C. pneumoniae ay isang respiratory pathogen

ty chlamydia, na nagdudulot ng talamak at talamak na brongkitis at pulmonya.

SA Kamakailan lamang Naiipon ang data sa posibleng paglahok ng ganitong uri ng chlamydia sa pagbuo ng atherosclerosis at bronchial hika.

Sa unang pagkakataon, ang isang hindi tipikal na strain ng chlamydia ay nahiwalay mula sa isang batang may trachoma sa Taiwan noong 1965. Nang maglaon, noong 1983, ang parehong strain ay nahiwalay sa USA mula sa isang pasyente na may pharyngitis. At noong 1989 lamang, iminungkahi ni J. Grayston na tawagan ang chlamydia na nakahiwalay sa mga pasyente na may mga sakit sa respiratory tract. Chlamydia pneumoniae.

C. pneumoniae may ilang pagkakaiba sa ibang chlamydia: mababang antas ng DNA homology (mayroon silang mahinang genetic na relasyon sa ibang chlamydia); hugis ng mga elementary body (elementary body C. pneumoniae hugis-peras o hugis-sibat dahil sa pagpapalawak ng periplasmic space), pati na rin ang isang species antigen. C. pneumoniae hindi maayos na nilinang. Kapag ang mga kultura ng cell ay nahawaan ng plema ng mga pasyente, kung saan sinusubukan nilang ihiwalay ang pathogen, ang mga selula ay kadalasang namamatay. C. pneumoniae maaari lamang magparami sa mga selula ng linya ng HeLa at Hep-2.

Tingnan C. pneumoniae may tatlong biovars: TWAR (TW-Taiwan, AR-Acute R paghinga). nagdudulot ng sakit sa mga tao, gayundin Koala, pathogenic para sa koala, at kabayo - kabayo. Biovar TWAR nahahati sa 4 na serovar: TWAR AR, RF, CWL. Ang Serovar TWAR ay mas madalas na nakahiwalay sa mga tao kaysa sa iba.

Epidemiology. Ang respiratory chlamydia ay isang anthroponotic infection: ang pinagmulan nito ay mga taong may sakit. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pagkamaramdamin sa impeksyon ay mataas, lalo na sa mga kabataan na higit sa 20 taong gulang. Ang pagkalat ng impeksyon ay mabagal, tila dahil ang mga may sakit ay naglalabas ng napakaliit na chlamydia upang mahawahan ang iba. Gayunpaman, sa mga asymptomatic carrier, ang chlamydia ay maaaring maipon sa itaas na respiratory tract.

Ang sakit ay laganap, lalo na sa Hilagang Europa, kung saan hanggang 10% ng mga pulmonya ay sanhi ng C. pneumoniae.

Pathogenesis at klinika. Ang Chlamydia ay pumapasok sa mga baga ng isang tao sa pamamagitan ng upper respiratory tract. Ang pagkakaroon ng binibigkas na tropismo para sa epithelium respiratory tract, ang mga bacteria na ito ay nagdudulot ng pamamaga itaas na mga seksyon respiratory tract at baga (pharyngitis, bronchitis, sinusitis, pneumonia).

Dahil sa ang katunayan na ang kanilang mga elementarya ay hugis sibat, sila ay nakakabit epithelial cells respiratory tract. Sa pamamagitan ng pagsalakay sa tissue ng baga at pagpaparami, ang chlamydia ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell at matinding pamamaga ng mga baga. Ang mga toxin ng Chlamydia at mga produkto ng pagkabulok ng mga selula ng katawan ay nagdudulot ng mga pagbabago sa pathological sa iba't ibang mga organo at sistema.

Ang Chlamydia ay nagdudulot ng tinatawag na "atypical pneumonia", na klinikal na hindi nakikilala sa iba pang katulad na impeksyon sa baga na dulot ng mycoplasma, legionella o "respiratory" na mga virus. Ang simula ng sakit ay tamad, na may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Kadalasan ang isa sa mga unang reklamo ay sinusitis. Gayunpaman, posible rin ang mga asymptomatic at subclinical na anyo ng respiratory chlamydia.

C. pneumoniae ay natagpuan sa atheromatous plaques coronary arteries at aorta, kaya tinatalakay ng mga siyentipiko ang posibilidad na makilahok C. pneumoniae sa pagbuo ng atherosclerosis. Marahil ang ganitong uri ng chlamydia ay gumaganap din ng isang papel sa paglitaw ng sarcoidosis, bronchial hika, meningoencephalitis, arthritis at iba pang mga sakit.

Ang kaligtasan sa sakit. Ang sakit ay hindi nag-iiwan ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit.

Ito ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng isang RSC upang makita ang mga tiyak na antibodies (serological method). Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang pagtuklas ng IgM ay isinasaalang-alang; sa panahon ng reinfection, ang pagtuklas ng pagtaas sa titer ng class G immunoglobulins ay nananatiling maaasahang senyales. Ginagamit din ang RIF upang makita ang chlamydial antigen at PCR

Dahil sa mga kahirapan sa paghihiwalay ng pathogen, ang pamamaraang pangkultura (biological) na diagnostic ay bihirang ginagamit.

Paggamot. Ginagawa ito sa mga antibiotics (karaniwan ay tetracyclines at macrolides).

Pag-iwas. Tanging hindi partikular, tulad ng iba pang anthroponotic chlamydia. Ang partikular na pag-iwas ay hindi pa nabubuo.

16.11.3. Mga pathogen ng psittacosis (C.psittaci)Ang causative agent ng ornithosis - Chlamydia psittaci

S. psittaci ay ang causative agent ng ornithosis (psittacosis) - talamak (mas madalas na talamak) nakakahawang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pinsala sa mga baga, kung minsan - sistema ng nerbiyos n parenchymal organs (liver, spleen) at intoxication phenomena.

Ang sakit ay inilarawan noong 1876 ni F. Jurgensen at tinawag na "psittacosis", dahil ang pinagmulan ng pagsiklab ng matinding pneumonia ay mga loro (Greek. psittakos - loro). Noong 1930, ang pathogen ay ibinukod ni S. Bedson mula sa mga taong may sakit. Nang maglaon, natanggap ng sakit ang pangalang "ornithosis", dahil maraming mga species ng mga ibon ang maaaring maging reservoir ng pathogen (Griyego: psittacosis). ornis- ibon).

kaya, malaking bilang ng Ang mga reservoir ng causative agent ng psittacosis ay nagpapaliwanag ng malawakang pagkalat ng sakit na ito.

Mekanismo ng impeksyon- aerogenic, ang mga ruta ng paghahatid sa mga tao ay airborne droplets at airborne dust. Bihirang, posible ang fecal-oral na mekanismo ng impeksyon (ang ruta ay nutritional): kapag kumakain ng karne ng manok na hindi naproseso nang maayos sa thermally. Minsan ang mga mikrobyo ay dinadala ng maruruming mga kamay papunta sa mauhog na lamad ng mga mata at ilong, ibig sabihin, mayroong isang ruta ng pakikipag-ugnay sa paghahatid ng impeksyon.

Mataas ang pagkamaramdamin ng mga tao sa psittacosis. Gayunpaman, mas karaniwan ang mga kalat-kalat na kaso. Ang sakit ay isang likas na trabaho: ang mga paglaganap ng ornithosis ay sinusunod sa mga sakahan ng manok, mga sakahan ng hayop, at mga halaman sa pagproseso ng karne.

Pathogenesis. Ang mga pathogen ay karaniwang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract. Ang pagkakaroon ng epitheliotropy, tumagos sila sa epithelium ng bronchi, bronchioles at alveoli, kung saan sila ay dumami, na sumisira sa mga selula. Nagkakaroon ng pamamaga. Microbial toxins at mga produkto ng pagkasira

ang mga selula ay nagdudulot ng pagkalasing. Ang Chlamydia ay pumapasok sa dugo (bacteremia), kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa mga parenchymal organ (atay, pali), central nervous at cardiovascular system, at mga kasukasuan. Sa psittacosis, ang allergy ay nangyayari sa katawan.

Klinika.Tagal ng incubation umaabot mula 6 hanggang 10 araw. Ang sakit ay palaging nagsisimula nang talamak - isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-40 "C, mga palatandaan ng pagkalasing. Ang ornithosis ay madalas na nangyayari bilang malubhang pneumonia na may pagpapakita ng hemorrhagic, na kahawig ng viral o mycoplasma. SA proseso ng pathological ang atay, bato, adrenal glandula, at mga kasukasuan ay kasangkot. Sa isang kumplikadong kurso ng ornithosis, ang pag-unlad ng meningitis at meningoencephalitis, myocarditis, endocarditis at pericarditis ay posible.

Ang isang bagong anyo ng impeksyon sa chlamydial (kapag nahawahan mula sa mga hayop) ay inilarawan din - ang pangkalahatang chlamydia ng isang zoonotic na kalikasan.

Ang Psittacosis ay tumatagal ng halos isang buwan, bagaman ang mga talamak na anyo ay karaniwan din.

