Panimula
Kaugnayan. Ang mga batang may kapansanan ay isa sa mga pinaka-mahina na kategorya ng populasyon. Kaya naman ang paglutas sa mga problema ng mga batang may kapansanan ay isa sa pinakamahalagang kinakailangang aksyon ngayon. patakarang panlipunan estado, mga institusyong panlipunan, mga espesyalista sa gawaing panlipunan at mga pampublikong organisasyon. Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang kahirapan sa lipunan na katangian ng isang makabuluhang bahagi ng populasyon sa isang sitwasyon ng krisis, nahihirapan silang umangkop sa mga negatibong pagbabago sa lipunan, nabawasan ang kakayahang ipagtanggol ang sarili, nakakaranas ng kahirapan, nagdurusa mula sa isang hindi maunlad na legal na balangkas, at mga atrasadong sistema ng tulong sa kanila mula sa estado at mga non-government na organisasyon . Ang tulong ay dapat hindi lamang isang medikal na kalikasan, dapat itong komprehensibo, na nakakaapekto sa lahat ng aspeto ng buhay ng naturang bata. Ang paglikha ng mga kondisyon para sa matagumpay na pagsasapanlipunan ng mga batang may kapansanan sa modernong lipunan ay isang gawain hindi lamang ng mga institusyong pang-estado at panlipunan, kundi pati na rin ng mga pampublikong organisasyon.
Ngayon, ayon sa mga opisyal na istatistika, higit sa 8 milyong mga taong may mga kapansanan ang nakatira sa Russia, at ang karagdagang paglaki ng numero ng pangkat na ito ay inaasahan. Bilang karagdagan sa kanila, mayroong milyun-milyong taong may kapansanan na walang opisyal, legal na kinikilalang kapansanan. Alam na ang gayong mga tao ay mas mahirap kaysa sa malusog na umangkop sa isang patuloy na pagbabago ng sitwasyon. Kailangan nila ng kwalipikadong tulong para dito. Sa ganitong mga kondisyon, kinakailangan upang palakasin ang suporta ng estado para sa mga taong may mga kapansanan, na isinasaalang-alang ang panloob na heterogeneity ng kanilang mga problema at pangangailangan sa sociocultural.
Sa Russia, gayundin sa buong mundo, mayroong lumalaking kalakaran sa bilang ng mga batang may kapansanan. Sa Russia, ang insidente ng kapansanan sa pagkabata ay dumoble sa nakalipas na dekada.
Noong 2010, ang mga awtoridad proteksyong panlipunan ng populasyon, higit sa 453 libong mga batang may kapansanan na tumatanggap ng social pension ay nakarehistro. Ngunit sa katunayan, doble ang dami ng mga naturang bata: ayon sa mga kalkulasyon ng WHO, dapat mayroong halos 900 libo sa kanila - 2-3% ng populasyon ng bata 1.
Ang kapansanan sa mga bata ay nangangahulugang isang makabuluhang limitasyon sa aktibidad sa buhay; ito ay nag-aambag sa panlipunang maladaptation, na sanhi ng mga karamdaman sa pag-unlad, kahirapan sa pangangalaga sa sarili, komunikasyon, pag-aaral, at pag-master ng mga propesyonal na kasanayan sa hinaharap. Pag-unlad ng karanasan sa lipunan ng mga batang may kapansanan at ang kanilang pagsasama sa umiiral na sistema relasyon sa publiko nangangailangan ng ilang karagdagang mga hakbang, pondo at pagsisikap mula sa lipunan (maaaring ito ay mga espesyal na programa, mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon, mga espesyal na institusyong pang-edukasyon, atbp.). Ngunit ang pagbuo ng mga hakbang na ito ay dapat na nakabatay sa kaalaman sa mga pattern, gawain, at esensya ng proseso ng rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ay nag-aambag sa paglikha ng isang malikhaing kapaligiran, tiwala, pagiging bukas, seguridad para sa isa at lahat, pag-unawa at pagtanggap sa halaga at paggalang ng bawat miyembro ng pangkat, pagbagay ng mga bata sa bagong kalagayang panlipunan, pagpapatibay ng sarili bilang isang ganap na indibidwal.
Rehabilitasyon para sa full-time na departamento ay naglalayong magbigay ng tulong sa bata at pamilya, sa paglikha ng mga kondisyon kung saan unti-unti
nakakakuha ng kakayahang gumawa ng mga independiyenteng desisyon tungkol sa buhay ng isang tao mahahalagang isyu, ang kakayahang umangkop sa lipunan.
Layunin ng pag-aaral ay ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan.
Paksa ng pananaliksik ay ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa day care department (gamit ang halimbawa ng Republican Center for Rehabilitation of Children with Disabilities “Idegel” sa Republic of Tyva).
Ang layunin ay pag-aralan ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa departamento ng pangangalaga sa araw at bumuo ng mga rekomendasyon para sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa departamento ng pangangalaga sa araw.
Tinukoy ng layunin ang pagbabalangkas at pagpapatupad ng mga sumusunod mga gawain:
Isaalang-alang ang konsepto at pamamaraan ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa
departamento ng pangangalaga sa araw;
tukuyin ang mga tampok ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan;
pag-aralan ang regulasyong legal na suporta para sa rehabilitasyon ng mga bata
mga taong may kapansanan;
ilarawan ang karanasan ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa day care department
manatili sa Russia at sa ibang bansa;
tukuyin ang problema ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa departamento
day care (gamit ang halimbawa ng Republican Center for Rehabilitation of Children and Adolescents with Disabilities “Idegel” sa Republic of Tyva).
mga taong may kapansanan sa day care department (gamit ang halimbawa ng Republican Center for Rehabilitation of Children with Disabilities “Idegel” sa Republic of Tyva).
Ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginamit sa gawain: pahambing na pamamaraan; pag-aaral ng siyentipikong panitikan sa isyung ito; survey.
Teoretikal na bisa ng trabaho ay mag-aral
Teoretikal na kahalagahan Ang gawain ay ang mga konklusyon na nabuo dito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng isang teoretikal na batayan para sa karagdagang pag-unlad ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa departamento ng pangangalaga sa araw.
Praktikal na kahalagahan dahil sa katotohanan na nakabuo kami ng mga rekomendasyon para sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa departamento ng day care. Ang mga nabuong rekomendasyon ay maaaring gamitin sa gawaing rehabilitasyon kasama ang mga batang may kapansanan sa mga departamento ng day care.
Base sa pananaliksik: Republican Center for Rehabilitation of Children with Disabilities “Idegel” ng Republic of Tyva.
Istraktura ng trabaho: ang gawain ay binubuo ng isang panimula, dalawang kabanata, isang bibliograpiya, isang konklusyon, at isang apendiks.
Kabanata 1. Teoretikal na Pag-aaral panlipunang rehabilitasyon mga batang may kapansanan
1.1. May kapansanan sa pagkabata sa modernong lipunan
Sa modernong mundo, patuloy ang patuloy na pagtaas ng kapansanan sa pagkabata, na nagpapakita ng matinding bersyon ng masamang kalusugan ng mga bata at kabataan.
Ang isang pag-aaral ng paglaganap ng kapansanan sa iba't ibang bansa sa mundo ay nagpakita na sa China 4.9% ng mga bata ay may mga kapansanan dahil sa sakit, sa UK - 2.6%. Sa Saudi Arabia, ang mga batang may kapansanan ay bumubuo ng average na 6.3% ng kabuuang populasyon, na may mga rehiyonal na pagkakaiba-iba mula 4.3-9.9%. Sa United States, 12.8% ng mga bata (9.4 milyon) ay “mga batang may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan”; sa ilang lugar kung saan nakatira ang mahihirap na pamilya at African American, tumataas ang bilang na ito sa 23.5% 2 .
Ang opinyon ng populasyon tungkol sa mga batang may kapansanan ay sumasalamin sa sociocultural na imahe ng kapansanan sa pagkabata sa kamalayan ng publiko. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa gawain ng isang mananaliksik sa mga problema ng mga batang may kapansanan, Sheregi F.E.: Mga batang may espesyal na pangangailangan. Sociological analysis," 83.2% ng mga respondent noong 2001 at 83.7% noong 2002 ay tinukoy ang mga batang may kapansanan bilang "may mga malalang sakit o pisikal na depekto." Tinatayang 10% ng mga sumasagot ang nag-uugnay ng larawan ng mga batang may kapansanan sa "mga kapansanan sa pag-iisip." Tinukoy ng 3% ng mga sumasagot ang mga batang may kapansanan bilang "hindi kayang alagaan ang kanilang sarili. Para sa humigit-kumulang 15% ng mga sumasagot, ang larawan ng mga batang may kapansanan ay pinagsasama ang dalawang aspeto sa parehong oras - mga pisikal at mental na kapansanan. Kaugnay ng mga taong may kapansanan, ang mga sumasagot ay may dalawang nangingibabaw na damdamin - habag at awa 3 .
Bilang ng mga taong may kapansanan sa Pederasyon ng Russia ay patuloy na tumataas. Ayon sa UN, bawat ikasampung tao sa planeta ay may kapansanan. Ayon sa opisyal na istatistika, mayroon na ngayong mga 13 milyong may kapansanan sa Russia. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng kapansanan ay ang mga sumusunod:
Estado ng pampublikong kalusugan sa mga nakaraang taon
patuloy na lumalala;
mga posibilidad panlipunang globo magkano
bumaba;
kilusan tungo sa demokratisasyon ng pampublikong buhay
hindi maiiwasang humahantong sa atin sa pangangailangang ayusin ang isang buong pagkakakilanlan at komprehensibong accounting ng mga taong may kapansanan.
Ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang, ang layunin kung saan ay ang pinakamabilis at pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa aktibong buhay. Ang rehabilitasyon ng mga taong may sakit at may kapansanan ay isang komprehensibong sistema ng pamahalaan, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagohikal, industriyal, sambahayan at iba pang aktibidad 4 .
Habang nagpapalaki ng isang bata, ang mga magulang ay nakikipag-usap sa ibang mga bata at mga magulang, mga espesyalista, mga guro, at pumapasok sa mga sistema ng mga relasyon na inilalagay sa ibang mga nakikipag-ugnayang sistema. Ang mga bata ay umuunlad sa isang pamilya, ngunit ang isang pamilya ay isang sistema din ng mga relasyon na may sariling mga patakaran, pangangailangan at interes, ngunit kung ang isang bata ay dumalo sa isang institusyong medikal o pang-edukasyon, kung gayon ang isa pang sistema na may sariling mga patakaran at batas ay konektado. Maaaring ipahayag ng lipunan ang suporta at pakikiramay sa isang pamilyang may anak na may kapansanan, ngunit maaari rin itong itanggi sa kanila.
Upang maging matagumpay ang gawaing panlipunang rehabilitasyon, kinakailangan upang makamit ang normalisasyon ng lahat ng mga relasyong ito. Sa kasong ito, maaaring lumabas ang mga sumusunod na katanungan: Ano ang programa ng rehabilitasyon; Paano matutulungan ang pamilya na lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa bata; Ano at paano dapat at maaaring ituro ng mga magulang ang kanilang anak; Kung saan maaaring humingi ng tulong at payo ang mga magulang; Paano makipag-usap sa mga magulang at anak tungkol sa kanyang kalagayan; Paano matutulungan ang mga magulang sa kanilang pakikipag-ugnayan sa mga espesyalista; Paano matutulungan ang mga magulang na matuklasan ang potensyal ng kanilang anak; Paano matutulungan ang mga magulang na ihanda ang kanilang anak para sa paaralan; Ano ang dapat mong ipaalam sa mga magulang ng isang tinedyer? Ano ang mga karapatan ng bata at ng kanyang pamilya?
Ang medikal na rehabilitasyon ay naglalayong ganap o bahagyang pagpapanumbalik o kabayaran ng isa o iba pang may kapansanan o nawalang function o sa pagpapabagal sa pag-unlad ng sakit.
Ang karapatan sa libreng pangangalagang medikal na rehabilitasyon ay nakasaad sa batas sa kalusugan at paggawa.
Ang rehabilitasyon sa medisina ay ang paunang link pangkalahatang sistema ng rehabilitasyon, dahil ang isang batang may kapansanan, una sa lahat, ay nangangailangan Medikal na pangangalaga.
Ang lahat ng iba pang anyo ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko, propesyonal, sambahayan - ay isinasagawa kasama ng medikal.
Ang sikolohikal na anyo ng rehabilitasyon ay ang epekto sa globo ng kaisipan isang may sakit na bata, upang madaig sa kanyang isip ang ideya ng kawalang-kabuluhan ng paggamot. Ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay sinasamahan ang buong cycle ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng pedagogical ay mga aktibidad na pang-edukasyon na naglalayong tiyakin na ang isang may sakit na bata ay nakakakuha ng mga kinakailangang kasanayan para sa pangangalaga sa sarili at tumatanggap ng edukasyon sa paaralan. Napakahalaga na bumuo sa isang bata ng sikolohikal na kumpiyansa sa kanyang sariling pagiging kapaki-pakinabang at lumikha ng tamang propesyonal na oryentasyon. Upang maghanda para sa mga uri ng aktibidad na magagamit nila, upang lumikha ng kumpiyansa na ang nakuhang kaalaman sa isang partikular na lugar ay magiging kapaki-pakinabang sa kasunod na trabaho.
Ang socio-economic rehabilitation ay isang buong kumplikadong mga hakbang: pagbibigay sa may sakit o may kapansanan na may kailangan at maginhawang pabahay para sa kanya, na matatagpuan malapit sa lugar ng pag-aaral, pinapanatili ang tiwala ng may sakit o may kapansanan na siya ay isang kapaki-pakinabang na miyembro ng lipunan ; suportang pera para sa isang taong may sakit o may kapansanan at sa kanyang pamilya sa pamamagitan ng mga pagbabayad na ibinigay ng estado, mga pensiyon, atbp.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga tinedyer na may kapansanan ay nagsasangkot ng pagsasanay o muling pagsasanay sa mga naa-access na anyo ng trabaho, pagbibigay ng mga kinakailangang indibidwal na teknikal na aparato upang mapadali ang paggamit ng mga tool sa trabaho, pag-angkop sa lugar ng trabaho ng may kapansanan sa paggana nito, pag-aayos ng mga espesyal na workshop at negosyo para sa mga taong may kapansanan na may mas madaling kondisyon sa pagtatrabaho at mas maikling oras ng trabaho, atbp.
Sa mga sentro ng rehabilitasyon, ang paraan ng occupational therapy ay malawakang ginagamit, batay sa tonic at activating effect ng trabaho sa psychophysiological sphere ng bata. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay nagpapahinga sa isang tao, binabawasan ang kanyang mga kakayahan sa enerhiya, at tumataas ang trabaho sigla, pagiging natural na pampasigla. Ang pangmatagalang panlipunang paghihiwalay ng isang bata ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto. Ang occupational therapy ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa mga sakit at pinsala ng osteoarticular system, na pumipigil sa pag-unlad ng patuloy na ankylosis (immobility of joints).
Ang occupational therapy ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa isip, na kadalasang nagiging sanhi ng pangmatagalang paghihiwalay ng isang maysakit na bata sa lipunan. Pinapadali ng occupational therapy ang mga relasyon sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pag-alis ng tensyon at pagkabalisa. Ang pagiging abala at pagtutuon ng pansin sa trabaho ay nakakagambala sa pasyente mula sa kanyang mga masasakit na karanasan
Ang kahalagahan ng labor activation para sa mga taong may sakit sa pag-iisip, pagpapanatili ng kanilang mga social contact habang magkasanib na aktibidad napakahusay na ang occupational therapy bilang isang uri ng pangangalagang medikal ay unang ginamit sa psychiatry. (Nag-aalok din ang occupational therapy ng mga kwalipikasyon.)
Ang domestic rehabilitation ay ang pagbibigay ng prosthetics at personal na paraan ng transportasyon sa isang batang may kapansanan sa bahay at sa kalye (espesyal na bisikleta at de-motor na andador, atbp.) 5 .
Huling beses pinakamahalaga binigay rehabilitasyon sa palakasan. Ang pakikilahok sa mga aktibidad sa palakasan at rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa mga bata na mapagtagumpayan ang takot, bumuo ng isang kultura ng saloobin sa kahit na mas mahihinang mga tao, iwasto kung minsan ang labis na mga hilig ng mamimili at, sa wakas, isama ang bata sa proseso ng pag-aaral sa sarili, pagkuha ng mga kasanayan upang mamuno ng isang malayang pamumuhay, upang maging sapat na malaya at malaya.
Ang isang social worker na nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon kasama ang isang bata na naging may kapansanan bilang resulta ng isang pangkalahatang karamdaman, pinsala o pinsala ay dapat gumamit ng isang kumplikadong mga hakbang na ito, tumuon sa pangwakas na layunin - pagpapanumbalik ng personal at panlipunang katayuan ng taong may kapansanan - at isaalang-alang ang paraan ng pakikipag-ugnayan sa bata, na kinabibilangan ng:
Isang apela sa kanyang pagkatao;
versatility ng mga pagsisikap na naglalayong iba't-ibang
mga saklaw ng buhay ng isang batang may kapansanan at baguhin ang kanyang saloobin sa kanyang sarili at sa kanyang karamdaman;
pagkakaisa ng mga biological na epekto (panggamot
paggamot, physiotherapy, atbp.) at psychosocial (psychotherapy, occupational therapy, atbp.) na mga kadahilanan;
isang tiyak na sequence-transition mula sa ilan
mga impluwensya at gawain sa iba 6.
Ang layunin ng rehabilitasyon ay dapat hindi lamang ang pag-aalis ng masakit na mga pagpapakita, kundi pati na rin ang pag-unlad ng mga katangian sa kanila na makakatulong sa kanila na umangkop nang mas mahusay sa kapaligiran.
Kapag nagsasagawa mga hakbang sa rehabilitasyon kinakailangang isaalang-alang ang mga psychosocial na kadahilanan, na sa ilang mga kaso ay humantong sa emosyonal na stress, ang paglago ng neuropsychic pathology at ang paglitaw ng tinatawag na psychosomatic disease, at kadalasan ang pagpapakita ng deviant behavior. Biyolohikal, panlipunan at sikolohikal na mga kadahilanan, ay magkakaugnay sa iba't ibang yugto ng pagbagay ng bata sa mga kondisyon ng suporta sa buhay. Kapag bumubuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang kung paano Medikal na pagsusuri, at mga katangian ng personalidad sa kapaligirang panlipunan. Ito, sa partikular, ay nagpapaliwanag ng pangangailangang isali ang mga social worker at psychologist sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan mismo upang makipagtulungan sa mga batang may kapansanan, dahil ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napaka-arbitrary at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, iba ang rehabilitasyon sa karaniwang paggamot sa kadahilanang ito ay nagsasangkot ng pag-unlad, sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng isang social worker, isang medikal na psychologist at isang doktor, sa isang banda, ng bata at sa kanyang kapaligiran (pangunahin ang pamilya), sa kabilang banda, ng mga katangiang nakakatulong sa bata. mahusay na umangkop sa panlipunang kapaligiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na may mas malaking epekto sa katawan, sa kasalukuyan, at ang rehabilitasyon ay higit na nakatuon sa indibidwal at, kumbaga, nakadirekta sa hinaharap.
Ang mga layunin ng rehabilitasyon, gayundin ang mga anyo at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa yugto. Kung ang gawain ng unang yugto ay rehabilitasyon - pag-iwas sa isang depekto, ospital, pagpapasiya ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang sambahayan at kasunod na trabaho, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microenvironment. Ang mga anyo ng impluwensya ay iba-iba, mula sa aktibong paunang biyolohikal na paggamot hanggang sa "pangkapaligiran na paggamot," psychotherapy, at paggamot sa trabaho, na ang papel nito ay tumataas sa mga susunod na yugto. Ang mga anyo at paraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, ang partikular na mga klinikal na sintomas ng personalidad ng pasyente at mga kondisyon sa lipunan.
Kaya, kinakailangang isaalang-alang na ang rehabilitasyon ay hindi lamang isang pag-optimize ng paggamot, ngunit isang hanay ng mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa bata mismo, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran, lalo na sa kanyang pamilya. Sa bagay na ito mahalaga Para sa programa sa rehabilitasyon magkaroon ng group psychotherapy, family therapy, occupational therapy at environmental therapy.
Ang Therapy bilang isang tiyak na anyo ng interbensyon (interbensyon) sa mga interes ng bata ay maaaring ituring bilang isang paraan ng paggamot na nakakaapekto sa mental at somatic function ng katawan; bilang isang paraan ng impluwensyang nauugnay sa pagsasanay at gabay sa karera; bilang isang kasangkapan ng panlipunang kontrol; bilang isang paraan ng komunikasyon.
1.2. MGA TAMPOK NG REHABILITASYON NG MGA BATA NA MAY KAPANSANAN
Ang kapansanan ng bata ay may ilang mahahalagang partikular na tampok na kasalukuyang hindi sapat na isinasaalang-alang o hindi isinasaalang-alang sa lahat kapag nagsasagawa ng komprehensibong rehabilitasyon:
Sa maraming kaso (congenital o bago
dalawa, tatlong taon ng kapansanan sa buhay) mayroong pangangailangan hindi para sa rehabilitasyon (iyon ay, pagpapanumbalik at kabayaran ng mga kapansanan sa pag-andar ng katawan at kakayahang magtrabaho), ngunit para sa habilitation (lumikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga function ng katawan, simula sa pinakadulo maagang yugto pag-unlad nito), na isang husay na naiibang problema;
para sa mga batang may kapansanan halos palaging, correctional
ang pagsasanay at edukasyon ay nagiging isang mahalagang bahagi, at kadalasan ang pinakamahalagang bahagi ng kumplikadong mga hakbang sa rehabilitasyon;
ang paglitaw ng hindi pagpapagana ng mga karamdaman sa pag-unlad
sa pagkabata, ang mataas na porsyento ng panlipunang pagkaulila ay nagdudulot ng mga espesyal na hamon sa mga tuntunin ng panlipunang proteksyon, lalo na kung isasaalang-alang na ang pamilya ng isang batang may kapansanan, at, kung maaari, ang bata mismo, ay dapat maging aktibo at mahalagang kalahok sa proseso ng rehabilitasyon;
espesyal na gawain, na sa kasalukuyan ay halos hindi
isinasaalang-alang sa panahon ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, ang kanilang pagsasama sa lipunan, ang pangangailangan para sa karagdagang socio-psychological adaptation sa katayuan ng isang taong may kapansanan mula pagkabata.
Tinutukoy ng mga nabanggit na katangian ng kapansanan sa pagkabata ang pangangailangan para sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga istruktura ng pangangalagang pangkalusugan, edukasyon, proteksyong panlipunan, at ang pagkakakilanlan ng komprehensibong rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan bilang isang espesyal, independiyenteng seksyon ng pangkalahatang problema ng pagtulong sa mga may kapansanan 7 .
Sa kasalukuyan, ang proseso ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay paksa ng pananaliksik ng mga espesyalista sa maraming sangay ng kaalamang pang-agham. Mga sikologo, pilosopo, sosyologo, guro, mga social psychologist atbp. ibunyag ang iba't ibang aspeto ng prosesong ito. Ang mga mekanismo, yugto, yugto at salik ng rehabilitasyon ay ginalugad.
Ang problema ng rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may mga mental at pisikal na karamdaman sa pag-unlad ay napaka-kaugnay sa parehong teoretikal at praktikal. Ngunit, sa kabila nito, ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay hindi pa rin paksa ng espesyal na pananaliksik.
Ang sistema ng rehabilitasyon ay nagbibigay ng malaking hanay ng mga serbisyong ibinibigay hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa kanilang mga magulang, sa pamilya sa kabuuan at sa mas malawak na kapaligiran. Ang lahat ng mga serbisyo ay pinag-ugnay upang suportahan ang pag-unlad ng indibidwal at pamilya at protektahan ang mga karapatan ng lahat ng miyembro ng pamilya. Sa pinakamaliit na pagkakataon, ang tulong ay dapat ibigay sa isang natural na kapaligiran, i.e. hindi sa isang nakahiwalay na institusyon, ngunit sa lugar ng paninirahan, sa pamilya.
Ayon kay E.I. Holostovoy - ang rehabilitasyon ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga karapatan ng isang tao, katayuan sa lipunan, kalusugan, at legal na kapasidad. Ang prosesong ito ay naglalayon hindi lamang sa pagpapanumbalik ng kakayahan ng isang tao na mamuhay sa isang panlipunang kapaligiran, kundi pati na rin sa panlipunang kapaligiran mismo, ang mga kondisyon ng buhay na nagambala o limitado sa ilang kadahilanan 8 .
Ayon kay Dementieva N.F. - Ang rehabilitasyon ay isang proseso at sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomikong hakbang na naglalayong mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa aktibidad sa buhay na dulot ng mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan 9 .
Sa praktikal na gawaing panlipunan, ang tulong sa rehabilitasyon ay ibinibigay sa iba't ibang kategorya, kabilang ang mga batang may kapansanan. Depende dito, tinutukoy ang pinakamahalagang lugar ng aktibidad ng rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula pagkabata, lalo na ang mga batang may kapansanan, ay may sariling mga katangian, dahil dapat itong tiyakin, na isinasaalang-alang ang katotohanan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang lumalagong organismo, ang pag-unlad ng lahat ng mga sistema at pag-andar, at maiwasan ang pagkaantala sa paglaki. at pag-unlad ng bata. Samakatuwid, sa ilalim ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, na isinasaalang-alang ang mga pangunahing at pamamaraan na mga probisyon ng rehabilitasyon, kaugalian na magpatibay ng isang sistema ng medikal, pedagogical, sikolohikal, sosyo-ekonomiko at iba pang mga hakbang na naglalayong alisin o iwasto ang mga pagbabago sa pathological na makagambala sa normal na kurso ng pag-unlad ng katawan ng bata. At para sa pinakakumpleto at maagang social adaptation ng bata, para sa pagbuo ng isang positibong saloobin sa buhay, lipunan, pamilya, edukasyon, at trabaho.
Ang Pederal na Batas ng Abril 6, 2015 "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation" ay nagbibigay ng isang mas kumpletong kahulugan ng kapansanan. Ang taong may kapansanan ay isang taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga paggana ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan kanyang panlipunang proteksyon.
Limitasyon ng aktibidad sa buhay - kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pangangalaga sa sarili, gumalaw nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral at makisali sa aktibidad sa paggawa 10.
Ang World Health Organization (WHO) ay nagpatibay ng mga sumusunod na katangian ng konsepto ng "kapansanan" bilang mga pamantayan para sa komunidad ng mundo - anumang pagkawala o kapansanan ng isang sikolohikal, pisyolohikal o anatomikal na istraktura o paggana; limitado o wala (dahil sa mga depekto sa itaas) ang kakayahang magsagawa ng mga function sa paraang itinuturing na normal para sa karaniwang tao.
Kung isasaalang-alang ang mga kapansanan sa pagkabata, karaniwang mayroong 10 kategorya ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad. Kabilang dito ang mga bata na may mga karamdaman ng isa sa mga analyzer:
na may kumpletong (kabuuan) o bahagyang (porsyonal) pagkawala ng pandinig
o pangitain;
hindi pandinig (bingi), mahirap pandinig o may tiyak
mga abnormalidad sa pagsasalita (alalia, pangkalahatang pag-unlad ng pagsasalita, pagkautal);
may mga musculoskeletal disorder (cerebral
paralisis, mga kahihinatnan ng mga pinsala sa gulugod o polio);
Sa mental retardation at may iba't ibang antas ng kalubhaan
mental retardation (iba't ibang anyo ng mental underdevelopment na may nangingibabaw na immaturity ng intelektwal na aktibidad);
kasama kumplikadong mga karamdaman(bulag, may kapansanan sa pag-iisip,
bingi-bulag, bingi-bulag na may mental retardation, bulag na may kapansanan sa pagsasalita);
autistic (aktibong umiiwas sa komunikasyon sa ibang tao).
Sa kabila ng mga pagsulong sa medisina, ang bilang ng mga batang may kapansanan ay hindi lamang bumababa, ngunit patuloy na tumataas, at sa halos lahat ng uri ng lipunan at lahat ng panlipunang kategorya ng populasyon. Maraming iba't ibang dahilan sa likod ng pagkakaroon ng kapansanan.
Ang rehabilitasyon ay nangangahulugang isang proseso na idinisenyo upang bigyang-daan ang mga taong may kapansanan na makamit at mapanatili ang pinakamainam na pisikal, intelektwal, mental at/o panlipunang antas ng paggana, sa gayon ay nagbibigay sa kanila ng mga paraan upang baguhin ang kanilang buhay at pataasin ang kanilang kalayaan. Maaaring kabilang sa rehabilitasyon ang mga hakbang upang magbigay at/o maibalik ang paggana o kabayaran. (Ang panlipunang rehabilitasyon ay kasalukuyang kinikilala bilang) isang hindi maiaalis na karapatan ng isang taong may kapansanan at isang hindi maiaalis na tungkulin ng lipunan sa isang taong may kapansanan 11 .
Ang mga tampok ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, ang paglaki at mataas na pagkalat ng kapansanan sa pagkabata ay natukoy ang pangangailangan na bumuo ng mga lugar para sa pag-iwas sa kapansanan sa mga bata at tulong medikal at panlipunan sa mga batang may kapansanan, na siyang pangunahing link sa komprehensibong rehabilitasyon at naglalayong pagpapanumbalik o pagbuo ng mga may kapansanan na pag-andar upang mabawasan ang mga paghihigpit.
Upang mapabuti ang tulong sa mga batang may kapansanan, ang Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ay nagpapatuloy sa naka-target na gawain sa pag-iwas sa kapansanan sa pagkabata; pagpapalawak ng mga pagkakataon para sa komprehensibong rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan; pagbuo ng isang sistema ng suporta sa impormasyon para sa paglutas ng mga problema ng kapansanan sa pagkabata; pag-unlad at pagpapalakas ng materyal at teknikal na base ng mga institusyon para sa pagkakaloob ng medikal panlipunang tulong mga batang may kapansanan.
Ang isa sa mga paraan upang malutas ang mga problema ng mga batang may kapansanan at kapansanan sa pagkabata ay ang Federal Target Program na "Mga Batang May Kapansanan". Mga pangunahing layunin ng programa:
nadagdagang aktibidad gawaing pang-iwas Sa pamamagitan ng
pag-iwas sa kapansanan sa pagkabata;
pagbuo ng mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan
pagbibigay ng mga batang may kapansanan na may mga teknikal na paraan
ginagawang mas madali ang pang-araw-araw na paglilingkod sa sarili para sa kanila;
advanced na pagsasanay ng mga tauhan na nagtatrabaho sa mga bata
mga taong may kapansanan;
pagpapalakas ng materyal at teknikal na base ng espesyal
institusyon para sa mga batang may kapansanan.
Ang mga pangunahing gawain ng mga institusyong rehabilitasyon para sa mga bata at kabataang may kapansanan ay kinabibilangan ng: pagtukoy sa lugar, kasama ng mga munisipal na sentro ng serbisyong panlipunan at mga institusyong pangangalaga sa kalusugan, lahat ng mga bata at kabataang may kapansanan na naninirahan sa mga pamilya, paglikha ng isang computerized database. Ang mga institusyon ay nagbibigay ng medikal, sikolohikal, pedagogical, panlipunan at rehabilitasyon sa paggawa sa mode I inpatient service.
Ang sikolohikal at pedagogical na rehabilitasyon ay naglalayong bumuo sa isang bata ng isang pagnanais at saloobin sa pangangailangan para sa paggamot, pagkuha ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili, pagkakaroon ng kaalaman sa isang preschool at paaralan (auxiliary o pangkalahatan) na programa, propesyonal, intelektwal at pisikal na pag-unlad ng indibidwal , paghahanda para sa pagsasama ng mga bata sa lipunan ng paaralan, mga pangunahing kaalaman sa edukasyon ng kaligtasan sa buhay. Ang rehabilitasyon ay isinasagawa ng mga guro, manggagawang panlipunan, mga psychologist sa edukasyon at iba pang mga espesyalista gamit ang iba't ibang tradisyonal na pamamaraan.
Ang rehabilitasyon sa paggawa ay naglalayong linangin ang pangangailangan para sa trabaho, hikayatin ang malay na pagpili ng isa sa mga propesyon, at kasama ang pagsasanay sa mga naa-access na anyo ng trabaho na may paggamit, kung kinakailangan, ng mga espesyal na teknikal na kagamitan upang mapadali ang trabaho.
Ang isa sa mga elemento ng rehabilitasyon ay ang gawain ng mga espesyalista ng sentro na may mga pamilya ng mga batang may kapansanan. Mga sikologo, panlipunan at mga manggagawang medikal, ang mga guro ay nagtuturo sa mga magulang ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon ng bata na isinagawa sa bahay, magbigay sikolohikal na tulong sa mga magulang mismo.
Kaya, ang isang tampok ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay ang paglaki, at ang mataas na pagkalat ng kapansanan sa pagkabata ay tumutukoy sa pangangailangan na bumuo ng mga lugar para sa pag-iwas sa kapansanan sa mga bata at tulong medikal at panlipunan sa mga batang may kapansanan, na siyang pangunahing link sa kumplikadong rehabilitasyon. at naglalayong ibalik o bumuo ng mga kapansanan sa paggana upang mabawasan ang mga paghihigpit.
Mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon at pagbagay ng mga taong may kapansanan, at mga pamamaraan para sa paglutas ng mga praktikal na problema ay binuo.
Ang pagsusuri ng mga problemang panlipunan ng rehabilitasyon sa lipunan ng mga taong may kapansanan ay isinasagawa sa larangan ng problema ng dalawang konseptong sosyolohikal na diskarte:
mula sa pananaw ng sociocentric theories;
mula sa pananaw ng anthropocentrism.
Batay sa mga sociocentric na teorya ng pag-unlad ng personalidad ni K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, isinasaalang-alang namin mga suliraning panlipunan isang tiyak na indibidwal sa pamamagitan ng pag-aaral ng lipunan sa kabuuan. Pagsusuri ng mga panlipunang problema ng panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng generalization ng kakanyahan ng panlipunang hindi pangkaraniwang bagay na ito - kinuha ang hugis sa anyo ng konsepto ng pagsasapanlipunan.
Batay sa anthropocentric na diskarte ni F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erikson, J. Habermas, L. S. Vygotsky, I. S. Kohn, G. M. Andreeva, A. V. Mudrik at iba pang mga siyentipiko ang sikolohikal na aspeto ng pang-araw-araw na interpersonal na interaksyon ay ipinahayag.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha pantay na pagkakataon mga taong may kapansanan upang maging hinihiling sa lipunan.
Ang rehabilitasyon sa lipunan ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang nawasak o nawala na mga koneksyon at relasyon sa lipunan ng isang indibidwal dahil sa mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan (kapansanan), mga pagbabago sa katayuan sa lipunan (mga residenteng mamamayan, mga refugee at mga taong lumikas sa loob ng bansa, ang walang trabaho, at ilang iba pa), malihis na pag-uugali ng indibidwal (mga menor de edad, mga taong dumaranas ng alkoholismo, pagkagumon sa droga, nakalabas mula sa bilangguan, atbp.).
Ang layunin ng social rehabilitation ay upang maibalik katayuang sosyal personalidad, tinitiyak ang panlipunang pagbagay sa lipunan, pagkamit ng materyal na kalayaan.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng panlipunang rehabilitasyon ay: ang pinakamaagang posibleng pagsisimula ng mga hakbang sa rehabilitasyon, pagpapatuloy at unti-unting pagpapatupad, sistematiko at komprehensibong diskarte, at isang indibidwal na diskarte.
4. Mga prinsipyo at istruktura ng rehabilitasyon sa lipunan
Ang Institute of Social Rehabilitation of Disabled Persons ay ipinapatupad sa mga kumplikadong aktibidad, kabilang ang organisasyon, pang-ekonomiya, pagpaplano ng lunsod, at mga aktibidad sa rehabilitasyon mismo. Isinasagawa ito ng buong hanay ng mga katawan ng estado at munisipyo at mga institusyon ng proteksyong panlipunan, edukasyon, pangangalagang pangkalusugan, at iba pang mga lugar sa pakikipagtulungan sa mga non-state na katawan.
Ang mga aktibidad ng parehong mga istruktura ng estado at hindi estado, ang pagpapatupad ng iba't ibang mga modelo ng tulong sa mga taong may kapansanan sa patakarang panlipunan na may kaugnayan sa mga taong may kapansanan ay batay sa isang programa ng mga hakbang sa rehabilitasyon na nagpapahintulot sa indibidwal na hindi lamang umangkop sa kanyang kalagayan , ngunit sa pinakamainam na sitwasyon upang bumuo ng mga kasanayan sa pagtulong sa sarili at paglikha ng isang network ng mga social na koneksyon.
Ang ganitong mga aktibidad ay dapat na nakabatay sa isang pangunahing programa sa rehabilitasyon, na ang pagbuo nito ay itinatadhana ng mga gawaing pambatasan ng 1995.
Noong 1978, si Gerben DeLong (New English Medical Center, Boston) ay bumuo ng tatlong teoretikal na proposisyon na naging batayan ng ideolohiya ng kilusan para sa malayang buhay at pagkatapos ay naging pangunahing elemento sa paglikha ng mga serbisyo sa istruktura ng mga independiyenteng sentro ng pamumuhay.
Soberanya ng mamimili. Ang isang taong may kapansanan ay ang pangunahing mamimili ng mga serbisyong panlipunan at siyang pangunahing tagapagtanggol ng kanyang mga interes. Dapat siyang pahintulutang direktang lumahok sa paglutas ng mga suliraning panlipunan na may kaugnayan sa kapansanan.
Pagpapasya sa sarili. Ang mga taong may kapansanan ay dapat munang umasa sa kanilang mga kakayahan at kasanayan upang makamit ang mga karapatan at pribilehiyo na kanilang inaangkin.
Mga karapatang pampulitika at pang-ekonomiya. Ang mga taong may kapansanan ay dapat magkaroon ng karapatang lumahok sa pampulitika at pang-ekonomiyang buhay ng lipunan.
Ang prinsipyo ng hindi maaalis na koneksyon sa pagitan ng isang indibidwal na may mga kapansanan at ang panlipunang kapaligiran ay kabilang din sa pinakamahalaga. Ang isa sa mga pangunahing prinsipyo ay ang pag-aaral at pagpapanatili ng mga relasyon sa pamilya at panlipunan ng isang taong may kapansanan, dahil para sa bawat indibidwal ang kanyang pamilya ay dapat na ang pinaka-perpekto at functional na pakikisalamuha at rehabilitative na kapaligiran.
Ang prinsipyo ng pagiging komprehensibo at pagkakapare-pareho ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay lubhang mahalaga, dahil ang mga indibidwal na hindi sistematikong hakbang ay maaaring hindi magdulot ng ganap na positibong resulta o kahit na sa mga bihirang kaso ay may negatibong epekto.
Ang pangunahing prinsipyo sa ating mga kondisyon ay dapat manatiling prinsipyo ng mga garantiyang panlipunan ng estado para sa mga taong may kapansanan. Ang unang link sa sistema ng pangkalahatang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay medikal na rehabilitasyon, na isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga nawalang pag-andar o mabayaran ang mga kapansanan sa pag-andar, palitan ang mga nawawalang organo, at itigil ang pag-unlad ng mga sakit. Ang medikal na rehabilitasyon ay hindi mapaghihiwalay sa proseso ng pagpapagaling. Bilang karagdagan, ang sikolohikal na rehabilitasyon ay isang independiyenteng direksyon ng aktibidad ng rehabilitasyon na naglalayong pagtagumpayan ang takot sa katotohanan, pag-aalis ng sosyo-sikolohikal na kumplikado ng "lumpo," at pagpapalakas ng isang aktibo, aktibong personal na posisyon.
Kasama sa rehabilitasyon ng pedagogical, una sa lahat, ang mga aktibidad na pang-edukasyon at pagsasanay na may kaugnayan sa mga menor de edad na may kapansanan, na naglalayong tiyakin na ang maysakit na bata ay nakakakuha, kung maaari, ang kaalaman, kasanayan at kakayahan ng pagpipigil sa sarili at mulat na pag-uugali, pangangalaga sa sarili, at tumatanggap ang kinakailangang antas ng pangkalahatan o karagdagang edukasyon sa paaralan. Rehabilitasyon sa lipunan ng mga taong may kapansanan, na nagpapahiwatig ng mga aktibidad para sa panlipunan at pang-araw-araw na pagbagay at rehabilitasyon sa lipunan at kapaligiran. Ang pangangailangan para sa panlipunan at pangkapaligiran na rehabilitasyon ng mga taong nawalan ng tungkulin ay dahil sa katotohanan na ang kapansanan ay humahantong sa isang malaking bilang ng mga paghihigpit sa edad.
Kasama rin sa social at labor adaptation ng mga taong may kapansanan ang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong iisang layunin: pagbagay ng kapaligiran sa pagtatrabaho sa mga pangangailangan at pangangailangan ng isang taong may kapansanan, pagbagay ng isang taong may kapansanan sa mga kinakailangan sa produksyon.
Ang isa sa mga promising na lugar ng rehabilitasyon ay ang pagsasanay at muling pagsasanay ng mga taong may kapansanan, pagbibigay sa kanila ng isang bagong propesyon o espesyalidad sa proseso ng muling pagsasanay, pagtuturo sa kanila ng mga kasanayan upang magtrabaho sa kanilang nakaraang espesyalidad sa harap ng pagkawala ng ilang mga pagkakataon. o mga function.
Gabay sa karera at Edukasyong pangpropesyunal ng mga taong may kapansanan ay batay sa malalim na mga propesyonal na diagnostic sa kanila sa proseso ng paglaki (para sa mga batang may kapansanan) o pagkatapos makumpleto ang medikal na rehabilitasyon (para sa mga may sapat na gulang na may kapansanan). Ang mga indikasyon para sa mga propesyon na maaaring salihan ng mga taong may kapansanan ay binuo. Ang pag-unlad ng mga teknolohiya ng impormasyon at computer ay nagbubukas ng mga bagong pagkakataon para sa pagtiyak ng trabaho ng mga taong may kapansanan - gamit ang mga pagkakataon ng mataas na kwalipikadong gawaing bahay, malayuang pag-access atbp.
Ang isa pang mapagkukunan para sa pagpapalawak ng mga pagkakataon para sa rehabilitasyon sa lipunan at paggawa ng mga taong may kapansanan ay ang saklaw ng mga malikhaing aktibidad. Sa kabila ng motor o kahit na mga limitasyon sa intelektwal, ang potensyal na malikhaing rehabilitasyon ng parehong mga kabataan at may sapat na gulang na may kapansanan ay maaaring maging makabuluhan (hindi banggitin ang mga taong may mga problema sa pag-iisip, na kung minsan ay may tunay na talento).
Ang rehabilitasyon sa edukasyon ng mga taong may kapansanan ay isang kumplikadong kumplikado na kinabibilangan ng mga proseso ng pagkuha ng mga taong may kapansanan ng kinakailangang pangkalahatang edukasyon, at, kung kinakailangan, iba't ibang antas at uri ng espesyal o karagdagang edukasyon, propesyonal na muling pagsasanay upang makakuha ng isang bagong propesyon. Ang rehabilitasyon sa edukasyon ay bahagyang nagsasapawan sa rehabilitasyon ng pedagogical, ngunit ang panlipunang kahulugan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mas malawak.
Ang sosyokultural na rehabilitasyon ay bumubuo ng isang mahalagang elemento ng mga aktibidad sa rehabilitasyon, dahil natutugunan nito ang nakaharang na pangangailangan para sa impormasyon sa mga taong may mga kapansanan, upang makatanggap ng mga serbisyong sosyo-kultural, at sa mga naa-access na uri ng pagkamalikhain, kahit na hindi sila nagdadala ng anumang materyal na gantimpala.
Bilang isang elemento ng sociocultural rehabilitation, maaari nating isaalang-alang ang sports rehabilitation ng mga taong may mga kapansanan, kung saan ang mga mekanismo ng kumpetisyon ay lalong malakas, madalas din na gumagana sa larangan ng creative rehabilitation. Bilang karagdagan sa pangkalahatang epekto sa pagpapabuti ng kalusugan, ang paglalaro ng sports at paglahok sa mga espesyal na kumpetisyon para sa mga taong may kapansanan ay nagdaragdag sa antas ng koordinasyon ng mga paggalaw, nagkakaroon ng komunikasyon, at nagkakaroon ng mga kasanayan sa pangkat.
Ang komunikasyong rehabilitasyon ay isang lugar ng aktibidad na naglalayong ibalik ang direktang pakikipag-ugnayan sa lipunan ng isang taong may kapansanan at palakasin ang kanyang social network. Bilang bahagi ng aktibidad na ito, ang isang taong may kapansanan ay tinuturuan ng mga kasanayan sa komunikasyon sa mga bagong kondisyon para sa kanya na may kapansanan sa isang bilang ng mga function. Batay sa pagbuo ng isang sapat ngunit kanais-nais na pagpapahalaga sa sarili, ang isang taong may kapansanan ay dapat bumuo ng isang bagong imahe ng "Ako" at isang positibong kulay na larawan ng mundo, na maiiwasan ang negatibo emosyonal na reaksyon sa pakikipag-usap sa ibang tao.
Social rehabilitation bilang pagpapanumbalik ng kakayahan sa panlipunang paggana pangkalahatang tuntunin ay posible lamang kung at sa lawak na ang indibidwal ay may ganoong kakayahan bago ang kapansanan. Ang social rehabilitation ay isang proseso na may simula, ngunit walang katapusan. Ang pagkumpleto ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay hindi nangangahulugan na ang mga istruktura ng tulong panlipunan ay maaaring limitado lamang sa materyal na suporta para sa isang taong may kapansanan, pagbabayad ng mga pensiyon at mga benepisyo. Ang pagtangkilik sa lipunan ng isang taong may mga kapansanan, isang tiyak na antas ng pangangasiwa sa lipunan at kontrol sa kanya ay kinakailangan sa mga susunod na yugto ng kanyang pag-iral upang magbigay ng napapanahong tulong kung kinakailangan at maiwasan ang mga negatibong dinamika ng mga proseso.
Ang lahat ng mga aktibidad para sa panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, na sistematiko at komprehensibo, ay maaaring isagawa kasama ang buong hanay ng mga katawan at institusyon ng panlipunang globo, pangunahin sa antas ng rehiyon, anuman ang kanilang kaugnayan sa sistema ng proteksyong panlipunan, pangangalagang pangkalusugan, edukasyon, trabaho, kultura at palakasan, atbp. Ang interdepartmental na koordinasyon sa lugar na ito ng aktibidad sa lipunan ay kinakailangan lalo na; Ang pagtiyak sa koordinasyong ito ay responsibilidad ng mga awtoridad ng pamahalaan sa antas ng teritoryo.
Panimula
Kabanata I. Batayang teoretikal mga paksa ng coursework
§ 1.1. Konsepto ng panlipunang rehabilitasyon
§ 1.2. Social rehabilitation ng mga taong may kapansanan at mga mandirigma
Kabanata II. Praktikal na bahagi ng pananaliksik
§ 2.1. Pagpapatupad ng panlipunang rehabilitasyon sa pagsasanay
Konklusyon
Bibliograpiya
Panimula
Ang pagpapatupad ng mga radikal na reporma sa ekonomiya at buhay pampulitika, panlipunan at kultural na kasanayan sa buong mundo ay nagpapakita na walang estado ngayon ang magagawa nang walang mga espesyalista sa larangan ng gawaing panlipunan.
Ang gawaing panlipunan ay isang tiyak na uri ng propesyonal na aktibidad, na nagbibigay ng tulong ng estado at hindi pang-estado sa isang tao upang matiyak ang pamantayan ng kultura, panlipunan at materyal ng kanyang buhay, na nagbibigay ng indibidwal na tulong sa isang tao, pamilya o grupo ng mga tao.
Ang mga pangunahing layunin ng gawaing panlipunan ay: 1) paglikha ng mga kondisyon kung saan maipapakita ng mga kliyente ang kanilang mga kakayahan hanggang sa pinakamataas na lawak at matanggap ang lahat ng nararapat sa kanila ng batas; 2) paglikha ng mga kondisyon kung saan ang isang tao, sa kabila ng pisikal na pinsala, mental breakdown o krisis sa buhay, ay maaaring mabuhay, na pinapanatili ang isang pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili at paggalang sa sarili mula sa iba.
Ang panlipunang rehabilitasyon at suporta ay isa sa mga pinaka-kaugnay at hinahangad na mga lugar ng panlipunang kasanayan. Ang mataas na oryentasyong makatao, panlipunang espirituwal na suporta para sa mga mahihinang bahagi ng populasyon, pagmamalasakit sa kapakanan ng lipunan ng mga ulila, mga taong may kapansanan, matatandang mamamayan, at amateur na pagkamalikhain ay palaging katangian ng mga advanced na strata ng lipunang Ruso.
Ang mga pangunahing layunin ng panlipunang rehabilitasyon at suporta ay ang mga grupo ng populasyon na humihina sa lipunan at hindi protektado sa lipunan, pangunahin ang mga bata at may kapansanan na matatanda, mga matatanda at solong pensiyonado, mga ulila at mga bata sa mga ampunan, nag-iisang magulang at malalaking pamilya at iba pa.
Ang isang makabuluhang bahagi ng mga taong ito ay nagkakaisa ng konsepto ng kapansanan sa lipunan, na pinagtibay sa inisyatiba ng International Health Organization (WHO), na nauugnay sa mga kapansanan o limitasyon sa buhay. Ang terminong "social failure" o "maladaptation" ay nangangahulugang isang paglabag o makabuluhang limitasyon sa isang tao sa kanyang karaniwang mga aktibidad sa buhay dahil sa katandaan, congenital o nakuha na kapansanan, sakit, pinsala o kaguluhan, bilang resulta kung saan ang karaniwang pakikipag-ugnayan sa kapaligiran ay nawala, kaukulang edad mahahalagang tungkulin at mga tungkulin.
Ngayon, ang isang makabuluhang bahagi ng populasyon (kapwa matatanda, bata at kabataan) ay nakakaranas ng iba't ibang uri ng panlipunan at pisikal na kahirapan - mga problema sa ekonomiya, pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal, mga problema sa komunikasyon, mga malalang sakit, at mga kapansanan.
Sa malawak na kahulugan, ang rehabilitasyon sa lipunan ay isang sistema ng mga legal at sosyo-kultural na hakbang na naglalayong malampasan ang kakulangan sa lipunan ng isang tao, lumikha at magbigay ng mga kondisyon para sa panlipunang integrasyon o muling pagsasama ng isang tao na, sa iba't ibang kadahilanan, ay may permanenteng o pansamantalang mga limitasyon sa pagganap sa iba't ibang bahagi ng kanyang buhay.
Ang layunin ng social rehabilitation ay social integration - isang proseso na nagpapakilala sa lawak kung saan nakamit ng isang tao ang pinakamainam na antas ng buhay at napagtanto ang kanyang mga potensyal na kakayahan at kakayahan bilang resulta ng interpersonal na pakikipag-ugnayan at sa isang tiyak na socio-cultural space at social time. Alinsunod dito, ang muling pagsasama ay dapat na maunawaan bilang ang proseso at katangian ng isang sukatan ng pagpapanumbalik na dating likas sa isang taong may kapansanan, ngunit dahil sa anumang dahilan, humina o nawala ang lipunan at mga tungkuling ginagampanan sa isang socio-cultural space na sapat para dito.
Ang proseso ng panlipunang rehabilitasyon at pagsulong ng integrasyon ay tinitiyak ng isang sistema ng mga hakbang sa proteksyong panlipunan na naglalayong lumikha ng mga indibidwal na kondisyon para sa kanyang ganap o bahagyang legal, pampulitika, pang-ekonomiya, panlipunan, kultural na kalayaan at pantay na pagkakataon sa ibang mga mamamayan na lumahok sa pampublikong buhay at pag-unlad ng lipunan. Kaya, ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang sistema at proseso ng pagpapanumbalik ng mga kakayahan ng isang tao para sa independiyenteng aktibidad sa lahat ng larangan ng pampublikong buhay.
Pangunahing layunin gawaing kurso ay pag-aralan ang proseso ng rehabilitasyon ng mga mahihinang bahagi ng populasyon at mga taong may kapansanan.
Ang layunin ng pag-aaral ay kilalanin at mga paraan upang malutas ang mga problemang kasalukuyang umiiral sa rehabilitasyon ng mga mahihinang grupo ng populasyon.
Kabanataako. Mga teoretikal na pundasyon ng paksa ng gawaing kurso
§ 1.1. Konsepto ng panlipunang rehabilitasyon
Ang social rehabilitation ay nakatanggap ng malawakang pagkilala sa mga nakaraang taon. Ito ay pinadali ng pagbuo ng teoretikal at metodolohikal na base, sa isang banda, at ang pagsasanay ng mataas na propesyonal na mga espesyalista sa gawaing panlipunan na nagpapatupad ng mga prinsipyong pang-agham sa pagsasanay, sa kabilang banda.
SA modernong agham Mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito. Ito ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha ng pantay na mga pagkakataon para sa mga taong may mga kapansanan upang maging socially in demand. Ang pagsusuri ng mga problemang panlipunan ng kapansanan sa pangkalahatan at panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa partikular ay isinasagawa sa eroplano ng mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng pangkalahatan ng kakanyahan ng panlipunang kababalaghan na ito - ang konsepto ng pagsasapanlipunan, kung saan E. Durkheim, M. Weber, N. Vasilyeva, V. Skvortsova, E. nakatuon ang kanilang mga gawa. Yarskaya-Smirnova.
Mahalaga sa pagbuo ng teorya ng panlipunang rehabilitasyon ang mga diskarte sa konsepto ng kapansanan na iminungkahi ni N. Vasilyeva, na sumuri sa mga problema ng kapansanan sa loob ng balangkas ng mga pangunahing sosyolohikal na konsepto: ang structural-functional na diskarte, ang socio-anthropological approach, simbolikong interaksyonismo, ang teorya ng reaksyon sa lipunan, ang teorya ng stigmatization.
Ang isang pinagsama-samang dokumento na sumasaklaw sa lahat ng aspeto ng buhay ng mga taong may kapansanan ay ang Standard Rules for the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities, na inaprubahan ng UN noong 1994. Ang ideolohiya ng Mga Panuntunan ay batay sa prinsipyo ng pantay na pagkakataon, na ipinapalagay na ang mga taong may kapansanan ay miyembro ng lipunan at may karapatang manatili sa kanilang mga komunidad. Dapat silang makatanggap ng suportang kailangan nila sa pamamagitan ng regular na sistema ng kalusugan, edukasyon, trabaho at mga serbisyong panlipunan.
T. Parsons ang may pananagutan sa pagbuo ng panlipunang konsepto ng "sick role", na ipinakilala noong 1935 ni Henderson. Isinasaalang-alang ang sakit bilang isang anyo ng panlipunang paglihis kung saan ang indibidwal ay gumaganap ng isang tiyak na panlipunang papel, ang siyentipiko ay bumuo ng isang modelo ng papel na ito ng pasyente. Ang modelo ay inilarawan sa pamamagitan ng apat na katangian: ang pasyente ay hinalinhan ng normal na mga responsibilidad sa lipunan; ang isang taong may sakit ay hindi itinuturing na nagkasala ng pagiging may sakit; dahil ang sakit ay hindi kanais-nais sa lipunan, ang pasyente ay nagsisikap na gumaling nang mabilis at humingi ng karampatang propesyonal na tulong; Bilang bahagi ng panlipunang papel na ito, ang indibidwal ay inaasahang sumunod sa mga utos ng isang karampatang manggagamot.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang nawasak o nawala na mga koneksyon at relasyon sa lipunan ng isang indibidwal dahil sa mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan (kapansanan), at mga pagbabago sa katayuan sa lipunan.
Ang layunin ng social rehabilitation ay ibalik ang katayuan sa lipunan ng indibidwal, tiyakin ang social adaptation sa lipunan, at makamit ang materyal na kalayaan.
Ang pag-unawa sa panlipunang rehabilitasyon ay dumaan sa mga makabuluhang pagbabago. Sa una, isang purong medikal na diskarte ang nanaig dito. Naniniwala ang World Health Organization na ang kakanyahan ng rehabilitasyon ay "hindi lamang upang ibalik ang pasyente sa kanyang dating kondisyon, kundi pati na rin upang mapaunlad ang kanyang pisikal at sikolohikal na mga tungkulin sa isang pinakamainam na antas." Malinaw na dito ang diin ay inilalagay lalo na sa mga psychosomatic na katangian ng isang tao, ang pagpapanumbalik nito ay sapat na para sa kanya upang makamit ang panlipunang kagalingan. Totoo, naglalaman ito ng indikasyon ng pangangailangan para sa pag-unlad "sa pinakamainam na antas," na maaaring ituring bilang ilang kinakailangan para sa super-rehabilitation, ang pagbuo ng mga ari-arian ng isang indibidwal na lampas sa antas na mayroon siya bago ang simula ng kapansanan.
Unti-unti, mayroong isang paglipat mula sa isang purong medikal na diskarte sa isang modelong panlipunan, at sa loob ng balangkas ng modelong panlipunan, ang rehabilitasyon ay itinuturing na hindi lamang bilang pagpapanumbalik ng kakayahang magtrabaho, ngunit bilang pagpapanumbalik ng lahat ng mga kakayahan sa lipunan ng indibidwal. Ang WHO Expert Committee ay nagbibigay ng sumusunod na detalyadong interpretasyon: “Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat kasama ang lahat ng mga aktibidad na idinisenyo upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng nagresultang kapansanan at pahintulutan ang taong may kapansanan na ganap na maisama sa lipunan. Nilalayon ng rehabilitasyon na tulungan ang taong may kapansanan na hindi lamang umangkop sa kanyang kapaligiran, ngunit magkaroon din ng epekto sa kanyang agarang kapaligiran at sa lipunan sa kabuuan, na nagpapadali sa kanyang pagsasama sa lipunan. Ang mga may kapansanan sa kanilang sarili, kanilang mga pamilya at lokal na awtoridad dapat lumahok sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga aktibidad sa rehabilitasyon.”
Ang social rehabilitation bilang isang medyo kumplikado, multicomponent na proseso ay kinabibilangan ng:
1. social adaptation - ang proseso ng mastering medyo matatag na mga kondisyon ng panlipunang kapaligiran, paglutas ng paulit-ulit na tipikal na mga problema sa pamamagitan ng paggamit ng mga tinatanggap na pamamaraan ng panlipunang pag-uugali at pagkilos;
2. panlipunan at pang-araw-araw na pag-aangkop - ang proseso ng pag-optimize ng mga mode ng panlipunan at pamilya at pang-araw-araw na aktibidad ng isang tao sa mga tiyak na kondisyon sa lipunan at kapaligiran at ang pagbagay ng indibidwal sa kanila;
3. oryentasyong panlipunan-kapaligiran - ang proseso ng pagbubuo ng pinaka-binuo na panlipunan, pang-araw-araw at propesyonal na tungkulin ng isang indibidwal na may layunin ng kasunod na pagpili sa batayan na ito ng mga aktibidad sa lipunan at pamilya-sosyal, gayundin, kung kinakailangan, pagbagay ng panlipunang kapaligiran sa kanyang mga kakayahan sa psychophysiological;
4. socio-psychological at socio-cultural adaptation - ang proseso ng pagpapanumbalik (pagbuo) ng kakayahan ng isang indibidwal na epektibong makipag-ugnayan sa mga tao sa kanyang paligid sa sistema ng interpersonal na relasyon, kabilang ang pagpapanumbalik ng isang sapat na antas ng sociability o sociability, iyon ay, ang kakayahan para sa kusang komunikasyon na aktibidad, pati na rin ang pagkakaroon ng mga kasanayan sa komunikasyon , matatag na uri ng mga reaksyon sa panahon ng sosyo-sikolohikal na pakikipag-ugnayan (nailalarawan sa pamamagitan ng papel at iba pang mga pag-andar na ginagampanan ng indibidwal sa maliit at / o malalaking grupo);
5. probisyon ng iba't ibang serbisyong panlipunan: sosyo-ekonomiko, panlipunan at paggawa, panlipunan at pambahay. Medical-social, correctional, social-pedagogical, social-cultural at iba pa.
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang isang disenteng pamumuhay para sa mga taong may mga problema sa pisikal at mental na pag-unlad ay hindi magagarantiyahan sa pamamagitan ng pagkuha lamang ng sapat na mga hakbang ng medikal o sikolohikal na interbensyon. Upang maabot ang antas ng kakayahang sosyo-kultural na magbibigay-daan sa bahaging ito ng populasyon na pumasok sa mga ordinaryong pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan nang walang labis na kahirapan ay isang layunin na pinag-iisa ang mga institusyong sibil at ang mga taong may mga kapansanan mismo.
Para sa maraming mga kategorya ng populasyon na humina sa lipunan at hindi protektado sa lipunan, kabilang ang mga ulila at bata sa mga ulila, may kapansanan sa pananalapi at malalaking pamilya, mga bata at matatandang may kapansanan (mga taong may kapansanan), matatanda at matandang edad at iba pa, ang kanilang sosyo-kultural na suporta at rehabilitasyon ay pinalawig din
Ito ay isang napakahalagang lugar ng pang-araw-araw na praktikal na aktibidad ng estado at hindi estado (pampubliko, komersyal, pribado) na mga organisasyon. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang praktikal na solusyon sa antas ng bawat lipunan ng maraming mga problema na nauugnay sa paghihiwalay ng bahaging ito ng populasyon mula sa kultura at espirituwal na mga benepisyo, ang paglikha ng isang ganap na kapaligiran para sa kanilang malikhaing pagpapatibay sa sarili. at pagpapaunlad ng sarili.
Upang pag-aralan ang proseso ng panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, mga taong may kapansanan sa pangkalahatan, kinakailangan upang malaman kung ano ang nilalaman ng konsepto ng "kapansanan", kung ano ang panlipunan, pang-ekonomiya, pag-uugali, emosyonal na mga henyo na nagiging tiyak na kalusugan pathologies at, natural, kung ano ang bumubuo ng isang proseso ng panlipunang rehabilitasyon, kung ano ang layunin na hinahabol nito, kung anong mga bahagi o elemento ang kasama dito.
Kapansanan, batay sa Art. 1 ng Pederal na Batas "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation" ay isang paglabag sa kalusugan ng isang tao na may patuloy na karamdaman sa mga pag-andar ng katawan, na sanhi ng mga sakit, kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa limitasyon ng mga aktibidad sa buhay at nangangailangan ng panlipunang proteksyon ng naturang paksa. Pederal na Batas ng Nobyembre 24, 1995 N 181-FZ (tulad ng binago noong Disyembre 30, 2012) "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation" http://www.pravo.gov.ru
Ang kapansanan sa sosyolohiya ay binibigyang kahulugan bilang kabiguan sa lipunan, i.e. ganyan panlipunang kahihinatnan mga karamdaman sa kalusugan ng isang indibidwal kung saan ganap o bahagyang hindi niya magawa ang karaniwang tungkulin sa buhay para sa kanyang posisyon (batay sa kasarian, edad, katayuan sa lipunan at kultura). Yarskaya-Smirnova E.R., Naberushkina E.K. Social work kasama ang mga taong may kapansanan. 2nd ed., St. Petersburg, 2004. P. 9
Sa esensya, batay sa mga kahulugan ng kapansanan, tandaan namin na ito ay palaging nauugnay sa isang limitasyon ng aktibidad sa buhay, na maaaring ipahayag sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pangangalaga sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral at makisali sa trabaho.
Ayon kay Art. 1 ng Batas sa Social Protection of Persons with Disabilities - ang taong may kapansanan ay isang taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga function ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto, na humahantong sa isang limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan kanyang panlipunang proteksyon.
Depende sa antas ng kaguluhan ng mga pag-andar ng katawan at mga limitasyon sa aktibidad sa buhay, ang mga taong kinikilala bilang may kapansanan ay itatalaga sa isang grupong may kapansanan, at ang mga taong wala pang 18 taong gulang ay itinalaga sa kategoryang "anak na may kapansanan."
Ang lipunan ay may pananagutan na iakma ang mga pamantayan nito sa mga espesyal na pangangailangan ng mga taong may kapansanan upang sila ay mamuhay ng malaya.
Pagpapalalim ng pag-unawa sa mga problema - nagbibigay para sa mga estado na bumuo at hikayatin ang pagpapatupad ng mga programa na naglalayong palalimin ang pag-unawa ng mga taong may kapansanan tungkol sa kanilang mga karapatan at pagkakataon. Ang pagtaas ng self-reliance at empowerment ay magbibigay-daan sa mga taong may kapansanan na samantalahin ang mga oportunidad na magagamit sa kanila. Ang pagtaas ng pag-unawa sa mga problema ay dapat na isang mahalagang bahagi ng mga programang pang-edukasyon na rehabilitasyon.
Pangangalaga sa kalusugan - nagrereseta ng mga hakbang upang bumuo ng mga programa para sa maagang pagtuklas, pagtatasa at paggamot ng mga depekto. Ang mga grupong pandisiplina ng mga espesyalista ay kasangkot sa pagpapatupad ng mga programang ito, na pipigil at babawasan ang lawak ng kapansanan o aalisin ang mga kahihinatnan nito. Tiyakin ang buong pakikilahok sa mga naturang programa ng mga taong may kapansanan at mga miyembro ng kanilang mga pamilya sa isang indibidwal na batayan, pati na rin ang mga organisasyon ng mga taong may kapansanan sa proseso ng pangkalahatang sistema ng edukasyon. Ang mga magulang na grupo at organisasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat na kasangkot sa proseso ng edukasyon sa lahat ng antas.
Ang isang espesyal na tuntunin ay nakatuon sa trabaho - kinilala ng mga estado ang prinsipyo na ang mga taong may kapansanan ay dapat bigyan ng pagkakataon na gamitin ang kanilang mga karapatan, lalo na sa lugar ng trabaho. Dapat aktibong suportahan ng mga estado ang pagsasama ng may kapansanan at isang libreng merkado ng paggawa. Ang aktibong suportang ito ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng iba't ibang aktibidad, kabilang ang bokasyonal na pagsasanay, pagtatakda ng mga quota ng insentibo, nakalaan o naka-target na trabaho, pagbibigay ng mga pautang o subsidyo sa mga maliliit na negosyo, pagtatapos ng mga espesyal na kontrata at pagbibigay ng mga kagustuhang karapatan sa produksyon, benepisyo sa buwis, paggarantiya ng pagsunod sa mga kontrata o pagbibigay ng iba pang uri ng teknikal o pinansyal na tulong sa mga negosyong nagpapatrabaho ng mga manggagawang may mga kapansanan. Dapat hikayatin ng mga estado ang mga tagapag-empleyo na gumawa ng mga makatwirang akomodasyon para sa mga taong may kapansanan at gumawa ng mga hakbang upang isama ang mga taong may kapansanan sa pagbuo ng mga programa sa pagsasanay at mga programa sa pagtatrabaho sa pribado at impormal na sektor.
Sa ilalim ng panuntunan sa pagpapanatili ng kita at seguridad sa lipunan, ang mga estado ay may pananagutan sa pagbibigay ng social security sa mga taong may kapansanan at pagpapanatili ng kanilang kita. Kapag nagbibigay ng tulong, dapat isaalang-alang ng mga estado ang mga gastos na kadalasang dinadala ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya bilang resulta ng kapansanan, at magbigay din ng suportang pinansyal at proteksyong panlipunan sa mga taong kumuha sa trabaho ng isang taong may kapansanan. Ang mga programa sa social security ay dapat ding hikayatin ang mga pagsisikap ng mga taong may mga kapansanan mismo na makahanap ng trabaho na kumikita o nagpapanumbalik ng kanilang kita.
Ang kapansanan ay ang batayan para sa pagtanggap ng buwanang pagbabayad ng cash alinsunod sa Art. 28.1 Pederal na Batas "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation".
Ang Mga Pamantayang Panuntunan sa Buhay ng Pamilya at Personal na Kalayaan ay nagbibigay para sa mga taong may kapansanan upang mabuhay kasama ng kanilang mga pamilya. Dapat tiyakin ng mga estado na ang mga serbisyo sa pagpapayo sa pamilya ay kinabibilangan ng mga naaangkop na serbisyong nauugnay sa kapansanan at ang epekto nito sa buhay pamilya. Ang mga pamilyang may mga taong may kapansanan ay dapat magkaroon ng pagkakataon na gumamit ng mga serbisyo ng patronage, gayundin karagdagang mga tampok para sa pangangalaga sa mga taong may kapansanan. Dapat alisin ng mga estado ang lahat ng hindi nararapat na hadlang sa mga indibidwal na nagnanais na mag-ampon ng isang batang may kapansanan o magbigay ng pangangalaga para sa isang may sapat na gulang na may kapansanan.
Ang mga espesyal na alituntunin ay naglalayong bumuo ng mga pamantayan upang matiyak ang pagsasama at pakikilahok ng mga taong may kapansanan sa kultural na buhay sa pantay na batayan. Ang mga pamantayan ay nagbibigay para sa pagpapatibay ng mga hakbang upang matiyak ang pantay na pagkakataon para sa libangan at palakasan para sa mga taong may kapansanan. Sa partikular, ang mga estado ay dapat gumawa ng mga hakbang upang matiyak ang pag-access ng mga taong may kapansanan sa mga pasilidad sa libangan at palakasan, hotel, beach, arena ng palakasan, bulwagan, atbp. Kabilang sa mga naturang hakbang ang pagbibigay ng suporta sa mga tauhan na kasangkot sa pag-oorganisa ng mga aktibidad sa libangan at palakasan, gayundin ang mga proyektong nagbibigay para sa pagbuo ng mga pamamaraan para sa pag-access at pakikilahok sa mga aktibidad na ito para sa mga taong may kapansanan, pagbibigay ng impormasyon at pagbuo. kurikulum, na naghihikayat sa mga organisasyong pang-sports na palawakin ang mga pagkakataong isali ang mga taong may kapansanan sa paglahok mga kaganapang pampalakasan. Sa ilang mga kaso, ang naturang pakikilahok ay nangangailangan lamang ng pagtiyak na ang mga taong may kapansanan ay may access sa mga kaganapang ito. Sa ibang mga kaso kinakailangan na gumawa ng mga espesyal na hakbang o ayusin ang mga espesyal na laro. Dapat suportahan ng mga estado ang paglahok ng mga taong may kapansanan sa pambansa at internasyonal na mga kumpetisyon.
Sa larangan ng relihiyon, hinihikayat ng mga pamantayang tuntunin ang mga hakbang upang matiyak ang pantay na partisipasyon ng mga taong may kapansanan sa relihiyosong buhay ng kanilang mga komunidad.
Sa larangan ng impormasyon at pananaliksik, ang mga Estado ay kinakailangang regular na mangolekta ng istatistikal na data sa mga kondisyon ng pamumuhay ng mga taong may kapansanan. Ang pagkolekta ng naturang data ay maaaring isagawa kasabay ng mga pambansang census ng populasyon at mga survey sa sambahayan at, lalo na, isinasagawa sa malapit na pakikipagtulungan sa mga unibersidad, siyentipikong pananaliksik mga institusyong pananaliksik at mga organisasyon ng mga taong may kapansanan. Dapat kasama sa data na ito ang mga tanong tungkol sa mga programa, serbisyo at paggamit ng mga ito.
Isaalang-alang ang paglikha ng mga data bank sa mga taong may kapansanan, na maglalaman ng istatistikal na data sa mga magagamit na serbisyo at programa, gayundin sa iba't ibang grupo ng mga taong may kapansanan. Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang ang pangangailangan na protektahan ang personal na buhay at personal na kalayaan. Bumuo at suportahan ang mga programa upang pag-aralan ang mga isyung panlipunan at pang-ekonomiya na nakakaapekto sa buhay ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya. Ang nasabing pananaliksik ay dapat magsama ng pagsusuri sa mga sanhi, uri at lawak ng kapansanan, ang pagkakaroon at pagiging epektibo ng mga kasalukuyang programa at ang pangangailangan para sa pagbuo at pagsusuri ng mga serbisyo at mga interbensyon. Bumuo at pagbutihin ang teknolohiya at pamantayan ng survey, nagsasagawa ng mga hakbang upang mapadali ang pakikilahok ng mga taong may mga kapansanan sa kanilang sarili sa pangongolekta at pag-aaral ng data. Ang impormasyon at kaalaman sa mga isyu na may kaugnayan sa mga taong may kapansanan ay dapat na ipalaganap sa lahat ng pampulitikang at administratibong katawan sa pambansa, rehiyonal at lokal na antas.
Tinutukoy ng Mga Pamantayang Panuntunan ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng patakaran at pagpaplano para sa mga taong may kapansanan sa pambansa, rehiyonal at lokal na antas. Ang mga organisasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat na kasangkot sa lahat ng yugto ng paggawa ng desisyon sa pagbuo ng mga plano at programa tungkol sa mga taong may kapansanan o nakakaapekto sa kanilang ekonomiya at katayuang sosyal, at ang mga pangangailangan at interes ng mga taong may kapansanan ay dapat isama hangga't maaari pangkalahatang mga plano pag-unlad, at hindi isinasaalang-alang nang hiwalay.
Bilang karagdagan, ang esensya ng kapansanan ay nakasalalay sa mga hadlang sa lipunan na itinatayo ng katayuan sa kalusugan sa pagitan ng indibidwal at lipunan.
Ang pangunahing layunin ng patakaran sa mga taong may kapansanan ay kinikilala hindi lamang bilang ang pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan at hindi lamang bilang pagbibigay sa kanila ng mga paraan upang mabuhay, kundi pati na rin bilang ang pinakamataas na posibleng pagpapanumbalik ng kanilang mga kakayahan para sa panlipunang paggana sa pantay na batayan. kasama ng ibang mga mamamayan ng isang partikular na lipunan na walang limitasyon sa kalusugan.
Sa ating bansa, ang ideolohiya ng patakaran sa kapansanan ay nabuo sa katulad na paraan - mula sa isang medikal hanggang sa isang modelong panlipunan.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng tatlong pangunahing yugto sa pagbuo ng domestic legal framework na nakatuon sa iba't ibang aspeto ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan.
- Unang yugto: 1990 - 1999 Ang isang tampok na katangian ng yugtong ito ay ang pag-aampon ng Konstitusyon ng Russian Federation, na nag-formalize sa simula ng pagbuo ng isang layunin na bagong balangkas ng regulasyon sa lahat ng mga sektor ng relasyon sa publiko, pambatasan na codification ng pangangalaga sa kalusugan at mga isyu sa edukasyon. Noong 1995 may pagtanggap Pederal na Batas"Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan", pati na rin ang mga batas sa serbisyong panlipunan, sa katunayan, ay nabuo ang legislative framework sa larangan ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan.
- Ikalawang yugto: 2000-2010 Naka-on sa puntong ito pagbuo ng pensiyon at batas sa paggawa, ang mga pangunahing prinsipyo ng sitwasyon ng mga bata (kabilang ang mga batang may kapansanan) ay legal na itinatag.
- Ikatlong yugto: 2012 - 2018 Ang regulasyon ng mga relasyon sa larangan ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan ay higit na natutukoy ng patuloy na mga pagbabago sa organisasyon ng pampublikong kapangyarihan (sentralisasyon ng kapangyarihan, reporma sa lokal na pamahalaan, muling pamamahagi ng mga kapangyarihan, pagpapabuti ng istraktura ng pederal na ehekutibo. katawan) Simanovich L.N. Legal na regulasyon panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan // Batas sa lipunan at pensiyon. 2010. N 1. P. 26 - 28..
Sa Russian Federation, ang mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa pag-unlad ay kinikilala ng ilang mga dokumento ng United Nations (UN):
Universal Declaration of Human Rights, Declaration of the Rights of Persons with Disabilities, Declaration of the Rights of Mentally Retarded Persons, Convention on the Rights of the Child. Mga kalayaan, karapatan at pananagutan ng mga mamamayan na nakasaad sa mga pamantayan internasyonal na batas, ay kinokontrol ng isang sistema ng mga regulasyon na inisyu ng mga awtoridad ng gobyerno at iba pang bahagi ng katawan. N.V. Yalpaeva. Panlipunan at sikolohikal na gawain kasama ang mga pamilya ng mga batang may kapansanan - M. Prosveshcheniya 2002, p.
Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa ng serbisyo sibil medikal at panlipunang pagsusuri.
Malinaw na ang mga kahulugang ito ay nagbibigay ng higit na diin sa medikal na nilalaman ng problema kaysa sa panlipunan, na binabawasan ang huli sa pangangailangan para sa tulong panlipunan at ang kawalan ng kalayaan ng mga taong may kapansanan. Pahayag aspetong panlipunan ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay nangyayari nang may matinding paghihirap at kontradiksyon.
Ang isang sitwasyon kung saan ang mga bata ay ipinanganak na may mga kapansanan sa paggana na ginagawang imposible para sa kanila ang normal na pag-unlad at mga aktibidad na naaangkop sa edad ay nakatanggap ng legislative formalization. Ang kapansanan sa mga bata ay tinukoy bilang "isang makabuluhang limitasyon sa aktibidad sa buhay, na humahantong sa panlipunang maladaptation dahil sa kapansanan sa pag-unlad at paglaki ng bata, pagkawala ng kontrol sa pag-uugali ng isang tao, pati na rin ang kakayahang pangalagaan ang sarili, paggalaw, oryentasyon, pag-aaral. , komunikasyon, aktibidad sa paggawa sa hinaharap". N.V. Yalpaeva. Sosyal at sikolohikal na gawain kasama ang mga pamilya ng mga batang may kapansanan - M. Prosveshcheniya 2002, p. 68
Ang pagpapasiya ng kapansanan ay isinasagawa ng mga dalubhasang ahensya ng gobyerno - ang bureau ng medikal at panlipunang pagsusuri.
Ang pamamaraan para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay kinokontrol ng nauugnay na Mga Panuntunan na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Pebrero 20, 2006. Ang N 95, na nagbubunyag ng nilalaman ng mga kondisyon kung saan ang isang mamamayan ay maaaring kilalanin bilang may kapansanan, ay tumutukoy sa panahon para sa pagtatatag ng kapansanan, ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri (simula dito - MSE), muling pagsusuri, at pag-apela sa desisyon Kawanihan ng ITU. Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Pebrero 20, 2006 N 95 (tulad ng binago noong Disyembre 30, 2009) "Sa pamamaraan at kundisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan" // Koleksyon ng batas ng Russian Federation. - 2006. - N9. - St. 1018; Koleksyon ng batas ng Russian Federation. - 2010. - N2. - Artikulo 184.
Syempre masinsinang pag-unlad teknolohiya, mga teknolohiya sa transportasyon at mga proseso sa lunsod, na hindi sinamahan ng humanization ng mga teknikal na epekto, ay humahantong sa pagtaas ng mga pinsalang gawa ng tao, na humahantong din sa pagtaas ng kapansanan. Tense na estado kapaligiran, nadagdagan ang anthropological load sa nakapalibot na landscape, mga sakuna sa ekolohiya, na katulad ng pagsabog sa Chernobyl nuclear power plant, ay humantong sa ang katunayan na ang technogenic pollution ay nakakaapekto sa isang pagtaas sa dalas ng genetic pathologies, isang pagbaba sa mga depensa ng katawan, at ang paglitaw ng mga bagong sakit na dati ay hindi kilala.
Sa kabalintunaan, ang mismong mga tagumpay ng agham, lalo na ang medisina, ay may kabiguan sa paglaki ng isang bilang ng mga sakit at ang bilang ng mga taong may kapansanan sa pangkalahatan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa lahat ng mga bansa sa yugto ng pag-unlad ng industriya ay may isang makabuluhang pagtaas sa pag-asa sa buhay at ang mga sakit sa katandaan ay nagiging isang hindi maiiwasang kasama ng isang makabuluhang bahagi ng populasyon. Marami ang namamatay, gayunpaman, hindi laging posible na makamit ang ganap na pagpapanumbalik ng kalusugan, at patuloy silang namumuhay bilang mga taong may kapansanan.
Ang pagtaas ng kapansanan ay maaari ding maimpluwensyahan ng mga salik ng sitwasyon na panandalian kumpara sa mga pangmatagalang uso sa mga prosesong sosyo-demograpiko. Ang paglala ng socio-economic crisis sa ating bansa ay kasalukuyang tumataas ang impluwensya ng mga salik na tumutukoy sa mga sanhi ng kapansanan. Ang mga kahirapan sa badyet, kakulangan ng mga tauhan at modernong kagamitan ay nagpapababa sa kakayahan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan na mapanatili at maibalik ang kalusugan ng populasyon. Ang proteksyon sa paggawa ay nagiging hindi gaanong pare-pareho at epektibo, lalo na sa mga hindi pag-aari ng estado - humahantong ito sa pagtaas ng mga pinsala sa trabaho at, nang naaayon, kapansanan. Pagkasira ng kapaligiran, hindi kanais-nais sitwasyong ekolohikal ay humahantong sa isang pagtaas sa mga pathologies sa kalusugan para sa parehong mga bata at matatanda.
Ang kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagpapahiwatig na ito ay dumaan sa isang mahirap na landas - mula sa pisikal na pagkawasak, hindi pagkilala sa paghihiwalay ng "mababang mga miyembro" sa pangangailangan na pagsamahin ang mga taong may iba't ibang mga pisikal na depekto, pathophysiological syndromes, psychosocial mga kaguluhan sa lipunan, na lumilikha ng isang kapaligirang walang hadlang para sa kanila.
Sa madaling salita, ang kapansanan ay nagiging problema hindi lamang ng isang tao o grupo ng mga tao, kundi ng buong lipunan sa kabuuan.
Sa Russian Federation, higit sa 8 milyong tao ang opisyal na kinikilala bilang may kapansanan. Sa hinaharap, ang kanilang bilang ay lalago.
Kaya naman mataas sa agenda ang mga problema sa social rehabilitation ng mga taong may kapansanan.
Ang social rehabilitation ay nakatanggap ng malawakang pagkilala sa mga nakaraang taon. Ito ay pinadali ng pagbuo ng teoretikal at metodolohikal na base, sa isang banda, at ang pagsasanay ng mga mataas na propesyonal na mga espesyalista sa gawaing panlipunan, at ang pagpapatupad ng mga prinsipyong siyentipiko, sa kabilang banda.
Sa modernong agham, mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon at pagbagay ng mga taong may kapansanan. Ang mga pamamaraan para sa paglutas ng mga praktikal na problema na tumutukoy sa tiyak na kakanyahan at mekanismo ng panlipunang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay binuo din.
Kaya, ang pagsusuri ng mga panlipunang problema ng kapansanan sa pangkalahatan at panlipunang rehabilitasyon sa partikular ay isinagawa sa larangan ng problema ng dalawang konseptwal na sosyolohikal na diskarte: mula sa punto ng view ng mga sociocentric theories at sa theoretical at methodological platform ng anthropocentrism. Batay sa mga sociocentric theories of personality development nina K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, ang mga suliraning panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay isinasaalang-alang sa pamamagitan ng pag-aaral ng lipunan sa kabuuan. Batay sa anthropocentric approach ni F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erikson, J. Habermas, L. S. Vygotsky, I.S. Kona, G.M. Andreeva, A.V. Si Mudrik at iba pang mga siyentipiko ay ipinahayag sikolohikal na aspeto pang-araw-araw na interpersonal na pakikipag-ugnayan.
Upang maunawaan ang problema ng pagsusuri sa kapansanan bilang isang panlipunang kababalaghan, ang problema ng panlipunang pamantayan ay nananatiling mahalaga, na may magkaibang panig pinag-aralan ng naturang mga siyentipiko tulad ng E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckmann, P. Bourdieu.
Ang pagtatasa ng mga problemang panlipunan ng kapansanan sa pangkalahatan at panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa partikular ay isinasagawa sa eroplano ng mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng pangkalahatan ng kakanyahan ng panlipunang kababalaghan na ito - ang konsepto ng pagsasapanlipunan.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito. Ito ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha ng pantay na mga pagkakataon para sa mga taong may mga kapansanan, upang maging socially in demand.
Mahalaga sa pagbuo ng teorya ng rehabilitasyon sa lipunan ang mga diskarte sa konsepto ng kapansanan na iminungkahi ni N.V. Vasilyeva, na nagsuri ng walong sosyolohikal na konsepto ng kapansanan.
Ang structural-functional approach (K. Davis, R. Merton, T. Parsons) ay sumusuri sa mga problema ng kapansanan bilang isang partikular na kalagayang panlipunan ng isang indibidwal (modelo ng T. Parsons ng papel ng pasyente), rehabilitasyon sa lipunan, pagsasama-sama ng lipunan, estado patakarang panlipunan tungo sa mga taong may kapansanan, na tinukoy sa mga aktibidad ng mga serbisyong panlipunan upang suportahan ang mga pamilyang may mga batang may kapansanan. Ang mga konsepto ng "mga batang may kapansanan" at "mga taong may kapansanan" ay iminungkahi. Sa domestic studies, sa loob ng balangkas ng structural-functional analysis, ang problema ng kapansanan ay pinag-aralan ng T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, N.S. Morova, N.B. Shabalina at iba pa.
Sa loob ng balangkas ng socio-anthropological approach, standardized at institutional forms ugnayang panlipunan(social norm and deviation), mga institusyong panlipunan, mga mekanismo kontrol sa lipunan. Ang mga termino ay ginamit upang sumangguni sa mga batang may kapansanan: mga hindi tipikal na bata, mga batang may kapansanan. Sa mga gawaing domestic, ang pamamaraang ito ay iminungkahi ni A.N. Suvorov, N.V. Shapkina at iba pa.
Ang macrosociological approach sa pag-aaral ng mga problema sa kapansanan ay nakikilala ang socio-ecological theory ng U. Bronfebrenner, na iminungkahi sa mga domestic studies ng V.O. Skvortsova. Ang mga problema sa kapansanan ay isinasaalang-alang sa konteksto ng isang "funnel" ng mga konsepto: macrosystem, exosystem, mesasystem, microsystem (ayon sa pagkakabanggit, pampulitika, pang-ekonomiya at legal na mga posisyon na nangingibabaw sa lipunan; mga pampublikong institusyon, mga awtoridad; mga ugnayan sa pagitan ng iba't ibang larangan ng buhay; kagyat ng indibidwal kapaligiran).
Sa mga teorya ng simbolikong interaksyonismo (J.G. Mead, N.A. Zalygina, atbp.), ang kapansanan ay inilalarawan sa pamamagitan ng isang sistema ng mga simbolo na nagpapakilala sa panlipunang grupong ito ng mga taong may mga kapansanan. Ang mga problema sa pagbuo ng panlipunang "I" ng isang taong may kapansanan ay isinasaalang-alang, ang mga detalye ng panlipunang papel na ito, ang patuloy na muling paggawa ng mga stereotype ng pag-uugali ng mga may kapansanan sa kanilang sarili at ang saloobin ng kapaligiran sa lipunan sa kanila ay nasuri.
Sa loob ng balangkas ng teorya ng pag-label o teorya ng reaksyong panlipunan (G. Becker, E. Lemerton), ang konsepto ng "mga deviant" ay lumilitaw na tumutukoy sa mga taong may kapansanan. Ang kapansanan ay tinitingnan bilang isang paglihis mula sa panlipunang pamantayan, at ang mga tagapagdala ng paglihis na ito ay may label na may kapansanan. Sa loob ng balangkas ng teoryang ito, ang mga suliraning panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng pag-aaral ng saloobin ng lipunan sa kabuuan sa kanya. Sa mga domestic na pag-aaral, sa pamamaraang ito na batayan, ang mga problema ng kapansanan ay pinag-aralan ng M.P. Levitskaya et al.
Tinutukoy ng phenomenological approach ang sociocultural theory of atypicality ni E.R. Yarskaya-Smirnova.. Ang kababalaghan ng isang "hindi tipikal na bata" ay nabuo at ipinadala ng kanyang buong kapaligiran sa lipunan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng pagkakaiba-iba ng nabuong historikal na etno-confessional, sosyo-kultural na macro- at microsociety, kung saan hindi tipikal na bata sumasailalim sa pagsasapanlipunan. Ang pamamaraang ito ay ipinagpatuloy sa mga pag-aaral ng D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina at iba pa.
Bilang resulta, maaari nating tapusin na ang panlipunang rehabilitasyon ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang nawasak o nawala na mga koneksyon at relasyon sa lipunan ng isang indibidwal dahil sa mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan (kapansanan), mga pagbabago sa katayuan sa lipunan (mga matatanda). mga mamamayan, mga refugee at mga internally displaced na tao , walang trabaho at ilang iba pa), malihis na pag-uugali ng indibidwal (mga menor de edad, mga taong nagdurusa sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, inilabas mula sa bilangguan, atbp.).
Ang layunin ng panlipunang rehabilitasyon ay upang maibalik ang katayuan sa lipunan ng indibidwal, na tinitiyak pakikibagay sa lipunan sa lipunan, pagkamit ng materyal na kalayaan.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng panlipunang rehabilitasyon ay: ang pinakamaagang posibleng pagsisimula ng mga hakbang sa rehabilitasyon, pagpapatuloy at unti-unting pagpapatupad, sistematiko at komprehensibong diskarte, at isang indibidwal na diskarte.
Pederal na Batas ng Hulyo 20, 1995 isinasaalang-alang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan bilang kumbinasyon ng tatlo mga bahagi: medikal, propesyonal at panlipunang rehabilitasyon. Kasama sa medikal na rehabilitasyon ang rehabilitation therapy, reconstructive surgery, prosthetics at orthotics. Malinaw, batay sa mga ideyang ito tungkol sa medikal na rehabilitasyon at ang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan nito at paggamot na nilayon upang maiwasan ang agarang panganib sa buhay at paa na dulot ng sakit o pinsala na nagreresulta mula sa isang aksidente. Ang rehabilitasyon ay ang susunod na yugto pagkatapos ng paggamot (hindi nangangahulugang ipinag-uutos, dahil ang pangangailangan para dito ay nangyayari lamang kung, bilang resulta ng paggamot, ang mga problema sa kalusugan ay hindi maiiwasan), na likas na pampanumbalik.
Kasama sa bokasyonal na rehabilitasyon ang bokasyonal na patnubay, bokasyonal na edukasyon, propesyonal at pang-industriyang adaptasyon, at trabaho. Sa pagbuo sistemang domestic bokasyonal na rehabilitasyon matagumpay na magagamit ng mga taong may kapansanan ang karanasan sa dayuhan.
Ang social rehabilitation ng mga taong may kapansanan ay binubuo ng social adaptation. Ito ay eksakto kung paano niresolba ang isyu sa Model Regulations sa indibidwal na programa rehabilitasyon (IPR) ng mga taong may kapansanan, na inaprubahan ng resolusyon ng Ministri ng Paggawa at panlipunang pag-unlad Russian Federation na may petsang Disyembre 14, 1996 Ang pag-unlad nito ay ibinigay sa Pederal na Batas ng Hulyo 20, 1995 (Artikulo 11), kung saan ang IPR ay tinukoy bilang binuo batay sa isang desisyon serbisyo sibil Ang ITU ay isang kumplikado ng pinakamainam na mga hakbang sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan, kabilang ang indibidwal na species, mga form, volume, timing at pamamaraan para sa pagpapatupad ng mga medikal, propesyonal at iba pang mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik, mabayaran ang kapansanan o nawala na mga function ng katawan, pagpapanumbalik, pagpunan para sa kakayahan ng isang taong may kapansanan na gumanap ibang mga klase mga aktibidad.
Ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang, ang layunin kung saan ay ang pinakamabilis at pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa isang aktibong buhay. Ang rehabilitasyon ng mga taong may sakit at may kapansanan ay isang komprehensibong sistema ng pamahalaan, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagogical, industriyal, sambahayan at iba pang aktibidad
Ang medikal na rehabilitasyon ay naglalayong ganap o bahagyang pagpapanumbalik o kabayaran ng isang partikular na kapansanan o nawalang function o sa pagpapabagal ng isang progresibong sakit.
Ang karapatan sa libreng pangangalagang medikal na rehabilitasyon ay nakasaad sa batas sa kalusugan at paggawa.
Ang rehabilitasyon sa medisina ay ang paunang link sa sistema ng pangkalahatang rehabilitasyon, dahil ang isang batang may kapansanan, una sa lahat, ay nangangailangan ng pangangalagang medikal. Sa esensya, sa pagitan ng panahon ng paggamot ng isang maysakit na bata at ng panahon ng kanyang medikal na rehabilitasyon, o paggamot sa rehabilitasyon, walang malinaw na hangganan, dahil ang paggamot ay palaging naglalayong ibalik ang kalusugan at bumalik sa paaralan o trabaho. Gayunpaman, ang mga aktibidad sa rehabilitasyon na medikal ay nagsisimula sa isang pasilidad ng ospital pagkatapos ng pagkawala talamak na sintomas sakit - lahat ng uri ay ginagamit para dito kinakailangang paggamot- surgical, therapeutic, orthopedic, spa, atbp.
Ang isang bata na may sakit o nasugatan o may kapansanan, na naging may kapansanan, ay tumatanggap ng hindi lamang paggamot - ang mga awtoridad sa pangangalaga sa kalusugan at panlipunan, mga unyon ng manggagawa, mga awtoridad sa edukasyon ay tumatanggap mga kinakailangang hakbang upang maibalik ang kanyang kalusugan, magsagawa ng mga komprehensibong hakbang upang maibalik siya sa isang aktibong buhay, at posibleng maibsan ang kanyang sitwasyon.
Ang lahat ng iba pang anyo ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko, propesyonal, sambahayan - ay isinasagawa kasama ng medikal.
Ang sikolohikal na anyo ng rehabilitasyon ay isang anyo ng impluwensya sa mental sphere ng isang may sakit na bata, upang madaig sa kanyang isip ang ideya ng kawalang-kabuluhan ng paggamot. Ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay sinasamahan ang buong cycle ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng pedagogical ay mga aktibidad na pang-edukasyon na naglalayong tiyakin na ang bata ay makabisado ang mga kinakailangang kasanayan at kakayahan para sa pangangalaga sa sarili at tumatanggap ng edukasyon sa paaralan. Napakahalaga na bumuo sa isang bata ng sikolohikal na kumpiyansa sa kanyang sariling pagiging kapaki-pakinabang at lumikha ng tamang propesyonal na oryentasyon. Upang maghanda para sa mga uri ng aktibidad na magagamit nila, upang lumikha ng kumpiyansa na ang nakuhang kaalaman sa isang partikular na lugar ay magiging kapaki-pakinabang sa kasunod na trabaho.
Ang socio-economic rehabilitation ay isang buong kumplikadong mga hakbang: pagbibigay sa may sakit o may kapansanan na may kailangan at maginhawang pabahay para sa kanya, na matatagpuan malapit sa lugar ng pag-aaral, pinapanatili ang tiwala ng may sakit o may kapansanan na siya ay isang kapaki-pakinabang na miyembro ng lipunan ; suportang pera para sa isang taong may sakit o may kapansanan at sa kanyang pamilya sa pamamagitan ng mga pagbabayad na ibinigay ng estado, mga pensiyon, atbp.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga tinedyer na may kapansanan ay nagsasangkot ng pagsasanay o muling pagsasanay sa mga naa-access na anyo ng trabaho, pagbibigay ng mga kinakailangang indibidwal na teknikal na aparato upang mapadali ang paggamit ng mga tool sa trabaho, pag-angkop sa lugar ng trabaho ng may kapansanan sa paggana nito, pag-aayos ng mga espesyal na workshop at negosyo para sa mga taong may kapansanan na may mas madaling kondisyon sa pagtatrabaho at mas maikling oras ng trabaho, atbp.
Sa mga sentro ng rehabilitasyon, ang paraan ng occupational therapy ay malawakang ginagamit, batay sa tonic at activating effect ng trabaho sa psychophysiological sphere ng bata. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay nagpapahinga sa isang tao, binabawasan ang kanyang mga kakayahan sa enerhiya, at ang trabaho ay nagpapataas ng sigla, bilang isang natural na stimulant. Ang pangmatagalang panlipunang paghihiwalay ng isang bata ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto.
Ang occupational therapy ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa mga sakit at pinsala ng osteoarticular system at pinipigilan ang pag-unlad ng patuloy na ankylosis (immobility of joints).
Ang occupational therapy ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa isip, na kadalasang nagiging sanhi ng pangmatagalang paghihiwalay ng isang maysakit na bata sa lipunan. Pinapadali ng occupational therapy ang mga relasyon sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pag-alis ng tensyon at pagkabalisa. Ang pagiging abala at pagtutuon ng pansin sa trabaho ay nakakagambala sa pasyente mula sa kanyang mga masasakit na karanasan.
Ang kahalagahan ng labor activation para sa mga taong may sakit sa pag-iisip at ang pagpapanatili ng kanilang mga social contact sa panahon ng magkasanib na mga aktibidad ay napakahusay na ang occupational therapy bilang isang uri ng pangangalagang medikal ay unang ginamit sa psychiatry.
Ang rehabilitasyon sa tahanan ay ang pagbibigay ng mga prosthetics at personal na paraan ng transportasyon sa isang batang may kapansanan sa bahay at sa kalye (espesyal na bisikleta at de-motor na mga andador, atbp.).
Kamakailan, malaking kahalagahan ang naka-attach sa sports rehabilitation. Ang pakikilahok sa mga aktibidad sa palakasan at rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa mga bata na mapagtagumpayan ang takot, bumuo ng isang kultura ng saloobin sa kahit na mas mahihinang mga tao, iwasto kung minsan ang labis na mga hilig ng mamimili at, sa wakas, isama ang bata sa proseso ng pag-aaral sa sarili, pagkuha ng mga kasanayan upang mamuno ng isang malayang pamumuhay, upang maging sapat na malaya at malaya.
Isang social worker na nagsasagawa ng mga aktibidad sa rehabilitasyon kasama ang isang bata na nakatanggap ng kapansanan bilang resulta ng pangkalahatang sakit, mga pinsala o sugat, ay dapat gumamit ng isang kumplikado ng mga hakbang na ito, na tumutuon sa pangwakas na layunin - ang pagpapanumbalik ng personal at panlipunang katayuan ng taong may kapansanan.
Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga psychosocial na kadahilanan, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa emosyonal na stress, ang paglaki ng neuropsychic pathology at ang paglitaw ng tinatawag na psychosomatic na mga sakit, at madalas na ang pagpapakita. lihis na pag-uugali. Ang mga salik na biyolohikal, panlipunan at sikolohikal ay magkakaugnay sa iba't ibang yugto ng pag-angkop ng bata sa mga kondisyon ng suporta sa buhay.
Kapag bumubuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang parehong medikal na diagnosis at ang mga katangian ng indibidwal sa panlipunang kapaligiran. Ito, sa partikular, ay nagpapaliwanag ng pangangailangang isali ang mga social worker at psychologist sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan mismo upang makipagtulungan sa mga batang may kapansanan, dahil ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napaka-arbitrary at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, ang rehabilitasyon ay naiiba sa tradisyonal na paggamot dahil kinapapalooban nito ang pag-unlad, sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng isang social worker, isang medikal na psychologist at isang doktor, sa isang banda, ng bata at kanyang kapaligiran (pangunahin ang pamilya), sa kabilang banda. , ng mga katangiang makakatulong sa bata na mahusay na umangkop sa panlipunang kapaligiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na may mas malaking epekto sa katawan, sa kasalukuyan, habang ang rehabilitasyon ay higit na nakatuon sa indibidwal at, kumbaga, nakadirekta sa hinaharap.
Ang mga layunin ng rehabilitasyon, gayundin ang mga anyo at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa yugto. Kung ang gawain ng unang yugto - pagbawi - ay ang pag-iwas sa mga depekto, pag-ospital, pagtatatag ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang sambahayan at kasunod na trabaho, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microenvironment. Ang mga anyo ng impluwensya ay iba-iba - mula sa aktibong inisyal biological na paggamot sa "paggamot sa kapaligiran", psychotherapy, paggamot sa trabaho, ang papel na kung saan ay tumataas sa mga susunod na yugto. Ang mga anyo at paraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, ang partikular na mga klinikal na sintomas ng personalidad ng pasyente at mga kondisyon sa lipunan.
Kaya, kinakailangang isaalang-alang na ang rehabilitasyon ay hindi lamang isang pag-optimize ng paggamot, ngunit isang hanay ng mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa bata mismo, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran, lalo na sa kanyang pamilya. Kaugnay nito, ang group (psycho)therapy, family therapy, occupational therapy at environmental therapy ay mahalaga para sa rehabilitation program.
Ang Therapy bilang isang tiyak na anyo ng interbensyon sa mga interes ng bata ay maaaring ituring bilang isang paraan ng paggamot na nakakaapekto sa mental at somatic function ng katawan; bilang isang paraan ng impluwensyang nauugnay sa pagsasanay at gabay sa karera; bilang isang kasangkapan ng panlipunang kontrol; bilang isang paraan ng komunikasyon.
Sa proseso ng rehabilitasyon, nangyayari ang pagbabago sa oryentasyon - mula sa modelong medikal (kalakip sa sakit) hanggang sa anthropocentric (kalakip sa koneksyon ng indibidwal sa kapaligirang panlipunan). Alinsunod sa mga modelong ito, napagpasyahan kung kanino at sa anong paraan, pati na rin sa loob ng kung anong balangkas mga ahensya ng gobyerno at dapat isagawa ang therapy sa mga istrukturang panlipunan.