Ang utak ng limbic ay responsable para sa ating kaligtasan bilang isang species. Kaya naman sa mga mapanganib na sitwasyon kinukuha nito ang kontrol sa ating mga aksyon at kasabay nito ay pinipilit tayong magpakita ng sapat na bilang ng mga di-berbal na sagisag. Kaya sa klasikong paraan minsang depensa niya mga primitive na tao mula sa mga mandaragit ng Panahon ng Bato, at ngayon ay pinoprotektahan ang mga manggagawa mula sa mga boss na may pusong bato.

Eksklusibo mabisang tugon utak sa stress o panganib ay ipinahayag sa tatlong anyo: freeze, run at fight . Tulad ng iba pang mga species ng mga hayop na ang limbic brains ay nagpoprotekta sa kanila sa ganitong paraan, ang mga tao na nagpapanatili ng mga reaksyon ng limbic na ito ay nakaligtas dahil ang mga elemento ng pag-uugali ay orihinal na naka-program sa kanila. sistema ng nerbiyos. ..Dahil napapanatili at napabuti natin ang kahanga-hangang paraan na ito ng matagumpay na pagharap sa stress o panganib, at dahil ang mga reaksyong ito ay nagiging sanhi ng ating mga katawan na magpadala ng mga di-berbal na senyales na tumutulong sa atin na maunawaan ang mga iniisip, damdamin at intensyon ng mga tao, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng paggastos ng ilang oras sa detalyadong pag-aaral ng bawat reaksyon.

I-freeze ang tugon

Upang mabuhay ang mga unang tao, ang utak ng limbic, na minana natin sa ating mga ninuno ng hayop, ay bumuo ng isang diskarte sa pag-uugali na naging posible upang mabayaran ang higit na lakas ng mga mandaragit. Ang unang taktika ng pagtatanggol sa diskarte ng limbic system na ito ay ang paggamit ng freeze response sa presensya ng isang mandaragit o iba pang panganib. Ang paggalaw ay umaakit ng pansin, at upang matulungan tayong mabuhay sa mga mapanganib na sitwasyon, pinipilit tayo ng utak ng limbic na piliin ang pinaka mahusay sa lahat. posibleng mga opsyon pag-uugali at agad na nag-freeze sa lugar. Karamihan sa mga carnivore ay humahabol sa mga gumagalaw na target, na sumusunod sa likas na pagnanasa na "mahuli, mang-agaw at kumagat." Ang ilang mga hayop, kapag nakaharap sa mga mandaragit, ay hindi lamang nag-freeze, ngunit nagpapanggap na patay, na isang matinding anyo ng pagyeyelo na tugon.

Halimbawa, ang mga ulat ng mga pamamaril sa Columbia University at Virginia Tech ay nagpapahiwatig na ginamit ng mga estudyante ang freeze response upang takasan ang mga pumatay. Sa pananatiling tahimik at pagpapanggap na patay, maraming estudyante ang nabuhay kahit ilang metro lang ang layo sa mga kriminal. Katutubo nilang kinopya ang pag-uugali ng kanilang malayong mga ninuno, at ang pamamaraan na ito ay naging napaka-epektibo. Ang pagiging ganap na tahimik ay kadalasang maaaring maging halos hindi ka nakikita ng iba, gaya ng alam ng bawat sundalo ng Special Forces.

SA modernong lipunan Ang nagyeyelong reaksyon ay nagpapakita mismo sa Araw-araw na buhay hindi masyadong halata. Ito ay makikita sa mga taong nahuli sa akto ng isang krimen o nahuli sa isang kasinungalingan. Kapag ang mga tao ay nakakaramdam ng kawalan ng pagtatanggol, kumilos sila sa eksaktong parehong paraan tulad ng ginawa ng ating mga ninuno isang milyong taon na ang nakalilipas - sila ay nag-freeze... Ang mga Scout ay nagpapakita ng eksaktong parehong reaksyon sa digmaan. Sa sandaling mag-freeze ang tao sa harap, ang iba ay mag-freeze - malinaw ang signal na ito nang walang mga salita. Sa anumang kaso, ang ating utak ay kailangang magpasya kung ano ang gagawin sa isang potensyal na mapanganib na sitwasyon.

Minsan ang limbic brain ay gumagamit ng isa pang anyo ng defensive freeze response at nagiging sanhi ng pag-urong natin upang magmukhang maliit at hindi mahalata. Ang ganitong limbic freezing reactions ay ipinapakita ng mga malikot na bata. Sa isang kahulugan, ang mga walang magawang batang ito ay sinusubukan ding magtago bukas na lugar, gamit ang tanging tool sa kaligtasan na magagamit nila sa posisyong ito.

Tugon ng flight

Kapag ang tugon sa pag-freeze ay hindi nakakatulong na maiwasan ang panganib o hindi ang pinakamahusay na paraan sa labas ng sitwasyon (halimbawa, kung masyadong malapit ang panganib), pipiliin ng utak ng limbic ang pangalawang opsyon sa pag-uugali - ang tugon sa paglipad. Hindi sinasabi na ang pagtakas bilang isang mekanismo ng kaligtasan ay kapaki-pakinabang lamang kung ito ay pisikal na magagawa, kaya't ang ating utak ay nagkokondisyon sa ating mga katawan sa loob ng libu-libong taon upang gamitin ang makatwirang taktika sa pagtakas na ito. Kung susubukan mong tandaan ang lahat ng mga uri pakikipag-ugnayan sa lipunan, kung saan kailangan mong lumahok sa iyong buhay, malamang na maaalala mo ang maraming mga kaso kapag sinubukan mong takasan ang hindi gustong atensyon ng ibang tao. Tulad ng isang bata, nakaupo sa hapag-kainan, tumalikod mula sa masamang pagkain at itinuro ang kanyang mga paa patungo sa labasan, ang isang may sapat na gulang ay maaaring tumalikod sa isang taong hindi niya gusto o maiwasan ang pag-usapan ang isang paksa na hindi niya gusto.

Para sa parehong layunin na ginagamit ng mga tao pagharang ng mga elemento ng pag-uugali : Ipinipikit nila ang kanilang mga mata, kinuskos ang kanilang mga mata, o tinatakpan ng kanilang mga kamay ang kanilang mukha.

Upang mapataas ang distansya mula sa taong nakaupo sa tabi mo, maaari mong ikiling ang iyong katawan sa likod, ilagay ang isang bagay (purse) sa iyong mga tuhod, o iikot ang iyong mga paa patungo sa pinakamalapit na labasan. Ang lahat ng elementong ito ng pag-uugali ay kinokontrol ng limbic brain at nangangahulugan na ang isang tao ay gustong ilayo ang kanilang sarili mula sa isang hindi kanais-nais na tao, grupo ng mga tao, o anumang potensyal na banta. Muli, ang kakayahan nating maunawaan ang pag-uugaling ito ay nagmumula sa katotohanan na sa loob ng milyun-milyong taon, sinubukan ng mga tao na lumayo hangga't maaari sa anumang bagay na hindi natin gusto o maaaring magdulot sa atin ng pinsala.

Ang mga pagkilos na ito ay maaaring sinamahan ng pagharang sa mga elemento ng pag-uugali. Halimbawa, ang isang negosyante ay maaaring isara o kuskusin ang kanyang mga mata o protektahan ang kanyang mukha gamit ang kanyang mga kamay. Maaaring tumabi siya sa mesa, lumayo sa kanyang kalaban, o ipihit ang kanyang mga paa sa direksyon ng pinakamalapit na labasan. Ang mga uri ng pag-uugali ay hindi mga palatandaan ng panlilinlang, ngunit sa halip ay nagpapahiwatig na ang tao ay hindi komportable. Ang lahat ng mga form na ito ng lumang flight response ay tinatawag na nonverbal distancing signal at nangangahulugan na ang negosyante ay hindi nasisiyahan sa kung ano ang nangyayari sa negotiating table.

Reaksyon ng laban

Ang tugon sa laban ay isang agresibong taktika na ginagamit ng limbic brain bilang huling paraan mga diskarte sa kaligtasan ng buhay. Kapag ang isang tao na nahaharap sa panganib, ang pagyeyelo ay hindi nakakatulong sa kanya na manatiling hindi napapansin at hindi siya makatakas o makalipat sa isang ligtas na distansya, pagkatapos ay maaari lamang niyang ipaglaban ang kanyang buhay. Ayon kay Propesor Jack Panksepp, isang animal behaviorist sa Bowling State University, sa panahon ng ating ebolusyon bilang isang species, tayo, tulad ng ibang mga mammal, ay natutong gawing galit ang takot, na tumutulong sa ating matagumpay na labanan ang isang pag-atake. Gayunpaman, sa modernong mundo pisikal na pagpapakita Ang mga galit ay maaaring hindi katanggap-tanggap o kahit na ilegal, at samakatuwid ang limbic na utak ay nakabuo ng iba, mas sopistikadong mga diskarte batay sa primitive na tugon sa labanan. Ang isa sa mga modernong pagpapakita ng pagsalakay ay argumento. Sa esensya, ang mainit na pagtatalo ay iisang laban, tanging walang paggamit ng pisikal na puwersa.Ang mga paglilitis sibil ngayon ay walang iba kundi ang mga uri ng pakikibaka o agresyon na inaprubahan ng lipunan, kung saan agresibong pinagtatalunan ng magkabilang panig ang dalawang magkasalungat na pananaw. Gayunpaman, ang katotohanan na ngayon ang mga tao ay nag-aayos ng mga bagay sa tulong pisikal na paraan mas madalas kaysa sa ibang mga panahon ng ating kasaysayan ay hindi nangangahulugan na ang limbic brain ay hindi kasama ang pakikibaka mula sa kanyang nagtatanggol na arsenal.

