Mga remedyo para sa arthritis at arthrosis sa mga kasukasuan. Listahan ng mga bagong henerasyong anti-inflammatory na gamot

Kahit na ang arthrosis ay isang degenerative-dystrophic na sakit, madalas itong nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa articular at periarticular na mga istruktura. Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay may:

  • pampawala ng sakit;
  • pang-alis ng pamamaga;
  • epekto ng antipirina.

Ang laganap na paggamit ng mga "symptomatic" na gamot ay dahil sa kanilang mataas na kahusayan. Mabilis na binabawasan o ganap na inalis ng mga NSAID ang kahit matinding sakit. Pagkatapos ng kanilang paggamit, ang mga nagpapaalab na proseso ay bumababa.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga NSAID ay batay sa pagkagambala sa synthesis ng mga tagapamagitan ng sakit - mga prostaglandin. Ang mga pain mediator ay mga kemikal na nabubuo sa tissue kapag ito ay nasira. Ang produksyon ng mga prostaglandin sa katawan ng tao ay kinokontrol ng enzyme cyclooxygenase (COX). Ang COX enzyme ay nakikibahagi sa conversion ng arachidonic acid sa mga prostaglandin.

Ang kawalan ng mga gamot ay ang kanilang negatibong epekto sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Ang mga pasyente na napipilitang madalas na uminom ng mga NSAID ay dumaranas ng erosive at ulcerative lesions ng gastroduodenal zone (gastropathy). Sa pag-alis ng mga sintomas ng arthrosis, nangyayari ang belching, heartburn, pagduduwal, pagsusuka at sakit ng tiyan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga NSAID, lumilitaw ang tiyan o duodenal ulcer.

Ang pag-unlad ng sakit sa digestive tract ay maaaring humantong sa:

  • dumudugo;
  • pagtagos (pagpasok sa mga kalapit na organo);
  • pagbubutas (breakthrough sa lukab ng tiyan) ng mga ulser;
  • stenosis (narrowing) ng duodenum at tiyan.

Ang mga tradisyunal na NSAID ay pumipigil sa aktibidad ng chondroblasts at chondrocytes (cartilage tissue cells), binabawasan ang synthesis ng collagen at hyaluronic acid, itaguyod ang napaaga na pagkamatay ng mga chondrocytes at dagdagan ang pagkabulok ng cartilage. Sa kanilang regular na paggamit, ang arthrosis ay umuunlad.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang gamutin ang malalaki at maliliit na joints, pati na rin ang mga ligament. Ang sakit ay sinamahan ng pamamaga, sakit at hyperthermia. Kasabay nito, ang mga prostaglandin ay nabuo sa katawan - mga sangkap na nagpapagana sa paggawa ng mga hormone sa dugo. Bilang resulta ng epekto sa mga daluyan ng dugo, ang temperatura ng katawan ay tumataas, at ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay tumindi, na humahantong sa arthritis, osteochondrosis at iba pang hindi kasiya-siyang sakit.

Ang enzyme cyclooxygenase (COX) ay hinarangan ng non-hormonal na pagkilos ng mga NSAID. Bumababa ang pamamaga at pamumula, bumabalik ang temperatura sa normal, bumababa ang pamamaga.

Pangkalahatang contraindications

Ang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot para sa mga joints ay hindi dapat inumin kung ang pasyente ay:

Dalhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal para sa mga sumusunod na karamdaman:

  • arterial hypertension;
  • diabetes;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • edad mahigit 60 taon.

Ang mga sumusunod na contraindications sa joint therapy na may non-steroidal anti-inflammatory drugs ay nakilala:

  • Labis na sensitivity sa gamot;
  • Mga sakit sa digestive tract (lalo na kapag gumagamit ng mga NSAID nang pasalita);
  • Mga karamdaman sa hematopoietic, pagkahilig sa pagdurugo;
  • Malubhang pathologies ng mga panloob na organo, puso, mga daluyan ng dugo;
  • pagkabata;
  • Pagbubuntis at natural na pagpapakain.

Ang anumang anti-inflammatory na gamot na inireseta ng isang doktor ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng hika, mga sakit ng genitourinary system, sa katandaan at pagkatapos ng operasyon.


Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay medyo ligtas na mga gamot. Ngunit mayroon din silang ilang mga side effect:

  • lumala ang paggana ng bato;
  • masamang nakakaapekto sa aktibidad ng gastrointestinal tract;
  • maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit sa puso o vascular;
  • maaaring maging sanhi ng pantal, pagduduwal, pagtatae;
  • maaaring maging sanhi ng pagkalaglag kung mayroong pagbubuntis ng hanggang 20 linggo.

Ang mga gamot na ito ay kontraindikado para sa mga taong may bronchial hika.

Walang saysay na kumuha ng gabay sa gamot nang mag-isa. Ang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay tutulong sa iyo na maunawaan ang mga pamamaraan at tuntunin ng paggamot. Upang gawin ito, kailangan mong ihanda ang lahat ng mga pahayag tungkol sa mga nauna o magkakatulad na sakit at kumuha ng mga pagsusuri upang mapili ng doktor ang tamang paggamot.

Ang mga tablet ay kinuha kaagad pagkatapos kumain na may kalahating baso ng tubig o mababang-taba na gatas para sa pagsipsip at proteksyon ng gastrointestinal tract mula sa mga nakakapinsalang epekto. Kasabay nito, dapat kunin ang bifidobacteria.

Kung ang pangmatagalang paggamit ay binalak, pagkatapos ay magsimula sa isang minimum na dosis, unti-unting pagtaas ng halaga.

Ang bawat klinikal at pharmacological na grupo ng analgesics ay may sariling contraindications. Halimbawa, ipinagbabawal ang glucocorticosteroids para sa paggamit sa mga kaso ng bone resorption at osteoporosis. Ngunit mayroon ding mga kontraindikasyon na karaniwan sa lahat ng mga pangpawala ng sakit. Ang mga ito ay malubhang pathologies ng gastrointestinal tract, atay, bato, hematopoietic disorder, pagbubuntis at paggagatas, at pagkabata. Ang mga paghahanda para sa panlabas na paggamit ay hindi dapat ilapat sa balat kung mayroong microtraumas dito - mga gasgas, hiwa, abrasion, paso.

Mga katangian at pag-uuri ng mga NSAID

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay mga blocker ng cyclooxygenase, isang pangkat ng mga enzyme na responsable para sa pagbuo ng mga sintomas ng sakit at pamamaga. Ang mga gamot ay may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect, ngunit, hindi tulad ng glucocorticoids, mayroon silang mas kaunting mga side effect.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga NSAID ay nakikilala. Sa pamamagitan ng kemikal na komposisyon:

  • Acidic - ang pangunahing aktibong sangkap ay mga derivatives ng mga organikong acid (salicylic, indoleacetic, phenyacetic, propionic);
  • Non-acidic - ang mga alkanone o sulfonamide ay ginagamit bilang aktibong sangkap.

Ayon sa mekanismo ng pagkilos:

  • Non-selective – pinipigilan ang lahat ng uri ng cyclooxygenase;
  • Selective - piling sugpuin lamang ang cyclooxygenase-2, sa gayon binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga pathology sa digestive system.

Sa pamamagitan ng release form:

  • Mga paghahanda para sa oral administration (tablet, granules, capsules);
  • Mga solusyon para sa intramuscular injection;
  • Mga gamot para sa panlabas na aplikasyon.


Ang mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga joints ay nagdudulot ng mas kaunting mga side effect, ngunit ang kanilang anti-inflammatory potency ay kapareho ng sa nakaraang henerasyon.

Ang kanilang kamag-anak na kaligtasan ay dahil sa ang katunayan na ang mga gamot na ito ay pumipili, iyon ay, pumipigil sa uri 2 cyclooxygenase. Tinutukoy nito ang mga ito sa mga unang henerasyong gamot, na pantay na humaharang sa COX-1 at COX-2 at nagdudulot ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract.

Ang isa pang bentahe ng bagong henerasyon na non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga joints ay wala silang antithrombotic effect at hindi nakakaapekto sa komposisyon ng dugo.

Ang mga bagong henerasyong non-steroidal na gamot ay may kawalan - pinatataas nila ang posibilidad ng myocardial infarction, pagpalya ng puso at hemorrhagic stroke.

Kapag tinatasa ang ratio ng benepisyo-panganib, ang mga piling COX-2 inhibitor para sa mga target na pasyente (nang walang predisposisyon sa mga sakit sa cardiovascular) ay may mas maraming benepisyo kaysa sa mga panganib.

Kasama sa bagong henerasyon ang mga gamot para sa paggamot ng mga tuhod, balakang, siko at iba pang mga kasukasuan na may mga sumusunod na aktibong sangkap:

Pinahusay ng mga siyentipiko ang unang henerasyong non-steroidal na mga anti-inflammatory na gamot - nakagawa sila ng mga "retard" na tablet (mula sa English slowdown, delay), na binabawasan ang posibilidad ng mga side effect. Ang kakanyahan ng mga retard tablet ay ang aktibong sangkap ay inilabas nang mas mabagal at sumasailalim sa pagproseso. Sapat na uminom ng isang tableta bawat araw upang mapanatili ang dami ng aktibong sangkap sa dugo.

Ang mga kinatawan ng mga makabagong anti-inflammatory na gamot na "retard":

  1. Diclofenac Retard Obolenskoe, Dikloberl Retard;
  2. Methindol Retard, Indomethacin Retard.

Kapag lumilikha ng isang bagong henerasyon ng mga NSAID, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagbawas ng mga nakakapinsalang epekto sa mauhog lamad ng gastroduodenal zone. Sa panahon ng pananaliksik, natuklasan ang mga isoform ng COX enzyme. Ang pagkilos ng mga tradisyonal na NSAID ay batay sa pagharang sa COX-1 at COX-2 isoforms. At kung ang pagsugpo ng COX-2 ay may analgesic at anti-inflammatory effect, kung gayon ang pagsugpo sa COX-1 ay nagdulot ng hindi kanais-nais na mga epekto.

Ang pag-unawa sa papel ng COX enzyme isoforms ay humantong sa pagtuklas ng isang bagong henerasyon ng mga NSAID. Upang ma-neutralize ang mga negatibong katangian ng mga NSAID, nilikha ang mga gamot na piling kumikilos lamang sa COX-2 enzyme. Tinatawag silang mga selective COX-2 inhibitors.

Kinumpirma ng mga klinikal na pag-aaral ang mababang gastrointestinal toxicity ng mga bagong gamot. Kahit na ang panganib ng pagkakaroon ng gastropathy ay hindi nawala, ang dalas ng paglitaw nito ay nabawasan nang malaki.

Ang mga bagong henerasyong NSAID para sa cervical osteochondrosis at ang iba pang mga uri nito ay nahahati sa nakararami sa mga pumipili na COX-2 inhibitors at partikular (highly selective). Karamihan sa mga piling gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na selectivity para sa COX-2 at mababang selectivity para sa COX-1. Pinipigilan lamang ng mga high selective na gamot ang COX-2.

Bagaman sa unang sulyap ang mga mataas na pumipili na gamot para sa osteochondrosis ay mas ligtas, ang data ng klinikal na pagsubok ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran. Ang parehong mga isoform ay kasangkot sa pagbuo ng sakit at nagpapasiklab na tugon. Samakatuwid, ang kagustuhan na pagsugpo sa COX-2 ay nagpapahintulot sa isa na makamit ang mahusay na mga resulta ng therapeutic na may mga menor de edad na masamang reaksyon.

Sa makabuluhang pagsugpo sa COX-2 lamang, ang mga karagdagang hindi kanais-nais na kahihinatnan ay lumitaw. Ang mataas na pumipili na non-steroidal anti-inflammatory na gamot na ginagamit para sa arthrosis ay negatibong nakakaapekto sa obulasyon at ang synthesis ng prostacyclin (pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo).

Ang mga selective COX-2 inhibitors ay nahahati sa 3 grupo ng mga gamot:

  1. Mga derivatives ng sulfonanilide.
  2. Mga kinatawan ng coxibs.
  3. Mga derivative ng Oxycam.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay hindi mas epektibo kaysa sa mga klasikong gamot. Gayunpaman, mas ligtas ang mga ito, lalo na para sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa gastrointestinal.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay may positibong epekto sa tissue ng cartilage, na tumutulong na ihinto ang pag-unlad ng arthrosis at ibalik ang paggana ng joint. Pinipilit nila ang mga chondrocytes na gumawa ng:

  • intercellular substance ng cartilage;
  • glycosaminoglycans (mga sangkap na bumubuo sa cartilage matrix);
  • collagen.

Ang mga sangkap na ito ay kinakailangan para sa buong paggana ng kartilago tissue.

Kasabay nito, ang mga piling NSAID ay maaaring tumaas ang panganib ng myocardial infarction, pagpalya ng puso at stroke.

Ang selective inhibition ng COX-2 ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan, pagtaas ng presyon ng dugo at paglala ng pagpalya ng puso.

Kapansin-pansin na ang COX ay nahahati sa dalawang uri. Ang una ay gumagawa ng prostaglandin, na nagpoprotekta sa mauhog na lamad ng tiyan at bituka mula sa pinsala. At ang pangalawa ay nag-uugnay sa mga prostaglandin, na nagpapataas ng temperatura.

Ang teknolohiyang medikal ay hindi tumitigil. Araw-araw, daan-daang mga siyentipiko ang nagsisikap na bumuo ng mga bagong tabletas at gawing makabago ang mga nasubok na sa panahon. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi rin naligtas. Ang mga bagong henerasyong gamot ay kumikilos nang mas pili at lubusang pinipigilan ang pamamaga. Ang pinakamahalagang bagay dito ay ang kawalan ng malubhang epekto sa gastrointestinal tract at cartilage tissue.

Kabilang sa mga kapaki-pakinabang na "potion", ang pinaka-epektibo ay ang Movalis na may aktibong sangkap sa anyo ng meloxicam. Para sa arthrosis, isang tunay na lifesaver. Ang pangmatagalang paggamit ay halos walang epekto sa paggana ng tiyan at bituka. Gumagana ang mga analog sa parehong lugar - Melbek, Mesipol, Mirlox.

Ang gamot na Xefocam ay may kakayahang palawigin ang epekto ng panlunas sa lahat, upang ang mga pasyente ay hindi makaramdam ng sakit sa loob ng mga labindalawang oras. Ang pinakamahalaga, ang Xefocam ay hindi nakakahumaling, at ang kakayahan nitong mapawi ang sakit ay maihahambing sa morphine. Gayunpaman, ang mataas na halaga ay hindi nagpapahintulot sa lahat na bumili ng gamot para sa kanilang first aid kit. Available nang may reseta ng doktor.

Hinaharang ng antioxidant Nimesulide ang pagkilos ng mga sangkap na sumisira sa collagen at cartilage tissue. Ang arthrosis ng mga kasukasuan ay magagamot, ang sakit ay humupa, at ang pamamaga ay nawawala. Ibinenta sa mga butil para sa solusyon, mga tablet, at anyong gel.

Ang Celecoxib ay orihinal na tinawag na Celebrex. Form ng paglabas: mga kapsula 200 at 100 mg. Ang binibigkas na paglaban sa arthrosis at arthritis ay hindi nakakaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract, ang mauhog lamad ay nananatiling normal.

Ang Etoricoxib ay ibinebenta sa ilalim ng tatak na Arcoxia. Ang pagkuha ng hanggang 150 mg bawat araw ay hindi makakaapekto sa paggana ng bituka at tiyan. Ang average na dosis para sa arthrosis ay humigit-kumulang 30-60 mg bawat araw.

Iba-iba ang halaga ng mga gamot. Sa payo ng isang doktor, ang pasyente ay maaaring bumili ng mas mahal na gamot o ang analogue nito, depende sa mga kontraindiksyon at epekto. Ang mga produkto ay nagpapaginhawa sa hindi mabata na sakit at nag-aalis ng pamamaga. Pagkatapos kunin ang mga ito, dapat na magreseta ng isa pang paggamot.

Inaanyayahan ka naming maging pamilyar sa: Ang paggamot sa sprain ng paa ay nagdudulot ng mga sintomas kung ano ang gagawin kapag na-sprain

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga NSAID para sa paggamot ng mga kasukasuan

Ito ay kilala mula sa kasaysayan na ang mga unang iniksyon ay ibinigay noong kalagitnaan ng ika-17 siglo. Paano at sa anong paraan ay hindi malinaw, dahil ang mga hiringgilya ay lumitaw pagkaraan ng isang siglo, noong 1853. Simula noon, ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay ang pinakamahusay na paraan upang maghatid ng mga gamot sa may sakit na organ. Ang mga analog ng modernong disposable plastic syringe ay na-patent sa America noong 1956. Pinadali ng bagong produkto ang gawain ng mga medikal na tauhan; ang mga kaso ng paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng mga iniksyon mula sa isang pasyente patungo sa isa pa ay bumaba.

Ang mga gamot ay maaaring pumasok sa katawan ng tao sa maraming paraan:

  • direkta sa joint (intra-articular injection);
  • sa ugat;
  • intra-arterial;
  • intramuscularly;
  • subcutaneously

Mayroong dalawang uri ng intravenous infusion: jet at drip. Ang isang maliit na halaga ng gamot ay iniksyon gamit ang mga syringe na may kapasidad na 10-20 ml. Ang malalaking dami ng likido ay inilalagay sa pamamagitan ng pagtulo gamit ang mga disposable system (droppers). Ang mga intra-arterial injection ay kinakailangan para sa malalaking pagkawala ng dugo na nangyayari dahil sa bukas na mga bali ng mga kasukasuan na may pagkalagot ng mga tisyu at mga daluyan ng dugo.

Ang haba ng medikal na karayom ​​ay maaaring umabot sa 90 mm, diameter - 2 mm

Ang mga intramuscular injection ay ang pinakakaraniwan. Ginagawa ang mga ito sa panlabas na itaas na kuwadrante ng puwit. Ang lugar ng iniksyon para sa subcutaneous injection ay ang itaas na bahagi ng bisig o ang nauuna na panlabas na bahagi ng hita. Para sa bawat uri ng pagbubuhos, ang isang karayom ​​ng naaangkop na haba at diameter (seksyon) ay kinuha.

Paraan ng pagpasok ng karayom Haba ng karayom ​​sa mm Seksyon sa mm
Subcutaneously Hanggang 16 Hanggang 0.5
Sa intramuscularly 30 – 40 0,6 – 0,8
Sa intravenously 40 mm at mas maikli 0,8 – 1,1
Intra-articular na iniksyon 20 – 40 0,4 – 2

Para sa intra-articular injection, ginagamit ang mga syringe na may kapasidad na 2-5 ml. Kung mas maliit ang cross-section ng karayom, mas magiging walang sakit ang pagpasok nito. Ang mga paghahanda ng suspensyon (mga suspensyon) ay hindi gaanong natutunaw. Maaari nilang mabara ang karayom ​​at maging mahirap ang pagbibigay ng gamot. Ang mga suspensyon ay nangangailangan ng malalaking diameter na karayom ​​mula -1.1 hanggang 2 mm.

Mga sakit at iniksyon

Ang mga indikasyon para sa mga iniksyon sa magkasanib na lugar ay isang bilang ng mga sakit, ang pag-uuri kung saan ay ang mga sumusunod:

  • namumula - arthritis, tendovaginitis, synovitis, bursitis, Reiter's disease, enthesitis;
  • degenerative-dystrophic - osteoarthritis, gonarthrosis;
  • traumatiko - bukas o saradong joint fractures, ruptures, luha, sprains;
  • Ang arthralgia ay isang sakit na sindrom na nangyayari bilang tugon sa pangangati ng magkasanib na neuroreceptor ng iba't ibang mga reagents - mga allergens, mga kristal ng asin, osteophytes (paglago ng buto), atbp.

Droga

Ang isa sa mga dahilan ng paggamit ng mga iniksyon para sa mga kasukasuan ng tuhod ay ang pagkakaroon ng malubha, kung minsan ay hindi mabata na pananakit, pamamaga, hyperthermia (init), at pamamaga. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang mapawi ang mga ito:

  • glucocorticosteroids - synthetic analogues ng adrenal hormones;
  • anti-inflammatory non-steroidal (non-hormonal) na gamot;
  • antimicrobial o antibiotics;
  • chondroprotectors;
  • bitamina.

Ang Diprospan ay isang long-acting corticosteroid

Ang epekto ng mga gamot na gumagamit ng mga iniksyon ay naglalayong mapawi ang sakit, ibalik ang kadaliang mapakilos ng magkasanib na bahagi, at bawasan ang haba ng kapansanan ng pasyente.

Ang mga painkiller para sa pananakit ng kasukasuan ay maaaring kailanganin anumang oras. Ang mga magkasanib na sakit ay madalas na sinamahan ng matinding sakit. Maaari itong dumating nang biglaan. Kadalasan ang sakit na nauugnay sa mga sakit ng musculoskeletal system ay hindi mabata. Ito ay literal na nagpapawalang-kilos sa isang tao. Ang sakit sa likod ay maaaring "mabaril" sa pinakamaliit na paggalaw nang may lakas na hindi man lang maituwid ng isang tao. Ang tulong sa ganitong mga kaso ay kinakailangan nang madalian. Anuman ang sanhi ng pananakit, kinakailangan ang agarang, epektibong lunas sa pananakit.

Ito ang mga pinakasikat na pangpawala ng sakit sa mundo. Mabilis at epektibo nilang pinapawi ang iba't ibang uri ng sakit. Bilang karagdagan sa lunas sa sakit, ang mga gamot na ito ay may mga anti-inflammatory at antipyretic effect.

Ang metamizole ay kilala rin bilang analgin. May banayad na anti-inflammatory at antispasmodic effect. Ngunit pinapaginhawa nito ang sakit at lagnat na mas mahusay kaysa sa ilang iba pang analgesics. Ang mga iniksyon ng metamizole ay nagbibigay ng mas mabilis at mas malakas na lunas sa pananakit. Ang oras ng pagkilos ay umabot sa 5-6 na oras na may banayad na sakit.

Ang Ketorolac (ketanov, ketoprofen) ay isa sa pinakamakapangyarihang pangpawala ng sakit sa mga analgesics. Kahit na ang mga tablet ay mahusay para sa pag-alis ng matinding sakit. Ang tagal ng pagkilos ay tungkol sa 6-8 na oras. Kung ang sakit ay napakalubha, kailangan mong uminom ng mga tabletas nang mas madalas.

Ang Dexketoprofen (Dexalgin) ay may mahinang anti-inflammatory effect. Ngunit ito ay isang mahusay na pain reliever at nagpapagaan ng lagnat. Nagsisimula itong kumilos 30 minuto pagkatapos kunin ang tablet nang pasalita. Ang pagkilos ay tumatagal ng 4-6 na oras.

Ang Lornoxicam (xefocam, larfix) ay naiiba sa iba pang analgesics sa binibigkas nitong anti-inflammatory effect. Ang inireseta para sa moderate pain syndrome ay mga tablet o iniksyon. May antirheumatic effect.

Ang acetylsalicylic acid (aspirin) ay isa sa pinakamahina na pangpawala ng sakit. Ito ay isang epektibong antipirina. Mayroon din itong epekto sa pagbabawas ng dugo. Magagamit sa anyo ng mga regular at natutunaw na mga tablet.

Naiiba ang mga ito sa analgesics na, bilang karagdagan sa lunas sa sakit, mayroon silang therapeutic effect sa mga joints. Ang mataas na bisa ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may downside. Ang mga gamot na ito ay may negatibong epekto sa gastrointestinal tract. Ang kanilang pangmatagalang paggamit ay lubos na hindi inirerekomenda.

Ang mga tabletang diclofenac (dicloberl, olfen) ay nagpapagaan ng matinding pananakit ng hindi rheumatic na pinagmulan at pamamaga. Maaaring gamitin nang topically (bilang isang pamahid) o rectally (may suppositories). Para sa mga sakit na rayuma, ang gamot ay makabuluhang nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente.

Ang ibuprofen ay inireseta para sa mga unang yugto ng magkasanib na sakit. Ito ay mas mababa sa potency sa indomethacin, ngunit mas mahusay na disimulado. Pinapaginhawa ang katamtamang sakit. May immunomodulatory effect. Ginawa sa anyo ng mga tablet, suppositories, ointment.

Ang Nimesulide ay may analgesic at anti-inflammatory effect, pinipigilan ang pagkasira ng cartilage tissue. May mga katangian ng antioxidant.

Ang Meloxicam (Revmoxicam, Movalis) ay ginagamit upang gamutin ang magkasanib na sakit. Pinapaginhawa ng gamot ang matinding sakit at pamamaga. Ang intravenous na paggamit ng solusyon ay ipinagbabawal. Ang paggamot ay nagsisimula sa intramuscular injection. Ang epekto ng intramuscular injection ay mas mabilis at mas malakas. Pagkatapos ng 1-2 araw, ang mga iniksyon ay pinalitan ng mga tablet.

Ang mga gamot na may narcotic effect ay itinuturing na pinakamalakas na pangpawala ng sakit. Ang mga ito ay inireseta kapag walang ibang makapagpapawi ng sakit. Ang isang malubhang kawalan ng narcotic analgesics ay ang pagkagumon ng pasyente sa kanila. Ang kurso ng paggamot sa mga naturang gamot ay kadalasang maikli. Para sa pangmatagalang paggamot, ang ilang mga panandaliang kurso ng pag-inom ng gamot ay ibinibigay kasama ng iba pang mga uri ng pangpawala ng sakit.

Ang narcotic analgesics ay may psychotropic effect. Nangangahulugan ito na ang isang tao ay maaaring maging inaantok o, sa kabaligtaran, masyadong alerto at mahulog sa isang euphoric na estado. Ang mga narcotic analgesics ay magagamit sa form na iniksyon. Ngunit may mga gamot sa anyo ng tablet. Halimbawa, tramadol o promedol.

Pinapaginhawa ng Tramadol (Tramal) ang matinding sakit sa loob ng 15-20 minuto. Sa mga tuntunin ng potency ito ay pangalawa lamang sa morphine. Ang validity period ay hanggang 6 na oras. Maaari itong kunin alinman sa pamamagitan ng iniksyon sa intravenously o intramuscularly, o pasalita sa anyo ng mga tablet o suppositories.

Ang Trimeperidine (Promedol) ay isang malakas na pain reliever. Sa loob ng 10-15 minuto ay nararamdaman ang epekto nito. Magagamit sa anyo ng parehong mga injection at tablet. Ang bentahe nito ay ito ay mahusay na disimulado ng katawan.

Ang mga gamot na ito ay hindi magagamit sa komersyo. Ang mga ito ay ibinebenta lamang nang may reseta ng doktor.

Ang mga gamot na may epektong tulad ng opiate ay magkapareho sa antas ng epekto sa narcotic analgesics, ngunit hindi nakakahumaling. Wala rin silang anumang psychotropic effect. Ang analgesic effect ay malakas.

Ang Nalbuphine ay may napakalakas na analgesic effect, na may mas kaunting side effect kaysa sa narcotic analgesics. Hindi ito nagiging sanhi ng pagkagumon at hindi binabago ang kamalayan. Ang intramuscular injection ay maaaring magbigay ng epekto na katulad ng pagkatapos kumuha ng morphine. Para sa napakalubhang sakit, ang mga iniksyon ay maaaring ulitin tuwing 3-4 na oras.

Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring magkakaiba. Maaaring ito ay kalamnan spasm sa likod o pamamaga ng tissue sa paligid ng joint. Ang pagkasira ng kartilago tissue ng joint ay madalas na sinamahan ng sakit. Ang paggamit ng mga gamot na direktang kumikilos sa sanhi ng sakit ay nakakatulong na mapawi ito. Halimbawa, ang paggamit ng isang antispasmodic ay nag-aalis ng pulikat, at ang sakit na dulot nito ay nawawala.

Ang Tizalud at Mydocalm ay mga gamot na epektibong nagpapaginhawa sa kalamnan ng kalamnan, halimbawa, na nauugnay sa mga functional at static na sakit ng gulugod (lumbar at cervical syndromes).

Ang mga glucocorticoid hormones (methylprednisolone, medrol) ay epektibong nagpapaginhawa sa pamamaga. Pinipigilan ng mga hormone ang mga talamak na proseso ng pamamaga sa iba't ibang uri ng arthritis, kabilang ang mga sakit na nauugnay sa rheumatoid at gout. Ang mga ito ay kinuha nang topically (sa anyo ng mga ointment) o pasalita (sa mga tablet). Ang mga iniksyon ay maaaring ibigay sa intra-articularly, intramuscularly o intravenously.

Pinagsasama ng mga kumbinasyong gamot ang epekto ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na may antispasmodics (spasmalgon o renalgan).

Ang unang tuntunin para sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit ay pumili mula sa mahina hanggang sa malakas. Sa madaling salita, sa pagsisikap na mabilis na mapupuksa ang sakit, hindi ka agad makakagamit ng mga makapangyarihang gamot. Una, dapat mong subukang mapawi ang sakit na may hindi gaanong malakas at mas ligtas na paraan.

Para sa napakalubhang sakit, ang isang periarticular block ay ginaganap. Ang mga iniksyon ng hormonal na anti-inflammatory na gamot ay ibinibigay sa apektadong lugar. Ang layunin ng blockade ay ihatid ang gamot sa pinagmumulan ng pamamaga.

Ang blockade ay nakakatulong upang mabilis na mapawi ang sakit, pamamaga at ibalik ang kadaliang kumilos sa kasukasuan. Ang epekto ay tumatagal ng ilang linggo. Ang matinding pananakit na dulot ng pamamaga o bilang resulta ng pinsala ay maaaring mapawi nang mas madali, mabilis at epektibo sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

  • Nililimitahan ng pananakit ng kasukasuan ang iyong mga galaw at buong buhay...
  • Nag-aalala ka tungkol sa discomfort, crunching at systematic pain...
  • Maaaring nasubukan mo na ang isang grupo ng mga gamot, cream at ointment...
  • Ngunit sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang mga linyang ito, hindi ka nila natulungan ng marami...

Mga iniksyon para sa mga kasukasuan

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot para sa paggamot ng mga joints ay magagamit sa mga gel at cream, ointment, tablet, capsule, rectal suppositories at solusyon para sa mga iniksyon.

Sa paggamot ng mga pathology ng musculoskeletal system, ginagamit ang mga painkiller sa lahat ng mga form ng dosis:

  • solid - mga tablet, butil, pulbos, kapsula, dragees;
  • malambot - mga ointment, liniment, cream, gel, balms, suppositories;
  • likido - mga solusyon para sa parenteral administration at oral administration, tinctures, decoctions, mixtures.

Kapag pumipili ng isang form ng dosis para sa isang pasyente, hindi lamang ang intensity ng sakit na sindrom ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang pangkalahatang estado ng kalusugan. Halimbawa, para sa gastrointestinal pathologies at gastric ulcers, ipinapayong gumamit ng mga solusyon sa iniksyon, rectal suppositories, at ointment.

Pills

Ang mga tablet ay madaling gamitin at may mabilis na epekto sa pagtanggal ng sakit kumpara sa mga ointment. Upang maiwasan ang pinsala sa gastric mucosa, sila ay pinahiran ng enteric coatings. Kamakailan, ang mga gamot na pangmatagalan (pangmatagalang) aksyon, halimbawa, Ketonal-retard, ay lalong ginagamit.

Sa anyo ng mga tablet, ang mga gamot ng iba't ibang mga klinikal at pharmacological na grupo ay ginagamit sa paggamot ng mga kasukasuan at gulugod:

  • mga relaxant ng kalamnan - Sirdalud, Mydocalm, Baclofen;
  • NSAIDs - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Lornoxicam;
  • klasikong analgesics - Paracetamol, Analgin, Aspirin;
  • narcotic analgesics - naglalaman ng codeine, Tramadol.

Ang analgesics sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon ay ginagamit upang maalis ang talamak, nasusunog, tumitibok na sakit. Karaniwang nangyayari ang mga ito kapag ang mga kalamnan ay namamaga at ang isang sensitibong dulo ng ugat ay naipit sa pamamagitan ng paglaki ng buto. Para sa matinding sakit, ang intramuscular administration ng mga NSAID ay isinasagawa - Meloxicam, Diclofenac, Voltaren, Xefocam, Ketorolac.

Ang walang alinlangan na bentahe ng form na ito ng dosis ay ang mabilis na analgesic na epekto nito. Ang kagalingan ng pasyente ay bumubuti pagkatapos ng ilang minuto. Hindi mo kailangang asahan na ang coating ay matutunaw tulad ng mga tablet o ang mga sangkap ay tumagos sa balat tulad ng mga ointment.

Sa lahat ng mga form ng dosis ng analgesics, ang mga para sa lokal na aplikasyon sa lugar ng sakit ay itinuturing na pinakaligtas. Ito ay mga ointment, creams, gels, balms, sprays. Ang mga transdermal na paghahanda (patches) na may aktibong sangkap NSAIDs o rare earth metals ay maaari ding isama sa grupong ito.

Inaanyayahan ka naming maging pamilyar sa: Pagbubuntis na may luslos ng lumbar spine

Ang mga panlabas na produkto ay may sariling mga pakinabang - isang banayad na epekto sa katawan ng tao, bihirang pag-unlad ng mga salungat na reaksyon, kadalian ng paggamit. Ang mga disadvantages ng ointments at gels ay mabagal na pagtagos sa joint at vertebral structures, medyo mahina analgesic activity.

Panlabas na pain reliever para sa mga kasukasuan at likod Pangalan ng mga gamot Mga katangian ng therapeutic
mga NSAID Voltaren, Fastum, Nise, Ketorol, Artrosilene Pagbabawas ng kalubhaan ng sakit, pamamaga, pagpapababa ng lokal na temperatura ng katawan, pagpapagaan ng pamamaga
Mga pampainit na pamahid Finalgon, Capsicam, Viprosal, Apizartron Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pagpapabilis ng pagbabagong-buhay ng tissue dahil sa pangangati ng mga receptor na matatagpuan sa subcutaneous tissue
Chondroprotectors Chondroxide, Teraflex, Chondroitin-Acos Pinasisigla ang pagpapanumbalik ng mga nasirang tisyu, inaalis ang pamamaga at sakit

Ang pangunahing dahilan para sa pagrereseta ng analgesics sa anyo ng mga rectal suppositories ay patolohiya ng gastrointestinal tract. Ang mga aktibong sangkap ng suppositories ay hinihigop (nasisipsip) sa mauhog lamad ng colon at tumagos sa systemic na sirkulasyon sa mga maliliit na dami. Upang mapawi ang sakit sa kasukasuan at gulugod, ginagamit ang mga suppositories na may Paracetamol at non-steroidal anti-inflammatory component - Diclovit, Nurofen, Meloxicam, Movalis, Indomethacin.

Para sa iba't ibang sakit ng musculoskeletal system, maaaring magreseta ng magkasanib na iniksyon. Huwag matakot sa pamamaraang ito; ngayon ito ang pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang arthritis, arthrosis at rheumatoid disease.

Kamakailan lamang, ang bilang ng mga magkasanib na sakit ay tumaas nang malaki. Sa ngayon, hindi lamang ang mga matatandang tao ang nagrereklamo ng pananakit ng tuhod, ngunit ang mga ganitong sintomas ay makikita rin sa mga kabataan, aktibong tao sa lipunan. Upang maibalik ang iyong mga kasukasuan sa kanilang dating kalusugan, at sa iyo ang kakayahang kumilos nang aktibo nang walang sakit, ang gamot ay may maraming mga paraan ng paggamot sa arsenal nito. Ang isa sa gayong pamamaraan ay isang non-surgical na paraan ng paggamot - intra-articular injection o arthrocentesis.

  • Mga paraan ng paggamot at pag-iwas sa arthrosis

Ang Arthrocentesis ay isang paraan ng pag-iniksyon ng gamot nang direkta sa joint cavity. Sa pamamaraang ito ng paggamot, ang gamot ay kumikilos nang direkta sa site ng proseso ng pathological.

Upang gamutin ang arthrosis o arthritis, maraming grupo ng mga gamot ang ginagamit (depende sa pagkakaroon ng mga sintomas ng isang aktibong proseso ng nagpapasiklab at ang layunin ng pagbibigay ng gamot).

Kabilang dito ang:

  • chondroprotectors
  • paghahanda ng hyaluronic acid

Kadalasan, ang mga corticosteroid hormones (Kenalog, Hydrocortisone, Diprospan, Flosteron, Celeston, Depomedrol, Metipred) ay tinuturok sa nasirang joint. Ang pangunahing layunin ng pangangasiwa ng mga naturang gamot ay upang mabilis na maalis ang mga sintomas ng pamamaga sa kasukasuan. Ang ganitong pag-iniksyon ay makabuluhang magpapagaan sa kondisyon ng pasyente, mapawi ang sakit, pamamaga, at pamumula ng tuhod.

Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 4-5 iniksyon sa pagitan ng 2 linggo. Hindi ipinapayong mag-iniksyon nang mas madalas. Dapat tandaan na ang kaluwagan ay nangyayari kaagad pagkatapos ng unang iniksyon. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay kailangan mong isipin ang tungkol sa pagpapayo ng paggamit ng naturang paggamot.

Dahil sa kanilang pagkilos, ang mga corticosteroids ay nakakuha ng partikular na katanyagan sa mga pasyente. Ngunit kailangan mong malaman na ang mga gamot na ito, kahit na epektibo nilang tinanggal ang mga sintomas ng arthrosis, ay hindi pumipigil sa pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, hindi nila mapapagaling ang osteoarthritis. Ang kanilang paggamit ay makatwiran sa mga kaso ng pagpalala ng sakit at ang pagkakaroon ng mga sintomas ng aktibong pamamaga.

Ang isang napaka-epektibong paraan ng pagtigil sa pag-unlad ng arthrosis ay ang pagpapakilala ng mga chondroprotectors (Alflutop, Noltrex, Adgelon, Chondrolone) sa joint. Ang ganitong paggamot ay dapat isagawa sa isang kurso ng 10-15 injection sa isang joint, ang kurso ay dapat na paulit-ulit 2-3 beses sa isang taon.

Ang mga gamot na ito, hindi katulad ng mga corticosteroids, ay hindi nagpapagaan ng mga sintomas ng pamamaga, ngunit nakakaapekto sa mismong sanhi ng sakit. Pinapabuti nila ang kondisyon ng intra-articular cartilage at itaguyod ang pagbabagong-buhay nito.

Sa nakalipas na ilang taon, ang mga bagong gamot para sa iniksyon sa joint ay lumitaw sa pharmaceutical market - mga gamot batay sa hyaluronic acid (Ostenil, Noltrex, Fermatron, Sinokrom). Ang mga naturang gamot ay tinatawag na intra-articular fluid substitutes o liquid prosthesis.

Pinapataas nila ang lagkit ng synovium, pinapanumbalik ang mga katangian ng proteksiyon at sumisipsip ng shock, pinoprotektahan ang kartilago mula sa microtrauma, at pinapabagal ang mga degenerative na proseso ng articular surface ng mga buto.

Mga derivatives ng sulfonanilide

Ang isa sa mga unang gumawa ng isang pumipili na COX inhibitor ay ang C2 Nimesulide (Nise, Nimika, Nimulid, Nimesil). Maraming mga pag-aaral at klinikal na karanasan ang nagpatunay sa mataas na bisa ng gamot at magandang tolerability. Sa loob ng halos 3 dekada ng paggamit ng gamot, walang malubhang anaphylactic na reaksyon o komplikasyon mula sa digestive system (pagbuo ng ulser, pagdurugo) ang naitala.

Ang isang tampok na katangian ng Nimesulide ay ang kakayahang hindi lamang pagbawalan ang aktibidad ng COX-2, kundi pati na rin upang harangan ang produksyon nito.

Ang Nimesulide ay isang pangunahing pumipili na gamot. Pinipigilan nito ang aktibidad ng COX-2 ng 88% at COX-1 ng 45%. Gayunpaman, ang epekto sa COX-2 ay mas tumatagal.

Ang gamot ay madalas na inireseta sa mga pasyente na may arthrosis dahil sa kakayahang bawasan ang antas ng collagenase sa synovial (joint) fluid. Sinisira ng Collagenase ang collagen at proteoglycans (mga sangkap ng intercellular matrix ng connective tissue), na nagpapasigla sa pag-unlad ng arthrosis.

Pagkatapos gamitin ang Nimesulide para sa cervical osteochondrosis at arthrosis:

  • bumababa ang intensity ng sakit;
  • bumababa ang pamamaga;
  • bumababa ang proseso ng pamamaga.

Ang magkasanib na bahagi o ganap na nagpapanumbalik ng kadaliang kumilos.

Ang Nimesulide ay magagamit sa anyo ng mga tablet, butil para sa paghahanda ng isang suspensyon at pamahid para sa panlabas na paggamit. Ang mga butil ay natunaw sa pinalamig na pinakuluang tubig (mga nilalaman ng 1 sachet bawat 100 ML ng tubig). Hindi maiimbak ang inihandang suspensyon. Ang mga tablet o suspensyon ay iniinom nang pasalita 2 beses sa isang araw. Ang pamahid ay inilapat sa apektadong lugar at bahagyang kuskusin.

Ang kurso ng paggamot ay 2-8 na linggo. Ito ay tinutukoy ng doktor batay sa yugto at kalubhaan ng sakit.

Pagkatapos ng mga kaso ng malubhang komplikasyon sa atay habang iniinom ang gamot na ito, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinagawa upang matukoy ang hepatotoxicity ng Nimesulide. Gayunpaman, ang koneksyon ng gamot sa paglitaw ng hepatopathy ay hindi napatunayan.

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng Meloxicam (Movalis, Amelotex) ay nasubok sa maraming klinikal na pag-aaral. Mabilis nitong pinapawi ang sakit at pinapawi ang pamamaga. Sa lahat ng iba pang bagong henerasyong NSAID, ang Meloxicam ay kadalasang inirerekomenda para sa arthrosis at cervical osteochondrosis. Ang bentahe ng gamot ay ang kakayahang kunin ito ng mahabang panahon nang walang pinsala sa kalusugan.

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa Meloxicam ay maihahambing sa mga resulta ng paggamot sa Diclofenac, ang "gold standard" ng anti-inflammatory therapy. Kasabay nito, ang dalas ng mga komplikasyon ng gastroenterological ay sinusunod nang 3 beses na mas madalas. Ang paglala ng umiiral na gastritis at peptic ulcer kung minsan ay nangyayari lamang pagkatapos ng mahabang kurso ng paggamot sa Meloxicam (higit sa anim na buwan).

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, suppositories at solusyon para sa intramuscular injection. Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita 1 beses bawat araw na may pagkain. Ang mga suppositories ay ibinibigay 1-2 beses sa isang araw. Ang intramuscular administration ay ipinahiwatig lamang sa unang 2-3 araw ng therapy. Walang Meloxicam ointment.

Ang Meloxicam ay hindi inireseta para sa pagkabigo sa bato at atay. Ito ay kontraindikado para sa mga buntis at lactating na kababaihan, pati na rin ang mga batang wala pang 15 taong gulang.

Ang Lornoxicam (Xefocam) ay isang makapangyarihang pain reliever. Sa mga tuntunin ng potency nito, maihahambing ito sa Morphine. Ang therapeutic effect ay tumatagal ng 12 oras. Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga karamdaman ng nervous system at hindi nakakahumaling.

Kapag kinuha nang sabay-sabay sa pagkain, ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ay tataas mula 1.5 hanggang 2 - 3 oras. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at pulbos para sa intramuscular at intravenous injection. Ang mga iniksyon ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Sa unang araw ng paggamot, maaaring magreseta ng 2 administrasyon. Ang mga tablet ay kinuha 2 - 3 beses sa isang araw. Walang form ng dosis sa anyo ng isang pamahid.

Kabilang sa mga kontraindikasyon ang matinding cardiac, renal at liver failure, gastrointestinal o cerebral vascular bleeding, acute peptic ulcers, thrombocytopenia, pati na rin ang pagbubuntis at paggagatas.

Mga side effect, contraindications

Ang pagpili ng analgesic ay dapat gawin ng isang doktor. Hindi lamang siya gumuhit ng isang therapeutic regimen, ngunit tinutukoy din ang pang-araw-araw, solong dosis, at ang tagal ng kurso ng paggamot. Isa sa mga pamantayan sa pagpili ay ang kaligtasan ng gamot. Maraming mga pathologies ng musculoskeletal system ay hindi pa ganap na gumaling. Ang sakit ay nangyayari hindi lamang sa panahon ng relapses, kundi pati na rin sa panahon ng pagpapatawad kapag nagbabago ang panahon o hypothermia. Ang pasyente ay napipilitang uminom ng mga gamot nang madalas, kaya pinipili ng doktor ang analgesics na may mas banayad na epekto sa mga panloob na organo.

Upang gawin ang iyong appointment bilang ligtas hangga't maaari, mangyaring sumunod sa sumusunod na impormasyon:

  1. mga iniksyon - hindi hihigit sa 3 araw;
  2. rectal suppositories - hindi hihigit sa 2 araw;
  3. mga tablet at kapsula - 10-14 araw;
  4. pamahid, gel at cream - hindi hihigit sa 14 na araw;
  5. spray para sa panlabas na paggamit - hindi hihigit sa 3 araw.

Mga kinatawan ng Coxibs

Ang Celecoxib (Celebrex) ay isang napakapiling NSAID. Mabilis nitong binabawasan ang sakit at binabawasan ang pamamaga. Ang mga therapeutic dose ay ligtas para sa mga tao at hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang Celecoxib ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng gastroduodenal ulcers at iba pang mga sakit ng digestive system. Ito ay bahagyang pinatataas ang posibilidad ng trombosis.

Ang gamot ay mabilis na hinihigop, na umaabot sa maximum na konsentrasyon pagkatapos ng 2-3 oras. Kung kumain ka ng matatabang pagkain bago kumuha ng dosis ng celecoxib, ang pagsipsip ay bumagal. Ang maximum na konsentrasyon ay lilitaw lamang pagkatapos ng 6-7 na oras. Ang tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng timbang ng katawan at kasarian ng pasyente. Sa mga taong may mababang timbang sa katawan at sa mga kababaihan, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay mas mataas kaysa sa iba pang mga pasyente. Ang ganitong mga tao ay kailangang magsimula ng therapy na may kaunting dosis.

Ang tagal ng therapy ay depende sa kondisyon ng pasyente. Ang mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular ay inireseta ng mga minimal na dosis at isang maikling kurso ng paggamot.

Ang gamot ay ginawa sa mga kapsula. Kinukuha ang mga ito dalawang beses sa isang araw. Ang Celecoxib ay hindi magagamit bilang isang pamahid.

Ang Celecoxib ay hindi inireseta sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato at hepatic at para sa mga peptic ulcer sa panahon ng paglala nito. Contraindications ay gastrointestinal dumudugo at bituka pamamaga. Hindi dapat gamitin ang Celecoxib:

  • mga taong nagdurusa sa bronchial hika;
  • mga batang wala pang 18 taong gulang;
  • buntis na babae;
  • mga babaeng nagpapasuso.

Ang Valdecoxib (Bextra) ay mabilis na nasisipsip pagkatapos ng oral administration. Hindi tulad ng Celecoxib, ang mga pagkaing mataba ay hindi nakakaapekto sa bilis ng pagsipsip nito. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nangyayari pagkatapos ng 3 oras. Ang negatibong epekto ng Valdecoxib sa obulasyon ay nakumpirma. Gayunpaman, ang epekto ay nababaligtad.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may arterial hypertension at pagpalya ng puso. Ang Valdecoxib ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga matatandang tao, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay at bato, at mga batang wala pang 18 taong gulang. Huwag uminom ng Valdecoxib kung mayroon kang talamak na peptic ulcer o matinding pagkabigo sa puso o bato.

Ang mga tablet ay kinuha isang beses sa isang araw. Sa unang araw ng paggamot, maaari kang uminom ng gamot nang dalawang beses. Walang form ng dosis ng gamot sa anyo ng isang pamahid.

Anong mga grupo ng mga gamot ang tumutulong sa pananakit?

Grupo Aktibong sangkap
salicylates aspirin, diflunisal
pyrazolidines phenylbutazone
mga derivatives ng indoleacetic acid indomethacin, sulindac, etodolac
phenylacetic acid derivatives diclofenac, aceclofenac, ketorolac
mga oxicam piroxicam, tenoxicam, lornoxicam, meloxicam
propionic acid derivatives ibuprofen, ketoprofen, naproxen, flurbiprofen
mga alkanone nabumethon
sulfonamide derivatives celecoxib, nimesulide, rofecoxib

Hindi lahat ng mga aktibong sangkap na ipinakita ay ginagamit upang gamutin ang magkasanib na pamamaga. Ang ilan sa mga ito (paracetamol) ay may mahinang aktibidad na anti-namumula at pangunahing ginagamit upang mapawi ang sakit at alisin ang lagnat. Hindi nito kinansela ang kanilang anti-inflammatory effect, mas mahina lang sila.

Nonsteroidal na aktibong sangkap na may pinakamalaking aktibidad na anti-namumula para sa mga kasukasuan:

Ano ang mga NSAID?

Ang mga NSAID ay mga gamot na may antipyretic, analgesic, at anti-inflammatory effect sa katawan. Ang mga ito ay inireseta bilang isang nagpapakilalang gamot para sa arthrosis ng mga joints at arthritis. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagpapaginhawa sa mga palatandaan ng pamamaga sa mga pathologies ng musculoskeletal system ng anumang kalikasan at inireseta sa panahon ng talamak na panahon ng sakit.

Ang mga non-selective na NSAID ay pumipigil sa paggawa ng mga enzyme na COX-1 at COX-2, na nagiging sanhi ng mga side effect mula sa digestive tract. Ang enzyme cyclooxygenase ay kasangkot sa synthesis ng mga nagpapaalab na mediator na tinatawag na prostaglandin. Kasabay nito, ang COX-1 ay may mga proteksiyon na function para sa gastric mucosa, at ang COX-2 ay inilabas sa panahon ng pamamaga ng mga kasukasuan.

Ang pagsugpo sa paggawa ng dalawang fraction ng enzyme ay humahantong sa isang mahusay na anti-inflammatory effect at paulit-ulit na lunas sa sakit. Gayunpaman, madalas itong nagiging sanhi ng mga side effect na nauugnay sa pagbuo ng mga ulser sa digestive tract mucosa at pagdurugo. Samakatuwid, ang mga gamot ay inireseta sa mga maikling kurso ng 10-14 na araw habang kumukuha ng mga gamot upang protektahan ang gastric mucosa, halimbawa, omeprozole.


Ang mga gamot na nakabatay sa ibuprofen ay mga non-selective na NSAID

Mga hindi pumipili na NSAID:

  • diclofenac (Voltaren, Diclovit, Ortofen, Naproxen);
  • ibuprofen (Bolinet, Advil, Dollit, Motrin);
  • indomethacin (indobene, indocid, movimed, metindol);
  • ketoprofen (artrosylene, ketonal);
  • lornoxicam (xefocam);
  • piroxicam (pirokam, tellin, erazon, pirox).

Ang mga piling NSAID ay nabibilang sa bagong henerasyon ng mga gamot. Hinaharang nila ang synthesis ng COX-2 lamang, at sa gayon ay pumipiling kumikilos sa pinagmulan ng pamamaga sa apektadong kasukasuan. Kasabay nito, mayroon silang bahagyang mas kaunting analgesic na epekto, ngunit hindi nagiging sanhi ng pangangati ng mauhog lamad ng tiyan at bituka.

Mga Selective NSAID:

  • Arcoxia;
  • nimesulide (aponil, nise, coxtral, nymphast);
  • meloxicam (melox, arthrozan, movalis, lem);
  • celecoxib (Rancelex, Flogoxib).


Ang Movalis ay isang epektibong anti-inflammatory na gamot na may pumipiling pagkilos

Ang mga piling gamot ay maaaring magreseta ng ilang buwan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Dapat itong isaalang-alang na ang paulit-ulit na mga kurso ng paggamot na may mga NSAID ay nagpapalala ng mga proseso ng metabolic sa kartilago at dapat gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng arthrosis ng mga kasukasuan. Ang industriya ng pharmacological ay gumagawa ng mga NSAID sa mga tableta, iniksyon, rectal suppositories at ointment.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay mga gamot na nagpapagaan ng sakit, nag-normalize ng temperatura ng katawan, at pinipigilan ang pamamaga sa mga kasukasuan. Ang salitang "non-steroidal" ay nagbibigay-diin sa kanilang pinagmulan at kemikal na istraktura. Ito ay mga di-hormonal na gamot. Naiiba ito sa mga steroidal na anti-inflammatory na gamot (glucocorticoids), na nagdudulot ng maraming side effect, ngunit may mas malaking aktibidad na anti-inflammatory.

Ang pagiging epektibo ng parmasyutiko

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pangunahing non-steroidal na gamot para sa paggamot ng mga joints, na niraranggo ayon sa lakas ng kanilang anti-inflammatory effect:

  • Indomethacin (Metindol, Indocollir);
  • Diclofenac (Diclovit, Ortofen);
  • Piroxicam (Finalgel);
  • Ketoprofen (Flamax, Flexen);
  • Naproxen (Apranax, Sanaprox);
  • Ibuprofen (Dolgit, Faspik, Nurofen);
  • Aspirin at mga derivatives nito.

Ang pamamaga ay isang unibersal na proseso ng proteksyon. Ang gawain ng pamamaga ay upang neutralisahin ang nakakapinsalang ahente. Ngunit ang prosesong ito ay sinusundan ng "mga side" na epekto: sakit, limitasyon ng mga paggalaw sa kasukasuan, paninigas, pamamaga, pagbaba ng pamantayan ng pamumuhay.

Anuman ang lokasyon ng pinsala, ang pamamaga ay palaging nangyayari sa pamamagitan ng parehong mga mekanismo. Ang gawain ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay upang neutralisahin ang biochemical chain ng pamamaga, pagkatapos kung saan ang sakit ay bababa, pamamaga at paninigas ay aalisin.

Ang pamamaga sa mga kasukasuan ay bubuo dahil sa paggawa ng mga prostaglandin - mga sangkap ng protina na kumikilos sa mga receptor ng sakit, nagpapataas ng vascular permeability, lumilikha ng pamamaga, at nagpapataas ng lokal at pangkalahatang temperatura ng katawan. Ang malambot na mga tisyu ng joint ay nagiging inflamed, ang joint ay tumataas sa volume, masakit at limitado sa paggalaw.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay humaharang sa biochemical chain ng conversion ng arachidonic acid sa mga prostaglandin sa mga joints sa pamamagitan ng pagpigil sa cyclooxygenase (COX) ng una at pangalawang uri. Ito ay kung paano pinapawi ng mga NSAID ang pananakit ng kasukasuan, binabawasan ang pamamaga at hinaharangan ang buong proseso ng pamamaga.

Mga NSAID para sa pangkasalukuyan na paggamit

Sa pagsasanay sa orthopedic, ang mga pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng mga NSAID ay:

  • Rheumatic pathologies (rheumatoid at psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, Reiter's syndrome);
  • Mga sugat ng isang di-rheumatic na kalikasan (tenosynovitis, osteoarthritis, iba pang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa tissue ng kartilago);
  • Mga metabolic disorder na sinamahan ng pagtitiwalag ng mga asing-gamot sa mga kasukasuan (gout, pyrophosphate arthropathy);
  • Mga pasa, sprains ng periarticular tissues;
  • Sakit at pamamaga pagkatapos ng joint surgery.


Kadalasan, ang mga lokal na non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga joint ng binti at iba pang malalaking joints. Ang mga pamahid, gel at cream ay epektibo para sa mga sakit at pinsala sa mga kasukasuan na may banayad na sintomas, pati na rin sa postoperative period. Ang average na presyo ay 150-400 rubles, depende sa aktibong sangkap at dami ng packaging. Ang pinakasikat na paraan para sa panlabas na paggamit ay:

  • Nurofen, Dolgit - batay sa ibuprofen;
  • Diclovit, Voltaren, - na may diclofenac;
  • Fastum, Ketonal - may ketoprofen;
  • Finalgel - batay sa piroxicam;
  • Indovazin - may indomethacin.

Ang lahat ng mga non-steroidal ointment para sa paggamot ng mga joints ay pantay na ipinamamahagi sa isang manipis na layer sa mga apektadong lugar ng katawan at bahagyang hadhad. Ang isang solong dosis ay 2-5 g, ang dalas ng paggamit ay hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 2 linggo.

  1. pagbabawas ng sakit;
  2. mapabuti ang trophism ng kartilago sa mga kasukasuan ng mga binti, balikat o tuhod;
  3. gawing normal ang sirkulasyon ng dugo malapit sa kasukasuan;
  4. mapawi ang pamamaga ng malambot na mga tisyu at bawasan ang presyon sa apektadong kasukasuan;
  5. palakasin ang frame ng kalamnan ng joint;
  6. dagdagan ang limitadong joint mobility.

Sa una, dapat kang magbigay ng pahinga sa namamagang kasukasuan, ito ay totoo lalo na para sa mga kasukasuan tulad ng tuhod, balikat at siko, na kung minsan ay nangangailangan ng karagdagang immobilization kapag namamaga. Halimbawa, ipinapayong i-immobilize ang isang inflamed na tuhod na may orthosis, dahil sa ang katunayan na sa loob ng joint na ito ay may mga menisci, na madaling nasugatan kapag inflamed.

Upang i-immobilize ang balikat upang mabigyan ito ng pahinga, ang isang simpleng scarf ay karaniwang sapat. Tandaan lamang na kung ang arthritis ay na-trigger ng pinsala, na karaniwan sa mga kaso kung saan ang pamamaga ay nabubuo pagkatapos ng dislokasyon ng balikat o ang kasukasuan ng tuhod ay nasugatan, ang kakulangan ng immobilization ay maaaring humantong sa pagbabalik at paglala ng pinsala.

Pagkatapos lamang maalis ang matinding pananakit maaari kang magsimula ng mga therapeutic exercise at masahe(!)

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, mayroon silang iba't ibang mga epekto na ginagawang hindi kanais-nais ang kanilang pangmatagalang paggamit. Bilang karagdagan, nakakaapekto sila sa synthesis ng proteoglycans, na responsable para sa pagbibigay ng kartilago ng tubig, bilang isang resulta kung saan maaari nilang pukawin ang pag-aalis ng tubig ng tissue ng kartilago at mapabilis ang pagbuo ng mga degenerative na proseso tulad ng osteochondrosis at arthrosis.

At sa polyarthritis, lalo na ang rheumatoid arthritis, ang pagkagumon sa kanila ay mabilis na umuunlad. Samakatuwid, para sa rheumatoid joint damage, ang mga piling anti-inflammatory na gamot ay mas madalas na ginagamit, ang isa ay movalis. Ang mga naturang gamot para sa rheumatoid polyarthritis at pamamaga ng mga kasukasuan ng mga binti, balikat o iba pa, sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may osteochondrosis, ay ang mga pangunahing gamot na ginagamit upang makamit ang pag-aalis ng pamamaga sa mga kasukasuan.

Ang iba't ibang paraan ng paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay binuo. Narito ang mga umiiral na opsyon:

  • mga tabletas;
  • intramuscular injections para sa mga joints;
  • mga iniksyon sa kasukasuan;
  • mga kandila;
  • magkasanib na cream;
  • mga pamahid.

Kapag malubha ang magkasanib na sakit at lumala ang kondisyon, ginagamit ang malalakas na gamot na may malawak na hanay ng mga side effect. Ang doktor ay gumagamit ng mga iniksyon para sa mga kasukasuan upang hindi magdulot ng labis na pinsala sa katawan. Kadalasan ang mga naturang pamamaraan ay ginagawa para sa gonarthrosis at coxarthrosis. Kasabay nito, ang mga negatibong sangkap na nakakaapekto sa gastric mucosa ay hindi tumagos sa gastrointestinal tract, hindi katulad ng mga tablet. Sa tulong ng mga iniksyon, ang mga kapaki-pakinabang na elemento ay naihatid sa maraming dami kung ihahambing sa iba pang mga pamamaraan ng aplikasyon.

Ang mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot ay magagamit para sa oral administration. Ang mga ito ay ginawa sa tablet form.

Mga NSAID para sa oral administration:

  • Indomethacin. Ang isang tablet ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap. Gumamit ng isang yunit ng gamot hanggang tatlong beses sa isang araw para sa 5-10 araw. Kung ang anti-inflammatory therapy ay hindi sapat na epektibo, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 75-100 mg gaya ng inireseta ng isang espesyalista. Ang halaga ng isang pakete ay 60-250 rubles, depende sa dosis at bilang ng mga tablet;
  • Diclofenac. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 50 o 100 mg ng diclofenac sodium. Uminom ng 50 mg ng gamot tatlong beses sa isang araw. Ang average na presyo ay 15-50 rubles, depende sa dosis;
  • Piroxicam. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga kapsula at tablet na naglalaman ng 10 o 20 mg ng aktibong sangkap. Para sa arthrosis at rheumatoid arthritis, kailangan mong uminom ng 10-30 mg ng analgesic sa mahabang panahon. Sa kaso ng talamak na pag-atake ng gota, ang 40 mg ng gamot ay inireseta isang beses sa unang 2 araw, pagkatapos ay para sa 4-6 na araw - 20 mg dalawang beses sa isang araw. Ang halaga ng pag-iimpake ng gamot sa mga kapsula ay 50-60 rubles, sa anyo ng tablet - 85-100 rubles;
  • Ketoprofen. Ang isang tablet ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Uminom ng isang yunit ng gamot nang buo dalawang beses sa isang araw. Ang average na presyo sa bawat pakete ay 130-160 rubles;
  • Nimesulide. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Para sa mga sakit ng musculoskeletal system, kailangan mong uminom ng hanggang 200 mg ng gamot kada araw. Ang halaga ng isang pakete ay 65-80 rubles;
  • Ibuprofen. Ang gamot na anti-namumula ay magagamit sa mga tablet na naglalaman ng 0.2 g ng aktibong sangkap. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng hanggang 0.6 g ng gamot tatlong beses sa isang araw. Ang presyo ay 25-95 rubles depende sa dami ng packaging;
  • Arcoxia. Ang pinakabagong henerasyong gamot ay magagamit sa mga tablet na 60, 90 at 120 mg. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Kapag gumagamit ng isang produkto na naglalaman ng 120 mg ng aktibong sangkap, ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 8 araw. Ang average na gastos ay 300-600 rubles, depende sa dosis at dami ng packaging.


Para sa magkasanib na sakit, ang mga NSAID ay inireseta para sa pinakamaikling posibleng kurso. Kung, 5-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, walang makabuluhang pagpapabuti na naobserbahan, isang pagbabago sa regimen ng paggamot o ang reseta ng ibang grupo ng mga gamot ay kinakailangan.

Anong mga NSAID ang inireseta para sa ankylosing spondylitis, arthrosis at iba pang mga pathologies?

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot para sa magkasanib na sakit ay inireseta depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente: ritmo ng sakit, antas ng paninigas, pagkakaroon ng paninigas sa umaga, pangalawang sakit at pagpapaubaya ng isang partikular na gamot. Ang tagal ng paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga kasukasuan ay nakasalalay sa mga parehong katangiang ito.

Ang sakit ay ginagamot ayon sa mga klinikal na protocol, na binuo ng mga eksperto mula sa Ministry of Health:

  1. ankylosing spondylitis(2013 protocol): celecoxib, meloxicam;
  2. arthrosis (2016 protocol): paracetamol, diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, lornoxicam, meloxicam, nimesulide;
  3. reaktibong arthritis(2016 protocol): diclofenac, aceclofenac, nimesulide, meloxicam, etoricoxib;
  4. rheumatoid arthritis(2014 protocol): ibuprofen, diclofenac, naproxen, celecoxib, etoricoxib;
  5. pseudarthrosis (2014 protocol): ketoprofen, ketorolac, paracetamol;
  6. psoriatic arthritis(2016 protocol): diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam;
  7. deforming osteoarthritis(2016 protocol): diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, lornoxicam, meloxicam.

Kapaki-pakinabang na video

Ang programang "Live Healthy" ay nagsasalita tungkol sa mga patakaran para sa pag-inom ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga NSAID. Mabuhay nang malusog! (09.22.2017)

Mga side effect at overdose ng NSAIDs

  1. Allergy.
  2. Mga bronchospasm.
  3. Mga karamdaman sa dyspeptic.
  4. May kapansanan sa pag-andar ng bato (nephropathy, makitid ang mga daluyan ng dugo).
  5. Ulcerogenic effect (pag-unlad ng erosion o mga ulser sa tiyan).
  6. Nadagdagang aktibidad ng dugo sa atay.
  7. Mga miscarriages.
  8. Sa mga bihirang kaso, mga karamdaman sa pagdurugo.

Kapag tinatrato ang mga joints na may mga NSAID, ang mga sumusunod na epekto ay sinusunod:

  • Kakulangan sa ginhawa at sakit sa tiyan, pagduduwal;
  • Disorder ng dumi (dumi, pagtatae), nadagdagan ang pagbuo ng gas;
  • Mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang uri;
  • Sakit ng ulo, pagkabalisa, nerbiyos, pagkagambala sa pagtulog;
  • Tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo;
  • Madalas na pag-ihi;
  • Nadagdagang pagpapawis, pagkauhaw, panginginig.

Kapag gumagamit ng mga lokal na NSAID, ang mga pantal, pagkatuyo at pagbabalat ng balat sa lugar ng pakikipag-ugnay sa gamot ay madalas na nasuri. Ang paglampas sa therapeutic dosis ay nagdaragdag ng panganib at intensity ng mga side effect. Ang paggamot para sa labis na dosis ay nagpapakilala.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay ang unang pagpipilian para sa magkasanib na sakit na sinamahan ng sakit at pamamaga. Ang mga gamot ay pinaka-epektibo sa maagang yugto ng patolohiya.

Mga resulta:

  1. Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay kasama sa mga internasyonal na klinikal na alituntunin para sa paggamot ng magkasanib na mga sakit.
  2. Ang mga NSAID ay nagpapaginhawa sa pananakit, pinipigilan ang pamamaga at pinatataas ang kadaliang kumilos.
  3. Mga sangkap na may pinakamalaking aktibidad na anti-namumula: diclofenac, ketorolac, ketoprofen, ibuprofen, indomethacin, piroxicam, meloxicam, nimesulide, flurbiprofen.
  4. Para sa paggamot ng mga joints, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at kapsula, mga solusyon sa iniksyon, rectal suppositories, ointment, gel at spray para sa panlabas na paggamit.
  5. Ang mga bagong henerasyong NSAID ay mas ligtas, ngunit hindi inirerekomenda para sa mga pasyenteng may sakit sa cardiovascular. Ang mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap: meloxicam, celecoxib, nimesulide at etoricoxib.
  6. Ang mga NSAID ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may matinding sakit ng gastrointestinal tract, hemophilia at malubhang kondisyon.
  7. Ang maximum na panahon para sa pangangasiwa ng mga iniksyon ay 3 araw, rectal suppositories - 2 araw, tablet at kapsula - 10-14 araw, ointment, gels at creams - 14 araw, sprays - 3 araw.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kasama sa mga internasyonal na pamantayan para sa paggamot ng mga inflamed joints at degenerative disease (spondylosis, osteochondrosis, deforming arthrosis, ankylosing spondylitis).

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay isang napatunayan at klinikal na epektibong paraan ng paggamot. Tinatanggal ng mga gamot ang pamamaga at pananakit sa medyo maikling panahon. Ang nakikitang epekto ay nangyayari sa loob ng 3-5 araw pagkatapos gamitin. Maraming NSAID ang maaaring mabili nang walang reseta.

Hindi tulad ng glucocorticoids, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay may mas kaunting epekto. Kung ikukumpara sa mga chondroprotectors, ang mga NSAID ay may mas mabilis na klinikal na epekto.

Ano ang mga NSAID?

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay mga gamot na nagpapagaan ng sakit, nag-normalize ng temperatura ng katawan, at pinipigilan ang pamamaga sa mga kasukasuan. Ang salitang "non-steroidal" ay nagbibigay-diin sa kanilang pinagmulan at kemikal na istraktura. Ito ay mga di-hormonal na gamot. Naiiba ito sa mga steroidal na anti-inflammatory na gamot (glucocorticoids), na nagdudulot ng maraming side effect, ngunit may mas malaking aktibidad na anti-inflammatory.

Ang pagiging epektibo ng parmasyutiko

Pamamaga ay isang unibersal na proseso ng proteksyon. Ang gawain ng pamamaga ay upang neutralisahin ang nakakapinsalang ahente. Ngunit ang prosesong ito ay sinusundan ng "mga side" na epekto: sakit, limitasyon ng mga paggalaw sa kasukasuan, paninigas, pamamaga, pagbaba ng pamantayan ng pamumuhay.

Anuman ang lokasyon ng pinsala, ang pamamaga ay palaging nangyayari sa pamamagitan ng parehong mga mekanismo. Ang gawain ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay upang neutralisahin ang biochemical chain ng pamamaga, pagkatapos kung saan ang sakit ay bababa, pamamaga at paninigas ay aalisin.

Ang pamamaga sa mga kasukasuan ay bubuo dahil sa paggawa ng mga prostaglandin– mga sangkap ng protina na nakakaapekto sa mga receptor ng sakit, nagpapataas ng vascular permeability, lumilikha ng pamamaga, at nagpapataas ng lokal at pangkalahatang temperatura ng katawan. Ang malambot na mga tisyu ng joint ay nagiging inflamed, ang joint ay tumataas sa volume, masakit at limitado sa paggalaw.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay humaharang sa biochemical chain ng conversion ng arachidonic acid sa mga prostaglandin sa mga joints sa pamamagitan ng pagpigil sa cyclooxygenase (COX) ng una at pangalawang uri. Ito ay kung paano pinapawi ng mga NSAID ang pananakit ng kasukasuan, binabawasan ang pamamaga at hinaharangan ang buong proseso ng pamamaga.

Anong mga grupo ng mga gamot ang tumutulong sa pananakit?

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay nahahati sa mga grupo depende sa paraan ng synthesis at istraktura ng kemikal.

Grupo Aktibong sangkap
salicylatesaspirin, diflunisal
pyrazolidinesphenylbutazone
mga derivatives ng indoleacetic acidindomethacin, sulindac, etodolac
phenylacetic acid derivativesdiclofenac, aceclofenac, ketorolac
mga oxicampiroxicam, tenoxicam, lornoxicam, meloxicam
propionic acid derivativesibuprofen, ketoprofen, naproxen, flurbiprofen
mga alkanonenabumethon
sulfonamide derivativescelecoxib, nimesulide, rofecoxib

Hindi lahat ng mga aktibong sangkap na ipinakita ay ginagamit upang gamutin ang magkasanib na pamamaga. Ang ilan sa mga ito (paracetamol) ay may mahinang aktibidad na anti-namumula at pangunahing ginagamit upang mapawi ang sakit at alisin ang lagnat. Hindi nito kinansela ang kanilang anti-inflammatory effect, mas mahina lang sila.

Non-steroidal na aktibong sangkap na may pinakamalaking aktibidad na anti-namumula para sa mga kasukasuan:

Mga form ng paglabas: mga injection, tablet, suppositories, ointment

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot para sa paggamot ng mga joints ay magagamit sa mga gel at cream, ointment, tablet, capsule, rectal suppositories at solusyon para sa mga iniksyon.

  1. Diclofenac:
  2. Ketorolac:
  3. :
    • mga tabletas: Brufen SR, Deblock, Ibuprofen Welfarm, Nurofast, Nurofen, Solpaflex, Brustan;
    • mga ointment at gels: Dolgit, Nurofen Express, Deep Relief, Next Activegel;
    • rectal suppositories: Brudol para sa mga bata, Nurofen para sa mga bata.
  4. Ketoprofen:
  5. Indomethacin:
  6. Piroxicam:
    • mga tabletas: Vero-Piroxicam;
    • mga gel: Piroxicam, Finalgel.
  7. Flurbiprofen:
    • mga tabletas: Rakstan-Sanovel;
    • pangkasalukuyan na spray: Strepsils Intensive.

Ang pinakamahusay na mga pangpawala ng sakit ng bagong henerasyon

Bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga kasukasuan magdulot ng mas kaunting epekto, ngunit sa mga tuntunin ng kapangyarihang anti-namumula ay pareho sila ng mga kinatawan ng nakaraang henerasyon.

Ang kanilang kamag-anak na kaligtasan ay dahil sa ang katunayan na ang mga gamot na ito ay pumipili, iyon ay, pumipigil sa uri 2 cyclooxygenase. Tinutukoy nito ang mga ito sa mga unang henerasyong gamot, na pantay na humaharang sa COX-1 at COX-2 at nagdudulot ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract.

Ang isa pang bentahe ng bagong henerasyon na non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga joints ay wala silang antithrombotic effect at hindi nakakaapekto sa komposisyon ng dugo.

Ang mga bagong henerasyong non-steroidal na gamot ay may kawalan - pinatataas nila ang posibilidad ng myocardial infarction, pagpalya ng puso at hemorrhagic stroke.

Kapag tinatasa ang ratio ng benepisyo-panganib, ang mga piling COX-2 inhibitor para sa mga target na pasyente (nang walang predisposisyon sa mga sakit sa cardiovascular) ay may mas maraming benepisyo kaysa sa mga panganib.

Kasama sa bagong henerasyon ang mga gamot para sa paggamot ng mga tuhod, balakang, siko at iba pang mga kasukasuan na may mga aktibong sangkap:

Pinahusay ng mga siyentipiko ang unang henerasyong non-steroidal na mga anti-inflammatory na gamot - naisip nila retard tablets(mula sa English slowdown, delay), na nagbabawas sa posibilidad ng mga side effect. Ang kakanyahan ng mga retard tablet ay ang aktibong sangkap ay inilabas nang mas mabagal at sumasailalim sa pagproseso. Sapat na uminom ng isang tableta bawat araw upang mapanatili ang dami ng aktibong sangkap sa dugo.

Ang mga kinatawan ng mga makabagong anti-inflammatory na gamot na "retard":

  1. Diclofenac Retard Obolenskoe, Dikloberl Retard;
  2. Methindol Retard, Indomethacin Retard.

Anong mga NSAID ang inireseta para sa ankylosing spondylitis, arthrosis at iba pang mga pathologies?

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot para sa magkasanib na sakit ay inireseta depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente: ritmo ng sakit, antas ng paninigas, pagkakaroon ng paninigas sa umaga, pangalawang sakit at pagpapaubaya ng isang partikular na gamot. Ang tagal ng paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga kasukasuan ay nakasalalay sa mga parehong katangiang ito.

MAHALAGA! Ang mga dosis, mga form ng paglabas, tagal ng paggamot at mga patakaran ng pangangasiwa ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang sumusunod na impormasyon ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.

Ang sakit ay ginagamot ayon sa mga klinikal na protocol na binuo ng mga eksperto mula sa Ministry of Health:

  1. ankylosing spondylitis(2013 protocol): celecoxib, meloxicam;
  2. arthrosis(2016 protocol): paracetamol, diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, lornoxicam, meloxicam, nimesulide;
  3. reaktibong arthritis(2016 protocol): diclofenac, aceclofenac, nimesulide, meloxicam, etoricoxib;
  4. rheumatoid arthritis(2014 protocol): ibuprofen, diclofenac, naproxen, celecoxib, etoricoxib;
  5. pseudarthrosis(2014 protocol): ketoprofen, ketorolac, paracetamol;
  6. psoriatic arthritis(2016 protocol): diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam;
  7. deforming osteoarthritis(2016 protocol): diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, lornoxicam, meloxicam.

Pangkalahatang contraindications

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot para sa mga kasukasuan ay hindi dapat inumin kung mayroon ang pasyente:

Dalhin lamang sa ilalim ng medikal na pangangasiwa para sa mga sumusunod na kondisyon::

  • arterial hypertension;
  • diabetes;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • edad mahigit 60 taon.

Gaano katagal ko magagamit ang mga gamot?

Upang gawin ang iyong appointment bilang ligtas hangga't maaari, mangyaring sumunod sa sumusunod na impormasyon::

  1. mga iniksyon - hindi hihigit sa 3 araw;
  2. rectal suppositories - hindi hihigit sa 2 araw;
  3. mga tablet at kapsula - 10-14 araw;
  4. pamahid, gel at cream - hindi hihigit sa 14 na araw;
  5. spray para sa panlabas na paggamit - hindi hihigit sa 3 araw.

Kapaki-pakinabang na video

Ang programang "Live Healthy" ay nagsasalita tungkol sa mga patakaran para sa pag-inom ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Mga resulta:

  1. Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay kasama sa mga internasyonal na klinikal na alituntunin para sa paggamot ng magkasanib na mga sakit.
  2. Ang mga NSAID ay nagpapaginhawa sa pananakit, pinipigilan ang pamamaga at pinatataas ang kadaliang kumilos.
  3. Mga sangkap na may pinakamalaking aktibidad na anti-namumula: diclofenac, ketorolac, ketoprofen, ibuprofen, indomethacin, piroxicam, meloxicam, nimesulide, flurbiprofen.
  4. Para sa paggamot ng mga joints, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at kapsula, mga solusyon sa iniksyon, rectal suppositories, ointment, gel at spray para sa panlabas na paggamit.
  5. Ang mga bagong henerasyong NSAID ay mas ligtas, ngunit hindi inirerekomenda para sa mga pasyenteng may sakit sa cardiovascular. Ang mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap: meloxicam, celecoxib, nimesulide at etoricoxib.
  6. Ang mga NSAID ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may matinding sakit ng gastrointestinal tract, hemophilia at malubhang kondisyon.
  7. Ang maximum na panahon para sa pangangasiwa ng mga iniksyon ay 3 araw, rectal suppositories - 2 araw, tablet at kapsula - 10-14 araw, ointment, gels at creams - 14 araw, sprays - 3 araw.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints ay nilikha para sa mga tiyak na layunin. Mayroon lamang dalawang ganoong gawain:

  • alisin ang sakit sa kasukasuan;
  • bawasan ang pamamaga at pigilan ang pagbuo nito.

Sa kasalukuyan, ang mga naturang gamot ay malawakang ginagamit at nagpapakita ng mataas na bisa kumpara sa ibang mga gamot. Maaari nilang bawasan ang mga pangunahing pagpapakita ng mga sintomas ng magkasanib na sakit.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints ay hindi ganap na mapupuksa ang isang tao ng arthrosis. Ang kanilang gawain ay upang maalis ang masakit na mga sintomas ng patolohiya. Mahusay ang ginagawa nila dito. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng kaginhawaan mula sa sakit na hindi maaaring makuha ng ibang mga gamot.

Kapag lumala ang arthrosis, hindi ka maaaring makisali sa physical therapy o gumawa ng ilang physiotherapeutic procedure. Ang ilang mga pasyente ay hilig sa tradisyonal na gamot, ngunit ang mga pamamaraan nito ay gumagana nang napakabagal. Sa sitwasyong ito, makakatulong ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga kasukasuan.

Ang mga NSAID para sa pag-iwas at paggamot ng mga kasukasuan ay nilikha para sa mga tiyak na layunin. Mayroon lamang dalawang partikular na gawain:

  • mapupuksa ang pananakit ng kasukasuan.
  • bawasan ang pamamaga at pigilan ang pagbuo nito.

Ngayon, ang mga naturang gamot ay aktibong ginagamit at nagpapakita ng kanilang positibong epekto kumpara sa iba pang mga gamot. Sila ay makabuluhang bawasan ang mga pangunahing palatandaan ng magkasanib na sakit.

Ang mga NSAID ay hindi maaaring ganap na mapawi ang isang tao mula sa arthrosis. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang maalis ang masakit na mga sintomas ng mga pathologies. At dapat kong aminin na nakayanan nila ito nang mahusay. Ang mga remedyo na ito ay nagbibigay ng lunas sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng karamdaman, na hindi magagawa ng ibang mga remedyo.

Kapag lumala ang arthrosis, kontraindikado na makisali sa physical therapy at physiotherapeutic procedures. Mas gusto ng ilang mga pasyente ang mga tradisyonal na pamamaraan, ngunit nagbibigay sila ng epekto sa mahabang panahon. Ang sitwasyong ito ay maaari lamang i-save ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints.

Prinsipyo ng epekto

Ano ang sanhi ng epekto ng mga NSAID sa katawan? Gumaganap sila sa cyclooxygenase. Ang COX ay may dalawang isoform. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pag-andar. Ang enzyme na ito (COX) ay nagdudulot ng kemikal na reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang arachidonic acid ay na-convert sa mga prostaglandin, thromboxanes at leukotrienes.

Ang COX-1 ay responsable para sa paggawa ng mga prostaglandin. Pinoprotektahan nila ang gastric mucosa mula sa hindi kasiya-siyang epekto, nakakaimpluwensya sa paggana ng mga platelet, at nakakaapekto rin sa mga pagbabago sa daloy ng dugo sa bato.

Karaniwang wala ang COX-2 at isang partikular na nagpapaalab na enzyme na na-synthesize dahil sa mga cytotoxin, pati na rin ang iba pang mga tagapamagitan.

Ang pagkilos ng mga NSAID, tulad ng pagsugpo sa COX-1, ay nagdadala ng maraming epekto.

Ang pagiging epektibo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay madaling maunawaan kung susuriin mo ang mekanismo ng paglitaw at pag-unlad ng pamamaga. Ang pagtindi ng proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, sakit, pagkasira ng kagalingan, at pamamaga. Ang paglikha ng mga prostaglandin ay direktang nakasalalay sa isang tiyak na enzyme - COX o cyclooxygenase. Ito ang sangkap na kumikilos sa mga NSAID.

Mga Katangian:

  • mga komposisyon na may di-pumipiling pagkilos pagbawalan ang kakayahan ng parehong uri ng enzymes. Ngunit mahusay na pinoprotektahan ng COX-1 ang gastric mucosa at may positibong epekto sa kakayahang mabuhay ng platelet. Ang pagsugpo sa aktibidad ng enzyme na ito ay nagpapahiwatig ng masamang epekto ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa gastrointestinal tract.
  • bagong henerasyon ng mga produkto palamigin ang pag-andar ng COX-2 lamang, na ginawa lamang sa ilang mga paglihis mula sa pamantayan, laban sa background ng iba pang mga tagapamagitan ng proseso ng pamamaga. Ito ay ang pumipili na epekto ng mga bagong ahente, nang hindi hinaharangan ang paggawa ng COX-1, na nagpapaliwanag ng higit na pagiging epektibo sa isang minimum na bilang ng mga negatibong reaksyon ng katawan ng tao.

Mga bagong henerasyong NSAID para sa arthrosis – Lahat ay tungkol sa mga kasukasuan

Sa mga unang yugto ng arthrosis, pana-panahong nangyayari ang sakit. Sa talamak na anyo, patuloy nilang iniistorbo ang pasyente, kung minsan ay tumataas at kung minsan ay bumababa. Ang pananakit ng kasukasuan ay maaaring maging napakalubha at masakit.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay isang kaligtasan para sa mga pasyente na may arthrosis.

Paano gumagana ang mga NSAID?

Kahit na ang arthrosis ay isang degenerative-dystrophic na sakit, madalas itong nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa articular at periarticular na mga istruktura. Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay may:

  • pampawala ng sakit;
  • pang-alis ng pamamaga;
  • epekto ng antipirina.

Ang laganap na paggamit ng mga "symptomatic" na gamot ay dahil sa kanilang mataas na kahusayan. Mabilis na binabawasan o ganap na inalis ng mga NSAID ang kahit matinding sakit. Pagkatapos ng kanilang paggamit, ang mga nagpapaalab na proseso ay bumababa.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga NSAID ay batay sa pagkagambala sa synthesis ng mga tagapamagitan ng sakit - mga prostaglandin. Ang mga pain mediator ay mga kemikal na nabubuo sa tissue kapag ito ay nasira. Ang produksyon ng mga prostaglandin sa katawan ng tao ay kinokontrol ng enzyme cyclooxygenase (COX).

Ang COX enzyme ay nakikibahagi sa conversion ng arachidonic acid sa mga prostaglandin. Pinipigilan ng mga NSAID ang cyclooxygenase, na pinipigilan ito sa pag-synthesize ng mga prostaglandin. Dahil sa pagbawas sa dami ng prostaglandin, bumababa ang sakit, bumababa ang temperatura ng katawan, at bumababa ang proseso ng nagpapasiklab.

Ang kawalan ng mga gamot ay ang kanilang negatibong epekto sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum.

Ang mga pasyente na napipilitang madalas na uminom ng mga NSAID ay dumaranas ng erosive at ulcerative lesions ng gastroduodenal zone (gastropathy).

Sa pag-alis ng mga sintomas ng arthrosis, nangyayari ang belching, heartburn, pagduduwal, pagsusuka at sakit ng tiyan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga NSAID, lumilitaw ang tiyan o duodenal ulcer.

Ang pag-unlad ng sakit sa digestive tract ay maaaring humantong sa:

  • dumudugo;
  • pagtagos (pagpasok sa mga kalapit na organo);
  • pagbubutas (breakthrough sa lukab ng tiyan) ng mga ulser;
  • stenosis (narrowing) ng duodenum at tiyan.

Ang mga tradisyunal na NSAID ay pumipigil sa aktibidad ng chondroblasts at chondrocytes (cartilage tissue cells), binabawasan ang synthesis ng collagen at hyaluronic acid, itaguyod ang napaaga na pagkamatay ng mga chondrocytes at dagdagan ang pagkabulok ng cartilage. Sa kanilang regular na paggamit, ang arthrosis ay umuunlad.

Maaaring pilitin ng mga side effect ang mga pasyenteng may arthrosis na tumanggi sa paggamot. Ang gastropathy ay nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng mga pasyente.

Kapag lumilikha ng isang bagong henerasyon ng mga NSAID, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagbawas ng mga nakakapinsalang epekto sa mauhog lamad ng gastroduodenal zone. Sa panahon ng pananaliksik, natuklasan ang mga isoform ng COX enzyme.

Ang pagkilos ng mga tradisyonal na NSAID ay batay sa pagharang sa COX-1 at COX-2 isoform.

At kung ang pagsugpo sa COX-2 ay may analgesic at anti-inflammatory effect, kung gayon ang pagsugpo sa COX-1 ay nagdulot ng hindi kanais-nais na mga epekto.

Kinumpirma ng mga klinikal na pag-aaral ang mababang gastrointestinal toxicity ng mga bagong gamot. Kahit na ang panganib ng pagkakaroon ng gastropathy ay hindi nawala, ang dalas ng paglitaw nito ay nabawasan nang malaki.

Ang mga bagong henerasyong NSAID para sa cervical osteochondrosis at ang iba pang mga uri nito ay nahahati sa nakararami sa mga pumipili na COX-2 inhibitors at partikular (highly selective). Karamihan sa mga piling gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na selectivity para sa COX-2 at mababang selectivity para sa COX-1. Pinipigilan lamang ng mga high selective na gamot ang COX-2.

Bagaman sa unang sulyap ang mga mataas na pumipili na gamot para sa osteochondrosis ay mas ligtas, ang data ng klinikal na pagsubok ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran. Ang parehong mga isoform ay kasangkot sa pagbuo ng sakit at nagpapasiklab na tugon. Samakatuwid, ang kagustuhan na pagsugpo sa COX-2 ay nagpapahintulot sa isa na makamit ang mahusay na mga resulta ng therapeutic na may mga menor de edad na masamang reaksyon.

Sa makabuluhang pagsugpo sa COX-2 lamang, ang mga karagdagang hindi kanais-nais na kahihinatnan ay lumitaw. Ang mataas na pumipili na non-steroidal anti-inflammatory na gamot na ginagamit para sa arthrosis ay negatibong nakakaapekto sa obulasyon at ang synthesis ng prostacyclin (pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo).

Ang mga selective COX-2 inhibitors ay nahahati sa 3 grupo ng mga gamot:

  1. Mga derivatives ng sulfonanilide.
  2. Mga kinatawan ng coxibs.
  3. Mga derivative ng Oxycam.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay hindi mas epektibo kaysa sa mga klasikong gamot. Gayunpaman, mas ligtas ang mga ito, lalo na para sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa gastrointestinal.

Ang mga modernong gamot ay walang epektong antiplatelet tulad ng mga non-selective NSAID, dahil ang mga platelet ay naglalaman lamang ng COX-1 enzyme. Ang mga selective COX-2 inhibitors ay inireseta sa mga pasyente na sabay-sabay na umiinom ng anticoagulants.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay may positibong epekto sa tissue ng cartilage, na tumutulong na ihinto ang pag-unlad ng arthrosis at ibalik ang paggana ng joint. Pinipilit nila ang mga chondrocytes na gumawa ng:

  • intercellular substance ng cartilage;
  • glycosaminoglycans (mga sangkap na bumubuo sa cartilage matrix);
  • collagen.

Ang mga sangkap na ito ay kinakailangan para sa buong paggana ng kartilago tissue.

Kasabay nito, ang mga piling NSAID ay maaaring tumaas ang panganib ng myocardial infarction, pagpalya ng puso at stroke.

Ang selective inhibition ng COX-2 ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan, pagtaas ng presyon ng dugo at paglala ng pagpalya ng puso.

Ang isa sa mga unang gumawa ng isang pumipili na COX inhibitor ay ang C2 Nimesulide (Nise, Nimika, Nimulid, Nimesil).

Maraming mga pag-aaral at klinikal na karanasan ang nagpatunay sa mataas na bisa ng gamot at magandang tolerability.

Sa loob ng halos 3 dekada ng paggamit ng gamot, walang malubhang anaphylactic na reaksyon o komplikasyon mula sa digestive system (pagbuo ng ulser, pagdurugo) ang naitala.

Ang isang tampok na katangian ng Nimesulide ay ang kakayahang hindi lamang pagbawalan ang aktibidad ng COX-2, kundi pati na rin upang harangan ang produksyon nito.

Ang Nimesulide ay isang pangunahing pumipili na gamot. Pinipigilan nito ang aktibidad ng COX-2 ng 88% at COX-1 ng 45%. Gayunpaman, ang epekto sa COX-2 ay mas tumatagal.

Ang gamot ay madalas na inireseta sa mga pasyente na may arthrosis dahil sa kakayahang bawasan ang antas ng collagenase sa synovial (joint) fluid. Sinisira ng Collagenase ang collagen at proteoglycans (mga sangkap ng intercellular matrix ng connective tissue), na nagpapasigla sa pag-unlad ng arthrosis.

Pagkatapos gamitin ang Nimesulide para sa cervical osteochondrosis at arthrosis:

  • bumababa ang intensity ng sakit;
  • bumababa ang pamamaga;
  • bumababa ang proseso ng pamamaga.

Ang magkasanib na bahagi o ganap na nagpapanumbalik ng kadaliang kumilos.

Ang Nimesulide ay magagamit sa anyo ng mga tablet, butil para sa paghahanda ng isang suspensyon at pamahid para sa panlabas na paggamit. Ang mga butil ay natunaw sa pinalamig na pinakuluang tubig (mga nilalaman ng 1 sachet bawat 100 ML ng tubig). Hindi maiimbak ang inihandang suspensyon.

Ang mga tablet o suspensyon ay iniinom nang pasalita 2 beses sa isang araw. Ang pamahid ay inilapat sa apektadong lugar at bahagyang kuskusin. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 3-4 beses sa isang araw. Pagkatapos nito, bumababa ang sakit at bumababa ang pamamaga.

Nakakatulong ang gamot na mapabuti ang aktibidad ng motor ng apektadong joint.

Ang kurso ng paggamot ay 2-8 na linggo. Ito ay tinutukoy ng doktor batay sa yugto at kalubhaan ng sakit.

Ang Nimesulide ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga.

Ang Celecoxib (Celebrex) ay isang napakapiling NSAID. Mabilis nitong binabawasan ang sakit at binabawasan ang pamamaga. Ang mga therapeutic dose ay ligtas para sa mga tao at hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang Celecoxib ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng gastroduodenal ulcers at iba pang mga sakit ng digestive system. Ito ay bahagyang pinatataas ang posibilidad ng trombosis.

Ang gamot ay mabilis na hinihigop, na umaabot sa maximum na konsentrasyon pagkatapos ng 2-3 oras. Kung kumain ka ng matatabang pagkain bago kumuha ng dosis ng celecoxib, ang pagsipsip ay bumagal.

Ang maximum na konsentrasyon ay lilitaw lamang pagkatapos ng 6-7 na oras. Ang tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng timbang ng katawan at kasarian ng pasyente. Sa mga taong may mababang timbang sa katawan at sa mga kababaihan, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay mas mataas kaysa sa iba pang mga pasyente.

Ang ganitong mga tao ay kailangang magsimula ng therapy na may kaunting dosis.

Ang tagal ng therapy ay depende sa kondisyon ng pasyente. Ang mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular ay inireseta ng mga minimal na dosis at isang maikling kurso ng paggamot.

Ang gamot ay ginawa sa mga kapsula. Kinukuha ang mga ito dalawang beses sa isang araw. Ang Celecoxib ay hindi magagamit bilang isang pamahid.

Ang Celecoxib ay hindi inireseta sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato at hepatic at para sa mga peptic ulcer sa panahon ng paglala nito. Contraindications ay gastrointestinal dumudugo at bituka pamamaga. Hindi dapat gamitin ang Celecoxib:

  • mga taong nagdurusa sa bronchial hika;
  • mga batang wala pang 18 taong gulang;
  • buntis na babae;
  • mga babaeng nagpapasuso.

Ang Valdecoxib (Bextra) ay mabilis na nasisipsip pagkatapos ng oral administration. Hindi tulad ng Celecoxib, ang mga pagkaing mataba ay hindi nakakaapekto sa bilis ng pagsipsip nito. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nangyayari pagkatapos ng 3 oras. Ang negatibong epekto ng Valdecoxib sa obulasyon ay nakumpirma. Gayunpaman, ang epekto ay nababaligtad.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may arterial hypertension at pagpalya ng puso.

Ang mga tablet ay kinuha isang beses sa isang araw. Sa unang araw ng paggamot, maaari kang uminom ng gamot nang dalawang beses. Walang form ng dosis ng gamot sa anyo ng isang pamahid.

Listahan ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot

Ang mga NSAID ay ang pinakasikat na grupo ng mga gamot na ginagamit hindi lamang sa paggamot ng mga kasukasuan, kundi pati na rin sa paggamot ng anumang pamamaga sa katawan. Ang mga non-steroidal na gamot ay napakahalaga sa paggamot ng pamamaga ng kartilago tissue. Ito ang pinakamahusay na lunas para sa mga pathology ng mga buto at kasukasuan, dahil ang mga NSAID ay madaling tumagos sa lugar ng pamamaga at kumikilos ayon sa isang epektibong mekanismo. Kung pipiliin mo kung paano gagamutin ang mga kasukasuan ng iyong mga binti at braso, tiyak na inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang therapy sa mga NSAID.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri, ang pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kumakatawan sa sumusunod na listahan ng mga pangalan:

  • acetic acid derivatives - Diclofenac, Ketorolac, Indomethacin, Etodolac;
  • coxibs - Celecoxib, Rofecoxib, Etoricoxib, Parecoxib;
  • oxicams - Piroxicam, Lornoxicam, Tenoxicam, Meloxicam;
  • propionic acid derivatives - Ibuprofen, Naproxen, Flurbiprofen, Ketoprofen, Fenoprofen, Dexketoprofen;
  • fenamate - Mefenamic acid;
  • butylpyrazolidones - Phenylbutazone, Clofezon;
  • iba pang mga gamot – Nimesulide, Glucosamine, Diacerein, Nabumetone.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa mga kasukasuan ay kadalasang mga organic na acid at may mababang antas ng kaasiman. Iyon ang dahilan kung bakit madali silang nagbubuklod sa mga protina ng plasma at nakakaipon sa lugar ng pamamaga dahil sa pagtaas ng vascular permeability sa ilalim ng impluwensya ng inflammatory factor.

MAHALAGA! Ang therapeutic effect ng NSAIDs ay dahil sa kanilang kakayahang harangan ang aktibidad ng cyclooxygenase, na kasangkot sa synthesis ng prostaglandin. Binabawasan nito ang pamamaga sa nasirang lugar.

Ang malawakang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa pagsasanay ay naging posible upang i-highlight ang ilang mga tampok ng kanilang pagkilos at tukuyin ang negatibong epekto ng naturang mga gamot sa katawan. Kasabay nito, hindi sila nagmamadaling iwanan ang mga NSAID. Minsan ang grupong ito ng mga gamot ang nagliligtas ng buhay para sa magkasanib na sakit.

Gel Alezan para sa mga kasukasuan

  • ang paggamit ng mga NSAID sa anyo ng mga panlabas na ahente para sa mga kasukasuan sa mga binti at braso - mga ointment, gels - ay nagbibigay ng isang mas mahinang epekto kaysa sa paggamit ng aktibong sangkap sa mga tablet. Dapat itong isaalang-alang kapag pumipili ng anyo ng gamot;
  • Ang mga gamot na ibinibigay sa anyo ng mga iniksyon, suppositories at mga kapsula ay pantay na nakakalason sa katawan, dahil ang toxicity ay sanhi hindi sa direktang epekto sa gastric mucosa, ngunit sa pamamagitan ng pagtagos ng aktibong sangkap sa dugo;
  • Ang pinakabagong henerasyon ng mga NSAID, coxibs, ay mas ligtas para sa mga pasyente. Ito ay mga gamot tulad ng Etoricoxib, Celecoxib. Mayroon silang mas kaunting nakakalason na epekto kaysa sa matagal nang ginagamit na Diclofenac, Ibuprofen o Naproxen;
  • Ang pag-inom ng gamot kasama ng pagkain ay hindi nagpapagaan sa tiyan ng mga nakakalason na epekto, ngunit bahagyang binabawasan ito. Talagang walang silbi ang mga tip sa pag-inom ng mga gamot na may gatas upang mabawasan ang negatibong epekto sa mucous membrane;
  • upang mabawasan ang negatibong epekto, magrereseta ang mga doktor ng karagdagang epektibong gamot - isang proton pump inhibitor, na binabawasan ang negatibong epekto ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa tiyan;
  • sa kabila ng lahat ng mga panganib ng paggamit ng mga NSAID, aktibong inirerekomenda ng mga doktor ang mga ito kasama ng iba't ibang mga gamot, dahil ang mga antirheumatic effect ng mga gamot na ito ay hindi binabayaran ng anumang iba pang mga gamot;
  • kapag nagrereseta ng mga NSAID, dapat bigyan ng babala ng mga pasyente ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng mga problema sa mga daluyan ng dugo at puso, bato at atay;
  • Sa anumang kaso ay hindi mo dapat taasan ang dosis ng mga NSAID nang mag-isa o gumamit ng dalawang magkaibang gamot sa parehong oras - sa kasong ito, ang toxicity ay tumataas nang malaki at ang reaksyon ng katawan ay maaaring hindi mahuhulaan.

Kung ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay walang epekto sa magkasanib na sakit, ang mga doktor ay nagrereseta sa mga pasyente ng mas epektibong gamot - mga steroid hormone. Ang kanilang lakas ng pagkilos ay lumampas sa epekto ng anumang NSAID, samakatuwid ang mga ito ay inirerekomenda sa matinding mga kaso. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay mas mabilis at ang lakas ay mas malakas. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay mayroon ding ilang mga negatibong epekto.

Ang pinakakaraniwang steroid hormones ay corticosteroids. Karaniwan, ang mga ito ay ginawa ng adrenal glands, na gumagawa ng hydrocortisone at cortisone. Ang mga sintetikong hormone na ginawa ng industriya ng parmasyutiko ay dexamethasone, methylprednisolone at prednisolone. Ang mga hormonal na gamot ay may mga sumusunod na epekto:

  • pagbawalan ang mga nagpapaalab na enzyme, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay hindi gumagawa ng mga prostaglandin at leukotrienes, na nangangahulugang ang nagpapasiklab na proseso ay bumababa din;
  • magkaroon ng antiallergic at immunoregulatory effect;
  • buhayin ang metabolismo ng tubig-electrolyte, bilang isang resulta kung saan, sa kaso ng magkasanib na mga pathologies, ang pamamaga ay nabawasan at ang labis na likido ay tinanggal.

Hindi karapat-dapat na gumamit ng glucocorticoids sa loob ng mahabang panahon, dahil maaari silang maglaro ng negatibong papel para sa mga joints, na nagiging sanhi ng glucocorticoid osteoporosis, dahil pukawin ang pag-alis ng calcium mula sa tissue ng buto.

Karamihan sa mga pasyente ay nag-iisip na ang parehong mga grupo ng mga pharmacological na gamot ay magkapareho sa bawat isa, na ang pagkakaiba ay nasa lakas lamang ng pagkilos. Gayunpaman, kapag pinag-aaralan ang komposisyon ng kemikal, nagiging malinaw na ang mga makapangyarihang ahente ay naiiba sa bawat isa.

Ang mga NSAID ay mga sangkap kung saan ang katawan ng tao ay tumutugon bilang mga dayuhang elemento. Ang pangunahing dahilan ay ang pagkakaroon ng isang personal na anti-inflammatory system. Ang produksyon ng mga proteksiyon na steroid hormone ay nangyayari sa adrenal glands.

Ang mga makapangyarihang gamot mula sa pangkat ng glucocorticosteroid ay naglalaman ng mga sintetikong analogue ng mga hormone na ginawa ng mga adrenal glandula. Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay likas na gawa ng tao at may mas mahinang epekto kaysa sa iba pang mga hormonal na gamot, kabilang ang mga glucocorticosteroids.

  1. "Movalis" ("Artrosan", "Mirlox"). Isang medyo epektibong lunas, na ginawa sa mga tablet, suppositories at iniksyon. Halos walang mga side effect. Para sa mga iniksyon, gumamit ng 1-2 ml ng solusyon bawat araw. Ang mga tablet ay dapat kunin sa isang dosis na 7.5 mg 1 o 2 beses sa isang araw.
  2. "Celecoxib." Hindi nagiging sanhi ng anumang negatibong epekto sa tiyan. Gumamit ng 1-2 tablet bawat araw, ngunit hindi hihigit sa dosis na 0.4 tablet bawat araw.
  3. "Arcoxia". Ang produkto ay nasa mga tablet. Ang dosis ay depende sa kalubhaan ng sakit.
  4. "Nimesulide". Ginagawa ito sa mga tablet, gel form at sachet para sa pagbabanto. Ang dosis ay tinutukoy ng isang espesyalista, pati na rin ang mga patakaran ng pangangasiwa.

Ang pananakit ng kasukasuan ay masakit at hindi mabata; pinipigilan nito ang isang tao na mamuhay nang normal. Nalaman ng maraming tao mula sa personal na karanasan kung gaano kahirap tiisin ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Kung ang problemang ito ay nakakaapekto rin sa iyo, pagkatapos ay ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints ay darating upang iligtas. Malalaman mo sa lalong madaling panahon kung alin sa kanila ang talagang makakapagtanggal ng sakit.

Ang mga gamot na ito ay tinatawag na NSAID para sa maikli. Ang paggamot sa droga ng arthrosis ay nagsisimula sa kanila. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay tinatawag na non-steroidal dahil wala itong mga hormone.

Ang mga ito ay mas ligtas para sa katawan at may kaunting epekto. May mga pumipili na ahente na direktang kumikilos sa lugar ng pamamaga, at hindi pumipili na nakakaapekto rin sa gastrointestinal tract.

Mas mainam na gamitin ang dating.

Ang doktor ay dapat magreseta ng mga gamot batay sa tindi ng sakit at ang pagpapakita ng iba pang mga sintomas. Mga diagnosis kung saan nakakatulong ang mga NSAID na gamot:

  • nakakahawa, aseptiko, autoimmune, gouty o rheumatoid arthritis;
  • arthrosis, osteoarthritis, deforming osteoarthritis;
  • osteochondrosis;
  • rheumatic arthropathy: psoriasis, ankylosing spondylitis, Reiter's syndrome;
  • mga bukol ng buto, metastases;
  • sakit pagkatapos ng operasyon, pinsala.

Kasama sa hanay ang mga ahente ng pharmacological sa anyo ng:

  • mga tableta;
  • intramuscular injection;
  • mga iniksyon sa mismong joint;
  • mga plaster;
  • mga kandila;
  • mga cream, ointment.

Sa malubhang anyo ng magkasanib na sakit at ang kagalingan ng pasyente ay lumala, ang doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng mas malakas na mga gamot. Mabilis silang tumulong. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga iniksyon sa kasukasuan.

Ang mga naturang gamot ay hindi makapinsala sa gastrointestinal tract. Para sa mga banayad na anyo ng sakit, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga tablet at intramuscular injection.

Mayroong mabisang NVPS (ibig sabihin):

  1. "Indomethacin" (isa pang pangalan ay "Metindol"). Ang mga tablet para sa pananakit ng kasukasuan ay pinapawi ang pamamaga at may antipirina na epekto. Ang gamot ay lasing dalawang beses o tatlong beses sa isang araw, 0.25-0.5 g.
  2. "Etodolac" ("Etol Fort"). Magagamit sa mga kapsula. Mabilis na pinapawi ang sakit. Gumaganap sa pinagmulan ng pamamaga. Dapat itong inumin ng isang tableta 1-3 beses pagkatapos kumain.
  3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). Analogue ng diclofenac. Ang gamot ay kinukuha ng isang tableta dalawang beses sa isang araw. Ang gamot ay madalas na nagiging sanhi ng mga side effect: pagduduwal, pagkahilo.
  4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). Mayroon silang antiplatelet effect, pinapawi ang sakit at lagnat. Ang dosis at mga patakaran ng pangangasiwa ay palaging tinutukoy ng doktor, batay sa kalubhaan ng sakit.
  5. Meloxicam. Ang mga tablet ay inireseta ng isa o dalawa bawat araw pagkatapos lumipat ang sakit mula sa talamak na yugto hanggang sa susunod.

Pag-uuri:

  1. Sa ibuprofen (Dolgit, Nurofen). Ang isang anti-inflammatory at pain-relieving ointment para sa mga joints na may ganitong pangunahing bahagi ay makakatulong sa mga may arthritis o pinsala. Gumagana ito nang napakabilis.
  2. Sa diclofenac ("Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Diclovit"). Ang ganitong mga panggamot na ointment ay nagpapainit, nagpapagaan ng sakit at hinaharangan ang mga nagpapaalab na proseso. Mabilis nilang tinutulungan ang mga nahihirapang gumalaw.
  3. Sa ketoprofen ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Kung gumamit ka ng mga ointment nang masyadong mahaba, maaaring lumitaw ang isang pantal sa iyong katawan.
  4. Sa indomethacin ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Pareho silang kumikilos sa mga gamot batay sa ketoprofen, ngunit hindi gaanong matindi. Mahusay silang nagpapainit at nakakatulong sa rheumatoid arthritis at gout.
  5. Sa piroxicam ("Finalgel"). Pinapaginhawa ang mga masakit na sintomas nang hindi nagpapatuyo ng balat.
  1. Allergy.
  2. Mga bronchospasm.
  3. Mga karamdaman sa dyspeptic.
  4. May kapansanan sa pag-andar ng bato (nephropathy, makitid ang mga daluyan ng dugo).
  5. Ulcerogenic effect (pag-unlad ng erosion o mga ulser sa tiyan).
  6. Nadagdagang aktibidad ng dugo sa atay.
  7. Mga miscarriages.
  8. Sa mga bihirang kaso, mga karamdaman sa pagdurugo.

Contraindications at side effects

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay ligtas sa panandaliang paggamit at walang mga kontraindikasyon.

Walang saysay na kumuha ng gabay sa gamot nang mag-isa. Ang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay tutulong sa iyo na maunawaan ang mga pamamaraan at tuntunin ng paggamot. Upang gawin ito, kailangan mong ihanda ang lahat ng mga pahayag tungkol sa mga nauna o magkakatulad na sakit at kumuha ng mga pagsusuri upang mapili ng doktor ang tamang paggamot.

Ang mga tablet ay kinuha kaagad pagkatapos kumain na may kalahating baso ng tubig o mababang-taba na gatas para sa pagsipsip at proteksyon ng gastrointestinal tract mula sa mga nakakapinsalang epekto. Kasabay nito, dapat kunin ang bifidobacteria.

Kung ang pangmatagalang paggamit ay binalak, pagkatapos ay magsimula sa isang minimum na dosis, unti-unting pagtaas ng halaga.

Ang iba't ibang paraan ng paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay binuo. Narito ang mga umiiral na opsyon:

  • mga tabletas;
  • intramuscular injections para sa mga joints;
  • mga iniksyon sa kasukasuan;
  • mga kandila;
  • magkasanib na cream;
  • mga pamahid.

Kapag malubha ang magkasanib na sakit at lumala ang kondisyon, ginagamit ang malalakas na gamot na may malawak na hanay ng mga side effect. Ang doktor ay gumagamit ng mga iniksyon para sa mga kasukasuan upang hindi magdulot ng labis na pinsala sa katawan. Kadalasan ang mga naturang pamamaraan ay ginagawa para sa gonarthrosis at coxarthrosis. Kasabay nito, ang mga negatibong sangkap na nakakaapekto sa gastric mucosa ay hindi tumagos sa gastrointestinal tract, hindi katulad ng mga tablet. Sa tulong ng mga iniksyon, ang mga kapaki-pakinabang na elemento ay naihatid sa maraming dami kung ihahambing sa iba pang mga pamamaraan ng aplikasyon.

Ang mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot ay magagamit para sa oral administration. Ang mga ito ay ginawa sa tablet form.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay medyo ligtas na mga gamot. Ngunit mayroon din silang ilang mga side effect:

  • lumala ang paggana ng bato;
  • masamang nakakaapekto sa aktibidad ng gastrointestinal tract;
  • maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit sa puso o vascular;
  • maaaring maging sanhi ng pantal, pagduduwal, pagtatae;
  • maaaring maging sanhi ng pagkalaglag kung mayroong pagbubuntis ng hanggang 20 linggo.

Ang mga gamot na ito ay kontraindikado para sa mga taong may bronchial hika.

Ang mga eksperto ay nakabuo ng iba't ibang paraan para sa paggamit ng mga NSAID. Narito ang mga kilalang variation:

  • mga tabletas.
  • intramuscular injections para sa mga joints.
  • panloob na joint injection.
  • rectal suppositories.
  • pampainit na cream para sa mga kasukasuan.
  • pampainit ng mga pamahid.

Kapag ang magkasanib na sakit ay nasa malubhang yugto, ang kondisyon ay patuloy na lumalala, pagkatapos ay ginagamit ang mga malalakas na gamot na may malawak na hanay ng mga epekto. Ang espesyalista ay nagbibigay ng mga iniksyon para sa mga kasukasuan upang hindi magdulot ng labis na pinsala sa katawan ng pasyente.

Kadalasan ang ganitong uri ng pamamaraan ay ginagawa para sa coxarthrosis at gonarthrosis. Sa panahon nito, ang mga negatibong sangkap na nakakaapekto sa gastric mucosa ay hindi tumagos sa gastrointestinal tract, hindi katulad ng mga tablet. Ang mga pinaka-kapaki-pakinabang na elemento para sa katawan ay inihatid sa pamamagitan ng mga iniksyon.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginawa para sa oral administration. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng tablet.

Ang paggamit ng mga gamot na NSAID para sa paggamot ng mga kasukasuan ay mahigpit na ipinagbabawal kapag:

  • hindi pagpaparaan sa sangkap.
  • ulser.
  • sakit sa bato at atay.
  • paggagatas at pagbubuntis.
  • mataas na presyon ng dugo, anemia.
  • mga sakit sa puso.
  • iba't ibang impeksyon.

Kapag gumagamit ng mga gamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod na masamang reaksyon:

  • pagkasira sa paggana ng digestive system.
  • pamamaga
  • kapansin-pansing pagtaas ng presyon.
  • mahinang pamumuo ng dugo.
  • matinding pagdurugo ng ilong.
  • dysfunction ng bato.
  • matinding pagduduwal.
  • reaksiyong alerdyi.

"Ibuprofen"

Ang gamot na "Ibuprofen" sa mga tablet ay perpektong binabawasan ang lagnat at inaalis ang pananakit ng ulo. Ang mga direksyon para sa paggamit ay may iba't ibang mga nuances ng paggamit ng produkto. Ang isang malaking dosis ay angkop para sa mga sakit ng gulugod at mga kasukasuan.

Kailangan mong mag-ingat, dahil madalas na nangyayari ang mga masamang reaksyon, tulad ng:

  • mahinang paggana ng gastrointestinal tract.
  • matinding pagkahilo.
  • sakit ng ulo.
  • altapresyon.
  • madalas na hindi pagkakatulog.

Mayroong iba pang mga side effect at ilang contraindications. Kailangan nating harapin ang mga ito nang mabuti upang walang mga komplikasyon. Ang pinakamahusay na solusyon ay ang kumunsulta sa isang nakaranasang espesyalista at mahigpit na sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

"Diclofenac"

Ang isa sa mga pinaka-kapaki-pakinabang na gamot ay ang Diclofenac ointment. Ang presyo nito ay magagamit sa lahat. Ang produkto ay may malakas na analgesic effect. Kadalasan, inireseta ito ng mga eksperto para sa matinding sakit sa likod o mga kasukasuan.

Kasama sa mga disadvantages ng gamot ang mga side effect, kaya hindi inirerekomenda ang pangmatagalang paggamit. Ang diclofenac ay maaaring magdulot ng matinding pagkahilo, pananakit ng ulo at ingay sa tainga. Sa kasong ito, ang pangunahing pag-andar ng atay ay nagambala. Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ito sa panahon ng pagbubuntis, hika o pagpapasuso.

Ang "Panoxen" ay itinuturing na isang kapaki-pakinabang na gamot na may kasamang 2 makapangyarihang sangkap. Binabawasan ng produkto ang sakit sa:

  • sakit sa buto.
  • osteoarthritis.
  • osteochondrosis.
  • neuralgia.
  • arthrosis.
  • lumbago at iba pang mga pathologies.

Ang mga side effect ay katulad ng sa Declofenac.

Ang mga sumusunod na contraindications ay nabanggit:

  • liver, kidney at heart failure.
  • mga sakit sa bituka.
  • kamakailang coronary artery bypass surgery.
  • progresibo, aktibong sakit sa atay at bato.
  • pagkabata.
  • pagbubuntis.

Tulad ng Diclofenac, pinapawi ng Indomethacin ang pamamaga at nagbibigay ng mahusay na lunas sa pananakit. Tanging ang lunas na ito ay itinuturing na hindi na ginagamit, dahil ito ay naghihimok ng mga side effect at contraindications.

Mayroong iba't ibang mga ointment na may isang anti-inflammatory effect para sa mga joints, tablet, cream, injection, suppositories na hindi naglalaman ng mga hormone. Napatunayan nilang epektibo ang kanilang sarili sa paggamot ng arthritis, arthrosis at iba pang mga sakit. Ang mga remedyo na ito ay hindi maaaring ganap na pagalingin ang sakit, ngunit alisin lamang ang mga sintomas.

Ang mga epekto ng mga NSAID ay malawak na kilala. Ang epekto ng naturang mga gamot ay naglalayong pigilan o bawasan ang nagpapasiklab na proseso. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng isang mahusay na antipyretic effect. Ang kanilang epekto sa katawan ay maihahambing sa epekto ng narcotic analgesics. Bilang karagdagan, nagbibigay sila ng analgesic at anti-inflammatory effect. Ang paggamit ng mga NSAID ay laganap sa mga klinikal na setting at sa pang-araw-araw na buhay. Ngayon ang mga ito ay isa sa mga sikat na medikal na gamot.

Ang isang positibong epekto ay nabanggit sa ilalim ng mga sumusunod na kadahilanan:

  1. Mga sakit ng musculoskeletal system. Para sa iba't ibang sprains, bruises, at arthrosis, ang mga gamot na ito ay hindi maaaring palitan. Ang mga NSAID ay ginagamit para sa osteochondrosis, inflammatory arthropathy, at arthritis. Ang gamot ay may anti-inflammatory effect sa myositis, herniated intervertebral discs.
  2. Matinding sakit. Ang mga gamot ay lubos na matagumpay na ginagamit para sa biliary colic at gynecological ailments. Inaalis nila ang pananakit ng ulo, maging ang migraine, at kakulangan sa ginhawa sa bato. Ang mga NSAID ay matagumpay na ginagamit para sa mga pasyente sa postoperative period.
  3. Init. Ang antipyretic effect ay nagpapahintulot sa mga gamot na magamit para sa iba't ibang mga karamdaman ng parehong mga matatanda at bata. Ang mga naturang gamot ay mabisa kahit sa lagnat.
  4. Trombosis. Ang mga gamot na NSAID ay mga ahente ng antiplatelet. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na magamit para sa ischemia. Ang mga ito ay isang preventative laban sa atake sa puso at stroke.

Pangkalahatang pag-uuri ng mga gamot para sa mga kasukasuan

Kapansin-pansin na ang COX ay nahahati sa dalawang uri. Ang una ay gumagawa ng prostaglandin, na nagpoprotekta sa mauhog na lamad ng tiyan at bituka mula sa pinsala. At ang pangalawa ay nag-uugnay sa mga prostaglandin, na nagpapataas ng temperatura.

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Mga 25 taon na ang nakalilipas, 8 grupo lamang ng mga NSAID ang binuo. Ngayon ang bilang na ito ay tumaas sa 15. Gayunpaman, kahit na ang mga doktor ay hindi makapagbigay ng eksaktong numero. Nang lumitaw sa merkado, ang mga NSAID ay mabilis na nakakuha ng malawak na katanyagan. Pinalitan ng mga gamot ang opioid analgesics. Dahil sila, hindi katulad ng huli, ay hindi nagdulot ng depresyon sa paghinga.

Ang pag-uuri ng mga NSAID ay nagsasangkot ng paghahati sa dalawang grupo:

  1. Mga lumang gamot (unang henerasyon). Kasama sa kategoryang ito ang mga kilalang gamot: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadione .
  2. Mga bagong NSAID (pangalawang henerasyon). Sa nakalipas na 15-20 taon, ang pharmacology ay nakabuo ng mahuhusay na gamot, tulad ng Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Gayunpaman, hindi lamang ito ang klasipikasyon ng mga NSAID. Ang mga bagong henerasyong gamot ay nahahati sa mga non-acid derivatives at acids. Tingnan muna natin ang huling kategorya:

  1. Salicylates. Ang grupong ito ng mga NSAID ay naglalaman ng mga sumusunod na gamot: Aspirin, Diflunisal, Lysine monoacetylsalicylate.
  2. Pyrazolidines. Ang mga kinatawan ng kategoryang ito ay ang mga sumusunod na gamot: "Phenylbutazone", "Azapropazone", "Oxyphenbutazone".
  3. Mga Oxycam. Ito ang mga pinaka-makabagong NSAID ng bagong henerasyon. Listahan ng mga gamot: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Ang mga gamot ay hindi mura, ngunit ang epekto nito sa katawan ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa iba pang mga NSAID.
  4. Mga derivatives ng phenylacetic acid. Ang grupong ito ng mga NSAID ay naglalaman ng mga sumusunod na gamot: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac.
  5. Mga paghahanda ng anthranilic acid. Ang pangunahing kinatawan ay ang gamot na Mefenaminat.
  6. Mga ahente ng propionic acid. Ang kategoryang ito ay naglalaman ng maraming mahuhusay na NSAID. Listahan ng mga gamot: "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Benoxaprofen", "Fenbufen", "Fenoprofen", "Tiaprofenic acid", "Naproxen", "Flurbiprofen", "Pirprofen", "Nabumeton".
  7. Mga derivative ng isonicotinic acid. Ang pangunahing gamot ay Amizon.
  8. Mga paghahanda ng Pyrazolone. Ang kilalang lunas na "Analgin" ay kabilang sa kategoryang ito.

Kabilang sa mga non-acid derivatives ang sulfonamides. Kasama sa grupong ito ang mga sumusunod na gamot: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinakailangan sa ilalim ng mahigpit na tagubilin ng isang doktor. Obligado ang espesyalista na mag-isyu ng reseta na dapat sundin. Kung gagamitin mo ang gamot sa malalaking dosis, lilitaw ang mga problema at komplikasyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng isang tao.

Dapat mag-ingat ang mga taong may problema sa gastrointestinal tract, kidney, allergy, liver cirrhosis, sakit sa puso at vascular. Ang pagkilos ng mga bahagi na bahagi ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring mabawasan ang bisa ng iba pang mga gamot na ginagamit. Samakatuwid, kailangan mong maingat na pagsamahin ang mga gamot, pinakamahusay na kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang therapy ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga 15 iniksyon o 7 intra-articular na iniksyon. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto ng sakit at pagiging sensitibo sa gamot.

Ang mga NSAID ay dapat gamitin sa mahigpit na payo ng isang espesyalista. Ang dumadating na manggagamot ay dapat magsulat ng isang reseta na dapat sundin. Kung lumampas ka sa dosis ng gamot na ginamit, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon at problema na maaaring humantong sa kamatayan.

Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit sa bato, mga sakit sa gastrointestinal tract, mga alerdyi, mga sakit sa puso at vascular, cirrhosis ng atay ay kailangang maging alerto. Ang epekto ng mga sangkap na kasama sa mga NSAID ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga epektibong katangian ng iba pang mga gamot na ginagamit nang sabay-sabay.

Ang panahon ng paggamot ay tumatagal ng maraming oras. Ang mga pasyente ay inireseta tungkol sa 7 iniksyon o 15 iniksyon intramuscularly. Ang lahat ay depende sa yugto ng sakit at tolerability ng gamot.

Mga side effect

"Diclofenac"

Ang mga bagong henerasyong NSAID, ang listahan na ibinigay sa itaas, ay may mabisang epekto sa katawan. Gayunpaman, halos walang epekto ang mga ito sa paggana ng gastrointestinal tract. Ang mga gamot na ito ay may isa pang positibong aspeto: ang mga bagong henerasyong NSAID ay walang mapanirang epekto sa cartilage tissue.

Gayunpaman, kahit na ang gayong epektibong paraan ay maaaring makapukaw ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na epekto. Dapat mong malaman ang mga ito, lalo na kung ang gamot ay ginagamit sa mahabang panahon.

Ang pangunahing epekto ay maaaring:

  • pagkahilo;
  • antok;
  • sakit ng ulo;
  • pagkapagod;
  • nadagdagan ang rate ng puso;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo;
  • bahagyang igsi ng paghinga;
  • tuyong ubo;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • ang hitsura ng protina sa ihi;
  • nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay;
  • pantal sa balat (spot);
  • pagpapanatili ng fluid;
  • allergy.

Gayunpaman, ang pinsala sa gastric mucosa ay hindi sinusunod kapag kumukuha ng mga bagong NSAID. Ang mga gamot ay hindi nagiging sanhi ng pagpalala ng ulser na may pagdurugo.

Ilang mahahalagang katotohanan

Alam ng medikal na kasanayan ang mga kaso kapag ang isang pasyente pagkatapos ng isang tiyak na panahon ay nakakaramdam ng ginhawa, kulang sa sakit, at tumanggi sa karagdagang paggamot. Gayunpaman, ang arthritis o arthrosis ay hindi pa napapagtagumpayan. Kung sakaling mawala ang mga sintomas, kailangang simulan ng pasyente ang paggamot para sa pangunahing sakit.

Ang mga pamamaraang ito ay makakatulong dito:

  • tamang pang-araw-araw na nutrisyon.
  • paggamit ng chondroprotectors.
  • massotherapy.
  • katamtamang pagtakbo.
  • lingguhang paglangoy 3 beses sa isang araw.
  • mga pagsasanay sa himnastiko.
  • tradisyonal na pamamaraan ng paggamot.
  • magpahinga sa mga medikal na sanatorium.

Kung ang mga non-steroidal na gamot ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon, ang paggawa ng mga bagong selula sa pamamagitan ng tissue ng kartilago ay pinipigilan. Gayunpaman, ang arthrosis ay sinamahan ng pagkasira ng kartilago tissue. Samakatuwid, ang mga ibig sabihin nito ay buhayin ang proseso ng pagpapapangit. Ang produksyon ng mga proteoglycan ay nagambala at ang dami ng tubig ay nawawala.

Ngunit may ilang mga pagkakaiba:

  • Kapag ang isang pasyente ay may hika, ulser sa tiyan, hypertension, mapanganib na sakit sa atay, bato, puso, kung gayon ang mga gamot na ito ay dapat na ganap na hindi gamitin.
  • Ang paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring makapukaw ng pagdurugo sa gastrointestinal tract. Ito ang pangunahing dahilan ng madalas na pagsusuri upang masubaybayan ang sitwasyon.

Sa medikal na pagsasanay, ang mga sitwasyon ay nabanggit kapag ang pasyente, pagkatapos matanggap ang resulta, nakakaramdam ng kaginhawahan, kawalan ng sakit, at huminto sa paggamot. Ngunit ang arthrosis o arthritis ay hindi pa natatalo. Kapag ang mga sintomas ay nawala, ang tao ay kailangang masigasig na simulan ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Mayroong mga sumusunod na paraan upang gawin ito:

  • Wastong Nutrisyon;
  • pagkuha ng chondroprotectors;
  • masahe;
  • paglangoy;
  • himnastiko;
  • tradisyonal na pamamaraan;
  • manatili sa mga medikal na sanatorium.

Kung umiinom ka ng mga nonsteroidal na gamot sa loob ng mahabang panahon, ang paggawa ng mga bagong selula sa pamamagitan ng tissue ng kartilago ay nagambala, at ang paggana na ito ay napipigilan. Ngunit ang arthrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng kartilago. Dahil dito, ang mga gamot na ito ay nagpapabilis sa proseso ng pagpapapangit. Sinisira nila ang synthesis ng proteoglycans, na nagiging sanhi ng pagkawala ng tubig. Samakatuwid, ang tagal ng paggamot sa mga non-steroidal na gamot ay dapat ding subaybayan. Kailangan mong malaman kung aling mga joint ointment ang gagamitin sa isang partikular na kaso upang hindi maging sanhi ng pinsala.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay nagpapakita ng mahusay na mga resulta sa paggamot. Ngunit mayroong ilang mga nuances:

  1. Kapag ang isang pasyente ay may ulser sa tiyan, hika, hypertension, malubhang bato, atay, o sakit sa puso, hindi maaaring gamitin ang mga gamot na ito.
  2. Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng pagdurugo sa gastrointestinal tract. Dahil dito, patuloy na isinasagawa ang mga pagsusuri upang masubaybayan ang sitwasyon.
  3. Ang isang tao na umiinom ng mga non-steroidal na gamot sa anumang anyo ay naglalagay sa kanyang sarili sa panganib ng mga pamumuo ng dugo, stroke o atake sa puso. Ang mga ito ay lalong mapanganib para sa mga may problema sa cardiovascular system.
  4. Ang isang tao na nagkaroon ng coronary artery bypass surgery ay dapat huminto sa pag-inom ng mga gamot na ito.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga NSAID para sa paggamot ng mga kasukasuan

Ang pinakamahusay na anti-inflammatory properties ay phenylacetic acid na gamot, salicylates, pyrazolidones, oxicams, alkanones, propionic acid at sulfonamide na gamot.

Ang mga gamot na pinaka-epektibong mapawi ang pananakit ng kasukasuan ay Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen, at Flurbiprofen. Ito ang pinakamahusay na mga NSAID para sa osteochondrosis. Ang mga gamot sa itaas, maliban sa Ketoprofen, ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Ang Piroxicam ay kabilang sa kategoryang ito.

Ang mabisang analgesics ay ang mga gamot na Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac.

Ang nangunguna sa pinakabagong henerasyon ng mga NSAID ay ang gamot na Movalis. Ang produktong ito ay maaaring gamitin sa mahabang panahon. Ang mga anti-inflammatory analogues ng isang epektibong gamot ay ang mga gamot na "Movasin", "Mirlox", "Lem", "Artrosan", "Melox", "Melbek", "Mesipol" at "Amelotex".

Ang kahalagahan ng mga NSAID sa paggamot ng mga kasukasuan

Ang pananakit ng kasukasuan ay isang masakit na problema para sa maraming tao, at ang katandaan ay hindi palaging ang sanhi ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon na ito. Ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao ay nakakaranas ng arthritis na hindi gaanong madalas kaysa sa mga lolo't lola. Ngunit kahit na sa katandaan, ang pananakit ng kasukasuan ay hindi maaaring balewalain; anumang sakit ay dapat gamutin. At ang simula ng anumang paggamot ay isang diagnosis ng isang espesyalista.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng joint immobility sanhi ng tissue fusing sa junction. Nangyayari pagkatapos ng mga impeksyon at bilang resulta ng mga pinsala.

Arthralgia.

Ang pagkakaroon ng sakit, nang walang nakikitang mga sanhi at pinsala sa mga kasukasuan. Ang sakit na ito ay isang harbinger ng arthritis o arthrosis.

Sakit sa buto. Pangkalahatang pangalan para sa magkasanib na sakit. Sakit ng isa o higit pang mga kasukasuan.

Achilles bursitis.

Achilles constriction disease.

Bumubuo dahil sa labis na stress sa mga binti (paglalakad, pagtakbo, hindi komportable na sapatos, labis na timbang).

Gonarthrosis.

Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod.

Sakit ng mauhog lamad ng mga kasukasuan. Na-localize sa kasukasuan ng balikat, siko, tuhod o balakang. Maaaring umunlad ang bursitis pagkatapos ng pinsala, impeksyon, o nang walang maliwanag na dahilan.

Hip dysplasia.

Ito ay isang congenital disease kung saan nabubuo ang dislokasyon ng femoral head.

Hammertoe deformity.

Deforming disease, na ipinahayag sa isang pagbabago sa hitsura ng mga daliri ng paa.

Osteoarthritis.

Ito rin ay arthrosis. Sakit sa magkasanib na sanhi ng pinsala sa tissue ng cartilage.

Periarthritis.

Pinsala sa malalaking joints. Ang sakit ay bubuo pagkatapos ng pinsala o hypothermia.

Isang sakit sa mga binti, na ipinahayag sa kanilang pamamaga, dahil sa kapansanan sa pag-alis ng uric acid mula sa katawan.

Polyarthritis.

Sakit ng ilang mga joints, na nangyayari nang sabay-sabay o halili.

Pseudoarthrosis.

Pagbuo ng isang maling joint sa isang hindi karaniwang lokasyon.

Reaktibong arthritis.

Ang magkasanib na sakit na nakuha pagkatapos ng impeksyon sa bituka, nasopharyngeal o genitourinary.

Reiter's syndrome.

Isang allergic na sakit na kadalasang nakakaapekto sa mas matatandang bata o pinupukaw ng gonococci at chlamydia.

Facet joint syndrome.

Sakit ng gulugod na nagdudulot ng mga facet joints.

Fibrodysplasia.

Isang bihirang, malubhang genetic na sakit kung saan ang isang kalamnan, kasukasuan, o litid ay nagiging buto.

Yaws.

Impeksyon sa tropiko na dulot ng spirochete.

Chondrocalcinosis.

Deposition ng calcium salts sa joint cartilage.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga kasukasuan. Ang mga gamot at produkto sa kategoryang ito ay mahusay sa pag-alis ng pamamaga na dulot ng pagkasira ng tissue sa cartilage, joints, at muscles. Ang mga NSAID ay ang pinakakaraniwang mga painkiller sa paggamot ng arthritis, arthrosis, gout, epicondalitis, tendovaginitis at iba pang mga sakit sa kategoryang ito. Pinapaginhawa nila ang sakit sa mga lugar tulad ng joint ng balikat, hip joint, tuhod joint, cervical spine, atbp.

Ang paggamot sa mga kasukasuan na may mga NSAID ay nagbibigay ng positibong dinamika, nakakatulong na mapawi ang mga sintomas at sanhi ng mga sakit, at ibinabalik ang mga pasyente ng komportableng pakiramdam sa pamamagitan ng mabilis at epektibong pag-alis ng pananakit.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs para sa paggamot ng listahan ng mga joints

Pills

Aktibong sangkap Pangalan ng droga
Acetylsalicylic acid Acenterine; Acetylsalicylic acid; Upsarin upsa; Bartel Drugs A.S.K.; Bufferin; Jasprin; CardiASK; Colfaritis; Ang liwanag ko
Diclofenac Bioran; Ortofen; Blesin; Dignofenac; Dicloberl; Diclofenac; Clofenac
Ibuprofen Walang sakit; Nurofen; Bonifen; Bren; Brufen retard; Burana; Ibupron; Ibuprof; Ibuprofen
Valdecoxib Bextra
Metamizole Bellalgin
Piroxicam Brexit-DT; Piroxicam; Brexin
Brufen Brufen
Butadion Butadion
Indomethacin Vero-Indomethacin; Indomethacin; Indotard; Interban; Indomin; Methindol
Piroxicam Vero-Piroxicam; Gen-Piroxicam; Calmopirol; Brexin
Naproxen Daprox entero; Inaprol
Dexketoprofen Dexalgin 25
Ketorolac
Lornoxicam Xefocam
Meloxicam Meloxicam; Melbek; Melox; Movalis; Revmoxicam
Nimesulide Mesoulid, Nise; Sigan; Nimid
Celecoxib Celecoxib; Celebrex; Rancelex; Revmoxib
Aktibong sangkap Pangalan ng droga
Acetylsalicylic acid Aspizole; Inesprin
Diclofenac Betaren; Ortofen; Bioran; Blesin; Vernak; Dignofenac; Dicloberl; Diclofenac; Clofenac
Indomethacin Vero-Indomethacin; Indomin; Indotard; Interban
Piroxicam Vero-Piroxicam; Gen-Piroxicam; Calmopirol; Brexit-DT
Ketorolac Dolak; Ketalgin; Ketanov; Ketrodol
Ibuprofen Pedea
Ketoprofen Ketolist retard; Dexalgin; Ketoprofen-Ratiopharm; Knawon
Lornoxicam Xefocam
Meloxicam Melbek; Meloxicam; Revmoxicam; Melox; Movalis
Nimesulide Mesulid
Parecoxib Dynastat

Kabilang sa mga naturang gamot ang:


Ang mga bagong henerasyong gamot ay may mas mataas na presyo at hindi abot-kaya para sa lahat ng tao, samakatuwid, kapag ginagamot ang mga sakit na hindi nangangailangan ng pangmatagalang pagkakalantad, posible na gumamit ng mga maginoo na NSAID, dahil ang panganib mula sa kanila ay nauugnay lamang sa dami ng pagkonsumo at sa katamtamang paggamit, ang mga gamot ay positibong pinahihintulutan.

Sa anumang kaso, ang desisyon tungkol sa kung aling mga gamot ang gagamitin ay dapat gawin sa isang espesyalista at ayon sa kanyang mga rekomendasyon.

Paano gumagana ang mga NSAID?

Sa mga gamot para sa paggamot ng gonarthrosis, ang mga chondroprotectors at non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kadalasang ginagamit, mas madalas - mga hormonal na gamot. Ang mga antibiotic para sa arthrosis ay inireseta nang napakabihirang. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga kasukasuan ay nakakapinsala sa ibang mga organo at sistema.

Upang mabawasan ang negatibong epekto ng mga gamot sa katawan, ang mga rheumatologist ay nagrereseta ng mga bagong henerasyong NSAID para sa arthrosis.

Paano gamutin ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod na may gamot? Ang kumplikadong therapy ng magkasanib na sakit ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga gamot:

  • Ang mga steroid at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay nagbabawas sa kalubhaan ng mga sintomas;
  • ang chondroprotectors at hyaluronic acid ay nagpapabagal sa pagkasira at pinasisigla ang pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago;
  • Ang mga ointment at gel na may lokal na nakakainis na epekto ay umaakma sa systemic na pangangasiwa ng mga anti-inflammatory na gamot. Ang epekto ng kanilang paggamit ay katulad ng epekto ng ozokerite para sa joint pain;
  • vasodilators (Pentamine, Prazosin), angioprotectors (Trental, Curantil) nagpapabuti ng suplay ng dugo sa joint;
  • Ang mga relaxant ng kalamnan (Mydocalm) ay ipinahiwatig para sa mga spasms ng kalamnan, na katangian ng grade 2 arthrosis ng joint ng tuhod;
  • Riboxin, sodium ATP ay tumutulong sa tamang metabolismo
  • ang pagkuha ng mga bitamina complex (antioxidant therapy) ay umaakma sa paggamot sa droga para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, pinasisigla ang immune system at mga proseso ng pagbabagong-buhay, at pinupunan ang mga kakulangan sa nutrisyon.

Chondroprotectors

Ang mga Chondroprotectors ay pinaka-epektibo sa mga yugto 1-2. Ang mga 1st generation na gamot (Rumalon, Arteparon, Mukartrin) ay ginawa pangunahin sa anyo ng iniksyon.

Ang Alflutop para sa arthrosis ng joint ng tuhod ay pinangangasiwaan ng intramuscularly at intraarticularly, ang gel ay inilapat sa tuhod.

Ang 2nd-3rd generation na mga gamot batay sa chondroitin sulfate at glucosamine ay inilaan para sa oral, intramuscular at panlabas na paggamit:

  • Ang Teraflex, Chondroxide ay magagamit sa anyo ng mga tablet, ointment, creams, gels;
  • Dona, Mukosat - kinuha nang pasalita, injected intramuscularly;
  • Ang Artra ay magagamit ng eksklusibo sa anyo ng tablet.

Ang hyaluronic acid (liquid prosthesis) ay isang analogue ng synovial fluid at ginagamit upang gamutin ang mga kasukasuan ng tuhod sa anyo ng mga iniksyon. Kapag ipinakilala sa joint cavity, ang hyaluronate ay nagbibigay ng cartilage tissue na may nutrients, pinipigilan itong matuyo, at nagsisilbing lubricant para sa articular surface. Pagkatapos ng isang kurso ng mga iniksyon, ang joint mobility ay naibalik at ang sakit ay humupa.

Ang gonarthrosis, lalo na sa mga yugto 2-3, ay nangyayari na may matinding pananakit. Ang isa sa mga pangunahing layunin ng paggamot sa droga para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay ang kumpletong pag-aalis o pag-alis ng sakit.

Ang katamtamang sakit na hindi sinamahan ng pamamaga ay maaaring mapawi ng paracetamol, ngunit ang paggamit nito ay epektibo lamang para sa grade 1 gonarthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Sa mga huling yugto, ang mga tabletang ito ay hindi nakakatulong para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod; ang pagkuha ng mga NSAID ay ipinahiwatig.

Ang therapeutic effect ng huli ay dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng enzyme COX (cyclooxygenase). Ang enzyme na ito ay nag-trigger ng isang chain ng biochemical reactions, na nagreresulta sa pagpapalabas ng mga substance na nakakairita sa mga pain receptor.

Ang pag-inom ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring makabawas ng sakit sa usbong. Ngunit sa parehong oras ay pinupukaw nila ang isang bilang ng mga hindi gustong proseso sa katawan. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng ilang mga isoform ng cyclooxygenase: Ang COX-2 ay nagpapalitaw ng mga nagpapasiklab na reaksyon, at ang COX-1 ay pinasisigla ang paggawa ng mucus sa gastrointestinal tract, na gumaganap ng isang proteksiyon na function.

Ang mga NSAID ay nahahati sa non-selective (first generation) at selective (new generation) COX inhibitors. Ang mga hindi pumipili ay pinipigilan ang parehong mga isoform; ang mga gamot na ito para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay ginagawang mahina ang gastrointestinal mucosa at pumukaw ng mga problema sa gastroenterological.

Ang mga pumipili ay kumikilos nang nakararami o eksklusibo sa "masamang" isoform, COX-2, kaya mas kaunti ang mga epekto nito.

  • Mga hamon para sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot
  • Mga sikat na paraan
  • Mga paraan ng aplikasyon
  • Mga hakbang sa pag-iingat
  • Ilang mahahalagang katotohanan
  • Mga side effect, contraindications
  • Mahalagang malaman
  • Mga tuntunin sa paggamit
  • Konklusyon

Ang gamot na "Movalis"

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet, rectal suppositories at solusyon para sa intramuscular administration. Ang produkto ay kabilang sa enolic acid derivatives. Ang gamot ay nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na analgesic at antipyretic properties. Ito ay itinatag na ang gamot na ito ay nagdudulot ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa halos anumang nagpapasiklab na proseso.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis.

Gayunpaman, dapat mong malaman na mayroon ding mga kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot:

  • hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot;
  • peptic ulcer sa talamak na yugto;
  • malubhang pagkabigo sa bato;
  • ulcerative dumudugo;
  • malubhang pagkabigo sa atay;
  • pagbubuntis, pagpapasuso;
  • matinding pagkabigo sa puso.

Ang gamot ay hindi dapat inumin ng mga batang wala pang 12 taong gulang.

Para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na nasuri na may osteoarthritis, inirerekumenda na uminom ng 7.5 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis na ito ay maaaring tumaas ng 2 beses.

Para sa rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis, ang pang-araw-araw na dosis ay 15 mg.

Ang mga pasyenteng madaling kapitan ng mga side effect ay dapat uminom ng gamot nang may matinding pag-iingat. Ang mga taong may malubhang kabiguan sa bato at nasa hemodialysis ay dapat uminom ng hindi hihigit sa 7.5 mg bawat araw.

Ang halaga ng gamot na "Movalis" sa mga tablet na 7.5 mg, No. 20, ay 502 rubles.

Opinyon ng Consumer

Ang mga pagsusuri mula sa maraming tao na napapailalim sa matinding sakit ay nagpapahiwatig na ang Movalis ay ang pinaka-angkop na lunas para sa pangmatagalang paggamit. Ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ang pangmatagalang presensya nito sa katawan ay ginagawang posible na uminom ng gamot nang isang beses. Ang isang napakahalagang kadahilanan, ayon sa karamihan ng mga mamimili, ay ang proteksyon ng kartilago tissue, dahil ang gamot ay walang negatibong epekto sa kanila. Ito ay napakahalaga para sa mga pasyente na gumagamit ng gamot para sa osteochondrosis at arthrosis.

Bilang karagdagan, ang gamot ay perpektong pinapawi ang iba't ibang sakit - sakit ng ngipin, sakit ng ulo. Ang mga pasyente ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa kahanga-hangang listahan ng mga side effect. Habang kumukuha ng mga NSAID, ang paggamot, sa kabila ng babala ng tagagawa, ay hindi kumplikado ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito ay medyo salungat. Ang ilang mga pasyente, salamat sa lunas na ito, ay nagtagumpay sa pananakit ng kasukasuan. Sinasabi ng ibang mga pasyente na hindi nakatulong ang gamot. Kaya, ang lunas na ito ay hindi palaging epektibo.

Bilang karagdagan, hindi mo dapat inumin ang gamot sa iyong sarili. Sa ilang mga bansa sa Europa, ang gamot na ito ay ipinagbabawal dahil mayroon itong mga cardiotoxic effect, na medyo nakakapinsala sa puso.

Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot ay halos palaging positibo. Dahil ang gamot ay ganap na nag-aalis ng sakit at binabawasan ang mataas na lagnat, napakahusay nitong nilalabanan ang mga nagpapaalab na proseso.

Napansin ng maraming mga pasyente na ang kaluwagan mula sa mga sintomas ay nangyayari nang mabilis, at ang tagal ng epekto nito ay halos walong oras.

Ang mahusay na lunas na ito ay perpektong nag-aalis ng sakit sa ngipin, traumatiko at arthritic. Ang gamot ay maaaring mapawi ang discomfort na dulot ng pinched nerves.

Ang pinakamahal na gamot para sa paggamot ng magkasanib na patolohiya ay mga kapalit ng magkasanib na likido. Ang mga ito ay batay sa hyaluronic acid.

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay arthrosis. Kahit na may mga advanced na anyo ng sakit na ito, ang isang matatag na therapeutic effect ay nakakamit. Ang epekto ng hyaluronic acid sa joint ay kumplikado: ang kartilago ay naibalik; pagbabawas ng pamamaga; paglikha ng isang likidong kapaligiran sa magkasanib na lukab, na nagpapalambot sa paggalaw ng mga ibabaw ng gasgas.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga produkto ng hyaluronic acid ng mga espesyalista ay:

  • Singial,
  • Hyalual,
  • Noltrex,
  • Gialgan.

Apat na mekanismo ng therapeutic action ng mga hormonal na anti-inflammatory na gamot sa magkasanib na bahagi:

    pagbabawas ng pamamaga;

    pinabuting nutrisyon ng kartilago;

    pagpapanumbalik ng mga katangian ng intra-articular fluid;

    paglambot ng ossified tissues at resorption ng growths.

Salamat sa mga epektong ito, ang mga intra-articular injection ng glucocorticoids ay hindi lamang nagpapagaan sa kondisyon ng mga pasyente na may arthrosis at iba't ibang uri ng arthritis, ngunit nagpapabuti din sa kondisyon ng articular cartilage.

Ang pinaka-epektibong gamot:

  • Hydrocortisone,
  • Betaspan,
  • Diprospan,
  • Kenalog,
  • Flosteron.

Ang gamot na "Celecoxib"

Ang pagkilos ng lunas na ito ay naglalayong mapawi ang kondisyon ng pasyente na may osteochondrosis at arthrosis. Ang gamot ay perpektong nag-aalis ng sakit at epektibong pinapawi ang proseso ng nagpapasiklab. Walang natukoy na masamang epekto sa sistema ng pagtunaw.

Ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi inilaan para sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Ang partikular na pag-iingat ay dapat gawin ng mga taong nasuri na may pagkabigo sa puso, dahil pinapataas ng gamot ang pagkamaramdamin sa pagpapanatili ng likido.

Ang halaga ng gamot ay nag-iiba, depende sa packaging, sa rehiyon na 500-800 rubles.

Pangkalahatang mga tuntunin ng aplikasyon

Kapag gumagamit ng mga NSAID, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  • Kailangan mo lamang sundin ang mahigpit na mga tagubilin.
  • Kapag gumagamit ng tablet o kapsula, dapat mong inumin ito kasama ng isang buong baso ng malinis na tubig. Makakatulong ito na protektahan ang tiyan, hindi ito magiging labis na inis.
  • Ang pagsasama-sama ng mga gamot sa alkohol ay hindi katanggap-tanggap. Ito ay maaaring humantong sa mga pathology ng tiyan.
  • Ang mga buntis na kababaihan ay mas mahusay na umiwas sa mga non-steroidal na gamot.
  • Pagkatapos gamitin ang tablet o kapsula, 30 minuto ang dapat lumipas, at pagkatapos ay maaari kang humiga. Ang patayong posisyon ay tumutulong sa gamot na mabilis na tumagos sa esophagus, kung saan ang gravity ay kasangkot.

Halimbawa, kung ang mga anti-inflammatory ointment ay ginamit upang gamutin ang mga joints, pagkatapos ay sa parehong araw ay mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng iba pang mga non-steroidal na gamot. Hindi ito nagbibigay ng pinakamahusay na epekto, at ang mga salungat na reaksyon ay magkakapatong sa isa't isa. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Kung walang epekto mula sa ilang lunas, bigyang-pansin ang dosis. Hindi na kailangang dagdagan ang dosis ng gamot na ginamit nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista. May mga pagkakataon na kailangan mong palitan ang produktong ginagamit mo. Ito ay maaaring humantong sa nais na resulta.

Kapag gumagamit ng mga non-steroidal na gamot, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:

  1. Ang mga tagubilin ay dapat na mahigpit na sundin.
  2. Kapag gumagamit ng kapsula o tablet, dalhin ito kasama ng isang buong baso ng tubig. Ito ay lilikha ng ilang proteksyon para sa tiyan; hindi ito masyadong inis.
  3. Hindi mo maaaring pagsamahin ang mga gamot sa alkohol. Pinatataas nito ang panganib ng mga pathology ng tiyan.
  4. Ang mga buntis na kababaihan ay mas mahusay na umiwas sa mga non-steroidal na gamot.
  5. Matapos kunin ang kapsula o tablet, kalahating oras ang dapat lumipas, pagkatapos nito ay pinapayagan kang humiga. Ang patayong posisyon ng katawan ay nagtataguyod ng mabilis na pagpasa ng gamot sa pamamagitan ng esophagus; ang gravity ay nakakaapekto dito.
  6. Kung, halimbawa, ang mga anti-inflammatory ointment para sa mga joints ay kinuha, kung gayon ang iba pang mga non-steroidal na gamot ay hindi dapat kunin sa parehong araw. Hindi nito ginagawang mas malaki ang epekto, ngunit ang mga side effect ay magkakapatong sa isa't isa.
  7. Kung ang epekto ng anumang gamot ay hindi sinusunod, kailangan mong bigyang pansin ang dosis. Hindi mo dapat taasan ang dosis sa iyong sarili; ito ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Maaaring kailanganin na baguhin ang gamot na iyong ginagamit sa isa pa. Ito ay maaaring magbigay sa iyo ng ninanais na resulta.

Ang gamot na "Nimesulide"

Ang gamot na ito ay may hindi lamang anti-inflammatory at anti-pain effect. Ang produkto ay mayroon ding mga katangian ng antioxidant, salamat sa kung saan ang gamot ay pumipigil sa mga sangkap na sumisira sa cartilage tissue at collagen fibers.

Ang produkto ay ginagamit para sa:

  • sakit sa buto;
  • arthrosis;
  • osteoarthritis;
  • myalgia;
  • arthralgia;
  • bursitis;
  • lagnat;
  • iba't ibang mga sindrom ng sakit.

Kasabay nito, ang gamot ay may analgesic effect nang napakabilis. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nakakaramdam ng kaluwagan sa loob ng 20 minuto pagkatapos kumuha ng gamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang lunas na ito ay napaka-epektibo para sa matinding paroxysmal na sakit.

Halos palaging, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ngunit kung minsan ang mga side effect ay maaaring mangyari, tulad ng pagkahilo, antok, sakit ng ulo, pagduduwal, heartburn, hematuria, oliguria, urticaria.

Ang produkto ay hindi inaprubahan para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang mga taong may arterial hypertension, may kapansanan sa paggana ng mga bato, paningin o puso ay dapat kumuha ng gamot na "Nimesulide" nang may matinding pag-iingat.

Ang average na presyo ng gamot ay 76.9 rubles.

Ang gamot na "Xefocam"

Ang gamot na ito ay kabilang sa pangkat ng oxicam. Ang grupong ito ng mga NSAID ay may pinahabang kalahating buhay, na nagreresulta sa mas mahabang epekto ng gamot. Ginawa nitong posible na makabuluhang bawasan ang dalas ng pag-inom ng gamot. Dahil dito, ang panganib ng mga side effect ay nabawasan.

Ang gamot na "Xefocam" ay may pinakamataas na kakayahang mapawi ang sakit. Ang analgesic effect nito ay maihahambing sa lakas sa morphine. Gayunpaman, hindi katulad ng huli, ang gamot ay hindi nakakahumaling at hindi nakakaapekto sa central nervous system.

Sa panahon ng pagsubok, nabanggit na ang gamot ay nag-aalis ng sakit sa loob ng 12 oras.

Ang halaga ng gamot sa anyo ng tablet (8 mg) bawat pakete No. 10 ay 205 rubles.

Mga ahente ng antifungal

Ang mga vasodilator na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga magkasanib na sakit. Kadalasan, inirerekomenda ng mga doktor ang Pentoxifylline at Teonicol. Ang ganitong mga remedyo ay lalong kapaki-pakinabang sa paggamot ng arthrosis.


Ang Trental ay isang mahusay na vasodilator para sa mga nagdurusa sa magkasanib na mga pathology.

Ang mga produktong vascular ay nagpapanumbalik ng kalusugan ng mga kasukasuan, dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay nakapagpapalaki ng daloy ng dugo at nag-aalis ng kasikipan sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa mga kasukasuan. Ang mga prosesong ito ay palaging kasama ng mga sakit tulad ng arthritis o arthrosis.

Gayundin, sa pamamagitan ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, maaari mong mapupuksa ang sakit ng kasukasuan, at inirerekumenda ng mga doktor na pagsamahin ang paggamot sa mga vasodilator na may chondroprotector therapy, dahil sa ganitong paraan ang chondroitin at glucosamine ay nakakarating sa tamang lugar nang mas mabilis at ang tissue ng kartilago ay naibalik nang mas mabilis.

Ang mga vasodilator, kung inireseta sa tamang dosis, ay halos walang contraindications. Ito ang pangunahing bentahe ng naturang mga gamot. Ang mga kontraindikasyon sa appointment ng grupong ito ay maaaring isang kamakailang atake sa puso o stroke, kung saan may panganib ng pagdurugo ng vascular. Gayundin, hindi ka dapat magreseta ng mga naturang gamot sa mga pasyente ng hypotensive, dahil ito ay hahantong sa isang mas malaking pagbaba sa presyon ng dugo.

Kapag binabanggit ang mga fungal disease, kadalasang iniisip ng mga tao ang fungus sa paa, at kakaunti ang nakakaalam na mayroong mycosis ng joints o fungal (septic) arthritis. Ang pagtagos ng impeksyon at pinsala sa mga kasukasuan ay nangyayari sa pamamagitan ng hematogenous o lymphogenous na ruta. Maaari itong ipasok sa pamamagitan ng mga di-sterile na instrumento sa panahon ng operasyon.

Ang fungus ay nakakaapekto hindi lamang sa mga kasukasuan, kundi pati na rin sa mga buto. Una sa lahat, apektado ang tubular bones at vertebrae. Ang sugat ay maaaring makapukaw ng mga ulser at malambot na tissue fistula na bumubukas palabas.


Para sa mga impeksyon sa fungal ng mga joints, ang mga tablet para sa systemic therapy ng mycoses ay magbibigay ng pinakamahusay na epekto

Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa katawan, ang mga joint tissue ay apektado, at ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring hindi lumitaw sa loob ng mahabang panahon. Ang mga uri ng impeksyon sa fungal ay histoplasmosis, cryptococcosis, aspergillosis, blastomycosis, candidiasis, sporotrichosis, actinomycosis.

  • Fluconazole,
  • Ketoconazole,
  • Lamisil,
  • Irunin,
  • Ketoconazole,
  • Nystatin,
  • Terbinafine,
  • Miconazole.

Ang pagpili ng isang partikular na gamot ay depende sa kung anong uri ng fungus ang nakaapekto sa mga kasukasuan ng mga paa. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga tablet na gamot ay batay sa kanilang kakayahang atakehin ang cell wall ng pathogen. Bilang resulta ng pinsala sa fungal organism, huminto ito sa pag-unlad, tumitigil sa paglaki at namatay pagkalipas ng ilang panahon. Kinakailangan na kunin ang mga tablet nang mahigpit ayon sa iskedyul, nang hindi nakakaabala sa paggamit at nang walang pagtaas o pagbaba ng dosis.

MAHALAGA! Ang isang epektibong paraan ng pagkuha ng mga tablet para sa fungal disease ay pulse therapy, kapag ang malalaking dosis ng gamot ay inirerekomenda sa mga maikling kurso. Ang therapy na ito ay isinasagawa lamang sa mga malulusog na pasyente na walang contraindications.

Kapag pumipili ng mga gamot para sa mga joints, ang mga doktor ay hindi limitado sa paggamit ng isang grupo ng mga gamot. Bilang karagdagan sa mga pangunahing therapeutic group, ang mga karagdagang remedyo ay inirerekomenda din, halimbawa, ang mga pandagdag sa pandiyeta ng Hapon para sa mga joints ay may magandang pagsusuri, ngunit ang mga ito ay inireseta lamang bilang suporta, at hindi bilang isang gamot sa pangunahing grupo.

Ang presyo ay medyo iba-iba. Ang mga maginoo na pharmacological na gamot na may masamang epekto sa gastrointestinal tract ay mas mura kaysa sa kanilang mga analogue. Ang pagkakaiba sa presyo ay depende sa kumpanya ng tagagawa, ang pangalan ng chain ng parmasya, at ang lugar ng pagbebenta.

Pangalan Presyo
Indomethacin Mula sa 45 rubles (ointment) hanggang 430 rubles (suppositories).
Nimesulide Mula 130 hanggang 170 rubles (mga tablet)
Diclofenac Ang mga tablet ay nagkakahalaga ng 15 hanggang 50 rubles, gel - 60 rubles, solusyon - 55 rubles, suppositories - 110 rubles
Piroxicam Ang mga kapsula ay nagkakahalaga ng 30-45 rubles, gel - mula 130 hanggang 180 rubles
Celecoxib Ang mga tablet (10 piraso) ay nagkakahalaga, sa karaniwan, 470 rubles, ang isang pakete ng 30 tablet ay nagkakahalaga ng 1,200 rubles
Ketoprofen Gel - 60 rubles, mga tablet - 120 rubles
Naproxen Ang halaga ng mga tablet ay mula 180 hanggang 230 rubles
Meloxicam Ang mga tablet ay nagkakahalaga mula 40 hanggang 70 rubles, solusyon sa iniksyon - mula 170 hanggang 210 rubles
Aspirin Mga tablet - 80 rubles, Aspirin Complex (effervescent powder para sa paghahanda ng solusyon para sa oral na paggamit) - 360 rubles

Ang mga gamot na NSAID ay perpektong naisalokal ang mga mapanirang proseso sa mga kasukasuan at mapabuti ang kurso ng mga sakit ng musculoskeletal system. Ang paggamit ng mga makapangyarihang gamot ay nangangailangan ng pag-iingat, maingat na pagsunod sa mga tagubilin, at pagsasaalang-alang sa lahat ng mga pagbabawal.

Ang enzyme cyclooxygenase (COX) ay hinarangan ng non-hormonal na pagkilos ng mga NSAID. Bumababa ang pamamaga at pamumula, bumabalik ang temperatura sa normal, bumababa ang pamamaga.

  • bawasan ang pamamaga sa magkasanib na mga tisyu;
  • mapawi ang sakit;
  • itaguyod ang mabilis na pagbawi ng pag-andar ng motor;
  • bawasan ang temperatura ng katawan.

Ang pangunahing layunin ng mga NSAID ay symptomatic therapy: mabilis nilang (sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pangangasiwa) ay nag-aalis ng mga sintomas ng sakit, ngunit bahagyang nag-aalis ng mga sanhi ng paglitaw nito. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay madalas na pinagsama sa iba pang mga gamot para sa paggamot ng magkasanib na patolohiya (halimbawa, glucocorticoids, chondroprotectors).

Ang mekanismo ng anti-inflammatory action ng mga nonsteroidal na gamot ay upang harangan ang enzyme cyclooxygenase (COX). Ito ay kasangkot sa pagbuo ng mga sangkap na sumusuporta sa nagpapasiklab na proseso (nagpapasiklab na mediator).

Mga hindi pumipili na NSAID

Mayroong dalawang uri ng cyclooxygenase enzyme sa katawan ng tao: COX-1 at COX-2. Ang una ay ginawa sa tiyan at responsable para sa pagprotekta sa mauhog lamad nito, ang pangalawa ay synthesized sa mga lugar ng pamamaga. Ang mga non-selective na NSAID ay humaharang sa parehong uri ng enzyme. Ang mga ito ay lubos na epektibo, ngunit kadalasang nagiging sanhi ng mga side effect mula sa digestive system (gastritis, peptic ulcer).

Ang mga pangunahing kinatawan ng mga hindi pumipili na NSAID ay ipinapakita sa talahanayan. Ang plus sign () ay nagpapahiwatig ng mga umiiral nang paraan ng pagpapalabas ng gamot.

Mga hindi pumipili na NSAID

Mga piling NSAID

Ang mga gamot na piling humaharang sa COX-2 enzyme ay tinatawag na selective. Kapag ginagamot sa kanila, ang anti-inflammatory effect ay hindi gaanong binibigkas, ngunit ang bilang ng mga side effect ay mas mababa kumpara sa non-selective NSAIDs. Ang epekto ng mga gamot na ito ay pangmatagalan – sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.

Ang mga pangunahing kinatawan ng mga gamot sa pangkat na ito ay ipinapakita sa talahanayan. Plus sign () – umiiral na mga paraan ng paglabas

Mga piling NSAID

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na may mataas na analgesic na katangian ay tinatawag na non-narcotic analgesics. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay matinding pananakit ng kasukasuan na may maliliit na palatandaan ng pamamaga.

Ang mga pangunahing gamot sa pangkat na ito ay ipinakita sa talahanayan. Ang plus sign () ay nagpapahiwatig ng mga umiiral na anyo ng gamot.

Mga NSAID na may analgesic effect

Mga gamot na glucocorticoid

Mayroong iba't ibang hanay ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na idinisenyo upang gamutin ang mga sakit tulad ng arthrosis at arthritis. Kapag ginamit, humihinto ang pag-unlad ng sakit at bumababa ang mga sintomas.

Ang pinakasikat na gamot ay:

  • "Meloxicam";
  • "Ketoprofen";
  • "Aspirin";
  • "Naproxen";
  • "Ibuprofen";
  • "Diclofenac";
  • "Celecoxib";
  • "Indomethacin";
  • "Etodolac."

Ang bawat gamot ay may sariling mga katangian: ang ilan ay mas mahina, at ang ilan ay nilayon upang gamutin ang sakit sa isang talamak na anyo. Hindi ka dapat magpasya sa pagpili ng gamot sa iyong sarili; dapat itong inireseta ng isang doktor.

  1. Ibuprofen (mga tablet). Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng halos kumpletong kawalan ng mga side effect. Ang gamot na ito ay partikular na epektibo. Magagamit din sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon. Kasama sa mga ointment.
  2. "Ketoprofen". Ito ay magagamit sa iba't ibang anyo, katulad: pamahid, gel, tablet, injection, joint cream. Ang anumang anyo ay binabawasan ang pamamaga. Kadalasan, ang gamot ay inireseta para sa arthritis ng hip joint at rheumatoid arthritis.
  3. Meloxicam. Tulad ng nakaraang produkto, ito ay inilabas sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba. Ang isang mahabang kurso ng paggamot ay kinakailangan.
  4. “Celecoxib.” Ang gamot ay mabisa at nasa anyo ng kapsula. Hindi ito nakakaapekto sa gastrointestinal tract. Ito ay maaaring ituring na isang malaking kalamangan.
  5. "Indomethacin". Gumagana ito nang mabilis at medyo epektibo. Magagamit sa anyo ng mga suppositories, tablet, gel.
  6. "Nimesulide". Ito ay isang natatanging produkto. Sa tulong nito, ang sakit ay tinanggal, ang pamamaga ay nawala, at ang kartilago tissue ay hindi nawasak sa hinaharap. Ito ay lalo na madalas na ginagamit para sa mga pathologies ng hip joints.
  7. "Sulfasalazine." Ito ay may pangmatagalang resulta, ngunit tumatagal ng humigit-kumulang 6 na linggo upang maging kapansin-pansin.
  8. "Diclofenac" (pamahid). Ang presyo ng gamot ay mababa, ngunit ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kapangyarihan nito. Magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, paghahanda ng tablet ("Diclofenac", "Voltaren Acti", "Ortofen", atbp.).

Kapag lumilitaw ang matinding sakit sa mga kasukasuan ng mga braso at binti, ang pangunahing gawain ng doktor ay upang matukoy ang likas na katangian ng kanilang paglitaw. Ang sakit na sindrom ay maaaring sanhi ng gonarthrosis (arthrosis ng joint ng tuhod), coxarthrosis (arthrosis ng hip joint), tendonitis, dislokasyon o sprain ng bukung-bukong, pinsala o bursitis ng siko.

Anuman ang sanhi ng sakit sa mga paa't kamay, ang pasyente ay dapat suriin ng isang neurologist, osteopath, traumatologist, orthopedist, marahil kahit isang gynecologist, urologist at gastroenterologist. Pagkatapos ng lahat, ang mga magkasanib na sakit ay madalas na nauugnay sa mga pathology ng mga panloob na organo.

Halimbawa, ang gouty arthritis ay isang patolohiya kung saan ang mga purine (uric acid) ay naipon sa katawan, at ang iba't ibang mga sakit sa bato ay maaaring maging sanhi ng gayong kawalan ng timbang.

Ang gamot na "Rofecoxib"

Ang gamot ay may anti-inflammatory analgesic, anti-edematous at antipyretic effect. Ang isang epektibong lunas ay inireseta para sa mga sumusunod na karamdaman:

  • talamak na periarthritis;
  • rheumatoid arthritis;
  • tendinitis;
  • bursitis;
  • mga pinsala ng tendons, ligaments, muscles.

Kasabay nito, ang gamot na "Rofecoxib" ay lubos na epektibong nag-aalis ng iba't ibang mga sintomas ng sakit na dulot ng neuralgia, osteochondrosis, at pulpitis. Ang produkto ay perpektong pinapaginhawa ang lumbago, sakit ng ngipin, at radicular syndrome.

Ang gamot ay hindi dapat inumin ng mga pasyenteng may bronchial hika, pagkatapos ng atake sa puso o stroke. Hindi ito dapat gamitin ng mga taong may cancer, arterial hypertension at atherosclerosis. Ang gamot ay ipinagbabawal para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Bilang karagdagan, ipinapayong maingat na pag-aralan ang mga posibleng epekto bago gamitin.

Mga relaxant ng kalamnan

Ang mga muscle relaxant na ginagamit para sa magkasanib na sakit ay, una sa lahat, magandang gamot - Mydocalm at Sirdalud. Inirerekomenda ang mga gamot upang maalis ang spasm ng kalamnan, na kadalasang kasama ng magkasanib na mga pathology, lalo na ang arthrosis ng mga kasukasuan ng balikat at balakang. Ang mga gamot ay hindi lamang mapawi ang pananakit ng kalamnan, ngunit i-activate din ang sirkulasyon ng dugo sa nasirang lugar.

PAYO! Ang mga relaxant ng kalamnan ay ginagamit sa kumbinasyon, kasama ang mga chondroprotectors, at gayundin sa mga panahon ng matinding sakit upang mapawi ang nagpapasiklab na reaksyon sa kasukasuan.

Ang therapy sa gamot na may mga relaxant ng kalamnan ay inireseta sa isang minimum na dosis, ang dosis ay dapat na unti-unting tumaas. Kapag itinigil ang gamot, magpatuloy ayon sa parehong prinsipyo, unti-unting kanselahin ito. Sa kabila ng positibong epekto ng mga relaxant ng kalamnan sa mga kasukasuan, ang mga gamot ay may ilang mga negatibong epekto. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng nakakagulat na lakad, pananakit ng ulo, at pakiramdam ng banayad na pagkahilo. Ang insomnia ay maaaring mangyari sa gabi, at sa araw, sa kabaligtaran, ang mga pasyente ay may posibilidad na makatulog.

Para sa mga kadahilanang ito, hindi inirerekomenda ang mga muscle relaxant para sa mga pasyenteng nagmamaneho ng sasakyan. Kung ang isang tao na may magkasanib na mga pathologies ay naghihirap mula sa Parkinson's disease, epilepsy, o mga pathology ng mga bato at joints, ang mga naturang gamot ay hindi rin inirerekomenda para sa paggamit. Ang dumadating na manggagamot ang magpapasya kung aling lunas ang pinakamahusay na inirerekomenda sa mga naturang pasyente.

Ang gamot na "Parecoxib"

Ito ay isang mahusay na lunas para sa pagbabawas ng mga nagpapasiklab na reaksyon at pagtulong upang mabawasan ang pagiging sensitibo ng mga receptor ng sakit. Ang gamot ay in demand para sa mga pasyente na sumailalim sa operasyon.

Tinatanggal nito ang mga sakit na sindrom ng katamtaman at matinding intensity. Inireseta pagkatapos ng pagpapalit ng balakang at tuhod, hysterectomy, coronary artery bypass surgery, at ginagamit sa dental practice.

Ang dosis ng gamot ay puro indibidwal. Depende ito sa klinikal na sitwasyon at mga indikasyon. Ang gamot ay hindi inilaan para sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Ang gamot na "Arkoxia"

Ang gamot ay may ibang pangalan - Etoricoxib. Ang produkto ay may mataas na anti-inflammatory at analgesic properties. Nakakatulong ang gamot na pigilan ang pagdadala ng mga impulses ng sakit.

Ang mga pasyente na may mga karamdaman ng musculoskeletal system ay gumagamit ng lunas na ito upang mapupuksa ang paninigas ng umaga. Nakakaranas sila ng pagpapabuti sa joint mobility, pagbaba sa intensity ng pamamaga, at mahusay na pain relief. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng dalawampu't apat na minuto. Ang aktibong sangkap ng gamot ay perpektong nasisipsip sa daloy ng dugo. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na bioavailability. Ang tagapagpahiwatig na ito ay 100%.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng dosis ng gamot. Bilang isang patakaran, nag-iiba ito mula 60 mg hanggang 120 mg sa buong araw.

Ang gamot ay hindi inilaan para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 16 taong gulang.

Chondroprotectors

Ang mga ahente na nagpapanumbalik ng nasirang hyaline cartilage ng mga joints ay tinatawag na chondroprotectors. Kapag ginagamit ang mga ito:

  • walang anti-inflammatory at analgesic effect sa paggamot;
  • ang therapeutic effect ay nangyayari nang unti-unti, dahil sa pagpapanumbalik ng mga nasirang lugar ng kartilago tissue;
  • ang isang binibigkas na preventive effect ay sinusunod - ang pagkasira ng articular cartilage ay pinipigilan;
  • Kinakailangan ang pangmatagalang paggamit (3–5 buwan).

Ang komposisyon ng chondroprotectors ay kinabibilangan ng mga sangkap na bumubuo ng hyaline cartilage ng joint: chondroitin at glucosamine. Ang una ay ang pangunahing materyal ng gusali ng kartilago, na sumusuporta sa istraktura nito; ang pangalawa ay ang batayan para sa paggawa ng intra-articular fluid.

Ang mga Chondroprotectors ay maaaring isang bahagi (naglalaman ng alinman sa chondroitin o glucosamine) o pinagsama (naglalaman ng parehong mga sangkap). Ang pagiging epektibo ng pinagsamang mga anyo ay mas mataas kaysa sa mga solong bahagi na mga anyo.

Ang mga pangunahing chondroprotectors ay ipinakita sa talahanayan. Ang plus sign () ay nagpapahiwatig ng mga umiiral na anyo ng gamot.

Chondroprotectors

Ang isang malaking grupo ng mga chondroprotectors na medyo kamakailan ay nagsimulang gamitin sa paggamot ng magkasanib na mga pathology. Ang mga bagong gamot ay naglalayong pigilan ang mga pathological na pagbabago sa cartilage tissue na nangyayari kapag nalantad sa iba't ibang mga kadahilanan.

Minsan ang patuloy na microtraumas ay humahantong dito, halimbawa, sa palakasan, ngunit kadalasan ang magkasanib na mga pathologies ay resulta ng mga problema sa metabolic at mahinang sirkulasyon sa kasukasuan. Bilang isang resulta, ang cellular na istraktura ng tissue ng kartilago ay nagambala, na kailangang maibalik. Kadalasan, ang mga malalaking kasukasuan ay apektado - ang tuhod, balikat, pelvis.


Ang Teraflex ay isa sa mga pinakamahusay na chondroprotective na gamot

Ang mga Chondroprotectors ay nagbibigay ng mga pangunahing sangkap ng gusali para sa mga joints - chondroitin, glucosamine at collagen. Ang tissue ng cartilage sa istraktura nito ay binubuo ng intercellular substance at ang cell mismo. Ang intercellular substance ay naglalaman ng collagen fibers, chondromucoid at tubig.

Sa pagkawala ng mga elemento - chondroitin at glucosamine - isang mapanirang proseso ay nagsisimula sa cartilage tissue. Ito ay nahahati sa mga indibidwal na hibla, ang mga iregularidad ay kapansin-pansin sa ibabaw nito, ang synovial fluid ay nawala, at ang antas nito ay nagiging minimal.

Sa ganitong mga proseso, ang anumang paggalaw ay naghihimok ng kakulangan sa ginhawa, dahil kapag ang kasukasuan ay nakalantad, ang ibabaw ng buto ay direktang kasangkot sa paggalaw. Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nakakaramdam na ng matinding sakit. Maaaring alisin ang mga depekto sa tissue ng kartilago. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay ginagamit upang palakasin ang mga buto at kasukasuan, pinupunan ang tissue ng kartilago ng mga nawawalang elemento.

Sa pagkakaroon ng chondroitin at glucosamine, ang tissue ng cartilage ay nagsisimulang kunin ang mga ito mula sa mga paghahanda at aktibong isama ang mga ito sa istraktura nito. Ginagawa nitong posible na ibalik ang pagkawala ng mga pangunahing elemento. Gayunpaman, ang mga naturang proseso ay nangyayari lamang sa maagang yugto ng paglaban sa sakit, kapag ang mga aktibong proseso ng metabolic ay nangyayari pa rin sa kasukasuan at walang pamamaga.

Mayroong ilang mga diskarte sa pag-uuri ng mga chondroprotectors. Ang mga tablet para sa mga buto mula sa pangkat ng mga chondroprotectors ay inuri ayon sa iba't ibang pamantayan: sa pamamagitan ng paraan ng pangangasiwa ng gamot, sa pamamagitan ng komposisyon at henerasyon ng inilabas na gamot.

Sa mga tuntunin ng komposisyon, ang mga chondroprotectors ay maaaring pagsamahin o single-component. Ang mga single-component na paghahanda ay naglalaman ng alinman sa glucosamine o chondroitin. Ang mga pinagsamang gamot ay naglalaman ng parehong chondroitin at glucosamine, at kasama rin ang iba pang mga bahagi - bitamina, collagen.

Sa pamamagitan ng henerasyon, ang mga gamot ay nag-iiba ayon sa oras ng paglabas. Ang pinakaunang mga gamot na maaaring mapabuti ang kondisyon ng cartilage tissue ay mga natural na gamot batay sa mga extract mula sa bone marrow ng isda. Ang ganitong gamot, halimbawa, ay isang magandang lunas na Alflutop. Ngayon, ang mga first-generation chondroprotectors ay halos hindi inireseta, dahil madalas silang pumukaw ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang ikalawang henerasyon ng mga gamot para sa pagpapanumbalik ng buto ay kinakatawan ng mga monocomponent na gamot na may glucosamine o chondroitin. Ang mga ito ay epektibo at medyo popular na paraan, ang mga ito ay mura at malawakang ginagamit sa pagsasanay.

Kasama sa ikatlong henerasyon ang pinagsamang mga produkto na may ilang aktibong sangkap. Patok din sila sa praktikal na gawain ng isang doktor. Ang ikaapat na uri ng chondroprotectors ay mga paghahanda ng hyaluronic acid. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga injectable na gamot na direktang ini-inject sa joint cavity.

MAHALAGA! Ang mga gamot sa tablet ay hindi masyadong epektibo dahil ang ilan sa mga katangian ay nawawala sa panahon ng metabolismo.

Gayunpaman, ang walang alinlangan na kalamangan ay ang kadalian ng pagkuha ng mga gamot at ang kawalan ng mga reaksiyong alerdyi sa panahon ng therapy. Ang mga iniksyon na direktang inihahatid sa magkasanib na trabaho ay pinakamahusay. Ang mga panlabas na gamot ay may pinakamababang epekto. Hindi lang nila naaabot ang kasukasuan, ngunit ginagamot lamang ang mga maliliit na kasukasuan na mas malapit sa pag-access.

Ang mga Chondroprotectors ay pinakamahusay na gumagana sa mga joints na apektado ng osteochondrosis. Ito ay isang mahusay na ahente ng pagpapalakas. Ang mga gamot ay kinuha din upang maiwasan ang mga pathology ng intervertebral disc.

Ang listahan ng mga gamot mula sa pangkat ng mga chondroprotectors ay medyo mahaba, ngunit ang pinaka-epektibo ay:

  • Ang Dona ay isang Italyano na lunas, na ginawa sa mga iniksyon at pulbos, ang pangunahing sangkap ay glucosamine;
  • Ang Artra ay isang kumbinasyong gamot na may glucosamine at chondroitin, na ginawa sa USA;
  • Ang Teraflex ay isang kumplikadong produkto na ginawa sa anyo ng pamahid at cream, pati na rin ang mga tablet.

Mayroong maraming higit pang mga chondroprotectors na matagumpay na nakayanan ang kinakailangang gawain. Ang therapy ay dapat na iugnay sa dumadating na manggagamot, na tutukuyin kung aling gamot ang kinakailangan para sa pasyente.

10 araw ang nakalipas

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot (simula dito ay NSAIDs) ay isang malaking grupo ng mga gamot na ginagamit sa iba't ibang larangan ng medisina. Mayroon silang antipyretic, anesthetic, at anti-inflammatory effect. Pinapaginhawa nila ang sakit, inaalis ang lagnat, at binabawasan ang mga reaksyong anti-namumula. Hindi tulad ng mga steroid na gamot na may katulad na epekto, wala silang parehong pangmatagalan at maraming side effect.

Kasama sa mga NSAID ang mga kilalang gamot na "Aspirin", "Ibuprofen", "Piroxicam", "Diclofenac". Karamihan sa mga gamot ng ganitong uri ay mabibili sa mga parmasya nang walang reseta. Ang ilan sa mga ito ay bahagi ng kumbinasyon ng mga ahente na may mas malawak na therapeutic effect.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay may malawak na bisa at ginagamit upang gamutin ang isang hanay ng mga sakit

Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa dalas ng klinikal na paggamit. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang pagkilos laban sa mga sintomas na kasama ng daan-daang iba't ibang mga pathologies. Ang arsenal ng mga NSAID ay pinupunan taun-taon: ang mga siyentipiko ay nagsusumikap na lumikha ng mga gamot na magsasama ng mas mabisa at pinahusay na pagpapaubaya.

Gamitin para sa magkasanib na sakit

Ang mga gamot na ito ay ang batayan ng therapy sa gamot para sa mga sakit ng mga organo ng paggalaw at suporta, lalo na sa talamak na yugto ng mga sakit. Mabilis na pinapawi ng mga NSAID ang pamamaga ng mga kasukasuan, inaalis ang pamamaga at pananakit.

Sa praktikal na gamot, ang mga traumatologist at orthopedist na gumagamot sa magkasanib na sakit ay gumagamit ng mga anti-inflammatory na gamot alinsunod sa kasalukuyang klinikal na sitwasyon at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit sa pasyente. Hindi lahat ng mga pasyente ay pinahihintulutan nang mabuti ang paggamot sa gamot na may tradisyonal na mga NSAID (ang mga gamot na ito ay may bilang ng mga kontraindiksyon), kaya ang pagpili ng mga gamot ay isang responsableng gawain na nangangailangan ng teoretikal na pagsasanay at karanasan mula sa mga espesyalista.

Ang lunas sa sakit ay ang pangunahing epekto ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot

Ang mga pangunahing aktibong sangkap ng mga gamot ay mga acid - salicylates, pyrazolidines, oxicams, propionic acid derivatives at iba pa. Mayroon ding mga non-acid na paghahanda batay sa alkanones at sulfonamide.

Ang mga pangunahing aktibong sangkap ay ginagamit sa iba't ibang mga kumbinasyon: bilang karagdagan, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay madalas na gumagawa ng mga gamot batay sa parehong mga sangkap, ngunit may ilang mga pagbabago sa anyo ng pagdaragdag ng mga pantulong na sangkap, at ang mga gamot ay binibigyan ng mga bagong pangalan.

epekto ng pharmacological

Ang isang karaniwang elemento ng mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID ay ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin. Ang mga compound na ito ay gumaganap ng isang bilang ng mga physiological function sa katawan:

  • kumilos bilang mga tagapamagitan ng mga nagpapasiklab na reaksyon at nag-aambag sa pagbuo ng mga tipikal na sintomas ng pamamaga (pamamaga, pamumula, pagbuo ng exudate);
  • bawasan ang threshold ng sensitivity ng sakit;
  • dagdagan ang sensitivity ng mga sentro ng thermoregulation ng utak.

Sa madaling salita, ito ay mga prostaglandin na responsable para sa pagbuo ng malawak na pamamaga sa mga kasukasuan sa panahon ng talamak na yugto ng sakit. Sa isang banda, ang pamamaga ay isang uri ng proteksiyon na reaksyon ng katawan bilang tugon sa pagkilos ng mga pathogenic na kadahilanan, ngunit sa kabilang banda, ito ay nagpapasiklab na proseso na nagpapahirap sa mga pasyente mula sa matinding sakit, karamdaman at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay idinisenyo upang mabawasan ang pamamaga sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng mga prostaglandin

Ang analgesic effect ay nagpapakita ng sarili sa banayad hanggang katamtamang sakit sa kasukasuan: ang mga non-steroidal na gamot ay hindi maaaring mapawi ang matinding sakit. Ang mga gamot ay nag-aalis ng sakit na naisalokal sa mga joints, muscles, ligaments at tendons, at nerve fibers.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga NSAID ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit ng mga organo ng paggalaw at suporta:

  • arthritis (pamamaga ng mga kasukasuan);
  • spondylitis;
  • osteochondrosis;
  • protrusion;
  • herniated intervertebral disc;
  • osteoarthritis;
  • lagnat;
  • sintomas ng sakit ng anumang lokalisasyon;
  • mga pinsala sa sambahayan at palakasan.

Kaya, halos anumang magkasanib na sakit sa talamak na yugto ay maaaring gamutin sa mga anti-inflammatory na gamot.

Mga katangian ng pharmacokinetic

Kadalasan, ang mga NSAID ay nasa anyo ng tableta at kinukuha nang pasalita. Ang mga intramuscular injection ng mga gamot ay hindi gaanong inireseta.

Ang mga gamot ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract: ang kanilang bioavailability ay 70-100%.

Sa isang acidic na kapaligiran, ang pagsipsip at pagpasok sa dugo ng mga sangkap ay nangyayari nang mas mabilis; ang paglipat sa kapaligiran ng tiyan sa neutral na bahagi ay nakakatulong na pabagalin ang pagkilos. Ang maximum na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod 60-120 minuto pagkatapos ng pangangasiwa.

Kapag iniksyon sa kalamnan tissue, ang mga gamot ay halos ganap na nagbubuklod sa mga protina ng dugo, na lumilikha ng mga aktibong compound. Ang mga nagresultang complex ay mabilis na tumagos sa mga tisyu, lalo na sa mga lugar ng pamamaga at magkasanib na mga lukab.

Ang mga non-steroidal na gamot ay inilalabas mula sa katawan ng mga bato. Ang kalahating buhay ay tinutukoy ng klase ng gamot at malawak na nag-iiba. Dapat din itong isaalang-alang na ang anti-inflammatory effect sa oras ay makabuluhang nahuhuli sa analgesic effect. Ang pag-alis ng pananakit ay nangyayari 1-2 oras pagkatapos ng pag-inom ng gamot (ang ilang mga gamot ay nagpapagaan ng pananakit pagkatapos ng 30 minuto), at ang anti-inflammatory effect kung minsan ay nangyayari lamang pagkatapos ng 5-14 na araw ng regular na paggamit.

Contraindications

Direktang contraindications:

  • peptic ulcer ng tiyan o bituka (lalo na sa panahon ng exacerbation);
  • talamak at talamak na sakit ng atay at bato, na sinamahan ng pinababang pag-andar ng organ;
  • thrombocytopenia;
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi, pagkahilig sa hindi sapat na mga reaksyon ng immune;
  • pagbubuntis.

Ang paggamot sa outpatient na may ilang partikular na gamot ay hindi ginagawa para sa mga taong ang mga propesyonal na aktibidad ay nangangailangan ng konsentrasyon at atensyon (mga driver, tagabuo, mga operator ng makina, mga manggagawang medikal, atbp.).

Dapat palaging babalaan ng espesyalista ang pasyente tungkol sa mga contraindications at side effect ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs

Ang mga gamot na ito ay dapat inumin nang may pag-iingat ng mga taong may hika, gayundin ng mga pasyente na may matinding pagpalya ng puso at sakit sa puso. Ang mga taong dumaranas ng hypertension (mataas na presyon ng dugo) ay inireseta ng mga gamot na may kaunting epekto sa daloy ng dugo ng mga bato. Ang mga matatandang tao ay inireseta ng mga pinababang dosis at maikling kurso ng mga NSAID.

Mga posibleng epekto

Ang mga side effect sa panahon ng paggamot sa droga ay medyo malawak, ngunit ang pangunahing negatibong epekto ng gamot ay nasa digestive tract. Ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ay nangyayari nang mas madalas sa mga matatanda at may kapansanan na mga pasyente, pati na rin sa mga pasyente na lumampas sa inirekumendang dosis. Ang mga salik na nagpapataas ng mga side effect ay kinabibilangan ng paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, at edad na higit sa 60 taon.

Ang listahan ng mga salungat na reaksyon ay kinabibilangan ng:

  • mga sakit sa o ukol sa sikmura at bituka - pagguho ng mauhog lamad, pagdurugo at pagbubutas ng mga ulser, ang paglitaw o paglala ng gastritis, pagtatae;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo, pamamaga;
  • mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, pagkasira ng coagulation, nosebleeds;
  • pinsala sa mga hepatocytes (mga selula ng atay);
  • pagkasira ng pagsasala ng bato, pagbaba sa dami ng diuresis;
  • analgesic nephropathy (nephritis), pagkabigo sa bato;
  • mga reaksiyong alerdyi - pantal na uri ng urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock;
  • bronchial spasms.

Ang mga bagong henerasyong gamot ay may hindi gaanong binibigkas na mga epekto, ngunit ang halaga ng mga naturang gamot ay mas mataas.

Bagong henerasyon ng mga NSAID

Ang mga Oxycam ay naging batayan para sa paglikha ng mga bagong anti-inflammatory na gamot.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot (Movalis, Xefocam, Tenoctil) ay walang binibigkas na mga side effect na katangian ng mga tradisyonal na NSAID.

Ang mga bagong gamot ay may mahabang kalahating buhay, dahil sa kung saan ang mga aktibong sangkap ay nananatili sa katawan nang mas mahaba, at ang dosis ay naaayon na nabawasan. Ang mga gamot na ito ay halos walang epekto sa mucosa ng bituka, ngunit mas epektibo nilang pinapawi ang sakit. Ang kanilang analgesic effect ay tumatagal ng hanggang 12 oras.

Comparative table ng mga gamot

PangalanForm ng paglabasDosisAksyonMga Tala
"Indomethacin"Mga kapsula, mga tablet25-50 mg dalawang beses araw-arawAnti-namumula, analgesicMatinding epekto
"Diclofenac"Mga tablet, suppositories, gel50 mg tatlong beses sa isang arawPag-alis ng pamamaga, pag-alis ng sakitMabilis na pagsipsip, mataas na bioavailability
"Aceclofenac"Mga tableta 100 mg1 tablet 2 beses sa isang arawBinibigkas na analgesic effectAnalogue ng "Diclofenac"
"Piroxicam"10 mg na tableta1-4 na tablet bawat arawPampawala ng sakit, lunas sa pamamaga50% ng gamot ay tumagos sa synovial fluid
"Tenoxicam"Powder para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyonIntramuscularly 40 mg bawat araw para sa 5 araw nang sunud-sunodPinapaginhawa ang sakit mula sa gouty arthritisPinahuhusay ang epekto ng anticoagulants
"Celecoxib"Mga kapsula 100 at 200 mg100-200 mg araw-arawBinibigkas ang anti-inflammatory at analgesicKaunting epekto
"Nimesulide"Mga tablet 100 mg, mga butil para sa paghahanda ng sachet, gel100 mg 2 beses sa isang arawAnalgesic, anti-inflammatoryHindi inireseta sa panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis

Konklusyon

Karaniwang binabalaan ng mga doktor ang mga pasyente na para sa osteoarthrosis, arthritis, osteochondrosis at iba pang degenerative joint disease, ang paggamot sa droga ay eksklusibong nagpapakilala: hindi ito nakakaapekto sa pangkalahatang kurso ng sakit, hindi inaalis ang sanhi nito, hindi nagpapanumbalik ng kartilago tissue, hindi nagpapasigla sa metabolismo. at sirkulasyon ng dugo. Samakatuwid, ang paggamot sa droga ay dapat isagawa kasama ng iba pang mga therapeutic procedure.


Ang bawat ikatlong tao sa edad na 35 ay nakakaranas ng pananakit ng kasukasuan. Maaari silang maging masakit at matalim, matukoy at malawak, panandalian at pangmatagalan. Anuman ang sakit, nakakaapekto ito sa kalidad ng buhay, na kadalasang humahantong sa kapansanan. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay iba. Ang mga masakit na sensasyon ay lumilitaw sa endocrine, infectious, rayuma, tumor at iba pang mga sakit. Para sa kanilang diagnosis at karagdagang paggamot, kinakailangan na sumailalim sa isang buong medikal na pagsusuri. Ang mga espesyal na paraan ay makakatulong na mabawasan ang sakit, at kung minsan ay ganap na mapupuksa ito: mga ointment, cream, gel at iba't ibang mga gamot sa bibig. Ang mga ito ay naglalayong hindi lamang sa pag-alis ng sindrom, ngunit nagsasagawa rin ng isang anti-inflammatory function.

Sa pamamagitan ng pagpili ng tamang produkto para sa mga joints, maaari mong makabuluhang bawasan ang sakit at mabilis na mapawi ang pamamaga at pamamaga. Nag-compile kami ng rating ng mga pinakamahusay na gamot para sa mga joints, na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na salik:

  • pagsusuri ng pasyente;
  • opinyon ng mga doktor;
  • pagiging epektibo pagkatapos gamitin.

May mga kontraindiksyon. Kumonsulta sa iyong doktor.

Ang pinakamahusay na mga ointment, creams at gels para sa mga joints

Ang sakit ay maaaring dumating nang hindi inaasahan. Ang mga espesyal na ointment, cream at gel na makakabawas sa kakulangan sa ginhawa ay makakatulong sa iyo na mabilis na mapupuksa ito. Marami sa kanila ay hindi lamang nagpapagaan ng sakit, ngunit mayroon ding isang anti-inflammatory effect. Ang paggamit ng gamot ay nagpapataas ng daloy ng dugo at nagpapanumbalik ng magkasanib na kadaliang kumilos. Ang mga ointment ay ginawa batay sa mga likas na sangkap: bee o snake venom, mainit na paminta, eucalyptus o clove oil.

5 FASTUM GEL

Malumanay na epekto
Bansa: Germany
Average na presyo: FASTUM GEL
Rating (2019): 4.7

Ang aktibong sangkap sa Fastum Gel ay ketoprofen, na isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang gamot ay hindi lamang nagpapagaan ng sakit at pamamaga, ngunit nakakaapekto rin sa sanhi ng kanilang paglitaw. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga joints, muscles, tendons at ligaments para sa rayuma, arthritis, gout, osteochondrosis, at sports injuries. Pagkatapos gamitin ang gamot, tumataas ang suplay ng dugo, bilang resulta, bumabalik ang kadaliang kumilos, nawawala ang pananakit, pamamaga at lagnat.

Ang gel na may kaaya-ayang amoy at pinong pagkakapare-pareho ay agad na hinihigop sa balat at nagsisimulang kumilos sa loob ng ilang minuto. Malapit nang mawala ang sakit. Ang epekto ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na oras. Kasama sa mga pakinabang ang isang mabilis at banayad na epekto, ang gamot ay hindi nakakahumaling, neutral na aroma, matipid na pagkonsumo. Walang nakitang cons.

4 VOLTAREN EMULGEL

Ang pinakasikat na lunas
Bansa: Switzerland
Average na presyo: 280 kuskusin.
Rating (2019): 4.7

Mabilis na Swiss complex action na gamot na "Voltaren Emulgel". inaalis ang pananakit sa mga kalamnan, ligaments at joints. Salamat sa diclofenac na kasama sa komposisyon, mayroon itong binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Pinapaginhawa nito ang pamamaga at pinapanumbalik ang kadaliang kumilos, nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic. Ang Diclofenac ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibong non-steroidal na gamot. Ayon sa mga review, ang mga gel na nakabatay dito ay ang pinakamahusay na mga gamot para sa pagbawas ng sakit at pag-alis ng pag-igting sa mga kalamnan at kasukasuan.

Ang produkto ay may kaaya-ayang texture at mabilis na hinihigop, hindi nag-iiwan ng nalalabi sa balat, at mabango ang amoy. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng ilang minuto, at sa lalong madaling panahon ang kakulangan sa ginhawa at pamamaga ay humupa. Mga Pakinabang: malakas na analgesic effect. Mga disadvantages: Maaaring mangyari ang mga side effect.

3 MATAGAL

Ang pinakamahusay na kumbinasyon ng presyo at kalidad
Bansa: Germany
Average na presyo: 130 kuskusin.
Rating (2019): 4.8

Isang makapangyarihang anti-inflammatory agent na mabilis at epektibong nagpapagaan ng pananakit at pamamaga at nagpapanumbalik ng paggalaw ng kalamnan. Ito ay ipinahiwatig para sa arthritis, rayuma, gout, osteochondrosis, at radiculitis. Ang cream ay angkop para sa dislocations, sprains, bruises at iba pang mga pinsala, at mayroon ding warming effect bago ang pagsasanay. Ang aktibong sangkap na ibuprofen, isang non-steroidal anti-inflammatory drug, ay may malakas na analgesic effect. Ang cream ay nagpapagaan ng init, pamumula, at nagtataguyod ng resorption ng mga pasa.

Pagkatapos ng aplikasyon, ang epekto ng pag-init ay nararamdaman sa loob ng ilang minuto, at ang sakit ay unti-unting nawawala. Lumalabas ang mga pangmatagalang resulta sa loob ng 15 minuto at tatagal ng hanggang 6 na oras. Mga kalamangan: malawak na spectrum ng pagkilos, epektibong pinapawi ang sakit at pamamaga, pinakamainam na gastos. Mga disadvantages: kung ikaw ay hypersensitive sa gamot, posible ang mga reaksiyong alerdyi.

2 Capsicam

Natural na lunas
Isang bansa:
Average na presyo: 260 kuskusin.
Rating (2019): 4.9

Ang "Capsicam" ay isang pinagsamang action ointment. Mayroon itong nakakairita, vasodilating at analgesic na epekto. Ang gamot ay ginawa batay sa katas ng mainit na paminta. Ito ay mahusay para sa pananakit ng kasukasuan at kadalasang ginagamit ng mga atleta upang magpainit ng mga kalamnan bago magsanay. Ang pamahid ay mabilis na hinihigop at pagkatapos ng ilang minuto ay nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng init. Ang temperatura ng balat ay tumataas, sa gayon ay tumataas ang daloy ng dugo sa ginagamot na lugar. Huminto ang spasms ng kalamnan.

Ang positibong epekto ay nangyayari pagkatapos ng 30 minuto, na tumatagal ng hanggang 6 na oras. Mga kalamangan: mabilis na kumikilos na pain reliever, natural na sangkap, kaunting contraindications, pinakamainam na presyo. Mga disadvantages: Ang sensitibong balat ay maaaring makaranas ng matinding pagkasunog.

1 Viprosal

Mas mahusay na kahusayan
Isang bansa: Latvia (ginawa sa Estonia)
Average na presyo: 230 kuskusin.
Rating (2019): 5.0

Ang pamahid ay batay sa viper venom, na may nakakainis na epekto at nagtataguyod ng vasodilation at daloy ng dugo. Kasama rin sa komposisyon ang salicylic acid, turpentine at camphor, na mahusay na antiseptics. Ang gamot ay kinikilala bilang ang pinakamahusay na fast-acting pain reliever. Ito ay ginagamit para sa sprains at mga pasa, at ipinahiwatig para sa mga atleta sa panahon ng mabigat na pisikal na aktibidad.

Ang gamot ay mabilis na hinihigop, kaya ang kaluwagan ay nangyayari sa loob ng ilang minuto, at ang sakit na sindrom ay ganap na nawawala pagkatapos ng 30. Ang epekto ay tumatagal ng 2-3 oras. Ang produkto ay magagamit sa mga tubo, ay matipid na ginagamit, isang pakete ay sapat para sa isang mahabang panahon ng paggamit. Mga kalamangan: pamahid batay sa mga likas na sangkap, agarang pagkilos, kaunting epekto, pinakamainam na gastos. Walang nakitang cons.

Ang pinakamahusay na mga tabletas para sa mga kasukasuan

Ang pananakit ng kasukasuan ay sanhi ng iba't ibang sakit. Ito ay arthritis, arthrosis, gout at iba pa. Maaari itong lumitaw bilang resulta ng mga pinsala sa mga atleta o pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap. Upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, kinakailangan upang matukoy ang kanilang dahilan. Ang mga tablet at bitamina para sa mga kasukasuan ay may mga epektong pang-iwas, anti-namumula, antipirina, analgesic at decongestant. Ito ang mga pinakakaraniwang uri ng mga remedyo na inirerekomenda ng mga doktor at ginagamit ng mga pasyente.

5 Texasmen

Pinapayagan ang pangmatagalang paggamit
Bansa: Türkiye
Average na presyo: 174 kuskusin.
Rating (2019): 4.6

Ang pag-inom ng gamot ay nagpapagaan ng sakit, nagpapagaan ng pamamaga, nagpapababa ng lagnat, nag-aalis ng pamamaga ng magkasanib na bahagi at pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo. Tumutukoy sa mga derivatives ng oxicam. Inirerekomenda para sa paggamot ng bursitis, gout, iba't ibang uri ng neuralgia, osteoarthritis, rayuma, myalgia. Tinatanggal ang sakit ng isang traumatikong kalikasan kapag walang resulta mula sa mga ointment, cream o gel. Mabilis na dinadala ang joint sa kondisyong gumagana. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay ligtas para sa katawan. Ang mga pasyente na may mga progresibong sakit ng sistema ng ihi ay ginagamot nang may pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Mabilis at malalim na pumapasok ang Texamen sa joint 2 oras pagkatapos gamitin. Ang pagsipsip ay nangyayari sa digestive tract. Ang isang solong dosis bawat araw ay sapat na. Inirerekomenda na uminom ng mga pangpawala ng sakit sa parehong oras upang makamit ang pinakamataas na resulta. Ang dosis para sa isang solong dosis ay hindi hihigit sa 20 mg. Kung ang gamot ay ginagamit nang higit sa 5 araw, ang dami ng isang dosis ay hinahati. Upang epektibong maimpluwensyahan ang pasyente, ipinapayo ng mga doktor na kunin ang pinakamaliit na dosis sa isang maikling kurso. Ang paparating na operasyon ay nagsisilbing dahilan upang ihinto ang gamot. Ang pag-atake ng gout ay maaaring mapawi sa pagtaas ng dosis na 40 mg. Matapos maibsan ang acute syndrome, lumipat sila sa isang limang araw na kurso.

4 Ketorolac

Pinakamahusay na presyo. Epektibo para sa matinding sakit
Bansang Russia
Average na presyo: 35 kuskusin.
Rating (2019): 4.7

Ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may matinding sakit. Ito ay itinuturing na isa sa pinakamabilis na kumikilos na mga remedyo. Ang pangunahing bahagi ng gamot ay trometamol. Binabawasan nito ang aktibidad ng mga compound ng lipid, pinapawi ang sakit ng pasyente ng iba't ibang intensity. Ang gamot ay magagamit sa maraming anyo: mga tablet, gel, patak, likido. Mayroon itong antipyretic at anti-inflammatory properties. Ito ay hindi nakakahumaling at walang narcotic o sedative effect. Ang Ketorolac ay hindi inirerekomenda para sa talamak na sakit na sindrom.

Ang epekto ng gamot ay nagsisimula 40-60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod pagkatapos ng 3 oras. Ang mga tablet ay ganap na hinihigop sa mga bituka. Ang pagkain ng matatabang pagkain ay maaaring tumaas ang tagal ng pagkilos ng gamot. Ang produkto ay inirerekomenda para sa isa o dobleng paggamit. Ang unang dosis ay 10 mg, ang pangalawa ay hanggang 4 na beses sa isang araw, 10 mg. Ang maximum na panahon ng pagpasok ay 5 araw.

3 LORNOXICS

Mabilis na lunas sa sakit
Bansa: Austria
Average na presyo: 150 kuskusin.
Rating (2019): 4.8

Ang Lornoxicam ay isa sa pinakamakapangyarihang pangpawala ng sakit sa grupo nito. Pinapaginhawa nito ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng arthritis (rheumatoid at infectious), gout, at arthrosis. Binabawasan ang paninigas at pamamaga ng mga kasukasuan. Agad na pinapawi ang sakit, pinapabagal ang proseso ng pamamaga, at pinapawi ang lagnat. Ang epekto ay tumatagal ng hanggang 8 oras. Ang gamot ay mabilis at ganap na hinihigop.

Ang Lornoxicam ay kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot. Ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet sa isang hard film shell. Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng gamot para sa malubha at katamtamang sakit. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Mga Pakinabang: mabilis na pag-alis ng sakit, nabawasan ang pamamaga. Mga disadvantages: may mga kontraindiksyon.

2 MOVALIS

Epektibong anti-inflammatory effect
Bansa: Austria
Average na presyo: 520 kuskusin.
Rating (2019): 4.9

Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng arthrosis, arthritis at iba pang mga sakit ng musculoskeletal system. Ito ay kabilang sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. May analgesic at antipyretic effect. Pagkatapos gamitin ang mga tableta, bumababa ang pamamaga at naalis ang paninigas sa paggalaw. Bilang resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo, napatunayan na ang movalis ay nakakaapekto sa pamamaga ng iba't ibang etiologies.

Ang isang mataas na therapeutic effect ay nakakamit sa kumplikadong paggamot. Ang gamot ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Mga kalamangan: mabilis na pagbawas ng pamamaga, pag-iwas sa mga sakit sa musculoskeletal, na sinamahan ng iba pang mga gamot, ilang mga epekto. Walang nakitang cons.

1 TERAFLEX

Mas mahusay na pagpapanumbalik ng kartilago tissue
Bansa: Germany
Average na presyo: 1,300 kuskusin.
Rating (2019): 5.0

Ang gamot ay naglalaman ng mga likas na sangkap na glucosamine at chondroitin. Ibinabalik nila ang tissue ng cartilage, pinatataas ang synthesis ng collagen, pinapawi ang pamamaga at sakit, at pinapabuti ang kadaliang kumilos. Ito ay ipinahiwatig para sa paggamit sa osteochondrosis, osteoarthrosis, osteoporosis, patolohiya ng gulugod at mga kasukasuan. Ang mga tablet ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng tissue at pinipigilan ang pagkasira ng kartilago.

Ang therapeutic effect ay nakamit sa pangmatagalang at regular na paggamot. Inirerekomenda na kunin ang produkto 2 beses sa isang taon sa tagsibol at taglagas sa loob ng 3 buwan. Mga kalamangan: mabisang stimulator ng pagbabagong-buhay ng kartilago tissue, pinapaginhawa ang pamamaga at sakit, mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang downside ay ang tagal ng oras na kinakailangan upang inumin ang gamot at ang mataas na presyo.

Ang pinakamahusay na bitamina para sa mga kasukasuan

Para sa tulong sa mga namamagang joints, ang mga tao ay madalas na bumaling sa bitamina at mineral complex. May mahalagang papel sila sa kumplikadong therapy ng pasyente. Ang pinaka-epektibo sa kanila ay ipinakita sa ibaba.

5 ARTRIVIT

Batay sa mga herbal na sangkap
Bansa: Canada
Average na presyo: 330 kuskusin.
Rating (2019): 4.6

Ang paghahanda ng bitamina at mineral na "ArtriVit" ay inilaan para sa kumplikadong paggamot ng musculoskeletal system at joints. Inirerekomenda para sa paggamit ng mga atleta sa panahon ng pagtaas ng pisikal na aktibidad, pati na rin sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga pinsala. Ang produkto ay may preventive effect laban sa osteoporosis. Nagbibigay ito ng mga kasukasuan ng mahahalagang sustansya at pinasisigla ang metabolismo ng tissue.

Pagkatapos gamitin, bumababa ang pananakit at pamamaga, bumubuti ang flexibility, at nawawala ang crunching. Bilang karagdagan sa mga bitamina at mineral, ang komposisyon ay kinabibilangan ng mga extract ng halaman: skullcap roots, licorice at black cohosh, alfalfa. Ang mga likas na sangkap ay may antirheumatic, anti-inflammatory at antibacterial effect, normalize ang temperatura. Mga kalamangan: mabisang lunas, walang contraindications (maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan). Walang nakitang cons.

4 CALCEMIN

Isang kalidad na preventative
Bansang Russia
Average na presyo: 370 kuskusin.
Rating (2019): 4.7

Ang lakas ng tissue ng buto ay direktang nakasalalay sa dami ng calcium sa katawan. Ang natural na mineral complex na "Kalcemin" ay nagbabayad para sa kakulangan nito. Ang komposisyon ay naglalaman ng zinc, mangganeso, tanso, boron, bitamina E3, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng kartilago, bawasan ang pamamaga, at dagdagan ang pagsipsip ng mga microelement. Ang gamot ay inirerekomenda para sa kumplikadong paggamot at pag-iwas sa osteoporosis.

Ayon sa mga pagsusuri, ito ay isang mahusay na lunas para sa pagpapalakas ng mga buto at kasukasuan. Angkop para sa mga bata na higit sa 5 taong gulang, pati na rin sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Ang average na tagal ng isang preventive course ay 30 araw, para sa paggamot ng osteoporosis - 3 buwan. Mga kalamangan: natural na komposisyon, madaling matunaw, kaunting epekto, pinakamainam na presyo. Walang nakitang mga kakulangan.

3 Artron Complex

Tumutulong na gawing normal ang pagbuo ng magkasanib na likido
Bansa: USA
Average na presyo: 550 kuskusin.
Rating (2019): 4.7

Ang pinakamahusay na modernong gamot mula sa pangkat ng mga chondroprotectors. Naglalaman ng chondroitin at glucosamine. Karagdagan kasama ang magnesium stearate, MCC, at calcium phosphate. Gumagawa ang Glucosamine ng collagen, na aktibong bahagi sa pagbuo ng magkasanib na istraktura. Mayroon itong anti-inflammatory effect at gumaganap bilang isang antioxidant. Nabawi ng pasyente ang nawalang pisikal na aktibidad. Ang Chondroitin ay itinuturing na nagpapadulas ng kasukasuan, na nagbibigay ito ng kabataan at kadaliang kumilos. Pinasisigla ng gamot ang pagbabagong-buhay, pinapa-normalize ang sirkulasyon ng dugo, at nagbibigay ng nutrisyon sa tissue ng buto. Dahil dito, nawawala ang sakit, nangyayari ang saturation sa mga mineral, at naibalik ang mga nasugatan na lugar.

Ang Artron Complex ay ipinahiwatig para sa paggamit ng mga atleta, mabibigat na pisikal na manggagawa, at matatandang tao sa panahon ng paggaling pagkatapos ng bali. Simula mula sa 15 taong gulang, inirerekumenda na uminom ng gamot 1-3 beses sa isang araw, 1 tablet. Ang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay nagsisilbing dahilan upang bawasan ang dosis sa isang tablet bawat araw. Ang epektibong kurso ng therapy ay umabot sa 3 buwan. Ito ay sapat na upang isagawa ang paggamot 2 beses sa isang taon.

2 Doppelhertz-aktibo

Nagsisilbing materyal na gusali para sa tissue ng cartilage
Bansa: Germany
Average na presyo: 528 kuskusin.
Rating (2019): 4.8

Ang gamot ay itinuturing na pinakamahusay na biologically active food supplement. Inireseta para sa mga layunin ng prophylactic laban sa mga degenerative na proseso sa mga joints at spine. Ang mga aktibong sangkap ay glucosamine at chondroitin. Ang mga ito ay kasangkot sa pagtatayo ng connective at cartilaginous tissue. Tumutulong na maibalik ang tissue ng buto pagkatapos ng pinsala. Ang produkto ay naglalaman ng Ca, na nagsisiguro ng mas mahusay na lakas ng mga kasukasuan at buto, at pinapabuti din ang paggana ng lahat ng mga sistema at organo, at pinatataas ang dami ng hemoglobin sa dugo.

Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng gamot mula sa pagbibinata, kapag ang musculoskeletal system ay aktibong lumalaki. Ang mga bitamina ay inireseta sa mga taong nakakaranas ng mabigat na mekanikal na stress sa kanilang mga joints habang nagtatrabaho. Ang mga tablet ay kinuha araw at gabi, lubusan na hugasan ng tubig. Ang epektibong oras ng pangangasiwa ay pagkatapos kumain. Ang tagal ng paggamot ay tinalakay sa doktor. Karaniwan ang gamot ay iniinom ng hanggang tatlong buwan. Pagkatapos ay magpahinga sila, at ang kurso ay maaaring ulitin.

1 Calciferol

Ang pinakamahusay na lunas para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis
Bansa: USA
Average na presyo: 1,160 kuskusin.
Rating (2019): 5.0

Ang batayan ng gamot ay bitamina D, ang pangunahing pag-andar na kung saan ay itinuturing na gawing normal ang pagsipsip ng Ca sa katawan. Dahil dito, pinipigilan nito ang osteoporosis at nagsisilbing pag-iwas sa osteomalacia sa mga taong may iba't ibang edad. Inireseta ng mga doktor ang bitamina sa mga bata mula sa mga unang araw ng buhay, dahil ito ang pinakaligtas sa paglaban sa mga rickets. Upang maiwasan ang mga bali, ang gamot ay inireseta sa mga matatandang pasyente na ang tissue ng buto ay nagiging kalat sa edad. Dapat itong inumin ng mga buntis. Makakatulong ito upang maayos na mabuo ang balangkas ng bata at mapanatili ang istraktura ng buto ng ina.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita. Ang pinakamahusay na dosis ay pinili nang paisa-isa ng doktor, isinasaalang-alang ang edad, pisikal na aktibidad, at ang panimulang nilalaman ng bitamina sa katawan ng pasyente. Ang 400-600 IU ay inireseta bawat araw. Para sa epektibong pag-iwas, pinahihintulutang kumonsumo ng 200 IU bawat araw. Ang mga kabataan mula 8 hanggang 12 taong gulang ay inireseta ng 1 tablet bawat araw, mga matatanda - 2 beses sa isang araw, nang walang nginunguyang. Ang regular na paggamit ng bitamina ay nagpapabuti sa paggana ng nervous system at normalizes ang pagtulog.

Ang pinakamahusay na mga gamot para sa intra-articular na pangangasiwa

Sa simula ng pagsisimula ng sakit, ang mga pasyente ay nagsisimulang aktibong gumamit ng mga panlabas na ahente para sa paggamot sa anyo ng pamahid, cream o gel. Kapag ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nawala, ang paggamot ay huminto, ngunit ang mga nagpapaalab na proseso kung minsan ay nagpapatuloy nang mas malalim kaysa sa mga gamot na ito. Pagkatapos ay kinakailangan ang mga iniksyon sa kasukasuan. Ang pamamaraan ay itinuturing na makabago at ang pinaka-epektibo sa paglaban sa arthritis at arthrosis. Ito ay isinasagawa lamang sa isang ospital ng isang espesyal na sinanay na medikal na propesyonal. Bilang resulta ng intra-articular infusion, ang sakit ay hinalinhan, ang pamamaga ay nabawasan at ang pamamaga ay inalis.

5 Kenalog

Nililimitahan ang paggalaw ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga
Bansa: Slovenia
Average na presyo: 570 kuskusin.
Rating (2019): 4.6

Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagsugpo ng mga neurotransmitter ng eosinophils, na pinipigilan ang pag-unlad ng pamamaga. Ang pangangasiwa sa joint ay inirerekomenda para sa bursitis, arthritis ng traumatic etiology, tendinitis at synovitis. Sa malalim na pagtagos ng produkto, ang paggalaw ng mga leukocytes sa sugat ay pinipigilan. Inirerekomenda na gamitin ang produkto para sa paggamot ng menor de edad na natitirang foci ng pamamaga, gout, at dropsy. Matagumpay nitong tinatrato ang kulubot ng joint ng balikat bursa.

Ang karaniwang dosis para sa mga taong higit sa 12 taong gulang ay nakasalalay sa mga parameter ng kasukasuan at ang likas na katangian ng sakit. Para sa iniksyon sa maliliit na joints, sapat na 10 mg, medium - 20 mg, malaki - hanggang 40 mg. Kung ang isang malaking lugar ng pamamaga o isang malaking bilang ng mga joints ay napansin, ang dosis bawat araw ay nadagdagan sa 80 mg. Ang paghahanda ng lugar ng iniksyon ay katulad ng preoperative. Ang pahinga sa pagitan ng mga iniksyon ay hindi bababa sa 2 linggo. Ang tagal ng therapy ay ganap na nakasalalay sa tugon ng katawan sa paggamot, na sinusuri ng doktor.

4 Hydrocortisone

May anti-shock effect
Bansa ng Ukraine
Average na presyo: 214 kuskusin.
Rating (2019): 4.7

Isang hormonal na gamot na inuri bilang isang makapangyarihang gamot. Aktibong ginagamit para sa matinding pamamaga, mga sakit sa autoimmune, mga kondisyon ng pagkabigla. Ito ay pinangangasiwaan sa loob ng joint sa isang medikal na pasilidad, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Ang pamamaraan ay katumbas ng isang surgical intervention at nangangailangan ng maingat na mga hakbang sa paghahanda at kumpletong pagdidisimpekta. Sinusubukan nilang gamitin ang gamot sa pinakamahirap na mga kaso, kapag may mataas na panganib ng banta sa buhay ng pasyente o sa kawalan ng nais na resulta ng paunang paggamot. Ang aksyon ay batay sa isang proseso na pinipigilan ang kaligtasan sa sakit ng pasyente. Pinapabilis ng katawan ang pagkasira ng mga protina sa mga kalamnan.

Bilang resulta ng pagkakalantad, ang pamamaga ay naibsan, ang kabuuang dami ng dugo sa katawan ay tumataas, at ang presyon ng dugo ay tumataas. Kapag pinangangasiwaan sa isang kasukasuan, ang isang mabagal na disintegrasyon ng mga bahagi ng gamot ay sinusunod, na nagpapahaba sa panahon ng pagkilos nito. Ang isang solong dosis ng gamot ay nakasalalay sa laki ng kasukasuan at pinsala nito at nag-iiba mula 0.1 hanggang 1.0 ml. Ang mga iniksyon ay ibinibigay isang beses bawat 7 araw. Ang buong kurso ay binubuo ng 3-5 mga pamamaraan. Ang analgesic effect ay nagsisimula 6-24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang epekto ng gamot ay sinusunod hanggang sa ilang linggo. Bukod pa rito, magagamit ito sa anyo ng pamahid, gel at cream batay dito.

3 Diprospan

Malakas na anti-inflammatory agent
Bansa: USA
Average na presyo: 383 kuskusin.
Rating (2019): 4.8

Ang gamot ay may aktibidad na glucocorticosteroid. Inireseta bilang isang malakas na anti-inflammatory agent kapag ang mga ointment at cream ay hindi pa nakatulong dati. May antihistamine at immunosuppressive effect. Puro sa atay at ilalabas ng katawan sa pamamagitan ng urinary system. Magagamit sa anyo ng isang suspensyon na inilaan para sa intramuscular, intraarticular, intradermal injection. Ginagamit para sa mga sakit sa balat, musculoskeletal disorder, nephrotic syndrome, allergy. Ang gamot ay maaaring gampanan ang papel ng auxiliary therapy laban sa background ng pangunahing paggamot. Ang mga kristal ng gamot ay maliit sa laki, na nagpapahintulot sa iyo na gamitin ang pinakamaliit na karayom ​​para sa mga iniksyon. Ang proseso ng pag-iniksyon sa lugar ng pamamaga ay nagiging hindi gaanong masakit. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng mas mataas na pagdidisimpekta.

Ang dosis ay pinili lamang ng doktor depende sa edad ng pasyente, ang kalubhaan ng mga sintomas at ang kanyang pangkalahatang kondisyon. Ang solong dami ay 1-2 ml, ang dalas ng pangangasiwa ay indibidwal. Para sa mga epektibong epekto, ang paggamit ng pinakamababang pinapayagang dosis para sa isang maikling panahon ay ipinahiwatig. Ang gamot ay itinigil ayon sa regimen na inireseta ng doktor.

2 Flosteron

May antitoxic effect
Bansa: Slovenia
Average na presyo: RUB 1,107.
Rating (2019): 4.9

Magagamit sa anyo ng isang suspensyon. Ginagamit ito sa mga panukalang anti-shock, binabawasan ang nakakalason na epekto at pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo sa sistema ng sirkulasyon. Dahil dito, pagkatapos ng pangangasiwa ay mabilis itong tumagos sa lugar ng pamamaga, madaling malampasan kahit na ang placental barrier. Nasira sa atay sa mga hindi aktibong metabolite. Mga ruta ng paglabas: bato, apdo at gatas ng ina.

Ang dosis ng gamot ay depende sa laki ng joint at sa antas ng pinsala nito. Kapag bumubuo ng isang regimen sa paggamot, ang doktor ay nakatuon sa edad ng pasyente, kalubhaan ng sakit at mga indibidwal na katangian. Para sa malalaking joints ang figure na ito ay 1-2 ml, para sa medium - 0.5-1 ml, at para sa maliliit na joints - mula 0.25 hanggang 0.5 ml. Ang paglampas sa dosis ay posible sa mga kumpirmadong sintomas ng gout. Ang dalas ng pangangasiwa ng gamot para sa malalaking joints ay 3-4 beses sa isang taon. Ang mga solong dosis ay hindi dapat lumampas. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot ay pinapayagan pagkatapos ng 7-14 araw. Pinapayagan na paghaluin ang gamot sa isang lokal na pampamanhid.

1 Don

Mas mahusay na pagbabagong-buhay ng kartilago tissue
Bansa: Italy
Average na presyo: 1,330 kuskusin.
Rating (2019): 5.0

Ang gamot ay kumikilos bilang isang aktibong chondroprotector, isang malakas na analgesic at anabolic agent. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, nagsisimula sa proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasugatan na tisyu at nakakaapekto sa pagsipsip ng mga sustansya. Ang sakit ay nawawala, ang pamamaga ay inalis, at ang pisikal na aktibidad ng pasyente ay naibalik. Ang batayan ng gamot ay glucosamine, na nagpapa-aktibo sa proseso ng pagbabagong-buhay sa tissue ng kartilago. Ang pagkamatagusin ng articular membrane ay tumataas, na humahantong sa normalisasyon ng lahat ng mga proseso.

Ang dosis ng pangangasiwa at regimen ng paggamot ay binuo ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang isang solvent ay ginagamit upang palabnawin ang suspensyon. Ito ay halo-halong sa pangunahing gamot at pinangangasiwaan nang sabay-sabay. Ito ay pinahihintulutan nang walang mga komplikasyon, ngunit ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang subaybayan ang mga antas ng glucose sa katawan sa panahon ng paggamot.

Ibahagi