Ang mga babaeng gonad na matatagpuan sa pelvis at gumaganap ng isang generative function ay ang mga ovary. Malaki ang epekto nila sa estado ng hormonal balance sa katawan ng babae. Ang laki ng mga ovary ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng mga deviation sa kanilang pag-unlad at pag-andar. Ang mga ito ay mga glandula na may hugis na pahaba, maputi-puti ang kulay, na may magkakaibang bumpy na ibabaw. Ang tamang produksyon ng mga itlog at ang reproductive function ng babaeng katawan ay nakasalalay sa kondisyon ng mga ovary. Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong upang matukoy ang mga problema sa kalusugan ng mga glandula na ito, kung saan ang laki ng mga ovary sa mga kababaihan ay tinutukoy, na nag-iiba depende sa edad at estado ng kalusugan ng babae.

Ang mga ovary ay nabuo na sa ikalawang buwan pag-unlad ng intrauterine fetus at patuloy na bumubuo hanggang sa simula ng regla. Gumagawa sila ng ilang mahahalagang pag-andar:

• generative, kung saan nakasalalay ang pagbuo ng mga itlog;
• vegetative, na nakakaimpluwensya sa pag-unlad at pagbuo ng mga pangunahing sekswal na katangian, pati na rin ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary, mga tampok ng skeletal at paglago ng buhok, na may kaugnayan sa pangalawang sekswal na mga katangian;
• hormonal, salamat sa kung saan ang katawan ng isang babae ay gumagawa ng mga babaeng sex hormone (estrogen at progesterone) at male sex hormone (androgen).

Salamat kay wastong pag-unlad ovaries at ang kanilang functionality sa katawan ng isang babae ay nagpapanatili ng hormonal balance. Ang mga itlog ay ginawa, ang pagbubuntis ay pinananatili, ang kinakailangang layer ng kalamnan ay bubuo at isang normal na taba na layer ay nabuo.

Ang functional na aktibidad ng mga ovary ay nagsisimula mula sa sandali ng pagdadalaga at nagpapatuloy hanggang sa maabot ng babae ang menopause. Ang mga unang pagbabago sa paggana ng organ na ito ay maaaring kapansin-pansin na sa edad na 40, kapag napansin ng mga kababaihan ang isang malfunction. cycle ng regla. Ang layunin ng mga ipinares na gonad ay ihanda ang lahat ng kailangan para sa pagbubuntis. Ang panahong ito sa buhay ay ang pinaka responsable, na nakakaimpluwensya sa estado ng buong organismo at humahantong sa mga makabuluhang pagbabago dito.

Normal na laki ng ovarian

Ang pagbabago sa laki ng mga obaryo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng paglabag sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Ang kanilang mga sukat ay nag-iiba depende sa yugto ng menstrual cycle at mga antas ng hormone. Bilang karagdagan, ang laki ng kanang obaryo ay madalas na naiiba mula sa mga parameter ng kaliwang organ, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang gayong pagkakaiba ay hindi lalampas sa 0.2 mm at hindi nagiging sanhi ng pag-aalala.

Ang normal na laki ng mga ovary sa mga kababaihan ay:

• dami - 4-10 cm3;
• kapal - 16-22 mm;
• lapad - 18-30 mm;
• haba - 20-37 mm.

Ang mga parameter na ito ay tinutukoy sa ikalimang o ikapitong araw ng menstrual cycle. Ang saklaw ay medyo malaki, at kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound, isinasaalang-alang ng espesyalista ang mga indibidwal na katangian ng bawat babae. Kabilang dito ang edad at pagkakaroon ng mga bata o nagpapaalab na sakit, at mga karamdaman sa pag-unlad ng mga organo ng reproductive system, at edad ng babae.

Sa buong cycle ng regla malusog na babae ang laki ng mga ovary ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon, ang mga maliliit na pagbabago sa ilang mga parameter ay nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng babae at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Gayunpaman, kung ang isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan ay napansin, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na tutukoy sa sanhi at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ang pagpapasiya ng mga normal na parameter ng gonads ay kinakailangan upang kumpirmahin o kanselahin ang isang diagnosis tulad ng ovarian depletion o pagkakaroon ng tumor. Kadalasan, sa panahon ng pagsusuri, natuklasan ng doktor ang isang cyst, na kinikilala bilang pisyolohikal at nawawala sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal.

Tukuyin ang antas ng mga hormone at magpasya sa pangangailangang magreseta ng mga hormonal na gamot makaranasang doktor. Ang ganitong paggamot ay hindi lamang mapawi ang pasyente ng mga sakit na ito, ngunit ibalik din ang pag-andar ng mga glandula, inaalis ang sanhi ng pag-ubos ng ovarian at ang simula ng maagang menopause.

Normal na laki ng ovarian sa panahon ng menopause

Ang aktibong aktibidad ng mga glandula ay nagpapatuloy hanggang sa edad na 40-50; sa pagsisimula ng edad na ito, ang produksyon ng mga itlog ay humihinto at ang babaeng katawan ay gumagamit ng mga naipon nang maaga.
Sa isang oras kapag ang reproductive function ay kumukupas, ang laki ng mga glandula ay nagbabago din. Ang normal na sukat ng mga obaryo sa mga babaeng menopausal ay kapansin-pansing nababawasan at ang parehong mga organo ay nagiging magkaparehong laki:

• saklaw ng dami mula 1.5 hanggang 4 cm3;
• ang lapad ay nabawasan sa 1.2-1.5 cm;
• haba - 2-2.5 cm;
• ang kapal ay nagiging hindi hihigit sa 1 -1.2 cm.

Ang mga bahagyang pagbabagu-bago sa laki ng mga ovary sa panahon ng menopause ay posible dahil sa ang katunayan na sa una sa postmenopausal period ang produksyon ng mga indibidwal na follicles ay nagpapatuloy pa rin, sa kabila ng katotohanan na wala nang regla.

Laki ng ovarian sa panahon ng pagbubuntis

Ang lahat ng mga parameter ng reproductive system ng isang babae ay nagbabago sa panahon ng pagbubuntis. Ang laki ng matris at mga ovary ay tumataas, at ang mga glandula ay maaaring malipat.

Ang dahilan para sa pagpapalaki ng mga glandula ay aktibong daloy ng dugo, at ang pag-aalis ay nauugnay sa paglaki ng matris at ang sapilitang pagtaas ng mga glandula sa ilalim ng presyon nito mula sa maliit na pelvis pataas.

Ultrasonography

Maaaring matukoy ng isang doktor ang sanhi ng mga pagbabago sa mga parameter sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Ito ay tumpak na matukoy ang simula ng pagbubuntis o ang pagkakaroon ng dysfunction, na nagiging sanhi din ng pagpapalaki ng mga glandula. Ang pagbabago ng mga parameter ay maaaring humantong sa benign tumor o malignant neoplasm, nagpapasiklab na proseso, ovarian corpus luteum cyst.

Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang dami ng glandula, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological na nangangailangan ng kagyat interbensyong medikal. Ang mga gonad ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga pathology tulad ng:

• cyst o ;
• benign tumor;
• malignant neoplasm;
• pagkakaroon ng metastases.

Gayunpaman, ito ay pantay na mahalaga upang agad na matukoy ang naturang patolohiya bilang pag-ubos ng glandula. Ang mga maliliit na ovary ay nagpapahiwatig ng napaaga na pagbaba ng reproductive function sa mga kababaihan na may edad na 35-40 taon. Ang ovarian wasting syndrome ay nauugnay sa pagtigil ng produksyon ng follicle, na humahantong sa pagtigil ng obulasyon at pagbaba sa produksyon ng mga babaeng sex hormones. Ang pagsusuri sa ultrasound ay magbibigay-daan din sa iyo na mapansin ang mga naturang pagbabago, kung saan ang doktor ay hindi lamang sumusukat sa laki ng mga glandula, ngunit pinag-aaralan din ang kanilang hugis at lokasyon.

Ang unang senyales ng ovarian failure ay kakaunti ang regla. Maaari silang ulitin nang maraming beses sa isang buwan at naiiba sa isang maliit na halaga madugong discharge. Sa ilang mga kaso, ang menopause ay nangyayari bigla. Ang isang kwalipikadong gynecologist lamang ang maaaring magpasya kung ano ang gagawin upang maibalik ang paggana ng mga ovary at magreseta ng naaangkop na paggamot gamit ang mga hormonal na gamot.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, isinasagawa ng mga espesyalista:

1. Transabdominal na pagsusuri. Gamit ang isang sensor na matatagpuan sa ibabaw ng nauuna na dingding ng tiyan, pinag-aaralan nito ang mga parameter ng mga gonad at nakikilala ang gross na patolohiya ng mga glandula, matukoy ang normal na sukat ng matris at malusog na mga ovary.
2. Pinapayagan ka ng pagsusuri sa transvaginal na maitaguyod ang normal na laki ng mga ovary sa mga kababaihan o makilala ang patolohiya sa pamamagitan ng pagpasok ng isang sensor sa puki.
3. Ang paraan ng transrectal ay nagbibigay-daan para sa isang buong pagsusuri ng mga birhen na bumaling sa isang gynecologist na may mga reklamo tungkol sa matinding sakit mas mababang tiyan o mga iregularidad sa regla.

