Ang kumplikadong sakit na ito ay ginagamot ng isang siruhano, at dapat kang makipag-ugnay sa kanya sa sandaling lumitaw ang kakulangan sa ginhawa. Ang mga sintomas ng umbilical hernia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• sakit sa tiyan kapag umuubo o nag-eehersisyo;
• pagkakaroon ng pagduduwal;
• pinahabang umbilical ring.

Mayroong ilang mga paraan upang masuri ang isang umbilical hernia:

1. Magpasuri sa isang espesyalista.
2. Kumuha ng x-ray ng tiyan at duodenum.
3. Magpa-ultrasound.
4. Sumailalim sa isang gastroscopy procedure.
5. Magsagawa ng isang pamamaraan tulad ng herniography - isang x-ray na paraan na nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan sa lukab ng tiyan, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang luslos.

Ang umbilical hernias ay maaaring may dalawang uri: congenital at nakuha. Ang congenital ay maaaring matukoy kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Sa lugar ng pusod, kung saan naroroon ang pusod, mayroong isang spherical protrusion na may malawak na base, na pumapasok sa umbilical cord. Kung ang sanggol ay umiyak ng maraming, ang hernial protrusion ay tumataas.

Kung gaano kaiba ang congenital o acquired hernias ay makikita sa video na ipinapakita sa mga pasyente sa isang medikal na pasilidad. Paano gamutin ang isang umbilical hernia? Karaniwan, ang kirurhiko paggamot ng isang luslos ay hindi ginagawa bago ang edad na limang.

Sinisikap nilang alisin ito sa tulong ng masahe at physical therapy. Kung walang makakatulong at hindi lumiit ang pusod, kailangan mong gumamit ng surgical intervention para sa hernia.

Ang pag-alis ng umbilical hernia sa mga nasa hustong gulang ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng surgical; ang paggamot ay inireseta kaagad, mahigpit sa isang setting ng ospital. Ang tradisyunal na uri ng plastic surgery (paraan ng Sapezhko at Mayo) ay may ilang mga kawalan:

• ang panahon ng pagbawi ng katawan ay maaaring tumagal ng mahabang panahon (ang mabibigat na pagkarga ay ipinagbabawal sa loob ng isang taon);
• may mataas na panganib na ang pagbuo ay muling lilitaw sa parehong lugar pagkatapos ng operasyon.

Ito ay isinasagawa upang alisin ang isang luslos gamit ang mesh implants, na maaaring mai-install sa maraming paraan. Mga kalamangan ng operasyon:

• ang pagbawi ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa isang buwan, ang inoperahang pasyente ay maaaring makisali sa pisikal na aktibidad at maging sa sports;
• isang maliit na porsyento ng pagbabalik ng sakit - 1%;
• ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng anumang uri ng kawalan ng pakiramdam na may mahabang epekto, hindi kinakailangang pangkalahatan.

Ang laparoscopic na paraan para sa pag-alis ng luslos ng tiyan ay isa sa mga pinaka banayad na paraan ng operasyon, dahil maaari itong mangyari nang walang mga paghiwa sa katawan, sapat na ang ilang mga pagbutas. Ang rehabilitasyon ay madali at mabilis, ngunit ang pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon. Kabilang dito ang:

• mga kondisyon ng immunodeficiency, kabilang ang HIV,
• dysfunction ng atay,
• oras ng regla sa mga babae.

Kadalasan ang operasyon ay isinasagawa kasama ang paglalagay ng isang mesh implant. Ang mga operasyon upang alisin ang umbilical hernia sa mga matatanda ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan.

Una, ang pasyente ay ipinasok sa ospital para sa pagsusuri at paghahanda para sa operasyon. Kung ang pasyente ay na-admit sa isang emergency, ang paghahanda para sa umbilical hernia surgery sa mga matatanda ay pinananatiling minimum.

Ang linea alba ay isang plato ng mga tendon. Matatagpuan sa gitna ng tiyan, ito ay tumatakbo mula sa dibdib hanggang sa singit.

Dahil sa ang katunayan na ang nag-uugnay na tisyu ay maaaring maging napakahina, ang mga kalamnan ng tiyan ay magkakaiba, ang mga pagbubukas ay nabuo kung saan ang mga panloob na organo ay lumabas sa ilalim ng balat - ito ang dahilan kung bakit lumilitaw ang isang hernia ng linea alba.

Ang ganitong uri ng hernia ay madalas na nangyayari sa mga sanggol. Ang dahilan ay ang indibidwal na kahinaan ng frame ng dingding ng tiyan, na pangunahing binubuo ng connective tissue.

Maaaring kabilang sa mga sintomas ang:

• hindi mabata na sakit sa site ng strangulation ng hernial sac;
• lethargy, mataas na temperatura ng katawan;
• bloating;
• pagduduwal, pagsusuka.

Mayroon lamang isang paraan sa labas ng sitwasyong ito - pagtitistis sa pagtahi o pagtanggal ng hernial sac. Ang operasyon na ito ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ito ay mababa ang traumatiko, na-import na mga materyales sa tahi ay ginagamit para sa isang maaasahang cosmetic effect.

Matapos alisin ang luslos ng linea alba, walang mga bakas ng mga tahi na natitira.

Anong mga uri ng operasyon ang mayroon?

• Simpleng operasyon na may bukas na tahiin.
• Ang paraan ng obstructive hernioplasty (na may mga implant) gamit ang bukas na paraan.
• Paraan ng obstructive hernioplasty laparoscopically.

Kung matagumpay ang operasyon, pagkatapos ay maganap ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang unang postoperative period ay tatagal lamang ng 1-2 araw. Inirerekomenda ang pahinga sa kama. Kaagad pagkatapos alisin ang umbilical hernia, ang pasyente ay dapat magsuot ng bendahe.

Ang pag-andar ng bendahe pagkatapos ng operasyon ay upang suportahan ang tiyan at lugar ng pusod, gayundin upang mapanatili ang kawalang-kilos ng mga tahi. May mga kaso kung saan ang mga pasyente ay umuwi sa loob ng 3 oras pagkatapos alisin ang isang luslos sa tiyan.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay isang panahon kung saan mahalaga para sa pasyente na regular na suriin ng dumadating na manggagamot, na magbibigay ng mga rekomendasyon sa posibleng pisikal na aktibidad at magpapayo sa kung ano ang dapat na banayad na diyeta, kung hindi, ang hernia ay muling maramdaman sa parehong bahagi ng katawan.

Ang posibilidad ng pag-ulit (pag-ulit) ng isang umbilical hernia ay minimal pagkatapos ng operasyon gamit ang mga mesh na materyales.

Ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang umbilical hernia sa mga babae, lalaki at bata ay hindi nakasalalay sa edad ng taong may sakit na sumailalim sa operasyon. At ito ay binubuo sa pagmamasid sa mga sumusunod na punto:

• nililimitahan ang bigat ng mga nakataas na bagay sa 2-3 kg, hindi na;
• pagtanggi sa pisikal na aktibidad, pagtakbo at paglukso nang hindi bababa sa 2 buwan;
• pagsasagawa ng physical therapy complex;
• pagsusuot ng espesyal na bendahe ng suporta;
• pagpapanatili ng balanseng diyeta na hindi kasama ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, munggo at repolyo, pati na rin ang lahat ng maanghang, carbohydrate at mataba na pagkain mula sa diyeta ng pasyente.

Tingnan natin ang huling dalawang punto.

Ang support bandage ay isinusuot pagkatapos na ang sugat ay ganap na gumaling. At dapat itong palaging magsuot para sa buong panahon na tinutukoy ng dumadating na manggagamot, na inaalis ang aparato lamang sa panahon ng pagtulog o pahinga.

Kadalasan, ang panahon ng pagsusuot ng bendahe ay humigit-kumulang 30-45 araw kapag ang hernial orifice ay sarado na may mesh at 3-4 na buwan sa kaso ng plastic surgery o ang tendensya ng inoperahan na pasyente na makakuha ng labis na timbang.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng umbilical hernia sa isang bata ay maaaring bahagyang nabawasan dahil sa ang katunayan na ang pangkalahatang pagkalastiko at antas ng paglaki ng tissue sa mga bata ay mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang.

Pansin! Posible na ganap na iwanan ang aparato ng suporta kung ang tisyu ng kalamnan ay ganap na nakabawi pagkatapos ng operasyon.

Ang diyeta, bilang karagdagan sa mga pagbubukod sa itaas, ay nagpapahiwatig din sa diyeta nito ng isang pagtaas ng dami ng mga sopas, cereal, nilagang gulay at sariwang prutas. Ang mga produktong ito ay nag-aambag sa pagtaas ng pag-urong ng mga dingding ng mga organo ng sistema ng pagtunaw at pinapadali ang pag-alis ng mga produktong basura mula sa katawan ng tao.

Ang isang pasyente na sumasailalim sa rehabilitasyon ay ipinagbabawal na uminom ng mga inuming nakalalasing ng anumang lakas at kumain ng mga de-latang pagkain. Inirerekomenda din na limitahan ang iyong pagkonsumo ng kape.

Ang hernia ay nangyayari sa 5-7% ng populasyon, iyon ay, ang sakit ay karaniwan. Ang gamot ay nag-aaral ng mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng mga hernia sa loob ng maraming taon, ngunit hanggang ngayon ay mayroon lamang isang 100% na epektibong paraan - operasyon. Ang punto ay simple - kung mayroon kang isang luslos, kailangan itong alisin.

Hindi mahirap tuklasin ang isang luslos; ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang protrusion sa lukab ng tiyan o sa singit. Ang sakit ay sinamahan ng pag-atake ng pagduduwal, pananakit ng tiyan at iba pang sintomas.

Kung kailangan mong alisin ang isang maliit na luslos, kung gayon walang katumbas sa laparoscopy:

• minimal na trauma at mabilis na paggaling;
• mahusay na resulta ng kosmetiko (walang malalaking peklat);
• walang sakit at mababang rate ng pagbabalik.

Ang mga malalaking hernia ay tinanggal gamit ang isang bukas na paraan, na nangangailangan ng isang paghiwa sa lukab ng tiyan (mga 10 cm). Kung ang pasyente ay walang contraindications, ang aming mga surgeon ay gumagamit ng laser sa halip na isang scalpel. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa buong mundo, na mayroong isang bilang ng mga pakinabang kumpara sa scalpel surgery:

• 100% sterility at garantiya ng walang panganib ng impeksyon sa panahon ng operasyon;
• kawalan ng dugo (habang gumagawa ng isang hiwa, ang laser ay sabay-sabay na tinatakan ang mga daluyan ng dugo);
• walang postoperative sutures (ang laser knife ay gumagawa ng napakanipis na hiwa);
• maikling panahon ng pagbawi (ang pasyente ay mabilis na bumalik sa aktibong buhay).

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, ang pagsusuot ng bendahe ay inirerekomenda sa karamihan ng mga kaso. Binabawasan nito ang pagkarga sa lugar ng sugat pagkatapos ng operasyon at nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling.

Ilang oras pagkatapos ng pagkumpuni ng hernia, ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa kanilang normal na pamumuhay. Gayunpaman, ang matinding ehersisyo at mabigat na pag-aangat ay karaniwang hindi inirerekomenda.

Sa propesyonal na wika ng mga doktor, ang anumang operasyon na nauugnay sa paggamot ng isang luslos, kabilang ang pagtitistis upang alisin ang isang ventral umbilical hernia, ay tinatawag na hernia repair. Ito ay nahahati sa ilang yugto:

• paglabas ng hernial sac;
• access dito at ang pagbubukas nito;
• "ibalik" ang mga nilalaman ng hernial sac sa tamang lugar nito sa cavity ng tiyan;
• plastic surgery ng hernial orifices.

Ang hernial orifice ay isang "butas" na nabubuo sa dingding ng tiyan dahil sa paghina ng tissue ng kalamnan, kung saan lumalabas ang mga panloob na organo o, ayon sa siyensiya, nakausli. At ang plastik ay tinatawag na "sealing" sa mga "butas" na ito.

• trabaho na nangangailangan ng makabuluhang pisikal na pagsisikap at pag-aangat ng mga timbang na higit sa 5 kg sa loob ng dalawang buwan;
• sandalan pasulong;
• tumaba nang hindi bababa sa 6 na buwan pagkatapos ng operasyon;
• gawin ang yoga at iba pang pisikal na ehersisyo hanggang sa ganap na gumaling ang postoperative na sugat;
• anumang bagay na maaaring magdulot ng ubo.

Ang kirurhiko paggamot ng isang luslos ay isinasagawa gamit ang tradisyonal (sa pamamagitan ng isang paghiwa), laparoscopic (sa pamamagitan ng mga pagbutas) o pinagsamang mga pamamaraan. Ang pagpili ng paraan ay ginawa ng aming surgeon sa isang indibidwal na batayan.

Ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, sinusuri at palpates ang protrusion, pinag-aaralan ang mga resulta ng pagsusuri, pinag-aaralan ang klinikal na kaso sa kabuuan, at pagkatapos ay nag-aalok lamang ng solusyon.

Ang operasyon mismo ay binubuo ng ilang mga yugto: ang pag-access sa hernial sac ay ibinigay, pagkatapos ay ang siruhano ay naglalabas ng hernial sac, itinatakda ang organ sa lugar, inaalis ang hernial sac, at pagkatapos ay nagsasagawa ng pag-aayos ng hernial orifice (karaniwan ay gumagamit ng mesh implant) .

Ang interbensyon ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang uri ng kawalan ng pakiramdam at dosis na pinili ng anesthesiologist. Ang anesthesiologist ay nasa operating room sa panahon ng operasyon at sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng umbilical hernia ay tumatagal ng ilang linggo; ang pasyente ay gumugugol ng mga unang araw sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista (mula 1 hanggang 3 araw depende sa pagiging kumplikado ng operasyon).

Pagkatapos ng operasyon, dapat kang sumunod sa isang diyeta, magsuot ng bendahe, at alisin ang mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa paggaling ng tahi at kondisyon ng mga kalamnan ng tiyan.

Anumang umbilical hernia (maliban sa mga bata) ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Inirerekomenda ng aming mga surgeon na gawin ang operasyon ayon sa plano, makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagbuo at pagsusuri ng isang umbilical hernia o anumang iba pang luslos ng tiyan.

Ang reducibility ng isang luslos ay hindi nagpapahiwatig na ito ay ligtas para sa kalusugan: ngayon ang luslos ay mababawasan, ngunit bukas ito ay maaaring maging unreducible. Bukod dito, ang "pagwawalang-bahala" sa problema at pagpapaliban ng pagbisita sa siruhano hanggang sa ibang pagkakataon sa kasong ito ay maaaring humantong sa pagsakal ng luslos, at ang komplikasyon na ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Sa pamamagitan ng paraan, ang pagsusuot ng bendahe ay hindi isang paraan upang gamutin ang isang luslos; ang bendahe ay bahagyang nagpapabagal sa pag-unlad ng patolohiya. At wala nang iba pa.

Ibig sabihin, kailangan mo pa ring makipag-ugnayan sa isang surgeon. At, nakikita mo, mas mahusay na mag-iskedyul ng isang operasyon at magkaroon ng operasyon na "mahinahon" sa isang mahusay na espesyalista kaysa sa agarang mapunta sa emergency room na may strangulated hernia.

BASAHIN DIN: Gaano katagal manatili sa ospital na may umbilical hernia

Kailangan mo ng tulong ng surgeon? Tumawag ka!

Ang pag-alis ng umbilical hernia ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan. Ngunit ang bawat isa sa kanila ay, sa katunayan, isang interbensyon sa kirurhiko.

Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang inguinal hernia sa mga bata at matatanda dahil sa kahinaan ng mga nag-uugnay na tisyu ng lukab ng tiyan. Kapag lumitaw ang isang umbilical hernia, ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi mabata na sakit sa lugar kung saan nabuo ang hernial sac.

Maaaring kabilang din sa mga sintomas ang pagduduwal, pagsusuka, at pagdurugo. Sa ganitong mga sintomas, kinakailangan ang operasyon.

Ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang isang umbilical hernia ay nagaganap sa maraming yugto. Ang tamang pang-araw-araw na gawain pagkatapos ng operasyon ay magpapabilis sa paggaling ng katawan.

Ang pasyente ay dapat gumastos ng unang dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng operasyon sa pahinga sa kama, nakahiga lamang sa kanyang likod, upang hindi maging sanhi ng mga komplikasyon. Dahil ang katawan, pagkatapos ng operasyon, ay hindi pa malakas, ang labis na pisikal na aktibidad ay maaaring mag-ambag sa pagkakaiba-iba ng mga tahi.

Isang espesyal na bendahe upang suportahan ang katawan pagkatapos ng operasyon ng umbilical hernia.

Sa ikatlo o ikaapat na araw, ang isang tao ay maaaring magsimulang gumulong-gulong sa kama at bumangon. Mahalagang maunawaan na ang labis na pisikal na aktibidad o labis na trabaho ng katawan ay maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon.

Samakatuwid, pinakamahusay na mapanatili ang pahinga sa kama, na may kaunting pisikal na aktibidad (halimbawa, pagpunta sa banyo at likod).

Pagkatapos ng anumang operasyon, mahalagang tandaan ang wastong nutrisyon. Gaano man kadali ang operasyon, dapat tandaan na ito ay isang interbensyon sa katawan ng tao at isang paglabag sa integridad ng balat.

Ito ay nagpapahiwatig na ang katawan at mga panloob na organo ay nangangailangan ng isang kalmado na rehimen upang makayanan ang stress at bumalik sa kanilang normal na estado.

Sa panahon ng paggaling, ang iyong karaniwang diyeta ay kailangang baguhin. Kinakailangan na ganap na alisin ang mga maanghang na pagkain mula sa iyong diyeta.

Ang mga kapaki-pakinabang, natural na malusog na pagkain, magagaan na sinigang, sopas ay kakainin. Ang lahat ng ito ay magpapalambot sa dumi upang ang dumi ay umalis sa katawan nang walang kahirap-hirap.

Sa anumang pagkakataon dapat pahintulutan ang tibi.

Sa unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay makakain lamang ng likidong pagkain. Unti-unti, maaari kang magdagdag ng higit at higit pang mga bagong pagkain sa iyong diyeta upang ang iyong tiyan ay masanay sa normal na pagkain.

Mayroong dalawang pangunahing paraan para alisin ang umbilical hernia: Hernioplasty o classic plastic surgery at ang paggamit ng mesh implants. Ang pagpili sa pagitan ng mga ito ay tinutukoy sa panahon ng operasyon. Ang lahat ay depende sa laki ng pagbubukas ng umbilical ring.

Ang classic umbilical hernia repair ay ginagamit sa panahon ng operasyon kung ang umbilical hernia ay hindi pa umabot sa malaking sukat. Gayundin, ang pamamaraang ito ay ginagamit kung ang pasyente ay may maliit na pagbubukas ng ovarian, dahil ang pagtahi ng isang malaking butas ay maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na luslos kung ito ay pumutok.

Ang hernioplasty ay may mas mahabang panahon ng paggaling. Ang pasyente ay kailangang magsuot ng bendahe, sumunod sa isang espesyal na diyeta at maiwasan ang pisikal na aktibidad sa halos isang taon, kung hindi man ay may panganib ng pagbabalik.

Ang operasyon sa pusod ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos nito ay mas mahirap para sa katawan na mabawi.

Ang paggamit ng mesh implants.

Kapag gumagamit ng mesh implants, magiging mas madali ang rehabilitasyon. Kakailanganin mong magsuot ng bendahe sa loob ng halos isang buwan; makakaapekto rin ito sa ehersisyo at nutrisyon. Ang pamamaraang ito ay permanenteng nag-aalis ng umbilical hernia. Ang posibilidad ng pag-ulit ng luslos ay minimal. Maaaring gamitin ang anumang anesthesia.

Ang surgical intervention ay ang tanging epektibong paraan ng paggamot sa umbilical hernia sa mga matatanda at bata na higit sa 5 taong gulang. Anumang iba pang paraan ng paggamot ay pantulong at hindi maaaring permanenteng maalis sa pasyente ang isang luslos. Pagkatapos lamang ng operasyon ay ganap na gumaling ang umbilical hernia.

Ang pamamaraan ay ginagamit para sa embryonic hernias. Pagkatapos ng pagsisimula ng kawalan ng pakiramdam, binubuksan ng siruhano ang hernial sac at ibinalik ang lahat ng nilalaman pabalik sa lukab ng tiyan. Minsan ay maaaring mayroong isang atay sa loob nito, kung saan ang isang karagdagang paghiwa ay ginawa upang mabawasan ito.

Kung may mga hindi nalutas na embryonic organs (intestinal duct, allantois) sa hernial sac ng isang bagong panganak na bata, sila ay tinanggal. Ang mga lamad ng luslos mismo ay natanggal. Ang mga tela ay tinahi sa mga layer.

Para sa mga nakaplanong operasyon at hindi kumplikadong mga luslos, ang panahon ng pagbawi ay madali. Ang pasyente ay maaaring kumuha ng pagkain sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon.

Sa una, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga madaling natutunaw na pagkain sa likido o semi-likido na anyo. Sa tradisyunal na hernioplasty, pinapayagan ang pagliko sa kama sa ikalawang araw, at sa ikatlong araw ay maaari kang bumangon at maglakad nang kaunti.

Pag-alis ng umbilical hernia sa mga matatanda - ang hernioplasty ay ang pinakaligtas na pagbawas ng mga prolapsed organ na may pag-aalis ng mga depekto sa connective tissue.

Ang kakanyahan ng operasyon mismo ay ang pagtahi sa mga dingding ng hernial sac. Kasunod nito, pagkatapos suriin ang mga nilalaman, itinatakda ng siruhano ang mga prolapsed na organo sa lugar, at ang hernial sac ay tinanggal.

Pagkatapos ng plastic surgery sa dingding ng tiyan, ang operasyon ay itinuturing na kumpleto. Depende sa kalusugan ng pasyente, ang pag-alis ng umbilical hernia sa mga matatanda ay nangyayari sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga uri ng surgical reduction ng umbilical hernia:

• Pag-igting. Sa kasong ito, ang pusod ay pinalakas gamit ang sarili nitong kalamnan tissue, na lumalawak ito. Ang posibilidad ng pagbabalik ay hanggang sa 20% ng mga pasyente.
• Hindi nakaka-tension. Sa kasong ito, isang synthetic mesh ang ginagamit upang ma-secure ang dingding. Ang posibilidad ng pagbabalik ay halos zero.
• Laparoskopiko. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang paraan ng pagbutas nang walang isang paghiwa. Ang operasyong ito ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay mula sa mga surgeon at kumplikadong espesyal na kagamitan. Ang operasyon na ito ay kontraindikado para sa mga taong may mga pathology ng respiratory at cardiac system.

Kung ang isang umbilical hernia ay nasakal, ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan nang mapilit, dahil buhay ang nakataya. Sa kasong ito, ang hernial sac ay binuksan, at ang pinched organ ay nahuhulog sa lugar nito. Sa kaso ng pagpapapangit o pagkamatay ng bahagi ng pinched organ, ang bahagyang excision nito ay ginaganap.

Pagkatapos ng operasyon nang walang mga komplikasyon, ang pasyente ay maaaring lumipat nang nakapag-iisa mula sa unang araw ng postoperative. Ang isang kinakailangan sa panahon ng rehabilitasyon ay ang pagsusuot ng bendahe, espesyal na himnastiko at paggamit ng mga gamot.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa sakit na ito ay hindi isang pambihirang panukala, ngunit isang karaniwang paraan ng paggamot.

Matapos maalis ang anomalya sa pamamagitan ng operasyon, walang inaasahang mga espesyal na diyeta. Gayunpaman, dapat kang sumunod sa ilang mga paghihigpit sa unang panahon.

Sa kawalan ng nagpapalubha na mga kadahilanan, ang operasyon upang alisin ang isang luslos ay mahusay na disimulado, bilang isang resulta kung saan ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon ay nabawasan. Ang pagkain ay pinapayagan sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon.

Kasama sa diyeta ang madaling natutunaw na mga pagkaing mababa ang calorie, mas mabuti sa likidong anyo. Ang pahinga sa kama ay sinusunod sa unang 3 araw, pagkatapos nito ay pinapayagan ang pasyente na bumangon sa kama at maglakad.

Ang operasyon upang alisin ang isang umbilical hernia ay itinuturing na simple. Mabilis na gumaling ang pasyente at bumalik sa dati niyang buhay.

Mayroong tatlong uri ng mga operasyon para sa pag-alis ng umbilical hernia:

• laparoscopy (pagpapalakas ng umbilical ring gamit ang isang espesyal na mesh implant na naka-install sa pamamagitan ng isang pagbutas);
• tension hernioplasty (ang tissue ng pasyente ay ginagamit upang maalis ang depekto at palakasin ang umbilical ring);
• tension-free hernioplasty (naiiba sa laparoscopy sa pamamagitan ng pagpasok ng implant sa pamamagitan ng paghiwa).

Ang Laparoscopy ay ang pinakamodernong paraan ng interbensyon sa kirurhiko. May pinakamababang panahon ng rehabilitasyon. Pagkatapos ng naturang operasyon, halos walang mga tahi na natitira.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagbabalik, isinasagawa ang rehabilitasyon. Sa panahong ito, inirerekomenda ang mga paghihigpit sa diyeta at pisikal na aktibidad.

Ang lahat ng mga produkto ay dapat na madaling hinihigop ng katawan, hindi maging sanhi ng paninigas ng dumi, nadagdagan ang pagbuo ng mga feces at gas. Kinakailangan na ibukod mula sa diyeta ang mga inuming may alkohol at kape, matapang na brewed na tsaa, mataba na pagkain, nut kernels, adobo at pinausukang pagkain, inihurnong mga paninda at brown na tinapay, repolyo, mushroom, pinatuyong prutas, ubas, peach at saging.

• nilaga at pinakuluang gulay;
• cereal;
• mababang-taba cottage cheese;
• karne;
• malambot na pinakuluang itlog;
• lipas na tinapay na gawa sa harina ng trigo;
• sariwang prutas.

Ang hibla ay magiging kapaki-pakinabang sa maliit na dami. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagdumi. Ang mga sariwang prutas ay gumaganap ng parehong function.

Pisikal na Aktibidad

Mahigpit na ipinagbabawal ang pagbubuhat ng kargada na higit sa 3 kg, mabigat na pisikal na aktibidad, pagsasanay sa tiyan, paglangoy, paglukso, pagtakbo at paglalakad sa karera. Hindi kailangang ganap na iwanan ang sports. Inirerekomenda ang mga light gymnastic exercises.

Kadalasan, inireseta ng dumadating na manggagamot ang paggamit ng isang bendahe ng suporta. Hindi ka dapat gumawa ng desisyon sa paggamit nito sa iyong sarili.

Ang pagbawi pagkatapos ng pag-alis ng umbilical hernia sa mga bata ay napakabilis. Halos walang mga komplikasyon.

Ang rehabilitasyon ay isinasagawa ayon sa parehong prinsipyo tulad ng para sa mga matatanda. Ang medyo kumplikado sa gawain ay kailangan mong tiyakin na ang sanggol ay hindi tumalon o tumakbo, na hindi niya hinawakan ang sugat gamit ang kanyang mga kamay at hindi ito basa.

Ang mga bata ay inireseta din ng diyeta. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang bata ay hindi nagkakaroon ng bloating o paninigas ng dumi.

Ang layunin ng bendahe ay walang pagbubukod. Kailangan ito ng mga bata sa mas maikling panahon. Ito ay pinadali ng kawalan ng labis na pisikal na aktibidad, mabilis na paglaki at pagkalastiko ng mga tisyu. Ang tiyak na oras ng pagsusuot ng bendahe ay inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang napapanahong pagtuklas ng umbilical hernia at pakikipag-ugnayan sa doktor ay makakatulong na maiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon, at posibleng operasyon.

Minsan maririnig mo ang pariralang "gupitin ang isang luslos." Ngunit sa katotohanan, ang hernial sac ay inaalis, dahil imposibleng maputol ang isang fragment ng isang malusog na organo na gumagana, na kung saan ay ang luslos. Samakatuwid, ang terminong "pagtanggal" ay ginagamit, na nagpapahiwatig na ang hernial sac ay aalisin.

Pansin! Ang isang umbilical hernia ay hindi maaaring gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan. Samakatuwid, hindi makakatulong ang mga tabletas, o lotion, o spells. Ang operasyon ay hindi maiiwasan, at ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay maaaring mabawasan ang mga panganib at maiwasan ang mga komplikasyon.

Kasama sa preoperative na paghahanda ang mga pagsusuri sa ihi at dugo; mga pagsusuri para sa syphilis, hepatitis, HIV; fluorography; electrocardiography; coagulography.

Isang linggo bago alisin ang umbilical hernia, ang isang may sapat na gulang ay hindi inirerekomenda na uminom ng alak o manigarilyo. 3 araw bago ang operasyon, maaaring magreseta ang doktor ng therapy sa paghahanda ng gamot, na sa anumang kaso ay hindi kasama ang mga gamot na nagpapanipis ng dugo.

Sa araw ng operasyon, ang pasyente ay maaaring mag-ahit ng kanyang pubic area at tiyan upang palayain ang mga medikal na kawani mula sa pamamaraang ito.

Hernioplasty ay ang pangalan ng operasyon upang alisin ang isang umbilical hernia. Sa kabila ng medyo malinaw na kakanyahan ng interbensyon, mayroong ilang mga varieties. Ang mga pamamaraan ay binuo at ipinatupad ng iba't ibang mga doktor, kung kaya't ang ilan ay nagtataglay ng kanilang mga pangalan.

Tension hernioplasty ayon kay Mayo at Sapezhko

Ang kakanyahan ng operasyon ng Mayo ay ang mga sumusunod: ang isang transverse incision ay ginawa sa hugis ng isang gasuklay. Ang hernial ring ay excised sa katulad na paraan. Pagkatapos ng pagsusuri, ang mga nilalaman ng hernia ay nabawasan sa lukab ng tiyan, at ang hernial sac ay tinanggal kasama ang labis na taba.

Ang pusod na singsing ay tinahi sa hugis ng titik na "P" na may mga sinulid na sutla upang ang mga flaps ay magkakapatong sa isa't isa. Salamat sa ito, ang tahi ay magiging mas maaasahan. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Minsan ginagamit ang epidural anesthesia.

Ang pag-alis ng umbilical hernia ayon kay Sapezhko ay nakikilala sa pamamagitan ng vertical na prinsipyo ng pagtahi ng connective tissue pagkatapos ng excision ng hernial sac. Ang pamamaraang ito ay mas angkop para sa mga taong may average na timbang ng katawan. Kung ang isang tao ay sobra sa timbang, pagkatapos ay ginagamit ang paraan ng Mayo.

Siya nga pala! Sa ilang mga kaso, ang pusod ay kailangan ding alisin. Iyon ay, pagkatapos ng operasyon sa tiyan magkakaroon lamang ng isang tusok. Kung may ganitong panganib, tinatalakay ng doktor ang mga posibleng kahihinatnan sa pasyente nang maaga.

Hernioplasty na walang tensyon

O operasyon na may endoprosthetics. Ito ay naiiba sa na ang depekto ay sarado na may isang espesyal na materyal - isang mesh implant. Ito ay isang napakanipis na frame na naka-install sa umbilical ring. Sa dakong huli, ito ay tutubuan ng tissue at bubuo ng isang malakas na hadlang na hindi papayagan ang hernia na maulit.

