Esophagogastroduodenoscopy - endoscopic na pagsusuri, kung saan ang kondisyon ng esophagus, tiyan, duodenum. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang endoscope (flexible hose) ay ginagamit, na ipinasok sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng oral cavity.

Ang esophagogastroduodenoscopy ay higit na mataas sa radiography sa katumpakan ng impormasyong nakuha sa pag-diagnose ng mga sumusunod na sakit:

• nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad;
• ulcerative lesyon;
• mga neoplasma.

Tumutulong ang EGD na makilala mga proseso ng pathological sa lugar ng tiyan, duodenum. Ang espesyalista ay mayroon ding pagkakataon na makilala ang mga paglihis sa paggana ng mga organ na ito. Gamit ang esophagogastroduodenoscopy, maaari kang kumuha ng biopsy upang linawin ang anyo ng patolohiya at ang etiology nito. Gayundin, ang pamamaraang ito ay ginagamit hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin para sa iba pang mga layuning medikal.

Ang esophagogastroduodenoscopy ay isinasagawa kung kinakailangan upang ipasok sa lukab ng isang tiyak na organ mga gamot, para sa kagyat na paghinto ng mga pagdurugo, pag-aalis ng mga maliliit banyagang katawan. Sa karamihan ng mga kaso ang pamamaraang ito ang pananaliksik ay inireseta para sa pangunahing diagnosis patolohiya, pati na rin para sa regular na pagsubaybay sa pagiging epektibo ng iniresetang kurso ng paggamot.

Pansin! Ang Esophagogastroduodenoscopy ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na makilala ang mga ulcerative defect, ang eksaktong lokasyon ng mga nasirang lugar, at ang antas ng proseso ng pathological.

Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nakakatulong upang maisagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Tukuyin ang dami, intensity ng ulcerative lesyon, eksaktong lokasyon, mga parameter, presensya o kawalan ng pamamaga sa lugar ng apektadong mucosa.
2. Paggamot sa pamamagitan ng pagpasok ng iba't ibang instrumento mga gamot, at pag-iilaw ng laser apektadong lugar.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Karaniwan, ang esophagogastroduodenoscopy ay inireseta sa mga tao kapag pumunta sila sa doktor na may mga reklamo ng pananakit ng tiyan, madalas na pagduduwal, mga pag-atake ng pagsusuka, heartburn, pati na rin ang mga problema na nauugnay sa paglunok ng pagkain. Ang diagnostic test na ito ang pinaka sa pinakamahusay na posibleng paraan pagtukoy sa mga sanhi ng pagdurugo mula sa itaas na mga seksyon Gastrointestinal tract.

Kadalasan, ang EGD ay isinasagawa pagkatapos ng pagpapatupad mga operasyong kirurhiko sa gastrointestinal tract para sa mabilis na pagtuklas posibleng komplikasyon nabuo bilang isang resulta ng interbensyon sa istraktura ng apektadong mucosa. Ang pamamaraang ito ay mas epektibo kaysa sa radiography, dahil pinapayagan nito hindi lamang biswal na suriin ang mauhog lamad, kundi pati na rin kumuha ng biopsy. Kung ang doktor ay kailangang kumuha ng biopsy, isang espesyal na tip ang ilagay sa endoscope nang maaga. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Kapag nagsasagawa ng pamamaraan, dapat gumamit ng nababaluktot na endoscope. Ang mga karagdagang instrumento ay ginagamit kung kinakailangan upang alisin ang mga polyp, alisin ang mga banyagang katawan, at itigil din ang pagdurugo. Dahil sa ang katunayan na ang mga hakbang na ito ay maaaring isagawa gamit ang isang endoscope, ang pasyente ay umiiwas sa mga operasyon sa kirurhiko. Kapag nagsasagawa ng ilang mga manipulasyon, halimbawa, pagpapalawak ng mga makitid na lugar, ang mga patent ay maaaring makaranas ng hindi kasiya-siyang sensasyon.

Pansin! Upang maiwasan ang pagsisimula ng sakit, ginagamit ang anesthesia ng gamot nang maaga.

Mga paglihis na maaaring mangailangan ng EGD:

Mga patolohiya	Mga kakaiba
Pain syndrome ng hindi kilalang etiology, madalas na pangyayari heartburn, pagsusuka	Kung gumagamit ng mas kaunti mga radikal na pamamaraan hindi malaman ang dahilan patuloy na pagduduwal, belching pagkatapos kumain, maaari ring irekomenda ng doktor ang pagsusulit na ito
Talamak na pagbigat sa tiyan, pakiramdam ng kapunuan sa tiyan	Kaagad pagkatapos kumain o hindi alintana ang pagkain
Nabawasan ang gana sa pagkain, na nagiging sanhi ng pagbaba ng timbang ng isang tao	Kinakailangan ang pagsusuri kung nawalan ka ng higit sa 2 sukat.
Ang pasyente ay hindi makalunok ng tama, nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, at ang pag-asa ng problema sa pag-andar ng utak ay hindi naitatag.	Mahalagang magsagawa ng pananaliksik kung ang isang tao ay nagpapahiwatig ng mga problema sa pagpasa ng mga nilalaman sa pamamagitan ng esophagus
Sakit sa dibdib o itaas na tiyan	Maaaring magpahiwatig ng mga talamak na proseso ng pathological sa gastrointestinal tract
Madalas na banyagang lasa sa bibig, hindi pangkaraniwang amoy	Nararamdaman ang mga sintomas kapag humihinga o nagsasalita
Pagtatae, iba pang mga sakit sa dumi	Dulot ng patuloy na paggamit ng hindi magandang kalidad ng pagkain
Ubo	Sa kawalan ng mga problema sa paghinga

Ang isang tao ay maaaring makatanggap ng mga resulta sa loob ng 20-25 minuto pagkatapos ng pagsusuri, na kinakailangan para sa isang maagang appointment mabisang therapy. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng pagsusuri nang hindi napinsala ang mga dingding ng tiyan. Ang desisyon na magbigay ng anesthetic sa panahon ng pagsusuri ay napakabihirang ginawa.

Pansin! Sa tulong ng EGD, hindi lamang matukoy ng mga doktor ang ulcerative lesyon ng mauhog lamad, polyposis, kundi pati na rin mga sakit sa oncological matatagpuan sa maagang yugto pag-unlad.

Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa EGD:

1. Differential diagnosis ng mga gastrointestinal na sakit. Gamit ito diagnostic na pag-aaral posibleng matukoy hindi lamang ang mga ulcerative lesyon, kundi pati na rin ang diverticulitis, pyloric stenosis, at iba pang mga abnormalidad na maaaring umunlad sa talamak na anyo, nagdudulot ng malaking pinsala sa buong katawan.
2. Pagpapasiya ng pagiging epektibo ng iba't ibang paraan ng paggamot, pagsubaybay sa therapy.
3. Ang mga regular na pagsusuri ay isinasagawa ayon sa plano. Ang FGDS ay madalas na ginagawa upang masubaybayan ang mga pagbabago sa kondisyon ng mucous membrane habang talamak na mga patolohiya mga organo sistema ng pagtunaw.
4. Kawalan ng gana, pamumutla balat, iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagdurugo sa tiyan.
5. Pagtatasa ng panganib posibleng pag-unlad mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa tiyan, esophagus o iba pang mga organo ng gastrointestinal tract.

Upang makakuha ng pinakamataas na kahusayan kapag nagsasagawa ng EGD, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pamamaraan, at dumating din sa isang appointment sa isang espesyalista na magsasagawa ng isang mataas na kalidad na pagsusuri at matukoy ang anumang mga pathological abnormalidad sa istraktura ng mucosa.

Para kanino ang EGDS ay kontraindikado?

Mga paglihis kung saan kanais-nais na ipagpaliban ang pamamaraan o ganap na iwanan ito:

1. Pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente, malfunction ng mga mahahalagang organo.
2. Atherosclerosis sa talamak na anyo.
3. Isang atake sa puso na naganap kamakailan, pagpalya ng puso sa talamak na yugto.
4. Mga karamdaman na nangangailangan ng surgical treatment.
5. Mga nakakahawang sakit sa aktibong yugto.
6. Mga tumor Malaki sa istraktura ng gastrointestinal tract, matinding pagpapaliit ng esophagus.
7. Hemophilia.
8. Varicose veins sa gastrointestinal tract.
9. Ang hypertension ay nangyayari sa talamak na anyo.
10. Mga sikolohikal na paglihis.

Paano maghanda para sa pamamaraan?

Upang matagumpay na maisagawa ang EGD, kinakailangan na magsagawa ng mga karaniwang hakbang sa araw bago ang pamamaraan, gayundin sa umaga.

Paunang paghahanda

Ang araw bago ang pagsusuri, kinakailangan upang ayusin ang iyong pang-araw-araw na gawain. Huwag kumain ng kahit maliit na pagkain pagkatapos ng 20:00. Sa araw, ubusin lamang ang mga pagkaing madaling matunaw at mabilis na maalis. Lubusang iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ano ang gagawin sa umaga?

Huwag kumain ng almusal, at ang paninigarilyo ay ganap ding ipinagbabawal. Sa presensya ng matinding pagkauhaw Uminom ng tubig sa kaunting dami. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pamamaraan ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang walang laman na tiyan. Karaniwan ang isang paglalakbay sa doktor ay binalak para sa umaga. Kung ang pagsusuri ay naka-iskedyul pagkatapos ng 14:00, maaari kang magkaroon ng isang maliit na almusal, ngunit kung ang pamamaraan ay magaganap sa loob ng 8-10 na oras.