Bilang isang patakaran, ang pinakamahusay na oras upang magsagawa ng pag-aaral ay 5-7 araw ng pag-ikot, ngunit kung kinakailangan, ang pamamaraan ay isinasagawa nang maraming beses. Sa mga araw na 8-10, 14-17, 22-25 ng menstrual cycle. Kung ang dysfunction o ang pag-unlad ng malubhang patolohiya ay pinaghihinalaang, ang mga naturang pag-aaral ay dapat isagawa ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Ang pagpapanatili ng kalusugan at reproductive function ng isang babae ay higit sa lahat ay nakasalalay sa napapanahong konsultasyon sa isang doktor at pang-iwas na pagsusuri. Ang ganitong pagsusuri ay makakatulong upang napapanahong tuklasin ang mga pagbabago sa istraktura ng mga gonad, isang pagtaas o pagbaba sa kanilang laki, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit. Mga modernong pamamaraan pinapayagan ng mga diagnostic maagang yugto tuklasin ang patolohiya at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit.

Ang kakulangan sa ginhawa, pananakit, at kakaibang discharge ay dapat palaging dahilan upang bisitahin ang isang gynecologist, na maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng paggamot.

Ang mga ovary ang pinakamahalaga mga bahagi reproductive system ng babaeng katawan. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga gilid ng uterine organ, sa parehong simetrya na may kaugnayan sa bawat isa. Sa lukab ng mga organ na ito, nangyayari ang mga proseso ng pagkahinog ng mga itlog, ang kanilang paglabas mula sa mga follicular membrane at kasunod na paggalaw kasama fallopian tube, kung saan nangyayari ang sandali ng kanyang pakikipagkita sa tamud at pagpapabunga. Dahil sa ang katunayan na ang mga pathological na pagbabago sa pag-andar ng mga ovary ay maaaring humantong sa mga seryosong pagbabago sa pagkamayabong ng katawan at pangkalahatang kalusugan, ang normal na laki ng mga ovary sa panahon ng menopause ay may mahalagang papel, lalo na sa ultrasound ng pelvic organs.

Sukat ng mga ovary sa babaeng kabataan at malusog na katawan sa panahon ng fertile ay maaaring magbago dahil sa hormonal level at pangkalahatang kalusugan. Gayundin, ang mga sukat ng parehong mga ovary ay maaaring mag-iba hanggang sa ilang milimetro sa normal na mga kondisyon. Ang isang matalim at hindi katimbang na paglaki ng mga ovary ay katibayan ng pag-unlad ng anumang neoplasma ng iba't ibang etiologies o isang nagpapasiklab na proseso.

Ang laki ng mga organ na ito ay nakasalalay sa isang tiyak na halaga mga dahilan na may posibilidad na makaimpluwensya sa gonad ng mga kababaihan sa iba't ibang yugto sa menstrual cycle.

Para sa karamihan tumpak na pananaliksik kondisyon ng mga ovary at tamang pagpapasiya ng kanilang laki, mga pamamaraan ng ultrasonic Ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa mga araw ng 5-7 ng regla. Ang pangunahing tagapagpahiwatig na dapat mong bigyang-pansin ay hindi ang lapad at haba ng mga ovary, ngunit ang dami ng kanilang lukab. Sa paghusga sa kanila, ang pagbuo ng isang tumor-tulad ng neoplasm, cystic lesyon, pamamaga, o kung ito ay isang normal na kondisyon ay itinatag.

Ang mga normal na tagapagpahiwatig ng dami ng ovarian ay isinasaalang-alang:

• dami ng pagbabasa mula sa 4 at hindi hihigit sa 10 cm 3;
• haba - 21-36 mm;
• lapad - 17-31mm;
• kapal - 16-23 mm.

Ang saklaw sa mga normal na tagapagpahiwatig ng ovarian ay medyo malaki, kaya ang data na nakuha mula sa pagsusuri sa ultrasound ng reproductive system ay hindi maaaring maging tanging batayan para sa paggawa ng tumpak na diagnosis. Nangangailangan ito ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Mga sanhi ng mga pagbabagong nagaganap sa mga ovary

Sa buong buhay ng babaeng katawan, ang mga ovary ay may posibilidad na bahagyang magbago sa laki, na nakasalalay sa:

1. mga tagapagpahiwatig ng edad;
2. bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag;
3. araw ng regla;
4. paggamit ng mga contraceptive na naglalaman ng mga hormonal substance;
5. pagkuha ng mga hormonal na gamot.

Sa simula ng pagdadalaga, ang mga ovary ay nagsisimulang maging kasangkot sa paggana ng reproductive system ng babae at pagkatapos, sa loob ng normal na mga limitasyon, ay maaaring magbago sa laki. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga organo na ito, sa ilalim ng impluwensya ng pagtaas ng daloy ng dugo na kinakailangan upang matiyak ang sapat na nutrisyon ng fetus, pagtaas sa laki. Bukod dito, sa pagtaas ng panahon ng pagbubuntis, ang mga ovary ay maaaring magbago ng kanilang lokasyon, habang lumalaki organ ng matris inilipat ng mga sukat nito ang lahat ng kalapit na organo at tisyu sa isang tiyak na antas. Ang laki ng mga gonad ng babae ay tumataas ng ilang milimetro, at ang mga naunang nagaganap na proseso ng obulasyon ay huminto sa panahon ng pagbubuntis. Sa halip, ang mga ovary ay nagsisimulang gumawa ng mga progesterone, na gumaganap ng isang kritikal na papel sa normal na pagbubuntis at isang madaling proseso ng paghahatid.

Sa paghahatid, ang laki ng mga ovary sa isang involutionary mode ay nagsisimulang bumaba, kasama ang matris.

Ang mga proseso ng sirkulasyon sa inunan ay huminto, ang bilis ng pangkalahatang daloy ng dugo ay bumababa, na humahantong sa isang unti-unting pagbabalik ng mga ovary sa kanilang orihinal na anyo. Ito naman, ay humahantong sa pagpapatuloy ng produksyon ng estrogen at ang kasunod na paghahanda ng babaeng katawan para sa buong paggana ng buong reproductive organ system, kung ang babae ay hindi nagpapakain sa kanyang sanggol. gatas ng ina. Kung sakaling ang pagpapasuso ay ginagamit pa rin, ang pagpapanumbalik ng reproductive functionality ng reproductive system ay magaganap lamang pagkatapos ng pagtatapos ng mga proseso ng paggagatas sa mammary glands.

Habang tumatanda ang kababaihan, unti-unting nawawala ang reproductive functionality. Naaapektuhan din nito ang laki ng mga ovary, na nagsisimulang bumaba sa isang nakakarelaks na bilis. At sa panahon ng premenopause, ang parehong mga glandula ay nagiging pareho sa lahat ng laki.

Ang pamantayan sa premenopausal Ang mga yugto ng menopause ay ang mga sumusunod na halaga ng mga sukat ng ovarian:

• Sa dami mula 1.5 hanggang 4 cm3;
• Haba - mula 20-25 mm;
• Lapad - 12-15 mm;
• Kapal: 9-12mm.

Ang unang dalawa hanggang tatlong taon ng postmenopausal period ay maaaring sinamahan ng paggawa ng mga solong follicle, sa kabila ng katotohanang walang menstrual cycle. Ipinapaliwanag nito ang mga bahagyang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng laki sa mga ovary.

Mga pathological na sanhi ng mga pagbabago sa mga gonad

Sa panahon ng pagpapasiya posibleng pag-unlad pathological na proseso, kinakailangang isaalang-alang ang mga indikasyon ng pamantayan ng mga ovary sa panahon ng mayabong. Ang katibayan ng pagsisimula ng pag-unlad ng isang pathological na pagbabago ay ang laki ng mga ovary na nagdodoble ng dalawa o higit pang beses.

Kapag tinutukoy ang dami ng mga ovary, kasama sa patolohiya ang kanilang pagtaas ng 1.5-2 mm 3.

