Sa moderno larangan ng medisina ang pinaka-naa-access at nagbibigay-kaalaman na paraan ng maagang pagsusuri at klinikal na pagkakaiba mga proseso ng pathological sa digestive at excretory organs, ang endoscopic na pagsusuri ng bituka ay isinasaalang-alang.

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang mga mucous membrane iba't ibang departamento gastrointestinal tract gamit ang isang flexible probe, ang dulo nito ay nilagyan ng maliit na video camera na nagpapakita ng larawan sa monitor ng device. Sa kabila ng ilang kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa na nararanasan ng pasyente sa panahon ng pagsusuri, walang pinsalang nangyayari.

Salamat sa mga endoscopic na pamamaraan, posible na tumpak na masuri ang mga malubhang pathologies tulad ng:

• Ang Crohn's disease ay isang talamak na immune-mediated granulomatous inflammatory process sa digestive tract;
• Ang colonic metaplasia ay isang precancerous na banta kung saan ang mga gastric epithelial cells ay pinapalitan ng mga cell ng malaking bituka - ito ay humahantong sa pagkagambala sa normal na pagbuo ng mga gastric gland at kaguluhan digestive function;
• colorectal cancer - malignant na tumor colon at ang dugtungan nito (vermiform appendix).

Sa artikulong ito nais naming ibigay buong impormasyon tungkol sa mga uri ng endoscopy ng bituka, kung ano ang maaari nilang makita, sa anong mga kaso kinakailangan na sumailalim sa naturang pagsusuri, kung paano maghanda para dito at kung paano matukoy ang mga resulta nito.

Mga kakayahan sa pagsusuri sa diagnostic

Depende sa departamentong sinusuri, ang endoscopy ng bituka ay nahahati sa mga minanang uri. Anoscopy, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng anal canal at kilalanin ang nagpapasiklab na proseso, mga bitak, fistula, polyp, mga pormasyon na tulad ng tumor, condylomas, ang pinaka maagang yugto almoranas. Endoscopy, direkta at sigmoid colon– ang pamamaraan na ito ay nararapat na nanalo sa "pamagat ng pamantayang ginto" para sa pag-diagnose ng lahat ng mga sakit ibabang seksyon bituka.

• suriin ang mga dingding ng mga seksyon ng bituka na matatagpuan sa layo na higit sa 50 cm mula sa anus;
• suriin ang kanilang kaluwagan, lilim, estado ng vascular pattern at tono ng kalamnan;
• alisin ang banyagang katawan;
• alisin ang polyp;
• magsagawa ng coagulation ng pinagmulan ng panloob na pagdurugo o tissue biopsy ng isang parang tumor na pormasyon.

Colonoscopy - ito ay isinasagawa upang pag-aralan ang malaking bituka at itatag ang mga etiological na sanhi ng pagkagambala sa functional na aktibidad ng excretory system. Sa tulong ng isang manipis na probe - isang fibrocolonoscope, ang mga nakatagong anyo ng isang malignant na pokus ay maaaring makita. Ang capsule endoscopy ay ang pinakabagong ganap na walang sakit na paraan ng pagsusuri. maliit na bituka. Ang haba ng kapsula na may built-in na video camera, na gumagalaw nang natural at kumukuha ng mga larawan, ay hindi lalampas sa dalawang sentimetro.

Para maiwasan ang pananakit ng pasyente, kaganapang diagnostic maaaring isagawa sa isang estado ng medicated sleep

Salamat sa pamamaraang ito, posible na mailarawan ang mahirap maabot na mga bahagi ng digestive canal. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi ginagawa para sa mga batang wala pang 15 taong gulang at mga pasyenteng higit sa 70 taong gulang, gayundin para sa talamak na sagabal sa bituka, peritonitis, dysentery, mga sakit sa paglunok, at pagbubuntis.

Fibrogastroduodenoscopy - pag-aaral ng kondisyon ng esophagus, tiyan, duodenum gamit ang isang flexible probe na nilagyan ng video camera, isang aparato para sa pagkuha ng biopath (tissue sample pathological focus) at air injection - upang ituwid ang mga dingding digestive tract. Ang ganitong pananaliksik ay marami mas nagbibigay-kaalaman kaysa radiography at pinapayagan ang:

• tumuklas ng kakaiba pathogenic bacterium- Helicobacter pylori;
• alisin ang banyagang katawan;
• itigil ang pagdurugo;
• pumasok mga gamot;
• i-localize ang mga proseso ng ulcerative at nagpapasiklab.

Sa anong mga kaso ginaganap ang intestinal endoscopy?

Itong pag aaral inireseta sa loob pang-iwas na pagsusuri mga pasyente:

• higit sa 40 taong gulang;
• na may kasaysayan ng pamilya ng kanser sa colorectal;
• na may isang tumor-tulad ng pagbuo sa digestive tract;
• na may ulcerative colitis.

Ang therapeutic endoscopy ng bituka ay isinasagawa para sa polyposis ng malaking bituka (ang pagkakaroon ng benign formations) at pagpasok ng isang banyagang katawan sa digestive tract.

Ang mga indikasyon para sa diagnostic procedure ay:

• patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• hindi pagpaparaan sa anuman produktong pagkain;
• mabahong amoy mula sa bibig;
• bloating;
• pagbabago sa kulay at komposisyon ng dumi;
• paglabag sa mekanismo ng pagdumi;
• suppuration balat anus;
• pagbaba ng timbang nang walang mga paghihigpit sa pagkain;
• anemia ng hindi kilalang pinagmulan;
• duguan, mauhog o purulent discharge mula sa anus sa panahon ng pagdumi.

Posibleng contraindications

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga hindi gustong komplikasyon pagkatapos ng diagnostic na pagmamanipula, dapat sabihin ng pasyente sa dumadating na manggagamot nang detalyado tungkol sa estado ng kanyang kalusugan. Batay sa mga reklamo ng pasyente at medikal na kasaysayan, ang isang kwalipikadong espesyalista ay gumagawa ng isang paunang pagsusuri at pinipili ang uri ng pagsusuri. Kapag nagsasagawa ng anumang diagnostic procedure, mayroong isang bilang ng mga paghihigpit, na nahahati sa ganap at kamag-anak.

Ganap - napakadelekado paglitaw nagbabanta sa buhay kondisyon ng pasyente: patolohiya ng puso at sistemang bascular, pamamaga ng mauhog lamad ng tumbong, mga sakit sa paghinga, mga pormasyon na parang tumor sa tumbong. Kamag-anak - pansamantalang mga kondisyon kung saan ang paggamit ng pamamaraang ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa kalusugan ng pasyente: pagkabigla, psycho-emosyonal na kawalang-tatag, pagkagambala sa mga proseso ng pamumuo ng dugo, peptic ulcer duodenum.

