Ang mga baga ay magkapares na organ paghinga ng tao. Ang mga baga ay matatagpuan sa lukab ng dibdib, katabi ng kanan at kaliwa ng puso. Mayroon silang hugis ng isang semi-kono, ang base nito ay matatagpuan sa dayapragm, at ang tuktok ay nakausli 1-3 cm sa itaas ng collarbone. Para sa pag-iwas, uminom ng Transfer Factor. Ang mga baga ay matatagpuan sa mga pleural sac, na pinaghihiwalay ng mediastinum sa isa't isa - isang complex ng mga organo na kinabibilangan ng puso, aorta, superior vena cava, na umaabot mula sa spinal column sa likod hanggang sa anterior chest wall sa harap. Sinasakop nila ang karamihan sa lukab ng dibdib at nakikipag-ugnayan sa parehong gulugod at nauuna sa dingding ng dibdib.

Ang kanan at kaliwang baga ay hindi pareho sa hugis at dami. Ang kanang baga ay may mas malaking volume kaysa sa kaliwa (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 10%), sa parehong oras na ito ay medyo mas maikli at mas malawak dahil sa ang katunayan na ang kanang simboryo ng diaphragm ay mas mataas kaysa sa kaliwa (ang impluwensya ng volumetric kanang lobe atay), at ang puso ay mas matatagpuan sa kaliwa kaysa sa kanan, sa gayon ay binabawasan ang lapad ng kaliwang baga. Bilang karagdagan, sa kanan, direkta sa ilalim ng baga sa lukab ng tiyan, mayroong isang atay, na binabawasan din ang espasyo.

Ang kanan at kaliwang baga ay matatagpuan, ayon sa pagkakabanggit, sa kanan at kaliwang pleural cavity, o, kung tawagin din sila, mga pleural sac. Ang pleura ay isang manipis na pelikula na binubuo ng nag-uugnay na tisyu na sumasakop sa lukab ng dibdib mula sa loob (parietal pleura), at ang mga baga at mediastinum mula sa labas (visceral pleura). Sa pagitan ng dalawang uri ng pleura na ito ay mayroong isang espesyal na pampadulas na makabuluhang binabawasan ang puwersa ng alitan sa panahon ng paggalaw ng paghinga.

Ang bawat baga ay may irregular na conical na hugis na may base na nakadirekta pababa, ang tuktok nito ay bilugan, ito ay matatagpuan 3-4 cm sa itaas ng 1st rib o 2-3 cm sa itaas ng clavicle sa harap, at sa likod ay umabot sa antas ng Ika-7 cervical vertebra. Sa tuktok ng mga baga ay kapansin-pansin ang isang maliit na uka, na nagreresulta mula sa presyon na dumadaan dito subclavian artery. Ang mas mababang hangganan ng mga baga ay tinutukoy ng pagtambulin - pag-tap.

Ang parehong mga baga ay may tatlong ibabaw: costal, inferior at medial (panloob). Ang mas mababang ibabaw ay may concavity na naaayon sa convexity ng diaphragm, at ang costal surface, sa kabaligtaran, ay may convexity na naaayon sa concavity ng ribs mula sa loob. Ang medial na ibabaw ay malukong at karaniwang sumusunod sa mga contour ng pericardium; ito ay nahahati sa isang anterior na bahagi na katabi ng mediastinum at isang posterior na bahagi na katabi ng spinal column. Ang medial na ibabaw ay itinuturing na pinaka-kawili-wili. Dito, ang bawat baga ay may tinatawag na gate, kung saan ang bronchus, pulmonary artery at vein ay pumapasok sa tissue ng baga.

Ang kanang baga ay binubuo ng 3, at ang kaliwang baga ng 2 lobe. Ang kalansay ng baga ay nabuo sa pamamagitan ng sanga na bronchi na parang puno. Ang mga hangganan ng mga lobe ay malalim na mga uka at malinaw na nakikita. Sa parehong mga baga mayroong isang pahilig na uka, na nagsisimula halos sa tuktok, ito ay 6-7 cm sa ibaba nito, at nagtatapos sa ibabang gilid ng baga. Ang uka ay medyo malalim at kumakatawan sa hangganan sa pagitan ng upper at lower lobes ng baga. Sa kanang baga ay may karagdagang transverse groove na naghihiwalay sa gitnang umbok mula sa itaas na umbok. Ito ay ipinakita sa anyo ng isang malaking wedge. Sa anterior na gilid ng kaliwang baga, sa ibabang bahagi nito, mayroong isang cardiac notch, kung saan ang baga, na parang itinutulak sa tabi ng puso, ay nag-iiwan ng isang makabuluhang bahagi ng pericardium na walang takip. Mula sa ibaba, ang bingaw na ito ay limitado sa pamamagitan ng isang protrusion ng anterior edge, na tinatawag na uvula, ang bahagi ng baga na katabi nito ay tumutugma sa gitnang umbok ng kanang baga.

Sa panloob na istraktura ng mga baga mayroong isang tiyak na hierarchy na tumutugma sa dibisyon ng pangunahing at lobar bronchi. Ayon sa paghahati ng mga baga sa mga lobe, ang bawat isa sa dalawang pangunahing bronchi, na papalapit sa mga pintuan ng baga, ay nagsisimulang hatiin sa lobar bronchi. Ang kanang upper lobar bronchus, patungo sa gitna ng upper lobe, ay dumadaan sa pulmonary artery at tinatawag na supraarterial, ang natitirang lobar bronchi ng kanang baga at lahat ng lobar bronchi ng kaliwang dadaan sa ilalim ng arterya at tinatawag na subarterial. Ang lobar bronchi, na tumagos sa sangkap ng baga, ay nahahati sa mas maliit na tertiary bronchi, na tinatawag na segmental, dahil nag-ventilate sila ng mga partikular na lugar ng baga - mga segment. Ang bawat isa lobe ng baga binubuo ng ilang mga segment. Ang segmental bronchi, sa turn, ay nahahati sa dichotomously (bawat isa sa dalawa) sa mas maliit na bronchi ng ika-4 at kasunod na mga order hanggang sa terminal at respiratory bronchioles.

