Kakulangan ng panandaliang memorya. Mga uri ng mga karamdaman sa memorya

Pagkasira ng memorya

Alaalaespesyal na uri mental na aktibidad nauugnay sa perception (reception), retention (retention) at reproduction (reproduction) ng impormasyon.

Patolohiya ng memorya, na tinatawag ng pangkalahatang termino dysmnesia, sa psychiatric practice ay ipinahayag sa hypermnesia, hypomnesia, amnesia at paranesia.

Hypermnesia– panandaliang pagpapahusay, pagpapatalas ng memorya. Ang pasyente, sa kanyang sorpresa, ay naaalala ang matagal nang nakalimutan, medyo malalaking yugto ng kanyang pagkabata o kabataan sa mahusay na detalye, at muling ginawa sa puso ang buong mga pahina ng minsang nabasa, ngunit matagal nang nakalimutang mga gawa. Ang estado ng hypermnesia ay sinusunod sa manic syndrome (pathological elevated mood (euphoria), acceleration proseso ng pag-uugnay at motor disinhibition), sa ilang mga delusional na estado, pagkagumon sa droga at sa mga pambihirang estado, halimbawa bago ang kamatayan, kapag ang buong buhay ng isang tao ay agad na kumikislap sa harap ng kanyang mga mata. Kapag lumipas na ang masakit na estado, mawawala ang hypermnesia.

Hypomnesia– pagkawala ng memorya (nagaganap sa lahat ng matatandang tao). Ang impormasyong naipon sa buong buhay ay unti-unting nawawala sa isang order na inversely proportional sa pagkuha nito, i.e. mula sa kasalukuyan hanggang sa nakaraan (ayon sa batas ng Ribot-Jackson - ang reverse flow ng memorya). Ang mekanikal na memorya para sa mga pangalan, numero ng telepono, eksaktong petsa, at mahahalagang pangyayari sa buhay ay naghihirap. Ang hypomnesia ay katangian ng vascular, traumatic at atrophic na proseso ng utak.

Amnesia- kakulangan ng memorya. Ang amnesia ay maaaring pangkalahatan, na kumakalat sa isang medyo malaking yugto ng panahon, o bahagyang, kapag ito ay tungkol lamang sa ilang partikular na alaala. Ang nakuhang espesyal na kaalaman at kasanayan ay maaari ding sumailalim sa amnesia. Mayroong ilang mga uri ng amnesia. Pag-aayos kapag ang pasyente ay ganap na hindi matandaan ang kasalukuyang impormasyon, o pag-urong(may kapansanan sa paggunita ng mga pangyayari sa isang tiyak na tagal ng panahon bago ang sakit), o anterograde kapag ang mga pasyente ay hindi naaalala ang mga kaganapan na nangyari sa kanila sa panahon ng sakit, retroanterograde kapag ang pasyente ay may mahabang panahon ng pagkawala ng memorya bago at pagkatapos ng sakit, progresibo Ang amnesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting paghina ng memorya mula sa kasalukuyan hanggang sa nakaraan (batas ng Ribault-Jackson), kabuuan Ang amnesia ay ang pagkawala mula sa memorya ng lahat ng impormasyon na mayroon ang pasyente, kabilang ang kahit na impormasyon tungkol sa kanyang sarili, palimpsest- pagkawala ng memorya ng mga indibidwal na kaganapan sa isang estado pagkalasing sa alak, hysterical– nawawala ang memorya tungkol sa hindi kasiya-siya, hindi kanais-nais na mga katotohanan at kaganapan para sa pasyente.

Paramnesia- ito ay isang panlilinlang, isang pagkabigo sa memorya, na puno ng iba't ibang impormasyon na tumutukoy sa uri ng paramnesia. Mayroong 4 na uri ng paramnesia:

- Confabulation- ito ay ang pagpapalit ng memory lapses sa fiction ng isang kamangha-manghang kalikasan, kung saan ang pasyente ay ganap na naniniwala;

- Pseudo-reminiscence- ito ang kapalit ng memory lapses ng impormasyon at totoong mga katotohanan mula sa buhay ng pasyente, ngunit makabuluhang nagbago sa oras;

- Cryptomnesia- isang kababalaghan kung saan ang isang tao ay hindi kusang tinatanggap ang mga pahayag ng ibang tao bilang kanyang sarili;

Ang Echomnesia ay isang espesyal na uri ng panlilinlang sa memorya kung saan ang mga pangyayaring nagaganap sa kasalukuyang panahon ay tila nangyari na noon.

Sa matinding pinsala sa organikong utak, madalas itong sinusunod Korsakovsky sindrom karamdaman sa memorya. Ang karamdaman na ito ay ipinahayag sa isang kumbinasyon ng lahat ng uri ng amnesia at paramnesia, na humahantong sa kumpletong disorientation ng pasyente sa lugar, oras at sitwasyon laban sa background ng clinically clear consciousness.

Mga diagnostic ng memorya . Ang katayuan ng memorya ng pasyente ay tinasa sa panahon klinikal na panayam, simula sa pagtukoy sa oryentasyon ng isang tao sa lugar, oras at sitwasyon. Ang mga pangunahing petsa at kaganapan ng personal na buhay ng pasyente, ang mga pangalan at apelyido ng mga taong kilala niya, mahahalagang address, at mga numero ng telepono ay tinutukoy. Ang kaalaman ng pasyente sa pinakamahalagang socio-historical na mga kaganapan ay ipinahayag, kasama ang pagpaparami ng mga petsa at personalidad na may mahalagang papel sa kanila.

Ginagawang posible ng eksperimental na sikolohikal na pananaliksik ng memorya na maging kuwalipikado nang may medyo mataas na katumpakan ang antas ng memory disorder sa isang pasyente. Kadalasan, para sa layuning ito, ang mga pamamaraan ay ginagamit upang matukoy ang dami ng panandaliang memorya at ang bilis ng pagsasaulo ng impormasyon sa visual at auditory modalities. Isinasagawa ang mga pagsubok upang subukan ang kakayahang mapanatili ang impormasyon sa ilalim ng mga kondisyon ng interference. Sinusubok ang associative visual at auditory memory.

Mga sanggunian

Demyanov Yu.G. Pag-unlad ng saykayatrya. Publishing house Sfera, 2004.

Demyanov Yu.G. Mga diagnostic mga karamdaman sa pag-iisip. Workshop. Publishing house Sfera, 2004.

Marvilov V.V. Pangkalahatang psychopathology. Academy Publishing House, 2009.

Sa sikolohiya, ang memorya ay isang set ng impormasyon na sumasalamin sa mga kaganapan, emosyon, at anumang kaalaman na naranasan ng isang indibidwal dati.

Ano ang memorya at ang kapansanan nito

Salamat dito, mayroon kaming karanasan, at ang isang tao ay ang taong kilala siya ng iba. Ang pagkawala ng memorya o pagkasira ng memorya ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa indibidwal.

Ang kapansanan sa memorya sa sikolohiya ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman na nagdudulot ng maraming problema sa isang tao at, siyempre, nagpapalala sa kalidad ng kanyang buhay. Ang karamdaman na ito ay pinagbabatayan ng maraming sakit. likas na kaisipan.

Mga pangunahing uri ng mga karamdaman sa memorya

Mayroong dalawang pangunahing uri kapansanan sa memorya tao.

Ang mga qualitative dysfunctions ay nagsasangkot ng pagkalito sa isip ng pasyente dahil sa kawalan ng kakayahan na makilala ang mga tunay na alaala mula sa mga pantasya. Hindi nauunawaan ng pasyente kung aling mga kaganapan ang totoo at kung alin ang kathang-isip lamang ng kanyang imahinasyon.

Ang dami ng mga depekto ay makikita sa pagpapalakas o pagpapahina ng mga bakas ng memorya.

Umiiral malaking halaga mga uri ng mga karamdaman sa memorya. Karamihan sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng maikling tagal at reversibility. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga walang kabuluhang dahilan tulad ng labis na trabaho, madalas nakababahalang mga sitwasyon, pag-abuso sa droga, gayundin ang mga inuming nakalalasing.

Ang iba ay nangangailangan ng seryosong diskarte sa paggamot.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa memorya

Ano ang mga kadahilanang ito na maaaring maging sanhi ng kapansanan sa memorya? Sa sikolohiya, mayroong ilan sa mga ito.

Halimbawa, mayroon ang isang tao asthenic syndrome na sinasamahan ng mabilis na pagkapagod at pagkahapo ng katawan. Ito ay maaaring resulta ng traumatikong pinsala sa utak, pangmatagalang depresyon, kakulangan sa bitamina, alkohol at pagkagumon sa droga.

Sa mga bata, ang mga karamdaman sa memorya ay kadalasang resulta ng hindi pag-unlad ng utak o trauma sa ulo na pisikal o mental na kalikasan. Ang ganitong mga bata ay may mga problema sa pagsasaulo ng impormasyon at ang kasunod na pagpaparami nito.

Mga Uri ng Memory Disorder

Ano ang mga sintomas ng kapansanan sa memorya? Ito ay ang paglimot at ang kawalan ng kakayahan na kopyahin ang mga pangyayari mula sa personal o karanasan ng ibang tao.

Ang Paramnesia ay isang pagkawala ng oras, kapag ang isang indibidwal ay nalilito ang mga kaganapan sa nakaraan at sa kasalukuyan, hindi maintindihan kung ano ang mga kaganapan sa kanyang ulo na naganap sa tunay na mundo, at alin sa mga ito ay kathang-isip lamang, na itinatakda ng utak batay sa impormasyong natanggap na.

Ang dysmnesia ay isang karamdaman na kinabibilangan ng hypermnesia, hypomnesia at amnesia. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglimot sa ilang impormasyon at kasanayan para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang mga problema sa memorya ay episodic, pagkatapos kung saan ang mga alaala ay bahagyang o ganap na bumalik. Ang amnesia ay maaari ring makaapekto sa mga nakuhang kasanayan, halimbawa, ang kakayahang magmaneho ng kotse, sumakay ng bisikleta, o magluto ng anumang pagkain.

Mga uri ng amnesia

Ang retrograde amnesia ay nagpapakita ng sarili sa paglimot sa mga kaganapan sa isang tiyak na tagal ng panahon bago ang paglitaw ng pinsala. Halimbawa, maaaring makalimutan ng isang taong nagkaroon ng pinsala sa ulo ang lahat ng nangyari sa kanya isang linggo o higit pa bago ang aksidente.

Ang anterograde amnesia ay ang kabaligtaran ng nauna at nagsasangkot ng pagkawala ng memorya para sa isang panahon pagkatapos ng pinsala.

Ang Fixation amnesia ay kapag ang pasyente ay hindi matandaan ang papasok na impormasyon. Nakikita niya ang katotohanan nang sapat, ngunit nakakalimutan ang impormasyon sa loob ng ilang minuto o segundo pagkatapos matanggap ito. Nagdudulot ito ng mga problema sa oryentasyon ng oras, gayundin sa pag-alala sa mga tao sa paligid.

Sa kabuuang amnesia, ang isang tao ay hindi maalala ang anumang bagay mula sa kanya nakaraang buhay. Hindi niya alam ang kanyang pangalan, edad, address, kung sino siya o kung ano ang kanyang ginawa. Bilang isang patakaran, ang gayong karamdaman sa pag-iisip ay nangyayari pagkatapos makatanggap ng malubhang pinsala sa bungo.

Ang palimpsest ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkalasing sa alkohol, kapag ang indibidwal ay hindi matandaan ang ilang mga sandali.

Sa hysterical amnesia, nakakalimutan ng isang tao ang mahirap, masakit o simpleng hindi kanais-nais na mga alaala. Ito ay katangian hindi lamang ng mga taong may sakit sa pag-iisip, kundi pati na rin ng mga malulusog na tao ng uri ng hysterical.

Ang Paramnesia ay isang uri ng memory disorder kung saan ang mga puwang na lumitaw ay pinupunan ng iba't ibang data.

Ecmnesia at cryptomnesia

Ang Ecmnesia ay isang phenomenon kapag ang isang tao ay nakakaranas ng mga matagal nang pangyayari bilang isang phenomenon ng kasalukuyang panahon. Ito ay tipikal ng mga matatandang tao na nagsisimulang makita ang kanilang sarili bilang isang kabataan at naghahanda para sa unibersidad, kasal, o iba pang mga kaganapan na naranasan sa murang edad.

Ang Cryptomnesia ay isang karamdaman kung saan ang isang tao ay pumasa sa narinig o nabasa na mga ideya bilang kanyang sarili, taos-pusong naniniwala sa kanyang pagiging may-akda. Halimbawa, maaaring iangkop ng mga pasyente ang mga aklat ng mga mahuhusay na manunulat na nabasa nila sa kanilang imahinasyon, na tinitiyak ito sa iba.

Ang isang uri ng cryptomnesia ay maaaring maging isang kababalaghan kapag ang isang tao ay nakikita ang isang kaganapan mula sa kanyang sariling buhay bilang isang bagay na nabasa niya sa isang libro o nakita sa isang pelikula.

Paggamot ng mga karamdaman sa memorya

Ang pag-uuri ng mga karamdaman sa memorya ay isang medyo malaking halaga ng impormasyon sa sikolohiya; maraming mga gawa sa pag-aaral ng naturang mga phenomena, pati na rin sa mga pamamaraan ng kanilang paggamot.

Siyempre, mas madaling makisali sa mga aksyong pang-iwas kaysa sa paggamot mismo. Para sa mga layuning ito, ang mga eksperto ay nakabuo ng maraming mga pagsasanay na nagbibigay-daan sa iyo upang panatilihing maayos ang iyong memorya.

Ang wastong nutrisyon at pamumuhay ay nakakatulong din sa normal na paggana ng utak.

Tulad ng para sa direktang paggamot ng mga karamdaman sa memorya, ito ay depende sa diagnosis, ang antas ng kapabayaan at ang mga sanhi ng paglitaw. Ang paggamot sa mga gamot ay nagsisimula lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri na isinagawa ng isang medikal na espesyalista.

Panimula

2.1 Korsakoff syndrome

Psychogenic memory disorder

Konklusyon

Bibliograpiya

Panimula

Ang ating mental na mundo ay magkakaiba at magkakaibang. Salamat sa mataas na antas ng pag-unlad ng ating pag-iisip, marami tayong magagawa at maraming nalalaman. Sa turn nito, pag-unlad ng kaisipan marahil dahil pinanatili natin ang nakuhang karanasan at kaalaman. Lahat ng natutunan natin, bawat karanasan, impresyon o galaw na mayroon tayo ay umalis sa ating sarili alaalaisang kilalang bakas na maaaring tumagal nang medyo mahabang panahon at, sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon, lilitaw muli at maging isang bagay ng kamalayan.

Ang memorya bilang isang mas mataas na pag-andar ng kaisipan ay maaaring tukuyin bilang ang kakayahan ng gitnang sistema ng nerbiyos na i-assimilate ang impormasyon mula sa karanasan, iimbak ito at gamitin ito sa paglutas ng mga kasalukuyang problema.

Ang kapansanan sa memorya ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas sa klinika ng mga organic at functional na sakit ng utak. Hanggang sa isang-katlo ng populasyon ay may ilang oras na nakaranas ng makabuluhang kawalang-kasiyahan sa kanilang memorya. Sa mga matatandang tao, ang mga reklamo ng pagkawala ng memorya ay mas karaniwan.

Ang hanay ng mga sakit na sinamahan ng mnestic disorder ay napaka-magkakaibang. Ito ay, una sa lahat, mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng demensya, dyscirculatory encephalopathy, dysmetabolic disorder, kabilang ang talamak na pagkalasing, neurogeriatric na sakit na may pinsala sa extrapyramidal system. Mga sakit sa psychogenic Ang mga problema sa memorya ay madalas na matatagpuan sa depression, dissociative at anxiety disorder.

1. Kahulugan at pangkalahatang katangian alaala

Ang ibig sabihin ng memorya ay ang pag-imprenta, pangangalaga, kasunod na pagkilala at pagpaparami ng mga bakas ng nakaraang karanasan. Ito ay salamat sa memorya na ang isang tao ay nakakaipon ng impormasyon nang hindi nawawala ang dating kaalaman at kasanayan. Dapat tandaan na ang memorya ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga proseso ng pag-iisip ng kaisipan. Maraming mga mananaliksik ang nagpapakilala sa memorya bilang isang "end-to-end" na proseso na nagsisiguro sa pagpapatuloy ng mga proseso ng pag-iisip at pinagsasama ang lahat ng mga proseso ng pag-iisip sa isang solong kabuuan.

Paano nangyayari ang mga proseso ng mnemonic? Halimbawa, kapag nakakita tayo ng isang bagay na dati nating napagtanto, kinikilala natin ito. Ang bagay ay tila pamilyar sa amin, kilala. Ang kamalayan sa kung ano ang nakikita sa sa sandaling ito ang isang bagay o kababalaghan ay napagtanto sa nakaraan ay tinatawag na pagkilala.

Ang isang kinakailangang paunang kinakailangan para sa pagkilala at pagpaparami ay ang pag-imprenta, o pag-alala, ng kung ano ang nakita, gayundin ang kasunod na pangangalaga nito.

