Hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga bata. Mga sintomas at paggamot ng hypertensive-hydrocephalic syndrome sa mga bata at matatanda

"Sa tatlong buwan, ang isang neurologist, na nagsagawa ng mga mahiwagang manipulasyon sa aking anak, ay na-diagnose siya na may "hydrocephalic syndrome" na kinumpirma ito ng isang pagsusuri sa ultrasound. Sa loob ng dalawang buwan ay ginagamot kami bilang inireseta: ininom namin ang iniresetang timpla, - nag-aalala siya Ira, ina ng maliit na Vladik. – Pagkaraan ng apat na linggo, gumawa kami muli ng NSG (neurosonography), at nalaman na walang pagbabago. nabigla lang ako! Kahapon ay nagbasa ako ng mga artikulo tungkol sa aming sakit at literal na natakot: maraming mga espesyalista ang "nangako" ng hindi bababa sa isang pagkaantala sa motor at pagbuo ng pagsasalita. Ngayon ay nagpatingin kami muli sa doktor, sabi niya: "Kung walang mga reklamo, bumalik sa anim na buwan." Kaya iniisip ko: anong mga reklamo ang dapat magkaroon? Umiyak? O ano? Paano haharapin ito? Panghabang buhay ba ito? Paano mabubuhay ang anak - tulad ng sa isang pulbos? O tuluyang mawala ang sakit na ito?

Sa kasamaang palad, dumating ang gayong mga oras na kakaunti ang mga tao na umalis sa opisina ng isang pediatric neurologist nang walang hindi kasiya-siyang balita. Ang diagnosis na "hydrocephalic syndrome" ay isa sa pinaka "paborito" ng mga doktor at samakatuwid ay napakakaraniwan. Gayunpaman, sa 95% ng mga kaso kapag karagdagang pagsusuri at pagmamasid sa bata, hindi ito kumpirmado. Kaya ano ang dapat gawin ng mga ina ng mga sanggol na na-diagnose na may ganito? Gaano ito mapanganib para sa sanggol? Tanungin natin ang pediatric neurologist na si Marina Likhacheva.

Tubig, tubig - tubig sa paligid

"Relatively speaking, ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay sobra cerebrospinal fluid sa ulo ng bata, na natitira doon mula sa panahon pag-unlad ng intrauterine, paliwanag ng neurologist na si Marina Likhacheva. – Ito ay maaaring humantong sa hinaharap sa isang seryosong pagtaas presyon ng intracranial, at sa mga pagkaantala sa pag-unlad. Gayunpaman, ang mga ina ay hindi dapat mag-panic kung ang naturang diagnosis ay ginawa. Kung ang edad ng sanggol ay hindi lalampas sa anim na buwan, kung gayon ang kondisyong ito ay lubos na pumapayag sa pagwawasto: modernong gamot at ang mga massage therapist ay gumagawa ng mga kababalaghan. Kailangan lang nating seryosohin ang isyu."

Ipinaliwanag ng espesyalista: kapag pinag-uusapan ang tungkol sa hydrocephalic syndrome, maraming mga doktor ang walang kabuluhan na i-highlight ang intracranial pressure bilang isang independiyenteng pagsusuri. Ang panandaliang pagtaas sa ICP ay medyo normal. Ang isang bata, tulad ng sinasabi nila, ay isang tao din at may karapatang magpakita ng mga emosyon, at ang mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pagkain at pagsasagawa ng mga natural na pangangailangan ay isang tiyak na pasanin para sa isang maliit na maaaring mag-alala sa kanya. Ngunit hindi ito nangangailangan ng paggamot. Ang isang mapanganib na pagtaas sa presyon ng dugo sa isang sanggol ay posible lamang sa kaso ng hindi ginagamot na hydrocephalus (huwag malito ito sa hydrocephalic syndrome! – Tandaan may-akda ).

“Habang lumalaki ang bata sa sinapupunan, ang mga nutritional system ng kanyang utak ay nagbabago rin,” paliwanag ng pediatric neurologist. – Kung unang mag-recharge aktibidad ng utak puro dugo, pagkatapos ay nagiging cerebrospinal fluid, o spinal, tulad ng sa isang may sapat na gulang. Kung tungkol sa "tubig sa ulo," bawat isa sa atin ay nagkaroon nito sa ikaanim na buwan ng intrauterine life. Ito ay normal kapag ang ventricles ng utak ng pangsanggol ay dilat, sa kaso wastong pag-unlad mga kaganapan, sa oras ng panganganak sila ay makitid at ang cerebrospinal fluid ay umalis sa ulo. Kapag hindi ito nangyari o nangyari nang mas mabagal kaysa sa inaasahan, pinag-uusapan natin ang tungkol sa hydrocephalic syndrome.

Tulad ng para sa mga dahilan kung bakit ito nangyayari, parehong mga impeksyon at mga pinsala sa panganganak. Halimbawa, hindi para sa wala na ang mga buntis na kababaihan ngayon ay "pinipilit" na kumuha ng pagsubok para sa toxoplasmosis. Ang impeksyon na ito ay maaaring humantong sa malubhang pathologies ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang matagal na fetal hypoxia, na nagiging sanhi ng pinsala sa utak, malalim na prematurity at ang kilalang IUI ( mga impeksyon sa intrauterine) – lahat ng ito ay nagtatanong sa napapanahong pag-unlad ng bata. Ngunit ang pinaka-mapanganib na bagay para sa sanggol ay tiyak ang kapanganakan mismo: mga pinsala sa kapanganakan, microhemorrhages, paglabag sirkulasyon ng tserebral(hypoxia). Ang lahat ng ito ay hindi maaaring hindi humahantong sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng produksyon at pagsipsip ng cerebrospinal fluid na nagpapalusog sa utak.

Mark - huwag markahan

Ang HGS ay mapanlinlang sa isang tiyak na kahulugan, at isang doktor lamang ang makakapagsabi na "may mali" sa iyong anak at pagkatapos lamang matanggap ang mga resulta ng ultrasound ng utak. Ang mga pagtatangkang i-diagnose ang sakit sa pamamagitan ng mata, nang walang referral sa isang NSG, ay hindi pinapayuhan ng mga eksperto na seryosohin. Pagkatapos ng lahat, kung ano ang para sa isang sanggol ay maaaring isang tanda ng hydrocephalic syndrome, para sa isa pa ay hindi hihigit sa isang tampok na pag-uugali.

Syempre, may mga ganyan panlabas na mga palatandaan, na mahirap iugnay sa mga gene.

Ang mga batang may HHS ay kadalasang hindi mapakali, magagalitin, sumisigaw ng malakas at sa mahabang panahon, at madalas na nagigising. Ang iba pang sukdulan ay posible rin: ang pagbawas sa aktibidad, pagkahilo at pag-aantok ng bata ay maaari ding magsalita pabor sa mga umiiral na deviations. “Noong ako ay nasa postpartum ward,” ang paggunita ng kabataang ina na si Ksenia, “sa tabi ko ay isang batang babae na ang anak ay nasuri na may “pronounced hydrocephalic syndrome.” Habang dinadala nila sa amin ang mga sanggol na tumingin sa amin, aktibo at mausisa, ang anak ni Marina ay hindi nagpakita ng anumang pagnanais na "makipagtulungan" sa kanyang ina, sa kabila ng lahat ng kanyang pagsisikap. Isang araw pumasok ako sa silid sa sandaling iginiit ng doktor na ilipat ang bagong panganak sa ibang ospital. "Hindi mo ba nakikita, ang iyong anak ay isang gulay!" - sumigaw siya. Parang napakalupit."

Kadalasan ang mga bata na may HGS ay nagkukusot sa kanilang mga mata, kung minsan ay lumilitaw ang tinatawag na sintomas ng Graefe (isang puting guhit sa pagitan ng mag-aaral at itaas na talukap ng mata), ang mas matinding mga kaso ay maaaring magdulot ng sintomas ng "paglubog ng araw", kapag ang iris ng mata, tulad ng lumulubog na araw, ay kalahating nakatago sa ilalim ng ibabang talukap ng mata. Strabismus na lumilitaw sa sanggol, madalas na pagkiling ng ulo pabalik, nabawasan, o, sa kabaligtaran, nadagdagan tono ng kalamnan, lalo na sa mga kalamnan ng binti, kapag ang bata, sa halip na sumandal sa kanyang buong paa kapag sinusubukang maglakad, ay nakatayo sa kanyang mga tiptoes. Ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito ay dapat alertuhan ang ina. Ang mga reflexes: suporta, awtomatikong paglalakad, pag-crawl at "paghawak" (ng mga laruan, halimbawa) ay nababawasan din sa mga batang may hydrocephalic syndrome. Ito ang tinatawag na sindrom mga karamdaman sa motor, na kadalasang "kapatid" ng GHS.

"Kapag pinag-uusapan ang tungkol sa mga sintomas, mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang lahat ng nasa itaas ay maaaring hindi lamang isang pagpapakita ng HGS, kundi pati na rin perinatal encephalopathy(PEP), na kadalasang nangyayari sa mga bata na dumanas ng hypoxia (kakulangan ng oxygen) sa utero, ang sabi ni Marina Likhacheva. – Ngunit ang katotohanan ay ang PEP ay simpleng nakakagambala sa mga proseso ng intrauterine. Bilang isang patakaran, ang kanilang pagpapanumbalik sa isang bata ay nangangailangan ng oras at mga aktibidad sa pag-unlad. At siyempre, walang diuretics, ang paggamot na karaniwan para sa HHS! Nangangahulugan ito ng paglabag neuro-reflex excitability bata at puno ng mga problema sa puso para sa kanya. Sa hydrocephalic syndrome, dapat mayroong mga pathological na pagbabago: isang labis na mabilis na pagtaas sa circumference ng ulo ng sanggol (higit sa 1.5 cm bawat buwan), pamamaga cranial sutures, pagbabago sa hugis ng ulo. Samakatuwid, nais kong iguhit ang iyong pansin muli: para sa isang tumpak na pagsusuri at reseta ng paggamot, isang ultrasound ng ulo ang kinakailangan, at hindi lamang isang pagsusuri sa pandamdam.

Oo nga pala, tandaan natin na may mga taong likas na malaki ang ulo dahil ang isa sa kanilang mga magulang ay may parehong katangian. Sa kasong ito, hindi na kailangang pag-usapan ang anumang hydrocephalus. Samakatuwid, kung ipipilit ng doktor paggamot sa droga, at ang iyong anak ay umuunlad nang maayos at nalulugod sa kanyang aktibidad at pagiging masayahin, dapat mong isipin ang tungkol sa isang mas masusing pagsusuri, nang hindi nagmamadaling punan ang iyong minamahal na anak ng mga gamot.

Makinig at sumunod

Kung, gayunpaman, kinumpirma ng mga resulta ng neurosonography ang mga takot ng doktor, at ngayon ay inirerekomenda niya ang isang pagkaantala. kinakailangang pagbabakuna, hindi karapat-dapat na igiit na isakatuparan ang huli bago matapos ang panahon ng pag-withdraw ng medikal - para sa kapakinabangan ng iyong anak. Ang mga kahihinatnan ay maaaring, sayang, maging higit pa sa malungkot. Pag-isipang mabuti ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal at kung saan makakahanap ng isang mahusay na therapist sa masahe: ang kanyang tulong sa hydrocephalus syndrome ay halos hindi ma-overestimated.

Maniwala ka sa akin, ang mga pagsisikap na ginawa ay hindi magiging walang kabuluhan: ang iyong sanggol ay malapit nang punan ang lahat ng mga puwang, kung mayroon man, at magiging pinakamalusog - sa kasiyahan ng ina at ama!

Hypertensive hydrocephalic syndrome tinatawag na dysfunction ng utak, na lumilitaw dahil sa labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid, o cerebrospinal fluid, sa ventricles ng utak. Bilang resulta ng hypertensive hydrocephalic syndrome, ang pagtaas ng intracranial pressure ay bubuo.

Ang kakaiba ng diagnosis na ito ay madalas itong nasuri sa mga bansa ng post-Soviet space, at sa iba pa. ibang bansa ang diagnosis na ito ay itinuturing na isang tanda ng higit pa malubhang sakit sistema ng nerbiyos.

Upang mas maunawaan ang kahulugan ng problemang ito, kailangan mong malaman kung ano ang ibig sabihin ng mga sumusunod na termino:

Alta-presyon- nadagdagan ang intracranial pressure dahil sa hydrocephalus;

Hydrocephalus- labis na likido spinal cord, o cerebrospinal fluid.

Ang mga pangunahing sanhi ng hypertensive-hydrocephalic syndrome:


Ang hypertensive hydrocephalic syndrome ay maaaring nahahati sa tatlong subtype, na naiiba sa kurso ng sakit at klinikal na larawan, pati na rin ang mga paraan ng paggamot at depende sa edad ng nilalayong pasyente.

Mga uri ng hypertensive-hydrocephalic syndrome:

  1. Hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga bagong silang;
  2. Hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga matatanda;
  3. Hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga bata mula 3 hanggang 12 taong gulang.

Hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga bata at matatanda

Sa mga bata at matatanda, ang hypertensive hydrocephalic syndrome ay nakuha, na nangangahulugan na ang kanilang sakit ay hindi nabuo sa sinapupunan, ngunit pagkatapos ng kapanganakan. Madalas mangyari na ganito kategorya ng edad ang pagbuo ng hydrocephalic syndrome ay humahantong sa cerebral palsy, at gayundin ang dalawang diagnosis na ito ay maaaring magkasabay.

Mga sanhi ng nakuha na hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga bata at matatanda:

Kadalasan, ang sintomas ay nagpapakita mismo sa mga bagong silang para sa mga kadahilanang congenital. Minsan ito ay nasuri sa sinapupunan. Ang hitsura ng komplikasyon na ito sa fetus ay nauugnay sa mga paglihis sa pag-unlad nito.

Ang mga pangunahing sanhi ng hydrocephalic syndrome sa mga bagong silang:

Mga palatandaan ng hypertensive-hydrocephalic syndrome sa mga bata at matatanda

Ang mga sintomas ng acquired hydrocephalic syndrome ay naiiba sa mga bata at matatanda.

Mga palatandaan ng hydrocephalic syndrome sa mga bata mula 3 hanggang 12 taong gulang:


Mga palatandaan ng hydrocephalic syndrome sa mga matatanda:

  • pangunahing sintomas - ang hitsura ng mga pag-atake ng matinding sakit ng ulo;
  • pagduduwal at pagsusuka, na sistematikong paulit-ulit;
  • mga paglabag pangitain;
  • kombulsyon, pagkawala ng malay, at higit sa lahat malubhang kaso- koma.

Mga palatandaan ng hydrocephalic syndrome sa mga bagong silang:

Ang mga sintomas ng hypertensive hydrocephalic syndrome sa mga bagong silang ay medyo binibigkas, kaya ang mga batang magulang mismo ay maaaring maghinala ng isang bagay na mali.

Pangunahingse sintomass:

  • malakas paglaki ng circumference ng ulo na higit sa 1 cm bawat buwan;
  • panahunan fontanel;
  • masama gana sa pagkain at pagtulog;
  • madalas regurgitation;
  • pare-pareho walang dahilan na pag-iyak;
  • nakataas tono ng kalamnan;
  • kombulsyon at panginginig ng mga paa. Isinulat namin dati ang tungkol dito.
  • pagkukulang pupil pababa, duling.

Ang lahat o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay nagpapahiwatig posibleng mga problema sa isang bata na nangangailangan ng mandatory examination. Napakahalaga na maiwasan ang pag-unlad ng sindrom maagang yugto, kung tutuusin mamaya paggamot ay magiging mas mahirap at maaaring lumitaw ang mga komplikasyon na makakaapekto sa pag-unlad ng nervous system ng bata sa hinaharap.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang diagnosis na ito ay madalas na ginawa hindi makatwiran. Samakatuwid, ipinapayong para sa mga batang ina na kumunsulta sa ilang mga doktor.

Paggamot ng hypertensive-hydrocephalic syndrome

Dahil ang paggamot ng hydrocephalic syndrome ay kumplikado at may isang bilang ng side effects , dapat itong simulan pagkatapos ng tumpak na pagsusuri at masusing pagsusuri ng pasyenteng gumagamit espesyal na aparato. Hindi ito ang kaso kapag maaari kang magreseta ng paggamot "para sa pag-iwas", dahil may panganib na hindi makatwiran na makapinsala sa iyong kalusugan.

Mga paraan ng paggamot:

  1. Gamitin mga espesyal na gamot sa kumbinasyon ng mga masahe at physiotherapy;
  2. Surgical interbensyon (shunting o pagtanggal ng tumor na nakakasagabal sa pag-agos ng likido).

Pagtatatag ng diagnosis

Ang mga pamamaraan ng pag-diagnose para sa problemang ito ay hindi palaging makumpirma ang diagnosis ng 100%. Samakatuwid, kung may pag-aalinlangan, mas mainam na sumailalim muli sa pagsusuri o upang maobserbahan ng isang doktor upang makakuha ng mas maaasahang ebidensya ng pagkakaroon ng hydrocephalic syndrome sa isang tao. Kung nakumpirma ang diagnosis, kailangan mong simulan agad ang paggamot sa isang ospital.

Mga pamamaraan ng diagnosis:

  • pagsusuri mga daluyan ng dugo ng mga mata;
  • nuclear magnetic resonance at gayundin CT scan;
  • isakatuparan punctures para sa pagsukat ng presyon, ang pinaka-maaasahang paraan.

Ang diagnosis ng sindrom na ito sa mga sanggol ay may kasamang mga karagdagang pamamaraan:

  • neurosonography - ultrasonography utak sa pamamagitan ng fontanel;
  • pagsukat dinamika ng paglaki ng ulo.

Mga komplikasyon at pagbabala para sa hypertensive-hydrocephalic syndrome

Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang isa at kalahating taon, dahil sa edad na ito ang paggamot ay nagbibigay ng pinakamaraming nangungunang mga marka. Sa tamang diagnosis at sa napapanahong paraan mga hakbang na ginawa posibleng ganap na gamutin ang hydrocephalic syndrome at magbigay normal na pag-unlad anak sa hinaharap.

Para sa mga matatanda at bata mula 3 hanggang 12 taon ang pagbabala ay nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw at ang kawastuhan at pagiging maagap ng paggamot.

Ang HGS ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

  • pagkawala ng pandinig at paningin;
  • pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad;
  • epilepsy;
  • pagkawala ng malay;
  • paralisis;
  • fecal at urinary incontinence;
  • kamatayan.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, mahalagang humingi ng tulong mula sa sa mabuting doktor sa mga unang palatandaan ng hypertensive hydrocephalic syndrome, sumailalim sa pagsusuri at iniresetang paggamot. Pagkatapos ng paggaling, kailangan mong regular na subaybayan ng isang doktor.

28.09.2016

Madalas itong nangyayari sa mga unang taon ng buhay aktibong pag-unlad sinamahan ng isang malaking halaga hamon para sa kanyang katawan. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang sanggol ay may panganib na magkaroon ng mga depekto o malubha. Isa sa mga ito ay hypertensive-hydrocephalic syndrome(GGS). Sa kabila ng pagiging epektibo ng mga modernong diagnostic at therapeutic na pamamaraan, ang diagnosis na ito ay nagdudulot ng tunay na pagkabalisa sa mga magulang, dahil ang sakit ay medyo kumplikado, at ang mga komplikasyon ay nagbabanta na makagambala sa aktibidad ng utak. Samakatuwid, ngayon ay nagpasya kaming bigyan ng katiyakan ang lahat ng nag-aalalang mga magulang at alamin kung ano talaga ang HHS syndrome, kung bakit mapanganib sa kalusugan at kung ano ang kinakailangan upang matagumpay na labanan ang sakit na ito.

Ano ito - hypertension syndrome sa mga bata

Ang GGS ay mapanganib na sakit, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa loob ng bungo ng bata. nabubuo dahil sa akumulasyon sa utak ng labis na likido, na nagsisimulang mag-pressure sa kanyang tissue. Mayroong ilang mga dahilan para sa akumulasyon ng likido. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga kaguluhan sa natural na pag-agos nito, kapag ito ay labis na ginawa ng katawan at kapag ang mga proseso ng reabsorption nito ay nagambala.

Alam mo ba?Ang terminong hypertensive-hydrocephalic syndrome ay kilala lamang sa mga bansa ng dating USSR. Sa internasyonal na gamot, ang patolohiya na ito ay tumutukoy sa kurso ng anumang sakit sa utak.

Ang sakit ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis na matatagpuan sa pediatric neurology. At ang problemang ito ay lalo na talamak para sa mga magulang ng isang bagong panganak na bata na naghihirap mula sa perinatal encephalopathy, dahil ito ang pinakamahusay na springboard para sa pag-unlad. hypertension syndrome. Ang sakit ay may dalawang anyo: congenital at nakuha. Ang patolohiya na madalas na nasuri ay likas na katangian, gayunpaman, ang sindrom ay hindi karaniwan sa mas matatandang mga bata. Sa kasong ito, ito ay isang side effect pagkatapos magdusa ng mga pinsala sa ulo o mga sakit na nakakaapekto sa paggana ng mas mataas aktibidad ng nerbiyos(VND).


Mga dahilan para sa pag-unlad

SA karaniwang dahilan Ang paglitaw ng sindrom na ito ay kinabibilangan ng: kumplikado at sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, pinsala sa utak, pagdurugo sa intracranial cavity, mga impeksyon sa intrauterine, atbp. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng sakit ay nakikilala na may kaugnayan sa anyo ng kurso. Susunod, isaalang-alang ang mga ito nang mas detalyado.

Kaya, ang mga dahilan para sa pagbuo ng congenital hypertension syndrome sa mga bata ay:

  • mga pathology na dulot ng hindi kanais-nais na pagbubuntis;
  • pagkagambala sa paggana ng utak sa panahon ng hindi inaasahang pinsala;
  • bradycardia, intrauterine hypoxia o pagkaantala sa pag-unlad;
  • pinsala sa utak na dulot ng mga depekto sa vascular system;
  • pagdurugo sa utak;
  • hindi planadong kapanganakan bago ang 36 na linggo;
  • mga impeksyon sa viral na nakukuha mula sa ina hanggang sa fetus;
  • abnormal na pag-unlad ng VNI;
  • sobra pangkalahatang tuntunin pagbubuntis (kapanganakan pagkatapos ng 42 linggo);
  • malalang sakit sa ina;
  • kakulangan ng access ng katawan ng sanggol sa tubig nang higit sa 12 oras.

Alam mo ba?DamiAng cerebrospinal fluid ay pare-pareho ang halaga. Sa karaniwang tao, ang halaga nito ay nasa loob ng 150 ml; sa mga bata ito ay mas mababa at depende sa edad.

Ang nakuhang HGS ay bubuo sa kaso ng:

  • purulent na pamamaga ng mga tisyu, hematomas, mga bukol, mga cyst ng utak;
  • ang hitsura ng mga dayuhang pormasyon sa utak;
  • para sa mga bali ng bungo na may pagdurog ng buto, na nagreresulta sa maliliit na fragment na pumipinsala sa utak;
  • kusang-loob intracranial hypertension sanhi ng hindi malinaw na mga pangyayari;
  • mga nakakahawang sakit sa utak;
  • mga kaguluhan sa paggana ng panloob na sistema ng nerbiyos na sanhi ng mga stroke o metabolic pathologies.


Mga sintomas

Ang pagkilala sa mga unang sintomas ng pag-unlad ng progresibong hydrocephalic syndrome sa mga bata ay hindi napakadali lalo na sa mga sanggol; Gayunpaman, posible pa rin ang medikal na kaganapang ito, ang pangunahing bagay na dapat tandaan ng mga magulang ay ang pangangailangan para sa patuloy na atensyon sa bata. Dapat kang tumugon nang mabilis hangga't maaari sa hindi karaniwang pag-uugali at pagkabalisa. Sa kasong ito lamang posible na maiwasan ang taas ng sindrom na ito at ang pag-unlad ng malubhang at mapanganib na kahihinatnan para sa GNI.

Ang mga unang sintomas ng mga pagbabago sa presyon sa intracranial box ay medyo malabo at iba-iba. Gayunpaman, ang lahat ng mga magulang na ang mga anak ay nasuri na may ganitong sakit sa panahon ng pagkabata tandaan ang mga sumusunod na palatandaan:

  • patuloy na pag-iyak, paminsan-minsang pag-ungol;
  • mahinang gana at madalas na regurgitation na parang bukal;
  • mapurol ng likas na paglunok at paghawak ng mga reflexes;
  • mga unang yugto ng strabismus;
  • kapag sinusuri ang mga mata, ang isang kakaibang puting guhit ay sinusunod sa pagitan ng itaas na takipmata at ng mga mag-aaral, ang iris ay nakatago sa likod ng mas mababang takipmata;
  • sa panahon ng pagsusuri sa fundus, makikita mo ang binibigkas na pamamaga ng mga optic disc;
  • sa ulo maaari mong mapansin ang pagbubukas ng cranial sutures at pagbabago ng fontanelles;
  • nagbabago ang hugis ng ulo, at ang laki nito ay kapansin-pansing tumataas sa katawan (ang average na pagtaas ay halos 1 cm bawat buwan).

Alam mo ba?Ang cerebrospinal fluid ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pagpapanatili ng integridad ng utak sa panahon ng pinsala sa ulo. Nangyayari ito dahil sa isang banggaan sa anumang bagay, ito ay gumaganap bilang isang uri ng shock absorber, na nagpapahina sa puwersa ng isang direktang suntok sa lugar ng ulo.

Ang mga palatandaan ng hydrocephalic syndrome sa mas matatandang mga bata ay mas madaling makilala. Una sa lahat, ang bata ay nagsisimulang mag-alala tungkol sa madalas na pananakit ng ulo, lalo na sa panahon oras ng umaga sinundan ng matinding pagduduwal At . Kasabay nito, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon sa temporal na rehiyon, sa lugar ng noo at superciliary arches at may mapurol, masakit at sumasabog na katangian ng palpability. Ang bata ay maaaring patuloy o pana-panahong magreklamo na mahirap para sa kanya na ibaba ang kanyang ulo at itaas ang kanyang mga mata, at siya ay pinahihirapan ng pagkahilo ng isang likas na pagtatayon. Nagsisimula siyang mag-isip nang dahan-dahan, nagiging mahirap para sa kanya na maunawaan at matandaan ang mga tampok ng kung ano ang nangyayari, at nagsisimula ring mag-react nang walang pansin sa iba't ibang uri ng mga aksyon.


Sa iyong susunod na pananakit ng ulo, tingnan ang kulay balat sanggol, kung mayroong isang katangian na pamumutla ng kanilang kulay (lalo na ang mukha), na sinamahan ng pangkalahatang pagkahilo, kahinaan ng katawan, pagkamayamutin sa maliwanag na pinagmumulan ng liwanag at labis na ingay - ito ay isa pang palatandaan ng pagtaas ng presyon ng likido sa utak. Bilang karagdagan, na may hypertensive-hydrocephalic syndrome, ang isang tao ay maaaring obserbahan ang katangian ng tiptoeing, na resulta ng pagtaas ng tono ng kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay.

Mahalaga!Kung ang iyong anak ay nagpapakita ng hindi bababa sa ilan sa mga sintomas na nakalista sa itaas, sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat mag-alinlangan. Kinakailangan na agarang humingi ng tulong sa mga doktor, makakatulong ito na mailigtas ang sanggol mula sa mapanganib na pinsala sa utak.

Aling doktor ang dapat mong kontakin?

Ang pangunahing espesyalista na tumatalakay sa mga problema na may kaugnayan sa paggana ng utak at mga sistema ng suporta nito ay isang neurologist. Ang espesyalistang ito ang may kakayahang maghatid tumpak na diagnosis, humirang mabisang paggamot at tulungan ang mga magulang na makayanan ang problema nang walang mga epekto. Gayunpaman, bago pumunta sa isang neurologist, ipinapayo namin sa iyo na bisitahin ang iyong nagpapagamot na pediatrician. Hypertensive-hydrocephalic syndrome- tama na bihirang sakit, ang mga sintomas kung saan sa 97% ng mga kaso ay ang pag-unlad ng isang ganap na magkakaibang sakit. Ang isang paunang pagbisita sa isang pedyatrisyan ay makakatulong upang tama na magtaas ng mga hinala tungkol sa isang umiiral na sakit at idirekta ito sa tamang direksyon.

Inspeksyon at diagnostic

Ang diagnosis ng hypertension syndrome sa mga bata ay hindi mas mahirap kaysa sa pagkilala sa mga unang sintomas. Nangyayari ito dahil makabagong pamamaraan at ang kagamitan ay hindi makapagbibigay ng 100% tamang sagot tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa sanggol. Ang isyung ito ay lalo na talamak para sa mga magulang ng isang bagong panganak, dahil ang sanggol ay hindi nakapag-iisa na ipaliwanag kung ano ang bumabagabag sa kanya. Sa kasong ito, ang mga preventive measurements ng dami ng ulo sa paglipas ng panahon ay angkop.


Kung ang ulo ng sanggol ay lumalaki sa average na 1 cm o higit pa bawat buwan, may dahilan upang agarang pumunta sa klinika. Kadalasan, kapag ang pagbubuntis ay kumplikado ng ilang kadahilanan, para sa mga layuning pang-iwas, ang mga bata ay inireseta ng isang pagtatasa ng fundus para sa pagkakaroon ng mga vascular spasms at hemorrhages, na malinaw ding nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure.

Matapos matukoy ang mga unang sintomas ng HGS, isang serye ng diagnostic na pag-aaral, laban sa pangkalahatang background kung saan maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng anumang sakit. Para sa mga layuning ito gamitin ang:

  • mga diagnostic ng ultrasound ng mga istruktura ng utak, sa partikular na mga pathology ng laki ng ventricles nito;
  • pag-aaral ng estado ng utak, salamat sa aparato ng nuclear magnetic resonance at computed tomography;
  • pagkuha ng mga sample ng cerebrospinal fluid sa lumbar region upang matukoy ang kabuuang presyon nito.

Alam mo ba?ganyan diagnostic na pamamaraan Paano utang ng teknolohiya ng computed tomography (CT) ang sangkatauhan kay Godfrey Housefield at sa kanyang kasamahan na si Allan Cormack. Ito ang mga siyentipiko na noong 1972 ay nagmungkahi ng CT sa pandaigdigang gamot bilang isang bago pamamaraan ng diagnostic, kung saan sila ay ginawaran ng Nobel Prize.

Mga pamamaraan at regimen ng paggamot

Depende sa edad ng sanggol, mayroong dalawang paraan ng paggamot pathological kondisyon intracranial pressure sa isang bata. Ang isyung ito ay madalas na tinatalakay ng ilang mga espesyalista na kumakatawan sa neurolohiya, neurosurgery at ophthalmology.

Mga bagong silang

Kung ang sindrom na ito ay napansin sa mga batang wala pang 6 na buwan, apurahan paggamot sa ambulatory. Ito ay medyo mahabang proseso na maaaring tumagal ng higit sa isang buwan. Sa pangkalahatang therapeutic practice para sa paggamot ng mga naturang pasyente Ang mga sumusunod na aktibidad ay ginagamit:

  • aplikasyon mga kagamitang medikal diuretikong epekto. Ang "Diacarb" ay pinakaangkop para sa mga layuning ito, na tumutulong na bawasan ang produksyon ng katawan ng cerebrospinal fluid at alisin ang labis na kahalumigmigan mula sa mga organo at sistema;
  • pagkuha ng mga nootropic na gamot (Actovegin, Asparkam, Piracetam), na tumutulong sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa utak;
  • paggamit ng mga gamot na may sedative effect sa katawan (Diazepam, Tezam);
  • mga pamamaraan ng masahe.


Mas matatandang bata

Ang paggamot sa mas matatandang bata para sa sakit na ito ay isa sa pinakamahirap na proseso sa pediatrics. Una sa lahat, ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang hypertensive-hydrocephalic syndrome sa karamihan ng mga kaso ay ang resulta ng isang kurso ng higit pa. kumplikadong sakit o patolohiya. Samakatuwid, ang pag-aalis altapresyon sa lugar ng utak ay isinasagawa kasabay ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Sa kasong ito, ang therapy ay indibidwal sa kalikasan, na medyo seryosong kumplikado ang pagiging epektibo ng paggamot. Kadalasan ang mga naturang bata ay inireseta mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot (bypass surgery), dahil ang mga therapeutic na pamamaraan ay nananatiling walang kapangyarihan (lalo na sa mga kaso ng mga tumor o traumatic na pinsala sa utak).

Mahalaga!Bilang karagdagan sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot, ang isang maliit na pasyente ay dapat sumailalim sa mga pisikal na pamamaraan at mga hakbang sa pagwawasto, na kung saan ay kinakailangan lalo na kapag may mga karamdaman. pangkalahatang pag-unlad.

Mga posibleng komplikasyon

Natukoy ang hydrocephalic syndrome sa isang batang wala pang isang taong gulang o higit pa late age, na may hindi napapanahong at mahinang kalidad na paggamot, nagbabanta ito sa katawan na may malubhang kahihinatnan. Sa karamihan ng mga kaso, nakakaapekto ang mga ito sa paggana ng utak at mga kaugnay na sistema. Una sa lahat ito:

  • kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin;
  • pagkawala ng pandinig;
  • kahirapan sa paghawak ng ihi o dumi;
  • pagkagambala sa mga proseso ng paglabas ng mga feces mula sa katawan;
  • ang hitsura ng epilepsy o epileptic seizure;
  • pagkaantala sa pangkalahatang pag-unlad ng bata;
  • pagpapapangit ng fontanel.


Gayunpaman, kung ang sakit ay malubha, kung gayon bilang karagdagan sa mga komplikasyon na inilarawan sa itaas, ang katawan ng bata ay maaaring harapin ang mas mapanganib na mga kahihinatnan:

  • bahagyang o kumpletong paralisis;
  • mga estado ng comatose;
  • kamatayan.

Pag-iwas

Sa kabila ng pagiging kumplikado ng sakit, mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay medyo simple. Para maiwasan congenital type mga patolohiya, kailangan ng umaasam na ina:

  • kumuha ng isang responsableng diskarte sa kurso ng pagbubuntis;
  • napapanahong gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga sakit na neuroinfectious;
  • maiwasan ang stress at labis na emosyonal na mga sitwasyon;
  • huwag mag-overwork sa katawan;
  • gamutin ang mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis na may sukdulang kalubhaan;
  • sundin ang mga tamang tuntunin at tapusin sa masamang ugali at pag-inom ng alak.
Upang maiwasan ang paglitaw ng nakuha na hypertension syndrome sa mga bata, una sa lahat, kinakailangang bigyang-pansin ang mga batang nasa panganib. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay dapat sumailalim taunang pagsusuri mula sa mga doktor nang hindi bababa sa 2 beses sa isang taon. Kabilang dito ang mga sumusunod na kategorya:
  • napaaga;
  • na ang mga ina ay nagdusa mula sa mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis;
  • mga bagong silang na may mga depekto sa utak at spinal cord;
  • mga bata na dumanas ng meningoencephalitis at iba pang malubhang impeksyon ng nervous system.


Ang sakit ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng mga pinsala at malakas na suntok sa ulo, kaya naman ang isa sa mga pangunahing pag-iingat laban sa nakuhang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay upang matiyak ang sapat na kaligtasan para sa mga bata. Ito ay, una sa lahat:

  • paggamit ng mga upuan ng bata kapag nagdadala ng mga bata sa isang kotse;
  • pang-araw-araw na paglalakad ng eksklusibo sa mga ligtas na lugar ng parke at palaruan;
  • paggamit ng mga espesyal na kagamitan sa proteksyon para sa mga bata na nag-roller skate, skateboard, bisikleta, atbp.

Mahalaga!Paggamot sa sarili tradisyonal na pamamaraan sa ang sakit na ito ay kontraindikado, kung hindi man ang bata ay maaaring makaranas ng pinsala sa utak at iba pang nauugnay na mga problema sa mga aktibidad ng panloob na paggana.

Ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay isang medyo mapanganib na sakit sa utak na kung minsan ay hindi kayang harapin ng bawat pamilya. Sa kabila ng katotohanan na ang saklaw ng patolohiya na ito ay medyo mababa, ang dami ng namamatay ng mga bata mula sa sakit na ito ay nanatili sa parehong antas sa loob ng maraming taon. mataas na lebel. Samakatuwid, upang ang iyong anak ay manatiling ganap na ligtas, dapat mong maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan at sundin ang lahat ng umiiral na mga hakbang sa pag-iwas.

Sa pamamagitan ng ilang mga dahilan Ang mga bata ay nagkakaroon ng hydrocephalic syndrome (hypertensive-hydrocephalic syndrome o HHS).

Siya sinamahan ng sakit, kakulangan sa ginhawa, Para sa mabilis na paggaling ng sanggol, kailangang isipin ng mga magulang ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang hydrocephalic syndrome ay isang disorder ng pagbuo, sirkulasyon o pagsipsip ng cerebrospinal fluid. Humantong sa isang pagtaas sa dami na inookupahan ng likidong ito sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa mga unang yugto, ang sakit ay hindi nararamdaman.

Ang bata ay nagiging hindi gaanong aktibo at mabilis na mapagod. Sa mga susunod na yugto lamang sila ay lumilitaw nang maliwanag malubhang sintomas. Iyon ang dahilan kung bakit dinadala ng mga magulang ang kanilang anak sa ospital kapag ang sakit ay lumala nang husto.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng hydrocephalic syndrome ay ang sindrom ay isang harbinger malubhang sakit.

Kung hindi ginagamot ang sindrom, maaari itong maging malubhang sakit. Ito ay mas madali at mas mabilis na gamutin ang sindrom kaysa sa hydrocephalus.

Sa mga bata, ang hydrocephalus ay bihirang mangyari, dahil ang hydrocephalic syndrome namamahala upang mag-diagnose sa oras at simulan ang paggamot.

Mga sanhi

Ang sakit ay bumangon at umuunlad para sa mga sumusunod na dahilan:

Pathogenesis

Dahil sa pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid nangyayari ang ventricular dilatation utak. Ang cerebrospinal fluid pagkatapos ay dumadaan sa ependymal openings sa puting bagay na matatagpuan sa periventricular space.

Ito ay humahantong sa pinsala at pagkakapilat nito. Kung hindi ginagamot, ang hydrocephalus syndrome ay maaaring humantong sa kamatayan.

Pag-uuri ng sakit

Nakikilala ng mga doktor ang dalawang uri ng sindrom sa mga bata:

Isinasaalang-alang ng mga eksperto ang tatlong anyo ng sakit:

  1. Magaan. Ang mga sintomas ng sakit ay banayad. Masarap ang pakiramdam ng bata. Naka-on ang sakit maagang yugto hindi nagpapakilala sa sarili.
  2. Katamtaman. Ang sakit ay aktibong umuunlad, at lumilitaw ang mga sintomas ng patolohiya. Ang kondisyon ng bata ay mabilis na lumalala. Kailangan ng tulong ng doktor.
  3. Mabigat. Ang sakit ay humantong sa isang malubhang kondisyon, na nangangailangan ng ospital at malubhang mga gamot. May panganib sa buhay ng bata.

Mga sintomas

Ang mga karaniwang sintomas ng sakit ay:

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sanggol, kung gayon ang kanilang sakit ay halos agad na nagpapakita mismo sa pagtaas sa laki ng ulo. Ang bata ay namumutla at nagre-regurgitate ng pagkain.

Hindi direktang mga palatandaan: siya ay napakahina, ang mga likas na reflexes ay halos hindi nabuo. Ang sanggol ay umiiyak dahil sa sakit sa ulo, pabagu-bago, at hindi makatulog. May nabawasan na tono ng kalamnan.

Sa mas matatandang mga bata, ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang medyo naiiba. Ang bata ay nagreklamo ng sakit sa ulo. Nakaramdam siya ng pagduduwal, pagsusuka, at gastrointestinal upset ay maaaring mangyari.

Siya ay tumatanggi sa pagkain, hindi nakakaramdam ng gutom, nakahiga sa paligid at hindi naglalaro. bata mabilis na nanghina, napagod, bumababa ang performance. Naiirita siya sa maliwanag na ilaw at malakas na musika.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang sakit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon:

  1. Paralisis. Ang mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng nerbiyos ay humahantong sa paralisis ng katawan.
  2. Epilepsy. Habang lumalaki ang sakit, nagiging mas madalas ang pag-atake.
  3. Delayed mental at pisikal na kaunlaran . Ang bata ay hindi umuunlad kung kinakailangan.
  4. Pag-ihi at fecal incontinence. Madalas itong nangyayari sa mga bata.
  5. Kamatayan. Nangyayari kapag malubhang kurso sakit at kawalan ng paggamot.

Sa napapanahong paggamot, maiiwasan ang mga komplikasyon.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Inspeksyon pasyente. Maingat na sinusuri ng doktor hitsura baby, laki ng ulo.
  2. Neurosonography. Tumutulong na suriin ang utak at posibleng mga karamdaman.
  3. Lumbar mabutas upang mangolekta ng cerebrospinal fluid. Upang masukat ang presyon nito.
  4. CT scan. Tinutukoy ang mga sakit sa utak at tumutulong na suriin ang sugat nang detalyado.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot para sa mga bata ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa edad.

Sa mga bagong silang

Una, ang mga doktor ay nagrereseta ng diuretic upang alisin ang labis na likido mula sa katawan at mabawasan ang cerebrospinal fluid sa ulo.

Ang mabisang gamot ay Diakarb. Kinukuha ito ng isang tablet isang beses sa isang araw. Kung ang sakit ay maagang yugto Ang gamot ay iniinom tuwing ibang araw.

Ang bata ay malamang na hindi makalunok ng tableta, kaya ito ay durog at hinaluan ng tubig. Ito ay magiging mas madali para sa sanggol na uminom ng gamot. Ang tagal ng paggamot ay inireseta ng doktor.

Para sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa utak ay inireseta:

Ang mga gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet. Karaniwang inumin ang gamot isang tableta dalawang beses sa isang araw.

Gayunpaman, ang eksaktong dosis at kurso ng paggamot ay tinutukoy ng isang espesyalista.

Inirerekomenda na kunin Diazepam. Nakakatulong ito na mapabuti ang paggana ng utak at pinapawi ang mga sintomas ng sakit. Uminom ng isang tablet isang beses sa isang araw. Ito ay sapat na upang gamutin ang bata. Ang tagal ng gamot ay depende sa yugto ng sakit.

Dapat itong isaalang-alang na ang isang bagong panganak na bata ay ginagamot nang mahabang panahon - sa loob ng ilang buwan. Ang mga gamot ay iniinom sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Sa mas matatandang mga bata

Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot upang mabawasan ang antas ng cerebrospinal fluid:

  • Glycerol;
  • Furosemide;
  • Acetazolamide.

Ang mga gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang mga ito ay kinuha 1-2 beses sa isang araw, isang tableta. Ang tagal ng gamot ay inireseta ng doktor. Sa tulong ng mga pondong ito, maaari mong makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente at itigil ang pag-unlad ng sakit.

Para sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo sa utak ay nakasulat:


Ang mga gamot na ito ay iniinom ng hanggang dalawang beses sa isang araw, isang tableta, ngunit ang dosis ay maaaring tumaas sa pagpapasya ng doktor. Ang mga tableta ay hindi kailangang nguyain; sila ay nilulunok at hinugasan ng tubig.

Inirerekomenda ng mga eksperto na kumuha ang mga pasyente bitamina B6 at B1. Ito ay kinakailangan upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak. Karaniwan, ang kurso ng pagkuha ng mga bitamina ay hindi lalampas sa 2-3 linggo, ngunit maaaring mapalawak sa mga malubhang kaso.

Upang mas mabilis na pagalingin ang iyong sanggol, kailangan mong tandaan ang mga rekomendasyon ng doktor:

  1. Dapat isagawa ang paggamot sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Paggamot sa sarili V sa kasong ito maaaring humantong sa mga komplikasyon.
  2. Ito ay ipinagbabawal Sa panahon ng paggamot, ang bata ay dapat maglaro ng sports at maraming galaw. Ang pagtaas ng ehersisyo ay maaaring magpalala sa sakit.
  3. Kailangang bigyan ang bata nadagdagan ang atensyon, subaybayan ang kanyang kalagayan. Kung lumala ang iyong kalusugan, dapat kang bumisita sa isang doktor.
  4. Pag-iwas nakababahalang mga sitwasyon. Baby kontraindikado sa sandaling ito ay nag-aalala at kinakabahan.

Mga Pagtataya

Kung ang sakit ay ginagamot sa oras at sumusunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor, magagawa mong mapupuksa ito.

Ang bata ay maaaring maging malusog at unti-unting gumagaling, ngunit magtatagal ito.

Maaaring tumagal ng ilang buwan ang pagbawi, at kung minsan ay higit sa isang taon. Dapat tayong magpakita ng pasensya at pagmamalasakit.

Gayunpaman, kung hindi ginagamot, ang likido ay maipon sa utak, na humahantong sa isang kondisyon na hindi tugma sa buhay. Ang sakit ay lubhang mapanganib.

Tanging napapanahong paggamot maaaring humantong sa paggaling.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng sindrom, inirerekumenda na tandaan ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:


Ang sakit na ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng sanggol. Para mailigtas ang bata maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa mga unang sintomas ng sindrom.

Hydrocephalic syndrome sa mga batang wala pang isang taong gulang - mga palatandaan, pagsusuri at pagbabala sa video na ito:

Hinihiling namin sa iyo na huwag mag-self-medicate. Gumawa ng appointment sa isang doktor!

Ang hydrocephalic syndrome (hypertensive hydrocephalic syndrome o HHS) ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng cerebrospinal fluid (CSF) na naiipon sa ilalim ng meninges at sa ventricles ng utak.

Ang hydrocephalic syndrome bilang termino ay tinatanggap lamang sa dating USSR at sa modernong Russia. Iniuugnay ng mga doktor sa Kanluran ang hydrocephalus syndrome sa ilang uri ng patolohiya ng utak.

Ang sindrom ay madalas na nasuri ng mga pediatric neurologist, at, bilang panuntunan, nang walang dahilan. Ang HHS ay isang medyo bihirang patolohiya, at sa 97% ng mga kaso ang diagnosis ng hydrocephalic syndrome ay walang karapatang umiral.

Mga uri

Depende sa edad ng pasyente, mayroon ang mga sumusunod na uri hydrocephalic syndrome:

  • hypertensive-hydrocephalic syndrome sa mga bagong silang;
  • HGS sa mga bata;
  • HGS sa mga matatanda.

Mga sanhi

I-highlight mga sanhi ng congenital hydrocephalic syndrome (HHS sa mga bagong silang) at nakuha.

Mga sanhi ng congenital ng hydrocephalic syndrome

  • kurso ng pagbubuntis at panganganak na may mga komplikasyon;
  • hypoxic (bradycardia, intrauterine hypoxia at intrauterine growth retardation) at ischemic (trauma sa panahon ng panganganak) pinsala sa utak;
  • napaaga na kapanganakan (hanggang 36-34 na linggo);
  • mga pinsala sa ulo sa panahon ng panganganak (subarachnoid hemorrhages);
  • mga impeksyon sa intrauterine (toxoplasmosis, trangkaso, impeksyon sa cytomegalovirus at iba pa);
  • congenital abnormalities ng pag-unlad ng utak;
  • naantalang kapanganakan (sa 42 na linggo at mas bago);
  • mahabang panahon na walang tubig (higit sa 12 oras);
  • malalang sakit ng ina ( diabetes at iba pa).

Nakuhang mga sanhi ng hydrocephalic syndrome:

Ang klinikal na larawan ng hypertensive-hydrocephalic syndrome ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng dalawang konsepto:

  • hypertension (pagtaas ng intracranial pressure)
  • hydrocephalus (nadagdagang dami ng cerebrospinal fluid sa utak).

Mga palatandaan ng hydrocephalic syndrome sa mga bagong silang

Pansinin ng mga magulang na ang bata ay hindi nakakapit nang maayos at patuloy na umiiyak nang wala nakikitang dahilan, minsan umuungol.

Ang bata ay mayroon

  • nabawasan ang tono ng kalamnan ("seal feet" at "heel feet")
  • mahinang likas na reflexes (paglunok, paghawak)
  • panginginig (panginginig) at mga seizure ay maaaring mangyari
  • mayroong isang fountain ng regurgitation, ang strabismus ay sinusunod
  • sinusunod kapag sinusuri ng isang doktor positibong sintomas Graefe (isang puting guhit sa pagitan ng pupil at itaas na talukap ng mata) at ang pagsikat ng araw na sintomas (halos kalahati ang iris ay nakatago sa likod ng ibabang talukap ng mata)
  • nailalarawan din sa pamamagitan ng pagbubukas ng mga tahi ng bungo (sa partikular ang sagittal) at pag-umbok at pag-igting ng mga fontanelles
  • sa dynamics mayroong pagtaas ng circumference ng ulo (sa pamamagitan ng 1 cm bawat buwan)
  • Kapag sinusuri ang fundus, ang pamamaga ng mga optic disc ay sinusunod

Mga klinikal na pagpapakita ng HGS sa mga bata

Ang mga sintomas ng hypertensive-hydrocephalic syndrome sa mas matatandang mga bata ay karaniwang nagkakaroon pagkatapos ng impeksiyon o pinsala sa utak.

Ang isang katangiang katangian ay sakit ng ulo, kadalasang nangyayari sa umaga, pagduduwal at pagsusuka pagkatapos nito. Ang sakit ay mapurol, sumasakit o sumasabog sa kalikasan at naisalokal sa mga templo, noo at mga gilid ng noo.

Nagrereklamo ang mga bata na mahirap para sa kanila na itaas ang kanilang mga mata at ibaba ang kanilang mga ulo. Madalas na nangyayari ang pagkahilo (mga bata mas batang edad tukuyin ito bilang "pag-swing sa isang swing" o "katatagan ng mga bagay").

Sa panahon ng pag-atake ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng maputlang balat, panghihina at pagkahilo. Naiirita sila sa maliwanag na ilaw at malalakas na tunog.

Ang paglalakad "sa mga tiptoes" dahil sa tumaas na tono ng mga kalamnan sa binti, duling, antok at mabagal na pag-iisip ay karaniwan din, masamang alaala at pagkaasikaso.

Hydrocephalic syndrome sa mga matatanda

Ang HGS sa mga nasa hustong gulang ay nabubuo bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, mga tumor, neuroinfections at pagkatapos ng stroke.

Ang mga palatandaan ng hydrocephalic syndrome ay katulad ng mga sintomas ng HGS sa mas matatandang mga bata:

  • kapansanan sa paningin (double vision, strabismus),
  • matinding pananakit ng ulo,
  • pagduduwal at pagsusuka,
  • pagkagambala ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay at kombulsyon.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng hydrocephalic syndrome ay mahirap. Hindi lahat instrumental na pamamaraan tumulong na magtatag ng diagnosis sa 100% ng mga kaso. Sa mga bata kamusmusan Mahalagang regular na sukatin ang circumference ng ulo at suriin ang mga reflexes.

Gayundin sa kahulugan ng GGS ay ginagamit:

  • pagtatasa ng fundus vessels (pamamaga, kasikipan o vasospasm, pagdurugo);
  • neurosonography (pagsusuri sa ultrasound ng mga anatomical na istruktura ng utak, lalo na ang laki ng ventricles);
  • lumbar puncture ng spinal cord upang kumuha ng cerebrospinal fluid upang sukatin ang presyon nito (ang pinaka-maaasahang paraan);
  • computed tomography (CT) at nuclear magnetic resonance (NMR).

Paggamot ng hydrocephalic syndrome

Ang paggamot sa hydrocephalic syndrome ay isinasagawa ng mga neurologist at neurosurgeon na may paglahok ng mga ophthalmologist. Ang mga pasyente na may HGS ay kailangang obserbahan at gamutin sa isang espesyal na neurological center.

Paggamot sa mga bagong silang

Ang mga batang wala pang 6 na buwan ay nangangailangan ng paggamot sa outpatient.

Pangunahing mga hakbang sa therapeutic:

  • reseta ng isang diuretic na gamot - diacarb (binabawasan ang paggawa ng cerebrospinal fluid at inaalis ang likido mula sa katawan),
  • pagkuha ng nootropics - mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak (piracetam, actovegin, asparkam),
  • ipinakita din pampakalma(diazepam, tazepam)
  • masahe

Ang paggamot para sa mga sanggol ay medyo mahaba, tumatagal ng ilang buwan.

Paggamot ng HGS sa mas matatandang mga bata at matatanda

Sa mga matatanda at mas matatandang bata, ang therapy ay nakasalalay sa sanhi ng hydrocephalic syndrome.

Kung ito ay resulta ng isang neuroinfection, pagkatapos ay isinasagawa ang naaangkop na antiviral o antibacterial therapy.

Sa kaso ng mga traumatikong pinsala sa utak at mga tumor, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga komplikasyon at pagbabala

Ang mga komplikasyon ng hypertensive-hydrocephalic syndrome ay posible sa anumang edad:

  • naantalang mental at pisikal na pag-unlad;
  • pagkabulag;
  • pagkabingi;
  • pagkawala ng malay;
  • paralisis;
  • nakaumbok na fontanel;
  • epilepsy;
  • kawalan ng pagpipigil sa ihi at fecal;
  • kamatayan.

Ang pagbabala ay pinaka-kanais-nais para sa hydrocephalic syndrome sa mga sanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na sila ay nakakaranas ng lumilipas na pagtaas presyon ng dugo at cerebrospinal fluid, na nagpapatatag sa edad.

Sa mas matatandang mga bata at matatanda, ang pagbabala ay medyo paborable at depende sa sanhi ng HGS, ang pagiging maagap at kasapatan ng paggamot.

Ibahagi