Sa nakalipas na mga dekada, nagkaroon ng tuluy-tuloy na pagtaas sa bilang ng mga kababaihan na bumibisita sa mga institusyong medikal para sa mga benign na sakit sa suso. Katulad mga kondisyon ng pathological, isa na rito ang diffuse mastopathy, ay pinagsama pangkalahatang termino"mastopathy" at naiiba sa bawat isa sa anatomical at histological features, clinical manifestations at ang antas ng panganib ng pagkabulok sa cancer. Ang lahat ng mga salik na ito ay tumutukoy sa mataas na kaugnayan ng problema.

Ang prinsipyo ng pagbuo ng mga pagbabago sa pathological

Ang mastopathy, o fibrocystic disease (tulad ng tinukoy ng World Health Organization) ay isang kumplikadong mga proseso ng hyperplastic (paglaganap) sa mga glandula ng mammary na sanhi ng kawalan ng balanse ng mga hormone sa katawan.

SA klinikal na kasanayan Ang mastopathy ay nahahati sa mga anyo:

• nagkakalat;
• nodal;
• magkakahalo.

Ang pangangailangan para sa naturang dibisyon ay ipinaliwanag lalo na sa pamamagitan ng tanong kung paano gamutin ang nagkakalat na mastopathy, iyon ay, sa pagpili ng isa o ibang taktika sa paggamot. Nagkalat na mastopathy sinusunod ng mga surgeon, gynecologist, therapist, oncologist at ginagamot sa pamamagitan ng paggamit ng complex mga therapeutic agent, nodular - tinatrato nang mas gusto mga pamamaraan ng kirurhiko V mga sentro ng kanser sinundan ng therapy sa droga at sinusunod lamang ng mga oncologist.

Kung kanina iba't ibang hugis ay natagpuan sa 30-70% ng mga kababaihan, pangunahin na may edad na 30-50 taon, at sa mga kababaihan na may mga sakit na ginekologiko ang figure na ito ay 75-98%, pagkatapos ay sa mga nakaraang taon madalas na nangyayari kahit sa mga batang babae pagdadalaga at sa mga kababaihan sa panahon ng involutionary.

Mekanismo ng pag-unlad

Epektibo, lalo na para sa mastodynia, ay hormonal na gamot para sa panlabas na paggamit - 1% Progestogel gel na naglalaman ng progesterone, magkapareho sa endogenous (synthesized sa katawan). Dapat itong ipahid sa balat ng mga glandula araw-araw sa loob ng 3 hanggang 4 na buwan. Isang kabuuang 2 kurso ang isinasagawa bawat taon sa loob ng dalawang taon.

Panganib ng sakit

Maaari bang maging cancer ang diffuse mastopathy?

Direkta - hindi. Ang mastopathy ay hindi isinasaalang-alang sakit na precancerous. Gayunpaman, ang kanilang pangunahing katangian na tampok ay karaniwang sanhi ng panganib na mga kadahilanan at ang pagkakaroon ng mga katulad na hormonal at metabolic disorder. Nagkaroon ng makabuluhang pagkakatulad at mga pagbabago sa morpolohiya, na may mga nodular form ng mastopathy at malignant neoplasms.

Ang mga sakit na ito ay madalas na pinagsama. Ayon sa datos pag-aaral sa histological, mga tumor na may kanser sa background benign neoplasms mangyari sa 46%, iyon ay, sa average na 5 beses na mas madalas. Kasabay nito, ang panganib ng pagkabulok sa malignant na tumor para sa mga non-proliferative forms ng mastopathy ito ay 0.86%, para sa moderately proliferative forms - 2.34%, para sa mastopathy na may makabuluhang proliferation glandular epithelium - 31, 4%.

Maaari bang maging nodular mastopathy ang diffuse mastopathy?

Kung mananatili ang mga kadahilanan ng panganib na sanhi ng sakit, posible ito. Ang nodular form ay mahalagang kumakatawan sa susunod na yugto sa pagbuo ng mastopathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa pareho o isa sa mga glandula ng mammary ng isa o maramihang permanenteng limitadong mga seal (node), mga pagbabago kung saan hindi na nakasalalay sa mga siklo ng panregla.

Isinasaalang-alang ang mga salik na ito, ang mga babaeng may nakitang mastopathy sa anumang anyo ay napapailalim sa naaangkop na paggamot at dapat ay nasa ilalim ng patuloy na dynamic na pagsubaybay.

Halos bawat kinatawan ng patas na kasarian ay nakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa mga glandula ng mammary kahit isang beses sa kanyang buhay. Sila ay tanda nito hindi kanais-nais na sakit parang mastopathy. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi likas na paglaki ng tisyu ng dibdib. Nakaugalian na pag-usapan ang tungkol sa nodular (isa o higit pang mga node ang nabuo sa mga glandula) at diffuse mastopathy (ang mga pagbabago ay matatagpuan sa karamihan ng mga mammary glands). Tungkol sa isang third ng kabuuang bilang ng mga kaso ng sakit ay nagkakalat ng fibrous mastopathy.