Ang bawat lobe o segment ay tumatanggap ng suplay ng dugo nito mula sa sariling sangay pulmonary artery, at ang pag-agos ng dugo ay isinasagawa din sa pamamagitan ng isang hiwalay na pag-agos ng pulmonary vein. Ang mga sisidlan at bronchi ay laging dumadaan sa kapal ng connective tissue, na matatagpuan sa pagitan ng mga lobules. Pangalawang lobules ng baga - pinangalanan upang makilala ang mga ito mula sa mga pangunahing lobules, na mas maliit. Tumutugma sa mga sanga ng lobar bronchi.

Ang pangunahing lobule ay ang buong hanay ng pulmonary alveoli, na nauugnay sa pinakamaliit na bronchiole ng huling pagkakasunud-sunod. Ang alveolus ay ang huling seksyon ng respiratory tract. Sa katunayan, ang tissue ng baga mismo ay binubuo ng alveoli. Mukha silang maliliit na bula, at ang mga kalapit ay may mga karaniwang pader. Ang mga panloob na dingding ng alveoli ay natatakpan epithelial cells, na may dalawang uri: respiratory (respiratory alveocytes) at malalaking alveocytes. Ang mga selula ng paghinga ay napakataas na dalubhasang mga selula na gumaganap ng tungkulin ng pagpapalitan ng gas sa pagitan ng kapaligiran at ng dugo. Ang malalaking alveocytes ay gumagawa ng isang tiyak na sangkap - surfactant. SA tissue sa baga Mayroong palaging isang tiyak na bilang ng mga phagocytes - mga cell na sumisira sa mga dayuhang particle at maliliit na bakterya.

Ang pangunahing pag-andar ng mga baga ay gas exchange, kapag ang dugo ay pinayaman ng oxygen at carbon dioxide ay inalis mula sa dugo. Ang pagpasok ng oxygen-saturated na hangin sa mga baga at ang pag-alis ng exhaled, carbon dioxide-saturated na hangin sa labas ay sinisiguro ng mga aktibong paggalaw sa paghinga ng pader ng dibdib at diaphragm at contractility ang pinakamadali sa kumbinasyon ng aktibidad ng respiratory tract. Hindi tulad ng ibang mga bahagi ng respiratory tract, ang mga baga ay hindi nagdadala ng hangin, ngunit direktang isinasagawa ang paglipat ng oxygen sa dugo. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng mga lamad ng alveoli at respiratory alveocytes. Bilang karagdagan sa normal na paghinga sa baga, mayroong collateral breathing, ibig sabihin, ang paggalaw ng hangin na lumalampas sa bronchi at bronchioles. Ito ay nangyayari sa pagitan ng kakaibang itinayong acini, sa pamamagitan ng mga pores sa mga dingding ng pulmonary alveoli.

Ang pisyolohikal na papel ng mga baga ay hindi limitado sa gas exchange. Ang kanilang kumplikadong anatomical na istraktura ay tumutugma din sa iba't ibang mga functional manifestations: aktibidad ng bronchial wall sa panahon ng paghinga, secretory-excretory function, pakikilahok sa metabolismo (tubig, lipid at asin na may regulasyon ng balanse ng chlorine), na mahalaga sa pagpapanatili balanse ng acid-base sa organismo.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang suplay ng dugo sa mga baga ay dalawahan, dahil mayroon silang dalawang ganap na independiyenteng mga vascular network. Ang isa sa kanila ay may pananagutan sa paghinga at nagmumula sa pulmonary artery, at ang pangalawa ay nagbibigay ng oxygen sa organ at nagmumula sa aorta. Ang venous blood na dumadaloy sa pulmonary capillaries sa pamamagitan ng mga sanga ng pulmonary artery ay pumapasok sa osmotic exchange (gas exchange) kasama ang hangin na nakapaloob sa alveoli: ito ay naglalabas ng carbon dioxide nito sa alveoli at tumatanggap ng oxygen bilang kapalit. Ang arterial blood ay dinadala sa mga baga mula sa aorta. Ito ay nagpapalusog sa dingding ng bronchi at tissue ng baga.

Sa baga mayroong mababaw mga lymphatic vessel, naka-embed sa malalim na layer ng pleura, at malalim, sa loob ng pulmonary. Ang mga ugat ng malalim na lymphatic vessel ay lymphatic capillary, na bumubuo ng mga network sa paligid ng respiratory at terminal bronchioles, sa interacinus at interlobular septa. Ang mga network na ito ay nagpapatuloy sa mga plexus ng mga lymphatic vessel sa paligid ng mga sanga ng pulmonary artery, veins at bronchi.

Ang mga baga ay nahahati sa bronchopulmonary segment, segmenta bronchopulmonalia (Talahanayan 1, 2; tingnan ang Fig. , , ).

Ang bronchopulmonary segment ay isang seksyon ng pulmonary lobe, na na-ventilate ng isang segmental na bronchus at binibigyan ng dugo ng isang arterya. Ang mga ugat na nag-aalis ng dugo mula sa segment ay dumadaan sa intersegmental septa at kadalasang karaniwan sa dalawang katabing segment.

Bx (Bx)

Talahanayan 1. Mga segment ng bronchopulmonarykanang baga, ang kanilang bronchi, mga arterya at mga ugat
Segment	Pangalan ng segment	Posisyon ng segment	Lobar bronchus	Segmental na bronchus		Segment ng arterya	segment ng Vienna
Upper lobe lobusnakatataas
CI(SI)	Apical segment, segmentum apical	Sinasakop ang superomedial na bahagi ng lobe	Kanan superior lobar bronchus, bronchus lobaris superior dexter	BI (BI)	Apical segmental bronchus, bronchus segmentalis apicalis		Apical branch, r. apicalis
CII (SII)	Posterior segment, segmentum posterius	Mga hangganan sa apikal na segment at matatagpuan pababa at palabas mula dito		BII (VII)	Posterior segmental bronchus, bronchus segmentalis posterior	Pataas na nauuna na sangay, r. posterior ascendens; bumababa sanga sa likuran, r. bumababa sa likuran	Sanga sa likuran, r. hulihan
СIII (SIII)		Bumubuo ng bahagi ng ventral surface ng upper lobe, na matatagpuan sa harap at mas mababa sa tuktok ng lobe		BIII (BIII)		Pababang nauuna na sangay, r. nauuna pagtanggi; pataas na nauuna na sangay, r. pag-akyat sa likod	Nauuna na sangay, r. nauuna
Average na bahagi lobusmedius
CIV (SIV)	Lateral na segment	Binubuo ang dorsolateral na bahagi ng lobe at ang medial-inferolateral na bahagi nito	Kanan gitnang lobe bronchus, bronchus lobaris medius dexter	BIV (BIV)	Lateral segmental bronchus, bronchus segmentalis lateralis	Sangay ng gitnang umbok, r. lobi medii (lateral branch, r. lateralis)	Sangay ng gitnang umbok, r. lobi medii (lateral part, pars lateralis)
CV (SV)	Medial na segment, segmentum mediale	Binubuo ang anteromedial na bahagi ng lobe at ang lateral-superior na bahagi nito		Bv (BV)	Medial segmental bronchus, bronchus segmentalis medialis	Sangay ng gitnang umbok, r. lobi medii (medial branch, r. medialis)	Sangay ng gitnang umbok, r. lobi medii (medial part, pars medialis)
Lower lobe lobusmababa
CVI(SVI)	Apical (itaas) na segment, segmentum apicalis (superius)	Matatagpuan sa paravertebral na rehiyon ng lobe, na sumasakop sa hugis-wedge na tuktok nito	Kanan lower lobar bronchus, bronchus lobaris inferior dexter	BVI (BVI)			Apical (itaas) na sangay, r. apicalis (superior)
СVII (SVII)		Nakahiga sa inferomedial na bahagi ng umbok, na bumubuo sa dorsal at medial na ibabaw nito.		BVII (BVII)	Medial (cardiac) basal segmental bronchus, bronchus segmentalis basalis medialis (cardiacus)	Medial basal (cardiac) branch, r. basalis medialis (cardiacus)
СVIII (SVIII)		Ito ay ang anterolateral na bahagi ng umbok, na bumubuo ng bahagyang mas mababa at lateral na mga ibabaw nito		BVIII (ВVIII)
CIX (ANIM)		Binubuo ang midlateral na bahagi ng lobe, na bahagyang nakikilahok sa pagbuo ng mas mababang at lateral na mga ibabaw nito.		BIX (BIX)			Itaas basal na ugat, v. basalis superior (lateral basal vein)
СX (SX)		Ay ang posteromedial na bahagi ng lobe, na bumubuo sa posterior at medial na ibabaw nito		BX (BX)		Posterior basal branch, r. basalis posterior
Talahanayan 2. Bronchopulmonarymga segment ng kaliwang baga, ang kanilang bronchi, arteries at veins
Segment	Pangalan ng segment	Posisyon ng segment	Lobar bronchus	Segmental na bronchus	Pangalan ng segmental bronchus	Segment ng arterya	segment ng Vienna
Upper lobe lobusnakatataas
CI+II (SI+II)	Apical-posterior segment, segmentum apicoposterius	Binubuo ang superomedial na bahagi ng lobe at bahagyang ang posterior at lower surface nito	Kaliwa superior lobar bronchus, bronchus lobaris superior sinister	BI + II (BI+II)	Apical posterior segmental bronchus, bronchus segmentalis apicoposterior	Apical branch, r. apicalis, at posterior branch, r. hulihan	Posterior apikal na sangay, r. apicoposterior
CIII (SIII)	Nauuna na segment, segmentum anterius	Sinasakop ang bahagi ng costal at mediastinal na ibabaw ng lobe sa antas ng I-IV ribs		BIII (BIII)	Anterior segmental bronchus, bronchus segmentalis anterior	Pababang nauuna na sangay, r. anterior na bumababa	Nauuna na sangay, r. nauuna
CIV (SIV)	Upper lingular segment, segmentum lingulare superius	Ay gitnang bahagi itaas na umbok, ay nakikibahagi sa pagbuo ng lahat ng mga ibabaw nito		BIV (BIV)	Superior lingular bronchus, bronchus lingularis superior	Sanga ng tambo, r. lingularis (superior lingular branch, r. lingularis superior)	Sanga ng tambo, r. lingularis (itaas na bahagi, pars superior)
CV (SV)	Lower lingular segment, segmentum, lingulare inferius	Binubuo ang ibabang bahagi ng itaas na umbok		BV (BV)	Lower lingular bronchus, bronchus lingularis inferior	Sanga ng tambo, r. lingularis (lower lingular branch, r. lingularis inferior)	Sanga ng tambo, r. lingularis (ibabang bahagi, pars inferior)
mas mababang lobe, lobusmababa
CVI (SVI)	Apical (itaas) na segment, segmentum apical (superius)	Sinasakop ang hugis-wedge na tuktok ng lobe, na matatagpuan sa paravertebral na rehiyon	Kaliwa mas mababang lobar bronchus, bronchus lobaris inferior sinister	BVI (BVI)	Apical (itaas) segmental bronchus, bronchus segmentalis apicalis (superior)	Apical (itaas) na sangay ng lower lobe, r. apicalis (superior) lobi inferioris	Apical (itaas) na sangay, r. apicalis (superior) (apical segmental vein)
CVII (SVII)	Medial (cardiac) basal segment, segmentum basale mediale (cardiacum)	Sumasakop sa isang medial na posisyon, na nakikilahok sa pagbuo ng mediastinal na ibabaw ng umbok		BVII (ВVII)	Medial (cardiac) basal segmental bronchus, bronchus segmentalis basalis (cardiacus)	Medial basal branch, r. basalis medialis	Karaniwang basal vein, v. basalis communis (medial basal segmental vein)
СVIII (SVIII)	Anterior basal segment, segmentum basale anterius	Sinasakop ang anterolateral na bahagi ng lobe, na bumubuo sa bahagi ng mas mababang at lateral na mga ibabaw nito		BVIII (BVIII)	Anterior basal segmental bronchus, bronchus segmentalis basalis anterior	Anterior basal branch, r. basalis anterior	Superior basal vein, v. basalis superior (anterior basal segmental vein)
CIX (ANIM)	Lateral basal segment, segmentum basale laterale	Sinasakop ang mid-lateral na bahagi ng umbok, nakikibahagi sa pagbuo ng mas mababang at lateral na mga ibabaw nito		BIX (BIX)	Lateral basal segmental bronchus, bronchus segmentalis basalis lateralis	Lateral basal branch, r. basalis lateralis	Inferior basal vein, v. basalis inferior (lateral basal segmental vein)
Cx (Sx)	Posterior basal segment, segmentum basale posterius	Sinasakop ang posteromedial na bahagi ng lobe, na bumubuo sa posterior at medial na ibabaw nito		Posterior basal segmental bronchus, bronchus segmentalis basalis posterior	Posterior basal branch, rr. basalis posterior	Inferior basal vein, v. basalis inferior (posterior basal segmental vein)

