Ang resulta nagkakalat na pagbabago Ang thyroid gland ay karaniwang lumalaki sa buong lugar nito; kung ang mga node (binagong bahagi ng thyroid tissue) ay na-palpate, may posibilidad na magkaroon ng benign o malignant na tumor sa organ. Kung gaano mapanganib ang patolohiya, ang kalikasan at katangian nito ay dapat matukoy ng scintigraphy.

Dahil ang scintigraphy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga radioisotopes, ang katawan ay tumatanggap ng ilang dami ng radiation. Ang isang paggamit ay hindi nakakapinsala sa kalusugan, ngunit ang sumusunod na pagsusuri sa thyroid ay karaniwang inireseta:

• kung ang kanser ay pinaghihinalaang, kapag ang isang ultrasound ay nagpakita ng isang kahina-hinalang akumulasyon ng mga follicle sa thyroid gland;
• isang abnormal na lokasyon ng thyroid gland ay naitala;
• upang matukoy ang uri ng goiter;
• ang pagkakaroon ng metastases pagkatapos alisin ang isang kanser na tumor;
• kung pinaghihinalaan mo ang hypo- o hyperthyroidism;
• para sa pagsubaybay sa panahon ng therapy na may mga gamot na naglalaman ng yodo.

Ang pamamaraan ng scintigraphy ay batay sa katotohanan na ang thyroid gland ay may kakayahang makuha ang mga molekula ng yodo mula sa dugo at synthesize ang mga thyroid hormone mula sa kanila, na pagkatapos ay pumasa sa dugo (ang thyroid gland ay ganap na nababalot ng mga capillary) at, nakikibahagi sa metabolismo, nakakaapekto sa mahahalagang pag-andar ng katawan.

Natukoy ng mga siyentipiko na ang thyroid gland ay may kakayahang kumuha ng yodo na may label na radioactive substance, tulad ng regular na yodo, at maipon ito sa mga follicle, bawat isa ay isang vesicle, ang mga dingding nito ay nabuo ng mga epithelial cells, ganap na magkakaugnay sa sa labas na may nerve fibers at mga daluyan ng dugo, at sa loob ay puno ng isang homogenous na cell-free na masa (colloid).

Ito ang follicle na responsable para sa synthesis, pag-iimbak at pagpapalabas ng mga thyroid hormone, at ang mga tampok na istruktura nito ay nagbibigay-daan sa nervous system at mga bahagi ng utak, ang hypothalamus at pituitary gland, upang makontrol ang kanilang pagbuo.

Matapos maipon ang contrast agent (radioisotope ng iodine o technetium) sa follicle, ang mga doktor, sa pamamagitan ng pagsubaybay sa konsentrasyon nito sa thyroid gland gamit ang isang espesyal na scanner (gamma machine) at isang computer, matukoy ang eksaktong estado ng thyroid gland at kung ito ay kailangan karagdagang pagsusuri. Kung may hinala ng kanser, ang isang biopsy ay inireseta, na ginagawang posible upang matukoy ang likas na katangian ng sakit na may halos isang daang porsyento na katumpakan.

Kahit na ang radioisotope scanning ay isang ligtas na paraan para sa pag-aaral ng thyroid gland, dahil sa ang katunayan na ang katawan ay madaling kapitan sa radiation, ang mga thyroid x-ray ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, anuman ang panahon, pati na rin para sa mga may indibidwal na hindi pagpaparaan. sa mga gamot na naglalaman ng iodine at technetium. Minsan pagkatapos ng pamamaraan ang pasyente ay maaaring makaramdam ng hindi maganda at mayroong pagtaas sa presyon ng dugo.

Pamamaraan

Dalawa hanggang tatlong linggo bago ang pamamaraan, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga sangkap na nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland, kabilang ang produktong pagkain at mga gamot na naglalaman ng yodo at bromine. Kung hindi ito posible, kailangan mong talakayin ang isyung ito sa iyong doktor.

Gayundin, dapat bigyan ng babala ang doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na iniinom. mga gamot: Ito ay lubos na posible na ang ilan sa kanila ay kailangan ding iwanan bago ang pamamaraan, kung hindi, ito ay maaaring mabawasan ang mga resulta ng pag-aaral. Bilang karagdagan, tatlong buwan bago ang pamamaraan, dapat mong iwasan ang anumang x-ray (halimbawa, x-ray densitometry).

Maipapayo na gawin ang scintigraphy sa umaga, sa isang walang laman na tiyan (ang oras sa pagitan ng x-ray at ang huling pagkain ay dapat na hindi bababa sa sampung oras). Ang pamamaraang ito ay medyo mahaba at tumatagal ng ilang oras, minsan sa isang araw, depende sa napiling klinika, kagamitan, ahente ng kaibahan.

Kadalasan, ang mga isotopes ng yodo na J131 at J123 o technetium Tc99 ay iniksyon sa isang ugat o pasalita (ang pangalawang pagpipilian ay mas kanais-nais para sa mga bata at kababaihan sa panahon ng paggagatas, dahil ang technetium ay tinanggal mula sa katawan nang mas mabilis), na pagkatapos ay maipon sa mga follicle ng thyroid.

Kung ang pamamaraan ay nagsasangkot ng isang araw na pagsusuri (ayon sa mga pagsusuri, ang pamamaraang ito ay hindi maginhawa at marami ang hindi gusto), kailangan mong maging handa para sa katotohanan na ito ay aabutin ng halos tatlong oras, at kapag pumunta sa klinika, ikaw dapat talagang magdala ng isa't kalahating litrong bote ng pananatiling tubig. Pagkatapos kunin ang contrast agent, dapat kang magsimulang uminom ng tubig makalipas ang sampung minuto (kailangan mong uminom ng hindi bababa sa isang litro), at pagkatapos ng isang oras maaari kang magkaroon ng pag-scan.

