Ang mga sintomas ng psoriasis ay inflamed, scaly red patches na sinamahan ng matinding pangangati. Ang ganitong mga spot (plaques) ay mas madalas na matatagpuan sa balat ng anit, tuhod at kasukasuan ng siko, sa ibabang likod at sa mga lugar tiklop ng balat. Sa halos isang-kapat ng mga pasyente, ang mga kuko ay apektado. Depende sa seasonality ng relapses (exacerbation ng sakit), mayroong tatlong uri ng psoriasis: taglamig, tag-araw, walang katiyakan. Ang pinakakaraniwang uri ng winter psoriasis. Sa panahon ng exacerbation, ang mga pagpapakita ng psoriasis sa mga kamay, sa mga tuhod, sa ulo, pati na rin sa mas mababang likod at sa mga lugar ng mga fold ng balat ay lumilitaw sa anyo ng mga mapula-pula na plaka. Ang kanilang mga sukat ay nag-iiba mula sa ulo ng isang pin hanggang sa malalawak na lugar na kasing laki ng isang palad o higit pa. Ang mga pantal ay kadalasang sinasamahan ng pagbabalat at matinding pangangati. Sa proseso ng pagbabalat, ang mga mababaw na kaliskis ay madaling natanggal, nananatiling mas siksik, na matatagpuan sa lalim (kaya ang pangalawang pangalan ng psoriasis - psoriasis). Minsan lumilitaw ang mga bitak at suppurations sa lugar ng mga apektadong lugar ng balat. Para sa progresibong psoriasis, ang tinatawag na Koebner phenomenon ay katangian: ang pagbuo ng psoriatic plaques sa mga lugar ng mga pinsala o mga gasgas sa balat. Sa halos isang-kapat ng mga pasyente, ang mga kuko ay apektado. Nagreresulta ito sa pitting at spotting. mga plato ng kuko. Bilang karagdagan, ang mga kuko ay maaaring kumapal at gumuho. Sa tag-araw, sa ilalim ng impluwensya sinag ng araw, sa mga pasyente na may taglamig na anyo ng psoriasis, ang mga sintomas ay humihina, at kung minsan ay nawawala nang buo. Ang mga pasyente na may tag-init na anyo ng psoriasis, sa kabaligtaran, ay pinapayuhan na maiwasan ang pagkakalantad sa araw, dahil pinalala nito ang kurso ng sakit.

ay isang kumbinasyon ng mga dermatological at magkakasabay na reaksyon na nangyayari bilang tugon sa isang impeksyon sa viral sa mga bata. Mayroong sindrom ng papular o papulo-vesicular rash sa balat ng mukha, puwit, itaas at mas mababang paa't kamay. Maaaring mangyari ang iba pang mga sintomas ng impeksyon sa viral - lymphadenopathy, hepatosplenomegaly, atbp. Ang diagnosis ay nagsasangkot ng paghahambing ng data ng pisikal na pagsusuri at ang mga resulta ng mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo. Hinahayaan ka ng PCR at RIF na makilala ang pathogen virus. Walang kinakailangang partikular na paggamot, ang Gianotti-Crosti syndrome ay may posibilidad na bumabalik sa loob ng hanggang 8 linggo.

Pangkalahatang Impormasyon

Papular acrodermatitis sa mga bata, o Gianotti-Crosti syndrome, ay isang mag-asawa impeksyon, pinagsasama ang isang nodular rash ng tipikal na lokalisasyon, isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node, atay at pali. Sa unang pagkakataon, ang papular acrodermatitis ay inilarawan noong 1955 ng mga Italian dermatologist na sina F. Gianotti at A. Crosti. Noong 1970, kasama ang isang grupo ng mga pediatrician, kinumpirma ni Gianotti ang nakakahawang etiology ng sakit, habang isinasaalang-alang ito katangiang pagpapakita hepatitis B sa mga bata. Pagkalipas ng ilang panahon, napatunayan ni Caputo at ng mga kapwa may-akda na ang papular acrodermatitis ay isang partikular na reaksyon. katawan ng bata impeksyon, anuman ang uri ng virus. Kaya, ang konsepto ng "Gianotti-Crosti syndrome" ay ipinakilala, na kinabibilangan ng lahat ng papular at papulo-vesicular rashes na pinukaw ng isang impeksyon sa viral.

