Nomenclature
Ang nomenclature ay iminungkahi sa 1st International Conference on Human Leukocyte Differentiation Antigens (Paris,). Ang sistema ay idinisenyo upang i-sequence ang isang malaking bilang ng mga monoclonal antibodies sa mga epitope sa ibabaw ng mga leukocytes na nakuha sa mga laboratoryo sa buong mundo. Kaya, ang isang partikular na CD antigen ay itinalaga sa isang pangkat ng mga monoclonal antibodies (kahit dalawang magkaibang clone ang kinakailangan) na kumikilala sa parehong epitope sa ibabaw ng cell. Ang CD antigen ay tinatawag ding marker protein mismo kung saan ang mga antibodies na ito ay tumutugon. Dapat pansinin na ang nomenclature na ito ay nag-uuri ng mga kumpol nang walang pagsasaalang-alang sa cellular function ng protina. Ang pagnunumero ay nasa magkakasunod na pagkakasunud-sunod mula sa naunang inilarawan na mga antigen hanggang sa mga bago.
Sa kasalukuyan, ang pag-uuri na ito ay makabuluhang pinalawak at kasama hindi lamang ang mga leukocytes, kundi pati na rin ang iba pang mga uri ng mga selula. Bukod dito, maraming CD antigens ang hindi nasa ibabaw, ngunit mga intracellular marker na protina. Ang ilan sa mga ito ay hindi mga protina, ngunit mga karbohidrat sa ibabaw (halimbawa, CD15). Mayroong higit sa 320 antigens at ang kanilang mga subtype.
Immunophenotyping
Ang sistema ng mga kumpol ng pagkita ng kaibhan ay ginagamit sa immunophenotyping upang magtalaga ng mga cell sa isang uri o iba pa batay sa mga molekula ng marker na nasa mga lamad ng cell. Ang pagkakaroon ng ilang mga molekula ay maaaring nauugnay sa mga kaukulang immune function. Bagaman ang pagkakaroon ng isang uri CD karaniwang hindi pinapayagan ang isa na tumpak na matukoy ang populasyon ng cell (maliban sa ilang mga halimbawa), ginagawang posible ng mga kumbinasyon ng mga marker na matukoy ito nang malinaw.
CD-mga molekula na ginagamit para sa pag-uuri ng cell sa iba't ibang pamamaraan tulad ng flow cytometry.
| Uri (populasyon) ng mga cell | Mga CD marker |
| Mga stem cell | CD34+, CD31- |
| Lahat ng leukocytes | CD45+ |
| Granulocytes | CD45+, CD15+ |
| Monocytes | CD45+, CD14+ |
| T lymphocytes | CD45+, CD3+ |
| T helper cells | CD45+, CD3+, CD4+ |
| Mga cytotoxic T lymphocytes | CD45+, CD3+, CD8+ |
| B lymphocytes | CD45+, CD19+ o CD45+, CD20+ |
| Mga platelet | CD45+, CD61+ |
| Mga natural na killer cell | CD16+, CD56+, CD3- |
Ang dalawang pinaka-malawak na ginagamit CD-marker - CD4 at CD8, na ayon sa pagkakabanggit ay katangian ng T-helper cells at cytotoxic T-lymphocytes. Ang mga molekula na ito ay nakita kasabay ng CD3+ at iba pang mga marker para sa iba pang populasyon ng cell (ang ilang mga macrophage ay nagpapahayag ng mababang antas ng CD4;
Ang bawat subpopulasyon ay nagpapahayag ng mga partikular na molekula sa ibabaw na maaaring magsilbi bilang mga marker. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga marker na ito ay madaling matukoy gamit ang mga monoclonal antibodies. Ang isang sistematikong katawagan ng mga molekula ng marker ay binuo; sa loob nito, ang mga grupo ng monoclonal antibodies, na ang bawat isa ay partikular na nagbubuklod sa isang tiyak na molekula ng marker, ay ipinahiwatig ng isang simbolo (Cluster Designation). Ang CD nomenclature ay batay sa pagtitiyak ng pangunahing monoclonal antibodies ng mouse sa mga antigen ng leukocyte ng tao. Maraming mga dalubhasang laboratoryo ang kasangkot sa paglikha ng pag-uuri na ito. Ang mga monoclonal antibodies na may parehong binding specificity ay pinagsama sa isang grupo, na nagtatalaga dito ng isang numero sa CD system. Gayunpaman, kasalukuyang kaugalian na magtalaga sa ganitong paraan hindi mga grupo ng mga antibodies, ngunit mga molekula ng marker na kinikilala ng mga antibodies.
