Bronchi anatomy. Human bronchi: anong mga function ang ginagawa nila, saan sila matatagpuan? Paano ginagamot ang talamak na brongkitis?

Bronchi ay mahalagang elemento sistema ng paghinga. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng anatomy ng tao mula sa isang larawan, mauunawaan mo kung ano ang eksaktong inihatid nila sa hangin na puspos ng oxygen at nag-aalis ng basura na may mataas na nilalaman. carbon dioxide. Sa kanilang tulong, ang mga maliliit na particle na pumapasok sa mga baga, tulad ng mga particle ng alikabok o mga piraso ng soot, ay tinanggal mula sa respiratory system. Dito ang papasok na hangin ay nakakakuha ng temperatura at halumigmig na paborable para sa mga tao.

Hierarchy ng bronchi

Ang mga tampok ng anatomya ng bronchi ay nakasalalay sa mahigpit na pagkakasunud-sunod ng kanilang dibisyon at lokasyon. Para sa sinumang tao sila ay nahahati sa:

Ang pangunahing bronchi na may diameter na 14-18 mm, na direktang umaabot mula sa trachea. Hindi sila parehong laki: ang kanan ay mas malawak at mas maikli, at ang kaliwa ay mas mahaba at makitid. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lakas ng tunog kanang baga higit sa kaliwa;
Lobar bronchi ng 1st order, na nagbibigay ng oxygen sa mga lobar zone ng baga. Mayroong 2 sa mga ito sa kaliwang bahagi, at 3 sa kanang bahagi;
Zonal, o malaking 2nd order;
Segmental at subsegmental, na kabilang sa 3-5th order. SA kanang bahagi mayroong 11 sa kanila, at sa kaliwa - 10;
Maliit na bronchi na kabilang sa order 6-15;
Terminal o terminal bronchioles, na itinuturing na pinakamaliit na bahagi ng system. Direkta silang katabi ng tissue sa baga at alveoli.

Ang anatomy na ito ng bronchi ng tao ay nagbibigay ng daloy ng hangin sa bawat lobe ng baga, na nagpapahintulot sa pagpapalitan ng gas sa buong tissue ng baga. Dahil sa kanilang mga tampok na istruktura, ang bronchi ay kahawig ng korona ng isang puno, at madalas silang tinatawag na bronchial tree.

Istraktura ng bronchi

Ang dingding ng bronchus ay binubuo ng ilang mga layer, na nag-iiba depende sa hierarchy ng bronchus. Ang anatomy ng mga pader ay may kasamang tatlong pangunahing mga layer:

Fibrous-muscular-cartilaginous layer matatagpuan sa panlabas na bahagi ng organ. Ang layer na ito ay pinakamalaki sa pangunahing bronchi, at sa kanilang karagdagang dibisyon ito ay nagiging mas maliit, hanggang sa kumpletong kawalan sa bronchioles. Kung sa labas ng baga ang layer na ito ay ganap na natatakpan ng mga cartilaginous semirings, pagkatapos ay lumalalim sa loob, ang mga semiring ay pinalitan ng hiwalay na mga plato na may istraktura ng sala-sala. Ang mga pangunahing bahagi ng fibromuscular-cartilaginous layer ay:
- tissue ng kartilago;
- Mga hibla ng collagen;
- nababanat na mga hibla;
- Ang mga makinis na kalamnan ay nakolekta sa mga bundle.

Ang fibrocartilaginous layer ay gumaganap ng papel ng isang frame, salamat sa kung saan ang bronchi ay hindi nawawala ang kanilang hugis at pinapayagan ang mga baga na tumaas at bumaba sa laki.

Layer ng kalamnan, na nagbabago sa lumen ng tubo, ay bahagi ng fibromuscular-cartilaginous. Habang kumukontra ito, bumababa ang diameter ng bronchus. Nangyayari ito, halimbawa. Ang pag-urong ay nagiging sanhi ng pag-agos ng hangin nang mas mabagal sa loob ng sistema ng paghinga, na kinakailangan upang mapainit ito. Ang pagpapahinga ng kalamnan ay naghihikayat sa pagbubukas ng lumen, na nangyayari sa panahon ng aktibong ehersisyo at kinakailangan upang maiwasan ang igsi ng paghinga. Ang layer ng kalamnan ay may kasamang makinis tissue ng kalamnan, na nakolekta sa anyo ng mga pahilig at pabilog na beam.

Slime layer na matatagpuan sa panloob na bahagi ng bronchus, kasama ang istraktura nito nag-uugnay na tisyu, mga hibla ng kalamnan at columnar epithelium.

Kasama sa anatomya ng columnar epithelium ang ilan iba't ibang uri mga cell:

Ciliated, na idinisenyo para sa pagpapatuyo ng bronchi at paglilinis ng epithelium ng mga dayuhang particle. Gumagawa sila ng mga paggalaw na parang alon na may dalas na 17 beses kada minuto. Nakakarelaks at nagtutuwid, ang cilia ay nagtutulak palabas ng mga dayuhang elemento mula sa mga baga. Lumilikha sila ng paggalaw ng uhog, ang bilis nito ay maaaring umabot sa 6 mm/sec;
Ang gobletfish ay naglalabas ng mucus na idinisenyo upang protektahan ang epithelium mula sa pinsala. Pagkuha sa mauhog lamad, banyagang katawan maging sanhi ng pangangati, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagtatago ng uhog. Sa kasong ito, ang isang tao ay nagkakaroon ng ubo, sa tulong ng kung saan inililipat ng cilia ang dayuhang bagay palabas. Ang sikretong mucus ay kinakailangan upang maprotektahan ang mga baga mula sa pagkatuyo, dahil ito ay moisturizes ang air mixture na pumapasok sa kanila;
Basal, kinakailangan upang maibalik ang panloob na layer;
Serous, synthesize ang isang espesyal na pagtatago na kinakailangan para sa paglilinis at pagpapatuyo;
Clara cells, na nasa sa mas malaking lawak na matatagpuan sa bronchioles at nilayon para sa synthesis ng phospholipids. Sa panahon ng pamamaga maaari silang mag-transform sa mga goblet cell;
Mga cell ng Kulchitsky. Gumagawa sila ng mga hormone at nabibilang sa APUD system (neuroendocrine system).
Adventitial o panlabas na layer, na binubuo ng fibrous connective tissue at tinitiyak ang pakikipag-ugnayan ng bronchus sa nakapalibot na panlabas na kapaligiran nito.

Alamin kung ano ang gagawin sa diagnosis na ito.

Ang bronchitis ay pamamaga respiratory tract sa baga. Ang mga pangunahing tubo kung saan dumadaan ang hangin sa mga baga ay tinatawag na bronchi, at ang mas maliliit na tubo na sumasanga mula sa kanila ay tinatawag na bronchioles.

Kapag namamaga ang mga tubo na ito, nagiging sanhi ito ng pagkipot, pag-compress, at pagkabara ng mga daanan ng hangin, na humahantong sa mga sintomas ng brongkitis. Ang brongkitis ay maaaring talamak (tumatagal ng mas mababa sa 6 na linggo) o talamak (paulit-ulit nang maraming beses sa loob ng higit sa dalawang taon).

Talamak na brongkitis

Ang talamak na brongkitis ay isang sakit na biglang nagsisimula at kusang nawawala pagkatapos ng ilang linggo. Mga sintomas talamak na brongkitis isama ang tuyong ubo at pag-ubo ng uhog (plema). Ito ay kadalasang sanhi ng isang viral o bacterial infection sa upper respiratory tract. Kahit na ang mga sintomas ay maaaring nakakaabala, ang talamak na brongkitis sa mga malulusog na tao ay bihirang malubha.

Panmatagalang brongkitis

Ang talamak na brongkitis ay isang paulit-ulit na sakit kung saan mayroong talamak na proseso ng pamamaga, pamamaga at pagpapaliit ng mga daanan ng hangin. Ito ay tinukoy bilang isang ubo na gumagawa ng plema sa loob ng hindi bababa sa 3 buwang yugto ng panahon, sa loob ng dalawang magkasunod na taon. Ang talamak na brongkitis ay kadalasang bunga ng pinsala sa mga baga mula sa talamak mga sakit na medikal o paninigarilyo.

Mga naninigarilyo at brongkitis

Ang paninigarilyo ay isa sa mga pangunahing irritants ng mga baga; nagdudulot ito ng pinsala sa antas ng cellular. Ang pinsalang ito sa tissue ng baga, lalo na ang cilia (mga cell sa lining ng baga na tumutulong sa pag-alis sa kanila ng mga labi at mucus), ay ginagawang mas madaling kapitan ang baga sa talamak na brongkitis. Ang mga naninigarilyo ay nagtatapos sa paggawa ng labis na pinsala sa kanilang mga baga na sila ay nagkakaroon Panmatagalang brongkitis o COPD (chronic obstructive pulmonary disease).

Ano ang nagiging sanhi ng talamak na brongkitis?

Ang talamak na brongkitis ay sanhi sa 90% ng mga kaso impeksyon sa viral itaas na respiratory tract. Ang iba pang 10% ng mga kaso ay sanhi ng bacterial infection.

Ano ang nagiging sanhi ng talamak na brongkitis?

Ang talamak na brongkitis ay sanhi ng paulit-ulit na pamamaga ng tissue ng baga. Mga taong may napakadelekado ang pagkakaroon ng talamak na brongkitis ay ang mga madaling kapitan ng pagkakalantad sa mga nakakainis sa baga dahil sa propesyonal na aktibidad(halimbawa, mga minero, tagabuo, mekaniko, atbp.) at mga naninigarilyo. Mataas na antas Ang polusyon sa hangin ay maaari ding mag-ambag sa pag-unlad ng talamak na brongkitis.

Ano ang mga sintomas ng brongkitis?

Ang mga sintomas ng brongkitis ay maaaring kabilang ang:

Dyspnea
Ubo
Pag-ubo ng plema
humihingal
Pagtaas ng temperatura
Pagkapagod

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor kung mayroon kang brongkitis?

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang brongkitis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:

Dyspnea
Pananakit ng dibdib
Mataas na lagnat
Umuubo ng dugo
Laryngeal edema
humihingal
Mga sintomas na lumalala sa kalubhaan o tumatagal ng higit sa 2 linggo

Paano gamutin ang brongkitis sa bahay?

Kung ang mga sintomas ng brongkitis ay hindi malala, ang mga remedyo sa bahay ay kinabibilangan ng:

Gamitin malaking dami mga likido
Upang itigil ang paninigarilyo
Pagkuha ng over-the-counter mga gamot tulad ng aspirin, paracetamol, ibuprofen, naproxen, kung pinapayuhan ng iyong doktor
Sapat na pahinga

Ang bronchitis ay karaniwang sinusuri ng isang doktor pagkatapos kumuha ng medikal na kasaysayan at magsagawa ng pisikal na pagsusuri. Kadalasan hindi na kailangan karagdagang mga pamamaraan pananaliksik.

Sa mas maraming malubhang kaso brongkitis o talamak na brongkitis ay maaaring mangailangan ng x-ray ng mga organo lukab ng dibdib. Mga pagsusuri sa dugo o mga pagsusuri sa pulmonary function (spirography).

Ang paggamot para sa brongkitis ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng mga remedyo sa bahay tulad ng pag-inom ng maraming likido, pagtigil sa paninigarilyo, pagpapahinga, at pag-inom ng mga over-the-counter na gamot sa lagnat.

Ang mga gamot sa ubo ay bihirang nakakatulong at maaaring makapinsala sa ilang maliliit na bata.

Ang mga antibacterial ay bihirang inireseta dahil karamihan sa mga kaso ng brongkitis ay sanhi ng mga virus na hindi tumutugon sa mga antibiotic.

Kung malala ang sintomas ng bronchitis, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot sa pasyente, kabilang ang:

Inhaled bronchodilators
Corticosteroids
Mga expectorant

Ang talamak na brongkitis ay maaaring gamutin sa:

Inhaled bronchodilators
Inhaled o oral corticosteroids
Oxygen therapy
Mga taunang bakuna sa trangkaso
Pagbabakuna laban sa pneumococcus

Dahil ang talamak na brongkitis ay ginagawang mas madaling kapitan ang mga baga impeksyon sa bacterial, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga antibiotic para gamutin ang mga pangalawang impeksyong ito.

Ang paggamot para sa COPD (chronic obstructive pulmonary disease) ay katulad ng para sa talamak na brongkitis: inhaled bronchodilators, inhaled o oral corticosteroids, oxygen therapy, taunang pagbabakuna sa trangkaso, pagbabakuna sa pneumococcal.

Ang pinaka mahalagang bagay Ang isang bagay na maaaring gawin ng mga taong may COPD ay huminto sa paninigarilyo.

Ang pinakamahalagang bagay na magagawa ng isang tao upang mabawasan ang kanilang panganib na magkaroon ng brongkitis ay hindi manigarilyo at umiwas sa secondhand smoke.

Bilang karagdagan, upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng brongkitis, dapat mong:

Mag-ehersisyo nang regular
Panatilihin ang isang malusog at balanseng diyeta
Hugasan ang iyong mga kamay nang madalas
Bawasan ang pagkakalantad sa trabaho sa mga irritant sa baga
Iwasan ang ibang tao na maaaring may mga sintomas Nakakahawang sakit itaas na respiratory tract

JSC "Astana Medical University"

Kagawaran ng Human Anatomy kasama ang OPC

Istruktura puno ng bronchial

Nakumpleto ni: Bekseitova K.

Pangkat 355 OM

Sinuri ni: Khamidulin B.S.

Astana 2013

Plano

Panimula

Pangkalahatang mga pattern istraktura ng puno ng bronchial

Mga pag-andar ng bronchi

Bronchial branching system

Mga tampok ng puno ng bronchial sa isang bata

Konklusyon

Listahan ng ginamit na panitikan

Panimula

Ang bronchial tree ay bahagi ng baga, na isang sistema ng mga tubo na naghahati tulad ng mga sanga ng puno. Ang puno ng puno ay ang trachea, at ang mga sanga na naghahati sa mga pares mula dito ay ang bronchi. Ang isang dibisyon kung saan ang isang sangay ay nagbubunga ng susunod na dalawa ay tinatawag na dichotomous. Sa pinakadulo simula, ang kaliwang pangunahing bronchus ay nahahati sa dalawang sanga, na tumutugma sa dalawa lobe ng baga, at ang kanan - ng tatlo. Sa huling kaso, ang dibisyon ng bronchus ay tinatawag na trichotomous at hindi gaanong karaniwan.

Ang bronchi ay bahagi ng isa sa dalawang pangunahing sistema ng katawan (bronchopulmonary at digestive), ang pag-andar nito ay upang matiyak ang metabolismo sa panlabas na kapaligiran.

Bilang bahagi ng bronchopulmonary system, tinitiyak ng bronchial tree ang regular na pagpasok ng hangin sa atmospera sa mga baga at pag-alis ng mayaman sa carbon dioxide na gas mula sa mga baga.

1. Pangkalahatang mga pattern ng istraktura ng bronchial tree

Bronchi (bronchus)tinatawag na mga sanga daluyan ng hangin(tinatawag na bronchial tree). Sa kabuuan, sa baga ng isang may sapat na gulang mayroong hanggang sa 23 henerasyon ng sumasanga ng bronchi at alveolar ducts.

Ang paghahati ng trachea sa dalawang pangunahing bronchi ay nangyayari sa antas ng ikaapat (sa mga kababaihan - ang ikalimang) thoracic vertebra. Ang pangunahing bronchi, kanan at kaliwa, bronchi principals (bronchus, Greek - respiratory tube) dexter et sinister, umalis sa site ng bifurcatio tracheae halos sa isang tamang anggulo at pumunta sa gate ng kaukulang baga.

Ang bronchial tree (arbor bronchialis) ay kinabibilangan ng:

pangunahing bronchi - kanan at kaliwa;

lobar bronchi (malaking bronchi ng 1st order);

zonal bronchi (malaking bronchi ng 2nd order);

segmental at subsegmental bronchi (gitnang bronchi ng 3rd, 4th at 5th order);

maliit na bronchi (6...ika-15 na order);

terminal (huling) bronchioles (bronchioli terminales).

Nagsisimula ang mga respiratory tract sa likod ng terminal bronchioles. mga seksyon ng baga, gumaganap ng pagpapaandar ng gas exchange.

Sa kabuuan, sa baga ng isang may sapat na gulang mayroong hanggang sa 23 henerasyon ng sumasanga ng bronchi at alveolar ducts. Ang terminal bronchioles ay tumutugma sa ika-16 na henerasyon.

Istraktura ng bronchi.Ang balangkas ng bronchi ay nakaayos nang iba sa labas at sa loob ng baga, ayon sa pagkakabanggit. iba't ibang kondisyon mekanikal na epekto sa mga dingding ng bronchi sa labas at sa loob ng organ: sa labas ng baga, ang balangkas ng bronchi ay binubuo ng mga cartilaginous na kalahating singsing, at kapag lumalapit gate ng baga Lumilitaw ang mga koneksyon sa cartilaginous sa pagitan ng mga cartilaginous semirings, bilang isang resulta kung saan ang istraktura ng kanilang pader ay nagiging lattice-like.

Sa segmental bronchi at ang kanilang karagdagang mga sanga, ang kartilago ay wala nang hugis ng kalahating singsing, ngunit nahati sa magkahiwalay na mga plato, ang laki nito ay bumababa habang bumababa ang kalibre ng bronchi; sa terminal bronchioles nawawala ang cartilage. Ang mga mucous gland ay nawawala sa kanila, ngunit ang ciliated epithelium ay nananatili.

Ang layer ng kalamnan ay binubuo ng mga non-striated na fibers ng kalamnan na matatagpuan paikot papasok mula sa cartilage. Sa mga site ng dibisyon ng bronchi mayroong mga espesyal na pabilog na mga bundle ng kalamnan na maaaring makitid o ganap na isara ang pasukan sa isang partikular na bronchus.

Ang istraktura ng bronchi, bagaman hindi pareho sa buong puno ng bronchial, ay may karaniwang mga tampok. Ang panloob na lining ng bronchi - ang mucosa - ay may linya, tulad ng trachea, na may multirow ciliated epithelium, ang kapal nito ay unti-unting bumababa dahil sa pagbabago sa hugis ng mga selula mula sa mataas na prismatic hanggang sa mababang kubiko. Among epithelial cells, bilang karagdagan sa mga ciliated, goblet, endocrine at basal na inilarawan sa itaas, sa distal na mga seksyon Sa puno ng bronchial mayroong mga secretory Clara cell, pati na rin ang border o brush cells.

Ang lamina propria ng bronchial mucosa ay mayaman sa paayon na nababanat na mga hibla, na tinitiyak ang pag-uunat ng bronchi kapag humihinga at ibabalik ang mga ito sa kanilang orihinal na posisyon kapag humihinga. Ang mucous membrane ng bronchi ay may mga longitudinal folds na dulot ng pag-urong ng mga pabilog na pabilog na bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan (bilang bahagi ng muscular plate ng mucous membrane), na naghihiwalay sa mauhog lamad mula sa submucosal connective tissue base. Ang mas maliit ang diameter ng bronchus, mas binuo ang muscular plate ng mucous membrane.

Lahat kasama daanan ng hangin sa mauhog lamad mayroong mga lymphoid nodules at mga kumpol ng mga lymphocytes. Ito ay isang broncho-associated lymphoid tissue (ang tinatawag na BALT system), na nakikibahagi sa pagbuo ng mga immunoglobulin at pagkahinog. immunocompetent na mga selula.

Ang mga terminal na seksyon ng halo-halong mucous-protein glands ay nasa submucosal connective tissue base. Ang mga glandula ay matatagpuan sa mga grupo, lalo na sa mga lugar na walang kartilago, at ang mga excretory duct ay tumagos sa mauhog lamad at bukas sa ibabaw ng epithelium. Ang kanilang pagtatago ay moisturizes ang mauhog lamad at nagtataguyod ng pagdirikit at pagbalot ng alikabok at iba pang mga particle, na pagkatapos ay inilabas palabas (mas tiyak, nilamon kasama ng laway). Ang bahagi ng protina ng mucus ay may bacteriostatic at bactericidal properties. Walang mga glandula sa maliit na kalibre na bronchi (1-2 mm ang lapad).

Habang bumababa ang kalibre ng bronchus, ang fibrocartilaginous membrane ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagpapalit ng mga closed cartilaginous ring na may mga cartilaginous plate at mga isla ng cartilaginous tissue. Ang mga saradong cartilaginous ring ay sinusunod sa pangunahing bronchi, cartilaginous plates - sa lobar, zonal, segmental at subsegmental bronchi, mga indibidwal na isla ng cartilaginous tissue - sa medium-caliber bronchi. Sa bronchi ng medium caliber, lumilitaw ang nababanat na tissue sa halip na hyaline cartilaginous tissue tissue ng kartilago. Sa maliit na kalibre ng bronchi ay walang fibrocartilaginous membrane.

Ang panlabas na adventitia ay binuo mula sa fibrous connective tissue, na pumasa sa interlobular at interlobular connective tissue ng lung parenchyma. Kabilang sa mga selula ng connective tissue ay matatagpuan mast cells, nakikibahagi sa regulasyon ng lokal na homeostasis at pamumuo ng dugo.

2. Mga function ng bronchi

Ang lahat ng bronchi, mula sa pangunahing bronchi hanggang sa terminal bronchioles, ay bumubuo ng isang solong bronchial tree, na nagsisilbing magsagawa ng daloy ng hangin sa panahon ng paglanghap at pagbuga; Ang pagpapalitan ng respiratory gas sa pagitan ng hangin at dugo ay hindi nangyayari sa kanila. Ang terminal bronchioles, na sumasanga nang dichotomously, ay nagbibigay ng ilang mga order ng respiratory bronchioles, bronchioli respiratorii, na nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pulmonary vesicles, o alveoli, alveoli pulmonis, ay lumilitaw sa kanilang mga dingding. Ang mga alveolar duct, ductuli alveolares, ay umaabot nang radially mula sa bawat respiratory bronchiole, na nagtatapos sa mga blind alveolar sac, sacculi alveolares. Ang dingding ng bawat isa sa kanila ay pinagsama sa isang siksik na network ng mga capillary ng dugo. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa pamamagitan ng dingding ng alveoli.

Bilang bahagi ng bronchopulmonary system, tinitiyak ng bronchial tree ang regular na pagpasok ng hangin sa atmospera sa mga baga at pag-alis ng mayaman sa carbon dioxide na gas mula sa mga baga. Ang papel na ito ay hindi ginagampanan nang pasibo ng bronchi - ang neuromuscular apparatus ng bronchi ay nagbibigay ng mahusay na regulasyon ng mga lumens ng bronchi, na kinakailangan para sa pare-parehong bentilasyon ng mga baga at ang kanilang mga indibidwal na bahagi sa iba't ibang kondisyon.

Ang mauhog lamad ng bronchi ay nagbibigay ng humidification ng inhaled air at pinainit ito (mas madalas, pinapalamig ito) sa temperatura ng katawan.

Ang pangatlo, hindi gaanong mahalaga, ay pag-andar ng hadlang bronchi, tinitiyak ang pag-alis ng mga particle na nasuspinde sa inhaled air, kabilang ang mga microorganism. Ito ay nakamit sa parehong mekanikal (ubo, mucociliary clearance - pag-alis ng uhog sa panahon ng patuloy na gawain ng ciliated epithelium), at salamat sa immunological na mga kadahilanan na naroroon sa bronchi. Tinitiyak din ng mekanismo ng paglilinis ng bronchial ang pag-alis ng labis na materyal (halimbawa, edema fluid, exudate, atbp.) Na naipon sa parenkayma ng baga.

Karamihan mga proseso ng pathological sa bronchi, sa isang degree o iba pa, nagbabago ang laki ng kanilang lumen sa isang antas o iba pa, nakakagambala sa regulasyon nito, nagbabago sa aktibidad ng mauhog lamad at, sa partikular, ang ciliated epithelium. Ang kahihinatnan nito ay higit pa o mas kaunti binibigkas na mga paglabag bentilasyon ng baga at paglilinis ng bronchi, na kung saan ang kanilang mga sarili ay humantong sa higit pang adaptive at pathological na mga pagbabago sa bronchi at baga, kaya na sa maraming mga kaso ay mahirap i-unravel ang kumplikadong gusot ng sanhi-at-epekto na mga relasyon. Sa gawaing ito, ang clinician ay lubos na tinutulungan ng kaalaman sa anatomya at pisyolohiya ng puno ng bronchial.

3. Bronchial branching system

bronchial tree sumasanga alveolus

Pagsasanga ng bronchi.Ayon sa dibisyon ng mga baga sa mga lobe, ang bawat isa sa dalawang pangunahing bronchi, bronchus principalis, na papalapit sa mga pintuan ng baga, ay nagsisimulang hatiin sa lobar bronchi, bronchi lobares. Ang kanang itaas na lobar bronchus, patungo sa gitna ng itaas na lobe, ay dumadaan pulmonary artery at tinatawag na supra-arterial; ang natitirang lobar bronchi ng kanang baga at lahat ng lobar bronchi ng kaliwa ay dumadaan sa ilalim ng arterya at tinatawag na subarterial. Ang lobar bronchi, na pumapasok sa sangkap ng baga, ay naglalabas ng isang bilang ng mas maliit, tertiary bronchi, na tinatawag na segmental bronchi, bronchi segmentales, dahil sila ay nagpapahangin ng ilang mga lugar ng baga - mga segment. Ang segmental bronchi, sa turn, ay nahahati sa dichotomously (bawat isa sa dalawa) sa mas maliit na bronchi ng ika-4 at kasunod na mga order hanggang sa terminal at respiratory bronchioles.

4. Mga tampok ng puno ng bronchial sa isang bata

Ang bronchi sa mga bata ay nabuo sa kapanganakan. Ang kanilang mauhog lamad ay saganang ibinibigay mga daluyan ng dugo, na sakop ng isang layer ng mucus, na gumagalaw sa bilis na 0.25-1 cm/min. Ang isang tampok ng bronchial tree sa isang bata ay ang nababanat at mga fibers ng kalamnan ay hindi maganda ang pag-unlad.

Pag-unlad ng bronchial tree sa isang bata. Ang mga sanga ng bronchial tree sa bronchi ng ika-21 na order. Sa edad, ang bilang ng mga sangay at ang kanilang pamamahagi ay nananatiling pare-pareho. Ang isa pang tampok ng bronchial tree sa isang bata ay ang laki ng bronchi ay nagbabago nang husto sa unang taon ng buhay at sa panahon ng pagdadalaga. Ang mga ito ay batay sa cartilaginous semirings sa maaga pagkabata. Ang bronchial cartilage ay napaka nababanat, nababanat, malambot at madaling maalis. Ang kanang bronchus ay mas malawak kaysa sa kaliwa at ito ay isang pagpapatuloy ng trachea, kaya ang mga banyagang katawan ay mas madalas na matatagpuan dito. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang cylindrical epithelium na may ciliated apparatus ay nabuo sa bronchi. Sa hyperemia ng bronchi at ang kanilang pamamaga, ang kanilang lumen ay bumababa nang husto (hanggang sa kumpletong pagsasara nito). Ang hindi pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga ay nag-aambag sa isang mahinang pag-ubo sa loob maliit na bata, na maaaring humantong sa pagbara ng maliit na bronchi na may mucus, at ito naman, ay humahantong sa impeksyon sa tissue ng baga at pagkagambala sa paglilinis ng drainage function ng bronchi. Sa edad, habang lumalaki ang bronchi, lumilitaw ang malawak na lumens ng bronchi, at ang mga glandula ng bronchial ay gumagawa ng hindi gaanong malapot na mga pagtatago. talamak na sakit bronchopulmonary system kumpara sa mga bata higit pa maagang edad.

Konklusyon

Ang multi-stage na istraktura ng bronchial tree ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagprotekta sa katawan. Ang huling filter, kung saan ang alikabok, soot, microbes at iba pang mga particle ay idineposito, ay maliit na bronchi at bronchioles.

Ang bronchial tree ay ang batayan ng respiratory tract. Ang anatomy ng bronchial tree ay nagpapahiwatig ng epektibong pagganap ng lahat ng mga function nito. Kabilang dito ang paglilinis at pagpapalamig ng hangin na pumapasok sa pulmonary alveoli. Pinipigilan ng pinakamaliit na cilia ang alikabok at maliliit na particle na makapasok sa mga baga. Ang iba pang mga function ng bronchial tree ay upang magbigay ng isang uri ng anti-infective barrier.

Ang bronchial tree ay mahalagang isang tubular ventilation system na nabuo mula sa mga tubo na bumababa ang diameter at lumiliit na haba hanggang sa isang mikroskopikong laki, na dumadaloy sa mga alveolar duct. Ang kanilang bronchiolar na bahagi ay maaaring ituring na distributing tract.

Mayroong ilang mga pamamaraan para sa paglalarawan ng sumasanga na sistema ng puno ng bronchial. Ang pinaka-maginhawang sistema para sa mga clinician ay isa kung saan ang trachea ay itinalaga bilang isang bronchus ng zero order (mas tiyak, henerasyon), ang pangunahing bronchi ay nasa unang pagkakasunud-sunod, atbp. Ginagawa ng accounting na ito na ilarawan ang hanggang 8-11 mga order ng bronchi ayon sa bronchogram, bagaman sa iba't ibang lugar baga, bronchi ng parehong pagkakasunud-sunod ay maaaring mag-iba nang malaki sa laki at nabibilang sa iba't ibang mga yunit.

Listahan ng ginamit na panitikan

1.Sapin M.R., Nikityuk D.B. Atlas ng normal na anatomya ng tao, 2 volume. M.: “MEDPress-inform”, 2006.

2.#"justify">. Sapin M.R. Human Anatomy, 2 volume. M.: "Medicine", 2003.

.Gaivoronsky I.V. Normal na anatomya tao, 2 volume. St. Petersburg: "SpetsLit", 2004.

Pagtuturo

Kailangan mo ng tulong sa pag-aaral ng isang paksa?

Ang aming mga espesyalista ay magpapayo o magbibigay ng mga serbisyo sa pagtuturo sa mga paksang interesado ka.
Isumite ang iyong aplikasyon na nagpapahiwatig ng paksa ngayon upang malaman ang tungkol sa posibilidad ng pagkuha ng konsultasyon.

Isinalin mula sa Griyego, ang salitang "bronchi" ay nangangahulugang mga respiratory tubes - bahagi ng respiratory tract kung saan ang hangin na mayaman sa oxygen ay pumapasok sa mga baga mula sa kapaligiran. Sa pagbabalik, ang basurang hangin ay tinanggal mula sa katawan na may carbon dioxide at kaunting oxygen na nilalaman.

Ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan ay pinananatili sa pamamagitan ng gas exchange, kung saan ang oxygen mula sa hangin ay pumapasok sa dugo at ang carbon dioxide ay tinanggal mula dito. Ang gawain ng bronchi ay hindi lamang upang magsagawa ng hangin, ngunit upang baguhin ang komposisyon nito, kabilang ang temperatura at halumigmig. Salamat sa bronchi, larynx, nasal cavity at trachea, ang hangin na pumapasok sa katawan ay pinalamig o pinainit sa temperatura ng katawan, nililinis ng mga mikroorganismo, alikabok, at basa. Bilang resulta, ang malinis na hangin ay pumapasok sa mga baga nang hindi nagdudulot ng anumang negatibong epekto.

Ang patuloy na pakikipag-usap tungkol sa brongkitis sa site, dapat nating isaalang-alang nang kaunti ang paksa kung ano ang bronchi sa pangkalahatan. Sa kanila nagkakaroon ng brongkitis, kung saan maraming tao ang nagkakasakit sa taglamig. Upang maunawaan kung paano mabisang gamutin, dapat mong malaman ang istraktura ng iyong katawan.

Ang respiratory organ ay matatagpuan sa lugar ng ika-4 na vertebra sa mga lalaki at ika-5 sa mga kababaihan at ito ay isang pagpapatuloy ng trachea. Ito ay isang nakapares na tubular organ na tumagos sa mga baga at doon ay nahahati sa mga sanga:

Kanan - sa tatlo.
Kaliwa - dalawa.

Ang mga ito, sa turn, ay nahahati din sa mas maliit na mga sisidlan, na bumubuo ng bronchial tree:

Ibahagi, o zonal.
Segmental at subsegmental.
Maliit na share.
Ang mga bronchiole ay dumadaan sa alveoli.

Mga pag-andar

Anong function ang ginagawa ng bronchi? Nananatili sila ang huling yugto hangin na pumapasok sa mga baga, kung saan dapat mangyari ang pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide.

Nagdadala ng hangin. Ang organ ay may pananagutan para sa walang hadlang na pagpasa ng hangin sa mga baga at tinatanggal din ito pabalik.
Pag-andar ng proteksyon. Ang organ ay responsable para sa panghuling paglilinis ng hangin. Ang lahat ng mga microorganism, particle at alikabok ay tinanggal mula sa hangin. Ito ay nagagawa ng mga goblet cell na naglalabas ng mucus. Ang mga dayuhang sangkap mula sa hangin ay dumikit dito, at pagkatapos ay tinanggal sila salamat sa cilia. Karaniwang umuubo ang tao.
Pagpainit. Ang organ ay may pananagutan sa pag-init ng hangin, na hindi dapat malamig.
Hydration. Upang alisin ang mga sitwasyon ng pagpapatuyo ng mga baga, ang hangin ay humidified.

Paano manatiling malusog?

Paulit-ulit na tinatalakay ng website ang mga sintomas at sanhi ng brongkitis. Upang maiwasan ang paghihirap mula sa nasal congestion, hirap sa paghinga, igsi ng paghinga at iba pa kawalan ng ginhawa, ito ay kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng iyong bronchi. Dito kailangan mong sundin ang isang hanay ng mga hakbang:

Huminto sa paninigarilyo. Ang papasok na hangin ay patuloy na nakakainis sa mga dingding ng organ, na ginagawa itong mas mahina.
Kumpletong nutrisyon. Dito kinakailangan na kumonsumo ng sapat na dami ng bitamina at mineral. Pinapabuti nila ang tono ng vascular, nagbibigay ng enerhiya para sa proteksiyon function, mapabuti ang metabolismo, pataasin ang resistensya, atbp.
Mga ehersisyo sa paghinga. Dapat gawin mga pagsasanay sa paghinga upang palakasin ang mga kalamnan at pagbutihin ang pag-alis ng daanan ng hangin. Baguhin ang paglanghap at pagbuga sa pamamagitan ng iyong ilong o bibig.
Naglalakad. Hindi ka lamang dapat maglakad sa sariwang hangin, ngunit bisitahin din ang kagubatan, baybayin ng dagat at iba pang mga lugar na magiliw sa kapaligiran.
Uminom ng pagbubuhos ng coltsfoot.

Mga sakit

. Ito ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay pinukaw ng pagtagos ng bakterya, mga virus, allergens at mga lason.
. Ito reaksiyong alerdyi ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa iba't ibang mga sangkap na tumagos kasama ng hangin. Kadalasang sanhi ng mga indibidwal na katangian ng katawan.
. Nagdudulot ng kahirapan sa paghinga, na pinupukaw ng nakakahawang pagsalakay.
Candidiasis. Ang pagtagos ng fungi sa mga sanhi ng organ purulent na proseso na bumabara sa mga daanan ng hangin. Ang pasyente ay umuubo ng dugo.
. Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw nito. Ang tao ay pumapayat, patuloy na umuubo, at nanghihina.

Kung hindi mo nais na makaranas ng mga naturang sintomas na nag-aalis sa isang tao ng enerhiya at kagalakan sa buhay, dapat mong alagaan ang iyong kalusugan. Ang bronchitis ay isang pangkaraniwang sakit, kaya ang pag-iwas nito ay dapat matugunan sa simula ng unang malamig na panahon.

Ang bronchi ay magkapares na organ sistema ng paghinga. Mula sa isang anatomical point of view, maaari silang ituring bilang isang dibisyon ng trachea sa dalawang bahagi, kung saan ang isang pagpapaliit ng lumen ng mga daanan ng hangin ay nabanggit. Mula sa pangunahing bronchi ( kanan at kaliwa) ang mga pangalawa ay umaalis, na nahahati sa mas maliliit na sanga. Upang italaga ang gayong kumplikadong sistema ng mga air cavity, malawakang ginagamit ng anatomy ang terminong "bronchial tree". Maliit na sanga direktang dumaan sa mga alveolar duct, sa mga dulo kung saan mayroong alveoli - mga yunit ng istruktura baga.

Ang mga dingding ng bronchi ay binubuo ng mga cartilaginous ring at makinis na mga hibla ng kalamnan. Ang istraktura na ito ay nagpapahintulot sa mga organo ng respiratory system na mapanatili ang isang pare-parehong hugis, na tinitiyak ang kinakailangang pagpapalawak ng panloob na lumen. Pinipigilan din nito ang posibilidad ng pagbagsak ng bronchi. Ang mauhog lamad ay matatagpuan sa panloob na ibabaw ng mga dingding ng mga daanan ng hangin.
bahay pisyolohikal na papel bronchi - nagsasagawa ng hangin na nagmumula sa kapaligiran papunta sa mga baga at inaalis ito pabalik pagkatapos sumipsip ng oxygen at naglalabas ng carbon dioxide sa alveoli. Ang isa pang layunin ng mga organ na ito ay linisin ang respiratory tract mula sa bakterya, mga virus at iba't ibang maliliit na dayuhang katawan na pumapasok sa katawan sa panahon ng paglanghap (halimbawa, alikabok ng sambahayan, mga particle ng soot, pollen). Ang pag-andar na ito ng bronchi ay ginagampanan dahil sa mabagal ngunit patuloy na daloy ng uhog sa kanilang panloob na ibabaw dahil sa mga paggalaw ng oscillatory ng cilia na taglay ng epithelium (mabilis na pag-renew ng mga selula ng mga tisyu ng integumentaryo).

Mga sakit na nauugnay sa dysfunction ng bronchial

Ang pinakakaraniwang mga kondisyon ng pathological na nauugnay sa pagkagambala sa paggana ng mga organ na ito ng respiratory system ay talamak at talamak na brongkitis. Ang mga sakit na ito ay sinamahan nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng bronchial tree.

Kadalasan, kapag ang pasyente ay humihinga at huminga, ang wheezing at isang katangian na sipol ay maririnig. ganyan tiyak na sintomas Ang brongkitis ay ipinaliwanag tulad ng sumusunod. Ang sipon ay nagdudulot ng hyperactivity ( ibig sabihin, pinahuhusay nito ang gawain) mga selula ng mucous membrane. Dahil sa kanilang mga aktibidad sa malalaking dami nagsisimulang gumawa ng plema. Ang mga pagtatago na ito ay bumabara sa mga lumen ng mga cavity ng hangin. Bago linisin ang bronchi ng plema na naipon doon sa pamamagitan ng pag-ubo, ang mga taong may sakit ay napipilitang huminga ng hangin, na, sa pagsipol at paghinga, ay dumadaan sa mga hadlang sa daan patungo sa paggalaw nito sa mga baga at likod.

Karamihan parehong dahilan Ang pag-unlad ng talamak na brongkitis ay negatibong epekto sa katawan ng tao pathogenic bacteria at mga virus. Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang talamak na anyo ng sakit ay maaari ding mangyari dahil sa matagal na pangangati ng mauhog lamad ng respiratory tract sa pamamagitan ng mataas na kahalumigmigan, malamig na hangin, at mga nakakapinsalang kemikal.

Ang isa pang karaniwang kondisyon ng pathological ay bronchial hika. Nagdudulot ito ng talamak na pamamaga ng mga daanan ng hangin. Ang isang palatandaan ng sakit na ito ay sagabal din ( pagpapaliit ng bronchial lumens). Ang hika ay maaaring namamana o mangyari sa panahon ng buhay ng isang tao. Kabilang sa mga pinakakaraniwang kadahilanan na maaaring ituring na mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay lumalala sitwasyon sa kapaligiran V mga pangunahing lungsod, pagkakalantad sa alikabok at iba't ibang usok sa mga kondisyong pang-industriya, malawakang paggamit ng mga di-nabubulok na detergent, hindi balanseng nutrisyon.

Ang spasm ng makinis na kalamnan na sinusunod sa hika at pamamaga ng bronchial mucosa ay humahantong sa isang pagpapaliit ng mga lumens ng mga daanan ng hangin, na nagiging sanhi ng labis na pag-inat ng mga baga at pagbaba sa intensity ng proseso ng pagpapalitan ng gas na nagaganap sa kanila, at binabawasan din. ang konsentrasyon ng oxygen na natunaw sa dugo. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, ubo, pakiramdam ng bigat sa dibdib, sakit ng ulo. Ang atake ng hika ay maaaring sanhi ng malamig at mahalumigmig na hangin, pollen ng halaman, at alikabok sa bahay. Bilang karagdagan, ang isang allergy sa buhok ng alagang hayop ay maaaring makapagpalubha sa kalusugan ng isang tao. Pagkatapos ng isang pag-atake, maraming mga pasyente ang nagreklamo na ang kanilang bronchi ay literal na nasaktan. Ang mga taong may ganitong patolohiya ay kadalasang nakakaranas ng isang nalulumbay na kalagayan.

Tama na mapanganib na sakit ay bronchial tuberculosis. Ibinigay pathological kondisyon nailalarawan matinding ubo, pagbuo ng isang malaking halaga ng plema, kahirapan sa paghinga na may wheezing. Ang sakit na ito ay karaniwang itinuturing na isang komplikasyon ng pulmonary tuberculosis at nakakahawa sa kalikasan.

Ngunit ang dahilan kung bakit umuunlad ang isang tao kanser sa bronchial, sa 90% ng mga kaso ay isa sa mga pinaka nakakapinsala masamang ugali– paninigarilyo. Mga compound ng kemikal nakapaloob sa usok ng tabako, ay may lubhang negatibong epekto sa mauhog lamad ng lahat ng mga organ sa paghinga. Ang bawat mabibigat na naninigarilyo ay matalas na nagpapataas ng produksyon ng plema, kaya ang cilia ng mga epithelial cells ay literal na nakabaon sa uhog at hindi makakatulong na alisin ang soot at soot mula sa bronchi. Patuloy na pangangati mga kemikal na sangkap maaga o huli ay humahantong sa pagbuo ng isang malignant na tumor. May kasamang bronchial cancer patuloy na ubo na may paglabas ng maputlang kulay-rosas na plema, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pakiramdam ng kahinaan, isang pagbaba sa timbang ng katawan, at ang pagbuo ng pamamaga ng mukha at leeg.

Diagnosis, paggamot at pag-iwas sa mga sakit na bronchial

Kung pinaghihinalaan mo ang paglitaw ng mga sakit sa bronchial, dapat kang sumailalim medikal na pagsusuri. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa pasyente at pag-aaral ng lahat ng mga pangyayari ng pagkasira ng kalusugan sa isang tiyak na tagal ng panahon, ang doktor, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic. Kabilang dito ang bronchoscopy - isang visual na pagsusuri sa mga daanan ng hangin gamit ang isang aparato na tinatawag na bronchofibroscope. Mga modernong modelo pinapayagan ng device na ito hindi lamang ang mataas na kalidad na pagbaril ng larawan at video mga lukab ng paghinga, ngunit gumaganap din ng ilang mga varieties mga operasyong kirurhiko (halimbawa, upang alisin ang mga banyagang katawan mula sa bronchi o kumuha ng sample ng tissue para sa pagsusuri upang kumpirmahin ang presensya malignant na mga tumor ). Sa panahon ng karagdagang mga diagnostic Gamit ang X-ray machine, ang mga contrast na litrato ay nakuha, sa pagsusuri kung saan kinokolekta ng doktor ang mahalagang impormasyon tungkol sa lawak ng pinsala sa respiratory system dahil sa cancer at tuberculosis.

Ang paggamot sa mga sakit na bronchial ay dapat isagawa lamang sa mga institusyong medikal. Anumang gamot, kabilang ang mga nakakainis na ina-advertise sa telebisyon ang pinakabagong mga gamot, sa kaso ng mga sakit sa paghinga ay dapat kunin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor. Ang paggamot sa mga malignant na tumor, bronchial hika, tuberculosis ay tumatagal ng mahabang panahon at nangangailangan ng pagsisikap ng doktor at ng pasyente mismo.

Upang maiwasan ang mga sakit sa paghinga, dapat mong subukang palakasin ang iyong immune system. Ang pinakamahusay katutubong lunas Upang makamit ang layuning ito - unti-unti at dosed hardening ng katawan.