Deforming osteoarthritis (DOA), pagbuo dahil sa trauma, congenital dysplastic o nagpapaalab na sakit, ay maaaring humantong sa malubhang pagkasira sa lahat ng mga aktibidad sa buhay. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pare-pareho, mapang-api na sakit, ang kawalan ng kakayahang gumalaw nang normal at gawin ang parehong gawain. Kadalasan ito ang sanhi ng kapansanan. Isa sa mga paraan ng paggamot para sa DOA ay endoprosthetics. Maraming tao ang naniniwala na pagkatapos ng pagpapalit ng tuhod o kasukasuan ng balakang awtomatikong binibigyan ng kapansanan. Ganoon ba?

Kapansanan sa DOA at pagkatapos ng endoprosthetics

Mayroong maraming mga galit na liham sa mga medikal na forum sa Internet, na may humigit-kumulang na sumusunod na nilalaman:

Ang aking ina, isang nars sa City Hospital No. 2, ay inoperahan noong isang taon. Mula noon, pinahihirapan siya ng patuloy na pananakit, lalo na ang pananakit ng kanyang binti bago pa magbago ang panahon. Hindi niya maiyuko ang kanyang tuhod tulad ng dati, at hindi siya makatakbo. Nagsumite kami ng mga dokumento sa ITU, ngunit pagkatapos ng operasyon ay hindi nila siya binigyan ng anumang grupo... Bakit?..

Upang maunawaan ito, tingnan natin ang prinsipyo kung saan karaniwang ibinibigay ang kapansanan para sa mga sakit ng musculoskeletal system.

Ang batayan para sa pagtatalaga ng isang pangkat na may kapansanan ay maaaring:

• Deforming arthrosis ng parehong hip o tuhod joints hindi mas mababa kaysa sa ikalawang yugto ng arthrosis at katamtamang antas joint dysfunctions
• DOA ng isa o higit pang joints (hip, tuhod, bukung-bukong, balikat, siko, pulso) sa stage III, na may ankylosis o pag-ikli ng paa
• Bilateral endoprosthetics, na humahantong sa mga malubhang karamdaman

Kaya, ito mismo ay hindi isang dahilan para sa kapansanan. Sa kabaligtaran, ang operasyon ay maaaring irekomenda sa huling yugto ng DOA bilang isang paraan ng paggamot sa arthrosis at ang posibilidad ng pag-alis ng ilang limitasyon sa aktibidad ng buhay (LLD)

Ang isang tao ay sumang-ayon sa isang operasyon, hindi gustong maging may kapansanan, ngunit sa kabaligtaran, nais na maiwasan ang kapansanan.

Ang isa pang bagay ay kapag ang pinagsamang pagpapalit ay hindi matagumpay para sa ilang kadahilanan:

• Ang kalidad ng prosthesis ay mababa
• Ang surgeon ay hindi nagsagawa ng computer navigation at hindi matagumpay na napili ang mga geometric na sukat ng prosthesis
• Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi sumailalim sa rehabilitasyon o hindi sumailalim dito tulad ng nararapat

Referral sa MSE pagkatapos ibigay ang endoprosthetics kung sakaling magkaroon ng katamtaman at malubhang musculoskeletal disorder na humahantong sa limitasyon ng aktibidad ng buhay (LW) ng pasyente.

Isaalang-alang natin kung paano tinutukoy ang antas ng mga function ng musculoskeletal at sa pamamagitan ng kung anong pamantayan ang tinasa ng respiratory function sa MSE.

Medikal at panlipunang pagsusuri para sa deforming arthrosis

Ang post-traumatic arthrosis ay itinuturing na pinaka hindi kanais-nais sa kurso nito, dahil naiiba ito:

• Ang pinaka-binibigkas na mga dysfunctions (contractures, limitasyon ng paggalaw, pagpapaikli ng mga binti, pagkasayang ng kalamnan)
• Tumaas na dalas ng mga exacerbations
• Ang rate ng pag-unlad ng sakit

Upang magsagawa ng MSE, ang mga sumusunod na pamantayan para sa pagtatasa ng kondisyon ng pasyente ay kinakailangan:

1. Mga diagnostic ng X-ray ayon kay Kosinskaya
2. Mga functional na diagnostic
3. Pagpapasiya ng antas ng statodynamic function (SDF)
4. Pagpapasiya ng antas ng pag-moderate ng pag-unlad ng DOA:
   • Gaano kabilis ang pag-unlad ng sakit?
   • Gaano kadalas nangyayari ang mga exacerbation?
   • Anong mga komplikasyon ang sanhi ng sakit?

X-ray diagnostics para sa MSE

Ang mga diagnostic sa panahon ng medikal at panlipunang pagsusuri ay naiiba sa karaniwang mga diagnostic na ginagamit sa modernong medikal na kasanayan:

• Kaya, ang mga antas ng arthrosis sa mga medikal na orthopedics batay sa X-ray ay tinutukoy ngayon ayon sa pag-uuri ng Leuquesne - nakikilala nito ang apat na antas ng arthrosis
• Sa ITU degree Ang arthrosis ay tinutukoy lamang ayon sa pag-uuri ng Kosinskaya (tatlong degree)

Ang ikatlong antas ayon kay Leuquesne ay maaaring tumutugma sa pangalawa ayon kay Kosinskaya, kaya naman maaaring lumitaw ang mga kontrobersyal na sitwasyon..

DOA degree ayon sa Kosinskaya

Unang degree na DOA:

• Bahagyang limitasyon ng mga paggalaw
• Mahina at hindi pantay na pagpapaliit ng interarticular gap
• Paunang osteophytes

Pangalawang degree na DOA

• Paghihigpit ng magkasanib na paggalaw sa ilang mga direksyon
• Ang hitsura ng isang magaspang na langutngot kapag gumagalaw
• Ang pagpapaliit ng puwang ng dalawa hanggang tatlong beses kumpara sa karaniwan
• Katamtamang pagkasayang ng kalamnan
• Ang hitsura ng malalaking osteophytes
• Mga palatandaan ng osteosclerosis at cystic cavities sa epiphysis ng subchondral bone

Ikatlong antas ng DOA

• Malaking joint deformation at pagtigas ng mga ibabaw ng buto
• Matalim na limitasyon ng kadaliang kumilos na may pag-iingat ng mga paggalaw ng tumba mula 5 hanggang 7˚
• Malaking osteophytes sa buong ibabaw ng joint
• Pagsara ng magkasanib na puwang
• Mga fragment ng cartilage sa synovial cavity ng joint (articular mice)
• Mga subchondral na brush

Sa kumpletong pagsasanib, hindi DOA ang nasuri, ngunit ankylosis, na impormal na itinuturing na ika-apat na yugto ng arthrosis

Mga functional na diagnostic para sa arthrosis

Mayroong apat na antas ng paghihigpit ng magkasanib na paggalaw:

Unang degree:

• Limitasyon ng mga paggalaw ng magkasanib na balikat at balakang - hindi hihigit sa 20 - 30˚
• Amplitude ng tuhod, bukung-bukong, siko, mga kasukasuan ng pulso- hindi bababa sa 50˚ mula sa functionally advantageous na posisyon
• Brush amplitude - mula 110 hanggang 170˚

Ikalawang antas:

• Mga limitasyon ng paggalaw ng balakang at balakang - hindi hihigit sa 50˚
• Tuhod, siko, pulso - pagbaba sa amplitude sa 20-45˚

Ikatlong antas:

• Pagpapanatili ng amplitude sa loob ng 15˚, o ankylosis at immobility sa isang hindi komportable na posisyon

Ikaapat na antas:

• Pag-aayos ng mga joints sa isang tightened, functionally hindi komportable na posisyon

Mga antas ng statodynamic function (SDF)

Sa maraming paraan, pinapanatili ang mga function na ito, salamat sa kung saan patuloy naming pinapanatili ang suporta at gumagalaw kahit sa mga huling yugto Ang osteoarthritis ay nangyayari sa pamamagitan ng mga compensatory na proseso, ang layunin nito ay:

• Tanggalin ang mga pagkakaiba sa haba ng paa sa pamamagitan ng pag-skewing at pagkiling sa pelvis
• Palambutin ang contracture na humantong sa pag-ikli ng paa, pagtaas ng kadaliang kumilos ng magkatabi at contralateral (kabaligtaran) na mga joints
• Pagbutihin ang suporta ng may sakit na paa sa pamamagitan ng paglilipat ng load sa malusog na binti, atbp.

Bukod sa mga klinikal na palatandaan(maikling paa, pelvic distortion at pananakit ng kasukasuan may sakit na paa), ang kabayaran ay kinumpirma ng x-ray:

• Ang bone sclerosis ay sinusunod sa pinaka-load na lugar ng joint
• Ang pagsuporta sa lugar ng magkasanib na pagtaas
• Sa may sakit na kasukasuan ay may mga palatandaan ng osteoporosis at cystic degeneration
• Sa katabing joints, ang kabaligtaran na joint ng isang malusog na paa at ang lumbar region, ang DDZ ay nagsisimula

Mayroong apat na antas ng SDF:

Maliit na paglabag sa SDF

• Ang pagbabawas ng amplitude ay hindi hihigit sa 10˚
• Hitsura masakit na sakit pagkatapos ng deadlifting o paglalakad ng tatlo hanggang limang km sa bilis na 90 kada minuto
• Ang sakit ay nawawala pagkatapos ng pahinga
• Tinutukoy ng X-ray ang unang yugto
• Ang mga tagapagpahiwatig ng kompensasyon ay normal

Katamtamang mga paglabag sa SDF

Katamtamang mga paglabag ( Unang yugto)

• Sakit at pagkapilay kapag naglalakad ng 2 km, nawawala pagkatapos magpahinga
• Rate ng hakbang - mula 70 hanggang 90 hakbang kada minuto
• Ang average na bilang ng mga hakbang sa layo na 100 m ay 150
• Katamtamang contracture
• Suporta sa pagpapaikli - hindi hihigit sa 4 cm
• Ang circumference ng apektadong hita ay bumababa ng dalawang sentimetro
• Bumababa ng 40% ang lakas ng kalamnan
• Tinutukoy ng X-ray ang una at ikalawang yugto ng DOA
• Ang mga musculoskeletal function at compensatory mechanism ay tumutugma sa antas ng kamag-anak na kabayaran