Ang mga sangkap sa ibabaw ng cell ay nabibilang sa iba't ibang mga pamilya, ang mga gene ay malamang na nagmula sa ilang mga ancestral na gene. Ang pangunahing mga pamilyang ito ay:
Tumor necrosis factor (TNF) receptor superfamily;
Ang C-type na lectin superfamily, hal. CD23;
Isang superfamily ng multidomain transmembrane receptor proteins (hal., IL-6 receptor).
Dahil ang hanay ng mga cell surface antigens ng lymphocytes ay nakasalalay hindi lamang sa uri at yugto ng pagkita ng kaibhan ng cell, kundi pati na rin sa kanilang functional na estado, gamit ang monoclonal antibodies posible hindi lamang upang makilala ang iba't ibang mga lymphocytes, kundi pati na rin upang makilala ang mga resting cell mula sa mga aktibo. . Ang mga antigen sa ibabaw ng cell na nakita gamit ang mga monoclonal antibodies ay karaniwang tinatawag na mga kumpol ng pagkakaiba. Ang isang kumpol ng mga monoclonal antibodies, na tumutugon sa mga partikular na polypeptides sa ibabaw ng B- at T-lymphocytes, macrophage, neutrophils, atbp., ay nagpapakita ng kanilang mga surface marker, na tinatawag na CD (Cluster Determinant). Sa simula ng 90s, ang bilang ng mga CD-specific leukocytes ay papalapit na sa 80(!). Ang pinaka makabuluhang T-lymphocyte marker ay CD2 (T11), CD3 (T3), CD4 (T4), CD5 (T1) at CD8 (T8).
Ang mga antigen ng CD ay likas na protina at may mahalagang papel sa pagtugon sa immune. Ang mga differentiation antigens ay binibigyan ng pangalan kasama ang serial number ayon sa World Health Organization (WHO) nomenclature. Ang abbreviation CD, na kumakatawan sa cluster of differentiation, ay tumutukoy sa isang grupo ng mga antibodies na kumikilala sa pareho o katulad na antigenic determinants, ngunit maaari ding gamitin upang tukuyin ang antigen mismo - isang molekula na kinikilala ng kaukulang grupo ng mga antibodies.
Dapat pansinin na ang isang bilang ng mga molekula sa ibabaw
Ang konsepto ng cluster of differentiation (mula sa English cluster of differentiation, cluster designation; CD) ay tumutukoy sa nomenclature ng differentiation antigens ng mga human leukocytes. Ang pag-uuri na ito ay pinagtibay para sa layunin ng pag-aaral at pagkilala sa ibabaw na protina ng lamad ng mga leukocytes noong 1982. Ang mga antigen ng CD o, sa madaling salita, ang mga marker ng CD ay mga protina na nagsisilbing ligand o mga receptor, nakikilahok sa mga interaksyon ng cell at mga bahagi ng isang kaskad ng itinatag na mga daanan ng senyas. Ang mga protina na ito ay may kakayahang magsagawa ng iba pang mga function (sa partikular, cell adhesion protein). Ang listahan ng differentiation cluster antigens na kasama sa nomenclature ay regular na ina-update at ngayon ay umaabot sa higit sa 320 CD antigens, pati na rin ang kanilang mga subtype.
kanin. 1.