Pagtataya sa napapanahong pagsusuri at ang sapat na paggamot ay karaniwang pabor. Gayunpaman, ang mga pagkamatay ay posible (sa 2-3% ng mga kaso).

Ang kaligtasan sa sakit. Sa ornithosis, cellular-humoral, non-sterile. Ang post-infectious immunity ay maikli ang buhay at marupok: ang muling impeksyon ay posible pagkatapos ng 0.5-2 taon. Kadalasan mayroon ding pangmatagalang pagtitiyaga ng chlamydia sa katawan at, dahil dito, madalas na pagbabalik ng sakit.

Microbiological diagnostics. Ang materyal para sa pag-aaral ay dugo (sa mga unang araw ng sakit), plema ng pasyente (sa buong panahon talamak na panahon), blood serum para sa serological testing.

Mag-apply biyolohikal na pamamaraan- paglilinang ng chlamydia sa yolk sac ng embryo ng manok, sa mga puting daga o sa cell culture. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit dahil sa mataas na panganib impeksyon ng mga tauhan.

Ang serological na paraan para sa pag-diagnose ng ornithosis ay nananatiling pinaka-kaalaman. Ginagamit ang RSK, RPGA, ELISA gamit ang ipinares na sera ng dugo ng pasyente.

Ang diagnostic na makabuluhan ay ang pagtuklas ng IgM sa mataas na titer, pati na rin ang hindi bababa sa apat na beses na pagtaas sa titer ng antibody sa pangalawang serum na kinuha sa pagitan ng 7-10 araw pagkatapos ng una.

Dahil ang ornithosis ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng HRT, intradermal pagsubok sa allergy na may ornithosis allergen (ornithine).

Paggamot. Sa tulong ng mga antibiotics (tetracyclines at macrolides).

Pag-iwas. Tanging Non-specific: regulasyon ng bilang ng mga kalapati, sanitary at beterinaryo na mga hakbang sa pagsasaka ng manok, gawaing pang-edukasyon, pagsunod sa mga personal na hakbang sa kalinisan.

Partikular na pag-iwas. Hindi binuo.

Mycoplasmas

Ang mga sakit ng tao na dulot ng mycoplasmas ay nakapangkat sa pangkat ng mycoplasmoses. Ang mga ito ay anthroponotic bacterial infection na dulot ng mycoplasmas, na, depende sa uri ng pathogen, ay nakakaapekto sa respiratory o genitourinary tract at bihira sa iba pang mga organo.

Ang mga causative agent ng grupong ito ng mga impeksyon, mycoplasmas, ay ang pinakamaliit na libreng nabubuhay na bakterya. Ang average na laki ang kanilang mga cell ay 0.27-0.74 µm. Nakakaakit sila ng maraming atensyon mula sa mga mananaliksik para sa dalawang kadahilanan:

Dahil sa kakaibang organisasyon nito;

Dahil sa ang katunayan na sila ay madalas na nakakahawa sa mga kultura ng cell, nagiging sanhi ng mga sakit ng mga halaman, hayop at tao, ay may epekto sa

impluwensya sa pagpaparami ng ilang mga virus, kabilang ang mga oncogenic at HIV, at sila mismo ay may kakayahang magdulot ng immunodeficiencies.

Ang Mycoplasmas ay kabilang sa klase Mollicutes, na kinabibilangan ng 3 order (Fig. 16.2): Acholeplasmatales, Mycoplasmatales, Anaeroplasmatales. Umorder Acholeplasmatales kasama ang pamilya Acholeplasmataceae iisang kasarian Acholeplasma. Umorder Mycoplasmatales binubuo ng 2 pamilya: Spiroplasmataceae iisang kasarian Spiroplasma At Mycoplasmataceae kabilang ang 2 uri: Mycoplasma At Ureaplasma. Kamakailang inilaan na order Anaeroplasmatales binubuo ng isang pamilya Anaeroplasmataceae kabilang ang 3 uri: Anaeroplasma, Asteroplasma, Termoplasma. Ang terminong "mycoplasma" ay karaniwang tumutukoy sa lahat ng microbes ng mga pamilya Mycoplasmataceae At Acholeplasmataceae.

Morpolohiya. Ang isang natatanging tampok ay ang kawalan ng isang matibay na pader ng cell at ang mga precursor nito, na tumutukoy sa isang bilang ng mga biological na katangian: cell polymorphism, plasticity, osmotic sensitivity, ang kakayahang dumaan sa mga pores na may diameter na 0.22 microns, paglaban sa iba't ibang mga ahente na pumipigil sa synthesis pader ng cell, kabilang ang penicillin at mga derivatives nito, maramihang reproductive pathways (binary fission, budding, fragmentation of filament, chain forms at spherical formations). Ang mga cell ay 0.1-1.2 µm sa laki, gramo-negatibo, ngunit mas mahusay na mantsa ayon sa Romanovsky-Giemsa; makilala sa pagitan ng mobile at immobile species. Ang minimum na reproducing unit ay isang elementary body (0.7-0.2 μm), spherical o oval, na kalaunan ay humahaba sa branched filament. Ang lamad ng cell ay nasa likidong kristal

estado ng thallic; kabilang ang mga protina na naka-embed sa dalawang layer ng lipid, ang pangunahing bahagi nito ay kolesterol. Ang laki ng genome ay ang pinakamaliit sa mga prokaryote (1/16 ng Rickettsia genome); magkaroon ng isang minimal na hanay ng mga organelles (nucleoid, cytoplasmic membrane, ribosomes). Ang ratio ng mga pares ng GC sa DNA sa karamihan ng mga species ay mababa (25-30 mol.%), maliban sa M. pneumoniae(39-40 mol.%). Ang teoretikal na minimum na nilalaman ng GC na kinakailangan upang mag-encode ng mga protina na may normal na hanay ng mga amino acid ay 26%, samakatuwid, ang mycoplasmas ay nasa limitasyong ito. Ang pagiging simple ng organisasyon at limitadong genome ay tumutukoy sa mga limitasyon ng kanilang mga biosynthetic na kakayahan.

Mga katangiang pangkultura. Chemoorganotrophs, karamihan sa mga species ay may fermentative metabolism; ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya ay glucose o arginine. Lumalaki sila sa temperatura na 22-41 "C (pinakamainam - 36-37 °C); pinakamabuting kalagayan na pH - 6.8-7.4. Karamihan sa mga species ay facultative anaerobes; lubhang hinihingi sa nutrient media at mga kondisyon ng paglilinang. Ang nutrient media ay dapat maglaman ng lahat ng precursors , kinakailangan para sa synthesis ng macromolecules, magbigay ng mycoplasmas na may mga mapagkukunan ng enerhiya, kolesterol, mga derivatives nito at mga fatty acid. mycoplasmas ay hindi maaaring synthesize. Bukod pa rito ang mga sumusunod ay idinagdag sa medium: glucose - para sa mga species na nagbuburo nito, urea - para sa ureaplasmas at arginine - para sa mga species na hindi nagbuburo ng glucose. Ang pinagmulan ng phospholipids at styrene ay serum ng dugo ng hayop, para sa karamihan ng mycop -plasmas - suwero ng dugo ng kabayo.

Ang osmotic pressure ng medium ay dapat nasa hanay na 10-14 kgf/cm2 (ang pinakamainam na halaga ay 7.6 kgf/cm2), na sinisiguro ng pagpapakilala ng K + at Na + ions. Ang mga species na nag-ferment ng glucose ay lumalaki nang mas mahusay sa mas mataas na temperatura mababang halaga pH (6.0-6.5). Ang mga kinakailangan sa aeration ay nag-iiba-iba sa mga species; karamihan sa mga species ay pinakamahusay na lumalaki sa isang kapaligiran na 95% nitrogen at 5% carbon dioxide.

Ang Mycoplasmas ay nilinang sa likido, semi-likido at solidong nutrient media. Ang ilang mga uri, halimbawa M. pneumoniae, maaaring i-culture sa salamin o plastik bilang isang monolayer, tulad ng mga cell culture. Karamihan sa mga species ay dumarami nang mabagal, na ang paglilinang ay tumatagal ng ilang araw o kahit na linggo. (M. pneunoniae, M. genitalium). M. hominis umabot sa simula ng nakatigil na yugto ng paglago pagkatapos lamang ng 48-72 oras, ang titer ng kultura ay 10 7 -10 8 CFU/ml, ang titer na ito ay nananatili sa nakatigil na yugto ng paglago para sa 5-7 araw ng paglilinang. Ang mga Ureaplasma ay may napakaikling nakatigil na yugto, ang kanilang kakayahang umangkop ay bumaba nang husto pagkatapos ng 24 na oras, kapag humigit-kumulang 90% ng mga selula ang namamatay, lalo na sa isang mahinang buffered na kapaligiran. Ang mga kultura ng sabaw ng mycoplasmas ay bahagyang opalescent; Ang ureaplasma ay hindi nagiging sanhi ng labo ng medium kahit na sa titer na 10 7 CFU/ml. Sa kapal ng semi-liquid agar, ang mycoplasma at ureaplasma ay bumubuo ng isang magaan na ulap sa kahabaan ng pipette, na nakikita sa ipinadalang liwanag. Sa solid na media, ang mycoplasmas ay bumubuo ng mga katangian ng maliliit na kolonya (0.1-0.3 mm) na may nakataas na sentro ("pritong itlog"), na malamang na lumaki sa daluyan at may pinong, kadalasang lacy periphery; Ang mga Ureaplasma ay bumubuo ng napakaliit na mga kolonya (0.01-0.03 mm ang lapad). Ang paglago ay pinipigilan ng tiyak na immune sera.

Ang mga embryo ng manok na namatay pagkatapos ng 3-5 na mga sipi ay angkop para sa paglilinang.

Ang mga biological na katangian ng mycoplasmas na nakahiwalay sa mga tao ay ipinakita sa Talahanayan. 16.38.

Aktibidad ng biochemical. Mababa. Mayroong 2 pangkat ng mycoplasmas:

Nabubulok na glucose, maltose, mannose, fructose, starch at glycogen (“true” mycoplasmas) upang bumuo ng acid;

Binabawasan ang mga compound ng tetrazolium na nag-oxidize ng glutamate at lactate, ngunit hindi nag-ferment ng carbohydrates.

Ang lahat ng uri ay hindi nag-hydrolyze ng urea at es-culin. Ang mga pangunahing biochemical na katangian ng pathogenic mycoplasmas ay ipinakita sa talahanayan. 16.39.

* A. u. - mga kondisyon ng aerobic.

** isang. u. - anaerobic na kondisyon.

Ang mga ureaplasma ay hindi gumagalaw sa mga asukal, hindi binabawasan ang mga tina ng diaza, at mga negatibong catalase; nagpapakita ng β-hemolytic na aktibidad laban sa mga erythrocytes ng kuneho at guinea pig; gumawa ng hypoxanthine. Ang mga Ureaplasma ay naglalabas ng phospholipases A1, A2 at C; mga protease na piling kumikilos sa mga molekula ng IgA at urease. Isang natatanging tampok ng metabolic

lizma - ang kakayahang gumawa ng saturated at unsaturated fatty acids.

Antigenic na istraktura. Kumplikado, may mga pagkakaiba-iba ng species; ang pangunahing antigens ay kinakatawan ng phospho- at glycolipids, polysaccharides at protina; Ang pinaka-immunogenic ay ang surface antigens, kabilang ang mga carbohydrates bilang bahagi ng complex glycolipid, lipoglycan at glycoprotein complexes. Ang antigenic na istraktura ay maaaring magbago pagkatapos ng paulit-ulit

mga sipi sa cell-free nutrient media. Nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na antigenic polymorphism na may mataas na dalas mutasyon.

M. hominis ang lamad ay naglalaman ng 9 integral na hydrophobic na protina, kung saan 2 lamang ang higit pa o hindi gaanong patuloy na naroroon sa lahat ng mga strain.

Ang Ureaplasma ay may 16 na serovar, nahahati sa 2 grupo (A at B); ang pangunahing antigenic determinants ay ibabaw polypeptides.

Mga kadahilanan ng pathogen. Magkakaiba at maaaring mag-iba nang malaki; ang pangunahing mga kadahilanan ay adhesins, toxins, aggression enzymes at metabolic na mga produkto. Ang mga adhesin ay bahagi ng pang-ibabaw na Ag at nagiging sanhi ng pagdirikit sa mga host cell, na napakahalaga sa pagbuo ng paunang yugto ng nakakahawang proseso. Ang mga exotoxin ay kasalukuyang nakilala lamang sa ilang mga mycoplasmas na hindi pathogenic sa mga tao, lalo na sa M. neurolyticum At M. gallisepticum; ang mga target para sa kanilang pagkilos ay mga astrocyte membrane. Ang pagkakaroon ng neurotoxin sa ilang mga strain ay pinaghihinalaang M. pneumoniae, dahil ang mga impeksyon sa respiratory tract ay kadalasang kasama ng pinsala sa nervous system. Ang mga endotoxin ay nahiwalay sa maraming pathogenic mycoplasmas; ang kanilang pangangasiwa sa mga hayop sa laboratoryo ay nagdudulot ng pyrogenic effect, leukopenia, hemorrhagic lesions, collapse at pulmonary edema. Sa kanilang istraktura at ilang mga katangian ay medyo naiiba sila sa LPS ng gram-negative bacteria. Sa ilang mga species mayroong mga hemolysin (ang pinakamalaking aktibidad ng hemolytic nagtataglay ng M. pneumoniae); karamihan sa mga species sanhi binibigkas (3-hemolysis, sanhi ng synthesis ng libreng oxygen radicals. Siguro, mycoplasmas hindi lamang synthesize libreng oxygen radicals sa kanilang sarili, ngunit din magbuod ng kanilang pagbuo sa mga cell, na humahantong sa oksihenasyon ng lamad lipids. Kabilang sa mga enzymes ng pagsalakay, ang pangunahing mga kadahilanan ng pathogenicity ay phospholipase A at aminopeptidases, hydrolyzing phospholipids ng cell lamad.

ang aktibidad ng enzyme ay nakakagambala sa arkitektura mga lamad ng cell at intercellular na pakikipag-ugnayan. Sa iba pang mga enzyme, dapat banggitin ang mga protease na nagdudulot ng degranulation ng mga selula, kabilang ang mga fat cells, ang pagkasira ng mga molekula ng AT at mahahalagang amino acid, RNases, DNases at thymidine kinases na nakakagambala sa metabolismo mga nucleic acid sa mga selula ng katawan. Hanggang sa 20% ng kabuuang aktibidad ng DNase ay puro sa mga lamad ng mycoplasmas, na nagpapadali sa pagkagambala ng enzyme sa metabolismo ng cell. Ilang mycoplasmas (hal. M. hominis) synthesize ang mga endopeptidases na humahati sa mga molekula ng IgA sa mga buo na monomer complex.

Sustainability sa kapaligiran. Mababa, lalo na para sa "urogenital mycoplasmas". Ang Mycoplasmas at ureaplasmas ay sensitibo sa fluoroquinolones, macrolides, cephalosporins, azalides at tetracyclines; 10% ng ureaplasmas ay lumalaban sa tetracyclines at macrolides. Sensitibo sa mga epekto ng karaniwang ginagamit na mga antiseptiko at disinfectant.

Epidemiology. Ang Mycoplasmas ay laganap sa kalikasan. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 100 species ang kilala; matatagpuan sila sa mga halaman, mollusk, insekto, isda, ibon, mammal, ang ilan ay bahagi ng mga asosasyon ng microbial ng katawan ng tao. 15 uri ng mycoplasmas ay nakahiwalay sa mga tao; ang kanilang listahan at mga biological na katangian ay ibinigay sa talahanayan. 16.38. A. ladlawii At M. primatum bihirang tumayo mula sa mga tao; 6 na uri: M. pneunoniae, M. hominis, M. genitalium, M. fermentans (incognitis), M. penetrans At U. urealyticum may potensyal na pathogenicity. M. pneumoniae colonizes ang mauhog lamad ng respiratory tract; M. hominis, M. genitalium At U. urealyticum- "urogenital mycoplasmas" - nakatira sa urogenital tract.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Ang mekanismo ng paghahatid ay aerogenic, ang pangunahing ruta ng paghahatid ay nasa eruplano; mataas ang susceptibility. Ang mga bata at kabataan na may edad 5-15 taon ay pinaka-madaling kapitan. Ang insidente sa populasyon ay hindi lalampas sa 4%, ngunit sa mga saradong grupo, halimbawa sa mga yunit ng militar, maaari itong umabot sa 45%. Ang pinakamataas na saklaw ay ang katapusan ng tag-araw at ang mga unang buwan ng taglagas.

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit; Ang ureaplasma ay nakakaapekto sa 25-80% ng mga taong aktibo buhay sex at pagkakaroon ng tatlo o higit pang mga kasosyo. Mekanismo ng paghahatid - contact; ang pangunahing ruta ng paghahatid ay sekswal, batay sa kung saan ang sakit ay kasama sa pangkat ng mga STD; mataas ang susceptibility. Ang mga pangunahing grupo ng panganib ay mga puta at homosexual; Ang Ureaplasma ay mas madalas na nakikita sa mga pasyente na may gonorrhea, trichomoniasis, at candidiasis.

