Sa kasamaang palad, walang tao ang immune mula sa pag-unlad ng pamamaga sa mata. Anumang ganitong sakit ay nagdudulot ng abala at pagkabalisa. Ngunit ano ang gagawin kung ang paningin sa isang mata ay biglang nawala? Maibabalik ba ito? Aling espesyalista ang gumagamot sa patolohiya? Ito ay nagkakahalaga ng pagtingin sa detalye.

Anong klaseng sakit ito?

Neuritis tinatawag na isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari nang talamak at nakakasira ng mga nerve fibers.

Tinutukoy ng mga eksperto ang 2 pangunahing anyo ng sakit :

• Intrabulbar: Ang pamamaga ay naisalokal sa unang bahagi ng nerve na hindi umaabot sa kabila ng eyeball.
• Retrobulbar: Ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga visual na daanan sa labas ng mata.

Mga sanhi

Maaaring mangyari ang optic neuritis para sa mga sumusunod na dahilan:

• Anumang pamamaga ng mata: iridocyclitis, uveitis, chorioditis, atbp.
• Pagtanggap ng mga pinsala sa mga buto ng orbit o ang kanilang impeksyon (osteomyelitis, periostitis);
• Mga sakit ng ilong sinuses (sinusitis, sinusitis);
• Pag-unlad ng mga tiyak na nakakahawang sakit: gonorrhea, neurosyphilis, dipterya;
• Mga nagpapaalab na proseso sa utak (encephalitis, meningitis);
• Multiple sclerosis;
• Mga sakit sa ngipin (karies, periodontitis).

ICD-10 code

Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang mga eksperto ay nag-encrypt ng patolohiya bilang H46" Optic neuritis."

Mga sintomas at palatandaan

Ang sakit ay nagpapakita mismo nang mabilis at hindi inaasahan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng unilateral na pinsala, kaya kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sintomas na lumilitaw sa 1 mata lamang. Ang mga pagpapakita ng sakit ay higit na nakasalalay sa dami ng pinsala: mas apektado ito ng pamamaga, mas maliwanag at mas malakas ang mga sintomas.

Depende sa kung anong anyo ng sakit ang nabuo sa pasyente, ang mga sintomas nito ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang antas: mula sa hitsura ng sakit sa loob ng mata hanggang sa biglaang pagkawala ng paningin.

• Mga sintomas ng intrabulbar form

Ang mga unang pagpapakita ay lumilitaw na sa mga araw 1-2, pagkatapos nito ay nabanggit ang kanilang mabilis na pag-unlad. Napansin ng mga pasyente ang hitsura ng mga depekto sa visual field, kung saan nabubuo ang mga blind spot sa gitna ng imahe. Bukod dito, ang visual acuity ng mga pasyente ay bumababa sa anyo ng myopia o kahit na ang pagkabulag ay nangyayari sa 1 mata. Sa huling kaso, maaari itong maging hindi maibabalik: ang pagbabala ay nakasalalay sa pagsisimula ng therapy at ang mga agresibong katangian ng pathogen.

Ang isang tao ay madalas na nagsisimulang mapansin ang pagkasira ng paningin sa dilim: tumatagal ng hindi bababa sa 40 segundo upang masanay sa kawalan ng liwanag at magsimulang makilala ang mga bagay, at mga 3 minuto sa apektadong bahagi. Nagbabago ang pang-unawa sa kulay, na nagiging sanhi ng mga pasyente na hindi makilala ang ilang mga kulay.

Sa karaniwan, ang intrabulbar neuritis ay tumatagal ng mga 3-6 na linggo.

• Mga sintomas ng retrobulbar form

Hindi gaanong madalas na nangyayari kumpara sa ibang anyo. Ang pangunahing pagpapakita nito ay itinuturing na pagkawala ng paningin o ang kapansin-pansing pagbaba nito. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, panghihina, at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga central blind spot at pagbaba ng peripheral vision. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng sakit "sa loob ng mata," sa lugar ng kilay.

Sa karaniwan, ang retrobulbar neuritis ay tumatagal ng mga 5-6 na linggo.

Mga diagnostic

Mga pamamaraan na ginamit upang makagawa ng diagnosis:

• – ay ang pangunahing pamamaraan ng ophthalmologist, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang fundus ng mata. Sa optic neuritis, ang kulay ng disc ay hyperemic, ang pamamaga nito, pati na rin ang foci ng hemorrhage, ay maaaring maobserbahan.
• FA (fluorescein angiography): ginagamit upang linawin ang pinsala sa optic disc: ang antas ng pinsala sa nerve sa pamamagitan ng proseso ng nagpapasiklab. Ang pasyente ay iniksyon sa intravenously na may isang tiyak na sangkap na "nag-iilaw" sa mga sisidlan sa retina. Pagkatapos ay gumagamit ang ophthalmologist ng fundus camera upang masuri ang kanilang kondisyon.

Para sa retrobulbar form, ang mga pamamaraang ito ay hindi itinuturing na nagbibigay-kaalaman! Ang disc ay nagsisimulang magbago ng kulay pagkatapos lamang ng 5 linggo. Samakatuwid, ang pangunahing pagsusuri ay ang koleksyon ng mga reklamo at ang pagbubukod ng mga katulad na sakit.

Paggamot

Ang layunin ng therapy ay upang maalis ang nakakahawang pathogen. Sa kaso ng impeksyon sa viral, inireseta ng espesyalista mga gamot na antiviral(Amiksin), at para sa bacterial infection - antibiotics.

Sa totoong sitwasyon, hindi posible na maitatag ang sanhi ng sakit, kaya't inireseta ng doktor ang lahat ng mga pasyente na nagdurusa sa optic neuritis, mga ahente ng antibacterial malawak na spectrum ng pagkilos (Penicillin group, Cephalosporins).

• Mga gamot na glucocorticosteroid: . Mahusay nilang binabawasan ang mga nagpapasiklab na reaksyon at pamamaga ng optic disc. Kadalasan, ang mga hormone ay ibinibigay bilang parabulbar injection (sa tissue ng mata).
• Mga ahente ng detoxification: Reopoliglyukin, Hemodez. Inireseta ng espesyalista ang mga intravenous infusions.
• Mga bitamina ng pangkat B, PP. Ang mga ito ay kinakailangan upang mapabuti ang metabolic process sa nervous tissue. Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly.
• Mga gamot upang mapabuti ang microcirculation– Actovegin, Trental. Tumutulong sila na gawing normal ang nutrisyon ng tissue ng nerbiyos at kinakailangan sa mga kaso ng makabuluhang kapansanan sa paningin at ang hitsura ng mga depekto sa visual field.
• Mga gamot upang maibalik ang paghahatid ng nerve impulse: Nivalin, Neuromidin.

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang ophthalmologist kasama ang isang neurologist. Bilang karagdagan, sa kaso ng makabuluhang kapansanan ng visual acuity o visual field defect, ang physiotherapy ay inireseta: electro- at magnetic therapy, laser stimulation ng mata.

Pag-iwas

Ang pamamaga sa optic nerve ay bunga ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang tanging preventive measure proseso ng pathological– napapanahong paggamot ng nakakahawang pokus sa katawan.

Ang pag-unlad ay nararapat na espesyal na pansin mga sakit sa mata, ang pathogen na may kakayahang kumalat sa pamamagitan ng mga tisyu patungo sa optic nerve.

Pagtataya

Sa maraming paraan, ang kinalabasan ng patolohiya ay nakasalalay sa kung kailan nakilala ang sakit ng isang espesyalista at nagsimula ang anti-inflammatory therapy, pati na rin sa kurso ng sakit. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay nakakaranas ng pagbabalik ng optic neuritis, at ang patolohiya ay maaaring ma-localize sa anumang mata.

Kadalasan, ang paningin ay kusang bumalik pagkatapos ng 2-3 buwan. Sa 3% lamang ng mga pasyente ay hindi ito ganap na gumaling at mas mababa sa 0.1.

Ang optic neuritis ay isang seryoso at mapanganib na sakit, nangangailangan ng mahaba at napapanahong paggamot. Ang mas maaga ang pasyente ay tumatanggap ng therapy, mas malaki ang kanyang pagkakataon na mabawi ang paningin at maalis ang mga depekto sa visual field.

Video:

Ito ay isang kondisyon kung saan ang nerve tissue ay dumaranas ng matinding kakulangan sustansya, dahil sa kung saan ito ay huminto sa pagganap ng mga function nito. Kung ang proseso ay nagpapatuloy ng sapat na katagalan, ang mga neuron ay nagsisimulang unti-unting mamatay. Sa paglipas ng panahon, naaapektuhan nito ang lahat malaking dami mga cell, at sa mga malubhang kaso - ang buong nerve trunk. Halos imposible na maibalik ang paggana ng mata sa mga naturang pasyente.

Upang maunawaan kung paano ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili, ito ay kinakailangan upang isipin ang kurso ng mga impulses sa mga istruktura ng utak. Ang mga ito ay karaniwang nahahati sa dalawang bahagi - lateral at medial. Ang una ay naglalaman ng isang "larawan" ng mundo sa paligid niya, na nakikita niya panloob na bahagi mata (mas malapit sa ilong). Ang pangalawa ay responsable para sa pang-unawa ng panlabas na bahagi ng imahe (mas malapit sa korona).

Ang parehong mga bahagi ay nabuo sa pader sa likod mga mata, mula sa isang pangkat ng mga espesyal na (ganglion) na mga selula, pagkatapos ay ipinadala ang mga ito sa iba't ibang istruktura utak Ang landas na ito ay medyo mahirap, ngunit mayroong isang pangunahing punto - halos kaagad pagkatapos umalis sa orbit, ang isang krus ay nangyayari sa mga panloob na bahagi. Ano ang humahantong dito?

• Ang kaliwang tract ay nakikita ang imahe ng mundo mula sa kaliwang bahagi ng mga mata;
• Ang kanan ay naglilipat ng "larawan" mula sa kanang kalahati patungo sa utak.

Samakatuwid, ang pinsala sa isa sa mga nerbiyos pagkatapos nitong umalis sa orbit ay magreresulta sa mga pagbabago sa paggana ng parehong mga mata.

Mga sanhi

Ang isa sa mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng mga sakit ng optic nerve ay ang multiple sclerosis. Sinisira nito ang myelin na sumasaklaw sa mga nerve cells ng spinal cord at utak. Nagkakaroon ng pinsala sa immune system ng utak. Ang mga taong may sakit sa utak ay nasa panganib. Ang pinsala sa optic nerve ay sanhi ng mga sakit na autoimmune tulad ng sarcoidosis at lupus erythematosus.

Ang neuromyelitis optica ay humahantong sa pagbuo ng neuritis. Nangyayari ito dahil ang sakit ay sinamahan ng pamamaga spinal cord at optic nerve, ngunit hindi nasisira ang mga selula ng utak. Ang hitsura ng neuritis ay pinukaw din ng iba pang mga kadahilanan:

• Ang pagkakaroon ng cranial arteritis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng intracranial arteries. Ang mga kaguluhan ay nangyayari sa sirkulasyon ng dugo, na humaharang sa suplay ng kinakailangang dami ng oxygen sa mga selula ng utak at mata. Ang ganitong mga phenomena ay pumukaw ng isang stroke at pagkawala ng paningin sa hinaharap.
• Viral, nakakahawa, mga sakit na bacterial, tigdas, syphilis, cat scratch disease, herpes, rubella, Lyme disease, neuroretinitis ay humantong sa pamamaga ng nerve, ang pagbuo ng talamak o purulent conjunctivitis.
• Pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pamamaga ng nerbiyos (Ethambuton, inireseta para sa paggamot ng tuberculosis).
• Radiation therapy. Inireseta para sa ilang mga sakit na malala.
• Iba't ibang mga mekanikal na epekto - malubhang pagkalasing ng katawan, mga bukol, hindi sapat na supply ng nutrients sa kornea at retina.

Ano ang maaaring mag-trigger ng pag-unlad patolohiya ng mata? Sa pangkalahatan, ang mga ito ay parehong congenital/inherited pathologies at karaniwang trauma ng pagkabata. May mga kaso kung saan ang mga tao ay nagdusa ng tiyak nagpapaalab na sakit, pagkatapos kung saan ang pagkasayang ay nagsimulang bumuo.

Hindi namin dapat ibukod ang mga kadahilanan tulad ng pamamaga ng eyeball at dystrophy nito, pamamaga at pagwawalang-kilos, pinsala at kasunod na pag-compress ng isang tiyak na lugar ng nerve, hindi inaasahang pagdurugo.

Mga sintomas

Ang pinsala sa optic nerve ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga nerve sheaths o fibers. Ang mga sintomas nito ay maaaring: sakit kapag gumagalaw ang mga eyeballs, malabong paningin, mga pagbabago sa pang-unawa ng kulay, photopsia, maaaring mamaga ang mata.

Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pagbaba ng peripheral na larangan ng paningin, pagsusuka, pagduduwal, pagdidilim ng mga mata, at lagnat. Ang bawat anyo ng pinsala sa optic nerve ay may sariling mga sintomas.

Mga sintomas na katangian ng optic nerve atrophy ng anumang etiology:

• pagbaba sa distansiyang visual acuity, at napapansin ng mga pasyente na ang paningin ay bumaba nang husto, madalas sa oras ng umaga, ay maaaring bawasan sa daan-daang yunit, ngunit minsan ay nananatiling mataas;
• pagkawala ng visual field, na nakasalalay sa lokasyon ng proseso ng pathological; Central scotomas ("mga spot") at concentric narrowing ng visual field ay maaaring obserbahan;
• may kapansanan sa pang-unawa ng kulay;
• mga reklamo na katangian ng pinag-uugatang sakit.

Mayroong pangunahin at pangalawang pagkasayang ng mga optic nerve, bahagyang at kumpleto, kumpleto at progresibo, unilateral at bilateral.

Ang pangunahing sintomas ng optic nerve atrophy ay isang pagbawas sa visual acuity na hindi maaaring itama. Depende sa uri ng pagkasayang, ang sintomas na ito ay nagpapakita ng sarili sa ibang paraan.

Kaya, habang umuunlad ang pagkasayang, unti-unting bumababa ang paningin, na maaaring humantong sa kumpletong pagkasayang ng optic nerve at, nang naaayon, upang makumpleto ang pagkawala ng paningin. Maaaring maganap ang prosesong ito mula ilang araw hanggang ilang buwan.

Sa bahagyang pagkasayang, ang proseso ay hihinto sa ilang yugto at ang paningin ay tumitigil sa pagkasira. Kaya, ang progresibong pagkasayang ng mga optic nerve ay nakikilala at kumpleto.

Ang kapansanan sa paningin dahil sa pagkasayang ay maaaring magkakaiba. Ito ay maaaring isang pagbabago sa mga visual na patlang (karaniwan ay nagpapaliit, kapag ang "lateral vision" ay nawala), hanggang sa pagbuo ng "tunnel vision", kapag ang isang tao ay mukhang sa pamamagitan ng isang tubo, i.e. nakikita ang mga bagay na direkta lamang sa harap niya, at madalas na lumilitaw ang mga scotoma, i.e. dark spot sa anumang bahagi ng visual field; Maaari rin itong isang color vision disorder.

Dahil nagdadala ang optic nerve biswal na mga larawan, kung gayon ang mga pinakakaraniwang palatandaan ng pamamaga nito ay ang mga sumusunod:

• biglaang pagkasira ng paningin sa isa o parehong mga mata;

• ang hitsura ng itim at puting paningin. Kulay ng paningin, bilang mas perpekto, unang naghihirap;

• Lumilitaw ang sakit kapag ginagalaw ang mga mata. Isang opsyonal na sintomas na maaaring wala kung walang mga palatandaan ng klasikong pamamaga at pamamaga ng retrobulbar tissue;

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagtukoy ng sintomas dito ay isang matalim na pagbaba sa visual acuity ng tao. Maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang paraan, depende sa uri ng pagkasayang. Kung ang anyo ay bahagyang, ang pagkasira ng paningin ay hihinto lamang sa ilang yugto, pagkatapos nito ay huminto sa pagbagsak. Alinsunod dito, ang progresibong anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay nagsimulang makakita ng mas masahol pa at mas masahol pa at, sa huli, ganap na nawalan ng paningin.

Ang paningin na may ocular atrophy ay may kapansanan sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang larangan ng pangitain ay nagbabago (bilang isang panuntunan, nagsisimula silang makitid), at ang peripheral vision ay ganap na lumala. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng "tunnel" na paningin, kapag ang lahat ng mga bagay ay nakikita na parang sa pamamagitan ng isang makitid na tubo.

Ang pathogenetic na kurso at sintomas ng optic neuropathy ay direktang nakasalalay sa etiological na mga kadahilanan, na nagdudulot ng ganito o ganoong karamdaman, at nailalarawan sa pamamagitan ng ilang pagkakaiba sa kapansanan ng visual functionality.

Kaya, ang anterior ischemic optic neuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• unti-unting walang sakit na pagkawala ng paningin, kadalasang lumalala sa panahon ng paggising sa umaga;
• pagkawala ng mas mababang mga larangan ng paningin sa mga unang yugto ng sakit, pagkatapos ay kasama sa proseso ang pagkawala ng mga itaas na lugar.

Ang posterior optic neuropathy ay sanhi ng spontaneous at biglaan kabuuang pagkawala tingnan sa tiyak na sandali pag-unlad ng proseso ng pathological.

Ang mga katangian ng sintomas ng optic neuritis ay:

• biglaang pagbaba sa visual acuity;
• pagkawala ng mga katangian ng kulay;
• sakit sa mga socket ng mata;
• photopsia;
• phenomena ng visual hallucinations.

Ang optic neuritis ay isang nakakagamot na sakit, na may magandang performance pagpapatawad at pagbabala. Gayunpaman, sa mga kumplikadong kaso, ito ay may kakayahang mag-iwan ng hindi maibabalik na mga marka sa visual neurostructure, na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng neuropathic.

Ang nakakalason na etiology ng neuropathies ay kadalasang nagiging sanhi ng matinding pagkawala ng paningin, ngunit may kanais-nais na pagbabala kung agad kang kumunsulta sa isang doktor. Hindi maibabalik na mga proseso ng mapanirang pagbabago sa mga neuron optic nerve magsimula 15-18 oras pagkatapos kumuha ng methanol, sa panahong ito ay kinakailangan na gumamit ng antidote, kadalasang ethyl alcohol.