Bagama't ang ilang mga tao ay mas marahas kaysa sa iba, ang aming limbic na tugon ay nakakahanap ng maraming mga paraan upang ipakita ang sarili sa kabila ng paghampas, pagsipa, at pagkagat. Maaari kang maging lubhang agresibo nang hindi gumagamit ng pisikal na pakikipag-ugnayan. Upang gawin ito, sapat na gumamit ng isang nagbabantang pose, tumingin, ilabas ang iyong dibdib, o salakayin ang personal na espasyo ng ibang tao. Ang isang banta sa aming personal na espasyo ay naghihikayat ng isang limbic na tugon sa indibidwal na antas. Kapag ginamit ng isang tao ang laban na tugon sa pisikal na pag-atake, ang kanyang pag-uugali ay malinaw sa lahat.

Pero Ang mas banayad na anyo ng pag-uugali na nauugnay sa reaksyon ng paglaban ay mas madalas na ipinakikita . Tulad ng napansin natin ang mga binagong expression ng limbic freeze at mga tugon sa paglipad, modernong mga tuntunin Ang pagiging disente ay nangangailangan na iwasan natin ang paggamit ng ating primitive tendency na lumaban sa mga nagbabantang sitwasyon. Dahil ang tugon sa laban ay nagsisilbing huling pag-asa para sa kaligtasan mula sa isang banta at ginagamit lamang pagkatapos mga taktika Ang pagyeyelo at pagtakbo ay hindi gumagana, pagkatapos ay dapat mong iwasan ito kung maaari. Sa estado ng emosyonal na pananabik na nagmumula sa isang magandang laban, muntik na tayong mawalan ng kakayahang mangatwiran ng matino . Ipinaliwanag ito ni Daniel Go-Ullman sa pagsasabing ang utak ng limbic, na kailangang gamitin ang lahat ng magagamit na mapagkukunan ng Utak, ay pinapatay lang ang ating mga kakayahan sa pag-iisip. Kinakailangan din na maingat na pag-aralan ang mga elemento ng nonverbal na pag-uugali dahil kung minsan ay maaari kang bigyan ng babala ng isang tao na gumamit ng karahasan laban sa iyo. pisikal na lakas sa gayon ay nagbibigay sa iyo ng oras upang maiwasan ang potensyal na salungatan. Ang komunikasyong di-berbal ay maaaring magsabi ng higit pa tungkol sa isang tao kaysa sa naiintindihan natin mula sa mga salita ng tao mismo. Kung ang isang pagkakasalungatan ay lumitaw sa pagitan ng dalawang mapagkukunan ng impormasyon (berbal at nonverbal): ang isang tao ay nagsasabi ng isang bagay, ngunit ang kanyang mukha ay nagsasabi ng isang bagay na ganap na naiiba, kung gayon, malinaw naman, ang di-berbal na impormasyon ay karapat-dapat ng higit na pagtitiwala. Espesyalista sa Australia A. Sinasabi ni Pease na 7% ng impormasyon ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga salita, tunog - 38%, ekspresyon ng mukha, kilos, pustura - 55%. Sa madaling salita, ang sinasabi ay hindi napakahalaga, ngunit kung paano ito ginagawa.

DEPINISYON

Ang reaksyon sa paglipad ay tinukoy bilang isang biglaang, hindi inaasahang pagtakbo palayo sa bahay, madalas na malayo dito, pati na rin ang kawalan ng kakayahan na alalahanin ang sariling nakaraang buhay at kilalanin ang sarili bilang kung sino ang pasyente noon. Ang paksa ay maaaring isaalang-alang ang kanyang sarili na isang ganap na naiibang tao at gumawa ng isang ganap na naiibang negosyo.

EPIDEMIOLOHIYA

Ang karamdaman ay bihira at, tulad ng psychogenic amnesia, ay madalas na lumilitaw sa panahon ng digmaan, pagkatapos ng mga natural na sakuna, o bilang resulta ng mahihirap na karanasan sa personal na buhay sa pagkakaroon ng matinding salungatan.

ETIOLOHIYA

Bagama't pinaniniwalaan na ang labis na pag-abuso sa alkohol ay maaaring mag-udyok sa isang paksa na magkaroon ng etiolohiyang ito, ito ay pinaniniwalaan na pangunahing isang karamdaman,

nauugnay sa mga sikolohikal na isyu. Malaki ang bahagi ang pagganyak ay naglalayong alisin ang mga emosyonal na masakit na karanasan. Mga pasyenteng may mood disorder at ilan mga karamdaman sa personalidad(halimbawa, "borderline" personality disorder, hysterical at schizoid personalities) ay nagpapakita ng isang espesyal na predisposisyon sa pagbuo ng isang flight reaction.

