Ang mastitis (isang sakit na tinatawag ding "pagpapasuso") ay kadalasang nabubuo sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas. Gayunpaman, nangyayari na ang mga nulliparous na kababaihan ay nagdurusa sa mastitis, at sa sa mga bihirang kaso- kahit mga lalaki. Ang sakit na ito nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mammary gland. Kung ang mga hakbang sa paggamot ay hindi ginawa kaagad, maaari kang maghintay hanggang sa operasyon.

Sa 90% ng mga kaso, ang mastitis ay nasuri sa mga ina ng pag-aalaga. Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nangyayari sa 16% ng mga bagong ina at 74% ng mga panganay na ina. Upang maiwasang mahulog sa numerong ito, kailangan mong malaman ang tungkol sa mga paraan ng pag-iwas sa mastitis. Suriin natin kung ano ang sakit na ito at kung ano ang dapat gawin upang maiwasan ito.

Mga sanhi ng mastitis

Ang lactation mastitis ay mas karaniwan. Dapat malaman ng bawat babae ang tungkol sa etiology, paggamot, at pag-iwas sa sakit na ito. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng dibdib ay impeksiyon. Sa 90% ng mga kaso, ang causative agent ay Staphylococcus aureus; ang mastitis ay sanhi din ng streptococcus at Escherichia coli. Ang pathogen ay madaling tumagos sa mammary gland sa pamamagitan ng mga bitak sa mga utong, pati na rin sa pamamagitan ng mga sugat na naroroon sa talamak na tonsilitis o pyelonephritis. Sa isang malusog na immune system, ang katawan ay madaling makayanan ang mga maliliit na impeksyon. Gayunpaman, sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, walang lakas upang labanan ang mga pathogen. Ang panganganak para sa katawan ay matinding stress, lahat ng pagsisikap ay naglalayong makabawi. Hindi nakakagulat na madalas pagkatapos ng panganganak, ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng mastitis, kapag kahit na ang pinakamaliit na pagtagos ng pathogen ay nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pag-iwas at paggamot ng mastitis ay napakahalaga na isakatuparan sa isang napapanahong paraan upang walang mga komplikasyon.

Ang isang impeksiyon na tumagos mula sa labas ay kumakalat sa buong mammary gland at sa pamamagitan ng mga lymphatic duct. May posibilidad ng pagpasok ng mga pathogen na may lymph at dugo mula sa malayong nakakahawang foci, halimbawa ang mga naisalokal sa mga organo ng genitourinary system.

Ang mga kanais-nais na kondisyon ay madalas na nilikha para sa pag-unlad ng sakit sa mammary gland, lalo na, nangyayari ito kapag nangyayari ang pagwawalang-kilos ng gatas - lactostasis. Ang hindi gumagalaw na gatas sa mga duct ng dibdib ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak ng bakterya dahil naglalaman ito ng napakaraming sustansya.

Sa anong mga kaso nangyayari ang lactostasis? Kung ang sanggol ay hindi sumipsip ng lahat ng gatas mula sa suso, at ang ina ay hindi nagpapahayag ng kanyang sarili, ito ay tumitigil, bilang isang resulta, sa paglipas ng 3-4 na araw, isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng pathogenic microflora matures, at mastitis nagsisimula. Ang mga babaeng may utong ay mas malamang na makakuha ng sakit hindi regular na hugis, pati na rin ang mga hindi nagpapanatili ng kalinisan at hindi pinapansin ang pag-iwas sa mastitis.

Ang sakit na aming isinasaalang-alang ay madalas na sinamahan ng labis na katabaan, diabetes, mga nakakahawang sakit, mahirap panahon ng pagbawi pagkatapos ng panganganak.

Mastitis sa paggagatas

Ang lactation mastitis, na nangyayari sa mga nanay na nagpapasuso, ay may ilang mga yugto, at ang isa ay maaaring umunlad sa isa pa. Upang maiwasan ito, kailangan mong maiwasan at gamutin ang mastitis sa isang napapanahong paraan.

Unang yugto - serous. Ang temperatura ng katawan ng isang babae ay tumataas nang husto, ang kanyang mga suso ay lumaki nang malaki at namamaga. Kapag hinawakan, nangyayari ang sakit. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi sinimulan, ang sakit ay magiging talamak. Pagkatapos ang temperatura ay umabot sa 39 degrees, ang matinding panginginig ay nangyayari, at may mga palatandaan ng pagkalasing (sakit ng ulo, karamdaman). Ang mga suso ay mabigat, ang kulay ng integument ay nagiging pula, at ang babae ay nagdurusa sa patuloy na sakit. Ang pagpapahayag ng gatas ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa, at ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng ginhawa.

Kung ang pag-unlad ng sakit ay hindi tumigil, ito ay bubuo sa infiltrative. Sa yugtong ito, ang pasyente ay may lagnat, ang dibdib ay lalong bumukol, at ang sakit ay hindi tumitigil, kahit na hindi mo hinawakan ang dibdib. Napakaseryoso ng kalagayan ng katawan. Ang babae ay nagdurusa sa hindi pagkakatulog, kawalan ng gana, lumalala ang pananakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan lalo pang binibigkas. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng mga puting selula ng dugo. May pananakit din sa kilikili (lymph nodes). Ito ang naghihintay sa mga hindi seryoso sa pagpigil sa lactation mastitis. Sa panahon ng infiltrative stage, kinakailangan na ihinto ang pagpapakain sa bata, dahil ang nana ay maaaring maipon sa gatas.

Ang ikatlong yugto ng mastitis - purulent. Ang temperatura ay maaaring umabot sa 40-41 degrees. Lumilitaw ang pagpapawis, ang gana ay ganap na wala. Ang dibdib ay lalong namamaga at sumasakit. Ang pagpapahayag ay nagiging napakasakit, at ang gatas ay lumalabas sa kaunting bahagi na may halong nana.

Ang mas masahol pa sa sitwasyong ito ay abscess mastitis. Nagsisimula ang abscess, halos at furunculosis, nabuo ang purulent cavities sa dibdib.

Ang mastitis ay maaari ding umunlad sa isang phlegmonous na yugto, kapag ang tisyu ng dibdib ay literal na natutunaw at ang mga kalapit na tisyu ay apektado. Ang septic shock ay madalas na nangyayari sa yugtong ito.

Upang maiwasan ang gayong mga pagpapakita, kinakailangan na gumawa ng napapanahong mga hakbang mga kinakailangang hakbang. Ang diagnosis at pag-iwas sa mastitis ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng kalusugan ng kababaihan.

Non-lactation mastitis

Ang ganitong uri ng sakit ay medyo bihira - sa 5% lamang ng mga kaso. Ang sanhi ng non-lactation mastitis ay maaaring pinsala, compression ng mammary glands, o anumang hormonal disruptions na naganap sa katawan. Ang sakit, sa turn, ay nahahati sa fibrocystic, plasma cell, at acute non-lactational. Ang pag-iwas sa mastitis sa mga kasong ito ay magkakaiba sa mga hakbang na ginawa sa panahon ng paggagatas.

Plasma cell Ang mastitis ay diagnosed na medyo bihira. Mas madalas na mapapansin ito sa mga kababaihan na maraming nanganak. Ang mga sintomas ay kahawig ng kanser sa suso, ngunit walang suppuration.

Fibrocellular Ang mastitis ay nangyayari sa mga kababaihan sa pagitan ng 30 at 60 taong gulang. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay isang malfunction endocrine system. Ang sakit ay nararamdaman sa parehong mga glandula ng mammary, at ang pamamaga ay bihira.

Talamak na di-lactational Ang mastitis ay maaaring sanhi ng pinsala sa fatty tissue ng dibdib. Minsan ang sakit ay bubuo sa mga kababaihan na biglang nagbago ng klimatiko na kondisyon.

Mga kagyat na hakbang kapag may nakitang mastitis

Kadalasan, ang mga nagpapaalab na proseso sa dibdib ay nangyayari dahil sa pagwawalang-kilos ng gatas, kaya ang unang aksyon sa pag-iwas at paggamot ng mastitis ay upang ipahayag sa huling patak. Kung mayroon kang lactostasis, hindi mo dapat ihinto ang pagpapasuso; tinutulungan nito ang pag-agos mula sa mga glandula ng mammary, at binabawasan din ang dami ng pagwawalang-kilos. Kung walang impeksyon, ang pagwawalang-kilos ay malulutas pagkatapos ng pumping. Gumaan ang pakiramdam ng babae mga unang sintomas nawawala ang mastitis.

Kung ang impeksiyon ay nangyari, ang sakit ay dapat tratuhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor; ang maginoo na pag-iwas sa mastitis ay hindi sapat. Ang isang siruhano lamang ang maaaring makilala ang mastitis mula sa lactostasis at matukoy ang purulent form. Kadalasan, ang isang babae ay inireseta ng mga antibiotic at isang kurso ng physiotherapy, ngunit ang pagpapasuso ay kailangang maputol. Kung ang isang purulent form ng mastitis ay napansin, ang mga physiotherapeutic procedure ay dapat kanselahin. Ang operasyon ay agarang kailangan. Ang abscess ay binuksan, nililinis at hinugasan. Ito ay kasunod na itinuturing bilang isang bukas na purulent na sugat. Upang maiwasan ang mga naturang problema, mas madaling malaman kung anong mga hakbang sa pag-iwas sa mastitis ang umiiral at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon.

Paggamot sa droga

Mastitis - sapat na malubhang sakit, ngunit sa kabila nito, sa napapanahong interbensyon, ang paggamot ay napakatagumpay at mabilis. Ang pag-iwas sa mastitis ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang sakit, ngunit kung napansin mo pa rin ang mga unang palatandaan ng sakit, agad na makipag-ugnay sa iyong doktor - siya ay magpapasya sa mga opsyon sa paggamot.

Kasama sa diagnosis ang milk culture para masuri ang sterility at kumpletong blood count. Nagsisimula ang paggamot nang hindi naghihintay ng mga resulta ng pagsusulit (tutulong sila sa mga karagdagang aktibidad). Hanggang sa ganap na paggaling mula sa pagpapasuso Mas mainam na tumanggi nang ilang sandali, dahil ang mga nakakahawang ahente, pati na rin ang mga bahagi ng nakapagpapagaling na gamot, ay maaaring pumasok sa katawan ng bata na may gatas.

Ang batayan sa paggamot ng anumang mastitis ay antibacterial therapy. Dapat piliin ng doktor ang eksaktong gamot na may pinakamataas na epekto negatibong epekto sa pathogen. Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa mga tisyu ay dapat na mataas, kung gayon ang paggamot ay magiging pinaka-epektibo. Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa intravenously, intramuscularly, o ang paggamit ng mga tablet ay katanggap-tanggap. Depende sa yugto at anyo ng sakit, ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 14 na araw. Sa panahong ito, ang gatas ay dapat ilabas tuwing tatlong oras. Ang mga gamot na nagpapababa ng paggagatas ay makakatulong. Ang paggamot ng mastitis at pag-iwas sa sakit ay napakabilis na nagdadala ng mga positibong resulta. Kung mawala ang mga sintomas bago lumipas buong kurso, huwag huminto sa pag-inom ng gamot, kung hindi, posible ang pagbabalik sa dati. Kung ang therapy ay hindi nagdudulot ng lunas at mastitis ay umuusad sa isang mas kumplikadong yugto, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Pag-iwas sa postpartum mastitis

Ang pag-iwas sa mapanlinlang na mastitis ay hindi isang mahirap na gawain. Una sa lahat, dapat sundin ng bawat babae sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ang mga pangunahing alituntunin sa kalinisan. Kasama rin sa mga hakbang sa pag-iwas:

• regular na pumping sa panahon ng paggagatas (mahalaga na huwag hayaang tumigas ang gatas sa mga duct);
• agarang paggamot sa anumang mga pinsala na lumilitaw sa dibdib, Espesyal na atensyon ibinigay sa mga utong;
• agarang kumunsulta sa isang doktor kung pinaghihinalaan mo ang mastitis;
• sapat na pagtulog at balanseng nutrisyon;
• pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, mga alalahanin, na sa negatibong paraan nakakaapekto sa mga reaksyon ng depensa at kaligtasan sa katawan.

Ang pag-iwas sa mastitis sa postpartum period ay ang batayan para sa kalusugan ng isang nursing mother.

Sa mga unang sintomas, ang tradisyunal na gamot ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon, ngunit huwag antalahin ang pagpunta sa doktor. Depende sa yugto ng sakit, ang paglaban sa mastitis ay tatagal ng hindi hihigit sa 1-2 na linggo.

Kalinisan

Ang pangunahing mga hakbang upang maiwasan ang postpartum lactation mastitis ay pangunahing bumaba upang maiwasan ang pagbuo ng iba't ibang mga bitak sa mga utong, napapanahong paggamot microtrauma Napakahalaga na ganap na magpalabas ng gatas sa oras at sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Kinakailangang hugasan nang maayos ang iyong mga suso araw-araw, gamit ang maligamgam na tubig at sabon. Inirerekomenda na punasan ang areola at nipples na may solusyon sa soda (1 kutsarita bawat baso ng pinakuluang tubig).

Upang maiwasan ang pagpasok ng mga microorganism sa katawan ng sanggol, ang mga unang patak ng gatas ay dapat ipahayag.

Gayundin, ang pag-iwas sa postpartum mastitis ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga proteksiyon na ahente. Siguraduhing lubricate ang mga nipples sa kanila pagkatapos ng bawat pagpapakain - makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng mga sugat at bitak. Bago magpakain, gumamit ng sabon at tubig ng sanggol ahente ng proteksyon dapat tanggalin nang maingat. Maaari kang gumamit ng mga katutubong remedyo na makakatulong sa mabilis na pagalingin ang mga basag na utong.

Wastong pagpapakain at pumping

Kapag pinipigilan ang mastitis, malaking diin ang inilalagay sa tamang proseso pagpapasuso. Upang ang proseso ng pagpapakain ay magpatuloy hangga't kailangan ito ng bata, nang walang sanhi kawalan ng ginhawa, baguhin ang posisyon ng sanggol. Kinakailangan upang matiyak na ang presyon sa areola at utong ay ibinahagi nang pantay-pantay, ang lahat ng mga lugar ay kasangkot. Ikabit nang tama ang iyong sanggol sa suso. Kung pagkatapos ng pagpapakain ang sanggol ay hindi pinakawalan ang dibdib at pagpindot, maaari mong bahagyang kurutin ang kanyang ilong - itutulak niya ang utong.

Pagkatapos, kasunod ng mga kinakailangan para sa pag-iwas sa mastitis pagkatapos ng panganganak, dapat mong ipahayag ang natitirang gatas hanggang sa huling patak. Kung ang mga glandula ay tumigas, inirerekumenda na gumamit ng breast pump.

Paano maayos na maglabas ng gatas sa pamamagitan ng kamay

Dapat hugasan ang mga kamay gamit ang sabon ng sanggol. Ilagay ang iyong hinlalaki sa ibabaw ng areola, at ang iyong singsing at hintuturo sa ibaba, mga 3 cm mula sa utong. Sa tiwala ngunit maingat na paggalaw, kailangan mong pisilin ang dibdib gamit ang iyong mga daliri, pinindot ito nang kaunti papasok, pagkatapos ay ituro ang iyong mga daliri pasulong, patungo sa utong. Sa sandaling ito, dapat lumitaw ang gatas. Ulitin ang mga paggalaw na ito hanggang sa kumpletong lunas sa mammary gland. Hindi na kailangang maawa para sa iyong sarili, pindutin ang iyong dibdib nang may kumpiyansa. Ang unang pagkakataon ay maaaring magkaroon ng sakit. Kung ang proseso ay nangyari nang tama, ang gatas ay tumalsik sa mga batis sa halip na inilabas sa mga patak. Sundin ang pamamaraan ng paggalaw; hindi dapat kurutin ng iyong mga daliri ang utong - masasaktan ito. Kung basang-basa ang balat, punasan ito ng tuyong lampin o napkin. Dapat sabihin ng doktor sa bawat batang ina sa maternity hospital ang tungkol sa pumping technique. Kung mayroon ka pa ring mga katanungan, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong gynecologist.

Pagpapahayag gamit ang breast pump

Ang mga modernong breast pump ay mahusay na katulong para sa mga batang ina. Sa kanilang tulong, madali at simpleng maipahayag mo ang labis na gatas mula sa suso. Maraming mga modelo sa merkado; ang pagpili ng tama para sa iyo ay hindi magiging mahirap. Ang paghahanda para sa pamamaraan ay magiging kapareho ng para sa manu-manong pagpapahayag. Ang aparato ay dapat na sterile. Ang bawat breast pump ay laging may kasamang mga tagubilin para sa paggamit.

Ano ang magiging pangunahing mga patakaran para sa pumping technique? Ang funnel ng device ay dapat palaging nakaposisyon upang ang utong ay nasa gitna. Ang balat ay dapat na tuyo upang matiyak na ang isang vacuum ay nilikha habang tinatakpan nang mahigpit. Ang mga karagdagang aksyon ay nakasalalay sa modelo ng device: kailangan mong pindutin ang piston handle, pisilin ang bombilya o pump (sa mga manual breast pump) o i-on ang button (sa isang de-koryenteng device). Kapag nagpapatakbo ng mga manu-manong modelo, kinakailangan ang patuloy na gawaing mekanikal - maindayog na pagpindot sa isang bomba, panulat o bombilya. Ang mga de-koryenteng kasangkapan ay nagbobomba mismo ng gatas, ngunit dito kailangan mong kontrolin ang proseso at ayusin ang aparato upang umangkop sa iyo. Ang daloy ng gatas ay dapat na aktibo at pare-pareho.

Sa pagtatapos ng pumping, ang stream ay unti-unting nagiging droplets. Ang dibdib ay dapat maging magaan at walang laman. Ang proseso ng pumping mismo ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ito ay posible lamang sa mga unang minuto kapag gumagamit ng mekanikal na bombilya o bomba. Pagkatapos magpahayag, siguraduhing agad na isterilisado ang breast pump.

Iwanang bukas ang dibdib saglit at hayaang matuyo sa hangin ang natitirang gatas. Baguhin ang iyong damit na panloob araw-araw at gumamit ng mga nursing pad na kasya sa iyong bra. Kung nakakaramdam ka ng paninikip sa iyong mga suso, dahan-dahang imasahe ang iyong mga suso at "ikalat" ito.

Ingatan mo ang iyong mga suso!

Upang maiwasang maging biktima ng postpartum mastitis, ang pag-iwas ay dapat isagawa at ang lahat ng mga patakaran ay dapat na mahigpit na sundin. Siguraduhing panatilihing mainit ang iyong dibdib. Sa mastitis at lactostasis, kahit na ang bahagyang hypothermia ay nag-aambag sa pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon. Hindi inirerekomenda na higpitan o bendahe ang dibdib. Sa mahirap na sirkulasyon ng dugo, tumataas lamang ang kasikipan. Sinasabi ng mga modernong doktor na hindi mo kailangang pakainin ang iyong sanggol sa oras, mas mahusay na gawin ito on demand. Sa ganitong paraan, ang mga panganib ng lactostasis at mastitis ay makabuluhang nabawasan. Kapag nagpapakain sa oras, ang gatas ay tumitigil sa mga duct. Ang libreng pagpapakain ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng ina at sanggol. Si Nanay ay malusog, at ang sanggol ay palaging kalmado at mahusay na pinakain. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa mastitis sa mga kababaihan, maaari mong maiwasan ang mapanlinlang na sakit na ito at tamasahin ang pagiging ina at ang pagkakataon na pakainin ang isang malusog na sanggol.

Mga tradisyonal na recipe para sa paggamot ng mastitis

Kung ang mastitis o lactostasis ay nagsimulang magpakita mismo, ang mga katutubong remedyo ay makakatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas ng sakit. Gayunpaman, hindi ka nito pinahihintulutan na pumunta sa doktor; ang mga remedyo ng lola lamang ay hindi magagawa ito; ang pathogen ay dapat sirain.

Anong mga remedyo at katutubong recipe ang ginamit ng ating mga ninuno para sa mga pathologies na ito? Ilista natin ang mga pinakasikat na pamamaraan:

• Ang mga honey cake ay nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente na may lactostasis at mastitis. Ang mga ito ay inihanda mula sa pantay na sukat ng pulot at harina. Tumutulong sila upang matunaw ang mga seal.
• Ang sariwang dahon ng repolyo, burdock o coltsfoot ay makakabawas sa init at magpapagaan sa kondisyon. Ang mga dahon ay dapat munang buhusan ng tubig na kumukulo. Maaari kang mag-aplay ng pulot o kulay-gatas. Pagkatapos nito, i-secure ang compress sa dibdib na may masikip na bendahe, hindi inirerekomenda na gumamit ng pelikula. Ang inflamed area ay dapat huminga.
• Inirerekomenda na mag-aplay sa namamagang lugar kabute ng tsaa, at takpan ng papel ang tuktok. Ang compress ay dapat gawin bago ang oras ng pagtulog sa loob ng isang linggo.
• Ang mga inihurnong sibuyas na may pulot ay tumutulong laban sa mastitis; inilalapat din ito bilang isang compress. Maaari kang gumamit ng mga igos: singaw ang mga ito sa gatas bago gamitin.
• Upang kuskusin ang dibdib, maghanda ng tincture ng Japanese sophora: ibuhos ang vodka sa beans ng halaman sa isang ratio na ½. Kailangan mong igiit ng tatlong araw sa isang madilim na lugar. Pilitin ang tincture, handa na itong gamitin.
• Ang rice starch gruel ay magpapagaan sa kondisyon. Masiglang pagpapakilos, palabnawin ang almirol sa tubig hanggang sa maabot nito ang pagkakapare-pareho ng kulay-gatas. Ang produkto ay inilapat sa gasa at inilapat sa apektadong lugar sa loob ng tatlong oras. Maaari mo ring gamitin ang potato starch paste at mantika.
• Grate ang mansanas, magdagdag ng malambot mantikilya. Ilapat ang timpla sa iyong dibdib at takpan ng gasa.
• Ibabad ang isang regular na gauze napkin, na nakatiklop sa ilang mga layer, na may Kalanchoe juice at ilapat sa namamagang lugar.
• Nakakatulong ang isang pamahid na gawa sa tuyong celandine at ghee. Paghaluin ang isang kutsarita ng tinadtad na damo na may dalawang kutsarang mantika.
• Maaari mong gamitin ang pulp ng pumpkin para sa isang compress. Ito ay pinakuluan sa gatas. Kapag lumapot ang timpla, gumawa ng isang compress mula dito, iwisik ang asukal sa itaas at takpan ng isang napkin.

Ang "mga recipe ng lola" ay makakatulong lamang sa pagpapagaan ng kondisyon, ngunit hindi malulutas ang problema, kailangan mong tandaan ito. Sa pinakamaliit na hinala ng mastitis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot sa droga!

Ang pagkahilig para sa mabilis na pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab hanggang sa pangkalahatan ng impeksiyon, ang panganib ng pagbuo ng mga lokal na komplikasyon sa anyo ng pagbuo ng mga fistula ng gatas at pag-disfigure ng mga peklat ay gumagawa ng ganitong uri ng mga sakit sa postpartum na lubhang hindi kanais-nais para sa babaeng postpartum. Ang sakit ng ina ay nakakaapekto sa kalusugan ng bagong panganak: ang posibilidad ng impeksyon ng bata ay tumataas, ang kapansanan sa pagpapasuso ay humahantong sa pagbaba sa paglaban ng bagong panganak sa masamang impluwensya. kapaligiran. Samakatuwid, ang isa sa mga mahalagang gawain ng isang obstetrician ay ang kakayahang maiwasan ang paglitaw ng lactation mastitis.

Ang pag-iwas sa postpartum mastitis ay kinabibilangan ng ilang mga hakbang, ang ilan sa mga ito ay pangkalahatan para sa pag-iwas sa lahat ng uri ng postpartum infection, at ang ilan sa mga preventive measure ay partikular para sa pag-iwas sa lactational mastitis.

Mga pangunahing prinsipyo ng pag-iwas sa postpartum Nakakahawang sakit sakop sa Chap. 6. Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang lahat ng mga hakbang na naglalayong labanan ang mga impeksyon sa nosocomial ay sabay na nagsisilbi sa layunin ng pagpigil sa lactation mastitis, na isa sa mga anyo ng staphylococcal hospitalism. Tulad ng nalalaman, ang pag-iwas sa impeksyon sa nosocomial ay sinisiguro sa pamamagitan ng mga hakbang na naglalayong alisin ang mga mapagkukunan ng impeksyon (kalinisan ng mga carrier ng staphylococcus sa mga kawani, mga buntis na kababaihan, mga kababaihan sa labor at postpartum, paghihiwalay ng mga may sakit na postpartum na kababaihan), sa pagsira sa mekanismo ng paghahatid (organisasyon). at mga hakbang sa pagdidisimpekta na nakakaabala sa aerogenic at contact na ruta ng pagkalat ng impeksyon), upang mapataas ang kaligtasan sa mga postpartum na kababaihan sa impeksyon.

Ang naka-target na pag-iwas sa lactation mastitis ay binubuo ng isang hanay ng mga hakbang na isinasagawa kapwa sa panahon ng pagbubuntis at sa postpartum period.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa prenatal para sa lactation mastitis ay naglalayong ihanda ang mga glandula ng mammary para sa pagpapakain at maiwasan ang kanilang posibleng impeksyon. Pang-araw-araw na paghuhugas ng mga glandula ng mammary na may tumatakbong tubig at sabon at kasunod na pagpapatuyo gamit ang isang magaspang na tuwalya, pagkuha ng air bath, pagmamasahe ng mga flat nipples, pagsusuot ng cotton bras na hindi pinipiga ang mga glandula - ito ang mga simpleng hakbang na, kung maingat at regular na isinasagawa, ang mga glandula ng mammary ay mahusay na inihanda para sa pagpapakain ng isang bagong panganak. Upang makalikha aktibong kaligtasan sa sakit laban sa pangunahing causative agent ng lactation mastitis - Staphylococcus aureus - ang mga buntis na kababaihan ay nabakunahan ng adsorbed staphylococcal toxoid. Ang anatoxin ay ibinibigay ng tatlong beses, 0.5 ml subcutaneously, sa ika-32, 36 na linggo ng pagbubuntis at kapag ang isang babae ay na-admit sa ospital para sa paghahatid.

Ang mga hakbang na ito ay dapat na isagawa lalo na maingat sa mga kababaihan sa mas mataas na panganib para sa posibilidad ng pagbuo ng postpartum mastitis. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga buntis na kababaihan na may kasaysayan ng mastitis na nagkaroon purulent na mga sakit sa panahon ng totoong pagbubuntis, ang mga may kumplikadong kurso ng pagbubuntis na ito, na nagdurusa sa extragenital na patolohiya, mastopathy, mga anomalya sa pag-unlad ng mga glandula ng mammary at nipples, "malicious" staphylococcus carriers.

Upang matagumpay na maiwasan ang lactation mastitis sa isang ospital, kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang lahat ng mga patakaran ng sanitary at hygienic na rehimen na kinokontrol para sa mga institusyong obstetric. Ang malaking kahalagahan para sa pag-iwas sa mastitis ay mga hakbang na naglalayong maiwasan at gamutin ang mga basag na nipples at ang pag-aalis ng pagwawalang-kilos ng gatas.

Tamang pamamaraan ng pagpapakain, paggamit ng mga pad para sa flat at baligtad na mga utong, pag-iwas at paggamot ng hypogalactia, ang paggamit ng mga application na may 1% synthomycin emulsion o 5% furatsilin ointment pagkatapos ng bawat pagpapakain ay medyo epektibong mga hakbang para sa pag-iwas sa mga basag na utong. Para sa layunin ng paggamot sa huli, ginagamit nila iba't ibang gamot: calendula at Kalanchoe ointment, furatsilin ointment, 2% oil solution ng chlorophyllipt, 1% solusyon sa alkohol makikinang na berde o 0.5% na may tubig na solusyon ng galascorbine. Para sa mga bitak sa ibabaw magandang aksyon nagbibigay ng ultraviolet irradiation (UVR) sa mga utong at areola, 2 biodoses bawat session araw-araw; 2-3 sessions lang.

Para sa mas malalim na mga bitak, ang unti-unting pagtaas ng ultraviolet radiation hanggang sa 10 bnodoses ay inirerekomenda; 3-5 session ang ginagawa depende sa epekto. Para sa napakalalim at masakit na mga bitak, lalo na ang mga pabilog na matatagpuan sa base ng utong, ang darsonvalization na may Iskra-1 apparatus ay ginagamit upang mapawi ang sakit. Kung ang paggamot sa mga basag na utong ay hindi sapat na epektibo, ang bata ay pinapakain sa pamamagitan ng isang breastplate o pansamantalang awat mula sa dibdib.

Ang Therapy para sa lactostasis ay binubuo ng isang complex mga produktong panggamot, na kinabibilangan ng appointment ng oxytocin at no-shpa bago pagpapakain upang mapabuti ang produksyon ng gatas; pagpapahayag ng natitirang gatas gamit ang isang electric suction; ang paggamit ng diuretics para sa layunin ng pag-aalis ng tubig; ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng prolactin release. Ang tagal ng paggamit ng mga gamot ay depende sa kanilang klinikal na epekto.

Sa mga bihirang kaso, halimbawa, sa pagkakaroon ng maraming mga peklat pagkatapos ng purulent mastitis sa nakaraan, kinakailangan na gumamit ng prophylactic suppression ng paggagatas.

Ang maagang pagsisimula at komprehensibong pagpapatupad ng mga naka-target na mga hakbang sa pag-iwas ay ginagawang posible na bawasan ang saklaw ng lactation mastitis sa mga babaeng postpartum, at kung mangyari ang sakit, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang proseso ng suppurative sa mammary gland, sa gayon ay nakakatulong na mapanatili ang kalusugan ng ina at anak.

Ang serous mastitis ay isang postpartum na pamamaga ng mammary gland sa mga kababaihan, na nangyayari na may dalas na hanggang 20% ​​ng kabuuang bilang panganganak (ayon kay Propesor L.N. Bisenkov at staff ng Department of Thoracic Surgery ng S.M. Kirov Military Medical Academy (St. Petersburg, 2014). Kung walang naaangkop na paggamot, ang sakit na ito ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga ulser sa tissue mammary gland na maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Kasabay nito, may mga panganib na bawian ang bata gatas ng ina at iba pang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Anong nangyari postpartum mastitis, ano ang mga sanhi, sintomas at diagnosis ng serous (lactation) mastitis, kung paano ginagamot ang pamamaga ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan, nakakaapekto ba ang serous mastitis sa bata at kung posible bang magpatuloy sa pagpapasuso - mababasa mo ang mga sagot sa mga ito at marami pang ibang katanungan sa artikulong ito.

Sa sarili nito, ang lactostasis ay hindi isang sakit. Ngunit dapat itong alisin para sa higit pang matagumpay na pagpapasuso. Karamihan Ang pinakamahusay na paraan Upang gawin ito, huwag tumigil sa pagpapakain, dahil ang isang gutom na sanggol, habang sumususo, ay mawawalan ng laman ang dibdib at uubusin ang buong supply ng gatas. Ang pumping, masahe, at physiotherapy ay napaka-epektibo rin. Isinasagawa ang Physiotherapy para sa lactostasis at ang pag-iwas nito.

Detalyadong kwento tungkol sa lactostasis, mga paraan ng pag-aalis at pag-iwas nito, kabilang ang Detalyadong Paglalarawan pumping at massage techniques, mababasa mo.

Ngunit, gayunpaman, ang lactostasis ay nananatiling lactostasis lamang at hindi isang sakit hanggang sa magkaroon ng impeksyon sa stagnant milk at katabing breast tissue. Mula sa puntong ito, maaari nating pag-usapan ang pamamaga ng mammary gland sa mga kababaihan - lactation mastitis.

Sa panahon ng mastitis, tatlong yugto ay nakikilala - serous (serous mastitis), infiltrative at purulent.

Ang bawat yugto ay itinuturing na isang independiyenteng anyo ng lactation mastitis.

Kung ang pamamaga ng mammary gland sa isang ina ng pag-aalaga ay nasa serous na yugto ng pag-unlad, pagkatapos ay isang diagnosis ng "Acute serous mastitis" ay gagawin.

Ang infiltrative at purulent stages ng sakit sa medikal na kasaysayan ay itatalaga bilang "Acute infiltrative mastitis" at "Acute destructive mastitis." Sa huling kaso, ang pangalan ay nagmula sa salitang "pagkasira" - pagkawasak, dahil Sa yugto ng purulent, ang pagkatunaw ng mga istraktura ng tissue ng mammary gland ay nangyayari.

Mga mekanismo ng pag-unlad ng lactation mastitis

Serous stage o serous mastitis.

Pagkatapos ng impeksyon, ang mga pathogen na matatagpuan sa mga tisyu ng glandula ay nagsisimulang dumami, lalo na dahil ang stagnant milk ay isang mahusay na nutrient medium para dito. Kasabay nito, naglalabas sila ng kanilang mga dumi, na nakakalason sa katawan. Lumilitaw ang mga unang sintomas - karamdaman, kahinaan.

Bilang tugon sa pagpapakilala ng mga nakakahawang ahente, ang immune system ay isinaaktibo at ang mga effector cell nito, mga leukocytes, na ang gawain ay upang sirain ang mga pathogen, pumasok at maipon sa site ng pamamaga. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng dilation ng microvessels, ang paglipat ng likidong bahagi ng dugo sa tissue at ang pagbuo ng edema.

Ang stagnant na gatas, akumulasyon ng mga microorganism at leukocytes, dilated microvessels, edematous fluid - lahat ng ito ay magkasamang bumubuo ng isang pokus ng pamamaga, mga lokal na palatandaan na kung saan ay pamamaga (induration), lokal na pagtaas sa temperatura, pamumula, sakit, dysfunction. Ang mga lokal na pagpapakita ay sinamahan ng mga pangkalahatang - pagtaas ng karamdaman at kahinaan, lagnat, mga pagbabago sa cellular na komposisyon ng dugo (na sinasalamin sa pangkalahatang pagsusuri dugo).

Kung ang paggamot ay hindi sapat o wala sa kabuuan, ang serous na yugto ay maaaring magbago sa infiltrative at purulent.

Infiltrative stage o acute infiltrative mastitis.

Habang lumalaki ang sakit, nagbabago ang komposisyon ng nagpapaalab na likido. Una ito serous ang likido ay malinaw na may kaunting leukocytes at protina. Pagkatapos ay maraming mga patay na leukocytes, mga produkto ng pagkabulok ng mga tisyu at mga molekula ng protina ang lilitaw dito. Ngayon ito ay isang malapot na likido kulay dilaw – nana, na aktibong kumakalat, ipinapatupad sa mga kalapit, dati nang hindi nasisira na mga istraktura.

Ang proseso ng pagkalat ay tinatawag na infiltration, kaya ang pangalan ng yugto - infiltrative, pati na rin ang anyo ng sakit - acute infiltrative mastitis.

Ang isang nag-aambag na kadahilanan sa paglusot ay ang mga tampok na istruktura ng mammary gland, sa mga tisyu kung saan walang mga siksik na partisyon ng connective tissue sa pagitan ng mga indibidwal na bahagi nito. Samakatuwid ang pagkalat purulent na pamamaga ang kanser sa suso ay mabilis na nangyayari.

Ang pagpasok sa dati nang malusog na mga tisyu ay humahantong sa pagbuo ng mga akumulasyon ng nana. Mula sa sandaling ito, pinag-uusapan nila ang purulent na yugto ng postpartum mastitis - talamak na mapanirang mastitis.

Purulent stage o talamak na mapanirang mastitis.

Ang pagpasok sa dati nang malusog na mga tisyu ay humahantong sa pagbuo ng mga akumulasyon ng nana, na maaaring nasa anyo ng mga abscesses o phlegmons.

Ang abscess ay isang abscess na nakapaloob sa isang kapsula. Maaaring may iba't ibang lokasyon ng mga abscesses (purulent na pamamaga ng mga tisyu) - sa peripapillary zone, sa ilalim ng balat, sa kapal ng mammary gland (intrammary form), sa likod ng gland (retrommary form). Kung ang abscess ay hindi nalilimitahan ng isang kapsula mula sa malusog na tisyu, kung gayon ito ay phlegmon.

Ang purulent stage o acute destructive mastitis ay mas malala kaysa sa serous at infiltrative form at nangangailangan pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mga akumulasyon ng nana, ay mapanganib para sa pagkalat ng impeksiyon sa kabila ng apektadong dibdib, hanggang sa pag-unlad ng pagkalason sa dugo.

Mga sintomas at palatandaan ng serous (lactation) mastitis

Ang lactation mastitis ay palaging nauuna. SA mammary gland lumilitaw ang isang bukol na maaaring masakit. Ang pagpapakain sa isang sanggol ay maaari ding sinamahan ng sakit. Ang gatas ay inilabas nang dahan-dahan, sa mga patak, na may kahirapan. Ang balat sa ibabaw ng bukol ay nagiging pula. Kadalasan mayroong isang pangkalahatang karamdaman, isang pagtaas sa temperatura ng katawan na 37.4-37.6 ° C, at ang temperatura ay magiging mas mataas sa kilikili, na matatagpuan sa tabi ng apektadong glandula. Pagkatapos ng pumping o ganap na alisan ng laman ang dibdib, ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay bumubuti nang malaki at bumababa rin ang temperatura.

Kung ang isang impeksiyon ay idinagdag sa pagwawalang-kilos ng gatas, pagkatapos ay nagiging lactostasis serous mastitis. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon, panghihina, pananakit ng ulo, panginginig, at kadalasang lumalabas ang pagduduwal at pagsusuka. Ang temperatura ay tumataas sa 38.0-39.5 O C, hindi nag-normalize pagkatapos ng pumping at paulit-ulit na nagbabago sa araw na may pagkakaiba sa pagitan ng maximum at pinakamababang halaga higit sa 1-2 °C - nakakapanghina na lagnat. Kapag sinusukat ang temperatura, ang pagkakaiba sa kanan at kaliwa kili-kili wala.

Kung hindi ginagamot, umuusad ang serous mastitis infiltrative at pagkatapos ay purulent form. Mayroong isang progresibong pagkasira sa pangkalahatang kondisyon na may pagtaas sa temperatura sa 39.0-40.0 ° C, pagtaas ng induration, pag-engorgement at pamamaga ng mammary gland, matinding sakit sa lugar ng induration. Ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay tumataas.

Mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pamamaga ng mammary gland sa isang ina ng pag-aalaga, kailangan mong kumunsulta sa isang siruhano na gagawa ng diagnosis at, sa parehong oras, ibukod ang iba pang mga sakit na katulad ng mastitis.

Sa appointment, pakikinggan ng doktor ang iyong mga reklamo, magtatanong ng ilang mga katanungan sa paglilinaw, magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri at isang espesyal na lokal na pagsusuri sa apektadong glandula.

Pagkatapos ay mag-uutos siya ng pagsusuri, na maaaring kabilang ang:

• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo - upang matukoy ang mga hindi tiyak na mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon, na ipinahayag sa isang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes na higit sa 9.0x10 9 /l (leukocytosis), ang kamag-anak na nilalaman ng neutrophils na higit sa 75% (neutrophilia), erythrocyte sedimentation rate ng higit sa 20-30 mm / oras ( pagtaas sa ESR).
• Ang pagsusuri sa bakterya ng gatas ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-inoculate ng likidong ito sa nutrient media. Kung ang mga mikroorganismo ay naroroon sa gatas, bumubuo sila ng kanilang sariling mga kolonya sa media, batay sa mga katangian kung saan maaaring matukoy ang uri ng pathogen. Kasabay nito, ang sensitivity nito sa antibiotics ay tinutukoy at ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa loob ng 5 araw. Samakatuwid, hanggang sa makuha ang mga resulta, ang mga pasyente ay inireseta ng antibiotics. malawak na saklaw mga aksyon. Sa ibaba, magsasalita kami nang mas detalyado tungkol sa antibiotic therapy sa paggamot ng serous mastitis.
• Ang mga diagnostic ng ultratunog (ultrasound) ay inireseta upang makilala ang pagitan ng mastitis at mga katulad na sakit - cystic mastopathy at kanser sa suso.
• Ginagamit din ang CT mammography differential diagnosis serous lactation mastitis na may cystic mastopathy at tumor sa suso.
• Breast thermography (thermomammography) – nagtatala ng infrared radiation mula sa mga bahagi ng katawan. Kung pinaghihinalaan ang lactation mastitis, ginagamit ito upang ibukod ang kanser sa suso, na sinamahan ng mas matinding radiation.

Paggamot ng pamamaga ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan

Kapag nagpaplano mga therapeutic measure ang doktor, una sa lahat, ay ginagabayan ng sumusunod na ipinag-uutos na tuntunin: ang talamak na serous at infiltrative mastitis ay ginagamot nang konserbatibo (i.e. walang interbensyon sa kirurhiko), at purulent at purulent-destructive form - surgically.

Ang mabisang konserbatibong paggamot ng serous mastitis ay dapat napapanahon, makatuwiran at komprehensibo.

Kasama sa kumplikadong mga hakbang sa paggamot ang bed rest, madalas na pumping, patuloy na pagpapasuso at mga mandatoryong physiotherapeutic procedure.

1. Pahinga sa kama. Nangangahulugan ito na ang isang babaeng may lactation serous mastitis ay pinahihintulutan na umupo sa kama at umikot, ngunit ang toileting at pagkain ay posible lamang sa tulong ng mga tagapag-alaga. Iginuhit namin ang iyong pansin sa katotohanang iyon malayang pagbisita toilet, paglalakad sa paligid ng silid (ward), pagkain sa mesa - ito ay ward mode, ngunit hindi bed rest, na inireseta. Ito nadagdagan ang atensyon sa rehimen ay dahil sa ang katunayan na ang serous mastitis ay aktibo nakakahawang proseso, na maaaring kumplikado ng mga cardiovascular disorder. Nililimitahan ng pahinga sa kama ang stress at pinipigilan ang mga ganitong karamdaman.
2. Nakasuot ng underwear na hindi sumisiksik sa dibdib kasi Ang pag-compress ng tisyu ng dibdib sa pamamagitan ng isang masikip na bra ay nakakasagabal sa pag-agos ng gatas mula dito.
3. Madalas na pagpapalabas ng gatas mula sa apektadong suso– isang ipinag-uutos na kinakailangan, dahil, una, ang mga stagnant milk curdle at nagsisimulang mag-ferment, at ito ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak para sa mga pathogens ng postpartum mastitis; pangalawa, ang mga akumulasyon ng gatas ay pumipilit sa mga kalapit na duct ng gatas, mga daluyan ng dugo at tissue ng glandula. Upang maalis ang pagwawalang-kilos ng gatas, ito ay napaka-epektibo (tingnan sa ibaba), na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na ipahayag ang gatas at alisin ang mga kaguluhan sa outflow tract (mula sa (St. Petersburg, 1997)).
4. Pagpapasuso sa mga kondisyon ng serous na pamamaga ng mammary gland ay nagpapatuloy. Ang serous mastitis ay hindi isang kontraindikasyon para dito. Sa kabaligtaran, kapag ang sanggol ay sumisipsip, mabilis niyang inaalis ang pagpapanatili ng gatas at ganap na binubuhos ang dibdib.
5. Pagbabawas ng intensity ng produksyon ng gatas upang "i-unload" ang kasikipan. Para sa layuning ito, inirerekumenda na bahagyang bawasan ang dami ng likidong inumin mo bawat araw.
6. - naglalayong pabilisin ang paglilinis ng tissue mula sa mga nasirang selula, mga produkto ng pagkabulok at mahahalagang aktibidad; pagpapabuti ng nutrisyon ng cell, mas mahusay na pagtagos ng mga immune cell, ang kanilang mga contact na may impeksiyon. Sa pamamagitan ng pagpapabilis sa lahat ng mga prosesong ito, higit pa mabilis na pag-withdraw pamamaga at pamamaga. "Vitafon", hindi katulad mga gamot pagpepreno, pagharang at pagbaba nagpapasiklab na reaksyon(edema), ay tumutulong sa katawan na mabilis na malutas ang problema ng pagbawi at, sa gayon, ang pamamaga at pamamaga ay nawawala nang kusa, ngunit mas mabilis lamang kaysa karaniwan. Bilang resulta, ito ang pinaka natural na paraan para gumaling ang katawan.

Ang Vitafon device ay maaari ding gamitin sa bahay. Sa kasong ito, ang pinagmulan ng pamamaga ay nakalantad sa microvibrations - modulated mechanical vibrations ng mababang intensity sa acoustic frequency range. Ano ang nagpapaliwanag nakapagpapagaling na epekto vibroacoustic therapy?

Kaya, sa kaso ng serous mastitis, ang vibroacoustic therapy na may Vitafon apparatus ay epektibong nag-aalis ng pagwawalang-kilos at pamamaga ng gatas, pinapa-normalize ang suplay ng dugo sa mammary gland, at pinahuhusay ang pagkasira ng mga pathogenic microorganism.

Dinadala namin sa iyong pansin pagsusuri ng video ng doktor pinakamataas na kategorya, Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of Pediatrics ng Northwestern State Medical University na pinangalanan. Mechnikova (St. Petersburg) F.N. Ryabchuk sa paggamit ng Vitafon device para sa lactostasis at serous mastitis.

9. Mga gamot na antibacterial - inireseta alinsunod sa National Guidelines for Clinical Surgery (2008) (tingnan ang listahan ng mga sanggunian) sa anyo ng isang kurso intramuscular injection. Bago ang simula antibacterial therapy Ang sensitivity ng pathogen sa mga gamot ay dapat matukoy. Ang pag-aaral ay tumatagal ng 5 araw at sa panahong ito ang pasyente ay tumatanggap ng malawak na spectrum na antibiotic. Pagkatapos matanggap ang resulta, inireseta ang isang gamot na piling sumisira sa uri ng pathogen (strain) na natukoy.

Sa kasong ito, madalas mayroong mga susunod na tanong: Maaari ko bang ipagpatuloy ang pagpapasuso habang umiinom ng antibiotics? Ang pag-inom ba ng antibiotics ay makakasama sa aking sanggol?

Sagot: oo, posible na magpasuso sa isang bata habang umiinom ng mga antibiotic sa mga kondisyon ng serous mastitis, at ang pagkuha ng mga antibiotics ay hindi makakasama sa bata kung ang mga sumusunod na pangyayari ay isinasaalang-alang kapag nagrereseta ng antibacterial therapy para sa serous mastitis:

• una, ang pagpapanatili ng pagpapasuso kahit na sa mga kondisyon ng serous mastitis ay nananatiling pinakamahalagang gawain;
• pangalawa, para sa paggamot na may mga antibiotics at sabay-sabay na pagpapasuso, dapat piliin ang mga gamot na hindi tumagos sa gatas o naroroon doon sa mga bakas na konsentrasyon;
• pangatlo, ang napiling gamot ay dapat na ganap na hindi nakakalason (ito ay nalalapat sa mga antibiotics na matatagpuan sa gatas sa mga bakas na dami);

Alinsunod sa mga pamantayang tinukoy dito, ang lahat ng antibiotic ay nahahati sa pinahihintulutan (ang mga ito lamang ang maaaring gamitin), kondisyon na pinahihintulutan, ipinagbabawal at hindi pinag-aralan:

• Pinayagan, na talagang maaaring inumin nang may pag-iingat ng mga nagpapasusong ina na may mastitis. Kabilang dito ang isang maliit na bilang ng mga gamot mula sa grupong penicillin. Huwag subukang magpasya sa iyong sarili kung aling partikular na antibiotic ang pipiliin. Ang isyung ito ay ganap na nasa kakayahan ng doktor.
• Pinahihintulutan ng may kondisyon mga gamot na antibacterial– isang grupo ng mga aminoglycosides - ay inireseta kapag hindi sila maiiwasan, i.e. mas malaki ang benepisyo kaysa pinsala. Ito ang mga kaso kapag ang isang babaeng nagpapasuso sa kanyang anak ay nagkakaroon ng mga sakit tulad ng meningitis, sepsis, atbp.
• Mahigpit na ipinagbabawal antibiotics - tetracycline, chloramphenicol, ciprofloxacin, lincomycin, metronidazole, clindamycin, fluoroquinolone antibiotics.
• Hindi ginalugad Wala pang data sa epekto nito sa katawan ng bata. Hindi sila dapat inumin habang nagpapasuso.

Pag-iwas sa lactation mastitis sa postpartum period

Nagpapakita kami sa iyong atensyon ng isang video mula sa kapaki-pakinabang na mga tip para sa pag-iwas sa mastitis.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng mammary ay binalak at isinasagawa sa panahon ng prenatal, sa panahon at pagkatapos ng panganganak.

Sa panahon ng prenatal alisin ang mga komplikasyon sa pagbubuntis na maaaring mabawasan ang resistensya katawan ng babae kababaihan sa pagkilos ng mga pathogens. Ang mga komplikasyon na ito ay nakikilala sa mga regular na pagbisita sa gynecologist. Aalagaan din ng doktor ang napapanahong kalinisan ng talamak na foci ng impeksiyon - mga carious na ngipin, talamak inflamed tonsils, mga lumang pamamaga sa daluyan ng ihi at iba pa.

Ang espesyal na paghahanda ng mga suso at nipples para sa pagpapasuso ay kailangan lamang kapag ang mga utong ay patag at ang areola ay masikip at hindi nababanat.

Upang matukoy ang hugis ng utong, ilagay ito sa pagitan ng malaki at hintuturo at pisilin ng bahagya. Ang matambok na utong ay hahanapin, at ang patag o baligtad na utong ay "magtatago" sa pagitan ng mga daliri. Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang nipple massage. Maaari mong gawin ang masahe na ito sa iyong sarili sa bahay, ngunit pagkatapos lamang na aprubahan ng iyong doktor ang pamamaraang ito, dahil Ang pagkakalantad sa mga utong ay maaaring maging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng matris. Upang masahe, kailangan mong kunin ang utong sa pagitan ng dalawang daliri at dahan-dahang bunutin ito, bahagyang i-twist ito o i-roll ito sa pagitan ng iyong mga daliri. Ang pamamaraan ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa isang minuto.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan Sundin ang mga patakaran para maiwasan ang postpartum mastitis araw-araw:

1. Upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng gatas (lactostasis), pakainin ang sanggol na "on demand" at nang walang mga limitasyon sa oras, huwag payagan ang pagpapakain sa parehong posisyon, tiyaking tama ang pagkakahawak ng sanggol sa utong, atbp. Buong paglalarawan mga kinakailangang aksyon Mababasa mo sa artikulong "".
2. Pana-panahong magsagawa ng preventive maintenance. Ang pamamaraang ito ay ganap na pinipigilan ang pagpapanatili ng gatas sa outflow tract at pinatataas ang aktibidad ng immune antimicrobial defense sa tissue ng dibdib.
3. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, sa buong panahon ng paggagatas, pagkatapos ng bawat pagpapakain, maglapat ng manipis na layer sa mga utong at bahagyang kuskusin sa Bepanten cream. Ginagamit ito sa panahon ng paggagatas para sa pag-iwas at paggamot ng mga bitak at pamumula ng mga utong.
4. Ang kalinisan ng dibdib ay nakakaapekto rin sa hitsura ng mga bitak. Hindi na kailangang hugasan, lalo na ang sabon, ang iyong mga suso at utong bago at pagkatapos ng bawat pagpapakain. Nililinis nito ang proteksiyon na layer ng mga langis, natutuyo ang balat at maaaring humantong sa mga bitak. Ito ay sapat na upang maligo 2 beses sa isang araw.
5. Tiyaking nakakabit ka nang maayos sa dibdib:
   • Sa panahon ng pagpapakain, dapat itong maging komportable para sa iyo at sa sanggol.
   • Ang utong ay nasa bibig ng sanggol at ang ibabang labi ay dapat na bahagyang nakabukas palabas.
   • Kung kailangan mong ihinto ang pagpapakain (may sakit ka, o ang sanggol ay hindi nakakapit nang tama sa dibdib), hindi mo dapat bunutin ang utong ng sanggol, ngunit maingat na "i-screw" ang iyong maliit na daliri sa bibig ng sanggol. Lumilikha ito ng puwang kung saan maaaring alisin ang utong. Habang ginagawa mo ito, siguraduhing muli kung gaano kahigpit ang hawak ng mga bata! Kung hindi mo inalis ang dibdib nang hindi tama, maaari rin itong humantong sa mga bitak na utong.
6. Bumili ng mga espesyal na takip ng utong na isinusuot sa ilalim ng bra - ang gatas ay maipon sa takip, ang impeksiyon ay hindi tumagos sa mga glandula, at ang utong ay mapagkakatiwalaan na protektado mula sa mekanikal na pinsala.
7. Gumamit ng mga bra na isang sukat na mas malaki kaysa sa kinakailangan. Dapat silang pitted at walang foam. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang chest compression, pangangati at microtrauma. balat(pag-iwas sa mga bitak).

Konklusyon

Ang pangunahing layunin ay upang mapanatili ang pagpapasuso at ibalik ang paggagatas sa anumang gastos!

Ang epektibong paggamot ng serous mastitis sa mga kababaihan ay dapat na napapanahon at komprehensibo. Upang gawin ito, ang mga physiotherapeutic procedure () ay dapat na isama sa madalas na pumping at hindi huminto sa pagpapasuso.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa sa buong panahon ng paggagatas. Makakatulong ito na maiwasan ang pagwawalang-kilos ng gatas at ang pagtagos ng mga pathogens sa mga duct ng gatas ng dibdib. Bilang karagdagan, titiyakin nila ang pagkasira ng pathogen kung mangyari ang impeksyon.

Listahan ng ginamit na panitikan

1. Ailamazyan E.K. Obstetrics: aklat-aralin. – Moscow State Medical University na pinangalanan. SILA. Sechenov. – Ika-9 na edisyon, binago at pinalawak – Moscow: GOETAR-Media. – 2015
2. Obstetrics: pambansang mga alituntunin / Inedit ni E.K. Ailamazyan, V.I. Kulakova, V.E. Radzinsky, G.M. Savelyeva. – Moscow: GOETAR-Media, 2009
3. Bisenkov L.N. Pag-opera sa thoracic. Gabay para sa mga doktor. - St. Petersburg: Hippocrates, 2004.
4. Ginekolohiya. Pambansang pamumuno/ Inedit ni V.I. Kulakova, G.M. Savelyeva, I.B. Manukhina. – GEOTAR-Media. – 2009
5. Klinikal na operasyon. Pambansang pamumuno sa 3 tomo / Inedit ni A.I. Kirienko, V.S. Savelyeva. – GEOTAR-Media. – 2008 – tomo 2.
6. Yakovlev Y. Ya., Manerov F. K. Lactostasis at lactation mastitis sa pediatric practice / Siberian Medical Review - 2015 - No. 2 (92) - p. 32-41.

Maaari kang magtanong (sa ibaba) sa paksa ng artikulo at susubukan naming sagutin ang mga ito nang may kakayahan!

Ang pinaka madalas na pagkakasakit Ang mammary gland ay breast mastitis sa mga kababaihan sa panahon ng postpartum. Ito ay nangyayari sa mga babaeng hindi pa nanganak, gayundin sa mga unang nanganak. Ang mga sintomas ay unti-unting nagsisimulang mag-abala sa babae, na hindi dapat balewalain, ngunit dapat magsimula ang paggamot at pag-iwas. Kung hindi, ang isang mas malubhang sakit ay maaaring mangyari.

Ang isang babae ay dapat magbayad ng malaking pansin sa pag-iwas sa mastitis sa panahon ng postpartum, dahil ang sakit na ito ay sinamahan ng sakit at purulent discharge, na nagpapahirap sa paggagatas.

Mga uri ng mastitis

Kung isasaalang-alang natin ang mga uri ng mastitis, nahahati sila sa mga sangkap na nabuo sa panahon ng sakit at mga indibidwal na nagpapakita ng:

• Sa panahon pagkatapos ng panganganak. Kadalasan ay nangyayari sa mga primiparous na kababaihan 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Na-provoke ito hindi tamang pagpapakain pangangalaga sa sanggol at suso kapag naganap ang pagwawalang-kilos ng gatas. Ang bakterya ay may pagkakataon na dumami, na humahantong sa pamamaga.
• Sa mga bagong silang. Sa mga sanggol, nagkakaroon ng mastitis sa dibdib dahil sa pagkakalantad sa Staphylococcus aureus sa mga duct.
• Fibrocystic mastitis. Ito ay bunga ng pag-unlad ng fibrocystic, kung saan nakakabit ang isang impeksiyon. Nangyayari bilang resulta ng mga pinsala sa dibdib, mga hormonal disorder at ang pagkakaroon ng mga malalang impeksiyon sa katawan.
• Infiltrative mastitis.
• Purulent mastitis.
• Serous mastitis.
• Abscess mastitis.
• Gangrenous mastitis.

Upang hindi maalis sa sanggol ang gatas ng malusog na ina, kinakailangan upang maiwasan ang mastitis. Kung hindi, ang mga tala ng website, kailangan mong pumunta sa artipisyal na pagpapakain habang ginagamot si nanay.

Pag-iwas sa mastitis kaagad pagkatapos ng panganganak

Upang maiwasan ang mga problema sa mga suso at pagpapakain sa iyong sanggol, dapat sundin ang pag-iwas sa mastitis. Dapat malaman ng bawat babae ang tungkol dito sa panahon ng pagbubuntis. Kaagad pagkatapos ng panganganak, hindi inirerekomenda na uminom ng maraming likido. Habang nasa maternity hospital ka pa, dapat mong maging pamilyar sa lahat ng paraan para maayos na ikabit ang isang sanggol sa suso upang ang mga lobe ng gatas ay pantay na walang laman at ang babae ay mahinahong makapaglabas ng natitirang gatas.

Kung mali ang paglalagay ng isang babae sa kanyang sanggol at hindi nagpapahayag ng gatas, kung gayon ang kasikipan ay nangyayari sa dibdib. Sa paglipas ng panahon, ito ay humahantong sa pananakit at pamamaga ng mga suso. Maaari mong isipin ang tungkol sa mastitis kapag lumitaw ang mga bitak sa iyong mga utong. Sa panahon ng pag-unlad ng mastitis, ang isang babae ay nagsisimulang makaramdam ng hindi maganda: lagnat, panginginig, mataas na temperatura, at kahinaan ay lilitaw. Ang mga dibdib ay nagiging mainit, pula at magaspang.

Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat simulan ng isang babae ang pagbomba ng kanyang mga suso at kumunsulta din sa doktor upang hindi ma-trigger ang sakit. Kung hindi, kailangan mong sumailalim sa operasyon - isang mastectomy.

Paggamot ng lactostasis

Ang mga sumusunod na hakbang ay angkop para sa paggamot at pag-iwas sa lactostasis:

1. Upang i-bomba ang lahat ng lobe ng suso, dapat mong patuloy na baguhin ang iyong posisyon kapag nagpapakain sa iyong sanggol.
2. Bawasan ang lagkit ng gatas sa pamamagitan ng pag-aalis ng condensed milk, nuts, atbp. mula sa diyeta.
3. Baguhin ang masikip na damit na panloob sa mas komportable. Ang mga duct ng gatas ay maaaring pinched sa pamamagitan ng mahigpit na mga strap.
4. Ilagay ang iyong sanggol sa iyong dibdib nang mas madalas upang ito ay mawalan ng laman.
5. Imasahe ang mga suso, idirekta ang daloy ng gatas sa mga utong.
6. Ilapat ang mga compress ng pulot at harina, pinalo dahon ng repolyo, mga sibuyas at harina, mga herbal na pagbubuhos, atbp.
7. Limitahan ang dami ng likido na natupok sa 1 litro upang mabawasan ang dami ng gatas na ginawa.

Data mga hakbang sa pag-iwas Nakakatulong ang mga lactostases na alisin ang mga problema sa mastitis.

Mga sintomas ng mastitis

Ang mastitis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga kaukulang sintomas, na hindi tipikal para sa isang malusog na babae.

• Lumalala ang estado ng kalusugan, na sinamahan ng panginginig, mataas na temperatura at pananakit ng ulo.
• Ang mga glandula ng mammary ay nagiging pula, matatag at masakit.
• Ang nana ay minsan ay maaaring ilabas mula sa utong, na nagpapahiwatig ng isang advanced na anyo ng mastitis.
• Lumilitaw ang matinding kahinaan, nawawala ang gana, bumababa ang presyon ng dugo, at ang dibdib ay nagiging napakasakit na imposibleng hawakan ito.

Kung ang isang babae ay patuloy na binabalewala ang kanyang kalagayan, pinupukaw niya ang pag-unlad ng sepsis, na nagbabanta sa buhay.

Paggamot ng mastitis

Kung ang mastitis ay napansin, ang babae ay ipinadala para sa diagnosis, at ang sanggol ay inilipat sa artipisyal na pagpapakain. Sa pamamagitan ng pag-culture ng pagtatago ng suso, matutukoy mo kung aling antibiotic ang dapat ibigay sa babae. Ang sanggol ay inalis sa suso, dahil ang anumang antibacterial agent ay may mga kontraindikasyon at epekto.

Ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intravenously. Kasabay nito, ang produksyon ng gatas ay unti-unting nabawasan, na nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng Bromocriptine sa maliliit na dosis. Ang matinding pagkalasing ay inalis sa pamamagitan ng mga solusyon sa asin at glucose sa pamamagitan ng isang dropper.

Sa purulent mastitis Ang isang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang nana at ipasok ang drainage upang ang nana ay madaling maalis sa hinaharap. Kung ang isang malubhang anyo ng mastitis ay nabuo, pagkatapos ay isang prophylactic mastectomy ay ginanap.

Ang isang banayad na anyo ng mastitis ay mas madali at mas mabilis na gamutin, na dapat hikayatin ang babae na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Dito ginagamit:

1. Antispasmodics upang mapabuti ang daloy ng gatas.
2. Madalas na pagpapahayag ng gatas.
3. Oxytocin upang mapahusay ang daloy ng gatas.

Ang matinding pananakit ay nangangailangan ng intravenous anesthetics at antibacterial na gamot (antibiotics).

Pag-iwas

Ang katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay lalong nagiging hindi protektado at hindi magamot. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekumenda na sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri bago ang pagbubuntis upang makilala ang mga pathology upang gamutin ang mga ito bago magbuntis ng isang bata. Ito ay magiging isang mahusay na pag-iwas sa mastitis at iba pang mga sakit.

Sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga paghihigpit ang nangyayari, dahil ang karamihan sa mga gamot ay ipinagbabawal para sa mga buntis na kababaihan. Kasabay nito, bumababa ang kaligtasan sa sakit ng isang babae, na ginagawang mas madaling kapitan ang kanyang katawan sa pag-unlad ng iba't ibang malalang sakit. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na sumailalim sa isang kurso ng bitamina therapy at ibalik ang bituka microflora bago ang pagbubuntis.

Hindi lahat ng anyo ng mastitis ay maaaring gamutin ng mga gamot. Minsan nagiging lactation natural na paggamot mammary gland, kung saan patuloy na dumadaloy ang gatas. Ang panahon ng pagpapasuso ay nagiging kapaki-pakinabang din sa pag-iwas sa kanser.

Pagkatapos manganak, dapat mong ilagay ang iyong sanggol sa iyong dibdib nang mas madalas. Mas mainam na gawin ito isang beses bawat 1.5 oras. Pagkatapos ang panahong ito ay maaaring tumaas sa 3 oras. Inirerekomenda na magpalit-palit ng pagpapakain mula sa isang suso patungo sa isa pa, at palaging magsimula sa suso na naglalaman ng mas maraming gatas. Kung ang isang babae ay walang karanasan sa wastong pagpapasuso, dapat siyang humingi ng tulong sa mga midwife o nars.

Kung nangyari ang mga sintomas ng mastitis, dapat kang makipag-ugnay klinika ng antenatal, sa isang mammologist o surgeon. Kaagad pagkatapos manganak, dapat mong gawing normal ang iyong pang-araw-araw na gawain sa pamamagitan ng paglalakad, pagkain ng tama, pag-inom ng bitamina, madalas na pagpapahinga, at pagiging nasa isang paborableng kapaligiran sa bahay.

Pag-iwas sa mga bitak na utong

Ang pinaka epektibong paraan Upang maiwasan ang mga bitak na utong ay maayos na ikabit ang sanggol sa suso. Dapat takpan ang utong kasama ng areola (areola). Kung ang sanggol ay hindi sumasakop sa buong lugar, pagkatapos ay lilitaw ang mga bitak doon, kung saan ang bakterya ay maaaring tumagos, na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso.

Kung ang mga bitak sa mga utong ay lilitaw, pagkatapos ay pagkatapos ng pagpapakain sa sanggol dapat silang lubricated na may mga espesyal na cream. Ang Bepanten at D-panthenol ay angkop dito. Ang mga cream na ito ay wala side effects at may regenerating properties. Mabilis na nagaganap ang paggaling. Maaari mong gamitin ang mga cream na ito kahit na pagkatapos. Bago pakainin ang sanggol, dapat hugasan ang mga suso upang hindi dilaan ng sanggol ang cream.

Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring isama ng isang babae ang mga langis ng gulay sa kanyang diyeta, na nagtataguyod ng pagkalastiko ng balat, nag-aalis ng mga stretch mark, atbp. Ang mga langis ng gulay ay maaari ding kumalat sa balat. Halimbawa, kapaki-pakinabang ang sea buckthorn oil.

Surgery para sa mastitis

Ang mga malubhang anyo ng mastitis ay inalis sa pamamagitan ng operasyon. Ang dibdib ay pinutol sa paraang mapangalagaan ang paggana nito. Alisin ang nana at sirang tissue. Ang mas maraming pinsala, mas maraming tissue ang naalis. Ang pagpapatuyo ay isinasagawa din sa pamamagitan ng pagpasok ng tubo ng paagusan.

Ang pinsala sa higit sa 1 kuwadrante ng suso ay nangangailangan ng pamamaraan ng drainage at lavage. Ang sugat ay hugasan ng 10 araw. Ang pamamaraan para sa pagkawala ng nana, mga particle ng necrotic tissue at fibrin ay tumigil.

Ang prophylactic mastectomy ay humahantong sa pangangailangan para sa plastic reconstruction ng mammary gland. Ang pagpapasuso ay itinigil pagkatapos ng naturang operasyon, at ang paggagatas ay pinipigilan sa pamamagitan ng pag-inom ng Parlodel at Bromocriptine.

Ang mga pamamaraan sa pagpapanumbalik ay nagaganap sa layuning mapanatili ang kalagayan ng babae at maibalik siya kagalingan. Iba't ibang gamot ang ginagamit dito.

Pagtataya

Ang pag-unlad ng mastitis ay hindi dapat balewalain, upang hindi makapukaw ng iba't ibang mga komplikasyon, pagkasira ng kalusugan at sepsis. Ang mga unang sintomas ay dapat mag-udyok sa babae na magpatingin sa doktor upang simulan ang paggamot. Ang maagang paggamot ay nagbibigay ng positibong pagbabala.

Ang pag-iwas ang magiging pinakamahusay na solusyon. Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, dapat subaybayan ng isang babae ang kanyang kalusugan. Ang pag-iwas sa mga bitak, pagwawalang-kilos ng gatas at pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay dapat na mga paunang gawain ng isang babae. Ilagay ang iyong sanggol sa iyong dibdib nang mas madalas, magpalabas ng gatas, magpalit ng posisyon sa panahon ng pagpapakain, atbp.

Ang pagsilang ng isang bata para sa karamihan ng mga kababaihan ay nagdudulot ng maraming positibong emosyon, damdamin at iba pang mga pagbabago na nagdadala ng buhay sa isang bagong antas ng daloy. Gayunpaman, may mga sitwasyon na nagpapakapal ng ulap sa mga umaasam o nagpapasuso na mga ina, isa na rito ang mastitis. Titingnan natin kung ano ito sa artikulo ngayon.

Ano ang mastitis - kahulugan

Mastitis– isang nagpapasiklab na proseso na nabubuo sa mammary gland, na pangunahing nauugnay sa pagkagambala sa normal na pag-agos ng gatas ng ina (lactostasis).

Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa Greek na "μαστός" (dibdib, utong) at "-itis" (pamamaga). Ang isa pang pangalan para sa pamamaga na ito ay mastitis.

Kadalasan, lumilitaw ang mastitis sa mga unang beses na ina sa panahon ng pagpapasuso, lalo na sa unang tatlong buwan ng sanggol. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang proseso ng nagpapasiklab ay nabuo bago ang panganganak, at kahit na sa mga sanggol, hindi alintana kung siya ay isang lalaki o babae.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbara ng mammary duct ay ang pagpasok ng pathogenic microflora sa lugar ng mga glandula ng mammary -. Sa turn, ang immune system ay nagpapadala ng mga macrophage at iba pa immune cells, ang paglaban sa kung saan nag-aambag sa pagtaas ng laki ng mammary gland, pamumula ng balat, pagtaas ng sensitivity at pananakit ng dibdib, pati na rin ang pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mastitis ay maaari ding sanhi ng trauma sa dibdib at iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan, na pag-uusapan natin sa ibang pagkakataon.

Ayon sa istatistika, ang bilang ng mga kababaihan na nagkakaroon ng mastitis sa panahon ng pagpapasuso ay hanggang 16%. Sa bilang na ito ng mga ina, humigit-kumulang 85% ang nakakaranas ng pagpapasuso sa unang pagkakataon. Hindi ang pinakamaliit na papel dito ay ang hindi tamang pagpapahayag ng gatas ng ina.

Ang mga matatandang babae, sa turn, ay mas nagkakasakit dahil sa pagbaba ng reaktibiti immune system, ibig sabihin. dahil sa kahinaan ng katawan sa iba't ibang impeksyon.

ICD

ICD-10: N61
ICD-9: 611.0

Mga sintomas ng mastitis

Ang mga sintomas na kasama ng pamamaga ng mammary gland ay higit sa lahat ay nakasalalay sa etiology ng sakit. Gayunpaman, ang unang tawag na nangangailangan ng agarang atensyon ay...

Ang mga unang palatandaan ng mastitis

• Nadagdagang sensitivity ng dibdib;
• Sakit sa lugar ng dibdib;
• Pamamaga ng glandula.

Pangunahing sintomas

• Ang pagkamagaspang sa pagpindot, pamamaga at paglaki ng glandula, na sa huli ay humahantong sa pagpapalaki ng dibdib;
• Sakit sa lugar ng glandula na may sumasabog na karakter;
• Masakit, madalas na hindi matiis na sakit kapag nagpapasuso o nagpapalabas ng gatas;
• Pula ng balat () sa ibabaw ng glandula;
• Tumaas na temperatura ng katawan, hanggang sa, ;
• Ang dibdib ay nagiging mainit sa pagpindot;
• Iba't ibang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing - , pakiramdam, .

Sa kaganapan ng isang purulent infiltrate, na nabuo sa panahon ng isang advanced na progresibong proseso ng pathogenic, isang admixture ng nana at dugo ay maaaring lumabas kasama ng gatas.

Ang mga larawan ng mastitis sa mga babae at bata ay maaaring matingnan sa forum...

Mga komplikasyon

Kabilang sa mga pangunahing komplikasyon ng mastitis ay:

• Pagbubuo ng isang abscess;
• Pagpapapangit ng glandula;
• Mga proseso ng nekrosis (kamatayan) ng tisyu ng dibdib;
• Lymphangitis, lymphadenitis, sa lugar ng kilikili;

Ang resulta sa kawalan ng napapanahong sapat na pangangalagang medikal ay maaaring kamatayan.

Mga sanhi ng mastitis

Ang mga pangunahing sanhi ng mastitis ay:

• Ang Lactostasis ay isang pangmatagalang proseso ng pathological stagnation ng gatas sa mammary gland. Ang kundisyong ito nagbibigay ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-aayos at pagpaparami ng iba't ibang mga species sa loob nito.
• Impeksyon ng mammary gland at nakapaligid na mga tisyu na may bakterya (, coli) at iba pang pathogenic microflora. Ang paghahatid ng impeksyon sa dibdib ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng trauma sa ibabaw ng dibdib (basag na utong), o mula sa iba pang mga nakakahawang foci. Kung ang isang babae ay nagkasakit, at iba pa, mayroon siyang sakit sa pantog at iba pang mga organo ng genitourinary system (,), atbp., Ang impeksyon sa daloy ng dugo at lymph sa pamamagitan ng mga sisidlan ay maaaring umabot sa mga glandula ng mammary. Dagdag pa, na may mahinang immune system, ang impeksiyon ay maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa dibdib.

Mga salungat na salik na nagpapataas ng panganib na magkasakit

• Pagkabigong sumunod sa pangangalaga sa suso sa panahon ng paggagatas;
• Maling pagpapakain ng bata, ang kanyang attachment sa dibdib;
• Hindi kumpletong pagpapahayag ng gatas;
• Mga tampok ng hugis ng mga nipples kapag sila ay binawi o pipi;
• Malaking suso, kung saan nabubuo ang maraming gatas na hindi kinukuha ng sanggol;
• Iba't ibang foci ng impeksiyon sa isang talamak na anyo;
• Pinahina ang kaligtasan sa sakit;
• Madalas na presensya sa.

Pag-uuri ng mastitis

Ang mastitis ay inuri bilang mga sumusunod:

Sa daloy:

Talamak - nailalarawan sa lahat ng mga klinikal na pagpapakita ng mastitis, na may matinding sakit sa dibdib.

Talamak - nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapahina ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit na may pana-panahong mga exacerbations. Sa palpation, ang isang siksik, hindi aktibong selyo na pinagsama sa balat ay tinutukoy.

Mga anyo ng mastitis

Lactation mastitis (postpartum)– higit sa lahat ay bunga ng matagal na lactostasis sa panahon ng pagpapasuso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng dibdib, matinding pananakit kapag nagpapakain o nagpapalabas ng gatas, pamumula ng balat at pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang gatas ay maaaring maglaman ng mga dumi ng nana at dugo.

Plasma cell mastitis– isang bihirang uri ng sakit na dulot ng maraming panganganak. Ito ay bubuo pangunahin pagkatapos ng paggagatas at sa mga kababaihan pagkatapos ng 30-40 taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga proseso ng paglusot ng mga tisyu sa ilalim ng utong na may mga selula ng plasma, at sinamahan din ng mga proseso ng hyperplasia ng excretory mammary ducts. Karaniwang walang pagbuo ng nana. Mga klinikal na pagpapakita maaaring maging katulad ng kanser sa suso.

Neonatal mastitis- tulad ng sa mga matatanda, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga glandula ng mammary na may discharge kapag pinindot, hindi lamang sa mga batang babae, kundi pati na rin sa mga lalaki. Ang pamamaga ay sanhi ng natitirang epekto ng mga sex hormone na ipinadala mula sa ina. Ang mga klinikal na pagpapakita ay karaniwang humupa pagkatapos ng ilang araw, gayunpaman, sa ilang mga kaso ay maaaring kailanganin ang medikal na atensyon.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamaga

• Ang serous ay ang unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, kung saan lumilitaw ang serous fluid sa mammary gland.
• Ang infiltrative ay ang susunod na yugto ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang serous fluid mula sa mammary gland ay tumagos sa mga panlabas na tisyu, na bumubuo ng foci ng infiltration, habang ang mga suso ay puno at ang balat ay nababanat.
• Ang purulent ay ang ikatlong yugto ng pag-unlad ng mastitis, kung saan ang mga infiltrate ay binago sa purulent na mga deposito.
• Abscess - nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitadong purulent focus sa isang lugar, naisalokal.
• Phlegmonous – nailalarawan sa pamamagitan ng laganap purulent na pagbuo sa dibdib.
• Gangrenous - nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng necrotic foci sa isang mahabang kurso ng purulent na proseso ng pamamaga.

Diagnosis ng mastitis

Kasama sa diagnosis ng mastitis ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

• Pagsusuri ng dibdib, palpation;
• mga glandula ng mammary;
• Bacteriological na pag-aaral ng ore milk;
• Bukod pa rito, maaaring magreseta ang doktor ng mammogram, ngunit ito ay bihira, dahil Ang ultratunog ay nagpapakita ng isang kumpletong larawan ng patolohiya sa halos lahat ng mga kaso;
• Kung ang ultrasound ay nagpapakita ng malabong larawan ng proseso ng nagpapasiklab, pinapayagan ang pagsusuri ng pinong karayom aspirasyon biopsy mammary gland.

Kung paano gamutin ang mastitis ay nag-aalala ng higit sa isang henerasyon ng mga kababaihan, kaya ipapakita namin ang mga pangunahing punto ng paggamot para sa pamamaga ng mga glandula ng mammary. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang pagpili ng mga taktika sa paggamot at ang reseta ng mga gamot ay nakasalalay sa sanhi ng sakit, yugto at mga nauugnay na komplikasyon.

Ang panahon ng hangganan sa pagitan ng lactostasis at mastitis ay hindi nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na gamot. Inirerekomenda na gamutin ang mga suso na may antiseptiko mga gamot at obserbahan ng isang doktor upang ibukod ang pagkabulok ng normal na pagwawalang-kilos ng gatas sa isang nagpapasiklab na proseso.

Ang talamak na anyo ng mastitis na walang pagbuo ng nana ay hindi isang hadlang sa patuloy na pagpapasuso. Gayunpaman, kung ang purulent at madugong mga dumi ay lumitaw sa gatas, ang pagpapakain ay itinigil.

Hindi inirerekumenda na pakainin ang isang sanggol na may gatas ng ina kapag kumukuha mga ahente ng antibacterial, pati na rin ang mga immunomodulators, maliban sa mga espesyal na tagubilin dumadating na manggagamot. Ang mga grupong ito ng mga gamot ay maaaring makapinsala sa normal na paglaki at pag-unlad ng sanggol. Kapag ginagamot ang mga gamot na ito, ang gatas ng ina ay unang ipinalabas, pagkatapos ay pasteurized at pagkatapos ay ibibigay sa sanggol.

Iwasan ang pagwawalang-kilos ng gatas - pana-panahon, sa kawalan ng contraindications, ipahayag ito.

Ipinagbabawal na ipahayag ang isang abscess o phlegmon dahil sa likas na katangian ng mga pormasyon na ito at upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa kabila ng apektadong lugar.

2. Paggamot sa droga

Ang pagpili ng mga gamot ay ginawa, tulad ng nasabi na natin, batay sa kasalukuyang estado ng mga gawain sa glandula at lamang ng isang doktor pagkatapos ng diagnosis.

Mga gamot na antiseptiko– ginagamit para sa panlabas na paggamot ng dibdib sa panahon ng pagpapasuso, bilang isang disinfectant. Maaaring gamitin sa mga paunang yugto mastitis.

Kabilang sa mga produkto ang "Octenidine" (octenidine hydrochloride).

Mga gamot na antibacterial- ginagamit kapag pinaghihinalaan nakakahawang dahilan mastitis, ang pagkakaroon ng purulent foci at sa mga kaso ng nakumpirma na bacterial pathogenic microflora, na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit.

Kadalasan, sa mga antibiotic, mas gusto ng mga babaeng nagpapasuso ang mga penicillin (batay sa amoxicillin), cephalosporins at macrolides. Sa ilang mga kaso, ang mga antibiotic ay pinagsama sa clavulanic acid at sulbactam. Ang mga remedyong ito ay ganap na huminto sa staphylococcal, streptococcal at marami pang ibang uri ng impeksyon.
Ang pinakakaraniwang ginagamit na antibiotic para sa mastitis ay penicillins ("Amoxil", "Ospamox", "Hiconcil"), cephalosporins ("", "Cefuroxime", "Cefaclor"), macrolides (""), lincosamides ("Clindamycin").

Pinagsamang mga antibacterial na gamot batay sa mga sangkap na "amoxicillin + clavulanic acid" - "Amoxiclav", "Augmentin".

Ang mga gamot sa itaas ay malawak na spectrum na antibiotic. Kung ang dynamics ay hindi naging positibo, kung gayon ang pagpili ng gamot ay gagawing mas partikular, batay sa pananaliksik sa bacteriological dugo at gatas ng ina.

Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw, anuman ang positibong resulta at kaluwagan ng kondisyon, upang ang impeksiyon ay hindi mag-iwan ng maliit na foci at hindi maging talamak.

Mga pangpawala ng sakit– ay inireseta upang mapawi ang matinding sakit, gawing normal ang temperatura ng katawan, at bawasan din ang proseso ng pamamaga, dahil Ang mga painkiller ay kadalasang may anti-inflammatory activity, halimbawa, NSAIDs. Ang pagbawas ng pamamaga at, nang naaayon, ang pamamaga ng mammary gland ay humahantong sa normalisasyon ng pag-agos ng gatas ng suso.

Kabilang sa mga painkiller na maaari nating i-highlight - "", "", "No-Shpa", "Pituitrin", pati na rin ang kumbinasyon na "Papaverine hydrochloride" + "Oxytocin".

Para sa non-lactational form ng mastitis, maaari mong gamitin ang "", "Diclofenac".

Upang mapawi ang pamamaga ng dibdib, pinapayagan din na gumamit ng diuretics (Diuretics) - "Diacarb".

Mga gamot na antilactation– ginagamit upang bawasan ang produksyon ng gatas ng ina. Maipapayo na gawin ito kung ang serous mastitis ay hindi nawala sa loob ng 3-4 na araw, mayroong panganib ng purulent na anyo mga sakit at iba pang kondisyong binanggit ng doktor.

Ang mga sikat na gamot mula sa pangkat na ito ay Dostinex, Cabergoline, Bromocriptine, Quinagolide.

Mga antihistamine– ginagamit sa kumbinasyon ng mga antibiotics sa kaso ng allergic predisposition ng pasyente sa mga gamot. Ang mga sikat na antihistamine ay Tavegil, Diprazine, Zodak.

Mga immunomodulators– isang grupo ng mga gamot na nagwawasto sa paggana ng immune system. Ang appointment ay angkop para sa nakakahawang etiology ng sakit. Kabilang sa mga sikat na immunomodulators ang Pentoxyl, Tactivin, Methyluracil, at Polyglobulin.

Mga bitamina. Upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, alisin ang dysbiosis ng bituka dahil sa paggamit ng mga antibiotics, at dagdagan ang paglaban sa mga nakakahawang microorganism, bitamina at mineral complex (Complivit, Undevit, Vitrum, Decamevit) at probiotics (Hilak Forte, "Linex", " Bifiform").

Mga cream at ointment para sa mastitis lokal na aplikasyon – ginagamit upang mabawasan ang pamamaga, pamamaga ng dibdib, gawing normal ang daloy ng gatas ng ina at mapabilis ang paggaling. Ang mga lokal na remedyo ay ginagamit kasama ng iba pang mga remedyo.

Kabilang sa mga sikat lokal na pondo maaaring makilala - "Dexpanthenol", "Progestogel", "Etonium", "Traumel", "Heliomycin".

Kung may mga sintomas ng pagkalasing ng katawan, ang detoxification therapy ay isinasagawa, na kinabibilangan ng pagkuha ng mga sorbents, pag-inom ng maraming likido, at pagbibigay ng mga pagbubuhos ng mga solusyon sa electrolyte at glucose.

3. Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta upang mabawasan ang proseso ng nagpapasiklab at mapabuti ang kurso ng sakit.

Ang mga paggamot sa physiotherapy para sa mastitis ay kinabibilangan ng:

• Masahe ng tubig;
• Bago ang pagpapasuso, ang mga basa-basa na mainit na compress ay inilalapat sa mga suso, gayundin tuyong init sa leeg at balikat, na humahantong sa pagpapahinga ng katawan at pinabuting daloy ng gatas.
• Pagkatapos ng pagpapasuso, ang malamig ay inilapat sa dibdib sa maikling panahon, sa loob ng 3-4 minuto. Ang maikling tagal ay lalong mahalaga - upang maiwasan ang hypothermia o frostbite ng dibdib.

4. Paggamot sa kirurhiko

Indikasyon para sa mga pamamaraan ng pagpapatakbo Ang mga paggamot para sa mastitis ay ang pagkakaroon ng purulent na mga bag, abscess, necrotic foci at ang kakulangan ng pagiging epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot o upang ihinto ang isang mabilis na pag-unlad na proseso ng pathological.

Kaya, ang ibig sabihin ng surgical treatment ay pagbubukas ng purulent sac at sanitasyon nito gamit ang mga antiseptic/antibacterial agent.

Ang pumping out pus mula sa dibdib ay maaari ding gawin gamit ang isang karayom ​​o paagusan, pagkatapos kung saan ang lukab ay hugasan ng antiseptics, at pagkatapos ay ginagamit ang mga antibacterial na gamot.

Gamitin nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor katutubong remedyong Ito ay lubos na hindi inirerekomenda para sa mastitis!

St. John's wort. Ibuhos ang 1 tbsp. kutsara ang 300 ML ng tubig na kumukulo, takpan ng takip at magtabi ng isang oras upang mahawahan at palamig. Pilitin ang produkto at uminom ng 1/3 tasa 3 beses sa isang araw.

kastanyas. Ibuhos ang 6 tbsp sa kawali. mga kutsara ng mga bulaklak ng kastanyas ng kabayo na may 1 litro ng tubig na kumukulo, dalhin sa isang pigsa at ibuhos ang sabaw sa isang termos. Pagkatapos ng pagbubuhos at paglamig pagkatapos ng 12 oras, salain ang produkto at uminom ng 1 higop bawat oras sa buong araw.

Chamomile. Ibuhos ang 1 tbsp. kutsara na may isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng mga 45 minuto, pilitin at basa-basa ang ilang mga layer ng gasa sa isang mainit na pagbubuhos, ilapat sa inflamed na dibdib sa loob ng 20 minuto. Ang compress na ito ay nakakarelaks sa kalamnan tissue ng dibdib, binabawasan ang proseso ng pamamaga, at pagkatapos nito kailangan mong ilabas ang natitirang gatas ng ina.

Itlog, pulot, harina. Gumawa ng isang halo ng 1 raw yolk, 1 tbsp. kutsara ng langis ng gulay, 1 kutsarita ng natural at bahagi ng harina ng rye - hanggang sa mabuo ang isang manipis na kuwarta. Ang inihandang kuwarta ay nakatali sa gasa sa mga lugar ng pamamaga, 2-3 beses sa isang araw, binabago ang kuwarta sa bawat oras.

Koleksyon. Paghaluin ang dinurog na 2 bahagi ng St. John's wort herb, 2 bahagi ng chamomile flowers, 2 bahagi ng common bud herb, 2 bahagi ng bulaklak at 1 bahagi ng dahon. Susunod, 2 tbsp. kutsara ng pinaghalong, ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo, ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 3 minuto at itabi sa loob ng 45 minuto upang mahawahan. Pilitin ang produkto at kumuha ng 200 ML 3-4 beses sa isang araw, 15 minuto bago kumain.

Pag-iwas sa mastitis

Ang pag-iwas sa mastitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

• Bigyang-pansin ang lubusan at ganap na pag-alis ng mga glandula ng mammary ng gatas ng suso, kung saan kailangan mong regular na pakainin ang sanggol at ipahayag ang natitirang gatas;
• Sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan - ang iyong dibdib ay dapat palaging malinis, tulad ng iyong mga kamay;
• Huwag ibigay ang dibdib sa sanggol para sa pagpapatahimik sa halip na pagpapakain, kung hindi man ay may mataas na posibilidad ng mga bitak sa mga utong;
• Kinakailangan na ilakip ang sanggol sa dibdib nang tama - ang utong na may areola ay dapat na ganap na makuha ng bibig ng sanggol;
• Kung mayroong iba't ibang foci ng impeksyon, makipag-ugnayan sa iyong doktor sa isang napapanahong paraan upang hindi sila mabuo talamak na anyo at hindi nag-ambag sa karagdagang pag-unlad iba-iba .
• Kung lumilitaw ang mga bitak sa mga utong, kumunsulta sa isang doktor, na karaniwang magrereseta ng paggamit ng isang espesyal na panggamot na cream;
• Magsuot ng bra na gawa lamang sa natural na cotton fabric;
• Bago ang unang karanasan sa pagpapakain ng iyong sanggol, maaari kang makipag-ugnayan sa mga midwife o mga dalubhasang consultant sa paggagatas para sa pagsasanay.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

• Mammologist

Video