Ang schizophrenia ay napaka malubhang sakit, samakatuwid, maraming mga eksperto ang nag-aaral nang malalim sa tanong kung minana ba ang schizophrenia. Ito ay kumakatawan sa isang ipinahayag pagbabago sa kaisipan, na unti-unting nagdudulot ng ganap na pagkasira ng pagkatao ng isang tao. Ang sakit ay sinamahan ng isang buong hanay ng mga palatandaan at sintomas, kung saan ang isang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis.

Ang posibilidad na magmana ng schizophrenia ay napakataas. Maraming mga tao ang nagtitiwala na ito ay malapit sa isang daang porsyento. Parehong babae at lalaki ang dumaranas ng sakit. Bukod dito, ang patolohiya ay hindi palaging malinaw na nakakaapekto sa mga kagyat na kamag-anak. Minsan ang pinalawak na anyo nito ay matatagpuan sa mga apo, pamangkin o pinsan.

Mga kadahilanan ng peligro

Napakahalagang malaman nang eksakto kung paano naililipat ang schizophrenia mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Sa katunayan, ang genetic factor ay gumaganap ng isang medyo malaking papel sa paghahatid ng sakit na ito.

Ang ganitong panganib ay ipinamamahagi sa isang tiyak na dalas.

• Kung ang karamdaman ay nagpapakita ng sarili sa isang sanggol ng kambal, kung gayon mayroong humigit-kumulang limampung porsyento na pagkakataon na ang pangalawang anak ay magdusa din dito.
• Ang isang bahagyang mas mababang panganib ay ang pangyayari kung ang sakit ay nasuri sa isang lolo, lola, sa ina lamang, o sa ama lamang.
• Isa lamang sa labing walong tao ang nagdurusa sa sakit kung ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa isang malayong kamag-anak.
• Ang isang tao sa limampu ay malamang na magmana nito kung ang mga pasyente mental hospital naging tiyuhin o tiyahin, pati na rin ang mga pinsan, tiyuhin o lola.

Masasabi natin nang buong kumpiyansa na ang taong na-diagnosed na may patolohiya, kapwa sa pamamagitan ng kanyang mga magulang at mas matandang henerasyon ng mga kamag-anak, ay magdurusa sa ganitong uri ng sakit sa isip.

Ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay malapit sa limampung porsyento kung ang ina o ama, o parehong mga magulang, ay nagdusa mula dito. Iyon ay, ang paghahatid ng sakit ay nangyayari autosomally.

Kung isang miyembro lamang ng pamilya ang schizophrenic, gayunpaman, ang panganib na kadahilanan para sa pagmamana ng gene ay nananatiling mataas. Mahirap kahit na hulaan kung anong porsyento ito. Gayunpaman, upang hatulan ang sitwasyong ito nang may kumpiyansa, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng chromosome.

Impluwensya ng linya ng lalaki

Mahalagang maunawaan kung ang schizophrenia ay madalas na minana mula sa ama, dahil ang mga lalaki ay madalas na madaling kapitan ng gayong sakit.

Nangyayari ito dahil:

• ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay nagkasakit ng mental na patolohiya na nasa pagkabata o pagbibinata;
• mabilis na umuunlad ang kanilang sakit;
• ito ay nakakaapekto sa kanilang mga relasyon sa pamilya;
• ang impetus para sa pag-unlad nito ay maaaring isang hindi masyadong makabuluhan at kahit na nakuha na kadahilanan;
• ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay mas madalas na nakakaranas ng neuropsychic overload, atbp.

Gayunpaman, malinaw na itinatag ng mga nakaranasang psychiatrist na ang pagmamana ng sakit sa isip mula sa ama ay hindi gaanong karaniwan. Mayroong isang pagkiling tungkol sa male schizophrenia dahil sa ang katunayan na sa mas malakas na kasarian ang sakit ay nangyayari sa isang mas malubhang anyo.

Ang mga pangunahing sintomas sa mga lalaki ay mas binuo at matingkad. Nag-hallucinate sila, nakakarinig ng mga boses, nakakakita ng mga nawawalang tao. Ang mga schizophrenics ay kadalasang masyadong magalang, madaling kapitan ng pangangatwiran, o napapailalim sa ilang mga ideya ng manic.

Ang ilan sa mga pasyente ay ganap na nawalan ng pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo, huminto sa pag-aalaga sa kanilang sarili, at madalas na nagdurusa mga sintomas ng depresyon. Minsan ang mga hilig sa pagpapakamatay ay umabot sa punto kung saan ang isang tao ay naghahangad na magpakamatay. Kung nabigo siya, kadalasan ay agad siyang nagiging pasyente sa isang psychiatric ward.

Ang mga lalaki ay madalas na agresibo, patuloy na umiinom ng alak, umiinom ng droga, at nagpapakita ng antisosyal na pag-uugali.

Ang mga lalaking schizophrenics ay kapansin-pansin lamang, hindi tulad ng mga babaeng may sakit, na ang sakit ay kadalasang napapansin lamang ng mga miyembro ng kanilang pamilya.

Bilang karagdagan, ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay pinahihintulutan ang matinding nerbiyos at mental na stress na mas masahol pa, hindi humingi ng medikal o tulong sa saykayatriko, at madalas na nauuwi sa bilangguan.

Impluwensya ng linya ng ina at lola

Parehong mahalaga na tiyak na matukoy ang eksaktong posibilidad ng paghahatid ng schizophrenia sa pamamagitan ng pagmamana ayon sa linyang babae.

