Nilalaman

Ang paggawa sa mga kababaihan ay kinokontrol ng hormone oxytocin, isang sangkap na ginawa sa hypothalamus at naipon sa posterior lobe ng pituitary gland. Sa ginekolohiya, ang isang artipisyal na synthesized na bioactive na bahagi ay ginamit nang mahabang panahon: ginagamit ito upang pasiglahin. aktibidad sa paggawa at pinabilis ang pagbawi ng katawan ng isang babae panahon ng postpartum.

Ano ang Oxytocin

Sintetiko hormonal na gamot nilayon upang pasiglahin ang paggawa. Ang Oxytocin ay hindi naglalaman ng anumang mga impurities sa anyo ng iba pang mga aktibong sangkap ng pinagmulan ng protina. Ang produkto, ayon sa mga tagubilin, ay may naka-target na epekto sa mga kalamnan ng matris. Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang hormone ay hindi nagdudulot ng panganib na magkaroon ng anaphylactic shock. Ang epekto ng biologically active substance ay dahil sa pagtaas ng permeability ng mga cell membranes ng matris para sa mga potassium ions, sa gayon ang pagtaas ng conductivity ng nerve impulses.

Ang mekanismo ng pagkilos ng solusyon ay naglalayong pahusayin ang mga contraction ng matris. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, pinapataas ng Oxytocin ang produksyon ng prolactin, isang hormone na nagpapaganda ng paggagatas. Bilang karagdagan, ang biologically active substance ay may banayad na antidiuretic na epekto sa katawan ng babae, dahil kung saan ito ay nananatili sa katawan ng ina. pinakamainam na dami likido, ang mga daluyan ng dugo ay sumikip, na pumipigil sa pagdurugo.

Komposisyon at release form

Ang gamot na Oxytocin ay isang solusyon para sa intravenous o intramuscular administration. Ang gamot ay isang transparent na likido na walang mekanikal na pagsasama, aktibong sangkap na naglalaman ng synthetic hormone oxytocin (5 IU sa 1 ampoule). Ang mga pantulong na bahagi ay ethanol (96%), acetic acid, chlorobutanol hemihydrate, tubig para sa iniksyon. Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na anyo:

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang oxytocin, ayon sa mga tagubilin, ay may nakapagpapasigla na epekto sa makinis na mga kalamnan ng matris. Salamat dito, ang aktibidad ng contractile ng organ ay tumataas at ang tono ng myometrium ay bahagyang tumataas, na mahalaga para sa mahinang paggawa. Sa maliit na dami, ang solusyon ay maaaring tumaas ang dalas at amplitude ng mga contraction ng matris. Kapag ang isang malaking dosis ay ibinibigay, ang gamot ay nakakatulong upang mapataas ang tono ng matris, nagpapabilis at nagpapatindi ng mga contraction nito, hanggang sa mga tetanic.

Bilang karagdagan, pinapataas ng hormone ang produksyon ng prolactin at ang pag-urong ng myoepithelial cells na pumapalibot sa alveoli ng mammary gland. Kaya, pinahuhusay ng Oxytocin ang produksyon ng gatas. Ang gamot ay may mahinang vasopressin-like antidiuretic properties, dahil kung saan mayroon ito malawak na saklaw mga aksyon at ginagamit saanman. Pinasisigla nito ang pag-urong ng matris at pinapanatili ang tono ng organ, na lalong mahalaga para sa mahinang pag-urong sa panahon ng panganganak. Kahit na ang isang maliit na dosis ng Oxytocin ay maaaring mapadali ang proseso ng panganganak.

Sa ilang mga kaso, ang gamot ay ginagamit para sa pagpapalaglag mamaya(nagdudulot ng maagang panganganak ang iniksyon). Ang pagkilos ng Oxytocin ay nagsisimula 1-2 minuto pagkatapos ng pangangasiwa nito. Ang metabolismo ng gamot ay nangyayari sa atay. Sa panahon ng pagbubuntis, lumilitaw ang enzyme oxytocinase sa plasma, na nagde-deactivate ng exogenous at endogenous oxytocin. Bilang karagdagan sa plasma, ang hormone ay matatagpuan din sa mga target na organo. Ang isang makabuluhang halaga ng gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang paggamit ng Oxytocin sa panahon ng pagbubuntis ay pinapayagan lamang kung kinakailangan. Ang mga indikasyon para sa pangangasiwa ng isang sintetikong hormone ay:

ang pangangailangan upang himukin ang paggawa;
pag-iwas sa pagdurugo ng matris pagkatapos ng pagkakuha o pagpapalaglag;
pamamaga, pagtaas ng timbang bago ang regla;
ang pangangailangan upang mapabilis ang proseso ng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak o seksyon ng cesarean (pagkatapos maihatid ang inunan);
hindi sapat na patency ng mga duct ng mammary gland sa panahon ng paggagatas.

Ang isang espesyal na medikal na indikasyon para sa pangangasiwa ng Oxytocin, ayon sa mga tagubilin, ay artipisyal na panganganak. Isinasagawa ang mga ito sa mga sumusunod na kaso:

para sa late toxicosis;
dahil sa pagkamatay ng pangsanggol;
kung ang Rh conflict ay nakita;
kung ang amniotic fluid ay lumipas nang maaga;
kapag lumampas ang panahon ng pagbubuntis.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Oxytocin ay kinabibilangan ng paggamit ng isang solusyon para sa intramuscular o intravenous administration. Ang huling paraan ng pag-iniksyon ay ginagamit upang mapahusay ang paggawa, eksklusibo sa isang setting ng ospital. Ipinagbabawal na sabay na ibigay ang solusyon sa intramuscularly at intravenously. Ang dosis ay inireseta ng doktor gamit ang paraan ng pagpili, na isinasaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya ng gamot ng babae at ng fetus.

Oxytocin intramuscularly

Ang isang solusyon sa isang dosis ng 1 ml ay ibinibigay sa babaeng nasa panganganak pagkatapos ng kapanganakan ng fetus. Kung sa panahon ng postpartum ang matris ay hindi maganda ang kontrata, ang babae ay inireseta ng mga iniksyon. Ang tugon ng bawat pasyente sa Oxytocin ay naiiba, kaya ang dosis ay inireseta nang paisa-isa, ito ay nag-iiba mula 2 hanggang 10 IU. Minsan ang gamot ay inireseta sa mga babaeng buntis o nagpapasuso. Sa unang kaso, ang tibok ng puso ng pangsanggol ay patuloy na sinusubaybayan. Ang mga iniksyon ng Oxytocin sa mga babaeng nagpapasuso, ayon sa mga tagubilin, ay nagpapasigla sa paggana ng mga glandula ng mammary at gawing normal ang paggalaw ng gatas sa pamamagitan ng mga duct.

Oxytocin sa intravenously

Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagsasabi na ang bioactive substance ay nagpapabuti sa paggawa. Para sa layuning ito, ang solusyon ay ibinibigay ng eksklusibo sa isang ugat at sa isang setting ng ospital. Ang paggamit ng hormone ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamit ng karagdagang kagamitang medikal. Ang dosis ng gamot ay depende sa reaksyon ng ina at fetus sa gamot:

Ang pagpapasigla ng paggawa ay nagsisimula sa pamamagitan ng pagbibigay ng asin sa babae, pagkatapos ng 1 ml ng Oxytocin ay natunaw sa 1000 ML ng non-hydrating na likido at ang gamot ay ibinibigay sa rate na 2-16 na patak bawat minuto.
Upang makamit ang ninanais aktibidad ng contractile mga pader ng matris, ang intensity ay nadagdagan ng 4-8 patak bawat 20-40 minuto.
Kung ang matris ay nagbukas sa kinakailangang antas, ang rate ng pangangasiwa ng hormonal agent ay nabawasan sa reverse order.
Para sa artipisyal na paggawa sa mga huling yugto, ang rate ng pangangasiwa ng solusyon ay 32-36 patak.
Ang premature labor ay isang indikasyon upang mapataas ang rate ng pagbubuhos sa 80 patak kada minuto. Sa kasong ito, kinakailangang subaybayan ang tibok ng puso ng bata, tono ng myometrial sa panahon ng mga contraction at sa pamamahinga.
Kapag pinipigilan ang pagdurugo ng matris, 80-160 patak ng solusyon ang ibinibigay sa intravenously. Sa kasong ito, 2-8 ml ng Oxytocin ay natunaw sa isang non-hydrating liquid (1000 ml).

Oxytocin para sa pagpapalaglag

Ang pagkilos ng hormone ay katulad ng pharmacodynamics ng natural na oxytocin sa panahon ng panganganak. Ang gamot ay nagiging sanhi ng pagpapasigla ng matris at pagluwang ng cervix nito, dahil sa kung saan ang kapanganakan ng fetus ay nangyayari. Sa panahon ng pagpapalaglag, ang isang babae ay tinuturok ng intravenously na may solusyon na 2 ml ng hormone at 500 ml ng asin sa bilis na 20-40 patak kada minuto. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay inireseta pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis o kapanganakan ng isang bata. Ang hormone ay kinakailangan upang maalis ang uterine hypotonicity at pagbaba ng contractile activity\ upang maiwasan ang:

pagwawalang-kilos;
pag-unlad ng pagdurugo;
endometritis (pamamaga ng mga dingding ng organ).

Para sa mga hayop

Sa beterinaryo na gamot, ang gamot ay ginagamit upang pasiglahin ang paggawa sa malalaking hayop. baka at iba pang mga hayop. Ang gamot, ayon sa mga tagubilin, ay nagiging sanhi ng mga contraction ng makinis na mga kalamnan ng matris at nagtataguyod ng natural na paglabas ng inunan kapag ito ay pinanatili. Ang pangangasiwa ng hormone ay ipinahiwatig din para sa atonic o uterine bleeding, reflex agalactia, pamamaga ng matris. Sa tradisyonal na gamot sa beterinaryo, ang gamot ay ginagamit para sa paggamot ng mastitis:

sa mga baka;
baboy;
pusa, aso;
ibang uri ng hayop.

Ayon sa mga tagubilin, inirerekumenda na pangasiwaan ang gamot sa intramuscularly, ngunit pinapayagan din ang intravenous o subcutaneous injection. Tulad ng inireseta ng beterinaryo, ang hormone ay pinangangasiwaan ng epidural kasabay ng novocaine. Upang mapabilis ang epekto, maaari kang mag-iniksyon ng solusyon sa kumbinasyon ng glucose. Ang naaangkop na dosis ay depende sa bigat ng hayop; maaari itong kalkulahin ayon sa mga tagubilin.

mga espesyal na tagubilin

Ang pangangasiwa ng Oxytocin, ayon sa mga tagubilin, ay nagsisimula pagkatapos ng maingat na paghahambing ng inaasahan therapeutic effect Sa posibleng panganib pag-unlad ng hypertonicity at tetany ng matris. Ang induction of labor ay hindi dapat magsimula bago lumitaw ang ulo ng pangsanggol. Ang mga intravenous injection ng hormone ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng may karanasan, mga kwalipikadong espesyalista. Ang maingat na pagsubaybay sa paggawa sa panahon ng pangangasiwa ng Oxytocin ay binabawasan ang panganib ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ang panahon ng paggamit ng gamot ay sinamahan ng pagsubaybay sa aktibidad ng puso ng fetus at ina, bilang karagdagan, pagsubaybay. presyon ng arterial kababaihan sa panganganak at ang dynamics ng mga contraction ng matris. Ang paggamit ng solusyon ayon sa mga tagubilin ay dapat pasiglahin ang paggana ng mga kalamnan ng matris, katulad ng kusang panganganak. Mga rekomendasyon at tagubilin:

Ang hindi tamang paggamit ng gamot ay mapanganib dahil sa labis na mga contraction ng organ at ang pag-unlad ng hypersensitivity sa hormone, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin.
Ayon sa mga tagubilin para sa gamot, kapag ginagamit ito, mahalagang isaalang-alang ang panganib ng pagbuo ng afibrinogenemia (kakulangan ng fibrinogen sa dugo) at pagtaas ng pagkawala ng dugo.
Ang gamot ay may mga katangian ng antidiuretic, kasama ang patuloy na pangangasiwa at karagdagang pasalita Posible ang fluid hyperhydration.
Ang produkto ay maaaring pagsamahin sa mga solusyon ng sodium lactate, sodium chlorate at glucose.
Ang natapos na pagbubuhos ay dapat gamitin sa loob ng 8 oras.
Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng isang tao na magmaneho sasakyan, kumplikadong mekanismo at hindi nakakasira sa kanyang konsentrasyon.

Interaksyon sa droga

Ang therapeutic effect ng isang hormonal na gamot ay lumalala kapag pinagsama sa inhalation kawalan ng pakiramdam, antispasmodics at prostaglandin. Kapag ginagamit ang gamot kasama ng mga vasoconstrictor 3-4 na oras pagkatapos ng epidural anesthesia o kasama ng sympathomimetics, malubhang arterial hypertension. Ang kumbinasyon ng hormone na may halothane o cyclopropane ay maaaring magdulot ng pagbabago sa cardiovascular effect ng Oxytocin at maging sanhi ng pag-unlad sa isang babaeng nasa panganganak:

arterial hypotension;
arrhythmias;
sipon.

Mga side effect ng Oxytocin

Sa panahon ng therapy sa droga, ang ilang mga hindi kanais-nais na reaksyon ay sinusunod. Sa mga sintomas na inilarawan sa ibaba, ang paggamit ng hormonal na gamot ay nakansela, habang ang pangangasiwa ng asin ay nabawasan at ang pinabilis na diuresis ay isinasagawa. Upang gawing normal balanse ng electrolyte, ang hypertonic sodium chloride solution at barbiturates ay ibinibigay. Sa panahon ng paggamot sa gamot, kahit na ang lahat ng mga kinakailangan na tinukoy sa mga tagubilin ay sinusunod, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na epekto:

hypertensive syndrome;
pagbaba sa presyon ng dugo;
bradycardia o arrhythmia (sa fetus at ina);
pagsusuka, pagduduwal;
disorder ng digestive tract;
subarachnoid (utak) dumudugo;
bronchospasm;
pagpapanatili ng tubig sa katawan;
neonatal (intrauterine) jaundice;
pagbawas ng mga antas ng fibrinogen sa fetus;
allergy;
hypoxia at asphyxia sa isang bata.

Overdose

Oxytocin sa mga ampoules (pangalan sintetikong gamot– Pitocin) ay napakahalagang gamitin ayon sa itinuro upang maiwasan ang sukdulan negatibong kahihinatnan sanhi ng labis na dosis ng hormone sa katawan ng isang babae. Ang mga palatandaan ng paglampas sa pinahihintulutang dosis ng gamot ay kinabibilangan ng:

pagkalagot ng matris;
hypoxia;
tetanus ng matris;
pagkalasing sa tubig;
postpartum hemorrhage;
hypercapnia;
uteroplacental hypoperfusion;
mga pinsala sa kapanganakan at bradycardia sa fetus;
kombulsyon.

Contraindications

Ang paggamit ng gamot ay ipinagbabawal sa kaso ng hypersensitivity sa aktibong sangkap, preeclampsia (malubhang toxicosis na nangyayari sa ika-2 o ika-3 trimester ng pagbubuntis). Bilang karagdagan, ayon sa mga tagubilin, ang hormone ay hindi ginagamit para sa:

makitid na pelvis ng isang babae sa panganganak;
prolaps o pagtatanghal ng umbilical cord;
placental abruption;
pahilig o nakahalang posisyon ng fetus, nakakasagabal sa kusang kapanganakan;
mga sitwasyong pang-emergency na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko;
labis na pag-uunat ng matris;
may isang ina sepsis;
facial presentation ng fetus, ang compression nito;
pagkabalisa ng pangsanggol bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan;
malubhang gestosis (may kapansanan sa pag-andar ng bato, mataas na presyon ng dugo);
maagang may isang ina hypertonicity;
arterial hypertension;
sakit sa puso;
mga karamdaman sa bato;
hypersensitivity sa isang hormonal agent;
maramihang pagbubuntis;
napaaga kapanganakan;
dati nang ginanap interbensyon sa kirurhiko sa matris at sa cervix nito.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang gamot, ayon sa mga tagubilin, ay dapat panatilihing protektado mula sa sinag ng araw lugar sa kondisyon ng temperatura mula 2 hanggang 15 degrees nang hindi hihigit sa 3 taon. Sa mga parmasya, ang solusyon ay ibinibigay ayon sa reseta ng doktor.

Mga analogue

Mayroong mga epektibong analogue ng hormone sa mga tablet at ampoules - ito ay synthetic oxytocin substitutes, ang mga molekula nito ay bahagyang naiiba sa natural na formula. Ang kanilang pagkilos ay magkatulad, ito ay naglalayong hyperstimulation ng makinis na mga kalamnan ng matris sa panahon ng paggawa. Ang mga kapalit na gamot ay kinabibilangan ng:

Ang Syntocinon ay isang gamot batay sa isang nonapeptide na kapareho ng oxytocin, ay may nakapagpapasigla na epekto sa mga kalamnan ng matris, ay ginagamit sa panahon ng panganganak, kapag ang bilang ng mga tiyak na receptor ng hormone sa myometrium ay nadagdagan;
Oxytocin-Vial – gamot produksyon ng Russia(kumpanya "Vial"), pagtaas ng tono at pagtaas ng dalas ng myometrial contraction;
Ang Oxytocin-Grindeks ay isang Latvian analogue na may komposisyon at mekanismo ng pagkilos na ganap na magkapareho sa orihinal;
Ang Oxytocin-MEZ ay isang produktong domestic na ginawa na halos walang vasoconstrictor at antidiuretic na epekto; ang solusyon ay hindi nagiging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng bituka o Pantog;
Oxytocin-Richter - isang Hungarian na lunas ay nagbibigay ng myotonic effect, na nangyayari 3-7 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal ng 2-3 oras;
Ang Oxytocin-Ferein ay isang gamot na gawa sa Russia na nagpapasigla sa pag-urong ng matris, panganganak, at inaalis ang hypolactation.

Presyo ng oxytocin

Ang gamot ay maaari lamang mabili sa reseta ng doktor, at dapat gamitin nang mahigpit ayon sa mga tagubilin, dahil ang sintetikong hormone ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang hindi maibabalik na mga kahihinatnan, kabilang ang napaaga na kapanganakan. average na gastos ampoules sa Moscow:

Video

Ang 1 ml ng oxytocin solution ay naglalaman ng 5 IU.

Chlorobutanol, acetic acid solution, tubig, bilang mga excipients.

Form ng paglabas

Solusyon para sa iniksyon sa mga ampoules na 5 IU bawat 1 ml.

epekto ng pharmacological

Pagpapasigla sa aktibidad ng paggawa .

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Ano ang Oxytocin? Ang Wikipedia ay nagbibigay ng sumusunod na kahulugan: ang oxytocin ay isang hormone hypothalamus . Dito ang hormone ay ginawa at naglalakbay kasama ang mga axon ng mga neuron ng hypothalamic pituitary tract hanggang sa posterior lobe pituitary gland , na nagsisilbing reservoir.

Ang hormone na oxytocin ay isang likas na protina. Ito ay may kakayahang pasiglahin ang mga contraction ng mga kalamnan ng matris sa pagtatapos ng pagbubuntis at sa buong panahon ng panganganak hanggang sa panganganak. Sa pangkalahatan, kinokontrol nito ang mga tugon sa pag-uugali na nauugnay sa pagbubuntis at panganganak.

Kasalukuyang nakuha sa synthetically. Ang sintetiko, hindi katulad ng natural, ay hindi naglalaman ng mga admixture ng iba pang mga hormone, samakatuwid ito ay may mas pumipili na epekto sa myometrium. Dahil ang gamot ay walang protina, maaari itong gamitin sa intravenously nang walang takot sa anaphylactic effect. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa epekto sa mga selula myometrium : tumataas ang pagkamatagusin ng lamad para sa mga potassium ions at tumataas ang excitability. Ang dalas at tagal ng pag-urong ng matris ay tumataas. Pinasisigla ang pagtatago ng gatas, pinahuhusay ang produksyon ng hormone (lactogenic hormone) at pagtaas ng contraction ng mga cell ng lactating mammary gland. May hindi naipahayag na antidiuretic na epekto. Halos walang epekto sa presyon ng dugo.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intravenous administration, ang epekto ay lilitaw kaagad at unti-unting bumababa (hanggang sa 1 oras); sa intramuscular administration, ang epekto ay lilitaw pagkatapos ng 3-5 minuto at tumatagal mula 30 minuto hanggang 3 oras. Ang epekto ay indibidwal, na ipinaliwanag ng density ng mga receptor ng oxytocin sa mga selula ng kalamnan matris. Mabilis itong nasisipsip sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng ilong mucosa. Ang pagbubuklod ng protina ay halos 30%. T ½ 1-6 minuto, ang panahong ito ay pinaikli sa huli na pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso. Na-metabolize sa atay at bato. Pinalabas ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

kaguluhan At pagpapasigla ng paggawa ;
induction ng paggawa para sa medikal na dahilan ( Rhesus salungatan , , post-term na pagbubuntis , intrauterine fetal death, maagang pagkalagot ng tubig);
pag-iwas sa pagdurugo pagkatapos o pagkatapos ng curettage;
hindi kumpletong pagpapalaglag ;
acceleration ng matris contraction sa maagang postpartum period;
nadagdagan ang pag-urong ng matris habang (ginagawa ang iniksyon pagkatapos alisin ang inunan);
premenstrual syndrome, na sinamahan ng edema at pagtaas ng timbang;
hypolactation pagkatapos ng panganganak.

Contraindications

nadagdagan ang pagiging sensitibo;
altapresyon ;
matinding paglabag ng cardio-vascular system;
nalalapit na pagkalagot ng matris ;
pagkakaiba sa pagitan ng mga sukat ng fetus at pelvis ng babaeng nasa panganganak;
ang pagkakaroon ng mga postoperative scars sa matris;
nakahalang at pahilig na posisyon ng fetus;
makitid na pelvis;
hinala ng placental abruption maaga sa panahon;
inunan previa;
intrauterine hypoxia ng pangsanggol ;
hypertensive contraction ng matris;
mabigat preeclamptic toxemia .

Mga side effect

pagduduwal, pagsusuka;
mga reaksiyong alerdyi;
at bradycardia;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
pagpapanatili ng ihi;
labis na paggawa, na nangangailangan napaaga na detatsment inunan at panganib ng pagkalagot ng matris;
pagdurugo ng subarachnoid e;
tanggihan fibrinogen sa fetus;
paninilaw ng bagong panganak .

Oxytocin injections, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang gamot sa anyo ng iniksyon ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Oxytocin

Sa panahon ng panganganak, ang 0.5-2.0 IU ng oxytocin ay ginagamit sa intramuscularly upang himukin ang panganganak. Ang mga iniksyon ay maaaring ulitin tuwing 30-60 minuto. Kung may pangangailangan para sa drip administration ng gamot, pagkatapos ay ang 1 ml (5 IU) ay natunaw sa 500 ml ng isang 5% na solusyon ng glucose. Una, mag-iniksyon sa isang rate ng 5-8 patak bawat minuto, pagkatapos, depende sa aktibidad ng paggawa, dagdagan ang bilis sa maximum na 40 patak bawat minuto.

Sa layunin ng pag-iwas sa pagdurugo pagkatapos ng panganganak sa unang araw, ang 5-8 IU ay inireseta intramuscularly tatlong beses sa isang araw para sa 3 araw. Sa panahon ng caesarean section, ang mga iniksyon ng 3-5 IU ay ibinibigay sa dingding ng matris (pagkatapos maalis ang fetus). Ang labis na dosis ng oxytocin sa panahon ng panganganak ay maaaring maging sanhi paninilaw ng balat ng mga bagong silang , nakakondisyon hemolysis ng gamot .

Mga tagubilin para sa paggamit para sa mga hayop

Umiiral gamot sa beterinaryo, na naglalaman ng 5 o 10 unit sa 1 ml oxytocin . Sa beterinaryo na gamot, ginagamit ito para sa matagal na panganganak sa mga hayop, nananatili sa inunan, pagdurugo ng matris pagkatapos ng panganganak, at para sa paggamot. endometritis , agalactia (kakulangan ng gatas) at mastitis .

Isang beses na paggamit: mga aso pinangangasiwaan - 5-10 mga yunit depende sa timbang, pusa - 2-3 mga yunit. Para sa mabilis na resulta, magsanay intravenous administration sa isang solusyon ng glucose, sa kasong ito ang dosis ay nabawasan ng 30%. Siguro muling pagpapakilala, gayunpaman, ang tugon sa gamot ay bumababa sa bawat administrasyon.

Oxytocin para sa pagpapalaglag

Mayroon ang Oxytocin abortifacient - nagiging sanhi ng mga contraction at nagiging sanhi ng pagkakuha. Ang paggamit nito para sa layuning ito ay pinahihintulutan para sa mga panahon ng hanggang 4-5 na linggo, ngunit mas madalas na ginagamit ng mga gynecologist At .

Ginagamit din ang Oxytocin sa panahon ng pagbubuntis mula sa 14 na linggo sa panahon induced abortion para sa mga medikal na dahilan (frozen na pagbubuntis, mga depekto sa pag-unlad sa bata). Ang gamot ay iniksyon sa cervical area pagkatapos ng pangangasiwa Mifepristone At Misoprostol , kung ang pagkakuha ay hindi kumpleto o may hindi kumpletong kusang pagkakuha, ngunit ang mga intravenous infusion ay mas madalas na ginagawa. Gayunpaman, sa ikalawang trimester ang gamot ay madalas na sanhi hypertonicity ng matris . Kahit na may sapat na paggamit, ang hypertensive contraction ng matris ay maaaring mangyari dahil sa mas mataas na sensitivity nito sa oxytocin.

Medikal na pagpapalaglag isinasagawa lamang sa institusyong medikal sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, pagsubaybay sa contractile function ng matris at pangkalahatang kondisyon mga babae. Dapat tiyakin ng doktor iyon ovum lumabas sa cavity ng matris. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay mapanganib dahil sa pagdurugo.

Ang dosis ng Oxytocin para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay tinutukoy ng doktor, dahil ang dalas ng pag-urong ng matris at ang kanilang tagal ay nakasalalay dito. Babaeng may , abnormalidad ng matris , mga galos sa leeg pagpapalaglag Oxytocin kontraindikado.

Overdose

Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas ng uterine hyperstimulation, na humahantong sa tetanic contractions, rupture, at pagdurugo. Ang fetus ay may bradycardia , hypoxia At asphyxia , mga pinsala sa panganganak.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng labis na dosis, agad na ihinto ang pagbibigay ng gamot, bawasan ang pangangasiwa ng likido, at magreseta ng diuretics, hypertonic saline solution, at barbiturates.

Pakikipag-ugnayan

Pinapalakas ng gamot ang vasoconstrictor na epekto ng sympathomimetics. Gamitin nang may pag-iingat At , habang tumataas ang panganib arterial hypotension .

Mga ahente ng paglanghap Para sa humina ang epekto nito sa matris. Pinapahusay ng mga prostaglandin ang nakapagpapasiglang epekto nito. Ang paggamit sa MAO inhibitors ay nagdudulot ng panganib arterial hypertension .

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa temperatura na 4-15°C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga analogue

Oxytocin-Vial , Oxytocin-Ferein , Oxytocin-Grindeks , Oxytocin-Richter , Oxytocin-MEZ , Pitocin , Syntocinon .

Vasopressin at Oxytocin

Ito rin ay isang hormone na na-synthesize ng mga neuron ng hypothalamic nuclei, tulad ng oxytocin. Marami silang pagkakatulad sa kanilang istraktura, ngunit may iba't ibang epekto sa pisyolohikal. Vasopressin, o antidiuretic hormone , nagre-render antidiuretic At mga epekto ng vasoconstrictor . Pangunahing pag-andar- nadagdagan ang reabsorption ng tubig sa mga bato sa panahon ng pagbaba ng presyon ng dugo o sirkulasyon ng dami ng dugo.

Mga review tungkol sa Oxytocin

Oxytocin - ano ito? Ang Oxytocin ay ang "hormone ng pag-ibig"; ito ay hindi para sa wala na ito ay tinatawag na, dahil ang pagtaas ng mga antas ay tinutukoy sa mga babae at lalaki sa panahon ng pag-ibig. Nakakatulong ito na palakasin ang emosyonal at sekswal na pagmamahal at lambing sa pagitan ng mga kinatawan iba't ibang kasarian. Ito ay paulit-ulit na napatunayan sa mga pag-aaral: ang pag-iniksyon ng nasal spray ay humahantong sa pagtaas ng pagnanasa sa sekswal at pagpapabuti ng buhay sa pakikipagtalik. Bilang karagdagan, ito ay tinatawag na "elixir of trust." Ang mga indibidwal na may mataas na antas ng hormone na ito ay may posibilidad na magtiwala sa ibang tao at nagiging mas mabait at bukas.

Lalo na mataas na lebel Ang hormone ay ginawa sa mga kababaihan sa oras ng panganganak - ang kondisyong ito ay maaaring tawaging "oxytocin explosion". Kaya, kapag nagpapakain, ang oxytocin ay ginawa, dahil ang pagsuso ng reflex ay nag-aambag sa pagbuo nito. Pinapabilis nito ang pag-urong ng matris at binabawasan ang panganib postpartum hemorrhage. Tinutulungan ng hormone na palakasin ang ugnayan sa pagitan ng ina at sanggol at tinutukoy ang likas na ugali ng ina, mas mataas na pangangalaga at lambing sa bata. Ang isang bahagyang mas maliit na "pagsabog" ng oxytocin ay sinusunod sa panahon ng orgasm.

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang isang spray ng ilong na naglalaman ng oxytocin ay nakakabawas ng gana at mga cravings para sa mataba na pagkain. Nalaman ng mga mananaliksik na ang mga boluntaryo ay kumonsumo ng mas kaunting pagkain pagkatapos gamitin ang spray. Sa kasalukuyan, nagpapatuloy ang pananaliksik sa epekto ng oxytocin sa aktibidad ng utak ng mga batang autistic. Dahil ang pag-activate ng mga bahagi ng utak na nalulumbay sa mga batang ito ay nakita.

Ang isa pang pag-aaral ay nabanggit ang mga katulad na epekto ng alkohol at oxytocin sa pag-uugali ng tao. kumikilos sa iba't ibang mga receptor, nagdudulot sila ng mga katulad na pagbabago sa GABA sa mga istruktura ng limbic, na responsable para sa pang-unawa ng stress at pagkabalisa. Binabawasan ng hormone na ito ang mga damdamin ng pagkabalisa at takot, at sa kabilang banda, naghihikayat ng mga padalus-dalos na pagkilos at nagiging sanhi ng agresibo at mapanganib na pag-uugali.

Anong mga pagkain ang naglalaman ng oxytocin? Maaari ba itong mapunan sa pamamagitan ng pagkain? Ang hormone oxytocin ay hindi nakapaloob sa pagkain, kaya hindi ito pumapasok sa katawan mula sa labas. Ito ay itinatag lamang na ang pagkain ng mga petsa ay nagpapasigla sa synthesis nito sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Ang pagkuha ng mga petsa na naglalaman ng higit sa 10 elemento, malaking bilang ng Inirerekomenda ang fructose ilang araw bago ipanganak. Pasiglahin ang paglabas ng hormon na ito sa pamamagitan ng paghaplos at pagyakap, ang kaaya-ayang boses ng kapareha, pagmamasahe ng mga paa at earlobes.

Sa loob ng maraming taon, ang gamot ay ang pinaka-epektibo para sa pagpapasigla ng mahinang paggawa, paggamot sa pagdurugo ng may isang ina, pagkagambala sa droga pagbubuntis, samakatuwid ito ay madalas na ginagamit sa obstetric at gynecological practice. Sa pagsusuri sa mga pagsusuri, maaari nating tapusin na ang gamot ay talagang inireseta sa marami sa panahon at pagkatapos ng panganganak. Ang ilang mga kababaihan ay nakaranas ng isang matalim na pagtaas sa mga contraction at, nang naaayon, sakit, at ang ilan ay "hindi tumugon" sa pangangasiwa ng gamot - depende ito sa indibidwal na sensitivity.

Ngayon na nalaman namin kung ano ito, natutunan namin ang tungkol sa mga indikasyon, contraindications at side effects bilang paghahanda, dapat sabihin na nag-eeksperimento sa bahay at sinusubukang masira maagang pagbubuntis Oxytocin hindi ligtas. Sa esensya, ito ay isang kriminal na pagpapalaglag, at ang mga kahihinatnan ng paggamit ng gamot para sa layuning ito ay hindi mahuhulaan: pagkawala ng reproductive function, pagdurugo ng iba't ibang antas, at maging ang kamatayan. Bilang karagdagan, imposibleng bilhin ang gamot na ito sa isang parmasya, dahil kailangan mo ng reseta sa Latin, na isinulat ng isang doktor. Upang mapanatili ang iyong kalusugan, gumamit ng mga legal na paraan ng pagwawakas ng pagbubuntis!

Ginagamit ang gamot na ito para sa mga hayop, at sa kasong ito kailangan mong malaman kung anong mga dosis ang ginagamit sa beterinaryo na gamot. Ang mga tanong tungkol dito ay madalas itanong sa mga forum. May mga pangkalahatang tuntunin para sa paggamit ng gamot. Ginagamit lamang ito pagkatapos ng kapanganakan ng unang tuta o kuting, kapag ang cervix ay dilat, kung hindi, maaari itong maging sanhi ng pagkalagot ng matris. Kung hindi ito gumana, hindi ka maaaring kumuha ng pangalawang dosis. Ito ay kontraindikado upang mapabilis ang panganganak sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga iniksyon pagkatapos ng kapanganakan ng bawat tuta. Hindi inirerekumenda na magbigay ng mga iniksyon kung ang aso ay nagtutulak nang walang pakinabang at pinaghihinalaan mo na ang tuta ay "natigil". Sa panahon ng panganganak, ang 0.3-0.4 ml ay iniksyon ng intramuscularly sa isang pusa; kung may kahinaan sa panganganak at matagal na panganganak, may pagdududa na hindi lahat ng mga kuting ay ipinanganak. Kung ang gamot ay hindi ginamit sa panahon ng panganganak, ito ay ibinibigay pagkatapos ng pagtatapos ng paggawa sa isang dosis na 0.3 ml. Ang dosis para sa mga aso ay 1-2 ml depende sa timbang.

Presyo ng oxytocin, saan makakabili

Maaari kang bumili ng gamot sa Moscow sa anumang parmasya. Ang presyo ng mga ampoules ng Oxytocin 5 IU 1 ml No. 5 ay mula sa 54 rubles. hanggang sa 65 kuskusin. Bumili din ng spray Oxytocin sa mga tablet (ito ay kinakatawan ng gamot Desaminooxytocin , Demoxytocin , Sandopart ) ay kasalukuyang hindi posible.

Recipe (internasyonal)

Rp. Oxytocini sinthetici 1.0 (5 units)
D.t. d. N. 6 sa ampul.
S. 1 ml 1-2 beses sa isang araw intramuscularly

epekto ng pharmacological

Ito ay may nakapagpapasigla na epekto sa makinis na mga kalamnan ng matris, pinatataas ang aktibidad ng contractile at tono ng myometrium (muscular layer ng matris), nagtataguyod ng contraction ng myoepithelial cells (espesyal na secretory cells) na nakapalibot sa alveoli (structural and functional formations). ng mga glandula ng mammary (na nagpapadali sa paggalaw ng gatas sa malalaking channel at milk sinuses), ay may mahinang vasopressin-like antidiuretic properties (pinapataas ang reabsorption ng tubig ng mga bato, ibig sabihin, binabawasan ang pag-ihi).

Sa mabilis na pangangasiwa ng jet, mayroon itong nakakarelaks na epekto sa mga makinis na kalamnan ng vascular, na humahantong sa pansamantalang arterial hypotension (mababang presyon ng dugo) at reflex tachycardia (mabilis na pulso).

Mode ng aplikasyon

Para sa mga matatanda: Ang oxytocin ay karaniwang ginustong para sa gamot intramuscular injection gamot. Kung ang intramuscular administration ay hindi gumagawa ng mga resulta o isang agarang epekto ay kinakailangan, pagkatapos ay ang intravenous administration ng oxytocin ay resorted sa, na dapat na ibigay nang dahan-dahan.

Ang Oxytocin ay inireseta sa intramuscularly o intravenously sa isang dosis na 1-3 IU. Sa panahon ng caesarean section, ang isang dosis ng 5 IU ay iniksyon sa mga kalamnan ng matris. Sa pamamagitan ng mga indikasyon ng ginekologiko inireseta subcutaneously o intramuscularly sa isang dosis ng 5-10 IU.

Bago magbigay ng oxytocin, ang hiringgilya, kung nakaimbak sa alkohol, ay dapat na banlawan sa distilled water.

Mga indikasyon

Pagpapasigla ng paggawa sa una at ikalawang yugto ng paggawa na may kahinaan (pangunahin o pangalawang) mga contraction ng paggawa;

Induction ng panganganak sa huli o malapit na panahon ng pagbubuntis, sa kaso ng pangangailangan para sa maagang kapanganakan dahil sa intrauterine growth retardation, Rh conflict, gestosis, napaaga o maagang pagkalagot ng fetal membranes at pagkalagot ng amniotic fluid, intrauterine death ng fetus, post -matagalang pagbubuntis (pagkatapos ng 42 linggo); Pag-iwas at paggamot ng hypotonic bleeding pagkatapos ng pagpapalaglag, panganganak, cesarean section (pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at paghihiwalay ng inunan) (upang mapabilis ang postpartum involution ng matris);
Karagdagang therapy para sa nabigo o hindi kumpletong pagpapalaglag.

Contraindications

Nadagdagang sensitivity sa oxytocin;
pagkakaroon ng contraindications para sa panganganak sa ari(halimbawa, pagtatanghal o prolaps ng umbilical cord, kumpleto o bahagyang (vasa previa) placenta previa; makitid na pelvis (pagkakaiba sa pagitan ng laki ng ulo ng pangsanggol at pelvis ng babaeng nanganganak); transverse at oblique na posisyon ng fetus , pag-iwas sa kusang panganganak, mga sitwasyong pang-emergency na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko dulot ng kondisyon ng babaeng nanganganak o ang fetus, mga estado ng pagkabalisa sa pangsanggol bago pa man ang mga huling yugto ng pagbubuntis; pangmatagalang paggamit na may pagkawalang-kilos ng matris; malubhang gestosis (mataas na presyon ng dugo, may kapansanan sa pag-andar ng bato); hypertonicity ng matris (hindi nanggagaling sa panahon ng panganganak); may isang ina sepsis, sakit sa puso, arterial hypertension, may kapansanan sa pag-andar ng bato, facial presentation ng fetus, labis na distension ng matris, fetal compression.
Maliban sa mga espesyal na pangyayari, ang gamot ay kontraindikado din sa mga sumusunod na sitwasyon: napaaga na kapanganakan; kasaysayan ng malaking operasyon sa matris o cervix (kabilang ang cesarean section); hypertonicity ng matris; multipod pagbubuntis; invasive stage ng cervical carcinoma.

Mga side effect

Para sa ina: reaksyon ng anaphylactic (kaagad na reaksiyong alerdyi), hypertonicity (tumaas na tono) ng matris, tetanic (persistent) contraction ng matris at pagkalagot nito, panandaliang arterial hypotension (pagpapababa ng presyon ng dugo), hot flashes at reflex tachycardia ( mabilis na tibok ng puso), pagduduwal, pagsusuka, mga karamdaman rate ng puso. May kaugnayan sa fetus: compression, asphyxia (may kapansanan sa suplay ng dugo) at pagkamatay ng fetus.

Form ng paglabas

solusyon para sa iniksyon sa mga ampoules.

PANSIN!

Ang impormasyon sa page na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi sa anumang paraan nagpo-promote ng self-medication. Ang mapagkukunan ay inilaan upang maging pamilyar sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, sa gayon ay tumataas ang antas ng kanilang propesyonalismo. Ang paggamit ng gamot na "" ay kinakailangang nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng gamot na iyong pinili.

Ang ibig sabihin ng Catad_pgroup ay para sa pagsasanay sa obstetric

Oxytocin - Gedeon Richter - opisyal* na mga tagubilin para sa paggamit

MGA TAGUBILIN
Sa pamamagitan ng medikal na paggamit gamot

Numero ng pagpaparehistro:

P N013027/01

Tradename gamot: OXYTOCIN

International Nonproprietary Name (INN): oxytocin

Pangalan ng kemikal: oxytocin

Form ng dosis:

solusyon para sa intramuscular at intravenous administration.

Tambalan:

Ang aktibong sangkap ay oxytocin 5 IU sa bawat ampoule. Mga excipients - glacial acetic acid 2.50 mg; chlorobutanol hemihydrate 3.00 mg; ethanol (96%) 40.00 mg; tubig para sa iniksyon hanggang 1.00 ML ng solusyon ay nakuha sa bawat ampoule.

Paglalarawan:
Walang kulay, transparent na solusyon, halos walang mga mekanikal na pagsasama.

Mga katangian ng pharmacological

Grupo ng pharmacotherapeutic:

Labour stimulant na gamot na oxytocin.
ATX Code:Н01В В02
Pharmacodynamics: Sintetiko ahente ng hormonal, ay katulad sa pharmacological at clinical properties sa endogenous oxytocin ng posterior pituitary gland.
Nakikipag-ugnayan sa mga receptor na partikular sa oxytocin ng uterine myometrium, na kabilang sa G-protein superfamily. Ang bilang ng mga receptor at ang tugon sa pagkilos ng oxytocin ay tumataas habang ang pagbubuntis ay umuusad at umabot sa maximum patungo sa dulo nito. Pinasisigla ang aktibidad ng paggawa ng matris sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamatagusin mga lamad ng cell para sa Ca + at isang pagtaas sa intracellular na konsentrasyon ng ion, isang kasunod na pagbaba sa resting potensyal ng lamad at isang pagtaas sa excitability nito. Nagdudulot ng mga contraction na katulad ng normal na spontaneous labor, pansamantalang binabawasan ang suplay ng dugo sa matris. Sa pagtaas ng amplitude at tagal ng mga contraction ng kalamnan, ang cervix ng matris ay lumalawak at kumikinis. Sa naaangkop na dami maaari itong mapahusay contractility matris mula sa katamtaman sa lakas at dalas, katangian ng kusang aktibidad ng motor, hanggang sa antas ng matagal na tetanic contraction.
Nagdudulot ng pag-urong ng myoepithelial cells na katabi ng alveoli mammary gland, pagpapabuti ng pagpapalabas ng gatas ng ina.
Sa pamamagitan ng pag-apekto sa makinis na mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo, nagdudulot ito ng vasodilation at nagpapataas ng daloy ng dugo sa mga bato, coronary vessels at mga sisidlan utak. Karaniwan, ang presyon ng dugo ay nananatiling hindi nagbabago, ngunit may intravenous administration ng malalaking dosis o puro solusyon oxytocin, ang presyon ng dugo ay maaaring pansamantalang bumaba sa pagbuo ng reflex tachycardia at isang reflex na pagtaas sa cardiac output. Kasunod ng paunang pagbaba sa presyon ng dugo, mayroong isang matagal, kahit na maliit, na pagtaas.
Hindi tulad ng vasopressin, ang oxytocin ay may kaunting antidiuretic na epekto, gayunpaman, ang overhydration ay posible kapag ang oxytocin ay pinangangasiwaan ng malalaking halaga ng electrolyte-free na likido at/o kapag ang mga ito ay masyadong mabilis. Hindi nagiging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng pantog at bituka.
Pharmacokinetics: Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang epekto ng oxytocin sa matris ay lumilitaw halos kaagad at tumatagal ng 1 oras. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang myotonic effect ay nangyayari sa unang 3-7 minuto at tumatagal ng 2-3 oras.
Tulad ng vasopressin, ang oxytocin ay ipinamamahagi sa buong extracellular space. Lumilitaw ang maliit na halaga ng oxytocin na pumasok sa sirkulasyon ng pangsanggol. Ang kalahating buhay ay 1-6 minuto, mas maikli ito late period pagbubuntis at paggagatas. Karamihan sa gamot ay mabilis na na-metabolize sa atay at bato. Sa panahon ng proseso ng enzymatic hydrolysis, ito ay hindi aktibo, lalo na sa ilalim ng pagkilos ng tissue oxytokinase (oxytokinase ay matatagpuan din sa inunan at plasma). Isang maliit na halaga lamang ng oxytocin ang nailalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga indikasyon
Ang Oxytocin ay inilaan upang himukin ang paggawa at pasiglahin ang paggawa.
Induction ng paggawa sa huli o malapit na mga yugto ng pagbubuntis, kung kinakailangan ang maagang panganganak dahil sa gestosis, rhesus conflict, maaga o maagang pagkalagot ng fetal membrane at paglabas ng amniotic fluid, post-term pregnancy (higit sa 42 linggo), intrauterine growth retardation, intrauterine fetal kamatayan.
Pagpapasigla ng paggawa: na may pangunahin o pangalawang kahinaan ng paggawa sa una o ikalawang yugto ng paggawa.
Pag-iwas at paggamot ng hypotonic bleeding pagkatapos ng panganganak at pagpapalaglag, sa panahon ng cesarean section (pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at paghihiwalay ng inunan), upang mapabilis ang postpartum involution.
Iba pa: bilang karagdagang therapy para sa hindi kumpleto o hindi kumpleto (hindi maiiwasan) na pagpapalaglag.

Contraindications
Nadagdagang sensitivity sa oxytocin; ang pagkakaroon ng mga contraindications para sa vaginal birth (halimbawa, pagtatanghal o prolaps ng umbilical cord, kumpleto o bahagyang (vasa previa) placenta previa; makitid na pelvis (pagkakaiba sa pagitan ng mga sukat ng ulo ng pangsanggol at ang pelvis ng babaeng nasa panganganak); transverse at oblique na posisyon ng fetus, na pumipigil sa kusang paghahatid; emergency, na nangangailangan ng surgical intervention na mga sitwasyon na dulot ng kondisyon ng ina o fetus; estado ng fetal distress bago pa ang mga huling yugto ng pagbubuntis; pangmatagalang paggamit sa uterine inertia; matinding gestosis (mataas na presyon ng dugo, may kapansanan sa pag-andar ng bato); hypertonicity ng matris (hindi nanggagaling sa panahon ng panganganak); uterine sepsis, sakit sa puso , arterial hypertension, may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagtatanghal ng mukha ng fetus, labis na distension ng matris, fetal compression.
Maliban sa mga espesyal na pangyayari, ang gamot ay kontraindikado din sa mga sumusunod na sitwasyon: napaaga na kapanganakan; kasaysayan ng malaking operasyon sa matris o cervix (kabilang ang cesarean section); hypertonicity ng matris; multipod pagbubuntis; invasive stage ng cervical carcinoma.

Pagbubuntis at paggagatas
Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang oxytocin ay ginagamit lamang para sa kusang o sapilitan na pagpapalaglag. Maraming data sa paggamit ng oxytocin, nito kemikal na istraktura At mga katangian ng pharmacological ipahiwatig na kung sinusunod ang mga tagubilin para sa paggamit, ang oxytocin ay hindi makakaapekto sa pagbuo ng mga malformation ng pangsanggol.
Tumagos sa maliit na dami sa gatas ng ina.
Kapag gumagamit ng gamot para huminto pagdurugo ng matris Ang pagpapasuso ay maaaring simulan lamang pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot na may oxytocin.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Intravenously o intramuscularly.
Sa kadena ng induction at pagpapahusay ng paggawa, ang oxytocin ay ginagamit nang eksklusibo sa intravenously, sa isang setting ng ospital, na may naaangkop na medikal na pangangasiwa. Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot sa intravenously at intramuscularly ay kontraindikado. Ang dosis ay pinili na isinasaalang-alang ang indibidwal na sensitivity ng buntis at ang fetus.
Upang pukawin ang paggawa at pasiglahin ang paggawa, ang oxytocin ay ginagamit ng eksklusibo sa anyo ng isang intravenous drip infusion. Ang mahigpit na kontrol sa iniresetang rate ng pagbubuhos ay sapilitan. Para sa ligtas na paggamit Ang oxytocin sa panahon ng induction at pagpapahusay ng paggawa ay nangangailangan ng paggamit ng isang infusion pump o iba pang katulad na aparato, pati na rin ang pagsubaybay sa lakas ng mga contraction ng matris at aktibidad ng puso ng pangsanggol. Sa kaso ng labis na amplification aktibidad ng contractile Ang pagbubuhos ng matris ay dapat na itigil kaagad, na nagreresulta sa labis aktibidad ng kalamnan ang matris ay mabilis na bumababa.
1) Bago mo simulan ang pagbibigay ng gamot, dapat mong simulan ang pagbibigay ng solusyon sa asin na walang oxytocin.
2) Para maghanda ng karaniwang oxytocin infusion, i-dissolve ang 1 ml (5 IU) ng oxytocin sa 1000 ml ng non-hydrating fluid at ihalo nang maigi sa pamamagitan ng pag-ikot ng bote. Ang 1 ml ng pagbubuhos na inihanda sa ganitong paraan ay naglalaman ng 5 mIU ng oxytocin. Para sa tumpak na dosing ng infusion solution, dapat gumamit ng infusion pump o iba pang katulad na device.
3) Rate ng pangangasiwa paunang dosis hindi dapat lumampas sa 0.5-4 milliunits kada minuto (mU/min) (tumutugma sa 2-16 drops/min, dahil ang 1 drop ng infusion ay naglalaman ng 0.25 mU ng oxytocin). Tuwing 20-40 minuto maaari itong tumaas ng 1-2 mIU/min hanggang sa makamit ang nais na antas ng contractility ng matris. Kapag ang ninanais na dalas ng pag-urong ng matris ay nakamit, na tumutugma sa kusang panganganak, at ang os ng matris ay dilat hanggang 4-6 cm, sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkabalisa ng pangsanggol, ang rate ng pagbubuhos ay maaaring unti-unting mabawasan sa isang rate na katulad nito. acceleration.
Sa huling pagbubuntis, ang mga pagbubuhos sa mas mabilis na bilis ay nangangailangan ng pag-iingat, lamang sa sa mga bihirang kaso Maaaring kailanganin ang mga rate na higit sa 8-9 mU/min. Sa kaso ng napaaga na kapanganakan, maaaring kailanganin ito mataas na bilis, na sa mga nakahiwalay na kaso ay maaaring lumampas sa 20 mU/min (80 patak/min).
1) Ang tibok ng puso ng pangsanggol, ang tono ng matris sa pamamahinga, ang dalas, tagal at lakas ng mga contraction nito ay dapat subaybayan.
2) Sa kaso ng uterine hyperactivity o fetal distress, ang oxytocin ay dapat na itigil kaagad at ang oxygen therapy ay dapat ibigay sa nanganak. Ang kondisyon ng ina at fetus ay dapat na muling subaybayan ng isang medikal na espesyalista.
Pag-iwas at paggamot ng hypotonic bleeding sa postpartum period:
1) Intravenous drip infusion: i-dissolve ang 10-40 IU ng oxytocin sa 1000 ml ng non-hydrating liquid; para maiwasan ang uterine atony, karaniwang kailangan ang 20-40 IU/min ng oxytocin.
2) Intramuscular na pangangasiwa: 5 IU/ml oxytocin pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan.
Hindi kumpleto o nabigong pagpapalaglag:
Magdagdag ng 10 IU/ml ng oxytocin sa 500 ml ng saline solution o isang halo ng 5% dextrose na may saline solution. Ang rate ng intravenous infusion ay 20-40 patak / min.

Side effect
Para sa mga babaeng nanganganak:
Mula sa reproductive system: na may malalaking dosis o hypersensitivity - uterine hypertension, spasm, tetany, uterine rupture, nadagdagan ang pagdurugo sa postpartum period bilang resulta ng oxytocin-induced thrombocytopenia, afibrinogenemia at hypoprothrombinemia, kung minsan ay pagdurugo sa pelvic organs. Sa maingat na pagsubaybay sa medikal sa panahon ng panganganak, ang panganib ng pagdurugo sa panahon ng postpartum ay nabawasan.
Mula sa cardiovascular system: sa mataas na dosis - arrhythmia; ventricular extrasystole; malubhang hypertension (sa kaso ng paggamit ng mga gamot na vasopressor); hypotension (kapag ginamit nang sabay-sabay sa anesthetic cyclopropane); reflex tachycardia; pagkabigla; kung pinangangasiwaan ng masyadong mabilis: bradycardia, pagdurugo ng subarachnoid.
Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka.
Mula sa gilid ng metabolismo ng tubig-electrolyte: matinding overhydration na may matagal na intravenous administration (karaniwan ay nasa 40-50 mU/min) na may malaking halaga mga likido (antidiuretic na epekto ng oxytocin), na nangyayari sa mga kombulsyon at pagkawala ng malay ay posible sa isang 24 na oras, mabagal na pagbubuhos ng oxytocin; bihira - kamatayan.
Mula sa labas immune system: anaphylaxis at iba pang mga reaksiyong alerdyi, na may masyadong mabilis na pangangasiwa ng bronchospasm; bihira - kamatayan
Sa fetus o bagong panganak:
Bilang kinahinatnan ng pangangasiwa ng oxytocin sa ina - sa loob ng 5 minuto isang mababang marka ng Apgar, paninilaw ng balat ng mga bagong silang, na may masyadong mabilis na pangangasiwa - isang pagbawas sa fibrinogen sa dugo ng pangsanggol, pagdurugo sa retina; bilang isang resulta ng pagtaas ng aktibidad ng contractile ng matris - sinus bradycardia, tachycardia, ventricular extrasystole at iba pang mga arrhythmias, mga natitirang pagbabago sa gitnang sistema ng nerbiyos, pagkamatay ng fetus bilang resulta ng asphyxia.

Overdose
Ang mga sintomas ay higit na nakasalalay sa antas ng hyperactivity ng matris, anuman ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot. Hyperstimulation na may hypertonic at tetanic contraction o may baseline tone na ≥15-20 mm aq. Art. sa pagitan ng dalawang contraction ay humahantong sa disordered labor, pagkalagot ng katawan o cervix, ari, pagdurugo sa postpartum period, uteroplacental insufficiency, fetal bradycardia, hypoxia nito, hypercapnia, compression, mga pinsala sa panganganak o kamatayan. Ang overhydration na may mga convulsion bilang isang resulta ng antidiuretic na epekto ng oxytocin ay isang malubhang komplikasyon at bubuo sa matagal na pangangasiwa ng malalaking dosis (40-50 ml / min).
Paggamot ng overhydration: pag-alis ng oxytocin, paghihigpit sa paggamit ng likido, paggamit ng diuretics upang pilitin ang diuresis, intravenous administration ng hypertonic solusyon sa asin, pagwawasto ng electrolyte imbalances, pagkontrol sa mga seizure na may naaangkop na dosis ng barbiturates, at pagbibigay ng propesyonal na pangangalaga para sa isang pasyenteng na-coma.

Interaksyon sa droga
Kapag ang oxytocin ay pinangangasiwaan ng 3-4 na oras pagkatapos ng paggamit ng mga vasoconstrictor kasama ang caudal anesthesia, ang malubhang arterial hypertension ay posible.
Sa panahon ng anesthesia na may cyclopropane at halothane, ang cardiovascular effect ng oxytocin ay maaaring magbago sa hindi inaasahang pag-unlad ng arterial hypotension, sinus bradycardia at atrioventricular ritmo sa isang babaeng nasa panganganak sa panahon ng anesthesia.

mga espesyal na tagubilin
Bago simulan ang paggamit ng oxytocin, ang inaasahang kapaki-pakinabang na epekto ng therapy ay dapat ihambing sa posibilidad, bagaman bihira, ng pagbuo ng hypertension at uterine tetany.
Hanggang sa maipasok ang ulo ng pangsanggol sa pelvic inlet, hindi maaaring gamitin ang oxytocin para mag-induce ng panganganak.
Ang bawat pasyente na tumatanggap ng intravenous oxytocin ay dapat na maospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga nakaranasang propesyonal na pamilyar sa gamot at kinikilalang bihasa sa pagkilala ng mga komplikasyon. Kaagad, kung kinakailangan, dapat magbigay ng tulong mula sa isang medikal na espesyalista. Sa panahon ng paggamit ng gamot, ang pag-urong ng matris, aktibidad ng puso ng ina at fetus, at presyon ng dugo ng babaeng nanganganak ay dapat na patuloy na subaybayan upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kung may mga palatandaan ng hyperactivity ng matris, dapat na itigil kaagad ang oxytocin; Bilang resulta, ang mga pag-urong ng matris na dulot ng gamot ay kadalasang humupa sa lalong madaling panahon.
Kapag ginamit nang sapat, ang oxytocin ay nagdudulot ng pag-urong ng matris na katulad ng kusang panganganak. Labis na pagpapasigla ng matris na may maling paggamit Ang gamot ay mapanganib para sa ina at sa fetus. Kahit na may sapat na paggamit ng gamot at naaangkop na pagsubaybay, ang hypertensive uterine contractions ay nangyayari na may tumaas na sensitivity ng matris sa oxytocin.
Ang panganib ng pagkakaroon ng afibrinogenemia at pagtaas ng pagkawala ng dugo ay dapat isaalang-alang.
May mga kilalang kaso ng pagkamatay ng isang babae sa panganganak bilang resulta ng hypersensitivity reactions, subarachnoid hemorrhage, uterine rupture at fetal death dahil sa iba't ibang dahilan, Kaugnay parenteral na pangangasiwa gamot para sa induction ng paggawa at pagpapasigla sa una at ikalawang yugto ng paggawa.
Bilang resulta ng antidiuretic na epekto ng oxytocin, maaaring magkaroon ng overhydration, lalo na kapag gumagamit ng patuloy na pagbubuhos ng oxytocin at paglunok ng mga likido.
Ang gamot ay maaaring matunaw sa mga solusyon ng sodium lactate, sodium chlorate at glucose. Ang handa na solusyon ay dapat gamitin sa loob ng unang 8 oras pagkatapos ng paghahanda. Ang mga pag-aaral sa pagiging tugma ay isinagawa na may 500 ML na pagbubuhos.
Ang epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya na kinabibilangan tumaas ang panganib pinsala: ang oxytocin ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o magpatakbo ng makinarya, na ang pagpapatakbo nito ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng pinsala.

Form ng paglabas
1 ml na solusyon para sa iniksyon sa isang glass ampoule, 5 ampoules sa isang karton na kahon na may mga tagubilin para sa medikal na paggamit.

Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon.
Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kondisyon ng imbakan
Mag-imbak sa isang temperatura na 2-15 °C, protektado mula sa liwanag, hindi maaabot ng mga bata.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.

Manufacturer
Gideon Richter A.O.
1103 Budapest, st. Diemrei, 19-21, Hungary Moscow Representative Office: st. Krasnaya Presnya, 1-7.

Mga Recipe 2006

1. Rp: Tab. Ampicillini 0.25

D.t.d. No. 20

S. Sa pamamagitan ng 2 tab. 4 beses sa isang araw para sa 7-10 araw para sa gestational pyelonephritis.(b-lactam a/b, semi-synthetic broad-spectrum penicillin, aminopenicillin.

2. Rp: Tab. Anaprilini 0.01

D.t.d. No. 20

S. 2 tablet bawat isa. 4-6 beses bawat 30 minuto upang pasiglahin ang paggawa.(hindi pumipili ng β-blocker).

3. Rp: Si Sol. « Baralgin» 5.0

D. t. d. N. 1 saamp.

S. 5 ml IM para sa sakit sa panganganak.(pinagsamang gamot, komposisyon: analgin 0.5 g + anticholinergic 5 mg (pitofenone hydrochloride) + ganglion blocker 0.1 mg (pheniverine bromide), analgesic at antispastic agent).

4. Rp: Gentamicini sulfatis 0.08

D.t.d. No. 10

S. Dilute sa 2 ML ng saline solution 4 beses sa isang araw para sa talamak na salpingitis.

(aminoglycoside a/b, bacteriostatic, kumikilos sa Gr+ at Gr- flora, kontraindikado sa pagpapasuso)

5. Rp: Sol. Gyniprali 0.5%-5ml

D.t.d. No. 5 sa ampullis

S. 0.5 mg (1 ampoule) na diluted sa 500 ml ng 0.9% saline. solusyon, ibigay nang dahan-dahan (25 patak/min, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis ng 5 patak bawat 5 minuto) kung may panganib ng napaaga na pangangasiwa. panganganak sa IIItrimester

(b-mimetic, tokolitik)

Rp: Tab. Gyniprali 0,00005

D. t. d. № 20

S. Simulan ang pagkuha ng tablet. 1-2 oras bago matapos ang pagbubuhos: 1 tablet. una tuwing 3 oras, at pagkatapos ay tuwing 4-6 na oras (4-8 beses/araw) kung may banta ng napaaga na paggamit. panganganak sa IIItrimester

(b-mimetic, tokolitik)

6. Rp: Si Sol. Dexamethazoni 0.4%-1ml

D.t.d. Hindi. 50

S.3 ml IM tuwing 12 oras para sa pag-iwas sa SDR sa isang bagong panganak na may pagbubuntis na 28-34 na linggo.

(GCS, pinabilis ang pagkahinog ng surfactant; ang appointment ng dexamethasone upang mapabilis ang pagkahinog ng mga baga ng pangsanggol ay ipinahiwatig kapag ang napaaga na kapanganakan ay isinasagawa pagkatapos ng 2-3 araw, mapanganib sa panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis)

7. Rp: Dragee “ Diane-35” № 21

D. S. Pasalita, 1 tablet bawat araw, sa parehong oras, simula sa unang araw ng cycle para sa 21 araw na may pahinga ng 7 araw bilang isang contraceptive. Mga remedyo para sa polycystic ovary syndrome. (low-dose monophasic COC na may aktibidad na antiandrogenic, para sa hyperandrogenic na pagpapakita sa mga kababaihan: acne, seborrhea, alopecia, banayad na anyo ng hirsutism)

8. Rp: Sol. Dicynoni 12.5%-2 ml

D.t.d. No. 10 sa ampullis

S. 2-4 ml intravenously sa parehong oras para sa hemorrhagic shock 1 tbsp.

(angioprotector, pinatataas ang pagbuo ng mga mucopolises sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng malaking molekular na timbang at pinatataas ang katatagan ng mga capillary, normalizing ang kanilang pagkamatagusin sa panahon ng mga proseso ng pathological, nagpapabuti ng microcirculation. Ang hemostatic effect ay nauugnay sa activated effect sa pagbuo ng thromboplastin, pinasisigla ang pagbuo ng salikIIIcoagulation, normalisasyon Ang pagsasama-sama ng Tr., ay hindi nakakaapekto sa prothrombin. oras, walang mga hypercoagulable na katangian at hindi nakakatulong sa pagbuo ng mga clots ng dugo)

9. Rp: Tab. Dopegidi 0.25

D.t.d. No. 20

S. 1 tab. 2 beses sa isang araw para sa hypertension sa mga buntis na kababaihan, uri ng eukinetic

(neurotropic hypotensive prep. methyldopa ng sentral na pagkilos, pinasisigla ang gitnang alpha2-AR, pinipigilan ang mga nagkakasundo na impulses, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo)

10. Rp: Tab. Duphastoniobductae 0.01

D. t. d. № 10

S. 1 tab. 2 beses sa isang araw hanggang 16-20 linggo ng pagbubuntis na may nakagawiang pagkalaglag pagbubuntis na may uterine malformations (hypoplasia ng matris at/o chorion) 20-40 mg bawat araw.

(synthetic progesterone, aktibong sangkap na dydrogesterone, nagtataguyod ng pagbuo ng normal na secretory endometrium sa mga kababaihan pagkatapos ng paunang estrogen therapy, hindi pinipigilan ang obulasyon)

11. Rp: Tab. Indomethacini 0.025 ???????

D.t.d. Hindi. 50

S. 1 tab. 50-100 mg 1 r/araw, 7-9 na araw (kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 1000 mg) kung may banta ng pagkakuha sa panahon ngIIAtIIItrimester.

Ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit, ngunit hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 linggo, dahil ang fetus ay nakakaranas ng pinagsama-samang epekto.

(Ang mga NSAID, indoleacetic acid derivative, ay nagtataglay. binibigkas na analgesic. epekto. Sa pagtaas ng tono ng matris, ito ang piniling gamot, dahil ay isang PG inhibitor, tumagos sa inunan at binabawasan ang tono ng matris. Pinapayagan hanggang 32 linggo. Hindi dapat ibigay habang nagpapasuso. PD - maging premature tayo. pagsasara ng sining. duct, post-term na pagbubuntis)

12. Rp: Tab. Clotrimazoli vaginalis 0.1

D.t.d. No. 20

S. 1 tabletang vaginal sa loob ng 10 araw para sa vaginal candidiasis.

(ahente ng antifungal, hinango ng imidazole at triazole, kontraindikado saakotrimester ng pagbubuntis)

13. Rp: Tab. Clophelini 0.00015

D.t.d. Hindi. 50

S. 1 tab. 2 beses/araw na banayad na preeclampsia, hypokinetic na uri ng sirkulasyon ng dugo.

(antihypertensive agent ng central action, binabawasan ang epekto ng adrenergic innervation sa cardiovascular system, binabawasan ang tono ng mga sentro ng vasomotor)

14. Rp: Sol. Methylergometrini 0.02%-1 ml

D.t.d. No. 1 sa ampullis

S. Maghalo ng 1 ml sa 20 ml ng asin, intravenously sa parehong oras sa taas ng huling pagtatangka upang maiwasan ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak

IV 2 ml isang beses sa maaga postoperative period para sa pag-iwas sa pagdurugo (pagkatapos ng CS para sa PN)

(ergot alkaloid, nagpapataas ng myometrial tone, ginagamit para sa hypotension at atony ng uterus sa maagang postpartum period, CS, pagdurugo pagkatapos ng aborsyon)

15. Rp: Tab. Metronidasoli 0.25

D.t.d. No. 20

S. 2 tablet bawat isa. 4 na beses sa isang araw para sa paggamot ng endometritis sa loob ng 7-10 araw

(synthetic a/b, nitroimidazole derivative, kontraindikado saakokinukuha natin ito sa trimester. at kapag nagpapasuso, gamitin nang may pag-iingat habangIIAtIIItrimester ng pagbubuntis.)

16. Rp: Tab. Nifedipini obductae 0.01

D.t.d. No. 20

S. 1 tab. 2 beses sa isang araw para sa banayad na preeclampsia, eukinetic na uri ng hemodynamics.

(Ca antagonist, antihypertensive, nagpapalawak ng mga coronary vessel)

17. Rp: Dragee “ Novinet” № 21

D. S. 1 tablet bawat araw, pasalita sa parehong oras, simula sa una hanggang ikalimang araw ng cycle sa loob ng 21 araw na may pahinga ng 7 araw bilang contraceptive. mga pasilidad

(monophasic MAGLUTO)

18. Rp: Sol. Walang-spae 2%-2ml

D. t. d. № 1 saampullis

S. 2 ml IM para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak.

(pinababang anyo ng papaverine, antispasmodic)

19. Rp: Oxytocini5ED-1.0

D. t. d. № 5 saampullis

S. Dilute ang mga nilalaman ng ampoule (1 ml) sa 0.9% - 500 ml na asin. solusyon, simulan ang pagbubuhos 6-8 patak/min, pagkatapos ng 20-30 minuto magdagdag ng 6-8 patak. Max. konsentrasyon 40 patak / min - 8 ml / min. Para sa pagpapasigla ng paggawa sa kaso ng kahinaan ng paggawa na nauugnay sa atony ng matris.

(synthetic hormone ng posterior lobe ng pituitary gland, hindi ipinapayong magbigay ng oxytocin nang higit sa 3-5 na oras kung walang bisa)

20. Rp: Sol. Promedoli 2% - 1ml

D.t.d. No. 1 sa ampullis

S. IM 1 ml para sa sakit sa panganganak kapag ang lalamunan ay dilat ng 1.5 - 2 nakahalang mga daliri at kapag nasiyahan. kalagayan ng fetus.

(narcotic analgesic, opioid receptor antagonist)

21. Rp: Sol. Progesteroni oleosae1 %-1ml

D. t. d. № 3 saampullis

S. IM 1 ampoule 1 oras bawat arawsa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng obulasyon para sa pag-iwas at paggamot ng nanganganib at nagsisimulang pagkakuha na nauugnay sa kakulangan ng corpus luteum

(corpus luteum hormone, pagkatapos ng fertilization, ay nagtataguyod ng paglipat ng uterine mucosa sa estado na kinakailangan para sa pagbuo ng isang fertilized egg. Binabawasan ang excitability at contractility ng uterine muscles at fallopian tubes, pinasisigla ang pag-unlad ng mga seksyon ng terminal ng pier. glandula)

22. Rp: Dragee “ Reguloni” № 21

D. S. 1 tablet bawat araw, pasalita sa parehong oras, simula sa unang araw ng cycle sa loob ng 21 araw na may pahinga ng 7 araw bilang contraceptive. mga pasilidad

(monophasic COC)

23. Rp: Si Sol. Relanii 0.5 %-2 ml

D. t. d. № 5 saampullis

S. IM 2ml (1 ampoule) para sa katamtamang preeclampsia(pagpapaginhawa, benzodiazepine receptor antagonist)

24. Rp: Si Sol. Refortani 6%-500ml

D. t. d. № 3

S. IV drip 500 ml 1-2 beses sa isang araw, ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, kung may paglabag, ito ay paikliin. kakayahan ng matris sa maagang postpartum. panahon na may pagkawala ng dugo na higit sa 0.5% ng timbang ng katawan (350-400 ml)

(HES, gamot na kapalit ng plasma)

25. Rp: Si Sol. Magnii sulfatis 25%-2 0ml

D. t. d. № 10 saampullis

S. Dosis ng paglo-load: IV 1 bote (5 g) na diluted sa 100-200 ml ng 0.9% saline. solusyon o HES; pagkatapos ay isang dosis ng pagpapanatili depende sa timbang ng katawan: hanggang 60 kg - 1 g/h, 65-70 kg - 2 g/h, higit sa 70 kg - 2-3 g/h para sa pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak o para sa paggamot ng PE

(hypotensive na gamot, antispasmodic, anticonvulsant, sedative effect)

26. Rp: GelCerviprosti 0.07% – 3 ml

D. S. Para sa cervical ripening, 1.5 ml sa posterior vaginal fornix (1 syringe)

(PG E2, isang gamot na nagtataguyod ng cervical ripening at nagpapahusay sa contractile activity ng myometrium)

27. Rp: Cephazolini 0.5

D.t.d. No. 10

S. Dilute ang mga nilalaman ng bote sa 3 ml isot. solusyon, IM malalim sa kalamnan 1 bote 3-4 beses sa isang araw para sa lactation mastitis.

(1st generation cephalosporin, mapanganib sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso)

28. Rp: Sol. Infucoli 6%-500

D. t. d. № 1

2 9 . Rp: Sol. Stabisoli 6%-500

D. t. d. № 1

S. Upang palitan ang dami ng dugo sa panahon ng pagdurugo

30. Rp: Dragee Sorbifer durules” № 100

D. S. 1 tablet 2 beses sa isang araw para gamutin ang anemia

(iron sulfate/ascorbic acid)