Sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, lumilitaw ang plaka sa oral mucosa at ngipin, na binubuo ng mucus, thickened epithelial cells, nabubulok at nabubulok na mga labi ng pagkain, at bacteria. Nag-aambag ito sa paglitaw ng mga nagpapaalab at nabubulok na proseso sa oral cavity, na sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang amoy. Ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay dito ay humahantong sa pagbaba ng gana, pagbaba sa dami ng likido na iniinom, at pagkasira sa pangkalahatang kagalingan.

Kung ang pasyente ay walang magawa, ang pangangalaga sa bibig ay binubuo ng:

Sa pagbanlaw ng bibig pagkatapos ng bawat pagkain, pagkatapos ng bawat pag-atake ng pagsusuka;

Sa pagsisipilyo ng ngipin (mga pustiso) umaga at gabi;

Upang linisin ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin 1 beses bawat
araw (mas mabuti sa gabi).

Upang magsipilyo ng iyong ngipin, mas mainam na gumamit ng malambot na sipilyo na hindi makapinsala sa iyong gilagid. Kapag tinatapos ang iyong pangangalaga sa bibig, siguraduhing i-brush ang iyong dila, alisin ang plaka mula dito.

Kung ang pasyente ay walang malay, hindi lamang siya ay hindi makapagsipilyo ng kanyang ngipin, kundi pati na rin sa paglunok ng laway, buksan at isara ang kanyang bibig. Sa mga pasyenteng ito, ang pangangalaga sa bibig ay dapat gawin tuwing 2 oras, araw at gabi.

Pagsisipilyo ng ngipin ng pasyente (may kamalayan sa pasyente)(Larawan 31):

Maghanda: guwantes na goma, isang baso ng tubig, toothpaste, isang malambot na sipilyo, Vaseline, isang tuwalya, isang lalagyan para sa pagkolekta ng tubig na panghugas, isang bag ng basura;

Ipaliwanag sa pasyente ang kurso ng paparating na pamamaraan;

Tulungan ang pasyente na lumiko ang kanyang ulo sa gilid;

Maglagay ng tuwalya sa dibdib ng pasyente;

Maglagay ng lalagyan para sa pagkolekta ng tubig na panghugas sa isang tuwalya, sa ilalim ng baba ng pasyente;

Hilingin sa pasyente na hawakan ang lalagyan gamit ang kanyang kamay, kumuha ng tubig sa kanyang bibig at banlawan ang kanyang bibig;

Basain ang iyong sipilyo ng tubig at ilapat
toothpaste;

Linisin ang itaas na ngipin ng pasyente, na may kondisyon na hatiin ang lahat ng mga ngipin sa itaas at mas mababang mga panga sa 4 na mga segment (mas mahusay na simulan ang pagsipilyo ng mga ngipin mula sa itaas na panga);

kanin. 31. Posisyon ng pasyente sa kama (a) at paggamot ng mucous membrane ng oral cavity (b, c), dila (d), labi (e - g).

Ilagay ang toothbrush sa buccal surface ng itaas na ngipin, sa isang anggulo na humigit-kumulang 45°;

Gamit ang isang "pagwawalis" na paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba, gumalaw sa bawat segment nang hindi bababa sa 10 beses;

Linisin ang nginunguyang ibabaw ng itaas
ngipin;

Ilagay ang brush na patayo sa itaas na ngipin, i-brush ang kanilang palatal surface na may maingat, "pagwawalis" na paggalaw, mula sa itaas hanggang sa ibaba (lahat ng 4 na segment);

Linisin ang mas mababang mga ngipin (muscle ng pisngi at ibabaw ng nginunguya) sa parehong paraan, at pagkatapos ay ang dila ng pasyente;

Tulungan ang pasyente na banlawan ang kanilang bibig ng tubig;
lubricate ang labi ng pasyente ng Vaseline;
hawakan ang lalagyan sa baba ng pasyente, punasan ang baba kung kinakailangan; alisin ang lalagyan, tuwalya; alisin ang mga guwantes na goma; Hugasan ang mga kamay.

