Ang pamamaraang ito ay isang medyo ligtas na operasyon, ngunit ito ay nagkakahalaga pa rin ng mas malapitan na pagtingin dito at alamin kung bakit ito mapanganib, dahil may iba pang mga paraan ng paggamot.

Ang mga problema sa tear duct mula sa kapanganakan ay lumitaw dahil sa ang katunayan na ang pelikula na nagpoprotekta sa mga mata ng sanggol sa sinapupunan ay hindi nasira sa kanyang unang pag-iyak, kaya ang likido ay nagsimulang maipon at nabuo ang suppuration.

Mga indikasyon para sa pagsisiyasat

Ito ay isang medyo normal na bagay para sa mga bagong silang na magkaroon ng ilang mga problema sa mata. Ang dahilan nito ay maaaring maitago sa maraming bagay, maging ito ay allergy, impeksyon o mga problema sa tear duct. Minsan ang mga sintomas ay ipinahayag sa maternity hospital: lacrimation, pamumula, paglabas ng purulent masa, souring ng eyelids. Ngunit, kadalasan, ang sanhi ng lahat ng ito ay conjunctivitis, na maaaring gamutin sa simpleng pagbanlaw at ilang mga gamot.

Ngunit kung hindi ito ang dahilan, malamang na ang lahat ay nasa lacrimal duct ng bata. Upang malaman ang diagnosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang pediatric ophthalmologist, na madaling matukoy ang sanhi at magreseta angkop na paggamot. Bilang isang patakaran, ang probing ng lacrimal canal sa mga bagong silang ay inireseta.

Ang pagsuri para sa mga problema sa tear duct ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Ang doktor ay bumababa ng isang hindi nakakapinsalang solusyon, na may kulay sa isang kapansin-pansing kulay, sa mata ng sanggol, pagkatapos nito ay ipinasok ang isang cotton swab sa ilong ng sanggol. Kung walang mga problema, babaguhin ng tampon ang kulay ng solusyon, kung hindi man ay may bara, kaya kailangan mong gamutin ito nang may probing.

Video: Pagbara ng tear duct

Aznauryan Igor Erikovich, MD, pediatric eye surgeon, pediatric ophthalmologist, direktor dalubhasang sistema mga klinika sa mata ng mga bata.

Mga panganib

Sa katunayan, ang pamamaraan ay medyo ligtas, dahil ang lahat ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam; ang kailangan mo lang gawin ay alagaan ang bata pagkatapos ng operasyon, iyon ay, huwag kalimutan ang tungkol sa mga masahe, pagtulo. mga gamot na antibacterial at subaybayan ang kalagayan ng iyong mga mata. Ang mga magulang ay maaari ding pumili ng isang mas may karanasan na dumadating na manggagamot upang tiyak na hindi siya mabigla.

Kung ang bata ay sipon sa malapit na hinaharap pagkatapos ng operasyon, kung gayon ang suppuration ay babalik, kung hindi man ay halos walang mga relapses. Samakatuwid, ang pagsisiyasat sa mata sa mga bagong silang ay itinuturing na pinaka-epektibo, pinakamabilis at pinakaligtas na paraan.

Isinasagawa ang pamamaraan

Ang ilang mga tao ay hindi alam kung paano suriin ang lacrimal canal sa mga bagong silang, kaya sulit na pag-usapan ito nang mas detalyado. Kaya, ang simula ng buong pamamaraan ay nagsisimula sa isang paglalakbay sa otolaryngologist, na magbibigay tumpak na diagnosis, kung tutuusin katulad na sintomas maaari ring maobserbahan sa iba pang mga sakit. Pinapayuhan ng dumadating na manggagamot na subukang alisin ang problema gamit ang mga improvised na pamamaraan, ito ay isang masahe; kung ito ay gumagana, ang gelatin plug ay masisira sa sarili nitong, at walang operasyon na kakailanganin.

Ngunit kung ang operasyon ay pinlano pa rin, pagkatapos bago suriin, ang dugo ay naibigay upang matukoy ang coagulability nito, ang lahat ay nagaganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang doktor na naglalagay ng mga guwantes at kumukuha ng mga instrumento. Ang ulo ay naayos sa isang posisyon upang walang mangyari sa panahon ng pagpasok ng probe. Ngayon na ang oras upang buksan ang mata at magtanim ng mga pangpawala ng sakit. Susunod, ang pelikula ay tinusok ng isang tool at hugasan ng isang antiseptiko. Ang pagkilos na ito ay tatagal ng hindi hihigit sa limang minuto. Ganito ginagawa ang operasyong ito.

Balasanyan Victoria Olegovna, PhD, representante na pinuno ng dalubhasang sistema ng mga klinika sa mata ng mga bata.

Mga kahihinatnan ng pagsisiyasat

Pagkatapos ng pamamaraan, ang sanggol ay maaaring umuwi kasama ang kanyang mga magulang, na dapat subaybayan ang kondisyon ng mga mata ng sanggol sa loob ng dalawang buwan. Ang katotohanan ay kung minsan ang pagsisiyasat sa mata ay hindi nakakatulong dahil sa hindi sapat na lalim o hindi tamang diagnosis, ngunit ito ay napakabihirang nangyayari. Ngunit kung, gayunpaman, ang sitwasyon ay lumabas sa paraang kakailanganin mong kumunsulta muli sa isang doktor, na magrereseta ng paulit-ulit na pagsusuri o ibang paraan upang malutas ang problema.

Pagkatapos ng probing, kung matagumpay ang operasyon, pagkatapos ng ilang oras ang resulta ay mapapansin, dahil ang mata ay hindi na magpapakita ng mga palatandaan ng sakit. Ngunit upang maiwasan ang anumang mga impeksiyon na makapasok sa mata, kinakailangan na magtanim ng mga antibacterial device sa loob ng ilang panahon. Kung hindi mo nais na lumitaw ang anumang paulit-ulit na mga problema, pagkatapos ay mag-massage upang maalis ang lahat ng mga partisyon.

Alternatibo sa probing

Tulad ng nabanggit sa itaas, kung minsan ay pinapayuhan ng mga doktor na i-massage ang mga mata ng sanggol bago ang operasyon, dahil kung minsan ang pamamaraang ito ay gumagana at pinapayagan kang tanggihan ang interbensyon. Ang layunin ay subukang masira ang pelikula, na aalisin gamit ang isang probe.

Paano isinasagawa ang masahe:

• ang naipon na kahalumigmigan ay maingat na pinipiga sa lacrimal sac;
• ang isang pinainit, mainit na solusyon ng furatsilin ay inilalagay sa mata;
• ang nana ay inalis gamit ang cotton swab;
• pagkatapos nito maaari mong simulan ang masahe mismo;
• Kapag nakumpleto na ang masahe, isang disinfectant solution ang ilalagay sa mata.

Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa hanggang limang beses sa isang araw; ang masahe mismo ay binubuo ng mga magaan na paggalaw ng pagtulak. Sa panahon ng isang konsultasyon sa isang doktor tungkol sa paglutas ng mga problema, subukang magtanong tungkol sa kung paano isinasagawa ang masahe, dahil ito ang espesyalista na magagawang tumpak na sabihin sa iyo at ipakita sa iyo ang pamamaraang ito. Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang sa mga sandaling iyon kapag ang bata ay umiiyak, dahil ang pagkakataon na mapunit ang pelikula ay tumataas. Ang bawat paggalaw ay dapat kalkulahin at gawin nang maingat at maingat hangga't maaari upang hindi makapinsala sa sanggol.

Video: Sinusuri ang nasolacrimal duct

Ang isang napakahalagang tala ay ang mas maaga mong isagawa ang operasyon, hindi gaanong masakit para sa bata, dahil sa panahon ng paglaki ng katawan, ang mismong pelikula na pumipigil sa pag-agos ng mga luha ay lumalakas. Kaya't kung napansin mo ang problemang ito sa isang bata, pagkatapos ay pumunta kaagad sa isang espesyalista na magrereseta ng paggamot at sasabihin sa iyo ang tungkol sa lahat ng aspeto, subukang malaman ang maraming impormasyon hangga't maaari mula sa doktor.

Maingat na subaybayan ang iyong sanggol upang matiyak na ang nana ay hindi tumutulo sa kabilang mata o tainga bago ang operasyon. Kaya sa tanong na "Paano maiiwasan ang mga komplikasyon?" ang lahat ay simple: mas maaga ang pagsisiyasat ay isinasagawa, mas mabuti.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang masahe ay inireseta, na naglalayong alisin ang natitirang mga dingding ng lamad.

Ang layunin nito medikal na pamamaraan ay ang pagbubukas ng tear duct, na nakaharang. Kung ang isang batang wala pang isang taong gulang ay inireseta na tumutunog, nangangahulugan ito na siya ay nasuri. Maaari itong magsimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan o ilang oras mamaya. Sa anumang kaso, walang punto sa pagkaantala ng interbensyon; mas mahusay na magsagawa ng probing nang maaga hangga't maaari.

Bakit barado ang tear ducts?

Kapag ang isang bata ay dumaan sa mga yugto ng intrauterine development, ang kanyang mga tear duct sa oras na ito ay protektado ng mga espesyal na pelikula na binubuo ng manipis. nag-uugnay na tisyu. Ito ay kinakailangan upang maprotektahan ang mga mata mula sa amniotic fluid. Sa sandaling ipinanganak ang bata, dapat alisin ang mga pelikula, ngunit kung minsan ay hindi ito nangyayari, at ang mga channel, pareho o isa, ay nananatiling sarado. Dahil dito, nabubuo ang pamamaga sa kanila.

Siya nga pala. Sa sandaling ang sanggol ay huminga at umiyak pagkatapos ng kapanganakan, ang presyon ng hangin ay naipon sa ilong, na nagiging sanhi ng pagputok ng protective duct film. Kadalasan ay madali itong nangyayari at hindi napapansin ng bata o ng mga magulang.

Ngunit kung minsan ang pelikula ay hindi sumabog dahil ang istraktura nito ay masyadong siksik, o ang unang paghinga ay mababaw, o ang sigaw ay mahina. Ang presyon sa ilong ay hindi sapat upang alisin ang plug ng pelikula, at nananatili ito, na patuloy na hinaharangan ang pagbubukas ng luha.

Dahil ang mga luha ay karaniwang ginagawa nang tuluy-tuloy, dapat itong dumaloy sa kanal at palayo sa mata. Kapag nananatiling sarado ang channel, hindi ito maaaring mangyari. Ang luhang likido ay bumubuo ng pagwawalang-kilos sa "sac" na nabuo nito at nagdudulot ng malubhang pamamaga, na hindi maaaring alisin kung hindi sa pamamagitan ng pag-clear sa tear duct, na nagbibigay ng stagnant fluid sa labasan.

Mahalaga! Sa isang kondisyon ng pagbara, ang mga luha ay nawawalan ng kakayahang dumaloy at lumipat sa tear duct. Habang nag-iipon sila, pinalala nila ang pamamaga.

Para sa anong mga kadahilanan ang pagbuo ng dacryocystitis sa mga bagong silang?

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng sitwasyong ito ng pathological ay kinabibilangan ng ilang mga anomalya na nangyayari sa panahon ng normal binuong sistema pagbuo at pagtatago ng luha. Ang kanilang katangian ay maaaring maging congenital o independiyente sa mga depekto sa pag-unlad.

mesa. Mga sanhi ng dacryocystitis.

Dahilan ng pangyayari	Paglalarawan
Mga anomalya sa pag-unlad	Kahit na sa sinapupunan, ang mga mata o talukap ng mata, ilong, at ilang mga buto ng bungo ng bata ay nagsisimula nang hindi tama.
Mga genetic na patolohiya	Ang mga lumalabag sa istraktura ng mukha sa ilang paraan.
Congenital pathology ng lacrimal duct	Ang nasolacrimal duct ng bata ay masyadong maikli o makitid.
Nakuhang sagabal	Kadalasan ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang kanal ay naharang nang mekanikal na may tinatawag na plug. Ang pinakakaraniwang sanhi ng dacryocystitis.
Impeksyon sa mata	Maaari itong magsimula pareho sa sinapupunan at pagkatapos ng kapanganakan, ang pangalawang pinakasikat na sanhi ng pagsasara ng duct at pagbara ng luha.
Tumor	Ang isang parang tumor na pormasyon na humaharang sa nasolacrimal duct ay bihira, ngunit ang mga ganitong kaso ay naitala pa rin sa gamot.

Mahalaga! Ang pagbabara ng mga tear duct na may mga plug ay ang pinaka karaniwang dahilan, ayon sa kung saan ang bata ay maaaring magreseta ng isang probing operation.

Paano makilala ang dacryocystitis at makilala ito mula sa conjunctivitis

Ang pinakaunang senyales ng bara ay ang pagtigil ng luha, ngunit hindi ito agad napapansin, kahit na sa isang bagong silang na sanggol na hindi umiiyak sa sa sandaling ito, makikita mo sa dacryocystitis ang akumulasyon ng mga luha sa ibabang bahagi ng panloob na sulok ng mata.

1. Talamak na lacrimation.
2. Pinalaki ang talukap ng mata dahil sa pamamaga.
3. Malagkit na pilikmata.
4. "Nakakaasim" ng mata, na sinamahan ng paglabas mula dito, lalo na sagana pagkatapos ng pagtulog sa isang gabi.
5. Ang paglabas mula sa puti-dilaw hanggang maberde (kulay ay nagpapahiwatig ng yugto ng proseso ng nagpapasiklab).

Kung hindi mo susubukan na ayusin ang problema, ang mga sintomas ay lalala pagkaraan ng ilang sandali.

1. Lumilitaw ang sakit sa mata, na nagiging sanhi ng pag-iyak ng sanggol kahit na may mahinang pagpindot sa lugar ng panloob na sulok.
2. Una ang sulok ay nagiging pula, pagkatapos ay ang pagbabago sa kulay ng balat ay kumakalat sa parehong mga talukap ng mata at ilong.
3. Ang discharge ay nagiging purulent, naipon at natutuyo.
4. Ang isang purulent na "bag" ay namamaga malapit sa panloob na sulok.
5. Ang temperatura ay tumataas at nananatili.

Siya nga pala. Sa yugtong ito, kung hindi sa paunang yugto, ang sinumang magulang ay dapat maalarma at dalhin ang bata sa doktor. Ngunit nangyayari na, kasunod ng payo ng mga lola, sinisikap ng mga ina na makayanan ang problema katutubong remedyong, paghuhugas ng mga mata gamit ang mga decoction at paglalagay ng iba't ibang uri ng mga compress sa kanila.

Kung, kapag lumala ang mga sintomas at ang kanilang patuloy na presensya, hindi mo pinansin ang problema at ipagpaliban ang isang medikal na konsultasyon, kung saan ang doktor ay magmumungkahi na suriin ang kanal, ang mga kahila-hilakbot na bagay ay maaaring mangyari.

Mahalaga! Sa isang bata, na may matagal na pagbara at pamamaga ng lacrimal canal, ang nana ay kumakalat sa pamamagitan ng tissue, na bumubuo ng phlegmon. Pagkatapos ay pumutok ito sa mga sinus, umabot sa utak, at nagsisimula ang meningitis.