Mga katamtamang karamdaman (huling yugto)

• Ang pasyente ay nagreklamo ng patuloy na sakit sa kasukasuan, pagkapilay, sakit kapag nagsisimulang gumalaw
• Maaari siyang maglakad ng hindi hihigit sa isang kilometro, at pagkatapos ay sa tulong lamang ng isang tungkod.
• Ang bilis ng paglalakad mula 45 hanggang 55 na hakbang kada minuto na may bilang na hanggang 180 bawat 100 m
• Ang Arthrogenic contracture ay binibigkas
• Pagpapaikli ng paa - mula 4 hanggang 6 cm
• Ang malnutrisyon ay umuunlad:
  • Ang pagkakaiba sa kabilogan ng isang malusog at may sakit na hita ay umaabot mula 3 hanggang 5 cm
  • Malusog at may sakit sa ibabang binti - isa hanggang dalawang cm
• Tanggihan lakas ng kalamnan — 40 — 70%
• Sa radiologically, tinutukoy ang pangalawa - ikatlong yugto ng DOA
• Sa mga kasukasuan rehiyon ng lumbar At lower limbs nagsisimula ang mga pagbabago nang walang mga sintomas ng neurological
• Ang mekanismo ng kompensasyon ay tumutugma sa antas ng subcompensation (hindi sapat ang kabayaran, mahirap makamit ang mga gawain nito)

Mga binibigkas na karamdaman

• Matinding pananakit sa apektadong joint, sa lumbar region at contralateral joint
• Matinding pagkapilay, kawalan ng kakayahang maglakad ng higit sa 0.5 km nang walang pahinga (sa paggamit ng tungkod, isa o dalawang saklay)
• Ang bilis ng paglalakad mula 25 hanggang 35 na hakbang/min, na may hindi bababa sa 200 hakbang bawat 100 metrong distansya
• Malubhang arthrogenic contracture
• Pagpapaikli ng paa - higit sa 7 cm
• Ang hypotrophy ng hita sa pagkakaiba sa circumference ng may sakit at malusog na hita ay higit sa 6 cm, hypotrophy ng ibabang binti ay higit sa 3 cm
• Pagbaba ng lakas ng kalamnan - higit sa 70%
• Ayon sa data ng X-ray - pangalawa - ikatlong yugto
• Degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga joints ng limbs at lumbar region na may nerve-radicular syndrome
• Ang yugtong ito ay tumutugma sa decompensation sa musculoskeletal function (kumpletong imposibilidad ng kabayaran)

Mga makabuluhang pagbabago sa SDF

• Ito ay talagang isang kawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa.
• Ang pasyente ay pangunahing nagsisinungaling at gumagalaw na may malaking kahirapan sa loob lamang ng apartment, sa tulong sa labas o sa tulong ng mga saklay (mga walker)

Mga uri ng pag-unlad ng sakit

Dahan-dahang progresibo:

• Mula sa simula ng patolohiya hanggang sa hitsura binibigkas na mga pagbabago hindi bababa sa 9 na taon ang lumipas
• Sa pamamagitan ng uri ng kabayaran - bayad na arthrosis
• Ang mga exacerbations ng synovitis ay bihira (isang beses bawat isa hanggang dalawang taon)
• Walang reaktibong synovitis

Progressive:

• Oras ng pag-unlad ng proseso: 3 – 8 taon
• Subcompensated na uri ng arthrosis
• Secondary reactive synovitis na may exacerbations dalawang beses sa isang taon
• May mga palatandaan mga sakit sa cardiovascular: hypertension, atherosclerosis

Mabilis na umuunlad:

• Ang arthrosis ay bubuo sa loob ng hindi hihigit sa tatlong taon
• Decompensated na uri
• Ang reaktibong synovitis na may mga exacerbations ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang taon
• Kasabay na mga pathology

Batayan para sa pagtatalaga ng pangkat ng may kapansanan

Ang mga maliliit na patuloy na paglabag sa SDF sa una at ikalawang yugto ng arthrosis ng isang joint ay hindi batayan para sa pagtatalaga ng isang grupong may kapansanan

• Ang batayan para sa pagtatatag ng ika-3 pangkat ay maaaring maging paulit-ulit katamtamang kapansanan Mga function ng SDF:
  • Ang ikatlong yugto ng DOA ng hip joint o bilateral (gonarthrosis) ng pangalawang yugto na may unang antas ng limitasyon ng saklaw ng paggalaw ng mga joints
• Ang mga batayan para sa pangalawang pangkat ng kapansanan ay paulit-ulit binibigkas na mga paglabag SDF na humahantong sa pangalawang antas ng limitasyon sa kadaliang kumilos
  • Bilateral coxarthrosis na may binibigkas na contracture stage 2 - 3
  • Ankylosis ng tuhod, kasukasuan ng bukung-bukong at TBS
  • Coxartosis at

Para matuto pa…

Ano ang endoprosthetics, at sa anong mga sitwasyon ito kinakailangan? Ito ay isang operasyon upang palitan ang isang kasukasuan na naapektuhan ng arthrosis ng isang artipisyal na implant. Ang sakit ay tinatawag na coxarthrosis, at ipinahiwatig ang pagpapalit ng endoprosthesis huling yugto mga sakit kapag ang coxarthrosis ay advanced na, at konserbatibong pamamaraan Ang therapy ay hindi nagdudulot ng mga positibong resulta.

Sa ganoong sitwasyon, ang operasyon sa pagpapalit ng balakang ay itinuturing na ang tanging ang tamang desisyon, dahil ang mga endoprosthetics lamang ang makapagpapanumbalik ng nawalang joint function at ibalik ang pasyente sa isang buong buhay. Ang operasyon ay inireseta kapag ang doktor ay nag-diagnose ng pasyente na may kumpletong pagkasira ng hyaline cartilage.

Paano gamutin ang coxarthrosis

Paggamot ng coxarthrosis sa bawat tiyak na kaso ay pinili nang paisa-isa. Depende ito sa ilang mga kadahilanan:

• edad ng pasyente;
• mga yugto ng sakit;
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology;
• immune status ng pasyente.

Sa pangkalahatan, para sa paggamot ng coxarthrosis ng hip joint, palaging inireseta ng doktor ang isang buong hanay ng mga hakbang, na kinabibilangan ng pangkalahatang pagpapabuti ng katawan. Ginagamit din ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot upang gamutin ang coxarthrosis.

Kasama sa mga therapeutic measure ang parehong konserbatibo at panggamot na pamamaraan:

1. Pagrereseta ng mga relaxant ng kalamnan, mga gamot na nagpapababa pag-igting ng kalamnan sa paligid ng apektadong lugar. Ang mga gamot ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan at pinapawi ang sakit.
2. Pagrereseta ng mga non-hormonal (non-steroidal) na mga anti-inflammatory na gamot na nagpapagaan ng pananakit. Grupong ito maaaring inumin ang mga gamot sa anumang yugto ng coxarthrosis.
3. Reseta ng mga gamot na nagpapanumbalik kartilago tissue. Kabilang dito ang arteparone, glucosamine, atbp. Ang mga ito mga gamot pinaka-epektibo para sa coxarthrosis.
4. Traksyon ng hardware. Ginagamit upang mabawasan ang stress sa magkasanib na ibabaw. Ang paggamot na ito ay isang kurso ng paggamot at posible sa tulong ng mga espesyal na kagamitan.
5. Physiotherapy: phonophoresis, electrophoresis, laser therapy, cryotherapy. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay naglalayong mapawi ang pamamaga at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar.
6. Postisometric relaxation - ang pag-stretch ng mga kalamnan at ligaments ay posible nang walang paggamit ng mga pantulong na mekanismo. Ang pasyente ay aktibong nagtatrabaho. Ang gawain nito ay ang pag-igting at pagrerelaks ilang grupo kalamnan. Sa mga sandali ng pagpapahinga, ang doktor ay nagsasagawa ng pag-uunat.

Paggamot ng mga yugto 1 at 2 ng coxarthrosis

Paggamot ng coxarthrosis para sa mga paunang yugto ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang pag-unlad ng sakit. Kung ang mga hakbang ay ginawa sa oras, hindi malalaman ng pasyente kung ano ang grade 3 coxarthrosis. Sa unang dalawang yugto, ang mga konserbatibo at panggamot na pamamaraan ng paggamot ay aktibong ginagamit.

1. Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit ay inireseta: non-steroidal anti-inflammatory drugs, analgesics.
2. Ang mga makabuluhang pagkarga sa apektadong joint ay hindi kasama. Ang pasyente ay inilipat sa isang banayad na pamumuhay. Siya ay inireseta ng isang kurso ng mga espesyal na pagsasanay.
3. Reflexology, masahe.

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay nagpapasigla ng wastong sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan at kalapit na mga tisyu. Binibigyang-daan kang ibalik ang mobility sa joint, hanggang sa kumpletong paggaling.

Paggamot ng stage 3 coxarthrosis

Sa yugtong ito, posible na gumamit ng konserbatibong paggamot (pagbabawas ng stress, mga iniksyon ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo). Ngunit ang naturang therapy ay magiging palliative, iyon ay, aalisin nito ang mga sintomas, ngunit hindi ang sanhi ng coxarthrosis.

Paano gumagana ang hip joint?

Upang malinaw na maunawaan ang kakanyahan ng operasyon sa hip joint, kailangan mong malaman ang istraktura nito. Ito ay isang hugis-bola na joint na maaaring paikutin sa tatlong direksyon: kasama ang sagittal, vertical at frontal axis.

