Hernia ng puting linya ng tiyan: mga sanhi ng karamdaman sa mga bagong silang at mas matatandang bata, sintomas, paggamot. Umbilical hernia sa isang bata

Hernia sa mga bagong silang at mga sanggol- isang patolohiya na nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa mga magulang at doktor. Pag-uusapan natin nang mas detalyado kung anong uri ng mga hernia ang nangyayari sa mga maliliit na bata at kung paano ituring ang mga ito sa artikulong ito.

Paano nabubuo ang isang hernia?

Ang anumang luslos ay isang anomalya kung saan ang mga panloob na organo ay "tumingin", umaalis sa kanilang lugar na itinalaga sa physiologically. Ang mga organo o bahagi nito ay dumadaan sa isang butas o puwang, na normal o may depekto, nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat o iba pang mga lamad. Ang isang protrusion ay posible sa espasyo sa pagitan ng mga kalamnan kung ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, sa ilalim ng balat (na may panlabas na luslos) o sa panahon ng mga panloob na cavity(para sa internal hernia disease).

Ang pagbuo na ito ay lilitaw kapag ang balanse na ibinigay ng kalikasan sa pagitan ng panloob na presyon at paglaban ng shell ay nilabag. Ang istraktura ng anumang luslos ay humigit-kumulang pareho, kabilang dito hernial sac(stretched membrane), ang hernial orifice ay ang bukana kung saan lumabas ang hernial content at hernial contents (kung ano ang nasa loob ng sac).

Ang panganib ng isang luslos ay namamalagi hindi kahit na sa katotohanan na ito ay lumitaw at nagaganap, ngunit sa katotohanan na sa anumang sandali sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan o walang malinaw na mga kadahilanan maaari itong lumabag. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang hernial orifice ay makitid, at ang mga nilalaman ng sac ay may posibilidad na magbago sa dami (halimbawa, isang loop ng bituka dahil ang mga nilalaman ng isang umbilical o inguinal hernia ay maaaring mapuno ng mga dumi).

Ang mga kahihinatnan ng kondisyong ito ay palaging negatibo - ito ay nekrosis ng isang clamped organ o isang tiyak na bahagi nito, mapanganib na kalagayan para sa buhay ng pasyente. Sa isang sanggol na hindi pa makapagreklamo ng ilang mga sintomas, kung minsan ay medyo mahirap matukoy ang isang luslos. Ang lahat ay nakasalalay sa pagkaasikaso ng mga magulang at ang kanilang kamalayan kung saan lumilitaw ang mga hernia at kung ano ang hitsura nila.

Mga uri ng hernias sa mga sanggol

Ang lahat ng hernias ay nahahati sa congenital at nakuha . Batay sa likas na katangian ng patolohiya, ang mga sakit na nauugnay sa naturang mga pormasyon ay nahahati sa kumplikado at hindi kumplikado. Bilang karagdagan, ang internasyonal na pag-uuri ay nagbibigay ng paghahati sa pangunahin at paulit-ulit na luslos. Mayroon ding mga postoperative hernias.

Depende sa kanilang kakayahang lumipat, ang mga pormasyong ito ay maaaring mabawasan o hindi mababawasan. Humigit-kumulang isang-kapat ng lahat ng mga diagnosis ay mga panloob na pormasyon, higit sa 75% ay itinalaga sa mga panlabas. Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang pinakakaraniwan ang mga sumusunod na uri luslos:

Diaphragmatic hernia

Sa gayong patolohiya, bahagi lamang loob, na dapat na matatagpuan sa lukab ng tiyan, tumaas sa dibdib.

  • Mga sanhi. Ang diaphragmatic hernias sa mga bata sa unang taon ng buhay ay palaging congenital. Ang mga dahilan kung bakit sa isang punto pag-unlad ng intrauterine ang isang bata ay nagkakaroon ng gayong luslos, ang mga siyentipiko ay hindi pa ganap na pinag-aralan ito, ngunit ang mga doktor ay may posibilidad na maniwala na ang problema ay hindi sapat na pagkalastiko ng nag-uugnay na tisyu, may kapansanan sa metabolismo sa umaasam na ina, pati na rin ang isang genetic na "pagkabigo."

  • Mga sintomas Kasama sa mga sintomas ang matinding kahirapan sa paghinga sa bata at isang espesyal na tiyan na hugis bangka. Agad silang napansin ng mga doktor sa maternity hospital. SA sa mga bihirang kaso ang sakit ay ipinahayag lamang pagkatapos ng isang araw o dalawa. Modernong antas pinapayagan ka ng mga diagnostic na makita ang gayong luslos sa isang ultrasound sa panahon ng pagbubuntis.

  • Paggamot. Ang paggamot ay palaging kirurhiko lamang, at ngayon posible na magsagawa ng pagwawasto bago ang kapanganakan ng bata. Ngunit ang ganitong interbensyon ay nauugnay sa medyo mataas na panganib para sa fetus at sa kanyang ina, at samakatuwid ang operasyon ay minsan ipinagpaliban hanggang panahon ng postpartum. Ang sanggol ay ipinadala para sa emergency na operasyon mula mismo sa silid ng paghahatid. Nagaganap ito sa dalawang yugto - una, ang sanggol ay binibigyan ng "patch" sa butas sa diaphragm mula sa kanyang sariling piraso ng balat. At pagkatapos ng ilang oras ang patch na ito ay tinanggal. Kung ang hernia ay hindi bilateral, kung gayon ang pagbabala ay lubos na maasahin sa mabuti: sa 80% ng mga kaso, pinamamahalaan ng mga doktor na i-save ang buhay at kalusugan ng bata. Kung sakali bilateral hernias diaphragm, ang pinaka-malamang na resulta ay kamatayan.

Hernia ng puting linya ng tiyan sa isang bata

Ang mga pormasyon na ito, na tumatakbo sa gitna ng tiyan patayo sa pubis, ay maaaring maliit at medyo malaki - hanggang sa 10 sentimetro ang lapad. Ang paglabas ng mga panloob na organo ay nangyayari sa pagitan ng mga mahihinang linya ng kalamnan ng midline.

  • Mga sanhi. Ang ganitong mga hernias ay maaaring makuha, ngunit sila ay palaging batay sa mga congenital pathologies ng connective tissue, na maaaring maghiwalay, na bumubuo ng medyo malalaking "bulsa" dahil sa pagsigaw, pag-ubo, paninigas ng dumi, kapag ang sanggol ay lubos na pinipigilan ang peritoneum. Ang kahinaan ng connective tissue ay sanhi ng ilang hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa intrauterine, tulad ng kakulangan ng nutrisyon, oxygen, metabolic disorder, pati na rin ang genetic disorder.

  • Mga sintomas Ang ganitong luslos ay hindi matatag sa laki nito, at ito ang pangunahing nito tanda. Sa anumang paggalaw ng mga kalamnan ng tiyan, ito ay biswal na bababa o tataas. Pagkatapos kumain, ang bata ay kumikilos nang mas hindi mapakali kaysa bago kumain; siya ay nagdurusa mula sa belching at paninigas ng dumi. Sa pag-unlad nito, ang isang luslos ng puting linya ay dumaan sa maraming yugto: una, lumilitaw ang isang puwang, na malapit nang maging isang hernial orifice; pagkaraan ng ilang sandali, maaari mong mapansin ang isang protrusion ng hernial sac. Nakahiga sa iyong likod, ang luslos ay nagiging mas kapansin-pansin. At kapag ang bag ay ganap na nabuo lilitaw ang mga sintomas.

  • Paggamot. Ang isang maliit na luslos ay hindi palaging nangangailangan ng paggamot; alam ng gamot ang maraming mga kaso kapag dumaan ito sa isang yugto ng independiyenteng reverse development habang lumalaki ang bata. Ngunit ang prosesong ito ay hindi maaaring iwanan sa pagkakataon. Ang mga doktor ay nag-aayos ng mga simpleng hernias nang manu-mano sa pamamagitan ng balat, pagkatapos kung saan ang nakaumbok na site ay naayos na may isang malagkit na plaster. Ang bata ay inireseta ng masahe. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbubunga ng mga resulta, ang hernia ay lumalaki sa laki at mayroong isang tunay na panganib na kurutin ito, ang isang desisyon ay karaniwang ginagawa tungkol sa operasyon, dahil ngayon ito ang tanging alternatibo. Itinutuwid ito ng mga siruhano at tinatahi ang pathological hole o ayusin ito gamit ang isang mesh implant.

Inguinal hernia

Ang ganitong uri ng mga sakit sa luslos ng pagkabata ay laging may congenital factor. Sa panahon ng intrauterine development, ang mga testicle sa mga lalaki ay nabubuo sa tiyan at samakatuwid ay bumababa sa inguinal canal. Kung sa oras ng kapanganakan ang "buntot" mula sa peritoneum na bumababa kasama ang mga testicle ay hindi gumaling, at ang inguinal canal ay patuloy na direktang nakikipag-usap sa lukab ng tiyan, ang isang luslos ay maaaring bumuo sa singit.

Sa mga batang babae, ang mga naturang pathologies ay nangyayari nang maraming beses nang mas madalas, at nauugnay sila sa isang katulad na hindi pagsasara ng "bulsa" (proseso ng vaginal), na nabuo kapag ang nabuo na matris ay bumaba sa ika-5 buwan ng pagbubuntis ng ina, mula sa itaas. sa pelvic area.

  • Mga sanhi. Ang posibilidad na magkaroon ng inguinal hernia ay naiimpluwensyahan ng kondisyon ng mga kalamnan ng tiyan ng bata. Para sa ilan, ito ay lumilitaw sa kapanganakan, at para sa iba ay hindi ito napansin hanggang sa ilang buwan mamaya. Na-promote ang protrusion nito malakas na sigaw, paninigas ng dumi, bloating.

  • Mga sintomas Karaniwan, ang isang hindi na-strangulated inguinal hernia ay hindi nagdudulot ng anumang problema sa isang bata. Hindi masakit o makati. Sa pamamahinga at sa pagtulog, ito ay nakikitang hindi makilala. Sa mga lalaki, madalas na lumilitaw ang sugat sa mga testicle. Ang scrotal hernia ay maaaring unilateral o bilateral. Ngunit sa mga batang babae, ang hernial sac ay karaniwang nakausli sa magkabilang panig, at dapat mong hanapin ito sa labia.

    Paggamot. Ang isang inguinal hernia ay hindi nawawala sa sarili nitong, tulad ng kung minsan ay isang median white line o umbilical hernia. Ang isang lunas ay palaging nangangailangan ng operasyon. Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko ganap na pinalabas ng doktor ang hernial sac, pinapanatili ang mga nilalaman nito hangga't maaari. Ang panukalang ito ay tinutukoy ng estado ng mga organo na kasama dito. Kung walang paglabag, walang nekrosis, pagkatapos ay inililipat ng doktor ang mga organo sa kanilang mga tamang lugar at tinatahi ang butas, na naging pasukan ng mga panloob na organo.

Kung kinakailangan, plastic restoration ng nasira o pinalaki inguinal canal, dinadala siya sa mga normal na sukat upang maiwasan ang pangalawang prolaps ng mga organo ng tiyan. Ang mga operasyon ay isinasagawa gamit ang parehong mga pamamaraan ng tiyan at laparoscopic.