Kapag tinutukoy ang mga naturang indikasyon sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng reproductive system ng mga organo sa babaeng katawan, maaaring ito ay katibayan ng pag-unlad ng mga sumusunod na proseso ng pathological:

• Cystic lesion ng ovarian cavity na may iba't ibang etiologies at lokalisasyon.
• Ang pag-unlad ng polycystic disease, iyon ay, maramihang pagbuo ng maliliit na cyst.
• Ang hitsura ng mga benign neoplasms.
• Ang hitsura ng mga neoplasma na may malignant na kurso.
• Pag-unlad ng metastases.
• Hereditary factor o congenital pathological development ng reproductive organs.

Dahilan para sa kagyat interbensyon sa kirurhiko pathologies tulad ng purulent nagpapasiklab proseso ng ovaries sa menopause o ang kanilang pamamaluktot ay maaaring ang dahilan. Sa ganitong kurso ng dysfunction ng mga genital organ, kung ang napapanahong operasyon ay hindi ginanap, kung gayon ang lahat ay maaaring maging kumplikado. hindi maibabalik na pinsala o kamatayan.

Ang pinaka-mapanganib na pagbabago sa pathological para sa buhay ng isang babae ay mga proseso ng oncological.

• Kanser tumor, na naisalokal sa mga organo ng reproductive system ng babaeng katawan, pumapangalawa sa lahat ng mga dahilan na humahantong sa nakamamatay na kinalabasan, pagkatapos ng mga kanser na sugat ng mga glandula ng mammary. Kung sa isang ultrasound ang espesyalista ay magagawang makilala ang pag-unlad kanser na tumor sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, pagkatapos ang babae ay may bawat pagkakataon na magpatuloy sa pamumuhay, na humahantong sa isang aktibong paglaban sa kanser. At kung minsan kahit na ang isang ganap na paggaling ay posible.
• Ang klinikal na larawan ay magiging mas malala kung kalungkutan ay maabot ang mga kahanga-hangang laki at magdudulot ng mga sintomas ng metastases. Samakatuwid, ang isang napapanahong pagsusuri sa ultrasound ay makakatulong upang agad na makilala ang patolohiya at kumilos. mga kinakailangang hakbang para maalis ito.

Ang isang matalim na pagbaba sa laki ng mga ovary sa panahon ng fertile ay mapanganib din. Ang ganitong mga pagbabago sa mga ovary ay karaniwang tinatawag na premature menopause, dahil ang mga gonad ng isang babae ay kumukupas lamang at huminto sa pagganap ng kanilang pag-andar sa reproductive performance ng babaeng katawan. Ang ganitong pagbabago sa pathological ay maaaring mangyari mula 36 hanggang 40 taon. Bukod dito, ang organ ng may isang ina ay nagsisimulang lumiit, at ang mga dingding ng matris ay nagiging mas payat, hindi isang solong follicle ang naobserbahan sa mga ovary mismo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga prosesong ito ng atrophic, tumitigil ang natural na regla. Pagkatapos nito, pagkatapos ng maikling panahon, ang mga sintomas ng menopausal ay maaaring magsimulang umunlad sa katawan ng babae:

1. Nadagdagang pagpapawis.
2. Psycho-emotional state disorder.
3. Ang hitsura ng hindi pagkakatulog.
4. Isang matalim na pagbaba o pagtaas ng dagdag na pounds.
5. Mga pag-atake ng hot flashes at lagnat.

Kung isagawa mo napapanahong pagsusuri ng mga manifestations na ito, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagkuha ng hormone replacement therapy posible pa ring maibalik ang reproductive functionality at ligtas na magbuntis at manganak ng isang bata.

Ang mga pagbabago sa ovarian sa panahon ng menopause

Ang mga atrophic na pagbabago na katangian ng babaeng katawan sa panahon ng menopausal ay nalalapat din sa mga organ na ito ng reproductive system.

Ang laki ng mga ovary ay bumababa sa panahon ng menopause. Ang kanilang istraktura ay sumasailalim din sa mga pagbabago, kung saan ang mga tisyu na nagtatago ng hormone ay nagsisimulang mapalitan ng mga nag-uugnay na tisyu. Ang bilang ng mga follicle ay nabawasan, hanggang sa ganap silang mawala.

Pag-unlad functional cyst hindi dapat nasa menopause. Ang lahat ng mga neoplasma na lumitaw sa edad na ito ay tinutukoy na bilang mga tumor.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na pagkatapos ng edad na 55, ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa mga kababaihan ay tumataas nang maraming beses, ang mga medikal na espesyalista ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa estado ng kalusugan ng isang babae sa panahon ng diagnostic na pagsusuri sa panahon ng menopausal, lalo na ang kanyang mga glandula ng mammary at reproductive. sistema.

Ang bawat babae, sa turn, ay hindi dapat kalimutan na ang kawalan ng isang panregla cycle ay hindi nangangahulugan na may mga problema sa kalusugan ng ginekologiko hindi pwede.

Ang mga regular na pagbisita sa opisina ng ginekologiko (hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan) ay makakatulong na maalis ang posibilidad na magkaroon ng maraming malubhang mga pathologies, kahit na maiwasan ang pag-unlad ng oncology sa isang yugto na hindi na pumapayag sa anumang paraan ng paggamot.

Anumang cystic ovarian lesion sa menopause ay dapat tratuhin ng operasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga sintomas ng mga pathological na pagbabago sa mga ovary

Ang buong mapanlinlang na bagay tungkol sa pag-unlad ng mga tumor sa mga menopausal na kababaihan ay hindi sila nagiging sanhi ng anuman mga klinikal na pagpapakita. At kung minsan lamang (hindi hihigit sa 30%) maaari nilang iparamdam ang kanilang mga sarili na may malabong pagpapakita na may kaugnayan sa sa parehong antas neoplasms, parehong malignant at benign.

Sa karamihan ng mga kaso, kabilang sa mga kinatawan ng patas na kasarian na hindi pinapansin ang pangangailangan para sa regular na pagsusuri ng mga espesyalista, ang mga naturang sakit ay nakikita lamang sa kaganapan ng mga komplikasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaluktot o pagkalagot ng obaryo, o talamak na mga sintomas ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Gayundin, ang pagtaas ng pagpapakita ng mga ascites at mga sintomas ng compression malapit sa mga organo na matatagpuan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng metastases laban sa background ng pangunahing proseso ng pathological.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ultrasound diagnostics na may karagdagang pamamaraan Dopplerometry ng estado ng mga daluyan ng dugo. Ang mga sumusunod ay maaari ding isagawa:

1. CT scan;
2. Magnetic resonance imaging.

Ngunit ang mga pamamaraang ito ay mahal at hindi partikular na epektibo, kung kaya't ang mga ito ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa maginoo na ultrasound.

Ang mga malignant neoplasms ay naiiba sa maraming paraan mga pagpapakita ng katangian, na nag-aambag sa pagtuklas ng kanser sa panahon ng ultrasound, ay:

• pagtaas sa bilis ng daloy ng dugo;
• bilateral na lokalisasyon ng sugat;
• paglaki ng polyp.

Kung ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang neoplasma, ang isang pagsusuri sa dugo ay inireseta upang matukoy ang nilalaman ng mga marker ng kanser. Ang nakuha na mga resulta ng pagsusuri sa dugo, kasama ng mga resulta ng ultrasound, ay nagbibigay ng mas kumpletong klinikal na larawan, sa batayan kung saan binuo ang kasunod na regimen ng paggamot.

Pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng isang tumor sa mga ovary, pagsusuri sa histological nakuha na mga tisyu, batay sa kung saan ang pangwakas na pagsusuri at karagdagang paggamot ay ginawa.

Kapaki-pakinabang na video sa paksang ito:

Ang ultratunog ng mga obaryo ay nagpapakita ng hugis, sukat, at lokasyon ng nakapares na organ na ito. Salamat sa ultrasound, naging posible din na mailarawan ang follicular apparatus, iyon ay, upang makakuha ng hindi direktang ideya ng pagkamayabong ng isang babae. Ang ganitong uri ng pananaliksik ay maaaring isagawa sa maraming paraan, ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga tampok sa paghahanda. Ang paglalarawan ay isinasagawa ng isang doktor batay sa isang paghahambing ng nagresultang data na may mga normal na parameter.

Ang mga normal na laki ng mga ovary ayon sa ultrasound ay ang mga sumusunod.

Mga parameter ng mga ovary ayon sa mga diagnostic ng ultrasound

Sa mga babaeng 16-40 taong gulang, ang kanan at kaliwang mga obaryo ay dapat na halos pareho. Mayroon silang mga sukat: 30-41 mm ang haba, 20-31 mm ang lapad, ngunit ang normal na kapal ng organ ay mga 14-22 mm. Ang dami ng bawat obaryo ay humigit-kumulang 12 cubic milliliters.

Ang ibabaw ng organ ay bumpy dahil sa maturing tubercles-follicles. Medyo maraming dumadaan sa stroma malaking bilang ng mga daluyan ng dugo. Ito ay may average na echogenicity na maihahambing sa matris.

Ang follicular apparatus ay kinakatawan ng humigit-kumulang labindalawang maturing follicles (mas mababa sa 5 sa dalawang organo - patolohiya) na may diameter na 3-8 mm.

Sa gitna ng pag-ikot, ang isang nangingibabaw na follicle na may sukat na 10-24 mm ay dapat makita, pagkatapos ay isang itlog ang dapat lumabas dito, at sa parehong lugar mula sa 12-14 na araw ng pag-ikot ito ay tinutukoy. corpus luteum(ang kanyang trabaho sa laki ay maaaring tantiyahin sa 18-23 araw).

Bihirang mangyari na ang mga diagnostic ng ultrasound ay ginagawa lamang sa mga ovary. Madalas iba parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata kababaihan, na tinatawag na gynecological ultrasound.

Mga uri ng diagnostic ng ultrasound

Ang pagsusuri ng mga ovary gamit ang ultrasound ay maaaring isagawa sa maraming paraan:

1. Transabdominal, iyon ay, kapag ang isang ultrasound sensor na may malaking lapad ay matatagpuan sa harap na dingding ng tiyan. Dati, ang ganitong uri ng pananaliksik lamang ang isinagawa. Ngayon, sa pagdating ng iba pang mga pamamaraan, ang naturang ultrasound ay itinuturing na hindi gaanong nakapagtuturo, na may kakayahang makita lamang ang gross na patolohiya ng mga reproductive organ.
2. Transvaginal na paraan ng ultrasound diagnostics. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na sensor ng transduser, na ipinasok sa puki ng pasyente.
3. Ang pagsusuri sa transrectal ay isinasagawa sa mga birhen, kung saan kinakailangan upang masuri ang isang patolohiya na hindi nakikita ng sensor ng tiyan. Sa kasong ito, ang sensor ay ipinasok sa tumbong ng babae.

Ultrasound ng patency fallopian tubes – magkahiwalay na species pananaliksik, na maaaring isagawa gamit ang alinman sa mga pamamaraan sa itaas lamang kapag ang matris at mga tubo ay napuno ng isang espesyal na ahente ng kaibahan.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Ang paghahanda para sa pag-aaral ay depende sa kung paano plano ng doktor na isakatuparan ang diagnosis na ito:

1. Bago ang pagsusuri sa transabdominal, kakailanganin mong magdiyeta sa loob ng tatlong araw, hindi kasama ang mga pagkaing nagdudulot ng pagtaas ng pagbuburo sa mga bituka (repolyo, munggo, carbonated na inumin, itim na tinapay). Bilang karagdagan, umiinom ka ng Espumisan o isa sa mga sorbents (“ Puting karbon", "Sorbex", Naka-activate na carbon). Isang oras bago ang ultratunog, uminom ka ng 0.5-1 litro ng pa rin na tubig, at pagkatapos ay huwag umihi.
2. Ang pagsusuri sa vaginal ay isinasagawa pagkatapos ng 1-2 araw ng pag-inom ng Espumisan o sorbents. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang walang laman na pantog.
3. Para sa transrectal na pagsusuri, kakailanganin mo ring inumin ang mga gamot sa itaas, at dapat na walang laman ang iyong pantog. Kalahating araw bago ang pamamaraan, kakailanganin mong alisan ng laman ang tumbong alinman sa iyong sarili o pagkatapos: isang enema, micro-enemas (tulad ng "Norgalax"), iniksyon suppository ng gliserin o pag-inom ng laxative (“Senade”, “Guttalax”).

Sa pamamagitan ng paraan, ang pelvic ultrasound sa mga kababaihan ay isinasagawa pagkatapos ng eksaktong parehong paghahanda.

Oras ng pag-aaral na ito

Ang oras kung kailan gagawin ang pamamaraang ito ay dapat na talakayin nang hiwalay ng dumadating na manggagamot, depende sa mga layunin ng pag-aaral.

Kaya, ang isang regular na pagsusuri ng mga ovary para sa kanilang patolohiya ay karaniwang inireseta sa mga araw 5-7 ng cycle (iyon ay, sa panahon ng regla o kaagad pagkatapos nito). Upang masuri ang paggana ng organ, mas mahusay na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound nang maraming beses sa isang ikot ng panregla: sa mga araw na 8-10, pagkatapos ay 14-16, pagkatapos ay 22-24 araw.

Paano isinasagawa ang pananaliksik

Dahil ang mga diagnostic ng ultrasound ng mga ovary ay may ilang mga pamamaraan ng imaging, ang pagsusuri ay depende sa kung aling paraan ang pipiliin mo.

Paano gawin ang pamamaraan gamit ang paraan ng transabdominal

• ang pasyente ay naghuhubad mula sa baywang pataas
• nakahiga sa sopa habang nakatalikod
• ginagalaw ang damit na panloob upang ang suprapubic area ay mapupuntahan ng sensor
• Ang gel ay inilapat sa tiyan
• ang sensor ay dumudulas lamang sa kahabaan ng dingding ng tiyan.

Transvaginal na pagsusuri

Paano ito napupunta ganitong klase mga diagnostic:

• hinubad ng isang babae ang kanyang mga damit sa ibaba ng baywang, kabilang ang mga damit na panloob
• nakahiga sa kanyang likod, bahagyang baluktot ang kanyang mga binti
• Ang isang maliit na gel ay inilapat sa manipis na sensor, isang condom ay inilalagay sa itaas
• Ang sensor ay ipinasok sa puki sa isang mababaw na lalim; hindi ito dapat magdulot ng pananakit.

Mag-aral sa mga birhen

Paano ginagawa ang transrectal diagnosis? Katulad ng vaginal ultrasound, tanging ang sensor sa condom lang ang ipinapasok sa tumbong.

Paano i-decrypt ang natanggap na data

Ang mga normal na sukat ng mga organo ay ipinahiwatig sa itaas. Ang mga ovary ay matatagpuan sa magkabilang panig ng matris, malapit sa tinatawag nitong tadyang. Ang distansya mula sa kanila hanggang sa matris ay maaaring magkakaiba (ang interpretasyon ng pelvic ultrasound ay karaniwang hindi nagpapahiwatig ng mga naturang numero).

Karaniwan, ang mga ovary ay hindi dapat magkaroon ng mga cyst, iyon ay, mga pormasyon kung saan mayroong isang lukab na puno ng likido. Dapat ding walang tumor-like o iba pang pormasyon.

Kung ang obaryo ay hindi nakikita sa ultrasound, ito ay maaaring dahil sa:

• congenital absence nito
• pagtanggal sa panahon ng anumang celiac o gynecological surgery
• napaaga organ failure
• matinding bloating
• malubhang malagkit na sakit ng pelvis.

Sa kasong ito, ang paulit-ulit na masusing paghahanda ay isinasagawa kasama ang sapilitan na paggamit ng Espumisan o sorbents, pagkatapos lamang ang isang paulit-ulit na pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa.

Cystic formations - normal o pathological?

Minsan ang isang ultrasound ay naglalarawan pa rin ng isang ovarian cyst. Ito ay hindi palaging masama, dahil may mga cyst na nabubuo bilang resulta ng gawain ng organ, na kadalasang nawawala sa kanilang sarili kapag nagbabago ang mga antas ng hormonal. Ang ganitong mga pormasyon ay tinatawag na functional o physiological. Kabilang dito ang:

• corpus luteum cyst
• follicular cyst.

Ang iba pang mga uri ng mga cyst - endometrioid, dermoid, cystadenoma, at iba pa - ay itinuturing na pathological at napapailalim sa ipinag-uutos na paggamot.

Ano ang hitsura ng isang ovarian cyst sa isang ultrasound: bilang isang likidong pormasyon na may diameter na 25 milimetro o higit pa. Maaari rin itong ilarawan bilang isang bola na may iba't ibang istruktura at antas ng pangkulay.

"Normal" na mga cyst

1. Ang isang corpus luteum (luteal) cyst ay nabuo sa lugar kung saan lumabas ang mature na itlog mula sa follicle. Ito ay may diameter na 30 millimeters o higit pa, at kadalasang kusang nawawala sa loob ng isa o ilang cycle kung hindi nangyari ang pagbubuntis. Ang ganitong cyst ay maaaring sumama sa kalahati ng pagbubuntis ng isang babae, pagkatapos ay mawawala kapag ang inunan ay ganap na pumalit sa pag-andar ng corpus luteum sa paggawa ng progesterone.

