Listahan ng mga gamot para sa puso. Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular Ang mga gamot para sa mga sakit sa cardiovascular ay ang pinaka-epektibo

Update: Disyembre 2018

Ang mga sakit ng cardiovascular system ay nangunguna sa lahat ng mga sanhi ng kamatayan sa populasyon. Ang kanilang pagkalat ay gumagawa aktwal na problema buong paggamot puso sa tulong ng droga. Upang suportahan ang puso at alisin ang mga sintomas ng isang partikular na sakit, isang hanay ng mga gamot ang binuo at patuloy na pinalawak. Tumutulong sila na pahabain ang buhay ng mga pasyente sa pamamagitan ng pagpigil sa mga stroke, atake sa puso, at pagpapabuti ng kagalingan.

Para sa hypertension

Tulad ng nalalaman, sakit na hypertonic nailalarawan tumaas na antas presyon ng dugo na may unti-unting pinsala sa "mga target na organo" - puso, bato, mga daluyan ng dugo, utak. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga gamot para sa sakit na ito ay hindi lamang dapat epektibong magpababa ng presyon ng dugo, ngunit protektahan din ang mga organo sa itaas. Upang makamit ang mga layuning ito, limang grupo ng mga modernong gamot ang natukoy.

Mga inhibitor ng ACE (antitensin-converting enzyme)

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpapababa ng presyon sa glomeruli ng mga bato at bumubuo ng isang espesyal na sangkap na nagpapataas ng presyon ng dugo. Pinapabagal nila ang mga pagbabago sa mga dingding ng puso at mga daluyan ng dugo, nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa myocardium, pinipigilan ang paglaki ng mga atherosclerotic plaque at pagbuo ng mga clots ng dugo, nagpapabuti ng daloy ng dugo sa bato at may kapaki-pakinabang na epekto sa metabolismo ng mga karbohidrat at taba. .

Naka-on sa sandaling ito Ang mga inhibitor ng ACE ay ang pinaka "kapaki-pakinabang" na mga gamot para sa mga pasyente ng hypertensive, na inireseta sa kanila sa unang lugar (tingnan).

sangkap
Enalapril Enap, 50-200 5-10 mg, nahahati sa 2 dosis.
Berlipril, 85-300
Renitek, 35-140 2.5-5 mg, nahahati sa 2 dosis.
Enalapril, 10-210
Fosinopril Phosicard, 175-300 10 mg.
Monopril, 460-500
Ramipril Hartil, 350-450 2.5–5 mg.
Amprilan, 250-500 2.5-10 mg.
Lisinopril Diroton, 125-540 5-10 mg.
Lisinopril, 25-130
Captopril Kapoten, 170-350 25-50 mg.
Captopril, 35-100 50-100 mg.
Perindopril Perineva, 250-400 2-4 mg.
Prestarium, 350-560 2 mg.

Angiotensin receptor blockers (sartans)

Ang pangalawang gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa puso, mga daluyan ng dugo, bato at mga antas ng presyon ng dugo. Karaniwan, pinapalitan ng sartans ang mga inhibitor ng ACE sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon, tulad ng reaksiyong alerdyi sa anyo ng angioedema at malalang sakit bato

Ang mga Sartans ay nakikilala sa pamamagitan ng mas banayad na epekto sa presyon ng bato at ang kawalan ng tuyong ubo bilang resulta ng paggamit. Ang Losartan ay may karagdagang uricosuric effect - nadagdagan ang paglabas uric acid may ihi. Ito ay isang karagdagang plus sa paggamit nito sa mga pasyente na may hypertension at gout.

sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Losartan Lorista, 135-380 50 mg.
Lozap, 285-700
Valsartan Valsacor, 425-500 80 mg.
Diovan, 1650-2100
Eprosartan Teveten, 1500-2000 600 mg sa umaga.
Irbesartan Aprovel, 325-800 150 mg.
Candesartan Atakand, 2200-3500 8-16 mg.
Ordiss, 320-500
Hyposart, 400-450 8-32 mg.

Mga blocker ng channel ng calcium

Mahusay na disimulado ng mga pasyente, ngunit walang epekto sa metabolismo ng tissue. Napagtanto ng grupong dihydropyridine ang epekto nito dahil sa pangunahing epekto nito sa mga arterial vessel, habang ang non-dihydropyridine group ay nagsasagawa ng epekto nito sa myocardium. Bilang isang side effect, madalas na nabubuo ang reaksyon sakit ng ulo, nadagdagan/nababawasan ang tibok ng puso, pamumula ng mukha, paninigas ng dumi.

sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Dihydropyridine (mabilis)
Nifedipine Corinfar, 90-150 20-40 mg bago kumain, nahahati sa 2 dosis.
Corinfar retard, 80-150 20-80 mg bago kumain, nahahati sa 2 dosis.
Cordaflex, 80-140 30-40 mg bago kumain, nahahati sa 3 dosis.
Felodipin Felodip, 390-800 5-10 mg, huwag hatiin.
Plendil, 550-855 2.5-10 mg, huwag hatiin.
Amlodipine Normodipin, 350-650 5-10 mg, huwag hatiin.
Norvasc, 500-900
Amlodipine, 80-100 2.5-10 mg, huwag hatiin.
Lercanidipine Lerkamen, 590-700 10-20 mg, huwag hatiin.
Lernikor, 220-350
Non-dihydropyridine (mabagal)
Diltiazem Diltiazem Lannacher, 150-300 180-360 mg, nahahati sa 2 dosis.
Diltiazem, 90-150
Verapamil Verapamil, 50-150 120-480 mg, nahahati sa 3-4 na dosis.
Isoptin SR 240, 250-420 240-480 mg, nahahati sa 3-4 na dosis.

Mga beta blocker

Mas madalas, ang mga beta blocker ay inireseta laban sa background ng concomitant coronary heart disease, talamak na pagpalya ng puso at hyperthyroidism. Mabisang bumagal ang mga ito tibok ng puso, ngunit nagbibigay sila Negatibong impluwensya sa carbohydrate at metabolismo ng lipid(hindi kanais-nais sa mga taong may diabetes mellitus, may kapansanan sa glucose tolerance, atherosclerotic vascular disease). SA side effects Ang mga beta-blocker ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga sakit mga peripheral na sisidlan, depresyon, hindi pagkakatulog, bronchospasm.

sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Cardioselective
Metoprolol Egilok, 120-200 50-200 mg, nahahati sa 2 dosis.
Betalok, 250-500 25-50 mg, 100-200 mg, nahahati sa 2 dosis.
Bisoprolol Concor, 200-500 5-10 mg, huwag hatiin.
Bisoprolol, 80-160 2.5-10 mg, huwag hatiin.
Nebivolol Nebilet, 530-1000 2.5–5 mg, huwag hatiin.
Binelol, 300-1200
Atenolol Atenolol, 15-60 50-100 mg, huwag hatiin.
Betaxolol Lokren, 700-1100 20 mg, huwag hatiin.
Hindi pumipili
Propranolol Anaprilin, 10-100 80-320 mg, nahahati sa 2 dosis.
Obzidan, 150-200
Carvedilol Carvedilol, 230-300 12.5-25 mg, maaaring inumin nang buo o nahahati sa 2 dosis.
Dilatrend, 430-700 12.5-50 mg, nahahati sa 2 dosis.