Pangangalaga sa mga pustiso:

Maghanda: isang tuwalya, guwantes na goma, isang lalagyan para sa pagkolekta ng tubig na panghugas, isang tasa para sa mga pustiso, toothpaste, isang toothbrush, lip cream, gauze pad, isang baso ng tubig;

Ipaliwanag sa pasyente ang kurso ng paparating na pamamaraan;

Hilingin sa pasyente na ibaling ang kanyang ulo sa gilid;

Buksan ang tuwalya, na tinatakpan ang dibdib ng pasyente hanggang sa baba;

Hugasan ang iyong mga kamay, magsuot ng guwantes;

Maglagay ng lalagyan para sa pagkolekta ng tubig sa ilalim ng baba ng pasyente sa isang nakabukang tuwalya;

Hilingin sa pasyente na hawakan ang lalagyan gamit ang kanyang kamay, kumuha ng isang basong tubig gamit ang kabilang kamay, ilagay ang tubig sa kanyang bibig at banlawan;

Hilingin sa pasyente na tanggalin ang mga pustiso at ilagay ang mga ito sa isang espesyal na tasa.

Kung hindi maalis ng pasyente ang pustiso nang nakapag-iisa, kung gayon:

Gamit ang napkin, kunin ang pustiso gamit ang hinlalaki at hintuturo ng iyong kanang kamay;

Alisin ang prosthesis gamit ang mga oscillatory na paggalaw;

Ilagay ang mga ito sa isang tasa ng pustiso;

Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanilang bibig ng tubig;

Ilagay ang tasang may pustiso sa lababo;

Buksan ang gripo, ayusin ang temperatura ng tubig;

Linisin ang lahat ng ibabaw ng pustiso gamit ang isang brush at toothpaste;

Banlawan ang mga pustiso at tasa sa ilalim ng malamig na tubig na tumatakbo;

Ilagay ang mga pustiso sa isang tasa para sa magdamag na imbakan o tulungan ang pasyente na ibalik ang mga ito;

Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang plastic bag;

Hugasan ang mga kamay.

Tandaan: Kung ang pasyente ay hindi nagsusuot ng mga pustiso, maaari mong iwanan ang mga pustiso sa isang tasa at magdagdag ng tubig dito upang ang tubig ay masakop ang mga pustiso.

Pangangalaga sa oral cavity ng walang malay na pasyente(Larawan 31):

Maghanda: guwantes na goma, isang baso na may solusyon para sa pagbabanlaw ng mga pamunas ng gauze, isang malambot na sipilyo ng ngipin, Vaseline, 2 tuwalya, isang lalagyan para sa pagkolekta ng tubig, isang plastic bag, isang malagkit na plaster, gunting, isang kahoy na spatula, isang tasa, isang labahan. bag, isang bote ng 0.02- porsyento na solusyon ng furatsilin;

Hugasan ang mga kamay;

I-wrap ang isang napkin sa paligid ng isang kahoy na spatula at i-secure ito gamit ang adhesive tape;

Ibuhos ang isang antiseptikong solusyon sa isang tasa upang gamutin ang oral cavity;

Ilagay ang pasyente sa kanyang tagiliran upang ang kanyang mukha ay nasa gilid ng unan;

Buksan ang tuwalya;

Ikalat ang isang tuwalya sa ilalim ng ulo ng pasyente, maingat na iangat ang kanyang ulo;

Buksan ang pangalawang tuwalya at takpan ang dibdib ng pasyente;

Maglagay ng lalagyan para mag-ipon ng tubig na nagbabanlaw sa ilalim ng baba ng pasyente;

Magsuot ng guwantes na goma;

Buksan ang bibig ng pasyente, maingat, nang hindi nag-aaplay *" pilitin, ipasok ang 1, 2, 3 daliri ng isang kamay sa pagitan ng itaas at ibabang ngipin at maingat na pindutin ang mga daliring ito sa itaas at ibabang ngipin;

Maglagay ng inihandang kahoy na spatula sa pagitan ng iyong mga ngipin upang panatilihing nakabuka ang iyong bibig;

I-wrap ang isang napkin sa paligid ng iyong hintuturo at, hawak ito gamit ang iyong hinlalaki, basain ito sa isang 0.02% na solusyon ng furatsilin o isang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate;

Tratuhin: panlasa, panloob na ibabaw ng pisngi, ngipin, gilagid, dila, labi.

Tandaan: palitan ang mga napkin kapag sila ay nahawahan ng uhog at malagkit na laway. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

Ilagay ang mga ginamit na wipes sa isang plastic bag;

Magsipilyo ng iyong ngipin nang walang toothpaste, gamit ang isang malambot na brush;

Lubricate ang iyong mga labi ng Vaseline (huwag payagan ang mga bitak sa iyong mga labi dahil sa matinding pagkatuyo);

Alisin ang tuwalya, alisin ang mga guwantes;

Lumiko ang pasyente sa kanyang likod;

Target: tinitiyak ang personal na kalinisan ng pasyente.

Kagamitan: tray, forceps, tweezers, vacuum electric suction, antiseptic solution para sa paggamot sa oral cavity ng pasyente, sterile glycerin, petroleum jelly o vitamin oil solution, malinis na tuwalya, pamunas para sa paggamot sa oral cavity, sterile gauze wipe, spatula, non-sterile gloves , toothbrush.

Algoritmo ng pangangalaga sa bibig
I. Paghahanda para sa pamamaraan.
1. Ipakilala ang iyong sarili sa pasyente, ipaliwanag ang kurso ng paparating na pamamaraan (kung siya ay may malay). Siguraduhin na ang pasyente ay may alam na pahintulot para sa paparating na pamamaraan.
2. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo.
3. Ihanda ang lahat ng kinakailangang kagamitan.
4. Ilagay ang pasyente sa isa sa mga sumusunod na posisyon:
- Sa iyong likod sa isang anggulo na higit sa 45°, maliban kung ito ay kontraindikado, o
- Nakahiga sa iyong tabi, o
- Nakahiga sa iyong tiyan (o likod), ibinaling ang iyong ulo sa gilid.
5. Magsuot ng guwantes.
6. Balutin ng tuwalya ang leeg ng pasyente.

II. Pagpapatupad ng pamamaraan.
7. Maghanda ng malambot na sipilyo (walang toothpaste) para magsipilyo ng iyong ngipin. Basain ito sa inihandang antiseptic solution. Kung wala kang toothbrush, maaari kang gumamit ng gauze pad na nakakabit sa clamp o tweezers.
8. Magsipilyo ng iyong mga ngipin, simula sa likod na ngipin, at sunud-sunod na magsipilyo sa panloob, itaas at panlabas na ibabaw ng ngipin, na gumagalaw pataas at pababa sa direksyon mula sa likod hanggang sa harap na mga ngipin. Ulitin ang parehong mga hakbang sa kabilang panig ng bibig. Ang pamamaraan ay paulit-ulit ng hindi bababa sa dalawang beses. Gumamit ng spatula upang ilantad ang mga ngipin
9. Blot ang oral cavity ng pasyente gamit ang dry swab para maalis ang natitirang likido at discharge mula sa oral cavity.
10. Hilingin sa pasyente na ilabas ang kanyang dila. Kung hindi niya magawa ito, kailangan niyang balutin ang kanyang dila sa isang sterile gauze pad at maingat na bunutin ito mula sa kanyang bibig gamit ang kanyang kaliwang kamay.
11. Gamit ang napkin na ibinabad sa isang antiseptic solution, punasan ang iyong dila, alisin ang plaka, sa direksyon mula sa ugat ng dila hanggang sa dulo nito. Bitawan ang iyong dila at palitan ang napkin.
12. Gumamit ng napkin na binasa sa isang antiseptic solution upang punasan ang panloob na ibabaw ng pisngi, ang espasyo sa ilalim ng dila, at ang gilagid ng pasyente.
13. Kung ang iyong dila ay tuyo, lubricate ito ng sterile glycerin.
14. Tratuhin nang sunud-sunod ang upper at lower lips na may manipis na layer ng Vaseline (upang maiwasan ang mga bitak sa labi).

III. Pagkumpleto ng pamamaraan.
15. Alisin ang tuwalya. Ilagay ang pasyente sa isang komportableng posisyon.
16. Mangolekta ng mga supply ng pangangalaga at ihatid sa isang espesyal na silid para sa karagdagang pagproseso.
17. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang lalagyan para sa pagdidisimpekta
18. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo.
19. Gumawa ng angkop na entry tungkol sa pamamaraang isinagawa sa dokumentasyong medikal.

Pangangalaga sa mga pustiso.

Matatanggal na pustiso:

1. tanggalin ang mga pustiso at ilagay ang mga ito sa isang baso na may espesyal na disinfectant solution sa loob ng 5-10 minuto;

2. toilet ang oral cavity ng pasyente;

3. Linisin nang maigi ang pustiso gamit ang toothbrush.

Linisin ang iyong mga pustiso nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, at mas mabuti pagkatapos ng bawat pagkain, gamit ang isang regular na brush at foam para sa paglilinis ng mga pustiso. Ang lahat ng mga ibabaw ng pustiso ay mahalaga, ngunit ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa panloob na ibabaw ng pustiso, na katabi ng gum.

Mga nakapirming uri ng pustiso: Ang pangangalaga ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, ngunit gamit ang isang malambot na sipilyo at ang obligadong paggamit ng dental floss

Ang oral cavity ay nangangailangan ng maingat na patuloy na pangangalaga. Ang isang malaking bilang ng mga microorganism na naipon dito, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay nagdudulot ng mga sakit sa oral cavity at nag-aambag sa pagkasira ng pangkalahatang kondisyon at kagalingan ng isang tao. Ang mga mikrobyo ay dumarami lalo na nang mabilis kapag may mga dumi ng pagkain sa bibig. Kung ang oral cavity ay nasa mahinang kondisyon sa kalinisan, naglalaman ito ng maraming malapot na uhog, na makabuluhang kumplikado sa mga proseso ng paglilinis sa sarili ng mga ngipin at mauhog na lamad. Lumalala ang kalinisan ng bibig at pustiso, lalo na sa mga naninigarilyo at umiinom ng alak. Ang dental plaque ay naipon nang mas mabilis sa mga pustiso, na lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagkalat ng mga mikrobyo.

Ang kalusugan ng bibig ay nakakaapekto sa gana at kakayahang kumain. Kung ang dila ay pinahiran, kung gayon ang lasa ng pagkain ay hindi nararamdaman, at samakatuwid ang pasyente ay magkakaroon ng kaunting pagnanais na kumain. Bilang resulta ng kakulangan ng pangangalaga, ang mga nagpapaalab na sakit ng oral cavity ay nangyayari (stomatitis, atbp.), na nagiging sanhi ng sakit kapag kumakain, naglalaway, at lagnat. Minsan ang mga tuyong labi at oral mucous membrane ay nangyayari, pati na rin ang masakit na mga bitak sa mga sulok ng bibig. Ang hitsura ng sakit kapag nginunguya ay pinipilit ang mga pasyente na ganap na tumanggi na kumain. Ang plaka na nabuo bilang isang resulta ng nagpapasiklab na proseso sa oral mucosa ay nagiging mga crust kapag ang pasyente ay huminga sa pamamagitan ng bibig, na lalong nagpapalubha sa kalubhaan ng kondisyon. Ang mga proseso ng pagkabulok sa oral cavity ay sinamahan ng hitsura ng isang hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig, nakakagambala sa pasyente at sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Kung ang oral cavity ng isang tao ay hindi pana-panahong nililinis, kung gayon parami nang parami ang mga pathogen bacteria na naipon sa bibig at lalamunan, na makabuluhang pinatataas ang posibilidad, lalo na sa mga mahina at matatandang pasyente, na magkaroon ng mga nakakahawang sakit sa paghinga.

Ang pangangalaga sa kalinisan ay dapat isama ang pag-ikot sa oral cavity pagkatapos ng buong pagtulog at pagkatapos ng bawat pagkain, gayundin pagkatapos ng pagsusuka.

Kung ang pasyente ay hindi kumain, pagkatapos ay ang paggamot sa bibig ay dapat isagawa ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Kung ang pasyente ay humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig, pagkatapos ay mas madalas.

Ang pangangalaga sa bibig ay maaaring nahahati sa:

• pangangalaga para sa mauhog lamad ng oral cavity (mucous membranes ng labi, pisngi);
• pangangalaga para sa ibabaw ng dila;
• pangangalaga sa ngipin.

Upang pangalagaan ang oral cavity, dapat kang gumamit ng napakalambot na toothbrush, at para sa mahihinang pasyente, gauze swabs. Kung ang pasyente ay nakapagbanlaw ng mabuti sa bibig, maaaring gumamit ng toothpaste. Pagkatapos kumain, kapaki-pakinabang na banlawan ang iyong bibig ng maligamgam na tubig o mga decoction ng chamomile, sage, at St. John's wort.

Para sa mga mahina, mas mainam na gumamit ng dental elixir o antiseptic solution:

• solusyon ng furacillin (2 tablet bawat 400 ML ng tubig);
• solusyon sa soda (1/2-1 kutsarita bawat baso ng tubig);
• solusyon ng boric acid (1-2% na solusyon);
• bahagyang kulay-rosas na solusyon ng potassium permanganate (1:5000);
• chamomile decoction;
• decoction ng oak bark (para sa dumudugo gilagid).

Upang gamutin ang lukab kailangan mong maghanda:

• isang toothbrush at i-paste o gauze swabs, isang napkin, isang clip at isang lalagyan na may isang antiseptikong solusyon;
• lobo na hugis peras - para sa mga hindi makahawak ng tubig sa kanilang bibig, o isang baso;
• isang lalagyan para sa pagdura (isang tray na hugis bato, isang regular na mangkok o isang maliit na palanggana);
• isang spatula (kung wala kang isa, maaari mong gamitin ang hawakan ng isang kutsara) - upang ilipat ang pisngi at pindutin ang dila;
• guwantes, mas mabuti ang latex;
• Vaseline o hygienic lipstick.

Upang gamutin ang oral cavity dapat mong:

• bigyan ang pasyente ng komportableng posisyon na nakaupo o nakahiga (nakahiga - ang ulo ay dapat na lumiko sa gilid);
• magsuot ng guwantes;
• Linisin ang iyong mga ngipin gamit ang gauze swab na binasa ng antiseptic solution o toothbrush;
• ipagpatuloy ang pagproseso, paglipat mula sa mga molar hanggang sa mga incisors at pagpapalit ng mga tampon (sa karaniwan, 10-15 na mga tampon ang kinakailangan upang gamutin ang bibig);
• Ang mga paggalaw ng toothbrush ay isinasagawa kasama ang axis ng ngipin (pataas at pababa), na kumukuha ng bahagi ng gum. Hindi inirerekumenda na magsipilyo ng iyong mga ngipin gamit ang mga paggalaw sa buong axis ng ngipin, dahil ito ay maaaring humantong sa abrasion ng enamel sa lugar ng leeg ng ngipin;
• Huling linisin ang iyong dila. Kung hindi mo hawak ang iyong dila, mahihirapan itong linisin, kaya balutin ito ng gauze at hilahin ito patungo sa iyo. Kapag nag-aalis ng plaka, huwag pindutin ang ugat ng dila upang hindi aksidenteng magdulot ng pagsusuka;
• hilingin sa pasyente na banlawan ng mabuti ang kanyang bibig o banlawan ng isang antiseptikong solusyon mula sa isang lobo na hugis peras;
• tuyong labi at balat sa paligid ng bibig;
• lubricate ang mga labi gamit ang Vaseline o hygienic lipstick;
• alisin ang kagamitan;
• alisin ang mga guwantes, hugasan ang mga kamay.

Kung ang pasyente ay gumagamit ng naaalis na mga pustiso, dapat itong tanggalin araw-araw at tratuhin nang dalawang beses sa isang araw - umaga at gabi - sa mga espesyal na solusyon sa disinfectant (halimbawa, gamit ang Protefix na natutunaw na mga tablet na naglalaman ng aktibong oxygen. 1 tablet ay natutunaw sa kalahating baso ng tubig. Mga pustiso. ay inilalagay sa solusyon sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay linisin ang mga pustiso, lahat ng amoy at mikrobyo ay masisira. Pagkatapos ang mga pustiso ay hugasan ng umaagos na tubig at ilagay muli).

Minsan may pangangailangan na patuloy na banlawan ang bibig ng tubig, mga solusyon ng mga gamot o mga decoction ng mga halamang gamot. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga irrigator - mga espesyal na aparato na nagbibigay ng tuluy-tuloy na daloy ng likido sa oral cavity sa pamamagitan ng isang tip sa ilalim ng presyon ng 2-4 atm. Bago magsagawa ng patubig, kinakailangan upang matiyak na ang mga ngipin ay nalinis gamit ang isang sipilyo.

Ang layunin ng paggamot sa oral cavity ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay upang linisin ang oral cavity mula sa plaque, mucus, microorganisms, at food debris.
Mga indikasyon. Pahinga sa kama ng pasyente.
Kagamitan. Steril na mga bola ng koton sa sapat na dami; sterile gauze wipes; sterile tweezers at spatula; dalawang palanggana na hugis bato - para sa malinis at ginamit na mga bola at napkin; maputlang pink na solusyon ng potassium permanganate o 2% sodium bikarbonate solution, o 0.9% sodium chloride solution (saline solution), o 3% hydrogen peroxide solution (1 kutsara bawat baso ng tubig); isang goma na lata o Janet syringe para sa patubig sa oral cavity; glycerin o petroleum jelly, o isang solusyon ng borax sa gliserin.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng oral cavity treatment para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman:

1. Ang nars ay naghuhugas ng kanyang mga kamay gamit ang sabon.
2. Ang ulo ng pasyente ay nakataas gamit ang isang functional bed o karagdagang mga unan. Ang dibdib ay natatakpan ng tuwalya, at ang isang palanggana na hugis bato ay ibinibigay sa mga kamay (o hinahawakan ito ng isang nars sa ilalim ng baba ng pasyente).
3. Kumuha ng cotton ball na may mga sipit upang ang matutulis na dulo ng mga sipit ay ilubog sa cotton wool. Basain ang bola gamit ang isang solusyon ng potassium permanganate (o iba pang mga disinfectant).
4. Hilingin sa pasyente na buksan ang kanyang bibig.
5. Kumuha ng spatula sa iyong kaliwang kamay, hilahin pabalik ang pisngi ng pasyente at punasan ang panlabas na ibabaw ng molars, ang ibabaw ng nginunguya, at ang loob ng isang cotton ball, madalas na pinapalitan ang mga bola (isang bola para sa dalawa o tatlong ngipin) sa maiwasan ang paglipat ng impeksyon mula sa isang ngipin patungo sa isa pa.
6. Sa pagtatapos ng pamamaraan, pinapayagan ang pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng pinakuluang tubig o isang solusyon ng potassium permanganate.
7. Kung ang pasyente ay hindi maaaring banlawan ang kanyang bibig sa kanyang sarili, pagkatapos ay dapat niyang patubigan ang kanyang bibig gamit ang isang goma na lata o isang Janet syringe.
Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:
- ang ulo ng pasyente ay inilagay sa isang nakataas na posisyon upang hindi siya mabulunan;
- iikot ang kanilang ulo sa gilid;
- maglagay ng tuwalya sa ilalim ng pisngi, maglagay ng palanggana na hugis bato sa sulok ng bibig;
- punan ang isang lata o hiringgilya ng isa sa mga ipinahiwatig na solusyon sa disimpektante;
- hilingin sa pasyente na buksan ang kanyang bibig;
- patubigan ang loob ng kabaligtaran na pisngi ng isang stream mula sa isang spray lata;
- ibaling ang ulo ng pasyente sa kabilang panig at, pagpunta sa kabilang panig ng kama, ulitin ang pamamaraan.
8. Kung may nakitang plaka sa dila, hihilingin sa pasyente na ilabas ang kanyang dila. Gamitin ang mga daliri ng iyong kaliwang kamay upang hawakan ang dulo ng iyong dila gamit ang isang napkin. Gamit ang isang spatula na kinuha sa kanang kamay, alisin ang plaka. Kumuha ng cotton ball na binasa ng isang antiseptikong solusyon na may mga sipit at gamutin ang dila. Kumuha ng malinis na bola, basain ito ng glycerin o petroleum jelly, o borax sa gliserin at lubricate ang dila.
9. Kung ang mga bitak ay matatagpuan sa mga labi o sulok ng bibig, kung gayon ang pulang hangganan ng mga labi at ang mga sulok ng bibig ay dapat ding lubricated ng gliserin o petroleum jelly, o borax sa gliserin.
Mga Tala. Upang maiwasan ang oral microflora na maging bihasa sa isang antiseptiko, dapat itong baguhin nang pana-panahon. Bilang karagdagan sa nakalistang antiseptics, maaari kang gumamit ng solusyon ng furatsilin 1:5000, mineral na tubig.
Ang mga pasyente sa semi-bed rest ay inirerekomenda na magsipilyo ng kanilang mga ngipin sa umaga at gabi, at pagkatapos ng bawat pagkain, banlawan ang kanilang bibig ng isa sa mga nakalistang antiseptics.

Ang pangangalaga sa bibig ay isang kinakailangang pamamaraan para sa lahat ng mga pasyente, dahil ang mga mikroorganismo ay nag-iipon doon, na nagiging sanhi ng masamang hininga at nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga ngipin, mauhog na lamad ng oral cavity, at mga excretory duct ng mga glandula ng salivary. Ang tulong sa naturang pangangalaga ay dapat ibigay sa mga pasyenteng hindi kayang gawin ito.

Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman na hindi makapagsipilyo ng kanilang mga ngipin, dapat linisin ng isang nars ang oral cavity pagkatapos ng bawat pagkain. Ang mga pasyente ay nagbanlaw ng kanilang bibig. Pagkatapos nito, ang mga gilagid ay maingat at lubusang pinupunasan ng cotton ball o gauze, sinigurado ng clamp o forceps at moistened sa isang antiseptic solution.

Algorithm para sa paggamot sa oral cavity ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman

(sa resuscitation at intensive care condition)

Target: pagpapanatili ng personal na kalinisan ng pasyente, na pumipigil sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon.

MGA INDIKASYON: regular na pangangalaga sa bibig

ako. PAGHAHANDA PARA SA MANIPULATION:

Ipakilala ang iyong sarili sa pasyente, kumuha ng kaalamang pahintulot mula sa pasyente, ipaliwanag ang proseso at layunin ng pamamaraan. Hugasan ang iyong mga kamay ng dalawang beses gamit ang sabon. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo. Magsuot ng guwantes at apron.

Ihanda ang iyong kagamitan.

antiseptic solution (2% sodium bikarbonate solution, mahinang potassium permanganate solution)

sterile tweezers, 2 spatula, gauze pad

malambot na sipilyo

guwantes

dalawang tray na hugis bato

gliserol

sterile gauze ball

rubber balloon o syringe Janet

lampin, telang langis.

Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa iniresetang pamamaraan at kumuha ng pahintulot na gawin ito.

Ipaliwanag ang pamamaraan sa pasyente

Iposisyon ang pasyente sa isa sa mga sumusunod na posisyon:

Sa iyong likod, sa isang anggulo na higit sa 45°, maliban kung kontraindikado

Nakahiga sa iyong tiyan (o likod) nang nakatalikod ang iyong ulo

Magsuot ng guwantes

Balutin ng tuwalya ang leeg ng pasyente

II. Nagsasagawa ng manipulasyon

Takpan ng tuwalya ang dibdib ng pasyente

Ilagay ang pasyente sa isang komportableng posisyon

Maglagay ng tray para kumuha ng panlaba na tubig o solusyon sa lampin na may oilcloth sa sulok ng bibig

Hilingin sa pasyente na buksan ang kanyang bibig. Ibabad ang brush sa inihandang antiseptic solution. Kung wala kang brush, maaari kang gumamit ng gauze pad na nakakabit sa isang clamp o sipit.

Magsipilyo ng iyong mga ngipin, simula sa likod, sunud-sunod na i-brush ang panloob, itaas at panlabas na mga ibabaw, gumagalaw pataas at pababa sa direksyon mula sa likod na ngipin hanggang sa harap. Ulitin ang parehong mga hakbang sa kabilang panig ng bibig. Ang pamamaraan ay paulit-ulit ng hindi bababa sa dalawang beses

Gumamit ng mga tuyong pamunas upang i-blot ang bibig ng pasyente upang alisin ang natitirang likido at discharge mula sa oral cavity.

Hilingin sa pasyente na ilabas ang kanyang dila. Kung hindi niya ito magawa, balutin ang dila gamit ang sterile napkin at dahan-dahang bunutin ito sa bibig gamit ang iyong kaliwang kamay.

Magbasa-basa ng napkin gamit ang isang antiseptikong solusyon at, alisin ang plaka, punasan ang iyong dila sa direksyon mula sa ugat ng dila hanggang sa dulo nito, palitan ang mga napkin ng 2-3 beses. Bitawan mo ang iyong dila.

Balutin ng sterile na tela ang dulo ng spatula

Gamit ang iyong kaliwang kamay, ipasok ang spatula sa oral cavity. Hilahin ang iyong itaas na labi pataas. Tratuhin ang mauhog lamad at ngipin ng itaas na panga ng pasyente gamit ang pangalawang spatula, na nakabalot sa isang sterile napkin at binasa ng isang antiseptic solution. Palitan ang napkin, gamutin ito sa pamamagitan ng paggalaw sa ibabang labi, mauhog lamad at ngipin ng ibabang panga

Palitan ang napkin

Gumamit ng rubber canister para i-spray ang bibig ng pasyente at hilingin sa kanya na dumura sa tray.

Lubricate ang mga bitak sa dila at labi na may gliserin