Ngunit kasingdalas ng hindi napapansin na unang yugto ng pagbara ng kanal, ang sumusunod na bagay ay nangyayari - napansin ng mga magulang na may mali sa mga mata ng bata, at, pagkatapos ng ilang oras na pagmasdan ang sanggol, sila mismo ang gumawa ng diagnosis - conjunctivitis. Bukod dito, palaging may isang nakatatandang kamag-anak o kapitbahay na magsasabi sa iyo na ang mga mata ng lahat ay lumalabo sa mga sanggol, at ito ay normal, ito conjunctivitis sa pagkabata. Kailangan mo lang banlawan ng chamomile, bay leaf, at iba pang magagamit na paraan, hanggang sa at kabilang ang paglalagay ng gatas ng ina.

Payo. Ang mga sintomas ng dalawang karamdaman na ito ay magkatulad, at hindi palaging para sa mga bata. doktor sa mata maaaring makilala ang mga ito sa unang tingin. Ngunit mayroong isang paraan upang linawin ang diagnosis - ang sanggol ay unang inireseta ng mga patak para sa conjunctivitis, at kung hindi nila mapabuti ang sitwasyon, pagkatapos ay may dahilan upang ipalagay na ang tear duct ay naharang.

Kung pinaghihinalaan ng ophthalmologist ang dacryocystitis, pagkatapos ay inireseta ang isang complex mga pamamaraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan hindi lamang upang makagawa ng isang tumpak na pagsusuri, kundi pati na rin upang matukoy ang sanhi ng pagwawalang-kilos at ang eksaktong lokasyon nito. Mga pagkilos na diagnostic ang mga sumusunod ay isinasagawa.

1. Visual na pagsusuri upang matukoy ang kalagayan ng mga mata.
2. Isang pahid ng discharge upang maalis ang isang nakakahawang kalikasan.
3. Pagsusuri ng channel upang matukoy ang kundisyon. Ang collargol (isang pangulay na kulay ng yodo na tincture) ay inilalagay sa mata. Ang halaga nito na ilalagay ng doktor sa mata para sa pagsusuri ay dapat mawala sa loob ng limang minuto kung may normal na pagdaloy ng luha. Kung ang mata ay nananatiling mantsa sa loob ng lima hanggang sampung minuto, ang isang tear drainage obstruction ay masuri.

Siya nga pala. Kung ang kulay ay tumatagal ng higit sa sampung minuto, ang pagsubok ay patuloy na patunayan o pasinungalingan ang kumpletong pagkawala ng paggana ng pag-agos ng luha at upang makakuha ng tiyak na kumpirmasyon ng sagabal.

Ang kumpletong kumpirmasyon ng sagabal ay ibinibigay ng Vesta test. Maaari itong tawaging katulad ng kanal, ngunit ang pangalawang pangalan nito ay ilong, dahil ang pangunahing resulta ay makukuha sa ilong ng pasyente. Ang isang maluwag na tourniquet ng cotton wool ay inilalagay sa butas ng ilong at ang collargol ay inilalagay sa mata. Ang pangkulay ng cotton cord ay dapat mangyari sa loob ng tatlo hanggang limang minuto. Kung ito ay magsisimula sa ibang pagkakataon, o ang cotton wool ay hindi na kulay sa lahat, isang sagabal ay itinatag.

Siya nga pala. Naka-on sa puntong ito Bago magreseta ng isang probing procedure, dapat alisin ng doktor ang mga structural pathologies sa ilong o bungo ng pasyente.

Probing layunin

Sa katunayan, maraming mga magulang ang walang kabuluhan na natatakot na sa sandaling ang mata ng sanggol ay lumala, agad nilang sisimulan ang butas ng tear duct gamit ang isang probe. Ang diskarte sa paggamot para sa dacryocystitis ay palaging dalawang yugto. At sa unang yugto, kung walang direktang mga indikasyon para sa kagyat na probing, inilalapat ang paggamot.

Mahalaga! Ang dalawang yugto na pamamaraan ay ginagamit kung ang sanggol ay hindi pa umabot sa anim na buwang gulang. Sa mga kaso kung saan ang bata ay wala pang isang taong gulang, ngunit naging anim na buwan na, kadalasan, ang paglilinis ng kanal ay unang irereseta, at pagkatapos ay ang kasunod na paggamot, pagpapanumbalik at pangangalaga sa kalinisan.

Ang paggamot ay ginagamit sa parehong paraan tulad ng unang lunas sa mga kaso kung saan mga tampok na anatomikal pinahihintulutan siya ng bata at ng kanyang pisyolohiya na maghintay para sa pagbukas ng pelikula. Sa isang bilang ng mga ganitong kaso, maiiwasan ang pagsisiyasat - nawawala ang mata.

Ano ang kasama sa unang yugto ng paggamot

Malinis na paggamot sa mata

Dalawang beses sa isang araw, na may malinis na mga kamay at maiikling kuko, hinuhugasan ng mga magulang ang mga mata ng bata gamit ang furatsilin sa solusyon o regular na pinakuluang tubig, ngunit hindi mainit na tubig. Ang mga disc o gauze para sa paghuhugas ay kinuha nang hiwalay para sa bawat mata at itinatapon pagkatapos gamitin. Ang paghuhugas ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglipat sa loob kasama ang mga talukap ng mata, mula sa templo.

Masahe sa mata

Sa katunayan, hindi ang mata ang kailangang i-massage, kundi ang lacrimal sac. Maaari itong gawin ng mga magulang o iba pang mga kamag-anak. Hindi ka maaaring magmasahe gamit ang nail polish o kung hindi maikli ang iyong mga kuko. Ang mga kamay ay hinuhugasan ng sabon at pinatuyo ng isang sterile na tuwalya.

Pamamaraan pamamaraan ng masahe susunod.

1. Lubricate ang lugar mula sa ilong hanggang sa mata na may neutral na cream.
2. Sa direksyon mula sa pakpak ng ilong hanggang sa sulok ng mata, gumuhit hintuturo 10 tuwid na linya.
3. Kung ang likido ay inilabas, kolektahin ito sa isang cotton pad.
4. Sa parehong direksyon, gumawa ng 10 pabilog na paggalaw gamit ang iyong hintuturo, na parang "pagguhit" ng isang spiral.
5. Linisin muli ang balat ng mga pagtatago.
6. SA magkasalungat na daan Gumuhit ng 10 tuwid na linya mula sa sulok hanggang sa pakpak ng ilong.
7. Malapit sa sulok ng mata na may index at palasingsingan i-tap nang halili, lumilikha ng vibration, sa loob ng 10 segundo.
8. Linisin ang balat ng mga secretions at cream.
9. Uminom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor.

Kung ang unang yugto ng paggamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta sa loob ng dalawang buwan o higit pa, o kung ang bata ay papalapit na sa walong buwang gulang, ang probing ay irereseta.

Bago ang appointment, ang bata ay maingat na sinusuri ng isang pediatric ophthalmologist kasama ang isang pediatrician. Ubo, runny nose, presensya ng pangkalahatang sakit, karamdaman, iba pang sakit sa mata. Ang mga pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang matukoy ang mga epekto ng mga allergens ng gamot at mga paghahanda na ginagamit sa panahon ng pagpasok ng probe.

Ang ikalawang yugto ay ang probing procedure

Isinasagawa ito sa isang setting ng klinika, sa isang outpatient na batayan. Ang isang pediatric ophthalmologist ay nagsasagawa ng probing sa tulong ng isang nars o mga magulang ng bata.

