Tumutukoy sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa mga malignant na tumor. Ang mga gamot na ginagamit sa proseso ng paggamot ay naglalayong sirain ang mga selula ng kanser o sugpuin ang kanilang paglaganap. Ang paggamit ng chemotherapy ay maaaring tumaas ang pag-asa sa buhay ng pasyente at mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas.

Magkano ang gastos sa paggamot?

Ang gastos ng chemotherapy ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na salik:

1. Mga kundisyon. Maaaring isagawa ang paggamot sa isang ospital at sa isang outpatient na batayan. Kapag nananatili sa isang ospital, mas mataas ang gastos. Gayunpaman, kahit na gusto mong bawasan ang gastos ng isang kurso ng chemotherapy, dapat mong isaalang-alang na hindi laging posible na magsagawa ng epektibong paggamot sa isang outpatient na batayan.
2. Presyo ng gamot. Maraming iba't ibang kategorya ng mga gamot ang ginagamit sa paggamot. Hindi lamang mga orihinal na gamot ang maaaring gamitin, kundi pati na rin ang mga generic - mga gamot na may katulad na komposisyon, ngunit ginawa ng ibang kumpanya. Ang ganitong mga analogue ay mas mura.
3. Protocol ng paggamot. Ang mga regimen sa paggamot na nilayon upang gamutin ang parehong uri ng tumor ay maaaring iba at may kasamang iba't ibang listahan ng mga gamot. Samakatuwid, kapag ang chemotherapy ay inireseta, ang gastos ay maaaring mag-iba depende sa kumbinasyon ng mga gamot.
4. Pantulong na paggamot at karagdagang mga pamamaraan. Maaaring kailanganin ang espesyal na paghahanda bago ang chemotherapy: ito ay kinakailangan upang bawasan ang panganib ng mga side effect at bawasan ang kanilang intensity. Ang therapy sa pagpapanatili ay dapat isagawa sa panahon ng paggamot, pati na rin ang mga gamot pagkatapos makumpleto ang kurso upang maibalik ang mga kapansanan sa pag-andar.
5. Paggamit ng iba pang mga pamamaraan. Bilang karagdagan sa chemotherapy, maaaring kailanganin ng pasyente ang iba pang pangangalagang medikal: operasyon, radiation therapy, at paggamit ng mga naka-target na hormonal na gamot. Depende sa listahan ng mga pamamaraang ito, mag-iiba ang halaga ng chemotherapy para sa kanser.

Mga gamot na maaaring gamitin

Sa panahon ng chemotherapy ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay maaaring gamitin:

• alkylating;
• anthracyclines;
• platinum derivatives;
• antiliotics ng kanser;
• vinkalkaloids;
• cytostatics;
• taxanes.

Dapat itong isaalang-alang na ang mga gamot na ginagamit sa chemotherapy ay gumagana laban sa mga aktibong selula. Nangangahulugan ito na kung mayroong isang malaking bilang ng mga cellular na istruktura sa dormant phase, ang tumor ay maaaring maging lubos na lumalaban sa kanilang mga epekto.

Mga ahente ng alkylating

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, ang mga selula ng tumor ay namamatay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng ilang mga protina.

Ang panganib ng paggamit ng mga gamot na ito ay ang posibilidad ng leukemia.

Kasama sa mga ahente ng alkylating ang:

• Cyclophosphamide;
• Embikhin;
• Ifosfamide;
• Chlorambucil.

Ang mga sumusunod ay mga halimbawa ng mga gamot sa kategoryang ito na ginagamit sa chemotherapy, nag-iiba ang presyo:

• Vinblastine;
• Vincristine;
• Vinorelbine.

Anti-cancer antibiotics

Mga gamot na idinisenyo upang pabagalin ang paghahati ng gene ng mga selula ng kanser. Ang mga side effect kapag gumagamit ng mga gamot sa kategoryang ito ay kadalasang nangyayari na may kaugnayan sa mga istruktura ng baga, dahil ay may nakakalason na epekto sa mga baga.

Kadalasang ginagamit: Adriamycin, Bleomycin. Ang pinakakaraniwan ay ang kumbinasyon sa Cytotoxin.

• Mitomycin;
• Epirubicin.

Anthracyclines

Ito ay mga sangkap na pumipinsala sa DNA ng mga selula ng kanser. Kabilang sa mga anthracycline ang Daunorubicin at Doxorubicin. Ito ay mga gamot na gawa sa natural na hilaw na materyales. Ang aktibong sangkap ay isang bahagi ng fungi sa lupa. Ang mga anthracycline ay mga gamot na nagpapakita ng kanilang pagiging epektibo sa paglaban sa mga selula ng kanser, ngunit mayroon din silang maraming side effect na nauugnay sa paggana ng cardiovascular system.

• Adriblastin;
• Zavedos;
• Doxorubicin.

Antimetabolites

Mga sangkap na isinama sa genetic code ng isang cell. Ang mga pagbabagong nagaganap ay humantong sa pagkamatay ng cell sa panahon ng proseso ng paghahati.

Mga gamot sa kategoryang ito: Methotrexate, Gemzar, Gemcitabine. Ang isa sa mga malawakang ginagamit na ahente ay 5-fluorouracil. Matagal na itong ginagamit sa chemotherapy ng mga tumor ng kanser at ipinakita ang pagiging epektibo nito, ngunit nailalarawan din ng mga side effect. Maaari itong makaapekto sa utak ng buto, makapukaw ng pagkalasing ng gastrointestinal tract, ang paggawa ng mga neurotoxin, na humahantong sa mga seizure at coma.

Kapag kailangan ang chemotherapy, ang presyo ng mga gamot ay maaaring maging pangunahing salik sa pagtukoy ng pagpili. Ang mga antimetabolite sa parmasya ay ipinakita sa iba't ibang mga kategorya ng presyo:

• Methotrexate;
• Fluorouracil;
• Xeloda;
• Mercapturine.

Mga derivative ng platinum

Ang mga ito ay inuri bilang mabibigat na nakakalason na metal. Ang pinakakaraniwan:

• Cisplatin (may malakas na nakakalason na epekto sa mga bato);
• Carboplatin (2nd generation na gamot, hindi gaanong nakakalason na epekto);
• Ang Oxaliplatin (mga gamot sa ika-3 henerasyon, ay walang negatibong epekto sa mga bato, ngunit maaaring humantong sa mga neuropathies).

Cytostatics

Ang mga cytostatics ay kumikilos sa prinsipyo ng mga alkylating agent o antimetabolites. Ang pinakakaraniwan ay ang Capecitabine at Taxol.

Taxane

Ang taxane ay ginagamit para sa kanser sa baga, at. Ang isang side effect ay isang pagbaba sa kalidad ng mga selula ng dugo.

Mga gamot na ginagamit para sa pagbawi pagkatapos ng chemotherapy

Para sa layunin ng pagbawi, ang mga tradisyunal na gamot at mga herbal na remedyo ay inireseta. Maaaring simulan ang restorative therapy sa panahon ng chemotherapy o kaagad pagkatapos nito.

Ang antas ng mga leukocytes ay bumababa nang kritikal, ang kaligtasan sa sakit ay bumababa nang malaki. Upang maibalik ang immune function, ginagamit ang Imunofol at Polyoxidonium.

Sa kawalan ng kinakailangang epekto, pinalitan sila ng mas makapangyarihang mga gamot: Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil.

Ang atay ay nasa ilalim ng napakaseryosong stress, dahil kailangan nitong alisin ang isang malaking halaga ng mga lason. Para sa paggamit ng pagbawi:

• Hepasteril;
• Hepamin;
• Sirepar;
• Karsil.

Ang dysfunction ng bato ay ipinapakita sa pamamagitan ng patuloy na pagsusuka at pagtatae. Ang pagpapanumbalik ng organ ay isinasagawa sa tulong ng Uroprot, Uromethoxan.

Upang maibalik ang cardiovascular system, ginagamit ang mga sumusunod: Asparkam, Preductal, Mildrokart.

Maraming side effect sa panahon ng chemotherapy ang nabubuo sa bituka at digestive system. Ang bawat pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae. Ang pag-inom ng mga gamot ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bituka, at ngayon ay walang gamot na ganap na makakapigil sa pamamaga.

Para sa pagbawi, mga gamot tulad ng:

• Proxy;
• Nexium;
• Kvamatel.

Pag-iwas sa depresyon. Dahil sa kumbinasyon ng mga gamot sa panahon ng chemotherapy, bubuo ang duodenal depression. Nangyayari ito dahil sa synthesis ng isang bilang ng mga hormone sa duodenum. Ang pamamaga ay humahantong sa isang kawalan ng timbang ng mga neuropeptides.

Mga gamot na ginagamit:

• Afabazole;
• Phezam.

Ano pa ang nakasalalay sa gastos?

Ang kemoterapiya ay isinasagawa sa mga kurso. Pagkatapos makumpleto ang isang kurso, kailangan ng pahinga para sa pagbawi. Ang tagal at bilang ng mga cycle, ang kabuuang tagal ng paggamot ay depende sa uri, yugto ng kanser, at mga gamot na ginamit. Ang lahat ng ito ay makakaapekto sa presyo ng paggamot sa kabuuan. Ang halaga ng chemotherapy ay depende sa anyo ng gamot at sa dami ng kailangan para sa paggamot.

Bilang karagdagan sa presyo ng mga gamot, na hindi palaging bumubuo sa karamihan ng mga gastos, ang presyo ng chemotherapy para sa kanser, na inihayag ng mga medikal na sentro, ay nagpapahiwatig ng pagbabayad para sa mga serbisyo nang hindi isinasaalang-alang ang mga gamot.

Dapat ding tandaan dito na maaaring may malaking pagkakaiba sa pagitan ng mga presyo sa mga sentro ng gobyerno at pribadong klinika.

Ang gastos ng chemotherapy sa Moscow ay nakasalalay sa napiling institusyon, at inuri sa mga sumusunod na uri:

• fractional na pangangasiwa ng isang gamot sa chemotherapy (presyo ng chemotherapy para sa 1 kurso);
• pagbubuhos ng isang gamot sa chemotherapy;
• dosed infusions;
• 24 na oras na pagbubuhos ng chemotherapy.

Tagal ng paggamot

Ang kemoterapiya ay karaniwang ibinibigay sa ugat. Ang average na tagal ng paggamot ay 2-3 linggo.

Oncology sa baga - intravenous na paggamot, tagal - 2,3,4 na linggo.

Oncology ng matris. Ang mga kumbinasyon ng Taxol, Doxorubicin, Carboplatin, Cisplatin ay ginagamit.

Bilang isang tuntunin, 2 o higit pang mga gamot ang ginagamit.

Ovarian oncology. Maipapayo na gumamit ng mga platinum na gamot kasama ng Paclitaxel at Docetaxel. Nagsasangkot ng intravenous administration.

Oncology ng tiyan. Ang mga gamot ay maaaring gamitin nang pasalita o intravenously. Ang tagal ng ikot ng paggamot ay maaaring 14,21,28 araw.

Kung gagawin ang chemotherapy sa ibang bansa, mas mataas ang gastos. Halimbawa, ang halaga ng chemotherapy sa Germany ay humigit-kumulang sa mga sumusunod:

• connective tissue tumor sa panahon ng 7-araw na pamamalagi sa ospital na may lubos na kumplikadong therapy - mula 6 hanggang 12 libong euro;
• para sa lokal na chemotherapy - mula 4 hanggang 7.5 libong euro;
• moderately complex chemotherapy - 4.5-7.5 thousand euros.

Sa kasong ito, kailangan mong magdagdag ng mga gastos sa paglalakbay.

Ang halaga ng chemotherapy ay depende, bukod sa iba pang mga bagay, sa yugto ng sakit. Kung ang tumor ay maliit sa laki at hindi pa nabuo ang metastases, ang paggamot ay magiging mas madali at mas mabilis. Tulad ng anumang iba pang sakit, napakahalaga na matukoy ang isang tumor sa lalong madaling panahon at gumawa ng agarang aksyon. Ang paggamot ay hindi dapat maantala; kung ang isang tumor ay napansin, kailangan mong agad na makipag-appointment sa isang oncologist.

Ang kemoterapiya ay isang paraan ng paggamot sa mga sakit sa tumor na kinabibilangan ng paggamit ng mga espesyal na gamot na pumipigil sa aktibong paglaganap ng mga selula ng tumor. Ang mga gamot na kemoterapiya ay kasalukuyang kinakatawan ng maraming grupo ng gamot, na ang bawat isa ay may mataas at napatunayang pagiging epektibo sa paggamot ng mga malignant na neoplasma.

Pag-uuri ng mga gamot para sa chemotherapy

Ang mga gamot na ginagamit para sa chemotherapy ay nahahati sa ilang grupo depende sa kung aling mga selula ang kanilang naaapektuhan. Tulad ng alam mo, ang bawat cell sa katawan ay dumadaan sa isang cycle na binubuo ng paglaki, akumulasyon ng nutrients at reproduction.

Ang mga ito ay halos palaging nasa isang estado ng dibisyon, na kung kaya't ang tumor ay lumalaki nang napakabilis. Ang mga gamot na ginagamit upang maiwasan ang prosesong ito ay nahahati sa:

1. Mga gamot na nakakaapekto sa mga selula sa lahat ng yugto ng cycle.
2. Mga ahente na piling nakakaapekto sa isa sa mga phase ng cell cycle.

Ang ilang mga gamot ay may ibang mekanismo ng pagkilos na hindi nauugnay sa mga proseso ng paglaki at pagpaparami ng mga selula ng tumor.

Ang pinaka-epektibong gamot para sa chemotherapy

Ang mga gamot na kabilang sa ilang grupo ay may epektong antitumor. Sa kabila ng pagkakaiba sa komposisyon at istraktura, lahat sila ay epektibong lumalaban sa pag-unlad ng sakit.

Alkylating na gamot

Ang mga ahente ng alkylating ay isa sa mga pinakaunang chemotherapy na gamot na binuo upang gamutin ang kanser, ngunit nananatiling epektibo ang mga ito hanggang ngayon. Ang grupong ito ng mga gamot ay pumapasok sa katawan ng pasyente at nagbubuklod sa DNA ng mga pathogenic na selula gamit ang mga covalent bond. Dahil dito, ang mga error sa pagbabasa ay nabuo sa kanila, at ang mga protina na kinakailangan para sa normal na paggana ay hindi na-synthesize. Bilang karagdagan, ang normal na pagtitiklop, ang pagdodoble ng DNA na sumasailalim sa pagpaparami ng cell, ay imposible. Ang epekto na ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga ahente ng alkylating ay nagpapalitaw sa proseso ng pagkamatay ng selula ng tumor - apoptosis. Nabibilang sila sa mga gamot na hindi nakasalalay sa yugto ng siklo ng cell, iyon ay, ang pagtaas sa dosis ng gamot na ginamit ay magbibigay ng proporsyonal na pagtaas sa bilang ng mga patay na selula ng tumor.

Kasama sa pangkat ng mga alkylating na gamot ang ilang mga subgroup ng mga gamot:

1. Nitrogen mustards (“Melphalan”, “Mechlorethamine”, “Cyclophosphamide”, “Ifosfamide”, “Chlorambucil”);
2. Nitrosoureas ("Fotemustine", "Lomustine", "Methylurea", "Semustine");
3. Tetrazines ("Metazolamide", "Dacarbazine");
4. Aziridines ("Mitomycin").

Ang isang hiwalay na pangkat ng mga di-klasikal na alkylating na gamot ay nakikilala, na kinabibilangan ng "Hexamethylmelamine" at "Procarbazine".

Antimetabolites

Ang mga antimetabolite ay mga tiyak na sangkap na pumipigil sa paggawa ng mga nucleic acid (RNA at DNA) sa mga selula ng tumor. Ang kanilang mga aktibong sangkap ay may istraktura na katulad ng "mga bloke ng gusali" ng DNA at RNA - mga nucleotide.

Ang mga sangkap na ito ay ipinakilala sa cell at pinagsama sa mga enzyme na nakikilahok sa synthesis ng mga nucleic acid. Dahil sa kanilang kakulangan, ang cell ay hindi maaaring hatiin at kalaunan ay mamatay. Sa kabila ng katotohanan na sa pangkalahatan ang mekanismo ng pagkilos ng mga antimetabolite ay katulad ng prinsipyo ng pagkilos ng mga ahente ng alkylating, mayroon silang isang makabuluhang pagkakaiba.

Direktang nakadepende ang mga gamot mula sa grupong antimetabolite sa kung anong yugto ng cell cycle ang tumor tissue. Ang mga ito ay epektibo lamang sa panahon ng DNA synthesis at halos walang epekto sa ibang mga oras. Kaya, ang pagtaas ng dosis ng gamot ay hindi magbibigay ng proporsyonal na pagtaas sa pagkamatay ng mga selula ng neoplasma.

Ang pangkat ng mga antimetabolite ay kinabibilangan ng:

1. Antifolates ("Pemetrexed", "Methotrexate");
2. Fluoropyrimidines ("Capecitabine", "Fluorouracil");
3. Deoxynucleotide analogues ("Decitabine", "Cytarabine", "Fludarabine", "Gemcitabine", "Vidaza", "Nelarabine", "Pentostatin");
4. Thiopurines ("Mercaptopurine", "Tioguanine").

Ang mga gamot na ito ay kabilang sa mga pinakamurang paggamot sa kanser.

Mga gamot na antimicrotubulin

Ang mga gamot na antimicrotubulin (antimicrotubule) ay mga gamot na gawa sa mga materyales ng halaman. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagsugpo sa synthesis ng isa sa mga mahalagang bahagi sa cell division - microtubule, o microfilaments.

Ang mga microtubule ay mahaba, cylindrical na bahagi ng cell na kasangkot sa "paghihiwalay" ng mga organelle ng cell sa panahon ng pagpaparami ng cell. Binubuo nila ang tinatawag na fission spindle, kung wala ang proseso ng pagdoble ng cell ay imposible.

Ang mga sangkap na bumubuo sa mga antimicrotubule na gamot ay nakakasagabal sa synthesis ng tubulin protein, kung saan itinayo ang mga microfilament. Ito ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga gamot na ginawa mula sa mga alkaloid ng halaman ng Vinca ("Vinblastine", "Vincristine"). Ang mga semi-synthetic analogues ng mga gamot na ito ay binuo din ("Vinflunine", "Vinorelbine", "Vindesine").

Ang mga taxane ay kabilang din sa pangkat ng mga ahente ng antimicrotubulin. Ang mga ahente na ito ay may bahagyang naiibang mekanismo ng pagkilos: pinipigilan nila ang disassembly ng spindle sa cell, na pinipigilan itong makumpleto ang proseso ng pagpaparami. Ang mga gamot na ito ay herbal din sa kalikasan. Ang mga ito ay ginawa mula sa Pacific o berry yew. Kasama sa mga buwis ang:

1. "Paclitaxel";
2. "Podophyllotoxin";
3. "Teniposide";
4. "Etoposide."

Ang mga anti-catabolic na gamot ay mayroon ding pagtitiyak para sa isang yugto ng cell cycle ng isang tumor cell, lalo na, gumagana lamang ang mga ito sa panahon ng kanilang paglaganap.

Mga inhibitor ng topoisomerase

Kasama sa mga inhibitor ng topoisomerase ang mga gamot na pumipigil sa gawain ng mga espesyal na enzyme - mga uri ng topoisomerase 1 at 2. Ang mga protina na ito ay kasangkot sa pagdoble ng mga nucleic acid sa mga selula ng tumor. Tulad ng alam mo, ang DNA ay isang double strand. Upang makagawa ng kopya nito, dapat itong makapagpahinga.

Upang ang prosesong ito ay magpatuloy nang tama, nang walang mga abala o break, kailangan ang mga topoisomerase enzymes. Ang mga gamot na pumipigil sa kanila ay pumipigil sa kanila mula sa pagbubuklod sa molekula ng DNA at makagambala sa normal na pagdoble ng nucleic acid. Dahil dito, hindi makumpleto ang pagtitiklop at nagiging imposible ang pagpaparami.

Kasama sa mga inhibitor ng Topoisomerase ang mga sumusunod na gamot sa chemotherapy:

1. "Teniposide";
2. "Mitoxantrone";
3. "Etoposide";
4. "Doxorubicin";
5. "Aclarubicin";
6. "Marboran";
7. "Novobiocin."

Ang mga gamot na ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng mga malignant neoplasms.

Mga gamot na chemotherapy na nakabatay sa platinum

Ang pinaka-epektibong gamot sa paglaban sa kanser ay ang mga naglalaman ng platinum. Mayroon silang mataas na aktibidad na antitumor.

Ang kanilang aksyon ay batay sa "cross-linking" ng kalapit na mga pares ng guanine nucleotide sa DNA. Dahil dito, ang normal na istraktura ng mga nucleic acid ay nagambala, at ang karagdagang pagpaparami ng cell ay nagiging imposible. Ang isang kaguluhan sa istruktura ng DNA ay nagpapalitaw sa proseso ng apoptosis - ang hindi makontrol na pagkamatay ng tumor tissue.

Ang mga pangunahing gamot na platinum ay kinabibilangan ng:

1. "Platinum";
2. "Carboplatin";
3. "Cisplatin".

Mga presyo at analogue

Ang presyo ng chemotherapy ay binubuo hindi lamang ng halaga ng gamot mismo, kundi pati na rin ng mga presyo para sa pamamalagi sa ospital ng pasyente, ang halaga ng mga karagdagang serbisyo at iba pang gastos sa paggamot.

Ang halaga ng mga gamot sa chemotherapy ay malawak na nag-iiba - mula sa ilang libo hanggang sa isang milyon. Ang pinakamahal na gamot ay mga bagong gamot mula sa mga grupo ng vinalkaloids at atracyclines.

Sa pangkalahatan, sa kabila ng suporta ng gobyerno, ang chemotherapy ay napakamahal para sa pasyente. Samakatuwid, mahalagang subukang gumamit ng mga generic na gamot. Ang mga ito ay mga analogue ng orihinal na gamot na ibinebenta sa mas mababang presyo. Ang pagkakaiba lamang ay sa bansa kung saan ginawa ang produkto, gayundin sa pangalan nito.

Halimbawa, ang "Cisplatin" ay isang 1st generation na platinum na gamot, at ang "Paraplatin" ay isang 2nd generation na platinum na gamot. Ang halaga ng isang generic na gamot ay humigit-kumulang 4 na beses na mas mababa kaysa sa orihinal na gamot. Bilang karagdagan, ang Paraplatin ay may makabuluhang mas kaunting toxicity, na nangangahulugang mas kaunting mga side effect. Samakatuwid, mas kumikita ang mga pasyente na bumili ng Paraplatin, na isang epektibo at murang paggamot para sa kanser.

Sa pangkalahatan, ang chemotherapy ay isa sa mga pinakapangunahing paraan ng paggamot sa mga malignant neoplasms. Mga gamot sa kemoterapiya dapat magkaroon ng pinakamababang epekto at pinakamataas na bisa.

Sa ngayon, ang isa sa mga pangunahing problema ng sangkatauhan ay ang mataas na dami ng namamatay mula sa cancer. Taun-taon ang mundo ay nawawalan ng humigit-kumulang 8 milyong tao na nabigo sa pagtagumpayan ng kanser. Sinasabi ng mga siyentipiko na ang mga bilang na ito ay lalago lamang sa hinaharap at halos doble sa 2030. Sa kabutihang palad, ang isang malaking bilang ng mga gamot na may aktibidad na antitumor ay lumitaw sa larangan ng paggamot ng mga malignant neoplasms. Ang paggamot sa mga gamot na ito ay tinatawag na chemotherapy. Kasama sa paghahanda para dito ang panggamot na suporta ng katawan at mga pagbabago sa pamumuhay ng pasyente. Kung ang lahat ng mga kondisyon ay natutugunan, ang mga pagkakataon na malampasan ang gayong malubhang sakit ay tumaas nang malaki.

Tulong sa gamot

Ang pangunahing bahagi ng paghahanda para sa chemotherapy ay ang paggamit ng ilang partikular na gamot na makakatulong na protektahan ang malusog na mga organo mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga gamot, pati na rin ang pagtaas ng tibay ng katawan at bawasan ang paglitaw ng mga negatibong kahihinatnan.

Ang doktor ay nagrereseta ng isang indibidwal na listahan ng mga gamot at bitamina para sa bawat pasyente. Bilang isang tuntunin, kabilang dito ang:

• Mga Hepatoprotectors (Phosphogliv, Heptor o Heptral).
• Probiotics ("Hilak forte", "Acipol").
• Mga gamot na antiemetic (Navoban).
• Mga immunomodulatory na gamot (Viferon).
• Ang intravenous administration ng ilang mga gamot ay nag-iiwan sa mga pasyente ng mga marka sa balat, na maaaring matagumpay na gamutin sa paggamit ng troxerutin. Samakatuwid, mas mahusay na bumili ng isa sa mga ointment na ito kung sakaling lumitaw ang ganitong sitwasyon.
• Bilang paghahanda para sa chemotherapy, posible na mangasiwa ng iba't ibang mga solusyon sa intravenous (Hemodez, Reopoliglyukin at iba pa). Makakatulong ito na mapabilis ang metabolismo ng katawan.
• Hindi magiging labis na gumamit ng isang kumplikadong mga amino acid upang protektahan ang mga selula ng atay, puso at iba pang mga organo.
• Kamakailan lamang, pinapayuhan ng mga doktor ang mga pasyente na ubusin ang soy lecithin, na perpektong nagpapalusog sa mga selula ng utak at vascular.
• Gayundin sa oncology, mayroong higit at higit na pag-uusap tungkol sa mga katangian ng pagpapagaling ng Reishi mushroom extract. Ang mga bahagi nito ay nakakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente pagkatapos ng paggamot.

Pagbabago ng pamumuhay ng pasyente

Maraming mga kurso ng chemotherapy ay isang seryosong pagsubok na nangangailangan ng isang tao na radikal na baguhin ang kanilang pamumuhay, talikuran ang masasamang gawi at sumunod sa isang bilang ng iba pang mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay.

1. Maipapayo para sa pasyente na sumunod sa isang balanseng diyeta na mayaman sa iba't ibang mga mineral at bitamina. Ang rekomendasyong ito ay partikular na nauugnay para sa mga nag-iisip kung paano maghanda para sa chemotherapy para sa kanser sa tiyan o bituka.
2. Hindi inirerekumenda na kumain ng mabibigat, mataba na pagkain, lalo na sa bisperas ng paggamot. Ito ay maaaring magpalala ng pagduduwal at/o pagsusuka. Ang mga gulay, prutas, herb, at fermented milk products ay dapat na regular na nasa mesa ng pasyente. Dapat talagang kumain ng steamed fish at pinakuluang karne. Kabilang sa mga inumin, ang chamomile, luya, at mint teas ay lalong kanais-nais.
3. Ang isa pang mahalagang rekomendasyon para sa paghahanda para sa chemotherapy para sa kanser ay ang pag-inom ng maraming malinis na inuming tubig (mga 2.5 litro bawat araw). Makakatulong ito na mapabilis ang metabolismo at mas mabilis na alisin ang mga nakapagpapagaling na metabolite.
4. Sa bisperas ng kurso ng paggamot, mahalaga na makakuha ng sapat na tulog at maging puno ng lakas at enerhiya. Sa pangkalahatan, magiging mahusay na magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na ugali - matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw, matulog bago ang 22:00, at gumising bago ang 08:00.

Sikolohikal na aspeto ng proseso

Kasama sa lahat ng mga rekomendasyon sa itaas ang pisikal na paghahanda para sa chemotherapy. Gayunpaman, ang moral na bahagi ng proseso ay hindi gaanong mahalaga. Ang pasyente ay dapat na maging handa para sa anumang bagay at tune in sa isang labanan na dapat manalo sa lahat ng mga gastos.

Kung ang isang tao ay nararamdaman na hindi niya makayanan ang kanyang sariling mga damdamin tungkol sa kanyang diagnosis o siya ay nawalan ng pananampalataya sa pagpapagaling, dapat siyang agad na humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist. Ang nasabing espesyalista ay kinakailangang maging kawani ng anumang klinika ng oncology.

Mga yugto ng chemotherapy

Ang paggamot ay nahahati sa ilang mga kurso na may mga pahinga mula sa dalawang linggo hanggang isang buwan. Ginagawa ito upang ang katawan ng pasyente ay makabawi at makapagpahinga bago ang susunod na dosis ng mga gamot.

Mayroong dalawang uri ng paggamot:

1. Ang monotherapy ay paggamot sa isang gamot.
2. Ang polytherapy ay paggamot na may dalawa o higit pang gamot.

Dapat malaman ng sinumang nahaharap sa gayong mga kaganapan kung paano gumagana ang chemotherapy. Anuman ang uri na pinili, ang paggamot ay pareho at binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

• Para sa paggamot, ang pasyente ay dumating sa isang mahigpit na itinalagang petsa sa klinika ng oncology, kung saan siya ay mananatili ng ilang araw (sa karaniwan, ang isang kurso ay tumatagal mula tatlo hanggang pitong araw).
• Bago ang bawat kurso, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri: pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, pangkalahatang urinalysis at iba pa. Kung kinakailangan, ang isang ECG ng puso, ultrasound ng ilang mga organo (atay, bato, atbp.) At iba pang mga pamamaraan ay isinasagawa.
• Sinusuri ng oncologist ang mga resulta ng lahat ng pagsusuri, sinusukat ang timbang, nagtatanong tungkol sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente, at nakikinig sa mga reklamo. Malalaman din ng doktor kung paano napunta ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng nakaraang kurso. Kung maayos ang lahat, inilalagay ang pasyente sa ward at naghihintay ng paggamot.
• Siya ay unang nireseta ng chemotherapy. Dumating sila sa anyo ng mga iniksyon, tablet at kapsula. Ang pagpili ng form ng dosis ay depende sa diagnosis at yugto ng sakit at ginawa ng dumadating na manggagamot.

• Dahil ang chemotherapy ay gumagamit ng mga nakakalason na gamot, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagduduwal at pagsusuka. Samakatuwid, inaalok sila ng mga gamot na maaaring magpagaan sa kondisyong ito.
• Sa ilang mga kaso, ang oncologist ay nagrereseta ng mga pagbubuhos na may pisikal na solusyon. Ginagawa ito upang "hugasan" ang katawan, nililinis ito ng labis na mga lason at mga metabolite ng gamot. Halimbawa, pagkatapos ng paggamot sa Cisplatin para sa kanser sa tiyan o bituka, dalawang tulad ng dropper ang inilalagay.
• Ang susunod na hakbang ay upang masuri ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente. Kung maayos na ang lahat, bibigyan siya ng petsa para sa susunod niyang pagbisita, at uuwi siya upang magpagaling. Ang bilang ng mga kurso at ang dalas ng mga ito ay itinakda nang paisa-isa para sa bawat tao at maaaring magbago sa kurso ng paggamot.
• Ang proseso ng pagpapagaling ay pana-panahong sinusubaybayan sa pagitan ng mga kurso. Ginagawa ito gamit ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga marker ng tumor, pati na rin ang mga pagsusuri gamit ang computed tomography at magnetic resonance imaging. Batay sa mga resulta ng lahat ng mga pamamaraan, hinuhusgahan ng doktor ang tagumpay ng paggamot at maaaring baguhin ang kurso, tagal ng paggamot o kanselahin ito nang buo.

Anong mga uri ng chemotherapy na gamot ang nariyan?

Ang bawat pasyente ng kanser ay may sariling indibidwal na regimen sa paggamot, na depende sa diagnosis, yugto ng sakit at ang kasalukuyang pag-unlad ng paggamot.

Sa kasalukuyan, maraming mga gamot na naglalayong labanan ang mga malignant na selula. Lahat sila ay may isang bagay na karaniwan - isang napatunayang therapeutic effect na may mataas na kahusayan. Sila ay naiiba sa bawat isa sa kanilang mekanismo ng pagkilos at komposisyon.

1. Alkylating na gamot. Ang pagkakaroon ng unang lumitaw, hindi pa rin sila nawawala ang kanilang kaugnayan. Sa pamamagitan ng pagbubuklod ng DNA sa pamamagitan ng pagbuo ng mga covalent bond, nagiging sanhi ito ng pagkamatay ng mga selula ng tumor. Kasama sa grupong ito ang mga gamot tulad ng: "Cyclophosphamide", "Chlorambucil", "Procarbazine".

2. Antimetabolites. Pinipigilan ang pagbuo ng DNA sa mga malignant na selula. Kabilang dito ang: "Methotrexate", "Fluorouracil", "Mercaptopurine", "Tioguanine".

3. Mga gamot na antimicrotubulin. Pinipigilan nila ang proseso ng paglaki ng tumor sa pamamagitan ng paggambala sa synthesis ng microtubule - cellular organelles, kung wala ang normal na dibisyon ay imposible.

Ang mga gamot na ito ay nahahati sa dalawang subgroup, depende sa kanilang pinagmulan:

1. Natural. Nabuo mula sa vinca alkaloids. (Vinblastine, Vincristine).
2. Mga sintetikong gamot (Vinflunine, Vinorelbine, Vindesine).

4. Taxanes, na nakakagambala sa pagbuo ng spindle ng cell division. Ang mga ito ay ginawa mula sa ibang halaman (Pacific o berry yew). Kabilang dito ang: Paclitaxel; "Docetaxel"; "Podophyllotoxin"; "Teniposide"; "Etoposide."

5. Topoisomerase inhibitors. Pinipigilan nila ang synthesis ng topoisomerase type 1 at 2 enzymes, na kasangkot sa synthesis ng DNA sa mga selula ng tumor. Mga pangalan ng kalakalan: "Teniposide"; "Mitoxantrone"; "Etoposide"; "Doxorubicin"; "Aclarubicin"; "Marboran"; "Novobiocin."

Ang pinaka-epektibong anti-cancer na gamot

Kabilang dito ang mga gamot na chemotherapy na nakabatay sa platinum. Mayroon silang pinakamataas na aktibidad na antitumor. Ang mekanismo ng pagkilos ay ang kanilang "crosslink" na mga pares ng guanine sa DNA, sa gayon ay nakakagambala sa istraktura nito at huminto sa proseso ng paghahati ng mga malignant na selula.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na mas epektibo ang isang sangkap na sumisira sa isang tumor, mas negatibong nakakaapekto ito sa malusog na mga tisyu. Samakatuwid, ang mga side effect sa mga gamot na platinum ay maaaring maging partikular na binibigkas. Ang mga pangunahing gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng: "Platinum"; "Carboplatin"; "Cisplatin".

Mga kahihinatnan ng chemotherapy

Siyempre, walang katawan ng tao ang maaaring sumailalim sa paggamot tulad ng chemotherapy para sa oncology nang hindi nag-iiwan ng bakas. Ang mga kahihinatnan at pagbawi ay maaaring maging mahirap para sa isang mahinang katawan. Ang mga negatibong epekto ng mga gamot ay maaaring makaapekto sa halos lahat ng mga organo at sistema.

Anong mga sistema ang maaaring maapektuhan ng paggamot?

Sistema ng pagtunaw. Naunang natamaan at natamaan lalo na nang husto. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na sensitivity ng tract mucosa sa mga gamot. Samakatuwid, ang pinakakaraniwang reklamo ng mga pasyente ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, at kawalan ng gana.

Reproductive system. Ang mga kinatawan ng parehong kasarian ay maaaring makaranas ng pagbaba ng libido at pansamantalang pagkabaog.

Ang immune system. Ang lahat ng mga gamot sa kanser ay sumisira sa mga immune cell, kaya ang mga panlaban ng katawan ay makabuluhang nabawasan.

Sistema ng hematopoietic. Anemia, isang karamdaman sa pagbuo ng mga leukocytes, pulang selula ng dugo at iba pang mga selula ng dugo.

Sistema ng nerbiyos. Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang moral na pagkahapo ng pasyente ay halos hindi maiiwasan. Maaari siyang maging makulit, natatakot, kinakabahan, at magagalitin.

Ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay ang posibleng paglitaw ng sakit. Maaaring ito ay sakit sa mga kasukasuan o mga panloob na organo.

Ang isang karaniwang kahihinatnan ay ang pagkawala ng buhok sa buong katawan ng tao. Sa pagtatapos ng chemotherapy, siguradong babalik ang buhok, pilikmata at kilay.

Konklusyon

Ang gamot sa larangan ng paggamot sa kanser ay gumawa ng malalaking hakbang, na nakatuklas ng maraming iba't ibang gamot na anticancer. Ang lahat ng mga ito ay lubos na epektibo, ngunit ang kanilang pangunahing kawalan ay ang kanilang agresibong epekto sa malusog na mga selula. Ang tama at napapanahong paghahanda para sa chemotherapy ay makakatulong na maprotektahan ang katawan mula sa mga negatibong epekto at mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga kahihinatnan.

Pakitandaan na ang mga anti-cancer na antibiotic ay walang pagkakatulad sa mga tradisyunal na antibiotic na gamot. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga antibiotics ay batay sa pagbagal ng paghahati ng mga gene ng selula ng kanser. Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito ay Adriamycin. Ang gamot na ito ay ginagamit sa isang regimen na may Cytotoxin.

Antimetabolites

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay batay sa pagsasama sa genetic apparatus ng isang selula ng kanser. Kapag nagsimulang mahati ang selula ng kanser, pinapatay ito ng gamot. Kasama sa kategoryang ito ang: 5-fluorouraci at Gemcitabine (Gemzar).

Anthracyclines

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay naglalaman ng anthracycline ring na nakikipag-ugnayan sa DNA ng mga selula ng kanser. Ang mga gamot na kemoterapiya ay pumipigil sa topoisomerase II at gumagawa ng mga libreng radikal, na pumipinsala sa istruktura ng DNA ng mga selula ng kanser. Ang mga kinatawan ng grupong ito ng mga gamot: Rubomycin, Adriblastin.

Vincalcaloids

Mga gamot sa kemoterapiya na pinagmulan ng halaman (halaman na panggamot Vinca rosea). Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagbubuklod ng protina ng tubulin, na bumubuo sa cytoskeleton. Ang cytosleket ay isang mahalagang bahagi ng cell, na sinusunod sa panahon ng mitosis at sa yugto ng pagpapahinga. Ang pagkasira ng cytoskeleton ay humahantong sa pagkagambala ng chromosome migration sa panahon ng cell division, na humahantong sa cell death. Ang kakaiba ng gamot na ito ay ang mga selula ng kanser ay mas sensitibo sa pagkilos nito kaysa sa malusog. Salamat dito, ang gamot ay may kaunting epekto. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang: Vinblastine, Vindesine, Vincristine.

Mga paghahanda ng platinum

Ang platinum ay isang mabigat na metal na nakakalason sa katawan ng tao. Ang mekanismo ng pagkilos ng platinum ay katulad ng mga ahente ng alkylating. Pagkatapos ng paglunok, ang gamot ay nakikipag-ugnayan sa mga selula ng DNA, sinisira ang kanilang istraktura at pag-andar.

Epipodophyllotoxins

Ang mga ito ay synthetic analogues ng mandrake extract. Ang gamot ay kumikilos sa nuclear enzyme topoisomerase-II at DNA. Mga gamot mula sa pangkat na ito: Teniposide, Etopizide.

Iba pang mga cytostatics

Mayroon silang pinagsamang prinsipyo ng pagkilos na katulad ng lahat ng gamot na inilarawan sa itaas. Kaya, ang ilang mga cytostatics ay katulad sa kanilang mekanismo ng pagkilos sa mga ahente ng alkylating (Procarbizin, Dacarbazine), ang ilan ay pumipigil sa topoisomerase, at ang ilan ay gumagana bilang mga antimetabolite (Hydroxyurea). Ang mga corticosteroids, na ginagamit din sa paggamot sa kanser, ay may magagandang cytostatic properties.

Taxane

Ang mga gamot na ito ay kumikilos sa microtubule. Kasama sa kategorya ng mga taxanes ang: Paclitaxel, Docetax at taxanes na may mga functional na katangian. Ang mga chemotherapy na gamot ay nagpapatatag ng mga microtubule at pinipigilan ang kanilang depolymerization. Ito ay nakakagambala sa normal na proseso ng microtubule restructuring sa cell, na mahalaga para sa proseso ng cancer cell division.

Ang bawat isa sa mga pangkat sa itaas ng mga gamot na chemotherapy ay may sariling mga katangian, prinsipyo ng pagkilos at mga epekto. Bilang karagdagan, para sa paggamit ng bawat gamot, ang mga oncologist ay bumuo ng mga espesyal na protocol ng paggamot. Ang mga protocol ay epektibo kahit na may kaunting negatibong epekto sa katawan. Ang lahat ng mga protocol ng paggamot ay patuloy na pinapabuti sa pinakamahusay na mga klinika sa oncology sa mundo. Pinapataas nito ang survival rate ng mga pasyenteng may cancer at pinapabuti ang kalidad ng kanilang buhay.

Mga gamot para sa pagbawi pagkatapos ng chemotherapy

Ang mga gamot para sa pagbawi pagkatapos ng kurso ng chemotherapy ay mga gamot na nagbibigay-daan sa iyong ibalik ang kalusugan at bawasan ang mga side symptoms ng chemotherapy. Para sa proseso ng rehabilitasyon, maaaring gamitin ang mga tradisyunal na gamot at mga herbal na gamot. Ang kurso sa pagbawi ay pinagsama-sama nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Inirerekomenda na simulan kaagad ang paggamot pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng chemotherapy o kasabay ng pagkuha ng chemotherapy upang mabawasan ang mga side sintomas at maprotektahan ang mga organ mula sa mga epekto ng mga gamot na anticancer.

Ang isang pathological na kondisyon o kemikal na sakit ay nabubuo dahil sa paggamit ng isa o higit pang mga gamot. Ang sakit ay tinatawag na side effect ng mga gamot dahil bahagi ito ng kanilang mekanismo ng pagkilos. Ang pagbawi mula sa kurso ng chemotherapy o pag-iwas sa sakit na kemikal ay depende sa uri ng chemotherapy at sa mga organo na apektado ng kanser.

Tingnan natin ang pinaka-epektibong gamot para sa pagbawi pagkatapos ng chemotherapy at ang proseso ng pagbawi ng mga apektadong organo:

• Pagbawi ng bato

Pagkatapos ng kurso ng chemotherapy para sa pinsala sa bato, ang mga pasyente ay dumaranas ng patuloy na pagsusuka at pagtatae. Ito ay isang napaka-mapanganib na kondisyon, dahil kasama ang pagsusuka at pagtatae, ang hydrochloric acid at sodium chloride ay excreted mula sa katawan sa maraming dami, kung wala ang normal na paggana ng adrenal glands at bato ay imposible. Ang adrenal glands ay humihinto sa paggawa ng hormone adrenaline, glucorticoids at mineralocorticoids. Ang ganitong mga sintomas ay tumutugma sa talamak na kurso ng isang kemikal na sakit. Upang maibalik ang mga bato, ginagamit ang mga gamot tulad ng Uroprot, Uromethoxan.

• Pagpapanumbalik ng dugo

Ang mga tagapagpahiwatig tulad ng pangkalahatang bilang ng dugo, biochemistry ng dugo, ESR at leukocyte formula ay mga tagapagpahiwatig na responsable para sa malusog na estado ng dugo at lahat ng mga organo. Sa pamamagitan ng mga pamantayang ito nasusuri ang pagiging epektibo ng chemotherapy at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kung ang pasyente ay umiwas sa unang yugto ng isang kemikal na sakit, pagkatapos ay ang pangalawa ay magsisimula sa lalong madaling panahon, na tumatagal ng hanggang 7 araw. Sa panahong ito nararanasan ng mga pasyente ang pamamaga, paglusot, nekrosis at pagkasira ng epithelium ng gastrointestinal tract at bone marrow sprouts.

Ang kundisyong ito ay sinamahan ng pagkamatay ng mga erythrocyte sprouts sa bone marrow, na humahantong sa napakalaking kaguluhan sa mga proseso ng metabolic. Ang resulta ay anemia, thrombocytopenia, leukopenia. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagdurugo, pasa, at posibleng pagdurugo sa mga panloob na organo. Ang proseso ng pagpapanumbalik ng dugo ay binubuo ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet at, bilang radical therapy, paglipat ng bone marrow. Ngunit ang ganitong proseso ng pagpapanumbalik ay may mga kakulangan nito. Humigit-kumulang 45% ng mga pasyente ang nahawaan ng hepatitis C, B at iba pang mga virus na kasama nila sa buong buhay nila. Mayroong isang bilang ng mga gamot na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang dugo pagkatapos ng chemotherapy: Filstim, Neupogen, Zarsium, Grastim.

• Pagpapanumbalik ng microflora at immune system

Laban sa background ng isang mahinang immune system pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy, ang mga pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng impeksiyon, at ang mga oportunistang flora ay nakakakuha ng mga pathogenic na katangian. Dahil sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang mga pasyente ay dumaranas ng mga impeksyon sa fungal. Kaya, sa 100% ng mga kaso, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng candidiasis. Posibleng bumuo ng staphylococcus, na kumakalat sa lahat ng pinakamaliit na arterya. Dahil dito, ang pasyente ay nagkakaroon ng foci ng pamamaga, maraming foci ng nekrosis na may pagbubutas ng balat, sepsis, pagdurugo at trombosis.

Sa 70% ng mga kaso, ang kakulangan ng restorative therapy ay humahantong sa kamatayan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng inilarawan sa itaas na kondisyon, ibalik ang kaligtasan sa sakit at microflora, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot tulad ng: Lacta, Latium, Laktovit-Forte, B bitamina, Neurorubin, Ascorbic acid.

• Pagpapanumbalik ng atay

Pagkatapos ng kurso ng chemotherapy, ang paggana ng mga organo at sistema at ang mga kakayahan ng reserba ng mga tisyu at organo ng katawan ay nakasalalay sa kahusayan ng atay. Ang tisyu ng atay ay ang pangunahing buffer para sa pagproseso, paglabas at pagtanggap ng mga sangkap mula sa katawan. Anumang gamot sa chemotherapy o simpleng gamot na ipinapasok sa katawan ay inaalis ng atay at nakakaapekto sa paggana ng atay.

Ang mga aktibong sangkap at ang kanilang mga metabolite ay may direkta, malakas na epekto sa atay, at isang hindi direktang epekto ay ang mga kasamang epekto na dulot ng mga ito sa katawan. Kaya, ang mga pagbabago sa mga parameter ng dugo ay humantong sa kahirapan sa pag-andar ng mga hepatocytes, makapinsala sa mga bato at maglagay ng mabigat na pagkarga ng mga nakakalason na sangkap sa atay. Maaaring masira ang mga selula ng atay dahil sa impeksiyon. Upang maibalik ang atay, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit: Gepadif, Glurorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Pagpapanumbalik ng cardiovascular system

Maraming mga pasyente bago ang operasyon o bago kumuha ng chemotherapy ay dumaranas ng vegetative-vascular dystonia at hypertension. Ngunit pagkatapos alisin ang pinagmumulan ng mga lason, iyon ay, ang tumor, ang presyon ay nagpapatatag. Halimbawa, ang Doxorubicin ay gumagawa ng mga libreng radikal na nagpapataas ng pinsala sa lamad. Dahil dito, ang gamot ay itinuturing na isa sa mga pinaka-cardiotoxic. Upang maibalik ang cardiovascular system pagkatapos ng chemotherapy, ginagamit ang mga gamot tulad ng Asporcam, Preductal, Mildrocart.

• Pagpapanumbalik ng bituka at digestive system

Ang mga negatibong epekto ng chemotherapy ay pinaka-binibigkas sa mga bituka. Ang mga pasyente ay dumaranas ng pagsusuka, pagduduwal at pagtatae. Ngunit ngayon walang mga paraan na ganap na maprotektahan ang bituka mucosa mula sa nagpapasiklab na proseso. Dahil dito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng sinturon, mga digestive disorder, kawalan ng gana sa pagkain, pagtatae, maluwag na dumi, pagtatae, colitis, paninigas ng dumi. Sa ilang mga pasyente, dahil sa mga karamdaman ng digestive system at bituka, lumilitaw ang candidiasis, dyspepsia at dysbiosis. Dahil ang mga inflamed na bituka ay hindi kayang ganap na matunaw ang pagkain, para sa pagbawi pagkatapos ng kurso ng chemotherapy, ang mga gamot tulad ng Lacta, Proxium, Nexium, Kvamatel ay ginagamit.

• Pag-iwas sa depresyon

Kadalasan, pagkatapos ng chemotherapy, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng depresyon dahil sa mga pakikipag-ugnayan sa droga, na nagpapakita ng sarili bilang duodenitis. Ang duodenal depression ay nangyayari dahil sa produksyon sa duodenum ng hindi lamang mga digestive hormone, kundi pati na rin ang mga pangkalahatang hormone na nakakaapekto sa pag-uugali ng tao. Dahil sa nagpapasiklab na proseso, ang balanse ng neuropeptides ay nagambala. Upang labanan ang sakit na ito, ginagamit ang mga gamot tulad ng Afabazol, Phezam at iba pa.

Ang paggamot sa rehabilitasyon ay binubuo ng paggamit ng mga gamot mula sa mga grupo ng mga steroidal at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, antihypoxant, antioxidant, pangpawala ng sakit at bitamina. Ngunit ang therapy sa droga ay hindi palaging nagdadala ng ninanais na mga resulta. Mas gusto ng maraming mga pasyente na ibalik ang katawan gamit ang natural at ligtas na mga pamamaraan. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang kasamang herbal na gamot at isinasagawa ang herbal healing.

Kasama sa halamang gamot ang paggamit ng mga extract ng halaman na may mataas na aktibidad na anti-namumula. Ang proseso ng herbal treatment ay binubuo ng pagsasagawa ng phytodetoxification at herbal healing sa lahat ng yugto ng paggamot ng isang pasyente ng cancer. Binubuo ang Therapy ng pagpigil sa mga pangmatagalang epekto ng radiation at chemotherapy, gayundin ang pagpigil sa pagbabalik ng sakit.

Platinum na gamot para sa chemotherapy

Ang mga platinum na gamot para sa chemotherapy ay isang moderno at epektibong paraan ng paggamot sa kanser. Halimbawa, ang pinakasikat na platinum na gamot, ang Cisplatin, ay sinubukan noong 1978 sa USA. Ang gamot ay orihinal na binuo para sa paggamot ng testicular cancer, ngunit ngayon ito ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa baga, ovarian cancer at lymphoma. Ngunit kahit na ang mga platinum na gamot ay nagdudulot ng mga side effect, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang binibigkas na mga nakakalason na epekto at ang pagbuo ng paglaban sa droga sa antas ng cellular.

Mayroong isang opinyon sa mga pasyente na may kanser na kung nagsimula silang gumamit ng mga platinum na gamot, kung gayon ang mga bagay ay talagang masama. Pero sa totoo lang hindi. Ang platinum chemotherapy ay ginagamit kapag ang ibang mga gamot ay hindi nagbigay ng nais na resulta. Nalalapat ito sa mga kanser sa pantog, baga, obaryo at iba pang mga kanser. Ang pinaka makabuluhang kontraindikasyon sa paggamit ng mga platinum na gamot ay malubhang pagkabigo sa bato. Dahil dito, nagiging hindi gaanong progresibo ang therapy.

Ngayon, sa halip na ang gamot na Cisplatin, plano nilang gamitin ang Phenanthriplatin, na mas epektibong tumagos sa mga selulang apektado ng kanser at pinipigilan ang transkripsyon. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga platinum na gamot ay isang cytostatic effect, na ganap na nakabatay sa hitsura ng mga longitudinal at intrachain bond sa DNA, na bumubuo ng mga hadlang sa pagtitiklop. Nangyayari ito dahil sa komposisyon ng mga gamot, ang batayan nito ay isang platinum atom na may dalawang chlorine ions at ammonium ligands.

Sa lahat ng mabibigat na metal, ang mga platinum compound lamang - Carboplatin at Cisplatin - ang ginagamit bilang mga gamot na antitumor. Ang mga gamot na ito ay hindi nabibilang sa mga alkylating na gamot, dahil bumubuo sila ng mga cross-link na mas mahalaga kaysa sa DNA. Tingnan natin ang mga gamot na nakabatay sa platinum:

Cisplatin

Antitumor na gamot, platinum derivative. Ang gamot ay may kakayahang sirain ang DNA ng mga selula ng kanser, na nagiging sanhi ng pagbabalik ng mga tumor at metastases. Ang kakaiba ng gamot na ito ay hindi ito epektibo kapag iniinom nang pasalita. Ngunit kapag ginamit nang intravenously, ang gamot ay mabilis at sa malalaking dosis ay pumapasok sa mga organo at sistema. Ang Cisplatin ay hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak, at ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay nasa antas na 90%. Ito ay pinalabas ng mga bato, dahan-dahan, sa mga unang oras tungkol sa 40% ng gamot ay inilabas, ang natitira sa loob ng limang araw mula sa sandali ng pangangasiwa.

• Mga pahiwatig para sa paggamit. Ang Cisplatin ay ginagamit kapwa sa kumplikadong therapy, kasama ng antitumor antibiotics at iba pang mga gamot, at bilang monotherapy. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga malignant na sugat ng ovaries, pantog, testicle, cervical cancer, osteogenic sarcoma, at squamous cell carcinoma ng ulo. Ang Cisplatin ay epektibo bilang bahagi ng kumplikadong therapy sa paggamot ng kanser ng lymphatic system at lymphosarcoma.
• Mode ng aplikasyon. Ang solusyon ng Cisplatin ay ibinibigay sa intravenously. Kung ginamit ang monochemotherapy, ang pasyente ay binibigyan ng 20 mg ng gamot bawat 1 m² ng ibabaw ng katawan sa loob ng limang araw o 30 mg sa loob ng tatlong araw. Ang isang mas mataas na dosis ng 100-150 mg ay nagpapahiwatig ng pangangasiwa ng gamot isang beses bawat tatlong linggo. Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay dapat na hindi bababa sa tatlong linggo. Ang bilang ng mga kurso ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Kapag pinangangasiwaan, ang 10 mg ng Cisplatin ay natunaw sa 10 ml ng sterile na tubig para sa iniksyon, ang nagresultang solusyon ay natunaw sa 1000 ml ng isotonic sodium chloride solution o sa 5% na solusyon ng glucose. Ang gamot ay ibinibigay sa isang stream, sa anyo ng mahabang pagbubuhos. Upang mabawasan ang negatibong epekto sa mga bato, inirerekumenda na i-hydrate ang katawan ng pasyente bago magbigay ng Cisplatin.
• Ang Cisplatin ay maaaring magdulot ng mga problema sa bato, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pagkawala ng gana, pagkawala ng pandinig, o ingay sa tainga. Ang mga reaksiyong alerdyi at isang matalim na pagbaba sa mga leukocytes at platelet sa dugo ay posible. Sa ilang mga pasyente, ang cisplatin ay nagdudulot ng neuropathy na nakakaapekto sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Sa panahon ng pangangasiwa ng gamot, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit sa kahabaan ng ugat.
• Contraindications. Ang Cisplatin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga kaso ng dysfunction ng atay at bato, mga problema sa bone marrow hematopoiesis, mga ulser sa tiyan, pagbubuntis at indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Ang Cisplatin ay kontraindikado sa kumbinasyon ng mga gamot na nakakapinsala sa mga bato at mga organo ng pandinig, pati na rin sa streptomycin at aminoglycoside antibiotics.
• Ang gamot ay ginawa sa mga ampoules ng iniksyon na 0.001, 10 piraso bawat pakete. Ang Cisplatin ay isang madilaw-dilaw na masa ng heterogenous na kulay na madaling maghiwa-hiwalay sa pulbos. Ang Cisplatin ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, sa temperatura na hindi hihigit sa +10 °C. Magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta.

Carboplatin

Antitumor agent, grupo ng mga platinum derivatives. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagsugpo sa biosynthesis ng nucleic acid at pagkamatay ng mga selula ng kanser. Hindi tulad ng gamot na Cisplatin, ang Carboplatin ay may kaunting nakakapinsalang epekto sa mga bato, ototoxicity at neurotoxicity.

• Mga pahiwatig para sa paggamit. Ang Carboplatin ay inireseta sa mga pasyente na may kanser sa mga ovary, testicle, seminoma, melanoma, cervical cancer, kanser sa pantog, osteogenic sarcoma, mga tumor sa leeg at ulo.
• Ang gamot ay ginagamit lamang sa intravenously. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay binibigyan ng 400 mg bawat 1 m² ng ibabaw ng katawan sa loob ng 20-60 minuto. Ang gamot ay ibinibigay na may pahinga ng isang buwan. Ang Carboplatin ay natunaw sa sterile na tubig para sa iniksyon: 5% na solusyon sa glucose o isotonic sodium chloride solution. Ang buhay ng istante ng inihandang solusyon ay 8 oras. Ang Carboplatin ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa mga gamot na may nephrotoxic at neurotoxic effect. Ang platinum chemotherapy na gamot na ito ay ginagamit lamang sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Bago ang kurso ng paggamot, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa pag-andar ng bato at isang pagsusuri sa neurological. Ang gamot ay ibinibigay gamit ang mga set at intravenous needle na may mga elemento ng aluminyo.
• Ang Carboplatin ay nagiging sanhi ng mga side effect na nagpapakita ng kanilang sarili bilang pagsugpo sa hematopoietic function, isang pagbawas sa bilang ng mga platelet at leukocytes sa dugo, isang pagbawas sa hemoglobin sa dugo, isang pagtaas sa creatine at urea sa dugo. Ang gamot ay nagdudulot ng pagduduwal, pagsusuka, mga reaksiyong alerdyi sa balat, pagkawala ng pandinig, pinsala sa mga nerbiyos sa paligid, pagkagambala sa pandama, at panghihina ng kalamnan. Dahil sa paggamit ng Carboplatin, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng bahagyang o kumpletong pagkawala ng buhok, panginginig at hyperthermia.
• Ang platinum na gamot ay kontraindikado para magamit sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato at hypersensitivity sa mga platinum na gamot. Dahil ang gamot ay maaaring magkaroon ng isang carcinogenic effect, iyon ay, maging sanhi ng kanser, ang mga tauhan na nagtatrabaho sa Carboplatin ay dapat maging lubhang maingat.
• Ang Carboplatin ay ginawa sa mga vial bilang isang sterile lyophilized powder para sa iniksyon. Ang gamot ay magagamit sa mga dosis na 0.05, 0.15, 0.2 at 0.45 g sa mga bote. Available din ang Carboplatin sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, sa mga ampoules na 5, 15 at 45 ml.

Phenanthriplatin

Isang bagong pang-eksperimentong gamot na antitumor. Ang gamot na ito ay napatunayang mas epektibo kaysa Cisplatin. Ang Phenanthriplatin ay ganap na sumisira sa mga selula ng kanser at pinipigilan ang pagbuo ng paglaban sa mga gamot na platinum. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay sumasaklaw sa mas malawak na hanay ng mga sakit sa kanser.

Ang Phenanthriplatin ay may ilang mga pakinabang sa Cisplatin. Ang gamot ay tumagos sa mga selula ng kanser nang mas madali at mabilis at pinipigilan ang transkripsyon, iyon ay, nagko-convert ng DNA sa RNA. Mahigit sa 60 uri ng mga selula ng kanser ang ginamit sa pag-aaral ng droga. Ang Phenanthriplatin ay ipinakita na 40 beses na mas epektibo kaysa sa Cisplatin sa paglaban sa mga selula ng kanser. Dahil ang mga selula ng kanser ay maaaring magkaroon ng paglaban sa mga gamot, ang phenanthriplatin ay naglalaman ng isang singsing na may tatlong miyembro na nagpoprotekta sa platinum na gamot mula sa mga pag-atake sa labas.

Sa ngayon, kinumpirma ng gamot ang pagiging epektibo nito sa mga eksperimento na isinagawa sa mga laboratoryo. Ngayon ang Phenanthriplatin ay kailangang masuri sa mga hayop upang kumpirmahin ang antitumor effect nito.

Mga gamot para sa atay pagkatapos ng chemotherapy

Ang mga gamot para sa atay pagkatapos ng chemotherapy ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang apektadong organ. Ang atay ay dapat tratuhin nang walang kabiguan, dahil sa panahon ng chemotherapy ang organ ay sumasailalim sa isang malakas na pag-atake ng mabibigat na elemento at mga lason, na inalis sa loob ng mahabang panahon. Ang atay ay gumaganap ng ilang mga function. Ang organ ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa metabolismo, may proteksiyon na pag-andar, neutralisahin ang mga nakakalason na elemento, at nag-aalis ng iba't ibang mga sangkap mula sa katawan na may apdo, na gumaganap ng isang excretory function. Sa panahon ng chemotherapy, ang organ ay nagsasagawa ng mga karagdagang function. Kino-convert ng atay ang karamihan sa mga gamot sa kanilang aktibong anyo, na binabawasan ang kanilang mga nakakalason na epekto. Ang kondisyon ng atay ay nakakaapekto sa pagiging epektibo ng therapy. Kaya, ang mga sakit ng organ ay may nakakalason at nakakagaling na epekto sa mga gamot. Lahat ng chemotherapy na gamot na ginagamit ay nakakasira sa atay.

Pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy, ang atay ay naglalagay ng mas malaking pasanin. Dahil ang organ ay dapat bawasan ang toxicity ng mga gamot. Ibig sabihin, ang atay ay dapat protektahan, suportahan at ibalik. Bago ang isang kurso ng chemotherapy, ang oncologist ay kumukuha ng biochemical blood test mula sa pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang maraming mga gamot ay may negatibong epekto sa organ at maaari pang baguhin ang istraktura nito. Ang ilang mga chemotherapy na gamot ay kumikilos bilang direktang lason sa atay, ngunit ang epekto nito ay mahuhulaan. Samakatuwid, ang gawain ng doktor ay magreseta ng mga gamot sa isang napapanahong paraan upang maibalik ang atay pagkatapos ng chemotherapy. Sa anumang kaso, ang antas ng dysfunction ng atay ay hindi mahuhulaan at nakasalalay hindi lamang sa dosis ng mga kemikal na gamot, kundi pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang pagkabigo sa atay dahil sa chemotherapy ay hindi mahirap makilala, ang pangunahing bagay ay upang bigyang-pansin sa oras ang mga sintomas tulad ng:

• Dilaw ng balat, mauhog lamad ng mata at bibig.
• Lumilitaw ang mga pagdurugo at spider veins sa balat.
• Kapag nagsasagawa ng isang biochemical analysis, napansin ng mga doktor ang iba't ibang mga pagbabago sa dugo.

Ang paunang antas ng pinsala ay maaari lamang makilala sa pamamagitan ng isang biochemical blood test. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ang bawat kurso ng chemotherapy, ang dugo ng pasyente ay sinusuri para sa mga enzyme at bilirubin. Kapag gumagamit ng lubhang nakakalason na mga kemikal, ang atay ay nagsisimulang maprotektahan mula sa mga unang araw ng paggamot.

Ang mga bitamina B ay banayad na pampanumbalik na tagapagtanggol ng atay. Ang bitamina B12 (calcium pangamate) ay inireseta sa buong chemotherapy. Ang gamot ay kinuha 2 tablet 3 beses sa isang araw. Ang gamot na Karsil ay may mataas na restorative at protective properties. Ang gamot ay kinuha 1 tablet, 3 beses sa isang araw. Ang mga multivitamin complex ay isa pang proteksyon para sa atay. Ang mga gamot na inilarawan sa itaas ay inireseta din sa mga pasyente ng kanser na dumanas ng jaundice o nagdusa o dumaranas ng talamak na alkoholismo.

Kung, bago ang susunod na kurso ng chemotherapy o sa panahon ng paggamot, ang pinsala sa atay ay napansin sa pasyente, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng Essentiale. Ang gamot na ito ay napakapopular na ang katanyagan nito ay lumampas sa pagiging epektibo at nakapagpapagaling na mga katangian nito. Ang gamot ay dapat inumin sa loob ng 2-4 na buwan, at upang makakuha ng mabilis na epekto, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa 5-10 na iniksyon. Ang mga gamot para sa pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng chemotherapy ay tinatawag na mga hepatoprotective na gamot, tingnan natin ang pinaka-epektibo sa kanila:

Karsil

Isang gamot na ginagamit upang maibalik ang atay pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy. Ang epekto ng pag-stabilize ng lamad ng aktibong sangkap ng gamot ay binabawasan ang nakakapinsalang epekto ng mga agresibong nakakalason na sangkap sa mga hepatocytes at binabawasan ang pinsala sa mga selula ng atay. Ang gamot ay may mga katangian ng antioxidant at nag-optimize ng metabolismo sa antas ng cellular. Ang aktibong sangkap na Karsil ay silymarin, nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente (gana, mga proseso ng pagtunaw) at nag-normalize ng mga klinikal na pagsubok. Ang gamot ay karaniwang pinalalabas ng mga bato.

• Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot ay cirrhosis ng atay, pati na rin ang talamak na hepatitis ng viral at nakakalason na etiology. Ang Karsil ay epektibo sa pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy at mga sakit na may mga komplikasyon sa atay.
• Ang gamot ay iniinom ng 1 hanggang 4 na beses sa isang araw, depende sa indibidwal na pangangailangan ng katawan at sa kalubhaan ng sakit. Sa kasong ito, ang kurso ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa 90 araw.
• Ang mga side effect ng Karsil ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng dyspepsia, vestibular disorder at alopecia. Ang mga sintomas sa itaas ay kusang nawawala pagkatapos itigil ang gamot.
• Ang Karsil ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot o mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot. Maaaring pagsamahin ang Karsil sa iba pang mga gamot, dahil walang katibayan ng masamang pakikipag-ugnayan.
• Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, maaaring mangyari ang pagsusuka at pagduduwal. Upang maalis ang hindi kanais-nais na mga sintomas, kinakailangan upang banlawan ang tiyan, magsagawa ng symptomatic therapy at kumuha ng mga sorbents.
• Available ang Karsil sa mga tablet. Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata at malayo sa sikat ng araw. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumagpas sa 16-25 degrees. Ang gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya nang walang reseta ng doktor.

Essentiale

Isang epektibong paghahanda sa atay na may mga aktibong sangkap na mahahalagang phospholipid. Ang mga aktibong sangkap ay aktibong bahagi sa pagbabagong-buhay, pagkakaiba-iba at paghahati ng cell. Salamat dito, kinokontrol ng gamot ang pagkamatagusin ng lamad ng cell at pinapabuti ang pag-andar ng lamad. Ang mga pharmacological na katangian ng Essentiale ay naglalayong ibalik ang mga nasirang selula ng atay, pagpapabuti ng detoxification function ng atay, at gawing normal ang paggana nito.

• Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot ay talamak at talamak na hepatitis, nekrosis at cirrhosis ng mga selula ng atay, nakakalason na mga sugat, precoma at hepatic coma, fatty degeneration, pre- at postoperative treatment. Ang gamot ay epektibo para sa neurodermatitis, radiation syndrome at psoriasis.
• Ang Essentiale ay ginawa sa anyo ng mga kapsula at iniksyon para sa intravenous administration. Ang mga kapsula ay kinukuha ng tatlong beses sa isang araw, dalawang piraso, bilang maintenance therapy. Tulad ng para sa intravenous injection, ang gamot ay ibinibigay nang dahan-dahan, mula sa 5 ml bawat araw hanggang 20 ml sa mga malubhang kaso. Hindi hihigit sa 10 ML ng gamot ang pinapayagang ibigay sa isang pagkakataon. Ang mga iniksyon ay isinasagawa sa loob ng 10 araw, pagkatapos nito ay inirerekomenda na ipagpatuloy ang parenteral therapy na may Essentiale capsules. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula 3 hanggang 6 na buwan.
• Ang mga masamang sintomas ng gamot ay lilitaw sa kaso ng labis na dosis. Ang Essentiale ay nagdudulot ng gastrointestinal upset at pagduduwal. Ang paggamot ay nagpapakilala. Ang Essentiale ay kontraindikado para sa paggamit sa mga pasyente na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
], [
• Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot: talamak, talamak na hepatitis at hepatosis, alkohol na steatosis, pagkalason sa mga lason, pang-industriya at panggamot na lason. Paggamot at pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng chemotherapy at mahinang nutrisyon. Ang Enerliv ay may positibong epekto kapag hindi epektibo ang mga paraan ng pagpapanumbalik ng atay na hindi gamot.
• Ang gamot ay kinuha ng dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw, hugasan ng maraming tubig. Ang tagal ng pagkuha ng gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
• Ang mga side effect ng Enerliv ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga gastrointestinal disorder, pagtatae, at pananakit sa rehiyon ng epigastriko. Sa mga bihirang kaso, ang gamot ay nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi (pantal, urticaria, exanthema) at pagdurugo (pagdurugo sa panahon ng intermenstrual, petechial rashes).
• Ang Enerliv ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, allergy sa toyo at mani, o isang kasaysayan ng antiphospholide syndrome. Kapag ang gamot ay nakikipag-ugnayan sa coumarin anticoagulants, inirerekumenda na ayusin ang dosis ng mga gamot, dahil posible ang synergism ng pagkilos.

Bilang karagdagan sa mga gamot na inilarawan sa itaas para sa pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng chemotherapy, ang diyeta ay may regenerative properties para sa organ at healing properties para sa katawan. Ang nutrisyon sa pandiyeta ay kinabibilangan ng pag-iwas sa pinirito, nilaga, mataba at matatamis na pagkain. Ang matatabang isda at karne, pinausukang karne, atsara, sausage at iba pang mga pagkaing mayaman sa kolesterol ay ipinagbabawal. Sa panahon ng pagbawi ng atay, mahigpit na ipinagbabawal na ubusin ang mga mushroom, turnip, beans, peas, spinach, sibuyas at malamig na inumin.

Ang mga nutritionist at doktor ay tumutuon sa isang vegetarian diet. Inirerekomenda ang pasyente na kumain ng mga pagkaing gulay at sopas, pagawaan ng gatas. Ang mga steamed meat dishes, lean boiled meats, at lean fish ay magiging malusog. Pinapayagan na kumain ng mababang-taba na cottage cheese na may pulot, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, pati na rin ang mga banayad na keso. Para sa anumang pinsala sa atay, at lalo na sa panahon ng pagbawi, ang diyeta ay dapat magsama ng mga hinog na berry, prutas, pinatuyong prutas, prutas at berry juice, decoctions, at wheat bran. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat na binubuo ng 90 g ng protina, 80 g ng taba at 400 g ng carbohydrates. Iyon ay, ang pang-araw-araw na nilalaman ng calorie ay hindi dapat lumagpas sa 3000 kcal.

],

Kadalasan, ang mga pasyente ay ginagamot sa polychemotherapy, na kinabibilangan ng pangangasiwa ng ilang mga antitumor na gamot ng iba't ibang grupo.

Maaaring gamitin ang kemoterapiya bilang pangunahing paggamot o bilang pandagdag sa operasyon at radiation therapy.

Mga uri ng chemotherapy na gamot

Ang lahat ng mga gamot sa chemotherapy ay inuri sa ilang mga grupo, ayon sa kanilang mekanismo ng pagkilos:

• Mga ahente ng alkylating;
• Anthracyclines;
• Platinum na gamot;
• Antibiotics laban sa kanser;
• Vinkalkaloids;
• Cytostatics;
• Taxane, atbp.

Ang bawat pangkat ng mga gamot ay may kakayahang makaapekto sa iba't ibang yugto ng mga proseso ng cellular at mga siklo ng buhay.

Ang lahat ng mga gamot ay aktibo lamang laban sa mga gumaganang cell at hindi makakaapekto sa mga istruktura ng cellular na nasa resting phase (G0). Samakatuwid, ang paglaban ng malignant na proseso sa mga epekto ng mga gamot sa chemotherapy ay nakasalalay sa bilang ng mga cellular na istruktura na nasa dormant phase.

Mga ahente ng alkylating

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot sa pangkat na ito ay batay sa pagbuo ng mga covalent bond sa DNA chain.

Hindi pa natutukoy nang eksakto kung paano nangyayari ang pagkamatay ng mga istruktura ng cellular pagkatapos ng isang alkylating effect, ngunit malinaw na ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng isang error sa mga proseso ng pagbabasa ng genetic na impormasyon, na humahantong sa pagsugpo sa pagbuo ng kaukulang mga protina.

Gayunpaman, mayroong isang sistema ng glutathione - natural na kaligtasan sa sakit mula sa mga ahente ng alkylating, samakatuwid, sa pagtaas ng nilalaman ng glutathione, ang pagiging epektibo ng mga ahente ng alkylating laban sa isang malignant na tumor ay mababawasan.

Ngunit bilang resulta ng pag-inom ng mga gamot na ito, may posibilidad ng pangalawang kanser, ang pinakakaraniwang anyo nito ay kanser, na lumilitaw ilang taon pagkatapos ng chemotherapy.

Ang mga pangunahing kinatawan ng pangkat na ito ay mga gamot tulad ng Cyclophosphamide, Embiquin at Ifosfamide, Chlorambucil at Busulfan, Procarbazine at BCNU, nitrosourea-based na mga produkto.

Mga antibiotic na anticancer

Ang mga gamot na ito ay hindi nauugnay sa mga karaniwang kilalang antibiotic. Ang mekanismo ng kanilang epekto ay upang pabagalin ang paghahati ng gene ng mga istruktura ng selula ng kanser.

Ang mga antibiotic na anticancer ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga cellular phase, kaya kung minsan ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos ay bahagyang naiiba. Sa mga tuntunin ng mga salungat na reaksyon, ang mga gamot sa pangkat na ito ay ang pinaka-mapanganib para sa mga istruktura ng baga, dahil dahil sa pagbuo ng mga libreng oxygen radical mayroon silang nakakalason na epekto sa mga baga.

Ang pinakatanyag na anti-cancer antibiotics ay Adriamycin at Bleomycin. Kadalasan ito ay ginagamit sa polychemotherapy kasama ng Cytotoxin.

Ang mga antibiotic ay hindi dapat malito sa antimetabolites, ang mga aktibong sangkap na kung saan ay isinama sa genetic cellular apparatus. Bilang isang resulta, kapag ang cancerous na istraktura ng cell ay nahati, ito ay nawasak.

Ito ang mga gamot na Methotrexate, Gemzar, Gemcitabine, Fludarabine at Cladribine, 5-Fluorouracil, atbp. Ang huling gamot, bilang mga salungat na reaksyon, ay maaaring sugpuin ang utak ng buto, nagiging sanhi ng matinding pagkalasing ng gastrointestinal tract, naghihikayat sa paglitaw ng mga neurotoxin na nagdudulot ng mga seizure at coma.

Upang ibukod ang gayong mga kahihinatnan, ang Thymidine ay inireseta sa mga pasyente ng kanser bilang isang antidote. Ang isang analogue ng 5-Fluorouracil na kinukuha nang pasalita ay capecitabine, ngunit mayroon itong magkaparehong epekto.

Anthracyclines

Kasama sa mga gamot sa pangkat na ito ang Adriblastin at Rubomycin. Naglalaman ang mga ito ng isang tiyak na anthracycline ring na nakikipag-ugnayan sa mga selula ng DNA.

Bilang karagdagan, ang mga bahagi ng mga gamot na ito ay maaaring sugpuin ang mga reaksiyong kemikal na nagaganap sa panahon ng pagbuo ng enzyme topoisomerase (II) at makagawa ng mga libreng radikal na pumipinsala sa istrukturang batayan ng DNA ng mga selula ng kanser.

Ang mga gamot na Daunorubicin at Doxorubicin ay kabilang din sa pangkat ng anthracycline at natural na pinanggalingan - ang kanilang aktibong sangkap ay nahiwalay sa mga fungi sa lupa. Bumubuo sila ng mga libreng oxygen radical na nakakagambala sa integridad at pumipigil sa synthesis ng DNA.

Ang mga anthracycline ay napaka-epektibo laban sa mga proseso ng kanser, gayunpaman, mayroon silang maraming mapanganib na epekto tulad ng pagkalason sa puso. Ang mga libreng radical na nabuo ng mga gamot na ito ay maaaring makapinsala sa mga cellular na istruktura ng myocardium. Samakatuwid, ang paggamit ng grupong ito ng mga gamot ay nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay ng isang doktor.

Vinkaalkaloids

Ito ay mga antitumor na gamot na pinagmulan ng halaman (batay sa periwinkle leaf extract).

Ang mga bahagi ng mga gamot na ito ay may kakayahang magbigkis ng tubulin (isang partikular na protina), kung saan nabuo ang cytoskeleton.

Ito ay kinakailangan para sa mga selula sa anumang yugto, at ang pagkasira nito ay nakakagambala sa mga paggalaw ng chromosomal sa panahon ng paghahati, na humahantong sa pagkasira ng mga selula ng kanser.

Ang Vinkaalkaloids ay nakikilala rin sa katotohanan na ang malignant-abnormal na mga istruktura ng cellular ay mas sensitibo sa vinkalkaloids kaysa sa mga normal na selula.

Para sa mga gamot ng vinca alkaloid group, ang pinakakaraniwang side effect ay neurotoxicity. Ang pinakasikat na vinca alkaloids ay mga gamot tulad ng Vindesine at Vinorelbine, Vincristine at Vinblastine.

Platinum

Ang mga paghahanda ng platinum ay inuri bilang nakakalason na mabibigat na metal at kumikilos sa katawan sa pamamagitan ng mekanismong katulad ng mga ahente ng alkylating.

Pagkatapos ng pagtagos sa katawan, ang mga bahagi ng platinum na gamot ay nagsisimulang makipag-ugnayan sa mga molekula ng DNA, sinisira ang kanilang mga pag-andar at istruktura, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng malignant na selula.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang ginagamit na platinum na gamot sa chemotherapy ay:

• Cisplatin (lalo na ginagamit para sa testicular at kanser sa baga), ngunit madalas itong nagdudulot ng pinsala sa bato;
• Ang Carboplatin ay ang pangalawang henerasyon ng mga platinum na gamot at may makabuluhang hindi gaanong nakakalason na epekto sa mga istruktura ng bato;
• Ang Oxaliplatin ay isang kinatawan ng ikatlong henerasyon, na pinaka-epektibo laban sa colon cancer; hindi ito nakakalason sa mga bato, ngunit maaaring maging sanhi ng neuropathies.

Cytostatics

Ang mga gamot na ito ay may pinagsamang mekanismo ng pagkilos na katulad ng mga gamot na inilarawan na. Ang ilan sa mga ito ay katulad ng mga ahente ng alkylating (halimbawa, Dacarbazine at Procarbazine).

May mga cytostatics na kumikilos sa pamamagitan ng pagkakatulad sa mga antimetabolites (Hydroxyurea). Ang mga corticosteroid na gamot, na kadalasang ginagamit sa anticancer therapy, ay mayroon ding mahusay na mga katangian ng cytostatic.

Kasama sa mga madalas na ginagamit na cytostatics ang mga gamot tulad ng Apetitabine, Taxol, atbp.

Taxane

Ito ay mga gamot na kumikilos sa mga microtubule na matatagpuan sa bawat cellular structure. Bilang resulta, ang mga proseso ng paghahati ng cell ay nagambala at ang karagdagang pagkamatay ng cell ay nangyayari.

Kasama sa grupong ito ng mga gamot na antitumor ang: Docetaxe, Paclitaxel, atbp.

Ang mga taxane ay may medyo malawak na hanay ng mga aplikasyon: para sa at, at, at, pati na rin para sa at. Ang pinakakaraniwang side effect ng taxanes ay ang pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo.

Pinakabagong henerasyong gamot

Ang pananaliksik sa aktibidad ng anticancer ng iba't ibang mga sangkap ay nagpapatuloy.

Ang mga bagong henerasyon ng mga antitumor na gamot ay inilalabas na may mas malaking therapeutic effect at mas kaunting masamang nakakalason na reaksyon.

Kabilang sa mga ganitong paraan ang:

1. Avastin;
2. Carboplatin at Oxaliplatin;
3. Thalidomide;
4. Zomera;
5. Gleevec;
6. Femara;
7. Sandostatin.

Parami nang parami, sinusubukan ng mga espesyalista na gumamit ng naka-target na chemotherapy, na kinabibilangan ng paggamit ng mga pinakabagong henerasyong gamot.

Ang mga gamot na ito ay tinatawag ding "matalinong" na mga gamot, dahil nakikilala nila ang mga partikular na mutated na istruktura ng cellular at sinisira lamang ang mga ito, nang hindi naaapektuhan ang normal, malusog na mga tisyu. Bilang karagdagan, ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot ay hindi gaanong nakakalason, at samakatuwid ay pinapayagan sa paggamot ng isang pasyente na naubos na ng kanser, kapag ang mga tradisyonal na gamot na anti-kanser ay kontraindikado.

Xelox chemotherapy: scheme

Ang kemoterapiya ayon sa regimen ng Xelox ay nagsasangkot ng oral administration ng gamot na Xeloda na may Oxaliplatin. Ang regimen ng paggamot na ito ay pinaka-epektibo laban sa karaniwan.

Ngunit kamakailan lamang, maraming mga pagtuklas ang ginawa na naging posible upang bahagyang baguhin ang kumbinasyon ng Xelox. Karaniwan itong ginagamit upang gamutin ang metastatic, binibigkas na gastric at mammary glandular malignant oncology.

Ang na-update na paggamot sa chemotherapy ayon sa regimen ng XELOX ay nagbibigay sa mga pasyente ng mga bagong pagkakataon, dahil kapag ang Avastin ay idinagdag sa polychemotherapy na may Oxaliplatin at Xeloda, ang mga rate ng kaligtasan ng buhay ay makabuluhang tumaas, at walang pag-unlad ng oncopathology.

Mga Tool sa Pagbawi

Dahil ang chemotherapy ay sinamahan ng maraming side effect, at ang mga proseso ng kanser ay lubhang nagpapahina sa kalusugan, pagkatapos ng anti-cancer na paggamot ay kinakailangan upang matulungan ang katawan na mabawi.

Para sa layuning ito, ang mga pasyente ng kanser ay inireseta ng mga tradisyunal na gamot at mga herbal na remedyo. Ang regimen ng paggamot sa rehabilitasyon ay pinipili nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Karaniwan, ang restorative therapy ay inireseta sa panahon ng chemotherapy o kaagad pagkatapos nito upang mabawasan ang kalubhaan ng mga side symptoms at alisin ang pinsala sa mga intraorganic na istruktura mula sa mga nakakalason na epekto ng mga anticancer na gamot.

Tumaas na leukocytes

Dahil ang mga pag-andar ng hematopoietic ay pinipigilan sa panahon ng paggamot sa chemotherapy, ang bilang ng mga selula ng dugo ay makabuluhang nabawasan, kabilang ang mga leukocytes.

Ang lahat ng mga pasyente na sumailalim sa paggamot sa chemotherapy ay nagkakaroon ng leukopenia, na sinamahan ng kritikal na mababang antas ng immune status.

Samakatuwid, napakahalaga para sa mga naturang pasyente na gawing normal ang antas ng leukocyte.

Karaniwan, ang antas ng mga leukocytes ay humigit-kumulang 4-9 x 10 9 /l, gayunpaman, pagkatapos ng anti-cancer therapy ay nabawasan sila ng lima.

Ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan sa pathological, ngunit ito ay kinakailangan para sa karagdagang paglaban sa mga malignant na proseso ng tumor. Upang maibalik ang dating antas ng mga leukocytes, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot tulad ng Imunofal o Polyoxidonium.

Kung ang mga ito ay hindi epektibo, mas malakas na mga gamot ang ipinahiwatig, halimbawa, Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil, atbp. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng mga leukocytes ay nakamit sa pamamagitan ng extracorporeal pharmacotherapy, na kinabibilangan ng pagpapakilala ng mga gamot sa daluyan ng dugo kasama ng pagbubuhos ng donor red blood cells.

Atay

Sa panahon ng paggamot sa chemotherapy, isang malubhang pasanin ang inilalagay sa mga istruktura ng atay, dahil ang mga antitumor na gamot ay sumisira din sa malusog na mga istraktura. Naiipon ang mga lason sa katawan at inaalis ng atay.

Upang maibalik ang atay, ang mga pasyente ay inireseta ng mga hepatoprotective na gamot tulad ng:

• Hepasteril;
• Hepamine;
• Sirepara;
• Erbisola;
• Karsila;
• Hepaditha;
• Essentiale Forte-N, atbp.

Upang ang mga lason na naipon sa atay ay mas mabilis na maalis, inirerekumenda na uminom ng iba't ibang mga likido nang sagana at madalas: rosehip decoction, tubig, cranberry juice, atbp.

Ang kaligtasan sa sakit

Sa lahat ng mga pasyente, dahil sa pinababang kaligtasan sa sakit, ang mga nakakahawang proseso ay bubuo, at ang mga oportunistikong microorganism na naroroon sa katawan ay nakakakuha ng pathogenic status. Dahil ang katawan ay nalantad sa mga pangkalahatang nakakalason na epekto, ang mga impeksyon sa fungal ay nagkakaroon.

Ayon sa istatistika, 100% ng mga pasyente ang nakakaranas ng candidiasis; madalas silang naaabala ng mga impeksyon sa staphylococcal, na humahantong sa pagbuo ng nagpapasiklab at necrotic foci, trombosis, pagdurugo at sepsis.

Ang kakulangan ng kinakailangang pagpapanumbalik na paggamot sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa kamatayan. Samakatuwid, ang pagsuporta sa immune system ng mga gamot tulad ng Polyoxidonium at Antiox ay napakahalaga. Inireseta din ang mga bioactive immunomodulators Bisk, Nutrimax, Ursul, atbp.

Mga gamot para sa mga side effect

Ang kemoterapiya ay sinamahan ng maraming side effect tulad ng anemia at pagduduwal, pagkakalbo at malutong na mga kuko, mga pagbabago sa lasa at mga problema sa gana, mga gastrointestinal disorder at fluid retention, urinary disorder, atbp.

Samakatuwid, upang maibsan ang kondisyon, ang mga pasyente ay inireseta ng mga karagdagang gamot upang mapawi ang mga side symptoms.

Mga tabletas laban sa pagduduwal

Ang pagduduwal ay kadalasang sanhi ng mga lason na inilalabas sa panahon ng pagkasira ng isang cancerous na tumor at pumapasok sa katawan na may mga chemotherapy na gamot. Ito ay isang normal na reaksyon ng katawan.

Upang mapawi ang pagduduwal, ang mga espesyal na gamot ay inireseta tulad ng:

1. Domperidone;
2. Dexamethasone;
3. Tserukala;
4. Metoclopramide;
5. Raglan;
6. Cisapride.

Ang mga gamot tulad ng Vistaril, Compazin at Torekan ay makakatulong din na mabawasan ang pagduduwal.

Mas mainam na pumili ng mga rectal suppositories, dahil sila ay direktang hinihigop sa pamamagitan ng bituka mucosa nang hindi nagiging sanhi ng karagdagang pangangati ng tiyan. Ang pinaka-epektibong kandila ay ang Compazin at Kytril.

Antiemetic

Dahil ang mga pasyente ng kanser ay dumaranas hindi lamang ng pagduduwal kundi pati na rin ng pagsusuka pagkatapos ng chemotherapy, sila ay nireseta rin ng mga antiemetic na gamot.

Ang partikular na matinding pagsusuka ay sinusunod pagkatapos ng mga gamot ng cytostatic group tulad ng Cisplatin. Kapag ang gamot na ito ay ibinibigay, ang lahat ng mga pasyente ay nagsuka ng hanggang 20 beses bawat araw.

Upang sugpuin ang talamak na pagsusuka na nangyayari sa unang araw pagkatapos ng chemotherapy, ang Tropisetron, Granisetron o Emetron, Dolasetron o Ondasetron ay ipinahiwatig. Ang mga antiemetics ay inireseta din: Lorazepam, Marinol, Haloperidol, atbp.

Mga bitamina para sa oncology

Pagkatapos ng chemotherapy, kailangan ng katawan ng bitamina. Pinakamainam na makuha ang mga ito mula sa mga likas na mapagkukunan, dahil sa panahon ng proseso ng pagbawi pagkatapos ng paggamot sa chemotherapy, ipinagbabawal na kumuha ng mga multivitamin complex, kadalasang naglalaman ng mga bitamina B, katulad ng B 6, B 2 at B 1, na nagtataguyod ng paglaki ng mga malignant na selula ng kanser. .

Ngunit ang katawan ay kailangang pagyamanin ng mga bitamina tulad ng tocopherol (E), ascorbic acid, retinol (A) at bitamina D pagkatapos ng paggamot sa chemotherapy. Maaari mong inumin ang mga ito sa anyo ng mga gamot o kumain ng mga pagkaing mayaman sa mga ito.

Omez

Ang antiulcer na gamot na Omez ay madalas na inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng chemotherapy.

Ang layunin ng layuning ito ay protektahan ang mga istruktura ng o ukol sa sikmura mula sa masamang reaksyon ng mga nakakalason na gamot na anticancer.

Ang gamot ay karaniwang inireseta 3 araw bago ang chemotherapy at nagpapatuloy sa loob ng isang linggo pagkatapos ng paggamot.

Heptral

Ang Heptral ay isang malakas na hepatoprotective na gamot na idinisenyo upang protektahan ang atay. Madalas itong inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng chemotherapy bilang bahagi ng paggamot sa rehabilitasyon.

Ang Heptral ay nag-normalize ng mga proseso ng metabolic sa mga tisyu ng atay at pinasisigla ang pagpapanumbalik ng mga hepatocytes.

Ang gamot ay kinuha sa anyo ng tablet sa pagitan ng mga pagkain. Ang pang-araw-araw na dosis ay 2-4 na kapsula o 0.8-1.6 g. Kung pagkatapos ng chemotherapy ang pasyente ay nakakaranas ng malubhang anyo ng cholestasis, pagkatapos ay ang Heptral ay inireseta sa anyo ng iniksyon.

Rehabilitasyon pagkatapos ng chemotherapy sa bahay

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng chemotherapy ay sinamahan ng isang medyo malawak na hanay ng mga komplikasyon, ang pinaka-karaniwan ay mga enteropathic lesyon at pagduduwal at pagsusuka syndrome, alopecia at pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Ang enteropathy ay nangyayari laban sa background ng isang akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa katawan kasama ng mga gamot sa chemotherapy.

Ang rehabilitasyon ay mas madali at mas mabilis kung ang pasyente ay kumukuha ng mga gamot mula sa grupo ng mga enterosorbents, na tumutulong upang mabilis na mapupuksa ang pagkalasing. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ng ganitong uri ay Enterosgel at Polysorb.

Polysorb

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng puting silikon dioxide powder. Kinukuha ito nang pasalita sa anyo ng suspensyon, pagkatapos matunaw ang pulbos sa tubig. Ang aktibong sangkap ay tumagos sa gastrointestinal tract, kung saan matatagpuan ang pinakamalaking nakakalason na akumulasyon.

Ang mga molekula ng polysorb ay nagbubuklod ng mga lason at nag-aalis sa kanila ng mga dumi. Bukod dito, ang silikon dioxide mismo ay hindi maipon sa katawan at hindi nakakagambala sa mga proseso ng metabolic at digestive.

Enterosgel

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang i-paste, na handa nang gamitin. Karaniwan ang gamot ay inireseta para sa isang panahon ng 1-2 linggo. Kailangan mong inumin ito ng tatlong beses sa isang araw, mga ilang oras bago kumain o uminom ng mga gamot.

Ang isang solong dosis ay 15 g. Kung ang mga kahihinatnan pagkatapos ng paggamot sa chemotherapy ay malubha, kung gayon ang dosis ay maaaring madoble, ngunit para lamang sa unang 3 araw ng pangangasiwa, pagkatapos ay unti-unti itong nabawasan sa normal.