Ilang impormasyon tungkol sa sakit

Sa nagkakalat na mastopathy na may pamamayani ng fibrous na bahagi, lumalaki ang frame ng dibdib, na ipinaliwanag ng pathological division ng connective tissue lobules. Kasabay nito, mayroong isang proseso ng aktibong paghahati ng mga selula na nakahanay sa mga duct ng dibdib. Ito ay unang nagiging sanhi ng kanilang pagpapaliit, at pagkatapos ay ang kumpletong pagsasara ng lumen. Kaya, sa form na ito ng sakit, nangyayari ang fibrosis ng epithelial tissue ng mammary glands. Kaayon nito, lumilitaw ang maramihan o solong cystic formations. Sa ilang mga kaso, ang paglaki at dysplasia ng mga lobules ng dibdib ay sinusunod, pati na rin ang pagbuo ng mga compaction, na sinamahan ng pag-unlad ng mga pagbabago sa scar tissue (nag-uugnay na fibrosis).

Kung ang isang paglabag sa istraktura ng tissue ng mammary gland ay nakakaapekto sa parehong mga suso, nagsasalita sila ng bilateral fibrous mastopathy.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng nagkakalat na mastopathy na may pamamayani ng fibrous component ay isang paglabag normal na ratio mga hormone sa katawan ng pasyente. Para sa ilang kadahilanan, ang halaga ng estrogen ay nagsisimula nang makabuluhang lumampas sa dami ng progesterone. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng labis na prolactin. Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib, ang pagkakaroon nito ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng mastopathy:

• sakit na ginekologiko;
• sakit endocrine system;
• mga sakit sa atay;
• pagmamana;
• aborsyon;
• pinsala sa mammary gland;
• nakababahalang mga sitwasyon;
• kakulangan ng isang buong buhay sa sex;
• karamdaman sa reproductive system;
• masamang ugali;
• kawalan ng pagbubuntis at panganganak;
• direktang epekto sinag ng araw.

Mga sintomas

Mayroong ilang mga sintomas na nagpapahintulot sa isa na maghinala ng nagkakalat na mastopathy na may nangingibabaw na bahagi ng fibrous sa isang pasyente:

• Masakit na sensasyon. Ang mga ito ay kadalasang binibigkas at nakikita sa pamamagitan ng palpation ng mga glandula ng mammary.
• Ang pagkakaroon ng masakit na mga pormasyon sa tisyu ng dibdib. Magkaiba sila maliit na sukat, bilog o pahaba na hugis at nababanat na pagkakapare-pareho. Kadalasan ang gayong mga compaction ay nawawala halos ganap sa pagtatapos ng regla, at sa simula ng isang bagong cycle ay lilitaw silang muli.
• Isang pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary, isang pakiramdam ng kapunuan.
• Malubhang premenstrual syndrome.
• Paglabas ng utong. Maaari silang maging maputi-puti ang kulay (kung ang pasyente ay may labis na prolactin) o dilaw o rosas. Ang hitsura ng berdeng discharge ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng purulent na impeksiyon. Ang mga discharge ay maaaring parehong labis at maramot.

Ang kakulangan sa ginhawa sa mga glandula ng mammary (isa o pareho) na may ganitong uri ng sakit ay patuloy na nararamdaman, anuman ang buwanang cycle.

Mga diagnostic

Ang susi sa isang matagumpay na paglaban sa anumang sakit ay ito tamang diagnosis. Ang nagkakalat na mastopathy na may nangingibabaw na bahagi ng fibrous ay maaaring makita gamit ang isang bilang ng mga pagsusuri:

• Pagsusuri sa sarili. Ang pamamaraang ito ay ang pinakasimple at naa-access sa bawat kinatawan ng patas na kasarian. Bawat buwan pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa pagsusuri sa suso. Dapat silang maramdaman pareho habang nakahiga at nakatayo sa harap ng salamin, lumiliko Espesyal na atensyon sa simetrya ng mga glandula, ang kulay ng balat ng lugar sa paligid ng utong at ang buong dibdib sa kabuuan, ang hitsura ng mga bukol, at paglabas mula sa utong. Ang pagkakaroon ng natagpuan ang alinman sa mga nabanggit na palatandaan, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor.
• Bumisita sa isang mammologist. Pinakamainam na mag-tutugma sa ika-7-10 araw ng pag-ikot, na maiiwasan ang isang posibleng error sa diagnostic. Ang doktor ay nagsasagawa panlabas na inspeksyon mga glandula ng mammary. Kasabay nito, sinusuri niya kung gaano simetriko ang mga contour ng dibdib, kung ano ang kondisyon balat ang pasyente, at nalaman din ang kalagayan ng pinakamalapit na mga lymph node. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay isinasagawa kapwa sa pasyente na nakahiga at nakatayo. Kapag palpating ang mammary glands, ang doktor ay makakahanap ng mga palatandaan ng nagkakalat na tissue compaction at homogenous oblong-shaped formations.
• Mammography (x-ray ng dibdib na kinuha sa ilang projection). Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makilala ang anumang mga pagbabago sa pathological sa 90-95% ng mga kaso. Ang mammography ay maaaring makakita ng kahit na maliliit na sugat. Sa larawan, ang mga seal ay lumilitaw bilang mga anino, naiiba hindi regular na hugis at malabo na mga gilid. Ang isang babae ay dapat sumailalim sa naturang pagsusuri sa pagitan ng 6 at 12 araw ng cycle.
• Ultrasound. Ang pagsusuring ito ay ganap na ligtas at maaaring isagawa sa mga kababaihan sa anumang edad, pati na rin sa mga nagpapasuso o mga buntis na kababaihan. Pinapayagan ka ng ultratunog na matukoy ang estado ng istraktura ng tissue ng mga glandula, alamin kung ano ang likas na katangian ng mga pormasyon, ang kanilang lokasyon at laki. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng pamamaraan na maging pamilyar sa kondisyon ng mga lymph node. Ang kawalan ng ultrasound ay hindi nito nakikita ang mga pormasyon na mas maliit sa 1 cm.
• Biopsy ng mga bukol at follow-up pagsusuri sa cytological nakatanggap ng mga sample. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kinokolekta ng doktor ang nabagong mga tisyu gamit ang isang karayom.
• Ductography. Ang ganitong pag-aaral ay kinakailangan upang pag-aralan ang mga duct ng mammary gland at ito ay isang uri ng mammography. Ginagamit kapag may discharge mula sa utong.
• Cytological na pagsusuri ng nipple discharge.
• Pagsusuri ng dugo.
• Konsultasyon sa isang endocrinologist, gynecologist at psychotherapist.

Paggamot

Ang paggamot ng nagkakalat na fibrous mastopathy, tulad ng iba pang mga uri ng sakit na ito, ay isinasagawa lamang nang komprehensibo at sa ilalim ng gabay ng isang espesyalista. Pinipili niya ang mga taktika upang labanan ang sakit na ito, na nakatuon sa edad ng pasyente, ang hormonal na estado ng kanyang katawan, ang presensya magkakasamang sakit, antas ng pag-unlad ng sakit. Ang paglaban sa ganitong uri ng mastopathy ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng maraming paraan:

• Mga hormonal na gamot. Dahil ang mastopathy ay sanhi ng kawalan ng timbang ng mga hormone sa katawan ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng iba't ibang mga gamot na nagpapatatag ng mga antas ng hormonal. Ang Duphaston at Utrozhestan ay maaaring inireseta bilang progesterone analogues. Ang Tamoxifen (isang malakas na anti-estrogen) ay ginagamit upang labanan ang fibrous formations. Mga babae sa menopause Ang Levial ​​(isang hormone replacement na gamot) ay madalas na inireseta. Dapat nating tandaan na ang mga naturang gamot ay maaari lamang inumin ayon sa inireseta ng doktor at pagkatapos sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri. Ang paggamot na ito ay inireseta nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang self-medication ay maaaring humantong sa labis na negatibong kahihinatnan.
• Mga ahente ng immunostimulating. Ang kanilang aksyon ay naglalayong mapataas ang kaligtasan sa sakit ng pasyente.
• Mga pampakalma. Tulad ng nabanggit na, ang sanhi ng sakit ay madalas na stress, kaya upang gawing normal sikolohikal na estado Para sa mga pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot ng valerian, hops, at motherwort.
• Hepatoprotectors. Halimbawa: "Legalon", "Essentiale", "Heptral", "Hofitol" at iba pa. Ang kanilang gawain ay upang gawing normal ang paggana ng atay, dahil ito ay isa sa mga pangunahing organo na nagsisiguro ng hormonal metabolism.
• Mga bitamina. Karaniwang inireseta ang mga complex, kabilang ang mga bitamina A, C, E at grupo B. Ang pag-inom ng mga ito ay maaaring mapabuti ang metabolismo sa mga glandula ng mammary at patatagin ang paggana ng atay. Ang isa sa mga madalas na iniresetang gamot ay Triovit. Naglalaman ito hindi lamang ng mga bitamina E, C at A, kundi pati na rin ng isang trace element tulad ng selenium.
• Mga ahente ng immunostimulating (adaptogens). Ang mga gamot ng seryeng ito ay ginagamit upang mapataas ang pangkalahatang resistensya ng katawan ng pasyente.
• Mga halamang gamot. Magandang resulta ay nagpakita ng paggamit ng mga produktong tulad ng "Klamin", "Mastodinon", "Fitolon". Karamihan mabisang gamot ng grupong ito – “Mastodinon”. Ang mga aktibong sangkap na kasama sa komposisyon nito ay nagpapanumbalik ng kawalan ng timbang sa pagitan ng estrogen at progesterone, gawing normal ang pangalawang yugto ng panregla. Ginawa mula sa brown seaweed, ang "Klamin" ay kinabibilangan ng isang buong complex ng biologically aktibong sangkap, at naglalaman din ng maraming mga elemento ng bakas (potassium, yodo, pilak, kaltsyum at iba pa).
• Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ginagamit ang mga ito para sa cupping sakit at maaaring gamitin sa limitadong panahon.
• Diuretics. Dahil ang isa sa mga sintomas ng sakit ay pamamaga, maaaring magreseta ang doktor ng mahinang diuretics.
• Mga Pasilidad tradisyunal na medisina. Ang isa sa mga pantulong na pamamaraan sa paglaban sa ganitong uri ng mastopathy ay ang paggamit ng tradisyonal na gamot. Ang mga ito ay iba't ibang mga infusions at decoctions na kinuha nang pasalita, pati na rin ang mga compress at mga aplikasyon para sa panlabas na paggamit.

