Ang pangalang "schizophrenia" ay nagmula sa isang sinaunang Griyegong parirala na literal na isinasalin bilang "paghahati ng isip." Ang sakit ay dating tinatawag na Dementia praecox sa Latin, na isinasalin sa "dementia bago ang oras nito." Kasama sa schizophrenia ang grupo mga karamdaman sa pag-iisip nauugnay sa mga kaguluhan sa mga emosyonal na reaksyon at pagkasira ng proseso ng pag-iisip. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas o hindi sapat na epekto (ang pangkalahatang background ng mood ng isang tao), pati na rin ang mga pangunahing kaguluhan sa pang-unawa at pag-iisip. Kadalasan, maliwanag binibigkas na mga palatandaan Ang schizophrenia ay auditory pati na rin ang visual hallucinations, hindi kapani-paniwala o paranoid na maling akala at makabuluhang disorganisasyon ng pagsasalita sa setting ng malubhang kapansanan sa pagganap at panlipunang dysfunction.

Ang kurso ng sakit na walang paggamot

Ang isang taong may schizophrenia ay karaniwang dumadaan sa isang cycle na binubuo ng ilang mga yugto.

1. Talamak na yugto. Karaniwan itong tumatagal ng hindi bababa sa 6 na linggo. Sa panahong ito, bumababa ang pagiging produktibo ng pag-iisip ng pasyente, lumalala ang memorya sa pagtatrabaho at humihina ang atensyon. Ang isang tao ay nawawalan ng interes sa buhay, nagiging walang pakialam, at huminto sa pag-aalaga sa kanyang hitsura. Ito ay sinamahan ng pagkamayamutin, pagtaas ng pagkabalisa, pagkawala ng lakas, pag-igting, kakaibang pananakit ng ulo, at mga "existential" na karanasan. Ang pasyente ay nagpapahayag ng walang katotohanan na mga pagpapalagay tungkol sa istraktura ng mundo, matatag siyang kumbinsido na mayroon siyang mga mahiwagang kakayahan, maaari niyang tawagan ang kanyang sarili na isang propeta, mesiyas, Jesu-Kristo, diyos, atbp. at iba pa. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay nagrereklamo ng pag-aresto sa puso, panlalamig, at pagpapawis. Kapag pinagmamasdan ang mga ito, maaari mong mapansin ang kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw at mga kakaiba sa pagsasalita.
2. Yugto ng pagpapatatag. Maaaring tumagal ng higit sa anim na buwan. Ang pasyente ay nananatiling may banayad na mga palatandaan ng psychosis at natitirang mga delusyon, pati na rin ang mga panandaliang kaguluhan sa pang-unawa. Ang pasyente ay hindi tumutugon sa mga kahilingan, o, sa layunin, ginagawa ang kabaligtaran ng kung ano ang hinihiling. Ang mga kapansanan sa memorya, pag-iisip, atensyon, emosyonal na mga reaksyon at pang-unawa ay hindi masyadong binibigkas sa una, ngunit unti-unting tumataas.
3. Muling yugto. Affective (kalungkutan, pagkamayamutin, pagkabalisa, kawalang-interes) at cognitive (may kapansanan sa kahulugan ng mga aksyon, mataas na pagkagambala, pagbaba ng produktibo) na mga sintomas. Ang ikaapat na bahagi ng mga pasyente ay hindi bumabalik pagkatapos ng kanilang unang psychosis. Sa ilang mga schizophrenics, ang sakit ay patuloy na umuunlad sa loob ng ilang taon. Sa napapanahong paggamot, ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay nabawasan sa 20%.
4. Pagpapatawad. Ang yugtong ito ay nangyayari kung walang mga palatandaan ng sakit sa loob ng 6 na buwan. Mahusay ang pakiramdam ng pasyente, kumikilos nang sapat at mukhang isang ganap na malusog na tao.
   

   Pansinin ng mga eksperto na sa isang katlo ng mga pasyente, ang yugto ng pagpapatawad ay maaaring tumagal nang napakatagal.

   Ang isang schizophrenic, sa panahong ito, ay nakakabalik sa normal na buhay at produktibong trabaho. Sa iba pang 30% ng mga pasyente, kahit na bumababa ang kalidad ng buhay, gayunpaman ay nasa loob ng comfort zone. Sa 40% ng mga kaso, ang schizophrenia ay lubhang malala at ang pagpapatawad ay maaaring hindi mangyari.

Paggamot sa droga

Sa psychiatry, ang mga antipsychotic na gamot ay malawakang ginagamit, na epektibong nag-aalis ng mga pagpapakita ng mga produktibong sintomas ng schizophrenia - mga delusyon at guni-guni. Ang tradisyonal na pangalan ng mga gamot ay neuroleptics. Nahahati sila sa tipikal at hindi tipikal ayon sa kanilang mga katangian.

1. Karaniwang neuroleptics. Ito ang mga gamot na kumikilos sa mga bahagi ng utak kung saan ang sangkap para sa pagpapadala ng mga nerve impulses ay acetylcholine, dopamine, adrenaline o serotonin. Dahil sa malawak na hanay ng mga epekto, maraming problema ang maaaring lumitaw kapag gumagamit ng antipsychotics. side effects. Ang mga tipikal na antipsychotics ay nahahati sa antipsychotics at sedatives. Ang mga sedative ay may hypnotic, relaxing, at calming effect sa pasyente. Antipsychotic tipikal na neuroleptics - higit pa makapangyarihang gamot. Marahil ang pinakakilala sa mga ito ay haloperidol.
2. Atypical neuroleptics. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may mas mababang epekto sa mga receptor ng dopamine, ngunit mas malaking epekto sa mga receptor ng serotonin. Hindi sila masyadong binibigkas antipsychotic na epekto, ngunit pagpapatahimik at anti-pagkabalisa - mas matindi. Ang hanay ng mga epekto ng mga hindi tipikal na antipsychotics ay mas makitid kaysa sa mga karaniwang epekto. Alinsunod dito, ang posibilidad ng mga side effect ay mas mababa din. Gayunpaman, ang mga epekto na ito ay hindi gaanong seryoso: mga pagbabago sa formula ng dugo, pagkalasing sa atay, pagkagambala sa paggawa ng ilang mga hormone, pananakit ng ulo, pag-aantok at isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan.

