Ang Candidiasis ay isa sa mga impeksyong fungal na sanhi ng fungus ng genus Candida. Ang Candidiasis na may HIV ay maaaring maging mas matindi at magdulot ng direktang banta sa buhay. Sa katamtamang dami sa microflora ng bawat isa malusog na tao may fungus na ito. Ang ilang mga tao ay aktibong carrier ng fungus nang hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang patolohiya sa mga taong nahawaan ng HIV ay may malinaw na mga pagpapakita at maaaring maging sanhi ng kamatayan. Sa isang inaakalang malusog na tao, ito ay maaaring senyales ng HIV infection.
Ang bawat tao'y may fungus ng genus Candida, ngunit hindi ito maaaring maging sanhi ng mga sakit o pathologies sa isang malusog na tao na may sapat na paglaban sa katawan. Ang pag-unlad ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagpapahina proteksiyon na function katawan (local immunodeficiency) o human immunodeficiency virus (HIV). Samakatuwid, ang oropharyngeal candidiasis (nakakaapekto sa mauhog lamad ng nasopharynx), na nagpapakita ng sarili sa mga unang yugto sa 90% ng mga taong nahawaan ng HIV, ay itinuturing na isa sa mga marker ng isang nakamamatay na sakit.
Ang Candida albicans ay hindi lamang lumilitaw sa AIDS. Kahit na ang mga strain at manifestations ng fungus na makikita sa mga pasyenteng may HIV ay maaaring mga senyales ng hypovitaminosis, dysbacteriosis, o resulta ng pag-inom ng antibiotic sa isang taong hindi carrier ng HIV infection.
Anong mga sintomas ang iyong nababahala?
Kadalasan, ang Candida ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan - ang bibig, maselang bahagi ng katawan, at maaari ring bumuo sa mga sulok ng bibig, na nagiging sanhi ng angular cheilitis, sa mga fold ng balat - sa ilalim ng mga suso sa mga kababaihan, sa axillary at buttock. folds, sa perineum at maging sa interdigital folds sa mga kamay. Ang mas bihira ay ang pagpapakita ng Candida fungus sa makinis na balat. Ang mga sintomas ng sakit ay ipinapakita sa talahanayan:
Ang Candidiasis sa mga taong nahawaan ng HIV ay kadalasang nabubuo sa oral cavity. Mamaya maaari itong mahayag bilang candida cheilitis. Sa mga taong nahawaan ng AIDS, ang fungus ay madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad, pagbabalik sa dati at ang pagpapakita ng mga halatang sintomas ng sakit sa maikling panahon. Mula sa bibig maaari itong napakabilis na dumaan sa esophagus at maging sanhi ng mga problema sa pagtunaw, kahit na humaharang sa digestive tract dahil sa pamamaga ng mucous membrane. Gayundin, ang mga pasyente na may AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga hindi tipikal na anyo ng fungus. Halimbawa, ang folliculitis, na maaaring magdulot ng mga ulser sa lugar ng mga follicle, at kalaunan ay bahagyang pagkakalbo.
Ang Candidiasis sa kumbinasyong ito ay bihirang magagamot dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit.
Mga tampok ng kurso sa mga taong nahawaan ng HIV:
Bumalik sa mga nilalaman
Diagnosis ng candidiasis sa HIV
Kung may mga halatang sintomas, ang isang serye ng mga pagsubok ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng fungi ng genus Candida. Una sa lahat, ang fungi ay nakikita sa dugo at ihi. Nakakatulong ito na matukoy kung gaano kalaki ang apektado ng fungus sa katawan. Kinukuha din ang pamunas ng lalamunan at iba pang apektadong mucous tissue. Maaaring kumuha ng mga sample ng balat at kuko. Ang mga serological na reaksyon sa mga taong nahawaan ng HIV ay nananatiling negatibo, samakatuwid halaga ng diagnostic magkaroon ng paglabas ng fungus mula sa spinal, intra-articular fluid at dugo. Pagkatapos ng pagkolekta ng materyal, ang isang kultura ay ginaganap upang matukoy ang uri at genus ng fungus, pati na rin ang bilang ng mga pathogenic microflora microorganisms.
Anong paggamot ang ipinahiwatig?
Karaniwan, ang epitropic na paggamot ng candidiasis sa impeksyon sa HIV ay medyo epektibo. Napakahalaga na alisin ang mga sanhi ng Candida sa katawan. Kinakailangan din na dagdagan ang dami ng mga bitamina B. Ang Candidiasis ng folds at makinis na balat ay dapat tratuhin ng antimiotics, na kasama sa mga ointment para sa panlabas na paggamit. Ang paggamot ng mga mucous membrane (thrush) ay nangyayari sa tulong ng mga topical suspension na naglalaman ng nystatin. Maaari mo ring gamutin ang fungus sa pamamagitan ng mga tablet o iniksyon. Depende sa bilang ng mga microorganism na bumubuo ng colon, maaaring iba-iba ng doktor ang intensity ng paggamot, hanggang sa mga iniksyon sa ugat"Amphotericin." Samakatuwid, napakahalaga na ang doktor ay magreseta ng paggamot batay sa mga resulta ng pagsusuri.
Mga sakit sa fungal sa HIV
Ang pinaka-mapanganib na sakit ay impeksyon sa HIV, dahil dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang mga pasyente ay madalas na nagkakasakit. Lalo silang madaling kapitan sa mga impeksyong mycotic. Ang fungus sa HIV ay aktibong nakakaapekto sa pasyente sa mga unang taon na ng immunodeficiency, kaya naman ang mga ganitong sakit ang unang sintomas ng sakit. Kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, makabuluhang binabawasan nila ang pag-asa sa buhay ng isang tao.
Sa HIV, pagkatapos ng 3 linggo ng impeksyon, ang immune system ay nagsisimulang humina, lumalaban sa virus. Bilang isang resulta, ang isang kawalan ng timbang ng microflora ay nangyayari. Ang mga kapaki-pakinabang na selula sa mga mucous tissue ay namamatay, at ang kanilang lugar ay napuno ng fungal bacteria, na nabubuhay din sa katawan ng tao. Aktibo silang lumalaki, na nakakaapekto sa mga organo at tisyu. Bilang resulta ng naturang mga karamdaman, nangyayari ang isang allergic restructuring, na humahantong sa eksema, subcutaneous nodules at ulcers sa buong katawan.
Mga uri ng fungal disease sa HIV
Ang mycotic infection na may HIV ay malawakang nakakaapekto sa oral cavity. Kumakalat din ang fungus sa ibabaw ng dila at pader sa likod lalamunan. Ang patolohiya ay maaaring ma-localize sa ilalim ng mga kilikili, sa pagitan ng puwit at sa genital area. Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal para sa candidiasis sa HIV:
Mga sakit sa fungal ay nasuri gamit ang mga pagsusuri sa ihi at dugo para sa pagkakaroon ng Candida fungus, at ang fungus ay sinusuri din para sa paglaban nito sa mga gamot. Ang pangunahing gawain sa proseso ng paggamot ay upang labanan ang problema at dagdagan ang kaligtasan sa sakit. Ang pasyente ay naospital at inireseta araw-araw na mga patak na may mga gamot na antifungal sa loob ng 14 na araw. Susunod, inireseta ng doktor indibidwal na kurso therapy batay sa kondisyon ng pasyente.
Ang Pityriasis versicolor ay nakakaapekto sa buong katawan ng isang taong nahawaan ng HIV. Lumilitaw ang mga spot hanggang 5 mm sa katawan at mukha ng pasyente, na nailalarawan sa pamamagitan ng:
Ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang isang visual na pagsusuri at isang pagsubok sa yodo, kung saan ang katawan ng pasyente ay pinahiran ng yodo, at pagkatapos solusyon sa alkohol. Kung positibo ang resulta, ang mga batik ay kumukuha ng madilim na kayumangging kulay. Bukod pa rito, isinasagawa ang microscopic analysis ng exfoliated skin. Ang paggamot ay binubuo ng taong nahawaan ng HIV na kumukuha ng mga fungicidal at keratolytic agent, at pagpapanatili din ng kalinisan.
Una, ang cryptococcosis ay nakakaapekto sa mga baga, pagkatapos ay ang impeksiyon ng fungal ay kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa utak, balat at mga mucous membrane. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:
Ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang mga pagsusuri sa dugo, cerebrospinal fluid at plema para sa pagkakaroon ng fungus. Ang paggamot para sa HIV ay isinasagawa gamit ang mga gamot na antifungal. Naka-on maagang yugto sakit, ang pasyente ay inireseta ng kurso ng Intraconazole. Sa mga advanced na kaso, ang panghabambuhay na paggamit ng Fluconazole ay inireseta.
Ang rubrophytosis ay nakakaapekto sa anumang bahagi ng balat. Sa mga taong nahawaan ng HIV, ang impeksiyon ng fungal ay may mga sintomas na katulad ng seborrheic dermatitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
Ang pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente ay sinusuri ng mikroskopikong pagsusuri. Mga pagsubok sa lab gawing posible ang pagkakaiba ng sakit mula sa iba pang mga sakit sa fungal at balat. Ang paggamot ay naglalayong mapawi ang proseso ng nagpapasiklab, at pagkatapos ay alisin ang fungus gamit ang mga fungicidal ointment.
Ang sporotrichosis ay nakakaapekto sa balat sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, sa HIV, ang impeksiyon ay madalas na kumakalat sa mga baga, utak, buto at kasukasuan. Ang mga unang sintomas ng sakit ay ang pag-unlad ng walang sakit na pink-violet nodules sa balat. Kapag ang fungus ay tumagos sa katawan, ang sakit ay tumatagal sa isang malubha at nagbabanta sa buhay na anyo. Depende sa lokasyon, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga sumusunod na sintomas:
Ang sakit ay nasuri gamit ang mga pagsusuri sa plema at synovial fluid. Ang paggamot sa impeksyon ay depende sa lokasyon. Para sa mga sugat sa balat, ginagamot ng pasyente ang katawan gamit ang solusyon ng "Potassium Iodide" sa loob ng anim na buwan. Kung ang tissue ng buto at baga ay apektado, ang paggamit ng gamot ay naantala ng hanggang isang taon. Ang amphotericin ay ginagamit upang gamutin ang utak. Minsan ang sakit ay nangangailangan ng operasyon.
Blastomycosis North American
Ang pangunahing pokus ng sakit ay ang mga baga. Unti-unti, kumakalat ang fungus, na nakakaapekto sa balat at iba pang mga organo. Pangunahing sintomas mga sakit - ang hitsura ng mga subcutaneous node sa buong katawan na bumubuo ng mga peklat. Ang diagnosis ng sakit ay nakumpirma gamit ang microscopic culture analysis. Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 60 araw na may Itraconazole o Ketoconazole.