2. Ang isang follicular cyst ay nabubuo kung saan ang follicle ay nag-mature. Lumalaki ito mula sa unang araw ng regla hanggang sa sandali ng obulasyon, at maaaring umabot sa diameter na hanggang 5 cm. Minsan ang ganitong cyst ay pumuputok, na nagiging sanhi ng matinding pananakit ng tiyan at nangangailangan emergency na operasyon. Kadalasan, ang edukasyong ito ay nawawala nang kusa.

Basahin din:

Mga tampok ng ultrasound ng pelvic organs sa mga kababaihan

Inilalarawan ito ng ultratunog ng isang functional ovarian cyst bilang isang bilog na vesicle na may madilim na nilalaman at manipis na mga dingding. Tanging ang isang dynamic na pagsusuri sa ultrasound ay makakatulong upang tumpak na matukoy ang uri nito - follicular o luteal.

Madalas pathological cyst ovarian cancer at maging ang cancer nito ay hindi makikilala lamang sa hitsura nito at sa isang pagsusuri. Samakatuwid, kung ang sonologist ay nakakita ng isang cyst, ipinapahiwatig niya ang kanyang mga rekomendasyon tungkol sa kung kailan kinakailangan na sumailalim sa isang serye ng mga paulit-ulit na ultrasound.

Mga pathological cyst at formations

Hindi gaanong marami sa kanila. Sa ibaba ay titingnan natin ang pinakakaraniwan sa kanila.

1. Dermoid cyst

Ang isang ovarian dermoid cyst ay isang benign tumor na nabuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa intrauterine tissue differentiation. Sa lukab nito ay may mga selula na dapat ay nabuo ang balat at ang mga derivatives nito sa ibang lugar, ngunit napunta sa mga ovary. Bilang resulta, ang lukab ng naturang cyst ay napuno ng mga kuko, buhok, at kartilago.

Sa ultrasound, ang naturang cyst ay may mga sumusunod na katangian:

• bilog na pagbuo
• may makapal na pader (7-15 mm)
• sa loob mayroong iba't ibang hyperechoic inclusions.

Minsan ang isang CT o MRI ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis, dahil ang mga diagnostic ng ultrasound ay hindi nagbibigay ng kumpletong impormasyon.

2. Endometrioid cyst

Lumilitaw ang cyst na ito sa mga babaeng nagdurusa sa endometriosis. Ito ay nabuo mula sa mga tisyu ng uterine mucosa, ngunit sa obaryo.

Ang isang endometrioid ovarian cyst sa ultrasound ay may mga sumusunod na katangian:

• matatagpuan sa isang gilid
• single-chamber round o oval cavity na puno ng likido
• may iba't ibang kapal ng pader (2-8 mm)
• ang panlabas na tabas ay malinaw, pantay
• ang panloob ay maaaring maging makinis o hindi pantay
• ang lukab ay naglalaman ng mga echo-positive na inklusyon na mas mababa sa 2 mm ang kapal, na may singsing, hugis arko o linear na hugis ("honeycomb")
• ang obaryo ay hindi naiiba sa gilid ng naturang cyst
• ang matris ay lumalaki, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, ngunit hindi binabago ang hugis at istraktura nito
• Ang mga maliliit na follicle ay madalas na matatagpuan sa isang malusog na obaryo; madalas na 2-3 nangingibabaw na mga follicle ay mature dito.

3. Polycystic ovary syndrome

Ito ay isang sakit kung saan ang mga cyst ay may ganap na kakaibang katangian mula sa inilarawan sa itaas. Ang sakit ay bubuo sa mga kabataang babae at babae dahil sa advanced na edukasyon mga sex hormone ng lalaki.

Ang polycystic ovary syndrome sa ultrasound ay mukhang:

• ovarian enlargement na higit sa 10 cm 3
• pampalapot ng kapsula ng organ
• naglalaman ang mga ito ng maramihang mga cyst na 2-9 mm ang lapad.

4. Malignant formations

Ovarian cancer - malignant na tumor, na madalas na lumilitaw sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, napakabihirang sa mga kabataang babae, kung minsan ito ay matatagpuan sa mga batang babae bago ang simula ng regla.

Ang kanser sa ovarian sa ultrasound ay hindi palaging nakikilala mula sa isang cyst, lalo na isang uri tulad ng cystadenoma.

Ang mga sumusunod ay dapat na bantayan para sa kanser:

• multilocular cyst
• pagkalat nito sa mga katabing organ
• hindi kilalang nilalaman ng cyst
• likido sa pelvic o cavity ng tiyan.

Karaniwan, kapag ang mga naturang palatandaan ay nakita, ang isang babae ay inireseta ng isang serye ng mga paulit-ulit na mga imahe ng ultrasound sa paglipas ng panahon. Ngunit kung ang paglalarawang ito ay ginawa sa isang batang babae bago ang regla o isang babae na higit sa 45 taong gulang, isang petsa ng biopsy ay nakatakda.

Kung saan magpa-test

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay maaaring gawin nang walang bayad sa base klinika ng antenatal o maternity hospital, at may bayad - sa multidisciplinary centers at mga dalubhasang klinika.

Ang presyo ng pag-aaral ay mula 800 hanggang 1500 rubles.

Kaya, ang ultrasound ng mga ovary, napapailalim sa sapat na pagsasanay at pagpili paraan ng kaalaman sapat na ang pananaliksik eksaktong paraan mga diagnostic malawak na saklaw patolohiya ng organ na ito. Sa ilang mga kaso, upang maiiba ang pagkakaiba mga kondisyon ng pathological, pagsusulit na ito dapat isagawa nang pabago-bago.

Para sa bawat babae na nasa edad na ng panganganak, napakahalagang malaman ang kalusugan ng kanyang mga panloob na organo, lalo na ang mga ovary. Ito ay hindi nagkataon, dahil ang kakayahan ng isang babae na magkaroon ng mga anak ay nakasalalay sa kanila. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing parameter at tagapagpahiwatig na dapat magkaroon ng mga ovary ng isang malusog na babae.

Ang mga kababaihan lamang ang pinagkalooban ng mga ovary sa pamamagitan ng likas na katangian, na nauugnay sa pag-andar ng panganganak. Ang mga ovary ay isang espesyal na uri ng babae kung saan nangyayari ang kumpletong pagbuo, pag-unlad at pagkahinog ng mga itlog. Ang bawat babae ay may dalawang magkapares na ovary sa kanyang katawan, na matatagpuan sa. Sa pamamagitan ng lokasyon, ang mga nakapares na ovary ay sumasakop sa isang posisyon sa mga gilid ng matris, dahil kung saan sila ay nagiging lubos na nakikilala kapag pagsusuri sa ultrasound katawan. Kung, dahil sa ilang mga pangyayari, ang pagtuklas ng isa sa dalawang ovary ay hindi naa-access, ang doktor ay nakatuon sa lugar ng iliac vein. Kaya, sa ilalim ng anumang mga pangyayari na may kaugnayan sa kalusugan ng isang babae, ang mga ovary ay malinaw na nakikita sa kanyang katawan.

Sa isang malusog na babae, ang hugis ng obaryo ay medyo pipi, ngunit ito ay medyo mobile at nakikita sa panahon ng pagsusuri. Ang patag na hugis ay nagpapahiwatig ng kanilang malusog na kondisyon. Ang laki ng kanan at kaliwang obaryo ay nag-iiba at ito ay normal. Ito ay lalong kapansin-pansin sa mga kinatawan ng patas na kasarian na nasa reproductive age. Kasabay nito, ganap nilang ginagawa ang mga function na itinalaga sa kanila.

Para sa laki babaeng obaryo impluwensyahan siya katangian ng edad, bilang ng mga pagbubuntis na may panganganak, mga yugto ng regla at mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis hindi gustong pagbubuntis sa pamamagitan ng paggamit ng oral contraceptive.

Ang laki ng isang obaryo na may kaugnayan sa isa pa ay maaaring magbago at magbago nang malaki.

Mga tampok ng mga ovary:

• Ang panloob na istraktura ng obaryo ay may dalawang layer: ang cortex at ang medulla. Ang parehong mga layer ay malinaw na nakikita kapag sinuri nang detalyado sa pamamagitan ng mga espesyal na magnifying device.
• Sa labas, ang bawat obaryo ay natatakpan ng isang espesyal na layer ng tunica albuginea.
• Ang panlabas o cortical layer ng obaryo ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga follicle ng iba't ibang kapanahunan.Ang mga follicle na ito ay kinakatawan ng dalawang pangunahing uri: primary immature, tinatawag ding primordial, at mature, na tinatawag ding prevoulatory. Ang lahat ng mga uri ng follicle ay gumaganap ng ilang mga function sa babaeng katawan.

Sa tulong ng pagsusuri sa ultrasound, matutukoy ng mga espesyalista ang mga pagbabagong nagaganap sa kanilang istrukturang istruktura, kabilang ang mga negatibong katangian. Karaniwan, ang mga naturang pamamaraan ay isinasagawa sa unang linggo ng regla. Kapag nagsasagawa ng ganitong uri ng pag-aaral, binibigyang pansin ng mga espesyalista ang mga volumetric na tagapagpahiwatig ng bawat obaryo. Pagkatapos ng lahat, ang katayuan sa kalusugan ng bawat obaryo ay nakasalalay sa kanilang mga numero, at ang uri ng isang partikular na patolohiya sa katawan ay tinutukoy.

Sukat ng mga ovary ng isang malusog na babae

Sa isang malusog na babae, ang laki ng mga obaryo ay nasa loob ng mga sumusunod na limitasyon:

• Ang dami ay mula 4 hanggang 10 cubic centimeters
• Ang lapad ay nag-iiba mula 18 hanggang 30 milimetro
• Ang kapal ay mula 16 hanggang 22 milimetro
• Ang haba ay mula 20 hanggang 37 milimetro

Para sa mas detalyadong pagsusuri panloob na istraktura, ang anatomy ng mga ovary ay sinusuri na isinasaalang-alang ang mga yugto ng regla. Sa isang babae sa maagang yugto ng follicular, na nasa pagitan ng ikalimang at ikapitong araw ng menstrual cycle, ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng puting kapsula na may sampung follicle na matatagpuan sa periphery, na may sukat na hanggang anim na milimetro. Nasa gitnang yugto ng follicular, na bumagsak sa ikasampung araw ng regla, ang isang nangingibabaw na follicle ay malinaw na nakikita, na umaabot sa sukat na labinlimang milimetro. Ang follicle na ito ay hindi nagtatapos sa pag-unlad nito dito, ngunit patuloy na lumalaki. Malapit follicular cells mas maliliit na sukat tapusin ang pagbuo sa katawan ng babae. Nangyayari ito kahit na nakakuha sila ng halos sampung milimetro.

Ang huling yugto ng follicular, na nahuhulog sa ika-labing-apat na araw ng regla, ay isang panahon ng aktibong paglaki nangingibabaw na follicle.

Minsan ang proseso ng paglaki ng isang follicle ay nagiging napakaaktibo na ang pagtaas ay nangyayari ng ilang milimetro araw-araw. Kapag ang isang aktibong lumalagong follicle ay nagiging labing walong milimetro ang laki, napapansin ng mga doktor ang mabilis na proseso ng obulasyon sa katawan. Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang follicle ay umabot sa labingwalong milimetro ang laki. Kasabay nito, ang mga patuloy na pagbabago sa istraktura ng panloob at panlabas na istraktura nito ay nagiging kapansin-pansin.

Bilang karagdagan sa yugto ng follicular, ang mga luteal phase ay gumaganap ng isang espesyal na papel:

• Kaya, sa unang bahagi ng luteal phase, na bumagsak sa ikalabinlimang araw, ang corpus luteum ay nabuo sa babaeng katawan. Ang mga sukat nito ay mula labinlimang hanggang dalawampung milimetro. Ang lahat ng ito ay nangyayari sa posisyon ng obulasyon.
• Sa simula ng gitnang yugto ng luteal, ang aktibo at mabilis na paglaki ng corpus luteum ay nagsisimula sa babaeng katawan. Kadalasan, ang prosesong ito ay nangyayari sa ikadalawampung araw ng menstrual cycle. Ang corpus luteum ay lumalaki, nakakakuha ng mga tagapagpahiwatig ng laki mula 25 hanggang 27 millimeters.
• Pagkatapos ay magsisimula ang huling bahagi ng luteal, na nagtatapos sa ikadalawampu't pitong araw. Sa panahon nito, malinaw na nakikita ang proseso ng pagbabawas ng corpus luteum at ang mabagal na pagkalipol nito. Ito ay nagiging katulad ng isang sampung milimetro na bagay. Sa sandaling magsimula ang isang babae sa regla, ang kumukupas na corpus luteum ay ganap na nawawala.

Kung ang isang regla ay nagsisimula sa katawan ng babae, ang isang panahon ng aktibidad ay magsisimula para sa corpus luteum, na tumatagal ng halos dalawang linggo. At the same time, sa babaeng katawan meron aktibong synthesis progesterone. Sa yugtong ito, ang pagpapalabas ng isang bagong itlog ay nakumpleto.

Kapaki-pakinabang na impormasyon mula sa video tungkol sa pamamaga ng ovarian.

Sa pagbubuntis mayroong isang kapansin-pansing pagtaas sa laki ng mga ovary.Ito ay sinusunod sa lahat ng kababaihan sa posisyong ito. Ang dahilan ng pagtaas na ito ay ang aktibong daloy ng dugo na nagdadala ng dugo sa mga organ na ito. Ang pagbubuntis ay nauugnay din sa isang pagbabago sa kanilang posisyon kumpara sa orihinal. Ang pagbabago sa posisyon ng mga ovary ay papunta sa itaas na bahagi ng maliit na pelvis. Ito ay pinadali ng paglaki ng matris sa posisyong ito.

Sa pagsisimula ng postmenopausal stage sa patas na kasarian, may kapansin-pansing pagbawas sa laki ng parehong mga ovary.

Nagiging pantay pa nga sila sa volume. SA sa kasong ito Ang mga sukat na tagapagpahiwatig ng mga ovary ay ang mga sumusunod: ang dami ay mula 1.5 hanggang 4 na kubiko na sentimetro, ang lapad ay nag-iiba mula 12 hanggang 15 milimetro, ang haba ay mula 20 hanggang 25 milimetro, at ang kapal ay mula 9 hanggang 12 milimetro. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ng laki ay itinuturing na pamantayan para sa isang malusog na babae.

Kung ang doktor ay nakakita ng pagkakaiba sa mga tagapagpahiwatig ng volumetric ovaries ng babaeng katawan na lumalampas sa figure ng isa at kalahating kubiko sentimetro o isa sa mga ovaries ay halos dalawang beses na mas malaki kaysa sa iba, na nangangahulugan na ang babae ay pagbuo ng isang patolohiya. Sa ganitong mga kaso, ang mga naaangkop na pagsusuri ay agad na nakaiskedyul upang makagawa ng tumpak na diagnosis, at magsisimula ang paggamot.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng mga pagbabago sa pathological sa istruktura ng istruktura ng mga ovary ay ang hitsura ng mga pormasyon sa kanila, na tinatawag na mga cyst. Ang isang cyst sa obaryo ay ang pagbuo ng isang maliit na bula na puno ng likido. Ang bula na ito ay maaaring mabuo kapwa sa ibabaw ng katawan ng obaryo at sa kapal nito. Maaaring mayroon ang resultang cyst iba't ibang laki. Nag-iiba ang mga ito sa hanay mula sa mga tagapagpahiwatig ng milimetro hanggang sentimetro.

Kung ang isang ovarian cyst ay malaki ang laki, madali itong matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound ng mga obaryo ng isang babae.

Ang sanhi ng mga cyst sa mga ovary ay ang functional na aktibidad ng data. Kadalasan ang patolohiya na ito ay hindi nagdudulot ng malaking banta sa kalusugan at buhay ng isang babae, ngunit may mga kaso kapag ang cyst na lumilitaw ay isang sintomas ng pag-unlad ng isang malubhang sakit sa katawan. Upang iwaksi ang lahat ng mga pagdududa tungkol sa pagbuo ng cyst, ang babae ay ipinadala sa ospital para sa buong pagsusuri at paghahatid ng kailangan. Kung ang cyst ay nagdadala ng mga palatandaan ng isang pathological na kalikasan, kung gayon ang babae ay inireseta ng espesyal na paggamot.

Bawat buwan sa katawan ng isang malusog na babae ay nangyayariang pagbuo ng isang cyst, naiiba sa laki mula sa iba pang mga vesicle:

• Lumilitaw ang cyst sa obaryo at nagiging malinaw na nakikita sa iba pang mga follicle. Ito ay tinatawag na dominant o Graf's follicle.
• Ang ganitong uri ng follicle ay naglalaman sa istraktura nito ng isang egg cell, na nalubog sa isang espesyal na likido at sa yugto ng pagkahinog nito.
• Ang follicle na naglalaman nito ay may malaking sukat - mula 25 hanggang 28 milimetro. Kaya naman mas namumukod-tangi siya kaysa sa iba.
• Sa sandaling ang menstrual cycle ay umabot sa kalagitnaan nito, ang nangingibabaw na vesicle ay pumutok, at ang babaeng reproductive cell sa loob nito ay inilabas. Ang cell na ito ay direktang pumupunta sa cavity ng fallopian tube.
• Sa oras na ito, ang itlog na ito ay maaaring lagyan ng pataba. Ang paglilihi ay nauugnay sa pag-unlad ng bagong buhay sa babaeng katawan.

Sa lugar kung saan pumutok ang nangingibabaw na follicle, nabuo ang tinatawag na medikal na "corpus luteum". Ang corpus luteum ay isang maliit na compaction ng bahagi ng obaryo sa gitna kung saan namamalagi ang isang maliit na vesicle. Sa ganyan tumatakbo ang period aktibong produksyon ng mga hormone, na nag-aambag sa pagpapanatili ng pagbuo ng pagbubuntis.

Minsan ang nangingibabaw na vesicle na puno ng likido sa istruktura ng obaryo ay hindi sumabog, ngunit sa kabaligtaran ay patuloy na aktibong lumalaki.

Tumataas din ang dami ng likido sa loob nito. Ang nasabing vesicle ay itinuturing na isang follicular cyst. SA medikal na kasanayan Ang mga kaso ay kilala at inilarawan pa rin kapag ang corpus luteum ay naging isang pormasyon na malapit na kahawig ng isang cyst. Sa madaling salita, ang pagbuo ng mga cyst sa mga ovary ay nangyayari sa panahon ng kanilang normal na paggana sa katawan ng isang malusog na babae.

Ang isa pang medyo karaniwang uri ng ovarian pathology ay ang pagbuo ng isang cancerous tumor sa kanila. Sa mga unang yugto ng paglitaw ng patolohiya na ito, hindi ito nagpapakita ng sarili sa lahat at halos hindi nakikita. Tinutulungan nito ang pagkalat ng sakit nang walang labis na pagtutol mula sa katawan. Sa lahat ng kababaihang may kanser, ikatlong bahagi lamang ang nasuri na may kanser sa mga unang yugto. Sa ibang mga kaso, ang sakit ay halos walang sintomas. Karaniwan, ang mga ovarian cancer ay nagiging kapansin-pansin habang ang sakit ay umuunlad mga huling yugto. Upang hindi masimulan ang sakit na ito sa katawan, dapat na pana-panahong suriin ng mga kababaihan ang kanilang lamang loob, lalo na ang mga obaryo, dahil nakasalalay sa kanila ang kanilang kakayahang maging ina.

Ang mga ovary ay isang nakapares na organ; tinitiyak nila ang katatagan ng mga antas ng hormonal, na kinakailangan upang mapanatili ang paggana ng reproductive system. Bumubuo sila ng mga itlog na may kakayahang fertilization. Ang cycle ng panregla ng isang babae ay kinokontrol ng mga ovary, nakakaimpluwensya sila pangkalahatang estado ang katawan sa kabuuan.

Ang ultratunog gynecological na pagsusuri ng mga appendage ay napakapopular medikal na pamamaraan, ito ay inireseta sa mga kababaihan para sa mga layuning diagnostic at upang subaybayan ang kanilang functional na aktibidad. Sa kaso ng hormonal imbalances o pathological na proseso sa babaeng lugar, ang isang ultrasound ng mga appendage ay inireseta.

Mga indikasyon para sa ultrasound ng mga ovary

Ang istraktura ng mga ovary ay tulad na ito ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago bawat buwan. Kaya, halimbawa, karaniwang nabuo ang mga follicle, kung saan ang isa ay magiging nangingibabaw, at dito mabubuo ang hinaharap na itlog. Susunod, ang mga hormone ay synthesize at nangyayari ang obulasyon, na nagreresulta sa pagbuo ng corpus luteum. Ang buong prosesong ito ay kinakailangang makaapekto sa istraktura ng mga ovary at makikita sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Sa pamamagitan ng dynamic na pagsubaybay sa prosesong ito gamit ang ultrasound, ganap na masusuri ng doktor ang kanilang trabaho.

Kailan inireseta ang ultrasound ng mga panloob na organo ng babae? Karaniwan sa mga sumusunod na kaso:

• masakit na regla;
• hindi regular na cycle ng regla;
• nagpapasiklab na proseso sa pelvic organs;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• hinala ng paglitaw ng mga neoplasma ng mga pelvic organ;
• paghahanda para sa pagbubuntis;
• pagsubaybay sa paggana ng mga appendage;
• kawalan ng katabaan;
• mga pagsusuri sa pag-iwas;
• mastopathy;
• mabigat o kakaunting pagdurugo ng regla.

Ang ultratunog ng mga appendage ay inireseta din para sa pag-diagnose ng kawalan ng katabaan. Ang ultratunog ay tumutulong upang makita ang mga proseso ng pathological ng iba't ibang pinagmulan at tukuyin ang sanhi ng sakit

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagkakakilanlan ng iba't ibang mga pathologies ng babaeng genital area. Gamit ang ultrasound, nasuri ang iba't ibang pormasyon, tulad ng mga cyst, tumor o polycystic deformity.

Ang cyst ay isang bula na puno ng likido na maaaring matatagpuan sa ibabaw at sa loob ng obaryo. Sa ultrasound, ang cyst ay mukhang isang madilim na bula na may manipis na balangkas. Dapat tandaan na ang pagsusuri sa ultrasound ay maaari lamang matukoy ang istraktura ng cyst, ngunit hindi ang pinagmulan ng cyst na ito.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, madalas na tinutukoy ng mga gynecologist ang mga pasyente para sa folliculometry - pagtatasa ng pag-unlad ng follicle. Ang dynamics ng paglago ng follicle ay isinasagawa gamit ang ultrasound.

Kailan at paano isinasagawa ang diagnosis?

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ginagawa sa tatlong paraan:

• transrectal.

Transvaginal ultrasound gynecological na pagsusuri isinasagawa gamit ang isang espesyal na sensor, na ipinasok sa puki. Ang data na nakuha gamit ang pamamaraang ito ng ultrasound ay lubos na nagbibigay-kaalaman at maaasahan, dahil ang transvaginal sensor ay may pinakamataas na access sa mga organo na sinusuri.

Pagsusuri ng transabdominal ultrasound ginawa ng isang panlabas na sensor, sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Ang pamamaraang ito, hindi katulad ng transvaginal, ay hindi gaanong nakapagtuturo, dahil maaari lamang itong makakita ng halatang gross na patolohiya ng mga organo.

Ang transabdominal ultrasound ay hindi gaanong kaalaman kaysa sa transvaginal ultrasound. Ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala lamang ang mga halatang gross pathologies. Ito ay dahil sa medyo malayong distansiya mula sa sensor hanggang sa mga organo na sinusuri

Transrectal ultrasound(sa pamamagitan ng tumbong) ay ginagawa lamang kapag kinakailangan upang masuri ang mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik. Ito ay ginagamit na napakabihirang.

Dapat isaalang-alang ng pasyente ang ilang mga alituntunin tungkol sa kung kailan magsasagawa ng pagsusuri sa ginekologiko. Karaniwan, ang pagsusuri sa ginekologiko ay dapat isagawa sa ilang mga araw ng pag-ikot. Bilang karagdagan, ang layunin kung saan isinasagawa ang pagsusuri ay mahalaga. Kaya, upang masuri ang kanilang kondisyon at suriin ang pagkakaroon ng mga pathologies, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay dapat gawin kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng pagdurugo ng regla, mas mabuti mula sa ika-5 hanggang ika-7 araw ng pag-ikot.

Kung ang layunin ng diagnosis ay upang matukoy ang functional na aktibidad ng mga ovary o subaybayan ang pagbuo ng mga follicle, kung gayon ang pamamaraan ay dapat gawin sa mga araw na iyon na inirerekomenda sa pasyente ng dumadating na manggagamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang reproductive system ng isang babae ay dumaan sa ilang mga yugto ng pag-unlad sa loob ng isang buwan, at samakatuwid, upang matukoy ang mga sanhi ng ilang mga pathologies, kinakailangan na obserbahan ang bawat yugto sa paglipas ng panahon. Ito ay totoo lalo na para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng kawalan ng katabaan o hormonal imbalance.

Paano maghanda para sa pag-aaral at paano ito pupunta?

Bago ka kumuha ng pagsusulit, kailangan mong maghanda para dito. Ito ay mahalaga para sa pagkuha ng maaasahang mga resulta. Ang ganitong paghahanda ay hindi nagpapahiwatig ng makabuluhang paghihigpit sa nutrisyon o paggamit. mga gamot, wala ring mga paghihigpit sa kalusugan na pumipigil sa pamamaraang ito.

Depende sa napiling paraan ng pagsusuri sa ultrasound, dapat sundin ang isang bilang ng mga puntos. Nalalapat ito sa transabdominal na pagsusuri: ang pagpapatupad nito ay nangangailangan na ang pantog ng pasyente ay puno sa panahon ng pagsusuri. Upang gawin ito, inirerekumenda na uminom ng halos isang litro ng tubig bago ang pagsubok. Nag-aambag ito sa mas mahusay na visualization ng mga organo na sinusuri. Pantog Ito ay walang laman lamang pagkatapos makumpleto ang pamamaraan.

Kadalasan sa panahon ng pagsusuri sa transabdominal ng akumulasyon ng gas sa lukab ng tiyan makagambala sa pagpapatupad nito, kaya bago ang pamamaraan maaari kang kumuha ng mga gamot na makakatulong sa pag-alis ng mga gas.

Ang pagsusuri sa transvaginal ultrasound ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, ang pangunahing bagay ay upang mapanatili ang genital hygiene. Sa panahon ng pag-aaral, ang isang condom ay inilalagay sa sensor upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa ari ng babae.

Kung ang isang transrectal ultrasound ay isasagawa, pagkatapos ay kinakailangan upang isagawa ang mga pamamaraan ng paglilinis para sa tumbong. Upang gawin ito, sa bisperas ng araw ng pagsubok, kinakailangan na magbigay ng cleansing enema gamit ang humigit-kumulang 300 mm. tubig. Bilang karagdagan, upang maiwasan ang akumulasyon ng mga gas sa mga bituka, kinakailangan na pansamantalang ibukod ang mga pagkain na nagdudulot ng pagtaas ng pagbuo ng gas mula sa diyeta.

Ang pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound para sa pamamaraan ng tiyan ay ang mga sumusunod: ang babae ay dapat humiga sa sopa na nakatalikod, habang ang ibabang bahagi ng katawan ay napalaya mula sa damit. Ang gel ay inilapat sa ibabaw ng tiyan at ang doktor ay nag-inject nito ng isang espesyal na sensor sa lugar na pinag-aaralan. Ang sensor ay nagpapadala ng isang imahe ng mga organo, at sa gayon ay sinusuri sila ng doktor.

Kung ang isang transvaginal ultrasound ay ginanap, kinakailangan din na humiga sa sopa, sa iyong likod at kumuha komportableng posisyon, baluktot ang iyong mga tuhod. Ang pagpasok ng sensor ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Anuman ang paraan ng paggamit ng ultrasonic sensor, ang pamamaraan ng pagsusuri ay tumatagal ng mga 15-20 minuto. Karaniwan ang ultrasound ay isinasagawa kasama ang huling dalawang pamamaraan.

Ano ang dapat na normal na mga parameter ng ovarian batay sa mga resulta ng ultrasound?

Sa panahon ng pag-aaral, dapat matukoy ng doktor ng ultrasound ang laki ng mga obaryo, ang kanilang istraktura at lokasyon na may kaugnayan sa matris. Karaniwan, dapat silang matatagpuan sa mga gilid ng matris. Ang laki ng mga ovary ng isang babae sa edad ng reproductive ay dapat matugunan ang mga sumusunod na pamantayan:

• sa isang dami mula 5 hanggang 8 cm bawat kubo.;
• haba mula 25 hanggang 40 mm;
• sa lapad mula 15 hanggang 30 mm;
• kapal mula 10 hanggang 20 mm.

Karaniwan, ang mga ovary ay matatagpuan sa magkabilang panig ng matris at may parehong bilog na hugis. Pagkatapos ng diagnosis, inihambing ng doktor ang mga resulta sa mga normal na halaga at gumawa ng diagnosis.

Ang pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ay nagbabago depende sa kung aling yugto ang tumutugma sa cycle ng babae. Ang isang pagtaas sa dami ay maaaring mangyari laban sa background ng paglago ng follicle o ang pagbuo ng mga physiological cyst. Ngunit kung ang pagkakaiba sa dami ay makabuluhan, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng ilang patolohiya o isang congenital anomalya. Ang kabuuang sukat ay naiimpluwensyahan ang mga sumusunod na salik: araw ng menstrual cycle, pagkuha ng hormonal contraceptive, status ng pagbubuntis. Ang mga salik na ito ay dapat isaalang-alang kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng ultrasound.

Ang mga sukat ay maaaring tumaas gamit ang iba't ibang sakit, tulad ng polycystic disease at oophoritis. Kung ang mga ovary ay tumutugma sa pamantayan, kung gayon ang kanilang istraktura ay dapat na pare-pareho, ang mga contour ay dapat na malinaw at bumpy, dahil ang mga follicle ay lumalaki sa kanila. Ang pagbabago sa mga parameter na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, ang mga doktor lamang ang nagbibigay kahulugan sa mga resulta ng ultrasound.

Karaniwan, sa gitna ng cycle, ang mga ovary ay dapat magkaroon ng ilang mga follicle na may sukat mula 4 hanggang 6 mm. Ang isang normal na nangingibabaw na follicle ay dapat umabot sa sukat na hanggang 20 mm. Kung ang laki ng nangingibabaw na follicle ay mas malaki, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng isang follicular cyst. Ang cyst sa ultrasound ay parang pagbuo ng likido, ang diameter nito ay umaabot ng higit sa 25 mm. Sa isang follicular cyst, ang laki ay maaaring hanggang sa 10 cm. Ang mga follicular cyst ay kadalasang nalulutas sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang mga cycle.

Nakikita ba ng ultrasound ang mga malignant na ovarian tumor?

Ayon sa mga istatistika, ang kanser sa ovarian ay medyo pangkaraniwan at sumasakop sa isang nangungunang lugar sa mga malignant na neoplasma sa mga kababaihan. Ang pagsusuri sa ultratunog ay may mahalaga sa diagnosis ng malignant neoplasms, dahil ang kanser ay nakikita nang maayos sa ultrasound. Sa panahon ng pagsusuri, dapat matukoy ng doktor kung gaano apektado ang mga ovary, kung ang pinsala ay nakaapekto sa isa o parehong mga organo, at kung may mga foci ng infiltration. Gamit ang ultrasound, matutukoy mo ang mga yugto ng sakit, tulad ng pangunahing kanser, pangalawang kanser at metastases. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng mga palatandaan ng echo ng lahat umiiral na mga species kanser. Depende sa kanilang echographic na istraktura, 4 na uri ay nakikilala:

• cystic;
• solid;
• cystic-solid;
• solid-cystic.

Ang kanser sa ovarian ay napakahusay na nakikita mga diagnostic ng ultrasound. Pinapayagan ka ng imahe na makita ang laki at lokasyon ng malignant na sugat

Ang mga palatandaan ng kanser na lumilitaw sa panahon ng ultrasound ay iba-iba. Mayroong mga tinatawag na ultrasound marker na maaaring magamit upang maghinala ng pag-unlad ng kanser:

• ang laki ng mga ovary ay may binibigkas na kawalaan ng simetrya, ang tabas ng organ na apektado ng kanser ay pinalaki at bahagyang tinukoy;
• ang isang postmenopausal na babae ay may pormasyon sa obaryo, katulad ng hugis sa isang follicle o cyst;
• nadagdagan ang suplay ng dugo sa apektadong lugar;
• sa retrouterine space, ang pagkakaroon ng libreng likido ay tinutukoy, na hindi nauugnay sa obulasyon.

Kung ang isang ultrasound ay nagpapakita ng hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito, ang doktor ay magrereseta ng medikal na pagmamasid sa mga pagbabago sa mga obaryo sa loob ng isa hanggang dalawang buwan. Kung higit sa dalawang senyales ang nakita, ang babae ay ire-refer para sa konsultasyon sa isang oncologist-gynecologist bilang isang bagay na madalian. Bilang karagdagan, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa mga glandula ng mammary, thyroid gland, mga organo ng tiyan at mga lymph node. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng metastases sa mga organ na ito.

Upang masuri ang kanser, isinasagawa ang isang transvaginal gynecological na pagsusuri. Ang ultratunog ay ang pinakamabilis at pinakamadaling paraan para sa pag-diagnose ng cancer. Ngunit kailangang tandaan na ang diagnosis ay hindi maaaring gawin lamang batay sa pag-aaral na ito. Nangangailangan ito ng karagdagang kumpirmasyon sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan. Gamit ang ultrasound, maaari mong suriin ang mga kahina-hinalang pagbabago sa organ, ngunit ang pag-decipher sa mga ito ay nasa loob ng kakayahan ng doktor.