Kasama rin sa paglaban sa sakit ang pagsunod sa isang partikular na diyeta. Dapat isuko ng mga babae ang tsokolate, kape, mainit na pampalasa at cola. Ayon sa pananaliksik, ang methylxanthine na nakapaloob sa mga produktong ito ay pumukaw sa pag-unlad ng fibrous tissue. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagbibigay sa kanila sa karamihan ng mga kaso ay makabuluhang binabawasan ang sakit at ang pakiramdam ng kapunuan sa mga glandula ng mammary. Ngunit kailangan mong dagdagan ang dami ng mga pagkaing mayaman sa hibla. Sa kasong ito, kailangan mong uminom ng sapat na dami ng likido (maaari itong hindi carbonated mineral na tubig o mga herbal na tsaa).

Ang paggamit ng physiotherapeutic treatment ay nagpakita ng magagandang resulta. Ang electrophoresis, magnetic therapy, laser therapy at iba pang mga pamamaraan ay nakakatulong upang makayanan ang sakit. Gayundin, dapat subukang iwasan ng mga kababaihang dumaranas ng diffuse fibrous mastopathy masamang ugali(alkohol at paninigarilyo), tingga malusog na imahe buhay at palakasan.

Depende sa likas na katangian ng neoplasm, ang mga anatomical at histological na tampok nito.

Ang pinakakaraniwang diagnosed na nagkakalat na fibrous na anyo ng patolohiya, kung saan ang maraming mga compaction ay sinusunod iba't ibang hugis at laki.

Sa kabila ng katotohanan na ang anumang anyo ng mastopathy ay isang benign na sakit, may panganib ng pagbabagong-anyo sa oncology, kaya ang mastopathy ay kailangang gamutin kaagad at mahusay.

Ang kakanyahan ng patolohiya

Ang diffuse fibrous mastopathy ay isang sakit kung saan ang maliit na foci ng low-lying tissue ay matatagpuan sa buong mammary gland. Sa ilang mga kaso, kinokolekta ang mga ito magkahiwalay na grupo, at maaari, halimbawa, ay matatagpuan lamang sa itaas na bahagi ng glandula. Ayon sa ICD 10, ang sakit ay naka-code na N60.

Sa ang sakit na ito fibrous tissue lumalaki, at ito ay humahantong sa pagbuo ng mga peklat sa nag-uugnay na mga hibla. Kaya, nangyayari ang fibrosis ng mga istraktura ng tissue.

Kapag aktibong naghahati ang mga selula ng nag-uugnay na tissue, nagsisimula silang palitan ang mga glandular na selula, na natural na binabawasan ang bilang ng mga duct at lobules.

Ang diffuse fibrous mastopathy ay maaaring makaapekto sa alinman sa isang mammary gland o pareho nang sabay-sabay.

Kadalasan, ang nagkakalat na mastopathy ay nasuri sa mga kababaihan edad ng reproductive. Kapag nangyari ang menopause, ang sakit ay hindi bubuo dahil sa pagbaba sa antas ng hormone sa pinakamababa. Tulad ng halos lahat ng iba pang mga uri ng mastopathy, ang nagkakalat na fibrous form ng patolohiya ay bubuo para sa isang dahilan. Ang mammary gland ay tumutugon nang napaka-sensitibo sa anumang pagbabagu-bago sa mga konsentrasyon ng hormone, at samakatuwid ay lubhang madaling kapitan sa iba't ibang mga pathologies. Ang mastopathy ay isang medyo madalas na nasuri na patolohiya; ito ay matatagpuan sa bawat pangalawang babae. Sa pagsasaalang-alang na ito, napakahalaga na alam ng lahat ng kababaihan ang mga sintomas ng sakit na ito at alam kung paano nakapag-iisa na palpate ang mga glandula ng mammary.

Mga kaugnay na sintomas

Ang diffuse fibrous mastopathy ay maaaring ang mga sumusunod:

• ang pagkakaroon ng binibigkas na premenstrual syndrome;
• paglabas ng utong. Kung ang discharge ay purulent sa kalikasan, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor;
• sakit - maaaring maobserbahan kapwa kapag tumatakbo at pisikal na Aktibidad, at sa simpleng pagpindot sa mga glandula ng mammary;
• pakiramdam ng bigat sa dibdib;
• pagkakaroon ng mga seal. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maging cyclical o acyclic, na nangangahulugan na sa ilang mga kaso, sa sandaling magsimula ang regla, ang mga bukol ay maaaring malutas at pagkatapos ay muling lumitaw.

Hindi lahat ng kababaihan ay nagkakaroon ng sakit na ito sa pagkakaroon ng maliwanag binibigkas na mga palatandaan, samakatuwid, upang makita ang patolohiya sa isang napapanahong paraan, kinakailangan upang bisitahin ang isang mammologist isang beses sa isang taon.

Mga sanhi

Ang ilang mga tiyak na opinyon tungkol sa mga dahilan para sa pag-unlad nagkakalat ng fibrous mastopathy Ang mga doktor ay hindi, ngunit alam na mayroong isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng patolohiya:

• madalas na panganganak;
• masyadong huli na kapanganakan;
• pagtanggi pagpapasuso o pagpapakain ng masyadong mahaba;
• mga pinsala sa dibdib;
• mahaba at walang kontrol na pagtanggap oral contraceptive;
• aborsyon;
• mga sakit ng thyroid o pancreas;
• mga sakit sa atay;
• pagmamana.