Diuretics (diuretics)

Para sa paggamot arterial hypertension Ang kagustuhan ay ibinibigay sa dalawang klase ng diuretics - thiazide at thiazide-like diuretics. Kasabay nito, ang mga ito ay bihirang inireseta bilang isang independiyenteng gamot; sila ay pangunahing kasama sa isang kumbinasyon ng regimen ng therapy na kahanay sa mga ACE inhibitors/sartans, beta-blockers/calcium channel blockers.

Ang ganitong mga diuretics ay hindi malakas na mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, na may katamtamang diuretikong epekto. Sa kasamaang palad, negatibong nakakaapekto ang mga ito sa taba at metabolismo ng karbohidrat, na maaaring sa ilang sukat ay nililimitahan ang kanilang paggamit sa mga pasyenteng may labis na katabaan, diabetes mellitus, at dyslipidemia.

sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Thiazide
Hydrochlorothiazide hypothiazide, 90-140 25-100 mg, huwag hatiin.
Hydrochlorothiazide, 50-70
Cyclopenthiazide Cyclopenthiazide, 60-110 Ang 500 mcg sa umaga, kung kinakailangan, ay maaaring tumaas sa 1.0-1.5 mg.
Parang thiazide
Indapamide Indap, 100-120 2.5 mg sa umaga, huwag hatiin.
Arifon retard, 330-380 1.5 mg sa umaga, huwag hatiin.
Chlorthalidone Oxodoline, 25-130 0.1 gr. bawat ibang araw, nahahati sa 2 dosis. Suporta - 0.1-0.12 g. sa isang araw.

Para sa mga abala sa ritmo ng puso

Ang pangunahing klase ng mga gamot na inirerekomendang inumin para sa cardiac arrhythmia ay antiarrhythmics. Ito ay isang pangkat ng mga sangkap na may iba't ibang mekanismo therapeutic effect. Ang bawat klase ng antiarrhythmics ay may sariling saklaw ng aplikasyon sa mga rhythm disorder. Ito ay dahil sa bilis at tagal ng pagkilos ng mga gamot, ang pangunahing "mga punto ng aplikasyon" ng epekto. Ang reseta ng naturang mga gamot para sa sakit sa puso ay dapat na mahigpit na ayon sa mga indikasyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

klase ko

Ang "pinakamatandang" klase ng mga gamot, habang ang mga subclass na IA at IB ay hindi na kabilang sa mga pinakasikat na antiarrhythmics. Para sa IC subclass ito ay may kaugnayan na gamitin sa pagbuo ng:

  1. Atrial (supraventricular) extrasystole (bilang ikatlong linya).
  2. Ventricular extrasystole (sa kawalan ng mga sakit na pumipinsala sa myocardial structure).
  3. Paroxysmal ventricular tachycardia (kasama ang lidocaine).
  4. Atrial fibrillation (flicker).

Subclass IA

Subclass IB

Subclass IC

Class II (beta-blockers)

Ang grupong ito ng mga gamot para sa cardiac arrhythmia para sa mga matatanda at may sapat na gulang ay inilarawan sa itaas. Ginagamit ang mga ito upang maalis ang:

  1. Sinus tachycardia (rate ng puso na higit sa 90 bawat minuto sa pagkakaroon ng normal na ritmo ng sinus).
  2. Atrial extrasystoles.
  3. Ventricular extrasystoles (bilang pangalawang linya).
  4. Paroxysmal supraventricular tachycardia.
  5. Permanenteng anyo ng atrial fibrillation.

Ang epekto sa katawan sa panahon ng tachycardia ay natanto kahit na sa normal na presyon.

III klase

Ang mga gamot na ito ay epektibo sa pagkakaroon ng isang malawak na hanay ng mga arrhythmias, na kinabibilangan ng:

  1. Sinus tachycardia (bilang pangalawang linya).
  2. Atrial extrasystole (bilang pangalawang linya).
  3. Ventricular extrasystole.
  4. Paroxysmal supraventricular tachycardia (bilang pangalawang linya).
  5. Paroxysmal ventricular tachycardia (kasama ang lidocaine).
  6. Atrial fibrillation at flutter.
sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Amiodarone Amiodarone, 140-250 Pills : 600-800 mg, nahahati sa ilang mga dosis. Pagpapanatili - 100-400 mg na may pahinga 2 araw sa isang linggo.
Cordaron, 240-300

Pills : 600-800 mg, nahahati sa ilang mga dosis. Pagpapanatili -100-400 mg na may pahinga 2 araw sa isang linggo.

: 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, pre-dissolved sa 250 ml ng 5% glucose solution.

Sotalol SotaHEXAL, 80-200 Pills : 80-320 mg, nahahati sa 2-3 dosis.
Ibutilide Ibutilide, 250-450 Solusyon para sa intravenous administration :
  • para sa timbang ng katawan na higit sa 60 kg - 1 mg.
  • na may timbang sa katawan na mas mababa sa 60 kg - 10 mcg bawat 1 kg ng timbang ng katawan.

Class IV (mabagal na mga blocker ng channel ng calcium)

Ang isang paglalarawan ng mga gamot na ito ay ibinigay din sa itaas sa seksyon ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Gayunpaman, mayroon din silang antiarrhythmic effect, na napakahusay para sa mga pasyente na may sabay-sabay na pagkakaroon ng hypertension at arrhythmia. Ang mga paghahanda na may aktibong sangkap na verapamil ay ginagamit upang iwasto:

  1. Sinus tachycardia.
  2. Atrial extrasystoles.
  3. Permanenteng anyo ng atrial fibrillation (bilang ikatlong linya).

Sa kaso ng mga abala sa ritmo ng puso, mahalagang pigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa oras. Dahil ang myocardium ay hindi umuurong sa isang normal na ritmo, nagbabago rin ang daloy ng dugo. Bilang resulta, may panganib ng pagpapalapot ng dugo at trombosis. Para sa layunin ng pagwawasto estadong ito Ang mga anticoagulants ay inireseta:

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga bagong oral anticoagulants ay ang kawalan ng pangangailangan para sa kontrol ng INR at higit na kaligtasan na may kaugnayan sa pagdurugo kaysa sa warfarin.

Para sa angina pectoris

Ang angina pectoris ay isang sakit na kabilang sa isa sa mga uri ng coronary heart disease. Ito ay batay sa hindi pagkakatugma sa mga pangangailangan ng puso para sa oxygen at sustansya para sa normal na operasyon na may imposibilidad ng kanilang paghahatid sa pamamagitan ng mga coronary vessel dahil sa:

  • Spasm (variant angina - Prinzmetal).
  • Atherothrombosis (angina pectoris).

Dahil sa pagkakaiba-iba na ito, ang ischemia ay bubuo sa myocardium, at kasama nito ang katangian ng nasusunog na sakit sa puso na naisalokal sa likod ng sternum. Ang pagpili kung aling mga gamot ang kailangan ng isang pasyente para sa pananakit ng puso ay halata. Una sa lahat, ang mga nagpapagaan sa mga sensasyon na ito ay mga nitrates at nitrate-like substance (antianginal agents):

sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Nitroglycerine Nitroglycerine, 20-70 Mga tablet sa ilalim ng dila : 0.5-1 mg hanggang mawala ang sakit. Kung ang sakit ay inalis at ang tableta ay hindi ganap na natunaw, ang natitira ay iluluwa.
Nitrocor, 40-70 Mga tablet sa ilalim ng dila : 0.5-1 mg hanggang sa ganap na matunaw.
Nitromint, 100-140 I-spray sa ilalim ng dila : 1-2 spray doses (0.4-0.8 mg) hanggang mawala ang pananakit.
Nitrospray, 90-120
Isosorbide dinitrate Isoket, 350-420 I-spray sa ilalim ng dila : 1-2 spray doses (1.25-2.5 mg) hanggang mawala ang pananakit.
Isosorbide mononitrate Monocinque, 150-350 Pills : 20-40 mg pasalita.