Sa kasong ito na ang panganib ng sakit ay tumataas nang maraming beses. Ang posibilidad ng isang anak na lalaki o babae na makakuha ng sakit mula sa isang ina ay tumataas ng hindi bababa sa limang beses. Ang figure na ito ay higit na lumampas sa antas ng panganib sa mga kaso kung saan ang patolohiya ay nasuri sa ama ng mga bata.

Medyo mahirap gumawa ng anumang tiyak na pagtataya nang may kumpletong kumpiyansa, dahil pangkalahatang mekanismo Ang pag-unlad ng schizophrenia ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Gayunpaman, ang mga siyentipiko ay may posibilidad na maniwala na abnormalidad ng chromosomal naglalaro malaking papel sa paglitaw ng sakit.

Hindi lamang ang patolohiya na ito, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga sakit sa isip ay maaaring maipasa mula sa ina hanggang sa mga anak. Posible pa nga na ang babae mismo ay hindi nagdusa sa kanila, ngunit isang carrier chromosomal mutation, na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit sa mga bata.

Ang isang mahirap na pagbubuntis, na pinalala ng toxicosis, ay maaari ding maging isang panganib na kadahilanan.

Nakakahawa o sakit sa paghinga na nakakaapekto sa fetus sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot din ng iba't ibang sakit.

Tiyak na ang mga impluwensyang ito ang may pananagutan sa katotohanan na ang mga taong kasunod na nasuri na may ganitong malubhang patolohiya sa pag-iisip ay nagdiriwang ng kanilang kaarawan sa pinakatuktok ng impeksyon sa tagsibol o taglamig na may mga impeksyon sa viral.

Ang namamana na pag-unlad ng schizophrenia sa mga bata ay pinalala ng:

• napakabigat kondisyon sa pag-iisip maagang pag-unlad anak na babae o anak na lalaki na apektado ng sakit;
• kakulangan ng ganap na pangangalaga para sa bata;
• binibigkas na mga pagbabago sa metabolismo ng sanggol;
• organikong pinsala sa utak;
• biochemical patolohiya, atbp.

Samakatuwid, nagiging malinaw na upang maipasa ang sakit sa isang pinalawak na anyo, isang kumbinasyon ng mga pinaka-magkakaibang mahahalagang salik, at hindi lamang isang namamana.

Kung ang mga magulang ay nagdusa mula sa sakit sa lalaki o babae side ay may isang napaka pinakamahalaga, ngunit hindi mapagpasyahan.

Kadalasan ang isang babae ay apektado, na hindi napapansin ng alinman sa mga miyembro ng kanyang pamilya o mga manggagawang medikal, ni isang psychiatrist.

Kadalasan, ang isang espesyal na mutated gene na nangyari na namana niya mula sa mga kamag-anak ay resessive, nang hindi nagkakaroon ng malaking pagkakataon na ipahayag ang sarili sa kabuuan nito.

Ang posibilidad na magkaroon ng sakit na nauugnay sa isang chromosomal factor

Walang malinaw na sagot sa tanong ng paghahatid ng schizophrenia mula sa kamag-anak hanggang sa kamag-anak.

Ang isang genetic disorder o hereditary predisposition ay binibigkas na mga kadahilanan ng panganib, ngunit hindi isang hatol ng kamatayan. Samakatuwid, ang mga taong nakakaranas ng problemang ito ay dapat na obserbahan ng isang psychologist o psychiatrist mula sa maagang pagkabata, at dapat ding iwasan ang mga nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

Kahit na ang parehong mga magulang ng isang bata ay apektado ng schizophrenia, ang posibilidad na magkaroon siya ng gayong patolohiya ay karaniwang hindi lalampas sa limampung porsyento na posibilidad.

Samakatuwid, hanggang ang ebidensya ay ganap na suportado ng praktikal at pang-eksperimentong data, ang isa ay maaari lamang mag-isip tungkol sa kung ang schizophrenia ay isang namamana na sakit o hindi.

Kahit na may medyo tumpak na istatistikal na data na ang sakit ay naipapasa sa isang linya ng chromosomal, napakahirap pa ring kalkulahin ang antas ng posibilidad nito.

Maraming kilalang siyentipiko sa larangang ito ang nakikibahagi sa nauugnay na pananaliksik, ngunit wala pang tiyak na data. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na walang pagkakataon upang ganap na mag-aral kalagayang pangkaisipan at mga palatandaan ng pagkakaroon ng schizophrenia sa lahat ng mga kamag-anak ng pasyente, ang kanyang wala sa mga lolo't lola, o upang makilala ang mga kondisyon para sa pagbuo at pag-unlad ng isang tinedyer na apektado ng patolohiya.

Minsan ang sakit ay maaaring maipasa mula sa mga magulang hanggang sa mga bata, ngunit sa isang banayad na anyo na maaaring napakahirap sabihin na ang isang tao ay may schizophrenia.

Sa mga kaso kung saan ang mga magulang o mga anak ay nasa isang napaka-maunlad na kapaligiran at hindi nagdurusa sa anuman magkakasamang sakit, kung minsan ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng ilang kakaibang pag-uugali o kahit na halos nakatagong karwahe.

Mga pangyayari ng pagpapakita ng patolohiya sa pinalawak na anyo

Upang maipahayag ng schizophrenia ang sarili sa isang pangkalahatang anyo, isang kumbinasyon ng mga kadahilanan tulad ng:

• biochemical;
• panlipunan;
• kinakabahan;
• sikolohikal;
• chromosomal mutation;
• pagkakaroon ng isang nangingibabaw na gene;
• mga katangian ng konstitusyon ng pasyente, atbp.

Samakatuwid, ang paggawa ng pangwakas na konklusyon tungkol sa posibilidad na magmana ng schizophrenia ay dapat lamang gawin nang may matinding pag-iingat. Gayunpaman, siyempre, hindi katanggap-tanggap na bawasan ang gayong kadahilanan.

ATAng pag-aaral sa pagmamana ng sakit sa isip ay napakahalaga. Dahil ang schizophrenia ay isang sakitendogenous na uridulot ng panloob na mga kadahilanan, pagkatapos ay ang problema ng mana mga sakit sa schizophrenic gumaganap ng isang mahalagang papel sa diagnosiskeat paggamot.

Naturally, maraming tao ang interesado sa tanong: ang schizophrenia ba ay minana, at paano, kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay may ganitong uri ng sakit? Mayroon bang panganib na mangyari ang kaguluhan sa mga susunod na henerasyon? At ano ang gagawin kung may mataas na panganib ng schizophrenia?

Genetic predisposition

Subukan nating alamin kung gaano kalaki ang kaugnayan ng schizophrenia sa genetika at paano ito naipapasa? Kapag sinusuri at sinusuri ang isang partikular na uri ng karamdaman, mahirap masuri kung ito ay nakuha o congenital. Hindi pa rin maaasahang mga katotohanan, na nagpapatunay sa tunay na katangian ng schizophrenia. Bagaman modernong ideya ito ay isang sakit sa sa mas malaking lawak Ito ay itinuturing na namamana; ang eksaktong mekanismo ng paghahatid nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang sakit ay naililipat sa mga direktang inapo at sa mga henerasyon.

Ang mga genetic na pag-aaral ng schizophrenic disorder ay nagsimula noong 20s ng huling siglo. Ang paghahanap at pagsusuri ng mga gene na nauugnay sa schizophrenia ay patuloy pa rin. Ito ay kilala na ang sakit ay nauugnay sa mga kaguluhan sa biochemical functioning ng utak. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng mas mataas na antas ng dopamine at pagbabagu-bago sa serotonin. Ang mga gene na nauugnay sa pagpapalitan ng mga tagapamagitan na ito sa katawan ay matatagpuan sa mga chromosome 1, 6, 8, 13 at 22. Sinusubukan ng mga eksperto na subaybayan ang mga partikular na anyo ng mga gene na ito na pinakakaraniwan sa mga taong may schizophrenia. Ang pag-activate ng mga gene ng schizophrenic ay maaaring matukoy nang maaga maagang yugto pag-unlad ng embryo. Gayunpaman, ang mga natukoy na genetic na pagbabago ay hindi partikular sa sakit na ito; maaari rin silang mangyari sa mga patolohiya sa pag-iisip ng ibang uri, at kahit na may mental na pamantayan.

Walang nag-iisang gene, ang pagkakaroon nito ay magagarantiyahan ang pag-unlad ng schizophrenia. Maraming mga gene ang may pananagutan sa paglitaw ng karamdaman. Walang makakatiyak na tiyak na magkakasakit ang isang taong napatunayang may "schizophrenic" na anyo ng mga gene. Wala ring garantiya na hindi bubuo ang sakit kung walang genetic defects. Ang posibilidad ng schizophrenia sa bawat monozygotic twins ay mas mataas kaysa sa dizygotic twins, ngunit mas mababa sa 100%. Nangangahulugan ito na ang sakit na ito ay naililipat sa polygenically, sa pamamagitan ng ina, ama o sa pamamagitan ng parehong mga magulang nang sabay-sabay, at hindi puro genetic. Ang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay din sa kapaligiran. Pagsusuri pangkalahatang mga tagapagpahiwatig Ang heritability ng schizophrenia ay nagsiwalat na ang genetics ay nakakaimpluwensya ng 70-90%.

Paano naililipat ang sakit, ang mga panganib ng pag-unlad nito

Kapag sinusuri ang mga pamilya kung saan nagkaroon ng schizophrenia sa pamilya, nalaman nila na ang sakit mismo at ang mga anomalya ng karakter ay karaniwan sa kanilang mga miyembro. Ang dalas ng mga karamdaman ay tumataas sa proporsyon sa antas ng consanguinity; mas malapit ito, mas mataas ang posibilidad ng psychosis. Medyo mahirap masubaybayan ang likas na katangian ng pagmamana ng schizophrenia dahil sa iba't ibang anyo ng sakit at mga uri ng kurso nito. Sa panahon ng pagsusuri ng mga resulta ng pananaliksik, ang madalas na klinikal na pagkakatulad ng psychoses sa mga kamag-anak ay natuklasan. Mula dito maaari nating tapusin na ang edad ng pagsisimula ng sakit, ang uri ng psychosis, at ang kinalabasan ng sakit ay ipinadala sa genetically. Kahit na ang mga kaso ng iba't ibang kalubhaan ay maaaring mangyari sa parehong pamilya, na maaaring dahil sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Isaalang-alang natin ang mga panganib ng pagbuo ng sakit:

• kung ang ina lamang o ang ama lamang ang may sakit, ang posibilidad na magkasakit ay 12–14%;
• Ang schizophrenia ay nakukuha mula sa parehong maysakit na mga magulang sa 40% ng mga kaso, at ang mga batang ipinanganak na may schizophrenia ay dumaranas ng mas matinding psychoses;
• ang diagnosis ng disorder sa isang kapatid na lalaki o babae ay nagdaragdag ng panganib sa 15-16%, ang parehong figure para sa dizygotic twins;
• monozygotic twins ang may pinakamaraming napakadelekado pag-unlad ng sakit, ang pagsusuri ng data ay nagpapakita na maaari itong maging hanggang sa 46%;
• kung ang mga malalayong kamag-anak, tulad ng mga tiyuhin at tiya, ay may sakit, ang panganib ay humigit-kumulang 5%.

Kung walang mga pasyente sa iyong pamilya, ang iyong panganib na magkaroon ng sakit ay 1%. Isinasaalang-alang na ang pamantayan para sa pag-diagnose ng schizophrenia sa psychiatry iba't-ibang bansa magkaiba sa isa't isa, iba rin ang istatistikal na datos ng mga pag-aaral.

Ano ang gagawin kung mayroong congenital predisposition sa schizophrenia?

Kung ang parehong mga magulang ay may mga kaso ng sakit sa kanilang mga pamilya, mahirap matukoy nang eksaktomagkakaroon ba ng diagnosis ang bata? congenital schizophrenia , ngunit sa yugto ng pagpaplano ng pamilya ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang geneticist. Maaaring kailanganin din na gumawa ng intrauterine na pagsusuri ng embryo. marami mga medikal na sentro nag-aalok ng mga serbisyo upang matukoy ang mga marker ng schizophrenia at mga may depektong anyo ng mga gene sa embryo. Gayunpaman, ang naturang diagnosis ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya kung ang sakit ay magaganap o hindi. Kahit na ang pagsusuri sa panganib ay hindi nakapagpapatibay, ang mga magulang sa hinaharap ay magagawang mabawasan panlabas na mga kadahilanan, na maaaring maging trigger para sa pag-unlad ng disorder. Nakakahawang sakit ang ina sa unang trimester ng pagbubuntis ay mapanganib para sa embryo at pinatataas ang panganib na magkaroon ng schizophrenia sa bata. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat sumailalim sa mga kinakailangang pagbabakuna sa yugto ng pagpaplano at pangkalahatang diagnostic katayuan sa kalusugan. Ang anumang stress sa embryo ay dapat ding mabawasan, posibleng komplikasyon sa panahon ng panganganak at mga problema sa pagbubuntis. Hindi tiyak kung ano ang may mas malakas na impluwensya, mga gene o kapaligiran? May mataas na panganib na magkaroon ng schizophrenia kung ang mga magulang ay malamig sa bata, bihirang purihin siya, palaging nagbibigay ng mga komento, at malupit na tinatrato siya. Nangyayari ba na ang magandang kapaligiran ang mananalo? masamang gene? Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga uri ng schizophrenia ay minana, ang mga siyentipiko ng Israel ay nagsagawa ng pagsusuri at nalaman na ang pinakamahalagang kadahilanan sa kapaligiran ay ang personal na atensyon sa bata. Edukasyon sa mga kondisyon mapagmahal na pamilya nagbibigay ng mataas na pagkakataon na maiwasan ang sakit, o gawing mas madali ang kurso nito at mas paborable ang pagbabala.

Ang schizophrenia ay isang matinding problema ng ating siglo. Ang mga tunay na dahilan ay hindi pa natukoy. Ang media ay naglalathala ng iba't ibang pananaw sa etiology ng schizophrenia.

Paminsan-minsan komunidad ng agham sumasabog sa mga bagong bersyon at sa mga makabagong paraan mga paggamot na matagumpay na na-debunk ng mga mapaminsalang artikulo at bagong pananaliksik.

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng sakit na ito, ang pagmamana ay madalas na inilalagay sa unang lugar.

Mga sintomas ng schizophrenia

Ang schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng negatibong sintomas at pagbabago sa pagkatao ng isang tao. Ang mga kakaiba nito ay nagpapatuloy ito matagal na panahon, na nagpapatuloy sa mga yugto ng pag-unlad at pag-unlad ng sakit na ito. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magkaroon ng mga panahon ng aktibong pagpapakita, o maaaring ito ay tamad at hindi napapansin. Pero pangunahing tampok Ang sakit na ito ay laging nariyan. Kahit na ang mga pagpapakita nito ay hindi gaanong kapansin-pansin.

Ang schizophrenia ay naiiba sa iba pang mga sakit sa iba't ibang anyo nito at iba't ibang tagal ng pagpapakita. Ang mga unang palatandaan ng sakit na ito ay nakakagulat sa pasyente at sa kanyang mga mahal sa buhay. Inaakala ng maraming tao bilang ordinaryong pagkapagod o labis na trabaho, ngunit sa paglipas ng panahon ay nagiging malinaw na ang mga sintomas na ito ay may ibang dahilan.

Sa schizophrenia, maraming mga grupo ng mga sintomas ang sinusunod:

1. Mga sintomas ng psychopathic na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga maling akala, guni-guni, pagkahumaling– mga palatandaan ng pag-uugali at pag-iral na hindi pangkaraniwan malusog na tao. Sa kasong ito, maaari silang maging visual, auditory, tactile, olfactory. Ang mga pasyente ay may posibilidad na makakita ng mga hindi umiiral na bagay o nilalang, makarinig ng mga boses at tunog, makadama ng hawakan at kahit mga agresibong impluwensya, amoy hindi umiiral na mga amoy (karaniwang usok, nabubulok, nabubulok na katawan).
2. Mga sintomas ng emosyonal. Ang mga schizophrenics ay nagpapakita ng ganap na hindi sapat na mga reaksyon sa kung ano ang nangyayari sa kanilang paligid. Sa labas ng sitwasyon, nagsisimula silang magpakita ng hindi makatwirang kalungkutan, saya, galit, atbp. Dapat alalahanin na ang mga pasyente ay madaling kapitan ng mga pagkilos ng pagpapakamatay, na sinamahan ng hindi pangkaraniwang kagalakan o, sa kabaligtaran, mababang kalooban, kalungkutan, at hysterics.
3. Mga hindi organisadong sintomas. Sa schizophrenia, mayroong hindi sapat na reaksyon sa kung ano ang nangyayari. Ang mga schizophrenics ay maaaring kumilos nang agresibo, magsalita ng hindi maintindihan na mga parirala, mga pira-pirasong pangungusap. Ang mga pasyente na may schizophrenia ay hindi matukoy ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon at kaganapan, at hindi matukoy ang kanilang lokasyon sa oras at espasyo. Ang mga schizophrenics ay napaka-absent-minded.

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay kapag pinag-aaralan ang mga sintomas na ito, iniuugnay ng mga malapit na tao ang pag-uugali ng pasyente sa pag-uugali ng isa sa mga kamag-anak, kadalasang mga magulang. Ang mga ekspresyong tulad ng: “Nakalimutan din ng nanay mo ang lahat...” nailalarawan ang mga katangian ng pag-uugali ng tao na minana.

Sa kasamaang palad, hindi nakikita ng mga kamag-anak ang mga reaksyon tulad ng potensyal na panganib, kung saan may panganib na mapansin ang schizophrenia bilang isang sakit sa isip. At dahil nakikita ng iba ang gayong pag-uugali bilang isang variant ng pamantayan para sa taong ito, ang mahalagang oras ay nawala para sa napapanahong paggamot.

Ang mismong ugnayan ng pag-uugali ng pasyente na may katulad na mga pagpapakita ng isa sa mga kamag-anak ay nagsasalita ng pagmamana ng schizophrenia, na napatunayan kahit na sa gayong pang-araw-araw na antas.

Siyempre, maaari ding makuha ang schizophrenia. Gayunpaman, hindi tinutukoy ng psychiatry ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pagpapakita ng nakuha at namamana na schizophrenia.

Ang tanong kung ang schizophrenia ay isang namamana na sakit ay napakapindot. Walang pinagkasunduan sa gamot sa direksyong ito.

Maraming mga publikasyon ang alinman sa mahusay na nagpapatunay sa pagmamana ng schizophrenia, o pinabulaanan ito, na naglalagay ng priyoridad sa mga kadahilanang panlabas na impluwensya.

Gayunpaman, ang ilang mga istatistika tungkol sa sakit na ito ay maaaring magsilbing patunay ng pagmamana nito:

• Kung ang isang magkatulad na kambal ay may schizophrenia, ang panganib para sa iba pang kambal ay 49%.
• Kung ang isa sa iyong mga kamag-anak sa unang antas (ina, ama, lolo't lola) ay may schizophrenia o nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit na ito sa pag-uugali, kung gayon ang panganib ng sakit sa mga susunod na henerasyon ay 47%.
• Sa fraternal twins, ang panganib na magkaroon ng schizophrenia ay 19% kung ang isang kambal ay apektado.
• Kung ang pamilya ay nagkaroon lamang ng mga kaso ng schizophrenia sa anumang antas ng relasyon: mga tiya, tiyuhin, magpinsan at mga kapatid na babae, kung gayon ang panganib ng sakit para sa bawat miyembro ng pamilya ay 1-5%.

Upang kumpirmahin ito, ang kasaysayan ay maaaring magbigay ng mga katotohanan tungkol sa buong pamilya na dumaranas ng schizophrenia. Ang tinatawag na mga baliw o "kakaibang" pamilya ay umiiral sa maraming lokalidad. Dahil sa posibilidad ng malalayong relasyon, hindi nakakagulat na marami ang interesado sa tanong ng posibilidad na magmana ng schizophrenia.

Kaya mayroon bang gene para sa schizophrenia? Paulit-ulit na sinubukan ng mga siyentipiko na sagutin ang tanong na ito. Alam ng agham medikal ang mga kaso ng mga pagtatangka na patunayan ang genetika ng schizophrenia, kung saan 74 na iba't ibang mga gene ang natukoy na. Ngunit hindi isa sa kanila ang matatawag na genome ng sakit.

Mayroon ding mga teorya tungkol sa impluwensya ibang mga klase mutation ng gene sa hitsura ng sakit. Ang mga pagkakasunud-sunod ng lokasyon ng mga gene na madalas na matatagpuan sa mga pasyente na may schizophrenia ay natukoy. Samakatuwid, wala pa ring sagot sa tanong ng pagkakaroon ng schizophrenia gene. Gayunpaman, natukoy ng mga siyentipiko na ang mas maraming "maling" mga gene at ang kanilang mga kumbinasyon ay mayroon ang isang tao, mas mataas ang panganib na magkaroon ng schizophrenia.

Ngunit ang mga teoryang ito ay malamang na nagsasalita tungkol sa pamana ng isang predisposisyon sa schizophrenia kaysa sa sakit mismo. Ang teoryang ito ay sinusuportahan ng katotohanan na hindi lahat ng mga kamag-anak ng isang taong may schizophrenia ay nagdurusa sa sakit na ito. Siyempre, maaari nating ipagpalagay na hindi lahat ay nagmana ng sakit na ito, ngunit mas madaling tapusin na maraming mga kamag-anak ang may predisposisyon sa schizophrenia. Para sa paglitaw ng sakit mismo, kinakailangan ang mga mekanismo ng pag-trigger, na maaaring kabilang ang stress, mga sakit sa somatic, at mga biological na kadahilanan.

Mga mekanismo ng pag-trigger

Ang mga mekanismo ng pag-trigger ay may malaking papel sa pagsisimula ng schizophrenia. Dapat alalahanin na bilang karagdagan sa pangkalahatang tinatanggap na mga mekanismo: stress o sakit, may mga tamad na may pangmatagalang epekto, ngunit may napakatagal na epekto.

Kabilang sa mga mabagal o mabagal na nakakaimpluwensyang mga mekanismo, ang mga pangunahing ay ang emosyonal na relasyon ng ina sa anak at ang takot na mabaliw.

• Emosyonal na relasyon sa ina.

Ang hindi sapat na emosyonal na pakikipag-ugnayan ay lumilikha sa bata ng pangangailangan na bumuo ng kanyang sariling mundo, kung saan ang bata ay komportable at komportable. Sa paglipas ng panahon, depende sa pag-unlad ng bata at sa kanyang imahinasyon, ang mundong ito ay nakakakuha ng mga espesyal na detalye na, superimposed sa isang predisposition sa schizophrenia, ay maaaring humantong sa hitsura ng sakit na ito.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mainit na emosyonal na mga relasyon ay maaaring maglaro ng pag-andar ng pagwawasto at therapy, na pumipigil sa pagsisimula ng mapanirang sakit na ito, kahit na mayroong isang disposisyon patungo dito. Samakatuwid, kahit na sa mga pamilyang may mahinang pagmamana ay maaaring magkaroon ng ganap na malusog na mga bata na hindi magpapakita ng mga palatandaan ng schizophrenia sa buong buhay nila.

Siyempre, ang emosyonal na pakikipag-ugnayan ng lahat ng miyembro ng pamilya sa bata ay mahalaga, ngunit ito ay ang ina na siyang nagdadala ng therapeutic function na nauugnay sa pag-unlad ng intrauterine kasama ang sanggol.

• Takot mabaliw.

Ang mga taong mula sa mga pamilyang may schizophrenia ay kadalasang may takot na mabaliw, na isa ring mababang antas na trigger. Isipin ang isang sitwasyon kung saan sa mahabang panahon ang isang tao ay natatakot na ulitin ang kapalaran ng isa sa kanyang mga kamag-anak na may schizophrenia. Ang takot na magkasakit ay nagtutulak sa kanya na suriin ang lahat ng kanyang mga aksyon, kaganapan, at reaksyon.

»

Sa ngayon, ang sanhi ng schizophrenia ay hindi pa ganap na naitatag.

Paano nasuri ang schizophrenia?

Ang diagnosis ng schizophrenia ay batay sa:

• isang masusing pagsusuri ng mga sintomas;
• pagsusuri ng indibidwal na pagbuo sistema ng nerbiyos;
• impormasyon tungkol sa susunod na kamag-anak;
• konklusyon ng pathopsychic diagnostics;
• pagsubaybay sa reaksyon ng nervous system sa mga diagnostic na gamot.

Ito ang mga pangunahing mga hakbang sa diagnostic upang magtatag ng diagnosis. Mayroon ding iba, karagdagang indibidwal na mga kadahilanan na maaaring hindi direktang nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagkakaroon ng sakit at maaaring makatulong sa doktor.

Nais kong lalo na tandaan na ang pangwakas na pagsusuri ng schizophrenia ay hindi naitatag sa unang pagbisita sa doktor. Kahit na ang isang tao ay agarang naospital sa isang matinding psychotic na estado (psychosis), masyadong maaga upang pag-usapan ang tungkol sa schizophrenia. Ang pagtatatag ng diagnosis na ito ay nangangailangan ng oras upang masubaybayan ang pasyente, ang kanyang reaksyon sa mga aksyong diagnostic doktor at mga gamot. Kung ang isang tao ay nasa sa sandaling ito ay nasa psychosis, pagkatapos bago gumawa ng diagnosis, obligado ang mga doktor na itigil muna ang talamak na kondisyon at pagkatapos lamang nito ay maaaring maisagawa ang isang buong pagsusuri. Ito ay dahil sa katotohanan na schizophrenic psychosis kadalasang katulad ng mga sintomas sa ilan talamak na kondisyon para sa neurological at Nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, ang isang doktor ay hindi dapat gumawa ng diagnosis. Dapat itong mangyari sa isang medikal na konsultasyon. Bilang isang patakaran, kapag gumagawa ng diagnosis, ang opinyon ng isang neurologist at therapist ay dapat isaalang-alang.

Schizophrenia bilang isang namamana na sakit

Tandaan! Ang diagnosis ng anumang mental disorder ay hindi itinatag sa batayan ng anumang laboratoryo o instrumental na pamamaraan ng pananaliksik! Ang mga pag-aaral na ito ay hindi nagbibigay ng anumang direktang katibayan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang partikular na sakit sa isip.

Ang hardware (EEG, MRI, REG, atbp.) o laboratoryo (pagsusuri ng dugo at iba pang biological media) ay maaari lamang ibukod ang posibilidad ng neurological o iba pang mga sakit sa somatic. Sa pagsasagawa, ang isang karampatang doktor ay napakabihirang gumamit ng mga ito, at kung gagawin niya ito, ginagawa niya ito nang napakapili. Parang schizophrenia namamana na sakit ay hindi natutukoy sa pamamagitan ng mga paraan na ito.

Upang makuha ang maximum na epekto ng pag-aalis ng sakit, dapat mong:

• huwag matakot, ngunit bumaling sa kanila sa oras kwalipikadong espesyalista, sa isang psychiatrist lamang;
• mataas na kalidad buong diagnostic, walang shamanismo;
• tamang kumplikadong therapy;
• pagsunod ng pasyente sa lahat ng rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Sa kasong ito, ang sakit ay hindi magagawang sakupin at hihinto anuman ang pinagmulan nito. Ito ay napatunayan ng aming maraming taon ng pagsasanay at pangunahing agham.

Ang posibilidad ng pagmamana ng schizophrenia

• ang isa sa mga magulang ay may sakit - ang panganib na magkaroon ng sakit ay halos 20%,
• ang isang 2nd degree na kamag-anak o lolo't lola ay may sakit - ang panganib ay hanggang sa 10%,
• isang direktang 3rd degree na kamag-anak, lolo sa tuhod o lola sa tuhod ay may sakit - mga 5%
• dumaranas ng schizophrenia kapatid o Katutubong kapatid na babae, sa kawalan ng mga may sakit na kamag-anak - hanggang sa 5%,
• ang isang kapatid na lalaki o babae ay naghihirap mula sa schizophrenia; kung may mga sakit sa pag-iisip sa mga direktang kamag-anak ng 1st, 2nd o 3rd line, ang panganib ay humigit-kumulang 10%,
• kapag ang isang pinsan (kapatid na lalaki) o tiyahin (tiyuhin) ay nagkasakit, kung gayon ang panganib ng sakit ay hindi hihigit sa 2%,
• kung may sakit lamang ang pamangkin - ang posibilidad ay hindi hihigit sa 2%,
• ang posibilidad ng isang sakit na nangyari sa unang pagkakataon sa isang genealogical group ay hindi hihigit sa 1%.

Ang mga istatistikang ito ay may praktikal na batayan at pinag-uusapan lamang posibleng panganib pagbuo ng schizophrenia, ngunit hindi ginagarantiyahan ang pagpapakita nito. Tulad ng makikita mo, ang porsyento na ang schizophrenia ay isang namamana na sakit ay hindi mababa, ngunit hindi nito kinukumpirma ang namamana na teorya. Oo, pinakamalaking porsyento ay kapag ang sakit ay naroroon sa pinakamalapit na kamag-anak, ito ay mga magulang at lolo't lola. Gayunpaman, nais kong lalo na tandaan na ang pagkakaroon ng schizophrenia o iba pang mga sakit sa pag-iisip sa malapit na mga kamag-anak ay hindi ginagarantiyahan ang pagkakaroon ng schizophrenia sa susunod na henerasyon.

Ang schizophrenia ba ay isang namamana na sakit sa linya ng babae o lalaki?

Isang makatwirang tanong ang lumitaw. Kung ipagpalagay natin na ang schizophrenia ay isang namamana na sakit, ito ba ay naililipat sa pamamagitan ng maternal o paternal line? Ayon sa mga obserbasyon ng mga nagsasanay na psychiatrist, pati na rin ang mga istatistika mula sa mga medikal na siyentipiko, walang direktang pattern ang natukoy. Iyon ay, ang sakit ay pantay na naipapasa sa pamamagitan ng mga linya ng babae at lalaki. Gayunpaman, mayroong ilang pattern. Kung ang ilang mga katangian ng karakter ay naipasa, halimbawa, mula sa isang ama na may schizophrenia sa kanyang anak, kung gayon ang posibilidad na magpadala ng schizophrenia sa kanyang anak ay tumataas nang husto. Kung ang mga katangian ng characterological ay naipasa mula sa isang malusog na ina sa kanyang anak, kung gayon ang posibilidad na ang anak na lalaki ay magkaroon ng sakit ay minimal. Alinsunod dito, sa linya ng babae ay may parehong pattern.

Ang pagbuo ng schizophrenia ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng pinagsama-samang mga kadahilanan: pagmamana, mga tampok na konstitusyonal, mga pathology sa panahon ng pagbubuntis, pag-unlad ng bata sa perinatal period, pati na rin ang mga kakaibang katangian ng edukasyon sa maagang pagkabata. Ang talamak at matinding talamak na stress, pati na rin ang alkoholismo at pagkagumon sa droga ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng schizophrenia sa mga bata.

Hereditary schizophrenia

kasi tunay na dahilan Ang paglitaw ng schizophrenia ay hindi alam at hindi isa sa mga teorya ng schizophrenia ang ganap na nagpapaliwanag ng mga manifestations nito - ang mga siyentipiko at mga doktor ay hindi hilig na uriin ang schizophrenia bilang isang namamana na sakit.

Kung ang isa sa mga magulang ay may schizophrenia o may mga kilalang kaso ng sakit sa iba pang mga kamag-anak, bago magplano ng isang bata, ang mga naturang magulang ay pinapayuhan na kumunsulta sa isang psychiatrist. Ang isang pagsusuri ay isinasagawa, ang probabilistic na panganib ay kinakalkula at ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa pagbubuntis ay tinutukoy.

Tinutulungan namin ang mga pasyente hindi lamang sa paggamot sa inpatient, ngunit sinusubukan din na magbigay ng karagdagang outpatient at socio-psychological rehabilitation, telepono.

Ang proseso ng pag-aaral ng mga sanhi ng pag-unlad ng schizophrenia ay nagpatuloy nang higit sa isang siglo, ngunit hindi isang solong tiyak na kadahilanan ng sanhi ang natuklasan at isang pinag-isang teorya ng pag-unlad ng sakit ay hindi nabuo. Ngayon, ang mga therapies na magagamit sa medikal na arsenal ay may kakayahang bawasan ang marami sa mga sintomas ng sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay napipilitang manirahan sa mga natitirang sintomas buong buhay. Ang mga siyentipiko mula sa buong mundo ay mas umuunlad mabisang gamot at gumamit ng pinakabago at pinakamodernong mga instrumento at pamamaraan ng pananaliksik upang mahanap ang sanhi ng sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang schizophrenia ay isang malubhang malalang sakit sa pag-iisip na humahantong sa kapansanan at kilala sa sangkatauhan sa buong kasaysayang pag-unlad.

Dahil ang sanhi ng sakit ay hindi pa tiyak na naitatag, mahirap matiyak kung ang schizophrenia ay isang namamana o nakuhang sakit. May mga resulta ng pananaliksik na nagpapahiwatig na ang schizophrenia ay minana sa isang tiyak na porsyento ng mga kaso.

Ngayon, ang sakit ay itinuturing na isang multifactorial na sakit na sanhi ng interaksyon ng endogenous (panloob) at exogenous (panlabas o kapaligiran) na mga sanhi. Iyon ay, ang pagmamana (genetic factor) lamang ay hindi sapat para sa pag-unlad nito mental disorder, kailangan mo rin ang epekto ng mga kadahilanan sa katawan kapaligiran. Ito ang tinatawag na epigenetic theory ng pag-unlad ng schizophrenia.

Ang diagram sa ibaba ay nagpapakita ng posibleng proseso ng pag-unlad ng schizophrenia.

Maaaring walang mga kadahilanan ng pinsala sa utak, kabilang ang neuroinfection, para sa pagbuo ng schizophrenia

Heredity at schizophrenia

Ang mga gene ng tao ay naisalokal sa 23 pares ng mga chromosome. Ang huli ay matatagpuan sa core ng bawat isa selula ng tao. Ang bawat tao ay nagmamana ng dalawang kopya ng bawat gene, isa mula sa bawat magulang. Ito ay pinaniniwalaan na ang ilang mga gene ay nauugnay sa tumaas ang panganib pag-unlad ng sakit. Dahil sa pagkakaroon ng genetic prerequisite, ayon sa mga siyentipiko, malamang na ang mga gene mismo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Sa ngayon, imposible pa ring tumpak na mahulaan kung sino ang makakakuha ng sakit batay sa genetic testing.

Ito ay kilala na ang edad ng mga magulang (higit sa 35 taong gulang) ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng hindi lamang schizophrenia, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit na nauugnay sa pagkasira ng genome. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga depekto sa gene ay naipon sa edad, at ito ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata.

Ayon sa istatistika, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa halos 1% ng populasyon ng may sapat na gulang. Napag-alaman na ang mga taong may malapit na pamilya (magulang, kapatid na lalaki o babae) o pangalawang degree na kamag-anak (tiyuhin, tiyahin, lolo't lola o magpinsan at mga kapatid) ay dumaranas ng schizophrenia, ang panganib na magkaroon ng sakit na ito ay mas mataas kaysa sa ibang tao. Sa isang pares ng magkatulad na kambal, kung saan ang isa ay may schizophrenia, ang pangalawa ay may pinakamataas na panganib na magkaroon ng sakit: 40-65%.

Ang mga kalalakihan at kababaihan ay may parehong pagkakataon na paunlarin ito sakit sa isip sa buong buhay nila. Bagaman ang sakit ay nagsisimula nang mas maaga sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Natuklasan ng isang pag-aaral na ang posibilidad na magkaroon ng schizophrenia sa mga iba't ibang grupo iba ang populasyon:

• pangkalahatang populasyon (walang kamag-anak na may sakit) - 1%;
• mga bata (isang magulang ay may sakit) - 12%;
• mga bata (parehong mga magulang ay may sakit) - 35-46%;
• mga apo (kung ang mga lolo't lola ay may sakit) - 5%;
• mga kapatid (mga kapatid na babae o kapatid na lalaki ay may sakit) - hanggang sa 12%;
• fraternal twins (isa sa mga kambal ay may sakit) - 9-26%;
• identical twins (isa sa mga kambal ay may sakit) - 35-45%.

Iyon ay, isang predisposisyon dito sakit sa pag-iisip naililipat mula sa lolo/lola sa apo kaysa sa ama/ina sa anak na lalaki o anak na babae.

Kung ang ina sa isang pamilya ay may schizophrenia, mas malamang na magkasakit ang mga bata ang patolohiya na ito ay 5 beses na mas mataas kaysa sa kung ay may sakit si tatay. Kaya, ang schizophrenia ay naililipat sa linya ng babae nang mas madalas kaysa sa ama hanggang sa anak.