Upang gawin ito, ang pasyente ay nakahiga sa sopa, pagkatapos nito ay lumiliko siya espesyal na aparato sa ulo (gamma camera), ang mga movable panel na ginagawang posible na kunan ng larawan ang thyroid gland mula sa iba't ibang mga anggulo: una nang direkta sa itaas ng thyroid gland, pagkatapos ay mula sa kanan at kaliwang bahagi. Pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong manatili sa klinika sa loob ng halos isang oras, patuloy na uminom ng tubig, pagkatapos kung saan ang pasyente ay sinuri gamit ang isang dosimeter para sa mga antas ng radiation at ang data ay ipinasok sa kasaysayan ng medikal.

Sa pangalawang kaso, ang pamamaraan ay tumatagal ng mas mahaba, ngunit mas maginhawa para sa pasyente. Pagkatapos ng pagbibigay ng gamot sa isang walang laman na tiyan, maaari kang umuwi, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat na hindi ka makakain ng halos tatlong oras. Sa loob ng 24 na oras, ang may label na yodo ay naipon sa mga follicle ng thyroid, pagkatapos ay maaari kang pumunta para sa pagsusuri. Ang tao ay inilagay sa isang sopa na may scanner na nakasabit sa ibabaw nito at hiniling na humiga at huwag kumilos, umubo, humikab o lumunok ng laway sa loob ng ilang minuto.

Habang ang gamma camera ay gumagana, ang mga espesyal na sensor ay nakakakita ng isotope radiation, at ang data ay ipinapadala sa isang computer, na gumagawa ng mga resulta. Pagkatapos nito, ang resulta ay agad na naka-print sa papel, pangunahin sa itim at puti (kulay na imahe sa isang computer).

Interpretasyon

Ang isang normal na gumaganang thyroid gland ay pantay na mabahiran ng radioisotope, na lilitaw sa larawan bilang dalawang madilim, pare-parehong mga lugar na hugis-itlog. Sa kasong ito, hindi na kailangang matakot para sa kanyang kalagayan.

Kung ang bahagi ng thyroid gland ay mas matindi ang kulay (mainit o mainit na node), ito ay nagpapahiwatig na mayroong masyadong mataas na pag-uptake ng yodo isotopes sa lugar na ito. Nangangahulugan ito na ang nagkakalat na pamamaga ay nabubuo sa lugar na ito nakakalason na goiter, kung saan mayroong mas mataas na produksyon ng mga thyroid hormone.

Ang mga mainit o mainit na nodule ay karaniwang hindi mapanganib; ang mga ito ay kadalasang benign at kanser na tumor bihirang lumaki. Karaniwang hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko: matagumpay na ginagamot ang sakit mga hormonal na gamot.

Kung ang anumang bahagi ng thyroid gland ay lumalabas na bahagyang nabahiran, ito ay nagpapahiwatig na ang node ay binubuo ng mga cell na hindi sumisipsip ng yodo, at samakatuwid ay nasisipsip nito ang radioisotope sa hindi sapat na dami (cold node). Ito ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism (ang mga hormone ay hindi nagagawa sa sapat na dami) o ang posibilidad na magkaroon ng kanser (carcinoma).

Pagiging maaasahan ng mga resulta

Bagama't malinaw na matukoy ng radioisotope scanning ang ilang mga karamdaman, dapat tandaan na hindi nito kayang masuri ang non-toxic na goiter at makumpirma ang isang daang porsyento ng pagkakaroon/kawalan ng kanser. Nangyayari ito dahil sa mga karamdamang ito, ang mga thyroid hormone ay ginawa nang kaunti o hindi lahat, na makikita sa mahinang pangkulay sa lugar na ito, at samakatuwid ay nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic.

Gayundin, ang isang error sa pag-aaral ng thyroid gland ay maaaring lumitaw dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pag-scan ng mga lugar na mas maliit sa isang sentimetro ang laki ay hindi lilitaw. Ibig sabihin kung mga selula ng kanser mas maliliit na sukat, kung gayon maaari silang hindi napapansin at pagkatapos ay ang mga maiinit na node ay magiging malignant. Minsan ang mga malamig na node ay disguised bilang mainit o mainit dahil sila ay nakakubli sa panahon ng pagsusuri normal na tissue thyroid gland.

Upang maiwasan ang posibilidad ng pagkakamali, pagkatapos ng therapy ay inireseta ang isang paulit-ulit na pagsusuri, na ginagawang posible na mas malamang na matukoy ang likas na katangian ng nodule, at bago iyon ay kinakailangang ipadala sila upang gumawa ng biopsy (FNA). Ang pagiging maaasahan ng pamamaraang ito ay lumampas sa siyamnapung porsyento at ang kakanyahan nito ay ang paggamit ng isang manipis na karayom ​​at isang hiringgilya na nakakabit dito, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang mga cell ay pumped out mula sa mga dingding ng node, pagkatapos kung saan ang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri.

Kung ang mga selula ng kanser ay naroroon, halos palaging nakikita ang mga ito, maliban sa kaso kung sa oras ng pag-aaral ay kasisimula pa lamang nila at napakaliit at sa hindi gaanong halaga na hindi sila nakapasok sa syringe.

Ano ang mga rehiyonal na thyroid lymph node?

Ang mga rehiyonal na lymph node ng thyroid gland ay mga bahagi lymphatic system matatagpuan malapit sa endocrine organ. Tulad ng nalalaman, ang sistemang ito ay binubuo ng isang malawak na network ng mga espesyal na capillary at mga lymph node. Ang mga capillary ay puno ng lymph - isang espesyal na likido - ang gawain na kung saan ay upang alisin ang mga labi ng mga metabolic na proseso, toxins at pathogens mula sa mga tisyu.

Ang mga lymph node ay mga koleksyon ng mga immune cell. Kung ang mga proseso ng pathological ay hindi nangyayari sa katawan, ang laki ng mga lymph node ay normal, kung hindi man ay tumaas sila (dahil sa pamamaga) at maaaring lumitaw ang sakit. Iyon ay, sila, sa katunayan, ay isang uri ng signaling device tungkol sa pagkakaroon ng isang sakit sa katawan; ang mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng thyroid gland ay walang pagbubukod.

At sa kaso ng mga regional thyroid nodules, iyon ay, matatagpuan sa cervical spine, ang mga sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ay maaaring:

• Nakakahawang sakit;
• neoplasms (parehong malignant at benign);
• mga reaksiyong alerdyi.

Sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit sa nasopharynx o oral cavity, ang mga pathogenic na organismo na naging sanhi ng mga ito ay maaaring makapasok sa cervical tissues sa pamamagitan ng lymph. Ang mga lymph node. Ang reaksyon ng mga lymphocytes na nakapaloob sa kanila ay natural na labanan ang mga dayuhang elementong ito. Ang kahihinatnan ng prosesong ito ay isang pagpapalaki ng isa o higit pang mga lymph node. Walang sakit sa palpation, at malayang gumagalaw ang mga lymph node. Ang pananakit ay nangyayari sa panahon ng talamak na impeksyon sa paghinga mga impeksyon sa viral(ARVI), ito ay sanhi ng sobrang immune response ng katawan sa mga aksyon ng virus.

Ang mga pangunahing nakakahawang sakit na nagdudulot ng pagtaas sa laki ng cervical lymph nodes ay:

• sakit sa cat scratch;
• Nakakahawang mononucleosis;
• tuberculosis o scrofula;
• brucellosis at tularemia;
• impeksyon sa HIV.

Dalawang uri ng pinsala sa rehiyonal na thyroid nodules ay maaaring makilala: pangunahin at, nang naaayon, pangalawa. Sa unang kaso, ang neoplasm ay direktang lumilitaw sa mga tisyu ng lymph node. Ang pangalawang uri, na tinatawag ding metastatic, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasok ng mga neoplasm cells sa lymph node sa pamamagitan ng lymph mula sa lokasyon ng tumor, halimbawa, sa thyroid gland.

Kasama sa pangunahing uri ang lymphogranulomatosis at lymphocytic leukemia. Sa lymphogranulomatosis, ang pagpapalaki ng cervical lymph nodes ay maaaring hanggang sa 500% ng normal na volume. Naka-on mga paunang yugto sakit, ang mga lymph node ay mobile, ngunit habang ang sakit ay umuunlad, sila ay nagiging hindi aktibo at napakasiksik sa pagpindot.

Kung pinag-uusapan natin ang pangalawang uri ng pinsala sa mga rehiyonal na lymph node ng thyroid gland, pinag-uusapan natin ang tungkol sa thyroid cancer at ang epekto nito sa cervical lymph nodes(metastatic). Sa pagbuo ng isang mababang kalidad na neoplasm sa mga tisyu ng isang endocrine organ, ang mga metastases ay madalas na lumilitaw sa leeg at mga lymph node na matatagpuan malapit sa site ng tumor. Sa pamamagitan ng lymph, ang mga selula ng kanser mula sa mga lymph node na ito ay maaaring ilipat sa iba, na humahantong sa metastatic na pinsala sa ibang mga organo. Kung ang isang kumpletong pagputol (pag-alis) ng thyroid gland ay inireseta bilang isang paggamot para sa isang malignant neoplasm, ang mga lymph node na apektado ng sakit ay maaari ding alisin.

Ang lahat ng nasa itaas ay nalalapat sa malignant at mga agresibong anyo neoplasms sa mga tisyu ng thyroid gland. Kasama sa kategoryang ito ang ilang uri ng follicular cancer, gayundin ang lymphoma at anaplastic na cancer, na itinuturing na pinakamaraming mga mapanganib na sakit ng ganitong uri.

Pangunahing kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may edad 50 hanggang 60 taon. Mga form ng follicular Ang mga pathology ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabagal na paglaki at madalas na sinamahan ng metastases sa mga rehiyonal na lymph node ng thyroid gland.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa lymphoma, nararapat na tandaan na ito ay isang nagkakalat na tumor na nailalarawan sa mabilis na paglaki. Ang patolohiya na ito maaaring kumilos bilang independiyenteng patolohiya, o bunga ng mahabang kurso ng thyroiditis ni Hashimoto, na nagpapahirap sa paggawa ng differential diagnosis. Isa sa mga palatandaan ng sakit ay mabilis na paglaki ang laki ng thyroid gland ay nagkakalat. Napakadalas na sinasamahan masakit na sensasyon. Mga nagpapasiklab na proseso sa mga rehiyonal na lymph node ay mabilis din silang nabubuo. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nararamdaman ng isang pakiramdam ng compression ng mga kalapit na organo.

Anaplastic na kanser

Pinagsasama ng neoplasma na ito ang dalawang uri ng mga selula malignant na mga tumor: carcinosarcoma at epidermal cancer. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo mula sa isang nodular form ng goiter, na naroroon sa pasyente nang hindi bababa sa 10 taon. Ang tumor ay madalas na lumalaki nang napakabilis at nakakaapekto sa mga kalapit na organo. At kabilang sa una, siyempre, ay ang mga rehiyonal na lymph node.

Bilang karagdagan, ang mga lymph node ay kumikilos bilang isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad mga proseso ng pathological sa katawan ng tao. Ang mga cervical node ng lymphatic system (mga rehiyonal na node ng thyroid gland) ay matatagpuan sa tabi ng marami mahahalagang katawan at ang pamamaga sa kanilang mga tisyu ay maaaring resulta ng napakamapanganib na mga proseso. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng pagpapalaki ng mga bahaging ito ng lymphatic system, dapat kang mapilit na kumunsulta sa isang doktor.

Dapat mong laging tandaan: napapanahong pagsusuri at samakatuwid napapanahong paggamot- ito ang susi sa pinakamahusay na pagbabala.

Ang isang follicular tumor ng thyroid gland ay isang neoplasm (sa mga lobe ng glandula), ang istraktura nito ay pinangungunahan ng mga follicular cell. Sa sampung follicular-type na tumor, siyam ang nakakaapekto sa thyroid gland. Ang mga apektadong thyroid follicle ay bumubuo ng isang benign tumor, ngunit ang pagbabala ay mas malala kung ito ay bubuo sa isang malignant. Samakatuwid, ang follicular neoplasia ng organ ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at patuloy na pagsubaybay.

Ano ang follicular thyroid tumor

Ang follicular neoplasm sa thyroid gland ay maaaring benign o malignant. Ang ICD-10 code ay nakasalalay dito:

• D34 para sa benign tumor;
• C73 para sa malignant neoplasm.

Ang cytological na larawan na itinatag sa pamamagitan ng isang paunang biopsy ay nagpapakita lamang ng katotohanan ng follicle cell division, at ang uri ng neoplasm ay maaari lamang matukoy sa panahon ng operasyon o sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri pagkatapos nito.

Ang follicular adenoma ay benign tumor thyroid gland, at follicular carcinoma - kalungkutan sa kanyang mga pagbabahagi.

Ang mga minimally invasive diagnostic na pamamaraan ay hindi makapagbibigay ng ideya ng uri ng tumor, na naglalagay ng parehong mga sakit sa isang "gray zone".

Ang pagkakaroon ng follicular thyroid carcinoma ay ipinahiwatig ng kakayahang lumaki sa pamamagitan ng kapsula ng node nang direkta sa thyroid tissue. Tinatawag ng mga doktor ang prosesong ito ng nodal capsule invasion at maaaring paunang matukoy ang uri ng tumor sa panahon ng operasyon.

Sa isang buo na kapsula ng node na pinag-uusapan natin benign na edukasyon, na mayroon ding homogenous na istraktura, ngunit upang matukoy ang uri nito kailangan mong makita ang buong node, na imposible sa TAB. Mga marker ng tumor Walang mga pamamaraan na nag-iiba sa uri ng follicular tumor.

Mga sanhi

Kadalasan ang mga pathologies endocrine system Ang mga babaeng nasa edad 45-60 taong gulang ay nagdurusa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hormonal mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan ng mga kababaihan ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, at sa edad na ito ang mga kababaihan ay nagsisimula ng menopause.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ng mga tumor sa thyroid gland, tinatawag ng mga eksperto ang:

• mahinang radiological background (pagkatapos ng aksidente sa Chernobyl nuclear power plant, ang saklaw ng thyroid cancer ay tumaas ng 15 beses);
• madalas radiation therapy ulo at leeg;
• genetic predisposition(sa katawan ng tao ay may isang gene na responsable para sa pagbuo ng isang tumor ng organ na ito);
• gawaing kinasasangkutan ng ionizing radiation o pakikipag-ugnayan sa mabibigat na metal (hal. kawani ng medikal mga diagnostic center);
• pangmatagalang nakababahalang sitwasyon at depresyon;
• masamang gawi (ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga carcinogenic substance, at pinapahina ng alkohol ang immune system laban sa mga selula ng kanser);
• malalang sakit(mga ovarian cyst, mga tumor ng mga babaeng genital organ at mammary glands, mga polyp ng bituka, multinodular goiter) na nakakagambala sa mga antas ng hormonal.

Mga sintomas ng follicular tumor

Ang anumang pagbabago sa laki at hugis ng thyroid gland ay dapat alertuhan ang pasyente. Kapag nagpapa-palpate sa kanan o kaliwang umbok, maaari mong makita ang isang maliit, solong, walang sakit, hindi aktibong bukol na hindi lumalaki sa balat, ngunit madaling gumulong sa ilalim nito.

Sa paglipas ng panahon, ang nodule ay nagiging mas malaki. Kahit na ang isang maliit na bukol ay maaaring mabilis na bumuo ng isang malignant neoplasm, kaya kung ang isang tumor ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ito ay nagkakahalaga din na magpasuri kung mayroon kang:

• sakit sa tainga o leeg na lugar;
• bukol sa lalamunan o kahirapan sa paglunok;
• paos na boses;
• isang ubo na hindi sintomas ng sipon o allergy;
• kahirapan sa paghinga o igsi ng paghinga;
• namamagang ugat sa leeg.

Kasama sa mga sintomas na ito ang pagkapagod, hindi pagpaparaan sa init, altapresyon, na nagpapahiwatig na ang sakit ay umuunlad.

Mga diagnostic

Ang ultratunog ay ang pinakakaraniwan at walang sakit na paraan para sa pag-diagnose ng mga tumor sa thyroid. Ipinapakita nito ang antas ng pagtaas nito, ang pagkakaroon ng mga node, ang kanilang laki at lokasyon.

Kapag nakita ang mga node na hindi maganda ang pagpapakita sound wave, na may malabo at hindi pantay na mga gilid, heterogenous na istraktura, na may nabuong sirkulasyon ng dugo, ang pasyente ay ipinadala para sa karagdagang pananaliksik.

Fine needle aspiration biopsy ng karayom ginagawang posible na kumuha ng sample ng pathological thyroid cells para sa pagsusuri. Kung ang mga pagdududa ay lumitaw tungkol sa mga resulta ng pag-aaral, ang isang bukas na biopsy ay ginaganap, kung saan ang isang maliit na lugar ng follicular formation ay pinutol para sa malinaw na pagsusuri.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang matukoy ang mga antas ng hormone. Sa pagkakaroon ng kanser, ang isang mataas na nilalaman ng thyroglobulin ay napansin sa dugo - isang protina na itinago ng thyroid gland (ang normal na halaga nito sa dugo ay 1.4-74 ng/ml). Mataas na lebel Ang substansiya ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang follicular tumor o metastases. Ngunit ang pinaka-maaasahang paraan ay upang suriin ang buong tumor pagkatapos interbensyon sa kirurhiko.

Paggamot

Kung ang isang benign o malignant na follicular neoplasm ng thyroid gland ay napansin, itinaas ng doktor ang tanong ng operasyon, dahil mahirap hulaan kung ano ang mga kahihinatnan sa hinaharap.

Operasyon

Ang operasyon ay binabayaran o batay sa isang quota at isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan:

• pamamaraan ng laser ginagamit para sa maliliit na pathological formations;
• pagputol ng isang umbok ng organ (isang ipinag-uutos na kondisyon ay pagtanggal ng isthmus);
• thyroidectomy (pagtanggal ng lahat ng tissue maliban sa apat na parathyroid islands)

Ang porsyento ng mga postoperative na komplikasyon sa endocrinology center ay 1-2%. Ito ay pinsala vocal cords at mga glandula ng parathyroid. Ang pag-iwas sa metastases ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasok ng radioactive isotope iodine sa mga selula na nananatili pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay umiinom ng mga hormone sa buong buhay niya.

Posible ba ang paggamot nang walang operasyon?

Magagawa mo nang walang operasyon kung pagbuo ng follicular benign, ngunit ang kalikasan nito ay mahirap matukoy.

Sa kasong ito, ang patuloy na pagsubaybay ng dumadating na manggagamot ay isang kinakailangan. Ang anumang pagbabago sa laki ng thyroid gland ay nangangailangan ng agarang tugon.

Matanda na edad ibinibigay ng pasyente buong pagsusuri sa posibilidad ng mga panganib at komplikasyon.

Ang paglala ng mga malalang sakit at malubhang nakakahawang sakit ay hindi kasama ang posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko. Ito ay ipinagpaliban sa isang mas kanais-nais na panahon.

Pagtataya

Ang follicular cancer ay bihirang metastasis, kaya ang pagbabala para sa maliliit na thyroid tumor ay kanais-nais - 60-70% ng mga kaso ng lunas. Upang maiwasan ang mga relapses, ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 20 taon.

Sa mga matatandang pasyente, na ang katawan ay hindi na napapailalim sa mga pagbabago sa hormonal, ang paggamot sa kahit na malalaking tumor ay nagbibigay ng positibong resulta. TUNGKOL SA kanais-nais na mga pagtataya Masasabi rin ito sa kaso ng mga pasyenteng wala pang 45 taong gulang. Ang isang kinakailangan para sa kumpletong pagbawi ay malusog na imahe buhay.

Sanaysay

Sa paksang: “Babae sex cell»

Nakumpleto ni: Myrzakulova Madina

Faculty: OM

Pangkat: 208-A Sinuri ni: Abdikaimova N. T.

Almaty 2015

Panimula

Ang itlog ng tao (at iba pang mga mammal) ay isang mababang pula ng itlog na may pare-parehong pamamahagi ng mga yolk inclusions. Ang itlog ay natatakpan ng isang makintab na lamad, na napapalibutan ng isang layer ng mga follicular cell na nagpapakain sa kanila, na gumagawa ng mga babaeng sex hormone, gumaganap ng trophic, proteksiyon at pag-andar ng hadlang. Sa panahon ng pagkahinog, ang pangunahing oocyte ay dumadaan sa meiosis stage 1, na nagreresulta sa pagbuo ng isang malaking pangalawang oocyte, na may isang haploid na hanay ng mga chromosome at karamihan sa yolk, at isang maliit na polar body, na may katulad na hanay ng mga chromosome. Ang oocyte cytolemma ay bumubuo ng maraming microvilli na tumutusok sa zona pellucida at nakikipag-ugnayan sa mga follicular cell ng corona radiata. Pagkatapos ng pagkahinog, ang vesicle, na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng integumentary epithelium ng obaryo at kahit na itinaas ito, ay pumutok. Ang itlog (pangalawang oocyte), na napapalibutan ng zona pellucida at follicular cells, ay pumapasok sa libre. lukab ng tiyan(ovulation), mula sa kung saan ito pumapasok sa fallopian tube.

Ang mga itlog ang pinakakahanga-hanga sa lahat ng mga selula ng hayop - kapag na-activate, maaari silang magbunga ng isang ganap na bagong organismo, minsan sa loob lamang ng ilang araw o linggo. Ang pag-activate ay kadalasang bunga ng pagsasanib ng itlog sa tamud sa pagpapabunga, bagama't sa maraming kaso ang itlog ay maaaring i-activate ng iba, kadalasang kapansin-pansin. sa mga simpleng paraan. Ang pag-activate ng itlog ay nagpapasimula ng isang programa sa pag-unlad, ang unti-unting paglalahad nito ay humahantong sa pagbuo ng isang bagong indibidwal.

Sa isang pang-adultong katawan, ang anumang uri ng cell ay maaaring mabuo mula sa isang itlog. Gayunpaman, hindi ito maaaring ituring na isang walang pagkakaiba-iba na cell. Pumasok siya pinakamataas na antas dalubhasa upang magsagawa ng isang solong function - ang pagbuo ng isang bagong indibidwal.

Istruktura

Ang pinaka-halata tampok na nakikilala malaki ang sukat ng mga itlog. Ang isang tipikal na egg cell ay may spherical o oval na hugis, at ang diameter nito sa mga tao ay humigit-kumulang 100 microns (ang laki ng isang tipikal na somatic cell ay humigit-kumulang 20 microns). Ang laki ng nucleus ay maaaring maging kasing kahanga-hanga; sa pag-asam ng mabilis na paghahati kaagad pagkatapos ng pagpapabunga, ang mga reserba ng mga protina ay idineposito sa nucleus.

Ang kailangan ng cell sustansya Satisfies higit sa lahat ang yolk - protoplasmic materyal na mayaman sa lipids at protina. Karaniwan itong matatagpuan sa mga discrete na istruktura na tinatawag na yolk granules.

Ang isa pang mahalagang espesipikong istraktura ng itlog ay ang panlabas na lamad ng itlog - isang takip ng isang espesyal na non-cellular substance na binubuo pangunahin ng mga molekula ng glycoprotein, na ang ilan ay itinago ng itlog mismo, at ang iba pang bahagi ng mga nakapaligid na selula. Sa maraming mga species, ang lamad ay may panloob na layer na direktang katabi ng plasma membrane ng itlog at tinatawag na zona pellucida sa mga mammal at ang vitelline layer sa ibang mga hayop. Pinoprotektahan ng layer na ito ang itlog mula sa pinsala sa makina, sa ilang mga itlog ay nagsisilbi rin itong harang na partikular sa uri ng hayop sa tamud, na nagpapahintulot lamang sa tamud ng parehong species o napakalapit na nauugnay na species na tumagos.

Maraming mga itlog (kabilang ang mga mammal) ay naglalaman ng mga espesyal na secretory vesicle na matatagpuan sa ilalim ng plasma membrane sa panlabas, o cortical, layer ng cytoplasm. Kapag ang isang itlog ay isinaaktibo ng isang tamud, ang mga cortical granules na ito ay naglalabas ng kanilang mga nilalaman sa pamamagitan ng exocytosis, bilang isang resulta kung saan ang mga katangian ng lamad ng itlog ay nagbabago sa paraan na ang ibang tamud ay hindi maaaring tumagos sa pamamagitan nito.

Ibabaw na lamad

Ang isang mahalagang tiyak na istraktura ng itlog ay ang panlabas na lamad ng itlog - isang takip ng isang espesyal na non-cellular substance na binubuo pangunahin ng mga molekula ng glycoprotein, na ang ilan ay itinago ng itlog mismo, at ang iba pang bahagi ng mga nakapaligid na selula. Sa maraming mga species, ang lamad ay may panloob na layer na direktang katabi ng plasma membrane ng itlog at tinatawag na zona pellucida sa mga mammal at ang vitelline layer sa ibang mga hayop. Pinoprotektahan ng layer na ito ang itlog mula sa mekanikal na pinsala, at sa ilang mga itlog ay nagsisilbi rin itong hadlang na partikular sa species para sa sperm, na nagpapahintulot lamang sa sperm ng parehong species o napakalapit na nauugnay na species na tumagos.

Pag-unlad, pangkalahatang pamamaraan

Ang pagbuo ng itlog ay tinatawag na isang oocyte, at ang pagkita ng kaibhan nito sa isang mature na itlog, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga napaka-espesyal na yugto, ay naiiba sa karaniwan. mga siklo ng cell. Ang mga selula ng mikrobyo ay nahahati sa pamamagitan ng meiosis; ang mga oocyte ay nakabuo ng mga espesyal na mekanismo na nagpapahintulot sa kanila na suspindihin ang pag-unlad ng meiosis: mga oocytes mahabang panahon nagtatagal sa prophase I, na lumalaki sa laki sa oras na ito, at sa paglaon, sa bisperas ng pagpapabunga, sa maraming mga kaso ay pansamantalang huminto ang kanilang pag-unlad sa yugto ng metaphase II.

Bagaman ang mga detalye ng pag-unlad ng itlog (oogenesis) ay nag-iiba-iba iba't ibang uri, ang mga pangunahing yugto ay magkatulad (Larawan 15-25). (sa mga tao, tingnan ang oocyte: maturation)

Ang mga pangunahing selula ng mikrobyo ay lumilipat sa pagbuo ng gonad at nagiging oogonia; pagkatapos ng isang panahon ng mitotic reproduction, ang oogonia ay naiba sa mga first-order na oocytes, na nagsisimula sa unang meiotic division. Nangyayari ang pagtitiklop ng DNA, at ang bawat chromosome ay binubuo ng dalawang chromatids, homologous chromosome conjugate kasama ang kanilang buong haba, at ang crossing over ay nangyayari sa pagitan ng mga chromatids ng magkapares na chromosome. Sa yugtong ito, ang prophase ay sinuspinde sa loob ng isang panahon, na maaaring mula sa ilang araw hanggang maraming taon, depende sa uri ng organismo. Sa panahon ng pinahabang prophase na ito (o, sa ilang mga kaso, sa simula ng pagbibinata), ang mga first-order na oocyte ay nakakakuha ng mga panlabas na lamad at cortical granules, nag-iipon ng mga ribosom, yolk, glycogen, lipid at messenger RNA, na kasunod na namamahala sa synthesis ng mga protina na kinakailangan para sa maagang yugto paglaki ng embryo at paghahanda para sa deployment ng development program. Sa maraming mga oocytes, ang aktibidad na ito ay makikita sa nakikitang istraktura ng mga nakapares pa rin na chromosome: sila ay despiral at bumubuo ng mga gilid na loop, nakakakuha katangiang hitsura"lamp brushes", katangian ng mga chromosome na aktibong nagsasagawa ng RNA synthesis.

Pag-unlad, kahalagahan ng mga follicular cell

Ang mga follicular cell, na matatagpuan sa parehong vertebrates at invertebrates, ay tumutulong sa pagbibigay ng nutrisyon sa pagbuo ng mga oocytes. Ang mga ito ay matatagpuan sa paligid ng oocyte sa anyo ng isang epithelial layer at konektado dito sa pamamagitan ng gap junctions, kung saan ang mga maliliit na molekula, ngunit hindi mga macromolecule, ay maaaring dumaan. Bagaman ang mga naturang cell ay hindi makapagbigay sa oocyte ng mga yari na macromolecule sa pamamagitan ng mga contact na ito, posible na tumulong sila sa pagbibigay nito ng maliliit na molekula - mga precursor kung saan nabuo ang mga macromolecule. Bilang karagdagan, ang mga follicular cell ay madalas na naglalabas ng mga macromolecule na maaaring maging bahagi ng egg shell o pumapasok sa lumalaking oocyte sa pamamagitan ng endocytosis.

Salamat sa mga pantulong na selula na nakapalibot sa oocyte, nagiging posible na ipagpatuloy ang pag-unlad nito; ito ay ang mga pantulong na selula na tumutugon sa pagkilos ng mga polypeptide hormones (gonadotropins), bilang isang resulta kung saan ang pagpapanatili ng mga oocytes sa prophase I ay nagambala at sila maging handa para sa karagdagang pagkahinog.

MGA FOLICULAR CELLS

mga cell, follicular epithelium, mga cell na nakapalibot sa itlog na umuunlad sa ovary - oocyte at bumubuo ng isang follicle kasama nito. Para sa higit pang mga detalye, tingnan ang Art. Oogenesis.

Great Soviet Encyclopedia, TSB. 2012

Tingnan din ang mga interpretasyon, kasingkahulugan, kahulugan ng salita at kung ano ang FOLLICULAR CELLS sa Russian sa mga diksyunaryo, encyclopedia at reference na libro:

• MGA PINSALA SA DIBDIB sa Medical Dictionary:
  
• MGA PINSALA SA DIBDIB
  Mga pinsala dibdib bumubuo ng 10-12% mga traumatikong pinsala. Isang quarter ng mga pinsala sa dibdib - matinding pinsala nangangailangan ng emergency surgical intervention. saradong pinsala...
• CELL sa Encyclopedia Biology:
  , ang pangunahing estruktural at functional unit ng lahat ng buhay na organismo. Ang mga cell ay umiiral sa kalikasan bilang independyente single-celled na mga organismo(bakterya, protozoa at...
• TRICHOPHYTIA sa Medical Dictionary:
  
• IMPEKSIYON NG ADENOVIRAL sa Medical Dictionary.
• MGA THYROID TUMORS sa Medical Dictionary:
  
• OVARIAN TUMORS sa Medical Dictionary.
• sa Medical Dictionary:
  
• NON-HODGKEN LYMPHOMA sa Medical Dictionary:
  
• PARAPSORIASIS sa Medical Dictionary:
  
• ENDOMETRIAL HYPERPLASIA sa Medical Dictionary.
• LUPUS SYSTEMIC RED sa Medical Dictionary:
  
• TRICHOPHYTIA sa Big Medical Dictionary:
  Ang Trichophytosis ay dermatomycosis na sanhi ng fungi ng genus Trichophyton. Etiology - Trichophytosis mababaw at talamak - pathogens Trichophyton violaceum at Trichophyton tonsurans ...
• PARAPSORIASIS sa Big Medical Dictionary:
  Ang parapsoriasis ay isang pangkat ng mga nakuhang dermatoses hindi kilalang etiology. Pangkalahatang mga palatandaan- mababaw na katangian ng mga sugat (karaniwan ay erythematous-papular scaly rashes), kadalasang talamak...
• OVARIAN TUMORS
• MGA THYROID TUMORS sa Big Medical Dictionary:
  Kadalasan, sa panahon ng isang layunin na pagsusuri, ang isang pasyente ay nasuri na may asymptomatic at progresibong nodule sa thyroid gland. Sa kasong ito, dapat kang maghinala...
• Pityriasis versicolor pilaris erythematosus sa Big Medical Dictionary:
  Ang lichen pilaris pityriasis versicolor ay isang hindi nakakahawa na dermatosis ng hindi kilalang etiology, na nailalarawan sa pamamagitan ng follicular hyperkeratotic papules (follicular horny nodules) sa trunk at extensor ...
• NON-HODGKEN LYMPHOMA sa Big Medical Dictionary:
  Ang non-Hodgken lymphoma ay isang magkakaibang grupo ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng neoplastic na paglaganap ng mga immature na lymphoid cells na naiipon sa labas ng bone marrow. Lymphosarcomatosis (Kundrat's disease) - ...
• IMPEKSIYON NG ADENOVIRAL sa Large Medical Dictionary.
• ENDOMETRIAL HYPERPLASIA sa Large Medical Dictionary.
• LUPUS SYSTEMIC RED sa Big Medical Dictionary:
  Systemic lupus erythematosus (SLE) - nagkakalat na sakit nag-uugnay na tisyu ng isang likas na autoimmune na may pagbuo malawak na saklaw autoantibodies at nagpapalipat-lipat na mga immune complex, ...
• PROFESSIONAL ACNE sa mga terminong medikal:
  (acne professionalis) keratotic follicular papulopustules na nagmumula sa sistematikong pakikipag-ugnayan sa ilang mga kemikal(resins, paraffins, chlorine, atbp.) kapag gumaganap...
• HORMON OVARIAL sa mga terminong medikal:
  (h. ovarialia) steroid G., itinago ng obaryo; isama ang follicular G. (estradiol, estrone at estriol) at G. corpus luteum- progesterone; kumilos...
• CYTOLOGY
  (mula sa cyto... at...logy), ang agham ng mga selula. C. pinag-aaralan ang mga selula ng multicellular na hayop, halaman, nuclear-cytoplasmic complex na hindi nahahati...
• PAGPAPATABO sa malaki Ensiklopedya ng Sobyet, TSB:
  Ang syngamy, sa mga halaman, hayop at tao, ay ang pagsasanib ng mga selula ng reproduktibong lalaki at babae - gametes, na nagreresulta sa pagbuo ng...
• OOGENESIS sa Great Soviet Encyclopedia, TSB:
  (mula sa Greek oon - itlog at... genesis) sa mga hayop, ang pag-unlad ng babaeng reproductive cell - itlog, o ovum.O. kasama ang...
• MGA EGG CELL
  mga selula kung saan maaaring umunlad ang mga itlog at, samakatuwid, nasa mga ovary (q.v.) at hermaphroditic glands. Sinasalungat sila ng mga follicular cell (tingnan) ...
• EXPERIMENTAL EMBRYOLOGY sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• CYTOLOGY sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• CENTROZOME sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• CENTRAL NERVOUS SYSTEM sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• CHARAL sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• MGA PHAGOCYTES sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron:
  mga cell na may kakayahang kumuha at makatunaw ng mga solido. Gayunpaman, lumilitaw na walang matalim na pagkakaiba sa pagitan ng pagkakakulong ng mga solido at likido. Sa simula …
• HALAMAN TISSUE sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• MGA TELANG HAYOP sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• SYMPATHETIC NERVOUS SYSTEM sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• RECTAL sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• PROTOPLASMA O SARCODE sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• HEREDITY sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron:
  (physics.) - Ang ibig sabihin ng N. ay ang kakayahan ng mga organismo na maihatid ang kanilang mga katangian at katangian mula sa isang henerasyon patungo sa isa pa, hangga't tumatagal ang pinakamahabang panahon ...
• GINOROGENITAL SYSTEM sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• LYMPHATIC SYSTEM sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• LYMPHATIC sa Encyclopedic Dictionary ng Brockhaus at Euphron.
• EMBRYONAL LEAVES O LAYERS
• EXPERIMENTAL EMBRYOLOGY* sa Encyclopedia of Brockhaus at Efron.

Cells - kumuha ng working coupon para sa Gulliver Toys na diskwento sa Akademika o bumili ng mga cell nang kumita na may libreng pagpapadala sa pagbebenta sa Gulliver Toys

follicular cells- ANIMAL EMBRYOLOGY FOLLICULAR CELLS – isang uri ng cell na nakapalibot sa isang first-order oocyte sa lumalaking ovarian follicle. Sa pangalawang yugto ng follicle, ang mga follicular cell ay gumagawa ng mga hormone na estrogen at gonadocrinin... Pangkalahatang embryolohiya: Terminolohikal na diksyunaryo

- (FDC) na mga cell immune system, na matatagpuan sa pangunahin at pangalawang follicle ng lymphatic tissue. Ang mga FDC ay unang natuklasan noong 1965 at, dahil sa malaking bilang ng mga prosesong tulad ng puno sa kanilang ibabaw, ay inuri bilang isang grupo... ... Wikipedia

Mga selula kung saan maaaring bumuo ang mga itlog at samakatuwid ay nasa mga ovary (q.v.) at hermaphroditic glands. Ang mga ito ay sinasalungat ng mga follicular cell (tingnan) ng parehong mga organo, na bumubuo ng mga follicle na bumabalot sa mga itlog. Pangunahing mga selula ng mukha... ...

Ang B lymphocytes (B cells, mula sa bursa fabricii ng mga ibon, kung saan sila unang natuklasan) ay isang functional na uri ng lymphocyte na gumaganap ng mahalagang papel sa pagbibigay ng humoral immunity. Sa mga embryo ng tao at iba pang mga mammal, ang B lymphocytes ay nabuo sa atay at ... ... Wikipedia

Mga cell na may kakayahang makuha at digest ang mga solido. Gayunpaman, tila walang matalim na pagkakaiba sa pagitan ng pagkakakulong ng mga solido at likido. Una, kapag nagpapakilala ng mga solusyon sa katawan ng hayop (halimbawa, methylene blue) ... ... encyclopedic Dictionary F. Brockhaus at I.A. Efron

- (kasingkahulugan ng mga gametes) mga espesyal na selula na may haploid na hanay ng mga chromosome at tinitiyak ang paglilipat ng namamana na impormasyon mula sa mga magulang patungo sa mga supling sa panahon ng sekswal na pagpaparami. Ang P. to. ay nagmula sa mga diploid na selula bilang resulta ng pagbawas... ... Ensiklopedya sa medisina

Ang babaeng reproductive cell ay nabuo sa mga ovary ng isang babae. Sa karaniwang tao, ang salitang itlog ay karaniwang ibig sabihin itlog, tinatakpan ng matigas na shell at kinakain. Gayunpaman, para sa isang biologist, ang isang itlog ay isang espesyal na selula kung saan... ... Collier's Encyclopedia

- (mula sa Greek oón egg at ... genesis (Tingnan ... genesis)) sa mga hayop, ang pagbuo ng babaeng reproductive cell ng itlog, o ovum (Tingnan ang Ovum). Kasama sa O. ang mga panahon ng pagpaparami, paglaki, at pagkahinog, ang tagal nito ay nag-iiba sa iba't ibang hayop. SA… …

Ang syngamy, sa mga halaman, hayop at tao, ay ang pagsasanib ng male at female gamete sex cell (Tingnan ang Gametes), na nagreresulta sa pagbuo ng isang zygote na may kakayahang umunlad sa isang bagong organismo. O. pinagbabatayan ang sekswal na pagpaparami at nagbibigay ng... ... Great Soviet Encyclopedia

O oogenesis (sinaunang Griyego: ᾠόν egg + γένεσις emergence) ang pagbuo ng babaeng reproductive cell ng ovum (itlog). Sa panahon ng pag-unlad ng embryonic katawan, ang mga gonocyte ay lumilipat sa rudiment ng babaeng reproductive gonad (ovary), at iyon na karagdagang pag-unlad... ... Wikipedia