Ang mga segment ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng connective tissue septa at may hugis ng hindi regular na cone at pyramids, na ang tuktok ay nakaharap sa hilum at ang base ay nakaharap sa ibabaw ng baga. Ayon sa International Anatomical Nomenclature, ang kanan at kaliwang baga ay nahahati sa 10 segment (tingnan ang Tables 1, 2). Ang bronchopulmonary segment ay hindi lamang morphological, kundi pati na rin functional unit madali, kasing dami mga proseso ng pathological sa baga ay nagsisimula sa loob ng isang segment.

Sa kanang baga makilala ang sampu .

Upper lobe ang kanang baga ay naglalaman ng tatlong mga segment, kung saan mula sa segmental bronchi kanang itaas na lobar bronchus, bronchus lobaris superior dexter, nahahati sa tatlong segmental na bronchi:

1. apikal na segment(CI), segmentum apical(SI), sumasakop sa superomedial na bahagi ng umbok, na pinupuno ang simboryo ng pleura;
2. posterior segment(CII), segmentum posterius(SII), sumasakop sa dorsal na bahagi ng itaas na lobe, katabi ng dorsolateral surface dibdib sa antas ng II-IV ribs;
3. anterior segment(CIII), segmentum anterius(SIII), ay bahagi ng ventral surface ng upper lobe at katabi sa base nito sa anterior wall ng dibdib (sa pagitan ng cartilages ng 1st at 4th ribs).

Average na bahagi ang kanang baga ay binubuo ng dalawang segment, kung saan lumalapit ang segmental bronchi kanang gitnang lobe bronchus, bronchus lobaris medius dexter, na nagmumula sa nauunang ibabaw ng pangunahing bronchus; papunta sa harap, pababa at palabas, ang bronchus ay nahahati sa dalawang segmental na bronchi:

1. lateral segment(CIV), segmentum lateral(SIV), na ang base nito ay nakaharap sa anterolateral costal surface (sa antas ng IV-VI ribs), at ang tuktok nito ay nakaharap paitaas, posteriorly at medially;
2. gitnang bahagi(CV), segmentum mediale(SV), bumubuo ng mga bahagi ng costal (sa antas ng IV-VI ribs), medial at diaphragmatic na ibabaw ng gitnang lobe.

Lower lobe ang kanang baga ay binubuo ng limang segment at may bentilasyon kanang ibabang lobar bronchus, bronchus lobaris interior dexter, na nagbibigay ng isang segmental na bronchus sa daan at, na umaabot sa basal na bahagi ng lower lobe, ay nahahati sa apat na segmental na bronchi:

1. (CVI), segmentum apicale (superior)(SVI), sumasakop sa tuktok ng mas mababang lobe at katabi ng base nito sa posterior chest wall (sa antas ng V-VII ribs) at sa gulugod;
2. (СVII), segmentum basale mediale (cardiacum)(SVII), sumasakop sa inferomedial na bahagi ng lower lobe, na umaabot sa medial at diaphragmatic surface nito;
3. anterior basal segment(СVIII), segmentum basale anterius(SVIII), sumasakop sa anterolateral na bahagi ng lower lobe, umaabot sa costal nito (sa antas ng VI-VIII ribs) at diaphragmatic surface;
4. (CIX), segmentum basale lateral(SIX), sumasakop sa mid-lateral na bahagi ng base ng lower lobe, na bahagyang nakikilahok sa pagbuo ng mga ibabaw ng diaphragmatic at costal nito (sa antas ng VII-IX ribs);
5. posterior basal na segment(CX), segmentum basale posterius(SX), sumasakop sa bahagi ng base ng lower lobe, may costal (sa antas ng VIII-X ribs), diaphragmatic at medial na ibabaw.

Sa kaliwang baga ay may siyam bronchopulmonary segment, segmenta bronchopulmonalia.

Upper lobe ang kaliwang baga ay naglalaman ng apat na mga segment, na maaliwalas ng segmental na bronchi mula sa left superior lobar bronchus, bronchus lobaris superior sinister, na nahahati sa dalawang sangay - apikal at lingular, dahil sa kung saan hinati ng ilang mga may-akda ang itaas na lobe sa dalawang bahagi na naaayon sa mga bronchi na ito:

1. apical-posterior segment(CI+II), segmentum apicoposterius(SI+II), sa topograpiya ay humigit-kumulang tumutugma sa apical at posterior segment ng upper lobe ng kanang baga;
2. anterior segment(CIII), segmentum anterius(SIII), ay ang pinakamalaking segment ng kaliwang baga, ito ay sumasakop sa gitnang bahagi ng itaas na umbok
3. upper ligular na segment(CIV), segmentum lingulare superius(SIV), sumasakop sa itaas na bahagi ng uvula ng baga at sa gitnang bahagi ng itaas na umbok;
4. lower ligular segment(CV), segmentum lingulare inferius(SV), sumasakop sa inferoanterior na bahagi ng lower lobe.

