Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya Immunoassay.

Materyal na pinag-aaralan Serum ng dugo

Ang Mycoplasmas ay isang pangkat ng mga intracellular microorganism - gramo-negatibong bakterya 115 - 200 nm ang laki, walang siksik pader ng cell, na sakop ng isang tatlong-layer na cytoplasmic membrane. Ang ilang mga strain ng mycoplasmas ay inilarawan.

Conventionally, ang mycoplasmas ay nahahati sa 6 na grupo, depende sa mga sakit na dulot nito sa mga tao. Sa pangkat ng mycoplasmas, nagiging sanhi ng mga sugat urogenital tract sa mga lalaki at babae, kasama ang Mycoplasma hominis type I at type II, Ureaplasma urealyticum.

Ang Mycoplasmas ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism at kakaiba ikot ng buhay. Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may mycoplasmosis o isang malusog na carrier ng mycoplasmas.

Ang mga impeksyon sa Mycoplasma ng urogenital tract ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa mga STI. Madalas silang pinagsama sa gonococci, trichomonas at mga oportunistikong mikroorganismo, na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ay maaaring maging sanhi ng non-gonococcal urethritis at prostatitis, pelvic inflammatory disease, patolohiya ng pagbubuntis at fetus, kawalan ng katabaan sa mga babae at lalaki, pati na rin ang perinatal infection ng mga bagong silang.

Ang diagnosis ng impeksyon sa Mycoplasma hominis gamit ang mga microbiological na pamamaraan ay mahirap, dahil mahirap linangin ang microorganism na ito sa vitro. Ang isang sapat na modernong paraan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa M. hominis ay ang paraan ng PCR na naglalayong kilalanin ang DNA ng pathogen (sa mga pagsubok sa laboratoryo ng INVITRO,).

Ang mga pamamaraan ng serological (pagtukoy ng mga antibodies sa serum ng dugo) ay mayroon mas kaunting aplikasyon, dahil, dahil sa intracellular localization ng M. hominis, ang immune response ng katawan laban sa mga microorganism na ito ay madalas na mahinang ipinahayag. Ang isang positibong pagsusuri sa IgM antibody ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad ng isang patuloy na impeksiyon.

Mycoplasmatosis: sanhi, sintomas at diagnosis ng sakit

Sapat na malaking dami Mycoplasmas na matatagpuan sa mga tao, 4 na species lamang ang maaaring, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maging sanhi ng sakit. Ang isa sa kanila - mycoplasma pneumonia - ay nakakaapekto sa respiratory system, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng lalamunan, bronchi, at baga. Ang iba pang tatlo - mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum - ay mga causative agent ng genitourinary mycoplasmosis - isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga sanhi ng Mycoplasma:

1. Mga sakit ng upper respiratory tract (atypical pneumonia, mycoplasma bronchitis, atbp.).

Ang causative agent ng grupong ito ng mga sakit ay isang microorganism ng species mycoplasma pneumoniae.

Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng mga sakit: - airborne droplets.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit at isang malusog na tao (bacillus carrier).

Ang posibilidad ng impeksiyon ay nananatili sa buong taon, ngunit sa panahon ng taglagas-taglamig ay may pagtaas ng impeksiyon.

Mga klinikal na pagpapakita:

ang ubo ang pinaka karaniwang sintomas na may pinsala sa respiratory tract sa mga pasyente na may impeksyon sa mycoplasma. Bilang isang patakaran, ang isang tuyo, masayang-maingay na ubo na may magaan na plema ay naroroon sa buong sakit, ngunit kabilang sa mga umuubo, 3-10% lamang ng mga pasyente na may pulmonya.

Diagnostics:

ilan sa kanilang mga fixed asset mga diagnostic sa laboratoryo mga impeksyon na dulot ng mycoplasma pneumoniae ay serological na pag-aaral, na bahagyang dahil sa kanilang malawak na kakayahang magamit at kadalian ng sampling - ang venous blood ay ginagamit upang makita ang mga antibodies (Ig A, IgM, IgG).

Ang mga pamamaraang ito ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan. SA mga nakaraang taon isang pagtaas sa kanilang sensitivity ay nakamit sa pamamagitan ng hiwalay na pagpapasiya iba't ibang klase antibodies (IgM at IgA). Ang mataas na antas ng IgM ay isang maaasahang tagapagpahiwatig ng impeksyon sa mycoplasma sa mga bata. Sa mga matatanda, ang mga pamamaraan batay sa pagpapasiya ng IgA ay may mas mataas na sensitivity.

Ang Ig G ay isang tagapagpahiwatig ng kasalukuyan o nakaraang impeksiyon na may mycoplasma pneumoniae; ang mga antibodies na ito ay lilitaw sa ibang pagkakataon kaysa sa Ig A at Ig M, at nananatili nang mas matagal (higit sa isang taon).

Ang isa pang modernong paraan para sa pag-diagnose ng mycoplasm pneumoniae ay ang PCR diagnostics. PCR ( polymerase chain reaction) ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mahanap sa klinikal na materyal na pinag-aaralan ang isang maliit na piraso ng genetic na impormasyon (DNA) ng anumang organismo kasama ng marami iba pang mga lugar at i-multiply ito ng maraming beses.

Ang klinikal na materyal para sa pananaliksik ay maaaring maging venous blood, laway, plema, discharge mula sa tainga, ilong at lalamunan.

2. Mga sakit ng urogenital tract sa mga lalaki at babae (mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum).

Sa kasalukuyan, ang mycoplasmas ay itinuturing na mga oportunistikong mikrobyo. Tanging ang mycoplasma genitalium ay itinuturing ng karamihan sa mga mananaliksik bilang isang pathogenic microorganism na maaaring maging sanhi ng urethritis, epidymitis sa mga lalaki, at cervicitis, vaginitis, nagpapaalab na sakit ng pelvic organs at patolohiya ng pagbubuntis sa mga kababaihan.

Ang rate ng pagtuklas ng mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum ay malawak na nag-iiba at umaabot mula 10% hanggang 50%. Ang mga mikroorganismo na ito ay madalas na nakikita sa mga klinikal na malusog na indibidwal at, bilang mga oportunistikong mikroorganismo, ay karaniwang maaaring kolonisahin ang mga organo ng urogenital system.

Ang genital mycoplasmas (mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum) ay maaaring mahawaan sa maraming paraan:

sa panahon ng pakikipagtalik;

kapag ang impeksyon ay naililipat mula sa ina patungo sa fetus sa pamamagitan ng isang nahawaang inunan o sa panahon ng panganganak;

sa panahon ng paglipat ng organ;

hindi direkta (sa mga kababaihan, lalo na sa mga batang babae, sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay).

Mga klinikal na pagpapakita ng urethritis na sanhi ng genital mycoplasmas:

dysuria (pangangati, nasusunog, sakit kapag umiihi);

kakulangan sa ginhawa, pangangati, pagkasunog sa urethral area;

madalas na pag-ihi o ang pagnanais na umihi;

sakit sa panahon ng pakikipagtalik (dyspanuria).

Mga klinikal na pagpapakita ng vaginitis na dulot ng genital mycoplasmas:

mauhog o mucopurulent discharge mula sa genital tract;

kakulangan sa ginhawa, pangangati, pagkasunog sa mauhog lamad ng genital tract.

Mga klinikal na pagpapakita ng cervicitis na sanhi ng genital mycoplasmas:

spotting pagkatapos ng pakikipagtalik;

kakulangan sa ginhawa o sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;

sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Diagnosis ng urogenital infectious disease

Mga indikasyon para sa pagsusuri para sa mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum:

klinikal at/o laboratoryo na mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa urogenital tract (urethritis, prostatitis, cystitis, cervicitis, cervical erosion, pyelonephritis, vaginitis);

paulit-ulit na mga proseso ng pathological na nauugnay sa isang kawalan ng timbang ng vaginal flora (bacterial vaginosis);

pre-conception (pagpaplano ng pagbubuntis) pagsusuri ng mga kasosyo sa sekswal;

paparating na mga manipulasyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ na may napakadelekado nakakahawang komplikasyon;

pagkakaroon ng isang burdened obstetric o gynecological history (pagkakuha, perinatal loss, kawalan ng katabaan);

ang posibilidad ng impeksyon ng fetus sa isang kumplikadong kurso.

Ang isang karagdagang indikasyon para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng mycoplasma genitalium ay pagtuklas ng mycoplasma genitalium sa isa sa mga kasosyo, pati na rin ang pagbabago ng sekswal na kasosyo sa kawalan ng paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang materyal para sa mga pagsubok sa laboratoryo para sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa urogenital ay nakuha: 1) sa mga lalaki - mula sa urethra, prostate gland, at posible ring pag-aralan ang ejaculate at ang unang bahagi ng ihi sa umaga, 2) sa mga kababaihan - mula sa urethra, ari at cervical canal(cervix).

Para sa mataas na kalidad na pagsusuri sa laboratoryo ng mga impeksyon sa urogenital, mahalagang makuha nang tama klinikal na materyal para sa pananaliksik mula sa pasyente. Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pananaliksik, inirerekomenda na matugunan ang ilang mga kinakailangan:

Mag-donate ng biomaterial bago magsimula ang paggamot o hindi mas maaga sa 1 buwan pagkatapos makumpleto antibacterial therapy;

Obserbahan ang time frame para sa pagkuha ng biomaterial: a) mula sa urethra nang hindi mas maaga kaysa sa 3 oras pagkatapos ng huling pag-ihi, b) sa pagkakaroon ng mabigat na paglabas ng urethral - 15-20 minuto pagkatapos ng pag-ihi, c) mula sa cervical canal at puki bago ang regla o pagkatapos ng 1-2 araw pagkatapos nito makumpleto;

Kumuha ng biomaterial sa sapat na dami para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo ng mga nakakahawang sakit sa urogenital

Sa kasalukuyan, para sa layunin ng pag-diagnose ng mga impeksyon sa urogenital, isang bilang ng mga pamamaraan ang ginagamit, na naiiba sa sensitivity, pagtitiyak, kadalian ng paggamit at pangkalahatang kakayahang magamit.

Ang independiyenteng laboratoryo na INVITRO ay nag-aalok malawak na saklaw pag-aaral upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksyon sa mycoplasma.

Upang makilala ang mycoplasma genitalium, ang tanging paraan ng pananaliksik ay ang PCR method. Ang mga diagnostic ng PCR ng mycoplasma hominis ay batay sa pagtukoy sa genetic na materyal ng pathogen (DNA) sa biological na materyal.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan ay:

ang posibilidad ng paggamit ng iba't ibang biological na materyal (pag-scrape, ihi, pagtatago ng prostate, tamud, laway, synovial fluid) depende sa lokasyon ng inaasahang lokalisasyon ng pathogen;

ang mataas na sensitivity ng pamamaraan ay ginagawang posible na isakatuparan maagang pagsusuri mga sakit sa impeksyon sa urogenital;

mataas na bilis ng pagsusuri.

Upang matukoy ang mycoplasmahominis at ureaplasmaurealiticum, ang isang kultural (bacteriological) na pag-aaral ay isinasagawa kasama ang quantification mga nakahiwalay na microorganism at may sensitivity sa antibiotics. Ang klinikal na kahalagahan ay ang pagtuklas ng mycoplasma hominis at ureaplasma urealiticum sa dami ng higit sa 10^4 CFU/ml.

Bilang karagdagan, upang masuri ang kondisyon ng epithelium ng mga genital organ, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso at magkakatulad na mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, inirerekomenda na magsagawa ng mikroskopikong pagsusuri Gram-stained smear.

Panitikan

1. Gabay sa mga nakakahawang sakit na may isang atlas ng nakakahawang patolohiya. Inedit ni Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Uskova. www.infectology.spb.ru, St. Petersburg. 2000

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Sa isang kumplikadong pag-aaral sa non-gonococcal urethritis sa mga lalaki.
• Mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs.
• Infertility sa mga babae.
• Pagsusuri ng epidemiological.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis o self-treatment. Tumpak na diagnosis inilalagay ito ng doktor gamit ang mga resulta survey na ito, kaya kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: kasaysayan ng medikal, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Ang mga resulta ay ibinibigay sa mga tuntunin ng:

anti-Myc. hominis IgM:

• negatibo;
• positibo;
• nagdududa.

anti-Myc. hominis IgG:

• negatibo;
• positibo;
• nagdududa.

Kung positibo ang resulta, ipapakita ang halaga ng positivity coefficient*

Positibong resulta:

1. posibleng kasalukuyang impeksiyon ng Mycoplasma hominis;
2. karwahe ng bacilli.

Negatibong resulta:

1. maaga o huli na mga yugto ng impeksyon sa Mycoplasma hominis;
2. mahinang immune response sa Mycoplasma hominis;
3. kawalan ng impeksyon (na may negatibong resulta ng pagsusuri sa PCR).

* Ang ratio ng positivity (PR) ay ang ratio ng optical density ng sample ng pasyente sa halaga ng threshold. Ang CP - positivity coefficient ay isang unibersal na indicator na ginagamit sa qualitative mga pagsusuri sa immunoassay ng enzyme. Inilalarawan ng CP ang antas ng pagiging positibo ng sample ng pagsubok at maaaring maging kapaki-pakinabang sa doktor para sa tamang interpretasyon ng resultang nakuha. Dahil ang positivity rate ay hindi magkakaugnay nang linear sa konsentrasyon ng mga antibodies sa sample, hindi inirerekomenda na gumamit ng CP para sa dynamic na pagsubaybay sa mga pasyente, kabilang ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.

Ang isang sakit tulad ng mycoplasmosis ay isang progresibong patolohiya na maaaring humantong sa iba't ibang uri ng mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, na sumailalim sa isang naaangkop na pagsusuri, na kinabibilangan ng pagsusuri ng mycoplasma. Ang pamamaraang ito ay ginagawang posible hindi lamang upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit, kundi pati na rin upang piliin ang pinaka-epektibong paraan ng pag-aalis.

Mga natatanging tampok

Ang pinagmulan ng sakit ay mycoplasmas, na may kakayahang umiral sa isang ganap na malusog na katawan, nang hindi inilalantad ang kanilang mga sarili sa anumang paraan. Ang pag-unlad ng sakit ay posible sa ilang mga sitwasyon, halimbawa, na may pagbaba sa proteksiyon na mga function ang katawan bilang kinahinatnan paggamot sa kirurhiko sa larangan ng ginekolohiya o kapag nag-diagnose ng pneumonia. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mycoplasmas ay nangyayari kapag ang mga pasyente ay sabay-sabay na nasuri na may trichomoniasis, gonorrhea o herpes. Ang paghahatid ng sakit, bilang isang panuntunan, ay nangyayari sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik, bagaman ang impeksiyon ay hindi maiiwasan. sa araw-araw na paraan sa pamamagitan ng mga personal hygiene item.

Ang Mycoplasmosis ay hindi lamang isang problema ng babae, kundi pati na rin sakit ng lalaki. Naka-on mga paunang yugto Sa panahon ng pag-unlad nito, ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang mahina mga palatandaang nagpapakilala, habang ang mga pasyente mismo ay hindi binibigyang pansin ito. Bilang resulta ng pag-unlad, ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan:

• sagana o kakaunting discharge transparent na istraktura mula sa puki;
• ang pagkakaroon ng pagkasunog at pangangati sa oras ng pag-alis ng laman ng pantog;
• kakulangan sa ginhawa (aching) sensations sa ibabang tiyan;
• Ang kusang pagwawakas ng pagbubuntis o napaaga na kapanganakan ay hindi maaaring maalis.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang masusing pagsusuri ng katawan upang tumpak na matukoy ang patolohiya.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pangunahing indikasyon para sa pananaliksik sa laboratoryo Ang mga sintomas sa itaas ay kinabibilangan ng hindi protektadong pakikipagtalik, paghahanda para sa kasunod na paglilihi, pagkakuha, kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata, regular na pagsusuri sa mga unang linggo ng pagbubuntis. Posible rin na sumailalim sa isang pagsusuri sa mycoplasma para sa mga layuning pang-iwas.

Gayundin, ang mga indikasyon para sa pamamaraan ng pagsusuri ay:

• kapag nag-diagnose ng mga sakit ng pelvic organs;
• kapag nakita ang vaginosis;
• sa pagtuklas ng tubal infertility.

Kasabay nito, ang isang pagsubok para sa mycoplasma sa mga kababaihan ay maaaring inireseta kung may hinala sa pagkakaroon ng mycoplasmosis, bago ang IVF, bago sumailalim sa interbensyon sa kirurhiko, pati na rin upang linawin ang mga resulta na nakuha mula sa therapy.

Mga uri ng pagsusuri para sa mycoplasma

Ang mga sumusunod na uri ng mga pagsubok sa laboratoryo ay ginagamit upang masuri ang mycoplasmosis:

1. Pamamaraang kultural (bacteriological). Isinasagawa ito hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Para sa mga kinatawan ng mas mahinang kalahati ng sangkatauhan, ang isang pahid ay kinuha mula sa lugar yuritra, gayunpaman, ang koleksyon mula sa puki o cervix ay hindi ibinukod. Ang pagsusuri para sa mycoplasma sa mga lalaki ay kinabibilangan ng pagkuha ng pahid mula sa urethra, pati na rin ang seminal fluid o ihi.
2. Paraan ng polymerase chain reaction. Ang genetic na materyal ay nakita, at ang pinakatumpak na impormasyon tungkol sa patolohiya sa ilalim ng pag-aaral ay nakuha. Ang pamamaraan ng PCR para sa mycoplasma ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang scraping mula sa genital tract. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na epektibo lalo na kung mayroon ang sakit nakatagong anyo. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pag-aaral ay magiging handa sa loob lamang ng ilang araw. Mga maling resulta posible kung ang mga tuntunin sa pagkuha ng materyal para sa pananaliksik ay hindi sinusunod at ang mga pagkakamali ay nagaganap sa karagdagang pananaliksik.
3. Paraan para sa pag-detect ng mycoplasma antigens. Ginagawa nitong posible na magsagawa ng mga diagnostic gamit ang mga antibodies (immunoglobulins), na nagbibigay ng anumang reaksyon sa mycoplasma sa dugo sa antas ng cellular. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-aaral ng materyal tulad ng dugo.

Mayroon ding tinatawag na enzyme immunoassay blood test para sa mycoplasma. Ginagawa nitong posible na makita ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo, halimbawa, IgG. Ito ang tagapagpahiwatig ng IgG na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya sa talamak o talamak na anyo, at ang mga antibodies ng klase A ay nagpapakilala sa isang bagong nakuha na impeksiyon. Ang pagsasagawa ng ganitong uri ng mga pagsusuri para sa mycoplasma sa dugo ng mga kababaihan ay isang mahalaga at seryosong pamamaraan, na ginagawang posible hindi lamang upang makita ang pagkakaroon ng mga pathogen, kundi pati na rin upang matukoy ang kanilang bilang at nauugnay na pamamaga.

Yugto ng paghahanda

Maraming pagsubok ang kasama paunang paghahanda. SA sa kasong ito meron din ilang mga tuntunin paano magpasuri:

• sa babaeng bahagi, ang pagsubok para sa mycoplasmosis ay maaaring isagawa sa anumang araw ng pag-ikot, ngunit ito ay magiging mas mahusay kung ang pahid ay kinuha ng ilang araw bago magsimula ang regla o kaagad pagkatapos makumpleto;
• Hindi inirerekumenda na kumuha ng pagsusuri gamit ang pamamaraan ng PRC; hindi ito inirerekomenda na walang laman pantog ilang oras bago kunin ang materyal.

Ang pagsunod sa mga tuntunin sa itaas ay ginagawang posible upang matukoy ang pinaka-maaasahang mga resulta at pagkatapos, batay sa data na nakuha, upang bumalangkas ng isang epektibong paraan ng therapy.

Pag-decode ng mga resultang nakuha

Pag-decipher ng pagsusuri sa dugo Ang Mycoplasma ay may mahalagang papel hindi lamang sa kurso, kundi pati na rin sa pag-aalis ng sakit. Sa proseso ng pag-decipher ng mga resulta, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa ilang mga tagapagpahiwatig:

• digital na mga hakbang sa kinalabasan;
• mga halaga ng sanggunian, katulad ng pamantayan o paglihis dito.

Ang pagtuklas ng isang negatibong resulta ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang katawan ay hindi nahawahan, o ang prosesong ito ay isinasagawa kamakailan lamang (mga ilang linggo na ang nakakaraan). May tinatawag na questionable (detection of weakly positive mycoplasma) na resulta. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tamad na impeksyon sa katawan, o ang sakit ay mayroon talamak na anyo. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay ipinadala para sa isang paulit-ulit na pamamaraan ng pagsubok gamit ang paraan ng PCR. Tulad ng para sa isang positibong resulta, sa kasong ito ang pagkakaroon ng impeksyon ay nakumpirma, ngunit ang pamamaraan ay dapat pa ring ulitin upang kumpirmahin.

Sa panahon ng pagsusuri sa bacteriological, ang mga katanggap-tanggap na halaga ay hindi dapat lumampas sa 104 CFU/ml. Ang mas mababa ang tagapagpahiwatig, mas kaunting banta sa katawan mula sa impeksiyon. Ibig sabihin, kapag tumaas na rate, ang reaksyon ay itinuturing na positibo. Kapag ginagamit ang paraan ng PCR, ang mga salitang "negatibo" o "positibo" ay ginagamit bilang mga resulta.

Batay sa mga resulta na nakuha, pinipili ng doktor ang karamihan mabisang paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Ang pangunahing paraan ng therapy ay ang paggamit ng mga antibacterial na gamot. Ang kanilang aksyon ay naglalayong pigilan ang pag-unlad proseso ng pathological. Ang pagpili ng gamot ay depende sa kung anong mga palatandaan na pinagkalooban ng sakit. Paraan tradisyonal na therapy sa kasong ito, hindi gaanong epektibo kaysa sa mga antibiotics. Kumplikadong therapy sa kaso ng sakit, ito ay nagsasangkot ng paggamit ng antifungal, antiprotozoal mga gamot. Sa ilang mga sitwasyon, posible na gumamit ng likidong patubig mga gamot lugar ng urethra upang maiwasan ang pag-unlad at alisin ang impeksiyon.

Ang mga antibiotic ay dapat magkaroon ng malawak na spectrum ng pagkilos. Ang minimum na panahon ng pagpasok ay dapat na hindi bababa sa 10 araw. Ang pinakasikat ay Tetracycline, Midekamycin o Erythromycin. Pagkatapos nito, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng antibacterial therapy upang maibalik ang microflora, at ang ganitong uri ng therapy ay itinuturing na sapilitan.

Upang ibuod ang lahat ng nasa itaas, dapat tandaan na ang pagkuha ng ilang mga uri ng mga pagsusuri para sa mga sakit ay kinakailangan hindi lamang kung may hinala ng isang impeksiyon sa katawan, kundi pati na rin bilang isang preventive diagnosis. Huwag kalimutan na hindi inirerekumenda na antalahin ang kasunod na paggamot, sa gayon ay huminto sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang Chlamydia ay isang buong klase ng mga pathogen na nagdudulot ng iba't ibang uri ng sakit. Halimbawa, ang psittacosis ay isang sakit na nangyayari sa isang anyo na malapit sa pneumonia. Ang mga sanhi ng psittacosis ay staphylococci at streptococci, isang uri ng chlamydia na matatagpuan sa mga ligaw at alagang ibon. Nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng bibig, pagkatapos makipag-ugnay sa mga balahibo o ibabaw kung saan matatagpuan ang mga may sakit na ibon. Ang isa pang karaniwang carrier ng chlamydial infection ay ang mga pusa, na nagpapadala ng impeksyon sa pamamagitan ng mga gasgas.

Chlamydia - urogenital impeksyon sexually transmitted. Ang mga pasyenteng may chlamydial infection ay nakakaranas ng pananakit at pangangati sa urethra at ari, namumuong sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lugar ng singit. Ang Chlamydia ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang hindi napapanahon o hindi tamang paggamot ng chlamydial infection ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon, mula sa paglitaw ng mga nagpapaalab na sugat sa balat at pamamaga lamang loob nagtatapos sa pagkabaog.

Ang Chlamydia ay nagdudulot ng malaking banta sa pagbubuntis, pinatataas ang panganib ng pagkalaglag, nagtataguyod ng napaaga na kapanganakan at impeksyon ng fetus.

Kasama sa "radius ng pagkasira" ng mycoplasmas hindi lamang ang genitourinary tract, kundi pati na rin ang respiratory system. Kapag nahawahan ng mycoplasmas, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng mga nagpapaalab na proseso sa lalamunan, baga at bronchi.

Ang pangunahing tool para sa pag-diagnose ng chlamydia at mycoplasmosis ay isang pagsusuri sa dugo. Sa kasalukuyan ang pinaka sa mabisang paraan Ang nasabing pagsusuri ay isinasagawa gamit ang ELISA method at ang PCR method.

Interpretasyon ng pagsusuri gamit ang ELISA method

Sa simula ng sakit, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng presensya IgM antibodies. Ang tagal ng unang yugto ng sakit ay depende sa uri ng impeksiyon at sa mga indibidwal na katangian ng kaligtasan sa sakit ng tao, ngunit kadalasan ay umaabot mula isa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng impeksiyon. Kung ang IgM antibodies ay nakita sa isang pagsusuri ng dugo para sa chlamydia o mycoplasmosis, ang doktor ay nag-diagnose talamak na yugto o pagbabalik ng isang malalang sakit.

Kaya, ang transcript ng pagsusuri ay nagpapakita ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig: anti-Chlamydia trahomatis IgM, anti-Chlamydia trahomatis IgA, anti-Chlamydia trahomatis IgG, anti-Chlamydia pneumonia IgM, anti-Chlamydia pneumonia IgA, anti-Chlamydia pneumonia IgG at anti-Mycoplasma trahomatis IgM, anti-Mycoplasma trahomatis IgA, anti-Mycoplasma trahomatis IgG, anti-Mycoplasma pneumonia IgG, anti-Mycoplasma pneumonia IgG - Mycoplasma pneumonia IgA, anti- Mycoplasma pneumonia IgG.

Pag-decode ng pagsusuri gamit ang CPR method

Paraan ng PCR(polydimensional chain reaction) ay kasalukuyang kinikilala bilang ang pinakaepektibo para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit. Batay sa pagsusuri ng microbiological, gumagana ito sa genetic na materyal, sa gayon ay tinitiyak ang pinakamataas na sensitivity ng pag-aaral. Ang pinakamaliit na halaga ng biological na materyal ay sapat upang masuri ang uri ng nakakahawang pathogen, masuri ang dami at lokasyon nito. Sa transcript ng pagsusuri makikita mo ang mga tagapagpahiwatig ng Chlamydia trachomatis DNA, Chlamydia pneumonia DNA, Mycoplasma trachomatis DNA, Mycoplasma pneumonia DNA.

Tulad ng naiintindihan mo, sa kabila ng mga pagsulong sa larangan ng molecular biology at medisina, ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring hindi ganap na sumasalamin sa larawan ng kung ano ang nangyayari. At ang mga sitwasyon kung saan ang mga resulta ng mataas na katumpakan na pagsusuri para sa parehong mga tagapagpahiwatig ay makabuluhang naiiba ay maaaring malito kahit na ang isang tunay na propesyonal. Kaya, kapag nag-diagnose ng chlamydia at mycoplasmosis, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo na isinagawa gamit ang mga pamamaraan ng ELISA at PCR ay maaaring magbigay ng iba't ibang resulta. Maaaring mangyari ito sa mga sumusunod na dahilan.

Pagkatapos ng pagbawi sa suwero ng dugo matagal na panahon Ang IgG antibodies ay maaaring magpatuloy. Maaari silang mapagkakamalang pakahulugan bilang mga palatandaan ng impeksyon sa katawan. Kasabay nito, ang isang pagsusuri sa dugo gamit ang paraan ng PCR, na naglalayong makita ang DNA ng mga pathogen na talagang wala, ay magbibigay ng negatibong sagot.

4.64 sa 5 (7 Boto)

Ang Mycoplasmosis ay isang sakit na, kapag nabuo, ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa katawan. Samakatuwid, ang hitsura ng mga unang sintomas ng sakit ay dapat magsilbi bilang isang dahilan upang magsagawa ng pananaliksik para sa pagkakaroon ng pathogen sa katawan. Upang makilala at sa madaling panahon simulan ang paggamot para sa mycoplasma, ang mga pagsusuri ay dapat isagawa nang maaga hangga't maaari. Ang causative agent ng sakit ay medyo mapanganib, lalo na sa panahon ng pagbubuntis, kaya ang pakikipag-ugnay sa isang doktor kung ang mga palatandaan nito ay napansin ay sapilitan.

Mga tampok ng sakit

Ang sakit ay sanhi ng isang mikroorganismo na kabilang sa klase Mycoplasma, na matatagpuan sa mauhog lamad ng mga genital organ, at sa ilang mga kaso sa respiratory tract. Ang kakaiba ng pathogen na ito ay maaari itong manatili sa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon na asymptomatically, iyon ay, nang walang anumang mga pagpapakita.

Ang pag-unlad ng sakit ay karaniwang sinusunod pagkatapos ng malubhang mga sakit na ginekologiko sa mga kababaihan, pati na rin sa isang makabuluhang pagbaba sa mga proteksiyon na function ng katawan. Kapansin-pansin na ang mycoplasmosis ay madalas na nangyayari laban sa background ng mga sakit ng reproductive system tulad ng trichomoniasis, gonorrhea at herpes.

Ang impeksyon sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ngunit ang pathogen ay maaari ring tumagos sa pamamagitan ng mga paraan ng sambahayan - sa pamamagitan ng mga personal na produkto sa kalinisan. Samakatuwid, para sa mga layuning pang-iwas, dapat mong mahigpit na obserbahan ang kalinisan at gamitin lamang ang iyong sariling mga personal na bagay sa kalinisan. Ang impeksyon ay maaari ding mangyari sa utero - at ang microorganism na ito ay lubhang mapanganib para sa fetus.

Ang pagsisimula ng sakit ay kadalasang sinasamahan ng banayad na mga sintomas, kaya naman ang mga pasyente ay hindi agad binibigyang pansin. Ang pag-unlad ng mycoplasmosis at ang paglala ng mga sintomas nito ay nangyayari ilang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Sa mga kababaihan transparent na paglabas mula sa puki (kaunti o napakasagana);
• Paglabas (malinaw) mula sa urethral canal sa mga lalaki;
• Masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Mga hindi kasiya-siyang sensasyon kapag umiihi (nasusunog, nangangati);
• Masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa mga lalaki, maaari ring makaapekto ang mycoplasmosis prostate gland, sa kasong ito, ang mga palatandaan ng prostatitis ay nagsisimulang lumitaw.

Ang Mycoplasma ay madalas na nagiging sanhi ng mga sakit sa paghinga at urogenital, dahil ang pathogen na ito ay isa sa mga pinaka-agresibo sa lahat ng mga intracellular na organismo. Iyon ang dahilan kung bakit, sa pinakamaliit na hinala ng sakit na ito, ang mga pagsusuri ay agarang isinasagawa na maaaring kumpirmahin ang presensya nito.

Mga uri ng pathogens ng mycoplasmosis

Ang mga pathogen na nagdudulot ng sakit ay mga mikroskopikong organismo na maaaring magpasimula ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab sa katawan ng mga lalaki, babae at maging mga bata. Ang pagsusuri para sa mycoplasmosis ay maaaring magbunyag iba't ibang uri mycoplasma:

• Pneumonia (Mycoplasma pneumoniae);
• Hominis (Mycoplasma hominis);
• Mycoplasma genitalium;
• Ureaplasma urealyticum.

Sa mga nakalistang microorganism, ang una lamang ang maaaring maging sanhi sakit sa paghinga, ang natitira ay ang sanhi ng mga sakit sa genitourinary tract.

Mga indikasyon para sa pagsubok

Ito ay sapilitan upang masuri ang mycoplasmosis sa mga sumusunod na kaso:

• Kapag nagpaplano ng pagbubuntis (para sa parehong asawa);
• Bago isagawa ang IVF protocol;
• Bago ang interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ;
• Kung may kasaysayan ng pagkalaglag, pagkakuha;
• Kung ang causative agent ng sakit ay napansin sa isang sekswal na kasosyo;
• Kawalan ng hindi kilalang pinanggalingan;
• Madalas na pagpapakita ng candidiasis;
• Sa nagpapasiklab na proseso sa urethra o puki sa hindi kilalang dahilan;
• Ang hitsura ng mga sintomas ng mycoplasmosis.

Ito ay lalong mahalaga upang masuri ang mycoplasma sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang impeksyong ito ay maaaring humantong sa pagkakuha.

Dahil ang mga sintomas ng mycoplasmosis ay hindi lilitaw kaagad, ang pagsasagawa ng pananaliksik ay makakatulong upang makita ang sakit sa isang napapanahong paraan upang simulan ang paggamot.

Anong mga pagsubok ang ginagawa?

Upang makilala ang mycoplasmosis, kinakailangan ang diagnosis, na isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan. Tatlong uri ng pananaliksik ang malawakang ginagamit ngayon:

• Bacteriological;
• Paraan ng reaksyon ng kadena ng polymerase;
• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Mayroong iba pang mga pamamaraan, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong epektibo, kaya tinalikuran ng mga eksperto ang kanilang paggamit.

Pamamaraan ng bacterial

Kung hindi, ito ay tinatawag na kultura. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka tumpak na pananaliksik, na nagbibigay-daan upang makita ang causative agent ng mycoplasmosis sa katawan. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng paglaki ng mga mikroorganismo mula sa biyolohikal na materyal ng pasyente sa espesyal na media sa mga kondisyon ng laboratoryo.

"Ang inoculation ng tangke ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang mycoplasma, kundi pati na rin upang malaman ang bilang ng mga microorganism sa isang mililitro ng biological na materyal na pinag-aaralan."

Ang isa pang bentahe ng pagsusulit na ito ay ang kakayahang subukan kung paano tumugon ang mga mikroorganismo sa iba't ibang antibiotic upang mahanap pinakamainam na paggamot mga sakit.

Basahin din ang paksa

Mycoplasma sa mga lalaki - sanhi, palatandaan at paggamot

Ang isang makabuluhang kawalan ng naturang pag-aaral ay ang tagal nito - ang kultura para sa mycoplasma ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo bago makuha ang resulta. Ngunit ang pagiging maaasahan ng nakuha na mga tagapagpahiwatig ay magiging napakataas. Upang makita ang mga microorganism na ito sa domestic medicine, gumagamit sila ng mga espesyal na pagsusuri na maaaring makakita ng mycoplasma hominis at ureaplasma. Ngunit hindi lahat ng uri ng pathogen ay maaaring makita bilang isang resulta pananaliksik sa bacteriological. Ang Mycoplasma genitalia ay hindi matukoy gamit ang bacterial culture, dahil masyadong mabagal itong lumalaki (maaaring tumagal ng hanggang 5 buwan mula sa sandaling kinuha ang smear para makakuha ng maaasahang resulta).

Ang biological na materyal para sa pananaliksik sa mga lalaki ay nakuha mula sa unang bahagi ng ihi o sa pamamagitan ng pagkuha ng pahid mula sa urethra. Ang mga babae ay nagbibigay ng ihi sa umaga, isang pag-scrape ng vaginal, o isang cervical smear. Kung ang pagkakaroon ng mycoplasma na nagdudulot ng mga sakit sa paghinga ay pinaghihinalaang, ang plema ay kinokolekta para sa pagsusuri.

Ang pinakatumpak na resulta ay kung walang mga dayuhang dumi sa pahid o ihi, kaya ang biological na materyal ay kinokolekta mula sa mga lalaki nang hindi mas maaga kaysa sa 3 oras pagkatapos ng pag-ihi, at mula sa mga kababaihan ilang araw bago o pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Gayundin isang mahalagang kondisyon Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay ang kawalan ng paggamot sa anumang uri ng antibiotics sa nakaraang buwan bago mag-donate ng biological na materyal.

Serological na pag-aaral

Isakatuparan enzyme immunoassay ay din sa madalas na paraan pagtukoy ng pagkakaroon ng mycoplasma sa katawan. Ang pag-aaral na ito ay batay sa pagtuklas ng mga espesyal na antibodies sa dugo - IgA.

Ang pagtuklas ng mga antibodies sa mycoplasma sa dugo ay posible halos kaagad pagkatapos ng impeksiyon. At pagkatapos ng kumpletong pagbawi, naroroon din sila sa mga resulta ng ELISA, ngunit ang kanilang mga quantitative indicator sa kasong ito ay hindi lalampas sa pamantayan. Inirerekomenda na isagawa ang pagsusuri ng dalawang beses para sa tumpak na pagtuklas ng sakit, dahil para sa produksyon immunoglobulins IgA Ito ay tumatagal ng mga 10 araw mula sa sandaling ang pathogen ay pumasok sa katawan ng tao. Pagtaas ng halaga Titer ng IgM at ang IgG ay nagpapahiwatig ng presensya nakakahawang proseso nangangailangan ng paggamot.

Availability sa mga resulta ng pananaliksik dugo IgM nagsasalita ng isang talamak na kurso ng impeksyon, at Pagtuklas ng IgG ay nagpapahiwatig na ang organismo ay nakatagpo dati nitong mikroorganismo. Kung ang parehong titer ay naroroon, nagsasalita sila ng isang exacerbation talamak na proseso. Kaya, kapag pinag-aaralan para sa mycoplasma hominis, ang mga titer ng IgG ay nagpapahiwatig na sa ngayon talamak na kurso walang sakit.

Mahalaga na ang mga resulta ng pag-aaral ay wastong natukoy ayon sa mga halaga ng sanggunian (ang pamantayan at mga paglihis mula dito). Mga negatibong resulta ay maaaring magpahiwatig ng alinman sa kawalan ng mycoplasma sa dugo o isang kamakailang impeksyon (mas mababa sa 10 araw), kapag ang mga antibodies ay hindi pa nabubuo (kung kaya't kinakailangan na muling kumuha ng pagsusuri). Ang isang kaduda-dudang resulta ay nagpapahiwatig ng isang tamad na impeksyon o isang sakit na talamak. Ang mga positibong tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kasalukuyang impeksiyon sa ngayon. Kung nakatanggap ka ng positibong resulta, inirerekomenda din ng mga eksperto na sumailalim sa PCR method o mag-donate ng culture test.

Ang pagkuha ng dugo para sa pagsusuri ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda mula sa pasyente. Ang dugo ay donasyon sa oras ng umaga sa walang laman na tiyan, at ang mga resulta ng pag-aaral ay magiging handa sa mga 1.5 oras.

Ngunit ang pagiging epektibo ng naturang pananaliksik ay medyo nabawasan dahil sa mga kakaibang katangian ng pakikipag-ugnayan ng mycoplasmas sa katawan ng tao. Ang pathogen na ito ay maaaring makipag-ugnayan sa mga selula ng tao, na tumutulong sa kanila na iwasan ang immune response. Dahil dito, maaaring magkaroon ng malulusog na pasyente IgA antibodies, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit, at ang mga pasyente na may impeksyon kung minsan ay hindi tumutugon sa pagkakaroon ng isang mikroorganismo sa dugo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaraang ito ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa isang smear para sa mycoplasma.

Ang ELISA ay karaniwang ginagamit para sa kawalan ng katabaan at nakagawiang pagkalaglag pagbubuntis, ilang uri ng komplikasyon pagkatapos ng panganganak, kung negatibo ang pagsusuri sa dugo para sa chlamydia, trichomonas, gonococci, atbp. Sa ganitong mga kaso, ang pananaliksik ay pinaka-nagsisiwalat.

Paraan ng reaksyon ng kadena ng polymerase

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay ang pinaka-epektibo, dahil pinapayagan nito ang pagtuklas ng mycoplasma DNA sa pasyente. Ang pamamaraan ng PCR ay nagbibigay ng mas madalas kaysa sa iba pang mga pamamaraan positibong resulta, na nagpapahintulot sa napapanahong paggamot na magsimula. Mahalagang tampok Ang pamamaraang ito ay na sa tulong nito mycoplasma genitalium ay nakita - ito ay ang tanging paraan tuklasin ang pagkakaroon ng naturang mikroorganismo.