Ano ang ipinapakita ng endoscopy ng larynx? Endoscopy ng ENT organs Endoscopic examination ng lalamunan

Ang mga endoscopic diagnostic na pamamaraan ay tumutulong upang magsagawa ng isang visual na pagsusuri ng mauhog lamad ng lalamunan gamit ang isang espesyal na nababaluktot na tubo na nilagyan ng isang video camera. Ang pag-aaral ay inireseta para sa namamagang lalamunan, pamamalat, at kahirapan sa paglunok ng pagkain ng hindi kilalang etiology. Ang endoscopy ng larynx ay nagbibigay-daan hindi lamang upang masuri ang kondisyon ng mga tisyu, kundi pati na rin kumuha ng smear para sa komposisyon ng microflora, isang fragment ng biopath para sa histological analysis.

Isa sa mga dahilan para sa pagsasagawa ng endoscopy

Maaaring kailanganin ang isang endoscopic na pagsusuri para sa patuloy na pagsisikip ng ilong, pag-asa sa mga patak ng vasoconstrictor, mahinang pang-amoy, pananakit ng ulo sa orbital area, noo at ilong, pakiramdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan. Ang pagsusuri ng mga pasyente ay isinasagawa din sa mga pasyente na nagdurusa sa talamak na tonsilitis, otitis, sinusitis, bago alisin ang mga polyp sa ligaments, papillomas.

Ang endoscopy ay hindi dapat isagawa sa mga pasyente na nagdurusa sa pagpalya ng puso, mga karamdaman sistema ng nerbiyos, para sa talamak na pamamaga ng larynx, nasopharynx, mga daanan ng ilong, stenotonic na paghinga. Ang pag-aaral ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan at mga taong may allergy sa anesthetics na ginagamit sa panahon ng laryngoscopy.

Ang endoscopy para sa pagpalya ng puso ay mahigpit na ipinagbabawal

Ang mga pasyente na may mga pathology ng cervical spine, hypertension at iba pang mga malalang sakit ay sinusuri nang may pag-iingat. ng cardio-vascular system, mahinang pamumuo ng dugo.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maisalarawan ang mga mucous membrane na lining sa larynx, kilalanin ang foci ng pamamaga, ulceration, tuklasin ang mga pathological growth ng adenoid tissue, papillomas, benign at malignant na mga bukol, mga peklat.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagbuo ng isang cancerous na patolohiya, ang isang fragment ng neoplasm ay nakolekta. Pagkatapos ay ipinadala ang biopath sa isang laboratoryo upang matukoy ang mga hindi tipikal na selula at gumawa ng tamang diagnosis.

Ang conventional mirror laryngoscopy ay hindi nagpapahintulot ng kumpletong pagsusuri sa larynx dahil sa anatomical structure nito, swallowing reflex, acute inflammatory process sa sore throat, trismus masticatory na kalamnan, hypertrophy ng lingual tonsil.

Ang endoscopy ng lalamunan ay mababang-traumatikong pamamaraan pagsusuri, kung saan maaari kang magsagawa ng pagsusuri sa isang malawak na larangan ng pagtingin, palakihin ang imahe, kahit na i-record kaunting pagbabago sa mga tisyu, subaybayan ang paggamot at, kung kinakailangan, ayusin ang regimen ng paggamot. Isang mahalagang punto ay ang kakayahang mag-record ng mga larawang nakuha sa proseso ng inspeksyon.

Ang throat endoscopy procedure ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng tao

Mga Nilalaman [Ipakita]

Mga panuntunan sa diagnostic

Mayroong ilang mga uri ng endoscopy ng ENT organs: laryngoscopy, pharyngoscopy, rhinoscopy at otoscopy. Ang flexible direct laryngoscopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng flexible pharyngoscope sa laryngeal cavity sa pamamagitan ng nasal passage. Ang instrumento ay nilagyan ng backlight at isang video camera na nagpapadala ng imahe sa screen ng monitor. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa isang outpatient na batayan.

Ang matibay na endoscopy ay isang mas kumplikadong pamamaraan na nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pagsusuri, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng larynx, kumukuha ng materyal para sa pagsusuri, nag-aalis ng mga polyp, papilloma, nag-aalis ng mga dayuhang katawan, nagsasagawa paggamot sa laser o kumikilos sa pinagmulan ng pamamaga na may mga ultrasonic wave. Ang diagnostic na paraan na ito ay ginagamit kapag ang pagbuo ng isang kanser na tumor ay pinaghihinalaang, para sa paggamot ng mga pathological growths.

Bago ang endoscopy, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor kung anong mga gamot ang iniinom niya, kung siya ay allergic sa mga gamot, at tungkol sa kasabay mga sistematikong sakit. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay dapat umiwas sa pagkain sa loob ng 8 oras sa umaga, hindi siya dapat kumain o uminom; Bago ipasok ang pharyngoscope, hinuhugasan ng pasyente ang kanyang bibig ng isang 25% na solusyon sa alkohol at nag-aalis ng mga pustiso.

Laryngoscopy

Ang isang endoscopic na pagsusuri ng larynx ay isinasagawa kung ang pasyente ay nakaupo o nakahiga. Ang doktor ay maingat na nagpasok ng pharyngoscope sa lalamunan ng pasyente sa pamamagitan ng mga daanan ng ilong, sinusuri ang ibabaw ng mauhog lamad, ang unang bahagi ng trachea, at ang vocal cords. Ang pasyente ay hinihiling na gumamit ng ponograpiya upang mas mahusay na makita ang ilang mga lugar na mahirap maabot.

Maaaring isagawa ang direktang laryngoscopy gamit ang isang Undritz directoscope. Ang instrumento ay ipinasok sa larynx ng isang tao sa isang nakahiga na posisyon. Kung kinakailangan, ang isang manipis na tubo ay ipinasok sa lukab ng instrumento, kung saan ang bronchoscopy ay agad na isinagawa.

Ang matibay na endoscopy ay ginagawa sa operating room pagkatapos maibigay ang general anesthesia. Ang isang matibay na pharyngoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa mas mababang mga seksyon larynx. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng maraming oras. Upang maiwasan ang pagbuo ng tissue edema, malamig ay inilapat sa leeg.

Ang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan pagkatapos ng pamamaraan

Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay hindi dapat uminom o kumain ng pagkain, ubo o magmumog sa loob ng 2 oras. Kung ang paggamot sa mga vocal cord ay isinasagawa, ang pasyente ay dapat sumunod sa vocal regime. Pagkatapos ng direktang endoscopy, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagduduwal, kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok ng pagkain, at dahil sa paggamot ng mga mucous membrane na may anesthetics, kung minsan ay nangyayari ang bahagyang pamamaga.

Ang mga pasyente na sumailalim sa matibay na laryngoscopy ay kadalasang nagrereklamo ng pamamalat, namamagang lalamunan, at pagduduwal. Pagkatapos kumuha ng biopsy na may mucus, isang maliit na halaga ng dugo ang inilabas. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nagpapatuloy hanggang sa 2 araw kung ang iyong kalusugan ay hindi bumuti, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang posibilidad ng pag-unlad hindi kanais-nais na mga kahihinatnan lumilitaw na may polyposis ng upper respiratory tract, mga tumor ng iba't ibang etiologies, matinding pamamaga ng epiglottis. Sa ganitong mga pasyente, ang paghinga ay maaaring may kapansanan sa panahon ng endoscopy at ang pamamaga ng larynx ay maaaring mangyari dahil sa pagbara ng respiratory lumen.

Nasa panganib ang mga pasyente na may ilang partikular na anatomical structural features: malaking dila, maikling leeg, arched palate, malakas na nakausli na upper incisors, prognathism. Ang rheumatoid arthritis, osteochondrosis ng cervical spine ay nagdudulot ng kahirapan sa pagtuwid ng leeg at pagpasok ng mga instrumento.

Bronchospasm bilang isa sa mga uri na maaaring mangyari pagkatapos ng isang endoscopy procedure

Mga komplikasyon ng throat endoscopy:

impeksyon, pagbabalat ng mga mucous membrane;
dumudugo;
laryngospasm, bronchospasm;
intubation ng bronchi, esophagus;
stenosis, paralisis ng vocal cords;
pinsala sa retropharyngeal space;
post-intubation croup;
allergy reaksyon sa mga gamot na ginamit;
pinsala sa mga tisyu ng lalamunan, ngipin;
dislokasyon ng ibabang panga.

Kabilang sa mga komplikasyon ng physiological ng endoscopy ang tachycardia, arrhythmia, pagtaas ng arterial, intracranial o intraocular pressure. Sa ilang mga kaso, ang mga nababaluktot na tubo, cuffs o balbula ay hindi gumagana nang maayos, kaya dapat silang suriin bago simulan ang mga diagnostic. Posibleng sagabal sa tubo dahil sa kinking, pagbara ng dayuhang katawan o malapot na bronchial secretion.

Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng sagabal sa daanan ng hangin, aspirasyon, o laryngospasm, ang doktor ay agarang nagsasagawa ng tracheostomy. Ang paggamit ng mga espesyal na anatomical endotracheal tubes, na ginawa ayon sa hugis ng respiratory tract ng pasyente, ay binabawasan ang panganib mapanganib na kahihinatnan mga pamamaraan.

Ang endoscopic na pagsusuri ng larynx ay isang minimally invasive na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa ENT, na nagpapahintulot sa isa na masuri ang kondisyon ng malambot na mga tisyu, makita ang foci ng pamamaga, alisin ang mga dayuhang bagay, at kumuha ng biopsy ng mga pathological neoplasms. Ang pamamaraan ng laryngoscopy ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga medikal na indikasyon.

Ang mga endoscopic procedure ay malawakang ginagamit upang masuri ang iba't ibang sakit ng tao, kabilang ang pagtukoy ng mga sakit ng larynx at pharynx. Ang endoscopy ng larynx at pharynx na may nababaluktot na laryngoscope (direktang laryngoscopy) ay nagbibigay-daan sa dumadating na manggagamot na magsagawa ng isang visual na pagsusuri sa kanilang kondisyon, pati na rin magsagawa ng isang bilang ng mga simpleng manipulasyon, tulad ng biopsy o pagtanggal ng mga polyp. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay bihirang humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ngunit ito ay lubos na epektibo, kung kaya't ito ay laganap. Isinasagawa ang pamamaraan gamit ang isang nababaluktot na endoscope, na may pinagmumulan ng liwanag at isang video camera sa dulo nito. Organisasyon tamang paghahanda pasyente at pagsunod sa mga diskarte sa pagsusuri ng organ itaas na mga seksyon sistema ng paghinga ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang hitsura negatibong kahihinatnan.

Flexible na video laryngoscope

Endoscopy – makabagong pamamaraan visual na pagsusuri ng mga panloob na organo, na maaaring isama sa minimally invasive surgical procedures at biopsy.

Larynx at pharynx - ang pinakamahalagang organo itaas na bahagi ng respiratory system, na gumaganap ng ilang mga function sa katawan ng tao. Ang kanilang mga sakit ay napaka-pangkaraniwan sa populasyon ng tao, at sinamahan ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas: sakit, ubo, pagbabago ng boses, atbp. Ang endoscopy ng lalamunan at larynx ay nagsasangkot ng visual na inspeksyon ng panloob na ibabaw ng mga organ na ito gamit ang isang espesyal na laryngoscope.

Ang flexible laryngoscope ay isang uri ng endoscopic instrumentation, na isang flexible probe na may camera at isang bumbilya sa isa sa mga dulo nito. Mayroong ilang mga uri ng mga aparato, na naiiba sa diameter at haba, na nagbibigay-daan sa iyo upang pumili ng isang laryngoscope para sa edad at mga katangian ng bawat pasyente.

Ang pagsasagawa ng inspeksyon ay nangangailangan ng ilang paunang manipulasyon. Una, dapat suriin ng dumadating na manggagamot ang pasyente at maingat na tanungin siya tungkol sa anumang mga allergy na mayroon siya, dahil ang lokal na anesthetics ay maaaring gamitin sa panahon ng pamamaraan upang sugpuin ang gag reflex. Sa kasong ito, napakahalaga na makilala ang mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, pati na rin ang mga malubhang pathologies ng cardiovascular at respiratory system.

Ang masusing pagsusuri sa pasyente at pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na makilala mga nakatagong sakit mga panloob na organo, sa gayon ay pinipigilan ang kanilang mga komplikasyon.

Kapag gumagamit ng mga nababaluktot na uri ng mga endoscope, walang mga espesyal na hakbang sa paghahanda ang kinakailangan, dahil ang direktang laryngoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay dapat lamang tumanggi sa pagkain 3-4 na oras bago ang pagsusuri. Ito ay maihahambing sa pamamaraan na isinagawa gamit ang isang matibay na laryngoscope, kung saan ang pasyente ay hindi dapat kumain ng pagkain o tubig sa loob ng 10-12 oras bago ang pagsusuri dahil sa kinakailangang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang disenyo ng laryngoscope ay batay sa mga modernong pag-unlad sa larangang ito

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang espesyal na silid ng endoscopy. Ang pasyente ay inilagay sa mesa sa kanyang likod. Pagkatapos magbigay ng lokal na kawalan ng pakiramdam at sugpuin ang gag reflex, ang doktor ay nagpasok ng laryngoscope sa pamamagitan ng ilong at maingat na sinusuri ang oral cavity at pharynx para sa mga abnormalidad sa istruktura.

Ang wastong anesthesia ay maaaring mabawasan ang kakulangan sa ginhawa ng pasyente at mapabilis ang paggaling.

Ang pagpapakilala ng isang laryngoscope ay nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na suriin ang mauhog lamad ng mga organo na sinusuri, pati na rin ang vocal cord ng pasyente. Kung mahirap gumawa ng diagnosis, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magsagawa ng biopsy na sinusundan ng pagsusuri sa morpolohikal. Ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala mga bihirang sakit o tulong sa differential diagnosis, na kritikal para sa pagrereseta ng kasunod na makatwirang paggamot.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsusuri ay maaaring isagawa ang isang bilang ng mga simpleng pamamaraan ng operasyon - pag-alis ng mga polyp, paghinto ng pagdurugo, atbp. Napakahalaga na isaalang-alang kung ang pasyente ay may mga sakit ng mga panloob na organo (coronary heart disease, respiratory failure, atbp.).

Ang isang nababaluktot na laryngoscope ay ginagamit para sa mga diagnostic procedure

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri na may isang nababaluktot na endoscope, napakahalaga na isagawa ang pamamaraan sa loob ng 6-7 minuto, dahil pagkatapos ng oras na ito ang anesthetic ay tumigil sa pagkilos. Ang maikling tagal ay isang uri ng kawalan ang pamamaraang ito. Dahil kung ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang matibay na laryngoscope, pagkatapos ay pagkatapos magbigay ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ang doktor ay magkakaroon ng mas maraming oras. Magkakaroon siya ng pagkakataong magtrabaho nang 20 o 40 minuto, at kung kinakailangan, mas matagal.

Endoscopy – ligtas na paraan pagsusuri, gayunpaman, sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang bilang ng mga salungat na kaganapan. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay isang reaksiyong alerdyi sa mga lokal na pampamanhid na ginamit, na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng maingat na pagtatanong sa pasyente bago ang pamamaraan.

Panimula banyagang katawan sa pharynx at larynx ay maaaring humantong sa pag-unlad reflex spasm glottis, na ipinakikita ng pag-unlad ng asphyxia at pagkabigo sa paghinga. Gayunpaman, ang tamang endoscopy at maingat na paghahanda ng pasyente ay ginagawang posible na makayanan ang komplikasyon na ito bago ito magsimula.

Kapag nagsasagawa ng biopsy o iba pang mga manipulasyon mula sa mga sisidlan ng mauhog lamad, maaaring magsimula ang bahagyang pagdurugo, na maaaring humantong sa pagpasok ng dugo sa mga huling seksyon ng respiratory tract na may pag-unlad ng pneumonia at iba pang mga komplikasyon sa baga.

Ang laryngoscope ay ginagamit upang biswal na suriin ang kalagayan ng larynx at vocal cords

Ngunit sa pangkalahatan, ang mataas na kahusayan ng pamamaraan, na sinamahan ng mababang panganib ng maaga at huli na mga komplikasyon, ay gumagawa ng endoscopic na pagsusuri ng larynx at pharynx na isang madalas na ginagamit na paraan para sa pagsusuri sa mga organ na ito. Ang pag-unlad ng mga negatibong kahihinatnan ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagpili ng mga angkop na instrumento at ang mataas na kwalipikasyon ng doktor. Gayundin, bago ang pagsusuri, mahalagang kumunsulta sa iyong doktor at sumailalim sa ilang mga pamamaraan: isang klinikal na pagsusuri, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, at isang pag-aaral ng sistema ng coagulation ng dugo.

Pagiging kumplikado ng matibay na endoscopy

Maaari kang magtanong sa isang DOKTOR at makakuha ng LIBRENG SAGOT sa pamamagitan ng pagsagot sa isang espesyal na form sa ATING SITE, sundan ang link na ito

Ang lalamunan ay may mahalagang papel sa sistema ng organ ng tao. SA malusog na kalagayan Ang laryngeal mucosa ay mukhang malinis at kulay-rosas, walang pamamaga o pinalaki na tonsils. Sa iba't ibang sakit sipon, nerbiyos, tumor, traumatikong kalikasan, ang mga tisyu ay tumutugon sa ilang mga pagbabago. Ang iba't ibang mga pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang mga ito. Ang pinaka-kaalaman sa kanila ay endoscopy ng larynx, na nagbibigay-daan sa iyo upang linawin at itala ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan, pati na rin kumuha ng sample ng tissue kung kinakailangan ang isang biopsy.

Ang pamamaraan ng endoscopy ay kabilang sa larangan diagnostic na pag-aaral gamit ang mga flexible tube na nilagyan ng light-fiber optics device. Ang larynx area ay bahagi ng ENT system, ang mga problema na kung saan ay hinarap ng sangay ng gamot - otolaryngology. Bilang karagdagan sa isang visual na pagsusuri, ang arsenal ng doktor ng ENT ay kinabibilangan ng: endoscopic na pamamaraan diagnostic na inireseta para sa mga problema sa boses, paglunok, at mga pinsala. Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri, depende sa lugar na sinusuri:

Ang pharyngoscopy ay ginagamit para sa visualization oral cavity at mga kondisyon ng pharynx;
sa panahon ng laryngoscopy, sinusuri ang laryngeal cavity;
ang rhinoscopy ay ginagamit upang tingnan ang mga daanan ng ilong;
Ang otoscopy ay kinakailangan upang tingnan ang auditory canal kasama ang panlabas na tainga.

Kawili-wiling katotohanan: pagsusuri panloob na ibabaw Ginagamot ng mga doktor ang tainga, larynx at ilong sa loob ng mahigit isang daang taon. Gayunpaman, sa bukang-liwayway ng panahon ng endoscopic diagnosis, ginamit ang mga nakagawiang instrumento - mga espesyal na salamin. Mga modernong diagnostic gumanap gamit ang mga perpektong device na nilagyan ng high-precision na optika na may kakayahang mag-record ng mga resulta.

Kung mayroon kang mga problema sa iyong boses, pananakit ng tainga at lalamunan, hemoptysis, o mga pinsala sa larynx, kinakailangan na suriin ang larynx at vocal cords gamit ang laryngoscopy. Ang isang diagnostic na pagsusuri ng larynx ay isinasagawa gamit ang isang mahigpit na naayos o nababaluktot na endoscope, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang panloob na lugar ng organ sa iba't ibang mga projection sa screen ng monitor. Salamat sa mga kakayahan ng sistema ng video, maaaring suriin ng doktor ang mga lugar ng problema nang detalyado at itala ang mga resulta endoscopic na pagsusuri sa disk.

Ang ganitong uri ng diagnosis, na sikat sa otolaryngology, ay may ilang mga pakinabang:

hindi nakakapinsala ng pagmamanipula dahil sa kawalan ng electromagnetic na impluwensya;
kawalan binibigkas na mga palatandaan kakulangan sa ginhawa at sakit na sindrom;
Ang endoscopy ay nagbibigay ng maaasahang resulta at kakayahang mangolekta ng sample ng tissue.

Ang pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa sa mga modernong kondisyon mga medikal na sentro gamit ang iba't ibang kasangkapan. Depende sa uri ng laryngoscopy, ang isang vibrating fiber endoscope o laryngoscope ay ginagamit para sa direktang anyo mga diagnostic. Ang visual na inspeksyon ay isinasagawa gamit ang isang sistema ng mga salamin na sumasalamin sa liwanag ng lampara upang maipaliwanag ang larynx sa panahon ng hindi direktang endoscopy. Ang microlaryngoscopy ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na operating microscope upang makilala ang mga sugat sa tumor ng larynx.

Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang doktor na gumagamot ng mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan. Pagkakataon instrumental na pananaliksik nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang diagnosis upang magreseta ng tamang regimen ng paggamot para sa mga tao ng iba't ibang edad. Anong mga uri ng diagnostic ng larynx ang inireseta?

Para sa pag-aaral, na isinasagawa sa isang madilim na silid, ang pasyente ay dapat umupo nang malawak bukas ang bibig at ilabas ang iyong dila hangga't maaari. Sinusuri ng doktor ang oropharynx gamit ang laryngeal mirror na ipinasok sa bibig ng pasyente, na sumasalamin sa liwanag ng lampara na na-refracte ng frontal reflector. Nakadikit ito sa ulo ng doktor.

Upang maiwasan ang pag-fogging ng viewing mirror sa lukab ng lalamunan, dapat itong pinainit. Upang maiwasan ang pagbuga, ang mga nasuri na ibabaw ng larynx ay ginagamot ng pampamanhid. Gayunpaman, ang limang minutong pamamaraan ay matagal nang hindi napapanahon at bihirang gumanap dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon ng semi-reverse na imahe ng larynx.

Mahalagang kondisyon: bago ang appointment makabagong paraan pag-diagnose ng kondisyon ng larynx, ang pasyente ay dapat na kumbinsido sa pangangailangan para sa endoscopy at pamilyar sa mga tampok ng paghahanda para dito. Kinakailangan din na malaman ang impormasyon tungkol sa mga problema sa kalusugan ng taong sinusuri, kapaki-pakinabang na tiyakin sa tao na hindi siya masasaktan, walang panganib ng kakulangan ng hangin. Maipapayo na ipaliwanag kung paano isinasagawa ang pagmamanipula.

Ang ganitong uri ng laryngoscopy ay nababaluktot kapag ginagamit ang isang movable fiber laryngoscope. Sa kaso ng paggamit ng isang rigidly fixed apparatus, ang pamamaraan ay tinatawag na matibay, at pangunahing ginagamit para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang pagpapakilala ng mga modernong kagamitan ay nagpapadali sa paggawa ng diagnosis at nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mga sumusunod na layunin:

tukuyin ang mga sanhi ng mga pagbabago o pagkawala ng boses, sakit sa lalamunan, kahirapan sa paghinga;
matukoy ang antas ng pinsala sa larynx, ang mga sanhi ng hemoptysis, pati na rin ang mga problema sa respiratory tract;
tanggalin benign tumor, alisin sa isang tao ang isang banyagang katawan na nakulong sa larynx.

Kung ang nilalaman ng impormasyon ng mga hindi direktang diagnostic ay hindi sapat, ang pagsusuri sa pamamagitan ng direktang paraan ay may kaugnayan. Ginagawa ang endoscopy sa walang laman na tiyan, ngunit sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam pagkatapos uminom ng mga gamot upang sugpuin ang pagtatago ng uhog, pati na rin ang pampakalma. Bago simulan ang pamamaraan, dapat bigyan ng babala ng pasyente ang doktor tungkol sa mga problema sa puso, mga katangian ng pamumuo ng dugo, pagkahilig sa mga alerdyi, at posibleng pagbubuntis.

Isinasagawa ang diagnosis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pangkat ng mga manggagawang pangkalusugan. Sa panahon ng pagmamanipula, ang doktor ay gumagamit ng fiber-optic fiber endoscope na nilagyan ng movable distal end. Optical system na may adjustable focus at illumination ay nagbibigay ng malawak na hanay ng paningin ng laryngeal cavity. Upang maiwasan ang pagbuga, ang lalamunan ay ginagamot ng isang pampamanhid na spray. Upang maiwasan ang mga pinsala sa ilong mucosa, ang ilong ay itinanim bumababa ang vasoconstrictor, dahil ang endoscopic procedure ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng laryngoscope sa pamamagitan ng nasal passage.

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot, kasama ang pagsusuri sa kondisyon ng larynx, pati na rin ang vocal cords, na alisin ang mga polyp at kumuha ng materyal para sa biopsy. Pamamaraan ng diagnostic, na tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto, ay itinuturing na mahirap. Kaya naman, nagsasaliksik sila sa operating room ng isang ospital. Kapag ang pasyente ay nakahiga sa operating table at nakatulog sa ilalim ng anesthesia, ang tuka ng isang matibay na laryngoscope na may kagamitan sa pag-iilaw ay ipinasok sa kanyang larynx sa pamamagitan ng bibig.

Isang mahalagang punto: sa panahon ng pamamaraan, ang pamamaga ng larynx ay posible, kaya pagkatapos ng pagsusuri ang lalamunan ng pasyente ay natatakpan ng yelo. Kung ang vocal cords ay nagambala, ang tao ay kailangang manatiling tahimik sa loob ng mahabang panahon. Ang pagkain at mga likido ay pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang oras pagkatapos maisagawa ang endoscopy.

Ang paggamit ng modernong teknolohiyang medikal sa endoscopic diagnostics ay tumutulong sa doktor na makita ang patolohiya at matukoy ang antas ng pag-unlad nito, na lalong mahalaga para sa pagguhit ng isang programa sa paggamot. Bilang karagdagan, ito ay isang mahusay na pagkakataon para sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak na biswal na maging pamilyar sa problema at maunawaan ang pangangailangan para sa paggamot.

Kung ang kanser ay pinaghihinalaang, ang mga resulta ng autofluorescence endoscopy ang magiging pinaka-maaasahang diagnosis ng problema. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang anumang uri ng endoscopic diagnosis ay nauugnay sa posibleng panganib para sa kondisyon ng pasyente.

Ang kinahinatnan ng paggamot na may anesthetic ay maaaring kahirapan sa paglunok, isang pakiramdam ng pamamaga ng ugat ng dila, pati na rin ang posterior pharyngeal wall. Ang isang tiyak na panganib ng pamamaga ng larynx ay hindi maaaring isama, na nagreresulta sa kapansanan sa respiratory function.
Para sa isang maikling panahon pagkatapos ng endoscopy ng larynx, mga sintomas ng pagduduwal, mga palatandaan ng pamamaos at masakit na sensasyon pananakit ng lalamunan, pananakit ng kalamnan. Upang maibsan ang kondisyon, regular na banlawan ang mga dingding ng lalamunan ng solusyon sa soda (mainit).
Kung ang isang biopsy sample ay kinuha, ang isang ubo na may mga madugong clots sa plema ay maaaring magsimula pagkatapos nito. Ang kondisyon ay hindi itinuturing na pathological, hindi kanais-nais na mga sintomas lilipas sa loob ng ilang araw nang walang karagdagang paggamot. Gayunpaman, ang panganib ng pagdurugo, impeksyon, at pinsala sa respiratory tract ay umiiral.

Ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng endoscopy ay tumataas dahil sa pagbabara ng mga daanan ng hangin ng mga polyp, posibleng mga tumor, at pamamaga ng cartilage ng larynx (epiglottis). Kung ang isang diagnostic na pagsusuri ay naghihikayat sa pagbuo ng sagabal sa daanan ng hangin dahil sa mga spasms sa lalamunan, kinakailangan emergency na tulong– tracheotomy. Upang maisagawa ito, kinakailangan ang isang longitudinal dissection ng tracheal area upang matiyak ang libreng paghinga sa pamamagitan ng isang tubo na ipinasok sa paghiwa.

Sa modernong otolaryngology, ang laryngoscopy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-produktibong paraan ng pag-aaral madaling kapitan ng sakit larynx. Bagaman ang direktang paraan ng diagnostic ay nagbibigay sa doktor ng ENT ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng organ, ang pamamaraan ay hindi inireseta sa mga sumusunod na sitwasyon:

na may nakumpirma na diagnosis ng epilepsy;
pinsala sa cervical vertebrae;
para sa sakit sa puso, myocardial infarction sa talamak na yugto;
sa kaso ng matinding stenotic na paghinga;
sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang mga allergy sa mga gamot upang maghanda para sa endoscopy.

Kawili-wili: para sa detalyadong pagsusuri vocal cords, pati na rin pangkalahatang kondisyon larynx gamit ang microlaryngoscopy. Ang isang maselang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang matibay na endoscope na nilagyan ng camera. Ang instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig nang walang karagdagang paghiwa sa cervical area. Ang pagmamanipula ay kadalasang kasama ng laryngeal microsurgery at ginagawa sa ilalim ng general anesthesia.

Ang fluorescence microlaryngoscopy ay mangangailangan ng pangangasiwa ng karagdagang gamot. Ang sodium fluorescein ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kondisyon ng mga tisyu ng laryngeal sa pamamagitan ng sa iba't ibang antas pagsipsip ng fluorescent substance. Salamat sa mga makabagong teknolohiya, mayroon bagong paraan endoscopy - fibrolaryngoscotch. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang fiberscope na may movable flexible end, na nagbibigay ng pangkalahatang-ideya ng lahat ng bahagi ng larynx.

Pinagmulan:

Ang mga pamamaraan ng endoscopic na pananaliksik ay nagpapahintulot sa doktor na suriin nang detalyado ang mga panloob na organo ng pasyente, na may hindi bababa sa kaunting espasyo.

Ang pananaliksik ay isinasagawa gastrointestinal tract, gallbladder, bronchi, mga kasukasuan, lugar ng tiyan, pati na rin ang iba pang mga organo. Salamat sa mga modernong pamamaraan at pamamaraan, posible hindi lamang suriin ang mga dingding ng tiyan at bituka, pati na rin ang iba pang mga tisyu, kundi pati na rin upang masuri ang kondisyon o kahit na kumuha ng mga sample ng tisyu para sa karagdagang pagsusuri.

Upang magsagawa ng endoscopic na pagsusuri, ang mga doktor ay gumagamit ng dalawang uri ng mga aparato:

Ang mga matibay ay ginawa sa anyo ng isang metal tube, sa haba maliit na sukat, at ang diameter ng kagamitan ay nag-iiba. Ang isang aparato sa pag-iilaw ay naka-install sa isang dulo, at isang eyepiece sa kabilang dulo, salamat sa kung saan maaari mong palakihin ang larawan. Ang mga matibay na aparato ay maikli, na nangangahulugan na ang mga ito ay ipinasok lamang sa isang tao nang hindi malalim, upang ang resultang imahe ay hindi masira. Ang mga matibay na instrumento ay ginagamit para sa pananaliksik ng tumbong, lukab ng tiyan, at tumutukoy din sa mga endoscopic na pamamaraan para sa pag-aaral ng urinary system.

Ang mga nababaluktot na probe ay itinuturing na mas moderno at maginhawang mga aparato. Sa naturang pagsisiyasat, ang impormasyon ay ipinadala sa pamamagitan ng mga optical fiber, at ang bawat isa sa kanila ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang isang tiyak na bahagi ng mauhog lamad kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bundle ng mga hibla, ipapakita nila ang buong mga organo; Ang larawan ay hindi nagbabago at palaging nananatiling malinaw. Salamat sa nababaluktot na aparato, maaaring suriin ng doktor ang halos buong gastrointestinal tract, ang lugar ng esophagus at tiyan, bituka, ito ay ipinahiwatig para sa pagsusuri ng malaking bituka at maliit na bituka, posible na suriin ang ilong at nasopharynx, bronchi, at mga kasukasuan.

Bilang karagdagan, ang endoscopic imaging ay ginagamit sa gamot ultrasonography, na kilala rin bilang endosonography. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan para sa endoscopic na pagsusuri ng esophagus ng tiyan at 12 duodenum, para sa mga tumor, gamit ang paraan ng ultrasound. Ginagamit ang EUS para sa mga sakit ng pancreas, biliary tract, at varicose veins.

Flexible na endoscope

Sa gastroenterology, ang layunin ng endoscopy ng lahat ng bahagi ng katawan ay kilalanin ang mga tumor, nagpapasiklab na proseso ng tiyan, pag-ihi, tumbong, colon, atay at iba pang mga organo. Maraming uri ng endoscopic na pagsusuri ang nagpapahintulot sa mga sample ng tissue na kunin para sa biopsy.

Bilang karagdagan, ang endoscopic na pagsusuri ng mga bituka at iba pang mga organo ng gastrointestinal tract ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na magsagawa ng ilang mga pagkilos sa kirurhiko. SA Kamakailan lamang sa gastroenterology, ang pag-aaral ay isinasagawa bilang isang preventive measure, upang suriin ang mga panloob na organo, upang ang pagkakaroon ng mga sakit sa isang maagang yugto ay matukoy nang mas maaga. Kinakailangan din ang mga diagnostic upang masubaybayan ang kalidad ng paggamot at ang pagiging epektibo nito.

Umiiral iba't ibang paraan endoscopic na pagsusuri, na ipinakita sa talahanayan:

Ang endoscopic na eksaminasyon ng mga bata at matatanda ay kadalasang ginagamit sa gastroenterology at iba pang larangan ng medisina. Totoo, para sa naturang pagsusuri sa tiyan at duodenum ay kinakailangan na maghanda ng higit pa kaysa sa pagsusuri sa x-ray, ngunit ang pagiging epektibo ay hindi magkakaroon ng radiation, hindi katulad ng mga diagnostic ng x-ray. Mga modernong kagamitan Papayagan nila hindi lamang na suriin ang isang bata o may sapat na gulang, kundi pati na rin ang bahagi ng mga tisyu ng pasyente para sa mga pagsusuri sa oncological.

Gamit ang isang endoscope, maaari mong suriin ang tainga, kung ang pasyente ay may sakit sa tainga o may sakit at ingay sa tainga, maaari mong gamitin ang mga ito upang suriin ang lukab ng ilong, at ipasok din ang aparato hindi sa pamamagitan ng bibig, tulad ng kaso , ngunit sa pamamagitan ng ilong tract, dahil sa kung saan magkakaroon ng pagbawas sa kakulangan sa ginhawa. Ngayon, ang mga endoscope ay ginagamit para sa paggamot at mga pamamaraan ng operasyon. Ang hanay ng mga tool para sa aparato ay malaki, kaya madaling alisin ang mga banyagang katawan, mga bukol, gumawa ng mga iniksyon, at itigil din ang pagdurugo. Ano ang hindi maiuugnay sa pagsusuri sa x-ray. Bilang isang patakaran, ang diagnosis ay mabilis, walang sakit at hindi nangangailangan ng pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng pagsusuri. Ngunit may ilang mga contraindications na kailangang isaalang-alang.

Ang mga kontraindikasyon sa pagsasanay ay nahahati sa kamag-anak at ganap. Ang una ay kinabibilangan ng:

Stage 3 hypertension.
Malubhang kondisyon ng pasyente.
Matinding pamamaga ng larynx at nasopharynx.
Mga karamdaman sa pag-iisip.
Mga sakit sa dugo.

Ang mga ganap ay kinabibilangan ng:

Atake sa puso.
Pagkabigo ng sirkulasyon ng tserebral.
Walang malay na estado.
Mga pagpapapangit ng leeg, esophagus at iba pang mga anomalya.
Stage 3 baga o pagpalya ng puso.

Bago ang diagnosis, ang isang protocol ay napunan, ang data ay ipinasok sa isang espesyal na journal, pagkatapos na pamilyar ang iyong sarili sa pamamaraan at mga patakaran, ang pasyente ay kailangang mag-sign in sa journal, at pagkatapos ay pumunta para sa pagsusuri. Kung hindi mo isinasaalang-alang ang mga contraindications at isinasagawa ang pamamaraan, posible ang ilang mga komplikasyon, na dapat pag-usapan ng doktor, ngunit sa ilang mga kaso ang doktor ay maaaring magpasya na magsagawa ng diagnosis, sa kabila ng inilarawan na mga kontraindikasyon.

Sa gastroenterology, kaugalian na magsagawa ng endoscopy bago ang tanghalian, sa walang laman na tiyan. Ang proseso ng diagnostic mismo ay tatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto, ang lahat ay nakasalalay sa kinakailangang gawain. Ang pag-alam kung ano ang isang endoscopic na pagsusuri, mahalagang malaman kung paano maghanda katulad na pamamaraan. Ang paghahanda para sa endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract ay nagsasangkot ng maximum na paglilinis ng bituka na may mga laxative at diyeta. Ang paghahanda ng pasyente para sa mga pamamaraan ng endoscopic na pagsusuri ay nangangailangan ng pagtanggi na kumain 12 oras bago magsimula ang pagsusuri.

Paano maghanda para sa gastric endoscopy

Para sa 3-4 na araw kailangan mong iwanan ang pagkain na tumatagal ng mahabang panahon upang matunaw; para dito mayroong isang espesyal na magazine na may mga katanggap-tanggap na pagkain, ngunit ang doktor mismo ay magbibigay ng isang halimbawa ng diyeta. Sa gabi bago ang pamamaraan, kakailanganin mong gumawa ng isang paglilinis ng enema na may tubig, na isinasagawa din sa umaga. Inirerekomenda na huwag kumain ng hapunan sa panahon ng diyeta na ito. Sa araw ng pagsusuri, ang enema ay pinangangasiwaan ng ilang oras bago. Ang paghahanda ng pasyente para sa mga pamamaraan ng x-ray ay katulad at kinakailangan upang ganap na i-clear ang mga bituka ng mga nilalaman at gas.

Sa panahon ng pamamaraan, pagkatapos ng pagbabasa at pag-sign sa journal, ang pasyente ay inilalagay sa sopa, pagkatapos kung saan ang isang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng lukab ng tainga, larynx o ilong. Kung ang gastrointestinal tract ay napagmasdan, pagkatapos ay ang pangangasiwa ay isinasagawa sa pamamagitan ng larynx o ilong. Kung isinagawa ang bronchoscopy, ang aparato ay dumaan sa bibig at iba pa Airways. SA anus ang aparato ay ipinasok para sa therapeutic diagnosis ng tumbong at colon. Upang masuri ang bahagi ng tiyan at mga kasukasuan sa katawan, ang mga maliliit na pagbutas ay ginawa, pagkatapos nito ay ipinasa ang isang endoscope.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring kumuha ng mga larawan ng ilang mga lugar upang ipakita ang buong larawan bilang karagdagan, ang data na nakuha ay itatala sa naaalis na media para sa karagdagang pagsusuri. Sa mga bata, ang proseso ay maaaring maging problema, kaya ngayon ang regular na medicated na pagtulog ay ginagamit, pagkatapos nito ay nagiging mas madaling magtrabaho kasama ang mga bata. Sa pagtatapos, pinunan ng doktor ang isang log at pinag-uusapan ang mga resulta ng pagsusuri, at, kung kinakailangan, pinapapasok ang tao sa ospital.

Pinagmulan:

Ang mga sinaunang manggagamot ay hindi maisip na sa hinaharap posible na suriin ang mga panloob na organo ng isang tao nang hindi gumagawa ng mga paghiwa sa katawan. Sa kasalukuyan, ang naturang survey ay naging isang katotohanan. Ang agham medikal ay patuloy na umuunlad, na ginagawang posible na agad na makilala ang iba't ibang mga kondisyon ng pathological at magbigay ng kinakailangang tulong sa mga pasyente. Ang endoscopic na pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang kalagayan ng mga tisyu ng mga guwang na organo mula sa loob. Mayroong ilang mga uri ng naturang mga diagnostic, na tatalakayin sa artikulong ito.

SA medikal na kasanayan Ang terminong "endoscopy" ay tumutukoy sa pagsusuri ng mga panloob na organo na may cavity gamit ang mga kagamitan sa pag-iilaw. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, ginagamit ang isang endoscope - matibay o nababaluktot na mga tubo na may maliit na lapad. Sa unang kaso, ang batayan ng aparato ay isang fiber-optic system. Sa isang gilid mayroong isang ilaw na bombilya, at sa kabilang banda ay isang eyepiece na nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang laki ng imahe. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga flexible na endoscope na tuklasin ang mga pinaka-hindi naa-access na lugar. Ang bundle ng mga hibla ay nagpapadala ng isang malinaw na imahe sa kabila ng mga liko ng system. Bagong hakbang sa pag-unlad ng lugar na ito ng diagnostic - kapsula endoscopy.

Sa tulong ng mga nababaluktot na endoscope, hindi ka lamang maaaring magsagawa ng mga diagnostic, ngunit kumuha din ng mga sample ng tissue (aspiration biopsy) para sa mas detalyadong pag-aaral proseso ng pathological. Ginagawang posible ng endoscopic na pagsusuri upang matukoy ang likas na katangian ng sakit at subaybayan ang dinamika ng paggamot. Ang isang natatanging aparato ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng halos anumang organ. Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa nang eksklusibo sa mga institusyong medikal espesyal na sinanay na tauhan.

Ang pangunahing bentahe ng mga diagnostic gamit ang isang endoscope ay ang kakayahang makita ang kondisyon ng mga panloob na organo nang walang interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraan ay walang sakit para sa pasyente. Ang tanging nararamdaman niya ay discomfort. Sa panahon ng pagsusuri, ang tao ay may malay.

Ang diagnostic na paraan ay minsan ginagamit para sa mga operasyon. Sa kasong ito, ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa balat kung saan ang isang tubo na may isang aparato sa pag-iilaw ay ipapasok. Ang pagmamanipula na ito ay kinakailangan kapag nag-aalis benign neoplasms sa lamang loob, kapag nag-aalis ng mga banyagang katawan. Maaaring gamitin ang mga pamamaraan ng endoscopic na pagsusuri upang ipakilala mga gamot.

Ang pagdating ng endoscopy ay naging posible upang suriin ang halos lahat ng mga organo. Ang pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit sa mga sumusunod na lugar ng gamot:

ginekolohiya (colcoscopy, hysteroscopy);
neurolohiya at neurosurgery (ventriculoscopy);
pulmonology (bronchoscopy);
otolaryngology (otoscopy, pharyngolaryngoscopy);
gastroenterology (gastroscopy, colonoscopy, esophagogastroduodenoscopy, laparoscopy);
cardiology (cardioscopy);
urology (cystoscopy, ureteroscopy).

Kamakailan lamang, ginamit din ang endoscopy para sa pagsusuri. mga kasukasuan ng tuhod. Sa panahon ng diagnostic process (arthroscopy), binibigyan ang pasyente espesyal na aparato– isang arthroscope, na nagpapahintulot sa isang espesyalista na masuri ang kondisyon ng kasukasuan at isagawa ang pamamaraan na may kaunting interbensyon sa kirurhiko. Ang pagsasagawa ng endoscopic na eksaminasyon ay ginagawang posible ring makilala ang sakit sa isang maagang yugto, kaya madalas silang inireseta para sa mga layuning pang-iwas sa mga pasyenteng nasa panganib.

Ang tanging paraan upang makita ang kalagayan ng mga bituka ay ang pagsasagawa ng endoscopy. Sa medikal na terminolohiya, ang endoscopic na pag-aaral ng ganitong uri ay tinatawag na esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, o rectomanoscopy. Mga indikasyon para sa mga diagnostic ng esophagus, tiyan, colon at maliit na bituka, ang tumbong ay ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

Sakit sa peptic ulcer.
Hinala ng pagdurugo.
Mga sakit sa oncological.
Gastritis.
Paraproctitis.
Mga karamdaman sa dumi.
Almoranas (talamak).
Paglabas ng dugo at uhog mula sa anus.

Depende sa paunang pagsusuri, pipiliin ng espesyalista ang pinaka-angkop na opsyon para sa endoscopic na pagsusuri.

Ang isang uri ng endoscopic examination ay colonoscopy. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang malaking bituka gamit ang isang nababaluktot na aparato ng colonoscope, na binubuo ng isang eyepiece, isang ilaw na mapagkukunan, isang tubo kung saan ibinibigay ang hangin at mga espesyal na forceps para sa pagkolekta ng materyal. Pinapayagan ka ng aparato na makita ang isang medyo mataas na kalidad na imahe na ipinapakita sa screen ng kondisyon ng colon mucosa. Ang haba ng tubo na ginamit para sa ganitong uri ng diagnosis ay 1.5 metro.

Ang pamamaraan ay medyo simple. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kanyang kaliwang bahagi at hilahin ang kanyang mga binti na nakatungo sa mga tuhod patungo sa kanyang dibdib. Pagkatapos ay maingat na ipinapasok ng doktor ang isang colonoscope sa tumbong. Ang anus ay maaaring lubricated muna ng anesthetic gel. Ang tubo ay unti-unting sumusulong nang mas malalim, sinusuri ang mga dingding ng bituka. Para sa isang mas malinaw na imahe, ang hangin ay patuloy na ibinibigay sa panahon ng proseso ng diagnostic. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto.

Siyempre, upang makakuha ng tumpak na larawan ng kondisyon ng malaking bituka, ang pasyente ay dapat maghanda para sa isang colonoscopy. Ang paghahanda para sa isang endoscopic na pagsusuri ay pangunahing binubuo ng pagsunod sa isang diyeta. Tanggalin ang mga pagkain na nag-aambag sa pagkaantala mula sa pang-araw-araw na menu dumi at tumaas na pagbuo ng gas, ay dapat na hindi bababa sa isang linggo bago ang inaasahang petsa ng diagnosis.

Sa araw ng pagsusuri, dapat mong pigilin ang pagkain sa umaga. Ang mga likido lamang ang pinapayagan. Bago ang mismong pamamaraan, inirerekomenda ng mga eksperto ang paglilinis ng tumbong na may enema o paggamit ng mga laxative.

Ang endoscopic na pagsusuri ng mga bituka - colonoscopy - ay isang walang sakit na pamamaraan at samakatuwid hindi ka dapat matakot dito. Ang pasyente ay maaaring makaramdam lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa. Sa ilang mga kaso, ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ngunit kadalasan ito ay limitado sa mga sedative at mga pangpawala ng sakit.

Ang isang medyo bagong direksyon sa pagsusuri ng mga sakit ng gastrointestinal tract ay capsule endoscopy. Ang pamamaraan ay lumitaw lamang noong 2001. Ang endoscope na ginamit para sa pagsusuri ay kahawig kapsula ng gamot, na lubos na nagpapadali sa proseso ng pagpapakilala sa device. Kailangan mo lamang kunin ang tabletang ito na may tubig. Ang aparato ay isinaaktibo kaagad pagkatapos buksan ang indibidwal na packaging. Ang pagpasa sa gastrointestinal tract, ang kapsula ay kumukuha ng maraming larawan, na sa kalaunan ay makakatulong sa paggawa ng diagnosis.

Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay halata - ang pasyente ay hindi kailangang lunukin ang hose o mag-alala tungkol sa pagkakaroon ng colonoscopy. Ang kapsula ay umabot sa pinakamalayong bahagi ng bituka, kung saan hindi ma-access ng isang conventional endoscope. Sa kabilang banda, hindi pinapayagan ng pamamaraang ito ang pagkuha ng materyal para sa biopsy o pag-alis ng mga polyp. Samakatuwid, mas gusto pa rin ng mga doktor na gumamit ng kapsula at tradisyonal na endoscopy ng digestive tract sa isang komprehensibong paraan.

Ang endoscopic na pagsusuri ng esophagus ay isinasagawa upang masuri ang iba't ibang mga pathologies. Kadalasan, ang esophagoscopy ay pinagsama sa pagsusuri ng tiyan at duodenum. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng higit pa buong larawan estado ng digestive tract. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga ulser, pagdurugo, nagpapasiklab na proseso, mga polyp sa mauhog na lamad. Ang pagkuha ng materyal para sa isang biopsy ay nagpapahintulot sa amin na maitatag ang etiology ng sakit. Ang inspeksyon ay isinasagawa gamit ang parehong nababaluktot at matibay na mga instrumento.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay kinabibilangan ng mga anomalya sa istruktura, gastroesophageal reflux, mga pagkasunog ng kemikal sa mauhog lamad, ang pangangailangan para sa isang biopsy, ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan, at mga nagpapasiklab na proseso.

Upang masuri ang mga dingding ng digestive tract, maaaring gamitin ang endoscopy gamit ang ultrasound. Ang huli ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng mga larawan ng mga organo salamat sa mga sound wave. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit upang matukoy ang mga benign neoplasms, mga bukol, mga bato sa loob mga duct ng apdo, pamamaga ng pancreas. Ang endoscopic na eksaminasyon gamit ang ultrasound ay ginagawang posible upang suriin ang mauhog lamad ng buong sistema ng pagtunaw.

Ang endoscope ay ipinasok sa pasyente sa pamamagitan ng larynx, una sa esophagus, unti-unting inililipat ito sa tiyan at duodenum. Ang larynx ay unang ginagamot ng isang analgesic spray upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Maaaring kailanganin ang ultratunog upang kumuha ng mga sample ng tissue.

Ang mga pamamaraan ng endoscopic na pananaliksik sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagiging sanhi ng malubhang kaguluhan sa paggana ng katawan. Kung ang pamamaraan ay natupad nang tama, ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanyang normal na pamumuhay sa loob ng ilang oras nang hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, mayroon pa ring mga sitwasyon kung kailan, pagkatapos ng diagnosis, ang isang tao ay napipilitang humingi ng medikal na tulong. Ang pinsala sa mga dingding ng mga organo ay madalas na naitala sa panahon ng pagpasa ng isang endoscope. Ito ay maaaring matukoy ng sakit na sindrom, na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, ang pagkakaroon ng dugo sa mga dumi.

Ang isang reaksiyong alerdyi sa analgesic na ginamit sa panahon ng pag-aaral ay maaaring mangyari. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga antihistamine. Ang arrhythmia pagkatapos ng pamamaraan ay madalas na bubuo sa mga pasyente na may mga cardiovascular pathologies.

Wastong paghahanda ng pasyente para sa endoscopic na pagsusuri maiiwasan ang maraming hindi kanais-nais na kahihinatnan. Ang diagnosis mismo ay dapat isagawa sa isang ospital o klinika. Dapat munang ibukod ng doktor ang lahat ng contraindications para sa pagsasagawa ng ganitong uri ng pagsusuri.

Mga indikasyon at contraindications para sa throat endoscopy

Mga indikasyon

Contraindications

Ang pag-aaral ay isinasagawa kung ang pasyente ay nagdurusa sa:

Masakit na sintomas ng hindi kilalang etiology, naisalokal sa lalamunan at tainga;

Sensasyon ng isang banyagang katawan sa lalamunan;

Ang hitsura ng mga pagsasama ng dugo sa plema ng ubo;

Mga hindi kasiya-siyang sensasyon kapag lumulunok.

Ang mga diagnostic ay sapilitan para sa mga pasyente na na-diagnose na may:

Pagbara ng respiratory tract;

Pamamaga ng larynx - laryngitis;

Dysponia.

Bilang karagdagan, ang pagpapatupad nito ay ipinahiwatig para sa mga nakaraang pinsala sa lalamunan.

Ang endoscopy ng lalamunan at larynx ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

Epilepsy;

Mga sakit ng cardiovascular system;

Talamak na nagpapaalab na proseso ng larynx;

Mga nagpapasiklab na proseso lukab ng ilong.

Ang pamamaraan ay hindi ginaganap para sa mga traumatikong pinsala ng cervical spine spinal column, pati na rin ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Paghahanda para sa endoscopy ng lalamunan at larynx

Ang endoscopy ng larynx at lalamunan ay hindi nangangailangan ng tiyak na paghahanda mula sa pasyente. Sapat na para sa kanya na pigilin ang pag-inom ng pagkain at tubig sa loob ng tatlo hanggang apat na oras bago ang pamamaraan upang mabawasan ang pagnanasang sumuka. Kung ang pasyente ay may natatanggal na pustiso, kailangan itong tanggalin.

Endoscopy ng lalamunan at larynx

Ang pasyente ay hinihiling na kumuha ng posisyon na nakaupo o nakahiga at ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng mga mucous membrane ay ginaganap. Ang isang anesthetic gel ay inilapat din sa dulo ng endoscope upang ang pamamaraan ay hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Matapos magkaroon ng bisa ang anesthesia, sinimulan ng doktor na ipasok ang endoscope, na pinagmamasdan ang imahe na lumilitaw sa screen. Salamat sa paglaki nito nang maraming beses, nagagawa niyang maingat na suriin ang lahat ng anatomical na istruktura ng lalamunan at makilala ang anumang mga abnormalidad.

Kung may mga indikasyon, ang pamamaraan ay maaaring sinamahan ng koleksyon ng mga sample ng apektadong tissue para sa cystological o histological na pagsusuri. Ang mga simpleng surgical procedure ay maaari ding isagawa upang alisin ang polyp o ihinto ang pagdurugo.

Endoscopy ng lalamunan at larynx para sa mga bata

Ang pagiging epektibo ng throat at larynx endoscopy sa mga batang pasyente ay nakasalalay sa kung gaano sila kalmado. Upang ang pamamaraan ay tumagal ng isang minimum na oras at maging tumpak hangga't maaari, kailangan ng mga magulang na ihanda ang bata para dito, na nagpapaliwanag kung bakit ito kinakailangan.

Sinasabi rin ng mga Diagnosticians sa Doctor Nearby clinic sa bata kung paano isinasagawa ang pagsusuri at na sa panahon nito kailangan mong maging kalmado at huwag abalahin ang doktor upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang kahihinatnan.

Ano ang ipinapakita ng endoscopy ng lalamunan at larynx?

Binibigyang-daan ka ng pamamaraang diagnostic na ito na tukuyin at kumpirmahin ang isang bilang ng mga kondisyon ng pathological lalamunan at larynx, ibig sabihin:

Neoplasms ng benign o malignant na kalikasan;
Laryngitis;
Mga purulent na proseso- mga abscesses;
Congenital at nakuha na mga sakit ng vocal cords.

Salamat dito, posible na makilala ang mga pagkasunog ng iba't ibang kalikasan at masuri ang antas ng pinsala, pati na rin makita ang mga banyagang katawan na pumasok sa larynx sa panahon ng pagkonsumo ng pagkain o sa pamamagitan ng kapabayaan.

Mga kalamangan ng endoscopy ng lalamunan at larynx sa Doctor Nearby clinic

Ang mga klinika ng network ng Doctor Nearby ay matatagpuan sa lahat ng pangunahing distrito ng kabisera, na nagbibigay-daan sa aming mga pasyente na maabot sila nang madali at mabilis. Wala kaming mga pila, dahil ang mga appointment ay isinasagawa sa pamamagitan ng appointment sa oras na maginhawa para sa pasyente.

Gumagamit kami ng mga bihasang diagnostician na madaling makahanap ng diskarte sa mga pinakabatang pasyente. Kapag dinala mo ang iyong mga anak sa amin, hindi mo kailangang mag-alala na sila ay nasa sakit, dahil gumagamit kami ng mabisang anesthetics.

Ang lalamunan ay may mahalagang papel sa sistema ng organ ng tao. Sa isang malusog na estado, ang laryngeal mucosa ay mukhang malinis at kulay-rosas, nang walang pamamaga o pinalaki na tonsils. Para sa iba't ibang mga sakit ng isang malamig, nerbiyos, tumor, traumatikong kalikasan, ang mga tisyu ay tumutugon sa ilang mga pagbabago. Ang iba't ibang mga pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang mga ito. Ang pinaka-kaalaman sa kanila ay endoscopy ng larynx, na nagbibigay-daan sa iyo upang linawin at itala ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan, pati na rin kumuha ng sample ng tissue kung kinakailangan ang isang biopsy.

Ano ang ginagamit ng endoscopy?

Ang endoscopy method ay tumutukoy sa larangan ng diagnostic research gamit ang mga flexible tubes na nilagyan ng light-fiber optics device. Ang larynx area ay bahagi ng ENT system, ang mga problema na kung saan ay hinarap ng sangay ng gamot - otolaryngology. Bilang karagdagan sa isang visual na pagsusuri, ang isang ENT na doktor ay may endoscopic diagnostic method sa kanyang arsenal, na inireseta para sa mga problema sa boses, paglunok, at mga pinsala. Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri, depende sa lugar na sinusuri:

Ang pharyngoscopy ay ginagamit upang mailarawan ang oral cavity at ang kondisyon ng pharynx;
sa panahon ng laryngoscopy, sinusuri ang laryngeal cavity;
ang rhinoscopy ay ginagamit upang tingnan ang mga daanan ng ilong;
Ang otoscopy ay kinakailangan upang tingnan ang auditory canal kasama ang panlabas na tainga.

Kagiliw-giliw na katotohanan: sinusuri ng mga doktor ang mga panloob na ibabaw ng tainga, larynx at ilong nang higit sa isang daang taon. Gayunpaman, sa bukang-liwayway ng panahon ng endoscopic diagnosis, ginamit ang mga nakagawiang instrumento - mga espesyal na salamin. Ang mga modernong diagnostic ay ginagawa gamit ang mga sopistikadong device na nilagyan ng high-precision na optika na may kakayahang mag-record ng mga resulta.

Mga kalamangan ng endoscopic diagnosis

Kung mayroon kang mga problema sa iyong boses, pananakit ng tainga at lalamunan, hemoptysis, o mga pinsala sa larynx, kinakailangan na suriin ang larynx at vocal cords gamit ang laryngoscopy. Ang isang diagnostic na pagsusuri ng larynx ay isinasagawa gamit ang isang mahigpit na naayos o nababaluktot na endoscope, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang panloob na lugar ng organ sa iba't ibang mga projection sa screen ng monitor. Salamat sa mga kakayahan ng sistema ng video, maaaring suriin ng doktor ang mga lugar ng problema nang detalyado, na nagre-record ng mga resulta ng endoscopic na pagsusuri sa isang disk.

Ang ganitong uri ng diagnosis, na sikat sa otolaryngology, ay may ilang mga pakinabang:

hindi nakakapinsala ng pagmamanipula dahil sa kawalan ng electromagnetic na impluwensya;
kawalan ng binibigkas na mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa at sakit;
Ang endoscopy ay nagbibigay ng maaasahang resulta at kakayahang mangolekta ng sample ng tissue.

Ang mga pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa sa mga modernong sentrong medikal gamit ang iba't ibang mga instrumento. Depende sa uri ng laryngoscopy, ang isang vibrating fiber endoscope o laryngoscope ay ginagamit para sa direktang pagsusuri. Ang visual na inspeksyon ay isinasagawa gamit ang isang sistema ng mga salamin na sumasalamin sa liwanag ng lampara upang maipaliwanag ang larynx sa panahon ng hindi direktang endoscopy. Ang microlaryngoscopy ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na operating microscope upang makilala ang mga sugat sa tumor ng larynx.

Mga pamamaraan ng pagsusuri sa endoskopiko

Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang doktor na gumagamot ng mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan. Ang posibilidad ng instrumental na pananaliksik ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang diagnosis upang magreseta ng tamang regimen ng paggamot para sa mga taong may iba't ibang edad. Anong mga uri ng diagnostic ng larynx ang inireseta?

Hindi direktang pagtingin sa laryngeal endoscopy

Para sa pag-aaral, na isinasagawa sa isang madilim na silid, ang pasyente ay dapat umupo na ang kanyang bibig ay nakabuka nang malawak at ang kanyang dila ay nakausli hangga't maaari. Sinusuri ng doktor ang oropharynx gamit ang laryngeal mirror na ipinasok sa bibig ng pasyente, na sumasalamin sa liwanag ng lampara na na-refracte ng frontal reflector. Nakadikit ito sa ulo ng doktor.

Isang mahalagang kondisyon: bago magreseta ng isang modernong paraan para sa pag-diagnose ng kondisyon ng larynx, ang pasyente ay dapat na kumbinsido sa pangangailangan para sa endoscopy at pamilyar sa mga tampok ng paghahanda para dito. Kinakailangan din na malaman ang impormasyon tungkol sa mga problema sa kalusugan ng taong sinusuri, kapaki-pakinabang na tiyakin sa tao na hindi siya masasaktan, walang panganib ng kakulangan ng hangin. Maipapayo na ipaliwanag kung paano isinasagawa ang pagmamanipula.

Direktang paraan ng pananaliksik

Ang ganitong uri ng laryngoscopy ay nababaluktot kapag ginagamit ang isang movable fiber laryngoscope. Sa kaso ng paggamit ng isang rigidly fixed device, ang technique ay tinatawag na rigid, at pangunahing ginagamit para sa surgical intervention. Ang pagpapakilala ng mga modernong kagamitan ay nagpapadali sa paggawa ng diagnosis at nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mga sumusunod na layunin:

tukuyin ang mga sanhi ng mga pagbabago o pagkawala ng boses, sakit sa lalamunan, kahirapan sa paghinga;
matukoy ang antas ng pinsala sa larynx, ang mga sanhi ng hemoptysis, pati na rin ang mga problema sa respiratory tract;
alisin ang isang benign tumor, alisin ang isang tao ng isang banyagang katawan na nakulong sa larynx.

Kung ang nilalaman ng impormasyon ng mga hindi direktang diagnostic ay hindi sapat, ang pagsusuri sa pamamagitan ng direktang paraan ay may kaugnayan. Ang endoscopy ay isinasagawa sa walang laman na tiyan, ngunit sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam pagkatapos kumuha ng mga gamot upang sugpuin ang pagtatago ng uhog, pati na rin ang mga sedative. Bago simulan ang pamamaraan, dapat bigyan ng babala ng pasyente ang doktor tungkol sa mga problema sa puso, mga katangian ng pamumuo ng dugo, pagkahilig sa mga alerdyi, at posibleng pagbubuntis.

Mga tampok ng direktang endoscopy ng larynx

Direktang nababaluktot na paraan ng endoscopy

Isinasagawa ang diagnosis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pangkat ng mga manggagawang pangkalusugan. Sa panahon ng pagmamanipula, ang doktor ay gumagamit ng fiber-optic fiber endoscope na nilagyan ng movable distal end. Ang optical system na may adjustable focusing at illumination ay nagbibigay ng malawak na hanay ng pagtingin sa laryngeal cavity. Upang maiwasan ang pagbuga, ang lalamunan ay ginagamot ng isang pampamanhid na spray. Upang maiwasan ang pinsala sa ilong mucosa, ang ilong ay inilalagay sa mga patak ng vasoconstrictor, dahil ang endoscopic procedure ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng laryngoscope sa pamamagitan ng nasal passage.

Pagiging kumplikado ng matibay na endoscopy

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot, kasama ang pagsusuri sa kondisyon ng larynx, pati na rin ang vocal cords, na alisin ang mga polyp at kumuha ng materyal para sa biopsy. Ang diagnostic procedure, na tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto, ay itinuturing na partikular na kumplikado. Kaya naman, nagsasaliksik sila sa operating room ng isang ospital. Kapag ang pasyente ay nakahiga sa operating table at nakatulog sa ilalim ng anesthesia, ang tuka ng isang matibay na laryngoscope na may kagamitan sa pag-iilaw ay ipinasok sa kanyang larynx sa pamamagitan ng bibig.

Posibilidad ng mga komplikasyon

Ang kinahinatnan ng paggamot na may anesthetic ay maaaring kahirapan sa paglunok, isang pakiramdam ng pamamaga ng ugat ng dila, pati na rin ang posterior pharyngeal wall. Ang isang tiyak na panganib ng pamamaga ng larynx ay hindi maaaring isama, na nagreresulta sa kapansanan sa respiratory function.
Sa maikling panahon pagkatapos ng endoscopy ng larynx, maaaring maramdaman ang mga sintomas ng pagduduwal, mga palatandaan ng pamamaos at pananakit ng lalamunan, at pananakit ng kalamnan. Upang maibsan ang kondisyon, regular na banlawan ang mga dingding ng lalamunan ng solusyon sa soda (mainit).
Kung ang isang biopsy sample ay kinuha, ang isang ubo na may mga madugong clots sa plema ay maaaring magsimula pagkatapos nito. Ang kondisyon ay hindi itinuturing na pathological; Gayunpaman, ang panganib ng pagdurugo, impeksyon, at pinsala sa respiratory tract ay umiiral.

Ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng endoscopy ay tumataas dahil sa pagbabara ng mga daanan ng hangin ng mga polyp, posibleng mga tumor, at pamamaga ng cartilage ng larynx (epiglottis). Kung ang isang diagnostic na pagsusuri ay naghihikayat sa pag-unlad ng sagabal sa daanan ng hangin dahil sa mga spasms sa lalamunan, kinakailangan ang emergency na tulong - isang tracheotomy. Upang maisagawa ito, kinakailangan ang isang longitudinal dissection ng tracheal area upang matiyak ang libreng paghinga sa pamamagitan ng isang tubo na ipinasok sa paghiwa.

Kapag ipinagbabawal ang pananaliksik

Sa modernong otolaryngology, ang laryngoscopy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-produktibong paraan upang pag-aralan ang larynx na madaling kapitan ng sakit. Bagaman ang direktang paraan ng diagnostic ay nagbibigay sa doktor ng ENT ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng organ, ang pamamaraan ay hindi inireseta sa mga sumusunod na sitwasyon:

na may nakumpirma na diagnosis ng epilepsy;
pinsala sa cervical vertebrae;
para sa sakit sa puso, myocardial infarction sa talamak na yugto;
sa kaso ng matinding stenotic na paghinga;
sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang mga allergy sa mga gamot upang maghanda para sa endoscopy.

Kawili-wili: ginagamit ang microlaryngoscopy para sa isang detalyadong pangkalahatang-ideya ng mga vocal cord, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng larynx. Ang isang maselang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang matibay na endoscope na nilagyan ng camera. Ang instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig nang walang karagdagang paghiwa sa cervical area. Ang pagmamanipula ay kadalasang kasama ng laryngeal microsurgery at ginagawa sa ilalim ng general anesthesia.

Ang fluorescence microlaryngoscopy ay mangangailangan ng pangangasiwa ng karagdagang gamot. Ang sodium fluorescein ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kondisyon ng mga tisyu ng laryngeal batay sa iba't ibang antas ng pagsipsip ng fluorescent substance. Salamat sa mga makabagong teknolohiya, isang bagong paraan ng endoscopy ang lumitaw - fibrolaryngoscotch. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang fiberscope na may movable flexible end, na nagbibigay ng pangkalahatang-ideya ng lahat ng bahagi ng larynx.

Stenosis, edema) o isang kaduda-dudang resulta ng iba, mas simple at mas madaling ma-access na mga pamamaraan ng pananaliksik (hindi direkta o direktang laryngoscopy), na pinaka-karaniwan para sa mga taong may mataas na pharyngeal reflex o ilang partikular na anatomical features ng organ.

Ang endoscopy ng larynx ay madalas na inireseta upang kumuha ng biopsy material mula sa mauhog lamad kung ang isang malignant na kalikasan ng neoplasm ay pinaghihinalaang. Ginagawa rin ang endoscopy kasama ang therapeutic na layunin, halimbawa para sa:

Pag-alis ng isang banyagang katawan mula sa larynx
Naka-target na pangangasiwa ng gamot
Pagsasagawa ng microsurgical operation

Contraindications

Walang ganap na contraindications sa laryngeal endoscopy. Ang mga kamag-anak na contraindications ay:

Malubhang stenosis ng laryngeal. Ang pagsasagawa ng endoscopy na may III-IV degree na pagpapaliit ay maaaring magpalala sa stenosis.
Allergy. Dalas ng paglitaw mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga malala, kapag gumagamit ng lokal na anesthetics ay medyo mataas.
Decompensation ng cardiovascular pathologies: talamak na pagkabigo sa puso, sakit sa coronary heart.
Tumaas na pagkahilig sa pagdurugo: thrombocytopenia, hemorrhagic vasculitis, malubhang sakit atay.

Paghahanda para sa laryngeal endoscopy

Upang ibukod ang aspirasyon (pagpasok ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa trachea at bronchi), ang pasyente ay dapat pumunta para sa endoscopy nang walang laman ang tiyan, tumangging kumain ng 10 oras bago ang pagsusuri. Kaagad bago ang pagmamanipula, upang sugpuin ang pharyngeal, ubo at gag reflexes, lokal na kawalan ng pakiramdam lukab ng ilong, pharynx at larynx. Upang mabawasan ang pagbuo ng uhog, ang mga anticholinergic blocker ay ibinibigay.

Kung ang pasyente ay may matinding pamamaga ng nasal mucosa, maaari itong lumikha ng mga hadlang sa pagsulong ng endoscope. Upang maiwasan ito, ang mga vasoconstrictor ay inilalagay o tinuturok sa ilong. Minsan, halimbawa, kapag nagsasagawa ng microsurgical operation, ang endoscopy ay ginaganap sa ilalim ng anesthesia ( pangkalahatang kawalan ng pakiramdam).

Bago ang kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay sumasailalim sa isang preoperative na pagsusuri upang ibukod ang mga kontraindikasyon para sa operasyon (pangkalahatan, mga pagsusuri sa biochemical dugo, coagulogram, electrocardiogram). Sa operating room, ang pasyente ay binibigyan ng mga muscle relaxant at anesthetic na gamot. Gamit ang direktang laryngoscopy, isang endotracheal tube ang naka-install at nakakonekta sa device artipisyal na bentilasyon baga.

Pamamaraan

Ang pasyente ay nasa isang nakahiga na posisyon. Ipinapasok ng doktor ng ENT ang gumaganang dulo ng endoscope, kung saan matatagpuan ang camera, sa daanan ng ilong at ipinapasa ito sa kahabaan ng mababang turbinate. Ang endoscope ay ibinababa sa pharynx at nakaposisyon sa itaas ng larynx, na maingat na sinusuri ng espesyalista. Sinusuri ng otolaryngologist ang kulay ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng pamamaga, exudate, hemorrhages, at tinutukoy ang kadaliang mapakilos ng vocal cords (sa panahon ng pamamaraan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam).

Upang gawin ito, hinihiling ang pasyente na bigkasin ang isang tunog ng patinig, pagkatapos ay huminga ng malalim, at ang antas ng pagsasara at pagkakaiba-iba ng mga vocal cord ay natutukoy. Laban sa background ng mga pagbabago sa mga mode ng pag-iilaw at pag-render ng kulay, ang mga lugar ng pathologically altered epithelium (leukoplakia, dysplasia, hyperkeratosis) ay nakilala na hindi maaaring makita sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Salamat sa pag-record ng larawan at video, posibleng i-record ang pagsusuri, na lalong mahalaga kapag ang endoscopic na larawan ay hindi malinaw.

Pagkatapos ng endoscopy ng larynx

Pagkatapos ng endoscopy gamit ang local anesthesia, pinapayuhan ang pasyente na huwag kumain o uminom hanggang sa mawala ang epekto ng local anesthetic (mga 2 oras). Ang paglunok ng pagkain o likido kapag ang gag reflex ay pinigilan ay maaaring humantong sa kanilang pagpasok sa respiratory tract. Sa pagtatapos ng operasyon, sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay inilipat sa intensive care ward.

Pagkatapos ng operasyon sa vocal cords Ang pasyente ay pinahihintulutan lamang ng tahimik na pagsasalita nang malakas at sa pabulong ay ipinagbabawal. Pagkatapos ng paglipat sa pangkalahatang ward, dapat sundin ang kontrol ng boses at ipinapayong kumain ng likidong pagkain. Walang mahigpit na paghihigpit sa pisikal na aktibidad.

Mga komplikasyon

Pagkatapos ng endoscopy, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagduduwal, kahirapan sa paglunok, at pamamaos. Minsan may sakit o pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan. Kadalasan ang mga phenomena na ito ay kusang nawawala sa loob ng ilang oras at hindi nangangailangan ng anumang interbensyon. Hindi gaanong karaniwan ang mga mas malubhang komplikasyon, kadalasang nauugnay sa hindi wastong pamamaraan ng endoscopy, hindi pinapansin ang mga kontraindiksyon, o hindi pagsunod sa mga medikal na rekomendasyon:

Pagkasira ng mucosal at pagdurugo
Mga reaksiyong alerdyi
Hangad
Paglala ng laryngeal stenosis