Ang iba pang mga uri ng neuropathic na kondisyon ng optic nerve ay may magkaparehong sintomas ng unti-unting pagkawala ng visual acuity at mga katangian ng kulay. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang pang-unawa ng mga pulang lilim ay palaging bumababa muna, na sinusundan ng lahat ng iba pang mga kulay.

Anuman ang antas ng pinsala (sa itaas o ibaba ng chiasm), mayroong dalawang maaasahang palatandaan ng optic nerve atrophy - pagkawala ng mga visual field ("anopsia") at pagbaba ng visual acuity (amblyopia). Kung gaano sila kapansin-pansin sa isang partikular na pasyente ay depende sa kalubhaan ng proseso at ang aktibidad ng sanhi na nagdulot ng sakit. Tingnan natin ang mga sintomas na ito.

Pagkawala ng visual field (anopsia)

Ano ang ibig sabihin ng terminong "field of view"? Sa esensya, ito ay isang lugar lamang na nakikita ng isang tao. Upang isipin ito, maaari mong isara ang kalahati ng iyong mata sa magkabilang panig. Sa kasong ito, nakikita mo lamang ang kalahati ng larawan, dahil hindi nakikita ng analyzer ang pangalawang bahagi. Masasabi naming "nawala" ka ng isa (kanan o kaliwa) na zone. Ito ay eksakto kung ano ang anopsia - ang pagkawala ng larangan ng pangitain.

Hinahati ito ng mga neurologist sa:

• temporal (kalahati ng imahe na matatagpuan mas malapit sa templo) at ilong (ang iba pang kalahati mula sa gilid ng ilong);
• kanan at kaliwa, depende sa kung saang bahagi nahuhulog ang zone.

Sa bahagyang pagkasayang ng optic nerve, maaaring walang mga sintomas, dahil ang natitirang mga neuron ay nagpapadala ng impormasyon mula sa mata patungo sa utak. Gayunpaman, kung ang isang sugat ay nangyayari sa buong kapal ng puno ng kahoy, ang palatandaang ito ay tiyak na lilitaw sa pasyente.

Mga diagnostic

Ang mga pamamaraan para sa pag-detect ng pamamaga ng optic nerve ay batay sa mga klinikal na pagpapakita, dahil sa karamihan ng mga kaso ang patolohiya ay hindi napansin sa pagsusuri ng fundus. Upang ibukod ang pagkakaroon ng maramihang sclerosis, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid at MRI (magnetic resonance imaging) ay ginaganap. Sa tulong napapanahong pagsusuri maaari mong maiwasan at gamutin ang sakit na ito, kung hindi man ay bubuo ang pagkabulag at pagkasira ng nerve.

Fluorescein angiography ng fundus

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay tumutukoy sa mga layunin na pamamaraan ng pagsusuri sa pamamagitan ng pag-iiba ng mga sisidlan sa loob ng mata na may fluorescein, na ibinibigay sa intravenously. Sa mga kondisyon ng pathological, ang mga hadlang sa mata, na gumagana nang normal, ay nawasak, at ang ilalim ng mata ay kumukuha ng isang anyo na katangian ng isang partikular na proseso.

Ang interpretasyon ng fluorescein angiograms ay batay sa isang paghahambing ng mga katangian ng pagpasa ng fluorescein sa pamamagitan ng dingding ng retina at choroidal vessel na may klinikal na larawan mga sakit. Ang presyo ng pag-aaral ay 2500-3000 rubles.

Electrophysiological na pag-aaral

Ang diagnostic procedure na ito ay isang serye ng mataas na impormasyon na mga diskarte para sa pag-aaral ng mga function ng retina, optic nerve, at mga lugar ng cerebral cortex. Ang pagsusuri sa electrophysiological ng mata ay batay sa pagtatala ng reaksyon nito sa mga tiyak na stimuli.

Ang ophthalmologist at ang doktor na nagsasagawa ng pagsusuri ay nagtutulungan nang malapit sa isa't isa upang itakda ang tamang gawain at magpasya sa paraan ng diagnostic. Ang pag-aaral na ito ay itinuturing na pinakakaalaman at epektibo.

Ang halaga ng mga diagnostic ay 2500-4000 rubles.

Mga diagnostic ng sakit na ito isinasagawa ng isang ophthalmologist kasama ng iba pang mga espesyalista. Ginagawa ito sa maraming yugto, ang una ay isang pagsusuri ng isang ophthalmologist, na magre-refer sa pasyente para sa mga karagdagang pagsusuri.

Mga yugto ng diagnostic sa opisina ng ophthalmologist:

1. Pagpapasiya ng visual acuity - ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na talahanayan o isang sign projector. Sa mga bihirang kaso, ang visual acuity ay nananatili sa loob ng 0.8-0.9, mas madalas mayroong pagbaba sa hundredths ng isang unit.
2. Kinetic perimetry: sa kaso ng optic nerve disease magkakaroon ng pagpapaliit ng field of vision sa berde at pula.
3. Perimetry ng computer: gaganapin para sa higit pa tumpak na kahulugan ang pagkakaroon ng mga scotomas ("blind spot"), ang kanilang dami at mga katangian. Pinag-aaralan ang photosensitivity at threshold sensitivity ng retina.
4. Pag-aaral ng reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag: kung may sakit sa apektadong bahagi, bumababa ang reaksyon sa liwanag.
5. Tonometry (kahulugan presyon ng intraocular) ay isinasagawa upang ibukod ang proseso ng glaucomatous.
6. EPS (electrophysiological examination of the eyes): sa panahon ng eksaminasyong ito, sinusuri ang mga visual evoked potentials; ang mga ito ay mga signal na nabuo sa nervous tissue bilang tugon sa pagpapasigla, at sa pagkasayang ng optic nerves ang kanilang intensity ay bumababa.
7. Ophthalmoscopy: pagsusuri ng fundus at optic nerve head. Kapag ginagawa ang pamamaraang ito, nakikita ng ophthalmologist:

• na may pangunahing pagkasayang, ang disc ay puti o kulay-abo na puti, ang mga hangganan ay malinaw, ang bilang ng mga maliliit na sisidlan sa disc ay nabawasan, ang mga peridiscal vessel ay makitid, at ang layer ng retinal nerve fibers ay thinned;
• na may pangalawang pagkasayang, ang disc ay kulay abo, ang mga hangganan ay hindi malinaw, ang bilang ng mga maliliit na sisidlan sa disc ay bumababa;
• na may glaucomatous atrophy, ang disc ay puti o kulay abo, ang mga hangganan ay malinaw, binibigkas ang paghuhukay (pagpapalalim ng gitnang bahagi ng disc), paglilipat ng vascular bundle.

Mga konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista:

1. Ang isang konsultasyon sa isang therapist ay isinasagawa upang matukoy ang mga sakit na maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa optic nerve at humantong sa pagkasayang nito.
2. Konsultasyon sa isang neurologist upang maalis ang multiple sclerosis.
3. Ang isang konsultasyon sa isang neurosurgeon ay inireseta kung ang pagtaas sa presyon ng intracranial.
4. Ang konsultasyon sa isang rheumatologist ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng mga reklamo na katangian ng vasculitis.

Ang diagnosis ng nakakalason na pinsala sa optic nerve ay itinatag batay sa anamnestic data, pag-aaral ng reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, ophthalmoscopy, visometry, perimetry, computed tomography(CT). Sa karamihan ng mga pasyente, posible na kumpirmahin ang kaugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng mga sintomas at pakikipag-ugnay sa mga lason.

Ang yugto ng sakit ay maaaring matukoy gamit ang ophthalmoscopy. Sa stage I, nakikita ang bahagyang hyperemia ng optic nerve head (ONH) at vascular injection.

Sa yugto II, ang pamamaga ng mga optic fibers ay nangyayari. Ang Stage III ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding ischemia.

Ang Stage IV ay itinuturing na terminal at ipinakikita ng mga degenerative at atrophic na pagbabago sa mga nerve fibers.

Sa talamak na kurso sakit, ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay matamlay. Ang Visiometry ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa visual acuity.

Ang paraan ng ophthalmoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang pamamaga ng optic disc. Sa kaso ng kumpletong pagkawala ng paningin, ito ay tinutukoy kulay puti ONH, vasospasm.

Gamit ang paraan ng perimetry, posible na magtatag ng concentrically narrowed visual field at i-dislocate ang central scotomas. Sa talamak na anyo sakit mayroong katamtamang pagbaba sa visual acuity (0.2-0.3).

Ophthalmoscopically, isang waxy hue ng optic disc at binibigkas na spasm ng arterioles ay nakumpirma. Ang perimetry ay nagpapahiwatig ng concentric na pagpapaliit ng visual field.

Ang CT scan ay nagpapakita ng maliliit na focal atrophic na pagbabago sa optic nerve head.

Kasama sa diagnosis ng optic neuropathy ang isang sapat na hanay ng mga pamamaraan at paraan upang matukoy ang likas na katangian ng patolohiya at ang pagbabala para sa lunas nito. Tulad ng alam mo, ang neuropathy ay kadalasang isang pangalawang sakit na dulot ng mga indibidwal na sakit, samakatuwid ang anamnesis ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pag-diagnose ng mga uri ng neuropathy.

Sa isang outpatient na batayan pagsusuri sa ophthalmological isang bilang ng mga pamamaraan ay isinasagawa.

• Pagsusuri sa fundus.
• Classic visual acuity test.
• Spheroperimetric diagnostics, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga hangganan ng mga visual field.
• Pagtatasa ng pang-unawa ng kulay.
• X-ray na pagsusuri ng bungo na may ipinag-uutos na pagsasama ng hypothalamic na rehiyon sa imahe.
• Ang computed tomography at cerebral magnetic resonance na pamamaraan ay mahalaga sa paglilinaw lokal na dahilan, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng optic neuropathy.

Paggamot

Paggamot ng optic nerve atrophy na may gamot at physiotherapy:

• Ang paggamot sa droga ay epektibo lamang sa kaso ng kabayaran ng pinagbabatayan na sakit at may visual acuity na hindi bababa sa 0.01. Kung ang sanhi ng pagkasayang ay hindi inalis, isang pagbaba visual function ay masusunod din sa panahon ng neuroprotective therapy.
• Ang Physiotherapy ay isinasagawa sa kawalan ng mga kontraindikasyon sa species na ito paggamot. Pangunahing contraindications: sakit na hypertonic Stage 3, malubhang atherosclerosis, febrile state, neoplasms (tumor), talamak na purulent nagpapasiklab na proseso, kondisyon pagkatapos ng atake sa puso o stroke sa loob ng 1-3 buwan.

Mga yugto ng paggamot:

1. Ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit, kung matukoy, ay isinasagawa ng isang naaangkop na espesyalista, madalas sa isang setting ng ospital. Ang pagbabala ng kurso ng optic nerve atrophy ay depende sa napapanahong pagtuklas ng sakit.
2. Pagtanggi masamang ugali nagbibigay-daan sa iyo na ihinto ang pag-unlad ng sakit at mapanatili ang visual function ng pasyente.
3. Pinoprotektahan ng mga direktang kumikilos na neuroprotective agent ang mga axon (fibers) ng optic nerve. Ang pagpili ng isang tiyak na gamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang nangungunang papel ng isa o isa pang pathological factor (hemodynamic impairment o regional ischemia).
4. Mga ahente ng neuroprotective hindi direktang aksyon nakakaimpluwensya sa mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa pagkamatay ng optic nerve cell. Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa nang paisa-isa.
5. Magnetotherapy.
6. Electro-laser stimulation ng optic nerve.
7. Acupuncture.

Tatlo huling talata Ito ay mga physiotherapeutic procedure. Ang mga ito ay inireseta upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, pasiglahin ang pinababang mga proseso ng metabolic, dagdagan ang pagkamatagusin ng tissue, mapabuti functional na estado optic nerve, na sa huli ay nagwawasto sa estado ng mga visual function. Ang lahat ng paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Mga direktang kumikilos na neuroprotective agent:

• methylethylpyridinol (Emoxipine) 1% na solusyon para sa iniksyon;
• pentahydroxyethylnaphthoquinone (Histochrome) 0.02% na solusyon para sa iniksyon.

Mga ahente ng neuroprotective ng hindi direktang pagkilos:

• Theophylline tablets 100 mg;
• Vinpocetine (Cavinton) tablets 5 mg, solusyon para sa iniksyon;
• Pentoxifylline (Trental) injection solution 2%, mga tablet 0.1 g;
• Picamilon tablets 20 mg at 50 mg.

Ang paggamot sa optic atrophy ay isang napakahirap na gawain para sa mga doktor. Kailangan mong malaman na ang nawasak na nerve fibers ay hindi na maibabalik.

Ang isang tao ay maaaring umasa para sa ilang mga epekto mula sa paggamot lamang sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng paggana ng mga nerve fibers na nasa proseso ng pagkasira, na nagpapanatili pa rin ng kanilang mahahalagang pag-andar. Kung napalampas ang sandaling ito, ang paningin sa apektadong mata ay maaaring mawala magpakailanman.

Kapag tinatrato ang pagkasayang, kinakailangang tandaan na ito ay madalas na hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang kinahinatnan ng iba pang mga proseso ng pathological na nakakaapekto sa iba't ibang departamento visual na landas. Samakatuwid, ang paggamot ng optic nerve atrophy ay dapat na isama sa pag-aalis ng sanhi na sanhi nito.

Kung ang sanhi ay naalis sa isang napapanahong paraan at kung ang pagkasayang ay hindi pa nabuo, ang normalisasyon ng larawan ng fundus at pagpapanumbalik ng mga visual function ay nangyayari sa loob ng 2-3 linggo hanggang 1-2 buwan.

Ang paggamot ay naglalayong alisin ang edema at pamamaga sa optic nerve, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at trophism (nutrisyon), pagpapanumbalik ng kondaktibiti ng hindi ganap na nawasak na mga fibers ng nerve.

Ngunit dapat tandaan na ang paggamot ng optic nerve atrophy ay pang-matagalang, ang epekto nito ay mahina, at kung minsan ay ganap na wala, lalo na sa mga advanced na kaso. Samakatuwid, dapat itong simulan nang maaga hangga't maaari.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pangunahing bagay ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, laban sa background kung saan ang kumplikadong paggamot ng optic nerve atrophy ay isinasagawa. Para dito, ang iba't ibang anyo ng mga gamot ay inireseta: patak para sa mata, mga iniksyon, parehong pangkalahatan at lokal; mga tablet, electrophoresis. Ang paggamot ay naglalayong

Mga taktika sa paggamot nakakalason na pinsala ang optic nerve ay nakasalalay sa yugto at mga katangian ng sakit. Sa yugto I, ang mga pasyente ay ipinahiwatig para sa detoxification therapy.

Ang intensive dehydration at pangangasiwa ng mga anti-inflammatory na gamot ay inirerekomenda sa stage II. Sa yugto III, ipinapayong magbigay ng antispasmodics.

Sa pag-unlad ng yugto IV, bilang karagdagan sa mga vasodilator, isang kumplikado mga therapeutic measure Dapat isama ang mga immunomodulators, poly mga bitamina complex at physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (magnetic therapy, physioelectric therapy kasama ng electrolaser therapy).

Ang pinakamahirap na gawain para sa dumadating na manggagamot ay ang tamang pagrereseta ng paggamot. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na hindi na posible na ibalik ang mga patay na nerve fibers, bagaman ang isang tiyak na epekto sa lugar na ito ay maaaring makamit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga hibla na nasa aktibong yugto ng pagkasira.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring nahahati sa tatlong uri:

• Konserbatibo. Inireseta ng doktor ang isang buong serye ng mga gamot na may iba't ibang spectrum ng mga epekto. Halimbawa, ang papaverine at no-spa ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ng apektadong nerve, ang nootropil ay nagpapabuti sa paggana sistema ng nerbiyos, mga hormonal na gamot itigil ang proseso ng pamamaga.
• Therapeutic. Ang mga pasyente ay inireseta nang sapat malawak na saklaw mga pamamaraan kabilang ang magnetic stimulation, acupuncture, laser stimulation o electric shock. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay sumasailalim sa naturang paggamot tuwing ilang buwan sa magkakahiwalay na mga kurso.
• Surgical. Ito ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga pathological formations na pumipiga sa nerve ng pasyente, pagtatanim ng mga biogenic na materyales at kasunod na ligation ng temporal artery. Pinapabuti nito ang pangkalahatang sirkulasyon ng dugo ng nerve at ang karagdagang vascularization nito.

Ang pangunahing direksyon ng therapeutic regimens para sa paggamot ng optic neuropathy ay upang pagbawalan ang mga pathological na proseso na umuunlad sa parenchyma ng optic trunk, at, kung maaari, ganap na alisin ang mga ito, pati na rin upang maibalik ang mga nawawalang visual na katangian.

Tulad ng nabanggit na, ang optical neuropathy ay isang pangalawang patolohiya na pinasimulan ng iba pang mga sakit. Batay dito, una sa lahat, ang mga pangunahing sakit ay ginagamot sa ilalim ng regular na pagsubaybay sa kondisyon ng optic nerve at sinusubukang ibalik ang mga organikong katangian nito.

Maraming mga pamamaraan ang magagamit para sa layuning ito.

• Magnetic stimulation ng optic nerve neurons gamit ang isang alternating electromagnetic field.
• Electrical stimulation ng nerve trunk sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga alon ng isang espesyal na dalas at lakas sa pamamagitan ng parenchyma ng optic nerve. Ang pamamaraang ito ay invasive at nangangailangan ng mataas na kwalipikadong espesyalista.

Ang kakanyahan ng parehong mga pamamaraan ay upang pasiglahin ang mga metabolic na proseso ng optic nerve fibers, na bahagyang nag-aambag sa kanilang pagbabagong-buhay dahil sa sariling pwersa ng katawan.

Isa sa pinaka mabisang pamamaraan Ang paggamot para sa optic neuropathy ay therapy sa pamamagitan ng autologous stem cell transplantation.

Ang pangkalahatang background ng bawat therapeutic regimen ay tradisyonal na konserbatibong suporta.

• Mga Vasodilator.
• Tonics.
• B bitamina.
• Sa ilang mga kaso, lalo na ang nakakalason na neuropathy, ginagamit ang mga pagsasalin ng dugo.

Ang kirurhiko paggamot ay ang pangunahing paraan ng therapy para sa compression ng optic nerve, trauma o infiltration nito.

Mayroong malawak na paniniwala sa lipunan na "hindi gumagaling ang mga selula ng nerbiyos." Hindi ito ganap na tama. Ang mga neurocytes ay maaaring lumago, dagdagan ang bilang ng mga koneksyon sa iba pang mga tisyu at gawin ang mga function ng mga patay na "kasama". Gayunpaman, wala silang isang pag-aari na napakahalaga para sa kumpletong pagbabagong-buhay - ang kakayahang magparami.

Mapapagaling ba ang optic nerve atrophy? Talagang hindi. Kung ang trunk ay bahagyang nasira, ang mga gamot ay maaaring mapabuti ang visual acuity at field. Sa mga bihirang kaso, kahit na halos ibalik ang kakayahan ng pasyente na makakita sa normal na antas. Kung ang proseso ng pathological ay ganap na nakakagambala sa paghahatid ng mga impulses mula sa mata patungo sa utak, ang operasyon lamang ang makakatulong.

Mga komplikasyon ng optic atrophy

Ang napapanahong pagsusuri ng optic neuropathy ay nagpapahintulot sa paggamot na magsimula sa isang maagang yugto. Pinapayagan ka nitong maiwasan ang mga mapanirang proseso sa optic nerve, mapanatili at mapabuti ang visual acuity. Gayunpaman, imposibleng ganap na maibalik ang visual function dahil sa pinsala at kamatayan mga selula ng nerbiyos.

Ang huli na paggamot ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan: hindi lamang pagkawala ng visual acuity at sensitivity ng kulay, kundi pati na rin ang pagbuo ng kumpletong pagkabulag.

Para sa mga layunin ng pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit na ito ay binubuo ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, napapanahong paggamot ng mga magkakatulad na sakit, at pag-iwas sa hypothermia.

Upang maiwasan ang pagkamatay ng optic nerve, dapat mong:

• maiwasan ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, Nakakahawang sakit, ihinto ang mga ito;
• maiwasan ang pinsala sa mata at pinsala sa utak;
• regular na bisitahin ang isang oncologist at magsagawa ng naaangkop na pananaliksik para sa napapanahong pagsusuri ng sakit at paggamot;
• huwag uminom ng alak, huminto sa paninigarilyo;
• subaybayan ang pagbabasa ng presyon ng dugo araw-araw;
• subaybayan ang tamang nutrisyon;
• nangunguna malusog na imahe buhay na may sapat na pisikal na aktibidad.

Pagtataya at mga kahihinatnan

Ang antas ng pagkawala ng paningin sa isang pasyente ay nakasalalay sa dalawang mga kadahilanan - ang kalubhaan ng pinsala sa nerve trunk at ang oras ng pagsisimula ng paggamot. Kung ang proseso ng pathological ay nakaapekto lamang sa isang bahagi ng mga neurocytes, sa ilang mga kaso posible na halos ganap na ibalik ang mga pag-andar ng mata, na may sapat na therapy.

Sa kasamaang palad, sa pagkasayang ng lahat ng mga selula ng nerbiyos at ang pagtigil ng paghahatid ng salpok, may mataas na posibilidad na ang pasyente ay magkaroon ng pagkabulag. Ang solusyon sa kasong ito ay maaaring surgical restoration ng tissue nutrition, ngunit ang naturang paggamot ay hindi ginagarantiyahan ang pagpapanumbalik ng paningin.

Ang mga sakit ng optic nerve ay maaaring congenital o nakuha, nagpapasiklab, degenerative, o allergic sa kalikasan. Mayroon ding mga tumor ng optic nerve at mga abnormalidad ng pag-unlad nito.

Neuritis.

Ang talamak na pamamaga ng optic nerve ay tinatawag na neuritis.

Mga sanhi.
Maaari itong bumuo bilang isang resulta ng pagpapakilala ng mga mikrobyo o mga virus na maaaring maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso (sa panahon ng paglipat ng pamamaga mula sa mga lamad ng utak, eyeball, paranasal sinuses, ngipin, pagkatapos ng trangkaso, atbp.), o pagkakalantad sa neurotropic mga lason.

Klinika.
Ang pangunahing sintomas ng acute optic neuritis ay ang pagkasira ng paningin hanggang sa pagkabulag. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang sakit sa likod ng mata. Ang mga sakit na ito ay hindi pare-pareho. Nangyayari ang mga ito kapag gumagalaw ang mata.

Diagnosis Ang optic neuritis ay na-diagnose ng isang ophthalmologist batay sa isang katangian na nagpapasiklab na pagbabago sa nerve, na makikita sa pagsusuri ng fundus.

Urgent pangunang lunas kung ang neuritis ay pinaghihinalaang, ito ay upang i-refer ang pasyente sa ospital.

Paggamot Ang neuritis ay isinasagawa nang magkasama ng mga ophthalmologist at neurologist.

• Naaangkop Etiotropic therapy (depende sa etiology ng neuritis) kasama ng anti-namumula at desensitizing:
  • antibiotics,
  • 40% na solusyon ng hexamethylenetetramine (urotropine) intravenously,
  • corticosteroids lokal at pasalita,
  • diprazine (pipolfen),
  • diphenhydramine,
  • bitamina C, B.
• Detoxification:
  • 40% solusyon ng glucose sa intravenously,
  • spinal tap,
  • pagsasalin ng dugo.
• Dehydration:
  • magnesium sulfate intramuscularly,
  • furosemide (Lasix),
  • calcium chloride sa intravenously,
  • diacarb (fonurite),
  • gliserin sa loob.
• Reflex therapy:
  • adrenaline-cocaine tamponade ng gitnang ilong meatus,
  • adrenaline electrophoresis,
  • leeches, mustard plaster sa occipital region.

Sa mga malubhang kaso, ang neuritis ay nagtatapos sa pagkasayang ng optic nerve, na sinamahan ng isang patuloy na pagbaba sa visual acuity at isang pagpapaliit ng visual field.

Congestive papilla (disc) ng optic nerve.

Mga sanhi.
Bumubuo bilang isang resulta ng pagtaas ng intracranial pressure, na maaaring sanhi ng mga tumor, abscess ng utak, pamamaga meninges, mga pinsala sa bungo at cerebral aneurysm, mga sakit sa atay at dugo.

Klinika.
Ang mga pasyente na may congestive optic nerve ay bihirang magreklamo tungkol sa estado ng mga visual function. Minsan napapansin nila ang panandaliang malabong paningin o kahit isang pansamantalang kumpletong pagkawala ng paningin. Mas madalas, ang mga pasyente ay binibigyang pansin lamang ang sakit ng ulo.

Diagnosis ang congestive nipple ay nasuri ng isang ophthalmologist batay sa mga tipikal na pagbabago sa fundus (ang disc ay pinalaki, nakausli sa vitreous, ang mga hangganan nito ay malabo, posible ang mga pagdurugo), halos kapareho sa neuritis, ngunit may napanatili na mga visual function.

Paggamot ay naglalayong bawasan ang intracranial pressure at gamutin ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng pagwawalang-kilos.

Pagkasayang ng matalakas ng loob.

Mga sanhi.
Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pamamaga o kasikipan sa optic nerve at palaging sinasamahan ng pagbaba ng visual acuity hanggang sa pagkabulag at pagpapaliit ng mga hangganan ng visual field.

Atrophy ay maaaring congenital at nakuha bilang resulta ng pinsala sa central nervous system, na may mga tumor, syphilis, abscesses sa utak, encephalitis, multiple sclerosis, pinsala sa bungo, pagkalasing, pagkalason ng alak methyl alcohol, atbp.

Maaaring mauna ang optic nerve atrophy ng sakit na hypertonic At atherosclerotic mga pagbabago sa vascular. Kadalasan, ang pagkasayang ng optic nerve ay sinusunod sa quinine poisoning, kakulangan sa bitamina, at pag-aayuno. Maaari din itong bumuo sa mga sakit tulad ng bara ng central retinal artery at mga arterya na nagbibigay ng optic nerve, uveitis, retinal pigmentary degeneration, atbp.

Klinika.
Ang klinikal na larawan ng pagkasayang ay palaging nailalarawan sa pamamagitan ng dilat na mga mag-aaral at halos kumpletong kawalan ang kanilang reaksyon sa liwanag, kakulangan ng pagsubaybay at pag-aayos. Ang mga naturang pasyente ay may libot na tingin. Kapag sinusuri ang fundus, ang optic nerve atrophy ay ipinakita lalo na sa pamamagitan ng blanching ng disc at pagpapaliit ng mga arterial vessel. Batay sa estado ng mga hangganan ng disc, ang mga optic nerve atrophies ay nahahati sa pangunahin, o simple (malinaw ang mga hangganan ng disc), at pangalawa (ang mga hangganan ng disc ay malabo).

Paggamot.

Ang paggamot ng optic nerve atrophy ay isinasagawa ng mga ophthalmologist at neurologist.

Mag-apply mga vasodilator, bitamina, atbp. .

• Sa grupo mga vasodilator kasama ang:
  • amyl nitrite,
  • nicotinic acid (subcutaneous injections ng 1 ml ng 1% solution), santinol nikotinate (complamin),
  • cinnarizine (stugeron),
  • walang-shpa,
  • dibazol;
• Ang mga intravenous infusion ay ginagamit 10% sodium chloride solution, 40% glucose solution.
• Magtalaga adenosine triphosphoric acid (ATP), cocarboxylase, pati na rin ang mga bitamina - ascorutin, B„B 6 at B 12.
• Kapaki-pakinabang 0.1% na solusyon ng strychnine nitrate at 1-2% na solusyon ng sodium nitrite sa ilalim ng balat ng templo.
• Ang paggamit ng mga paghahanda ng tisyu ayon sa Filatov ay ipinahiwatig (sa anyo ng mga subcutaneous injection paghahanda ng aloe, PHYBS, pit).
• Magtalaga pyrogenal, ginseng, eleutherococcus.
• Posibleng epekto mula sa paggamit ultrasound, reflexology (acupuncture).

Sa traumatic brain injury (TBI), kadalasang nangyayari ang pinsala sa optic nerve (ON). Ang mata ng tao ay isang napakarupok na instrumento na madaling masira. At pinag-uusapan natin hindi lamang ang panlabas na bahagi nito, kundi pati na rin ang panloob na bahagi nito. Kadalasan, ang pinsala ay nangyayari bilang resulta ng malakas na mekanikal na epekto sa lugar ng ulo. Ito ay humahantong sa maraming negatibong kahihinatnan, ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa antas ng pinsala at uri ng TBI.

Napansin ng mga eksperto na ang ganitong problema tulad ng pinsala sa optic nerve ay nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng mga biktima na may traumatic brain injury. Kadalasan, ang pinsala ay nangyayari sa intracanal nerve compartment.

Karaniwan, ang ganitong uri ng pinsala ay nangyayari pagkatapos ng isang suntok sa frontal o frontotemporal na bahagi ng ulo. Kasabay nito, napansin ng mga eksperto na ang kalubhaan ng pinsala sa bungo ay hindi palaging nauugnay sa antas ng pinsala sa optic nerve.

Samakatuwid, hindi natin masasabi na ang isang malakas na suntok sa ulo ay kinakailangang humantong sa kumpletong o bahagyang pagkawala ng paningin. Sa turn, kahit na ang isang tila hindi gaanong kabuluhan na pinsala ay maaaring magdulot ng matinding pagkasira sa proseso ng visual kung ang suntok ay bumagsak sa isang partikular na lugar.

Ang pinakamalaking panganib ay nagmumula sa pinsala sa pangharap na bahagi ng ulo. Kaya naman, dapat iwasan ang mga ganitong suntok upang hindi mawalan ng paningin.

Sinasabi ng mga propesyonal na may matinding pinsala sa fronto-orbital na rehiyon, ang maximum na pinsala sa nerve ay posible, na maaaring magresulta sa kumpletong pagkawala ng paningin at kahit amaurosis.

Ang ilang mga pasyente ay dumaranas din ng pagkawala ng malay. Ngunit para sa ilang mga suntok sa pangharap na bahagi ang mga ulo ay makikita lamang ng isang pagkasira sa proseso ng visual. Ito ay isang malinaw na tanda ng pinsala sa optic nerve.

Mga sanhi ng pinsala sa optic nerve

Ang MN ay gumaganap ng napakahalagang papel sa katawan ng tao. Ito ay isang espesyal na transmiter na naglilipat ng mga signal mula sa retina patungo sa utak. Ang optic nerve ay binubuo ng milyun-milyong fibers, na sa kabuuan ay 50 mm ang haba. Ito ay isang napaka-bulnerable, ngunit mahalagang istraktura na madaling masira.

Tulad ng nabanggit na, ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa optic nerve ay trauma sa ulo. Gayunpaman, malayo ito sa tanging posibleng salik sa pagkagambala ng transportasyon ng signal. Ito ay maaaring isang problema ng intrauterine development, kapag ang fetus, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga proseso, ay nakakaranas ng abnormal na pagbuo ng mga visual na organo.

Bilang karagdagan, ang pamamaga, na maaaring tumutok sa lugar ng mata o utak, ay maaaring magdulot ng pinsala sa optic nerve. Negatibong impluwensya parehong congestion at atrophy ay nakakaapekto sa MN. Ang huli ay maaaring magkaroon ng iba't ibang pinagmulan.

Kadalasan ito ay nagiging komplikasyon pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak. Ngunit kung minsan ang mga proseso ng atrophic sa mga mata ay nangyayari dahil sa pagkalason at matinding pagkalasing ng katawan.

Ang pinsala sa intrauterine sa optic nerve

Maaaring may maraming mga dahilan para sa paglitaw ng mga sugat sa optic nerve. Samakatuwid, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista. Inireseta ng doktor ang isang mataas na kalidad na pagsusuri, at pagkatapos ay tinutukoy ang sanhi ng patolohiya.

Sa tamang diskarte at naaangkop na paggamot, maaari mong makamit magandang resulta at ibalik ang visual na proseso sa mga normal na limitasyon. Ang diagnosis ay ginawa lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pasyente at lahat ng kinakailangang pagsusuri. Ang bawat uri ng pinsala sa optic nerve ay may sariling mga sintomas.

Kapag ang isang pasyente ay may traumatic brain injury, ang sanhi ng pinsala sa optic nerve ay madaling matukoy. Sa kasong ito, dapat tumanggap ang pasyente tamang paggamot, kung hindi, maaaring hindi maibalik ang visual function.

Ngunit mayroon ding mga sitwasyon kung kailan napakahirap matukoy ang sanhi ng pinsala sa optic nerve. Halimbawa, kapag ang isang pasyente ay naghihirap mula sa isang patolohiya na nagmula sa pag-unlad ng intrauterine, maaaring maging mahirap ang paggawa kaagad ng diagnosis.

Ang pagbuo ng optic nerve at maraming iba pang mga elemento na responsable para sa proseso ng pangitain ay nangyayari sa panahon mula 3 hanggang 10 linggo ng pagbubuntis. Kung hinaharap na ina Sa oras na ito, kung siya ay dumaranas ng anumang sakit o ang kanyang katawan ay nalantad sa ilang mga negatibong salik, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng congenital atrophy ng optic nerve.

Nakikilala ng mga eksperto ang 6 na anyo ng sakit na ito. Halos lahat sila ay may katulad pangkalahatang sintomas. Sa una, mayroong isang malakas na pagbaba sa visual function. Bilang karagdagan, ang pasyente ay palaging nasuri na may pagbabago sa istraktura ng mga maliliit na sisidlan, iyon ay, ang mga pasyente ay nagdurusa sa microangiopathy.

Color perception at peripheral vision sa abnormal na pag-unlad malaki ang pagkakaiba ng optic nerve sa kung paano nakikita ng mga taong walang ganitong mga pathologies ang mundo.

Sa abnormal na pag-unlad ng intrauterine ng MN, ang mga problema sa visual na proseso ay nananatili para sa buhay, at imposibleng ganap na pagalingin ang patolohiya. Ang mga taong may ganitong diagnosis ay kadalasang dumaranas ng iba't ibang komplikasyon.

Ang maling visual na pang-unawa sa labas ng mundo ay gumagawa ng mga pasyente na kinakabahan at magagalitin, pati na rin ang madaling kapitan ng sakit sa migraine.

Pinsala dahil sa mga nagpapaalab na proseso

Ang nakuhang mga problema sa paningin ay maaaring sanhi ng pamamaga. Ang optic nerve ay isang napaka-babasagin na istraktura, kaya sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan ay naghihirap ito nang labis at mabilis na nabigo. Kung ang isang tao ay nakatagpo ng isang malubhang proseso ng pamamaga na naisalokal sa ulo, ang optic nerve ay maaaring masugatan, na magdudulot ng pagkasira sa visual function ng katawan.

Ang anumang pamamaga ay mapanganib para sa paningin. Maaari itong makapinsala sa utak, eyeball, at maging sa ilong. Mahigpit na inirerekomenda ng mga eksperto na huwag pansinin ang mga sintomas ng isang proseso ng pathological sa sinuses, lalamunan at tainga. Ang hindi tama o kawalan ng paggamot ay maaaring magdulot ng pinsala sa optic nerve.

Sa medikal na kasanayan, mayroon ding mga sitwasyon kung saan ang mga banal na karies ay humantong sa pagkabulag. Samakatuwid, ang anumang pamamaga ay dapat gamutin, at ito ay dapat gawin sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga mapanganib na mikroorganismo ay maaaring tumagos sa vitreous na katawan at pagkatapos ay magpatuloy. Bilang isang resulta, ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa mga mata, at ito ay maaaring humantong sa ganap na pagkatalo optic nerve at kabuuang pagkabulag. Kung ang ON ay bahagyang nasira, ang pasyente ay malamang na masuri na may atrophy.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinahayag sa matinding pagkasira o kumpletong pagkawala ng paningin. Bilang karagdagan, ang pinsala sa vascular ay palaging nangyayari dahil sa pamamaga ng tissue. Ngunit ang mga katulad na phenomena ay karaniwan din para sa maraming iba pang mga sakit, kaya ang paggawa ng tamang diagnosis ay kadalasang mahirap.

Gayunpaman, kung ang isang pasyente ay may mga karies, otitis media, sinusitis o iba pang nagpapasiklab na proseso, maaaring ipagpalagay na ang mga problema sa paningin ay nauugnay dito.

Hindi nagpapasiklab na pinsala

Kung ang anumang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa katawan ng tao, na kadalasang nauugnay sa mga kaguluhan sa presyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng nerve damage na sinusundan ng atrophy. Ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring mangyari sa ilang kadahilanan.

Isa sa pinaka mapanganib na mga kadahilanan, na nagiging sanhi ng pagsisikip sa bungo, ay itinuturing na isang oncological neoplasm. Ngunit din benign tumor maaaring maglagay ng presyon sa mga organo ng paningin, na hahantong sa pagkurot at pinsala sa optic nerve.

Ang sanhi ng isang di-namumula na proseso na naghihikayat sa pinsala sa optic nerve ay maaaring pamamaga ng utak, isang paglabag sa istraktura istraktura ng buto at kahit na cervical osteochondrosis. Ang lahat ng ito ay maaaring magpataas ng intracranial pressure. Kung ito ay masyadong mataas, ang nerve damage ay magaganap.

Napansin ng mga eksperto na kadalasan ang sintomas ng hindi nagpapaalab na mga sugat ng optic nerve ay bahagyang pagkasayang. Iyon ay, lumalala ang paningin, ngunit hindi ganap na nawawala. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nakakaramdam ng mga problema sa visual na proseso nang hindi pare-pareho.

Ang mga reklamo ay nangyayari lamang sa yugto kung kailan malakas na pagtaas presyon ng intracranial. Sa panahon ng pagsusuri, madalas na napapansin ng mga espesyalista ang mga pagdurugo na lumilitaw sa mga streak. Gayunpaman, kung ang presyon ay napakataas, ang mga mata ay maaaring maging ganap na pula.

Ang panganib ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga sintomas nito ay medyo mahina na ipinahayag sa unang yugto. Samakatuwid, ang isang tao ay maaaring balewalain lamang sila. Ngunit sa oras na ito, ang pinsala at pagkasayang ng optic nerve ay mapapansin. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang problema sa paningin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kung hindi mo malutas ang problema ng intracranial pressure sa isang napapanahong paraan at hindi mapupuksa ang negatibong salik na pumukaw sa prosesong ito, hindi ka dapat umasa sa isang kumpletong pagpapanumbalik ng paningin. hindi pinapansin hindi kanais-nais na mga sintomas kadalasang nagiging sanhi ng kumpletong pagkabulag, kaya kinakailangang gamutin ang hindi nagpapaalab na pinsala sa optic nerve at pigilan ang pagkasayang nito.

mekanikal na pinsala

Ang ganitong mga phenomena ay lubhang mapanganib para sa visual na proseso. Madalas silang nangyayari. Halimbawa, madalas itong nakakaapekto sa mga taong nahuhulog sa mga pagbangga ng sasakyan. Dito, sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang pinsala tulad ng isang suntok sa noo, at ito ay maaaring magbanta ng kumpletong pagkawala ng paningin.

Gayunpaman, tinutukoy ng mga eksperto pinsala sa makina Ang MN ay hindi lamang traumatikong pinsala sa utak, kundi pati na rin ang pagkakalantad sa mga lason. Ang pagkalasing sa katawan, pagkalason sa alkohol, nikotina at iba't ibang lason, ay itinuturing na lubhang mapanganib. Ang ganitong mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga uri ng sintomas.

Epekto mga nakakapinsalang sangkap Nagdudulot ng mga problema sa tiyan, na humahantong sa pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng pandinig at permanenteng pinsala sa optic nerve. Ang ganitong mga pagbabago sa katawan ay nangyayari nang mabilis at kumplikado.

Bilang karagdagan, ang pinsala sa optic nerve ay maaaring nauugnay sa mga nakaraang sakit o malalang sakit. Kung ang pasyente ay dumaranas ng diabetes o hypertension, o kamakailan lamang ay nagkaroon ng syphilis, posibleng ang nerve damage ay isa sa mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit, na may ganitong mga diagnosis, ang mga pasyente ay madalas na napapansin ang isang matalim na pagkasira sa visual function.

Sa una, ang peripheral vision ay nasira. Maaaring hindi agad bigyang-pansin ng pasyente ang problemang ito, ngunit nasa yugto na ito ay may malubhang pinsala sa nerbiyos at ang unti-unting pagkasayang nito. Kung papansinin mo mga unang sintomas, sa paglipas ng panahon, hindi na makikita ng isang tao ang buong larawan nang normal.

Ang ilang mga lugar ay nawawala lang sa paningin, at kapag sinubukan mong igalaw ang iyong mga mata, magaganap ang matinding pananakit. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang matinding pananakit ng ulo at pagkabulag ng kulay.

Ang ganitong mga phenomena ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may malubhang mga problema na kailangang gamutin nang mapilit. Kung ang isang pasyente ay diagnosed na may ON pinsala, ito ay mahalaga para sa kanya upang makatanggap ng tamang therapy. Ito ay dapat na naglalayong lalo na sa pag-aalis ng sanhi ng patolohiya. Hanggang kamakailan lamang, ang mga taong may ganitong diagnosis ay hindi umaasa sa kumpletong pagpapanumbalik ng paningin.

Nag-aalok ang modernong gamot mabisang solusyon upang maalis ang patolohiya. Ngunit hindi pa rin matulungan ang ilang mga pasyente. Kadalasan, hindi magagamot ang congenital na pinsala sa optic nerve at ang pinaka-advanced na mga kaso. Samakatuwid, hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang ophthalmologist. Ang self-diagnosis at hindi pagpansin sa mga rekomendasyon ng espesyalista ay maaaring humantong sa kabuuang pagkabulag.

Paggamot

Upang maalis ang problema ng pinsala sa optic nerve, kinakailangan upang magsagawa ng komprehensibong pagsusuri. Batay sa data na nakuha at pagkatapos matukoy ang pangunahing sanhi ng patolohiya, posible na magreseta ng tamang mga pamamaraan ng paggamot.

Dapat itong isaalang-alang na ang pinsala sa ugat ay hindi malayang sakit. Ang problemang ito ay palaging mayroon karagdagang dahilan, na dapat alisin. Kung hindi, hindi ka dapat umasa sa pagpapabuti sa visual function.

Mahigpit na inirerekomenda ng mga eksperto na sa unang pagkasira ng paningin, agad na sumailalim sa mga diagnostic at simulan ang paggamot. Ito ang tanging pagkakataon na huwag palampasin ang sandali kung kailan mo malulutas ang problema sa pamamagitan ng gamot. Mas madalas nakakagamot na therapy naglalayong mapawi ang pamamaga at bawasan ang intracranial pressure.

Karaniwan, ang No-shpu, Papaverine, Eufilin o Galidol ay inireseta upang pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo sa utak at mabawasan ang pamamaga. Bilang karagdagan, maaaring gamitin ang mga anticoagulants, halimbawa, Tiklid at Heparin. Ang mga bitamina complex at biogenic stimulant ay may positibong epekto.

Gayunpaman, kung ang pinsala sa optic nerve ay sanhi ng isang traumatikong pinsala sa utak, maaaring kailanganin ng pasyente ang operasyon. Kung wala interbensyon sa kirurhiko imposibleng maalis ang pinched nerve. Gayundin, ang problema ay hindi malulutas nang walang operasyon kung ang pinsala sa optic nerve ay sanhi ng presyon sa mga organo ng paningin mula sa tumor.

Anuman mga gamot sa kaso ng pinsala sa optic nerve, dapat silang inireseta ng isang doktor pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri sa pasyente. Ang self-medication para sa isang kumplikadong problema tulad ng visual impairment dahil sa trauma sa optic nerve ay tiyak na hindi katanggap-tanggap. Kailangan mong maging maingat sa katutubong remedyong. Ang pagkuha sa mga ito ay maaaring hindi magbigay ng ninanais na resulta, at ang oras na maaaring gugulin buong paggamot, ay makaligtaan.

Video

Ang pagkasayang ng anumang organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa laki nito at pagkawala ng paggana dahil sa kakulangan ng nutrisyon. Ang mga proseso ng atrophic ay hindi maibabalik at nagpapahiwatig ng isang malubhang anyo ng anumang sakit. Optic nerve atrophy - kumplikado pathological kondisyon, na halos hindi magamot at kadalasang nagtatapos sa pagkawala ng paningin.

Sa artikulong ito

Mga pag-andar ng optic nerve

Ang optic nerve ay puting bagay malaking utak, na parang dinadala sa paligid at konektado sa utak. Ang sangkap na ito ay nagsasagawa ng mga visual na imahe mula sa retina, kung saan nahuhulog ang mga light ray, hanggang sa cerebral cortex, kung saan nabuo ang huling imahe, na nakikita ng isang tao. Sa madaling salita, ang optic nerve ay gumaganap bilang isang tagapagtustos ng mga mensahe sa utak at ito ang pinakamahalagang bahagi ng buong proseso ng pagbabago ng liwanag na impormasyon na natanggap ng mga mata.

Optic atrophy: pangkalahatang paglalarawan

Sa pagkasayang ng optic nerve, ang mga hibla nito ay ganap o bahagyang nawasak. Ang mga ito ay kasunod na pinalitan nag-uugnay na tisyu. Ang pagkamatay ng mga hibla ay nagiging sanhi ng mga liwanag na signal na natanggap ng retina upang ma-convert sa mga de-koryenteng signal na ipinapadala sa utak. Para sa utak at mata, ang prosesong ito ay pathological at lubhang mapanganib. Laban sa background na ito, sila ay umuunlad iba't ibang karamdaman, kabilang ang nabawasan na visual acuity at pagpapaliit ng mga field nito. Ang optic nerve atrophy ay medyo bihira sa pagsasanay, bagaman kahit na ang pinaka menor de edad na pinsala sa mata ay maaaring makapukaw ng simula nito. Gayunpaman, humigit-kumulang 26% ng mga kaso ng sakit ay nagtatapos sa ganap na pagkawala ng paningin ng pasyente sa isang mata.

Mga sanhi ng optic nerve atrophy

Ang optic nerve atrophy ay isa sa mga sintomas ng iba't ibang sakit sa mata o isang yugto sa pag-unlad ng anumang sakit. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa patolohiya na ito. Kabilang sa mga sakit sa ophthalmological na maaaring magpukaw ng mga pagbabago sa atrophic sa optic nerve ay ang mga sumusunod na karamdaman:

• glaucoma;
• pigmentary dystrophy retina;
• mahinang paningin sa malayo;
• uveitis;
• retinitis;
• optic neuritis,
• pinsala sa gitnang arterya ng retina.

Ang pagkasayang ay maaari ding iugnay sa mga bukol at sakit ng orbit: optic glioma, neuroma, orbital cancer, meningioma, osteosarcoma at iba pa.
Ang lahat ng mga uri ng sakit ng utak at central nervous system sa ilang mga kaso ay humantong sa mga atrophic na proseso sa mga mata, na nakakaapekto lalo na sa optic nerves. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:

• multiple sclerosis;
• pituitary tumor;
• meningitis;
• abscess ng utak;
• encephalitis;
• traumatikong pinsala sa utak;
• pinsala sa facial skeleton na may pinsala sa optic nerve.

Mga uri at anyo ng optic nerve atrophy

Ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring congenital o nakuha. Ang nakuha na pagkasayang ay nahahati sa pababang at pataas. Sa unang kaso, ang mga hibla ng optic nerve ay direktang apektado. Sa pangalawa, inaatake ang mga selula ng retina.
Ayon sa isa pang pag-uuri, ang nakuha na pagkasayang ay maaaring:

1. Pangunahin. Tinatawag din itong isang simpleng anyo ng pagkasayang, kung saan ang optic disc ay nagiging maputla, ngunit may malinaw na mga hangganan. Ang mga sisidlan sa retina na may ganitong uri ng patolohiya ay makitid.
2. Pangalawa, na bubuo dahil sa pamamaga ng optic nerve o pagwawalang-kilos nito. Ang mga hangganan ng disc ay nagiging hindi malinaw.
3. Glaucomatous, na sinamahan ng pagtaas ng intraocular pressure.

Batay sa lawak ng pinsala sa optic nerve fibers, ang pagkasayang ay nahahati sa bahagyang at kumpleto. Ang bahagyang (paunang) anyo ay nagpapakita ng sarili sa matinding pagkasira ng paningin, na hindi maaaring itama mga contact lens at baso. Sa yugtong ito, ang natitirang mga visual function ay maaaring mapanatili, ngunit ang pang-unawa ng kulay ay malubha ang kapansanan. Ang kumpletong pagkasayang ay pinsala sa buong optic nerve, kung saan ang isang tao ay hindi na makakakita ng anuman sa apektadong mata. Ang pagkasayang ng optic nerve ay nagpapakita ng sarili sa isang nakatigil na anyo (hindi bubuo, ngunit nananatili sa parehong antas) at progresibo. Sa nakatigil na pagkasayang, ang mga visual function ay nananatili sa isang matatag na estado. Ang progresibong anyo ay sinamahan ng isang mabilis na pagbaba sa visual acuity. Ang isa pang pag-uuri ay naghahati sa pagkasayang sa unilateral at bilateral, iyon ay, na may pinsala sa isa o parehong mga organo ng paningin.

Mga sintomas ng optic atrophy

Ang una at pangunahing sintomas na nagpapakita mismo sa anumang anyo ng optic nerve atrophy ay malabong paningin. Gayunpaman, hindi ito maaaring itama. Ito ay isang senyales kung saan ang proseso ng atrophic ay maaaring makilala mula sa ametropia - isang pagbabago sa kakayahan ng mata ng tao na wastong i-refract ang mga light ray. Ang paningin ay maaaring lumala nang unti-unti at mabilis. Depende ito sa anyo kung saan nangyayari ang mga atrophic na pagbabago. Sa ilang mga kaso, ang mga visual function ay bumababa sa loob ng 3-4 na buwan, kung minsan ang isang tao ay nagiging ganap na bulag sa isa o parehong mga mata sa loob ng ilang araw. Bukod sa pangkalahatang pagbaba visual acuity, makitid ang mga patlang nito.


Ang pasyente ay halos ganap na nawalan ng lateral vision, na humahantong sa pag-unlad ng tinatawag na "tunnel" na uri ng pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan, kapag nakikita ng isang tao ang lahat na parang sa pamamagitan ng isang tubo. Sa madaling salita, tanging kung ano ang direktang nasa harap ng tao ang nakikita, at hindi sa gilid niya.

Isa pa karaniwang sintomas optic nerve atrophy - ang hitsura ng scotomas - madilim o bulag na mga lugar na lumilitaw sa larangan ng paningin. Sa pamamagitan ng lokasyon ng mga scotomas, matutukoy mo kung aling mga fibers ng nerve o retina ang pinakanasira. Kung ang mga spot ay lilitaw mismo sa harap ng mga mata, kung gayon ang mga nerve fibers na matatagpuan mas malapit sa mga mata ay apektado. sentral na departamento retina o direkta sa loob nito. Ang color vision disorder ay nagiging isa pang problema na kinakaharap ng isang tao na may atrophy. Kadalasan, ang pang-unawa ng berde at pulang kulay ay may kapansanan, bihira - ang asul-dilaw na spectrum.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay mga palatandaan ng pangunahing anyo, iyon ay, ang paunang yugto nito. Ang pasyente mismo ay maaaring mapansin ang mga ito. Ang mga sintomas ng pangalawang pagkasayang ay makikita lamang sa panahon ng pagsusuri.

Mga sintomas ng pangalawang optic atrophy

Sa sandaling kumunsulta ang isang tao sa isang doktor na may mga sintomas tulad ng pagbaba ng visual acuity at pagpapaliit ng mga patlang nito, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri. Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ay ophthalmoscopy - pagsusuri ng fundus ng mata gamit ang mga espesyal na instrumento at aparato. Sa panahon ng ophthalmoscopy, ito ay ipinahayag sumusunod na mga palatandaan pagkasayang ng optic nerve:

• vasoconstriction;
• varicose veins;
• pagpapaputi ng disc;
• nabawasan ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag.

Mga diagnostic

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang unang paraan na ginamit upang makilala ang patolohiya ay ophthalmoscopy. Gayunpaman, ang mga sintomas na maaaring makita ng itong pag aaral, huwag payagan ang isang tumpak na diagnosis. Ang pagkasira ng paningin, kakulangan ng tugon ng pupillary sa liwanag, pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa mata ay mga palatandaan ng maraming sakit sa mata, halimbawa, peripheral cataracts. Sa pagsasaalang-alang na ito, maraming iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang pagkasayang:

Ginanap din pananaliksik sa laboratoryo. Ang pasyente ay nag-donate ng dugo at ihi para sa pagsusuri. Ang mga pagsusuri ay inireseta para sa syphilis, borreliosis at upang matukoy ang iba pang mga di-ophthalmological na sakit.

Paano ginagamot ang optic nerve atrophy?

Imposibleng maibalik ang mga hibla na nawasak na. Tinutulungan ng paggamot na ihinto ang pagkasayang at iligtas ang mga hibla na iyon na gumagana pa rin. Mayroong tatlong mga paraan upang labanan ang patolohiya na ito:

• konserbatibo;
• panterapeutika;
• kirurhiko.

Sa konserbatibong paggamot, ang pasyente ay inireseta ng mga vasoconstrictor at mga gamot, ang mga aksyon na kung saan ay naglalayong gawing normal ang suplay ng dugo sa optic nerve. Inireseta din ng doktor ang mga anticoagulants, na pumipigil sa aktibidad ng pamumuo ng dugo.


Ang mga gamot na nagpapasigla sa metabolismo at mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga, kabilang ang mga hormonal, ay nakakatulong na pigilan ang pagkamatay ng mga hibla.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay nagsasangkot ng pagrereseta:

Ang paraan ng paggamot sa kirurhiko ay naglalayong alisin ang mga pormasyon na naglalagay ng presyon sa optic nerve. Sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay maaaring magtanim ng mga biogenic na materyales sa pasyente, na makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mata at sa atrophied nerve, sa partikular. Ang patolohiya na pinagdudusahan sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay itinalaga ng isang kapansanan. Ang mga pasyenteng bulag o may kapansanan sa paningin ay ipinadala para sa rehabilitasyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagkasayang ng optic nerve, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa mga sakit sa mata sa isang napapanahong paraan.


Sa mga unang palatandaan ng pagbawas sa visual acuity, dapat kang agad na gumawa ng appointment sa isang ophthalmologist. Kapag nagsimula ang pagkasayang, walang isang minuto ang maaaring mawala. Kung sa paunang yugto posible pa ring mapanatili ang karamihan sa mga visual na pag-andar, kung gayon bilang isang resulta ng karagdagang mga pagbabago sa atrophic ang tao ay maaaring maging kapansanan.