Ang pediatric surgeon na si Alexander Ivanovich Sumin ay magsasalita tungkol sa mga panganib ng isang inguinal hernia sa susunod na video.

Umbilical hernia

Ito ang pinakakaraniwang luslos sa mga bagong silang at mga batang wala pang isang taong gulang. Hindi ito direktang nauugnay sa congenital pathologies pag-unlad, maliban kung, sa ilang pagsisikap, makakahanap ka ng ilang mga dahilan para sa kahinaan ng nag-uugnay na tisyu, na, gayunpaman, ay katangian ng lahat ng mga sakit sa luslos. Gayunpaman, ang gayong luslos ay hindi isang kinakailangang saliw ng mga malalaking depekto sa pag-unlad ng pangsanggol.

Ang pusod, na nagiging hindi na kailangan sa pagsilang, ay pinutol. Nananatili ang umbilical ring. Sa sanggol, dapat itong punuan ng parehong nag-uugnay na tisyu kung saan maraming mga sanggol ang may ganitong mga problema. Karaniwan ang prosesong ito ay nakumpleto sa pagtatapos ng panahon ng neonatal. Kung ang proseso ay naging mabagal o hindi nagpapatuloy, kung gayon ang isang hernial sac ay nabuo mula sa mahinang peritoneum, kung saan ang mga bituka na loop, bahagi ng omentum at iba pang mga panloob na organo ay nakausli sa pamamagitan ng umbilical ring.

  • Mga sanhi. Ang hitsura ng isang luslos ay pinukaw ng isang malakas na pagkarga sa mga kalamnan ng tiyan. Kung ang isang bata ay umiiyak nang mahabang panahon at malakas, umuubo, naghihirap mula sa matinding panaka-nakang paninigas ng dumi at pamumulaklak, ang kanyang mga pagkakataon na magkaroon ng umbilical hernia ay napakataas. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang saklaw ng patolohiya ay mas mataas kaysa sa mga full-term na sanggol.

Minsan ang isang luslos ay hindi lilitaw sa mga unang buwan ng buhay, ngunit mas malapit sa isang taon. Sa kasong ito, itinuturing ng mga doktor ang maagang pagtayo ng sanggol o pagbitin sa mga jumper at paglipat sa isang walker bilang isa sa mga dahilan. Habang ang peritoneum ay hindi pa handang tumanggap ng vertical load, ang bata ay dapat gumapang - ito ay isang mas natural na paraan para sa kanya upang lumipat. Ang dahilan para sa paglitaw ng isang luslos ay maaaring isang hindi tama o mahinang nakatali na pusod sa maternity hospital, pati na rin ang isang impeksiyon na dulot nito.

  • Mga sintomas Hindi mahirap makilala ang isang umbilical hernia sa isang bata - lumilitaw ang isang pamamaga sa lugar ng umbilical ring, na may kulay-asul na kulay kung ang mga bituka na mga loop ay naka-clamp, o namumula kung ang omentum o bahagi ng atay ay nakapasok. ang hernial sac. Ang hernia ay mukhang maliit (1-5 cm ang lapad) na bilugan na buhol na may makinis o hindi regular na mga gilid. Ito ay nakausli sa isang bata kapag siya ay umiiyak, nahihirapan sa pagdumi, o ubo. Kapag nakahiga sa iyong likod sa isang kalmadong estado, ang nodule na ito ay hindi nakikita. Kapag bahagyang pinindot mo ang buhol gamit ang iyong daliri, madali itong maibabalik. Maaari mong suriin ang iyong sanggol sa bahay nang maaga sa isang buwang gulang; ipinapayong subaybayan nang mabuti ang kalagayan ng pusod nang hindi bababa sa isang taon.

  • Paggamot. Sa karamihan ng mga sanggol, ang umbilical hernia ay nawawala nang walang bakas sa sarili nitong habang lumalaki at lumalakas ang mga kalamnan ng tiyan. Kadalasan ang mga pediatric surgeon ay magsasaayos nito, ayusin ito gamit ang isang bendahe, at ipakita sa mga magulang kung paano baguhin ang benda sa pana-panahon. Bilang karagdagan, ang isang masahe ay inireseta, na idinisenyo upang palakasin ang abs. Sinisikap nilang huwag magreseta ng surgical treatment hanggang 5 taon maliban kung talagang kinakailangan. Ang ganitong pangangailangan ay lumitaw lamang kapag nangyari ang paglabag, ngunit, sa kabutihang palad, ito ay bihirang mangyari.

Kapag nagsasagawa nakaplanong operasyon Ang mga batang higit sa 6 na taong gulang ay gumagamit ng mga karaniwang pamamaraan ng pag-aayos ng hernia. Ngayon, ang mga bata ay sumasailalim sa parehong conventional at laser surgeries. Matapos tanggalin ang hernial sac, ang siruhano ay maaaring magsagawa ng umbilical surgery upang ang bata ay lumaki at hindi nahiya na ilantad ang kanyang tiyan (ito ay totoo lalo na para sa mga batang babae).

Maaari ka ring makinig kapaki-pakinabang na mga tip mula sa isang propesyonal na doktor sa video sa ibaba.

Hernia ng utak

Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa spina bifida, na itinuturing na pinakabihirang at pinakamahirap na gamutin ang mga pathologies ng ganitong uri. Karaniwan itong naitala sa mga bagong silang at mga sanggol na may dysfunction ng musculoskeletal system. Halos palaging, ang congenital cerebral hernia ay humahantong sa kapansanan. Ang hernia ay congenital, ngunit hindi namamana. Ito ay tanda ng mga kaguluhan sa pagbuo at pag-unlad ng fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Hernia- protrusion ng mga panloob na organo mula sa lukab kung saan sila matatagpuan sa pamamagitan ng mga depekto sa dingding ng lukab na ito. Sa mga sanggol, lumilitaw ang umbilical hernia dahil sa intrauterine malformations (unclosure ng umbilical ring). Maaari rin itong sanhi ng hindi magandang pagkakatali ng pusod o akumulasyon ng mga gas. Minsan lumilitaw ang isang luslos kapag ang bata ay umiiyak at madaling nabawasan kapag nagpapahinga.

Mga sintomas ng umbilical hernia sa mga bata

Ang umbilical hernia ay isa sa mga pinaka-karaniwang surgical pathologies sa pagkabata at nangyayari sa bawat ikalimang bata, at sa mga napaaga na bata - sa bawat ikatlo. Sa kapanganakan, ang isang minimal na depekto ng umbilical ring ay napansin sa halos bawat bagong panganak. Kapag ang isang sanggol ay sumisigaw o umiiyak, lumilitaw ang isang hernial protrusion, na kadalasang nakakaalarma sa mga magulang. Madalas na iniuugnay ng mga magulang ang pagkabalisa ng bata sa pagkakaroon ng umbilical hernia, ngunit ang mga kaso ng strangulation umbilical hernia napakabihirang sa mga sanggol.

Ang umbilical hernia ay kadalasang nangyayari sa panahon ng neonatal at, bilang panuntunan, sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ilang oras pagkatapos ng taglagas labi ng pusod Maaaring lumitaw ang isang protrusion sa lugar ng pusod, na madaling bumaba sa lukab ng tiyan. Ang pusod ay maaaring lumalabas nang 1-2 cm pa kaysa sa tiyan. Ngunit ang nakausli na pusod ay tiyak na hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng umbilical hernia, ngunit maaaring isang anatomical feature lamang.

Ang isang umbilical hernia ay hindi isang nakausli na pusod, ngunit isang resulta ng isang depekto sa anterior na dingding ng tiyan na sanhi ng kahinaan ng umbilical ring, iyon ay, ang hernia ay maaaring madama sa ilalim ng pusod. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng matinding pag-ubo, paninigas ng dumi, o matagal na pag-iyak. Ang mga sakit tulad ng rickets at malnutrisyon, na nagpapababa sa tono ng kalamnan, ay lumilikha din ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng isang umbilical hernia. Sa panlabas, lumilitaw ang isang umbilical hernia bilang isang bilog o hugis-itlog na protrusion sa lugar ng umbilical ring, na madaling iurong sa lukab ng tiyan. Kadalasan, kasama ang isang umbilical hernia, mayroong isang pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus abdominis dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Ang laki ng hernial protrusion ay depende sa laki ng umbilical ring. Ang umbilical ring ay ang kalamnan na nakapalibot sa pusod; Sa panahon ng panganganak, pinuputol ng midwife ang pusod at ang mga kalamnan na nakapalibot sa pusod ay nagkontrata dahil hindi na kailangan ng sanggol na tumanggap ng nutrisyon sa pamamagitan ng pusod. Kapag maliit ang sukat nito, minsan lang lumitaw ang hernia kapag umiiyak ang bata o kapag hindi siya mapakali. Kapag ang pedyatrisyan ay nag-palpate sa lugar ng pusod, ang daliri ay "nahuhulog" sa lukab ng tiyan; ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang laki ng umbilical ring at malinaw na tukuyin ang mga gilid ng hernial orifice.

Ang mga gilid ng hernial orifice ay ang lugar na nakapalibot sa hernial protrusion. Sa pamamagitan ng isang makabuluhang sukat ng umbilical ring (at, nang naaayon, ang luslos), ang pamamaga sa lugar ng pusod ay patuloy na nakikita, na nagdaragdag sa panahon ng pag-iyak at kapag pilit. Ang laki ng hernia ay maaaring unti-unting tumaas sa mga unang buwan pagkatapos ng paglitaw nito.

Maaaring lumitaw ang isang luslos pagkatapos magsimulang maglakad ang bata at maaaring resulta ng maagang pag-ampon ng isang tuwid na posisyon.

Karanasan pagmamasid sa outpatient mga batang may umbilical hernias na na-diagnose sa maagang edad, ay nagpapahintulot sa amin na sabihin nang may kumpiyansa na ang pagpapagaling sa sarili ay kadalasang nangyayari sa edad na 5-7 taon. Ang pag-aalis ng isang luslos ay pinadali sa pamamagitan ng pagpapalakas ng dingding ng tiyan. Kabilang dito ang masahe, paglalagay ng mga bata sa kanilang tiyan, at himnastiko. Ang kirurhiko paggamot ay nagsisimula nang hindi mas maaga kaysa sa 5 taong gulang. Ang tama at maingat na isinagawang pagtitistis ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang luslos na may magandang cosmetic effect. Bilang isang patakaran, walang mga relapses.

Larawan ng umbilical hernia sa mga bata

Mga sanhi ng umbilical hernia sa mga bata.

Ang pusod ay nahuhulog 4-5 araw pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang umbilical ring ay binubuo ng dalawang bahagi. Ang ibabang bahagi, kung saan dumadaan ang umbilical arteries at urinary duct, ay umuukit nang maayos at bumubuo ng siksik na peklat na tissue. Ang umbilical vein ay tumatakbo sa itaas na bahagi. Manipis ang mga dingding nito at walang muscularis propria, ay hindi gaanong nabawasan sa hinaharap. Kadalasan, na may mahinang peritoneal fascia at isang bukas na pusod na ugat, ang isang umbilical hernia ay bumubuo. Bukod sa, ang pinakamahalagang salik Nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya na ito ay isang madalas na pagtaas sa presyon ng intra-tiyan. Ito ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng madalas na pag-iyak ng isang bata, gas, paninigas ng dumi. Ang butas sa tuktok ng umbilical ring ay maaaring malawak at hindi maging sanhi ng pagkabalisa sa sanggol. Ngunit sa kaso ng isang maliit na depekto na may matitigas na mga gilid, maaaring mag-alala ang bata. Bilang isang patakaran, ang isang umbilical hernia sa mga bata ay palaging mababawasan. Ang isang strangulated umbilical hernia ay madalas na matatagpuan sa pagsasanay ng nasa hustong gulang. Gayunpaman, madalas na kinakailangan upang patakbuhin ang mga bata na may hindi mababawasan na hernias (kapag ang mga nilalaman ng hernial ay nakakabit sa panloob na dingding ng balat ng nauuna na dingding ng tiyan sa pamamagitan ng mga adhesion).

Ang pangunahing sanhi ng umbilical hernias ay isang namamana na predisposisyon sa kahinaan ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan. Nangangahulugan ito na kung ang ama o ina ng bata mismo ay nagkaroon patolohiya na ito, kung gayon ang pagkakataon na magkaroon ng hernia ang kanilang anak ay humigit-kumulang 70%. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang mga magulang ay walang patolohiya na ito sa pagkabata, at ang sanggol ay biglang nagkakaroon ng umbilical hernia.

May isang opinyon na ang isang umbilical hernia ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang midwife ay "mali" na pinutol ang pusod sa panahon ng panganganak. Hindi ito totoo: ang pamamaraan ng paglalagay ng umbilical staple ay hindi nakakaapekto sa paglitaw ng umbilical hernia sa mga bata. Ang isang umbilical hernia ay nangyayari dahil sa anatomical na kahinaan tissue ng kalamnan sa lugar ng pusod.

Ang mga nilalaman ng isang umbilical hernia ay karaniwang mga loop ng bituka. Sa magaan na presyon, ang hernial protrusion ay malayang binawi papasok. Sa isang napakalawak na umbilical ring at isang malaking hernia, ang bituka peristalsis ay minsan ay nakikita sa panlabas, iyon ay, ang pag-urong ng mga kalamnan ng bituka at ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan nito, na lubhang nakakatakot para sa maraming mga magulang, ngunit hindi ito nagiging sanhi ng abala sa baby.

Ang diagnosis ng "umbilical hernia" ay ginawa sa panahon ng pagsusuri ng pediatrician na nagmamasid sa bata. Sa hinaharap, maaaring i-refer ng doktor ang sanggol para sa isang konsultasyon sa isang surgeon upang makatanggap ng mga karagdagang rekomendasyon sa paggamot. estadong ito.

Ano ang pakiramdam ng isang batang may umbilical hernia?

Ang paglabag sa umbilical hernias, iyon ay, compression ng mga nilalaman ng protrusion, ay halos hindi sinusunod. Gayunpaman, napansin ng maraming mga pediatrician na ang mga batang may hernia ay mas hindi mapakali kaysa sa kanilang mga kapantay, at sensitibo din sa mga pagbabago sa panahon. Ang bata ay hindi nakakaranas ng sakit dahil sa hernia mismo, ngunit ang pagkakaroon ng kondisyong ito sa sanggol ay kadalasang sinasamahan ng pamumulaklak, na humahantong sa pagkabalisa sa sanggol. Ang pagkakaroon ng umbilical hernia sa isang bata ay higit sa lahat ay isang cosmetic defect.

Sa wastong pag-unlad bata, normalisasyon ng aktibidad ng bituka, sapat na pisikal na aktibidad, ang pagpapagaling sa sarili ng umbilical hernia ay maaaring mangyari. Umbilical hernias sa mga bata ay may posibilidad na gumaling sa sarili kahit na may medyo malalaking sukat ng umbilical ring at hernial protrusion. Gayunpaman, ito ay lubhang kapaki-pakinabang na gawin mga espesyal na pagsasanay, pagtulong na palakasin ang mga kalamnan ng nauuna na dingding ng tiyan, at gumawa ng tonic na masahe sa tiyan.

Paano matutulungan ng doktor ang isang bata?

Sa halos lahat ng pagkakataon, papayuhan ka niyang maghintay. Kung ang isang umbilical hernia ay hindi nagsasara nang mag-isa, maaaring kailanganin ang operasyon, ngunit ito ay kadalasang naantala hanggang ang bata ay lima o anim na taong gulang. Sa mga lalaki, ang pagsasara ng kirurhiko ng umbilical ring ay ginagawa lamang kung ang luslos ay nagdudulot ng sakit. Ang mga batang babae sa edad na ito ay inooperahan kahit na walang mga karamdaman, dahil ang isang hernia ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis.

Paggamot ng umbilical hernia sa mga bata

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay nasuri na may luslos?

Ang umbilical hernias sa mga bata ay madaling kapitan ng kusang pagsasara. Sa kasong ito, ang laki ng depekto ng umbilical ring ay mahalaga: kung ang diameter nito ay mas mababa sa 1.5 cm, bilang panuntunan, ang pagsasara ng depekto ay nabanggit sa edad na 3-5 taon. Kung nagpapatuloy ang umbilical hernia pagkatapos ng 5 taon, suriin sa iyong surgeon ang tungkol sa pangangailangan paggamot sa kirurhiko.

Sa pagkakaroon ng isang malaking diameter ng umbilical ring defect, ang independiyenteng pagsasara ay halos imposible, na nangangailangan din ng operasyon - marahil sa isang mas maagang edad (3-4 na taon). Kaya, ang isang umbilical hernia ay nangangailangan ng pagmamasid sa bata ng isang pediatric surgeon upang matukoy ang mga taktika sa paggamot.

Ang mga konserbatibong hakbang na naglalayong isara ang depekto ng umbilical ring sa mga batang wala pang isang taong gulang ay kinabibilangan ng pangkalahatang masahe, pagmamasahe ng anterior na dingding ng tiyan, paghiga sa tiyan, pisikal na therapy.

Ang pangkalahatang masahe at physical therapy ay isinasagawa ng mga massage therapist at mga doktor ng physical therapy.

Masahe ng anterior na dingding ng tiyan- stroking ang tiyan clockwise - maaaring gawin ng mga magulang bago ang bawat pagpapakain, pagkatapos na ito ay inirerekomenda upang ilagay ang bata sa kanyang tiyan para sa 5-10 minuto. Gayunpaman, para sa malalaking luslos, hindi dapat umasa sa mga pamamaraang ito.

Inirerekomenda na ilatag ang sanggol sa isang patag na ibabaw 10-15 minuto bago magpakain 2-3 beses sa isang araw. matigas na ibabaw. Ito ay maaaring isang mesa ng pagpapalit o isang mesa na natatakpan ng lampin. Siguraduhing maging malapit sa bata, huwag iwanan sa isang segundo, kahit na ang iyong sanggol ay hindi pa alam kung paano gumulong.

Sa panahon ng pagtula, magiging kapaki-pakinabang na magbigay ng isang magaan na masahe sa likod, binti at braso ng iyong sanggol; ang paghagod lamang mula sa mga dulo ng mga daliri pataas, mula sa puwit hanggang sa mga balikat ay sapat na.

Ang pangalawang paraan ng masahe para sa konserbatibong paggamot umbilical hernia, pati na rin ang isang paraan ng pagpigil sa paglitaw ng kondisyong ito ay masahe sa tiyan. Ang pagmamasahe sa isang klinika ayon sa inireseta ng nagmamasid na pediatrician ay karaniwang ginagawa pagkatapos umabot ng dalawang buwan ang bata. Gayunpaman, maaari mong i-massage ang iyong sarili kaagad pagkatapos na gumaling ang sugat sa pusod. Para sa pinakamaliit na mga sanggol, sapat na upang isakatuparan lamang ang tatlo o apat na magaan na stroking na paggalaw ng tummy clockwise, simula sa kanang iliac region hanggang sa kaliwa, iyon ay, mula sa kanang lower abdomen hanggang sa kaliwang lower region. Ang isang stroking massage ay nakakarelaks sa mga kalamnan, kaya ang mga paggalaw ay dapat na napaka banayad at komportable para sa bata. Isinasagawa ang appointment na ito ibabaw ng palmar mga brush

Maaaring magpamasahe ang mga matatandang bata gamit ang pamamaraang "I love U". Ang masahe na ito ay makakatulong sa utot (bloating), colic at umbilical hernia. Isipin ang isang baligtad na hugis ng U sa ibabaw ng tiyan ng iyong sanggol; pareho ang hitsura ng bituka. Maglagay ng kaunting massage oil sa iyong mga palad at masahin ang tiyan ng iyong sanggol gamit ang iyong mga daliri na nakahiga nang patag sa pabilog na paggalaw. Una, pumunta mula sa itaas hanggang sa ibaba sa kaliwang bahagi ng tiyan ng iyong sanggol, isulat ang titik na "I" (para sa iyo ito ay nasa kanan). Sa paggalaw na ito, inililipat mo ang mga gas pababa, pinalalabas ang mga ito mula sa pababang colon. Pagkatapos ay gumuhit ng baligtad na "L" na hugis, gumagalaw ng peristalsis at mga gas pababa sa transverse colon, pagkatapos ay pabalikin ang pababang colon (ito ay itaas na bahagi tiyan) at muli pababa sa kaliwang bahagi ng tiyan ng bata. Pagkatapos ay gumuhit ng isang baligtad na titik na "U", pataas sa pataas na bahagi ng colon, pagkatapos ay sa kahabaan ng transverse at pagkatapos ay pababa sa pababang, iyon ay, mula sa kanan mula sa ibaba hanggang sa itaas, pagkatapos ay kasama ang itaas na tiyan at pagkatapos ay mula sa itaas hanggang sa ibaba. sa kaliwang bahagi ng tiyan ng sanggol.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa peri-umbilical region, dahil ito ay dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng rectus abdominis na ang isang pinalaki na umbilical ring at, dahil dito, ang isang umbilical hernia ay nabuo. Ang mga kalamnan ng rectus abdominis ay matatagpuan sa kanan at kaliwa ng pusod at sumasakop sa halos buong anterior na dingding ng tiyan. Iposisyon ang malaki at hintuturo sa kanan at kaliwa ng pusod ng sanggol, sa layo na humigit-kumulang 1-2 cm mula sa gitna ng pusod, at may maliliit na paggalaw ng punto, gumawa ng sampung pagpindot. Gawin ang parehong presyon sa itaas at ibaba ng pusod. Ang mga paggalaw ay dapat na banayad at hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa sanggol. Pagkatapos, sa parehong distansya mula sa pusod, gamitin ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri upang gumawa ng sampung clockwise na pabilog na paggalaw. Panghuli, pindutin ang hernial protrusion sa loob ng tummy. Ang intensity ng mga pamamaraang ito ay dapat maging komportable para sa iyong sanggol. Maipapayo na i-massage ang umbilical area dalawa hanggang tatlong beses sa araw. Ang tagal ng mga pamamaraan ay hindi hihigit sa 5 minuto; Maipapayo na dalhin ang mga ito bago pakainin ang sanggol. Ang ilang mga sanggol ay mas gusto na i-massage ang kanilang tiyan bago maligo, habang ang iba ay mas gustong tumanggap ng paggamot pagkatapos maligo. Ang isyung ito ay napagpasiyahan nang paisa-isa sa bawat oras, depende sa kondisyon ng bata. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga bata na may umbilical hernias ay sensitibo sa mga pagbabago sa panahon, at kung ang sanggol ay pabagu-bago, mas mahusay na ipagpaliban ang masahe hanggang sa isang mas kanais-nais na sandali.

At ang isa pang paraan ng konserbatibong paggamot ng umbilical hernia ay paglalagay ng malagkit na bendahe. Ang paggamit ng naturang benda bilang isang paraan ng paggamot sa isang umbilical hernia ay maaaring irekomenda ng nagmamasid na pediatrician o surgeon. Mayroong ilang mga paraan upang ilapat ang patch. Ang mga plaster para sa paggamot ng umbilical hernias ay ginawa ng iba't ibang mga kumpanya (Chicco, Hartmann); Ang ganitong mga patch ay ibinebenta sa mga parmasya at mga tindahan ng mga bata. Ang doktor ay nag-aaplay ng isang malagkit na bendahe sa loob ng 10 araw sa isang malawak na guhit (mas mabuti na 4 cm), mula sa isang rehiyon ng lumbar patungo sa isa pa, iyon ay, ang bendahe ay ilalapat sa paligid ng tiyan. Sa kasong ito, ang hernial protrusion ay nabawasan gamit ang isang daliri, at ang mga kalamnan ng rectus abdominis ay konektado sa itaas ng umbilical ring sa anyo ng dalawang longitudinal folds. Kung inilapat nang tama, ang mga fold na ito sa ilalim ng patch ay dapat manatili (hindi ituwid). Kung, pagkatapos alisin ang bendahe, lumalabas na ang umbilical ring ay hindi sarado at ang luslos ay nananatili, kung gayon ang bendahe ay maaaring ilapat para sa isa pang 10 araw. Ang pagdadala ng isang kurso ng tatlong beses na paglalapat ng bendahe (3 beses para sa 10 araw) ay sapat na para sa kumpletong lunas. Ang mga modernong pediatrician ay bihirang gumamit ng bersyon na ito ng paraan ng plaster, dahil ang plaster ay maaaring makairita sa pinong balat ng bata.

Mayroon ding isang pamamaraan para sa direktang paglalapat ng patch sa lugar ng pusod sa loob ng ilang linggo, nang hindi bumubuo ng isang fold. Ang patch ay dapat palitan tuwing dalawa hanggang tatlong araw, at ang sanggol ay pinaliliguan araw-araw nang hindi inaalis ang benda. Ang pamamaraang ito ay mas banayad, at ang mga magulang ay maaaring baguhin ang patch sa kanilang sarili nang walang tulong ng isang doktor. Kapag gumagamit ang pamamaraang ito Inirerekomenda na gumamit ng hypoallergenic patch na hindi kailangang alisin habang lumalangoy. Kung mayroong isang katanungan tungkol sa paggamit ng isang patch bandage bilang isang paggamot para sa isang umbilical hernia, kung gayon ang mga taktika at paraan ng paglalapat ng bendahe ay tinutukoy ng doktor kapag sinusuri ang isang bata na may umbilical hernia. Ang mga bata na inilapat ang patch ay inirerekomenda din na magkaroon ng isang magaan na tummy massage gamit ang paraang inilarawan sa itaas, na inilalagay ito sa tiyan. Ang buong kumplikadong mga konserbatibong hakbang para sa paggamot ng umbilical hernia (pagtula sa tiyan, masahe sa tiyan, paglalagay ng malagkit na bendahe) ay dapat isagawa lamang pagkatapos na ganap na gumaling ang sugat sa pusod at sa kawalan ng mga pagbabago sa balat, kabilang ang pamamaga at alerdyi. mga reaksyon sa lugar ng pusod.

Kung ang buong kumplikado ng mga konserbatibong hakbang sa paggamot ay naging hindi epektibo at ang luslos ng bata ay nagpapatuloy pagkatapos ng 3 taon, kung gayon ang isyu ng interbensyon sa kirurhiko ay pinagpasiyahan ng pedyatrisyan at ng siruhano.

Mga pamamaraan ng masahe at therapeutic exercise para sa umbilical hernia sa mga bata

Mula sa mga unang araw ng buhay, ang sanggol ay dapat ilagay sa kanyang tiyan sa loob ng ilang minuto bago ang bawat pagpapakain. Sa ganitong posisyon, itinaas niya ang kanyang ulo, aktibong gumagalaw ang kanyang mga braso at binti, at pinipilit ang kanyang likod at mga kalamnan ng tiyan.

Maaaring magsimula ang therapeutic massage 2-3 linggo pagkatapos gumaling ang sugat sa pusod. Dapat itong isagawa sa kumbinasyon ng isang pangkalahatang masahe. Ang lahat ng mga therapeutic exercise ay dapat isagawa lamang pagkatapos na mabawasan ang hernia at ma-secure ng isang bendahe (malagkit na plaster). Kung hindi posible na bawasan ang luslos, pagkatapos ay sa panahon ng pamamaraan ito ay kinakailangan upang pindutin ito sa isang kamay, pagpindot ito sa iyong mga daliri, at sa kabilang banda ay magsagawa ng mga paggalaw ng masahe.

Mga pamamaraan ng masahe para sa umbilical hernia: pabilog na paghaplos ng tiyan sa direksyon ng orasan; counter stroking; stroking ang pahilig na mga kalamnan; trituration tiyan (ginawa mula sa isang buwang edad); nanginginig sa paligid ng pusod. Ang lahat ng mga pamamaraan ng masahe na naglalayong pataasin ang tono ng mga kalamnan sa dingding ng tiyan ay dapat na kahalili ng nakapapawing pagod na pabilog na paghaplos. Para sa mga batang may edad na 4-5 na buwan, inirerekomenda ang "pagpasada" sa kanilang likod; nakaupo na may suporta sa pamamagitan ng nakatuwid at nakaunat na mga braso; nakaupo na may suporta mula sa mga nakatungo na armas; independiyenteng mga liko mula pabalik sa tiyan. Ang mga matatandang bata ay inirerekomenda na umupo na may suporta mula sa mga singsing, sa pamamagitan ng isang kamay, nang walang suporta; panahunan arching ng gulugod; pagtataas ng mga tuwid na binti; baluktot at ituwid ang katawan; ehersisyo "kumuha ng laruan mula sa isang upuan."

Masahe sa lugar ng pusod - detalyadong pamamaraan

Ang tatlong daliri ng kanang kamay ay inilapat sa lugar ng pusod upang ang gitnang daliri (mahaba) ay pumunta sa lugar ng umbilical ring (sa pusod mismo), ang pangalawa at ikaapat na daliri - magkatabi, nang walang mga puwang. Ang mga paggalaw sa kahabaan ng singsing sa kanan at kaliwa ay ginagawa nang may katamtamang presyon ng 25 beses sa magkabilang direksyon. Maaari mong i-massage ang mga buto ng iyong mga daliri na nakakuyom sa isang kamao.

Gamit ang gilid ng iyong palad, gumawa ng paggalaw sa umbilical ring clockwise 25 beses. Ang mga pahaba na paggalaw sa kahabaan ng umbilical ring ay ginawa gamit ang apat na daliri (2-5): sabay-sabay na tumataas ang isang kamay, ang isa ay pababa at vice versa ng 25 beses.

Ang mga paggalaw ng daliri ay ginawa mula sa gilid ng tiyan hanggang sa umbilical ring.

Ang lahat ng mga elemento ng masahe ay dapat isagawa nang may katamtamang presyon.

Ang masahe ay ginagawa 2-3 beses sa isang araw bago pakainin ang sanggol sa pamamagitan ng lampin o kamiseta, upang hindi kuskusin ang pinong balat ng sanggol. Ang taong nagsasagawa ng masahe ay dapat magkaroon ng mga short-cut na kuko. Ang mga kamay mismo, siyempre, ay dapat na mainit-init.

Tulad ng nakikita mo, ang pamamaraan ng masahe ay hindi gaanong kumplikado. Ngunit mayroong isang pagkakataon, na natuklasan sa isang napapanahong paraan sakit mula kapanganakan, gamutin ito mula sa sandali ng pagtuklas at gawin nang walang kirurhiko paggamot.

Isang tinatayang complex ng therapeutic massage at gymnastics para sa umbilical hernia para sa mga batang wala pang 4 na buwang gulang

Una, dapat mong reflexively hawakan ang katawan ng bata (pahalang) sa isang posisyon na nakahiga sa gilid nito. Ang ehersisyo ay dapat na isagawa sa loob ng ilang segundo sa kanan at kaliwang bahagi nang salit-salit.

Pagkatapos ay kailangan mong i-on ang bata mula sa isang semi-vertical na posisyon sa isang pahalang. Ang ehersisyo ay dapat isagawa sa kandungan ng isang may sapat na gulang o sa isang mesa na dati nang inihanda para sa masahe. Kasabay nito, ang pagkiling sa katawan ng bata pabalik, kailangan mong tiyakin na ang ulo ng sanggol ay hindi bumabalik.

Susunod, dapat mong reflexively hawakan ang katawan ng bata na nakasuspinde (pahalang) sa isang supine na posisyon - "pose ng swimmer." Pagkatapos ay ibalik ang sanggol sa tiyan sa tulong ng isang may sapat na gulang. Susunod ay ang reflex crawling sa iyong tiyan. Panghuli, paglalatag sa bola sa isang nakahiga na posisyon.

Kirurhiko paggamot ng umbilical hernia

Ang layunin ng operasyon para sa isang umbilical hernia ay upang tahiin ang depekto ng umbilical ring. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa itaas ng pusod tiklop ng balat, na, kasama ng mga cosmetic stitches, ginagawang halos hindi nakikita ang postoperative scar. Sa edad, ang pagkalastiko ng mga tisyu ay bumababa, at isang maliit na depekto sa umbilical ring, na hindi naalis sa pagkabata, nagiging isang malaking umbilical hernia sa mga matatanda. Kadalasan, ang umbilical hernia ay nagsisimulang tumaas pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan. Ang umbilical hernias sa mga matatanda ay madaling masakal at madalas na pagbabalik. Samakatuwid, kaugalian sa buong mundo na gamutin ang mga hernias ng anterior na pader ng tiyan sa pagkabata, mas mabuti bago ang paaralan.

Ang kirurhiko paggamot ng isang luslos ay kinakailangan para sa mga batang babae na higit sa 5 taong gulang, dahil sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak ay may panganib ng pagpapalaki at pagkurot ng hernia. Sa mga lalaki, kung ang luslos ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala, ito ay higit pa depekto sa kosmetiko at ang operasyon ay ipinahiwatig kung may panganib na masakal. Ang operasyon ay tumatagal ng 15-20 minuto sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, rehabilitasyon 1-2 linggo. Pagkatapos ng operasyon, ang pisikal na aktibidad ay kontraindikado sa loob ng isang buwan. Kung ang bata ay wala pang 3-4 taong gulang, siya ay nasa ospital kasama ang kanyang ina.

Posible bang "makipag-usap" sa isang luslos?

Mayroong malawak na paniniwala sa mga magulang na ang ilang mga tradisyunal na manggagamot ay maaaring "makipag-usap" sa isang luslos at ito ay mawawala nang mag-isa. Ang lahat ay ipinaliwanag nang simple. Alam ng mga shaman at lola na midwife ang tungkol sa mga posibilidad ng kusang pagsasara ng isang depekto ng umbilical ring sa mga batang wala pang 3-5 taong gulang. Ang kaalamang pang-agham na ito ay nagbibigay sa kanila ng pagkakataong epektibong "gamutin" ang mga bata para sa ilang mga materyal na benepisyo. Ito ay isang pagpipiliang win-win na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang mito ng mga hindi pangkaraniwang pagkakataon hindi kinaugalian na mga pamamaraan paggamot.

Sa kabilang banda, ang lahat ng mga pagsasabwatan para sa hernia ay kinabibilangan ng pagkagat o pagkurot sa pusod bilang isang ipinag-uutos na katangian, at ito ay katulad ng acupuncture, na ginagamit sa paggamot ng luslos sa mga matatanda.

Inirerekomenda ng mga doktor na idikit ang isang tansong barya para sa umbilical hernia na mas malaki kaysa sa 1 cm; para sa mas maliliit na hernia, ang barya ay hindi epektibo at inirerekomenda na i-seal ang pusod gamit ang isang plaster gamit ang isang espesyal na pamamaraan (ang plaster ay dapat na hypoallergenic! Ang pinakamagandang opsyon ay ang Porofix umbilical plaster).

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng hernia

    Maglagay ng malagkit na plaster sa luslos ng bata. Hindi mo maaaring balutin ito ng benda, dahil ang mga bata ay humihinga lalo na sa pamamagitan ng kanilang mga tiyan, sa halip na dibdib. Bago mag-gluing, ituwid ang hernial protrusion gamit ang iyong daliri. Ulitin ang pamamaraan para sa 10-15 araw sa isang hilera. Kumuha ng hypoallergenic adhesive plaster!

    Kung mayroong isang luslos, maglagay ng isang lumang tansong barya ("piglet") sa pusod at i-secure ito ng isang malagkit na plaster. Kapag pinaliliguan ang bata, alisin ang barya at gamutin ang pusod na may mahinang solusyon ng yodo sa tubig. Epektibo para sa malalaking hernias (higit sa 1 cm). Para sa isang maliit na luslos, kailangan mong kumuha ng mas maliit na copper disk, halimbawa isang 1 cent coin (USA)

    Maglagay ng gauze na binabad sa juice sa pusod sauerkraut, at takpan ito sa ibabaw ng isang hiwa ng sariwang patatas na may diameter na humigit-kumulang 2 cm. Sa regular na paggamit, ang hernia ay maaaring mawala sa loob ng 1 buwan.

    Pagsasabwatan para sa hernia ng pagkabata "Lola Solomonushka Banal na Ina ng Diyos ang luslos ay sinasalita na may tansong pisngi at bakal na ngipin. Ganito ako nakikipag-usap sa lingkod ng Diyos (pangalan ng bata). Amen". Magsalita nang 3 beses at 3 araw nang sunud-sunod, maliban sa Linggo. Kapag nag-spell, kailangan mong bahagyang kagatin ang pusod ng bata gamit ang iyong mga labi.

Tulad ng nakikita mo, katutubong remedyong kapareho ng opisyal na pamamaraan paggamot ng luslos, ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay inilarawan sa itaas.

Pag-iwas sa umbilical hernia

Ang pag-iwas sa paglitaw ng isang umbilical hernia ay, una sa lahat, ang pag-iwas sa labis na straining ng bata at bloating, na kadalasang sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas at paninigas ng dumi.

Upang maiwasan ang labis na pamumulaklak ng bituka sa isang bata at ang pagbuo ng paninigas ng dumi, ang pinaka-kanais-nais na opsyon para sa mga maliliit na bata ay ang pagpapasuso, ngunit ang ina ay dapat sumunod sa isang diyeta. Maaari naming payuhan ang mga ina na pansamantalang ibukod ang mga sumusunod na pagkain sa kanilang diyeta: buong gatas, puting repolyo, munggo, mani, matamis, pinausukang karne, sausages. Ginustong paggamit mga produktong fermented milk, bran, whole grain cereal, sariwang gulay, prutas. Sa panahon ng pagpapasuso, ang mga prun at pinatuyong mga aprikot (hindi hihigit sa 3-5 berries bawat araw) ay kapaki-pakinabang para maiwasan ang paninigas ng dumi.

Kung ang sanggol ay pinapakain ng bote, upang maiwasan ang paninigas ng dumi, bloating, colic, reaksiyong alerdyi, ang halo ay dapat piliin ng isang pedyatrisyan.

Upang maiwasan ang paninigas ng dumi, na maaaring mangyari sa isang sanggol kung ang bata ay hindi maayos na napili artipisyal na nutrisyon, dahil sa mga pagkakamali sa diyeta ng isang ina ng pag-aalaga, pati na rin ang dysbiosis at iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan nangyayari ang labis na straining, kabilang mga gamot Inirerekomenda ng mga Pediatrician ang pag-inom ng DUPHALAC, pati na rin ang pagbibigay ng GLYCERIN SUPPLIES at microenemas - MICROLAX. Dosis at mga tampok ng pangangasiwa ng mga ito mga gamot Ang iyong pedyatrisyan ay magpapayo sa iyo, bilang appointment therapy sa droga puro indibidwal at posibleng sa bahagi lamang ng doktor na sumusubaybay sa paglaki ng iyong sanggol.

Ang mga bata na may lactose intolerance (lactase deficiency) ay kadalasang may umbilical hernias. Ang kakulangan sa lactase ay nangyayari sa mga bata na ipinanganak nang wala sa panahon o nasa termino, ngunit nananatiling wala pa sa gulang. Sa ganitong kondisyon, ang gatas ng ina ay bahagyang o ganap na hindi natutunaw, na nagreresulta sa pagbuburo sa mga bituka at pagdurugo. Bilang karagdagan, ang isa sa mga anyo ng kakulangan sa lactase ay maaaring isang pagkahilig sa paninigas ng dumi. Ang pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas para sa mga naturang bata ay isang makatwirang pagpili ng pagpapakain; sa panahon ng pagpapasuso, ang karagdagang pangangasiwa ng lactase enzyme ay madalas na inirerekomenda.

Sa isang maagang edad, maraming mga bata ang nagdurusa sa dysbiosis ng bituka, iyon ay, isang paglabag sa bituka microflora, na maaaring mangyari laban sa background ng kakulangan sa lactase at iba pang mga kondisyon. Kasabay nito, ang paninigas ng dumi, pati na rin ang pamumulaklak, na kasama ng dysbacteriosis, ay madalas na pumukaw sa paglitaw ng isang umbilical hernia sa mga sanggol. Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na naglalayong pangunahin sa pag-aalis ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit.

Na-update ang huling artikulo: 04/21/2018

Ang isang makabuluhang bilang ng mga magulang ay pamilyar sa sanggol na umbilical hernia mismo. Ang paksang ito ay napapalibutan ng maraming hindi pagkakaunawaan at hindi pagkakaunawaan. Kapag nagkaroon ng hernia at lumabas ang bahagi ng internal organs, kadalasang ginagamit ng mga tao tradisyonal na pamamaraan At nakapagpapagaling na kapangyarihan manggagamot, hindi pinapansin tradisyonal na pamamaraan inirerekomenda ng mga doktor at surgeon. Ngunit upang piliin ang pinakamahusay na paraan para maalis ang mga problema sa kalusugan ng iyong anak, dapat mong maunawaan kung ano ang isang luslos at kung ano ang sanhi ng problemang ito.

Pediatrician, gastroenterologist

Ang hernia ay isang depekto sa mga layer ng kalamnan sa iba't ibang bahagi ng katawan, na nagreresulta sa pag-usli ng mga panloob na organo.

Ang isang hernia ay lumilitaw bilang isang umbok o bukol sa ilalim ng balat, kadalasang malapit sa singit o tiyan sa mga sanggol. Maaaring mag-iba ang laki depende sa posisyon at paggalaw ng katawan. Batay sa lokasyon, ang mga bagong silang ay maaaring magkaroon ng umbilical hernia (nagaganap sa paligid ng pusod) o (matatagpuan sa singit).

Ang umbilical hernia sa isang sanggol ay nangyayari kapag ang bahagi ng bituka ay lumalabas sa isang butas sa paligid ng lugar ng pusod.

Tulad ng alam mo, ang fetus sa sinapupunan ay konektado sa ina sa pamamagitan ng umbilical cord, na dapat putulin pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang bata ay mayroon pa ring maliit na butas sa mga kalamnan ng tiyan. Minsan ang layer ng tissue na ito ay hindi ganap na nagsasara, na nagpapahintulot sa isang maliit na bahagi ng bituka na lumabas, kaya lumilikha ng isang infantile umbilical hernia.

Ang pagmamana ay ang pangunahing sanhi ng patolohiya. Kung mayroon si nanay o tatay maagang pagkabata may mga problema sa pagsasara ng umbilical ring, may mataas na posibilidad na ang bata ay makakatagpo din ng patolohiya na ito.

Ang mga ina ay madalas na sinisisi ang mga doktor para sa maling pagputol ng pusod, iniisip na ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang luslos. Ngunit ang mga aksyon ng mga espesyalista ay hindi nauugnay sa kahinaan ng mga kalamnan ng tiyan, at ito ay dahil dito na ang pag-umbok ng mga organo ng tiyan ay nangyayari. Samakatuwid, ang gayong konklusyon ay maaaring ituring na sa panimula ay hindi tama.

Ang mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon o mababa ang timbang ng kapanganakan sa simula ay may mahinang mga kalamnan sa tiyan at mga connective tissue. Ang mga batang ito ay kadalasang nakakaranas ng prolaps ng mga bahagi ng organ.

Ngunit ang malakas at malusog na mga bata ay maaari ring bumuo ng patolohiya na ito. Bilang isang patakaran, hindi ito nangyayari kaagad, ngunit napansin sa unang taon ng buhay. Ang mga dahilan ay maaaring:

  • madalas na patuloy na pag-iyak;
  • patuloy na ubo;
  • patuloy na paninigas ng dumi;
  • regular na utot.

Ang umbilical hernia sa mga bagong silang ay madaling makilala dahil ito ay kapansin-pansin. Makakakita ka ng umbok sa paligid ng pusod. Siyempre, ang pusod ng isang sanggol ay hindi tulad ng pusod ng isang may sapat na gulang dahil ang pusod ay pinutol pa lamang. Ngunit ang pagkakaiba sa pagitan ng isang normal na pusod at isang pusod na may luslos ay kadalasang kapansin-pansin.

Upang makilala ang isang luslos mula sa simpleng pamamaga dahil sa umbilical cord, bigyang-pansin ang balat. Kung ito ay nakaunat at tense, ito ay malamang na isang luslos.

Gayunpaman, ang isang umbilical hernia ay maaaring hindi mapansin hanggang ang bahagi ng umbilical cord na nakakabit sa sanggol ay nahuhulog. Bilang karagdagan, ang laki nito ay maaaring magbago. Minsan ang luslos ay magiging kasing laki ng pamamaga, ngunit sa sa ibang Pagkakataon ito ay magiging mas mahirap makita.

Minsan ang isang luslos ay makikita lamang kapag ang sanggol ay may tense na tiyan, at ito ay nananatiling hindi nakikita kapag ang tiyan ay nakakarelaks.

Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong sanggol ay may umbilical hernia ngunit hindi sigurado, panoorin ang bahagi ng pusod kapag ang iyong sanggol ay umiiyak o nahihirapan.

Ang umbilical hernia ay karaniwang hindi nagdudulot ng masakit na mga sintomas maliban kung may ilang komplikasyon, kaya huwag mag-alala tungkol sa paghihirap ng iyong sanggol.

Ang umbilical hernia ay bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon. Ngunit dapat malaman ng mga magulang ang posibilidad ng isang strangulated hernia. Ito ay nangyayari kapag ang mga nilalaman ng isang luslos ay naging "natigil" at hindi mailalabas pabalik sa lukab ng tiyan.

Kapag nangyari ito, ang suplay ng dugo sa naipit na lugar ay naaabala. At isa na itong emergency na sitwasyon.

Kung nakikita mo sumusunod na sintomas, tumawag ng emergency na tulong medikal:

  • sakit sa lugar ng luslos;
  • pagkawalan ng kulay (pagpaputi) ng luslos;
  • isang luslos na hindi bumalik sa lukab ng tiyan kapag ang bata ay nakakarelaks;
  • isang luslos na mukhang iba kaysa dati.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng "umbilical hernia" ay ginawa pagkatapos komprehensibong pagsusuri:

  • pisikal na pagsusuri ng isang kwalipikadong pediatrician;
  • maingat na pag-aaral ng medikal na kasaysayan;
  • mahalagang kilalanin ang mga palatandaan at sintomas ng bara at ischemia (mahinang suplay ng dugo) ng bituka sa umbilical hernias;
  • Kakailanganin ang mga diskarte sa pag-imaging upang matukoy ang anumang mga komplikasyon.

marami klinikal na kondisyon maaaring magkaroon ng katulad na mga palatandaan at sintomas. Ang doktor ay magsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga klinikal na sitwasyon upang makarating sa panghuling pagsusuri.

Paano gamutin ang umbilical hernia sa isang bata?

Kadalasan, kapag may umbilical hernia sa mga bata, espesyal therapeutic na paggamot o hindi kailangan ng operasyon.

Sa mga sanggol, ang protuberance na may diameter na mas mababa sa isang sentimetro ay hinihigpitan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan sa edad na 2 - 4 na taon. Ngunit kahit na ang malalaking depekto ay maaaring gumaling sa kanilang sarili sa tulong ng simpleng himnastiko at masahe upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan.

Anuman ang laki ng hernia, ang pagbisita sa isang pediatrician o surgeon ay kasama sa sapilitang programa. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang antas ng pag-umbok ng mga organo at ang mga prospect para sa paghihigpit ng pusod. Magrereseta ang doktor ng kinakailangang hanay ng mga pagsasanay at pamamaraan.

Tama Pangangalaga sa kalusugan gumaganap ng mahalagang papel sa paggamot at pag-iwas sa umbilical hernia ng sanggol.

Minsan maaaring itulak ng doktor ang hernial sac pabalik sa tiyan. Mahalaga lamang na ito ay ginagawa ng isang karampatang espesyalista.

Masahe para sa umbilical hernia sa isang bata

Ang masahe ay isang epektibo at ligtas na paraan ng paglaban sa patolohiya sa mga sanggol. Ito ay sapat na upang i-massage ang tiyan ng iyong sanggol clockwise araw-araw. Payo. Magsagawa ng mga paggalaw ng stroking nang maayos, nang walang biglaang pag-jolt. Pagkatapos ay magpatuloy sa magaan na presyon ng tagsibol gamit ang iyong mga daliri.

Ang isang positibong epekto ay lilitaw pagkatapos ng isang buwan ng regular na masahe. Bilang karagdagan, ang sanggol ay dapat ilagay sa kanyang tiyan araw-araw. Nakakatulong ito na mabawasan ang intra-abdominal pressure, maglabas ng gas, at mapataas ang mga kasanayan sa motor ng mga binti at braso ng bata. Sa pangkalahatan, ang pose na ito ay nagsasanay at nagpapalakas sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Para sa mas matatandang mga bata, ang parehong masahe ay isinasagawa, na ang pagkakaiba lamang ay ang mga paggalaw ay maaaring maisagawa nang mas matindi.

Simula sa edad na apat na buwan, maaari kang gumawa ng himnastiko. Ngunit upang piliin ang pinakamainam na hanay ng mga pagsasanay, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa physical therapy.

Umbilical hernia bandage para sa mga bagong silang

Bilang karagdagan sa paggamit ng mga hakbang upang palakihin ang mga kalamnan ng tiyan, ang siruhano ay maaaring magrekomenda ng pagsusuot ng isang espesyal na umbilical hernia bandage para sa mga bagong silang.

Ang produktong ito ay inilaan upang makatulong sa paggamot ng patolohiya:

  1. Ang isang umbilical hernia bandage ng mga bata ay humahawak sa tiyan ng sanggol at pinipigilan ang pag-usli sa paglaki sa panahon ng matinding pag-iyak, gas, at patuloy na pananakit.
  2. Ang isang siksik, breathable na sinturon, na katabi ng tiyan, ay nagpapagana din sa mga kalamnan at tila nagsasanay sa kanila.
  3. Ang bendahe ay inirerekomenda upang labanan ang isang nakausli na luslos, pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad nito kapag ang mga kalamnan sa umbilical ring ay mahina.
  4. Sa gitna ng sinturon ay may selyo na nagtutulak sa luslos sa loob ng tiyan. Itinataguyod nito ang paglalagay ng mga organo sa tamang posisyon.

Contraindications

  1. Ang bendahe ay hindi maaaring isuot kung ang hernia ng sanggol ay naiipit na. Nangangailangan ito ng emergency na operasyon.
  2. Hindi ka maaaring magsuot ng bendahe sa isang bagong panganak na may sugat sa pusod hindi gumaling.
  3. Ang bendahe ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga sanggol na madaling kapitan ng diaper rash at allergy. Ang alitan ng siksik na bagay ay maaaring magpalala sa mga umiiral na problema sa balat sa isang bagong panganak.

Ang bendahe mismo ay hindi magpapagaling sa isang luslos ng pagkabata. Eksklusibo sa kumbinasyon ng masahe, paglangoy, at himnastiko, magiging posible na bumuo at palakasin ang mga kalamnan ng tiyan. Upang pahintulutan ang balat ng sanggol na huminga, dapat tanggalin ang sinturon tuwing 3 hanggang 4 na oras.

Surgical operation para alisin ang umbilical hernia sa mga bata

Inirerekomenda na mas mabuti at mas kapaki-pakinabang na maghintay hanggang sa magsara ang umbilical hernia sa sarili nitong. Nangyayari ito habang lumalaki ang sanggol at lumalakas ang mga kalamnan ng tiyan, natural na nagsasara ng luslos. Karaniwan itong nangyayari sa 3 o 5 taon, kung hindi mas maaga.

  • ang luslos ay hindi nawawala hanggang 5 taon;
  • nangyayari ang pagkurot;
  • Ang luslos ay napakalaki at samakatuwid ay malamang na hindi magsara nang mag-isa.

Kung ang iyong anak ay nangangailangan ng operasyon sa tiyan para sa isa pang dahilan, maaaring ayusin ng surgeon ang umbilical hernia sa panahon ng operasyong ito.

Ang kirurhiko na pagtanggal ng isang umbilical hernia ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa ilalim ng pusod at isinasara ang luslos gamit ang mga tahi.

Pagkatapos ng operasyon ay walang mga tahi na kailangang tanggalin dahil sila ay nasa ilalim ng balat at matutunaw sa kanilang sarili. Ang paghiwa ng iyong anak ay tatakpan ng maliliit na bendahe. Ang posibilidad ng pag-ulit ng luslos ay napakababa.

Ang mga komplikasyon ay bihira, ngunit maaaring mangyari.

Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung nakakaranas ka ang mga sumusunod na sintomas sa isang bata:

  • impeksyon (pamumula, pamamaga, pananakit) sa lugar ng sugat;
  • pag-ulit ng luslos;
  • sakit ng ulo;
  • pamamanhid sa mga binti;
  • pagduduwal.

Pag-aalaga sa isang bata pagkatapos ng operasyon

  1. Sakit: Karamihan sa mga bata ay nangangailangan lamang nito para sa pag-alis ng sakit. Ang mga gamot na ito ay dapat inumin lamang kung kinakailangan at ibigay tuwing anim na oras.
  2. Mga dressing: Maaari mong alisin ang dressing 48 oras pagkatapos ng operasyon.
  3. Pamamaga: Magkakaroon ng pamamaga sa lugar ng paghiwa. Mararamdaman mo ang isang masikip na kurdon sa ilalim ng paghiwa na tumatagal ng ilang buwan.
  4. Pagliligo: Maaaring paliguan ang bata 2 araw pagkatapos ng operasyon.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng hernia, kailangan mong bigyan ang iyong anak ng tamang diyeta, iskedyul ng pagtulog at siguraduhin na ang bata ay nasa komportable at nakakarelaks na kapaligiran.


May mga paksa at problema na nagdudulot ng malaking pag-aalala ng mga magulang sa kanilang anak. Isa sa mga isyung ito ay ang abdominal hernia sa mga bata. Ang sakit na ito ay isang protrusion ng mga organo ng tiyan, na matatagpuan sa hernial sac. Ang mga ito ay nakausli sa pamamagitan ng isang depekto - isang pambungad, na tinatawag ng mga doktor na hernial orifice.

Ang mga hernial orifices o protrusions ay nagsisimulang mabuo lamang sa mga lugar na mas mahina kaysa sa iba. Kabilang dito ang lugar ng singit, lugar na malapit sa pusod, linea alba.

Mga sanhi ng sakit

Larawan: umbilical hernia sa isang bagong panganak

Ang isang luslos sa isang bata ay maaaring mangyari dahil sa genetic predisposition kung pagkatapos ng kapanganakan ang kanyang mga dingding sa tiyan ay hindi nabuo nang maayos. Gayundin, ang isang luslos ay maaaring makuha dahil sa anatomical na kahinaan.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-ubos ng tissue at pagkawala ng kanilang dating pagkalastiko. Hindi nila nakayanan ang mga kargada, kaya ang mga bilog o parang hiwa na mga butas ay nagsisimulang bumuo.

Karamihan parehong dahilan Ang pagbuo ng isang luslos sa tiyan sa mga bata ay ang hindi pag-unlad ng tendon plate, na kinabibilangan ng mga collagen fibers at mga tisyu na responsable para sa pagkalastiko ng peritoneum.

Mayroon ding mga madalas na kaso kapag ang sakit ay pinukaw ng pagtaas ng presyon ng intra-tiyan. Ang mga sumusunod na salik ay nakakatulong dito:

  • Sobra sa timbang na bata, sa mga bihirang kaso kahit na labis na katabaan;
  • Pinsala sa tiyan. Ang isang luslos ay maaaring magsimulang bumuo sa mga lugar kung saan ang surgical suture ay dating matatagpuan;
  • Matagal na pag-iyak ng sanggol, talamak na brongkitis o whooping cough.

Mga yugto ng pag-unlad ng hernial protrusion

Kadalasan, ang isang bata ay nakakaranas ng luslos ng linea alba. Mayroong tatlong yugto ng pag-unlad nito:

  1. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng protrusion ng peritoneal cells sa pamamagitan ng butas, na tumutugma pa rin sa maliliit na sukat. Ang isang lipoma ay nabuo na matatagpuan sa harap ng peritoneum. Talaga, sa mga bata sa yugtong ito, ang pag-unlad ng isang luslos ay tumitigil;
  2. Kapag nagsimulang mabuo ang lipoma sa isang hernial sac, magsisimula ang ikalawang yugto ng sakit. Ang bag ay naglalaman ng isang oil seal at maliit na bituka. Ang isang nabuo na luslos ay bumubuo ng isang portal para sa paglabas. Sa mga kumplikadong kaso, ang mga dingding ng tiyan ay matatagpuan sa loob ng hernial sac;
  3. Ang ikatlong yugto ng sakit ay nakikita ng mata. Madali itong matukoy sa pamamagitan ng palpating sa bahagi ng tiyan. Nagsisimulang mahulog ang hernial sac.

Mga tampok ng hitsura ng hernias sa mga bata

Ang mga kakaibang hitsura ng hernias sa isang bata ay kinabibilangan ng katotohanan na sila ay lokal lamang sa mga bihirang kaso. Kadalasan ang ilang mga hernia ay nabuo nang sabay-sabay, na matatagpuan sa isa't isa. Maaari silang malapit, sa ilalim o sa itaas ng pusod.

Ang mga bata ay walang hernia malalaking sukat. Karaniwan ang mga parameter nito ay hindi lalampas sa dalawang sentimetro. Sa pamamagitan ng hitsura parang maliit na bilog na pamamaga, maaari mong tingnan ang larawan para sa sanggunian.

Mga sintomas ng luslos ng tiyan sa mga bata

Ang mga palatandaan ng isang luslos ng tiyan sa mga bata ay kinabibilangan ng masakit na sensasyon, ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa at ang pagkakaroon ng isang protrusion, na maaaring mawala sa isang nakahiga na posisyon. Kung katulad na sintomas mangyari, tiyak na kailangan mong bisitahin makaranasang doktor. Tanging siya ay kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis at magrereseta ng kinakailangang paggamot.

Ang mga sintomas ng isang luslos ay nag-iiba depende sa lokasyon at antas ng pag-unlad. Gayunpaman, maraming mahahalagang palatandaan ang natukoy, na kinabibilangan ng:

  • Masakit at namumuong sakit sa lokasyon ng luslos;
  • Mahina ang paggana ng digestive system. Ang pagduduwal na sinamahan ng pagsusuka at madalas na paninigas ng dumi ay sinusunod;
  • Mga problema sa sistema ng ihi. Posible ito kung pantog nakapasok sa hernial sac.

Kung ang mga naturang sintomas ay sinusunod, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!

Mga diagnostic. Paghahanda para sa paggamot

Ang bawat ina ay dapat maging maingat kung ang kanyang anak ay patuloy na sumasakit ang tiyan. Kapag ang sakit ay hindi nawala, ngunit lumalala lamang, kailangan mong bisitahin ang isang doktor. Tanging siya lamang ang makakapagsuri nang maayos sa maliit na pasyente, at pagkatapos, kung kinakailangan, i-refer siya para sa pagsusuri.

Bilang karagdagan sa palpation, ang isang luslos sa tiyan ay maaaring masuri gamit ang ultrasound at computed tomography peritoneum. Ang doktor ay maaari ring magsagawa ng X-ray ng gastrointestinal tract. Sa panahon ng pangwakas na pagsusuri, ang isang espesyal na sangkap ay iturok sa peritoneum, na magpapahintulot sa masusing pagsusuri sa luslos.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos ay kinakailangan upang agad na i-set up ang bata para sa operasyon. Kung ang isang luslos ay nakita sa isang sanggol, ang petsa ng interbensyon sa kirurhiko ay ipagpaliban.

Sa karaniwan, karamihan sa mga klinika ay nagsasagawa ng operasyon sa mga bata na higit sa limang taong gulang. Gayunpaman, kakailanganing sumailalim sa isang masusing pagsusuri ng isang doktor, na maaaring ipagpaliban ang panahon ng paggamot o, sa kabaligtaran, paikliin ito.

Upang ihanda ang iyong anak para sa operasyon, kakailanganin mong lumikha ng wasto at balanseng diyeta, hindi kasama ang ilang pagkain mula dito. Kabilang dito ang:

  • Maanghang at mataba na pagkain, pagkain na may idinagdag na mga halamang gamot at pampalasa;
  • tsokolate, limonada, mantikilya;
  • Mga meryenda, semi-tapos na mga produkto.

Kailangan mong pakainin ang iyong sanggol ng limang beses sa isang araw sa maliliit na bahagi upang maiwasan ang mga problema sa sistema ng pagtunaw.

Operasyon

Ang operasyon upang alisin ang luslos sa tiyan sa mga bata ay tinatawag na hernioplasty. Ang operasyon ay isasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit may mas mababang dosis. Maaaring isagawa ang hernioplasty gamit ang dalawang paraan:

  • Sa pamamagitan ng pag-stitching ng peritoneal walls gamit ang sarili mong mga tissue;
  • Pagsasagawa ng interbensyon gamit ang isang espesyal na idinisenyong mesh.

Sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay gumagawa ng maliliit na paghiwa at pagkatapos ay binubuksan ang hernial sac. Tinatanggal niya ang mga nilalaman nito, pagkatapos ay gumagana upang alisin ang pagkakaiba ng mga kalamnan ng rectus. Pinapayagan ka nitong maiwasan ang pag-unlad ng diastasis. Ito lamang ang magagarantiya ng kumpletong lunas para sa luslos.

Kapag nagsasagawa ng hernioplasty na may mga katutubong tisyu, ang depekto ng aponeurosis ay tinanggal gamit ang isang hindi nasisipsip na sinulid na gawa sa mga sintetikong materyales. Ang paraan ng interbensyon na ito ay maaaring humantong sa pagbabalik sa dati, dahil pagkatapos ay mayroong isang malaking pagkarga sa mga tahi.

Samakatuwid, ang operasyon kung saan ginagamit ang mga sintetikong materyales ay naging mas laganap. Sinasaklaw ng mesh frame ang aponeurosis, na humahantong sa pantay na pamamahagi ng pagkarga sa peritoneum. Kasabay nito, ang posibilidad ng pagbabalik ay minimal, dahil ang tissue ay maaaring mabilis at madaling lumaki sa pamamagitan ng allomaterial.

Mga tampok ng interbensyon sa kirurhiko (hernioplasty):

  • Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras;
  • Sa susunod na araw ang bata ay maaaring umuwi, ang mga komplikasyon ay hindi na sinusunod. Sa ilang mga kaso lamang maaaring iwanan ng doktor ang pasyente ng ilang araw para sa patuloy na pagsusuri;
  • Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng dalawang linggo.

Panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng operasyon ay nangyayari panahon ng rehabilitasyon. Sa oras na ito dapat kang sumunod Wastong Nutrisyon, at tumanggi din pisikal na Aktibidad at pagbubuhat ng mga timbang. Tulad ng bago ang operasyon, pinapayuhan ang bata na iwasan ang mga pritong, maanghang at pinausukang pagkain. Upang mapadali ang panunaw ng pagkain, dapat mong subukang kumain ng mga likidong pagkain: sinigang at sopas.

Upang maibalik ang katawan pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na ubusin ang mga bitamina B at C complex.

Paano maiwasan ang isang luslos?

Upang maiwasan ang pagbuo ng luslos sa mga sanggol, kinakailangan upang makamit ang pare-pareho at regular na pagdumi, ang kawalan labis na timbang. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga na ang sanggol ay hindi kumain nang labis o pilitin ang kanyang sarili sa mahabang panahon mula sa pagsigaw.

Kung ang bata ay nasa pagitan ng lima at sampung taong gulang, kung gayon ang pagbuo ng isang hernial protrusion ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng katamtamang ehersisyo. Salamat sa kanila, ang mga dingding ng tiyan ay makabuluhang pinalakas.

Presyo

Ang mga presyo para sa pag-alis ng luslos ay medyo makatwiran. Magkaiba sila sa iba't ibang klinika at depende sa prestihiyo nito, ang propesyonalismo ng mga doktor, ang kalidad ng kagamitan at instrumento na ginamit. Sa karaniwan, ang gastos ng isang operasyon upang alisin ang isang luslos ng tiyan sa isang bata ay mula sa 32,000 rubles. Kasama sa presyong ito ang mga paunang pagsusuri.

Gastos ng surgical treatment ng umbilical hernia Anesthesia (narcosis) presyo, kuskusin.
Kirurhiko paggamot ng umbilical hernia Sevoran mula 27 000
Inguinal hernia surgery sa mga bata
Buksan ang kirurhiko paggamot ng inguinal hernia Sevoran mula 29 000
Laparoscopy ng inguinal hernia Sevoran 38 000
Laparoscopy ng inguinal hernia sa magkabilang panig Sevoran 42 000
Surgery para sa hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata
Kirurhiko paggamot ng luslos ng puting linya ng tiyan Sevoran mula 28 000
IBAHAGI SA IBA KUNG GUSTO MO ANG ARTIKULONG ITO

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 06/30/2015

Petsa ng pag-update ng artikulo: 11/08/2018

Ang umbilical hernia sa mga bata ay isang protrusion ng mga panloob na organo sa ilalim ng balat ng isang bilog o hugis-itlog na hugis sa lugar ng pusod ng sanggol. Ang sakit ay nangyayari sa bawat ikalimang anak.

Ang mga bata na may ganitong patolohiya ay mas hindi mapakali kaysa sa malusog na mga sanggol, dahil ang mga karaniwang problema sa sanggol (colic, bloating) dahil sa isang luslos ay nagdudulot sa kanila ng higit na pagdurusa.

Sa sarili nito, ang pag-usli ng mga organo ay hindi nagbabanta at maaaring hindi man lang makaabala sa sanggol. Ang panganib ng umbilical hernia ay ang mga fragment ng peritoneum, omentum, at bituka na mga loop ay maaaring makapasok sa protrusion na ito at maging strangulated. Sa kabutihang palad, hindi ito nangyayari nang madalas, ngunit ang posibilidad ng gayong pag-unlad ay umiiral.

Sa unang taon ng buhay ng isang bata, posible ang kusang pagkawala ng umbilical hernia. Habang lumalaki at umuunlad ka, lalo na kung kasali ang iyong mga magulang pisikal na ehersisyo at patigasin ito sa iyong sanggol - ang mga kalamnan ng kanyang dingding sa tiyan ay pinalakas, ang umbilical ring ay nagiging mas siksik, at ang diameter nito ay bumababa.

Sa isang hindi gaanong optimistikong kurso ng sakit, ang laki ng protrusion ay maaaring umabot sa 5 cm ang lapad, bagaman ito ay karaniwang hindi lalampas sa 1 cm.

Ang pagtaas ng mga sintomas at isang progresibong pagtaas sa laki ng hernia ay isang indikasyon para sa surgical treatment. Ito ay isinasagawa kapag ang bata ay 2-3 taong gulang.

Maraming mga magulang ang natatakot sa mismong salitang "operasyon," ngunit kung ipipilit ng siruhano na gawin ito, dapat itong gawin. Mga pamamaraan interbensyon sa kirurhiko nagtrabaho sa pinakamaliit na detalye, na ginamit na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng sanggol sa bawat kaso.

Sa susunod na araw pagkatapos ng interbensyon, ang bata ay maaaring bumangon at kumain ng likidong pagkain, at pagkatapos ng ilang linggo ang operasyon mismo ay magiging isang alaala lamang. Walang mga peklat o pagbabalik ng sakit pagkatapos ng operasyon. Sa 95% ng mga kaso, ang interbensyon ay nagaganap nang walang mga komplikasyon.

Mga sanhi at predisposing factor

Ang agarang sanhi ng umbilical hernia ay anatomical na kahinaan ng mga tisyu sa lugar ng umbilical fossa.

Ngunit sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na sandali, ang sakit ay bubuo nang mas madalas. ito:

  • prematurity;
  • mababang timbang ng kapanganakan ng bata;
  • pagmamana (ang sakit ay mas madalas na nangyayari sa mga bata na ang mga magulang ay may umbilical hernia sa pagkabata);
  • mga kondisyon na pumukaw ng pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan ng bata (labis na pag-iyak, paninigas ng dumi, ubo, utot);
  • mga sakit kung saan bumababa ang tono ng kalamnan (rickets, malnutrisyon);
  • umbilical hernia ay mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki;
  • minsan lumalabas ang umbilical protrusion pagkatapos magsimulang maglakad ang sanggol, lalo na kung ito ay nangyari nang maaga (dahil ang kanyang mga kalamnan ay hindi pa sapat).

Mayroong opinyon sa mga magulang na ang umbilical hernia sa mga bata ay nangyayari dahil sa "hindi wastong pagtali ng pusod," ngunit ang pahayag na ito ay walang batayan; Ang pamamaraan ng staple ng umbilical cord ay hindi nagpapalawak ng umbilical ring sa anumang paraan.

Sintomas ng sakit. Paano kumilos ang isang bata na may umbilical hernia?

Sa maliliit na bata, ang umbilical hernia ay karaniwang nakikita ng mata. Sa katunayan, ang pangunahing sintomas ay isang protrusion sa lugar ng pusod, na kahawig ng isang bola. Sa banayad na presyon sa hernial protrusion, madali itong nabawasan sa lukab ng tiyan. Kung ang pagpapalawak ng singsing ng kalamnan ay maliit, kung gayon ang umbilical hernia ng sanggol ay maaaring kapansin-pansin lamang sa ilang straining (habang umiiyak, tumatawa o umuubo).

Ang ganitong mga bata ay mas hindi mapakali kaysa sa kanilang mga kapantay na walang patolohiya. Walang sanggol na hindi dumaranas ng colic dahil sa bloating. Ngunit ang mga bata na may umbilical hernia ay higit na nagdurusa sa kanila, at sila rin ay gumanti nang mas matindi sa mga pagbabago sa panahon.

Minsan ang mga sanggol na may hernia ay nakakaranas ng pagsusuka, mga pagbabago sa sensitivity sa lugar ng hernial sac, mga pagbabago sa kulay at density nito. Ito ay maaaring mga sintomas mapanganib na komplikasyon– strangulation ng umbilical hernia – at ito ay isang dahilan upang agad na makipag-ugnayan sa isang pediatric surgeon.

Mga paraan ng paggamot

Ang patolohiya na ito sa mga bata ay ginagamot kapwa may at walang operasyon. Pinipili ang mga taktika sa paggamot pagkatapos ng magkasanib na konsultasyon ng isang maliit na pasyente na may lokal na pediatrician at isang pediatric surgeon.

Anong mga paraan ang makakaiwas sa operasyon?

Pagsubaybay sa isang bata at paggamot sa isang umbilical hernia sa bahay

Tatlong paraan para sa paggamot ng hernia sa bahay:

1. Gymnastics at tummy massage

10 minuto bago ang pagpapakain, ilagay ang sanggol sa kanyang tiyan sa isang matigas na ibabaw na natatakpan ng isang mainit na lampin. Nagsisimula siyang aktibong ilipat ang kanyang katawan, braso at binti, habang bumababa ang presyon ng intra-tiyan dahil sa pagtaas ng pagpapalabas ng mga gas. harap dingding ng tiyan Ang bata ay lalakas sa pamamagitan ng sistematikong pag-uulit ng mga pagkilos na ito 2-3 beses araw-araw.

Mas mainam na simulan ang tummy massage sa dalawang buwang gulang: una, kasama ang isang massage instructor sa isang klinika ng mga bata, na magtuturo sa iyo tamang teknik mga pamamaraan, at pagkatapos ay isinasagawa ni nanay o tatay ang masahe na ito nang mag-isa.

2. Paggamit ng fixing patch

Ang patch ay inilapat sa loob ng 10 araw upang ang isang fold ay nabuo sa lugar ng pusod. Ang tatlong kurso ng naturang sealing ay kadalasang humahantong sa pagkawala ng umbilical hernia ng sanggol.

Ang patch ay dapat na hypoallergenic at hindi nakakairita sa pinong balat ng sanggol.

Ang pagsasama-sama ng paraang ito sa therapeutic exercises at ang masahe ay nagbibigay ng mas pangmatagalang resulta.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Porofix patch. Upang ayusin ang patch na kailangan mo:
1) Linisin at patuyuin ng mabuti ang balat sa paligid ng pusod.
2) Ayusin ang patch sa kaliwa at kanan ng pusod.
3) Ipasok ang patch "a" sa mata ng patch "b".
4) Higpitan ang patch.
5) Ayusin ang posisyong ito.

3. Mga tradisyonal na pamamaraan

Maraming mga magulang ang nagsisikap na magsanay tradisyonal na pamamaraan paggamot: maglapat ng isang tansong sentimos sa lugar ng pusod, isang cake na ginawa mula sa oatmeal, isang piraso ng gasa na binasa ng juice ng repolyo, atbp. Ang mga pagsusuri tungkol sa mga pamamaraan ng pagharap sa isang umbilical hernia ay kadalasang positibo, ngunit kinakailangang isaalang-alang ang isang makabuluhang nuance: anumang bagay na inilagay sa lugar ng hernia ay nangangailangan ng pag-aayos. Paano ligtas na ayusin ang isang bagay sanggol posible lamang sa isang malagkit na plaster!

Operasyon

Kung ang diameter ng umbilical ring ay hindi lalampas sa 1.5 cm, kung gayon ang paggamot sa kirurhiko ay maaaring iwasan sa 99% ng mga kaso. Kung aktibong ginagamit ng mga magulang ang lahat ng mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot na inirerekomenda ng doktor, ang hernia ay nawawala sa sarili nitong 2-3, maximum na 5 taon.

Kung ang diameter ng umbilical ring ay 2 cm o higit pa, hindi maiiwasan ang operasyon. Karaniwang inooperahan ang mga bata kapag umabot sila sa edad na tatlo. Sa anumang kaso, ang operasyon ay dapat isagawa bago pumasok ang bata sa paaralan.

Mayroong dalawang uri ng operasyon.

Mayroong dalawang uri ng hernioplasty:

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

1. Sa pag-install ng wire mesh 2. Paraan ng laparoscopy

Kung ang hernia ay malaki, ngunit madaling mabawasan at hindi ma-strangulated, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon pagkatapos ng pagbawas nito, isang espesyal na "patch" na gawa sa sintetikong materyal na mahusay na katugma sa mga tisyu ay inilalagay sa lugar ng hernial. orifice katawan ng tao. Sa panlabas, ito ay kahawig ng isang tulle na kurtina.

Ang pagbubukas ng hernial ay ligtas na sarado; sa paglipas ng panahon, ang mesh ay lumalaki sa sariling mga tisyu ng bata at nagiging hindi mapaghihiwalay mula sa kanila. Ito ay isang garantiya na ang luslos ay hindi na mangyayari muli.

Ang hindi bababa sa traumatic na paraan ng pag-alis ng umbilical hernia, kung saan ang doktor ay gumagawa lamang ng tatlong maliit (5 mm) na paghiwa gamit ang mga espesyal na ultra-manipis na surgical instrument.

Sa pamamagitan ng interbensyon na ito, ang panahon ng rehabilitasyon ay minimal. Karaniwan, sa ikalawa o ikatlong araw, ang mga batang pasyente ay umuuwi.

Minsan ang isang kagyat na operasyon ay ginaganap dahil sa pagkasira ng kondisyon ng bata (ang sanggol ay umiiyak, siya ay may matinding bloating, hindi pagbawas ng hernial sac at isang pagbabago sa kulay at density nito, pagduduwal at pagsusuka).

Ang operasyon na ito ay tumatagal ng mas mahaba, at ang postoperative period ay pinahaba, dahil ang interbensyon mismo ay mas kumplikado: kinakailangan upang maalis ang strangulation, ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa strangulated organ at gupitin ang mga adhesions (connective tissue seal). At pagkatapos lamang ng mga hakbang na ito ay nagsisimula silang iwasto ang pagbubukas ng hernial. Karaniwan, sa kasong ito, hindi maaaring gamitin ang mga implant, dahil ang simpleng pagtahi sa hernial orifice ay hahantong sa paglitaw ng mga bagong adhesion at sakit sa lugar ng peklat.

Samakatuwid, hindi dapat pabayaan ng mga magulang ang payo ng isang siruhano. Mas mainam na gawin ang operasyon ayon sa plano, nang hindi lumilikha ng banta sa kalusugan para sa iyong sanggol.

Pag-iwas sa pagbuo ng umbilical hernia sa isang bata

Wastong pangangalaga at pagpapatupad ng sanggol mga hakbang sa pag-iwas pinapayagan kang maiwasan ang paglitaw ng isang umbilical hernia, kahit na ang mga kalamnan ng umbilical ring ay mahina, at mayroon pa ring tiyak na panganib ng isang luslos.

Karaniwan, ang isang doktor na nagmamasid sa isang bata ay nagbibigay sa mga magulang ng sumusunod na payo (karamihan ay nauugnay sa nutrisyon ng ina at anak):

  • Subukang panatilihin ito hangga't maaari pagpapasuso: ito ay maiwasan ang paninigas ng dumi, bloating, bituka dysbiosis.
  • Ang isang nagpapasusong ina ay hindi dapat kumain ng mga pagkaing nagdudulot ng utot sa sanggol: buong gatas, munggo, ubas, repolyo, mga inihurnong pagkain at iba pang mga matatamis, pinausukang karne, mani, mga carbonated na inumin.
  • Kung gatas ng ina hindi sapat o wala - kinakailangan para sa doktor na pumili ng isang timpla para sa artipisyal na pagpapakain. Ang isang umbilical hernia sa pagkabata ay kadalasang nabubuo na may congenital lactose intolerance.
  • Protektahan ang iyong anak mula sa sipon, huwag hayaan siyang umiyak nang mahabang panahon, dahil ang pag-ubo at pag-iyak ay nagdudulot ng pagtaas sa presyon ng intra-tiyan, at, samakatuwid, nagpapalubha ng mga sintomas ng isang luslos.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.

Ibahagi