Ang katawagan ng mga kumpol ng pagkita ng kaibhan ay binuo sa unang kumperensya (Paris 1982) sa mga antigens ng pagkakaiba-iba ng leukocyte ng tao. Ang layunin ng nilikhang sistema ay upang i-streamline ang isang makabuluhang bilang ng mga monoclonal antibodies na may kaugnayan sa mga epitope sa ibabaw ng mga leukocytes, na ginawa sa maraming mga laboratoryo sa buong mundo.
Napagpasyahan na ang bawat CD antigen ay itatalaga sa isang tiyak na serye ng mga monoclonal antibodies (sa pagkakaroon ng hindi bababa sa dalawang hindi pantay na mga clone) na may kakayahang makilala ang isang tiyak na epitope sa cell. Ang pangalan ng CD antigen ay pinalawak din sa marker protein kung saan ang mga antibodies ay tumutugon. Ito ay katangian na ang inilarawan na nomenclature ay nag-uuri ng mga kumpol ng pagkita ng kaibhan nang hindi hinahawakan ang mga cellular function ng protina. Ang pagnunumero ay mula sa mga antigen na inilarawan nang mas maaga hanggang sa mga inilarawan sa bandang huli ayon sa pagkakasunod-sunod ng mga pangyayari.
Sa paglipas ng panahon, ang pag-uuri na ito ay makabuluhang pinalawak upang isama ang iba pang mga uri ng mga cell bilang karagdagan sa mga leukocytes. Napag-alaman na marami sa mga CD antigens ay nabibilang hindi sa ibabaw, ngunit sa mga intracellular marker protein. Ang ilan sa mga CD antigens ay inuri hindi bilang mga protina, ngunit bilang mga karbohidrat sa ibabaw.
Ang mga kumpol ng pagkakaiba-iba ay mga monoclonal na grupo ng mga antibodies na may kakayahang makita ang pagkakaroon ng mga molekula ng parehong pangalan sa mga ibabaw ng cell. Ang bawat molekula ng lamad ay karaniwang itinalaga bilang CD at itinalaga ang isang kaukulang numero. Ang ilang mga CD ay itinalaga ng simbolong "w" (mula sa workshop - working group, English), na nagpapahiwatig na ang antigen na ito ay hindi pa ganap na nailalarawan.
Ang posibilidad ng pagkilala sa mga kumpol ng pagkita ng kaibhan ay lumitaw lamang sa simula ng buong sukat na paggamit sa mga eksperimento ng monoclonal antibodies - mAbs, na ginagamit sa teknolohiya ng daloy ng cytometry. Batay sa katotohanan na ang pangunahing layunin sa mga pag-aaral ng antigen expression ay ang pagtuklas ng mga positibong selula ng iba't ibang pinagmulan, pinaniniwalaan na ang mga katulad na pattern ng pag-label na ipinakita ng mAbs ay nagpapahiwatig na ang mga ito ay naglalagay ng label sa parehong antigen.
Ang mga katulad na pag-aaral ay nagsimula noong 1980. Ang kanilang resulta ay ang pagpapakilala ng isang karaniwang CD nomenclature hindi lamang para sa mga antigen ng tao, kundi pati na rin para sa mga homologous antigens ng iba't ibang uri ng hayop. Walang alinlangan, ang pinakamahalaga at isa sa mga unang kahihinatnan ng pagpapakilala ng CD nomenclature ay ang posibilidad na matuklasan ang isang natatanging serye ng mga antigens sa kanilang kasunod na pag-aaral, pag-clone, pag-aaral ng mga kondisyon ng functional variant, expression, atbp.
Ang posibilidad ay lumitaw ng parehong pangunahing paggamit ng CD nomenclature at naka-target na impluwensya sa pagpapatupad ng ilang mga function ng cell sa ilalim ng pag-aaral sa pamamagitan ng paggamit ng mAbs sa isang tiyak na CD antigen. Halimbawa, ang katotohanan na ang CD4 ay isang marker (pangunahin) para sa mga T helper cells ay naging posible upang ipakita ang kahalagahan ng marker na ito sa proseso ng pag-aalis ng magkahalong lymphocytic na reaksyon at pagharang sa ilang mga autoimmune na sakit sa vivo gamit ang aHTH-CD4 mAb. Isa pang halimbawa: matagumpay na ina-activate ng anti-SS mAb ang mga T cells.
Tulad ng nakikita natin, ang kakayahang matukoy ang pagpapahayag ng kumpol ng pagkakaiba-iba ng antigen para sa iba't ibang mga kondisyon ng ilang mga uri ng cell ay naging posible upang maitaguyod ang mga sanhi ng mga suppressive at activating effect, na nagbubukas ng mga prospect para sa pagmomodelo ng nais na mga kondisyon sa vivo.
Paraan ng pagpapasiya Immunophenotyping (flow cytofluorimetry, no-wash technology)
Materyal na pinag-aaralan Buong dugo (may EDTA)
Available ang pagbisita sa bahay
Kasama sa profile ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
- Lymphocytes, ganap na halaga,
- T lymphocytes (CD3+),
- T helper cells (CD3+CD4+),
- T-cytotoxic lymphocytes (CD3+CD8+),
- Immunoregulatory index (CD3+CD4+/CD3+CD8+),
- B lymphocytes (CD19+),
- NK cells (CD3-CD16+CD56+),
- T-NK cells (CD3+CD16+CD56+).
Ang mga lymphocytes ay nagpapahayag ng isang hanay ng mga antigen sa ibabaw at cytoplasmic na natatangi sa kanilang subpopulasyon at yugto ng pag-unlad. Maaaring iba ang kanilang pisyolohikal na papel. Ang mga istrukturang ito ay mga target para sa immunophenotyping ng mga lymphocytes bilang mga antigenic na marker ng iba't ibang mga subpopulasyon, ang pagkakaroon nito ay tinutukoy gamit ang may label na monoclonal antibodies. Ang mga surface antigenic na istruktura sa mga cell na nakita ng monoclonal antibodies ay tinatawag na clusters of differentiation (CD, clusters of differentiation). Ang mga grupo ng pagkita ng kaibhan ay itinalaga ng mga partikular na numero para sa mga layunin ng standardisasyon. Gamit ang mga monoclonal antibodies na may label na fluorochrome na nagbubuklod sa mga partikular na CD, posibleng bilangin ang nilalaman ng mga lymphocyte na kabilang sa mga subpopulasyon ng iba't ibang mga pag-andar o yugto ng pag-unlad. Ito ay nagpapahintulot sa amin na maunawaan ang likas na katangian ng ilang mga sakit, masuri ang kondisyon ng pasyente, subaybayan ang kurso at mahulaan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.
Mga pangunahing subpopulasyon ng mga lymphocytes
Ang mga T lymphocyte ay mga lymphocyte na nag-mature sa thymus (kaya ang kanilang pangalan). Kasangkot sila sa pagbibigay ng cellular immune response at kontrolin ang gawain ng B lymphocytes na responsable para sa pagbuo ng mga antibodies, ibig sabihin, para sa humoral immune response.
Ang mga T-helpers (mula sa Ingles na "to help" - to help) ay isang uri ng T-lymphocytes na nagdadala ng mga istruktura sa kanilang ibabaw na nagpapadali sa pagkilala sa mga antigen na ipinakita ng mga auxiliary cell at nakikilahok sa regulasyon ng immune response, na gumagawa ng iba't ibang mga cytokine.
Cytotoxic T cells - kinikilala ang mga fragment ng antigen sa ibabaw ng target na mga cell, i-orient ang kanilang mga butil patungo sa target at ilabas ang kanilang mga nilalaman sa lugar kung saan nakikipag-ugnayan dito. Bukod dito, ang ilang mga cytokine ay isang senyas ng kamatayan (uri ng apoptosis) para sa mga target na selula.
B-lymphocytes (mula sa Latin na "bursa" - isang bursa, pagkatapos ng pangalan ng bursa ng Fabricius, kung saan ang mga lymphocytes na ito ay mature sa mga ibon) - bubuo sa mga lymph node at iba pang mga peripheral na organo ng lymphoid system. Sa ibabaw, ang mga selulang ito ay nagdadala ng mga immunoglobulin na gumaganap bilang mga receptor para sa mga antigen. Bilang tugon sa pakikipag-ugnayan sa isang antigen, ang mga B lymphocyte ay tumutugon sa pamamagitan ng paghahati at pagkakaiba-iba sa mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies, kung saan ibinibigay ang humoral immunity.
Ang mga NK cell (natural killer cell, o natural killer cells) ay mga cell na may natural, hindi-immune na aktibidad na cytotoxic patungo sa mga neoplastic na binago na target na mga cell. Ang mga selula ng NK ay hindi mature na T o B lymphocytes o monocytes.
Ang mga selulang T-NK (ECT) ay mga selulang may likas na aktibidad na hindi pang-immune na pumatay, na may mga katangian ng T-lymphocytes.
Mga kumpol ng pagkakaiba-iba ng antigen
Ang CD3 ay isang surface marker na tiyak para sa lahat ng mga cell ng T-lymphocyte subpopulation. Sa paggana, ito ay kabilang sa isang pamilya ng mga protina na bumubuo ng isang lamad signal transduction complex na nauugnay sa T-cell receptor.
CD4 – katangian ng helper T cells; naroroon din sa mga monocytes, macrophage, at dendritic cells. Nagbubuklod ito sa mga molekula ng MHC class II na ipinahayag sa mga cell na nagpapakita ng antigen, na nagpapadali sa pagkilala sa mga peptide antigens.
Ang CD8 ay katangian ng suppressor at/o cytotoxic T cells, NK cells, at karamihan sa mga thymocytes. Ito ay isang T-cell activation receptor na nagpapadali sa pagkilala ng cell-bound MHC class I (major histocompatibility complex) antigens.
CD16 – ginagamit kasama ng CD56 pangunahin upang makilala ang mga NK cells. Naroroon din sa mga macrophage, mast cell, neutrophils, at ilang T cell. Ito ay bahagi ng IgG-coupled receptors na namamagitan sa phagocytosis, cytokine production, at antibody-dependent cellular cytotoxicity.
CD19 – naroroon sa mga selulang B, ang kanilang mga pasimula, ang mga follicular dendritic na selula, ay itinuturing na pinakamaagang marker ng pagkakaiba-iba ng B cell. Kinokontrol ang pag-unlad, pagkita ng kaibhan at pag-activate ng mga selulang B.
Ang CD56 ay isang prototypical NK cell marker. Bilang karagdagan sa mga NK cells, ito ay naroroon sa embryonic, muscle, nerve, epithelial cells, at ilang activated T cells. CD56-positive hematological tumor tulad ng NK-cell o T-cell lymphoma, anaplastic large cell lymphoma, plasma cell myeloma (ang plasma cell leukemia ay CD56-negative). Ito ay mga cell surface adhesion molecule na nagpapadali sa homophilic adhesion at kasangkot sa contact growth inhibition, NK cell cytotoxicity, at neural cell development.
Panitikan
- Zurochka A.V., Khaidukov S.V. at iba pa - Daloy ng cytometry sa medisina at biology. - Ekaterinburg: RIO Ural Branch ng Russian Academy of Sciences, 2013. – 552 p.
- Klinikal na immunology at allergology / Ed. Lawlor Jr. G., Fisher T., D. Adelman D../: Trans. mula sa Ingles - M.: Praktika, 2000. - 806 p.
- Mga diagnostic ng klinikal na laboratoryo. Pambansang pamumuno. Tomo 2./Ed. Dolgov V.V., Menshikov V.V./ – M., GEOTAR-Media, 2012 – 808 p.
- Praktikal na gabay sa mga sakit sa pagkabata. Volume 8 Immunology ng pagkabata. /Ed. A.Yu.Scherbina, E.D.Pashanov/ - Moscow: MEDICAL PRACTICE, 2006 - 432 p.
- Royt A., Brostoff D., Dale D. Immunology. - M.: Mir, 2000 - 592 s.
- Yarilin A. A. Immunology. – M.: GEOTAR-Media. 2010 - 752 pp.
- Leach M., Drummond M., Doig A. Practical Flow Cytometry sa Hematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013.
- Tietz Clinical na gabay sa mga pagsubok sa laboratoryo. ika-4 na ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 - 1798 p.
CD4+CD45RA+/CD4+CD45RO+ Ang pagtukoy sa kamag-anak na bilang ng "walang muwang" CD4+ lymphocytes, "mga cell ng memorya", pati na rin ang kanilang ratio, ay inirerekomenda para sa talamak at talamak na mga nakakahawang sakit.
CD45– ang karaniwang leukocyte antigen ay naroroon sa ibabaw ng lahat ng mga leukocyte ng tao. Ang antas ng pagpapahayag ng CD45 ay tumataas habang ang mga hematopoietic na selula ay nag-iiba mula sa mga immature precursor hanggang sa mga mature na anyo. Ang pinakamataas na antas ng CD45 ay naroroon sa mga mature na lymphocytes. Mayroong ilang mga isoform ng CD45. Ang CD45RA antigen ay ipinahayag sa mga walang muwang na T cells, B cells at monocytes.
CD45RO– Ipinahayag sa effector T cells, memory T cells, B cells, monocytes at macrophage.
Ang pagtaas ng helper T lymphocytes na may CD4+CD45RO+ phenotype (“mga cell ng memorya”) ay nagpapakilala sa isang aktibong humoral na tugon sa isang dayuhang antigen sa nakaraan at ang potensyal para sa pagbuo ng mga talamak na nagpapaalab na sakit sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa isang dayuhang antigen dahil sa nabuo ang immunological memory.
Bumababa ang index pagkatapos ng isang nakakahawang sakit at ang pagtaas nito sa panahon ng convalescence ay nagpapahiwatig ng isang kanais-nais na kurso ng sakit. Sa edad, bumababa ang index dahil sa pagtaas ng mga cell ng memorya. Ipinakita na ang porsyento ng "walang muwang" CD4 lymphocytes bago magsimula ang therapy ay nakakaapekto sa kasunod na pagtaas ng CD4 lymphocytes sa mga pasyente na may HIV infection. Habang nagkakaroon ng impeksyon at nagaganap ang operasyon, naiipon ang CD4 +CD45RO+ at bumababa ang CD4+CD45RA+.
Mga functional na marker CD4+/CD4OL+, CD4+/CD28+, CD8+/CD28+, CD8+/CD57+CD4+/CD4OL+– ang pagsusulit ay inirerekomenda na inireseta sa kaso ng isang paglabag sa humoral na tugon, para sa diagnosis ng congenital immunodeficiencies.
CD4OL– co-stimulator ng T cell proliferation, na ipinahayag ng mga activated T cells. Gumaganap ng isang pangunahing papel sa iba't ibang mga yugto ng tugon ng B-cell sa mga antigen na umaasa sa T.
Ang kahihinatnan ng kakulangan sa CD4OL ay isang pagpapahina ng aktibidad ng mga dendritic na selula, lalo na ang kanilang paggawa ng IN12 at interferon gamma, na kinakailangan para sa pagkita ng kaibahan ng T-helper 1 at ang pagpapatupad ng nagpapasiklab na variant ng cellular immune response. Ang isang pagbawas sa kamag-anak na bilang ng mga cell na ito ay sinusunod sa congenital immunodeficiencies (hyper-IgM syndrome, na nagpapakita ng sarili sa pagpapahina ng humoral immunity - functional na "kahinaan" ng IgM antibodies), pati na rin ang cellular immunity. Ang bilang ng T- at B-lymphocytes ay hindi nagbabago.
Ang pagtaas ng pagpapahayag ng CD4OL sa mga T helper cells ay napansin sa talamak na lymphocytic leukemia at mga sakit na autoimmune.
CD4+/CD28+– sumasalamin sa kamag-anak na nilalaman ng mga T-helper na may pinababang function ng cell adhesion. Inirerekomenda na magreseta para sa mga nakakahawang sakit ng iba't ibang etiologies. Ang CD28 ay ipinahayag sa karamihan ng T lymphocytes (CD4+ cells hanggang 95%), activated B cells, at plasma cells. Nakikibahagi sa pag-activate ng T-lymphocytes, ay isang inducer ng paglaganap at paggawa ng cytokine. Isang co-stimulatory molecule na gumaganap ng mahalagang papel sa immune response.
Ang pagbawas sa pagpapahayag ng CD28 sa CD4 lymphocytes ay nabanggit sa mga impeksyon sa viral at bacterial ng iba't ibang etiologies, sa mga matatanda.
CD8+/CD28+– sumasalamin sa kamag-anak na nilalaman ng mga CTL na may pinababang function ng cell adhesion. Inirerekomenda na magreseta para sa mga nakakahawang sakit ng iba't ibang etiologies. Ang CD28 ay ipinahayag sa karamihan ng T lymphocytes (CD8+ cells hanggang 50%), activated B cells, at plasma cells. Nakikibahagi sa pag-activate ng T-lymphocytes, ay isang inducer ng paglaganap at paggawa ng cytokine. Isang costimulatory molecule na gumaganap ng mahalagang papel sa immune response. Ang pagbawas sa pagpapahayag ng CD28 sa CT lymphocytes ay nabanggit sa panahon ng mga impeksyon sa viral at bacterial ng iba't ibang etiologies, sa mga matatanda.
CD8+/CD57+– isang karagdagang marker ng kapansanan sa paggana ng immune system sa mga malalang sakit. Ang CD57 ay ipinahayag sa mga NK cells, ilang T lymphocytes, B lymphocytes, at monocytes. Ipinakita na ang pagtaas ng ekspresyon sa mga CT lymphocytes ay nagpapabagal sa paglaganap ng mga T cells. Ang pagtaas ng T-lymphocytes na may CD8+CD57+ phenotype ay napansin sa ilang talamak na impeksyon, partikular sa tuberculosis at HIV infection, Felty's syndrome, at TNK-cell leukemia. Sa isang kanais-nais na kurso ng sakit, sa panahon ng therapy, ang bilang ng mga cell na ito ay normalizes.
Ang pagsusulit ay ginagamit upang ibahin ang mga tumor sa neuroendocrine. Bumaba sa NK-cell lymphomas, Lyme disease.
CD19+/CD5+ B-lymphocyte na populasyon(B1 cells). Inirerekomenda ang pagsusulit bilang karagdagang diagnostic marker para sa mga sakit na autoimmune at pagsubaybay sa paggamot ng mga sakit na autoimmune.
Sa kasalukuyan, tatlong subpopulasyon ang nakikilala sa mga B lymphocytes: B1, B2 at memory B cells. Sa mga sakit na autoimmune, ang B lymphocytes ay nagsisimulang ipahayag ang CD5 receptor. Ang mga ito ay tinatawag na B1 cells. Karaniwan, ang receptor na ito ay ipinahayag sa T-lymphocytes, B-lymphocytes hanggang sa 1.3%, mga cell ng lymphoid tissue ng spleen, thymus, at nakikilahok sa regulasyon ng T-lymphocyte proliferation. Napag-alaman na ang populasyon ng B1 ay tumataas sa mga pasyente na dumaranas ng autoimmune thyroiditis, type 1 diabetes, SLE, rheumatoid arthritis, myasthenia; sa panahon ng paggamot, ang bilang ng populasyon na ito ay bumaba sa mga normal na halaga. Kapag ang mga clone ng mga cell na ito ay dumami at nag-transform sa mga selula ng plasma, ang isang labis na produksyon ng mga autoantibodies ay nangyayari.