Katamtamang degenerative na pagbabago sa lumbar spine. Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbosacral at ang kanilang paggamot

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbosacral ay isang hanay ng mga pathologies sa intervertebral disc o, bilang kahalili, sa lumbar vertebrae. Ang sakit na ito ay pangunahing makikilala sa pamamagitan ng pananakit ng mas mababang likod.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga matipunong tao ay dumaranas ng ganitong mga problema, at ang kasarian ay walang papel dito. Sinasabi ng mga istatistika ang mga sumusunod: mayroon na ngayong napakaraming tao na may ganitong diagnosis, at ang bilang na ito ay lumalaki, na walang intensyon na pabagalin ang bilis ng pag-unlad, na hindi nakapagpapatibay.

Ang katawan ng sinumang tao ay isang napaka-pinong at mahusay na gumaganang sistema. At hindi nakakagulat na ang mga pagbabago sa aktibidad ng hindi bababa sa isa sa mga bahagi nito ay hindi maiiwasang magkaroon ng mga pagkagambala sa paggana ng lahat ng iba pang bahagi ng katawan. Sa mga nagdaang taon, ang mga kaso ng mga sakit ng musculoskeletal system ay tumaas nang malaki sa populasyon. Dahil dito, bumaba ang kakayahan ng mga tao na matugunan ang kanilang mga pangangailangan.

Ang gulugod ay isang bahagi ng balangkas ng tao. Ang organ na ito ay gumaganap ng isang tiyak na bilang ng mga mahahalagang pag-andar:

  • suporta;
  • pakikilahok sa kilusan;
  • pagbibigay ng kakayahang umangkop sa katawan;
  • pamamahagi ng mga nerve fibers sa buong katawan.

Dahil sa mataas na kumplikado ng istraktura ng katawan, hindi gaanong bihira para sa mga organo at tisyu nito na mas maaga kaysa sa oras na inilaan ng kalikasan. Ang mga degenerative dystrophic na pagbabago ay nagsisimulang lumitaw sa gulugod, na kinakailangang maging sanhi ng osteochondrosis, kasama ng labis na matinding sakit.

Kung walang ganitong mga pagbabago sa gulugod, wala sa mga kilalang sakit nito ang posible. Anumang osteochondrosis, spondyloarthrosis, intervertebral disc herniation at mga katulad nito ay tiyak na mga resulta ng hindi ginagamot na degenerative dystrophic pathologies ng intervertebral disc, na maaaring makita sa pamamagitan ng paggawa ng kinakailangang pagsusuri ng isang espesyalista. Gayunpaman, ang isang pagsusuri ay hindi kinakailangan kapag ang sakit ay maaaring ipahiwatig ng mga pinaka-karaniwang sintomas ng patolohiya, na maaaring makita sa unang pagsusuri.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay maaaring walang napakalakas na pagkahilig sa patolohiya na ito, na minana sa kanya, sa katotohanan ang ugat nito ay nakasalalay sa kumbinasyon ng maraming mga gene. Posible rin ang mga degenerative na proseso dahil sa proseso ng pagtanda o dahil sa anumang pinsala. Gayunpaman, ang malawak na pinsala tulad ng parehong aksidente sa sasakyan ay hindi madalas na humahantong dito. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ang mga ito dahil sa isang mabagal na proseso ng traumatiko na pumipinsala sa intervertebral disc. Bukod dito, ang pinsalang ito ay unti-unting nagiging mas malinaw, na humahantong sa sakit.

Ang intervertebral disc ay hindi tumatanggap ng dugo, at samakatuwid, sa kaso ng pinsala, hindi nito magagawang "i-patch" ang mga ito sa parehong paraan tulad ng iba pang mga organo at tisyu. Para sa kadahilanang ito, ang anumang, kahit na ang pinakamaliit, pinsala sa tissue na ito ay maaaring humantong sa mga pinaka-seryosong kahihinatnan, simula sa tinatawag na "degenerative cascade." Ito ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkasira ng intervertebral disc. At ang matinding patolohiya na ito ay may napakataas na "kasikatan". Ayon sa modernong istatistika, halos isang katlo ng populasyon ng mundo na umabot sa edad na apat hanggang anim na dekada ay may ganitong problema, kahit sa pinakamaliit na lawak. Nangangahulugan ito na halos lahat ng matatandang pasyente ay may ganoong diagnosis o sakit, kung hindi pareho.

Bakit nagsisimula ang sakit?

Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang problemang ito ay nangyayari para sa hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na dahilan:

  • nagpapasiklab na proseso na nagsisimula dahil sa ang katunayan na ang mga ugat ng nerve ay inis sa pamamagitan ng protina na matatagpuan sa puwang ng disc sa panahon ng paglitaw ng isang luslos;
  • microscopic na pinsala na nangyayari kung ang annulus fibrosus ay napupunta, ganap na nawawalan ng anumang kakayahang magpasan ng karga. Ang kahihinatnan ay labis na kadaliang kumilos sa apektadong lugar.

Kadalasan, ang kumbinasyon ng dalawang salik na ito ay nangyayari kapag ang isang intervertebral hernia ay nagsimulang bumuo, na isang komplikasyon ng proseso ng pathological sa mga intervertebral disc. Kapag lumitaw ito, ang neurovascular bundle na dumadaan sa spinal canal ay pinipiga ng mekanikal na pagkilos. Dahil sa kadahilanang ito, ang sakit sa ibabang bahagi ng likod ay nagiging mas malakas at hindi tumitigil.

Sa pangkalahatan, ang mga degenerative-dystrophic pathologies ay kadalasang hindi maaaring lumabas nang walang maling pamumuhay. Ito ay nailalarawan sa kakulangan ng katamtamang ehersisyo, hindi balanseng diyeta, pati na rin ang hindi sapat na pagtulog at, siyempre, masamang gawi tulad ng pagkagumon sa tabako at pag-inom ng alkohol. Iba pang mga dahilan kung bakit maaaring magsimula ang dystrophy ng lumbar spine:

  • ang mga nakakapinsalang epekto ng mabibigat na pagkarga sa gulugod, dahil sa kung saan ang mga segment ng rehiyon ng lumbar ay nagiging mas nababanat. Dahil sa sitwasyong ito, ang pinakamalaking panganib ng pagkakaroon ng isa o isa pang sakit sa lower back ay kinakaharap ng mga taong patuloy na inilalantad ang kanilang sarili sa mabigat na pisikal na aktibidad, lalo na kung kinakailangan ito sa trabaho;
  • nananatili sa isang posisyong nakaupo sa mahabang panahon, at may hindi tamang postura, na humahantong din sa kapansanan sa suplay ng dugo. At ito ay nakakaapekto sa parehong rehiyon ng lumbar at sa natitirang bahagi ng katawan. Nangangahulugan ito ng mga metabolic disorder sa mga buto at kalamnan. Ang mga metabolic disorder ay sumisira sa istraktura ng mga tisyu. At dahil sa lahat ng ito, ang microtraumas ay madaling lumitaw sa gulugod mula sa anumang paggalaw. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang patolohiya ay maaaring magsimulang umunlad;
  • mga nakakahawang pathologies, pati na rin ang mga sakit na nauugnay sa endocrine system. Dahil sa kanila, ang mga nakakapinsalang proseso sa mas mababang likod ay maaari ding madaling magsimula;
  • ilang mga mekanikal na pinsala sa gulugod. Nagdudulot sila ng mga pinsala sa mga buto at kalamnan;
  • pinsala sa likod ng kalamnan. Ito, siyempre, ay mayroon ding masamang epekto sa gulugod sa pangkalahatan, at sa rehiyon ng lumbar nito sa partikular;
  • Kadalasan ang sanhi ng patolohiya ay maaaring ilarawan sa isang simpleng salita: "katandaan." Kung gayon ang sakit ay halos hindi mapapagaling. Sa kasong ito, hindi nila sinusubukang pagalingin ang tao, ngunit nagbibigay lamang ng mga pansuportang therapeutic procedure upang maiwasan ang paglala ng sakit.

Ano ang maaaring mangyari dahil sa patolohiya na ito

Sa sandaling simulan mo ang mga degenerative na pagbabago sa gulugod, ang mga malubhang komplikasyon sa rehiyon ng lumbar ay hindi maaaring maalis:

  • hernias;
  • osteochondropathy;
  • pamamanhid at bahagyang pagkalumpo ng mas mababang mga paa't kamay;
  • kumpletong paralisis ng mga binti;
  • kahirapan sa pagpunta sa banyo;
  • pagbaba/pagkawala ng libido.

Upang maiwasan ang mga naturang problema, dapat mong agad at matalinong piliin kung ano at kung paano gamutin ang patolohiya. Sa ganitong paraan maaari mong pinakaepektibong mapanatiling buo ang mga intervertebral disc.

Paano makilala ang sakit

Mahigit sa kalahati ng mga pasyente na may degenerative-dystrophic pathologies sa mas mababang likod ay nagreklamo ng patuloy na sakit, na, gayunpaman, ay maaaring disimulado. Ngunit kung minsan sila ay nagiging mas malakas sa loob ng mahabang panahon. Para sa karamihan, ang bawat pasyente ay may sariling mga sintomas ng sakit, ngunit may ilang mga karaniwang palatandaan:

  • masakit ang likod, at posible ang sakit sa mga balakang at binti;
  • sakit sa rehiyon ng lumbar na tumatagal ng higit sa isa at kalahating buwan;
  • sa ibabang likod ang sakit ay mapurol/masakit, at sa mga balakang at binti ito ay nasusunog;
  • kapag ang pasyente ay nakaupo, ang sakit ay nagiging mas malakas. Habang nakatayo, naglalakad o nakahiga, nababawasan ang sakit na nararamdaman niya. Nakatayo nang masyadong mahaba, yumuko pasulong o nagbubuhat ng isang bagay na mabigat, ang pasyente ay nakakaramdam ng mas "maliwanag" na sakit;
  • Kung ang isang tao ay may herniated disc, ang kanyang mga binti ay maaaring manhid at ang kanilang mga binti ay maaaring manginig. Bilang karagdagan, maaaring nahihirapan siyang maglakad;
  • kung ang luslos ay lumalabas na katamtaman ang laki, posible na ang ugat ng ugat na lumabas sa spinal cord sa apektadong antas ay mai-compress (foraminal stenosis), at ito ay magdudulot ng sakit sa mga binti ();

  • Ang mga sintomas ng neuralgia, tulad ng mahina na mga binti, pati na rin ang iba't ibang mga problema sa paggana ng mga organo sa pelvic area (kahirapan sa pagpunta sa banyo) ay maaaring lubos na "magpahiwatig" sa hitsura ng cauda equina syndrome. Pagkatapos ay kailangan mong agarang kumunsulta sa isang doktor;
  • pamamaga na dulot ng mga protina na nakulong sa disc ay nagiging sanhi ng mga nerbiyos na tumugon nang mas matalas sa stimuli. Ito ang dahilan kung bakit ang iyong mga binti ay manhid at nanginginig. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang sensasyon ay naisalokal sa tuhod o mas mataas.

Kung gusto mong matuto nang mas detalyado kung paano gamutin, at isaalang-alang din ang mga sintomas, diagnosis at alternatibong paraan ng paggamot, maaari mong basahin ang isang artikulo tungkol dito sa aming portal.

Ang sakit sa mas mababang likod ay madaling lumitaw hindi lamang dahil sa mga proseso ng pathological sa mga disc, kundi pati na rin mula sa mga sumusunod:

  • narrowing (stenosis) ng spinal canal, osteoarthritis, anumang iba pang spinal pathology na lumalala sa paglipas ng panahon, sanhi ng pagkasira ng mga disc. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga naturang sakit ay hindi maaaring pagsamahin;
  • luslos na sanhi ng patolohiya ng disc.

Bukod dito, sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang paglipat mula sa isang yugto patungo sa isa pa na sanhi nito, ang mga sintomas nito ay lalong lumalakas:

  • yugto№1 . Ang sakit ay bihirang magpakita mismo sa anumang paraan. Marahil pagkatapos ng pisikal na trabaho maaari kang makaramdam ng isang mapurol na sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nagkakamali para sa normal na pagkapagod;
  • yugto№2 . Maaari mong malinaw na makilala ang mga sintomas mula sa mga normal na phenomena. Maya't maya ay may "shoot" sa likod. Ang hirap ding yumuko minsan. Ang dahilan ay namamalagi sa mga nerve endings: sila ay naka-compress, at samakatuwid ang pelvic area ay "tingles";
  • yugto№3 . Maanghang. Sa oras na ito, ang metabolismo sa mas mababang likod ay nasisira dahil ang mga daluyan ng dugo ay nasira. Lumilitaw ang ischemia, cramps, at pamamanhid ng mga binti. Ang sakit ay nagiging mas malakas;
  • yugto№4 . Dahil sa pagpapapangit ng spinal cord, maaaring maparalisa ang mga binti. Ang patolohiya na ito ay may mga exacerbations - ang oras ng pinakamalaking kalubhaan ng mga sintomas. Kung ang dystrophy ay nagiging talamak, ang mga sintomas ay humina sa isang estado ng matitiis na kakulangan sa ginhawa.

Mga presyo para sa lumbosacral corset

Mga diagnostic

Napakahalaga na masuri ang sakit bago lumitaw ang mga unang komplikasyon. Para sa layuning ito, ang mga diagnostic ay ginawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan upang makuha nila ang maraming uri ng stimuli. Gayunpaman, ang pasyente ay dapat munang suriin ng isang neurologist. Pagkatapos ng pagsusuri, tiyak na magrereseta ang espesyalista ng mga karagdagang pagsusuri upang gawing mas tumpak ang diagnosis.

Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan: x-ray, computed tomography (CT), at MRI.

Ang mga X-ray ay ang pinaka-naa-access, ngunit sa parehong oras ang mga ito ay hindi gaanong kapaki-pakinabang. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang patolohiya kapag naabot na nito ang isa sa mga medyo huli na yugto. Ang MRI at CT ay mas kapaki-pakinabang. Gamit ang mga pamamaraang ito, posible na mas mapagkakatiwalaan na matukoy pareho kung saan ang pokus ng sakit at kung gaano kalayo ito nabuo.

Bukod dito, pinakamahusay na umasa sa MRI para sa impormasyon tungkol sa pagkakaroon/kawalan ng mga pagbabago.

Ano ang maipapakita ng MRI para sa disc degeneration:

  • pagkasira ng disk kung lumampas ito sa kalahati nito;
  • disc dehydration. Sa MRI, ang naturang tissue ay ipinapakita na mas madidilim;
  • ang pagkakaroon ng hernias, pati na rin ang mga protrusions;
  • pagguho ng cartilage plate na nagpapahintulot sa disc na makatanggap ng mga sustansya.

Minsan ang electroneuromyography ay kinakailangan upang matukoy kung saan at kung paano nasira ang ugat. Siyempre, ang mga doktor ay kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo. Kailangan nila ito upang matukoy ang mga impeksyon at endocrine pathologies.

Kung nais mong malaman nang mas detalyado at isaalang-alang din kung ang isang pagsusuri sa magnetic resonance ay ipinahiwatig, maaari mong basahin ang isang artikulo tungkol dito sa aming portal.

Paano gamutin

Una sa lahat, isinasagawa ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy. Kabilang sa mga ito ay ang paggamit ng mga painkiller, pampainit na pamahid, therapeutic exercises, masahe, at physiotherapy. Kung walang benepisyo mula sa mga pamamaraan ng paggamot na ito, isinasagawa ang operasyon.

Mga gamot

Una sa lahat, ang sakit ay dapat na mapawi upang ang pasyente ay makalakad nang normal. Para sa layuning ito, inireseta ng doktor ang mga kinakailangang pangpawala ng sakit (halimbawa, Ketanov at Ketonal), pati na rin ang mga anti-inflammatory na gamot (Movalis at Diclofenac).

Susunod, para ma-relax ang lower back muscles, ang mga muscle relaxant (Mydocalm at Sirdalud) ay ginagamit. Ang mga gamot na ito ay hindi palaging ginagamit, ngunit may mga pana-panahong pahinga, dahil kung hindi man ay ginagawang hindi gaanong malakas ang muscular system.

Ang mga Chondroprotectors ay ginagamit din sa paggamot. Sa kanilang tulong, maaari mong mabilis na maibalik ang kartilago at mga kasukasuan.

Ngunit sa lahat ng kahima-himala ng kumplikadong mga gamot, kinakailangang tandaan na madali silang magdulot ng isang hindi kasiya-siyang "side effect", na nakakagambala sa paggana ng gastrointestinal tract.

Ehersisyo therapy

Siyempre, ang mga therapeutic exercise ay dapat gawin kapwa sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon. Ang mga wastong napili at nakaplanong pagsasanay ay lubhang kapaki-pakinabang para sa anumang mga sintomas ng degenerative-dystrophic pathologies sa mas mababang likod. Kapag pumipili at nagpaplano ng mga pagsasanay, kinakailangang tingnan ang mga sanhi, kalubhaan at pangunahing mga palatandaan ng sakit.

Kung ang patolohiya ay talamak, siyempre, inirerekomenda na umiwas sa ehersisyo therapy. Una, kinakailangan na gumamit ng iba pang mga pamamaraan upang maibsan ang sakit: NSAID, isang estado ng kumpletong pahinga, lokal na paglamig, mga blockade.

Kung malala ang mga sintomas, ang static na himnastiko na may mababang amplitude ay magiging lubhang kapaki-pakinabang. Ngunit dapat itong gawin nang labis na maingat, at ang pagmamadali ay maaari lamang gumawa ng pinsala. Sa panahon ng rehabilitasyon, mas mainam na gumamit ng mga dynamic na pagsasanay.

Habang bumubuti ang kondisyon ng pasyente, maaari mo itong gawing mas kumplikado at maaari mo ring simulan ang paggamit ng mga weighting agent dito.

Mga pamamaraan ng masahe at pisyolohikal

Mga mesa at upuan sa masahe

Ang mga doktor ay hindi pa rin makakarating sa isang pinagkasunduan tungkol sa pagpapayo at kaligtasan ng masahe para sa mga dystrophic na pagbabago sa lumbar spine. Kahit na para sa isang gulugod na hindi apektado ng sakit, ito ay nakakapinsala kapag ito ay mekanikal na apektado. Kung talagang hindi mo magagawa nang walang masahe, ang gayong pamamaraan ay dapat lamang isagawa ng isang tunay na propesyonal. At habang ang patolohiya ay nasa unang yugto ng pag-unlad.

Sa panahon ng talamak na panahon, ang likod ay hindi minamasahe. Ito ay dahil dahil sa pagkilos na ito, ang dugo ay dumadaloy dito, at pagkatapos nito ang namamagang lugar ay nagsisimulang maging mas inflamed at namamaga.

Sa kaso ng pagpapatawad, iyon ay, isang pansamantalang kawalan ng pamamaga at matinding sakit, maaaring gamitin ang mga physiological procedure. Salamat sa electrophoresis, acupuncture, at magnetic therapy, ang pasyente ay maaaring mabilis na gumaling mula sa sakit. At sa tulong ng manual therapy, ang vertebrae ay maaaring ilagay kung saan sila ay dapat na likas.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa kaso ng nahayag na kawalan ng silbi ng masahe, mga therapeutic exercise, pati na rin ang pagkuha ng mga gamot, at karagdagang pag-unlad ng sakit. Ginagamit din ang pamamaraang ito para sa diagnosis ng intervertebral hernia. Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay nag-i-install ng mga aparato sa katawan ng pasyente upang suportahan ang may sakit na bahagi ng gulugod. Pinapayagan ka nitong bawasan ang presyon sa tagaytay upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

mesa. Mga uri ng operasyon sa gulugod

TingnanPaglalarawan
Discectomy
Sa panahon ng operasyong ito, inaalis ng siruhano ang bahagi ng nasirang disc upang mapawi ang presyon sa mga nerve ending. Magagawa nito ang operasyon sa maraming paraan:
ang bukas na discectomy ay ginaganap na may malaking paghiwa sa likod sa rehiyon ng lumbar;
Ang isang microdiscectomy ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang mas maliit na paghiwa. Ang siruhano ay naglalagay ng manipis na tubo na may camera sa isang dulo upang tingnan at alisin ang nasirang disc. Salamat sa pamamaraang ito, ang sakit ay makabuluhang nabawasan, at ang mga pag-andar ng gulugod at mas mababang mga paa't kamay ay ganap na naibalik.
Laminectomy
Ang Laminectomy ay isang operasyon kung saan ang espasyo ay nilikha sa spinal canal sa pamamagitan ng pag-alis ng lamina - ang likod ng vertebra. Kilala rin bilang decompression surgery, pinapataas ng laminectomy ang espasyo upang mapawi ang presyon sa spinal cord o nerve endings. Ang presyon na ito ay kadalasang sanhi ng paglaki ng buto o cartilage na maaaring mangyari sa mga taong may arthritis.
Ang laminectomy ay kadalasang ginagamit lamang kapag ang mga konserbatibong paggamot, tulad ng mga gamot o physical therapy, ay nabigo na mapawi ang mga sintomas at matugunan ang sanhi ng sakit. Ang laminectomy ay maaari ding irekomenda kung ang mga sintomas ay napakalubha o lumalala.
Karaniwang ginagawa ng mga siruhano ang operasyon gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Sinusubaybayan ng mga doktor ang kanyang tibok ng puso, presyon ng dugo at saturation ng oxygen sa dugo sa panahon ng pamamaraan gamit ang mga device na nakakabit sa kanyang dibdib.
Vertebroplasty at kyphoplasty
Ang Vertebroplasty at kyphoplasty ay mga pamamaraan na ginagamit upang gamutin ang masakit na vertebral compression fractures, na kadalasang resulta ng osteoporosis. Sa vertebroplasty, ang semento ng buto ay tinuturok sa vertebrae na nabasag o nabali. Ang semento ay tumitigas, nag-aayos ng mga bali at sumusuporta sa gulugod.
Ang kyphoplasty ay katulad ng vertebroplasty, ngunit gumagamit ito ng mga espesyal na deflated balloon upang lumikha ng mga puwang sa vertebrae, na pagkatapos ay puno ng bone cement. Maaaring itama ng Kyphoplasty ang mga deformidad ng gulugod at ibalik ang nawalang flexibility.
Maaaring pataasin ng Vertebroplasty at kyphoplasty ang functional na kakayahan ng isang pasyente at payagan ang pagbabalik sa mga antas ng aktibidad nang walang anumang physical therapy o rehabilitasyon. Ang mga pamamaraang ito ay karaniwang matagumpay sa pag-alis ng sakit na dulot ng bali dahil sa vertebral compression; maraming mga pasyente ang nakakaranas ng makabuluhang lunas halos kaagad o sa loob ng ilang araw. Pagkatapos ng vertebroplasty, humigit-kumulang 75 porsiyento ng mga pasyente ang muling nawalan ng kadaliang kumilos at nagiging mas aktibo, na tumutulong sa paglaban sa osteoporosis. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga pasyente na halos hindi makagalaw ay maaaring bumangon sa kama, at ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit.
Sa pangkalahatan, ang vertebroplasty at kyphoplasty ay ligtas at epektibong pamamaraan. Walang kinakailangang paghiwa - magkakaroon lamang ng isang maliit na pagbutas ng balat na hindi kailangang tahiin.
Spondylodesis (vertebral arthrodesis)
Ang spinal fusion ay isang operasyon upang permanenteng ikonekta ang dalawa o higit pang vertebrae sa gulugod sa pamamagitan ng pag-aalis ng paggalaw sa pagitan ng mga ito. Ang Vertebral arthrodesis ay nagsasangkot ng mga pamamaraan na idinisenyo upang gayahin ang normal na proseso ng pagpapagaling ng mga sirang buto. Sa panahon ng operasyon, inilalagay ng siruhano ang buto o karagdagang materyal sa espasyo sa pagitan ng dalawang vertebrae. Maaaring gamitin ang mga metal plate, turnilyo, at pamalo upang pagdikitin ang vertebrae upang sila ay magsama sa isang solidong bloke.
Dahil ang vertebral fusion surgery ay hindi kumikilos sa mga bahagi ng gulugod, binabago nito ang paraan ng "gumagana." Naglalagay ito ng karagdagang stress at strain sa vertebrae sa itaas at ibaba ng fused na bahagi at maaaring tumaas ang rate kung saan ang mga bahagi ng gulugod ay nagsisimulang lumala. Isinasagawa ang operasyon upang mapabuti ang katatagan, itama ang deformity, o bawasan ang pananakit. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng spinal fusion upang gamutin ang mga sumusunod na problema:
vertebral fracture. Hindi lahat ng nasirang vertebrae ay nangangailangan ng ganitong operasyon. Ngunit kung ang isang sirang vertebra ay ginagawang hindi matatag ang spinal column, ang operasyon ay mahalaga;
mga deformidad ng gulugod. Ang spinal fusion ay maaaring makatulong sa pagwawasto ng mga deformidad ng gulugod tulad ng scoliosis o kyphosis;
kawalang-tatag ng gulugod. Ang gulugod ay maaaring maging hindi matatag kung mayroong abnormal o labis na paggalaw sa pagitan ng dalawang vertebrae. Ito ay karaniwang sintomas ng matinding arthritis;
spondylolisthesis. Sa karamdamang ito, ang isang vertebra ay "tumalon" pasulong na may kaugnayan sa mas mababang isa. Kung ang kondisyon ay nagdudulot ng matinding sakit sa likod o nerve compression, pati na rin ang pananakit ng binti, kailangan ang spinal fusion;
intervertebral disc herniation. Maaaring gamitin ang operasyong ito upang patatagin ang gulugod pagkatapos maalis ang isang nasirang disc.
Nucleoplasty
Ang Nucleoplasty ay isang paraan ng paggamot para sa mga taong dumaranas ng pangmatagalan at matinding pananakit ng likod dahil sa herniated disc na hindi mapapawi sa tradisyonal na paraan ng paggamot. Ang nucleoplasty ay isang minimally invasive na pamamaraan. Isinasagawa sa isang outpatient na batayan; Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng isang "karayom" na naglalabas ng mga radio wave upang maalis ang umbok sa pamamagitan ng pagtunaw ng labis na tissue. Binabawasan nito ang presyon sa loob ng disc at ang mga ugat na responsable sa pagdudulot ng sakit. Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng mas mababa sa isang oras.
Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at maaaring ipaalam ng tao sa doktor ang tungkol sa kanyang kondisyon. Ang pagpasok ng "karayom" ay kinokontrol gamit ang fluoroscopy. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring maranasan para sa isa pang pitong araw habang ang nasirang bahagi ay gumaling, pagkatapos nito ang pasyente ay maaaring mabuhay muli ng buong buhay.
Epiduroscopy
Ito ay isang mahusay na pamamaraan para sa mga pasyente na may paulit-ulit o paulit-ulit na pananakit ng likod pagkatapos ng operasyon ng spinal cord o dahil sa compression ng nerve endings. Ang pinagmumulan ng pananakit ay kadalasang epidural fibrosis sa spinal canal, na nakakairita sa spinal root o nagiging sanhi ng pagpapaliit ng epidural space.
Ang pamamaraang ito ay epektibo sa mga pasyente kung saan ang tradisyonal na therapy ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta. Ang isang espesyal na karayom ​​ay ipinasok sa natural na pagbubukas ng sacrum sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na sinusunod ang proseso gamit ang X-ray. Sa kaso ng isang makitid na spinal canal, isang balloon catheter ang ipinasok, na magpapalawak nito at makakuha ng isang malinaw na larawan ng libreng espasyo. Ang tagal ng pamamaraan ay mula 20 hanggang 60 minuto. Nasa ilalim ng local anesthesia ang pasyente sa buong operasyon.

Posibilidad ng mga komplikasyon

Sa pamamagitan ng pagsisimula ng patolohiya na ito, maaari mong payagan ang isang luslos na lumitaw. Ang terminong ito ay tumutukoy sa displacement ng isang deformed disc. Ito ay bihirang mapapagaling nang walang operasyon. Gayundin, na may mga advanced na dystrophic na proseso, ang sciatic nerve ay maaaring mamaga at ang pagkagambala sa paggana ng genitourinary system ay maaaring magsimula. Bukod dito, kadalasan ay may mga problema sa pagpunta sa banyo "para sa mga maliliit na pangangailangan."

Pag-iwas

Maaari mong maiwasan ang mga naturang pathologies sa gulugod sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng patakaran. Una sa lahat, kailangan ang mas malaking pisikal na aktibidad. Dapat mong simulan ang iyong umaga sa ehersisyo. Bukod dito, sulit na pumili ng eksaktong uri ng mga ehersisyo na makakatulong na palakasin ang iyong mga kalamnan sa likod. Ang mga napipilitang umupo nang mahabang panahon habang nagtatrabaho ay dapat minsang huminto upang iunat ang kanilang mga kalamnan.

Gayundin, upang mapanatili ang kalusugan ng gulugod, kapaki-pakinabang na malaman kung paano pumili ng kutson: dapat itong maging matatag, ngunit sa katamtaman. Pinakamabuting gumamit din ng mga orthopedic na unan. Mahalaga na ang lapad ng naturang unan ay angkop para sa distansya ng mga balikat. Kung ikaw ay napakataba, dapat kang magbawas ng timbang: naglalagay ito ng dagdag na pilay sa gulugod.

Mga orthopedic na kutson

Bottom line

Ang regular na pananakit ng likod ay isang dahilan upang kumonsulta sa doktor. Sa kasamaang palad, ang anumang organismo ay hindi walang hanggan, at sa pagtanda, ang gulugod ay unang nagdurusa. Kung ang isang tao ay nagsimulang makaramdam ng mga unang palatandaan ng sakit, dapat siyang agad na masuri ng isang doktor. Maraming mga malubhang sakit ang unang nagsenyas sa kanilang sarili ng ganap na bahagyang kakulangan sa ginhawa, ngunit kung makaligtaan mo ang sandali, maaari mong kalimutan ang tungkol sa normal na buhay sa loob ng mahabang panahon. Ang mga degenerative-dystrophic pathologies ay hindi palaging magagamot, ngunit posible na ihinto ang kanilang pag-unlad at mapanatili ang kalusugan.

Video - Ano ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbosacral?

Iba pang mga sakit - mga klinika sa Moscow

Pumili sa mga pinakamahusay na klinika batay sa mga review at ang pinakamahusay na presyo at gumawa ng appointment

Iba pang mga sakit - mga espesyalista sa Moscow

Pumili sa mga pinakamahusay na espesyalista batay sa mga review at ang pinakamahusay na presyo at gumawa ng appointment

Alexander:

Larawan ng MR ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa lumbosacral spine, na kumplikado ng herniation sa antas ng L5-S1.
Protrusion ng mga disc L1-L2, L2-L3, L4-L5. Spondyloarthrosis deformans sa antas ng L4-L5. Ano ang ibig sabihin nito?

Alexander, ang titik L ay tumutukoy sa lumbar vertebrae, ang titik S ay tumutukoy sa sacral vertebrae, at ang numero sa tabi nito ay ang bilang ng vertebra. Sa iyong kaso, may mga intervertebral hernia sa antas ng 5th lumbar vertebra at ang 1st sacral vertebra.

Ang hernia ay isang pag-aalis ng nucleus pulposus ng intervertebral disc na may pagkalagot ng fibrous ring.

Ang protrusion ay itinuturing na isa sa mga paunang yugto ng pag-unlad ng disc herniation, kung saan ang pagkalagot ng fibrous ring ay hindi sinusunod.

Sa parehong mga kaso, ito ay bunga ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod.


Larawan ng MR ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbosacral

Sinabi ni Dr. Stupin:

Anim na linyang walang bantas.

Kakaiba, ngunit nahirapan akong basahin ito.

Umayos tayo:

Mayroon ka bang anumang data ng pagsusuri sa neurologist?

Ipakita sa akin ang mga larawan.

Ilarawan ang paggamot na isinagawa nang detalyado.

Ang sitwasyon ay karaniwan, para sa karamihan ng mga tao ito ay nangyayari sa pamamagitan ng 48.

Kailangan nating itama ang sitwasyon at matutong mamuhay kasama nito.

I-click para palawakin...

Pinayuhan ako ng isang lokal na neurologist na butasin ang movalis, ngunit wala akong narinig na bago mula sa kanya. Ilang beses akong nag-inject ng Movalis kasama si Medokalm. Noong Disyembre, pumunta ako sa chiropractor. Ang paggamot ay isinasagawa: manu-manong masahe dalawang beses sa isang araw, magnetic therapy, laser therapy 2 beses sa isang araw, spinal stretching.

Mula sa mga iniksyon: IV panticeufelin 200, Reopolinoglucin 200 araw-araw No. 10 IM proserin, ketonal, lidase, nicotinic acid Aflutop na may novocaine at bitamina B12 intra-articularly, lahat sa No. 10.

Pagkatapos ng paggamot, ang aking mga binti ay naging mas malayang gumagalaw, at sa mga sapatos sa aking kaliwang paa ay masikip ang aking mga daliri sa paa kapag naglalakad. Mangyaring sabihin sa akin, baka may iba pang kailangang gawin mula sa mga pamamaraan. Sa mga magagaling na doktor sa mga probinsya, hindi mahalaga. No offense said - ito ay talagang totoo. Kaya naman lumingon ako sayo. Mangyaring sabihin sa akin, salamat nang maaga.

Paano ako magpapadala sa iyo ng mga larawan? Maraming salamat. Sorry kung may mali sa pagkakasulat!

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod ay isang pangkat ng mga sakit kung saan nagbabago ang hugis ng vertebrae at bumababa ang pagkalastiko ng mga intervertebral disc.

Ang Osteochondrosis ay isang patolohiya kung saan bumababa ang pagkalastiko at lakas ng mga intervertebral disc

Mga uri

May tatlong uri ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa vertebrae at intervertebral disc:

spondylosis; osteochondrosis; spondyloarthrosis.

Depende sa lokasyon, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine; degenerative-dystrophic na pagbabago sa thoracic spine; degenerative-dystrophic na pagbabago sa lumbar spine; degenerative-dystrophic na pagbabago sa sacral spine.

Sa spondylosis, ang tissue ng buto ay lumalaki sa mga gilid. Ang ganitong mga neoplasma - osteophytes - ay mukhang mga patayong spine sa isang x-ray.
Ang Osteochondrosis ay isang patolohiya kung saan bumababa ang pagkalastiko at lakas ng mga intervertebral disc. Kasabay nito, bumababa rin ang kanilang taas.
Ang spondyloarthrosis ay madalas na nangyayari bilang isang komplikasyon ng osteochondrosis. Ito ay isang patolohiya ng facet joints, sa tulong ng kung saan ang vertebrae ay nakakabit sa bawat isa. Sa spondyloarthrosis, ang cartilage tissue ng mga facet ay nagiging thinner at nagiging maluwag.

Para maiwasan at gamutin ang MGA SAMAAN na SAKIT, ginagamit ng aming regular na mambabasa ang lalong popular na paraan ng paggamot na NON-SURGERY na inirerekomenda ng mga nangungunang German at Israeli orthopedist. Pagkatapos maingat na suriin ito, nagpasya kaming ialay ito sa iyong atensyon.

Degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine: sanhi at sintomas

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

pisikal na kawalan ng aktibidad; maling postura; genetic predisposition; masamang gawi; mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan.

Maraming mga sintomas ng sakit ang nauugnay hindi lamang sa pagkagambala ng gulugod, kundi pati na rin sa compression ng vertebral artery, na responsable para sa suplay ng dugo sa utak. Lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

sakit sa leeg, limitadong kadaliang kumilos; tinnitus; pagkahilo; sakit ng ulo; pagduduwal; pagbaba ng visual acuity; hypertension; madalas na nanginginig ang mga kamay at paa.

Ang diagnosis na ito ay maaaring tumpak na gawin pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray at MRI.

Degenerative-dystrophic na pagbabago sa thoracic spine: sanhi at sintomas

Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa naturang mga kadahilanan;

congenital at nakuha na mga kurbada ng gulugod; laging nakaupo; mga pinsala sa gulugod; nagdadala ng mabibigat na kargada sa likod; kawalan ng tulog, dahil sa kung saan ang innervation ng mga daluyan na nagbibigay ng gulugod ay nagambala; paninigarilyo at alkoholismo; mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan .

Mga unang palatandaan ng sakit:

namumuong o masakit na pananakit sa gulugod; isang pakiramdam ng paninigas sa itaas na likod.

Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

kumakalat ang sakit sa mga buto-buto; ang sensitivity ng balat sa likod ay may kapansanan (tingling, pamamanhid ay nangyayari); mga pathology ng mga organo ng lukab ng dibdib na nagmula sa isang paglabag sa kanilang suplay ng dugo.

Ang sakit na ito ay nasuri gamit ang MRI at X-ray na pagsusuri.

Degenerative-dystrophic na pagbabago sa lumbar spine: sanhi at sintomas

Mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit:

masyadong mabigat na pisikal na aktibidad, nagpapaalab na sakit ng gulugod; mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan; pisikal na kawalan ng aktibidad; masamang gawi; pinsala.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

sakit sa ibabang likod, na tumataas sa pag-ubo, pagbahing, pisikal na aktibidad; limitadong kadaliang kumilos; pangingilig at "mga pin at karayom" sa puwit at binti; pamamanhid ng mga paa; cramps.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas mula sa listahang ito ay maaaring mangyari:

sakit kapag itinaas ang isang binti nang hindi baluktot ang tuhod;

Ang X-ray at MRI ay ginagamit para sa pagsusuri.
Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa sacral na rehiyon ay sinamahan ng parehong mga sintomas. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa parehong lumbar at sacral na mga rehiyon sa parehong oras.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa gulugod, ang mga sumusunod na manipulasyon ay isasagawa:

pagsusuri ng isang doktor, kung saan natukoy ang mga masakit na lugar, ang antas ng kadaliang mapakilos; x-ray; MRI ng gulugod.

Ang huling paraan ng diagnostic ay ang pinaka-epektibo at nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng tumpak na diagnosis.
Mga palatandaan ng X-ray ng sakit:

pinaikling taas ng disc; deformed articular at uncovertebral na proseso; subluxations ng vertebral body; pagkakaroon ng marginal osteophytes.

Larawan ng MRI ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago:

Ang mga intervertebral disc ay mukhang mas madidilim kaysa sa malusog (dahil sa dehydration); ang cartilaginous end plate ng vertebral body ay nabura; may mga luha sa fibrous ring; may mga protrusions; maaaring may intervertebral hernias.

Kung ang pasyente ay binigyan ng konklusyon na "MRI na larawan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod," kinakailangan na agarang simulan ang paggamot. Kung hindi sineseryoso ang sakit, ito ay uunlad, na maaaring mauwi pa sa kapansanan.

Paggamot

Ito ay naglalayong:

lunas sa sakit, lunas sa pamamaga; pagpapanumbalik ng mga intervertebral disc; rehabilitasyon ng kartilago tissue.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod ay maaaring gamutin nang konserbatibo. Maaaring kabilang dito ang:

pag-inom ng mga gamot; pagsusuot ng mga espesyal na orthopedic bandages; physiotherapeutic procedure; masahe; therapeutic exercises; spinal traction (ang paraang ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib).

Kung ang pasyente ay binibigyan ng konklusyon na "MRI na larawan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod," pagkatapos ay inireseta siya ng mga sumusunod na gamot:

anti-inflammatory (Diclofenac, Ketanov); mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo (Trental); mga gamot na nagpapanumbalik ng istraktura ng cartilage (Chondroitin, Teraflex); B bitamina; mga pangpawala ng sakit; minsan mga gamot na pampakalma.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may konklusyon na "MRI picture ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod" ay ipinapakita ang mga pisikal na pamamaraan:

electrophoresis; ultrasound therapy; inductothermy; laser therapy.

Ang electrophoresis ay isang pamamaraan kung saan ang katawan ng pasyente ay nalantad sa mga electrical impulses. Maaari rin itong gamitin upang magbigay ng mga gamot sa pamamagitan ng balat. Upang mapawi ang sakit sa mga sakit ng vertebrae at intervertebral disc, ginagamit ang electrophoresis na may novocaine.
Ang ultrasound therapy ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu. Nakakatulong din itong alisin ang sakit at mapawi ang pamamaga.
Ang inductothermy ay isang paraan ng paggamot kung saan ang katawan ng pasyente ay nalantad sa isang high-frequency na magnetic field. Ang physiotherapeutic procedure na ito ay nagpapahintulot sa iyo na magpainit ng mabuti sa tissue, na nakakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at mapawi ang sakit.
Ang laser therapy ay tumutulong na mapabuti ang kondisyon ng mga intervertebral disc at alisin ang compression ng nerve fibers at mga daluyan ng dugo.
Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy, ang mga pagsusuri sa X-ray at mga MRI ay maaaring magreseta ng ilang beses sa panahon ng proseso.

Pag-iwas

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod ay hindi lilitaw kung susundin mo ang mga sumusunod na patakaran:

gawin ang mga ehersisyo sa umaga araw-araw; bantayan ang iyong postura; itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alak, matulog sa isang orthopedic mattress, piliin ang tamang mesa at upuan para sa trabaho ayon sa iyong taas; pumasok para sa sports (ito ay sapat na upang pumunta para sa isang run 2-3 beses sa isang linggo o bisitahin ang isang fitness club).

Dapat ka ring kumain ng tama para maiwasan ang sakit. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang katawan ay tumatanggap ng sapat na dami ng bitamina D, calcium, phosphorus at magnesium.
Ang bitamina D ay matatagpuan sa mga sumusunod na pagkain:

bakalaw; salmon; seaweed; langis ng isda; caviar; mantikilya; pula ng itlog; keso; chanterelle mushroom.

Ang calcium ay naroroon sa maraming dami sa:

keso; cottage cheese; hazelnuts; almonds; walnuts; legumes; sour cream; cream; pistachios; oatmeal.

Mayaman sa posporus:

isda sa dagat; pusit; hipon; alimango; cottage cheese; keso.

Ang magnesium ay matatagpuan sa mga sumusunod na pagkain:

bakwit; mani (hazelnuts, mani, cashews, pistachios, walnuts, almonds); kelp; oatmeal; bakwit; munggo; mustasa.

Kailangan mong limitahan ang iyong paggamit ng asin.

Mga komplikasyon

Kung ang isang tao ay binigyan ng konklusyon na "MRI na larawan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod," dapat niyang seryosohin ito at agad na simulan ang pisikal at drug therapy.
Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

arthrosis; scoliosis; osteochondropathy; intervertebral hernia; paresis.

Ang advanced na yugto ng sakit ay maaari pang humantong sa paralisis.

Madalas mo bang nahaharap ang problema ng pananakit ng likod o kasukasuan?

Mayroon ka bang laging nakaupo na pamumuhay? Hindi mo maaaring ipagmalaki ang isang maharlikang postura at subukang itago ang iyong pagyuko sa ilalim ng mga damit? Para sa iyo na ito ay malapit nang mawala sa sarili nitong, ngunit ang sakit ay lumalala lamang... Maraming mga pamamaraan ang mayroon sinubukan, ngunit walang makakatulong... At ngayon ay handa ka nang samantalahin ang anumang pagkakataon na magbibigay sa iyo ng pinakahihintay na kagalingan!

Ang mga pathological na pagbabago sa rehiyon ng lumbar ay nangyayari dahil sa isang bilang ng mga negatibong kadahilanan.

Ang mga pangunahing dahilan ay maaaring matukoy:

  • Hindi aktibong pamumuhay. Kung walang load sa ibabang likod, ito ay humahantong sa pagpapahina ng mga kalamnan. Bilang isang resulta, ang kakayahang makatiis kahit maliit na pagkarga ay nawawala.
  • Mga pinsala sa mekanikal at panganganak.
  • Propesyonal na sports na may labis na karga. Ang mga mapanirang pagbabago ay kadalasang nagsisimula dahil sa pag-aangat ng labis na timbang at biglaang paggalaw nang hindi nagpapainit ng mga kalamnan.
  • Hypothermia ng katawan.
  • Mga nagpapasiklab na proseso sa gulugod (arthritis, ankylosing spondylitis).
  • Pagtanda ng katawan. Ang mga kinakailangang sangkap ay hugasan mula sa kartilago at mga tisyu ng buto.
  • Hindi malusog na diyeta. Sa kasong ito, ang labis na katabaan ay madalas na sinusunod, na negatibong nakakaapekto sa gulugod.

Mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa hitsura ng mga dystrophic na pagbabago. Bilang karagdagan, ang spinal column ay maaaring maapektuhan ng ilang mga trigger. Ito ay sumusunod mula dito na halos imposible na independiyenteng makilala ang dahilan.

Mga posibleng kahihinatnan

Kung balewalain mo ang pag-unlad ng mga degenerative na pagbabago, kung gayon ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring lumitaw sa lumbar area:

  • Osteochondropathy.
  • Pagkawala ng kakayahan sa motor at pandamdam sa mga binti.
  • Paralisis ng mas mababang mga paa't kamay.
  • Hirap sa pagdumi at pag-ihi.
  • Disfunction ng sexual dysfunction.

Upang maiwasang mangyari ito, kinakailangan ang napapanahong at mahusay na napiling paggamot na maaaring huminto sa pagkasira ng mga intervertebral disc.

Mga sintomas at pamamaraan ng diagnostic

Sa kasamaang palad, hindi alam ng tao ang sakit, hanggang sa lumitaw ang sakit sa ibabang bahagi ng likod, na naglilimita sa kakayahang magtrabaho. Ang proseso ng degenerative ay hindi nagpapakita ng sarili; ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng mga komplikasyon nito.

Dapat mong bisitahin ang isang neurologist kung lumitaw ang mga sumusunod na sensasyon::

  • Sakit pagkatapos na nasa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon.
  • Masakit na sensasyon pagkatapos ng pisikal na aktibidad.
  • Ang hitsura ng kahinaan sa mas mababang mga paa't kamay.
  • Nahihirapang yumuko at lumiko.
  • Paninigas ng gulugod sa umaga.
  • Pagkadumi at mga problema sa pag-ihi.
  • Malamig na balat sa ibabang bahagi ng likod.
  • Nasira ang simetrya ng katawan.
  • Pamamaga at pamumula ng balat sa ibabang gulugod.

Ang mga sintomas ay tumindi depende sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya:

Stage 1 Ang mga sintomas ay lilitaw nang napakabihirang. Minsan lumilitaw ang isang mapurol na sakit pagkatapos ng ehersisyo, ngunit kadalasan ito ay nauugnay sa isang pakiramdam ng pagkapagod.
Stage 2 Ang mga sintomas ay nangyayari na. Mahirap yumuko, minsan nababaril ang likod mo. Ang mga compressed nerve endings ay nagdudulot ng tingling sa pelvic area.
Stage 3 Itinuring na maanghang. Ang mga daluyan ng dugo ay nasira, ang metabolismo sa mga kalamnan ng lumbar ay nagambala, at ang ischemia ay nagsisimulang bumuo. Ang sakit ay tumitindi, ang mga binti ay namamanhid at nangyayari ang mga cramp.
Stage 4 Maaaring mangyari ang paralisis ng mga binti dahil deformed na ang spinal cord.

Ang mga sintomas ay pinaka-binibigkas sa panahon ng isang exacerbation. Kapag ang mga degenerative na proseso ay tumatagal ng isang talamak na anyo, ang mga palatandaan ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng naka-mute na kakulangan sa ginhawa.

Napakahirap matukoy ang degenerative na proseso sa paunang yugto ng pag-unlad. Ito ay kadalasang natuklasan lamang sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Ngunit kung ang pagbisita sa klinika ay sanhi ng pananakit ng mas mababang likod, kung gayon ang sakit ay umuunlad na.

Mahalagang matukoy ang problema bago lumitaw ang mga unang komplikasyon. Upang gawin ito, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic, na sumasaklaw sa isang malawak na hanay ng mga stimuli. Ngunit sa una ang isang pagsusuri ay isinasagawa ng isang neurologist. Pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay karaniwang isinasagawa: radiography, computed tomography, MRI.

Ang X-ray ay ang pinaka-naa-access na paraan, ngunit hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Nakikita nito ang sakit sa isang huling yugto. Ang CT at MRI ay mas mataas ang priyoridad. Pinapayagan ka nitong mas tumpak na matukoy ang lokasyon, pati na rin ang antas ng pinsala.

Ang MRI ay pinaka-maaasahang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga degenerative na pagbabago.

Ang mga resulta ng MRI tungkol sa pagkakaroon ng mga dystrophic na proseso:

  • Ang disk ay nawasak ng higit sa 50%.
  • Pag-aalis ng tubig sa disc. Mukhang mas madilim sa MRI.
  • Tumpak na tinutukoy ang pagkakaroon ng mga protrusions at hernias.
  • Nakikita ang pagguho ng cartilage plate kung saan ang mga selula sa loob ng disc ay tumatanggap ng nutrisyon.

Minsan kinakailangan na magsagawa ng electroneuromyography upang maunawaan kung saan at kung paano apektado ang nerve. Natural, ang dugo ay ibinibigay para sa pagsusuri upang makita ang mga endocrine disorder at posibleng mga impeksiyon.

Video: "Degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod: lecture"

Paggamot

Alam mo ba na...

Susunod na katotohanan

Una, isinasagawa ang konserbatibong therapy: iba't ibang mga gamot para sa lunas sa sakit, mga pampainit na pamahid, mga therapeutic exercise, masahe at mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi makakatulong, ang isang desisyon ay ginawa sa interbensyon sa kirurhiko..

Droga

Una sa lahat, kinakailangan upang mapawi ang sakit na sindrom, na magpapahintulot sa tao na gumalaw nang normal. Para sa layuning ito sila ay itinalaga mga pangpawala ng sakit(Ketanov, Ketonal) at mga anti-inflammatory na gamot(Movalis, Diclofenac). Ang mga gamot na ito ay ginagamit nang pangkasalukuyan, pasalita, at sa pamamagitan ng iniksyon.

Upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng lumbar, gamitin mga relaxant ng kalamnan(Mydocalm, Sirdalud). Ang mga ito ay ginagamit nang paulit-ulit dahil sa pagpapahina ng mga kalamnan.

Ginagamit din ang mga Chondroprotectors, na makakatulong na mapabilis ang pagbabagong-buhay ng kartilago at mga kasukasuan.

Ang paggamot sa mga gamot ay nagbibigay ng isang positibong epekto, ngunit hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa mga salungat na reaksyon, dahil ang mga gamot ay madalas na nakakagambala sa paggana ng gastrointestinal tract.

Interbensyon sa kirurhiko

Karaniwan, ang konserbatibong paggamot ay nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Ang operasyon ay kinakailangan kung ang patolohiya ay patuloy na umuunlad at ang therapy sa gamot ay walang kapangyarihan. Ang siruhano ay nag-i-install ng mga espesyal na aparato upang suportahan ang lumbar spine. Pinapaginhawa nito ang presyon at pinipigilan ang karagdagang pagpapapangit ng mga intervertebral disc sa rehiyon ng lumbar.

Ehersisyo therapy

Ang mga therapeutic exercise ay kinakailangan kapwa sa panahon ng paggamot at sa panahon ng rehabilitasyon. Ang mga pisikal na ehersisyo ay ipinahiwatig para sa anumang mga pagpapakita ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbar. Naturally, ang mga sanhi, kalubhaan ng proseso at ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay dapat isaalang-alang.

Sa talamak na yugto ng sakit, ang ehersisyo therapy ay natural na hindi ginagawa.. Una kailangan mong makamit ang pagbawas ng sakit gamit ang iba pang mga pamamaraan: ganap na pahinga, NSAIDs, blockades, lokal na paglamig at iba pang mga pamamaraan.

Para sa matinding pagpapakita, inirerekomenda ang mababang-amplitude at static na pagsasanay, na isinasagawa nang maingat at mabagal. Sa panahon ng rehabilitasyon, mas gusto ang mga dynamic complex.

Sa hinaharap, ang mga complex ay nagiging mas kumplikado, at ang mga ehersisyo na may mga timbang ay idinagdag.

Masahe at physiotherapy

Ang pagsasagawa ng pamamaraang ito para sa mga dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbar ay nagdudulot ng kontrobersya sa medikal na komunidad. Ang mekanikal na epekto sa mga disc ay nakakapinsala din sa malusog na gulugod. Maaaring payagan ang masahe kung ang malambot na mga tisyu ay minamasahe ng isang nakaranasang espesyalista at sa paunang yugto ng sakit.

Ang masahe ay ipinagbabawal sa mga talamak na panahon, dahil ang pagmamanipula ay nagiging sanhi ng pagdaloy ng dugo, at ito ay naghihikayat ng pagtaas ng pamamaga at pamamaga.

Sa panahon ng pagpapatawad, kapag walang pamamaga at matinding sakit, ginagamit din ang physiotherapy. Ang electrophoresis, acupuncture at magnetic therapy ay nagpapabilis ng paggaling. Ang manual therapy ay ibabalik ang normal na posisyon ng vertebrae.

Ang paggamot sa sarili sa bahay ay pinakamahusay na iwasan. Nang hindi nalalaman ang sanhi at eksaktong diagnosis ng sakit na nagdulot ng mga dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbar, maaari mo lamang mapinsala ang iyong kalusugan.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago, hindi kailangan ng maraming pagsisikap. Ngunit kahit na ang mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na mapanatili ang kadaliang kumilos at kalusugan. Ang pagtanda ng kartilago at buto ay hindi mapipigilan, ngunit lahat ay may kapangyarihang pabagalin ang pagkabulok ng anumang bahagi ng gulugod.

Ano ang kailangan para dito:

  • Ito ay kinakailangan upang palakasin ang mga kalamnan sa likod. Upang bumuo ng isang muscular corset, ang mga ehersisyo ng lakas ay kinakailangan, at ang paglangoy ay magiging kapaki-pakinabang din.
  • Kailangan mong maging aktibo palagi. Ang kakulangan sa paggalaw ay humahantong sa pagkasayang ng kalamnan at pagkawala ng pagkalastiko ng ligament. Upang mapanatiling malusog ang iyong likod, kailangan mo lamang gawin ang mga pang-araw-araw na ehersisyo.
  • Maipapayo na iwasan ang labis na pisikal na aktibidad.
  • Dapat mong bigyang pansin ang iyong postura; ang iyong likod ay dapat palaging tuwid.
  • Mas mainam na matulog sa isang orthopedic mattress, na nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na makapagpahinga.

Ang pagsunod sa mga panuntunang ito ay maiiwasan ang mga degenerative na pagbabago at magpapahaba ng aktibidad hanggang sa pagtanda.

Pagtataya

Ang mga degenerative na pagbabago sa unang yugto ay medyo matagumpay na ginagamot. Kung tama ang pagpili ng doktor sa kurso ng mga pamamaraan, ang sakit ay makabuluhang nabawasan, at ang lahat ng mga proseso sa intervertebral disc ay artipisyal na na-normalize. Hindi posible na makamit ang isang kumpletong pagbawi, ngunit ang pagtigil sa pag-unlad ng patolohiya ay posible.

Konklusyon

Kung ang iyong likod ay nagsisimula nang regular na sumakit, kung gayon ito ay isang dahilan para sa pag-aalala. Sa kasamaang palad, ang ating katawan ay tumatanda, at ang gulugod ay tumatagal ng unang suntok ng natural na proseso. Sa mga unang sintomas, dapat kang bumisita sa isang doktor, dahil kahit na ang mga hindi nakakapinsalang palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng mga malubhang sakit. Ang mga degenerative-dystrophic disorder ay hindi maibabalik, ngunit ang napapanahong paggamot ay maaaring huminto sa proseso o hindi bababa sa pabagalin ito.


Ang iba't ibang bahagi ng gulugod ay tumatagal ng iba't ibang antas ng pagiging kumplikado. At ang isang laging nakaupo o hyperactive na pamumuhay ay maaaring magpalala sa sitwasyon at humantong sa pagkasira ng buto at kartilago tissue. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay nangyayari sa sacral at lumbar region, na humahantong sa paglitaw ng patuloy na sakit at limitadong skeletal mobility.

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbosacral ay nauunawaan bilang resulta ng pangmatagalang mekanikal na pagkasira ng buto at cartilage tissue ng spinal column. Ang mga mapanirang pagbabago ay sinamahan ng pagpapapangit at pagkawala ng pagkalastiko ng kartilago. Ang mga degenerative na proseso ay sinamahan ng sistematikong sakit kapag ang mga komplikasyon ay nangyayari sa anyo ng mga pinched nerve at mga daluyan ng dugo.

Ang kahirapan sa pag-diagnose ng problema ay nakasalalay sa mabagal na pag-unlad nito, dahil kung saan hindi laging posible na makilala ang mga paunang pagbabago sa degenerative sa lumbosacral spine.

Ang lahat ng mapanirang karamdaman ay may mga karaniwang palatandaan, sintomas at sanhi. Gayunpaman, maaari rin silang nahahati sa mga sumusunod na uri:


Ang mga katulad na patolohiya ay nasuri din sa ibang bahagi ng gulugod. Gayunpaman, dahil sa mga kakaibang paggalaw ng balangkas, ito ay ang lumbosacral na rehiyon na kadalasang apektado.

Mga kadahilanan ng peligro at sanhi ng pagkasira

Ang mga kababaihan ay nagdurusa sa mga sakit ng pangkat na ito nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, dahil ang kanilang corset ng kalamnan sa rehiyon ng lumbar ay medyo hindi gaanong nabuo. Dahil dito, ang spinal column ay kulang sa suporta at nakakaranas ng mas malaking stress.

Bilang karagdagan, ang gulugod ay isang kumplikadong elemento ng kalansay na binubuo ng maraming vertebrae, spinal disc at joints. Ang cartilage dito ay gumaganap ng papel ng isang shock absorber at, na may makabuluhang pagkawala ng kahalumigmigan, napupunta at nagiging mas payat, at maaari ding bumukol.

Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib at mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga degenerative na pagbabago sa lumbar spine:

  • Nadagdagang pisikal na aktibidad na may hindi pantay na pamamahagi sa kahabaan ng spinal column;
  • Sedentary lifestyle at kahinaan ng kalamnan;
  • Traumatic na pinsala sa gulugod, kalamnan at ligaments;
  • Sobra sa timbang, labis na katabaan;
  • Mga karamdaman sa hormonal sa katawan;
  • Mga nakakahawang patolohiya;
  • Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa balangkas, ligaments at kalamnan;
  • Masamang ugali;
  • mahinang nutrisyon at kakulangan ng mga bitamina at mineral na bahagi;
  • Hindi magandang kalagayan sa kapaligiran;

Ang isang mahalagang papel sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbar ay nilalaro ng namamana na kadahilanan. Ang pagkakaroon ng isang genetic predisposition ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga sakit ng gulugod at mga bahagi nito. Bilang karagdagan, ang batayan ng problema ay maaaring mailagay sa pagkabata, lalo na sa mahinang nutrisyon.

Mga sintomas

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay halos hindi nagpapakita ng sarili, sa ilang mga kaso, posible ang mabilis na pagkapagod. Samakatuwid, ang mga pasyente ay kumunsulta lamang sa mga doktor kapag naganap ang mga nakikitang sintomas.

Ang mga sumusunod na binibigkas na mga palatandaan ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbar ay nakikilala:

  1. Mga pananakit ng iba't ibang uri (pagsaksak, pananakit, pagkasunog);
  2. Malamig na ibabaw ng balat sa rehiyon ng lumbar;
  3. Kahinaan sa mas mababang mga paa't kamay;
  4. Kahirapan sa pagyuko at pag-ikot ng katawan, sakit;
  5. Asymmetrical na katawan;
  6. Makabuluhang kadaliang mapakilos ng katawan, pangunahin sa umaga;
  7. Ang paglitaw ng sakit kapag ang katawan ay nasa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon;
  8. Hirap sa pag-ihi, iregularidad sa bituka.

Ang mga sintomas ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa lumbar at sacral spine ay unti-unting lumilitaw depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit.

Mayroong apat na pangunahing yugto:


Ang mas mabilis na mga pagbabago sa dystrophic sa lumbosacral spine ay nakita, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na gumaling. Ang makabuluhang pagkasira ng tissue at pagkurot ay halos imposibleng gamutin.

Ang iba pang mga palatandaan ay nakakatulong din upang makilala ang mga sakit sa mga unang yugto:

  • Pagkatuyo at pagbabalat ng balat;
  • Kaanghangan;
  • Tumaas na sensitivity sa malamig.

Mga modernong pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay nagaganap sa maraming yugto. Una sa lahat, ang doktor ay bumubuo ng isang anamnesis, pinag-aaralan ang kasaysayan ng medikal ng pasyente at gumagawa ng isang pangunahing konklusyon. Ang isang panlabas na pagsusuri ay kinakailangan upang suriin ang mga nakikitang pagbabago, kadaliang kumilos, at lakas ng kalamnan. Ginagamit din ang palpation ng apektadong lugar.

Sa ikalawang yugto, ang mga sumusunod na uri ng diagnostic na pag-aaral ay kinakailangan:


Ang mga konsultasyon sa mga espesyalista at iba pang mga lugar ay maaaring kailanganin din upang ibukod ang iba pang posibleng mga pathologies ng katawan.

Mga paraan ng paggamot para sa mga karamdaman

Sa pagsasagawa, mayroong tatlong pangunahing uri ng paggamot para sa mga degenerative-dystrophic na sakit ng lumbar spine: konserbatibo, physical therapy, at operasyon. Sa ilang mga kaso, posible na gumamit ng mga kumbinasyon ng mga pamamaraan sa therapy.

Paggamot sa droga

Ang paggamit ng mga gamot sa anyo ng mga tablet, iniksyon, ointment at gel ay kinakailangan upang mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit. Para sa layuning ito, inireseta nila:


Ang mga bitamina at mineral complex ay inireseta din upang maibalik at mapanatili ang kartilago at tissue ng buto.

Masahe at therapeutic exercises

Ang mga hakbang na ito ay naglalayong lutasin ang mga sumusunod na problema:


Bukod pa rito, upang mapabuti ang kondisyon ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbar, ginagamit ang paglangoy, acupuncture, acupressure, at physiotherapy (laser at electrophoresis).

Interbensyon sa kirurhiko

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng lumbosacral, ang mga konserbatibong pamamaraan ay nakakatulong lamang sa bahagyang pagpapagaan ng kagalingan ng pasyente. Bilang isang patakaran, sa ganitong mga sitwasyon, ang operasyon ay pinili bilang pangunahing paraan ng paggamot. Ang kurso ng interbensyon ay nakasalalay sa tiyak na uri ng pagkasira.

Karaniwang kinabibilangan ng paggamot ang mga sumusunod na hakbang:


Pagkatapos ng operasyon, pinapayuhan ang pasyente na magkaroon ng tamang pahinga at pagtulog, isang espesyal na diyeta, pagsusuot ng corset, pag-inom ng mga pang-iwas na gamot, at physical therapy (sa mga huling yugto ng paggaling).

Mga katutubong remedyo

Sa kaso ng mga talamak na sakit ng gulugod, ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay nakakatulong na mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga:


Lubhang hindi inirerekomenda na gumamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot bilang alternatibo sa propesyonal na paggamot. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kawalan ng tamang paggamot, ang mga seryosong komplikasyon ay posible sa anyo ng disc protrusion, paglaganap ng osteophytes sa isang makabuluhang limitasyon ng kadaliang mapakilos, paralisis ng mga limbs, at hernias.

Ang pag-alis at pagpapagaan ng kurso ng mga pathology na ito ay mas mahirap at hindi palaging nagdadala ng mga positibong resulta. Samakatuwid, mahalagang simulan ang paggamot para sa mga mapanirang karamdaman ng spinal column sa mga unang yugto ng kanilang hitsura.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa mga degenerative na pagbabago sa lumbar spine ay dapat isagawa mula sa isang murang edad, lalo na sa pagkakaroon ng isang genetic predisposition. Para dito ginagamit namin ang:


Mahalagang subaybayan ang iyong pustura at wastong ipamahagi ang pagkarga sa gulugod. Kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa sa iyong likod, dapat kang makipag-ugnayan sa isang orthopedist o surgeon sa lalong madaling panahon.

Konklusyon

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa lumbar spine ay isang kumplikado ng iba't ibang sakit na nakakaapekto sa cartilage at bone tissue, joints, muscles at ligaments. Ang paglitaw ng mga pathologies na ito ay madalas na nauugnay sa hindi tamang pamamahagi ng mga naglo-load sa balangkas o isang laging nakaupo na pamumuhay, kung saan ang mga sumusuporta sa mga kalamnan ay pagkasayang.

Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na huwag pahintulutan ang mga sukdulan, mag-apply ng mga therapeutic exercise sa pagsasanay, at kung ang mga unang palatandaan ng kakulangan sa ginhawa ay nangyari, kumunsulta sa isang doktor para sa propesyonal na tulong.

Ibahagi