Kaya kumplikado ang memorya proseso ng pag-iisip, na binubuo ng ilang pribadong proseso na konektado sa isa't isa. Ang memorya ay kinakailangan para sa isang tao - ito ay nagpapahintulot sa kanya na makaipon, makatipid at pagkatapos ay gumamit ng personal na karanasan sa buhay; ito ay nag-iimbak ng kaalaman at kasanayan. Ang sikolohikal na agham ay nahaharap sa isang bilang ng mga kumplikadong gawain na may kaugnayan sa pag-aaral ng mga proseso ng memorya: pag-aaral kung paano naka-imprenta ang mga bakas, ano ang mga mekanismo ng pisyolohikal ng prosesong ito, anong mga kondisyon ang nag-aambag sa pag-imprenta na ito, ano ang mga hangganan nito, anong mga pamamaraan ang maaaring mapalawak ang dami ng nakalimbag na materyal. Bilang karagdagan, may iba pang mga katanungan na kailangang masagot. Halimbawa, gaano katagal maiimbak ang mga bakas na ito, ano ang mga mekanismo para sa pag-iimbak ng mga bakas sa maikli at mahabang panahon, ano ang mga pagbabagong dinaranas ng mga bakas ng memorya na nasa isang nakatagong (latent) na estado, at kung paano nakakaapekto ang mga pagbabagong ito sa kurso ng mga proseso ng pag-iisip ng tao.

2. Mga karamdaman sa memorya (mga karamdaman)

Ang mga karamdaman sa memorya ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa pananaliksik sa memorya. Ang mga pag-aaral ng patolohiya ng memorya ay mahalaga mula sa isang teoretikal na pananaw, dahil ginagawang posible upang malaman kung anong mga istruktura o kadahilanan ang kasangkot sa kurso ng aktibidad ng mnemonic, pati na rin upang ihambing ang data sa mga nabalisa na link ng aktibidad ng mnemonic sa system ng mga pananaw sa pagbuo ng mga proseso ng memorya na binuo ng mga domestic psychologist.

Ang mga karamdaman sa memorya ay maaaring batay sa iba't ibang mga kadahilanan na nagdudulot ng iba't ibang uri ng mga karamdaman, karamihan sa mga ito ay nasa ilalim ng kategorya ng amnesia. Ang amnesia ay isang memory disorder sa anyo ng pagkawala ng kakayahang mapanatili at magparami ng dating nakuhang kaalaman. Kaya, ang isa sa mga pinaka-pinag-aralan na mga karamdaman ng agarang (hindi sinasadya) na memorya ay may kapansanan sa memorya para sa mga kasalukuyang kaganapan habang pinapanatili ang medyo magandang memorya para sa mga nakaraang kaganapan. Ang ganitong uri ng memory impairment ay tinatawag na fixation amnesia. Ang mga naturang pasyente ay maaaring wastong pangalanan ang mga kaganapan mula sa kanilang pagkabata, buhay paaralan, petsa pampublikong buhay, ngunit hindi maalala kung naghapunan ba sila ngayon, kung binisita sila ng kanilang mga kamag-anak, kung nakausap sila ng doktor ngayon, atbp. Ang isang bilang ng mga pang-eksperimentong data ay nagpapahiwatig na sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang isang paglabag sa pagpaparami.

Ang mga karamdaman sa memorya ay madalas na umaabot hindi lamang sa mga kasalukuyang kaganapan, kundi pati na rin sa mga nakaraan: hindi naaalala ng mga pasyente ang nakaraan, nalilito ito sa kasalukuyan, inililipat ang kronolohiya ng mga kaganapan, i.e. sila ay disoriented sa oras at espasyo. Sa ganitong mga pasyente, ang mga kapansanan sa memorya ay kadalasang progresibo sa kalikasan: una, ang kakayahang matandaan ang mga kasalukuyang kaganapan ay bumababa, at ang mga kaganapan ng mga nakaraang taon at, bahagyang, ang mga nakalipas na panahon ay nabubura sa memorya. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang progresibong amnesia. Kasama nito, ang malayong nakaraan na napanatili sa memorya ay nakakakuha ng espesyal na kaugnayan sa isip ng pasyente. Ang ganitong uri ng kaguluhan ay nabubuo ayon sa “batas ng pagbaliktad ng memorya,” na iminungkahi at pinatunayan ng sikologong Pranses na si Théodule Ribot (1839-1916).

Ang pag-unlad ng sakit ay nagsisimula sa pagkawala ng memorya para sa isang sandali, pagkatapos ay ang memorya para sa mga kamakailang kaganapan ay nawala, at pagkatapos ay para sa matagal na nakalipas na mga kaganapan. Ang mga unang katotohanan ay nakalimutan, pagkatapos ay ang mga damdamin, at sa wakas ang memorya ng mga gawi ay nawasak. Kasalukuyang isinasagawa ang pagbawi ng memorya baligtarin ang pagkakasunod-sunod. Halimbawa, kapag ang mga polyglot ay may kapansanan sa memorya, ang huling bagay na nakalimutan nila ay katutubong wika. At kapag ang mga function ng memorya ay naibalik, una sa lahat ay may kakayahang magsalita ng kanilang sariling wika.

Sa ibang mga kaso, ang memorya ay maaaring may kapansanan sa mga tuntunin ng dynamics nito. Ang ganitong mga pasyente ay naaalala at nagpaparami ng materyal nang maayos sa isang tiyak na tagal ng panahon, ngunit pagkatapos ng maikling panahon ay hindi nila ito magagawa. Kung ang isang taong may tulad na kapansanan sa memorya ay hinihiling na matandaan ang 10 salita, pagkatapos pagkatapos ng pangalawa o pangatlong pagtatanghal ay maaalala niya ang 6-7 na salita, pagkatapos ng ikalima - 3 salita lamang, at pagkatapos ng ikaanim - muli 6-8. Ang mga pasyenteng ito ay maaaring kopyahin ang nilalaman ng isang pabula o kuwento nang detalyado, at pagkatapos ay biglang hindi makapaghatid ng isang napakasimpleng balangkas. Kaya, sa kasong ito, ang aktibidad ng mnemonic ay pasulput-sulpot. Ang dynamic na bahagi nito ay nagambala.

Ang mga pasyente na may pinsala sa frontal lobes ng utak, bilang isang panuntunan, ay hindi nawawalan ng memorya, ngunit ang kanilang aktibidad ng mnemonic ay maaaring makabuluhang hadlangan ng pathological inertia ng mga stereotype na minsan ay lumitaw at mahirap na lumipat mula sa isang link ng memory system patungo sa isa pa. .

Ang pananaliksik na isinagawa sa nakalipas na mga dekada ay naging posible na lumapit sa mga katangian ng mga kapansanan sa memorya na lumitaw sa pangkalahatang mga karamdaman sa tserebral ng aktibidad ng pag-iisip. Kung ang mga karamdamang ito ay nagdudulot ng kahinaan at kawalang-tatag ng mga paggulo sa cerebral cortex, ang kapansanan sa memorya ay maaaring magresulta sa pangkalahatang pagbaba kapasidad ng memorya, kahirapan sa pagsasaulo at madaling pagsugpo sa mga bakas sa pamamagitan ng mga nakakasagabal na impluwensya.

2.1 Korsakoff syndrome

Noong 1887 S.S. Si Korsakov ang unang naglarawan ng kapansanan sa memorya na nauugnay sa talamak na alkoholismo. Ang matinding kapansanan sa memorya ay ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng Korsakov's syndrome. Ang kapansanan sa memorya (amnesia) ay isang nakahiwalay na karamdaman sa Korsakoff syndrome. Ang iba pang mas matataas na pag-andar ng utak (katalinuhan, praktika, gnosis, pagsasalita) ay nananatiling buo o bahagyang may kapansanan. Bilang isang patakaran, walang binibigkas na mga karamdaman sa pag-uugali. Ang tanda na ito nagsisilbing pangunahing pagkakaiba sa diagnostic ng pagkakaiba sa pagitan ng Korsakov's syndrome at iba pang mga kondisyon na may malubhang kapansanan sa memorya (halimbawa, demensya).

Ang core ng mnestic disorder sa Korsakov's syndrome ay isang kumbinasyon ng fixation at anterograde amnesia. Ang hindi gaanong binibigkas, ngunit regular ding nangyayari, ay ang retrograde amnesia at confabulations. Ang Fixation amnesia ay tumutukoy sa mabilis na pagkalimot sa mga kasalukuyang kaganapan. Ang pangmatagalang fixation amnesia ay halos palaging sinasamahan ng anterograde amnesia: hindi maalala ng pasyente ang mga pangyayaring nangyari sa kanya pagkatapos niyang magkasakit. Malinaw, ang fixation at anterograde amnesia ay batay sa iisang pathological na mekanismo - ang kawalan ng kakayahan na matandaan ang bagong impormasyon. Karamihan sa mga may-akda ay nagpapaliwanag ng mga kahirapan sa pag-aaral ng bagong impormasyon sa Korsakov's syndrome sa pamamagitan ng pagpapahina sa proseso ng pagsasama-sama ng memory trace.

Ang retrograde amnesia ay ang paglimot sa mga pangyayaring naganap bago ang pagsisimula ng sakit. Bilang isang patakaran, ang retrograde amnesia sa Korsakoff's syndrome ay pinagsama sa mga maling alaala (confabulations), na batay sa totoong pangyayari, mali ang pagkakaugnay sa lugar at oras o halo-halong mga kaganapan. Ang pagkakaroon ng retrograde amnesia at confabulations sa Korsakoff syndrome ay nagpapahiwatig na, kasama ng mga kapansanan sa memorya sa Korsakoff syndrome, mayroon ding mga kahirapan sa pagpaparami ng materyal na sapat na natutunan sa nakaraan. Ang mga eksperimento na kinasasangkutan ng pagpapakilala ng mga pasyente sa isang estado ng hypnotic na pagtulog ay nagpapahiwatig din ng mga kaguluhan sa proseso ng pagpaparami sa Korsakov's syndrome. Ipinakita na sa kasong ito ang dami ng pagpaparami ng impormasyon ay maaaring tumaas nang malaki kumpara sa estado ng aktibong pagpupuyat.

Ang isang tampok ng retrograde amnesia sa Korsakoff's syndrome ay mas malinaw na nakakalimutan ang mga kamakailang kaganapan habang pinapanatili ang memorya ng mga malalayong kaganapan. Dami random access memory hindi bumababa: nang hindi inililihis ang atensyon ng pasyente, maaari niyang mapanatili ang malaking halaga ng impormasyon sa memorya. Semantiko at pamamaraang pangmatagalang memorya, i.e. pangkalahatang kaalaman at ideya tungkol sa mundo, ang mga awtomatikong kasanayan ng boluntaryong aktibidad ay hindi rin apektado ng Korsakoff syndrome. Mayroon ding eksperimental at klinikal na katibayan na ang hindi sinasadyang pagsasaulo ay nananatiling buo sa Korsakoff syndrome. A.R. Inilarawan ni Luria ang isang pasyenteng may malubhang alcohol amnesia na aksidenteng natusok ng isang doktor ng karayom ​​habang nakikipagkamay. Sa susunod na pagkakataon na ang pasyenteng ito, na bumabati sa doktor, ay biglang binawi ang kanyang kamay, bagaman hindi niya maipaliwanag kung bakit.

Ang Korsakovsky syndrome ay bubuo na may patolohiya ng mga katawan ng mamillary, hippocampus at mga koneksyon nito sa amygdala nucleus. Bilang karagdagan sa alkoholismo, mga dahilan ng sindrom na ito Maaaring may kakulangan sa thiamine ng ibang etiology (gutom, malabsorption syndrome, hindi sapat nutrisyon ng parenteral), pati na rin ang pinsala sa mga istruktura ng hippocampal circle bilang isang resulta ng isang tumor, trauma, aksidente sa cerebrovascular sa posterior cerebral arteries, acute hypoxic encephalopathy, atbp.

2.2 Paghina ng memorya sa demensya

Ang kapansanan sa memorya ay isang ipinag-uutos na tanda ng demensya. Ang huli ay tinukoy bilang isang nagkakalat na karamdaman ng mas mataas na mga pag-andar ng utak na nakuha bilang isang resulta ng isang organikong sakit sa utak, na humahantong sa mga makabuluhang paghihirap sa Araw-araw na buhay. Ang paglaganap ng demensya sa populasyon ay napakahalaga, lalo na sa katandaan: mula 5 hanggang 10% ng mga taong higit sa 65 taong gulang ay may dementia

Tradisyonal na hatiin ang demensya sa "cortical" at "subcortical". Ang paghahati na ito ay naganap mula sa klinikal na pananaw, gayunpaman, ang mga termino mismo, sa esensya, ay hindi ganap na tama, dahil mga pagbabago sa morpolohiya sa demensya, ang mga ito ay bihirang limitado lamang sa subcortical o mga cortical formation lamang.

Ang modelo ng "cortical" dementia ay dementia ng uri ng Alzheimer. Ang mga mnestic disorder ay ang pangunahing klinikal na pagpapakita estadong ito. Ang pagtaas ng pagkalimot sa mga kasalukuyang kaganapan ay karaniwang ang pinakamaagang palatandaan ng demensya ng uri ng Alzheimer, kung minsan ay kumikilos bilang isang monosymptom. Nang maglaon, ang kapansanan sa memorya ay sinamahan ng iba pang mga kapansanan sa pag-iisip - aprakto-agnostic syndrome, mga karamdaman sa pagsasalita ayon sa uri ng amnestic o sensory aphasia.

Ang batayan ng mnestic disorder sa demensya ng uri ng Alzheimer ay isang binibigkas na kakulangan ng mga proseso ng pag-alala at pagpaparami ng impormasyon. Ang aktwal na pag-iimbak ng impormasyon, sa lahat ng posibilidad, ay hindi nagdurusa. Ang isang mahalagang papel na pathogenetic sa kapansanan sa pagsasaulo ng bagong impormasyon sa demensya ng uri ng Alzheimer ay nilalaro ng kakulangan ng acetylcholinergic, na humahantong sa isang pagpapahina ng proseso ng pagsasama-sama ng memory trace. Ang pagkakaroon ng isang paglabag sa trace consolidation ay pinagsasama-sama ang mga mnestic disorder sa Korsakoff's syndrome at dementia ng Alzheimer's type. Gayunpaman, tulad ng nabanggit na, ang mga kapansanan sa memorya sa dementia ng uri ng Alzheimer ay mas nagkakalat, na nakakaapekto sa mga mnestic subsystem na medyo matatag sa Korsakoff's syndrome.

Memory impairment din katangian na tampok "subcortical dementia"Ang terminong "subcortical dementia" ay unang iminungkahi ni M. Albert et al. upang ilarawan ang mga cognitive disorder sa progresibong supranuclear palsy. Kasunod nito, ang mga katulad na cognitive disorder ay inilarawan sa iba pang mga sugat ng subcortical structures - white matter at nuclei kulay abong bagay, halimbawa, may Parkinson's disease, Huntington's chorea, multiple sclerosis, talamak na cerebrovascular insufficiency.

Ang "Subcortical" dementia ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa oras na ginugugol ng pasyente sa pagsasagawa ng mnestic-intellectual na mga gawain. Mayroong pagbaba sa konsentrasyon, mabilis na pagkahapo, kapansanan sa memorya, emosyonal at mga karamdaman sa pag-uugali.

Ang pagkawala ng memorya ay isang katangiang sintomas ng "subcortical" na demensya. Gayunpaman, ang mga mnestic disorder, bilang panuntunan, ay mas banayad na ipinahayag kumpara sa demensya ng uri ng Alzheimer. Walang klinikal na malinaw na amnesia para sa kasalukuyan o malayong mga kaganapan. Ang mga kapansanan sa memorya ay nagpapakita ng kanilang sarili pangunahin sa panahon ng pag-aaral: mahirap kabisaduhin ang mga salita, visual na impormasyon, at makakuha ng mga bagong kasanayan sa motor. Ang boluntaryo at hindi sinasadyang pagsasaulo ay nagdurusa, at ang hindi sinasadyang pagsasaulo, marahil sa mas malaking lawak. Mayroong katibayan ng mga kapansanan sa memorya ng pamamaraan sa mga "subcortical" na dementia. Ang semantic memory, ayon sa karamihan ng mga mananaliksik, ay nananatiling buo. Ito ay higit sa lahat ang aktibong pagpaparami ng materyal na naghihirap, habang ang mas simpleng pagkilala ay medyo buo. Ang panlabas na pagpapasigla sa anyo ng tulong sa pagsasaulo, ang pagtatatag ng mga koneksyon sa semantiko sa panahon ng pagproseso ng impormasyon, at paulit-ulit na pagtatanghal ng materyal ay nagpapataas ng produktibidad ng pagsasaulo.

Ang mnestic defect sa subcortical dementias ay naisalokal sa yugto ng "working memory". Mayroong isang kahinaan ng bakas, isang pagbawas sa dami ng asimilasyon ng impormasyon pagkatapos ng mga unang pagtatanghal. Nailalarawan ng mga kahirapan sa pagproseso ng semantiko: pag-encode at pag-decode ng impormasyon. Ang pangunahing papel na pathogenetic sa pagbuo ng mga mnestic disorder sa subcortical dementias ay nilalaro ng dysfunction ng frontal lobes ng utak, na humahantong sa pagbaba ng aktibidad, kakulangan ng pagpaplano, at pagkagambala sa pagkakasunud-sunod at pagpili ng mga operasyon ng mnestic. Ang frontal dysfunction ay nangyayari sa "subcortical" na dementia na pangalawa sa hindi pangkaraniwang bagay ng disconnection o patolohiya ng striatal system. Ang huli, ayon sa mga eksperimental at klinikal na obserbasyon, ay responsable para sa pagpili ng impormasyon para sa mga nauunang bahagi ng utak at lumilikha ng emosyonal na kagustuhan para sa ilang mga diskarte sa pag-uugali.

