Saang arterya nagmumula ang suplay ng dugo sa utak? Ang suplay ng dugo sa utak at cerebral arteries

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, para sa bawat 100 gramo ng tisyu ng utak sa pamamahinga, 55.6 ml ang nakukuha sa loob ng 1 minuto. dugo, pag-ubos ng 3.5 ml. oxygen. Nangangahulugan ito na ang utak, na tumitimbang lamang ng 2% ng kabuuang timbang ng katawan, ay tumatanggap ng 850 ml kada minuto. dugo, 20% oxygen at parehong dami ng glucose. Ang isang walang patid na supply ng oxygen at glucose ay kinakailangan upang mapanatili ang isang malusog na substrate ng utak, ang paggana ng mga neuron at matiyak ang kanilang integrative function.

Carotid at vertebral arteries

Ang utak ng tao ay binibigyan ng dugo salamat sa dalawang magkapares na pangunahing arterya ng ulo - ang panloob na carotid at vertebral arteries. Dalawang-katlo ng lahat ng dugo ay ibinibigay sa utak ng mga carotid arteries, at isang-katlo ng vertebral arteries. Ang dating ay bumubuo ng isang kumplikadong carotid system, ang huli ay bumubuo sa vertebrobasilar system. Ang panloob na carotid arteries ay mga sanga ng karaniwang carotid artery. Ang pagpasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng panloob na pagbubukas ng carotid canal sa temporal bone, pumapasok sila sa cavernous sinus at bumubuo ng isang hugis-S na liko. Ang bahaging ito ng panloob na carotid artery ay tinatawag na siphon. Ang anterior villous at posterior communicating arteries ay umaalis sa carotid artery. Mula sa optic chiasm, ang carotid artery ay nahahati sa dalawang terminal branch - ang anterior at middle cerebral arteries. Ang anterior artery ay nagbibigay ng dugo sa frontal lobe ng utak at ang panloob na ibabaw ng hemisphere, at ang gitnang cerebral artery ay nagbibigay ng dugo sa isang makabuluhang bahagi ng cortex ng parietal, frontal at temporal lobes, pati na rin ang subcortical nuclei at panloob na kapsula.

Ang vertebral arteries ay nagmumula sa subclavian artery. Pumasok sila sa bungo sa pamamagitan ng mga butas sa mga proseso ng vertebrae at pumasok sa lukab sa pamamagitan ng foramen magnum. Ang parehong mga vertebral arteries sa lugar ng stem ng utak ay nagsasama sa isang solong spinal trunk - ang basilar artery, na nahahati sa dalawang posterior cerebral arteries. Ang mga arterya na ito ay nagbibigay ng midbrain, cerebellum, pons at occipital lobes sa cerebral hemispheres. Ang vertebral artery ay nagbibigay din ng dalawang spinal arteries at ang posterior inferior cerebellar artery.

Collateral arterial supply

Ito ay nahahati sa apat na antas: ang sistema ng arterial circle ng cerebrum, ang sistema ng anastomoses sa itaas at sa loob ng utak, supply ng dugo sa pamamagitan ng capillary network ng cerebral arteries, pati na rin ang extracranial level ng anastomoses. Ang collateral na suplay ng dugo sa utak ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pagpunan ng mga kaguluhan sa normal na sirkulasyon kung sakaling mabara ang alinman sa mga cerebral arteries. Bagaman maraming anastomoses sa pagitan ng mga vascular bed ay may negatibong papel din. Ang isang halimbawa nito ay ang cerebral steal syndromes. Walang mga anastomoses sa rehiyon ng subcortical, samakatuwid, kapag nasira ang arterya, ang hindi maibabalik na mapanirang mga pagbabago ay nangyayari sa tisyu ng utak sa lugar ng kanilang suplay ng dugo.

Mga daluyan ng utak

Sila, depende sa kanilang mga pag-andar, ay nahahati sa ilang mga grupo. Ang mga malalaking sisidlan ay ang panloob na carotid at vertebral arteries na matatagpuan sa extracranial region, at ang mga vessel ng arterial circle. Ang kanilang pangunahing layunin ay ang walang patid na regulasyon ng sirkulasyon ng tserebral sa kaganapan ng mga pagbabago sa systemic na presyon ng dugo ng isang tao.

Ang mga arterya ng pia mater ay mga sisidlan na may malinaw na nutritional function. Ang laki ng kanilang lumen ay depende sa metabolic na pangangailangan ng tissue ng utak. Ang pangunahing regulator ng tono ng mga sisidlan na ito ay ang mga metabolic na produkto ng tisyu ng utak, lalo na ang carbon monoxide, na nagpapalawak ng mga daluyan ng utak.

Ang mga intracerebral capillaries at arteries ay direktang nagbibigay ng pangunahing pag-andar ng cardiovascular system. Ito ay isang function ng pagpapalitan sa pagitan ng dugo at tisyu ng utak. Ang ganitong mga sisidlan ay tinatawag na "palitan".

Ang venous system ay nagsasagawa ng pagpapaandar ng paagusan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang mas malaking kapasidad kumpara sa arterial system. Ito ang dahilan kung bakit ang mga ugat ng utak ay tinatawag ding "capacitance vessels." Ang mga ito ay hindi isang passive na elemento ng buong sistema ng vascular ng utak, ngunit direktang kasangkot sa regulasyon ng sirkulasyon ng dugo.

Ang venous blood ay dumadaloy palabas ng choroid plexuses sa pamamagitan ng malalim at mababaw na ugat ng utak. Direkta itong dumadaan sa malaking cerebral vein, gayundin sa iba pang venous sinuses ng meninges. Pagkatapos mula sa sinuses ang dugo ay dumadaloy sa panloob na jugular veins, mula sa kanila papunta sa brachiocephalic veins. Sa kalaunan ang dugo ay pumapasok sa superior vena cava. Isinasara nito ang bilog ng sirkulasyon ng dugo sa utak.

Kinokontrol ng sistema ng utak ang lahat ng iba pang mga istruktura ng katawan, pinapanatili ang dynamic na katatagan sa panloob na kapaligiran at ang katatagan ng mga pangunahing physiological function. Iyon ang dahilan kung bakit ang intensity ng nutrisyon sa nervous tissue ay napakataas. Susunod, tingnan natin kung paano nangyayari ang suplay ng dugo sa utak.

Pangkalahatang Impormasyon

Sa pamamahinga, ang utak ay tumatanggap ng humigit-kumulang 750 ML ng dugo kada minuto. Ito ay tumutugma sa 15% ng cardiac output. Ang suplay ng dugo sa utak (ang diagram ay ipapakita sa ibang pagkakataon) ay malapit na nauugnay sa mga pag-andar at metabolismo. Ang sapat na nutrisyon ng lahat ng mga kagawaran at hemispheres ay sinisiguro dahil sa espesyal na organisasyong istruktura at mga mekanismo ng pisyolohikal ng regulasyon ng vascular.

Mga kakaiba

Ang nutrisyon ng organ ay hindi apektado ng mga pagbabago sa pangkalahatang hemodynamics. Posible ito dahil sa pagkakaroon ng iba't ibang mga mekanismo ng self-regulation. Ang nutrisyon ng mga sentro ng koordinasyon ng aktibidad ng nerbiyos ay isinasagawa sa isang pinakamainam na mode. Tinitiyak nito ang napapanahon at tuluy-tuloy na supply ng lahat ng nutrients at oxygen sa mga tissue. Ang sirkulasyon ng dugo ng utak sa gray matter ay mas matindi kaysa sa white matter. Ito ay pinakamatindi sa mga batang wala pang isang taong gulang. Ang kanilang nutritional intensity ay 50-55% na mas mataas kaysa sa mga matatanda. Sa isang matandang tao ito ay nababawasan ng 20% ​​o higit pa. Humigit-kumulang isang ikalimang bahagi ng kabuuang dami ng dugo ang ibinobomba ng mga daluyan ng utak. Ang mga sentrong kumokontrol sa aktibidad ng nerbiyos ay nananatiling aktibo, kahit na sa pagtulog. Ang kontrol sa daloy ng dugo ng tserebral ay nakakamit sa pamamagitan ng metabolic activity sa nervous tissue. Sa isang pagtaas sa functional na aktibidad, ang mga proseso ng metabolic ay nagpapabilis. Dahil dito, tumataas ang suplay ng dugo sa utak. Ang muling pamamahagi nito ay isinasagawa sa loob ng arterial network ng organ. Upang mapabilis ang metabolismo at madagdagan ang intensity ng aktibidad ng nerve cell, samakatuwid, walang karagdagang pagtaas sa nutrisyon ang kinakailangan.

Supply ng dugo sa utak: diagram. Arterial network

Kabilang dito ang magkapares na vertebral at carotid canals. Dahil sa huli, 70-85% ng mga hemispheres ay binibigyan ng nutrisyon. Ang vertebral arteries ay nag-aambag ng natitirang 15-30%. Ang mga panloob na carotid canal ay nagmumula sa aorta. Pagkatapos ay dumaan sila sa magkabilang panig ng sella turcica at ang intertwining ng optic nerves. Sa pamamagitan ng isang espesyal na channel ay pumapasok sila sa cranial cavity. Sa loob nito, ang mga carotid arteries ay nahahati sa gitna, anterior at ophthalmic. Tinutukoy din ng network ang pagitan ng anterior villous at posterior connecting canals.

Mga daluyan ng vertebral

Bumangon sila mula sa subclavian artery at pumasok sa bungo sa pamamagitan ng foramen magnum. Pagkatapos ay nag-branch out sila. Ang kanilang mga segment ay lumalapit sa spinal cord at sa lamad ng utak. Ang mga sanga ay bumubuo rin ng inferior posterior cerebellar arteries. Sa pamamagitan ng pagkonekta ng mga channel ay nakikipag-usap sila sa mga gitnang sisidlan. Bilang resulta, nabuo ang isang bilog ng Willis. Ito ay sarado at matatagpuan, nang naaayon, sa base ng utak. Bilang karagdagan sa Willis, ang mga sisidlan ay bumubuo rin ng pangalawang bilog - Zakharchenko. Ang lugar ng pagbuo nito ay ang base ng medulla oblongata. Ito ay nabuo dahil sa pagsasanib ng mga sanga mula sa bawat vertebral vessel sa isang solong anterior artery. Tinitiyak ng anatomical diagram na ito ng circulatory system ang pare-parehong pamamahagi ng mga nutrients at oxygen sa lahat ng bahagi ng utak at binabayaran ang mga nutritional disorder.

Venous drainage

Ang mga channel ng dugo na nangongolekta ng dugo, na pinayaman ng carbon dioxide, mula sa nerve tissue ay ipinakita sa anyo ng mga jugular veins at sinuses ng dura mater. Mula sa cortex at puting bagay, ang paggalaw sa pamamagitan ng mga sisidlan ay nangyayari patungo sa inferior, medial at superolateral na ibabaw ng hemispheres. Ang isang anastomotic venous network ay nabuo sa lugar na ito. Pagkatapos ito ay tumatakbo sa mababaw na mga sisidlan hanggang sa matigas na shell. Ang isang network ng malalim na mga sisidlan ay bumubukas sa isang malaking ugat. Kinokolekta nila ang dugo mula sa base ng utak at mga panloob na bahagi ng hemispheres, kabilang ang thalamus, hypothalamus, choroid plexuses ng ventricles, at basal ganglia. Ang pag-agos mula sa venous sinuses ay isinasagawa sa pamamagitan ng jugular canals. Ang mga ito ay matatagpuan sa leeg. Ang superior vena cava ay ang huling link.

May kapansanan sa suplay ng dugo sa utak

Ang aktibidad ng lahat ng bahagi ng organ ay nakasalalay sa estado ng vascular network. Ang hindi sapat na suplay ng dugo sa utak ay nagdudulot ng pagbawas sa nilalaman ng mga sustansya at oxygen sa mga neuron. Ito, sa turn, ay humahantong sa dysfunction ng organ at nagiging sanhi ng maraming mga pathologies. Mahinang suplay ng dugo sa utak, kasikipan sa mga ugat na humahantong sa pag-unlad ng mga bukol, mga karamdaman sa sirkulasyon sa maliit at malalaking bilog at katayuan ng acid-base, pagtaas ng presyon sa aorta at maraming iba pang mga kadahilanan na kasama ng mga sakit na nauugnay sa aktibidad ng hindi lamang ang mismong organ, kundi pati na rin ang musculoskeletal system.- sistema ng motor, atay, bato, pumukaw ng mga sugat sa istraktura. Bilang tugon sa kapansanan sa suplay ng dugo sa utak, nagbabago ang aktibidad ng bioelectrical. Ang isang electroencephalographic na pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na magrehistro at makilala ang ganitong uri ng patolohiya.

Morphological na mga palatandaan ng karamdaman

Ang mga pathological disorder ay may dalawang uri. Kasama sa mga focal sign ang infarction, hemorrhagic stroke, at intrathecal hemorrhage. Kabilang sa mga nagkakalat na pagbabago, may mga maliliit na focal disturbances sa sangkap ng iba't ibang antas ng edad at karakter, maliit na pag-aayos at sariwang necrotic na lugar ng tissue, maliliit na cyst, gliomesodermal cyst at iba pa.

Klinikal na larawan

Kung ang suplay ng dugo sa utak ay sumasailalim sa mga pagbabago, ang mga subjective na sensasyon ay maaaring maobserbahan na hindi sinamahan ng mga layunin na sintomas ng neurological. Kabilang dito, sa partikular:

  • Paresthesia.
  • Sakit ng ulo.
  • Mga organikong microsymptom na walang binibigkas na mga palatandaan ng dysfunction ng central nervous system.
  • Pagkahilo.
  • Mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar ng cortex ng isang focal na kalikasan (aphasia, agraphia at iba pa).
  • Mga karamdaman ng mga organo ng pandama.

Ang mga sintomas ng focal ay kinabibilangan ng:

  • Mga karamdaman sa paggalaw (may kapansanan sa koordinasyon, paralisis at paresis, mga pagbabago sa extrapyramidal, nabawasan ang sensitivity, sakit).
  • Epileptik seizures.
  • Mga pagbabago sa memorya, emosyonal-volitional sphere, katalinuhan.

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo, ayon sa kanilang likas na katangian, ay nahahati sa paunang, talamak (intrathecal hemorrhages, transient disorder, stroke) at talamak, mabagal na progresibong pagpapakita (encephalopathy, discirculatory myelopathy).

Mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga karamdaman

Ang pinabuting suplay ng dugo sa utak ay nangyayari pagkatapos ng malalim na paghinga. Bilang resulta ng mga simpleng manipulasyon, mas maraming oxygen ang pumapasok sa organ tissue. Mayroon ding mga simpleng pisikal na ehersisyo na makakatulong sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon. Ang normal na suplay ng dugo ay sinisigurado kung ang mga daluyan ng dugo ay malusog. Kaugnay nito, kinakailangan na magsagawa ng mga hakbang upang linisin ang mga ito. Una sa lahat, inirerekomenda ng mga eksperto na suriin ang iyong diyeta. Ang menu ay dapat maglaman ng mga pagkaing tumutulong sa pag-alis ng kolesterol (gulay, isda, atbp.). Sa ilang mga kaso, kinakailangan na uminom ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Dapat tandaan na ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot.

Isinasagawa ng dalawang arterial system: panloob na pagtulog At vertebral arteries.

Ang panloob na carotid artery sa kaliwa ay bumangon nang direkta mula sa aorta, sa kanan - mula sa subclavian artery.

Ito ay tumagos sa cranial cavity sa pamamagitan ng isang espesyal na kanal at pumapasok doon sa magkabilang panig ng sella turcica at ng optic chiasm.

Narito ang isang sangay ay agad na nagsanga mula dito - anterior cerebral artery. Ang parehong anterior cerebral arteries ay konektado sa isa't isa ng anterior communicating artery. Ang direktang pagpapatuloy ng panloob na carotid artery ay ang gitnang cerebral artery.

Ang vertebral artery ay nagmumula sa subclavian artery, dumadaan sa kanal ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae, pumapasok sa bungo sa pamamagitan ng foramen magnum at matatagpuan sa base. Sa hangganan ng medulla oblongata at ang parehong vertebral arteries ay konektado sa isang karaniwang puno - pangunahing arterya. Ang basilar artery ay nahahati sa dalawang posterior cerebral arteries. Ang bawat posterior cerebral artery ay konektado sa gitnang cerebral artery sa pamamagitan ng posterior communicating artery. Kaya, sa base ng utak, ang isang closed arterial circle ay nakuha, na tinatawag na Wellisian arterial circle: ang basilar artery, ang posterior cerebral arteries (anastomosing sa gitnang cerebral artery), ang anterior cerebral arteries (anastomosing sa isa't isa).

Mula sa bawat vertebral artery, dalawang sanga ang umaalis at bumaba sa spinal cord, na nagsasama sa isang anterior spinal artery. Kaya, sa batayan ng medulla oblongata, ang pangalawang arterial circle- bilog ng Zakharchenko.

Kaya, ang istraktura ng sistema ng sirkulasyon ng utak ay nagsisiguro ng pare-parehong pamamahagi ng daloy ng dugo sa buong ibabaw ng utak at kabayaran ng sirkulasyon ng tserebral sa kaso ng kaguluhan nito. Dahil sa isang tiyak na ratio ng presyon ng dugo sa bilog ng Wellisian, ang dugo ay hindi dumadaloy mula sa isang panloob na carotid artery patungo sa isa pa. Sa kaso ng pagbara ng isang carotid artery, ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay naibalik dahil sa iba pang carotid artery.

Ang anterior rosacea artery ay nagbibigay ng cortex at subcortical white matter ng panloob na ibabaw at, ang ibabang ibabaw ng frontal lobe na nakahiga sa orbit, ang makitid na gilid ng anterior at itaas na bahagi ng panlabas na ibabaw ng frontal at parietal lobes (ang itaas na bahagi ng anterior at posterior central gyri), ang olfactory tract, ang anterior 4/5 corpus callosum, bahagi ng caudate at lentiform nuclei, anterior femur ng internal capsule.

Ang kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral sa anterior cerebral artery basin ay humahantong sa pinsala sa mga bahaging ito ng utak, na nagreresulta sa mga kaguluhan sa paggalaw at pagiging sensitibo sa kabaligtaran na mga paa't kamay (mas malinaw sa binti kaysa sa braso). Ang mga kakaibang pagbabago sa pag-iisip ay nangyayari rin dahil sa pinsala sa frontal lobe ng utak.

Ang gitnang cerebral artery ay nagbibigay ng cortex at subcortical white matter ng karamihan sa panlabas na ibabaw ng frontal at parietal lobes (maliban sa itaas na ikatlong bahagi ng anterior at posterior central gyri), ang gitnang bahagi at karamihan ng temporal na lobe. Ang gitnang cerebral artery ay nagbibigay din ng dugo sa tuhod at anterior 2/3, bahagi ng caudate, lenticular nuclei at. Ang kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral sa gitnang cerebral artery ay humahantong sa mga karamdaman sa motor at pandama sa kabaligtaran na mga paa't kamay, pati na rin ang mga karamdaman sa pagsasalita at gnosticopraxic function (kung ang sugat ay naisalokal sa nangingibabaw na hemisphere). ay may likas na katangian ng aphasia - motor, pandama o kabuuan.

Ang posterior cerebral artery ay nagbibigay ng dugo sa cortex at subcortical white matter ng occipital lobe (maliban sa gitnang bahagi nito sa convex surface ng hemisphere), ang posterior na bahagi ng parietal lobe, ang lower at posterior na bahagi ng temporal lobe, ang mga posterior na bahagi talamus, hypothalamus, corpus callosum, caudate nucleus, pati na rin. Ang mga kaguluhan ng sirkulasyon ng tserebral sa posterior cerebral artery basin ay humantong sa mga kaguluhan sa visual na perception, dysfunction ng cerebellum, thalamus opticus, at subcortical nuclei.

Ang brain stem at cerebellum ay binibigyan ng dugo ng posterior cerebral, vertebral at basilar arteries.

Ang supply ng dugo sa spinal cord ay isinasagawa ng anterior at dalawang posterior spinal arteries, na nag-anastomose sa isa't isa at lumikha ng segmental arterial rings.

Ang spinal arteries ay tumatanggap ng dugo mula sa vertebral arteries. Ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa sistema ng mga arterya ng spinal cord ay humantong sa pagkawala ng mga function ng kaukulang mga segment.
Ang pag-agos ng dugo mula sa utak ay nangyayari sa pamamagitan ng isang sistema ng mababaw at malalim na cerebral veins, na dumadaloy sa venous sinuses ng dura mater. Mula sa venous sinuses, ang dugo ay dumadaloy sa panloob na jugular veins at sa huli ay pumapasok sa superior vena cava.

Mula sa spinal cord, kumukolekta ang venous blood sa dalawang malalaking panloob na ugat at sa panlabas na mga ugat.

Ang suplay ng dugo sa utak ay isinasagawa ng dalawang arterial system - ang panloob na carotid at vertebral arteries.

Ang panloob na carotid artery sa kaliwa ay bumangon nang direkta mula sa aorta, sa kanan - mula sa subclavian artery. Ito ay tumagos sa cranial cavity sa pamamagitan ng isang espesyal na kanal at pumapasok doon sa magkabilang panig ng sella turcica at ng optic chiasm. Narito ang isang sangay ay agad na umaalis mula dito - ang anterior cerebral artery. Ang parehong anterior cerebral arteries ay konektado sa isa't isa ng anterior communicating artery. Ang direktang pagpapatuloy ng panloob na carotid artery ay ang gitnang cerebral artery.

Ang vertebral artery ay nagmumula sa subclavian artery, dumadaan sa kanal ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae, pumapasok sa bungo sa pamamagitan ng foramen magnum at matatagpuan sa base ng medulla oblongata. Sa hangganan ng medulla oblongata at ng pons, ang parehong vertebral arteries ay konektado sa isang karaniwang puno - ang basilar artery. Ang basilar artery ay nahahati sa dalawang posterior cerebral arteries. Ang bawat posterior cerebral artery ay konektado sa gitnang cerebral artery sa pamamagitan ng posterior communicating artery. Kaya, sa base ng utak, ang isang closed arterial circle ay nakuha, na tinatawag na Wellisian arterial circle (Fig. 33): ang basilar artery, ang posterior cerebral arteries (anastomosing with the middle cerebral artery), ang anterior cerebral arteries (anastomosing kasama ang isat-isa).

Mula sa bawat vertebral artery, dalawang sanga ang umaalis at bumaba sa spinal cord, na nagsasama sa isang anterior spinal artery. Kaya, batay sa medulla oblongata, nabuo ang pangalawang arterial circle - ang bilog ng Zakharchenko.

Kaya, ang istraktura ng sistema ng sirkulasyon ng utak ay nagsisiguro ng pare-parehong pamamahagi ng daloy ng dugo sa buong ibabaw ng utak at kabayaran ng sirkulasyon ng tserebral sa kaso ng kaguluhan nito. Dahil sa isang tiyak na ratio ng presyon ng dugo sa bilog ng Wellisian, ang dugo ay hindi dumadaloy mula sa isang panloob na carotid artery patungo sa isa pa. Sa kaso ng pagbara ng isang carotid artery, ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay naibalik dahil sa iba pang carotid artery.

Ang anterior cerebral artery ay nagbibigay ng cortex at subcortical white matter ng panloob na ibabaw ng frontal at parietal lobes, ang ibabang ibabaw ng frontal lobe na nakahiga sa orbit, ang makitid na gilid ng anterior at itaas na bahagi ng panlabas na ibabaw ng frontal at parietal lobes (ang itaas na bahagi ng anterior at posterior central gyri), ang olfactory tract, ang anterior 4/5 ng corpus callosum, bahagi ng caudate at lentiform nuclei, anterior thigh ng internal capsule (Fig. 33, b ).

Ang kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral sa anterior cerebral artery basin ay humahantong sa pinsala sa mga bahaging ito ng utak, na nagreresulta sa mga kaguluhan sa paggalaw at pagiging sensitibo sa kabaligtaran na mga paa't kamay (mas malinaw sa binti kaysa sa braso). Ang mga kakaibang pagbabago sa pag-iisip ay nangyayari rin dahil sa pinsala sa frontal lobe ng utak.

Ang gitnang cerebral artery ay nagbibigay ng cortex at subcortical white matter ng karamihan sa panlabas na ibabaw ng frontal at parietal lobes (maliban sa itaas na ikatlong bahagi ng anterior at posterior central gyri), ang gitnang bahagi ng occipital lobe, at karamihan sa mga temporal na lobe. Ang gitnang cerebral artery ay nagbibigay din ng dugo sa tuhod at ang anterior 2/3 ng panloob na kapsula, bahagi ng caudate, lenticular nuclei at ang optic thalamus. Ang kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral sa gitnang arterya ng tserebral ay humahantong sa mga karamdaman sa motor at pandama sa kabaligtaran na mga paa't kamay, pati na rin sa mga kaguluhan sa pagsasalita at gnostic-praxic function (kung ang sugat ay naisalokal sa nangingibabaw na hemisphere). Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay likas na aphasia - motor, pandama o kabuuan.

A - mga arterya sa base ng utak: 1 - anterior na pakikipag-usap; 2 - forebrain; 3 - panloob na carotid; 4 - gitnang tserebral; 5 - pagkonekta sa likuran; 6 - posterior utak; 7 - pangunahing; 8 - vertebral; 9 - anterior spinal; II - mga zone ng suplay ng dugo sa utak: I - superolateral na ibabaw; II - panloob na ibabaw; 1 - anterior cerebral artery; 2 - gitnang tserebral arterya; 3 - posterior cerebral artery

Ang posterior cerebral artery ay nagbibigay ng dugo sa cortex at subcortical white matter ng occipital lobe (maliban sa gitnang bahagi nito sa convex surface ng hemisphere), ang posterior na bahagi ng parietal lobe, ang lower at posterior na bahagi ng temporal lobe, ang posterior na bahagi ng visual thalamus, ang hypothalamus, ang corpus callosum, ang caudate nucleus, at gayundin ang quadrigeminal peduncle at cerebral peduncles (Fig. 33, b). Ang mga kaguluhan ng sirkulasyon ng tserebral sa posterior cerebral artery basin ay humantong sa mga kaguluhan sa visual na perception, dysfunction ng cerebellum, thalamus opticus, at subcortical nuclei.

Ang brain stem at cerebellum ay binibigyan ng dugo ng posterior cerebral, vertebral at basilar arteries.

Ang supply ng dugo sa spinal cord ay isinasagawa ng anterior at dalawang posterior spinal arteries, na nag-anastomose sa isa't isa at lumikha ng segmental arterial rings.

Ang spinal arteries ay tumatanggap ng dugo mula sa vertebral arteries. Ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa sistema ng mga arterya ng spinal cord ay humantong sa pagkawala ng mga function ng kaukulang mga segment.

Ang pag-agos ng dugo mula sa utak ay nangyayari sa pamamagitan ng isang sistema ng mababaw at malalim na cerebral veins, na dumadaloy sa venous sinuses ng dura mater. Mula sa venous sinuses, ang dugo ay dumadaloy sa panloob na jugular veins at sa huli ay pumapasok sa superior vena cava.

Mula sa spinal cord, kumukolekta ang venous blood sa dalawang malalaking panloob na ugat at sa panlabas na mga ugat.

Ibahagi