Ang isang bagong direksyon ay nakakakuha ng katanyagan sa oncology - enzyme therapy. Parami nang parami ang mga matagumpay na pang-agham na pag-unlad at rekomendasyon ay lumalabas sa paksang ito. Sinisira ng pagluluto ang 100% ng mga enzyme sa mga pagkain. At ito ay lumalabas na isang prologue, isang background kung saan, kapag pinagsama sa iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan, oncology at marami pang ibang talamak at mga sakit na walang lunas Mga kabihasnan.

Pula ng itlog

Ang kahalagahan ng lipid enzymes at phospholipids o tungkol sa ipinag-uutos na aplikasyon pula ng itlog sa buong taon. Maraming mga kumpanya ang nagbebenta ng mga paghahanda na ginawa mula sa mga phospholipid, na nagpo-promote ng mga ito bilang mga gamot, halimbawa, Essentiale Forte, na nagpoposisyon sa kanila bilang mahahalagang (mahahalagang) phospholipid. Ngunit sa katunayan, ito ay mga ordinaryong sangkap na matatagpuan sa kasaganaan sa pula ng itlog at ang halaga ng paggamit nito ay sampu-sampung beses na mas mura! Kasabay nito, ang mga live na yolks ay mas mahusay at mas epektibo kaysa sa anumang mga patay na gamot na may mga phospholipid!

Ang isang pag-aaral ay nagsasangkot ng higit sa 3,000 kababaihan, na pinabulaanan ang lumang paniniwala na ang mga itlog ay "nakakapinsala" at, sa kabaligtaran, ay nagpakita na maaari nilang pigilan ang pag-unlad ng kanser. Ito ay kilala na ang mga itlog ay naglalaman ng mataas na dosis mga sangkap na choline. Ipinapalagay na ang naturang pagsugpo ay ibinibigay din ng choline. Ipinapakita ng mga pagsusuri na naglalaman ang mga ito ng 125 mg ng choline, habang ang prophylactic na dosis ay humigit-kumulang 400 milligrams.

Iniharap ni Garbuzov G. A. ang ibang konsepto na hindi mga phospholipid, na labis sa yolk, na mahalaga sa oncology, ngunit ang mga buhay na enzyme lamang. Kasabay nito, ang mga enzyme na ito ay hindi aktibo ng mga inhibitor at hinarangan. Maaari lamang silang i-unlock sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon. mga kondisyon ng temperatura, na likas sa pagpisa ng mga itlog - 36-42°C. Ito ang nangyayari sa katawan ng tao, kung saan sila pumapasok. Ang mga itlog na nakaupo o pinainit ay may non-living, denatured enzymes at hindi magkakaroon ng ninanais na epekto.

Mas mainam na ang mga yolks ay nagmula sa pinakasariwang mga itlog, hindi hihigit sa isang araw.

Ang isang naturang enzyme ay glycerophosphate dehydrogenase. Ito ay tiyak na alkalizing enzymes, iyon ay, ang mga nag-aalis ng labis na alkalina na mga sangkap, na kulang sa cytoplasm o sa mitochondria ng mga selula ng kanser, iyon ay, ang oxidizer ng phospholipids. Hayaan akong ipaalala sa iyo na ang metabolismo sa isang umuunlad na embryo ng itlog ay nangyayari sa halos walang oxygen na mga kondisyon, na natural na dapat tiyakin ang pagkakaroon ng mga espesyal na enzyme para sa pagkasira ng mga lipid. Hayaan mong ipaalala ko sa iyo na ang cytoplasm ng mga selula ng kanser ay mayroon ding oxygen-free metabolism. Ito ay malinaw na tiyak na ang mga catabolic enzymes ng pula ng itlog ay dapat na angkop dito, batay sa aming konsepto ng mga blockage at labis na pagbawas. Sa mga selula ng kanser, nangingibabaw ang mga anabolic na proseso at wala sa kontroladong balanse na may catabolism. Bilang karagdagan, ito ay isang pinababang one-sided anabolism, na binuo sa enerhiya ng glycolysis. Tanging sa mga germinal na produkto tulad ng egg yolks, sprout mula sa mga butil, at hilaw na mansanas ay palaging may namamayani ng catabolic phase enzymes. Kailangan nila ng catabolism upang masira ang mga reserbang sangkap ng substrate para sa naantalang aktibong pagsisimula ng yugto ng paglago. Sa yugto ng paglago na ito, ang iba ay aktibo at nangingibabaw - isang kumplikado ng mga anabolic enzyme. Ipinapaliwanag nito kung bakit ang mga punla ng halaman ay magbibigay ng pinakamataas na benepisyo sa loob lamang ng 1-2 araw.

Bilang karagdagan, ang karagdagang pagpapakilala na inaalok namin sa kumplikadong paggamot hindi hinog na mansanas, lemon, succinic at iba pang mga acid, na pinagmumulan ng aerobic metabolites, iyon ay, isang intermediate na grupo ng mga acid. Ang huli ay hindi nababagay sa glycolysis, ngunit dagdag na sinisimulan ang paglipat ng anaerobic metabolism sa aerobic pathways.

Ito ay malinaw na sa mga selula ng kanser mayroong isang kawalan ng timbang sa pH: sa labas ng mga lamad ng mga selula ng kanser ay sobrang acidified, at sa loob sila ay sobrang alkalina - mga tambak ng alkalina, labis na nabawasan na mga sangkap.

Mayroon ding pagbaluktot sa cytoplasm sa komposisyon ng mga substrate at ang paglabas ng mga mediates sa labas. Ang glycolytic na uri ng metabolismo ay humahantong sa akumulasyon ng isang anaerobic na grupo ng mga metabolite at exomediates. Tinutukoy din ng uri ng mga substrate, sa turn, ang uri ng glycolytic o aerobic metabolism. Ang bawat isa sa kanila, sa turn, ay ibinibigay ng sarili nitong hanay ng mga enzyme. Sa mga selula ng kanser, ang metabolismo ay kinakatawan ng sarili nitong pinutol na hanay ng mga enzyme. Ang pagpapanumbalik ng mga enzyme complex ay magbabago sa mismong esensya ng mga selula ng kanser. Samakatuwid, ang kakanyahan ng metabolismo ng mga oncological cells ay maaaring maimpluwensyahan pareho sa pamamagitan ng pagbabago ng supply ng substrate field sa kanila, at sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanila ng mga enzyme na hindi pangkaraniwan para sa mga oncological cells. Ang mga aerobic cell ay hindi maaaring gumamit ng anaerobic metabolites sa loob ng mahabang panahon, at ang mga selula ng kanser ay hindi maaaring gumamit ng mga aerobic. Ang mga substrate na ito ay hindi mapapalitan. Maaaring ipagpalagay na ang mga selula ng kanser ay maaaring tumugon dito sa dalawang direksyon: una, ang mga selula ng kanser ay hindi makakaangkop sa mga bagong kondisyong ito at magsisimulang mamatay (ang landas ng apoptosis), pangalawa, ang mga selula ng kanser ay magsisimulang muling ayusin ang kanilang mga sarili at ikonekta ang iba pang mga mekanismo, at sa gayon ay tinatahak ang landas ng neoglucogenesis. Dapat itong isaalang-alang na ang substrate na patlang na iminungkahi namin para sa mga selula ng kanser ay likas sa mga aerobic na malulusog na selula. Natural na asahan na ang neoglucogenesis ay magsasangkot ng mga aerobic na mekanismo dito at hindi maisasama ang mga mekanismo ng posibleng glycolytic neoglucogenesis.

Ngunit ipagpalagay natin na ang metabolismo ng mga selula ng kanser ay nababaluktot na kahit na sa isang aerobic substrate ay maaari nitong iakma ang sistema ng mga enzyme para sa kanilang paggamit at gumagana pa rin sa glycolysis. Ngunit ito ay magpapalubha sa mga sistema ng enzymatic na enerhiya ng mga selula ng kanser at dapat itong pabagalin.

Pangalawa posibleng variant senaryo sa pagkakaroon ng isang aerobic substrate, ang mga selula ng kanser, gayunpaman, huwag pansinin ang mga ito at piliing ginagamit ang substrate na angkop para sa kanila. Pagkatapos ang aerobic substrate ay maipon sa kanila at bubuo ng "mga blockage", mga pagbaluktot, na lubos na magbabago sa mga panloob na constants at mga parameter ng mga selula ng kanser. Dapat asahan na gagawin nitong hindi komportable ang pagkakaroon ng gayong mga selula at magsisimulang pigilan ang kanilang paglaki.

Malinaw na sa anumang kaso ang aming pamamaraan ay magkakaroon ng positibong inaasahang epekto.

Karaniwan, ang cell ay dapat na may minus na singil na 70 mV sa labas, at isang minus na singil sa loob, ngunit mas kaunti. Sa mga selula ng kanser, ang singil sa panlabas na lamad ay 2 beses na mas mababa kaysa sa normal, at sa loob ng selula ito ay halos positibo. Malinaw, ang positibong singil na ito ay pumipigil sa aerobic enzymes mula sa pag-on; para sa kanila mayroong isang "koridor" ng potensyal sa kapaligiran.

Iniharap ko (Garbuzov G. A.) ang konsepto na, sa isang banda, ang mga selula ng kanser ay nagtatago ng labis na mga produkto ng "hindi kumpletong pagkasunog" sa anyo ng mga acid acid, halimbawa, lactic acid at iba pang mga nakakalason na sangkap, na ang labis ay humahantong. sa panrehiyong sakit sa kanser at pangkalahatang kahinaan. Ang mga labis na acid ay ginawa dahil sa anaerobic glycolysis ng mga asukal at protina. Ang mga nakakalason na acid ay madaling maalis sa labas ng cell at hindi maipon sa cell. Sa kabilang banda, ang produksyon ng enerhiya dahil sa phospholipids ay limitado. Ang ganitong enerhiya ay dapat mangyari sa mitochondria, ngunit hindi ito nangyayari. Naturally, ang sobrang saturation ng cell na may mga phospholipid ay magpapataas ng saturation ng mga lamad ng selula ng kanser sa kanila. Sa turn, dapat itong makaapekto sa pag-andar ng mga lamad - sila ay magiging mas sensitibo at hindi hilig na bumuo ng mga kumpol ng mga istruktura ng operator sa ibabaw, kabilang ang paglikha ng cilia. Ito ay kung paano nawala ang mataas na espesyalisasyon ng cell at ito ay nagiging isang mas primitive.

Ang kapaligiran sa loob ng selula ng kanser ay naibalik. Ito rin, malinaw naman, ay nakakatulong upang pigilan ang paglulunsad ng mitochondria. Ang enzyme sa itaas ay kinakailangan para sa paglipat ng shuttle ng pagbabawas ng mga katumbas sa anyo ng mga atomo ng hydrogen mula sa cytoplasm patungo sa mitochondrion, kung saan maaari silang ma-oxidized. Ang mitochondria ay hindi maaaring gumana. Tila ang enzyme na ito ay na-trigger ng mataas na temperatura ng katawan. Ang pagpasok sa mga selula ng kanser, humahantong ito sa pag-activate ng mga normal na proseso ng oksihenasyon at inaalis ang "pagsisikip" at ang abnormal na mataas na antas ng pagbawas sa mga phospholipid, na hindi maaaring magamit nang lubusan.

Malinaw na upang simulan ng enzyme na ito ang prosesong ito sa katawan, dapat mayroong maraming nito sa katawan. Samakatuwid, kung nais nating ibigay ito sa mga selula ng kanser, dapat itong ibigay sa katawan sa malalaking dami. Nangangahulugan ito na ang isang pula ng itlog bawat araw ay hindi sapat dito! Samakatuwid, ang isang paraan ay iminungkahi para sa pagkuha ng mga tambak ng yolks, na tumataas sa 6 na piraso bawat araw. Tila ang mahabang kurso ng paggamit ng yolk na ito (buwan) ay makakatulong sa unti-unting pag-alis ng mga blockage at ang mabagal na pagsisimula ng mitochondria.

Mga hakbang sa pag-iingat. Malinaw, maaari itong ipalagay na ang "slide" na paraan ay inilaan upang subukan kung paano tumugon ang katawan sa paggamit ng mga yolks. Marahil sa cholecystitis at pagtatae kailangan mong maging maingat lalo na.

Kasabay ng paggamit ng mga yolks, sa palagay ko ay kinakailangan upang madagdagan ang paggamit ng succinic acid, na, kasama ng iba pang mga acid tulad ng sitriko, ascorbic, atbp., ay nagbabago sa larangan ng substrate at humahantong sa higit pa " kumpletong pagkasunog» carbohydrates at iba pang mga sangkap at sa gayon ay binabawasan ang nakakalason na acidic na tambutso mula sa mga selula ng kanser. Malinaw na nangyayari ito dahil sa paglipat patungo sa aerobic metabolism. Ang ganitong selula ay nagiging hindi gaanong agresibo sa immune system.

Electrocatalytic na kahalagahan ng mga phospholipid at mga kaugnay na enzyme para sa mga selula ng kanser at ang kanilang mga lamad. Tanging ang Buhay na yolks, kapag naisaaktibo ng init, ang maaaring magbukas ng potensyal ng resting protein enzymes at magsimulang bumuo ng aktibong buhay na mga potensyal na elektrikal, iyon ay, mga singil ng buhay at isang mataas na antas ng electrochemical power of reduction. Dapat itong maunawaan na ang mga phospholipid ay mga elemento ng istraktura ng mga lamad ng cell at natural na sila ay pangunahing gagamitin para sa pagtatayo ng mga lumalagong kolonya ng mga selula ng kanser. Ngunit sa parehong oras, ang parehong mga lipid na ito ay gagamitin din bilang isang substrate ng enerhiya ng parehong mga cell, habang ang kanilang pagkasira ay magaganap sa pamamagitan ng mga native na yolk enzymes. Malinaw, ang lahat ng ito ay magbabago sa substrate na patlang para sa mga selula ng kanser, pipilitin silang kumuha ng ibang direksyon ng metabolismo, at sabay na pagyamanin ang mga lamad ng mga selula ng kanser na may mga minus na potensyal na bioelectric. Ang mga purified na paghahanda mula sa phospholipids, na inaalok sa mga parmasya, ay mga patay na sangkap at hindi magbibigay ng kinakailangang aerobic pathway para sa cell energy. Ang mga eksperto ay kakaunti ang kaalaman na ang mga purong kemikal ay maaaring makagawa ng makabuluhang pagkakaiba nakapagpapagaling na epekto kumpara sa kung ano ang nakuha mula sa parehong mga sangkap, ngunit ipinakilala sa ilalim ng mga kondisyon hindi lamang mataas na antas pagbawas, ngunit din sa pagkakaroon ng mga cofactor na sangkap, sa partikular na mga enzyme. Ang mataas na pinababang mga sangkap, sa panahon ng kanilang pagkabulok at hydrolysis, ay nagbibigay ng karagdagang mga negatibong singil at, sa pagkabulok, ay may kakayahang ilabas ang mga ito hindi lamang sa anyo ng mga bono ng kemikal, kundi pati na rin ang mga libre. Ang huli ay magagamit lamang kung sila ay ginagamit sa mga buhay na produkto. Mayroon silang parehong komposisyon ng kemikal, ngunit ang kanilang mga singil sa ORP ay hindi na bumubuo ng mga positibong tagapagpahiwatig, ngunit mga negatibo. Nagiging malinaw kung bakit ang mga selula ng kanser, na mayroong labis na nabawasang mga sangkap, gayunpaman ay may pinababang ORP. Nililinaw ang dahilan kung bakit hindi mababago ang mga paraan ng simpleng pagbibigay ng mga libreng negatibong singil, halimbawa sa pamamagitan ng pag-inom ng negatibong tubig, atbp., para sa mas mahusay na sitwasyon sa loob ng mga selula ng kanser upang madagdagan ang ORP sa mga ito. Ang labis na bilang ng mga sobrang nabawasang sangkap sa mga ito ay mapipigilan ito. Samakatuwid, upang madagdagan ang ORP sa loob ng mga selula ng kanser, kinakailangan upang bawasan ang antas ng labis na pagbabagong-buhay sa kanila, na nangangahulugang simulan ang mekanismo ng kanilang paggamit. Malinaw na ang lahat ay dapat gawin nang komprehensibo, at hindi sa magkahiwalay na paraan. Kasabay ng paggamit ng phospholipids, kinakailangan ding magsagawa ng mga pamamaraan upang mapataas ang ORP. Kung hindi, posibleng asahan ang isang sitwasyon kung saan ang isang simpleng independiyente at mababaw na pagtaas sa ORP ay kikilos bilang isang epekto na nagpapasigla sa paglaki ng mga selula ng kanser at magtataguyod lamang ng paglaki ng tumor. Ngunit sa kabilang banda, ang mataas na rate ng ORP ay dapat magsulong ng antitumor immunity, na isang kapaki-pakinabang na aspeto ng ORP. Tulad ng nakikita natin, ang ORP ay nagdadala ng dalawahang prinsipyo: parehong positibo at negatibo. Alin sa mga panig na ito ang mananaig ay depende sa ilang kadahilanan. Ang aming gawain ay baguhin ang balanseng ito pabor sa positibong aksyon. Hindi ka maaaring umasa sa pagtaas ng ORP.

Halimbawa. Isang pasyente na may carcinoma tumor ng adrenal gland na may sukat na 2 cm. Sinundan niya ang landas ng pagtaas ng ORP ng katawan sa pamamagitan ng unilateral na paggamit ng Living Tea at Living Water. Ang tumor ay lumaki sa 4 cm pagkatapos ng ilang linggo.

Sa kabilang banda, ang mga katotohanan ay kilala na may positibong resulta mula sa paggamit ng Buhay na Tubig.

Samakatuwid, ang sitwasyon dito ay hindi maliwanag at kailangan nating hanapin ang pinakamainam na gitnang lupa at tulad ng isang kumbinasyon upang i-on ang proseso sa isang naibigay na direksyon: ang antitumor immunity ay lalakas at gagana, at ang kapaligiran sa paligid ng mga selula ng kanser ay mag-deoxidize, at ang Ang mga blockage sa loob ng mga selula ng kanser ay mawawala, at ang mitochondria ay magsisimula, at ang mga lamad ng mga selula ng kanser ay mag-aayos, ay gagaling. Iyon ay, kailangan nating maglunsad ng isang napaka-komplikadong complex ng magkasalungat na direksyon na mga mekanismo na may mga pamamaraan na sabay na magkasalungat sa bawat isa. Ang paggamot ay dapat na multifaceted. Ang pagkuha ng mga pamamaraan na ito nang paisa-isa ay halos hindi gumagana, dahil makakatanggap ito ng pagtutol sa isa sa mga antas ng system. Sa pinakamasamang kaso, ang proseso ay maaaring tumahak sa landas ng pagpapasigla sa paglaki ng tumor. Kung saan ang pinakamainam na gitnang ito ay mahirap pa ring matukoy, ngunit gayunpaman, ang pagsasanay ay nagpapakita ng mga kaso ng paggamot sa tumor, halimbawa, kapag kumukuha lamang ng mga yolks sa isang "bunton" na paraan.

Sa unang sulyap, ang isang magkasalungat na larawan ay nilikha: ang isang negatibong singil ay nagtataguyod ng mga proseso ng pagpapanumbalik, ngunit ang mga selula ng kanser ay muling nabuo. Malinaw, ang kahirapan dito ay nakasalalay sa hindi paggawa ng ilang mga enzyme, na posibleng nauugnay sa mga proseso ng aerobic. Ngunit ang mga enzyme ay naisaaktibo nang nakararami sa ilalim ng mga kondisyon na may mga negatibong singil. Samakatuwid, ang pagbomba ng mga selula ng kanser na may mga negatibong singil ay kinakailangan, dahil pinapanumbalik nito ang paggana ng mga enzyme, ngunit maaaring hindi ito sapat sa kaso ng kakulangan sa enzyme. Ang supply ng naaangkop na mga enzyme ay kinakailangan din.

Ang mga phospholipid at ang mga produkto ng kanilang enzymatic at free radical transformations, bilang karagdagan sa mga istruktura, ay gumaganap ng pinakamahalaga mga function ng regulasyon sa isang hawla.

Sa pamamagitan ng paraan, ang aking iba pang paraan ng pinahusay na paggamit baking soda at isang numero mga organikong asido ay naglalayong palakasin ang kapangyarihan ng blood buffer system at pagkatapos ay pahusayin ang biopotentials ng liquid media. Kasabay nito, ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang mga singil sa labas ng mga lamad ng cell, at ang paraan ng paggamit ng mga yolks ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pagbuo ng mga libreng electron sa loob ng mga cell. Ang gawain ay para sa mga electron na ito ay nasa cell na hindi nakagapos, ibig sabihin, hindi aktibo, anyo, ngunit sa isang libre at may kakayahang electrocatalysis. Phospholipids at ang kanilang mga derivatives ay kinakailangan para sa catalytic aktibidad ng maraming mga enzymes.

Karaniwan, habang ang pagkakaroon ng mga phospholipid ay tumataas, ang catalytic na aktibidad ng cytochrome P-450 enzyme ay tumataas. Mayroong labis na mga phospholipid sa mga selula ng kanser, ngunit, gayunpaman, walang paglulunsad ng mitochondria. Ang mga puwersang electrostatic at hydrophobic ay may mahalagang papel sa pagbuo ng aktibong P-450 complex. Ang mga enzyme ng pamilyang P-450 ay naisalokal sa panloob na mitochondrial membrane, at ang kanilang mga catalytic center ay nakaharap sa matrix. Sa mga selula ng kanser, ang mga enzyme ng mitochondrial membrane ay hindi gumaganap ng kanilang mga function at sila ay halos hindi pinagana. Ito ay malinaw na konektado sa isang dysfunction ng kumpol ng mga receptor na tumutukoy sa enerhiya ng mga cell. Sa katunayan, ang cilia ay nasusunog sa mga lamad ng mga selula ng kanser, kung saan itinayo ang pandama na pagpapakita ng mga selula o mga mekanismo ng operator. Ang isa sa mga pag-andar nito ay ang pagtukoy ng enerhiya ng cell sa pamamagitan ng mitochondria. Ang mga relasyong ito ang nasira sa mga selula ng kanser. Ang koneksyon sa pagitan ng gawain ng mitochondria at ang pangunahing iba pang mga pag-andar ng cell ay nasira. Nagsisimulang umiral ang cell nang walang pag-synchronize at aktibong gawain ng mitochondria.

Malinaw, ang aming mga pamamaraan ay partikular na naglalayong ibalik ang mitochondrial energy ng mga cell, o, kung ito ay nangyayari nang wala ang kanilang pagpapanumbalik, kung gayon ang mga mekanismo ng "conditional aerobism" ng cancer cell sa labas ng mitochondria ay na-trigger.

Ang mga libreng electron, na labis, ay malinaw na nagpapakita ng mga katangian ng electrocatalytic na katulad ng mga enzyme at maaaring bahagyang palitan ang gawain ng maraming mga enzyme na kulang sa mga selula ng kanser at ilipat ang mga ito sa mode ng conditional aerobism (ito ay isang kapalit na landas para sa pangunahing aerobic energy sa mitochondria) , iyon ay, sa cytoplasm ang proseso ng enerhiya ay lumilipat mula sa anaerobic hanggang sa aerobic na riles. Tila ipinapaliwanag nito ang posibilidad ng pagkonekta ng mga mekanismo para sa pagbabago at muling pagsasaayos ng kakanyahan ng mga selula ng kanser. Ito, sa turn, ay dapat, ayon sa aming konsepto, ay nagpapahintulot sa amin na simulan ang pagkumpuni at mga mekanismo ng apoptosis na hindi pinagana sa mga selula ng kanser.

Samakatuwid, napakahalaga na pagsamahin ang mga pagsisikap at kakayahan ng dalawang pamamaraang ito ng paggamit ng soda na may mga acid at yolks.

Suporta sa paggamot at konsultasyon:

Ang mga enzyme ay mga espesyal na compound ng protina na naglalaman ng mga mineral (biocatalysts) sa kanilang mga molekula at may kakayahang paganahin ang daloy ng mga biochemical na proseso sa mga selula ng katawan ng tao. Ang mga enzyme ay nagpapagana sa kurso ng dalawang pangunahing direksyon ng mga biochemical reaction - paghahati organikong bagay kasama ang pagpapalabas ng enerhiya at ang synthesis ng mga molekula upang bumuo ng mga istrukturang bahagi ng selula (organelles). Ang hanay ng mga enzyme sa mga biological system ng mga selula ng kanser ay naiiba sa mga nasa malusog na tisyu. Ang mga pagkakaibang ito ay pinag-aralan at ginamit para sa paggamot ng mga malignant na neoplasma sa mga klinikang Aleman.

Mekanismo ng pagkilos therapy ng enzyme kanser

Dahil sa iba't ibang intensity at direksyon ng mga metabolic na proseso sa mga selula ng kanser, ang pagpasok ng ilang mga enzyme sa katawan ay nagdudulot ng pagkabigo at nag-trigger ng apoptosis (programmed death) ng mga malignant na tumor tissue nang walang anumang negatibong impluwensya sa malusog na mga selula at tisyu.

Mga epekto ng enzyme therapy para sa mga malignant na tumor

Paggamit proteolytic enzymes, na nagpapasigla sa biochemical reaksyon ng pagkasira ng mga molekula ng protina, na siyang pangunahing materyal sa pagtatayo ng mga organel ng mga selula ng kanser. Ito ay humahantong sa mga sumusunod na epekto:

• Ang pagpapahina at pagbabawas ng mga mekanismo ng proteksyon ng mga selula ng kanser, na ginagawang mas mahina ang mga ito sa mga selula ng immune system (T-lymphocytes at macrophage).
• Pagti-trigger ng programmed death ng malignant tumor cells (apoptosis) - ang reaksyong ito ay na-trigger kapag nasira ng mga enzyme ang protein matrix ng genome.
• Toxin neutralization - ang mga lason na ginawa ng mga tumor cells ay mga sangkap ng protina na binabasag ng proteolytic enzymes sa mga final breakdown na produkto na madaling maalis sa katawan ng pasyente.

Enzyme therapy para sa cancer sa Germany

Ang kakanyahan ng enzymatic na paggamot ng oncological pathology ay ang pagpapakilala ng mga proteolytic enzymes (proteases) nang direkta sa tumor mismo gamit ang isang manipis na karayom. Kinakalkula ng doktor ang dami ng enzyme na ibinibigay depende sa laki ng malignant neoplasm at ang histological (tissue) na uri nito. Ang dosis ng mga protease ay kinokontrol gamit ang isang espesyal na dosing device, na nag-aalis ng posibilidad ng labis na dosis. Ang paggamot na ito ay ligtas para sa malusog na tissue na nakapalibot sa tumor, ngunit nakakapinsala sa mga selula ng kanser.

Mga Benepisyo ng Paggamot ng Enzyme para sa Kanser Lokal na gamit Ang mga enzyme ng protease ay nagbibigay ng ilang mga pakinabang sa paggamot ng mga malignant na tumor:

• Sinisira ang mga selula ng kanser nang hindi nakakasira ng malusog na tissue.
• Hindi na kailangang gumamit ng mga agresibong antitumor na gamot mga kemikal na sangkap(cytostatics) at radiation irradiation.
• Ang pamamaraan ay ligtas para sa lahat ng mga pasyente, anuman ang edad, kasarian at pisyolohikal na estado sa oras ng pagsisimula ng therapy.
• Mabilis na pagbawas sa laki at dami ng tumor, na nakakatulong natural bumaba masakit na pagpapakita patolohiya.
• Posibilidad ng pinagsamang paggamit ng enzyme na paggamot sa iba pang mga paraan ng alternatibong therapy sa kanser.

Ang lahat ng mga manipulasyon tungkol sa pagpapakilala ng mga enzyme sa isang malignant na tumor ay ginagawa sa ilalim ng mga kondisyong aseptiko, na pumipigil sa pagpasok ng impeksiyon sa katawan. Sa silid ng paggamot ng mga klinika sa Germany, ang mga kondisyon ay pinananatili nang malapit hangga't maaari sa mga kondisyon ng tahanan upang mabawasan ang epekto ng mga kadahilanan ng stress sa pasyente. Ang paggamit ng pinakamahuhusay na karayom ​​ay hindi nagdudulot ng anumang discomfort o sakit kapag ang mga enzyme ay ipinapasok sa tumor.

2663 0

Ang mga pagbabago sa mga enzyme na gumaganap ng isang kritikal na papel sa metabolismo ng mga malignant na selula ay nakakuha ng atensyon ng mga mananaliksik noong 20-30s at nagsilbing simula ng kanilang paggamit sa klinikal na oncology bilang mga marker ng tumor, na maaaring nahahati sa dalawang subgroup.

Ang una ay nabuo ng mga enzyme na katangian ng pagbuo ng mga embryonic tissues. Ang kanilang biological function sa mga matatanda ay hindi malinaw.

Kabilang dito ang tissue polypeptide antigen, thymidine kinase, at neuron-specific enolase.

Ang kanilang mga antas ay may posibilidad na tumaas sa mga kondisyon na may binibigkas na paglaganap at mababang pagkita ng kaibhan ng mga selula, na ginagamit upang matukoy ang pagbabala at yugto ng tumor.

Ang pangalawa ay kinakatawan ng mga enzyme na may itinatag na biological function sa katawan ng may sapat na gulang (halimbawa, lactate dehydrogenase, prostate acid phosphatase). Ang mga ito ay lubos na tiyak para sa magkakaibang mga tumor, at samakatuwid ay ginagamit upang matukoy ang lokasyon ng pangunahing tumor, pati na rin para sa differential diagnosis malignant at benign tumor.

Aldolaza

Isa sa mga pinaka-pinag-aralan na glycolytic enzymes, na matatagpuan higit sa lahat sa cytoplasm ng cell. Ang mga pag-aaral ng aktibidad ng aldolase at ang mga isoenzyme nito sa serum ng dugo ay nagpakita ng kahalagahan nito sa pagbabala, maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases, at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy sa mga pasyente na may kanser sa baga, ovary, at iba pang mga lokalisasyon.

Ang partikular na kahalagahan ng pag-aaral ng aktibidad ng aldolase sa kumbinasyon ng ilang mga enzyme para sa layunin ng maagang pagsusuri ng mga metastases sa atay ay binibigyang-diin. Dapat pansinin na ang pagtaas ng aktibidad ng aldolase sa serum ng dugo ay hindi tiyak para sa kanser at sinusunod din sa mga sakit na hindi tumor atay, lalo na sa hepatitis.

Lactate dehydrogenase

Lactate dehydrogenase (LDH)- ang pinakamahalagang cytoplasmic zinc-containing enzyme ng carbohydrate metabolism (reversibly catalyzes ang oksihenasyon ng lactate sa pyruvate), na nakatanggap ng malawak na pagkilala sa clinical enzymology. Noong 50-60s ng ika-20 siglo, ang isang pagtaas sa kabuuang aktibidad ng LDH ay natuklasan sa serum ng dugo ng mga pasyente ng kanser at tissue ng mga malignant na tumor.

Ang pagtaas ng aktibidad ng lactate dehydrogenase sa serum ng dugo ng mga pasyente na may malignant lymphomas at hematological malignancies ay sinusunod sa 40-70%. Gayunpaman, ang hindi sapat na mataas na sensitivity at specificity ay naglilimita sa paggamit ng enzyme para sa mga layuning diagnostic.

Samakatuwid, ang LDH test ay kadalasang ginagamit upang masuri ang aktibidad ng proseso ng tumor, ang pagiging epektibo ng therapy at/o bilang prognostic factor. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-asa ng antas ng pagtaas ng aktibidad ng lactate dehydrogenase sa masa ng mga selulang tumor na gumagawa nito, at pangalawang pinsala sa mga tisyu at organo bilang resulta ng paglusot ng tumor.

Bilang karagdagan, sa kasalukuyan ang pagtatasa ng kabuuang aktibidad ng LDH ay nakakuha ng pagkilala sa pagsubaybay sa ovarian cancer, neuroblastoma, at melanoma.

Enolase na partikular sa neuron

Neuron-specific enolase (NSE)- isoenzyme ng cytoplasmic glycopittic enzyme enolase.

Ang biological half-life ay 2 araw. Ang NSE ay na-synthesize sa mga neuron at neuroendocrine cells, na nagbunga ng paggamit ng NSE bilang marker ng malignant neuroendocrine tumors (medullary cancer). thyroid gland, pheochromocytoma, seminoma at kanser sa bato) at neuroectodermal (neuroblastoma, medulloblastoma, retinoblastoma) na mga tumor.

Ang pagsubaybay sa antas ng NSE sa dugo ng mga pasyenteng ito ay isinasagawa upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot at maagang pagtuklas relapses at metastases, at sa neuroblastoma NSE ay nagsisilbing isang maaasahang prognostic factor: mas mataas ang paunang antas ng enzyme, mas maikli ang pag-asa sa buhay ng pasyente. Ang NSE ay ang pinaka makabuluhang (pagkatapos ng yugto ng proseso) prognostic factor para sa kaligtasan ng pasyente kanser sa maliit na selula baga.

Sa karamihan (84%) ng mga pasyente sa kaso ng pagpapatawad, ang antas ng marker ay normalized. Maaaring tumaas din ang NSE kapag benign tumor pinagmulan ng neuroectodermal, mga tumor sa atay, pulmonya, mga pinsala sa utak, pagkabigo sa bato, septic shock.

Tu M2-PK - tumor pyruvate kinase type M2 - isang espesyal na uri ng glycolysis enzyme na nagbibigay ng synthesis adenosine triphosphate (ATP) sa mga tisyu na may mababang nilalaman. Ang kanyang pangunahing pagkakaiba mula sa iba pang mga marker ay isang salamin ng mga metabolic na katangian ng mga selula ng tumor, anuman ang lokasyon ng tumor.

Samakatuwid, ang antas ng Tu M2-RK ay tumataas sa marami mga solidong kanser, pati na rin para sa mastopathy, impeksyon sa bacterial, rayuma, diabetic retino- at nephropathy. Ang Tu M2-RK ay may medyo mataas na sensitivity (hanggang 80%) at pagtitiyak (hanggang 90%), pangunahin para sa cancer sa bato, na nagpapahintulot na magamit ito para sa pagsubaybay sa mga naturang pasyente upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot at preclinical detection ng pagbabalik.

Dahil mayroong isang ugnayan sa pagitan ng mga konsentrasyon ng Tu M2-RK sa mga pasyente ng kanser at ang yugto ng proseso ng tumor, ang marker ay maaaring gamitin upang linawin ang pagkalat nito.

Creatine kinase

Creatine kinase (CK)- isang enzyme na kasangkot sa metabolismo ng enerhiya at pagpapanatili ng pinakamainam na konsentrasyon ng ATP at adenosine diphosphate (ADP) sa isang hawla. Sa 40% ng mga pasyente ng cancer, ang mga antas ng serum CK ay nakataas, na itinuturing na isang marker ng mahinang pagbabala ng sakit. Kadalasan, ang CK ay napansin sa serum ng dugo ng mga pasyente na may mga tumor ng gastrointestinal tract (sensitivity 50-75%).

Alkaline phosphatase

Alkaline phosphatase (ALP)- membrane-bound enzyme, catalyzes ang hydrolysis ng phosphorus esters. Ang ALP ay isang pamilya ng mga enzyme natatanging katangian which is organ specificity. Ang synthesis ng alkaline phosphatase isoenzymes ay naka-encode ng tatlong structural genes.

Ang pinakakaraniwang gene ay nag-encode ng synthesis ng buto, atay at kidney isoenzymes at ang placental alkaline phosphatase gene.

Ang alkaline phosphatase ng buto ay na-synthesize ng mga osteoblast, at ang antas ng serum nito ay nauugnay sa aktibidad ng osteoblastic. Ang aktibidad ng bone alkaline phosphatase sa serum ng dugo ay nagdaragdag sa osteogenic sarcoma, osteoblastic bone metastases ng breast cancer (20-65%) at prostate gland(75-85%) at sinusunod 3-6 na buwan bago mga klinikal na pagpapakita metastases. Sa osteogenic sarcomas, ang bone alkaline phosphatase ay isang maaasahang marker sa pagsubaybay at pagtukoy ng prognosis pagkatapos ng surgical treatment.

Ang hepatic alkaline phosphatase ay ginawa ng mga hepatocytes. Ang pagtaas ng aktibidad ng liver phosphatase, bilang isang inducible tumor marker, ay sinusunod sa metastatic at pangunahing mga tumor atay (70-90%); sa obstructive jaundice sanhi ng mga tumor ng hepatopancreatoduodenal zone (100%).

Ang placental alkaline phosphatase ay ginawa ng syncytiotrophoblast microvilli cells. Sa mga non-tumor na sakit, ito ay matatagpuan sa serum ng dugo sa 2%, sa mga malignant na tumor ng iba't ibang lokasyon - sa 14-20% ng mga kaso.

Kadalasang nakikita sa ovarian (33-79%) at testicular cancer. Sa partikular, para sa testicular seminoma, ang sensitivity ng pagsubok ay mula 50 hanggang 100%, ang pagtitiyak ay 80-84%, na ginagamit para sa pagsubaybay pagkatapos ng radikal na paggamot.

-Glutamyltransferase

-Glutamyltransferase (-GT)- glycoprotein - catalyzes ang reaksyon ng paglipat ng β-glutamine group mula sa glutathione sa amino acids at peptides, hydrolysis ng glutathione. Ang antas ng aktibidad ng -GT, isang sensitibong tagapagpahiwatig ng sakit sa atay, ay tumaas sa pangunahing kanser sa atay at metastases sa atay (75-100%).

Glycosyltransferases - isang pangkat ng mga enzyme na nakagapos sa lamad - nagbibigay ng synthesis ng glycopipids at glycoproteins, gumaganap ng isang papel sa regulasyon paghahati ng selula at edukasyon mga antigen sa ibabaw. Ang mga enzyme ay ginagamit bilang isang napaka-kaalaman na blood serum marker (sensitivity 90%, specificity 70%) kapag sinusubaybayan ang mga pasyente na may ovarian cancer.

Ang Bone TRAP ay isang isoform ng acid phosphatase, isang enzyme na itinago ng mga osteoclast sa panahon ng bone resorption. Tumataas ang antas ng Bone TRAP kapag iba't ibang sakit nauugnay sa pagtaas ng resorption tissue ng buto: progresibong metastatic bone damage, bone localization ng myeloma, pati na rin sa osteoporosis, Paget's disease, hyperparathyroidism, renal osteodystrophy.

Hindi tulad ng iba pang mga marker, ang antas ng serum ng Bone TRAP ay hindi nakadepende sa estado ng kidney at liver function. Ang Bone TRAP ay ginagamit bilang isang marker para sa preclinical detection ng bone metastases sa kanser sa suso (BC), kanser sa prostate (PCa), myeloma.

Ang pagtaas sa antas ng serum ng Bone TRAP sa pagbuo ng mga metastases ng buto ay nagsisimula 2-6 na buwan bago ang kanilang scintigraphic confirmation. Ginagamit din ang Bone TRAP upang subaybayan ang antiresorptive therapy (pagpapalit ng hormone, selective estrogen receptor modulators, bisphosphonates) para sa mga benign bone process at para masuri ang epekto ng antitumor therapy para sa bone metastases.

-Amylase

Nabibilang sa glycoside hydrolases, catalyzes ang hydrolysis ng starch sa maltose at maltotriose. Pangunahing ginawa ng mga pancreatic cells (P-amylase - pancreatic isoamylase) at mga glandula ng laway(C-amylase - salivary isoamylase), sa isang mas mababang lawak - mula sa atay, ay itinago sa dugo, madaling sinala ng renal glomeruli at sa gayon ay pumapasok sa ihi.

Para sa blood serum malusog na tao nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng parehong isoenzymes na may pamamayani ng C-amipase, habang ang P-type na amylase ay nangingibabaw sa ihi. Ang data sa isang pagtaas sa kabuuang aktibidad ng -amylase sa serum ng dugo at ihi para sa layunin ng differential diagnosis ng pancreatic disease ay ginagamit sa klinikal na kasanayan mula noong 1916

Gayunpaman, ang pagtaas ng aktibidad ng α-amylase sa serum ng dugo ay maaaring maobserbahan hindi lamang sa pancreatitis, kundi pati na rin sa mga sakit ng mga glandula ng salivary, lalo na sa mga beke, patolohiya ng hepatobiliary system, malubhang anyo ng diabetes, peritonitis, shock, atbp.

Ang katotohanan ng tumaas na aktibidad ng β-amylase sa serum ng dugo ng isang pasyente ng kanser ay unang itinatag noong 1951. Ang hyperamylasemia ay kadalasang naobserbahan sa kanser sa baga(pangunahin para sa adenocarcinoma), pati na rin para sa ovarian, prostate, kidney at osteogenic sarcoma.

Gayunpaman, ang amylase at ang mga isoenzyme nito bilang

Ang mga alkohol ay hindi humahantong sa pagbuo ng mga tumor, ngunit itinataguyod nila ang kanilang paglaki sa pinaka-epektibong paraan. Samakatuwid, ang paggamit ng alkohol (vodka, cognac, moonshine) ay nagpapabilis sa malignant na proseso ng sampung beses...

Sa normal na mga cell, ang proseso ng aerobic (acetic) fermentation ay natanto, kapag ang pyruvic acid at iba pang mga acid, pati na rin ang suka, ay bumubuo ng acetyl-CoA at pagkatapos ay maraming mga acid na kinakailangan para sa katawan ay nabuo. Sa mga selula ng tumor, ang isang anaerobic (alcoholic) na proseso ng pagbuburo ay natanto, kapag ang alkohol at ang parehong mga acid ay bumubuo ng alkoxl-CoA at pagkatapos ay nabuo ang iba pang mga alkohol, at, sa huli, ang ethyl alcohol.

Sa pangkalahatan malignant na tumor functionally katulad ng pancreas. Ang mga selula ng tumor ay naglalabas ng lipase, diastase, trypsin at iba pang mga compound sa isang alkaline na kapaligiran na maaaring mag-corrode ng non-cancerous tissue, gaya ng nangyayari sa gastritis. Sa katunayan, kung ang pancreatic enzymes ay pumasok sa tiyan, sila rin ay may kakayahang masira ang pylorus ng duodenal bulb at ang mga dingding ng tiyan. Kasabay nito ang nararamdaman matinding sakit. Ang malignancy ng tumor ay nakasalalay sa katotohanan na ang tumor ay nagtatago ng mga enzyme na katulad ng pancreatic enzymes, na may kakayahang masira hindi lamang ang mga protina, kundi pati na rin ang mga taba at carbohydrates ng mga selula, pati na rin ang mga selula ng nerbiyos. At the same time, meron din matalim na pananakit.

Napansin na ang sulfuric acid at ang mga organic sulfate nito ay pumipigil sa aktibidad ng tumor. Sa partikular, ang chondroitinsulfuric acid at heparin at ilang iba pang mucopolysaccharides ay mga halimbawa ng paghinto ng aktibidad. kanser na tumor. Ang mga acid na ito ay matatagpuan sa kornea ng mata, pati na rin sa kartilago at mga kalamnan ng kalansay. Ito ay salamat sa kanila na ang mga nakalistang organ ay hindi nakakakuha ng kanser.

Ang mga marine fauna at flora ay naglalaman ng lahat ng kinakailangang gamot.

Ang paglaban sa kanser ay hindi dapat huminto sa isang araw. Pagkatapos ng lahat, walang pakikibaka walang tagumpay.
Maraming uri ng cancer sa tao. Ang tunay na tumor ay nangangahulugang isang blastoma, iyon ay, isang lokal na paglaki ng tissue na may kakayahang umangkop sa uri nito sa antas ng sarili nitong mga selula. Iba pang mga uri ng tumor: fibroma, lipomas, leuko- at rabdomyomas, osteomas, sarcomas, melanos, neurogenic tumor, neuroglia, melanomes, gliomas, slavery of the Ghostom, endotheliomes, carcinomas, melanoblastoma, myoma, lymphordhalematosis, fibromyoma, targeted cancer and chemose, leukemia, leukemia, leulymes, leulymes, leukemia, leukemias, leukemias, leukemias, leukemias, leukemias, leukemias, leukemias, leukemias, leulymes Zilioma , Krukenberg cancer, mesothelioma, menigiomas, folliculomas, cytoplasma, syruptoroids, syruptomas, syruptomas, syruptoroids, acetoma haligi cancer, arrhenoblastomas, cystadenomas, teratomas, thymomas, atbp.

Ang mga tumor, tulad ng mga kabute, ay may sariling mekanismo ng paglago ayon sa kanilang sariling mga batas, ayon sa kung saan ang mga selula ay nagtatago ng naaangkop na mga enzyme na natutunaw ang mga protina ng mga nakapaligid na tisyu.

Ang unang taktikal na pamamaraan para sa self-medication ay paggamot ng gastrointestinal tract...

Ang mga pamamaraan upang maibalik ang gastrointestinal tract ay isinasagawa sa umaga, at sa araw ay dapat isagawa ang mga pamamaraan upang sugpuin ang tumor - ang pangunahing bagay ay upang mapawi ang sakit. Karaniwan, para sa stage IV cancer, ang klinika ay nagrereseta ng mga pangpawala ng sakit at narcotics sa pasyente. Dahil ang mga sintomas ng pananakit, sa aking opinyon, ay sanhi ng mga trypsins at chymotrypsins na ginawa ng mga selula ng kanser, posible na alisin ang sakit sa pamamagitan ng pag-neutralize sa mga enzyme na ito. Ang neutralisasyon na ito ay nangyayari kapag ang mga fatty acid ay ipinakilala sa lugar ng tumor (sa pinakasimpleng kaso, ang fatty acid ay acetic acid).

Karaniwang nakakakuha ang katawan ng mga fatty acid sa pamamagitan ng paghiwa-hiwalay ng mga taba sa glycerol (isang trihydric alcohol) at mga fatty acid. Ang mga taba ay pinaghiwa-hiwalay ng lipase enzyme, na matatagpuan sa tiyan at, higit sa lahat, sa pancreatic juice. Bilang karagdagan, ang mga acid ng apdo, na mga surfactant na nagtataguyod ng emulsification ng mga taba, ay nakikilahok sa pagkasira ng mga taba. Ang mga acid ng apdo ay nakikibahagi sa pagsipsip ng mga fatty acid, na bumubuo ng mga natutunaw na complex na tinatawag na mga choleic acid na maaaring masipsip sa bituka epithelium. Ang pinakasimpleng fatty acid ay acetic acid. Ang lahat ng mga fatty acid ay natutunaw sa acetic acid. Sa panahon ng lactic acid fermentation ng mga halamang gamot, ang acetic acid ay palaging nabubuo at ang mga fatty acid ay palaging nasa isang dissolved state sa panahon ng fermentation.

Ang pinakamahalagang proseso para sa pag-alis ng sakit sa pagbuo ng tumor ay ang pagpapakilala ng mga fatty acid sa lugar ng tumor.

Dahil ang bawat proseso ng fermentation ng iba't ibang halamang panggamot ay gumagawa ng iba't ibang fatty acid na mahusay na hinihigop ng katawan, ang sakit ay posible sa pamamagitan ng pagpili ng naaangkop na fermentation extract.

Ang iodized salt ay lubhang kailangan sa paggamot ng anumang uri ng kanser. na may isang admixture ng sulfates, incl. asin ni Glauber). Ang asin sa katawan ay na-convert sa hydrochloric acid sa tulong ng mga phosphoric acid. Ang mga sulpate ay bumubuo ng sulfuric acid, at nine-neutralize nito ang mga trypsin at chymotrypsins ng tumor ng kanser. Ang hydrochloric acid ay kinakailangan sa pagbuo ng enzyme pepsin mula sa pepsinogen, na ginawa ng mga dingding ng tiyan, dahil. Ang mga sangkap ng apdo ay kailangan upang ma-convert ang trypsinogen sa trypsin. Kaya, ang acetic acid ay kinakailangan para sa conversion ng CoA catalyst (aceylation coenzyme) sa acetyl-CoA, na siyang pinakamahalagang sangkap sa pagkasira ng mga acid at amino acid ng mga protina, taba at carbohydrates at sa huli ay ang pagbuo ng ATP (adenosine). triphosphoric acid), mga protina, taba at carbohydrates na angkop para sa pagbuo ng mga cellular tissues ng katawan.

Ang synthesis ng mga tisyu ng hayop ay naiiba sa synthesis ng mga cellular tissue ng halaman. Ang synthesis ng mga cell ng halaman ay batay sa phenomenon ng photosynthesis, at sa mga hayop - sa phenomenon ng beta synthesis. Miyerkules kasama ang mga selula ng halaman ay may bahagyang alkaline na reaksyon, at sa mga hayop mayroon itong bahagyang acidic na reaksyon.

Pagbabalik sa isyu ng pag-alis ng sakit sa panahon ng mga proseso ng tumor, iminungkahi na gumamit ng naaangkop na mga sangkap na neutralisahin ang mga aktibong enzyme ng tumor. Ang mga peptide (mga acidic na protina) ay ganoon ding mga sangkap. Ang neutralisasyon ng mga trypsins at chymotrypsins ay halos kumpleto at ang mga masakit na sintomas ay nawawala sa loob ng ilang oras. Ang pangunahing bagay ay ang pumili ng naaangkop na peptide. Ngunit kailangan nating magsimula sa oral administration acetic acid(isang kutsara ng 9% na suka bawat 1 baso ng tubig). Kailangan mong gawin ang 10-15 na mga pamamaraan sa isang araw hanggang sa huminto ang sakit.
Pagkatapos uminom ng tubig na may suka, dapat kang kumuha ng 1 g ng table salt. Mainam na magdagdag ng hanggang 3 porsiyentong Glauber's salt (Na2SO4) sa asin. Magdagdag ng suka ng isang kutsarita sa isang pagkakataon. din sa maasim na gatas, fermented baked milk, yogurt, yoghurt, atbp. Maaari kang magdagdag ng suka sa lahat ng uri ng tsaa na inihanda gamit ang mga halamang panggamot. Ang dosis ay pareho - isang kutsarita para sa kalahati ng isang baso ng tsaa. Maipapayo na maghanda ng tsaa mula sa mga halaman na naglalaman ng asupre (mga prutas ng raspberry, bulaklak ng linden, bulaklak ng coltsfoot, violets, chamomile, birch buds, fireweed, atbp.). Ang mga masakit na lugar ay dapat ding lubricated ng suka at kahit na ang mga compress ng suka ay dapat gawin. Ang mga paggamot sa suka sa maraming mga kaso ay ganap na nagpapagaan ng sakit, at kung minsan ay makabuluhang binabawasan ito.

Ang isa pang pamamaraan ng pamamaraan para sa pag-alis ng sakit ay ang pagkuha ng hydrochloric acid nang pasalita (1 kutsara ng concentrated acid bawat 0.5 litro ng tubig). Kumuha ng 1-2 tablespoons na may pagkain 3-4 beses sa isang araw.

Ang pagkain ay dapat na inasnan nang husto. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga proseso ng tumor upang ubusin ang inasnan na baboy na mantika na inihanda ayon sa recipe: mantika na walang balat at karne ay giling na may bawang sa isang ratio ng 10:1 at idinagdag sa asin. Ginamit bilang isang sandwich spread.

Gayundin, para sa anumang mga tumor, mahalagang kumain ng inasnan na herring, ang caviar nito(gatas ay hindi dapat ubusin). Kasabay nito, ang katawan ay tumatanggap ng maraming phosphorus-at sulfur-containing amino acids.

Mahalaga rin na gumamit ng kartilago para sa mga tumor, dahil naglalaman ang mga ito ng mucopolysaccharides.

Ang pagbuburo ng anumang halamang panggamot ay nagsisimula sa conversion ng carbohydrates sa pyruvic acid, na siyang panimulang punto para sa produksyon ng coenzyme A (CoA), na, na nakikipag-ugnayan sa acetic acid, ay nagpapahintulot sa amin na makuha ang buong spectrum ng mga acid na kasangkot sa lunas sa sakit ng tumor. Halimbawa, ang mga aspartic o aminosuccinic acid ay hindi lamang anesthetize, ngunit ganap na nalulutas ang lymphosarcoma.

Maraming ulat mula sa stage 3-4 na mga pasyente ng cancer ang nagpapatunay na iyon ang pag-inom ng maasim na alak ng ubas ay ganap na napawi ang sakit mula sa kanser sa atay(at bago ito, ang mga pasyente ay umiinom ng mga gamot para sa pain relief). Ang old barrel grape wine ay naglalaman ng suka, pyruvic acid, peptides, at mucopolysaccharides. Ang alak na ito ay dapat na ubusin 40-60 g hanggang sa 10 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang sakit, at pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 3-4 beses sa isang araw.

Para sa kanser sa baga, bilang karagdagan sa paggamit ng celandine enzyme sa loob, kailangan mong malalanghap ang enzyme na ito sa payo ng isang doktor. Ang celandine enzyme ay matagumpay na ginagamit para sa douching para sa mga tumor ng may isang ina. Ginagamit ito para sa enemas at anumang panlabas na impluwensya.

Tila, ang bawat halamang panggamot ay may pumipili, naka-target na epekto. Samakatuwid, ang mga enzyme ay dapat ihanda ayon sa kalikasan o lokasyon ng pagsisimula ng sakit. Ang paghinto ng sakit sa lugar ng tumor na may mga enzyme na naglalaman ng acetic acid ay ang simula ng kanilang paggamot.

Ang pinaka-epektibong mga ahente sa paglutas ng mga tumor ay pepsin, chymorepsin at trypsin. Ito ay kilala na ang pepsin, sa pagkakaroon ng hydrochloric acid, ay sumisira sa mga selula ng lahat ng mga dayuhang tisyu, pati na rin ang mga selula na nasira ng mga libreng radical, carcinogenic substance, mabibigat na metal, radionuclides... Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang tiyan, Ang atay at pancreas ay naglalabas ng pepsin, hydrochloric acid, trypsinogen, chymotrypsin, mga acid ng apdo sa sapat na dami.

Kapag nilulutas ang mga tumor sa buong katawan, kinakailangan upang pasiglahin ang paggana ng mga organ na ito. Upang mapabilis ang proseso, kinakailangan na dagdagan ang pagpasok ng mga nakalistang sangkap sa katawan.

Ang mga enzyme na inihanda mula sa mga halamang gamot ay maaaring pasiglahin ang paggana ng tiyan, atay, at pancreas. Para sa layuning ito, ang mga naaangkop na halamang panggamot ay pinili at ang parehong fermented enzymes at tsaa ay inihanda mula sa kanila. Ang mga enzyme, dahil naglalaman ang mga ito ng suka, ay kinukuha bago kumain, at tsaa - 15-30 minuto pagkatapos kumain. Pinasisigla ng enzyme ang pagbuo ng pepsin, at ang mga tsaa ay nagpapasigla sa pagbuo ng trypsins, chymotrypsins at apdo.

Sa bawat espesyal na kaso Depende sa uri ng tumor, iba't ibang mga halaman ang napili. At dito kailangan mong kumunsulta sa isang doktor o practitioner. Ngunit ang pangkalahatang pamamaraan para sa paghahanda ng enzyme ay nananatiling pareho. Pinipili ang mga halaman mula sa klase ng mga halamang naglalaman ng asupre na mayroong maraming kapaitan. Ang pangunahing layunin sa paglikha ng mga enzyme ay upang makakuha ng sulfur-containing acids, amino acids at acidic proteins (peptides) sa pamamagitan ng fermentation.

Ang isang home enzyme base ay hindi lamang mapoprotektahan ang isang tao mula sa Nakakahawang sakit, kabilang ang kolera, salot, pemphigus, AIDS, ngunit nakakagamot din ng anumang uri ng kanser.

Upang maiwasan ang kanser, kinakailangan, una sa lahat, upang maibalik ang paggana ng gastrointestinal tract. Upang gawin ito, kailangan mong magsagawa ng mga pamamaraan na may cake ng repolyo sa loob ng isang buwan.

Ang pangunahing pamamaraan para sa pag-iwas at paggamot sa mga paunang yugto ay ang paggamit produktong pagkain sa suka at sa paggamit ng mga enzyme na inihanda sa mga halamang naglalaman ng asupre at mapait.

Para sa preventive enzymes, ang mga sumusunod ay inirerekomenda: prutas: raspberries, viburnum, currants, sea buckthorn, mulberry, persimmons, feijoa, walnuts, chokeberries; bulaklak: violet, calendula, adonis, coltsfoot, wormwood; stems ng jaundice, oregano; mga ugat ng galangal; birch buds, bay leaf, calamus, devyatsil, wild rosemary.

Ang tulong na nutrisyon ay dapat ibigay sa pamamagitan ng pagkain ng iba't ibang uri ng fermented na prutas at gulay.

Kapag pinipigilan at ginagamot ang kanser, ang pag-inom ng alkohol ay dapat na mahigpit na limitado. Ang mga alkohol ay maaaring bahagyang neutralisahin sa suka. Upang gawin ito, magdagdag ng 2 kutsara ng 9% na suka sa 0.5 litro ng vodka, cognac, moonshine at iba pang vodka liqueur.

Ang fermented sugar mula sa mga katas ng halaman o taba ay isang napakalakas na pang-iwas. Upang gawin ito, kumuha ng mga bugal ng asukal at maglapat ng ilang (mula 1 hanggang 5) patak ng juice ng napiling halaman, o langis ng gulay, o dagta ng pine. Halimbawa, celandine. Ang lahat ng mga piraso ay inilalagay sa isang garapon, ang leeg ay nakatali ng ilang mga layer ng gasa at pinapayagang mag-ferment sa loob ng ilang buwan. Sa halip na asukal, isang likidong masa ang nabuo, katulad ng pulot sa lasa at hitsura. Ito ay natupok ng isang tsp. may tsaa.

Ang asukal ay inihanda gamit ang sea buckthorn, burdock, plum at iba pang mga langis. Mayroon itong isang bilang ng mga positibong katangian dahil sa nilalaman ng mga bihirang mucopolysaccharides.

Sa pangkalahatan, ang malignant na tumor ay gumaganang katulad ng pancreas. Ang mga selula ng tumor ay naglalabas ng lipase, diastase, trypsin, chymotrypsin at iba pa sa isang alkaline na kapaligiran (pH = 8.5-9.5), na may kakayahang mag-corrode ng non-cancerous tissue, gaya ng nangyayari sa gastritis. Sa katunayan, kung ang pancreatic enzymes ay pumasok sa tiyan, sila rin ay may kakayahang corroding at digesting ang duodenal bulbs at mga dingding ng tiyan. Kasabay nito, naramdaman ang matinding sakit.


Ang malignancy ng tumor ay nakasalalay sa katotohanan na ang tumor ay nagtatago ng mga enzyme na katulad ng pancreatic enzymes, na may kakayahang masira hindi lamang ang mga protina, kundi pati na rin ang mga taba at carbohydrates ng mga selula, pati na rin ang mga selula ng nerbiyos. Sa kasong ito, nangyayari rin ang matinding sakit. Bagama't ang mga pancreatic enzyme ay lubos na alkalina, ang hydrochloric acid at acetic acid ay nagpapasigla pa rin sa pancreas. Dapat itong ipagpalagay na ang hydrochloric at acetic acid ay hindi magpapasigla ng isang kanser na tumor sa ilang mga lawak, i.e. ang mga enzyme na nakalista sa itaas ay magiging mas mahina.
Gayunpaman, nabanggit din na ang sulfuric acid at ang mga organikong sulfate nito ay humahadlang sa aktibidad ng tumor ng kanser nang mas malakas. Sa partikular, ang chondroitinsulfuric acid at heparin at ilang iba pang mucopolysaccharides ay isang halimbawa ng paghinto sa aktibidad ng isang cancerous na tumor. Ang mga acid na ito ay matatagpuan sa cornea ng mata, sa lens at vitreous body ng mata, pati na rin sa cartilage at skeletal muscles. Ito ay salamat sa kanila na ang mga nakalistang organ ay hindi nakakakuha ng kanser.

Ang kanser ay naging mas malakas kaysa sa daan-daang libong mga doktor at biochemist. Ngunit ang paglaban sa kanser ay hindi dapat huminto sa isang araw. Pagkatapos ng lahat, walang pakikibaka walang tagumpay.

Ang pag-alam para sa pasyente kung anong uri ng kanser ang mayroon siya at ang lokasyon nito ay napakahalaga. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi alam ng pasyente kung anong proseso ng tumor ang umuunlad sa kanya. Ang pamamaraan na iminungkahi ng may-akda ay partikular na idinisenyo para sa mga kaso kapag ang pasyente ay walang kahit kaunting ideya tungkol sa kanyang tumor.

Ang self-medication ay nagsisimula sa pahintulot ng doktor at mula sa sandaling may nakitang tumor o masakit na mga palatandaan.
Una taktikal na pamamaraan Ang self-medication ay nagsisimula sa paggamot ng gastrointestinal tract, dahil ang lahat ng mga sakit ay nagsisimula sa isang pagkagambala sa gastrointestinal tract, at lahat sila ay ginagamot sa pamamagitan nito.

Para sa iba't ibang uri ng kanser, kinakailangang piliin ang naaangkop na acidic na protina at fatty acid na nabuo sa panahon ng pagbuburo ng iba't ibang halamang gamot.

Ang pinakasimpleng fatty acid, tulad ng nabanggit na, ay acetic acid. Ang isang fatty acid na binubuo ng 26 carbon atoms ay kilala. Gayunpaman, ang lahat ng mga fatty acid ay natutunaw sa acetic acid. Sa panahon ng lactic acid fermentation ng mga halamang panggamot, ang acetic acid ay palaging nabubuo, at ang mga fatty acid ay palaging nasa isang dissolved state sa panahon ng fermentation.

Bilang karagdagan sa suka, ang fermentation extract ay naglalaman ng mga bitamina, mga residu ng amino acid, mga protina, peptides (mga acid na protina), at mga enzyme. Ito ay eksperimento na itinatag na ang ilang mga extract ng naturang pagbuburo ay may malakas na analgesic properties. Kaya, halimbawa, isang inihandang fermentation extract (tatawagin pa natin itong enzyme) sa isang halaman halaman ng selandine pinapawi ang sakit sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract. Ang enzyme ay inihanda sa parehong paraan periwinkle (catharanthus)(ang recipe ay katulad ng enzyme recipe para sa celandine) anesthetizes lugar sa atay lugar. Ang isang enzyme na inihanda mula sa halamang aconite ay nagpapagaan ng pananakit ng buto.

Ang simula ng anumang pagbuburo ng anumang halamang panggamot ay nagsisimula sa conversion ng carbohydrates sa pyruvic acid, na, na nakikipag-ugnayan sa acetic acid, ay nagbibigay-daan sa amin upang makuha ang buong spectrum ng Krebs cycle acids. Ang mga acid na ito ay kasangkot din sa pagtanggal ng sakit sa tumor. Halimbawa, ang aspartic o aminosuccinic acid ay hindi lamang anesthetizes, ngunit ganap na nalulutas ang lymphosarcoma.

Sa katunayan, maraming mga ulat mula sa mga pasyente ng kanser sa ikatlo at ikaapat na yugto ang nagpapatunay na ang pag-inom ng maasim na alak ng ubas ay ganap na nag-alis ng sakit mula sa kanser sa atay, at bago iyon ang pasyente ay gumamit ng mga gamot para sa pag-alis ng sakit. Dahil ang katotohanang ito ay nangyari sa maraming kaso, inirerekomenda ng may-akda na para sa talamak at lahat ng uri ng sakit, gumamit ng lumang barrel wine sa loob, na naglalaman ng suka, pyruvic acid, peptides, at mucopolysaccharides. Ang alak na ito ay unang natupok sa 40-60 gramo hanggang sa 10 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang sakit, at pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 3 beses sa isang araw. Para sa kanser sa baga, bilang karagdagan sa paggamit ng celandine enzyme sa loob, kailangan mong malalanghap ang enzyme na ito sa payo ng isang doktor. Ang celandine enzyme ay matagumpay na ginagamit para sa douching para sa mga tumor ng may isang ina. Ginagamit ito para sa enemas at anumang panlabas na epekto.

Ang paghahanda ng isang enzyme mula sa anumang halaman ay katulad ng paghahanda ng isang enzyme mula sa celandine.

Ang mga alkohol, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi humahantong sa pagbuo ng mga bukol, ngunit pinaka-epektibong nagtataguyod ng kanilang paglaki. Samakatuwid, ang pag-inom ng alak (vodka, cognac, moonshine) ay nagpapabilis sa paglapit ng kamatayan ng sampung beses.

Kapag ginagamot ang anumang uri ng kanser, ang iodized na asin na may halong sulfate (kabilang ang asin ni Glauber) ay lubhang kailangan. Ang asin sa katawan ay na-convert sa hydrochloric acid sa tulong ng mga phosphoric acid, at ang papel ng hydrochloric acid ay naipakita na. Ang mga sulpate ay bumubuo ng sulfuric acid, at nine-neutralize nito ang mga trypsin at chymotrypsins ng tumor ng kanser. Ang hydrochloric acid ay kinakailangan sa pagbuo ng enzyme pepsin mula sa pepsinogen, na ginawa ng mga dingding ng tiyan, ngunit ang pinakamahalaga, ang hydrochloric acid, bilang isang radioactive substance, ay maaaring neutralisahin ang mga libreng radical.

Ngunit kailangan mong magsimula sa pamamagitan ng pagkuha ng acetic acid sa loob (isang kutsara ng 9% na suka ng ubas sa kalahating baso ng tubig). Kailangan mong gawin ang hanggang 10-15 na mga pamamaraan sa isang araw hanggang sa huminto ang pananakit. Pagkatapos uminom ng tubig na may suka, dapat kang kumuha ng isang gramo ng table salt. Mabuti kung magdadagdag ka ng hanggang 3% na asin ng Glauber sa asin. Ang suka ay idinagdag din ng isang kutsarita sa maasim na gatas, fermented baked milk, yogurt, acidophilus milk, atbp. Maaari kang magdagdag ng suka sa lahat ng uri ng tsaa na inihanda gamit ang mga halamang panggamot. Ang dosis ay pareho - isang kutsara ng 9% na suka ng ubas para sa 0.5 tasa ng tsaa. Maipapayo na maghanda ng tsaa mula sa mga halaman na naglalaman ng asupre (mga prutas ng raspberry, bulaklak ng linden, bulaklak ng coltsfoot, violets, chamomile, birch buds, fireweed, atbp.). Ang mga masakit na lugar ay dapat ding lubricated ng suka, at kung minsan kahit na ang mga compress ng suka ay dapat gawin. Ang mga paggamot sa suka sa maraming mga kaso ay ganap na nagpapagaan ng sakit, at kung minsan ay makabuluhang binabawasan ito.

Ang isa pang pamamaraan ng pamamaraan para sa pag-alis ng sakit ay ang paglunok ng hydrochloric acid. Kung ang mga parmasya ay walang hydrochloric acid, maaari mo itong ihanda mismo mula sa concentrated hydrochloric acid. Upang gawin ito kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. kutsara ng concentrated hydrochloric acid at palabnawin sa 0.5 litro ng tubig (maaari ding gamitin ang gripo ng tubig). Ang solusyon ay dapat na ubusin 1-2 tablespoons sa bawat pagkain o 3-4 beses sa isang araw sa anumang oras. Ang isang mas mahusay na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pagkuha ng "Royal Vodka" ayon sa parehong pamamaraan.

Ang pagkain ay dapat na inasnan nang husto. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga proseso ng tumor upang ubusin ang inasnan na baboy na mantika na inihanda ayon sa recipe: mantika, binalatan (balat) at karne, ay giling na may bawang sa isang ratio ng 10:1 at inasnan. Ginamit bilang isang sandwich spread. Gayundin, para sa anumang mga proseso ng tumor, mahalagang kumain ng salted herring. Ngunit hindi ka maaaring gumamit ng herring milk, ngunit maaari mong gamitin ang caviar. Sa pagkonsumo ng herring, maraming phosphorus- at sulfur-containing amino acids, pati na rin ang mga protina, ang pumapasok sa katawan. Ito ay lalong mahalaga na gumamit ng kartilago sa panahon ng mga proseso ng tumor, dahil naglalaman ang mga ito ng mucopolysaccharides - ang materyal na gusali ng kaligtasan sa sakit.

Ang pinaka epektibong paraan, na nagre-resolve ng tumor ay pepsin, chymotrypsin at trypsin, na matatagpuan sa gastric juice. Ito ay kilala na ang pepsin, sa pagkakaroon ng hydrochloric acid, ay sumisira sa mga selula ng lahat ng mga dayuhang tisyu, pati na rin ang mga selula na nasira ng mga libreng radical, carcinogens, mabibigat na metal, radionuclides at iba pa. Dahil ang isang may sapat na gulang ay nagtatago ng 8-9 litro ng lahat ng mga gastrointestinal juice, kung saan 98% ay nasisipsip sa dugo, ang mga enzyme na ito ay sapat na upang matunaw ang lahat ng dayuhan sa buong katawan. Kinakailangan lamang na tiyakin na ang tiyan, atay at pancreas ay naglalabas ng pepsinogen, hydrochloric acid, trypsinogen, chymotrypsinogen, at mga acid ng apdo sa sapat na dami.

Kapag nilulutas ang mga tumor sa buong katawan, kinakailangan upang pasiglahin ang gawain ng mga organ na ito; kung kinakailangan upang mapabilis ang resorption ng tumor, kung gayon ang mga nakalistang sangkap ay dapat na karagdagang ipasok sa katawan.

Ang mga enzyme na inihanda mula sa mga halamang gamot ay maaaring pasiglahin ang paggana ng tiyan, atay at pancreas. Ang mga enzyme, dahil naglalaman ang mga ito ng suka, ay natupok bago kumain, at mga tsaa - 15-30 minuto pagkatapos kumain. Pinasisigla ng mga enzyme ang pagbuo ng pepsin, at mga tsaa - trypsins, chymotrypsins at apdo.

Kaya, ang isang homemade enzyme base ay hindi lamang mapoprotektahan ang isang tao mula sa mga nakakahawang sakit, kabilang ang kolera, salot, pemphigus, AIDS, atbp., ngunit nakakagamot din ng anumang uri ng kanser.

Para sa panipi: Okhlobystin A.V., Kalenskaya E.A. Ang paggamit ng digestive enzymes sa mga sakit ng pancreas // Breast Cancer. 2012. Blg. 12. P. 615

Ang mga digestive enzymes ay isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na grupo ng mga gamot sa gastroenterology. Ang mga enzyme ay aktibong ginagamit sa mga klinika ng gastroenterology; ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit ng populasyon bilang mga over-the-counter na gamot. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga ahente ng enzyme ay isang estado ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya - maldigestion/malabsorption syndrome. Ang sindrom na ito ay may isang kumplikadong pathogenesis at maaaring bumuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga proseso sa antas ng pagtatago ng mga indibidwal na digestive glands, intraluminal digestion sa gastrointestinal tract (GIT) o pagsipsip.

Ang resulta ng mga nagresultang karamdaman ay hindi sapat na paggamit ng mga taba, protina, carbohydrates, bitamina, bakal, atbp. sa katawan, ngunit kadalasan ang hindi sapat na pagsipsip ng taba at mga bitamina na natutunaw sa taba ay nangingibabaw. Ang trophological deficiency ay pinalala rin ng limitadong pagkain dahil sa pananakit ng tiyan at dyspeptic disorder. Kapag nagsasagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo sa naturang mga pasyente, ito ay ipinahayag mababang antas micronutrients, fat-soluble vitamins, lipoproteins sa dugo, na nauugnay sa panganib ng mga komplikasyon (pangunahin mula sa cardiovascular system) at pagtaas ng dami ng namamatay (Fig. 1).
Karamihan karaniwang dahilan mga karamdaman ng panunaw at pagsipsip ng pagkain sa pagsasanay ng isang gastroenterologist ay talamak na kabag na may pinababang acid-forming function ng tiyan, post-gastroresection disorder, cholelithiasis at biliary dyskinesia, exocrine pancreatic insufficiency. Sa kabila ng katotohanan na ang maldigestion/malabsorption syndrome ay may katulad na mga pagpapakita sa mga sakit na ito, ang paggamot nito ay may ilang mga tampok na tatalakayin sa artikulong ito.
Ang exocrine pancreatic insufficiency (PIN) ay maaaring maiugnay sa iba't ibang dahilan: pagkasira ng organ parenchyma (na may talamak na pancreatitis, cystic fibrosis), sagabal sa pangunahing pancreatic duct (na may tumor ng pancreas o papilla ng Vater), may kapansanan sa pagpapasigla ng pancreatic pagtatago (na may sakit na celiac) o labis na hindi aktibo ng mga enzyme Pancreas (na may Zollinger-Ellison syndrome). Bilang karagdagan, ang mga interbensyon sa kirurhiko sa pancreas (pancreatoduodenal resection) o mga katabing organo (gastric resection) ay maaaring makabuluhang baguhin ang mga kondisyon para sa panunaw ng mga sustansya, na nagiging sanhi ng desynchronization ng pagkain at mga enzyme, nakakagambala sa normal na regulasyon ng pancreatic secretion at binabawasan ang pagkakaroon ng nutrients para sa pantunaw sa pamamagitan ng mga enzyme. Gayunpaman, ang talamak na pancreatitis ay ang pangunahing sanhi ng kakulangan sa exocrine, na nag-iiba sa bawat pasyente. magkaibang termino, ngunit hindi maaaring hindi humahantong sa isang pagbaba sa pancreatic function. Ang bilis ng pag-usad ng sakit sa exocrine insufficiency ay tiyak na nakasalalay sa kalubhaan nito. Gayunpaman, ang etiology ng sakit ay mahalaga din - ang pagtatago ay mas madalas na may kapansanan sa alkohol, calcific pancreatitis, na may binibigkas na pagluwang ng Wirsung duct. Pagkatapos ng 12 taon mula sa pagsisimula ng sakit, lumilitaw ang makabuluhang kakulangan sa klinikal sa karamihan ng mga pasyente. Matapos ang ipinagpaliban acute pancreatitis na may pancreatic necrosis, pancreatic resection, at pancreatic head cancer, ang exocrine insufficiency ay nangyayari sa higit sa 80% ng mga pasyente.
Ang enzyme therapy ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng paggamot ng mga sakit na sinamahan ng maldigestion/malabsorption. Sa kasalukuyan, gumagawa ang pandaigdigang industriya ng parmasyutiko malaking bilang ng paghahanda ng enzyme, na naiiba sa bawat isa kapwa sa dosis ng mga digestive enzymes na naglalaman ng mga ito at sa iba't ibang mga additives. Available ang mga paghahanda ng enzyme sa iba't ibang anyo- sa anyo ng mga tablet, pulbos o kapsula.
Ang lahat ng paghahanda ng enzyme ay maaaring nahahati sa tatlo malalaking grupo: mga paghahanda sa tablet na naglalaman ng pancreatin o digestive enzymes pinagmulan ng halaman; mga paghahanda na naglalaman, bilang karagdagan sa pancreatin, mga bahagi ng apdo, at mga paghahanda na ginawa sa anyo ng mga kapsula na naglalaman ng mga microgranules na pinahiran ng enteric. Minsan ang mga paghahanda ng enzyme ay kinabibilangan ng mga adsorbents (simethicone o dimethicone), na nagpapababa sa kalubhaan ng utot. Mga indikasyon para sa paggamit ng mga multienzyme na gamot, pati na rin ang mga pangunahing regimen ng enzyme therapy at pagkakaiba-iba ng paggamit ng iba't ibang mga form ng dosis Ang mga paghahanda ng enzyme sa gastroenterological practice ay ipinakita sa mga talahanayan 1-3.
Ang mga gamot ng unang pangkat ay ang pinaka-unibersal na paraan ng pag-normalize ng panunaw sa gastrointestinal tract at maaaring magamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa lahat ng uri ng karamdaman. Ang mga produktong enzyme na naglalaman ng purong pancreatin ay naglalaman ng mga protease, amylase, at lipase. Ang mga ito ay epektibo bilang kapalit na therapy, pati na rin upang sugpuin ang exocrine function ng pancreas sa mga pasyente na may masakit na anyo ng talamak na pancreatitis. Ang mga paghahanda ng enzyme ng pangkat na ito ay hindi nakakaapekto sa gastrointestinal motility, pagtatago ng apdo, o paggana ng bile duct. Sa mga ganyan mga gamot ay tumutukoy sa isang bagong multienzyme na gamot (ginawa ng kumpanya ng parmasyutiko na KRKA, Slovenia) Panzinorm forte 20,000, ang isang tablet ay naglalaman ng 20,000 unit ng Ph lipase. Eur., 12,000 units ng amylase at 900 units ng protease.
Ang pagkuha ng gamot na Panzinorm forte 20,000 ay ipinahiwatig din para sa atrophic duodenitis ng iba't ibang etiologies, hypermotor dyskinesia duodenum(duodenal), duodenostasis, kabilang sa mga pasyente na may duodenogastric reflux, dahil ang kawalan ng mga acid ng apdo sa paghahanda ay hindi nagiging sanhi ng karagdagang nakakainis at nakakapinsalang epekto sa mauhog lamad ng antrum kapag ang mga nilalaman ng duodenum ay itinapon sa tiyan. Ang kawalan ng mga acid ng apdo sa paghahanda ay gumagawa posibleng gamitin kasangkapang ito mga pasyente na may pagtatae dahil sa irritable bowel syndrome, bacterial overgrowth sa colon.
Aplikasyon gamot na ito posibleng sa mga pasyente na may diabetes (Panzinorm forte 20,000 ay hindi naglalaman ng asukal) at may mga reaksiyong alerdyi sa protina ng baka, lalo na madalas na sinusunod sa mga bata. Ang huling tampok ay ginagawang ligtas na gamitin ang gamot na ito sa pediatrics.
Ang mga paghahanda na naglalaman ng apdo ay ginagamit para sa mga kondisyon na sinamahan ng pagbaba ng kakayahang magamit ng mga sustansya at may kapansanan sa pagkatunaw ng taba. Ang mga gamot na ito ay nagpapahusay sa produksyon ng apdo at pancreatic juice at ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga sakit sa pagtatago ng o ukol sa sikmura (hypo- at anacid chronic gastritis, mga kondisyon pagkatapos ng gastrectomy). Ang mga acid ng apdo ay nagpapataas ng contractile function ng gallbladder, na ginagawang posible na matagumpay na gamitin ang mga gamot na ito para sa paggamot ng hypomotor dyskinesia (hypokinesia) ng biliary tract. Ang pagtaas ng motility ng bituka kung minsan ay maaaring maging sanhi ng pagtatae. Ang mga paghahanda na naglalaman ng apdo ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may talamak na hepatitis o cirrhosis ng atay (dahil ang mga acid ng apdo ay pumapasok sa atay sa pamamagitan ng enterohepatic na ruta, kung saan sila ay na-metabolize), pati na rin sa mga sakit na cholestatic, peptic ulcer, nagpapaalab na sakit colon.
Ang mga paghahanda ng enzyme, na kinabibilangan ng mga adsorbents (simethicone o dimethicone), ay nag-aalis ng utot nang mas epektibo kaysa sa kumbensyonal na paghahanda ng enzyme. Sa maraming mga kaso, ito ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente na may mga karamdaman sa panunaw o pagsipsip ng pagkain. Ang mga gamot na ito ay epektibo sa mga pasyente na dumaranas ng mga functional digestive disorder: halimbawa, non-ulcer dyspepsia syndrome, irritable bowel syndrome.
Ang ikatlong pangkat ng mga gamot ay mga kapsula na naglalaman ng mga microtablet, mini-microspheres o micropellets ng pancreatin (Panzinorm 10,000). Ang mga ito ay epektibo sa paggamot sa mga karamdaman ng hydrolysis ng mga sustansya, at mas epektibo kaysa sa mga klasikong pancreatin tablet. Ang kakaiba ng mga gamot na ito ay ang mga enzyme na naglalaman ng mga ito ay inilabas lamang sa isang alkaline na kapaligiran maliit na bituka at sa gayon ay maiwasan ang pagkasira gastric juice, na nagpapataas sa bisa ng replacement therapy para sa malabsorption/maldigestion syndrome. Kaya, kapag gumagamit ng gamot na may enteric coating, ang fat absorption ay nasa average na 20% na mas mataas kaysa kapag gumagamit. karaniwang paraan sa parehong dosis. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang bentahe ng gamot ay maaaring maging kawalan nito: ang epekto ng gamot ay nagambala kapag ang kapaligiran sa tiyan ay nagiging alkalized (lalo na sa mga pasyente pagkatapos ng gastric surgery) at kapag ang kapaligiran sa duodenum ay nagiging acidic. Sa mga kasong ito, ang bisa ng mga encapsulated enzymes ay maaaring mas mababa pa kaysa sa pancreatin tablets o powder.
Enzyme replacement therapy para sa pagpapaunlad ng exocrine pancreatic insufficiency ay kinakailangan para sa iba't ibang mga sakit kapag ang pagkasayang ng higit sa 90% ng organ parenchyma ay nangyayari (Fig. 2), kadalasang nangyayari sa huling yugto ng talamak na pancreatitis. Kasama sa mga indikasyon ang steatorrhea (pagbaba ng taba sa mga dumi ng higit sa 15 g/araw), progresibong pagbaba ng timbang, pagtatae, at mga sintomas ng dyspeptic. Ang paggamot sa exocrine pancreatic insufficiency ay nananatiling isang hamon. Sa kasalukuyan, ang therapy sa ilang mga lugar ay maaaring ituring na pinaka-natatag: pagtigil sa pag-inom ng alak, lunas sa sakit, kapalit na therapy, paglaban sa kakulangan sa bitamina (bitamina A, D, E, K at B), paggamot ng mga endocrine disorder.
Ipinapakita ng modernong pananaliksik na ang digestive pancreatic enzymes sa tradisyonal na tablet form, tulad ng Panzinorm forte 20,000, ay nagbibigay ng lunas sa pananakit sa panahon ng exacerbations. Ang pagtagos ng pancreatic enzymes (pangunahin ang trypsin) sa duodenum ay sumisira sa naglalabas na peptides secretin at cholecystokinin (CCK) at nagiging sanhi ng pagbaba sa pancreatic secretion, na tinitiyak ang functional rest ng organ. Ang kawalan ng mga microtablet na gamot ay ang mga enzyme kung minsan ay walang oras upang maisaaktibo sa duodenum - ang pangunahing site ng produksyon regulatory peptides PJ. Ang mababang aktibidad ng mga protease sa duodenum ay hindi pinapayagan ang pagkagambala sa pagpapasigla ng pancreatic secretion sa pamamagitan ng negatibong mekanismo ng feedback, at hindi binabawasan ang presyon sa mga duct at parenchyma ng pancreas. Ang mataas na presyon ng intrapancreatic ay itinuturing na pangunahing mekanismo para sa pag-unlad ng matinding sakit sa talamak na pancreatitis, at samakatuwid ang mga encapsulated enzymes ay inirerekomenda bilang kapalit na therapy, at para sa pain relief (lalo na sa intraductal hypertension) - tradisyonal na mga tablet. Ang pagsasagawa ng sapat na enzyme therapy sa panahon ng exacerbation ng talamak na pancreatitis ay kadalasang ginagawang posible upang makamit ang kaginhawahan ng pananakit ng tiyan at dyspeptic syndromes sa karaniwang panahon ng paggamot sa ospital (21 araw).
Upang mabawasan ang pancreatic stimulation at intraductal pressure, ang pagsugpo sa pagbuo ng gastric acid ay mahalaga din. Sa kasalukuyan, ang mga proton pump inhibitor ay ginagamit upang makamit ang isang epektibo at matatag na antisecretory effect. Kabilang sa karamihan mabisang gamot Ang grupong ito, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis at matatag na epekto, pati na rin ang mahusay na tolerability at isang minimum na mga side effect, kasama ang omeprazole (Ultop) at pantoprazole (Nolpaza). Ang mga gamot ay inireseta depende sa kalubhaan ng pancreatitis, 20-60 mg 2 beses sa isang araw.
Ang pag-alis ng sakit sa talamak na pancreatitis ay isang napakahirap na gawain. Sa mga opisyal na rekomendasyon American Association gastroenterologist sa pamamahala ng mga pasyente na may masakit na anyo ng pancreatitis, bilang karagdagan sa paggamit ng mga paghahanda ng pancreatin at mga inhibitor ng gastric secretion, mayroong kahit isang sugnay sa posibleng reseta ng mga naturang pasyente narcotic drugs para sa pain relief. Sa pangkalahatan, ang mga diskarte sa paggamot ng pancreatitis na may nangingibabaw na pananakit ng tiyan ay katulad ng mga pamamaraan ng paggamot sa sakit sa pancreatic cancer - hanggang sa paggamit ng mga operasyon ng organ denervation. Sa kasamaang palad, sa bagay na ito, ang pagiging epektibo ng maraming mga gamot ay hindi sapat upang makamit ang isang malinaw na epekto. Nabigo ang mga random na kinokontrol na pagsubok na ipakita ang bisa ng maraming mga gamot na tradisyonal na ginagamit upang gamutin ang masakit na pancreatitis. Nalalapat ito lalo na sa mga inhibitor ng protease: ipinakita ng lahat ng mga pag-aaral na ang mga gamot na ito ay hindi nakakapag-alis ng sakit o nakakapagpabuti sa kurso ng talamak o talamak na pancreatitis kumpara sa placebo. Ang mga resulta ng paggamit ng octreotide sa talamak na pancreatitis ay napakasalungat. Kasabay nito, ang isang kamakailang nai-publish na pagsusuri sa Cochrane ay nagpakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay sa mga pasyente na may pancreatic na pananakit ng tiyan.
Ayon sa impormasyong nakuha ni G. Farkas, T. Takacs et al. (1999), nagrereseta ng pancreatin capsules sa mga pasyente pagkatapos ng pancreatic resection sa isang dosis na 25,000 units 3 beses sa isang araw. sa loob ng 10 araw ay hindi humantong sa pagbabago sa pancreatic function ayon sa elastase test kumpara sa pagkuha ng placebo. Gayunpaman, ginawang posible ng therapy na epektibong maalis ang mga sintomas ng maldigestion, patatagin ang timbang ng katawan (sa pangkat ng paghahambing - pagbaba ng timbang ng 3.5 kg sa parehong oras) at pagbutihin ang mga resulta ng pagsubok ng starch ng 35%.
Ang pagpili ng gamot para sa paggamot ng malubhang maldigestion/malabsorption ay dapat na batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
. mataas na lipase content sa gamot (dahil sa exocrine pancreatic insufficiency, ang fat digestion ay unang nagambala);
. ang pagkakaroon ng isang shell na nagpoprotekta sa mga enzyme mula sa panunaw sa pamamagitan ng gastric juice (ang mga pangunahing bahagi ng paghahanda ng enzyme - lipase at trypsin ay mabilis na nawawalan ng aktibidad sa isang acidic na kapaligiran: lipase - sa pH<4, трипсин - при рН <3; до попадания препарата в ДПК может разрушаться до 92% липазы);
. maliit na sukat ng mga butil na pinupuno ang mga kapsula (kasabay ng pagkain, ang paglisan ng gamot mula sa tiyan ay nangyayari lamang kung ang laki ng mga particle nito ay hindi lalampas sa 2 mm);
. mabilis na paglabas ng mga enzyme sa itaas na maliit na bituka;
. kawalan ng mga acid ng apdo sa komposisyon ng gamot (ang mga acid ng apdo ay nagdudulot ng pagtaas ng pagtatago ng pancreatic, na kadalasang hindi kanais-nais sa panahon ng exacerbation ng pancreatitis; bilang karagdagan, ang mataas na nilalaman ng mga acid ng apdo sa bituka, na nilikha sa panahon ng masinsinang enzyme therapy, ay nagiging sanhi ng hologenic pagtatae).
Upang iwasto ang may kapansanan sa pagtunaw ng lukab, ang gamot na Panzinorm 10,000, ang mga kapsula na naglalaman ng mga micropellets ng pancreatin na mas mababa sa 2 mm ang laki, ay maaaring matagumpay na magamit. Ang isang natatanging tampok ng gamot ay ang mataas na nilalaman ng mga enzyme, pangunahin ang lipase - 10,000 mga yunit sa isang kapsula, na, kasama ang pagkakaroon ng isang shell na lumalaban sa acid, ay isang ipinag-uutos na kinakailangan para sa mga modernong ahente ng enzyme para sa kapalit na therapy, dahil sa kaso ng exocrine pancreatic insufficiency, ang panunaw ay pangunahing may kapansanan sa taba
Ang kawalan ng mga bahagi ng apdo, amino acid hydrochlorides, at protina ng karne ng baka sa gamot ay ginagawang posible na magreseta ng gamot na ito lalo na sa mga pasyente na may exacerbation ng talamak na pancreatitis at malubhang patolohiya sa atay (hepatitis, cirrhosis), na may malubhang duodenitis, na sinamahan ng gastric hypersecretion, i.e. sa mga kaso kung saan ang pagkakaroon ng mga acid ng apdo ay lubhang hindi kanais-nais. Bilang karagdagan, ang kawalan ng mga acid ng apdo at ang pinakamainam na ratio ng mga pancreatic enzymes ay ginagawang posible na magreseta nito para sa pangmatagalang replacement therapy sa mga pasyente na may iba't ibang antas ng exocrine insufficiency.
Ang Panzinorm 10,000 ay nakakatugon sa mga pangunahing kinakailangan para sa mga ahente ng enzyme na inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na may pancreatic pathology, lalo na ang talamak na pancreatitis:
- ang gamot ay hindi binabawasan ang pH ng tiyan at hindi nangangailangan ng karagdagang reseta ng mga antisecretory agent o antacids;
- mabilis na naisaaktibo sa mga unang bahagi ng maliit na bituka;
- hindi pinasisigla ang pancreatic at biliary secretion;
- hindi nagiging sanhi ng pagtatae.
Ang paggamot ng pancreatic exocrine insufficiency na may gamot na Panzinorm 10,000 ay naglalayong alisin ang mga kaguluhan sa panunaw ng mga taba, protina at carbohydrates upang maiwasan ang pag-unlad ng maldigestion, at kasunod na malabsorption syndrome sa mga pasyente na may malubhang talamak na patolohiya ng pancreas.
Tinatantya ng mga mananaliksik na sa mga pasyente na may kakulangan sa exocrine pancreatic, higit sa 50% ng taba sa pandiyeta ay maaaring masipsip sa kawalan ng nakikitang aktibidad ng pancreatic lipase. Ipinakita na sa mga pasyente na may malubhang pancreatitis na may steatorrhea, kapag kumukuha ng 100 g ng taba na may pagkain, 20-50 g ng taba ay maaaring masipsip nang walang enzyme replacement therapy. Ayon kay C.K. Abrams, M. Hamosh et al. (1987), sa mga pasyente na may pancreatic exocrine insufficiency, ang mga non-pancreatic lipases ay nagbibigay ng higit sa 90% ng kabuuang lipolytic na aktibidad sa antas ng duodenojejunal junction, samantalang sa malusog na tao - 7%. Maaaring bahagyang ipaliwanag ng obserbasyong ito kung bakit ang ilang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng enzyme replacement therapy pagkatapos ng kabuuang pancreatectomy.
Ang kamakailang nai-publish na mga resulta ng randomized, double-blind, placebo-controlled na pagsubok ay nagpakita ng makabuluhang pagbawas sa istatistika sa steatorrhea, dalas ng dumi at normalisasyon ng pagkakapare-pareho ng dumi sa enteric pancreatic enzymes na sinusukat ng mixed triglyceride test at stool fat quantification sa 49 na pasyente na may talamak. pancreatitis. Sa kabila ng reseta ng mga modernong gamot, sa humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente ay hindi posible na gawing normal ang panunaw ng taba. Maaaring ito ay dahil sa hindi tumpak na diagnosis, mahinang pagsunod ng pasyente sa iniresetang regimen ng therapy, mababang dosis ng mga gamot, pag-aasido ng kapaligiran sa maliit na bituka at ang hitsura ng bacterial overgrowth syndrome (Fig. 3).
Dapat iwasan ng pasyente ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa hibla at pag-inom ng mga antacid nang sabay, dahil binabawasan nito ang aktibidad ng enzyme. Ang pangunahing bahagi ng paghahanda ng enzyme, na tumutukoy sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga digestive disorder, ay lipase. Kasabay nito, ang mga protease at, higit sa lahat, ang trypsin ay ang pangunahing mga inhibitor ng lipase, samakatuwid, upang mapawi ang steatorrhea, hindi dapat magsikap na makabuluhang taasan ang aktibidad ng proteolytic ng chyme. Kadalasan, ang isang mataas na dosis ng mga enzyme na pumapasok sa tiyan ay hindi nagbibigay ng nais na resulta: ang pangunahing bahagi ng paghahanda ng enzyme, lipase, ay mabilis na nawawalan ng aktibidad sa isang acidic na kapaligiran, kaya bago pumasok ang gamot sa duodenum, karamihan (higit sa 90%) ng maaaring masira ang lipase. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng enzyme therapy ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga antisecretory agent.
Ang pagkonsumo ng taba ay dapat na limitado lamang sa ilang mga kaso - ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Mahalagang magreseta ng mga fractional na pagkain - mga 10 beses sa isang araw, upang maiwasan ang mga pagkaing mahirap tunawin. Ang medium chain triglycerides, na direktang hinihigop mula sa small intestinal mucosa, ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang source ng calories para sa mga pasyenteng nagpapababa ng timbang upang mabawasan ang kalubhaan ng steatorrhea sa mga pasyenteng nabigong tumugon sa enzyme replacement therapy.
Ang sapat na paggamot ng maldigestion/malabsorption syndrome ay nangangailangan ng paggamit ng mataas na dosis ng mga paghahanda ng enzyme sa capsulated form. Ang regimen ng dosis ng gamot ay ang mga sumusunod: 1-4 na kapsula ng paghahanda ng enzyme (10-40,000 yunit ng lipase) na may pangunahing pagkain at 1 kapsula (tablet) na may maliit na halaga ng pagkain. Mahalagang indibidwal na piliin ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis ng ahente ng enzyme. Mga klinikal na senyales ng exocrine insufficiency, i.e. mga palatandaan ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng taba: madulas, mabahong dumi ng malaking dami, ang pagdurugo ay maaari ding wala sa mga pasyente na kumukuha ng hindi sapat na dosis ng mga paghahanda ng enzyme, dahil lamang sila ay sumusunod sa isang mahigpit na diyeta na may pinakamababang halaga ng taba. Samakatuwid, upang masuri ang kasapatan ng iniresetang dosis ng mga paghahanda ng enzyme, ang clinician ay dapat tumuon sa mga pagpapakita ng hindi gaanong exocrine pancreatic insufficiency bilang trophological insufficiency.
Kabilang sa mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo, ang isang pagsubok sa elastase ay maaaring isagawa laban sa background ng therapy ng enzyme, dahil ang elastase ng tao lamang ang tinutukoy ng pamamaraang ito. Ang therapy na isinagawa ay hindi nakakaapekto sa mga resulta nito, na nagpapahintulot na magamit ito para sa dynamic na pagsubaybay sa mga pasyente na may pancreatic lesyon. Ang susunod na antas - ang nakamit na antas ng panunaw at pagsipsip ng taba ay maaaring masuri gamit ang radioisotope (13C) na pagsubok na may halo-halong triglyceride. Ang sensitivity nito para sa diagnosis ng pancreatic maldigestion/malabsorption ay lumampas sa 90%, ito ay hindi nagsasalakay at mahusay na disimulado ng mga pasyente, ngunit ang pagsubok ay mahal at mahirap gamitin, pangunahin dahil sa kawalang-tatag ng substrate - na may label na taba. Sa kasalukuyan, hindi ito magagamit sa karamihan ng mga klinika sa Russia. Ang isa pang paraan para sa pagtatasa ng panunaw at pagsipsip ng taba, ang quantitative determination ng taba sa feces ayon kay Van de Cramer (na maaaring ituring na “gold standard”) ay hindi rin ginagamit dahil sa labor intensity nito para sa pasyente at laboratory personnel. .
Samakatuwid, ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy ay pangunahing batay sa mga tagapagpahiwatig ng trophological status, pangunahin ang isang pagtaas sa timbang ng katawan o hindi bababa sa pagtigil ng pagbaba ng timbang, pati na rin ang circumference ng mga kalamnan ng balikat, ang kapal ng fold ng balat sa ibabaw ng triceps, at mga tagapagpahiwatig ng kakulangan ng mga bitamina na natutunaw sa taba.
Laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga digestive enzymes sa mataas na dosis, lalo na sa mga pasyente na may cystic fibrosis, ang paglitaw ng iba't ibang mga side effect ay inilarawan, tulad ng sakit sa bibig, pangangati ng balat sa perianal area, abdominal discomfort, hyperuricemia , mga reaksiyong alerdyi sa protina ng baboy, malabsorption folic acid (dahil sa pagbuo ng mga complex) (Larawan 4). Gayunpaman, ang mga epektong ito ay hindi mapanganib at hindi nangangailangan ng pagtigil ng therapy at hindi palaging pagbabawas ng dosis.
Konklusyon
Ang parehong pancreatic pain ng tiyan at exocrine pancreatic insufficiency ay nangangailangan ng pangangasiwa ng digestive enzymes, antisecretory na gamot at antispasmodics. Upang mapawi ang sakit, maaaring gamitin ang mga tablet form ng pancreatin, habang ang replacement therapy ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga enzyme sa capsulated form. Ang sapat na kapalit na therapy ay dapat matiyak ang kumpletong kaluwagan ng mga sintomas at normalisasyon ng trophological status. Ang mga pancreatic enzymes sa anyo ng enteric-coated microparticle ay ang mga piniling gamot. Ang indibidwal na pagpili ng therapy ay dapat isagawa batay sa mga layunin na tagapagpahiwatig ng trophological status ng pasyente.

Panitikan
1. Geller L.I., Pashko M.M., Obukhova G.G. Exocrine at endocrine pancreatic disorder sa talamak na pancreatitis // Sov. honey. 1989. Bilang 8. P. 4-7.
2. Yakovenko E.P. Mga paghahanda ng enzyme sa klinikal na kasanayan // Klin. pharm. at ter. 1998. No. 1.S. 17-20.
3. Lankisch P.G., Buchler M., Mossner J., Muller-Lissner S. Isang primer ng pancreatitis // Springer, 1997.
4. Abrams C.K., Hamosh M., Lee T.C., Ansher A.F., Collen M.J., Lewis J.H., Benjamin S.B., Hamosh P. Gastric lipase: lokalisasyon sa tiyan ng tao. Gastroenterol. 1988. Vol. 95. P. 1460-1464.
5. Abrams C.K., Hamosh M., Dutta S.K., Hubbard V.S., Hamosh P. Tungkulin ng nonpancreatic lipolytic na aktibidad sa exocrine pancreatic insufficiency // Gastroenterol. 1987. Vol. 92. P. 125-129.
6. Mga Bangko P.A. Talamak at talamak na pancreatitis. Sa: Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease: pathophysiology/diagnosis/management / Mark Feldman, Bruce F. Scharschmidt, Marvin H. Sleisenger-6th ed. W.B. kumpanya ng Saunders, 1998.
7. Braga M., Cristallo M., De Franchis R., Mangiagalli A., Agape D., Primignani M., Di Carlo V. Pagwawasto ng malnutrisyon at maldigestion na may enzyme supplementation sa mga pasyente na may surgical suppression ng exocrine pancreatic function // Surg. Gynecol. Obstet. 1988. Vol. 167, Dis. Hindi. 6. P. 485-492.
8. Creutzfeldt W., Kern E., Kummerle F., Schumacher J. Die radikale Entfernung der Bauchspeicheldruse beim Menschen - Indikationen, Ergebnisse, Folgeerscheinungen. // Sa: Heilmeyer L, Schoen R, de Rudder B (eds) Ergebnisse der Inneren Medizin. - Springer, Berlin-Gottingen-Heidelberg, 1961. Vol. 16. P. 79-124.
9. DiMagno EP. Mga aspeto sa hinaharap ng enzyme replacement therapy. Sa Lankisch (Ed.) Pancreatic enzymes sa kalusugan at sakit. Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, 1991, pp. 209-214.
10. DiMagno E.P. Mga pattern ng exocrine pancreatic secretion ng tao at kapalaran ng pancreatic enzymes ng tao sa panahon ng aboral transit. Sa Lankisch (Ed.) Pacreatic enzymes sa kalusugan at sakit. Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, 1991, pp. 1-10.
11. Misiewicz J.J., Pounder R.E., Venables C.W. eds. Mga sakit sa bituka at pancreas. Blackwell siyentipikong publikasyon. 1994. Vol. 1.
12. Farkas G., Takacs T., Baradnay G., Szasz Z. Epekto ng pagpapalit ng pancreatin sa pancreatic function sa postoperative period pagkatapos ng pancreatic surgery // Orv. Hetil. 1999. Dis 5. Vol. 140.Hindi. 49. P. 2751-2754.
13. Halm U., Loser C., Lohr M., Katschinski M., Mossner J. Isang doubleblind, randomized, multicentre, crossover na pag-aaral upang patunayan ang equivalence ng pancreatin minimicrospheres versus microspheres sa exocrine pancreatic insufficiency // Aliment. Pharmacol. Doon. 1999. Vol. 13. Hindi. 7. P. 951-957.
14. Lankisch P.G., Banks P.A. Pancreatitis. Springer-Verlag: Berlin, Heidelberg, 1998. P. 377.
15. Opekun A.R.Jr., Sutton F.M.Jr., Graham D.Y. Kakulangan ng pagtugon sa dosis sa Pancrease MT para sa paggamot ng exocrine pancreatic insufficiency sa mga matatanda // Aliment. Pharmacol. Doon. 1997, Okt. Vol. 11. Hindi. 5. P. 981-986.
16. Paris J.C. Isang Multicentre Double-Blind Placebo-Controlled Study ng Epekto ng Pancreatic Enzyme Formulation (Panzytrat® 25,000) sa Impaired Lipid Sa Mga Matanda na may Chronic Pancreatitis // Drug Invest. 1993. Vol. 5 (4). R. 229-237.
17. Riley S.A., Marsh M.N. Maldigestion at malabsorption. Sa: Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease: pathophysiology/diagnosis/management / Mark Feldman, Bruce F. Scharschmidt, Marvin H. Sleisenger-6th ed. kumpanya ng W.B.Saunders, 1998.
18. Roberts I.M. Enzyme therapy para sa malabsorption sa exocrine pancreatic insufficiency // Pancreas. 1989. Vol. 4. R. 496-503.
19. Sarles H., Pastor J., Pauli A.M., Barthelemy M. Pagpapasiya ng pancreatic function. Isang istatistikal na pagsusuri na isinasagawa sa mga normal na paksa at sa mga pasyente na may napatunayang talamak na pancreatitis (duodenal intubation, glucose tolerance test, pagpapasiya ng taba ng nilalaman sa mga dumi, pagsubok ng pawis) // Gastroenterol. 1963. Vol. 99. P. 279-300.
20. Stead R.J., Skypala I., Hodson M.E. Paggamot ng steatorrhoea sa cystic fibrosis: isang paghahambing ng enteric-coated microspheres ng pancreatin versus nonenteric-coated pancreatin at adjuvant cimetidine // Aliment. Pharmacol. Doon. 1988, Dis. Vol. 2.Hindi. 6. P. 471-482.
21. Suzuki A., Mizumoto A., Rerknimitr R. et al. Epekto ng bacterial o porcine lipase na may low- o highfat diets sa nutrient absorption sa pancreaticin enough dogs // Gastroenterol. 1999, Peb. Vol. 116. Hindi. 2. P. 431-437.
22. Ventrucci M., Gullo L., Costa P.L., Bolondi L., Caletti G.C., Corcioni E., Nestico V. Relasyon sa pagitan ng pancreatic lipase at steatorrhoea sa pancreatic disease // Ital. J. Gastroenterol. 1980. Vol. 12. P. 76-78.
23. Isaksson G., Ihse I. Pagbawas ng sakit sa pamamagitan ng paghahanda ng oral pancreatic enzyme sa talamak na pancreatitis // Dig Dis Sci. 1983. Vol. 28. R. 97-102.
24. Halgreen H., Pedersen N.T., Worning H. Symptomatic effect ng pancreatic enzyme therapy sa mga pasyenteng may talamak na pancreatitis // Scand J Gastroenterol. 1986. Vol. 21. R. 104-108.
25. Mossner J., Secknus R., Meyer J., Niederau C., Adler G. Paggamot ng sakit na may pancreatic extracts sa talamak na pancreatitis: mga resulta ng isang inaasahang placebo-controlled multicenter trial // Digestion. 1992. Vol. 53. R. 54-66.
26. Van Hoozen C.M., Peeke P.G., Taubeneck M., Frey C.F., Halsted C.H. Ang bisa ng enzyme supplementation pagkatapos ng operasyon para sa talamak na pancreatitis // Pancreas. 1997. Vol. 14. R. 174-180.
27. Kashirskaya N.Yu., Kapranov N.I. Pagwawasto ng exocrine pancreatic insufficiency na may microgranulated pancreatic enzyme na paghahanda sa mga bata na may cystic fibrosis // Mga isyu ng modernong pediatrics. 2002. T.1. Bilang 5. pp. 74-78.
28. Maev I.V., Samsonov A.A. Ang Panzinorm forte-N ay isang mabisang lunas para sa sapat na paggamot ng maldigestion/malabsorption syndrome // Consilium Medicum. Gastroenterology. 2005. Tomo 07. Bilang 1.
29. Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Pagwawasto ng mga digestive disorder na may pancreatic enzyme preparations // Breast Cancer. 2005. T. 7. Bilang 1. P. 13-17.
30. Warshaw A.L., Banks P.A., Fernandez-Del C.C. Teknikal na pagsusuri ng AGA: paggamot ng sakit sa talamak na pancreatitis // Gastroenterology. 1998. Vol. 115. R. 765-776.
31. Malfertheiner P., Mayer D., Buchler M., Dominguez-Munoz J.E., Schiefer B., Ditschuneit H. Paggamot ng sakit sa talamak na pancreatitis sa pamamagitan ng pagsugpo sa pancreatic secretion na may octreotide // Gut. 1995. Vol. 36. R. 450-454.
32. Van Esch A.A.J., Wilder-Smith O.H.G., Jansen J.B.M.J., van Goor H., Drenth J.P.H. Pamamahala ng pharmacological ng sakit sa talamak na pancreatitis // Digestive and Liver Disease. 2006. Vol. 38. R. 518-526.
33. Shafiq N., Rana S., Bhasin D. et al. Pancreatic enzymes para sa talamak na pancreatitis // Cochrane Database Syst Rev. 2009 Okt 7. Vol. (4). CD006302. Pagsusuri.
34. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J., Iglesias-Rey M., Figueiras A., Vilarino-Insua M. Epekto ng iskedyul ng pangangasiwa sa therapeutic efficacy ng oral pancreatic enzyme supplements sa mga pasyenteng may exocrine pancreatic insufficiency: a randomized, threeway crossover study // Aliment Pharmacol Ther. 2005 Abr 15. Vol. 21(8). R. 993-1000.
35. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J., Iglesias-Rey M., VilarinoInsua M. Pag-optimize ng therapy ng exocrine pancreatic insufficiency sa pamamagitan ng pagsasama ng isang proton pump inhibitor sa enteric coated pancreatic extracts // Gut. 2006 Hul. Vol. 55 (7). R. 1056-1057.
36. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J., VilarinoInsua M., Iglesias-Rey M. 13C-mixed triglyceride breath test upang masuri ang oral enzyme substitution therapy sa mga pasyenteng may talamak na pancreatitis // Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Abr. Vol. 5 (4). R. 484-488.
37. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J. Oral pancreatic enzyme substitution therapy sa talamak na pancreatitis: ang clinical response ba ay angkop na marker para sa pagsusuri ng therapeutic efficacy? // JOP. 2010 Mar 5. Vol. 11(2). R. 158-162.
38. Dominguez-Munoz J.E. Pancreatic enzyme replacement therapy para sa pancreatic exocrine insufficiency: kailan ito ipinahiwatig, ano ang layunin at kung paano ito gagawin? // Adv Med Sci. 2011 Hun 1. Vol. 56(1). R. 1-5.
39. Dominguez-Munoz J.E. Pancreatic enzyme therapy para sa pancreatic exocrine insufficiency // Curr Gastroenterol Rep. 2007 Abr. Vol. 9 (2). R. 116-122.
40. Isaksson G., Lundquist I., Ihse I. Epekto ng dietary fiber sa aktibidad ng pancreatic enzyme sa vitro // Gastroenterology. 1982 Mayo. Vol. 82 (5 Pt 1). R. 918-924.
41. Montalto G., Soresi M., Carroccio A., Scafidi E., Barbagallo C.M., Ippolito S., Notarbartolo A. Lipoproteins at talamak na pancreatitis // Pancreas. 1994 Ene. Vol. 9 (1). R. 137-138.