Ang Hemoglobin ay isang napakahalagang bahagi (protina) ng mga pulang selula ng dugo na naghahatid ng mga molekula ng oxygen sa lahat ng bahagi ng katawan. Ang mababa at mataas na antas ng protina na ito ay maaaring makaapekto sa ating kalusugan. Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga sintomas ng mataas o mababang hemoglobin, gayundin ang mga salik sa kalusugan o uri ng sakit na nagpapataas o nagpapababa ng antas ng hemoglobin sa ating dugo.

Ito ang pangalawang artikulo sa isang serye ng mga artikulo tungkol sa hemoglobin

1. Hemoglobin: sanhi ng mababa o mataas na antas

Ang artikulo ay batay sa mga natuklasan ng 37 siyentipikong pag-aaral

Binanggit ng artikulo ang mga sumusunod na may-akda ng pananaliksik:

• Kagawaran ng Medisina, Milan, Italya
• Miguel Served University Hospital, Zaragoza, Spain
• Rush Alzheimer's Center, Chicago, USA
• Kagawaran ng Sports Medicine, Unibersidad ng Bayreuth, Bayreuth, Germany
• Sentro para sa Hematology at Oncology, Munich, Germany
• Kagawaran ng Hematology, Nottingham City Hospital, UK
• at iba pang mga may-akda.

Pakitandaan na ang mga numero sa mga bracket (1 , 2 , 3 , atbp.) ay mga naki-click na link sa peer-reviewed na siyentipikong pag-aaral. Maaari mong sundan ang mga link na ito at basahin ang orihinal na mapagkukunan ng impormasyon para sa artikulo.

Mababang hemoglobin

Ang pagkakaroon ng bahagyang mababang antas ng hemoglobin (Hb) ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Gayunpaman, ang anumang pagbaba sa hemoglobin o mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) ay nagreresulta sa pagbaba sa kapasidad ng ehersisyo, kahit na ang mga halaga ng hemoglobin ay nasa hanay na 12-13 g/dL.

Ang isang kakulangan sa hemoglobin at/o pulang selula ng dugo ay tinatawag anemya.

Ayon sa World Health Organization (WHO), Ang anemia ay tinukoy bilang antas ng hemoglobin na mas mababa sa 12 g/dl sa mga babae at mas mababa sa 13 g/dl sa mga lalaki .

Bagaman ang kakayahan ng mga tisyu ng katawan na tumanggap ng oxygen ay nananatiling proporsyonal sa antas ng nagpapalipat-lipat na hemoglobin sa dugo, ang mga taong may talamak na anemia ay nagkakaroon ng isang mekanismo ng kompensasyon upang mapabuti ang paghahatid ng oxygen sa mga tisyu ng katawan. Ang mekanismong ito ay nagpapanatili ng dami ng oxygen na sapat para sa buhay ng mga organo hanggang ang antas ng hemoglobin ay bumaba sa 7-8 g/dl.

Ang matinding anemia ay tinukoy bilang mga antas ng hemoglobin na mas mababa sa 7 g/dL .

Mga sintomas ng mababang hemoglobin

Ang mga palatandaan ng mababang hemoglobin (anemia) ay kinabibilangan ng: [ , ]

• Pagkapagod at pangkalahatang kahinaan
• Pagkairita
• Pagkahilo
• Sakit ng ulo
• Mahinang konsentrasyon
• Kapos sa paghinga sa pagsusumikap
• Cardiopalmus
• Mabilis na pagsisimula ng pagkapagod na may mababang pisikal na aktibidad
• Malamig na mga kamay at paa (may kapansanan sa kakayahang mapanatili ang temperatura ng katawan)

Kadalasan ay hindi madaling maunawaan na mayroon kang anemia. Ngunit ang mga taong may mababang hemoglobin ay nagpapakita ng ilan sa mga ipinahiwatig na sintomas sa parehong oras. Bilang karagdagan, madalas silang nasanay sa kanilang mga sintomas at itinuturing silang normal.

Mataas na hemoglobin

Itinuturing kang may mataas na hemoglobin kung ito ay higit sa 16 g/dl (kababaihan) o 18 g/dl (lalaki) [ , ]. Ang kondisyong ito ay tinatawag na polycythemia.

Ang mas mataas na antas ng hemoglobin ay nagpapataas ng lagkit ng dugo. Ang ratio ng pagtaas sa halaga ng hemoglobin at lagkit ay linear hanggang 16 g/dL. Sa itaas ng antas na ito, ang ratio ay nagiging exponential - ang isang maliit na pagtaas sa hemoglobin ay humahantong sa isang malakas na pagtaas sa lagkit ng dugo.

Sa sandaling ang konsentrasyon ng hemoglobin ay umabot sa mga halaga sa itaas ng 18 g / dl, ang lagkit ng dugo ay umabot sa isang antas na nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo sa mga maliliit na daluyan ng dugo, at ang paghahatid ng oxygen sa mga organo at tisyu ng katawan ay nabawasan nang husto.

Kadalasan ang kundisyong ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at may kapansanan sa pag-andar ng isip bilang resulta ng aksidente sa cerebrovascular. At ang lahat ng mga palatandaang ito ay lubos na nakapagpapaalaala sa kurso ng matinding anemia. Bilang karagdagan, dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo, ang panganib ng mga clots ng dugo ay tumataas nang malaki.

Ang isang pag-aaral ng mga taong may talamak na pagkakasakit sa bundok ay nagpakita na, dahil sa kumbinasyon ng mataas na altitude at mahinang paggana ng baga, ang pangmatagalang kaligtasan na may mga antas ng hemoglobin na higit sa 20 g/dl ay hindi posible.

Ang mataas na hemoglobin ay may ilang mga sanhi, ngunit kadalasan ang resulta ng 2 mekanismong ito.

• Nadagdagang produksyon ng mga selula ng dugo. Ito ay nangyayari bilang isang kabayaran kapag ang kapasidad na nagdadala ng oxygen sa dugo ay nabalisa.
• Nabawasan ang dami ng plasma (ang likidong bahagi ng dugo).

Mga sintomas ng mataas na hemoglobin

Ang mga palatandaan ng mataas na hemoglobin ay kinabibilangan ng [ , ]:

• Altapresyon
• Makating balat
• Sakit ng ulo
• Pagkahilo
• Namumula ang kutis
• malabong paningin
• Nasusunog, pangingilig, o pananaksak at pamamanhid sa mga paa.

Mga salik na nagpapataas ng hemoglobin

taas

Ang pamumuhay sa mas mataas na altitude ay nagpapataas ng antas ng hemoglobin. Ito ay dahil ang mababang antas ng oxygen sa matataas na lugar ay nagpapataas ng produksyon ng selula ng dugo. Bilang resulta, kasama ng mga selula, lumalaki din ang dami ng hemoglobin upang makapaghatid ng mas maraming oxygen sa mga tisyu ng katawan. [ , ]

Halimbawa, ipinakita ng mga pag-aaral na sa malusog na kalalakihan at kababaihan, tumaas ang hemoglobin sa loob ng 7 araw mula sa sandaling umakyat sila sa taas na 5,260 metro, ngunit bumalik sa normal na antas sa loob ng parehong 7 araw mula sa sandaling bumaba sila sa taas na 1,525. metro (kasangkot sa pag-aaral ang 21 boluntaryo).

Ang mga atleta ay madalas na gumagamit ng mataas na altitude upang mapataas ang kanilang mga antas ng hemoglobin at mapabuti ang kanilang pagganap sa atleta. Ang pagpapataas ng hemoglobin sa pamamagitan ng mataas na altitude na pagsasanay ay itinuturing na isang legal na manipulasyon sa iba't ibang endurance sports, taliwas sa ilegal na paggamit ng erythropoietin (EPO), androgens (higit pa sa mga ito sa ibaba), at autologous blood transfusions.

Ang pagtaas ng hemoglobin ay nag-aambag sa pagtaas ng tibay, na proporsyonal sa pagtaas ng kapasidad ng oxygen ng dugo.

Ang matagal na paninirahan sa mga altitude sa pagitan ng 2,100 at 2,500 metro ay nagpapataas ng antas ng hemoglobin at ipinapakita ng mga pag-aaral na ang epektong ito ay nagpapatuloy sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos bumaba sa antas ng dagat.

Ang mataas na hemoglobin ay isang palatandaan din talamak na sakit sa bundok.

Ang mga naninirahan sa Himalayas, ngunit hindi ang mga naninirahan sa mga bundok ng Andes (South America) ay nagawang umangkop sa mataas na altitude sa pamamagitan ng pagbaba sa antas ng hemoglobin sa kanilang mga katawan. Dahil dito, bihira silang dumanas ng malalang sakit sa bundok. Ang mga pagkakaiba sa adaptasyon ay ipinaliwanag sa napakahabang panahon na ang mga tao sa Himalayas ay pinilit na umangkop sa matataas na lugar. Sa mataas na altitude, ang mga naninirahan sa mga bundok ng Andes ay nabubuhay mula 9,000 hanggang 12,000 taon, ngunit ang talampas ng Himalayan ay napuno na ng mga tao mahigit 50,000 taon na ang nakalilipas.

Nagawa ng mga naninirahan sa Tibet (Highlands) na pataasin ang kanilang pisikal na tibay at bawasan ang panganib ng mga namuong dugo, talamak na pagkakasakit sa bundok, preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, at bawasan ang mga rate ng pagkamatay ng sanggol sa pamamagitan ng pagpapababa ng mga antas ng hemoglobin (pag-aaral ng 1,749 kababaihan). [ , ]

paninigarilyo

Ang carbon monoxide (CO) sa usok ng tabako ay nakikipagkumpitensya sa oxygen upang magbigkis ng hemoglobin, at Ang CO ay 210 beses na mas mahusay kaysa sa oxygen. Upang mabayaran ang "pagkawala" ng bahagi ng hemoglobin na nakagapos ng carbon monoxide, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mga pulang selula ng dugo, na nag-aambag sa paglago ng hemoglobin. Ang kundisyong ito ay madalas na tinutukoy bilang smokers' polycythemia.

Mga sakit sa paghinga at cardiovascular

Mga sakit sa baga at cardiovascular na nagpapababa ng dami ng oxygen sa dugo at nagpapasigla din ng pagtaas ng mga antas ng hemoglobin.

Bilang karagdagan sa paninigarilyo, ang mataas na hemoglobin ay nagpapakita rin ng sarili bilang isang reaksyon ng katawan sa mga kondisyon ng mababang oxygen sa dugo. Kasama sa mga kondisyong ito ang talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD) o sleep apnea.

polycythemia Vera

Ang polycythemia vera ay isang sakit ng bone marrow kung saan mayroong labis na produksyon ng mga pulang selula ng dugo (at ang mataas na hemoglobin ay nakita bilang isang resulta).

Ngayon ay walang tiyak na lunas para sa sakit na ito. Gayunpaman, posible na gamutin ang mga sintomas at taasan ang pag-asa sa buhay.

Sa mga kababaihan na may mataas na antas ng hemoglobin na higit sa 16 g/dl o sa mga lalaki na higit sa 18 g/dl, maaaring pinaghihinalaan ang polycythemia vera. Ito ay mas karaniwan sa mga matatanda.

Ang mga taong may polycythemia vera ay maaaring walang anumang sintomas. Gayunpaman, kung minsan ay maaari silang makaranas ng pangangati pagkatapos maligo, panghihina, pagbaba ng timbang, gouty arthritis at peptic ulcer. Sa maraming mga kaso, ang kundisyong ito ay dahil sa isang mutation sa JAK2 gene.

Dahil sa mutation ng gene, ang kundisyong ito ay kadalasang namamana, na may mga first-degree na bata na may 5 hanggang 7 beses na mas mataas na panganib na magkaroon ng polycythemia vera kumpara sa pangkalahatang populasyon ng tao. Bilang karagdagan, ang mataas na saklaw ng polycythemia vera ay karaniwan sa mga inapo ng mga Hudyo ng Ashkenazi.

Kasama sa mga pangmatagalang panganib ng sakit na ito ang pag-unlad sa talamak na leukemia o malubhang pinsala sa utak ng buto.

Dehydration

Ang pagbawas sa dami ng plasma (ang likidong bahagi ng dugo) ay nag-aambag sa pagtaas ng mga kamag-anak na halaga ng hemoglobin. .

Anumang kondisyon na nagdudulot ng pagkawala ng likido, tulad ng dehydration o matinding pagkasunog, ay nagreresulta sa medyo mataas na antas ng hemoglobin.

Ang matinding pag-aalis ng tubig ay maaaring magtaas ng konsentrasyon ng hemoglobin ng 10-15%.

Sa isang maikling panahon pagkatapos ng lumilipas na pagtaas sa mga antas ng hemoglobin, ang mga halaga nito ay naibalik sa loob ng susunod na 24 na oras.

Ang pagtaas ng hemoglobin sa panahon ng ehersisyo ay nauugnay sa isang pagbawas sa plasma (likidong bahagi ng dugo) na dami ng likido, ang muling pagdadagdag nito sa panahon ng ehersisyo ay hindi sapat na masinsinang.

Ang regular na ehersisyo, sa kabilang banda, ay nagpapababa ng mga antas ng hemoglobin sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng dugo.

Erythropoietin

Testosterone at iba pang mga hormone

Pinasisigla ng Testosterone ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo at pinapataas ang antas ng hemoglobin, lalo na kung ang testosterone ay nagiging sagana o nagmumula sa labas sa mataas na dosis.

Ang mga androgens (mga male hormone) ay nagpapasigla sa paggawa ng mga selula ng dugo. Ginagawa nila ito sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng erythropoietin, na nagpapasigla sa utak ng buto at sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng bakal na nakasama sa mga pulang selula ng dugo. .

Kasama sa iba pang mga hormone na nagpapataas ng produksyon ng pulang selula ng dugo cortisol, isang growth hormone at insulin-like growth factor.

sakit sa bato

Wilms tumor, iba pang uri ng kanser sa bato, at polycystic kidney disease - pataasin ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin.

Ang paglipat ng bato ay maaaring gumana sa katulad na paraan. Ipinakita ng pag-aaral na 10 sa 59 na pasyente ng kidney transplant na nakaligtas ng higit sa 3 buwan pagkatapos ng operasyon ay may mataas na antas ng hemoglobin.

Mga salik na nagpapababa ng hemoglobin

kakulangan sa bakal

Ang mga pulang selula ng dugo ay nangangailangan ng maraming bakal upang makagawa ng hemoglobin. sa totoo lang, Mahigit sa kalahati ng lahat ng bakal sa katawan ay matatagpuan sa hemoglobin.

Ang kakulangan sa iron ay nagpapababa ng mga antas ng hemoglobin at humahantong sa anemia kapag naubos ang mga iron ng katawan.

Sa kawalan ng malaking pagdurugo, Ang iron deficiency anemia ay karaniwang dahan-dahang nabubuo sa mga buwan o taon.

Ang pagtatatag ng diagnosis ng iron deficiency anemia ay maaaring kasing haba, lalo na kung ang dami ng iron sa diyeta ay nakakatulong na panatilihin ang hemoglobin sa normal na hanay.

Sa mga binuo bansa, 4-20% ng populasyon ang naghihirap mula sa iron deficiency anemia, habang sa mga umuunlad na bansa ang mga bilang na ito ay mula sa 30-48%.

Kakulangan ng mga mineral at bitamina

Bilang karagdagan sa kakulangan sa iron, maaaring magkaroon ng anemia kapag nabawasan ang paggamit ng iba pang bitamina at mineral, tulad ng bitamina A, bitamina B9 (folic acid), bitamina B12, selenium, zinc, o tanso. Ang lahat ng mga bitamina at mineral na ito ay mahalaga para sa produksyon ng mga selula ng dugo.

Kakulangan ng bitamina A

Ang kakulangan sa bitamina A ay maaaring humantong sa anemia dahil ang sangkap na ito ay mahalaga para sa produksyon ng mga selula ng dugo at iron binding. [ , ]

Pinapataas ng bitamina A ang produksyon ng erythropoietin(EPO), isang stimulant para sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Ang kakulangan sa bitamina A ay karaniwan sa mga umuunlad na bansa ngunit bihira sa mga mauunlad na bansa.

Natuklasan ng pag-aaral na ang mga batang may edad na 6 hanggang 59 na buwan pagkatapos ng kapanganakan na nakatanggap ng mataas na dosis ng bitamina A ay may mas mataas na normal na antas ng hemoglobin at nabawasan ang panganib ng anemia (pag-aaral ng 2,397 batang Ethiopian).

Ang isa pang pag-aaral ay nagpakita na sa mga mag-aaral sa Moroccan, ang suplementong bitamina A ay nagpapataas ng hemoglobin sa average na 0.7 g/dl at binawasan ang pagkalat ng anemia mula 54% hanggang 38% (81 mga mag-aaral ang lumahok sa pag-aaral).

Ang mga ina na may kakulangan sa bitamina A ay nagpapakita ng mas mababang hemoglobin at mas mataas na saklaw ng anemia. Nagsilang din sila ng mga bata na may mas mababang antas ng hemoglobin (200 ina mula sa Ehipto ang nakibahagi sa pag-aaral).

Mga antas ng folic acid (bitamina B9).

Ang kakulangan sa folic acid (bitamina B9) ay isa pang pangunahing sanhi ng anemia.

Ang folate deficiency anemia ay nangyayari dahil sa hindi magandang diyeta, kapansanan sa pagsipsip ng bituka, pagtaas ng mga kinakailangan para sa bitamina na ito (hal., sa panahon ng pagbubuntis), ilang mga gamot, o mga namamana na sakit. [ , ]

Bitamina B12 at pernicious anemia

Ang kakulangan ng bitamina B12 (cobalamin) ay humahantong sa anemia. Ito ay kadalasang sanhi ng malabsorption sa bituka ng mga tao sa mauunlad na bansa dahil sa kanilang hindi malusog na diyeta, at hindi sapat na pagkain sa mga tao ng papaunlad na bansa.

Ang kakulangan sa bitamina B12 ay nangyayari sa 6% ng mga taong may edad na 60 taong gulang at mas matanda, habang ang isang bahagyang (banayad) na kakulangan ay nangyayari sa halos 20% ng mga tao sa kanilang buhay.

Ang pagbaba ng pagsipsip ng bitamina B12 ay kadalasang nauugnay sa mga sakit - pernicious anemia, autoimmune gastritis(pamamaga ng tiyan na pumipigil sa pagsipsip ng bitamina B12). Ang pagkalat ng pernicious anemia sa mga bansang Europeo ay humigit-kumulang 4% ng populasyon, at mas karaniwan sa mga matatanda.

Pinapataas ng bitamina D ang mga antas ng hemoglobin

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang kakulangan sa bitamina D ay nagdaragdag ng panganib ng anemia(mga natuklasan mula sa isang meta-analysis ng 7 pag-aaral na kinasasangkutan ng 5,183 matatanda) .

Ang bitamina E ay tumutulong sa pagtaas ng hemoglobin

Ang suplementong bitamina E ay nagpapabuti sa mga halaga ng hemoglobin sa mahinang anemic na malusog na matatanda (pag-aaral na may 86 at 60 na mga pasyente).

Ang zinc ay mahalaga para sa pagpapanatili ng mga antas ng bakal

Mahalaga ang zinc para sa maayos na paggana ng ilang enzymes na gumaganap ng papel sa paggawa ng iron mula sa pagkain. kaya lang Ang kakulangan ng zinc ay maaaring humantong sa anemia.

Natuklasan ng pag-aaral na ang mga pasyente na may mababang antas ng zinc ay mas malamang na makaranas ng mga sintomas ng anemia (86 kalahok sa pag-aaral).

Ang tanso ay nakakatulong sa paggawa ng mga selula ng dugo

Ang kakulangan sa tanso ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa paggawa ng mga selula ng dugo at anemia na kulang sa tanso.

Masyadong maraming tsaa

Ang mga dahon ng green tea ay natural na naglalaman ng mataas na antas ng polyphenols, tannins, at aluminum. Ang parehong polyphenols at aluminyo ay nagbabawas ng mga antas ng bakal at ipinakita sa isang pag-aaral upang mabawasan ang mga antas ng hemoglobin sa mga hayop.

Nakakasagabal ang tsaa sa pagsipsip ng iron at maaaring humantong sa iron deficiency anemia kung iniinom sa napakalaking halaga. Gayunpaman, nangyayari lamang ito kung uminom ka ng labis na halaga ng tsaa.

Walang isang kaso kung ang isang tao ay nagkaroon ng anemia pagkatapos ng araw-araw na paggamit ng higit sa 1.5 litro ng berdeng tsaa (4 o higit pang kutsarita ng tuyong tsaa) sa loob ng mahigit 20 taon.

Ang mga sinanay na atleta, lalo na sa endurance sports, ay kadalasang may "sports anemia".

Hindi ito anemya sa klinikal na kahulugan. Sa katunayan, ang mga atleta ay tumaas ang kabuuang cell mass at mga antas ng hemoglobin sa dugo kumpara sa mga hindi atleta. Gayunpaman, ang relatibong pagbaba ng hemoglobin ay sanhi ng pagtaas ng dami ng plasma (ang likidong bahagi ng dugo) sa kanilang dugo.

Ang ehersisyo ay humahantong din sa pagkasira ng mga lumang pulang selula ng dugo sa gumaganang mga kalamnan o sa panahon ng pag-urong, tulad ng sa talampakan ng iyong mga paa habang tumatakbo.

Natuklasan ng pag-aaral na ang pagbaba ng hemoglobin ay mas karaniwan sa mga taong nag-eehersisyo para sa pagtitiis kumpara sa pagsasanay sa lakas o halo-halong aktibidad (pagtitiis + lakas) (747 na atleta at 104 na hindi sanay na matatanda ang lumahok).

Pagbubuntis

Sa panahon ng isang normal na pagbubuntis, ang dami ng dugo ay tumataas ng isang average ng 50%. Ang mabilis na pagdaragdag ng dami ng dugo ay nagsisimula sa unang trimester. Gayunpaman, ang dami ng plasma (ang likidong bahagi ng dugo) ay tumataas nang higit sa pulang selula ng dugo, na nagreresulta sa isang kamag-anak na pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa unang kalahati ng pagbubuntis. Ang estadong ito ay kilala bilang anemia ng pagbubuntis.

Ang kamag-anak na pagbaba sa hemoglobin na ito ay pinaka-binibigkas sa mga kababaihan na may malaking fetus o sa mga nagpaplano ng kambal.

Mahalagang tandaan na bagama't bumababa ang hemoglobin, ang isa pang halaga na tinatawag na mean red blood cell volume (MCV), na nakuha rin mula sa isang bilang ng dugo, ay hindi nagbabago nang malaki sa panahon ng pagbubuntis.

Kaya, ang antas ng hemoglobin na mas mababa sa 9.5 g/dl na sinamahan ng MCV (mean red blood cell volume) na mas mababa sa 84 femtoliters (fl) ay ginagamit upang ipahiwatig ang totoong anemia (iron deficiency) sa pagbubuntis. .

Dumudugo

Maaaring mangyari ang pagkawala ng dugo bilang resulta ng mga sugat at mga pumuputok na abscess, mabigat na pagdurugo ng regla, o madalas na mga donasyon ng dugo (mga donasyon).

Ang mga babaeng may matinding pagdurugo sa regla ay may mas mababang antas ng hemoglobin at mas malamang na magkaroon ng anemia (pilot clinical trial sa 44 na kababaihan).

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay kilala bilang isang pinagmumulan ng pagkagambala sa integridad ng bituka at ang pagpapakita ng pagdurugo sa itaas na bahagi nito. Bilang karagdagan, ang mababang dosis ng acetylsalicylic acid (aspirin, isang gamot sa pangkat ng NSAID) ay nagpapataas ng pagkawala ng dugo, at ang madalas na paggamit ng aspirin ay maaaring humantong sa anemia.

Ang mga taong madalas mag-donate ng dugo ay maaari ding magkaroon ng iron deficiency anemia. Ito ay dahil ang donasyon ng dugo ay nag-aalis ng malaking halaga ng bakal mula sa dugo. Napag-alaman na kahit na ang 56-araw na agwat sa pagitan ng mga donasyon ng dugo bilang isang donor ay hindi sapat upang maibalik ang mga normal na halaga ng hemoglobin at iron.

Ang pagsubaybay sa mga antas ng bakal sa pamamagitan ng pagsukat ng ferritin sa dugo ay maaari ding makatulong.

Mga gamot para mapababa ang presyon ng dugo

Mga gamot dati mas mababang presyon ng dugo maaaring bawasan ang mga antas ng hemoglobin. Kadalasan ang mga pagbabagong ito ay maliit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng mga klinikal na makabuluhang antas ng anemia.

Ang mga gamot na may mataas na presyon ng dugo ay nagdudulot ng pagnipis ng dugo (pagtaas ng fluid content sa dugo), hemolytic anemia (abnormal na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), at/o pagsugpo sa produksyon ng pulang selula ng dugo.

Ito ay madalas na nangyayari sa angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE) at angiotensin receptor blockers.

Sobra sa timbang (obesity)

Ang isang pag-aaral na kinasasangkutan ng 707 mga kabataan ay natagpuan na ang mga batang babae ay nauugnay sa mas mababang antas ng hemoglobin.

Hypothyroidism

Ang anemia ay kadalasang kasama ng sakit sa thyroid.

Ang mga hormone sa thyroid ay pinasisigla ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo nang direkta at sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng erythropoietin (EPO).

Ang pagdaragdag ng iron sa karaniwang paggamot na may thyroxine (isa sa dalawang yodo-containing thyroid hormones) ay nagpapabuti ng hypothyroidism kaysa sa thyroxine lamang (pag-aaral ng 60 pasyente). [ , ]

Ang ugnayang ito sa pagitan ng anemia at sakit sa thyroid ay napupunta sa parehong paraan, dahil ang hindi aktibo na thyroid ay humahantong sa anemia, at ang iron deficiency anemia ay nagpapababa ng mga antas ng thyroid hormone. .

Ang mga buntis na kababaihan na may iron deficiency anemia ay mas malamang na magpakita ng hypothyroidism o subclinical hypothyroidism (pag-aaral na may 2,581 kalahok).

talamak na nagpapaalab na sakit

Anemia ng pamamaga(tinatawag din na anemia ng malalang sakit) ay isang karaniwang nasuri na anemia na nauugnay sa mas mahinang pagbabala at pagtaas ng dami ng namamatay sa ilang mga sakit. [ , ]

Ang anemia ng pamamaga na ito ay nangyayari kapag labis na katabaan, pagtanda, pagkabigo sa bato, kanser, talamak na impeksyon at mga sakit na autoimmune.

Ito ay banayad hanggang katamtamang anemia. Ang hemoglobin ay bihirang bumaba sa ibaba 8 g/dl.

Ang estadong ito ng katawan ay sanhi ng immune activation (interleukin IL-6 ay nagpapataas ng antas ng hormone hepcidin, na nagpapababa sa dami ng iron sa dugo). [ , ]

Ang pinakamahusay na paggamot para sa ganitong uri ng anemia ay ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Kapag hindi ito posible, ang mga pagsasalin ng dugo, intravenous iron, at mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring mapabuti ang kondisyon.

Ang ganitong uri ng anemia ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pag-activate ng AMPK (AMPK), isang AMP-activated protein kinase.

Rheumatoid arthritis

Ang anemia ay isa sa mga sintomas ng rheumatoid arthritis. Tinatayang 30-60% ng mga pasyenteng may rheumatoid arthritis ay anemic .

Bilang karagdagan, ang mga taong may mataas na aktibidad ng sakit ay may mas mababang antas ng hemoglobin (pag-aaral ng 89 na mga pasyente).

Nagpapaalab na Sakit sa Bituka

Ang anemia ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng IBD (). [ , ] Nakakaapekto ito sa kalidad ng buhay at kakayahang magtrabaho, at pinatataas ang dalas ng pagkakaospital ng mga pasyente.

Ang prevalence ng anemia sa IBD ay variable at umaabot sa 6-74%, depende sa pag-aaral.

Gluten intolerance (celiac disease)

Ang sakit na celiac ay nakakaapekto sa halos 1% ng populasyon. Ang anemia ay ang pinakakaraniwang sintomas ng celiac disease, na nangyayari sa 32-69% ng mga nasa hustong gulang na may gluten intolerance. Sa kabaligtaran, sa mga pasyente na may hindi maipaliwanag na iron deficiency anemia, ang celiac disease ay nakumpirma sa 5% sa kanila.

Ang anemia sa sakit na celiac ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagsipsip ng bakal at pagkawala ng dugo dahil sa pinsala sa dingding ng bituka. Kahit na pagkatapos lumipat sa isang gluten-free na diyeta, tumatagal ng 6 hanggang 12 buwan para sa karamihan ng mga pasyente na gumaling mula sa anemia.

Sa partikular, kalahati ng mga pasyente na may celiac disease ay nanatiling iron-deficient anemia at nabawasan ang hemoglobin kahit na pagkatapos ng isa hanggang dalawang taon sa isang gluten-free diet. .

Ang mga pasyente na may sakit na celiac ay kadalasang nakikinabang mula sa intravenous iron supplements.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng anemia sa talamak na sakit sa bato (https://jasn.asnjournals.org/content/23/10/1631)

talamak na sakit sa bato

Madalas ding nagkakaroon ng anemia bilang komplikasyon ng malalang sakit sa bato.(CKD). Ang kalubhaan ng anemia ay proporsyonal sa antas ng kapansanan sa paggana ng bato.

Ang pinsala sa mga bato ay humahantong sa kawalan ng kakayahang gumawa ng tamang dami ng erythropoietin (EPO) - isang hormone ng mga bato, at, tulad ng alam mo, ang erythropoietin ay nagpapasigla sa paggawa ng mga selula ng dugo. Samakatuwid, ang mga pasyente ng hemodialysis ay tumatanggap ng mga sangkap na nagpapasigla sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo kasama ng bakal, na tumutulong sa pagtaas ng mga antas ng hemoglobin.

Inirerekomenda ng FDA ang 10-12 g/dl bilang target para sa mga antas ng hemoglobin sa mga pasyenteng may (CKD). Ang mas mataas na mga halaga ng hemoglobin (>13 g|dl) ay dapat na iwasan, dahil ang mga halaga ng hemoglobin ay natagpuan na nauugnay sa hindi magandang klinikal na kinalabasan sa CKD.

Sakit sa atay

Sa mga pasyente na may malalang sakit sa atay, higit sa 75% ay nagpapakita ng mga palatandaan ng anemia. Pangunahing nauugnay ito sa talamak o talamak na pagdurugo ng bituka, na humahantong sa iron deficiency anemia.

(NAFLD) ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa atay sa buong mundo, at one third ng adult NAFLD na pasyente ay kulang sa iron. [R ].

Gayundin, ang ilang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa anemia ay maaaring maging sanhi ng sakit sa atay. Halimbawa, ang anemia ay kadalasang nauugnay sa paggamit ng pegylated interferon alfa-2a at ribavirin, na ginagamit sa paggamot ng talamak na hepatitis C virus.

Impeksyon ng Helicobacter pylori (H.pylori)

Ang anemia ay kadalasang kasama ng impeksiyon helicobacter(H. pylori). Mahigit sa 50% ng mga pasyente na may hindi maipaliwanag na iron deficiency anemia ay maaaring magkaroon ng aktibong impeksiyonhelicobacter (H. pylori).

Bakterya H. pylori nagpapataas ng pagkawala ng bakal dahil sa:

• Pagdurugo na dulot ng pamamaga ng tiyan, peptic ulcer, o kanser sa tiyan.
• Nabawasan ang pagsipsip ng glandula, na nangyayari rin dahil sa pamamaga ng tiyan.
• Ang pagbaba ng antas ng bitamina C (karaniwang nakakatulong ang bitamina C sa pagsipsip ng bakal).
• Pagkawala ng bakal na dulot ng pagsipsip ng iron ng bacteria helicobacter. [ , ]

Karamihan sa mga taong may sakit H. pylori-kaugnay na anemia ganap na nakabawi mula sa anemia pagkatapos lamang ng matagumpay na anti-bacterial na paggamot. (pag-aaral sa 84 na mga pasyente).

pagkalason sa tingga

Ang pagkalason sa tingga ay nakapipinsala sa produksyon ng hemoglobin at binabawasan ang kaligtasan ng mga pulang selula ng dugo. .

Ang mas mataas na konsentrasyon ng lead sa dugo ay nauugnay sa anemia sa 60 bata na nalantad sa tingga mula sa kontaminadong inuming tubig.

Sa wakas, ang mga manggagawa sa pabrika na may talamak na mababang antas ng lead exposure ay nagpakita ng mas mataas na panganib na magkaroon ng anemia (533 lalaki at 218 babae sa pag-aaral).

pagkalason sa cadmium

Ang cadmium ay nagdudulot ng anemia dahil sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, kakulangan sa iron, at pagbaba ng produksyon ng erythropoietin (EPO).

Ang anemia at mababang antas ng erythropoietin ay mga klinikal na palatandaan ng sakit na itai-itai, na isang kondisyon na sanhi ng pangmatagalang pagkalasing sa cadmium sa Japan.

Aflatoksin

Ang mga buntis na kababaihan na may mataas na antas ng aflatoxin B1 sa kanilang dugo ay lubhang nadagdagan ang kanilang pagkakataong magkaroon ng anemia (pag-aaral ng 755 kababaihan).

Congenital sideroblastic anemia

Ito ay isang genetic disorder na pumipigil sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, na nagreresulta sa kakulangan ng hemoglobin.

Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng regular na pagsasalin ng dugo, habang ang iba ay nangangailangan ng kalat-kalat na pagsasalin ng dugo kapag ang kanilang utak ng buto ay pinigilan, halimbawa ng isang impeksyon sa virus.

Sa ilang mga kaso, ang congenital sideroblastic anemia ay napabuti sa pamamagitan ng pag-inom ng bitamina B6.

sickle cell anemia

Ang sickle cell anemia ay nagdudulot ng pamamaga, pamumuo ng dugo, pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, kakulangan sa oxygen, at kalaunan ay pinsala sa mga organo ng katawan. Paminsan-minsan, ang isang exacerbation ng sakit ay nagdudulot ng matinding sakit, mga pag-atake ng kakulangan sa baga at mga kaso ng stroke.

Humigit-kumulang 240,000 bata ang isinilang bawat taon na may sickle cell anemia, karamihan sa kanila ay nakatira sa Africa. 20% lamang ng mga batang ito ang nakaligtas upang makita ang kanilang ikalawang kaarawan. Ang median survival para sa mga pasyenteng may sickle cell anemia sa US ay humigit-kumulang 42 taon.

May mahalagang dahilan kung bakit karaniwan ang sakit na ito sa Africa. Ibig sabihin, ang mga taong may abnormal na kopya ng hemoglobin S ay lumalaban sa malaria [,].

Ang mga carrier ng isang kopya ng hemoglobin S gene ay karaniwang mayroong 40% hemoglobin S at 56-58% normal na hemoglobin sa kanilang dugo. Karaniwan silang nabubuhay nang walang mga sintomas at nangangailangan ng matinding kakulangan ng oxygen upang magpakita ng mga sintomas ng sickle cell anemia.

Humigit-kumulang 8% ng mga African American ang may dala nitong binagong hemoglobin na variant. Ang Hydroxyurea ay naaprubahan para sa paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang na may sickle cell anemia.

Talasemia

Ang Thalassemia ay isang sakit na nagreresulta mula sa kumbinasyon ng mahigit 300 kilalang mutasyon sa beta chain o mas kaunting mutasyon sa alpha chain ng hemoglobin. Ang mga mutation na ito ay karaniwan sa Mediterranean, Southeast Asia, at China. Humigit-kumulang 60,000 bata ang ipinanganak bawat taon na may ganitong sakit.

Ang mga taong may thalassemia ay may iba't ibang antas ng anemia. Sa mas matinding mga kaso, tulad ng beta thalassemia, may kawalan ng kakayahan na mapanatili ang hemoglobin sa itaas ng 6.5 g/dL.

Ang sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, bone marrow transplantation, o gene therapy. Tulad ng mga carrier ng sickle cell hemoglobin S, ang mga carrier ng thalassemia mutation ay lumalaban din sa malaria. Samakatuwid, ang mga mutasyon na ito ay karaniwan sa Africa.

Diagram ng pag-unlad ng iron deficiency anemia (https://blogs.nejm.org/now/index.php/iron-deficiency-anemia/2015/05/08/)

ulang

Ang anemia ay karaniwang sintomas ng cancer. Ito ay nasuri sa 50% ng mga kaso ng iba't ibang mga sakit sa oncological.

Mayroong ilang mga sanhi ng cancerous anemia:

• panloob na pagdurugo
• Tumaas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo
• kakulangan sa nutrisyon
• Pagkasira ng utak ng buto
• Radiation therapy at chemotherapy
• Kakulangan (EPO) ng erythropoietin
• Pamamaga [ , ]

Tatlong taon pagkatapos ma-diagnose ang cancer, ang mga pasyenteng may advanced anemia ay may 2-tiklop na mas mataas na panganib ng pagkamatay kumpara sa mga pasyenteng walang anemia.

Ang mababang antas ng hemoglobin ay kadalasang pinakakaraniwan sa mga taong may advanced na kanser (pag-aaral ng 888 mga pasyente).

Impeksyon sa HIV at mga gamot sa HIV

Ang anemia ay isang mahalagang salik sa paggamot ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV. Ito ay tinatayang karaniwan sa 10% ng mga taong may HIV at asymptomatic sa 92% ng mga pasyente ng AIDS.

Ang isang malaking pag-aaral ng 32,867 HIV-infected na mga nasa hustong gulang at kabataan sa US ay natagpuan na ang panganib ng kamatayan ay 170% na mas malaki sa mga nagpakita ng patuloy na anemya kumpara sa mga may anemia na naitama.

Malaria

Ang malaria ay nagbabanta sa halos kalahati ng populasyon ng mundo. Ito ay isang mahalagang kadahilanan, ngunit hindi lubos na nauunawaan bilang sanhi ng anemia.

Ang mga maliliit na bata ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng malalang mga anyo ng malaria-associated anemia, lalo na sa mga bansa kung saan ang malaria ay naililipat sa mga bata sa kapanganakan at ang mga relapses ay madalas.

Ang ganitong uri ng anemia ay maaaring epektibong gamutin sa maaga at epektibong antimalarial therapy.

Paglaki ng pali

Ang mga taong may pinalaki na pali ay maaaring magkaroon ng anemia dahil sa mas mataas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa pali.

Ang pagpapalaki ng pali ay maaaring mapukaw ng mga impeksyon, sakit sa atay, kanser, o mga nagpapaalab na sakit.

autoimmune anemia

Ang mga autoimmune anemia ay sanhi ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo na inaatake ng mga autoantibodies. Ito ay isang bihirang kondisyon na kasama ng ilang mga sakit.

Pagtanda

Ang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng anemia habang sila ay tumatanda. Ang anemia ay matatagpuan sa 11% ng mga lalaki at 10% ng mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang, at sa 26% ng mga lalaki at 20% ng mga kababaihan sa edad na 85 (NHANES III na programang pang-agham na may 39,695 kalahok).

Ang pagbaba ng hemoglobin ay nangyayari sa ikawalong dekada ng buhay at tila bahagi ng. Gayunpaman, ang anemia sa mga matatanda ay nauugnay sa isang hanay ng mga masamang resulta, kabilang ang functional dependency, dementia, pagkahulog, sakit sa puso, at kamatayan. .

Sa humigit-kumulang 50% ng mga kaso, ang anemia sa mga matatanda ay may mga nababagong dahilan (posibilidad ng pagwawasto), kabilang ang kakulangan sa iron at bitamina B12, pati na rin ang talamak na pagkabigo sa bato.

Mga salik na nakapipinsala sa paggana ng hemoglobin

Methemoglobin

Sa malusog na tao, ang methemoglobin (metHb) ay bumubuo ng 1 hanggang 2% ng kabuuang hemoglobin. Ang ilang mga gamot at lason ay kilala na nagpapataas ng mga antas ng methemoglobin.

Carbon monoxide (carbon monoxide)

Ang carbon monoxide (CO) ay nagbubuklod sa hemoglobin ng 210 beses na higit sa oxygen. Ang paglanghap ng malaking halaga ng carbon monoxide (carbon monoxide) ay humahantong sa nakakalason na pagkalason. .

Kapag ang carbon monoxide ay nagbubuklod sa hemoglobin, walang paraan upang dagdagan ang pagbubuklod ng oxygen. Nagdudulot ito ng pinsala sa tissue dahil sa kakulangan ng oxygen.

Kapag ang carbon monoxide ay nagbubuklod sa 20% ng hemoglobin, nagkakaroon ng mga palatandaan ng pinsala sa utak at pinsala sa puso. . Kapag nagbubuklod ng 40-60% ng hemoglobin, ang isang tao ay nahuhulog sa isang walang malay na estado, ang koma ay maaaring umunlad at ang kamatayan ay nangyayari.

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay ginagamot sa pamamagitan ng oxygenation ng dugo o pagsasalin ng dugo.

Ang impormasyon sa site na ito ay hindi nasuri ng anumang medikal na organisasyon. Hindi namin hinahangad na masuri at gamutin ang anumang sakit. Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago kumilos sa impormasyon mula sa site na ito, lalo na kung ikaw ay buntis, nagpapasuso, umiinom ng gamot, o may anumang kondisyong medikal.

Ang mga tagapagpahiwatig ng KLA ay kabilang sa pinakamahalagang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyong mabilis na magsagawa ng mga pangunahing diagnostic at masuri ang kalagayan ng kalusugan ng paksa. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri ay kinabibilangan ng antas ng hemoglobin.

Ang hemoglobin ay isang protina na pangulay ng dugo sa paghinga. Ang pangunahing papel ng sangkap na ito ay ang transportasyon ng O 2 at carbon dioxide, pati na rin ang pagpapanatili ng normal na pH ng dugo.

Ang sangkap na ito ay nakapaloob sa mga selula ng dugo ng erythrocyte. Ang mga pangunahing nasasakupan ng hemoglobin ay mga bahagi ng protina - mga globin at mga site ng porphyrin na naglalaman ng bakal - hemes. Ang Fe (iron) sa komposisyon ng hemoglobin ay nasa 2-valent form.

Ang kakayahan ng hemoglobin na aktibong ikabit at alisin ang mga molekula ng oxygen ay tiyak na tinutukoy ng mga molekulang heme na naglalaman ng Fe.

Ang synthesis ng hemoglobin ay isinasagawa ng mga selula ng red bone marrow (RMB). Ang isang mahalagang kondisyon para sa synthesis ng hemoglobin CMC ay ang paggamit ng kinakailangang halaga ng mga protina at Fe (iron) sa katawan.

Ang pagkasira ng mga molekula ng hemoglobin ay isinasagawa ng mga phagocytic-mononuclear cells (ang pinakamalaking bilang ng mga cell na ito ay naglalaman ng pali, atay, utak ng buto).

Paano ipinahiwatig ang hemoglobin sa pagsusuri ng dugo?

Sa mga pagsusuri sa dugo, ang hemoglobin ay tinutukoy bilang Hb o Hgb.

Sa karaniwan, ang kabuuang halaga ng hemoglobin sa dugo sa mga kababaihan ay mula 120 hanggang 140 g / l, at sa mga lalaki - mula 135 hanggang 160.

Ang erythremia, pagpapalapot ng dugo dahil sa dehydration (tinatawag na maling pagtaas batay sa hemoconcentration), naninirahan sa bulubunduking lugar at labis na paggamit ng mga produktong tabako ay itinuturing na mga dahilan ng pagtaas ng mga halaga.

Ang mas mababang mga halaga ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang anemia at talamak na pagkawala ng dugo.

Mga uri ng hemoglobin sa mga tao

Ang sangkap na ito ay maaaring iharap sa anyo ng mga oxyhemoglobin, methemoglobin, carboxyhemoglobin, carbohemoglobin, deoxyhemoglobin at myoglobins. Gayundin, ang mga fetal hemoglobin ay nakahiwalay, na karaniwang naitala sa fetus.

Sa mga pasyente na may DM (diabetes mellitus), ang glycated hemoglobin, na isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng kurso ng diabetes mellitus, ay maaaring makita.

Oxyhemoglobin

Ang Oxyhemoglobin ay isang pisyolohikal na anyo ng hemoglobin na naglalaman ng 2-valent na anyo ng bakal at nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kakayahang magbigkis ng oxygen. Ang Oxyhemoglobin sa katawan ay responsable para sa aktibong transportasyon ng oxygen sa mga istraktura ng tissue at organ.

Higit sa lahat, ang oxyhemoglobin ay matatagpuan sa arterial blood (ito ang compound na nagiging sanhi ng iskarlata nitong kulay).

Matapos ibigay ng oxyhemoglobin ang oxygen sa mga tisyu, napupunta ito sa anyo ng deoxyhemoglobin.

Carboxyhemoglobin

Ang mga carboxyhemoglobin ay mga compound ng hemoglobin at carbon dioxide. Ang pinakamalaking halaga ng tambalang ito ay naglalaman ng venous blood (nagdudulot ito ng maitim na kulay ng cherry).

Laban sa background ng pagkalason sa carbon monoxide, ang mga pisikal na anyo ng Hb ay maaaring maging carbohemoglobin. Ang anyo ng Hb na ito ay walang kakayahang maghatid ng oxygen at mabagal na nabubulok, na humahantong sa pag-unlad ng gutom sa oxygen sa mga organo at tisyu (kaugnay nito, ang carbon monoxide ay isang lubhang nakakalason na tambalan para sa mga tao).

Kapag nakalantad sa katawan ng iba't ibang mga ahente ng oxidizing (peroxide, nitrite, atbp.), ang hemoglobin ay maaaring maging pathological methemoglobin na naglalaman ng 3-valent iron at hindi kayang ganap na maghatid ng mga molekula ng oxygen.

Myoglobins

Ang myoglobin ay tumutukoy sa mga compound na katulad ng istraktura sa hemoglobin. Ito ay matatagpuan sa mga tisyu ng kalamnan at naglalaman ng higit sa labing-apat na porsyento ng lahat ng mga reserbang oxygen sa katawan.

Karamihan sa myoglobin ay matatagpuan sa kalamnan ng puso.

Ang tambalang ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbibigay ng mga istruktura ng kalamnan na may oxygen na kinakailangan para sa kanilang buong trabaho. Kasabay nito, ang myoglobin ay maaaring lumikha ng isang pansamantalang reserba ng oxygen, na ginagamit ng katawan sa kaganapan ng pagbaba sa nilalaman ng oxyhemoglobin sa dugo (nabawasan ang kapasidad ng oxygen ng dugo).

Mga hemoglobin ng pangsanggol

Nabibilang sila sa pangsanggol na uri ng hemoglobin. Ito ay aktibong ginawa mula ikaanim hanggang ikapitong linggo ng pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol. Pagkatapos ng ikasampung linggo ng pag-unlad, pinapalitan nito ang embryonic na uri ng hemoglobin at nagiging pangunahing anyo ng fetal hemoglobin.

Sa mga huling buwan ng pagbubuntis at sa mga unang linggo (minsan buwan) ng buhay, ang anyo ng hemoglobin na ito ay pinapalitan ng karaniwang pang-adultong uri ng hemoglobin.

Karaniwan, ang mga anyo ng pangsanggol sa mga nasa hustong gulang ay maaaring magkaroon ng mas mababa sa isang porsyento ng lahat ng hemoglobin sa katawan.

Sa mga bagong silang na sanggol, ang pagpapasiya ng mga antas ng tambalang ito ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng antas ng kapanahunan ng fetus, pag-diagnose ng hemolytic anemia sa mga bagong silang, atbp.

Sa mga matatanda, ang hitsura ng fetal hemoglobin sa dugo ay maaaring maobserbahan na may leukemia, malubhang hypoxia, atbp.

Para saan ang hemoglobin?

Ang koneksyon na ito ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

• nagbubuklod ng oxygen at dinadala ito sa mga istruktura ng tissue at organ;
• nagbubuklod ng carbon dioxide at ginagamit ito mula sa mga organo at tisyu;
• nagbibigay ng buffer function, na nagpapanatili ng normal na pH ng dugo;
• nagbibigay ng supply ng oxygen sa mga kalamnan (dahil sa myoglobin, ang mga kalamnan ay maaaring magpatuloy sa pagkontrata ng ilang oras kahit na sa mga kondisyon ng oxygen na gutom).

Mga pagbabago sa pisyolohikal Hb

Karaniwan, ang Hb sa mga lalaki ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga kababaihan.

Gayundin, ang mga atleta at residente ng mga bulubunduking rehiyon ay may pagtaas ng pisyolohikal sa antas ng mga erythrocytes at Hb.

Sa mga kababaihan, ang natural na pagbaba ng Hb ay maaaring mangyari sa panahon ng panganganak. Kasabay nito, ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na mahigpit na kinokontrol ng dumadating na manggagamot. Ang isang binibigkas na pagbaba sa tagapagpahiwatig (anemia) ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha, pagkupas ng pagbubuntis, humantong sa pangsanggol na hypoxia, intrauterine growth retardation, atbp.

Masyadong mataas na antas ng hemoglobin sa panahon ng pagbubuntis ay puno ng mga clots ng dugo, mataas na panganib ng microthrombosis, ang pagbuo ng malubhang late gestosis (preeclampsia at eclampsia), pagpapalaglag, pangsanggol na hypoxia (dahil sa pagbuo ng thrombus sa mga daluyan ng inunan), atbp.

Bumababa ba ang hemoglobin sa panahon ng regla?

Kung ang Hb ng pasyente pagkatapos ng regla ay bumaba sa normal na saklaw, kailangan niyang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang dysfunctional uterine bleeding at intercycle spotting ay mga karaniwang sanhi ng gynecological na pagbaba ng Hb.

Ang talamak na hindi masaganang pagkawala ng dugo ay kadalasang humahantong sa katamtaman at malubhang anemia na mahirap gamutin.

Paano suriin ang hemoglobin sa bahay?

Sa bahay, hindi sinusuri ang antas ng hemoglobin.

Gayunpaman, ayon sa ilang mga sintomas, maaaring maghinala ang isang nabawasan na hemoglobin sa dugo.

Ang mga sintomas ng pagbaba ng pagganap ay maaaring kabilang ang:

• pakiramdam ng patuloy na pag-aantok, kahinaan ng kalamnan, kahinaan, walang dahilan na pagkapagod;
• madilaw-dilaw, makalupa o kulay-abo na kulay ng balat;
• pagbabalat, tuyong balat;
• jamming sa mga sulok ng mga labi;
• tuyong mauhog lamad;
• tuyo at pumutok labi;
• malutong na mga kuko;
• alopecia;
• tuyo, hati at mapurol na buhok;
• pagnanais na kumain ng mga krayola, mga hilaw na produkto ng karne, lupa;
• baluktot na pakiramdam ng amoy (ang hindi kasiya-siyang amoy ay tila kaaya-aya);
• pananakit ng kalamnan, atbp.

Kritikal na antas ng hemoglobin sa dugo ng mga babae at lalaki

Paano mag-donate ng dugo para sa hemoglobin, sa walang laman na tiyan o hindi?

Ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ilang araw bago ang sampling ng dugo, kinakailangang ibukod ang alkohol. Hindi inirerekomenda na manigarilyo bago ang pag-sample ng dugo.

Dapat ding tandaan na maraming mga gamot na may matagal na paggamit ay humantong sa isang pagbawas sa mga parameter ng laboratoryo. Ang pagbaba ng mga antas ng hemoglobin ay maaaring mangyari sa mga pasyenteng ginagamot ng phenytoin, meprobamate, chlorpromazine, quinine, quinidine, captopril, procainamide, carbutamide, tobutamine, nitrofurans, insulin, sulfonamides, levodopa, cyclophosphamide, mercaptopurine, methotrexate, amphoteriscillintine, Bhotericrislintine -steroidal anti-inflammatory drugs, atbp.

Paano nakakaapekto ang alkohol sa hemoglobin sa dugo?

Ang mga inuming nakalalasing, kapag labis na natupok, ay humahantong sa pagbaba sa pagganap ng sangkap na ito. Ang isang binibigkas na pagbaba sa Hb ay sinusunod sa mga pasyente na may alcoholic hepatic cirrhosis.

Ang tanging inuming may alkohol na maaaring tumaas ang Hb ay ang magandang kalidad ng natural na red wine.

Kasabay nito, ang red wine upang mapataas ang mga antas ng hemoglobin ay dapat kunin kasama ng isang espesyal na diyeta (mga produkto ng karne, mani, pinatuyong prutas, atbp.) At hindi hihigit sa limampung mililitro bawat araw.

Dahilan ng mga pagbabago sa antas ng hemoglobin sa mga pagsusuri sa dugo

Maaaring maitala ang pagtaas ng rate sa mga pasyenteng may erythrocytosis, erythremia, renal polycystosis, malignant na pinsala sa bato, hyperproduction ng androgenic hormones, dehydration at blood clotting, physiological erythrocytosis sa mga bagong silang, congenital heart defects, atbp.

Ang pagbawas sa tagapagpahiwatig na ito ay sinusunod sa mga taong may anemia ng iba't ibang pinagmulan (posthemorrhagic, kakulangan sa iron, kakulangan sa folate, sickle cell, atbp.), Pagdurugo, talamak na pathologies sa bato, na sinamahan ng pagbawas sa synthesis ng erythropoietins, hepatic cirrhosis, erythrocyte hemolysis, autoimmune pathologies, malignant neoplasms, ilang mga impeksyon, atbp.

Paano gawing normal ang mga halaga ng Hb?

Ang mga pasyente na may anemia ay maaaring magreseta ng Fe, folic acid, bitamina B12, erythropoiesis stimulants, isang espesyal na diyeta (nadagdagan ang pagkonsumo ng mga pinatuyong prutas, karne, tsokolate, mani, atbp.)

Ang matinding anemia ay maaaring mangailangan ng pagsasalin ng dugo.

Ang mga pasyente na may talamak na post-hemorrhagic anemia ay dapat alisin ang sanhi ng pagdurugo (ulser, matagal na regla, almuranas, pagkasira ng capillary, atbp.).

Ang normal na nilalaman ng hemoglobin sa dugo ng tao ay isinasaalang-alang: para sa mga lalaki - 130 -160 g / l (mas mababang limitasyon - 120, itaas na limitasyon - 180 g / l), para sa mga kababaihan - 120 -150 g / l; sa mga bata, ang normal na antas ng hemoglobin ay nakasalalay sa edad at napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago. Kaya, sa mga bata 1-3 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang normal na antas ng hemoglobin ay pinakamataas at 145-225 g / l, at sa pamamagitan ng 3-6 na buwan ay bumababa ito sa isang minimum na antas ng 95-135 g / l, pagkatapos ay mula sa 1 taon hanggang 18 taon isang unti-unting pagtaas sa normal na antas ng hemoglobin sa dugo.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagpapanatili ng likido at akumulasyon ay nangyayari sa katawan ng isang babae, na siyang sanhi ng hemodilution - isang physiological dilution ng dugo. Bilang resulta, ang antas ng hemoglobin ay bahagyang bumababa (sa panahon ng pagbubuntis, ang antas ng hemoglobin ay karaniwang 110-155 g / l). Bilang karagdagan, may kaugnayan sa intrauterine na paglaki ng bata, mayroong isang mabilis na pagkonsumo ng mga reserbang bakal at folic acid. Kung ang isang babae ay may kakulangan sa mga sangkap na ito bago ang pagbubuntis, ang mga problema na nauugnay sa pagbaba ng hemoglobin ay maaaring mangyari na sa maagang pagbubuntis.

Ang pangunahing tungkulin ng hemoglobin ay magdala ng oxygen. Sa mga tao, sa mga capillary ng mga baga, sa ilalim ng mga kondisyon ng labis na oxygen, ang huli ay pinagsama sa hemoglobin. Sa pamamagitan ng daloy ng dugo, ang mga erythrocyte na naglalaman ng mga molekula ng hemoglobin na may nakagapos na oxygen ay inihahatid sa mga organo at tisyu kung saan may kaunting oxygen; dito, ang oxygen na kinakailangan para sa paglitaw ng mga proseso ng oxidative ay inilabas mula sa bono sa hemoglobin. Bilang karagdagan, ang hemoglobin ay nagagawang magbigkis ng maliit na halaga ng carbon dioxide (CO 2 ) sa mga tisyu at ilabas ito sa mga baga.

Pisyolohiya

Ang Hemoglobin ay isa sa mga pangunahing protina na pinapakain ng malarial plasmodia - ang mga sanhi ng malaria, at sa malaria-endemic na mga lugar ng mundo, ang mga hereditary anomalya sa istraktura ng hemoglobin ay napaka-pangkaraniwan, na ginagawang mahirap para sa malarial plasmodia na pakainin ito. protina at tumagos sa erythrocyte. Sa partikular, ang gayong mga mutasyon ng evolutionary at adaptive na kahalagahan ay kinabibilangan ng isang anomalya sa hemoglobin na humahantong sa sickle cell anemia. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, ang mga anomalya na ito (pati na rin ang mga anomalya sa istraktura ng hemoglobin na walang malinaw na adaptive na halaga) ay sinamahan ng isang paglabag sa oxygen-transporting function ng hemoglobin, isang pagbawas sa paglaban ng mga erythrocytes sa pagkawasak, anemia. at iba pang negatibong kahihinatnan. Ang mga anomalya sa istraktura ng hemoglobin ay tinatawag na hemoglobinopathies.

Ang Hemoglobin ay lubhang nakakalason kapag ang isang malaking halaga nito mula sa mga erythrocytes ay pumapasok sa plasma ng dugo (na nangyayari sa napakalaking intravascular hemolysis, hemorrhagic shock, hemolytic anemia, pagsasalin ng hindi tugmang dugo at iba pang mga pathological na kondisyon). Ang toxicity ng hemoglobin, na nasa labas ng mga erythrocytes, sa isang libreng estado sa plasma ng dugo, ay ipinahayag ng tissue hypoxia - isang pagkasira sa supply ng oxygen sa mga tisyu, isang labis na karga ng katawan na may mga produkto ng pagkasira ng hemoglobin - iron, bilirubin, porphyrins na may pag-unlad ng jaundice o acute porphyria, pagbara ng renal tubules ng malalaking molekula ng hemoglobin na may pag-unlad ng necrosis renal tubules at acute renal failure.

Hemoglobin sa mga sakit sa dugo

Ang kakulangan sa hemoglobin ay maaaring sanhi, una, sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga molekula ng hemoglobin mismo (tingnan ang anemia), at pangalawa, dahil sa nabawasan na kakayahan ng bawat molekula na magbigkis ng oxygen sa parehong bahagyang presyon ng oxygen.

Iba-iba ang iba pang dahilan ng mababang hemoglobin: pagkawala ng dugo, kakulangan sa nutrisyon, sakit sa bone marrow, chemotherapy, kidney failure, atypical hemoglobin.

Ang isang pagtaas ng nilalaman ng hemoglobin sa dugo ay nauugnay sa isang pagtaas sa bilang o laki ng mga pulang selula ng dugo, na sinusunod din sa totoong polycythemia. Ang pagtaas na ito ay maaaring sanhi ng: congenital heart disease, pulmonary fibrosis, sobrang erythropoietin.

Tingnan din

• Hemoglobin С (mutant form)
• Hemoglobin E (embryonic)
• Hemoglobin S (mutant form)
• Hemoglobin F (pangsanggol)

Mga Tala

Panitikan

• Mathews, C.K.; K.E. van Holde at KG Ahern (2000) Biochemistry (3rd ed.), Addison Wesley Longman, ISBN 0-8053-3066-6.
• Levitt, M ​​​​& C Chothia (), "Mga pattern ng istruktura sa mga globular na protina", Kalikasan . doi 10.1038/261552a0.

B05A

B05B

Mga solusyon para sa

Narinig ng lahat ang tungkol sa hemoglobin at, higit sa lahat, tungkol sa mababang antas nito sa dugo, na humahantong sa isang malubhang kondisyon na tinatawag na anemia. Samantala, ang protina ng dugo na ito ay gumaganap ng maraming mahahalagang pag-andar sa katawan, na nangangahulugan na ang pagbabagu-bago nito sa isang direksyon o iba pa ay maaaring magbanta sa isang tao na may malubhang kahihinatnan.

Sa artikulong ito, tatalakayin natin ang kahalagahan ng hemoglobin para sa ating katawan at mga paraan upang mapataas ang antas ng protina ng dugo na naglalaman ng bakal na ito.

Ano ang hemoglobin

Ang Hemoglobin (Hb) ay isang protina ng dugo na naglalaman ng bakal na matatagpuan pangunahin sa mga erythrocytes, i.e. pulang selula ng dugo. Ang isang maliit na bahagi lamang ng sangkap na ito ay naroroon sa plasma ng dugo.

Ang kahalagahan ng hemoglobin ay nakasalalay sa katotohanan na siya ang nagdadala ng oxygen mula sa mga baga sa lahat ng mga selula ng katawan, at kumukuha ng carbon dioxide sa daan pabalik. Sa katunayan, ang isang erythrocyte ay isang uri ng "barge" na tumatakbo sa daloy ng dugo, nagdadala ng mga orihinal na lalagyan - mga molekula ng hemoglobin na puno ng oxygen o carbon dioxide. Bukod dito, hanggang sa 40 milyong mga molekula ng hemoglobin ay maaaring magkasya sa isang selula ng dugo.

Gayunpaman, ang palitan ng gas ay malayo sa tanging pag-andar ng protina na pinag-uusapan. Ang Hemoglobin ay nag-aalis ng mga acidic compound mula sa katawan, na pumipigil sa acidosis, at salamat sa synthesis ng carbon dioxide, pinipigilan nito ang alkalization ng dugo, na pinipigilan ang alkalosis. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang sangkap na ito ay isang pangunahing elemento na nagpapanatili ng balanse ng acid-base.

Sa wakas, ang protina na naglalaman ng bakal na ito ay may pananagutan sa lagkit ng dugo, na nangangahulugang pinipigilan nito ang pagkawala ng fluid ng tissue sa pamamagitan ng pag-regulate ng oncotic pressure.

Tulad ng nakikita mo, ang hemoglobin ay gumaganap ng isang bilang ng mga napakahalagang pag-andar sa katawan, at samakatuwid ay hindi nakakagulat na ang mga paglihis nito mula sa pamantayan ay humantong sa mga malubhang sakit at malubhang karamdaman. Iyon ang dahilan kung bakit higit nating isasaalang-alang ang mga pamantayan ng nilalaman ng hemoglobin sa dugo at ang mga dahilan para sa mga paglihis nito mula sa mga normal na halaga.

Mga pamantayan ng hemoglobin sa dugo

Dapat nating sabihin kaagad na depende sa kasarian at edad, ang antas ng hemoglobin ay maaaring mag-iba nang malaki.

Sa mga kababaihan, ang tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba sa pagitan ng 120-160 g / l. Bukod dito, maaari itong seryosong magbago sa panahon ng daloy ng regla, at samakatuwid sa oras na ito ang pagsusuri para sa hemoglobin sa mga kababaihan ay hindi maaasahan. Maaari mo itong inumin 5 araw lamang pagkatapos ng regla.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang 110 g / l ay itinuturing na pamantayan. Ito ay ipinaliwanag nang simple: ang kabuuang dami ng dugo sa mga kababaihan sa posisyon ay tumataas, at bukod pa, ang babaeng katawan ay nagbibigay ng bahagi ng bakal sa fetus.

Ang index ng hemoglobin sa mga lalaki ay mas mataas - 130-170 g / l. Ang lahat ay medyo halata din dito: ang isang tao ay isang breadwinner, siya ay gumagawa ng mas mahirap na trabaho, na nangangahulugang kailangan niya ng mas maraming enerhiya at lakas. Bilang karagdagan, ang antas ng hemoglobin sa mga lalaki ay apektado ng produksyon ng testosterone.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata, kung gayon ang kanilang rate ng protina na naglalaman ng bakal ay seryoso ring nagbabago depende sa edad. Halimbawa:

• sa isang bagong panganak na sanggol - 145-240 g / l;
• sa 1 buwan - 110-210 g / l;
• sa 3 buwan - 90-140 g / l;
• sa 6 na buwan - 110-140 g / l;
• sa 1 taong gulang - 95-135 g / l;
• sa 3 taong gulang - 110-150 g / l;
• sa 7 taong gulang - 115-155 g / l;
• sa 13 taong gulang - 115-155 g / l;
• sa 16 taong gulang - 120-160 g / l.

Paano nagbabago ang hemoglobin?

Kapansin-pansin na ang antas ng protina na pinag-uusapan ay nakasalalay hindi lamang sa edad at kasarian. Ito ay naiimpluwensyahan ng:

• Mga panahon. Sa taglagas, bumababa ang hemoglobin, marahil dahil, dahil sa masaganang ani, ang mga tao ay mas gustong kumain ng mga pagkaing halaman.
• Terrain at klima. Ang mga taong nakatira sa kabundukan ay may posibilidad na magkaroon ng mataas na antas ng hemoglobin, habang ang mga nakatira sa mababang lugar na walang araw ay mas malamang na magkaroon ng anemia.
• Ang kalikasan ng nutrisyon. Ang mga vegetarian at non-meat vegan ay may mga antas ng Hb na mas mababa sa average.
• Pamumuhay. Ang pisikal na pagsusumikap at matinding pagsasanay sa lakas ay nagpapataas ng mga antas ng hemoglobin.
• Sariwang hangin. Ang paglanghap ng malinis na hangin, sa pamamagitan ng paraan, tulad ng paninigarilyo, ay nagpapataas ng antas ng hemoglobin. Ngunit sa katawan ng isang naninigarilyo, ang mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen na nadumhan ng usok ng tabako sa buong katawan, na nangangahulugan na ang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng katawan sa kasong ito ay seryosong lumalala.

At ngayon ay lumipat tayo sa mga pathological na sanhi ng pagbabagu-bago sa itinuturing na protina ng dugo.

Mababang hemoglobin

Ang antas ng hemoglobin sa dugo ay maaaring bumaba sa mga sumusunod na kadahilanan:

Napakaraming pagkawala ng dugo

Ang antas ng protina na naglalaman ng bakal ay maaaring bumaba sa panahon ng operasyon, kapag ang isang tao ay nawalan ng maraming dugo, maaari itong maitago ang pagdurugo ng bituka, pati na rin ang daloy ng regla sa mga kababaihan.

Paglabag sa gawain ng mga hematopoietic na organo

Ito ay maaaring isang genetic anomaly kung saan ipinanganak ang isang tao, o bunga ng negatibong epekto ng kapaligiran (pinsala, impeksyon, pagkalason sa mga industrial poison o radiation exposure).

Kakulangan ng bakal sa katawan

Ang dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang kakulangan ng iron sa pagkain na kinuha, gutom sa protina o mga malalang sakit sa tiyan at bituka na pumipigil sa pagsipsip o pagsipsip ng bakal sa dugo. Ang kundisyong ito ay tinatawag na iron deficiency anomia (anemia).

Bakit mapanganib ang iron deficiency anemia?

Ang anemia ay ang pinakakaraniwang kondisyon na sanhi ng mababang antas ng hemoglobin. Depende sa antas ng Hb, ang anemia ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng kalubhaan:

• banayad na antas - antas ng hemoglobin 90 g / l;
• katamtamang antas - 70-90 g / l;
• malubhang antas - sa ibaba 70 g / l.

Kadalasan, ang mga buntis na kababaihan at mga bata ay nahaharap sa kondisyong ito, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng pangangailangan para sa bakal sa isang lumalagong organismo.

Mga kahihinatnan ng anemia

Ang kundisyong ito ay nagpapakita ng sarili bilang malubhang sintomas na literal na sumasaklaw sa buong katawan at humahantong sa isang malubhang pagkasira sa kalidad ng buhay. Kabilang dito ang:

• hindi nakatulog ng maayos;
• madalas na pagkahilo;
• nadagdagan ang pagkapagod at mababang pagganap;
• patuloy na kahinaan at kawalang-interes;
• pamumutla ng balat at ang hitsura ng mga madilim na bilog sa ilalim ng mga mata;
• tuyong balat at sianosis ng mga labi;
• walang gana;
• ingay sa tainga;
• igsi ng paghinga, palpitations at tachycardia;
• naantalang paglago at pag-unlad;
• mahina ang kaligtasan sa sakit at isang pagkahilig sa sipon;
• pagnipis, brittleness at pagkawala ng buhok;
• ang hitsura ng paninigas ng dumi.

Ang matagal o talamak na anemia ay humahantong sa pagkasira sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay.

Ang mga kahihinatnan ng anemia para sa mga buntis na kababaihan

Ang anemia ay lalong mapanganib para sa mga umaasam na ina. Ang isang babae sa posisyon ng pagbaba ng Hb ay maaaring harapin:

• late toxicosis;
• pangsanggol na hypoxia;
• ang pag-unlad ng pagdurugo;
• napaaga kapanganakan;
• maagang paglabas ng amniotic fluid;
• ang pagkamatay ng bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Mga sakit na humahantong sa anemia

Ang hitsura ng mga sintomas na ito ay hindi napapansin ng isang tao, ngunit ang mga dahilan para sa kanilang pag-unlad ay karaniwang hindi malinaw sa karaniwang tao. Ang isang espesyalista, pagkatapos magsagawa ng biochemical blood test, ay agad na mapapansin ang isang mababang antas ng hemoglobin. Ang mas malalim na pananaliksik ay magbubunyag ng partikular na sakit na humantong sa pagbaba sa antas ng protina na naglalaman ng bakal. Ito ay maaaring maging:

• nakatagong pagkawala ng dugo (pagdurugo ng bituka);
• talamak na gastritis o ulser sa tiyan;
• mga sakit sa autoimmune;
• nagpapaalab na proseso sa bituka o dysbacteriosis;
• malubhang impeksyon (tuberculosis, hepatitis, pneumonia);
• kakulangan ng folic acid (bitamina B9) at cyanocobalamin (bitamina B12);
• mga sakit sa oncological;
• almoranas.

Paano mapataas ang hemoglobin

Sa kaso ng isang pathological na pagbaba sa mga antas ng hemoglobin, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga pandagdag sa bakal. Ang pinakasikat sa kanila ay mga gamot:

• Sorbifer Durules;
• Ferro foil;
• Bumaba ang hemofer;
• Ferrum lek;
• Maltofer;
• Totem.

Ang kurso ng therapy ay nag-iiba mula 2 hanggang 12 na linggo. Sa kasong ito, ang mga unang resulta ng paggamot ay maaaring madama nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagpasok. Bilang karagdagan, kung walang bitamina C sa komposisyon ng gamot na kinuha, kinakailangan na kumuha ng ascorbic acid hanggang sa 0.3 g bawat araw kasama ang mga paghahanda ng bakal.

Mahalaga rin na maunawaan na sa panahon ng pagkuha ng mga pandagdag sa bakal, ipinagbabawal na kumuha ng mga produktong naglalaman ng calcium. Kung hindi, ang bakal ay hindi maa-absorb ng katawan.

Mga produkto na nagpapataas ng hemoglobin

Kung ang anemia ay hindi masyadong binibigkas, mas kapaki-pakinabang na alisin ang sindrom sa pamamagitan ng pagsasaayos ng diyeta. Mayroong ilang mga pagkain na nagpupuno ng mga iron store sa katawan na hindi mas masahol kaysa sa mga gamot. Kaugnay nito, ang mga taong may mababang hemoglobin ay dapat magdagdag ng mga sumusunod na pagkain sa kanilang diyeta:

• pulang karne, pati na rin ang mga karne ng organ (puso, atay, bato at dila). Upang mapanatili ang mga antas ng hemoglobin, sapat na ang pagkonsumo ng 50 g ng dila ng baka bawat araw;
• isda at ibon;
• mga gulay at gulay: mga bagong lutong patatas, kamatis, kalabasa at lahat ng uri ng berdeng gulay (berdeng sibuyas, watercress, batang singkamas na tuktok, perehil at broccoli);
• cereal: rye, bakwit at oatmeal;
• munggo: mga gisantes, beans;
• prutas: mga aprikot at pinatuyong mga aprikot, mansanas at granada, saging at peras, quinces at persimmons;
• berries: black currant, blueberry, strawberry at cranberry;
• juice: karot at beet (literal na 50 ML araw-araw);
• iba pang mga produkto: mani, tuyong mushroom at maitim na tsokolate, hematogen, seafood at seaweed, pula ng itlog.

Dapat pansinin na ang malakas na tsaa at kape ay nakakasagabal sa pagsipsip ng hemoglobin dahil sa mga tannin na kasama sa mga inuming ito.

Mga recipe upang mapataas ang mga antas ng hemoglobin

1. Kumuha ng 1 baso ng mga walnut at prun, pasas at pinatuyong mga aprikot. Pagkatapos ng paggiling ng mga sangkap, ipadala ang mga ito sa isang malalim na mangkok, magdagdag ng 1-2 tinadtad na lemon nang direkta sa alisan ng balat at 3-4 tbsp. honey. Itabi ang tapos na produkto sa refrigerator at gumamit ng 2-3 tbsp. sa isang araw.

2. Ibuhos ang kalahati ng isang baso ng bakwit na may 1 baso ng kefir at mag-iwan ng magdamag. Kumain ng lugaw para sa almusal sa umaga. Pagkatapos ng 2 linggo ng mga naturang pamamaraan, ang iyong hemoglobin ay tataas sa normal na antas.

3. Paghaluin ang kalahating baso ng sariwang kinatas na apple juice na may parehong halaga ng cranberry juice, magdagdag ng 1 tbsp. l. beetroot juice, haluin at inumin. Kunin ang pinaghalong 1 r / araw para sa isang buwan.

4. Pagsamahin ang beet at carrot juice, 100 ml bawat isa, at inumin kaagad. Gamit ang gayong lunas isang beses sa isang araw, magtataas ka ng hemoglobin sa loob lamang ng 3 araw, ngunit upang pagsamahin ang epekto, kailangan mong uminom ng panggamot na likido sa loob ng isang buwan.

5. Ibuhos ang ½ tasa ng dry red wine sa isang glass vessel, ilagay sa kalan at pakuluan ng 5 minuto sa isang paliguan ng tubig. Pagkatapos alisin ang produkto mula sa kalan, magdagdag ng 1 tbsp dito. tinunaw na mantikilya at ¼ tasa ng nettle broth. Kunin ang lunas 1 r / araw sa loob ng 3 linggo sa isang mainit na anyo.

Nakataas na hemoglobin

Ang isang mataas na antas ng hemoglobin ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa anemia, bagaman ang kundisyong ito ay nangyayari nang mas madalas. Ang isang tao na ang dugo ay naglalaman ng labis na hemoglobin ay nakakaranas ng ilang mga hindi kasiya-siyang sintomas, kabilang ang:

• hindi nakatulog ng maayos;
• antok;
• mabilis na pagkapagod;
• walang gana kumain,
• kapansanan sa paningin at pandinig,
• altapresyon;
• sakit ng ulo;
• pamumula ng balat;
• mataas na temperatura;
• sakit sa mga kasukasuan, kalamnan, buto;
• ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao;
• alternating pagtatae at paninigas ng dumi;
• paglabag sa pag-andar ng mga urogenital organ (minsan);
• mabilis na pagbaba ng timbang.

Mga sanhi ng pagtaas ng hemoglobin

Ang pagkuha ng lahat ng kinakailangang pagsusuri, matutukoy ng doktor ang sanhi ng pagtaas ng hemoglobin. Ito ay maaaring maging:

• dehydration;
• labis na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng bakal;
• mga depekto sa puso;
• bronchial hika o cardiopulmonary insufficiency;
• mga sakit sa dugo (erythrocytosis, hemoglobinemia);
• sakit sa bato (pagtaas ng produksyon ng hormone erythropoietin);
• pagkagambala sa utak ng buto;
• mga bato sa gallbladder;
• pagkuha ng mga gamot na nagpapataas ng pagganap;
• emphysema.

Ang hitsura ng mga sintomas ng isang mataas na antas ng hemoglobin ay hindi maaaring balewalain, dahil ang prosesong ito ng pathological ay humahantong sa pampalapot ng dugo at pagbuo ng mga clots ng dugo na bumabara sa mga sisidlan.

Paano babaan ang hemoglobin

Sa kaso ng mataas na Hb, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapanipis ng dugo. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na mga ahente ng antiplatelet. Kabilang dito ang:

• Aspirin;
• Trental;
• Ticlopidin;
• Clopidrogel;
• Cardiomagnyl.

Mga produktong nagpapababa ng hemoglobin

Maaaring payuhan ng mga eksperto na baguhin ang diyeta, pag-iba-iba ito sa pagkain na aktibong binabawasan ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Kasama sa mga produktong ito ang:

• Isda sa ilog;
• mga gulay (hilaw at nilaga), lalo na ang mga karot, cauliflower at sauerkraut;
• fermented milk products: cottage cheese at kefir, yogurt at fermented baked milk;
• perlas barley at oatmeal;
• prutas: aprikot, limon at ubas;
• taba ng isda.

Upang mapababa ang antas ng iyong hemoglobin, subukang uminom ng mas maraming tubig. Uminom ng madalas, ngunit unti-unti. Bilang karagdagan, ayusin ang mga araw ng pag-aayuno 1-2 beses sa isang linggo, halimbawa, sa kefir o mga gulay.

Kapag nagsasagawa ng diyeta upang bawasan ang mga antas ng hemoglobin, iwasang kumain ng pulang karne at offal, pinausukang karne, full-fat milk, blackcurrant at pulang prutas. Inirerekomenda din na maging mas madalas sa labas at dagdagan ang pisikal na aktibidad, tulad ng paggawa ng mga ehersisyo sa umaga o jogging.

Bioavailability ng bakal

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa bioavailability (digestibility) ng bakal. Upang ang microelement na ito ay ganap na hinihigop ng katawan, mahalagang pagsamahin ang mga pagkain sa diyeta. Kung hindi man, ang paggamit ng mga produkto na nagpapataas ng hemoglobin, at maging ang pagkuha ng mga pandagdag sa bakal, ay maaaring hindi epektibo. Kaya:

Mga Pagkaing Sumisipsip ng Bakal

• mga amino acid na naglalaman ng asupre (karne, isda at lahat ng uri ng pagkaing-dagat);
• bitamina C (bell peppers, rose hips, dalandan at lemon);
• folic acid (atay ng baka, mga walnut at bakalaw);
• tanso (iba't ibang cereal at mani);
• malic at citric acids (mga kamatis, paminta at mga bunga ng sitrus);
• asukal.

Mga produkto na nagbabawas sa pagsipsip ng bakal

• gatas at toyo protina;
• calcium (mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas);
• tannin (pomegranate at persimmon, pati na rin ang kape at tsaa);
• phosphates (naprosesong keso, carbonated na inumin at de-latang pagkain);
• lentil at iba pang munggo;
• tinapay.

Ngayon alam mo na kung gaano kahalaga ang hemoglobin para sa ating katawan, at ano ang mga sintomas ng pagtaas at pagbaba sa antas ng protina na ito sa dugo. Ang ganitong kaalaman ay tutulong sa iyo na humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan at protektahan ang iyong sarili mula sa pag-unlad ng mga malubhang sakit.

Kritikal na antas ng hemoglobin: anong antas ang itinuturing na nakamamatay

Kapag tinutukoy ang sanhi ng maraming sakit, ang pangunahing tagapagpahiwatig ay hemoglobin, isang protina na naglalaman ng bakal na responsable para sa pagbibigay ng mga tisyu na may oxygen. Ang isang hindi sapat na halaga ay nagpapahiwatig ng nakatagong pagdurugo, oncology, hematopoietic na sakit, nakakaapekto sa kagalingan, sigla at gana. Kung ang antas nito ay umabot sa kritikal na minimum, ang isang tao ay namamatay mula sa mga komplikasyon at malubhang anemia.

Ang pag-unlad ng anemia sa mga kababaihan

Ang Hemoglobin ay isang protina na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang maghatid ng mga molekula ng oxygen sa mga tisyu at panloob na organo, alisin ang carbon dioxide at mga nakakalason na compound. Normal para sa suporta sa buhay ay isang tagapagpahiwatig ng 117-120 g / l sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan. Ngunit para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang isang paglabag sa isang malusog na antas ay nangyayari:

• mga sakit ng sistema ng ihi;
• nakatagong pagdurugo;
• malignant neoplasms;
• mahigpit na diyeta o pag-aayuno;
• buwanang regla;
• pagkawala ng dugo dahil sa trauma;
• patolohiya ng utak ng buto.

Ang anemia sa mga kababaihan ay nangyayari kapag may mga problema sa hematopoiesis, isang paglabag sa iron-binding ability ng dugo. Bumababa ang hemoglobin sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak o isang malaking operasyon. Ayon sa kalubhaan, maraming mga yugto ng sakit ay nakikilala:

1. Liwanag. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang drop sa rate sa 90 g / l, hindi nangangailangan ng ospital, ay madaling naitama sa pamamagitan ng pagbabago ng diyeta.
2. Katamtaman. Ang hemoglobin ay bumaba sa 70 g / l, ang mga problema sa kalusugan, ang paglala ng mga malalang sakit ay sinusunod.
3. Mabigat. Ang tagapagpahiwatig ay bumaba sa ibaba 70 g / l, ang pasyente ay nangangailangan ng medikal na paggamot sa isang ospital.

Ang mga pangunahing palatandaan ng anemia sa mga kababaihan na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri:

• talamak na pagkapagod, pagkamayamutin, kahinaan ng kalamnan;
• subfebrile temperatura na hindi mas mataas kaysa sa 37.3 ° C sa loob ng mahabang panahon;
• tachycardia;
• madalas na SARS;
• pagkahilo;
• bumababa ang presyon.

Kung mas mababa ang antas ng hemoglobin, mas malala ang mga sintomas. Sa talamak na anemia, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng pamumutla at cyanosis ng balat, igsi ng paghinga kapag naglalakad o umakyat sa hagdan. Sa 90% ng mga pasyente, ang mababang presyon ng dugo at mga problema sa pagtunaw ay nakita.

Sa panahon ng regla, ang antas ng hemoglobin ay maaaring bumaba nang husto ng 30 yunit. Ngunit sa wastong nutrisyon at kawalan ng mga malalang sakit, ito ay naibalik sa loob ng 7-10 araw nang walang mga kahihinatnan.

Mapanganib ba na lumampas sa pamantayan

Sa ilang mga pathologies, ang katawan ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng hemoglobin. Sa isang makabuluhang labis sa pamantayan, ang isang pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nangyayari, ang panganib ng mga clots ng dugo ay tumataas. Ito ay puno ng pagbara ng mga ugat, mga circulatory disorder sa mga limbs, kadalasang nagiging sanhi ng cardiac ischemia o cerebral stroke. Kabilang sa mga posibleng dahilan ang:

• diabetes;
• patolohiya ng thyroid;
• sagabal sa bituka.

Para sa mga kababaihan, ang mga antas ng hemoglobin na higit sa 150 g / l ay itinuturing na mapanganib. Maaari kang maghinala ng isang paglabag sa mga sintomas ng katangian: mataas na presyon ng dugo, maputlang balat sa mga daliri, madalas na pag-ihi, pananakit ng kasukasuan.

Kapag nagdadala ng isang bata sa katawan ng isang babae, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal, ang kabuuang dami ng pagtaas ng dugo. Kinakalkula ng mga doktor kung anong antas ng hemoglobin ang itinuturing na kritikal para sa hinaharap na ina:

• banayad na anemia na may tagapagpahiwatig na 90 hanggang 110 g / l;
• average sa antas ng 80-90 g / l;
• malubhang - sa ibaba 80 g / l.

Nasa panganib ang mga babaeng maraming pagbubuntis, mga pasyenteng may malubhang toxicosis o sakit sa bato. Pinapataas ang panganib ng agwat ng anemia sa pagitan ng mga nakaraang kapanganakan at paglilihi na wala pang 2 taon.

Ang pangunahing panganib ng kritikal na mababang hemoglobin sa panahon ng pagbubuntis ay isang paglabag sa pag-unlad ng embryo. Ang utak at sistema ng nerbiyos ng bata ay nakakaranas ng gutom sa oxygen, kakulangan ng nutrients. May panganib ng congenital pathologies at anomalya, cerebral palsy. Samakatuwid, hindi inirerekomenda ng mga gynecologist ang pagtanggi sa mga regular na pagsusuri, nag-aalok sila ng mga bitamina complex, ipinagbabawal ang mga mahigpit na diyeta nang hindi nangangailangan.

Mga paglihis mula sa pamantayan sa mga lalaki

Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang kritikal na hemoglobin sa dugo ay nagsisimula sa isang tagapagpahiwatig ng 70 g / l. Upang mapanatili ang kalusugan at kagalingan, kailangan ng isang tao na panatilihin ito sa antas ng 130 g / l. Ang paglihis mula sa pamantayan ay posible sa maraming mga sitwasyon:

• paninigarilyo;
• nakatira sa isang bulubunduking lugar;
• malalang sakit;
• oncology;
• mabigat na pisikal na paggawa;
• umiinom ng steroid habang nag-eehersisyo.

Ang mga paglabag sa tagapagpahiwatig ay minsan ay nasuri kapag nagtatrabaho sa mga maruming kondisyon, patuloy na pakikipag-ugnay sa mga kemikal o tina. Sa mga lalaki pagkatapos ng 50 taon, bumababa ang hemoglobin dahil sa pagbaba ng metabolismo, nabawasan ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo dahil sa pagtanda.

Ayon sa mga obserbasyon ng mga doktor, sa ilang mga lalaki na higit sa 30 taong gulang, ang hemoglobin ay bumaba nang husto habang natutulog. Matapos magising sa loob ng 1-2 oras, bumalik ito sa normal, ngunit ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng mga pagsusulit.

Ang kritikal na antas ng hemoglobin sa dugo ng isang bata ay madalas na nasuri sa pagbibinata. Sa 11-13 taong gulang, ang aktibong restructuring at matalim na pagtalon sa mga hormone na nakakaapekto sa mga pangunahing proseso ng buhay ay nagsisimula. Ang pangalawang dahilan ay ang malnutrisyon ng isang tinedyer: mahirap para sa mga magulang na kontrolin ang mga meryenda at tanghalian sa paaralan, ang mga bata ay kumonsumo ng mabilis na pagkain at meryenda, tumanggi sa mga sopas at gulay.

Ang unang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng hemoglobin ay ginagawa sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan. Sinusubukan ng mga doktor na kontrolin ang tagapagpahiwatig upang maiwasan ang pagkagutom ng oxygen ng mga organo at sistema. Karaniwan, ito ay 150-190 g / l sa unang 2 linggo, mabilis na bumababa sa mga parameter ng isang may sapat na gulang. Ang anemia sa mga sanggol ay nangyayari sa mga sumusunod na dahilan:

• congenital pathologies ng hematopoietic system;
• hindi napapanahong pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain;
• vegetarian diet sa kahilingan ng mga magulang;
• maternal anemia sa panahon ng pagbubuntis.

Anong antas ang itinuturing na nakamamatay

Naniniwala ang mga eksperto na ang nakamamatay na antas ng hemoglobin para sa isang may sapat na gulang ay mas mababa sa 70 g / l. Sa katunayan, ang pasyente ay hindi namamatay mula sa kakulangan ng protina, ngunit mula sa pag-unlad ng mga komplikasyon dahil sa gutom sa oxygen:

• metabolic sakit;
• pagbaba sa immune defense;
• exacerbation ng mga malalang sakit ng bato, atay, bituka;
• malubhang arrhythmia o tachycardia.

Sa talamak at napakalaking pagkawala ng dugo, ang hemoglobin ay bumaba sa ibaba 38 g/l, ang pasyente ay namatay mula sa cerebral hypoxia. Ngunit sa isang mabagal na pagbaba sa protina na naglalaman ng bakal, ang mga sintomas ay unti-unting lumilitaw, ang katawan ay umaangkop sa mga pagbabago. Samakatuwid, sa medikal na kasanayan mayroong maraming mga kaso kapag ang isang taong may anemia sa antas ng 40-50 g / l ay gumagana nang produktibo at humahantong sa isang medyo aktibong pamumuhay. Ito ay dahil sa mga indibidwal na katangian ng cardiovascular at nervous system ng pasyente, ang kanyang edad at kalusugan.

Basahin din

Pag-iwas sa pagbuo ng anemia

Kinakailangan na kontrolin ang antas ng hemoglobin nang palagian at sa anumang edad. Ang kalusugan at pagganap ng isang tao ay nakasalalay sa halaga ng tagapagpahiwatig, kaya ang panganib ng patolohiya ay hindi dapat maliitin. Upang hindi makaharap sa anemia, mahalagang tandaan ang mga alituntunin ng pag-iwas:

• wasto at balanseng nutrisyon;
• pagbabawas ng mga bahagi ng kape at alkohol;
• pisikal na Aktibidad;
• pagsunod sa rehimen ng pag-inom.

Para sa buong pagsipsip ng bakal mula sa pagkain, kinakailangang kumain ng mga produktong karne kasabay ng mga gulay at gulay. Ang isang malaking halaga ng isang kapaki-pakinabang na elemento ay matatagpuan sa atay, baboy at mushroom, munggo, oatmeal at corn grits, offal. Sa halip na matamis, mas mainam na sumandal sa mga pinatuyong prutas at kasoy, hazelnuts, sariwang blueberries. Ang folic acid at B bitamina ay nagpapalakas ng bono sa molekula, pinasisigla ang paggawa ng hemoglobin.

Sa panahon ng pagbubuntis, diyeta o toxicosis, kinakailangan na kumuha ng mga kumplikadong bitamina. Dapat silang piliin ng isang espesyalista batay sa mga pagsusuri at pagkatapos suriin ang pasyente. Hindi inirerekomenda ng mga doktor na itaas ang hemoglobin sa mga gamot na may mataas na nilalaman ng bakal na walang mga medikal na indikasyon. Sa wastong nutrisyon, ang tagapagpahiwatig ay tumataas sa 20-25 araw sa isang normal na antas.

Ang nutrisyon para sa pag-iwas sa anemia ay dapat na iba-iba sa lahat ng oras. Halimbawa, sa panahon ng pag-aayuno o isang vegetarian diet, ang karne ay pinalitan ng mga tuyong mushroom at legumes, ang mga dessert ay inihanda mula sa honey na may mga mani, at beetroot salad.

Ang isang kritikal na antas ng hemoglobin ay madalas na umuunlad nang unti-unti at walang malubhang sintomas. Sa kasong ito, nangyayari ang hindi maibabalik na mga kaguluhan sa paggana ng mga organo at sistema, na kailangang gamutin sa isang ospital sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, kinakailangan upang matukoy at maalis ang dahilan sa isang napapanahong paraan, hindi upang pabayaan ang mga hakbang sa pag-iwas, mga rekomendasyon ng mga doktor.

Mga tagapagpahiwatig ng kritikal na antas ng hemoglobin sa dugo, gaano ito mapanganib at kailan magpapatunog ng alarma?

Ang lahat ay pamilyar sa konsepto ng hemoglobin. Kapag kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo, ang tagapagpahiwatig nito ay palaging tinutukoy, ang mga pamantayan na naiiba sa mga lalaki, babae at bata. Ang isang bahagyang pagbaba ay matagumpay na naalis sa pamamagitan ng nutritional correction, mga gamot. Ngunit mayroong isang hangganan, ang mga hangganan nito ay lubhang mapanganib para sa buhay ng tao.

Kritikal na hemoglobin sa dugo - ano ito? Sa anong hemoglobin namamatay ang isang tao, subukan nating maunawaan ang artikulo.

Ano ang hemoglobin

Mula sa kursong biology ng paaralan alam natin na ang hemoglobin ay isang bahagi ng mga selula ng dugo - mga erythrocytes. Ang tungkulin nito ay maghatid ng oxygen sa mga selula ng mga organo at sistema ng katawan.

Istraktura ng hemoglobin

Ang mababang antas ng protina ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng anemia at iba pang mga kondisyon na nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao. Upang maunawaan kung ano ang pagkamatay ng mga taong hemoglobin, kinakailangan na pag-aralan ang mga katangian ng mga organismo ng lalaki at babae sa iba't ibang panahon ng pag-unlad.

Ang pag-unlad ng anemia sa mga kababaihan

Karaniwan, ang antas ng hemoglobin sa mga kababaihan ay 120-160 g / l. Ang kritikal na antas ng hemoglobin sa dugo ng mga kababaihan ay isang tagapagpahiwatig na hindi lalampas sa mas mababang limitasyon ng normal.

Ang pagbaba ng hemoglobin sa ibaba 50 g/l ay nakamamatay dahil sa pagpalya ng puso. Laban sa background ng pagbuo ng anemia, ang hypoxia ng katawan ay nangyayari na may pagsugpo sa mga pag-andar.

Ang index ng protina ay nagbabago sa loob ng isang buwan: sa panahon ng regla, dahil sa pagkawala ng dugo, ang isang babae ay nawawalan ng hanggang 30 mg ng bakal. Ang antas ng hemoglobin ay nag-iiba depende sa edad, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, mga kondisyon ng pamumuhay. Sa katandaan, ang pangangailangan ng katawan para sa bakal ay bumababa: ang kinakailangang minimum ay 117-138 g / l.

Sintomas complex para sa anemia sa mga kababaihan

Mapanganib bang lumampas sa pamantayan?

Ang labis na hemoglobin ay hindi gaanong mapanganib, dahil pinapataas nito ang posibilidad ng pagbara ng capillary. Ang isang mataas na antas ng sangkap ay nagpapalapot sa dugo, na nakakagambala sa paggalaw nito sa pamamagitan ng mga sisidlan, na nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang mga karaniwang sanhi ng kondisyon ay congenital pathologies ng cardiovascular system, diabetes mellitus, may kapansanan sa bituka patency, at pulmonary obstruction.

Ang normalisasyon ng antas ng protina ay nangyayari pagkatapos ng pag-aalis ng sanhi na naging sanhi ng paglilipat. Ang symptomatic therapy ay naglalayong pagaanin ang kondisyon ng pasyente.
Mga sintomas na dapat bantayan:

• pangkalahatang kahinaan;
• mabilis na pagkapagod;
• mood swings;
• pagbaba ng timbang;
• cardiopalmus;
• mababang pagkamaramdamin sa mga impeksyon;
• sakit ng ulo.

iron deficiency anemia sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay isang espesyal na kondisyon kung saan ang katawan ng babae ay sumasailalim sa mga pagbabago at hindi palaging nakayanan ang pagkarga. Habang lumalaki at lumalaki ang fetus, tumataas din ang dami ng dumadaloy na dugo. Ito ay natural na tumutunaw upang gawing normal ang sirkulasyon, na nagreresulta sa pagbaba ng mga antas ng hemoglobin.

Mayroong konsepto ng anemia sa pagbubuntis. Upang maiwasan ang patolohiya, ang mga antas ng bakal ay sinusubaybayan sa buong pagbubuntis. Tatlong antas ng kalubhaan ng iron deficiency anemia ay tinutukoy:

• banayad - antas ng hemoglobin 90-110 g / l;
• daluyan - 80-90 g / l;
• nakamamatay - ang tagapagpahiwatig ay bumaba sa ibaba 80 g / l.

Ang mga natuklasan sa laboratoryo ay klinikal na nakumpirma ng mga sumusunod na sintomas:

• kahinaan;
• pagkahilo;
• mga karamdaman sa pagtunaw;
• markadong pamumutla.

Tandaan: ang mababang antas ng hemoglobin sa panahon ng panganganak ay lalong mapanganib!

Anong antas ng hemoglobin ang itinuturing na kritikal sa panahon ng pagbubuntis? Sa buong panahon, ang bata ay tumatanggap ng mga kinakailangang sustansya mula sa katawan ng ina. Dapat tandaan na para sa buong pag-unlad, kailangan mong kumonsumo ng mas mataas na halaga ng mga bitamina at mineral, dahil ang paglihis mula sa pamantayan ay isang panganib sa pag-unlad ng sanggol.

Ang isa pang dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya ay mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, na nagreresulta sa makabuluhang pagkawala ng dugo.

Sa mga malubhang kaso, upang madagdagan ang pagkakataon na mabuhay ang fetus, ang kritikal na hemoglobin ay inaayos sa lahat ng posibleng paraan.

Pag-aalis ng patolohiya

Upang maiwasan ang anemia, kailangan mong kumain ng maayos sa panahon ng pagbubuntis. Ang pinakamahalaga ay folic acid, B bitamina, tanso, sink. Ito ay ang kanilang kakulangan na nakakaapekto sa pagsipsip ng bakal ng katawan ng isang babae. Huwag kalimutan ang tungkol sa isang aktibo at malusog na pamumuhay.

Mga paglihis mula sa pamantayan sa mga lalaki

Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang normal na konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo ay 13.5-18 g / l. Ang kritikal na antas ng hemoglobin sa dugo ng mga lalaki ay 70 g/l. Ang paglihis ay pinapayagan depende sa konstitusyon, estado ng kalusugan.

Ang isang tao na sistematikong nakatagpo ng labis na pisikal na pagsusumikap ay nasa panganib ng mga malubhang sakit dahil sa pagtaas ng pagkapagod. Laban sa background ng stress, mga deviations sa pang-araw-araw na gawain, ang pangkalahatang paglaban ng katawan ay bumababa.

Ang isang mahalagang papel sa pagbawi ay kabilang sa wastong organisasyon ng pagtulog at pagpupuyat, ang talamak na labis na trabaho ay dapat na iwasan, at ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa isang medikal na tulong sa isang napapanahong paraan.

Mababang hemoglobin sa pagkabata

Ang pagbaba ng hemoglobin sa mga mapanganib na numero ay sinusunod sa pagbibinata dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Sa pangalawang lugar sa mga sanhi ng anemia ay malnutrisyon. Ang karne, mga gulay na mayaman sa bitamina at mga cereal ay dapat na naroroon sa diyeta ng bata upang gawing normal ang motility ng bituka.

Ang mga bagong silang ay kadalasang may mababang antas ng hemoglobin kung hindi sila nakakatanggap ng sapat na sustansya sa sinapupunan. Sa kawalan ng banta sa buhay ng sanggol, ang dami ng sangkap ay tumataas sa normal na mga numero sa pamamagitan ng pagwawasto sa nutrisyon ng ina at anak.

Sa pamamagitan ng pagwawasto ng diyeta, patatagin ang mga antas ng hemoglobin sa mga bata at matatanda

Pag-iwas sa pagbuo ng anemia

Kung mayroon kang isa o higit pang mga sintomas, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor. Kinakailangang kontrolin ang estado ng kalusugan tuwing anim na buwan. Kung ang posibilidad ng sakit ay mataas, ang doktor ay magrereseta ng therapy na may mga ahente na naglalaman ng bakal. Ang dosis at tagal ng kurso ay tinutukoy nang paisa-isa. Para sa mas mahusay na pagsipsip ng bakal, ang isang talahanayan na walang nilalaman ng harina, mataba at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay inireseta.

Kung ang isang nakamamatay na antas ng hemoglobin ay nakita, ang pasyente ay inireseta ng isang pagsasalin ng pulang selula ng dugo sa mga nakatigil na kondisyon. Huwag maliitin ang kalubhaan ng patolohiya, ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang isang espesyalista lamang ang gagawa ng tamang diagnosis at magrereseta ng indibidwal na paggamot.

Ang nilalaman ng hemoglobin sa dugo ng mga kababaihan: ang pamantayan at mga sanhi ng mga paglihis

Ang isang kakulangan ng hemoglobin sa dugo ay maaaring maobserbahan sa mga kababaihan na ang diyeta ay hindi balanse.

Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng isang may sapat na gulang para sa bakal ay humigit-kumulang 12 mg. Ang pagkuha ng Hematogen bilang karagdagan sa isang balanseng diyeta ay maaaring makatulong na mapanatili ang normal na antas ng hemoglobin.

Ang kakulangan sa iron sa katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iron deficiency anemia, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng hemoglobin sa dugo.

Ang mga babaeng nasuri na may iron deficiency anemia, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng hindi lamang tamang nutrisyon, kundi pati na rin ang mga pandagdag sa bakal.

Ang pagkuha ng mga pandagdag sa pandiyeta ay maaaring maging isang karagdagang mapagkukunan ng bakal.

Alamin ang gastos.

Ang Hemoglobin ay ang pinakamahalagang elemento ng dugo, protina na naglalaman ng bakal at ang pangunahing bahagi ng mga pulang selula ng dugo. Ito ay may kakayahang kumuha ng oxygen at dalhin ito sa mga organo. Kung walang hemoglobin, ang normal na tissue oxygen saturation ay magiging imposible. Gayunpaman, ang parehong kakulangan at labis ng protina na ito ay mapanganib.

Bakit mas mababa ang antas ng hemoglobin ng mga babae kaysa sa mga lalaki?

Ang antas ng hemoglobin ay isang variable na halaga. Nag-iiba ito depende sa edad, gawi at pamumuhay, katayuan sa kalusugan. Sa mga sanggol, ang mga antas ng hemoglobin ay napakataas sa mga unang araw ng buhay, ngunit mabilis silang bumababa bago ang edad na isa. Pagkatapos ng isang taon hanggang 18-20 taon, ang antas ng hemoglobin ay unti-unting tumataas. Sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng 70-75 taon, ang hemoglobin ay maaaring bahagyang bumaba, at ito ay normal.

Imposibleng matukoy "sa pamamagitan ng mata" ang antas ng hemoglobin. Siyempre, may ilang mga palatandaan na posible na maghinala ng pagtaas at pagbaba ng konsentrasyon ng hemoglobin sa mga kababaihan (pag-uusapan natin ang mga ito sa ibang pagkakataon), ngunit ang pagsusuri lamang sa dugo ay maaaring magbigay ng tumpak na impormasyon. Para sa pagsusuri, ang capillary o venous na dugo ay kinuha.

Ang dugo para sa hemoglobin ay kinuha sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, sa isang kalmado at nakakarelaks na estado (ang pisikal at emosyonal na stress ay nakakaapekto sa nilalaman ng protina na ito sa dugo). Ang araw bago ang pagsusuri, hindi ka dapat bumisita sa paliguan o sauna, maligo ng mainit, magsagawa ng pagsasanay sa palakasan, kumain ng mataba o maanghang na pagkain, kumuha ng x-ray at sumailalim sa physiotherapy ng anumang uri. Isang oras bago ang pagsusuri, hindi ka dapat manigarilyo, uminom ng kape o tsaa.

Ang pamantayan ng hemoglobin sa mga kababaihan

Tulad ng nabanggit na, ang mga hangganan ng pamantayan ay nagbabago depende sa edad at kondisyon ng babae. Ang pamantayan ng hemoglobin sa dugo sa mga kababaihan ay 120-140 g / l. Sa mga kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang, ang mga hangganan ay mas malawak - mula 112 hanggang 153 g / l. Para sa mga kababaihan na naninigarilyo at propesyonal na mga atleta, ang pinakamataas na limitasyon ng pamantayan ay mas mataas - 150 at 160 g / l, ayon sa pagkakabanggit.

Ang antas ng hemoglobin ay maaaring magbago sa panahon ng pagdadala ng isang bata - ang pamantayan ng hemoglobin sa dugo ng mga buntis na kababaihan ay 105-120 g / l. Ang ganitong mga pagbabago ay sanhi ng katotohanan na ang isang malaking halaga ng hemoglobin ay napupunta sa paglaki ng inunan at fetus, at ang kabuuang dami ng dugo ay tumataas nang malaki.

Matapos ang simula ng 70 taong gulang, ang pamantayan ay nagbabago muli at 117-160 g / l.

Ang mga maliliit na pagbabago sa loob ng normal na hanay ay katanggap-tanggap, ngunit kung ang halaga ng hemoglobin ay mas mababa o higit pa kaysa sa normal, dapat kang mag-alala. Ang mababa o mataas na hemoglobin sa mga kababaihan ay maaaring magpahiwatig ng mga proseso ng pathological na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Mga sanhi ng mataas na antas ng hemoglobin sa dugo sa mga kababaihan

Ang isang tao ay maaaring magsalita ng mataas na hemoglobin kapag ang halaga nito ay 20-30 g / l sa itaas ng itaas na limitasyon ng pamantayan, bagaman ang sitwasyong ito sa karamihan ng mga kaso ay hindi pa itinuturing na mapanganib. Kung ang nilalaman ng protina na ito ay 180-190 g / l, kung gayon ang pinag-uusapan natin ay isang malubhang paglabag.

Ang ganitong mataas na hemoglobin sa mga kababaihan ay humahantong sa katotohanan na ang dugo ay nagiging mas makapal, gumagalaw nang mas mabagal at mas malala ang pagbibigay ng oxygen sa mga selula. Kung walang aksyon na ginawa, ang sitwasyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan at iba pang mapanganib na mga kahihinatnan. Ang mataas na hemoglobin ay katangian ng isang bilang ng mga sakit, sa partikular, diabetes, sagabal sa bituka, ilang sakit sa puso at baga. Ang hemoglobin ay tumataas din sa mga paso at pag-aalis ng tubig, ngunit sa kasong ito, ang antas nito ay naibalik pagkatapos ng pagpapagaling o ang paggamit ng sapat na dami ng likido sa katawan.

Ang hindi direktang mga palatandaan ng mataas na hemoglobin ay isang pagbaba sa kahusayan, pagkasira sa memorya, paningin at konsentrasyon, malamig at asul na mga tip ng mga daliri at paa, pag-aantok, pagkamayamutin at pagkawala ng gana. Kung pamilyar sa iyo ang lahat ng mga sintomas na ito, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang therapist o general practitioner.

Paano ibaba ang antas sa normal

Ang mataas na hemoglobin sa mga kababaihan ay halos palaging tanda ng isang sakit, kaya kailangan mong magsimula sa pagkilala at paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, mayroon ding symptomatic therapy na idinisenyo upang mapababa ang mga antas ng hemoglobin.

Diet . Sa mataas na hemoglobin, ang mga pagkaing mayaman sa bakal ay dapat na iwasan - kabilang dito ang pulang karne, atay at iba pang offal, mansanas, peras, blackcurrant, beets, itlog, cottage cheese. Ang karne ay dapat palitan ng beans o tofu.

Mga gamot . Sa mataas na hemoglobin, ang mga thinner ng dugo ay inireseta - mga ahente ng antiplatelet. Binabawasan ng mga gamot na ito ang panganib ng mga namuong dugo. Ngunit hindi mo maaaring dalhin ang mga ito nang hindi makontrol - ang mataas na hemoglobin ay maaaring sanhi ng isang sakit kung saan ang mga naturang gamot ay mahigpit na kontraindikado.

Mga antas ng mababang hemoglobin sa dugo

Ang mababang antas ng hemoglobin sa dugo sa mga kababaihan ay mas karaniwan kaysa sa mataas. Ang kondisyong ito ay tinatawag na anemia. Mayroong ilang mga antas ng anemia:

• Banayad na antas - ang antas ng hemoglobin ay bumaba sa 90 g / l. Ang banayad na anemya ay madalas na masuri sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri ng dugo, dahil ang mga sintomas sa yugtong ito ay banayad. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahinaan at pagkapagod, pagkawala ng gana, pagpapawis.
• Ang average na antas - ang antas ng hemoglobin ay 70-90 g / l. Bilang karagdagan sa mga palatandaan na katangian ng isang banayad na antas, ang mga pasyente ay nagpapansin ng madalas na pagkahilo. Ang balat ay nagiging tuyo at magaspang, ang mga bitak at mga ulser ay lumilitaw sa mga sulok ng mga labi, mga problema sa pagtunaw (pag-iipon ng gas, paninigas ng dumi, pagtatae) at nagsisimula ang tachycardia.
• Malubhang antas - antas ng hemoglobin na 70 g / l at mas mababa. Sa lahat ng mga sintomas sa itaas, ang pagkahilo at matinding pagkahilo ay idinagdag, na sinamahan ng pagkutitap ng mga langaw sa harap ng mga mata, anorexia, at pagtigil ng regla. Ang balat na may matinding anemia ay nagiging maputla, ang buhok at mga kuko ay nagiging malutong at mapurol. Ang pamamanhid ng mga paa't kamay ay katangian, ang mga kamay at paa ay malamig sa lahat ng oras, ang stomatitis ay bubuo, ang mga ngipin ay nagsisimulang bumagsak. Ang isang tao ay napapagod kahit na matapos ang kaunting pagsusumikap, halimbawa, ang pag-akyat sa hagdan ay maaaring mangailangan ng buong kalahating oras na pahinga.

Mga sanhi ng mababang hemoglobin sa mga kababaihan

Sa ilang mga kaso, ang mga sakit ng mga panloob na organo ay nagiging salarin ng anemia, sa iba pa - isang hindi malusog na pamumuhay at isang hindi balanseng diyeta. Narito ang mga pinakakaraniwang kadahilanan ng panganib:

Labis na emosyonal na stress . Ang stress ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng gana, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay tumatanggap ng mas kaunting nutrients, kabilang ang bakal.

mahigpit na diyeta . Maraming mga diyeta ang lubhang hindi malusog, lalo na ang mga mono-diyeta. Ang diyeta batay sa paggamit ng isang produkto ay hindi naglalaman ng sapat na bitamina at mineral para sa katawan. Samantala, para sa pag-iwas sa anemia, hindi lamang bakal ang kinakailangan, kundi pati na rin ang mga sangkap na nagtataguyod ng pagsipsip nito - mga bitamina B12 at C, pati na rin ang folic acid. Ang anemia ay maaari ring humantong sa pagkahilig sa vegetarianism at veganism. Ang pangunahing pinagmumulan ng bakal ay karne at offal. Ang bakal, na matatagpuan sa mga gulay at prutas, ay mas malala pa. Minsan ang sanhi ng anemia ay isang pagkagumon sa mga pagkaing nakapipinsala sa pagsipsip ng bakal - ang isang tao ay maaaring makakuha ng sapat na ito mula sa pagkain, ngunit ang katawan ay hindi na makakagamit ng bakal. Kasama sa mga pagkaing ito ang tsokolate, tsaa at kape.

Pagkawala ng dugo . Ang anemia ay karaniwang resulta ng operasyon, panganganak, pagdurugo ng matris, at mabigat na regla. Gayunpaman, ang pagdurugo ay maaaring hindi masyadong halata. Ang pagdurugo mula sa mga peptic ulcer at almuranas ay maaari ding humantong sa anemia.

Mga sakit sa thyroid . Kinokontrol ng mga thyroid hormone ang maraming proseso sa katawan, kabilang ang pagsipsip ng iron.

Mga sakit ng gastrointestinal tract , sa partikular - gastritis, peptic ulcer ng tiyan at bituka. Naaapektuhan nila ang mauhog lamad ng mga organo ng gastrointestinal tract, at pinipigilan din nito ang pagsipsip ng bakal.

Mga karamdaman sa hematopoietic . Maraming mga nakakahawang sakit at autoimmune na sakit ang nagiging sanhi ng maagang pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo at, bilang isang resulta, ay humantong sa isang matatag na pagbaba sa mga antas ng hemoglobin.

Mga pamamaraan para sa pag-iwas at paggamot ng anemia ng iba't ibang antas

Ang unang hakbang sa paggamot ng anemia ay ang pagsusuri at paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Kaayon ng kurso ng therapy, kinakailangan na magsagawa ng sintomas na paggamot.

Diet . Sa mababang antas ng hemoglobin, inirerekumenda na kumain ng mas maraming pulang karne at offal, itlog, pinatuyong prutas (lalo na kapaki-pakinabang ang mga igos, pasas, prun at pinatuyong mga aprikot), beans at bakwit, berdeng mansanas, berdeng madahong gulay tulad ng spinach at arugula. Sa mga inumin, mga juice ng mansanas at granada, mas gusto ang sabaw ng rosehip, at ang kape at tsaa ay dapat na ganap na iwanan.

Bitamina therapy at supplementation . Kadalasan ang isang pagbabago sa diyeta ay hindi sapat, kailangan mong dagdagan ang mga pandagdag sa bakal kasama ng bitamina C at folic acid. Bilang isang prophylactic, ang hematogen ay ipinahiwatig - isang matamis na tile na kahawig ng iris na may mataas na nilalaman ng bakal at albumin. Maaaring palitan ng Hematogen ang tsokolate, na kontraindikado sa anemia. Gayunpaman, bago kumuha ng mga naturang pondo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang antas ng hemoglobin ay isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng kalusugan, at dapat itong subaybayan sa pamamagitan ng regular na pagbibigay ng dugo para sa pagsusuri. Nalalapat ito sa lahat, ngunit lalong mahalaga na kontrolin ang konsentrasyon ng hemoglobin para sa mga umaasam na ina at kababaihan sa edad.

Mga Tip para sa Pagtaas ng Hemoglobin sa Mild Anemia

"Ang bahagyang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin at banayad na anemya ay karaniwan," sabi ng dalubhasa ng Pharmstandard. - Bilang isang patakaran, hindi ito isang mapanganib na kondisyon, gayunpaman, ang pagbaba ng hemoglobin ay hindi maaaring balewalain. Ang diyeta na mayaman sa mga pagkaing iron ay ang pinakamadaling paraan upang mapataas ang mga antas ng hemoglobin. Gayunpaman, maaaring mahirap para sa mga tao na baguhin ang mga gawi sa pagkain, at ang pamumuhay ay hindi palaging nagbibigay-daan para sa isang perpektong balanseng diyeta. Sa ganitong mga kaso, maaaring irekomenda ng doktor ang pag-inom ng Hematogen, isang nasubok sa oras na lunas para sa pagpapanatili ng mga antas ng hemoglobin. Sa kasong ito, kailangan mong piliin ang tamang hematogen. Ang ilang mga tatak ay naglalabas ng isang produkto sa ilalim ng pangalang ito na hindi nagdudulot ng anumang benepisyo - sila ay nakarehistro pa bilang isang produkto ng confectionery, at hindi bilang pandagdag sa pandiyeta. Ang mga mani, tsokolate, lasa at mga minatamis na prutas ay idinagdag sa gayong matamis na mga tile, nang hindi nababahala tungkol sa nilalaman ng bakal at bitamina.

Subukan ang "Ferohematogen" - isang dietary supplement na may mataas na nilalaman ng iron at mga bitamina na kinakailangan para sa pagsipsip nito. Ang "Ferohematogen" ay pinayaman din ng bitamina C at B12, folic acid at tanso. Ito ay walang mga additives, ay isang malusog na produkto, na angkop para sa wastong nutrisyon, isang mahusay na mapagkukunan ng bakal at, sa wakas, isang masarap na pagkain.