Maanghang nagpapasiklab na proseso sa mucous membrane lining ang uterine cavity ay isinasaalang-alang mapanganib na sakit. Madalas itong nagdudulot ng mga komplikasyon na nagdudulot ng malubhang pinsala sa kalusugan at nagdudulot ng pagkabigo sa pagbubuntis. Maaaring ilagay ng endometritis ang isang babae sa isang ospital, na nagiging sanhi ng matinding pagkalasing ng buong katawan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot nito sa lalong madaling panahon.

Ang lining ng matris ay isang perpektong lugar ng pag-aanak para sa pagbuo ng bagong buhay. SA nasa mabuting kalagayan ito ay protektado mula sa pagtagos ng mga dayuhang microorganism. Gayunpaman, sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang isang impeksiyon ay maaaring tumagos dito, na napakabilis na nagsisimula sa nagpapasiklab na proseso - endometritis.

Sa organismo malusog na babae Ito ay hindi napakadali para sa isang nagpapasiklab na proseso sa matris na magsimula. Ang organ ay protektado ng isang makitid na cervical canal, ang mauhog na lamad na kung saan ay sakop ng isang espesyal na bactericidal secretion. Ang papel na ginagampanan ng karagdagang proteksyon ay ginagampanan ng vaginal microflora, na nagbibigay ng antas ng acidity na hindi angkop para sa buhay ng karamihan sa mga microorganism.

Samakatuwid, ang endometritis ay lilitaw, bilang isang panuntunan, lamang kapag ang mga pwersang proteksiyon ay makabuluhang nabawasan ang kanilang mga kakayahan, at nahawahan na. mas mababang mga seksyon parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata. Ang mga virus ay maaaring kumilos bilang provocateurs ng mga ganitong kondisyon, bacteria sa bituka at mga pathogen na nakukuha sa pakikipagtalik.

Anatomy ng matris

Ang isang karagdagang kadahilanan na nag-aambag sa mabilis na pagpasok ng impeksyon sa endometrium ay gynecological trauma, mga pangyayari kung saan ang impeksiyon ay nangyayari nang mekanikal. Ang pinakakaraniwan sa kanila:

• diagnostic curettage;
• artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
• kumplikadong kurso ng paggawa;
• mga pamamaraan gamit ang isang endoscope;
• proseso ng pag-install at pangmatagalang paggamit mga aparatong intrauterine;
• mga pagkasunog ng kemikal ng cervical mucosa na may mga agresibong solusyon sa douching.

Pinaniniwalaan din na ang dugo ng panregla ay maaaring mag-alkalize sa kapaligiran ng vaginal, na ginagawa itong mas angkop para sa paglaganap ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Samakatuwid, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa lukab ng matris sa panahon ng pakikipagtalik kung ito ay kasabay ng panahon ng mga kritikal na araw ng kababaihan.

Bakit madalas itong masuri pagkatapos ng pagpapalaglag?

Ang pamamaga sa mga tisyu ng matris ay kadalasang bunga hakbang sa pagoopera nauugnay sa pagwawakas ng pagbubuntis. Ang endometritis sa ganitong sitwasyon ay sanhi ng maraming mga kadahilanan. Ang mga pangunahing:

• pinsala sa cervical canal sa panahon ng mekanikal na pagbubukas;
• malawak na pinsala sa ilang mga layer ng matris sa panahon ng curettage;
• hindi kumpletong pag-alis ng fertilized na itlog;
• edukasyon malaking dami mga namuong dugo sa lukab;
• paglipat ng mga pathogens mula sa puki.

Vacuum abortion

Bilang karagdagan, ang pagpapalaglag ay nagdudulot ng matinding dagok sa hormonal system. Ang katawan ng babae kailangan nating umangkop sa mga bagong matinding pangyayari. Binabawasan nito ang mga depensa ng vaginal mucosa at iba pang mga organo, na ginagawang hindi nila kayang labanan ang kahit na maliliit na impeksyon. Ang mga kinatawan ng oportunistikong microflora sa gayong kapaligiran ay maaaring makabuluhang tumaas ang kanilang mga numero at maging sanhi ng pamamaga.

Pinapalala ang sitwasyon at sikolohikal na kalagayan mga babae. Maraming tao ang nahihirapang makaranas ng aborsyon, kaya hindi nila laging mahanap ang moral na lakas upang mabilis na makabawi.

Ang iba pang mga pangyayari ay nagpapalubha sa prosesong ito:

• pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon, lalo na kung may mga komplikasyon;
• matinding kawalan ng pakiramdam;
• pagbaba ng physiological sa kaligtasan sa sakit;
• mga non-gynecological na sakit (lalo na ang mga endocrine).

Mga sintomas ng patolohiya

Ang talamak na endometritis ay nagpapakita ng sarili nang napakalinaw, lalo na laban sa background ng gynecological trauma. Bilang isang patakaran, ang mga unang palatandaan nito ay lumilitaw ilang araw pagkatapos ng impeksiyon. Mahirap para sa isang babae na huwag pansinin ang mga ito, kaya siya ay kumunsulta sa isang doktor.

Ang klinikal na larawan ng kondisyon ay maaaring ang mga sumusunod:

Ang talamak na yugto ng endometritis ay maaaring tumagal ng hanggang 10 araw. Kung hindi sinimulan ang paggamot sa oras na ito, ang sakit ay magiging talamak, na nakakaapekto sa mas malalim na mga tisyu ng matris o kumakalat sa ibang mga organo, tulad ng mga fallopian tubes. Dahil sa mga komplikasyon, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng mga problema sa paglilihi at pagbubuntis. Sa pinaka malubhang kaso ang impeksiyon na nagdudulot ng endometritis ay maaaring makapasok sa lukab ng tiyan at maging sanhi ng peritonitis.

Mga uri at ang kanilang mga tampok

Maaaring mangyari ang endometritis sa iba't ibang anyo. Ang bawat isa sa kanila ay naiiba sa likas na katangian ng nagpapasiklab na proseso mismo at ang kalubhaan ng sakit.

Purulent

Ang ganitong uri ng endometritis ay itinuturing na napakalubha. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo purulent foci sa cavity ng matris, na bihirang maalis nang hindi nag-iiwan ng bakas. Kahit pagkatapos gamitin mga gamot na antibacterial ang ganitong uri ng pamamaga sa karamihan ng mga kaso:

• pumapasok sa talamak na yugto na may madalas na pagbabalik;
• nagiging sanhi ng paglitaw ng mga adhesions sa lukab ng matris;
• nagsisilbing pinagmumulan ng impeksiyon ng iba pang mga organo ng reproduktibo.

Bilang karagdagan, sa ganitong uri ng endometritis, ang panganib ng impeksyon na pumapasok sa daluyan ng dugo at sepsis ay tumataas. Iyon ay, ang sakit ay nagdudulot ng banta hindi lamang sa reproductive function ng isang babae, kundi pati na rin sa kanyang buhay.

Catarrhal

Ang pinaka banayad na antas endometritis, na pangunahing sanhi ng mga impeksyon sa viral. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mauhog na pagtatago nang walang matinding sakit sa lugar ng matris. Bilang isang tuntunin, ang kundisyong ito ay isang balakid sa pagbubuntis. Kadalasan, ito ay ganap na gumaling sa napapanahong konsultasyon sa isang doktor.

Postpartum

Ang kondisyon ay bubuo sa unang linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring makapukaw ng endometritis sa kasong ito ay:

• manu-manong pagsusuri ng lukab ng organ;
• matagal na paggawa;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• mga rupture at iba pang mga pinsala na nangangailangan ng mga tahi;
• mga labi ng mga lamad sa cavity ng matris.

Ang kurso ng sakit sa kasong ito ay matutukoy ng mga katangian ng pathogen. At ang antas ng pinsala sa tisyu ng matris ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagbisita sa isang doktor.

Kadalasan, ang postpartum endometritis ay nangyayari na may maliwanag klinikal na larawan – mataas na temperatura, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at masaganang hindi kasiya-siyang paglabas.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Mga klinikal na pagpapakita talamak na endometritis maaaring katulad ng iba pang mga pelvic disease. Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, ang isang gynecologist (o ibang doktor) ay kailangang magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang.

Una sa lahat, kailangan mong tumpak na mag-compile ng isang anamnesis batay sa mga reklamo ng pasyente. Ang mga pangunahing salik na magpapahintulot sa iyo na maghinala ng endometritis ay ang mga kamakailang operasyon o pinsala sa ginekologiko.

Susunod, kailangan mong magsagawa ng inspeksyon sa upuan. Kapag palpating ang matris, ang pagtaas ng laki at sakit nito ay kapansin-pansin. Maaaring magbunyag ng pagsusuri sa salamin pathological discharge mula sa cervical canal, pagpapalawak ng lumen ng cervix at pamamaga ng vaginal mucosa.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral:

• Ultrasound. Gamit ang isang sensitibong sensor, tinutukoy ng espesyalista ang lokalisasyon ng pamamaga, pati na rin ang pagkakaroon ng purulent exudate, mga clots ng dugo o iba pang mga provocateurs sa matris. Bilang karagdagan, maaari mong malaman kung ang impeksyon ay kumalat sa ibang mga organo, at kung mayroon lukab ng tiyan ilang iba pang mga pathological na proseso.
• Mga diagnostic sa laboratoryo. Ipapakita ng pagsusuri sa dugo ang kalubhaan ng pamamaga, at ang mga resulta ng pagsusuri sa mga sample ng discharge ay makakatulong na matukoy ang pathogen proseso ng pathological at ang pagiging sensitibo nito sa droga.

Paggamot ng talamak na endometritis

Dahil sa tumaas ang panganib Kung lumitaw ang mga komplikasyon (kabilang ang mga nagbabanta sa buhay), ang mga kababaihan na may pamamaga ng mauhog lamad ng cavity ng matris ay sumasailalim sa paggamot sa isang setting ng ospital. Isang mahalagang kondisyon matagumpay na paggamot binibilang mahigpit na pagsunod pahinga sa kama, pati na rin ang kumpletong pisikal at emosyonal na kapayapaan.

Ang mga antibiotic ay ginagamit bilang mga gamot malawak na saklaw mga aksyon. At pagkatapos matanggap ang mga resulta ng kultura ng bacteriological, ang mga partikular na gamot ay inireseta. Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan ay isinasagawa upang sanitize ang lukab ng matris na may mga espesyal na solusyon sa antiseptiko.

Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ang mga gamot ay inireseta na nag-aalis ng mga palatandaan ng pagkalasing sa pamamagitan ng pagbabawas ng konsentrasyon ng mga bacterial toxins sa dugo. Kadalasan ito ay mga dropper na may iba't ibang solusyon at antioxidant.

Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa upang mapabuti ang sariling depensa ng katawan. Inirerekomenda ang pasyente na uminom ng mga gamot na tumataas nonspecific na kaligtasan sa sakit, pati na rin ang mga bitamina complex. Sa panahon ng paggamot, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta din, na nagtataguyod ng pagbuo ng tamang natural na microflora (mga bituka at puki). Kasama dito mga produkto ng pagawaan ng gatas, sapat na dami ng prutas at gulay.