Nasa panganib ang mga kababaihan na kamakailan lamang ay naging mga ina at may mga problema sa natural na pagpapakain sa kanilang sanggol, gayundin ang mga kamakailan lamang ay nagpalaglag.

Maaari ba itong mag-transform sa cancer?

Kadalasan, nagkakalat ang fibrous mastopathy sa mga proseso ng oncological hindi nagbabago, gayunpaman, nangangailangan ito regular na pangangasiwa ng doktor, dahil ang posibilidad na ito ay hindi maaaring ganap na maibukod.

TANDAAN!

Sa anumang anyo ng mastopathy ay may panganib na magkaroon ng oncology, kaya kinakailangan na obserbahan hindi lamang ng isang mammologist, kundi pati na rin ng isang gynecologist.

Mga uri ng neoplasms

Ang diffuse fibrous mastopathy ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

• glandular-fibrous— ang glandular tissue ay binago sa mga compaction at node;
• glandular-cystic- nabuo ang mga cyst na puno ng maulap o malinaw na likido;
• . Pinagsasama ang pagkakaroon ng parehong mga cyst at fibroids.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng diffuse fibrous mastopathy ay nagsisimula sa isang pagbisita sa isang mammologist at isang visual na pagsusuri sa suso.

Ang doktor ay nagpapa-palpate sa mga glandula, kinokolekta ang mga reklamo ng pasyente at tinutukoy siya sa mga sumusunod na diagnostic procedure:

• mammography;
• biopsy at cytology ng nakuha na materyal;
• pagsusuri ng dugo para sa mga sex hormone at hormone thyroid gland;
• dugo para sa tumor marker.

Pagsusuri sa sarili mga glandula ng mammary dapat gawin ito ng bawat babae pagkatapos ng 20 taon. Upang gawin ito nang tama, kailangan mong kumunsulta sa isang mammologist.

Tradisyunal na paggamot

Kung ang sakit ay nangyayari sa isang hindi komplikadong anyo, maaari kang makayanan non-hormonal na paggamot, para sa layuning ito ang sumusunod ay isinulat:

• homeopathic na gamot - Mammosan, Vitokan, at iba pa;
• paghahanda na nakabatay sa yodo;
• immunomodulators;
• mga gamot na anti-namumula;
• pampakalma.

Kung kailangan pa ring gumamit ng mga hormonal na gamot, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

• oral contraceptive;
• subcutaneous implantation ng long-acting hormones;
• paghahanda ng prolactin;
• gel para sa panlabas na paggamit – .

Ang interbensyon sa kirurhiko ay bihirang ginagamit; ito ay inireseta lamang sa mga kumplikadong kaso o kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo.

Kung ang laki ng pathological foci ay lumampas sa 3 cm, ang sectoral resection ng gland ay ginaganap.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Para sa Panloob na gamit gamitin:

• isang halo ng Kalanchoe at pulot;
• buto ng flax.

Mga decoction at infusions:

• kulitis;
• yarrow;
• kalendula;
• ugat ng pusa;
• pantas;

Ang mga compress ay ginawa mula sa:

• quinoa;
• kalabasa;
• kuwarta ng rye;
• kombucha;
• coltsfoot;
• barley;
• harina ng flaxseed;
• perehil

Ang mga tincture ng alkohol ay inihanda mula sa:

• mga titik;
• cinquefoil;
• malaking ulo;
• walnut.

Epekto sa pagbubuntis

Kung ang patolohiya ay nabuo dahil sa isang malubhang hormonal disorder, kung gayon ang pagbubuntis ay maaaring hindi mangyari.

Kung nangyari ang paglilihi, ang mga kaganapan ay maaaring umunlad ayon sa dalawang sitwasyon - ang mga pagbabago sa hormonal ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa sakit, at ito ay lilipas, o ang mga hormone ay magdudulot ng pag-unlad. proseso ng pathological. Samakatuwid, ang isang buntis na may mastopathy ay dapat na nasa ilalim ng espesyal na pangangasiwa ng medikal.

Sa nagkakalat na mastopathy, ang panahon ng paggagatas ay magkakaroon ng positibong epekto sa patolohiya, at marahil sa pagtatapos ng pagpapasuso ay walang bakas ng sakit.

Tungkol sa cystic neoplasm, maaari itong bumaba sa laki sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ang mga pagkakataon na ganap itong mawala ay hindi malaki.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng diffuse fibrous mastopathy.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, kinakailangan:

• alisin ang masamang gawi;
• magsuot ng komportableng bra na hindi nakakaipit sa dibdib at hindi nagiging sanhi negatibong impluwensya sa sirkulasyon ng dugo;
• upang mabuhay ng isang aktibong pamumuhay;
• lumayo sa mga nakakapinsalang produkto;
• pumili ng isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa payo ng isang karampatang espesyalista;
• huwag kumuha ng mga hormonal na gamot nang walang reseta ng doktor;
• regular na nagaganap mga pagsusuring pang-iwas sa isang mammologist at gynecologist;
• subaybayan ang kalusugan ng mga genital organ;
• protektahan ang dibdib mula sa pinsala at pagkabigla;
• huwag mag-sunbate nang walang pang-itaas;
• magpasuso sa mga bata hanggang anim na buwan;
• Huwag ipagpaliban ang pagpaplano ng iyong pagbubuntis - ipanganak ang iyong unang anak bago ang edad na 30.

Iba pang mga uri ng diffuse mastopathy

Glandular fibrous

Nagpapakita mismo sa pagbuo ng maramihang mga pagbuo ng cystic sa mammary gland. Maaaring mayroon silang nangingibabaw na glandular o fibrous na bahagi.

Ang isang katulad na sakit ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang, at madalas na tinatawag na mammary adenosis.

Tulad ng anumang mastopathy, ang trigger para sa pagbuo ng form na ito ng patolohiya ay hormonal imbalance.

A Ang denosis, sa turn, ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• focal;
• streaming;
• adenomyoepithelial;
• apocrine;
• microglandular;
• sclerosing.

Ang paggamot at pagbabala ng sakit ay depende sa kalubhaan mga hormonal disorder at uri ng sakit. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga hormonal na gamot.

Glandular-cystic

Nagpapakita mismo sa pagbuo ng mga cyst.

Ang sanhi ng sakit ay isang hindi tamang kumbinasyon ng estrogen, progesterone at prolactin.

Natuklasan ito ng mga siyentipiko operasyon Ang anyo ng patolohiya na ito ay hindi palaging nabibigyang katwiran; medyo madalas pagkatapos ng operasyon ang sakit ay umuulit, at mas maraming mga cyst ang maaaring lumitaw.

Samakatuwid, ang paggamot ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng pagwawasto mga antas ng hormonal at pagbabago ng pamumuhay ng pasyente.

Diffuse fibrocystic mastopathy - ano ito? Ang tanong na ito ay nagbabanta na maging isa sa mga madalas itanong sa mga babaeng madla. Ito ay dahil sa katotohanan na ang sakit na ito nananatiling pinakakaraniwang patolohiya na nakakaapekto sa mga glandula ng pagtatago ng gatas sa mga kababaihan na may edad na 30 hanggang 50 taon. Kahit na ang mastopathy ay maaaring mangyari sa mga bata ng parehong kasarian, sa parehong mga lalaki at babae sa postmenopausal period.

Minsan ang mga pasyente ay naghahanap ng impormasyon tungkol sa nagkakalat na fibrocystic mastopathy ng mga glandula ng mammary. Ang kahulugan na ito ay kalabisan. Ang salitang "mastopathy" ay nagmumungkahi na ang proseso ng pathological ay makakaapekto sa mga glandula na naglalabas ng gatas. Ang sakit mismo, ayon sa kahulugan, ay tinatawag na alinman sa diffuse mastopathy o fibrocystic disease.

Pangkalahatang katangian ng sakit

Ang DFCM (diffuse mastopathy) ay nasuri sa higit sa 35% ng mga kababaihan sa edad ng panganganak. Bawat taon ang bilang ng mga kababaihan na nasuri na may mastopathy ay tumataas. Ang sakit na ito ay nauugnay sa hormonal imbalance (kakulangan ng progesterone, labis na estrogen). Sa sakit na ito, ang antas ng prolactin ay nagbabago din paitaas.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• abnormal na paglaki ng tissue ng dibdib;
• kakulangan sa ginhawa hanggang sa sakit;
• sa ilang mga kaso - pathological pagtatago at pamamaga.

Ang proseso ng pathological ay maaaring sinamahan ng paglaganap ng tissue. Ang binago o tinutubuan na tissue, na itinuturing na benign, ay maaaring maging cancer (mga 2.5-3% ng mga kaso).

Ayon sa ICD-10, ang sakit na ito ay naka-code na No. 60. Sakit na fibrocystic Sa pamamagitan ng mga klinikal na palatandaan kadalasang nahahati sa diffuse at nodular. Sa unang kaso, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga maliliit na pormasyon, nang walang malinaw na pamamayani ng anumang uri. Sa pangalawang kaso, malinaw na kinikilala ng pagsusuri ang node.

Sa diffuse mastopathy, ang isa sa tatlong uri ng tissue ay maaaring mangibabaw, o ang mga pagbabago ay maaaring halo-halong; samakatuwid, ilang mga subtype ng sakit ang inuri:

• glandular form (glandular o adenosis);
• mastopathy na may pamamayani ng cystic element (DCM o cystosis);
• sakit na may pamamayani ng mga fibrous na elemento (DFM o fibroadenomatosis);
• maaaring obserbahan halo-halong anyo.

Ang diffuse cystic mastopathy ay maaaring unilateral (nakakaapekto lamang sa isang glandula), ngunit ang bilateral mastopathy ay mas karaniwan. Batay sa prinsipyo ng pagbuo ng pathologically altered tissue, ang proliferative at non-proliferative form ng sakit ay nakikilala. Sa unang kaso, ang mga tisyu na kasangkot sa proseso, katulad ng connective (interstitial) at epithelium, ay lumalaki sa pamamagitan ng cell division. Sa pangalawa, ang mga cyst ay nabuo sa mga tisyu. Maaari silang maliit o medyo malaki. Naka-on paunang yugto nabuo ang tinatawag na bungkos ng ubas - isang koleksyon ng maliliit na cyst na maihahambing sa isang sanga ng ubas sa hugis at istraktura.

Sa paglipas ng panahon, kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang connective tissue ay nagiging mas siksik sa paligid ng pathological formation, at ang proseso ng paglago nito ay nagsisimula. Bilang resulta ng inilarawan na proseso ng pathological, ang mga lobules mammary gland kahabaan dahil sa mga cyst na nabubuo sa kanila.

Ang parehong mga anyo ay maaaring maging malignant, ngunit ang proliferative ay mas madaling kapitan ng malignization. Ang Malignization ay ang kakayahan ng mga cell normal na tissue o ang isang benign formation ay nakakakuha ng mga katangian ng kanser. Sa non-proliferative form ng sakit, ang kakayahang ito ay minimal at hindi umabot kahit 1% ng lahat ng kaso ng mastopathy. Ang sakit ay maaaring bilateral o makakaapekto lamang sa isang glandula.

Ang panganib ng mastopathy

Itinuturing ba ng mga oncologist na mapanganib ang diffuse FCM? Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay hindi malignant, hindi inirerekomenda ng mga eksperto na huwag pansinin ito at iuri ito bilang potensyal na mapanganib. Sa kabila ng mababang panganib ng pagpapalaki, umiiral pa rin ang gayong panganib.

Kung ang paggamot ay hindi sapat at hindi sapat, ang mastopathy ay maaaring humantong sa kanser sa suso.

Kung ang cyst ay nawasak, ang hypothermia, o pinsala ay nangyayari sa tissue ng dibdib, nagpapasiklab na proseso. Ang mga cyst ay maaaring lumala, at ito ay puno ng sepsis.

Sa paglago ng pathological maaaring ma-deform ang tissue ng dibdib (nagbabago ang hugis at laki nito). Ito ay hindi lamang aesthetically hindi nakaaakit, ngunit ang babae ay nakakaranas hindi lamang moral, kundi pati na rin pisikal na kakulangan sa ginhawa. Pana-panahon at, sa paglipas ng panahon, ang patuloy na sakit ay nakakasagabal magandang pahinga, makakaapekto sa trabaho sistema ng nerbiyos, bawasan ang pagganap.

Mga pangunahing uri

Ang mastopathy ay inuri bilang isang hyperplastic na sakit na nangyayari sa paglaganap ng isang partikular na tissue. Salamat sa ilang mga morphological na katangian, posible na makilala magkahiwalay na anyo mga sakit. Kung ang hyperplasia ng glandular tissue ay may mataas na pagkakaiba-iba, ang pokus ng paglago ay hindi encysted, pagkatapos ay nagsasalita sila ng fibrocystic mastopathy na may pamamayani ng glandular component o adenosis.

Sa klinika, ang adenosis ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga siksik na pormasyon sa mga segment ng glandula o nagkakalat na pamamaga ng buong dibdib sa apektadong bahagi. Ang pamamaga ay tumataas bago ang simula ng regla. Ang ganitong uri ng patolohiya ay mas karaniwan sa mga kabataang babae.

Kapag nakita ang maraming mga cyst, na nabuo kapag lumawak ang mga duct ng glandula, sa panahon ng pagkasayang ng mga lobules nito at kapag nagbabago ang connective tissue, nagsasalita sila ng fibrocystic mastopathy na may predominance ng cystic component. Sa ganitong uri ng proseso ng pathological epithelial cells, na bumubuo sa lining ng cyst, ay madaling kapitan ng paglaganap.

Sa DCM, nabubuo ang maliliit na cyst na humigit-kumulang 0.3 cm at medyo malaki hanggang 6 cm. Ang mga nilalaman ng mga cyst sa diffuse cystic mastopathy ay may iba't ibang kulay. Depende ito sa yugto ng proseso, sa huling yugto ang mga nilalaman ay kayumanggi-berde at maaaring umagos mula sa utong kapag inilapat ang presyon dito. Ang dibdib na may ganitong anyo ng proseso ng pathological ay masakit.

Ang sakit na sindrom ay tumindi sa simula ng regla. Isang quarter ng mga pasyente na may diffuse cystic mastopathy nagiging calcified ang mga cyst. Ito ay itinuturing na isa sa mga unang palatandaan ng malignancy ng pagbuo ng tumor, tulad ng pagsasama ng dugo sa mga nilalaman ng mga cyst.

Ang diffuse fibrous mastopathy ng mammary glands ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa tissue na bumubuo sa stroma ng mammary gland lobules (connective tissue). Sa patolohiya na ito, ang mga cell na naglinya sa mga duct ng glandula ay madaling kapitan ng paglaganap, kaya't ang lumen ng mga duct ay nagpapaliit o ganap na nagsasara (ito ay tinatawag na obliteration). Kapag palpating ang dibdib, ang mga lubid at mga bukol ay nabubuo sa apektadong lugar. Ang anyo ng sakit na ito, tulad ng iba pang dalawa, ay sinamahan ng sakit na sindrom.

Ang nagkakalat na mastopathy na may predominance ng fibrous component ay tipikal para sa mga kababaihan sa premenopausal period.

