Mga sintetikong antibiotic. Pangunahing grupo ng mga antibiotic

Ang konsepto ng mga nakakahawang sakit ay tumutukoy sa reaksyon ng katawan sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism o ang kanilang pagsalakay sa mga organo at tisyu, na ipinakita ng isang nagpapasiklab na tugon. Para sa paggamot, ginagamit ang mga antimicrobial na gamot na piling kumikilos sa mga mikrobyo na ito upang mapuksa ang mga ito.

Ang mga mikroorganismo na humahantong sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit sa katawan ng tao ay nahahati sa:

  • bakterya (tunay na bakterya, rickettsia at chlamydia, mycoplasma);
  • mushroom;
  • mga virus;
  • protozoa.

Samakatuwid, ang mga ahente ng antimicrobial ay nahahati sa:

  • antibacterial;
  • antiviral;
  • antifungal;
  • antiprotozoal.

Mahalagang tandaan na ang isang gamot ay maaaring magkaroon ng ilang uri ng aktibidad.

Halimbawa, ang Nitroxoline ®, Rev. na may binibigkas na antibacterial at katamtamang antifungal effect - tinatawag na antibiotic. Ang pagkakaiba sa pagitan ng naturang lunas at isang "purong" ahente ng antifungal ay ang Nitroxoline ® ay may limitadong aktibidad laban sa ilang mga species ng Candida, ngunit may binibigkas na epekto laban sa bakterya kung saan ang ahente ng antifungal ay walang epekto.

Noong 50s ng ikadalawampu siglo, natanggap nina Fleming, Chain at Florey ang Nobel Prize sa Medicine at Physiology para sa pagtuklas ng penicillin. Ang kaganapang ito ay naging isang tunay na rebolusyon sa pharmacology, ganap na binago ang mga pangunahing diskarte sa paggamot ng mga impeksyon at makabuluhang pinatataas ang pagkakataon ng pasyente ng isang kumpletong at mabilis na paggaling.

Sa pagdating ng mga gamot na antibacterial, maraming mga sakit na nagdulot ng mga epidemya na dati nang nagwasak sa buong bansa (salot, typhus, cholera) ay naging isang "sakit na mabisang gamutin" at ngayon ay halos wala na.

Ang mga antibiotic ay mga sangkap ng biyolohikal o artipisyal na pinagmulan na maaaring piliing pumipigil sa mahahalagang aktibidad ng mga mikroorganismo.

Iyon ay, ang isang natatanging tampok ng kanilang pagkilos ay nakakaapekto lamang sila sa prokaryotic cell, nang hindi napinsala ang mga selula ng katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang target na receptor para sa kanilang pagkilos sa mga tisyu ng tao.

Ang mga antibacterial agent ay inireseta para sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na dulot ng bacterial etiology ng pathogen o para sa malubhang impeksyon sa viral, upang sugpuin ang pangalawang flora.

Kapag pumipili ng sapat na antimicrobial therapy, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang pinagbabatayan na sakit at ang sensitivity ng mga pathogenic microorganism, kundi pati na rin ang edad ng pasyente, pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, magkakatulad na mga pathologies at pagkuha ng mga gamot na hindi. pinagsama sa inirerekumendang gamot.

Gayundin, mahalagang tandaan na kung walang klinikal na epekto mula sa therapy sa loob ng 72 oras, ang gamot ay binago, na isinasaalang-alang ang posibleng cross-resistance.

Para sa mga malubhang impeksyon o para sa layunin ng empirical therapy na may hindi natukoy na pathogen, ang isang kumbinasyon ng iba't ibang uri ng antibiotics ay inirerekomenda, na isinasaalang-alang ang kanilang pagiging tugma.

Batay sa kanilang epekto sa mga pathogenic microorganism, nahahati sila sa:

  • bacteriostatic - inhibiting ang mahahalagang aktibidad, paglago at pagpaparami ng bakterya;
  • Ang mga bacteriacidal antibiotic ay mga sangkap na ganap na sumisira sa pathogen dahil sa hindi maibabalik na pagbubuklod sa cellular target.

Gayunpaman, ang naturang dibisyon ay medyo arbitrary, dahil maraming antib. maaaring magpakita ng iba't ibang aktibidad, depende sa iniresetang dosis at tagal ng paggamit.

Kung ang pasyente ay gumamit kamakailan ng isang antimicrobial agent, ang muling paggamit ay dapat na iwasan nang hindi bababa sa anim na buwan upang maiwasan ang paglitaw ng antibiotic-resistant flora.

Paano nagkakaroon ng resistensya sa droga?

Kadalasan, ang paglaban ay sinusunod dahil sa mutation ng microorganism, na sinamahan ng isang pagbabago ng target sa loob ng mga cell, na apektado ng mga uri ng antibiotics.

Ang aktibong sangkap ng iniresetang solusyon ay tumagos sa bacterial cell, ngunit hindi maaaring makipag-ugnay sa kinakailangang target, dahil nilabag ang prinsipyo ng pagbubuklod ng "key-lock". Dahil dito, ang mekanismo para sa pagsugpo sa aktibidad o pagsira sa ahente ng pathological ay hindi isinaaktibo.

Ang isa pang epektibong paraan ng proteksyon laban sa mga gamot ay ang synthesis ng bakterya ng mga enzyme na sumisira sa mga pangunahing istruktura ng ahente ng antibacterial. Ang ganitong uri ng paglaban ay kadalasang nangyayari sa mga beta-lactam, dahil sa paggawa ng mga beta-lactamases ng mga flora.

Hindi gaanong karaniwan ang pagtaas ng resistensya dahil sa pagbaba sa permeability ng cell membrane, iyon ay, ang gamot ay tumagos sa loob sa napakaliit na dosis upang magbigay ng makabuluhang epekto sa klinika.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga flora na lumalaban sa droga, kinakailangan ding isaalang-alang ang pinakamababang konsentrasyon ng pagsugpo, na nagpapahayag ng isang quantitative na pagtatasa ng antas at spectrum ng pagkilos, pati na rin ang pagtitiwala sa oras at konsentrasyon. sa dugo.

Para sa mga gamot na umaasa sa dosis (aminoglycosides, metronidazole), ang pagiging epektibo ng pagkilos ay nakasalalay sa konsentrasyon. sa dugo at ang pokus ng nakakahawang-namumula na proseso.

Ang mga gamot na sensitibo sa oras ay nangangailangan ng paulit-ulit na pangangasiwa sa buong araw upang mapanatili ang isang epektibong therapeutic concentration. sa katawan (lahat ng beta-lactams, macrolides).

Pag-uuri ng mga antibiotic sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos

  • mga gamot na pumipigil sa synthesis ng bacterial cell wall (penicillin antibiotics, lahat ng henerasyon ng cephalosporins, Vancomycin ®);
  • pagsira sa normal na organisasyon ng cell sa antas ng molekular at nakakasagabal sa normal na paggana ng lamad ng tangke. mga cell (Polymyxin ®);
  • mga ahente na tumutulong sa pagsugpo sa synthesis ng protina, pagbawalan ang pagbuo ng mga nucleic acid at pagbawalan ang synthesis ng protina sa antas ng ribosomal (paghahanda ng Chloramphenicol, isang bilang ng mga tetracyclines, macrolides, Lincomycin ®, aminoglycosides);
  • pagbawalan. ribonucleic acid - polymerases, atbp. (Rifampicin ®, quinols, nitroimidazoles);
  • mga proseso ng pagbabawal ng folate synthesis (sulfonamides, diaminopyrides).

Pag-uuri ng mga antibiotics ayon sa istraktura at pinagmulan ng kemikal

1. Natural - mga basurang produkto ng bacteria, fungi, actinomycetes:

  • Gramicidins ® ;
  • Polymyxins;
  • Erythromycin ® ;
  • Tetracycline ® ;
  • Benzylpenicillins;
  • Cephalosporins, atbp.

2. Semi-synthetic - derivatives ng mga natural na antibacterial:

  • Oxacillin ®;
  • Ampicillin ® ;
  • Gentamicin ® ;
  • Rifampicin ®, atbp.

3. Synthetic, ibig sabihin, nakuha bilang resulta ng chemical synthesis:

  • Levomycetin ®;
  • Amikacin ®, atbp.

Pag-uuri ng mga antibiotic ayon sa spectrum ng pagkilos at layunin ng paggamit

Pangunahing kumikilos sa: Mga produktong antibacterial na may malawak na spectrum ng pagkilos: Mga ahente ng anti-tuberculosis
Gram+: Gram-:
biosynthetic penicillins at 1st generation cephalosporins;
macrolides;
lincosamides;
droga
Vancomycin ®,
Lincomycin ® .
monobactams;
paikot polypeptides;
ika-3 henerasyon cephalosporins.
aminoglycosides;
chloramphenicol;
tetracycline;
semi-synthetic pinahabang spectrum penicillins (Ampicillin ®);
2nd generation cephalosporins.
Streptomycin ® ;
Rifampicin ® ;
Florimycin ® .

Modernong pag-uuri ng mga antibiotic ayon sa mga grupo: talahanayan

Pangunahing pangkat Mga subclass
Beta-lactams
1. Penicillins Natural;
Antistaphylococcal;
Antipseudomonas;
Sa isang pinahabang spectrum ng pagkilos;
Pinoprotektahan ng inhibitor;
pinagsama-sama.
2. Cephalosporins ika-4 na henerasyon;
Anti-MRSA cephem.
3. Carbapenems
4. Mga monobactam
Aminoglycosides Tatlong henerasyon.
Macrolide Labing-apat na miyembro;
Labinlimang miyembro (azoles);
Labing-anim na miyembro.
Sulfonamides Maikling pag-arte;
Katamtamang tagal ng pagkilos;
Mahabang pagkilos;
Extra long lasting;
Lokal.
Mga quinolones Non-fluoridated (1st generation);
Pangalawa;
Paghinga (ika-3);
Pang-apat.
Antituberculosis Pangunahing hilera;
Reserve group.
Tetracyclines Natural;
Semi-synthetic.

Walang mga subclass:

  • Lincosamides (lincomycin ®, clindamycin ®);
  • Nitrofurans;
  • Hydroxyquinolines;
  • Chloramphenicol (ang grupong ito ng mga antibiotics ay kinakatawan ng Levomycetin ®);
  • Streptogramins;
  • Rifamycins (Rimactan ®);
  • Spectinomycin (Trobitsin ®);
  • Nitroimidazoles;
  • Antifolates;
  • cyclic peptides;
  • Glycopeptides (vancomycin ® at teicoplanin ®);
  • Ketolides;
  • Dioxidine;
  • Fosfomycin (Monural ®);
  • Fusidane;
  • Mupirocin (Bactoban ®);
  • Oxazolidinones;
  • Evernomycins;
  • Glycylcyclines.

Mga grupo ng antibiotic at gamot sa talahanayan

Mga penicillin

Tulad ng lahat ng beta-lactam na gamot, ang mga penicillin ay may bactericidal effect. Naiimpluwensyahan nila ang huling yugto ng synthesis ng mga biopolymer na bumubuo sa cell wall. Bilang resulta ng pagharang sa synthesis ng peptidoglycans, dahil sa kanilang epekto sa mga enzyme na nagbubuklod ng penicillin, nagiging sanhi sila ng pagkamatay ng pathological microbial cell.

Ang mababang antas ng toxicity sa mga tao ay dahil sa kawalan ng mga target na cell para sa mga antibacterial agent.

Ang mga mekanismo ng bacterial resistance sa mga gamot na ito ay napagtagumpayan ng paglikha ng mga protektadong ahente na pinahusay ng clavulanic acid, sulbactam, atbp. Pinipigilan ng mga sangkap na ito ang pagkilos ng tangke. enzymes at protektahan ang gamot mula sa pagkasira.

Likas na BenzylpenicillinBenzylpenicillin Na at K salts.

Grupo Batay sa aktibong sangkap, ang gamot ay nahahati sa: Mga pamagat
Phenoxymethylpenicillin Methylpenicillin ®
Sa matagal na pagkilos.
Benzylpenicillin
procaine
Benzylpenicillin novocaine salt ®.
Benzylpenicillin/ Benzylpenicillin procaine/ Benzathine benzylpenicillin Benzicillin-3 ® . Bicillin-3 ®
Benzylpenicillin
Procaine/Benzathine
benzylpenicillin
Benzicillin-5 ® . Bicillin-5 ®
Antistaphylococcal Oxacillina ® Oxacillin AKOS ® , sodium salt ng Oxacillin ® .
Lumalaban sa penicillinase Cloxapcillin ®, Alucloxacillin ®.
Pinalawak na spectrum Ampicillin ® Ampicillin ®
Amoxicillin ® Flemoxin solutab ® , Ospamox ® , Amoxicillin ® .
Sa aktibidad ng antipseudomonas Carbenicillin ® Carbenicillin ® disodium salt, Carfecillin ®, Carindacillin ®.
Uriedopenicillins
Piperacillin ® Picillin ®, Pipracil ®
Azlocillina ® Azlocillin ® sodium salt, Securopen ®, Mezlocillin ®.
Pinoprotektahan ng inhibitor Amoxicillin/clavulanate ® Co-amoxiclav ®, Augmentin ®, Amoxiclav ®, Ranklav ®, Enhancin ®, Panclave ®.
Amoxicillin sulbactam ® Trifamox IBL ® .
Amlicillin/sulbactam ® Sulacillin ® , Unazin ® , Ampisid ® .
Piperacillin/tazobactam ® Tazocin ®
Ticarcillin/clavulanate ® Timentin ®
Kumbinasyon ng penicillin Ampicillin/oxacillin ® Ampioks ®.

Cephalosporins

Dahil sa mababang toxicity, magandang tolerability, ang kakayahang magamit ng mga buntis na kababaihan, pati na rin ang isang malawak na spectrum ng pagkilos, ang cephalosporins ay ang pinaka-karaniwang ginagamit na antibacterial agent sa therapeutic practice.

Ang mekanismo ng pagkilos sa microbial cell ay katulad ng penicillins, ngunit mas lumalaban sa mga epekto ng gamot. mga enzyme.

Sinabi ni Rev. Ang cephalosporins ay may mataas na bioavailability at mahusay na pagsipsip sa anumang ruta ng pangangasiwa (parenteral, oral). Ang mga ito ay mahusay na ipinamamahagi sa mga panloob na organo (maliban sa prostate gland), dugo at mga tisyu.

Tanging ang Ceftriaxone ® at Cefoperazone ® ang may kakayahang lumikha ng mga klinikal na epektibong konsentrasyon sa apdo.

Ang isang mataas na antas ng pagkamatagusin sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak at pagiging epektibo sa pamamaga ng mga meninges ay nabanggit sa ikatlong henerasyon.

Ang tanging cephalosporin na protektado ng sulbactam ay Cefoperazone/sulbactam ® . Mayroon itong pinalawak na spectrum ng mga epekto sa flora, dahil sa mataas na pagtutol nito sa impluwensya ng beta-lactamases.

Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga grupo ng mga antibiotic at ang mga pangalan ng mga pangunahing gamot.

Mga henerasyon Paghahanda: Pangalan
1st Cefazolinam Kefzol ® .
Cephalexin ® * Cephalexin-AKOS ®.
Cefadroxil ® * Durocef ®.
ika-2 Cefuroxime ® Zinacef ® , Cephurus ® .
Cefoxitin ® Mefoxin ® .
Cefotetan ® Cefotetan ® .
Cefaclor ® * Ceclor ® , Vercef ® .
Cefuroxime-axetil ® * Zinnat ®.
ika-3 Cefotaxime ® Cefotaxime ® .
Ceftriaxone ® Rofecin ® .
Cefoperazone ® Medocef ® .
Ceftazidime ® Fortum ® , Ceftazidime ® .
Cefoperazone/sulbactam ® Sulperazon ® , Sulzoncef ® , Bakperazon ® .
Cefditoren ® * Spectracef ® .
Cefixime ® * Suprax ® , Sorceph ® .
Cefpodoxime ® * Proxetil ® .
Ceftibuten ® * Tsedex ®.
ika-4 Cefepime ® Pinakamataas ®.
Cefpiroma ® Katen ® .
ika-5 Ceftobiprole ® Zeftera ® .
Ceftaroline ® Zinforo ®.

* Mayroon silang oral release form.

Carbapenems

Ang mga ito ay mga reserbang gamot at ginagamit upang gamutin ang mga malubhang impeksyon sa nosocomial.

Lubos na lumalaban sa beta-lactamases, epektibo para sa paggamot ng mga flora na lumalaban sa gamot. Sa kaso ng mga nakakahawang proseso na nagbabanta sa buhay, sila ang unang-priyoridad na paraan para sa isang empirical na regimen.

Ang mga guro ay nakikilala:

  • Doripenema ® (Doriprex ®);
  • Imipenema ® (Tienam ®);
  • Meropenem ® (Meronem ®);
  • Ertapenem ® (Invanz ®).

Mga monobactam

  • Aztreonam ® .

Sinabi ni Rev. ay may limitadong hanay ng mga aplikasyon at inireseta upang alisin ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso na nauugnay sa Grambacteria. Epektibo sa paggamot sa mga impeksyon. mga proseso ng urinary tract, nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, balat, mga kondisyon ng septic.

Aminoglycosides

Ang epekto ng bactericidal sa mga microbes ay nakasalalay sa antas ng konsentrasyon ng ahente sa mga biological fluid at dahil sa ang katunayan na ang mga aminoglycosides ay nakakagambala sa mga proseso ng synthesis ng protina sa mga bacterial ribosome. Mayroon silang medyo mataas na antas ng toxicity at maraming mga side effect, gayunpaman, bihira silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Praktikal na hindi epektibo kapag kinuha nang pasalita dahil sa mahinang pagsipsip sa gastrointestinal tract.

Kung ikukumpara sa beta-lactams, ang rate ng pagtagos sa pamamagitan ng mga hadlang sa tissue ay mas mahirap. Wala silang therapeutically makabuluhang konsentrasyon sa mga buto, cerebrospinal fluid at bronchial secretions.

Mga henerasyon Paghahanda: Bargain. Pangalan
1st Kanamycin ® Kanamycin-AKOS ® . Kanamycin monosulfate ® . Kanamycin sulfate ®
Neomycin ® Neomycin sulfate ®
Streptomycin ® Streptomycin sulfate ® . Streptomycin-calcium chloride complex ®
ika-2 Gentamicin ® Gentamicin®. Gentamicin-AKOS ® . Gentamicin-K ®
Netilmicin ® Netromycin ®
Tobramycin ® Tobrex ® . Brulamycin ® . Nebtsin ® . Tobramycin ®
ika-3 Amikacin ® Amikacin ® . Amikin ® . Selemicin ® . Hemacin ®

Macrolide

Nagbibigay sila ng pagsugpo sa proseso ng paglago at pagpaparami ng pathogenic flora, dahil sa pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga ribosom ng cell. mga pader ng bacterial. Sa pagtaas ng dosis, maaari silang magkaroon ng bactericidal effect.

Gayundin, mayroong mga pinagsamang guro:

  1. Ang Pilobact ® ay isang kumplikadong solusyon para sa paggamot ng Helicobacter pylori. Naglalaman ng clarithromycin ® , omeprazole ® at tinidazole ® .
  2. Ang Zinerit ® ay isang produkto para sa panlabas na paggamit upang gamutin ang acne. Ang mga aktibong sangkap ay erythromycin at zinc acetate.

Sulfonamides

Pinipigilan nila ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic microorganism dahil sa kanilang pagkakatulad sa istruktura sa para-aminobenzoic acid, na kasangkot sa buhay ng bakterya.

Mayroon silang mataas na rate ng pagtutol sa kanilang pagkilos sa maraming kinatawan ng Gram-, Gram+. Ginagamit ang mga ito bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa rheumatoid arthritis, nagpapanatili ng magandang aktibidad na antimalarial, at epektibo laban sa toxoplasma.

Pag-uuri:

Para sa pangkasalukuyan na paggamit, ang silver sulfathiazole (Dermazin ®) ay ginagamit.

Mga quinolones

Dahil sa pagsugpo ng mga hydrase ng DNA mayroon silang bactericidal effect at mga ahente na umaasa sa konsentrasyon.

  • Kasama sa unang henerasyon ang mga non-fluorinated quinolones (nalidixic, oxolinic at pipemidic acids);
  • Pangalawang pok. kinakatawan ng Gram-drugs (Ciprofloxacin ®, Levofloxacin ®, atbp.);
  • Ang pangatlo ay ang tinatawag na respiratory means. (Levo- at Sparfloxacin ®);
    Ikaapat - Rev. na may aktibidad na antianaerobic (Moxifloxacin ®).

Tetracyclines

Ang Tetracycline ®, na ang pangalan ay itinalaga sa isang hiwalay na grupo ng mga antibacterial agent, ay unang nakuha sa kemikal noong 1952.

Mga aktibong sangkap ng pangkat: metacycline ®, minocycline ®, tetracycline ®, doxycycline ®, oxytetracycline ®.

Sa aming website maaari kang maging pamilyar sa karamihan ng mga grupo ng mga antibiotics, kumpletong listahan ng mga gamot na kasama sa kanila, mga klasipikasyon, kasaysayan at iba pang mahalagang impormasyon. Para sa layuning ito, isang seksyong "" ang ginawa sa tuktok na menu ng site.

Ang mga tabletang antibiotic ay mga sangkap na pumipigil sa paglaki ng mga mikroorganismo at, bilang resulta, pinapatay sila. Ginagamit upang gamutin ang mga nakakahawang patolohiya. Maaaring 100% natural o semi-synthetic. Kaya, anong mga gamot ang antibiotic?

Reseta ng mga unibersal na antibiotic

Ang pagrereseta ng mga inilarawan na gamot ay makatwiran sa mga sumusunod na kaso:

  1. Ang therapy ay pinili batay sa mga klinikal na sintomas, i.e. nang hindi nakikilala ang pathogen. Ito ay may kaugnayan para sa mga aktibong sakit, halimbawa, meningitis - ang isang tao ay maaaring mamatay sa loob lamang ng ilang oras, kaya walang oras para sa mga kumplikadong hakbang.
  2. Ang impeksyon ay hindi isa, ngunit maraming mga mapagkukunan.
  3. Ang mikroorganismo na nagdudulot ng sakit ay lumalaban sa makitid na spectrum na antibiotics.
  4. Ang isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa pagkatapos ng operasyon.

Pag-uuri ng mga unibersal na antibiotics

Ang mga gamot na aming isinasaalang-alang ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo (na may mga pangalan):

  • penicillins - Ampicillin, Amoxicillin, Ticarcillin;
  • tetracyclines - kabilang dito ang gamot na may parehong pangalan;
  • fluoroquinolones - Ciprofloxacin, Levofloxatin, Moxifloxacin; Gatifloxacin;
  • aminoglycosides - Streptomycin;
  • ampphenicols - Levomycetin;
  • carbapenem - Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Ito ang pangunahing listahan.

Mga penicillin

Sa pagtuklas ng benzylpenicillin, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang mga mikroorganismo ay maaaring patayin. Sa kabila ng katotohanan na, tulad ng sinasabi nila, "maraming tubig ang lumipad sa ilalim ng tulay," ang antibiotic ng Sobyet na ito ay hindi nababawasan. Gayunpaman, ang iba pang mga penicillin ay nilikha:

  • ang mga nawawalan ng kanilang mga katangian kapag dumadaan sa acid-base na kapaligiran ng gastrointestinal tract;
  • ang mga hindi nawawala ang kanilang mga katangian kapag dumadaan sa acid-base na kapaligiran ng gastrointestinal tract.

Ampicillin at Amoxicillin

Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga antibiotics tulad ng Ampicillin at Amoxicillin. Sa mga tuntunin ng pagkilos, halos hindi sila naiiba sa bawat isa. May kakayahang makayanan ang:

  • mga impeksyon na positibo sa gramo, sa partikular na staphylococci, streptococci, enterococci, listeria;
  • mga impeksyong gramo-negatibo, lalo na, Escherichia coli at Haemophilus influenzae, salmonella, shigella, mga pathogens ng whooping cough at gonorrhea.

Ngunit ang kanilang mga pharmacological properties ay naiiba.

Ang Ampicillin ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • bioavailability - hindi hihigit sa kalahati;
  • ang panahon ng pag-aalis mula sa katawan ay ilang oras.

Ang pang-araw-araw na dosis ay nag-iiba mula 1000 hanggang 2000 mg. Ang Ampicillin, hindi tulad ng Amoxicillin, ay maaaring ibigay nang parenteral. Sa kasong ito, ang mga iniksyon ay maaaring gawin kapwa intramuscularly at intravenously.

Sa turn, ang Amoxicillin ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • bioavailability - mula 75 hanggang 90%; ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain;
  • Ang kalahating buhay ay ilang araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ay nag-iiba mula 500 hanggang 1000 mg. Ang tagal ng paggamot ay lima hanggang sampung araw.

Mga parenteral na penicillin

Ang parenteral penicillins ay may isang mahalagang kalamangan sa Ampicillin at Amoxicillin - ang kakayahang makayanan ang Pseudomonas aeruginosa. Ito ay humahantong sa pagbuo ng purulent na mga sugat at abscesses, at ito rin ang sanhi ng cystitis at enteritis - mga impeksyon sa pantog at bituka, ayon sa pagkakabanggit.

Kasama sa listahan ng mga pinakakaraniwang parenteral penicillin ang Ticarcillin, Carbenicillin, Piperacillin.

Ang una ay inireseta para sa peritonitis, sepsis, septicemia. Epektibo sa paggamot ng mga impeksyon sa ginekologiko, respiratory at balat. Inireseta sa mga pasyente na ang immune system ay nasa isang hindi kasiya-siyang estado.

Ang pangalawa ay inireseta sa pagkakaroon ng mga microorganism sa cavity ng tiyan ng genitourinary system at bone tissue. Pinangangasiwaan ng intramuscularly at, sa mga mahihirap na kaso, intravenously sa pamamagitan ng dropper

Ang ikatlo ay inireseta para sa nana sa cavity ng tiyan, genitourinary system, bone tissue, joints at balat.

Pinahusay na mga penicillin

Ang Ampicillin at Amoxicillin ay nagiging walang silbi sa pagkakaroon ng beta-lactamases. Ngunit ang mahusay na pag-iisip ng sangkatauhan ay nakahanap ng isang paraan sa sitwasyong ito - nag-synthesize sila ng pinabuting mga penicillin. Bilang karagdagan sa pangunahing aktibong sangkap, naglalaman ang mga ito ng beta-lactamase inhibitors, ito ay:

  1. Amoxicillin na may idinagdag na clavulanic acid. Generics - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin. Ibinenta sa mga iniksyon at sa oral form.
  2. Amoxicillin kasama ang pagdaragdag ng sulbactam. Sa mga parmasya ito ay tinatawag na Trifamox. Ibinebenta sa mga tablet at sa oral form.
  3. Ampicillin na may pagdaragdag ng sulbactam. Sa mga parmasya ito ay tinatawag na Ampisid. Nabenta sa pamamagitan ng iniksyon. Ginagamit ito sa mga ospital para sa mga sakit na mahirap kilalanin ng isang ordinaryong tao.
  4. Ticarcillin na may idinagdag na clavulanic acid. Sa mga parmasya ito ay tinatawag na Timentin. Nabenta sa isang form para sa oral administration.
  5. Idinagdag ang Piperacillin na may tazobactam. Sa mga parmasya ito ay tinatawag na Tacillin. Inihatid sa pamamagitan ng infusion drip.

Tetracyclines

Ang mga tetracycline ay hindi madaling kapitan ng beta-lactamases. At dito sila ay isang hakbang na mas mataas kaysa sa mga penicillin. Sinisira ng Tetracycline ang:

  • mga microorganism na positibo sa gramo, sa partikular na staphylococci, streptococci, listeria, clostridia, actinomycetes;
  • mga gramo-negatibong mikroorganismo, lalo na ang Escherichia coli at Hemophilus influenzae, salmonella, shigella, mga pathogens ng whooping cough, gonorrhea at syphilis.

Ang kanilang kakaiba ay dumaan sila sa lamad ng cell, na nagpapahintulot sa kanila na patayin ang chlamydia, mycoplasma at ureaplasma. Gayunpaman, wala silang access sa Pseudomonas aeruginosa at Proteus.

Ang tetracycline ay karaniwang matatagpuan. Nasa listahan din ang Doxycycline.

Tetracycline

Walang alinlangan, ang tetracycline ay isa sa pinakamabisang antibiotic. Ngunit mayroon siyang mga kahinaan. Una sa lahat, hindi sapat na aktibidad na may mataas na posibilidad ng mga pagbabago sa bituka microflora. Para sa kadahilanang ito, dapat kang pumili ng tetracycline hindi sa anyo ng tablet, ngunit sa anyo ng pamahid.

Doxycycline

Ang Doxycycline, kumpara sa tetracycline, ay medyo aktibo na may mababang posibilidad ng mga pagbabago sa bituka microflora.

Mga fluoroquinolones

Ang mga unang fluoroquinolones, tulad ng Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, ay hindi matatawag na universal antibiotics. Nakayanan lang nila ang gram-negative bacteria.

Ang mga modernong fluoroquinolones, Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, ay mga unibersal na antibiotic.

Ang kawalan ng fluoroquinolones ay nakakasagabal sila sa synthesis ng peptidoglycan, isang uri ng materyal na gusali ng mga tendon. Bilang resulta, hindi sila pinahihintulutan sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Levofloxacin

Ang Levofloxacin ay inireseta para sa pagkakaroon ng mga microorganism sa respiratory tract, bronchitis at pneumonia, mga impeksyon sa ENT organs, otitis at sinusitis, mga impeksyon sa balat, pati na rin para sa mga sakit ng gastrointestinal tract at urinary tract.

Ang tagal ng paggamot ay pito, minsan sampu, araw. Dosis - 500 mg sa isang pagkakataon.

Sa mga parmasya ito ay ibinebenta bilang Tavanik. Ang mga generic ay Levolet, Glevo, Flexil.

Moxifloxacin

Ang Moxifloxacin ay inireseta para sa pagkakaroon ng mga microorganism sa respiratory tract, ENT organs, balat, at bilang isang prophylaxis pagkatapos ng operasyon.

Ang tagal ng paggamot ay mula pito hanggang sampung araw. Dosis - 400 mg sa isang pagkakataon.

Ito ay ibinebenta sa mga parmasya bilang Avelox. Mayroong ilang mga generics. Ang pangunahing aktibong sangkap ay kasama sa Vigamox - mga patak ng mata.

Gatifloxacin

Ang Gatifloxacin ay inireseta para sa pagkakaroon ng mga microorganism sa respiratory tract, ENT organs, urogenital tract, pati na rin ang mga malubhang sakit sa mata.

Dosis - 200 o 400 mg isang beses.

Sa mga parmasya ito ay ibinebenta bilang Tabris, Gaflox, Gatispan.

Aminoglycosides

Ang isang kilalang kinatawan ng Aminoglycosides ay Streptomycin, isang gamot na narinig ng bawat tao kahit isang beses sa kanilang buhay. Ito ay kailangang-kailangan sa paggamot ng tuberculosis.

Ang mga aminoglycosides ay nakakayanan ang karamihan sa gram-positive at gram-negative na bakterya.

Streptomycin

Ito ay mahusay. Sa tulong nito, maaari mong pagalingin hindi lamang ang tuberculosis, kundi pati na rin ang mga sakit tulad ng salot, brucellosis at tularemia. Tulad ng para sa tuberculosis, ang lokalisasyon ay hindi mahalaga kapag gumagamit ng streptomycin. Ibinenta sa mga iniksyon.

Gentamicin

Ito ay unti-unting nagiging isang bagay ng nakaraan, dahil ito ay napaka, napakakontrobersyal. Ang katotohanan ay mayroong pinsala sa pandinig, hanggang sa kumpletong pagkabingi, na hindi inaasahan ng mga doktor. Sa kasong ito, ang nakakalason na epekto ay hindi maibabalik, i.e. Kapag huminto ka sa pagkuha nito, walang ibinalik.

Amikacin

Ang Amikacin ay inireseta para sa peritonitis, meningitis, endocarditis, at pneumonia. Ibinebenta sa mga ampoules.

Amphenicols

Kasama sa grupong ito ang Levomycetin. Ito ay inireseta para sa typhoid at paratyphoid fever, typhus, dysentery, brucellosis, whooping cough, at mga impeksyon sa bituka. Ibinenta sa anyo ng mga injection at ointment.

Carbapenems

Ang mga carbapenem ay inilaan upang gamutin ang mga malubhang impeksyon. Nagagawa nilang makayanan ang maraming bakterya, kabilang ang mga lumalaban sa lahat ng antibiotic na nakalista sa itaas.

Ang Carbapenem ay:

  • Meropenem;
  • Ertapenem;
  • Imipenem.

Ang mga carbapenem ay pinangangasiwaan gamit ang isang espesyal na dispenser.

Ngayon alam mo na ang mga pangalan ng antibiotics, kung aling mga gamot ang antibiotic tablet at alin ang hindi. Sa kabila nito, sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili, ngunit humingi ng tulong sa isang espesyalista. Tandaan na ang maling pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan. Maging malusog!


Mga katotohanan at maling kuru-kuro tungkol sa antibiotics.

Sinasakop ng mga antibiotic ang isa sa mga pangunahing lugar sa modernong medisina at may pananagutan sa pagliligtas ng milyun-milyong buhay. Ngunit, sa kasamaang-palad, kamakailan ay nagkaroon ng isang ugali sa hindi makatwirang paggamit ng mga gamot na ito, lalo na sa mga kaso kung saan ang kawalan ng epekto mula sa mga ito ay halata. Nagreresulta ito sa bacterial resistance sa mga antibiotics, na sa dakong huli ay makabuluhang nagpapalubha sa paggamot ng mga sakit na dulot ng mga ito. Halimbawa, humigit-kumulang 46% ng ating mga kababayan ang kumpiyansa na ang antibiotic ay mabuti para sa mga sakit na viral, na siyempre ay hindi totoo.

Maraming tao ang walang alam tungkol sa mga antibiotic, ang kanilang kasaysayan, mga patakaran para sa kanilang paggamit at mga side effect. Ito mismo ang tatalakayin ng aming artikulo.

1.Ano ang antibiotics?

Ang mga antibiotic ay aktwal na mga produkto ng mahahalagang aktibidad ng mga mikroorganismo at ang kanilang mga sintetikong derivatives. Kaya, ang mga ito ay isang sangkap ng natural na pinagmulan, batay sa kung saan nilikha ang kanilang mga synthetic derivatives. Sa likas na katangian, ang mga antibiotic ay pangunahing ginawa ng mga actinomycetes at mas madalas ng mga bakterya na walang mycelium. Ang mga actinomycetes ay mga single-celled bacteria na, sa isang tiyak na yugto ng kanilang pag-unlad, ay may kakayahang bumuo ng sumasanga na mycelium (manipis na mga sinulid, katulad ng sa mga kabute).

Kasama ng mga antibiotics, may mga antibacterial na gamot na ganap na gawa ng tao at walang natural na mga analogue. Mayroon silang epekto na katulad ng sa antibiotics - pinipigilan nila ang paglaki ng bakterya. Iyon ang dahilan kung bakit, sa paglipas ng panahon, ang mga antibiotics ay nagsimulang isama hindi lamang ang mga natural na sangkap at ang kanilang mga semi-synthetic analogues, kundi pati na rin ang ganap na sintetikong mga gamot na walang mga analogue sa kalikasan.

2. Kailan natuklasan ang mga antibiotic?

Ang mga antibiotic ay unang tinalakay noong 1928, nang ang British scientist na si Alexander Fleming ay nagsagawa ng isang eksperimento sa lumalaking kolonya ng staphylococci at natuklasan na ang ilan sa kanila ay nahawaan ng Penicillum mold, na tumutubo sa tinapay. Sa paligid ng bawat nahawaang kolonya ay may mga lugar na hindi nahawahan ng bakterya. Iminungkahi ng siyentipiko na ang amag ay gumagawa ng isang sangkap na sumisira sa bakterya. Ang bagong natuklasang sangkap ay pinangalanang penicillin at inihayag ng siyentipiko ang kanyang pagtuklas noong Setyembre 13, 1929 sa isang pulong ng Medical Research Club sa Unibersidad ng London.

Ngunit ang bagong natuklasang sangkap ay mahirap gamitin sa malawakang paggamit, dahil ito ay lubhang hindi matatag at mabilis na lumala sa panahon ng panandaliang pag-iimbak. Noong 1938 lamang, ang penicillin ay nahiwalay sa dalisay nitong anyo ng mga siyentipiko ng Oxford na sina Horward Florey at Ernest Chain, at nagsimula ang mass production noong 1943 at nagsimulang aktibong gamitin ang gamot noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig. Para sa isang bagong turn sa medisina, ang parehong mga siyentipiko ay iginawad sa Nobel Prize noong 1945.

3. Kailan inireseta ang mga antibiotic?

Ang mga antibiotic ay gumagana laban sa lahat ng uri ng bacterial infection, ngunit hindi laban sa viral disease.

Ang mga ito ay aktibong ginagamit kapwa sa pagsasanay sa outpatient at sa mga ospital. Ang zone ng kanilang "combat operations" ay mga bacterial infection ng respiratory system (bronchitis, pneumonia, alveolitis), mga sakit ng ENT organs (otitis, sinusitis, tonsilitis, larynopharyngitis at laryngotracheitis, atbp.), Mga sakit ng urinary system (pyelonephritis). , cystitis, urethritis), mga sakit sa gastrointestinal tract (talamak at talamak na gastritis, gastric at duodenal ulcers, colitis, pancreatitis at pancreatic necrosis, atbp.), mga nakakahawang sakit sa balat at malambot na mga tisyu (furunculosis, abscesses, atbp.), mga sakit ng ang nervous system (meningitis, meningoencephalitis, encephalitis, atbp.), na ginagamit para sa pamamaga ng mga lymph node (lymphadenitis), sa oncology, pati na rin para sa sepsis - pagkalason sa dugo.

4.Paano gumagana ang mga antibiotic?

Depende sa mekanismo ng pagkilos, mayroong 2 pangunahing grupo ng mga antibiotics:

Bacteriostatic antibiotics na pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng bacteria, habang ang bacteria mismo ay nananatiling buhay. Hindi na kayang suportahan ng bakterya ang proseso ng pamamaga at gumaling ang tao.

Bactericidal antibiotics na ganap na sumisira sa bakterya. Ang mga mikroorganismo ay namamatay at pagkatapos ay inaalis sa katawan.

Ang parehong paraan ng antibiotics ay epektibo at humahantong sa paggaling. Ang pagpili ng antibyotiko ay pangunahing nakasalalay sa sakit at mga mikroorganismo na humantong dito.

5. Anong mga uri ng antibiotic ang nariyan?

Ngayon ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotic ay kilala sa gamot:

beta-lactams (penicillins, cephalosporins), macrolides (bacteriostatics), tetracyclines (bacteriostatics), aminoglycosides (bactericides), chloramphenicol (bacteriostatics), lincosamides (bacteriostatics), anti-tuberculosis na gamot (isoniazid, ethcinamides iba't ibang grupo). , gramicidin, polymyxin), antifungal na gamot (bacteriostatics), anti-leprosy na gamot (solusulfone).

6.Paano uminom ng antibiotic nang tama at bakit ito mahalaga?

Dapat alalahanin na ang lahat ng antibiotics ay kinukuha lamang bilang inireseta ng isang doktor at alinsunod sa mga tagubilin para sa gamot! Napakahalaga nito, dahil ang doktor ang nagrereseta nito o ang gamot na iyon, ang konsentrasyon nito at tinutukoy ang dalas at tagal ng pangangasiwa. Ang paggamot sa sarili na may mga antibiotics, pati na rin ang pagbabago ng kurso ng paggamot at konsentrasyon ng gamot, ay puno ng mga kahihinatnan, mula sa pagbuo ng paglaban ng pathogen sa gamot hanggang sa hitsura ng kaukulang mga epekto.

Kapag kumukuha ng antibiotics, dapat mong mahigpit na sumunod sa oras at dalas ng pagkuha ng gamot - ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang pare-parehong konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo, na nagsisiguro na ang antibyotiko ay gumagana sa buong araw. Nangangahulugan ito na kung inireseta ka ng doktor na uminom ng antibiotic 2 beses sa isang araw, kung gayon ang pagitan ay bawat 12 oras (halimbawa, sa 6.00 am at 6.00 pm o sa 9.00 at 21.00, ayon sa pagkakabanggit). Kung ang isang antibyotiko ay inireseta ng 3 beses sa isang araw, ang pagitan ay dapat na 8 oras sa pagitan ng mga dosis para sa pagkuha ng gamot 4 beses sa isang araw, ang pagitan ay dapat na 6 na oras.

Karaniwan ang tagal ng pagkuha ng antibiotics ay 5-7 araw, ngunit kung minsan ito ay maaaring 10-14 araw - ang lahat ay nakasalalay sa sakit at kurso nito. Karaniwang sinusuri ng doktor ang pagiging epektibo ng gamot pagkatapos ng 72 oras, pagkatapos ay ginawa ang desisyon na ipagpatuloy ang pag-inom nito (kung may positibong resulta) o baguhin ang antibiotic kung walang epekto mula sa nauna. Kadalasan ang mga antibiotic ay hinuhugasan ng sapat na dami ng tubig, ngunit may mga gamot na maaaring hugasan ng gatas o mahinang timplang tsaa, kape, ngunit ito ay kung mayroong naaangkop na pahintulot sa mga tagubilin para sa gamot. Halimbawa, ang doxycycline mula sa pangkat ng tetracycline ay may malalaking molekula sa istraktura nito na, kapag natupok sa gatas, ay bumubuo ng isang kumplikado at hindi na maaaring gumana, at ang mga antibiotic mula sa pangkat ng macrolide ay hindi ganap na tugma sa grapefruit, na maaaring magbago sa function ng enzyme ng ang atay at ang gamot ay mas mahirap iproseso.

Kailangan ding tandaan na ang mga probiotics ay kinukuha 2-3 oras pagkatapos uminom ng antibiotics, kung hindi, ang maagang paggamit nito ay hindi magiging epektibo.

7. Ang mga antibiotic at alkohol ay tugma?

Sa pangkalahatan, ang pag-inom ng alak sa panahon ng karamdaman ay may masamang epekto sa katawan, dahil, kasama ang paglaban sa sakit, pinipilit itong gumastos ng enerhiya sa pag-aalis at pagproseso ng alkohol, na hindi dapat mangyari. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang epekto ng alkohol ay maaaring maging mas malakas dahil sa pagtaas ng sirkulasyon ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang alkohol ay ipinamamahagi nang mas mabilis. Gayunpaman, hindi mababawasan ng alkohol ang epekto ng karamihan sa mga antibiotic, gaya ng naisip dati.

Sa totoo lang, ang maliliit na dosis ng alkohol habang umiinom ng karamihan sa mga antibiotic ay hindi magdudulot ng anumang makabuluhang reaksyon, ngunit lilikha ng karagdagang kahirapan para sa iyong nahihirapang katawan.

Ngunit bilang isang patakaran, palaging may mga pagbubukod - mayroon talagang isang bilang ng mga antibiotics na ganap na hindi tugma sa alkohol at maaaring humantong sa pagbuo ng ilang mga salungat na reaksyon, kabilang ang kamatayan. Kapag ang ethanol ay nakipag-ugnay sa mga tiyak na molekula ng sangkap, ang metabolic na proseso ng ethanol ay nagbabago at isang intermediate metabolic na produkto, acetaldehyde, ay nagsisimulang maipon sa katawan, na humahantong sa pagbuo ng mga malubhang reaksyon.

Kasama sa mga antibiotic na ito ang:

Metronidazole - napakalawak na ginagamit sa ginekolohiya (Metrogyl, Metroxan),

Ketoconazole (inireseta para sa thrush),

Ang Levomycetin ay bihirang ginagamit dahil sa toxicity nito ay ginagamit para sa mga impeksyon sa ihi, ducts ng apdo,

Tinidazole - hindi madalas na ginagamit, pangunahin para sa mga gastric ulcer na dulot ng H. pylori,

Co-trimoxazole (Biseptol) - kamakailan ay halos hindi inireseta dati ay malawakang ginagamit para sa mga impeksyon sa respiratory tract, urinary tract, prostatitis,

Ang furazolidone ay ginagamit pa rin ngayon para sa pagkalason sa pagkain, pagtatae,

Ang Cefotetan ay bihirang ginagamit, pangunahin para sa mga impeksyon sa respiratory tract at ENT organs, urinary system, atbp.

Ang Cefomandole ay hindi madalas na ginagamit para sa mga impeksyon ng hindi natukoy na etiology dahil sa malawak na spectrum ng pagkilos nito,

Ang Cefoperazone ay inireseta pa rin ngayon para sa mga impeksyon sa respiratory tract, mga sakit ng genitourinary system,

Ang Moxalactam ay inireseta para sa malubhang impeksyon.

Ang mga antibiotic na ito, kapag kinuha kasama ng alkohol, ay maaaring maging sanhi ng medyo hindi kasiya-siya at malubhang mga reaksyon, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: matinding sakit ng ulo, pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka, pamumula ng mukha at leeg, lugar ng dibdib, pagtaas ng tibok ng puso at isang pakiramdam ng pag-akyat. ng init, mabigat na paulit-ulit na paghinga, mga kombulsyon. Ang pag-inom ng malalaking dosis ng alak ay maaaring humantong sa kamatayan.

Samakatuwid, kapag umiinom ng lahat ng antibiotic sa itaas, dapat mong mahigpit na umiwas sa alkohol! Kapag umiinom ng iba pang uri ng antibiotics, maaari kang uminom ng alak, ngunit tandaan na hindi ito magiging kapaki-pakinabang para sa iyong mahinang katawan at tiyak na hindi magpapabilis sa proseso ng pagpapagaling!

8.Bakit ang pagtatae ang pinakakaraniwang side effect ng antibiotics?

Sa outpatient at clinical practice, ang mga doktor ay kadalasan sa mga unang yugto ay nagrereseta ng malawak na spectrum na antibiotic na aktibo laban sa ilang uri ng microorganism, dahil hindi nila alam ang uri ng bacteria na nagdulot ng sakit. Sa pamamagitan nito nais nilang makamit ang isang mabilis at garantisadong pagbawi.

Kaayon ng causative agent ng sakit, nakakaapekto rin sila sa normal na microflora ng bituka, sinisira ito o pinipigilan ang paglaki nito. Ito ay humahantong sa pagtatae, na maaaring mangyari hindi lamang sa mga unang yugto ng paggamot, kundi pati na rin 60 araw pagkatapos ihinto ang mga antibiotic.

Napakabihirang, ang mga antibiotic ay maaaring makapukaw ng paglaki ng bacterium Clostridium difficile, na maaaring humantong sa napakalaking pagtatae. Kabilang sa pangkat ng panganib ang mga matatandang tao, gayundin ang mga taong gumagamit ng mga blocker ng pagtatago ng tiyan, dahil pinoprotektahan ng gastric acid laban sa bakterya.

9. Nakakatulong ba ang mga antibiotic sa mga viral disease?

Ito ay isang napakahalagang tanong, dahil ngayon ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga antibiotics kung saan sila ay ganap na hindi kailangan, halimbawa, para sa mga sakit na viral. Sa pang-unawa ng mga tao, ang impeksiyon at sakit ay nauugnay sa bakterya at mga virus, at naniniwala ang mga tao na sa anumang kaso kailangan nila ng isang antibyotiko upang mabawi.

Upang maunawaan ang proseso, kailangan mong malaman na ang bakterya ay mga mikroorganismo, kadalasang single-celled, na may hindi nabuong nucleus at isang simpleng istraktura, at maaari ding magkaroon ng cell wall o wala nito. Ito ay para sa kanila na ang mga antibiotic ay dinisenyo, dahil sila ay kumikilos ng eksklusibo sa mga nabubuhay na mikroorganismo. Ang mga virus ay mga compound ng protina at nucleic acid (DNA o RNA). Ang mga ito ay isinama sa genome ng cell at nagsimulang aktibong dumami doon sa gastos nito.

Ang mga antibiotics ay hindi nakakaimpluwensya sa cellular genome at huminto sa proseso ng pagtitiklop (multiplikasyon) ng virus sa loob nito, samakatuwid ang mga ito ay ganap na hindi epektibo para sa mga sakit na viral at maaari lamang magreseta kapag nangyari ang mga komplikasyon ng bacterial. Dapat malampasan ng katawan ang isang impeksyon sa viral sa sarili nitong, pati na rin sa tulong ng mga espesyal na gamot na antiviral (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Ano ang antibiotic resistance at paano ito maiiwasan?

Ang paglaban ay tumutukoy sa paglaban ng mga mikroorganismo na nagdudulot ng sakit sa isa o higit pang antibiotic. Ang paglaban sa antibiotic ay maaaring mangyari nang kusang o sa pamamagitan ng mga mutasyon na dulot ng talamak na paggamit ng mga antibiotic o mataas na dosis.

Gayundin sa kalikasan mayroong mga mikroorganismo na sa una ay lumalaban sa kanila, kasama ang bakterya ay nagagawang ihatid sa mga susunod na henerasyon ng bakterya ang genetic memory ng paglaban sa isang partikular na antibyotiko. Samakatuwid, kung minsan ay lumalabas na ang isang antibyotiko ay hindi gumagana at ang mga doktor ay napipilitang baguhin ito sa isa pa. Ngayon, ang mga kultura ng bakterya ay isinasagawa, na sa simula ay nagpapakita ng paglaban at pagiging sensitibo ng pathogen sa ilang mga antibiotics.

Upang hindi madagdagan ang populasyon ng lumalaban na bakterya na mayroon na sa kalikasan, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga antibiotic sa iyong sarili, ngunit kapag ipinahiwatig lamang! Siyempre, hindi posible na ganap na maiwasan ang bacterial resistance sa mga antibiotics, ngunit makakatulong ito upang makabuluhang bawasan ang porsyento ng naturang bakterya at lubos na mapataas ang mga pagkakataong mabawi nang hindi nagrereseta ng mas "mabigat" na antibiotics.

Ang mga antibiotics ay hindi dapat inireseta ng mga pasyente sa kanilang sarili, ngunit lamang ng isang karampatang doktor. Kung hindi man, ang kanilang hindi makontrol na paggamit nang may dahilan o walang dahilan ay maaaring magpahaba sa proseso ng pagbawi o humantong sa isang nakapipinsalang resulta kapag, halimbawa, kapag gumagamot ng pulmonya o ilang iba pang nakakahawang sakit, maaaring lumitaw ang isang sitwasyon kung kailan walang dapat gamutin, dahil wala ni isa. gagana ang antibiotic na may kaugnayan sa mga mikroorganismo.

Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

5 / 5 ( 1 boto)

Sa pakikipag-ugnayan sa

Maraming mikroorganismo ang pumapalibot sa mga tao. May mga kapaki-pakinabang na nabubuhay sa balat, mauhog na lamad at sa mga bituka. Tinutulungan nila ang pagtunaw ng pagkain, lumahok sa synthesis ng mga bitamina at protektahan ang katawan mula sa mga pathogenic microorganism. At marami rin sila. Maraming sakit ang sanhi ng aktibidad ng bacteria sa katawan ng tao. At ang tanging paraan upang harapin ang mga ito ay antibiotics. Karamihan sa kanila ay may bactericidal effect. Ang pag-aari na ito ng mga naturang gamot ay nakakatulong na maiwasan ang aktibong paglaganap ng bakterya at humahantong sa kanilang kamatayan. Ang iba't ibang mga produkto na may ganitong epekto ay malawakang ginagamit para sa panloob at panlabas na paggamit.

Ano ang bactericidal action

Ang pag-aari na ito ng mga gamot ay ginagamit upang sirain ang iba't ibang mga microorganism. Ang iba't ibang mga pisikal at kemikal na ahente ay may ganitong kalidad. Ang pagkilos ng bakterya ay ang kanilang kakayahang sirain ang bakterya at sa gayon ay nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang bilis ng prosesong ito ay nakasalalay sa konsentrasyon ng aktibong sangkap at ang bilang ng mga mikroorganismo. Kapag gumagamit lamang ng mga penicillin, ang epekto ng bactericidal ay hindi tumataas sa pagtaas ng dami ng gamot. Ang mga sumusunod ay may bactericidal effect:

Saan kinakailangan ang mga naturang pondo?

Ang isang bactericidal effect ay isang pag-aari ng ilang mga sangkap na patuloy na kinakailangan ng isang tao sa mga aktibidad sa ekonomiya at sambahayan. Kadalasan, ang mga naturang paghahanda ay ginagamit upang disimpektahin ang mga lugar sa mga bata at institusyong medikal, at mga establisimiyento ng pagtutustos ng pagkain. Ginagamit ang mga ito sa paggamot sa mga kamay, pinggan, at kagamitan. Ang mga paghahanda sa bakterya ay kinakailangan lalo na sa mga institusyong medikal, kung saan sila ay patuloy na ginagamit. Maraming mga maybahay ang gumagamit ng mga naturang sangkap sa bahay upang gamutin ang kanilang mga kamay, mga kagamitan sa pagtutubero at mga sahig.

Ang gamot ay isa ring lugar kung saan madalas ginagamit ang mga bactericidal na gamot. Bilang karagdagan sa paggamot sa kamay, ang mga panlabas na antiseptiko ay ginagamit upang linisin ang mga sugat at labanan ang mga impeksyon sa balat at mauhog na lamad. Ang mga gamot na kemoterapiya ay hanggang ngayon ang tanging paraan ng paggamot sa iba't ibang mga nakakahawang sakit na dulot ng bakterya. Ang kakaiba ng mga naturang gamot ay sinisira nila ang mga pader ng selula ng bakterya nang hindi naaapektuhan ang mga selula ng tao.

Mga antibiotic na bacterial

Ang mga naturang gamot ay kadalasang ginagamit upang labanan ang impeksiyon. Ang mga antibiotic ay nahahati sa dalawang grupo: bactericidal at bacteriostatic, iyon ay, ang mga hindi pumatay ng bakterya, ngunit pinipigilan lamang ang mga ito mula sa pagpaparami. Ang unang grupo ay ginagamit nang mas madalas, dahil ang epekto ng naturang mga gamot ay nangyayari nang mas mabilis. Ginagamit ang mga ito sa mga talamak na nakakahawang proseso kapag nagaganap ang masinsinang paghahati ng mga selulang bacterial. Sa ganitong mga antibiotics, ang bactericidal effect ay ipinahayag sa pagkagambala sa synthesis ng protina at pagpigil sa pagtatayo ng cell wall. Bilang resulta, ang bakterya ay namamatay. Kasama sa mga antibiotic na ito ang:

Mga halamang may bactericidal action

Ang ilang mga halaman ay mayroon ding kakayahang sirain ang bakterya. Ang mga ito ay hindi gaanong epektibo kaysa sa mga antibiotic at kumilos nang mas mabagal, ngunit kadalasang ginagamit bilang pantulong na paggamot. Ang mga sumusunod na halaman ay may bactericidal effect:


Mga lokal na disinfectant

Ang ganitong mga paghahanda, na may bactericidal effect, ay ginagamit sa paggamot sa mga kamay, kagamitan, mga medikal na instrumento, sahig at pagtutubero. Ang ilan sa mga ito ay ligtas para sa balat at ginagamit pa sa paggamot sa mga nahawaang sugat. Maaari silang nahahati sa ilang mga grupo:


Mga panuntunan para sa paggamit ng mga naturang gamot

Ang lahat ng mga germicide ay makapangyarihan at maaaring magdulot ng malubhang epekto. Kapag gumagamit ng panlabas na antiseptics, siguraduhing sundin ang mga tagubilin at maiwasan ang labis na dosis. Ang ilang mga disinfectant ay napakalason, halimbawa, klorin o phenol, kaya kapag nagtatrabaho sa kanila kailangan mong protektahan ang iyong mga kamay at mga organ sa paghinga at mahigpit na sundin ang dosis.

Ang mga chemotherapy na gamot na iniinom ng bibig ay maaari ding mapanganib. Pagkatapos ng lahat, kasama ang pathogenic bacteria, sinisira din nila ang mga kapaki-pakinabang na microorganism. Dahil dito, ang gastrointestinal tract ng pasyente ay nagambala, mayroong kakulangan ng mga bitamina at mineral, bumababa ang kaligtasan sa sakit at lumilitaw ang mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, kapag gumagamit ng mga bactericidal na gamot, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran:

  • dapat lamang itong kunin ayon sa inireseta ng doktor;
  • Ang dosis at regimen ng pangangasiwa ay napakahalaga: kumikilos lamang sila kung mayroong isang tiyak na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa katawan;
  • ang paggamot ay hindi dapat magambala nang maaga, kahit na ang kondisyon ay bumuti, kung hindi, ang bakterya ay maaaring magkaroon ng resistensya;
  • Inirerekomenda na uminom lamang ng mga antibiotic sa tubig, dahil mas mahusay silang gumagana sa ganitong paraan.

Ang mga bactericidal na gamot ay nakakaapekto lamang sa bakterya, sinisira ang mga ito. Ang mga ito ay hindi epektibo laban sa mga virus at fungi, ngunit sinisira ang mga kapaki-pakinabang na microorganism. Samakatuwid, ang self-medication sa mga naturang gamot ay hindi katanggap-tanggap.

Sa mga gamot, isang mahalagang lugar ang inookupahan ng pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics, na aktibo laban sa maraming mikrobyo. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga nakakahawang pathologies, na makabuluhang nabawasan ang dami ng namamatay ng mga pasyente mula sa pneumonia at pyelonephritis, na karaniwan na ngayon. Salamat sa mga antibiotics, ang kurso ng brongkitis at sinusitis ay nagpapagaan at ang pagbawi ay pinabilis, at naging posible rin na magsagawa ng mga kumplikadong operasyon sa operasyon. Maaari pa nga silang matagumpay na gamutin sa pamamagitan ng antibiotics.

Broad spectrum antibiotics (BSAS)

Kasama sa kategoryang ito ng mga antimicrobial na gamot ang mga sangkap na aktibo laban sa gram-negative at gram-positive na mga organismo. Ang una ay mga ahente ng sanhi ng mga sakit sa bituka, nagpapaalab na mga pathology ng genitourinary system, at ang mga Gram-positive na organismo ay kadalasang nagdudulot ng mga impeksyon sa sugat at namamagitan sa paglitaw ng mga komplikasyon sa postoperative sa operasyon.

Listahan ng ABSHS ng iba't ibang oras ng paglabas

Ang ilang malawak na spectrum na antibiotic ng pinakabagong henerasyon ay aktibo rin laban sa isang halimbawa ay ang nitroimidazole derivatives - tinidazole, ornidazole at metronidazole. Ang metronidazole ay pinakamalawak na ginagamit dahil sa pagiging affordability nito. Ang analogue ng klase nito, tinidazole, ay katulad sa spectrum ng aktibidad na antimicrobial nito, ngunit hindi ginagamit sa parenteral. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga grupo ng malawak na spectrum na antibiotic ay ipinakita bilang mga sumusunod:

  • natural na penicillins;
  • mga aminopenicillin na protektado ng inhibitor;
  • antipseudomonas penicillins, kabilang ang mga protektado ng inhibitor;
  • cephalosporins III;
  • aminoglycoside group;
  • macrolide antibiotics;
  • antibiotics ng isang bilang ng mga carbapenems;
  • chloramphenicol;
  • fosfomycin;
  • rifampicin;
  • dioxidine;
  • sulfonamides;
  • quinolones, fluoroquinolones;
  • pangkat ng nitrofuran;
  • antibiotics ng nitroimidazole series.

Ang listahang ito ay hindi naglalaman ng mga pangalan ng mga grupo ng makitid na spectrum na antibiotic. Ang mga ito ay tiyak para sa isang maliit na bilang ng mga mikrobyo at epektibo laban sa kanila. Ang mga narrow-spectrum na gamot ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga superinfections at hindi ginagamit sa empirically. Ginagamit ang mga ito bilang mga first-line na antibiotic kapag natukoy ang uri ng pathogen.

Listahan ng ABHS ng mga pinakabagong henerasyon

Ang nasa itaas ay tumutukoy sa malawak na spectrum na mga gamot. Ito ay isang kumpletong listahan ng mga grupo ng mga sangkap na aktibo laban sa gramo-positibo at gramo-negatibong mga mikrobyo. Gayunpaman, ang listahan ay naglalaman ng parehong pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics at mga naunang kinatawan ng grupo. Sa itaas, ang mga kinatawan ng pinakabagong henerasyon ay ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • aminopenicillins na lumalaban sa beta-lactamase (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicillin);
  • cephalosporins ng III at IV na henerasyon (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefpirome, Cefepime);
  • aminoglycoside antibiotics ng ikatlong henerasyon ("Amikacin", "Netilmitsin");
  • 14- at 15-membered semisynthetic macrolides (Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
  • 16 na miyembro na natural na macrolide antibiotics (“Midecamycin”);
  • fluoroquinolones ng ikatlo at ikaapat na henerasyon (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
  • carbapenems (Meropenem, Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
  • nitrofurans ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril").

Ang mga antibiotic na gamot ay hindi kasama sa listahan

Ang naunang nabanggit na protektadong antipseudomonas penicillins ay may malawak na spectrum ng aktibidad, ngunit ginagamit lamang laban dahil sa pangangailangan na bawasan ang posibleng kontak ng huli sa isang moderno at makapangyarihang antibiotic. Pinipigilan nito ang panganib ng bakterya na magkaroon ng resistensya sa gamot. Ang Tazobactam ay pinaka-epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa. Paminsan-minsan, ginagamit ang Piperacillin o Clavulanate bilang pinakabagong henerasyong antibiotic para sa pulmonya na dulot ng strain ng ospital ng pathogen.

Gayundin, hindi kasama sa listahang ito ang pinakabagong henerasyon ng mga antibiotic mula sa grupo ng natural at antistaphylococcal penicillins. Ang una ay hindi maaaring gamitin sa paggamot sa outpatient dahil sa pangangailangan para sa madalas na intravenous o intramuscular administration. Walang mga form na nagpapahintulot sa iyo na dalhin ang mga ito nang pasalita. Ang isang katulad na sitwasyon ay nabuo sa cephalosporins. Ang pagkakaroon ng parehong spectrum ng aktibidad bilang penicillins, hindi sila maaaring gamitin nang pasalita dahil sa pagkasira sa tiyan.

Ang parenteral cephalosporins at penicillins ay epektibong pinakabagong henerasyong antibiotic para sa pulmonya. Ang mga siyentipiko ng National Academy of Sciences ng Republika ng Belarus ay nakamit ang tagumpay sa pagbuo ng isang form ng dosis para sa kanilang enteral na paggamit. Gayunpaman, ang mga resulta ng pananaliksik ay hindi pa nailalapat sa pagsasanay, at ang mga gamot ng seryeng ito ay magagamit lamang sa gawain ng mga institusyong pangangalaga sa kalusugan ng inpatient.

Mabisang antibiotic para sa mga bata

Sa pag-aaral ng pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics, ang listahan ng mga gamot na inirerekomenda para sa mga bata ay makabuluhang pinaliit. Sa pagkabata, ang mga kinatawan lamang ng isang bilang ng mga aminopenicillins (Amoxicillin, Clavulanate), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime), at macrolides (Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin, Clarithromycin) ay maaaring gamitin. Ang mga fluoroquinolone antibiotics, carbapenems at nitrofurans ay hindi maaaring gamitin dahil sa pagsugpo sa paglaki ng buto, toxicity ng atay at bato.

Ang mga systemic nitrofurans ay hindi ginagamit dahil sa kakulangan ng siyentipikong data na nagpapatunay sa kaligtasan ng paggamot. Ang tanging pagbubukod ay "Furacillin", na angkop para sa lokal na paggamot ng mga sugat. Ang mga moderno at lubos na epektibong antibiotic para sa mga bata ng pinakabagong henerasyon ay ang mga sumusunod: macrolides, penicillins, cephalosporins (ang mga pangalan ng mga gamot ay ipinakita sa itaas). Ang paggamit ng iba pang mga grupo ng mga antimicrobial na gamot ay hindi inirerekomenda dahil sa nakakalason na epekto at pagkagambala sa pag-unlad ng skeletal.

ABSS para sa mga buntis

Ayon sa klasipikasyon ng FDA (USA), tanging ilang antibiotics ng pinakabagong henerasyon ang maaaring gamitin sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, ang listahan nito ay napakaliit. Nabibilang sila sa mga kategorya A at B, iyon ay, ang kanilang panganib ay hindi nakumpirma o walang teratogenic na epekto sa mga pag-aaral ng hayop.

Ang mga sangkap na may hindi napatunayang epekto sa fetus, pati na rin ang nakakalason na epekto, ay maaari lamang gamitin kung ang therapeutic effect ay nangingibabaw sa side effect (category C at D). Ang mga gamot na Kategorya X ay may napatunayang teratogenic na epekto sa fetus, samakatuwid, kung kinakailangan ang kanilang paggamit, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay sapilitan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na malawak na spectrum na antibiotic ng pinakabagong henerasyon ay ginagamit sa mga tablet: protektadong aminopenicillins (Amoclav, Amoxiclav), cephalosporins (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). Ang Macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") ay pinapayagang gamitin sa ikatlong trimester ng pagbubuntis dahil sa ang katunayan na ang kanilang teratogenic na epekto ay hindi pa ganap na pinag-aralan, at ang kawalan nito ay hindi masasabi. hindi malabo. Ligtas din na gumamit ng penicillin antibiotics sa mga buntis na kababaihan kung walang allergy.

Ang paggamit ng mga antibiotics sa paggamot ng brongkitis

Ang lahat ng malawak na spectrum na antibiotic ng pinakabagong henerasyon, ayon sa teorya, ay maaaring gamitin para sa brongkitis at pneumonia kung ang kanilang mga pharmacodynamic na katangian ay pinakamainam para dito. Gayunpaman, may mga pinakamainam na pamamaraan para sa makatwirang paggamot ng mga naturang sakit. Isinasaalang-alang nila ang mga opsyon para sa matagumpay na kumbinasyon ng mga antimicrobial na gamot na may layunin ng malawak na saklaw ng mga microbial strain.

Ang Nitroimidazole at sulfonamides ay hindi makatwiran na ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng respiratory system. Ang pinakamatagumpay na kumbinasyon para sa bronchitis o mild pneumonia ay protektado ng aminopenicillin na may macrolide (Amoclav + Azithromycin). Ang matagal na brongkitis ay nangangailangan ng reseta ng cephalosporin sa halip na aminopenicillin (Ceftriaxone + Azithromycin). Sa pamamaraang ito, ang macrolide ay maaaring mapalitan ng isa pang analogue ng klase: Midecamycin, Clarithromycin o Roxithromycin.

Ang lahat ng mga pinakabagong henerasyong antibiotic para sa brongkitis ay may malinaw na epekto, kahit na ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay maaaring patuloy na naroroon. Ang pamantayan para sa pagiging epektibo ng paggamot ay ang hitsura ng isang ubo na may unti-unting pag-alis ng plema at pag-alis ng lagnat. Sa COPD, humihina din ang paghinga, bumubuti ang gana, at bumababa ang dalas ng pag-ubo.

Epektibong paggamot ng pulmonya

Ang banayad na pneumonia ay ginagamot ayon sa prinsipyo ng brongkitis, ngunit sa paggamit ng cephalosporin at macrolide. Para sa katamtaman o malubhang pulmonya na nakuha sa komunidad, isang cephalosporin (Ceftriaxone o Cefepime) na may kinatawan ng isang bilang ng mga fluoroquinolones (Ciprofloxacin o Levofloxacin) ay inireseta. Ang pinakabagong henerasyong malawak na spectrum na antibiotic na ito ay mahusay na pinipigilan ang microflora na nakuha ng komunidad, at ang epekto ng paggamit ng mga ito ay kapansin-pansin sa ikalawang araw ng paggamot.

Ang mga modernong antibiotics ng pinakabagong henerasyon para sa pneumonia (ang mga pangalan ay ipinakita sa itaas) ay kumikilos sa pathogen, pinipigilan ang mahahalagang aktibidad nito o pinapatay ito. Ang mga unang sangkap ay tinatawag na bacteriostatics, at ang pangalawang bactericidal na gamot. Ang mga cephalosporins, aminopenicillins at fluoroquinolones ay mga bactericidal substance, at ang macrolides ay bacteriostatic. Bukod dito, ang pagsasama-sama ng mga antibiotic ay naglalayong hindi lamang upang palawakin ang spectrum ng aktibidad, kundi pati na rin upang sumunod sa mga tuntunin ng kumbinasyon: isang bactericidal na gamot na may isang bacteriostatic.

Paggamot ng malubhang pulmonya sa PICU

Sa intensive care, kung saan maaaring may mga pasyente na may malubhang pneumonia at distress syndrome dahil sa pagkalasing. Ang pangunahing kontribusyon sa kalubhaan ng kondisyon ng naturang mga pasyente ay ginawa ng pathogenic microflora na lumalaban sa karamihan ng mga antimicrobial na gamot. Sa ganitong mga sitwasyon, ginagamit ang mga carbapenem (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem), na hindi katanggap-tanggap para sa paggamit sa mga setting ng outpatient.

Paggamot ng sinusitis at sinusitis

Ang mga modernong antibiotic ng pinakabagong henerasyon para sa sinusitis o sinusitis ay ginagamit upang sirain ang mga mikrobyo. Sa ganitong mga kaso, maaaring gumamit ng isang bactericidal antibiotic. Gayunpaman, sa sinusitis, ang pangunahing kahirapan ay ang pag-access ng antimicrobial na gamot sa lugar ng pamamaga. Samakatuwid, ang gamot na cephalosporin ay kadalasang ginagamit. Ang isang halimbawa ay Ceftriaxone o Cefepime. Ang ikatlong henerasyong fluoroquinolone, Levofloxacin, ay maaari ding magreseta.

Paggamot ng namamagang lalamunan gamit ang mga modernong antimicrobial agent

Ang mga antibiotics ng pinakabagong henerasyon para sa angina ay inireseta para sa parehong layunin. Bukod dito, kapwa para sa sinusitis at tonsilitis ang parehong mga ahente ng antimicrobial ay maaaring gamitin. Ang pagkakaiba lamang ay na sa kaso ng pamamaga ng tonsils, maaari mo ring gamitin ang mga antiseptiko, halimbawa, "Furacillin" - isang paghahanda ng isang bilang ng mga nitrofurans. Bagaman ang mga aminopenicillin na protektado ng sulbactam o clavulanic acid (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) ay maaari ding matagumpay na magamit para sa angina. Bukod dito, ang mga gamot ay dapat na inireseta para sa 10-14 araw.

Therapy ng pyelonephritis at genitourinary tract infections

Dahil sa kontaminasyon ng urinary tract na may mga mikrobyo, ang pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics para sa pyelonephritis ay kinakailangan para sa kanilang paggamot. Ang pinakamalaking therapeutic value dito ay cephalosporins, fluoroquinolones at nitrofurans. Ang mga Cephalosporin ay ginagamit para sa medyo banayad na pyelonephritis, at ang mga fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin) ay ginagamit kapag lumala ang kondisyon dahil sa patuloy na therapy.

Ang pinakamatagumpay na gamot, na angkop kapwa para sa monotherapy at para sa kumbinasyon sa Ceftriaxone, ay anumang kinatawan ng serye ng nitrofuran - Furamag). Ang isang quinolone, Nalidixic acid, ay maaari ding gamitin. Ang huli ay lumikha ng mataas na konsentrasyon sa ihi at aktibong kumikilos laban sa mga pathogen ng mga impeksyon sa genitourinary. Ang metronidazole ay ginagamit din paminsan-minsan para sa gardnellosis at vaginal dysbiosis.

Ang paglaban sa droga at ang epekto nito

Dahil sa patuloy na pagbabago sa genetic na materyal ng mga microorganism, pangunahin ang bakterya, ang pagiging epektibo ng maraming antimicrobial ay makabuluhang nabawasan. Sa pamamagitan ng pagkuha ng paglaban sa mga gamot, ang bakterya ay nakakakuha ng kakayahang mabuhay sa katawan ng tao, na namamagitan sa pagkasira ng mga nakakahawang sakit. Pinipilit nito ang mga mananaliksik na maghanap at magpakilala ng mga bagong antibiotic ng pinakabagong henerasyon.

Sa kabuuan, sa panahon ng pagkakaroon ng mga ahente ng antimicrobial, humigit-kumulang 7,000 mga sangkap ang nabuo na ginagamit sa gamot sa isang tiyak na paraan. Ang ilan sa mga ito ay hindi na nagagamit dahil sa mga klinikal na mahalagang epekto o dahil ang mga mikrobyo ay nakakuha ng pagtutol sa kanila. Samakatuwid, ngayon mga 160 na gamot ang ginagamit sa medisina. Humigit-kumulang 20 sa kanila ang pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics, ang mga pangalan na madalas na lumilitaw sa mga medikal na alituntunin sa antimicrobial therapy ng mga nakakahawang sakit.

Ibahagi