Ang hip joint ay nabuo sa pamamagitan ng dalawang buto na nag-uugnay sa isa't isa: ang ilium at ang femur. Ang ulo ng femur ay ipinasok sa acetabulum ng ilium. Ang aparatong ito ay mahalagang isang mahusay na joint na may kakayahang magsagawa ng iba't ibang mga paggalaw.

Pasok sa balakang malusog na kalagayan natatakpan ng isang layer ng hyaline cartilage. Sa madaling salita, ang lukab ng acetabulum at ang ulo ng femur ay natatakpan ng kartilago tissue.

Tinitiyak ng articular cartilage ang makinis na gliding ng mga joints at nagbibigay-daan para sa shock absorption ng mga paggalaw ng tao. Ang mga pathology ng hyaline cartilage ay humantong sa pagbuo ng osteoarthritis.

Pag-uuri ng hip joint implants

Ang modernong merkado ng kagamitang medikal ay nag-aalok ng higit sa limampung uri ng endoprostheses. Tinitiyak ng anumang pagbabago ang physiological functionality ng joint. Ibig sabihin, ang ibinigay ng kalikasan sa tao mula sa pagsilang. Ngunit ang endoprosthesis ay may mga limitasyon tungkol sa buhay ng serbisyo nito.

Kung ang operasyon ay ginawa nang tama, ang implant ay maglilingkod sa may-ari nito sa loob ng 15-20 taon. Pagkatapos ng panahong ito, ang pasyente ay mangangailangan ng paulit-ulit na operasyon.

Mga pamamaraan para sa paglakip ng endoprostheses

1. Walang semento - sa pamamaraang ito, lumalaki ang buto sa prosthesis, na may magaspang na ibabaw.
2. Semento - ang endoprosthesis ay nakakabit gamit ang polymer cement - isang espesyal na "glue" ng buto.

Ang parehong mga pamamaraan ay napakapopular, ngunit wala pang malinaw na sagot kung alin ang mas mainam. Malakas at mahinang panig may lahat ng paraan. Kamakailan lamang, nagsimula nang gamitin ang mga hybrid mount. Pinagsasama ng pagpipiliang ito ang lahat ng mga positibong katangian ng parehong mga pamamaraan.

Nangyayari ang endoprosthetics:

• Unipolar - tanging ang femoral head ang sumasailalim sa prosthetics.
• Bipolar - bilang karagdagan sa ulo ng hip joint, ang acetabulum ay pinalitan din.

Disenyo ng hip implant

Sa panahon ng paggawa ng endoprostheses, pumasa ang mga materyales maingat na kontrol. Ito ay kinakailangan, isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng paggamit ng prostheses. Sa kasukasuan ng balakang ng tao, tinitiyak ng hyaline cartilage ang perpektong gliding. Sa isang artipisyal na analogue, ang alitan ay maaaring maging sanhi ng mabilis na pagpapapangit ng prosthesis.

Samakatuwid, ang mga implant ay ginawa mula sa mga high-strength na metal at polimer na maaaring matiyak ang mahabang buhay ng serbisyo.

Ang mga hip endoprostheses ay ginawa:

• gawa sa polimer na plastik;
• gawa sa metal na haluang metal;
• mula sa keramika.

Ang pinakasikat na kumbinasyon ngayon ay "metal + plastic", na may normal na buhay ng serbisyo. Siyempre, ang "metal + metal" ay humahantong sa pagiging maaasahan, tinitiyak ang buhay ng endoprosthesis hanggang sa 20 taon, at sa lahat ng oras na ito ang artipisyal na hip joint ay gumagana nang perpekto.

Pagpapalit ng balakang

Ang laki ng hinaharap na prosthesis ay maingat na pinili. Bago ang operasyon, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente at nagpapaliwanag sa kanya posibleng komplikasyon at mga panganib. Ang mga pangunahing panganib ay nauugnay sa posibilidad ng impeksyon sa katawan, trombosis ng mga daluyan ng dugo, at malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko. Ang posibilidad ng dislokasyon ng endoprosthesis ay hindi maaaring maalis.

Ang pasyente ay naospital ilang araw bago ang operasyon at ganap na nasuri. Ang pamamaraan ng pagpapalit ng balakang ay tumatagal mula isa at kalahati hanggang tatlong oras. Ang pagpapalit ng endoprosthesis ay ginagawa ng isang mataas na kwalipikadong doktor, dahil ang operasyon ay inuri bilang kumplikado.

Una, ang hip joint na apektado ng coxarthrosis ay tinanggal, pagkatapos ay isang artipisyal na implant ay naka-install. Sa kasong ito, ginagamit ang isa sa mga pamamaraan sa itaas. Sa panahon ng postoperative rehabilitation, ang pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory analgesic na gamot.

Sa ilalim balakang na lugar Upang ayusin ang pelvis sa nais na posisyon, maaari kang maglagay ng isang maliit na unan. Isang araw pagkatapos ng operasyon, ang maliit na aktibidad ay karaniwang tinatanggap sa kama ng ospital. Sa ikalawang araw, pinapayagan ka ng doktor na gumawa ng ilang mga static na paggalaw at squat.

Pagkatapos ng endoprosthetics, ang mga tahi ay aalisin sa pagtatapos ng ikalawang linggo.

Programa sa rehabilitasyon

10-15 araw pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay pinalabas sa bahay. Sa bahay, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang rehabilitasyon, pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor. Kung lumitaw ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ipinapayong ilipat ang pasyente sa isang espesyal Rehabilitation Center. Doon ay bibigyan siya ng pangangasiwa ng mga doktor ng rehabilitasyon at tamang pangangalaga.

Ang taong sumasailalim sa operasyon ay dapat sumunod sa mga paghihigpit sa pagkarga sa artificial hip joint. Ang panahong ito ay karaniwang hanggang dalawang buwan. .Mula 5 hanggang 15% ng lahat ng operasyon ay mga komplikasyon. Ang porsyento na ito ay lumiliit bawat taon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mas advanced na paraan ay ginagamit, at ang pamamaraan ay patuloy na hinahasa.

Mahalaga! Sa 95% ng mga operasyon na isinagawa upang palitan ang hip joint ng isang artipisyal na implant, ang tao ay nabawi ang kakayahang yumuko, gumalaw, maglaro ng sports at ganap na bumalik sa normal na buhay.

Ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis ay mula 10 hanggang 15 taon. Dapat itong isaisip: mas maraming load ang natatanggap ng prosthesis, mas mabilis na maubos ang implant. Ang mataas na kadaliang kumilos ng hip joint (naaangkop sa mga atleta na bumalik sa kanilang dating pamumuhay) at labis na timbang ay nagbabawas sa buhay ng endoprosthesis.

Ang endoprosthesis replacement surgery ay nagkakahalaga ng pasyente mula 2 hanggang 10 libo. Upang buod, dapat tandaan na ang mga endoprosthetics para sa isang sakit tulad ng coxarthrosis ay ang huling paraan upang gawing mas madali ang buhay ng pasyente. Sa madaling salita, kapag naging malinaw na walang ibang paraan upang mapupuksa ang sakit.

Samakatuwid, ang coxarthrosis ay hindi maaaring pabayaan; maagang yugto. Pagkatapos ay maiiwasan ang interbensyon sa kirurhiko.

• Pinapaginhawa ang sakit at pamamaga sa mga kasukasuan dahil sa arthritis at arthrosis
• Ipinapanumbalik ang mga kasukasuan at tisyu, epektibo para sa osteochondrosis

Upang ang rehabilitasyon pagkatapos ng hip arthroplasty (HJ) ay maganap nang walang mga komplikasyon, at artipisyal na kasukasuan nag-ugat at gumana nang normal, mahalagang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa maagang panahon ng pagbawi ito ay inireseta therapy sa droga at magaang pisikal na pagsasanay. Habang umuunlad ang pagbawi, ang hanay ng mga pagsasanay ay nagiging mas iba-iba, at ang pagkarga ay unti-unting tumataas.

Upang postoperative period ang pasyente ay hindi ginulo ng mga extraneous na bagay, isang sick leave certificate ay inisyu.

Mga yugto ng rehabilitasyon: mga kinakailangan at limitasyon

Ang pagbawi pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay tumatagal ng mahabang panahon, at sa bawat kasunod na yugto ay nagbabago ang buhay ng isang tao. Upang maging normal ang kondisyon at ganap na mabawi, hindi bababa sa anim na buwan ang dapat lumipas. Kaagad pagkatapos ng prosthetics, ang pasyente ay nananatili sa ospital sa loob ng 2-3 linggo, dahil sa panahong ito ay may mga paghihigpit na hindi maaaring labagin. Dagdag pa, kapag ang tahi ay gumaling at ang panganib ng mga komplikasyon ay lumipas na, ang panahon ng pagbagay ay nagpapatuloy sa bahay. Sa lahat ng oras na ito, ang artificial joint ay binuo at ang muscle corset ay sinasanay. Kung mamumuno ka malusog na imahe buhay, makisali sa magaan na sports at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, ang tao ay mabubuhay ng buong buhay katulad ng bago itanim.

Maagang postoperative

Pangkalahatang mga prinsipyo

Maaari kang gumamit ng saklay para gumalaw.

Ang regla ay nagsisimula kaagad pagkatapos alisin ang apektadong kasukasuan at palitan ng isang hip joint endoprosthesis. Tumatagal ng hanggang 15 araw. Kapag nawala na ang anesthesia, pinahihintulutan ang pasyente na umupo, ngunit hindi magkonsentra ng timbang sa lugar na inooperahan. Simula sa ikalawang araw, maaari mong ibaba ang namamagang binti mula sa kama upang maiwasan ang mga namuong dugo na inilalagay sa paligid ng paa. Mga pangunahing patakaran para sa pagbawi pagkatapos ng maagang operasyon sa pagpapalit ng balakang:

• Sa unang linggo pinapayagan kang matulog nang nakatalikod.
• Ang motor mode ay dapat na limitado sa ngayon. Ang mga biglaang paggalaw at mahabang paglalakad ay ipinagbabawal.
• Maaari kang umupo nang maikling panahon, ngunit hindi inirerekomenda na ibaluktot ang iyong mga binti nang higit sa 90°.
• Ito ay kontraindikado upang dalhin o i-cross limbs magkasama. Upang maiwasang mangyari ito, inirerekomenda na maglagay ng unan sa pagitan ng iyong mga binti.
• Upang maiwasan ang pagbuo at pagwawalang-kilos ng mga proseso sa mga ugat, ang ehersisyo therapy ay inireseta pagkatapos palitan ang hip joint.
• Kapag gumagalaw kailangan mong gumamit ng suporta. Ito ay maaaring walker;

Therapeutic na pagsasanay

Therapeutic exercise para sa maagang yugto ay naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo sa lugar na pinapatakbo, pagbuo ng mga kalamnan at pagpigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa panahong ito, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng mga pagsasanay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang physiotherapist. Tuturuan ka niya kung paano gawin ang mga ehersisyo nang tama at kung aling mga pose ang kontraindikado.

Ang mga pasyente na nakahiga ay maaaring paikutin ang kanilang mga paa.

• Nakahiga sa iyong likod, yumuko at ituwid ang mga daliri ng dalawang paa, sinusubukang damhin ang mga kalamnan.
• Iikot ang iyong paa magkaibang panig, pagkatapos ay pabalik-balik.
• Habang nakahiga sa kama, subukang ilapit ang likod ng iyong hita sa kama hangga't maaari.
• Salitan munang pilitin ang malusog, post-operated na paa.
• Hilahin ang mga limbs na nakayuko sa mga tuhod patungo sa iyo, pagtulong sa iyong mga kamay.
• Ang mga maliliit na unan o bolster ay inilalagay sa ilalim ng magkabilang binti, pagkatapos ay isa-isang itinaas ang tuwid na paa at hinawakan ng 10-15 segundo.

Ang mga pagsasanay sa rehabilitasyon ay hindi dapat magdulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Kung ang isang bagong aktibidad ay nagdudulot ng talamak sintomas ng sakit at pagkasira sa kalusugan, ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalam sa doktor tungkol dito at bawasan ang pagkarga sa mga namamagang paa.

Pagpapalawak ng pisikal na aktibidad

Habang gumaling ang pasyente, maaari siyang umupo sa isang upuan.

Kung inisyal panahon ng rehabilitasyon pumasa nang walang komplikasyon, ang mga tahi ay tinanggal, at ang pasyente ay nakakaramdam ng mas mahusay, ang ehersisyo ay lumalawak. Ang pasyente ay pinapayagang yumuko ng kaunti, umupo sa isang upuan sa loob ng maikling panahon, at maglakad gamit ang isang panlakad o saklay. Kung natutunan na ng pasyente na mapanatili ang balanse, inirerekumenda na palawakin ang kumplikadong pagsasanay sa mga sumusunod na pagsasanay:

• Nakasandal sa likod ng upuan o kama, iangat at hawakan ang malusog na paa, pagkatapos ay ang may sakit.
• Hawakan ang suporta, itaas ang iyong mga binti sa mga gilid nang paisa-isa, yumuko sa tuhod.
• Sa isang nakatayong posisyon, itaas muna ang iyong mga paa pasulong, pagkatapos ay ilipat ang mga ito pabalik.
• Sa lahat ng aktibidad, ang mga binti ay dapat na may benda o orthopedic orthoses na ginamit.

Pangalawang yugto: anong mga pagsasanay ang idinagdag?

Kung ang pag-alis ng apektadong kasukasuan ay matagumpay, at sa unang panahon sa ospital ang pasyente ay hindi nakaranas ng anumang mga komplikasyon, pagkatapos ay sila ay higit na naibalik sa bahay, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang yugtong ito ay tumatagal ng 3 buwan. Tulad ng dati, ang mga ito ay inilapat sa operated limb. nababanat na mga bendahe, kung kinakailangan, ang pasyente ay umiinom din ng mga gamot na inireseta ng doktor. Ang tao ay nasa sick leave pa rin, ang tagal nito ay depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Dalawang buwan pagkatapos ng operasyon, pinapayagan ang pagtulog nang nakatagilid.

Pinapayagan na matulog nang nakatagilid kung lumipas na ang dalawang buwan mula noong prosthetics, at sa panahong ito pagkatapos ng pagpapalit ay nagpapakita ng positibong resulta ang x-ray, maaari kang gumalaw gamit ang isang tungkod. Ang mga postura na kinuha kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Mga ehersisyo pagkatapos ng pagpapalit ng balakang sa ikalawang yugto:

• Sa isang nakahiga na posisyon, gumawa ng mga paikot na paggalaw na may baluktot na mga paa, gayahin ang pagsakay sa bisikleta. Upang madagdagan ang pagkarga, ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng mas mababang likod.
• Sa parehong panimulang posisyon, salitan na itaas ang iyong mga tuwid na paa ng 45° mula sa sahig, humawak ng 15-20 segundo.
• Pagulungin sa iyong tiyan, yumuko at iunat ang magkabilang binti nang sabay-sabay.
• Tumayo nang tuwid, ilagay ang suporta malapit sa iyo, halimbawa, mga upuan. Hawakan ang iyong likod, dahan-dahang maglupasay, sinusubukang damhin ang iyong mga kalamnan sa hita.
• Umupo sa isang upuan, ilagay ang iyong mga binti sa pamamagitan ng isang loop na gawa sa nababanat na tela. Ikalat ang parehong mga limbs sa mga gilid, tensing lahat ng mga kalamnan.

Ang ikatlong yugto ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang

Tumatagal sa average na 6 na buwan. Ang pisikal na aktibidad ng isang tao ay pinalawak, ang mga bago, matinding ehersisyo ay idinagdag, at pinapayagan din itong umakyat sa hagdan. Sa panahong ito, ang lakad ay dapat na tumaas; Bilang karagdagan sa pagsingil, maaari kang kumonekta sa isang kurso mga paggamot sa masahe. Ngunit huwag kalimutan na kung ang kondisyon ay hindi pa ganap na nakuhang muli, at sa maagang panahon ng rehabilitasyon ang mga tahi ay hindi gumaling nang mahabang panahon, at may iba pang mga komplikasyon, ang masahe pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay kontraindikado.

Sa ikatlong yugto ng pagbawi, maaari mong itaas at ibaba ang iyong mga tuwid na binti habang nakahiga.

Kasama sa training complex ang mga sumusunod na pagsasanay:

• Humiga sa iyong pinaandar na bahagi, ituwid ang iyong binti, ilipat ang iyong malusog na binti nang bahagya sa gilid. Itaas ang apektadong paa, sinusubukang hawakan ito sa isang nakabitin na posisyon sa loob ng 5-7 segundo.
• Nakahiga sa banig, itaas ang parehong mga tuwid na paa sa tamang anggulo, pagkatapos ay dahan-dahang ibababa ang mga ito sa sahig.
• Tumayo nang tuwid at maglagay ng nakataas na plataporma sa harap mo na gumagaya sa isang hakbang. Bumangon at bumaba mula rito, una kasama ang malusog, pagkatapos ay ang pinaandar na paa.
• Maglagay ng clamp na gawa sa nababanat na tela sa hawakan ng pinto. I-thread ang apektadong binti sa loop at hilahin ang kwelyo patungo sa iyo nang may maximum na pagsisikap.

Ang operasyon sa pagpapalit ng balakang ay isa sa pinaka kumplikado at nangangailangan ng mahabang paggaling. Kung ang isang tao ay nagtatrabaho, at kadalasang nangyayari ito, kailangan niyang mag-alala hindi lamang tungkol sa kanyang kalusugan. Sa trabaho kailangan nila ng sick leave. Ang problema ay kaagad pagkatapos ng operasyon imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano katagal ang rehabilitasyon at kung paano kumilos ang pasyente. artipisyal na prosthesis: ang isang tao ay maaaring mamuhay ng buong buhay o kailangang magparehistro para sa kapansanan at umalis sa trabaho.

Panahon ng pagbawi pagkatapos ng endoprosthetics

Ayon sa batas, pagkatapos ng naturang operasyon, ang rehabilitasyon ay tumatagal ng 3 buwan: ang tao ay gumugugol ng 2 linggo sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at pagkatapos ay patuloy na ginagamot sa bahay. Kaagad pagkatapos ng paglabas, ang isang bukas na sertipiko ng bakasyon sa sakit ay inisyu para sa isang panahon ng 3 buwan.

Bakit ito nangyayari:

• ang isang tao ay dapat sumunod sa isang indibidwal na iskedyul ng mga klase sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa ehersisyo therapy, samakatuwid, manatili sa bahay;
• sa una hindi ka maaaring maglagay ng mabibigat na karga, dahil ang prosthesis ay hindi pa nag-ugat sa katawan at may panganib ng dislokasyon, ang isang tao ay dapat palaging magkaroon ng pagkakataon na humiga at magpahinga - imposible ito sa trabaho;
• 90% ng mga tao pagkatapos makaranas ng endoprosthetics matinding sakit sa isang posisyong nakaupo, kaya ang madalas na pagbabago ng posisyon at mga pangpawala ng sakit ay kinakailangan - kung ang trabaho ay laging nakaupo, ang tao ay kailangang sumailalim yugto ng pagbawi sa isang tahimik na kapaligiran;
• Kung hindi ka sumunod sa regimen sa loob ng isang taon pagkatapos ng operasyon, posible ang mga komplikasyon tulad ng dislokasyon at bali. Ang panganib ay tumataas sa mga matatandang tao na may pinagbabatayan na mga kondisyon sa kalusugan o mga karamdaman sa endocrine, ang mga nagtatrabahong pensiyonado pagkatapos ng endoprosthetics ay dapat na maging mas matulungin sa kanilang kalusugan pagkatapos ng operasyon.

Kahit isang taon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang, hanggang 22% ng mga pasyente ang nagreklamo ng pananakit. Ito ay mga opisyal na istatistika, kaya kailangan mong maging handa na palawigin ang iyong sick leave kung sakaling magkaroon ng patuloy na pananakit na hindi magpapahintulot sa iyong magtrabaho nang normal.

Ang pangunahing pag-unlad ng joint ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan

Ang paglabas mula sa ospital pagkatapos ng operasyon sa balakang ay nangyayari pagkatapos ng 3 linggo. Dapat pumasa:

• talamak na yugto at ang nagpapasiklab na reaksyon ay nagtatapos;
• pagpapagaling ng sugat, na sinusubaybayan ng mga doktor;
• pambawi paunang panahon, pinangangasiwaan din ng mga kawani ng klinika.

Sa bahay, mayroong isang huli na panahon ng pagbawi, kung saan ang tissue ng buto ay na-renew at ang katawan ay umaangkop sa prosthesis.

3 – 4 na buwan ang pinakamababang panahon na ibinibigay sa isang pasyente na maayos ang kalusugan. Mahirap isipin na kapag nasira tissue ng buto ang katawan ay gumagana tulad ng isang orasan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabalik sa trabaho ay naantala pagkatapos ng pagpapalit ng balakang.

Paano pahabain ang sick leave pagkatapos ng endoprosthetics

Kung pagkatapos ng 3 buwan ang isang tao ay hindi na makapagtrabaho dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang pagpapalabas ng sick leave ay ililipat sa responsibilidad ng dumadating na manggagamot. Maaari siyang mag-isyu ng sick leave nang hanggang 15 araw, batay sa kapakanan ng pasyente. Iyon ay, ang isang tao ay dapat pumunta sa ospital 2 beses sa isang buwan o mas madalas - gaya ng sabi ng doktor.

Pagkatapos ng 4 na buwan mula sa petsa ng pagsisimula ng pansamantalang kapansanan, sarado ang sick leave. Posible ang sumusunod:

1. Isang lalaki ang papasok sa trabaho.
2. Nagsusumite ang doktor ng aplikasyon para ideklarang incapacitated ang pasyente. Hinirang medikal at panlipunang pagsusuri at ang tao ay kinikilala bilang may kapansanan. Ang grupo ay tinutukoy ng mga miyembro ng komisyon batay sa mga magagamit na dokumento sa katayuan sa kalusugan.

Kung ang kalusugan ay hindi bumuti o ang isang tao ay gustong gumugol ng mas maraming oras sa bahay at italaga ito sa paggaling, pansamantalang kapansanan ay isang opsyon. Kaagad pagkatapos ng joint replacement surgery, ang mga dokumento ay isinumite para sa kapansanan, ang halaga ng mga pagbabayad ay tinutukoy, at ang pasyente ay nakaupo sa bahay. Pagkatapos ng isang taon, ang mga dokumento ay isinumite muli, pagkatapos nito ay maaaring alisin ang kapansanan at ang tao ay nagsimulang magtrabaho. Sa kaso ng mga problema sa kalusugan, ang kapansanan ay pinalawig at pagkatapos ay tumatanggap siya ng mga benepisyo sa kapansanan.

Ang isang pansamantalang sertipiko ng kapansanan na may mabagal na paggaling at pagbagay, ngunit may positibong dinamika, ay maaaring pahabain sa 7-8 na buwan.

Mga mahihirap na sitwasyon na may pagkilala sa kapansanan

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nakakatulong sa isang tao, ang isa ay kailangang gumamit ng operasyon. Ngunit madalas na nangyayari na pagkatapos ng operasyon ang isang tao ay hindi matupad ang kanyang mga obligasyon sa trabaho. Paano nagpapatuloy ang medikal at panlipunang pagsusuri sa kasong ito:

1. Logically, ang isang operasyon ay ginagawa sa isang tao upang mapabuti ang kanyang kagalingan. Pagkatapos ng operasyon, dapat bumuti ang pakiramdam ng pasyente, ngunit bumaling siya sa mga awtorisadong katawan upang makilala siya bilang may kapansanan.
2. Maaaring hindi inireseta ang kapansanan at ang pasyente ay nalilito kung paano magpapatuloy na mabuhay.

Ang solusyon ay ito: idemanda organisasyong medikal, binibigyang-katwiran ito sa pamamagitan ng katotohanan na bago ang operasyon ang tao ay walang kapansanan, ngunit pagkatapos ng operasyon ay kailangan niya ito dahil lumala ang kanyang kondisyon. Sa ganitong paraan maaari kang magprotesta desisyon ng ITU.

Ang mga kontrobersyal na sitwasyon na may sick leave, pansamantalang kawalan ng kakayahan at kapansanan ay lumitaw kapag ang isang tao ay sabay na sumasailalim sa operasyon sa magkabilang hip joints. Ang haba ng sick leave pagkatapos ng pagpapalit ng balakang sa magkabilang panig ay depende sa kondisyon ng pasyente at sa dynamics ng proseso ng pagbawi, ngunit hindi lalampas sa 2-3 buwan. Pagkatapos ay mayroong pagkakataon na mag-extend ng sick leave o pansamantalang mag-aplay para sa kapansanan. Malaki ang nakasalalay sa posisyon na sinasakop ng isang tao: kung ito ay isang nakaupo na trabaho sa opisina, kung gayon siya ay theoretically magagawang gawin ito. Kung ito ay malubhang pisikal, na nauugnay sa pag-aangat ng mabibigat na bagay o patuloy na nasa iyong mga paa, pagkatapos ay mas mahusay na agad na magparehistro ng isang kapansanan at umangkop sa mga prostheses. Sa isang taon maaaring hindi magpatuloy ang grupo.

Ang isang kontrobersyal na sitwasyon kung saan kakailanganin mo ang tulong ng isang abogado at payo mula sa isang doktor ay nauugnay sa kahaliling pagpapalit ng hip joint. Kung ang tagal ng sick leave pagkatapos ng pagpapalit ng balakang sa isang tabi ay 3-4 na buwan, at susunod na operasyon naka-iskedyul sa loob ng 5-6 na buwan, kung ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa trabaho, o paggugol ng oras sa bahay, pag-aalaga sa iyong sariling kalusugan. Nagsasanay ng mga abogado na dalubhasa sa mga isyu kalikasang panlipunan, pinapayuhan na magparehistro para sa kapansanan pagkatapos ng unang operasyon, mahinahong maghintay para sa susunod at gumaling pagkatapos ng dalawang surgical intervention.

May mga kaso kapag pinahihintulutan ng desisyon ng ITU ang isang tao na ipadala para sa muling pagsasanay kung dating lugar hindi available ang trabaho dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan, at pansamantalang makatanggap ng mga benepisyo sa kapansanan. Sa anumang kaso, ang tiyempo ng pagpapalawig ng sick leave ay nasa loob ng kakayahan ng dumadating na manggagamot, na nagre-refer din sa tao sa isang komisyon at nagsusulat ng kanyang opinyon sa kondisyon ng operated joints. Samakatuwid, kailangan mong bumaling sa kanya para sa tulong.

Upang magsumite ng aplikasyon sa ITU, kinokolekta ang mga dokumento - x-ray, tagal ng sick leave pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng balakang o pareho, kopya ng diploma, aklat ng trabaho. Pinakamahalaga may presensya magkakasamang sakit at tagal ng pananatili sa paggamot sa ospital.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 08/03/2016

Petsa ng pag-update ng artikulo: 12/05/2018

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay isang mahalagang yugto paggamot pagkatapos ng operasyon, na naglalayong ibalik ang tono ng kalamnan at pag-andar ng binti. Ang rehabilitasyon ay binubuo ng paglilimita (partikular) sa pisikal na aktibidad sa panahon pagkatapos ng operasyon at pagganap pisikal na therapy.

Mga Prinsipyo panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagpapalit ng balakang:

• maagang simula,
• indibidwal na diskarte kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon,
• kasunod,
• pagpapatuloy,
• pagiging kumplikado.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng endoprosthetics ay may tatlong panahon: maaga, huli at pangmatagalan. Ang isang partikular na gymnastics complex ay binuo para sa bawat isa sa kanila. Kabuuang tagal ang rehabilitasyon ay hanggang isang taon.

Ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng binti ay nagsisimula sa ospital, kung saan ang pasyente ay sumailalim sa operasyon. Ang tinatayang haba ng pananatili doon ay 2-3 linggo. Maaari mong ipagpatuloy ang rehabilitasyon sa bahay o sa isang rehabilitation center, at tapusin ito sa isang dispensaryo o dalubhasang klinika paggamot sa rehabilitasyon. Kung nag-eehersisyo ka sa bahay, mahalaga na huwag matakpan ang exercise therapy at therapeutic walks upang ganap na maganap ang pagbawi - pagkatapos lamang na ang muscular-ligamentous system ay mapagkakatiwalaang i-fasten ang artipisyal na kasukasuan, at ang lahat ng mga function ng binti ay maibabalik. .

Ang kakulangan ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng endoprosthesis ay nagbabanta sa paglitaw ng dislokasyon ng ulo ng endoprosthesis dahil sa mahinang ligaments, periprosthetic fracture, pag-unlad ng neuritis at iba pang mga komplikasyon.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng anumang uri ng joint surgery, kabilang ang pagpapalit ng balakang na may endoprosthesis, ay isinasagawa ng isang rehabilitation specialist at (o) isang physical therapist. Aabot ito sa indibidwal na programa isinasaalang-alang pisikal na kalagayan ang pasyente, ang antas ng pagbagay sa pisikal na aktibidad, ang kanyang edad, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Pagkatapos ng pag-install ng isang endoprosthesis, posible na ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho. Ang tiyaga, pagnanais na gumaling, mahigpit na pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng mga doktor ang pangunahing pamantayan positibong resulta rehabilitasyon pagkatapos ng endoprosthetic surgery.

Tatlong panahon ng rehabilitasyon

Maagang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng endoprosthetics

Ang panahong ito ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na linggo.

Anim na Panuntunan ng Maagang Panahon

Matulog lamang nang nakatalikod sa unang ilang gabi pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng balakang;

Maaari mong i-on ang iyong malusog na bahagi sa tulong ng isang nars sa pagtatapos ng unang araw pagkatapos ng operasyon, sa iyong tiyan - pagkatapos ng 5-8 araw;

huwag gumawa ng matalim na pagliko o pag-ikot sa hip joint - ito ay kontraindikado;

huwag yumuko ang apektadong binti upang ang anggulo ng pagbaluktot ay higit sa 90 degrees;

huwag pagsamahin ang iyong mga binti o i-cross ang mga ito - maglagay ng hugis-wedge na unan sa pagitan ng iyong mga binti;

Magsagawa ng mga simpleng ehersisyo nang regular upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng dugo.

Maagang layunin

• Pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa operated hip area;
• matutunan kung paano umupo nang tama sa kama at pagkatapos ay umalis dito;
• maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon (bedsores, trombosis, congestive pneumonia, pleurisy);
• mapabilis ang pagpapagaling ng postoperative suture;
• bawasan ang pamamaga.

Pangunahing pagsasanay

Ang talahanayan ay naglalaman ng mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng guya, gluteal, at hita ng magkabilang binti:

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Pangalan ng ehersisyo	Paglalarawan
Igalaw ang iyong mga daliri sa paa	Yumuko at i-extend ang mga daliri ng paa ng parehong malusog na binti at ang inoperahan.
Foot pump	Gawin ito kaagad pagkatapos lumabas sa kawalan ng pakiramdam: ibaluktot ang iyong paa sa bukung-bukong pabalik-balik. Bawat oras, gumawa ng hanggang 6 na diskarte sa loob ng ilang minuto hanggang sa bahagyang mapagod ang mga kalamnan.
Pag-ikot ng mga paa	I-rotate muna ang iyong paa 5 beses clockwise, pagkatapos ay 5 beses counterclockwise.
Isometric gymnastics na may quadriceps tension	Magsimula sa malusog na paa. Subukang pindutin ang popliteal fossa sa kama hangga't maaari at hawakan ang pag-igting ng kalamnan sa loob ng 5-10 segundo. Mula sa 3-5 araw, gawin ang parehong pagkilos sa namamagang binti, pinapanatili ang tono ng mga kalamnan sa loob ng 2-5 segundo. Gawin ng 10 beses bawat isa.
Isometric contraction ng gluteal muscles	Salit-salit na tension ang iyong kanan at kaliwang gluteal na kalamnan, pinapanatili ang tensyon hanggang sa makaramdam ka ng bahagyang pagod.
Pagbaluktot ng tuhod	I-slide ang iyong paa sa ibabaw ng kama at hilahin ang iyong binti patungo sa iyo, ibaluktot ito sa tuhod. Ibaba mo. Gawin ito ng dahan-dahan ng 10 beses.
Tuwid na pagdukot ng paa sa gilid	Ilipat muna ang isang binti mula sa isa, pagkatapos ay ibalik ito at gawin ang parehong sa kabilang binti. Multiplicity – hanggang 10 beses sa bawat binti.
Extension ng binti sa tuhod	Maglagay ng maliit na unan o unan sa ilalim ng iyong tuhod. Ituwid ang iyong binti, hawakan ito sa posisyon na ito sa loob ng 5-7 segundo. Gawin ang parehong sa kabilang binti.
Tuwid na pagtaas ng binti	Salit-salit na itaas ang iyong tuwid na binti ng ilang sentimetro ng 10 beses.

Mga panuntunan para sa paggawa ng mga pagsasanay:

• gumawa ng ilang pass kada araw, gumugugol ng 15–20 minuto sa bawat oras sa araw;
• panatilihin ang isang mabagal at maayos na bilis;
• pagsamahin ang mga ehersisyo sa mga pagsasanay sa paghinga ayon sa sumusunod na pamamaraan: kapag ang mga kalamnan ay tense, huminga nang malalim kapag nagpapahinga, huminga nang matagal;
• isagawa mga pagsasanay sa paghinga upang maiwasan ang pagsisikip sa baga.
• sa una, gawin ang mga pagsasanay sa maagang panahon lamang habang nakahiga sa iyong likod (bagaman kailangan mong tumayo sa iyong mga paa sa ika-2-3 araw), at pagkatapos ay gawin ang parehong gymnast habang nakaupo sa kama.

Isang hanay ng mga pagsasanay para sa rehabilitasyon pagkatapos ng endoprosthetics

Iniharap ko ang mga pagsasanay na inilarawan sa talahanayan sa itaas sa pagkakasunud-sunod kung saan ang mga ito ay isinagawa ay may kaugnayan sa buong kurso ng rehabilitasyon. Ito kumplikadong ehersisyo therapy angkop para sa rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng halos anumang operasyon sa mga kasukasuan ng binti.

Mga karagdagang pagsasanay

Sa unang 2–10 araw pagkatapos ng endoprosthetics, tinuturuan ng mga doktor ang pasyente na umupo nang tama sa kama, gumulong-gulong, tumayo, at lumakad nang nakasaklay.

Ang pagkakaroon ng natutunan upang mapanatili ang balanse at sandalan sa pinamamahalaang binti, ang pasyente ay dapat dagdagan ang kumplikado sa iba pang mga pagsasanay - dapat itong gawin araw-araw mula sa isang nakatayong posisyon, na humahawak sa headboard ng isang kama o upuan. Nandito na sila:

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Inisyal na posisyon	Pagsasagawa ng ehersisyo
Tumayo na nakaharap sa headboard ng kama, hawakan ito ng iyong mga kamay	Simulan ang salit-salit na pag-angat sa kanan, pagkatapos ay ang kaliwang paa, baluktot ito sa tuhod. Ito ay nagpapaalala ng paglalakad sa lugar na may suporta sa harap mo.
	Nakasandal sa isang binti, ilipat ang isa pa sa gilid, bahagyang iangat ito. Pagkatapos ay baguhin ang iyong mga binti.
	Ang lahat ay pareho, dahan-dahan lamang ilipat ang iyong binti pabalik, ituwid ang hip joint.

Ang mas maaga ang pasyente ay nagsisimulang bumangon at lumakad pagkatapos ng endoprosthetics, ang malabong pag-unlad ng kalamnan (limitadong kadaliang kumilos) sa lugar ng balakang.

Late postoperative rehabilitation

Ang huli na rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay nagsisimula 3-4 na linggo pagkatapos ng operasyon at tumatagal ng hanggang 3 buwan. Ang tagal ng rehabilitasyon para sa bawat pasyente ay nag-iiba depende sa kanyang edad at iba pang mga kadahilanan.

Dalawang layunin sa late period:

pagsasanay ng mga kalamnan upang palakasin ang mga ito, dagdagan ang tono,

pagpapanumbalik ng saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan.

Matapos ang pasyente ay may kumpiyansa na bumangon sa kama, nakaupo sa isang mataas na upuan, lumalakad sa saklay ng 15 o higit pang mga minuto 3-4 beses sa isang araw - mode ng motor palawakin sa pagsasanay sa isang exercise bike (hindi hihigit sa 10 minuto 1-2 beses sa isang araw). Tinuturuan din ang pasyente na umakyat sa hagdan.

Simulan ang pag-akyat sa hakbang gamit ang iyong malusog na binti, ilagay ang pinaandar na binti sa tabi nito. Kapag bumababa, ibaba ang isang hakbang sa ibaba: una ang mga saklay, pagkatapos ang masakit na binti at pagkatapos ay ang malusog.

Pangmatagalang panahon ng rehabilitasyon

Ang panahong ito ay nagsisimula 3 buwan pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng balakang; at tumatagal ng hanggang anim na buwan o mas matagal pa.

• kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng artipisyal na kasukasuan;
• acceleration ng bone regeneration;
• pagpapabuti functional na estado ligaments, kalamnan, tendons.

Ang adaptive motor mode ay nagsasangkot ng paghahanda ng pasyente para sa mas matinding pisikal na Aktibidad at pakikibagay sa pang-araw-araw na buhay. Ang exercise therapy ay dinadagdagan ng physical therapy (mud o paraffin applications, balneotherapy, laser therapy at iba pang physical procedure).

Mga ehersisyo na dapat gawin sa bahay

Mamaya ang himnastiko sa itaas maagang panahon Pagkatapos ng endoprosthetics, dinadagdagan sila ng mas kumplikadong mga pagsasanay.

Mga halimbawa ng mga ehersisyo na ginagawa ng mga pasyente sa bahay pagkatapos ng paglabas. Mag-click sa larawan upang palakihin

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Inisyal na posisyon	Utos ng pagpapatupad
Humiga sa iyong likod.	Salit-salit na yumuko at hilahin ang iyong mga binti patungo sa iyong tiyan, gayahin ang pagsakay sa bisikleta.
Nakahiga sa iyong likod.	Salit-salit na hilahin ang iyong mga binti patungo sa iyong tiyan, baluktot ang iyong mga tuhod at tulungan ang iyong sarili sa iyong mga kamay.
Nakahiga sa iyong unoperated side na may flat cushion sa pagitan ng iyong mga binti.	Itaas ang iyong tuwid na binti at hawakan ito sa posisyon na ito hangga't maaari.
Nakahiga sa iyong tiyan.	Yumuko at ituwid ang iyong mga tuhod.
Sa tiyan.	Itaas ang iyong tuwid na binti, ilipat ito pabalik, pagkatapos ay ibaba ito. Ulitin ang parehong mga hakbang sa isa pa.
Nakatayo nang tuwid ang iyong likod.	Mag-half squats habang may hawak na suporta.
Tumayo ng tuwid. Sa harap mo, maglagay ng patag, matatag na bloke - isang hakbang - 10 cm ang taas.	Pumunta sa step platform. Dahan-dahang bumaba mula rito, humakbang pasulong gamit ang iyong malusog na binti, pagkatapos ay ibaba ang inoperahan. Bumalik sa parehong pagkakasunud-sunod. At kaya 10 beses.
	Tumayo sa harap ng hakbang, humakbang dito gamit ang iyong malusog na binti, ilipat ang timbang ng iyong katawan sa binti gamit ang endoprosthesis, na pagkatapos ay iangat mo sa hakbang.
Tumayo at ilagay ang iyong kamay sa likod ng isang upuan. Maglagay ng loop ng nababanat na bendahe sa paligid ng bukung-bukong ng pinaandar na binti, at i-secure ang kabilang dulo ng bendahe (halimbawa, itali ito sa binti ng sofa).	Iunat ang apektadong binti nang diretso (na may tourniquet). Pagkatapos ay tumalikod upang i-extend mo ang iyong tuwid na binti pabalik (may tourniquet din).
Tumayo gamit ang iyong malusog na bahagi patungo sa bagay kung saan nakakabit ang tourniquet o elastic band, at hawakan ito gamit ang isang kamay.	Ilipat ang tuwid na pinaandar na paa sa gilid at dahan-dahang ibalik ito pabalik. At kaya 10 beses sa isang diskarte.

Ang huling dalawang ehersisyo at ang natitira, kung saan ang mga paggalaw ay dapat gawin gamit ang isang nakatuwid na binti, ay kinakailangan pagkatapos ng operasyon partikular sa hip joint, dahil ang mga ito ay naglalayong bumuo hip endoprosthesis. Para sa panahon ng pagbawi kapag pinapalitan ang isa pa malaking joint binti - sila ay karagdagang lamang.

Hakbang platform

Gymnastics sa mga simulator

Ang adaptive motor regime sa pangmatagalang panahon ay pinalawak sa pamamagitan ng physical therapy sa mga simulator. Sa oras na ito, ang mga ligaments at kalamnan ay naging sapat na malakas pagkatapos ng operasyon, kaya ang intensity ng load ay maaaring tumaas. Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga pinakakaraniwang ehersisyo upang ganap na maibalik ang saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng balakang.

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Pangalan ng ehersisyo	Pagkakasunod-sunod ng Pagpapatupad
Bike	Una, mag-pedal pabalik sa exercise bike. Kung nangyari ito nang walang pagsisikap, magpatuloy sa pag-scroll pasulong (15 minuto, 2 beses sa isang araw). Unti-unting taasan ang oras sa 25-30 minuto. Magsagawa ng mga klase 3-4 beses sa isang linggo. Huwag kalimutan ang tungkol sa tamang anggulo na panuntunan: huwag itaas ang iyong mga tuhod nang mas mataas kaysa sa iyong mga kasukasuan ng balakang.
extension ng balakang	Ilagay ang pinaandar na binti sa isang espesyal na roller ng simulator (kailangan mo ng roller na maaari mong pindutin - iyon ay, hindi mahigpit na naayos), upang ito ay matatagpuan sa ilalim ng hita na mas malapit sa tuhod, hawakan ang hawakan gamit ang iyong mga kamay. Tumutok sa malusog na binti. Pindutin ang roller na parang nagbobomba ng bomba - nagsasagawa ka ng flexion-extension na paggalaw ng endoprosthesis nang may puwersa, dahil ang isang bigat ay nakakabit sa roller sa kabilang panig ng simulator (unti-unting tumaas ang timbang nito).
Mag-ehersisyo sa isang exercise bike na may mababang pedal	Gayahin ang pagsakay sa bisikleta. Ayusin ang mga pedal upang ang bawat binti ay ganap na maituwid kapag ang mga pedal ay ibinaba.
Naglalakad pabalik sa treadmill	Tumayo nang nakatalikod sa control panel at kunin ang mga handrail. Simulan ang paglalakad nang paurong sa mabagal na bilis (itakda ang bilis sa 1–2 km/h). Kapag ang paa ay ganap na nakadikit sa track, ang binti ay dapat na ituwid.

Konklusyon

Sa bawat yugto ng rehabilitasyon, ang pangangasiwa ng isang physical therapy na doktor ay mahalaga. Sasabihin niya sa iyo kung kailan mo maaaring gawing kumplikado ang mga pagsasanay at madagdagan ang pagkarga.

Ang paggawa ng mga ehersisyo para sa hip joint nang mag-isa pagkatapos ng endoprosthetics, lalo na ang paggamit ng mga exercise machine, ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan. Hindi mo maaaring gawin ang gymnastics sa pamamagitan ng sakit o, sa kabaligtaran, itigil ito nang maaga, kahit na maayos ang pakiramdam mo at ang endoprosthesis, tulad ng iniisip mo, ay gumagalaw nang maayos. Ang mahigpit na pagpapatupad lamang ng lahat ng mga gawain na itinakda ng doktor ay gagawing ganap ang iyong bagong pinagsamang trabaho.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.

Ang iyong mga komento at tanong para sa doktor:

Victor | 07/06/2019 sa 19:43

Kamusta. Ako ay 67 taong gulang. Noong Marso 15 at Setyembre 19, 2018, sumailalim siya sa endoprosthetics ng kaliwa at kanang hip joints (1 taon 4 na buwan, 10 buwan ay nag-expire, ayon sa pagkakabanggit). Mga pares ng metal + polyethylene + ceramics. walang simento. Maayos ang takbo ng rehabilitasyon, nakakalakad ako nang walang saklay o tungkod, nagmamaneho ako ng kotse, nakapasa ako nang walang anumang problema komisyon sa pagmamaneho. Wala akong nararamdamang sakit o discomfort. Mangyaring sabihin sa akin kung anong LIFETIME restrictions ang umiiral para sa mga naturang operasyon? Pinapayagan ba ang: 1. Sa posisyong nakaupo, ilagay ang paa ng kanan/kaliwang binti sa tuhod ng kabaligtaran na binti upang magsuot ng medyas nang walang tulong sa labas? 2. Buong (malalim) na pagyuko? 3. Sa isang nakatayong posisyon, yumuko pasulong sa iyong mga kamay sa sahig? (mopping the floor) 4. Swimming lessons in the pool with fins for scrolling, diving? (ang pagkakaiba sa disenyo ng mga palikpik at, nang naaayon, ang pagkarga sa mga kalamnan at hip joint). 5. Kapag nakahiga sa iyong likod, i-cross ang iyong binti sa likod ng iyong binti (kaliwa-kanan)? 6. Itigil ang paggamit ng hugis-wedge na unan sa pagitan ng iyong mga binti? Pagkatapos ng anong panahon? 7. Pagkatapos ng anong panahon ng rehabilitasyon posible (o forever na ipinagbabawal?!) na itaas ang mga tuhod sa isang anggulo na higit sa 90°? Pakaliwa at kanan ang nakataas na tuhod? Salamat nang maaga para sa iyong detalyadong sagot. Taos-puso...

mikhail | 04/25/2019 sa 03:25

hello, pakisabi na ang operasyon ay ginawa 17 araw na nakalipas, pinalitan nila ang hip joint, ako ay 28 taong gulang. Ang sitwasyon ay tulad na ang mga kalamnan ay sumasakit at sa umaga ang binti ay kasingbigat ng bato, sabihin sa akin, normal ba ito?

Valentina Viktorovna | 03/04/2019 sa 14:05

Operation PTB noong December 6, 2017, masakit pa rin ang balakang at pwetan, sabi ng doktor na nag-opera, galing sa likod ang sakit dahil... ito ay posibleng osteochondrosis Ang hita sa kahabaan ng tahi ay namamaga, kapag hinawakan ito ay parang namamanhid, ngunit ang sakit ay nararamdaman. Naglalakad ako na may tungkod sa kalye, ngunit sa bahay na walang tungkod araw-araw akong nag-eehersisyo habang nakahiga sa sopa, salamat nang maaga.

Vladimir | 09.11.2018 sa 01:20

Kumusta, sumabog ang aking balakang sa panahon ng prosthetics femur Sa kasunod na operasyon, sinigurado nila ito ng 5 kurbatang sa kahabaan ng buto Ang mga tahi ay naalis Ang mga rekomendasyon ay huwag tumapak sa binti sa loob ng 3 buwan, kung alin sa mga pagsasanay na iyong inirerekomenda ang maaaring gawin para sa akin pagkatapos ng operasyon. , 3 linggo na ang lumipas Salamat nang maaga para sa sagot.

Olga | 09.17.2018 sa 14:13

Walang temperatura, sakit, o pamumula. Isasaalang-alang ko ang iyong mga rekomendasyon, salamat.

Olga | 09/16/2018 sa 12:59

Kamusta! ; Setyembre Nagkaroon ako ng endoprosthesis replacement ng kanang hip joint. Ang aking binti ay namamaga pa rin at mahirap yumuko ang aking tuhod. Sa paglabas, sinabi nila na ang lahat ay lilipas, ngunit halos dalawang linggo ang lumipas. Hindi ito ang kaso sa panahon ng operasyon sa kaliwang kasukasuan noong Pebrero ng taong ito. Nakatira ako sa isang nayon at hindi pa nakakarating sa aking klinika. Sabihin sa akin kung mayroong anumang panganib at kung ano ang gagawin, salamat.

Svetlana | 09/06/2018 sa 20:25

Kumusta, ang aking ina (70 taong gulang) ay naghahanda para sa kabuuang pagpapalit ng balakang. Siya ay may polyarthritis at matinding pananakit sa kanyang mga siko at balikat, at natatakot ako na hindi niya magamit ng maayos ang saklay. Posible bang gumamit ng walker na may suporta sa mga gulong sa harap, at ang mga binti ay parang upuan sa gilid ng taong nakasandal?

Mina Minskaya | 09/05/2018 sa 14:51

Noong Enero ay nagkaroon ako ng operasyon sa pagpapalit ng balakang.
Simula noon, ang sensitivity ng mga daliri sa paa ay may kapansanan. Ano ang inirerekomenda mo upang maibalik ang normal na sensitivity? Salamat nang maaga, Mina.