Sa kamag-anak contraindications Posibleng magsagawa ng pagsusuri sa mga bituka gamit ang isang endoscope - lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat, sa kondisyon na ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista

Paghahanda para sa pag-aaral

Sa bisperas ng mga diagnostic procedure, dapat gumanap ang pasyente pagsunod sa mga tuntunin. Manatili dito sa loob ng tatlong araw mahigpit na diyeta– ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

• mga pagkaing may sariwang gulay, berry at prutas;
• sinigang mula sa bakwit, perlas barley at oatmeal;
• mushroom;
• halamanan;
• kumikintab na mineral na tubig;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• sausage;
• munggo;
• sariwang tinapay;
• kvass;
• mani;
• matabang karne at isda;
• de-latang pagkain;
• alkohol at matamis na carbonated na inumin.

Ang araw bago ang pag-aaral, ang mga hakbang ay ginawa upang linisin ang mga bituka gamit ang enemas o laxatives. Para sa layuning ito, ang Fortrans ay kadalasang ginagamit - ito ay kinukuha sa buong araw. Sa araw ng diagnosis, ang Fortrans ay kinukuha sa huling pagkakataon bago ang 6.00. Ang pag-inom ng mga likido at pagkain ng pagkain ay ipinagbabawal - ang pag-aaral ay isinasagawa nang walang laman ang tiyan!

Sa kaso kapag ang anesthesia ay ginagamit upang magsagawa ng bituka endoscopy, upang makauwi, ang pasyente ay mangangailangan ng tulong sa labas - dapat siyang sinamahan ng isang taong malapit sa kanya.

Pamamaraan ng diagnostic

Bago magsagawa ng sigmoidoscopy, sinusuri muna ng doktor ang lugar ng anus at sinusuri ang tono nito sa panahon ng palpation. Upang maisagawa ang pagmamanipula, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi. Bago ipasok ang probe sa tumbong, ito ay lubricated na may gel. Para sa elimination sakit ginagamit ang local anesthetics. Upang magsagawa ng colonoscopy, ang pasyente ay ipinapalagay ang posisyon sa tuhod-siko.

Ang isang mahaba at manipis na tubo ay ipinasok sa tumbong. Sa panahon ng diagnostic procedure, kakailanganin mong kumuha ng ibang posisyon. Ang endoscopic na pagsusuri ng bituka ay maaaring isagawa sa isang estado ng medicated sleep. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit upang suriin ang mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang kawalan ng emosyonal na stress sa pasyente.

Gayunpaman, ang aplikasyon pampakalma Mayroong ilang mga contraindications:

• pagkagambala sa functional na aktibidad ng kalamnan ng puso;
• depresyon sa paghinga;
• reaksiyong alerdyi.

Mga posibleng komplikasyon

Ang endoscopic na pagsusuri ng anorectal area ay isang invasive na pamamaraan - sa loob katawan ng tao tumagos mula sa labas. Gayunpaman Mga negatibong kahihinatnan (sakit shock, pagbubutas ng bituka, panloob na pagdurugo, abscess) ang mga naturang pag-aaral ay napakabihirang sinusunod. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit sa tiyan - ito ay dahil sa akumulasyon ng mga gas sa bituka. Sa kasong ito, maaari kang uminom ng 2 tablet ng No-shpa.

Kung ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa ay hindi umalis sa pasyente nang higit sa 2 araw, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan at dumi lumilitaw ang madugong paglabas - ito ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa mga dingding ng bituka, dapat mong agarang bisitahin ang isang doktor

Sa pagtatapos ng impormasyong ipinakita sa itaas, nais kong bigyang-diin muli na ang endoscopy ng bituka ay isang maaasahang paraan upang masuri ang mga sakit ng digestive tract. Ang pasyente ay hindi dapat matakot sa pagmamanipula na ito - pagkatapos ng lahat, sa tulong nito maaari mong makilala ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad at maiwasan ito malubhang kahihinatnan. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga pathological na proseso sa mga bituka, kailangan mong kontrolin ang iyong diyeta.

Ang labis na pagkagumon sa fast food at matatamis ay nagdaragdag ng panganib ng mga sakit sa bituka. Ang diyeta ay dapat magkaroon ng balanse ng taba, carbohydrates at protina, at dapat mong ubusin ang kinakailangang dami ng likido. Bilang karagdagan, ang nararapat na pansin ay dapat bayaran sa pagsunod sa mga kinakailangan sa kalinisan, makatwirang pamamahagi pisikal na Aktibidad, napapanahong paggamot nakakahawa at nagpapasiklab na sakit.

Ang diagnosis ng mga pathology ng mga organ ng digestive tract ay tumutulong sa isang simple paraan ng kaalaman pananaliksik - endoscopy ng bituka.

Mga uri ng pagsusuri sa bituka gamit ang mga endoscope

Mga pagpapakita mga kondisyon ng pathological sa malaking bituka ay maaaring matukoy gamit ang mga instrumento:

• Ang sigmoidoscope ay isang plastik o metal na tubo, ang haba nito ay hindi bababa sa tatlumpu't limang sentimetro at may diameter na halos dalawang sentimetro. Ang aparato ay naglalaman ng mga lente, isang kagamitan sa pag-iilaw, at isang kagamitan na nagbobomba ng hangin;
• Ang isang colonoscope ay may isang tubo na gawa sa mga nababaluktot na materyales, ang haba nito ay umabot sa isa at kalahating metro. Salamat sa device, maaari mong suriin ang lahat ng bahagi ng malaking bituka at ipakita ang mga resulta sa screen;
• Ang isang hugis-kapsul na endoscope, kung saan matatagpuan ang isang maliit na video camera, ay ginagawang walang sakit ang pagsusuri at tumagos sa mga departamento. maliit na bituka.

Ang endoscopy gamit ang mga device na ito ay nakakatulong upang matukoy ang mga maagang yugto ng pag-unlad ng mga tumor sa mga departamento organ ng pagtunaw. Pinapadali ang pagkuha ng biopsy ay imposible nang walang pagsusuri nonspecific colitis, sakit na Crohn.

Pagganap therapeutic na aktibidad Magagawa ito ng mga endoscope - sa pamamagitan ng pagpasok sa mga ito sa bituka, maaari mong alisin ang mga polyp, alisin ang mga banyagang katawan, at ihinto ang pagdurugo.

Indikasyon para sa endoscopic na pagsusuri ay mga reklamo ng pasyente tungkol sa anumang mga pathological na pagbabago sa paggana ng bituka. Karaniwang kasama rito ang mga sakit sa pagdumi, isang matalim na pagbaba timbang, anemia hindi kilalang etiology, paglabas mula sa tumbong ng isang duguan, purulent, mauhog na uri.

Ang mga regular na pagsusuri sa organ ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng mga polyp at rectal cancer. Samakatuwid, ang endoscopy ay dapat gawin sa mga pasyente na ang pagmamana ay nabibigatan malignant formations. Pagkatapos ng edad na apatnapu, ang naturang pananaliksik ay kapaki-pakinabang para sa lahat.

Ang mga ganap na contraindications sa paggamit ng pamamaraan ay umiiral na mga sakit sa puso at baga, ulcerative colitis, unformed fistula sa colon, purulent peritonitis. Ang paggamit ng endoscopy sa ganitong mga kondisyon ay mapanganib para sa buhay ng pasyente at maaaring humantong sa pag-unlad panloob na pagdurugo, pagbubutas ng mauhog lamad.

