Alam ng lahat na mayroon ang tainga ng tao kumplikadong istraktura: panlabas, gitna at panloob na tainga. Ang gitnang tainga ay may mahalagang papel sa lahat ng bagay proseso ng pandinig, dahil ito ay gumaganap ng sound-conducting function. Ang mga sakit na nangyayari sa gitnang tainga ay nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng tao. Samakatuwid, ang pag-aaral ng istraktura, pag-andar at pamamaraan ng pagprotekta sa gitnang tainga mula sa mga impeksyon ay isang napaka-kagyat na gawain.

Istraktura ng organ

Malalim ang gitnang tainga temporal na buto at kinakatawan ng mga sumusunod na katawan:

• tympanic cavity;
• pandinig na tubo;
• mastoid.

Ang gitnang tainga ay nakabalangkas bilang isang koleksyon ng mga air cavity. Ang gitnang bahagi nito ay ang tympanic cavity - ang lugar sa pagitan ng panloob na tainga at ng eardrum. Ito ay may mauhog na ibabaw at kahawig ng isang prisma o tamburin. Ang tympanic cavity ay pinaghihiwalay mula sa bungo ng isang pader sa itaas.

Ang anatomy ng gitnang tainga ay nagbibigay para sa paghihiwalay nito sa pamamagitan ng isang bony wall mula sa panloob na tainga. Mayroong 2 butas sa dingding na ito: bilog at hugis-itlog. Ang bawat pagbubukas, o bintana, ay protektado ng isang nababanat na lamad.

Ang lukab ng gitnang tainga ay naglalaman din ng mga auditory ossicle, na nagpapadala tunog vibrations. Kabilang sa mga butong ito ang malleus, incus at stirrup. Ang mga pangalan ng mga buto ay lumitaw na may kaugnayan sa mga kakaibang katangian ng kanilang istraktura. Ang mekanismo ng pakikipag-ugnayan ng mga auditory ossicle ay kahawig ng isang sistema ng mga lever. Ang malleus, incus at stirrup ay konektado sa pamamagitan ng mga joints at ligaments. Sa gitna ng eardrum ay ang hawakan ng malleus, ang ulo nito ay konektado sa incus, at ito ay konektado sa ulo ng mga stapes sa pamamagitan ng mahabang proseso. Ang mga stapes ay pumapasok sa foramen ovale, sa likod nito ay ang vestibule - ang bahagi ng panloob na tainga na puno ng likido. Ang lahat ng mga buto ay natatakpan ng isang mauhog na lamad.

Ang isang mahalagang elemento ng gitnang tainga ay ang auditory tube. Iniuugnay nito ang tympanic cavity sa panlabas na kapaligiran. Ang bibig ng tubo ay matatagpuan sa antas ng matigas na palad at bumubukas sa nasopharynx. Ang pagbubukas ng auditory tube ay sarado kapag walang mga paggalaw ng pagsuso o paglunok. Mayroong isang tampok ng istraktura ng tubo sa mga bagong silang: ito ay mas malawak at mas maikli kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang katotohanang ito ay ginagawang mas madali para sa mga virus na tumagos.

Ang proseso ng mastoid ay isang proseso ng temporal na buto na matatagpuan sa likod nito. Ang istraktura ng proseso ay cavitary, dahil naglalaman ito ng mga cavity na puno ng hangin. Ang mga cavity ay nakikipag-usap sa isa't isa sa pamamagitan ng makitid na mga hiwa, na nagpapahintulot sa gitnang tainga na mapabuti ang mga katangian ng tunog nito.

Ang istraktura ng gitnang tainga ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng mga kalamnan. Tensor na kalamnan eardrum, at ang stirrup ay ang pinakamaliit na kalamnan sa buong katawan. Sa kanilang tulong, ang mga auditory ossicle ay sinusuportahan at inaayos. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan ng gitnang tainga ay nagbibigay ng tirahan ng organ sa mga tunog ng iba't ibang taas at lakas.

Layunin at pag-andar

Ang paggana ng organ ng pandinig ay imposible kung wala ang elementong ito. Ang gitnang tainga ay naglalaman ng pinakamahalagang bahagi, na magkakasamang gumaganap ng pagpapaandar ng tunog. Kung wala ang gitnang tainga, ang function na ito ay hindi maisasakatuparan at ang tao ay hindi makakarinig.

Nagbibigay ang auditory ossicle pagpapadaloy ng buto tunog at mekanikal na paghahatid ng mga vibrations sa hugis-itlog na bintana ng vestibule. Ang 2 maliliit na kalamnan ay nagsasagawa ng ilang mahahalagang gawain para sa pandinig:

• mapanatili ang tono ng eardrum at ang mekanismo ng auditory ossicle;
• protektahan ang panloob na tainga mula sa malakas na pangangati ng tunog;
• magbigay ng akomodasyon ng sound-conducting apparatus sa mga tunog na may iba't ibang lakas at taas.

Batay sa mga pag-andar na isinagawa ng gitnang tainga kasama ang lahat ng mga bahagi nito, maaari nating tapusin na kung wala ito, ang auditory function ay hindi pamilyar sa isang tao.

Mga sakit sa gitnang tainga

Ang mga sakit sa tainga ay isa sa mga pinaka hindi kanais-nais na karamdaman para sa mga tao. Nagdulot sila ng malaking panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao. Ang gitnang tainga, bilang pinakamahalagang bahagi ng organ ng pandinig, ay madaling kapitan ng iba't ibang sakit. Kung hindi naagapan ang sakit sa gitnang tainga, ang isang tao ay nanganganib na maging mahirap sa pandinig at makabuluhang bawasan ang kalidad ng kanyang buhay.

Ang mga nagpapaalab na sakit ay kinabibilangan ng:

1. Purulent otitis media ay tumutukoy sa mga kumplikadong proseso ng pamamaga. Nailalarawan nang maliwanag malubhang sintomas: pananakit ng pamamaril, purulent-bloody discharge mula sa tainga, makabuluhang kapansanan sa pandinig. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa eardrum, kaya ang pagkaantala sa paggamot ng purulent otitis media ay lubhang mapanganib. Ang sakit ay maaaring umunlad sa talamak na yugto.
2. Ang epitympanitis ay nangyayari kapag ang tissue ng panlabas na tainga ay lumalaki sa lukab ng eardrum. Mapanganib ang prosesong ito dahil maaaring masira ang istruktura ng buto ng panloob at gitnang tainga. Naka-on Magandang kalidad pagdinig sa sa kasong ito Hindi ito nagkakahalaga ng pagbibilang.
3. Ang mesotympanitis ay bubuo kapag ang mauhog na lamad ng gitnang bahagi ng eardrum ay namamaga. Ang pasyente ay naghihirap mula sa pagbaba ng kalidad ng pandinig at madalas na purulent discharge.
4. Ang cicatricial otitis media ay isang limitasyon ng mobility ng auditory ossicular mechanism. Sa ganitong uri ng otitis, nabuo ang napaka-siksik na connective tissue. Ang pangunahing pag-andar ng mga buto - pagsasagawa ng tunog - ay makabuluhang lumala.

Ang ilang mga sakit ay maaaring humantong sa mapanganib na komplikasyon. Halimbawa, maaaring sirain ng epitympanitis ang itaas na dingding ng tympanic cavity at ilantad ang dura mater. Purulent talamak na otitis media Ito ay mapanganib dahil ang mga komplikasyon ay hindi lamang makakaapekto sa lugar ng temporal na buto, ngunit tumagos din nang malalim sa cranial cavity.

Ang kakaiba sa mga impeksyon sa gitnang tainga ay mas mahirap makuha ang mga ito dahil malalim ang gitnang tainga. Bilang karagdagan, ang mga kondisyon ay napaka-kanais-nais para sa impeksyon, kaya ang paggamot ay hindi maaaring maantala. Kung may nangyaring kakaibang problema, kawalan ng ginhawa sa tainga, kailangan mong agarang makipag-ugnayan sa isang otolaryngologist upang maalis ang panganib ng panganib sa buhay at kalusugan. Ang mga doktor ay tiyak na hindi nagrerekomenda ng self-medication. Paggamot ng mga sakit sa pandinig nang walang kwalipikadong tulong maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa buong proseso ng pagdinig.

