Sa almuranas, anal fissures - pinsala sa tumbong sa junction ng balat at mauhog lamad. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring isang nagpapaalab na sakit ng anorectal area (proctitis, colitis, hemorrhoids), madalas na masakit na paninigas ng dumi, mekanikal na pinsala o trauma, o hindi matagumpay na interbensyong medikal.

Malaki ang nakasalalay sa pagkalastiko ng mga tisyu at ang lakas ng mga daluyan ng dugo. Una, lumilitaw ang isang maliit na puwang, na unti-unting lumalalim, umaabot lalim ng 3-5 mm at haba ng mga 2-3 cm. Kadalasan, ang nasabing pinsala ay naisalokal sa posterior o anterior surface ng anus, na umaabot sa muscular layer ng spinkter.

Ang sakit ay nakakaapekto sa mga lalaki na may edad na 35 hanggang 50 taon, ngunit sa Kamakailan lamang Sinusuri ng mga proctologist ang anal fissure sa...

Almoranas at bitak: mga larawan

Mga bitak sa almuranas sa larawan:

Mga sintomas at sanhi

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng anal fissures:

• pamamaga ng anorectal area (colitis, proctitis, hemorrhoids, cryptitis, enterocolitis);
• namamana na predisposisyon;
• mga pinsala;
• interbensyong medikal gamit ang iba't ibang instrumento (anoscopes, rectomanoscopes);
• talamak na paninigas ng dumi;
• mahinang nutrisyon;
• masamang gawi (pag-inom ng alak, paninigarilyo).

Ano ang mga sintomas ng fissure at almoranas? Sa paunang yugto, ang isang anal fissure ay halos hindi nakikita at kumakatawan sa isang maliit na luha sa mauhog lamad. Unti-unti itong lumalawak, ang mga gilid ng sugat ay gumagalaw at nagiging mas magaspang, ang ilalim ay puno ng butil.

Ang isang katangian ng matigas na bukol ay lumilitaw sa panloob na gilid ng bitak, na nagpapahiwatig na ang sakit ay pumasok sa talamak na yugto.

Ang isang lumang bitak ay hindi dumudugo sa panahon ng pahinga, ngunit ang isang maliit na halaga ng dugo ay maaaring ilabas sa panahon ng pagdumi. Hindi ito pumapasok sa dumi mapusyaw na pula ang marka ay makikita sa toilet paper o linen.

Paano makilala ang almuranas mula sa mga bitak? Hindi tulad ng almuranas, ang pagdurugo mula sa anal fissures ay hindi bumubuo ng mga clots. Pagdumi halos palagi sinamahan ng sakit, maaari itong maging matalim at pagputol o paghila at mapurol, radiating sa ibabang tiyan at sacrum.

Kadalasan ang isang rectal fissure ay pinagsama sa almuranas. Ang mga sakit na ito ay may katulad na kalikasan - pinsala sa mga tisyu at mga daluyan ng dugo ay apektado ng mahinang suplay ng dugo, madalas na pag-igting ng mga daluyan ng dugo at kalamnan, trauma mula sa naka-compress na dumi, impeksyon bukas na mga sugat sa panahon ng pagdumi.

Mayroon bang iba pang pagkakaiba sa pagitan ng anal fissure at hemorrhoids? Ang mga node na nakausli mula sa anus ay lalong nakakapinsala sa balat, ang mga bitak ay nagsisimulang dumugo, lumala, at nangyayari ang lokal na pamamaga. Minsan ang isang sakit ay bunga ng isa pa.

Ang anal fissure ay kadalasang nangyayari kapag. , na nakakaapekto hindi lamang sa mga sintomas, kundi pati na rin.

Mga Opsyon sa Paggamot

Maraming tao ang gumagamit nito upang gamutin ang anal fissures. mga ahente na angkop para sa antihemorrhoidal therapy. Ang pasyente ay inireseta ng kumbinasyon ng mga painkiller, decongestant at regenerative na gamot sa anyo ng mga tablet, kapsula, at rectal suppositories.

Sa halip na pagpapatuyo ng mga gel, mas mainam na gumamit ng mga cream at ointment na nakabatay sa taba. Para sa masakit na pamamaga at suppuration, antibiotic injection o ointment na naglalaman ng pareho aktibong sangkap: levomecitin, syntomycin, prednisolone.

Paginhawahin ang kalagayan ng pasyente Ang mga microenemas o mainit na paggamot na may mga physiotherapeutic device ay makakatulong. Kapag ipinahiwatig ang operasyon. Minsan ito ay pinagsama sa.

Pwede rin naman infrared coagulation. Nakakaapekto sa parehong anal fissure at hemorrhoids. ganyan minimally invasive na pamamaraan makabuluhang pinaikli ang panahon ng pagbawi at pinabilis ang paggaling.

Kung tatalikuran mo ang masasamang gawi at pagkatapos ng operasyon, susunod ang mahabang panahon ng pagpapatawad. Ang mga relapses ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 10 taon, at sa maraming mga kaso ang sakit ay hindi bumalik.

Mga tampok ng diyeta

napaka Ang isang mahalagang punto para sa almuranas at anal fissure ay tamang nutrisyon. Kinakailangang pilitin at dalhin ang dugo sa anus. tumutulong na mapanatili ang normal na timbang ng pasyente at tinitiyak ang tamang panunaw.

Ang perpektong gawain ay hatiin ang mga pagkain sa 4-5 na pagkain, ang kabuuang calorie na nilalaman ay hindi dapat lumampas sa 2500 kilocalories.

Ang wastong nutrisyon ay makakatulong:

• maiwasan ang paninigas ng dumi at pagtatae;
• bawasan ang panganib ng mga impeksiyon at pamamaga;
• pagpapabuti ng daloy ng dugo at pag-agos ng lymph;
• maiwasan ang pag-atake ng sakit;
• mapabilis ang natural na pagbabagong-buhay ng tissue.

Ang diyeta ay kinakailangan upang maiwasan ang anal fissures at pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga tisyu ay nagiging mas mahina; kung ang rehimen ay hindi sinusunod, ang mga bago, mas malalim at mas masakit na mga rupture ay posible.

Paano lumikha ng isang menu?

Ano ang maaari mong kainin para sa almoranas at bitak? Ang batayan ng diyeta ng isang pasyente na may almuranas na may anal fissure ay dapat na magaan at masustansyang pagkain. Kasama sa pang-araw-araw na diyeta ang:

1. Sinigang sa tubig(millet, bakwit, oatmeal). Ang whole grain cereal ay naglalaman ng maraming hibla, mahusay na puspos, at naglalaman ng maraming bitamina B.
2. Nilaga, pinakuluang at inihurnong gulay. Lalo na kapaki-pakinabang ang zucchini, kamatis, kalabasa, talong, pipino, berdeng beans, cauliflower, at beet. Ang mga ito ay mayaman sa bitamina, potasa at sodium. Hindi ka dapat gumamit ng hilaw na gulay nang labis; maaari silang makairita sa tiyan at maging sanhi ng pagtatae.
3. Sariwang prutas(mansanas, peras, pula at itim na berry, melon, pakwan, persimmons, aprikot, peach, plum). Pinagmumulan ng mga bitamina, potasa, magnesiyo at iba pang mahahalagang microelement. Ang mga pinatuyong prutas ay hindi gaanong kapaki-pakinabang: prun, pinatuyong mga aprikot, petsa, igos. Sa panahon ng mga exacerbations, dapat mong iwasan ang labis na matamis na prutas (saging, ubas), pati na rin ang mga bunga ng sitrus.
4. Mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang homemade yogurt na walang mga additives, low-fat kefir, cottage cheese, adobo na keso ay nagbibigay sa katawan ng calcium, mapabuti ang panunaw at gawing normal ang pagdumi.
5. Lean fish at white meat poultry. Isang mapagkukunan ng madaling natutunaw na protina, mga mineral na asing-gamot, polyunsaturated fatty acid. Ang karne at isda ay niluluto sa isang double boiler, slow cooker o oven; ang mga pagkaing pinirito at niluto sa bukas na apoy ay pinakamahusay na hindi kasama sa diyeta.
6. Mga langis ng gulay. Mas mainam na idagdag ang mga ito sa mga luto nang hindi niluluto. Bilang karagdagan sa sunflower at olive oil, ang pang-araw-araw na diyeta ay kinabibilangan ng mais, toyo, rapeseed, at flaxseed oil.

napaka mahalaga ang regime ng pag-inom. Ang madalas na pagdurugo at pagtatae ay maaaring magdulot ng dehydration. Kinakailangang isuko ang kape, matapang na tsaa, at mga carbonated na inumin sa pabor ng mga lutong bahay na inuming prutas, compotes, at malinis na tubig.

Dapat mayroon ang menu mas maraming likidong produkto: mga sopas, magagaan na sarsa ng gulay, mga katas ng prutas. Ang mga ito ay madaling natutunaw, hindi inisin ang mga dingding ng bituka, at pinasisigla ang pagdumi.

Sa panahon ng mga exacerbations, kinakailangan upang pukawin ang isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng pagpapatawad, posible ang higit na kalayaan; sa pana-panahon, ang mga pagkain ay maaaring isama sa diyeta: isang maliit na halaga ng tsokolate, matamis na prutas, mga gulay na may starchy.

Naisip namin kung ano ang maaari mong kainin para sa almoranas at bitak. Gayunpaman, ang isang balanseng diyeta ay nangangailangan ng pag-aalis ng maraming pagkain. Kasama sa ipinagbabawal na listahan ang:

• pinausukang karne at atsara;
• mabilis na pagkain;
• breaded semi-tapos na mga produkto;
• pulang karne (baboy, baka, tupa);
• mga sausage;
• mga pagkaing pinirito;
• mushroom;
• sariwa Puting tinapay at mga inihurnong pagkain;
• mainit na sarsa, pampalasa;
• pang-industriya na matamis;
• buong gatas, buong taba na kulay-gatas;
• taba ng hayop;
• solidong taba ng gulay.

Ang mga pasyente ay dapat na ganap na tumanggi. Ang ethyl alcohol sa anumang konsentrasyon ay nagdudulot ng malakas na pagluwang ng mga daluyan ng dugo, pagdaloy ng dugo sa pelvic area at mabilis na paglaki ng almuranas.

Pinipigilan ng alkohol ang paggaling ng sugat at nagdudulot ng panloob na pagdurugo. Ang nikotina, tabako tar at mga produkto ng pagkasunog ay nagdaragdag sa pagkasira ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng kanilang pagpapapangit at pagtaas ng panganib ng trombosis.

Kapag huminto ka sa paninigarilyo, ang panganib ng pag-ulit ng almuranas at anal fissures ay bumababa nang husto.

Ang almoranas at rectal fissure ay mga karamdaman na mayroon pangkalahatang kalikasan at madalas na sumasama sa isa't isa. Kung mas maagang masuri ang problema, mas mabilis at mas madali ang paggamot. Gayunpaman, ang talamak na anyo ay pumapayag din sa interbensyon. Ang isang napapanahong operasyon ay mapupuksa ang mga node at maalis ang pinsala sa tumbong.

Kapaki-pakinabang na video

Ang isang operasyon upang gamutin ang almoranas at isang kuwento tungkol sa almoranas at anal fissure ay ipinakita sa video na ito:

Ang anal fissure ay isang proctological disease na nangyayari sa 20-30 katao. sa 1000. Mga lugar ng lokasyon nito: anterior commissure at coccygeal wall ng anal canal, posibleng laki- hanggang sa 1.5 cm.

Ang mekanismo ng pagbuo nito ay ang mga sumusunod: dahil sa pinsala sa makina o mga pagbabago sa vascular, ang isang luha ay nangyayari sa mucosa, na agad na "inaatake" ng mga napaka-aktibong rectal microorganism, na lalong lumalalim at nakakapinsala dito. Kung hindi ginagamot, ang mga gilid ng isang linear o ellipsoidal fissure ay makapal, na maaaring humantong sa impeksyon at pagpapahinga ng sphincter. Katangian na tampok Ang pagbuo ng isang depekto (at ang pinsala nito) ay isang matingkad na sakit na sindrom. Ang kalikasan nito ay nakasalalay sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng posterior wall ng tumbong. Mayroong maraming mga nerve endings na matatagpuan dito.

Mga sintomas

Ang mga pagpapakita ng problema (mga nakikitang nakikita) ay katulad ng mga sintomas ng isang bilang ng iba pang mga sakit na proctological. Gayunpaman, tinutukoy ng mga doktor ang tatlong pangunahing sintomas.

Ang mga ito ay pareho para sa talamak, subacute at talamak na mga bitak, at naiiba lamang sa antas ng kalubhaan. Kaya, sa mga talamak na kaso sila ay malakas na ipinahayag, sa mga talamak na kaso ay hindi gaanong binibigkas, ngunit iniistorbo ka nila sa loob ng mahabang panahon. ito:

• Sakit. Nangyayari kapwa sa panahon ng pagdumi at pagkatapos nito (kung minsan ay may pagnanasa sa dumi). Ito ay matalim, pulsating sa kalikasan, maaaring "magbigay" sa likod ng mga binti, tumatagal mula sa 5 minuto. hanggang ilang oras. Maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng stool phobia.
• Pasma ng spinkter.
• Paglabas ng dugo mula sa tumbong. Kaunti, may halong uhog. Sa talamak na anyo ng sakit, ang pagdurugo ay maaaring nauugnay sa dysfunction ng bituka (pagtatae o paninigas ng dumi), habang ang sakit ay bihira. Ang labis na pagdurugo ay nabubuo na may kasamang almuranas.

Mga sanhi

Ang mga bitak ay maaaring matatagpuan pareho sa likod (80% ng mga kaso) at sa harap na dingding ng mucosa ng kanal (mga 10-12%). Kapag tumatae, nananatili silang halos hindi gumagalaw, habang ang iba ay gumagalaw pababa at pagkatapos ay bumalik. Kung naisip mo ang mauhog na lamad ng anal passage sa isang maginoo na dial, pagkatapos ay sa 6 at 12 na ang mga hindi gumagalaw na pader ay tiyak na mga lugar na may hindi sapat na sirkulasyon ng dugo at ang panganib ng pinsala sa panahon ng pagdumi.

Itinuturing ng mga proctologist na ang proseso ng pamamaga sa mga bulsa ng Morganian crypts ay isa sa mga kadahilanan sa pagbuo ng pinsala. Nabubuo ito kapag naipon ang dumi sa kanila. Dahil sa pamamaga, ang mauhog lamad ay unang nawawala ang pagkalastiko nito, at pagkatapos ay nasugatan at nasira. Kaya, ang mga pangunahing sanhi ng mucosal tear ay:

• Pinsala sa kanal ng "mabigat" na magaspang na dumi, na sanhi ng labis na pagkonsumo ng magaspang na hibla at hindi sapat na dami ng likido.
• Matinding pilit habang tumatae.
• Pagkalagot ng meatus sa panahon ng panganganak. Ito ay sinusunod sa mga primiparous na kababaihan; ito ay pinukaw ng labis na pag-igting sa anal area.
• Mga magkakasamang sakit: irritable bowel syndrome, ulcerative colitis, proctitis, Crohn's disease, pancreatitis.
• Pinsala sa mucosa na nauugnay sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng kanal ng bituka (sacrococcygeal curvature).
• Pinsala sa kanal ng mga proctological na instrumento sa panahon ng mga diagnostic procedure, anal sex, pinsala mula sa mga dayuhang bagay na nasa dumi.
• May kapansanan sa daloy ng dugo at pagwawalang-kilos ng dugo na sanhi ng thrombophlebitis, aneurysm, almuranas, atherosclerosis.
• Lumalakas ang presyon sa tumbong. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mabigat na pag-aangat.
• Mga karamdaman sa neurocirculatory. Itaguyod ang pag-unlad ng sphincter spasm.

Ang pag-aaral ng mga mekanismo ng paglitaw ng problema ay nagpapatuloy ngayon. Kaya, salamat sa pananaliksik, ang mga doktor ay nagawang mapawi ang sphincter spasm na may mga gamot na nitro, na makabuluhang napabuti ang pagiging epektibo ng paggamot.

Mga Uri ng Anal Fissures

Ang diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng isang rectal na pagsusuri. Maaari itong maging daliri o instrumental. Ang pagpapatupad nito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lokalisasyon ng problema at tukuyin ang pagkakaroon o kawalan ng sphincter spasm.

Bilang karagdagan, ang proctologist ay kinakailangang ipahiwatig ang likas na katangian ng kurso ng sakit, pagdaragdag ng mga salitang "talamak" o "talamak". Alamin natin kung paano naiiba ang mga diagnosis na ito.

• Ang talamak na anyo ay isang kamakailang nabuo na depekto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang ngunit panandaliang sakit (sa panahon ng pagdumi at 10-15 minuto pagkatapos nito), minimal na pagdurugo at binibigkas na sphincter spasm. Ang ganitong uri ng pinsala ay may makinis, makintab na mga gilid, at ang ilalim nito ay may linya ng mga fiber ng kalamnan.
• Ang talamak na anyo ay isang talamak na depekto na nabago sa isang talamak. Nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang masakit na mga sensasyon na sanhi hindi lamang ng pagkilos ng pagdumi, kundi pati na rin ng isang hindi komportable na pustura at pagnanasa na pumunta sa banyo; bahagyang paglabas ng iskarlata na dugo sanhi ng mga problema sa dumi. Ang mga gilid ng naturang pinsala ay hindi gumagaling sa kanilang sarili; sila ay lumapot lamang at nagiging siksik. Ang isang sentinel tubercle ay nabuo sa base - isang polyp ng connective tissue.

Sa mga talamak na anyo ng sakit, ang mahabang panahon ng pagpapatawad (hanggang 20 araw o higit pa) ay posible, kapag ang mga sintomas ay tumigil sa pag-abala sa iyo. Ang mga depekto ay tila nakapagpapagaling, ngunit kailangang tandaan: ang isang nag-uugnay na peklat sa tisyu ay may posibilidad na maging isang malignant na tumor.

Mga pamamaraan ng paggamot sa bahay

Ang paggamot para sa anal fissure ay depende sa tagal ng pagkakaroon nito. Ang mga sariwang pinsala ay mabilis na gumaling sa pamamagitan ng konserbatibong therapy: ang paggamit ng mga stool normalizer, suppositories at ointment na nagpapaginhawa sa sakit, spasm, pamamaga, atbp.

Kung higit sa 3 linggo ang lumipas mula noong nabuo ito, ang mga gilid nito ay naging siksik, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay hindi na posible na gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko. Hindi na posible na makayanan ang gayong problema sa bahay.

Rectal suppositories

Ang mga suppositories, ang pangunahing layunin kung saan ay upang maalis ang kakulangan sa ginhawa (pangangati, sakit) at mapabilis ang pagpapagaling ng mauhog lamad, ay may posibilidad na mabilis na hinihigop at nagbibigay. therapeutic effect. Ang mga reaksiyong alerdyi sa kanilang paggamit ay bihira.

• Mga suppositories na may sea buckthorn oil. Mga herbal na suppositories na nagpapataas ng lokal na kaligtasan sa sakit at nagpapabilis ng mga proseso ng pagbabagong-buhay. Mayroon silang bahagyang antimicrobial effect. Pinapayagan para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang kurso ng paggamot ay 7 araw, 1 suppository bawat araw.
• Gepatrombin G. Suppositories at ointment, na may analgesic at antiallergic effect, pinapawi ang pangangati, pagkasunog, at pamamaga.
• Proctosan. Isang apat na sangkap na gamot na may astringent, anti-inflammatory, analgesic at sugat-healing effect. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 7 araw. Ang mga suppositories ay ibinibigay dalawang beses sa isang araw, paisa-isa. Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis.
• Relief Advance. Ito ay may mabilis na lunas sa sakit at malakas na regenerating effect dahil sa nilalaman ng benzocaine at shark liver oil. Maaaring gamitin ang mga relief suppositories at ointment sa panahon ng rehabilitasyon (mula 3 hanggang 5 beses bawat araw), sa panahon ng pagbubuntis at kaagad bago ang pagdumi upang mapadali ang pagdaan ng mga dumi. Ang mga salungat na reaksyon ay bihira.
• Natalsid. Ang mga suppositories ay naglalaman ng sodium alginate, isang polysaccharide mula sa algae. Pinapabilis nila ang proseso ng pagpapagaling at may anti-inflammatory effect. Ang mga suppositories ay inilalagay dalawang beses sa isang araw para sa 1 hanggang 2 linggo.
• Anestezol. Naglalaman ng zinc at benzocaine. Ang mga sangkap na ito ay nagpapaginhawa sa sakit, tuyo ang sugat, at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng mauhog lamad. Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng suppositories.
• Ultraproct. Pinagsamang gamot, ang mga bahagi nito ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng sugat (fluocortolone hormone) at pinapawi ang sakit (cinchocaine). Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa 1 buwan. Contraindicated sa unang trimester ng pagbubuntis.

Ang anumang mga suppositories mula sa listahang ito ay pinangangasiwaan tulad ng sumusunod: alisan ng laman ang mga bituka, habang nakahiga sa iyong tagiliran (ang binti ay dapat na baluktot sa tuhod), magpasok ng suppository at pisilin ang puwit; Kailangan mong humiga ng hindi bababa sa 5 minuto.

Mga pamahid

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit, kung gayon ang paggamit ng mga suppositories ay hindi posible. Pagkatapos ay inireseta ng proctologist ang mga gamot sa pamahid (o cream). Mayroon silang mamantika na pagkakapare-pareho, madaling ilapat, mapawi ang sakit at pamamaga, at itaguyod din ang pagpapagaling ng napinsalang anal tissue.

• Posterisan forte. Naglalaman ng isang suspensyon ng cell lamad ng isang strain ng Escherichia coli, na nagpapagana ng lokal na kaligtasan sa sakit, na nagpapalitaw sa pagbuo ng immunoglobulin A, na bumubuo ng isang manipis na proteksiyon na pelikula sa mauhog lamad, pati na rin ang hydrocortisone, na nagpapagaan ng pamamaga. Ang pamahid ay ibinibigay gamit ang isang espesyal na aplikator dalawang beses sa isang araw (o pagkatapos ng bawat dumi ng tao) para sa maximum na 3 linggo.
• Solcoseryl. Isang lunas para sa pagpapanumbalik ng mga nasirang pader ng anal. Ilapat lamang pagkatapos matuyo ang bitak. hindi . Mag-apply ng manipis na layer 2 r. sa isang araw.
  Aurobin. Ointment na may anti-inflammatory at antibacterial effect. Naglalaman ng prednisolone at
• D-panthenol. Pinapaginhawa ang pangangati at pamamaga, pinapawi ang sakit, pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng tissue. Maaaring sugpuin ang adrenal function at samakatuwid ay hindi inireseta sa pagkabata at sa panahon ng pagbubuntis.
• Nitroglycerin ointment. Tumutulong na makapagpahinga ang spinkter, na may kapaki-pakinabang na epekto sa proseso ng pagpapagaling ng sugat. Ginagamot nito ang anorectal area, tumbong (gamit cotton swab). Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa isang buwan, 3-4 beses sa isang araw.
• Levomikol. Antibacterial ointment na nagpapabilis sa pagpapagaling ng balat. Ito ay inireseta kung ang sugat ay apektado ng bakterya at nagiging inflamed. Ang pamahid ay inilapat para sa 7-10 araw sa umaga at gabi.
• Ichthyol ointment. Pinapaginhawa ang sakit at pamamaga.
• mandirigma. Lumalaban sa pamamaga, pinabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay, pinapatay ang mga mikrobyo na naninirahan sa mauhog lamad. Pinapayagan itong mag-aplay pagkatapos ng bawat paggalaw ng bituka.

Ang mga patakaran para sa paglalapat ng pamahid ay ang mga sumusunod: hugasan ang anus ng maligamgam na tubig at sabon, pagkatapos ng pagpapatayo, mag-apply ng manipis na layer ng pamahid sa apektadong lugar 2-3 beses sa isang araw (maliban kung ipinahiwatig sa mga tagubilin).

Mga katutubong remedyo

Sa kabila ng malaking bilang ng mga gamot para sa anal fissure, ang pagnanais na subukang pagalingin katutubong remedyong labi. Inilista namin ang madaling gawin at ligtas na mga recipe mula sa mga tradisyunal na manggagamot.

• Mga herbal na kandila. Ang dry plantain, chamomile at motherwort na kinuha sa pantay na bahagi ay idinagdag sa tinunaw na pagkit. 10 suppositories ay nabuo, at pagkatapos ng hardening sila ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga at pangangati.
• Mga suppositories ng propolis na may pagdaragdag ng . Maghanda ng pinaghalong 70% na alkohol, taba at 40 gramo bawat isa, mag-iwan ng 3 araw, pagkatapos ay isawsaw ang isang stick na pinutol ng patatas dito at ipasok ito sa anus. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa kumpletong pagbawi tuwing gabi.
• Mga kandila ng yelo. Ang mga tuyong hilaw na materyales ng chamomile, oak bark at calendula (sa pantay na bahagi) ay pinakuluan sa isang litro ng tubig sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ng paglamig, ang sabaw ay ibinuhos sa mga hulma (maaari mong gamitin ang mga daliri ng mga medikal na guwantes) at nagyelo.
• Compress ng apdo at gulay. Ang mga gadgad na karot at beets ay pinagsama sa apdo (baboy o baka), na kinuha sa isang ratio na 3: 1. Ang komposisyon ay kumakalat sa tissue at inilapat sa mucosal tear, na gaganapin sa loob ng 15-20 minuto.
• Pagbubuhos para sa mga sitz bath. Paghaluin ang 20 gramo na kinuha bawat isa. calendula, sage, chamomile at St. John's wort. Ibuhos ang 1.5 litro. tubig na kumukulo, salain at palabnawin sa isang katanggap-tanggap na temperatura na may maligamgam na tubig. Kumuha ng sitz bath para sa 15-20 minuto.
• Mga decoction para sa microenemas. Brew 1 tbsp sa isang baso ng tubig na kumukulo. l. chamomile (o yarrow, St. John's wort). Kapag mainit-init, ipinapasok ito sa anus na may microenema na 30-50 ml. Pagkatapos ng pangangasiwa, inirerekumenda na humiga sa iyong kaliwang bahagi. Tagal ng paggamit - 1 kuskusin. isang araw sa loob ng tatlong linggong magkakasunod.
• Spruce resin ointment. Kumuha ng 4 tbsp. kumain ng dagta, pakuluan ito, salain at magdagdag ng 2 tbsp. tupa taba at pakuluan muli. Ang wax ay tinuturok. Gumamit ng pinalamig na 2 r. sa isang araw.

Tandaan: ang isang talamak na bitak ay hindi maaaring gamutin gamit ang mga katutubong remedyo. Ang mga paraan sa itaas ay maaari lamang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng inoperahang sugat.

Nutrisyon sa pandiyeta para sa sakit

Ang nutrisyon sa pandiyeta ay naglalayong mapadali ang proseso ng pagdumi at pagbabawas sakit na sindrom. Ipinapalagay nito na minimal paggamot sa init gulay, pagsasama ng mga probiotics at natural na yoghurts sa diyeta. Para sa mga sintomas ng anal fissure at iba pang proctological na sakit, inirerekumenda:

• Isama sa diyeta: buong butil na sinigang, pinatuyong prutas, mga sopas na may mga sabaw ng gulay, mga salad ng gulay (kabilang ang pinakuluang o inihurnong beets), rosehip decoction.
• Ibukod mula sa diyeta: mga panimpla, alkohol (kabilang ang serbesa), maanghang, maalat, mataba na protina na pagkain (karne, mataas na taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, masaganang sabaw, itlog), citrus juice, sariwang wheat bread, mga pagkaing mayaman sa almirol.
• Panatilihin ang rehimen ng pag-inom. Upang mapahina ang dumi, kailangan mong uminom ng 2.5-3 litro bawat araw. tubig.
• Isama ang bran sa iyong diyeta, kunin paghahanda ng enzyme Mezim, Gestal, Panzinorm, na nagpapadali sa panunaw.
• Manatili sa mga fractional na pagkain (5-7 beses sa isang araw).
• Upang pasiglahin ang mga pag-urong ng bituka, magdagdag ng langis ng gulay sa mga salad. Minsan maaari kang uminom ng Vaseline oil.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa isang diyeta sa panahon pagkatapos ng pagtanggi sa paglilinis ng mga enemas, pati na rin pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang trauma sa ibabaw ng sugat. Sa panahon ng pagpapatawad, pinapayagan na pag-iba-ibahin ang diyeta na may mga "nakakapinsalang" pagkain sa kaunting dami.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa talamak na kurso ng sakit, kapag ang isang positibong epekto mula sa paggamit ng mga ointment, suppositories, at physiotherapy ay hindi sinusunod o ang kondisyon ay bumuti lamang sa maikling panahon.

Ang pagtanggal ng anal fissure ay maaaring isagawa sa isang ospital o klinika, sa ilalim ng general anesthesia o local anesthesia (nang walang ospital). Kapag pumipili ng uri ng kawalan ng pakiramdam at ang lokasyon ng operasyon, ang proctologist ay ginagabayan ng pagkakaroon ng mga kadahilanan tulad ng sphincter spasm, ang pagkakaroon ng scar tissue at ang lokasyon ng sugat.

Mga uri ng operasyon

Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng pagtanggal ng sugat sa loob ng malusog na tisyu na may "sentinel tubercles." Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon upang i-excise ang isang depekto sa mucosal:

• Klasikong sphincterotomy. Kinakailangan upang maalis ang spasm ng panloob na spinkter. Isinasagawa ito sa bukas (na may dissection ng mauhog lamad) at sarado (na may pagtagos sa pamamagitan ng intersphincteric groove nang hindi napinsala ang mauhog lamad) na mga opsyon. Ginagawa ito pagkatapos ng pag-alis ng crack at fibrous tissue. Hindi hihigit sa 30 minuto. 2-6 na linggo pagkatapos ng sphincterotomy, ang pagbawi ay sinusunod sa 73-100% ng mga pasyente. Mga posibleng komplikasyon: pananakit, pagdurugo, mahabang pagpapagaling sugat, abscess, fecal incontinence.
• Pneumodivulsion ng anal sphincter. Surgical stretching ng rectal canal sa pamamagitan ng pag-inject ng hangin gamit ang pneumatic balloon. Ang tagal ng pagmamanipula ay 7 minuto. Contraindications: kasaysayan ng operasyon ng kanal, almuranas (panloob at panlabas) grade 3-4, fistula.
• Pag-alis ng depekto sa kumbinasyon ng pagpapahinga ng gamot ng spinkter. Isang paghiwa sa mucosa na may electrocoagulator at isang "triangular" na pagtanggal ng sugat na may hypertrophied papilla, crypt at sentinel tubercle. Ang pangwakas na yugto ng operasyon ay mga aplikasyon ng panggamot na may nifidipine, nitroglycerin ointment o Botox (botulinum toxin) injection.
• Laser surgery. Cauterization ng malalalim na tisyu na may pagdidisimpekta sa sugat. Ipinahiwatig para sa mga fissure at almuranas na hindi sinamahan ng sphincter spasm. Tagal - mula 10 hanggang 30 minuto.
• Electrocoagulation. Ang pagkakalantad ng lugar ng problema sa kasalukuyang mataas na dalas. Sa kasong ito, ang mga tisyu ay excised at cauterized, ang pagkawala ng dugo ay minimal. Ang isang langib ay nabubuo at nahuhulog sa loob ng 8-12 araw. Mga disadvantages: matagal na masakit na sensasyon, kawalan ng kakayahang mapawi ang spasm ng sphincter.
• Electroradiosurgical coagulation. Walang dugo na pag-alis gamit ang mga high-frequency na radio wave, na "natutunaw" ang mga peklat. Ang operasyon ay walang sakit dahil Ang mga dulo ng nerbiyos ay hindi pinasigla. Bihirang gamitin, kasi madalas na nangyayari ang mga komplikasyon.
• Paggamot sa ultratunog. Ang pinakabagong paraan, na nagsasangkot ng pag-apekto lamang sa mga nabagong tisyu (nang hindi nakakasira sa mga ugat at daluyan ng dugo). Walang pagdurugo o sakit, hindi na kailangan para sa ospital.

Ang tagal ng kapansanan ay depende sa uri ng interbensyon at ang rate ng paggaling ng submucosa. Sa sphincterotomy, ang pinakakaraniwang ginagawang operasyon na may mababang rate ng pag-ulit, ito ay tumatagal ng 3-4 na linggo.

Paghahanda para sa operasyon

Ang tagumpay ng operasyon ay higit na nakasalalay sa mga hakbang sa paghahanda. Sa panahon ng preoperative period, ang proctologist, bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo (ihi at dugo, kultura para sa mga itlog ng bulate at pathogenic microflora), ay maaaring magreseta:

• Mga instrumental na pag-aaral (anoscopy, rectoscopy, irrigoscopy, ultrasound). Kinakailangan upang linawin ang diagnosis, ibukod ang iba pang mga sakit, mga pagbuo ng tumor.
• Mga konsultasyon sa mga espesyalista (cardiologist na may ECG, anesthesiologist, therapist, iba pang mga doktor sa pagkakaroon ng mga pathologies).
• Mga pamamaraan sa kalinisan (pag-ahit ng buhok sa lugar ng anal, paglilinis ng mga enemas (ulitin nang dalawang beses), pag-inom ng mga gamot na Fortrans o Microlance).
• Nagdidiyeta. Pag-aalis ng alkohol, mga pagkain na maaaring makapukaw ng meteorite phenomena, kumakain ng madaling natutunaw na pagkain.

Ang listahang ito ay maaaring paikliin o palawakin depende sa kondisyon ng tao at sa paraan ng surgical intervention na pinili ng proctologist. Ang pagkumpleto ng mga karagdagang pagsusuri ay binabawasan ang panganib ng biglaang mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos ng operasyon.

Teknik ng operasyon

Maaaring isagawa ang pag-alis ng tissue gamit ang surgical scalpel, laser knife, o gamit ang Surgitron apparatus (na may electroradiocoagulation). Ang isang tinatayang algorithm para sa pagsasagawa ng crack excision ay maaaring ipakita tulad ng sumusunod:

• Pangpamanhid. Lokal (pag-iniksyon ng pampamanhid na "nagyeyelo" sa isang tiyak na lugar sa loob ng 2-4 na oras) o spinal (pag-iniksyon ng anesthetic sa kanal ng spinal cord, ang mga binti, pigi at perineum ay namamanhid sa loob ng 4-6 na oras, ipinapayong huwag bumangon ng 12 oras).
• Pagpasok ng rectal speculum at divulsion (expansion) ng sphincter.
• Pag-alis ng isang bitak sa hugis ng isang mucocutaneous triangle na may mga butil sa ilalim nito. Hindi tinatahi ang sugat.
• Sphincter dissection. Ginagawa ito sa pagkakaroon ng sphincter spasm sa isang closed (sa ilalim ng kontrol ng daliri) o bukas (sa ilalim ng visual control) na paraan.
  Pag-alis ng almoranas (kung mayroong almoranas).

Ang tagal ng operasyon ay karaniwang hindi hihigit sa 10-30 minuto (kabilang ang mga pangpawala ng sakit). Ang minimum na pananatili sa ospital ay 1 araw. Ang pagbibihis sa sugat ay kailangan araw-araw hanggang sa ganap itong gumaling.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong bawasan ang kalubhaan sakit sanhi ng interbensyon, mapabilis ang paggaling ng sugat at mapawi ang pamamaga. Bukod sa, rehabilitasyon therapy ay dapat makatulong na gawing normal ang paggana ng digestive tract. Maaaring kabilang sa postoperative therapy ang:

• Pag-inom ng mga gamot. Sa panahon ng postoperative rehabilitation, ang mga proctologist ay nagrereseta ng analgesics (papawi ng sakit), antispasmodics, venotonics (ipinahiwatig para sa concomitant hemorrhoids), laxatives/prokinetics (pinipigilan o pasiglahin ang aktibidad ng bituka) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
• Diet. Inirerekomenda na ubusin ang mga produkto at produkto ng fermented milk pinagmulan ng halaman, pag-iwas sa maaalat, maanghang na pagkain at alak. Kung ikaw ay madaling kapitan ng tibi, ang diyeta No. 3 ay inireseta, kung ikaw ay madaling kapitan ng pagtatae, ang diyeta No. 46 ay inireseta.
• Mga hakbang sa kalinisan. Araw-araw na sitz bath, paghuhugas pagkatapos ng bawat pagdumi, pagsusuot ng maluwag na damit na panloob.
• Nabawasan ang pisikal na aktibidad. Iwasan ang mabigat na pagbubuhat, pagtayo o pag-upo ng mahabang panahon.

Sa mga bihirang kaso, ang kahirapan sa pag-ihi ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon. Ang problemang ito ay malulutas sa pamamagitan ng pag-install ng catheter. Ang pagdurugo ay normal, ngunit kung ito ay may posibilidad na tumaas, kailangan mong kumunsulta sa isang proctologist.

Paggamot ng anal fissure sa isang bata

Sa pagkabata, ang anal fissure ay nabuo dahil sa madalas na paninigas ng dumi na dulot ng mahinang nutrisyon ng ina o ng bata mismo, helminthic infestation, allergy sa pagkain, at hindi tumpak na paggamit ng enemas. Ang mga sintomas nito: mga marka ng dugo sa dumi, pananakit sa panahon ng pagdumi, na sinamahan ng pagsigaw at pag-iyak (sa mga bagong silang), pagkabalisa at takot sa palayok.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay konserbatibo. Ito ay naglalayong mapawi ang sakit sa sanggol, higpitan ang bitak at gawing normal ang pagkakapare-pareho ng dumi. Ito ay pinadali ng:

• Ang pagbibigay sa iyong anak ng inumin na may tubig o isang sabaw ng mga pinatuyong prutas.
• Pagsunod ng isang nursing mother na may hypoallergenic diet.
• Pag-inom ng mga gamot na nakakatulong sa malambot na dumi(mga suppositories ng gliserin, mga paghahanda na nakabatay sa lactulose).
• Ang paggamit ng mga suppositories at ointment na nagpapaginhawa sa pangangati at pamumula ay nakakatulong na maantala ang microtraumas (Alginatol, herbal bath, suppositories na may sea buckthorn, Posterizan, Solcoseryl).
• Nadagdagang mga kinakailangan sa kalinisan. Paghuhugas ng puwit pagkatapos ng bawat paglalakbay sa banyo, paggamot sa anus na may mataba na cream o Bepanten.

Ang self-medication ng anal fissure sa isang bata ay hindi katanggap-tanggap! Dapat itong ipakita sa isang pediatrician na magrereseta ng sapat na paggamot. Ang walang kontrol na paggamit ng mga suppositories ay puno ng pagkawala ng rectal sensitivity receptors. Kung gayon ang bata ay hindi na magagawang alisin ang laman ng kanyang bituka nang walang tulong ng mga suppositories o isang enema.

Paggamot sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak

Ang pagbubuntis ay sinamahan ng mga pagbabago sa hormonal, at ito ay mayroon na maagang yugto nakakaapekto sa motility ng bituka. Ang pagpapalaki ng matris ay naglalagay din ng presyon sa mga bituka, na pinipiga ang mga pelvic vessel. Ito ay ipinahayag sa isang pagbawas sa tono ng tumbong, na nagiging sanhi ng paninigas ng dumi na may matinding straining, pati na rin sa pamamaga at kasikipan nito.

Ang resulta ng paninigas ng dumi at pamamaga ay maaaring maging fissure ng anus. Ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis ay limitado, dahil maraming gamot ang maaaring makaapekto sa intrauterine development. Sa panahon ng pagbubuntis, bumababa ito sa:

• Mga hakbang sa pag-iwas: nutrisyon sa pandiyeta na may pagsasama ng isang malaking halaga ng hibla ng halaman sa diyeta, paglalakad, pisikal na therapy, tubig sa banyo pagkatapos ng pagdumi, pag-inom ng laxative herbs.
• Konserbatibong lokal na paggamot: ang mga suppositories at ointment na nagpapagaling ng sugat at nagpapaginhawa sa sakit, mga paliguan at microenemas ay inireseta. Ang mga sumusunod na gamot ay pinapayagan: Natalsid, Buscopan, Papaverine sa suppositories, Pasteurian sa suppositories at ointments.
• Surgical excision. Kailangan kung may mataas na panganib ng pagbuo ng fistula o pagkalagot ng tissue.

Ang problema ay maaaring magsimulang mag-abala sa iyo sa postpartum period. Ang pinakakaraniwang dahilan nito ay ang pagtulak sa panahon ng panganganak. Kung ang sanggol ay nagpapasuso gatas ng ina, pagkatapos ay dapat ding subaybayan ng ina ang kanyang diyeta at uminom ng ilang mga gamot. Inililista namin ang banayad ngunit epektibong mga therapeutic na hakbang:

• Normalisasyon ng dumi: pagsunod sa isang diyeta, pagkuha ng mga laxatives.
• Mga gamot na hindi tumagos sa daloy ng dugo: suppositories na may sea buckthorn, posterizan, solcoseryl, microenemas na may mga herbal decoction.
• Paghuhugas ng maligamgam na tubig na walang sabon.

Kung ang banayad na paraan ng paggamot ay hindi epektibo, kailangan mong bisitahin ang isang proctologist para sa karagdagang pananaliksik, dahil Maaaring may isa pang sakit na proctological.

Video

Inaanyayahan ka naming manood ng isang video kung saan ang proctologist sa klinika ng BIOSS na si Vladimir Tolstykh sa simpleng wika pinag-uusapan ang mga uri ng anal fissures, mga pamamaraan ng kanilang konserbatibo at paggamot sa kirurhiko.

Huwag ipagpaliban ang paggamot! Tandaan na tumatakbo ang mga form ng sakit na ito maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor. Ang operasyon ay nagbibigay-daan para sa pagbawi sa 94-100% ng mga pasyente.

Ang anal fissure ay pinsala (cracking) ng rectal mucosa na nangyayari sa kahabaan ng dingding ng anal canal. Ang sakit na ito ay mas madalas na napansin sa mga kababaihan, gayundin sa mga taong nakikibahagi anal sex. May mga kaso kapag ang sakit ay nangyayari sa mga bata.

Mga yugto

Ang fissure sa anus ay may dalawang yugto:

1. Talamak na rectal fissure. Nabuo kapag ang mga dingding ng mauhog lamad ng huling bahagi ng digestive tract ay biglang nasira. Ang ganitong mga sugat ay may posibilidad na gumaling nang medyo mabilis, sa loob ng 2-3 araw. Paggamot mga gamot maaaring hindi maisakatuparan.
2. Talamak na rectal fissure. Ang sakit ay pumapasok sa talamak na yugto kapag, sa ilang kadahilanan, ang isang talamak na pagkalagot ay hindi gumagaling. Nangyayari rin ito kung ang isang tao ay dumaranas ng talamak na tibi. Ang mga bitak ay tumaas nang malaki sa laki. Kasabay nito, palagi silang nakalantad sa impeksyon. mga pathogenic microorganism. Sa panahon ng straining, ang isang tao ay nakakaranas ng spasm ng anal sphincter. Ang resultang sugat ay malamang na hindi gumaling sa mahabang panahon, na nagdadala sa tao matinding sakit at kakulangan sa ginhawa.

Ang isang anal defect ay maaaring isa o maramihan.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Sa kasalukuyan, ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan ng gamot. Ngunit higit sa lahat ang mga dahilan ay:

• talamak na paninigas ng dumi, ang mga kahihinatnan nito at may kapansanan sa daloy ng dugo sa mga pelvic organ. Ang mga pangunahing sanhi ng kasikipan at paninigas ng dumi ay isang laging nakaupo sa palikuran, matagal na pag-upo sa palikuran, mabigat na pagbubuhat, at laging nakaupo. Ito ay totoo lalo na para sa mga manggagawa sa opisina, mga taong nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa, at ang mga kakaiba ng anatomical na istraktura ng gastrointestinal tract;
• mga pinsala na natanggap sa panahon ng anal sex;
• malalang sakit ng gastrointestinal tract (talamak na gastritis, duodenal at gastric ulcers, cholecystitis);
• almoranas. Sa varicose anal veins, bubuo ang trombosis. Ito rin ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng mga bitak sa anus. Kadalasan ang mga almuranas ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pectenosis, na may masamang epekto sa pagkalastiko at tono ng mga dingding ng tumbong;
• pagbubuntis at panganganak. Lalo na kung may mga komplikasyon.

Mga komplikasyon

Kung hindi mo ginagamot ang isang depekto sa anus, maaari mong pukawin ang pag-unlad ng mga sumusunod na komplikasyon: paraproctitis, pagdurugo (sa ilang mga kaso napakarami) sa panahon at pagkatapos ng pagdumi, colitis, pagbuo ng purulent fistula, kahinaan ng anal sphincter, pare-pareho. masakit na sensasyon (hindi lamang sa panahon ng paggalaw ng bituka, kundi pati na rin kapag naglalakad, nakaupo), nangangati, pag-unlad mga sakit sa oncological bituka.

Ang mga komplikasyon ng mga bitak sa anus ay lubhang mapanganib para sa mga lalaki. Maaaring kumalat ang nakakahawang pamamaga sa prostate gland. Bilang resulta, nangyayari ang prostatitis.

Ang napapanahong paggamot ng isang anal fissure ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pag-unlad ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay.

Paggamot

Bago ka magsimulang gamutin ang mga rectal fissure, kinakailangan na magsagawa ng kumpletong diagnosis ng kaugalian (digital na pagsusuri ng anus, anoscopy, sigmoidoscopy, ultrasound). Ang pagpili ng paraan ng therapy ay tutukuyin ng gumagamot na doktor pagkatapos ng buong pagsusuri. Depende sa kalikasan at klinikal na pagpapakita ng depekto sa tumbong.

Sa una, ang paggamot sa fissure ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit at spasm ng kalamnan ng spinkter. At pagkatapos lamang - upang gawing normal ang paggana ng gastrointestinal tract at higpitan ang depekto mismo.

Sa isang talamak na rectal fissure, sa humigit-kumulang pitumpung porsyento ng mga pasyente, ang mga epektibong resulta ay mabilis na makakamit pagkatapos mga aktibidad na panterapeutika kasabay ng mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng nagpapagamot na doktor: tamang diyeta, kalinisan, pagtaas ng pisikal na aktibidad, at mga pagbabago sa pamumuhay.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot para sa anal fissure sa mga tao ay kinabibilangan ng:

1. Pagsunod sa diyeta.
2. Mga konserbatibong pamamaraan ng therapy. Paggamit ng espesyal mga gamot na pharmacological(mga rectal suppositories, cream, ointment).
3. Operative (kirurhiko) pamamaraan ng paggamot.

Diet therapy

Ang unang hakbang sa paggamot ng mga depekto sa anus ay upang baguhin ang pamumuhay ng pasyente, gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan, at alisin ang sanhi ng paninigas ng dumi. Una sa lahat, ang paggamot sa fissure ay naglalayong pigilan ang paglitaw ng talamak na paninigas ng dumi (o pagtatae).

Ang mga pasyente na may sugat sa tumbong ay dapat ibukod ang maalat, pinirito, mainit, starchy, maanghang, maaasim na pagkain at, siyempre, mga inuming may alkohol mula sa kanilang menu.

Ang mga pasyente na may depekto sa anus ay inirerekomenda na kumain ng mga cereal, salad na may mantika, tinapay na may bran (hindi hihigit sa 20 g bawat araw), malansa na sopas, natural na yoghurt. Upang mapabuti ang peristalsis, inirerekomenda ang isang diyeta na mataas sa hibla (prun, kiwi, pinatuyong mga aprikot, saging, beets, igos, pinakuluang karot, inihurnong mansanas, atbp.), Pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas. Huwag kalimutang uminom ng maraming likido.

Kung ang isang tao ay may pagtatae, kinakailangang ibukod ang repolyo, munggo, sariwang gulay at prutas mula sa mga puno ng prutas, at mga produktong confectionery mula sa diyeta. lebadura kuwarta, gatas.

Therapy sa droga

Kung ang isang pasyente ay may rectal fissure na hindi gumagaling sa loob ng isang buwan, pagkatapos ay mula sa talamak na yugto ng kurso ay pumasa ito sa talamak na yugto.

Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga rectal suppositories at ointment. Ang mga iniksyon ay ibinibigay din upang mapawi ang sphincter spasm.

Ang modernong pharmacology ay nagbibigay ng isang malaking hanay ng mga gamot. Ang pagpili ng isang lunas o iba pa ay depende sa mga sintomas ng sakit at ang antas ng proseso ng nagpapasiklab.

Rectal suppositories

Ang mga rectal suppositories ay ang pinaka-epektibong gamot. Ang mga rectal suppositories ay may pag-aari na masipsip sa katawan sa maikling panahon. Ang form na ito ng gamot ay ginawa batay sa cocoa butter, vegetable at animal hydrogenated fats, na kumikilos din bilang isang laxative. Kung ang pasyente ay may talamak na fissure sa anus, pagkatapos ay isinasagawa ang therapy na may pinagsamang rectal suppositories na may analgesic at antispasmodic effect. Ang mga suppositories ay maaaring gamitin nang dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng pagdumi. Ang mga rectal suppositories na nagpapababa ng sakit at pangangati malapit sa anal canal ay kinabibilangan ng:

• Anuzol. Kasama sa komposisyon ng gamot ang xeroform, krasukha, zinc sulfate;
• Anestezol. Naglalaman ng: anesthesin, bismuth subgallate, menthol, zinc oxide;
• Proctosan. Mga sangkap: lidocaine, bismuth subgallate, bufexamac, titanium dioxide;
• mga kandila na may katas ng belladonna, atbp.

Ang mga rectal suppositories na nag-aalis ng proseso ng pamamaga, nagpapasigla sa pagpapagaling, at may hemostatic at analgesic effect ay kinabibilangan ng:

• Relief;
• Rkelif Advance;
• Posterized, atbp.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kontraindikado sa mga batang wala pang labindalawang taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, at may mga sakit sa pamumuo ng dugo. Upang pasiglahin ang mga proseso ng metabolic at immunomodulatory effect, ginagamit ang mga suppositories na may methyluracil. Ang mga suppositories ng sea buckthorn ay lubos na epektibo para sa mababaw na sugat.

Karamihan sa mga medikal na eksperto ay naniniwala na ang rectal suppositories ay ang pinaka-epektibong paraan ng therapy upang maalis ang pamamaga at gamutin ang sakit.

Laxatives

Gamit ang mga gamot sa laxative, maaari mong mapupuksa ang pangunahing sanhi ng pag-crack sa paligid ng anus. Mga gamot, na nagpapadali sa pagkilos ng pagdumi, ay nahahati sa paglambot (Norgalax) at pagtataguyod ng paglilinis ng katawan (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex, Fiberal, Fibercon, atbp.).

Mga pamahid

Kung ang pasyente ay may matinding sakit, kung gayon ang paggamit ng mga rectal suppositories sa kasong ito ay napakahirap. Sa ganitong sitwasyon, ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga ointment at cream para sa mga sugat sa tumbong.

Ang sakit ay dapat tratuhin ng mga ointment na nakabatay sa taba o mga cream na hindi nakakairita sa balat at mauhog na lamad sa paligid ng anus.

Maipapayo na gumamit ng mga gamot na nag-aalis ng pamamaga at nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng sugat:

• Ultraproct;
• Aurobin;
• Dexpanthenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• Solcoseryl;
• Methyluracil, atbp.

Ang pamahid o cream ay inilalapat sa paligid ng anus isang beses o dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng pagdumi at pagligo.

Operasyon

Kung ang sakit ay hindi mapapagaling ng mga gamot sa loob ng 13-16 araw, kung gayon sa ganoong sitwasyon ay ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Bilang isang patakaran, ang talamak na pag-crack lamang ang kailangang tratuhin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang kakanyahan ng operasyon ay upang maalis ang sugat. Ang operasyon (excision) ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:

1. Electrocoagulator.
2. Laser.

Tulad ng patotoo ng maraming forum, inirerekomenda na magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko gamit ang isang laser.

Tradisyunal na paggamot

Sa kasalukuyan, ang katutubong therapy ay malawakang ginagamit sa kumbinasyon ng mga gamot. Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga pamamaraan ng katutubong therapy: decoctions, teas, sitz baths.

Ang paggamot ng anal fissure sa bahay gamit ang mga katutubong pamamaraan ay ginagamit kapwa sa panahon ng isang exacerbation ng sakit at sa panahon ng talamak na yugto ng kurso nito. Sa panahon ng paglala ng sakit, ang tradisyunal na gamot ay nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng sakit, alisin ang pamamaga, at mapawi ang sphincter spasm.

Pagkatapos ng operasyon at sa kaso ng malalang pinsala, ang tradisyonal na gamot ay nagtataguyod ng pagpapagaling ng pinsala sa anus.

• microenemas na may idinagdag na langis, mga halamang gamot(St. John's wort, mother herb, medicinal marigold) at pulot;
• sitz baths sa temperatura ng kuwarto (hindi hihigit sa 40°C), posibleng may mga halamang panggamot o solusyon ng potassium permanganate;
• mga ointment na ginawa mula sa bee glue at kumain ng dagta (sa bahay, gamit ang iyong sariling mga kamay).

Dapat tandaan na imposibleng pagalingin ang sakit gamit ang tradisyonal na gamot lamang. Pagkatapos ng pangwakas na lunas, ang lahat ng mga sanhi na nag-udyok sa pagsisimula ng sakit (paninigas ng dumi, hindi aktibong pamumuhay, almuranas, atbp.) Ay dapat na alisin. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor, hindi ka na magkakaroon ng fissure sa iyong anus.

Edukasyon: Nagtapos mula sa Russian National Research Medical University. N.I. Pirogova, Medical Faculty. Kumuha ng mga advanced na kurso sa pagsasanay. Ang pangunahing espesyalisasyon ay nasa coloproctology sa State Scientific Center para sa Coloproctology. Nagtatrabaho sa City sentrong pang-agham at praktikal coloproctology ng St. Petersburg.

karanasan: Proctologist. Karanasan sa medikal na pagsasanay - 25 taon. May-akda ng higit sa 40 mga artikulo sa mga paksang medikal. Isang regular na kalahok sa mga kumperensya at symposia, kung saan sinasaklaw ang mga problema ng modernong medisina.

Nagbibigay ng mataas na kwalipikadong pagsusuri at paggamot ng maraming sakit: almuranas, anal fissure, iba't ibang sakit ng colon, at matagumpay na nasuri ang mga neoplasma ng perianal area at tumbong sa mga unang yugto. Nagsasagawa rin ng mga pagsusuri sa mga bata.

Isa sa mga pinaka-hindi kasiya-siya at mahirap na gamutin, ngunit, sa kasamaang-palad, napaka-karaniwang proctological sakit ay anal fissure.

Ang anal fissure ay isang depekto na matatagpuan patayo sa mauhog lamad ng tumbong, malapit sa anus, karaniwang hindi hihigit sa 3 cm ang haba, 4 mm ang lapad at 3 mm ang lalim.

Kadalasan, ang pagkakaiba-iba ng tissue ay nangyayari sa kahabaan ng dingding ng anus na mas malapit sa tailbone, gayunpaman, nangyayari rin ito sa lugar ng anterior commissure, at kahit na sa parehong mga lugar nang sabay (anal fissures ay matatagpuan sa tapat ng bawat isa). .

Ito ay nangyayari sa mga nasa hustong gulang ng parehong kasarian, ngunit nakakaapekto sa mga kababaihan sa mas malaking lawak. Hindi gaanong karaniwan, ngunit maaari ring lumitaw sa mga bata.

Sa kabila ng maliit na sukat ng depekto, ang isang anal fissure ay maaaring, gaya ng sinasabi nila, lason ang buhay ng isang tao, dahil ito ay nailalarawan (lalo na sa talamak na yugto) ng matinding sakit. Ang dahilan para dito ay nakasalalay sa katotohanan na sa lugar kung saan matatagpuan ang anal fissure, mayroong isang napakalaking bilang ng mga nerve endings, na nagbibigay ng ligaw na sakit kapag ang mga tisyu ay pumutok.

Sa mga unang sintomas, makipag-ugnayan sa isang espesyalista; hindi katanggap-tanggap ang self-medication!

Mga sintomas at klinikal na pagpapakita

Dahil sa lokasyon ng depekto (sa karamihan ng mga kaso) sa agarang paligid ng anus, isang lugar ang tumagos dulo ng mga nerves, ang "masuwerteng" may-ari ng anal fissure ay napipilitang magtiis ng kakila-kilabot na pagdurusa araw-araw - matinding sakit, na sinamahan ng patuloy na pangangati sa anus (maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi ng pangangati), pagdurugo mula sa anus, at spasms ng kalamnan ng spinkter.

Ang matinding pananakit pagkatapos ng dumi ay nagpapatuloy nang hanggang ilang oras, na humahantong sa pagkamayamutin, nerbiyos, at pagkagambala sa pagtulog. Ang mga pasyente na may anal fissure ay natatakot na pumunta sa banyo at hindi sinasadyang humawak sa dumi, na humahantong sa pagsiksik ng dumi at mas malaking pinsala sa anus sa panahon ng pagdumi.

Pain syndrome

Hindi ka mainggit sa isang pasyente na na-diagnose na may anal fissure. Araw-araw ay dumaranas siya ng matinding sakit na may pakiramdam ng pulsation, pagputol at pagsunog sa anus. Bukod dito, sa bawat paggalaw ng bituka, ang sakit na sindrom ay nagiging mas malakas.

Pasma ng spinkter

Ang isang spasm (matalim na compression) ng sphincter ay isang matalim na pagtaas sa tono ng kalamnan na ito. Ang compression ng sphincteral na kalamnan sa panahon ng anal fissure, pati na rin ang sakit, ay maaaring tumagal ng napakatagal na panahon.

Dumudugo

Sa karamihan ng mga kaso, ang dugo mula sa anus ay hindi inilabas nang masinsinan, na nag-iiwan lamang ng mga bakas sa damit na panloob at toilet paper ng pasyente, gayundin sa ibabaw ng mga dumi. Gayunpaman, sa kaso ng talamak na anal fissure, ang pagdurugo ay maaaring maging malubha - dumaloy lamang sa isang stream, na nagbabanta na sa buhay at nagbabanta sa anemia.

Nangangati sa anus

Ang paglitaw nito ay direktang nauugnay sa iba pang mga palatandaan - sakit at spasm ng spinkter, pati na rin ang pamumula ng balat sa paligid ng anus. Ito ay kagiliw-giliw na ang pangangati at pagkasunog ng anus ay sinusunod lamang sa kaso ng isang talamak na anal fissure na nagiging isang talamak.

Mga paghahambing na katangian ng anal fissures

Mga palatandaan ng anal fissures	Talamak na anal fissure	Talamak na anal fissure
Sakit	Talamak, pumipintig, kumikibot. Lumilitaw sa panahon ng pagdumi at tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras pagkatapos nito.	Katamtamang intensity. Nangyayari pangunahin pagkatapos ng pagdumi, at maaaring tumagal ng mahabang panahon.
Pasma ng spinkter	Napakalakas, nagpapalubha ng sakit na sindrom.	Kasalukuyan, ngunit ang tono ng kalamnan ay hindi umabot sa tuktok nito.
Nangangati sa anus	Hindi tipikal	Halos laging present
Dumudugo	Scarlet na dugo ng katamtamang intensity sa panahon ng pagdumi; bihira, ngunit posible ang pagdurugo ng stream.	Napaka minor - mga bakas ng iskarlata na dugo sa dumi, sa linen, toilet paper.
Anong itsura?	Hindi ito nakikita sa paningin (sa panahon lamang ng pulpation ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa ilang mga lugar).	Ito ay halos hindi napapansin, ngunit sa panahon ng palpation ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng compaction - ang tinatawag na "sentinel tubercle" ay kapansin-pansin.
cyclicality	Hindi nakikita	Ang sakit ay cyclical - ang mga panahon ng pagpapatawad at paglala ay sinusunod.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang pangunahing kondisyon para sa paglitaw ng mga depekto sa anal area ay pagkawala ng pagkalastiko ng mga tisyu ng anal canal. Para sa isang kadahilanan o iba pa (madalas dahil sa mekanikal na stress), ang mauhog na lamad nito ay napunit at nasa ilalim ng impluwensya ng microflora ng tumbong. Dahil sa impluwensya ng mga mikroorganismo, ang mga tisyu ay nagsisimulang makapal, at ang anal fissure, nang naaayon, ay nagiging mas malalim, ang mga gilid nito ay nagiging mas makapal, ito ay humahantong sa ang katunayan na ang pagbawi ay tumatagal ng mas matagal at nagiging mas kumplikado.

Ang anal fissure ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa mauhog lamad ng anal canal dahil sa paninigas ng dumi, pagtatae, almuranas, proctitis, pati na rin ang pinsala sa dingding ng bituka sa panahon ng hindi kinaugalian na pakikipagtalik at kapag dumaraan ang dumi na may banyagang katawan(halimbawa, buto).

Upang maging mas tiyak, ang mga pangunahing sanhi ng anal fissures ay:

1. Pinsala sa kanal ng solidong dumi (at kasunod na impeksiyon sa lugar ng pinsala);
2. (kapag ang isang tao ay nahihirapan ng husto);
3. Ang panganganak (ang mga luha ng mauhog na lamad sa panahon ng pagtulak at panganganak mismo ay isang pangkaraniwang pangyayari);
4. Ang pag-aangat ng mga timbang (ang anal canal ay maaaring mapinsala dahil sa matinding pagtaas ng presyon sa tumbong;
5. Pinsala sa mauhog lamad sa pamamagitan ng mga panlabas na bagay (maaaring ito ay enemas, iba't ibang mga medikal na instrumento, mga laruang pang-adulto);
6. Ang hindi kinaugalian na pakikipagtalik mismo;
7. Pagkagambala ng cardiovascular system at mga sakit na nauugnay dito (congestion sa pelvic at rectal area, thrombophlebitis, almuranas, obliterating atherosclerosis, aneurysms, vasculitis, atbp.);
8. Mga malalang sakit ng itaas na digestive tract (kabag, cholecystitis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum);
9. Peklat ng epithelium ng perianal canal;
10. Neuromuscular dysfunction ng anal sphincter (ito ay nag-aambag sa pagbuo ng bacterial flora at pagkagambala ng mga mekanismo ng pag-aayos).

Kaya, malinaw na ang paglitaw ng isang anal fissure sa isang malusog na tao ay isang napakabihirang pangyayari. Pero kung maghihirap siya Nakakahawang sakit, o may mga problema sa paggana ng gastrointestinal tract, hindi siya immune mula sa naturang sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang anal fissure sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng mga sakit tulad ng almuranas, anoproctitis, sphincteritis, colitis, dysentery, syphilis, AIDS, diverticulitis.

Hindi direkta, ngunit pukawin din ang paglitaw ng hindi kasiya-siyang sakit na ito:

• Sedentary lifestyle (dahil sa patuloy na pag-upo sa isang lugar, ang dugo ay stagnates sa pelvic organs, ang mga vessel ng tumbong ay binago);
• Mahinang nutrisyon (ito ay madalas na humahantong sa dysfunction ng bituka);
• Pag-abuso sa alkohol (ito ay gumaganap bilang isang vasodilator - ang dugo ay dumadaloy nang may puwersa sa mga pelvic organ, na nagpapa-deform sa mga sisidlan ng tumbong).

Maraming mga tao na may mga sakit sa anus, dahil sa kahihiyan o takot sa hindi kasiya-siyang mga pamamaraan, huwag makipag-ugnay sa isang proctologist at subukang makayanan ang sakit sa kanilang sarili. Ang paggamot ng anal fissure sa bahay, bagaman hindi ipinapayong, ay posible. Gayunpaman, dapat tandaan ng mga sumusubok na magpagamot sa sarili na maaaring hindi lamang ito epektibo, ngunit mapanganib din.

Kailan maiiwasan ang paggamot sa bahay

Sa unang sulyap, ang anal fissure ay hindi mukhang isang seryosong sakit. Ngunit hindi ito totoo; kung hindi mo ito ginagamot o nagsasagawa ng maling therapy, maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan:

• Dumudugo. Ang pare-pareho, kahit na maliit na pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng anemia;
• Impeksyon sa crack. Ang resulta nito ay maaaring maging purulent na proseso na maaaring kumalat sa kalapit na tissue at maging sanhi ng paraproctitis at maging sanhi ng pagbuo.
• Mga sakit sa tumor ng tumbong. Posible ito sa isang talamak na crack na naroroon sa mahabang panahon.

Anal fissure. Mga sintomas

Anal fissure

Ang isang matinding anal fissure na umiiral nang higit sa isang buwan ay kadalasang nagiging talamak. . Sa talamak na yugto, ang sugat ay may makinis na mga gilid na may makinis na ibabaw, ang ilalim nito ay binubuo ng mga fibers ng kalamnan ng sphincter. Bilang isang patakaran, na may wastong paggamot, ang gayong mga bitak ay gumagaling nang maayos. Sa isang talamak na anal fissure, ang mga gilid ay may peklat at hindi ganap na gumaling. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamot sila sa pamamagitan ng operasyon.

Dapat mong iwasan ang self-treatment ng anal fissure at agarang kumunsulta sa isang espesyalista sa mga sumusunod na kaso:

• ang isang talamak na bitak ay hindi gumagaling nang higit sa dalawang linggo;
• talamak na fissure na hindi tumutugon sa konserbatibong therapy (ito ay isang indikasyon para sa operasyon);
• fecal incontinence - ito ay maaaring sintomas ng sphincter insufficiency;
• pagdurugo mula sa anus;
• ang paglitaw ng mga sintomas ng isang sakit ng sistema ng pagtunaw - kawalan ng gana, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, atbp.
• pagpapanatili ng dumi ng higit sa 5 araw, pati na rin ang kawalan ng paglabas ng gas nang higit sa 1 araw;
• matinding sakit sa perineum, mas mababang mga seksyon tiyan o rectal area;
• tumaas na temperatura, pagkasira ng kalusugan, pinalaki ang inguinal lymph nodes.

Mga prinsipyo ng paggamot sa bahay

Ang paggamot sa anal fissure ay dapat isagawa nang komprehensibo, tanging sa kasong ito ito ay magiging tunay na epektibo at ang pagpapagaling ay magaganap nang mabilis.

Dapat isama ng Therapy ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Diet. Kinakailangan na ganap na ibukod ang mga nakakainis na pagkain mula sa diyeta - pinausukang karne, alkohol, marinade, pampalasa, atbp. Ang isa sa mga pangunahing layunin ng diyeta ay upang mapahina ang dumi. Upang gawin ito, inirerekomenda na kumain ng mas maraming gulay, prutas at butil na mayaman sa hibla.
2. Kalinisan ng perineal area. Ang anus ay dapat hugasan pagkatapos ng bawat pagdumi, at ipinapayong gamitin mga solusyon sa antiseptiko o mga pagbubuhos ng mga halamang gamot (chamomile, sage, calendula).
3. Ang paggamit ng antispasmodics. Ang ganitong mga remedyo ay magpapaginhawa sa sphincter spasm. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa paggamot ng anal fissure ay Meloxicam at Drotaverine.
4. Paggamit ng mga suppositories at ointment. Ang ganitong mga remedyo ay makakatulong na mapabilis ang paggaling ng anal fissure, alisin ang pamamaga at bawasan ang sakit.
5. Paglilinis ng enemas o laxatives. Ang mga ito ay kinakailangan lamang para sa mga taong nagdurusa mula sa talamak na paninigas ng dumi, at din kapag ang diyeta ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Tulad ng para sa mga laxatives, dapat mong gamitin lamang ang mga stool normalizing agent -,;
6. Sitz paliguan. Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong katutubong remedyo para sa anal fissure. Maaari silang ihanda gamit ang isang solusyon ng potassium permanganate o herbal decoctions. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa isang beses sa isang araw para sa isang-kapat ng isang oras. Bukod dito, mas mahusay na gawin ito bago gumamit ng mga ointment o pagpapakilala ng mga suppositories.

Sa ganitong paggamot, ang mga sintomas ng anal fissure ay dapat bumaba sa loob lamang ng ilang araw at ganap na mawala pagkatapos ng 1-2 linggo. Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, kinakailangang kumain ng maayos, pangalagaan ang personal na kalinisan at makamit ang normal, regular na pagdumi.

Mga kandila para sa mga problema sa anal

Ang mga suppositories para sa anal fissure ay ginagamit nang napakaaktibo. Ngayon maraming mga katulad na gamot. Kabilang sa mga pinakasikat at epektibo ay ang mga sumusunod:

• . Ang produkto ay may immunostimulating, anti-inflammatory, antipruritic effect, nagtataguyod ng pagpapagaling at pagpapanumbalik ng tissue. Inirerekomenda na gamitin ito sa umaga, gabi at pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi.
• . Isang mabisang gamot na anti-namumula at analgesic, mayroon din itong mga katangian ng pagpapagaling ng sugat, astringent at pagpapatuyo.
• . Ang mga ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga taong alerdye sa mga produkto ng pukyutan. Ang lunas na ito para sa anal fissure ay nagpapasigla sa lokal na kaligtasan sa sakit, nagtataguyod ng pagpapagaling, nagpapagaan ng pamamaga at sumisira sa bakterya.
• . Isang pinagsamang ahente batay sa glucocorticoids at anesthetic. Binabawasan nito ang pamamaga, nagpapagaling, nagpapagaan ng sakit at nagpapagaan ng pangangati.
• . Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay sodium alginate, isang natural na sangkap na nakuha mula sa seaweed. Ito ay may sugat-pagpapagaling, anti-namumula at binibigkas na hemostatic effect.
• Salofalk. May binibigkas na anti-inflammatory effect, nagtataguyod mabilis na paggaling ibabaw ng sugat.

Para sa anal fissure, ang paggamot na may suppositories ay karaniwang isinasagawa dalawang beses sa isang araw - bago ang oras ng pagtulog at sa umaga. Ang suppository ay dapat alisin sa refrigerator, alisin mula sa packaging at magpainit ng kaunti sa iyong mga kamay (dapat na malinis ang mga kamay). Upang mapadali ang pagpasok ng suppository, ang dulo o anus nito ay maaaring lubricated ng Vaseline. Pagkatapos ng mga hakbang na ito dapat mong:

1. humiga sa iyong tabi;
2. ituwid ang ibabang binti at ibaluktot ang itaas na binti;
3. sa isang kamay, hilahin ang itaas na puwit sa gilid, kaya binubuksan ang rectal area;
4. dahan-dahang ipasok ang kandila sa anus at gamitin ang dulo ng iyong daliri upang itulak ito lampas sa muscular sphincter mga 3 sentimetro;
5. pisilin ang iyong puwitan nang ilang segundo.

Paano magpasok ng isang rectal suppository nang tama?

Paano magsindi ng kandila para sa isang bata?

Upang maiwasan ang paglabas ng kandila, kailangan mong gumugol ng 5 minuto sa isang nakahiga na posisyon, pagkatapos ay maaari kang bumangon at hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay natutunaw at nagsisimulang tumulo, na nag-iiwan ng mga madulas na mantsa sa damit na panloob at kama. Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na kontaminasyon ng mga bagay, maaari kang maglagay ng isang piraso ng tela na nakatupi ng ilang beses o isang panty liner sa iyong damit na panloob.

Mga pamahid para sa anal fissures

Ang mga pamahid para sa anal fissure ay mas madalas na ginagamit kapag ang depekto ay matatagpuan malapit sa anus at maaaring madama ng iyong mga daliri. Inirerekomenda ang paggamot sa mga sumusunod na gamot:

• . Ang produkto ay may antipruritic, analgesic, pagpapagaling ng sugat at anti-inflammatory effect. Nilagyan ito ng isang espesyal na tip na nagbibigay-daan sa iyo upang pisilin ang mga nilalaman ng tubo nang direkta sa anus.
• Ointment-balm Ratovnik. Ito ay isang homeopathic na gamot na naglalaman ng beeswax, echinacea extract, bitamina E, sea buckthorn oil, mahahalagang langis, mga taba ng gatas. Mayroon itong antibacterial effect, nagpapalakas ng lokal na kaligtasan sa sakit, pinabilis ang pagpapanumbalik ng tissue, pinapawi ang mga palatandaan ng pamamaga - pamumula, sakit, pangangati, pangangati.
• . Pinapabilis ang paggaling ng anal fissure at binabawasan ang trauma nito, pinapakalma ang spinkter, pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pinapalawak ang mga daluyan ng dugo.
• . Ito ay isang kumbinasyon gamot na antibacterial, mayroon itong mga anti-inflammatory, antimicrobial at mga epekto sa pagpapagaling ng sugat.
• . Ang pamahid ay epektibong nagpapagaling ng tissue, pinapawi ang sakit, natutuyo at pinapawi ang pamamaga. Ito ay nilagyan ng isang espesyal na aplikator, salamat sa kung saan ito ay maginhawa upang pangasiwaan ang produkto sa tumbong.
• Solcoseryl. Isang natural na lunas, ang batayan nito ay hemodialysate mula sa dugo ng mga pagawaan ng gatas. Pinapabuti nito ang mga proseso ng metabolic, pinapalakas ang lokal na kaligtasan sa sakit, nagtataguyod ng mabilis na pagpapanumbalik ng tissue, nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo at pinasisigla ang kanilang paglaki.

Bilang karagdagan sa mga remedyo sa itaas, mayroong isang malaking bilang ng iba pa na hindi gaanong epektibo. Gayunpaman, bago pumunta sa parmasya at simulan ang paggamot, mas mahusay pa ring bisitahin ang isang proctologist na mag-diagnose tumpak na diagnosis at pipiliin ang gamot na pinakaangkop para sa iyo. Tandaan, sa kasong ito lamang maaaring maging tunay na epektibo ang therapy.

Mga tampok ng paggamot ng anal fissures sa mga bata

Ang sistema ng pagtunaw ng mga bata ay hindi sapat na mature, kaya ang mga malfunctions sa paggana nito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang regular na paninigas ng dumi o pagtatae ay kadalasang nakakapinsala sa mauhog lamad. Ang kinahinatnan nito ay madalas na anal fissure sa mga bata. Ang ganitong pinsala sa anus ay nagdudulot ng maraming pagdurusa sa bata, kaya dapat malaman ng bawat magulang ang tungkol sa mga sintomas nito at mga tampok ng paggamot.

Kailan dapat mag-alala ang mga magulang?

Sa mga bata, ang anal fissure ay hindi karaniwan bihirang kababalaghan. Bilang isang patakaran, mayroon silang isang talamak na anyo, ngunit kung minsan ay nagiging talamak. Upang makita ang isang anal fissure sa isang napapanahong paraan, kailangan ng mga magulang na maingat na subaybayan ang kanilang anak. Ang isang dahilan para sa pag-aalala ay maaaring ang pagtanggi ng isang bata na pumunta sa palayok o umupo dito sa loob ng mahabang panahon. Hindi makatwirang nerbiyos ng bata, umiiyak kapag walang laman. Ngunit marahil ang isa sa mga pinaka-halatang palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anumang pinsala sa anal canal ay ang mga patak o mga bahid ng dugo sa dumi.

Ang iba pang halatang sintomas ng anal fissure sa mga bata ay pananakit at pulikat ng spinkter. Ang pananakit ay nangyayari sa panahon ng pagdumi at maaaring tumagal ng ilang oras pagkatapos. Ngunit kung masasabi ng bata ang tungkol sa sintomas na ito sa kanyang sarili o ang mga magulang ay maaaring hulaan ang presensya nito mula sa pag-uugali ng sanggol, kung gayon ang sphincter spasm ay maaari lamang masuri ng isang espesyalista. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bata, lalo na ang mga bata, ay hindi lamang mailarawan nang tama ang kanilang mga damdamin.

Ang mga magulang ng mas matatandang bata na alam na kung paano gumamit ng banyo nang nakapag-iisa ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagtukoy ng anal fissure. Ang isang bata sa edad ng preschool o paaralan ay maaaring manatiling tahimik tungkol sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon dahil sa takot na pumunta sa doktor o kahihiyan.

Ang anal fissure ay hindi laging malinaw na nawawala. Sa humigit-kumulang limampung porsyento ng mga bata, ang sakit ay katamtaman; sa ganitong mga sitwasyon, ang mga magulang ay mas nag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng dugo sa dumi.

Ang aking anak ay may dugo sa kanyang dumi, ano ang dapat kong gawin?

Ano ang Nagdudulot ng Pagkasira ng Anal Tissue?

. Ang mga siksik na dumi, na dumadaan sa anal canal, ay mekanikal na nasaktan ito. Maraming mga kadahilanan ang maaaring maging sanhi ng tibi:

• Kadalasan ito ay mahinang nutrisyon, kakulangan ng magaspang na hibla, likido at potasa sa diyeta ng bata, isang mabilis na paglipat ng sanggol sa bagong timpla, napaaga na paglipat ng sanggol sa artipisyal na pagpapakain.
• Ang paninigas ng dumi ay maaari ding sanhi ng sikolohikal na dahilan– stress o kahihiyan na nauugnay sa pagkilos ng pagdumi.
• Ilang sakit (dysbacteriosis, anemia, rickets), allergy sa pagkain, helminthic infestations at kahit walang kontrol na pagtanggap ilang mga gamot.

Ang anal fissure sa isang bata ay maaari ding resulta ng pagtatae. Sa pagtatae, ang pamamaga ng anal mucosa ay posible, dahil dito madali itong nasugatan. Hindi gaanong karaniwan, ang mga helminthic infestations ay ang sanhi ng pinsala sa anal tissue. Hindi lamang sila nagdudulot ng paninigas ng dumi, ngunit nagdudulot din ng pangangati sa lugar ng anal. Anumang mekanikal na impluwensya, tulad ng pagkamot, pagbibigay ng enemas at mga medikal na instrumento, ay maaari ding makapinsala dito.

Sa una, ang mga anal fissure ay maaaring mababaw lamang at may napakaliit na sukat (aabot lamang ng ilang milimetro ang haba). Unti-unti, lalo na kung ang bata ay madaling kapitan ng tibi, lumilitaw ang mas malaki at mas malalaking luha, at naaayon, ang bitak ay lumalalim at nagiging mas mahaba. Habang tumataas ito, tumitindi din ang pananakit sa lugar ng anal. Kung walang mga hakbang na gagawin sa yugtong ito, ang anal fissure ay nagbabago mula sa isang hiwa-tulad na hugis sa isang hugis-itlog, ang mga gilid at ibaba nito ay natatakpan ng mga butil. Kaya, ito ay napupunta mula sa isang talamak na anyo hanggang sa isang talamak - ito ay nagiging isang di-nakapagpapagaling na ulser.

Mga paraan ng paggamot para sa anal fissures sa mga bata

Sa unang hinala, ang mga magulang ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang pagtuklas at paggamot ng sakit na ito sa paunang yugto ay ginagarantiyahan mabilis na paggaling. Ito ay lalong mahalaga na kumunsulta sa isang doktor kung ang isang anal fissure ay nangyayari sa isang sanggol o bagong panganak - ito ay makakatulong upang makita ang congenital bituka pathologies sa oras, siyempre, kung mayroon man. Ang diagnosis ng mga pinsala sa anal ay batay sa anamnestic data, pati na rin ang mga resulta ng isang visual na pagsusuri ng anus at digital na pagsusuri.

Ang paggamot ng anal fissures sa mga bata ay isinasagawa gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Una sa lahat, ito ay naglalayong:

• lunas sa sakit;
• pinapawi ang spasm ng spinkter;
• pagpapagaling ng bitak;
• normalisasyon ng dumi.

Ang isang espesyalista lamang ang dapat magpasya kung paano gagamutin ang anal fissures. Siya lamang ang makakapili ng mga tamang gamot at makapagbigay ng sapat na mga rekomendasyon. Kadalasan, ang mga bata ay inireseta ng diyeta, mga gamot (mga pamahid at suppositories), sitz bath, microenemas ng langis, at inirerekomenda din na maingat na subaybayan ang kalinisan ng bata.

Diet para sa mga bata

Kadalasan, upang mapupuksa ang anal fissure, sapat na upang maalis ang paninigas ng dumi sa isang bata. Ang pinakamahusay na paraan upang gawin ito - laxative nutrition. Higit pang mga gulay, prutas, at mga produktong fermented na gatas ang dapat ipasok sa pagkain ng mga bata. Espesyal na atensyon Kailangan mong bigyang pansin ang rehimen ng pag-inom ng bata. Ang mga bata na nagdurusa sa paninigas ng dumi ay dapat uminom ng sapat na tubig; sa ganoong sitwasyon, ang mga compotes na ginawa mula sa mga pinatuyong prutas ay magiging kapaki-pakinabang; ang mga pinatuyong prutas mismo, lalo na ang prun, ay magkakaroon din ng magandang laxative effect. Kasabay nito, ang pagkonsumo ng bata ay dapat mabawasan. pinakuluang tubig at tsaa. Maipapayo na ganap na alisin mula sa menu ang mga pagkain na may epekto sa pag-aayos at naglalaman ng almirol, pati na rin ang mga pagkain na naglalaman ng magaspang na hibla.

Kung mayroong isang anal fissure sa mga bata na pinapakain ng bote, kinakailangan na may kakayahang lumapit sa pagpili ng mga formula para sa nutrisyon. Maaari mo ring dagdagan ang iyong sanggol ng isang decoction ng mga pinatuyong prutas na walang asukal, o malinis na tubig lamang. Kung ang sanggol ay nasa pagpapasuso, ang laxative nutrition ay inireseta sa kanyang ina. Bilang karagdagan, inirerekumenda na ipakilala ang mga karagdagang dami ng likido sa diyeta ng naturang mga bata.

Mga gamot

Ang mga gamot ay inireseta upang mapabilis ang paggaling ng anal fissure, mapawi ang sakit at mapahina ang dumi.

1. Mga pampalambot ng dumi. Tinatanggal nila ang hindi kinakailangang straining sa panahon ng paggalaw ng bituka at inaalis ang posibilidad ng pinsala sa mga dingding ng anus na may mga dumi. Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda ng lactulose, glycerin suppositories, at saline laxatives ay ginagamit upang mapahina ang dumi ng mga bata. Ang mga suppositories ng gliserin ay tumutulong sa paglambot ng dumi at pagpukaw ng pagdumi. Ang lactulose at saline laxative ay kumikilos sa antas ng bituka at ginagawang mas likido ang dumi. Ang oil microenemas na may sunflower, petroleum jelly o olive oil ay makakatulong din sa paglambot ng dumi.
2. Mga gamot na nagpapababa ng pananakit at pamamaga. Upang mapawi ang sakit at pamamaga, pati na rin mapabilis ang pagpapagaling ng anal fissures sa mga bata, alinman sa Natalsid o suppositories na may propolis, calendula o sea buckthorn ay inirerekomenda. Sa halip na mga suppositories, maaaring gamitin ang mga ointment, halimbawa, Troxevasin o Solcoseryl. Ang paggamot na may mga gamot ay maaaring dagdagan ng mga sitz bath na inihanda ng mga decoction ng chamomile, sage, calendula o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate.

Kalinisan ng bata

Hindi ang pinakamaliit na papel sa matagumpay na paggamot Ang personal na kalinisan ay gumaganap ng isang papel sa anal fissures. Kailangang hugasan ng bata ang perineum pagkatapos ng bawat pagdumi. Inirerekomenda din na gawin ito sa umaga at gabi. Ang paghuhugas ng anal area ay magsusulong ng mas mahusay na pagpapagaling ng sugat, bawasan ang sakit at sphincter spasm, lalo na kung gumagamit ka ng mga herbal decoctions (chamomile, sage, calendula). Pagkatapos ng bawat paglilinis, ipinapayong mag-lubricate ang anus ng baby cream o Vaseline upang ma-moisturize at mapataas ang elasticity ng balat.

Kung pagkatapos ng lahat ng mga hakbang sa itaas, ang anal fissure ay hindi gumaling, ang bata ay maaaring magreseta ng mga iniksyon. Ginagawa ang mga ito nang direkta sa ilalim ng sugat. Ang mga iniksyon ay nag-aalis ng pain reflex, mapabuti ang mga proseso ng reparative at supply ng dugo sa lugar ng crack.

Pag-iwas

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang anal fissure sa isang bata? Una sa lahat, kailangan mong magtatag ng nutrisyon. Ang diyeta ng mga bata ay dapat maglaman ng lahat ng kinakailangang sangkap - carbohydrates, protina, taba, at, siyempre, hibla. Bilang karagdagan, siguraduhin na ang iyong anak ay umiinom ng sapat na likido araw-araw.

Upang maiwasan ang anal fissure sa mga sanggol, sundin ang iskedyul ng pagpapakain at maingat na pumili ng mga formula para sa pagpapakain. Mahalaga para sa mga nagpapasusong ina na subaybayan ang kanilang diyeta. Dapat nilang bawasan o ganap na alisin ang mga pagkain na may mga katangian ng pag-aayos mula sa kanilang menu.

Ang napapanahong paggamot ng anumang mga sakit sa bituka ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng anal fissure. Ang isang mahusay na paraan upang maiwasan ang sakit na ito ay ang pisikal na aktibidad sa mga bata - paglangoy, pisikal na edukasyon, pagsasayaw, himnastiko, atbp.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa paggamot ay napaka-kanais-nais. Ang pangunahing bagay ay humingi ng tulong sa oras at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta sa mga bata na napakabihirang at sa mas matandang edad lamang.

Mga tampok ng paggamot sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pagbubuntis ay isang napaka-nakababahalang panahon para sa buong babaeng katawan. Sa panahon nito, may malaking panganib ng paglala ng lahat ng uri ng malalang sakit, kabilang ang almuranas at paninigas ng dumi. Ngunit ang mga sakit na ito ay ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng anal fissures.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng talamak na anal fissures ay isinasagawa gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Ang mga pangunahing gawain nito ay:

• pag-aalis ng sakit;
• pinapawi ang spasm ng spinkter;
• pagpapagaling ng isang bitak;
• pag-aalis ng paninigas ng dumi.

Sakit sa anus sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga espesyal na ointment at suppositories ay tumutulong sa paglutas ng lahat ng mga problemang ito. Gayunpaman, sa panahon ng panganganak, maraming gamot ang ipinagbabawal. Samakatuwid, upang gamutin ang anal fissure sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan na pumili ng mga alternatibong pamamaraan. Ang batayan ng therapy ay dapat, una sa lahat, diyeta.

Diet para sa mga buntis na kababaihan

Ang wastong nutrisyon ay magbibigay-daan natural ayusin ang dumi nang walang pinsala sa katawan.

Inirerekomenda na bigyang-pansin ang rehimen ng pag-inom. Araw-araw ang isang babae ay dapat uminom ng halos isa at kalahating litro ng likido, mas mabuti ang malinis na tubig. Ngunit ito ay nalalapat lamang sa mga na ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Kung ito ay sinamahan ng mga pathologies tulad ng edema, polyhydramnios o gestosis, ang halaga ng pinahihintulutang likido ay dapat talakayin sa iyong gynecologist.

Ang isang plant-based at fermented milk diet ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang pinakuluang karot at beets, prun, at wheat bran ay makakatulong na mapabuti ang paggana ng bituka. Ito ay nagkakahalaga ng pagpapakilala ng higit pang mga gulay, berry, prutas, at cereal sa iyong diyeta, lalo na ang mga mayaman sa hibla. Upang gawing normal ang dumi, kumain ng kalabasa, kamatis, zucchini, pipino, at bigyang pansin ang mga berdeng gulay.

Ang anal fissure sa panahon ng pagbubuntis ay magagaling nang mas mabilis kung ang diyeta ay pinayaman ng prun. Ngunit, sa kabila ng pagiging kapaki-pakinabang ng produktong ito, hindi mo dapat itong kainin nang labis, sapat na kumain lamang ng apat na berry sa umaga at ilang sandali bago matulog. Siguraduhing isama ang mga pagkaing protina sa iyong pang-araw-araw na menu - mga sabaw, mga produkto ng fermented na gatas, itlog, karne. Sa lahat ng uri ng tinapay, inirerekomenda na bigyan ng kagustuhan ang butil, rye o naglalaman ng bran.

Maipapayo na ibukod mula sa menu ang lahat ng mga pagkain na may mga katangian ng pag-aayos. Kabilang dito ang bigas, dogwood, blueberries, at quince. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbubukod ng mga pagkaing naglalaman ng starch - patatas, mga inihurnong produkto, semolina, tinapay ng trigo, pasta. Ang sitwasyon na may dumi sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring lalong lumala sa pamamagitan ng mga pagkain na naglalaman ng magaspang na hibla - munggo, puting repolyo(maaari lamang itong kainin na pinakuluan paminsan-minsan). At, siyempre, ang pagbabawal ay nalalapat sa mga hindi malusog na pagkain - pinausukang karne, meryenda, atsara, masyadong maasim, maanghang at napapanahong mga pagkaing.

Mga paraan upang mapahina ang dumi

Kung ang diyeta ay nabigo upang makamit ang ninanais na mga resulta, ito ay pinahihintulutan na gumamit ng banayad na laxatives na hindi magkakaroon ng nakakapinsalang epekto sa alinman sa ina o sa sanggol. Kabilang dito ang Fitomucil, food bran.

Kung mayroon kang strained stools, dapat mong gamitin ang oil microenemas. Para sa pamamaraan, maaari mong gamitin ang langis ng oliba, Vaseline o mirasol. Ang langis ay ibinibigay sa halagang 50 ML. sa tumbong gamit ang isang hiringgilya. Ito ay isang ganap na hindi nakakapinsalang pamamaraan, kaya maaari itong gamitin hindi lamang ng mga buntis na kababaihan, ngunit kahit na ang isang babae ay may anal fissure pagkatapos ng panganganak.

Lokal na paggamot

Para sa lokal na paggamot, ang mga ahente na pumipigil sa pamamaga, nagpapababa ng sakit at nagpapabuti ng pagbabagong-buhay ay ipinahiwatig. Ang isang doktor lamang ang dapat magreseta ng anumang mga gamot sa mga buntis na kababaihan, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pag-unlad ng fetus at ang kurso ng pagbubuntis mismo. Kasama sa mga gamot na ligtas sa kondisyon ang mga suppositories na may propolis, calendula, sea buckthorn suppositories, Relief-advance suppositories.

Upang mabawasan ang pamamaga at mapabilis ang paggaling, maaari mong gamitin ang mga sitz bath, ngunit hindi ang mga mainit. Upang maghanda ng mga solusyon, pinakamainam para sa mga buntis na kababaihan na gumamit ng mga decoction ng calendula, sage o chamomile.

Pag-iwas

Ang personal na kalinisan ay may malaking papel sa paggamot ng anal fissure sa panahon ng pagbubuntis. Kinakailangan na hugasan ang lugar ng anus pagkatapos ng bawat paggalaw ng bituka, gamit ang antibacterial soap o herbal infusions (chamomile, calendula). Pagkatapos ng pamamaraan, ipinapayong mag-lubricate ang balat na may baby cream o Langis ng Vaseline.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot sa itaas ay epektibo sa pagkakaroon ng isang matinding anal fissure. Maaaring hindi sila tumulong sa mga buntis o postpartum na kababaihan na may talamak na anyo ng patolohiya na ito. Sa ganitong mga kaso, inireseta ang operasyon.

Mga katutubong remedyo

Kadalasan, ginagamit ang microenemas, sitz bath, homemade ointment o suppositories para sa anal fissure.

Sitz paliguan

Ang pagkuha ng sitz bath ay magbabawas ng pamamaga, maiwasan ang suppuration, magkaroon ng hemostatic effect, bawasan ang sakit at i-activate ang mga proseso ng pagbawi. Upang maghanda ng mga solusyon para sa mga paliguan, inirerekomenda ng tradisyonal na gamot ang paggamit ng mga herbal na infusions - sage, calendula, St. John's wort, chamomile. Ang mga halaman na ito ay maaaring gamitin nang isa-isa o bilang isang koleksyon.

Upang ihanda ang solusyon, kailangan mo ng 20 gramo ng napiling damo o isang halo ng mga ito (iminumungkahi na paghaluin ang mga halaman sa pantay na sukat) at singaw ito ng 1.5 litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng halos isang-kapat ng isang oras, ang pagbubuhos ay sinala at pagkatapos ay idinagdag sa isang mangkok ng maligamgam na tubig. Ang temperatura nito ay hindi dapat lumampas sa apatnapung degree.

Susunod, ang pasyente ay dapat umupo sa palanggana upang ang kanyang puwit ay magkahiwalay at ang likido ay maghugas ng anus. Kaya, dapat kang gumugol ng 15-20 minuto sa paliguan. Bilang karagdagan sa mga herbal na pagbubuhos para sa mga paliguan, maaari ka ring gumamit ng solusyon ng potassium permanganate. Upang maiwasan ang mga paso, ang gayong solusyon ay dapat gawing mahina - hindi ito dapat magkaroon ng masyadong mayaman na kulay rosas na kulay.

Mga microclyster

Mayroon silang antimicrobial at anti-inflammatory effect, palakasin ang lokal na kaligtasan sa sakit at mapabilis ang pagpapagaling ng sugat. Bilang karagdagan, ang mga microenemas ay nagpapatunaw din ng dumi, kaya ginagawang mas masakit at traumatiko ang proseso ng pagdumi. Upang gamutin ang anal fissures, maaari mong gamitin ang microenemas na may langis, herbal infusions, at pulot.

• Microclysters na may pulot. Ang lunas na ito ay magbabawas ng pamamaga at makakatulong sa sugat na gumaling nang mas mabilis. Upang ihanda ang solusyon, maghalo lamang ng isang kutsarang honey sa isang baso ng pinakuluang tubig.
• Microclysters na may mga herbal na pagbubuhos. Upang maghanda ng mga microenemas, pinakamahusay na gumamit ng mga infusions ng chamomile, yarrow, at St. John's wort. Inihahanda ang mga pagbubuhos sa klasikong paraan– isang kutsara ng mga hilaw na materyales ay pinasingaw na may isang baso ng tubig na kumukulo.
• Microenemas ng langis. ganyan katutubong paraan Ang paggamot sa anal fissure ay madalas na ginagamit, inirerekomenda ito kahit na ng mga nakaranasang doktor. Upang maisagawa ang microenemas ng langis, maaari kang gumamit ng regular na langis ng mirasol; pinapalambot nito ang mga feces, at, samakatuwid, ginagawang mas madali ang pagdumi. Magkakaroon din ng healing effect ang sea buckthorn, flaxseed at olive oil.

Ang pamamaraan ay isinasagawa nang pantay-pantay para sa lahat ng uri ng microenemas. Ang mga pangunahing prinsipyo nito ay ang mga sumusunod:

1. Ang dami ng likido para sa microenemas ay dapat na mga 50 ML. Ito ay pinainit sa 37 degrees (hindi ipinapayong init ito sa itaas ng temperatura na ito), pagkatapos ay ilagay sa isang hiringgilya na may matigas na tip.
2. Ang dulo ng syringe ay pinadulas ng Vaseline at pagkatapos ay ipinasok sa anus. Ang likidong ipinasok sa mga bituka ay dapat mapanatili nang hindi bababa sa isang oras. Upang gawin ito, inirerekumenda na magsinungaling sa iyong kaliwang bahagi at huwag bumangon para sa itinakdang oras.

Para sa isang fissure sa anus, ang mga microenemas ay pinakamahusay na gawin bago ang oras ng pagtulog. Dapat itong gawin hanggang sa ganap na gumaling ang sugat.

Mga homemade ointment

Ang mga ointment, tulad ng mga nakaraang remedyo, ay may binibigkas na therapeutic effect - pinapawi nila ang pamamaga, nagtataguyod ng pagpapagaling at pinipigilan ang suppuration.

• Propolis ointment. Matunaw ang 100 gramo ng mantikilya at dalhin ito sa isang pigsa. Kapag ang masa ay lumamig sa 80 degrees, magdagdag ng 10 gramo ng propolis. Pukawin ang pinaghalong lubusan, pagkatapos ay pilitin sa pamamagitan ng gasa na nakatiklop sa ilang mga layer. Upang gamutin ang anal fissures, ang katutubong lunas na ito ay dapat ilapat sa lugar ng pinsala 2 hanggang 4 na beses.
• Ang pamahid na gawa sa dagta ay kinain. Upang ihanda ito kakailanganin mo ng 1 bahagi ng waks, 2 bahagi ng taba ng tupa at 4 na bahagi ng spruce resin. Pakuluan at pagkatapos ay salain ang dagta. Pagsamahin ito sa taba ng tupa at pakuluan muli, pagkatapos ay ihalo ang waks. Ilapat ang produkto sa nasirang lugar dalawang beses sa isang araw.

Mga kandilang gawang bahay

Maaari ka ring gumawa ng mga kandila sa bahay. Ang katutubong pamamaraan na ito ay may hemostatic, anti-inflammatory, analgesic, antimicrobial effect, at pinabilis din ang pagpapagaling ng anal fissure. Mayroong maraming mga recipe para sa naturang mga remedyo. Tingnan natin ang pinakasikat.

• Mga kandila ng bulaklak ng kalabasa. Ang mga bulaklak ay dapat kunin lamang na walang laman. Upang ihanda ang pamahid, makinis na tumaga ng 20 bulaklak at ihalo ang mga ito sa kalahating kilo ng ginawang taba ng baboy. Igulong ang maliliit na kandila mula sa nagresultang masa at ilagay ang mga ito sa freezer. Ang ganitong mga suppositories ay dapat na ipasok sa anus.
• Mga suppositories na gawa sa propolis at badger fat. Paghaluin ang pantay na halaga (mga 40-50 gramo) ng propolis, taba ng badger, pitumpung porsiyentong alkohol at ilagay ang nagresultang timpla sa refrigerator sa loob ng tatlong araw. Ang katutubong paraan ng paggamot ay nagsasangkot din ng paggamit ng hilaw na patatas. Gupitin ang isang stick mula dito, isawsaw ito sa naunang inihanda na timpla, at pagkatapos ay ipasok ito sa anus. Ang pamamaraan ay inirerekomenda na isagawa araw-araw bago matulog hanggang sa maganap ang kumpletong pagbawi.
• Ice candle. Paghaluin ang bark ng oak, calendula at chamomile sa pantay na sukat. I-steam ang isang baso ng pinaghalong may isang litro ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay pakuluan ito ng mga limang minuto. Kapag lumamig na ang sabaw, salain ito, ibuhos sa mga daliri o sa mga daliri ng rubber gloves at ilagay sa freezer. Upang gamutin ang isang bitak sa anus, ipasok ang mga nagresultang suppositories araw-araw bago matulog hanggang sa ganap na gumaling.

Hindi ka dapat umasa sa mga tradisyonal na pamamaraan lamang kapag ginagamot ang anal fissure. Para magkaroon ng positibong resulta ang therapy, ang anumang napiling remedyo ay dapat ding isama sa diyeta at kalinisan.

• Diet. Kung mayroong anal fissure, inirerekomenda ang isang laxative diet. Ito ay nagkakahalaga ng pagpapakilala ng higit pang mga pagkain sa iyong diyeta na tumutulong sa pagluwag ng dumi, tulad ng iba't ibang mga berry, prutas, at gulay. Ang mga pagkaing berdeng halaman, prun, pinakuluang karot at beets, at mga produktong fermented na gatas ay may magandang epekto. Bilang karagdagan, kailangan mong dagdagan ang dami ng likido na natupok sa 2.5 litro bawat araw.
• Personal na kalinisan. Pagkatapos ng bawat pagdumi, kinakailangang hugasan ang bahagi ng anal ng malinis na tubig o mga herbal na pagbubuhos; hindi masamang ideya na gumamit ng antibacterial na sabon. Pagkatapos hugasan ang anus, ang balat ay dapat na lubricated na may Vaseline o baby cream. Ang ganitong mga pamamaraan para sa anal fissure ay makakatulong na mabawasan ang sakit at sphincter spasm, pati na rin ang mas mahusay na pagpapagaling.

Tandaan na ang pinagsamang diskarte lamang sa paglutas ng problema ay makakatulong sa iyong makamit ang magagandang resulta. Bago gamutin ang isang anal fissure na may mga remedyo ng katutubong, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Sa kasong ito lamang ay ganap mong maalis ang anumang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa self-medication.

Sa anong mga kaso ipinapahiwatig ang pag-alis o pagtanggal ng anal fissure?

Kung ikukumpara sa iba pang mga sakit sa bituka, ang anal fissure, sa unang tingin, ay hindi mukhang isang seryosong problema. Oo, sa katunayan, mga pitumpung porsyento ng mga pasyente ang matagumpay na nalutas ito sa tulong ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Ngunit, sa kasamaang-palad, mayroon ding mga kaso kapag ang operasyon upang alisin ang isang anal fissure ay nagiging ang tanging paraan, mawala ang sakit. Ang mabuting balita ay ang naturang surgical treatment ay hindi itinuturing na mahirap at kadalasang ginagawa sa isang outpatient na batayan.

Paano gamutin ang anal fissure?

Kirurhiko paggamot ng anal fissure

Kailan kailangan ang operasyon?

Bilang isang patakaran, ang isang talamak na anal fissure ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan - mga ointment, suppositories, diyeta, atbp. Kung pagkatapos ng dalawang linggo ng therapy ay walang positibong epekto, maaaring gumawa ng desisyon tungkol sa pangangailangan para sa operasyon. Mas madalas, kailangan ng surgical intervention para sa talamak na anal fissure. Karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na sa ganitong anyo ng sakit na ito ay ang tanging mabisang paraan ayusin ang problema.

Ang talamak na anal fissure ay maaaring maging talamak kapag hindi tamang paggamot o ang kumpletong kawalan nito. Karaniwan itong nangyayari apat hanggang anim na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na anal fissure:

1. Banayad hanggang katamtamang sakit sa panahon ng pagdumi, na maaaring lumala pagkatapos ng straining. Maaaring tumagal ang pananakit ng ilang minuto pagkatapos magdumi.
2. Banayad na sphincter spasm.
3. Mga patak ng dugo sa dumi.
4. Paikot-ikot ng mga sintomas. Ang anal fissure ay tila gumagaling, ngunit kapag nag-strain sa panahon ng pagdumi, pisikal na aktibidad, o mga iregularidad sa pagkain, ito ay nagbubukas muli.
5. Makapal at siksik na mga gilid ng anal fissure.
6. Ang pagbuo ng mga tiyak na elemento ay ang "hyperplastic anal papilla", na nabuo sa dentate line ng tumbong at ang "sentinel tubercle", na isang pampalapot sa anyo ng isang polyp ng connective tissue.

Bilang karagdagan, ang pagtitistis upang mag-excise ng anal fissure ay maaaring inireseta kung ang mga komplikasyon ay bubuo, halimbawa, purulent na pamamaga.

Mga uri ng mga interbensyon sa kirurhiko

Ang layunin ng operasyon ay i-excise ang mga gilid at ilalim ng sugat. Inaalis nito ang tissue na pumipigil sa paggaling ng anal fissure. Para dito, dalawang uri ng operasyon ang ginagamit:

• Pagtanggal ng anal fissure.
• Pinagsasama ang fissure excision na may lateral o posterior sphincterotomy. Ang terminong sphincterotomy ay nangangahulugang dissection ng rectal sphincter.

Ang parehong uri ng surgical intervention ay maaaring isagawa kapwa sa isang outpatient na batayan at sa isang setting ng ospital. Depende ito sa mga katangian ng katawan ng pasyente, pati na rin ang lokasyon ng anal fissure at ang kalubhaan ng sphincter spasm. Sa isang setting ng outpatient, ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos nito, ang pasyente ay sinusunod ng isang doktor sa loob ng ilang oras, pagkatapos, kung maayos ang kanyang pakiramdam at walang mga reklamo, uuwi siya.

Kapag ginagamot ang anal fissures sa isang ospital, kadalasang ginagamit ang general anesthesia. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng ilang araw.

Tulad ng nabanggit kanina, ang naturang operasyon ay hindi itinuturing na mahirap. Ito ay tumatagal ng halos isang-kapat ng isang oras. Ang pagpapagaling ng sugat ay tumatagal mula pito hanggang sampung araw, ngunit ang buong postoperative period ay tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang linggo.

Paghahanda para sa operasyon

Ang paghahanda para sa isang operasyon na naglalayong alisin ang isang anal fissure ay hindi dapat maging sanhi ng anumang partikular na paghihirap. Karaniwang kinabibilangan ito ng mga sumusunod:

• Pagsusumite ng mga pagsubok sa laboratoryo (pagsusuri sa dumi, pagsusuri sa ihi, pangkalahatang pagsusuri sa dugo, atbp.), mga pagsusuri (ultrasound, ECG, atbp.), kung kinakailangan, karagdagang pag-aaral (irrigoscopy, recoscopy, atbp.).
• Konsultasyon sa isang cardiologist, anesthesiologist, therapist, kung mayroon ang pasyente kasamang mga pathologies, konsultasyon sa iba pang mga espesyalista.
• Diet. Ilang araw bago ang operasyon, pinapayuhan ang pasyente na kumain ng madaling natutunaw na pagkain na hindi mag-overload sa digestive tract. Ang diyeta ay dapat na pinayaman ng mga produktong karbohidrat - pulot, asukal, jam, atbp., Habang kinakailangan na ganap na alisin mula dito ang anumang pagkain na maaaring maging sanhi ng labis na aktibidad ng bituka at utot. Una sa lahat, ang mga naturang pagkain ay kinabibilangan ng mga munggo, pinausukang pagkain, harina, maalat at maanghang na pagkain. Mahigpit na ipinagbabawal ang alkohol.
• Paglilinis ng mga enemas. Ang paglilinis ng mga enemas ay kinakailangan. Kailangan mong gumawa ng dalawang enemas sa gabi at dalawa sa umaga sa ilang sandali bago ang operasyon, na may pagitan sa pagitan ng mga pamamaraan na isang oras.
• Paghahanda ng larangan ng kirurhiko. Kabilang dito ang pag-ahit ng buhok sa anus, pati na rin ang lubusang paglilinis nito.

Ang paglabag sa mga hakbang na ginawa upang maghanda para sa operasyon ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga hindi kanais-nais na komplikasyon.

Teknik ng operasyon

Ang operasyon upang alisin ang isang anal fissure ay maaaring isagawa gamit ang kumbensyonal na mga instrumento sa pag-opera, ngunit kamakailan ang mga doktor ay gumagamit ng mas modernong mga pamamaraan (laser surgery, electrocoagulation, electroradiosurgical coagulation). Ang pasyente ay binibigyan ng anesthesia o anesthetic. Pagkatapos ay inilalabas ng doktor ang mga nabagong gilid ng bitak at inaalis ang mga butil sa ilalim nito. Bilang resulta, ang anal fissure ay napalitan ng sariwang sugat. Naiwan itong nakabukas. Kung kinakailangan, ang rectal sphincter ay dissected. Ito ay kadalasang kinakailangan kapag may spasm na nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo at paggaling ng sugat.

Ang bawat isa sa mga pamamaraan na ginagamit upang magsagawa ng operasyon upang maalis ang anal fissures ay may sariling mga katangian:

• Electrocoagulation. Ito ay isang paraan ng impluwensya ng temperatura sa pathological tissue gamit ang alternating o pare-pareho agos ng kuryente mataas na dalas. Bilang isang resulta, ang pagkasira ng tissue ay nangyayari sa pagbuo ng isang langib. Ang kumpletong pagpapagaling ay nangyayari sa 8-12 araw, kung saan ang scab ay bumagsak sa sarili nitong. Ang operasyon ay halos walang dugo, dahil sa ang katunayan na kasabay ng excision, ang tissue ay na-cauterized din. Ang isa pang bentahe ng pamamaraan ay hindi ito nag-iiwan ng magaspang na peklat. Kabilang sa mga disadvantage ang tagal ng sakit at paggaling.
• Electroradiosurgical coagulation. Isang tanyag na pamamaraan na may malaking bilang ng mga positibong pagsusuri. Ang pagtanggal ng anal fissure sa tulong nito ay halos walang dugo. Gayunpaman, ang pag-alis at pag-cauterization ng tissue sa kasong ito ay nangyayari dahil sa impluwensya ng mga high-frequency na radio wave. Ang mga masakit na sensasyon pagkatapos ng naturang operasyon ay minimal, gayundin ang panganib ng mga komplikasyon. Ang pamamaraang ito ay nakakapinsala sa tissue nang kaunti, kaya ang proseso ng pagpapagaling ng isang anal fissure pagkatapos ng operasyon ay nangyayari nang mabilis.
• Laser surgery. Sa kasong ito, ang pag-alis ng anal fissure ay isinasagawa gamit ang isang laser, ngunit ang pamamaraan na ito ay epektibo lamang sa kawalan ng sphincter spasm. Ang mga pakinabang nito ay kinabibilangan ng: maikling tagal ng pamamaraan, minimal na posibilidad ng mga komplikasyon, mabilis na paggaling ng pasyente, mababang sakit pagkatapos ng operasyon.

Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas paggamot sa kirurhiko Ang mga anal fissure ay halos walang contraindications at medyo mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng naturang mga operasyon ay mababa. Kabilang dito ang pagdurugo ng sugat, suppuration, pinsala sa spinkter, muling paglitaw anal fissure. Ang tamang pamamahala ng postoperative period ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon o mabawasan ang kanilang posibilidad sa pinakamaliit.

Mga tampok ng postoperative period

Pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ng mga doktor ang mga pasyente ng kurso konserbatibong paggamot. Ang gawain ng pasyente ay mahigpit na sundin ang iniresetang regimen ng therapy. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang isang sariwang sugat ay nangangailangan ng pansin at maingat na saloobin. Dahil nananatiling bukas ito, dapat mong maingat na subaybayan ang iyong personal na kalinisan - hugasan ang lugar ng anal pagkatapos ng bawat paggalaw ng bituka, gayundin sa umaga at gabi. Para sa ilang oras, ang pagdumi ay magdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa nasirang lugar, ipinapayong huwag gumamit ng toilet paper pagkatapos; ang anus ay dapat linisin lamang ng malinis na maligamgam na tubig o isang decoction ng mga halamang gamot.

Upang mapawi ang sakit, maaari kang kumuha ng analgesics. Ang mga sitz bath ay makakatulong na mabawasan ang sakit, pati na rin maiwasan ang pamamaga, disimpektahin ang sugat at bawasan ang pamamaga. Ang solusyon para sa kanila ay dapat na ihanda mula sa mga pagbubuhos ng calendula o chamomile, maaari ka ring gumamit ng mahinang solusyon ng potassium permanganate. Ang regular na sitz bath ay makakatulong na mapabilis ang paggaling. Upang maiwasan ang impeksyon sa sugat, kinakailangan na gumamit ng mga antiseptikong ahente. Upang mapabilis ang paggaling at bawasan ang pananakit, ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga gamot tulad ng Proctosan, Aurobin, Relief Advance, Posterizan, Gepatrombin G, Natalsid suppositories, at sea buckthorn suppositories.

Anal fissure– isang depekto sa rectal wall na may linear o ellipsoidal na hugis. Sa karaniwan, ang mga bitak ay 1-1.5 cm ang haba, 0.2-0.5 cm ang lapad at 0.1-0.2 cm ang lalim. Ang mga nangungunang sintomas ng anal fissure ay: pananakit, sphincter spasm at pagdurugo mula sa tumbong.

Ang anal fissure ay isang medyo pangkaraniwang sakit sa lahat ng rectal pathologies; ito ay pumapangatlo pagkatapos ng almuranas at colitis. Ang rate ng insidente ay mula 9% hanggang 15%. Sa karaniwan, ang anal fissure ay 20 kaso bawat 1000 matatanda. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng sakit na ito nang maraming beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki (maliban sa mga lalaki bakla, kung saan maaaring mas mataas ang porsyentong ito). Kadalasan, ang edad ng mga pasyente ay mula 20 hanggang 60 taon. Kaya, higit sa kalahati ng mga pasyente na dumaranas ng anal fissure ay mga taong nasa edad ng pagtatrabaho (21-40 taon).

Karaniwan, ang isang crack ay nangyayari sa coccygeal wall ng anus (85%-90%), mas madalas sa lugar ng anterior commissure (10-15%), at kahit na mas madalas, dalawang bitak ang lumilitaw nang sabay-sabay sa tapat ng bawat isa. sa anterior at posterior walls (mga 1%). Ang ganitong mataas na porsyento ng pagbuo ng crack sa likod ng dingding ay ipinaliwanag ni tampok na anatomikal ng seksyong ito ng tumbong: 1) isang espesyal na direksyon ng mga bundle ng kalamnan ng panlabas na sphincter sa anyo ng titik na "U", 2) mas malalim na mga crypts (indentations sa pagitan ng mga fold), 3) hindi gaanong extensible na mga kalamnan sa anteroposterior na direksyon .

Anatomy ng tumbong

Ang tumbong ay ang huling seksyon ng malaking bituka, na matatagpuan sa tabi sigmoid colon. Ang haba ng tumbong ay nag-iiba mula 12 hanggang 17 cm.Ang mga sumusunod na seksyon ng tumbong ay nakikilala: supramullary, ampullary at perineal (anal canal). Ang haba ng huling seksyon ay 1.5 cm - 3 cm lamang.
Ang anal canal ay matatagpuan sa ilalim ng levator ani na kalamnan (m. levator ani), sa ibaba ng pelvic diaphragm. Sa hangganan ng paglipat ng ampullary na bahagi sa anal canal mayroong isang anorectal line (serrated, scalloped). 4 na layer ang nakikibahagi sa pagbuo ng rectal wall: 1) mucous membrane, 2) muscular plate ng mucosa, 3) submucosa, 4) muscular layer.

mauhog lamad bumubuo ng dalawang uri ng fold sa tumbong: longitudinal at transverse. Ang mga longitudinal folds ay nabuo dahil sa isang mahusay na tinukoy na submucosal layer, ang mga naturang folds ay tinatawag ding (Morgani columns). Sa pagitan ng naturang mga fold, ang mga depressions (crypts o Morganian sinuses) ay nabuo; ang uhog ay naipon sa kanila upang mapadali ang pagpasa ng mga dumi. Ang bilang ng naturang mga depression ay nag-iiba mula 6 hanggang 12. Ang pinakamalalim sa kanila ay matatagpuan sa posterior wall ng anal canal (hanggang sa 2 cm) - ang pinakakaraniwang lugar para sa anal fissures na mangyari.
Ang mga longitudinal folds ay matatagpuan sa itaas na mga seksyon tumbong, sa halagang 3 hanggang 7. Dahil sa helical arrangement, ang longitudinal folds ay nakakatulong sa progresibong paggalaw ng feces.

Muscularis Ito ay kinakatawan ng dalawang uri ng mga hibla: longitudinal at circular. Ang mga longitudinal fibers ay pantay na ipinamamahagi sa buong haba ng tumbong. Ang mga pabilog na hibla ay aktibong kasangkot sa paggalaw ng mga dumi. Sa buong tumbong, ang mga hibla ay bumubuo ng isang serye ng mga pampalapot at kumikilos bilang isang uri ng mga sphincters.

Supply ng dugo at innervation ng tumbong

Arterya:

• Superior rectal artery, pagpapatuloy ng inferior mesenteric artery
• Middle rectal artery, naroroon sa 70% ng mga kaso
• Inferior rectal arteries, mga sanga ng internal pudendal artery

Vienna:

• Ang superior rectal vein ay dumadaloy sa inferior mesenteric vein (system portal na ugat)
• Ang gitna at inferior rectal veins ay umaagos sa panloob na iliac vein (inferior vena cava system
• Sa tumbong, dalawang venous system ang kumokonekta: ang portal vein at ang inferior vena cava.

Innervation:

• Parasympathetic nerves: mga sanga ng vagus nerve, splanchnic pelvic nerves.
• Mga sympathetic nerves: mga sanga mula sa upper, middle at lower rectal plexus.
• Somatic nerves na papunta sa striated muscles (external anal sphincter): mga sanga ng anal part ng pudendal nerve (n. pedendus).

Mga pag-andar ng tumbong

• Pangwakas na pagbuo, akumulasyon at paglabas ng mga dumi
• Ang tumbong ay may kakayahang sumipsip ng mga likido at ilang mga ions, ngunit walang mga proseso ng pagtunaw dito. Ang ari-arian na ito ay ginagamit sa gamot para sa pangangasiwa ng mga gamot o parenteral na nutrisyon.

Predisposing factor

• Madalas na paninigas ng dumi, mas madalas na pagtatae
• Mga sakit sa malaking bituka at tumbong: colitis, proctitis, hemorrhoids, irritable bowel syndrome, atbp.
• Ang sakit na Crohn ay naisalokal sa anal canal.
• Mga paglabag sa diyeta: labis na maanghang, maalat, pinausukang pagkain, inuming may alkohol.
• Mga hindi kinaugalian na kagustuhang sekswal. Anal sex.

Kurso ng paggamot 7-14 araw

Posterisan Pinatay ang mga microbial cell ng E. coli
Mga excipients: phenol, emulsifying solid fat, hydroxystearate, macrogol-glycerin

• Immunostimulating
• Antipruritic
• Nagtataguyod ng pagbawi at pagpapagaling
• Pang-alis ng pamamaga

Umaga at gabi, gayundin pagkatapos ng bawat pagdumi. 14-21 araw na kurso. Natalsid Ang pangunahing sangkap ay sodium alginate, isang natural na sangkap na nakuha mula sa brown seaweed.

• Binibigkas na hemostatic effect (hemostatic)
• Pang-alis ng pamamaga
• Pagpapagaling ng sugat

Rectally, 2 beses sa isang araw, isang suppository. Tagal ng kurso 7-14 araw Proctosan Mga aktibong sangkap:

• pagpapatuyo
• Pang-alis ng pamamaga
• Astringent
• Pangpawala ng sakit
• Pagpapagaling ng sugat

Pagkatapos ng pagdumi (inirerekomenda), 1-2 beses sa isang araw, sa loob ng 8-10 araw. Salofalk Paghahanda ng salicylic acid

• Binibigkas ang anti-inflammatory effect
• Epekto sa pagpapagaling ng sugat

3 beses sa isang araw, rectally, 1 suppository (500 mg) o 2 sopas. (250 mg bawat isa)
Upang maiwasan ang paulit-ulit na exacerbations, 250 mg 3 beses sa isang araw. Maximum araw-araw dosis 3 gramo. Mga suppositories na may propolis
Aktibong sangkap: propolis

• Aksyon na antibacterial
• Pang-alis ng pamamaga
• Pagpapagaling ng sugat
• Immunostimulating

1 suppository, bago matulog, araw-araw, 10-20 araw. Masinsinang paggamot – 1 sup. Sa umaga at sa gabi.

• Mga kandila na may sea buckthorn
• Mga kandilang pantulong

Mga pamahid para sa anal fissure

Pangalan ng pamahid	Paglalarawan at komposisyon	Epekto	Aplikasyon
Nitroglycerin ointment 0.2%	Nitroglycerin, lanolin-vaseline base	Nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nakakarelaks sa spinkter, binabawasan ang trauma sa crack, pinabilis ang proseso ng pagpapagaling	2-4 beses sa isang araw, kurso 15-30 araw.
Ultra-proct	Pangunahing aktibong sangkap: glucocorticoid (fluocortilone) at anesthetic (cinchocaine)	Pang-alis ng pamamaga Pagpapagaling ng sugat Anesthetic Antipruritic	Pagkatapos i-screw ang espesyal na tip papunta sa tubo, direktang pisilin ang isang maliit na halaga ng ointment sa anus. 2 beses sa isang araw, sa unang araw hanggang 4 na beses. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 14 na araw.
Proctosan	Mga aktibong sangkap: Bufexamac, bismuth subgalate, titanium dioxide, lidocaine hydrochloride monohydrate	pagpapatuyo Pang-alis ng pamamaga Astringent Pangpawala ng sakit Pagpapagaling ng sugat	Sa apektadong lugar ng anus, dalawang beses sa isang araw. Para sa paggamit ng tumbong, pagkatapos ng pagdumi, ang pamahid ay ipinasok sa tumbong gamit ang isang aplikator. Ang kurso ng paggamot ay 8-10 araw.
Levomekol	Pinagsamang antibacterial agent: chloramphenicol at methyluracil	Antimicrobial Pang-alis ng pamamaga Nagtataguyod ng maagang pagpapagaling.	2 beses sa isang araw, kurso 7-10 araw.
Solcoseryl	Ang hemodialysate ng dugo mula sa mga pagawaan ng gatas na guya. Naglalaman malawak na saklaw mga natural na low-molecular substance (amino acids, glycolipids, nucleotides, atbp.)	Pinapabilis ang mga proseso ng pag-aayos ng tissue Nagpapalakas at nagpapasigla sa paglaki ng vascular Nagpapalakas mga mekanismo ng pagtatanggol mga selula Nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic	1-2 beses sa isang araw, hanggang sa kumpletong paggaling
Ointment-balm Ratovnik	Mga sangkap: mga taba ng gatas, langis ng sea buckthorn. Echinacea extract, beeswax, bitamina E, mahahalagang langis ( puno ng tsaa, lavender, rosas)	Pinapaginhawa ang lahat ng mga palatandaan ng pamamaga: sakit, pamumula, pangangati. nangangati I-activate ang mga proseso ng pag-aayos ng tissue May antibacterial effect Lumilikha ng isang maaasahang proteksiyon na hadlang	Umaga at gabi, inirerekomenda pagkatapos ng bawat pagdumi Ang tagal ng kurso ay hanggang sa kumpletong pagbawi.

Mga tablet at iniksyon para sa anal fissure

Mga gamot na anti-namumula
Ang gamot na salofalk para sa pag-iwas sa mga exacerbations 15-30 mg/kg/araw, para sa 2 dosis.
Ang Salofalk ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Makabuluhang binabawasan ang panganib ng muling pag-unlad ng anal fissure.

Mga bitamina
Mas mainam na kumuha ng isang kumplikadong bitamina A, E, na nagtataguyod ng pagpapagaling ng sugat at nagpapalakas ng mga mekanismo ng proteksiyon ng balat.

Laxative
Ang mga laxative ay ginagamit upang ayusin ang pagdumi. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produktong herbal (halimbawa, ang gamot na Senade). Ang mga naturang gamot ay nagpapasigla sa paggalaw ng colon, na nagiging sanhi ng dumi ng tao 8-10 oras pagkatapos ng paglunok. Pipiling kumilos si Senade colon, ibinabalik ang normal na paggana nito nang hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Uminom ng 1-2 tablet bago matulog.

Laxative I-normalize. Ang pangunahing aktibong sangkap ay lactulose. Pinapalambot ng gamot ang dumi, pinapataas ang dami nito, at pinasisigla ang aktibidad ng bituka. Bilang karagdagan, ang normase ay nagpapabuti sa bituka microflora at pinipigilan ang pag-unlad ng mga pathogenic microorganism.

Uminom pagkatapos kumain. Matanda: 15-40 ml bawat araw para sa unang tatlong araw, at pagkatapos ay 10-25 ml bawat araw. Sa karaniwan, ang kurso ng paggamot ay mula 1 hanggang 3-4 na buwan.

Mga blockade
Ang mga blockade ay ginagamit upang maalis ang sphincter spasm at mapawi ang sakit. Ang isang uri ng epektibong blockade ay novocaine-alcohol blockade. Ito ay ipinasok sa ilalim ng base ng crack na 1-2 cm ang lalim. Mag-iniksyon ng 1% o 2% na solusyon ng novocaine 5-7 ml, at pagkatapos, nang hindi inaalis ang karayom, mag-iniksyon ng 1 ml ng 70% na alkohol. Kaya, ang mababaw at subcutaneous na bahagi ng anal sphincter ay anesthetized. Mula 1 hanggang 4 na blockade ay kinakailangan bawat kurso, ang agwat sa pagitan ng mga blockade ay 3-5 araw.

Diyeta para sa anal fissure

Inirerekomenda ang fermented milk at plant-based diet. Kinokontrol nila nang maayos ang paggana ng bituka: pinakuluang beets, karot, bran ng trigo, prun. Gayunpaman, ang labis na pagkain na may hibla ng halaman ay maaaring tumaas ang dalas ng mga dumi, dagdagan ang pagbuo ng gas at negatibong nakakaapekto sa kurso ng sakit. Ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga pagkaing protina: cottage cheese, itlog, pinakuluang karne, sabaw.

Dapat na hindi kasama: maanghang, maalat, maasim na pagkain, pampalasa, alkohol, pinausukang pagkain. Bilang karagdagan, huwag kalimutan ang tungkol sa likido. Inirerekomenda na uminom ng hanggang 2.5-3 litro ng tubig bawat araw. Ang sapat na dami ng likido ay makakatulong sa paglambot at paglipat ng dumi sa pamamagitan ng mga bituka. Maipapayo na sa loob ng dalawang linggo ang pasyente ay may dumi lamang sa tulong ng isang cleansing enema.

Paglilinis ng enema para sa anal fissure

Ang isang cleansing enema ay isa sa pinakamahalagang paraan sa paggamot ng anal fissure.
Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng paglilinis ng enemas:

• Kumuha ng 1 litro ng pinakuluang tubig sa temperatura ng silid
• Generously lubricate ang enema tip at anal area na may Vaseline ointment.
• Ang dulo ay ipinasok sa anus kasama ang kabaligtaran na gilid mula sa anal fissure
• Ang pasyente ay maaaring pumunta sa banyo 7-10 minuto pagkatapos ng enema
• Ang dalas ng mga pamamaraan ay depende sa pangangailangan ng pasyente para sa pagdumi
• SA talamak na panahon hindi pinapayagan ng sakit ang malayang dumi

Mga paliguan para sa anal fissure

Ang mga paliguan ay ginagawa kaagad pagkatapos linisin ang mga bituka (pagkatapos ng enema). Ang potassium permanganate (potassium permanganate) ay idinagdag sa isang mangkok ng tubig sa 35-36 degrees. Nag-squatting down, para magkahiwalay ang puwitan, at hugasan daanan ng anal. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto. Pagkatapos ng mga paliguan, inirerekomenda na magpasok ng suppository o pamahid na may mga anti-inflammatory properties (natalsid, ultraproct, atbp.) Sa anus. Ang ganitong uri ng pagmamanipula ay dapat na paulit-ulit bago ang oras ng pagtulog.

Surgery para sa anal fissure

Mga indikasyon

• Talamak na fissure na may siksik na mga gilid ng peklat at "sentinel tubercles"
• Hindi epektibo ng paggamot sa mga talamak na bitak sa mga konserbatibong pamamaraan

Layunin ng operasyon

• I-excise ang mga gilid at ilalim ng ulser sa paraang maalis ang lahat ng binagong tissue na pumipigil sa paggaling ng bitak.

Paano isinasagawa ang operasyon?

• Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng pamamaraan ng anesthesia, ang isang rectal speculum ay ipinasok sa anal canal. Siguraduhing palawakin ang makitid na spinkter (divulsion). Pagkatapos ang crack ay excised bilang isang solong bloke sa anyo ng isang mucocutaneous triangle. Upang walang bakas ng peklat na natitira. Kung mayroong sphincter spasm, ang operasyon ay nakumpleto sa isang posterior dosed dissection ng internal sphincter sa lalim na 0.5 cm. Pagkatapos nito ay nananatiling bukas ang sugat. O, ang isang lateral submucosal dissection ng sphincter ay isinasagawa gamit ang isang mahabang scalpel sa ilalim ng kontrol ng isang daliri na ipinasok sa tumbong. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may mataas na porsyento ng mga komplikasyon tulad ng: kakulangan ng panloob na spinkter at pinsala sa sisidlan na may pagbuo ng malawak na subcutaneous hemorrhages.
• Sa kaso ng isang kumbinasyon ng isang talamak na anal fissure na may almuranas, ang mga almuranas ay tinanggal ayon sa Milligan-Morgan na may pagpapanumbalik ng mga mucocutaneous na sugat at pagtanggal ng fissure na umaalis sa mga mucocutaneous na tulay.
• Sa pangkalahatan, ang tagal ng operasyon upang maalis ang anal fissure ay tumatagal mula 20 hanggang 40 minuto.
• Sa 94% ng mga kaso, ang pasyente ay ganap na gumaling.

Panahon ng postoperative

Ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta na walang asin, at ang mga dressing na may pamahid ay inilalapat araw-araw. Sa gabi pagkatapos ng operasyon o sa susunod na araw, ang pasyente ay maaari nang magsimulang maglakad. Sa ika-3-4 na araw, ang dumi ay na-induce ng cleansing enema. Kailangan ibabaw ng sugat pana-panahong mag-lubricate ng ointment upang maiwasan ang napaaga na pagdirikit ng mga gilid ng sugat. Ang pasyente ay pinalabas sa loob ng 7-10 araw. Ang kumpletong pagpapagaling ng sugat at pagpapanumbalik ng function ng sphincter ay nangyayari 2-4 na linggo pagkatapos ng operasyon.

Paano maghanda para sa operasyon?

Ang paghahanda para sa operasyon ay hindi nagdudulot ng malaking paghihirap, ngunit ang hindi pagsunod sa mga pangunahing pag-iingat ay maaaring magdulot ng maraming hindi kasiya-siyang komplikasyon.

Ang paghahanda para sa operasyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

• Pagkuha ng mga karaniwang laboratoryo at instrumental na pagsusuri (pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, pagsusuri sa dumi, ECG, ultrasound ng mga panloob na organo) at pagsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri kung kinakailangan (rectoscopy, irrigoscopy, atbp.)
• Konsultasyon sa isang therapist, anesthesiologist, at, kung kinakailangan, iba pang mga espesyalista, kung ang pasyente ay may magkakatulad na mga pathology.
• Paghahanda sa lugar ng pag-opera: pag-ahit ng buhok at pag-iikot sa perineum
• Purgasyon. Paglilinis ng enemas (1 litro) sa pagitan ng isang oras, ika-2 sa gabi at ika-2 sa umaga bago ang operasyon.
• Diet. Isang araw o dalawa bago ang operasyon, kailangan mong lumipat sa madaling natutunaw na pagkain na hindi nagpapabigat sa digestive tract. Ngunit sa parehong oras, ang pagkain ay dapat na balanse, mayaman sa mga mineral at bitamina. Inirerekomenda na isama ang mas maraming carbohydrate na pagkain (jam, asukal, pulot, atbp.) sa iyong diyeta. Ganap na ibukod ang mga pagkain na maaaring magdulot ng utot at labis na aktibidad sa bituka (mga pinausukang pagkain, maanghang, maalat, munggo, harina, atbp.). Ang mga inuming may alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal. Sa araw ng operasyon, maaari kang uminom ng isang tasa ng tsaa na may asukal o pulot, dahil ang katawan ay nangangailangan ng enerhiya, kapwa sa oras ng operasyon at sa postoperative period.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa anal fissure

Kung talagang nagmamalasakit ka sa iyong kalusugan, anumang paggamit ng mga gamot, lalo na ang mga tradisyunal, ay dapat kumonsulta sa iyong doktor.

Form	Tambalan	Paraan ng pagluluto	Mode ng aplikasyon	Epekto
Microclyster	kalendula, langis ng sea buckthorn	Ibuhos ang isang kutsara ng calendula sa 100 ML ng tubig na kumukulo, dalhin sa isang pigsa, mag-iwan ng 1 oras. Salain at magdagdag ng 2 kutsarita ng sea buckthorn oil	Gamitin ang nagresultang timpla upang makagawa ng microenema (50-200ml) Magbigay ng enema bago matulog. Araw-araw hanggang sa ganap na paggaling.	Pang-alis ng pamamaga Antimicrobial Pinabilis ang mga proseso ng pagbawi Pagpapalakas ng lokal mga mekanismo ng immune
Sitz baths (infusion)	Chamomile, sage, St. John's wort, calendula	Kumuha ng 20 gramo ng mga halamang gamot sa pantay na sukat at ihalo. Ibuhos ang 1.5 litro ng tubig na kumukulo at pilitin. Pagkatapos ay palabnawin ng maligamgam na tubig sa 38-40 degrees.	Mas mabuti maligo bago sa loob ng 15-20 minuto	Anesthetic Hemostatic Binabawasan ang pamamaga Binabawasan ang sensitivity at pangangati ng balat I-activate ang mga proseso ng pagbawi at pagpapagaling Pinalalakas ang mga lokal na mekanismo ng pagtatanggol
Ice candle	Tansy, chamomile, wormwood, plantain, calendula, oak bark, lingonberry leaf, celandine, birch leaf, yarrow, birch buds.	Paghaluin ang magagamit na mga damo sa pantay na sukat, ibuhos ang 1 baso ng pinaghalong may 1 litro ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 5 minuto. Hayaang lumamig nang lubusan. Pagkatapos ay ibuhos ang sabaw sa mga daliri ng isang guwantes na goma o sa mga espesyal na tray ng yelo. Ilagay sa freezer.	Magpasok ng mga suppositories sa anus, bago matulog, araw-araw hanggang sa kumpletong paggaling.	Hemostatic Pangpawala ng sakit Pang-alis ng pamamaga Antimicrobial
Nag-compress	Mga karot, pulang beets, Ang apdo ng baka o baboy	Grate ang mga karot at beets (3 bahagi) at ihalo sa 1 bahagi ng sariwang baka o apdo ng baboy	Ang nagresultang timpla ay kumakalat sa isang malinis na tela at inilapat sa loob ng 15-20 minuto.	Pinapaginhawa ang pamamaga May antiseptic at antimicrobial effect Nagtataguyod ng pagpapagaling
Mga kandila na gawa sa patatas at taba ng badger	Ang taba ng oso o badger, propolis, alkohol 70%, hilaw na patatas	Idagdag sa 40 gr. taba 40 gr. Propolis at 40 gr. alkohol 70%. Haluin at palamigin ng 3 araw.	Gupitin ang isang stick o kandila mula sa hilaw na patatas, isawsaw ito sa nagresultang timpla at ipasok ito sa anus. Gawin ang pamamaraan bago ang oras ng pagtulog.	Pag-aalis ng spasm Pampawala ng sakit Binabawasan ang pamamaga Pinapabilis ang mga proseso ng pagbawi at pagpapagaling

Mga komplikasyon ng anal fissure

• Dumudugo. Ang talamak, minsan maliit na pagdurugo ay maaaring humantong sa anemia.
• Ang impeksyon ng fissure ay maaaring humantong sa purulent na proseso na kumakalat sa kalapit na tissue at paraproctitis (pamamaga ng peri-rectal tissue) na umuunlad.
• Pangmatagalan purulent na pamamaga Ang anal fissure ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang rectal fistula.
• Talamak na kurso Ang anal fissure ay maaaring maging isang predisposing factor sa pag-unlad ng mga sakit sa tumor ng tumbong.

Pag-iwas sa anal fissure

Pag-iwas
Inirerekomenda na gawin:	Inirerekomenda na iwasan ang:
Normalize ang dumi! Diet. Pag-iwas sa paninigas ng dumi. Isang baso ng malamig na tubig o juice kapag walang laman ang tiyan. Isang baso ng kefir na may isang kutsara ng langis ng mirasol sa gabi. Katamtamang pisikal na aktibidad, pisikal na edukasyon, paglangoy, atbp. Napapanahon at ganap na gamutin ang mga sakit sa bituka. Lalo na upang gamutin ang almoranas. Wastong pamamahala sa panganganak at panahon ng postpartum	Labis na pisikal na aktibidad, lalo na ang mga nagpapataas ng presyon sa tumbong. Mga pagkakamali sa nutrisyon (masyadong maanghang, maalat, alkohol, atbp.) Pangmatagalang paninigas ng dumi Mga mekanikal na pinsala sa tumbong Hypothermia

Mga sagot sa mga madalas itanong

Anal fissure sa panahon ng pagbubuntis - kung paano gamutin ito?

Ang pagbubuntis ay isang mabigat na panahon para sa buong katawan ng isang babae. Sa panahong ito ay may mataas na panganib ng exacerbation malalang sakit. Kadalasan, lumalala ang tibi at almuranas sa mga buntis na kababaihan. Ang mga ito, sa turn, ay ang pangunahing mga kadahilanan sa pag-unlad ng anal fissures. Isinasaalang-alang ang katotohanan na maraming mga gamot ang ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan na maghanap ng mga alternatibong pamamaraan para sa paggamot. Narito ang ilang mga tip upang makatulong na makayanan ang sakit at sa parehong oras ay hindi makapinsala sa kalusugan ng ina at anak:

• Sa unang lugar ay isang diyeta upang natural na ayusin ang dumi. Dapat kang uminom ng sapat na likido 1.5-2 litro bawat araw. Kumain ng mas maraming sariwang prutas at gulay at mga cereal na naglalaman ng maraming hibla. Ang mga prun, beets, at mga produktong fermented na gatas ay mahusay na nakayanan ang pagsisikip sa mga bituka. Gayunpaman, ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat lubos na limitahan ang kanilang sarili sa kanilang mga kagustuhan sa pagkain. Dahil natural na kinokontrol ng kalikasan ang lahat ng kinakailangang pangangailangan para sa ina at anak.
• Kung hindi posible na mapabuti ang iyong dumi sa diyeta, maaari kang gumamit ng banayad na laxatives: Normaze, Fitomucil, bran ng pagkain. Na hindi magkakaroon ng masamang epekto sa katawan ng ina at anak.
• Para sa mga strained stools, inirerekumenda na gumamit ng microenemas ng langis (na may sea buckthorn, calendula).
• Upang kumilos nang direkta sa anal fissure (pag-aalis ng pamamaga, pananakit, pagpapagaling) epektibo at ligtas ang mga sumusunod na gamot: mga kandila ng sea buckthorn, mga kandila na may propolis, mga relief-advance na kandila, Aurobin ointment, paliguan na may chamomile, sage, calendula.
• Personal na kalinisan. Inirerekomenda na pagkatapos ng bawat pagdumi, hugasan ang lugar ng anus gamit ang antibacterial soap, chamomile o calendula infusion, at lubricate ang balat ng Vaseline oil at baby cream.
• Katamtamang pisikal na aktibidad. Mga paglalakad sa kalikasan, paglangoy, atbp.
• Mahalaga! Kung talagang nagmamalasakit ka sa iyong kalusugan at kalusugan ng iyong anak, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalistang doktor (gynecologist, proctologist).

Anal fissures sa isang bata - kung paano gamutin?

Ang mga anal fissure sa mga bata ay karaniwan. Higit sa lahat matalim na bitak, mas madalas na nagiging talamak ang mga ito. Ang pinakakaraniwang sanhi ng anal fissure sa mga bata ay constipation, hindi gaanong karaniwang pagtatae at helminthic infestation. At, bilang isang patakaran, pagkatapos mag-normalize ang dumi, ang mga bitak ay umalis sa kanilang sarili. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang normalisasyon ng dumi ng bata ay nauuna sa paggamot. Upang gawin ito, ang unang hakbang ay suriin ang diyeta ng bata; higit pang mga pagkaing halaman (gulay, prutas) at fermented milk products (kefir, fermented baked milk, atbp.) ay kasama sa diyeta.

Mahalaga rin ang rehimen ng pag-inom, ang bata ay dapat makatanggap ng sapat na dami ng likido (malinis na tubig, juice, inuming prutas, compotes). Gayunpaman, madalas na hindi sapat ang diyeta lamang, dahil ang sikolohikal na kadahilanan ay nagiging pangunahing kadahilanan sa karamihan ng mga kaso ng paninigas ng dumi.

Ang hindi tamang pagpapalaki sa pamilya at panlipunan ay may masamang epekto sa pag-iisip ng bata at awtomatikong nakakaapekto sa kanyang pisikal na kondisyon. Sa kasong ito, ang isang bihasang psychologist o pediatrician ay magbibigay ng kailangang-kailangan na tulong sa paggamot sa bata. Ang mga magulang ay dapat na agad na maghinala sa sakit at bigyang-pansin ang mga sumusunod na punto: hindi makatwirang pagkabalisa ng bata, ang bata ay hindi nais na pumunta sa palayok, o umupo dito sa loob ng mahabang panahon, mga strain, iyak. At ang pinakamahalaga, suriin ang dumi ng bata para sa mga patak ng dugo, ang pinaka-katangian na sintomas ng anal fissure. Kung mayroon kang mga ganitong sintomas, dapat kang makipag-ugnayan sa isang pediatrician o pediatric surgeon upang maalis ang mas malalang sakit at magreseta nang tama ng paggamot.

Ang ilang mga tip para sa paggamot sa anal fissure sa mga bata:

• Normalize ang dumi ng bata. Diet. Sikolohikal na gawain. Mga laxatives (normase, food bran, phytomucil, atbp.). Paglilinis ng mga enemas.
• Tanggalin ang sakit at pamamaga sa anal canal, pabilisin ang proseso ng pagpapagaling ng fissure. Inirerekomendang paghahanda: suppositories na may sea buckthorn, suppositories na may propolis, alginatol suppositories, posterizan suppositories, relief suppositories, solcoseryl ointment, troxevasin ointment, paliguan na may chamomile, sage, potassium permanganate, oil microenemas na may sea buckthorn, calendula, atbp.
• Personal na kalinisan. Pagkatapos ng bawat pagdumi, hugasan nang lubusan ang lugar ng anus. Lubricate na may Vaseline o baby cream para moisturize at pataasin ang skin elasticity para maalis ang tumaas na trauma sa dry skin.

Anal fissure pagkatapos ng panganganak - paano ito gamutin?

Ang proseso ng panganganak ay isang seryosong pagsubok para sa isang babae, kung saan ang katawan ay nakakaranas ng matinding stress. Ang mga pelvic organ, kabilang ang tumbong, ay lalo na napapailalim sa naturang stress. Ipinapaliwanag nito ang mataas na porsyento ng pagbuo ng anal fissures pagkatapos ng panganganak. Ang panahon ng postpartum ay may isang bilang ng mga tampok, at isa sa mga ito ay ang isang nursing mother ay hindi maaaring uminom ng buong hanay ng mga karaniwang gamot, dahil ito ay agad na makakaapekto sa gatas at kalusugan ng bata. Gayunpaman, ang isang hindi ginagamot na talamak na anal fissure ay madaling maging isang talamak na fissure, at pagkatapos ay hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.
Narito ang ilang mga tip sa paraan ng ligtas na pagpapagaling ng anal fissure pagkatapos ng panganganak:

• Kumunsulta sa isang bihasang proctologist. Dahil sa ilalim ng maskara ng mga sintomas ng isang banal na anal fissure, ang mga kakila-kilabot na sakit ay maaaring maitago.
• Normalize ang dumi:
  1. Diyeta: mga pagkaing halaman (gulay, prutas, cereal), mga produkto ng pagawaan ng gatas. Halimbawa: pinakuluang beets, prun, kefir, atbp Ang isang sapat na dami ng likido ay 1.5 -2.5 litro.
  2. Mga laxative (normaze, duphalac, phytomucil, food bran)
  3. Paglilinis ng mga enemas
• Tanggalin ang sakit, pamamaga, pasma, pabilisin ang proseso ng pagpapagaling:
  1. Mga kandila: may sea buckthorn, may propolis, natalsid, posterizan
  2. Mga pamahid: solcoseryl, Ratovnik balm, Actovegin at Troxevasin (nang may pag-iingat)
  3. Mga paliguan: may chamomile, may calendula, may sage, na may potassium permanganate.
  4. Microclysters: may sea buckthorn, may calendula, atbp.
• Personal na kalinisan.

Paghuhugas pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi. Paglalapat sa lugar ng anus, Vaseline ointment, baby cream o iba pang mga ointment (solcoseryl, Ratovnik balm, atbp.)

Maglakad sa labas

Paglangoy, atbp.

Wastong pamamahala ng postpartum period

Ang unang pagdumi pagkatapos ng panganganak ay dapat na sapilitan ng mga laxative o enema.

Anal fissure at almuranas dahil sa talamak na paninigas ng dumi, paano gamutin?

Ang panloob at panlabas na almuranas ay madalas na sinamahan ng anal fissures. Ang isa sa mga kadahilanan sa paglitaw ng mga anal fissures laban sa background ng almuranas ay ang venous congestion, kung saan ang tumbong at anus ay hindi gaanong ibinibigay ng dugo, na ginagawang mahina ang mga istrukturang ito sa iba't ibang mga traumatikong kadahilanan, sa partikular na paninigas ng dumi. Ngunit sa pagsasagawa ito ay lumalabas na isang ganap na naiibang larawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na paninigas ng dumi, almuranas at anal fissure ay resulta ng iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract, mahinang diyeta at laging nakaupo sa pamumuhay. Kaya ang pagkakaroon ng tulad ng isang triad ng mga pathologies ng malaking bituka ay isang dahilan upang isipin ang tungkol sa iyong kalusugan at mga posisyon sa buhay.

Upang maunawaan kung paano gamutin ang kumplikadong mga pathologies ng colon, kinakailangan na maunawaan ang mga sanhi nang detalyado.

kanin. No. 1. Ilustrasyon ng eskematiko sanhi ng almoranas, anal fissure at paninigas ng dumi.

Ang mga dahilan ay maaaring ilarawan sa anyo ng isang baligtad na tatsulok, ang tuktok nito ay ang triad: paninigas ng dumi, almuranas, anal fissure. Ngunit ang batayan ng tatsulok na ito ay mga sakit sa tiyan, lalo na ang gastritis at gastric ulcers, iyon ay, mga pathology na nauugnay sa mga kaguluhan sa pagtatago ng gastric juice bilang isang resulta ng nagpapasiklab na proseso. Gayundin, ang iba't ibang mga pathology ng bawat bahagi ng gastrointestinal tract ay maaaring humantong sa mga digestive disorder na nagreresulta sa constipation, almuranas at anal fissure. Hiwalay, maaari nating i-highlight ang nakagawiang paninigas ng dumi, kung saan ang mga pagbabago sa tumbong ay sanhi ng pag-uunat ng ampoule nito. Trigger estadong ito ay isang sikolohikal at stress na kadahilanan.

Pero sa pangkalahatan Ang mga sanhi ng karamihan sa mga sakit ng digestive system ay:

• irregular, irregular nutrisyon , binge eating;
• pagkuha ng ilang mga gamot;
• masamang ugali (pag-abuso sa alkohol);
• laging nakaupo at laging nakaupo sa pamumuhay;
• mga impeksyon (Helicobacter pylori, viral hepatitis, salmonellosis, dysentery at iba pa), helminthic infestations, bituka dysbiosis.

Kapag naibalik ang normal na paggana ng gastrointestinal tract, ang mga problema ng anal fissure, constipation at hemorrhoids ay mawawala nang walang anumang espesyal na paggamot sa tumbong. At ito ay ang pag-aalis ng mga sanhi ng mga sakit na ito na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng kanilang mga relapses.

Ngunit bago ka magpagamot, kailangan mong dumaan buong pagsusuri sistema ng pagtunaw. Upang gawin ito, bilang karagdagan sa proctologist, kailangan mong bisitahin ang isang gastroenterologist.

Plano ng pagsusuri para sa paninigas ng dumi, almuranas at anal fissure:

3. Pagtanggi sa masamang gawi.

4. Paggamot ng gamot ng patolohiya, na nagdulot ng mga sakit sa tumbong.

5. Konserbatibong paggamot ng mga bitak at almuranas - indibidwal na inireseta ng isang doktor.
Mga gamot para sa oral administration:

• Methyluracil;
• Bitamina K (Vikasol);
• Ginkor Fort;
• Lactulose (Duphalac, Normaze);
• Salofalk at iba pa.

Mga paghahanda para sa panlabas na paggamit (mga ointment, gel, cream, rectal suppositories):

• Nefluan;
• Proctosan Neo;
• Proctoglivenol;
• Mga kandila ng sea buckthorn at marami pang iba.

6. Paggamot sa kirurhiko ginagamit kapag walang epekto sa background ng paggamot sa droga. Ang uri ng operasyon ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot sa anal fissures at almuranas ay ang pag-aalis ng mga sanhi at komprehensibong therapy, at lahat ng ito laban sa backdrop ng isang radikal na pagwawasto ng diyeta at pamumuhay ng pasyente.

Ano ang gagawin kung ang anal fissure ay hindi gumaling pagkatapos ng excision surgery?

Ang pagtanggal ng anal fissure ay ang pangunahing uri ng surgical treatment para sa talamak na anal fissure. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang operasyon ay nagbibigay ng inaasahang resulta, ngunit may mga kaso kapag ang naturang operasyon ay hindi epektibo. Alamin natin kung bakit ito maaaring mangyari.

Mga sanhi ng anal fissures pagkatapos ng operasyon:

• pamamaraan ng kirurhiko Ang pagtanggal ng anal fissure ay hindi gaanong epektibo kung walang interbensyon sa kirurhiko sa rectal sphincter (dissection);
• posibleng komplikasyon ng operasyon sa anyo ng isang sphincter spasm, na nagpapataas ng paglaban dumi at nagtataguyod ng pag-unlad ng paulit-ulit na anal fissures;
• hindi pagsunod pahinga sa kama , mga panuntunan sa kalinisan, hindi wastong pangangalaga ng postoperative na sugat sa postoperative period;
• impeksyon postoperative na sugat;
• Tinatanggal lamang ng operasyon ang bitak, hindi ang dahilan ang paglitaw nito, samakatuwid pagkatapos ng operasyon ay kinakailangan na muling isaalang-alang ang iyong diyeta, pamumuhay, at sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa mga sakit ng gastrointestinal tract;
• paninigas ng dumi at almuranas pagkatapos ng operasyon ay mag-aambag sa kakulangan ng pagpapagaling ng anal fissure, kaya napakahalaga na magreseta ng mga laxative at magpasya sa paraan ng paggamot sa almuranas.

Pagkatapos ng operasyon para ma-excise ang anal fissure, magaganap ang paggaling sa loob ng 3-4 na araw, hanggang sa maximum na 2-4 na linggo. Sa panahong ito, maaaring mangyari ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang ilan ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon para sa anal fissure:

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga ibinigay na paraan ng paggamot sa anal fissures sa seksyon ng artikulo.

Kung ang paggamot ay epektibo, ang mga sintomas ng anal fissure ay bababa pagkatapos ng ilang araw at ganap na mawawala sa loob ng 1-2 linggo. Ang patuloy na pagsunod sa isang diyeta, iyon ay, wastong nutrisyon, personal na kalinisan, at normal, regular na pagdumi ay ang susi sa pagpigil sa pag-ulit ng anal fissures.

Anal fissure: larawan, ano ang hitsura nito?

Larawan: talamak na anal fissure dahil sa almoranas. Ang mga palatandaan ng magaspang na pagkakapilat ng bitak ay nagpapahiwatig ng isang malalang proseso.

Larawan ng rectoscopy: ang "panloob" na bahagi ng anal fissure.

Larawan: mga palatandaan ng paraproctitis at rectal fistula - purulent na komplikasyon ng anal fissure.

Larawan: rectal polyp , na nakausli palabas mula sa anus - isang komplikasyon ng isang talamak na anal fissure.

Kirurhiko paggamot ng anal fissure. Surgery para sa pagtanggal ng talamak na anal fissure ay isang medyo "madugong" pagmamanipula; ang paglabag sa pamamaraan ng operasyon ay maaaring humantong sa kakulangan ng rectal sphincter.