2.3 Senile memory impairment

Bahagyang pagtanggi Ang memorya ay hindi isang patolohiya para sa mga matatanda at senile. Maraming pang-eksperimentong pag-aaral ang nagpapakita na ang malusog na matatandang tao ay sumisipsip ng mas malala bagong impormasyon at makaranas ng ilang mga paghihirap sa pagkuha ng sapat na natutunang impormasyon mula sa memorya kumpara sa mga nakababata. Ang mga normal na pagbabago na nauugnay sa edad sa memorya ay nangyayari sa pagitan ng 40 at 65 taong gulang at hindi umuunlad pagkatapos noon. Ang mga ito ay hindi kailanman humantong sa mga makabuluhang paghihirap sa pang-araw-araw na buhay, at walang amnesia para sa kasalukuyan o malayong mga kaganapan. Ang tulong sa pagsasaulo kasama ang mga pahiwatig sa panahon ng pagpaparami ay makabuluhang nagpapabuti sa asimilasyon at pagpaparami ng impormasyon. Ang senyales na ito ay kadalasang ginagamit bilang isang kaugalian na diagnostic criterion para sa normal mga pagbabagong nauugnay sa edad pagbaba ng memorya at pathological memory sa mga unang yugto ng demensya ng uri ng Alzheimer. Sa panahon ng normal na pagtanda, ang memorya ng auditory-verbal ay naghihirap nang higit kaysa sa memorya ng visual o motor.

Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa memorya ay malamang na magkaroon pangalawang karakter at nauugnay sa isang pagpapahina ng konsentrasyon at pagbaba sa bilis ng reaksyon sa panlabas na stimuli, na humahantong sa hindi sapat na mga proseso ng pag-encode at pag-decode ng impormasyon sa mga yugto ng pagsasaulo at pagpaparami. Nagpapaliwanag ito mataas na kahusayan mga pamamaraan na nagpapasigla sa atensyon ng pasyente kapag nagsasaulo. Ayon sa ilang data, ang pagpapahina ng memorya na may edad ay nauugnay sa isang bahagyang pagbaba sa cerebral metabolism at ang bilang ng mga gliocytes.

memory disorder psychogenic edad

Ang isang pathological dysmnestic syndrome sa mga matatanda ay "benign senile forgetfulness" o "senile amnestic syndrome". Tinawag ni Crook et al ang isang katulad na kumplikadong sintomas na "pagkapinsala sa memorya na nauugnay sa edad." Ang terminong ito ay malawakang ginagamit din sa banyagang panitikan. Ang mga terminong ito ay karaniwang nauunawaan bilang malubhang kapansanan sa memorya sa mga matatanda, lampas sa pamantayan ng edad. Hindi tulad ng demensya, ang kapansanan sa memorya sa benign senile forgetfulness ay isang monosymptom, hindi umuunlad at hindi humahantong sa matinding kapansanan ng pakikipag-ugnayan sa lipunan.

Ang benign senile forgetfulness ay malamang na isang heterogenous na kondisyon sa etiology. Sa ilang mga kaso, ang kapansanan sa memorya sa katandaan ay likas na gumagana at nauugnay sa emosyonal, affective at motivational disorder. Sa ibang mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang organikong sakit sa utak na may vascular o degenerative na kalikasan. Dapat pansinin na ang demensya ng uri ng Alzheimer na may simula sa mas matanda at matandang edad, kadalasang umuusad nang dahan-dahan. Maaaring may mga panahon ng pag-stabilize ng cognitive defect (ang tinatawag na talampas sa pag-unlad ng sakit). Kaya, sa loob ng medyo mahabang panahon, ang DAT ay maaaring magpakita bilang nakahiwalay na kapansanan sa memorya. Inilalarawan din ng pathomorphological literature ang tinatawag na limbic variant ng Alzheimer's disease. , kung saan ang mga pagbabago sa pathological ay limitado sa mga istruktura ng hippocampal circle. Klinikal na pagpapakita Ang variant ng sakit na ito ay maaaring isang isolated dysmnestic syndrome

2.4 Dysmetabolic encephalopathies. Psychogenic memory disorder

Sa klinika ng mga sakit sa somatic, ang kapansanan sa memorya at iba pang mga pag-andar ng pag-iisip ay maaaring sanhi ng mga dysmetabolic cerebral disorder. Ang pagkawala ng memorya ay regular na sinasamahan ng hypoxemia habang pulmonary insufficiency, mga advanced na yugto ng atay at pagkabigo sa bato, matagal na hypoglycemia. Ang mga kaguluhan sa mnestic sa hypothyroidism at kakulangan sa bitamina B ay kilala 12At folic acid, mga pagkalasing, kabilang ang mga panggamot. Kabilang sa mga gamot na maaaring makaapekto sa mga kakayahan sa pag-iisip, mahalagang tandaan ang mga sentral na anticholinergics. Ang mga tricyclic antidepressant at antipsychotics ay mayroon ding mga anticholinergic effect. Ang mga gamot na benzodiazepine ay nagpapahina sa atensyon at konsentrasyon, at kung kailan pangmatagalang paggamit sa malalaking dosis ay maaaring humantong sa kapansanan sa memorya na kahawig ng CS. Dapat itong isaalang-alang na ang mga matatandang tao ay lalong sensitibo sa mga psychotropic na gamot. Narcotic analgesics maaari ring makaapekto sa atensyon, memory function at katalinuhan. Sa pagsasagawa, ang mga gamot na ito ay mas madalas na ginagamit para sa mga di-panggamot na layunin. Ang napapanahong pagwawasto ng mga dysmetabolic disorder ay kadalasang humahantong sa kumpleto o bahagyang pagbabalik ng mga mnestic disorder.

Psychogenic memory disorder. Pagkawala ng memorya kasama ang mga problema sa atensyon at pagganap ng kaisipan- katangian ng mga sintomas ng cognitive ng matinding depresyon. Sa ilang mga kaso, ang kalubhaan ng cognitive impairment ay maaaring humantong sa isang maling diagnosis ng demensya (tinatawag na pseudodementia). Mga mekanismo ng patolohiya at ang phenomenology ng mnestic disturbances sa depression ay halos kapareho sa subcortical dementia. Ayon sa isang bilang ng mga mananaliksik, ang mga neurochemical at metabolic na pagbabago na responsable para sa pagkawala ng memorya ay katulad din sa mga kondisyong ito. Gayunpaman, hindi tulad ng subcortical dementia, ang mnestic defect sa depression ay hindi gaanong nagpapatuloy. Sa partikular, ito ay nababaligtad na may sapat na antidepressant therapy. Dapat ding tandaan na, katangian ng ilang mga pasyente na may depresyon, pagpapahinto ng motor, ang panlabas na pagwawalang-bahala sa kapaligiran at hindi pakikilahok sa isang pag-uusap sa isang doktor ay maaaring lumikha ng isang labis na impresyon na ang pasyente ay may degenerate na intelektwal at mnestic disorder.

Ang dissociative amnesia ay ang pumipiling panunupil mula sa memorya ng ilang mga katotohanan at pangyayari, kadalasang emosyonal para sa pasyente. Ang amnesia ay anterograde sa kalikasan. Bilang isang patakaran, ang mga kapansanan sa memorya ay biglang nabubuo, laban sa background ng isang binibigkas na psychotraumatic na sitwasyon, halimbawa, isang banta sa buhay o ang paggawa ng mga aksyon na hindi tugma sa mga prinsipyo ng moral, atbp. Ayon sa psychodynamic theories, ang mga mekanismo ng regression at denial ay sumasailalim sa dissociative nagka amnesia. Ang kondisyon ay maaaring magkaroon ng iba't ibang tagal - mula sa ilang oras hanggang maraming taon. Gayunpaman, ang paglalagay ng pasyente sa isang estado ng hipnosis o paggamit ng ilang mga gamot na pharmacological nagbibigay-daan sa amin na matukoy ang kaligtasan ng mga alaala. Sa psychogenic fugue, ang pasyente ay nagpapakita ng kumpletong pagkawala ng mga alaala ng nakaraan, hanggang sa disorientasyon sa kanyang sariling personalidad. Sa mga organikong sakit utak, ang gayong mga karamdaman sa memorya ay napakabihirang. Ang pagkabalisa at asthenic na mga karamdaman sa personalidad ay madalas na sinamahan ng isang subjective na pakiramdam ng pagkawala ng memorya. Gayunpaman, walang mga layunin na kapansanan sa memorya o ang kanilang kalubhaan ay hindi tumutugma sa mga reklamo ng pasyente.

2.5 Pansamantalang kapansanan sa memorya

Kadalasan ang memory disorder ay pansamantala (tulad ng isang "pagkabigo" sa memorya). Ang pasyente ay ganap na amnesic para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Kasabay nito, sa panahon ng eksaminasyon at neuropsychological na pagsusuri, walang makabuluhang mga karamdaman ng mnestic function ang ipinahayag. Madalas lumilipas na mga karamdaman Ang mga alaala ay nabanggit sa alkoholismo, na isa sa mga unang pagpapakita ng sakit na ito. Ang "memory lapse" ("palimpsest") na dulot ng pag-inom ng alak ay hindi palaging nauugnay sa dami ng ethanol. Ang pag-uugali ng pasyente sa panahon ng "amnestic episodes" ay maaaring sapat na. Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang "memory lapses" sa pag-abuso ng benzodiazepine tranquilizer at opiates

Ang mga reklamo ng "memory lapses" ay katangian ng epilepsy: ang mga pasyente ay may amnesia para sa seizure at ang panahon ng pagkalito pagkatapos nito. Sa nonconvulsive seizures (hal., complex partial seizures sa temporal lobe epilepsy), ang mga reklamo ng intermittent amnesia sa maikling panahon ay maaaring ang pangunahing pagpapakita ng sakit.

Ang traumatikong pinsala sa utak ay kadalasang sinasamahan ng maikling retrograde amnesia (para sa isang panahon ng hanggang ilang oras bago ang pinsala) at mas mahabang pag-aayos pagkatapos ng traumatikong amnesia. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng amnesia para sa mga kasalukuyang kaganapan sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pinsala, na may malinaw na kamalayan ng pasyente. Ang batayan ng post-traumatic amnesia ay malamang na dysfunction ng reticular formation at ang mga koneksyon nito sa hippocampus, na humahantong sa pagkagambala sa pagsasama-sama ng bakas sa pangmatagalang memorya. Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng electroconvulsive therapy.

Ang isang medyo bihirang anyo ay transient global amnesia. Ang lumilipas na pandaigdigang amnesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaan at panandaliang (ilang oras) matinding pagkasira ng memorya para sa kasalukuyan at nakaraang mga kaganapan. Pagkatapos ng isang pag-atake, ang mga malinaw na kapansanan sa memorya, bilang panuntunan, ay hindi nakita. Ang mga pag-atake ng transient global amnesia ay bihira. Ang mga ito ay siguro batay sa discirculation sa basin ng parehong posterior cerebral arteries. Ito ay kilala na ang posterior cerebral arteries ay nagbibigay ng dugo malalim na mga seksyon hippocampus, na nauugnay sa pagsasama-sama ng mga bakas sa pangmatagalang memorya. Ayon sa isa pang hypothesis, ang transient global amnesia ay mayroon kalikasan ng epileptik, at ang sindrom na ito ay batay sa aktibidad ng epileptic foci sa malalalim na bahagi ng rehiyon ng hippocampal.

Kaya, ang memorya ay isang kumplikadong proseso ng pag-iisip na binubuo ng ilang mga pribadong proseso na nauugnay sa bawat isa. Ang memorya ay kinakailangan para sa isang tao - ito ay nagpapahintulot sa kanya na makaipon, makatipid at pagkatapos ay gumamit ng personal na karanasan sa buhay; ito ay nag-iimbak ng kaalaman at kasanayan.

Mga karamdaman sa memorya - pagkasira o pagkawala ng kakayahang matandaan, mag-imbak, makilala o magparami ng impormasyon. Ang pinakakaraniwang mga karamdaman sa memorya ay amnesia, hypomnesia.

Ang mga karamdaman ng mnestic ay nangyayari kapag Malaking numero mga sakit sa neurological. Depende sa etiology, pathogenetic at neuropsychological na mekanismo ng mga karamdaman, ang kanilang kalikasan at kalubhaan ay nag-iiba nang malaki. Ang kaalaman sa mga katangian ng mnestic disorder sa iba't ibang sakit ay nakakatulong upang mapabuti ang katumpakan ng diagnosis ng mga sakit sa neurological at ang pagpili ng pinakamainam na diskarte at taktika sa paggamot. Ang paggamot sa mga mnestic disorder ay napakasalimuot. Gayunpaman, sa isang tumpak na diagnosis ng uri ng kapansanan sa memorya, ang mga pasyente ay maaaring bigyan ng ilang tulong sa karamihan ng mga kaso, halimbawa, kahit na may mga malubhang sakit tulad ng Alzheimer's disease.

Isinasaalang-alang namin ang mga karamdaman sa memorya tulad ng:

-Korsakoff syndrome,

-Pagkasira ng memorya sa demensya,

-Ang kapansanan sa memorya ng senile,

-Dysmetabolic encephalopathies,

-Psychogenic memory disorder,

-Pansamantalang kapansanan sa memorya.

Bibliograpiya

1. Atkinson R. Memorya ng tao at proseso ng pagkatuto / Transl. mula sa Ingles Sa ilalim pangkalahatang ed.. Yu.M. Zabrodina, B.F. Lomotsa. - M.: Pag-unlad, 1980.

Blonsky P.P. Mga piling gawaing pedagogical at sikolohikal: Sa 2 tomo T.2/Ed. A.V. Petrovsky. - M.: Pedagogy, 1979.

Vein A.M., Kamenetskaya B.I. Alaala ng tao. - M.: Nauka, 1973. Granovskaya R.M. Mga elemento ng praktikal na sikolohiya. - St. Petersburg: Liwanag, 1997.

Groppa S.V. Pagwawasto ng gamot sa Alzheimer's disease. //

Damulin (ed.): Mga pagsulong sa neurogeriatrics. - M., 1995. Bahagi 1.

Zinchenko 77.I. Hindi sinasadyang pagsasaulo. - M.: Publishing house ng Academy of Sciences ng RSFSR, 1961.

Klatsky R. Memorya ng tao: mga istruktura at proseso. - M., 1998.

Korsakov S.S. Tungkol sa paralisis ng alak. - M., 1897.

Leontyev A.N. Mga piling gawaing sikolohikal: Sa 2 tomo T.1. / Inedit ni V. V. Davydova at iba pa - M.: Pedagogy, 1983.

Luria A.R. Atensyon at memorya. - M.: Moscow State University Publishing House, 1975.

Maklakov A.G. Pangkalahatang sikolohiya. - St. Petersburg: Peter, 2001. - 592 pp.: may sakit. - (Serye "Textbook of the New Century")

Neuropathology at Psychiatry. 1991. T.91. No. 9.

Rubinshtein S.L. Mga pangunahing kaalaman sa pangkalahatang sikolohiya. - St. Petersburg: Peter, 1999.

Smirnov A.A. Mga problema sa sikolohiya ng memorya. - M.: Edukasyon, 1966. Reader on general psychology: Psychology of memory / Inedit ni Yu. B.

Gippenreiter, V.Ya. Romanova. - M.: Moscow State University Publishing House, 1979.

Yakhno N.N. Mga kasalukuyang isyu neurogeriatrics. / Sa koleksyon N. N. Yakhno, I.V.

Yakhno N.N., Zakharov V.V. Pagkasira ng memorya sa pagsasanay sa neurological. // Neurological journal. 1997. T.4.

Mga uri ng kapansanan sa memorya

Ang mga kapansanan sa memorya ay maaaring nahahati sa dalawang grupo - quantitative at qualitative.

I. Ang dami ng memory disorder ay kinabibilangan hypermnesia, hypomnesia At nagka amnesia.

Hypomnesia- pangkalahatang pagpapahina ng memorya, na ipinakita sa mga kahirapan sa pag-alala sa mga petsa, mga bagong pangalan, kasalukuyang mga kaganapan. Ang hypomnesia ay madalas na sinamahan ng anekphoria, kapag hindi maalala ng pasyente ang mga katotohanang alam na niya (mga pangalan ng pamilyar na bagay, pangalan ng mga kamag-anak, atbp.), ang sagot ay tila "nasa dulo ng kanyang dila." Ang pasyente ay karaniwang may kamalayan sa pagpapahina ng memorya at sinusubukang bayaran ito, gamit ang mnemonics, "memory" knot, mga tala ng paalala, sinusubukang ilagay ang mga bagay sa parehong lugar, atbp. Ang mga pangunahing sanhi ng hypomnesia ay ang mga organikong (lalo na ang mga vascular) na sakit ng utak, pagkalasing dahil sa nakakahawa at mga sakit sa somatic, asthenic syndrome, depresyon.

Hypermnesia(Ang termino ni James McGaw) ay isang pathological exacerbation ng memorya, na ipinakita sa pamamagitan ng labis na kasaganaan ng mga alaala na lumilitaw nang may pambihirang kadalian at sumasaklaw sa parehong mga kaganapan sa kabuuan at sa kanilang pinakamaliit na mga detalye. Ang isang halimbawa ng hypermnesia ay isang natatanging memorya Solomon Veniaminovich Shereshevsky, na inilarawan ng neuropsychologist R.A. Luria sa "The Little Book of Big Memory", pati na rin ang kaso Jill Price. Sa kanyang kwentong "Funes, the miracle of memory," sinubukan ng Argentine na manunulat na si Borgis na ihatid ang damdaming nararanasan ng mga taong may hypermnesia:

Naalala niya ang mga hugis ng mga ulap sa timog sa madaling araw noong Abril 30, 1882 at maihahambing sa isip ang mga ito sa pattern ng marmol sa pagkakatali ng katad ng isang libro na minsan lang niyang tiningnan, at may pattern ng foam sa ilalim ng isang sagwan. Rio Negro sa bisperas ng labanan ng Quebracho... Ang mga alaalang ito ay hindi madali - bawat isa biswal na larawan sinamahan ng kalamnan, thermal, atbp. na mga sensasyon. Kaya niyang ibalik ang lahat ng kanyang mga pangarap, lahat ng kanyang mga pantasya. Dalawa o tatlong beses niyang naalala ang buong araw. Sinabi niya sa akin: “Ako lang ang may mas maraming alaala kaysa sa lahat ng tao sa mundo mula nang mabuhay ang mundo.” At muli: "Ang aking mga pangarap ay kapareho ng iyong mga oras ng paggising... ang aking alaala, ginoo, ay parang kanal..." "Funes, miracle of memory" ni Jorge Luis Borges

- pagkawala ng memorya. Ang amnesia ay nahahati sa:
1 pangkalahatang amnesia- isang uri ng amnesia kung saan hindi posible na itatag ang time frame para sa simula at pagtatapos ng sakit.

fixation amnesia- pagkawala ng memorya para sa mga kasalukuyang kaganapan.

fixation amnesia - isang kasama sa demensya

progresibong amnesia- isang uri ng amnesia kung saan, ayon sa batas ni T. Ribot, ang pagkasira ng memorya ay nagsisimula sa mga kamakailang alaala at nagtatapos sa higit pa at mas malalayong mga kaganapan sa nakaraan. Kaya I.V. Binanggit ni Zhuravlev bilang isang halimbawa ang kaso ng "shift into the past", kung kailan Matandang lalaki nagsimulang isipin na siya ay nakatira sa 60s, noong siya ay bata pa, at ang anak na babae na nakatira sa kanya sa ilalim ng parehong bubong ay ang kanyang asawa.

2 localized na amnesia(limitado) - isang uri ng amnesia na may tiyak na yugto ng panahon kung saan nawawala ang memorya.

Lokal na amnesia

Ang natatanging kaso ni Henry Gustavus Mollison

anterograde amnesia- pagkawala ng memorya para sa mga kaganapan na naganap pagkatapos ng traumatikong insidente. Halimbawa, maaaring hindi maalala ng isang tao ang mga unang araw nang siya ay lumabas mula sa isang pagkawala ng malay.

retrograde amnesia- pagkawala ng memorya para sa mga kaganapan na naganap bago ang traumatikong insidente.

congrade amnesia- pagkawala ng memorya para sa mga kaganapan na naganap sa panahon ng binagong kamalayan (coma, oneiroid, delirium tremens, takip-silim na estado ng kamalayan)

may halong amnesia

may retarded amnesia(naantala) - ang isang tiyak na tagal ng panahon o mga kaganapan ay hindi agad nawala sa memorya, ngunit ilang oras pagkatapos ng masakit na estado. Sa panahong ito, maaaring sabihin ng pasyente sa iba ang tungkol sa kanyang mga nakaraang masakit na karanasan. Pagkaraan ng maikling panahon ay tuluyan na niyang nakalimutan ang mga ito.

palimpsest- pagkawala ng mga personal na kaganapan at mga detalye ng pag-uugali ng isang tao na nangyayari sa panahon ng pagkalasing sa alkohol. Pangkalahatang galaw ang mga kaganapan ay nakaimbak sa memorya.


Oh, nasaan ako kahapon, hindi ko ito mahanap para sa buhay ko.
Naaalala ko lang na ang mga dingding ay natatakpan ng wallpaper,
Naaalala ko si Klavka at ang kanyang kaibigan ay kasama niya,
Hinalikan ko silang dalawa sa kusina.
At kinaumagahan ay bumangon ako - hayaan mong sabihin ko sa iyo,
Na pinagalitan niya ang may-ari, gustong takutin ang lahat,
Na tumalon ako ng hubad, na sumisigaw ako ng mga kanta,
At sabi ng tatay ko may heneral daw ako."Anti-alkohol" Vladimir Vysotsky

3 dissociative amnesia- isang uri ng amnesia batay sa mga mekanismo ng panunupil.

selective amnesia- selective memory loss, kung saan nakakalimutan ng biktima ang mga indibidwal na pangyayari na naganap sa loob ng limitadong panahon. Halimbawa, ang isang babae na nawalan ng anak ay maaaring hindi maalala ang kanyang anak at ang mga kaganapang nauugnay dito, ngunit tandaan ang mga neutral na magkakatulad na kaganapan.

kabuuang amnesia- isang uri ng amnesia kung saan nawawala ang lahat ng impormasyon na may kaugnayan sa personalidad ng pasyente (pangalan, edad, lugar ng tirahan, impormasyon tungkol sa mga magulang at kaibigan, atbp.).

II. Kasama sa mga qualitative disorder (paramnesia) ang:

pseudoreminiscence- paglabag sa kronolohiya sa memorya, kung saan ang mga indibidwal na kaganapan na naganap sa nakaraan ay inilipat sa kasalukuyan;

pagkukunwari- panlilinlang sa memorya, kung saan ang mga lapses sa memorya ay pinapalitan ng mga kathang-isip, hindi nagaganap na mga kaganapan.

cryptomnesia- isang memory disorder kung saan ang mga pinagmumulan ng mga alaala ay nagbabago ng mga lugar. Halimbawa, kung ano ang nakikita sa isang panaginip, ipinakita sa pantasya, nabasa sa isang libro, sa isang pahayagan o sa Internet, nakikita sa isang pelikula, narinig mula sa isang tao ay naaalala bilang isang bagay na nangyari sa pasyente sa katotohanan, naranasan niya. o nakaranas sa binigay na oras sa katunayan, ang kabaligtaran ay totoo. Kasabay nito, ang tunay na mapagkukunan ng impormasyon ay madalas na nakalimutan. Halimbawa, ang isang pasyente na nakarinig na ang isang tao ay may sakit sa isang bagay na malubha at sa lalong madaling panahon ay namatay mula sa sakit na ito, pagkaraan ng ilang oras ay naaalala na siya (o siya rin) ang nagpakita ng mga palatandaan ng kaukulang sakit at siya ang dapat na namatay, ngunit sa kabutihang palad ay hindi pa ito nangyari kung nagkataon.

karumihan- maling pagpaparami ng impormasyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon sa isang imahe o konsepto ng mga bahagi na kabilang sa iba't ibang mga bagay.

Mga tampok na pelikula kung saan nagdurusa ang mga karakter iba't ibang anyo kapansanan sa memorya:

50 First Dates (romance, 2004)
Pag-alala sa maganda / Se souvenir des belles choses (drama, melodrama, 2001)
The Notebook (drama, romansa, 2004)

Enen / N.N. / Enen (drama, thriller; Poland, 2009)

c438dddc4c5216c1730d269fef35fb2e

The Snake Pit (drama, 1948)
Empire of Wolves / L'empire des loups (thriller, 2005)
Ang aking seloso na tagapag-ayos ng buhok / Min misunnelige frisør
Wrinkles / Arrugas (cartoon, drama, 2011)
Alalahanin ang Linggo (drama, melodrama, 2013)
Nawala / Un homme perdu / A Lost Man
Bago Ako Matulog (thriller, detective, 2014)
Gusto kitang yakapin / Dakishimetai: Shinjitsu no monogatari (romance, 2014)
Eric Kandel: In Search of Memory Article na inihanda ni dr.Freud batay sa lecture ni Ignatius Vladimirovich Zhuravlev, Ph.D. mga sikolohikal na agham, psychiatrist, senior researcher sa Department of Neuro- and Pathopsychology, Faculty of Psychology, Moscow State University. M.V. Lomonosov

Bawat tao ay may kanya-kanyang talento. Ang ilang mga tao ay madaling kalkulahin ang matematika at mga problema sa lohika, ang iba ay nakakagawa ng hindi pangkaraniwang mga komposisyon mula sa mga bulaklak, ang iba ay nakakapagbigkas ng buong mga gawa mula sa memorya. Ngunit wala sa mga ito ang magiging posible kung ang isang tao ay walang kakayahang matandaan ang impormasyon. Sa kasamaang palad, ang memory impairment ay nangyayari sa sa iba't ibang edad, hindi lamang sa katandaan, at sa mga hindi inaasahang sitwasyon. Bilang isang resulta, ang mga naturang karamdaman ay humantong sa isang makabuluhang pagkasira sa kalidad ng buhay.

Pag-uuri ng mga karamdaman sa memorya sa sikolohiya

Karamihan sa mga tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan kung ano ang isang malawak na pag-uuri ng mga karamdaman na umiiral sa sikolohiya. Sa una, mayroong tatlong pangunahing mga karamdaman, na pagkatapos ay may sariling gradasyon:

  • amnesia;
  • hypomnesia;
  • paramnesia.

Ang hypomnesia ay isang pagbaba sa mga function ng memorya. Ang nasabing kapansanan sa memorya ay maaaring congenital o nakuha bilang isang resulta ng asthenic syndrome, mga pathologies sa pag-iisip o nakaraang kumplikadong sakit Sa negatibong kahihinatnan sa utak. Bilang isang patakaran, kapag ang sanhi ng hypomnesia, lalo na ang pangunahing sakit, ay inalis, ang mga function ng memorya ay naibalik. Sa atherosclerosis sa katandaan, ang hypomnesia ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan na matandaan ang kasalukuyang impormasyon, ngunit sa parehong oras ang mga kaganapan mula sa maraming taon na ang nakalilipas ay pinanatili sa memorya nang walang mga pagbabago.

Ang hypermnesia ay ang kabaligtaran na karamdaman, kung saan, sa kabaligtaran, ang pinahusay na memorya ay sinusunod. Madalas magsuot likas na katangian, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na pagtaas sa memorya, ang kakayahang mag-imbak ng impormasyon sa makabuluhang mas maraming dami kaysa sa karaniwang tinatanggap. Halimbawa, ang isang taong may hypermnesia ay maaaring matandaan nang detalyado ang mga kaganapan na nangyari sa kanya noong nakalipas na panahon, pati na rin ang iba't ibang mga petsa, pangalan, atbp.

Ang amnesia, ang mas pamilyar na terminolohiya para sa marami, ay nailalarawan sa kakulangan ng memorya. Ang isang tao ay nakakaranas ng pagkawala ng memorya ng mga insidente at alaala na nangyari sa kanya bago ang simula ng amnesia. Halimbawa, ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang traumatikong pinsala sa utak, pagkalason sa gas, pagkatapos ng psychosis, atbp.

Ang amnesia sa sikolohiya ay may ilang mga subtype:

  • retrograde - isang memory disorder na nailalarawan sa kawalan ng kakayahang magparami ng impormasyong natanggap bago ang simula ng amnesia;
  • anterograde amnesia - ang kawalan ng kakayahan na magparami ng impormasyong natanggap pagkatapos ng kaguluhan ng kamalayan;
  • Ang anterotograde amnesia ay nagsasangkot ng mga problema sa pag-alala ng mga kaganapan bago at pagkatapos ng karamdaman.

Bilang karagdagan, laban sa background ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang kapansanan sa memorya ay nakikilala,
tulad ng Korsakoff's syndrome. Ang sanhi ng sindrom ay maaaring matagal na alkoholismo, asthenic pathologies, stroke at iba pang mga sakit. Sa sindrom na ito, lumalala ang kakayahang matandaan ang impormasyon; halimbawa, hindi maalala ng pasyente kung ano ang kanyang kinain sa hapunan o ang mga pangalan ng kanyang pinakamalapit na kamag-anak. Mayroon ding kamalian sa pagpaparami ng mga pangyayaring naganap sa nakaraan.

Paramnesia, isang kondisyon kung saan nasira o maling alaala. Nahahati sila sa confabulations at pseudoreminiscences. Sa unang kaso, ang mga puwang sa memorya ay puno ng mga hindi umiiral na mga kaganapan. Ang pasyente ay nagsasabi ng kathang-isip na mga kuwento, at ito ay nangyayari laban sa kalooban ng tao mismo. Hindi niya sinasadyang linlangin ang kanyang mga kausap; talagang naniniwala siya sa kanyang kuwento. Ang mga confabulation ay kadalasang nangyayari laban sa background ng mga sakit sa isip at alkoholismo.

Ang mga pseudo-reminiscences ay mga baluktot na alaala. Marahil sa katotohanan, noong unang panahon, ang pasyente ay nakaranas ng mga kaganapang ito o nakilahok sa mga ito nang hindi direkta o nakita man lamang ito sa isang panaginip. Ang pathological na kondisyon na ito ay madalas na sinusunod sa katandaan.

Ano ang sanhi ng mga paglabag?

Ang sanhi ng pagkawala ng memorya at dysfunction ay maaaring malaking bilang ng iba't ibang sakit. Ito ay hindi palaging ang kaso na ang isang taong dumaranas ng amnesia ay nasa katandaan. Ang pathological na kondisyon ay maaaring sanhi ng:


Amnesia at krimen

Sa psychology at forensic practice, may mga kilalang kaso ng koneksyon sa pagitan ng amnesia at ang paggawa ng mga marahas na krimen. Kadalasan, ang amnesia sa mga kasong ito ay nauugnay sa droga o pagkalasing sa alak sa oras ng krimen. Ayon sa mga criminologist, sa mga kaso ng homicide (pagpatay sa isang tao), sa 25-45% ng mga kaso ang nagkasala ay nakakaranas ng amnesia tungkol sa krimen na ginawa. Ang pagkawala ng memorya na ito ay ipinaliwanag ng mga psychiatrist; may ilang mga opsyon para sa paglitaw nito:

  • ang mga epekto ng alkohol o droga (ang pinakakaraniwang opsyon);
  • labis na emosyonal na pagpukaw sa oras ng pagpatay;
  • nalulumbay, depressive na estado kriminal, mas malapit sa comatose.

Gayundin, kinumpirma ng mga siyentipiko sa larangan ng sikolohiya ang katotohanan na ang mga biktima ng marahas na krimen ay kadalasang nakakaranas ng amnesia para sa mga detalye ng insidente. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-aatubili at sikolohikal na imposibilidad ng muling paggawa ng isang trahedya na sitwasyon sa memorya, lalo na sa mga kaso kung saan ang tao ay hindi mismo nagdusa sa krimen, kundi pati na rin ang mga taong malapit sa kanya.

Ang katotohanan ng amnesia ay hindi nagpapawalang-sala sa akusado sa mga legal na paglilitis. Ngunit kung ang katotohanan ay napatunayan na ang pagkawala ng memorya ay nangyari bilang isang resulta ng isang nakaraang malubhang sakit. Halimbawa, dementia, schizophrenia o pinsala sa utak, ang katotohanang ito ay maaaring may kaugnayan kapag isinasaalang-alang ang kawalan ng kakayahan ng nagkasala na lumahok sa mga legal na paglilitis.

Paggamot ng mga karamdaman sa memorya

Ang proseso ng pagbawi ng mga alaala at memorya sa pangkalahatan ay napakasalimuot. Ang paggamot ay dapat na batay sa pag-aalis ng sanhi ng amnesia. Iyon ay, ang therapy para sa pangunahing sakit ay isinasagawa. Sa panahon ng pangunahing paggamot, ang mga gamot na may positibong epekto sa aktibidad ng utak. Kasama sa mga gamot na ito ang:


Bilang karagdagan, ang isang seryosong diskarte sa rehabilitasyon ng pasyente ay kinakailangan. Kinakailangan dito sikolohikal na tulong at suporta mula sa mga kamag-anak. Ang mga sistematikong klase na naglalayong bumuo ng memorya, iba't ibang pagsasanay, lohikal na problema, at mga pagsubok ay mahalaga.

Ang kapansanan sa memorya ay isang malubhang problema, kapwa para sa pasyente mismo at para sa kanyang mga kamag-anak. Ang mga pasyente na may amnesia ay lalo na sensitibo, dahil ang pagkawala ng tulad ng isang mahalagang function ay nangyari nang kusang, at pakiramdam nila ay walang magawa. Natatakot sila sa mga panlalait at panlilibak, nangangailangan ng suporta mula sa mga kamag-anak at mga tauhang medikal. Samakatuwid, napakahalaga na maging matiyaga at tulungan ang pasyente na makayanan ang kanyang problema.

Ang pagbabasa ay nagpapalakas ng mga koneksyon sa neural:

doktor

website

Alaala at alaala

Ibahagi