Mga yugto ng paggamot

• Cupping therapy. Maaari itong isagawa sa isang outpatient, inpatient at semi-inpatient na batayan. Ang paggamot sa inpatient ay ginagamit nang may pahintulot ng pasyente, kung mabilis na umuunlad ang sakit, gayundin sa kaso ng hindi sinasadyang pag-ospital, habang talamak na yugto. Ang pasyente ay inireseta ng tipikal na antipsychotics.
  

  Ang gamot ay pinili batay sa kawalan ng mga kontraindiksyon para sa bawat indibidwal na pasyente, ang dosis ay tinutukoy ng kalikasan at kalubhaan ng mga sintomas.

  Ang tagal ng paggamot sa isang ospital ay mula 1 hanggang 4 na buwan. Ang inaasahang resulta ay kumpleto o bahagyang pagkawala ng mga sintomas, normalisasyon ng pag-uugali, pagpapanumbalik ng kritikal na pag-iisip, at kamalayan ng pasyente sa sakit.

• Pagpapatatag ng therapy. Patuloy siyang umiinom ng antipsychotic na gamot. Pagpigil sa mga produktibo at natitirang sintomas, paglaban sa mga pre-relapse at early relapse disorder. Unti-unting pagbabawas ng dosis ng gamot, na nagtatatag ng matatag na klinikal na pagpapatawad. Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng depresyon, kinakailangang isama ang mga antidepressant sa paggamot. Posible ang paglipat sa antipsychotics ng isang uri ng disinhibiting. Ang tagal ng paggamot ay 3-9 na buwan. Ang inaasahang resulta ay ganap na pagsugpo sa mga produktibong sintomas.
• Yugto ng pagbagay. Isinasagawa ito sa isang outpatient na batayan. Ang mga hindi tipikal na antipsychotics ng uri ng pag-activate ay ginagamit. Ang pasyente ay tinutulungan sa pagtatatag ng mga interpersonal na koneksyon at pagkamit ng social at labor adaptation. Upang maiwasan ang pagbabalik sa dati, ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan, at ang mga long-acting form ng mga gamot ay ginagamit. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 1 taon.
• Pag-iwas. Isinasagawa ito sa isang outpatient na batayan. Kapag itinigil ang adaptation therapy, 50% ng mga malalang pasyente ay may panganib na lumala ang psychosis at lumipat sa relapse phase. Sa patuloy na paggamit ng mga antipsychotics sa pinababang dosis, bumababa ang panganib na ito sa 1%. Sa kaso ng pagtaas ng dalas ng pag-atake, ginagamit ang preventive therapy na may carbamazepine at lithium salts. Mayroong isang opsyon para sa pasulput-sulpot na therapy: sa yugtong ito ng paggamot, ang pasyente ay kumukuha ng mga gamot lamang sa panahon ng paglala ng mga sintomas ng psychotic, pati na rin sa kaganapan ng prodromal phenomena. Kasabay ng pag-inom ng mga tableta, ang pasyente ay binibigyan ng intramuscular injection ng parehong gamot sa kaunting dosis. Ang mga corrector ay hindi kinansela, at kung walang mga side effect sa unang linggo ng therapy, pagkatapos ay ang matagal na dosis ay unti-unting nadagdagan, at ang mga tablet ay ganap na nakansela. Ang tagal ng prophylaxis ay hanggang dalawang taon. Ang pagbabala ay upang mapanatili ang normal na kondisyon ng pasyente, pati na rin ang buong pakikibagay sa lipunan at paggawa sa tulong ng kaunting epektibong dosis ng mga gamot.

Mga bagong paggamot

1. Mga cytokine. Makabagong paraan paggamot at pag-iwas sa schizophrenia - ang paggamit ng mga cytokine. Ang sangkap mismo ay kabilang sa pangkat ng mga glycoprotein na kumokontrol sa mga proseso sa antas ng intercellular. Maaaring baguhin ng mga cytokine ang autoimmune at nagpapasiklab na proseso, tiyakin ang ugnayan sa pagitan ng mga selula ng central at immune nervous system, at lumahok din sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mga selula ng utak at mga tisyu. Naaalala ng maraming tao ang pariralang: "Ang mga selula ng nerbiyos ay hindi bumabawi." Ang mga cytokine ay nagpapatunay kung hindi.
2. therapy sa komunikasyon. Ginamit pagkatapos ng psychoanalysis. Psychotherapeutic na paraan na nagbibigay magandang resulta na may mataas na antas ng kwalipikasyon ng psychiatrist. Ang malayong paggamot ay ginagawa din sa pamamagitan ng visual na pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng komunikasyong video, halimbawa, sa pamamagitan ng Skype. Mag-ingat sa mga scammer!

Sa anumang kaso, kung ang isang malubhang sakit tulad ng schizophrenia ay nangyayari, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Maaaring payuhan at piliin ng mga nakaranasang doktor ang uri ng paggamot na magiging pinakaepektibo sa bawat partikular na kaso.

Sa video, ibinahagi ng psychotherapist ang kanyang karanasan sa pagpapagaling kahit malubhang kaso mga sakit:

Sa tamang pagpili ng gamot, ang paggamot sa schizophrenia ay nagpapakita ng positibong dinamika. Sa talamak na yugto ng sakit, ang therapy ay isinasagawa sa isang inpatient na psychiatric clinic. Ang paggamot ay isinasagawa sa maraming yugto.

Schizophrenia: mga katotohanan tungkol sa sakit

Ang sakit na ito ay isang kumplikado ng mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa mga kaguluhan sa emosyonal na globo, mga proseso ng pag-iisip at pang-unawa. Ang lahat ng mga palatandaan na katangian ng sakit na ito ay nahahati sa ilang mga grupo. Nandito na sila:

1. Mga positibong sintomas. Pinag-uusapan natin ang mga sintomas na malusog na tao hindi napapansin. Mga guni-guni, nadagdagan na excitability, obsessive na estado at ideya, pagkapira-piraso at pagkalito ng pag-iisip - ito ang mga pangunahing.
2. Mga negatibong sintomas. SA sa kasong ito ipinahihiwatig nito, sa kabaligtaran, ang kawalan ng mga kakayahan, katangian at katangian ng karakter na dapat na katangian ng isang malusog na tao. Kaya, ang mga pasyente na may schizophrenia ay walang kahulugan ng layunin, inisyatiba, sigasig, pagnanais para sa mga social contact, o pagtugon.
3. Mga pagbabago kalikasan ng affective. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga salik na nakakaimpluwensya sa mood ng isang tao. Sa kaso ng schizophrenia, maaaring kabilang sa mga salik na ito ang depresyon, pagkabalisa, kalungkutan, at pag-iisip ng pagpapakamatay.
4. Mga sintomas ng cognitive. Sa mga unang yugto ng sakit, ang isang tao ay nakakaranas ng mga problema sa pag-concentrate, kapansanan sa memorya, kawalan ng pansin, mabagal na pag-iisip, at kawalan ng pagpuna sa sarili, kabilang ang tungkol sa sakit.

Ang mga pasyente ay dumaan sa isang cycle ng mga kondisyon na kinabibilangan ng 4 na yugto.

Bumalik sa mga nilalaman

Cyclicity ng kondisyon ng pasyente

Ang bawat yugto ay may sariling klinikal na larawan. Exacerbation. Ang tagal ng yugto ay 6 na linggo o higit pa. Ang yugto ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• nabawasan ang pagiging produktibo ng proseso ng pag-iisip, atensyon, memorya;
• pagkawala ng interes sa buhay, kung ano ang nangyayari sa paligid, sa sarili;
• kawalang-interes;
• nadagdagan ang pagkamayamutin, pagiging agresibo, pagkabalisa, pag-igting ng nerbiyos;
• sakit ng ulo;
• labis na pagpapahalaga sa sariling kakayahan: walang katotohanan na mga ideya tungkol sa mga supernatural na kakayahan, mga misyon sa Earth, at mga katulad nito;
• magmagaling;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• incoordination ng mga paggalaw;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Pagpapatatag. Tagal ng higit sa 6 na buwan. Ang mga sumusunod na sintomas ay kasama ng yugto:

• kaguluhan ng pang-unawa, na panandalian;
• delirium, ngunit ito ay banayad na ipinahayag;
• hindi pinapansin ang mga kahilingan ng iba;
• katigasan ng ulo, na kung saan ay ipinahayag sa ang katunayan na ang pasyente ay eksaktong kabaligtaran ng kung ano ang hinihiling sa kanya na gawin;
• minor disorder ng memorya, pag-iisip at emosyonal na globo, na tumindi.

Relapse. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:

• mga sintomas ng affective: pakiramdam ng mapanglaw, pagkabalisa, walang pakiramdam na estado;
• mga sintomas ng nagbibigay-malay: isang matalim na pagbaba sa konsentrasyon, mabilis na pagkawala ng interes sa isang bagay, walang pag-iisip na mga aksyon.

Pagpapatawad. Kung ang pasyente ay hindi nagpakita ng anumang mga palatandaan ng sakit sa loob ng anim na buwan, ito ay nagpapahiwatig na ito ay pumasok sa huling yugto. Ang tao ay sapat, maganda ang pakiramdam, mukhang malusog. Upang ang sakit ay mapunta sa kapatawaran sa lalong madaling panahon, ito ay kinakailangan upang gamutin ito. Ito ay totoo lalo na para sa yugto ng exacerbation, ngunit hindi ito dapat dalhin sa yugtong iyon. Sa sandaling mapansin ng mga kamag-anak ang mga unang pagpapakita ng mga palatandaan ng sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot.

Bumalik sa mga nilalaman

Paggamot ng schizophrenia na may mga gamot

Pangunahing layunin therapy sa droga– alisin ang mga produktibong sintomas ng sakit, sa partikular na mga delusyon at guni-guni.

Para sa layuning ito, aktibong ginagamit ang neuroleptics. Kung wala ang mga gamot na ito, imposible ang paggamot sa schizophrenia. Depende sa mga katangian ng gamot, ang mga antipsychotics ay nahahati sa: Karaniwan. Nakakaapekto ang mga ito sa mga bahagi ng utak kung saan ipinapadala ang mga nerve impulses gamit ang dopamine, serotonin, acetylcholine o adrenaline. Grupong ito ang mga gamot ay may maraming side effect na makabuluhang nagpapababa sa kalidad ng buhay ng isang taong may sakit. Mayroong 2 grupo ng mga tipikal na antipsychotics:

• sedatives, na nakakarelaks, nagpapakalma sa nervous system, at may hypnotic effect;
• antipsychotics, na may mas malakas na epekto;
• Ang haloperidol, na isang antipsychotic, ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang schizophrenia.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga yugto ng paggamot sa droga

Ang paggamot sa droga para sa schizophrenia ay karaniwang isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. Pag-alis ng mga sintomas. Layunin: neuroleptics ng tipikal na grupo. Sa yugto ng exacerbation ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa nang inpatient, sa ibang mga kaso, pinapayagan ang mga outpatient at semi-inpatient na form. Ang gamot ay pinili ng eksklusibo ng doktor, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng mga sintomas at contraindications sa pagkuha ng isang partikular na gamot. Sa tamang reseta ng mga gamot, ang mga palatandaan ng sakit ay bahagyang o ganap na naalis, ang pag-uugali ay nagiging sapat, ang kritikal na pag-iisip ay bumalik, at ang pasyente ay may kamalayan sa kanyang kalagayan at sinusuri ito. Ang tagal ng paggamot ay mula 1 hanggang 4 na buwan.
2. Pagpapatatag ng kondisyon. Mga pahiwatig: ang kurso ng pagkuha ng neuroleptic ay nagpapatuloy. Naka-on sa puntong ito Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng isang produktibo at natitirang kalikasan, alisin ang mga pre-relapse at maagang pagbabalik na mga karamdaman. Habang bumubuti ang kondisyon, binabawasan ang dosis ng gamot. Sa yugtong ito ng therapy, ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang depressive state, na naitama sa tulong ng mga antidepressant. Sa ilang mga kaso, ipinapayong palitan ang gamot ng isang disinhibiting type na antipsychotic. Ang tagal ng yugto ay mula 3 hanggang 9 na buwan. Ang paggamot ay itinuturing na matagumpay kung ang mga produktibong sintomas ay ganap na pinigilan.
3. Pagbagay. Sa yugtong ito, ang pasyente ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Layunin: pag-activate ng neuroleptics ng atypical group. Ang layunin ng paggamot ay ang pagbagay ng pasyente sa lipunan, lalo na, ang tulong sa pagtatatag ng mga social contact at social at labor adaptation. Dahil may panganib pa rin ng pagbabalik, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na matagal nang kumikilos at ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan. Ang tagal ng yugtong ito ay hindi bababa sa 12 buwan.
4. Pag-iwas. Upang maiwasan ang pagbabalik, na nangyayari sa 50% ng mga pasyente, ang mga antipsychotics ay inireseta sa mababang dosis. Kung ang isang pagtaas sa mga pag-atake ay sinusunod, ang carbamazepine at lithium salts ay inireseta.

Ang modernong gamot ay hindi tumitigil at nag-aalok ng mga bagong pamamaraan ng therapy.

Hindi tipikal. Mayroon din silang epekto sa mga receptor, ngunit mas aktibo sa mga receptor ng serotonin, habang ang mga receptor ng dopamine ay may mas kaunting impluwensya. Ang kanilang antipsychotic effect ay hindi gaanong binibigkas. Ang mga gamot sa schizophrenia na ito ay higit na nakatuon sa pagkabalisa at pagpapahinga. Kaya, ang pagkakaiba sa pagitan ng tipikal at hindi tipikal na antipsychotics ay ang una ay may mas malawak na hanay ng mga aplikasyon, ngunit ang huli ay may hindi gaanong matinding epekto sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga epekto ay nabawasan.

Ngayon, ang paksa ng hindi gamot na paggamot ng iba't ibang uri ng mga sakit ay napakapopular. Kadalasan ang parehong posisyon ay matatagpuan na may kaugnayan sa paggamot ng mga ito kumplikadong sakit, Paano . Lalo na maraming mga tagasuporta ng diskarte na ito ay matatagpuan sa Internet. Hindi namin sa anumang paraan ipagtatalunan ang karapatan ng bawat tao na independiyenteng pumili ng paraan ng paggamot (o hindi pumili ng anumang paraan ng paggamot), ngunit, sa aming opinyon, bago gumawa ng ganoong desisyon, ang isang tao ay dapat makatanggap ng pinaka makatotohanang impormasyon tungkol sa lahat. mga posibleng pamamaraan paggamot ng kanyang sakit, pagbabala at mga kahihinatnan ng pagtanggi sa paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit napagpasyahan namin dito na isaalang-alang ang tanong kung posible bang gamutin ang schizophrenia nang walang mga gamot, ano ang mga kahihinatnan ng pag-abandona sa mga parmasyutiko, at kung may layunin na posibilidad na gamutin ang schizophrenia katutubong remedyong. Dito ay susubukan naming magsagawa ng isang layunin na pagsusuri ng ilang mga pamamaraan ng paggamot sa schizophrenia, pati na rin ang mga kahihinatnan ng pagtanggi sa alinman sa mga ito.

Bakit lumitaw ang tanong tungkol sa pangangailangan na iwanan ang pharmacology sa paggamot ng schizophrenia?

Pangangatwiran: sa sa sandaling ito sa Russia, tulad ng dati sa Kanluran, ang kilusang anti-psychiatric ay napaka-sunod sa moda, na ang mga tagasuporta ay tumitingin sa kanila bilang mga saboteur na malisyosong nagkukulong sa mga malulusog na tao sa mga psychiatric na ospital, at nagpapasikat sa hindi gamot na paggamot ng schizophrenia.

Kontrang argumento 1. Sa katunayan, ang batas ay nagtatakda para sa mental asylum. Ngunit ito ay ginagawa lamang kung ang kondisyon ng pasyente ay nagbabanta sa kanya o sa mga nakapaligid sa kanya, kung siya ay walang magawa, o kung ang kanyang hindi pagkakalagay sa isang ospital ay hahantong sa paglala ng kanyang kondisyon.

Kontrang argumento 2. Sa karamihan ng mga bansa, kabilang ang Russia, ang pangangalaga sa saykayatriko ng estado ay ibinibigay nang walang bayad, iyon ay, sa gastos ng segurong pangkalusugan. Ang halaga ng paggamot sa inpatient ay masyadong mataas para sa estado upang mapanatili ang malusog na mga tao sa mga psychiatric na ospital bilang karagdagan sa mga may sakit.

Pangangatwiran: Ang schizophrenia ay lumitaw libu-libong taon na ang nakalilipas, at noong mga araw na hindi alam ang pharmacology, ang mga pasyente ay ginagamot sa anumang paraan.

Kontra argumento: ginagamot talaga. Hanggang sa isang tiyak na oras, ang mga pasyente na may schizophrenia ay pinananatili sa halos mga kondisyon ng bilangguan, sa likod ng mga bar at nakadena, o simpleng itinaboy, at hanggang sa pagdating ng unang psychopharmacological na gamot noong 1952, ang tanging paraan Upang mapawi ang psychotic arousal ay tinali sa isang kama.

Ang anumang pharmacological na paggamot ng schizophrenia ay nagdudulot ng higit na pinsala sa katawan kaysa sa kawalan nito?

Pangangatwiran: ang isang malaking bilang ng mga side effect mula sa mga gamot na kailangang inumin ng isang dakot ay ginagawang hindi mabata ang buhay ng pasyente at nagdudulot ng napakalaking pinsala.

Kontra argumento: Sa ngayon, may mga pamamaraan na maaaring mabawasan sa pinakamababa ang bilang at kalubhaan ng mga side effect mula sa mga gamot laban sa schizophrenia. Kung ang gamot ay inireseta nang tama, ang pasyente ay maaaring, habang umiinom ng gamot, ay ganap na hindi mapansin ang epekto nito at hindi makaranas ng anumang abala. Paraan ng monotherapy ginagawang posible na limitahan ang paggamot ng schizophrenia sa isa lamang (mas madalas dalawa) na gamot. At ang pagsubaybay sa konsentrasyon ng gamot sa dugo ay ginagawang posible upang matukoy nang tumpak hangga't maaari ang dosis na kinakailangan upang makamit ang epekto, ngunit sa parehong oras ay hindi lalampas dito. At walang mga side effect mula sa pag-inom ng mga gamot na hindi maihahambing sa mga kahihinatnan ng pagtanggi sa mga ito: ang paglitaw ng bawat bagong talamak na yugto ng schizophrenia, na tumatagal ng mas maraming oras at nagiging sanhi ng higit pa at higit pa. higit na pinsala, o - panganib ng pasyente.

Kapag ginagamot ang schizophrenia, maaari ba nating limitahan ang ating sarili sa mga pamamaraan na hindi pharmacological?

Pangangatwiran: mayroong isang malaking bilang tradisyonal na pamamaraan paggamot ng schizophrenia (halimbawa, inirerekomenda ng "mga manggagamot" ang pag-inom ng comfrey decoction sa loob ng 2 linggo nang paulit-ulit). Posibleng gamutin ang schizophrenia nang walang mga gamot kung, pagkatapos makagambala sa paggamot, ang isang tao ay susubukan lamang na "kontrolin ang kanyang sarili," at pagkatapos ay hindi mangyayari ang pagbabalik sa dati.

Kontra argumento: naiintindihan ng sinumang matinong tao na imposibleng makayanan ang sakit sa talamak na yugto agos ng mga katutubong remedyo. At kadalasan, ang isang pasyente na nagkakaroon ng schizophrenia sa unang pagkakataon ay dumarating sa atensyon ng doktor sa isang estado ng talamak na psychosis. Minsan kahit na nagrereseta ng therapy sa gamot, kinakailangan ang mahabang pamamalagi sa ospital (para sa schizophrenia ito ay tumatagal ng 6-8 na linggo) para sa de-kalidad na paggamot at pag-aalis ng mga positibong sintomas, na kinabibilangan, halimbawa, mga guni-guni. At ang pag-unlad ng sakit mismo, ang paglala at pag-unlad nito, sayang, sa anumang paraan ay hindi nakasalalay sa pagnanais o kalooban ng pasyente mismo.

Hindi ito nangangahulugan na ang isang tao na minsan ay nagkakaroon ng schizophrenia ay mapipilitang kumuha ng mga pharmacological na gamot sa buong buhay niya. Ngunit kapag ang sakit ay nagpakita mismo, o pagkatapos ng paulit-ulit na talamak na yugto, ang paggamot sa schizophrenia nang walang gamot ay imposible at mapanganib. Oo, may mga pamamaraan na hindi gamot para sa pagpapagamot ng schizophrenia, ngunit ang mga ito ay "gumagana" lamang sa kumbinasyon. Ang psychotherapy, cognitive at social training, at instrumental therapy ay maaaring maging epektibo kapag pinagsama sa pharmacotherapy.

Kaya, ang schizophrenia, na hindi lubos na nauunawaan, ay isang komplikadong sakit ng biopsychosocial na pinagmulan, at magagamot. Ngunit ang paggamot na ito ay dapat gumana, ay naglalayong sa lahat ng tatlong mga determinant (mga sanhi). Ibig sabihin, isaalang-alang biyolohikal, sikolohikal, panlipunang mga salik.

Imposibleng gawin nang walang pharmacological therapy, kundi pati na rin ang pagsasapanlipunan (kabilang ang bokasyonal na rehabilitasyon), ang pagpigil sa paghihiwalay, komprehensibong paggamot sa inpatient, pagbubuo ng oras, pisikal na aktibidad at suporta ng pamilya ng pasyente ay napakahalaga din.

Pumili ng isang klinika para sa buong paggamot Ang schizophrenia ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagbabasa.

Ito ay ganap na pagsasaalang-alang sa lahat ng mga salik na ito na ginagawang posible upang magbigay ng tulong sa mga pasyente na may schizophrenia.

Ang schizophrenia ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa isang pagkahilig sa patuloy na pagbabalik at pag-unlad. Mayroong ilang mga anyo ng patolohiya, na naiiba sa mga nangingibabaw na sintomas at kurso: tulad ng balahibo, catatonic, atbp. Ang Therapy para sa schizophrenia ay kumplikado at batay sa paggamit mga gamot, na nagpapahintulot na ihinto ang mga pagpapakita ng sakit at dagdagan ang panlipunang pagbagay ng isang tao. Hinahati ng mga psychiatrist ang paggamot ng sakit sa maraming yugto, sa bawat isa ay inirerekomenda na gumamit ng iba't ibang mga tablet.

Mga pangunahing prinsipyo ng therapy

Sa psychiatry, naiintindihan namin ang isang pangkat ng mga sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa emosyonal at mental na globo. Ang kumpletong pagbawi ay imposible, gayunpaman, sa tulong ng tamang therapy, ang mga sintomas ng patolohiya ay inalis at ang pag-ulit nito ay maiiwasan sa hinaharap. Pinapabuti nito ang pakikibagay sa lipunan at kakayahang magtrabaho ng pasyente.

Mga yugto ng therapy:

1. Paggamot sa talamak na panahon upang maalis ang mga sintomas ng psychosis. Ang mga gamot na ginamit ay pinipigilan ang mga delusyon, guni-guni, catatonia at iba pang positibong sintomas.
2. Ang pagpapatatag ng therapy ay pinagsasama ang epekto ng nakaraang yugto, inaalis ang natitirang mga sintomas.
3. Ang paggamot sa pagpapanatili ay naglalayong mapanatili ang isang matatag na estado ng mental sphere ng pasyente at maiwasan ang pag-unlad ng mga relapses.

Ang paggamot sa talamak na panahon ay dapat na inireseta sa unang pagpapakita ng mga sintomas. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang isang pag-atake ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pagtigil nito ay nangangailangan ng malalaking dosis ng mga gamot at ang paggamit ng mga kumbinasyon ng mga psychoactive na gamot. Ito ay maaaring magdulot ng mga side effect.

Ang unang yugto ng therapy laban sa background ng talamak na psychosis ay isinasagawa sa panahon ng ospital ng pasyente. Maaaring isagawa ang kasunod na stabilizing at maintenance therapy sa setting ng outpatient. Mahalagang tandaan na, sa kabila ng pagkawala ng mga sintomas na may pagpapanatili ng paggamot, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychiatrist para sa napapanahong pagkakakilanlan ng mga precursors ng exacerbation.

Mga grupo ng droga

Ang iba't ibang pangkat ng pharmacological ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang schizophrenia. Karamihan sa kanila ay neuroleptics o antipsychotics na nag-aalis ng mga produktibong sintomas. Ang lahat ng antipsychotics ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na subgroup:

• hindi tipikal: Risperidone, Amisulpride, Clozapine, atbp.;
• ang pinakabagong atypical antipsychotics: Sertindole, Blonanserin, Aripiprazole;
• neuroleptics na may binibigkas na sedative effect: Levomepromazine, Propazine, Chlorpromazine;
• antipsychotics na nagpapagana sa utak: Haloperidol, Clopixol, Tiopperazine, Fluphenazine;
• mga gamot na may disinhibiting effect sa central nervous system: Carbidine at Sulpiride.

Ang mga tablet mula sa listahang ito ay ginagamit sa lahat ng mga pasyente na may schizophrenia. Pinapayagan ka nitong ihinto ang isang matinding pag-atake, at ginagamit din bilang anti-relapse na paggamot.

Bilang karagdagan sa mga antipsychotics, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

• antidepressants mula sa subgroup ng selective serotonin reuptake inhibitors (Fluoxetine) at heterocyclic agents (Amitriptyline, Pirlindol);
• nootropics na nagpapabuti mga proseso ng pag-iisip at normalizing memory: Pantogam, Piracetam, Phenotropil, atbp.;
• sa kaso ng matinding pagkabalisa, ang mga tranquilizer ay inireseta - Diazepam o Phenazepam;
• mga gamot na psychostimulant: Mesocarb, atbp.

Paggamit mga homeopathic na gamot upang gawing normal ang pagtulog sa gabi at bawasan ang pagkabalisa (Tenoten, atbp.) ay kontraindikado, dahil ang mga naturang gamot ay walang napatunayang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit.

Paggamot ng mga produktibong sintomas

Ang pangunahing pangkat ng mga psychotropic na gamot para sa pag-aalis ng mga guni-guni, delusyon at iba pang mga produktibong sintomas sa schizophrenia ay antipsychotics (neuroleptics). Ang mga gamot na ito ay ginamit sa psychiatry sa loob ng 50 taon at nagpapakita ng magagandang resulta. Ang lahat ng antipsychotics ay karaniwang nahahati sa dalawa malalaking grupo: tipikal at hindi tipikal. Sila ay naiiba sa bawat isa sa kalubhaan ng epekto at ang panganib ng mga side effect. Ang mga tipikal na antipsychotics (Aminazine, Haloperidol) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga extrapyramidal disorder tulad ng dystonia at parkinsonism, pati na rin ang iba. mga sintomas ng neurological at depresyon. Ang mga hindi tipikal na antipsychotics (Risperidone, Clozapine, Amisulpride, atbp.) ay may mas mataas na antas ng kaligtasan para sa mga pasyente.

Karaniwang antipsychotics Haloperidol at Aminazine

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga antipsychotics ay mga produktibong sintomas sa anyo ng mga delusyon, guni-guni, ilusyon, mga karamdaman sa pag-uugali at kahibangan. Pinipigilan ng mga gamot ang mga sintomas na ito at nagtataguyod ng klinikal na pagpapatawad ng schizophrenia. Ang mga sumusunod na gamot ay kadalasang ginagamit sa therapy:

• mga gamot na Risperidone at Amsulpride para sa mga pasyente na may mga palatandaan ng parehong mga produktibong sintomas at negatibo sa anyo ng autism, depression, atbp.
• isang unibersal na gamot - Olanzapine, na mabilis na pinapawi ang psychosis at inaprubahan para sa paggamit para sa karamihan ng mga pasyente;
• kapag ang psychosis ay sinamahan ng pagtaas ng excitability at matinding psychomotor agitation, inirerekumenda na gumamit ng Quetiapine;
• at isang uri ng schizophrenia ay nangangailangan ng appointment ng Mazeptil, na nag-aalis ng mga sakit sa motor.

Sa malubhang anyo mga sakit, halimbawa, na may catatonic manifestations o prolonged psychosis, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga klasikal na antipsychotics, halimbawa, Haloperidol. Ito ay epektibong nag-aalis ng mga sintomas, gayunpaman, maaari itong humantong sa mga neurological disorder na extrapyramidal na kalikasan. Upang maiwasan ang mga ito, ang Cyclodol ay ginagamit kasama ng Haloperidol. Pinagsasama ng mga bagong henerasyong gamot para sa schizophrenia ang mga positibong katangian ng parehong tipikal at hindi tipikal na antipsychotics. Kabilang dito ang Piportil at Clozapine.

Ang mga neuroleptics ay ginagamit sa mga karaniwang dosis para sa 1-2 buwan. Pagkatapos ng kaluwagan ng talamak na psychosis at pag-stabilize ng kondisyon ng pasyente, ang pasyente ay ililipat sa stabilizing therapy gamit ang mas mababang dosis ng mga gamot o palitan ang mga ito ng "mas banayad".

Kung inireseta nang hindi tama, ang mga antipsychotics ay maaaring humantong sa mga sumusunod na epekto:

1. Pag-aantok dahil sa sedation. Ang isang katulad na epekto ay maaaring mangyari sa paggamit ng Clozapine, Olanzapine at Quetiapine.
2. Extrapyramidal disorder sa anyo ng akathisia at iba pang uri ng disorder. Ang Akathisia ay ipinakita sa pamamagitan ng isang subjective na pagnanais na baguhin ang posisyon at isang pakiramdam ng matinding pagkabalisa. Ang mga sintomas ng dystonia at parkinsonian ay bihira sa paggamit ng mga hindi tipikal na antipsychotics.
3. Ang pag-inom ng mga tabletang Amisulpride o Risperidone ay humahantong sa pagtaas ng mga antas ng prolactin. Ang iba pang mga atypical antipsychotics ay nagdudulot din ng pansamantalang hyperprolactinemia, gayunpaman, ang kalubhaan nito ay hindi gaanong malala. Ang isang mataas na antas ng prolactin sa dugo ay nakakaapekto sa produksyon ng mga sex hormones sa katawan at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa mammary glands at endometrium.
4. Ang mga pasyente na gumagamit ng mga gamot sa loob ng mahabang panahon ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng labis na katabaan at nauugnay na mga negatibong kahihinatnan.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga side effect, ang pasyente ay dapat suriin para sa mga umiiral na contraindications bago simulan ang therapy. Kung ang mga salungat na reaksyon ay nangyari sa panahon ng paggamot, ang gamot na ginamit ay binago sa isang analogue, mas mabuti mula sa ibang pangkat ng pharmacological.

Paggamot ng mga emosyonal na karamdaman

Ang isang malaking bilang ng mga pasyente na may mga produktibong sintomas ay may emosyonal na bahagi sa anyo ng pagkabalisa, pagsalakay at iba pang mga pagpapakita. Upang maalis ito, pinili ang mga psychoactive na gamot na nagpapagaan ng mga emosyonal na karamdaman:

• na may matinding manic agitation, ang isang therapeutic effect ay sinusunod kapag gumagamit ng Quetiapine sa karaniwang mga dosis;
• Ang Clopixol ay ginagamit sa mga pasyente na may psychomotor agitation, galit at agresyon; ang gamot ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may schizophrenia na may withdrawal syndrome na nauugnay sa pagtanggi na uminom ng mga inuming nakalalasing o narcotic substance(mayroong isang matagal na anyo ng gamot - Clopixol-Acupaz, na nagpapahintulot sa iyo na uminom ng gamot nang mas madalas).

Mga gamot na psychoactive na Quetiapine at Clopixol

Kung ang mga atypical antipsychotics ay hindi epektibo sa mga unang araw ng therapy, inilipat ng psychiatrist ang pasyente sa mga tipikal na antipsychotics na may sedative effect. Ang kanilang pagtanggap ay tumatagal ng 10-14 araw, kung saan psychomotor agitation nawawala, at babalik sa normal ang kondisyon ng pasyente. Ang pangunahing tipikal na antipsychotics na nagpapakita ng sedative effect ay ang mga sumusunod:

• Aminazine - ginagamit para sa mga psychoses na sinamahan ng galit at pagsalakay;
• kung ang mga sintomas ng pagkabalisa at pagkabalisa ay nangingibabaw, inirerekomenda na magreseta ng Tizercin;
• matatandang pasyente, pati na rin ang mga pasyenteng may bato o pagkabigo sa atay, Melperon at Chlorprothixene ay inireseta (ang mga gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa paggana ng mga organ na ito at bihirang humantong sa pagbuo ng mga side effect).

Bilang karagdagan sa mga antipsychotics, ang mga antidepressant at mood stabilizer ay inireseta upang maalis ang mga emosyonal na karamdaman. Ang mga antidepressant ay nag-normalize ng mga antas ng mood at binabawasan ang pagkabalisa at pagkabalisa sa mga pasyente na may schizophrenia. Inirerekomenda na gamitin mga pumipili na inhibitor serotonin reuptake - Fluoxetine, Escitalopram at Zimelidine. Ang mga stabilizer ng mood, halimbawa, mga lithium salt, ay nagbabawas ng pagkabalisa. Ang mga grupong ito ng mga gamot ay ginagamit sa talamak na panahon ng schizophrenia at sa panahon ng anti-relapse na paggamot.

Pag-aalis ng depressive component

Ang pangunahing pangkat ng mga gamot upang maalis ang depressive component ay mga antidepressant. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa Fluoxetine at mga analogue nito: Escitalopram at Venlafaxine. Ang huling gamot ay inirerekomenda para sa paggamit ng mga pasyente na, bilang karagdagan sa depresyon, ay may tumaas na antas ng pagkabalisa at pagkabalisa. Ang mga bagong pagsubok sa droga ay nagpapakita na ang gamot na Ixel ay maaaring mag-alis ng depresyon na may mapanglaw na mga sintomas na lumikha ng mga paunang kondisyon para sa pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang paggamit ng heterocyclic antidepressants ay limitado dahil sa mababang bisa at mataas na panganib ng mga side effect. Kabilang sa mga ito, ang Amitriptyline, Melipramine o Clomipramine ay ginagamit bilang pangalawang-linya na therapy.

Paggamot ng manic component

Para sa matinding kahibangan, ang kumbinasyon ng mga hindi tipikal na antipsychotics at mood stabilizer ay inireseta. Inirerekomenda na ipagpatuloy ang naturang therapy sa panahon ng anti-relapse na paggamot, dahil ang schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga exacerbations ng emosyonal na karamdaman. Basic mga tabletang pampakalma– mood stabilizer Depakin at Valprocon. Para sa banayad na kahibangan, ang Lamotrigine ay ginagamit, na may mas mahinang epekto, ngunit mas madalas na humahantong sa mga side effect.

Ang Lithium salts ay itinuturing na mga unibersal na gamot para sa pag-aalis ng manic component ng schizophrenia. Ang kanilang paggamit sa mga tipikal na antipsychotics ay ipinagbabawal, dahil ito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais mga reaksyon sa droga dahil sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng dalawang grupo ng mga gamot.

Kung ang psychosis ay hindi hinalinhan sa tulong ng tinukoy na listahan ng mga gamot mula sa pangkat ng mga atypical at tipikal na antipsychotics, kung gayon posible ang electroconvulsive therapy, insulin shock at iba pang mga therapeutic approach.

Mga tablet para sa pagpapatatag ng paggamot

Ang pagpapatatag ng therapy ay naglalayong ganap na maalis ang mga produktibong sintomas ng schizophrenia, pati na rin ang mga emosyonal na karamdaman. Ang tagal ng paggamot ay 3-10 buwan, depende sa kurso ng sakit sa isang partikular na pasyente. Upang patatagin ang kondisyon, ginagamit ang mga atypical antipsychotics: Amisulpride, Quetiapine at Risperidone. Ginagamit ang mga ito sa mas maliit na dosis kaysa sa pag-aalis ng talamak na psychosis. Tumutulong ang mga gamot na alisin ang kawalang-interes, mga karamdaman sa pagsasalita at mga pagbabago sa emosyonal-volitional sphere.

Atypical antipsychotics Risperidone at Amisulpride

Tinutukoy ng mga psychiatrist ang mga long-acting form ng atypical antipsychotics, na mas maginhawang gamitin kaysa sa kanilang mga classical analogues: Fluanxol-Depot, Rispolent-Konsta at Klopiksol-Depot. Ang mga gamot ay hindi nangangailangan ng madalas na pangangasiwa, na nagpapataas ng pasyente sa pagsunod sa therapy at binabawasan ang panganib ng mga nawawalang tabletas. Ang Fluanskol-Depot ay inirerekomenda para sa mga pasyenteng may nadagdagan ang pagkabalisa at iba't ibang phobias. Ang Rispolent-Konsta ay ginagamit sa mga pasyente na may natitirang produktibong epekto sa anyo ng mga guni-guni o maling akala.

Ang mga tipikal na antipsychotics ay bihirang ginagamit dahil sa kanilang binibigkas na epekto at ang panganib ng mga side effect. Kung ang mga atypical antipsychotics ay hindi epektibo, ang Haloperidol, Triftazin, Montiden-Depot o Piportil ay ginagamit. Ang huli ay inirerekomenda para sa mga palatandaan ng catatonia o paranoid na anyo schizophrenia. Ang long-acting na gamot na Montiden-Depot ay nag-aalis ng mga natitirang guni-guni at maling akala.

Pag-iwas sa Relapse

Ang mga relapses ng schizophrenia ay nangyayari sa karamihan ng mga pasyente sa kawalan ng suportang paggamot. Bilang isang patakaran, ang reseta ng mga atypical antipsychotics (Risperidone, Clozapine) sa isang minimal na dosis ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga exacerbations, pati na rin ang mga karamdaman sa mental, emosyonal at volitional sphere. Ang dosis ng gamot upang mapanatili ang pagpapatawad ay pinili nang paisa-isa. Bilang isang patakaran, hindi lamang ang dosis ng antipsychotic na gamot mismo ay nabawasan, kundi pati na rin ang dalas ng pangangasiwa nito.

Para sa isang talamak na pag-atake ng anumang anyo ng schizophrenia, ang maintenance therapy ay dapat tumagal ng 2 taon. Kung mayroong dalawang pag-atake, ang paggamot na may mga hindi tipikal na antipsychotics ay tumatagal ng 5 taon. Sa 3 o higit pang mga exacerbations, ang anti-relapse therapy ay nagpapatuloy sa buong buhay.

Bagong pills

Ang mga psychoactive na gamot ay ginagamit sa psychiatry nang higit sa 50 taon. Sa panahong ito, ilang daang iba't ibang mga sangkap ang nilikha na ginamit upang gamutin ang schizophrenia at iba pang mga sakit sa pag-iisip. Ang pangunahing pangkat ng mga gamot ay atypical o conventional neuroleptics (Haloperidol, Aminazine, atbp.), Na humahantong sa iba't ibang epekto ng mga tablet. Kadalasan, laban sa background ng paggamit ng mga gamot na ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga extrapyramidal disorder, pagkagambala sa endocrine system, depression at mga reaksiyong alerdyi. Ang pinakabagong mga gamot para sa paggamot ng schizophrenia, katulad ng mga atypical antipsychotics, ay nagpapanatili ng isang mataas na antas ng pagiging epektibo habang makabuluhang pinapataas ang antas ng kaligtasan para sa pasyente.

Ang Risperidone at iba pang mga hindi tipikal na gamot ay may kumplikadong epekto sa utak, na kinokontrol ang antas ng mga neurotransmitter at ang aktibidad ng mga indibidwal na lugar nito. Pinapayagan nito hindi lamang upang matiyak ang pag-aalis ng mga produktibong sintomas, kundi pati na rin upang mapabuti ang mga pag-andar ng pag-iisip at bawasan ang kalubhaan ng emosyonal-volitional disorder sa anyo ng depression, mania, kawalang-interes, atbp. Kabilang sa mga bagong antipsychotics ang Quetiapine, Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole at Olanzapine.

Mga gamot na nootropic

Ang mga nootropic ay mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo sa nervous tissue. Dahil dito, laban sa background ng kanilang paggamit, mayroong isang pagpapabuti sa memorya, ang kakayahang mag-concentrate at gumawa ng mga desisyon. Sa mga pasyente na may schizophrenia, ang mga nootropic na gamot ay ginagamit upang maiwasan at gamutin ang mga cognitive disorder na nangyayari sa mahabang kurso ng patolohiya.

Mga gamot na nootropic Piracetam at Phenotropil

Kabilang sa mga nootropic na gamot, ang madalas na inirerekomenda ay Piracetam, Phenotropil at Pantogam. Ang mga gamot na ito ay mahusay na pinagsama sa atypical at tipikal na antipsychotics, na siyang "gold standard" para sa paggamot ng schizophrenia. Ang mga nootropic ay ginagamit sa mahabang kurso, na kinakailangan upang makamit ang isang makabuluhang klinikal na epekto.

Mahalagang tandaan na walang gamot para sa schizophrenia na walang mga side effect. Ang anumang mga gamot ay may sariling hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, na lumitaw kapag sila ay inireseta at ginamit nang hindi tama. Kung ang pasyente ay may background therapy sa droga Kung mangyari ang mga extrapyramidal disorder o internal organ disorder, dapat na muling isaalang-alang ng psychiatrist ang regimen ng paggamot na ginamit at kumunsulta sa mga kaugnay na espesyalista. Maraming mga gamot mula sa parehong pangkat ng pharmacological, halimbawa, mga hindi tipikal na antipsychotics, ay pinahihintulutan nang iba ng mga pasyente, sa kabila ng mga katulad na mekanismo ng pagkilos.

Isang psychiatrist lamang ang makakasagot sa tanong kung paano gagamutin ang schizophrenia sa isang partikular na pasyente. Sinusuri ng espesyalista ang pasyente at kinikilala ang kanyang mga indikasyon at contraindications para sa mga gamot. Depende sa ito, pati na rin ang yugto ng patolohiya, ang mga gamot ay pinili. Ang pangunahing pangkat ng mga gamot para sa talamak na yugto ng schizophrenia ay mga hindi tipikal na antipsychotics, na nag-aalis ng mga produktibong sintomas ng sakit at gawing normal ang kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ng kaluwagan ng psychosis, ang isang tao ay nangangailangan ng pangmatagalang anti-relapse na paggamot batay sa paggamit ng maliliit na dosis ng mga psychoactive na gamot. Ang lahat ng mga ito ay hindi magagamit nang walang reseta, at samakatuwid, ang self-treatment ng schizophrenia gamit ang mga epektibong gamot ay imposible.