Walang natukoy na genetic predisposition sa sindrom na ito. Ito ay maaaring mangyari sa mga bata mula 6 na buwan hanggang 14 taong gulang, na may average na edad na 2 taon. AT mga bihirang kaso nangyayari sa mga matatanda. Ang kasarian ng lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit. Ang sindrom ay may pana-panahong pattern na nahuhulog sa panahon ng taglagas-taglamig. Sa Italy at Japan pangunahing dahilan Ang Gianotti-Crosti syndrome ay sanhi ng hepatitis B virus, at sa North America ng Epstein-Barr virus. Sa ibang mga bansa, mayroong isang halo-halong etiology ng sakit.

Mga sanhi ng Gianotti-Crosti Syndrome

Ang Gianotti-Crosti syndrome ay isang immune response ng balat ng isang bata sa isang viral infection. Ang unang yugto ng pag-unlad ay ang pagpapakalat ng virus sa katawan ng bata sa unang kontak at ang pagpasok nito sa balat. Kapag muling pumasok ang nakakahawang ahente, ang pamamaga ng epidermis at mga capillary ng dugo ay nangyayari ayon sa type IV hypersensitivity reaction ayon kay Gell at Coombs. Ang Gianotti-Crosti syndrome ay maaaring magdulot ng hepatitis B virus, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, Coxsackie A-16 virus, enterovirus, adenovirus, influenza at parainfluenza virus, rubella virus, type I at VI herpes virus, HIV, parvovirus B19. Gayundin, ang sindrom na ito ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pagbabakuna ng isang bata na may bakuna laban sa trangkaso, polio, bakuna sa MMR, BCG, atbp. Ayon sa pinakabagong pananaliksik, ang sakit ay maaaring sanhi ng β-hemolytic streptococcus, M.pneumoniae, N.meningitidis.

Ang mga pagbabagong partikular sa histologically sa balat sa Gianotti-Crosti syndrome ay hindi nangyayari sa isang bata. Ang epidermis ay maaaring magkaroon ng banayad na acanthosis, parakeratosis, at spongiosis. Bihirang, nangyayari ang vasculitis at erythrocyte outflow sa mga nakapaligid na lugar. Sa immunochemical na pag-aaral ng mga tisyu, posible na maitaguyod ang pagkakaroon ng CD4 at CD8 T-lymphocytes.

Mga sintomas ng Gianotti-Crosti Syndrome

Ang Gianotti-Crosti syndrome ay nagpapakita ng simetriko, monomorphic at monochrome pantal sa balat. Ang mga pangunahing elemento nito ay mga papules o papulo-vesicles ng siksik na pare-pareho. Ang average na diameter ay 1-5 mm. Mas madalas na mayroon silang kulay rosas, maputlang pula o "tanso" na kulay, mas madalas - laman o lila. Sa mga lugar ng madalas na trauma, maaaring mangyari ang Koebner phenomenon. Sa mga siko at tuhod, maaaring magsanib ang mga grupo ng papules at bumuo ng malalaking plake. Pangunahing lokalisasyon ng pantal: mukha, puwit, bisig at extensor na ibabaw ng mas mababang mga paa't kamay, bihira - ang puno ng kahoy. Ang isang pataas na pagkakasunud-sunod ng paglitaw ng mga elemento sa katawan ay katangian: mula sa mas mababang mga paa't kamay hanggang sa mukha.

Kadalasan ang pantal ay nauuna sa mababang antas ng lagnat. Pagkatapos ng 5-7 araw mula sa pagsisimula ng sakit, ang pantal ay kumakalat sa mga katabing lugar. May mga opsyon na walang rashes sa mukha o pigi. Bilang isang patakaran, ang mga elemento ay hindi sinamahan ng anumang somatic sensations, lamang sa mga indibidwal na kaso nangyayari ang pangangati. Ang mga manifestations sa balat ng impeksyon ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng 14-60 araw.

Depende sa etiological na kadahilanan iba pang mga sintomas ng isang impeksyon sa viral ay maaaring bumuo: lymphadenopathy, hyperthermia, hepatomegaly, splenomegaly, pagguho ng mauhog lamad, rhinitis, pharyngitis at iba pang mga sakit sa itaas. respiratory tract. Ang pinakakaraniwan ay ang pagpapalaki ng mga lymph node. Kasabay nito, ang mga ito ay walang sakit, nababanat, may isang siksik na texture, ay hindi soldered sa bawat isa at sa mga nakapaligid na tisyu.

Diagnosis ng Gianotti-Crosti syndrome

Ang diagnosis ng Gianotti-Crosti syndrome ay binubuo sa paghahambing ng anamnestic, clinical at laboratory data. Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, namamahala ang pedyatrisyan na magtatag ng mga pangunahing lokalisasyon ng katangian mga pantal sa balat, posibleng dahilan mga impeksyon. Ang pisikal na pagsusuri ay maaaring magbunyag ng mga sintomas na partikular sa isang partikular na impeksyon sa viral. Mga pamamaraan sa laboratoryo pinapayagan ng mga diagnostic na makita ang monocytosis, lymphocytosis o lymphopenia sa KLA; sa biochemical na pananaliksik ang dugo ay tinutukoy ng isang pagtaas sa alkaline phosphatase, ALT, AST, bihirang - isang pagtaas kabuuang bilirubin dahil sa direktang fraction. Upang ibukod ang viral hepatitis B, ultrasound at biopsy sa atay, maaaring isagawa ang pagpapasiya ng mga anti-HBs, HBc, HBe marker sa dugo. Ginagawang posible ng PCR at RIF na matukoy nang may mataas na katumpakan ang virus na nag-udyok sa pag-unlad ng Gianotti-Crosti syndrome.

Sa praktikal na pediatrics, ginagamit ang pamantayan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng Gianotti-Crosti syndrome: mga elemento ng katangian ng epidermal rashes; pinsala sa 3 o 4 na bahagi ng katawan: mukha, pigi, bisig o extensor na ibabaw ng hita at ibabang binti; simetrya ng sugat; tagal na hindi bababa sa 10 araw. Sa pagkakaroon ng mga papules o papulo-vesicles sa katawan o sa kanilang pagbabalat sindrom na ito hindi kasama. Differential Diagnosis Ang Gianotti-Crosti syndrome ay ginaganap na may nakakahawang mononucleosis, lichenioid parapsoriasis, hemorrhagic vasculitis, lichen planus at septicemia. Para sa layuning ito, ang bata ay kinonsulta ng isang pediatric dermatologist at isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Paggamot ng Gianotti-Crosti syndrome

Ang Gianotti-Crosti syndrome ay hindi nangangailangan tiyak na paggamot. Pagkaraan ng ilang oras (mula 14 na araw hanggang 2 buwan), ang lahat ng mga pagpapakita ay nawawala sa kanilang sarili, nang hindi gumagamit ng mga gamot. Ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Ang mga komplikasyon at pagbabalik ay hindi pangkaraniwan. Symptomatic therapy maaaring may kasamang mga steroid lokal na aplikasyon, hindi naglalaman ng fluorine (mometasone furoate, methylprednisolone aceponate), para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng pustular at antihistamines (suprastin) upang mapawi ang pangangati. Inirerekomenda ang patuloy na pagsubaybay ng isang pedyatrisyan o doktor ng pamilya. Kapag nakumpirma ang impeksyon ng hepatitis B virus, maaaring gamitin ang mga hepatoprotectors (Essentiale). Mga bihirang ginagamit na immunomodulators.

