pangunahing tampok Ang ultratunog ay hindi ito gumagamit ng nakakapinsalang ionizing radiation, tulad ng kaso sa x-ray. Bilang karagdagan, ang ultrasound ay hindi nagpapakita ng isang static na larawan, ngunit isang imahe, kaya na magsalita, online. Pinapayagan nito ang mga espesyalista na suriin ang paggalaw ng mga organo at daloy ng dugo sa mga sisidlan.

Mga indikasyon para sa pelvic ultrasound

Kaya, maaaring magreseta ang doktor ng pelvic ultrasound sa isa sa mga sumusunod na kaso:

Gamit ang ultrasound, maaari mong matukoy ang pagbubuntis nang literal sa mga unang araw pagkatapos ng paglilihi.

Ang doktor ay nagrereseta ng ultrasound para sa mga kababaihan para sa anumang mga pagkabigo o iregularidad cycle ng regla, maging ito ay isang pagkaantala sa pagsisimula ng regla o masyadong maagang regla, pagdurugo sa gitna ng cycle, at iba pa. Ang ultratunog ay inireseta din para sa labis na malakas o mahinang regla, para sa hindi malinaw na paglabas ng vaginal, para sa discharge pagkatapos ng menopause at, siyempre, kung walang regla.

Ang ultratunog ng matris ay inireseta kung ang isang sakit na mahirap gamutin ay pinaghihinalaang - uterine fibroids.

Matutukoy din ng ultratunog ang lahat ng mga pormasyon sa matris at obaryo (parehong malignant at benign).

Iba't ibang pamamaga Ang mga pelvic organ ay mga indikasyon din para sa mga diagnostic ng ultrasound.

Ang gynecologist ay maaaring magreseta ng isang pag-aaral upang masubaybayan ang intrauterine contraceptive device (IUD), gayundin sa kaso ng mga reklamo tungkol sa mga side effect mula sa naturang contraceptive device.

Ang isang pelvic ultrasound ay isinasagawa para sa parehong kasarian kung mayroong anumang mga problema sa genitourinary system.

Ang mga obstetrician ay nagrereseta ng ultrasound para sa maagang pagtuklas lahat ng mga pathological disorder ng fetus, pagsuri sa kondisyon at tono ng matris sa panahon ng pagbubuntis at para lamang masubaybayan ang pag-unlad ng bata.

Pati ultrasound - ipinag-uutos na pamamaraan kapag naghahanap para sa sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki at babae.

Ang isang ultratunog ay palaging inireseta para sa posibleng pagbara ng mga fallopian tubes sa mga kababaihan.

Mahalagang tandaan na ang ultrasound ay inireseta para sa mga lalaki kung ang anumang patolohiya ay pinaghihinalaang prostate gland(prostate) at seminal vesicle.

Ang mga bata ay nirereseta rin minsan ng pelvic ultrasound kapag matinding sakit sa pelvic area.

Ano ang maaaring ibunyag ng pelvic ultrasound?

Bilang karagdagan sa pagsubaybay sa pagbubuntis at sa proseso ng pagbuo ng pangsanggol, ang pelvic ultrasound sa mga kababaihan ay maaaring agad na makakita ng ilang malubhang sakit. Una sa lahat, ito ay, siyempre, mga neoplasma, tulad ng mga cyst, polyp at fibroids. Ang ultrasound ay maaari ring ipakita kung ang isang babae ay may ovarian o uterine cancer. Maaaring makita ng ultratunog ang halos lahat ng abnormalidad ng matris, kabilang ang mga peklat sa matris.

Sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ang pelvic ultrasound ay nagpapakita ng mga sakit sa pantog, kabilang ang isang tumor (kanser) ng pantog, pati na rin ang pagkakaroon ng mga bato at buhangin sa mga bato. Tulad ng para sa mga bata, ang ultrasound ay nagpapakita ng iba't ibang mga neoplasma at anomalya sa pelvic area, heterogeneity ng mga genital organ. U maliliit na babae Ang ultratunog ay maaaring magpakita ng masyadong maaga o huli na pagbibinata.

Espesyal na view Ultrasound - Doppler ultrasound, ay nagpapakita ng mga nuances tulad ng congenital vascular malformation, blockages at blood clots sa bloodstream, narrowing sa vessels, ang hitsura ng blockages sa vessels.

Preventive ultrasound ng pelvic organs

Hindi sila palaging nagpapadala para sa isang ultrasound lamang kung mayroong anumang mga sakit. Ang layunin ng ultrasound ay maagang pagsusuri sakit, pagkatapos ng lahat, sa pinakamaraming maagang yugto anumang sakit ay higit na magagamot. Kaya't napakahalaga na sumailalim sa isang ultrasound para sa mga layuning pang-iwas, ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan.

Gaano kadalas ito dapat gawin? Ang mga malulusog na kabataang babae ay kailangang sumailalim sa naturang ultratunog para sa mga layuning pang-iwas nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon. Ang mga kababaihan na higit sa apatnapu ay kailangang gawin ang ultrasound na ito nang mas madalas - isang beses sa isang taon.

Para sa pinaka-maaasahang resulta, mahalagang sumailalim sa isang preventive ultrasound sa simula ng menstrual cycle - sa ikalima hanggang ikapitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla.

Ultrasound ng mga pelvic organ- Ito diagnostic na pamamaraan, kung saan ang mga organo na matatagpuan sa pelvis ay sinusuri gamit ang mga ultrasonic wave. Sa mga kababaihan itong pag aaral kasama ang pagsusuri sa matris, cervix at uterine appendage, pati na rin ang pantog. Sa mga lalaki - pantog, prostate, seminal vesicle.

Ang mga pelvic organ ay isinasagawa gamit ang tatlong pamamaraan:

• Transabdominal - kapag ang mga organo ay sinusuri sa pamamagitan ng dingding ng tiyan.
• Transrectal - kapag ipinadala ang ultrasound sa lugar na pinag-aaralan sa pamamagitan ng tumbong.
• na isinasagawa sa pamamagitan ng ari.

Transabdominal scan nagbibigay Pangkalahatang Impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga organo na sinusuri, samakatuwid, kung ang doktor ay kailangang partikular na suriin ang isang partikular na anatomical na istraktura, siya ay nagsasagawa din ng isang transvaginal na pagsusuri sa mga babae, at isang transrectal na pagsusuri sa mga lalaki.

Bilang karagdagan, ang ultrasound ng mga pelvic organ ay halos palaging kasama ang Doppler ultrasound - ang pag-aaral mga daluyan ng dugo at daloy ng dugo sa lugar na pinag-aaralan. Ang impormasyong nakuha sa panahon ng Doppler sonography ay partikular na nauugnay sa kaso ng pinaghihinalaang tumor, pati na rin varicose veins pelvic veins at iba pang mga pathologies ng vascular bed.

Ultrasound ng mga pelvic organ: mga indikasyon

Ang pag-scan ng ultratunog ng mga pelvic organ sa mga kababaihan ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Sa panahon ng regular pang-iwas na pagsusuri(para makakuha ng higit pa buong larawan tungkol sa estado ng reproductive health ng pasyente, maaaring i-refer siya ng gynecologist para sa ultrasound).
• Kung ang isang babae ay may mga reklamo ng pananakit sa tiyan, pelvis, perineum, iba't ibang intermenstrual bleeding o madugong isyu mula sa genital tract hanggang.
• Kung mayroong anumang mga sakit sa ihi - masakit o mahirap na paglabas ng ihi.
• Kung sa panahon ng isang gynecological examination ay natuklasan ng doktor ang isang pagpapalaki o abnormal na pagtigas ng mga panloob na genital organ.
• Sa ( ultrasonography tumutulong sa pagkilala posibleng dahilan kawalan ng katabaan, subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot at "mahuli" ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa paglilihi).
• Kapag may pagkaantala sa regla at.

Sa mga lalaki, ang isang ultratunog ng mga pelvic organ ay isinasagawa kung mayroong mga sumusunod na indikasyon:

• Sakit sa pelvic area.
• Pathological discharge mula sa yuritra.
• Dysuric phenomena (kahirapan at masakit na pag-ihi).
• Mga pagtuklas volumetric formations sa pelvis sa panahon ng urological na pagsusuri.

Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga urologist ang regular na pagsusuri ng mga pelvic organ gamit ang ultrasound para sa mga layuning pang-iwas sa lahat ng lalaki, hindi alintana kung nagreklamo sila tungkol sa isang bagay o hindi, may mga problema sa kalusugan ng reproduktibo o hindi.

Ultrasound ng pelvic organs: kung ano ang ipinapakita nito

Sa mga kababaihan maaari mong makilala:

• Normal o .
• Mga tumor (kung ang isang tumor ay benign o malignant ay maaaring matukoy lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng histological examination).
• Pamamaga ng mga panloob na genital organ at pantog.
• Anomalya ng pag-unlad ng genital.
• Ang likido sa puwang sa likod ng matris (ang sintomas na ito ay isa sa mga palatandaan panloob na pagdurugo, na maaaring bumuo sa ovarian apoplexy, pagkalagot ng fallopian tube at iba pang mga pathological na kondisyon).
• Mga cervical polyp at.

Sa mga lalaki, pinapayagan ng pag-aaral na ito ang pag-diagnose mga pagbabago sa pathological (madalas na pamamaga o mga bukol) sa prostate, pantog, mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga organo na ito, pamamaga ng mga seminal vesicle.

Paghahanda para sa ultrasound ng pelvic organs

Ang mga tampok ng paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ ay nakasalalay sa paraan kung saan ito isasagawa.

Para sa mga babae nkaramihan pinakamainam na oras para sa isang regular na ultrasound, ito ay 8-14 na araw ng cycle.

Halimbawa, para sa pag-scan ng transabdominal ultrasound kinakailangan na alisan ng laman ang mga bituka ng mga gas at punan pantog(tumataas ang isang buong pantog colon pataas, sa gayo'y nililinis ang daan para sa mga ultrasonic wave). Upang gawin ito, ilang araw bago ang pag-aaral, ipinapayong simulan ang pagsunod sa isang preventive diet, at kumuha din mga espesyal na gamot. Kaagad 1-2 oras bago ang pamamaraan, dapat kang uminom ng halos isang litro ng likido upang ang pantog ay may oras upang punan sa oras ng pagsusuri.

Ang paghahanda para sa transvaginal at transrectal ultrasound na pagsusuri ay binubuo ng paglilinis ng mga bituka ng mga dumi at mga naipon na gas (para sa mga taong nagdurusa dito, ipinapayong gumawa ng enema sa bisperas ng pagsusuri), pati na rin ang mga pamamaraan sa kalinisan. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsusuri, dapat kang magsuot ng mga damit na madaling tanggalin.

Mahalaga:Upang maiwasan ang anumang mga insidente sa panahon ng ultrasound, ipinapayong talakayin ang lahat ng mga katanungan tungkol sa paghahanda nang maaga sa doktor na nagre-refer sa iyo para sa pagsusuri.

Paglalarawan ng pamamaraan

Kadalasan, ang isang pelvic examination ay nagsisimula sa isang transabdominal ultrasound, pagkatapos ay hinihiling ng doktor sa pasyente na alisin ang laman ng isang buong pantog at magsagawa ng alinman sa isang transrectal o transvaginal ultrasound scan.

Sa panahon ng pagsusuri sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan, ang mga pasyente ay nakahiga sa isang sopa. Kapag pinindot ang tiyan gamit ang isang ultrasonic sensor, maaari kang makaranas ng kakulangan sa ginhawa at isang malakas na pagnanais na pumunta sa banyo, dahil puno ang pantog. Iba pa kawalan ng ginhawa kadalasan ay hindi nangyayari.

Transrectal at transvaginal pagsusuri sa ultrasound Ang mga pelvic organ ay mas hindi komportable na mga pamamaraan, dahil ang mga pasyente ay kailangang ilantad ang mga intimate na bahagi ng katawan.

Sa pamamagitan ng transrectal ultrasound ang mga lalaki ay nakahiga na may bahagyang liko sa balakang at kasukasuan ng tuhod binti, bumalik sa doktor. Ang isang rectal ultrasound sensor na may disposable condom at isang espesyal na gel na inilapat ay ipinasok sa tumbong sa isang mababaw na lalim. Maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa kapwa sa panahon ng pagpasok ng sensor at sa panahon ng paggalaw nito sa tumbong. Kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pag-aaral, dapat mong ipaalam kaagad sa iyong doktor.

Ang pagsusuri sa ultratunog (sonography o echography) ay naging isa sa mga pangunahing "pillars" ng produksyon tamang diagnosis sa medisina. Ipinapakita ng Echography ang estado ng organ "sa dinamika", inaalis ang pagbaluktot at pinapayagan kang tumpak na matukoy ang resulta. Ang paraan ng pelvic ultrasound ay naging lalong popular sa pag-diagnose ng ginekologiko o urological disorder sa mga kababaihan.

Ang mga tanong at alalahanin ay bumangon bago ang pamamaraan ng ultrasound. Ang aming artikulo ay nakatuon sa mga pangunahing isyu at subtleties ng pelvic ultrasound.

Ang pamamaraan ng pananaliksik sa ultrasound ay perpekto para sa mga pasyenteng ginekologiko, dahil pinapayagan nito sa "real time" na makilala at tumpak na masuri ang anumang patolohiya genitourinary organ nang walang karagdagang paggamit ng mga traumatikong pamamaraan (pagbutas ng posterior vaginal vault o biopsy).

Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng patolohiya at pag-iwas sa mga seryosong komplikasyon (kabilang ang malignancy ng iba't ibang neoplasms).

Mga kalamangan ng pamamaraan ng ultrasound:

• kawalan ng sakit (kung walang pamamaga sa puki);
• kawalan ng ionizing radiation (tulad ng tomography);
• hindi nakakapinsala at ang posibilidad ng paulit-ulit na pag-aaral;
• ay itinuturing na isang non-invasive na paraan (hindi nagsasangkot ng mga paghiwa o iniksyon);
• incidental diagnosis ng urological sakit;
• maximum na visualization ng malambot na mga tisyu (kumpara sa x-ray);
• Angkop para sa intrauterine diagnosis ng pagbubuntis at pagtukoy sa kalagayan ng kalusugan ng fetus.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng pelvis ay binubuo ng mga kumbinasyon ng ilang pangunahing uri ng ultrasound:

• transvaginal;
• transabdominal;
• transrectal.

Ang pasyente mismo ang nagpapasya kung anong uri ng echography ang pipiliin. Sa kasong ito, kadalasang inirerekomenda ng doktor sa babae ang paraan na magiging pinaka-nagpapahiwatig. Minsan maaaring kailanganin ang pag-diagnose gamit ang ilang mga pamamaraan ng ultrasound

Transabdominal ultrasound

Karaniwan, ang transabdominal ultrasound ay ginagamit sa mga sitwasyon kung saan mahalaga na makakuha ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga panloob na organo tulad ng matris, mga appendage, na may sabay-sabay na pagsusuri sa retrouterine space, urethra at pantog.

Sa ganitong uri ng pananaliksik, posible ang mga kamalian o kontrobersyal na isyu. Upang maalis ang mga ito, kadalasang ginagamit din ang transvaginal ultrasound o 4D ultrasound.

Paano ito isinasagawa?

Ang transabdominal ultrasound ay ginaganap sa mababaw, sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Sa kasong ito, ang sensor ay dinadala sa tiyan at suprapubic na rehiyon sinaliksik. Ang ganitong uri ng echography ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin pangkalahatang estado pelvic organs, pati na rin makita ang malalaking neoplasms o makilala ang mga seryosong malfunctions sa reproductive organs.

Sinasamahan ng transabdominal ultrasound ang pamamahala ng anumang pagbubuntis.

Mga disadvantages ng transabdominal echography:

• mababang resolution ng sensor, na binabawasan ang nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral;
• hindi sapat na antas ng detalye ng imahe dahil sa bahagyang pagsipsip lamang ng mga sound wave ng mga tisyu;
• nabawasan ang katumpakan ng visualization ng mga organ at tissue sa mga kababaihan na sobra sa timbang o malagkit na sakit pelvic organs.

Bagaman ang ganitong uri ng diagnosis ay hindi ang pinaka masinsinang, tradisyonal na anumang pag-aaral ay nagsisimula sa isang transabdominal ultrasound.

Transabdominal ultrasound sa panahon ng pagbubuntis

Kung sa maagang yugto Sa panahon ng pagbubuntis, pinahihintulutan pa rin ang transvaginal na pagsusuri, ngunit sa pangalawa at pangatlong trimester ang ganitong uri ng diagnostic ay hindi ginagamit dahil sa panganib ng pagpasok ng sensor sa ari at pagpukaw ng napaaga na kapanganakan.

Sa ikalawa at ikatlong trimester, ang sinumang buntis ay regular na sumasailalim sa isang karaniwang ultrasound scan na ginagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Ang ganitong kontrol sa buong " kawili-wiling sitwasyon» sa isang babae ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang tama pag-unlad ng intrauterine fetus Ang isang normal na pagbubuntis ay nangangailangan ng tatlong naka-iskedyul na ultrasound sa termino:

• 5-6 na linggo - pagtatatag ng katotohanan ng isang normal na pagbubuntis at hindi kasama ang isang ectopic, pati na rin ang pagtatala ng tibok ng puso ng pangsanggol;
• 10-12 linggo - pagsusuri ng pelvic organs ng ina at prenatal screening scan ng fetus (upang ibukod ang mga gross malformations);
• 18-23 na linggo - paunang pagpapasiya ng takdang petsa;
• 32-34 na linggo - pagtukoy sa kahandaan ng fetus para sa panganganak at kanal ng kapanganakan ina (cervix).

Transvaginal ultrasound

Ang transvaginal pelvic ultrasound ay itinuturing na pinakatumpak na uri ng diagnosis ng babaeng patolohiya. Pinapayagan ka nitong "direktang" suriin ang mga panloob na organo at tuklasin ang kanilang mga pathology.

Kadalasan ang ganitong uri ng ultrasound ay pinagsama sa isang transabdominal na uri ng pagsusuri. Sa napakalakas na komprehensibong pag-aaral, ang mga diagnostic ay isinasagawa sa 2 yugto: una, isinasagawa ang transabdominal echography, at pagkatapos lamang (upang linawin ang diagnosis) ginagamit ang transvaginal na pagsusuri.

Ang transvaginal ultrasound ay kadalasang ginagamit sa mga sobra sa timbang na mga pasyente, kapag ang taba layer sa tiyan ay hindi pinapayagan ang pagsusuri ng mga organo sa isang mataas na antas.

Walang mga kontraindikasyon sa ganitong uri ng mga diagnostic ng ultrasound. Ang tanging limitasyon sa pamamaraang ito ay ang umiiral na hymen sa mga batang babae. Sa kasong ito, ang paraan ng transabdominal o ang paggamit ng parehong transvaginal sensor sa pamamagitan ng tumbong ay ginagamit.

Transvaginal ultrasound sa panahon ng regla o pagbubuntis

Ang katumpakan ng mga tagapagpahiwatig sa panahon ng transvaginal na pagsusuri ay higit na nauugnay sa oras ng pagpapatupad nito. Karaniwan, ang transvaginal echography ay isinasagawa 10-14 araw pagkatapos ng regla. Kung ang pag-scan ay isinasagawa ayon sa binalak, inirerekumenda na gawin ito sa mga araw 5-8 ng cycle.

Maraming mga pasyente ang interesado sa posibilidad na isagawa ang diagnostic na pamamaraang ito sa panahon ng regla. Sa katunayan, posible ang transvaginal diagnostics sa anumang yugto ng cycle, depende sa sakit. Halimbawa, kapag hindi kasama ang endometriosis, ang naturang pag-aaral ay isinasagawa sa ikalawang yugto ng panregla cycle, at mas mahusay na mag-diagnose ng uterine fibroids sa unang yugto. Sa kaso ng pagdurugo na hindi nauugnay sa buwanang cycle, ang pag-aaral ay isinasagawa nang madalian, anumang oras.

Ang ganitong uri ng ultrasound diagnostics ay napakatumpak na tinutukoy nito ang presensya ovum pagkatapos lamang ng ilang araw ng hindi na regla (unang ultrasound sa panahon ng pagbubuntis).

Ang transvaginal echography ay din ang pinaka-kaalaman kung may hinala sa pagtukoy ng mga pathology sa unang yugto ng pagbubuntis, samakatuwid ito ay ginagamit upang matukoy:

• kapal ng chorion;
• may banta ng pagkalaglag;
• patolohiya o placental abruption.

Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, ang paraan ng transvaginal ay ipinagbabawal sa ikalawa at ikatlong trimester, bagaman itinuturing ito ng ilang mga doktor na ligtas.

Paano ito isinasagawa?

Ang malaking bentahe ng transvaginal ultrasound ng pelvic organs ay ang mataas na katumpakan at nilalaman ng impormasyon nito. Sa ang pamamaraang ito ang sensor ay tumagos nang mas malapit hangga't maaari sa mga organo na sinusuri, na pinaghihiwalay lamang ng manipis na dingding ng puki. Ang sensor sa pamamaraang ito ay karaniwang ginagamit sa anyo ng isang plastic rod na may beveled handle at isang biopsy needle.

Ang pamamaraan ng transvaginal echography ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

1. Ang condom na may lubricated na gel ay inilalagay sa vaginal sensor (transducer) para sa walang sakit na pagpasok sa ari at alisin ang agwat ng hangin sa pagitan ng mga organo.
2. Ang sensor ay ipinasok sa puki nang napakabagal. Dahil sa maliit na lalim ng pagpasok ng sensor at ang kawalan ng biglaang paggalaw, ang pamamaraan ay walang sakit.
3. Ang mga nasuri na organo ay ipinapakita sa screen, at itinatala ng doktor ang lahat ng mga resulta ng pag-aaral. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng mga 5 minuto.

Transrectal ultrasound

Transrectal ultrasound ng pelvic organs (TRUS) sa Kamakailan lamang ay naging isang pangkaraniwang paraan ng diagnostic. Mas madalas na ginagamit ito upang makilala ang mga pathology sa male genital area (iba't ibang mga pathologies ng prostate, sakit o pinsala ng testicle).

Sa ginekolohiya, ang paraan ng TRUS ay bihirang ginagamit, mas madalas kapag imposibleng magsagawa ng transvaginal na pagsusuri. Gamit ang TRUS, ang mga pathology ng babaeng genital area tulad ng:

• mga sugat sa matris (endometriosis, fibroids, malformations, neoplasms);
• mga sakit ng cervix (kabilang ang oncology sa isang maagang yugto);
• mga patolohiya fallopian tubes at obaryo (salpingitis, tubal obstruction, malformations, polycystic disease, tumor).

Bago ang pamamaraan, ang mga bituka ay dapat na malinis, kung hindi man dumi mababawasan ang bisa ng pag-aaral.

Paano ito isinasagawa?

Para sa diagnosis na ito, ang sensor ay ipinasok sa pamamagitan ng anus na ang pasyente ay nakaposisyon sa kanyang tagiliran, na ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang tiyan. Ang posisyon na ito ay nagpapahintulot sa sensor na lumipat nang mas malapit hangga't maaari at suriin ang mga panloob na organo. Hindi kailangang matakot sa sakit sa panahon ng TRUS, dahil ang sensor na ginamit ay napakaliit, at ito ay pinadulas ng gel o Vaseline upang mapahusay ang gliding.

Ang mga bentahe ng TRUS ay ang kakayahang matukoy ang eksaktong kondisyon ng napagmasdan na mga panloob na organo at mga tisyu sa paligid ng mga organo na ito.

Iba pang mga uri ng pelvic ultrasound

Ang modernong ginekolohiya ay patuloy na umuunlad, at kasama pa nito perpektong species pagsusuri sa ultrasound. Ang mga pagbabagong ito ay hindi pa madalas na ginagamit sa ginekolohiya, bilang karagdagan.

Three-dimensional na pamamaraan ng echography

Ang cutting-edge na pamamaraan na ito ay nag-aaral ng mga organo gamit ang isang three-dimensional na modelo ng imaging. Ang pamamaraan ay ginagamit sa obstetric practice, kapag nag-diagnose ng mga neoplasma o nagpasok ng isang intrauterine device.

Paraan ng Color Doppler

Ang isang ito ay maximum paraan ng kaalaman para sa pag-aaral ng circulatory pathologies ng pelvic organs.

Echohysterosalpingography

Ang pamamaraan ay gumagamit ng pagpapakilala sa matris sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter ahente ng kaibahan. Sa kasong ito, posible na ganap na pag-aralan ang estado ng endometrium at makita ang mga pormasyon na tulad ng tumor ng matris (polyps, fibromatous nodes, atbp.)

Folliculometry

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang proseso ng pagbuo at pagkahinog ng itlog at ang mga katangian ng ovulatory cycle.

Mga indikasyon para sa pelvic ultrasound

Karaniwang inireseta ng mga doktor ang pelvic ultrasound sa mga sumusunod na kaso:

• pagbubuntis;
• pinaghihinalaang ectopic na pagbubuntis;
• kahulugan mga tampok na anatomikal matris (hugis, sukat, kondisyon ng endometrium);
• pagpapalaki ng matris;
• may isang ina fibroids;
• mga iregularidad sa regla (pagdurugo sa gitna ng cycle, naantala ang regla);
• pagkilala sa nagpapasiklab mga sakit na ginekologiko para sa iba't ibang sakit o discharge;
• mga polyp ng matris;
• pagsubaybay sa kondisyon ng endometrium kapag ginagamit mga hormonal na gamot o intrauterine device;
• diagnosis ng neoplasms (hinala ng kalungkutan sa matris; endometriosis, polyp sa obaryo, atbp.);
• kawalan ng katabaan upang pag-aralan ang follicular apparatus ng mga ovary (kapag kinukuha ang isang itlog, kapag naglalagay ng isang fertilized na itlog sa matris);
• pagtuklas ng mga sanhi ng urological disorder (urinary incontinence, urethral pathology, atbp.);
• diagnostic ng mga pathologies: hindi bababa sa isang beses sa isang taon para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang at mga kabataang babae na may mga reklamo.

Paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound

Paghahanda para sa ultrasound ng pelvic organs iba't ibang uri medyo iba. Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod ay namumukod-tangi: mga yugto ng paghahanda, Paano:

1. Pagkuha ng pahintulot ng pasyente na sumailalim sa ultrasound at ipaalam sa kanya ang oras ng pag-uugali nito. Kinakailangang ipaalala sa pasyente na ang pasyente ay may referral at card ng outpatient o medikal na kasaysayan.
2. Pagsunod sa isang espesyal na diyeta 2-3 araw bago ang pag-aaral, na binubuo ng pagbubukod ng mga produktong bumubuo ng gas mula sa diyeta (gatas, carbonated na inumin, alkohol, mga produktong fermented milk, munggo, itim na tinapay, confectionery, hilaw na gulay). Sabay kuha nila paghahanda ng enzyme(Creon, Festal, Panzinorm, Enzistal, atbp.) Bilang karagdagan sa TRUS, ang isang panlinis na enema ay pinapalitan ng pag-inom ng activated charcoal o espumizan.
3. Bago ang isang transvaginal ultrasound, hindi mo kailangang tanggihan ang iyong sarili magaan na almusal o uminom ng likido, ngunit maaaring walang laman ang iyong pantog. Posibleng magsagawa ng emergency transvaginal ultrasound nang walang paghahanda, gayunpaman, ang mga gas sa bituka ay maaaring humantong sa mababang nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral.
4. Ang pagsasagawa ng transabdominal ultrasound ay nangangailangan ng paunang "pagbaha" ng katawan at pagpuno sa pantog. Upang gawin ito, uminom ng 1 litro ng purong tubig sa loob ng 1-1.5 oras at ipagbawal ang pag-ihi bago ang pagsusuri.
5. Kinakailangan na uminom ng 2 baso ng likido (upang katamtamang punan ang pantog) isang oras bago ang pamamaraan obstetric ultrasound pelvic organ sa panahon ng pagbubuntis.
6. Bago ang pagsusuri sa ultrasound ng mga genitourinary organ, uminom ng 0.5 litro ng likido isang oras at kalahati bago ang pagsusuri. Sa halip, maaari mong iwasan ang paglalakad nang 2 oras bago ang pamamaraan. Sa kasong ito, mapupuno ang pantog hangga't maaari at itulak palayo ang mga organo na sinusuri.
7. Kinakailangang kalkulahin na ang huling pagkain bago ang isang transabdominal ultrasound ay hindi lalampas sa 8-12 oras bago ang pagsusuri.

Tungkol sa mga komplikasyon pagkatapos ng ultrasound

Ito ay pinaniniwalaan na ang ultrasound ng pelvic organs ay ligtas hangga't maaari para sa hindi buntis na kababaihan. Ang intensity ng ultrasound ay hindi kayang magdulot ng anumang pinsala sa organ tissue sa oras ng pagsusuri.

Gayunpaman, tulad ng anumang artipisyal na pagtagos nang malalim sa katawan, ang transvaginal at transrectal ultrasound ay sinamahan ng pagpapakilala ng mga instrumento at ang pagbubuhos ng mga solusyon sa lukab ng matris. Sa teorya, ang echography ay maaaring maging isang potensyal na mapagkukunan ng:

• mga impeksyon;
• pag-unlad ng pagdurugo;
• pagbubutas.

Sa katunayan, ang panganib ng impeksyon sa panahon ng ultrasound ay mas mababa sa 1% ng mga kaso. Walang impormasyon sa lahat tungkol sa malubhang pagdurugo o pagbubutas.

Gayunpaman, upang maiwasan ang impeksiyon, kababaihan na may umiiral na nagpapaalab na sakit pelvis antibiotics ay inireseta bago ang pagsusuri.

Minsan ang mga buntis na kababaihan ay nag-aalala tungkol sa pinsala ng ultrasound sa pagbuo ng pangsanggol, lalo na sa sistema ng nerbiyos at utak.

Sa ngayon, walang natuklasang kumpirmasyon ang pananaliksik negatibong epekto echography sa kalusugan at pag-unlad ng fetus.

Pag-decode ng mga resulta

Kapag naghahanda ng konklusyon, sinusuri ng doktor na nagsagawa ng pamamaraan ang data ng katawan ng babae tungkol sa:

• biometry (laki), posisyon, istraktura ng matris at cervix nito, na isinasaalang-alang ang siklo ng regla, presensya o kawalan mga pagbabago sa matris o mga pormasyon (malformations, fibroids, endometriosis, pagbubuntis, atbp.) na may pagtatasa ng kapal ng endometrium at ang istraktura ng myometrium sa isang tiyak na yugto ng cycle;
• ang lokasyon at laki ng parehong mga ovary, (depende sa edad ng babae) ang pagkakaroon ng nabuo na mga follicle sa kanila, ang pagkakaroon ng mga pathologies sa kanila (neoplasms, polycystic disease, multifollicular na pagbabago);
• kondisyon ng nakikitang bahagi ng fallopian tubes;
• dami ng libreng likido sa lugar lukab ng tiyan;
• pagtukoy ng isang umiiral na ectopic na pagbubuntis: sa kasong ito, mahalaga na ang laki ng fertilized egg at embryo ay tumutugma sa gestational age, isinasaalang-alang ang regla, pati na rin ang pagtukoy ng tibok ng puso ng pangsanggol at ang kondisyon ng inunan;
• parallel na pagtatasa ng kondisyon ng iba pang mga pelvic organ: pantog, bato (hugis, laki, posisyon, pagkakaroon ng mga inklusyon) at malaking bituka (diverticula, neoplasms).

Sa pagtatapos, ang doktor ay gumagawa ng isang nakasulat na konklusyon tungkol sa kalusugan ng pasyente sa kabuuan, na nagpapahiwatig ng mga pathology ng mga indibidwal na organo na mayroon siya.

Ano ang mahahanap ng isang doktor

Sa kasong ito, maaaring makita ng doktor ang mga pelvic organ:

• batay sa makapal na mga dingding ng cervix o mga tubo - mga sakit na tulad ng tumor;
• formations (bilog o hugis-itlog) - ang pagkakaroon ng fibroids o cysts;
• kung ang laki ng matris ay bumababa na may sabay-sabay na pagpapalaki ng mga ovary, pinaghihinalaan ang polycystic disease;
• Maaaring maitago ang endometriosis o fibroids sa ilalim ng mga kaguluhan sa echogenicity.

Bilang karagdagan sa pag-decipher ng pagsusuri sa ultrasound gamit ang diagnostic protocol, ang pasyente ay maaari ding makatanggap ng data ng ultrasound sa anyo ng isang pag-record sa disk (nagawa sa loob ng ilang oras).

Ang mga pamamaraan ng ultratunog ay may pinakamataas na katumpakan sa paggawa ng mga diagnosis (mula 90 hanggang 100%). Ngunit para sa maximum na katumpakan ng naturang mga diagnostic, ang isang kumbinasyon ng mga pangunahing salik ng isang matagumpay na pag-aaral ay mahalaga: ang mga kwalipikasyon ng doktor, modernong kagamitan, at ang kalidad ng paghahanda ng pasyente para sa ultrasound.

Ang napapanahong at tamang mga diagnostic ng ultrasound ay maaaring seryosong makakaapekto sa kinalabasan ng paggamot ng mga malubhang urogenital pathologies. Kapag nagsasagawa ng ultrasound kahit isang beses sa isang taon, ang pasyente ay maaaring magtiwala nasa mabuting kalagayan mga panloob na organo, pati na rin upang tumugon sa isang napapanahong paraan sa umuusbong na sakit.

Ang ultratunog ng mga pelvic organ sa mga kababaihan ay isang malawakang diagnostic na pamamaraan sa ginekologikong pagsasanay.

Ang ultratunog ay nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na kawalan ng sakit at kaligtasan para sa kalusugan, at mataas din ang kaalaman sa larangan ng pananaliksik at pagtuklas ng mga sakit ng reproductive at urinary system ng mga kababaihan.

Ang isang ultrasound ng pelvis sa mga kababaihan ay tumitingin sa:

• matris at cervix;
• ang fallopian tubes;
• mga obaryo;
• pantog.

Ano ang ipinapakita ng pelvic ultrasound sa mga kababaihan?

Sa panahon ng isang karaniwang pagsusuri, tinatasa ng espesyalista sa ultrasound ang kondisyon ng mga panloob na organo ayon sa mga sumusunod na parameter:

• ang lokasyon ng matris sa pelvic cavity, pati na rin ang nauugnay sa mga kalapit na organo;
• panlabas na sukat ng matris at mga contour nito;
• ang istraktura ng muscular (myometrium) at mucous (endometrium) na mga layer ng matris;
• panloob na sukat ng lukab ng matris, kinis ng mga dingding nito;
• ang laki ng cervix, posisyon nito, integridad;
• laki at istraktura ng mga ovary at fallopian tubes;
• kalagayan ng mga nakapaligid na tisyu at organo.

Mga indikasyon

Aling doktor at bakit siya sumangguni para sa pelvic ultrasound?

Ang isang referral para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ ay inireseta ng isang gynecologist kung ang mga sumusunod na indikasyon ay naroroon:

• nagpapaalab na sakit - endometritis, parametritis, adnexitis, vulvovaginitis, cystitis, atbp.;
• hinala ng isang neoplasma sa pelvic cavity - fibroids, kanser sa matris, tumor sa pantog, atbp.;
• pagbubuntis (may isang ina at ectopic);
• folliculometry - pagtukoy ng supply ng mga follicle, pagsubaybay sa proseso ng ovulatory sa mga ovary;
• cervicometry - pagtatasa ng kondisyon ng cervix (sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak);
• kontrol ng posisyon ng IUD (intrauterine device);
• pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente postoperative period, kabilang ang pagkatapos ng mga medikal na pagpapalaglag.

Timing ng pelvic ultrasound sa mga kababaihan

Ang isang ultrasound ay maaaring inireseta kung ang pasyente ay nagreklamo ng hindi regular na regla sa loob ng mahabang panahon, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mga pagbabago sa intensity. pagdurugo ng matris, mga problema sa paglilihi.

Sa ganitong mga kaso, ang petsa ng ultrasound ay depende sa gawain at inireseta ng dumadating na manggagamot.

Karaniwan, ang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa 5-7 araw pagkatapos ng unang araw ng pagdurugo ng regla.

Upang masubaybayan ang pag-andar ng mga ovary, ang ultrasound ay isinasagawa nang paulit-ulit sa isang buwanang cycle:

• 8-10 araw
• 14-16 araw.
• 22-24 araw.

Timing ng pelvic ultrasound sa panahon ng pagbubuntis

• 10-14 na linggo,
• 20-24 na linggo
• 30-34 na linggo.

Kung kinakailangan, ang gynecologist ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa diagnostic plan, at pagkatapos ay ang bilang ng mga pagsusuri ay maaaring tumaas.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis sa aming hiwalay na artikulo.

Paghahanda para sa isang pelvic ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isinasagawa sa transabdominal o transvaginal. Kadalasan, binabalaan ng doktor ang pasyente nang maaga tungkol sa nakaplanong pamamaraan ng diagnostic at sinasabi sa babae kung paano maghanda para sa isang ultrasound ng mga pelvic organ:

Ang transabdominal ultrasound ay isinasagawa gamit ang isang panlabas na probe sa pamamagitan ng dingding ng tiyan na may buong pantog. Upang gawin ito, ang isang babae ay kailangang uminom ng mga 1 litro ng tubig isang oras bago ang pagsusuri at hindi umihi.

Transvaginal - para sa higit pa detalyadong pag-aaral upang matukoy ang kondisyon ng matris at mga ovary, ginagamit ang isang espesyal na sensor, na ipinasok sa puki. Walang kinakailangang paghahanda para sa pamamaraang ito.

Pamamaraan

Ang ultratunog ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa isang opisina na espesyal na nilagyan para sa layuning ito ng isang espesyalista sa ultrasound. Habang tinitingnan ang imahe sa monitor ng computer, binabasa ng doktor nang malakas ang mga pangunahing katangian ng mga panloob na organo at ang mga nakitang pathologies. Ayon sa doktor, ang nars na naroroon dito ay gumagawa ng mga tala sa form ng pagsusuri.

Maaaring ibaling ng espesyalista sa ultrasound ang monitor patungo sa pasyente upang makita niya mismo ang mga prosesong nagaganap sa loob niya. Karaniwan, ang pagsasanay na ito ay ginagamit kapag nag-diagnose ng mga buntis na kababaihan, lalo na mamaya kapag tinutukoy ang kasarian ng hindi pa isinisilang na bata.

Paano ginagawa ang pelvic ultrasound sa mga kababaihan?

Ang pasyente ay nakaposisyon sa sopa na nakahiga sa kanyang likod na nakayuko ang kanyang mga tuhod (upang i-relax ang mga kalamnan dingding ng tiyan). Ang ibabang bahagi ng tiyan ay dapat na malaya mula sa damit (para sa isang transvaginal ultrasound, alisin ang damit na panloob at bahagyang ibuka ang iyong mga binti, na nagbibigay sa doktor ng access sa panlabas na ari).

Pagkatapos ay pinadulas ng doktor ang balat ng babae at ang sensor ng aparato na may medikal na gel at nagsisimulang ilipat ito sa ibabaw ng tiyan, na naglalapat ng bahagyang presyon sa ilang mga lugar (transabdominal ultrasound).

Kung ang pagsusuri ay isinagawa sa vaginally, isang probe, na mas manipis kaysa sa karaniwang speculum, ay ipinasok sa ari. Sakit at kakulangan sa ginhawa para sa pasyente ganitong klase ay hindi nagiging sanhi ng pananaliksik, maliban sa bahagyang sikolohikal na abala para sa partikular na mahiyaing kababaihan.

Mga komplikasyon

Dahil ang ultratunog ng pelvic organs ay isang non-invasive na pagsusuri (nang walang iniksyon o pagbutas) at ganap na ligtas, walang mga komplikasyon o anumang iba pa. side effects pagkatapos ng diagnosis ay hindi sinusunod.

resulta

Ang konklusyon sa pagsusuri ay ibinibigay sa babae halos kaagad pagkatapos ng pamamaraan.

Kapag binibigyang kahulugan ang isang ultrasound ng mga pelvic organ, isinasaalang-alang ng doktor ang mga indibidwal na tampok na istruktura ng mga panloob na organo ng babae, kasamang mga sakit, edad, presensya at bilang ng mga bata at marami pang ibang salik.

Mga pamantayan sa ultratunog

• Walang natukoy na patolohiya sa laki, hugis, o lokasyon ng matris, ovary, o fallopian tubes, at walang nakitang abnormal na inklusyon (mga paglaki, cyst, fistula, o tumor).
• Sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, presensya sa mga ovary mga follicular cyst itinuturing na pamantayan.
• Ang naka-install na IUD ay naayos sa lugar.
• Kahulugan amniotic sac sa panahon ng pagbubuntis hanggang 3 buwan, hindi ito isang patolohiya.
• Ang laki at hugis ng pantog ay normal.
• Walang mga bato, polyp, cyst, tumor o iba pang pormasyon.
• Ang ihi ay malayang dumadaloy sa mga ureter patungo sa pantog.
• Pagkatapos ng pag-ihi, ang kumpletong pag-alis ng pantog ay sinusunod.

Ito ay kinakailangan upang makilala ang mga pathologies at karamdaman sa pelvic organs. Gamit ang pagsusuring ito, maaaring masuri ang mga sumusunod na problema at sakit:

• Ectopic na pagbubuntis
• Mga pagbabago sa posisyon, istraktura o laki ng mga ovary, matris
• Ang hitsura ng mga neoplasma (fibroids, polyp, tumor)
• Mga nagpapasiklab na proseso sa iba't ibang organo
• Sakit sa urolithiasis
• Sagabal fallopian tubes
• Mga kaguluhan sa istraktura ng cervix
• Pagbabago ng kondisyon at posisyon ng mga contraceptive (spiral)
• Pag-unlad ng mga pathology sa fetus sa panahon ng pagbubuntis
• kawalan ng katabaan

Mga indikasyon para sa pelvic ultrasound sa mga kababaihan

Ang ganitong pagsusuri ay inireseta kapag ang mga sintomas tulad ng:

• Sakit sa likod, ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan
• Pagdurugo ng hindi kilalang kalikasan (sa panahong hindi dapat magkaroon)
• Ang hitsura ng uhog at nana sa ihi
• Hindi komportable kapag umiihi
• Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi o kawalan ng kakayahang alisin ang laman ng pantog

Ito rin ay isinasagawa:

• Sa kaso ng mga umiiral na sakit ng mga glandula ng mammary
• Kung may hinala ng isang tumor o pamamaga
• Upang matukoy ang pagbubuntis o subaybayan ang pag-unlad nito
• Upang subaybayan ang pasyente bago o pagkatapos ng operasyon

Mga uri ng ultrasound ng pelvic organs

Upang maisagawa ang pagsusulit mga babaeng organo Maraming mga pamamaraan ng ultrasound ang ginagamit:

• Sa pamamagitan ng dingding ng tiyan (transabdominal)
• Sa pamamagitan ng tumbong (transrectal)
• Sa pamamagitan ng pagpasok ng sensor sa ari (transvaginal)

Kung kinakailangan, maraming uri ng ultrasound ang maaaring gamitin upang makakuha ng mas tumpak na larawan ng sakit.

• Ang unang uri ng pagsusuri ay angkop para sa isang pasyente sa anumang edad, dahil ito ay walang sakit at non-endoscopic (ang sensor ay hindi ipinasok sa katawan, ngunit gumagalaw sa ibabaw ng tiyan). Inilipat ng diagnostician ang sensor sa tiyan ng pasyente, pinadulas ng gel, at ang imahe ay agad na ipinadala sa screen
• Ang pangalawang paraan ay ginagamit kung ang transabdominal na pagsusuri ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na sapat na imahe - kung ang napakaliit na mga tumor ay kailangang makilala. SA sa kasong ito ang sensor, na may condom dito, ay ipinasok sa tumbong ng pasyente
• Ang transvaginal ultrasound ay hindi ginagamit kapag nag-diagnose ng mga pasyente na hindi aktibo sa pakikipagtalik upang maiwasan ang hymen rupture. Ngunit maaari rin itong magpakita ng higit na magkakaibang at tamang mga resulta kaysa sa pagsusuri sa tiyan. Sa pamamaraang ito, inilalagay ang isang diagnostic device sa ari ng pasyente.

Pelvic ultrasound: paghahanda para sa pamamaraan sa mga kababaihan

Bago magsagawa ng ultrasound ng pelvic organs sa mga kababaihan, kailangan ang simpleng paghahanda, ngunit mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ang pinaka-labor-intensive, sa kasong ito, ay ang mga paunang aksyon bago ang transabdominal na pagsusuri.

Ilang araw bago ang pagsusuri, kailangan mong lumipat sa pagkain na madaling natutunaw at mabilis na naproseso na pagkain:

• Pinakuluang itlog at omelet
• Mga matapang na keso
• Mga pagkaing low-fat na karne at isda

Kasabay nito, kinakailangan na ibukod mula sa mga pagkaing diyeta na masinsinan sa paggawa upang matunaw:

• Mga hindi pinrosesong gulay, prutas
• Pagawaan ng gatas
• Alak
• Mga pagkaing mataba
• Legumes

Ang huling pagkain ay dapat kunin sa gabi bago (mas mabuti na hindi lalampas sa 6 na oras).

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa utot at pamumulaklak, pagkatapos ay maaari kang gumamit ng mga gamot na normalize ang panunaw at banlawan ng isang enema.

Hindi ka makakain bago ang pamamaraan sa araw ng pagsusuri. Ngunit kailangan mong uminom ng tubig, dahil sa kasong ito ang isang pelvic ultrasound ay ginaganap nang buo pantog. Ito ay kinakailangan upang makamit ang pinaka contrasting na imahe.

Marapat din na magsuot ng maluwag na damit para mas madaling matanggal ito sa lugar na sinusuri.

Ang paghahanda para sa isang pelvic ultrasound para sa mga kababaihan na gumagamit ng transrectal na paraan ay nangangailangan ng mas kaunting mga hakbang: kinakailangan upang linisin ang tumbong ng mga labi ng pagkain gamit ang isang enema, dahil ang sensor ay ipapasok sa pamamagitan ng anus. Dapat itong ilapat ilang oras bago ang pagsusuri.

Ang transvaginal pelvic ultrasound ay isinasagawa sa isang walang laman na pantog. Dapat itong alisan ng laman ilang sandali bago ang pagsusulit. Ang katumpakan ng mga resulta ay nakasalalay dito. Kasabay nito, huwag kalimutan ang tungkol sa personal na kalinisan.

Ano ang ipinapakita ng pelvic ultrasound: pag-decipher ng mga resulta

Kung ang paghahanda para sa isang ultrasound ng mga pelvic organ sa mga kababaihan ay natupad nang tama, kung gayon ang imahe ng mga tisyu at istruktura sa panahon ng pagsusuri ay magiging malinaw at magkakaibang.