Ang Cytomegalovirus (dinaglat na CMV o CMV) ay isang pathogen nakakahawang sakit, na kabilang sa pamilya ng herpesvirus. Kapag ito ay pumasok sa katawan ng tao, ito ay nananatili doon magpakailanman. Ang mga antibodies na ginawa ng immune system bilang tugon sa isang virus ay ang pangunahing palatandaan ng diagnostic upang matukoy ang impeksiyon.

Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring mangyari alinman sa asymptomatically o may maraming sugat ng mga panloob na organo at sistema. Sa mga nasirang tisyu, ang mga normal na selula ay nagiging mga higante, kaya naman nakuha ng sakit na ito ang pangalan nito (cytomegaly: mula sa Greek cytos - "cell", megalos - "malaki").

Sa aktibong yugto ng impeksyon, ang mga cytomegalovirus ay nagdudulot ng mga makabuluhang pagbabago sa immune system:

• dysfunction ng macrophage na sumisira sa bakterya at mga virus;
• pagsugpo sa paggawa ng mga interleukin na kumokontrol sa aktibidad ng mga immune cell;
• pagsugpo sa synthesis ng interferon, na nagbibigay ng antiviral immunity.

Ang mga antibodies sa cytomegalovirus, na tinutukoy gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo, ay nagsisilbing pangunahing mga marker ng CMV. Ang kanilang pagtuklas sa serum ng dugo ay ginagawang posible upang masuri ang sakit sa maagang yugto at subaybayan din ang kurso ng sakit.

Mga uri ng antibodies sa CMV at ang kanilang mga tampok

Kapag ang mga banyagang katawan ay pumasok sa katawan, ang isang tugon ay nangyayari mula sa immune system. Ang mga espesyal na protina ay ginawa - mga antibodies, na nag-aambag sa pagbuo ng mga proteksiyon na nagpapasiklab na reaksyon.

I-highlight ang mga sumusunod na uri antibodies sa CMV, naiiba sa istraktura at papel sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit:

• IgA, ang pangunahing pag-andar nito ay upang protektahan ang mga mucous membrane mula sa mga impeksiyon. Ang mga ito ay matatagpuan sa laway, luhang likido, gatas ng ina, at naroroon din sa mga mucous membrane ng gastrointestinal tract, respiratory tract at genitourinary tract. Ang mga antibodies ng ganitong uri ay nagbubuklod sa mga mikrobyo at pinipigilan ang mga ito sa pagdikit at pagtagos sa katawan sa pamamagitan ng epithelium. Ang mga immunoglobulin na nagpapalipat-lipat sa dugo ay nagbibigay ng lokal na kaligtasan sa sakit. Ang kanilang buhay ay ilang araw lamang, kaya kailangan ang pana-panahong pagsusuri.
• IgG, na bumubuo sa karamihan ng mga antibodies sa serum ng tao. Maaari silang mailipat mula sa isang buntis hanggang sa fetus sa pamamagitan ng inunan, na tinitiyak ang pagbuo ng passive immunity nito.
• IgM, na siyang pinakamalaking uri ng antibodies. Nangyayari ang mga ito sa panahon ng pangunahing impeksiyon bilang tugon sa pagtagos ng dati nang hindi kilalang mga dayuhang sangkap. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay ang pag-andar ng receptor - pagpapadala ng isang senyas sa cell kapag ang isang molekula ng isang tiyak na sangkap ng kemikal ay nakakabit sa antibody.

Batay sa ratio ng IgG at IgM, posibleng matukoy sa kung anong yugto ang sakit - talamak (pangunahing impeksyon), tago (latent) o aktibo (reactivation ng isang "dormant" na impeksyon sa carrier nito).

Kung ang impeksyon ay nangyari sa unang pagkakataon, ang dami ng IgM, IgA at IgG antibodies ay mabilis na tumataas sa unang 2-3 linggo.

Mula sa ikalawang buwan mula sa pagsisimula ng impeksyon, ang kanilang antas ay nagsisimulang bumaba. Ang IgM at IgA ay maaaring matukoy sa katawan sa loob ng 6-12 na linggo. Ang mga uri ng antibodies ay isinasaalang-alang hindi lamang para sa diagnosis ng CMV, kundi pati na rin para sa pagtuklas ng iba pang mga impeksiyon.

igg antibodies

Ang IgG antibodies ay ginawa ng katawan Huling yugto, minsan 1 buwan lamang pagkatapos ng impeksiyon, ngunit nananatili sila sa buong buhay, na nagbibigay ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Kung may panganib na muling mahawahan ng isa pang strain ng virus, ang kanilang produksyon ay tumataas nang husto.

Sa pakikipag-ugnay sa parehong kultura ng mga microorganism, ang pagbuo proteksiyon na kaligtasan sa sakit nangyayari sa mas maikling panahon - hanggang 1-2 linggo. Ang isang tampok ng impeksyon ng cytomegalovirus ay ang pathogen ay maaaring maiwasan ang pagkilos ng mga puwersa ng immune sa pamamagitan ng paglikha ng iba pang mga uri ng virus. Samakatuwid, ang impeksyon sa mga nabagong mikrobyo ay nagpapatuloy tulad ng sa panahon ng pangunahing pakikipag-ugnay.

Antibodies sa cytomegalovirus. Larawan sa kagandahang-loob ng igg Antibodies.

Gayunpaman, ang katawan ng tao ay gumagawa din ng mga immunoglobulin na partikular sa grupo, na pumipigil sa kanilang aktibong pagpaparami. Ang mga antibodies sa class G cytomegalovirus ay mas madalas na nakikita sa populasyon ng lunsod. Ito ay dahil sa mataas na konsentrasyon ng mga tao sa maliliit na lugar o higit pa mahinang kaligtasan sa sakit kaysa sa mga residente sa kanayunan.

Sa mga pamilyang may mababang antas ng pamumuhay, ang impeksyon ng CMV sa mga bata ay sinusunod sa 40-60% ng mga kaso bago pa man sila umabot sa 5 taong gulang, at sa pagtanda, ang mga antibodies ay natukoy sa 80%.

Antibody igm

Ang IgM antibodies ay kumikilos bilang unang linya ng depensa. Kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng mga microorganism sa katawan, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas nang husto, at ang rurok nito ay sinusunod sa pagitan mula 1 hanggang 4 na linggo. Samakatuwid nagsisilbi sila bilang isang marker ng kamakailang impeksyon, o talamak na yugto kurso ng impeksyon sa CMV. Nananatili sila sa serum ng dugo hanggang sa 20 linggo. sa mga bihirang kaso– hanggang 3 buwan o higit pa.

Ang huling kababalaghan ay sinusunod sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Ang pagbaba sa mga antas ng IgM sa mga susunod na buwan ay nangyayari kahit na walang paggamot na ibinigay. Gayunpaman, ang kanilang kawalan ay hindi sapat na batayan para sa isang negatibong resulta, dahil ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa isang talamak na anyo. Sa panahon ng muling pag-activate, lumilitaw din ang mga ito, ngunit sa mas maliit na dami.

IgA

Ang mga antibodies ng IgA ay nakikita sa dugo 1-2 linggo pagkatapos ng impeksyon. Kung ang paggamot ay isinasagawa at ito ay epektibo, ang kanilang antas ay bumababa pagkatapos ng 2-4 na buwan. Sa paulit-ulit na impeksyon sa CMV, tumataas din ang kanilang antas. Matatag mataas na konsentrasyon Ang mga antibodies ng klase na ito ay tanda ng isang talamak na anyo ng sakit.

Sa mga taong may mahinang immune system, ang IgM ay hindi nabuo kahit na sa talamak na yugto. Para sa mga naturang pasyente, pati na rin sa mga nagkaroon ng organ transplant, ang isang positibong resulta ng pagsusuri sa IgA ay nakakatulong na makilala ang anyo ng sakit.

Avidity ng immunoglobulins

Ang avidity ay tumutukoy sa kakayahan ng mga antibodies na magbigkis sa mga virus. SA paunang panahon ang sakit ay minimal, ngunit unti-unting tumataas at umabot sa maximum ng 2-3 linggo. Sa panahon ng immune response, ang mga immunoglobulin ay nagbabago, ang kahusayan ng kanilang pagbubuklod ay tumataas, dahil kung saan ang "neutralisasyon" ng mga microorganism ay nangyayari.

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ng parameter na ito ay isinasagawa upang matantya ang oras ng impeksyon. Kaya, ang talamak na impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtuklas ng IgM at IgG na may mababang avidity. Sa paglipas ng panahon sila ay nagiging masugid. Ang mga low-avidity antibodies ay nawawala sa dugo pagkatapos ng 1-5 buwan (sa mga bihirang kaso, mas matagal), habang ang mga high-avidity antibodies ay nananatili hanggang sa katapusan ng buhay.

Ang ganitong pag-aaral ay mahalaga kapag nag-diagnose ng mga buntis na kababaihan. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na maling-positibong mga resulta. Kung ang high-avidity IgG antibodies ay nakita sa dugo, hindi nito isasama ang isang talamak na pangunahing impeksiyon na mapanganib para sa fetus.

Ang antas ng avidity ay depende sa konsentrasyon ng mga virus, pati na rin sa indibidwal na pagkakaiba mutasyon sa antas ng molekular. Sa mga matatandang tao, ang ebolusyon ng mga antibodies ay nangyayari nang mas mabagal, kaya pagkatapos ng 60 taong gulang, ang paglaban sa mga impeksyon at ang epekto ng pagbabakuna ay bumababa.