MGA KLINIKAL NA TAMPOK

Klinikal na larawan psychogenic escape reaksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng tipikal na pagpapakita. Ang pasyente ay gumagala, at sa labas ang kanyang mga pagala-gala ay mukhang may layunin na mga aksyon; madalas siyang lumayo sa bahay at ang bawat reaksyon ay maaaring tumagal ng ilang araw. Sa oras na ito siya ay may kumpletong amnesia para sa nakaraang buhay at mga nauugnay na asosasyon, gayunpaman, hindi tulad ng isang pasyente na may psychogenic amnesia, hindi niya napagtanto na may nakalimutan siya. Sa mga sandaling iyon lamang kapag ang pasyente ay biglang bumalik sa kanyang nakaraang kaakuhan ay naaalala niya ang oras bago ang simula ng reaksyon ng paglipad, ngunit pagkatapos ay nawalan ng memorya para sa buong panahon ng reaksyon ng paglipad mismo. Ang isang pasyente na may psychogenic flight reaksyon ay hindi nagbibigay ng impresyon ng isang tao na kumikilos nang hindi tama sa ibang mga tao; hindi rin masasabing siya ay kumikilos bilang isang pasyente na nawalan ng memorya dahil sa isang tiyak na traumatic factor. Sa kabaligtaran, ang isang pasyente na may reaksyon ng psychogenic flight ay humahantong sa isang kalmado, prosaic, medyo nakapagpapaalaala sa isang ermitanyo, buhay, nakikibahagi sa hindi sanay na paggawa, nabubuhay nang disente at hindi nakakaakit ng pansin sa kanyang sarili sa anumang paraan. Ang mga sumusunod ay pamantayan ng DSM-III-R para sa tugon ng psychogenic flight;

A. Ang pangunahing karamdaman ay biglaan, hindi inaasahang pagtakbo palayo sa bahay o pag-alis sa trabaho, kung saan ang pasyente ay hindi maalala kung sino siya sa nakaraang buhay.

B. Ang kamalayan sa sarili ng ibang tao (bahagyang o kumpleto).

SA. Ang karamdaman ay hindi nauugnay sa mga karamdaman sa personalidad sa anyo ng "multiple personality" o sa isang organikong psychosyndrome (halimbawa, na may isang kumplikadong mga seizure sa frontal lobe epilepsy).

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Differential diagnosis isinasagawa gamit ang organic psychosyndrome, kahit na ang vagrancy na lumalabas sa organic psychosyndrome, bilang panuntunan, ay nangyayari sa maling complex o uri pakikibagay sa lipunan, tulad ng sa isang psychogenic flight reaksyon. Epilepsy temporal na lobe maaaring may kasamang mga yugto ng paglalagalag, ngunit hindi alam ng pasyente ang kanyang sarili bilang ibang tao, at ang mga yugtong ito ay hindi karaniwang nauuna sa sikolohikal na stress. Ang psychogenic amnesia ay isa ring pagkawala ng memorya na nangyayari bilang resulta ng sikolohikal na stress, ngunit walang mga yugto ng may layuning paglalakbay o kamalayan sa sarili bilang ibang tao. Napakahirap na makilala ang simulation mula sa isang psychogenic flight reaction. Ang hinala ay itinaas sa pamamagitan ng pagkakaroon ng ilang uri ng pangalawang "pakinabang". Para malaman mga klinikal na tampok Ang hipnosis at pag-uusap sa ilalim ng impluwensya ng sodium amytal ay kadalasang nakakatulong.

KASALUKUYAN AT PAGTATAYA

Ang tugon sa paglipad ay karaniwang panandalian, mula sa oras hanggang araw. Hindi gaanong karaniwan ang pagtugon sa paglipad, na tumatagal ng maraming buwan at nagsasangkot ng paglalakbay nang napakalayo. malalayong distansya, hanggang sa libu-libong milya. Ang pagbawi ay kadalasang kusang-loob at mabilis. Ang mga relapses ay bihira.

PAGGAgamot

Kadalasan ang pasyente ay hindi nangangailangan ng anumang bagay maliban sa pangangalaga at suporta. Kung ang pagtugon sa paglipad ay partikular na pangmatagalan, maaaring posible na mapadali ang pagbawi ng memorya ng sariling personalidad sa pamamagitan ng psychotherapy; Ang hipnosis at sodium amytal disinhibition ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.

DISORDER SA PERSONALIDAD SA ANYO NG MULTIPLE PERSONALITY (MPD)

DEPINISYON

Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang paksa ay may ilang natatanging at hiwalay na mga personalidad, na ang bawat isa ay tumutukoy sa likas na katangian ng kanyang pag-uugali at mga saloobin sa tagal ng panahon kung saan ito nangingibabaw. Ang orihinal na personalidad, o "mistress", ay karaniwang amnesic para sa panahon kung kailan nangingibabaw ang ibang personalidad.

EPIDEMIOLOHIYA

Pinakabagong Pananaliksik ay nagpakita na ang karamdamang ito ay hindi kasing bihira gaya ng naunang naisip. Madalas itong nangyayari sa huli pagdadalaga at sa mga kabataan, mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang karamdaman na ito ay sa mas malaking lawak mas karaniwan sa mga first-degree na biological na kamag-anak ng mga indibidwal na may karamdaman kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang maraming karamdaman sa personalidad ay nakatanggap ng makabuluhang pansin sa pananaliksik, at ang data ng pagkalat nito ay kasalukuyang nire-rebisa. Mayroong higit sa 350 mga ulat ng kaso sa panitikan.

ETIOLOHIYA

Ipinapalagay na ang mga kondisyong nakakatulong sa pag-unlad ng kundisyong ito ay mga matinding kaguluhan sa sekswal, pisikal at mga sikolohikal na lugar nagdusa sa pagkabata. May katibayan na ang mga sekswal na karamdaman sa pagkabata ay nakita sa 80% ng mga kaso. Ang iba pang gawain ay nagtatala ng pagkakaroon ng epilepsy sa 25°/o kaso. Isang pag-aaral na sumusuri sa rehiyonal na daloy ng dugo ng tserebral ay natagpuan ang hyperperfusion temporal na rehiyon, kapag nangyari ang isa sa mga subtype ng personalidad, ngunit hindi kapag nangingibabaw ang pangunahing personalidad.

MGA KLINIKAL NA TAMPOK

Ang paglipat mula sa isang personalidad patungo sa isa pa ay nangyayari nang biglaan at kung minsan ay mukhang dramatiko. Karaniwan, sa panahon ng pangingibabaw ng isang personalidad, may amnesia hinggil sa pagkakaroon ng ibang personalidad at patungkol sa mga pangyayaring naganap sa panahon ng pangingibabaw ng ibang personalidad. Minsan, gayunpaman, ang estado kung saan ang isang personalidad ay nangingibabaw ay hindi limitado sa memorya lamang para dito at isang ganap na kamalayan sa pagkakaroon, kalidad at mga aktibidad ng iba pang mga personalidad ay nananatili. Sa ibang mga kaso, alam ng mga indibidwal ang lahat ng uri sa iba't ibang antas at maaaring ituring ang iba bilang mga kaibigan, kasama, o kaaway. Sa mga klasikal na kaso, ang bawat isa sa mga personalidad ay ganap na isinama, mayroon buong set nauugnay na memorya na may mga setting ng katangian, interpersonal na relasyon at mga pattern ng pag-uugali. Sa karamihan ng mga kaso, ang tao ay may katumbas na pangalan; minsan ang isa o higit pang mga indibidwal ay binibigyan ng isang pangalan na tumutugma dito sa pagganap, tulad ng "tagapagtanggol." Kapag sinusuri, ang pasyente ay karaniwang hindi nagpapakita ng anumang bagay na hindi karaniwan estadong mental, maliban sa posibleng amnesia para sa mga panahon na may iba't ibang tagal; minsan, sa unang pakikipag-usap sa isang pasyente, imposibleng sabihin na maaari siyang humantong sa ibang buhay. Tanging pangmatagalang komunikasyon, na maaaring magbigay ng pagkakataon na obserbahan ang isang biglaang pahinga mental na aktibidad ang pasyente, pati na rin upang makita ang pagpapakita ng ibang personalidad sa kanya, ay nagbibigay ng impormasyong ito. Nasa ibaba ang mga pamantayan sa diagnostic DSM-III-R para sa karamdamang ito:

A. Ang pagkakaroon ng isang paksa na nagpapakilala sa kanyang sarili na may dalawa o higit pang mga personalidad o personal na estado (lahat ng mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang sarili, medyo matatag na mga pattern ng pang-unawa, saloobin sa mundo sa kanilang paligid at sa kanilang sarili, at mga saloobin tungkol sa mundo at sa kanilang sarili).

B. Hindi bababa sa dalawa sa mga personalidad o personal na estado na ito ang pana-panahong tinutukoy ang buong pag-uugali ng pasyente.

Ang unang paglitaw ng pangalawang personalidad o personalidad ay maaaring kusang-loob, o maaaring lumitaw ito kaugnay ng mga kaganapang maaaring ituring na nagpapabilis (kabilang ang hipnosis o amytal-sodium disinhibition). Maaaring lumitaw ang mga indibidwal ng ibang kasarian, ibang lahi o nasyonalidad, o kabilang sa ibang pamilya kaysa sa kung saan kabilang ang paksa. Ang pinakakaraniwang subordinate na personalidad ay parang bata. Kadalasan ang magkakaibang personalidad ay malinaw na naiiba sa isa't isa, at kung minsan ay maaaring eksaktong kabaligtaran ng bawat isa. Sa parehong tao, ang isa sa mga personalidad ay maaaring labis na extrovert, hanggang sa punto ng sekswal na disinhibition, habang ang iba ay maaaring introvert, autistic at sexually inhibited. Ayon sa DSM-III-R, mayroong ilang katibayan na nagmumungkahi na ang iba't ibang personalidad ay maaaring magkaiba sikolohikal na katangian(halimbawa, kailangan nila ng iba't ibang reseta ng salamin) at iba ang pagtugon sa mga pagsusulit sa sikolohikal(halimbawa, maaaring magkaiba sila ng mental quotient, IQ).

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Kapag nag-diagnose ng "multiplicity" ng personalidad, ang isang psychogenic na pag-iwas na reaksyon at psychogenic amnesia ay dapat na hindi kasama. Pareho sa mga karamdamang ito, bagama't dissociative ang kalikasan, gayunpaman, ay hindi nagsasangkot ng kapansanan sa kamalayan sa sarili at kamalayan sa tunay na pagkakakilanlan ng isang tao na nakikita sa mga paksang may "maraming personalidad." Ang mga karamdamang ito ay dapat na maiiba sa schizophrenia dahil ang mga pasyenteng may schizophrenia ay maaaring magkaroon ng delusional na paniniwala na sila ay may iba't ibang egos, o naririnig nila ang mga tinig ng ilang iba't ibang personalidad. Ngunit sa schizophrenia, ang mga pormal na karamdaman sa pag-iisip, maladjustment sa lipunan at iba pang mga palatandaan ay sinusunod. Ang simulation ay nagpapakita ng mga kahirapan sa diagnostic. Ang paghihinala dito ay sanhi ng pangalawang "pakinabang", habang ang hipnosis at pag-uusap sa ilalim ng amytal-sodium disinhibition ay malaking tulong sa pag-diagnose ng sakit o kawalan nito. Ang mga karamdaman sa personalidad sa hangganan ay maaaring magkakasamang umiral sa maraming karamdaman sa personalidad, ngunit kadalasan ang karamdaman sa personalidad ay maling pakahulugan bilang isang estado lamang ng pagkamayamutin at pagpapahalaga sa sarili na nagpapakilala mga karamdaman sa hangganan pagkatao.

KASALUKUYAN AT PAGTATAYA

Kung mas maaga ang karamdaman sa anyo ng "maraming personalidad" ay nagsisimula, mas malala ang pagbabala. Ang isa o higit pang mga personalidad ay maaaring gumana nang normal habang ang iba ay maaaring may kapansanan kritikal na antas. Ang hanay ng mga kapansanan ay mula sa katamtaman hanggang sa malala, na may mga variable gaya ng:

Dissociated flight response, dating tinatawag psychogenic na reaksyon Ang escape disorder ay isa sa isang grupo ng mga kondisyon na tinatawag na dissociative disorder. salita fugue Ang pangalang ito ay nagmula sa Latin na "flight". Pansamantalang nawawalan ng pagkakakilanlan ang mga taong may dissociative escape response at pabigla-bigla silang gumagala o gumala palayo sa kanilang mga tahanan o lugar ng trabaho. Madalas silang nalilito kung sino sila at maaaring lumikha pa ng mga bagong pagkakakilanlan. Sa panlabas, ang mga taong may ganitong karamdaman ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng karamdaman, tulad ng kakaibang hitsura o sira-sira na pag-uugali.

Ang mga dissociative disorder ay mga sakit sa pag-iisip na kinasasangkutan ng pagkagambala o pagkasira ng memorya, kamalayan, pagiging tunay, at/o pang-unawa. Kapag ang isa o higit pa sa mga function na ito ay may kapansanan, magreresulta ang mga sintomas. Ang mga sintomas na ito ay maaaring makagambala pangkalahatang paggana tao, kabilang ang panlipunan at aktibidad sa trabaho, pati na rin ang mga relasyon.

Ano ang mga sintomas ng isang dissociative flight response?

Ang pagbuo ng dissociative flight response ay napakahirap kilalanin ng ibang tao, dahil sa panlabas na pag-uugali ng tao ay mukhang normal. Maaaring kabilang sa mga sintomas ng isang dissociative escape response ang sumusunod:

Isang biglaan o hindi planadong paglalakbay mula sa bahay.

Kawalan ng kakayahang matandaan ang mga nakaraang pangyayari o mahalagang impormasyon mula sa buhay ng pasyente.

Pagkalito o pagkawala ng memorya ng pagkakakilanlan ng isang tao, posibleng lumikha ng isang bagong pagkakakilanlan upang mabayaran ang nawala.

Matinding pagkabalisa at mga problema sa pang-araw-araw na paggana (dahil sa mga yugto ng walang malay na paggala).

Ano ang sanhi ng dissociative flight response?

Ang dissociative flight response ay nauugnay sa matinding stress, na maaaring magresulta mula sa mga traumatikong kaganapan - tulad ng digmaan, karahasan, aksidente o mga likas na sakuna– kung saan ang isang tao ay nalantad o nasaksihan. Ang paggamit o pag-abuso sa alak at ilang partikular na gamot ay maaari ding humantong sa mga kundisyong katulad ng dissociative escape response, gaya ng alcohol-induced memory lapses.

Gaano kadalas ang tugon ng dissociative flight?

Ang dissociative flight response ay medyo bihira. Ang dalas ng dissociative flight response ay tumataas sa panahon ng stress o traumatic na panahon, gaya ng panahon ng digmaan o natural na kalamidad.

Paano natukoy ang dissociative flight response?

Kung may mga sintomas, sisimulan ng doktor ang pagsusuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa kumpleto medical card pasyente at pisikal na pagsusuri. Kahit na wala ito mga pagsubok sa laboratoryo Para sa mga tiyak na diagnostic dissociative disorder, maaaring gamitin ng doktor iba't ibang pamamaraan mga diagnostic tulad ng x-ray at mga pagsusuri sa dugo upang ibukod sakit sa katawan o side effect mga gamot bilang sanhi ng mga sintomas. Ang ilang partikular na kundisyon, kabilang ang sakit sa utak, traumatikong pinsala sa utak, pagkalasing sa droga o alkohol, at kawalan ng tulog, ay maaaring humantong sa mga sintomas na katulad ng mga dissociative disorder, kabilang ang amnesia.

Kung walang makitang pisikal na karamdaman, ang pasyente ay maaaring i-refer sa isang psychiatrist o psychologist, mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na espesyal na sinanay upang masuri at gamutin. sakit sa pag-iisip. Gumagamit ang mga psychiatrist at psychologist ng mga espesyal na idinisenyong panayam at mga tool sa pagtatasa upang matukoy kung ang isang tao ay may dissociative disorder.

Paano ginagamot ang dissociative flight response?

Ang layunin ng paggamot ay tulungan ang tao na makayanan ang stress o trauma na nag-trigger ng dissociative escape response. Nilalayon din ng paggamot na bumuo ng mga bagong kasanayan sa pagkaya upang maiwasan ang mga hinaharap na yugto ng walang malay na paggala. Pinakamahusay na Diskarte Ang paggamot ay depende sa indibidwal at sa kalubhaan ng kanyang mga sintomas, ngunit kadalasan ang mga paggamot ay kinabibilangan ng kumbinasyon ng mga sumusunod:

Psychotherapy: Ang psychotherapy, isang uri ng pagpapayo, ay ang pangunahing paggamot para sa mga dissociative disorder. Ang ganitong uri ng therapy ay gumagamit mga sikolohikal na pamamaraan, na idinisenyo upang hikayatin ang talakayan ng mga salungatan at dagdagan ang pananaw sa mga isyu.

Cognitive therapy: Nakatuon ang ganitong uri ng therapy sa pagbabago ng dysfunctional na mga pattern ng pag-iisip at nagreresultang mga damdamin o pag-uugali.

Mga gamot: Walang mga gamot para sa partikular na paggamot sa mga dissociative disorder. Gayunpaman, ang isang taong may dissociative disorder na dumaranas din ng depresyon o pagkabalisa ay maaaring makinabang mula sa paggamot na may mga gamot tulad ng mga antidepressant at mga gamot para maibsan ang pagkabalisa.

Family therapy: Ang ganitong uri ng therapy ay tumutulong na turuan ang pamilya tungkol sa disorder at mga sanhi nito, at tulungan ang mga miyembro ng pamilya na makilala ang mga sintomas ng pagbabalik sa dati.

Mga malikhaing therapy (art therapy, music therapy): Ang mga therapies na ito ay nagpapahintulot sa pasyente na galugarin o ipahayag ang kanyang mga iniisip at damdamin sa isang ligtas at malikhaing paraan.

Klinikal na hipnosis: Ito ay isang paraan ng paggamot na gumagamit ng matinding pagpapahinga, konsentrasyon at nakatutok na atensyon upang makamit ang isang binagong estado ng kamalayan (persepsyon), na nagpapahintulot sa mga tao na galugarin ang mga iniisip, damdamin at mga alaala na maaaring naitago nila sa kanilang kamalayan. Ang paggamit ng hipnosis upang gamutin ang mga dissociative disorder ay kontrobersyal dahil sa panganib na lumikha ng mga maling alaala.

Ano ang pananaw para sa mga taong may dissociative flight response?

Karamihan sa mga reaksyon sa paglipad ay panandalian, na tumatagal mula mas mababa sa isang araw hanggang ilang buwan. Kadalasan ang karamdaman ay nawawala sa sarili nitong. Samakatuwid, ang mga prospect ay medyo maganda. Gayunpaman, nang walang paggamot at paglutas sa mga pinagbabatayan na isyu, ang mga yugto ng dissociative flight response ay maaaring mangyari sa hinaharap.

Posible bang pigilan ang dissociative flight response?

Bagama't hindi mapipigilan ang dissociative flight response, ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa paggamot na magsimula sa sandaling ang isang tao ay nagsimulang magpakita ng mga sintomas. Ang agarang interbensyon pagkatapos ng isang traumatiko o emosyonal na nakababahalang kaganapan ay maaaring makatulong na mabawasan ang posibilidad ng mga dissociative disorder.

Sinuri ng mga doktor Departamento ng Klinikal Cleveland Psychiatry at Psychology

Ang pag-trigger ng labanan o paglipad na tugon sa katawan ay katumbas ng isang deklarasyon ng digmaan ng pinuno ng pamahalaan. Kapag idineklara ang digmaan, ang lahat ng yamang industriyal ng bansa ay itinapon sa paggawa ng mga armas. Nagsisimula ang mobilisasyon at ang mga kabataang lalaki ay pinapasok sa hukbo. Kinokontrol ng militar ang mga komunikasyon at pamamaraang Transportasyon mga bansa. Ang mga hangganan ay nagsasara at ang mga hakbang sa seguridad ay hinihigpitan kahit saan. Lahat ng sangkot sa life support system sa bansa ay lumilipat na sa martial law.

Forebrain na may malalaking frontal lobes na may kakayahang suportahan ang pagsasalita at abstract na pag-iisip, ay isang relatibong kamakailang evolutionary innovation. Ang mga tao ay nag-iisip nang simboliko sa loob ng halos 200,000 taon, na isang kisap-mata lamang sa ebolusyonaryong mga termino. Ang mga reptilya, halimbawa, ay namamahala upang mabuhay nang napakahusay nang walang ganoong kumplikadong tool. Ang survival-oriented intelligence ng katawan ay mas matanda - mga apat na bilyong taong gulang. Upang magkaroon ng sapat na katagalan ang isang uri ng hayop upang makabuo ng gayong makinang pang-iisip gaya ng frontal lobes, kailangan niya talaga magandang sistema tugon sa pagkabalisa.

Gayunpaman, kapag nasa panganib ka, hindi kinakailangang gamitin ng katawan ang frontal lobes. Ito ay umaasa sa mga sinaunang reptilian instincts upang mabuhay. Ang paglaban o paglipad na reaksyon ay nag-uudyok sa lahat ng mga sistema ng katawan, na inihahalintulad sa isang bansang natipon upang lumaban. Ang mga kalamnan ay naninigas upang agad na magsimulang kumilos, at ang dugo ay dumadaloy sa mga binti ng kabayo. Upang ang mga kalamnan ay makatanggap ng sapat na dugo, ito ay dumadaloy palayo sa digestive, reproductive at cognitive system. Ang balat ay nagiging puti upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagkawala ng dugo. Ang mga mag-aaral ay lumawak. Tumataas ang antas ng asukal sa dugo, presyon ng dugo tumataas at tumataas ang tibok ng iyong puso - mayroon kang karagdagang enerhiya na magagamit mo.

Gayunpaman, ang naturang mobilisasyon ay may halaga. Ang immune system pinipigilan, digestive at reproductive system ay bumababa. Ang dugo ay dumadaloy mula sa frontal lobes hanggang sa mga kalamnan, kaya naman pinapayuhan ng mga pantas na huwag gumawa ng anumang mga desisyon habang ikaw ay nalulumbay.

Kapag natapos na ang krisis, babalik sa normal ang lahat)" - kung ikaw ay isang aso o pusa. Kung ikaw ay isang tao, sisimulan mong gamitin ang iyong makapangyarihang frontal lobes upang i-replay ang drama sa iyong subjective na realidad nang paulit-ulit, na nagpapalitaw. ang paglaban o paglipad na tugon sa iyong katawan libu-libong beses pagkatapos ng layunin na kailangan para sa

nawala na ang digmaan.

Kung naniniwala ka na ikaw ay kinubkob, ang iyong katawan ay walang paraan ng pakikipag-usap na ang mga ito ay mga abstract na kaisipan lamang ng isang neurotic na pag-iisip. Ang lumang sistema ng kaligtasan ay nagsimula. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga mag-asawa o kasosyo na patuloy na nakikipagdigma sa isa't isa, pati na rin ang mga pasyente na dumaranas ng depresyon at mga karamdaman sa pagkabalisa, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba immune function. Ang kanilang mga antas ng cortisone ay nakataas, at ang parasympathetic nervous system, na responsable para sa pagpapahinga at pagbabagong-buhay, ay pinigilan sa pabor ng sympathetic nervous system, na kasangkot sa paglaban o pagtugon sa paglipad.