Diet

Para sa 3 araw bago ang pagsubok, dapat kang sumunod sa isang diyeta na walang slag. Maipapayo na kumunsulta sa iyong doktor nang maaga upang piliin ang eksaktong menu. Maaari mong ayusin ang iyong diyeta sa iyong sarili. Kinakailangan na isuko ang itim na tinapay, iba't ibang mga gulay, munggo, kabute, buto, sa partikular, mga produkto na naglalaman ng mga ito sa istraktura, halimbawa, kiwi, ubas.

Pansin! Hindi ka dapat uminom ng mga gamot na naglalaman ng bakal, at iwasan din activated carbon. Maingat na bantayan ang iyong diyeta upang maiwasan ang hindi pagkatunaw ng pagkain.

Kabilang sa mga priority dish ay sabaw, pinakuluang manok, at isda. Maipapayo na kumain ng keso Puting tinapay, langis. Maaari kang kumain ng cookies sa katamtaman. Kung dumaranas ka ng paninigas ng dumi, gumamit ng mga laxative, hal. Duphalac, Forlax, Microlax.

Paano isinasagawa ang EGDS?

Minsan bago ang pamamaraan, iminumungkahi ng mga doktor na pamamanhid ang lalamunan. Para dito, ginagamit ang mga lokal na anesthetics. Upang hindi makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagsusuri, pati na rin para sa pagpapahinga, ang espesyalista ay maaaring magmungkahi ng pagbibigay ng anestesya sa intravenously. Gamot at ang dosis ay pinipili ng eksklusibo ng doktor, kadalasan ang isang anesthesiologist ay iniimbitahan para sa mga layuning ito.

Ang pasyente ay dapat lumipat sa isang espesyal na sopa. Madalas pinapayuhan ng mga doktor na lumiko sa iyong kaliwang bahagi. Ang endoscope ay hindi nakakasagabal sa mga paggalaw ng paghinga.

Pansin! Karaniwan ang pamamaraan ay maaaring makumpleto sa isang maximum na 2 minuto.

Kung ang pagsusuri ay isinagawa gamit ang isang pampamanhid, ang pasyente ay nananatili sa opisina ng hanggang kalahating oras, dahil kinakailangan na maghintay hanggang sa mawala ang epekto ng anesthetic. Minsan may pakiramdam ng bloating dahil sa ang katunayan na ang hangin ay maaaring pumasok sa gastrointestinal tract kapag ipinasok ang endoscope. May panganib ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, na kadalasang nawawala sa loob ng isang araw. Pagkatapos ng pamamaraan, dapat kang kumain ng pagkain nang hindi lalampas sa 21 oras mamaya.

Ang endoscopic na pagsusuri ng tiyan at duodenum ay ang pamantayang "ginto" sa pagsusuri ng mga sakit na ito lamang loob. Ang Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang kondisyon ng mauhog lamad, magsagawa ng isang bilang ng mga simpleng manipulasyon, kabilang ang pagkuha ng isang piraso ng tissue para sa kasunod na pagsusuri sa morphological. Sa kabila ng mataas na kaligtasan ng EGD, napakahalaga na alam ng pasyente kung paano maghanda para sa pagsusuri gamit ang endoscopy.

Ang isang babae ay sumasailalim sa esophagogastroduodenoscopy

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pamamaraan

Ang EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) ay isinasagawa sa isang espesyal na gamit na endoscopic room. Ang pangunahing instrumento na nagpapahintulot sa pamamaraan na maisagawa ay isang gastroscope. Ito ay isang mahabang flexible probe na may video camera at isang bumbilya sa dulo nito. Ang resultang imahe ay ipinapakita sa isang display sa tabi ng doktor na nagsasagawa ng pagsusuri, at maaari ding i-record sa anumang storage medium.

Ang endoscopy ay isang minimally invasive na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng digestive system.

Sa panahon ng pagsusuri sa mga panloob na organo, maaaring matukoy ng doktor ang mga pathological manifestations ng mga sakit, na ipinakita sa anyo ng pamumula ng mauhog lamad, ang pagbuo ng mga ulcerative defect, pagdurugo o volumetric na paglaki ng benign o malignant neoplasms. Sa mahirap na mga diagnostic na sitwasyon, posible na magsagawa ng biopsy na sinusundan ng pagsusuri sa morpolohikal nakatanggap ng sample at pagtatatag tumpak na diagnosis. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring gumanap ng menor de edad mga interbensyon sa kirurhiko– ihinto ang maliit na pagdurugo mula sa mga sisidlan ng mauhog lamad o alisin ang isang maliit na polyp.

Ginagawa ang gastroscopy para sa mga pasyente na may mga sintomas ng mga sakit sa tiyan at duodenum, tulad ng pagduduwal, sakit na sindrom sa itaas na tiyan, heartburn, pakiramdam na maasim sa bibig, atbp. Sa bawat tiyak na kaso Tanging ang dumadating na manggagamot ang tumutukoy sa mga indikasyon at contraindications ng pasyente para sa EGDS.

Pinapayagan ka ng gastroscopy na makita maagang yugto pag-unlad malaking bilang ng mga sakit ng gastrointestinal tract, simula sa talamak na kabag, at nagtatapos sa mga proseso ng tumor sa mga dingding ng organ.

Paano maghanda para sa endoscopy?

Ang paghahanda para sa pananaliksik gamit ang endoscopy ay dapat na komprehensibo at isinasagawa sa ganap na lahat ng mga pasyente. Tamang paghahanda kasama ang:

• Isang ipinag-uutos na pag-uusap sa pasyente, kung saan dapat ipaliwanag sa kanya ng dumadating na manggagamot o endoscopist ang mga tampok ng paparating na pagsusuri, posibleng mga panganib at mga panuntunan para sa paghahanda para sa endoscopy. Ang ganitong pag-uusap ay may mahalagang papel sa sikolohikal na pagbagay ng isang tao sa endoscopy, na makabuluhang binabawasan ang antas ng stress at ginagawang mas madali ang kurso ng pag-aaral at ang panahon pagkatapos ng pagkumpleto nito. Kung nararanasan ng pasyente nadagdagan ang pagkabalisa, isang araw bago ang endoscopy, maaaring gumamit ng mga banayad na sedative.
• Ang bawat pasyente ay dapat sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri ng isang doktor, pati na rin sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok: pangkalahatang pagsusuri dugo, pangkalahatang pagsusuri sa ihi, mga pagsusuri sa dugo para sa impeksyon sa hepatitis B, C at HIV. Ang ganitong mga hakbang ay ginagawang posible upang makilala mga nakatagong sakit na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa panahon o pagkatapos ng endoscopy, o magdulot ng banta sa mga medikal na tauhan.
• Ang isang mahalagang punto ay ang pagsunod sa isang diyeta na naglalayong mapabilis ang pag-alis ng laman ng tiyan mula sa pagkain. Kaugnay nito, 1-2 araw bago ang pamamaraan, sulit na alisin ang lahat ng "mabigat" na pagkain mula sa iyong diyeta. Kabilang dito ang: mga gulay at prutas, mataba at mga produktong confectionery, atbp. Gayundin sa panahong ito hindi ka dapat kumain ng maanghang, mainit na pagkain na may malaking halaga pampalasa at pampalasa. Ang ganitong mga pagkain ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang pamumula ng mauhog lamad, na maaaring mapagkamalang gastritis.
• Ang mga pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo. Ang alkohol ay mayroon ding nakakapinsalang epekto sa lining ng esophagus at tiyan, at ang nikotina ay nagpapasigla ng labis na produksyon ng uhog, na nagpapahirap sa pagsusuri ng mga organo.

Ang pag-inom ng alak bago ang gastroscopy ay ipinagbabawal

• 7-8 oras bago ang endoscopy, ang pasyente ay dapat huminto sa pagkain. Ang oras na ito ay sapat na upang alisan ng laman ang tiyan at duodenum, na kinakailangan upang madagdagan ang nilalaman ng impormasyon ng endoscopic na paraan.
• Kung ang isang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot, kabilang ang mga para sa paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract, dapat niyang sabihin sa kanyang doktor ang tungkol dito.
• Kapag gumagamit ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam dapat ipaalam ng pasyente sa dumadating na manggagamot tungkol sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa mga medikal na gamot.

Ano ang gagawin pagkatapos ng pamamaraan?

Matapos makumpleto ang pamamaraan, dapat mong patuloy na sundin ang ilang mga rekomendasyon, na kinabibilangan ng:

• Limitahan ang pagkain at inumin sa loob ng 30-60 minuto pagkatapos ng endoscopy.
• Kung ang isang biopsy ay ginawa, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng mainit, mataba o iba pang "agresibo" na pagkain sa loob ng isa hanggang dalawang araw.
• Kapag ginamit ang general anesthesia, inilalagay ang tao sa a institusyong medikal para sa 24 na oras para sa patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Pagkatapos ng anesthesia, ang pasyente ay sinusubaybayan

• Kung ginamit ang local anesthesia, hindi dapat magmaneho ng sasakyan ang pasyente, gumawa ng seryosong desisyon, atbp. sa loob ng isang oras.
• Kung may anumang mga sintomas o hindi pangkaraniwang sensasyon na nangyari, ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa kanilang healthcare provider.

Ang wastong paghahanda para sa endoscopy ay kinabibilangan ng isang set ng sikolohikal, pang-araw-araw at medikal na mga hakbang na dapat kumpletuhin ng pasyente bago ang endoscopy. Ang pagsunod sa mga ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang kahusayan ng pagsusuri, ang nilalaman ng impormasyon ng data na nakuha at bawasan ang mga panganib ng pagbuo ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Kasama ang pag-unlad ng pharmacological branch ng gamot at ang pagtuklas ng mga bagong data sa istraktura ng katawan malaking papel Kailangan ng pagpapabuti upang makabuluhang mapadali ang gawain ng doktor. Oo, ito ay iba't ibang pamamaraan radiation (fluorography, X-ray, computer, magnetic resonance o nuclear magnetic tomography, angiography), pati na rin ang direktang visual diagnostics, kabilang ang iba't ibang soundings (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, uterine probe, coproscopy, capsule video endoscopy, atbp.

Mga kakayahan ng pamamaraan

Ang mga visual na pamamaraan ay nagpapahintulot sa diagnostician na direktang makita sa real time ang kalagayan ng maraming panloob na organo ng tao. Una sa lahat, nalalapat ito sa karamihan ng mga bahagi ng tubo ng pagkain, iyon ay, ang pharynx, mga dingding ng esophagus, lukab ng tiyan, manipis at colon, pati na rin ang mga duct ng apdo at ang sarili nito apdo. Kaya, posible na direktang suriin ang kondisyon ng mga organ na ito, kilalanin ang mga erosyon, nagpapasiklab o ulcerative-necrotic na mga pagbabago, mga proseso ng tumor, at suriin din ang antas ng pagiging epektibo ng paggamot gamit ang nagresultang morphological na larawan o magabayan ng mga ito sa panahon ng operasyon. Gayunpaman, ang mga kakayahan ng mga pamamaraang ito ay hindi limitado dito, dahil sa tulong ng mga probes maaari ka ring maghatid ng gamot nang tumpak, kumuha ng mga bahagi ng gastric o bile juice para sa pagsusuri, pati na rin ang mga biopsy na may iba't ibang departamento. Sa ganitong paraan, makukuha ng doktor buong larawan kung ano ang nangyayari sa katawan, gumawa ng isang tamang diagnosis sa isang napapanahong paraan at tamang magreseta ng paggamot.

Mga kalamangan ng endoscopy

Ang Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) ay isa sa mga pamamaraan ng probing na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang esophagus, tiyan at duodenum gamit ang isang microcamera. Siyempre, mayroong isa pang non-invasive na paraan - isang pagsusuri sa x-ray pagkatapos kumuha ng suspensyon ng barium sa anyo ng lugaw upang ihambing ang mauhog lamad. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay medyo mga kapansanan at pinapayagan kang makita sa larawan lamang pagkasunog ng kemikal, mga proseso ng tumor, ulser at pagguho. Habang ang pagsusuri sa EGD ay maaari ding magbunyag ng pagdurugo, kumuha ng mga biopsy para sa pagsusuri ng mikroskopiko at isaalang-alang ang mga organo nang mas detalyado. Gayundin, pinapayagan ka ng teknolohiyang ito na masuri ang kondisyon ng mga departamento pagkatapos ng pamamaraan, lalo na ang pagpapagaling, integridad ng mga tahi, mga pasa, pagtanggal. mga banyagang bagay, suriin varicose veins mga ugat ng mga organo.

Ang kakanyahan ng EGDS

Maraming mga pasyente na nakatanggap ng referral mula sa kanilang dumadating na manggagamot sa pagsusulit na ito, ang tanong ay madalas itanong: "EGDS, ano ito?" Ang pagdadaglat ay kadalasang nakakatakot sa mga pasyente at nakakalito pa sa mga hindi pa nakakaranas ng mga visual diagnostics dati. Kaya't subukan nating malaman kung paano ito gumagana. EGDS ng tiyan o ibang bahagi ng gastrointestinal tract ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na probe - isang nababaluktot, kinokontrol na tubo na binubuo ng isang nababanat na materyal at bukod pa rito ay mayroong fiber optics (isang uri ng camera at light bulb) at manu-manong pamamaraan pamamahala. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na hindi lamang upang ibaba ito sa kahabaan ng gastrointestinal tract, ngunit din upang i-on ito sa mga gilid o pababa upang makakuha ng isang kumpletong visual na larawan. Matapos makumpleto ang pagsusuri, maingat na tinanggal ang probe upang hindi lumikha ng isang iatrogenic pinsala sa makina panloob na mga shell mga organo.

Mga pag-iingat sa panahon ng pamamaraan

Dahil karamihan sa mga pasyente, lalo na pagkabata, ay natatakot sa pag-aaral na ito, dapat ipaliwanag ng doktor sa bawat isa sa kanila bago ang endoscopy na ito, kahit na hindi kanais-nais, ay isang napaka-kinakailangang paraan para sa pagpapanatili ng kanilang sariling kalusugan. Dapat sabihin sa kanya na may mga probes ng iba't ibang mga diameters, ito ay tumatagal ng kaunting oras (literal na 20-30 minuto), at kaagad bago ang pagpapakilala nito, ang oral cavity ay anesthetized gamit ang novocaine sa anyo ng isang aerosol. Kinakailangan din na sugpuin dahil ang probe ay makakairita sa mga baroreceptor ng pharynx. Samakatuwid, kung ang pasyente ay nakakaramdam ng mapait na lasa sa bibig o bahagyang pamamaga ng dila, ito ay isang ganap na normal na reaksyon sa gamot. Bilang karagdagan, pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, isang mouthpiece ang ipinasok - isang sterile na plastik na aparato upang protektahan ang mga labi at ngipin ng paksa sa panahon ng pagpapasok ng probe sa gastrointestinal tract.

Karagdagang Pananaliksik

Kaayon ng direktang pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit ng cardio-vascular system maglagay ng cuff para makontrol presyon ng dugo at subaybayan ang ECG, at sa mga pasyente na may presensya pagkabigo sa paghinga Sa pagsusuri, ang pagsukat ng pulso ay isinasagawa din. Ang endoscopy ay may iba pang mga pakinabang sa radiation. Ang paghahanda para sa huli ay halos hindi kinakailangan at nangangailangan lamang ng pagsasagawa ng pamamaraan sa isang walang laman na tiyan, kung ito ay maaga sa umaga, o 6-24 na oras pagkatapos ng huling pagkain, ang oras ay nakasalalay sa paunang pagsusuri. Kaya, ang mga nababalisa na pasyente na may hypersecretion ng hydrochloric acid sa tiyan ay nangangailangan ng mas mahabang panahon ng paghahanda, mula 12 hanggang 24 na oras, pati na rin ang karagdagang intravenous administration gamot na pampakalma at analgesic.

Sa kasong ito, dapat mong hilingin sa pasyente nang maaga na sumama sa isang kasamang tao, at bigyan din siya ng babala tungkol sa pamamaraan ng EGDS, na maaari itong maging medyo traumatiko para sa kanyang mga panloob na organo kung hindi niya susundin ang mga rekomendasyon ng doktor sa pamamaraan ng pagsasagawa. ang pamamaraan. At din kaagad bago ang pagsusuri ay kinakailangan upang alisin mga contact lens, pustiso, masikip na damit. Bukod pa rito, dapat ipaalala sa pasyente na magkakaroon siya ng labis na paglalaway sa panahon ng endoscopy, na ito rin ay isang normal na pagpapakita ng reaksyon ng katawan, at samakatuwid ay hindi dapat pigilan. At upang mangolekta ng laway, isang malinis na tuwalya (karaniwang dinadala mula sa bahay) ay inilalagay sa ilalim ng pisngi ng examinee, at, kung kinakailangan, isang electric suction device ang inilapat.

Sa pagsusuri, maaari mong masuri ang lakas at direksyon ng mga alon ng gastric peristalsis. Ang mga alon ng katamtamang lakas na nakadirekta mula sa esophageal hanggang sa pyloric sphincter ay itinuturing na normal. Ang kanilang pabalik na direksyon ay nagpapahiwatig ng GERB. Sa pagtatapos ng pagsusuri, ang kondisyon ng pyloric sphincter ay tinasa. U malusog na tao sarado na. Ang mga dahilan para sa pagbubukas nito ay maaaring mga tumor sa ibabang umbok ng tiyan o itaas na bahagi ng duodenum, pagkapagod ng katawan, duodenogastric reflux.

Pagsusuri ng duodenum

Karaniwan, sa FGDS posible na suriin ang bulbous space at suriin ang extra-bulbous na rehiyon. Ang kanilang hitsura ay hindi pangunahing naiiba sa ibang mga lugar. Ang mauhog na lamad ay dapat magkaroon ng maputlang kulay rosas na kulay, maging makinis at walang mga depekto.

Kailan peptic ulcer o duodenitis, lumilitaw ang mga ulcerative formation o erosions dito, ito ay lumalapot at namamaga.

Posible rin ang isang atrophic na variant ng duodenitis.

Mga komplikasyon at panganib

Makabagong gamot ay nagawang bawasan ang panganib ng iba't ibang komplikasyon sa pinakamababa. Ito ay pinadali ng pagbuo ng malinaw na pamantayan tungkol sa mga indikasyon at contraindications ng pamamaraan, pati na rin ang isang hakbang-hakbang na protocol para sa pagpapatupad nito. Halos walang mga komplikasyon na nauugnay sa gastrointestinal tract. Kadalasan, ang isang reaksyon ay nangyayari mula sa iba pang mga sistema, tulad ng cardiovascular at respiratory system. At kahit na ang mga ito, sa katunayan, ay mga reaksyon lamang sa stress at pangangati. Samakatuwid, ang mabuting kamalayan ng pasyente at sapat na trabaho ng doktor ay maaaring mabawasan ang kanilang panganib.

Maaaring mangyari sa iba't ibang sitwasyon. Ang isa sa mga lugar ng aktibidad ng doktor ay maaaring esophagogastroduodenoscopy. Ang teknolohiya ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang ilang mga sakit at masuri ang kalagayan ng mga departamento pagkatapos ng operasyon.

Ano ang EGDS?

Ito pamamaraan ng diagnostic pananaliksik na isinagawa gamit ang isang endoscope na binubuo ng isang flexible tube at camera. Ang aparato ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig at napupunta sa tiyan.

Noong nakaraan, ang mga maginoo na probe ay ginamit para sa naturang pananaliksik, na nagpahirap sa pagkuha ng layunin ng data. Ngayon ang laki ng mga tubo ay nabawasan, kaya pagkatapos ng pagsusuri ay walang partikular na kakulangan sa ginhawa.

Ang pangunahing layunin ng pag-aaral ay isang detalyadong pagsusuri ng mauhog lamad ng itaas na sistema ng pagtunaw. Ang teknolohiya ay may limitadong mga kakayahan, ngunit ginagawang posible upang makita ang pagkakaroon ng mga tumor, at.

Kasabay nito, ang teknolohiya ay ilang beses na mas tumpak pagsusuri sa x-ray kung may mga nagpapasiklab na proseso.

Mga uri

Sa klasikong bersyon, ang gastroscopy ay isinasagawa sa pagpasok ng isang tubo sa pamamagitan ng bibig.

Minsan ang isang transnasal test ay inireseta. Hindi ito nagiging sanhi ng pagduduwal o pagsusuka, at pinapayagan ang doktor na sagutin ang mga tanong sa panahon ng pamamaraan.

Ang isa sa mga pakinabang ay ang kakayahang kumain kaagad pagkatapos ng diagnosis. Sa panahon ng pag-aaral, gamitin lamang lokal na kawalan ng pakiramdam. Kasama lamang sa mga kontraindikasyon mga tampok na anatomikal pasyente na maaaring makagambala sa malayang paggalaw ng endoscope sa pamamagitan ng ilong.

Minsan ang mga doktor ay nagrereseta ng EGDS. Sa ilalim ng impluwensya ng mga espesyal na gamot, ang kamalayan ng pasyente ay ganap na pinatay. Sa panahon ng naturang mga manipulasyon, ang isang resuscitator ay dapat na naroroon sa reception. Obligado siyang linawin kung ang tao ay may mga kontraindiksyon sa iba't ibang paraan bumulusok sa kawalan ng pakiramdam.

Ngayon ang pamamaraan ay nasa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam Ito ay bihirang gumanap, dahil ginagawang posible na maiwasan ang mga komplikasyon at pinapayagan kang subaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Mga indikasyon

Pinapayagan ng EGDS differential diagnosis pathologies ng digestive system at subaybayan ang proseso ng paggamot sa lahat ng yugto. Ang mga indikasyon para sa pag-aaral ay:

• sakit sa tiyan,
• heartburn at belching,
• palagiang pakiramdam ng siksikan.

Inireseta ng doktor ang isang pagsubok para sa mga karamdaman sa gana, matalim na pagbaba timbang o mga problema sa paglunok. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay katibayan ng malubhang problema sa kalusugan.

Contraindications

Ang pamamaraan ay hindi dapat isagawa kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha, may mga seryosong nakakahawa o mga karamdaman sa pag-iisip. Maaaring lumitaw ang mga problema kapag may nakitang makabuluhan o makabuluhang mga kaganapan. Dapat mong hintayin o ipagpaliban ang pamamaraan kung lumala ang iyong hika.

Ang iba pang mga kontraindikasyon ay kinabibilangan ng:

• hemophilia,
• atherosclerosis,
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Inihahanda ang pasyente para sa esophagogastroduodenoscopy

Una, ang mga konsultasyon ay gaganapin sa pasyente, kung saan dapat ipaliwanag ng doktor ang mga indikasyon at ang mekanismo ng pagmamanipula. Ito rin ay sikolohikal na paghahanda.

Kasabay nito, ang isang referral para sa paghahatid ay inilabas mga kinakailangang pagsubok at pag-aalis ng mga nauugnay na contraindications.

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat:

1. Pagmasdan . Ang isang espesyal na diyeta ay inireseta para sa 48 oras. Sa oras na ito, kailangan mong kumain ng mga pagkaing madaling natutunaw at uminom ng maraming tubig. Hindi ka maaaring uminom ng alak, kumain ng mataba at pritong pagkain.
2. Alisin ang iyong tiyan. Ang araw bago ka hindi dapat kumain ng pagkain pagkatapos ng 7 pm; kung mayroon pa ring hindi natutunaw na mga particle na natitira dito, dapat kang magreseta mga espesyal na gamot, na nag-aambag sa kanilang pag-alis mula sa katawan. Ang tiyan ay dapat na walang laman, dahil may mataas na posibilidad na magkaroon ng gag reflex.
3. Alisin muna ang pagbutas ng dila at mga pustiso, kung mayroon man.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Una, ang lalamunan ng tao ay ginagamot gamit lokal na kawalan ng pakiramdam. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan masakit na sensasyon. Kung kailangan mong makapagpahinga ng higit pa sa isang tao, ginagamit ang mga sedative.

Pagkatapos nito, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang kaliwang bahagi, at isang plastik na mouthpiece na may butas sa gitna ay ipinasok sa bibig. Ang isang tubo ay dumadaan dito at nakadirekta sa tiyan sa pamamagitan ng esophagus.

Habang ang aparato ay ipinasok sa organ, ang hangin ay pumped, pagpapalawak ng mga pader. Ginagawa nitong posible na suriin ang lupain nang detalyado. Sa ilang mga kaso, ito ay isinasagawa kaagad. Kinukuha ang mga sample ng organ tissue upang suriin ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser At . Kung walang mga komplikasyon, ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 15 minuto.

Pagkatapos, ang pasyente ay patuloy na nakakaramdam ng isang bukol sa lalamunan at bloating sa tiyan para sa ilang oras. Ang mga phenomena na ito ay pansamantalang kalikasan. Kung naibigay na ang pain relief, hindi makakauwi ang tao hanggang sa mawala ang epekto nito.

Pag-decode ng mga resulta

Batay sa mga resulta ng pamamaraan, ang lahat ng data ay ipinasok sa protocol. Ang endoscopist na nagsasagawa ng pagsusuri ay hindi makakagawa ng diagnosis. Kadalasan, batay sa mga resulta, ang mga pagsusuri tulad ng gastritis at pagtaas ng mga pattern ng vascular ay ginagawa.

Norm

Sa normal na mga tagapagpahiwatig Ang esophagus ay malayang nadaraanan, at ang mauhog na lamad ay may maputlang kulay-rosas na tint. Susunod, nasuri ang cardia. Ito ang junction sa pagitan ng esophagus at tiyan. Dapat itong magsara nang normal. Kung hindi ito mangyayari, kakailanganin mong gamitin karagdagang mga pamamaraan mga diagnostic

Sa tiyan, ang mga fold ng mauhog lamad ay madaling ituwid sa ilalim ng impluwensya ng daloy ng hangin, ang mauhog na lamad ay kulay-rosas na walang mga ulser o mga pormasyon na tulad ng tumor. Ang mga nilalaman ng tiyan ay karaniwang malinaw, ngunit ang isang maliit na halaga ng uhog ay maaaring naroroon.

paglihis

Sa mga pasyente na may gastritis, ang gastric mucosa ay pula, namamaga na may makapal na fold. Maaaring makita ang mga pagdurugo sa submucosal layer. Ang isa pang palatandaan ng sakit na ito ay isang maliit na halaga ng uhog.

Kung mayroong isang peptic ulcer, kung gayon ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang hugis-kono na bunganga ng ulser. Ito ay napapalibutan ng isang unan sa pinakadulo sa lahat ng panig. Ang ilalim at mga gilid ng pagbuo ay maliwanag. Maaaring pula sila sa mga bihirang kaso maasul na kulay. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa lugar ng ulser, ang ilalim ay nagiging kayumanggi.

Kung naroroon, mayroong malaking akumulasyon ng maitim o pulang likido. Kapag ang duodenogastric reflux ay nakita, ang mga nilalaman ay madilim na berdeng apdo.

Ang endoscopy ay maaari ring makakita ng oncology. Kapag nagkakalat, ang shell ay kumikinis at nakakakuha ng kulay-abo-puting tint. Kung mayroon, ang isang malinaw na nabuo na tumor na may malawak na base ay napansin.

Mga posibleng komplikasyon

Ang isa sa mga pangunahing disadvantages ng pamamaraan ay ang posibilidad ng hitsura at pinsala sa mga dingding ng mga organo. Sa ganitong sitwasyon, maaaring kailanganin ang emergency na tulong operasyon. Maaaring mangyari ang pagdurugo, ngunit sa napapanahong pagtuklas, ang mga panganib ng komplikasyon na ito ay maaaring mabawasan sa pinakamaliit.

Sa mga bihirang kaso, ang pag-unlad ng mga agarang reaksiyong alerdyi ay nabanggit. Kabilang dito ang,. Sa kasong ito, ito ay isinasagawa kagyat na Pangangalaga ayon sa mga pamantayan at paggamit ng mga anti-shock device.

Mga presyo

Ang halaga ng pamamaraan ay depende sa bilang ng mga manipulasyon na kinakailangan. Kung, kasabay ng pagsusuri, isang biopsy o lokal na paggamot peptic ulcer, tataas ang gastos. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy ng uri ng klinika, ang mga kwalipikasyon ng espesyalista, at ang pagpili ng paraan ng pagpapatahimik.

Minsan kailangan ang pangangasiwa ng doktor sa susunod na 24 na oras. Kailangan mong magbayad ng dagdag para sa serbisyong ito. Ang average na presyo ng isang endoscopy ay 3,160 rubles.