Sa malinaw na anyo naiibang anyo Anuman sa inilarawan sa itaas na mga anyo ng diffuse cystic fibrosis na pagbabago sa mga glandula ng mammary ay bihira sa pagsasanay ng mga clinician. Karaniwang sinusuri mga katangiang morpolohikal bawat isa sa mga form.

Mga sanhi

Isinasaalang-alang na ang sakit na ito ay pinag-aralan lamang ng halos isang daang taon, hindi posible na malinaw na maitatag ang sanhi ng pag-unlad ng inilarawan na mga pagbabago sa tisyu ng dibdib.

Hormonal imbalance gumaganap ng "unang biyolin" sa hanay ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng proseso ng pathological.

Ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay pinasigla ng hypothalamic-pituitary system, ovaries at adrenal glands. Ang paglabag sa kanilang nilalaman ay humahantong sa mga pagbabago sa glandular tissue ng dibdib. Ang mga sakit ng thyroid gland ay pinasisigla din ang pag-unlad ng patolohiya.

Ang mga karagdagang salik na maaaring makaapekto sa nagkakalat na mga pagbabago sa nodular ay:

• isang malaking bilang ng mga pagpapalaglag;
• kusang pagpapalaglag o napaaga kapanganakan;
• ang simula ng premenopausal period;
• pagtanggi sa pagpapasuso pagkatapos ng panganganak;
• therapy sa hormone;
• mga pinsala sa dibdib, abscesses, atbp.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sakit lamang loob maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit na ito. Kadalasan ang sanhi ng mastopathy ay nananatiling isang misteryo. Ang sakit na ito ay itinuturing na isang borderline na patolohiya dahil maaari itong pasiglahin ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga kadahilanan, na kung minsan ay imposibleng maimpluwensyahan. Samakatuwid, kapag pumipili ng isang diskarte sa paggamot, dapat kang pumili Isang kumplikadong diskarte.

Diagnosis at paggamot

Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang pisikal na pagsusuri ng pasyente at hardware na pagsusuri ng dibdib. Depende sa edad ng pasyente, inireseta ng doktor ang isang ultrasound o mammography. Ang pamantayang ginto para sa pag-diagnose ng nagkakalat na nodular benign formations sa mga kababaihan ito ay itinuturing na isang kumbinasyon mga pamamaraan ng ultrasonic at mammography. Ang mammography ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, mga ina ng pag-aalaga at hindi inirerekomenda para sa mga pasyenteng wala pang 35 taong gulang.

Sa pamamagitan ng pantulong na pamamaraan ay isang kuha ng dugo para sa mga antas ng hormone. Para sa mga diagnostic na may malignant neoplasms isinasagawa ang isang biopsy. Ang nagreresultang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa cytological.

Ang Therapy para sa nagkakalat na fibrous na pagbabago sa mammary gland, sa kaibahan sa nodular form, ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isa sa 2 pamamaraan - konserbatibo o kirurhiko. Ang nodular form ay maaari lamang gamutin sa surgically. Konserbatibong paggamot nagsisimula sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal. Ang mga herbal na remedyo ay napaka-matagumpay. Therapeutic na diskarte depende sa mga resulta ng pagsusuri, kabilang ang mga antas ng hormone.

Ang paggamot ng mastopathy ay nangangailangan ng paggamit iba't ibang grupo droga. Para sa layuning ito ginagamit nila mga ahente ng hormonal upang mapanatili ang balanse ng mga hormone sa katawan, adaptogens at mga bitamina complex para mapataas ang immune forces ng katawan, anti-inflammatory at analgesic para labanan ang pananakit, nakakatulong ang diuretics na mapawi ang pamamaga, at maaaring magreseta kung kinakailangan pampakalma, mga antidepressant. Ang mga gamot na ginamit ay maaaring inireseta sa anyo ng mga patak o tablet at sa anyo lokal na pondo(mga gel o pamahid).

Ang diet therapy ay may mahalagang papel sa paggamot ng sakit na ito. Ang diyeta ay tumutulong sa pagpapanatili normal na timbang pasyente at sa gayon ay binabawasan ang mga antas ng estrogen. Kung ang cystic form ng sakit ay nangingibabaw, ang pasyente ay maaaring magrekomenda ng isang puncture-aspiration na paraan ng paggamot. Ito ay nagsasangkot ng pagsipsip ng likido mula sa mga cyst. Ang paggamot na ito ay naaangkop lamang para sa mga cyst na hindi pa nagsimulang maging malignant.

Kung pinaghihinalaan mo ang cancerous degeneration ng gland tissue o sa kaso ng pagbuo malaking dami cysts o labis na paglaki ng interstitial tissue, maaaring gamitin ang resection ng apektadong organ. Sa isang benign na kurso ng proseso, ang paggamot sa sakit na ito ay nangangailangan ng isang sistematikong diskarte, ang therapeutic course ay dapat na paulit-ulit. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang mammologist at oncologist.

Ang pinakamataas na saklaw ng mastopathy ay sinusunod sa mga nag-iisang tao, mga babaeng naninigarilyo mga umaabuso sa alak. Mula dito sumusunod na ang pinaka ang pinakamahusay na pag-iwas mainit ang sakit na ito relasyon ng pamilya, pagsilang at pagpapalaki ng anak.

Video

Paano makilala ang mastopathy at gamutin ito? Alamin ang tungkol dito sa susunod na video.