Halos 60 taon na ang nakalilipas, ang sakit ay inilarawan ng doktor na si Gianotti, na natuklasan na ang pasyente ay lumaki. Ang mga lymph node, mga pagpapakita ng hepatitis (pamamaga ng atay) at isang pulang pantal sa anyo ng mga papules, mga elemento na medyo tumaas sa ibabaw ng balat, sa mukha, limbs at pigi.
Sa una, iminungkahi ng doktor na ang sakit ay direktang nauugnay sa pagtagos ng virus sa katawan ng tao. Ang sakit ay nagsimulang tawaging papular acrodermatitis ng mga bata, iyon ay, isa sa nagpapaalab na sakit balat. Sa huling bahagi ng 50s, ang sakit ay kilala rin bilang Gianotti-Crosti syndrome.

Mga sanhi ng sakit

Pagkalipas ng ilang taon, ang nakakahawang kalikasan ng dermatitis ay nakumpirma at sa mga araw na iyon ay pinaniniwalaan na ang hepatitis B virus ay dapat sisihin, at ang papular acrodermatitis sa mga bata ay isang tiyak na tanda ng hepatitis B mismo. Kaya, paggamot ng dermatitis sa mga bata isinasagawa kasama ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit.
Maya-maya, natuklasan ang isang katulad na sakit, ngunit nang walang paglahok ng hepatitis B virus, ngunit sigurado si Gianotti na bagong sakit naiiba mula sa papular acrodermatitis ng mga bata sa mga sintomas. Gayunpaman, ang dalawang ito mga kondisyon ng pathological kalaunan ay pinagsama sa Gianotti-Crosti syndrome.

Sino ang nakakuha ng Gianotti-Crosti syndrome?

genetic predisposition sa sakit sa sa sandaling ito hindi mahanap. Ang mga lalaki ay napansin na bahagyang mas apektado, at ang median na edad ng simula ay 2 taon. Sa kabuuan, ang mga bata mula 6 na buwan hanggang 14 na taong gulang ay kadalasang may sakit.
Kadalasan, ang acrodermatitis ay nangyari sa mga buwan ng taglagas at taglamig, habang ang mga kaso ng sakit sa mga nasa hustong gulang ay hindi karaniwan, at karamihan sa mga may sakit na nasa hustong gulang ay nagdusa mula sa hepatitis B.
Bilang karagdagan sa hepatitis B virus, ang isa sa mga herpes virus ay nakilala sa North America ( Epstein Barr virus, na nagiging dahilan).
Sintomas ng sakit
Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng isang pantal sa mukha, binti, braso at pigi. Ang pantal ay madalas na sinamahan ng pangangati. Mga sintomas sakit na viral para sa karamihan, hindi ito nangyayari, gayunpaman, ang pagtaas ng mga lymph node, lagnat, mga ulser sa bibig, pamamaga ng pharynx, pagpapalaki ng atay at pali ay madalas na napansin sa appointment ng isang doktor. Inihahandog namin sa iyong pansin larawan ng dermatitis sa mga bata.

Ang likas na katangian ng pantal

Sa pagsusuri, ang mga elemento ng pantal ay maliliit na plake, o papules, na tumataas sa ibabaw ng balat, at ang lahat ng mga elemento ay pareho sa kakanyahan, iyon ay, walang mga vesicle o sugat. Ang puno ng kahoy ay hindi natatakpan ng ganitong pagsabog at nananatiling malinis sa buong sakit. Ang virus ay maaari lamang magdulot ng pantal sa mukha.
Ang mga papules ay karaniwang 1 hanggang 5 mm ang laki, matatag sa pagpindot, at hugis simboryo. Ang mga elemento ng pantal ay maaaring lumitaw sa mga lugar ng pinsala at pinsala, na ginagawang katulad ng mga psoriatic papules. Kadalasan, ang mga papules ay nagsasama sa lugar ng mga tuhod at siko, na bumubuo ng malaking foci ng dermatitis.
Ang mga plake ay kadalasang pula, ngunit maaaring mangyari ang rosas at lila. Hindi ganoon kadaling mapansin ang mga naturang elemento.
Ang pagkalat ng pantal ay maaaring magpatuloy sa loob ng isang linggo, unti-unting nakakaapekto sa higit pa at mas maraming mga bagong bahagi ng balat. Ang pantal ay nawawala sa loob ng 2-8 na linggo.

Ano ang mga paraan upang masuri ang Gianotti-Crosti syndrome?

Sa panahon ng pananaliksik sa laboratoryo walang tiyak na mga tagapagpahiwatig na nakita sa kawalan ng virus. Kung ang sakit ay sanhi pa rin ng isang virus, ito ay natukoy gamit ang polymerase chain reaction, mga pamamaraan ng serological, immunofluorescence.

Mga sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng Gianotti-Crosti syndrome

Ang sakit na ito ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sumusunod na impeksiyon:

• Mga impeksyon sa rotavirus at cytomegalovirus;
• impeksyon sa RS-viral at parainfluenza;
• at impeksyon sa enterovirus;
• Ang impeksyon sa herpes virus na dulot ng lahat ng uri ng virus.

Bilang karagdagan sa mga impeksyong ito, may mga ulat na ang papular acrodermatitis sa mga bata ay nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna laban sa tigdas, whooping cough, tetanus, polio, iyon ay, pagkatapos ng mga pangunahing pagbabakuna sa pagkabata.
Sa kamakailang mga publikasyong siyentipiko Ang mga pantal ay naiulat kapag ang isang bata ay nahawahan ng mga pathogen tulad ng mycoplasma, group A beta-hemolytic streptococcus, meningococcus.

Mga yugto ng pag-unlad ng Gianotti-Crosti syndrome

Kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng bata, ito ay kumakalat sa pamamagitan ng dugo papunta sa balat. Pagkatapos nito, ang isang immune response ay bubuo, na nagpapalitaw ng pamamaga, na ipinakikita ng isang pantal. Ito nakasanayang responde halos kapareho ng reaksyon na nangyayari sa mga allergy.

Paano mapagkakatiwalaang makikilala ang Gianotti-Crosti syndrome?

Iminungkahi ni Practitioner Chuh na ipakilala ang ilang pamantayan para sa pag-diagnose ng sakit, na nahahati sa positibo at negatibo. mga klinikal na pagpapakita. Mga positibong sintomas:

• hugis simboryo magkapareho papules ng pula o maliwanag na kulay rosas na kulay mula 1 hanggang 9-10 mm ang lapad;
• ilang mga apektadong lugar: puwit, extensor na ibabaw ng mga binti at braso, mga bisig, mukha;
• ang pantal ay simetriko;
• ang tagal ng mga pantal ay hindi bababa sa 10 araw.

Mga negatibong sintomas, iyon ay, mga sintomas na maaaring pabulaanan ang diagnosis ng papular acrodermatitis sa mga bata:

• foci ng pantal ay umaabot sa puno ng kahoy;
• pagbabalat ng mga elemento ng pantal.

Anong mga sakit ang dapat makilala sa papular acrodermatitis sa mga bata?

Ang Gianotti-Crosti syndrome ay madaling malito sa iba sakit sa balat dahil ang kamalayan sa patolohiya na ito ay hindi sapat.
Sa pagkakaroon ng mga lilang elemento ng pantal, ang pag-unlad ng thrombocytopenic purpura, o sakit na Shenlein-Genoch (mga sakit sa dugo), septicemia (pagkakaroon ng bakterya sa dugo), ang lichenoid parapsoriasis ay hindi maaaring pinasiyahan. Kung may mga pinalaki

Ang papular dermatitis ay hindi isang malayang sakit, ngunit lamang mga pagpapakita ng balat iba't ibang sakit. Upang mapupuksa ang mga pantal, kinakailangan upang pagalingin ang sakit na nagdulot ng pag-unlad ng pantal. Ngunit tungkol din sa pangangailangan wastong pag-iingat para sa mga inflamed area ng balat ay hindi dapat kalimutan. Alamin natin kung anong mga uri ng dermatitis na may papular rashes ang umiiral.

Ang mga papules ay maliliit na sugat sa balat na parang mga bukol o bukol. Nagkakaroon ng papular rash iba't ibang dahilan. Maaaring ito ay isang nakakahawang sakit. Halimbawa, tigdas. O mga sakit na hindi nakakahawa. Alamin natin kung aling mga kaso ang mga pantal sa anyo ng mga papules at kung paano gagamutin ang apektadong balat.

Paglalarawan ng pantal

Ang mga papules ay maliliit na neoplasma sa balat sa anyo ng isang nodule na tumataas sa ibabaw ng ibabaw ng malusog na balat. Ang mga sugat ay maaaring malambot o matatag sa pagpindot. At ang kanilang itaas na bahagi maaaring may simboryo o patag.

Ang mga papules ay mga asexual formations, iyon ay, wala sila panloob na lukab napuno ng malinaw na likido o nana. Ang laki ng mga pormasyon ay maaaring magkakaiba, ang mga indibidwal na elemento ay maaaring magkaroon ng diameter na 1 hanggang 20 mm.

Mga uri ng papules

Depende sa laki at hugis, sila ay nakikilala ang mga sumusunod na anyo papules:

• miliary. Ang mga ito ay napakaliit na mga nodule, ang kanilang diameter ay hindi hihigit sa 2 mm. Ang mga ito, kadalasan, ay may hugis na korteng kono at matatagpuan sa itaas ng follicle ng buhok.
• lenticular. Ang hugis ng iba't ibang papules na ito ay maaaring maging anumang - hugis-kono, hugis-simboryo, na may patag na ibabaw, ang diameter ng mga pormasyon ay hanggang sa 5 mm.
• Numero. Ito ang pinakamalaking mga pormasyon, kadalasang nabuo ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasama ng ilang maliliit na elemento. Kadalasan, mayroon silang isang patag na itaas na ibabaw, ang diameter ng pagbuo ay maaaring umabot ng 2 cm.

Ayon sa lokasyon ng mga papules, nahahati sila sa panlabas at panloob, na matatagpuan sa kapal ng balat. Ang unang bersyon ng pantal ay makikita nang biswal, ang pangalawa, kadalasan, ay napansin lamang sa pamamagitan ng palpation ng apektadong lugar.

Ang isang papular na pantal ay maaaring lumitaw sa buo na balat, ngunit madalas bago ang paglitaw ng mga pantal, ang pamumula ng apektadong lugar at ang pagbuo ng edema ay nabanggit. Matapos gumaling ang mga pormasyon, ang mga hyperpigmented na lugar ay maaaring manatili sa kanilang lugar sa loob ng ilang oras. Ang mga peklat at peklat, bilang panuntunan, ay hindi bumubuo.

Pag-uuri ng pantal

Ang isang papular rash ay maaaring matatagpuan sa iba't ibang lugar katawan. Upang matukoy ang uri ng pantal, sinusuri ang mga sumusunod na kadahilanan:

• lokalisasyon;
• lokasyon - simetriko o hindi;
• ang kulay ng mga elemento at balat sa apektadong lugar;
• isang ugali na pagsamahin ang mga indibidwal na elemento na may hitsura ng malalaking pormasyon;
• ang pagkakaroon ng mga karagdagang sintomas - pangangati, pagkasunog, atbp.

Mayroong tatlong uri ng pantal, pag-uusapan natin ang mga ito nang mas detalyado.

Macro-papular

Sa dermatitis na may macro-papular rashes, ang mga maliliit na siksik na pormasyon hanggang sa 1 cm ang lapad ay nabuo. Ang kulay ng pantal ay maaaring hindi nagbabago (tono ng malusog na balat), o madilim na pula na may maasul na kulay.

Ang ganitong uri ng dermatitis ay maaaring makaapekto sa balat sa anumang bahagi ng katawan, depende sa likas na katangian ng sakit na naging sanhi ng paglitaw ng mga sugat sa balat. Mga sakit kung saan ang macro- papular rashes:

• Tigdas. Ang mga pantal na may tigdas ay unang nabuo sa oral mucosa, at pagkatapos ay sa balat. Mga lugar ng lokalisasyon ng mga pantal - gilid ibabaw leeg, lugar sa likod auricle, kasama ang hairline. Pagkatapos ang mga pormasyon ay sumasakop sa balat ng mukha at leeg, mga braso at dibdib.
• Rubella. Sa sakit na ito, lumilitaw ang mga pantal dalawang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Unang lumitaw ang mga spot oral cavity, pagkatapos ay sa mukha at leeg, sa loob ng ilang oras, ang mga pulang spot ay sumasakop sa buong katawan. Ang laki ng mga papules ay hindi lalampas sa 5 mm, sa unang araw sila ay flat, pagkatapos ay sila ay nagiging hugis-simboryo. Ang mga indibidwal na elemento ay hindi madaling kapitan ng pagsasama, at ito ang pangunahing pagkakaiba mula sa isang pantal sa tigdas.

• mga impeksyon sa enteroviral. Ang pantal ay maliit, sa balat ito ay kinakatawan ng mga papules, sa mauhog lamad ng bibig - sa pamamagitan ng mga vesicle (vesicles). Maaaring may pantal sa mga palad, na hindi sinusunod sa tigdas at rubella.
• impeksyon sa adenovirus. Sa sakit na ito, ang mga papular rashes ay maliit, mapula-pula ang kulay, bumubuo sila laban sa background ng edematous reddened na balat. Ang hitsura ng mga pantal ay sinamahan ng pangangati.
• Mga reaksiyong alerdyi. Sa mga alerdyi, ang papular rashes ay tinatawag na urticaria. Maaaring lumitaw ang mga pantal pagkatapos kumain ng mga allergenic na pagkain o pagkatapos ng kagat ng insekto. Pantal na may maliit na pinkish na elemento, ang hitsura nito ay sinamahan ng matinding pangangati.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng isang macro-papular rash ay maaaring nauugnay sa mga sakit tulad ng helmitosis, fungal o bacterial infection, mga proseso ng autoimmune.

Erythematous papular

Ang ganitong uri ng pantal ay lumilitaw sa balat ng mukha, limbs, lower back. Lalo na madalas na lumilitaw ang mga pormasyon sa ilalim ng mga tuhod at sa mga liko ng siko. Ang pattern ng formations ay simetriko, ang mga hangganan ng foci ay malinaw na tinukoy.

Ang pattern ng mga pantal sa ganitong uri ng papular dermatitis ay tiyak:

• ang laki ng mga papules ay malaki;
• lumilitaw ang mga pormasyon laban sa background ng inflamed, flaky skin;

• pagkatapos ng pagkawala ng mga pormasyon, ang mga pigmented na lugar ay bumubuo sa kanilang lugar;
• kadalasan, ang mga pantal ay unang lumilitaw sa mukha, pagkatapos ay kumalat sila sa katawan, at panghuli sa mga limbs;
• ang mga papules ay kulay rosas, maliwanag na pula o kayumanggi.

Ang ganitong uri ng pantal ay lumilitaw na may scarlet fever, allergy sa mga gamot, nakakahawang mononucleosis.

Paggamot

Sa sarili nito, ang paggamot ng papular rash ay walang kahulugan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng hitsura nito, at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamot ng pinagbabatayan na karamdaman. Pagkatapos ng lahat, ang isang pantal ay lamang panlabas na pagpapakita mga negatibong proseso na nagaganap sa katawan.

Para sa pagsusuri, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga aktibidad, kabilang ang pagsusuri, pagtatasa ng layunin ng kondisyon ng pasyente at ang pagpapatupad ng isang bilang ng mga kinakailangang pagsusuri. Matapos magawa ang diagnosis, inireseta ang isang plano sa paggamot.

Kailan impeksyon sa bacterial ang mga antibiotic ay inireseta. Sa likas na viral ng sakit, mga gamot na antiviral. Ginagamot ang mga allergy mga antihistamine. Sa kurso ng paggamot, mahalagang ibukod ang pangalawang impeksiyon sa balat. Samakatuwid, ang mga elemento ng pantal ay inirerekomenda na punasan ng mga solusyon sa antiseptiko.

Ang papular acrodermatitis o Gianotti-Crosti syndrome ay isang reaksyon sa pagpapakilala ng isang impeksyon sa viral. Nakilala ang sakit noong 1955, at nakakahawang etiology nakumpirma ang sakit noong 1970. Katamtamang edad mga kaso - 2 taon, ngunit ang mga kaso ng impeksyon ng mga matatanda ay kilala. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot, dahil ang mga sintomas ay karaniwang nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang sandali.

Ang mga rason

Ang papular acrodermatitis ay nangyayari bilang tugon sa muling pagpasok ng mga viral particle sa katawan. Ang mga sintomas ay nangyayari nang mas madalas kapag nahawaan ng hepatitis B o Epstein-Barr, maaaring magkaroon ng impeksyon sa ibang mga virus. Sa unang kontak ng katawan na may virus, ang mga antibodies ay ginawa, na, kapag ang ahente ay pumasok muli, nagsisimulang atakehin ang mga selula ng sarili nitong katawan.

Ang sakit ay madalas na nangyayari sa taglamig o taglagas, kapag ang aktibidad ng mga virus ay lalong mataas.

Mga sintomas

Kasama sa Gianotti-Crosti syndrome ang ilang pangunahing sintomas: papular rash na may mga bihirang elemento ng vesicular, lymphadenopathy at hepatosplenomegaly. Ang mga papules ay kulay-rosas o mapula-pula, hanggang sa 5 mm ang lapad, ay lilitaw nang simetriko sa mukha, mga extensor na ibabaw ng mga kasukasuan, balat ng mga paa't kamay at pigi. Balat ang puno ng kahoy ay bihirang maapektuhan. Ang mga papules ay walang sakit at hindi nangangati. Ang mga elemento ng pantal ay lumilitaw at kumakalat sa loob ng pitong araw, unti-unting nawawala sa loob ng 2-8 na linggo.

Ang hitsura ng isang pantal ay sinamahan ng isang pagtaas sa mga peripheral lymph node, mas madalas - ang atay at pali. Marahil ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pagtaas sa pangkalahatang kahinaan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay batay sa pagsusuri klinikal na larawan at data ng pagsusuri sa dugo. Sa dugo, ang leukopenia o lymphocytosis ay napansin - hindi tiyak na mga palatandaan mga impeksyon sa viral. Ang mga partikular na pagsusuri ay epektibo lamang sa paghahanap para sa hepatitis B, kadalasan ang impeksyon sa virus na ito ay hindi kasama sa unang lugar.

Paggamot

Ang paggamot sa sakit ay nagpapakilala at kasama ang paggamit ng mga antihistamine, antipyretics, bitamina at mineral complex. Bihirang gumamit ng mga corticosteroid hormones, sa halip na ito, ang mga ointment na may antibacterial effect ay inireseta.

Upang maibsan ang kalagayan, pahinga sa kama at masaganang inumin.

Isang larawan

Gianotti-Crosti Syndrome