BASAHIN DIN: Paggamot ng disc herniation l5 s1 hanggang 6 mm

Laparoscopy

Ang tagal ng panahon ng pagbawi pagkatapos ng hernioplasty sa mga matatanda ay depende sa uri ng interbensyon. Ngunit sa anumang kaso, kakailanganin mong magsuot ng bendahe sa loob ng ilang linggo, na pantay na mamamahagi ng presyon sa lukab ng tiyan kahit na may pinakamaliit na pagkarga (yumuko, ubo).

Kung ang operasyon ay ginawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at ang pasyente ay maayos ang pakiramdam, maaaring pauwiin siya ng doktor sa parehong araw. Kung hindi, ang tao ay nananatili sa ospital para sa pagmamasid.

Upang maiwasan ang pagkakaiba-iba ng mga panlabas na tahi, dapat kang manatiling kalmado sa unang 3-4 na araw. Pangunahin, ito ay higaan o laging nakaupo na may mga biyahe sa banyo.

Sa pamamagitan ng paraan, upang maiwasan ang paninigas ng dumi at pagbuo ng gas, kakailanganin mong sundin ang isang diyeta na dapat isama ang mga cereal, gulay (maaaring pakuluan), prutas, at rye bread.

Mas mainam na ibukod ang mga mabibigat na pagkain (karne, inihurnong pagkain, maanghang na pagkain) sa ngayon.

Ang therapy sa droga pagkatapos alisin ang umbilical hernia sa mga matatanda ay kinabibilangan ng anesthetics, antibiotics at paggamit ng mga ointment upang pagalingin ang tahi. Ang buong pag-andar pagkatapos ng hernioplasty ay nakakamit nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan mamaya. Sa ilang mga kaso, ang rehabilitasyon ay maaaring pahabain.

Ang operasyon upang alisin ang isang umbilical hernia ay tinatawag na hernioplasty; sa panahon nito, ang mga organo ay ibabalik sa lukab ng tiyan, at ang hernial orifice ay pinalakas upang ang sakit ay hindi na bumalik muli.

Pinakamainam na gawin ito kapag ang luslos ay hindi pa umabot sa isang malaking sukat. Pagkatapos ay magkakaroon ng mas kaunting mga komplikasyon, at ang panahon ng rehabilitasyon ay lumilipas nang walang mga problema.

Ang mga na-diagnose na may umbilical hernia ay sumasang-ayon dito. Sa mga may sapat na gulang, ang mga pagsusuri sa operasyon ay nagpapatunay lamang sa opinyon na ito: lahat ng pumunta sa ospital sa oras ay nagsasabi na sila ay nakakaramdam ng mahusay, at ang muling pag-usli ay hindi nangyari.

Ang operasyon ay kontraindikado para sa mga kumplikadong sakit sa puso, talamak na mga pathology, talamak na impeksyon at pagbubuntis.

• Flaccid pusod, minana;
• Mabagal na proseso ng pagsasanib ng pagbubukas ng pusod (kadalasan sa mga batang wala pang 5 taong gulang);
• Sobra sa timbang;
• Postoperative scars sa epigastric area;

Kung ang therapeutic na paggamot para sa isang umbilical hernia ay hindi sinimulan sa oras, may mataas na posibilidad na makatagpo ng mga nauugnay na komplikasyon. Huwag ipagpaliban ang operasyon para sa umbilical hernia, pangalagaan ang iyong kalusugan.

Ang paggamot ng umbilical hernia sa mga bata ay isinasagawa gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Bilang isang patakaran, sinusubukan ng mga espesyalista na palakasin ang dingding ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng masahe at mga espesyal na therapeutic exercise.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ng pag-sealing ng hernia na may plaster ay ginagamit, ngunit ang ganitong uri ng paggamot ay hindi angkop para sa lahat. Ang operasyon sa isang umbilical hernia sa mga bata ay hindi kinakailangan, dahil sa edad, ang umbilical ring ay maaaring lumiit at magsara, at ang mga alaala lamang ng hernia ay mananatili.

Pag-opera ng umbilical hernia

Ngunit sa mga may sapat na gulang, ang pagtitistis upang alisin ang isang umbilical hernia ay madalas na ginagamit, siyempre, ang maginoo na paggamot ay maaari ding gamitin, ngunit ang buong punto ay sa anong yugto nangyayari ang sakit at kung gaano kabilis ang pasyente ay bumaling sa isang espesyalista para sa tulong.

Maaari kang manood ng isang operasyon sa isang umbilical hernia sa isang video sa Internet, kaya mas madali para sa iyo na maunawaan nang eksakto kung paano nangyayari ang lahat.

Ang mga posibleng contraindications para sa operasyon sa mga matatanda ay ang mga sumusunod:

• Mga sakit sa puso at atrium;
• Sakit sa paghinga;
• Pagbubuntis (kahit na sa mga unang yugto);
• Mga karaniwang sakit sa isang kumplikadong anyo;
• Exacerbations ng mga malalang karamdaman;
• Malubhang pangkalahatang kondisyon;

Ang operasyon na ito ay isinasagawa gamit ang lokal na pangpamanhid; sa matinding mga kaso, ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Narito ang mga pangunahing yugto ng pamamaraan:

• Dissection ng tissue layer sa pamamagitan ng layer (halimbawa, na may isang espesyal na aparato ng laser);
• Dissection ng hernia - pagbubukas ng hernial orifice at hernial sac;
• Maingat na muling pagpoposisyon ng mga organo na umalis sa kanilang kapaligiran sa lukab ng tiyan;
• Pag-alis ng hernial sac;
• Plastic surgery at pagwawasto ng hernial orifices;
• Pagtahi ng kalamnan tissue, subcutaneous tissue at balat;

Pag-alis ng umbilical hernia

Anong mga ehersisyo sa physical therapy ang maaari mong gawin?

Ang isang physical therapy complex na naglalayong mabilis na paggaling ng katawan pagkatapos ng operasyon ay maaaring magsama ng mga pangunahing gymnastic exercises na nagpapahinga at nagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan, likod at balakang. Lahat ng ab exercises ay ipinagbabawal.

Kinakailangan na gawin ang mga katulad na himnastiko araw-araw, na naghahati sa buong kumplikado sa ilang mga diskarte, ang bawat isa ay tumatagal ng 15-20 minuto.

Ang mga partikular na pagsasanay na kasama sa physical therapy complex ay pinili ng dumadating na manggagamot, at pagkatapos ay ang pasyente mismo ay maaaring ayusin ang mga ito sa kanyang mga damdamin at kakayahan.

Depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang lokasyon at laki ng luslos, ang operasyon sa pag-aayos ng luslos ay maaaring isagawa sa ilalim ng local anesthesia, epidural anesthesia, o general anesthesia.

Sa panahon ng operasyon, ang mga nilalaman ng hernial sac ay maingat na nabawasan sa lukab ng tiyan, at ang hernia gate - na napaka "mahina na lugar" - ay pinalakas sa isang espesyal na paraan.

Ang yugtong ito ng pag-aayos ng hernia ay tinatawag na pag-aayos ng luslos. Maaaring isagawa ang hernioplasty gamit ang sariling tissue ng pasyente o gamit ang mga espesyal na implant.

Ang huli ay may hitsura ng isang mesh, na kung saan ay sutured sa isang espesyal na paraan sa exit point ng mga organo ng tiyan sa ilalim ng balat. Salamat sa pamamaraang ito, ang panganib ng muling pag-unlad ay nabawasan.

Ngayon, ang pag-aayos ng luslos ay ginaganap hindi lamang sa pamamagitan ng tradisyunal na pag-access sa kirurhiko, kundi pati na rin ang paggamit ng mga pamamaraan ng laparoscopic. Sa kasong ito, ang isang pinakamainam na cosmetic effect ay nakamit.

Ang paggamit ng naturang pamamaraan ay posible lamang sa nakaplanong pag-aayos ng luslos.

Ang isang umbilical hernia sa mga nasa hustong gulang ay maaaring alisin alinman sa binalak o mapilit. Ang mga indikasyon para sa huli ay:

• Pinched hernia. Delikado ang komplikasyon dahil maaari itong magdulot ng matinding pagkalasing. Ito ay ipinaliwanag tulad ng sumusunod. Ang mga butas ay may isang tiyak na diameter. Sa pagtaas ng pagkarga o biglaang paggalaw, ang mga organo na matatagpuan sa singsing ay naiipit at hindi na makakabalik sa tamang anatomikal na posisyon. Ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng sapat na dugo at nutrisyon, na nagiging sanhi ng nekrosis. Ito ay sinamahan ng matinding pananakit, pagduduwal, at minsan tissue hyperemia.

Ang pinaka-angkop na oras para sa operasyon ay kapag maaari pa itong malayang maibaba sa lukab ng tiyan. Sa ganoong oras, ang interbensyon ng siruhano ay magiging minimal (sapat na ang simpleng pagtahi ng pusod).

Sa ilang mga sitwasyon, kapag ang umbilical ring ay lubos na pinalaki, hernioplasty ang ginagamit upang isara ito. Ngunit kapag ang luslos ay ganap na hindi mababawasan, ang espesyalista ay pumutol sa mga umiiral na adhesions na humahawak sa lahat ng mga panloob na organo sa hernial sac, pagkatapos ay maingat niyang itinatakda ang luslos pabalik at pagkatapos ay mahigpit na tahiin ang pagbubukas ng pusod.

Masahe

Bilang karagdagan sa gymnastics complex, madalas na inireseta ng isang espesyalista ang masahe. Ito ay lalo na ipinahiwatig sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng umbilical hernia para sa mga bagong panganak na sanggol at mga bata na may congenital defect ng musculo-ligamentous apparatus, ngunit ito ay hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan at kalalakihan na may sapat na gulang.

Ang regular na masahe ay tumutulong sa mga tahi na gumaling nang mas mabilis at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa lugar kung saan isinagawa ang operasyon.

Mahalaga! Ang masahe ay maaari lamang gawin ng isang propesyonal, dahil ang mga kalamnan pagkatapos ng proseso ng pag-opera ay hindi pa sapat na malakas at maaaring masira kung mahawakan nang hindi tama. Sa bahay, ang masahe ay maaaring isagawa lamang pagkatapos na ganap na gumaling ang katawan.

Bilang karagdagan sa massage therapy, ang dumadating na manggagamot ay maaaring mag-alok ng mga karagdagang pamamaraan tulad ng: paggamot na may ultraviolet radiation o electrical impulses, magnetic therapy.

Sa mga di-tradisyonal na pamamaraan, ang pinakaligtas pagkatapos ng naturang operasyon ay: acupuncture, hirudotherapy at apitherapy. Ang lahat ng mga ito ay naglalayong gawing normal ang microcirculation ng dugo, lunas sa sakit sa lugar ng pusod at maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso.

Umbilical hernia surgery: operasyon sa isang klinika sa Moscow

Ang pagpaparehistro ay isinasagawa sa pamamagitan ng telepono at sa pamamagitan ng aming website. Sa takdang oras, makikita ka ng doktor at, sa isang personal na pag-uusap, sasabihin sa iyo nang detalyado ang lahat ng bagay na may kaugnayan sa kirurhiko paggamot ng isang luslos, magsagawa ng pagsusuri at matukoy ang pinakamainam na paraan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ipagkatiwala ang iyong paggamot sa pinakamahusay na mga surgeon, pumunta sa amin, at garantisadong malulutas namin ang iyong problema - aalisin namin ang iyong luslos magpakailanman, mabilis at walang sakit.

Sa isang maliit na pagbuo ng tumor, sa loob ng 3-5 cm, ang mga katabing tisyu ay ginagamit upang i-stitch ang hernial orifice. Nangangailangan ito ng kaunting excision na may karagdagang paghihigpit ng daanan na may mga surgical thread.

Ang paghiwa at tahi mismo ay nakamaskara gamit ang plastic surgery, pagkatapos nito ay ganap na hindi nakikita. Kung ang antas ng subcutaneous fat ay maliit, kung gayon ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang kemikal na laser.

Muling pagbabalik pagkatapos ng pamamaraan ay halos maalis.

Sa malaking sukat ng umbilical hernia, ang pag-urong nito sa pamamagitan ng sarili nitong mga tisyu ay hindi na posible. Upang maalis ang naturang pagbuo, ginagamit ang isang synthetic mesh implant na gawa sa polymer material.

Ang nasirang lugar ay pinipiga ng isang obturation mesh, na ikinakabit ng mga tahi sa nakapaligid na malusog na tisyu ng tiyan. Sa paglipas ng 2-3 linggo, ang implant ay sumasama sa mga kalapit na selula.

Ito ay ganap na isinasara ang hernial orifice.

Ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang lokal na kawalan ng pakiramdam na may intravenous potentiation.

Ang gastos ng pamamaraan sa Moscow ay mula sa 25 libong rubles. Ang panahon ng rehabilitasyon ay sa loob ng isang buwan.

Ang mabigat na pagbubuhat ay ipinagbabawal sa loob ng dalawa hanggang apat na buwan pagkatapos ng operasyon. Ang labis na stress para sa natitirang bahagi ng iyong buhay ay hindi katanggap-tanggap.

Diagnosis ng sakit

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, dapat kang makipag-ugnay sa isang bihasang siruhano. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng umbilical hernia ay kinabibilangan ng:

• pagsusuri ng isang siruhano;
• radiography;
• gastroscopy;
• X-ray na may contrast agent;

Batay sa mga pamamaraang ito, ginagawang posible ng pag-aaral na tumpak na masuri at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Paghahanda para sa operasyon

Upang alisin ang isang umbilical hernia, ang operasyon ay inireseta ng isang siruhano pagkatapos ng masusing pagsusuri at pagpapasiya ng kondisyon ng pasyente. Upang ang lahat ay maging matagumpay at walang mga komplikasyon, kinakailangan ang kwalipikadong paghahanda bago ang operasyon. Binubuo ito ng mga sumusunod na aktibidad:

• pagkuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
• kimika ng dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa HIV at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• x-ray ng dibdib;
• coagulogram;
• electrocardiogram.

Mga indikasyon

Ang operasyon upang alisin ang isang luslos ay kinakailangan sa unang palatandaan ng hitsura nito. Ang pag-alis ng umbilical hernia sa mga matatanda ay dapat gawin sa lalong madaling panahon kung ang protrusion ay hindi mababawasan.

Pinatataas nito ang panganib ng mga komplikasyon, kaya ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta para sa malapit na hinaharap.

Ang pag-diagnose ng umbilical hernia ay hindi mahirap. Ang patolohiya ay kadalasang nakikita ng isang pediatrician o therapist sa pamamagitan ng visual na pagsusuri at palpation ng lugar ng problema.

Ang umbilical hernia ay mukhang isang spherical protrusion ng tissue sa lugar ng pusod. Sa ilang mga kaso, ang isang bituka loop ay makikita sa pamamagitan ng manipis na balat.

Kapag palpating ang umbok at nakapaligid na mga tisyu, ang depekto ng dingding ng tiyan at ang hernial sac mismo ay nararamdaman.

Gayunpaman, ang tumpak na pagkakaiba-iba ng sakit ay nangangailangan din ng konsultasyon sa isang siruhano. Upang ibukod ang iba pang mga pathologies na may katulad na mga sintomas, ang siruhano ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na diagnostic procedure:

1. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS).
2. Mga pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray - herniography, radiography ng tiyan.
3. Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, pati na rin ang hernial sac mismo.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian. Ang sapat na pagsusuri at paggamot ng sakit ay posible sa ilalim ng pangangasiwa ng isang matapat na doktor.

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa umbilical hernia?

Karaniwan, ang pagkakaroon ng sakit ay nasuri ng surgeon nang medyo mabilis. Ang mga sintomas nito ay binibigkas.

Kinapanayam ng doktor ang pasyente at inaalam kung may sakit sa bahagi ng tiyan habang umuubo o pisikal na aktibidad. Sinusuri ang pasyente, nalaman niya kung ang umbilical ring ay dilat.

Upang magtatag ng mas detalyadong impormasyon, magrereseta siya ng mga x-ray ng tiyan, duodenum, pagsusuri sa ultrasound ng protrusion, at gastroscopy.

Magrereseta siya ng herniography - ito ang iniksyon ng isang contrast agent sa lukab ng tiyan, na magpapahintulot sa luslos na masuri.

Upang masuri ang sakit na ito, una sa lahat, inirerekumenda na sumailalim sa isang pagsusuri ng isang espesyalista na siruhano; ang isang nakaranasang siruhano, kahit na sa pamamagitan ng mga visual na palatandaan, ay nakikilala ang isang umbilical hernia at ang mga tampok nito.

Ang operasyon upang alisin ang isang umbilical hernia ay ipinahiwatig para sa mga bata at matatanda na nahaharap sa congenital o nakuha na patolohiya. Ang sakit na ito ay nasuri sa 3% ng mga bagong silang dahil sa intrauterine disorder at mahinang tissue healing pagkatapos alisin ang umbilical cord. Sa mga may sapat na gulang, ang sakit na ito ay nangyayari laban sa background ng kahinaan ng kalamnan at sa panahon ng mataas na pisikal na aktibidad, kapag tumataas ang presyon ng intra-tiyan.

Ang pag-aayos ng hernia ay isinasagawa ayon sa plano, ang operasyon para sa isang umbilical hernia ay inireseta mula sa sandaling ang sakit ay nakilala sa mga matatanda, at sa mga batang wala pang 6 taong gulang na mga pagtatangka ay ginagawa pa rin sa konserbatibong paggamot. Sa 85% ng mga bagong silang, ang hernia ay naaayos sa sarili nitong kung sinusunod ng mga magulang ang preventive regimen, ginagawa ang himnastiko kasama ang bata, at kumunsulta sa isang nutrisyunista at gastroenterologist upang pumili ng epektibong sintomas na paggamot.

Ang pag-alis ng umbilical hernia sa mga matatanda ay palaging isinasagawa, dahil ang protrusion ay hindi maitama sa sarili nitong, hindi katulad sa mga bata, kung saan ang aktibong paglaki at pagbuo ng tissue ng kalamnan ay nangyayari.

Ang lahat, nang walang pagbubukod, ay kailangang maoperahan kapag may mga komplikasyon. Maaaring ito ay strangulation, peritonitis, sagabal sa bituka, panloob na pagdurugo. Sa ganitong mga kondisyon, ang pagkamatay ng mga panloob na organo ay nangyayari, at pagkatapos ng ilang oras ng proseso ng pathological, hindi na posible na ibalik ang kanilang istraktura at pag-andar.

Ang umbilical hernia sa mga kababaihan ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog kapag, kapag nasakal, nangyayari ang nekrosis at pamamaga, at ang impeksiyon ay kumakalat sa mga kalapit na organo, kabilang ang mga ovary at fallopian tubes.

Mga indikasyon para sa agarang operasyon

Agarang operasyon upang alisin ang isang umbilical herniamatatandaay may mga sumusunod na indikasyon:

1. Paglabag. Ito ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na humahantong sa pagkalasing ng katawan, pagkagambala sa lokal na daloy ng dugo, pulmonary at cardiovascular failure. Ang isang strangulated hernia ay maaaring magdulot ng kamatayan. Ang komplikasyon na ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit sa tiyan, isang pagtaas sa pagbuo at ang kawalan ng kakayahan na itakda ito sa maling lugar. Ang nakausli na pusod ay nagiging siksik at mahirap hawakan.
2. SAileus. Ang pagwawalang-kilos ng mga dumi sa malaking bituka nang walang regular na pagdumi ay humahantong sa nekrosis at peritonitis. Ang kundisyong ito ay kadalasang nagiging sanhi ng sepsis, isang pagkalason sa dugo na maaaring nakamamatay.
3. Eembryonic hernia. Ang pag-alis ng umbilical hernia at operasyon upang maalis ang mga kahihinatnan ng naturang congenital anomalya ay isinasagawa sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan.

Sa ibang mga kaso, sa kawalan ng contraindications, ang hernioplasty ay ginaganap bilang binalak, na isinasaalang-alang ang mga pangangailangan ng pasyente at ang kalubhaan ng kanyang kondisyon. Sa ilang mga kaso, ang protrusion ay dapat alisin sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Pamamaraan

Ang umbilical hernia hernioplasty ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan, ngunit ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang operasyon ng Lichtenstein na may pag-install ng isang mesh implant. Ang herniotomy ay ginagawa sa ilalim ng local o local anesthesia sa pamamagitan ng pagbubutas sa balat sa paligid ng pusod.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil pagkatapos ng pagpapadaloy ang kondisyon ng pasyente ay medyo mas masahol pa, siya ay nag-aalala tungkol sa pagduduwal, pagkahilo, kahinaan, mga problema sa memorya at atensyon.

Ang intraperitoneal na paraan ng pag-alis ay ipinahiwatig para sa fetal hernia sa mga bagong silang. Sa panahon ng operasyon, binubuksan ng siruhano ang hernial sac, ibinalik ang mga organo sa kanilang lugar at inaalis ang labis na tissue. Kung ang mga nilalaman ng hernial sac ay lumabas na hindi nalutas na mga tisyu ng embryonic, tinanggal din ang mga ito. Matapos ang lahat ng mga manipulasyon, ang mga tisyu ay sutured sa mga layer.

Ang plastic surgery gamit ang paraan ng Mayo ay ginagawa sa mga matatanda at bata na higit sa 5 taong gulang. Maaaring isagawa ang operasyon sa pag-alis ng umbilical ring, na dapat talakayin sa pasyente bago ang interbensyon.

Ang pag-aayos ng umbilical hernia ay nagsisimula sa isang paghiwa sa balat nang direkta sa itaas ng pusod. Pagkatapos ay ihihiwalay ng siruhano ang hernial sac, ibinabalik ang anatomya ng lukab ng tiyan, inaalis ang labis na tisyu, at tinatahi ang depekto na layer sa pamamagitan ng layer, na tinatakpan ito ng sarili nitong mga tisyu. Sa kaso ng isang hindi komplikadong umbilical hernia, ang operasyon ay isinasagawa sa pag-install ng isang mesh implant, na nagsasama sa mga tisyu, na pumipigil sa pag-usli ng mga organo sa pamamagitan ng umbilical ring.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng Mayo plastic surgery ay mahaba, ang pasyente ay kailangang magsuot ng inguinal bandage nang higit sa isang buwan, regular na sumailalim sa mga pagbabago sa dressing, sundin ang isang mahigpit na diyeta, at iwasan ang pisikal na aktibidad. Ang mga ito ay karaniwang mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng pag-aayos ng hernia, ngunit kapag ang depekto ay sarado na may sariling mga tisyu, ang mga ito ay partikular na kahalagahan, dahil ang panganib ng pag-ulit ng sakit ay mas mataas.

Ang mesh ay isang karagdagang at maaasahang proteksyon laban sa organ prolapse, ngunit ang iyong sariling mga tisyu ay maaaring maghiwalay sa panahon ng mataas na pisikal na aktibidad at kapag tumaas ang intra-tiyan na presyon. Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng pagbabalik ng patolohiya ay kinabibilangan ng madalas na pag-ubo, pamumulaklak at paninigas ng dumi.

Ang laparoscopic surgery ay ipinahiwatig para sa pag-alis ng umbilical hernia sa mga bata at matatanda sa kawalan ng mga komplikasyon.

Halos palaging, ang pamamaraang ito ng pag-aayos ng luslos ay pinagsama sa pag-install ng isang mesh implant. Ang paggamit ng isang laparoscope ay ginagawang posible na ibukod ang isang postoperative abdominal hernia, dahil walang malawak na peklat na natitira sa dingding ng tiyan, na sa ibang mga kaso ay mag-aambag sa paglitaw ng patolohiya.

Contraindications

PAng umbilical hernia ay hindi inooperahan kapag may mga sumusunod na contraindications:

1. Pnakuha ang luslos bago ang edad na 5 taon. May posibilidad ng pagbawas sa sarili ng protrusion. Ngunit nalalapat lamang ito sa isang hindi komplikadong sakit na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata.
2. SAikalawang kalahati ng pagbubuntis. Ang pag-aayos ng hernia ay magiging stress para sa katawan, na magkakaroon ng hindi kanais-nais na epekto sa kalusugan ng bata. Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang operasyon ay ipinagpaliban hanggang sa kapanganakan ng bata o, kung maaari, hanggang sa katapusan ng panahon ng pagpapasuso.
3. Tmalubhang pathologies ng cardiovascular at respiratory system. Ang mga pathology tulad ng atake sa puso, varicose veins, thrombocytopenia ay magiging ganap na contraindications sa operasyon.
4. TUNGKOL SAmalubhang proseso ng pamamaga, mga impeksyon sapanahonexacerbations,karwahe ng virus.
5. Xmalalang sakit na walang lunas sa anumang yugto, kapag may panganib na lumala ang kondisyon ng pasyente.
6. Ppagkabigo sa bato, diabetes mellitus, kumplikadong cirrhosis sa atay.

Karamihan sa mga kontraindiksyon ay relatibong limitasyon sa pag-alis ng umbilical hernia, at bawat kaso ay isinasaalang-alang ng surgeon nang paisa-isa.

Paghahanda

Bago ang pag-aayos ng luslos, kinakailangan ang espesyal na paghahanda, kabilang ang sanitasyon ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na foci sa katawan, pati na rin ang pag-aalis ng mga kontraindiksyon at mga panganib. Isang buwan bago ang nakaplanong operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagsubok. Kakailanganin ng siruhano ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, mga larawan sa ultrasound, isang ulat mula sa isang gastroenterologist, oncologist at gynecologist.

Isang linggo bago ang operasyon, ititigil ng iyong doktor ang ilang mga gamot. Ang mga thinner ng dugo at anticoagulants ay maaaring makaapekto sa pag-aayos ng hernia.

DOpag-aayos ng lusloskailangan mong sumailalim sa mga sumusunod na pag-aaral:

• electrocardiogram;
• esophagogastroduodenoscopy;
• X-ray ng mga organo ng tiyan;
• Ultrasound ng tiyan;
• fluorography.

Panahon ng postoperative

Ang unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, isang banayad na rehimen ang inireseta. Ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital sa mga araw 2-7, depende sa surgical technique na ginawa. Ang isang therapeutic diet ay ipinahiwatig para sa unang 3 linggo, pagkatapos nito ay maaari kang bumalik sa iyong karaniwang diyeta na may maliliit na pagbabago.

Ang isang postoperative bandage ay inireseta para sa isang buwan, ngunit ang pangmatagalang pagsusuot nito ay matutukoy ng doktor, dahil ang pagbawi sa maagang panahon ay hindi nagbubukod sa paglitaw ng isang ventral abdominal hernia. Kapag may panganib ng postoperative hernia o pag-ulit ng umbilical hernia, ang support corset ay dapat na magsuot ng mas mahaba, alternating ito sa mga therapeutic compresses.

Ang bendahe ay mahalaga din para sa layunin ng pagbabawas ng sakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagkarga sa mga kalamnan ng nauuna na dingding ng tiyan. Kung ang sakit pagkatapos ng pag-aayos ng luslos ay nananatiling isang palaging sintomas, ito ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon, at pagkatapos ay ang corset ay magiging walang silbi at kahit na nakakapinsala.

Kapag lumipas ang isang buwan mula noong operasyon, maaari kang unti-unting bumalik sa isang aktibong buhay, isama ang mga bagong pagkain sa iyong diyeta at makisali sa physical therapy.

Sa maagaAng postoperative period ay may panganib ng mga sumusunod na komplikasyon:

• impeksyon - pagkatapos ng hernioplasty ito ay napakabihirang mangyari, dahil ito ay isang "malinis" na operasyon, ngunit ang mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, kapag ang isang sugat ay nakita, ay inireseta ng mga antibacterial na gamot para sa layunin ng pag-iwas;
• neuralgia- Ang pinsala sa mga nerve endings ay nangyayari sa 10-17% ng mga kaso, habang ang pasyente ay nababagabag sa pamamagitan ng pagkasunog, pananakit, pagkawala ng sensitivity at pangangati sa lugar ng surgical scar; ang karamdaman na ito ay madalas na nawawala sa sarili pagkatapos ng 4- 7 buwan habang ang nerve endings ay naibalik;
• sagabal sa bituka- pagkatapos ng operasyon, nangyayari ang pagwawalang-kilos ng dumi, samakatuwid, sa unang bahagi ng panahon ng rehabilitasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng mga laxative, mga pagsasanay sa paghinga at mga gamot upang mapabuti ang peristalsis;
• seroma - ito ay pamamaga ng tissue sa lugar na pinamamahalaan, mas madalas na nangyayari pagkatapos ng pag-install ng isang mesh implant, bilang isang reaksyon sa isang banyagang katawan; ang pagbuo ay nalulutas sa sarili nitong pagkatapos ng 1-3 na linggo.

Mayroong humigit-kumulang 15 kaso ng mga komplikasyon sa bawat 100 na operahan na mga pasyente. Ang mga surgeon, dahil sa mataas na panganib ng mga kahihinatnan, ay lubos na inirerekomenda na iwanan mo ang mga pagtatangka na independiyenteng gamutin ang isang luslos at sumang-ayon sa operasyon sa lalong madaling panahon.

Ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa kung gaano karaming oras ang kinakailangan upang maghanda para sa operasyon. Sa sandaling gumawa ng konklusyon ang doktor, sulit na timbangin ang kahalagahan ng pag-aayos ng luslos kasama ang mga panganib nito, at pagkatapos makinig sa ilang mga espesyalista, sumang-ayon na alisin ang luslos na may mas mababang mga panganib.

Ang umbilical hernia ay isang sakit kung saan ang mga organo ay nakausli sa pamamagitan ng pinalaki na umbilical ring. Ang pinaka-epektibo at mahusay na paraan ng therapy ay ang operasyon, kung saan ang panganib ng pag-ulit ng hernia ay minimal. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga komplikasyon na nauugnay sa paglabag sa organ, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang siruhano sa isang napapanahong paraan.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa umbilical hernias

Mas madalas, ang mga hernia ay nakuha, mas madalas na congenital. Ang umbilical hernias ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at pagtaas ng laki, lalo na kung ang mga rekomendasyon ng doktor ay hindi sinusunod. Ang laki ng hernia ay maaaring mag-iba mula isa hanggang ilang sampu-sampung sentimetro; ang diameter ng hernial sac ay lumampas sa diameter ng hilum. Samakatuwid, ang ganitong uri ng luslos ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagsakal ng mga nilalaman at sagabal sa bituka, at ang mga kundisyong ito ay mga indikasyon na para sa emergency hernioplasty.

Kadalasan ang isang luslos ay sinamahan ng nakaunat, manipis na mga kalamnan at aponeurosis, diastasis ng kalamnan. Ang hernial sac mismo ay napapalibutan ng thinned tissue. Kung ang luslos ay nangyayari nang paulit-ulit, maaaring may mga adhesion at partisyon sa loob ng sac, na nag-aambag din sa pag-pinching ng mga organo.

Ang umbilical hernia, bilang karagdagan sa nakikitang protrusion, ay sinamahan ng sakit, pinalala ng paggalaw, at pagduduwal.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang lugar ng pusod ay hindi natatakpan ng mga kalamnan, kaya ito ay isang mahinang punto. Ang mga salik na nag-aambag sa pag-unat ng umbilical ring at ang pagbuo ng isang hernial sac ay ang mga sumusunod:

• mga depekto ng umbilical ring
• mga pinsala
• nadagdagan ang presyon ng intra-tiyan
  • labis na load
  • matinding matagal na ubo
  • pagbubuntis at panganganak
  • pagtitibi
  • sobra sa timbang.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang unang diagnostic criterion ay isang visual na pagsusuri ng isang doktor at palpation ng hernia. Maaaring matukoy ng doktor ang paglahok ng mga organo sa hernial sac, ang diameter ng umbilical ring, ang reducibility ng hernia, sakit at pag-igting. Susunod, maaaring magreseta ang surgeon ng X-ray ng tiyan at bituka na may contrast, FGDS, ultrasound, at herniography.

Inilalarawan ng ultratunog ang laki ng luslos, ang mga organo sa loob at ang pagkakaroon ng mga adhesion.

Ang herniography ay ang pagpapakilala ng contrast sa cavity ng tiyan at pagsubaybay sa daloy nito sa hernial sac.

Kinukumpirma ng computed tomography ang diagnosis kung ang doktor ay may pagdududa pagkatapos ng mga eksaminasyon.

Mga uri ng operasyon

Sa ngayon, maraming mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng umbilical hernia ay kilala, ang mga ito ay ipinakita sa talahanayan.

Uri ng operasyon	Paglalarawan
Ayon kay Mayo	Ang pasyente ay nasa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at ilang mga paghiwa ang ginawa upang paghiwalayin ang tissue mula sa connective tissue. Ang hernial sac ay pinutol at ang mga organo ay inililipat sa lukab ng tiyan. Pagkatapos nito, ang bag ay tahiin, ang cut aponeurosis ay tahiin.
Ayon kay Sapezhko	Naiiba ito sa paraan ng Mayo sa pamamagitan ng layer-by-layer na cross-linking. Hindi angkop para sa mga taong napakataba.
Ayon kay Bassini	Ang hernial opening ay hinihigpitan ng mga kalamnan ng tiyan. Ang pamamaraang ito ay posible para sa maliliit na luslos. Ang mga kalamnan ay hindi dapat iunat.
Ayon kay Lexer	Ginagamit upang gamutin ang pagpapatuloy ng pusod at hernial sac. Ang sac ay excised at ang mga tahi ay inilapat sa mga layer.
Ayon kay Krasnobaev	Ang pamamaraan ay ginagamit kapag nagpapatakbo sa mga bata. Ang hernial orifice ay tinanggal gamit ang subcutaneous tissue.

Ang mga pamamaraan sa itaas ay mga paraan ng pag-igting at bihirang ginagamit ngayon. Sa panahon ng mga operasyong ito, maaaring alisin ang pusod. Ang panahon ng pagbawi ay medyo mahaba, ang pasyente ay nasa panganib ng mga komplikasyon at relapses.

Ang average na tagal ng operasyon ay mula 30 minuto hanggang 2 oras.

Anong mga uri ng meshes ang mayroon para sa hernioplasty?

Ang mga mesh implant ay madalas na ginagamit; ang kanilang kalamangan ay mataas na kahusayan at mababang posibilidad ng mga komplikasyon. Mayroong ilang mga uri ng meshes na naiiba sa materyal at presyo:

• Ang absorbable polyglycolic acid implant ay isang mataas na matibay na implant na ganap na nasisipsip 4 na buwan pagkatapos ng pag-install. Sa lugar ng mesh, ang mga connective tissue cord na nabuo sa site ng implant ay nananatili.
• Bahagyang nasisipsip batay sa polypropylene - ang connective tissue ay bumubuo rin sa paligid ng implant, ngunit ang polypropylene mesh ay nananatili sa lugar, na inaalis ang pag-ulit ng luslos. Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi at nagpapasiklab.
• Non-absorbable implants (polypropylene, Teflon o polyester) – mananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon at hindi allergic. Hindi napapailalim sa hydrolysis at biodegradation.
• Sistema ng PHS: tatlong-layer na implant, ang mga layer nito ay matatagpuan sa iba't ibang antas. Ang positibong kalidad ng sistemang ito ay ang mas kaunting suture na materyal ay kinakailangan, ang pagpapagaling ay mabilis at medyo walang sakit.

Ang lahat ng mga modernong materyales ay hypoallergenic, mababang nakakalason, lumalaban sa mga nakakahawang ahente, at nababanat.

Mga Opsyon sa Pamamahala ng Sakit

Para sa hernioplasty ng umbilical hernia, tatlong uri ng anesthesia ang katanggap-tanggap - lokal, epidural at pangkalahatan.

Lokal na kawalan ng pakiramdam

ginagamit sa mga batang pasyente, habang ang mataba na tisyu ay dapat na bahagyang binuo, at ang luslos ay nangyayari nang walang mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa kategoryang ito ng mga tao, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan para sa mga matatandang pasyente kung saan ang ibang mga pamamaraan ay mapanganib sa kanilang kalusugan. Ang ganitong uri ng anesthesia ay isang layer-by-layer injection infiltration. Ang pasyente ay may malay, ngunit ganap na walang pandamdam sa anesthetized area.

Epidural lunas sa sakit

posible sa uncomplicated umbilical hernias. Ang anesthesiologist ay nag-iniksyon ng mga gamot sa pagitan ng vertebrae sa isang tiyak na antas, habang ang sensitivity ng ibabang kalahati ng tiyan at ibaba ay naka-off.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

ginagamit para sa malalaking hernias, strangulation ng hernial sac, coprostasis at ang imposibilidad ng paggamit ng ibang paraan ng anesthesia.

Ang laparoscopic hernioplasty ay gumagamit ng pinagsamang anesthesia na may artipisyal na bentilasyon.

Paghahanda para sa operasyon

Bago ayusin ang luslos, dapat suriin ang pasyente. Kasama sa pagsusuri ang mga sumusunod na pagsusulit:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo,
• biochemistry ng dugo,
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi,
• Coagulogram,
• Dugo para sa HIV, hepatitis at syphilis,
• ECG.

Upang maunawaan ng doktor ang antas ng paglulubog ng mga organo ng tiyan sa nakaunat na singsing, kinakailangan upang maisalarawan ang mga nilalaman gamit ang ultrasound.

Ang araw bago ang operasyon, ang pasyente ay kumakain ng kanyang huling pagkain sa 18:00 at naliligo. Kung kinakailangan, ang mga medikal na kawani ay maaaring mag-alok ng enema at mag-ahit ng buhok sa lugar na inoperahan.

Mga indikasyon at contraindications

Ang isang umbilical hernia ay dapat na operahan sa maaga o huli, ngunit karamihan sa mga pasyente ay naghihintay ng elective na operasyon. Mayroong ilang mga sitwasyon kapag ang isang tao ay nangangailangan ng emergency na operasyon:

• kung lumitaw ang mga palatandaan ng hernia strangulation: tumaas na lokal at temperatura ng katawan, sakit sa lugar ng hernial protrusion, ang hernia ay hindi bumababa, nagiging tense at matigas;
• sa kaso ng bituka na sagabal dahil sa strangulation: ang pasyente ay may hindi pagkatunaw ng pagkain sa anyo ng paninigas ng dumi at posibleng pagsusuka, at maaaring mangyari ang matinding sakit.

Mayroong ilang mga magkakatulad na sakit o kundisyon kung saan hindi maaaring gawin ang herniotomy:

• pagbubuntis at mga unang buwan ng paggagatas;
• talamak na nakakahawang sakit;
• oncology;
• malubhang malalang sakit ng mga organo at sistema;
• edad na mas mababa sa 5 taon (maliban sa congenital hernias) at higit sa 70 taon;
• decompensated na diyabetis.

Video

Tutulungan ka ng video na ito na tuklasin ang sarili mong umbilical hernia. Inilalarawan ng doktor nang detalyado ang mga sintomas ng sakit at sinasabi kung ano ang gagawin kung ang mga palatandaan ng sakit na ito ay napansin.

Gastos ng operasyon at mga kaugnay na serbisyo

Ipinapakita ng talahanayan ang mga average na presyo sa Russia para sa mga nakalistang medikal na pamamaraan.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng operasyon sa mga bata

Sa mga batang wala pang limang taong gulang, ang mga umbilical hernia ay kusang nagsasara; ang interbensyon sa kirurhiko sa edad na ito ay kinakailangan para sa pagsakal at malalaking luslos. Kung ang bata ay 6 o higit pang taong gulang, mayroon lamang isang opsyon sa paggamot - operasyon.

Mahalagang huwag makaligtaan ang mga kumplikadong kondisyon ng isang umbilical hernia - kapag ito ay pinched, lumilitaw ang sakit, ang bata ay paiba-iba at umiiyak, hindi pinapayagan ang pagpindot sa tiyan, hanggang sa masakit na pagkabigla. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad.

Ang operasyon sa isang bata ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa ibaba ng pusod, itinatakda ang mga panloob na organo, excise at tahiin ang hernial sac. Inilapat ang mga cosmetic stitches. Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 40 minuto.

Ang panahon ng pagbawi ay maikli - pagkatapos ng 2 oras ang sanggol ay maaari nang bumangon, uminom at kumain. Sa susunod na araw ang bata ay pinalabas mula sa kirurhiko ospital, at isang linggo mamaya ang bendahe ay tinanggal.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos tanggalin ang benda o surgical sutures, magsisimula ang recovery period, na tumatagal ng ilang buwan. Ang rehabilitasyon ay indibidwal, tumatagal ng iba't ibang oras, ngunit sapilitan. Kung ang mga rekomendasyon ay hindi sinusunod, ang panganib ng isang paulit-ulit na luslos ay tumataas nang husto.

Diet

Sa unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon, maaari kang kumain lamang ng likidong pagkain - mga sabaw, decoction, compotes. Sa mga susunod na araw, pinapayagan ang mga itlog, gulay, at cereal sa diyeta sa loob ng linggo. Ang pagkain ay dapat na gadgad o tinadtad.

Ang menu ng pasyente ay unti-unting lumalawak at ang mga bagong pagkain ay ipinakilala araw-araw, ngunit ang mga pangkalahatang rekomendasyon ay hindi dapat kalimutan:

• kumain ng pagkain nang madalas, sa maliliit na bahagi;
• Ang alkohol, mga produktong pinausukan, matapang na kape, carbonated na inumin, fast food ay mahigpit na ipinagbabawal;
• kumain ng mas kaunting mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• Kumain ng prutas at gulay araw-araw, sabaw minsan o dalawang beses sa isang araw.

bendahe

Ang bendahe ay dapat magsuot ng 1-2 buwan, gaya ng inireseta ng doktor. Ito ay inalis sa panahon ng pagtulog o pahinga. Kapag nagsasagawa ng mga pang-araw-araw na aktibidad sa isang patayo o nakaupo na posisyon, ang bendahe ay dapat na magsuot. Ang oras ng pagsusuot ay tinutukoy din ng doktor, dahil ang pangmatagalang paggamit ay magpapahina sa mga kalamnan.

Physiotherapy

Maaaring magreseta ang dumadating na manggagamot:

• massotherapy;
• hirudotherapy;
• electrophoresis;
• kasalukuyang therapy.

Ehersisyo therapy

Ang mga therapeutic exercise ay dapat gawin kapag ang sakit ng pasyente ay nawala at ang surgical scar ay nabuo na. Ang layunin ng mga pagsasanay ay upang palakasin ang mga grupo ng kalamnan ng tiyan, puwit at likod. Bilang karagdagan sa mga espesyal na paggalaw, kailangan mong magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga sa loob ng 20 minuto.

Tandaan!

Kapag nagpapagaling mula sa operasyon, ang pag-eehersisyo ay hindi dapat magdulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Huwag pilitin ito, huwag mag-overexercise, huwag maging masigasig, dahil ito ay mapanganib para sa pagbabalik sa dati o paghihiwalay ng tahi.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Tulad ng anumang operasyon, hindi maaaring ibukod ng hernioplasty ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga ito ay madalas na lumilitaw kapag ang operasyon ay hindi isinagawa tulad ng binalak, at ang pasyente ay agad na pinasok na may mga palatandaan ng pagkakasakal. Ang mga komplikasyon ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

• Mga maagang komplikasyon
  • pamamaga ng sugat sa operasyon, seroma,
  • temperatura,
  • hematoma,
  • Dysfunction ng organ na nauugnay sa anesthesia,
  • sagabal sa bituka.
• Mga huling komplikasyon
  • sagabal na nauugnay sa mga pagdirikit,
  • sa mga lalaki - kawalan ng katabaan, dropsy,
  • pag-ulit ng hernia,
  • postoperative neuralgia (tingling at nabawasan ang sensitivity).

Ang mga sanhi ng mga komplikasyon ay labis na pisikal na aktibidad, mahinang diyeta at paninigas ng dumi, hindi paggamit ng bendahe, at ubo.

Kung nangyari ang isang umbilical hernia, dapat kang humingi kaagad ng medikal na tulong nang hindi naghihintay na magkaroon ng mga komplikasyon. Ang mga bagong paraan ng pagsasagawa ng mga operasyon ay makakatulong na mapupuksa ang problema sa maikling panahon, na pinaliit ang panganib ng paulit-ulit na hernial protrusion.

(Kabuuan 3,479, ngayon 1)

Paano naaayos ang umbilical hernia pagkatapos ng operasyon? Ang tanong na ito, tulad ng marami pang iba, ay sasagutin ng isang doktor. Ang umbilical hernia ay isang kondisyon kung saan ang mga panloob na organo (tulad ng mga bituka) ay nakausli sa labas ng anterior na dingding ng tiyan sa pamamagitan ng isang butas sa pusod. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang protrusion sa lugar ng pusod, na maaaring tumaas o, sa kabaligtaran, maging hindi gaanong kapansin-pansin kapag kumukuha ng pahalang na posisyon. Minsan ang pagbuo ay maaaring sakupin ang isang malaking lugar.

Ang kumplikadong sakit na ito ay ginagamot ng isang siruhano, at dapat kang makipag-ugnay sa kanya sa sandaling lumitaw ang kakulangan sa ginhawa. Ang mga sintomas ng umbilical hernia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• sakit sa tiyan kapag umuubo o nag-eehersisyo;
• pagkakaroon ng pagduduwal;
• pinahabang umbilical ring.

Mayroong ilang mga paraan upang masuri ang isang umbilical hernia:

1. Magpasuri sa isang espesyalista.
2. Kumuha ng x-ray ng tiyan at duodenum.
3. Magpa-ultrasound.
4. Sumailalim sa isang gastroscopy procedure.
5. Magsagawa ng isang pamamaraan tulad ng herniography - isang x-ray na paraan na nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan sa lukab ng tiyan, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang luslos.

Ang umbilical hernias ay maaaring may dalawang uri: congenital at nakuha. Ang congenital ay maaaring matukoy kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Sa lugar ng pusod, kung saan naroroon ang pusod, mayroong isang spherical protrusion na may malawak na base, na pumapasok sa umbilical cord. Kung ang sanggol ay umiyak ng maraming, ang hernial protrusion ay tumataas. Kung gaano kaiba ang congenital o acquired hernias ay makikita sa video na ipinapakita sa mga pasyente sa isang medikal na pasilidad. Paano gamutin ang isang umbilical hernia? Karaniwan, ang kirurhiko paggamot ng isang luslos ay hindi ginagawa bago ang edad na limang. Sinisikap nilang alisin ito sa tulong ng masahe at physical therapy. Kung walang makakatulong at hindi lumiit ang pusod, kailangan mong gumamit ng surgical intervention para sa hernia.

Pag-opera sa hernia

Ang pag-alis ng umbilical hernia sa mga nasa hustong gulang ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon; ang paggamot ay inireseta kaagad, at mahigpit sa isang setting ng ospital.
Ang tradisyunal na uri ng plastic surgery (paraan ng Sapezhko at Mayo) ay may ilang mga kawalan:

• ang panahon ng pagbawi ng katawan ay maaaring tumagal ng mahabang panahon (ang mabibigat na pagkarga ay ipinagbabawal sa loob ng isang taon);
• may mataas na panganib na ang pagbuo ay muling lilitaw sa parehong lugar pagkatapos ng operasyon.

Ito ay isinasagawa upang alisin ang isang luslos gamit ang mesh implants, na maaaring mai-install sa maraming paraan. Mga kalamangan ng operasyon:

• ang pagbawi ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa isang buwan, ang inoperahang pasyente ay maaaring makisali sa pisikal na aktibidad at maging sa sports;
• isang maliit na porsyento ng pagbabalik ng sakit - 1%;
• ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng anumang uri ng kawalan ng pakiramdam na may mahabang epekto, hindi kinakailangang pangkalahatan.

Ang laparoscopic na paraan para sa pag-alis ng luslos ng tiyan ay isa sa mga pinaka banayad na paraan ng operasyon, dahil maaari itong mangyari nang walang mga paghiwa sa katawan, sapat na ang ilang mga pagbutas. Ang rehabilitasyon ay madali at mabilis, ngunit ang pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon. Kabilang dito ang:

• mga kondisyon ng immunodeficiency, kabilang ang HIV,
• dysfunction ng atay,
• oras ng regla sa mga babae.

Kadalasan ang operasyon ay isinasagawa kasama ang paglalagay ng isang mesh implant. Ang mga operasyon upang alisin ang umbilical hernia sa mga matatanda ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan. Una, ang pasyente ay ipinasok sa ospital para sa pagsusuri at paghahanda para sa operasyon. Kung ang pasyente ay na-admit sa isang emergency, ang paghahanda para sa umbilical hernia surgery sa mga matatanda ay pinananatiling minimum.

Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng anesthesia (lokal o pagpapadaloy; pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil ito ay mas kumplikado, ay ginagamit para sa paulit-ulit na pagpapakita). Kung ang pormasyon ay maliit, ang pagtitistis para sa isang umbilical hernia ay nagsasangkot ng pagtahi sa umbilical ring. Kung ang pagbuo ay mas malaki, dapat itong sarado sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga resultang adhesions ay dissected, na nagpapahintulot sa mga panloob na organo na manatili sa hernial sac. Maaari mo ring gawin ang pag-iwas sa luslos. Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa ilang mga simpleng patakaran:

• pagsasanay sa mga kalamnan ng tiyan (ito ay magpapanatili sa kanila sa mabuting kalagayan);
• wastong nutrisyon na makakatulong sa pagkontrol sa timbang ng katawan;
• sa panahon ng pagbubuntis kinakailangan na magsuot ng umbilical bandage;
• iwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad.

Bakit lumilitaw ang umbilical hernia? Sa mga sanggol, ang sanhi ng paglitaw ay maaaring mabagal na pagsasanib ng umbilical ring. Ang populasyon ng nasa hustong gulang ay mas malamang na magkaroon ng umbilical hernia pagkatapos ng 40 taong gulang. Ito ay totoo lalo na para sa mga buntis na kababaihan.

Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

• kahinaan ng connective tissue;
• mabagal na pagsasanib ng umbilical ring;
• labis na katabaan;
• postoperative scars.

Mga kadahilanan ng peligro na maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng intra-tiyan:

• madalas na pag-iyak at pagsigaw sa mga sanggol;
• pisikal na overstrain;
• pagtitibi;
• panahon ng pagbubuntis;
• ascites;
• matagal na matinding ubo.

Ano ang mga contraindications?

Mga batang wala pang limang taong gulang. Mayroong isang tiyak na posibilidad na ang luslos ay mawawala sa sarili nitong kasabay ng paglaki ng katawan. Kung hindi ito nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa at hindi lumikha ng anumang mga komplikasyon, ang operasyon ay ipinagpaliban ng ilang taon. Pagkatapos ng limang taon, ang mga lalaki ay hindi rin palaging inirerekomenda na maoperahan kaagad. Ngunit kailangan ng mga batang babae na tanggalin ang kanilang luslos. Ito ay dahil sa paglaki ng reproductive system.

Ang mga operasyon ay hindi ginagawa para sa mga aktibong impeksyon sa katawan dahil ang pagtitistis ay nagdadala ng isang tiyak na panganib at posibleng mga komplikasyon.

Mga sakit na hindi nalulunasan. Dahil ang hernial tumor ay hindi isang mapanganib na sakit, lalo na kapag ito ay nasa maagang yugto, ang mga pasyenteng may karamdaman sa wakas ay hindi nalantad sa mga panganib na nauugnay sa operasyon.

Pangalawang kalahati ng pagbubuntis. Ang anumang operasyon ay nakababahalang para sa katawan at, nang naaayon, isang panganib para sa ina at sanggol. Samakatuwid, mas mahusay na maiwasan ang mga ganitong sitwasyon sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang pagbuo ay hindi nagdadala ng ilang mga panganib, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinagpaliban hanggang sa ihinto ang pagpapasuso.

Ang kontraindikasyon ay stroke o atake sa puso. Sa ganitong mga kaso, ang kawalan ng pakiramdam ay mahirap para sa mga pasyente na tiisin, at samakatuwid ay hindi sila nalantad sa ganoong panganib.

Ang mga kapansanan sa aktibidad ng cardiovascular at pulmonary ay isang balakid din sa operasyon.

Ang malalaking pormasyon sa mga taong mahigit sa pitumpu't taong gulang ay madalang na maalis. Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi pinahihintulutan ng mga naturang pasyente.

Ang operasyon upang alisin ang umbilical hernia ay kontraindikado sa mga pasyente na may diabetes, gayundin sa matinding pagkabigo sa bato, cirrhosis sa atay na may mga komplikasyon, at varicose veins ng esophagus.