Mga pamantayan para sa mga antas ng CMV sa dugo

Walang numerical na halaga para sa "normal" na antas ng antibodies sa mga biological fluid.

Ang konsepto ng pagbibilang ng IgG at iba pang mga uri ng immunoglobulins ay may sariling mga katangian:

• Ang konsentrasyon ng antibody ay natutukoy sa pamamagitan ng titration. Ang serum ng dugo ay unti-unting natunaw ng isang espesyal na solvent (1:2, 1:6 at iba pang mga konsentrasyon na multiple ng dalawa). Ang resulta ay itinuturing na positibo kung ang reaksyon sa presensya ng sangkap ng pagsubok ay nananatili sa panahon ng titration. Para sa impeksyon ng cytomegalovirus, isang positibong resulta ang nakita sa isang dilution na 1:100 (threshold titer).
• Ang mga titer ay kumakatawan sa isang indibidwal na reaksyon ng katawan, na nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon, pamumuhay, aktibidad ng immune at metabolic na proseso, edad, at pagkakaroon ng iba pang mga pathologies.
• Ang mga titer ay nagbibigay ng ideya ng kabuuang aktibidad ng mga antibodies ng mga klase A, G, M.
• Ang bawat laboratoryo ay maaaring gumamit ng sarili nitong mga sistema ng pagsubok upang makita ang mga antibodies na may isang tiyak na sensitivity, kaya dapat silang gumawa ng isang pangwakas na interpretasyon ng mga resulta, na nagpapahiwatig ng reference (borderline) na mga halaga at mga yunit ng pagsukat.

Ang avidity ay tinasa bilang mga sumusunod (mga yunit ng pagsukat – ​​%):

• <30% – low-avidity antibodies, pangunahing impeksiyon na naganap mga 3 buwan na ang nakalipas;
• 30-50% – hindi posible na tumpak na matukoy ang resulta, ang pagsusuri ay dapat na ulitin pagkatapos ng 2 linggo;
• >50% – high-avidity antibodies, naganap ang impeksiyon matagal na ang nakalipas.

Sa mga matatanda

Ang mga resulta para sa lahat ng grupo ng mga pasyente ay binibigyang kahulugan sa paraang ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan:

Halaga ng IgG	Halaga ng IgM	Interpretasyon
positibo	positibo	Pangalawang muling impeksyon. Kinakailangan ang paggamot
negatibo	positibo	Pangunahing impeksiyon. Kinakailangan ang paggamot
positibo	negatibo	Ang kaligtasan sa sakit ay nabuo. Ang isang tao ay isang carrier ng virus. Ang paglala ng sakit ay posible sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit
negatibo	negatibo	Walang immunity. Walang impeksyon sa CMV. May panganib ng pangunahing impeksiyon

Ang mga antibodies sa cytomegalovirus ay maaaring nasa mababang antas sa loob ng ilang taon, at kapag nahawahan muli ng iba pang mga strain, ang dami ng IgG ay mabilis na tumataas. Upang makakuha ng tumpak na diagnostic na larawan, ang mga antas ng IgG at IgM ay tinutukoy nang sabay-sabay, at muling pagsusuri Sa loob ng 2 linggo.

Sa mga bata

Sa mga bata sa panahon ng neonatal at pagpapasuso Ang IgG ay maaaring nasa dugo, na natanggap sa utero mula sa ina. Ang kanilang antas ay nagsisimula nang unti-unting bumaba pagkatapos ng ilang buwan dahil sa kakulangan ng isang palaging pinagmulan. Ang mga IgM antibodies ay kadalasang nagbibigay ng false-positive o false-negative na resulta. Kaugnay nito, ang diagnosis sa edad na ito ay nagdudulot ng mga kahirapan.

Isinasaalang-alang ang pangkalahatang klinikal na larawan, ang mga pagsusuri sa immunological ay binibigyang kahulugan bilang mga sumusunod:

Ang paulit-ulit na pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang oras ng impeksyon:

• pagkatapos ng kapanganakan- pagtaas ng titer;
• intrauterine- pare-pareho ang antas

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang diagnosis ng CMV sa mga buntis na kababaihan ay isinasagawa ayon sa parehong prinsipyo. Kung sa unang trimester ay natuklasan na ang IgG ay positibo at ang IgM ay negatibo, pagkatapos ay kinakailangan na kumuha ng PCR test upang kumpirmahin ang kawalan ng muling pag-activate ng impeksyon. Sa kasong ito, ang fetus ay makakatanggap ng maternal antibodies na magpoprotekta dito mula sa sakit.

Doktor klinika ng antenatal dapat magbigay ng mga direksyon para sa kontrol Titer ng IgG din sa II at III trimester.

Kung ang isang mababang index ng avidity ay napansin sa isang panahon ng 12-16 na linggo, kung gayon ang impeksyon ay maaaring naganap bago ang pagbubuntis, at ang posibilidad ng impeksyon ng fetus ay halos 100%. Sa 20-23 na linggo ang panganib na ito ay bumababa sa 60%. Ang pagtukoy sa oras ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay napakahalaga, dahil ang paghahatid ng virus sa fetus ay humahantong sa pagbuo ng mga malubhang pathologies.

Kanino at bakit inireseta ang pagsusuri para sa mga antibodies sa CMV?

Ang pagsusuri ay ipinahiwatig para sa mga indibidwal na nasa panganib na magkaroon ng impeksyon:

Sa malusog na mga tao na may malakas na kaligtasan sa sakit, ang pangunahing impeksiyon ay madalas na walang sintomas at walang mga komplikasyon. Ngunit sa CMV aktibong anyo mapanganib sa kaso ng immunodeficiency at pagbubuntis, dahil nagdudulot ito ng maraming komplikasyon. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na sumailalim sa pagsusuri bago ang nakaplanong paglilihi ng isang bata.

Mga pamamaraan para sa pag-detect ng virus at pag-decipher ng mga resulta ng pananaliksik

Ang lahat ng mga pamamaraan ng pananaliksik para sa pagtukoy ng CMV ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

• Direkta– kultural, cytological. Ang kanilang prinsipyo ay upang palaguin ang isang kultura ng mga virus o pag-aralan ang mga pagbabago sa katangian na nangyayari sa mga selula at tisyu sa ilalim ng impluwensya ng isang mikroorganismo.
• Hindi direkta– serological (ELISA, fluorescent antibody method), molecular biological (PCR). Nagsisilbi sila upang makita ang immune response sa impeksiyon.

Ang pamantayan para sa pag-diagnose ng sakit na ito ay ang paggamit ng hindi bababa sa 2 sa mga pamamaraan na nakalista sa itaas.

Pagsubok para sa mga antibodies sa cytomegalovirus (ELISA - enzyme-linked immunosorbent assay)

Ang pamamaraan ng ELISA ay ang pinaka-karaniwan dahil sa pagiging simple nito, mababang gastos, mataas na katumpakan at ang posibilidad ng automation, pag-aalis ng mga error sa technician ng laboratoryo. Maaaring makumpleto ang pagsusuri sa loob ng 2 oras. Ang mga antibodies ng mga klase ng IgG, IgA, IgM ay nakita sa dugo.

Ang pagpapasiya ng mga immunoglobulin sa cytomegalovirus ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

1. Ang mga sample ng blood serum, control positive, negatibo at "threshold" ng pasyente ay inilalagay sa ilang mga balon. Ang titer ng huli ay 1:100. Ang plato na naglalaman ng mga balon ay gawa sa polystyrene. Ang mga purified CMV antigens ay pre-precipitated dito. Kapag tumutugon sa mga antibodies, nabuo ang mga tiyak na immune complex.
2. Ang plato na may mga sample ay inilalagay sa isang termostat, kung saan ito ay pinananatiling 30-60 minuto.
3. Ang mga balon ay hinuhugasan ng isang espesyal na solusyon at isang conjugate ay idinagdag sa kanila - isang sangkap na may mga antibodies na may label na isang enzyme, pagkatapos ay muling inilagay sa isang termostat.
4. Ang mga balon ay hinuhugasan at ang isang solusyon sa tagapagpahiwatig ay idinagdag sa kanila at itinatago sa isang termostat.
5. Ang isang stop reagent ay idinagdag upang ihinto ang reaksyon.
6. Ang mga resulta ng pagsusuri ay naitala sa isang spectrophotometer - ang optical density ng serum ng pasyente ay sinusukat sa dalawang mga mode at inihambing sa mga halaga para sa control at threshold sample. Upang matukoy ang titer, isang graph ng pagkakalibrate ay binuo.

Kung ang sample ng pagsubok ay naglalaman ng mga antibodies sa CMV, pagkatapos ay sa ilalim ng impluwensya ng tagapagpahiwatig ang kulay nito (optical density) ay nagbabago, na naitala ng isang spectrophotometer. Kabilang sa mga disadvantage ng ELISA ang panganib ng false positibong resulta dahil sa mga cross-reaction na may normal na antibodies. Ang sensitivity ng pamamaraan ay 70-75%.

Parehong tinutukoy ang avidity index. Ang isang solusyon ay idinagdag sa mga sample ng serum ng pasyente upang alisin ang mga low-avidity antibodies. Pagkatapos ay ipinakilala ang conjugate at organikong bagay na may dye, ang absorbance ay sinusukat at inihambing sa control wells.

Paraan ng polymerase chain reaction (PCR) para sa pag-diagnose ng cytomegalovirus

Ang kakanyahan ng PCR ay upang makita ang mga fragment ng DNA o RNA ng virus.

Pagkatapos ng paunang paglilinis ng sample, ang mga resulta ay naitala gamit ang isa sa 2 pamamaraan:

• Electrophoric, kung saan gumagalaw ang mga molekula ng viral DNA electric field, at ang isang espesyal na pangulay ay ginagawa silang fluoresce (glow) sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet rays.
• Hybridization. Artipisyal na na-synthesize na mga seksyon ng DNA na may label na dye bind sa viral DNA sa sample. Susunod, naayos na sila.

Ang paraan ng PCR ay mas sensitibo (95%) kumpara sa ELISA. Ang tagal ng pag-aaral ay 1 araw. Hindi lamang serum ng dugo, kundi pati na rin ang amniotic o cerebrospinal fluid, laway, ihi, pagtatago mula sa cervical canal.

Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay ang pinaka-kaalaman. Kung ang viral DNA ay matatagpuan sa mga leukocyte ng dugo, ito ay tanda ng pangunahing impeksiyon.

Paghihiwalay ng cell culture (seeding) para sa diagnosis ng CMV

Sa kabila ng mataas na sensitivity (80-100%), ang seeding ng mga cell culture ay bihirang gumanap, dahil ang mga sumusunod na limitasyon ay umiiral:

• Ang pamamaraan ay napaka-labor intensive, ang oras ng pagsusuri ay tumatagal ng 5-10 araw;
• ang pangangailangan para sa mataas na kwalipikadong medikal na tauhan;
• ang katumpakan ng pag-aaral ay lubos na nakasalalay sa kalidad ng sample biyolohikal na materyal at ang oras sa pagitan ng pagsubok at kultura;
• isang malaking bilang ng mga maling negatibong resulta, lalo na kapag ang mga diagnostic ay isinasagawa pagkalipas ng 2 araw.

Tulad ng pagsusuri sa PCR, posibleng matukoy ang tiyak na uri ng pathogen. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang mga sample na kinuha mula sa pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na nutrient medium kung saan lumalaki ang mga mikrobyo at pagkatapos ay pinag-aralan.

Cytology para sa diagnosis ng cytomegalovirus

Ang pagsusuri sa cytological ay tumutukoy sa pangunahing uri ng hayop mga diagnostic Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pag-aaral ng mga cytomegal cells sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng isang tipikal na pagbabago sa CMV. Karaniwang kinukuha ang laway at ihi para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa cytomegalovirus.

Ano ang gagawin kung positibo ang IgG hanggang CMV?

Ang mga antibodies sa cytomegalovirus na matatagpuan sa dugo at iba pang biological fluid ay maaaring magpahiwatig ng tatlong posibleng kondisyon: pangunahin o muling impeksyon, pagbawi at pagdadala ng virus. Ang mga resulta ng pagsusulit ay nangangailangan ng komprehensibong pagtatasa.

Kung ang IgG ay positibo, pagkatapos ay upang matukoy talamak na yugto, ang pinaka-mapanganib sa kalusugan, kailangan mong kumonsulta sa isang nakakahawang sakit na doktor at magsagawa ng karagdagang mga pagsusuri sa ELISA para sa pagsusuri ng IgM, IgA, avidity o PCR.

Kung ang IgG ay nakita sa isang batang wala pang 1 taong gulang, inirerekomenda na ang ina ay sumailalim din sa pagsusuring ito. Kung ang humigit-kumulang sa parehong mga titer ng antibody ay napansin, kung gayon ito ay malamang na ang simpleng paglipat ng mga immunoglobulin ay nangyari sa panahon ng pagbubuntis, at hindi impeksyon.

Dapat itong isaalang-alang na ang maliit na halaga ng IgM ay maaaring makita sa loob ng 2 o higit pang mga taon. Samakatuwid, ang kanilang presensya sa dugo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kamakailang impeksyon. Bilang karagdagan, ang katumpakan ng kahit na ang pinakamahusay na mga sistema ng pagsubok ay maaaring makagawa ng parehong maling positibo at maling negatibong mga resulta.

Ano ang ibig sabihin kung may nakitang Anti-CMV IgG?

Kung ang mga antibodies sa CMV ay muling natukoy at walang iba pang mga senyales ng talamak na impeksyon, ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig na ang tao ay isang panghabambuhay na carrier ng virus. Sa sarili nito, ang kundisyong ito ay hindi mapanganib. Gayunpaman, bago magplano ng pagbubuntis, pati na rin sa kaso ng immunodeficiency, kinakailangan na pana-panahong subaybayan ang antas ng immunoglobulins.

Sa malusog na mga tao, ang sakit na ito ay nangyayari nang tahimik, kung minsan ay may mga sintomas tulad ng trangkaso. Ang pagbawi ay nagpapahiwatig na ang katawan ay matagumpay na nakayanan ang impeksiyon, at ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit ay nabuo.

Upang masubaybayan ang dynamics ng sakit, ang mga pagsusuri ay inireseta tuwing 2 linggo. Kung ang antas ng IgM ay unti-unting bumababa, ang pasyente ay gumaling, kung hindi man ang sakit ay umuunlad.

Kailangan bang gamutin ang cytomegalovirus?

Imposibleng ganap na mapupuksa ang cytomegalovirus. Kung ang isang tao ay isang carrier ng impeksyong ito, ngunit walang mga sintomas, hindi kinakailangan ang paggamot. Ang pag-iwas sa CMV, na naglalayong palakasin ang immune system, ay napakahalaga. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na panatilihin ang virus sa isang "dormant" na estado at maiwasan ang paglala.

Ang parehong mga taktika ay ginagamit laban sa mga buntis na kababaihan at mga bata. Sa mga taong may malubhang immunodeficiency, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng pneumonia, pamamaga ng colon at retina. Upang gamutin ang kategoryang ito ng mga tao, ang mga malakas na antiviral na gamot ay inireseta.

Paano gamutin ang cytomegalovirus

Ang CMV therapy ay isinasagawa sa mga yugto:

Depende sa kung aling mga organo ang apektado ng virus, ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang gamot.

SA malubhang kaso Ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit:

• para sa detoxification ng katawan - mga dropper na may solusyon sa asin, acesol, di- at ​​trisol;
• upang mabawasan ang pamamaga at pamamaga sa kaso ng pinsala sa central nervous system - mga gamot na corticosteroid (Prednisolone);
• sa kaso ng pagkonekta ng pangalawang impeksyon sa bacterial– antibiotics (Ceftriaxone, Cefepime, Ciprofloxacin at iba pa).

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan na may CMV ay ginagamot sa isa sa mga sumusunod na ahente na nakalista sa talahanayan sa ibaba:

Pangalan	Form ng paglabas	Pang-araw-araw na dosis	Average na presyo, kuskusin.
Talamak na yugto, pangunahing impeksiyon
Cytotect (human anticytomegalovirus immunoglobulin)		2 ml bawat 1 kg ng timbang tuwing 2 araw	21,000/10 ml
Interferon recombinant alpha 2b (Viferon, Genferon, Giaferon)	Rectal suppositories	1 suppository 150,000 IU 2 beses sa isang araw (bawat ibang araw). Sa 35-40 na linggo ng pagbubuntis - 500,000 IU 2 beses sa isang araw araw-araw. Tagal ng kurso - 10 araw	250/ 10 mga PC. (150,000 IU)
Muling pag-activate o muling impeksyon
Cymevene (ganciclovir)	Solusyon para sa intravenous administration	5 mg/kg 2 beses sa isang araw, kurso – 2-3 linggo.	1600/ 500 mg
Valganciclovir	Mga oral na tableta	900 mg 2 beses sa isang araw, 3 linggo.	15,000/60 na mga PC.
Panavir	Intravenous solution o rectal suppositories	5 ml, 3 iniksyon na may pagitan ng 2 araw sa pagitan nila. Kandila - 1 pc. sa gabi, 3 beses, bawat 48 oras.	1500/ 5 ampoules; 1600/ 5 kandila

Droga

Ang batayan ng paggamot para sa CMV ay mga antiviral na gamot:

Maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod bilang immunomodulatory agent:

• Cycloferon;
• Amiksin;
• Lavomax;
• Galavit;
• Tiloron at iba pang gamot.

Ang mga immunomodulators na ginagamit sa yugto ng pagpapatawad ay maaari ding gamitin sa panahon ng pagbabalik. Matapos ang pagtatapos ng talamak na yugto ng sakit, ang pagpapanumbalik at physiotherapeutic na paggamot ay ipinahiwatig din, kinakailangan upang maalis ang talamak na nagpapasiklab at nakakahawang foci.

Mga katutubong remedyo

SA katutubong gamot Mayroong ilang mga recipe para sa paggamot ng impeksyon sa CMV:

• Gumiling ng sariwang wormwood herb at pisilin ang katas mula dito. Init ang 1 litro ng tuyong alak sa apoy sa humigit-kumulang 70° C (sa puntong ito ay magsisimulang tumaas ang maputing manipis na ulap), magdagdag ng 7 tbsp. l. honey, ihalo. Ibuhos ang 3 tbsp. l. wormwood juice, patayin ang apoy, pukawin. Uminom ng 1 baso ng "wormwood wine" bawat ibang araw.
• Ang wormwood, tansy na bulaklak, durog na mga ugat ng elecampane ay pinaghalo sa pantay na sukat. 1 tsp. ibuhos ang 0.5 litro ng tubig na kumukulo sa pinaghalong. Ang halagang ito ay lasing sa pantay na bahagi 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain. Ang tagal ng paggamot kasama ang koleksyon ay 2 linggo.
• Ang durog na alder, aspen at willow bark ay pinaghalo sa pantay na sukat. 1 tbsp. l. koleksyon, magluto ng 0.5 litro ng tubig na kumukulo at dalhin ito sa parehong paraan tulad ng sa nakaraang recipe.

Prognosis at komplikasyon

Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay kadalasang nangyayari nang benignly, at ang mga sintomas nito ay nalilito sa ARVI, dahil ang mga pasyente ay nakakaranas ng parehong mga sintomas - lagnat, pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan, pangkalahatang kahinaan, panginginig

Sa matinding kaso, ang impeksyon ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

Ang impeksyong ito ay pinaka-mapanganib sa mga unang yugto ng pagbubuntis, dahil madalas na nangyayari ang pagkamatay ng fetus at pagkakuha.

Ang nabubuhay na bata ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na congenital abnormalities:

• pagbawas sa laki ng utak o dropsy;
• malformations ng puso, baga at iba pang mga organo;
• pinsala sa atay - hepatitis, cirrhosis, bara ng bile duct;
• hemolytic disease ng mga bagong silang - hemorrhagic rash, hemorrhages sa mauhog lamad, dumi at pagsusuka na may dugo, pagdurugo mula sa pusod;
• strabismus;
• mga sakit sa kalamnan - cramp, hypertonicity, kawalaan ng simetrya mga kalamnan sa mukha at iba pa.

Baka may delay mamaya pag-unlad ng kaisipan. Ang mga IgG antibodies na nakita sa dugo ay hindi senyales na mayroong aktibong impeksyon sa CMV sa katawan. Ang isang tao ay maaaring mayroon nang panghabambuhay na kaligtasan sa cytomegalovirus. Ang pinakamahirap na bagay upang matukoy diagnostic na larawan sa mga bagong silang. Ang sakit sa pasibo na anyo nito ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Format ng artikulo: Lozinsky Oleg

Video tungkol sa mga antibodies sa cytomegalovirus

Cytomegalovirus Igg at Igm. ELISA at PCR para sa cytomegalovirus:

Ang cytomegalovirus ay herpes type 5. Sa gamot ito ay tinutukoy bilang CMV, CMV, cytomegalovirus.

Tinutukoy ng mga doktor ang sakit gamit ang polymerase chain reaction (PCR) at enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Ang pasyente ay tumatanggap ng referral kung may mga sintomas ng CMV.

Kung ang tugon sa pagsusuri ng dugo sa cytomegalovirus IgG ay positibo, dapat malaman ng isang tao kung ano ang ibig sabihin nito, dahil Ang virus ay patuloy na nabubuhay sa katawan at nagdadala ng panganib ng paglala sa isang pangkalahatang anyo.

Ang kahulugan ng isang IgG test para sa cytomegalovirus

Ang CMV ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, contact at contact sa bahay. Ang hindi protektadong pakikipagtalik at paghalik ay humahantong din sa impeksyon ng cytomegalovirus, dahil ang impeksiyon ay puro sa semilya ng mga lalaki, at sa mga babae ito ay nakapaloob sa discharge mula sa puki at cervix. Bilang karagdagan, ang virus ay matatagpuan sa laway at ihi. Positibong cytomegalovirus Ang IgG ay nangyayari sa halos lahat ng matatanda.

Ang esensya ng isang IgG test para sa cytomegalovirus ay ang paghahanap ng mga partikular na antibodies sa iba't ibang biomaterial ng isang tao na pinaghihinalaang may impeksyon. Ang IgG ay isang pinaikling bersyon ng salitang Latin na immunoglobulin. Ito ay isang proteksiyon na protina na ginawa ng immune system upang sirain ang virus. Sa pagpasok ng bawat bagong virus sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng mga partikular na immunoglobulin, o antibodies. Habang tumatanda ang isang tao, mas marami sila.

Tinutukoy ng letrang G ang klase ng immunoglobulin. Bilang karagdagan sa IgG, ang mga antibodies ng iba pang mga klase ay matatagpuan:

Kung ang katawan ay hindi pa nakatagpo ng isang partikular na virus, walang mga antibodies dito sa ngayon. Kung ang mga immunoglobulin ay naroroon sa dugo at ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang positibong resulta, nangangahulugan ito na ang virus ay pumasok sa katawan. Imposibleng ganap na mapupuksa ang CMV, gayunpaman, maaaring hindi ito makaabala sa may-ari nito sa loob ng mahabang panahon hangga't nananatiling malakas ang kanyang kaligtasan sa sakit. Sa latent form, ang mga ahente ng viral ay naninirahan sa mga selula mga glandula ng laway, dugo at mga laman-loob.

Ang IgG ay maaaring ilarawan sa ganitong paraan. Ito ay mga antibodies laban sa isang partikular na virus na na-clone ng katawan mula sa sandali ng kanilang unang hitsura. Ang produksyon ng IgG antibodies ay nangyayari pagkatapos na masugpo ang impeksiyon. Kailangan mo ring malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng mabilis na immunoglobulins - IgM. Ang mga ito ay malalaking selula na tumutugon nang may pinakamataas na bilis sa pagtagos ng virus. Pero grupong ito Ang mga antibodies ay hindi bumubuo ng immunological memory. Pagkatapos ng 4 hanggang 5 buwan, ang IgM ay nagiging inutil.

Ang pagtuklas ng partikular na IgM sa dugo ay nagpapahiwatig ng kamakailang impeksyon sa virus. Sa kasalukuyang panahon, malamang, ang sakit ay talamak. Upang lubos na maunawaan ang sitwasyon, dapat bigyang-pansin ng espesyalista ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa dugo.

Ang kaugnayan sa pagitan ng cytomegalovirus at kaligtasan sa sakit na may positibong pagsusuri

Kung ang isang pasyente na may malakas na immune system ay nalaman mula sa isang doktor na ang kanyang cytomegalovirus hominis IgG ay nakataas, hindi na kailangang mag-alala. Ang isang immune system na gumagana nang maayos ay nagpapanatili sa virus sa ilalim ng kontrol at ang impeksiyon ay hindi napapansin. Paminsan-minsan ay napapansin ng isang tao ang walang dahilan na karamdaman, pananakit ng lalamunan at pagtaas ng temperatura ng katawan. Ito ay kung paano ang mononucleosis syndrome ay nagpapakita mismo.

Ngunit kahit na walang binibigkas na mga palatandaan ng sakit, ang isang tao ay dapat gumugol ng mas kaunting oras sa lipunan at tumanggi sa malapit na pakikipag-ugnay sa mga kamag-anak, mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang aktibong yugto ng impeksyon, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng IgG, ay ginagawang isang tao ang tagapagkalat ng virus. Maaari itong makahawa sa iba pang mahina, at para sa kanila ang CMV ay magiging isang mapanganib na ahente ng pathogen.

Ang mga taong may iba't ibang anyo ng immunodeficiency ay madaling kapitan sa cytomegalovirus at anumang pathogenic flora. Meron sila positibong cytomegalovirus hominis IgG ay isang maagang palatandaan ng ganoon malubhang sakit, Paano:

• Ang encephalitis ay pinsala sa utak.
• Ang hepatitis ay isang patolohiya sa atay.
• Retinitis - pamamaga retina humahantong sa pagkabulag.
• Gastrointestinal disease - bago o talamak na paulit-ulit.
• Cytomegalovirus pneumonia - ang kumbinasyon sa AIDS ay puno nakamamatay. Ayon kay medikal na istatistika ang kamatayan ay nangyayari sa 90% ng mga kaso.

Sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency, ang positibong IgG ay nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng sakit. Ang exacerbation ay nangyayari sa anumang oras at nagbibigay ng mga hindi inaasahang komplikasyon.

Positibo ang CMV Igg sa pagbubuntis at mga bagong silang

Sa mga buntis na kababaihan, ang layunin ng pagsusuri para sa cytomegalovirus ay upang matukoy ang antas ng panganib ng pagkasira ng viral sa fetus. Ang mga resulta ng pagsusulit ay tumutulong sa pag-unlad ng doktor epektibong pamamaraan therapy. Positibo Pagsusuri sa IgM masamang nakakaapekto sa pagbubuntis. Nagsenyas ito pangunahing sugat o pagbabalik ng talamak na CMV.

Ang virus ay nagdudulot ng mas mataas na panganib sa unang trimester sa panahon ng unang impeksyon ng umaasam na ina. Kung walang paggamot, ang herpes type 5 ay nagiging sanhi ng mga malformation ng pangsanggol. Sa pagbabalik ng sakit, ang posibilidad ng isang teratogenic na epekto ng virus sa fetus ay bumababa, ngunit ang panganib ng mutasyon ay umiiral pa rin.

Ang impeksyon sa cytomegalovirus sa ikalawa o ikatlong trimester ng pagbubuntis ay puno ng pag-unlad ng isang congenital form ng sakit sa bata. Ang impeksyon ay maaari ding mangyari sa oras ng kapanganakan.

Kung ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng positibong resulta para sa cytomegalovirus IgG sa panahon ng pagbubuntis, na nangangahulugang ganoong tugon, sa umaasam na ina Dapat magpaliwanag ang doktor. Ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit sa virus. Ngunit ang katotohanan ng pagpalala ng impeksyon ay nauugnay sa isang pansamantalang pagpapahina ng immune system.

Sa kawalan ng IgG sa cytomegalovirus, ang pagsusuri ay nagmumungkahi na katawan ng babae Nakatagpo ako ng virus sa unang pagkakataon pagkatapos ng paglilihi. Mayroong umiiral dito napakadelekado pinsala sa fetus at katawan ng ina.

Ang isang positibong IgG sa isang bagong panganak na bata ay nagpapatunay na ang sanggol ay nahawahan alinman sa panahon ng paglaki ng sanggol, o sa panahon ng pagdaan sa kanal ng kapanganakan ng isang nahawaang ina, o kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ang pagtaas ng IgG titer ng 4 na beses sa panahon ng double blood test na may pagitan ng 1 buwan ay nagpapatunay ng hinala ng isang neonatal infection. Kung, sa unang 3 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang partikular na IgG sa cytomegalovirus ay nakita sa dugo ng bata, ang pagsusuri ay nagpapahiwatig ng isang congenital disease.

SA pagkabata Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring asymptomatic o may malubhang sintomas. Ang mga komplikasyon na dulot ng virus ay medyo malubha - pagkabulag, strabismus, jaundice, chorioretinitis, pneumonia, atbp.

Ano ang gagawin kung tumaas ang cytomegalovirus hominis igg

Sa kawalan ng mga halatang problema sa kalusugan at malakas na kaligtasan sa sakit wala kang magagawa. Ito ay sapat na upang kumonsulta sa isang doktor at payagan ang katawan na labanan ang virus sa sarili nitong. Mga gamot, nilayon upang sugpuin ang aktibidad ng viral, nagrereseta ang mga doktor sa matinding kaso at sa mga pasyente lamang na na-diagnose na may immunodeficiencies ng iba't ibang kumplikado, o isang kasaysayan ng chemotherapy o organ transplantation.

Mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang mga pasyente na may cytomegalovirus ay sumasailalim sa paggamot gamit ang mga sumusunod na paraan:

Ang Cytomegalovirus igg (cytomenalovirus infection) ay nangunguna sa pagkalat sa populasyon. Ang causative agent ng impeksyon ay cytomegalovirus (DNA-containing), na kabilang sa grupo ng mga herpes virus. Kapag ito ay pumasok sa katawan ng tao, ito ay nananatili doon magpakailanman.

Na may malakas na kaligtasan sa sakit, hindi ito mapanganib, dahil ang pagpaparami nito ay pinipigilan ng mga antibodies. Ngunit kapag ang mga pag-andar ng proteksyon ay humina, ang virus ay nagiging mas aktibo at maaaring makahawa sa mga panloob na organo at mahalaga mahahalagang sistema katawan. Ang nakakahawang ahente ay nagdudulot ng isang partikular na panganib sa isang buntis at sa pagbuo ng fetus.

Halos 80% ng mga naninirahan sa mundo ay nahawaan ng cytomegalovirus. Kasabay nito, ang isang nahawaang tao ay maaaring hindi maghinala sa mahabang panahon na siya ay nagdudulot ng panganib sa iba, dahil mga sintomas ng katangian walang sakit. Ang virus ay maaaring matukoy nang hindi sinasadya sa panahon ng isang pagsubok sa laboratoryo (pagtukoy ng mga antibodies sa cytomegalovirus sa dugo).

Impeksyon ng cytomegalovirus ( cmv) ay ipinapadala lamang mula sa tao patungo sa tao. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay nagiging isang pasyente na carrier ng virus, ngunit walang kamalayan sa kanyang karamdaman. Ang virus ay dumarami at inilalabas sa mga biyolohikal na likido - dugo, laway, ihi, gatas ng ina, semilya, mga pagtatago ng vaginal. Mga pangunahing ruta ng paghahatid:

1. nasa eruplano;
2. contact-household;
3. sekswal

Iyon ay, ang isang malusog na tao ay madaling mahawahan kapag nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit, kapag nagbabahagi ng mga gamit sa bahay sa kanya, sa pamamagitan ng isang halik, o pakikipagtalik.

Sa panahon ng mga medikal na pamamaraan, ang cytomegalovirus ay nakukuha sa panahon ng pagsasalin ng kontaminadong dugo at mga bahagi nito. Ang impeksyon ng isang bata ay posible sa sinapupunan (habang ang virus ay dumadaan sa placental barrier), sa panahon ng panganganak at pagpapasuso.

Ang herpes virus cytomegalovirus ay nagdudulot ng partikular na panganib sa mga pasyenteng may HIV infection, mga pasyente ng cancer at mga taong sumailalim sa organ transplantation.

Mga sintomas ng impeksyon

Sa malusog na mga tao na may malakas na kaligtasan sa sakit, kahit na pagkatapos ng impeksyon sa cmv , walang nakikitang sintomas. Sa natitira, pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog (na maaaring umabot sa 60 araw), ang mga sintomas na katulad ng nakakahawang mononucleosis ay sinusunod, na kadalasang nagpapalubha ng diagnosis.

Ang pasyente ay nagrereklamo ng matagal na lagnat (sa loob ng 4-6 na linggo), namamagang lalamunan, panghihina, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, maluwag na dumi. Ngunit mas madalas na ang impeksyon ay walang sintomas at nagpapakita lamang ng sarili sa panahon ng mahinang kaligtasan sa sakit, na maaaring nauugnay sa pagbubuntis sa mga kababaihan, malubhang. malalang sakit o katandaan.

Ang mga malubhang anyo ng impeksyon sa cytomegalovirus ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• ang hitsura ng isang pantal;
• pinalaki at masakit na mga lymph node (submandibular, cervical, parotid);
• namamagang lalamunan (pharyngitis).

Ang karagdagang pag-unlad ng impeksyon ay nagdudulot ng pinsala sa mga panloob na organo (atay, baga, puso), nerbiyos, genitourinary, reproductive system tao. Karanasan ng mga babae mga problema sa ginekologiko(colpitis, vulvovaginitis, pamamaga at pagguho ng cervix at katawan ng matris). Sa mga lalaki, ang proseso ng pamamaga ay kinabibilangan ng yuritra at kumakalat sa mga testicle.

Sa parehong oras ang immune system sinusubukan ng katawan na labanan ang virus sa dugo, gumagawa ng mga antibodies at unti-unting "nagtutulak" sa pathogen mga glandula ng laway at kidney tissue, kung saan ito ay nasa isang latent (natutulog) na estado hanggang sa lumitaw ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-activate nito.

Kapag tinanong kung ang impeksyon ng cytomegalovvirus ay maaaring gumaling, negatibo ang sagot ng mga eksperto. Kapag ang virus ay pumasok sa katawan, ito ay nananatili doon habang buhay. Maaaring hindi ito magpakita mismo sa anumang paraan kung ang immune system ay malakas, ngunit nangangahulugan ito na ito ay nasa isang nakatagong estado lamang at, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ay maaaring "gumising" anumang sandali at simulan ang mga mapanirang aktibidad nito.

Sa kasalukuyang yugto ng medikal na pag-unlad, inaalis ang cytomegalovirus umiiral na mga pamamaraan ay imposible, dahil ang pathogen ay nagpapatuloy sa loob ng mga cell at dumarami gamit ang DNA replication.

Cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas depende sa uri ng cytomegalovirus na nasa katawan. Sa pangunahing impeksiyon, ang mga kahihinatnan ng sakit ay mas malala kaysa sa cmv reactivation. Ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay bumubuo ng isang espesyal na grupo ng panganib.

Sa panahong ito, lalo silang mahina dahil sa pagbaba ng pisyolohikal na kaligtasan sa sakit. Ang Cytomegalovirus ay maaaring makapukaw ng mga obstetric pathologies. Kaya, kung ang impeksiyon ay nangyayari sa unang trimester ng pagbubuntis, pagkatapos ay 15% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng kusang pagkakuha.

Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang impeksiyon ng fetus ay nangyayari sa 40-50% ng mga kaso, dahil ang virus ay naipon sa mga tisyu ng inunan at tumagos sa pamamagitan ng inunan hanggang sa embryo. Ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga anomalya at mga paglihis sa pag-unlad ng pangsanggol. Sa impeksyon sa intrauterine, ang mga sumusunod na panlabas na pagpapakita ay nabanggit;

1. pinalaki ang atay at pali;
2. hindi katimbang maliit na ulo;
3. akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan at dibdib.

Kung ang isang babae ay may mga antibodies sa cytomegalovirus, hindi siya dapat magplano ng pagbubuntis hanggang sa makumpleto ang kurso ng konserbatibong drug therapy at ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapatunay ng normalisasyon ng titer ng antibody.

Cytomegalovirus igg sa mga bata

Ang impeksyon ng congenital cytomegalovirus sa mga bata ay bubuo kahit sa panahon ng prenatal kapag ang virus ay nakukuha mula sa isang carrier na ina. Naka-on maagang yugto ang ganitong uri ng impeksiyon ay karaniwang hindi nagpapakita ng sarili sa buhay malubhang sintomas, ngunit maaaring humantong sa malubhang komplikasyon:

• mga problema sa pandinig (hirap sa pandinig, pagkabingi);
• ang paglitaw ng mga seizure;
• kapansanan sa katalinuhan, pagsasalita, pagkaantala sa pag-iisip;
• pinsala sa mga organo ng paningin at kumpletong pagkabulag.

Ang nakuhang CMV (cytomegalovirus infection) ay nagiging bunga ng impeksyon ng bata mula sa ina sa panahon ng panganganak at pagpapasuso, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang carrier mula sa mga medikal na tauhan.

Ang panganib ng impeksyon sa mga bata ay tumataas nang husto sa edad, lalo na sa mga panahon na ang bata ay sumali sa grupo ng mga bata at nagsisimulang dumalo. kindergarten at paaralan. Sa mga bata, ang mga pagpapakita ng cytomegalovirus ay mukhang isang talamak na anyo ng ARVI, dahil ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• lumilitaw ang isang runny nose;
• pagtaas ng temperatura;
• ang cervical lymph nodes ay lumalaki;
• mayroong labis na paglalaway at pamamaga ng mga glandula ng salivary;
• ang bata ay nagreklamo ng kahinaan, pananakit ng kalamnan, panginginig, sakit ng ulo;
• may mga karamdaman sa dumi (alternating constipation at pagtatae);
• tumataas ang laki ng atay at pali.

Batay sa klinikal na larawang ito, ilagay tamang diagnosis imposible. Upang matukoy ang pathogen, kailangan ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo na maaaring makakita ng mga antibodies sa virus at ang virus mismo sa dugo.

Anong mga pagsusuri ang kailangang gawin para sa pagkakaroon ng impeksyon?

Ang immune system ng tao ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies sa virus kaagad pagkatapos na makapasok ito sa katawan. Ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ng immunologically ang mga antibodies na ito at sa gayon ay maunawaan kung naganap ang impeksyon o hindi.

Ang mga partikular na antibodies pagkatapos ng impeksyon ay ginawa sa isang tiyak na konsentrasyon (titers). Ang tinatawag na IgM antibodies ay nabuo humigit-kumulang 7 linggo pagkatapos ng impeksyon sa panahon ng pinakamalakas na pagpaparami ng virus. Ngunit sa paglipas ng panahon, nawawala ang mga ito; bukod dito, ang mga antibodies na ito ay nakikita din sa panahon ng impeksyon sa iba pang mga uri ng mga virus (halimbawa, toxoplasmosis).

Ang mga antibodies ng IgM ay mga mabilis na immunoglobulin; malaki ang sukat nito, ngunit hindi kayang panatilihin ang immunological memory, kaya pagkatapos ng kanilang kamatayan, ang proteksyon laban sa virus ay nawawala pagkalipas ng ilang buwan.

Ang isang mas tumpak na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pagsubok para sa Igg antibodies, na hindi nawawala pagkatapos ng impeksyon, ngunit naipon sa buong buhay, na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng impeksyon sa cytomegalovirus. Lumilitaw ang mga ito sa dugo sa loob ng 1 - 2 linggo pagkatapos ng impeksiyon at kayang suportahan ang kaligtasan sa sakit tiyak na uri virus sa buong buhay.

Bilang karagdagan, mayroong ilang iba pang mga pamamaraan na ginagamit upang makita ang cytomegalovirus:

1. Paraan ng ELISA - immunological na pag-aaral, kung saan ang mga bakas ng cytomegalovirus ay nakita sa biological na materyal.
2. Ang paraan ng PCR ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksyon sa DNA ng virus. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakatumpak na pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makuha ang pinaka maaasahang resulta.

Upang matukoy ang impeksyon sa CMV, madalas silang gumamit ng virological na pamamaraan, na batay sa pagpapasiya ng IgG antibodies sa serum ng dugo.

Ang pamantayan ng cytomegaloviruses sa dugo at interpretasyon ng pagsusuri

Ang mga normal na antas ng virus sa dugo ay depende sa kasarian ng pasyente. Kaya, para sa mga kababaihan ang pamantayan ay 0.7-2.8 g / l, para sa mga lalaki - 0.6-2.5 g / l. Ang rate ng cytomegalovirus sa dugo ng bata ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang dami ng mga immunoglobulin sa virus kapag natunaw sa serum ng dugo. Normal na tagapagpahiwatig isang antas na mas mababa sa 0.5 g/l ay isinasaalang-alang. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay mas mataas, kung gayon ang pagsusuri ay itinuturing na positibo.

1. Cytomegalovirus igg positive - ano ang ibig sabihin nito? Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig na ang impeksyong ito ay naroroon sa katawan. Kung ang resulta ng pagsusuri para sa pagtukoy ng IgM antibodies ay positibo rin, ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding yugto ng sakit. Ngunit kung ang pagsusuri ay Negatibo ang IgM- Ito ay katibayan na ang katawan ay nagkaroon ng immunity sa virus.
2. Ang isang negatibong pagsusuri para sa cytomegalovirus igg at IgM ay nagpapahiwatig na ang tao ay hindi pa nakakaranas ng ganitong impeksiyon at walang kaligtasan sa virus. Ngunit kung ang pagsusuri ay igg negatibo, at positibo ang IgM, oras na para magpatunog ng alarma, dahil ang resulta ay katibayan ng kamakailang impeksyon at ang simula ng pag-unlad ng sakit.

Ang avidity ng igg antibodies sa virus ay tinutukoy ng pananaliksik sa laboratoryo biological na materyal ng pasyente. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay sa mga espesyalista ng ideya ng antas ng impeksyon ng katawan ng pasyente. Ang breakdown ng pagsusuri ay ang mga sumusunod:

1. Sa kaso ng pangunahing impeksiyon na naganap kamakailan, ang bilang ng mga nakitang antibodies ay hindi lalampas sa 50% (mababa ang avidity).
2. Sa mga rate mula 50 hanggang 60% (average na avidity) ito ay kinakailangan replay pagsusuri sa laboratoryo upang linawin ang diagnosis, na isinasagawa ilang linggo pagkatapos ng una.
3. Naka-on talamak na anyo Ang impeksyon ng cytomegalovirus, na sinamahan ng aktibong paggawa ng mga antibodies, ay ipinahiwatig ng isang tagapagpahiwatig na higit sa 60% (mataas na avidity).

Isang espesyalista lamang ang makakapag-decipher ng mga resulta ng pagsusulit. Kapag sinusuri ang data na nakuha bilang isang resulta ng pag-aaral, isinasaalang-alang ng doktor ang ilang mga nuances (edad at kasarian ng pasyente), at pagkatapos ay nagbibigay mga kinakailangang rekomendasyon at, kung kinakailangan, magrereseta ng kurso ng paggamot.

Paggamot

Ang nakatagong impeksyon sa cytomegalovirus ay hindi nangangailangan ng paggamot. Sa ibang mga kaso, ang kurso ng therapy ay batay sa paggamit mga ahente ng antiviral at immunomodulators. Ang lahat ng mga appointment ay dapat gawin ng isang espesyalista.

Ang mga partikular na immunoglobulin na ginagamit sa proseso ng paggamot ay naglalaman ng hanggang 60% na antibodies sa cytomegalovirus. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously; sa mga pambihirang kaso, ang immunoglobulin ay maaaring ibigay sa intramuscularly, ngunit ito ay makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang mga nonspecific na immunoglobulin ay karaniwang inireseta para sa pag-iwas sa impeksyon ng CMV sa mga taong may mga kondisyon ng immunodeficiency. Sa panahon ng pagbubuntis, ang immunoglobulin din ang piniling gamot, at ang panganib ng pinsala sa fetus sa kasong ito ay direktang nakasalalay sa dami ng antibodies sa virus sa dugo ng babae.

Dahil imposibleng ganap na mapupuksa ang cytomegalovirus, ang gawain ng kumplikadong paggamot ay upang maibalik ang mga depensa ng katawan. Ang Therapy ay kinukumpleto ng mabuting nutrisyon, bitamina at malusog na imahe buhay.

Panoorin ang video kung saan nagsasalita si Malysheva nang detalyado tungkol sa paggamot at pag-iwas sa Cytomegalovirus:

Antibodies klase ng IgM sa cytomegalovirus - mga tiyak na immunoglobulin na ginawa sa katawan ng tao sa panahon ng talamak na panahon ng impeksyon ng cytomegalovirus at isang maagang serological marker ng sakit na ito.

Mga kasingkahulugang Ruso

Antibodies ng klase ng IgM sa cytomegalovirus (CMV).

Ingles na kasingkahulugan

Anti-CMV-IgM, CMV Antibody, IgM.

Paraan ng pananaliksik

Electrochemiluminescent immunoassay (ECLIA).

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Venous, capillary na dugo.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusulit.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay kabilang sa pamilya ng herpes virus. Tulad ng ibang mga kinatawan ng grupong ito, maaari itong manatili sa isang tao sa buong buhay niya. Sa malusog na mga tao na may normal na kaligtasan sa sakit, ang pangunahing impeksiyon ay nangyayari nang walang mga komplikasyon (at kadalasang walang sintomas). Gayunpaman, ang cytomegalovirus ay mapanganib sa panahon ng pagbubuntis (para sa bata) at sa panahon ng immunodeficiency.

Maaaring mahawaan ang cytomegalovirus sa pamamagitan ng iba't ibang biological fluid: laway, ihi, tabod, dugo. Bilang karagdagan, ito ay naililipat mula sa ina hanggang sa anak (sa panahon ng pagbubuntis, panganganak o pagpapasuso).

Bilang isang patakaran, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay asymptomatic. Minsan ang sakit ay kahawig ng nakakahawang mononucleosis: tumataas ang temperatura, masakit ang lalamunan, Ang mga lymph node. Ang virus ay nananatili sa loob ng mga selula sa isang hindi aktibong estado. Ngunit kung ang katawan ay humina, ang virus ay magsisimulang dumami muli.

Mahalagang malaman ng isang babae kung nahawaan na siya ng CMV noong nakaraan dahil ito ang nagpapasiya kung siya ay nasa panganib para sa mga komplikasyon sa pagbubuntis. Kung siya ay nahawahan na noon, kung gayon ang panganib ay minimal. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang exacerbation ng isang lumang impeksiyon ay maaaring mangyari, ngunit ang form na ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan.

Kung ang isang babae ay hindi pa nagkakaroon ng CMV, siya ay nasa panganib at dapat ibigay Espesyal na atensyon pag-iwas sa impeksyon ng cytomegalovirus. Ito ay ang impeksiyon na nakuha ng ina sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis na mapanganib para sa bata.

Sa panahon ng pangunahing impeksiyon sa isang buntis, ang virus ay madalas na pumapasok sa katawan ng bata. Hindi ito nangangahulugan na siya ay magkakasakit. Bilang isang patakaran, ang impeksyon sa CMV ay asymptomatic. Gayunpaman, sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso ito ay humahantong sa mga congenital pathologies: microcephaly, cerebral calcification, pantal at pagpapalaki ng pali at atay. Ito ay madalas na sinamahan ng pagbaba ng katalinuhan at pagkabingi, at maging ang kamatayan ay posible.

Kaya, mahalagang malaman ng umaasam na ina kung siya ay nahawaan ng CMV sa nakaraan. Kung gayon, ang panganib ng mga komplikasyon dahil sa posibleng CMV ay nagiging bale-wala. Kung hindi, kailangan mong mag-ingat sa panahon ng pagbubuntis:

• iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik,
• huwag makipag-ugnay sa laway ng ibang tao (huwag humalik, huwag magbahagi ng pinggan, sipilyo, atbp.),
• sundin ang mga alituntunin ng kalinisan kapag nakikipaglaro sa mga bata (hugasan ang iyong mga kamay kung napasok ang laway o ihi sa kanila),
• magpasuri para sa CMV kung may mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman.

Bilang karagdagan, ang cytomegalovirus ay mapanganib kung ang immune system ay humina (halimbawa, dahil sa immunosuppressants o HIV). Sa AIDS, ang CMV ay malala at ito ay parehong dahilan pagkamatay ng mga pasyente.

Ang mga pangunahing sintomas ng cytomegalovirus:

• pamamaga ng retina (na maaaring humantong sa pagkabulag),
• colitis (pamamaga ng colon),
• esophagitis (pamamaga ng esophagus),
• mga sakit sa neurological (encephalitis, atbp.).

Ang paggawa ng mga antibodies ay isa sa mga paraan upang labanan impeksyon sa viral. Mayroong ilang mga klase ng antibodies (IgG, IgM, IgA, atbp.), Na naiiba sa kanilang mga pag-andar.

Ang immunoglobulin M (IgM) ay karaniwang unang lumalabas sa dugo (mas maaga kaysa sa iba pang mga uri ng antibodies). Pagkatapos ang kanilang bilang ay unti-unting bumababa (ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng ilang buwan). Kung ang isang exacerbation ng isang nakatagong impeksyon ay nangyari, ang antas ng IgM ay tataas muli.

Kaya, ang IgM ay nakita:

• sa panahon ng pangunahing impeksiyon (sa kasong ito ang antas ng IgM ay pinakamataas),
• sa panahon ng exacerbation ng sakit (pati na rin sa panahon ng reinfection, i.e. impeksyon sa isang bagong anyo ng virus).

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

Para sa diagnosis ng talamak na impeksyon sa cytomegalovirus.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Sa panahon ng pagbubuntis.
• Sa immunodeficiency (sa partikular, sa impeksyon sa HIV).
• Kapag ang isang taong may normal na kaligtasan sa sakit ay may mga sintomas ng mononucleosis (kung ang mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng Epstein-Barr virus).
• Kung ang impeksyon ng CMV ay pinaghihinalaang sa mga bagong silang na bata.
• Sa panahon ng pagbubuntis:
  • para sa mga sintomas ng sakit,
  • kung ang ultrasound ay nagpapakita ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol,
  • para sa screening.

Ang impeksyon sa CMV sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang walang sintomas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang temperatura ay tumataas, ang mga lymph node, atay at/o pali ay lumaki.

Sa kaso ng immunodeficiency, ang mga sintomas ng impeksyon sa CMV ay maaaring magkakaiba: mula sa pangkalahatang karamdaman hanggang sa retinitis, colitis, encephalitis, atbp.

• Maaaring magreseta ng pagsusuri para sa isang bagong panganak kung ang bata ay:
  • paninilaw ng balat, anemia,
  • pinalaki ang pali at/o atay,
  • ang laki ng ulo ay mas maliit kaysa sa karaniwan,
  • may kapansanan sa pandinig o paningin,
  • may mga neurological disorder (mental retardation, convulsions).

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Resulta: negatibo.

S/CO ratio (signal/cutoff): 0 - 0.7.

Negatibong resulta

• Kasalukuyang walang kasalukuyang impeksyon sa CMV. Kung may mga sintomas ng isang tiyak na sakit, kung gayon ang mga ito ay sanhi ng isa pang pathogen. Sa kasong ito, maaaring naroroon ang CMV sa isang nakatagong anyo. Gayunpaman, kung ang impeksyon ay nangyari kamakailan lamang (ilang araw na ang nakalipas), kung gayon ang mga antibodies ng IgM ay maaaring hindi pa nagkaroon ng oras upang lumitaw sa dugo.

Positibong resulta

• Kamakailang impeksiyon (pangunahing impeksiyon). Sa panahon ng isang pangunahing impeksiyon, ang antas ng IgM ay mas mataas kaysa sa panahon ng isang exacerbation.

  Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang IgM ay maaaring makita sa loob ng ilang buwan.

• Paglala ng nakatagong impeksiyon.



Mahalagang Tala

• Minsan kailangan mong malaman kung ang isang bagong panganak na sanggol ay nahawaan ng cytomegalovirus. Para sa layuning ito, ginagamit ang PCR at ang mga antibodies ay karagdagang tinutukoy. Kung ang IgM ay nakita sa dugo ng bata, nangangahulugan ito na siya ay tunay na nahawaan ng CMV.
• Ano ang reinfection? Mayroong ilang mga uri ng CMV sa kalikasan. Samakatuwid, posible na ang isang taong nahawaan na ng isang uri ng virus ay nahawahan ng isa pa.

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Doktor Pangkalahatang pagsasanay, therapist, espesyalista sa nakakahawang sakit, gynecologist.

Panitikan

• Adler S. P. Screening para sa Cytomegalovirus sa panahon ng Pagbubuntis. Makahawa sa Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
• Goldman's Cecil Medicine. Ika-24 na ed. Goldman L, Schafer A.I., ed. Saunders Elsevier; 2011.
• Lazzarotto T. et al. Bakit cytomegalovirus ang pinakamadalas na sanhi ng congenital infection? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841–843.

Nakikita ang isang positibong tagapagpahiwatig ng cytomegalovirus IgG sa kanilang mga pagsusuri, maraming mga bisita sa dermatovenerologist ang nagsimulang maging lubhang nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan.

Pagkatapos ng lahat, ang mga positibong pagsusuri ay karaniwang nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang seryosong patolohiya sa katawan, na aabutin ng mahaba at mahirap na oras upang gamutin. Gayunpaman, ang cytomegalovirus ay isang pagbubukod sa panuntunan.

Ano ang mga tampok ng virus na ito, at kung paano suriin ang mga resulta ng pagsusuri sa antibody, madalas na tinatanong ng mga pasyente.

Kailan tiyak na kailangan ang paggamot, at kailan talagang walang banta?

Anong klaseng virus ito

Ang cytomegalovirus ay mas kilala sa mga tao sa ilalim ng mas maginhawa at di malilimutang pagdadaglat na CMV. Ang pathogen na ito ay kabilang sa herpes group, at sa katunayan ay ang ikalimang strain ng herpes virus.

Ang CMV ay isang kinatawan ng isang mahinang grupo ng mga antigens.

Nangangahulugan ito na kapag nahawahan, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring ganap na wala o napaka banayad. Hindi kataka-taka na sa sitwasyong ito, karamihan sa mga pasyente ay hindi man lang naghihinala na sila ay nahawaan ng isang viral agent. Naturally, sa kasong ito, ang mga resulta ng pag-aaral ay dumating bilang isang malaking shock sa kanila.

Mahalagang tandaan ang mga sumusunod na bagay tungkol sa CMV:

• Hindi na posible na ganap na maalis ang isang impeksiyon kapag nakapasok na ito sa katawan;
• hindi mo maaaring mapupuksa ang pathogen, ngunit maaari itong itaboy sa isang estado ng hibernation upang hindi ito ipaalala sa iyo ng sarili nito;
• Karamihan sa mga bata ay nahawaan ng virus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang tao sa pamamagitan ng airborne droplets;
• ang mga nasa hustong gulang ay mas lumalaban, at samakatuwid sila ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng impeksiyong sekswal.

Maaaring umiral ang CMV sa katawan ng tao sa loob ng maraming taon nang hindi nagpapakita ng sarili. Ang isang tao ay madalas na hindi naghihinala na siya ay isang carrier ng virus.

Ang kakanyahan ng pag-aaral

Maraming mga pasyente ang hindi nauunawaan ang kakanyahan ng pagsusuri sa antibody. Hindi ito nakakagulat, dahil maaaring mahirap para sa isang taong hindi pamilyar sa immunology na maunawaan ang mga naturang bagay.

Simple lang. Ano ang mangyayari kung ang isang pathogenic microorganism ay pumasok sa katawan ng tao?

Ang katawan ay nagsisimula, sa tulong ng immune system, upang synthesize ang mga espesyal na protina na tinatawag na immunoglobulins. Ang isang tao ay maaaring gumawa ng limang tulad ng mga protina.

Sa pagsusuri para sa CMV, ang mga klase G at M ay mahalaga.

Ang mga protina na ito ay may kakayahang labanan ang mga particle ng viral. Pinipigilan ang mga ito mula sa aktibong pagpaparami katawan ng tao at magdulot ng malaking pinsala.

Ang mga pasyente ay madalas na interesado sa tanong ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga immunoglobulin ng klase G at ng mga immunoglobulin ng klase M. Dito, gaya ng tala ng mga doktor, wala ring kumplikado.

Ang unang klase ay mabagal na immunoglobulin. Ang mga ito ay nabuo sa katawan upang patuloy na mapanatili ang immune system na gumagana laban sa isang partikular na virus.

Ang pangalawang klase ay mabilis na protina. Ang mga ito ay nabuo upang magbigay ng immune response, gaya ng sinasabi nila, dito at ngayon. Imposibleng magbigay ng permanenteng kaligtasan sa sakit sa kanilang tulong, dahil mabilis silang namatay.

Kapag nagsusuri, binibigyang pansin ng mga doktor ang parehong klase.

Kung cytomegalovirus Positibo ang IgM, nangangahulugan ito na ang pakikipag-ugnay sa virus ay nangyari kamakailan. Kung ang klase G ay nakita, kung gayon ang impeksiyon ay medyo luma na. Upang maisagawa ang pagsusuri, ang dugo ay pangunahing kinukuha mula sa isang ugat.

Ang mga patakaran para sa paghahanda para sa pag-aaral ay hindi naiiba sa mga patakaran na dapat sundin para sa karaniwang mga pagsusuri sa dugo mula sa isang ugat para sa iba pang mga kadahilanan. Pagdating sa reception oras ng umaga sa walang laman ang tiyan. Huwag uminom ng alak bago ang pagsusulit at sumunod sa magaan na diyeta, pinoprotektahan ang katawan mula sa masamang epekto.

Kung kailan magre-relax

Gaya ng tala ng mga doktor, ang kaligtasan sa tao ng tao ay maaaring may dalawang uri: may kakayahan at walang kakayahan. Kung ang immune system ay may kakayahan, ang immune system ng katawan ay sapat na tumutugon sa mga pakikipagtagpo sa iba't ibang mga pathogenic microorganism. Ibig sabihin, makakapagbigay ito ng kumpletong proteksyon laban sa kanila. Kung ang pasyente ay ganap na malusog at ang kanyang immune system ay gumagana nang tama, hindi siya dapat mag-alala kahit na ang mga resulta ng pagsusuri para sa CMV ay positibo.

Hindi rin mahalaga ang batas ng mga limitasyon para sa impeksyon. Ang katawan mismo ang magpipigil sa virus. Ang maximum na maaari mong makaharap ay isang bahagyang karamdaman sa loob ng ilang araw, na sinamahan ng lagnat at kung minsan ay namamagang lalamunan.

Mahalagang tandaan na kung ang mga immunoglobulin ng klase M ay nakita, kung gayon ang nakakahawang proseso ay nasa aktibong yugto. Sa panahong ito, ang virus ay maaaring maipasa mula sa isang nahawaang tao sa pamamagitan ng airborne droplets. Kahit na walang mga sintomas ng sakit, ito ay nagkakahalaga ng pagbawas sa antas ng panlipunang aktibidad.

Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang mga buntis na kababaihan, dahil ang CMV ay nagdudulot ng isang partikular na panganib sa kanilang kondisyon.

Ano ang gagawin kung positibo ang pagsusuri sa isang buntis

Una sa lahat, binibigyang pansin ng doktor ang pagkakaroon ng IgM. Ang mga protina na ito ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng sakit o kamakailang impeksyon. Ang kanilang hitsura sa dugo ng isang buntis sa unang 12 linggo pagkatapos ng paglilihi ay lalong mapanganib.

Ang virus ay may binibigkas na teratogenic effect, at kinakailangan na agarang gumawa ng mga hakbang na naglalayong gamutin ang pasyente. Gayunpaman, upang makagawa ng sapat na desisyon, kailangan ding tasahin ng doktor ang dami ng IgG sa buntis.

Kung ang mga protina ng klase na ito ay nakapaloob sa katawan, kung gayon ang panganib ay hindi napakalaki. Pagkatapos ng lahat, ang CMV ay maaaring lumala sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, mayroong aktibong kaligtasan sa impeksyon, at ang posibilidad ng impeksyon ng fetus ay umiiral lamang sa panahon ng panganganak. Kung wala ang IgG, mas malala ang sitwasyon. Ang katotohanan ay sa kasong ito ang impeksiyon ay pangunahin. Alinsunod dito, hindi ganap na maprotektahan ng katawan ang sarili mula sa mga epekto.

Bilang resulta, ang buong katawan ng ina, kabilang ang fetus, ay maaapektuhan. Kadalasan ang mga kahihinatnan ng naturang impeksyon ay hindi na mababawi.

Ang panganib ng mga positibong resulta sa isang bata

Kung susuriin ang mga resulta ng pagsusulit ng isang bata, dapat isaalang-alang ang kanyang edad. Ang impeksyon ay pinaka-mapanganib para sa mga bagong silang. Kung ang IgG ay naroroon sa kanilang dugo, kung gayon ang impeksiyon ay naganap sa sinapupunan. Sa kasong ito, ang bata ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa isang doktor. Dapat itong idirekta una sa lahat upang malaman kung mayroong anumang mga congenital abnormalities na nabuo dahil sa impeksyon.

Kung ang anumang mga abnormalidad ay napansin, ang mga magulang ay alam tungkol dito at ang pag-iwas sa karagdagang mga komplikasyon ay magsisimula. Kung walang mga paglihis, ang bata ay sinusubaybayan at ang mga hakbang ay isinasagawa din upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kung ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng CMV ay napansin sa isang mas matandang bata, hindi na kailangang mag-alala tungkol sa kanyang kalusugan.

Ang mga matatandang bata, tulad ng mga matatanda, ay nakakayanan ang cytomegalovirus, at kadalasan ay hindi nila kailangan ng tulong sa labas.

Ang pangunahing bagay ay upang subaybayan ang kondisyon ng bata at magpasuri upang maunawaan kung kailan nabuo ang malakas na kaligtasan sa sakit. Pinakamalaking panganib Ang mga viral particle ng herpes type 5 ay naroroon sa mga bata kahit na sa yugto ng intrauterine development. Sa kasong ito, kapag maagang impeksyon maaari silang humantong sa pinsala sa nervous system, pagkabulag, at iba pang mga pathologies. Ang intrauterine fetal death ay karaniwan din.

Mga tampok ng immunodeficiency

Bilang karagdagan sa mga bata, mayroong isa pang espesyal na grupo ng mga pasyente. Para sa kanila positibong pagsubok Ang cytomegalovirus ay maaaring mapanganib. Ang mga pasyenteng ito ay mga taong may immunodeficiency. Bukod dito, hindi lamang ang immunodeficiency na nakuha bilang resulta ng impeksyon sa HIV ay isinasaalang-alang. Ngunit mayroon ding mga problema sa sistema ng proteksyon na naroroon mula sa kapanganakan dahil sa mga genetic na depekto.

Ang ganitong mga pasyente ay kadalasang nagkakaroon ng mga sumusunod na komplikasyon ng CMV:

• pinsala sa atay na sinamahan ng hepatitis at jaundice;
• pinsala sa baga sa anyo ng cytomegalovirus pneumonia, na nakakaapekto sa halos 90% ng lahat ng mga pasyente ng AIDS;
• iba't ibang mga pathologies ng gastrointestinal tract;
• cytomegalovirus encephalitis, na sinamahan ng pagkawala ng malay, matinding pananakit ng ulo, depression kakayahan sa pag-iisip, minsan paralisis;
• nagpapasiklab na proseso sa retina ng mata, na maaaring humantong sa pagkabulag nang walang napapanahong pangangalagang medikal.

Kahit na ang isang pasyente na may immunodeficiency ay natagpuan na mayroon dugo IgG, dapat kang maging maingat. Dahil sa kakulangan ng aktibidad panlaban ng katawan, ang impeksyon ay maaaring pumunta sa isang exacerbation phase na may pag-unlad ng mga komplikasyon anumang oras.

Anong gagawin

Maraming pasyente ang nagtataka kung ano ang gagawin kung positibo ang resulta ng pagsusuri. Kung ang isang tao ay walang estado ng immunodeficiency, pagkatapos pagkatapos ng isang maikling konsultasyon sa isang doktor maaari niyang mahinahon na makalimutan na siya ay nahawahan.

Tulad ng nabanggit na, para sa mga malulusog na tao na walang problema sa mga likas na depensa ng katawan, ang pathogen ay hindi nagbabanta.

Ang isa pang bagay ay ang mga taong immunocompromised. Dapat silang makakuha ng payo mula sa kanilang doktor tungkol sa pagsisimula ng pag-inom ng mga gamot na antiviral. Sa kanilang tulong, posible na sugpuin ang aktibidad ng virus at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang pagpili ng mga gamot ay ginawa nang mahigpit nang paisa-isa. Hindi inirerekomenda para sa mga malusog na tao na inumin ang mga ito, dahil mayroon silang isang medyo malawak na hanay ng mga side effect.

Ang Cytomegalovirus ay isang impeksiyon na nagdudulot ng banta sa ilang grupo mga tao Kung pinag-uusapan natin ang isang taong walang problema sa kaligtasan sa sakit, hindi siya dapat mag-alala kahit na ang pagsusuri para sa pathogen na ito ay nagpakita ng mga positibong resulta.

Mahalagang tandaan na ang mga buntis na kababaihan ay nasa partikular na panganib!