Ito ay isang diagnostic na pamamaraan sa ginekolohiya, na kinabibilangan ng pagsusuri sa puki at mucous lining ng cervix gamit ang isang espesyal na optical device - isang colposcope. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa kapwa sa kaso ng isang preventive examination (inirerekumenda na gawin ito taun-taon) at upang makilala ang ilang mga sakit.

Mga taktika ng colposcopy

Pamamaraan ng diagnostic isinagawa ng isang gynecologist gamit ang colposcope. Ang pagsusuri ay tumatagal mula 20 minuto hanggang kalahating oras. Nilagyan ang device na ito ng built-in na ilaw at mga lente. Pinapayagan ka nilang makakuha ng isang magnification ng 15-40 beses. Bago ang pamamaraan, ang discharge ay tinanggal mula sa vaginal na bahagi ng cervix.

Kung kinakailangan, ang isang naka-target na biopsy ay maaaring gawin sa panahon ng colposcopic procedure upang kumpirmahin o ibukod mga proseso ng pathological. Ang pagmamanipula na ito ay walang sakit para sa pasyente, ngunit sa ilang mga kaso ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring maobserbahan sa panahon ng paggamot ng mauhog lamad na may mga reagents o kapag kumukuha ng biopsy sample para sa karagdagang pananaliksik.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pagsusuri sa colposcopic ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng doktor. Ito ay ligtas para sa mga kababaihan at mga fetus, ngunit ang mga kinakailangan para sa paggamit nito ay dapat na ang pinaka-seryoso. Pagkatapos ng paghahatid, ang pamamaraan ay naka-iskedyul pagkatapos ng isang buwan at kalahati, ngunit hindi mas maaga.

Sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pamamaraan, maaaring maobserbahan ang brownish discharge. Posible ito dahil sa paggamit ng solusyon ng Lugol sa panahon ng pag-aaral - ito ay kung paano ang indibidwal na reaksyon sa yodo sa panahon ng pamamaraan ay nagpapakita mismo.

Hindi gaanong karaniwan madugong isyu at ilang lambot sa ibabang bahagi ng tiyan. Para sa leveling sakit na sindrom Maaaring gumamit ng analgesics.

Sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka maaaring maligo (maaari kang lumangoy sa shower), bisitahin ang pool, douche, o gumamit ng mga tampon. Dapat ka ring umiwas sa pakikipagtalik.

Kailan maaaring magreseta ng colposcopy?

Ang pagsusuri sa colposcopic ay isinasagawa kapwa para sa mga layuning pang-iwas at upang matukoy ang mga prosesong pathological na nakakaapekto reproductive system mga babae. Ang pamamaraan ay sapilitan kung ang mga sumusunod na diagnosis ay pinaghihinalaang:

• pagguho, dysplasia, ectopia;
• oncological pathologies;
• polyp;
• hyperplasia;
• erythroplakia.

Pinapayagan ka ng pag-aaral na kumpirmahin o pabulaanan ang pinaghihinalaang diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang mga resulta ng colposcopy ay nangangailangan ng appointment ng mga karagdagang diagnostic technique upang kumpirmahin ang pinaghihinalaang diagnosis.

Madalas sa kinakailangang paraan Ang pagkumpirma sa pagkakaroon ng isang pathological na proseso ay ang pagtanggap at kasunod na pag-aaral ng isang biopsy specimen - isang piraso ng tissue na kinuha ng isang gynecologist sa panahon ng colposcopy mula sa isang kahina-hinalang sugat.

Interpretasyon ng mga resulta ng colposcopy

Ang mga resulta ng colposcopy ay dapat matukoy ng doktor pagkatapos ng pagsusuri. Upang maunawaan nang tama ang interpretasyon ng data na nakuha, dapat mong pag-aralan ang kahulugan ng ilang mga termino at konsepto:

1. Stratified squamous epithelium, o MPE. Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga normal na epithelial cells na sumasakop sa vaginal na bahagi ng cervix (exo- o ectocervix).
2. Glandular (cylindrical) epithelium. Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga normal na epithelial cells ng cervical canal, o endocervix.

Ectopia

SA ilang mga kaso Ang mga bahagi ng columnar epithelium ay maaaring mangyari sa labas ng cervical canal, na kumukuha sa vaginal na bahagi ng cervix. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na ectopia, maaari din itong tawaging congenital erosion o pseudo-erosion.

Maaaring maobserbahan ang Ectopia sa sa murang edad, at gayundin sa kaso ng pagtanggap mga oral contraceptive at sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang Ectopia mismo ay hindi isang mapanganib na kondisyon at bihirang nangangailangan ng therapeutic correction.

Zone ng pagbabago

Transformation zone, o ZZ. Ito ay isang seksyon ng tissue kung saan ang isang uri ng epithelium (squamous) ay pumasa sa isa pa (glandular). Iyon ay, ang transformation zone ay ang junction ng mga varieties epithelial cells. Ang transformation zone ay hindi palaging tinutukoy sa panahon ng isang colposcopic na pagsusuri. Batay sa kadahilanang ito, nahahati ito sa tatlong uri:

• ang transformation zone ng unang uri (ZT type 1) ay maaaring ganap na makita sa panahon ng colposcopy;
• Ang transformation zone type 2 (ZT type 2) ay may kasamang endocervical elements at hindi ganap na nakikita;
• ang transformation zone ng uri 3 (ZT ng uri 3) ay hindi ganap na nakikita.

Kadalasan, ang transformation zone sa mga kababaihan na may edad na 25 hanggang 35 taon ay matatagpuan sa panlabas na os ng cervical canal; sa murang edad, ito ay naisalokal sa exocervix, at sa mga pasyente na may edad na 35 hanggang 40 taon, ang ST ay hindi nakikita. , dahil ito ay matatagpuan sa cervical canal.

Ang pagsisiyasat sa transformation zone ay napakahalaga, dahil dito mataas ang detection rate mga unang sintomas pinsala ng HPV - human papillomavirus, pati na rin ang malignancy ng malusog na mga selula, i.e. ang kanilang paglipat sa isang malignant na uri.

Metaplastic epithelium

Metaplastic epithelium. Ang mga ito ay normal na epithelial cells, na naisalokal sa transformation zone. SA malusog na kalagayan sa lugar na ito, metaplastic epithelial cells na may sa iba't ibang antas kapanahunan.

Gayundin, ang mga islet ay karaniwang naroroon dito. glandular epithelium, na may mga saradong glandula () at may mga bukas na glandula. Bilang karagdagan, ang isang normal na pattern ng vascular ay dapat matukoy sa zone ng pagbabago.

Ang pamamayani ng immature metaplastic epithelium sa lugar na ito ay maaaring isang senyales ng mga hindi gustong proseso ng pathological na nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic procedure para sa detalyadong pag-aaral.

Acytowhite epithelium

Sa cervix, ang acetowhite epithelium ay maaaring makita sa panahon ng isang pinahabang colposcopic na pagsusuri gamit ang 3% acetic acid s. Binubuo ito ng mga bahagi ng cervical canal na nagiging puti kapag ginagamot ng acetic acid.

Pagkilala sa lugar ng acetowhite epithelium, na kumakatawan Puting batik sa cervix sa panahon ng colposcopy, ay nagpapahiwatig ng pagpapakilala ng mga proseso ng HPV at dysplastic.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang doktor ay kumukuha ng isang biopsy ng lugar upang suriin ang apektadong bahagi ng tissue nang detalyado.

Iodine-negatibong mga lugar

Ang isang iodine-negative zone sa panahon ng colposcopy ay maaaring makita sa panahon ng isang pinalawig na pag-aaral gamit ang isang pagsubok na may solusyon sa Lugol (Schiller test). Sa isang malusog na estado, kapag ginagamot sa yodo, ang exocervix ay nagiging pantay na madilim na kayumanggi.

Kung ang lugar ng cervix ay hindi nabahiran ng yodo, ito ay tatawaging iodine-negative epithelium.

Ang mga hindi nabahiran na lugar ay maaaring kumpirmahin ang nagpapasiklab na proseso, mga pagbabago sa dysplastic, pagkasayang at leukoplakia. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kumukuha ang gynecologist ng biopsy sample para sa karagdagang pananaliksik.

Mga hindi tipikal na sisidlan

Mga hindi tipikal na sisidlan. Ang pagsusuri ng vascular pattern ay nagpapahintulot sa iyo na kumpirmahin o pabulaanan ang pinaghihinalaang diagnosis. Ang mga atypical vessel ay napansin sa kaso ng isang bilang ng mga pathological na proseso. Halimbawa, sa kaso ng mga pagbabago sa oncological sa cervix mga istruktura ng vascular huwag tumugon sa pagkilos ng solusyon ng acetic acid, na ang dahilan kung bakit nakumpirma ang kanilang atypicality.

Mosaic at bantas

Mosaic at bantas. Ang dalawang terminong ito ay inilaan upang sumangguni sa mga karamdaman sa vascular sa cervix. Banayad na degree Ang mga mosaic at bantas sa ilang mga kaso ay sinusunod sa isang malusog na estado sa zone ng pagbabago, iyon ay, ang mga ito ay isang variant ng pamantayan. Ngunit kung kahit na ang mga banayad na pagbabago ay napansin, ang mga karagdagang diagnostic na hakbang ay dapat gawin upang makilala ang HPV.

Cystically dilat na mga glandula

Cystically dilated glands, o CGC, ng cervix. Ang mga pormasyon na ito ay isang hormonal imbalance at maaaring mangailangan ng parehong konserbatibong pagwawasto at paggamot sa kirurhiko, depende sa pagkalat ng proseso.

Hyperkeratosis

(leukoplakia). Ang mga konseptong ito ay tumutukoy sa mga bahagi ng cervix na sakop ng mga uri ng epithelial cells na hindi tipikal para sa lugar na ito. anatomikal na edukasyon. Sa leukoplakia, ang mga lugar ng squamous epithelium ay nagiging keratinized, na hindi dapat sundin sa isang malusog na estado.

Upang maunawaan kung ang hyperkeratosis ay maaaring samahan binibigkas na mga pagbabago mga istruktura ng cervix, kung ito ay nakita, ang isang biopsy specimen ay dapat na higit pang suriin.

Condylomas

Condylomas. Ang mga ito ay mga benign formations na mukhang mga paglaki na may maputi-puti na tint. Kadalasan ang mga ito ay sintomas ng impeksyon sa HPV.

Ang eksaminasyong colposcopic ay isang mahalagang yugto ng diagnostic search sa gynecological practice.

Mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa paghahanda para sa pamamaraan at pagsasagawa karagdagang pagsusuri, kung kinakailangan ng konklusyon ng doktor na nakuha sa panahon ng colposcopy. Ito ay mahalaga kung ang colposcopy ay hindi kasiya-siya - walang visualization ng mga hangganan ng epithelium, atrophic at nagpapasiklab na pagbabago ay sinusunod.

Ang pag-decipher sa resulta ng colposcopy at paglalarawan sa larawan ng pagsusuri ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista, ngunit kinakailangan na maunawaan ang terminolohiya upang maunawaan kung ano ang ipinapahiwatig ng ilang partikular na data at maiwasan ang maling interpretasyon.

Ang natukoy na patolohiya ng cervix, anuman ang sanhi nito, ay nangangailangan ng agarang mga therapeutic na hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mahinang colposcopy ay isang dahilan para sa karagdagang mga diagnostic procedure at isang kurso ng therapy. Gagawin nitong posible na makamit susunod na pag-aaral magkakaroon ng magandang larawan, at nakapagpapagaling at mga hakbang sa pag-iwas ay pagsasama-samahin ang mga resulta ng pagwawasto ng kondisyon.

Ang kahalagahan ng pagsasagawa ng pagsusuri ay inilarawan sa video sa link

Balangkas ng artikulo

Ang colposcopy para sa pagguho ay epektibo at mabilis na paraan diagnosis ng cervix. Posibleng maka-detect ng mga cancerous o precancerous na mga cell sa pinakadulo maagang yugto at maiwasan ang sakit. O bawasan ang mga kahihinatnan nito. Ang bawat babae, anuman ang edad, ay dapat malaman kung paano mag-diagnose ng pagguho at kung ano ang mga pakinabang ng pamamaraan.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ang colposcopy ay makabagong pamamaraan diagnostics, na nagpapahintulot sa iyo na tumpak na makita ang kondisyon ng cervical tissue at simulan ang paggamot sa oras.

Ano ang iba pang mga pakinabang:

1. Ang kakayahang mag-diagnose ng mga maagang yugto ng pag-unlad ng kanser o precancerous na mga yugto na may erosive na pagbabago sa cervix.
2. Ang diagnosis ay maaaring gawin nang walang karagdagang paghahanda - sa unang pagsusuri ng isang doktor.
3. Maaaring gawin ang colposcopy nang maraming beses nang walang pinsala sa kalusugan ng pasyente.
4. Ang pamamaraan ay ligtas at walang sakit.
5. Maaaring gamitin habang interbensyon sa kirurhiko, na ginagarantiyahan ang tagumpay ng operasyon upang alisin ang mga nasirang bahagi ng cervical canal.
6. Sa tulong ng colposcopy, kahit na ang pinakamaliit na mga fragment ay makikita malignant neoplasms, na nangangahulugang ang paggamot sa cervical cancer ay posible nang walang operasyon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang colposcopy para sa cervical erosion ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon at para sa pag-iwas. Ito ay angkop para sa parehong nulliparous at parous na kababaihan. Karaniwan, ang ganitong uri ng diagnosis ay ginagamit kapag kinakailangan:

• matukoy ang uri ng pagguho ng cervical canal ng matris;
• alamin kung may mga polyp, condylomas o;
• masuri ang endometriosis;
• kilalanin ang mga sakit sa cervico-vaginal ng anumang uri;
• para sa maagang pagtuklas ng mga kondisyong precancerous;
• magsagawa ng tissue biopsy;
• sunugin ang pagguho;
• suriin ang pasyente pagkatapos ng operasyon.

Sa isang tipikal na pagsusuri, makikita ng gynecologist ang mga panlabas na lamad ng cervical canal at mga pagbabago sa kanila. Ginagawang posible ng colposcopy na matukoy ang benign o malignant na katangian ng erosion at kung may mga nauugnay na pathologies.

Contraindications

May mga kundisyon kapag ang diagnostic na paraan na ito ay kontraindikado. Ipinagbabawal ang colposcopy kung:

1. Ang pasyente ay hindi aktibo sa pakikipagtalik.
2. Pagbubuntis ng tumaas ang panganib hindi pagbubuntis.

Ang mga pagsusuri sa yodo-acetic ay ipinagbabawal, kung mayroong isang indibidwal na hindi pagpaparaan, ang doktor ay dapat bigyan ng babala tungkol dito nang maaga.

Paano ihahanda

Upang gawing mas tumpak ang resulta ng pagsusulit, dapat maghanda ang pasyente. Ang paghahanda mismo ay hindi kumplikado at hindi nangangailangan ng maraming pagsisikap. Tatlong araw bago ang pamamaraan hindi mo maaaring:

• magkaroon ng vaginal sex;
• gamitin vaginal suppositories, tampons, douche;
• gumamit ng mga napkin, pad at sintetikong tampon para sa kalinisan.

Mga yugto ng colposcopy

Hindi lahat ng babae ay maaaring malaman kung paano ginagawa ang colposcopy para sa cervical erosion. Mas mainam na maging handa nang maaga para sa lahat ng mga yugto ng proseso. Una, sinusuri ng gynecologist ang cervix gamit ang speculum. Ang colposcopy ay hindi masakit, ngunit ang pagpasok ng speculum sa ari ay maaaring magdulot ng discomfort. Para sa mga partikular na sensitibong pasyente, magagawa ng doktor lokal na kawalan ng pakiramdam, ngunit ito ay karaniwang hindi kinakailangan.

Una, ang lugar ng cervical canal ay ginagamot ng isang solusyon sa pangulay at isang vasoconstrictor. Karaniwan, ito ay tatlong porsyento na solusyon ng acetic acid at yodo para sa solusyon ng pigmentation. Ang mga ito ay ganap na hindi nakakapinsala, hindi nagiging sanhi ng sakit, maliban sa nasusunog na pandamdam mula sa paggamot ng suka. Ang mga kulay ng yodo ay nasira ang cervical tissues sa isang maliwanag na kulay. Pagkatapos, kumukuha ang doktor ng colposcope at magsisimula ng masusing pagsusuri. Kung kinakailangan, maaari siyang gumamit ng colposcopic pinch para kumuha ng sample para sa mga cancer cells mula sa mga nasirang tissue.

Mga kahihinatnan pagkatapos

Kadalasan pagkatapos ng colposcopy ay maayos ang pakiramdam ng isang babae at walang bumabagabag sa kanya. Ngunit kung minsan ay nangyayari ang mga komplikasyon:

1. Pagdurugo - kung ang isang biopsy (colposcopic pinch) ay ginawa, maaari itong magsimula. Ang panahon ng pagdurugo ay mula sa isang araw hanggang dalawa hanggang tatlong linggo. Kung walang hyperthermia, kung gayon walang dapat ipag-alala. Ang sintomas ay nawawala nang kusa.
2. Panghihina at panghihina. kawalan ng gana, pamumutla
3. Sakit at temperatura hanggang 38 degrees
4. Mga namuong dugo

Sa panahon ng biopsy, ang epithelium ay nasugatan at isang bukas na sugat ay nabuo. Samakatuwid, pagkatapos ng pamamaraan, sa loob ng ilang oras hindi mo maaaring:

• maging aktibo sa pakikipagtalik sa loob ng dalawang linggo - ito ay nakakapinsala sa epithelium at maaaring magdulot ng impeksiyon kung ang kapareha ay nahawahan ng isang bagay;
• sa panahon ng regla, gumamit ng mga hygienic na tampon;
• douching - maaari itong magpasok ng impeksyon sa isang bukas na sugat.

Pag-uuri ng mga colposcopic na imahe

Nasa ibaba ang isang talahanayan na malinaw na nagpapakita ng colposcopic na larawan sa iba't ibang mga pagpipilian kondisyon ng cervical epithelium. Nililinaw ng interpretasyon ng colposcopy kung may panganib ng cervical cancer.

Colposcopic na larawan	Mga pagpipilian
Sa loob ng normal na limitasyon	Mga pagbabagong nauugnay sa edad, tulad ng congenital erosions sa nulliparous na kababaihan at pagkamatay ng cervical canal ng uterus sa mga kababaihan sa menopause. Bukod sa, normal na kondisyon ay isinasaalang-alang: · tunay na pagguho; "maling" pagguho; Nabothian cyst; · eversion ng cervical epithelium.
Abnormal na karakter	Mga sintomas ng abnormalidad ng cancer: · acetowhite spot sa cervix kapag ginagamot sa solusyon ng suka; · Ang yodo pigment ay nananatiling hindi nagbabago at hindi kumukupas pagkatapos ng paggamot; · hitsura ng mga vascular point o meshes.
Mga sakit na ginekologiko	Ang colposcopy ay nagpapakita ng: mga pagpapakita ng endometriosis; · mga polyp; · stenosis; Congenital anomalya ng matris, cervix, at puki; · mga natitirang epekto pagkatapos ng operasyon.

Paggamit ng colposcopy sa mga hindi pangkaraniwang sitwasyon

Minsan, ang colposcopy ay maaaring magbigay ng hindi karaniwang larawan dahil sa kahirapan sa diagnosis. Maaaring ito ay:

1. Sa panahon ng pagbubuntis
2. Sa panahon ng menopause
3. Para sa mga nakakahawang sakit

Sa mga kasong ito, sa panahon ng colposcopic analysis, mayroong isang bilang ng mga tampok.

Pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang panlabas na ibabaw ng cervical canal ay ganap na naiiba. Samakatuwid, ang colposcopic na larawan ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Availability mga pagbabago sa cellular epithelial structures na dulot ng hormonal surge (deciduosis).
2. Ang mga tisyu ay masyadong mahina at mabilis na dumudugo dahil ang suplay ng dugo sa matris ay tumaas.
3. Ang isang malaking halaga ng puting discharge mula sa vaginal canal ay nakakasagabal sa pagsusuri.

Sa panahon ng pagbubuntis, karaniwang hindi ginagamit ng mga doktor ang diagnostic na pamamaraang ito. Ito ay kinakailangan lamang ayon sa inireseta.

Menopause

Ang pagkasayang ng cervical canal sa panahon ng menopause ay unti-unting nangyayari. Ang mga palatandaan nito:

• ang mga tisyu ay nagiging mas manipis;
• ang mga sisidlan ay nagiging mas makitid at nagbabago ng istraktura;
• nadagdagan ang panganib ng pinsala sa panahon ng pagsusuri;
• madalas na nagpapasiklab na proseso.

Sa mga kasong ito, ang colposcopic na larawan ay itinuturing na normal, na isinasaalang-alang ang edad ng babae.

Mga impeksyon

Nagdudulot ng pamamaga ang mga nakakahawang sakit, at mahirap gawin ang colposcopy. Para mapawi ang pamamaga, gamot, anti-infective at antibacterial therapy. Pagkatapos nito, maaaring magpakita ang mga diagnostic buong larawan pag-unlad ng patolohiya at uri nito. At ang doktor ay nagrereseta ng karagdagang paggamot.

Mga opinyon ng mga doktor

Ayon sa mga obstetrician at gynecologist, ang colposcopy ng cervix ay isa sa mga pinaka-tumpak at ligtas na pamamaraan para sa pag-detect ng pagguho at iba pang mga pathologies. Kaya, posible na makita ang pagguho sa mga unang yugto at maiwasan ang pag-unlad ng cervical cancer. Ang opinyon ng mga doktor ay ang bawat babae pagkatapos ng 20 taong gulang ay dapat sumailalim sa diagnosis na ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Naka-on sa sandaling ito Sa mundo, ang sakit ng cervical erosion ay nagpasakop sa libu-libong kababaihan. Mahigit sa kalahati ng populasyon ng kababaihan sa mundo ang dumaranas ng problemang ito. Ang ikatlong bahagi ng bahaging ito ay hindi man lang alam ang pagkakaroon nito.

Upang maalis agad ang lahat mga problema ng kababaihan Sa kalusugan, siyempre, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang babaeng doktor.

Kasama ng terminong "cervical erosion," naririnig ng mga batang babae ang terminong "colposcopy." Kadalasan ito ay nakakatakot sa kanila. Ang mga kababaihan ay hindi alam kung ano ang nakatago sa ilalim ng kakila-kilabot na salitang ito. Alamin Natin.

Ano ang colposcopy para sa cervical erosion

Upang isaalang-alang ang isang pamamaraan na tinatawag na "colposcopy," kailangan mo munang magsaliksik nang kaunti sa konsepto ng cervical erosion.

Ang erosion ay ang pagkagambala o pagpapalit ng epithelial tissue sa cervical area. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang sakit likas na kalikasan, ngunit karamihan sa mga kababaihan ay may ganitong nakuha na uri ng sakit, iyon ay, ang hitsura nito ay naiimpluwensyahan ng ilang panlabas na mga kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang sakit ay pathological sa kalikasan.

Ngayon ay oras na upang magpatuloy sa colposcopy ng cervical erosion. Makabagong gamot ay may maraming mga diagnostic na pamamaraan kalusugan ng kababaihan, ngunit ang pinakakaraniwang paraan ay colposcopy.

Ang colposcopy para sa cervical erosion ay ang pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri sa kondisyon ng matris ng isang babae. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang dalubhasang aparato - isang colposcope.

Ang pamamaraang ito ay isang yugto ng testamentaryo kapag sinusuri ang isang batang babae para sa isang kasunod na pagsusuri. Dapat mayroong ilang mga indikasyon para dito na nagpapahiwatig ng negatibong kapaligiran sa babaeng genital tract. Bago ang naturang pagsusuri, ang iba't ibang mga smear ay kinuha, na makakatulong sa pagtukoy at pagtatatag ng kapaligiran ng reproductive system.

Kung sa panahon ng colposcopy ang gynecologist ay nakakakita ng mga hindi tipikal na tisyu o abnormalidad, pagkatapos ay maaari siyang kumuha ng isang lugar ng apektadong mucous membrane para sa karagdagang pagsusuri.

Halos lahat ng kababaihan ay natatakot na sumailalim sa pamamaraang ito dahil alam nila maling impormasyon tungkol sa sakit na maaaring idulot. Ang ganitong mga kaisipan ay dapat iwaksi.

Colposcopy - hindi talaga ligtas na pamamaraan, ngunit hindi pa rin ito nagdadala ng anumang sakit. Ngunit, dapat tandaan na ang sakit ay maaaring mapukaw ng acid sa panahon ng isang mas bukas na pagsusuri sa matris. Ito ay isa pang uri ng pamamaraang ito, kung saan ang babae ay, siyempre, ay babalaan tungkol sa. Ito ay sa panahon ng reaksyon ng acid at ang mauhog lamad na kawalan ng ginhawa. Ngunit hindi sila magtatagal.

Mayroon ding ilang mga komplikasyon na bihirang mangyari, ngunit nangyayari pa rin sa mga kababaihan:

• Dumudugo.
• Impeksyon.

Ang pagdurugo sa mga unang araw ay isang ganap na normal, positibong senyales na nagpapahiwatig mabilis na paggaling mga tela.

Ngunit kasama ng mga positibong palatandaan, may mga negatibong sintomas:

• Promosyon basal na temperatura mga katawan.
• Pagbabago sa kalagayan ng tao. Itinapon ka sa lamig o init.
• Masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang lahat ng negatibong sintomas ay maaaring lumitaw 2-3 araw pagkatapos ng ganitong uri ng interbensyon.

Ulitin natin muli, ang mga negatibong sintomas ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng isang pinahabang pamamaraan, dahil sa panahon nito ang gynecologist ay gumagamit ng isang bilang ng mga sangkap upang ma-impregnate ang mga epithelial tissue. Ang mga sintomas ay isang uri ng reaksyon sa mga naturang sangkap.

Pagpapatakbo ng device

Upang maunawaan ang kahulugan ng pamamaraan, kailangan mong maunawaan kung ano ang isang colposcope. Ang colposcope ay batay sa magnifying at light base. Ito ay dinisenyo upang suriin ang kapaligiran at kondisyon ng genital tract ng isang babae.

Ang aparato ay mukhang isang simpleng mikroskopyo. Mayroon itong magnifying glass, na mayroong built-in na maliwanag na flashlight para sa pag-iilaw. Iyon ay, ang punto ay ang aparato ay tumutulong upang suriin ang isang babae nang walang kontak, nang hindi nagdudulot ng sakit sa kanya sa pamamagitan ng pagpindot sa aparato.

Mayroong dalawang uri ng pamamaraan. Magsimula tayo sa isang regular na colposcopy. Binubuo ito ng isang karaniwang simpleng pagsusuri ng mucous tissue ng genital tract. Bago ang pamamaraan, kinakailangan na i-douche muna ang genital tract ng ilang herbal na solusyon na walang mga kemikal, na maglilinis sa mga dingding ng vaginal ng mga pagtatago na maaaring sumasakop at maiwasan ang pagsusuri sa mga tisyu ng organ.

Ang pangalawang uri ay extended colposcopy.

Ang pinahabang uri ng pamamaraan ay medyo mas kumplikado. Dati, nasa harapan niya ang reproductive tract ng dalaga babaeng doktor tinatrato na may acid solution ng suka o Lugol on batay sa tubig. Ito ay tiyak na dahil sa paggamot na ito na ang isang batang babae ay maaaring makaranas ng hindi kasiya-siya at masakit na mga sensasyon, na kinatatakutan ng lahat. Ngunit sa katunayan, walang dapat ikatakot dito, tumatagal sila ng hindi hihigit sa ilang segundo. Ang ganitong pagproseso ay kinakailangan hindi lamang upang tingnan ang integridad ng mga tisyu ng epithelial, kundi pati na rin upang tingnan at obserbahan ang mga proseso sa loob nito. Ang sangkap na ginagamit upang gamutin ang genital tract ay nasisipsip sa mucous tissue, na nagiging sanhi ng pamamaga nito at ilantad ang lahat ng sugat nito. Namumuo ang pamamaga sa mga tisyu, na inaalis ang lahat ng labis na dugo. Sa sandaling ito, ang epithelium ay umiinom ng sangkap, maaari mong malinaw na mapansin ang mga lugar kung saan may mga peklat. Upang matukoy ang kanilang likas na katangian, kadalasang kinukurot ng mga doktor ang mga bahaging ito ng epithelial tissue at ipinapadala sila para sa biopsy. Ang ganitong pagsusuri ay dapat isagawa para sa napapanahong pagtuklas posibleng edukasyon mga selula ng kanser, mga tumor, mga impeksiyon. Kinakailangan ang pagsusuri upang maitatag ang uri ng pagguho, dahil ang mga congenital at nakuha na mga uri ng pagguho ay naiiba sa likas na katangian ng epithelium.

Tinutukoy ng isang gynecologist ang mga abnormalidad sa mga selula sa pamamagitan ng kanilang kulay. Halimbawa, ang mga cell na kulang sa glycogen ay sumisipsip ng solusyon nang maayos, na nakakakuha ng naaangkop na kulay.

Ano ang gamit nito?

Bilang karagdagan sa colposcopy para sa cervical erosion, ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa iba mga karamdaman ng kababaihan. Sa kaso ng pagguho, tinutukoy ng pamamaraan ang yugto ng pinsala sa mga epithelial tissue at isang mas malambot, walang sakit na paraan ng paggamot na maaaring angkop para sa babae. Siyempre, para mangyari ito, dapat kumpirmahin ng pamamaraan ang pagkakaroon ng naturang diagnosis. Bilang karagdagan, kinukumpirma ng colposcopy ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit sa isang babae:

• Kanser ng babaeng genital tract.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa matris.
• Cervical cancer.
• Kanser/fungus/impeksyon ng vulva at iba pang panlabas na ari.
• Posibleng mga kanser o tumor ng cervix. Ibig sabihin, premature prevention.
• Mga pagbabago sa pathological sa genital tract.

Ang lahat ng mga medikal na pamamaraan ay may kanilang mga kontraindikasyon na dapat sundin. Ang paglabag sa mga ito ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao.

Sa pamamaraan na aming isinasaalang-alang, lalo na malubhang contraindications Hindi.

Masasabi lang natin na ito ay naiintindihan pisyolohikal na dahilan Ang mga kababaihan ay hindi maaaring suriin sa panahon ng regla.

Tandaan na kahit na ang pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon, dahil ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng anumang panganib at pinsala sa makina babaeng genital tract sa panahon ng pagpapatupad nito.

Colposcopy sa panahon ng pagbubuntis

Ang colposcopy ng cervical erosion sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagdudulot ng anumang panganib, ngunit may ilang aspeto na kailangang tukuyin nang hiwalay.

Ang proseso ay ganap na ligtas sa panahon ng pagbubuntis. Dapat ipaalam sa gynecologist ang sitwasyon ng babae. Ang pamamaraang ito ay ganap na walang epekto sa pag-unlad ng sanggol at sa pagdadala nito. Hindi rin ito nakakaapekto sa pagsilang ng mga susunod na bata sa hinaharap.

Mas mainam na huwag tanggihan ang colposcopy kung pinapayuhan ito ng doktor, dahil sa kaso ng pagguho ay kinakailangan na kumuha ng isang seksyon ng epithelial tissue para sa isang biopsy at siguraduhin na walang mga cancerous formations.

Siyempre, ang pamamaraan ay maaaring ipagpaliban para sa isang tagal ng panahon pagkatapos ng panganganak, ngunit mas mahusay na huwag ipagsapalaran ito. Maraming kababaihan ang naniniwala na ang proseso ay nagdudulot ng banta sa parehong umaasam na ina at sa kanyang sanggol, ngunit hindi ito ang kaso.

Ang gynecologist ay ipinagpaliban ang proseso nang nakapag-iisa kung alam niya na ang babae ay may mga indikasyon para sa kasunod na pagdurugo pagkatapos nito makumpleto.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pamamaraan ay maaari lamang isagawa sa isang babae ng isang nakaranasang gynecologist, dahil ang lugar ng matris sa panahong ito ay nagbabago dahil sa pagdadala ng isang bata.

Sa kaso ng pagbubuntis, ang pagkuha ng isang piraso ng tissue para sa biopsy habang ang cervix ay mainit ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil may mataas na posibilidad na maapektuhan ang fetus.

Sa posisyong ito, ang colposcopy ay isinasagawa lamang upang suriin ang reproductive system para sa pagkakaroon ng mga sakit sa kanser at mga tumor.

Paghahanda

Ang isa ay dapat na maayos na maghanda para sa isang ginekologikong proseso ng ganitong uri. Sasabihin ng doktor sa babae kung paano siya dapat maghanda para sa ganitong uri ng kaganapan.

Dalawang araw bago pumunta sa gynecologist para sa ganoong proseso, dapat mong talikuran ang sekswal na aktibidad.

Dahil ang flora ng puki at ang reproductive system ng babae ay dapat na ganap na natural, ipinagbabawal na magsagawa ng anumang panloob na manipulasyon. Halimbawa, gumamit ng mga tampon, magpasok ng mga suppositories at douche. Kahit na ang douching na may tila hindi nakakapinsalang mga halamang gamot ay dapat na iwanan.

Kung ang isang magandang kinatawan ng babae ay may medyo mataas na sensitivity, pagkatapos ay pinapayagan ng mga gynecologist at kahit na igiit ang paggamit ng isang anesthetic bago ang pamamaraan.

Ang gynecologist ay nagtatakda ng isang petsa, na isinasaalang-alang mga katangian ng babae katawan at ikot. Ang pagkalkula na ito ay kinakailangan upang ang proseso ay hindi mahulog sa panahon ng regla.

Ilipat

Upang magkaroon ng mas malawak na pang-unawa, tingnan natin ang takbo ng interbensyon mismo.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto. Sa lahat ng oras na ito ang babae ay nakahiga sa gynecological chair.

Upang magsimula, ang gynecologist ay nagpasok ng isang espesyal na speculum sa puki, na hindi nagiging sanhi ng anumang sakit sa babae. Nararamdaman lamang niya ang isang tiyak na lamig na ibinubuga nito sa mga tisyu. Pagkatapos nito, sa layo na ilang sentimetro mula sa babae matalik na lugar Ang isang dalubhasang aparato ay naka-install - isang colposcope. Sa tulong nito, maingat na sinusuri ng doktor epithelial tissue puki, na maaaring may mga problema sa anyo ng pagguho. Salamat sa pag-andar ng magnifying, maaaring suriin ng doktor nang mas detalyado ang mga proseso na nangyayari sa mga tisyu.

Upang masubaybayan ng gynecologist ang mga proseso ng tissue at kakulangan ng sustansya sa katawan, maaari siyang maglagay ng solusyon ng suka o solusyon ng yodo sa tubig, na maa-absorb sa mga selula. Ang mga sangkap ay matutuyo at maglalantad ng mga peklat at ulser na lumitaw sa panahon ng proseso ng pagguho ng servikal.

Ang pagkakaroon ng mga negatibong pagbabago sa puki ay sinusunod ayon sa isang palatandaan. Kung, kapag nag-aaplay ng yodo sa epithelial tissue, ito ay kinuha at nabahiran madilim na kulay, pagkatapos ay walang mga problema, walang pinsala, ang mga cell ay ganap na malusog at matagumpay na gumaganap ng kanilang mga function.

Ang pagkuha ng isang seksyon ng epithelial tissue mula sa ari ay ganap na walang sakit at mabilis na operasyon. Sa ilang mga kaso, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng isang segundo namumuong sakit sa kanyang ibabang tiyan, ngunit mabilis itong umalis. Walang sakit, dahil ang vaginal epithelium ay walang nerbiyos, dulo ng mga nerves. Ibig sabihin, wala lang talagang pagmulan ng sakit.

Magiging masakit lang ang sampling kung ito ay kukunin sa vulva area. Sa ganitong uri ng sampling, ang gynecologist ay maaaring magbigay ng isang espesyal na pangpawala ng sakit na direktang inilapat sa lugar na iyon. Madalas na ginagamit ang mga gamot na nagpapalayas at nagpapagaan ng labis na suplay ng dugo sa lugar. Nakakatulong ito na ihinto ang pagdurugo nang mabilis.

Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa, lalo na kung may panganib na magkaroon ng cancerous na mga tumor sa genital tract. Ang isang biopsy ay hindi maaaring mali. Ang pagiging maaasahan ng impormasyon nito ay higit sa 98%. Ang biopsy procedure mismo, iyon ay, ang pagsusuri sa isang lugar na kinuha mula sa isang tao, ay tatagal ng hanggang dalawang linggo. Batay sa mga resulta nito, magiging malinaw kung anong uri ng paggamot ang kailangang piliin ng isang babae. Pagkatapos, kailangan mong sumailalim sa muling pagsusuri ng isang gynecologist sa isang buwan o isang buwan at kalahati.

Ang pagguho ay isang paglabag sa integridad ng epithelium ng cervix, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga ulceration dito. Mayroong maraming iba't ibang mga paraan upang matukoy ang presensya nito: cytology smear, biopsy, pagsusuri sa bacteriological, colposcopy, atbp.

Pag-usapan natin nang mas detalyado ang tungkol sa paraan ng colposcopy para sa cervical erosion.

Sa ngayon, ang colposcopy ay isang karaniwang paraan upang suriin ang cervix. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang instrumento - isang colposcope. Ang colposcope ay naglalaman ng espesyal na optical at mga sistema ng ilaw naglalayong pag-aralan ang kapaligiran ng vaginal.

Ang colposcopy ay inireseta kapag ang isang cytology smear ay nagpapakita ng abnormalidad o kung ang isang pathological na kondisyon ng cervix ay nakita.

Kapag ang colposcopy ng erosion ay isinagawa, ang gynecologist ay makakahanap ng mga pormasyon at magsagawa ng biopsy upang masuri ang mga abnormal na selula sa laboratoryo.

Paano isinasagawa ang colposcopy?

Colposcopy

Ang colposcopy ng cervical erosion ay isinasagawa sa pagtatapos ng pagsusuri gamit ang mga salamin. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras, at ang sakit sa panahon ng pagsusuri ay nakasalalay sa threshold ng sakit ng pasyente. Maaaring ito ay isang hindi kasiya-siyang sensasyon na dulot ng pagpasok ng mga salamin, na mahalagang isang malamig na dayuhang bagay.

Bago suriin ang cervix, isang solusyon sa pangulay sa anyo ng isang tatlong porsyento na solusyon ng acetic acid ay inilalapat dito. Ang solusyon na ito ay may mabahong amoy at kung minsan ay nagiging sanhi ng bahagyang tingling. Ang kakanyahan ng pagkilos ng acetic acid ay vasospasm, dahil kung saan sinusunod ng gynecologist ang cervix, na pinigilan ng vascular network mula sa pag-aaral.

Ang cervix ay tinatakpan ng solusyon ni Lugol, na naglalaman ng yodo. Bilang resulta, ang mga malulusog na selula ay mabahiran ng solusyon, ngunit ang mga sumailalim sa mga pagbabago sa pathological ay hindi. Dahil dito, ginagawang posible ng pamamaraang ito na mas mahusay na makita ang mga gilid ng patolohiya.

Sa pagkumpleto ng paggamot ng cervix na may mga solusyon sa pangulay, ang gynecologist ay nagsasagawa ng isang pinahabang colposcopy (pagsusuri ng cervix sa pamamagitan ng mikroskopyo).

Mahalagang maunawaan na ang colcoscopy ng cervical erosion ay hindi makakapinsala sa pasyente. Ang ilang mga disadvantages nito ay kinabibilangan ng nasusunog na pandamdam kapag nag-aaplay ng mga solusyon (maaaring ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga) at masakit na mga sensasyon kapag naglalagay ng mga salamin. Kung hindi man, ang pamamaraan ay ganap na ginagawa ang trabaho nito, na nagpapahintulot sa gynecologist na magtatag tumpak na diagnosis at tukuyin ang anumang panganib sa kalusugan.

Contraindications para sa colposcopy

Ang tanging contraindication para sa colposcopy na inireseta para sa cervical erosion ay ang panahon ng regla.

Pinakamabuting gawin ang colposcopy pagkatapos ng regla, sa unang dalawa hanggang apat na araw. Kung sa panahon ng nakatakdang pagsusuri ay magsisimula sila daloy ng regla, ang pamamaraan ay ipinagpaliban.

Paghahanda para sa colposcopy para sa cervical erosion

Ilang araw bago ang pamamaraan, dapat mong iwasan ang pakikipagtalik, kandila, mga tabletang vaginal at mga pag-spray (ang eksepsiyon ay maaaring kabaligtaran ng payo ng isang gynecologist).

Dapat mo ring ihinto ang paggamit ng mga intimate hygiene na produkto at douching, gamit lamang ang simpleng tubig. Pagkatapos ng colposcopy ng cervical erosion, bibigyan ka ng naaangkop na paggamot.

Pagkatapos sumailalim sa mga diagnostic sa Creda Experto, madaling maalis ng aming mga espesyalista ang cervical erosion!

Pinakabagong mga sagot ayon sa direksyon

Tinanong ni: Alena

Posible bang magkaroon ng anal sex habang ginagamot ang erosion?

Sagot: Manukyan Maria Grigorievna

Magandang hapon. Sa konserbatibong paggamot (suppositories, ointment, atbp.) Ito ay posible. Para sa alinman sa mga pagpipilian paggamot sa kirurhiko, kabilang ang lahat ng uri ng "cauterization" na may surgitron, laser, kasalukuyang, nitrogen, atbp., ay ipinagbabawal nang walang pahintulot ng doktor, pagkatapos lamang masubaybayan ang proseso ng pagpapagaling.

Tinanong ni: Asel

Ang cervical erosion ay hindi isang klinikal na diagnosis ng sakit. Ang terminong ito ay isang pahayag lamang ng gynecologist ng pagkakaroon ng mga pagbabago, hindi palaging pathological, ngunit nangangailangan ng ilang mga diagnostic na pag-aaral upang linawin ang diagnosis. Upang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng konseptong ito at kung bakit mapanganib ang cervical erosion, kailangan mong magkaroon Pangkalahatang ideya tungkol sa istruktura ng organ.

Maikling anatomya ng matris

Ang matris ay conventionally nahahati sa mga seksyon: fundus, katawan at cervix. Sa huli, sila naman ay nakikilala itaas na bahagi(supravaginal), kung saan ang matris ay pumasa, at mas mababa, na matatagpuan sa puki at naa-access para sa pagsusuri ng isang gynecologist. Sa buong cervix ay may makitid na cervical (cervical) canal, na bumubukas na may panloob na os sa matris at isang panlabas na os papunta sa ari.

Ang lahat ng mga departamento ay naiiba sa kanilang mga tungkulin, histological na istraktura at, nang naaayon, mga sakit. Itaas na layer Ang mauhog lamad ng cervical canal ay kinakatawan ng cylindrical epithelium, at ang ibabaw ng cervix mula sa vaginal side ay multilayered flat non-keratinizing, na bahagyang pumasa sa kanal sa lugar ng panlabas na pharynx. Ang hangganan sa pagitan ng mga ganitong uri ng epithelium ay tinatawag na transformation zone. Ito mismo ang lugar kung saan nabubuo ang pagguho.

Ano ang erosion

Karaniwan, ang transformation zone ay makikita lamang kapag tiningnan gamit ang makabuluhang optical magnification o kapag pagsusuri sa histological. Sa mga sakit at kahit na sa ilang mga pisyolohikal na kondisyon, ang hangganan ay lumilipat sa vaginal surface ng cervix at natukoy na nang biswal nang walang optical magnification. Nangyayari ito dahil sa paglaki ng columnar epithelium ng cervical canal sa kabila ng border zone.

Sa kasalukuyan, ang mga naturang pagbabago ay tinatawag na ectopia (pag-alis, paggalaw sa isang hindi pangkaraniwang lugar). Sa kabila ng pagbabago sa terminolohiya, ang dating pangalan (erosion) ay nananatiling mas pamilyar sa mga pasyente kapag nakikipag-usap sa isang doktor. Kasabay nito, ang tamang pag-unawa ng mga gynecologist sa kahulugan at pagkakaiba ng mga terminong ito ay nakakaimpluwensya sa kanilang target na pagpapasiya ng mga sanhi ng pathological na kondisyon at kung paano gamutin ang cervical erosion - konserbatibo o mga radikal na pamamaraan.

Pero kamakailan lang lahat nakikitang pagbabago tinatawag na erosion, na nahahati sa true at false (pseudo-erosion). Gayunpaman, walang pagkakatulad sa pagitan nila. Ang tunay na pagguho (kaagnasan, pagkasira) ay maaaring mangyari bilang resulta ng:

• pagkasunog dahil sa pagtanggi sa scab na nabuo pagkatapos ng paggamot sa mga kemikal, cryodestruction, electrical destruction;
• nagpapasiklab na proseso na kasama ng vaginitis (colpitis) o cervicitis - pamamaga ng mauhog lamad ng puki o ang mauhog lamad ng cervical canal;
• mga trophic disorder(may kapansanan sa suplay ng dugo) sa postmenopause, na may uterine prolapse, pagkatapos radiation therapy;
• pagkawatak-watak ng isang kanser na tumor;
• pangunahing syphilis sa panahon ng pagbuo ng chancre sa cervix.

Sa unang dalawang kaso, ang paggaling ng erosion ay kadalasang nangyayari nang mag-isa sa loob ng maximum na dalawang linggo o maaaring maging pseudo-erosion (ectopia).

1. Cervix na walang patolohiya
2. Cervical ectopia

Mga sanhi ng ectopia

Sa mga batang babae at kabataang babae na wala pang 18 taong gulang, ang pagguho ay maaaring maging congenital at matukoy pagkatapos ng simula ng pakikipagtalik. Inuri ng maraming eksperto ang ectopia sa lahat ng nulliparous na kababaihan bilang congenital. Sa mga batang babae na wala pang 21 taong gulang at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng involution, ang pagguho ay itinuturing na resulta ng mga pagbabago sa hormonal. Sa mga kasong ito, ang mga pagbabago ay kadalasang nawawala sa kanilang sarili at nangangailangan lamang ng pagsusuri at pagmamasid.

Gayunpaman, ang ectopia ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kababaihan na may cervical pathology at mapanganib dahil maaari itong maging isang background, iyon ay, isang hindi tiyak na palatandaan. precancerous na mga sakit at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Samakatuwid, ito ay inuri bilang isang "background" na grupo. mga kondisyon ng pathological. Sa istraktura ng pangkalahatang morbidity ng mga babaeng genital organ, ito ay 9%, kapag mga pagsusuring pang-iwas ay nakita sa iba't ibang anyo sa average na 38.8%, kung saan 17-22% ay mga nulliparous na kabataang babae.

Natukoy at napatunayan ng mga espesyalista sa iba't ibang larangan ng medisina ang maraming sanhi ng pagguho ng cervix, kung saan mayroong mga salik na parehong exogenous (panlabas) at endogenous (sa katawan mismo). Ang una ay kinabibilangan ng:

1. Maagang pakikipagtalik (simula ng pakikipagtalik bago ang edad na 16-18).
2. Maagang unang pagbubuntis (bago 18 taong gulang).
3. Sekswal na pakikipag-ugnayan sa ilang kasosyo o madalas na pagbabago ng huli.
4. Pagtanggi na gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.
5. Dysbacteriosis, mga impeksiyon na pangunahing naipapasa sa pakikipagtalik - gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis, human papillomavirus, herpes virus. Ang mga impeksyong ito ay unang nagdudulot ng mga nagpapaalab na proseso at pagkatapos ay nag-aambag sa pagbuo ng mga precancerous na sakit.
6. Mga pamamaga na dulot ng mga kondisyong pathogenic microorganism - Gardnerella vaginalis at candidomycosis.
7. Madalas na pagpapalaglag at pinsala sa cervix sa panahon ng pagpapalaglag o kumplikadong panganganak, pati na rin ang kemikal at ilang mga gamot.
8. Mababang panlipunan, pangkultura at antas ng ekonomiya buhay.

Mga sanhi ng endogenous:

1. Hormonal dysfunctions sa panahon ng pagdadalaga, pagbubuntis, menopause, at gayundin kapag gumagamit ng hormonal contraceptive.
2. Dysfunction mga glandula ng Endocrine- thyroid gland, adrenal glands, ovaries.
3. Mga pagbabago kondisyon ng immune katawan.
4. Mga metabolic disorder.

Mga sintomas ng cervical erosion

Minsan, sa 2-6% ng mga kaso, ang cervical erosion ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan at nasuri sa panahon ng preventive gynecological examinations o eksaminasyon na hindi nauugnay sa cervical pathology. Kadalasan ang mga kababaihan ay nagreklamo tungkol sa:

1. Ang discharge ay madilaw-dilaw o puti(sa average na 80%).
2. Contact bleeding (sa 6-10%). Binubuo ang mga ito sa katotohanan na ang madugong discharge dahil sa pagguho ng cervix ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik o pagkatapos pisikal na Aktibidad sa mga kalamnan ng tiyan.
3. Ang dyspareunia ay kahirapan sa pakikipagtalik dahil sa mga sikolohikal na karamdaman o pananakit bago, pagkatapos, o habang ginagawa ito.
4. Mga paglabag cycle ng regla.
5. Hindi naipahayag at paulit-ulit na pananakit o bigat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Mga diagnostic

Pagsusuri gamit ang speculum

Kapag sinusuri ng isang gynecologist gamit ang mga salamin, ang isang maliwanag na pulang lugar na may hindi pantay na mga contour ay biswal na nakikilala sa lugar ng panlabas na pharynx, na maaaring bahagyang dumugo sa isang magaan na pagpindot.

Colposcopy

Ang isang lubos na nagbibigay-kaalaman, naa-access at walang sakit na pamamaraan ng diagnostic ay simpleng colposcopy para sa cervical erosion, na nagbibigay-daan, gamit ang 10-fold magnification, upang halos suriin at makakuha ng ideya ng kondisyon ng mauhog lamad, ang epithelium nito at ang mga pinagbabatayan na mga sisidlan. Ang ibabaw ng isang malusog na mucous membrane ay makintab at kulay rosas. Ang mga sisidlan sa ilalim ay hindi nakikita.

Ang mga ectopic na lugar, depende sa kalubhaan ng proseso, ay may hitsura ng hugis kumpol na maliwanag na pulang kumpol ng pinahabang hugis o spherical papillae. Sa transformation zone, maaari mong makita ang mga ectopic na fragment at bukas na mga glandula sa anyo dark spots sa paligid ng panlabas na pharynx, mga lugar ng mga immature na epithelial cells sa anyo ng "mga dila", mga vesicle na may madilaw na nilalaman (mga retention cyst).

Ang isang mas malinaw na larawan ay ipinakita sa panahon ng pinalawig na colposcopy gamit ang mga simpleng karagdagang pagsusuri - acetoacetic at Schiller. Ang una ay ang hindi nagbabago na mga lugar ng cervical mucosa ay nagiging maputla pagkatapos ng paggamot sa kanila ng acetic acid (3% na solusyon). Sa kasong ito, ang mga kumpol ng papillae ay nagiging malasalamin at kahawig ng mga bungkos ng ubas sa hugis, at ang mga sisidlan ay mahigpit na makitid.

Kapag nagsasagawa ng Schiller test (pagpapadulas na may solusyon ng Lugol), ang mga hindi nagbabagong bahagi ng ibabaw ng cervix ay nagiging pantay na madilim na kayumanggi bilang resulta ng kumbinasyon ng yodo na nakapaloob sa solusyon na may epithelial glycogen. Ang intensity ng kulay ay depende sa dami ng huli sa mga cell. Ang transformation zone ay nasa anyo ng isang malinaw, pantay na linya. Ang mga ectopic zone ay hindi nabahiran bilang resulta ng paggamot sa solusyon ni Lugol.

Mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo

Kapag nag-diagnose ng ectopia, kasama rin sa mga mandatoryong pagsusuri ang:

• smear para sa bacteriological examination (para sa flora);
• mga pagsusuri para sa mga impeksyon sa urogenital, HIV, RW, hepatitis HBS at HCV;
• kumakamot sa pagsusuri sa cytological;
• kung kinakailangan, cervical biopsy.

Paggamot ng cervical erosion

Ang desisyon tungkol sa pangangailangan para sa dynamic na pagmamasid o paggamot, at ang pagpili ng konserbatibo o mga pamamaraan ng kirurhiko ang paggamot ay tinatanggap lamang pagkatapos suriin ang babae ng isang gynecologist gamit ang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan, pati na rin ang pagkonsulta sa isang endocrinologist (kung kinakailangan).

Konserbatibong therapy

Konserbatibong paggamot Ang cervical erosion ay binubuo ng:

• pagsasagawa ng nonspecific anti-inflammatory therapy;
• paggamot sa mga gamot na pinipigilan ang paglaki at pag-unlad ng fungal bacteria at impeksyon sa viral sexually transmitted (kung nakita);
• pagwawasto ng hormonal at mga sakit sa immune;
• ang paggamit ng physiotherapeutic techniques (bihirang) - vaginal tampons na may therapeutic mud, irigasyon mineral na tubig, iontophoresis na may mga gamot, ultraviolet at short-wave na ultraviolet therapy, microcurrent at ozone therapy, helium-neon laser.

Sa ilang mga kaso, ang pag-alis ng cervical erosion ay isinasagawa gamit ang mga kemikal na humahantong sa pagkasunog ng kemikal(kemikal na pagkasira). Ang isang naturang lunas ay ang Solkovagin. Siya ay solusyon sa tubig zinc citrate, nitric, oxalic at acetic acids. Ang solusyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pumipili na epekto ng coagulating sa columnar epithelium cervical canal nang walang pagkakasangkot ng stratified squamous non-keratinizing epithelium. Bilang resulta ng paggamot sa mauhog lamad, tumagos ito sa lalim na 2.5 mm at may epekto pagkatapos ng isang solong, o sa matinding mga kaso, isang dobleng pamamaraan.

Ang isa pang gamot ay isang may tubig na 36% na solusyon ng Polycresulene, na may cauterizing, antiseptic at astringent effect.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Cryodestruction

Ligtas, madaling gamitin at madaling madala pamamaraan ng kirurhiko, na hindi nangangailangan ng ospital, ay nagyeyelong cervical erosion na may likidong nitrogen, o cryodestruction. Ito ay batay sa pagbuo ng tissue necrosis sa ilalim ng impluwensya ng napakababang temperatura na nangyayari sa panahon ng mabilis na pagsingaw ng likidong nitrogen. Gayunpaman, ang epekto ng pagkakalantad ay hindi makontrol at maaaring umabot sa lalim ng tissue na hanggang 5 mm o higit pa, at samakatuwid ang pagbuo ng isang pagpapaliit ng panlabas na os ng cervical canal ay posible. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng cryodestruction ay madalas na nangangailangan ng pag-uulit.

Pagsingaw ng laser

Minsan ginagamit ang laser destruction (vaporization) - pag-alis ng cervical erosion gamit ang laser, kung saan ginagamit ang mga high-energy device. laser radiation. Kabilang dito ang ruby, argon, carbon dioxide at neon lasers. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang kontrolin ang lugar at lalim ng tissue necrosis, at ang kawalan ng pagdurugo at nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng pamamaraan. Kabilang sa mga disadvantage ang sakit at mataas na gastos paggamot sa laser.

Operasyon ng radio wave

Kasalukuyang laganap sa mga medikal na sentro, mga klinika ng antenatal at mga ospital na natanggap gamit ang Surgitron apparatus. Ang pamamaraan ay isang kontrolado, limitadong paghiwa ng tissue nang walang kontak dito. Posible ito dahil sa mataas na thermal energy na nabuo kapag ang mga radio wave na ibinubuga ng device ay nakalantad sa pathological area ng mucous membrane. Bilang resulta ng impluwensya ng puro enerhiya, ang pagkasira ng cell at pagsingaw ay nangyayari.

Mga kalamangan ng pag-alis ng ectopia paraan ng radiosurgical Binubuo ang bilis ng halos walang sakit (dahil sa coagulating effect ng nerve endings) na pamamaraan, ang kawalan ng sakit pagkatapos ng operasyon, ang katumpakan ng epekto, ang kawalan ng pagdurugo, ang bactericidal effect at ang mabilis na paggaling ng sugat nang walang pagbuo ng mga peklat, na humahantong sa servikal na tigas at ang posibilidad ng pagkalagot nito sa panahon ng panganganak. Matagumpay na ginagamit ang paraang ito para sa.

Ang hiwalay na paggamit ng mga konserbatibo o surgical na pamamaraan kung minsan ay hindi nagpapahintulot na makamit ang pangmatagalang resulta. Tanging kumplikadong paggamot isinasaalang-alang ang endogenous at exogenous na mga kadahilanan, pagsasagawa ng pag-iwas at pagmamasid sa kultura ng mga sekswal na relasyon, ang paggamit ng mga modernong pamamaraan ng contraceptive ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagbuo ng bagong cervical erosion.