Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng character accentuation at personality psychopathy? Mga accentuation ng mga karamdaman sa karakter at personalidad (psychopathy)

Psychopathy at accentuation ng karakter sa mga kabataan - L.: Medicine - 2nd ed., karagdagang. at binago - 1983. - pp. 6–21.

Kahulugan ng mga konsepto ng "psychopathy" at "character accentuation"

Ang psychopathy ay isang anomalya ng karakter na, ayon kay P.B. Gannushkina (1933), "tinutukoy nila ang buong anyo ng kaisipan ng indibidwal, na iniiwan ang kanilang mapang-akit na imprint sa kanyang buong kaisipan," "sa panahon ng buhay... hindi sila sumasailalim sa anumang matinding pagbabago" at "pinipigilan... mula sa pag-angkop sa kapaligiran" 1 . Ang tatlong pamantayang ito ay itinalaga ni O.V. Kerbikov, (1962) bilang kabuuan at kamag-anak na katatagan ng mga katangian ng pathological character at ang kanilang kalubhaan sa lawak na nakakagambala sa social adaptation.

Sa pagbibinata, ang mga parehong pamantayang ito ay nagsisilbing pangunahing mga patnubay sa pagsusuri ng psychopathy. Ang kabuuan ng mga katangian ng pathological na karakter ay lilitaw lalo na malinaw sa mga kabataan. Natuklasan ng isang tinedyer na pinagkalooban ng psychopathy ang kanyang uri ng karakter sa pamilya at paaralan, sa mga kapantay at matatanda, sa paaralan at sa paglilibang, sa trabaho at libangan, sa pang-araw-araw at pamilyar na mga kondisyon, at sa karamihan. mga sitwasyong pang-emergency. Kahit saan at palagi, ang isang hyperthymic na binatilyo ay namumulaklak sa enerhiya, ang isang schizoid ay nagbakod sa kanyang sarili mula sa kanyang kapaligiran gamit ang isang hindi nakikitang kurtina, at ang isang naghisteryo ay gustong makaakit ng pansin sa kanyang sarili. Isang malupit sa bahay at isang huwarang estudyante sa paaralan, isang tahimik na tao sa ilalim ng malupit na awtoridad at isang walang pigil na hooligan sa isang kapaligiran ng pagsasabwatan, isang takas mula sa isang tahanan kung saan mayroong isang mapang-api na kapaligiran o isang pamilya na nawasak ng mga kontradiksyon, na may kakayahang magkasundo. mabuti sa isang magandang boarding school - lahat ng mga ito ay hindi dapat na classified bilang psychopaths, kahit na teenage years pumasa sa ilalim ng tanda ng kapansanan sa pagbagay.

Ang relatibong katatagan ng mga katangian ng karakter sa edad na ito ay isang hindi gaanong naa-access na patnubay para sa pagtatasa ng psychopathy. Napakaikli pa nito landas buhay. Sa pamamagitan ng "anumang matinding pagbabago" sa pagdadalaga dapat maunawaan ng isang tao ang hindi inaasahang pagbabago ng karakter, biglaang at radikal na pagbabago sa kanyang uri. Kung ang isang napaka-sociable, masigla, maingay, hindi mapakali na bata ay nagiging malungkot, lumalayo, nabakuran ng binatilyo mula sa lahat, o isang banayad, mapagmahal, napaka-sensitibo at emosyonal na binata sa pagkabata ay naging isang sopistikadong malupit, malamig na pagkalkula, walang kaluluwang binata, at kahit gaano pa man ipinahayag ang mga katangian ng pathological character, ang mga kasong ito ay madalas na nasa labas ng saklaw ng psychopathy.

Sa pagsasalita tungkol sa relatibong katatagan, gayunpaman, tatlong mga pangyayari ang dapat isaalang-alang.

Una, ang pagbibinata ay isang kritikal na panahon para sa psychopathy; ang mga katangian ng karamihan sa mga uri ay nagiging mas matalas dito.

Pangalawa, ang bawat uri ng psychopathy ay may sariling edad ng pagbuo. Ang isang schizoid ay makikita mula sa mga unang taon ng buhay - ang gayong mga bata ay mahilig maglaro nang mag-isa. Ang mga psychasthenic na katangian ay madalas na umuunlad sa mga unang baitang ng paaralan, kapag ang isang walang malasakit na pagkabata ay napalitan ng mga pangangailangan para sa isang pakiramdam ng responsibilidad. Ang hindi matatag na uri ay nagpapakita ng sarili nito alinman sa pagpasok sa paaralan na may pangangailangan na baguhin ang kasiyahan ng mga laro sa regular na gawaing pang-akademiko, o kasama ang pagdadalaga, kapag ang kusang pagbuo ng mga peer group ay nagpapahintulot sa isa na makatakas mula sa pangangalaga ng magulang. Ang uri ng hyperthymic ay nagiging lalo na binibigkas mula sa pagbibinata. Ang cycloidity, lalo na sa mga batang babae, ay maaaring lumitaw mula sa simula ng pagbibinata, ngunit mas madalas na ito ay bubuo mamaya, na sa mga kabataan. Ang sensitibong uri ay kadalasang nabubuo lamang sa edad na 16–19 - sa panahon ng pagpasok sa malayang buhay na may pasanin sa mga interpersonal na relasyon. Ang paranoid psychopathy ay napakabihirang sa mga kabataan; ang pinakamataas na pag-unlad nito, tulad ng nalalaman, ay bumabagsak sa 30-40 taon.

Pangatlo, may ilang natural na pagbabago ng mga uri ng karakter sa pagdadalaga. Sa pagsisimula ng pagdadalaga, ang mga katangian ng hyperthymic na karakter na sinusunod sa pagkabata ay maaaring mapalitan ng halatang cycloidism, hindi naiibang neurotic na mga katangian - sa pamamagitan ng isang psychasthenic o sensitibong uri, ang emosyonal na lability ay maaaring ma-overshadow ng binibigkas na hysteria, ang mga katangian ng kawalang-tatag ay maaaring sumali sa hyperthymicity, atbp. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay maaaring mangyari dahil sa parehong biyolohikal at panlipunan (lalo na sa pagpapalaki) na mga dahilan.

Ang social maladaptation sa mga kaso ng psychopathy ay karaniwang tumatagal sa buong kabataan. Dahil lamang sa mga katangian ng kanyang pagkatao, at hindi dahil sa kakulangan ng kakayahan, ang binatilyo ay hindi nananatili sa paaralan o bokasyonal na paaralan, at mabilis na huminto sa trabaho kung saan siya pumasok. Parehong panahunan, puno ng mga salungatan o pathological dependencies ay relasyong pampamilya. Ang pag-angkop sa kapaligiran ng kanyang mga kapantay ay nagambala din - ang isang tinedyer na nagdurusa sa psychopathy ay maaaring hindi makapagtatag ng mga kontak sa kanila, o ang mga relasyon ay puno ng mga salungatan, o ang kakayahang umangkop ay limitado sa mahigpit na tinukoy na mga limitasyon - isang maliit na grupo ng mga teenager na namumuno sa isang katulad, karamihan sa sosyal na pamumuhay.

Ito ang tatlong pamantayan - kabuuan, relatibong katatagan at panlipunang maladaptation, na ginagawang posible upang masuri ang psychopathy. Ngunit paano suriin ang mga paglihis ng karakter na nakakatugon lamang sa isa o dalawa sa mga pamantayang ito?

Sa simula pa lamang ng pagbuo ng doktrina ng psychopathy, halos lumitaw mahalagang problema- kung paano makilala ang psychopathy bilang mga pathological anomalya ng karakter mula sa matinding mga variant ng pamantayan. Noong 1886 V.M. Binanggit ni Bekhterev ang “transitional degrees between psychopathy and normal na kalagayan", yan" psychopathic na estado ay maaaring ipahayag sa isang mahinang antas na sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi ito lilitaw. Noong 1894, ang Belgian psychiatrist na si Dalemagne (binanggit ni O.V. Kerbikov, 1961) ay nakilala, kasama ang "désequilibres," i.e. “hindi balanse” (isang termino sa French psychiatry noong panahong iyon, katulad ng “psychopathy”), at “désequilibrants,” ibig sabihin, “madaling mawalan ng balanse.” Tinawag ni E. Kahn (1928) ang mga ganitong kaso na "discordant-normal", P.B. Gannushkin (1933) - "latent psychopathy."

Maraming iba pang mga pangalan ang iminungkahi, ngunit ang pinakamatagumpay na isa ay tila sa amin ay ang termino ni K. Leonhard (1968) - "accentuated personality." Binibigyang-diin ng pangalang ito na partikular na pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga matinding variant ng pamantayan, at hindi tungkol sa mga simula ng patolohiya ("prepsychopathy" ayon kay M. Tramer, 1949) at ang matinding ito ay makikita sa pagpapalakas at pagpapatingkad ng mga indibidwal na tampok. Gayunpaman, magiging mas tama na pag-usapan hindi ang tungkol sa mga pinatingkad na personalidad, ngunit tungkol sa mga accentuations ng karakter. Ang personalidad ay isang mas malawak na konsepto; kabilang dito ang katalinuhan, kakayahan, pananaw sa mundo, atbp. Ang karakter ay itinuturing na batayan ng pagkatao; ito ay nabuo pangunahin sa pagbibinata, ang pagkatao sa kabuuan - na sa panahon ng pagtanda. Ang mga uri ng karakter, at hindi ang personalidad sa kabuuan, ang inilarawan ni K. Leonhard, ito ang mga katangian ng karakter na nakikilala ang isang uri mula sa iba sa kanyang mga paglalarawan.

Para sa pagbibinata, sa anumang kaso, ang terminong "pagpapatingkad ng karakter" ay ang pinakatumpak. SA pagkabata, ayon sa patas na pahayag ng V.V. Kovalev (1981), ang uri ng karakter ay hindi pa nabuo, at maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa mga indibidwal na accentuated na katangian.

Kapag ang isang karakter ay binibigyang diin, ang mga tampok nito, bilang kabaligtaran sa psychopathy, ay maaaring hindi lumitaw sa lahat ng dako at hindi palaging. Maaaring magpakita lamang sila sa ilang partikular na kundisyon. At ang pinakamahalaga, ang mga katangian ng karakter ay hindi nakakasagabal sa kasiya-siya pakikibagay sa lipunan, o ang mga paglabag nito ay lumilipas. Ang mga karamdamang ito ay maaaring mangyari dahil sa mga biyolohikal na kaguluhan sa panahon ng pagdadalaga ("pubertal crises"), o mas madalas sa ilalim ng impluwensya ng isang espesyal na uri ng trauma sa pag-iisip o mahihirap na sitwasyon sa buhay, katulad ng mga naglalagay ng mas mataas na pangangailangan sa locus resistanceniae minoris, sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol" sa karakter.

Ang bawat uri ng accentuation ng character ay may sarili, naiiba sa iba pang mga uri " mahinang mga spot", bawat uri ay may sariling Achilles na takong. Halimbawa, ang ganitong uri ng mental na trauma at mahirap na mga sitwasyon ay maaaring magsilbi para sa hyperthymic character - paghihiwalay mula sa mga kapantay, sapilitang katamaran sa isang mahigpit na sinusukat na rehimen, para sa schizoid character - ang pangangailangan na mabilis na magtatag ng malalim na impormal na emosyonal na pakikipag-ugnayan sa kapaligiran. Kung trauma sa pag-iisip, kahit na malubha, ay hindi naka-address sa lugar ng hindi bababa sa pagtutol, ay hindi hinawakan ang Achilles sakong ito, kung ang sitwasyon ay hindi gumawa ng mas mataas na mga pangangailangan sa bagay na ito, kung gayon ang bagay ay karaniwang limitado sa isang sapat na personal na reaksyon, nang hindi nakakagambala sa panlipunang pagbagay para sa mahabang panahon at makabuluhang. Sa kabaligtaran, na may mga accentuations ng karakter na may kaugnayan sa ilang mga hindi kanais-nais na mga kondisyon, kahit na tumaas na katatagan ay maaaring lumitaw. Ang isang schizoid teenager ay madaling kinukunsinti ang kalungkutan, habang ang isang hyperthymic na teenager ay madaling kinukunsinti ang isang kapaligiran na nangangailangan ng mas maraming aktibidad, panandaliang pagiging maparaan, maging ang pagiging maparaan.

Ang inilarawang tanda, sa aming opinyon, bilang karagdagan sa pamantayan ng P.B. Gannushkina - O.V. Kerbikov, nagsisilbing isa sa mahahalagang pagkakaiba mga accentuations ng character mula sa psychopathy. Sa psychopathy, ang decompensation ay maaaring resulta ng anumang uri ng mental trauma at isang malawak na iba't ibang mga sitwasyon sa buhay at kahit na mangyari nang walang nakikitang dahilan. Sa pamamagitan ng mga accentuations, ang adaptation ay naaabala lamang kapag naabot ang lugar na hindi gaanong lumalaban. Ang isang katulad na ideya tungkol sa "indibidwal na sensitivity" sa psychotic trauma ay ipinahayag ni V.N. Myasishchev (1960) tungkol sa pag-unlad ng neuroses, N.I. Felinskaya (1965), N.D. Lakosina (1970) at G.K. Ushakov (1978) - tungkol sa paglitaw ng iba't ibang mga borderline na estado.

Kaya, batay sa itaas, maaari nating ibigay ang sumusunod na kahulugan ng mga accentuations ng character.

Ang mga accentuation ng character ay mga matinding variant ng pamantayan nito, kung saan ang mga indibidwal na katangian ng karakter ay labis na pinalalakas, na nagpapakita ng pumipili na kahinaan sa isang tiyak na uri ng mga psychogenic na impluwensya na may mabuti at kahit na tumaas na pagtutol sa iba.

Dapat itong bigyang-diin muli na ang mga accentuations ng character ay, bagaman sukdulan, mga variant ng pamantayan. Samakatuwid, hindi maaaring maging isang psychiatric diagnosis ang “character accentuation”. Ang pahayag ng accentuation at ang uri nito ay isang kahulugan ng premorbid background kung saan maaaring lumitaw ang iba't ibang mga karamdaman - talamak na affective reactions, neuroses at iba pang reaktibong estado, non-psychotic behavioral disorder, kahit reactive psychoses - sila lamang ang magsisilbing diagnosis. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ng accentuations ng character, hindi ito humahantong sa pag-unlad ng naturang mga karamdaman. Ayon kay K. Leonhard (1976, 1981), sa maunlad na bansa higit sa kalahati ng populasyon ay nabibilang sa mga accented na personalidad.

Ang pagkita ng kaibhan ng psychopathy sa pamamagitan ng kalubhaan at pagpapatingkad sa pamamagitan ng kalubhaan

Gaya ng isinulat ni P.B Gannushkin (1933), ang antas ng pagpapakita ng psychopathy "ay kumakatawan sa isang tunay na nakakalito na kayamanan ng mga shade - mula sa mga taong itinuturing ng iba na normal hanggang sa malubhang psychotic na estado na nangangailangan ng internment" 2. Ang isang pagtatangka na kahit papaano ay gawing sistematiko ang mga antas na ito ay nagdudulot ng isang mahalagang praktikal na problema. Makakatulong ito na linawin ang pagbabala, maaaring magbigay ng tulong sa pagsasanay ng dalubhasa, at mag-aambag sa isang mas naiibang diskarte sa pag-aayos ng pamilya at trabaho. SA mga nakaraang taon Sa forensic psychiatric examination, ang terminong "deep psychopathy" ay naging laganap. (Morozov P.B. Looney D.R., Felinskaya N.I., 1976). Tinutukoy nito ang pinakamalubhang kaso, kung saan sa taas ng decompensation, mga sakit sa sikotiko o ang pagkawala ng kakayahang "malamang na mahulaan ang mga aktibidad ng isang tao at naaangkop na pagwawasto ng pag-uugali ng isang tao", na hindi kasama ang katinuan, o ang batayan ng mga karamdaman sa karakter ay binibigkas na mga endocrine disorder (Felinskaya N.I., 1965; Shostakovich B.V., 1971). Ayon sa mga materyales sa pagsusuri ng forensic, ang mga kaso ng psychopathy na hindi kasama ang katinuan ay nangyayari sa mga kabataan nang mas madalas kaysa sa mga matatanda - sa 15-17% ng mga pagsusulit sa halip na 3-5% (Guryeva V.A., Gindikin V.Ya., 1980).

Ang paghahati ng psychopathy sa tatlong antas ng kalubhaan ay isinagawa ni L.I. Spivak (1962) tungkol sa uri ng paputok. Kasabay nito, ang edad ng pagbuo, ang kalubhaan ng mga decompensation, ang mga pathological na pagbabago sa pneumo- at electroencephalogram, atbp. .

Ang antas ng mga paglihis ng character sa sarili nito ay mahirap matukoy quantification. Ang huli ay maaaring mas madaling magawa gamit ang iba pang mga tagapagpahiwatig na nakasalalay sa mga paglihis na ito (Lichko A.E., Aleksandrov A.A., 1973). Kabilang dito ang: 1) kalubhaan, tagal at dalas ng mga decompensation, mga yugto, mga reaksyong psychogenic at, higit sa lahat, ang pagsunod sa kanilang lakas at mga katangian ng mga salik na sanhi; 2) ang kalubhaan ng matinding anyo ng mga karamdaman sa pag-uugali; 3) ang antas ng panlipunang (paggawa, pamilya) maladaptation na tinasa sa "haba ng ulat"; 4) ang antas ng kawastuhan ng pagtatasa sa sarili ng mga katangian ng pagkatao ng isang tao, pagiging kritikal ng pag-uugali ng isang tao. Para sa iba't ibang uri ng psychopathy, ang kahulugan ng bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na ito ay magkakaiba, kaya dapat itong batay sa pinagsama-samang pagtatasa ng lahat ng nakalistang pamantayan. Batay sa itaas, iminungkahi namin na makilala ang tatlong antas ng kalubhaan ng psychopathy at dalawang antas ng mga accentuation ng character. Ang paglalarawan ng bawat isa sa kanila ay inilalarawan ng isang halimbawang nauugnay sa parehong (hysterical) na uri ng karakter.

Malubhang psychopathy (grade III). Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay napakahina, halos hindi nakikita o bahagyang lamang, na sumasaklaw lamang sa bahagi ng mga katangian ng psychopathic, ngunit, sa kabilang banda, umaabot sa labis na kabayaran na sila mismo ay kumikilos bilang mga katangiang psychopathic. Palaging hindi kumpleto at panandalian ang kabayaran. Ang mga decompensation ay madaling lumabas mula sa mga maliliit na dahilan at kahit na sa walang maliwanag na dahilan. Sa taas ng decompensation, ang larawan ay maaaring umabot sa isang psychotic na antas (malubhang dysphoria, depression, takip-silim na estado, atbp.). Sa matinding antas ng ilang psychopathy (schizoid, psychasthenic, atbp.), madalas na lumilitaw ang mga pagdududa sa diagnostic - kung ang mga kasong ito ay mala-psychopath na depekto sa schizophrenia o ang tamad nitong anyo. Gayunpaman, alinman sa mga palatandaan ng proseso o malinaw na mga indikasyon ng isang schizophrenic fur coat na naranasan sa nakaraan ay hindi matatagpuan. Ang mga karamdaman sa pag-uugali ay maaaring umabot sa antas ng mga kriminal na pagkakasala, pagpapakamatay at iba pang mga aksyon na nagbabanta ng malubhang kahihinatnan para sa psychopath mismo o sa kanyang mga mahal sa buhay. Kadalasan mayroong pare-pareho at makabuluhang panlipunang maladjustment. Ang ganitong mga tinedyer ay maagang huminto sa pag-aaral at halos hindi na nagtatrabaho, maliban sa mga maikling yugto o sapilitang mga kondisyon sa paggawa. Nabubuhay sila sa gastos ng iba o sa gastos ng estado. Ang isang kumpletong kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang mga relasyon sa pamilya ay ipinahayag - ang mga relasyon sa pamilya ay naputol o labis na pilit dahil sa patuloy na mga salungatan o nasa likas na katangian ng pathological dependence (isang psychopath mula sa isa sa mga miyembro ng pamilya o ang huli mula sa isang psychopath). Malinaw din na nakikita ang disadadaptation sa mga kapantay. Ang self-assessment ng character ay hindi tama o bahagyang - ilang mga tampok lamang ang napansin, lalo na ang mga phenomena ng pathological overcompensation. Ang pagpuna sa pag-uugali ng isang tao ay kapansin-pansing nababawasan, at sa taas ng kabayaran ay maaari itong ganap na mawala.

Malubhang psychopathy (degree II). Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay hindi matatag, at samakatuwid ang mga kabayaran ay panandalian. Maaaring mangyari ang decompensation para sa maliliit na dahilan. Ang mga malubhang decompensation at malubhang karamdaman sa pag-uugali ay kadalasang sinusundan pa rin ng mental trauma o lumitaw mahirap na sitwasyon. Maaaring hindi kumpleto at hindi matatag ang social adaptation. Sila ay huminto o nagpatuloy sa trabaho o pag-aaral. Ang mga kakayahan ay nananatiling hindi maisasakatuparan. Ang mga relasyon sa pamilya ay puno ng mga salungatan o nailalarawan sa pamamagitan ng pathological dependence. Ang pagpapahalaga sa sarili ng mga katangian ng karakter at ang antas ng pagpuna sa sarili ay lubhang nag-iiba depende sa uri ng psychopathy.

Katamtamang psychopathy (grade I). Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay lubos na binibigkas. Posible ang pangmatagalang kabayaran. Ang mga pagkasira ay karaniwang tinutukoy sa sitwasyon, ang lalim at tagal ng mga ito ay proporsyonal sa trauma sa pag-iisip. Ang mga decompensation ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang exacerbation ng psychopathic traits at behavioral disorders. Ang huli, gayunpaman, maliban sa mga partikular na mahirap na sitwasyon, ay hindi umabot sa matinding antas. Ang social adaptation ay hindi matatag, nabawasan o limitado. Sa hindi matatag na pagbagay, madaling mangyari ang mga pagkasira. Sa pinababang adaptasyon, ang mga kabataan ay nag-aaral o nagtatrabaho nang malinaw sa ilalim ng kanilang mga kakayahan. Sa limitadong pag-angkop, ang hanay ng mga interes ay mahigpit na pinaliit o ang lugar kung saan ang produktibong aktibidad ay posible at kung saan ang mga natitirang resulta ay minsan nakakamit (ang tinatawag na "mga mahuhusay na psychopath") ay mahigpit na tinukoy. Sa iba pa, kahit na malapit na mga lugar, ang kumpletong hindi pagkakapare-pareho ay agad na ipinahayag. Ang mga relasyon sa pamilya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagkakaisa at labis na pagpili (labis na pagkakadikit sa ilang miyembro ng pamilya, mga salungatan at paghihiwalay sa iba). Sa karamihan ng mga uri ng psychopathy (maliban sa masayang-maingay at hindi matatag), ang isang medyo tamang pagtatasa ng mga katangian ng isang tao at pagpuna sa pag-uugali ng isang tao ay nananatili, bagaman hindi palaging sapat na malalim.

Pagkita ng kaibhan ng psychopathy katamtamang antas at ang mga accentuations ng karakter sa kabataan ay madalas na isang mahirap na gawain, dahil laban sa background ng mga accentuations tulad ng mga karamdaman sa pag-uugali ay maaaring lumitaw na nagbibigay ng impresyon ng psychopathic.

Ang aming mga obserbasyon ay nagtulak sa amin na tukuyin ang dalawang antas ng pagpapatingkad ng karakter, kung saan ang isa - halatang pagpapatingkad - ay kabilang sa sukdulan, at ang isa pa - nakatagong pagpapatingkad - sa karaniwang mga variant ng pamantayan.

Tahasang accentuation. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng binibigkas na mga katangian ng isang tiyak na uri ng karakter. Ang isang maingat na nakolektang anamnesis, impormasyon mula sa mga mahal sa buhay, at panandaliang pagmamasid sa pag-uugali, lalo na sa mga kapantay, ay ginagawang posible na makilala ang ganitong uri. Gayunpaman, ang kalubhaan ng mga katangian ng anumang uri ay hindi karaniwang pumipigil sa kasiya-siyang pakikibagay sa lipunan. Ang posisyon na inookupahan ay tumutugma sa mga kakayahan at kakayahan. Ang mga accent na katangian ng karakter ay kadalasang mahusay na binabayaran, bagama't sa panahon ng pagdadalaga sila ay may posibilidad na maging mas matalas at maaaring magdulot ng pansamantalang mga karamdaman sa pagbagay. Gayunpaman, ang lumilipas na panlipunang maladjustment at mga karamdaman sa pag-uugali ay lumitaw lamang pagkatapos ng mga trauma sa pag-iisip at sa mga mahihirap na sitwasyon na naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol" ng ganitong uri ng pagpapatingkad.

Nakatagong accentuation. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga katangian ng isang partikular na uri ng karakter ay mahinang ipinahayag o hindi nakikita. Kahit na may matagal na pagmamasid, iba't ibang mga contact at detalyadong kakilala sa talambuhay, mahirap bumuo ng isang malinaw na ideya ng isang tiyak na uri ng karakter. Gayunpaman, ang mga katangian ng ganitong uri ay malinaw na lumilitaw, kung minsan ay hindi inaasahan para sa iba, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga sitwasyon o mga trauma sa pag-iisip, ngunit muli lamang ang mga naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol." Ang mga trauma sa pag-iisip ng iba pang mga uri, kahit na malubha, ay maaaring hindi magbunyag ng uri ng karakter. Ang pagkakakilanlan ng mga accentuated na katangian, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa kapansin-pansing maladjustment o ito ay panandalian. Maaaring kabilang sa pagpapahalaga sa sarili ang parehong mga nakatagong katangian at kabaligtaran na mga katangian na bunga ng kabayaran. Samakatuwid, ang pagpapahalaga sa sarili ay maaaring magsama ng tila hindi magkatugma na mga kumbinasyon ng schizoidism at hyperthymia, hysteria at psychasthenia, atbp.

Gamit ang iminungkahing working diagram na naghihiwalay sa psychopathy sa pamamagitan ng kalubhaan at mga accentuations ayon sa antas ng kalubhaan, tinasa namin ang 300 lalaki na kabataan mula 14 hanggang 18 taong gulang na na-admit sa isang adolescent psychiatric clinic para sa mga non-psychotic behavioral disorder, acute affective reactions, mga reaktibong estado, ngunit walang mga sintomas ng psychosis at mental retardation. Sa lahat ng mga kasong ito, ang tanong ng pag-diagnose ng psychopathy ay itinaas (Talahanayan 1).

Talahanayan 1

Dalas ng iba't ibang antas ng kalubhaan ng psychopathy at kalubhaan ng mga pagpapatingkad ng karakter sa mga lalaking kabataang na-admit sa isang psychiatric na ospital

Kalubhaan at kalubhaan	Bilang ng mga kaso	Porsiyento ng kabuuang bilang (300)	Porsiyento ng bilang
Kalubhaan at kalubhaan	Bilang ng mga kaso	Porsiyento ng kabuuang bilang (300)	psychopathy (174)	accentuations (126)
Psychopathy:
mabigat	36	12	20	-
ipinahayag	84	28	48	-
Katamtaman	54	18	32	-
Kabuuan	174	58	100	-
Mga accentuation:
halata naman	93	31	-	74
nakatago	33	11	-	26
Kabuuan	126	42	-	100

Naturally, ang mga ibinigay na frequency ay tumutukoy lamang sa populasyon ng mga kabataan na na-admit sa mga psychiatric na ospital. Kapag sinusuri ang mga kabataan na nakarehistro sa mga psychoneurological dispensaryo, ngunit hindi pa naospital, tila, ang proporsyon ng katamtamang psychopathy at character accentuations ay tumataas nang malaki. Sa isang malusog na populasyon ng mga kabataan, ang porsyento ng psychopathy na nasa labas ng saklaw ng atensyon ng isang psychiatrist ay malamang na isang hindi gaanong proporsyon, at accentuation - isang maliit na bahagi lamang.

Ayon kay K. Leonhard (1968), sa mga mauunlad na bansa, halos kalahati ng populasyon ang "mga pinatingkad na personalidad". Marahil ito ay totoo kung isasaalang-alang natin ang parehong halata at nakatagong mga accentuations. Medyo mahirap hatulan ang dalas ng mga halatang accentuations sa populasyon ng kabataan. Ang mga pagsusuri sa masa ay posible gamit ang isang espesyal na sikolohikal na pamamaraan - ang "Pathocharacterological diagnostic questionnaire para sa mga kabataan" - PDO (1976) at ang pinabuting bersyon nito ("Pathocharacterological studies...", 1931). Ang pamamaraang ito ay nagpapakita ng parehong halata at nakatagong mga accentuation, at maaaring isipin ng isa na ang huli ang bumubuo sa napakaraming karamihan.

Ayon sa aming empleyado na si N.Ya. Ivanova (1976), ang dalas ng mga accentuations ng karakter (hayag at nakatago) sa iba't ibang grupo ng mga kabataan ay mula 33 hanggang 88% (Talahanayan 2).

talahanayan 2

Dalas (sa porsyento) ng pagtukoy ng mga accentuation ng karakter sa populasyon ng mga kabataan gamit ang PDO (ayon kay N.Ya. Ivanov, 1976)

Contingent ng na-survey	Kasarian ng mga teenager
Contingent ng na-survey	Lalaki	Babae
Edad 14–15 taon:
8th grade high school	52	42
Edad 16–17 taon:
9–10 baitang ng mataas na paaralan	50	38
1–2 taong bokasyonal na paaralan	73	62
9–10 grade math school	52	67
Pareho - English school	88	79
Arctic Maritime School	33	-
Mga guro ng kindergarten sa pagsasanay ng pedagogical school	-	35
Kolehiyo ng pisikal na edukasyon	68	58

Ang halagang ito ay naging pinakamataas sa paaralang Ingles at ang pinakamaliit para sa mga lalaki sa sarado institusyong pang-edukasyon na may mahigpit na pagpili ng medikal at isang regulated na rehimeng pandisiplina (Arctic School), at para sa mga batang babae - sa isang pedagogical na paaralan na nagsasanay sa mga guro ng kindergarten.

1 Gannushkin P.B. Mga piling gawa - M., 1964, p. 121–122.

2 Gannushkin P.B. Mga piling gawa, M., 1964.

Pinagmulan ng impormasyon: Aleksandrovsky Yu.A. Borderline psychiatry. M.: RLS-2006. — 1280 p.
Ang direktoryo ay inilathala ng RLS ® Group of Companies

Sikolohiya at psychoanalysis ng karakter na si Raigorodsky Daniil Yakovlevich

Psychopathy at accentuations ng karakter

Ang psychopathy ay isang anomalya ng karakter na "tinutukoy ang buong anyo ng kaisipan ng isang indibidwal, na nag-iiwan ng mapang-akit na imprint nito sa kanyang buong ayos ng kaisipan", "sa panahon ng buhay... huwag sumailalim sa anumang mga marahas na pagbabago" at "pinipigilan... pagbagay sa kapaligiran.” (P.B. Gannushkin). Ang tatlong pamantayang ito ay itinalaga ni O.V. Kerbikov bilang kabuuan, kamag-anak na katatagan ng mga katangian ng pathological character at ang kanilang pagpapahayag sa lawak na nakakagambala sa panlipunang pagbagay.

Ang mga pamantayang ito ay nagsisilbi rin bilang pangunahing mga patnubay sa pagsusuri ng psychopathy sa mga kabataan. Ang kabuuan ng mga katangian ng pathological character ay lilitaw lalo na malinaw sa edad na ito. Natuklasan ng isang tinedyer na pinagkalooban ng psychopathy ang kanyang uri ng karakter sa pamilya at sa paaralan, sa mga kasamahan at matatanda, sa pag-aaral at sa paglilibang, sa trabaho at sa entertainment, sa karaniwan at pamilyar na mga kondisyon, at sa mga emergency na sitwasyon. Kahit saan at palagi, ang isang hyperthymic na binatilyo ay namumulaklak sa enerhiya, ang isang schizoid ay nagbakod sa kanyang sarili mula sa kanyang kapaligiran gamit ang isang hindi nakikitang kurtina, at ang isang naghisteryo ay gustong makaakit ng pansin sa kanyang sarili. Isang malupit sa bahay at isang huwarang estudyante sa paaralan, isang tahimik na tao sa ilalim ng malupit na awtoridad at isang walang pigil na hooligan sa isang kapaligiran ng pagsasabwatan, isang tumakas mula sa isang tahanan kung saan mayroong isang mapang-api na kapaligiran o ang pamilya ay nawasak ng mga kontradiksyon, na nagkakasundo. na rin sa isang magandang boarding school - lahat ng mga ito ay hindi dapat na inuri bilang psychopaths, kahit na ang buong malabata Ang panahon ay pumasa para sa kanila sa ilalim ng tanda ng kapansanan sa pagbagay.

Ang relatibong katatagan ng mga katangian ng karakter ay isang hindi gaanong naa-access na gabay para sa pagtatasa sa edad na ito. Napakaikli pa ng landas ng buhay. Sa pamamagitan ng "medyo matalim na pagbabago" sa pagdadalaga ay dapat nating maunawaan ang mga hindi inaasahang pagbabago ng karakter, biglaang at radikal na pagbabago sa uri. Kung ang isang napakasaya, palakaibigan, maingay, hindi mapakali na bata ay biglang naging malungkot, lumalayo, nabakuran na binata, o isang magiliw, mapagmahal, napakasensitibo at emosyonal na binata sa pagkabata ay naging isang sopistikadong malupit, malamig na pagkalkula, walang kaluluwang binata, kung gayon ang lahat ng ito ay mas malamang na ang lahat ay hindi nakakatugon sa pamantayan ng kamag-anak na katatagan, at gaano man ang psychopathic na mga katangian ay ipinahayag, ang mga kasong ito ay madalas na lumalabas na nasa labas ng saklaw ng psychopathy.

Sa pagsasalita tungkol sa relatibong katatagan, gayunpaman, tatlong mga pangyayari ang dapat isaalang-alang.

Una, ang pagbibinata ay isang kritikal na panahon para sa psychopathy; ang mga katangian ng karamihan sa mga uri ay nagiging mas matalas dito.

Pangalawa, ang bawat uri ng psychopathy ay may sariling edad ng pagbuo. Ang isang schizoid ay makikita mula sa mga unang taon ng buhay - mas gusto ng mga bata na maglaro nang mag-isa. Ang mga psychasthenic na katangian ay madalas na umuunlad sa mga unang baitang ng paaralan, kapag ang isang walang malasakit na pagkabata ay napalitan ng mga pangangailangan para sa isang pakiramdam ng responsibilidad. Ang hindi matatag na uri ay nagpapakita ng sarili mula sa pagpasok sa paaralan na may paparating na pangangailangan na baguhin ang kasiyahan ng mga laro sa gawaing pang-akademiko, o mula sa panahon ng pagdadalaga, kapag ang kusang pagbuo ng mga peer group ay nagpapahintulot sa isa na makatakas mula sa pangangalaga ng magulang. Ang mga tampok na hyperthymic ay nagiging partikular na binibigkas mula sa pagbibinata. Ang cycloidity, lalo na sa mga batang babae, ay maaaring maging maliwanag sa simula ng pagdadalaga. Sensitibong psychopathy bubuo mamaya - sa edad na itinalaga ni G.K. Ushakov bilang "ang yugto ng pagbuo ng isang panlipunang stereotype ng isang tao," i.e. sa edad na 16-19, sa panahon ng pagpasok sa malayang buhay na may pasanin sa mga interpersonal na relasyon. Ang paranoid psychopathy ay napakabihirang sa mga kabataan; ang pinakamataas na pag-unlad nito, tulad ng nalalaman, ay bumabagsak sa 30-40 taon.

Pangatlo, may ilang natural na pagbabago ng mga uri ng karakter sa pagdadalaga. Sa pagsisimula ng pagdadalaga, ang hyperthymic features na naobserbahan sa pagkabata ay maaaring mapalitan ng halatang cycloidism, astheno-neurotic features ng psychasthenic o sensitive type, emosyonal na lability ay maaaring ma-overshadow ng binibigkas na hysteria, instability traits ay maaaring sumali sa hyperthymia, atbp. Ang lahat ng pagbabago ay maaaring mangyari dahil sa biyolohikal at panlipunang mga kadahilanan.

Ang mga karamdaman sa adaptasyon, o mas tiyak, ang social disadaptation sa mga kaso ng psychopathy, ay karaniwang tumatagal sa buong pagdadalaga. Ito ay tiyak na dahil sa mga kakaibang katangian ng kanyang pagkatao na ang isang tinedyer ay hindi nananatili sa paaralan, o sa isang boarding school, o sa isang vocational school, at mabilis na huminto sa trabaho kung saan siya pinasok kamakailan. Ang mga relasyon sa pamilya ay kasing tense, puno ng mga salungatan o pathological dependencies. Ang pag-angkop sa kapaligiran ng kanyang mga kapantay ay nagambala rin - ang isang tinedyer na nagdurusa mula sa psychopathy ay maaaring ganap na hindi makapagtatag ng mga kontak sa kanila, o ang mga relasyon ay puno ng mga salungatan, o ang kakayahang umangkop ay limitado sa mahigpit na tinukoy na mga limitasyon - isang maliit na grupo ng mga tinedyer nangunguna sa isang katulad, kadalasang asosyal, pamumuhay.

Ito ang tatlong pamantayan - kabuuan, kamag-anak na katatagan ng pagkatao at panlipunang di-adaptation - na nagpapahintulot sa amin na makilala ang psychopathy. Ngunit paano suriin ang mga paglihis ng karakter na nakakatugon lamang sa isa o dalawa sa mga pamantayang ito?

Mula sa simula ng pagbuo ng doktrina ng psychopathy, isang praktikal na mahalagang problema ang lumitaw - kung paano makilala ang psychopathy bilang mga pathological anomalya ng karakter mula sa matinding mga variant ng pamantayan. Noong 1886, binanggit ni V.M. Bekhterev ang "transitional degrees sa pagitan ng psychopathy at ng normal na estado", na "ang isang psychopathic na estado ay maaaring ipahayag sa isang mahinang antas na sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi ito nagpapakita ng sarili." Noong 1894, kinilala ng Belgian psychiatrist na si Dallemagne, kasama ang "desequilibres," i.e. "hindi balanse" (isang termino sa French psychiatry, katulad ng "psychopathy"), din "desequilibrants", i.e. madaling mawalan ng balanse. Itinalaga ni Kahn ang mga naturang kaso bilang "discordant-normal", P.B. Gannushkin - "latent psychopathy", G.K. Ushakov - "matinding variant ng isang normal na karakter". Maraming iba pang mga pangalan ang iminungkahi, ngunit ang pinaka-matagumpay ay tila sa amin ay ang terminong Leonhard - "accentuated personality", kasama ang lahat ng kaiklian nito na binibigyang diin ang katotohanan na pinag-uusapan natin ang mga matinding variant ng pamantayan, at hindi tungkol sa mga simula ng patolohiya. at na ang matinding ito ay nakakaapekto sa pagpapalakas, pagpapatingkad ng mga indibidwal na katangian. Gayunpaman, magiging mas tama na pag-usapan hindi ang tungkol sa mga pinatingkad na personalidad, ngunit tungkol sa mga accentuations ng karakter. Ito ay ang mga uri ng karakter, at hindi ang personalidad sa kabuuan, kasama ang mga kakayahan, hilig at iba pa mga bahagi ng istruktura, na inilarawan sa mga monograpiya ni Leonhard, ang mga katangian ng karakter ang nagpapakilala sa mga indibidwal na ito mula sa iba.

Sa kaibahan sa psychopathy, kapag ang karakter ay binibigyang diin, ang mga katangian nito ay maaaring hindi lilitaw sa lahat ng dako at hindi palaging. Maaaring magpakita lamang sila sa ilang partikular na kundisyon. At ang pinakamahalaga, ang mga katangian ng karakter ay hindi makagambala sa kasiya-siyang pakikibagay sa lipunan, o ang mga paglabag nito ay panandalian. Ang huli ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga dahil sa mga biological na kaguluhan o sa ilalim ng impluwensya ng isang espesyal na uri ng mental na trauma o sitwasyon, katulad ng mga naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa locus minoris resistentiae - ang "lugar ng hindi bababa sa pagtutol" sa katangian ng isang partikular na uri. Halimbawa, ang ganitong uri ng trauma at mga sitwasyon ay maaaring sanhi ng paghihiwalay mula sa mga contact, pag-alis ng anumang larangan ng aktibidad sa isang mahigpit na sinusukat na rehimen para sa isang hyperthymic character, ang patuloy na pangangailangan para sa isang malawak na hanay ng mga bago at impormal na mga contact para sa isang schizoid character, atbp. Kung ang trauma sa pag-iisip, kahit na malubha, ay hindi tinutugunan sa lugar ng hindi bababa sa pagtutol, kung ang sitwasyon ay hindi gumagawa ng mga tiyak na hinihingi sa bagay na ito, kung gayon ang bagay ay karaniwang limitado sa isang sapat na personal na reaksyon. Ito, sa aming opinyon, ay isa sa mga mahahalagang pagkakaiba sa pagitan ng mga accentuations at psychopathy. Sa psychopathy, ang mga karamdaman sa pagbagay ay maaaring maging resulta ng anumang uri ng trauma o kahit na mangyari nang walang maliwanag na dahilan; na may mga accentuations, ang adaptasyon ay naaabala lamang kapag mayroong isang suntok sa lugar na hindi gaanong lumalaban.

Mula sa aklat na Techniques of Psychoanalysis and Therapy ni Adler may-akda

Sociotypes at character accentuations Ang susunod na tipolohiya, na isasaalang-alang natin sa loob ng balangkas ng psychodiagnostics, ay ang tipolohiya ng mga sociotypes (Augustinavichiute, 1991; 1998; Filatova, 1999). Susunod ay titingnan natin sandali umiiral na mga klasipikasyon mga pagpapatingkad ng karakter (Lichko, 1985;

Mula sa aklat na Techniques of Psychoanalysis and Therapy ni Adler may-akda Malkina-Pykh Irina Germanovna

Mga accentuations ng character Isa pa mahalagang hakbang sa pagbuo ng socionics nagkaroon ng pagtuklas ng mga sulat sa isa sa mga mahinang function sa modelo sikolohikal na uri sa tinatawag ni A.E. Lichko, sa kanyang teorya ng mga pagpapatingkad ng karakter, na lugar ng hindi bababa sa pagtutol (MLR) (Lichko, 1985). A.

Mula sa aklat na The True Truth, or a Textbook for a Psychologist on Life may-akda Kozlov Nikolay Ivanovich

“Personality Accentuations (9 OF 72)” Ipinanganak sa mundo, lahat tayo sa simula ay naiiba. Ang tao ay bahagi ng kalikasan, at upang tanggihan ang likas, likas na katangian ng isang partikular na tao ay hindi mas matalino kaysa sabihin na ang mga aso, pusa at ipis ay inaalagaan sa parehong paraan. Oo kaya natin

Mula sa aklat na Psychoanalytic Diagnostics [Pag-unawa sa istraktura ng personalidad sa klinikal na proseso] may-akda McWilliams Nancy

Mga relasyon sa bagay sa psychopathy Ang pagkabata ng mga taong antisosyal ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng mga panganib at kaguluhan. Ang panitikan (Abraham, 1935; Aichhorn, 1936; Redl & Wineman, 1951; Greenacre, 1958; Akhtar, 1992) ay naglalarawan ng isang magulong pinaghalong malupit na disiplina at labis na pagpapakain. Sa mga kwento pinaka

Mula sa aklat na Devoid of Conscience [The Frightening World of Psychopaths] ni Hare Robert D.

Mga tampok ng psychopathy Karamihan sa atin ay nalilito sa pamamagitan lamang ng salitang psychopathy. Literal na nangangahulugang "kabaliwan" (psyche - isip, pathos - sakit). Lumalabas pa rin ang paglalarawang ito sa ilang diksyunaryo. Pagkalito tungkol sa kahulugan

Mula sa aklat na Self-Teacher on Psychology may-akda Obraztsova Lyudmila Nikolaevna

Mga accentuations ng karakter at psychopathy

Mula sa aklat na Gestalt and Cognitive Therapy Techniques may-akda Malkina-Pykh Irina Germanovna

Accentuations ng character Ang taxonomy na ipinakita namin sa sumusunod na pagtatanghal ay pangunahing batay sa pag-uuri ng P. B. Gannushkin (1998) at ang mga uri ng accentuated na personalidad sa mga matatanda ayon kay Leonhard (2000). Si Karl Leonhard ay isang namumukod-tanging German psychiatrist, sikat sa kanya

Mula sa aklat na Positive Therapy Techniques at NLP may-akda Malkina-Pykh Irina Germanovna

Accentuations of character Ang taxonomy na ipinakita dito ay pangunahing batay sa klasipikasyon ng P.B. Gannushkina (1998) at mga uri ng accentuated na personalidad sa mga matatanda, ayon kay Leonhard (1989). Si K. Leonhard ay isang natatanging German psychiatrist, na kilala sa kanyang diskarte sa diagnosis at

Mula sa libro Pangkalahatang sikolohiya may-akda Dmitrieva N Yu

56. Mga pagpapatingkad sa personalidad Pangunahing uri ng mga pagpapatingkad.1. Ang uri ng hyperthymic ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwang pakikisalamuha, aktibidad, pagpapahayag ng mga kilos at ekspresyon ng mukha. Ang ganitong mga tao ay karaniwang nasa mataas na espiritu at hinihiling ito mula sa

Mula sa aklat na Autogenic Training may-akda Reshetnikov Mikhail Mikhailovich

Mula sa aklat na Forensic Medicine and Psychiatry: Cheat Sheet may-akda hindi kilala ang may-akda

73. MGA URI NG PSYCHOPATHY Excitable psychopathy. Ang nangungunang mga klinikal na sintomas sa mga indibidwal na may diagnosis na ito ay nadagdagan ang excitability, pagsabog, galit, tensyon, pagkamayamutin, hinanakit, pagkamakasarili, isang ugali sa mood swings at

Mula sa librong Myths about women's happiness, o How to make a fairy tale come true may-akda Ardzinba Victoria Anatolyevna

Ang variation ng fairy-tale ay may sariling accentuations Kung tatanungin mo iba't ibang tao, kung bakit gustung-gusto nila ang isang fairy tale, kung gayon ang mga sagot ay magkakaiba: ang ilan - para sa hindi kapani-paniwalang mga pakikipagsapalaran, ang ilan - para sa mahika at ang katotohanang nagtatapos sila nang maayos, ang ilan ay tulad ng romantikong balangkas. Bawat isa sa atin

Mula sa aklat na Nervousness: ang mga espirituwal na sanhi at pagpapakita nito may-akda Avdeev Dmitry Alexandrovich

Mga accentuation ng character at psychopathy Pagkumpleto maikling pagsusuri"Borderline" ay nagsasaad, Gusto kong magsabi ng ilang salita tungkol sa mga accentuation ng character at psychopathy. Ang character accentuations ay ang labis na pagpapahayag ng ilang mga katangian ng karakter at mga kumbinasyon ng mga ito. Ito

Mula sa aklat na Adopted Child. Daan ng buhay, tulong at suporta may-akda Panyusheva Tatyana

ni Keel Kent A.

Mula sa librong Psychopaths. Isang mapagkakatiwalaang kwento tungkol sa mga taong walang awa, walang konsensya, walang pagsisisi ni Keel Kent A.

Basahin - 63450 beses

CHARACTER ACCENTUATION

Ayon kay A.E. Lichko, "ang mga accentuation ng character ay mga matinding variant ng pamantayan, kung saan ang mga indibidwal na katangian ng karakter ay labis na pinalalakas, bilang isang resulta kung saan ang pumipili na kahinaan sa isang tiyak na uri ng mga psychogenic na impluwensya ay ipinahayag na may mabuti, kahit na tumaas na pagtutol sa iba."

Pagpapasiya ng mga katangian ng karakter ayon kay B. G. Ananyev:
"Ang isang katangian ng karakter ay o nagiging isang makabuluhang saloobin lamang sa mga pangyayari sa buhay at sa sariling mga aksyon. Ang integridad, pagiging masayahin, katapatan, pagiging tumpak, mahigpit, pagiging sensitibo, pakikisalamuha at iba pang mga katangian ng karakter ay kumakatawan sa ilang mga saloobin sa nakapaligid na katotohanan, lipunan, trabaho, ibang tao, at sarili na nakaugat sa indibidwal.

Ayon sa antas ng pagpapahayag, nakikilala ni Lichko halata naman At nakatago mga accentuations. Ang tahasang accentuation ay isang matinding variant ng norm. Ang mga katangian ng karakter na may ganitong accentuation ay lubos na binibigkas sa buong buhay; ang decompensation ay hindi nangyayari sa kawalan ng sikolohikal na trauma. Ang nakatagong accentuation ay isang karaniwang variant ng norm. Ang mga katangian ng karakter ng ganitong uri ay ipinapakita pangunahin sa panahon ng psychotrauma, ngunit ang talamak na maladjustment ay hindi nabanggit.

PSYCHOPATHY

Kung ang accentuation ng karakter ay isang matinding variant ng pamantayan, kung gayon ang psychopathy ay isang patolohiya ng karakter. Ayon kay P.B. Gannushkin,
"Ang psychopathy ay isang anomalya ng karakter na tumutukoy sa buong mental na anyo ng isang indibidwal, na nag-iiwan ng mapang-akit na imprint sa kanyang buong mental make-up, ay hindi dumaranas ng anumang marahas na pagbabago sa buhay at pinipigilan siyang umangkop sa kapaligiran."

Upang mas komprehensibong tukuyin ang psychopathy, maaaring isaalang-alang ang ilang mga kahulugan ng konsepto.

Ayon kay Ball,
"Ang mga psychopathic na indibidwal ay mga permanenteng naninirahan sa lugar na may hangganan sa pagitan ng kalusugan ng isip at sakit sa pag-iisip"bilang kapus-palad na mga pagkakaiba-iba ng biyolohikal, tulad ng mga napakalayo na mula sa isang tiyak na average na antas o normal na uri."

Schneider: "Ang mga taong psychopathic ay mga abnormal na indibidwal, kung saan ang abnormalidad ay sila mismo o lipunan ay nagdurusa."

Kraepelin tungkol sa psychopathic na personalidad nagsasalita bilang tungkol sa infantile (bahagyang, hindi pantay na infantilism; mas madalas na ipinapakita sa lugar ng kalooban at damdamin): "Ang impresyon ng isang bagay na hindi pa nabuo, parang bata, halimbawa, nadagdagan ang pagmumungkahi, isang ugali na magpalabis, labis na imahinasyon sa hysterics, mahina. ay sa mga hindi matatag...”.

Gannushkin-Kerbikov pamantayan para sa psychopathy

Ang patolohiya ng character (psychopathy) ay palaging nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong mga palatandaan (Gannushkin-Kebrikov pamantayan):

1) kabuuan;
2) katatagan;
3) maladjustment.

Ang kawalan ng hindi bababa sa isang criterion ay hindi kasama ang psychopathy.

Mga pag-uuri ng psychopathy

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng psychopathy ayon sa iba't ibang palatandaan. Maaaring uriin ang psychopathy sa pamamagitan ng kalubhaan:
. mabigat,
. ipinahayag,
. Katamtaman.

Maaaring hatiin ang psychopathy dahil sa pangyayari:

1. Konstitusyonal(o totoo, tunay, "nuklear"). Sa paglitaw ng constitutional psychopathy, ang mapagpasyang kadahilanan ay pagmamana. Kadalasang kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng psychopathy: cycloid, schizoid, psychasthenic, epileptoid.

2. Binili(psychopathic o pathocharacterological development). Sa pag-unlad ng psychopathic, ang pangunahing bagay ay hindi wastong pagpapalaki at negatibong impluwensya ng kapaligiran. SA sa kasong ito Excitable, hysterical, hindi matatag na psychopathy ay ipinahayag.

3. Organiko. Ang huli ay bubuo bilang isang resulta ng pagkilos sa utak ng prenatal, natal at maagang postnatal (unang 2-3 taon) pathological na mga kadahilanan (pagkalasing, impeksyon, traumatikong pinsala sa utak, atbp.). Pagkatapos organikong pinsala nasasabik at hindi matatag na psychopathy ay mas madalas na sinusunod sa utak.

. hyperthymic,
. cycloid,
. labile,
. astheno-neurotic,
. sensitibo,
. psychasthenic,
. schizoid,
. epileptoid,
. naghisteryo,
. hindi matatag,
. conformal

Bilang karagdagan sa mga indibidwal na uri ng psychopathy, kinikilala din ni Lichko ang mga halo-halong, halimbawa: hyperthymic-unstable, sensitive-psychasthenic, atbp.

Nag-aalok si E. G. Eidemiller ng kanyang sariling pag-uuri, malapit sa tipolohiya ni Lichko, sa paraan na kanyang binuo ng pagkilala sa sarili at pagkakakilanlan sa pamamagitan ng mga verbal characterological portraits.

Isang medyo naiibang pag-uuri ng mga accentuation ng mga katangian ng karakter ( demonstrative, pedantic, suplado) at mga accentuation ng mga ugali ng ugali ( hyperthymic personality, dysthymic, affectively labile, affectively exalted, balisa), pati na rin ang kumbinasyon ng mga pinatingkad na katangian ng karakter at ugali ( extrovert at introvert na personalidad) iminungkahi ni K. Leonhard.

Kawili-wiling paglalarawan iba't ibang uri ang karakter ay iminungkahi ni D. Drill. Sinusuri niya ang antisocial na pag-uugali ng "nervous hysterics, alcoholics, epileptics," at sinusuri din ang ilang mga sakit, mga kaso ng kriminal, ang mga dahilan para sa paggawa ng mga krimen at ang koneksyon sa mga katangian ng karakter. Sa karagdagan, Dril characterizes ilang mga character mula sa kathang-isip(halimbawa, Rudin, uri ng Oblomov). Nagbibigay pangkalahatang katangian"mga mahihirap na kalikasan."

Inilarawan ni F. Scholz ang patolohiya ng mga character ng mga bata, ang pagbuo ng mga accentuations ng character at psychopathy alinsunod sa iba't ibang uri ng pagpapalaki at pagmamana. Gumagamit siya ng mga simpleng pangalan para sa iba't ibang uri ng karakter, tulad ng: pabagu-bagong bata, natatakot, mayabang (mga abnormalidad sa larangan ng damdamin at sensasyon), malilipad na bata, mausisa at malihim (abnormalidad sa larangan ng damdamin at impresyon), hindi mapakali, sakim. , madaling kapitan ng pagkawasak (mga abnormalidad sa lugar ng kalooban at pagkilos). Nag-aalok ng mga paraan ng pagwawasto at edukasyon para sa mga bata na may iba't ibang uri ng karakter.

Isinasaalang-alang nina V.V. Pushkov at G.A. Kharitonov ang pag-asa ng mga psychopathic disorder sa mga kabataan sa kanilang edad, kasarian, mga kondisyon ng pagpapalaki, at pagkakaroon ng mga organikong karamdaman.

Upang masuri ang mga accentuations ng character at psychopathy, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit: PDO (pathocharacterological diagnostic questionnaire), Eidemiller identification method, Leonhard-Schmishek method, MMPI.

Panitikan

1. Gannushkin P.B. Mga piling gawa./ Ed. O. V. Kerbikova. - M., 1962.
2. Dril D. Mga uri ng psychophysical sa kanilang kaugnayan sa krimen at mga uri nito (kinakabahan, hysterical, epileptic at naghihikahos ng iba't ibang antas). - M., 1895.
3. Leongard K. Mga pinatingkad na personalidad. - Kiev, 1989.
4. Lichko A. E. Psychopathy at accentuations ng karakter. - L., 1983.
5. Lichko A. E. Adolescent psychiatry. - L., 1985.
6. Lichko A. E., Ivanov N. Ya. Pathocharacterological diagnostic questionnaire para sa mga kabataan. Toolkit. - M., 1995.
7. Pathocharacterological na pag-aaral sa mga kabataan. /Ed. A. E. Lichko, N. Ya. Ivanova. - L., 1981.
8. Scholz F. Mga abnormalidad ng mga karakter ng mga bata. - M., 1983.

Ang psychopathy ay isang anomalya ng karakter na, ayon kay P. B. Gannushkin (1933), "tinutukoy ang buong anyo ng kaisipan ng isang indibidwal, na iniiwan ang mapang-akit na imprint nito sa kanyang buong kaisipan," "sa panahon ng buhay ... ay hindi napapailalim sa anumang biglaang pagbabago ”, “iwasan ang... pakikibagay sa kapaligiran”. Ang tatlong pamantayang ito ay itinalaga ni O. V. Kerbikov (1962) bilang kabuuan at kamag-anak na katatagan ng mga katangian ng pathological na katangian at ang kanilang kalubhaan sa lawak na nakakagambala sa social adaptation.

Ang mga pamantayang ito ay nagsisilbi rin bilang pangunahing mga patnubay sa pagsusuri ng psychopathy.

Adaptation disorder, o, mas tiyak, social maladaptation, sa mga kaso ng psychopathy ay karaniwang tumatagal sa buong panahon.

Ito ang tatlong pamantayan - kabuuan, relatibong katatagan ng pagkatao at panlipunang maladjustment - na nagpapahintulot sa amin na makilala ang psychopathy...

Ang mga uri ng accentuations ng character ay halos magkapareho at bahagyang nag-tutugma sa mga uri ng psychopathy.

Kahit na sa bukang-liwayway ng pag-aaral ng psychopathy, lumitaw ang problema sa pagkilala sa kanila mula sa matinding mga variant ng pamantayan. Binanggit ni V. M. Bekhterev (1886) ang "transitional states between psychopathy and the normal state"...

Itinalaga ng P. B. Gannushkin (1933) ang mga naturang kaso bilang "latent psychopathy", M. Framer (1949) at O. V. Kerbikov (1961) - bilang "prepsychopathy", G. K. Ushakov (1973) - bilang "matinding pagpipilian ng isang normal na kalikasan."

Ang pinakasikat na termino ay K. Leongard (1968) - "accentuated personality". Gayunpaman, mas tamang pag-usapan ang tungkol sa "mga accentuations ng karakter" (Lichko; 1977). Ang personalidad ay isang mas kumplikadong konsepto kaysa sa karakter. Kabilang dito ang katalinuhan, kakayahan, hilig, pananaw sa mundo, atbp. Sa mga paglalarawan ni K. Leongard ay partikular na pinag-uusapan natin ang mga uri ng karakter...

Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga accentuation ng character at psychopathy ay batay sa pamantayan sa diagnostic P. B. Gannushkina (1933) - O. V. Kerbikova (1962). Sa mga pagpapatingkad ng karakter, maaaring wala sa mga palatandaang ito: ni ang relatibong katatagan ng pagkatao sa buong buhay, o ang kabuuan ng mga pagpapakita nito sa lahat ng sitwasyon, o ang panlipunang maladjustment bilang resulta ng kalubhaan ng anomalya ng karakter. Sa anumang kaso, walang tugma para sa lahat ng tatlong mga palatandaan ng psychopathy nang sabay-sabay.

Karaniwan, ang mga accentuations ay nabubuo sa panahon ng pagbuo ng karakter at makinis habang sila ay tumatanda. Ang mga katangian ng karakter na may mga accentuation ay maaaring hindi lumitaw sa lahat ng oras, ngunit sa ilang mga sitwasyon lamang, sa isang partikular na kapaligiran, at halos hindi matukoy sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang social maladjustment na may mga accentuation ay maaaring ganap na wala o panandalian.

Bilang karagdagan sa pamantayan ng P.B. Gannushkin, O.V. Kerbikov, ang isa pang mahalagang tampok ay maaaring mapansin na nagpapakilala sa mga accentuations at psychopathy (Lichko, 1977). Sa psychopathy, ang decompensation, acute affective at psychopathic na reaksyon, at social maladjustment ay nagmumula sa anumang trauma sa pag-iisip, sa iba't ibang uri ng mahihirap na sitwasyon, mula sa lahat ng uri ng mga dahilan, at kahit sa walang maliwanag na dahilan. Sa mga accentuations, ang mga paglabag ay lumitaw lamang sa isang tiyak na uri ng mental na trauma, sa ilang mahirap na mga sitwasyon, lalo na, kapag sila ay tinutugunan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol," sa "mahina na link" ng isang partikular na uri ng karakter. Ang iba pang mga paghihirap at pagkabigla na hindi humahawak sa sakong Achilles na ito ay hindi humahantong sa mga paglabag at tinitiis nang may katatagan. Ang bawat uri ng accentuation ay may sariling "mahina na mga punto" na naiiba sa iba pang mga uri.

Batay sa itaas, maaari nating ibigay ang sumusunod na kahulugan ng pagpapatingkad ng karakter.

Ang mga accentuation ng character ay mga matinding variant ng pamantayan, kung saan ang mga indibidwal na katangian ng karakter ay labis na pinalakas, bilang isang resulta kung saan ang pumipili na kahinaan sa isang tiyak na uri ng psychogenic na impluwensya ay ipinahayag na may mabuti at kahit na tumaas na pagtutol sa iba...

Depende sa antas ng pagpapahayag, natukoy namin ang dalawang antas ng pagpapatingkad ng karakter: halata at nakatago (Lichko; Aleksandrov, 1973).

Tahasang accentuation. Ang antas ng accentuation na ito ay tumutukoy sa mga matinding variant ng pamantayan. Siya ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng medyo pare-pareho na mga katangian ng isang tiyak na uri ng karakter...

Sa pagdadalaga, ang mga katangian ng karakter ay kadalasang nagiging mas matalas, at sa ilalim ng impluwensya ng mga psychogenic na kadahilanan na tumutugon sa "lugar ng hindi bababa sa paglaban," maaaring mangyari ang mga pansamantalang karamdaman sa pag-aangkop at mga paglihis sa pag-uugali. Habang lumalaki ang isang tao, ang mga katangian ng karakter ay nananatiling malinaw, ngunit nabayaran at kadalasan ay hindi nakakasagabal sa pagbagay.

Nakatagong accentuation. Ang antas na ito, tila, ay dapat na uriin hindi bilang sukdulan, ngunit bilang mga normal na variant ng pamantayan. Sa karaniwan, pamilyar na mga kondisyon, ang mga katangian ng isang tiyak na uri ng karakter ay mahina na ipinahayag o hindi lumilitaw sa lahat. Kahit na may matagal na pagmamasid, iba't ibang mga contact at detalyadong kakilala sa talambuhay, mahirap bumuo ng isang malinaw na ideya ng isang tiyak na uri ng karakter. Gayunpaman, ang mga katangian ng ganitong uri ay maaaring malinaw, kung minsan ay hindi inaasahan, na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga sitwasyong iyon at mga trauma sa pag-iisip na naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol." Psychogenic na mga kadahilanan iba pang mga uri, kahit na malubha, hindi lamang nagdudulot ng mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit maaaring hindi man lang ibunyag ang uri ng karakter. Kung ang gayong mga katangian ay ipinahayag, ito, bilang isang patakaran, ay hindi humahantong sa kapansin-pansing panlipunang maladjustment...

Mga kondisyong pinangalanan German psychiatrist K. Leonhard accented, ay nahahati din sa magkahiwalay na mga opsyon. Ang ilan sa mga ito ay kahawig ng mga kilalang anyo ng psychopathy. Ang kanilang mga nangungunang palatandaan ay maaaring maging katulad ng mga pinababang pagpapakita ng kaukulang psychopathy. Iba pang mga kondisyon ay naiiba sa kanilang mga manifestations mula sa mga kilalang anyo psychopathy. Kaya, ang mga taong may diin ay katulad ng mga nagdurusa hysterical psychopathy. Mahilig sila sa theatricality, self-affirmation sa mga mata ng iba, atbp. Gayunpaman, ang mga manifestations na ito ay hindi masyadong maliwanag sa kanila at ang pangkalahatang kawalan ng pagkakaisa ng personalidad ay hindi gaanong binibigkas. Ang iba pang mga variant ng accentuated states ay hindi gaanong pare-pareho sa mga anyo ng kilalang psychopathy, bagaman kasama ng mga ito ang mga palatandaan ng hindi pagkakasundo ng mga katangian ng personalidad ay matatagpuan: rigidity, uncontrollability, atbp. Sa loob ng framework ng accentuated states, ang mga halo-halong variant ay madalas na matatagpuan, kabilang ang mga palatandaan ng iba't ibang uri ng accentuation.

Ang mga accented na personalidad ay hindi pathological, mas madali silang umangkop sa buhay kaysa sa mga psychopathic, at ang kanilang pagbagay ay mas matatag, gayunpaman, kahit na sa hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang mga estado ng decompensation ay maaaring lumitaw sa kanila, pati na rin pag-unlad ng pathological. Sa pag-unlad ng pathological, mayroong isang ugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na uri ng accentuation at ang mismong likas na katangian ng pag-unlad

Tingnan din

Mga uri ng mga interbensyon sa kirurhiko para sa talamak na nakakahawang pagkasira ng mga baga
Mga pamamaraan na ginamit paggamot sa kirurhiko Ang talamak na nakakahawang pagkasira ng mga baga ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo: mga pagpapatakbo ng paagusan at mga resection. Kasama sa mga pagpapatakbo ng drainage ang trans...

Mga rekomendasyon sa pandiyeta
para sa urate urolithiasis, kinakailangang ibukod ang mga pagkaing mataas sa purine compound, tulad ng iba't ibang mga produkto ng karne, munggo, kape, tsokolate, at kakaw. Sa antas ng calcium oxalate...

Mga klinikal na pagpapakita
Mga uri ng psychopathy Pag-uuri ng psychopathy ayon sa P. B. Gannushkin, O. V. Kerbikov, G. K. Ushakov 1. & ...

Accentuation, accentuation ng character, accentuation ng personalidad, accentuated personal trait (lat. accentus- diin) ay isang katangian ng karakter (sa ibang mga mapagkukunan - personalidad) na nasa loob ng klinikal na pamantayan, kung saan ang ilan sa mga katangian nito ay labis na pinalakas, bilang isang resulta kung saan ang pumipili na kahinaan ay ipinahayag na may kaugnayan sa ilang mga psychogenic na impluwensya habang pinapanatili ang mahusay na pagtutol sa iba. Ang mga accentuations ay hindi mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit sa isang bilang ng kanilang mga pag-aari ay katulad sila ng mga karamdaman sa personalidad, na nagpapahintulot sa amin na gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa pagkakaroon ng isang koneksyon sa pagitan nila

Psychopathy -- psychopathological syndrome, na ipinakita sa anyo ng isang konstelasyon ng mga katangiang tulad ng pagiging walang kabuluhan sa iba, isang nabawasan na kakayahang makiramay, isang kawalan ng kakayahan na taimtim na magsisi sa pagdudulot ng pinsala sa ibang tao, panlilinlang, pagiging makasarili at pagiging mababaw ng emosyonal na mga reaksyon.

Psychopathy (mula sa Greek shxchYu, psyche - kaluluwa at phipt, pathos - sakit) ay isang paulit-ulit na anomalya ng character na tumutukoy sa buong mental na hitsura ng isang indibidwal at nakakasagabal sa kanyang panlipunang pagbagay. Ito ay isang pathological na pag-unlad ng pagkatao; pangmatagalang patuloy na kondisyon ng pathological.

Ang psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

* Pagpapahayag mga tampok na pathological karakter
* Kabuuan ng mga katangian ng psychopathic ng tao
* Katatagan mga katangian ng kaisipan tao

Ang psychopathy ay resulta ng pagkagambala sa proseso ng pagbuo ng personalidad, hindi tamang pagpapalaki at pagtaas ng accentuation. Dapat itong isipin na ang pag-uugali sa psychopathy ay maaaring magdulot ng maraming nakakapinsalang salik at sakit, mula sa pinsala sa utak bago manganak hanggang sa schizophrenia. Ang ganitong mga estado ay karaniwang tinatawag na psychopathic-like. Anumang nakakapinsalang salik na kumikilos sa gitna sistema ng nerbiyos, maaari sa isang porsyento o iba pang humantong sa psychopathic na pag-uugali. Mayroong isang konsepto (hindi karaniwang tinatanggap) bilang pathological na pag-unlad ng pagkatao, na nangangahulugang nagbabago ang karakter sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan sa lipunan. Dapat tandaan na, habang ang nuclear psychopathy ay walang dynamics, ang psychopathic na pag-uugali ay maaaring magkaroon ng dynamics: mula sa neurosis hanggang sa neurotic at pathological development. Ang nabuo na pag-unlad ng pathological ng pagkatao ay mahalagang hindi naiiba sa mga anyo ng nuclear psychopathy. Dapat ding tandaan na ang terminong "psychopathy" mismo ay hindi na napapanahon at sa psychiatry, tulad ng sa pathopsychology, ang terminong "personality disorder" ay ginagamit, na mas pare-pareho. estado ng kaisipan, na pinag-uusapan.

Mga diagnostic

Ang sakit ay isang dynamic na proseso na may pangyayari, kurso at kinalabasan, habang ang psychopathy ay isang namamana na katangian ng isang tao na walang dinamika sa buong buhay. Ang isa pang radikal na pagkakaiba sa pagitan ng psychopathy at isang sakit ay ang criterion para sa paggawa ng diagnosis na ito. Hindi tulad ng isang sakit, sa pagtukoy kung alin ang pangunahing criterion ay biological, ang pangunahing criterion (sign) ng psychopathy ay panlipunang kababalaghan(ang isang binagong karakter ay humahantong sa maladaptive na pag-uugali sa isang partikular na lipunan).

Ang psychopathy ay naiiba sa psychosis dahil ang psychopathy ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas at mga sindrom ng psychosis (kawalan ng mga guni-guni, mga espesyal na karamdaman ng kamalayan, mga delusyon), at ang psychopathy ay hindi nailalarawan sa kurso ng sakit.

Pag-uuri ng psychopathy

* Mga nakakatuwang psychopath
* Inhibited psychopaths (psychopaths ng asthenic circle)
* Psychasthenics
* Mga hysterical na psychopath
* Mga epileptoid psychopath
* Mga paranoid na psychopath
* Mga hindi matatag na personalidad
* Schizoid personalities (pathologically withdraw)

Degree ng kalubhaan ng psychopathy Katamtaman - ang mga mekanismo ng compensatory ay lubos na binibigkas at maaaring pangmatagalan, ang mga pagkasira ay maaaring proporsyonal sa trauma ng isip, decompensation, pagpapatalas ng mga katangian at pag-uugali ng psychopathic na karakter. Binibigkas - hindi matatag ang mga posibilidad ng kompensasyon, decompensation - mula sa maliliit na dahilan - trauma sa pag-iisip, mahirap na sitwasyon sa buhay, hindi kumpleto at hindi matatag na pagbagay sa lipunan. Malubha - ang mga mekanismo ng kompensasyon ay mahina na ipinahayag, maikli ang buhay, mataas na decompensation, maaaring maabot ang antas ng psychosis.

Ito ay kinakailangan upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng psychopathy at accentuation. Accentuations Sa pamamagitan ng accentuation, ang pumipili na kahinaan ay ipinahayag kaugnay ng isang partikular na uri ng psychogenic na mga impluwensya na may mahusay na pagtutol sa iba. Sa madaling salita, ang accentuation ay isang variant ng mental health (norm), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng partikular na kalubhaan, sharpness, at disproportion ng ilang mga katangian ng character sa buong personalidad makeup at humahantong ito sa isang tiyak na hindi pagkakasundo.

Ang psychopathy ay isang anomalya ng karakter na "tinutukoy ang buong anyo ng kaisipan ng isang indibidwal, na nag-iiwan ng mapang-akit na imprint nito sa kanyang buong ayos ng kaisipan", "sa panahon ng buhay... huwag sumailalim sa anumang mga marahas na pagbabago" at "pinipigilan... pagbagay sa kapaligiran” . (P.B. Gannushkin). Ang tatlong pamantayang ito ay itinalaga ni O.V. Kerbikov bilang kabuuan, kamag-anak na katatagan ng mga katangian ng pathological character at ang kanilang pagpapahayag sa lawak na nakakagambala sa panlipunang pagbagay.

Ang mga pamantayang ito ay nagsisilbi rin bilang pangunahing mga patnubay sa pagsusuri ng psychopathy sa mga kabataan. Ang kabuuan ng mga katangian ng pathological character ay lilitaw lalo na malinaw sa edad na ito. Natuklasan ng isang tinedyer na pinagkalooban ng psychopathy ang kanyang uri ng karakter sa pamilya at sa paaralan, sa mga kasamahan at matatanda, sa pag-aaral at sa paglilibang, sa trabaho at sa entertainment, sa karaniwan at pamilyar na mga kondisyon, at sa mga emergency na sitwasyon. Kahit saan at palagi, ang isang hyperthymic na binatilyo ay namumulaklak sa enerhiya, ang isang schizoid ay nagbakod sa kanyang sarili mula sa kanyang kapaligiran gamit ang isang hindi nakikitang kurtina, at ang isang naghisteryo ay gustong makaakit ng pansin sa kanyang sarili. Isang malupit sa bahay at isang huwarang estudyante sa paaralan, isang tahimik na tao sa ilalim ng malupit na awtoridad at isang walang pigil na hooligan sa isang kapaligiran ng pagsasabwatan, isang tumakas mula sa isang tahanan kung saan mayroong isang mapang-api na kapaligiran o ang pamilya ay nawasak ng mga kontradiksyon, na nagkakasundo. na rin sa isang magandang boarding school - lahat sila ay hindi dapat ma-classify bilang psychopaths, kahit na ang lahat ng kanilang teenage period ay minarkahan ng may kapansanan sa adaptasyon.

Ang relatibong katatagan ng mga katangian ng karakter ay isang hindi gaanong naa-access na gabay para sa pagtatasa sa edad na ito. Napakaikli pa ng landas ng buhay. Sa pamamagitan ng "medyo matalim na pagbabago" sa pagdadalaga ay dapat nating maunawaan ang mga hindi inaasahang pagbabago ng karakter, biglaang at radikal na pagbabago sa uri. Kung ang isang napakasaya, palakaibigan, maingay, hindi mapakali na bata ay biglang nagiging malungkot, lumayo, nakahiwalay na binatilyo, o isang magiliw, mapagmahal, napakasensitibo at emosyonal na binata sa pagkabata ay naging isang sopistikadong malupit, malamig na pagkalkula, walang kaluluwang binata, kung gayon ang lahat ito, malamang, ay hindi nakakatugon sa pamantayan ng kamag-anak na katatagan, at gaano man ang psychopathic na mga katangian ay ipinahayag, ang mga kasong ito ay madalas na nasa labas ng saklaw ng psychopathy.

Sa pagsasalita tungkol sa relatibong katatagan, gayunpaman, tatlong mga pangyayari ang dapat isaalang-alang.

Una, ang pagbibinata ay isang kritikal na panahon para sa psychopathy; ang mga katangian ng karamihan sa mga uri ay nagiging mas matalas dito.

Pangalawa, ang bawat uri ng psychopathy ay may sariling edad ng pagbuo. Ang isang schizoid ay makikita mula sa mga unang taon ng buhay - mas gusto ng mga bata na maglaro nang mag-isa. Ang mga psychasthenic na katangian ay madalas na umuunlad sa mga unang baitang ng paaralan, kapag ang isang walang malasakit na pagkabata ay napalitan ng mga pangangailangan para sa isang pakiramdam ng responsibilidad. Ang hindi matatag na uri ay nagpapakita ng sarili mula sa pagpasok sa paaralan na may paparating na pangangailangan na baguhin ang kasiyahan ng mga laro sa gawaing pang-akademiko, o mula sa panahon ng pagdadalaga, kapag ang kusang pagbuo ng mga peer group ay nagpapahintulot sa isa na makatakas mula sa pangangalaga ng magulang. Ang mga tampok na hyperthymic ay nagiging partikular na binibigkas mula sa pagbibinata. Ang cycloidity, lalo na sa mga batang babae, ay maaaring maging maliwanag sa simula ng pagdadalaga. Ang sensitibong psychopathy ay bubuo mamaya - sa edad na itinalaga ni G.K. Ushakov bilang "ang yugto ng pagbuo ng isang panlipunang stereotype ng isang tao," i.e. sa edad na 16-19, sa panahon ng pagpasok sa malayang buhay na may pasanin sa mga interpersonal na relasyon. Ang paranoid psychopathy ay napakabihirang sa mga kabataan; ang pinakamataas na pag-unlad nito, tulad ng nalalaman, ay bumabagsak sa 30-40 taon.

Pangatlo, may ilang natural na pagbabago ng mga uri ng karakter sa pagdadalaga. Sa pagsisimula ng pagdadalaga, ang mga hyperthymic na tampok na naobserbahan sa pagkabata ay maaaring mapalitan ng halatang cycloidism, astheno-neurotic na mga tampok ng psychasthenic o sensitibong uri, emosyonal na lability ay maaaring ma-overshadow ng binibigkas na hysteria, instability traits ay maaaring sumali sa hyperthymia, atbp. Ang lahat ng pagbabago ay maaaring mangyari dahil sa biyolohikal at panlipunang mga kadahilanan.

Mula sa simula ng pagbuo ng doktrina ng psychopathy, isang praktikal na mahalagang problema ang lumitaw - kung paano makilala ang psychopathy bilang mga pathological anomalya ng karakter mula sa matinding mga variant ng pamantayan. Noong 1886, binanggit ni V.M. Bekhterev ang "transitional degrees sa pagitan ng psychopathy at ng normal na estado", na "ang isang psychopathic na estado ay maaaring ipahayag sa isang mahinang antas na sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi ito nagpapakita ng sarili." Noong 1894, kinilala ng Belgian psychiatrist na si Dallemagne, kasama ang "desequilibres," i.e. "hindi balanse" (isang termino sa French psychiatry, katulad ng "psychopathy"), din "desequilibrants", i.e. madaling mawalan ng balanse. Itinalaga ni Kahn ang mga naturang kaso bilang "discordant-normal", P.B. Gannushkin - "latent psychopathy", G.K. Ushakov - "matinding variant ng isang normal na karakter". Maraming iba pang mga pangalan ang iminungkahi, ngunit ang pinaka-matagumpay ay tila sa amin ay ang terminong Leonhard - "naka-accentuated na personalidad", kasama ang lahat ng kaiklian nito, na binibigyang diin ang katotohanan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa matinding mga variant ng pamantayan, at hindi tungkol sa mga simula ng patolohiya, at ang matinding ito ay nakakaapekto sa pagpapalakas, pagpapatingkad ng mga indibidwal na katangian. Gayunpaman, magiging mas tama na pag-usapan hindi ang tungkol sa mga pinatingkad na personalidad, ngunit tungkol sa mga accentuations ng karakter. Ito ay ang mga uri ng karakter, at hindi ang personalidad sa kabuuan, kasama ang mga kakayahan, hilig at iba pang mga bahagi ng istruktura, na inilarawan sa mga monograp ni Leonhard; ito ay ang mga katangian ng karakter na nagpapakilala sa mga indibidwal na ito mula sa iba.

accentuation psychopathy character