Pinapayagan ka nitong palawakin ang mga arterial at venous bed, bawasan ang daloy ng dugo sa puso at ang pagkarga sa myocardium. Epektibo sa maikling panahon upang maalis ang matinding pag-atake ng angina. Ang mga long-acting form ay binuo para sa isosorbide mono- at dinitrate.

Ang mga beta-blocker ay dapat inumin ng lahat ng mga pasyente na may exertional angina (pangunahin ang cardioselective subgroup). Para sa ischemia dahil sa vasospastic angina, ang dihydropyridine calcium channel antagonists ay mas mahusay na mga pagpipilian.

Kapag natukoy ang dyslipidemia, kasama sa listahan ng mga tablet para sa angina pectoris ang mga gamot na nagpapababa ng lipid. Nakakaapekto sila sa metabolismo ng taba, nagpapabagal sa paglaki ng mga atherosclerotic plaque sa lumen ng mga daluyan ng puso. Ang mga statin ay epektibo sa pagtaas ng low-density lipoproteins (LDL), habang ang fibrates ay epektibo sa pagtaas ng triglyceride.

Hindi natin dapat kalimutan na upang mapabagal ang atherosclerotic na pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak at puso, dapat mo munang sumunod sa diyeta sa Mediterranean. Nililimitahan nito ang paggamit ng mga mapanganib na taba at mabilis na carbohydrates mula sa pagkain. At kung ang mga hakbang sa pandiyeta ay hindi epektibo at mayroon napakadelekado mga komplikasyon sa vascular (atake sa puso, stroke), ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula ng paggamot sa mga statin.

Dahil sa kanilang side effects(pagkagambala sa ikot ng pagtulog/paggising, pagduduwal, pinsala sa atay at mga kalamnan ng kalansay, pagtatae/pagdumi, atbp.) sa patuloy na paggamit ng mga gamot na ito, kinakailangan ang buwanang pagsubaybay pagsusuri ng biochemical dugo (ALT, AST, CPK). Sa ilang mga pasyente (diabetics, mga taong may pagkabigo sa atay, kababaihan bago ang menopause) ito ay nagkakahalaga ng muling pagtimbang ng mga kalamangan at kahinaan bago magreseta ng mga tabletas. Gayunpaman, dapat talagang magrekomenda ng mga statin ang mga doktor sa mga taong nagkaroon na ng atake sa puso o atherothrombotic stroke, pati na rin ang coronary surgery.

sangkap Pangalan ng kalakalan, presyo (RUB) Mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet, pang-araw-araw na dosis)
Mga statin
Simvastatin Zokor, 150-350 10-40 mg sa gabi, huwag hatiin.
Vasilip, 200-400
Rosuvastatin Crestor, 4000-5600
Rosecard, 600-2500
Lovastatin Cardiostatin, 200-260
Atorvastatin Liprimar, 1000-2500 10-80 mg sa gabi, huwag hatiin.
Fibrates
Gemfibrozil Gemfibrozil, 600-1000 1200 mg, nahahati sa 2 dosis.
Fenofibrate Lipantil-M, 900-1200 100-200 mg, nahahati sa 1-2 dosis.
Ciprofibrate Lipanor, 500-700 200 mg, huwag hatiin.

Kung ang mga sensasyon ay sinamahan ng katotohanan na ang puso ay tila sumasaksak, at walang epekto mula sa mga produktong naglalaman ng nitrate sa loob ng 15 minuto, tumawag kaagad ambulansya, tumawag sa mga dumadaan o miyembro ng pamilya. Kung ang puso ay sumasakit tulad nito, mayroong isang hinala ng myocardial infarction, na nangangailangan ng lunas sa sakit narcotic drugs, pagbibigay ng karagdagang dosis ng mga ahente ng antiplatelet, pagkuha ng ECG at pag-ospital.

Para sa talamak na pagpalya ng puso (CHF)

Ang listahan ng mga gamot para sa puso sa pagbuo ng pagkabigo sa sirkulasyon dahil sa isang partikular na sakit sa cardiovascular ay kinabibilangan ng mga sumusunod na grupo:

  1. Mga inhibitor ng ACE;
  2. sartans;
  3. beta blocker;
  4. aldosterone receptor antagonists;
  5. iba pang diuretics;
  6. ethyl esters ng PUFAs (polyunsaturated fatty acids).

Karamihan sa mga gamot sa listahang ito ay nagsasapawan sa plano ng paggamot para sa hypertension. Para sa mga pasyente na may talamak na pagpalya ng puso ang pinakamahusay na mga gamot para sa puso ang unang apat na grupo - ang kanilang appointment ay sapilitan para sa bawat pasyente (para sa unang dalawang grupo dapat kang pumili ng alinman sa isang ACE inhibitor o sartan).

Ang mga antagonist ng aldosterone receptor ay naging mahalaga dahil sa kanilang mahinang diuretic na epekto na may kakayahang bawasan ang rate ng myocardial "restructuring" at remodeling (tulad ng sa ACE inhibitors/sartans). Ngunit tiyak na ang prosesong ito ang sumasailalim sa mekanismo ng pag-unlad ng pagkabigo sa sirkulasyon.

Iba pang diuretics

Ang mga diuretikong gamot mula sa natitirang mga subgroup ay ginagamit kapag nagkakaroon ng edema. Depende sa kalubhaan ng pagpalya ng puso, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

Loop:

Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panandaliang malakas na epekto sa anyo ng pag-alis ng labis na likido at, samakatuwid, binabawasan ang pagkarga sa puso. Pinakamainam ang Torsemide dahil mayroon itong mas banayad na epekto. Loop diuretics pabagalin din ang rate ng pag-unlad ng CHF.

Carbonic anhydrase inhibitors:

Ethyl esters ng mga PUFA

Naaangkop bilang karagdagang lunas, na nakakaapekto sa metabolismo ng lipid at pamumuo ng dugo. Binabawasan ng Omacor ang dami ng "nakakapinsalang" taba sa katawan at binabawasan din ang panganib ng mga pamumuo ng dugo.

Upang suportahan ang puso

Trimetazidine (Preductal, Trimectal, Rimekor, Angiosil)

Upang maitama ang kakulangan ng oxygen at nutrients sa myocardium, ang sangkap na Trimetazidine (40-60 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 dosis, 100-400 kuskusin.).

Tinutulungan nito ang myocardium na "makaligtas" sa ischemia kahit na sa pinakamaaga maagang yugto pag-unlad nito, i.e. sa antas ng pagkagambala ng mga proseso ng cellular metabolic. Kaya, itinutuwid ng pasyente ang kanyang karaniwang sakit ng angina at pinipigilan ang mga abala sa ritmo. Ito modernong pag-iwas para sa isang hanay ng mga sakit sa puso.

Cardiomagnyl (Thrombomag, Trombital)

Karaniwan din na magreseta ng gamot na Cardiomagnyl, na pinagsasama acetylsalicylic acid at magnesiyo. Ito ay isang magandang kumbinasyon para sa pagpapalakas ng puso at pag-iwas sa trombosis. Uminom ng 1 tablet (75 mg) bawat araw, 100-350 kuskusin.

Ang mga gamot para sa normal na paggana ng puso ay ginagawang posible upang iwasto ang kurso ng mga umiiral na sakit at maiwasan ang kanilang pag-unlad, pati na rin ang pag-unlad ng talamak na vascular "mga sakuna" - myocardial infarction, stroke. Ang pagsisimula ng pagkuha ng alinman sa mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot upang maiwasan ang paglitaw ng masamang reaksyon at pagtatasa ng mga kontraindiksyon.

Ayon sa istatistika, ang dami ng namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular bumubuo ng halos 55% ng lahat mga pagkamatay. Ang saklaw ng mga sakit sa puso at vascular ay lumalapit sa 90% ng populasyon. Ang mga sakit ng cardiovascular system ay kinabibilangan ng hypertension, arterial hypotension, sakit na ischemic sakit sa puso (angina pectoris, myocardial infarction, arrhythmias), sakit sa endocardial (endocarditis ng iba't ibang pinagmulan), pamamaga ng kalamnan sa puso, dystrophy ng kalamnan ng puso, pericardial disease, depekto sa puso, pagpalya ng puso, mga pathology ng vascular bed (atherosclerosis, endarteritis obliterans, Raynaud's disease, phlebitis, phlebothrombosis, thrombophlebitis, varicose veins binti, almuranas). Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular ay paninigarilyo, diabetes, kasarian ng lalaki, tumaas na kolesterol, sobra sa timbang.

Ngayon, ang pagkakaiba-iba ng mga kilalang sakit ng cardiovascular system ay binabayaran ng halos parehong pagkakaiba-iba ng mga paraan para sa kanilang paggamot.

1) Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa puso:
a) Cardiac glycosides (digitoxin, strophanthin, digoxin).
b) Mga gamot na antiarrhythmic (quinidine, procainamide, primaline bitartrate,
lidocaine, mexiletine, propafenone, amiodarone, bretylium).
c) Mga cardiotonic na gamot (dopamine, midodrine, epinephrine, levosimendan, norepinephrine, dobutamine).
d) Vasodilators (organic nitrates: nitroglycerin, isosorbide dinitrate, isosorbide mononitrate, pentaerythrityl tetranitrate; molsidomine, trimetazidine).
e) Iba pang mga gamot para sa paggamot sa puso (prostaglandin: alprostadil; ivabradine).
2) Antihypertensive.
a) Centrally acting adrenergic agent (reserpine, alpha-adrenergic agonists: clonidine, moxonidine).
b) Ganglioblockers (benzohexonium, gangleron, hygronium, dimecoline, imekhin, camphonium, quateron, pachycarpine, pentamin, pyrylene, spherophysin, temekhin, fubromegan).
c) Mga anti-adrenergic na gamot ng peripheral na pagkilos (alpha- at beta-blockers: prazosin, doxazosin, terazosin, urapidil).
d) Direktang myolytics (hydralazine, sodium nitroprusside).
e) Iba pang mga antihypertensive (bosentan).
3) Diuretics.
a) Thiazides (hydrochlorothiazide).
b) Sulfonamides (indapamide, clopamide, chlorthalidone).
c) Loop diuretics (furosemide, bumetanide, torasemide, ethacrynic acid).
d) Potassium-sparing diuretics (spironolactone).
4) Mga peripheral vasodilator.
Isang nikotinic acid at ang mga derivatives nito, xanthinol nikotinate, pentoxifylline, nicergoline; vincamine, bencyclane, piribedil, naftidrofuryl).
5) Angioprotectors.
a) Mga gamot para sa paggamot ng varicose veins (naglalaman ng heparin, venosclerosing: polidocanol, sodium tetradecyl sulfate).
b) Mga gamot na nagpapababa ng pagkamatagusin ng capillary (bioflavonoids: rutazid, diosmin).
6) Mga beta blocker. Hindi pumipili (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selective (metoprolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, acebutolol, celiprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Alpha at beta blockers (carvedilol).
7) Mga blocker ng channel ng calcium.
a) Selective na may nangingibabaw na epekto sa mga daluyan ng dugo (amlodipine, felodipine, isradipine, nimodipine, nitrendipine, lacidipine).
b) Selective na may nangingibabaw na epekto sa puso (verapamil, diltiazem).
8) Mga gamot na nakakaapekto sa renin-angiotensin system.
a) Angiotensin-converting enzyme inhibitors (captopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, quinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Inhibitor kasama ng diuretics; sa kumbinasyon ng mga blocker ng channel ng calcium (amlodipine + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) Angiotensin 2 receptor antagonists(losartan, eprosartan, candesartan); mga inhibitor ng pagtatago ng renin (aliskiren).
Angiotensin 2 receptor antagonists kasama ng diuretics, calcium channel blockers (valsartan + amlodipine).
10) Mga gamot na nagpapababa ng lipid.
a) Reductase inhibitors (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Fibrates (bezafibrate, fenofibrate, ciprofibrate).
c) Nicotinic acid at mga derivatives nito.
d) Iba pang paghahanda ng lipid (probucol, omega-3 glyceride, ezetimibe).

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga gamot na ito sa mga tagubilin sa ibaba.

Ngayon, ang mga sakit sa cardiovascular ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga pinakakaraniwang sakit sa milenyo na ito. Ito ay itinuturing na pangunahing sanhi ng kamatayan sa maraming mga pasyente. Ang bawat tao ay dapat na maunawaan na ang pagtuklas ng sakit at paggamot ay dapat na napapanahon, samakatuwid ito ay kinakailangan upang maingat na subaybayan ang kanilang sariling kalusugan. Kung mayroon kang anumang mga sakit mula sa kategoryang ito, ang mga kinakailangang gamot sa puso ay dapat palaging nasa kamay.

Nag-aambag na mga kadahilanan para sa isa o isa pa sakit sa puso ay namamana o nakuha na mga pathology, viral o impeksyon sa bacterial, madalas depressive states at marami pang iba. Samakatuwid, kapag pumipili mga gamot kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang anumang mga gamot sa puso ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng espesyalista sa pagpapagamot.

Ang lahat ng umiiral na gamot para sa puso ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • Mga gamot na tumutulong sa pag-regulate ng sirkulasyon ng dugo sa utak, na humahantong sa vasodilation. Kasabay nito, posible na kontrolin ang tono ng vascular. Dahil dito, ang saturation ng oxygen ng lahat ng mga sistema at organo sa katawan, kabilang ang puso, ay nagpapabuti.

Ang pinakasikat na mga produkto mula sa seryeng ito ay kinabibilangan ng:

  • Picamilon.
  • Cynarizine.
  • Euphilin.
  • Aminocaponic at Acetylsalicylic acid.
  • Streptokinase at Heparin.

Ang mga gamot na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa myocardium ay kinabibilangan ng nitrates at nitroglycerin.

Kabilang sa mga sikat na gamot ang mga gamot na nag-aalis ng mga pathogenetic at symptomatic na epekto. Salamat sa kanilang paggamit, posible na makabuluhang mapawi ang kasalukuyang kondisyon ng pasyente at mabawasan ang sakit.

Kabilang dito ang:

  • Tramadol.
  • Promedol.
  • Analgin. Dapat itong gamitin kasama ng mga antihistamine at neuroleptics.

Mga gamot na may antisclerotic at hypolipidemic effect:

Sa ngayon, sikat ang paggamit ng mga gamot na may anti-sclerotic at hypolipidemic effect. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sa kalamnan ng puso, ngunit sa parehong oras sila ay may kakayahang triglycerides, na kung lumampas pinahihintulutang konsentrasyon sa katawan, ay may kakayahang magsikap negatibong epekto para sa lahat ng seodic vessels.

Ang isang tampok na katangian ng naturang mga tabletas sa puso ay ang kanilang kapaki-pakinabang na kumbinasyon sa mga angioprotectors, na maaaring makabuluhang mapabuti ang proseso ng microcirculation, sa gayon ay gawing normal ang vascular permeability. Dahil dito, ang antas ng pamamaga sa mga tisyu ay nabawasan.

Sa mga kaso ng pagpalya ng puso, karamihan sa mga espesyalista ay may posibilidad na magreseta ng mga gamot na katugma sa. Dahil ang mga calcium ions ay nagpapabilis ng cellular metabolism.

Sa bawat tiyak na kaso ang gamot at ang pinaka-angkop na dosis ay inireseta nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang lahat mga katangiang pisyolohikal katawan. Halimbawa, ang mga gamot sa puso para sa mga matatanda ay palaging inireseta na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga posibleng contraindications.

Para sa sakit

Ang pinaka mabisang gamot Isinasaalang-alang ang Nitroglycerin. Ang karaniwang dosis ay itinuturing na 2 tablet, na dapat ilagay sa ilalim ng dila. Kadalasan, kasama ng sakit sa puso, napapansin ng isang tao ang pagkakaroon ng matinding pananakit ng ulo; sa kasong ito, dapat lumipat ang isa sa ilang mga gamot na matagal nang kumikilos na may pinakamahabang therapeutic effect. Ang mga gamot tulad ng Erinit o Sustak ay mahusay.

Sa panahon ng pag-atake, maaari mong gamitin ang Izotrek sa anyo ng isang spray. Ang pangunahing bagay ay ang pakiramdam ng mabilis na epekto ng gamot na kinuha, na sa ilang minuto ay makakatulong na mapawi sakit na sindrom. Karamihan sa mga eksperto ay itinuturing na ang validol ay isang ganap na hindi epektibong gamot, isang bagay sa pagitan ng isang ordinaryong mint candy. Ang bawat taong matigas ang ulo na naniniwala na ang validol ay tumutulong sa sakit sa puso ay dapat na maunawaan na siya ay nagkakamali.

Ang Validol ay ganap na walang epekto sa coronary vessels puso, nang naaayon ito ay isang ordinaryong dummy, na ganap na walang silbi para sa sakit sa puso. Bahagyang mapapasariwa lamang nila ang iyong hininga at wala nang iba pa. Gayundin, ang isang hindi epektibong paraan para sa sakit sa puso ay ang pagpapakilala sa intramuscularly o intravenously ng mga espesyal na solusyon na may antispasmodic effect. Kasama sa mga katulad na gamot ang Noshpa at Papaverine.

Ang paggamit ng Valocordin at Corvalol ay pinapayagan lamang para sa matinding sakit sa puso, dahil ang kanilang pagkilos ay batay sa Phenobarbital, na bahagi ng mga gamot. Ang Phenobarbital ay popular sa paggamot ng psychiatric at mga sakit sa neurological, lalo na kung may iba't ibang etiology.

Gayunpaman, nararapat na tandaan na hindi ka dapat madala sa gamot na ito, dahil maaari itong maipon sa katawan, at sa gayon ay magdulot ng pagkagumon at pag-asa. Ang gamot na ito dahil ang puso ay ipinagbabawal sa lahat ng dako maliban sa mga bansang CIS.

Ang mga gamot sa puso para sa tachycardia ay inireseta lalo na maingat, na dati nang napagmasdan ang pasyente at nakilala posibleng contraindications. Alam ng bawat espesyalista na mayroon ng iba't ibang pinagmulan, samakatuwid, ang gamot ay palaging inireseta na isinasaalang-alang ang ilang mga tampok ng pagkabigo. Walang iisang gamot para sa paggamot. Bukod dito, kung ang isang tao ay nakaranas ng mga blockade ng iba't ibang mga pinagmulan at antas, kung gayon ang isa ay dapat na maging maingat sa mga gamot na ginagamit, dahil ang ilan sa mga ito ay maaari lamang palakasin ang mga ito.

Kung ito ay mahina na ipinahayag, kung gayon ang paggamit ng magnesiyo at potasa ay magiging epektibo. Ang parehong mga sangkap na ito ay may malapit na kaugnayan, dahil sinusuportahan nila ang buong mekanismo ng pag-urong sa mga kalamnan ng organ. Ang dalawang sangkap na ito sa kinakailangang dosis ay nakapaloob sa mga gamot tulad ng Asparkam at Panangin. Ang parehong mga gamot ay kadalasang ginagamit bilang mga ahente ng pag-iwas. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na ito ay ang Panangin ay natatakpan ng isang upper shell, habang ang Asparkam ay hindi. Samakatuwid, ang ilang bahagi ng natupok na dosis ay natutunaw sa gastrointestinal tract.

Kung ang isang tachyarrhythmic form ay nabanggit, pagkatapos ay ang paggamit ng adrenergic blockers ay inirerekomenda upang mabawasan ang rate ng puso.

Ang pinakasikat na mga gamot sa puso para sa cardiac arrhythmia ay kinabibilangan ng:

  • Anaprilin.
  • Obzidan.
  • Propranolol.
  • Ritmilen.

Ang paggamit ng mga nakalistang pondo ay nagpapakita mataas na kahusayan sa mga kaso kung saan ang ischemia ay pinagsama sa arrhythmia at sa. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ito ay maaaring magpataas ng bronchospasm sa mga pasyente na dumaranas ng hika.

Sa pagkakaroon ng mga nakahahadlang na sakit sistema ng paghinga Pinapayagan na gamitin ang mga sumusunod na paraan:

  • Vasocardin.
  • Betalok.
  • Atenolol.
  • Nebivolol.
  • Acebutalol.
  • Metoprolol.

Kung may pangangailangan na harangan ang pinagmulan ng biglaang overexcitation sa mga kaso atrial fibrillation, sa sitwasyong ito, inirerekomenda ng karamihan sa mga cardiologist ang paggamit ng:

  • Procainomide.
  • Quinidine.
  • Novocainomide.
  • Norpace.
  • Ritmilen.
  • Lidocaine.
  • Xylocaine.
  • Rhythmonorm.
  • Ethacizin.
  • Ethmozin.
  • Propanorm.
  • Bronnecore.

Listahan ng mga gamot sa heart blocker:

  • Cordaron.
  • Bretylium.
  • Amiodarone.
  • Tedisamil.
  • Nibentan.
  • Ibutilide.

Ang mga blocker ng puso ay karaniwang idinisenyo upang ganap na maibalik ang contractile power sa myocardium:

  • Isoptin.
  • Cardil.
  • Verapamil.
  • Finoptin.
  • Diltiazem.
  • Gallopamil.

Bilang therapy para sa blockade at binibigkas:

  • Atropine.
  • Ephedrine.
  • Eufillin.
  • Izadrin.

Upang palawakin ang mga daluyan ng dugo

Ngayon, ang mga cardiologist ay lumayo mula sa hindi epektibong mga pagtatangka na gumamit ng mga gamot na nakakaapekto sa paglawak ng mga coronary vessel.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kapag kumakain ng Papaverine o Diabazole, nakakaapekto ito sa pagpapalawak coronary arteries, ngunit sa maikling panahon. Tinatawag ng ilang eksperto ang kundisyong ito na steal syndrome. Dahil sa sandali ng pagpapalawak, ang dugo ay may oras na umalis sa mga ischemic na lugar. Ngayon, ang stent placement ay ginagamit upang palakihin ang mga daluyan ng dugo.

Epekto ng cardioprotectors

Ang pinaka-binibigkas na cardioprotective effect ay may gamot tulad ng Retabolil. Ang gamot na ito ay mula sa isang serye ng mga anabolic steroid. Inirerekomenda ng mga eksperto na ibaling ang iyong pansin sa mga gamot na nagpapabuti sa paglaban ng myocardium sa halatang kakulangan sa oxygen.

Ayon sa maraming eksperto, pinakamahusay na mga tabletas para sa puso ito ay:

  • Bitamina C at E.
  • Quercetin.
  • Corvitin.
  • Lipoflavone.
  • Thiotriazolin.
  • Rhythmcore.

Ang listahan ng mga gamot sa puso na makabuluhang nagpapataas ng pagganap ng puso ay kinabibilangan ng:

  • Corvaton.
  • Dilasid.
  • Sydnopharm.
  • Carbocromen.
  • Trimetazidine.
  • Intencordin.
  • Preducted.
  • Mildronate.

Ang lahat ng mga nakalistang gamot sa puso ay may mahinang epekto sa may sakit na organ, samakatuwid, upang makakuha ng isang matatag na resulta, kinakailangan na gamitin ang napiling gamot sa loob ng mahabang panahon.

Mula sa trombosis

Upang maiwasan ang mga clots ng dugo, kinakailangang gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo. Pinipigilan ng ilan sa mga gamot na ito ang pagbuo ng mga clots at malagkit na bola sa dugo.

Kabilang sa mga naturang gamot ang:

  • Cardiomagnyl.
  • Chimes.
  • Plavix.
  • Dipyridamole.
  • Thrombo ACC.
  • Clexane.
  • Aspirin Cardio.
  • Fragmin.
  • Zokardis.
  • Tanong ni Cardi.

Para sa pagpalya ng puso

Kapag ang pasyente ay may lahat ng mga sintomas ng decompensation, siya ay inireseta mga kagamitang medikal mula sa isang serye ng cardiac glycosides. Bilang isang patakaran, karamihan sa mga ito ay ginawa ng eksklusibo mula sa natural, nakabatay sa halaman na hilaw na materyales.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang maling dosis ay hahantong sa napakalubhang pagkalasing ng buong katawan. Ang mga naturang gamot ay magagamit sa mga kapsula, tablet, at gayundin sa mga ampoules para sa intravenous na paggamit. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously lamang sa mga emergency na kaso.

Ang mga sumusunod na tool ay popular:

  • Digoxin.
  • digitoxin.
  • Celanide.
  • Isolanide.
  • Gomphocarpine.
  • Gomphotin.
  • Periplocin.
  • Strophanthin.
  • Erzimin.
  • Adoniside.
  • Korglykon.

Ang lahat ng nakalistang gamot para sa puso ay naiiba lamang sa bilis ng kanilang pagkilos at tagal therapeutic effect. Gayundin, ang bawat isa sa kanila ay naiipon nang iba sa katawan ng tao. Sa kumplikadong paggamot Ang diuretics ay kadalasang ginagamit kasama ng glycosides, o sa halip na mga gamot na may diuretikong epekto. Para sa anumang pinsala sa puso, inirerekomenda ang paggamit ng mga gamot na may epektong potassium-sparing.

Kabilang sa mga tool na ito, ang pinakasikat ay ang mga sumusunod:

  • Spironolactone.
  • Triampur.
  • Veroshpiron.
  • Aldactone.

Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na may malakas na diuretikong epekto ay ginagamit, tulad ng Lasix at Furosemide.

Sa isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng kolesterol, karamihan sa mga espesyalista ay may posibilidad na magreseta ng mga gamot na maaaring maiwasan ang pagkalat ng mga atherosclerotic plaque sa mga coronary arteries.


Kabilang sa mga naturang gamot ang:

  • Mga statin. Ang mga gamot na ito ay ang pinaka-epektibo sa kanilang mga kamag-anak. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa ibang bansa sa napakatagal na panahon, gayunpaman, nararapat na tandaan na ang karamihan sa mga gamot na ito ay may negatibong epekto sa kalagayang psycho-emosyonal may sakit. Pangunahing naaangkop ito sa mga babaeng pasyente.
  • Ang nikotinic acid ay karaniwang ginagamit sa mga iniksyon, at ang Nikoshpan ay ginagamit lamang sa mga tablet. Ang magkasanib na paggamit ay madalas na sinamahan ng isang makabuluhang paglawak ng lahat ng mga peripheral vessel, pati na rin ang pamumula ng balat sa facial area.
  • Ang Colestipol at Cholestyramine ay inireseta upang madagdagan ang dami ng mga fatty acid na ginawa ng apdo.
  • Ang paggamit ng fibrates ay isinasagawa, ang pinakasikat na gamot ay Traykor.

Sa pagkakaroon ng ilang mga sakit ng sistema ng puso, ang mga gamot tulad ng:

  • Pang-alis ng pamamaga.
  • Immunocorrective.
  • Thromboletic.

Halos lahat mga gamot ganap na nawasak sa atay. Ang mga labi ay inilalabas ng mga bato at bituka. Samakatuwid, ito ay palaging napakahalaga upang matiyak na ang lahat ng mga sistema at organo ng katawan ay gumagana tulad ng inaasahan.

Ang kasaganaan at pagkakaroon ng mga gamot para sa puso ay hindi napabuti ang mga istatistika sa mga sakit sa cardiovascular. Ang mga pathology sa puso ay patuloy na bumabata at patuloy na nananatili pangunahing dahilan mortalidad sa buong mundo.

Ano ang dahilan ng mataas na saklaw ng sakit sa puso? Marahil ito ay ang kawalan ng kakayahan o hindi pagpayag na agad na mapansin ang mga mapanganib na pagbabago sa kalusugan at kumunsulta sa isang doktor. O di kaya'y minamaliit ng mga pasyente ang mga gamot na inireseta ng doktor at dapat palaging dala. iyong sarili, - mga tablet mula sa sakit sa puso. Isaalang-alang natin ang mga uri ng sakit sa puso at ang mga uri ng mga gamot na ito nang detalyado.

Ang puso at vascular system ay sobrang kumplikadong mekanismo na may tuluy-tuloy na ikot ng pagkilos at malapit na kaugnayan sa lahat ng iba pang sistema ng katawan. Sinumang doktor, kapag pumipili ng mga tabletas para sa isang pasyente para sa sakit sa puso, una sa lahat ay hinahanap ang sanhi ng mga sakit na ito.

Maaaring lumitaw ang mga ito dahil sa:

  • iba't ibang anyo (), kabilang ang angina ng lahat ng uri at physiological classes;
  • (pinaka mabigat mga anyo ng ischemic heart disease- pagkamatay ng isang seksyon ng kalamnan ng puso);
  • nagpapaalab na proseso sa mga layer ng puso (pericarditis, myocarditis, endocarditis);
  • metabolic pathologies sa myocardium na sanhi ng kakulangan ng mga protina, microelement o bitamina, sakit endocrine system, pagkagumon sa alak;
  • hypertrophic na pagbabago sa iba't ibang bahagi ng puso;
  • panic attacks, vegetative-vascular (neurocirculatory) dystonia.

Ang mga sanhi ng sakit sa puso ay iba-iba at imposibleng matukoy ang mga ito sa iyong sarili, na nangangahulugang kailangan mong bisitahin ang isang doktor sa lalong madaling panahon kung ang iyong puso ay masakit. Isang bihasang espesyalista lamang ang makakapagsabi sa iyo kung anong mga tabletas ang dapat inumin at kung paano pa susuportahan ang iyong puso.

Mga grupo ng mga gamot para sa pananakit ng puso

Dahil sa iba't ibang mga sanhi ng sakit sa puso, ang pag-aalis nito ay nangangailangan din ng iba't ibang mga diskarte at paggamit ng ilang mga klase ng gamot. Anong mga pangkat ng pharmacological ang ginagamit sa paggamot, aling mga tablet para sa sakit sa puso ang dapat piliin?

Nitrates

Ang kumpol ng mga organic na nitrates at nitrate-like na gamot ay isang malaking pharmacological group na ginagamit bilang antianginal (anti-ischemic). Ang impluwensya ng mga nitrate vasodilator ay nagdudulot ng muling pagsasaayos ng mga proseso ng hemodynamic dahil sa mga epekto pangkalahatan sa mga barko:

  1. Tumutulong ang mga ito na i-relax ang makinis na mga kalamnan ng mga peripheral na mga daluyan ng dugo at may epektong venodilating (vein dilating).
  2. Ang resulta ay isang pagmamadali sa puso venous blood bumababa, ang presyon sa kanang atrium, na nauugnay sa pulmonary artery, bumababa rin ang TPVR (general peripheral vascular resistance).
  3. Ang kalamnan ng puso ay diskargado, ang pag-igting nito na nangyayari kapag nagtagumpay sa paglaban ng output ng puso ay nabawasan, ang mga gastos sa enerhiya at, bilang isang resulta, ang pangangailangan para sa oxygen ay nabawasan.
  4. Kasabay nito, ang daloy ng dugo ay naibalik sa mga maliliit na daluyan ng kalamnan ng puso, at ang sirkulasyon ng dugo sa epicardial arteries ay nagpapabuti.

Habang bumababa ang ischemia, bumababa ang mga impulses ng sakit at humihinto ang sakit na sindrom.

Mga ahente ng vasodilating

Sa kaso ng ischemia, na sinamahan ng mataas na presyon ng dugo, ang mga tablet para sa sakit sa puso ay dapat ding magkaroon ng isang vasodilating (vasodilating) na ari-arian. Ang isang malaking grupo ng mga vasodilator ay binubuo ng mga pangunahing subgroup na naiiba sa kanilang mekanismo ng pagkilos:

  • alpha-blockers na may alpha1-adrenolytic effect;
  • angiotensin I receptor blockers;
  • (APF);
  • sympatholytics (mga ahente ng sympatholytic);
  • ganglioblockers (H-anticholinergics na may ganglioblocking effect);
  • leukotrienes, thromboxanes, prostaglandin na may mga epektong tulad ng prostacyclin;
  • myotropic vasodilators na may antispasmodic effect.

Ang mga organikong nitrates na tinalakay sa nakaraang talata ay mayroon ding mga katangian ng vasodilating.

Coronarodilating agent ng reflex action

Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang kilalang mga tablet sa puso sa ilalim ng dila. Ang mga gamot ng pharmacological group na ito ay may sedative effect. Nagpapakita sila ng isang katamtamang reflex vasodilator na ari-arian dahil sa kanilang nakakainis na epekto sa mga sensitibong nerve endings.

Itaguyod ang paggawa at pagpapalabas ng mga endorphins at ilang iba pang peptides, kinins at histamine, na nagbibigay ng regulasyon ng vascular permeability at pagbuo ng sakit.

Kilalang-kilala ang grupo na kapag tinanong sa pang-araw-araw na buhay kung anong magandang tabletas ang maaari mong inumin para sa sakit sa puso nang walang takot, tiyak na sasabihin sa iyo ang isa sa mga gamot mula sa grupong ito.

Ang mga gamot mula sa pangkat ng parmasyutiko ng mga beta-blocker ay nakakaapekto sa aktibidad ng sympathoadrenal system sa pamamagitan ng pagharang sa cardiac beta1-adrenergic receptors. Isang beses na dosis ng mga gamot na ito para sa ischemia nang wala mga sintomas na pagpapakita Ang CHF ay humahantong sa pagbaba sa:

  • rate ng puso;
  • dami ng stroke ng dugo;
  • bahagi ng pagbuga ng puso;
  • myocardial demand para sa O2.

Ang pangmatagalang paggamot sa mga gamot mula sa grupong parmasyutiko na ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang kabuuang resistensya ng vascular. Ang hypotensive effect ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa plasma renin concentration.

Mga blocker ng "mabagal" na mga channel ng calcium

Upang maunawaan kung bakit kinakailangan upang harangan ang tinatawag na mabagal na mga channel ng calcium, ito ay nagkakahalaga ng pamilyar sa kahalagahan ng mga Ca ions sa mga aktibidad ng katawan. Sa partikular:

  • kanilang tumaas na konsentrasyon(naobserbahan sa ischemic heart disease) ay nag-aambag sa isang labis na pagtaas sa mga proseso ng cellular metabolic, na humahantong sa isang pagtaas sa pangangailangan ng tissue para sa oxygen;
  • ang gawain ng mga tablet para sa sakit sa puso, ang mga pangalan na ipapakita sa ibang pagkakataon, ay tiyak na bawasan ang pangangailangan para sa tissue (pati na rin ang myocardium) para sa oxygen;
  • dahil dito, kailangang harangan ang mga channel kung saan nangyayari ang proseso ng transmembrane transport ng Ca2 + ions.

Ang mga tubule ng kaltsyum ay kumplikado at magkakaibang, ang mga pangunahing lugar ng kanilang lokasyon ay:

  • mga kalamnan ng kalansay;
  • makinis na kalamnan vascular cells;
  • myofibrils (cellular organelles na nagtataguyod ng contraction) ng kalamnan ng puso;
  • atrioventricular at sinoatrial na mga landas.

Ang pinakaunang gamot mula sa klase ng calcium antagonists - Verapamil - ay unang ginamit bilang isang antianginal agent noong 60s ng ika-20 siglo, at hanggang sa araw na ito, kapag ang puso ay masakit, ang mga tablet na ito ay matagumpay na ginagamit upang mapawi ang angina exacerbations.

Mga posibleng dahilan ng pananakit sa bahagi ng puso

Listahan ng mga Pangalan ng Heart Pill

Panahon na upang malaman ang mga pangalan ng mga tabletas para sa sakit sa puso na karaniwang ginagamit sa paggamot ng ischemic heart disease at iba pang mga patolohiya ng puso.

NitratesMga VasodilatorCoronaryo
mga dilator
Mga beta blockerkalaban-
mga nits ng calcium
NitroglycerineMga organikong nitratesValidolBetamaxAmlodipine
Nitrong forteMga blocker ng channel ng calciumCormentholBetacardMga Amlova
NitrocorMga blocker ng ACE:

Enalapril
Ramipril
Ramigamma
Tritace
Hartil
Ramepress
Pyramid
Corpril
Dilaprel
Vasolong
Amprilan
Enap L Combi
Koripren
Fozinotek
Fosinopril
Phosicard
Monopril
Quadropril
Lisinopril
Perindopril
Coverex
Parnavel
Captopril at iba pa

MexidolBetalmik EUAdalat
NitrosorbideAngiotensin II blockers:

Candecor
Valsacor
Renicard
Losartan
Ibertan
Vamloset et al;
Mga donor ng nitric oxide:
Dilaside
Sydnopharm
Reasans Corvaton
Nikorandil

MildronateBetalokVerapamil
CardiketLeukotrienes at prostaglandin:

VAP, Edex, Vazaprostan at iba pa

ClopidogrelBetaxololCrixivan
Erinth Amiodarone BelupoBetakTirez
Corvaton RiboxinLogimaxEquacard
Efox (mahaba) Grupo
organic nitrates (mayroon ding corona-rhodilating properties)
MetoprololNifedipine
Olicard (retard) CorvitolFenigindin
Monocinque (retard) MetocardCorinfar
Monosan Metokor-AdifarmCordaflex
Mono Mac EgilokCordipin
Monizol SerdolOsmo-Adalat
Isosorbide mononitrate (retard) Diumankal

Ang listahan ng mga pangalan ng mga tablet para sa sakit sa puso na nakalista sa talahanayan ay isang hindi kumpletong pagmuni-muni ng maraming mga gamot sa puso, na hindi posible na maunawaan nang mag-isa.

Paano mo malalaman kung aling mga tabletas ang dapat inumin?

Upang magkaroon ng kahit kaunting ideya tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga tablet para sa sakit sa puso, ang mga pangalan nito ay ipinakita sa itaas, kilalanin natin therapeutic effect bawat grupo ng mga gamot na isinasaalang-alang.

  1. Nitrates. Grupo ng pharmacological nitrates at nitrate-like substance ay ginagamit upang maiwasan ang paglala ng angina pectoris, bilang bahagi ng kumplikadong therapy pagpalya ng puso, pati na rin panahon ng pagbawi pagkatapos ng myocardial infarction (MI). Contraindicated sa mga malalang kaso (SBP - mas mababa sa 100, DBP - mas mababa sa 60 mm Hg), na may matinding atake sa puso myocardium laban sa background ng matinding hypotension, na may constrictive pericarditis, cardiac tamponade, cerebral hemorrhages, malubhang anemia, pagbagsak, pagkabigla.
  2. Mga ahente ng vasodilating. Isang malawak na grupo ng mga gamot na inireseta para sa anumang anyo ng pagpalya ng puso laban sa background ng arterial hypertension upang pigilan ang pag-unlad ng pagpalya ng puso. Contraindicated para sa angioedema o isang ugali dito, wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, gayundin sa panahon ng sabay-sabay na pangangasiwa ilang mga gamot.
  3. Mga ahente ng coronarodilating. Inireseta para sa mga neuroses, mga pag-atake sa saykiko, functional cardialgia. Contraindicated sa talamak na myocardial infarction, sa ilalim ng edad na 18 taon, na may malubhang hypotension, mga karamdaman sirkulasyon ng tserebral sa talamak na anyo.
  4. Mga beta blocker. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inilaan para sa paggamot ng hypertension at pag-iwas sa mga exacerbations ng angina pectoris. Contraindicated sa malubhang CHF, atake sa puso, cardiomegaly, arterial hypotension, bradycardia, Prinzmetal's angina, atrioventricular block ng 2nd at 3rd degree.
  5. Mga blocker ng "mabagal" na mga channel ng calcium. Karamihan sa mga gamot sa pangkat ng parmasyutiko na ito ay ginagamit sa paggamot ng arrhythmia at mga kondisyon ng post-infarction, Prinzmetal angina, tensyon, hindi matatag at talamak. matatag na angina. Contraindicated sa AV blockade, bradycardia, cardiogenic shock, CHF, sinus node weakness.

Ang anumang mga tabletas sa puso, ang listahan ng kung saan ay nakasaad sa talahanayan, ay hindi maaaring gamitin kung ikaw ay hypersensitive sa mga bahagi ng gamot, buntis, lactating na kababaihan, kabataan, o pag-inom ng mga gamot na hindi tugma sa kanila.

Upang maiwasan ang mga hindi gustong reaksyon o lumala ang iyong kondisyon, dapat mong talakayin nang maaga ang pag-inom ng mga gamot sa iyong doktor. Ang mga tampok ng paggamit ng mga gamot sa puso ay nangangailangan ng paunang pagsusuri sa pasyente at maingat na pagpili ng mga tabletas sa puso. Ang mga pangalan ng mga gamot ay dapat imungkahi ng espesyalista sa pagpapagamot.

Mayroon bang anumang mga tabletas para sa sakit sa puso na maaaring gamitin sa mga kondisyong pang-emergency bago dumating ang doktor? Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay maaaring magkasakit sa kanyang puso nang hindi inaasahan at nang walang anumang mga espesyal na kinakailangan.

Sa ganitong mga kaso, maaari mong gamitin ang sumusunod na algorithm ng pang-emerhensiyang tulong.

  1. Ang tao ay dapat maupo o mahiga sa isang posisyong maginhawa para sa kanya, malaya sa masikip na damit, at maaliwalas ang silid.
  2. Bigyan ng isang 500-milligram tablet ng Aspirin na inumin na may sapat na tubig, sa ilalim ng dila - isang tablet ng Nitroglycerin, Nitrosorbide o katulad na produkto mula sa pangkat ng mga organic nitrates.
  3. Sukatin presyon ng arterial ang pasyente, kung ito ay hindi masyadong mababa (hindi bababa sa 110 mm Hg sa systolic value), at ang sakit ay patuloy na tumaas, maglagay ng isa pang Nitroglycerin tablet sa ilalim ng dila, tumawag ng ambulansya.
  4. Ang mga dobleng dosis ng nitrates o iba pang mga tablet para sa pananakit ng puso, ang mga pangalan na nakasaad sa gabay na ito sa pagkilos, ay hindi dapat gamitin. Ang vasodilating effect ng nitrate ay maaaring humantong sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at isang hypotensive crisis, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring magbanta sa buhay ng pasyente.

Ang puso, tulad ng anumang iba pang organ, ay hindi nagugustuhan ng hindi propesyonal na paggamot dito at mabilis na tumutugon sa mga hindi nakakaalam na aksyon ng pasyente mismo o ng mga taong nakapaligid sa kanya. Upang maiwasan ang pagiging walang magawa habang atake sa puso, ang mga tableta para sa pananakit ng puso ay dapat palaging dalhin sa iyo, lalo na kung naganap na ang mga pag-atake.

Kapaki-pakinabang na video

Maaari mong malaman mula sa sumusunod na video kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga kahihinatnan ng mga sakit sa cardiovascular:

Konklusyon

  1. Ang mga sanhi ng sakit sa puso ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan, na tanging isang doktor lamang ang makakaunawa.
  2. Ang mga modernong tabletas para sa sakit sa puso ay magkakaiba at malawak na saklaw epekto sa kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo.
  3. Maaari mong malaman kung aling mga tabletas ang tama para sa iyo sa opisina lamang ng iyong doktor.
Ibahagi