Klinika. Ang respiratory mycoplasmosis ay maaaring mangyari sa anyo ng isang limitadong impeksyon sa itaas na respiratory tract (nasopharyngitis) o bilang brongkitis o pneumonia, pati na rin ang iba't ibang mga extra-respiratory manifestations na nauugnay sa generalization ng nakakahawang proseso, ang pagbuo ng mga autoimmune reaksyon at may kapansanan sa hemocirculation. . M. pneumoniae- isa sa mga pangunahing sanhi ng mga sugat sa baga, na nagiging sanhi ng hanggang 20% ​​ng lahat ng pulmonya. Ang pulmonya ay nangyayari bilang mga interstitial at focal lesion; segmental, lobar o

halo-halong pulmonya. SA malubhang kaso bubuo ang pleurisy. Extra-respiratory manifestations: hemolytic anemia, neurological disorder (meningitis, lesyon ng peripheral na bahagi ng central nervous system at cranial nerves), mga komplikasyon mula sa ng cardio-vascular system(myocarditis) at ang musculoskeletal system (reactive arthritis, spondyloarthritis, rheumatoid arthritis).

Ang "Urogenital mycoplasmas" ay nagdudulot ng talamak, ngunit mas madalas na talamak, mga impeksyon sa gastrointestinal tract ng genitourinary tract. Ang kanilang papel sa pagbuo ng non-gonococcal urethritis, kusang pagpapalaglag, napaaga kapanganakan, nakagawiang pagkakuha, ang pagsilang ng mga batang may mababang timbang sa katawan at mga depekto sa pag-unlad, kawalan ng katabaan ng mga lalaki at babae. Gayunpaman, ang karwahe ng mycoplasma ay hindi palaging isang tagapagpahiwatig ng isang proseso ng pathological. Ang estado ng immune system, ang physiological state at hormonal background ng isang tao, ang pagkakaroon ng iba pang magkakatulad na impeksyon ay maaaring mag-ambag sa pag-activate ng pagpaparami ng "urogenital mycoplasmas" at ang pagbuo ng isang klinikal na binibigkas na proseso ng pathological.

Ang kaligtasan sa sakit. Ang pagbuo ng isang immune response ay hindi sinamahan ng pagbuo ng tiyak na pagtutol; Ang respiratory at urogenital mycoplasmosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaso muling impeksyon. Ang phagocytosis ay hindi kumpleto; sa kawalan ng AT, ang mga macrophage ay hindi makakapag-phagocytose ng mycoplasmas, na dahil sa pagkakaroon ng mga microcapsule, ibabaw ng mga Ag na nag-cross-react sa Ag ng ilang mga tisyu ng katawan ng tao (baga, atay, utak, pancreas, makinis na kalamnan at pulang selula ng dugo).

Sa cytoplasm ng neutrophils, ang pathogen ay nagpapanatili ng posibilidad na mabuhay nito. Ang mga mycoplasma ay sensitibo sa mga bahagi; ang kanilang kakulangan o mga depekto ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagtitiyaga ng pathogen. Ang panandaliang IgA ay tumutukoy sa pag-aalis ng pathogen mula sa mauhog na lamad; Ang polyclonal stimulation ng mga lymphocytes ay humahantong sa pagbuo ng mga infiltrate sa tissue sa baga, ang paglitaw ng mga cross-reacting na AT at ang pagbuo ng HRT. Ang Mycoplasmosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga reaksyon ng autoimmune. Impeksyon M. fermentans ay sinamahan ng pagbuo ng AT sa IgG (dahil sa pagbubuklod ng mga fragment ng Fc), ibig sabihin, rheumatoid factor na kasangkot sa pagkasira ng cell. Ang pinsala sa mga articular tissue ay naudyok ng mga AT na nag-cross-react sa mga antigen ng tissue.

sa katawan kapag ang integridad ng cartilage tissue ay nasira at "nakatago" na cellular antigens ay nakalantad.

Microbiological diagnostics. Kung ang respiratory mycoplasmosis ay pinaghihinalaang, ang mga pahid mula sa nasopharynx, lavage fluid, plema, bronchial washings, pati na rin ang mga smear ng tissue mula sa mga organo ng patay na sanggol at aborted fetus ay sinusuri. Para sa mga impeksyon sa urogenital, ang gitnang bahagi ng ihi sa umaga, mga scrapings mula sa mucous membrane ng urethra, vaginal vault, cervical canal, materyal na nakuha sa laparoscopy, amniocentesis, smears ng tissue mula sa mga organo ng patay na ipinanganak at aborted fetus ay sinusuri. Sa kaso ng prostatitis, sinusuri ang pagtatago ng prostate; sa kaso ng kawalan ng katabaan ng lalaki, sinusuri ang tamud. Kapag nangongolekta ng materyal, sinusunod ang parehong mga patakaran tulad ng kapag sinusuri ang chlamydia.

Para sa mga diagnostic sa laboratoryo Ang mga impeksyon sa mycoplasma ay ginagamit culipural, serological At molekular genetic na pamamaraan(Talahanayan 16.40):

Sa serodiagnosis, ang materyal para sa pananaliksik ay tissue smears, scrapings mula sa urethra, cervical canal at puki, pagtatago ng prostate at tamud, kung saan ang mga antigen ng mycoplasmas ay maaaring makita sa direkta at hindi direktang RIF. Ang Mycoplasmas at ureaplasmas ay pininturahan ng maliwanag na berde at nakita sa ibabaw ng nasuri na mga cell sa anyo ng mga berdeng butil na matatagpuan sa mga grupo o isa-isa; ang mga kulay na berdeng butil ay maaaring matatagpuan sa non-cellular space. Ang cytoplasm ng mga selula ay nagiging pula-kayumanggi. Ang resulta ay itinuturing na positibo kung ang paghahanda ay naglalaman ng hindi bababa sa 10 luminous green granules na matatagpuan sa cell membrane.

Ang mga mycoplasma antigens ay maaari ding makita sa serum ng dugo ng mga pasyente. Para sa layuning ito, ginagamit ang pinagsama-samang reaksyon ng hemagglutination (AHA) at ELISA.

Ang kakaibang katangian ng RAGA ay upang gawing sensitize ang mga erythrocytes, ang mga immune serum na protina na pinagsama-sama ng glutaraldehyde ay ginagamit, habang ang AT ay ipinakilala sa tatlong-dimensional na mga complex ng protina, bilang isang resulta kung saan ang bahagi ng mga aktibong sentro ng AT ay lumalayo mula sa ibabaw ng erythrocyte. at nagiging mas naa-access sa mga determinant ng AG.

Para sa serodiagnosis ng respiratory mycoplasmosis, ang mga partikular na AT ay tinutukoy sa ipinares na sera ng pasyente, halaga ng diagnostic ay may seroconversion na 4 na beses o higit pa. Ang pagpapasiya ng AT para sa mga impeksyon sa urogenital ay may mas kaunting halaga ng diagnostic, dahil ang impeksiyon, bilang panuntunan, ay may talamak na kurso, at ang "urogenital mycoplasmas" ay mahina na mga antigenic irritants. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang serodiagnosis ay isinasagawa din para sa urogenital mycoplasmosis; Ang AT ay madalas na tinutukoy ng RPGA at ELISA.

Ang mga molecular biological diagnostic na pamamaraan ay kinabibilangan ng hybridization batay sa DNA probes at PCR. Ang unang paraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mycoplasma species sa pagkakaroon ng 10,000-100,000 na mga cell bawat sample. Pinapayagan ka ng PCR na makita ang mga solong mycoplasma cell.

Paggamot. Antibiotics. Ang naka-target na etiotropic chemotherapy ay kadalasang nagbibigay ng magandang epekto, ngunit ang pagkawala ng mga klinikal na sintomas ay kadalasang hindi nangangahulugan ng kumpletong pag-aalis ng pathogen.

Pag-iwas. Walang tiyak na pag-iwas. Ang di-tiyak na pag-iwas ay naglalayong alisin ang pinagmulan ng impeksiyon; upang masira ang mekanismo at mga landas ng paghahatid; pati na rin upang mapataas ang kaligtasan sa sakit ng koponan sa impeksyon.

Alam ng karamihan na ang chlamydia ay isang uri ng STD. Ngunit may mga kaso kapag ang isang pathogenic bacterium ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng airborne droplets, na nakakaapekto sa respiratory system. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang isang sakit tulad ng respiratory chlamydia. Ang respiratory chlamydia ay isa sa mga strain ng ganitong uri ng bakterya; kadalasang nakakaapekto ang mga ito sa mga bata; sa mga matatanda, ang ganitong uri ng sakit ay napakabihirang. SA madalas na mga kaso ang patolohiya ay nakakaapekto sa sistema ng paghinga mula sa kapanganakan.

Paglalarawan

Ang respiratory chlamydia ay ibang-iba mula sa iba pang mga anyo ng sakit, dahil ang paglitaw nito ay pinukaw ng iba pang mga uri ng mga pathogen. Kadalasan, ang sakit ay sanhi ng bacteria tulad ng Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae at Chlamydia psittaci. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng mga kahirapan sa paggamot, dahil ang iba't ibang uri ng bakterya ay tumutugon sa kanilang sariling paraan sa mga antibacterial na gamot.

Ang patolohiya na ito ay madalas na nangyayari sa mga bata; ang mga magulang ay palaging nalilito ang mga palatandaan ng pagpapakita nito sa mga sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga o talamak na impeksyon sa virus sa paghinga. Ang bata ay nagiging impeksyon alinman sa sinapupunan kapag ito ay pumasa kanal ng kapanganakan, o sa pakikipag-ugnayan sa isang carrier ng impeksyon sa maternity hospital. Ang patolohiya na ito ay kumakalat sa buong katawan ng tao, na nakakaapekto iba't ibang organo at mga tela.

Mga paraan ng paghahatid ng sakit

Ang mga ruta ng paghahatid ng sakit ay magkakaiba din; ang impeksyon ay maaaring pumasok sa katawan ng tao, lalo na sa mga baga, sa iba't ibang paraan:

1. Airborne, kung saan pathogenic bacteria pumapasok sa katawan kapag ang isang tao ay nakalanghap ng hangin. Kapag umubo o bumahing ang isang tao, naglalabas siya ng mga aerosol na naglalaman ng bakterya sa panlabas na kapaligiran. Ang Chlamydia, na nasa hangin, ay sumasali sa mga aerosol na ito; pumapasok sila sa bronchi, at pagkatapos ay ang mga baga ng isang tao kapag siya ay huminga. Pagkatapos ay dumami ang mga microorganism, na pumupukaw sa pagbuo ng isang proseso ng pathological sa katawan.
2. Antenatal infection, kung saan ang pathogen ay nakukuha mula sa isang ina na nahawaan ng urogenital chlamydia hanggang sa oras ng kapanganakan. Upang maiwasang mangyari ito, sa panahon ng pagbubuntis ang mga kababaihan ay nagsasagawa ng pananaliksik upang matukoy ang pagkakaroon ng iba't ibang impeksyon. Kung ang chlamydia ay natagpuan, ito ay ginagamot sa mga antibiotics. Sinusuri din ang bagong silang na sanggol.
3. Pakikipag-ugnayan at ruta ng sambahayan, na kadalasang nakakaapekto sa mauhog lamad ng mga mata. Maaaring mangyari ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga gamit sa bahay, linen, o kontaminadong kamay ng ibang tao. Ngunit ang lahat ng ito ay napakabihirang nangyayari, dahil ang bakterya ay namatay nang napakabilis sa panlabas na kapaligiran.
4. Pakikipag-ugnayan sa mga may sakit na ibon. Ang pinagmulan ng impeksyon sa kasong ito ay ang mga domestic at wild na ibon; ang mga manggagawa sa mga sakahan at manok ay pangunahing madaling kapitan ng sakit.

Ang mga matatanda ay dumaranas lamang ng sakit na ito kung sila ay may malubhang kapansanan ang immune system. Nasa panganib sa mga nasa hustong gulang ay ang mga matatanda, mga taong nahawaan ng HIV at mga pasyenteng may kanser.

Mga sanhi

Ang bakterya na nagdudulot ng pag-unlad ng respiratory chlamydia ay kilala sa lahat ng mga bansa sa mundo. Ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata sa panahon ng panganganak ng isang babaeng may patolohiya na ito. Ang mga bata ay madalas na nahawahan mula sa mga manggagawang medikal sa pamamagitan ng kanilang mga kamay, na hindi pa nadidisimpekta, gayundin sa pamamagitan ng damit na panloob at mga laruan. Ang mga bakterya tulad ng Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae o Chlamydia psittaci ay kadalasang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang mga bakterya ay tumira sa mauhog lamad, at pagkatapos ay kumalat sa lahat ng mga selula, kung saan sila dumami. Pagkatapos nito, ang bilang ng mga bakterya sa katawan ay tataas ng apat na beses. Sinisira ng Chlamydia ang mga selula, ang impeksiyon ay nagsisimulang kumalat sa lahat ng mga organo. Ang Chlamydia ay madalas na sinusunod sa mga baga; unti-unti nilang sinisira ang mga ito. Para magkaroon ng respiratory chlamydia, dapat lumipas ang dalawang araw mula sa sandali ng impeksyon.

Ang isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Ito ay maaaring dahil sa kakulangan ng mga bitamina sa katawan, pati na rin ang mga seasonal na kadahilanan. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na isama ang mga sariwang gulay at prutas sa iyong diyeta.

Mga sintomas at palatandaan

Hindi alintana kung paano nahawa ang isang tao ng sakit na ito, iba ang mga sintomas ng respiratory chlamydia. Depende ito, una sa lahat, sa kung anong antas ang apektado ng mauhog lamad. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo, pagkatapos ay lumitaw ang mga unang palatandaan ng patolohiya, na katulad ng mga may ARVI. Unang tumaas ang temperatura, bahagyang ubo, tumutulong sipon. Sa paglipas ng panahon, ang ubo ay tumindi, at ang mga spasms ng respiratory tract ay sinusunod. Ang mga palatandaan ng sakit ay unti-unting tumindi; kung ang sakit ay hindi ginagamot sa oras, ang impeksiyon ay mag-uudyok sa pag-unlad ng pulmonya.

Sa mga bata, unti-unting lumalaki ang sakit. Una, ang bata ay may namamagang lalamunan, ang uhog ay naipon sa ilong, at pagkatapos ay ang mga baga ay nahawahan at ang pulmonary chlamydia ay bubuo, na siyang pinaka-mapanganib na anyo ng sakit, na sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon.

Mga partikular na sintomas para sa ng sakit na ito ay wala. Samakatuwid, ang paggamot nito ay kapareho ng para sa ARVI, sa ilang mga kaso ang sakit ay ganap na gumaling.

Mga palatandaan ng patolohiya sa mga bata

Ang sakit na ito sa mga bata ay nangyayari sa anyo ng:

1. Chlamydial conjunctivitis, na nakakaapekto sa mga mata ng bata. Ang pangunahing sintomas dito ay isang pagbabago sa eyeball, ang hitsura ng pamumula sa parehong mga mata at purulent discharge, habang ang kalusugan ay nananatiling normal. Ang mga lymph node sa lugar ay madalas na lumalaki tainga. Kung ang paggamot ay hindi natupad, ang mga sintomas ay nawawala sa loob ng isang buwan, at ang sakit ay nagiging talamak.
2. Chlamydial bronchitis, na nakakaapekto sa respiratory tract. Ang anyo ng sakit na ito ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang. Ang temperatura ng katawan ay hindi tumataas, ngunit lumilitaw ang isang tuyong ubo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-atake. Pagkatapos nito, lumalala ang kapakanan ng bata.
3. Chlamydial pneumonia, na nagiging sanhi ng impeksyon sa mga baga. Ang pulmonary chlamydia ay may binibigkas na mga sintomas. Ang bata ay nagkakaroon ng matinding ubo, na sinamahan ng pagsusuka at sianosis, at unti-unting lumilitaw ang igsi ng paghinga. Ang anyo ng sakit na ito ay napakakumplikado at nagdudulot ng panganib sa isang batang katawan. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay humahantong sa pagbuo ng pleurisy, pneumothorax, at iba pang mga bagay.

Sa anumang anyo ng sakit na ito, ang isang pagpapalaki ng atay at pali ay sinusunod, at madalas na bubuo ang enterocolitis. Ang sakit ay maaaring umalis sa sarili nitong, nang walang anumang paggamot.

Mga nosological na anyo ng sakit sa mga matatanda

Una, ang patolohiya ay bubuo sa anyo ng ARVI, pagkatapos ay nasopharyngitis, tracheitis, bronchitis at pneumonia. Ang Chlamydia sa baga pagkatapos ng ilang oras ay nagiging sanhi ng pagkalasing ng buong katawan. Kaya, ang respiratory chlamydia ay nagpapakita ng sarili bilang:

1. Acute respiratory infection (ARVI), na nagdudulot ng matagal na ubo, runny nose, at pananakit ng mga kasukasuan. Ang anyo ng sakit na ito ay may mahabang kurso at kadalasang nagiging talamak na chlamydia.
2. Laryngotracheitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng larynx at trachea, pamamaga ng mauhog lamad, kahirapan sa paghinga. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas mga lymph node, tumatahol na ubo, pagtaas ng temperatura.
3. Ang bronchitis o hika na may chlamydia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng ubo, igsi ng paghinga, at mga pag-atake ng inis. Kadalasan, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon.
4. Pneumonia, na nailalarawan sa matinding kurso. Ito ay sinusunod kapag ang chlamydia ay nasa baga; ang mga sintomas sa mga matatanda ay lumilitaw bilang matinding ubo, wheezing, plema na may halong nana, acidosis, sakit sa lugar ng dibdib.

Extrapulmonary na mga anyo ng sakit

Ang respiratory chlamydia ay maaari ding makaapekto sa ibang mga organo at sistema ng katawan ng tao. Maaari itong lumitaw sa anyo:

1. Reactive arthritis, kung saan ang chlamydia ay nakakaapekto sa mga joints ng limbs, pati na rin ang temporomandibular joints. Sa hindi napapanahong paggamot, ang polyarthritis ay bubuo. Ang patolohiya ay nagsisimulang lumitaw isang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga palatandaan ng pagpapakita nito ay pamamaga ng kasukasuan, pagtaas ng laki nito, at pamumula ng balat. Sa paglipas ng panahon, tumataas ang temperatura ng katawan, lumilitaw ang kahinaan at pananakit ng likod.
2. Conjunctivitis, na ipinakita sa photophobia, pamamaga ng mga talukap ng mata, pamumula ng mga mata, purulent discharge.
3. Pyelonephritis, na nangyayari sa isang talamak na anyo. Ang Chlamydia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa lugar ng bato, pangangati kapag umiihi, madalas na pagnanasa, at pagtaas ng presyon ng dugo.
4. Urethritis, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng purulent discharge mula sa yuritra, ang pagbuo ng cystitis o prostatitis. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang urethra, epididymitis, vulvitis, atbp.
5. Lymphadenitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na magnification lymph nodes, na sinamahan ng sakit.

Mga diagnostic

Diagnosis ng patolohiya

Upang makita ang pulmonary chlamydia, inireseta ng doktor ang isang microbiological examination, chest radiography, mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan at serological), PCR, ELISA, atbp. sa pasyente. Para din sa pagtatanghal tumpak na diagnosis Ang isang pamunas ay kinuha mula sa lalamunan para sa bacterioscopy. Ang differential diagnosis ay hindi maliit ang kahalagahan.

Paggamot

Mga gamot para sa paggamot

Pagkatapos gumawa ng diagnosis, inireseta ng doktor kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng pag-inom ng mga antibiotic, enzymes at bitamina, immunomodulators. Sa lahat ng mga bansa sa mundo, ang respiratory chlamydia ay ginagamot ng macrolide antibacterial na gamot.

Kapag tumatakbo at talamak na anyo sakit, inireseta ng doktor ang isang macrolide na gamot, at isa pa - biseptol. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang tungkol sa labing-apat na araw. Bilang pathogenetic therapy gamitin ang gamot na "Erespal". Nakakatulong itong alisin ang pamamaga, ayusin ang lagkit at dami ng plema. Para sa mga relapses ng sakit, gumamit ng Pentoxyl, Lykopid, atbp.

Prognosis at pag-iwas

Pag-iiwas sa sakit

Ang mga modernong clinician ay kailangang gamutin ang maraming sakit, kabilang ang kamakailang natukoy na respiratory chlamydia. Sa mahabang panahon Ito ay pinaniniwalaan na ang chlamydia ay nakakaapekto lamang sa genitourinary system, ngunit ang mga kamakailang obserbasyon ay nagpakita na ang mga microorganism na ito ay nakakaapekto rin sa mauhog lamad ng respiratory tract.

Ang mga istatistika ay nagpapakita na ang sakit na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, ngunit ang mga bata ay madalas ding dumaranas ng respiratory chlamydia.

Mga sanhi at ruta ng impeksyon

Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay nasa eruplano, gayunpaman, ang chlamydia pneumoniae ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan, sambahayan at patayong pamamaraan, gayundin sa pakikipagtalik.

Sa mga bagong silang na bata, ang impeksiyon ay kadalasang nakukuha mula sa isang nahawaang ina sa panahon ng panganganak, kapag ang sanggol ay nakipag-ugnayan sa mauhog na lamad ng kanal ng kapanganakan. Kung ang mga pangunahing tuntunin ay hindi sinusunod mga tuntuning medikal, ang impeksyon ay posible kapag ang isang bata ay nakipag-ugnayan sa mga kamay ng mga medikal na kawani sa pamamagitan ng hindi sterile na mga medikal na instrumento.

Sintomas ng sakit

Sa unang sulyap, ang mga klinikal na pagpapakita ng pulmonary form ay mahirap na makilala mula sa malubhang mga pathologies sistema ng paghinga, at kung minsan ang mga sintomas ay ipinakita nang tago.

Ang mga pangunahing palatandaan ng respiratory chlamydia:

• Lagnat
• Mga reklamo ng pagkapagod at pangkalahatang karamdaman
• Parang kulang sa hangin
• Siyanosis
• Ubo
• Pagpapalawak ng mga hangganan ng atay at pali

Sa mas malubhang anyo, kapag ang tissue ng baga ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding igsi ng paghinga at paroxysmal na ubo. Laban sa background ng isang pakiramdam ng matinding kakulangan ng hangin, tachypnea develops - ang respiratory rate ay 50-70 bawat minuto. Ang isang tuyong pag-hack na ubo ay kadalasang naghihikayat ng pagsusuka. Ang isang pinalaki na atay at pali ay katangian ng malubhang sakit.

Sa mga matatanda, ang uri ng paghinga ng chlamydia ay mas karaniwan kaysa sa mga bata. Kadalasan sa mga sanggol, ang sakit ay nakakaapekto sa ilang mga organ system, kabilang ang respiratory system, na umuunlad sa 4-12 na linggo.

Ang sakit ay nangyayari sa dalawang pangunahing anyo:

1. Na may nangingibabaw na pinsala sa bronchi.
2. Kasangkot sa patolohiya ng tissue ng baga.

Ang unang pagpipilian ay tinatawag chlamydialbrongkitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nasusukat at madaling daloy. Normal ang temperatura, hindi apektado ang tulog at gana. Sa una, lumilitaw ang isang tuyong ubo, na sinusundan ng isang basang ubo. Sa auscultation, maririnig ang basa-basa, medium-bubbling rales; walang mga senyales ng bronchial obstruction.

Ang chlamydial pneumonia ay nailalarawan din sa pamamagitan ng unti-unting pagsisimula ng mga sintomas; ang ubo ay paroxysmal sa kalikasan. Ang pangkalahatang cyanosis, malubhang igsi ng paghinga at pagsusuka ay lilitaw.

Sa mga pinaka-malubhang kaso, ang kurso ng sakit ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagdaragdag ng viral at bacterial etiology na may kasunod na pag-unlad ng suppuration ng tissue ng baga at pinsala sa pleura - ang lamad na sumasaklaw sa mga baga. Ang mga palatandaan ng bronchial obstruction ay napansin. Ngunit, bilang isang patakaran, ito ay sinusunod na napakabihirang.

Mga diagnostic

Ang pagkakapareho ng mga klinikal na pagpapakita ng respiratory chlamydia na may mga klasikal na sakit sa paghinga at ang kinis ng mga sintomas ay hindi palaging pinapayagan kahit na ang isang paunang pagsusuri na gawin nang tama nang walang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo.

SA pangkalahatang pagsusuri dugo na naobserbahan binibigkas na leukocytosis(hanggang 20*109), eosinophilia (hanggang 10-15%); matalas pagtaas ng ESR(40-60 mm/h).

Ang pagkuha ng mga pahid mula sa mucous membrane ay hindi magbibigay ng anumang resulta, dahil ang chlamydia pneumoniae ay matatagpuan sa loob ng mga selula.

Ang pinaka-kaalaman na mga pamamaraan ay:

• PCR – polymerase chain reaction.
• ELISA – enzyme-linked immunosorbent assay.

Ang unang paraan ay maaaring makilala ang pathogen sa materyal na pinag-aaralan - halimbawa, dugo o isang mucosal cell. Ang pangalawang paraan ay nagtatatag ng pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa chlamydia sa dugo.

Sa modernong mga parmasya maaari kang bumili ng mga espesyal na mabilis na pagsusuri, ngunit ang mga ito ay hindi tumpak at hindi nagbibigay-kaalaman.

Proseso ng paggamot

Sa paggamot ng respiratory chlamydia, ang pangunahing direksyon ng therapy ay ang pag-aalis ng pathogen. Una sa lahat, ang mga antibiotic ay inireseta - kadalasan ang mga macrolides ay ang mga gamot na pinili:

• Erythromycin.
• Azithromycin.
• Clarithromycin.

Dami side effects ang mga gamot na ito ay may kaunting epekto, kaya madalas itong inireseta sa mga bata.

Sa mga matatanda, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga gamot na tetracycline, halimbawa. Mahalagang tandaan na ang grupong ito ng mga antibiotics ay kontraindikado para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan at mga batang wala pang labing apat na taong gulang. Kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa macrolides at tetracyclines, inireseta ng doktor ang mga antibiotic na fluoroquinolone.

Ang proseso ng paggamot ay napupunta sa mga sumusunod:

• Pag-inom ng antibiotic nang pasalita. Ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang at edad ng pasyente. Ang tagal ng therapy ay 10-14 araw.
• Kung lumala ang kondisyon, inireseta ang mga gamot sa ugat. Sa malubhang kurso Ang kumbinasyon ng therapy ng dalawa o higit pang mga antibiotic ay isinasagawa.

Intravenous na pangangasiwa mga gamot kadalasang inireseta para sa paggamot ng respiratory chlamydia sa mga bata.

Para sa tuyong ubo, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga antitussive na gamot sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos ay pinapalitan ang mga ito ng expectorants. Kapag nakita ang edema, bronchial obstruction Ang Erespal syrup ay inireseta, na nagpapagaan ng bronchospasm at nagpapanipis ng mga pagtatago.