SA postoperative period Pagkatapos ng bituka resection o pagtanggal ng apendiks, ang pagsusuri ay dapat isagawa nang may pag-iingat. Ang mga talamak na anyo ng almuranas na may pagbuo ng mga fissure sa anus at tumbong, ang trombosis ng mga node ay maaari ding maging isang balakid sa pagpapakilala ng isang endoscope.

Ang pag-aaral ay nagaganap sa isang setting ng ospital. Ang pasyente ay dapat magsuot ng isang espesyal na gown. Ang endoscope tube bago ipasok sa anus at ang tumbong ay lubricated na may isang espesyal na gel. Sa panahon ng diagnostic session, ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga sa kanang bahagi o nasa tuhod-siko na posisyon.

Ang endoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga gamot - Midazolam, Propofol. Tila ibinaon nila ang isang tao sa isang mahinang pagtulog nang hindi pinapatay ang kamalayan. Lokal na kawalan ng pakiramdam posibleng may Kilocaine gel, na ginagamit para mag-lubricate sa dulo ng probe.

Para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ginamit sa sa mga bihirang kaso, mga indikasyon na kinakailangan: edad hanggang labindalawang taon, saykiko paglihis, mataas na sensitivity threshold. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga dingding ng bituka ay itinutulak gamit ang sapilitang hangin, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang kumpletong, layunin na larawan ng panloob na organ.

Ang colonoscopy ay dapat isagawa nang isinasaalang-alang anatomikal na istraktura colon. Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng pamamaraan sa anyo ng pagbubutas o pagdurugo, dapat na ibukod ng doktor ang mga marahas na aksyon sa panahon ng pagpapasok ng tubo at magsagawa ng patuloy na pagsubaybay sa visual. Mahalaga rin na matukoy ang mga parameter ng pamumuo ng dugo ng pasyente.

Intestinal endoscopy: paghahanda at pagpapatupad

Ang pagiging epektibo at nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri ay nakasalalay sa wastong paghahanda para dito:

• Dalawang araw bago ang pamamaraan, kailangan mong lumipat sa isang diyeta. Ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing maaaring maging sanhi ng mabigat na dumi at pagdurugo. Nalalapat ito sa mga prutas, sariwang gulay, millet at barley na sinigang, buto, mani, mushroom, at munggo. Hindi ka maaaring uminom ng carbonated na inumin, gatas, kvass. Mas mainam na isama ang mababang taba na uri ng manok, karne, isda, halaya, at tsaa sa menu. Ang araw bago, inirerekumenda na kumain ng malinaw na sabaw at uminom ng pinakuluang tubig;
• Kung pumasa ang pasyente paggamot sa droga, pagkatapos ay hindi ito maaaring ihinto bago ang endoscopy. Ang pagbubukod ay mga paghahanda na naglalaman ng bakal, Naka-activate na carbon;
• Sa gabi bago ang pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng hanggang animnapung gramo langis ng castor, at bago matulog, ang dalawang paglilinis ng enemas na may dami ng isa at kalahating litro ay ginaganap;
• Sa umaga, dalawang oras bago ang colonoscopy - dalawa pa;
• Ang mga laxative ay hindi dapat inireseta sa mga pasyente na may sagabal sa bituka. Ang siphon enemas ay angkop para sa kanila upang ang mga bituka ay ganap na hugasan sa malinis na tubig;
• Ang Fortrans, na magagamit sa anyo ng pulbos, ay makakatulong na linisin ang mga bituka. Naglalaman ito ng macrogol at electrolytes - sodium, potassium, bicarbonates, chlorides. Dahil sa ang katunayan na ang mga sangkap na ito ay nakakatulong na mapanatili ang mga molekula ng tubig, ang dami ng likido sa mga bituka ay doble, na humahantong sa paglilinis nito nang hindi nawawala ang mga kapaki-pakinabang na elemento. Maghalo ng apat na sachet ng pulbos sa apat na litro ng tubig. Tuwing labinlimang minuto, uminom ng isang buong baso ng pinalamig na solusyon. Ang appointment ay nagtatapos tatlong oras bago ang pagsusulit. Ang gamot ay makakatulong na palayain ang pasyente mula sa pag-inom ng castor oil at pagsasagawa ng cleansing enemas.

Ang paghahanda para sa pamamaraan ay magbibigay-daan sa iyo upang malinaw na makilala ang napagmasdan na mga lugar ng organ sa panahon ng isang endoscopic na pagsusuri.

Ang labis na paggawa nito sa paglilinis ng colon mucosa ay kontraindikado din, dahil maaari itong maging sanhi ng pagkahilo ng pasyente dahil sa labis na pagkawala ng likido.

Mga normal na tagapagpahiwatig pagkatapos ng endoscopy

Pagkatapos ng labinlimang hanggang tatlumpung minuto ng pagsusuri sa mga bituka, maaaring matukoy ng isang espesyalista ang kondisyon ng mucosa ng organ at kung mayroong mga pathological na pagbabago dito.

Normal na kulay panloob na shell ay may maputlang kulay rosas. Ang ibabaw nito ay dapat sumasalamin sa liwanag at liwanag. Dapat mayroong pantay na pattern ng mga daluyan ng dugo sa makinis na mga tisyu ng lamad, nang walang mga tubercle o protrusions. SA nasa mabuting kalagayan ang mga dingding ng bituka ay may maliliit na bukol ng mucus, na walang compaction, nana, o necrotic tissue.

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa mga bituka.

Palaging nakikita ng device ang mga polyp sa mga dingding ng organ. Ang mga neoplasma na ito ay madalas na hindi nararamdaman at natutukoy gamit ang isang colonoscope. Ang aparato ay makakatulong din upang alisin ang isang tumor sa tangkay.

Ang mga paglaki ng kanser ay maaari lamang matukoy gamit ang endoscopy. Ang ipinag-uutos na pagsusuri ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng kanser sa karamihan ng mga kaso. paunang yugto Ang sakit ay magpapakita mismo sa mauhog lamad bilang mga anemic na lugar at maliliit na compaction.

Ang bituka endoscopy ay isa sa mga pamamaraan ng diagnostic, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga dingding ng bituka sa loob ng organ gamit ang isang mahabang tubo. Ito ay ipinasok sa tumbong at inilipat sa kahabaan ng kanal. Ang imahe ay ipinapakita sa screen salamat sa isang kagamitang camera, na matatagpuan sa dulo ng tubo. Anong mga uri ng pamamaraang ito ang umiiral at para kanino ipinahiwatig ang diagnosis na ito?

Maaaring narinig ng maraming pasyente ang tungkol sa kung ano ang endoscopy ng bituka. Ngunit hindi lahat ay dumaan sa pamamaraang ito. Ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang makita iba't ibang sakit at mga prosesong parang tumor nang direkta sa loob ng digestive tract.

Ang endoscopic na pagsusuri ng colon ay inireseta sa mga pasyente:

• sa madugong discharge mula sa tumbong;
• na may suppuration ng anal area;
• para sa sakit sa tiyan;
• na may pagbaba ng timbang at pag-unlad ng anemia;
• kapag may mga pagbabago sa likas na katangian ng pagdumi;
• kapag nagbabago ang kulay at istraktura ng dumi.