Yana | 08/30/2018 sa 11:14

Kamusta! Gaano katagal pagkatapos ng endoprosthetics maaari akong magsagawa ng full body massage? Nagpatingin ako sa isang physiotherapist at sinabi niya sa akin iba't ibang mga pamamaraan, inireseta ng ALIMP, sinabi tungkol sa masahe na ito ay masyadong maaga, pagkatapos ng 3 buwan (isa at kalahating buwan ang lumipas). Sa ward, lahat kami ay naghubad ng aming mga medyas pagkatapos ng isang linggo, at ang mga taong ang mga takong ay inihurnong, pinutol ng mga kapatid na babae ang mga medyas sa mga takong upang bigyan ng kalayaan ang mga daluyan ng dugo. Naglalakad ako ng isang oras at kalahati, minsan 2 oras sa ere na may saklay, marami ba ito? Gusto kong pumunta sa dagat, bakit hindi ako pumunta sa dagat? Kailan lilipas ang isang buwan pagkatapos ng endoprosthetics - hindi ba talaga posible? Salamat!

Svetlana | 08/29/2018 nang 16:52

Kamusta! I'm preparing to replace the TB of the right joint, Nakatira ako sa 5th floor ng isang building na walang elevator, makakauwi ba ako pagkatapos ng operasyon Kung isusulat mo na walang higit sa isang hagdanan? .

Olga | 08/09/2018 sa 15:56

Ako ay 42 taong gulang. Inoperahan kami para palitan ang kanang hip joint noong Hunyo 5, 2018, i.e. lumipas ang dalawang buwan. Nag gymnastics ako. Nagdagdag ng exercise bike. Naglalakad ako gamit ang isang tungkod, ngunit ang aking lakad ay hindi tuwid. Hindi man lang ako makahiga sa aking inaoperahan ( namumuong sakit nangyayari sa buong binti). Mayroon akong ilang mga katanungan:
1) Kailan mo masisira ang "90 degree" na panuntunan at maupo?
2) Kailan ko maaaring tanggalin ang compression stockings?
3) Maibabalik ba ang tuwid na lakad at ano ang dapat gawin para dito?

Valery | 07/29/2018 nang 17:13

Ako ay 61 taong gulang. Noong Hulyo 6, 2018, isinagawa ang isang operasyon upang palitan ang kaliwang hip joint. Isang BC metal-ceramic joint (manufacturer "Zimmer") ang na-install. Lumipas ang tatlong linggo. Maganda ang aking pakiramdam. Talamak masakit na sensasyon ay nawawala. Gumamit ng axillary crutches. nakaraang linggo isang subulnar saklay. Hindi ba masyadong maaga? At isa pang tanong: posible bang pumunta sa dagat sa katapusan ng Setyembre-simula ng Oktubre?

Alexander | 07/06/2018 nang 12:37

Kamusta! Aaminin ko, mahilig akong humiga sa bathtub, gaano katagal bago ako maligo nang buo pagkatapos palitan ang hip joint, ng sa sandaling ito almost 2 months na ba?

Natalia | 06/24/2018 sa 19:35

Magandang hapon. Ginawa 40 araw ang nakalipas upang palitan ang kanang hip joint. Naglalakad ako gamit ang isang stick. Tanong: Aling bahagi ang dapat mong hawakan ang stick? Sa gilid ng sugat o malusog na binti? Ito ay nakasulat sa iba't ibang mga site. Hawak ko yung stick sa gilid ng magandang binti ko!??? Tanong: Gaano katagal pagkatapos ng operasyon (humigit-kumulang) maaari kang pumunta sa pool o lumangoy sa dagat? Salamat.

Alexander | 06/17/2018 sa 06:09

Kamusta! Isang buwan na ang nakalipas ay nagkaroon ng operasyon para palitan ang hip joint. Ako ay 70 taong gulang, maaari ba akong gumamit ng elliptical trainer sa halip na isang exercise bike para sa rehabilitasyon? Masarap ang pakiramdam ko, walang sakit sa kasukasuan at hindi kailanman. Kailan ako maaaring magsimulang mag-ehersisyo sa makina? Salamat!

Ekaterina | 06/13/2018 sa 06:12

Magandang hapon Ako ay 70 taong gulang, 4.5 na buwan na ang lumipas mula noong operasyon upang palitan ang hip joint (01/25/2018), sa pangkalahatan, walang nakakaabala sa akin hangga't naglalakad ako sa bahay nang walang tungkod (lumakad ako sa mga saklay ng mga 3 buwan). Ngunit paglabas ko ay gumagamit ako ng tungkod, kailangan kong maglakad ng 200 metro ang pinaandar na binti ay agad na napapagod at humanap ako ng mauupuan. Sabihin mo sa akin kung ano ang dahilan? Nagpakonsulta ako sa isang doktor na may mga larawan noong Mayo at sinabi nilang maayos ang lahat. Salamat sa iyong pagtugon

Olga | 05/14/2018 sa 04:25

Kamusta! Binasa ko lahat ng comments, maraming salamat lahat, marami akong natutunan na kapaki-pakinabang para sa aking sarili. Tanong: isinulat nila na kailangan mong mag-ehersisyo sa isang exercise bike, ngunit mayroon akong cardio exercise machine - paglalakad, posible bang maglakad at gaano katagal - nagkaroon ako ng kapalit ng aking kaliwang hip joint noong 02/2/18. Kanan - matinding sakit, Setyembre 3, 2018. magkakaroon ng operasyon.

Viktor Nikolaevich | 05/08/2018 sa 23:39

Kamusta. Ako ay 66 taong gulang. Operasyon ni kabuuang endoprosthetics Ang kanang hip joint ay ginanap noong Marso 15, 2018. Mayo 15 ngayong taon 2 buwan pagkatapos ng operasyon. Ang pares ay walang semento, polyethylene - ceramics. Ang tahi ay gumaling, ang mga tahi ay natunaw, ang kondisyon ay normal. Sa pahintulot ng doktor, naglalakad ako ngayon sa isang siko na saklay. Pagkatapos ng discharge, walang mga follow-up na larawan at wala pang pagsusuri ang doktor ay nasa internship sa ibang bansa. Nariyan ang kanyang absentee permission na humiga sa operated side, normal ang mga sensasyon. Mangyaring sabihin sa akin kung kailan ito magiging posible habang natutulog, kapag bumabangon sa kama, atbp. itigil ang paggamit ng hugis-wedge na unan sa pagitan ng mga hita?! At pangalawa: kapag sa mga tuntunin ng oras at panahon (namin ang napakainit na panahon at ang tag-araw ay ipinangako na pareho) ay mas mahusay na magkaroon ng operasyon sa pangalawang hip joint? Salamat sa sagot.

Tatiana | 04/30/2018 sa 09:24

Magandang hapon Noong Pebrero ay nagkaroon ng operasyon upang palitan ang sasakyan, ngayon, iyon ay, sa Mayo, maaari kang makakuha ng isa pang pagbabakuna laban sa tick-borne incephalitis. Salamat sa sagot.

Maryam | 04/07/2018 sa 04:59

Kamusta! 02/27/2018 Inoperahan ako para magpalit ng sasakyan. Habang nag gymnastic ako. Kailan ako makakapunta sa rehabilitation center? At kailan ka makakapagmaneho? kanang binti. Ang sasakyan ay left-hand drive. Salamat nang maaga para sa iyong sagot!

Sergey | 03/01/2018 sa 20:28

Salamat sa sagot. Mga larawang may mga pagsasanay Mga pagsasanay na gagawin sa bahay Malayong panahon rehabilitasyon No. 3, 6, 12 na mga paggalaw na karaniwang ipinagbabawal ng mga doktor na gawin. Sa mga larawang ito ang mga galaw at pagkarga ay parang malusog na kasukasuan. Nangangahulugan ba ito na sa paglipas ng panahon ay maibabalik ang lahat ng paggalaw? Nakakatakot na sa buhay ay hindi mo maitali ang iyong mga sintas ng sapatos at maglupasay. Ako ay 44 taong gulang, ngunit bago ang pinsala ay pinangunahan ko ang isang aktibong pamumuhay sa palakasan. Kaya naman ang tanong. Ang mga traumatologist ay walang pinagkasunduan sa kasalukuyang kondisyon: maghintay ng isa pang anim na buwan o kumuha ng prosthetics. walang mga prosesong nicrotic na sinusunod, ngunit walang pagsasanib. Sinusubukan mong tasahin kung ano ang maaaring maghintay sa iyo pagkatapos ng prosthetics.

Svetlana | 03/01/2018 sa 08:52

Magandang tanghali! Mayroon akong tanong sa pagpapalit ng balakang noong Nobyembre 2016. Gusto kong malaman kung ano ang mahigpit na ipinagbabawal na gawin ko gym anong exercise machine ang pwede mong gamitin?

Sergey | 02/28/2018 sa 21:01

Magandang hapon. Mayroon akong displaced intra-articular fracture ng femoral neck. Sa loob ng anim na buwan ay hindi gumaling ang bali. Malaki ang posibilidad ng prosthetics. Sabihin. Matapos makumpleto ang isang kurso sa rehabilitasyon - isang taon, dalawa, tatlo, posible bang yumuko ang binti nang higit sa 90 degrees. Hanggang saan posible na maibalik ang antas ng paggalaw ng binti nang walang takot na masira ang kasukasuan o ma-dislocate ito? Tuhod sa dibdib, squats, atbp. O depende ba ito sa tatak ng prosthesis?

karina | 02/26/2018 sa 15:20

Magandang tanghali po, gusto ko pong magtanong, isang linggo na po ang lumipas simula ng madami akong nabasa, pero hindi po malinaw kung gaano ako katagal, hyperactive po ako, nahihirapan akong umupo at humiga .

Christina | 02/25/2018 sa 06:23

Alex admin, maraming salamat sa iyong sagot. Ang isang bago ay lumitaw, gaano katagal ka dapat matulog sa iyong likod pagkatapos ng operasyon? Kaya lang, pagod na ang asawa ko at gustong gumulong sa kanyang hindi naoperahang tagiliran. 2 linggo na ang lumipas simula ng operasyon.