Pag-iwas

Ang napapanahong pagkakakilanlan ng pathogen at paghihiwalay ng mga pasyente ay ang pangunahing paraan ng pag-iwas. Maingat na kontrol V mga sentro ng perinatal nakakatulong na maiwasan ang impeksyon ng mga sanggol na may mga pathogen.

Ang pulmonary chlamydia ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang Chlamydia ay isang maliit na bacterium na ang siklo ng pag-unlad ay dumaan sa ilang pagbabago sa buhay nito. Ito ay umiiral sa anyo ng isang elementarya na katawan, pagkatapos ay isang reticular. Ang mga elementarya ay isang extracellular na istraktura na 0.2-0.3 microns na maaaring makahawa sa malusog na mga selula. Nailipat mula sa isang taong nahawahan na malusog na tao sa pamamagitan ng pagpasok sa baga. Matapos makapasok ang chlamydia sa mga baga, ang epithelium ay nakukuha ng isang endosome, isang proseso na tinatawag na endocytosis. Pagkatapos nito, ang mga elementarya ay nagiging mga reticular.

Ang mga chlamydial reticular na katawan ay nagkakalat sa mga endosom at pagkatapos ay gumagamit ng mga host cell upang makumpleto ang proseso ng paglaki. Ang mga reticular na katawan ay nahahati at nagbabago pabalik sa mga elementarya, na muling nakahahawa sa malusog na mga selula. Ang mga elementarya ay maaaring makahawa sa mga selula sa parehong organismo o sa isang bago. kaya, ikot ng buhay Ang Chlamydia ay medyo masalimuot, na may mga pagbabago sa iba't ibang anyo na nagbibigay-daan sa una itong dumami at pagkatapos ay makahawa sa katawan.

Ano ang pulmonary form ng chlamydia?

Ang isang babaeng may aktibong impeksyon sa chlamydia, na nagsilang ng isang bata, ay nahawahan siya sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan, na humahantong sa isang malubhang kondisyon para sa bagong panganak.

Ang Chlamydia ang pinakakaraniwan sakit sa ari, na nakukuha sa pakikipagtalik at maaaring walang sintomas. Kapag ang isang babaeng may aktibong impeksyon sa chlamydia ay nagsilang ng isang bata, mayroong dalawang paraan ng impeksyon: una, sa panahon ng panganganak, sa pamamagitan ng genital tract; pangalawa, sa panahon ng pagpapasuso, sa pamamagitan ng gatas na naglalaman ng chlamydia bacteria. Ito ay humahantong sa isang malubhang kondisyon para sa bagong panganak. Nagaganap ang paggamot sa intensive care unit.

mag-ingat ka

Sa mga kababaihan: pananakit at pamamaga ng mga obaryo. Ang Fibroma, myoma ay nabuo, fibrocystic mastopathy, pamamaga ng adrenal glands, Pantog at bato. Pati na rin ang sakit sa puso at cancer.

Ang pulmonary chlamydia ay may ibang klinikal na pagpapakita: mula sa asymptomatic hanggang sa nakamamatay.

Maaaring magpakita bilang brongkitis at pulmonya. Mas madalas – pharyngitis at sinusitis. Gayunpaman, kadalasan ito ay asymptomatic.

Ang respiratory chlamydia ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, unang nakakaapekto sa bronchi at pagkatapos ay sa baga.

Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong may immunodeficiency at mga bagong silang.

Mga palatandaan at sintomas ng pulmonary chlamydia

Ang mga palatandaan ng respiratory chlamydia ay:

• lagnat;
• panginginig;
• dyspnea.

Iba pang mga sintomas na maaaring mangyari sa mga matatanda:

• pananakit ng dibdib na nagiging mas talamak kapag umuubo o humihinga;
• sakit ng ulo;
• walang gana kumain;
• labis na pakiramdam ng pagkapagod;
• pananakit ng kalamnan;
• mahinang joint mobility;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Pahiran ng C. trachomatis sa ilalim ng mikroskopyo

Mga bihirang sintomas:

• pagtatae;
• Sakit sa tainga;
• Sakit sa mata;
• sakit sa leeg;
• masakit na lalamunan.

Ang pulmonary chlamydia at ang mga sintomas nito ay karaniwang banayad.

Mga kakayahan at pamantayan sa diagnostic

Ang pulmonary chlamydia ay nagdudulot ng ubo at pulmonya. Karaniwan, ang isang doktor ay hindi maaaring gumawa ng diagnosis batay sa mga sintomas lamang, dahil ang ibang mga sakit sa paghinga ay maaaring may parehong mga sintomas.

Ang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-aaral ng pharyngeal secretions. Ngunit ang gayong pag-aaral ay hindi ginagamit sa pagsasanay dahil sa mataas na posibilidad ng isang maling (negatibong) resulta, dahil ang dami ng chlamydia doon ay napakaliit.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng mga antibodies sa bakterya. Matapos makumpleto ang paggamot, muling pagsusuri dapat gawin lamang pagkatapos ng 6 na linggo, dahil ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng mga antibodies sa bakterya, iyon ay positibong resulta para sa chlamydia.

Ang isang pagsusuri sa dugo upang makita ang chlamydia ay maaari ding isagawa gamit ang direktang fluorescent antibody test, gayundin ang paggamit ng enzyme-linked immunosorbent assay o polymerase chain reaction.

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga na nahawaan ng respiratory chlamydia ay nagpapakita ng isang maliit na opaque spot. Gayunpaman, sa pamamaraang ito imposibleng magbigay ng isang tiyak na sagot.

Regimen ng paggamot sa Chlamydia

Ang Chlamydia ay madaling gamutin sa pamamagitan ng antibiotics. Ang isang solong dosis ng azithromycin o isang linggo ng doxycycline (dalawang beses araw-araw) ay ang pinakakaraniwang paggamot.

Ang therapy ay dapat magsimula sa mga pasyente na may mga sintomas o palatandaan ng chlamydia kaagad pagkatapos ng pagsusuri, nang hindi naghihintay ng mga resulta.

Ang mga babaeng nahawaan ng chlamydia ay ginagamot sa sumusunod na paggamot: doxycycline 100 mg dalawang beses araw-araw nang hindi bababa sa 10 araw.

Lalaki - 100 mg dalawang beses sa isang araw para sa 7-14 araw.

Ang Chlamydia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na komplikasyon:

• intrauterine growth retardation;
• napaaga kapanganakan;
• maagang pagkalagot ng inunan;
• conjunctivitis sa mga bagong silang;
• chlamydia sa baga ng mga bata.

Samakatuwid, ang paggamot sa impeksyon ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor ayon sa isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

• erythromycin 500 mg apat na beses sa isang araw para sa 7 araw;
• amoxicillin 500 mg tatlong beses sa isang araw para sa 7 araw.

Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan upang pag-aralan ang microflora upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy.

Para sa pag-iwas, ang lahat ng kababaihan ay kailangang magsagawa ng microflora analysis isang beses bawat anim na buwan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon.

Mga paraan ng pagrereseta at dosis ng mga antibacterial na gamot

kanino galing:

Sobrang sama ng pakiramdam ko nitong mga nakaraang taon. Patuloy na pagkapagod, hindi pagkakatulog, ilang uri ng kawalang-interes, katamaran, madalas na pananakit ng ulo. Nagkaroon din ng mga problema sa panunaw, sa umaga mabaho mula sa bibig.

At narito ang aking kwento

Ang lahat ng ito ay nagsimulang maipon at napagtanto ko na lumilipat ako sa isang maling direksyon. Nagsimula akong humantong sa isang malusog na pamumuhay at kumain ng tama, ngunit hindi ito nakaapekto sa aking kagalingan. Wala rin talagang masabi ang mga doktor. Parang normal lang ang lahat, pero pakiramdam ko ay hindi malusog ang katawan ko.

Makalipas ang ilang linggo, nakatagpo ako ng isang artikulo sa Internet. literal na nagbago ng buhay ko. Ginawa ko ang lahat ayon sa nakasulat doon at pagkatapos lamang ng ilang araw, naramdaman ko ang makabuluhang mga pagpapabuti sa aking katawan. Nagsimula akong makakuha ng sapat na tulog nang mas mabilis, at ang lakas na mayroon ako sa aking kabataan ay lumitaw. Hindi na sumakit ang ulo ko, naging malinaw ang isip ko, nagsimulang gumana ng mas maayos ang utak ko. Ang aking panunaw ay bumuti, sa kabila ng katotohanan na ako ngayon ay kumakain nang pabaya. Kumuha ako ng mga pagsusulit at sinigurado kong walang ibang nakatira sa akin!

Ang pananaliksik mula sa Unibersidad ng Freiburg (Germany) ay nagpakita na ang kumbinasyon ng ilang antibiotic ay 8 beses na mas epektibo sa mga pasyenteng may respiratory chlamydia. Mga gamot na pinag-aralan: rifampicin-azithromycin, azithromycin-ofloxacin, azithromycin-doxycycline-rifampicin, azithromycin-rifampicin-ofloxacin.

Karamihan mabisang paggamot Ang sumusunod na kumbinasyon ng mga gamot ay nagpakita:

Sa mga kababaihan:

• doxycycline 100 mg dalawang beses araw-araw para sa 7 araw;
• ofloxacin 400 mg dalawang beses araw-araw + metronidazole 200 mg apat na beses araw-araw o 400 mg dalawang beses araw-araw sa loob ng 7 araw.

Konklusyon

Ang respiratory chlamydia ay isang bacterial infection at maaaring kabilang sa mga sintomas ang: lagnat, igsi ng paghinga, panginginig, pananakit ng dibdib, pananakit ng kalamnan, pananakit ng kasukasuan, kawalan ng gana sa pagkain, pagkapagod, kawalan ng lakas at iba pa.

Ang paggamot sa pulmonary chlamydia ay isinasagawa, sa karamihan ng mga kaso, na may isang solong antibyotiko, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang ilang mga gamot ay maaaring inireseta nang sabay-sabay upang mapawi ang iba't ibang mga sintomas.

Ang respiratory chlamydia ay isang sakit na mabilis na kumakalat mula sa isang organismo patungo sa isa pa, kaya napakahalaga na pigilan ang pag-unlad nito.




Mahigit isang siglo na ang nakalilipas, ang mga unang sanhi ng ahente ng chlamydia, Chlamydia trachomatis at Chl. psittaci. Pagkatapos mahabang taon pinaniniwalaan na maaari lamang silang umiral sa mga organo ng genitourinary system. Gayunpaman, hindi pa katagal, sa Taiwan, noong 1965, nalaman ng mga doktor ang isang bagong ahente ng pathological. Pagkatapos ay tinawag itong TWAR (The Taiwan Acute Respiratory Agent).

Ang pulmonya ay sanhi ng Chlamydia pneumoniae



Ang chlamydial pneumonia sa mga bata ay nakakaapekto sa respiratory system, na nagiging sanhi ng atypical pneumonia

Chl. pneumoniae at Chl. psittaci ay nagiging sanhi ng respiratory chlamydia sa mga matatanda. Chl. Ang pecorum ay ang salarin ng pangkalahatang chlamydia. Ito ay nailalarawan hindi lamang ng mga sintomas ng pinsala sa mga baga, kundi pati na rin sa digestive system, puso, bato, nervous system, at musculoskeletal system.

Mga patolohiya na dulot ng Chl. pneumoniae ay pinagsama-sama sa ilalim ng pangalang "pneumochlamydia". Maaari kang mahawa dito sa pamamagitan ng airborne droplets kapag nakikipag-usap sa isang maysakit o bumabahing. Ang pagkamaramdamin sa impeksyon ay mataas. Ang mga antibodies sa chlamydia, na nananatili sa dugo pagkatapos dumanas ng iba't ibang antas ng impeksyon, ay matatagpuan sa 20-50% ng populasyon, na napatunayan ng mga pag-aaral ng seroepidemiological.

Ang sakit ay maaaring magkaroon malubhang sintomas o maging asymptomatic. Ang pharynx, sinuses, at respiratory tract ay apektado. Posible na ang chlamydia ay maaaring pumasok sa dugo at maging sanhi ng ischemic myocardial pathology.



Ang pneumochlamydia ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkalasing, at pinsala sa sistema ng paghinga

Chl. psittaci sanhi ornithosis, psittacosis. Maaari kang mahawa dito mula sa mga ibon, mga taong may sakit sa pamamagitan ng airborne droplets o airborne dust. Ang rate ng impeksyon ng mga kalapati sa lunsod ay 30-80%.

Kapag nasa respiratory tract ng tao, ang pathogen ay nananatili sa lalamunan, ilong, bronchi at baga, at pagkatapos ay pumapasok sa dugo, lymph at kumakalat sa ibang mga organo.

Ang sakit ng talamak na respiratory chlamydia ay unti-unting umuunlad at sa mahabang panahon, humigit-kumulang 2-3 taon. Ang pulmonya (pneumonia) ay bubuo sa 10% lamang.

Inirerekomenda na masuri para sa chlamydia sa mga sakit ng respiratory tract para sa mga pasyente na nasa isang epidemiologically hindi kanais-nais na rehiyon para sa chlamydia, pati na rin sa mga nakikipag-ugnayan sa mga ibon, na may madalas na ARVI sa mga miyembro ng pamilya at kasamahan, pagkatapos ng mahabang paglipad ng hangin, mga tao. na gumugugol ng maraming oras sa mga lugar na kasama karaniwang sistema pagkondisyon.

Mga pagpapakita

Ang kurso ng respiratory chlamydia ay maaaring mangyari tulad ng sumusunod:

• sa isang asymptomatic o nabura na anyo, kapag walang binibigkas na mga sintomas;
• pharyngitis;
• laryngitis;
• tracheobronchitis;
• sa anyo ng mga yugto ng exacerbation ng talamak na brongkitis;
• sinusitis;
• pag-atake ng bronchial hika;
• "hindi tipikal" na kurso ng pulmonya na nabuo pagkatapos ng acute respiratory viral infection;
• malubhang pneumonia sa mga pasyente na may magkakatulad na mga pathology;
• sa anyo ng mga extrapulmonary pathologies (meningitis, encephalitis, exacerbation ng arthritis).

Kadalasan, ang respiratory chlamydia ay nangyayari bilang isang acute respiratory viral infection na may pangkalahatang karamdaman, bahagyang pagtaas lagnat, sakit ng ulo at runny nose, o tracheobronchitis, na may tuyo o hindi produktibong masakit na ubo.

Humigit-kumulang 1 sa 10 pasyente ang nagkakaroon ng pulmonya.

Kapag, pagkatapos magdusa mula sa acute respiratory viral infection o tracheobronchitis, ang mga pathological na sintomas ay halos wala at ang pasyente ay nakakaramdam ng pagbawi, biglang lumitaw ang isang mataas na temperatura na may panginginig. Bumalik ang ubo. Maaaring naglalaman ito ng isang malaking halaga ng purulent plema.



Naka-on ang Chlamydial pneumonia iba't ibang yugto Ang pag-unlad ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas

Ang ubo ay masakit din, matagal, at hindi produktibo. Minsan may whooping cough na nahihirapang huminga. Ang mga pag-atake ng pag-ubo na ito ay kadalasang mga sintomas ng tracheobronchial dyskinesia, kapag ang bahagi ng lamad ng istraktura ng bronchi at trachea ay nagiging labis na gumagalaw. Ang isang komplikasyon ng pulmonya ay maaaring pagdaragdag ng pleurisy.
Mga diagnostic

Isinasaalang-alang na ang mga sintomas ng respiratory chlamydia ay hindi masyadong tiyak o maaaring wala sa kabuuan, ang pangunahing papel sa pag-diagnose ng pathogen ay kabilang sa mga pamamaraan ng laboratoryo. Ang mga pamamaraan ng serotyping ay ginagamit upang matukoy ang impeksyon sa sistema ng paghinga. Bilang isang patakaran, ang dugo ng pasyente ay sinusuri. Ginagamit ang mga pamamaraan ng RNIF at RSK. Ginagamit din ang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga antibodies sa pathogen sa dugo gamit ang pamamaraang ELISA. Ito ay mas sensitibo at maaaring gamitin upang matukoy ang mga pathogen antigens sa plema ng isang pasyente na may pulmonya.

Paggamot

Para sa paggamot ng chlamydia ng respiratory system, pati na rin ang community-acquired pneumonia na dulot ng pneumococci at streptococci, ang mga gamot mula sa macrolide group ay ginagamit. Kasama sa mga side effect ang banayad na sintomas ng gastrointestinal at bihirang mga allergic manifestations.



Ang Doxycycline ay isang semisynthetic antibiotic ng tetracycline group malawak na saklaw mga aksyon

Ginagamit din ang mga tetracycline. Ang mga sintomas ng side effect ay medyo mas madalas na nakikita. Ang mga ito ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan at mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato. Para sa chlamydia ng mga baga, ang kagustuhan ay ibinibigay sa Doxycycline.

Ang mga fluoroquinolones ay epektibong lumalaban sa mga sintomas ng pulmonya na dulot ng anumang pathogen. Hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 18 taong gulang. Ang pinaka ginagamit ay Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.

Kung ito ay malubhang respiratory chlamydia sa mga bata o matatanda, ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intravenously, na sinusundan ng paglipat sa pagkuha ng mga tablet form kapag humina ang mga sintomas at bumuti ang kondisyon.



Ang mga tetracycline at fluoroquinolones ay epektibo sa paggamot ng mycoplasma at chlamydial pneumonia

Chlamydia ng respiratory system na may umiiral na modernong gamot ay ganap na gumaling. Mahalagang masuri ito sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot.