Kung ang iyong puso ay tumigil. Biglaang paghinto ng puso at paghinga

Ang kababalaghang isinasaalang-alang sa mga mapagkukunang medikal tinatawag na asystole. Maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng malubhang kondisyon ng pathological at humantong din sa kamatayan. Marami sa sitwasyong ito ang nakasalalay sa kakayahan ng mga nakapaligid sa iyo na makagawa ng mabilis at mahusay mga hakbang sa resuscitation.

Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 70% ng mga kaso ng cardiac arrest ay nangyayari sa labas ng ospital. Ang mga saksi sa mga ganitong pangyayari ay kadalasang mga taong walang kinalaman sa gamot.

Samakatuwid, ang bawat tao ay kailangang magkaroon ng kaalaman na nakakatulong kilalanin ang asystole at pagbibigay ng pagkakataong kumilos nang sapat sa isang emergency na sitwasyon.

Mga palatandaan ng biglaang paghinto ng puso at paghinga sa isang tao

Ang sintomas na larawan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magkaroon ng ilang mga pagpipilian:

Ang aktibidad ng puso ay huminto habang natutulog. Ang pagpipiliang ito ay maaaring napaka hindi kanais-nais na kinalabasan. Sa panlabas, ang biktima ay halos hindi naiiba sa isang natutulog na tao, at samakatuwid ang mga nakapaligid sa kanya ay hindi palaging mahulaan ang pangangailangan para sa mga kagyat na hakbang sa pre-medikal.
Naganap ang cardiac arrest habang gising ang tao. Ito ay maaaring mangyari kahit saan: sa isang supermarket, sa trabaho, sa kalye, atbp. Humawak ang lalaki kaliwang bahagi dibdib at nanghihina. Ang paghinga ay nagiging mabigat, humihingal, at ang balat ay nagiging maputla at nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint.

Ang pagkawala ng malay ay hindi palaging tanda ng pag-aresto sa puso. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng coma, neurological pathologies, o syncope.

Sa anumang kaso, ang pagtukoy sa asystole at pagsisimula ng naaangkop na pangangalaga ay dapat gawin maximum na 15 segundo.

Upang makilala ang isang nakamamatay na sakit sa tibok ng puso, kailangan mong sundin ang sumusunod na algorithm:

Subukang gisingin ang biktima, mahinang sinampal siya sa pisngi, o hinihila ang kanyang braso. Kung ang isang tao ay natauhan, nangangahulugan ito na ang sanhi ng matalim na pagkahulog ay isang karaniwang karamdaman.
Suriin ang mga mag-aaral . Kapag ang puso ay huminto sa paggana, sila ay dilat at hindi tumutugon sa mga ilaw na pinagmumulan.
Makinig sa iyong hininga . Para sa layuning ito, kailangan mong ihilig ang iyong tainga sa iyong dibdib, o malapit sa iyong ilong. Hindi inirerekomenda na mag-aksaya ng mahalagang oras sa paghahanap ng salamin. Ang isa pang bagay ay kung ito ay nasa kamay, kailangan itong dalhin sa nasolabial triangle. Kung ang repleksyon ay fogged up, ang biktima ay humihinga.
Pakiramdam ang pulso. Ang maaasahang impormasyon sa tibok ng puso ay ipinapakita lamang pangunahing mga arterya. Isa sa kanila - carotid artery. Ito ay matatagpuan sa leeg, malapit sa ibabang panga, hindi malayo sa larynx. Ang pangalawa ay ang singit.

Kung ang biktima ay nasa isang walang malay na estado, ngunit ang paghinga at pulso ay naroroon pa rin, may posibilidad na siya ay na-coma, o mayroong isang neurological disorder. Sa ganitong sitwasyon dapat tawag ambulansya, ngunit patuloy na subaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Kung huminto ang aktibidad ng puso, kailangan ang agarang atensyon simulan ang mga hakbang sa resuscitation.

Pangangalaga sa emerhensiya sa kaso ng biglaang pag-aresto sa puso sa isang tao - kung ano ang gagawin sa iyong sarili, kung ano ang gagawin ng mga doktor ng ambulansya

Sa ganitong kondisyon, kailangang hilingin ng resuscitator ang isang tao na tumawag ng ambulansya. Kung may mga tao sa malapit, hindi ito nagkakahalaga ng pag-aaksaya ng oras sa mga naturang tawag - mas mahusay na simulan ang pagbibigay ng tamang tulong.

Ito ay kinakailangan upang maibalik ang paggana ng puso sa loob ng 5-8 minuto. Sa panahong ito nangyayari ang klinikal na kamatayan. Kung ang puso ay nabigong magsimula, ang utak ay mamamatay sa loob ng ilang minuto—sa mga medikal na bilog, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na biological death.

Bago simulan ang mga pamamaraang pang-emerhensiya sa biktima, kinakailangan na humiga sa matigas na ibabaw.

Ang pangunang lunas ay ibinibigay ayon sa protocol ng ABC:

A - buksan ng hangin ang daan

Ang oral at nasal cavities, pati na rin ang larynx, ay pinalaya mula sa mga dayuhang bagay: mucus, blood clots o suka.

Balot ng Reanimator hintuturo na may panyo o napkin, itulak ito sa isang tabi ibabang panga ang biktima pasulong at itinapon ang kanyang ulo pabalik.

Kung, pagkatapos ng naturang paglilinis, ang independiyenteng paghinga at tibok ng puso ng tao ay hindi naibalik, magpatuloy sa susunod na punto.

B - suporta sa paghinga

Pagbibigay ng artipisyal na bentilasyon.

Ang nagbibigay ng tulong ay dapat lumuhod, huminga ng malalim - pagkatapos ay huminga masa ng hangin sa bibig o ilong ng pasyente. Sa unang kaso, kailangan mong pisilin ang iyong mga butas ng ilong gamit ang dalawang daliri ng iyong libreng kamay, sa pangalawa, takpan ang iyong bibig gamit ang iyong palad.

Tungkol sa kahusayan katulad na pamamaraan ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng mga tadyang ng pasyente kapag ang hangin ay tinatangay ng hangin, at ang kanilang pagbaba sa panahon ng passive exhalation.

Tandaan!

Ayon sa kasalukuyang batas, ang isang taong nagbibigay tulong pang-emergency, ay may karapatang tumanggi na sumunod sa talatang ito, na nagpapaliwanag nito sa pamamagitan ng takot na magkaroon ng tuberculosis, AIDS, o (lalo na kung ang biktima ay may nasugatan na bibig o larynx).

Sa ganoong sitwasyon, kaagad pagkatapos na maalis ang mga daanan ng hangin, sinimulan ang saradong masahe sa puso.

C - suporta sa sirkulasyon

Hindi direktang masahe sa puso.

Una sa lahat, dapat kang makahanap ng isang punto sa dibdib kung saan kailangan mong pindutin. Upang gawin ito, ang sternum ay conventionally nahahati sa tatlong bahagi, mula sa mas mababang ikatlong tumaas sila ng 2 transverse na mga daliri pataas - ito ang nais na punto. Ipinatong ng resuscitator ang kanyang mga palad sa lugar na ito.

Ang ibabang palad ay nakasalalay sa paraang ang lahat ng mga daliri, maliban sa hinlalaki, ay hindi hawakan ang balat: dapat silang itaas.

Kung ang biktima ay isang batang wala pang 6 taong gulang , ginagamit ng resuscitator ang palad ng isang kamay para sa masahe.

Pag-aresto sa puso at paghinga sa mga bagong silang at mas matatandang bata - pangunang lunas

Sa mga batang wala pang 2 taong gulang sa ganitong sitwasyon, ginagamit ang mga tufts ng hintuturo at gitnang mga daliri. Magkahawak kamay kasukasuan ng siko dapat na ganap na mapalawak, at ang pagpindot ay dapat gawin nang may katamtamang puwersa. Ang sobrang pagpindot ay maaaring maging sanhi ng mga sirang tadyang, at ang paglalapat ng masyadong maliit na presyon ay maaaring makapigil sa puso na magsimula.

Kung mayroon lamang isang resuscitator , kailangan niyang gumawa ng 2 air injection tuwing 15 pressures.

Kung may 2 taong tumutulong - ang isa ay nagmamasahe, binibilang ang bawat pagpindot nang malakas, pagkatapos ng bawat 5 pagpindot, ang pangalawang resuscitator ay gumagawa ng 1 suntok.

Ang ganitong mga manipulasyon ay dapat isagawa hanggang sa ang pasyente ay magsimulang huminga sa kanyang sarili, ang isang pulso ay lilitaw sa kanyang carotid artery, o siya ay dumating sa kanyang mga pandama.

Kung walang nangyari sa itaas, dapat magpatuloy panloob na masahe mga puso hanggang sa dumating ang ambulansya o sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ng tinukoy na oras, nangyayari ang ganap na pagkamatay ng utak.

Video: Closed heart massage

Kung naganap ang ventricular asystole sa presensya ng isang manggagamot, o sa loob institusyong medikal(na bihirang mangyari), ang ganoong tao ay binibigyang prayoridad precordial stroke . Dapat itong isagawa gamit ang isang kamao, ang unang kalahating minuto pagkatapos ng pagtigil ng aktibidad ng puso, mula sa layo na mga 20 cm.

Pansin!

Mas mainam para sa isang resuscitator na walang kaugnayan sa gamot na tanggihan ang gayong kaganapan - ang panganib ng mga bali ng tadyang ay medyo mataas.

Kung ang ipinahiwatig na suntok ay matagumpay, ang pasyente ay binibigyan ng mga intravenous na gamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-urong ng puso (adrenaline, dopamine, atbp.), Ang isang ECG ay kinuha at dinala sa ospital.

Kung walang epekto mula sa precordial beat, gumanap tracheal intubation, closed cardiac massage, at defibrillation upang "i-reboot" ang puso.

Ang mga pangunahing sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso at paghinga sa mga kabataan at matatanda

Kadalasan, ang asystole ay nangyayari sa mga taong mayroon malubhang problema sa puso: sakit na ischemic, napakalaking atake sa puso myocardium, nagbabanta sa buhay mga pagkakamali sa tibok ng puso, mga depekto sa puso, atbp.

Catalysts para sa pag-unlad ng isinasaalang-alang pathological kondisyon Maaaring kasangkot ang mga sumusunod na salik:

Matanda na edad. Kahit na ang puso ay maaari ring huminto sa mga kabataan.
paninigarilyo ng tabako.
Madalas na pagkonsumo ng mga inuming may alkohol.
Biglang tumalon sa presyon ng dugo.
Regular na pagkakalantad sa mga nakababahalang sitwasyon.
Overfatigue laban sa background ng nadagdagan pisikal na Aktibidad.
Obesity.
Labis na kolesterol sa dugo.

Kalusugan

Maraming tao ang naniniwala na ang pag-aresto sa puso ay nangyayari nang biglaan, ngunit sinasabi ng mga mananaliksik na ang mga palatandaan ng babala ay madalas na naroroon.

Iyon ang dahilan kung bakit kapaki-pakinabang na malaman ang mga sintomas at panganib na kadahilanan na hindi pinapansin ng maraming tao.

Ang pag-aresto sa puso ay hindi atake sa puso

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang isang atake sa puso ay isang problema ng sirkulasyon, at ang pag-aresto sa puso ay nauugnay sa pagtigil ng bioelectrical na aktibidad.

Ang isang atake sa puso ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa bahagi ng puso ay nakaharang, tulad ng isang naka-block na arterya. Ang cardiac arrest ay isang problema sa electrical activity ng puso. Ang banayad at kumplikadong mga ritmo ng iyong tibok ng puso ay nagiging hindi regular at ang puso ay hindi makapagbomba ng dugo ng maayos.

Kapag huminto ang puso, ang isang tao ay nasusuffocate o huminto sa paghinga at sa kawalan ng mga kinakailangang hakbang mamatay sa loob ng ilang minuto. Ang atake sa puso ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso, ngunit ito ay isang hiwalay na karamdaman.

Sa karamihan ng mga kaso, ayon sa mga eksperto, ang atake sa puso ay hindi humahantong sa biglaang pag-aresto sa puso. Ngunit kung ang biglaang pag-aresto sa puso ay nangyayari, ang sanhi ay madalas na atake sa puso.

Hanggang sa ilang panahon, naniniwala ang mga doktor na ang pag-aresto sa puso ay palaging nangyayari nang hindi inaasahan, ngunit ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita ng kabaligtaran. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang mga tao ay nakakaranas ng mga sintomas isang buwan bago ang pag-aresto sa puso, ngunit hindi nila alam na ito ay mapanganib at hindi pinansin ang mga ito.

Bukod pa rito, halos isang-katlo ng mga pagkamatay mula sa pag-aresto sa puso ay mapipigilan kung ang taong nakakaranas ng mga sintomas ay kilala sila at humingi ng tulong.

Biglang pag-aresto sa puso

1. pananakit ng dibdib

Ang isang klasikong tanda ng babala ay kakulangan sa ginhawa o paninikip, na parang isang elepante ang tumapak sa iyong dibdib.

Ang pananakit ng dibdib ay nangyayari kapag walang sapat na oxygen na umiikot sa dugo upang maabot ang kalamnan ng puso. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa kaliwang kamay at tumataas sa pisikal na aktibidad.

Ito ay tumatagal ng higit sa ilang minuto o humupa at bumabalik pagkatapos ng ilang oras o kahit sa susunod na araw.

2. Referred pain

Maaari ka ring makaranas ng pananakit sa hindi gaanong mahuhulaan na mga bahagi ng iyong katawan. Kabilang dito ang tiyan, balikat, likod, leeg, lalamunan, ngipin at panga. Ang tinutukoy na sakit ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

3. Hirap sa paghinga

Kung karaniwan mong mahinahon na umakyat sa hagdan at bigla kang nahihirapang huminga pagkatapos ng ilang hakbang, ito ay isang mapanganib na senyales.

Ang mga taong nakakaranas ng mga sintomas na ito ay may mas malaking panganib na mamatay mula sa sakit sa puso kaysa sa mga pasyente na hindi. katulad na sintomas. Ang panganib na ito ay mas mataas pa kaysa sa mga taong may pananakit ng dibdib.

4. Sobrang pagpapawis

Kung pawisan ka nang higit kaysa karaniwan, lalo na kung hindi ka masyadong nagsisikap, maaaring ito ay senyales ng mga problema sa puso.

Ang puso ay may mas mahirap na oras sa pagbomba ng dugo kung ang mga arterya ay naharang, at ang ating katawan ay tumutugon sa pamamagitan ng pagpapawis ng higit pa.

Ang mga babaeng nasa katanghaliang-gulang ay maaaring malito ang sintomas na ito sa mga hot flashes, ngunit ito ay pinakamahusay na mag-double-check.

5. Mga sintomas tulad ng trangkaso

Ang pagkapagod, pagduduwal, pagsusuka, panghihina, pananakit ng tiyan at pagkahilo ay maaari ding mga senyales ng mga problema sa puso, lalo na sa mga kababaihan. Sa isang pag-aaral ng 5,000 kababaihan na nakaranas ng mga problema sa puso, 71 porsiyento ay nakaranas ng matinding pagkapagod sa loob ng isang buwan at sa panahon ng pag-atake.

At kahit na ang sakit sa puso ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga kababaihan, marami pa rin ang naniniwala na ang mga problema sa puso ay sakit ng lalaki at huwag pansinin ang mga sintomas, lalo na kung hindi kasama ang pananakit ng dibdib.

6. Pakiramdam ng kapahamakan

Ang mga taong nakakaranas ng mga sintomas ng pag-aresto sa puso ay madalas na nagsisimulang tanggihan ang mga ito.

Ang isang sitwasyon ay madalas na lumitaw kapag ang isang tao na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib ay iginiit na ang lahat ay maayos o itinuturing na ang problema ay walang halaga.

At the same time, natatakot siya at nararamdaman na may masamang mangyari. Kung may nararamdaman kang ganito, mas mabuting suriin at huwag hintayin na mangyari ang isang bagay na hindi na mababawi.

Kung kailan dapat mag-alala

Ito ay maaaring medyo mahirap na makilala ang isang medyo maliit na problema, tulad ng heartburn, mula sa isang malubhang problema (sakit sa dibdib). Kaya, sa heartburn, ang sakit ay madalas na nangyayari sa esophagus, na nararamdaman na halos kapareho sa isang atake sa puso.

Ang nerve na nagmumula sa puso at esophagus ay nagpapadala ng senyas sa parehong bahagi ng utak, at maaaring hindi matukoy ng utak ang mga ito. Kung nakakaramdam ka ng pananakit ng dibdib o ibang sintomas, hindi mo dapat tuksuhin ang kapalaran, bagkus kumunsulta sa doktor.

Mga sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso

Mga kadahilanan ng panganib

Sa pamamagitan ng pag-alam sa mga kadahilanan ng panganib, maiiwasan din ng isang tao ang mga seryosong problema. Kabilang sa mga ito ay mapapansin natin:

Edad (kung mas matanda ka, mas mataas ang panganib)

Mga kaso ng coronary heart disease sa pamilya

Alta-presyon

Mataas na kolesterol

Obesity
Passive lifestyle

Paggamit narcotic substance tulad ng cocaine at amphetamine

Imbalance sustansya, tulad ng mababang antas ng potasa o magnesiyo

Obstructive sleep apnea

Malalang sakit bato

Ang iba pang mga sakit sa puso ay maaari ring makapinsala tibok ng puso at humantong sa biglaang pag-aresto sa puso. Sa kanila:

Cardiomyopathy

Ischemic na sakit mga puso

Heart failure

Congenital heart defect

Arrhythmia, lalo na ang fibrillation ng ventricles ng puso

Syndrome pinahabang agwat QT

Tanong tungkol sa ibuprofen

Mayroon ding siyentipikong ebidensya, kabilang ang isang pag-aaral na inilathala sa European Journal ng Cardiovascular Pharmacotherapy na madalas na paggamit ibuprofen sa mataas na dosis maaari ring tumaas ang panganib ng pag-aresto sa puso.

Siyempre, ang panganib ay hindi kasing taas ng iba pang mga kadahilanan. Ngunit kung umiinom ka ng ibuprofen nang higit sa dalawang beses sa isang buwan, maaaring kailanganin mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paglipat sa ibang gamot.

Antas ng kaltsyum

Mayroon ding ebidensya na ang mga taong may mababang antas Ang mga antas ng calcium sa dugo ay mas malamang na magkaroon ng cardiac arrest kaysa sa mga nagkaroon mataas na lebel.

Sinasabi ng mga eksperto na kailangan ng karagdagang pananaliksik upang kumpirmahin o matukoy kung ang mga taong may mababang antas ng calcium ay maaaring kumain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng calcium.

Suriin kung paano gumagana ang iyong puso

Ano ang biglaang pag-aresto sa puso at bakit ito nangyayari? Anong tulong ang maibibigay ng bawat isa sa atin sa isang taong biglang tumigil ang puso? Ang mga editor ng Vesti.Medicine ay nakipag-usap tungkol dito sa cardioblogger na si Alexey Utin.

Alexey Utin

Ano ang biglaang pag-aresto sa puso? Gaano kadalas ito nangyayari?

Biglang huminto Ang cardiac arrest (SCA) ay isang biglaan at kumpletong pagtigil ng epektibong aktibidad ng puso na may presensya o kawalan ng bioelectrical na aktibidad. Ayon sa World Health Organization, 7 milyong tao ang namamatay mula sa SCA bawat taon sa buong mundo, sa Russia - mga 300 libong tao. Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng pag-aresto sa puso ay ventricular fibrillation - isang mapanganib na magulong pag-urong ng myocardial fibers at ang kawalan ng coordinated contraction ng ventricles. Sa ganitong kondisyon, ang puso ay humihinto sa pagsasagawa ng mga function ng pumping nito at ang suplay ng dugo sa buong katawan, kabilang ang utak, ay naputol. Kung ang isang tao sa ganoong sitwasyon ay hindi natulungan sa loob ng 7-10 minuto, ang tao ay mamamatay. Mahalagang tandaan na ibalik tamang gawain Sa karamihan ng mga kaso, ang puso ay maaaring gamutin sa isang defibrillator discharge. Ang cardiopulmonary resuscitation at chest compression ay ginagawa upang mapanatili ang sirkulasyon ng dugo sa mga pangunahing organo at maghintay para sa pagdating ng ambulansya, na mayroong device na ito sa pagtatapon nito.

Mayroon bang anumang mga istatistika: sino ang mas madalas na nagkakaroon ng kundisyong ito - kasarian, edad, magkakatulad na sakit, iba pang mga kadahilanan?

Kapag tumitingin sa mga istatistika sa mga kaso ng biglaang pag-aresto sa puso, kadalasang mayroong dalawang pangkat ng panganib: mga taong wala pang 35 taong gulang, at mga taong higit sa 35 taong gulang. Sa unang pangkat, ang pangunahing mga kadahilanan ay congenital pathologies puso (hypertrophic cardiomyopathy, Burgad syndrome, long QT syndrome, atbp.). Maaari silang masuri sa pamamagitan ng paggawa Pag-aaral ng ECG, EchoCG ng puso. May mahalagang papel namamana na kadahilanan: halimbawa, kung ang isa sa iyong mga magulang o malapit na kamag-anak ay nagkaroon ng biglaang pag-aresto sa puso.

Pagkatapos ng 35 taon, ang mga ito ay ang parehong mga kadahilanan na pumukaw sa myocardial infarction - paninigarilyo, mataas na presyon, mataas na kolesterol at asukal sa dugo, labis na timbang at laging nakaupo sa pamumuhay, gayundin ang kasarian ng lalaki, mga stroke, atake sa puso at biglaang pagkamatay sa mga kamag-anak na wala pang 60 taong gulang. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang SCA ay walang mga sintomas o mga senyales ng babala, at ito ay talagang biglaang nabubuo. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na sumailalim sa regular na medikal na eksaminasyon upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib.

Ano ang alam ng mga Ruso tungkol sa pangunang lunas Alam ba nila kung paano ito ibibigay? Paano ang mga bagay sa ibang bansa?

Sa kasamaang palad, ang mga Ruso ay walang masyadong kaalaman tungkol sa mga kasanayan sa first aid. Ito ay bahagyang dahil sa kakulangan ng mga kwalipikadong tauhan na malinaw at propesyonal na makapagtuturo sa mga mamamayan ng mga kasanayan sa first aid ayon sa mga protocol na ina-update bawat 5 taon. Sa teorya, ang mga kasanayang ito ay dapat ituro sa mga kurso sa pagmamaneho, ngunit hindi ito sinusunod sa lahat ng dako. Siyempre, ang ilang mga tao ay kumukuha ng iba't ibang mga kurso, ngunit, sa aking opinyon, ang mga mahahalagang kasanayan ay dapat ituro sa paaralan sa panahon ng mga aralin sa kaligtasan sa buhay. At syempre, on mataas na rate Naaapektuhan din ang pagkamatay mula sa SCA ng kawalan ng , dahil kung wala ang mga device na ito, mawawalan tayo ng mahalagang minuto sa paghihintay ng ambulansya. At ang aming mga kasanayan sa cardiopulmonary resuscitation (CPR) ay maaaring hindi sapat upang mapanatili ang sapat na daloy ng dugo sa utak at puso.

Ano ang dapat mong gawin kung may biglaang pag-aresto sa puso at walang defibrillator? Paano ka dapat magpatuloy?

Sa kasong ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at simulan ang cardiopulmonary resuscitation ayon sa protocol ng first aid para sa SCA. Una sa lahat, kailangan mong matukoy kung ang biktima ay may malay. Upang gawin ito, kailangan mong tapikin siya o kalugin sa balikat at tumawag nang malakas. Susunod, suriin ang kanyang paghinga, pulso, at magsagawa ng panlabas na pagsusuri. Pagkatapos nito, kinakailangang ilagay ang tao sa kanyang likod at suriin ang oral cavity: dapat walang mga dayuhang bagay sa bibig ng biktima sa panahon ng mga hakbang sa resuscitation.

Bago magsagawa ng CPR, itakda sa isip ang iyong sarili tatlong pangunahing gawain:

bukas Airways;
ibalik ang paghinga;
ibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Pagbubukas ng mga daanan ng hangin

Ilagay ang biktima sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw.
Lumuhod sa gilid ng leeg at balikat ng biktima.
Buksan ang daanan ng hangin ng biktima gamit ang head-tilt-chin-lift technique. Ilagay ang iyong palad sa noo ng biktima at dahan-dahang ikiling pabalik ang kanyang ulo. Pagkatapos ay gamitin ang iyong kabilang kamay upang dahan-dahang hilahin ang kanyang baba pasulong upang buksan ang kanyang daanan ng hangin.
Sa loob ng 5-10 segundo, subukang tiyakin na may normal na paghinga: tingnang mabuti kung gumagalaw ang dibdib, subukang saluhin ang tunog ng paghinga o pakiramdam ang paghinga gamit ang iyong pisngi o tainga. Ang mga indibidwal na maingay na buntong-hininga ay hindi maituturing na normal na paghinga. Kung walang normal na paghinga, at mayroon kang mga kasanayan sa CPR, simulan ang pagganap artipisyal na paghinga"bibig sa bibig." Kung sa tingin mo ay nawalan ng malay ang biktima dahil sa atake sa puso, at wala kang mga kasanayan sa first aid, huwag magsagawa ng mouth-to-mouth artificial respiration, ngunit agad na magpatuloy sa paglalapat ng presyon sa dibdib upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Pagpapanumbalik ng paghinga

Ang artipisyal na paghinga ay maaaring gawin sa dalawang bersyon: "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong" (sa mga kaso kung saan ang bibig ay malubhang nasugatan o hindi mabuksan).

Sa pagbukas ng mga daanan ng hangin gamit ang "head tilt and chin lift" technique, kurutin ang mga butas ng ilong ng biktima (habang humihinga ng "mouth to mouth") at mahigpit na balutin ang iyong mga labi sa bibig ng biktima, na tinitiyak ang isang mahigpit na selyo.
Maghanda na kumuha ng dalawang paghinga mula sa bibig patungo sa bibig. Ipasok ang unang pagbuga sa bibig ng biktima (tumatagal ng isang segundo). Pagmasdan kung tumataas ang dibdib ng biktima. Kapag napansin mo ang paggalaw ng iyong dibdib, huminga nang palabas sa pangalawang pagkakataon. Kung walang paggalaw ng dibdib, ulitin ang "head tilt with chin lift" technique, pagkatapos ay huminga sa pangalawang pagkakataon.
Simulan ang pagpindot sa dibdib upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo

Ilagay ang palad ng isang kamay na may base sa gitna ng dibdib ng biktima. Ilagay ang iyong pangalawang palad sa ibabaw ng una. Ituwid ang iyong mga siko, gamit ang iyong mga balikat nang direkta sa itaas ng iyong mga palad.
Gamit ang bigat ng iyong itaas na katawan (hindi lamang ang lakas ng iyong mga braso), simulan ang paglalapat ng presyon sa dibdib (compression) mula sa itaas hanggang sa ibaba (ang lalim ng compression ay humigit-kumulang 5 cm). Ang mga compression ay dapat na malakas at mabilis, ang dalas ng mga compression ay dapat na dalawa bawat segundo (mga 120 compression bawat minuto).
Pagkatapos magsagawa ng 30 compression, ikiling ang ulo ng biktima pabalik at hilahin ang baba pasulong, buksan ang daanan ng hangin. Maghanda na kumuha ng dalawang paghinga mula sa bibig patungo sa bibig. Kurutin nang mahigpit ang ilong ng biktima at huminga nang isang segundo sa bibig. Kapag napansin mo ang paggalaw ng iyong dibdib, huminga nang palabas sa pangalawang pagkakataon. Kung walang paggalaw ng dibdib, ulitin ang "head tilt with chin lift" technique, pagkatapos ay huminga sa pangalawang pagkakataon. Ang mga pagkilos na ito ay bumubuo ng isang cycle ng CPR.
Ipagpatuloy ang CPR hanggang sa lumitaw ang mga palatandaan ng paggalaw o hanggang sa dumating ang mga tauhan ng emergency.

Bakit mahalaga ang batas tungkol sa paglalagay ng mga defibrillator sa mga pampublikong lugar? Mayroon bang hindi bababa sa isang posibleng sagabal?

Karaniwan, hindi hihigit sa 10 minuto upang iligtas ang isang tao, at sa bawat minuto ng kawalan ng pagkilos, ang pagkakataon ng isang tao na mabuhay ay bumababa ng 7-10%. Pag-install ng mga automated external defibrillator (AED) sa sa mga pampublikong lugar- ang pangangailangang ito, na idinidikta modernong kondisyon at ang takbo ng buhay sa mga pangunahing lungsod, kabilang ang matinding trapiko at malalaking tao. Ang AED ay nagpapahintulot sa iyo na tulungan ang isang biktima ng SCA kahit na ang tao ay walang kasanayan sa pangunang lunas. Mga modernong kagamitan defibrillator, gaya ng Philips HeartStart FRx defibrillator, ay nagbibigay ng malinaw na mga tagubilin sa boses at gagabay sa iyo sa bawat hakbang, mula sa paglalagay ng mga shock pad hanggang nagsasagawa ng CPR. Pag-uulat tungkol sa mga kinakailangang aksyon, ang defibrillator ay pre-assess ang kondisyon ng pasyente at kahit na nagpapaalala sa kanila na tumawag ng ambulansya. Isinasaalang-alang ang mga prinsipyo ng pagpapatakbo ng AED, ang paggamit nito ay ganap na ligtas, dahil ang aparato ay nakapag-iisa na matukoy na ang defibrillation ay hindi kinakailangan, at sa kasong ito, kahit na ang pagpindot sa "discharge" na buton ay hindi maisaaktibo ang aparato, at samakatuwid ay hindi makakasama sa biktima.

Si Alexey Utin, isang aktibong tagataguyod ng malusog na pamumuhay, ay naging isa sa mga tagapagsalita sa malakihan programang pang-edukasyon Alfa Future People-2018 festival at nagsagawa ng master class sa first aid na "Teknolohiya na magliligtas ng mga buhay" doon sa suporta ng Philips.

Mula sa artikulong ito matututunan mo: bakit ang pag-aresto sa puso ay itinuturing na katumbas klinikal na kamatayan. Anong mga sanhi at salik ang maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso. Mga palatandaan ng katangian, first aid algorithm, pagtataya.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 05/22/2017

Petsa ng pag-update ng artikulo: 05/29/2019

Sa buong mundo, nagkakaisang itinuturing ng mga doktor ang biglaang pag-aresto sa puso bilang isa sa mga una at halatang palatandaan ng klinikal na kamatayan (isang maikling panahon kung saan maaaring buhayin ang biktima). Sa sandaling huminto ang pagkontrata ng organ, ang rate ng sirkulasyon ng dugo ay mabilis na bumababa, ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay nagsisimula sa katawan laban sa background ng mga karamdaman sa palitan ng gas, metabolismo, pagwawalang-kilos, na humahantong sa biological na kamatayan (imposibleng ibalik ang biktima sa buhay). .

Upang maibalik ang pag-andar ng puso, ang direktang masahe sa puso ay ginaganap, bilang isang resulta kung saan kung minsan ay posible na i-save ang buhay ng isang tao. 7 minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso, ang mga hakbang sa resuscitation ay nagiging walang kabuluhan, habang umaabot ang pinsala sa utak kritikal na antas, at maaaring manatiling may kapansanan ang tao magpakailanman. Bagaman palaging may mga pagbubukod sa mga patakaran: na may hypothermia, ang haba ng panahon kung saan ang isang tao ay maaaring ibalik sa buhay ay tataas ng maraming beses.

Ang porsyento ng mga nakaligtas ay depende sa kung gaano kagaling at kabilis ang paunang lunas ay tinawag ang isang pangkat ng ambulansya upang ibigay ito at ang tao ay agarang naospital sa ospital. Bago dumating ang mga doktor, kinakailangang magsagawa ng direktang masahe sa puso at bentilasyon. Bukod dito, kahit napapanahon mga hakbang sa emergency sa mga kondisyon ng intensive care ay hindi ginagarantiyahan kanais-nais na kinalabasan, mula noong pagtatapos aktibidad ng contractile maaaring magdulot ng mga kondisyong hindi tugma sa buhay (malubhang mga pathology sa puso, matinding pagkawala ng dugo, kanser).

Kaya ang pag-aresto sa puso ay ganap na katumbas ng klinikal, at pagkatapos ay biological na kamatayan. Gaano siya ka delikado? Imposibleng pagalingin ito, medyo mahirap hulaan ang eksaktong simula nito, posible na maibalik ang paggana ng puso sa 30% ng mga kaso, na may kanais-nais na kinalabasan para sa pasyente (buong paggaling aktibidad ng utak) lamang sa 5% ng mga kaso.

Sa pamamagitan ng pagbibigay tulong pang-emergency Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor ng resuscitation, cardiologist at surgeon ay humaharap sa problema.

Mga sanhi

Ang pag-aresto sa puso ay maaaring sanhi ng mga sumusunod:

sa 90% ng mga kaso - (magulo, hindi maindayog, hindi magkakaugnay na pag-urong ng mga indibidwal na bundle ng mga fibers ng kalamnan);
sa 5% ng mga kaso - asystole (kumpletong paghinto ng bioelectrical na aktibidad at mga contraction);
mas madalas - ventricular paroxysmal tachycardia(kawalan ng pulso na sinamahan ng pagtaas ng dalas ng pag-urong);
electromechanical dissociation (pagpapanatili ng bioelectrical na aktibidad ng myocardium kasabay ng kawalan ng ventricular contraction).

Posible upang mahulaan ang pagtigil ng aktibidad ng puso na may mataas na antas ng posibilidad sa mga pasyente na may malubhang pathologies sa puso (fibrillation, talamak na pagkabigo sa puso), na may talamak na pagkawala ng dugo, na may mga pinsalang hindi tugma sa buhay, sa mga pasyente ng kanser at sa ilang iba pang mga kaso. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang paghinto ay mas "biglaang".

Mga kadahilanan ng panganib

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-aresto sa puso ay: mga functional disorder(pagkabigo ng organ), na sa karamihan ng mga kaso ay hindi lilitaw sa kanilang sarili, ngunit nabuo sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan. Kadalasan ito ay mga sakit at pathologies ng puso, utak at lamang loob, Minsan - natural na dahilan o isang aksidente.

Mga sakit na maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso:

Mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso:

Estado	Paglalarawan
Nakamamatay na pagkawala ng dugo	Pagkawala ng higit sa 50% ng dugo, pag-unlad ng DIC syndrome (blood clotting disorder).
Pagkasakal	Pneumothorax (compression ng baga), talamak kabiguan sa baga, banyagang katawan sa respiratory tract, allergic reaction.
Shock	Traumatic, hypovolemic (pagkawala ng likido), bacterial, paso, anaphylactic, hemorrhagic (pagkawala ng dugo).
Pagkalasing	Alak, droga, mga gamot(psychotropic, antiarrhythmic, kumbinasyon ng mga hindi tugmang gamot).
Hypothermia, hyperthermia	Hypothermia o sobrang init ng katawan.
Mga pinsala	Mga sugat na tumatagos, suntok, pinsala sa kuryente.
Naglo-load	Labis na ehersisyo, matinding stress.
Mga likas na sanhi	Matanda na edad.

Ang epekto ng mababang temperatura sa temperatura ng katawan at pag-unlad ng hyperthermia

Ang paghinto ng aktibidad ng puso ay maaaring sanhi ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan. Halimbawa, ang mga taong may sakit sa cardiovascular, labis na timbang at pagkagumon sa alkohol o tabako ay nasa malubhang panganib.

Ang mga kababaihan na higit sa 60 at mga lalaki na higit sa 50 ay karaniwang nasa panganib. SA sa mga bihirang kaso cardiac arrest ay maaaring sanhi ng genetic na sakit, bihirang sindrom hereditary ventricular fibrillation (Romano-Ward).

Mga komplikasyon

Ayon sa protocol, ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa sa loob ng 30 minuto kung sa panahong ito ay hindi posible na maibalik ang aktibidad ng puso, ang biological na kamatayan ay opisyal na nakarehistro.

Sa isip, ipinapayong simulan ang puso bago ang 7 minuto pagkatapos huminto, ngunit hindi laging posible na gawin ito sa loob ng naturang takdang panahon, kaya ang isang estado ng klinikal na kamatayan ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

iba't ibang mga karamdaman ng aktibidad ng utak;
foci ng ischemia (circulatory disorders) sa bato, utak, atay.

Sa mga pasyente na nakaranas ng klinikal na kamatayan, sa karamihan ng mga kaso, ang memorya, pandinig, at paningin ay hindi naibabalik, at mahirap gawin ang mga pangunahing kasanayan sa sambahayan. Ang pagbuo ng ischemic foci ay maaaring humantong sa bato at pagkabigo sa atay at ang pagbuo ng iba pang mga pathologies. Dahil sa mga seryosong paglabag sirkulasyon ng tserebral Ang ilang mga pasyente ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay at hindi bumabalik ng malay kahit na ang puso ay nagsimulang tumibok.

Mga palatandaan ng katangian

Ang estado ng klinikal na kamatayan ay maaaring hatulan ng mga sumusunod na pagpapakita:

Sa loob ng 10 o 20 segundo pagkatapos huminto ang puso, ang tao ay nawalan ng malay.
Maaaring makaranas siya ng panandaliang kombulsyon.
Ang paghinga ay sinamahan ng maikli, nanginginig na paghinga o hindi nararamdaman.
Laban sa background ng matalim na pamumutla ng balat, lumilitaw ang cyanosis (blueness) ng mga labi, earlobes, mga tip ng ilong at mga daliri.
Imposibleng maramdaman ang pulso kahit na malalaking sisidlan(carotid artery, femoral vein sa singit).
Ang tibok ng puso ay hindi nararamdaman sa ibaba ng kanang utong.
Ang dibdib ay hindi tumataas (walang paghinga).
2 minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso, ang mga mag-aaral ay lumawak at hindi makatugon sa liwanag.

Ang mga nakapaligid sa kanila ay binibigyan lamang ng 7 minuto upang maibalik ang kanilang aktibidad sa puso pagkatapos ng panahong ito, ang pagkakataon ng pasyente na maligtas ay bumaba nang napakabilis hindi maibabalik na mga pagbabago nangyayari sa katawan.

Samakatuwid, kinakailangan upang masuri ang kalagayan ng isang tao na nawalan ng malay nang napakabilis:

hampasin siya sa magkabilang pisngi, iling, tawagin;
kung ang tao ay hindi mabawi ang kamalayan, ilagay ang iyong kamay sa dibdib, ito ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung mayroong paghinga;
ilagay ang dalawang daliri na nakatiklop (index at gitna) sa anumang malaki ugat Kung walang pulso, dapat magbigay ng emergency na pangunang lunas.

Sa panahon habang sinusuri ang kondisyon ng pasyente, kinakailangang tumawag ng ambulansya.

Pangunang lunas

Dahil ang pag-aresto sa puso ay kadalasang nangyayari sa labas ng ospital, ang pangunang lunas ay kailangang ibigay ng iba, at ito ay sa kanilang mga kakayahan na nakasalalay ang buhay ng isang tao.

Algoritmo ng first aid (may kaugnayan para sa mga malapit sa biktima)

Ihiga ang biktima na nakaharap sa isang patag at matigas na ibabaw.
Bahagyang ikiling ang kanyang ulo pabalik, itulak ang kanyang panga pasulong, at gamitin ang iyong daliri upang subukang alisin ang mga daanan ng hangin banyagang bagay, suka, lubog na dila.
I-ventilate ang mga baga gamit ang "mouth to mouth" na paraan upang magawa ito, kailangan mong kurutin ang iyong ilong at ihip ang mga bahagi ng hangin sa iyong bibig, tinatasa kung gaano tumataas ang dibdib. Ang layunin ng bentilasyon ay upang pasiglahin ang dibdib, ibalik ang sirkulasyon ng hangin sa mga baga, maaari nitong simulan ang puso.
Ilagay ang iyong mga kamay sa ibabaw ng isa't isa upang madiin mo ang iyong dibdib gamit ang iyong mga palad sa nakaunat na mga braso. Ilagay ang mga ito sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum (dalawang daliri sa itaas ng ibabang gilid), magsimulang maglapat ng ritmikong presyon.
Bilangin ang bilang ng mga pagpindot nang malakas, at sa bawat 30, huminga ng dalawang bibig sa bibig.
dapat ay matindi ngunit hindi traumatiko upang maiwasan ang pinsala lukab ng dibdib o sirang tadyang.

Mag-click sa larawan upang palakihin

Sa anumang pagkakataon dapat mong simulan ang puso sa isang hampas ng siko sa sternum; ang pamamaraang ito ay maaari lamang gawin ng mga espesyalista at ipinapayong sa loob ng unang 30 segundo pagkatapos huminto.

Kasabay nito, kung maaari, subukang suriin ang kalagayan ng biktima: pulso, paghinga, mga palatandaan ng buhay.

Mahalaga: subukang huwag i-ventilate ang iyong mga baga nang walang panyo, napkin o piraso ng anumang tela na nakabalot sa iyong oral cavity ang biktima, dahil ang pagkakadikit sa laway at iba pang biological fluid ay maaaring humantong sa impeksiyon (tuberculosis).

Maaaring magbigay ng first aid bago ang pagdating ng mga doktor, ngunit hindi hihigit sa 30 minuto. Kung sa panahong ito ang resuscitation ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang biglaang pag-aresto sa puso ay humahantong sa biological na kamatayan.

Pagbibigay ng propesyonal na tulong

Matapos dumating ang pangkat ng ambulansya, ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa sa lugar o papunta sa ospital.

Kabilang sa mga hakbang upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal:

hindi direktang masahe sa puso;
defibrillation gamit ang mga espesyal na electrodes;
bentilasyon ng mga baga gamit ang isang Ambu bag o koneksyon sa isang artipisyal na respiration apparatus;
supply ng oxygen gamit ang isang maskara o tubo na ipinasok sa trachea;
therapy sa droga (pangasiwaan ng atropine, epinephrine, adrenaline).

AED – awtomatikong panlabas na defibrillator

Kasabay nito, isinasagawa ang pagsubaybay sa kondisyon ng hardware.

Kung ang puso ay nagsimulang gumana, ang karagdagang pagbawi ng pasyente ay isinasagawa sa masinsinang pangangalaga, kung saan ang mga dahilan na humantong sa paghinto ay natukoy. Sa mga patolohiya ng cardiovascular ang pasyente ay "sinusundan" sa cardiology, para sa mga sakit sa baga - sa therapy, atbp.

Kadalasan pagkatapos ng resuscitation massage, ang mga biktima ay napag-alaman na may mga bali sa tadyang, pinsala sa baga (pneumothorax), maliliit at malalaking pagdurugo, at mga hematoma, na kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Buhay pagkatapos ng kamatayan"

Ang mga nakaligtas sa pag-aresto sa puso ay dapat na ganap na baguhin ang kanilang saloobin sa kalusugan, pamumuhay, pang-araw-araw na gawain at nutrisyon:

iwanan ang alkohol, paninigarilyo, hindi makontrol na paggamit mga gamot nang walang reseta ng doktor;
baguhin ang iyong diyeta, pagbibigay ng kagustuhan sa pagkain na may pinakamababang nilalaman ng mabilis na carbohydrates (confectionery, sweets, baked goods) at kolesterol (mataba karne), asin (sausages);
maiwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad at stress;
ibalik ang pagtulog, sumunod sa rehimen at pang-araw-araw na gawain.

Kung ang sanhi ng klinikal na kamatayan ay talamak o malalang sakit, ang pasyente ay nakarehistro, ang mga gamot ay inireseta at ang kanyang kalusugan ay regular na sinusubaybayan.

Pagtataya

Pagkatapos ng pag-aresto sa puso, 30% lamang ng mga biktima ang nabubuhay. Ang pagliligtas ng buhay at kalusugan ay literal na nakasalalay sa bilis ng paunang lunas: kung ang direktang masahe ay sinimulan sa loob ng unang 2-3 minuto, ang pagkakataong mabuhay ay doble. Pagkatapos ng 10 minuto - bumagsak sila ng halos 99% porsyento (1% lamang ang tagumpay).

Ang pag-aresto sa puso at ang estado ng klinikal na kamatayan ay nag-iiwan ng maraming mga kahihinatnan ng isang ischemic na kalikasan ay sinimulan ang mga hakbang sa resuscitation sa ibang pagkakataon, lalo itong lumalala gutom sa oxygen, ang mga selula ng utak ay mas mabilis na namamatay.

Ang aktibidad ng utak ay ganap na naibalik lamang sa 3.5–5% ng mga kaso, na may higit pa o mas kaunti binibigkas na mga paglabag 14% ang nakaligtas sa gawain ng utak at mga panloob na organo; ang natitirang mga nakaligtas (sa 30%) ay ganap na nabaldado o na-coma.

Minsan sa isang taon, hindi bababa sa, ang media ay nag-uulat ng isa pang pagkamatay mula sa biglaang pag-aresto sa puso: isang atleta sa mismong field sa panahon ng isang laro o isang mag-aaral sa klase ng pisikal na edukasyon. Ngunit maraming tao ang namamatay sa parehong dahilan, natutulog at hindi nagigising. Inisip namin kung ano ito, kung ang pag-aresto sa puso ay talagang biglaan at kung ito ay mahulaan.

Ang "biglaang pagkamatay mula sa pag-aresto sa puso" ay nangangahulugang, sa kawalan ng iba pang mga opsyon, ang pagkamatay ng isang tao na nasa isang matatag na kondisyon sa loob ng susunod na oras. Ang pag-aresto sa puso ay hindi isang bihirang kaganapan, sa kasamaang-palad. Ayon sa Ministry of Health, sa Russia lamang, mula 8 hanggang 16 na tao bawat 10 libong populasyon ang namamatay taun-taon mula sa biglaang pag-aresto sa puso, na 0.1-2% ng lahat ng mga nasa hustong gulang na Ruso. Sa buong bansa, 300 libong tao ang namamatay sa ganitong paraan bawat taon. 89% sa kanila ay mga lalaki.

Sa 70% ng mga kaso, ang biglaang pag-aresto sa puso ay nangyayari sa labas ng ospital. Sa 13% - sa lugar ng trabaho, sa 32% - sa isang panaginip. Sa Russia, mababa ang posibilidad na mabuhay - isang tao lamang sa 20. Sa USA, ang posibilidad na mabuhay ang isang tao ay halos 2 beses na mas mataas.

Ang pangunahing sanhi ng kamatayan ay kadalasan ang kakulangan ng napapanahong tulong.

Hypertrophic cardiomyopathy.

Isa sa pinaka kilalang dahilan, ayon sa kung saan ang isang tao na hindi nagrereklamo tungkol sa kanyang kalusugan ay maaaring mamatay. Kadalasan, ang pangalan ng sakit na ito ay lumilitaw sa media na may kaugnayan sa biglaang pagkamatay ng mga sikat na atleta at hindi kilalang mga mag-aaral. Kaya, noong 2003, ang manlalaro ng putbol na si Marc-Vivier Foe ay namatay mula sa hypertrophic cardiomyopathy sa panahon ng isang laro, noong 2004 - manlalaro ng football na si Miklos Feher, noong 2007 - malakas na si Jesse Marunde, noong 2008 - manlalaro ng hockey ng Russia na si Alexey Cherepanov, noong 2012 - manlalaro ng football na si Fabrice Muamba , noong Enero ng taong ito - isang 16-taong-gulang na mag-aaral mula sa Chelyabinsk... Ang listahan ay nagpapatuloy.

Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan na wala pang 30 taong gulang. Bukod dito, sa kabila ng kasaysayan ng "sports" ng sakit, karamihan sa mga pagkamatay ay nangyayari sa oras ng menor de edad na pagsusumikap. Sa 13% lamang ng mga kaso ang mga tao ay namatay sa panahon ng mas mataas na pisikal na aktibidad.

Noong 2013, natagpuan ng mga siyentipiko mutation ng gene, kung saan nangyayari ang pampalapot ng myocardium (madalas na pinag-uusapan natin ang pader ng kaliwang ventricle). Sa pagkakaroon ng gayong mutation mga hibla ng kalamnan ay hindi nakaayos sa isang maayos na paraan, ngunit magulo. Bilang isang resulta, ang isang paglabag sa aktibidad ng contractile ng puso ay bubuo.

Ang iba pang mga sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso ay kinabibilangan ng:

Ventricular fibrillation.

Ang magulo at samakatuwid ay hemodynamically hindi epektibong pag-urong ng mga indibidwal na seksyon ng kalamnan ng puso ay isa sa mga uri ng arrhythmia. Ito ang pinakakaraniwang uri ng biglaang pag-aresto sa puso (90% ng mga kaso).

Ventricular asystole.

Ang puso ay humihinto lamang sa paggana, ito aktibidad ng bioelectrical hindi na naitala. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng 5% ng mga kaso ng biglaang pag-aresto sa puso.

Electromechanical dissociation.

Ang bioelectrical na aktibidad ng puso ay napanatili, ngunit halos walang mekanikal na aktibidad, iyon ay, ang mga impulses ay nagpapatuloy, ngunit ang myocardium ay hindi nagkontrata. Pansinin iyon ng mga doktor estadong ito halos hindi nangyayari sa labas ng ospital.

Ipinapahiwatig ng mga siyentipiko na karamihan sa mga taong nakaranas ng biglaang pag-aresto sa puso ay mayroon ding mga sumusunod na sakit:

mga karamdaman sa pag-iisip (45%);
hika (16%);
sakit sa puso (11%);
gastritis o gastroesophageal reflux disease (GERD) (8%).

Literal na ilang segundo mula sa simula nito, ang mga sumusunod ay bubuo:

kahinaan at pagkahilo;
pagkatapos ng 10-20 segundo - pagkawala ng kamalayan;
pagkatapos ng isa pang 15-30 segundo, nagkakaroon ng tinatawag na tonic-clonic convulsions,
ang paghinga ay bihira at masakit;
sa 2 minuto ang klinikal na kamatayan ay nangyayari;
ang mga mag-aaral ay lumawak at huminto sa pagtugon sa liwanag;
ang balat ay nagiging maputla o kumukuha ng isang mala-bughaw na tint (syanosis).

Ang mga pagkakataong mabuhay ay maliit. Kung ang pasyente ay mapalad at mayroong isang tao sa malapit na maaaring magsagawa ng chest compression, ang posibilidad na makaligtas sa biglaang cardiac arrest syndrome ay tumataas. Ngunit para dito kinakailangan na "simulan" ang puso nang hindi lalampas sa 5-7 minuto matapos itong huminto.

Sinuri ng mga siyentipikong Danish ang mga kaso biglaang kamatayan mula sa pag-aresto sa puso. At bago pa man ito huminto ay ipinaalam na ng puso na may mali dito.

35% ng mga pasyente na may biglaang arrhythmia death syndrome ay may hindi bababa sa isang sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa puso:

nanghihina o malapit nang mahimatay - sa 17% ng mga kaso, at ito ang pinakakaraniwang sintomas;
pananakit ng dibdib;
dyspnea;
Ang pasyente ay sumailalim na sa matagumpay na resuscitation ng cardiac arrest.

Gayundin, 55% ng mga taong namatay mula sa hypertrophic cardiomyopathy, higit sa 1 oras bago ang kanilang biglaang pagkamatay, ay nakaranas ng:

nanghihina (34%);
sakit sa dibdib (34%);
igsi ng paghinga (29%).

Itinuturo din ng mga Amerikanong mananaliksik na ang bawat pangalawang tao na dumanas ng biglaang pag-aresto sa puso ay nakaranas ng mga manifestations ng cardiac dysfunction - at hindi isang oras o dalawa, ngunit sa ilang mga kaso ilang linggo bago ang kritikal na sandali.

Kaya, ang pananakit ng dibdib at kahirapan sa paghinga 4 na linggo bago ang pag-atake ay napansin ng 50% ng mga lalaki at 53% ng mga kababaihan, at sa halos lahat (93%) ang parehong mga sintomas ay nangyari 1 araw bago ang biglaang pag-aresto sa puso. Isa lamang sa lima sa mga taong ito ang kumunsulta sa mga doktor. Sa mga ito, ikatlong (32%) lamang ang nakaligtas. Ngunit mula sa grupo na hindi humingi ng tulong, mas kaunti ang nakaligtas - 6% lamang ng mga pasyente.

Ang kahirapan sa paghula ng biglaang pagkamatay na sindrom ay nakasalalay din sa katotohanan na hindi lahat ng mga sintomas na ito ay lumilitaw sa parehong oras, kaya imposibleng tumpak na masubaybayan ang isang kritikal na pagkasira sa kalusugan. 74% ng mga tao ay may isang sintomas, 24% ay may dalawa, at 21% lamang ang may tatlo.

Kaya, maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na pangunahing palatandaan na maaaring mauna sa biglaang pag-aresto sa puso:

Sakit sa dibdib: mula isang oras hanggang 4 na linggo bago ang pag-atake.
Hirap sa paghinga, igsi ng paghinga: mula isang oras hanggang 4 na linggo bago ang pag-atake.
Nanghihina: ilang sandali bago ang pag-atake.

Kung naroroon ang mga palatandaang ito, dapat kang makipag-ugnayan sa isang cardiologist at sumailalim sa pagsusuri.

mga konklusyon

Kung mayroon kang pananakit sa dibdib at pangangapos ng hininga, dapat kang kumunsulta agad sa doktor para sa pagsusuri sa puso. Tandaan: napapanahong aplikasyon para sa Medikal na pangangalaga 6 na beses na nagpapataas ng tsansang mabuhay ng isang tao sakaling magkaroon ng biglaang pag-aresto sa puso.
Ang isang taong nagdusa ng biglaang pag-aresto sa puso ay nangangailangan ng agarang hindi direktang masahe mga puso.
Huwag subukang bigyan ang biktima ng anumang mga gamot, kabilang ang sikat na nitroglycerin. Maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente.