Squamous cell carcinoma. Squamous cell cancer ng balat at mga panloob na organo: sintomas at paggamot

Nilalaman

Ang keratinizing squamous cell cancer ng cervix ay nangyayari sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso ng kabuuang bilang malignant na mga tumor ibinigay na lokalisasyon at anyo. Nagbabahagi ito ng parehong mga pangunahing katangian tulad ng iba pang mga uri ng cervical cancer. Gayunpaman, hindi katulad ng non-keratinizing form ng squamous cell carcinoma ng cervix, ang keratinizing form ay may mas kanais-nais na pagbabala.

Ang kanser sa cervix ay matagal nang sinasakop ang isang makabuluhang lugar sa istraktura ng mga sakit sa kanser sa babae. Ang kanser sa cervix ay karaniwan sa mga kababaihang nasa edad na ng reproductive at sa panahon bago ang menopause. Ito ay dahil sa mekanismo ng pag-unlad ng mga malignant na pagbabago sa cervix. Gayunpaman, ang mga pagbabago na may kinalaman sa husay at dami ng bahagi ng buhay ng isang babae ay tumutukoy sa pagbabagong-lakas ng mga malignant na tumor ng cervix.

Ang madalas na mga pagsusuri sa pag-iwas ay humahantong sa pagtaas ng bilang ng mga nasuri na kaso. Imposibleng hindi isaalang-alang ang pagpapakilala sa gynecological practice ng modernong mga pamamaraan ng diagnostic, na ginagawang posible na makita ang keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix sa mga unang yugto. Siyempre, ang maagang pagtuklas at paggamot ng keratinizing squamous cell carcinoma ay maaaring makabuluhang mapabuti ang pagbabala.

Mga tampok na istruktura

Ang keratinizing squamous cell carcinoma ay naisalokal sa vaginal na bahagi ng cervix. Ang bahaging ito ng matris ay maaaring isipin bilang isang muscular tube, na ilang sentimetro ang haba.

Ang istraktura ng cervix ay maaaring makilala:

  • bahagi ng puki;
  • seksyon ng supravaginal;
  • cervical canal.

Ang supravaginal na bahagi ng cervix ay katabi ng matris. Ito ay isang makabuluhang lugar ng cervix na hindi matukoy sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang vaginal na bahagi ng cervix ay kinilala ng mga gynecologist bilang isa sa mga mahalagang bagay ng pag-aaral, ang estado kung saan maaaring magamit upang hatulan ang kalusugan ng reproductive system. Ito ang lugar na katabi ng ari at naa-access para sa visual na pagsusuri.

Ang vaginal na bahagi ng cervix ay may ilang mga tampok sa hitsura nito. Sa mga salamin na ginagamit upang makita ang mauhog na lamad ng cervix, ang bahagi ng vaginal ay isang makinis, kahit na ibabaw ng bahagyang kulay rosas na kulay. Isang mahalagang criterion ay ang pagkakapareho ng istraktura at kulay ng vaginal na bahagi ng cervix.

Ang epithelium na sumasaklaw sa lugar na katabi ng ari ay mga flat cell na nakaayos sa ilang hanay. Ang mga cell na ito ang tumutukoy sa katangian ng hitsura ng mucosa.

Kasama sa flat epithelium ang:

  • basal na layer na may mga immature round cell, sa loob kung saan mayroong isang malaking nucleus;
  • intermediate layer na may pagkahinog na pipi na mga selula;
  • ibabaw na layer na may mga mature na flat cell na naglalaman ng maliit na nucleus.

Ang mga mature na selula sa ibabaw ng squamous epithelium ay luma na. Habang sila ay nag-desquamate, ang epithelium ay na-renew.

Ang cervical canal ay matatagpuan sa loob ng cervix. Ito ay medyo makitid at nag-uugnay sa katawan ng matris sa ari. Ang ibabaw ng cervical canal ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mapula-pula na kulay at isang kakaibang velvety texture. Ang hitsura na ito ay ibinibigay sa cervical canal ng single-layer cylindrical cells na nakapaloob sa epithelium.

Ang isang mahalagang bahagi ng cervical canal ay mga glandula, ang pag-andar nito ay upang patuloy na makagawa ng proteksiyon na uhog. Salamat sa mucus na ginawa, pinoprotektahan ng makitid na cervical canal ang cavity ng matris mula sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente mula sa puki.

Kadalasan ay flat keratinizing cervical cancer bubuo sa zone ng pagbabago. Ito ang lugar ng junction ng dalawang epithelia, na matatagpuan malalim sa panlabas na os, na nabuo sa ibabang bahagi ng cervical canal.

Pathogenesis

Ang squamous cell na non-keratinizing cervical cancer ay bunga ng dysplastic at malignant na mga proseso. Ang ibig sabihin ng dysplasia ay isang precancerous na proseso, na binubuo ng kapansanan sa cellular differentiation at maturation.

Ito ay kilala na ang mga flat multilayered cell ay gumagana sa ibabaw ng cervix, habang sa basal layer ang mga elemento ay bilog. Sa dysplasia, ang sugat ay nagsisimula sa basal layer. Unti-unti, ang proseso ng dysplastic ay sumasakop sa buong kapal ng epithelial. Ang mga selula ay nagiging walang hugis, ang kanilang nuclei ay dumami, at ang pisyolohikal na dibisyon sa tatlong mga layer ay nawawala.

Ang mga hindi tipikal na selula ay hindi maaaring gumana nang maayos. Sa paglipas ng panahon, nakakakuha sila ng mga palatandaan ng malignancy, na binubuo sa kanilang kakayahang hatiin nang hindi mapigilan at lumaki sa mga nakapaligid na tisyu. Kaya, ang dysplasia, na nangyayari sa maraming yugto, ay humahantong sa squamous cell na hindi nakaka-keratinizing ng cervical cancer.

  • 1st degree o CIN I. Ang mga solong atypical na selula ay sinusunod sa mas mababang layer ng epithelium. Madaling degree bihirang nagiging cancer na may sapat na paggana immune system. Ang pag-unlad ng oncology ay posible sa magkakatulad na mga karamdaman sa katawan o ang impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan. Ang hitsura ng keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix ay inaasahan sa loob ng limang taon.
  • 2nd degree o CIN II. Sinasaklaw ng sugat ang dalawang mas mababang layer. Sa katamtamang antas Depende sa kalubhaan ng dysplasia, ang kanser ay maaaring umunlad pagkatapos ng tatlong taon.
  • 3rd degree o CIN III. Ang buong kapal ng epithelial ay nabanggit na kasangkot sa proseso ng precancerous. Ang squamous cell keratinizing carcinoma ay nangyayari sa loob ng isang taon.

Ang dysplasia ay isang ganap na nababaligtad na precancerous na patolohiya. Kung ang unang antas ng atypia ay nakita, ang konserbatibong paggamot ay posible. Ang grade 3 dysplasia ay isang uri ng pre-invasive na kanser. Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga taktika sa pag-opera.

Mga sanhi

Ang mga precancerous na proseso ay nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan. Ang modernong ginekolohiya ay hindi sapat na pinag-aralan ang maraming mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng mga dysplastic at cancerous na pagbabago.

Sa 95% ng mga pasyente ng cancer, ang HPV na may mataas na oncogenic na mga strain ay nakikita sa mga smear. Iyon ang dahilan kung bakit ang papilloma virus ang pangunahing sanhi ng cell mutation.

Pagkatapos ng impeksyon, ang HPV ay pumapasok sa selula. Ang virus ay may parehong gumagawa at nagbabagong epekto depende sa strain. Sa produktibong pagkakalantad, ang pagbuo ng mga neoplasma, halimbawa, condylomas o papillomas, ay sinusunod.

Ang mga strain na may mataas na antas ng oncogenicity ay nagdudulot ng pagkabulok ng cell. Gayunpaman, ang prosesong ito ay nangyayari sa isang maliit na bilang ng mga kaso at sa pagkakaroon lamang ng immune, hormonal at iba pang mga pathologies. Sa mga babaeng may malakas na kaligtasan sa sakit Ang papilloma virus ay tinanggal mula sa katawan ilang buwan pagkatapos ng impeksyon.

Pangmatagalang presensya ng HPV sa katawan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies sa katawan. Ang ganitong mga kababaihan ay nasa panganib na magkaroon ng dysplasia at squamous cell carcinoma ng cervix.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng cervical cancer:

  • maaga buhay sex at ang pagkakaroon ng mga impeksiyon;
  • nagpapaalab na proseso ng gynecological sphere sa isang talamak na anyo;
  • paulit-ulit na traumatization ng epithelium;
  • carcinogenic effect ng male smegma;
  • background pathologies, halimbawa, ectropion, leukoplakia, pagguho;
  • paninigarilyo;
  • pagmamana;
  • matagal na stress;
  • malnutrisyon;
  • mahinang kondisyon sa kapaligiran.

Ang kumbinasyon ng ilang hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay nagdaragdag ng panganib ng keratinizing squamous cell carcinoma.

Pag-uuri

Maaaring umunlad ang cervical cancer iba't ibang anyo. Kadalasan, posible na matukoy kung ang oncology ay kabilang sa anumang uri lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa histological.

Mahalagang matukoy ang antas ng pagkakaiba-iba ng cell, na nakakaapekto sa rate ng paglago at pagiging agresibo ng tumor.

  1. Mataas naiibang kanser. Ang ganitong mga pormasyon ay may kanais-nais na pagbabala dahil sa kanilang mabagal na paglaki, hindi pagiging agresibo at kawalan ng metastases.
  2. Moderately differentiated cancer. Sinasabi ng mga gynecologist na ito ang pinakakaraniwang antas, kung saan maaaring lumitaw ang mga sintomas at metastases sa ikalawa o ikatlong yugto.
  3. Mahina ang pagkakaiba o walang pagkakaiba na kanser. Ito ay pinaniniwalaan na ang form na ito ay may mga palatandaan ng pagiging agresibo, mabilis na pag-unlad at maagang paglitaw ng metastases. Alinsunod dito, ang mga naturang tumor ay ang pinaka hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala.

Batay sa direksyon ng kanilang paglaki, ang mga neoplasma ay inuri bilang:

  • exophytic;
  • endophytic;
  • magkakahalo.

Ayon sa antas ng keratinization, ang mga sumusunod na varieties ay nakikilala.

  1. Keratinizing cancer. Hindi ito ang pinakakaraniwang anyo, dahil ang keratinizing squamous cell carcinoma ay natutukoy sa hindi hihigit sa 25% ng mga kaso. Ang kanser ay isang mature na anyo, na nailalarawan sa pamamagitan ng magkakaibang komposisyon ng mga elemento ng cellular. Ang istraktura ng mga cell complex ay katulad ng squamous epithelium. Ang mga hindi sapat na mature na mga cell ay matatagpuan sa paligid. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang bilog na hugis at naglalaman ng isang hyperchromic nucleus at isang makitid na cytoplasmic rim. Mayroong akumulasyon ng keratin sa gitna, na mukhang maliwanag na pulang pormasyon. Ang mga tumor na ito ay tinatawag na "cancer pearls."
  2. Non-keratinizing cancer. Ang form na ito ay mas karaniwan kaysa sa uri ng keratinizing. Ang neoplasm ay kinakatawan ng mga polymorphic cellular elements na naglalaman ng hindi sapat na mature na nuclei at nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang bilang ng mga mitoses.

Prognosis ng keratinizing form ng squamous cell carcinoma mas paborable dahil sa non-intensive tumor growth.

Mga yugto

Sa pagbuo ng squamous cell keratinizing cervical cancer, mayroong ilang mga yugto na naaayon sa mga yugto.

  1. Lokalisasyon ng tumor sa cervix. A1 - pagsalakay ng neoplasma hanggang 3 mm. A2 - pagtubo hanggang sa 5 mm. B1 – pagkakasangkot hanggang 4 cm B2 – kumalat sa 4 cm.
  2. Ang pagtagos ng neoplasm sa katawan ng matris. A – walang pagtubo sa parametrium. B - pinsala sa serous membrane.
  3. Paglago ng pagbuo sa pelvic wall. A – pagkakasangkot ng ibabang bahagi ng ari. B – kumalat ang tumor sa pelvic wall area.
  4. Pinsala sa iba't ibang organo, kabilang ang mga nasa labas ng pelvis. A – lumalaki ang kanser sa pantog at bituka. B - malayong metastasis.

Ang stage zero ay nagpapahiwatig ng pre-invasive na cervical cancer. Sa kasong ito, ang tumor ay hindi tumagos sa mga nerbiyos, kalamnan at mga sisidlan, na kinakatawan ng stroma. Kung ang isang oncological na proseso ay natukoy at ginagamot sa yugtong ito, ang isang kumpletong lunas ay posible habang pinapanatili ang reproductive function.

Ang Stage A1 ay tumutukoy sa microinvasive na kanser. Ang posibilidad na gumaling sa yugtong ito ay maaaring umabot sa 100%. Alinsunod dito, ang mga kababaihan pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng tumor ay maaaring makamit ang function ng panganganak.

Sinasaklaw ng invasive cervical cancer ang mga yugto A2 – 4B. Ang pagbabala para sa lunas ay nakasalalay sa pagkalat ng mga malignant na elemento at ang kawastuhan ng paggamot.

Mga sintomas

Karaniwan, ang keratinizing squamous cell cancer ng cervix ay sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita sa ikalawa o ikatlong yugto. Ang isang makabuluhang bahagi ng oras, ang mapanganib na sakit ay umuunlad nang walang sintomas. Sa kawalan ng mga sintomas, posible na makita ang isang proseso ng oncological na may regular na pagsusuri sa pag-iwas.

Ang hitsura ng mga palatandaan ay nauugnay sa paglaki ng tumor at pagkalason ng katawan sa mga produktong dumi nito. Tumatawag ang mga gynecologist sumusunod na sintomas squamous cell keratinizing cancer ng cervix.

  1. Pain syndrome. Ang hitsura ng sintomas na ito ay sanhi ng pag-compress ng mga nakapaligid na tisyu at organo ng neoplasma, paglahok dulo ng mga nerves. Ang sakit ay maaaring ma-localize sa ibabang bahagi ng tiyan, tumbong at likod. Sinasamahan ng pananakit ang pag-ihi, pagdumi at pakikipagtalik.
  2. Paglabas. Sa katunayan, maaaring magkaroon ng discharge magkaibang karakter. Sa panahon ng reproductive cycle, ang mga babae ay nakakaranas ng intermenstrual discharge at pagdurugo. Minsan may pagtaas ng discharge sa panahon ng regla. Kapag ang tumor ay nabubulok, ang discharge ay may pare-pareho at hitsura ng karne slop at sinamahan ng mabahong amoy. Kung nangyari ang impeksiyon, ang paglabas ay maaaring purulent sa kalikasan. Kung ang mga lymphatic capillaries ay apektado, ang babae ay napansin ang paglitaw ng masaganang leucorrhoea.
  3. May kapansanan sa paggana ng mga organo sa pelvis. Ang phenomenon na ito ay nangyayari dahil sa compression ng lumalaking tumor. Maaaring mangyari ang madalas na pag-ihi at paninigas ng dumi, pati na rin ang dugo sa ihi at dumi.
  4. Pamamaga. Karaniwan, ang pamamaga ay nauugnay sa pinsala sa mga lymph node, kung saan ang metastasis ay nagsisimula nang maaga.
  5. Pangkalahatang mga palatandaan ng sakit. Ang isang babae ay maaaring nag-aalala tungkol sa kahinaan, mababang antas ng lagnat, pagbaba ng timbang at gana. Ang anemia at kaugnay na mga kahihinatnan tulad ng pamumutla, malutong na buhok at mga kuko ay madalas na nagkakaroon.

Ang mga palatandaan ng keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix ay halos imposible na makilala mula sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng kinakailangang pagsusuri.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pagtuklas ng keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix ay isinasagawa sa isang kumplikadong proseso diagnostic na pag-aaral. Sa mga unang yugto, ang diagnosis ay maaaring maging mahirap dahil sa banayad na klinikal na larawan at mga pagbabago sa pathological. Kasama sa survey ang ilang pangunahing pag-aaral.

Pagsusuri ng ginekologiko

Ang pagsusuri sa cervix sa pamamagitan ng speculum ay isang kinakailangang bahagi ng anumang pagsusuri. Gayunpaman, sa proseso ng visual na diagnosis, maaari lamang maghinala ng isang precancerous at malignant na proseso sa pamamagitan ng hindi pantay na kulay ng epithelium, ang pagkakaroon ng mga compaction at elevation, at pathological discharge.

Pahid para sa oncocytology

Ang pagsusuri sa cytological ay inirerekomenda na isagawa tuwing anim na buwan upang matukoy ang mga hindi tipikal na selula at mga precancerous na proseso. Ang isang smear ay kinuha gamit ang isang espesyal na cytobrush mula sa iba't ibang bahagi ng cervix. Ang materyal ay pagkatapos ay inilapat sa isang glass slide, na kung saan ay marumi, tuyo, at sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo sa laboratoryo.

Colposcopy

Kapag nakikita ang mga pagbabago sa proseso pagsusuri sa ginekologiko Inirerekomenda na suriin ang cervix gamit ang isang colposcope, na binubuo ng isang lighting at magnifying system. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang precancerous o malignant na proseso, inirerekomenda ang isang pinahabang pamamaraan at biopsy.

Ang pinahabang colposcopy ay kinabibilangan ng paggamot sa cervical mucosa na may mga solusyon ng acetic acid at Lugol. Pagkatapos mag-apply ng solusyon ng acetic acid sa ibabaw ng cervix, maaaring lumitaw ang mga mapuputing spot, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng HPV. Kung pagkatapos ng pagproseso sa Lugol ay mayroon pa ring hindi pininturahan Kulay kayumanggi mga lugar, maaaring ipalagay ang atypia.

Biopsy

Ang pamamaraan ay isinasagawa kung ang isang precancerous o oncological na proseso ay pinaghihinalaang. Ang doktor ay kumukuha ng isang piraso ng epithelial tissue para sa kasunod na pagsusuri sa histological. Maaaring gamitin ang histology upang matukoy ang keratinizing squamous cell carcinoma, ang yugto nito at antas ng cellular differentiation.

Kung pinaghihinalaang kanser sa cervical canal, isinasagawa ang curettage. Ginagawa ang ultrasound upang masuri ang kondisyon ng cervix at iba pang internal genital organ. Sa ilang mga kaso, ang isang tumor marker ay tinutukoy, na maaaring magpahiwatig ng pagiging epektibo ng napili therapeutic taktika. Ang pagsusuri na ito ay hindi isang pamantayan para sa pangunahing diagnosis squamous cell keratinizing cancer ng cervix.

Kapag tinutukoy ang pagkalat ng isang malignant na proseso Maraming mga pag-aaral ang ginagamit, sa partikular na MRI, CT, X-ray ng mga baga, urography, bone scintigraphy, cystoscopy at rectoscopy. Kung kinakailangan, ang mga konsultasyon sa iba pang mga espesyalista ay isinasagawa.

Mga opsyon sa paggamot

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay ginawa ng doktor, ginagabayan ng mga resulta ng pagsusuri at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Kasama sa paggamot ang operasyon, radiation therapy at chemotherapy.

Ito ay kilala na sa zero at unang yugto ng keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix, ang mga pasyente ay maaaring umasa sa isang kumpletong paggaling. Kung may kasamang babae edad ng reproductive at nagpaplano ng pagbubuntis at mga kasunod na panganganak, kung gayon, kung maaari, ang mga operasyon sa pag-iingat ng organ ay isinasagawa. Ito ay dahil ang radiation ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa reproductive function at maging sanhi ng premature menopause. Sa mga matatandang pasyente, ang paggamot ay karaniwang radikal.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Sa zero-first stage ng keratinizing squamous cell carcinoma, ang mga kabataang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa conization. Ang apektadong lugar ay excised sa anyo ng isang kono. Sa mas malubhang mga kaso, ang cervix at regional lymph nodes ay tinanggal. Ang reproductive function ay napanatili sa pamamagitan ng mga interbensyon na ito.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, sa mga yugto 0-2, ang pag-alis ng matris at cervix ay inirerekomenda. Sa malawak na pinsala Ang pagputol ng mga obaryo, mga tubo, bahagi ng puki, mga nakapaligid na tisyu at mga lymph node ay posible.

Para sa stage 3-4 na keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix, hindi maipapayo ang operasyon. Ito ay dahil sa paglitaw ng mga metastases, kabilang ang mga malalayo.

Radiotherapy

Ang paraan ng pag-iilaw ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga malignant na tumor. Ang radiation therapy ay nakakaapekto sa mga selula ng kanser, na humihinto sa paglaki ng tumor.

Ginagamit ang radiotherapy bago o pagkatapos ng interbensyon at may iba't ibang layunin. Bago ang operasyon, ang pag-iilaw ay maaaring mabawasan ang dami ng tumor, at pagkatapos ng operasyon, maaari nitong sirain ang natitirang mga elemento ng kanser.

Ang pag-iilaw ay isinasagawa gamit ang dalawang pamamaraan:

  • remote;
  • intracavitary.

Sa malayuang pag-iilaw, laganap ang pagkakalantad. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang parehong cancerous at malusog na mga tisyu ay nawasak. Ang intracavitary radiotherapy ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng tubo sa cervix kung saan inihahatid ang radiation. Ang pamamaraan ay kumikilos sa loob at hindi nakakaapekto sa buong katawan.

Karaniwan, ang mga doktor ay gumagamit ng isang kumbinasyon ng mga remote at intracavitary na pamamaraan. Minsan ang matinding radiation therapy ay ginagamit sa halip na operasyon.

Chemotherapy

Hindi ito ang pangunahing, ngunit paraan ng katulong paggamot, na kinabibilangan ng pagkuha ng mga gamot na sumisira sa tumor. Ginagamit din ang chemotherapy upang gamutin ang mga sintomas ng keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix.

Ang kemoterapiya ay isinasagawa gamit ang mga gamot sa tableta at iniksyon na anyo. Ang non-keratinizing squamous cell carcinoma ay maaaring gamutin sa isa o higit pang paggamot. Ang tagal at bilang ng mga kurso, pati na rin ang agwat sa pagitan ng mga ito, ay tinutukoy ng doktor. Ang mga gamot ay maaaring inumin sa mga setting ng inpatient at outpatient.

Ang chemotherapy ay madalas na inireseta sa ika-4 na yugto ng squamous cell na hindi nakaka-keratinizing ng cervical cancer bilang isang palliative na paraan.

Nilalaman

Kung ang isang tumor ay lilitaw sa balat, hindi mo dapat ibukod ang pagbuo ng oncology; bilang isang pagpipilian, maaari itong maging squamous cell carcinoma. Ito malignant neoplasm sa kawalan ng surgical intervention, maaari itong magdulot ng kamatayan sa pasyente sa anumang edad. Sa paunang yugto, ang mga pasyente ay madalas na nalilito ang squamous cell na nagpapa-keratinizing ng kanser sa balat sa iba mga dermatological na sakit, at ang isang doktor ay kumunsulta lamang sa kaso ng matinding sakit na sindrom ng isang visualized na pokus ng patolohiya.

Ano ang squamous cell carcinoma

Mahalaga, ito ay isang malignant na tumor na may agresibong pag-unlad sa katawan, kung saan ang mga epithelial cell at, sa paglipas ng panahon, ang mga lymph node ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang katangiang sakit ay kadalasang nabubuo sa pagtanda at mas laganap sa mga lalaking nasa edad bago magretiro. Bawat taon ang diagnosis na ito ay mas bata lamang, at ang proseso ng pathological ay nauuna sa isang bilang ng mga pathogenic na kadahilanan, kabilang ang mga kondisyon ng pamumuhay ng tao (lipunan).

Mga sintomas

Ang proseso ng pathological ay mabilis na bubuo at maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng nakatagong kurso ng sakit, ang pagbabalatkayo nito bilang iba, mas mababa mapanganib na mga diagnosis. Upang matukoy ang squamous cell cancer sa isang napapanahong paraan, kinakailangan upang mangolekta ng data ng anamnesis at pag-aralan ang mga reklamo ng isang klinikal na pasyente. Sapilitan differential diagnosis upang linawin ang klinikal na larawan. Nasa ibaba ang mga sintomas na katangian ng squamous cell cancer ng iba't ibang lokasyon. Kaya:

Pangalan ng sintomas

Kanser sa bibig at labi

Esophageal carcinoma

Kanser sa laryngeal

Kanser sa trachea at bronchus

Cervical cancer

Kanser sa baga

Kanser sa tiyan

Kanser sa lymph node

Hitsura at lokalisasyon ng pokus ng patolohiya

mga plaka. Ang itaas na layer ng epidermis, kadalasang sensitibong balat

mauhog lamad oral cavity, labi ng labi

paglaki na hugis singsing na bahagyang pumapalibot sa esophagus

Epiglottis, ventricles ng larynx, madalas vocal cords

isang node ng glandular o columnar epithelium ng mga baga, o alveolar pulmonary epithelium

tumor ng cervical cavity, sagabal ng fallopian tubes

node sa mga sanga ng baga at bronchi

mga ulser ng gastrointestinal mucosa

mga tumor ng singit, leeg at axillary na lugar

Pagtuklas

visualization ng focus ng patolohiya

palpation ng ulser, sakit sa palpation

Ultrasound, x-ray

paraan ng palpation, ultrasound

Panloob na sensasyon

sakit sa palpation

sakit dahil sa kapansanan sa paglalaway, pamumula at pamamaga ng gilagid, kahirapan sa pagsasalita

kawalan ng gana sa pagkain, heartburn, mga palatandaan ng dyspepsia, regurgitation ng solidong pagkain, pananakit ng dibdib, sirang dumi na may mga dumi ng dugo

sakit kapag kumakain, kawalan ng gana, pakiramdam na nauuhaw,

tuyong ubo, dugo kapag umuubo, respiratory dysfunction

pagkagambala sa cycle ng regla, matinding sakit, premenstrual syndrome, pagdurugo

dysfunction sa paghinga, pag-ubo ng dugo, paos na boses

kawalan ng gana sa pagkain, mga problema sa pagtunaw, talamak na paninigas ng dumi, pagtatae

matinding pag-atake ng sakit depende sa lokasyon ng patolohiya

Mga sanhi

Maaaring matukoy ang high-grade keratinizing squamous cell carcinoma o isa pang anyo ng oncology sa pamamagitan ng pagsasagawa ng biopsy upang matukoy ang mga epithelial cancer cells. Gayunpaman, mahalagang malaman ang sanhi ng katangian ng sakit upang makabuluhang bawasan ang mga istatistika ng dami ng namamatay ng populasyon mula sa progresibong oncology sa hinaharap. Ang mga salik na pumukaw sa sakit ay ipinakita sa ibaba:

  • genetic predisposition (namamana na kadahilanan);
  • malalang sakit balat;
  • Availability masamang ugali;
  • pangmatagalang pagbaba sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
  • mataas na dosis ng ultraviolet radiation;
  • pagkalason sa mga metal, singaw ng mga nakakalason na sangkap;
  • ang pagkakaroon ng mga carcinogens at kemikal sa pang-araw-araw na pagkain;
  • lagay ng lipunan;
  • talamak na nikotina at pagkalasing sa alak katawan;
  • kadahilanan sa kapaligiran;
  • mga pagbabagong nauugnay sa edad katawan, kasarian;
  • pangmatagalang paggamit ng mga nakakalason na gamot.

Pag-uuri ng squamous cell carcinoma

Depende sa anyo at pokus ng patolohiya, ang mga sumusunod na uri ng squamous cell cancer na may mga katangiang palatandaan ay nakikilala:

  1. Form ng plaka. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng paglitaw ng malalim na pulang bukol sa balat, na kadalasang dumudugo sa palpation.
  2. Nodal form. Ang neoplasm ay naisalokal sa ibabaw ng dermis, kahawig ng isang kapsula sa hitsura, at siksik sa palpation.
  3. Ulcerative form. Ang mga ito ay tinatawag na "craters" na may nakataas na mga gilid, na may maluwag na istraktura at madaling dumudugo.

Sa agos proseso ng pathological Ang squamous cell carcinoma ay:

  1. Malibog. Nangyayari nang mas madalas. Pagkatapos ng mutation, ang mga epithelial cell ay namamatay, at ang balat ay nagkakaroon ng katangian na dilaw o kayumangging crust.
  2. Non-keratinizing. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, mutation ng mga cell ng spinous layer, ang apektadong epithelium ay hindi namamatay.

Mga yugto

Ang squamous cell carcinoma ay may limang yugto ng pag-unlad, na matatagpuan sa pantay na sukat sa isang malawak na hanay ng medikal na kasanayan. Ang mas maagang pag-aaral sa laboratoryo ng pinaghihinalaang patolohiya ay isinasagawa, mas malaki ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na klinikal na kinalabasan. Kaya, tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na yugto ng kanser na ito na may mga katangiang palatandaan:

  1. Zero yugto. Ang tumor ay maliit, naisalokal sa mucosa o sa itaas na layer ng epidermis. Hindi nagbibigay ng metastases.
  2. Unang yugto. Ang pag-unlad ng tumor ay umabot ng hanggang 2 cm ang lapad, habang ang metastasis ay hindi sinusunod.
  3. Pangalawang yugto. Ang tumor ay lumampas sa 2 cm ang laki, lumalaki sa kalapit na mga istraktura, ngunit hindi pa metastasized.
  4. Ikatlong yugto. Ang isang malignant na tumor ay maaaring malawakang makaapekto sa mga dingding ng mga organo, kalamnan at mga daluyan ng dugo, at mag-metastasis sa mga lokal na lymph node.
  5. Ikaapat na yugto. Ang huli ay kritikal. Sa ganitong klinikal na larawan, ang lahat ng mga panloob na organo ay apektado, ang mga sistema ay nagambala, mayroong isang malaking bilang ng mga metastases, at isang mataas na panganib ng kamatayan.

Mga diagnostic

Ang mas naunang squamous cell na non-keratinizing cancer ng cervix o iba pang organ ay natukoy, mas malaki ang pagkakataon ng matagumpay na komprehensibong paggamot. Ang sakit ay binubuo ng mabilis na paghahati ng mga selula ng kanser at impeksiyon ng malalaking lugar ng dermis, ang malalalim na mga layer nito. Ang mga diagnostic ay binubuo ng isang laboratory study ng multilayered na lugar, isang klinikal na pagsusuri ng katawan upang matukoy magkakasamang sakit, metastases. Ang mga pangunahing direksyon ay ang mga sumusunod:

  • mga pamamaraan ng endoscopy;
  • CT scan;
  • Mga pamamaraan ng X-ray;
  • Magnetic resonance imaging;
  • mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga biological fluid;
  • positron emission tomography;
  • confocal laser scanning microscopy.

Antigen ng squamous cell carcinoma

Ito ay isang marker, isang glycoprotein na may molekular na timbang na 48°kDa, na kinilala mula sa mga metastases sa atay sa panahon ng diagnosis ng squamous cell carcinoma ng cervix. Ito ay isang serum protease inhibitor na karaniwang ipinahayag sa squamous epithelium, higit sa lahat sa epidermis. Ang mga pangunahing pinagmumulan nito ay multilayered squamous epithelium ng bronchi, anal canal, esophagus, cervix, at balat. Ang kalahating buhay ng squamous cell carcinoma antigen ay hindi bababa sa 24 na oras.

Paggamot

Ang bawat klinikal na kaso ay indibidwal, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri upang maunawaan kung ano ang nangyayari sa katawan. Batay sa mga resulta ng isang pagsusuri ng husay, inireseta ng doktor ang paggamot na pinagsasama ang mga pamamaraan ng kirurhiko at konserbatibo. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang pagpuksa ng pathogenic na istraktura at pagtanggal ng mga kalapit na tisyu na kasangkot sa patolohiya. Sa pangalawa - tungkol sa panahon ng rehabilitasyon na may physiotherapeutic at konserbatibong pamamaraan. Ang mga larawan ng kung ano ang maaaring humantong sa squamous cell cancer ay nakakagulat, kaya nangangailangan ng paggamot sa oras.

Radiation therapy

Ang pagkakalantad sa X-ray radiation ay angkop para sa maliliit na laki ng tumor, bilang isang independiyenteng paraan ng intensive therapy para sa squamous cell cancer. Sa napabayaan mga klinikal na larawan ah radiation therapy ay kinakailangan para sa layunin ng preoperative na paghahanda at postoperative recovery ng pasyente. Bilang karagdagan, ang progresibong paraan na ito ay maaaring mag-alis ng mga metastases at mapabuti ang klinikal na kinalabasan. Ang radiation therapy ay ipinahiwatig sa mga kurso, dahil ang mga malignant neoplasms ng dermis o malalim na mga layer ng balat ay maaaring umunlad muli.

Operasyon

Kapag nagpapatupad ng ganoon radikal na pamamaraan Ang paggamot sa squamous cell cancer ay kinabibilangan ng pag-alis ng pangunahing sugat at mga lymph node na apektado ng metastases. Gumagamit ang mga doktor ng espesyal na materyal, at ang pamamaraan mismo ay lubos na epektibo sa kumbinasyon ng radiation therapy para sa pagtanggal ng metastases at ang stratum corneum ng mga selula. Kung ang tumor ay malaki, ang pag-iilaw ng apektadong tissue ay kinakailangan bago ang operasyon upang paliitin ang patolohiya.

Kapag nagpapatupad ng mga surgical na pamamaraan para sa pag-alis ng squamous cell cancer, ang mga sumusunod na direksyon ay mahigpit na angkop para sa mga medikal na dahilan: conization na may curettage, pagtanggal ng mga lymph node, extirpation, adjuvant chemotherapy at pinalawig na binagong hysterectomy. Ang pangwakas na pagpipilian ay nasa espesyalista, ngunit pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay inireseta ng mga konserbatibong pamamaraan ng intensive care upang mapanatili ang pangkalahatang kalusugan sa isang kasiya-siyang antas.

Paggamot sa droga

Ang konserbatibong paggamot ng squamous cell cancer ay mas angkop pagkatapos ng pagtanggal ng apektadong tissue at kinabibilangan ng lokal at oral administration. Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang mga komplikasyon ng chemotherapy at radiation therapy, sugpuin ang mga side effect postoperative period. Ang mga gamot ay inireseta nang paisa-isa, dahil ang mga makapangyarihang gamot ay naglalaman ng mga nakakalason na sangkap. Kung ang pang-araw-araw na dosis ay nilabag, ang panganib ng pagkalasing ng apektadong organismo ay tumataas.

Symptomatic na paggamot

Ang ganitong uri ng intensive therapy ay hindi magagawang sugpuin ang ugat na sanhi ng sakit, at ang pangunahing gawain nito ay upang mabawasan ang intensity ng mga ipinahayag na sintomas ng oncology, o, bilang isang pagpipilian, upang alisin ang sakit na sindrom. Lalo na para sa mga layuning ito, inirerekomenda ng mga oncologist ang pagkuha ng mga pangpawala ng sakit, kabilang ang narcotic analgesics, na ibinebenta sa mga parmasya nang mahigpit ayon sa reseta. Bilang karagdagan, ang mga hemostatic na gamot at parenteral o enteral na nutrisyon ay inireseta. Ang konserbatibong paggamot ay lahat kasamang mga pathologies, na binuo laban sa background ng kanser.

Pagtataya

Ang klinikal na kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological at napapanahong mga hakbang sa pagtugon. Kung ang squamous cell cancer ay may diameter na hanggang 2 cm, walang mekanikal na pinsala sa dermis, at ang sapat na paggamot ay inireseta sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang limang taong kaligtasan ay sinusunod sa 90% ng lahat ng mga klinikal na presentasyon.

Ang pag-diagnose ng pagpasok ng isang katangian na neoplasm sa malalim na mga layer ng balat ay binabawasan ang survival rate ng pasyente para sa susunod na limang taon. Ang figure na ito ay mas mababa sa 50% para sa lahat ng mga klinikal na larawan, at sa pagkakaroon ng mekanikal na pinsala, malawak na foci ng pagbuo ng metastasis - humigit-kumulang 6-7%. Ang klinikal na kinalabasan ay hindi kanais-nais. Sa ika-apat na yugto ng tumor, ang pasyente ay maaaring hindi mabuhay kahit isang buwan, ngunit siya ay inireseta lamang narcotic analgesics para sa pain relief.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng squamous cell cancer, ang mga doktor ay nag-uulat ng mga hakbang mabisang pag-iwas, totoo ito lalo na para sa mga pasyenteng nasa panganib dahil sa pamana ng cancer. Inirerekomenda na isagawa nang sistematiko komprehensibong diagnostic ang katawan upang makilala ang mga mapanganib na neoplasms, upang tumugon sa isang napapanahong paraan sa mga pagbabago sa istraktura ng mga dermis. Dagdag mga aksyong pang-iwas para sa lahat ng mga bahagi ng populasyon ay iniharap nang detalyado sa ibaba:

  • kumpletong pag-abandona sa lahat ng masamang gawi, maingat na kontrol sa nutrisyon at nakagawiang pamumuhay;
  • iwasan ang matagal na pagkakalantad sa araw, dosis ang dami ng ultraviolet rays sa tuktok na layer - ang epidermis;
  • agarang gamutin ang dermatitis ng lahat ng uri at eksema, dahil ang mga naturang sakit ay sinamahan ng isang precancerous na kondisyon ng balat.

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang kategorya ng edad, ngunit kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga matatandang tao (pagkatapos ng 65 taon), mas binuo sa mga lalaki. Ang mga taong may matingkad na balat at pulang buhok ay nagdurusa sa sakit na ito, na napaka-typical; ito ay mga residente ng timog na rehiyon ng bansa. Sa huli, nang walang naaangkop na paggamot, ang maraming organ failure ay mabilis na nabubuo, na humahantong sa kamatayan.

Microflora ng squamous cell carcinoma

Hanggang ngayon ay hindi pa ito na-install eksaktong mga dahilan paglitaw ng sakit. Ngunit ang mga pinaghihinalaang sanhi ng squamous cell carcinoma ay maaaring ibang-iba. Ang mga taong gumugugol ng mahabang panahon sa araw o sa ilalim ng artipisyal na ultraviolet rays (pumunta sa isang solarium) ay nasa panganib para sa sakit na ito.

Ang squamous cell carcinoma ay maaaring sanhi ng thermal o pagkasunog ng kemikal, at sa ilang mga kaso pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation. Karamihan sa mga taong may ganitong uri ng sakit ay ang mga nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya at madalas makipag-ugnayan sa mga kemikal. Kaya, ang balat ay nakalantad sa kontaminasyon ng mga resin at arsenic. Minsan ang sanhi ng pag-unlad ng oncology ay ang tinatawag na mga precancerous na proseso.

Halimbawa:

  1. Xeroderma pigmentosum.
  2. sakit ni Bowen.
  3. sakit ni Paget.

Bilang karagdagan, kadalasan ang mga taong nagdurusa mula sa talamak na dermatitis at mga ulser ay hindi alam ang posibilidad na mangyari ang mapanlinlang na sakit na ito. Minsan ang kanser ay nangyayari bilang resulta ng mga pinsala sa balat o mga nagpapaalab na sakit, halimbawa, mga carbuncle, mga pigsa. Ang hitsura ng squamous cell carcinoma ay ipinapakita sa larawan sa ibaba.

Kanser sa balat ng squamous cell

Kadalasan, ang mga tumor ay nangyayari sa lugar na kadalasang nakalantad sa mga sinag ng ultraviolet. Kadalasan ito ay ang lugar () at .

Mayroong mga sumusunod na uri ng squamous cell skin cancer:

  • Form ng plaka:

Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga plake na may matinding pulang kulay. Ang pormasyon na ito ay siksik sa pagpindot; ang mga maliliit na tubercle ay kapansin-pansin sa ibabaw nito, na dumudugo. Ang plaque form ay may napakaaktibong pagkalat na may pinsala sa mababaw na layer ng balat, pati na rin ang metastasis sa panloob na layer ng epidermis.

  • Hugis ng buhol:

Ang nodular form ng malignant na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga nodule na mukhang cauliflower. Mabilis silang bumuo. Sa base, ang gayong nodule ay napakalawak, at ang ibabaw ay bukol. Ang hitsura ng paghahayag na ito ay may pulang kayumanggi na kulay, at ang palpation ay nagpapakita ng isang siksik na istraktura. Ang iba't ibang mga pormasyon ay nagsisimulang mabuo sa balat na may mabilis na pinsala sa ibabaw ng epidermis.

  • Ulcerative form:

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser sa ibabaw ng epidermis; sa hitsura ay mukhang mga crater. Ang mga gilid ng tumor ay ridged at bahagyang nakataas sa buong lugar ng tumor. Ang mga ulser ay may partikular na amoy, at dapat kang maging maingat. Ito ang pangunahing sintomas ng ganitong uri ng kanser. Kasabay nito ang pagdugo din nila. Ang kanilang bilis ng pagkalat ay napakataas. Ang mga ulser ay nakakaapekto hindi lamang sa ibabaw ng balat, ngunit tumagos din sa loob.

Karapat-dapat bigyang pansin sa katotohanan na ang squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakataas na rate ng pagkalat.

Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay nakakaapekto sa mga peklat. Sa lugar na ito, ang mga maliliit na bitak ay unang nabubuo, na lubhang masakit, at pagkatapos ay ang ilang mga node ay nagsisimulang mabuo, na may sariling kadaliang kumilos at walang sakit. Sa paglipas ng panahon, ang mga node ay nawawala ang kanilang kadaliang kumilos at lumilitaw ang sakit; ito ay kapag sila ay lumalaki kasama ng balat.

Kung ang tumor ay tumataas sa laki at lumampas sa 2 cm ang lapad, kung gayon sa kasong ito ay pinag-uusapan natin aktibong pag-unlad proseso ng oncological. Ito ay sinamahan ng pagbuo ng mga metastases.

Squamous cell carcinoma

Mga antas ng pagkita ng kaibhan at ang kanilang mga pagkakaiba:

Upang makagawa ng diagnosis, tinutukoy ng oncologist ang pasyente sa histology, upang pag-aralan ang mga biopsy, scrapings mula sa mga apektadong lugar ng balat o mga ulser. Batay sa mga resulta ng pagsusuri sa histological, ang uri ng squamous cell na kanser sa balat ay ipinahayag.

  1. Hindi nakikilalang squamous cell carcinoma (hindi nakaka-keratinizing). Ang pinaka malignant na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki. Ang mutation ay nangyayari sa cell ng spinous layer, pagkatapos nito ay huminto ang pag-unlad nito, at ang lahat ng kasunod na mga clone ay may katulad na istraktura. Ang keratin ay hindi naiipon sa mga selula ng kanser at ang proseso ng kanilang pagkamatay ay hindi nangyayari.
  2. Differentiated squamous cell carcinoma (keratinizing). Sa kasong ito, ang mutation ay nangyayari din sa antas ng cell ng spinous layer, ngunit pagkatapos ng ilang mga dibisyon ang mga nagresultang clone, sa kabaligtaran, ay nagsisimulang mag-ipon ng malaking halaga ng keratin. Ang mga selula ng kanser ay unti-unting nawawalan ng mga elemento ng cellular at namamatay, na panlabas na ipinakita sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng mga crust (keratin masa) sa ibabaw ng tumor, na may madilaw-dilaw na kulay. Hindi tulad ng normal na keratinization, sa keratinizing cancer ang prosesong ito ay pinabilis ng ilang beses.

Pag-uuri ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Sa oncology, ang kanser ay may apat na yugto:

  1. ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakakilanlan ng isang maliit na sugat ng balat na may sukat na 2 cm. Sa yugto 1, ang kanser ay hindi pa nakakaapekto sa isang malaking lugar at hindi pa nagme-metastase. Ang base ng tumor ay mobile, ngunit ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit;
  2. sa ikalawang yugto, ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang laki ng tumor ay lumampas sa dalawang sentimetro at ang lugar ng pagkalat ay nagiging mas malawak. Gayunpaman, sa yugtong ito, ang kanser ay hindi nagpapakita ng sarili nang napakaaktibo, ngunit maaaring mayroong mga solong metastases sa mga kalapit na tisyu. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang squamous cell carcinoma ay kumakalat sa pamamagitan ng mga lymph node, at samakatuwid ang mga metastases sa yugtong ito ay lumilitaw sa kanila;
  3. Habang lumalago ang kanser, hindi lamang nito sinasalakay ang mga kalapit na lymph node, kundi pati na rin ang mga tisyu na nasa malapit. Ang yugtong ito ng kanser ay katangian ng yugto 3;
  4. sa huling yugto, ang ikaapat, ang squamous cell carcinoma ay may malubhang pagkalat at nakakaapekto hindi lamang sa mga tisyu at buto, kundi pati na rin sa kartilago. Kahit na ang tumor ay maliit pa, kung gayon ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malayong metastases, na kung minsan ay nangyayari sa maramihang dami. Sa kasong ito, ang mga joints ay nagsisimulang mawala ang kanilang kadaliang mapakilos.

Squamous cell carcinoma: paggamot

Para sa karamihan ng mga kanser, magkatulad ang mga paraan ng paggamot. Gayunpaman, depende sa uri ng malignant na tumor at sa apektadong lugar, maaaring mayroon silang sariling mga detalye. Isang mahalagang proseso ay napapanahong pag-alis ng apektadong tissue. Bukod dito, mas maaga ang proseso ng therapy ay nagsisimula, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay.

Nagpasya ang doktor kung paano gagamutin ang squamous cell carcinoma. Ang pangunahing pamantayan na isinasaalang-alang kapag ginagamot ang proseso ng tumor ay ang kategorya ng edad at kalusugan ng pasyente.

Malignant formations maliit na sukat ginagamot sa curettage, electrocoagulation, cryodestruction. Kung ang tumor ay naisalokal sa anit, kung gayon ang huling paraan ay hindi ginagamit.

Cryodestruction

Ang chemosurgical therapy (sa pamamagitan ng Moch method) ay may malaking kalamangan sa squamous cell carcinoma, isang prognosis na 99% sa direksyon ng pagiging epektibo. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang malusog na bahagi ng balat ay maaaring mapangalagaan. Ang ganitong uri ng therapy ay epektibo sa paggamot sa mga tumor na may hindi magandang tinukoy na mga hangganan.

Sa paunang yugto, ang radiotherapy ay napaka-epektibo din.

Ang chemotherapy para sa squamous cell carcinoma ay nagpapahintulot sa iyo na gamutin ang mga tumor na hindi malubha sa laki. Para dito ginagamit nila espesyal na paraan para sa panlabas na paggamit. Kaya, pinipigilan nila ang paglaki ng mga selula ng kanser.

Ginagamit ang photodynamic therapy na paraan kung ang mga bahagi ng mata at ilong ay apektado, dahil ang ibang mga pamamaraan ay maaaring humantong sa kapansanan sa paningin at pinsala sa kartilago ng ilong.

Mga katutubong remedyo

Kapag ginagamot ang squamous cell carcinoma, maaari mong pagaanin ang kondisyon gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. Gayunpaman, hindi dapat sumuko ang isa tradisyunal na paggamot sa oncologist.

Ang mga lugar na apektado ng squamous cell carcinoma ay dapat tratuhin ng birch bud tincture. Ang mga verbena lotion kung saan idinagdag ang suka sa mesa ay nagpakita rin ng kanilang mga sarili na gumagana nang maayos.

Gayundin, upang gamutin ang mga ulser at mga plake, ginagamit ang isang pamahid, na inihanda mula sa mga pinatuyong buto ng granada at pulot.

Napaka-kapaki-pakinabang para sa panlabas na paggamit laban sa ganitong uri ng kanser, isang pamahid na inihanda batay sa langis ng gulay na may pulbos mula sa loob ng mga walnut. Ang dami sa langis ay idinagdag upang ito ay maging tulad ng isang pamahid.

Paano maiiwasan ang pagkakaroon ng squamous cell carcinoma at ano ang pagbabala?

Kapag ginagamot ang anumang oncology, ang maagang pagtuklas ng problema ay napakahalaga. Kung ang kanser ay ginagamot sa maagang yugto, ang posibilidad na gumaling ay napakataas. Ngunit sa anumang kaso, sa buong buhay dating pasyente ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang mga pagsusuri ay isinasagawa buwan-buwan, ngunit unti-unting nagiging mas malaki ang mga agwat.

Ano ang pag-iwas sa sakit?

    1. kailangan mong mag-ingat sa araw sa tag-araw, kapag ito ay pinaka-aktibo;
    2. Hindi mo dapat gamitin nang labis ang pangungulti sa isang solarium;
    3. kung nangyari ang dermatitis, kailangan silang gamutin kaagad, dahil sila ay mga precancerous na sakit;
    4. Kung plano mong pumunta sa beach, dapat mong gamitin ang sunscreen. Dapat silang ilapat humigit-kumulang 20 minuto bago magsimula ang pamamaraan. Dapat itong ulitin tuwing tatlong oras;
    5. Kailangan mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng iyong balat. Kung ang mga nunal ay nakakuha ng kakaibang hugis, o may mga kakaibang bukol na lumitaw, dapat kang mapilit na humingi ng payo mula sa isang oncologist.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang kanser ay isang malignant na proseso ng tumor na lumalaki mula sa epithelial tissue. Ang mga tisyu na ito ay matatagpuan hindi lamang sa ibabaw ng balat, tulad ng maraming nagkakamali na naniniwala, ngunit din sa linya sa ibabaw ng reproductive system, ihi at air ducts, digestive tract atbp.

Ang lahat ng mga istrukturang ito ay nakikipag-usap sa isang tiyak na paraan sa panlabas na kapaligiran, nakakapinsala at mga carcinogenic na sangkap, na nagpapataas ng posibilidad malignant na oncology. Mayroong ilang mga uri ng kanser, ngunit ang squamous cell carcinoma ay nakakaapekto sa squamous epithelium.

Konsepto

Ang squamous cell carcinoma ay isang malignant na proseso ng tumor na nabubuo mula sa epithelium ng balat o mga mucous tissue.

Ang ganitong uri ng kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang agresibong kurso na may mabilis na pag-unlad.

Ang proseso ng oncological ay nagsisimula sa balat o mauhog na layer, ngunit napakabilis na kumakalat sa mga lokal na lymph node, mga kalapit na tisyu at mga organikong istruktura, na sinisira ang kanilang istraktura at pinapahina ang kanilang aktibidad. Bilang resulta, nangyayari ang maraming organ failure, na humahantong sa kamatayan.

Sa lahat ng uri ng mauhog lamad, ang squamous cell oncology ay humigit-kumulang isang-kapat ng mga kaso. Sa humigit-kumulang 75% ng mga kaso, ang naturang kanser ay naisalokal sa lugar ng ulo at mukha. Ang patolohiya ay mas karaniwan para sa mga matatandang pasyente (mahigit sa 65), karamihan ay lalaki.

Anong mga organo ang apektado?

Gaya ng nabanggit na, kadalasang nakakaapekto ang squamous cell carcinoma sa mga organo na mayroong squamous epithelium.

Ang mga katulad na istruktura ay naroroon sa iba't ibang mga sistema at organo:

  • at puki;
  • atbp.

Ang pinakakaraniwan ay squamous cell kanser sa baga, na sinusundan ng malignant cervical oncology. Ang squamous cell oncology ay may mataas na ranggo sa pagkalat at samakatuwid ay isang malubhang problema.

Pag-uuri

Ang squamous cell oncology ay inuri ayon sa ilang mga prinsipyo.

Ayon sa pagkalat, ang kanser ay invasive at microinvasive.

Ayon sa antas ng pagkakaiba-iba ng cell, ang keratinizing, non-keratinizing at hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng squamous cell carcinoma ay nakikilala.

Ang squamous cell carcinoma ay inuri din ayon sa yugto, hugis ng tumor, atbp.

Squamous cell keratinizing carcinoma

Ang oncoform na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad at paglaki. Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang pagkakaroon ng magkakaibang mga selula ng kanser, kung saan binubuo ang cancerous na tumor na ito. Ito ay nabuo mula sa "mga perlas" - limitadong mga istraktura na may kulay-abo-puting makintab na ibabaw.

Mula sa isang prognostic point of view, ang form na ito ng squamous cell carcinoma ay karaniwang itinuturing na pinaka-kanais-nais.

Maaaring magkaroon ng mataas o katamtamang pagkakaiba-iba ang anyo ng keratinizing cancer. Bukod dito, sa isang pagtaas sa antas ng pagkita ng kaibhan, ang pagiging paborable ng pagbabala ay tumataas din, dahil ang mga naturang pormasyon ay umuunlad nang mas mabagal.

Ang isa pang katangian na pagpapakita ng differentiated squamous cell carcinoma ay ang pagkakaroon ng scaly, keratinized particle na matatagpuan sa panlabas na bahagi ng formation at bumubuo ng isang madilaw na hangganan.

Ang keratinizing form ng squamous cell oncology ay halos palaging nabubuo sa ibabaw ng balat, bagaman sa mga pambihirang kaso ay matatagpuan din ito sa ibang mga istruktura ng katawan.

Non-keratinizing

Ang non-keratinizing form ng squamous cell carcinoma ay binubuo ng isang kumpol ng mga hindi nakikilalang cellular structures, kaya naman ito ang may pinakamataas na rate ng malignancy, isang agresibong kurso at mabilis na pag-unlad.

Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagsisimula ng proseso ng tumor, ang naturang kanser ay nagsisimulang aktibong mag-metastasis, kaya ito ay itinuturing na pinaka-malignat na squamous cell oncology.

Ang cancerous form na ito ay maaaring mabuo sa anumang organ, ngunit mas madalas pa rin itong matatagpuan sa mga mucous tissue. Sa balat, ang ganitong oncoform ay nakita sa 1 kaso lamang sa 100, i.e. sa 10%.

Mahina ang pagkakaiba

Ang low-grade squamous cell oncology ay may malaking pagkakatulad sa, dahil binubuo ito ng hugis spindle na mga istruktura ng cell.

Ang ganitong uri ng kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na malignancy at mabilis na pag-unlad.

Microphoto ng poorly differentiated squamous cell carcinoma

Ang mahinang pagkakaiba-iba ng squamous cell cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon na nakararami sa mga mucous tissue ng iba't ibang mga organikong istruktura.

Glandular

Ang glandular squamous cell oncology ay karaniwang nabuo sa mga organikong istruktura na, bilang karagdagan sa mga mucous membrane, ay may branched glandular network, halimbawa, sa matris o mga tisyu ng baga.

Ang tumor, bilang karagdagan sa squamous epithelial component, ay naglalaman din ng mga glandular na istruktura, na negatibong nakakaapekto sa kurso ng proseso ng oncological.

Kadalasan, ang naturang squamous cell oncoform ay naisalokal sa mga tisyu ng matris, ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibo at mabilis na pag-unlad, at may hindi kanais-nais na pagbabala.

Nagsasalakay

Ang isang mataas na rate ng invasiveness ay nagpapahiwatig ng kakayahan ng proseso ng oncological na lumaki sa mga istruktura na katabi ng tumor at mga lokal na lymph node.

Ang invasive na kanser ay may hindi gaanong kanais-nais na pagbabala kaysa sa non-invasive na kanser, ngunit kung maagang natukoy, ito ay tumutugon nang maayos sa partikular na kumplikadong antitumor therapy.

Mga sanhi

Mahirap tumpak na matukoy ang mga sanhi ng squamous cell cancer. Ang malaking kahalagahan sa prosesong ito ay ang mababang resistensya ng pathological sa mga selula ng kanser at ang pagkakaroon ng mga tiyak na nakakapinsalang salik tulad ng:

  1. Radioactive exposure (sa mga taong nagtatrabaho sa nuclear production, sa pamamagitan ng pag-abuso sa mga diagnostic procedure gamit ang X-ray, gama rays, atbp.);
  2. Agresibong ekolohikal na kapaligiran (polluted na kapaligiran malapit sa mga pang-industriya na negosyo, pati na rin sa malalaking lungsod);
  3. Ang pag-abuso sa ultraviolet radiation (madalas at maraming oras na pagkakalantad sa araw o solarium ay nagiging sanhi ng genetic mutations na pumukaw sa paglitaw ng mga abnormal na malignant na mga selula);
  4. genetic predisposition;
  5. Pag-inom ng mga gamot immunosuppressive na pagkilos na pinipigilan ang immune system (Mercaptopurine o Azathioprine);
  6. Hindi malusog na mga gawi sa pagkain;
  7. Ang pagkakaroon ng mga pang-industriyang panganib (sa mga minero, chimney sweeps, metallurgist o woodworking industries);
  8. Mga nakakahawang sugat (HIV o);
  9. Mga katangian ng edad (pagkatapos ng 65).

Bilang karagdagan, ang iba't ibang uri ng precancerous pathological na kondisyon ay nagdaragdag ng posibilidad ng squamous cell carcinoma. kondisyon ng balat tulad ng, o senile, keratoacanthoma, atbp.

Mga sintomas

Ang mga klinikal na pagpapakita ng squamous cell oncology ay tinutukoy ng tiyak na lokalisasyon ng proseso ng tumor, gayunpaman, ang lahat ng mga uri ng naturang kanser ay may ilang mga karaniwang katangian.

Ang squamous cell carcinoma ay maaaring bumuo sa ilang mga klinikal na anyo: infiltrative-ulcerative, papillary o mixed.

  • Infiltrative-ulcerative o endophytic na klinikal na anyo Ang squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga ulserasyon ng pangunahing nodular lesyon, kung saan nabuo ang isang malaking ulser. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi regular na mga balangkas, ang mga gilid ay mas siksik at matatagpuan sa itaas ng gitna, ang ilalim ng ulser ay maputi-puti, magaspang at nagpapalabas ng baho. Ang proseso ng tumor ay lumalaki at kumakalat nang invasive, iyon ay, ito ay lumalaki nang malalim sa tisyu, kaya ang ulser ay halos hindi lumalaki sa hitsura. Ngunit kalamnan at tissue ng buto, mga kalapit na istruktura, atbp.
  • Papillary o exophytic Ang clinical squamous cell oncoform ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang nodular lesion na malinaw na nahiwalay sa mga kalapit na istruktura, na unti-unting lumalaki, na nakakakuha ng mas malalaking sukat. Bilang isang resulta, ang isang tumor ng isang pulang-kayumanggi na kulay, na katulad ng cauliflower, ay nabuo. Mayroon itong bukol, hindi pantay na mga ibabaw na may malinaw na nakikitang bingaw sa gitna. Ang ganitong mga tumor ay pedunculated o malawak na nakabatay; maaari silang unti-unting lumaki at umunlad sa isang infiltrative-ulcerative clinical form.

Ang natitirang mga klinikal na palatandaan ay tinutukoy ng lokasyon ng proseso ng tumor. Halimbawa, ang squamous cell skin cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit, makati na tumor na dumudugo, na may pamamaga at pamumula sa paligid ng sugat.

Ang kanser sa baga ng ganitong uri ay sinamahan ng isang namamaos na boses at walang lunas na ubo, walang dahilan na pagbaba ng timbang at masakit na mga sensasyon sa dibdib, paglabas ng mauhog at madugong plema at patuloy na hyperthermia.

At ang squamous cell cancer ng matris ay nailalarawan sa pagkakaroon ng uterine bleeding at leucorrhoea, sakit sa tiyan at pelvis, na umaabot sa mas mababang likod at perineum, talamak na pagkapagod at pangkalahatang kahinaan ng katawan.

Mga yugto

Ang pag-unlad at kurso ng squamous cell carcinoma ay nangyayari sa maraming yugto:

  1. Zero yugto - nailalarawan sa kawalan ng pangunahing pokus ng tumor, metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo;
  2. Una yugto - kapag ang tumor ay hanggang sa 5 cm ang laki, at wala pa ring metastases sa mga lymph node at iba pang mga organikong istruktura;
  3. Pangalawa yugto - ang tumor ay higit sa 5 cm o ito ay may anumang sukat at lumaki sa mga kalapit na istruktura, bagaman walang metastasis;
  4. Pangatlo yugto - tinutukoy para sa anumang laki ng tumor sa pagkakaroon ng lymph node metastasis, ngunit walang metastases sa ibang mga organo;
  5. Pang-apat Ang yugto ay napansin kung ang tumor ay may anumang sukat, maaaring lumaki sa mga kalapit na tisyu, mayroon o walang lymph node metastasis, ngunit may obligadong metastases sa iba pang malalayong organikong istruktura.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic test para sa squamous cell oncology ang mga sumusunod na pamamaraan:

Ang anumang lokasyon ng squamous cell oncology ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na therapeutic technique:

  • – nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na antitumor;
  • – batay sa paggamit ng gamma rays sa paggamot;
  • Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng pag-alis ng tumor mismo at mga istruktura ng metastatic lymph node.

Kung ang pagbuo ay maliit sa laki, pagkatapos ito ay ipinahiwatig pag-alis sa pamamagitan ng operasyon, pagkatapos nito ay inirerekomenda na sumailalim sa isang preventive course ng radiation o chemotherapy. Kung ang tumor ay masyadong malaki at hindi maoperahan, pagkatapos ay ang radiotherapy ay inireseta din upang mabawasan ito, pagkatapos ay ang tumor ay aalisin, at pagkatapos nito ay isang kurso ng chemotherapy ay inireseta upang sirain ang natitirang mga selula ng kanser.

Para sa maliliit, mababaw na tumor, maaaring gumamit ng mga alternatibong therapy gaya ng electrocautery, photodynamic therapy, o cryotherapy. Pagkatapos ng paggamot, ang pasyente ay pana-panahong bumibisita sa oncologist upang maiwasan ang pagbabalik.

Ang pagbabala para sa squamous cell carcinoma ay tinutukoy ng lokasyon ng proseso ng oncological at yugto nito:

  • Ang cervical cancer sa unang yugto ay may 90% survival rate, sa pangalawang yugto - 60%, sa ikatlong yugto - 35%, sa ikaapat na yugto - 10%;
  • Ang pulmonary squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng survival rate sa unang yugto - mga 35-40%, sa pangalawa - 15-30%, sa pangatlo - 10%;
  • Kanser sa balat sa stages I-III – 60% survival rate, sa stage 4 – 40%.

Ang mga tumor na natukoy nang maaga ay kadalasang mas madaling gamutin at may mas mahusay na pagbabala kaysa sa mga advanced na kanser.

Mag-ingat! Video ng operasyon para alisin ang squamous cell carcinoma (i-click para buksan)

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Squamous kanser ay isang uri ng malignant na tumor na nabubuo mula sa cancer-degenerated squamous epithelial cells. Dahil ang epithelium sa katawan ng tao ay matatagpuan sa maraming mga organo, ang lokalisasyon ng squamous cell carcinoma ay maaaring iba. Ang ganitong uri ng malignant na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at isang napaka-agresibong kurso, iyon ay, ang kanser ay lumalaki nang napakabilis, sa maikling oras lumalaki sa lahat ng layer ng balat o dingding lamang loob, natatakpan ng epithelium, at nagbibigay ng metastases sa mga lymph node, mula sa kung saan maaari silang dalhin ng daloy ng lymph sa ibang mga organo at tisyu. Kadalasan ay squamous cell carcinoma iba't ibang lokalisasyon nabubuo sa mga taong mahigit 65 taong gulang, at sa mga lalaki medyo mas madalas kaysa sa mga babae.

Squamous cell carcinoma - pangkalahatang katangian, kahulugan at mekanismo ng pag-unlad

Upang maunawaan ang kakanyahan ng squamous cell carcinoma, at isipin din kung bakit ang ganitong uri ng tumor ay mabilis na lumalaki at maaaring makaapekto sa anumang organ, dapat mong malaman ang kahulugan ng mga salitang "squamous cell" at "cancer" ng mga siyentipiko at nagsasanay na mga doktor. Kaya, tingnan natin ang mga pangunahing katangian ng squamous cell carcinoma at ang mga konseptong kinakailangan upang ilarawan ang mga katangiang ito.

Una, dapat mong malaman na ang kanser ay isang mabilis na lumalagong tumor na binubuo ng mga degenerated na selula na mabilis at patuloy na nahati, ibig sabihin, dumami. Ito ang pare-pareho, hindi makontrol at hindi mapigilang paghahati na nagsisiguro sa mabilis at tuluy-tuloy na paglaki ng isang malignant na tumor. Iyon ay, ang mga degenerated na selula ay lumalaki at patuloy na dumami, bilang isang resulta kung saan sila ay unang bumubuo ng isang compact na tumor, na sa isang tiyak na sandali ay tumigil na magkaroon ng sapat na espasyo sa lugar ng lokalisasyon nito, at pagkatapos ay nagsisimula lamang itong "lumago ” sa pamamagitan ng tisyu, na nakakaapekto sa lahat ng bagay sa landas nito - mga daluyan ng dugo, mga kalapit na organo, mga lymph node, atbp. Mga normal na organo at ang mga tisyu ay hindi maaaring labanan ang paglaki ng isang malignant na tumor, dahil ang kanilang mga cell ay dumami at nahati sa isang mahigpit na dosed na paraan - ang mga bagong elemento ng cellular ay nabuo upang palitan ang mga luma at patay na.

Ang mga selula ng isang malignant na tumor ay patuloy na naghahati, bilang isang resulta kung saan ang mga bagong elemento ay patuloy na nabuo sa paligid nito, na pinipiga ang mga normal na selula ng isang organ o tissue, na namamatay lamang bilang isang resulta ng gayong agresibong impluwensya. Ang puwang na nabakante ng mga patay na selula ay mabilis na inookupahan ng isang tumor, dahil ito ay lumalaki nang walang katulad na mas mabilis kaysa sa alinmang normal na tissue sa katawan ng tao. Bilang resulta, ang mga normal na selula sa mga tisyu at organo ay unti-unting pinapalitan ng mga degenerated, at ang malignant na tumor mismo ay lumalaki sa laki.

Sa isang tiyak na punto, ang mga indibidwal na bahagi ay nagsisimulang maghiwalay mula sa tumor. mga selula ng kanser, na pangunahing pumapasok sa mga lymph node, na bumubuo ng mga unang metastases sa kanila. Pagkaraan ng ilang oras, kasama ang daloy ng lymph, ang mga selula ng tumor ay kumakalat sa buong katawan at pumapasok sa iba pang mga organo, kung saan sila rin ay nagbibigay ng metastases. Sa mga huling yugto, ang mga selula ng kanser na nagdudulot ng metastatic na paglaki sa iba't ibang organo ay maaaring kumalat sa daluyan ng dugo.

Ang pangunahing sandali sa pag-unlad ng anumang malignant na mga tumor ay ang sandali ng pagbuo ng unang selula ng kanser, na magbibigay ng pagtaas sa hindi makontrol na paglaki ng tumor. Ang selula ng kanser na ito ay tinatawag ding degenerated, dahil nawawala ang mga katangian ng normal na mga istruktura ng cellular at nakakakuha ng ilang mga bago, na nagpapahintulot na ito ay magbunga at mapanatili ang paglaki at pagkakaroon ng isang malignant na tumor. Ang nasabing isang degenerated na selula ng kanser ay palaging may isang ninuno - ilang normal na istraktura ng cellular, na, sa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik nakuha ang kakayahang hatiin nang hindi makontrol. Kaugnay ng squamous cell carcinoma, ang anumang epithelial cell ay gumaganap ng papel ng naturang tumor progenitor.

Iyon ay, lumilitaw ang isang degenerated cell sa epithelium, na nagbubunga ng isang cancerous na tumor. At dahil ang cell na ito ay mukhang flat sa isang mikroskopyo, ang isang tumor ng kanser na binubuo ng mga cellular na istruktura ng parehong hugis ay tinatawag na squamous cell carcinoma. Kaya, ang terminong "squamous cell carcinoma" ay nangangahulugan na ang tumor na ito ay nabuo mula sa mga degenerated na epithelial cells.

Dahil ang epithelium ay napakalawak sa katawan ng tao, ang mga squamous cell tumor ay maaaring mabuo sa halos anumang organ. Kaya, mayroong dalawang pangunahing uri ng epithelium - keratinizing at non-keratinizing. Ang non-keratinizing epithelium ay ang lahat ng mucous membranes ng katawan ng tao (ilong, oral cavity, lalamunan, esophagus, tiyan, bituka, puki, vaginal na bahagi ng cervix, bronchi, atbp.). Ang keratinizing epithelium ay isang koleksyon ng mga pantakip sa balat. Alinsunod dito, ang squamous cell carcinoma ay maaaring mabuo sa anumang mucous membrane o sa balat. Bukod dito, sa higit pa sa mga bihirang kaso Ang squamous cell carcinoma ay maaaring mabuo sa iba pang mga organo mula sa mga selula na sumailalim sa metaplasia, iyon ay, unang nagiging mga epithelial-like cells at pagkatapos ay mga cancerous na mga selula. Kaya, malinaw na ang terminong "squamous cell carcinoma" ay pinaka malapit na tumutukoy sa mga histological na katangian ng malignant na tumor. Siyempre, ang pagtukoy sa histological na uri ng kanser ay napakahalaga, dahil nakakatulong ito sa pagpili pinakamahusay na pagpipilian therapy na isinasaalang-alang ang mga katangian ng nakitang tumor.

Ang squamous cell carcinoma ay kadalasang nabubuo sa mga sumusunod na organo at tisyu:

  • Balat;
  • Baga;
  • Larynx;
  • Esophagus;
  • Cervix;
  • puki;
Bukod dito, ang pinakakaraniwan ay ang kanser sa balat, na bubuo sa 90% ng mga kaso sa mga bukas na lugar ng balat, tulad ng mukha, leeg, kamay, atbp.

Gayunpaman, ang squamous cell carcinoma ay maaari ding bumuo sa iba pang mga organo at tisyu, tulad ng vulva, labi, baga, colon, atbp.

Larawan ng squamous cell carcinoma


Ang larawang ito ay nagpapakita ng mikroskopikong istraktura ng isang non-keratinizing squamous cell carcinoma, na makikita sa panahon ng histological na pagsusuri ng isang biopsy (ang malignant na tumor ay matatagpuan sa itaas na kaliwang bahagi ng litrato sa anyo ng isang hindi regular na hugis na pormasyon, kasama ang tabas ng isang medyo malawak na puting hangganan).


Ang larawang ito ay nagpapakita ng istraktura ng squamous cell keratinizing cancer (ang foci ng isang cancerous na tumor ay malalaking bilog na pormasyon, na binubuo ng mga concentric na bilog, na pinaghihiwalay mula sa isa't isa at mula sa nakapalibot na mga tisyu sa pamamagitan ng isang puting hangganan).


Ang larawang ito ay nagpapakita ng foci ng squamous cell carcinoma ng balat.


Ang larawang ito ay nagpapakita ng dalawang foci ng paglaki ng tumor, na inuri bilang squamous cell carcinoma pagkatapos ng histological examination ng biopsy.


Ang larawang ito ay nagpapakita ng foci ng squamous cell skin cancer.


Ang larawang ito ay nagpapakita ng isang malignant na tumor, na kung kailan pagsusuri sa histological Ang biopsy ay nakilala bilang squamous cell carcinoma.

Mga sanhi ng pag-unlad ng squamous cell carcinoma

Sa totoo lang, ang mga sanhi ng squamous cell carcinoma, tulad ng iba pang malignant na tumor, ay hindi pa mapagkakatiwalaan na naitatag. Mayroong maraming mga teorya, ngunit wala sa mga ito ang nagpapaliwanag kung ano ang eksaktong dahilan ng pagkabulok ng selula at paglaki ng isang malignant na tumor. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang mga doktor at siyentipiko ay hindi nagsasalita tungkol sa mga sanhi, ngunit tungkol sa mga predisposing factor at precancerous na sakit.

Mga sakit na precancerous

Ang mga precancerous na sakit ay isang koleksyon ng iba't ibang mga pathologies na maaaring umunlad sa squamous cell carcinoma sa paglipas ng panahon. Ang mga precancerous na sakit, depende sa posibilidad na maging cancer, ay nahahati sa obligado at facultative. Ang mga obligadong precancerous na sakit ay palaging nagiging squamous cell carcinoma pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, sa kondisyon na hindi isinasagawa ang sapat na paggamot. Ibig sabihin, kung ang isang obligadong precancerous na sakit ay ginagamot nang tama, hindi ito magiging cancer. Samakatuwid, kapag natukoy ang anumang naturang sakit, napakahalaga na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang facultative precancerous na mga sakit ay hindi palaging nagiging kanser, kahit na may napakahabang kurso. Gayunpaman, dahil ang posibilidad ng kanilang pagkabulok sa kanser na may mga opsyonal na sakit ay umiiral pa rin, ang mga naturang pathologies ay kailangan ding tratuhin. Ang facultative at obligate na precancerous na sakit ng squamous cell carcinoma ay ipinapakita sa talahanayan.

Obligado ang mga precancerous na sakit ng squamous cell carcinoma Opsyonal na precancerous na sakit ng squamous cell carcinoma
Xeroderma pigmentosum. Ito ay isang namamana na sakit na napakabihirang. Ito ay unang lumilitaw sa edad na 2-3 sa anyo ng pamumula, ulceration, bitak at parang kulugo na paglaki sa balat. Sa xeroderma pigmentosum, ang mga selula ng balat ay hindi lumalaban sa mga sinag ng ultraviolet, bilang isang resulta kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng araw, ang kanilang DNA ay nasira at sila ay bumagsak sa kanser.Actinic keratosis. Ang sakit ay bubuo sa mga matatandang tao sa mga lugar ng balat na hindi sakop ng damit dahil sa matagal na pagkakalantad sa ultraviolet radiation. Ang mga mapupulang plaka na natatakpan ng dilaw na matitigas na kaliskis ay makikita sa balat. Ang actinic keratosis ay bumababa sa squamous cell carcinoma sa 1/4 ng mga kaso.
sakit ni Bowen. Isang nakuhang sakit, na napakabihirang at nabubuo bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mga salungat na salik sa balat, tulad ng trauma, pagkakalantad sa direktang sinag ng araw, alikabok, gas at iba pang mga panganib sa industriya. Una, lumilitaw ang mga pulang spot sa balat, na unti-unting bumubuo ng mga brownish na plake na natatakpan ng madaling natanggal na mga kaliskis. Kapag lumitaw ang mga ulser sa ibabaw ng plake, nangangahulugan ito na ito ay bumagsak sa squamous cell carcinoma.Sungay sa balat. Ito ay isang pathological na pampalapot ng stratum corneum ng balat, na nagreresulta sa pagbuo ng isang cylindrical o hugis-kono na elevation sa itaas ng ibabaw ng balat hanggang sa 7 cm ang haba. Sa sakit na ito, ang kanser ay bubuo sa 7-15% ng mga kaso .
sakit ni Paget. Ito bihirang sakit, na halos palaging nangyayari sa mga kababaihan. Ang mga pulang spot ng isang malinaw na hugis na may basa o tuyo na patumpik na ibabaw ay unang lumitaw sa balat ng mga genital organ, sa mga kilikili o sa dibdib. Unti-unti, lumalaki ang mga batik at nagiging squamous cell carcinoma.Keratoacanthoma. Ang sakit na ito ay kadalasang nabubuo sa mga taong higit sa 60 taong gulang. Ang mga bilog na spot na may depresyon sa gitna na naglalaman ng mga dilaw na kaliskis ay nabubuo sa balat ng mukha o likod ng mga kamay. Ang sakit na ito ay nagiging squamous cell carcinoma sa 10–12% ng mga kaso.
Erythroplasia ng Keir. Isang bihirang sakit na nangyayari lamang sa mga lalaki at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pulang nodule o papilloma sa ulo ng ari ng lalaki.Sakit sa balat. Isang medyo karaniwang sakit sa mga tao sa anumang edad. Ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng pagkakalantad sa iba't ibang mga agresibong sangkap sa balat at nailalarawan sa pamamagitan ng mga tipikal na palatandaan ng pamamaga - sakit, pamamaga, pamumula, pangangati at isang nasusunog na pandamdam.

Predisposing factor

Kabilang sa mga predisposing factor ang iba't ibang grupo ng mga impluwensya sa katawan ng tao, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng squamous cell carcinoma ng ilang beses (minsan ay sampu o daan-daan). Ang pagkakaroon ng mga predisposing factor ay hindi nangangahulugan na ang isang taong nalantad sa kanila ay kinakailangang magkaroon ng cancer. Nangangahulugan lamang ito na ang panganib ng kanser ay itong tao mas mataas kaysa sa iba na hindi nalantad sa mga predisposing factor.

Sa kasamaang palad, ang posibilidad na magkaroon ng squamous cell carcinoma ay walang linear na kaugnayan sa panahon kung kailan nalantad ang isang tao sa mga predisposing factor. Iyon ay, sa isang tao, ang kanser ay maaaring mabuo pagkatapos ng maikling pagkakalantad sa mga predisposing factor (halimbawa, 1 - 2 linggo), habang ang isa ay mananatiling malusog, kahit na siya ay nagdusa ng isang napakatagal na impluwensya ng eksaktong parehong mga kadahilanan.

Gayunpaman, ang posibilidad ng squamous cell carcinoma ay nauugnay sa bilang ng mga predisposing factor. Nangangahulugan ito na ang mas maraming predisposing factor na nalantad sa isang tao, mas mataas ang kanilang posibilidad na magkaroon ng cancer. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang relasyon na ito ay hindi rin linear at samakatuwid ang kabuuang panganib ng kanser sa isang tao na nakalantad sa ilang mga predisposing na mga kadahilanan nang sabay-sabay ay hindi maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng isang simpleng operasyon ng aritmetika ng karagdagan. Tingnan natin ito sa isang halimbawa.

Kaya, pinapataas ng predisposing factor 1 ang panganib ng squamous cell carcinoma ng 8 beses, factor 2 ng 5 beses, at factor 3 ng 2 beses. Ang kabuuang panganib na lalabas pagkatapos ng pagkakalantad sa lahat ng tatlong salik na ito ay magiging mas mataas kaysa sa bawat isa sa kanila nang hiwalay, ngunit hindi magiging katumbas ng simpleng arithmetic sum ng kanilang mga panganib. Iyon ay, ang kabuuang panganib ay hindi katumbas ng 8 + 2 + 5 = 15 beses. Sa bawat partikular na kaso, ang kabuuang panganib na ito ay magkakaiba, dahil ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at mga parameter na tumutukoy sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Kaya, sa isang tao ang kabuuang panganib na magkaroon ng kanser ay maaaring tumaas ng 9 na beses na may kaugnayan sa pamantayan, at sa isa pa - ng 12, atbp.

Ang mga predisposing factor para sa squamous cell carcinoma ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
1. Genetic predisposition.
2. Anumang talamak nagpapaalab na sakit balat at mauhog lamad, tulad ng:

  • Mga paso ng anumang pinagmulan (solar, thermal, kemikal, atbp.);
  • Talamak na radiation dermatitis;
  • Talamak na pyoderma;
  • Talamak na ulser;
  • Discoid lupus erythematosus;
  • Talamak na brongkitis, laryngitis, tracheitis, vulvitis, atbp.
3. Mga peklat ng anumang pinagmulan at lokasyon:
  • Mga traumatikong peklat na lumilitaw pagkatapos ng pagkakalantad sa mekanikal, thermal at kemikal na mga kadahilanan;
  • Mga peklat na iniwan ng mga sakit sa balat tulad ng mga pigsa, carbuncle, tuberculous lupus at elephantiasis;
  • Kanser sa Kangri o Kairo (kanser sa lugar ng isang paso na peklat);
  • Kanser pagkatapos masunog gamit ang sandalwood o mga piraso ng sandalwood.
4. Matagal na pagkakalantad sa ultraviolet radiation (pangmatagalang pagkakalantad sa araw, atbp.).
5. Exposure sa ionizing radiation (radiation).
6. paninigarilyo ng tabako.
7. Gamitin mga inuming may alkohol, lalo na ang mga malakas (halimbawa, vodka, cognac, gin, tequila, rum, whisky, atbp.).
8. Hindi magandang nutrisyon.
9. Mga talamak na nakakahawang sakit (halimbawa, mga oncogenic na uri ng human papillomavirus, HIV/AIDS, atbp.).
10. Mataas na antas ng polusyon sa hangin sa lugar ng permanenteng paninirahan.
11. Pag-inom ng mga gamot na may immunosuppressive effect.
12. Mga panganib sa trabaho (mga produkto ng pagkasunog ng karbon, arsenic, alkitran ng karbon, alikabok at alkitran ng kahoy, mga mineral na langis).
13. Edad.

Pag-uuri (mga uri) ng squamous cell carcinoma

Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga klasipikasyon ng squamous cell carcinoma, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga katangian nito. Ang pag-uuri, na isinasaalang-alang ang histological na uri ng tumor, ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng squamous cell carcinoma:
  • Squamous cell keratinizing (naiba-iba) na kanser;
  • Squamous cell nonkeratinizing (hindi naiiba) carcinoma;
  • Mahina ang pagkakaiba ng kanser, katulad ng hitsura sa sarcoma ng mga selulang bumubuo nito;
  • Glandular squamous cell carcinoma.
Tulad ng nakikita mo, ang pangunahing natatanging katangian Ang iba't ibang uri ng squamous cell carcinoma ay ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga selula na bumubuo sa tumor. Samakatuwid, depende sa antas ng pagkita ng kaibhan, ang squamous cell carcinoma ay nahahati sa differentiated at undifferentiated. At ang differentiated na cancer, sa turn, ay maaaring ma-highly differentiated o moderately differentiated. Upang maunawaan ang kakanyahan ng terminong "degree of differentiation" at isipin ang mga katangian ng cancer ng isang tiyak na pagkita ng kaibhan, kailangan mong malaman kung anong uri ng biological na proseso ito.

Kaya, ang bawat normal na selula ng katawan ng tao ay may kakayahang magparami at magkaiba. Ang proliferation ay tumutukoy sa kakayahan ng isang cell na maghati, ibig sabihin, paramihin. Gayunpaman, karaniwan, ang bawat cell division ay mahigpit na kinokontrol ng mga nervous at endocrine system, na tumatanggap ng impormasyon tungkol sa bilang ng mga patay na istruktura ng cellular at "gumawa ng desisyon" tungkol sa pangangailangan na palitan ang mga ito.

Kung kinakailangan upang palitan ang mga patay na selula sa anumang organ o tissue, ang mga nervous at endocrine system ay nagsisimula sa proseso ng paghahati ng mga buhay na istruktura ng cellular na dumami at, sa gayon, ang apektadong bahagi ng organ o tissue ay naibalik. Matapos maibalik ang bilang ng mga buhay na selula sa tissue, sistema ng nerbiyos nagpapadala ng signal tungkol sa pagtatapos ng dibisyon at paglaganap ay hihinto hanggang sa susunod na katulad na sitwasyon. Karaniwan, ang bawat cell ay may kakayahang hatiin ang isang limitadong bilang ng mga beses, pagkatapos nito ay namamatay lamang. Salamat sa pagkamatay ng cell pagkatapos ng isang tiyak na bilang ng mga dibisyon, ang mga mutasyon ay hindi naiipon at ang kanser ay hindi nagkakaroon.

Gayunpaman, sa cancerous degeneration, ang cell ay nakakakuha ng kakayahan sa walang limitasyong paglaganap, na hindi kinokontrol ng nerbiyos at endocrine system. Bilang resulta, nahati ang selula ng kanser walang katapusang bilang isang beses nang hindi namamatay pagkatapos isang tiyak na halaga mga dibisyon. Ang kakayahang ito ang nagpapahintulot sa tumor na lumaki nang mabilis at patuloy. Ang paglaganap ay maaaring may iba't ibang antas - mula sa napakababa hanggang sa mataas. Kung mas mataas ang antas ng paglaganap, mas agresibo ang paglaki ng tumor, dahil mas maikli ang tagal ng panahon sa pagitan ng dalawang kasunod na dibisyon ng cell.

Ang antas ng paglaganap ng cell ay nakasalalay sa pagkakaiba-iba nito. Ang differentiation ay tumutukoy sa kakayahan ng isang cell na bumuo sa isang mataas na espesyalisadong cell na idinisenyo upang magsagawa ng isang maliit na bilang ng mga mahigpit na tinukoy na function. Ilarawan natin ito sa isang halimbawa: pagkatapos ng pagtatapos sa paaralan, ang isang tao ay walang makitid at natatanging mga kasanayan na maaaring magamit upang magsagawa ng isang maliit na hanay ng espesyal na gawain, halimbawa, pagsasagawa ng operasyon sa mata. Upang makakuha ng gayong mga kasanayan kailangan mong mag-aral at magsanay, patuloy na mapanatili at mapabuti ang iyong mga kasanayan.

Sa mga tao, ang pagkuha ng ilang mga kasanayan ay tinatawag na pag-aaral, at ang proseso ng pagkuha ng mga espesyal na pag-andar ng bawat bagong nabuo na cell bilang resulta ng paghahati ay tinatawag na pagkita ng kaibhan. Sa madaling salita, ang bagong nabuo na cell ay walang mga kinakailangang katangian upang maisagawa ang mga function ng isang hepatocyte (cell ng atay), cardiomyocyte (myocardial cell), nephrocyte (kidney cell), atbp. Upang makuha ang gayong mga pag-aari at maging isang ganap na may mataas na dalubhasang selula na may mahigpit na tinukoy na mga pag-andar (regular na pag-urong sa isang cardiomyocyte, pagsasala ng dugo at konsentrasyon ng ihi sa isang nephrocyte, produksyon ng apdo sa isang hepatocyte, atbp.), Dapat itong sumailalim sa isang uri ng "pagsasanay", na siyang pagkakaiba ng proseso.

Nangangahulugan ito na kung mas mataas ang antas ng pagkita ng kaibhan ng isang cell, mas mataas ang espesyalidad nito at may kakayahang magsagawa ng isang makitid na listahan ng mga mahigpit na tinukoy na mga function. At mas mababa ang antas ng pagkakaiba-iba ng cell, mas "unibersal" ito, iyon ay, hindi ito may kakayahang magsagawa ng anumang kumplikadong mga pag-andar, ngunit maaaring dumami, gumamit ng oxygen at sustansya at tiyakin ang integridad ng tissue. Bilang karagdagan, kung mas mataas ang pagkita ng kaibhan, mas mababa ang kakayahang mag-proliferate. Sa madaling salita, ang mas mataas na dalubhasang mga cell ay hindi naghahati nang kasing intensibong mas mababang espesyalisadong mga selula.

May kaugnayan sa squamous cell carcinoma, ang konsepto ng pagkita ng kaibhan ay napakahalaga, dahil sinasalamin nito ang antas ng kapanahunan ng mga selula ng tumor at, nang naaayon, ang rate ng pag-unlad at pagiging agresibo nito.

Differentiated squamous cell carcinoma (keratinizing squamous cell carcinoma, keratinizing squamous cell carcinoma, well-differentiated squamous cell carcinoma, at moderately differentiated squamous cell carcinoma)

Nakalista sa mga panaklong ang mga kasingkahulugan na tinatanggap sa mga doktor at siyentipiko upang tukuyin ang differentiated squamous cell carcinoma.

Ang pangunahing natatanging katangian ng ganitong uri ng tumor ay ang magkakaibang mga selula ng kanser kung saan ito mismo ay binubuo. Nangangahulugan ito na ang tumor ay nabubuo limitadong istruktura, na tinatawag na "perlas" dahil ang kanilang shell ay may katangian na kulay abo-puting kulay na may bahagyang ningning. Ang differentiated squamous cell carcinoma ay lumalaki at umuunlad nang mas mabagal kaysa sa lahat ng iba pang uri ng squamous cell carcinoma, at samakatuwid ay maaaring ituring na may kondisyon na pinaka "kanais-nais".

Depende sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga selula na bumubuo sa tumor, ang ganitong uri ng kanser ay nahahati sa katamtaman at mataas na pagkakaiba-iba ng mga anyo. Alinsunod dito, mas mataas ang antas ng pagkita ng kaibahan ng mga selula ng tumor, mas kanais-nais ang pagbabala, dahil mas mabagal ang pag-unlad ng tumor.

Ang isang tiyak na senyales ng differentiated squamous cell carcinoma ay ang pagkakaroon ng malibog na kaliskis sa panlabas na ibabaw ng tumor, na bumubuo ng isang madilaw na hangganan. Ang ganitong uri ng kanser sa halos lahat ng mga kaso ay bubuo sa balat, halos hindi na-localize sa ibang mga organo o tisyu.

Nonkeratinizing squamous cell carcinoma (hindi naiibang squamous cell carcinoma)

Ang ganitong uri ng kanser ay binubuo ng mga hindi nakikilalang mga selula, samakatuwid ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamalubhang antas ng pagkalugi, mabilis na paglaki at pag-unlad, pati na rin ang kakayahang mag-metastasis sa loob ng maikling panahon pagkatapos ng pagbuo ng tumor. Ang non-keratinizing na uri ng tumor ay ang pinaka malignant na anyo ng squamous cell carcinoma.

Ang non-keratinizing undifferentiated squamous cell carcinoma ay maaaring mabuo sa anumang organ o tissue, ngunit kadalasan ay naisalokal sa mga mucous membrane. Sa balat, ang non-keratinizing squamous cell carcinoma ay nabuo lamang sa 10% ng mga kaso, at sa natitirang 90%, ang isang keratinizing na uri ng malignant na tumor ay matatagpuan.

Sa non-keratinizing squamous cell carcinoma, ang katangiang "perlas" na mga istraktura ay hindi nabubuo dahil ang mga selula ng kanser ay hindi gumagawa ng mga sungay na kaliskis na idineposito sa ibabaw ng tumor, na bumubuo ng isang kulay-abo na puting kapsula.

Mahina ang pagkakaiba ng squamous cell carcinoma

Ang mahinang pagkakaiba-iba ng squamous cell carcinoma ay binubuo ng mga selula ng isang espesyal na hugis ng spindle, na ginagawang katulad ng isa pang uri ng malignant na tumor - sarcoma. Ang ganitong uri ng squamous cell carcinoma ay ang pinaka malignant at mabilis na pag-unlad. Ito ay matatagpuan, bilang isang panuntunan, sa mauhog lamad ng iba't ibang mga organo.

Glandular squamous cell carcinoma

Ang glandular squamous cell carcinoma ay isang espesyal na uri ng tumor na nabubuo sa mga organ na, bilang karagdagan sa mga mucous membrane, ay may branched system ng mga glandula, tulad ng mga baga, uterine cavity, atbp. Kadalasan, ang ganitong uri ng kanser ay nabubuo sa matris. . Ang glandular squamous cell carcinoma ay may hindi kanais-nais na pagbabala, isang mabilis na kurso at isang mataas na antas ng pagiging agresibo, dahil bilang karagdagan sa bahagi ng squamous cell, ang tumor ay naglalaman din ng isang glandular.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ay nakasalalay sa lokasyon nito at higit na tinutukoy kung aling organ ang apektado ng tumor. Gayunpaman, ang lahat ng uri ng squamous cell carcinoma ay may ilang karaniwang klinikal na palatandaan na nagpapakilala sa mga katangian ng paglaki nito.

Kaya, depende sa paraan ng paglaki, ang squamous cell carcinoma ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

  • Exophytic form (papillary) nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang nodule na malinaw na nahiwalay mula sa mga nakapaligid na tisyu, na unti-unting tumataas ang laki. Bilang isang resulta, ang isang tumor ay nabuo na sa hitsura ay kahawig ng mga inflorescences ng cauliflower at may kulay na pula-kayumanggi. Ang ibabaw ng tumor ay may binibigkas na hindi pantay na tuberous na istraktura na may malinaw na nakikitang depresyon sa gitnang bahagi. Ang ganitong tumor ay maaaring ikabit sa ibabaw ng mauhog lamad o balat na may manipis na tangkay o malawak na base. Unti-unti, ang buong ibabaw ng exophytic form ng cancer ay maaaring mag-ulserate, na minarkahan ang paglipat nito sa endophytic variety.
  • Endophytic form (infiltrative-ulcerative) nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na ulceration ng isang maliit na pangunahing nodule, sa lugar kung saan nabuo ang isang malaking ulser. Ang gayong ulser ay may hindi regular na hugis, siksik at nakataas na mga gilid sa itaas ng gitna, isang magaspang na ilalim, na natatakpan ng isang maputi-puti na patong na may mabangong amoy. Ang ulser ay halos hindi tumataas sa laki, dahil ang tumor ay lumalaki nang malalim sa mga tisyu, na nakakaapekto sa mga kalamnan, buto, kalapit na mga organo, atbp.
  • Pinaghalong anyo.

Kaya ang heneral klinikal na sintomas Ang squamous cell carcinoma ng iba't ibang lokalisasyon ay kinakatawan lamang ng inilarawan sa itaas na panlabas na mga palatandaan ng tumor. Ang lahat ng iba pang sintomas ng squamous cell carcinoma ay nakasalalay sa lokasyon nito, kaya isasaalang-alang natin ang mga ito kaugnay ng iba't ibang organo kung saan maaaring mabuo ang malignant na tumor na ito.

Kanser sa balat ng squamous cell

Kadalasan ang tumor ay naisalokal sa balat ng mukha, ibabang labi, tulay ng ilong, cheekbones, tainga, pati na rin ang mga nakalantad na bahagi ng katawan, tulad ng mga braso, balikat o leeg. Anuman ang tiyak na lokasyon, ang kanser sa balat ay umuunlad at eksaktong pareho sa iba't ibang bahagi ng katawan. At ang pagbabala at pagkalugi ay nakasalalay sa uri ng squamous cell carcinoma (keratinizing o non-keratinizing), ang anyo ng paglago (endophytic o exophytic), pati na rin ang lawak ng proseso ng pathological sa oras ng paggamot.

Sa mga unang yugto, lumilitaw ang kanser sa balat bilang isang iregular na hugis na pula o kayumangging lugar, na sa paglipas ng panahon ay maaaring tumaas ang laki at mag-ulserate. Pagkatapos ang tumor ay magiging katulad ng isang traumatikong pinsala sa balat - isang pulang ibabaw kung saan makikita ang maraming ulser, pasa, at kayumangging piraso ng dugo. Kung ang tumor ay lumalaki nang exophytically, pagkatapos ay tumatagal ito sa hitsura ng isang outgrowth sa balat ng iba't ibang laki, sa ibabaw kung saan maaari ding magkaroon ng maraming mga ulser.

Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

  • Sakit;
  • Nasusunog na pandamdam;
  • pamumula ng balat na nakapalibot sa tumor;
  • Pagdurugo mula sa ibabaw ng tumor.

Squamous cell carcinoma ng leeg, ilong at ulo

Ang squamous cell cancer ng leeg, ilong at ulo ay mga uri ng kanser sa balat sa iba't ibang lokasyon. Alinsunod dito, ang kanilang mga klinikal na sintomas ay eksaktong kapareho ng sa kanser sa balat, gayunpaman, ang bawat palatandaan ay mararamdaman at matatagpuan sa lugar kung saan matatagpuan ang tumor. Iyon ay, ang sakit, pangangati, pagkasunog at pamumula ng balat sa paligid ng pagbuo ay itatala sa ulo, leeg at ilong, ayon sa pagkakabanggit.

Squamous cell carcinoma ng labi

Ito ay bihira at may napaka-malignat na kurso. Una, ang isang maliit na siksik na lugar ay nabuo sa labi, na hindi naiiba sa hitsura mula sa nakapaligid na mga tisyu. Pagkatapos ang lugar na ito ay magkakaroon ng ibang kulay, nagiging ulcerated, o medyo marami ang tumutubo mula rito. malawak na edukasyon, sa ibabaw kung saan may mga pagdurugo. Ang tumor ay masakit, ang tissue sa paligid nito ay namamaga at namumula.

Kanser sa baga ng squamous cell

Ang squamous cell lung cancer ay asymptomatic sa mahabang panahon, na nagpapahirap sa diagnosis nito. Gayunpaman, ang mga sintomas ng squamous cell lung cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
  • Tuyong ubo na hindi napapawi ng mga gamot na antitussive at nagpapatuloy sa mahabang panahon;
  • Pag-ubo ng dugo o uhog;
  • Mga madalas na sakit sa baga;
  • Sakit sa dibdib kapag humihinga;
  • Mawalan ng timbang nang walang layunin na mga dahilan;
  • Paos na boses;
  • Patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan.
Kung ang isang tao ay nakakaranas ng hindi bababa sa dalawa sa mga sintomas na ito sa loob ng dalawa o higit pang mga linggo, dapat silang magpatingin sa doktor para sa pagsusuri, dahil ito ay maaaring senyales ng kanser sa baga.

Squamous cell carcinoma ng matris

Ang tumor ay direktang nakakaapekto sa katawan ng matris, lumalaki sa pamamagitan ng myometrium at parametrium, at kumakalat sa nakapalibot na mga organo at tisyu - pantog, tumbong, omentum, atbp. Ang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ng matris ay ang mga sumusunod:
  • Sakit sa tiyan (maaaring ma-localize ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at kumalat sa ibang bahagi);
  • Beli;
  • Tumaas na pagkapagod;
  • Pangkalahatang kahinaan.

Squamous cell carcinoma ng cervix

Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay nakakaapekto sa lugar ng organ na matatagpuan sa puki. Ang mga sintomas ng cervical cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
  • Pagdurugo ng vaginal, kadalasang nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik;
  • Aching sakit sa ibabang tiyan, nadama patuloy;
  • Mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi.

Squamous cell carcinoma ng vulva

Ang squamous cell carcinoma ng vulva ay maaaring magpakita ng napaka iba't ibang sintomas o maging asymptomatic hanggang sa mga yugto 3–4. Gayunpaman, ang mga sintomas ng vulvar cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
  • Ang pangangati at pangangati sa panlabas na genital area, lumalala sa gabi. Ang pangangati at pangangati ay may katangian ng mga pag-atake;
  • Ulceration ng panlabas na genitalia;
  • Pagbasa sa pasukan sa hiwa ng ari;
  • Pananakit at pagtigas ng tissue sa panlabas na genital area;
  • Purulent o madugong discharge mula sa butas ng ari;
  • Pamamaga ng vulva, pubis at binti (karaniwan lamang para sa mga huling yugto at mga advanced na kaso).
Sa panlabas, ang squamous cell carcinoma ng vulva ay lumilitaw bilang warts o abrasion na maliwanag na pink, pula, o puti.

Squamous cell carcinoma ng larynx

Ang squamous cell carcinoma ng larynx ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na nauugnay sa pagharang ng lumen nito ng lumalaking tumor, tulad ng:
  • Hirap sa paghinga (at maaaring mahirap para sa isang tao na huminga at huminga);
  • Pamamaos ng boses o kumpletong pagkawala ng kakayahang magsalita dahil sa pagkasira ng vocal cords;
  • Patuloy, tuyong ubo na hindi kinokontrol ng antitussives;
  • Hemoptysis;
  • Pakiramdam ng isang balakid o banyagang katawan sa lalamunan.

Squamous cell carcinoma ng esophagus

Ang squamous cell carcinoma ng esophagus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
  • Kahirapan sa paglunok (una ay nagiging mahirap para sa isang tao na lunukin ang solidong pagkain, pagkatapos ay malambot na pagkain, at kalaunan ay tubig);
  • Pananakit ng dibdib;
  • Pagsusuka ng mga piraso ng pagkain;
  • Mabahong hininga;
  • Pagdurugo, na ipinakita sa pamamagitan ng pagsusuka o dumi ng dugo.

Squamous cell carcinoma ng dila, lalamunan at pisngi

Ang squamous cell carcinoma ng dila, lalamunan, at pisngi ay karaniwang nakagrupo sa ilalim ng payong terminong "kanser sa bibig" dahil ang tumor ay nabubuo sa mga anatomical na istruktura na kahit papaano ay bumubuo sa bibig. Ang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ng oral cavity ng anumang lokasyon ay ang mga sumusunod:
  • Sakit na kumakalat din sa nakapaligid na mga tisyu at organo;
  • Tumaas na paglalaway;
  • Mabahong hininga;
  • Hirap sa pagnguya at pagsasalita.

Squamous cell carcinoma ng tonsil

Ang squamous cell carcinoma ng tonsil ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa paglunok at matinding sakit sa oropharynx. Ang mapuputi, siksik na mga sugat na mayroon o walang ulceration ay maaaring matagpuan sa tonsil.

Squamous cell carcinoma ng tumbong

Ang squamous cell carcinoma ng tumbong ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:
  • Mga karamdaman sa dumi sa anyo ng alternating diarrhea at constipation;
  • Isang pakiramdam ng hindi kumpletong pagdumi pagkatapos ng pagdumi;
  • Maling pagnanasa sa pagdumi;
  • Ribbon feces (feces sa anyo ng manipis na ribbon);
  • Isang halo ng dugo, uhog o nana sa dumi;
  • Sakit sa panahon ng pagdumi;
  • Kawalan ng pagpipigil sa mga dumi at gas (karaniwang para sa mga susunod na yugto);
  • Sakit sa tiyan at anus;
  • Pangkalahatang kahinaan, pamumutla,;
  • Itim na dumi (melena);
  • Hirap sa paglunok, paglalaway at pananakit ng dibdib kapag na-localize ang cancer sa lugar kung saan pumapasok ang esophagus sa tiyan;
  • Ang patuloy na pagsusuka at isang pakiramdam ng bigat sa tiyan kapag ang kanser ay naisalokal sa lugar ng paglipat ng tiyan sa duodenum;
  • Anemia, pagbaba ng timbang, pangkalahatang kahinaan at mababang pagganap sa mga huling yugto ng sakit.

Squamous cell cancer ng mga lymph node

Walang squamous cell cancer ng mga lymph node. Tanging ang pagtagos ng metastases sa mga lymph node ay posible para sa squamous cell carcinoma ng iba't ibang mga lokalisasyon. Sa kasong ito, ang mga lymph node na matatagpuan malapit sa organ na apektado ng tumor ang unang maapektuhan. Sa prinsipyo, ang mga sintomas ng kanser na may o walang pinsala sa mga lymph node ay halos pareho, ngunit ang yugto ng proseso ng pathological ay naiiba. Kung ang kanser ay nag-metastasize sa mga lymph node, ito ay isang mas malala at karaniwang yugto 3-4 na proseso. Kung ang mga lymph node ay hindi apektado ng metastases, ito ay nagpapahiwatig ng stage 1-2 na kanser.

Mga yugto ng sakit

Upang matukoy ang yugto at kalubhaan ng proseso ng pathological ng squamous cell carcinoma ng anumang lokasyon, ginagamit ang pag-uuri ng TNM, kung saan ang bawat titik ay nagpapahiwatig ng isa sa mga katangian ng tumor. Sa klasipikasyong ito, ang letrang T ay ginagamit upang ipahiwatig ang laki ng tumor at ang lawak ng pagkalat nito sa nakapaligid na tissue. Ang titik N ay ginagamit upang ipahiwatig ang lawak ng lymph node metastasis. At ang letrang M ay sumasalamin sa pagkakaroon ng metastases sa malalayong organo. Para sa bawat tumor, ang laki nito, ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo ay tinutukoy, at ang lahat ng impormasyong ito ay naitala sa anyo ng isang alphanumeric code. Sa code, pagkatapos ng mga titik T, N at M, isang numero ang inilalagay na nagpapahiwatig ng antas ng pinsala sa organ ng tumor, halimbawa, T1N2M0. Ang ganitong talaan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maunawaan ang lahat ng mga pangunahing katangian ng tumor at uriin ito bilang yugto 1, 2, 3 o 4.

Ang mga numero at titik ng pag-uuri ng TNM ay nangangahulugan ng sumusunod:

  • Tx - walang data sa tumor;
  • T0 - walang pangunahing tumor;
  • Тis – cancer in situ;
  • T1 - tumor na mas mababa sa 2 cm;
  • T2 - tumor mula 2 hanggang 5 cm;
  • T3 - tumor na higit sa 5 cm;
  • T4 - ang tumor ay lumaki sa mga kalapit na tisyu;
  • N0 - ang mga lymph node ay hindi apektado ng metastases;
  • N1 - mga lymph node na apektado ng metastases;
  • M0 - walang metastases sa ibang mga organo;
  • M1 - may mga metastases sa ibang mga organo.
Ang mga yugto ng kanser batay sa klasipikasyon ng TNM ay tinutukoy bilang mga sumusunod:
1. Yugto 0 – Т0N0М0;
2. Stage I – T1N0M0 o T2N0M0;
3. Stage II – T3N0M0 o T4N0M0;
4. Stage III – T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0, T4N1M0 o T1-4N2M0;
5. Stage IV – T1-4N1-2M1.

Prognosis ng squamous cell carcinoma

Ang pagbabala para sa squamous cell carcinoma ay tinutukoy ng yugto ng sakit at lokasyon nito. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagbabala ay ang limang taong antas ng kaligtasan, na nangangahulugang kung anong porsyento ng kabuuang bilang ng mga pasyente ang nabubuhay ng 5 o higit pang mga taon nang walang pag-ulit ng kanser.

Ang pagbabala para sa squamous cell cancer ng cervix ay limang taong survival rate sa stage I 90%, sa stage II – 60%, sa stage III – 35%, sa stage IV – 10%.

Ang pagbabala para sa squamous cell lung cancer ay limang taong survival rate sa stage I 30 - 40%, sa stage II - 15 - 30%, sa stage III - 10%, sa stage IV - 4 - 8%.

Ang pagbabala para sa kanser sa labi ay ang limang taong survival rate na 84-90% sa mga yugto I-II at 50% sa mga yugto ng III at IV.

Ang pagbabala para sa cancer ng oral cavity (pisngi, dila, lalamunan) ay ang limang taong survival rate ay 85–90% sa stage I, 80% sa stage II, 66% sa stage III, 20–32% sa stage IV.

Ang pagbabala para sa cancer ng dila at tonsil ay ang limang taong survival rate ay 60% sa stage I, 40% sa stage II, 30% sa stage III, at 15% sa stage IV.

Prognosis para sa kanser sa balat (ulo, ilong, leeg at iba pang mga lokalisasyon) - limang taong survival rate ay 60% sa stages I, II at III at 40% sa IV.

Ang pagbabala para sa kanser sa bituka at tiyan ay ang limang taong survival rate ay halos 100% sa stage I, 80% sa stage II, 40-60% sa stage III, at mga 7% sa stage IV.
bronchoscopy, atbp.);

  • Mga pamamaraan ng X-ray (X-ray sa baga, irrigoscopy, hysterography, atbp.);
  • Positron emission tomography;
  • Histological na pagsusuri ng isang biopsy na kinuha sa panahon ng endoscopic na pagsusuri;
  • Mga pamamaraan ng laboratoryo (ang konsentrasyon ng mga marker ng tumor ay tinutukoy, kung saan ang isang detalyadong naka-target na pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng kanser).
  • Karaniwan, ang diagnosis ng squamous cell carcinoma ay nagsisimula sa isang medikal na pagsusuri, na sinusundan ng alinman sa isang endoscopic o X-ray na pagsusuri na may biopsy sampling. Ang mga piraso ng biopsy na kinuha ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo at, batay sa istraktura ng tissue, ang isang konklusyon ay ginawa kung ang tao ay may kanser. Ang mga pamamaraan ng X-ray at endoscopic ay maaaring mapalitan ng anumang uri ng tomography.

    Ang mga pamamaraan ng laboratoryo sa diagnosis ng squamous cell carcinoma ay laganap lamang sa gynecological practice upang makilala ang mga malignant neoplasms ng cervix. Ito ay isang cytology smear method na dinaranas ng mga kababaihan taun-taon. Para sa squamous cell carcinomas ng iba pang mga lokalisasyon, ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay hindi napakahalaga.

    Antigen ng squamous cell carcinoma

    Ang squamous cell carcinoma antigen ay isang tumor marker, ang pagpapasiya ng konsentrasyon nito ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang malignant neoplasm ng ganitong uri sa isang tao sa mga unang yugto, kapag ang mga klinikal na sintomas ay alinman sa banayad o ganap na wala.

    Ang isang marker ng tumor para sa squamous cell carcinoma ay ang SCC antigen, ang konsentrasyon nito sa dugo ay higit sa 1.5 ng/ml, na nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng ganitong uri ng tumor sa anumang organ. Kung ang naturang konsentrasyon ng SCC antigen ay nakita, ang isang masusing pagsusuri ay dapat isagawa gamit ang tomography at endoscopic na pamamaraan.

    Para sa squamous cell skin cancer, hindi palaging ginagamit ang surgical removal ng apektadong tissue; ang radiation o chemotherapy ay kadalasang sapat para gumaling.

    Ang partikular na paraan ng paggamot ay palaging pinipili nang isa-isa para sa bawat tao.

    Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
    Ibahagi