Lower lobe ang kaliwang baga ay binubuo ng limang mga segment, kung saan lumalapit ang segmental bronchi kaliwa mas mababang lobar bronchus, bronchus lobaris inferior sinister, na sa direksyon nito ay talagang isang pagpapatuloy ng kaliwang pangunahing bronchus:

1. apikal (itaas) na bahagi(CVI), segmentum apical (superius)(SVI), sumasakop sa tuktok ng mas mababang umbok;
2. medial (cardiac) basal segment(СVIII), segmentum basale mediale (cardiacum)(SVIII), sumasakop sa inferomedial na bahagi ng lobe na tumutugma sa cardiac depression;
3. anterior basal segment(СVIII), segmentum basale anterius(SVIII), sumasakop sa anterolateral na bahagi ng base ng lower lobe, na bumubuo ng mga bahagi ng costal at diaphragmatic surface;
4. lateral basal segment(СIX), segmentum basales laterale(SIX), sumasakop sa midlateral na bahagi ng base ng lower lobe;
5. posterior basal na segment(SH), segmentum basale posterius(SH), sumasakop sa posterobasal na bahagi ng base ng lower lobe, na isa sa pinakamalaki.

Ang mga baga (pulmones) ay isang magkapares na organ na sumasakop sa halos buong lukab ng dibdib at ang pangunahing organ ng respiratory system. Ang kanilang sukat at hugis ay hindi pare-pareho at maaaring magbago depende sa yugto ng paghinga.

Ang bawat baga ay may hugis ng pinutol na kono, ang bilugan na tuktok (apex pulmonis) (Fig. 202, 203, 204) na kung saan ay nakadirekta sa supraclavicular fossa at sa pamamagitan ng itaas na pagbubukas ng dibdib ay nakausli sa leeg hanggang sa antas ng ang leeg ng 1st rib, at isang bahagyang malukong base (basis pulmonis ) (Fig. 202) na nakaharap sa simboryo ng diaphragm. Ang panlabas na matambok na ibabaw ng mga baga ay katabi ng mga tadyang, na may sa loob kabilang dito ang pangunahing bronchi, pulmonary artery, pulmonary veins at ang mga ugat na bumubuo sa ugat ng baga (radix pulmonis). Ang kanang baga ay mas malawak at mas maikli. Sa ibabang anterior na gilid ng kaliwang baga ay may depresyon kung saan ang puso ay katabi. Ito ay tinatawag na cardiac notch ng kaliwang baga (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (Fig. 202, 204). Bilang karagdagan, naglalaman ito ng maraming mga lymph node. Sa malukong ibabaw ng baga ay may depresyon na tinatawag na hilus pulmonum. Sa puntong ito, ang pulmonary at bronchial arteries, bronchi at nerves ay pumapasok sa mga baga at ang pulmonary at bronchial veins, pati na rin ang mga lymphatic vessel, ay lumabas.

Ang mga baga ay binubuo ng lung lobes (lobi pulmones). Malalim na mga uka, na ang bawat isa ay tinatawag na pahilig na bitak (fissura obliqua) (Fig. 202, 203, 204), ang kanang baga ay nahahati sa tatlong lobe. Kabilang sa mga ito, ang upper lobe (lobus superior) (Fig. 202, 203, 204), ang middle lobe (lobus medius) (Fig. 202, 203) at ang lower lobe (lobus inferior) (Fig. 202, 204) ay nakikilala, at ang kaliwa - sa dalawa: itaas at mas mababa. Ang upper interlobar groove ng kanang baga ay tinatawag na horizontal fissure (fissura horizontalis) (Fig. 202). Ang mga baga ay nahahati sa costal surface (facies costalis) (Fig. 202, 203, 204), ang diaphragmatic surface (facies diaphragmatica) (Fig. 202, 203, 204) at ang medial surface (facies medialis), kung saan ang vertebral part (pars vertebralis) ay nakikilala ) (Fig. 203), mediastinal, o mediastinal, part (pars mediastinalis) (Fig. 203, 204) at cardiac indentation (impressio cardica) (Fig. 203, 204).

	kanin. 202. Baga: 1 - larynx; 2 - trachea; 3 - tuktok ng baga; 4 - ibabaw ng costal; 5 - bifurcation ng trachea; 6 - itaas na umbok ng baga; 7 - pahalang na fissure ng kanang baga; 8 - pahilig na puwang; 9 - cardiac notch ng kaliwang baga; 10 - gitnang umbok ng baga; 11 - mas mababang umbok ng baga; 12 - diaphragmatic na ibabaw; 13 - base ng baga
	kanin. 203. Kanang baga: 1 - tuktok ng baga; 2 - itaas na umbok; 3 - pangunahing kanang bronchus; 4 - ibabaw ng costal; 5 - bahagi ng mediastinal (mediastinal); 6 - cardiac indentation; 7 - vertebral na bahagi; 8 - pahilig na puwang; 9 - gitnang bahagi;
	kanin. 204. Kaliwang baga: 1 — ugat ng baga; 2 - costal surface; 3 - bahagi ng mediastinal (mediastinal); 4 - kaliwang pangunahing bronchus; 5 - itaas na umbok; 6 - cardiac indentation; 7 - pahilig na puwang; 8 - cardiac notch ng kaliwang baga; 9 - mas mababang umbok; 10 - diaphragmatic na ibabaw
	kanin. 205. Lobule ng baga: 1 - bronchiole; 2 - alveolar ducts; 3 - respiratory (respiratory) bronchiole; 4 - atrium; 5 - capillary network ng alveoli; 6 - alveoli ng mga baga; 7 - alveoli sa seksyon; 8 - pleura
	kanin. 206. Mga bahagi ng bronchopulmonary A - harap; B - sa likod; Maliwanag; G - kaliwa; D - mula sa loob at sa kanan; E - sa loob at kaliwa; F - ibaba: itaas na lobe ng kanang baga: I - apikal na segment; II - posterior segment; III - nauuna na segment; gitnang lobe ng kanang baga: IV - lateral segment; V - medial legment; lower lobe ng kanang baga: X - posterior basal segment; itaas na lobe ng kaliwang baga: I at II - apical-posterior segment; III - nauuna na segment; IV - upper lingular segment; V - mas mababang lingular segment; lower lobe ng kaliwang baga: VI - apikal (itaas) na segment; VII - medial (cardiac) basal segment; VIII - anterior basal segment; IX - lateral basal segment; X - posterior basal segment
	kanin. 207. Mga hangganan ng baga A - front view: 1 - itaas na umbok ng baga; 2 - anterior na hangganan ng pleura 3 - anterior na gilid ng baga: a) kanan; b) kaliwa; 4 - pahalang na puwang; 5 - gitnang bahagi; 6 - ibabang gilid ng baga: a) kanan; b) kaliwa; 7 - pahilig na puwang; 8 - mas mababang umbok; 9 - mas mababang hangganan ng pleura;
	kanin. 207. Mga hangganan ng baga B - rear view: 1 - itaas na umbok; 2 - pahilig na hiwa; 3 - posterior border ng pleura; 4 - posterior gilid ng kanang baga; 5 - mas mababang umbok; 6 - ibabang gilid ng baga: a) kaliwa; maliwanag; 7 - mas mababang hangganan ng pleura
kanin. 208. Mga hangganan ng kanang baga (tanaw sa tagiliran): 1 - itaas na umbok; 2 - pahalang na puwang; 3 - gitnang bahagi; 4 - pahilig na hiwa; 5 - mas mababang umbok; 6 - mas mababang gilid ng baga; 7 - mas mababang hangganan ng pleura	kanin. 209. Mga hangganan ng kaliwang baga (side view): 1 - itaas na umbok; 2 - pahilig na hiwa; 3 - mas mababang umbok; 4 - mas mababang gilid ng baga; 5 - mas mababang limitasyon ng aperture