Ang coccidioidosis sa mga taong nahawaan ng HIV ay kadalasang nakakaapekto sa mga baga, ngunit ang extrapulmonary form ay nangyayari din. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node, mga pantal sa balat ng mukha at mga paa't kamay sa anyo ng mga plake at ulser. Ang tao ay nakakaranas din ng igsi ng paghinga at tuyong ubo. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng serology, kultura, at mikroskopikong pagsusuri ng plema o kultura. Ang pasyente ay inireseta Amphotericin para sa paggamot at Fluconazole para sa buhay.
Ang pangunahing lugar ng sakit ay ang mga baga, samakatuwid ang sakit ay katulad ng pangunahing tuberculosis. Ang histoplasmosis ay nagdudulot ng pamamaga ng mga lymph node, at ang pagpasok ng fungus sa daluyan ng dugo ay humahantong sa mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa balat. Ang mga pulang nodule at papules ay naisalokal sa buong katawan. Ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang mikroskopikong pagsusuri utak ng buto, dugo at baga. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang Fluconazole sa loob ng 2 linggo, ang pag-iwas ay panghabambuhay na paggamit ng Itraconazole.
HIV: mga katangian ng pathogen, pathogenesis at paggamot ng sakit
Ang HIV ay isang virus na nag-aalis katawan ng tao proteksyon sa pamamagitan ng pagsira sa immune system. Nakilala ang sakit na ito noong 80s ng ika-20 siglo, nang natuklasan ng mga siyentipiko na ang isang may sapat na gulang ay nahawaan HIV ng tao, ang immune system ay naging mahina, tulad ng sa isang bagong panganak.
Ang sakit ay tinatawag na AIDS - immune deficiency syndrome. Ang human immunodeficiency virus ay opisyal na inihayag noong 1983.
Laganap na ngayon ang sakit na ito ay naging isang epidemya. Marahil, 50 milyong tao sa mundo ang kasalukuyang carrier ng virus.
Wala pang gamot na makapagpapanumbalik ng kaligtasan sa tao, kaya ang tanging paraan para labanan ang HIV ay ang pag-iwas.
Ano ang HIV? Sa katawan ng tao, ang kalikasan ay may mekanismo kung saan ang mga immune cell ay gumagawa ng mga antibodies na maaaring lumaban sa mga microorganism na may dayuhang genetic na impormasyon. Kapag ang mga antigen ay pumasok sa katawan, ang mga lymphocyte ay nagsisimulang magtrabaho dito. Kinikilala nila ang kaaway at neutralisahin ito, ngunit kapag ang katawan ay nahawahan ng virus, ang mga proteksiyon na hadlang ay nawasak at ang tao ay maaaring mamatay sa loob ng isang taon ng impeksyon. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang mga nahawaang tao ay nabuhay ng hanggang 20 taon, dahil ang HIV ay isang "mabagal" na virus, ang mga sintomas nito ay maaaring hindi lumitaw nang higit sa 10 taon at ang tao ay nananatiling walang kamalayan sa kanyang katayuan sa kalusugan.
Pagkatapos makapasok sa katawan, ang mga viral cell ay nakakabit sa mga selula ng dugo at kumakalat sa daloy ng dugo sa buong katawan, na nakakaapekto sa mga lymph node, dahil dito matatagpuan ang mga immune cell sa mas maraming bilang. Ang immune system ay hindi sapat na tumugon sa mga pag-atake ng virus, dahil hindi nito nakikilala ito, at dahan-dahang sinisira ng HIV ang mga immune cell, at kapag ang kanilang bilang ay bumaba sa isang minimum at naging kritikal, ang AIDS ay nasuri - ang huling yugto ng sakit. Ang yugtong ito ay tumatagal mula 3 buwan hanggang dalawang taon. Sa panahong ito, ang AIDS ay umuunlad at nakakaapekto sa mga mucous membrane, baga, bituka, at nervous system. Nangyayari ito dahil ang proteksiyon na hadlang sa anyo immune cells nawasak at hindi kayang labanan ng katawan ang mga pathogens. Bilang resulta, ang isang tao ay namamatay hindi mula sa HIV, ngunit mula sa isa pang pangalawang impeksiyon.
Kadalasan, na may AIDS, ang pulmonya at mga sakit sa bituka ay nabubuo na may pagtatae na hindi tumitigil sa loob ng ilang buwan, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagsisimulang mawalan ng timbang at ang katawan ay na-dehydrate. Bilang resulta ng pananaliksik, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga sanhi ng mga sakit sa bituka sa AIDS ay fungi ng genus Candida, salmonella, pati na rin ang tuberculosis bacteria at cytomegalovirus. Kadalasan, ang isang organismo na pinahina ng mga epekto ng HIV ay nahawaan ng meningitis, encephalitis, at isang tumor sa utak. Ang mga kakayahan sa intelektwal ng isang tao ay bumababa, ang utak ay nawawala, at ang demensya ay nabubuo. Sa mga nahawahan, ang mga mucous membrane ay apektado, ang mga erosions at cancerous na mga tumor ay lumilitaw sa balat.
Ayon sa na-update na bersyon ng pag-uuri, ang HIV ay dumaan sa 5 yugto ng pag-unlad:
- Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hanggang 90 araw. Mga klinikal na pagpapakita wala.
- Ang hitsura ng mga pangunahing sintomas, na nahahati sa mga panahon A, B, C. Panahon 2A - walang mga sintomas. Panahon 2B - ang mga unang pagpapakita ng impeksyon, katulad ng kurso ng iba pang mga nakakahawang sakit. 2B - nagpapakita ng sarili sa anyo ng namamagang lalamunan, herpes, candidiasis, pneumonia, ngunit sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang mga impeksiyon ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang yugto 2B ay tumatagal ng 21 araw.
- Ang sakit ay umuunlad at ang isang panandaliang pagpapalaki ng mga lymph node ay nangyayari. Ang tagal ng panahon ay mula 2-3 hanggang 20 taon. Sa oras na ito, ang bilang ng mga lymphocytes ay bumababa.
- Pagkasira ng T-4 lymphocytes at, bilang kinahinatnan, ang pag-unlad ng kanser at mga nakakahawang sakit. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ay maaaring pana-panahong humupa nang mag-isa o may gamot. Kasama sa ikaapat na yugto ang mga yugto A, B at C.
- 4A - ang mga mucous membrane at balat ay apektado ng bakterya at mga virus, at ang bilang ng mga sakit sa itaas na respiratory tract ay tumataas sa mga tao.
- 4B - ang mga sakit sa balat ay patuloy na umuunlad at apektado rin lamang loob, nervous system, nagsisimula ang kapansin-pansing pagbaba ng timbang.
- 4B - ang sakit ay nagbabanta sa buhay.
- Ang pagkasira sa katawan ay hindi maibabalik. Ang isang tao ay namamatay pagkatapos ng 3-12 buwan.
- Nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs): zalcitabine, stavudine at iba pa. Ang mga gamot na ito ay lubos na nakakalason, ngunit karamihan sa mga taong nahawaan ng HIV ay pinahihintulutan sila ng mabuti. Ang mga side effect ay sinusunod sa 5% ng mga nahawaang tao.
- Protease inhibitors (PI): Ritonavir, Nelfinavir, Lapinavir at iba pa.
- Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs): Delaverdine, Efavirenz. Ang mga gamot na ito ay epektibong ginagamit kasama ng mga NRTI. Ang mga side effect mula sa pag-inom ng ganitong uri ng gamot ay nakikita sa karaniwan sa 35% ng mga nahawaang tao.
walang HIV sariling sintomas at maaaring magpanggap bilang anumang nakakahawang sakit. Kasabay nito, sa balat Ah, lumilitaw ang mga paltos, pustules, lichen, seborrheic dermatitis. Ang virus ay maaari lamang matukoy gamit ang mga pagsusuri: isang pagsusuri sa HIV. Kapag ang isang virus ay nakita bilang isang resulta ng isang pagsusuri sa dugo, ang tao ay nagiging HIV seropositive, na nangangahulugang: ang mga antibodies sa virus ay nabuo sa katawan ng tao, ngunit ang sakit ay hindi pa nagpapakita mismo. Gayunpaman, hindi agad matukoy ang HIV pagkatapos ng impeksyon. Maaari itong lumitaw lamang pagkatapos ng ilang buwan, kaya hindi alam ng tao ang tungkol sa kanyang sakit.
Ang mga virus ay patuloy na naroroon sa buhay ng bawat tao. Ang mga ito ay FLU, herpes, hepatitis, retrovirus AIDS at iba pang viral at nakakahawang sakit. Ang lahat ng mga virus ay nagdudulot ng mga komplikasyon sa katawan ng tao at samakatuwid ay nangangailangan ng antiviral therapy. Mga virus malaking halaga at sila ay patuloy na nagmu-mutate, kaya walang nag-iisang pinaka-epektibong gamot na maaaring makayanan ang anumang impeksiyon. Iba't ibang antiviral na gamot ang ginagamit upang labanan ang bawat virus. Ang pagkilos ng mga antiretroviral na gamot ay batay sa mekanismo ng pagtigil sa "pagtatatak" ng mga selula ng virus ng AIDS.
Ang mga antiretroviral na gamot ay nahahati sa mga pangunahing grupo:
Ang virus, na sumisira sa immune system, ay sumisira sa mga hadlang sa iba pang mga virus at impeksyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga oportunistikong impeksyon, iyon ay, ang mga patuloy na naroroon sa katawan ng sinumang tao at itinuturing na oportunistiko, ang preventive therapy ay ginagamit para sa mga nahawaan ng virus gamit ang mga antimicrobial na gamot na hindi nakakaapekto sa virus, ngunit sugpuin ang oportunistikong microflora.
Bilang karagdagan sa mga oportunistikong impeksyon, ang isang taong may retrovirus ay patuloy na pinagbabantaan ng iba pang mga nakakahawang sakit, upang maiwasan kung aling pagbabakuna (pagbabakuna) ang ginagamit. Gayunpaman, ito ay epektibo lamang sa paunang yugto mga sakit kapag ang immune system ay gumagana nang normal, samakatuwid ang mga taong nahawaan ng HIV ay inirerekomenda na mabakunahan laban sa trangkaso at pneumococci.
Dahil ang mga taong nahawaan ng HIV ay hindi makalaban sa mga impeksyon, malubhang panganib Para sa kanila, ang bacterium na Salmonella ay naroroon, kaya't kinakailangan na iwasan ang pagkain ng mga hilaw na itlog at thermally poorly processed poultry meat. Ang mga taong nahawaan ng HIV ay dapat ding maging maingat kapag bumibisita sa maraming bansa kung saan posible ang impeksiyon ng tuberculosis.
Mga sintomas ng HIV sa maaga at huling yugto sa mga lalaki at babae
Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa sakit na HIV dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay mas mahina kaysa sa mga lalaki sa iba't ibang panahon ng buhay. Ito ang panahon ng pagbubuntis at regla. Ang HIV ay mapanganib hindi lamang para sa isang babae, kundi pati na rin sa kanyang anak, dahil maaari itong maipasa sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Upang maiwasan ito, kailangang malaman ng mga kababaihan maagang sintomas sakit sa HIV. Sa mga unang yugto, ang mga sintomas ng HIV sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pangangati ng balat, mga pantal, namamagang lalamunan, mga kalamnan at kasukasuan. Lumilitaw ang mga ulser sa bibig, at ang mga lymph node sa leeg, singit at kilikili ay lumaki. Dahil ang mga katulad na sintomas ng HIV ay katangian ng iba pang mga nakakahawang sakit, ang sanhi ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng mga pagsusuri.
Sa mga huling yugto, ang HIV ay nagpapakita mismo sa mga kababaihan na may hitsura ng mga ulser at ulser sa mga maselang bahagi ng katawan, mga sugat sa oral mucosa na may mga pormasyon na katulad ng mga ulser dahil sa stomatitis, lumalala ang herpes, bumubuo ng warts, ang siklo ng panregla ay nagambala at nabuo ang sekswal na dysfunction. . Hindi maitatanggi ang anorexia. Dahil sa pagkasira ng immune system, ang mga sakit sa oncological ay nabuo: cervical cancer, lymphoma, sarcoma.
Sa kursong ito ng sakit, ang pag-asa sa buhay ay mabilis na nabawasan. Sa ganitong estado, ang isang babae ay hindi na mabubuhay ng normal, dahil siya ay nakaratay. Ang kurso at sintomas ng sakit sa mga lalaki ay medyo naiiba sa mga babae. Karaniwan, sa mga unang yugto, ang impeksiyon ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na katulad ng ARVI: pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat. Sa paunang yugto (mga 20 araw pagkatapos ng impeksyon), bukod sa iba pang mga sintomas ng HIV, lumilitaw ang isang katangian ng pantal. Mabilis na lumipas ang mga unang sintomas at nagsisimula ang asymptomatic period.
Ang pinalaki na mga lymph node na katangian ng impeksyon sa HIV ay nawawala din. Kapag ang sakit ay umabot sa isang advanced na yugto ng pag-unlad, ang lalaki ay nagsisimulang makaranas ng isang palaging pakiramdam ng pagkapagod, siya ay naaabala ng walang humpay na pagtatae, at ang mga puting spot ay lumilitaw sa bibig, habang ang pamamaga ng mga lymph node ay tumatagal ng ilang buwan. Ang lahat ng mga sintomas na ito sa mga lalaki at babae na nahawaan ng HIV ay nangyayari dahil sa pagkasira ng mga immune cell ng virus.
Para sa parehong dahilan, ang mga sugat sa mga pasyente ng HIV ay hindi gumagaling nang mahabang panahon, at ang kanilang mga gilagid ay dumudugo. Dahil sa pag-unlad ng virus, ang ARVI, tuberculosis, at pneumonia ay nagiging palaging kasama ng isang taong nahawaan ng HIV. Ginagawa ang mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng viral load, o ang dami ng virus sa dugo. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, tinutukoy ng mga doktor ang rate ng pagkalat ng virus sa buong katawan. Ang mga tagapagpahiwatig ng pagsubok ay maaaring magbago sa buong buhay, ngunit kung ang pagkarga ay patuloy na mataas sa loob ng ilang buwan, ito ay isang senyales ng pag-unlad ng sakit.
Upang makakuha ng maaasahang impormasyon tungkol sa kalagayan ng isang taong may impeksyon, isang pagsusuri sa dugo ang ginagamit upang matukoy ang katayuan ng immune (immunogram). Ang mga pagsusuri at pagsusuri ay hindi makakapagbigay ng eksaktong sagot sa tanong: gaano katagal mabubuhay, dahil ang bawat tao ay bubuo ng virus nang paisa-isa at, nang naaayon, maaaring may mga pagkakaiba sa mga sintomas ng HIV.
Paano naipapasa ang HIV: mga pangunahing grupo ng panganib at pagbabakuna sa HIV
Sa ngayon, ang HIV ay pinag-aralan nang mabuti at ang pag-unlad ng sakit ay natutunang mapigil.
Gayunpaman, hindi ito ginagawang mas mapanganib, at samakatuwid ang bawat tao ay dapat malaman kung paano naipapasa ang HIV at kung ano ang gagawin upang maiwasang mahawa dito.
Ang mga taong madalas na nagpapalit ng kapareha sa pakikipagtalik, ang mga nagsasagawa ng pakikipagtalik ng homoseksuwal, at ang mga nasa panganib na mahawahan ng HIV ay ang mga taong nasa panganib na mahawaan ng HIV. anal sex at paggamit ng mga serbisyo ng mga puta. At kung gaano naging sikat ang mga ganitong relasyon modernong mundo, ang panganib ng impeksyon ay tumaas at ang HIV ay maaaring maipasa sa mga taong may mataas katayuang sosyal. Ang virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng dugo, gatas mula sa ina hanggang sa anak, semilya at discharge sa ari.
Ang HIV ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng laway, dumi at ihi, kaya ang ruta ng impeksyon sa sambahayan ay hindi kasama at umiiral lamang sa hypothetically.
Dahil ang virus ay hindi matatag at namamatay kapag pinakuluan ng 1 minuto o sa 57 degrees pagkatapos ng 30 minuto, sapat na ang sundin ang mga pangunahing pag-iingat sa pang-araw-araw na buhay upang maiwasan ang pagkalat ng HIV. Ang mga taong gumagamit ng droga sa intravenously ay nasa panganib para sa impeksyon sa HIV, dahil sa isang estado ng pagkalasing sa droga ang pakiramdam ng panganib ay mapurol at ang pagbabahagi ng mga hiringgilya ay posible.
Ito ay bihira, ngunit posible na ang HIV ay naililipat sa pamamagitan ng pagsasalin ng kontaminadong dugo, dahil ang virus ay hindi agad nagpapakita ng aktibidad nito pagkatapos makapasok sa katawan ng tao at maaaring matukoy gamit ang mga pagsusuri: mga pagsusuri sa HIV. Mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na nagtatrabaho bukas na mga sugat mga pasyente. Pagkatapos ng impeksyon, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, sila ay nakita sa panahon ng pagsusuri, at ang tao ay itinuturing na HIV seropositive. Gayunpaman, nangangahulugan lamang ito na ang HIV ay maaaring naroroon sa dugo.
Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng HIV seropositivity, kailangan mong protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon na nagiging nakamamatay para sa taong nahawahan na may mga pagbabakuna laban sa influenza at pneumococcus. Gayunpaman, ang isang doktor lamang ang dapat magtakda ng oras ng pagbabakuna, dahil ang mga taong nahawaan ng HIV ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng side effects. Upang magpasya sa posibilidad ng pagbabakuna, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga pagsusuri upang matukoy ang immune status.
AIDS: ano ito, ang diagnosis nito at mga paraan ng paghahatid
Kung ang isang tao ay nasuri na may impeksyon sa HIV, hindi ito nangangahulugan na siya ay may AIDS, dahil ang AIDS ay ang ikalimang at huling yugto ng sakit, na maaaring mangyari 20 taon pagkatapos ng impeksyon. Nasusuri ang AIDS sa isang tao kapag nasira ang immune system at hindi na makalaban sa mga virus at impeksyon.
Sa 80% ng mga kaso, ang HIV ay naililipat nang sekswal sa pamamagitan ng semilya at vaginal secretions, sa halos 10% - sa pamamagitan ng mga syringe, mga 10% ng mga kaso - ang paghahatid ng virus ay nangyayari mula sa ina hanggang sa bagong panganak na bata, kabilang ang sa pamamagitan ng gatas ng ina. Ang mga medikal na manggagawa ay nahawaan ng HIV sa 0.01% ng mga kaso.
Sa pang-araw-araw na buhay, hindi ka maaaring mahawaan ng HIV sa pamamagitan ng mga pinggan, sa isang swimming pool o paliguan, o sa pamamagitan ng pag-ubo o pagbahing, ngunit maaari kang, halimbawa, sa isang tattoo parlor kung ang mga instrumento ay naproseso sa paglabag sa teknolohiya, dahil ang ang virus ay nakapaloob sa dugo.
Ang napapanahong pagsusuri ng HIV ay mahalaga, dahil kung ang sakit ay nahuli sa isang maagang yugto, ang mapanirang epekto ng virus at ang paglipat nito sa yugto ng AIDS ay maaaring makabuluhang ihinto at maiwasan ito mula sa mabilis na pagsira sa immune system. Gayunpaman, dahil sa kakulangan ng mga sintomas, ang diagnosis sa unang yugto ng sakit ay halos imposible at mahirap sa ikalawang yugto.
Maaari kang maghinala ng impeksyon sa AIDS virus kung mayroong hindi nakakapagod na pagkapagod at panandaliang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39 degrees. Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pagbaba ng timbang dahil sa diarrhea syndrome. Sa ganitong mga sintomas, kinakailangan na ibukod ang impeksyon sa HIV gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo.
Sintomas ng AIDS sa kababaihan at kalalakihan, paggamot at pag-iwas nito
Sa mga babae, iba ang sintomas ng AIDS sa mga lalaki. Bilang isang patakaran, ang HIV sa mga kababaihan ay nagpapakita ng sarili bilang mga sakit sa vaginal at mga karamdaman ng genitourinary system, halimbawa, mga relapses ng candidiasis (thrush). Maaaring lumala ang herpes, at lumilitaw ang mga ulser at warts sa mauhog na lamad ng mga genital organ. Anuman ang oras ng araw o panahon, ang isang babae ay nakakaranas ng mga sintomas ng lagnat na may labis na pagpapawis.
Ang isang katangiang sintomas ng AIDS ay ang pagkawala ng gana at pagbaba ng timbang, isang hindi mapaglabanan na pagnanais na matulog dahil sa patuloy na pakiramdam ng pagkapagod.
Ang mga sintomas ng AIDS sa mga lalaki ay nagkukunwaring FLU: ang temperatura ay tumataas, ang tao ay nakakaranas ng panginginig, sakit ng ulo ng iba't ibang intensity. Lumilitaw ang isang pantal sa balat, at ang pagkawalan ng kulay ng balat ay nangyayari sa ilang mga lugar. Ang mga lymph node sa leeg, bahagi ng singit at sa ilalim ng kilikili ay lumalaki at nagiging mahirap hawakan, ngunit hindi masakit.
Nawawala ang gana, bumababa ang timbang at patuloy na nakakaramdam ng pagod ang tao. ganyan talamak na panahon tumatagal ng mga dalawang linggo, at pagkatapos ay nawawala ang mga sintomas sa loob ng ilang buwan o kahit na taon. Ito ay nakaliligaw at ang lalaki ay patuloy na nabubuhay sa kanyang normal na buhay, na nagpapahintulot sa virus na patuloy na sirain ang immune system. Kapag ang huling yugto ng sakit ay nangyari sa isang lalaki, ang lahat ng mga talamak na nakakahawang sakit ay lumalala.
Maaaring hindi magpakita ng mga sintomas ang HIV sa mahabang panahon kung malakas ang immune system ng isang lalaki. Gayunpaman, lumilitaw ang pantal sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng impeksyon.
Paggamot para sa mga sintomas ng AIDS mga paunang yugto posibleng sa tulong ng mga antiviral na gamot. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang immunodeficiency virus ay nasanay sa mga antiviral na gamot at ang therapy ay nagiging hindi epektibo.
Ang pagtaas ng dosis ng mga gamot ay humahantong lamang sa labis na dosis at pagtaas ng mga side effect. Ang AIDS ay hindi mapapagaling, ngunit sa ilang yugto ang mga gamot na antiviral ay may epekto sa pagpapatatag ng mga sintomas ng sakit. Upang palakasin ang immune system sa paggamot ng mga sintomas ng AIDS, ginagamit ang mga ito mga homeopathic na gamot, na tumutulong sa katawan na labanan ang pangalawang impeksiyon. Upang palakasin ang immune system, ginagamit ang mga immunomodulators at immunosubstitutes. Gayunpaman, kapag ginagamot ang AIDS, kailangan talagang pumili mabisang gamot, na nagbibigay ng hindi lamang isang sikolohikal na epekto, dahil ang sariling kaligtasan sa sakit ay unti-unting humihina.
Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng mga immunomodulators, kinakailangang isaalang-alang na ang mga gamot na ito ay hindi nakakapinsala, dahil ang isang labis na dosis ay maaaring magkaroon ng kabaligtaran na epekto, na dobleng mapanganib sa kaso ng AIDS. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagsasagawa ng therapy na may mga immunomodulators sa mga cycle. Ang sangkatauhan ay hindi pa natutong gamutin ang HIV at AIDS, ngunit pinapanatili ang virus sa isang estado ng matamlay na sakit makabagong gamot Maaaring ito ang dahilan kung bakit mahalagang masuri ang virus kaagad at simulan ang pagsugpo sa mga sintomas nito.
Pag-iwas sa HIV at AIDS
Ang pinakamahusay na paggamot ay upang maiwasan ang pagkakaroon ng AIDS. Ang pinakamalaking porsyento ng impeksyon ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik, dahil ang mga mucous membrane at urethra ay may mataas na antas pagkamatagusin sa virus. Ang mga nagsasagawa ng anal na pakikipagtalik ay nasa malaking panganib, dahil ang mga dingding ng bituka ay lubhang mahina.
Ayon sa WHO, 75% ng mga nahawahan ay mga homosexual at kababaihan na nakikipagtalik sa anal sa mga lalaki. Ang pag-iwas sa anal na pakikipagtalik ay nakakabawas sa panganib ng impeksyon sa HIV. Dahil ang virus ay pumapasok din sa katawan sa pamamagitan ng dugo, hindi ka dapat makipagsapalaran at bumisita sa mga kahina-hinalang tattoo parlor, random na dental clinic, o manicure salon, kung saan nilalabag ang teknolohiya para sa pagproseso ng mga instrumento.
Kinakailangang regular na magpasuri kung ang iyong mga kasosyo sa sekswal ay madalas na nagbabago. Paraan ng sambahayan Ang paghahatid ng AIDS ay halos hindi kasama, dahil ang virus ay mabilis na nawasak sa panlabas na kapaligiran. Gayunpaman, kapag gumagamit ng labaha at mga personal na gamit sa kalinisan, posible ang impeksiyon. Samakatuwid, hindi mo dapat gamitin ang mga bagay ng ibang tao sa kapaligiran ng hostel.
Candidiasis, mas kilala bilang thrush, ay isang pangkaraniwang impeksiyon, iba't ibang anyo nito ay mas karaniwan sa mga taong positibo sa HIV. Ang candidiasis ay isang oportunistikong sakit kung saan walang immune, ngunit maaari itong maiwasan at magamot. Paano eksaktong inilarawan sa artikulong ito.
Ang Candidiasis, o simpleng "thrush," ay isang sakit na dulot ng fungus na Candida albicans. Lahat tayo ay may ganitong fungus, ito ay nasa ibabaw at sa loob ng ating katawan. Ang fungus ay matatagpuan sa balat, tiyan, bituka, puki, bibig at lalamunan. Sa karamihan ng mga kaso, ang Candida albicans ay ganap na ligtas, at kahit na kapaki-pakinabang, dahil pinapanatili nito ang balanse ng bacterial. Minsan ang fungus ay nagsisimulang lumaki at ito ay maaaring humantong sa mga problema.
Maaaring magkaroon ng Candidiasis sa parehong HIV-positive at HIV-negative na mga tao. Maraming babae ang nakakaranas vaginal thrush- ang pinakakaraniwang uri ng candidiasis. Gayundin, ang paglaki ng fungal ay maaaring mangyari sa bibig o lalamunan. Ang stress, mahinang diyeta at kawalan ng pahinga ang kadalasang sanhi ng mga ganitong problema. Gayundin, ang pag-inom ng antibiotic laban sa bacterial infection, lalo na sa mahabang panahon, ay maaaring humantong sa oral o vaginal candidiasis. Ang oral thrush ay maaari ding bumuo sa mga taong humihinga ng mga steroid upang gamutin ang hika at mga sakit sa baga.
Ang hindi magandang oral hygiene at paninigarilyo ay maaari ding maging sanhi ng paglaki ng fungal sa bibig. Gayundin, ang labis na pagkonsumo ng alkohol at asukal ay nag-aambag sa pag-unlad ng candidiasis.
Sa mga taong HIV-positive, ang oral at vaginal candidiasis ay maaaring umunlad anumang oras, anuman ang immune status. Kung mas nasira ang immune system, mas malaki ang panganib na magkaroon ng candidiasis. Ang mga taong HIV-positive na may mababang immune status, lalo na ang mga may immune status sa ibaba 200 cells/mL, ay maaaring magkaroon ng visceral candidiasis, tulad ng esophageal candidiasis o pulmonary candidiasis.
Ano ang mga sintomas ng candidiasis?
Ang mga sintomas ng candidiasis ay depende sa kung aling bahagi ng katawan ang apektado. Kung mayroon kang alinman sa mga nakalistang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
- mataas na temperatura;
- pananakit ng ulo at dibdib;
- ubo;
- problema sa paghinga.
- pangmatagalang paggamot gamit ang espesyal na therapy para sa oncology;
- pangmatagalang paggamit ng antibiotics at mga hormonal na gamot para sa iba't ibang layunin;
- mga gamot na antibacterial;
- pinsala sa traumatikong organ;
- exacerbation ng mga talamak na pathologies;
- pagkalasing ng mabigat na metal;
- madalas na pag-uulit ng mga nakababahalang sitwasyon;
- mga karamdaman sa pagkain, hindi balanseng diyeta;
- pang-aabuso sa masamang gawi.
- pagkasira ng mga pader ng sisidlan at trombosis;
- abscesses sa mga panloob na organo;
- granulomatous lesyon;
- tuberculous cavities at fistula;
- mucosal necrosis at ulceration.
- mikroskopya;
- Pagsusuri ng lampara ni Wood;
- mga pagsusuri sa dugo at ihi;
- pahid para sa genital candidiasis;
- paraan ng polymerase chain reaction.
- Ang mga tuyong koleksyon ng Icelandic cetraria thallus, centaur centaury, mountain arnica flowers, horsetail, brittle buckthorn bark ay halo-halong sa pantay na dami, brewed na may tubig na kumukulo, pinananatili sa isang paliguan ng tubig hanggang sa isang-kapat ng isang oras, pagkatapos ay i-infuse nang humigit-kumulang 30 minuto . Pagkatapos ng pag-filter, uminom ng pagbubuhos 60-70 ml 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain sa loob ng 3 linggo. Ang layunin ng yugtong ito ay upang linisin ang katawan ng mga nakakalason na produkto ng basura ng fungus at pasiglahin ang mga panloob na organo.
- Ang mga tuyong koleksyon ng medicinal sweet clover, meadowsweet, field geranium, tricolor violet, common cocklebur ay kumuha ng isang kutsarita bawat isa at magdagdag ng 2 tsp. maliit na duckweed, ang parehong dami ng yarrow. Ang mga sangkap ay halo-halong, isang kutsara ng halo ay ibinuhos ng tubig na kumukulo sa dami ng 200 ML. Ang pamamaraan ng paghahanda ay katulad ng nauna. Pagkatapos ng pag-filter, ang sabaw ay ibinuhos na may 1.5 litro ng tincture mula sa mga ugat ng milkweed (5%). Ang pagtanggap ay dapat na isinaayos ayon sa parehong pamamaraan. Ang layunin ng yugtong ito ay upang sugpuin ang aktibidad ng fungal spores.
- Pagkatapos nito, ulitin ang paggamit ng unang komposisyon, dagdagan ang paggamot na may probiotics o eubiotics. Ang isang halimbawa ay ang HilakForte, 30 hanggang 40 patak na may pagkain 3 beses sa isang araw. Ang pangunahing gawain ay muling linisin ang katawan ng mga lason.
- Naka-on huling yugto Ang mga suplementong bitamina ay inirerekomenda upang palakasin ang immune system at maiwasan ang mga relapses. Ang pagbubuhos ay naglalaman ng mga dahon ng blackberry, mga ligaw na prutas at dahon ng strawberry, mga dahon ng itim na kurant, nakakatusok na kulitis, rosehip, elderberry, at karaniwang yarrow. Ang mga elemento ay pinaghalo sa pantay na dami at inihanda nang katulad sa mga nakalistang komposisyon. Kapag handa na ang pagbubuhos, magdagdag ng 40 patak ng 10% alcohol tincture ng Eleutherococcus o ginseng. Ang pattern at tagal ay pareho.
- maximum na limitasyon ng mga mapagkukunan ng amag sa bahay;
- pagbubukod mula sa mga produkto na naglalaman ng lebadura, pagsunod sa diyeta na inireseta ng doktor;
- paggamit ng cotton-gauze dressing sa mga lugar kung saan may panganib ng impeksyon sa amag.
Paano nasuri ang candidiasis?
Karaniwang sapat na para sa isang doktor na suriin ang bibig, lalamunan, o puki upang makagawa ng diagnosis. Minsan ito ay kinakailangan upang i-scrape off ang discharge at suriin ito sa laboratoryo. Ang mga X-ray at pagsusuri gamit ang isang endoscope ay kinakailangan upang masuri ang esophageal candidiasis.
Paano maiwasan ang candidiasis?
Walang garantisadong paraan upang maiwasan ang candidiasis. Kadalasan, ang impeksyong ito ay nakakaapekto sa mga taong may immune status na mas mababa sa 200 cell/ml. Kaya pangunahing paraan Ang pag-iwas ay pangangalaga sa kalusugan ng immune system. Para magawa ito, mahalagang simulan ang pag-inom ng mga antiretroviral na gamot sa oras, labanan ang stress, kumain ng tama at magpahinga ng maraming.
Pa rin kontrobersyal na isyu ay umiinom ng mga antifungal na gamot upang maiwasan ang candidiasis. Mayroong ilang mga pag-aaral na nagpakita na ang regular na paggamit ng fluconazole (Diflucan) ay maaaring maiwasan ang oral at vaginal candidiasis sa mga taong HIV-positive na may mababang immune status. Gayunpaman, ang pangmatagalang paggamit ng fluconazole ay maaaring maging sanhi ng fungus na maging lumalaban at maaaring hindi tumugon sa paggamot. Dahil sa panganib ng paglaban, ang mga doktor sa pangkalahatan ay hindi nagrerekomenda ng mga gamot upang maiwasan ang candidiasis. Gayunpaman, ang isang preventive course ay maaaring makatulong sa mga taong patuloy na nakakaranas ng exacerbations ng candidiasis.
Mayroong ilang mga kapaki-pakinabang na tip para sa lahat ng taong may HIV na gustong protektahan ang kanilang sarili mula sa candidiasis:
Panoorin ang iyong diyeta. Mas mainam na iwasan ang mga matatamis at produktong harina, gayundin ang anumang pagkain na may maraming asukal, gatas at trigo. Pinakamainam din na umiwas sa caffeine. Ang lahat ng mga produktong ito ay napakapopular sa candidiasis, dahil tinutulungan nila ang paglaki ng fungus.
Kumain ng yogurt. Inirerekomenda ng maraming eksperto na kumain ng maraming yogurt, na naglalaman ng bacterium na Lactobacillus acidophilus. Ito ay isang "magandang" bacterium na pumipigil sa paglaki ng Candida albicans. Hindi lahat ng uri ng yogurt ay naglalaman ng bacterium na ito, kaya suriin ang mga sangkap sa pakete bago bumili.
Pagmasdan ang iyong bibig. Magsipilyo ng iyong ngipin nang regular at maigi, mag-floss, at gumamit ng antiseptic na mga banlawan sa bibig. Pinakamainam din na alisin o bawasan ang iyong paggamit ng mga produktong tabako tulad ng sigarilyo o pagnguya ng tabako.
Para sa pag-iwas sa vaginal candidiasis. Upang maiwasan ang thrush, subukang magsuot ng maluwag na damit na panloob na gawa sa natural na mga hibla, tulad ng purong koton. Ang seductive lace lingerie ay hindi angkop para sa pang-araw-araw na pagsusuot. Huwag kailanman mag-douche, gumamit ng vaginal deodorant o deodorizing tampons - lahat ng ito ay nakakasira lamang sa natural na balanse at nagtataguyod ng paglaki ng fungus.
Ang paggamot para sa candidiasis ay depende sa kung saan ito lumilitaw.
Karamihan sa mga paggamot para sa oral candidiasis ay alinman sa isang mouthwash upang banlawan at lunukin, o mga tablet na itatabi sa bibig hanggang sa matunaw.
Clotrimazole. Ang gamot na ito ay dumating sa mga tablet na may iba't ibang anyo, na kinukuha ng 4 hanggang 5 beses sa isang araw sa loob ng 1-2 linggo. Ang mga tableta ay dahan-dahang natutunaw sa bibig at hindi ngumunguya o nilulunok. Ang Clotrimazole ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng tiyan.
Nystatin. Ang nystatin ay magagamit sa likido o mga tablet. Ang likido ay inilapat 5 mililitro apat na beses sa isang araw para sa 1-2 linggo. Dapat itong itago sa bibig hangga't maaari, at pagkatapos ay lunukin. Ang isa o dalawang tablet ay kinukuha ng 4-5 beses sa isang araw para sa 1 o 2 linggo. Dapat silang matunaw nang dahan-dahan sa bibig at hindi nguyain o lunukin.
. ANO ANG DEPRESSION?
DEPRESSION - SERYOSO BA?
ANO ANG MGA ALAMAT NG DEPRESSION?
ANO ANG SANHI NG DEPRESSION?
ANO ANG DEPRESSION?
Ang depresyon ay isang emosyonal na karamdaman. May higit pa rito kaysa sa kalungkutan o kalungkutan. Ang depresyon ay kalungkutan, mapanglaw o kalungkutan na mas matindi at tumatagal nang mas matagal kaysa sa nararapat. Mayroong ilang mga dahilan para sa paglitaw nito:
Mga kaganapan sa iyong pang-araw-araw na buhay
Mga pagbabago sa kemikal sa utak
Mga side effect mula sa mga gamot
Matinding sakit sa pag-iisip
Mula 5 hanggang 10% ng kabuuang populasyon ng mundo ay napapailalim sa depresyon. Gayunpaman, ang saklaw ng depresyon sa mga taong nahawaan ng HIV ay umabot sa 60%.
Ang pagiging nalulumbay ay hindi tanda ng kahinaan. Hindi ito nangangahulugan na mababaliw ka na. Hindi mo maaaring "lampasan ito." At huwag isipin na kailangan mong ma-depress kung ikaw ay may HIV!
DEPRESSION - SERYOSO BA?
Ang depresyon ay maaaring maging sanhi ng mga tao na laktawan ang mga gamot. Maaari nitong hikayatin ang mapanganib na pag-uugali na maaaring humantong sa paghahatid ng HIV sa iba. Ang depresyon ay maaaring mag-ambag sa pag-activate ng ilang nakatagong (nakatagong) impeksyon sa viral. Pagkatapos ng lahat, ang depresyon ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng HIV. Nakakaapekto rin ito sa iyong kakayahang mag-enjoy sa buhay.
Madalas na hindi nakikilala ang depresyon. Gayundin, maraming mga propesyonal sa HIV ang hindi pa sinanay upang makilala ang depresyon. Ang depresyon ay maaaring maling makita bilang tanda ng pag-unlad ng HIV.
ANO ANG MGA ALAMAT NG DEPRESSION?
Sintomas ng depresyon sa iba't ibang tao iba-iba. Karamihan sa mga doktor ay naghihinala ng depresyon kung ang isang pasyente ay nag-uulat na malungkot at hindi interesado sa mga normal na aktibidad. Kung ang mga damdaming ito ay tumagal ng dalawang linggo o mas matagal pa, at ang tao ay nakakaranas ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, maaari silang ma-depress:
Kawalang-interes o pakiramdam na mabagal at matamlay
Mga problema sa konsentrasyon
Mga problema sa pagtulog
Mga pakiramdam ng pagkakasala, kawalan ng halaga, o kawalan ng pag-asa
Nabawasan ang gana sa pagkain at pagbaba ng timbang.
ANO ANG SANHI NG DEPRESSION?
Ang ilang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa HIV ay maaaring magdulot o magpalala ng depresyon, lalo na ang efavirenz (Sustiva, Stokrin). Ang mga kondisyon tulad ng anemia o diabetes ay maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng sa depresyon. Ang parehong ay totoo para sa paggamit ng droga, o mababang antas ng testosterone, bitamina B6 o B12.
Ang mga taong nahawaan ng HIV at hepatitis B o C (tingnan ang fact sheet 506) ay mas malamang na makaranas ng depresyon, lalo na kung ginagamot sa interferon.
Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay:
Availability sakit sa pag-iisip, pagkagumon sa alkohol o droga (kapwa sa tao mismo at sa family history).
Hindi sapat na suporta sa lipunan
Itago ang iyong HIV status
Nabigong paggamot (HIV o iba pang sakit)
Maaaring gamutin ang depresyon sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay, alternatibong pamamaraan paggamot, pati na rin ang mga gamot. Maraming gamot ang nakakaapekto sa mga ARV. Matutulungan ka ng iyong doktor na piliin ang gamot, o kumbinasyon ng mga gamot, na pinakamainam para sa iyo. Huwag subukang magpagamot sa sarili gamit ang alkohol o droga dahil ito ay magpapalala lamang ng iyong depresyon at lumikha ng mas maraming problema.
Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong sa ilang mga tao na malampasan ang depresyon:
Regular na ehersisyo
Mas madalas sa araw
Pamamaraan sa pamamahala ng stress
Pagbutihin ang iyong pattern ng pagtulog
Mga Alternatibong Paggamot
Ang St. John's wort ay malawakang ginagamit upang gamutin ang depresyon. Nakakaapekto ito sa ilang gamot sa ARV. Ang Fact sheet 729 ay naglalaman ng higit pang impormasyon tungkol sa St. John's wort. Huwag uminom ng St. John's wort kung umiinom ka ng antiretroviral drugs (ARVs)
Maaaring makatulong ang valerian o melatonin na mapabuti ang iyong pagtulog. Maaaring makatulong ang mga suplementong naglalaman ng bitamina B6 o B12 kung kulang ka.
Ang ilang mga pasyente ay tumutugon nang mas mahusay paggamot sa droga depresyon. Ang mga antidepressant at ARV na gamot ay maaaring makaapekto sa isa't isa. Dapat itong kunin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na nakakaalam ng iyong regimen sa paggamot sa HIV. Ang Ritonavir (sa Norvir at Kaletra) at indinavir (Crixivan) ay kadalasang nakikipag-ugnayan sa mga antidepressant.
Ang pinakakaraniwang ginagamit na antidepressant ay Selective Reuptake Inhibitors (SSRIs). Maaari silang maging sanhi ng pagkawala ng sekswal na pagnanais at sekswal na dysfunction, pagkawala ng gana, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, kawalang-interes, sakit ng tiyan, pagtatae at pagkabalisa o pagkabalisa.
Ang mga tricyclic antidepressant ay may mas maraming side effect kaysa sa mga SNRI. Maaari rin silang magdulot ng sedation (antok), constipation, at irregular heartbeat.
Ang ilang mga doktor ay gumagamit din ng mga psychostimulant, mga gamot na ginagamit upang gamutin ang attention deficit disorder (ADD).
Nalaman ng isang kamakailang pag-aaral na ang paggamot na may dehydroepiandrosterone ay maaaring mabawasan ang depresyon sa mga pasyenteng positibo sa HIV.
Isang bagong paggamot para sa depresyon na tinatawag na vagus nerve stimulation (VNS) ay inaprubahan ng US Food and Drug Agency. Ang isang maliit na generator, na halos kasing laki ng isang relo, ay itinanim sa ilalim ng balat malapit sa collarbone. Nagpapadala ito ng signal sa bahagi ng utak na responsable para sa mood at pagkabalisa.
Ang depresyon ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga taong may HIV. Ang hindi ginagamot na depresyon ay maaaring magdulot sa iyo na makaligtaan ang mga gamot at mabawasan ang iyong kalidad ng buhay.
Ang depresyon ay isang problema sa buong katawan na maaaring makaapekto sa iyong pisikal na kalusugan, pag-iisip, damdamin at pag-uugali.
Kung mas maaga kang makipag-ugnayan sa iyong doktor, mas maaga mong maiplano nang sama-sama ang kinakailangang diskarte upang harapin ang tunay na malubhang problemang ito sa kalusugan.
Paano gamutin ang fungus sa katawan ng tao
Ang fungus sa katawan ng tao ay maaaring magpakita mismo hindi lamang sa isang mababaw na anyo; mayroong isang mataas na posibilidad ng systemic mycoses na nakakaapekto sa mga panloob na organo.
Sa ilang daang species ng fungi, karamihan ay may kakayahang magdulot iba't ibang mga pagpipilian mycotic impeksyon ng mga panloob na organo.
Bilang isang patakaran, ang mga fungi sa katawan ng tao ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili na may mga tiyak na sintomas. Ang mga sintomas ay madaling malito sa sipon at iba pang uri ng impeksyon:
Ang kumbinasyon ng mga nakalistang sintomas na may mga pantal sa balat, paglitaw ng mga ulser, at suppuration ay maaaring isang dahilan upang maghinala ng mycoses. I-install tunay na dahilan Isang doktor lamang ang makakatulong sa iyo kung masama ang pakiramdam mo.
Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng mycoses
Karamihan sa mga fungi ay nabibilang sa oportunistikong flora, na laging naroroon sa katawan sa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon. Upang maisaaktibo ang pathogen, kinakailangan ang higit pa o hindi gaanong matagal na pagpapahina ng pangkalahatan o lokal na kaligtasan sa sakit. Ang mga sakit ay maaaring sanhi ng:
Ang panganib ng sakit ay tumataas kapag ang pathogen ay pumasok mula sa labas. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay pagkain, alikabok na pumapasok sa respiratory system kasama ng hangin, pakikipagtalik, at paggamit ng mga gamit at gamit sa bahay ng ibang tao.
Ang pagwawalang-bahala sa mga manifestations ng sakit sa loob ng mahabang panahon o self-medication ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Sa pinakamasamang kaso, ang ganitong pag-unlad ng sakit ay maaaring magresulta sa pagkasira ng mga apektadong organo at kamatayan para sa isang tao. Ang mga mapanganib na komplikasyon ay kinabibilangan ng:
Upang maiwasan ang gayong pag-unlad ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa unang hinala ng isang impeksiyon ng fungal sa katawan.
Ang paggamot ng malalim na fungus ay nagsisimula sa kumpletong pagsusuri sa diagnostic. Dapat i-verify ng doktor ang pagkakaroon ng impeksiyon, itatag ang mga sanhi ng sakit, tukuyin ang uri ng pathogen, at ang pagiging sensitibo nito sa mga posibleng gamot. Ang konsultasyon sa klinika at panlabas na pagsusuri ay hindi sapat para sa mga layuning ito; mga pamamaraan sa laboratoryo pagsusuri:
Ang resulta ay isang kumpletong klinikal na larawan, na nagsisilbing batayan para sa pagpili ng mga gamot, pamamaraan at regimen ng paggamot.
Ang therapy para sa malalim na mycosis ay dapat na komprehensibo, pinagsasama ang paggamot sa mga lokal na gamot para sa mga panlabas na pagpapakita at mga sistematikong gamot upang sirain ang impeksiyon sa loob ng katawan. SA mahirap na mga sitwasyon Maaaring magreseta ng physiotherapy. Pagtanggap mga gamot dapat na sinamahan ng isang espesyal na diyeta, na may isang minimum na carbohydrates at isang kasaganaan ng mga pagkain na naglalaman ng hibla. Mag-scroll mga gamot, pagkain sa pandiyeta ay pinili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang mga katangian ng pasyente.
Paggamot sa droga
Nakakatulong ang mga lokal na gamot na mapawi mga pantal sa balat, magkaroon ng disinfecting effect, nagtataguyod ng paggaling, at pinapaginhawa ang mga hindi komportableng sensasyon. Ang mga ito ay maaaring mga ointment at cream:
Ang iba pang mga analogue ay posible bilang inireseta ng isang doktor. Bilang karagdagan sa mga ointment, ang mga solusyon batay sa yodo, alkohol at iba pang mga bahagi ay ginagamit. Ngunit ang pangunahing paraan therapy sa droga ay sistematikong gamot, na kumikilos mula sa loob sa nakakahawang ahente. Ang kanilang aktibong sangkap sirain ang mycelium sa antas ng cellular at bilang isang resulta ang fungus ay namatay. Kabilang dito ang mga pangalang Clotrimazole, Miconazole o Lamisil tablets. Mga kumplikadong hugis ang mga sakit ay nangangailangan ng antibiotic. Kaayon ng mga ito, ang mga probiotics ay inireseta upang gawing normal ang bituka flora at maiwasan ang dysbiosis. Bilang karagdagan sa itaas, ang therapeutic complex ay kinabibilangan ng mga gamot na naglalaman ng bitamina na nagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit.
Mga Pasilidad tradisyunal na medisina sa paggamot ng malalim na mycoses nagsasagawa sila ng isang pantulong na function. Hindi sila maaaring gamitin bilang batayan ng therapy dahil sa kanilang mahinang antifungal effect. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang maalis panlabas na sintomas, nagiging sanhi ng pisikal na kakulangan sa ginhawa, pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit, pagpapahusay ng antifungal na epekto ng mga gamot. Ang isang pagpipilian para sa naturang kumplikadong paggamot ay maaaring decoctions o infusions batay sa mga herbal na pagbubuhos, inilapat sa loob sa apat na yugto.
Pagkatapos ng pagbawi, kung may mataas na posibilidad ng impeksyon, kinakailangan na sundin ang mga pangkalahatang hakbang sa pag-iwas na inirerekomenda para sa banta ng mycosis. Sa mga ito ay dapat idagdag:
Ang pangunahing paraan upang maiwasan ang pagbabalik o impeksyon ay ang pana-panahong pagsubaybay sa iyong doktor.
FAQ
Sa anong temperatura namamatay ang fungus?
Namamatay ang lahat ng uri ng fungus sa temperatura na humigit-kumulang +60 degrees; sapat na ang 10 minutong warm-up para dito. Mababang temperatura hindi gaanong epektibo, sa 18 degrees aabutin ng hindi bababa sa isang araw upang mapatay ang impeksiyon. Upang sirain ang pathogen sa mga damit, sapatos, at damit na panloob, magbabad ng 15 minuto sa isang solusyon sa sabon at soda na pinainit hanggang +75 degrees. Ang halos agarang pagkamatay ng pinagmulan ng impeksiyon ay nangyayari kapag kumukulo.
Mababaw impeksyon sa fungal Ang balat at mauhog na lamad ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV.
Candidiasis
Ang pinakakaraniwang sugat na dulot ng mga impeksyon sa lebadura ay ang oral candidiasis (tingnan ang seksyong "Mga sugat ng gastrointestinal tract"). Sa mga naturang pasyente, ang angular cheilitis, mga bitak, maceration ng mga anggulo ng oral cavity ay nabanggit (Fig. 42, tingnan ang inset) , at kasunod o Kasabay nito, nagkakaroon ng pinsala sa pharynx at esophagus.
Sa balat, ang mga candidal lesyon ay maaaring ma-localize sa mga lugar ng singit, kili-kili o sa pagitan ng mga glandula ng mammary. Karaniwang maliwanag na pula ang mga ito at may hindi malinaw na mga balangkas. Ang isang pagkakaiba-iba ng tanda ng mga pantal ay ang pagkakaroon ng satellite pustules sa mga gilid ng sugat (Fig. 43 at 44, tingnan ang inset). Sa mga lalaki, ang balat ng scrotum ay maaaring kasangkot; madalas itong nagreresulta sa isang nasusunog na pandamdam. Ang pag-unlad ng mga abscesses ay posible (Larawan 45, tingnan ang inset).
Ang fungus ay madalas ding nakakahawa sa distal phalanges, na nagiging sanhi ng paronychia (Fig. 46, tingnan ang inset). Ang balat ng mga fold ng kuko ay tense, hyperemic, at maaaring suppurate. Ang mga sugat ay madaling kapitan ng sakit na may kasunod na pag-unlad dystrophic na pagbabago nail plate (Larawan 47, tingnan ang inset).
Dermatophytosis
Ang isang karaniwang sanhi ng mga sugat sa balat sa paa, hita at kuko sa mga pasyenteng may impeksyon sa HIV ay Trichophyton rubrum (rubrophytosis). Sa kaso ng pagkatalo lugar ng singit madalas na kasangkot ang scrotum. SA malubhang kaso ang lower abdomen at peri-umbilical region, pati na rin ang puwit ay apektado (Fig. 48, tingnan ang inset).
Lalo na madalas sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV, ang pinsala sa mga kuko ng mga daliri sa paa at kamay ay sinusunod. Hindi tulad ng candidiasis, ang nail rubrophytosis ay nakakaapekto sa nail plate, ngunit hindi nagiging sanhi ng paronychia. Ang mga kuko ay nawawalan ng transparency, nagiging makapal, at maaaring pumutok at gumuho. Ang balat ng mga daliri ay madalas na apektado: ito ay lumapot dahil sa hyperkeratosis, at maaaring mag-alis at macerate. Mas madalas, ang balat ng mga palad ay nasasangkot. Ang sugat ay maaaring kumalat sa anit at mukha, na nagiging sanhi ng lamellar folliculitis, na kadalasang napagkakamalang isang talamak na impeksiyong bacterial. Ang prosesong ito ay maaaring mapadali sa pamamagitan ng paggamit ng mga hormone. Ang paggamot kahit na ang pagkuha ng mga antifungal na gamot sa bibig ay nangangailangan ng mahabang panahon; ang sakit ay madaling maulit.
Mga sugat sa balat sa systemic mycoses
Sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV, ang pag-unlad ng malalim na mycoses ay sanhi ng cryptococci Cryptococcus neoformans, histoplasma Histoplasmae i tipsulatum, fungi ng genus Candida, sporotrichia, actinomycetes, coccpidia, ngunit ang ilan lamang sa kanila ay nagiging sanhi ng mga sugat sa balat.
Ang mga pagpapakita ng balat ng cryptococcosis ay maaaring mauna sa pinsala sa central nervous system. Maaari silang mangyari sa anumang bahagi ng katawan, ngunit kadalasang nangyayari sa ulo at leeg. Karaniwan silang nagsisimula sa bahagyang masakit na erythematous o hyperpigmented papules, na maaaring umunlad sa pagbuo ng mga ulser. Minsan ang mga cryptococcal lesion ay maaaring lumitaw bilang cellulitis, cold sores, o molluscum contagiosum(Larawan 49, tingnan ang insert).
Ang diagnosis ay ginawa batay sa pagsusuri ng mga biopsy ng balat (paglilinang ng fungus). Kapag ang cryptococcus ay nakita sa balat, na halos palaging nangangahulugan ng pagpapakalat nito, ang isang masusing pagsusuri sa pasyente (lalo na ang central nervous system) ay kinakailangan.
Ang histoplasmosis ay isang problema sa mga endemic na lugar, kung saan humigit-kumulang 5% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng disseminated infection. 10% ng mga pasyente ng AIDS na may disseminated histoplasmosis ay nagkakaroon ng mga sugat sa balat. Ang mga ito ay hindi tiyak at maaaring ipakita bilang erythematous, macular, papular, maculopapular, pustular, acne-like elements, ulcerations at lamellar cellulitis. Ang mga pag-aaral sa histopathological ay nagpapakita ng mga granuloma na naglalaman ng pathogen.
Ang Sporotrichosis ay kadalasang nagpapakita ng mga nodule na sinusundan ng ulceration. Bihirang, ang pagpapakalat ay posible, na sa mga pasyente na may AIDS ay maaaring magsimula bilang isang asymptomatic pulmonary infection at pagkatapos ay kumalat hematogenously sa balat at joints; Maramihang mga ulser o subcutaneous nodules ang nabubuo sa buong balat.
Ang insidente ng impeksyon sa HIV (HIV - human immunodeficiency virus) ay nagpapanatili ng isang matatag na trend ng paglago. Ang bilang ng mga pasyente na may mga huling yugto ng impeksyon sa HIV at ang pagkakaroon ng iba't ibang mga oportunistikong sakit, lalo na ang mga sugat sa balat, ay tumaas nang malaki. Ang pag-diagnose ng mga pagbabagong ito ay kadalasang nagdudulot ng malaking kahirapan sa antas ng prehospital para sa mga doktor pangkalahatang profile, pati na rin ang mga dermatologist at mga espesyalista sa nakakahawang sakit.
Kabilang sa maraming mga tiyak na pagpapakita ng impeksyon sa HIV at mga oportunistikong sakit, ang mga sugat sa balat ay sumasakop sa isang espesyal na lugar, dahil mula sa sandali ng pagpapakita ng sakit sila ang pinakamadalas at maagang pagpapakita nito. Ang paglahok ng balat sa proseso ng pathological ay dahil sa parehong immunodeficiency sa pangkalahatan at ang katotohanan na ang HIV ay nakakaapekto hindi lamang sa mga T-helper lymphocytes, kundi pati na rin sa mga selula ng Langerhans, na may mahalagang papel sa dermal mga reaksyon ng immune at posibleng ang lugar ng pangunahing pagtitiklop ng HIV sa balat.
Noong 2011-2014 Sa ICH No. 2, kung saan higit sa 80% ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV sa Moscow ay naospital, naobserbahan namin ang 586 na mga pasyente na may iba't ibang mga pagpapakita ng balat, na umabot sa 69% ng kabuuang bilang naospital (sa ika-4 na yugto ng impeksyon sa HIV - 88%). Maaari silang nahahati sa 3 grupo: mga pagpapakita ng balat sa panahon ng pagpapakita ng impeksyon sa HIV, mga sakit sa yugto ng pangalawang pagpapakita (yugto 4) at mga sugat sa balat na hindi nauugnay sa impeksyon sa HIV. Maaaring may mahalagang diagnostic value ang mga sugat sa balat. Kadalasan, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit (na 3-4 na linggo pagkatapos ng impeksyon), ang isang talamak na exanthema (ika-3 lugar pagkatapos ng mononucleosis-like syndrome at lymphadenopathy), na binubuo ng mga indibidwal na erythematous spot at papules, ay maaaring lumitaw sa pasyente. balat. Ang maculopapular rash ay isang kakaibang sugat sa balat sa mga taong nahawaan ng HIV, na hindi pa nakakatanggap ng isang tiyak na nosological status. Ang pantal ay laganap at kadalasang sinasamahan ng banayad na pangangati. Ito ay naisalokal pangunahin sa itaas na kalahati ng katawan, leeg at mukha; Ang distal extremities ay bihirang apektado. Ang papular rash ay itinuturing na isang pagpapakita ng morphological reaksyon ng balat sa impeksyon sa HIV. Ang mga pagbabago sa balat ay sinamahan ng lagnat, mga pagbabago sa mauhog lamad ng oropharynx (karaniwan ay oral candidiasis). Matapos humina ang talamak na yugto (2-2.5 na linggo), ang mga spot at papules ay sumasailalim sa kusang pagbabalik. Ang exanthema sa talamak na impeksyon sa HIV ay hindi naiiba sa morphological specificity, kaya ang mga pasyente ay madalas na ipinadala sa ospital na may mga diagnosis ng: acute respiratory impeksyon sa viral, toxicoallergic reaction, tigdas, rubella. Dapat tandaan na ang estado ng immune status sa kategoryang ito ng mga pasyente ay walang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan, at isang pagsusuri sa dugo para sa paraan ng HIV enzyme immunoassay ay may kaduda-dudang o negatibong resulta, dahil hindi pa magagamit ang mga partikular na antibodies. SA maagang mga petsa Ang diagnosis ng impeksyon sa HIV ay maaari lamang makumpirma sa pamamagitan ng polymerase chain reaction. Ang mga serological na reaksyon sa HIV sa mga pasyenteng ito ay nagiging positibo sa ibang pagkakataon, mas madalas pagkatapos ng 6-12 na linggo mula sa simula ng talamak na yugto ng sakit.
Ang ikatlong bahagi ng mga taong nahawaan ng HIV ay nagkaroon ng malawakang makati na pantal sa anyo ng mga erythematous spot at papules sa loob ng ilang linggo ng pagsisimula ng paggamot para sa iba't ibang mga oportunistikong impeksiyon na may mga etiotropic na gamot, pati na rin ang ART, na itinuturing na isang toxicoallergic reaction na dulot ng droga. . Naobserbahan din namin ang mas malalang reaksyon sa droga, lalo na ang Stevens-Johnson syndrome at nakakalason na epidermal necrolysis.
Kaya, sa kabila ng katotohanan na mga opsyon sa klinikal Napakaraming dermatological manifestations ng HIV infection; mga sugat sa balat tulad ng Kaposi's sarcoma, persistent candidiasis ng balat at oral mucosa, madalas na paulit-ulit na herpes simplex at herpes zoster, seborrheic dermatitis, molluscum contagiosum, "balbon" leukoplakia ng dila at Ang mga bulgar na warts ay dapat na uriin bilang ang pinaka-katangian at diagnostically makabuluhang mga marker ng HIV infection, lalo na kung sila ay nangyayari laban sa background karaniwang sintomas- lagnat, lymphadenopathy, kahinaan, pagtatae, pagbaba ng timbang. Dapat tandaan na sa dynamics ng sakit iba't ibang mga sugat ang mga balat ay maaaring bumalik, lumitaw muli, palitan ang isa't isa, magbigay ng iba't ibang mga kumbinasyon.
Isinasaalang-alang ang lahat ng nasa itaas, ang mga pasyente na may impeksyon sa HIV na may mga sugat sa balat at mga mucous membrane ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng isang dermatologist. Para sa tagumpay positibong epekto Bilang resulta ng paggamot, ang mga mas mahabang kurso ng paggamot para sa mga sakit sa balat at ang pinakamataas na dosis ng mga gamot na ginamit ay kinakailangan, at pagkatapos ng lunas, ang mga ipinahiwatig na gamot ay dapat inumin nang prophylactically. Bilang karagdagan sa paggamot ng mga sakit sa balat, ang mga pasyente na may impeksyon sa HIV ay inireseta ng ART. Ang diagnosis ng mga pagpapakita ng balat ay mahalaga praktikal na kahalagahan, dahil nakakatulong ito sa mas maagang pagsusuri ng impeksyon sa HIV, napapanahong reseta ng ART, at pinabuting kalidad at pag-asa sa buhay ng pasyente.
Panitikan
- Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A.I. Mga aspetong klinikal Mga impeksyon sa HIV. M.: Garnet. 2013. 590 p.
- Impeksyon sa HIV at AIDS/Ed. V, V. Pokrovsky. 2nd ed., binago. at karagdagang M.: GEOTAR-media, 2010. 192 p. (Clinical Guidelines Series).
- Motswaledi M. H., Visser W. Ang spectrum ng mga nakakahawa at nagpapaalab na dermatoses na nauugnay sa HIV sa pigmented na balat // Dermatol Clin. 2014; 32 (2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. Epub 2014 Ene 22.
- Rane S. R., Agrawal P. B., Kadgi N. V., Jadhav M. V., Puranik S. C. Histopathological na pag-aaral ng cutaneous manifestations sa mga pasyente ng HIV at AIDS // Int J Dermatol. 2014; 53 (6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013 Dis 10. PMID: 24320966.
- Zacharia A., Khan M. F., Hull A. E., Sasapu A., Leroy M. A., Maffei J. T., Shakashiro A., Lopez F. A. A. Kaso ng disseminated cryptococcosis na may skin manifestations sa isang pasyenteng may bagong diagnosed na HIV // J La State Med Soc. 2013; 165 (3): 171-174.
- Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Cryptococcosis: mga ulat ng kaso, epidemiology at mga opsyon sa paggamot // Dtsch Med Wochenschr. 2013 Hul 16; 138 (30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
- Ngouana T. K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R. K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F. F., Mallié M., Bertout S. Pagsisiyasat ng mga menor de edad na species na Candida africana, Candida stellatoidea at Candida dubliniensis sa Candida albicans complex sa mga Yaoundé (Cameroon) na mga pasyenteng may HIV // Mycoses. 2014, Okt 7. doi: 10.1111/myc.12266.
- Barnabas R.V., Celum C. Mga Nakakahawang Co-factor sa paghahatid ng HIV-1 Herpes Simplex Virus type-2 at HIV-1: Mga Bagong Insight at interbensyon // Curr. HIV Res. Abr 2012; 10 (3): 228-237.
- Gouveia A. I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Herpes simplex virus at cytomegalovirus co-infection na nagpapakita bilang exuberant genital ulcer sa isang babaeng infected ng human immunodeficiency virus // Clin Exp Dermatol. 2014, Set 23.
- Gbabe O. F., Okwundu C. I., Dedicoat M., Freeman E. E. Paggamot ng malubha o progresibong Kaposi's sarcoma sa mga may sapat na gulang na nahawaan ng HIV // Cochrane Database Syst Rev. 2014, Agosto 13; 8:CD003256.
- Duggan S. T., Keating G. M. Pegylated liposomal doxorubicin: isang pagsusuri sa paggamit nito sa metastatic breast cancer, ovarian cancer, multiple myeloma at sarcoma ng Kaposi na may kaugnayan sa AIDS // Gamot. 2011, Disyembre 24; 71 (18): 2531-2558.
- Hu Y., Qian H. Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. et al. Anal human papillomavirus infection sa mga lalaking nahawaan ng HIV at hindi nahawahan na nakikipagtalik sa mga lalaki sa Beijing // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, Set 1; 64 (1): 103-114.
- Videla S., Darwich L., Cañadas M. P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R. A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. et al. Natural na kasaysayan ng mga impeksyon sa human papillomavirus na kinasasangkutan ng anal, penile, at oral site sa mga lalaki na positibo sa HIV // Sex Transm Dis. 2013, Ene; 40 (1): 3-10.
M. V. Nagibina*, 1,
Kandidato ng Medical Sciences
N. N. Martynova**, Kandidato ng Medical Sciences
O. A. Presnyakova**
E. T. Vdovina**
B. M. Gruzdev***,Kandidato ng Medical Sciences
Pagbagsak
Ang Candidiasis ay isang sakit na dulot ng fungus. Ang pathogen ay sumasama sa mga epithelial cell, na nakakagambala sa kanilang paggana. Ang sakit ay nailalarawan matinding pangangati, pagkasunog ng oral cavity, pati na rin ang hitsura ng isang solid curd mass, na batay sa mga patay na selula ng epithelial tissue.
Ang Candidiasis sa impeksyon sa HIV ay isang partikular na pangkaraniwang pangyayari. Ang sakit ay halos palaging nakakaapekto sa katawan ng mga nahawaang tao.
Bakit madalas na nangyayari ang candidiasis na may impeksyon sa HIV
Ang sakit ay nagsisimula sa maliit. Ang mauhog lamad ng oral cavity, likod ng pharynx, mga organ ng pagtunaw. Pagdating sa mga babae, kadalasang nangyayari ang sakit sa ari.
Kung ang patolohiya ay hindi nasuri sa oras at ang paggamot ay hindi nagsimula, ang mga komplikasyon ay bubuo na hindi lamang maaaring magpalala sa kalidad ng buhay ng pasyente, ngunit humantong din sa kanyang kamatayan.
Kapansin-pansin, ang isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng candidiasis sa katawan ay maaaring magpakita ng negatibong resulta lamang sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV; kung ang immunodeficiency virus ay wala sa katawan, kung gayon ang pagsusuri ay palaging magpapakita. positibong resulta, anuman ang antas ng pag-unlad ng sakit.
Paggamot ng candidiasis sa mga pasyente na may HIV
Upang maiwasan ang tanong kung paano gagamutin ang sakit na ito, kailangan mong pangalagaan ang pag-iwas sa kalidad nang maaga. Kaya, ang mga taong may mababang katayuan sa immune ay madalas na inireseta ng gamot na Diflucan. Sinasabi ng mga doktor na maaari itong maiwasan ang pagsisimula ng sakit. Gayunpaman, mayroong isang opinyon na ang gamot na ito ay hindi dapat inumin sa loob ng mahabang panahon, dahil ang mga sangkap ng fungal ay umaangkop dito at gumagawa ng mga proteksiyon na enzyme.
Kung ang candidiasis ay naramdaman ang sarili at wala kang nakitang anumang mga palatandaan ng sakit na ito, kailangan mong sundin ang mga rekomendasyong ito:
- Maaaring pigilan ng natural na yogurt ang paglaki ng fungus, kaya subukang isama ang produktong ito sa iyong diyeta nang madalas hangga't maaari;
- Mahalaga ang kalinisan sa bibig dahil ang mga fungal na organismo ay malabong lumaki sa ilalim ng mga sterile na kondisyon;
- Tulad ng para sa vaginal candidiasis, pumili ng damit na panloob na gawa sa natural na tela upang maiwasan ang hindi kanais-nais na hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Kung ang sakit ay nagpapakita mismo, pagkatapos ay kailangan mong agad na bisitahin ang isang doktor. Magrereseta siya ng mga angkop na gamot, magrereseta ng paggamot at magbibigay ng magagandang rekomendasyon. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang immune system ng isang taong nahawaan ng HIV ay mahina na, at maaari mong pukawin ang pagbaba nito sa pamamagitan ng pagpili ng maling paggamot.
Kadalasan, para sa candidiasis sa mga nahawaang tao, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:
- Clotrimazole. Ito ay mga tablet na kailangang inumin hanggang 5 beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo. Hindi sila maaaring nguyain o lunukin; natutunaw lamang sila sa bibig. Ang isang side effect mula sa pag-inom nito ay ang tiyan;
- Nystatin. Ang regimen ng dosis ay katulad ng nakaraang gamot. Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect;
- Amphotericin B. Ang isang tiyak na dami ng likido ay inilalagay sa dila mga 4 na beses sa isang araw. Ang mga patak ay dapat itago sa bibig hangga't maaari;
- Ang Clotrimazole ay isang gamot para sa paggamot ng vaginal candidiasis. Ang anyo ng gamot ay isang cream, ngunit kung minsan ay ginagamit din ang mga suppositories. Kailangan mong gamitin ang gamot sa loob ng isang linggo;
- Miconazole. Ang regimen ng paggamot sa gamot na ito ay katulad ng nauna;
- Gumagana ang Terconazole sa parehong paraan tulad ng dalawang naunang gamot, ngunit ang paraan ng pagkilos nito ay mas advanced. Nagagawa nitong alisin ang candidiasis sa loob ng 3 araw;
- Itraconazole Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga pathology ng esophagus. Ang mga tablet ay karaniwang kinukuha ng tatlong beses araw-araw para sa isang buwan;
- Ketoconazole. Ang regimen para sa pag-inom ng gamot na ito ay pinili ng doktor para sa bawat pasyente nang paisa-isa.
Kung ang fungus ay nagiging lumalaban sa maraming uri ng mga gamot, ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Kadalasan, ginagamit ang mga dropper, kung saan ang mga malakas o kahit na agresibong mga gamot ay ibinibigay na maaaring talunin ang causative agent ng sakit.
Ang AIDS ay lubhang nakakatakot at mapanganib na sakit, na ligtas na matatawag na modernong pandemya. Ito ay halos palaging nagtatapos sa pagbuo ng immunodeficiency at kamatayan. Ang mga fungal disease sa HIV ay isa sa mga palatandaan ng sakit na lumalabas sa balat. Ang mga pathologies ng kalikasan na ito ay nangyayari sa unang 3 taon pagkatapos ng impeksyon sa 85-90% ng mga pasyente.
Ang lahat ng mga fungal disease sa mga pasyente na may AIDS ay may sariling mga katangian:
- Ang mga malalawak na sugat ay nabubuo sa buong katawan.
- Nagaganap ang pinabilis na paglalahat.
- Ang patuloy na kurso ng sakit.
- Ang mga impeksyon ay halos hindi pumapayag sa paggamot sa droga.
Candiosis sa HIV
Karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng sakit na dulot ng HIV na may mga pagpapakita ng impeksiyong microbacterial na tinatawag na candiosis. Ang patolohiya na ito ay may sariling mga katangian:
- Nakakaapekto sa karamihan ng mga kabataang lalaki na may AIDS;
- Ang lugar ng pamamahagi ng fungal foci ay ang mga maselang bahagi ng katawan, anal area, oral mucosa;
- Ang isang malaking bilang ng mga masakit na ulser ay nangyayari;
- Maaaring lumitaw ang malalaking pulang batik sa anit, na lubhang makati at patumpik-tumpik, at sa paglipas ng panahon ay nagiging mga granulomatous lesyon;
- Sa candiosis, ang pagbuo ay nangyayari sa mga apektadong lugar. puting patong, mukhang halos kapareho ng semolina. Kung aalisin mo ito, ang balat ay nagsisimulang dumugo;
- Ang impeksiyon ng fungal microbacterial sa AIDS ay maaaring makaapekto sa mga plato ng kuko, na bumubuo ng mga puting spot sa mga ito.
Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang sakit na ito. Mas madalas mga medikal na espesyalista Ang Bifonazole, Orungal o Ketoconazal ay inireseta. Ang pagiging epektibo at bilis ng paggaling ay direktang nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng HIV.
Cryptoccosis sa impeksyon sa HIV
Ang mga causative agent ng sakit na ito ay pathogenic yeast fungi. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay humina ang kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, ang mga pasyente ng AIDS ay lalong nasa panganib ng impeksyon. Ang pinsala sa balat dahil sa cryptoccosis ay dulo lamang ng malaking bato ng yelo. Ang patolohiya ay maaaring kumalat sa mga panloob na organo, kabilang ang mga baga.