Tungkol sa mga sintomas, pagsusuri at paggamot ng endometritis, panoorin ang video na ito:

Pag-iwas

Ang pag-unlad ng endometritis ay posible lamang pagkatapos tumagos ang impeksiyon sa lukab ng matris. Samakatuwid, ang pangunahing paraan upang maprotektahan laban sa sakit ay upang maiwasan ang prosesong ito. Kapag pinangangalagaan ang kanyang kalusugan, ang isang babae ay kailangang:

• regular na magsagawa ng mga intimate hygiene procedure;
• iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik;
• kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan para sa paggamot ng ginekologiko at iba pang mga sakit;
• wastong magsagawa ng vaginal sanitation bago mga medikal na pamamaraan(kung kinakailangan);
• sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal pagkatapos ng panganganak at iba pang mga traumatikong pamamaraan;
• regular na bisitahin ang isang gynecologist upang matukoy ang mga pathologies sa maagang yugto.

FAQ

Ang diagnosis ng endometritis ay nakakatakot sa maraming kababaihan. Samakatuwid, marami silang mga katanungan na may kaugnayan sa sakit na ito. Kadalasan, kailangang ipaliwanag ng mga espesyalista ang mga sumusunod na punto.

Ano ang ibig sabihin ng sakit?

Ang endometritis ay nagdudulot ng pangunahing panganib sa buhay ng isang babae. Ang napapabayaan at hindi ginagamot na mga anyo nito ay maaaring magdulot ng nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan. Bilang karagdagan, ang gayong pagsusuri ay nagdududa sa kakayahang mabuntis, ligtas na dalhin at manganak ng isang bata.

Posible bang magbuntis sa panahon ng paggamot?

Sa panahon ng therapy, inirerekomenda na iwasan ang pakikipagtalik. Ang pagpapasigla sa daloy ng dugo sa namamagang matris ay magpapataas ng antas ng pinsala sa mga tisyu nito at kumalat ang impeksiyon sa ibang mga organo. Na kung saan ay magdududa sa posibilidad ng normal na pagkahinog ng itlog at pagpapabunga nito.

Ngunit kung ang pulong ng mga selula ng mikrobyo ay nangyari, ang embryo ay hindi makakabit sa apektadong organ membrane. Bilang karagdagan, ang mga taktika ng paggamot sa isang talamak na proseso ng pamamaga ay negatibong makakaapekto sa wastong pagbuo nito. Samakatuwid, hanggang sa ganap na paggaling, mas mabuti para sa isang babae na ganap na iwanan ang anumang mga pagtatangka na maging buntis.

Endometritis at endometriosis

Sa ilalim ng consonant diagnoses lie iba't ibang sakit. Ang endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng matris, na sanhi ng mga impeksiyon. At ang endometriosis ay ang hitsura ng tissue mula sa panloob na layer ng matris sa ibang mga organo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang mga espesyal na selula ng "wandering" endometrium ay magsisimulang lumaki at tatanggihan kung nasaan man sila, na nagdudulot ng sakit.

Ang klinikal na larawan ng patolohiya ay dahil sa isang malfunction ng organ.

Endometriosis

Posible ba ang therapy gamit ang mga di-tradisyonal na pamamaraan?

Hindi inirerekomenda ng opisyal na gamot ang paggamit ng mga "folk" na mga remedyo para sa paggamot ng endometritis. Ang kundisyong ito ay sanhi ng mga pathogen, na bihirang maalis nang walang paggamit ng mga antibacterial na gamot. Mga halamang gamot Hindi ko maalis sa isang babae ang pangunahing sanhi ng sakit. At ang kabiguan na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan dahil sa hindi matagumpay na mga pagtatangka sa self-medication ay tiyak na hahantong sa malubhang komplikasyon.

Gayunpaman, bilang karagdagang therapy para sa endometritis, maaaring irekomenda ng doktor na uminom ang babae ng mga herbal na gamot upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit.

Ang mga physiotherapeutic procedure ay maaaring isa sa mga bahagi ng paggamot. Ang kanilang uri at intensity ay pipiliin ng doktor pagkatapos na maalis ang talamak na proseso ng pamamaga.

Tanging sa mahusay na dinisenyo na paggamot at ganap na pagsunod sa lahat ng mga reseta medikal posible na matagumpay na maalis ang isang babae ng endometritis. Samakatuwid, mahalagang makipag-ugnay institusyong medikal kailan nakababahala na mga sintomas. At sumunod din mga aksyong pang-iwas upang ang gayong pangangailangan ay hindi lumitaw.

Kapaki-pakinabang na video

Upang makita kung anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung ang endometritis ay hindi ginagamot, panoorin ang video na ito:

Nilalaman

Ang purulent-inflammatory na proseso sa matris sa mga kababaihan ay tinatawag na pyometra sa medikal na komunidad. Ang sakit na ito ay itinuturing na pinakamalubha at mapanganib na anyo ng endometritis.

Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng sakit na ito ay maaaring makamit positibong resulta, iwasan ang mga relapses, at magdala at manganak din ng isang malusog na sanggol sa hinaharap. Ang mga advanced na kondisyon ay nangangailangan ng pangmatagalan at kumplikadong paggamot, na kadalasang nagsasangkot ng mga marahas na hakbang gaya ng endometrial ablation o kumpletong pagputol ng matris.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad sa karamihan ng mga kaso ay namamalagi sa pagtagos ng impeksiyon. Ang mga sanhi ng sakit na ito sa mga kababaihan ay karaniwang:

• coli;
• staphylococci;
• streptococci, atbp.

Ang sakit ay bubuo dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit at kawalan ng kakayahan ng katawan na lumaban pathogenic bacteria. Kadalasan ang mga dahilan ay nasa mekanikal na pinsala lamang loob nasa progreso aktibidad sa paggawa, pagpapalaglag o iba pang mga interbensyon sa operasyon. Ang paggamit ng intrauterine contraceptive at ang paggamit ng mga tampon sa panahon ng regla ay maaari ding maging sanhi ng impeksiyon. Hindi sapat na pagsunod sa mga pamantayan ng personal na kalinisan, talamak na stress at iba't-ibang Nakakahawang sakit ay din ang mga sanhi ng paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa cavity ng matris.

Madalas sapat purulent na pamamaga lumilitaw sa matris sa kaso ng hindi sapat na mga contraction pagkatapos ng operasyon. Sa kasong ito, ang sakit ay sanhi ng pagbara ng cervix, o ang lukab nito, mga labi ng tisyu at mga clots ng dugo, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang suppuration. Ang dahilan ay maaari ding ang pagkawatak-watak ng mga nabuong malignant na tumor.

Ang eksaktong dahilan ng endometritis Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ito pagkatapos isagawa ang lahat ng kinakailangang pananaliksik.

Mga yugto

Talamak na anyo

Ang ganitong uri ng endometritis ay kadalasang lumilitaw pagkatapos ng mekanikal na pinsala sa cavity ng matris o dahil sa hindi kumpletong pag-alis ng tissue, likido at mga clots ng dugo, na nakakaapekto sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa hinaharap.

Madalas umuunlad ang mga babae panahon ng postpartum. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa 40% pagkatapos caesarean section at mga 20% pagkatapos natural na kapanganakan. Ang mga dahilan para sa ganoon mataas na pagganap nakahiga lalo na sa pinsala sa mga panloob na genital organ at matris, pati na rin sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan at nabawasan ang kaligtasan sa sakit sa postpartum period.

Depende sa likas na katangian ng pinagmulan, ang endometritis ay nahahati sa nonspecific at specific.

Ang dahilan ay maaaring iba't ibang mga virus, kabilang ang virus herpes simplex, fungi, chlamydia, candida at marami pang iba.

Ang isang hindi tiyak na uri ay sanhi pinsala sa makina, mga banyagang substance (intrauterine device, tampons) o impeksyon sa HIV.

Talamak na anyo

Ang talamak na hitsura ay kadalasang bunga ng hindi ginagamot talamak na yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na purulent endometritis ay nangyayari sa mga kababaihan edad ng reproductive, at ang mga dahilan para dito ay nakasalalay sa malawakang paggamit ng mga intrauterine device, ang pagtaas ng bilang ng mga aborsyon at iba pang mga operasyong ginekologiko.

Ito ay purulent endometritis ng matris na ang pinaka-karaniwang sakit, bilang isang resulta kung saan ang kawalan ng katabaan, ang kawalan ng kakayahang manganak ng isang bata, mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum period ay nasuri.

Talamak na kurso ng purulent endometritis Sa mga kababaihan, sa pangkalahatan ay walang binibigkas na mga sintomas at samakatuwid ay medyo mahirap i-diagnose.

Sintomas ng sakit

Ang talamak na anyo ng purulent endometritis sa mga kababaihan ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• panginginig at mabilis na pulso;
• sakit kapag umiihi;
• sintomas ng pagkalasing;
• discharge na may hindi kanais-nais, bulok na amoy;
• pangkalahatang karamdaman.

Ang panahon mula sa sandali ng impeksiyon hanggang sa pagpapakita ng sakit, bilang panuntunan, ay hindi hihigit sa 3-4 na araw. Ang endometritis ay lalong malala sa mga babaeng may intrauterine device.

Talamak na anyo ng sakit tumatagal ng hindi hihigit sa 10 araw, matatapos din kumpletong lunas, o paglipat sa talamak na yugto.

Ang talamak na anyo ng purulent endometritis ay sanhi ng kawalan ng maliwanag malubhang sintomas. Ang ganitong uri ay nagpapakita ng sarili sa isang mas malalim, antas ng cellular, na may pinsala sa istraktura ng endometrial mucous tissue sa matris.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na purulent endometritis:

• mga paglabag cycle ng regla;
• dumudugo;
• regular na pag-ungol, ngunit hindi matalim na pananakit ibabang bahagi ng tiyan;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• serous vaginal discharge ng atypical consistency na may hindi kanais-nais na amoy.

Mga pagbabago sa pathological sa antas ng cellular, na nagpapakilala talamak na anyo purulent endometritis sa mga kababaihan, madalas na pukawin ang paglago mga pagbuo ng cystic at mga polyp.

Sa 60%, ang ganitong uri ng sakit ay humahantong sa mga kahirapan sa pagdadala ng pagbubuntis, at sa 10% upang makumpleto ang kawalan.

Mga diagnostic

Upang maisagawa ang matagumpay na paggamot, kinakailangan munang masuri ang pangkat ng mga pathogen, pati na rin itatag ang yugto at anyo ng sakit. Upang matukoy ang mga salik na ito, ang ilan sa mga sumusunod na aktibidad ay isinasagawa.

1. Survey. Sa panahon ng pag-uusap, nagbabayad ang espesyalista Espesyal na atensyon tagal at labis na pagdurugo sa panahon ng regla, ang presensya dumudugo sa gitna ng cycle at sakit. Ang survey ay may kinalaman din sa mga paksa tungkol sa mga nakaraang operasyon ng ginekologiko, aborsyon, panganganak at ang mga kahihinatnan nito.
2. Inspeksyon. Manu-manong pagsusuri sa isang gynecological chair. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang presensya sakit sa palpation ng matris, karakter discharge sa ari, pati na rin ang pinalaki na matris. At din sa panahon ng pagsusuri, ang gynecologist ay nangongolekta ng isang smear upang pag-aralan ang vaginal microflora at makilala ang mga microbes.
3. Ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay nakakatulong na matukoy ang antas ng pamamaga, ang antas ng mga leukocytes at pathogenic bacteria.

Karagdagang pananaliksik:

• mataas na dalas ng pagsusuri sa PCR;
• Ultrasound ng endometrium;
• Ultrasound ng pelvic organs;
• biopsy (pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser);
• colposcopy;
• diagnostic curettage (kung ang isang pagpapalaki ng cavity ng matris ay napansin).

Paggamot

Availability talamak na yugto purulent endometritis sa mga kababaihan nagsasangkot ng paggamot sa inpatient, dahil may posibilidad na magkaroon ng mga malubhang komplikasyon tulad ng peritonitis, parametritis, pelvioperitonitis.

Direktang nakasalalay ang therapy sa mga dahilan kung bakit naganap ang sakit. Kung ang sanhi ng endometritis ay hindi kumpletong paglabas ng tissue pagkatapos ng pagpapalaglag o panganganak, posible na magreseta ng therapeutic curettage at paghuhugas ng cavity ng matris na may mga solusyon sa antiseptiko. Karagdagang paggamot pangunahing bumababa sa pag-inom ng mga antibiotic at iba pang mga anti-inflammatory na gamot.

Kung ang sakit ay nabuo bilang isang resulta ng pamamaga ng submucosal myomatous node, pagkatapos ay upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon, tulad ng peritonitis, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap.

Sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga antibiotic, multivitamin at mga physiotherapeutic na hakbang ay inireseta sa hinaharap.

Mga negatibong kahihinatnan

Sa anumang kaso ay hindi mo dapat balewalain ang mga sintomas ng sakit, dahil ang pagkakaroon ng nana sa lukab ng matris ay maaaring humantong sa napakalungkot na mga kahihinatnan, na kinabibilangan ng:

• pamamaga ng pelvic;
• kawalan ng katabaan;
• paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo;
• pag-unlad ng mga malignant na proseso.

Ang endometritis ay lubhang mapanganib para sa mga buntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang sakit ay nagbabanta:

• placental abruption;
• napaaga na pagbuo ng amniotic fluid;
• pagkalaglag;
• trombosis, atbp.

Kapag nagsasagawa ng kalidad at napapanahong paggamot, ang pasyente ay ganap na gumaling at wala nang anumang karagdagang komplikasyon. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang makakita ng isang espesyalista.

Ang endometritis sa pangkalahatang kahulugan ng salita ay isang pamamaga ng panloob na lining ng cavity ng matris, iyon ay, ang functional na layer ng endometrium. Ang malalim na basal na layer ay naghihirap nang mas madalas, na dahil sa mga kakaibang katangian ng anatomy ng fairer sex. Gayunpaman, posible rin ito.

Ang mas mapanganib ay ang advanced na yugto ng proseso ng pathological, purulent endometritis sa mga kababaihan. Ito ay isang potensyal na nakamamatay na sugat ng mga pelvic organ na may malawak na pagkalat. Posible na ang proseso ay maaaring umunlad at kumalat sa mga ovary at myometrium. Sa huli, ang purulent tissue ay natutunaw, sepsis at kamatayan ay posible. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makilala ang purulent endometritis sa isang napapanahong paraan.

Bakit nangyayari ang purulent endometritis? Mayroong 3 grupo ng mga sanhi para sa pag-unlad ng patolohiya. Ang una ay may kinalaman sa pagtagos. mga pathogenic microorganism. Ang pangalawang kategorya ay isang pagbaba sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit. Hindi ito maaaring gawin nang walang mga kadahilanan ng pag-trigger na tumutukoy sa pagsisimula ng proseso ng pathological. Dapat nating isaalang-alang ang mga ito nang mas detalyado.

Impeksyon

Aling mga pathological microorganism ang maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang pathogenic na proseso:

• Pyogenic flora.

Pangunahin ang Staphylococcus aureus. Ang mikroorganismo na ito ay isang tunay na salot modernong tao, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagkahawa at makabuluhang pagtutol sa anumang therapy. Kaya ang posibilidad ng pagkatalo. Bukod sa, Staphylococcus aureus Ito ay may isang makabuluhang kakayahan upang matunaw tissue, na nagiging sanhi ng purulent matunaw. Ginagawa nitong lubhang mapanganib at agresibo.

Ang isa pang "kapatid" ng staphylococcus ay streptococcus. Ito ay hindi gaanong mapanganib, ngunit maaari ring pukawin ang pagbuo ng purulent endometritis sa fairer sex. Bilang karagdagan, ang bacterium na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang mabulok ang mga selula ng dugo, na nagiging sanhi ng pangalawang anemia.

• Iba't ibang uri ng impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Maaaring mayroong maraming mga pagpipilian dito. Mula sa syphilitic spirochetes, hanggang Trichomonas, gonococci at marami pang ibang kinatawan ng ganitong uri ng flora. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, sila ang sa karamihan ng mga kaso ay bumubuo sa purulent flora ng endometrial na pamamaga. Gayundin, ang lahat ng tinukoy at itinalagang microorganism ay lubhang agresibo.

• Mga virus ng herpes.

Mula sa una hanggang sa ikalimang uri. Maaari silang pukawin ang isang purulent na proseso ng pamamaga, ngunit ito ay medyo bihira.

Mga ruta ng impeksyon:

Sekswal na landas. Ang parehong klasikal at oral-genital na pakikipagtalik ay mapanganib. Kinakailangan na obserbahan ang sapat na pagpipigil sa pagbubuntis at protektahan ang iyong sarili, bagaman hindi nito ginagarantiyahan ang kawalan ng posibilidad ng isa o ibang ahente na pumasok sa katawan.

Daan ng contact. Kabilang dito ang pagtagos ng impeksyon sa katawan nang walang pakikipagtalik. Sa panahon ng pakikipag-ugnayan ng pisikal na eroplano, gayunpaman.
Ang hygienic na paraan. Kabilang dito ang paggamit ng mga bagay na hindi sterile sa kalinisan, tulad ng mga tampon. Isa itong direktang paraan para maging carrier ng bacteria, virus at iba pang istruktura.

Mechanical na paraan. Sa maruruming kamay.
May epekto din ang paglalagay ng tinatawag na intrauterine contraceptive. Ito ay isang masamang gawain na humahantong sa septic pamamaga sa matris sa iba't ibang antas organ na ito.

Ang kaligtasan sa sakit

Pinipigilan ng immune system ang bakterya, mga virus at fungi sa bay. Ngunit sa sandaling masira ang pagtatanggol, ang flora ay nagsisimulang umunlad. Kaya ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit. Kabilang ang purulent endometritis. Bakit bumababa ang kaligtasan sa sakit?

Ang paninigarilyo sa buong lugar mahabang panahon oras. Ito ay lalong mapanganib para sa fairer sex dahil sa mga kakaibang katangian ng anatomy nito. Nagdudulot ng pangkalahatang pagbaba sa intensity ng immune system.

Pang-aabuso mga inuming may alkohol. Nagdudulot ng eksaktong kaparehong epekto ng paninigarilyo. Ang maximum na pinahihintulutang halaga ng alkohol bawat araw ay hindi hihigit sa 30-50 ML ng dry red wine. Wala na. Vodka, beer at iba pang inumin ay hindi inirerekomenda.

Masyadong maraming antibiotic. Mga ahente ng antibacterial, ito ay mga gamot na may malinaw na layunin at ginagamit sa mga partikular na kaso. Hindi mo maaaring inumin ang mga ito sa iyong sarili. Delikado ba. Ibig sabihin, bumababa ang kaligtasan sa sakit at tumataas ang paglaban ng mga mikroorganismo.

Labis na pagkonsumo mga oral contraceptive. Isa pang kadahilanan na artipisyal na nagbabago hormonal background at pinupukaw ang pag-unlad ng mga malubhang karamdaman ng immune system.

Ang iba pang mga kadahilanan ay hindi gaanong makabuluhan. Kabilang sa mga ito, halimbawa, ang paggamit ng cytostatics bilang bahagi ng chemotherapy. Kinakailangan na maingat na lapitan ang isyu ng diagnosis at pagpapanumbalik ng mga pwersang proteksiyon.

Mga nag-trigger

Sa anong mga kaso nangyayari ang endometritis at paano ito nagbabago sa isang purulent na anyo? Mayroong ilang mga sagot. Lahat ng mga ito ay nakatago sa loob ng trigger factor:

• Mga operasyon sa matris ng anumang kalikasan. Kasama ang diagnostic at therapeutic curettage, mga therapeutic measure sa loob ng mga operasyon sa tiyan, aborsyon, atbp.
• Mga traumatikong sugat ng matris ng ibang uri. Halimbawa, sa panahon ng labis na matinding pakikipagtalik na may malalim na pagtagos. Delikado ba.

Lahat ng tatlong grupo ng mga dahilan ay kailangang isaalang-alang nang sama-sama. Ito ang susi sa pagtukoy sa pinagmulan ng sakit.

Mga sintomas

Sintomas ng purulent endometritis kahit sa banayad na antas halata ang agos. Ang mga ito ay mahirap makaligtaan at mas mahirap na huwag pansinin. Among mga pagpapakita ng katangian maaaring tawaging:

• Intensive sakit na sindrom sa ibabang bahagi ng tiyan. Sinasamahan ang pasyente palagi. Nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, nasusunog, at isang pakiramdam ng presyon. Ang pakiramdam ay maaari ding humihila, depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Ang sakit ay naglalabas (nagbibigay) sa mga binti, ibabang likod, panlabas na ari, at likod.

• Mga iregularidad sa regla. Bilang isang patakaran, isang uri ng menorrhagia, kapag masyadong maraming ay excreted dugo ng regla. Ito ay puno ng anemia, ang pagbuo ng sideropenic at anemic syndromes (typical).
• Pagdurugo sa pagitan ng mga cycle. Palagi silang umuunlad at may iba't ibang antas ng intensity.
• Tumaas na tagal ng menstrual cycle (tinatawag na opsomenorea).
• Masakit na regla (dysmenorrhea).
• Ang paglabas ng vaginal ng isang malinaw o purulent na kalikasan. Palaging nangyayari rin. Bumubuo laban sa background ng impeksiyon.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan sa makabuluhang antas.
• Mainit ang pakiramdam, nanlalamig.
• Mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, kabilang ang sakit ng ulo, pagkahilo, pananakit ng kasukasuan, atbp. Posibleng tachycardia tanda ng babala, na nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkalat ng proseso ng pathological.

Kinakailangan na isaalang-alang ang lahat ng mga sintomas nang magkasama upang matukoy ang isang posibleng sakit.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng purulent endometritis sa mga kababaihan ay ang gawain ng isang gynecologist o obstetrician-gynecologist. Sa paunang appointment, ang isang oral interview ay isinasagawa sa pasyente. Isang kasaysayan ng buhay ang nakolekta. Kung ang pasyente ay pinapasok sa pamamagitan ng ambulansya (na madalas ding nangyayari sa purulent na anyo ng sakit), ang lahat ng mga katanungan ay dapat panatilihin sa isang minimum. Ang mga layunin na pag-aaral ay inireseta:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Nagbibigay ng larawan matinding pamamaga may malaki Mga tagapagpahiwatig ng ESR, leukocytosis na higit sa normal.
• Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ (ultrasound). Pinapayagan kang matukoy ang antas ng pinsala sa tissue at ang likas na katangian ng proseso ng pathological.
• Isang pahid mula sa genital tract upang matukoy ang partikular na pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot.
• Bacteriological kultura ng leucorrhoea. Tumutulong na matukoy ang isang tiyak na regimen ng paggamot.
• Pag-aaral ng PCR, ELISA sa mga matinding kaso.

Ang sistema ng mga hakbang na ito ay sapat na. Ito ay kinakailangan upang simulan ang therapeutic intervention sa lalong madaling panahon.

Paggamot

Ang paggamot ay isinasagawa din ng mga espesyalista sa ginekologiko. Ang Therapy ay kadalasang bumababa sa pag-inom ng mga gamot mula sa ilang grupo ng parmasyutiko. Sa kanila:

• Mga antibiotic. Karaniwan sa loading doses. Ang mga partikular na pangalan ay pinipili ng doktor batay sa partikular na sitwasyon.
• Mga solusyon sa antiseptiko para sa lokal na paggamot.
• Anti-inflammatory non-steroidal na pinagmulan. Pinapaginhawa ang pamamaga at pananakit.
• Analgesics para sa pain relief.
• Antispasmodics. Para sa parehong mga layunin.

Kung ang isang purulent na matunaw ay nagsisimula, ito ay kinakailangan upang sanitize ang focus mga pamamaraan ng kirurhiko. Sa pamamagitan ng pagputol ng bahagi ng matris. Sa matinding mga kaso, ang buong matris ay excised, ngunit ito ay sa halip isang pagbubukod sa panuntunan.

Mga komplikasyon

Purulent endometritis mapanganib para sa mga komplikasyon nito. Sa kanila:

• Mga karamdaman sa pagkamayabong. Kung hindi sinimulan ang napapanahong paggamot, maraming adhesion ang bubuo. Kaya ang pagbaba sa fertility sa zero at infertility.
• Sepsis. Ito ay pagkalason sa dugo.
• Natutunaw ang purulent tissue.
• Pagbubuo ng fibrin strands sa peritoneum (adhesions).
• Peritonitis. Pamamaga ng mga pader ng peritoneal.
• Kamatayan.

Ang purulent endometritis ay lubhang mapanganib sa kalikasan. Ito ay isang potensyal na nakamamatay na sakit. Kinakailangang lapitan ang isyu ng paggamot nang may buong pananagutan. Nalalapat ito sa parehong pasyente at sa doktor.

Ang purulent endometritis ay medikal na tinatawag na pyometra. Ang sakit na ito ay ang pinaka-mapanganib at malubhang anyo ng nagpapasiklab na proseso sa mucosa ng matris.

Kung ang sakit na ito talagang gamutin maagang yugto pag-unlad, pagkatapos ay matagumpay ang therapy at ang babae ay maaaring magbuntis, magdala at manganak ng isang malusog na bata.

Mga sanhi ng purulent endometritis

Ang dahilan para sa pag-unlad ng form na ito ng sakit ay ang akumulasyon ng nana sa loob ng uterine cavity, na nangyayari bilang isang resulta ng pagtagos ng mga nakakahawang pathogens sa mauhog lamad ng matris. Ang mga naturang pathogen ay kinabibilangan ng staphylococci, streptococci at E. coli.

Mas madalas purulent na anyo nangyayari pagkatapos ng pagpapalaglag o kumplikadong panganganak, pagkatapos ay nabuo ang isang bukas na pambungad sa mucosa ng matris. ibabaw ng sugat, na siyang entrance gate para sa impeksyon.

Ang pyometra ay maaari ding bumuo bilang resulta ng pagkawatak-watak ng isang malignant na tumor sa loob ng matris.

Klinikal na larawan ng purulent endometritis:

• Tumaas na temperatura ng katawan;
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Paglabas ng nana mula sa puki;
• Pangkalahatang kahinaan, pagkahilo;
• Panginginig, sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Sa panahon ng isang bimanual na pagsusuri ng pasyente sa isang gynecological chair, ang doktor ay nagtatala ng sakit ng matris, pampalapot ng pagkakapare-pareho nito at pagtaas ng laki.

Mga paraan ng pagsusuri sa isang babae

Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

• Echography;
• Tunog ng matris;
• Hysteroscopy;
• Diagnostic curettage ng mga nilalaman ng matris.

Paggamot

Ang paggamot sa form na ito ng sakit ay direktang nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Kung ang nagpapasiklab na proseso sa matris ay nabuo bilang isang resulta ng hindi kumpletong paglabas ng mga lamad pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag, pagkatapos ay sa isang setting ng ospital ang matris ay nalinis at ang lukab nito ay hugasan ng mga antiseptikong solusyon. Kasunod nito, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ang babae ay inireseta ng isang kurso ng oral antibiotics.

Kung ang purulent endometritis ay nabuo bilang isang resulta ng suppuration ng submucosal myomatous node, kung gayon ang isyu ng interbensyon sa kirurhiko, upang maiwasan ang pag-unlad ng peritonitis.

Kaayon ng mga antibiotics, ang isang kurso ng mga paghahanda ng multivitamin ay inireseta, at pagkatapos na humina talamak na anyo Ang mga physiotherapeutic procedure ay inirerekomenda para sa pamamaga.

Maraming kababaihan ang labis na nag-aalala tungkol sa kasunod na posibilidad ng paglilihi. Oo, ang pagbubuntis pagkatapos ng purulent endometritis ay posible, ngunit ang mga problema sa pagdadala ng fetus ay malamang. Ang isang buntis ay dapat bigyan ng kumpletong sikolohikal na pahinga, maliban pisikal na Aktibidad. Ang ganitong pagbubuntis ay sinusunod lalo na maingat ng isang gynecologist, at kung kinakailangan, ang babae ay dapat pumunta sa ospital para sa pangangalaga.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagbuo ng purulent endometritis ay proteksyon mula sa hindi gustong pagbubuntis, napapanahong pagpaparehistro kapag umaasa sa isang bata, pati na rin indibidwal na pagpili intrauterine contraception ng isang gynecologist.

Mga sagot sa mga tanong

Sa medikal na komunidad, ang purulent endometritis sa mga kababaihan ay kilala bilang pyometra. Ang sakit ay isa sa mapanganib na mga anyo endometritis. Sa kaso ng napapanahong paggamot ng purulent endometritis, posible na maiwasan ang kawalan ng katabaan, pagkakuha, lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbubuntis ng isang bata at pagpapanatili. Kalusugan ng kababaihan. Ang endometritis ay isang pamamaga ng lining ng matris, at anuman ang anyo kung saan nangyayari ang sakit, maaari itong seryosong magbanta sa buhay at kalusugan ng isang babae, pati na rin ang kanyang reproductive system.

Mga sanhi ng purulent endometritis sa mga kababaihan

Ang sanhi ng purulent endometritis sa mga kababaihan ay ang akumulasyon ng nana sa loob ng matris, na nangyayari bilang resulta ng pagtagos ng impeksiyon dito (staphylococcus, streptococcus, E. coli). Kadalasan, ang paglitaw ng purulent endometritis ay sanhi ng panganganak o pagpapalaglag. Dahil sa hindi sapat na pag-urong ng matris, ang cervix ay nagiging barado ng mga namuong dugo at mga labi ng placental tissue, na nagpapahirap sa pag-agos ng mga nilalaman. Bilang karagdagan, ang pyometra ay maaaring mangyari kung ang isang malignant na tumor ay nawasak.

Mga sintomas ng purulent endometritis sa mga kababaihan

Ang purulent endometritis sa mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng parehong halatang sintomas at nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang mga pagbabago sa kagalingan at kalusugan. Sa kaso ng pyometra, bilang isang panuntunan, mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit sa ibabang tiyan, at ang hitsura ng vaginal discharge. Sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor, maaaring matukoy ang masakit o pinalaki na matris.

Pagsusuri para sa purulent endometritis

Sa kaso ng purulent endometritis, kasama sa pagsusuri ang echography, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng laki, kapal ng pader at pangkalahatang kondisyon matris, hysteroscopy, probing. Kung may hinala ng cancer, kinakailangan ang diagnostic test. hiwalay na curettage cervical canal at mucous membrane. Bilang karagdagan, kinakailangan ang hysteroscopy.

Paggamot ng purulent endometritis

Ang reseta ng paggamot para sa purulent endometritis ay ginawa batay sa mga dahilan na naging sanhi ng paglitaw nito. Kapag ang purulent endometritis ay bubuo bilang isang resulta ng kahirapan sa pag-agos ng mga nilalaman ng matris, ang natitirang mga clots ng dugo at mga bahagi ng inunan ay tinanggal mula dito, pagkatapos nito ang lukab ng matris ay hugasan ng mga antiseptiko. Sa kaso ng suppuration ng submucosal myomatous node, ang operasyon ay kinakailangan upang maiwasan ang sepsis at peritonitis. Kapag tinatrato ang purulent endometritis sa mga kababaihan, ang mga antibiotics, physiotherapeutic procedure, at bitamina ay inireseta din. Bilang isang patakaran, ang naturang paggamot ay naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga adhesion sa matris.

Kapag ginagamot ang purulent endometritis, kinakailangan ang mga hakbang sa emerhensiya sa ospital, kapag ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta at ang intravenous infusion ay ginanap. Sa panahon ng paggamot ng endometritis ito ay kinakailangan ganap na kabiguan mula sa sekswal na buhay. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mula sa 2 linggo hanggang 3 buwan. Ngunit upang maiwasan ang impeksyon sa pamamagitan ng genital tract pisyolohikal na pangangailangan dapat ipagpaliban hanggang sa mas magandang panahon.

Pagkatapos ng purulent endometritis

Matapos ang isang babae ay nagdusa mula sa purulent endometritis, ang pagbubuntis ay lubos na posible, ngunit may mataas na posibilidad na ang mga problema ay lilitaw sa paglilihi at pagdadala ng isang bata. Ang isang buntis ay dapat bigyan ng kapayapaan, pangangasiwa sa medisina, at wastong nutrisyon.

Pag-iwas sa purulent endometritis

Ang pag-iwas sa purulent endometritis ay kinabibilangan ng pagkuha mga bitamina complex, nagsasagawa ng mga hakbang na ginagawang posible upang maiwasan ang impeksiyon ng pasyente sa panahon ng pagpapalaglag o sa panahon ng panganganak. Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa purulent endometritis ay nagpapahiwatig na ang babae mismo ang mag-aalaga sa kanyang kalusugan at sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Ito ay salamat sa ito na posible na makilala ang sakit sa isang maagang yugto at matagumpay na gamutin ito.