Siya nga pala. Kalahating oras hanggang isang oras pagkatapos ng pagmamanipula, ang pasyente ay maaaring umuwi, kung ang sagabal ng kanal ay hindi kumplikado ng isang matinding anyo ng impeksiyon. Kung may impeksyon, ang probing ay gagawin sa isang ospital at ang bata ay maiiwan sa ilalim ng pagmamasid sa loob ng ilang araw.

Ito ay kinakailangan upang swaddle ang sanggol upang i-immobilize hangga't maaari at alisin ang posibilidad ng flapping ang mga armas.

Hawak ng nars o magulang ang bata at ayusin ang posisyon ng kanyang ulo na kinakailangan para sa pamamaraan. Ang doktor ay naglalagay ng anesthetic substance, ang tinatawag na local freezing, sa mata na sasailalim sa manipulasyon.

Siya nga pala. Dahil ang pamamaraan ay isinasagawa sa lokal na kawalan ng pakiramdam, hindi nararamdaman ng bata sakit. Ngunit halos lahat ng maliliit na bata ay umiiyak nang malakas at naghi-hysterically habang sinusuri. Ito ay dahil sa takot at hindi komportable na mga sensasyon mula sa pagmamanipula.

Kakailanganin ng doktor ang double probing - ang lower at upper lacrimal canal.

1. Una, ang itaas ay sinusuri. Upang gawin ito, ang takipmata ay itinaas sa angular na panloob na punto, at ang unang probe ay ipinasok sa lacrimal punctum. Ito ay tinatawag na Sichel probe at ginagamit upang palawakin ang pagbubukas ng lacrimal opening. Pagkatapos nito, una nang pahalang, ang isang Bowman probe ay inilubog sa butas. Nang iikot ito at ibigay patayong posisyon pumutok ang protective film.
2. Upang linisin at alisin ang takip sa ibabang lacrimal canal, ang ibabang talukap ng mata ay ibababa pababa at sa gilid sa panloob na sulok. Ang mga karagdagang pagmamanipula ay isinasagawa sa parehong pagkakasunud-sunod tulad ng para sa tuktok na punto.
3. Pagkatapos ng mga manipulasyon, ang mga nasolacrimal ducts, na na-clear ng mekanikal na pagbara, ay hugasan ng isang espesyal na solusyon sa paggamot.

Siya nga pala. Kung ang bata ay wala pang dalawang buwang gulang, dahil sa mga kakaibang katangian ng kanyang pisyolohiya, posible ang endonasal sounding. Ang kawalan ng pakiramdam ay hindi ginagamit sa kasong ito. Ang probe ay ipinasok sa daanan ng ilong at ginagabayan sa kanal, pagkatapos ay ang daanan na napalaya mula sa mga pelikula ay hugasan ng antibiotics.

Ang ikatlong yugto - pagkatapos ng probing

Kinakailangan na maingat na pangalagaan ang lugar ng pagmamanipula sa loob ng dalawang linggo pagkatapos itong maisagawa. Upang gawin ito, ang isang pang-araw-araw na masahe ay isinasagawa gamit ang pamamaraan na inilarawan sa itaas sa unang yugto ng paggamot. Tiyak na magrereseta ang doktor patak para sa mata naglalaman ng isang antibiotic upang mapawi ang pamamaga at maiwasan ang pagbuo ng mga bago.

Siya nga pala. Kadalasan (sa 90% ng mga kaso), ang pamamaraan ay sapat at ang pagbabalik sa dati ay hindi nangyayari. Ngunit maaaring mangyari na ang 100% na paglilinis ay hindi nangyari, o ang impeksyon ay ipinakilala ng mga magulang sa panahon ng pangangalaga sa post-operative. Sa kasong ito, ang paulit-ulit na paglilinis na may probe ay inireseta.

Maraming mga magulang ang nagtatanong kung bakit kailangang gawin ang paglilinis sa lalong madaling panahon. maagang edad nang hindi naghihintay na lumaki ang bata. Pagkatapos ng lahat, marahil isang bata mahigit isang taong gulang Mas madaling sumailalim sa operasyon kaysa sa isang sanggol. Ngunit ayon sa mga istatistika, 90% ng matagumpay na mga tunog, na hindi nangangailangan ng paulit-ulit na pagmamanipula, ay isinasagawa sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, at kahit hanggang walong buwan ang edad. Pagkalipas ng isang taon, ang bata ay nagtitiis sa lahat ng mas mahirap, ang posibilidad ng pagbabalik at ang pangangailangan para sa paulit-ulit na probing ay doble. Bilang karagdagan, ang operasyon para sa mga bata na higit sa 12 buwan ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga komplikasyon

Ang pagsisiyasat ay ang pinaka-epektibo at hindi gaanong traumatiko (kahit na nagsasalakay) na paraan upang maalis ang nagpapasiklab na proseso sa lacrimal canal kung ang patolohiya ay hindi maaaring gamutin nang konserbatibo. Ngunit ginagamit ito hindi lamang upang alisin ang pelikula at palayain ang mga duct ng luha. Ang isang probe ay maaari ding ipasok para sa mga layuning diagnostic upang suriin ang kondisyon ng lacrimal canal o mag-iniksyon ng isang antiseptiko dito.

Ang pamamaraan ng pag-iniksyon ay maaaring sinamahan ng mga komplikasyon ng mga sumusunod na kalikasan:

• pagkalagot ng channel kung ang probe ay napili nang hindi tama sa laki;
• pagkalagot ng purulent sac na may spillage ng nana sa maxillary cavity;
• pagbubutas ng pader ng buto, kung saan ang probe ay tumagos sa lukab ng ilong;
• pagkasira ng probe sa kanal, kung saan kakailanganin itong agarang alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Mahalaga! Ang hitsura ng dugo pagkatapos ng pagmamanipula ay hindi itinuturing na isang komplikasyon; sa kabaligtaran, ito ay nagpapahiwatig na ang mga pelikulang humaharang sa daloy ng luha ay matagumpay na naalis.

Ano ang mangyayari kung hindi ka magsisiyasat sa oras at hindi linisin ang mga daluyan ng luha? Ang nagpapaalab na stenosis ay bubuo. Ang cellulitis ng lacrimal sac ay magaganap. Ang periorbital cellulite ay nabuo. Maaaring magsimula ang sinusitis o entmoiditis. Estado purulent na pamamaga maaaring humantong sa meningeal sepsis. SA sa mga bihirang kaso nagkakaroon ng kapansanan sa paningin. Kaya, ang operasyong ito ay medyo ligtas at, hanggang ngayon, ang pinaka mabisang lunas paginhawahin ang bata mula sa sagabal ng lacrimal ducts at maiwasan ang pag-unlad malubhang sakit nagbabanta sa kalusugan ng sanggol.

Video - Probing ng nasolacrimal duct

Ang probing o bougienage ng lacrimal canal ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang dacryocystitis.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng luhang likido sa lacrimal sac at sagabal ng nasolacrimal duct.

Bilang resulta, isang magandang kapaligiran sa pag-aanak ang nalikha pathogenic bacteria. Ang bata ay may masakit na pamamaga sa lugar ng lacrimal sac, na nagpapaliit palpebral fissure, pamamaga ng takipmata, pamumula ng apektadong lugar. Ang paggamit ng mga antibacterial, antiviral, at anti-inflammatory na gamot ay pansamantalang nakakatulong lamang sa dacryocystitis. Pagkatapos ay nangyayari ang mga relapses.

Ang dalas ng mga komplikasyon ay depende sa edad ng pasyente. Ayon sa istatistika, ang pagsisiyasat ng lacrimal ducts sa mga bagong silang ay mas matagumpay kaysa pagkatapos ng isang taon. Sa panahon ng postoperative period, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon at utos ng doktor at gumamit ng mga iniresetang gamot.

Mga sanhi ng bara ng nasolacrimal duct

Sa mga sanggol at mas matatandang bata, dahil sa sagabal sa kanal, nangyayari ang patuloy na lacrimation, na tumitindi sa panahon ng acute respiratory viral infection, pagwawalang-kilos ng luha, paglabas ng purulent exudate kapag pinindot, pagdikit ng mga pilikmata at pamamaga ng panloob na sulok ng mata.

Mga sanhi estadong ito:

• congenital narrowing ng kanal;
• hindi kumpletong pag-alis ng pelikula sa panahon ng postpartum;
• abnormal na istraktura ng nasal septum.

Sa anong mga kaso kailangan ang operasyon?

Pagsusuri o pagbubutas sa daluyan ng luha - mabisang paraan paggamot ng dacryocystitis. Ito ay gaganapin sa mga sumusunod na kaso:

• talamak o talamak na anyo dacryocystitis;
• nadagdagan ang lacrimation, paghihiwalay ng likido;
• abnormal na istraktura, pag-unlad ng lacrimal canal;
• kakulangan ng epekto sa panahon ng konserbatibong therapy.

Magkano ang halaga ng tear duct probing?

Ang halaga ng operasyon ay depende sa rehiyon, ang katayuan ng klinika, karagdagang serbisyo. Sa karaniwan, mula sa 200 rubles.

Paghahanda ng isang bata para sa tunog

Pinakamainam na panahon probing – mga bagong silang o 1-5 buwan ang edad. Kapag ipinagpaliban ang operasyon late date ang posibilidad ng mga komplikasyon ay tumataas, lalo na ang muling pag-occlusion at ang pangangailangan para sa isa pang probing. Bukod, sa mas batang edad hindi masakit sa bata, hindi kawalan ng ginhawa. Habang tumatanda ang pelikula, tumitigas ito at hindi gaanong masakit ang pagtanggal nito.

Bago itusok ang kanal, dapat bisitahin ng bata ang isang otolaryngologist. Kapag nagpapakilala deviated septum Ang pag-opera sa ilong ay hindi ipinapayong. Ang isa pang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan.

Bago ang operasyon, ang bagong panganak ay hindi dapat pakainin ng 1.5-2 oras upang maiwasan ang regurgitation. Upang maiwasan ang mga di-sinasadyang paggalaw ng mga braso at binti, ipinapayo sa mga bata na mag-swaddle nang mahigpit. Kung kinakailangan, gamitin mga gamot kumunsulta sa isang doktor tungkol sa kanilang pagiging tugma sa mga gamot na ginagamit sa panahon at pagkatapos ng interbensyon.

Bago ang operasyon, ang mga sumusunod na aktibidad ay isinasagawa:

• paggawa ng diagnosis ng dacryocystitis, differential diagnosis;
• pagbisita sa isang pedyatrisyan upang maalis ang mga sakit, nagpapasiklab na proseso, nagsisilbing kontraindikasyon sa probing sa isang tiyak na panahon;
• pagbabago pangkalahatang pagsusuri dugo;
• pagbisita sa isang allergist upang maiwasan ang pagbuo ng hindi pagpaparaan sa kawalan ng pakiramdam, masamang reaksyon, pagkilala posibleng allergy;
• pagsusuri ng mga nilalaman ng lacrimal sac, pagkilala sa mga pathogens para sa kasunod na reseta ng mga gamot panahon ng rehabilitasyon pagkatapos suriin;
• pagsusuri ng pamumuo ng dugo;
• pagtukoy sa antas ng pagbara ng kanal gamit ang pagsubok ng Vesta, kapag ang isang may kulay na likido ay bumaba sa mga mata, ang isang tampon ay ipinasok sa ilong, ang mga konklusyon ay iginuhit batay sa dami ng paglamlam.

Mga paghihigpit sa paghawak interbensyon sa kirurhiko ay talamak na yugto dacryocystitis, sinamahan napakaraming discharge purulent exudate. Ito ay dahil sa panganib na tumagos ang nana sa pangalawa, malusog na mata, auricle, karagdagang impeksiyon.

Progreso ng operasyon

Ang tagal ng interbensyon sa kirurhiko ay 5-20 minuto. Hindi na kailangang manatili sa ospital. Pagkatapos ng pagsusuri, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon at tagubilin ng doktor at agad na pumunta para sa pagsusuri sa isang ophthalmologist sa iyong tinitirhan.

Sa simula ng operasyon, ang balat sa paligid ng mata ay ginagamot ng mga antiseptic at disinfectant na gamot sa anyo ng mga solusyon, at ang isang naaangkop sa edad na lokal na pampamanhid ay iniksyon sa mga mata.

Upang mapalawak ang lacrimal ducts, na nagbibigay sa kanila ng isang naa-access at passable form para sa interbensyon, isang Sichel probe ay ipinasok sa lumen ng kanal. Pagkarating mga kinakailangang sukat ito ay tinanggal at isang Bowman probe ay ipinasok doon mas maliliit na sukat at diameter. Ang ophthalmologist ay gumagalaw sa kahabaan ng lumen ng lacrimal canal, sa gayon ay sinisira ang purulent plug.

Sa pagtatapos ng pagmamanipula, ang balat sa paligid ng mga mata ay ginagamot ng isang disinfectant, antiseptikong solusyon, at ang natitirang mga plug at nana ay hugasan.

Natutukoy ang kumpletong probing ng lacrimal ducts sa pamamagitan ng pagbuhos ng disinfectant liquid sa daanan ng ilong. Kung kinakailangan, ang pamamaraan ay maaaring ulitin.

Sa halip na isang probe, maaaring gamitin ang isang espesyal na maliit na bola. Kapag ito ay napuno ng hangin, ito ay dumadaan sa mga tear duct at sinira ang integridad, na nag-aalis ng plug.

Rehabilitasyon at pangangalaga pagkatapos ng operasyon

Sa panahon ng rehabilitasyon, mahalagang subaybayan pangkalahatang kondisyon kalusugan, nang hindi pinahihintulutan sipon, ARVI, sundin ang mga rekomendasyon ng ophthalmologist.

Inireseta upang maiwasan ang impeksyon mga patak ng antibacterial at mga pamahid:

• Tobriss;
• Tsipromed at Tsiprolet (mula sa 1 taon).

Ang mga patak ay ginagamit sa isang kurso na tinutukoy ng doktor.

Upang hugasan ang mga mata bago mag-instillation, gumamit ng isang may tubig na solusyon ng furatsilin o potassium permanganate ng mababang konsentrasyon, chamomile decoction o dahon ng tsaa. Ang lahat ng mga likido ay dapat na nasa temperatura ng silid at bagong handa.

Pagkatapos ng probing, maaari mong gawin ang mga karaniwang aksyon at pamamaraan - hugasan ang iyong mukha, maligo, atbp. Gayunpaman, maraming mga eksperto ang nagpapayo na subaybayan ang kondisyon ng iyong mga mata sa loob ng isang buwan. Ang pinakuluang tubig ay dapat gamitin para sa paghuhugas. Ang paglangoy sa bukas na tubig ay hindi ipinapayong.

Para sa pinakamahusay na resulta pagkatapos ng probing para sa 7 araw o higit pa, ito ay kinakailangan upang i-massage ang lacrimal canals. Bago magsagawa ng mga aksyon sa masahe, kailangang putulin ng ina ang kanyang mga kuko nang maikli o mag-file, hugasan ang kanyang mga kamay at punasan ang tuyo.

Pagkatapos ng probing, maaaring magpatuloy ang mga sintomas: paglabas ng hanggang 1-2 araw pagkatapos ng operasyon, lacrimation hanggang 2-3 linggo.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay depende sa edad ng pasyente, ang pagpapabaya sa kondisyon at ang katumpakan ng pagsunod sa mga rekomendasyon at tagubilin ng ophthalmologist, at ang mga katangian ng bata. Kaya, pagkatapos ng pagsubok sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang mga masamang kahihinatnan ay nangyayari lamang sa 10% ng mga kaso, sa natitirang 90% ng mga kaso ay walang mga komplikasyon.

Ilang araw pagkatapos ng interbensyon, basta't sinusunod ang mga rekomendasyon, ang mga mata ng mga bata ay humihinto sa pagluha at pamamaga.

Mga posibleng komplikasyon:

• nadagdagan ang pagkapunit pagkatapos ng operasyon;
• pangangati ng mauhog lamad ng takipmata;
• conjunctivitis;
• isang maliit na peklat pagkatapos ng bougienage ng lacrimal canal, na humahantong sa muling pagbara sa hinaharap;
• maliit na panganib ng pagdurugo at impeksyon, sa kabila ng kaligtasan ng operasyon, ang kawalan ng mga paghiwa at epekto sa buhay mahahalagang organo;
• pagdurugo mula sa ilong;
• pagsisikip ng ilong.

Kung mangyari ang mga komplikasyon, hindi ka dapat magpagamot sa sarili; dapat kang kumunsulta sa isang ophthalmologist. Ang pagbisita sa klinika ay kinakailangan din para sa mga sumusunod na kondisyon:

• pagtaas ng temperatura;
• kahinaan, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka;
• labis na lacrimation na hindi nawawala pagkatapos ng 14 na araw;
• pagdurugo, pamumula ng mga mata;
• conjunctivitis, purulent discharge mula sa organ;
• walang luha kapag umiiyak.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kahihinatnan, ang pagbuo ng mga adhesion at paulit-ulit na sagabal sa lacrimal canal, mahalaga na agad na gumamit ng mga patak ng mata at iba pang mga iniresetang gamot, sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at regular na masahe.

Mahalaga rin na maiwasan ang pagkakaroon ng sipon sa panahon ng rehabilitasyon. Upang gawin ito, huwag makipag-ugnayan sa mga taong may sakit, huwag bumisita sa mga mataong lugar, limitahan ang iyong pananatili kindergarten o paaralan. Sa panahon ng postoperative period, ang bata ay madaling kapitan sa bacterial at mga sakit na viral, na maaaring humantong sa pagbabalik at ang pangangailangan para sa paulit-ulit na pagsisiyasat.

Pagkatapos ng operasyon, hindi mo dapat kuskusin o hawakan ang iyong mga mata, maliban sa pagbabanlaw at pagmamasahe.

Mga indikasyon para sa muling operasyon

Ang paulit-ulit na pagsusuri ng mga lacrimal canal ay isinasagawa kung ang unang operasyon ay hindi epektibo - hindi sapat na pagbutas ng plug, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor sa postoperative period, isang sipon at pagbabalik ng dacryocystitis.

Ang pamamaraan ng paulit-ulit na probing ay hindi naiiba. Sa ilang mga kaso, ang isang silicone tube ay ipinasok sa tear duct upang maiwasan ang pagbara. Ang tubo ay inalis ng isang espesyalista 6 na buwan pagkatapos ng pag-install.

Panahon ng postoperative at ang pangangalaga pagkatapos ng paulit-ulit na pagsisiyasat ay hindi naiiba.

Iwasan ulitin ang operasyon, ipinapayong tusukin ang isang bata hanggang 5, maximum na 8-12 buwan.

Paano Iwasan ang Probing

Ang pagbutas sa lacrimal canal ay isinasagawa kung ito ay hindi epektibo paggamot sa droga dacryocystitis at konserbatibong therapy. Una, sa panahon ng paunang paggamot, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga patak ng mata, pagbabanlaw ng mata at isang espesyal na masahe. Sa ilang mga kaso, ang pagsunod sa mga rekomendasyong ito ay makakatulong magandang resulta at iniiwasan ang pagsisiyasat.

Para sa dacryocystitis ito ay isinasagawa massotherapy propesyonal o ina pagkatapos ng pagsasanay. Ang tagal, dalas at pamamaraan ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang mga paggalaw ng masahe ay ginagawa sa magaan na pabilog na paggalaw gamit ang maliit na daliri.

Bago magsagawa ng masahe, dapat mong putulin ang iyong mga kuko nang maikli, hugasan ang iyong mga kamay nang maigi, at punasan ang tuyo. Binabawasan nito ang panganib ng pinsala sa mata sa sanggol at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang espesyal na pamamaraan ng masahe ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang patency ng lacrimal ducts, alisin purulent na likido at basagin ang gelatin film. Sa simula ng pamamaraan, ang mga mata ay nalinis ng cotton swab na may furatsilin. Pagkatapos ay pindutin ang hanggang 10 beses sa lugar sa itaas ng lacrimal sac at ilipat ito sa base ng ilong.

Kadalasan, ang mga bagong silang ay nakakaranas ng pamamaga ng lacrimal sac, na tinatawag ding dacryocystitis. Ang sakit na ito ay nasuri na sa mga linggo ng buhay ng isang bata, kaya nangyayari na kung minsan ang diagnosis ay ginawa sa maternity hospital.

Ngunit hindi laging posible na makilala ang sakit sa sarili nitong. maagang yugto, hanggang sa magsimula ang entablado pamamaga ng lacrimal sac.

Ang pagbara ng mga duct ng luha sa panahon ng kapanganakan ng sanggol ay nangyayari dahil sa presensya malagkit na plug.

Ang traffic jam na ito bago ipanganak ang sanggol pinoprotektahan ang nasolacrimal duct mula sa amniotic fluid.

Kadalasan ito ay pumuputok sa panahon ng panganganak. Kung ang plug ay hindi masira, kung gayon ang mga luha ay hindi papasok sa kanal ng ilong, ngunit tumitigil, na nagreresulta sa pagbuo ng nana. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad ophthalmologist o pediatrician.

Ang isa pang dahilan ay patolohiya ng ilong o nakapaligid na mga tisyu na nagreresulta mula sa pinsala o pamamaga.

Ang mga unang palatandaan ng tear duct obstruction ay:

• pamamaga sa panloob na sulok ng mata;
• paglabas ng isang mauhog o mucopurulent na kalikasan;
• lacrimation;
• tumutulo ang luha sa mata kapag hindi umiiyak ang bata.

Kung lumitaw ang mga palatandaang ito, kailangan mo kumunsulta sa doktor!

Ngunit madalas, nalilito ng mga doktor ang pamamaga ng lacrimal sac na may conjunctivitis at inireseta ang mga anti-inflammatory drop bilang paggamot, na hindi nakakatulong sa sakit.

Kapag ang diagnosis ng obstruction ay ginawa mga daluyan ng luha, kadalasang nagrereseta ang doktor ng masahe para sa iyong sanggol bilang paggamot.

Ngunit kung, pagkatapos ng isang espesyal na masahe, ang kondisyon ng mga duct ng luha ng sanggol nananatiling pareho, pagkatapos ay magrereseta ng isang pamamaraan para sa pagsusuri sa lacrimal canal.

Ang pagkaantala sa proseso ng probing ay kadalasang humahantong sa mga komplikasyon. Paano nakatatandang bata, mas mahirap pagalingin ang dacryocystitis. kaya lang ang pinaka-angkop na edad para sa probing procedure – tatlo o apat na buwan.

Ano ang kailangang gawin bago ang proseso?

Bago suriin, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa pamumuo ng dugo, at sumailalim din pagsusuri ng isang otolaryngologist. Dapat kumpirmahin ng doktor ang diagnosis, isulat ang dahilan nito at, kung kinakailangan, ipaliwanag ang lahat.

Kung ang sanhi ng dacryocystitis ay patolohiya ng lukab ng ilong, pagkatapos ay magkakaroon ng pangangailangan para sa karagdagang mga pamamaraan bilang karagdagan sa pagsisiyasat sa tear duct ng sanggol.

Ang pamamaraan ay ginagawa sa ilalim ng lokal kawalan ng pakiramdam sa sterile kondisyong medikal. Para sa kawalan ng pakiramdam, ang mga patak ng kalahating porsiyentong alcaine ay ginagamit.

Ang mga espesyal na probe ay ipinasok sa mga nasolacrimal canal. Sa tulong nila lumalawak ang mga tubule, at sinira ng doktor ang tapon.

Pagkatapos nito, ang kanal ay hugasan ng isang espesyal solusyon sa disinfectant. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay tinutukoy gamit ang isang tinted na solusyon sa asin. Ang pamamaraan ay tumatagal lamang ng ilang minuto, na medyo kaunti.

Ang pamamaraan mismo ay hindi nagdudulot ng sakit sa bata, ngunit maaaring hindi siya mapakali dahil sa katotohanan na hindi siya makagalaw, at ang maliwanag na artipisyal na ilaw ay nakadirekta sa kanyang mga mata.

Pagkatapos interbensyon sa kirurhiko ang mga mata ng sanggol ay hindi na nakikita nana umaagos, humihinto din ang pagluha, at nawawala ang pamamaga sa sulok ng mata.

Walang dahilan pagtatago ng luha matatapos din. Ngunit kung minsan ay hindi ito maaaring mangyari kaagad, kailangan mong maghintay ng ilang araw o kahit na linggo.

Pagkatapos ng pagsusuri, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Nagrereseta ang ophthalmologist karaniwang masahe at paglalagay ng mga patak sa mata para sa isang linggo pagkatapos ng pamamaraan.

Nakakatulong ito na maiwasan ang pagbabalik, tumutulong mga proseso ng pandikit lacrimal sac, na maaari mong itanong sa iyong doktor.

Ang pagiging epektibo ng probing ay hindi sinusunod lamang sa mga kaso kung saan ang sakit ay sanhi patolohiya ng lacrimal ducts o deviated septum. Sa kasong ito, isang kumplikado operasyon, na ginagawa lamang kapag ang bata ay umabot sa anim na taong gulang.

Doctor Komarovsky tungkol sa lacrimal canal massage

Ang pagsisiyasat sa lacrimal duct ay sapat na hindi kasiya-siyang pamamaraan, lalo na para sa mga bagong silang na sanggol, dahil ang nagresultang kakulangan sa ginhawa ay maaaring maging sanhi ng pag-iyak ng bata sa oras ng pamamaraan. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay kinakailangan para sa mga bata na nagdurusa sa dacryocystitis. Ang sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan at kumakatawan sa kawalan ng kakayahan ng nasolacrimal canal upang mapupuksa ang likido sa sarili nitong, na kasunod na pumukaw sa pagbuo ng isang plug, iyon ay, pagbara ng nasolacrimal canal.

Maaaring lumitaw ang dacryocystitis sa sinumang tao, anuman ang edad at kasarian. Gayunpaman, kadalasan ang pagbuo ng tulad proseso ng pathological ay nangyayari sa mga bagong silang, dahil ang pagbara ng lacrimal canal ay nangyayari kahit na pag-unlad ng intrauterine fetus at gumaganap ng papel sa pagpigil sa amniotic fluid na makapasok sa cavity nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang plug ay pumutok nang mag-isa sa panahon ng kapanganakan ng sanggol, ngunit kung ang pagkalagot ay hindi nangyari, kung gayon sa hinaharap ang likido ng luha ng bata ay hindi papasok sa kanyang kanal ng ilong, bilang isang resulta kung saan ang mga mata ng bagong panganak ay maasim, at ang pamamaga ay bubuo sa kanilang mga sulok.

Bakit nangyayari ang patolohiya na ito at ano ang ginagawa ng probing?

Ang pagsisiyasat para sa dacryocystitis ay nagsasangkot ng artipisyal na pagsira sa isang plug sa nasolacrimal canal. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng dacryocystitis ay ang pagkabigo upang buksan ang espesyal na pelikula na matatagpuan sa nasolacrimal ducts ng sanggol sa kapanganakan. Ang pangunahing tungkulin nito ay namamalagi sa pagtiyak ng proteksyon ng mga landas na ito mula sa pagtagos ng amniotic fluid sa kanilang lukab. Kung ang pelikulang ito ay hindi bumukas sa panahon ng panganganak, kung gayon ang paggana ng mata ng bagong panganak ay may kapansanan, na sa huli ay nagiging sanhi ng pagbara ng kanal.

Sa malusog na mga bata, ang luhang likido ay maaaring malayang gumagalaw kasama ang lacrimal ducts, habang sa mga pasyente na may dacryocystitis, ang mga luha ay tumitigil dahil sa pagbara ng mga duct. Bilang resulta, ang mga nakakahawang ahente ay maaaring ipakilala, na sasamahan ng paglitaw ng pamamaga at purulent discharge mula sa gilid ng apektadong mata. Sa kasunod na pag-unlad ng mga stagnant na proseso sa isang may sakit na bata, ang una mga klinikal na sintomas dacryocystitis, na ipinahayag sa anyo ng pagbuo ng purulent-inflammatory na proseso sa lacrimal sac.

Mga indikasyon para sa medikal na pagmamanipula

Ang isang bagong panganak na sanggol ay maaaring madalas na dumaranas ng ilang uri ng mga problema sa mata. Kasabay nito, mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na pumukaw ng mga naturang problema. Kadalasan ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa pagpapakilala ng iba't ibang mga nakakahawang ahente sa conjunctiva (mucous membrane) mga eyeballs. Ang ganitong uri ng impeksiyon ay maaaring makapasok sa katawan ng sanggol kahit sa loob nito ospital sa panganganak, iyon ay, halos kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan. Sa kasong ito, ang mga mata ng sanggol ay nagsisimulang mamula at maging napakatubig.

Posible rin ang pagbuo ng purulent discharge, na humahantong sa pag-asim ng mga eyelid at tinatakpan ang mga ito ng isang katangian na crust.

Kadalasan ang hitsura ng mga sintomas na ito ay nauugnay sa conjunctivitis (pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata). Ang paggamot nito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga mata sa lahat ng uri ng mga ahente ng antibacterial. Gayunpaman, tulad klinikal na larawan mayroon ding sakit tulad ng dacryocystitis. kaya lang mahusay na espesyalista ay dapat na makilala ang mga pathologies na ito mula sa bawat isa.

Kung ang isang bata ay may mga sintomas sa itaas, ang mga magulang ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang ophthalmologist, na, pagkatapos suriin siya, ay makakagawa ng tumpak na pagsusuri at, kung kinakailangan, magreseta ng pagbutas ng lacrimal canal. Upang tumpak na kumpirmahin kung ang isang bagong panganak ay may bara sa tear duct, ang doktor ay naglalagay ng isang espesyal na solusyon sa pangulay sa mata ng bata. Pagkatapos nito, ang kanyang mga butas ng ilong ay nasaksak ng cotton swab.

Sa nasa mabuting kalagayan nasolacrimal ducts, ang likidong iniksyon sa mata ay dapat dumaan nang walang harang sa mga duct at mantsang ang mga cotton swab na matatagpuan sa ilong ng sanggol. Ngunit sa kaso ng dacryocystitis, ang solusyon ay hindi maaaring dumaan sa lacrimal canal, at ang paglamlam ng cotton wool ay hindi nangyayari. Pagkatapos ay inireseta ng ophthalmologist ang probing.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ligtas ang pagbutas ng tear duct medikal na operasyon, na halos hindi kailanman nagdudulot ng pag-unlad ng anumang mga komplikasyon. Ang pamamaraang ito ay ginagawa lamang sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at gamit ang mga sterile na instrumento. Upang ibukod ang posibilidad na ipasok ang mga nakakahawang ahente sa isang malusog na lukab ng mata o tainga, sa panahon ng probing, tinitiyak ng doktor na ang purulent discharge ay hindi makakarating doon. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang mga pathogenic microorganism ay maaari pa ring manatili sa probed eye, kaya dapat itong hugasan ng isang espesyal na solusyon sa pagdidisimpekta.

Sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pagbutas ng lacrimal canal, kailangang subukan ng mga magulang na protektahan ang kanilang sanggol mula sa mga sipon, dahil kung ang bata ay magkasakit, kung gayon ang isang paulit-ulit na proseso ng pamamaga at suppuration ay maaaring mangyari sa kanyang mata.

Ang pinaka-basic at mapanganib na komplikasyon, na maaaring mabuo pagkatapos ng probing, ay ang pagbuo ng mga adhesion sa nasolacrimal canal. Gayunpaman, ito pathological kondisyon nangyayari medyo bihira.

Sa pangkalahatan, ang probing ay itinuturing na ligtas, at ang posibilidad ng pag-ulit ng dacryocystitis o iba pa negatibong kahihinatnan ay nabawasan sa halos zero.

Paghahanda ng isang bata para sa operasyon

Bago mabutas ang tear plug, ang mga magulang ng isang may sakit na sanggol ay kailangang makakuha ng karagdagang payo mula sa isang otolaryngologist. Ginagawa ito upang matukoy kung ang bata ay may deviated nasal septum, dahil kung ito ay naroroon, ang probing ay hindi magiging epektibo at ang isa pang pamamaraan ay kinakailangan. Gayundin, bago ang isang medikal na operasyon, ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa sanggol at tapos na pangkalahatang pananaliksik. Minsan maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang therapist o pediatrician. Ginagawa ito upang ibukod ang posibilidad na ang pagbabara ng tear duct ay resulta ng pagkakaroon ng bacterial o impeksyon sa viral. Kung siya ay ganap na malusog, pagkatapos ay kinukumpirma nito ang pag-unlad ng dacryocystitis.

Kung ang isang bata ay umunlad malaking dami purulent discharge, ang pamamaraan ay ipinagpaliban ng ilang oras hanggang sa may mas kaunting purulent discharge.

Kaagad bago ang pagsisiyasat, ang sanggol ay hindi dapat pakainin, dahil sa kaukulang pagmamanipula maaari siyang dumighay. Kahit na bago ang operasyon, ang sanggol ay dapat na mahigpit na yakapin. Ginagawa ito upang sa panahon ng pagsisiyasat ay hindi niya iwagayway ang kanyang mga braso at sa gayon ay hindi makagambala sa doktor.

Pinakamainam na mabutas ang tear duct sa isang batang wala pang isang taong gulang, dahil sa kasong ito panganib ng paglitaw mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon bumababa sa zero.

Paano ginagawa ang operasyon?

Ang probing ay isinasagawa sa isang espesyal opisinang medikal sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Bago tusukin ang tear plug, binibigyan ang maliit na pasyente lokal na kawalan ng pakiramdam, at pati na rin ang mga patak ay inilalagay sa mga mata, na may analgesic effect. Pagkaraan ng ilang oras, ang doktor ay nagpasok ng isang espesyal na probe sa tear duct ng pasyente, na tinatawag na Bowman probe. Ang aparatong ito ay ipinasok sa isang anggulo na 90º hanggang sa isang tiyak na lalim. Pagkatapos, sa tulong ng rotational at maingat na paggalaw ng doktor, ang lacrimal canal ay pinalawak at ang tear plug ay tinusok.

Sa pagtatapos ng pamamaraan, dapat banlawan ng espesyalista ang lacrimal canal mga solusyon sa antiseptiko. Matapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon sa itaas, kailangang tiyakin ng doktor na ang probing ay epektibo.

Ang pagsisiyasat sa lacrimal canal sa mga bagong silang ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto. Ang paulit-ulit na pamamaraan ay kinakailangan na napakabihirang, tanging sa patuloy na pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa kanal na ito.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang pagkatapos ng operasyon?

Para sa ilang oras pagkatapos na maibalik ang patency ng lacrimal ducts, ang sanggol ay kailangang magtanim ng mga antibacterial drop sa mga mata. Ang isang naaangkop na espesyalista lamang ang dapat pumili ng mga ito at magreseta ng pang-araw-araw na dosis. Kakailanganin din ng mga magulang na regular na bigyan ang kanilang anak ng espesyal na masahe ng lacrimal ducts. Lahat mga kinakailangang rekomendasyon Ang mga magulang ay maaaring makatanggap ng mga tagubilin kung paano gawin ang gayong masahe mula sa isang doktor.

Ang pagmamasahe sa lacrimal canaliculi ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 7 araw.

Ayon kay medikal na istatistika, sa 90% ng mga bagong silang na sumailalim sa probing, ang pangyayari paulit-ulit na pagbabalik walang nakikitang sakit o iba pang komplikasyon. Kung ang pag-opera upang mabutas ang tear plug ay isinagawa sa isang bata na higit sa isang taong gulang, kung gayon sa ilang mga kaso ay maaaring kailanganin itong ulitin.

Masahe pagkatapos suriin

Bago i-massage ang tear ducts, kailangan mong hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon at pagkatapos ay punasan ang mga ito may tubig na solusyon mula sa furatsilin ( gamot na antiseptiko). Ito ay kinakailangan upang ma-disinfect ang mga kamay at sa gayon ay maiwasan ang posibleng kontaminasyon mga pathogenic microorganism sa mata ng sanggol. Bilang karagdagan, dapat mong basa-basa ang isang piraso ng medikal na benda o cotton wool gamit ang solusyon na ito at dahan-dahang punasan ang iyong mga talukap ng mata at ang lugar sa paligid nito.

Ang pagmamasahe sa tear duct ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

1. Una, ang magulang na gumagawa ng masahe ay kailangang makaramdam ng maliit na elevation sa base ng nasal cavity. Ang pinakamalayong punto ng naturang tubercle ang magiging panimulang punto para sa masahe.
2. Pagkatapos, gamit ang iyong daliri, dapat mong dahan-dahang pindutin ang burol at, gamit ang mga paikot-ikot na paggalaw, abutin ang panloob na sulok ng mata gamit ang iyong daliri. Ang pagmamanipula na ito ay dapat na ulitin nang hindi bababa sa 10 beses sa isang pamamaraan.

Sa ilang mga kaso, pagkatapos magsagawa ng masahe, ang isang bagong panganak ay maaaring makaranas ng bahagyang pamamaga sa lugar ng takipmata, ngunit ang mga magulang ay hindi dapat mag-alala tungkol dito, dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi itinuturing na isang malubhang kondisyon ng pathological.

Kung susundin mo ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot, ang panganib ng anumang mga komplikasyon pagkatapos suriin ang lacrimal canal ay mababawasan!