Gayundin, ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta bilang isang preventive na pagsusuri para sa mga tao:

• higit sa edad na 40;
• sa edad na 20 hanggang 35 taon na may namamana na predisposisyon;
• na may pagkakaroon ng isang tumor sa tumbong;
• na may pagkakaroon ng ulcerative colitis.

Ang therapeutic endoscopy ay ginagawa sa mga pasyente kapag nakita ang mga polyp, isang dayuhang katawan ang pumasok sa kanal ng pagkain, dumudugo. Pagkatapos ng pamamaraan, ang materyal ay nakolekta para sa pagsusuri sa histological.

Mga uri ng endoscopic diagnostics

Ang endoscopic na pagsusuri ng bituka ay isinasagawa gamit ang isang malambot na tubo kung saan matatagpuan ang mga optika ng pag-iilaw at isang maliit na kamera. Ang diameter ng tubo ay hindi hihigit sa 15 milimetro.

Mayroong ilang mga uri ng pamamaraang ito.

Capsule endoscopy ng bituka

Hanggang ngayon, napakahirap tingnan ang kanal ng bituka dahil sa tampok na anatomikal. SA modernong panahon isang pamamaraan ang lumitaw na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang lahat lamang loob sistema ng pagtunaw. Isa na rito ang capsule endoscopy ng bituka.

Ang pamamaraang ito, bagaman simple, ay epektibo. Ang pasyente ay kailangang lunukin ang isang maliit na kapsula. Bumababa ito sa kanal ng bituka at kumukuha ng mga larawan sa loob ng bituka. Pagkatapos kung saan ang imahe ay ipinapakita sa screen. Ang lahat ng ito ay nangyayari salamat sa sensor na nagpapadala ng mga signal.

Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang kapsula ay natural na inilabas kasama ang mga dumi.

Esophagogastroduodenoscopy ng bituka

Ginagawang posible ng pamamaraan ng pagsusuri na ito na tingnan ang esophagus, tiyan at maliit na bituka. Tinatawag itong gut swallowing. Ang isang gastroscope ay ipinasok sa pasyente sa pamamagitan ng pharyngeal region. Ito ay ibinaba sa lalim na humigit-kumulang 30 sentimetro.

Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay ginagamit para sa mga sakit tulad ng:

• kabag;
• peptic ulcer ng tiyan at bituka;
• pagdurugo mula sa itaas na bahagi ng sistema ng pagtunaw;
• pinaghihinalaang tumor;
• pagkagambala sa pag-andar ng iba pang mga organo sa sistema ng pagtunaw.

Ang mga manipulasyon ay hindi magtatagal, mula 2 hanggang 5 minuto. Upang hindi gaanong masakit ang pamamaraan at hindi gaanong hindi komportable, gumamit ng lokal na pampamanhid.

Rectaromanoscopy ng bituka

Sinusuri ng ganitong uri ng pagsubok ang lugar ng malaking bituka. Ang isang maliit na tubo ay ipinasok sa anal area sa lalim na 30 sentimetro.

Pinapayagan ka ng endoscopy ng tumbong na makilala ang mga sakit sa anyo ng:

• paraproctitis;
• talamak na almuranas;
• hinala ng paglitaw ng mga tumor sa lugar ng colon;
• pinaghihinalaang tumor sa prostate gland sa mga lalaki.

Ang aparato na ginamit para sa pananaliksik ay naglalaman ng ilang mga LED, isang air supply hole at isang maliit na camera. Nakakatulong ang pagsasaayos na ito upang maiwasan kawalan ng ginhawa. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto.

Colonoscopy ng bituka

Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang buong lugar ng malaki at maliit na bituka. Ang tubo ay hanggang isa at kalahating sentimetro ang haba, at ito ay mas manipis kaysa sa iba pang mga uri ng endoscopy.

Ang colonoscopy ay inireseta para sa mga pasyente:

• kung may paglabag sa karakter o kulay ng dumi;
• para sa sakit sa anorectal area;
• kapag lumilitaw ang purulent o madugong discharge mula sa tumbong;
• na may isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng malaki o maliit na bituka;
• para sa colitis at peptic ulcer.

Ang colonoscopy ay dapat gawin para sa mga taong higit sa 45 taong gulang bilang isang preventative test.

Mga posibleng limitasyon sa endoscopy ng bituka

Kapag natutunan ng pasyente ang tungkol sa endoscopy, kung ano ito at kapag ito ay inireseta, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung mayroong anumang mga paghihigpit.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang espesyalista, dapat sabihin ng pasyente sa doktor ang tungkol sa kanyang mga reklamo. Batay dito, ang isang anamnesis ay pinagsama-sama at isang paunang pagsusuri ay ginawa. Ang doktor din ang magpapasya kung anong uri ng pagsusuri ang irereseta.

Ngunit alinman sa mga pamamaraang ito ay may ilang mga limitasyon.

Ang mga ganap na contraindications ay kinabibilangan ng:

• sa mga sakit ng cardiovascular system;
• sa isang malubhang kondisyon ng pasyente;
• sa mga sakit ng sistema ng paghinga;
• V nagpapasiklab na proseso sa tumbong;
• sa pagkakaroon ng mga tumor sa tumbong.

Mayroon ding mga kamag-anak na paghihigpit. Sa kanila, posible na isagawa ang pamamaraan, ngunit ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Kabilang dito ang:

• estado ng pagkabigla ng pasyente;
• psycho-emosyonal na kawalang-tatag ng pasyente;
• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• peptic ulcer;
• pinaghihinalaang pagbubutas ng kanal ng bituka.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga salungat na kahihinatnan, kailangang malaman ng espesyalista ang pagkakaroon ng anumang contraindications.

Paghahanda para sa endoscopy

Paano maghanda para sa endoscopy ng bituka? Anong mga rekomendasyon ang dapat sundin ng mga pasyente?

Kasama sa paghahanda para sa isang endoscopic na pagsusuri ang tatlong pangunahing panuntunan.

1. Unang tuntunin.
   Tatlo hanggang apat na araw bago ang diagnosis, dapat mong sundin mahigpit na nutrisyon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alis mula sa menu ng lahat ng mga pagkaing nagdudulot ng gas at bloating. Kabilang dito ang prutas at mga pagkaing gulay, mga gulay, bakwit, oatmeal, perlas barley, pinatuyong prutas, berry at mushroom. Tulad ng para sa mga likido, dapat mong iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, kvass, mineral na tubig, at soda.
2. Pangalawang tuntunin.
   Kaagad sa araw bago ang diagnosis, kinakailangan upang linisin ang kanal ng bituka. Ang ganitong mga hakbang ay isinasagawa gamit ang enemas at laxatives. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng Fortrans. Ang gamot na ito ay ibinebenta sa anyo ng pulbos at natutunaw sa tubig. Kailangan mong kunin ito sa buong araw, simula sa tanghalian.
3. Pangatlong tuntunin.
   Sa araw ng pamamaraan, ikaw ay ipinagbabawal na kumain o uminom. Sa umaga bago mag-alas sais kailangan mong kunin ang huling litro ng Fortrans. Ang pagsusuri ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan.

Maaaring gumamit ng anesthesia, kaya kailangan ang tulong ng isang taong malapit sa iyo upang maiuwi ang pasyente.

Pagsasagawa ng bituka endoscopy

Kapag nagrereseta ng recaromanoscopy, sinusuri muna ng doktor ang anorectal area at tinatasa din ang tono sa pamamagitan ng palpation. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa posisyon ng tuhod-siko. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kanyang kaliwang bahagi.

Ang aparato ay lubricated na may Vaseline at pagkatapos ay maingat na ipinasok sa tumbong. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa at sakit, hinihiling ang pasyente na gumamit ng lokal na pampamanhid.

Ang colonoscopy ay katulad ng recaromanoscopy. Ang pasyente ay inilagay din sa kanyang kaliwang bahagi. Ngunit ang tubo ay mahaba at nagbibigay-daan sa iyo upang suriin hindi lamang ang lugar ng malaking bituka, kundi pati na rin ang maliit na bituka.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pamamaraan ay maaaring isagawa sa panahon ng medicated sleep. Kadalasan ang mga ito ay inireseta sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa, ngunit naririnig ang lahat ng sinasabi ng doktor.

Ngunit ang medicated sleep ay may ilang mga contraindications, tulad ng:

• mga kaguluhan sa paggana ng kalamnan ng puso;
• depression ng respiratory system;
• pagsusuka at pagduduwal;
• pagkakaroon ng mga allergic manifestations.

Masakit ba ang endoscopy? Sa halip, hindi sakit ang nangyayari, ngunit isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa. Upang maiwasan ang kundisyong ito, iminumungkahi ng mga doktor ang paggamit ng anesthetics.

Kung pagkatapos ng mga manipulasyon ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit, pagkatapos ay maaari kang kumuha ng No-shpa o Drotaverine isang beses. Ang kundisyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga gas. Sa sandaling umalis sila sa bituka, babalik sa normal ang lahat.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa loob ng higit sa dalawang araw, ang temperatura ay tumataas at ang pagdurugo ay nangyayari, isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor. Posible na ang mga dingding ng bituka ay nasira sa panahon ng diagnosis.

Ang tradisyunal (karaniwang) paraan ng paghahanda ng bituka ay linisin ang bituka sa pamamagitan ng pagbabago ng likas na katangian ng diyeta (pagkain na walang nalalabi) kasama ng sa pamamagitan ng bibig laxatives.

Paano maghanda para sa isang endoscopic na pagsusuri?

Collateral matagumpay na pagpapatupad colonoscopy ay tamang paghahanda may sakit. Ang paghahanda para sa pagsusuri sa bituka ay nagsisimula 2-3 araw bago ang nakatakdang petsa ng pagsusuri. Ang tradisyonal (standard) na paraan ng paghahanda ng bituka ay linisin ang mga bituka sa pamamagitan ng pagbabago sa diyeta (residue-free diet) na sinamahan ng oral laxatives.

1. Diyeta

Ang isang slag-free na diyeta ay bumubuo ng batayan karaniwang pamamaraan paghahanda ng colon at kasama ang paggamit ng madaling natutunaw, pinong pagkain, na naglalaman ng halos walang hindi natutunaw na mga sangkap. Bilang isang sangkap ng paghahanda, walang slag ang diyeta ay nagsisimula sa 2-3 araw bago magsimula ang aktibong mekanikal na paglilinis ng mga bituka. Sa bisperas ng pag-aaral, inirerekumenda na kumuha ng malinaw na likido. Sa mga pasyente na may talamak na paninigas ng dumi, ang paghahanda ay nagsisimula 5 araw bago ang pamamaraan. Kung ang pasyente ay gumagamit ng laxatives, dapat niyang ipagpatuloy ang pag-inom nito, at para sa matagal na paninigas ng dumi (hanggang 6-7 araw), inirerekumenda na doblehin ang dosis ng laxative.

• Mga produkto ng harina at bigas: puting tinapay na ginawa mula sa pinayaman, pinong premium na harina, muffin, biskwit, bagel (bagel) - walang buto ng poppy, simpleng crackers (walang additives), vermicelli at noodles na gawa sa premium na harina, sinigang (bigas, oatmeal), puting binalatan na bigas
• Karne: mga sopas na may mababang taba na sabaw ng karne na walang mga gulay, iba't ibang lutong lutuin mula sa sandalan ng karne ng baka, veal; pinakuluang manok, din sa anyo ng mga cutlet, bola-bola, soufflé; itlog.
• Isda: mga pinggan mula sa bakalaw, pike perch, perch, pike (mababa ang taba na isda).
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas: mga pagkaing mayaman sa kaltsyum (mababa ang taba ng cottage cheese, keso), natural na yogurt (walang mga additives!), low-fat kefir, hindi hihigit sa 2 baso ng skim milk.
• Mga gulay: mga sabaw ng gulay, patatas (nang walang alisan ng balat).
• Mga prutas at inumin: mousse, ½ saging, peach. Melon. Tsaa, mahinang kape, compotes, halaya at juice, mas mabuti na malinaw, walang pulp, walang pinatuyong prutas, walang berry at butil.
• Matamis: asukal, pulot, halaya, syrup.
• Posibleng magluto ng pagkain, pati na rin ang paggamit ng mantikilya (mantikilya, gulay), mayonesa, margarin sa limitadong dami.

Ang mga sumusunod ay hindi kasama sa paggamit:

• Lahat ng mga produktong naglalaman ng butil (buong butil, mga produktong naglalaman ng dinurog na butil, mani, buto ng poppy, coconut flakes, atbp.), brown na tinapay, mga cereal.
• Lahat ng sariwa at pinatuyong gulay at prutas, pasas at berry, lalo na ang may maliliit na buto. Lahat ng mga uri ng gulay (perehil, dill, litsugas, cilantro, basil, atbp.).
• Ang sopas ng repolyo at borscht, pati na rin ang repolyo sa anumang anyo (parehong sariwa at luto).
• Mga sopas ng gatas, sopas ng cream, okroshka.
• Mga matabang karne, pato, gansa.
• Mga pinausukang karne at atsara, sausage, frankfurters.
• De-latang pagkain.
• Matabang isda.
• Inasnan at adobo na mushroom, seaweed.
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas: yogurt na naglalaman ng mga filler (prutas, muesli), puding, cream, sour cream, ice cream, full-fat cottage cheese.
• Mainit na pampalasa (malunggay, paminta, mustasa, sibuyas, suka, bawang), pati na rin ang lahat ng pampalasa (sarsa) na may mga butil at halamang gamot.
• Mga inuming may alkohol, kvass, carbonated na tubig, mga inuming prune.
• Ang mga matamis ay hindi kasama sa listahan ng mga pinahihintulutan.
• Legumes, gisantes, lentil, atbp.

Sa bisperas ng pag-aaral, inirerekumenda na kumuha ng malinaw na likido at mga kaugnay na produkto: malinaw na sabaw ng karne, kape na walang cream, tsaa, mga katas ng prutas na walang pulp, halaya, mga inuming mineral na hindi carbonated, yelo ng prutas, simpleng inuming tubig. Ang paggamit ng likido ay hindi limitado.

Sa 2-3 araw bago maghanda para sa isang colonoscopy Inirerekomenda na ihinto ang mga gamot na naglalaman ng bakal. Sa paghahanda Huwag uminom ng Vaseline oil.

2. Paghahanda kasama si Eziklen

3. Paghahanda sa Endofalk

Ang solusyon sa Endofalk ay hindi naglalaman ng sodium sulfate, na responsable para sa hindi kasiya-siya, mapait na lasa ng mga unang henerasyong gamot batay sa PEG 4000, na may kulay kahel na lasa.

Ang pakete ay naglalaman ng 6 na bag (3 l) o 8 bag (4 l).

4. Intestinal lavage (paghuhugas para sa paglilinis) "Fortrans"

Ang araw bago isagawa ang pananaliksik intestinal lavage na may balanseng electrolyte solution batay sa polyethylene glycol("Fortrans", "Lavacol"), na isang isosmotic na solusyon na dumadaan sa mga bituka nang hindi nasisipsip o na-metabolize, bilang isang resulta kung saan posible na maiwasan ang mga abala sa balanse ng tubig-electrolyte at magbigay ng epektibong paghuhugas ng bituka.

Tradisyonal na pinaniniwalaan na upang makamit ang isang epekto sa paglilinis, lalo na sa mga pasyente na may timbang sa katawan na higit sa 70-80 kg, kinakailangan ang sapat na malalaking volume (4 litro o higit pa) ng gamot. Ang regimen ng dosis ng gamot ay ang mga sumusunod: 2 litro sa gabi at 2 litro sa umaga sa araw ng pag-aaral. Una maluwag na dumi kadalasang lumilitaw pagkatapos uminom ng 1 litro ng gamot, i.e. 1-2 oras mula sa simula ng pag-inom ng gamot.

Solusyon sa Fortrans inihanda sa pamamagitan ng pagtunaw ng isang sachet ng gamot sa 1 litro ng pinakuluang at pinalamig na tubig (at ang Lavacol solution sa 1 baso (200 ml) Inuming Tubig). Higit sa 1 oras, inirerekumenda na unti-unti at pantay - 1 baso (250 ml) bawat 15 minuto - uminom ng isang litro ng inihandang solusyon. Pinapayagan na bawasan ang oras ng pag-inom ng bawat litro ng gamot sa kalahating oras kung ito ay mahusay na disimulado. Inirerekomenda na uminom ng unang dalawang litro sa hapon (kung ang pag-aaral ay naka-iskedyul para sa maagang oras ng umaga) o sa gabi (kung ang pag-aaral ay naka-iskedyul para sa araw/gabi oras) sa bisperas ng pagsusulit. Inirerekomenda na simulan ang pagkuha ng susunod na dalawang litro nang hindi bababa sa 6 na oras at hindi hihigit sa 10 oras bago ang nakatakdang oras ng pag-aaral, i.e. huli sa gabi ng araw bago (kung ang pag-aaral ay naka-iskedyul para sa maagang oras ng umaga). Pinakamainam na oras mula sa sandali ng pagkuha ng huling dosis ng gamot na "Fortrans" bago magsimula ang pag-aaral, 4-8 na oras (ngunit hindi hihigit sa 11 oras). Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit ang ilang mga pasyente ay hindi kumukuha ng buong dosis dahil sa mahinang lasa at/o malaking dami ng gamot. Upang malampasan ang kakaibang lasa ng gamot, maaari mong "hugasan" ang gamot na may kaunting matamis na tsaa na may lemon juice, o magdagdag ng sariwang kinatas na lemon juice nang direkta sa solusyon ng gamot, at sumipsip din ng mga kendi tulad ng " Barberry".

5. Paghahanda sa Moviprep

6. Mga karagdagang paraan na ginagamit upang ihanda ang mga bituka para sa pagsusuri

Well proven paggamit ng mga defoamer- "Espumizan" kasama ang Fortrans. Espumisan (Sab Simplex, atbp.) - mga patak, mga kapsula, emulsyon, suspensyon - tinitiyak ang kawalan ng mabula na pagtatago ng bituka sa lumen ng bituka at nagpapabuti ng visualization ng mucous membrane. Ito ay kinuha (50-60 ml ng suspensyon) kaagad bago kumuha ng pangalawang dosis ng Fortrans.

Ang Prokinetics (Reglan, Cerucal, atbp.) ay nagdudulot ng pagtaas sa amplitude ng mga contraction ng mga kalamnan ng mga guwang na organo at pagpabilis ng peristalsis ng maliit na bituka. Ginagamit ito bilang isang additive sa gamot na "Fortrans", na humahantong sa pagbawas sa pagduduwal at pamumulaklak.

Ang pagsasama-sama ng gamot na Fortrans at laxatives (Senade, Pursennid, Regulax, Glaxena) ay humahantong sa isang pagpapabuti sa kalidad ng paghahanda ng bituka at pagbawas sa dami ng gamot na Fortrans. Ang mga gamot na "Dulcolax", "Laxatin", "Laxbene" at iba pa ay ginagamit din bilang mga laxatives, sa isang dosis na 10-20 mg: 2-4 na tablet sa gabi, pasalita at sa umaga 10 mg (1 suppository) nang rectal. . Ang epekto ay nangyayari sa karaniwan pagkatapos ng 6 na oras kapag kinuha nang pasalita araw, at pagkatapos ng 8-12 oras kapag iniinom nang pasalita bago ang oras ng pagtulog, at sa loob ng 1 oras kapag ibinibigay sa tumbong.

Upang mabawasan ang posibilidad ng kakulangan sa ginhawa sa panahon at pagkatapos ng pagsusuri, ang isang bituka na antispasmodic ay inireseta.(isang gamot na nagpapagaan ng spasms ng bituka) Dicetel 50 mg (1 tablet) 3 beses sa isang araw para sa tatlong araw bago ang pagsusuri at 50 mg kaagad bago ang colonoscopy. Ang No-shpa, baralgin, spasmalgon at iba pang katulad na gamot ay hindi epektibo.

• Kung ang isang colonoscopy ay naka-iskedyul para sa unang kalahati susunod na araw (hanggang 14.00): 7:00 – 8:00. Sa halip na almusal, kailangan mong uminom ng isang baso (240 ml) ng likido (tsaa, kape). Pagkatapos ay i-dissolve ang mga nilalaman ng unang bote sa kalahati ng isang baso ng malamig na tubig. Inumin ang solusyon at hugasan ito ng isang basong tubig. 12.00-18.00. Sa agwat ng oras na ito, kailangan mong uminom ng mas maraming likido hangga't maaari (mga sopas at sabaw na napalaya mula sa mga solidong particle, nilinaw na juice, tsaa) 5-6 na baso. 19.00-20.00. Sa halip na hapunan, uminom ng isang baso ng likido. Pagkatapos nito, i-dissolve ang mga nilalaman ng pangalawang bote sa kalahati ng isang baso ng malamig na tubig. Inumin ang solusyon at hugasan ito ng isang basong tubig.
• Kung ang colonoscopy ay naka-iskedyul para sa hapon ng susunod na araw pagkalipas ng 14.00: 12.00-13.00. Sa panahon ng tanghalian maaari kang magkaroon ng magaan na meryenda. Pagkatapos ng tanghalian, hindi ka dapat kumain ng anumang solidong pagkain. 19.00. Sa halip na hapunan, uminom ng isang baso ng likido. Pagkatapos ay i-dissolve ang mga nilalaman ng unang bote sa kalahati ng isang baso malamig na tubig. Inumin ang solusyon at hugasan ito ng isang basong tubig. Sa gabi kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 4 na baso ng likido (tsaa, kape, nilinaw na juice). 07.00-08.00 (araw ng pamamaraan). Sa halip na almusal, uminom ng isang baso ng likido. Pagkatapos nito, i-dissolve ang mga nilalaman ng pangalawang bote sa kalahati ng isang baso ng malamig na tubig. Inumin ang solusyon at hugasan ito ng isang baso ng malamig na tubig. Maaari ka lamang uminom ng likido bago mag-8.00. Pagkatapos nito, huwag uminom o kumain ng kahit ano! Ang resulta ng paghahanda ay dapat na isang masinsinang paglilinis ng mga bituka, na nagtatapos sa paggamit ng malinaw o bahagyang kulay na likido na walang solidong mga inklusyon. Sa araw ng pag-aaral, ipinagbabawal kang uminom ng mga likido at pagkain, at kung maaari, iwasan ang paninigarilyo. Karamihan sa mga gamot ay pinapayagan. Ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot na hindi natutunaw sa bituka at nakakasagabal sa pag-aaral (activated carbon, iron supplements, adsorbents). Ang mga pandagdag sa iron ay dapat na ihinto 2-3 araw bago ang pag-aaral. Bilang karagdagan, sa araw ng pag-aaral ay hindi ka maaaring mangasiwa mga kagamitang medikal gamit ang enema.

Pinag-ugnay na gawain ng gastrointestinal tract - mahalagang kondisyon kagalingan bawat tao. Samakatuwid, kung ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari (sakit ng tiyan, dumi ng tao, utot, bloating, pagduduwal, pagsusuka), kinakailangan upang magsagawa ng diagnosis. Ang pagsuri sa mga bituka ay nakakatulong na makita kahit na maaga, banayad na mga yugto ng mga proseso ng pathological. At ginagawa nitong posible na magsagawa ng paggamot sa isang napapanahong paraan, pati na rin maiwasan ang mga komplikasyon. Mayroon ding mga indikasyon para sa pagsusuri sa bituka. Inirerekomenda ito para sa mga taong may pinalubha malignant na mga patolohiya pagmamana. Ang mga taong higit sa 40 taong gulang ay kailangan ding suriin ang kanilang mas mababang bituka tuwing 5 taon. Mga modernong pamamaraan, batay sa makabagong teknolohiya at pinagsama sa ang pinakabagong kagamitan– gawing posible na magsagawa ng mga diagnostic sa isang ospital nang walang kaunting kakulangan sa ginhawa.

Pangkalahatang pagsusuri ng pasyente

Paano sinusuri ang bituka? Kapag ang isang pasyente ay nakipag-ugnayan sa isang doktor, ang unang hakbang ay upang linawin ang tagal ng panahon ng kakulangan sa ginhawa, hinihiling niyang ilista hindi kanais-nais na mga sintomas, nagtatanong tungkol sa pagkakaroon ng mga gastrointestinal na sakit sa malapit na kamag-anak. Pagkatapos ay magsisimula na pangkalahatang pagsusuri may sakit. Ang ratio ng timbang at taas, kulay ng balat, puti ng mga mata, at mauhog lamad ay tinasa.

Pagkatapos ay isinasagawa ang palpation lukab ng tiyan. Ito ay nangyayari sa counterclockwise, mula sa kaliwang iliac na rehiyon pataas, pagkatapos ay mula sa sigmoid colon pababa sa splenic angle. Sinusuri din ng espesyalista nakahalang colon, kanang anggulo ng hepatic, pababang seksyon. Ang pagsusuri ay nagtatapos sa palpation ng cecum at apendiks. Kapag hinahawakan ng tama isang makaranasang doktor Hindi mahirap maghinala sa simula ng mga pagbabago sa bituka.

Ang isa pang pagpipilian para sa pagsusuri ng isang espesyalista ay palpation ng tumbong. Upang gawin ito, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng lahat ng apat. Sa pagsusuri, maaaring makita ang mga pagbabago sa pathological: hemorrhoidal enlargement ng mga lymph node, tumor, ulcers, fistula, at abscesses. Ginagawa din ang anoscopy - isang visual na pagsusuri ng rectal mucosa sa antas na 10-15 cm Ang doktor ay madalas ding nagrerekomenda ng pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo at dumi.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa bituka

Ang lahat ng mga pamamaraan ng pagsusuri sa mga bituka ay nahahati sa ilang mga uri:

• X-ray (irrigoscopy, virtual colonoscopy);
• endoscopic (gastroscopy, fibrocolonoscopy, sigmoidoscopy, capsule endoscopy);
• ultrasound (ultrasound);
• magnetic resonance imaging (MRI).

Ang alinman sa mga diagnostic na pamamaraan ay nag-uulat mahalagang impormasyon tungkol sa kondisyon ng organ, ngunit ang pagpili ng isa na angkop para sa isang partikular na pasyente ay ang prerogative ng isang espesyalista na magagawang tama na masuri ang pangangailangan para sa isang partikular na pamamaraan sa bawat partikular na kaso.

Mga diagnostic ng X-ray

Ang Irrigoscopy ay isang teknolohiya ng radiation para sa contrast na pagsusuri ng mga bituka sa pagkuha x-ray. Pinapayagan ka nitong mag-diagnose Problema sa panganganak pag-unlad ng organ, fistula, ulcerative lesyon, peklat. Bago isagawa ito, karaniwang inireseta ang sigmoidoscopy. Bago ang pagsusuri, dapat alisin ng pasyente ang mga bituka (gamit ang isang enema o laxatives) at kumuha ng isang espesyal na solusyon - barium sulfate. Sa sandaling nasa gastrointestinal tract, pupunuin nito ang buong bituka, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga lugar ng pagpapapangit at mga pagbabago sa organ mucosa sa mga litrato.

Ang virtual colonoscopy ay isang paraan ng radiological diagnosis na isinagawa ng isang multislice computed tomograph. Nakakatulong ito na makita ang mga pagbabago at neoplasms sa bituka. Bago ang pagsusuri, ang organ ay kailangang linisin ng isang enema o laxative. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa sopa, at isang espesyal na nababaluktot na tubo ay nakadirekta sa anus. Ang hangin ay inilabas sa pamamagitan nito, pinupuno ang mga dingding ng mauhog lamad. Pagkatapos ay inilagay ang tao sa scanner. Ang mga imahe ay kinunan sa panahon ng pamamaraan. Sa kahilingan ng doktor, minsan kailangan mong baguhin ang iyong posisyon at pigilin ang iyong hininga. Ang isang espesyal na programa ay nagpapakita ng tatlong-dimensional na mga imahe ng layer-by-layer na mga seksyon ng bituka na may kapal na 0.5-1 mm sa screen ng monitor. Ang pagsusuri ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.

Ang irrigoscopy at virtual colonoscopy ay hindi inirerekomenda para sa mga bata, kababaihan sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis.

Endoscopic diagnostics

Ano ang bituka endoscopy? Ito ang tawag sa pag-aaral ng kalagayan ng isang organ na gumagamit mga espesyal na aparato. Ito ay inireseta para sa pinaghihinalaang mga pagbabago sa pathological sa mga bituka. Bago magsimula ang pamamaraan, pinapayuhan ang tao na lubusan na ihanda ang katawan - linisin ito ng enema o banayad na laxatives. Pinakagamit mga pamamaraan ng endoscopic– ito ay gastroscopy, fibrocolonoscopy, retromanoscopy at capsule endoscopy.

Sa panahon ng colonoscopy, ang doktor ay nagdidirekta ng fiber colonoscope sa tumbong na may nakakabit na video camera, isang lighting lamp at magnifying lens, na nagbibigay-daan sa isang detalyadong pagsusuri sa kondisyon ng colon. Upang linawin ang mga resulta sa panahon ng pagsusuri, ang isang bahagi ng mucosa ay maaaring kunin para sa histological analysis. Bilang karagdagan sa mga diagnostic function, ginagawang posible ng colonic endoscopy na alisin ang mga polyp o maliliit na benign formations. Ang diagnosis ay tumatagal ng halos kalahating oras, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran sa lahat ng oras na ito na ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang tiyan. Kapag sinusuri ang malaking bituka, maaari itong magamit upang maalis ang kakulangan sa ginhawa. lokal na kawalan ng pakiramdam, minsan kailangan ang general anesthesia.

Ang gastroscopy ay isang paraan upang pag-aralan ang kondisyon ng esophagus, loobang bahagi tiyan, pati na rin duodenum gamit ang isang endoscope na ipinasok sa pamamagitan ng bibig. Sa bisperas ng pamamaraan, kailangan mong isuko ang hapunan, at sa araw ng pagsusuri, dapat mo ring laktawan ang almusal. Para mabawasan ang discomfort at gagging, ina-anesthetize ng doktor ang dila (ugat nito) at pharynx gamit ang aerosol. Kinakailangan din na psychologically tune in sa hindi maiiwasang kakulangan sa ginhawa. Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Ang pamamaraan ay napaka-pangkaraniwan at hindi nagustuhan ng mga pasyente, ngunit ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman.

Retromanoscopy - pagsusuri sa tumbong at sigmoid colon na ipinakilala sa pamamagitan ng anus espesyal na aparato. Kailangang tanggalin ng pasyente ang mga damit sa ibaba ng baywang at tumayo sa posisyong tuhod-siko. Ang pamamaraan ay nagsisimula lamang pagkatapos digital na pagsusuri tumbong. Tinutulungan ng Retromanoscopy na biswal na masuri ang kondisyon ng mas mababang bituka sa layo na hanggang 35 cm mula sa anus. Ginagawa nitong posible na makita ang mga rectal fissure, ulcerative colitis, proctosigmoiditis, abnormalidad sa pag-unlad ng organ, polyp at tumor. Karaniwan ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng materyal para sa isang biopsy at magsagawa ng mga therapeutic manipulations (coagulation ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng pagdurugo, alisin ang mga polyp, i-cauterize ang mga tumor, alisin ang mga dayuhang bagay).

Ang capsule endoscopy ay itinuturing na isang sapat na kaalaman at ganap na walang sakit na paraan. Gayunpaman, ang pamamaraan ay napakamahal. Paano mo susuriin ang iyong bituka sa ganitong paraan? Ang pasyente ay kumukuha ng kapsula na nilagyan ng video camera. Gumagalaw siya sa gastrointestinal tract, kumukuha ng litrato tuwing 2 segundo. Ang nakolektang impormasyon ay pinoproseso ng isang espesyal na programa. Batay sa mga resulta na nakuha, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon.

Ang paghahanda para sa kapsula endoscopy ay binubuo ng pagtigil sa paggamit ng pagkain 20 oras bago ang pamamaraan. Ang mga ito ay nakakabit din sa katawan espesyal na aparato upang itala ang mga resulta ng pamamaraan. Pagsusuri sa diagnostic tumatagal ng humigit-kumulang 8 oras. Sa oras na ito, pinamumunuan ng isang tao ang kanyang karaniwang pamumuhay, nang hindi nililimitahan ang kanyang mga paggalaw. Ang mga likidong walang kulay lamang ang pinapayagang uminom. 4 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng pamamaraan, maaari kang magkaroon ng magaan na meryenda. Pagkaraan ng ilang oras, ang kapsula ng video ay natutunaw at tinanggal sa natural na paraan mula sa katawan.

Mga diagnostic sa ultratunog

Ang ultratunog ay inireseta para sa mga matatandang pasyente na may malubhang sakit sa organ, mga bata, at kababaihan sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis.

Upang maghanda para sa pagsusuri, sapat na upang obserbahan ang ilang mga paghihigpit sa pandiyeta 3 araw bago ang pamamaraan at kumuha ng mga banayad na laxative sa araw bago. Ang ultratunog ay epektibo sa pag-diagnose ng maraming mga pathologies: paresis ng bituka pagkatapos ng operasyon, proseso ng pandikit, mga bukol, sakit na Crohn. Ang pinakabagong mga device gawin itong posible na magsagawa ng color Doppler mapping na may mataas na kakayahan sa kaalaman.

Mga diagnostic ng magnetic resonance

Ang MRI ay isang pamamaraan ng pagsusuri sa pamamagitan ng pagkuha ng isang serye ng mga imahe sa isang espesyal na scanner, na magnetic field. Ang pamamaraan ay medyo tumpak at nakakatulong na makita ang maraming pagbabago sa bituka. Upang maghanda, kailangan mo lamang sundin ang mga mahigpit na rekomendasyon sa araw bago at uminom ng mga laxative. Bago ang pamamaraan, kakailanganin mong kumuha ng isang espesyal na ahente ng kaibahan. Susunod, kakailanganin ng tao na alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula sa kanyang sarili at humiga sa kama ng scanner. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng ganap na kawalang-kilos, kaya ang mga braso at binti ay naayos na may mga sinturon, at ang katawan ay may mga bolster. Ang pagsusuri sa bituka mismo ay tumatagal ng halos isang oras.

Kaya paano mo susuriin ang iyong bituka? Ang doktor lamang ang makakapagpasya sa isyung ito. Ang pamamaraan ay palaging pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang uri ng sakit, edad at kondisyon ng katawan ng tao. Mga modernong pamamaraan Ang mga pagsusuri sa bituka ay ginagawang posible upang makita ang maraming mga pathologies sa mga paunang yugto kapag wala pang nakakagambalang mga sintomas, at agad na simulan ang therapy, na nagpapataas ng bisa ng paggamot at nagpapanatili ng isang kasiya-siyang kalidad ng buhay para sa isang tao.