Ang kakaibang skeletal na batayan ng organ ay binubuo ng pangunahing bronchi, na pinagtagpi sa mga baga, na bumubuo ng bronchial tree (arbor bronchialis), na may kanang bronchus na bumubuo ng tatlong sanga, at ang kaliwa - dalawa. Ang mga sanga, naman, ay nahahati sa bronchi ng ika-3–5 na pagkakasunud-sunod, ang tinatawag na subsegmental, o gitna, bronchi, at ang mga sa maliit na bronchi, ang mga cartilaginous na singsing sa mga dingding na bumababa at nagiging maliliit na plake.

Ang pinakamaliit sa kanila (1-2 mm ang lapad) ay tinatawag na bronchioli (Fig. 205), wala silang mga glandula at cartilage, sumasanga sa 12-18 na hangganan, o terminal, bronchioles (bronchioli terminales), at mga - sa respiratory, o respiratory, bronchioles (bronchioli respiratorii) (Fig. 205). Ang mga sanga ng bronchi ay nagbibigay ng hangin sa mga lobe ng baga, kung saan sila ay magkakaugnay, sa gayon ay nagsasagawa ng palitan ng gas sa pagitan ng mga tisyu at dugo. Ang respiratory bronchioles ay nagbibigay ng hangin sa maliliit na bahagi ng baga, na tinatawag na acini (acini) at kumakatawan sa pangunahing estruktural at functional unit ng respiratory department. Sa loob ng acinus, ang sangay ng respiratory bronchioles, ay lumalawak at bumubuo ng mga alveolar duct (ductuli alveolares) (Larawan 205), na ang bawat isa ay nagtatapos sa dalawang alveolar sac. Sa mga dingding ng mga alveolar duct at sac ay may mga vesicle, o alveoli, ng mga baga (alveoli pulmonis) (Fig. 205). Sa isang may sapat na gulang, ang kanilang bilang ay umabot sa 400 milyon. Ang isang acini ay naglalaman ng humigit-kumulang 15–20 alveoli. Ang mga dingding ng alveoli ay may linya na may single-layer squamous epithelium, kung saan sa connective tissue septa ay may mga capillary ng dugo, na kumakatawan sa isang aerohematic barrier (sa pagitan ng dugo at hangin), ngunit hindi makagambala sa pagpapalitan ng gas at paglabas ng mga singaw. .

Ang mga baga ay nahahati din sa mga bronchopulmonary segment (segmenta bronchopulmonalia): ang kanan - sa 11, at ang kaliwa - sa 10 (Fig. 206). Ito ang mga bahagi ng pulmonary lobe na na-ventilate ng isang third-order na bronchus at binibigyan ng dugo ng isang arterya. Karaniwang karaniwan ang mga ugat sa dalawang magkatabing bahagi. Ang mga segment ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng connective tissue partitions at may hugis ng hindi regular na cone o pyramids. Ang tuktok ng mga segment ay nakaharap sa gate, at ang base ay nakaharap panlabas na ibabaw baga.

Sa labas, ang bawat baga ay napapalibutan ng pleura (Larawan 205), o pleural sac, na isang manipis, makintab, makinis, mamasa-masa na serous membrane (tunica serosa). Mayroong parietal, o parietal, pleura (pleura parietalis), lining loobang bahagi ang mga dingding ng dibdib, at ang pulmonary (pleura pulmonalis), na mahigpit na pinagsama sa tissue ng baga, na tinatawag ding visceral. Sa pagitan ng mga pleura na ito ay nabuo ang isang puwang, na tinatawag na pleural cavity (cavum pleurae) at napuno ng pleural fluid (liquor pleurae), na nagpapadali sa paggalaw ng paghinga ng mga baga.

Ang isang puwang ay nabuo sa pagitan ng mga pleural sac, na limitado sa harap ng sternum at costal cartilages, sa likod ng spinal column, at sa ibaba ng tendon na bahagi ng diaphragm. Ang puwang na ito ay tinatawag na mediastinum at karaniwang nahahati sa anterior at posterior mediastinum. Sa anterior ay ang puso na may pericardial sac, malalaking vessel ng puso, phrenic vessels at nerves, pati na rin ang thymus gland. Sa posterior na bahagi ay matatagpuan ang trachea, thoracic aorta, esophagus, thoracic lymphatic duct, azygos at semi-gypsy veins, sympathetic nerve trunks at vagus nerves.

Para sa mabisang paggamot Para sa mga sakit sa baga, ang doktor ay dapat may kaalaman sa maraming larangan ng medisina at anatomya. Ang isa sa pinakamahalagang aspeto ng kaalamang ito ay ang mga tampok na istruktura ng mga baga. Kung wala ang kaalamang ito, napakahirap na mag-diagnose ng iba't ibang mga pathology na nabuo sa organ na ito, nang naaayon, hindi posible na pumili ng tamang paraan ng paggamot.

Isang makabuluhang konsepto sa larangan ng kaalaman tungkol sa istruktura ng katawan na ito ay ang terminong "mga segment ng baga". Ito ang mga dapat malaman ng doktor tungkol sa upang maipaliwanag nang tama ang mga x-ray at masuri ang mga pathology.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa kung ano ang isang segment. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang seksyon ng isa sa mga baga na tumutukoy sa komposisyon ng pulmonary lobe. Ang isang hiwalay na pulmonary segment ay binibigyang hangin ng isang partikular na segmental bronchus kung saan dumadaloy ang isang sangay ng pulmonary artery. Ang arterial branch at bronchus ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng segment. Ang dugo ay tinanggal mula dito gamit ang mga ugat na tumatakbo sa mga partisyon sa pagitan ng mga katabing segment.

Ang hugis ng mga segment ay hugis-kono. Ang kanilang tuktok ay nakadirekta patungo sa mga ugat, at ang kanilang base ay nakadirekta patungo sa mga panlabas na bahagi ng organ.

Mga tampok ng istraktura ng mga baga

Ang mga baga ay nabibilang sa sistema ng paghinga ng tao. Binubuo ang mga ito ng dalawang seksyon, katulad sa kanilang istraktura at hitsura(pinares na organ). Nagsisimula ang kanilang pagbuo sa panahon ng pagbubuntis, sa mga unang yugto. Kapag ang isang bata ay ipinanganak, ang kanyang respiratory system ay patuloy na umuunlad, na umaabot sa kinakailangang estado pagkatapos ng 20 taon.

Ang kanilang lokasyon ay ang lukab ng dibdib. Ang organ na ito ay sumasakop sa isang makabuluhang bahagi nito. Thoracic cavity protektado ng mga buto-buto sa harap at likod, sa ibaba nito namamalagi ang dayapragm. Ang mga tadyang ay idinisenyo upang maiwasan ang mekanikal na trauma sa lukab ng dibdib.

Ang mga baga ay hugis-kono, na ang tuktok ay bahagyang nasa itaas ng collarbone. Ang mas mababang bahagi ng organ ay hangganan ng diaphragm. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malukong hugis. Ang ibabaw ng organ ay matambok sa likod at harap. Ang mga sukat ng mga baga ay nag-iiba dahil ang puso ay matatagpuan sa pagitan ng mga ito, mas malapit sa kaliwang baga. Samakatuwid, ang kanang baga ay bahagyang mas malaki kaysa sa kaliwa. Ito ay pinaikli at may mas malaking lapad.

Naiwan ang baga nasa mabuting kalagayan ay may makitid at pahabang hugis. Gayundin, ang hugis ng mga organ na ito ay naiimpluwensyahan ng mga katangian ng katawan at.

Ang mga pangunahing bahagi ng baga ay ang mga sumusunod na elemento:

1. Bronchi. Ang mga ito ay mga sanga ng tracheal at idinisenyo upang magsagawa ng hangin. Ang trachea ay nahahati sa dalawang magkahiwalay na bronchi, na ang bawat isa ay kabilang sa isa sa mga baga. SA pulmonary cavity Ang bronchi ay nahahati pa at nagsanga tulad ng isang korona ng puno, na bumubuo ng bronchial tree. Una, ang kanan at kaliwang bronchi ay naghihiwalay sa lobar bronchi, at ang mga iyon, sa turn, sa segmental na bronchi. Ang bawat pulmonary segment ay may hiwalay na bronchus.
2. Bronchioles. Sila ang pinakamaliit na sanga ng bronchi. Wala silang cartilaginous at mucous tissue na katangian ng bronchi.
3. Acini. Ang Acini ay ang mga istrukturang yunit ng tissue ng baga. Kabilang dito ang bronchiole, pati na rin ang mga alveolar sac at duct na kabilang dito.

Ang lahat ng mga elementong ito ay bumubuo sa bronchopulmonary tract o ang respiratory system ng tao.

Ang pangunahing pulmonary lobules ay binubuo ng acini, mula sa akumulasyon kung saan nabuo ang mga segment. Maraming mga segment ang bumubuo sa pulmonary lobes na bumubuo sa bawat baga. kanang bahagi ang organ ay nahahati sa tatlong lobe, ang kaliwa sa dalawa (dahil ang kaliwang baga ay iba mas maliliit na sukat). Ang bawat lobe ay nahahati sa mga segment.

Bakit kailangang hatiin ang mga baga sa mga segment?

Ang pangangailangan para sa naturang paghahati ng organ sa maliliit na seksyon ay tinutukoy ng klinikal. Sa pagkakaroon ng segmental division, mas madaling matukoy ang lokasyon ng pinsala kapag nangyari ito. Nag-aambag ito sa tamang pagsusuri at pagiging epektibo ng pangangalagang medikal.

Mayroong isang espesyal na pamamaraan para sa istraktura ng mga baga ayon sa paghahati nito sa mga segment. Dapat malaman ng bawat doktor na dalubhasa sa paggamot ang pamamaraang ito. sakit sa paghinga, kung hindi, hindi niya ma-decipher ang mga resulta ng X-ray at CT scan ng dibdib.

Ang kanang baga ay may tatlong lobes: itaas, gitna at ibaba. Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa mga segment, kung saan karaniwang mayroong 10 sa bahaging ito ng organ.

Mga segment ng kanang baga:

1. Ang itaas na lobe ay naglalaman ng apical, posterior at anterior na mga segment.
2. Ang gitna ay nahahati sa lateral at medial.
3. Kasama sa lower lobe ang: superior, cardiac, anterobasal, laterobasal at posterobasal.

Ang baga, na matatagpuan sa kaliwa, ay mas maliit kaysa sa kanan, kaya mayroon lamang itong dalawang lobe, na ang bawat isa ay nahahati sa 4 na seksyon.

Mga segment ng kaliwang baga:

1. Ang itaas na lobe ay binubuo ng apical-posterior, anterior at lingular na mga segment (superior at inferior).
2. Ang lower lobe ay nailalarawan sa pagkakaroon ng superior, anteriobasal, laterobasal at posterobasal na lugar.

Ang mga function ng pulmonary segment ay katulad ng mga function ng organ mismo, at ang mga ito ay ang mga sumusunod:

• Pagpapalit gasolina,
• pagpapanatili ng balanse ng acid-base,
• pagpapanatili ng balanse ng tubig,
• pakikilahok sa proseso ng coagulation (blood clotting),
• epekto sa paggana ng immune system.

Upang matukoy ang mga pathological phenomena o matiyak ang kanilang kawalan, kailangan ng doktor na pag-aralan ang data na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa X-ray o computed tomography.

Ang pagkakakilanlan ng eksaktong lugar kung saan matatagpuan ang pokus ng sakit ay nangyayari ayon sa tatlong palatandaan:

• clavicle (nagtatapos sa itaas na seksyon);
• pangalawang pares ng mga buto-buto (nagtatapos sa gitnang seksyon);
• ikaapat na pares ng tadyang (nagtatapos sa ibabang bahagi).

Mahirap suriin ang segmental na istraktura ng isang organ sa isang regular na imahe, dahil ang mga segment ay may posibilidad na mag-layer ng isa sa ibabaw ng isa pa. Samakatuwid para sa tamang diagnosis kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa isang lateral projection.

132 ..

Segmental na istraktura ng mga baga (anatomya ng tao)

Ang mga baga ay naglalabas 10 mga segment ng bronchopulmonary, na may sariling segmental na bronchus, isang sangay ng pulmonary artery, isang bronchial artery at vein, nerves at lymphatic vessels. Ang mga segment ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng mga layer ng connective tissue kung saan pumasa ang intersegmental pulmonary veins (Fig. 127)

kanin. 127. Segmental na istraktura ng mga baga. a, b - mga segment ng kanang baga, panlabas at panloob na mga view; c, d - mga segment ng kaliwang baga, panlabas at panloob na mga view. 1 - apikal na segment; 2 - posterior segment; 3 - nauuna na segment; 4 - lateral segment (kanang baga) at upper lingular segment (kaliwang baga); 5 - medial segment (kanang baga) at lower lingular segment (kaliwang baga); 6 - apical segment ng lower lobe; 7 - basal medial segment; 8 - basal anterior segment; 9 - basal lateral segment; 10 - basal posterior segment

Mga segment ng kanang baga

Mga segment ng kaliwang baga

Ang segmental bronchi ay may katulad na mga pangalan.

Topograpiya ng mga baga . Ang mga baga ay matatagpuan sa mga pleural cavity (tingnan ang seksyon ng Urogenital system, ang edisyong ito) ng dibdib. Ang projection ng mga baga papunta sa ribs ay bumubuo sa mga hangganan ng baga, na sa isang buhay na tao ay natutukoy sa pamamagitan ng pag-tap (percussion) at x-ray. May mga hangganan ng tuktok ng mga baga, anterior, posterior at inferior na mga hangganan.

Ang mga apices ng baga ay 3-4 cm sa itaas ng collarbone. Ang nauuna na hangganan ng kanang baga ay napupunta mula sa tuktok hanggang sa II rib kasama ang linea parasternalis at higit pa sa kahabaan nito sa VI rib, kung saan ito ay dumadaan sa ibabang hangganan. Ang nauuna na hangganan ng kaliwang baga ay umaabot sa III rib, pati na rin ang kanan, at sa IV intercostal space ay lumihis ito nang pahalang sa kaliwa sa linea medioclavicularis, mula sa kung saan ito ay sumusunod pababa sa VI rib, kung saan ang mas mababang magsisimula ang hangganan.

Ang mas mababang hangganan ng kanang baga ay tumatakbo sa isang banayad na linya sa harap mula sa kartilago ng VI rib pabalik at pababa sa spinous na proseso ng XI thoracic vertebra, tumatawid kasama ang linea medioclavicularis sa itaas na gilid ng VII rib, kasama ang linea axillaris media - ang itaas na gilid ng VIII rib, kasama ang linea axillaris posterior - ang IX rib, kasama ang linea scapularis - ang itaas na gilid ng X rib at kasama ang linea paravertebralis - ang XI rib. Ang ibabang hangganan ng kaliwang baga ay 1 - 1.5 cm sa ibaba ng kanan.

Ang costal surface ng mga baga ay nakikipag-ugnay sa buong haba ng pader ng dibdib, ang diaphragmatic na ibabaw ay katabi ng diaphragm, ang medial na ibabaw ay katabi ng mediastinal pleura at sa pamamagitan nito sa mediastinal organs (kanan - sa esophagus, azygos at superior vena cava, kanang subclavian artery, puso, kaliwa - sa kaliwa subclavian artery, thoracic aorta, puso).

Ang topograpiya ng mga elemento ng ugat ng kanan at kaliwang baga ay hindi pareho. Sa ugat ng kanang baga, ang kanang pangunahing bronchus ay matatagpuan sa itaas, sa ibaba ay ang pulmonary artery, sa harap at ibaba kung saan ang mga pulmonary veins. Sa ugat ng kaliwang baga sa itaas ay namamalagi ang pulmonary artery, sa likod at ibaba kung saan dumadaan ang pangunahing bronchus, at sa ibaba at nauuna sa bronchus ay ang mga pulmonary veins.

X-ray anatomy ng mga baga (human anatomy)

Naka-on x-ray Sa dibdib, lumilitaw ang mga baga bilang magaan na mga patlang ng baga na pinagsalubong ng mga pahilig, parang kurdon na mga anino. Ang matinding anino ay sumasabay sa ugat ng baga.

Mga daluyan at nerbiyos ng baga (anatomya ng tao)

Ang mga sisidlan ng baga ay nabibilang sa dalawang sistema: 1) mga sisidlan ng maliit na bilog, na nauugnay sa pagpapalitan ng gas at transportasyon ng mga gas na hinihigop ng dugo; 2) mga daluyan ng systemic na sirkulasyon na nagbibigay ng nutrisyon sa tissue ng baga.

Mga arterya sa baga, nagdadala ng venous blood mula sa kanang ventricle, nagsanga sa baga sa lobar at segmental arteries at pagkatapos ay ayon sa dibisyon puno ng bronchial. Ang resultang capillary network ay nakakabit sa alveoli, na nagsisiguro sa pagsasabog ng mga gas sa loob at labas ng dugo. Ang mga ugat na nabuo mula sa mga capillary ay nagdadala arterial na dugo sa pamamagitan ng pulmonary veins sa kaliwang atrium.