Mga hakbang upang maprotektahan laban sa mga sakit

Ang pangunahing mapagkukunan para sa paglitaw at pag-unlad ng mga impeksyon ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa gitnang tainga, kailangan mong uminom ng mga bitamina at maiwasan ang hypothermia. Ang lahat ay dapat gawin upang matiyak na ang immune system ay nagbibigay ng pinakamataas na pagtutol sa anumang sakit. Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng mga decoction mula sa mga halamang gamot para sa pag-iwas sa mga nagpapaalab na sakit.

Ang mga regular na pagbisita sa isang espesyalista ay makakatulong na makilala ang anumang mga pagbabago sa istraktura ng organ ng pandinig at maiwasan ang pag-unlad ng ilang mga sakit. Upang suriin ang kondisyon ng gitnang tainga, ginagamit ng doktor espesyal na aparato- otoskopyo. Imposibleng tumagos sa gitnang tainga gamit ang mga improvised na paraan, kaya ang anumang hindi kwalipikadong interbensyon sa tainga ay mapanganib - may panganib ng mekanikal na pinsala.

Ang sakit ay dapat gamutin hanggang sa ganap itong mawala. Kung hindi man, kahit na ang ordinaryong otitis media ay maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon.

Sa pangkalahatan, ang otitis media ay magagamot mabilis na paggamot, ang pangunahing bagay ay ang magpatingin sa doktor sa oras, hindi ang pagpapagamot sa sarili at pagsubaybay pangkalahatang kondisyon ang iyong kalusugan.

Ang pantao hearing aid ay isang kumplikadong sistema na may tatlong pangunahing elemento: panlabas, gitna at panloob. Ito ay ang gitnang tainga na gumaganap ng pangunahing pag-andar at salamat dito ang isang tao ay nakakarinig ng mga tunog. Ang lahat ng mga sakit na nangyayari dito ay direktang banta sa buhay at kalusugan ng tao.

Ang gitnang tainga ay matatagpuan malalim sa temporal na buto. Binubuo ito ng ilang mga organo, ang bawat isa ay ipinakita bilang isang sistema:

• Tympanic cavity. Naglalaman ito ng mga device na nagbibigay-daan sa isang tao na makarinig ng musika, mga boses at iba pang mga tunog.
• Eustachian tube. Isang daloy ng hangin ang dumadaan dito, na nagiging sanhi ng pag-vibrate ng eardrums.
• Mastoid. Pinaghihiwalay ang posterior cranial fossa at antrum.

Ang gitnang tainga ay binubuo ng ilang mga cavity, sa gitna nito ay ang tympanum. Sa hitsura ito ay kahawig ng isang tamburin o isang prisma. Ito ay nahiwalay sa bungo ng isang pader.Ang cavity ay naglalaman ng auditory ossicles, na gumaganap ng function ng pagpapadala ng mga sound vibrations. Ang stirrup, incus at malleus ay nakikilala. Ang mekanismo ng kanilang pakikipag-ugnayan ay kahawig ng isang sistema ng mga lever.

Isa sa mahahalagang elemento Ang gitnang tainga ay isa ring auditory tube na nag-uugnay sa tympanic cavity sa panlabas na kapaligiran.

Sa mga bagong silang ito ay mas maikli at mas malawak, na nagdudulot ng malaking panganib. Laban sa background ng tampok na ito, ang mga sanggol ay pinaka-madaling kapitan sa pagkakaroon ng mga sakit sa gitnang tainga.

Ang proseso ng mastoid ay matatagpuan sa likod ng temporal na buto. Sa loob nito ay may mga cavity na konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng makitid na mga bitak. Pinatataas nito ang mga katangian ng acoustic nang maraming beses.

Ang mga kalamnan sa gitnang tainga ay matatagpuan din. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang pilitin ang eardrum at stirrup. Tumutulong din ang mga ito na mapanatili ang timbang ng mga buto at ayusin ang mga ito. Salamat sa kanila, nakakarinig ang isang tao ng malalakas at tahimik na tunog.Ang gitnang tainga ay gumaganap ng isang malaking papel hindi lamang sa paghahatid, kundi pati na rin sa pagpapalakas ng signal. Kung wala ito, ang isang tao ay walang kakayahang makarinig.

Pag-uuri ng mga sakit

marami naman iba't ibang sakit, na nakakaapekto sa gitnang tainga. Sa gamot, kaugalian na hatiin ang mga ito sa tatlong malalaking kategorya:

1. Congenital. Ang mga ito ay nauugnay sa physiological at anatomikal na istraktura. Kadalasang namamana ang mga ito, ngunit maaaring resulta ng mga karamdaman sa pag-unlad ng pangsanggol. Kasama sa ganitong uri ang pagkawala ng pandinig at microtia.
2. Nakaka-trauma. Ang sanhi ng pag-unlad ay mga pinsalang bunga ng isang aksidente, aksidente sa trapiko, mga suntok sa lugar ng templo, at mga pinsalang nauugnay sa trabaho. Ang isang pagkalagot ng eardrum ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang malakas na matalim na ingay, kapag ang mga kalamnan ay walang oras upang gumanti nang tama. Ang mga pinsala ay kadalasang sanhi ng hindi wastong paglilinis ng tainga.
3. Nakakahawa. Sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang pag-unlad nito ay sanhi ng mga virus, bakterya, at fungi. Ito ay tumagos mula sa panlabas na auditory canal, pati na rin kasama ng dugo.

Ang bawat sakit ay mapanganib sa buhay at kalusugan ng pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gitnang tainga ay matatagpuan malapit sa utak. Ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga lamad at maging sanhi ng malubhang problema sa paggana nito.

Depende sa likas na katangian ng sakit, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Maanghang. Mabilis na tumataas ang mga sintomas at palaging binibigkas. Kakulangan ng therapy sa puntong ito humahantong sa pagbabago ng sakit sa talamak na anyo, na mahirap gamutin.
• Talamak. Ang mga ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga alternating na panahon ng pagpapatawad at paglala. May kakayahang tumagas matagal na panahon walang sintomas.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring matukoy nang tama ang uri at likas na katangian ng kurso ng sakit sa gitnang tainga batay sa mga resulta ng diagnostic.

Mga pangunahing sakit at ang kanilang mga sintomas

Ang mga sakit sa tainga ay isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang pathologies, anuman ang mga dahilan kung bakit sila lumitaw. Nagdulot sila ng banta sa kalusugan ng pasyente at, kung hindi ginagamot sa napapanahong paraan, nagdudulot ng higit pa sa pagkawala ng pandinig.

Madalas diagnosed nagpapaalab na sakit, ang mga sanhi nito ay bacteria, impeksyon:

• . Ang mga sintomas ay palaging binibigkas. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng masakit na mga sensasyon ng pagbaril, nabawasan ang kalidad ng pandinig at ang pagkakaroon ng purulent discharge mula sa kanal ng tainga. Kung walang paggamot, ang sakit ay umuusad sa isang talamak na yugto, na mahirap pagalingin.
• Mesotympanitis. Ang sanhi ay pamamaga ng lining ng eardrum. Ang mga pangunahing palatandaan ay pagkawala ng pandinig at purulent discharge. Madalas nalilito sa purulent otitis media.
• Epitympanitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglago ng mga tisyu ng panlabas na auditory canal sa lukab ng eardrum. Ang panganib ng patolohiya ay may panganib ng paglabag istraktura ng buto. Ang pangunahing sintomas ay ang pagbaba sa kalidad ng pandinig.
• Cicatricial otitis. Ito ay nangyayari laban sa background ng limitadong kadaliang mapakilos ng auditory ossicles. Bilang isang resulta, ang siksik na connective tissue ay nagsisimulang mabuo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkawala ng pandinig.

Ang mga sakit sa gitnang tainga, anuman ang sanhi ng kanilang paglitaw, ay may isa natatanging katangian. Ang pagpunta sa pinagmulan ng impeksiyon o proseso ng pamamaga ay medyo mahirap, dahil ito ay matatagpuan sa malalim. Ang mga kondisyon sa kapaligiran sa tainga ay kanais-nais para sa paglaki ng bakterya, at mabilis silang umaatake sa mga malulusog na lugar. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Gamitin katutubong pamamaraan ang paggamot ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga paraan ng paggamot

Sa kaso kung saan ang sanhi ng sakit at iba pa hindi kanais-nais na mga sintomas naging impeksyon, kinakailangan ang therapy na naglalayong sirain ang pathogenic flora.

Para sa layuning ito, ang mga antibiotics ay inireseta sa anyo ng mga tablet o ointment. Symptomatic therapy ay ang layunin:

1. Mga pangpawala ng sakit. Ginagamit ang mga NSAID na gamot. Hindi lamang nila pinapawi ang sakit, ngunit inaalis din ang pamamaga. Ang pinaka-epektibo ay "".
2. Antiviral. Tumulong na bawasan ang aktibidad ng virus. Ang "Arbidol", "Kagocel", "" ay inireseta.
3. Pang-alis ng pamamaga. Tumutulong na mapawi ang proseso ng pamamaga. Ang paggamit ng Diclofenac o Ketoprofen ay ipinahiwatig.
4. Mga antihistamine. Kinakailangan para sa pag-alis ng pagkalasing na bubuo laban sa background ng aktibidad sa buhay mga pathogenic microorganism. Alisin ang pagduduwal. Tanggalin ang kahinaan, kawalang-interes at sakit ng ulo"Suprastin", "Erius" ay makakatulong.

Kung mayroong isang akumulasyon ng purulent masa sa gitnang lukab ng tainga, ang isang pamamaraan ay inireseta upang pilitin ito. Ito ay tinatawag na paracentesis at ginagawa sa pamamagitan ng pagputol ng eardrum. Ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti nang malaki pagkatapos lumabas ang purulent na masa. Pagkatapos ng pamamaraan, ang lukab ng tainga ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa istraktura at pag-andar ng tainga mula sa video:

Ang mga advanced na sakit sa gitnang tainga ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig

Ang gitnang tainga ay matatagpuan malapit sa utak. Ang nagpapasiklab na proseso na nabubuo sa mga cavity ay maaaring kumalat sa meninges.

Ang mga kahihinatnan ng hindi napapanahong paggamot o kawalan nito ay:

• Sepsis.
• Pamamaga facial nerve.
• Pagkasira ng eardrum.
• Kumpleto o bahagyang pagkawala ng pandinig.

Laban sa background ng pamamaga ng utak, ang pagbaba sa kalidad ng pangitain ay maaaring mangyari, mental na aktibidad at ang kakayahang makita ang impormasyon sa iba't ibang volume.

Ang gitnang tainga ay isang kumplikadong mekanismo na binubuo ng maraming elemento. EAng function nito ay upang i-convert ang mga daloy ng hangin sa tunog. Ito ay salamat sa kanya na ang isang tao ay nakakarinig ng matalas, malakas, tahimik, mapurol at tinig na mga tunog. Maliit na paglabag sa pagpapatakbo ng mekanismo ay nakakaapekto sa kalidad ng pandinig. Maaaring ito ay ganap o bahagyang nawala. SA ilang mga kaso imposibleng maibalik ito.

Umiiral malaking bilang ng mga sakit na nakakaapekto sa tainga. Ang sanhi ay impeksyon at mga virus. Ang pananakit ay maaari ding mangyari dahil sa pinsala. Kung lumitaw ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista upang matukoy ang eksaktong sanhi ng mga hindi kanais-nais na sintomas. Ang self-medication at kakulangan ng therapy sa kasong ito ay maaaring humantong sa mga kahihinatnan.

Eardrum ay matatagpuan sa dulo ng tympanic na bahagi ng pyramid ng temporal na buto sa isang anggulo ng 30° na may kaugnayan sa ibabang dingding ng panlabas na auditory canal. Sa isang bagong panganak, ang eardrum ay namamalagi sa isang anggulo ng 12 0, halos pahalang, na nauugnay sa higit pa late development buto ng tympanic na bahagi ng pyramid. Fig. 6 Pangkalahatang lokasyon ng panlabas, gitna at panloob na tainga sa pyramid ng temporal bone.

Ang tympanic na bahagi ng temporal na buto.

Ang eardrum ay translucent, napaka manipis, mga 0.1 mm, perlas-kulay abo, ay may halos bilog na hugis, dahil ang vertical na sukat ng eardrum ay humigit-kumulang 0.9 cm - 1 cm, pahalang - 0.8 - 0.9 cm., ang lugar ng ang eardrum ay humigit-kumulang 60 mm 2.

Itaas na bahagi eardrum nakakarelaks, nakatiklop, dahil binubuo ito ng dalawang layer: sa gilid ng panlabas na auditory canal ito ay natatakpan ng epidermis, at sa gilid ng tympanic cavity na may epithelium. Sa itaas, ang tympanic membrane ay nakakabit sa hindi pantay na mga buto ng pyramid at ang panlabas na proseso ng malleus ay hinabi dito mula sa tympanic cavity. Naka-on panlabas na ibabaw sa itaas na bahagi ng eardrum ito ay makikita bilang isang madilaw na butil, na may dalawang tiklop na umaabot mula dito. Ang mga fold ay isang kondisyonal na hangganan na naghihiwalay sa itaas, nakakarelaks bahagi ng eardrum, na 10% lamang ng lugar ng eardrum, mula sa ibaba, nakaunat na bahagi. kanin. 7 Kaliwang eardrum. kanin. 8. Kanang eardrum.

Sa baba, tense bahagi ng dalawang layer ng eardrum ay idinagdag ng isang layer na binubuo ng connective tissue na may pabilog at radial, nababanat na mga hibla, na kahawig ng isang web sa hugis, at nagbibigay ng espesyal na lakas sa nakaunat na bahagi ng eardrum.

Ang tense na bahagi ng eardrum ay mas malaki kaysa sa nakakarelaks na bahagi, na bumubuo ng higit sa 90% ng lugar ng eardrum, at sa tulong ng fibrous fibers ng connective tissue ito ay nakakabit at nakaunat sa isang espesyal na uka ng buto. kasama ang ibabang gilid ng bony external auditory canal. Sa nakaunat na bahagi, ang eardrum ay mahigpit na pinagsama sa hawakan ng malleus, na nakikita sa anyo ng isang maputlang madilaw-dilaw na strip na tumatakbo mula sa panlabas na proseso ng malleus hanggang sa gitna at bahagyang posteriorly.

Para sa kanang eardrum tuktok na dulo Ang hawakan ng martilyo ay matatagpuan sa 13 o'clock. At para sa kaliwang eardrum sa alas-11. Ang ibabang dulo ng hawakan ng martilyo ay tinatawag na pusod ng lamad. Sa bahaging ito, ang eardrum ay binawi sa tympanic cavity sa anyo ng isang kono, at ang pusod ay tumutugma sa tuktok ng kono.

Dahil ang eardrum ruptures sa panahon ng pamamaga - pagbubutas, ito ay conventionally nahahati sa apat na bahagi upang ipahiwatig ang lokasyon ng pagbubutas. Ang paghahati ay isinasagawa gamit ang dalawang haka-haka na linya, ang isa ay tumatakbo kasama ang hawakan ng martilyo, at ang isa sa pamamagitan ng pusod sa isang tamang anggulo. Ang nauuna na kalahati ng eardrum ay nahahati sa dalawang quadrant: anterior - superior at anterior - inferior. Alinsunod dito, ang likod na kalahati ay nasa likod - itaas at likod - mas mababang mga quadrant. Gamit ang dibisyong ito, maaari mong, kung kinakailangan, linawin ang lokasyon ng pagkalagot (pagbubutas) ng eardrum.

Pagsusuri ang eardrum gamit ang isang espesyal na malukong salamin, isang ilaw na pinagmumulan, at isang ear funnel, na ipinasok sa cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal, pagkatapos munang bawiin ang auricle upang ituwid ang spiral bend ng external auditory canal. Lumilitaw ang isang liwanag na lugar sa ibabaw ng salamin ng eardrum, sa anyo ng isang tatsulok, ang tuktok nito ay matatagpuan sa pusod, at ang base ay nasa anterior lower quadrant ng eardrum. Ito ang tinatawag na magaan na kono, na laging nakikita sa isang malusog na eardrum at wala sa patolohiya nito.

Ang tympanic membrane ay tinusok ng mga dulo tympanic nerve, na umaalis mula sa inferior sensory ganglion ng glossopharyngeal nerve, kaagad pagkatapos umalis sa cranial cavity, at samakatuwid ito ay lubhang sensitibo, at nagiging sanhi ito ng pamamaga matinding sakit.

Sa likod ng eardrum ay ang tympanic cavity na may Gitnang tenga, na siyang gitnang bahagi nito. Ang gitnang tainga ay sumasakop sa buong pyramid ng temporal bone, at binubuo ng tympanic cavity, auditory tube at proseso ng mastoid.

Pangkalahatang anyo panlabas, gitna at panloob na tainga.

tympanic cavity, bilang gitnang bahagi ng pyramid ng temporal bone at gitnang bahagi ng gitnang tainga, ito ay isang makitid, bony gap na puno ng hangin, na may dami na humigit-kumulang 1 - 2 cm 3, katulad ng isang drum, o tamburin, inilagay sa gilid, at nakahilig patungo sa panlabas na auditory canal.

Panlabas na pader ang tympanic cavity ay eardrum, A panloob na dingding Ang tympanic cavity ay ang panlabas na dingding panloob na tainga na may dalawang bintana, saradong lamad. Salamat sa pagkakaroon ng mga lamad sa magkabilang panig, ito makitid na lukab tinatawag na tympanic cavity.

Upper bony wall ng tympanic cavity o bubong Ito ay kasabay ng anterior wall ng pyramid ng temporal bone, at naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa gitnang cranial fossa, kung saan matatagpuan ang temporal lobe ng utak. Sa mga bata maagang edad sa junction ng pyramid at ang scaly na bahagi ng temporal ay may puwang, na pagkatapos ay puno ng connective tissue. Ito malapit na lokasyon tympanic cavity sa gitnang cranial fossa ay maaaring maging sanhi ng mga inflammatory lesion temporal na lobe utak sa mga malalang proseso sa tympanic cavity. Fig.9 Mga pader ng buto ng tympanic cavity.

Ang mas mababang bony wall ng tympanic cavity, pagiging mababang pader ng pyramid ng temporal bone, hangganan ang panlabas na base ng bungo, kung saan ang makapal na jugular vein o bulb ay matatagpuan sa isang bony cavity jugular vein. Ang pamamaga ng tympanic cavity, na nagiging sanhi ng pinsala sa tissue ng buto, ay tumagos vascular wall jugular vein bulbs at nagtataguyod ng pagbuo ng namuong dugo. Ang resultang namuong dugo ay humahadlang sa pagpapatuyo venous blood mula sa bungo at isa sa mga malubhang komplikasyon pamamaga ng lalamunan Gitnang tenga

Ang mas mababang pader ng pyramid ng temporal bone.

1Sa labas kanal ng tainga. 2 Styloid na proseso. 3 Tympanic na bahagi ng pyramid ng temporal bone. 4 Mandibular fossa. 5 Recess ng pyramid 6 Zygomatic process. 7,8,9 Gap sa pagitan ng mabato at nangangaliskis na bahagi. 10 Hemicanal ng auditory tube at ang tensor tympani na kalamnan. 11 Panloob na pagbubukas ng carotid canal. 12 Panlabas na pagbubukas ng carotid canal. 13 Pyramid pit. 14 Ang pagbubukas ng canaliculus ng pangunahing helix ng cochlea. 15 Jugular recess. 17 Stylomastoid foramen. 18 Proseso ng mastoid. 19 Groove ng occipital artery. 20 Mastoid notch.

Auditory o Eustachian tube ay ang nauuna na bahagi ng gitnang tainga, nag-uugnay sa tympanic cavity sa nasopharynx at nagsisilbing equalize ang presyon ng hangin, i.e. para sa pisyolohikal na bentilasyon. Larawan 12. Eustachian tube.

Ang auditory tube ay isang pagpapatuloy ng anterior inferior na bahagi ng tympanic cavity. Ang haba ng auditory tube ay mga 37 mm. Kaagad pagkatapos ng tympanic cavity, ang auditory tube ay tumatakbo sa bony canal ng pyramid ng temporal bone, patungo sa gitna, pababa at anteriorly, na inuulit ang direksyon ng pyramid ng temporal bone.

Pagkatapos lumabas sa pyramid ng temporal bone, ang auditory tube ay may mga cartilaginous na pader. Ang isang maliit na liko ay nabuo sa pagitan ng buto at cartilaginous na mga dingding ng auditory tube, sa anyo ng isang makitid na isthmus, ang diameter nito ay 1.5 mm, habang ang diameter ng bukas na pagbubukas nito sa tympanic cavity ay 3-6 mm. Sa isang panig, pinoprotektahan ng gayong istraktura ang tympanic cavity mula sa pataas na impeksiyon, sa kabilang banda, ay maaaring maging isang patuloy na pinagmumulan ng pamamaga.

Ang cartilaginous na bahagi ng auditory tube ay may dulong pagbubukas sa elevation ng lateral wall ng nasopharynx; ito ay 1-2.5 cm sa ibaba ng bony, tympanic opening ng auditory tube, na nagpapahirap sa impeksyon na umakyat sa tympanic lukab. Sa paligid ng pagbubukas ng auditory tube ay may maliliit lymphoid tonsils pagprotekta sa auditory tube mula sa impeksyon. Ang pagbubukas ng nasopharyngeal ng auditory tube sa normal na kondisyon sarado at nagbubukas lamang kapag lumulunok, humihikab, sumisigaw, bumabahing. Ang reflex opening na ito ng auditory tube ay sanhi ng pag-urong ng kalamnan malambot na panlasa, na konektado sa mga kalamnan ng cartilaginous na bahagi ng auditory tube. Upang maging sanhi ng pagdaloy ng hangin sa auditory tube at sa tympanic cavity sa panahon ng paglipad, lalo na sa panahon ng pag-alis at landing, ang mga paggalaw ng paglunok ay dapat gawin.

Sa isang bagong panganak, ang auditory tube ay mas malawak, mas maikli, at mas tuwid, 19 mm ang haba, ang nasopharyngeal opening nito ay halos nasa antas o sa ibaba lamang ng tympanic opening ng auditory tube, na nagpapadali sa pagtagos ng impeksyon sa tympanic cavity. . Bilang karagdagan, sa auditory tube sa pagkabata walang liko o isthmus, ang pagbubukas nito ay madalas na bukas, na pinapadali din ang pagtagos ng impeksiyon sa tympanic cavity. Ito ang nag-aambag sa madalas na pamamaga ng gitnang tainga sa mga bata. kanin. 13. Schematic na relasyon ng panlabas na auditory canal, tympanic cavity at auditory tube sa isang bagong panganak at isang may sapat na gulang. Ayon kay M.Ya. Kozlov at A.L. Levin.

Ang loob ng auditory tube ay may linya columnar epithelium, ang paggalaw ng cilia ay nakadirekta patungo sa pagbubukas ng nasopharyngeal, na pinapadali ang paglisan ng discharge mula sa tympanic cavity at pinipigilan ang pagkalat ng impeksiyon sa auditory tube, iyon ay, ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na function.

Posterior wall ng tympanic cavity sa tulong ng isang daanan ng buto ay nakikipag-ugnayan ito sa kuweba at mga selula proseso ng mastoid, na puno rin ng hangin na nagmumula sa nasopharynx. Ang proseso ng mastoid ay binubuo ng isang malaking bony cavity, isang kuweba, o antrum, at maliliit na bony cell. Ang laki ng mga mastoid cell ay nag-iiba-iba, ngunit ang antrum o yungib ay laging naroroon at nakikipag-ugnayan sa tympanic cavity. Ang antrum at mga cell, pati na rin ang tympanic cavity, ay puno ng hangin, na nagmumula dito mula sa nasopharynx sa pamamagitan ng auditory tube kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, isang proseso na tinatawag na pneumatization.

Ang bentilasyon ng mastoid cells sa pamamagitan ng nasal cavity, auditory tube, at tympanic cavity ay isang mahalagang kondisyon Para sa malusog na kalagayan gitnang tainga, at kapansanan sa paghinga ng ilong bilang resulta ng runny nose o deviated nasal septum ay kadalasang nagdudulot o nag-aambag sa sakit sa gitnang tainga.

Sa isang bagong panganak, ang proseso ng mastoid ay napakaliit, at kinakatawan ng isang tubercle na binubuo ng isang kuweba, at habang lumalaki ito, ang proseso ng mastoid ay nagpapahaba, nagiging hugis ng isang utong dahil sa paggalaw ng mga kalamnan ng leeg na nakakabit dito. , at bilang karagdagan sa yungib, lumilitaw dito ang mga selulang puno ng hangin. Sa edad na 8-12 taon, ang proseso ng pneumatization ng proseso ng mastoid ay nagtatapos, kapag, kasama ang antrum, ang mga selula ng hangin ay nabuo sa loob nito.

Ang mga air cavity ng proseso ng mastoid, pati na rin ang iba pang mga air cavity ng bungo, ay nag-aambag sa pagbibigay ng isang tiyak na timbre sa boses dahil sa hangin na makikita mula sa mga dingding nito.

Ang iba't ibang panlabas at panloob na negatibong mga kadahilanan ay nakakaapekto sa istraktura ng proseso ng mastoid. Sa mga bata na nagkaroon ng pamamaga ng proseso ng mastoid o may pangmatagalan talamak na proseso sa tympanic cavity, ang tissue ng mastoid process ay nagiging napaka-compact, sclerotic, at halos walang mga air cavity.

Ang tisyu ng buto ng proseso ng mastoid ay maaaring magkaroon ng isang espongha na istraktura, iyon ay, tulad ng isang espongha, maaari itong binubuo ng maraming napakaliit na mga selula, na nauugnay sa kapansanan sa paghinga ng ilong at ang pagpapakita ng mga rickets. Ang ikatlong uri ng istraktura ng proseso ng mastoid, niyumatik, ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking selula na puno ng hangin, ngunit hindi nito ibinubukod ang posibilidad ng pamamaga.

Sa hangganan ng tympanic cavity at ang proseso ng mastoid ay naroon bony canal ng facial nerve, at sa itaas ng kanal ay namamalagi ang isang maliit na kono para sa attachment ng stapes na kalamnan. Ang pagbuo ng isang kaluban ng buto sa paligid ng facial nerve ay nangyayari sa pagitan ng 12 at 18 buwan ng buhay. Ang pinsala sa bony canal ng facial nerve dahil sa pamamaga ng gitnang tainga ay nangyayari kapag talamak na kurso otitis media.

B arabic cavity sa malusog na tao palaging naglalaman ng hangin, tanging sa mga bagong panganak na ito ay puno ng embryonic tissue, na nalulutas ng 6 na buwan, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay nagpapaliwanag ng pagbaba ng pandinig sa panahong ito.

Ang mga auditory ossicle ay matatagpuan higit sa lahat sa supratympanic space, na ang nauuna na ibabaw ng pyramid ay matatagpuan sa itaas.

Tanging panlabas na proseso At hawakan ng martilyo ay hinahabi sa fibrous layer ng eardrum, na nagbibigay ng kakaibang anyo mula sa labas. kanin. 10. Mga auditory ossicle.

Tatlong maliliit mga ossicle ng pandinig, may kaugnayan sa isa't isa at kahawig ng hugis martilyo, palihan at estribo. SA ossicle ng tainga Sa sa tulong ng ligaments sila ay nasuspinde mula sa bony wall ng tympanic cavity, at ikonekta ang tympanic membrane na may oval window ng vestibule ng panloob na tainga, dahil kung saan ang sound wave mula sa tympanic membrane ay umaabot lamang sa lugar ng ang hugis-itlog na bintana ng vestibule ng panloob na tainga.

Ang hawakan ng malleus ay dumadaan sa isthmus at pagkatapos ay sa ulo ng malleus at mahigpit na katabi ng katawan ng incus, na bumubuo ng isang masikip na kasukasuan, dahil sa kung saan ang dalawang butong ito ay gumagalaw bilang isang yunit. Palihan- ang pinakamalaking auditory ossicle; bilang karagdagan sa katawan, mayroon itong dalawa proseso: maikli sa tulong ng isang ligament na ito ay konektado sa posterior wall ng tympanic cavity, haba Ang ika-proseso ay nakadirekta pababa, kahanay sa hawakan ng malleus, ang haba nito ay halos 7 mm. Ang dulo ng mahabang proseso ay kurbadang papasok at kumokonekta sa ulo ng mga stapes, na bumubuo ng isang tunay, ball-and-socket joint na nagpapahintulot sa base ng mga stapes na umikot. Batayan ng stirrup na matatagpuan sa pagitan ng dalawang binti ng mga stapes, na umaabot mula sa ulo ng mga stapes, ito ay ipinasok sa hugis-itlog na bintana ng vestibule ng panloob na tainga, na natatakpan ng kartilago at sinigurado ng isang annular ligament. Ossification ng ligament na ito, na nangyayari sa isang sakit na tinatawag otosclerosis, nakakagambala sa paggalaw ng base ng mga stapes at mga sanhi

Ang ratio ng ibabaw ng mga stapes sa tympanic membrane ay 1:22, na nagpapataas ng presyon ng mga sound wave sa lamad ng oval window sa parehong halaga. Ang mekanismo ng pagpapalaki na ito presyon ng tunog ay nagbibigay-daan sa iyo upang magpadala ng kahit na mahina sound waves, lalo na ang mga mababa.

progresibong pagkawala ng pandinig.

Loobang bahagi tympanic cavity na may linya na may mauhog na lamad, na dumadaan sa mga auditory ossicle na matatagpuan sa tympanic cavity at sumasakop sa kanila.

Ang tympanic cavity ay conventionally nahahati sa tatlong bahagi, na kung saan ay dahil sa iba't ibang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso sa kanila. Ang itaas na bahagi ng tympanic cavity ay matatagpuan sa itaas ng eardrum at tinatawag sa itaas ng tympanic space, attic, o epitympanum(epiko - tuktok, tympanum - lukab ng hangin). Ang epitympanum ay naglalaman ng karamihan sa mga auditory ossicle; ang pamamaga ng bahaging ito ng tympanic cavity ay tinatawag epitympanitis, nagpapatuloy sa mahabang panahon at may mga komplikasyon.

Ang gitnang bahagi ng tympanic cavity ay tinatawag mesotympanum(mezzo - gitna, tympanum - air cavity) ay tumutugma sa panahunan na bahagi ng eardrum, ang pamamaga nito ay mas benign.

Ang mas mababang bahagi ng tympanic cavity - hypotympanum(hypo - mas maliit) ay matatagpuan sa ibaba ng attachment ng eardrum, at nagiging inflamed kapag ang auditory tube ay inflamed.

Pinuno ng maleus at incus , bumubuo sa pinakamalaking masa ng auditory ossicles, na matatagpuan sa itaas na mga seksyon tympanic cavity sa itaas ng eardrum, sa epitympanum. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa bahaging ito ng tympanic cavity, na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng anterior wall ng pyramid, ang ulo ng malleus at ang incus ay madalas na sumasailalim sa mga carious na pagbabago, na nagiging sanhi ng isang mahinang kalidad na kurso ng proseso ng pamamaga na may posibleng pagtagos sa gitnang cranial fossa.

Ang gitnang bahagi ng tympanic cavity (mesotympanum) ay naglalaman ng mas maliit na masa ng auditory ossicles, at ang pamamaga nito ay hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang ibabang bahagi ng tympanic cavity (hypotympanum), ang anterior wall, ay pumapasok sa auditory tube, ang pamamaga nito ay humahantong sa catarrh ng gitnang tainga, o kung hindi man. tubootitis.

Ang mga auditory ossicle ay nasuspinde mula sa mga dingding ng tympanic cavity hindi lamang ng mga ligament, kundi pati na rin ng dalawang kalamnan: stapedius na kalamnan at tensor tympani na kalamnan.

Stapedius na kalamnan maikli, ang haba nito ay 6 mm, ito ay umaabot mula sa pader sa likod Ang tympanic cavity, sa hangganan nito kasama ang proseso ng mastoid, ay sumasali sa ulo ng mga stapes. Pagalawin sangay ng facial nerve (corda tympani), na umaangkop sa antas ng pag-ikot ng base ng mga stapes depende sa intensity ng tunog, iyon ay, ito ay gumaganap ng isang akomodative function. Kapag ang sound wave ay labis na malakas, ang base ng mga stapes ay umiikot sa paligid ng axis nito dahil sa pagkakaroon ng isang spherical joint sa ulo ng mga stapes, at hindi lumilikha ng presyon sa oval window, iyon ay, inaantala ang pagpasa ng ang auditory wave.

Tensor tympani na kalamnan d linya 25 mm. Matatagpuan sa itaas kanal ng buto auditory tube, sa isang espesyal na bony recess, at nakadirekta mula sa harap hanggang likod, pagkatapos ay yumuko sa tamang anggulo, tumatawid sa tympanic cavity at nakakabit sa tuktok ng hawakan ng malleus. Ang kalamnan ay may kakayahang baguhin ang antas ng pag-igting ng eardrum at auditory ossicles kapag nagdadala ng mga tunog ng iba't ibang taas at intensity, iyon ay, mayroon itong adaptive, accommodative function upang baguhin ang sensitivity ng eardrum depende sa mga katangian ng papasok sound wave. Pagalawin mandibular branch ng trigeminal nerve, na nagsasagawa ng parehong sensory impulses at motor impulses, at samakatuwid ay nagagawang ayusin ang antas ng pag-igting ng eardrum. Pag-igting ng eardrum. Larawan 11. Tensor tympani na kalamnan

Innervation ng mauhog lamad ng tympanic cavity ay isinasagawa tympanic nerve, sangay ng glossopharyngeal nerve, na nag-uugnay sa sanga ng facial at trigeminal nerves . Ang tympanic nerve ay umaalis mula sa mas mababang ganglion ng glossopharyngeal nerve, at nagbibigay ng mga sanga sa mauhog lamad ng tympanic membrane, sa mga selula ng proseso ng mastoid, isang tubal branch sa mauhog lamad ng auditory tube, gayundin sa hugis-itlog at bilog na mga bintana ng panloob na tainga.

Ang tainga ng tao ay may napakakomplikadong anatomical na istraktura na nagbibigay-daan dito upang makuha ang mga sound wave, matukoy ang direksyon ng pinagmumulan ng tunog at matukoy ito nang tama. Binubuo ito ng tatlong pangunahing seksyon: ang panlabas, gitna at panloob na tainga. Ang bawat isa ay may mahigpit na tinukoy na mga pag-andar at isang espesyal na istraktura. Ang gitnang tainga ng tao ay pangunahing nagsasagawa ng conversion ng mga sound wave sa mga nerve impulses. Ito ang pangunahing, ngunit hindi ang tanging pag-andar.

Pangkalahatang istraktura at prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang gitnang tainga ay nagsisimula sa likod lamang ng eardrum, na matatagpuan sa dulo ng kanal ng tainga at naghihiwalay dito sa panlabas na tainga. Ang gitnang tainga ay binubuo ng tatlong pangunahing elemento:

• tympanic cavity;
• mga proseso ng mastoid;
• tubo ng pandinig

Ang eardrum ay isang maliit na piraso ng manipis na connective tissue na direktang kasangkot sa pag-convert ng mga sound wave na natanggap ng panlabas na tainga.

Ang tympanic cavity ng gitnang tainga ay matatagpuan sa recess ng temporal bone. Sa loob nito, sa malapit, ay ang tatlong pinakamaliit na buto ng balangkas ng tao: ang malleus, stirrup at incus. Acoustic waves Ang mga ito ay nagiging sanhi ng pag-vibrate ng eardrum, at ang mga vibrations na ito ay ipinapadala sa mga buto. At ang stirrup ay nagpapadala ng isang senyas sa pamamagitan ng hugis-itlog na bintana sa likido na pumupuno sa panloob na tainga - perilymph.

Kapansin-pansin, ang disenyo ng auditory ossicles ay nagbibigay-daan hindi lamang sa paghahatid, kundi pati na rin sa makabuluhang pagpapalakas ng tunog. Ang ibabaw ng mga stapes ay isang pagkakasunud-sunod ng magnitude na mas maliit kaysa sa lugar ng eardrum, na nangangahulugang tumama ito sa hugis-itlog na bintana nang mas malakas, na nagbibigay ng pagkakataon sa isang tao na marinig ang kahit na napakatahimik na mga tunog.

Mga pag-andar ng proteksiyon ng gitnang tainga

Ang mga function ng gitnang tainga ay hindi limitado sa sound conduction. Isa rin itong maaasahang proteksiyon na hadlang na nagpoprotekta sa maselang panloob na tainga mula sa:

• pagpasok ng kahalumigmigan, alikabok at mga particle ng dumi;
• pagtagos at pagpaparami ng mga pathogenic microorganism;
• masyadong matinding pagkakalantad sa mga sound wave;
• biglaang pagbabago sa presyon ng atmospera;
• mekanikal na epekto.

Ang lukab ng gitnang tainga ay puno ng hangin at kumokonekta sa nasopharynx sa pamamagitan ng Eustachian tube. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, mayroong pantay na presyon ng hangin sa magkabilang panig ng eardrum. Ngunit kung ang presyon ng atmospera ay nagbabago nang husto sa anumang direksyon, kung gayon ito ay umaabot sa eardrum at maaaring humantong sa pagkalagot nito.

Ang kababalaghang ito ay tinatawag na barotrauma. Ang parehong bagay ay nangyayari kapag sumisid ka nang husto mas malalim. Upang maiwasan ang barotrauma, ang pagsisid ay dapat gawin nang dahan-dahan. At sa pag-alis o paglapag ng eroplano, buksan ng bahagya ang iyong bibig o gumawa ng madalas na paggalaw ng paglunok.

Ang anatomy ng gitnang tainga ay nagbibigay-daan para sa bahagyang kompensasyon ng malalakas na tunog. Naglalaman ito ng dalawang napakaliit na kalamnan, ang isa ay kumokontrol sa pag-igting ng eardrum, at ang isa naman ay kumokontrol sa amplitude ng oscillation ng mga stapes. Inilatag ng kalikasan mekanismo ng pagtatanggol nagbibigay ng reflex contraction ng mga kalamnan na ito kapag masyadong malakas ang mga tunog. Limitado ang paggalaw ng mga stapes at pansamantalang nababawasan ang sensitivity ng tainga. Tumatagal ng humigit-kumulang 10 ms upang ma-trigger. Samakatuwid, sa panahon ng mga pagsabog, putok ng baril at iba pang mabilis na tunog, wala itong oras upang mabayaran ang ingay.

Mga sakit sa gitnang tainga

Ang istraktura ng gitnang tainga ay tulad na kapag ito ay may sakit, ang normal na kondaktibiti ng tunog ay pangunahing apektado at ang threshold ng sensitivity ng pandinig ay nabawasan nang husto. Ang mga sakit sa panloob na tainga ay kadalasang sanhi ng pinsala, hypothermia, o pagkakalantad sa mga pathogenic microorganism.

Bukod dito, ang mga virus at bakterya ay maaaring pumasok sa tainga hindi lamang sa pamamagitan ng panlabas na auditory canal, kundi pati na rin mula sa bibig o ilong sa pamamagitan ng Eustachian tube. Ito ang dahilan kung bakit ang ARVI, influenza, rubella, at sore throat ay kadalasang kumplikado ng otitis media.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang sakit ng gitnang tainga, ang mga doktor ay nagsasaad:

• talamak at talamak na otitis;
• barotrauma;
• mekanikal na pinsala;
• congenital pathologies;
• pagkawala ng pandinig 1-4 degrees.

Lalo na mapanganib purulent otitis media, na sa kawalan tamang paggamot maaaring humantong sa pamamaga meninges(meningitis) at maging ang pangkalahatang pagkalason sa dugo (sepsis). Naiipon ang nana sa likod ng eardrum at idiniin ito, na nagiging sanhi ng matinding pananakit. Minsan mayroong bahagyang pagbubutas, at sa ilang mga kaso - kumpletong pagkalagot, na maaaring humantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala pandinig

Sa kasamaang palad, ang istraktura ng gitnang tainga ay tulad na ang mga sakit ay lumilitaw na sa yugto kung kailan nabuo ang nagpapasiklab na proseso. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ng organ na ito ay: matalim na pananakit ng pagbaril, pagtaas ng temperatura ng katawan, madalas na pamumula ng tragus, sakit ng ulo, at panaka-nakang pagkahilo.

Sa otitis media, maaaring lumabas ang nana o madilaw na exudate mula sa tainga hindi kanais-nais na amoy. Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Pagpapaliban at hindi tamang paggamot nagbabanta na may napakaseryosong kahihinatnan.

Ang proseso ng cognition at sound perception ng mundo ay isinasagawa gamit ang mga pandama. Natatanggap namin ang karamihan ng impormasyon sa pamamagitan ng paningin at pandinig. Kung paano gumagana ang tainga ng tao ay kilala sa mahabang panahon, ngunit hindi pa ganap na malinaw kung paano kinikilala ang eksaktong mga tunog ng iba't ibang pitch at lakas.

Ang auditory analyzer ay gumagana mula sa kapanganakan, bagaman ang istraktura ng tainga ng sanggol ay medyo naiiba. Kapag malakas ang tunog, nararanasan ng mga bagong silang wala nakakondisyon na reflex, na kinikilala ng pagtaas ng tibok ng puso, pagtaas ng paghinga, at pansamantalang paghinto sa pagsuso.

Sa pamamagitan ng dalawang buwan ng buhay, isang nakakondisyon na reflex ay nabuo. Pagkatapos ng ikatlong buwan ng buhay, nakikilala na ng isang tao ang mga tunog na naiiba sa timbre at pitch. Sa edad na isa, nakikilala ng bata ang mga salita sa pamamagitan ng maindayog na tabas at intonasyon, at sa edad na tatlo ay nakikilala ang mga tunog ng pagsasalita.

Ano ang binubuo ng isang hearing analyzer?

Naririnig ng mga Vertebrates ang paggamit magkapares na organ- mga tainga, ang panloob na bahagi nito ay matatagpuan sa temporal na mga buto ng bungo. Ang dalawang tainga ay kinakailangan hindi lamang upang makarinig ng mas mahusay, ngunit din upang makatulong na matukoy kung saan nanggagaling ang tunog.

Mayroong ilang mga paliwanag para dito: ang tainga na mas malapit sa pinagmulan ay nakakakuha ng tunog nang mas malakas kaysa sa isa pa; ang malapit na tainga ay nagpapadala ng impormasyon sa utak nang mas mabilis; Ang mga sound vibrations ay umaabot sa perceiving organ sa iba't ibang yugto. Ano ang binubuo ng tainga at paano ito nagbibigay ng sound perception at sound transmission?

Tinatawag ang mga Analyzer kumplikadong mekanismo, sa tulong ng kung aling impormasyon ang kinokolekta at pinoproseso. Ang mga analyzer ay binubuo ng tatlong yunit. Ginagamit ng kagawaran ng receptor dulo ng mga nerves nakikita ang pangangati. Ang conductor ay nagpapadala ng sound impulse sa central nervous system sa pamamagitan ng nerve fibers.

Ang gitnang seksyon ay matatagpuan sa cortex, at dito nabuo ang isang tiyak na sensasyon. Ang istraktura ng tainga ng tao ay kumplikado, at kung ang pag-andar ng hindi bababa sa isang seksyon ay nagambala, ang operasyon ng buong analyzer ay hihinto.

Ang istraktura ng tainga ng tao

Ang istraktura ng tainga ay pareho sa halos lahat ng mga mammal. Ang pagkakaiba lamang ay sa bilang ng mga kulot ng cochlea at ang mga limitasyon ng sensitivity. Ang tainga ng tao ay binubuo ng 3 mga seksyon na konektado sa serye:

• panlabas na tainga;
• Gitnang tenga;
• panloob na tainga.

Maaaring iguhit ang isang pagkakatulad: ang panlabas na tainga ay isang receiver na nakikita ang tunog, ang gitnang bahagi ay isang amplifier, at ang panloob na tainga ng tao ay gumaganap bilang isang transmiter. Ang panlabas at gitnang tainga ay kinakailangan para sa pagsasagawa ng mga sound wave sa seksyon ng receptor ng analyzer, at ang panloob na tainga ng tao ay naglalaman ng mga cell na nakikita ang mga mekanikal na panginginig ng boses.

Panlabas na tainga

Ang istraktura ng panlabas na tainga ay kinakatawan ng dalawang lugar:

• auricle (nakikitang panlabas na bahagi);
• pandinig na kanal.

Gawain auricle hulihin ang tunog at alamin kung saan ito nanggaling. Sa mga hayop (pusa, aso), ang shell ay mobile; ang gayong aparato sa tainga ay nagpapadali sa pagdama ng tunog. Sa mga tao, ang kalamnan na nagiging sanhi ng paggalaw ng shell ay atrophied.

Ang shell ay medyo marupok, dahil binubuo ito ng kartilago. Anatomically, ang lobe, ang tragus at antitragus, ang helix at ang mga binti nito, at ang antihelix ay nakikilala. Ang istraktura ng auricle, lalo na ang mga fold nito, ay nakakatulong upang makita kung saan naisalokal ang tunog, habang pinipihit nila ang alon.

Indibidwal na hugis auricle

Ang panlabas na auditory canal ay 2.5 cm ang haba at 0.9 cm ang lapad. Ang kanal ay nagsisimula tissue ng kartilago(na nagpapatuloy mula sa auricle) at nagtatapos. Ang kanal ay natatakpan ng balat, kung saan mga glandula ng pawis nagbago at nagsimulang maglabas ng earwax.

Ito ay kinakailangan upang maprotektahan laban sa impeksyon at ang akumulasyon ng mga kontaminant, tulad ng alikabok. Karaniwan, lumalabas ang asupre kapag ngumunguya.

Pinaghihiwalay ng eardrum ang panlabas na kanal at ang gitnang tainga. Ito ay isang lamad na hindi pinapayagan ang hangin o tubig na dumaan sa organ at sensitibo sa kaunting pagbabagu-bago ng hangin. Kaya, ito ay kinakailangan upang protektahan ang loob ng tainga at magpadala ng tunog. Sa isang may sapat na gulang ito ay hugis-itlog, at sa isang bata ito ay bilog.

Ang sound wave ay umabot sa eardrum at nagiging sanhi ng paglilipat nito. Para makita ng isang tao ang iba't ibang frequency, sapat na ang paggalaw ng lamad na katumbas ng laki sa diameter ng hydrogen atom.

Gitnang tenga

Sa dingding ng gitnang tainga ng tao ay may dalawang butas, na sinasara ng isang lamad, na humahantong sa panloob na tainga. Ang mga ito ay tinatawag na hugis-itlog at bilog na mga bintana. Oval na bintana nagvibrate dahil sa mga epekto ng auditory ossicle, ang bilog ay kinakailangan para maipadala ang vibration sa isang saradong espasyo.

Ang tympanic cavity ay halos 1 cm3 lamang. Ito ay sapat na upang mapaunlakan ang auditory ossicles - ang malleus, incus at stirrup. Ang tunog ay nagiging sanhi ng paggalaw ng eardrum, na nagiging sanhi ng paggalaw ng martilyo, na gumagalaw sa mga stapes sa pamamagitan ng incus.

Ang mga pag-andar ng gitnang tainga ay hindi limitado sa paghahatid ng mga panginginig ng boses mula sa panlabas hanggang sa panloob na kanal; kapag gumagalaw ang auditory ossicles, ang tunog ay pinalakas ng 20 beses dahil sa pakikipag-ugnay ng base ng stapes na may lamad ng hugis-itlog. bintana.

Ang istraktura ng gitnang tainga ay nangangailangan din ng pagkakaroon ng mga kalamnan na kumokontrol sa mga auditory ossicle. Ang mga kalamnan na ito ay ang pinakamaliit sa katawan ng tao, ngunit may kakayahang tiyakin na ang organ ay umaangkop sa sabay-sabay na pang-unawa ng iba't ibang mga frequency ng mga tunog.

Mula sa gitnang tainga ay may labasan sa nasopharynx sa pamamagitan ng Eustachian tube. Ito ay humigit-kumulang 3.5 cm ang haba at 2 mm ang lapad. Ang itaas na bahagi nito ay nasa tympanic cavity, ang ibabang bahagi (pharyngeal mouth) ay malapit sa hard palate. Ang tubo ay kinakailangan upang matiyak ang pantay na presyon sa magkabilang panig ng lamad, na kinakailangan para sa integridad nito. Ang mga dingding ng tubo ay sarado at lumalawak sa paggalaw ng mga kalamnan ng pharyngeal.

Sa magkaibang pressure Ang mga tainga ay nakakaramdam ng barado, na parang nasa ilalim ng tubig, at ang paghikab ay nangyayari bilang isang reflex. Ang paglunok o malakas na pagbuga sa pamamagitan ng ilong na may pinched na butas ng ilong ay makakatulong na mapantayan ang presyon.

Maaaring masira ang eardrum dahil sa pagbabago ng presyon

Ang anatomya ng gitnang tainga sa pagkabata ay medyo naiiba. Sa mga bata, mayroong isang puwang sa gitnang tainga kung saan ang impeksiyon ay madaling tumagos sa utak, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga lamad. Sa edad, ang agwat na ito ay nagsasara. Sa mga bata, ang hearing aid ay mas malawak at mas maikli, na matatagpuan pahalang, kaya madalas silang nagkakaroon ng mga komplikasyon ng ENT pathologies.

Halimbawa, kapag may namamagang lalamunan, ang bacteria ay dumadaan sa auditory tube papunta sa gitnang tainga at nagiging sanhi ng otitis media. Kadalasan ang sakit ay nagiging talamak.

Panloob na tainga

Ang istraktura ng panloob na tainga ay lubhang kumplikado. Ang anatomical na rehiyon na ito ay naisalokal sa temporal na buto. Binubuo ito ng dalawang kumplikadong istruktura na tinatawag na labyrinths: bony at membranous. Ang pangalawang labirint ay mas maliit at matatagpuan sa loob ng una. Sa pagitan nila ay may perilymph. Sa loob ng membranous labyrinth mayroon ding likido - endolymph.

Ang labirint ay naglalaman ng vestibular apparatus. Samakatuwid, ang anatomy ng panloob na tainga ay hindi lamang nagpapahintulot sa amin na makita ang tunog, ngunit kinokontrol din ang aming balanse. Ang cochlea ay isang spirally twisted canal na binubuo ng 2.7 turns. Ito ay nahahati sa 2 bahagi ng isang lamad. Ang membranous septum na ito ay naglalaman ng higit sa 24 libong nababanat na mga hibla na gumagalaw mula sa isang tunog ng isang tiyak na pitch.

Ang mga hibla sa dingding ng cochlea ay ipinamamahagi nang hindi pantay, na tumutulong upang mas mahusay na makakita ng mga tunog. Sa septum ay ang organ ng Corti, na nakadarama ng tunog mula sa mga hibla ng string gamit ang mga selula ng buhok. Dito ang mga mekanikal na panginginig ng boses ay nagiging isang nerve impulse.

Paano nangyayari ang sound perception?

Ang mga sound wave ay umaabot sa panlabas na concha at ipinapadala sa panlabas na tainga, kung saan nagiging sanhi ito ng paggalaw ng eardrum. Ang mga vibrations na ito ay pinalakas ng auditory ossicles at ipinadala sa lamad ng gitnang bintana. Sa panloob na tainga Ang mga vibrations ay pumupukaw sa paggalaw ng perilymph.

Kung ang mga vibrations ay medyo malakas, pagkatapos ay maabot nila ang endolymph, at ito naman, ay naghihikayat ng pangangati ng mga selula ng buhok (receptor) ng organ ng Corti. Ang mga tunog ng iba't ibang taas ay naglilipat ng likido sa iba't ibang direksyon, na natukoy mga selula ng nerbiyos. Binabago nila ang mekanikal na panginginig ng boses sa isang nerve impulse na umaabot sa temporal na lobe ng cortex sa pamamagitan ng pandinig na ugat.

Ang isang sound wave na pumapasok sa tainga ay na-convert sa isang nerve impulse

Ang physiology ng sound perception ay mahirap pag-aralan, dahil ang tunog ay nagiging sanhi ng bahagyang pag-aalis ng lamad, ang mga fluid vibrations ay napakaliit, at ang anatomical na rehiyon mismo ay maliit at matatagpuan sa kapsula ng labirint.

Ang anatomy ng tainga ng tao ay nagbibigay-daan upang makita ang mga alon mula 16 hanggang 20 libong vibrations bawat segundo. Ito ay hindi gaanong kumpara sa ibang mga hayop. Halimbawa, ang isang pusa ay nakakakita ng ultrasound at nakakakita ng hanggang 70 libong mga vibrations bawat segundo. Sa edad, lumalala ang sound perception ng isang tao.

Kaya, ang isang tatlumpu't limang taong gulang na tao ay maaaring makakita ng tunog na hindi mas mataas kaysa sa 14 libong Hz, at ang mga higit sa 60 taong gulang ay maaari lamang makaramdam ng hanggang 1 libong mga vibrations bawat segundo.

Mga sakit sa tainga

Ang pathological na proseso na nagaganap sa mga tainga ay maaaring nagpapasiklab, hindi nagpapasiklab, traumatiko o fungal. Kabilang sa mga non-inflammatory disease ang otosclerosis, vestibular neuritis, Meniere's disease.

Ang otosclerosis ay bubuo bilang isang resulta paglago ng pathological mga tisyu, dahil sa kung saan ang mga auditory ossicle ay nawawalan ng kadaliang kumilos at nangyayari ang pagkabingi. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula sa panahon ng pagdadalaga at sa edad na 30 ang isang tao ay may malubhang sintomas.

Ang sakit na Meniere ay nabubuo dahil sa akumulasyon ng likido sa panloob na tainga ng isang tao. Mga palatandaan ng patolohiya: pagduduwal, pagsusuka, ingay sa tainga, pagkahilo, kahirapan sa koordinasyon. Maaaring bumuo ang vestibular neuritis.

Ang patolohiya na ito, kung ito ay nangyayari sa paghihiwalay, ay hindi nagiging sanhi ng kapansanan sa pandinig, gayunpaman, maaari itong pukawin ang pagduduwal, pagkahilo, pagsusuka, panginginig, sakit ng ulo, at mga kombulsyon. Kadalasang napapansin.

Depende sa lokasyon ng pamamaga, mayroong:

• otitis externa;
• otitis media;
• panloob na otitis;
• labyrinthitis.

Nangyayari bilang resulta ng pag-unlad ng impeksiyon.

Kung ang otitis media ay hindi pinansin, ang auditory nerve ay apektado, na maaaring humantong sa hindi maibabalik na pagkabingi

Bumababa ang pandinig bilang resulta ng pagbuo ng mga plugs sa panlabas na tainga. Karaniwan, ang sulfur ay inilalabas sa sarili nitong, ngunit kung ang produksyon nito ay tumaas o ang lagkit nito, maaari itong maipon at harangan ang paggalaw ng eardrum.

Ang mga sakit ng isang traumatikong kalikasan ay kinabibilangan ng pinsala sa auricle dahil sa mga pasa, presensya sa kanal ng tainga banyagang katawan, pagpapapangit ng eardrum, pagkasunog, acoustic injuries, mga pinsala sa vibration.

Maraming dahilan kung bakit maaaring mangyari ang pagkawala ng pandinig. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng isang paglabag sa sound perception o sound transmission. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring ibalik ng gamot ang pandinig. Ginanap therapy sa droga, physiotherapy, surgical treatment.

Nagagawa ng mga doktor na palitan ang mga auditory ossicle o eardrum ng mga gawa ng tao, at mag-install ng electrode sa panloob na tainga ng tao na magpapadala ng mga vibrations sa utak. Ngunit kung ang mga selula ng buhok ay nasira bilang isang resulta ng patolohiya, kung gayon ang pagdinig ay hindi maibabalik.

Ang istraktura ng tainga ng tao ay kumplikado at ang hitsura ng isang negatibong kadahilanan ay maaaring makapinsala sa pandinig o humantong sa kumpletong pagkabingi. Samakatuwid, ang isang tao ay dapat mapanatili ang kalinisan ng pandinig at maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit.