Isang babaeng nanganganak sa tuwid na posisyon. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa patayong panganganak? Ano ito

Ngayon, parami nang parami ang mga buntis na kababaihan ang nagsisikap na makahanap ng hindi gaanong masakit at produktibong paraan ng panganganak ng isang bata. Sinusuportahan din ng mga espesyalista ng WHO ang mga ina sa bagay na ito, na nagrerekomenda ng paggamit ng mga alternatibong "mga scheme" ng panganganak. Ang isa sa mga ito ay ang patayong posisyon ng isang buntis sa panahon ng kapanganakan ng isang sanggol, ang tinatawag na patayong kapanganakan.

Ngunit ang pagtawag sa kanila ng isang "alternatibong" at "bago" na paraan ng panganganak ay hindi pa rin ganap na tama - ang tradisyon ng panganganak sa ganitong paraan ay umiral sa maraming bansa hanggang sa ika-18 siglo. Sa oras na ito - humigit-kumulang tatlong siglo na ang nakalilipas - ipinakilala ni Haring Louis XIV ang paraan ng paglalagay ng umaasam na ina sa isang pahalang na posisyon para sa pagsilang ng isang sanggol, na gustong makita ang kanyang paboritong manganak. Ang tradisyon ng panganganak sa isang pahalang na posisyon ay nakaligtas hanggang sa araw na ito, bagaman ang ideya ay lalong naririnig na ang isang mas physiological at mas kanais-nais na paraan para sa isang babae upang manganak ay ang vertical na posisyon.

Vertical na panganganak: mga kalamangan at kahinaan

Ang patayong panganganak ay isang pamamaraan ayon sa kung saan ang babaeng nasa panganganak ay hindi kumukuha ng pahalang na posisyon sa sandali ng pagsisimula ng panganganak, ngunit may pagkakataong malayang gumalaw, hanapin ang pinaka komportableng posisyon para sa kanyang sarili, kung saan ang hindi bababa sa kakulangan sa ginhawa ay naramdaman.

Mga kalamangan ng patayong kapanganakan

Ito ay pinaniniwalaan na ang walang patid na pisikal na aktibidad, kahit na sa panahon ng mga contraction, ay makabuluhang nagpapagaan sa kondisyon ng isang babae, at ito ay hindi para sa wala. mga maternity hospital Direktang inirerekomenda ang mga umaasang ina na maglakad at gumalaw sa panahon ng mga contraction upang makayanan ang sakit.

Sa oras ng ikalawang yugto ng paggawa - pagtulak - sa panahon ng patayong kapanganakan, muli, pinipili ng babae ang pinakamainam na posisyon para sa kanyang sarili. Para sa bawat babaeng manganganak, ang posisyon na ito ay magiging "sarili nito": squatting, half-setting, kneeling, nakatayo na may bahagyang yumuko pasulong at may diin sa kama, nakatayo sa isang espesyal na disenyo ng upuan. Ang patayong kapanganakan ay hindi nangangailangan ng anuman espesyal na aparato o ang mga partikular na kwalipikasyon ng isang obstetrician - maliban na lamang kung ang pangangailangan na maglagay ng isang babae ay lumitaw sa panahon ng aktwal na proseso ng panganganak.

Gayunpaman, sinasabi ng mga eksperto: bilang isang patakaran, ang mga ganitong sitwasyon ay halos hindi lumabas. Ayon sa kanila, ang patayong kapanganakan ay maaaring tawaging malambot, hindi gaanong traumatiko, sinamahan ng mas kaunting pagkawala ng dugo, at tinitiyak ang mas madaling pagdaan ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Ang patayong kapanganakan, sabi ng mga eksperto, ay higit na kanais-nais para sa ina at sanggol.

Para sa isang babae sa panganganak - sa diwa na mas madaling dalhin: ang fetus, dahil sa gravity, unti-unti at natural na naglalagay ng presyon sa ibabang bahagi at cervix; kaya, unti-unting bumubukas ang matris, at pagkatapos ay gumagalaw ang sanggol sa kanal ng kapanganakan dahil sa sarili nitong timbang. Dahil sa ang katunayan na ang babae ay patuloy na gumagalaw bago itulak, ang sakit ay nararamdaman nang mas kaunti at kinakailangan nang mas madalas. Bilang karagdagan, ang pisikal na aktibidad ay makabuluhang nagpapaikli sa yugto ng mga contraction - sa pamamagitan ng 2-3 oras. At ang katotohanan na, na dumaan sa kanal ng kapanganakan at "itinulak" gamit ang mga balikat nito sa liwanag, ang sanggol ay patuloy na lumalabas nang mas madali, binabawasan ang panganib ng mga rupture at ang pangangailangan na putulin ang perineum ng ina. Mayroong data ayon sa kung saan, kung sa panahon ng pahalang na panganganak sa 25% ng mga kaso ang perineum ay kailangang putulin, kung gayon sa kaso ng patayong panganganak ang figure na ito ay 5% lamang. Kaya, kahit na ang isang medyo malaking bata ay ipinanganak, na may patayong kapanganakan ay posible lamang ang mga maliliit na rupture, habang ang mga seryosong interbensyon ng isang obstetrician ay halos hindi kinakailangan.

Ang vertical na panganganak ay mayroon ding mga pakinabang nito para sa isang sanggol, kung dahil lamang sa ganap na inaalis nito ang posibilidad ng pag-unlad. Kaya, sa tradisyonal na posisyon para sa panganganak - pahalang - ang matris ng umaasam na ina, na tumitimbang ng halos 6 na kilo, ay naglalagay ng maraming presyon sa lamang loob at mga daluyan ng dugo. Nagdudulot ito ng pagbaba ng daloy ng dugo sa matris at nakaharang sa pag-agos venous blood mula sa mga organo. Bilang resulta, maaaring makaapekto ang mga karamdaman sa sirkulasyon gutom sa oxygen baby. At ang proseso ng panganganak sa isang pahalang na posisyon ay maaaring bumagal - dahil sa ang katunayan na sa kasong ito ay walang pare-pareho at pare-pareho ang presyon ng fetus sa mas mababang segment at cervix. Kadalasan ang paraan sa labas ng sitwasyong ito ay ang paggamit ng mga stimulant at pangpawala ng sakit, na maaaring iwasan sa panahon ng patayong panganganak.

Ang tagal ng ikatlong yugto ng paggawa - ang panahon ng pagpapatalsik ng inunan - ay nababawasan din ng patayong kapanganakan. Nangyayari ito sa kadahilanang ang isang babae ay nagsilang ng inunan, hawak na ang sanggol sa kanyang mga bisig at inilapat ito sa kanyang dibdib. Ang inunan ay lumalabas nang mas mabilis hindi lamang dahil sa patayong posisyon ng babae sa panganganak, kundi dahil din sa katotohanan na ang matris ay nagkontrata nang sabay-sabay at dahil sa pagsuso ng sanggol sa dibdib.

Kahinaan ng patayong kapanganakan

Maraming kababaihan na nakaranas ng lahat ng mga benepisyo ng patayong panganganak ay nagpapayo sa mga umaasang ina na piliin ang partikular na paraan ng paghahatid ng sanggol. Gayunpaman, ang mga obstetrician ay nagbabala sa mga buntis na kababaihan: may mga disadvantages sa panganganak na dapat mo ring malaman bago gumawa ng pangwakas na desisyon.

Ang pinakamalaking kawalan ay ang abala para sa mga obstetrician mismo at ang kanilang limitasyon sa pagsasagawa ng ilang mga manipulasyon, dahil mula sa posisyon na ito ng babae sa paggawa, ang "patlang ng pagtingin" ay hindi naa-access sa doktor. Sa partikular, ang pagsubaybay sa pag-unlad ng fetus sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan, ang tibok ng puso nito at iba pang mahahalagang palatandaan na may patayong paraan ng paghahatid ay lumalabas na medyo mahirap at may problema. Ngunit ang kawalan ng kakayahan na ganap na kontrolin ang kalagayan ng ina at anak ay nagdadala ng isang tiyak na panganib.

Gayundin, dapat na maunawaan at tanggapin ng umaasam na ina na ang panganib at posibilidad ng mga komplikasyon ay tumataas sa kaso ng mabilis na panganganak, gayundin sa mga kaso ng mga kaguluhan sa istraktura ng perineum at genital tract. Dahil ang patayong kapanganakan ay nagsasangkot ng ina sa kanyang mga paa (kahit na nakadapa), ang paggamit ng epidural anesthesia ay imposible.

Well, ang isa pang kawalan ng ganitong uri ng paghahatid ay ang pagkakaroon ng ilang mga kontraindiksyon.

Contraindications

Ang patayong kapanganakan ay kontraindikado pagdating sa kahit na pinakamaliit na komplikasyon. Maaaring sila ay isang malaking ulo ng bata, hypoxia ng sanggol,. Hindi ka rin dapat manganak nang patayo kung may pangangailangan na gumamit ng obstetric forceps o kailangan upang putulin ang perineum, o kung ang ina ay may mga sakit sa mga panloob na organo. Dapat mong malaman na kapag naghahatid nang patayo sa maraming kababaihan, may mataas na posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng paggawa at ang bata ay tumatanggap ng mga pinsala sa panganganak.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang patayong panganganak ay halos "mula sa lahat ng panig" ay nagiging isang karapat-dapat at mas banayad na alternatibo sa pahalang na panganganak. Ang isa pang bagay ay ang karamihan sa mga maternity hospital ay bihirang magsagawa ng pamamaraang ito, bagama't sa yugto ng mga contraction, kadalasang pinapayuhan ng mga obstetrician ang mga kababaihan na palaging gumagalaw, at kapag ang matris ay sapat na dilat ay inilalagay nila ito sa mesa.

Lalo na para sa- Tatyana Argamakova

Patayong kapanganakan ang ginagawa ngayon ay napakabihirang. Ito ay hindi sa lahat bagong daan pagsilang ng isang bata.

Papasok patayong posisyon, nanganak ang mga babae noong sinaunang panahon - sa Gitnang Asya, Africa at America. Ngunit ang katanyagan ng patayong panganganak ay nagbigay daan sa pagsasagawa ng pahalang na panganganak, dahil sa posisyon na ito ay mas maginhawa para sa mga doktor na subaybayan ang proseso.

Sinasabi ng kasaysayan na noong Sinaunang Babilonya, ang mga upuang espesyal na dinisenyo na may butas ay ginamit para sa panganganak. Sa Africa, ang mga babae ay naglupasay sa panahon ng panganganak, na nakahawak sa isang poste na nakadikit sa lupa.

Sa Holland, ang upuan kung saan naganap ang panganganak ay maaaring ipasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon bilang isang dote. Ito ay may matibay na likod at armrests. Sa mga bansang Indian, nanganak pa ang mga babae habang may hawak na baging. Matagumpay ding naisagawa ang vertical birth sa China, Brazil, Germany at Mexico.

SA Sinaunang Rus' ang kapanganakan ay naganap sa mainit na paliguan. Ang malapit na kamag-anak ay naroroon kasama ang ina sa panganganak. linyang babae. Ang mga tunay na balakid ay naimbento para sa kanya na kailangan niyang pagtagumpayan upang maalis ang atensyon mula sa sakit sa panahon ng panganganak at nagtutulak palapit. Kasabay nito, ang babae ay kinuha ang isang patayong posisyon ng kanyang katawan, dahil ito ang pinaka natural para sa kanya.

Ang pahalang na panganganak ay nagsimulang isagawa mga tatlong siglo na ang nakalilipas. Ang opisyal na paliwanag para sa pagpapakilala ng ganitong uri ng panganganak ay ang paglitaw ng mga lalaking obstetrician. Ito ay pinaniniwalaan na sa posisyon na ito ay mas maginhawa para sa kanila na obserbahan ang proseso at maingat na kontrolin ito.

Ayon sa popular na opinyon, pahalang na kapanganakan ay ipinakilala ni Louis XIV. Nais niyang personal na naroroon sa kapanganakan ng isa sa kanyang mga babae. Sa hakbang na ito ay nais niyang bigyang-diin ang kanyang espesyal na saloobin sa kanya.

Upang magsimula, dapat tandaan na ang proseso ng panganganak ay binubuo ng tatlong pangunahing bahagi - mga contraction, pagtulak at ang kapanganakan ng inunan. Ang unang yugto ay pareho para sa parehong pahalang at patayong mga kapanganakan. Kapag ang cervix ay hindi pa nagbubukas nang sapat, inirerekomenda ng mga doktor na ang babaeng nanganganak ay lumipat, kumuha ng komportableng posisyon, tumalon sa isang fitball, atbp. Ang ganitong mga aksyon ay makabuluhang pinadali ang proseso ng kapanganakan at binabawasan ang sakit.

Sa panahon ng ikalawang yugto ng paggawa karagdagang aksyon depende sa kung anong uri ng kapanganakan ang binalak. Sa panahon ng patayong panganganak, ang babae ay nasa pinaka komportableng patayong posisyon ng katawan para sa kanya. Mayroong dalawang pinakakaraniwang pose– squatting o lumuluhod na nakaharap sa isang espesyal na upuan. Sa pangalawang kaso, hinawakan ng babae ang mga handrail ng upuan o humawak sa mga doktor.

Kapag ang isang babae ay nanganak sa isang nakahiga na posisyon, ang fetus, kasama ang amniotic fluid, naglalagay ng presyon sa kanyang mga panloob na organo. Sa oras na ang katawan ay handa na para sa pagsilang ng isang bata, ang bigat ng matris ay hindi bababa sa anim na kilo. Ang mga daluyan ng dugo at cervix ay nasa ilalim ng presyon mula sa timbang na ito.

SA nakahiga na posisyon ang sanggol ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen at nagiging hindi gaanong aktibo. Ito ay makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng kapanganakan. Ito ay pinaniniwalaan na ang panganganak sa nakahiga na posisyon ay hindi gaanong natural kaysa patayo.

Salamat sa comparatively mabilis na paghihiwalay ng inunan, ang posibilidad ay hindi kasama mabigat na pagdurugo. Ang patayong posisyon ng babae sa panganganak ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa paggalaw ng bata sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan.

Ang patayong posisyon ng katawan ng ina ay kaaya-aya sa makinis na paggalaw ng fetus. Ang pangunahing punto narito ang puwersa ng grabidad, na tumutulong sa bata na lumipat patungo sa labasan. Ang pag-igting sa mga kalamnan ng matris at pelvis ay mas mababa kaysa sa isang nakahiga na posisyon. Samakatuwid, ang sakit na sindrom ay bumababa.

Panganib ng pagkalagot sa panahon ng gayong mga panganganak sapat na maliit, dahil ang pagbubukas ng cervix ay unti-unting nangyayari. Ang isang walang alinlangan na bentahe ng patayong panganganak ay ang babae ay maaaring obserbahan ang proseso.

Ang pisikal na pakikipag-ugnayan ay naitatag sa pagitan niya at ng bata bago pa man maputol ang pusod.

Ang mga babaeng may varicose veins ng external genitalia ay mahigpit na ipinagbabawal na manganak sa isang pahalang na posisyon. Ang katotohanan ay na ito ay puno ng pagkawala ng malay sa mga mahahalagang sandali ng pagtulak. Alternatibong opsyon V sa kasong ito ay patayong mga kapanganakan. Bilang karagdagan, napatunayan ng pagsasanay na ang mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng patayong kapanganakan ay tumatanggap ng mas mataas na mga marka ng Apgar.

May mga sitwasyon kung saan ang mga kababaihan ay mahigpit na pinapayuhan na manganak sa isang tuwid na posisyon. Halimbawa, kung maaari retinal detachment. Ito ay tinutukoy ng isang ophthalmologist sa mga huling buwan ng pagbubuntis.

Pangunahing disadvantages

Sa kabila ng maraming makabuluhang pakinabang ng panganganak sa isang tuwid na posisyon, mayroon ding mga disadvantages.

Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • Tinatanggal ang posibilidad ng pain relief gamit epidural anesthesia;
  • Ang mga patayong panganganak ay pinapayagan lamang malusog na kababaihan, nang walang pathological na pagbubuntis;
  • Kailangan maingat na kontrol ng mga medikal na tauhan, at sa panahon ng vertical labor ito ay limitado;
  • Ang ratio ng laki ng fetus na may kaugnayan sa pelvis ng ina ay dapat na pinakamainam. Kung ang sanggol ay na-stuck sa birth canal sa posisyong ito, ito ay magiging mahirap na alisin ito.
  • Sa panahon ng mabilis na paggawa, may panganib na mapinsala ang bata kung ang mga doktor ay hindi tumugon sa isang napapanahong paraan;

Contraindications

Kapanganakan sa posisyong nakatayo at sahig mga posisyong nakaupo ay nagiging mas at mas sikat. Ang mga dumaan dito ay nagbabahagi ng mga positibong impresyon sa proseso. Siyempre, ang patayong panganganak ay mabuti sa maraming paraan, ngunit bihira itong ginagawa.

At may mga dahilan para dito. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

  • Availability varicose veins mga ugat sa paa;
  • Makitid na sukat ng pelvis ng ina na may kaugnayan sa dami ng fetus;
  • Preeclampsia;
  • Mga indikasyon para sa seksyon ng caesarean;
  • Premature delivery;
  • Pagkakaroon ng mga sakit ng cardiovascular system;
  • Pangsanggol na hypoxia;
  • Paulit-ulit na paggawa, na maaaring mabilis;

Bilang karagdagan, kahit na walang mga kontraindikasyon, maaari silang lumitaw bago ang panganganak. Dapat itong isaalang-alang. Sa alinman sa posibleng mga opsyon resolution ng sitwasyon, ang babae ay dapat na psychologically nakatutok sa isang positibong resulta.

Ang praktikal na kaalaman ng mga espesyalista ay nagmumungkahi na kanais-nais na kinalabasan ang patayong kapanganakan ay higit na nakasalalay sa tamang paghahanda. Ang prosesong ito ay naiiba sa kurso nito mula sa panganganak sa isang pahalang na posisyon ng katawan.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng maternity hospital ay nagsasagawa ng ganitong uri ng panganganak. Samakatuwid, una sa lahat, ito ay kinakailangan maghanap ng institusyon, kung saan ang mga doktor ay mahusay na mga espesyalista sa lugar na ito. Kailangan mo munang sumailalim sa isang masusing pagsusuri upang matukoy ang mga contraindications. Ito ay isang napakahalagang hakbang, kaya kailangan mong isaalang-alang ang bawat detalye.

Napaka importante konsultasyon sa isang gynecologist na sinusubaybayan ang kurso ng pagbubuntis. Maaari siyang magbigay ng tumpak na sagot kung may mga panganib sa kasong ito.

Kailangan mong matutunang i-relax ang mga kalamnan ng tiyan at pelvic area. Ang isang fitball ay ginagamit para sa layuning ito. Umiiral isang serye ng mga pagsasanay sa device na ito, na idinisenyo upang tulungan ang babaeng nanganganak sa bagay na ito.

Ang pamamaraan ng tamang paghinga ay hindi gaanong naiiba sa pamamaraan ng paghinga sa pahalang na panganganak. Mayroong ilang mga paraan upang huminga nang tama, na itinuro sa mga kababaihan sa paggawa sa mga espesyal na kurso. Kailangan mo munang magpasya kung alin ang mas angkop para sa babaeng nanganganak.

Sa proseso ng paghahanda para sa patayong panganganak, kinakailangan humanap ng mapagkakatiwalaang partner. Maaaring isa ito sa malapit na kamag-anak, asawa, o obstetrician. Ang pagkakaroon ng mga tagalabas ay tinalakay nang maaga sa mga tauhang medikal. Ang kasosyo ay dapat sumailalim sa ilang mga pagsubok at fluorography.

Mayroong isang uri ng patayong kapanganakan, na batay sa pagsilang ng isang bata sa tubig. Ngayon, ang paraan ng panganganak na ito ay nagdudulot ng maraming kontrobersya at hindi ginagawa sa bawat klinika.

Kapanganakan sa tubig nangangailangan din espesyal na atensyon ng mga medikal na tauhan. Gayunpaman, napagmasdan sa pagsasanay na ang paraan ng paghahatid na ito ay ang pinaka walang sakit, dahil ang babae ay nasa pinaka natural, nakakarelaks na posisyon. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang ganitong uri ng panganganak ay nagdadala ng ilang mga panganib.

Ang panganganak sa tubig ay posible lamang sa kawalan ng mga pathology na maaaring makaapekto sa buhay at kalusugan ng ina at ng kanyang anak.

Hindi alam ng bawat babae sa panganganak kung ano ang patayong kapanganakan, ngunit ang pamamaraang ito mas physiological para sa kapanganakan ng isang bata at maginhawa para sa ina. Ang isang babae ay maaaring kumuha ng anumang posisyon na komportable para sa kanya: nakaupo, nakatayo o kalahating nakaupo. Ngunit ang patayong paghahatid ay mayroon ding mga disadvantages - mas madali para sa doktor na subaybayan ang umaasam na ina at kontrolin ang pag-unlad ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan kung ang babae sa panganganak ay nasa isang nakahiga na posisyon.

Mga yugto ng paggawa

Mayroong tatlong yugto ng patayong paggawa:

  1. Pag-inat ng cervix. Ang pinakamahabang yugto. Ang babaeng nasa panganganak ay dapat na aktibong gumalaw upang ang matris ay mas mabilis na magkontrata: mag-ehersisyo sa isang fitball, maglakad o kahit na lumangoy. Ngunit sa pangkalahatan, ang isang babae ay maaaring pumili ng posisyon na tila pinaka komportable sa kanya.
  2. Pagtulak at pagpapaalis ng fetus mula sa matris. Ang mga pag-urong ng matris ay nagiging madalas at matindi. Ang babaeng nasa panganganak ay kumukuha ng isang posisyon na komportable para sa kanya, kadalasan ito ay isang squatting o tuhod na posisyon; kung minsan ang panganganak ay maaaring maganap sa isang upuan na may isang espesyal na butas para sa pagtanggap ng sanggol. Sa kaso ng mga komplikasyon, maaaring ilipat ng doktor anumang oras ang babaeng nanganganak sa isang nakahiga na posisyon upang mas makontrol ang buong proseso ng panganganak.
  3. Kapanganakan ng inunan. Ang pagpasa ng inunan ay nangyayari nang mabilis dahil sa puwersa ng grabidad kapag ang ina ay nasa isang tuwid na posisyon. Sa sandaling ito, inilalagay ng babae ang sanggol sa kanyang dibdib sa unang pagkakataon.

Ano ang patayong kapanganakan

Ang patayong kapanganakan ay isang paraan ng paghahatid kung saan ang babae sa panganganak ay hindi nakahiga sa isang pahalang na eroplano, ngunit matatagpuan sa pinaka komportableng posisyon para sa kanya (nakatayo o nakaupo).

Ang pamamaraan na ito ay palaging karaniwan sa Asya, Africa at Timog Amerika. Ang pahalang na posisyon sa panahon ng panganganak ay lumitaw sa France at pagkatapos ng 200-300 taon ito ang naging pangunahing paraan ng panganganak sa Europa. Ngunit kahit na sa mga bansa tulad ng Holland at Germany, ang mga panganganak ay isinasagawa nang patayo - ipinapakita ng pagsasanay na ang partikular na pamamaraan na ito ay mas simple at mas ligtas.


SA Kamakailan lamang ang patayong kapanganakan ay napakapopular

Sa pag-urong ng matris ang cervix ay umaabot, ang pelvic bones ay gumagalaw, na sinamahan ng matinding sakit. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit sa sandaling ito - ito ay isinasaalang-alang kahit na sa kaso ng pahalang na paghahatid. hinaharap na ina maaaring maglakad, umakyat at bumaba ng hagdan, tumalon sa isang fitball, i-ugoy ang kanyang balakang at kahit na sumabit sa mga balikat ng kanyang kapareha. Nakakatulong ito sa pagrerelaks ng mga kalamnan, pagbabawas sakit na sindrom at pagluwang ng cervix - salamat sa aktibidad ng babaeng nagtatrabaho, ang una panahon ng kapanganakan maaaring bawasan ng 2-3 oras nang walang paggamit ng mga stimulant at analgesics.

Nakakatulong ang gravity na itulak habang nakatayo. Kung maaari, ang umaasam na ina ay inirerekomenda na gumawa ng mga paggalaw ng tumba sa kanyang pelvis upang mapadali ang paggalaw ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.

Mga posibleng pose

Sa panahon ng pagtulak, ang isang buntis ay maaaring nasa ilang mga posisyon:

  • Mag-squatting, magkahiwalay ang mga binti at ibababa ang iyong pelvis nang mas mababa hangga't maaari. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na mapabilis ang proseso at palawakin pelvic ring, gayunpaman, ay maaaring humantong sa perineal luha at mabilis na pagkapagod sa binti.
  • Kalahating nakaupo o nakatayo. Ang posisyon ay nagpapahintulot sa babaeng nasa panganganak na magpahinga at makakuha ng lakas, gayunpaman, kung mahina ang panganganak, ito ay kontraindikado.
  • Sa tuhod ko. Sa posisyong ito, kumikilos ang puwersa ng grabidad ang pinakamahusay na paraan, ang mga panganib ng perineal rupture ay minimal. Ngunit ito ay posible lamang sa isang cephalic presentation ng fetus. Kung mabilis ang panganganak, ipinagbabawal ang pagluhod. Ang posisyon ay ipinahiwatig din kapag may posibilidad ng pagkalagot at kinakailangang pagputol ng perineum, halimbawa, sa panahon ng mabilis na paggawa o kapag ang sanggol ay breech.
  • Nakatayo sa lahat ng apat, ang iyong mga tuhod ay dapat na malapad. Ang pose ay komportable para sa pagpapahinga at pagbabawas ng sakit. Ang posisyon ay epektibo rin sa pagbabawas ng rate ng aktibidad ng paggawa.
Mga variant ng postura sa panahon ng patayong panganganak

Pinakamainam na kondisyon

Upang maging matagumpay ang patayong kapanganakan, ang pinakamainam na mga kondisyon para dito ay dapat gawin sa maternity hospital:

  • Natural na panganganak. Ang panganib ng mga hindi inaasahang sitwasyon ay dapat mabawasan.
  • Inihanda kawani ng medikal upang maibigay ang kinakailangang tulong sa oras.
  • Isang espesyal na upuan na may butas sa gitna kung saan tatanggapin ng doktor ang bata.
  • Ang pagpayag na baguhin ang posisyon upang mga sitwasyong pang-emergency ang babaeng nanganganak ay madaling nakahiga - kahit ilang segundong nawala ay maaaring humantong sa malubhang problema sa kalusugan para sa ina at anak

Pangunahing pakinabang


Ayon sa mga eksperto, ang patayong panganganak ay hindi gaanong masakit at mas mabilis na nagpapatuloy

Ang patayong paghahatid ay may maraming mga pakinabang sa tradisyonal na panganganak:

  1. Sa proseso ng panganganak, mayroong isang kasama sa malapit (ina o asawa) na makakatulong sa babaeng nanganganak na huminahon, makagambala sa hindi kasiya-siyang pag-iisip at sakit, at hawakan ang kanyang kamay.
  2. Walang presyon ng matris sa mga hematopoietic vessel at mga panloob na organo, dahil sa kung saan wala venous stagnation at mga karamdaman sa sirkulasyon, na binabawasan ang mga panganib ng fetal hypoxia at binabawasan ang sakit.
  3. Ang umaasam na ina ay maaaring pumili ng isang komportableng posisyon sa kanyang sarili, kung saan ang sakit ay mas madaling dalhin, at baguhin din ang posisyon ng kanyang katawan.
  4. Sa ang pamamaraang ito Ang mga painkiller ay halos hindi ginagamit.
  5. Kung ang isang babae ay nanganak habang nakaupo o semi-upo, ang pagpasa ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ay nangyayari nang mas malambot at mas makinis, bilang isang resulta kung saan halos walang mga komplikasyon para sa bata at ina. Sa panahon ng tradisyonal na panganganak, ang perineum ay kailangang putulin sa 25% ng mga kaso; na may patayong posisyon, ang figure na ito ay 5%.
  6. Mas mabilis na lumawak ang cervix.
  7. Ang pisikal na aktibidad ng isang babae sa paggawa ay binabawasan ang panahon ng mga contraction sa pamamagitan ng 2-3 oras. Ang pagtulak sa isang nakatayong posisyon ay mas madaling tiisin.
  8. Sa patayong paghahatid, ang inunan ay ipinanganak nang mas mabilis - ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng posisyon ng laboring babae at ang pagpapasuso ng sanggol. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay makabuluhang nabawasan, at ang panganib ng impeksyon sa matris ay nabawasan.
  9. Ang mga bagong silang ay tumaba nang mas mabilis at mas malamang na magdusa mula sa mga sakit sa neurological.

Mahalaga!Sa pahalang na paghahatid, ang mga pinsala sa babae ay sinusunod sa 5% ng mga kababaihan sa paggawa, na may patayong paghahatid– 1% lamang ng mga umaasang ina. Sa panahon ng tradisyonal na panganganak, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa 35% ng mga sanggol, pagkatapos ng patayong kapanganakan - lamang sa 3.5%.

Pangunahing disadvantages

Ang patayong panganganak ay hindi lamang mga pakinabang, kundi pati na rin ang mga kawalan:

  1. Mas mahirap para sa doktor na subaybayan ang kapanganakan at kontrolin ang pagpasa ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.
  2. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, magiging mas mahirap para sa obstetrician na magbigay ng pangangalagang medikal.
  3. Hindi posible na gumamit ng epidural anesthesia at mga pangpawala ng sakit, dahil nakakaapekto ito sa sensitivity ng lower extremities.
  4. Upang maisagawa ang patayong kapanganakan, ang maternity hospital ay dapat magkaroon ng isang espesyal na upuan na may butas sa gitna, kung saan matatagpuan ang pelvis at puki kapag ang babae ay nakaupo dito. Ang aparato ay may suporta para sa mga braso at isang footrest, sa pamamagitan ng butas na tinatanggap ng doktor ang bagong panganak.
  5. Sa ilang mga kaso, ang mga ganitong posisyon ay nagiging hindi komportable para sa babaeng nasa panganganak.
  6. Kung paulit-ulit na panganganak mabilis na pumasa, ang bata ay nanganganib na magkaroon ng pinsala sa panganganak.
  7. Ang panahon ng pagtulak ay mas mahaba kaysa sa pahalang na paggawa.

Mahalaga!Sa Russia, ang patayong panganganak ay bihirang ginagawa, kaya ang paghahanap ng angkop na klinika sa kinakailangang kagamitan at ang mga sinanay na tauhan ay magiging mahirap.


Mayroong isang espesyal na upuan para sa patayong panganganak.

Mga indikasyon para sa patayong panganganak

Kung babae ang ipinakita C-section, Ngunit operasyon para sa ilang kadahilanan ito ay kontraindikado, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng patayong kapanganakan. Ang mga pangunahing kadahilanan para dito ay:

  • Mga sakit sa cardiovascular.
  • Mataas na myopia.
  • Pagkakataon ng pagbabalat retina mata.

Contraindications


Sa isang makitid na pelvis, ang patayong kapanganakan ay kontraindikado

Ang patayong panganganak ay ipinagbabawal kung:

  • Ang panganganak ay nangyayari nang wala sa panahon.
  • Ang fetus ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen.
  • Malaki ang sanggol.
  • May pangangailangan na putulin ang perineum.
  • Ang anumang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak ay sinusunod, halimbawa, hindi tamang posisyon ng sanggol, placenta previa o mataas na panganib nagkakasugat.
  • Ang babae ay may makitid na pelvis.
  • Kailangang gumamit ng obstetric forceps.

Paghahanda para sa patayong kapanganakan

Kinakailangang simulan ang paghahanda para sa panganganak 3-4 na buwan bago ipanganak ang sanggol. Para maging matagumpay ang proseso ng panganganak, kailangan mong:

  • Pumili ng isang maternity hospital at isang kwalipikadong doktor. Karamihan sa mga klinika ay nagsasagawa lamang ng pahalang na panganganak, kaya sulit na simulan ang iyong paghahanap nang maaga hangga't maaari.
  • Matuto nang maayos na i-relax ang iyong mga kalamnan at huminga. Masakit na sensasyon sa panahon ng panganganak, bumangon ang mga ito dahil sa labis na pagkapagod ng tissue ng kalamnan na naghahanda sa kanal ng kapanganakan para sa sanggol. Ang pagsasagawa ng mga ehersisyo sa isang espesyal na bola ay nakakatulong na magpainit ng mga kalamnan at mapawi ang sakit.
  • Pag-aralan ang lahat ng posibleng posisyon na ginagamit sa pamamaraang ito. Inirerekomenda na dumalo sa mga espesyal na klase para sa mga buntis na kababaihan, kung saan maaari mong malaman kung paano pupunta ang proseso ng kapanganakan at kung ano ang dapat mong bigyang pansin.
  • Pumili ng isang kapareha para sa panganganak - ito ay dapat na isang tao na maaaring kalmado at suportahan ang babae sa panganganak sa pinaka kapana-panabik na sandali - halimbawa, isang asawa, ina o matalik na kaibigan.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa patayong panganganak sa mga kurso para sa mga buntis na kababaihan

Pagbubuod

Ang patayong kapanganakan ay ang pinaka-pisyolohikal at komportable para sa babae sa panganganak, dahil maaari siyang kumuha ng anumang komportableng posisyon sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon. Ang pangunahing kawalan ng patayong paghahatid ay hindi ganap na maobserbahan ng doktor ang pag-unlad ng proseso ng kapanganakan, tulad ng magiging kaso sa tradisyonal na panganganak.

Gayunpaman, hindi kailangang mag-alala; ang isang buntis ay dapat kumunsulta sa kanyang doktor upang mairekomenda niya ang pinakamahusay na pagpipilian para sa kanya. pinakamahusay na pagpipilian. Anuman ang paraan ng panganganak na piliin ng umaasam na ina, dapat siyang maging positibo at tandaan na isang himala ang malapit nang ipanganak - ang kanyang sanggol.

Maraming mga pamamaraan natural na lunas sa sakit ang panganganak ay tumutukoy sa kagustuhan ng patayong paggawa kaysa sa pahalang na paggawa. Ang paraan ng Lamaze ay inirerekomenda upang manganak sa isang tuwid na posisyon, karamihan modernong mga doktor sa Europa, USA at marami pang ibang bansa sa mundo. Sa Russia, ang patayong panganganak ay hindi pa laganap, ngunit "nabasag ang yelo," at iyon lang mas maraming babae pumunta sa maternity hospital na may paunang kasunduan para sa gayong panganganak.

Pag-uusapan natin kung ano ito at kung paano nagaganap ang gayong kapanganakan ng isang sanggol sa artikulong ito.

Ano ito?

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang patayong kapanganakan ay naiiba sa tradisyonal na kapanganakan sa posisyon ng katawan ng ina sa kalawakan. Nangyayari ang panganganak kapag ang babae ay nasa isang tuwid na posisyon - nakatayo, squatting, atbp. Sa kasong ito, pinipili ng babae ang posisyon ng katawan sa kanyang sarili batay sa kanyang sariling damdamin at ginhawa.

Sa katunayan, walang bago sa ganitong paraan ng paghahatid. Ganito nanganak ang karamihan sa mga mammal sa planeta. Sa mga tao, ang ganitong mga genera ay laganap sa Asia, Africa, at South America.

Ang fashion ng panganganak sa isang natural na posisyon ay dumating sa Europa mula sa France. Doon nagsimulang opisyal na isagawa ang mga unang patayong panganganak. Kasunod ng mga Pranses, sinubukan ng mga residente ng Holland at Germany ang pamamaraan.

Ilang tao ang nakakaalam, ngunit sa mga propesyonal na midwife ni Rus ay pinilit din ang babaeng nanganganak na bumangon at maglakad-lakad sa paliguan. Samakatuwid, ang ganitong paraan ng panganganak ay may napakahaba at napakalalim na tradisyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang vertical na posisyon ay ang pinaka natural at physiological.

Sa mga maternity hospital ng Sobyet, ang mga babae ay pinilit na humiga sa mga obstetric bed sa panahon ng mga contraction at pagtulak. Ngayon lahat ng kababaihan sa panganganak ay hinihikayat na lumipat sa panahon ng mga contraction. Ngunit hindi lahat ng mga doktor ay sumasang-ayon sa isang patayong posisyon kapag nagtutulak.

Dapat ito ay nabanggit na Para sa patayong panganganak, ang pagkakaroon ng kapareha ay sapilitan. Maaaring ito ay ang asawa ng babaeng nanganganak, o ibang kamag-anak na lubos niyang pinagkakatiwalaan, o isang health worker na may paunang kasunduan sa patayong panganganak. Kasabay nito, ang kasosyo ay hindi nangangahulugang isang tagamasid. Siya ay isang aktibong kalahok sa proseso, kung saan maaaring sandalan ng isang babae ang kanyang mga siko, kung kanino siya makakabit, kung ito ay maginhawa para sa kanya.

Ang pagsasagawa ng panganganak sa isang tuwid na posisyon ay nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan mula sa obstetrician. Kung ang isang espesyalista ay sinanay dito, dapat siyang magkaroon ng naaangkop na lisensya. Dapat mong tiyak na magtanong tungkol sa pagkakaroon nito kapag pumipili ng maternity hospital kung ang priority ng isang babae ay patayong panganganak.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang panganganak sa nakahiga na posisyon ay mas masakit at nauugnay sa nadagdagan ang mga panganib resibo ng bata trauma ng panganganak. Ito ay dahil sa gravity - ang mabigat na matris na may fetus ay naglalagay ng presyon sa gulugod, pinipiga ang aorta at inferior vena cava. Pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng hypoxia sa fetus, na humahantong sa pagkagambala sa antas ng presyon ng dugo sa isang babaeng nanganganak. Ang patayong panganganak, muli ayon sa gravity, ay hindi nagiging sanhi ng paglabag mga daluyan ng dugo. Ang pagsubaybay gamit ang CTG sa panahon ng panganganak ay nagpapatunay na ang kalagayan ng fetus sa panahon ng patayong kapanganakan ay palaging mas pabor kaysa sa panahon ng klasikong kapanganakan sa likod.

Ang sakit sa panahon ng panganganak sa isang patayong posisyon ay nababawasan sa pamamagitan ng pagbabawas ng gravitational load sa likod. Samakatuwid ang pangangailangan para sa gamot sa sakit na lunas bumababa. Kahit na medyo banayad na epidural anesthesia ay may epekto sa fetus. Hindi ito ginagamit sa patayong panganganak. Mayroon ding bihirang pangangailangan na gumamit ng mga gamot na pampasigla - ang mga contraction sa isang tuwid na posisyon ay bihirang masira o humina.

Ang panahon ng contraction sa panahon ng klasikal na panganganak, ayon sa mga eksperto, ay tumatagal ng mga tatlong oras na mas mahaba kaysa sa vertical labor. Ang dilation ng cervix ay nangyayari sa mas mabilis na bilis, muli salamat sa gravitational field at pressure mula sa ulo ng sanggol.

Ang pagtulak sa isang tuwid na posisyon ay hindi gaanong masakit; sa panahon ng pagtulak na yugto ng proseso ng kapanganakan, ang sanggol ay itinulak palabas hindi lamang ng mga puwersa ng kapanganakan, kundi pati na rin ng grabidad. Ang mga sanggol ay mas madalas na nasugatan, dahil ang paggalaw ay nagiging mas malambot at mas maselan, dahil nararamdaman ng babae ang mga kalamnan ng perineum at pelvic floor. Ang panahon ng pagtulak sa sarili ay tumataas ng halos kalahating oras, ngunit ang mas mabagal na paglabas ng sanggol ay nagsisiguro ng mababang posibilidad ng pinsala.

Ang ikatlong yugto ng paggawa sa patayong panganganak ay kadalasang napupunta nang mas mabilis - ang inunan ay mas madaling lumabas sa ilalim ng impluwensya ng grabidad. Binabawasan nito ang pagkawala ng dugo ng humigit-kumulang 200 ML. Ang pagbawi pagkatapos ng gayong mga kapanganakan ay mas mabilis, hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa sanggol. Ang mga kakayahang umangkop ng naturang mga bata ay na-rate na mas mataas kaysa sa mga bata na ipinanganak sa panahon ng klasikal na panganganak o bilang isang resulta ng isang cesarean section.

Kung ang isang babae ay may myopia, may kasaysayan ng retinal detachment, o may sakit sa puso, noon ay mayroon lamang isang paraan palabas - isang caesarean section, dahil ang pagtulak ay hindi inirerekomenda para sa gayong mga kababaihan. Ngayon, na may ganitong mga indikasyon, ang mga patayong kapanganakan ay lubos na matagumpay na naisagawa nang walang pinsala sa kalusugan ng ina at sanggol.

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang sa itaas, ang pamamaraang ito ng paghahatid ay mayroon ding mga kawalan:

  • Mas mahirap para sa isang obstetrician na subaybayan ang kondisyon ng fetus, gawin ang CTG sa panahon ng pagtulak, at kumuha ng mga pagbabasa ng tibok ng puso ng sanggol;
  • Ang epidural anesthesia ay hindi maaaring gamitin, dahil ang ibabang bahagi ng katawan ay bahagyang mawawalan ng sensitivity at ang babae ay hindi makokontrol ang kanyang mga sensasyon;
  • kung ang perineum ay may mga anatomical na depekto, ang posibilidad ng pagkalagot ay tumataas, habang sa isang tuwid na posisyon, ang mga obstetrician ay halos walang magagawa upang maiwasan ang pinsala sa ina;
  • sa isang tuwid na posisyon, ang posibilidad ng mabilis na pagtaas ng paggawa, na maaaring humantong sa pinsala sa pangsanggol;
  • sa anumang hindi inaasahang pangyayari o kahirapan, mas mahirap para sa isang obstetrician na magbigay ng tulong sa isang babae na nasa isang tuwid na posisyon.

Kanino sila kontraindikado?

Ang panganganak sa isang tuwid na posisyon ay may isang bilang ng mga kontraindiksyon, at samakatuwid ay maaaring hindi pinapayagan para sa lahat ng mga buntis na kababaihan. Kaya, ang mga kababaihan ay hindi dapat manganak nang patayo sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • binibigkas na mga pathologies ng pagbubuntis;
  • maagang nagsimula ang panganganak;
  • ang sanggol ay nasa pelvic, transverse o iba pang pathological presentation;
  • ang babae ay may klinikal na makitid na pelvis;
  • malaki ang ulo ng bata;
  • meron ang babae malalang sakit lamang loob.

Kahit na pinahihintulutan ang patayong kapanganakan, ang desisyon ay maaaring mabago anumang oras at ang babae ay ililipat sa klasikong posisyon kung ang mga komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng panganganak, kung ang mga doktor ay kailangang gumamit ng mga forceps o iba pang kagamitan.

Paano ihahanda?

Ang paghahanda para sa panganganak sa isang tuwid na posisyon ay nangangailangan ng espesyal na kasipagan. Talagang kailangan mong matutunan kung paano i-relax ang iyong mga kalamnan at huminga ng tama sa panahon ng mga contraction at pagtulak. Kakailanganin mong kunin ang mga kurso na may kasama. Ipapakita doon ang mga ehersisyo para sa dalawa. katanggap-tanggap na mga pose at suporta, na ipinapayong magsanay sa bahay. Sa panahon ng patayong panganganak, ang isang babae ay maaaring gumamit ng fitball.

Ang paghahanda ay mangangailangan ng koleksyon mga kinakailangang dokumento hindi lamang para sa babaeng nanganganak, kundi pati na rin sa kanyang kapareha - Kung walang listahan ng mga resulta ng pagsusuri at mga ulat ng doktor, hindi papayagan ang partner sa maternity hospital. Kailangan mo ring maingat na maging pamilyar sa "saklaw" ng mga maternity hospital at mga sentro ng perinatal, humanap ng doktor na isang tagasuporta ng patayong panganganak at pumirma ng exchange card sa medical director o punong manggagamot ng napiling obstetric institution.

Mga pose at upuan

Walang partikular na inirerekomendang posisyon para sa patayong panganganak. Ang kanilang kagandahan ay tiyak na nakasalalay sa katotohanan na ang babae sa panganganak ay maaaring pumili ng anumang posisyon ng kanyang katawan, hangga't siya ay komportable. Kadalasan, ang mga babae ay naglupasay, nakatayo sa lahat ng apat, kumuha ng posisyon sa tuhod-siko, at sumabit sa leeg ng kanilang kapareha. Ang mga pose ay dapat na pag-aralan nang maaga at sanayin sa bahay, ngunit hindi mo dapat piliin ang iyong mga gusto nang maaga - ang panganganak ay tiyak na gagawa ng sarili nitong mga pagsasaayos.

Sa panahon ng pagtulak, ang squatting position ay itinuturing na pinakamabisa. Sa panahon ng mga contraction, ang isang babae ay maaaring magpalit ng posisyon nang arbitraryo ayon sa gusto niya. Ngunit halos lahat ng mga ito ay mangangailangan ng pisikal na suporta mula sa isang kapareha hindi lamang sa panahon ng mga contraction, kundi pati na rin sa panahon ng pagtulak.

Mayroong isang espesyal na upuan para sa patayong panganganak. Dito, ang isang babae ay maaaring kumuha ng anumang posisyon, ngunit hindi humiga. Ang pelvis ay patuloy na sinuspinde. Ang ganitong kagamitan ay medyo simple, ngunit hindi lahat ng maternity hospital ay kasalukuyang mayroon nito.

Ang downside ng upuan ay ang taas nito. Ito ay medyo mababa, at ito ay hindi masyadong maginhawa para sa doktor - kailangan mong umupo sa isang nakayukong posisyon o lumuhod. Ang pagkakaiba-iba na ito sa kinakailangang pag-uugali ay gumagawa ng patayong panganganak na hindi pinakasikat sa mga obstetrician at gynecologist.

Ngayong may pag-unlad bayad na gamot Maraming mga tao na gustong kumita ng pera mula sa pagnanais ng mag-asawa na manganak sa paraang gusto nila. Hindi lahat ng maternity hospital ay sumasang-ayon na tumanggap ng patayong mga kapanganakan, ito ay isang katotohanan pa rin. Ngunit parami nang parami ang mga pribadong klinika na lumilitaw na nag-aalok ng mga naturang serbisyo para sa maraming pera. Bukod dito, kadalasan ang mga "espesyalista" ng naturang mga klinika ay hindi lamang walang lisensya upang magsagawa ng mga patayong panganganak, ngunit kung minsan ay wala ring edukasyong medikal.

Madalas mong makatagpo ang gayong mga charlatan sa mga kurso sa paghahanda para sa patayong panganganak. Sa ilang mga rehiyon ng Russia nagkaroon mga sitwasyon ng salungatan, kung saan ang mga organizer at guro ng mga vertical birth school ay walang medikal na edukasyon at sinaktan ang kanilang mga kliyente, na nagbayad ng malaking pera para sa mga klase. Kapag pumipili ng mga kurso at isang maternity hospital, dapat mag-ingat ang isang babae at ang kanyang kapareha. Pinag-uusapan natin ang kalusugan ng dalawang tao - ina at sanggol. Talagang kailangan mong tiyakin na mayroon kang lisensya at magtanong tungkol sa mga kwalipikasyon ng doktor.

Sa ngayon, ang vertical birth (VR) ay itinuturing na isang hindi pangkaraniwang kasanayan. Maraming kababaihan ang hindi pa nakarinig ng ganitong panganganak. Kung tutuusin, kadalasang natututo tayo tungkol sa panganganak mula sa ating mga ina, lola, mula sa ibang babae, o mula sa mga pelikula kung saan ipinapakita ang mga eksena ng panganganak. At halos palaging nakatalikod ang mga babaeng nanganganak. Samakatuwid, karamihan sa mga tao ay may impresyon na ang panganganak sa nakadapa na posisyon ay ang tanging at tamang posisyon.

Kahit na ang postura na nakahiga sa likod ay nananatiling tradisyonal para sa makabagong gamot, ang isang tao ay maaaring makipagtalo sa pisyolohiya at kaginhawahan nito para sa mismong babaeng nanganganak. Pagkatapos ng lahat, ang supine position ay maginhawa para sa obstetrician at doktor. Mayroon silang mas maraming espasyo at kadalian ng operasyon. Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang mga pangunahing karakter ng aksyon na tinatawag na "Panganganak" ay hindi mga doktor, ngunit ang babaeng nanganganak at ang kanyang anak. Samakatuwid, una sa lahat, kailangan mong alagaan ang kanilang kaginhawahan at kalusugan.

At ang patayong kapanganakan ay ang posisyon kung saan ito ay pinaka komportable, walang sakit at physiologically tama para sa isang babae na manganak. Noong unang panahon, sa maraming bansa, ang mga babae ay nanganak sa isang tuwid na posisyon. At hanggang ngayon, sa mga hindi gaanong sibilisadong tao, ganito pa rin ang panganganak ng mga babae.

Paghahanda para sa patayong kapanganakan

Ang paghahanda ay kinakailangan para sa anumang panganganak upang ang proseso ay hindi maging masyadong nakakatakot o masakit. Ano ang kasama sa paghahanda para sa patayong panganganak?

Tulad ng paghahanda para sa isang normal na panganganak, ang paghahanda para sa VR ay nagsisimula sa edukasyon. tamang paghinga at pagpapahinga ng kalamnan. Sobrang nararamdaman ng ilang babae matinding sakit sa panahon ng panganganak. Ngunit, mas madalas kaysa sa hindi, ang sakit na ito ay hindi sanhi ng natural mga prosesong pisyolohikal sa iyo ay mga babaeng nanganganak.

At ito ay sanhi ng resistensya ng kalamnan. Sa panahon ng mga contraction, itinutulak ng mga kalamnan ng matris at peritoneum ang cervix at mga kasukasuan ng balakang para makadaan ang baby sa birth canal. Ang prosesong ito ay medyo hindi pangkaraniwan para sa katawan, samakatuwid, subconsciously ang katawan ay nagsisimula upang labanan ito. Ang lahat ng mga kalamnan ng katawan ay nagsisimula sa tensyon at humadlang sa mga kalamnan na naghahanda sa kanal ng kapanganakan.

Dito lumalabas ang talamak at halos hindi mabata na sakit. Ito ang dahilan kung bakit tinuturuan ang isang babae na magpahinga sa panahon ng panganganak. Ang kakayahang mag-relax ay nagpapagaan ng panloob na kalamnan na "salungatan" at makabuluhang binabawasan ang sakit sa panahon ng mga contraction. Sa panahon ng isang patayong kapanganakan, madali para sa isang babae na mag-relax sa isang posisyon na nakaupo sa isang fitball. Maaari niyang paikutin ang kanyang pelvis sa panahon ng mga contraction. Ang mga ito ay nagmamasa at nakakarelaks sa mga kalamnan, na nakakatulong na mabawasan ang sakit sa panahon ng mga contraction.

Ang pagpili ng posisyon sa panahon ng patayong panganganak ay isa pa mahalagang elemento paghahanda para sa kanila. Ang babaeng nanganganak ay maaaring tumayo, umupo sa isang espesyal na upuan, lumuhod o maglupasay sa panahon ng VR. Napakahalagang matutunan ang lahat ng mga posisyong ito bago magsimula ang panganganak upang maiwasan ang pinsala o gulat.

Ang isang mahalagang bahagi ng paghahanda para sa isang patayong kapanganakan ay ang pagpili ng isang maternity hospital at isang doktor. Hindi lihim na hindi lahat maternity maaaring hilingin sa iyo na pumili ng posisyon para sa panganganak. Sa karamihan ng mga kaso, ang tradisyonal na nakahiga na panganganak lamang ang ginagawa. Maraming mga maternity hospital ang walang mga espesyal na upuan para sa VR.

Samakatuwid, kung magpasya kang manganak sa isang tuwid na posisyon, kailangan mong pumili nang maaga ng isang angkop na maternity hospital at isang doktor na may karanasan at nakakaalam kung paano manganak sa isang tuwid na posisyon. Sa panahon ng panganganak, ang positibong saloobin at pag-unawa sa pagitan ng pasyente at ng doktor ay napakahalaga. Hindi lahat ng mga doktor ay handa na tumanggap ng patayong mga kapanganakan at magkaroon ng magandang saloobin sa pagsasanay na ito. Samakatuwid, mahalagang pumili ng isang may karanasan at positibong pag-iisip na doktor.

Mga maternity hospital na gumagamit ng patayong paghahatid

Hindi lahat ng maternity hospital ay nagsasagawa ng vertical birth. Samakatuwid, kung napagpasyahan mo nang manganak sa isang tuwid na posisyon, at hindi nakahiga, pagkatapos ay kailangan mong makahanap ng isang maternity hospital nang maaga kung saan sila ay sumang-ayon na ipanganak ka.

Kapansin-pansin na sa karamihan ng mga maternity hospital, ang mga doktor ay hindi laban sa patayong posisyon ng babae sa paggawa sa unang yugto ng paggawa. Iyon ay, kapag ang mga contraction ay nangyayari. Ang babae ay maaaring payagang maglakad, tumayo o umupo. Mas mapipili niya komportableng posisyon, kung saan ang mga contraction ay hindi magiging masakit.

Ngunit ang ikalawa at ikatlong yugto ng paggawa sa karamihan ng mga maternity hospital ay isinasagawa sa posisyong nakahiga. Ang mga upuan kung saan nakahiga ang mga babae, nakasandal ang kanilang mga paa at hawak ang mga handrail gamit ang kanilang mga kamay sa panahon ng mga contraction, ay iniangkop din sa posisyon na ito ng babaeng nanganganak. Walang alinlangan na ang mga naturang upuan ay napaka-komportable para sa mga doktor at midwife. Ngunit hindi sila palaging maginhawa para sa babaeng nanganganak.

Samakatuwid, kung naghahanap ka ng maternity hospital, kailangan mong malaman kung nagsasanay sila ng VR at kung anong kagamitan ang mayroon sila para sa mga naturang panganganak. Una sa lahat, ang maternity hospital ay dapat magkaroon ng isang espesyal na upuan para sa patayong kapanganakan. Hindi tulad ng nakahiga na upuan sa panganganak, pinapayagan ng upuang ito ang babaeng nanganganak na maupo kahit na nagtutulak.

Bilang karagdagan, maaaring mayroong isang fitball sa silid ng paghahatid. Mas komportable ang panganganak habang nakaupo sa isang fitball kaysa sa nakahiga o nakatayo. Ang silid ng paghahatid ay maaari ding magkaroon ng isang espesyal na hagdanan kung saan ang babaeng nanganganak ay maaaring mag-unat at mapawi ang pag-igting ng kalamnan sa pagitan ng mga contraction.

At ang pangunahing bagay ay na sa isang maternity hospital na gumagamit ng patayong panganganak ay may mahusay na sinanay at positibong pag-iisip na kawani. Hindi lahat ng doktor, lalo na ang mga old-school na doktor, ay mahusay sa inobasyon. Samakatuwid, kailangan mong pumili ng isang propesyonal na mauunawaan ang lahat ng mga benepisyo ng VR para sa babae at sa fetus, at handang tiisin ang ilan sa mga abala ng naturang panganganak para sa kanilang sarili.

Mayroong ilang mga maternity hospital sa Kyiv kung saan ang mga doktor ay nagsasagawa ng patayong panganganak. Halimbawa, ito ay maternity hospital No. 3 at No. 5 (Railway Hospital). Ang ikapitong maternity hospital ay nagsasagawa rin ng pagbabagong ito.

Sa Moscow at Leningrad maaari ka ring makahanap ng mga maternity hospital kung saan maaari kang manganak nang patayo. Sa Moscow, opisyal na isinasagawa ng BP ang maternity hospital No. Maaari ka ring makipag-ugnayan sa ikalabinlimang maternity hospital. At sa St. Petersburg dapat kang makipag-ugnayan sa maternity hospital No. 18. Mayroon ding ikalabinlimang maternity hospital, kung saan nilikha ang Raduga childbirth preparation center. Doon din sila kumukuha ng patayong panganganak.

Upuan para sa patayong panganganak

Upang manganak nang patayo, hindi kinakailangan na gumamit ng isang espesyal na upuan para sa patayong kapanganakan. Maaaring maganap ang panganganak sa posisyong nakatayo, naka-squatting o nakaluhod. Kasabay nito, ang babae ay nananatiling mobile at madaling baguhin ang kanyang posisyon kung kinakailangan.

Ngunit, gayunpaman, pinapadali ng isang VR chair ang prosesong ito, kapwa para sa babaeng nanganganak at para sa doktor. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng maternity hospital ay may ganitong kagamitan. Ano ang hitsura ng isang upuan para sa patayong panganganak at paano ito naiiba sa isang regular na "nakahiga" na upuan?

Ang upuan na ito ay maaaring tawaging upuan. Hindi ka maaaring magsinungaling dito. Isang babae ang nakaupo sa ganoong upuan sa panahon ng panganganak. Mayroon itong mga hawakan upang suportahan ang iyong mga braso at paa. Gayundin, mayroong isang "slit" o recess sa dumi, salamat sa kung saan ang pelvis at ari ng babae ay nasuspinde at ang bata ay maaaring lumabas nang walang hadlang.

Bilang isang patakaran, ang upuan na ito ay hindi masyadong mataas, na nagpapahirap sa mga kawani ng medikal na magtrabaho. Pagkatapos ng lahat, ang doktor ay kailangang umupo "hunched over" sa tabi ng babaeng nanganganak sa panahon ng pagtulak. Samakatuwid, hindi lahat ng mga doktor ay masigasig na tanggapin ang VR.

Vertical na panganganak: mga kalamangan at kahinaan

Mayroong maraming mga kalamangan at kahinaan sa patayong kapanganakan. Magsimula tayo sa mga pakinabang ng pagsasanay na ito. Una, ang vertical na posisyon ay ang pinaka natural para sa isang babae at para sa isang bata sa panahon ng panganganak. Siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang isang babae ay dapat tumayo sa panahon ng panganganak. Maaari siyang umupo, tumayo, maglakad o maglupasay. Aktibong paggalaw o pagbabago ng posisyon ng katawan sa panahon ng mga contraction ay maaaring lubos na mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng panganganak.

Ang pangalawang bentahe ng patayong kapanganakan ay ang presyon ng fetus sa kanal ng kapanganakan. Ang bigat ng fetus at matris ay tumutulong sa cervix na bumuka at, wika nga, ay nagbibigay daan para sa sanggol sa pamamagitan ng birth canal. Ang tuwid na posisyon ay maaaring mapabilis ang paggawa at paikliin ang paggawa. Ang presyon ng fetus ay ginagawang mas madali ang gawain ng babae, dahil gumagalaw ito sa kanal ng kapanganakan hindi lamang sa pamamagitan ng pagtulak, kundi pati na rin sa ilalim ng sarili nitong timbang.

Pangatlo, sa VR, ang panganib ng trauma ng kapanganakan para sa bata, at para sa babae, masyadong, ay makabuluhang nabawasan. Sa ganitong posisyon, ang inunan ay ipinanganak nang mas mabilis kaysa sa panahon ng pagsisinungaling. Ngunit sa yugtong ito na ang isang babae ay nawawalan ng maraming dugo. Ang mas mabilis na paghahatid ng inunan, mas mababa ang panganib ng pagdurugo hanggang sa kamatayan.

Pang-apat, sa panahon ng patayong panganganak, ang isang babae ay kumukuha ng higit pa Aktibong pakikilahok V proseso ng panganganak. Nakikita nila ang lahat at kinokontrol ang lahat, na hindi nangyayari sa panahon ng panganganak sa isang nakahiga na posisyon.

Ngunit ang patayong panganganak ay mayroon ding mga disadvantages nito. Una, ang prosesong ito ay mas aktibo at ang babaeng nanganganak ay hindi makatulog sa pagitan ng mga contraction. Ngunit ang panahon ng mga contraction ay maaaring tumagal ng ilang oras.

Pangalawa, ang vertical na posisyon sa panahon ng panganganak ay hindi masyadong maginhawa para sa doktor at obstetrician. Limitado ang kanilang access sa ina at sanggol. At hindi lahat ng mga doktor ay handang tiisin ang kalagayang ito. Bilang karagdagan, ang VR ay nangangailangan ng iba't ibang kagamitan, ibig sabihin, isang upuan, kaysa sa mga pahalang. At hindi lahat ng maternity hospital ay mayroon nito.

Pangatlo, kung ang isang babae ay nagtutulak nang malakas sa panahon ng patayong panganganak, maaari siyang magkaroon ng matinding luha sa ari, cervix at perineum. Pagkatapos ng lahat, ang bata ay bumaba hindi lamang sa ilalim ng puwersa ng pagtulak, kundi pati na rin sa ilalim ng presyon ng kanyang sariling timbang. Pinapabilis nito ang pag-unlad ng fetus at maaaring humantong sa pagkalagot.

Pang-apat, kapag nanganak nang nakaupo o nakatayo, hindi maaaring hilingin ng isang babae sa doktor na bigyan siya ng epidural. Pagkatapos ng lahat, ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay humahantong sa pamamanhid ng mga kalamnan ng mga binti at likod at pinipigilan ang panganganak sa isang tuwid na posisyon.

Kapanganakan sa isang tuwid na posisyon

Paano naiiba ang panganganak sa isang tuwid na posisyon sa tradisyonal na panganganak na nakahiga sa iyong likod? Ang patayong kapanganakan ay naiiba sa "nakahiga" na kapanganakan sa lahat ng mga yugto ng prosesong ito. Tulad ng alam mo, ang panganganak ay may ilang mga yugto. Ang una sa mga ito ay contraction. Ang mga kalamnan ng babae ay aktibong gumagana at binubuksan ang cervix upang palabasin ang fetus.

Sa isang tradisyunal na "nakahiga" na kapanganakan, ginugugol ng babae ang karamihan sa kanyang oras na nakahiga sa kanyang likod o gilid. Pagkatapos, tulad ng sa VR sa unang yugto, ang babae ay hindi lamang humiga, ngunit hindi limitado sa lahat sa postura o aktibidad ng motor.

Sa madaling salita, maaari siyang maglakad, umupo, tumayo, o magtiis ng mga contraction habang nakaupo sa isang stability ball. Maaari pa nga siyang mag-hang sa isang pahalang na bar o isang espesyal na hagdan, o umupo sa kandungan ng kanyang asawa kung ito ay kapanganakan ng kapareha. Bilang karagdagan, kapag ang isang babae ay hindi nakahiga, ngunit nakatayo o nakaupo, ang kanyang kasosyo sa kapanganakan ay maaaring i-massage ang kanyang likod o ibabang likod, na makakatulong na mapawi ang sakit sa panahon ng mga contraction.

Bilang karagdagan, sa isang tuwid na posisyon, ang fetus at matris ay hindi naglalagay ng presyon sa mga arterya ng dugo, gaya ng nangyayari kapag nakahiga. Bumubuti ang sirkulasyon ng dugo sa katawan ng isang babae at bumababa ang panganib ng fetal hypoxia. Ibig sabihin, sa VR, bumubuti ang suplay ng hangin sa bata.

Bilang karagdagan, ang sakit sa panahon ng mga contraction ay hindi kasing matindi tulad ng sa panahon ng pagsisinungaling. Kung ang isang babae ay nakaupo sa isang fitball, maaari siyang gumawa ng mga paggalaw ng tumba gamit ang kanyang pelvis. Minamasahe nila ang mga kalamnan, pinapawi ang labis na pag-igting at binabawasan ang sakit. Bilang karagdagan, ang paggalaw sa panahon ng mga contraction ay nagpapabilis paggawa at nagpapaikli sa panahon ng mga contraction. Ang cervix ay nagbubukas nang mas mabilis.

Ang panganganak sa isang tuwid na posisyon ay may maraming mga pakinabang kaysa sa panganganak na nakahiga at sa ikalawang yugto ng prosesong ito. Sa ikalawang yugto, ang pagtulak ay nagsisimula at ang sanggol ay ipinanganak. Pumapasok ito sa birth canal at lumalabas.

Ang pangunahing bentahe ng patayong panganganak ay ang pagiging natural ng pustura. Kung ang isang babae ay nakahiga sa kanyang likod, kailangan niyang ilipat ang sanggol sa pamamagitan ng birth canal sa pamamagitan ng pagkontrata ng kanyang sariling mga kalamnan. Iyon ay, kailangan mong itulak nang napakalakas at halos sa punto ng pagkahapo.

Gamit ang VR, ang fetus ay gumagalaw pababa sa ilalim ng puwersa ng sarili nitong gravity. Ang puwersa ng grabidad ay tumutulong sa sanggol na bumaba at maipanganak nang mas mabilis.

Kahit na sa ikatlong yugto ng paggawa, ang patayong kapanganakan ay nag-aalok ng mga makabuluhang benepisyo. Ang ikatlong yugto ay ang pagsilang ng inunan. Muli, ito ay pinabilis ng gravity. Bilang karagdagan, ang pagtayo o pag-squat ay nakakabawas ng pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak.

Ibahagi