Dapat ka bang mag-panic kapag narinig mo ang salitang "anesthesia"? Dapat ka bang matakot? pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at kung gayon, ano ang panganib nito sa bata? Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng naturang kawalan ng pakiramdam? Alamin Natin.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata

Ang sanggol ay sasailalim sa operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ngunit ang pag-iisip lamang ng kawalan ng pakiramdam ay nanginginig ka. Nangyayari ito sa maraming magulang. At lahat dahil maraming tsismis at haka-haka ang umaaligid sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Panahon na upang alamin minsan at para sa lahat kung alin dito ang totoo at kung alin ang ganap na mito.

Ano ang mga panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata?

Maraming mga magulang ang naniniwala na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay lubhang mapanganib para sa isang bata, ngunit hindi nila alam kung bakit. Pangunahing takot- na ang sanggol ay hindi magigising pagkatapos interbensyon sa kirurhiko. Ang mga ganitong kaso ay nangyayari - sa isang sitwasyon sa isang daan. At bilang panuntunan, kamatayan Hindi ito konektado sa anesthesia. Sa karamihan ng mga ganitong kaso, ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng mismong operasyon.

Kaya ano ang panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata? Maaari nating pag-usapan ang negatibo lamang sa konteksto ng mga kontraindiksyon. Obligado ang doktor na lubusang pag-aralan ang mga ito. At pagkatapos lamang ng pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng isang desisyon tungkol sa kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o hindi. Bilang isang tuntunin, ang malawak na kawalan ng pakiramdam ay hindi kailanman inireseta nang hindi kinakailangan. Lalo na sa mga bata.

Upang magsagawa ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang doktor ay dapat kumuha ng pahintulot ng magulang. Ngunit bago mo ito tanggihan sa kanya, isipin mo ito. Maraming mga operasyon sa nakababatang henerasyon ang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang psycho-emotional na kahihinatnan.

Ang pangunahing layunin ng kawalan ng pakiramdam ay iligtas ang bata mula sa pagdalo sa kanyang sariling operasyon.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay magpapahintulot sa sanggol na makakita ng dugo, bukas na mga sugat at marami pang hindi magandang tingnan. Kung paano ito makakaapekto sa marupok na pag-iisip ay mahirap hulaan.

Mga kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga bata

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam kung minsan ay nangangailangan ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa mga bata. Tiyak na babalaan ka ng dumadating na manggagamot tungkol sa mga ito bago ang operasyon. Batay sa impormasyong ito, si nanay at tatay ang magpapasya kung kailangan ang malawak na anesthesia.

Paano nakakaapekto ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang bata? Paano ito makikita pagkatapos ng operasyon?

• sakit ng ulo,
• pagkahilo,
• pag-atake ng sindak,
• pagkawala ng memorya,
• kombulsyon,
• heart failure,
• mga problema sa bato at mga problema sa atay.

Ang lahat ng nakalistang kahihinatnan kung minsan ay walang lugar sa buhay ng isang maliit na pasyente. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng panandalian sakit ng ulo. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga seizure ilang araw pagkatapos ng operasyon kalamnan ng guya. Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga nakalistang kondisyon ay "aatake" sa bata nang walang kabiguan at nang maramihan, hindi. ito lang posibleng kahihinatnan malawak na kawalan ng pakiramdam. Maaaring wala sila sa lahat. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang magtiwala sa iyong doktor. Halos hindi mahusay na espesyalista ay magpapayo sa bata kung ano ang hindi kinakailangan. At kung may pangangailangan, marahil ito ay mas talamak kaysa sa lahat ng mga kahihinatnan na pinagsama.

Ang pagsasagawa ng karamihan sa mga operasyon sa operasyon sa mga araw na ito ay hindi maiisip nang walang sapat na kawalan ng pakiramdam. Sa kabila ng katotohanan na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay matagal nang matagumpay na ginagamit sa pediatrics, ang mga magulang ay natatakot sa pag-asam nito. maliit na bata- takot posibleng panganib at mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang tanong ng mga kahihinatnan para sa bata ay nababahala. Dapat malaman ng mga magulang ang mga intricacies ng pamamaraan at contraindications dito.

Ang ilang mga manipulasyon sa isang bata ay hindi maaaring isagawa nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isang espesyal na estado ng katawan kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng mga espesyal na gamot, ang pasyente ay natutulog, kabuuang pagkawala kamalayan at pagkawala ng sensitivity. Hindi pinahihintulutan ng mga bata ang anumang mga medikal na pamamaraan, kaya kapag pangunahing operasyon kinakailangang "i-off" ang kamalayan ng sanggol upang hindi siya makaramdam ng sakit at hindi maalala kung ano ang nangyayari - lahat ng ito ay maaaring magdulot ng matinding stress. Ang doktor ay nangangailangan din ng anesthesia - ang paglilipat ng atensyon sa reaksyon ng bata ay maaaring humantong sa mga pagkakamali at malubhang komplikasyon.

Ang katawan ng bata ay may sariling pisyolohikal at mga tampok na anatomikal– Malaki ang pagbabago ng ratio ng taas, timbang at ibabaw ng katawan habang tayo ay tumatanda. Para sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ipinapayong ibigay ang mga unang gamot sa isang pamilyar na kapaligiran at sa presensya ng kanilang mga magulang. Isakatuparan induction ng anesthesia sa edad na ito, mas mainam na gawin ito sa tulong ng isang espesyal na maskara ng laruan, na inililihis ang pansin mula sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon.

Nagdadala ng mask anesthesia para sa isang bata

Habang lumalaki ang bata, mas mahinahon niyang pinahihintulutan ang mga pagmamanipula - ang isang bata na 5-6 taong gulang ay maaaring masangkot sa panimulang kawalan ng pakiramdam - halimbawa, anyayahan ang bata na hawakan ang maskara gamit ang kanyang mga kamay o suntok sa maskara ng pangpamanhid - pagkatapos pagbuga, ang isang malalim na paglanghap ng gamot ay susundan. Mahalagang piliin ang tamang dosis ng gamot, dahil ang katawan ng bata ay sensitibong tumutugon sa paglampas sa dosis - ang posibilidad ng mga komplikasyon sa anyo ng respiratory depression at labis na dosis ay tumataas.

Paghahanda para sa kawalan ng pakiramdam at mga kinakailangang pagsusuri

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nangangailangan ng mga magulang na maingat na ihanda ang sanggol. Kinakailangang suriin ang bata nang maaga at pumasa mga kinakailangang pagsubok. Karaniwang kinakailangan pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi, pagsusuri sa sistema ng coagulation, ECG, ulat ng pediatrician sa pangkalahatang kalusugan. Sa bisperas ng operasyon, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang anesthesiologist na magbibigay ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Susuriin ng espesyalista ang bata, linawin ang kawalan ng mga kontraindiksyon, at alamin ang eksaktong timbang ng katawan para sa pagkalkula. kinakailangang dosis at sasagutin ang lahat ng tanong ng mga magulang. Mahalagang tiyakin na walang runny nose - ang nasal congestion ay isang kontraindikasyon sa anesthesia. Ang isa pang mahalagang kontraindikasyon sa kawalan ng pakiramdam ay ang pagtaas ng temperatura para sa hindi kilalang dahilan.

Bago ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang bata ay dapat suriin ng mga doktor.

Ang tiyan ng sanggol ay dapat na walang laman sa panahon ng anesthesia. Ang pagsusuka sa panahon ng general anesthesia ay mapanganib - ang mga bata ay may napakakitid Airways, samakatuwid ang posibilidad ng mga komplikasyon sa anyo ng aspirasyon ng suka ay napakataas. Mga bagong silang at mga sanggol hanggang isang taong gulang, ang huling beses na natanggap nila ang suso ay 4 na oras bago ang operasyon. Mga batang wala pang 1 taong gulang na nasa artipisyal na pagpapakain, panatilihin ang isang pag-pause ng pag-aayuno ng 6 na oras. Ang mga batang higit sa 5 taong gulang ay may huling pagkain sa gabi bago, at 4 na oras bago ang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado na uminom ng simpleng tubig.

Paano ibinibigay ang anesthesia sa pagkabata?

Palaging sinusubukan ng anesthesiologist na mabawasan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon mula sa kawalan ng pakiramdam para sa bata. Upang gawin ito, ang premedication ay isinasagawa bago ang operasyon - ang sanggol ay inaalok pampakalma, pinapawi ang pagkabalisa at takot. Ang mga batang wala pang tatlo o apat na taong gulang na nasa ward ay tumatanggap ng mga gamot na naglalagay sa kanila sa kalahating tulog at kumpletong pagpapahinga. Ang mga maliliit na bata na wala pang 5 taong gulang ay nakakaranas ng paghihiwalay sa kanilang mga magulang nang napakasakit, kaya ipinapayong manatili sa bata hanggang sa siya ay makatulog.

Ang mga batang mahigit sa 6 na taong gulang ay kadalasang natitiis nang mabuti ang kawalan ng pakiramdam at pumapasok sa operating room na may kamalayan. Ang doktor ay nagdadala ng isang transparent na maskara sa mukha ng bata, kung saan ang oxygen at isang espesyal na gas ay ibinibigay, na nagiging sanhi ng kawalan ng pakiramdam para sa mga bata. Bilang isang patakaran, ang bata ay natutulog sa loob ng isang minuto pagkatapos ng unang malalim na paghinga.

Ang pagpapakilala sa kawalan ng pakiramdam ay nangyayari nang iba depende sa edad ng bata.

Pagkatapos makatulog, inaayos ng doktor ang lalim ng anesthesia at maingat na sinusubaybayan ang mga mahahalagang palatandaan - sinusukat ang presyon ng dugo, sinusubaybayan ang kondisyon balat bata, sinusuri ang function ng puso. Sa mga kaso kung saan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay sanggol hanggang sa isang taon, mahalagang maiwasan ang labis na paglamig o sobrang pag-init ng sanggol.

Anesthesia para sa mga batang wala pang isang taong gulang

Karamihan sa mga doktor ay nagsisikap na antalahin ang sandali ng pagpapakilala ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa sanggol hanggang sa isang taon hangga't maaari. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga unang buwan ng buhay ay mayroon aktibong pag-unlad karamihan sa mga organo at sistema (kabilang ang utak), na sa yugtong ito ay madaling maapektuhan ng mga salungat na salik.

Pagsasagawa ng general anesthesia para sa isang 1 taong gulang na bata

Ngunit kung mayroong isang kagyat na pangangailangan, ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay sa edad na ito - ang kawalan ng pakiramdam ay magdudulot ng mas kaunting pinsala kaysa sa hindi kinakailangang paggamot. Ang pinakamalaking paghihirap sa mga batang wala pang isang taong gulang ay nauugnay sa pag-obserba ng pahinga sa pag-aayuno. Ayon sa istatistika, ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay mahusay na pinahihintulutan ang kawalan ng pakiramdam.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam para sa mga bata

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isang medyo seryosong pamamaraan na nagdadala ng isang tiyak na panganib ng mga komplikasyon at kahihinatnan, kahit na isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring magdulot ng pinsala mga koneksyon sa neural sa utak, nagtataguyod ng pagtaas ng intracranial. Nasa panganib para sa pagbuo hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ang mga batang wala pang 2-3 taong gulang ay isinasaalang-alang at mas batang edad, lalo na ang mga may sakit sa nervous system. Gayunpaman, dapat tandaan na katulad na sintomas sa karamihan ng mga kaso na binuo kasama ang pagpapakilala ng mga lumang anesthetic na gamot, at ang modernong anesthetic na gamot ay may kaunting side effects. Sa karamihan ng mga kaso hindi kanais-nais na mga sintomas lumipas ng ilang oras pagkatapos ng operasyon.

Ang mga batang wala pang 2-3 taong gulang ay nagtitiis ng anesthesia na pinakamahirap

Mula sa posibleng komplikasyon ang pag-unlad ay itinuturing na pinaka-mapanganib anaphylactic shock, na nangyayari kapag ikaw ay alerdyi sa iniksyon na gamot. Ang paghahangad ng mga nilalaman ng sikmura ay isang komplikasyon na mas karaniwan sa mga operasyong pang-emergency kapag walang oras para sa angkop na paghahanda.

Napakahalaga na pumili ng isang karampatang anesthesiologist na susuriin ang mga kontraindikasyon, bawasan ang mga panganib ng pagbuo ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, piliin ang tamang gamot at dosis nito, at mabilis ding kumilos kung sakaling magkaroon ng mga komplikasyon.

Maraming mga medikal na pamamaraan ang napakasakit na kahit na ang isang may sapat na gulang, lalo na ang isang bata, ay hindi makayanan ang mga ito nang walang anesthesia. Sakit at takot na nauugnay sa pagsasagawa operasyon- Ito ay napakaseryosong stress para sa sanggol. Oo, kahit simple medikal na pamamaraan maaaring magdulot ng ganyan mga neurotic disorder, tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagkagambala sa pagtulog, bangungot, kinakabahan tic, nauutal. Sakit na shock maaaring maging sanhi ng kamatayan.

Ang paggamit ng mga painkiller ay nakakatulong upang maiwasan ang discomfort at mabawasan ang stress mula sa mga medikal na pamamaraan. Ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring lokal - sa kasong ito, ang isang pampamanhid na gamot ay iniksyon sa tisyu nang direkta sa paligid ng apektadong organ. Bilang karagdagan, ang anesthesiologist ay maaaring "i-off" dulo ng mga nerves, kung saan dumadaan ang mga impulses mula sa bahagi ng katawan kung saan isinasagawa ang operasyon patungo sa utak ng bata.

Sa parehong mga kaso, ang isang tiyak na bahagi ng katawan ay nawawalan ng sensasyon. Sa kasong ito, ang bata ay nananatiling ganap na may kamalayan, bagaman hindi siya nakakaramdam ng sakit. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay kumikilos nang lokal at halos walang epekto sa pangkalahatang estado katawan. Ang tanging panganib sa kasong ito ay maaaring nauugnay sa paglitaw ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot.

Sa totoo lang, ang anesthesia ay tinatawag na general anesthesia, na kinabibilangan ng pag-off sa kamalayan ng pasyente. Sa ilalim ng anesthesia, ang isang bata ay hindi lamang nawawalan ng sensitivity sa sakit at bumulusok sa malalim na panaginip. Paggamit iba't ibang gamot at ang kanilang mga kumbinasyon ay nagbibigay sa mga doktor ng pagkakataon, kung kinakailangan, upang sugpuin ang mga hindi sinasadyang reflex na reaksyon at bawasan tono ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagdudulot ng kumpletong amnesia - pagkatapos interbensyong medikal walang maalala ang sanggol tungkol sa hindi kasiya-siyang sensasyon naranasan sa operating table.

Gaano kapanganib ang anesthesia para sa isang bata?

Obvious naman yun pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay may isang bilang ng mga pakinabang, at sa mga kaso kumplikadong operasyon ito ay tiyak na kailangan. Gayunpaman, ang mga magulang ay madalas na nag-aalala tungkol sa mga negatibong kahihinatnan na maaaring idulot ng anesthesia.

Sa katunayan, ang paggamit ng anesthesia sa mga bata ay nauugnay sa isang bilang ng mga paghihirap. Kaya, ang katawan ng isang bata ay hindi gaanong sensitibo sa ilang mga gamot, at upang gumana ang anesthesia, ang kanilang konsentrasyon sa dugo ng bata ay dapat na isang order ng magnitude na mas mataas kaysa sa mga matatanda. Kaugnay nito ay ang panganib ng labis na dosis ng anesthetics, na maaaring magdulot ng hypoxia at iba pang komplikasyon mula sa nerbiyos at ng cardio-vascular system, hanggang sa pag-aresto sa puso.

Ang isa pang panganib ay nauugnay sa katotohanan na mas mahirap para sa katawan ng bata na mapanatili ang isang matatag na temperatura ng katawan: ang pag-andar ng thermoregulation ay hindi pa nabuo nang maayos. Kaugnay nito, sa sa mga bihirang kaso nabubuo - isang karamdaman na dulot ng hypothermia o sobrang pag-init ng katawan. Upang maiwasan ito, dapat na maingat na subaybayan ng anesthesiologist ang temperatura ng katawan ng maliit na pasyente.

Sa kasamaang palad, may panganib ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga komplikasyon ay maaaring nauugnay sa ilang mga sakit kung saan nagdurusa ang bata. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na sabihin sa anesthesiologist bago ang operasyon tungkol sa lahat ng mga katangian ng katawan ng bata at mga nakaraang sakit.

Sa pangkalahatan, ang mga modernong anesthetics ay ligtas, halos hindi nakakalason at hindi nagiging sanhi ng anuman negatibong kahihinatnan. Sa tamang napiling dosis, hindi papayagan ng isang bihasang anesthesiologist ang anumang komplikasyon.

Sa kasamaang palad, ang mga bata ay madalas na napupunta sa operating table - kapwa para sa mga pinsala at iba't ibang sakit. Modernong antas pinahihintulutan ng gamot kahit na ang mga bagong silang na bata na magpatakbo sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, at pinahihintulutan nila ito nang maayos.

Maraming mga magulang ang natatakot hindi gaanong sa operasyon ng bata mismo kundi sa kawalan ng pakiramdam, natatakot kung anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito at kung paano ito makakaapekto sa kalusugan ng bata. karagdagang pag-unlad. Sa bagay na ito, hindi na kailangang isadula ang sitwasyon. Ang anesthesia ay ibinibigay sa mga bata mga espesyal na gamot, ayon sa mga espesyal na scheme, na isinasaalang-alang ang edad at bigat ng bata, sa karamihan ng mga kaso ang paglanghap ay ginagamit.

Tulad ng para sa pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam, bilang isang panuntunan, sa mga bata ito ay nangyayari nang mas mabilis at mas walang sakit kaysa sa mga matatanda, salamat sa magandang sirkulasyon ng dugo at higit pang mobile sistema ng nerbiyos. Sa karaniwan, ang panahong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 oras, ngunit modernong paraan pinapayagan kang ihinto ang epekto ng kawalan ng pakiramdam sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos magising, ang bata ay madalas na nagsusuka; ito ay kadalasang kaunti, ngunit ang pag-iingat ay dapat gawin upang matiyak na ang suka ay hindi pumasok sa respiratory tract. Maaaring umiyak ang maliliit na bata pagkatapos magising dahil sa pananakit ng sugat, madalas na nagbabago ang mga pattern ng kanilang pagtulog at pagpupuyat; nadagdagan ang excitability at ang pangangailangan para sa paggalaw, hindi katulad ng mga matatanda.

Samakatuwid, sa maaga postoperative period niresetahan ang bata ng mga painkiller at pampakalma. Posible rin para sa bata na maging aktibo nang maaga at uminom ng maraming likido, depende sa pagiging kumplikado ng operasyon na ginawa. Ngunit sa pangkalahatan, ang pagbawi ng mga bata mula sa kawalan ng pakiramdam ay mas mabilis at mas maayos kaysa sa mga matatanda.

Pansin! Ang impormasyon sa site ay ipinakita ng mga espesyalista, ngunit para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili. Tiyaking kumunsulta sa iyong doktor!

Kahapon nagsimula kaming mag-usap tungkol sa kawalan ng pakiramdam para sa isang bata at mga uri nito. At the same time, naapektuhan sila pangkalahatang isyu ngunit may ilan pa mahahalagang puntos, na kailangang malaman ng mga magulang. Una sa lahat, kailangan nating pag-usapan ang pagkakaroon ng mga contraindications.

Posibleng contraindications.

Sa pangkalahatan, sa kawalan ng pakiramdam, bilang sa pamamaraan sa kabuuan, ganap na contraindications Hindi. Sa kaso ng emergency, gamitin kahit na mayroon normal na kondisyon contraindications. Maaaring may mga kontraindiksyon sa ilang species mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay papalitan ang mga ito ng mga gamot na may katulad na pagkilos, ngunit ng ibang grupo ng kemikal.

Gayunpaman, ito ay palaging nagkakahalaga ng pag-alala na ang kawalan ng pakiramdam ay isang medikal na pamamaraan na nangangailangan ng pahintulot ng pasyente mismo, at sa kaso ng mga bata, ang pahintulot ng kanilang mga magulang o mga legal na kinatawan(tagapag-alaga). Sa kaso ng mga bata, ang mga indikasyon para sa kawalan ng pakiramdam ay maaaring makabuluhang mapalawak. Siyempre, ang ilang mga operasyon ay maaaring isagawa sa isang bata sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam(isakatuparan lokal na kawalan ng pakiramdam o bilang ito ay tinatawag na "nagyeyelo"). Ngunit, sa panahon ng marami sa mga operasyong ito, ang bata ay nakakaranas ng isang malakas na psycho-emotional load - nakikita niya ang dugo, mga instrumento, mga karanasan. matinding stress at takot, pag-iyak, dapat itong pigilan sa pamamagitan ng puwersa. Samakatuwid, para sa kaginhawaan ng bata mismo at mas aktibong pag-aalis ng mga problema, ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng panandalian o mas mahabang tagal.

Ang kawalan ng pakiramdam sa mga bata ay ginagamit hindi lamang sa panahon ng operasyon; madalas sa pediatric practice, ang mga indikasyon para dito ay lubos na pinalawak dahil sa mga kakaibang katangian. katawan ng bata at siya sikolohikal na katangian. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang ginagamit sa mga bata para sa mga medikal na pamamaraan o diagnostic na pag-aaral, sa mga kaso kung saan ang bata ay nangangailangan ng kawalang-kilos at kumpletong kalmado. Maaaring gamitin ang anesthesia sa mga kaso kung saan kinakailangan na patayin ang kamalayan o patayin ang memorya para sa hindi kasiya-siyang mga impression, manipulasyon, nakakatakot na mga pamamaraan walang nanay o tatay sa malapit, kung kailangan mong nasa isang sapilitang posisyon sa mahabang panahon.

Kaya, ang anesthesia ay ginagamit ngayon sa mga opisina ng mga dentista kung ang mga bata ay natatakot sa isang drill o kailangan nila ng mabilis at sapat. volumetric na paggamot. Ang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa mga pangmatagalang pag-aaral, kapag ang lahat ay kailangang suriing mabuti, at ang bata ay hindi magagawang magsinungaling pa rin - halimbawa, sa panahon ng CT o MRI. Ang pangunahing gawain para sa mga anesthesiologist ay protektahan ang bata mula sa stress bilang resulta ng masakit na manipulasyon o operasyon.

Pagsasagawa ng anesthesia.

Sa panahon ng mga operasyong pang-emergency, ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa nang mabilis at aktibo hangga't maaari upang makapagsimula kinakailangang operasyon- pagkatapos ito ay isinasagawa ayon sa sitwasyon. Ngunit sa panahon ng mga nakaplanong operasyon, posible na maghanda upang mabawasan posibleng komplikasyon. Kung ang bata ay mayroon malalang sakit– Ang mga operasyon at manipulasyon sa ilalim ng anesthesia ay isinasagawa lamang sa yugto ng pagpapatawad. Kung ang isang bata ay may matinding impeksyon, hindi rin siya binibigyan nakaplanong operasyon hanggang sa kumpletong pagbawi at normalisasyon ng lahat ng mahahalagang palatandaan. Sa panahon ng pag-unlad talamak na impeksyon Ang kawalan ng pakiramdam ay nagdadala ng mas malaki kaysa sa karaniwang panganib ng mga komplikasyon na nagreresulta mula sa mga problema sa paghinga habang nasa ilalim ng anesthesia.

Bago magsimula ang operasyon, ang mga anesthesiologist ay palaging pumupunta sa silid ng pasyente upang makipag-usap sa bata at mga magulang, magtanong ng maraming katanungan at linawin ang impormasyon tungkol sa sanggol. Kinakailangang alamin kung kailan at saan ipinanganak ang bata, paano nangyari ang panganganak, kung mayroong anumang mga komplikasyon, anong mga pagbabakuna ang ibinigay, kung paano lumaki at umunlad ang bata, kung ano at kailan siya nagkasakit. Ito ay lalong mahalaga upang malaman nang detalyado mula sa mga magulang kung sila ay allergic sa ilang grupo mga gamot, pati na rin ang mga allergy sa anumang iba pang mga sangkap. Maingat na susuriin ng doktor ang bata, pag-aaralan ang medikal na kasaysayan at mga indikasyon para sa operasyon, at maingat na pag-aaralan ang data ng pagsubok. Pagkatapos ng lahat ng mga tanong at pag-uusap na ito, sasabihin sa iyo ng doktor ang tungkol sa nakaplanong kawalan ng pakiramdam at paghahanda bago ang operasyon, ang pangangailangan para sa mga espesyal na pamamaraan at manipulasyon.

Mga paraan ng paghahanda para sa kawalan ng pakiramdam.

Ang kawalan ng pakiramdam ay isang espesyal na pamamaraan na nangangailangan ng maingat at espesyal na paghahanda bago ito magsimula. Sa yugto ng paghahanda, mahalagang itakda ang bata sa isang positibong kalagayan kung alam ng bata ang tungkol sa pangangailangan para sa operasyon at kung ano ang mangyayari. Ilang mga bata, lalo na ang mga maagang edad, kung minsan ay mas mahusay na huwag pag-usapan ang tungkol sa operasyon nang maaga, upang hindi matakot ang bata nang maaga. Gayunpaman, kung ang isang bata ay nagdurusa dahil sa kanyang karamdaman, kapag sinasadya niyang nais na gumaling nang mas mabilis o maoperahan, kung gayon ang isang kuwento tungkol sa kawalan ng pakiramdam at operasyon ay magiging kapaki-pakinabang.

Ang paghahanda para sa operasyon at kawalan ng pakiramdam sa mga maliliit na bata ay maaaring maging mahirap sa mga tuntunin ng pag-aayuno at pananatiling hydrated bago ang operasyon. Sa karaniwan, inirerekumenda na huwag pakainin ang isang bata sa loob ng halos anim na oras; para sa mga sanggol, ang panahong ito ay nabawasan sa apat na oras. Tatlo hanggang apat na oras bago ang pagsisimula ng kawalan ng pakiramdam, dapat mo ring tumanggi na uminom; hindi ka dapat uminom ng anumang likido, kahit na tubig - ito ay isang kinakailangang pag-iingat kung sakaling mangyari ang regurgitation kapag pumapasok o lumabas ng anesthesia - ang backflow ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus at oral cavity. Kung ang tiyan ay walang laman, ang panganib nito ay mas mababa; kung mayroong nilalaman sa tiyan, ang panganib na ito ay pumasok sa oral cavity at mula doon sa baga ay tumataas.

Pangalawa kinakailangang panukala sa panahon ng paghahanda, ang isang enema ay ginaganap - kinakailangan upang alisan ng laman ang mga bituka ng dumi at mga gas upang sa panahon ng operasyon, ang mga di-sinasadyang paggalaw ng bituka ay hindi mangyari dahil sa pagpapahinga ng kalamnan. Ang mga bituka ay lalo na mahigpit na inihanda para sa operasyon; tatlong araw bago ang operasyon, ang mga pagkaing karne at hibla ay hindi kasama sa diyeta ng mga bata; sa araw bago ang operasyon at sa umaga, maraming mga paglilinis ng enemas at laxative ang maaaring gamitin. Ito ay kinakailangan upang alisan ng laman ang bituka hangga't maaari at mabawasan ang panganib ng impeksiyon. lukab ng tiyan at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Bago ang pagpapakilala ng anesthesia, inirerekumenda na ang isa sa mga magulang o mga mahal sa buhay ay manatili sa tabi ng sanggol hanggang sa siya ay patayin at matulog. Gumagamit ang mga doktor ng mga espesyal na maskara at bag para magdulot ng anesthesia. uri ng bata. Kapag nagising ang sanggol, ipinapayong magkaroon ng isa sa iyong mga kamag-anak sa malapit.

Paano ang operasyon?

Matapos makatulog ang bata sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, ang mga anesthesiologist ay nagdaragdag ng mga gamot hanggang sa makamit ang kinakailangang pagpapahinga ng kalamnan at sakit, at simulan ng mga siruhano ang operasyon. Habang nakumpleto ang operasyon, binabawasan ng doktor ang konsentrasyon ng mga sangkap sa hangin o sa dropper, pagkatapos ang bata ay dumating sa kanyang mga pandama.
Sa ilalim ng impluwensya ng kawalan ng pakiramdam, ang kamalayan ng bata ay lumiliko, ang sakit ay hindi nararamdaman, at tinatasa ng doktor ang kondisyon ng bata batay sa data ng monitor at panlabas na mga palatandaan, nakikinig sa puso at baga. Ang mga monitor ay nagpapakita ng presyon ng dugo at pulso, saturation ng oxygen sa dugo at ilang iba pang mahahalagang palatandaan.

Lumalabas sa anesthesia.

Sa karaniwan, ang tagal ng proseso ng pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam ay depende sa uri ng gamot at ang rate ng pag-alis nito mula sa dugo. Buong paglabas modernong gamot sa karaniwan, ang pediatric anesthesia ay tumatagal ng halos dalawang oras, ngunit sa tulong makabagong pamamaraan paggamot, maaari mong pabilisin ang oras ng pag-alis ng mga solusyon sa kalahating oras. Gayunpaman, sa unang dalawang oras ng paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam, ang bata ay nasa ilalim ng walang sawang pangangasiwa ng isang anesthesiologist. Sa oras na ito, maaaring may mga pag-atake ng pagkahilo, pagduduwal na may pagsusuka, at sakit sa lugar ng sugat sa operasyon. Sa mga bata sa murang edad, lalo na sa unang taon ng buhay, ang kanilang pang-araw-araw na gawain ay maaaring maputol dahil sa kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos ng operasyon, ngayon sinubukan nilang i-activate ang mga pasyente sa loob ng unang araw pagkatapos ng anesthesia. Siya ay pinahihintulutan na gumalaw, bumangon at kumain, kung ang dami ng operasyon ay maliit - pagkatapos ng ilang oras, kung ang dami ng interbensyon ay makabuluhan - pagkatapos ng tatlo hanggang apat na oras habang ang kanyang kondisyon at gana ay normalize. Kung pagkatapos ng operasyon ay kailangan ng bata pangangalaga sa resuscitation, inilipat siya sa intensive care unit at masinsinang pagaaruga, kung saan sila ay inoobserbahan at pinangangasiwaan kasama ng isang resuscitator. Pagkatapos ng operasyon, kung kinakailangan, ang bata ay maaaring bigyan ng mga di-narkotikong gamot sa pananakit.

Posible bang magkaroon ng mga komplikasyon?

Sa kabila ng lahat ng pagsisikap ng mga doktor, kung minsan ay maaari pa ring lumitaw ang mga komplikasyon na nababawasan. Ang mga komplikasyon ay sanhi ng impluwensya mga kagamitang medikal, paglabag sa integridad ng tissue at iba pang manipulasyon. Una sa lahat, kapag nagbibigay ng anumang sangkap, ito ay bihira, ngunit maaaring mangyari. mga reaksiyong alerdyi hanggang sa anaphylactic shock. Upang maiwasan ang mga ito, ang doktor bago ang operasyon ay malalaman nang detalyado mula sa mga magulang ang lahat tungkol sa bata, lalo na ang mga kaso ng allergy at shock sa pamilya. Sa mga bihirang kaso, ang temperatura ay maaaring tumaas sa panahon ng pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam - pagkatapos ay kinakailangan ang antipyretic therapy.
Gayunpaman, sinisikap ng mga doktor na mahulaan ang lahat ng posibleng komplikasyon nang maaga at maiwasan ang lahat ng posibleng problema at karamdaman.