Pataas na impeksyon sa chlamydial sa mga kababaihan. Chlamydia - anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon? Hugh fitz curtis syndrome kung paano matukoy

Mga kasingkahulugan ng Fitz-Hugh syndrome. S. Stajano. S. Fitz-Hugh-Curtis. Subcostal syndrome (Stajano). Gonococcal peritonitis ng itaas na tiyan. kanang itaas na quadrant syndrome. Gonococcal perihepatitis. Perihepatic peritonitis na nauugnay sa mga sugat ng mga appendage ng matris.

Kahulugan ng Fitz-Hugh syndrome. Isang katangiang komplikasyon ng gonorrhea sa mga kababaihan. Gonorrheal perihepatitis.

Symptomatology ng Fitz-Hugh syndrome:
1. Pananakit sa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan.
2. Kasabay nito, ang mga manifestations ng gonorrheal infection sa pelvic organs.
3., panginginig, pagbaba ng timbang, pagduduwal, pagsusuka.
4. Ang mga kabataang babae ay kadalasang apektado.

Etiology at pathogenesis ng Fitz-Hugh syndrome. Tila, mayroong isang lymphogenous na pagkalat ng mahinang impeksyon sa gonorrheal mula sa pelvis retroperitoneally patungo sa kanang itaas na tiyan. Ang laparoscopy ay nagpapakita ng perihepatitis. Ang Gonococci ay maaaring makita pangunahin sa pamamagitan ng kultura.

Differential diagnosis. Talamak na cholecystitis. Sakit sa bato sa bato. Hindi tipikal na apendisitis.

Ang isang CT scan ng atay at isang larawan na nakuha sa laparoscopy sa isang 22-taong-gulang na batang babae na may Fitz-Hugh syndrome ay ipinakita.

Mga posibleng komplikasyon ng sakit

Ito ang kaso kapag ang impeksiyon mismo ay hindi kasing mapanganib ng mga kahihinatnan nito. Ang problema ay ang isang malaking bilang ng mga pasyente Ang chlamydia ay asymptomatic , ngunit sa oras na ito ang mga masakit na pagbabago ay nangyayari sa katawan, na humahantong sa mga komplikasyon.

May mga sakit na karaniwan sa kapwa lalaki at babae , na lumitaw bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng chlamydial infection, at katangian ng iba't ibang kasarian.

Sa kabila ng katotohanan na ito ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, Ang chlamydia ay maaaring makaapekto sa higit pa sa mga ari.

Halimbawa, Ang chlamydia ay maaaring makaapekto sa lalamunan, nagiging sanhi ng pharyngitis o tumbong - proctitis, mata dumaranas ng conjunctivitis. Impeksyon sa bato maaaring humantong sa pyelonephritis o kahit na ilagay sa kanya sa kama na may isang ordinaryong pulmonya.

Ang pinaka matinding komplikasyon ay Reiter's syndrome. Iba ang tawag nila dito urethro-oculo-synovial syndrome , dahil ang mapanganib na sakit na ito ay nailalarawan ng tatlong sakit nang sabay-sabay: conjunctivitis, urethritis, arthritis. Pwede ring samahan circinar balanoposthitis at pinsala sa balat.

Isa pang komplikasyon, na nangyayari sa mga lalaki at babae - istraktura ng yuritra. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga peklat sa urethral mucosa. Dahil dito, lumiliit ang urethra. Ang drug therapy ay walang kapangyarihan laban sa sakit na ito. Maaari lamang itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Fitz-Hugh-Curtis syndrome – isang komplikasyon ng chlamydia, na nagpapakita ng sarili bilang perhepatitis at peritonitis na may medyo talamak na kurso, bagaman maaari itong mangyari nang walang mga sintomas. Ito ay humahantong sa napakalaking adhesions sa pagitan ng peritoneum ng diaphragm at ang nauuna na ibabaw ng atay.

Ang pangkalahatang chlamydia ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo: puso, baga, gastrointestinal tract at iba pa, na may mga sintomas na tumutugma sa iba pang nagpapasiklab na proseso na katangian ng mga organ na ito.

Mga komplikasyon sa mga lalaki

Talamak na prostatitis – isang halos pangkalahatang komplikasyon dahil sa hindi napapanahong paggamot. Chlamydia humahantong sa pagpapaliit ng mga channel ng prostate at pagkamatay ng glandular tissue na bumubuo sa prostate gland. Ang kalidad at dami ng pagtatago ng prostate ay nagbabago. Ang mga pagbabagong ito ay humantong sa immobilization at huling pagkamatay ng tamud.

Orchiepididymitispaliitin ang sperm ducts at sa paglipas ng panahon ay humahantong sa ganap na pagkamatay ng mga selula ng Leydig. Bilang isang resulta, ang epekto ng chlamydia sa katawan ng lalaki ay humahantong sa isang kumpletong pagtigil ng spermogenesis, at samakatuwid ay sa kawalan ng lalaki.

Mga komplikasyon sa kababaihan

Mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs nangyayari kapag ang impeksyon ay tumagos sa fallopian tubes, uterus at mga appendage nito, at ang mga nagpapaalab na proseso tulad ng salpingoophoritis, endometritis at salpingitis (pamamaga ng mga appendage) ay nangyayari.

Hindi gaanong mapanganib ang pagbuo ng mga scars at adhesions sa fallopian tubes. Bilang resulta, maaari itong umunlad ectopic na pagbubuntis At kawalan ng katabaan ng tubal.

Kung ang isang buntis ay nahawaan , ito ay maaaring humantong sa napaaga na kapanganakan, at nagbabanta sa fetus na may impeksyon sa panahon ng panganganak.

Mga komplikasyon sa mga bagong silang

Kadalasan ay nasa ikalima hanggang ikasampung araw isang bagong panganak mula sa isang nahawaang ina ay nagpapakita sintomas ng chlamydial pneumonia. Ang sakit na ito humahantong sa pulmonya , na napakahirap at nailalarawan ng mataas na dami ng namamatay.

Sa 20% ng mga kaso ng impeksyon sa mga bagong silang na sila ay nagpapakita ophthalmochlamydia - espesyal na conjunctivitis.

Ang panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot hindi lamang ng maraming mga inaasahan, kundi pati na rin ng maraming panganib. Ang pangunahing panganib ay ang paglitaw ng mga bagong sakit o paglala ng mga talamak; ang chlamydia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pangkaraniwan. Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa. Ang sakit ay mapanganib para sa parehong umaasam na ina at sa hindi pa isinisilang na bata.

Ang Chlamydia ay itinuturing na mga nakakahawang pathogen at hindi nabubuhay sa labas ng katawan ng kanilang "host": ang mga mikroorganismo ay tumatanggap ng mahalagang enerhiya mula sa mga selula ng katawan ng tao. Ang pinaka komportableng kapaligiran sa pamumuhay ay ang mga maselang bahagi ng katawan, ngunit ang impeksiyon ay maaari ding naroroon sa mas mababang bituka, bagaman ang mga ganitong sitwasyon ay napakabihirang.

Para sa isang buntis, hindi lamang dahil nakatira sila sa maselang bahagi ng katawan, kundi pati na rin sa amniotic fluid, at maaaring nasa mucous membranes ng fetus.

Maaari kang mahawaan ng chlamydia mula sa isang taong dumaranas ng parehong sakit. Ang insidente mula sa mga contact sa sambahayan ay 5% lamang. Ang sakit ay ganap na asymptomatic sa napakatagal na panahon.

Mga posibleng ruta ng impeksyon sa chlamydia:

  • vaginal sex;
  • anal o oral sex;
  • childhood chlamydia - maaaring lumitaw sa panahon ng pagpasa ng genital tract ng isang nahawaang ina.

Tingnan natin nang mabuti kung posible bang mabuntis ng chlamydia o mahawaan ito habang nagdadalang-tao.

"Pagkatugma" ng pagbubuntis na may chlamydia

Ang sakit na ito ay hindi hadlang sa paglilihi ng sanggol. Upang maipanganak ang isang malusog na bata, mas mahusay na sumailalim muna sa lahat ng mga pagsusuri, tuklasin at gamutin ang sakit sa oras.

Tandaan! Napakadaling hindi mapansin na ang chlamydia ay lumitaw dahil sa mahina o halos walang mga sintomas.

Kadalasan, ang chlamydia at pagbubuntis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • discharge katulad ng purulent, naiiba mula sa normal;
  • hindi kanais-nais na amoy mula sa puki;
  • pakiramdam ng banayad na sakit sa ibabang tiyan o sa maselang bahagi ng katawan - parehong panloob at panlabas;
  • nangangati, nasusunog.

Napakabihirang, ngunit maaaring tumaas ang temperatura ng katawan at maaaring mangyari ang pangkalahatang kahinaan. Kasabay nito, ang lahat ng mga sintomas ay maaaring katibayan ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit ng genitourinary system.

Kung nakakita ka ng hindi bababa sa isang senyales, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Panganib ng sakit para sa mga buntis na kababaihan

Ang Chlamydia ay isang mapanlinlang na sakit na hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa huli ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba pang mga pathologies.

Kung ang paggamot para sa chlamydia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay maaaring makapukaw:

  • salpingitis o endometritis - chlamydia, tumatagos sa katawan, nagiging sanhi ng matinding pamamaga, lalo na kung ito ay pumapasok sa matris, mga appendage o fallopian tubes;
  • Reiter's disease - nailalarawan sa pamamagitan ng maramihan at kakila-kilabot na mga sintomas: mula sa urethritis hanggang arthritis;
  • pagpapaliit ng urethra dahil sa ang katunayan na ang chlamydia ay nakakapinsala sa mauhog lamad ng yuritra.

Ang pangunahing panganib ng impeksiyon sa mga buntis na kababaihan, lalo na kung ang patolohiya ay lumilitaw sa mga unang yugto, ay ang banta ng pagkakuha. Ang Chlamydia ay nagdudulot ng insufficiency ng placental, ang sanggol ay walang sapat na oxygen. Kung ang kakulangan ng oxygen ay maliit, kung gayon ang pinsala sa mga panloob na organo ay magaganap, kung ang hypoxia ay binibigkas, ito ay hahantong sa pagkakuha.

Kung ang sanggol ay ipinanganak, ang pinakamahusay na sintomas na maaaring maobserbahan ay bahagyang tono ng kalamnan. Kung ang mga kahihinatnan ng sakit ng ina ay nagdulot ng malaking pinsala, kung gayon ang bata ay magkakaroon ng malubhang problema sa nervous system.

Ang hypoxia ay hindi lamang ang bagay na pinupukaw ng chlamydia: ang fetus ay maaaring hindi tumaba nang maayos dahil sa isang pagkagambala sa supply ng mga sustansya. Bilang resulta, ang sanggol ay ipinanganak na may mababang timbang sa katawan, binibigkas niya ang kakulangan sa bitamina at kakulangan sa bakal.

Kung ang impeksyong chlamydial ay pumasok sa katawan ng ina sa huling bahagi ng pagbubuntis, ang sanggol ay maaaring ipanganak na may mga nasirang internal organs, atay, bato, at pancreas.

Ang Chlamydia sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

  • anemya;
  • malubhang toxicosis;
  • polyhydramnios;
  • pagyeyelo ng pangsanggol;
  • napaaga kapanganakan;
  • pamamaga sa lining ng matris at amniotic sac.

Ang isang sanggol ay maaaring ipanganak na may, at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

  • conjunctivitis;
  • encephalopathy na sinamahan ng mga seizure;
  • Fitz-Hugh-Curtis syndrome.

Kasabay nito, ang chlamydia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang parusang kamatayan; ang sakit ay magagamot.

Mga hakbang sa diagnostic

Hindi ito nangangahulugan na dati, kahit na daan-daang taon na ang nakalilipas, ang chlamydia at pagbubuntis ay hindi magkakasamang nabubuhay. Ang mga problema ay lumitaw sa pag-unlad ng fetus, ang mga bata ay ipinanganak pa rin o may sakit, at nangyari na ang fetus ay namatay. Ngunit pagkatapos ay medyo mahirap na masuri ang pagkakaroon ng chlamydia sa katawan, at samakatuwid ay gamutin ang sakit.

Ngayon, may ilang mga pag-aaral na naglalayong makilala ang chlamydia. Tingnan natin ang mga ito nang mas malapitan.

Paglamlam ng Romanovsky-Giemsa

Ang isang pahid ay kinuha mula sa ari o yuritra. Ang nagresultang biological na materyal ay pinatuyo at nabahiran ng isang espesyal na komposisyon na nagpapahintulot sa chlamydia na makita. Ngayon, ang naturang pananaliksik ay napakabihirang ginagamit dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon nito.

Kultura o kultura

Ang pag-aaral ay nagbibigay ng mabuti at tumpak na mga resulta, ngunit ito ay magtatagal upang makuha ang mga ito. Ang diagnostic na ito ay medyo mahal din.

Naka-link na immunosorbent assay

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ng pananaliksik ay mura, ngunit hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, dahil hindi nito sinasagot ang tanong kung ang chlamydia ay may kakayahang mabuhay.

Mga diagnostic ng PCR

Ang pinaka-kaalaman at ginamit na pamamaraan ng diagnostic. Ang katumpakan ay halos 99%. Mabilis na makukuha ang mga resulta ng pagsusulit.

Transcriptional amplification

Ang opsyon sa pananaliksik na ito ay nagsasangkot ng mga taktika ng pagtukoy sa RNA ng isang mikroorganismo. Sa kabila ng katumpakan ng mga resulta (99%), ang pamamaraan ay hindi malawakang ginagamit.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, hindi lamang ang koleksyon ng kultura, kundi pati na rin ang mga pagsusuri sa dugo ay malawakang ginagamit, na ginagawang posible upang makita ang pagkakaroon ng chlamydia sa dugo sa panahon ng pagbubuntis na may mataas na antas ng posibilidad.

Ang isang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay kadalasang ginagamit upang makita ang mga antibodies ng IgG, IgA, at IgM. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa amin na matukoy hindi lamang ang sakit mismo, kundi pati na rin ang yugto ng pag-unlad nito.

Ang isang wastong nakolektang anamnesis ay hindi rin maliit na kahalagahan sa mga diagnostic procedure, at ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.

Mga therapeutic na hakbang sa panahon ng pagbubuntis

Ang kumpirmasyon ng diagnosis ay isang dahilan para sa agarang paggamot, lalo na kung ang chlamydia ay nasuri sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagkakaroon ng isang fetus sa katawan ng isang babae ay makabuluhang kumplikado sa proseso ng paggamot, ngunit hindi ito gagana nang walang antibiotics.

Ang paggamot ng chlamydia sa mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng espesyal na pansin. Ang mga antibacterial agent mula sa macrolide group ay pangunahing ginagamit. Ang paggamot ay dapat isagawa ng parehong mga kasosyo. Hindi inirerekomenda na magkaroon ng sekswal na aktibidad sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Tingnan natin ang mga gamot na kadalasang ginagamit sa therapy.

Erythromycin

Ang epekto ng gamot ay katulad ng mga antibiotics ng grupong penicillin. Ito ay kumikilos hindi lamang sa chlamydia, kundi pati na rin sa staphylococci at syphilis.

Ginagamit para sa pulmonya, malubhang brongkitis, erysipelas, mastitis. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda, dahil maaari itong magdulot ng jaundice.

Amoxicillin

Mahusay na nakayanan ang mga nakakahawang sakit, sakit ng nervous system, at allergic diathesis.

Maaaring bawasan ng gamot na ito ang bisa ng ilang gamot. Ito ay bihirang inireseta - kapag ang paggamit ng gamot ay makatwiran kahit na sa panahon ng pagbubuntis.

Ofloxacin

Ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos, ngunit pinakamahusay na nakakaapekto sa gramo-negatibong bakterya. Kapag iniinom nang pasalita, ito ay lubos na epektibo at mahusay na nasisipsip sa mga tisyu at organo. Ginagamit ito hindi lamang para sa chlamydia, kundi pati na rin para sa mga sakit sa paghinga, osteomyelitis, at gonorrhea.

Bilang isang patakaran, ito ay mahusay na disimulado, ngunit kung minsan ang pag-unlad ng facial edema, pangkalahatang depresyon, at thrombocytopenia ay sinusunod. Habang ginagamot ang gamot na ito, hindi ka dapat malantad sa mga sinag ng ultraviolet.

Mga kandila ng Viferon

Ang isa pang pagpipilian para sa pagpapagamot ng patolohiya sa panahon ng pagbubuntis ay suppositories. Ginagamit sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit na viral, hepatitis at acute respiratory disease. Mahusay na disimulado at pinagsama sa iba pang mga gamot. Walang epekto mula sa labis na dosis.

Ang mga kandila ay maaari lamang gamitin mula sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis. Napakabihirang, lumilitaw ang mga reaksiyong alerhiya sa anyo ng mga pantal sa balat, na nawawala 72 oras pagkatapos ihinto ang gamot.

Dapat tandaan ng isang buntis na wala siyang karapatang hindi gamutin ang chlamydia, dahil ngayon siya ay responsable hindi lamang para sa kanyang kalusugan, kundi pati na rin para sa kalusugan ng sanggol. Napakahalaga na ang kondisyon ng katawan ay sinusubaybayan sa buong panahon ng paggamot.

Bilang karagdagan, ang paggamot ng chlamydia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi palaging nangangahulugan ng pagkuha ng mga antibacterial agent. Ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano katagal ang sakit at kung saan ito naisalokal. Ang impormasyong ito ay makukuha lamang sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa laboratoryo at mga konsultasyon sa mga espesyalista.

Fitz-Hugh-Curtis syndrome(venereal perihepatitis) ay isang kumbinasyon ng acute chlamydial o gonococcal peritonitis at fibrinous perihepatitis. Bilang resulta ng pamamaga ng fibrinous, maraming mga adhesion ang nabuo, tulad ng "mga string ng violin", na nagkokonekta sa hepatic capsule sa parietal peritoneum. Ito ay nangyayari sa mga kabataan, aktibong sekswal na kababaihan. Karaniwan para sa kanila na maipasok sa mga departamento ng emergency surgery na may paunang pagsusuri ng "acute cholecystitis"; ang proporsyon ng venereal perihepatitis ay 2.6%.

SANHI

Sa mga unang pag-aaral, ang sindrom na ito ay eksklusibo na nauugnay sa impeksyon ng gonococcal. Ang unang mungkahi na ang sindrom na ito ay maaaring sanhi ng chlamydia ay ginawa ni Muller-Schoop et al. noong 1978. Nakakuha sila ng serological data na nagpapahiwatig ng kamakailang impeksyon sa chlamydial sa 9 sa 11 mga pasyente na may perihepatitis at PID, pagkatapos nito maraming mga may-akda ang sumuporta sa palagay na ito.

Ang Chlamydia ay direktang nahiwalay sa kapsula ng atay ng isang pasyente na may perihepatitis. Bilang karagdagan sa gonococci at chlamydia, alinman sa aerobes o anaerobes ay hindi maaaring ihiwalay mula sa fallopian tubes sa perihepatitis. Kaya, sa kasalukuyan, ang etiological na koneksyon sa pagitan ng chlamydia at Fitz-Hugh-Curtis syndrome ay maaaring ituring na itinatag.

Samantala, ang perihepatitis ay maaari ding sanhi ng iba pang mga mikroorganismo. Una sa lahat, ang etiological agent ay maaaring ang Coxsackie virus, na humahantong sa pag-unlad ng Bonholm's disease (Sylvest syndrome). Bilang karagdagan, ang salpingitis, na kumplikado ng pagbuo ng venereal perihepatitis, ay maaaring sanhi ng Shigella sonnei. Ang isang kaso ng pag-unlad ng patolohiya na ito sa isang babae na pangunahing nagsasagawa ng genital-anal na pakikipagtalik sa maraming mga kasosyo sa sekswal ay inilarawan. Sa panahon ng pagsusuri, si Shigella ay nakahiwalay sa kanyang cervix.

MGA SINTOMAS

Sa perihepatitis, ang pinakakaraniwang reklamo ay ang mga reklamo ng pananakit sa kanang hypochondrium (57% ng mga kaso), kung minsan ay kinasasangkutan ng rehiyon ng epigastric (14% ng mga kaso). Kadalasan ang masakit na pag-atake ay nabubuo sa panahon ng regla o kaagad pagkatapos nito. Ang mga sakit na ito ay nag-iiba sa kalikasan: mula sa hindi kasiya-siyang sensasyon sa tamang hypochondrium hanggang sa tipikal na hepatic colic. Minsan ang sakit ay mapurol, malabo, at paulit-ulit.

Sa impeksyon ng gonococcal, kadalasang mas matindi ang pananakit dahil sa pagbuo ng pattern ng limitadong peritonitis sa kanang hypochondrium.

Sa impeksyon ng chlamydial, ang sakit na sindrom ay hindi gaanong binibigkas o ganap na wala. Mas madalas, ang sakit ay talamak, mabilis na tumataas, at ang mga pasyente ay kailangang kumuha ng sapilitang posisyon. Ang sakit ay tumitindi sa malalim na paghinga, pag-ubo, pagtawa at paggalaw, na lumalabas sa kanang balikat, kanang talim ng balikat, at kung minsan ay nangyayari ang mga hiccups.

Ang venereal perihepatitis ay palaging pinagsama sa salpingo-oophoritis, endocervicitis ng gonococcal o chlamydial na kalikasan, at sa katunayan ay isang komplikasyon ng mga sakit na ito.

PAGGAgamot

Ang paggamot sa isang urethral o cervical infection na kumplikado ng venereal perihepatitis ay dapat magsimula lamang pagkatapos matanggap at masuri ang resulta ng pagkilala sa pathogen.

Ang penicillin ay nanatiling tanging gamot na pinili para sa paggamot ng gonorrhea sa loob ng maraming taon, ngunit ang sensitivity ng gonococci dito ay nabawasan. Ito ay bahagyang dahil sa paglitaw ng β-lactamase-producing gonococcal strains (GPG). Ngunit ayon kay Mavrov I.I., ang gonococci na nagdudulot ng hepatitis, bilang panuntunan, ay lubhang sensitibo sa benzylpenicillin. Kaya, para sa gonococcal perihepatitis, ang paggamit ng 1,200,000 unit ng penicillin procaine dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw ay epektibo. Ampicillin 10.0 g bawat kurso (0.5 g bawat 4 na oras sa araw na may pahinga sa gabi na 8 oras) at amoxicillin 3.5 g (solong dosis) nang pasalita na may probenecid 1.0 g (ulitin ang mga gamot pagkatapos ng 24 na oras ) ay maaari pa ring gamitin kung saan ang penicillin resistance ay mas mababa sa 4% at walang panganib na ang mga pasyente ay mahawaan ng mga strain na mataas ang resistensya. Anuman ang resistensya ng penicillin, ang ceftriaxone 1.0 g ay maaaring magreseta ng intravenously tuwing 24 na oras sa unang 2 araw, 1.0 g intramuscularly sa ika-3 araw, pagkatapos nito ay ipagpatuloy ang paggamot sa mga gamot sa bibig (ciprofloxacin 500 mg bawat 12 oras o pefloxacin 400 mg bawat 12 oras) sa loob ng 7 araw.

Para sa paggamot ng mixed gonorrheal-chlamydial infection, inirerekumenda na magreseta ng doxycycline hydrochloride ayon sa sumusunod na regimen: 0.3 g sa unang dosis, pagkatapos ay 3 beses 0.1 g bawat 6 na oras, lahat ng kasunod na dosis ay 0.1 g bawat 12 oras, kurso ng paggamot 14-21 araw.

Para sa paggamot ng chlamydial perithepatitis, ang mahabang kurso ng mga antibiotic kasama ng symptomatic therapy ay epektibo. Ang paggamot ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 3 linggo nang maaga hangga't maaari. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga tetracycline na gamot (doxycycline) at quinolones (ofloxacin).

Sa unang 5 araw, ang ofloxacin ay dapat ibigay sa intravenously sa isang dosis na 150 ml (1 ml ay naglalaman ng 0.002 g ofloxacin) 2 beses sa isang araw. Mula sa ika-6 hanggang ika-21 araw ng paggamot, lumipat sa oral administration ng gamot, 2 tablet (400 mg) pagkatapos kumain, 2 beses sa isang araw. Ang Rovamycin, na walang kontraindikasyon para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis, ay maaari ding gamitin, 3 milyong mga yunit nang pasalita 3 beses sa isang araw sa loob ng 21 araw.

Ang napapanahong iniresetang paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga sintomas ng sakit sa loob ng unang linggo ng paggamot.

Bilang karagdagan sa etiotropic therapy, ginagamit ang symptomatic na paggamot.

Kadalasan maaari itong sinamahan ng iba't ibang mga sakit, na kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.

Maaaring kabilang sa mga side disease ang cirrhosis o liver abscess.

May isa pang pangalan - Fitz-Hugh-Curtis syndrome.

Noong una, ang sakit ay komplikasyon ng gonorrhea. Sa karamihan ng mga pasyente, ang chlamydia ay nakahiwalay o ang mga antibodies dito ay maaaring makita.

Ang Chlamydia ay madalas na matatagpuan sa mga nasirang bahagi ng atay.

Sa maraming kabataang babae na aktibo sa pakikipagtalik, maaaring pinaghihinalaan ang perihepatitis kung may mga sintomas na katulad ng cholecystitis.

  • hindi tamang sekswal na pag-uugali sa mga kababaihan;
  • chlamydial salpingitis;
  • chlamydia;
  • dysfunction ng atay.

Mga sintomas ng perihepatitis

  • sakit sa itaas na tiyan;
  • maaaring may matinding sakit sa panahon ng palpation;
  • sakit at pamamaga ng matris;
  • sakit sa kaliwang hypochondrium;
  • sintomas ng cholecystitis.

Mga pamamaraan at pamamaraan ng pagpapagamot ng perihepatitis

Gamit ang laparoscopy, ang pamamaga ay maaaring matukoy sa mga unang yugto ng salpingitis. Ang mga pasyente na may perihepatitis ay may mas mataas na titer ng chlamydia sa mga kaso ng chlamydial salpingitis. Bilang resulta, naging malinaw na ang perihepatitis ay nabubuo sa paulit-ulit na chlamydia.

Ang pag-diagnose ng sakit ay medyo mahirap. Ang diagnosis ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagbubukod upang matiyak ang katumpakan sa pagtukoy ng mga sintomas. Ang kahulugan ng perihepatitis ay dapat mangyari kasama ang pagbubukod ng pneumonia, peptic ulcer, pleurisy, cholecystitis at iba pa.

Matapos matukoy ang perihepatitis sa isang pasyente, dapat magpasya ang isang paraan ng paggamot. Maaari itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon kung ang konserbatibong paggamot ay hindi mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Ang pasyente ay inireseta ng isang bilang ng mga antibiotics upang gamutin ang sakit.

Pag-iwas sa perihepatitis

Upang maiwasan ang perihepatitis, dapat mong panatilihin ang isang malusog na buhay sa pakikipagtalik at protektahan ang iyong mga ari mula sa impeksyon.

Ang pag-iwas at paggamot ng perihepatitis ay isinasagawa sa pinakamahusay na mga sanatorium sa timog ng Russia. Sa aming website maaari kang pumili ng angkop na sanatorium sa pamamagitan ng pamilyar sa mga programa sa paggamot.

Ibahagi