Endogenous depression - mental disorder, ang mga klasikong pagpapakita kung saan ay nabawasan ang mood, pagsugpo sa motor at mabagal na pag-iisip.

Ang mental disorder na ito ay napakahirap para sa mga pasyente na tiisin. Ang mga sintomas ng sakit ay napakalinaw na sila ay radikal na nakakagambala sa karaniwang paraan ng pamumuhay ng isang tao.

Ang endogenous depression ay maaaring maging isang malayang sakit o isa sa mga yugto sa loob.

Mga sanhi ng affective disorder

Ang emosyonal na karamdaman na ito ay inuri bilang isang tinatawag na predisposition disease. Ang genetic factor ay may mahalagang papel sa paglitaw nito.

Ang mga pinababang kakayahang umangkop ng isang tao at ang dysregulation ng ilang mga sangkap sa katawan, tulad ng serotonin, norepinephrine, at dopamine, ay namamana. Sa endogenous depression, mayroong kakulangan ng mga sangkap na ito sa katawan.

Ang sanhi ng endogenous depression ay hindi lamang ang patolohiya ng ilang mga gene. Kahit na sa pagkakaroon ng gayong mga gene, ang isang taong naninirahan sa paborableng mga kondisyon ng psycho-emosyonal ay maaaring hindi magdusa mula sa depresyon. Ang trigger para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring maging isang panlabas na impluwensya - isang psychotraumatic na sitwasyon, mga sakit ng mga panloob na organo, pagkuha ng ilang mga gamot, neurological pathologies.

Ngunit sa hinaharap depressive disorder, ang pag-unlad nito ay na-trigger ng isang panlabas na kadahilanan, ay maaaring lumala sa sarili nitong. Ito ay sinusunod, halimbawa, sa taglagas na depresyon, na nangyayari bilang isang resulta ng pagbabago ng mga panahon at sinamahan ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng depression, tulad ng nabanggit sa itaas, ay mababa ang mood, mabagal na pag-iisip at motor retardation. Ang mga sintomas na ito ay tinatawag na Kraepelin's triad.

Malungkot na pakiramdam

Ang pagbaba ng mood (hypotymia) ay ang pinaka-katangian na sintomas ng affective disorder na ito.

Ang isang sintomas na malapit sa hypothymia ay isang hindi mabata na pakiramdam ng mapanglaw at sakit sa isip, na para sa mga pasyente ay katumbas ng pisikal na pagdurusa. Minsan ang mga taong dumaranas ng depresyon ay nagpapakita pa nga na ang kalungkutan ay "nakaupo" sa likod ng kanilang sternum o sa lugar ng ulo at leeg. Kasabay nito, malinaw na nakikilala ng mga pasyente ang pakiramdam ng mapanglaw mula sa mga sintomas ng mga sakit ng mga panloob na organo, halimbawa, ang puso. Ang mapanglaw ay maaari ring mag-iwan ng marka sa pang-unawa sa mundo sa paligid natin - lahat ng bagay sa paligid ay tila kulay abo at hindi totoo.

Ang endogenous depression ay napakadalas na sinamahan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa kondisyon, kasama ang peak ng pagkasira sa kondisyon na nagaganap sa umaga.

Kapag naglalarawan ng mga sintomas ng endogenous depression, ang isa ay hindi maaaring makatulong ngunit manatili sa pagbaba o kumpletong pagkawala ng kakayahang makaranas ng kasiyahan. Minsan ito ay binibigkas na ang mga pasyente ay nababagabag ng isang masakit na pakiramdam ng kawalan ng anumang mga pagnanasa o damdamin.

Ang pagbagal ng iyong pag-iisip

Ang pagbagal ng pag-iisip ay hindi kapritso ng pasyente. Mga pagbabago sa biochemical, na nagaganap sa katawan, ay makikita sa paraang ang isang tao ay nagsisimulang mag-isip at magsalita nang napakabagal. Ang ganitong mga pasyente ay sa ilalim ng walang pagkakataon na makapag-isip o makapagsalita nang mas mabilis (maging ito ay isang sunog o iba pa).

Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay tiwala sa kanilang sariling kawalang-halaga at pagkakasala. Maaaring magpakita nakakabaliw na mga ideya pag-akusa sa sarili (para sa isang tao na kung ang isang bagay ay hindi gumagana para sa kanyang mga mahal sa buhay, kung gayon ang lahat ay dahil sa kanya), pagiging makasalanan (itinuring ng pasyente ang kanyang sarili na isang malaking makasalanan), hypochondriacal (ang isang pasyente na may depresyon ay nag-iisip na siya ay dumaranas ng nakamamatay na karamdaman, halimbawa, cancer).

Ang mga kakaibang pangitain at ideya ay maaaring lumitaw kung saan ang isang tao ay gumawa ng ilang kakila-kilabot na mga aksyon, halimbawa, hindi sinasadyang nasaksak ang isang bata o asawa.

Pagpapahina ng motor

Sa endogenous depression, ang mga pasyente ay nagsasagawa ng lahat ng mga aksyon nang napakabagal. Minsan, laban sa background ng motor retardation, maaaring mangyari ang pagkabalisa, kung saan maaaring masaktan ng isang tao ang kanyang sarili o magpakamatay.

Ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay at maging ang mga aksyon ay bunga ng mga maling ideya ng pagkakasala. Sa ganitong paraan, nais ng isang tao na protektahan ang kanyang mga mahal sa buhay mula sa kanyang sarili at iligtas sila mula sa abala. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, kinakailangan hindi lamang magbigay napapanahong paggamot, ngunit din.

Ang mga abala sa pagtulog ay maaari ding mangyari - kahirapan sa pagtulog, mahinang pagtulog, maagang paggising, kawalan ng pakiramdam ng paggaling pagkatapos matulog.

Ang mga palatandaan ng endogenous na proseso ay mas malinaw at pangmatagalan kaysa sa endogenous na proseso; hindi sila nawawala sa kanilang sarili at nangangailangan ng paggamot sa droga. Kung ang pasyente ay hindi nakatanggap ng kinakailangang tulong, ang sakit ay maaaring maging talamak, o ang tao ay maaaring magtangkang magpakamatay.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagbabalik (exacerbations), na maaaring mangyari nang nakapag-iisa, nang walang anumang maliwanag na panlabas na dahilan.

Paggamot

Ang batayan ng paggamot para sa endogenous depression ay ang paggamit ng mga gamot. Ang endogenous depression ay tiyak ang karamdaman kung saan hindi maiiwasan ang mga espesyal na gamot, dahil ang karamdaman ay batay sa mga pagbabago sa antas ng biochemical.

Ang mga antidepressant ay kadalasang ginagamit. Ang pagpili ng gamot ay batay sa kalubhaan ng mga sintomas na naroroon. Ang mga modernong antidepressant tulad ng sertraline, fluvoxamine, cipramil, fluoxetine ay may pinakamahusay na epekto at minimal na epekto.

Habang umiinom ng mga antidepressant, bumabaliktad ang mga sintomas. Dapat itong isaalang-alang na pagkatapos ng 1-3 linggo mula sa pagsisimula ng paggamot, bumababa ang pag-retard ng motor, sa parehong oras, nabawasan ang mood, mga delusional na ideya ng sariling pagkakasala at kahit na ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay ay maaari pa ring magpatuloy. Samakatuwid, ang panahong ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng mga pagtatangkang magpakamatay. Kinakailangang maingat na subaybayan ang pag-uugali ng pasyente sa panahong ito. Maaaring kailanganin mo pa ng ospital.

Ang mga antidepressant ay dapat gamitin nang pangmatagalan (para sa mga buwan, at kung minsan ay ilang taon). Ang biglaang paghinto ng gamot ay maaaring magresulta sa pagbabalik ng mga sintomas.

Ginagamit lamang ang psychotherapy bilang pandagdag sa paggamot sa droga. Ang mga sesyon ng psychotherapy ay tumutulong sa paglutas ng mga umiiral na problema at salungatan, ngunit walang mga antidepressant imposibleng maalis ang metabolic disorder na nangyayari sa endogenous depression.

Pag-iwas at pagbabala

Sa endogenous depression, ang pinakamahalagang bagay ay upang maiwasan ang paglitaw ng mga bagong depressive episodes. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng maliliit na dosis ng antidepressants at mood stabilizer, pagkatapos kumonsulta sa isang psychiatrist.

Ang mga taong nagdurusa sa mental disorder na ito ay kailangang iwasan ang labis na stress sa pag-iisip, magtrabaho sa gabi, huwag mag-abuso sa alkohol, at mamuno sa isang malusog na pamumuhay.

Ang pagbabala para sa endogenous depression ay hindi masyadong pabor kumpara sa reactive depression. Ang sanhi ng sakit ay nasa loob ng katawan ng tao, kaya ang pag-impluwensya sa kurso ng sakit ay hindi napakadali. Gayunpaman, ang paggamit ng mga prophylactic na dosis ng mga gamot ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mga relapses ng sakit, bawasan ang kanilang bilang, at bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas.

Mga komento sa artikulo: 19

Marina

20.12.2015 | 05:23

1. lin

   24.12.2015 | 01:06

   1. Anna Zaikina

      08.01.2016 | 20:08

Anna Zaikina

06.01.2016 | 19:53

Alina

22.03.2016 | 14:28

Pangalan

18.01.2018 | 00:31

Marina

06.06.2016 | 16:32

1. Anna Zaikina

Ang mabagal na pagsasalita sa mga matatanda ay maaaring lumitaw nang biglaan o unti-unting umunlad. Ang mga sanhi ng kundisyong ito ay iba-iba: mga karamdaman ng functional state ng nervous system, mga pinsala sa utak na lumitaw pagkatapos ng stroke o trombosis, o malignant neoplasms. Upang malaman kung ano ang gagawin at kung bakit bumagal ang iyong pagsasalita, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magrekomenda ng karagdagang pagsusuri at paggamot para sa isang pasyente na may ganoong reklamo.

Mga kahirapan sa pagsasalita na nauugnay sa mabagal na pagsasalita

Ang mga kahirapan sa pagsasalita ay may iba't ibang anyo, kabilang ang pagkautal, dysarthria, mga problema sa boses at kahirapan sa artikulasyon. Ang mga aksidente ay maaaring makapinsala sa mga sentro ng utak o vocal muscles. Minsan ang mga pathologies na ito ay natural na nagwawasto sa kanilang sarili, ngunit kadalasan ay may pangmatagalang kahihinatnan. Ang ilang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng kahirapan sa pagsasalita dahil sa pagkabulok ng mga selula ng kalamnan at nerve.

Ang ilang mga nasa hustong gulang ay may mga problema sa pagsasalita mula pagkabata, at ang mga kahirapan sa pagsasalita ay nagiging problema habang tumatanda ang tao. Inilalarawan ito ng mga pasyente bilang isang "problema sa pagsasalita," "problema sa pagsasalita," o "pronunciation problem." Minsan maaaring mahirap baguhin ang ilang mga paghihirap sa pagsasalita na naroroon na mula pagkabata, napaka-built-in ang mga ito. Ang problema ng mabagal na pagsasalita ay kadalasang nangyayari dahil sa mga problema at sakit ng mga matatandang tao.

Ang pinsala sa utak na nagdudulot ng mabagal na pagsasalita ay maaaring sanhi ng tumor sa utak, stroke, cerebral palsy, pangmatagalang paggamit ilang mga gamot o mga degenerative na sakit, tulad ng sakit na Parkinson.

Bakit nangyayari ang mabagal na pagsasalita sa mga matatanda?

Ang kapansanan sa pagsasalita ay isang pangunahing sintomas. Maaaring mangyari ang kapansanan sa pagsasalita bilang aphasia o sa mas banayad na anyo - mabagal na pagsasalita. Kadalasan, ang isang tao ay may mga sugat sa cortex ng nangingibabaw na hemisphere (sa mga taong kaliwang kamay - kanan). Nawawalan ng kakayahan ang isang tao na bahagyang o ganap na gumamit ng pagsasalita upang ipahayag ang kanyang sariling mga saloobin at damdamin. Ang isa pang dahilan para sa disorder ng pagpapahayag ng pagsasalita habang pinapanatili ang pag-unawa nito (dysarthria). Ito ay isang sugat ng cerebellum, basal ganglia. Bilang resulta ng pagkagambala ng mga anatomical na istrukturang ito, maaaring mangyari ang flaccid o spastic paralysis ng speech apparatus: dila, pharynx, larynx, soft palate, mga kalamnan na nag-aangat sa mandible, at mga kalamnan sa paghinga. Ang artikulasyon ng mga katinig ay lalo na naghihirap, ang pagsasalita ay mabagal at kung minsan ay pasulput-sulpot. Kasabay nito, ang boses ay madalas na mahina at mahina.

Mga sakit na nagdudulot ng mabagal na pagsasalita

Ang mga sanhi ng kapansanan sa pagsasalita sa mga matatanda ay iba-iba sa kanilang etiology at pathogenesis, na may mga sintomas ng isang malaking bilang ng mga sakit. Maaaring unti-unting umunlad ang mabagal na pagsasalita, ngunit maaari itong biglang makapinsala sa kalidad ng pagsasalita at maging hindi komportable sa mga tao.

• Alzheimer's disease.
• Mga tumor sa utak.
• Dementia.
• Traumatic na pinsala sa utak.
• Na-stroke.
• Lumilipas na ischemic attack (TIA).
• Pagkalasing sa alak.
• Mga sakit na nakakaapekto sa mga istruktura ng neuromuscular, tulad ng amyotrophic lateral sclerosis, cerebral palsy, multiple sclerosis.
• Pag-opera sa ulo at leeg para sa cancer.
• Mga neurological disorder ng utak, tulad ng Parkinson's disease sa matatanda o Huntington's disease.
• Ang mga prostheses ay hindi gaanong inangkop.
• Mga side effect mga gamot na kumikilos sa central nervous system, tulad ng narcotic analgesics at mga anticonvulsant.

Ang utak ay isang napakakomplikadong makina at binubuo ng maraming iba't ibang lugar ng pagtatrabaho. Kapag ang isa o higit pang mga bahagi ay huminto nang epektibo, ang wika at pananalita ay kadalasang maaapektuhan. Ang kalubhaan ng paghina ng pagsasalita ay depende sa lokasyon ng proseso at ang kalubhaan ng pinsala. Ang paggawa ng mga tunog ng pagsasalita ay maaaring maging napakahirap, na nagiging sanhi ng paghina ng pagsasalita.

Payo ng doktor. Para sa anumang mga pagbabago sa pagsasalita, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista upang maalis ang sanhi, na maaaring higit pang magbanta sa buhay ng isang tao

Ang stroke ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mabagal na pagsasalita

Ang mga hemorrhagic at ischemic na pagbabago sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari nang mabilis, kaya ang mga sintomas ay kadalasang lumilitaw nang biglaan at walang babala.

Ang mga pangunahing sintomas ng isang stroke ay:

• Mga karamdaman sa pagsasalita. Kung ang mga ibabang bahagi ng kaliwang frontal lobe at ang mas mababang bahagi ng parietal lobe ay nasira, ang motor aphasia ay maaaring mangyari sa mga taong kanang kamay. Ang pasyente ay pinagkaitan ng kakayahang magsalita dahil sa isang paglabag sa mga utos ng motor sa pagsasalita. Tahimik ang mga matatandang ito. Sila ay nag-aatubili na makisali sa pag-uusap at sumagot sa monosyllables.
• Sakit ng ulo - posibleng may nabagong kamalayan o pagsusuka.
• Pamamanhid o kawalan ng kakayahang ilipat ang mga bahagi ng mukha, braso, o binti—lalo na sa isang bahagi ng katawan.
• Mga problema sa paglalakad - kabilang ang pagkahilo at kawalan ng koordinasyon.
• Ang mga epekto ng isang stroke ay sinamahan ng mga permanenteng pagbabago tulad ng mga problema sa pantog o bituka, pananakit sa mga braso at binti, paralisis o panghihina sa isa o magkabilang panig ng katawan.

Ang sakit na Parkinson ay sinamahan ng mga karamdaman sa pagsasalita

Sa sakit na Parkinson, madalas bilang karagdagan sa mga karamdaman sa motor may mga pathological na pagbabago sa mga proseso ng phonation at articulation. Ang lawak ng mga pagbabago sa pagsasalita ay depende sa klinikal na pagkalat ng rigidity, hypokinesia o panginginig, at depende rin sa ratio at kalubhaan ng huli. Ang mga pathological na pagbabago sa pagsasalita ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng mas mabagal na pagsasalita, nabawasan ang sonority ng boses, at maaaring mangyari ang aphonia (pagkawala ng boses). Ang isang tahimik na bulong (halos hindi marinig) ay ginagawang hindi maintindihan ang pagsasalita ng isang tao, na pinalala ng monotony at ang pagkawala ng mga intonasyon na katangian ng sinasalitang wika. Sa mga pasyente na may hypokinesia, ang kusang aktibidad sa pagsasalita ay bumababa, ang kanilang mga sagot ay laconic, at ang kanilang pagsasalita ay mabagal. Sa matinding akinesia, ang pagsasalita ay nagiging tahimik, slurred, unexpressed at mabagal, kaya nagiging imposibleng maunawaan ang pasyente. Sa ilalim lamang ng impluwensya ng mahusay na paghahangad ang isang tao ay maaaring magbigkas ng isang salita nang mas malakas at malinaw. Ang mga pagbabago sa pathological ay kinabibilangan ng articulatory muscles, na humahantong sa dysarthria, na nagiging pangunahing sanhi ng mabagal na pagsasalita.

Mayroong maraming mga paraan na maaari mong gamitin Araw-araw na buhay upang maging mas malinaw at mas madaling maunawaan ang pananalita.

Mahalaga! Kung may mga alalahanin tungkol sa pagsasalita at boses, mas mainam na kumunsulta sa isang kwalipikadong doktor o speech therapist upang masuri ang antas at karagdagang pagwawasto

Ang pagkaantala ay isang pagbaba sa bilis ng reaksyon ng isang indibidwal, isang mas mabagal na daloy ng mga proseso ng pag-iisip, at ang hitsura ng matagal na pagsasalita na may mahabang paghinto. Sa matinding mga kaso, ang isang tao ay maaaring ganap na huminto sa pagtugon sa iba at manatili matagal na panahon sa pagkatulala. Maaaring hindi kumplikado ang pagsugpo, ngunit nauugnay lamang sa pag-iisip o pagsasalita. Sa unang kaso ito ay tinatawag na ideational, at sa pangalawa - motor.

Siyempre, na may tulad na isang malaking bilang ng mga sakit, ang bilang ng mga uri ng paggamot ay dapat ding malaki. Sa kasamaang palad, hanggang sa wakas ay naisip ng mga siyentipiko kung paano gumagana ang utak, walang kasing dami sa mga species na ito na gusto natin. Ang pansamantalang epekto ng pagsugpo sa pagsasalita at pag-iisip ay nangyayari dahil sa kakulangan ng tulog, kapag ang katawan ay pagod na, o dahil sa paggamit ng mga droga at alkohol, na pumipigil sa mga proseso ng pag-iisip at motor. Iyon ay, ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa mga humaharang sa mga aktibidad at sa mga nagbabawas sa mga posibilidad para sa pagpapatupad nito.

Sintomas ng lethargy

Ang imahe ng pasyente ay umaangkop sa klasikong paglalarawan ng isang mapanglaw na tao: pagkahilo, kabagalan, paglabas ng pagsasalita, ang bawat salita ay tila pinipiga ng pagsisikap. Parang ang pag-iisip ay nangangailangan ng maraming lakas at enerhiya mula sa taong ito. Maaaring wala siyang oras upang mag-react sa sinabi o maaaring tuluyang mahulog sa pagkahilo.

Bilang karagdagan sa pagbaba sa bilis ng pagsasalita at pag-iisip, mayroong isang pag-imik sa sinabi - isang napakatahimik at mahinahon na boses na paminsan-minsan ay bumabasag sa katahimikan. Ang pagkahilo ay kapansin-pansin sa mga paggalaw at ekspresyon ng mukha, at ang postura ay kadalasang masyadong nakakarelaks. Ang isang indibidwal ay maaaring magkaroon ng pagnanais na patuloy na sumandal sa isang bagay o humiga. Hindi kinakailangan na sundin ang lahat ng mga pagpapakita ng pagsugpo. Isa lamang ay sapat na upang i-claim na ang isang tao ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Diagnosis ng bradyllalia

Ang mga taong may speech tempo disorder, kabilang ang bradyllalia, ay nangangailangan ng komprehensibong medikal at psychological-pedagogical na pagsusuri, na isinasagawa ng isang neurologist, speech therapist, psychologist, at psychiatrist. Kapag sinusuri ang isang pasyente na may bradyllalia, ang isang detalyadong pagsusuri sa kasaysayan ng medikal tungkol sa mga nakaraang sakit at pinsala sa utak ay kinakailangan; pagkakaroon ng mga karamdaman sa tempo ng pagsasalita sa malapit na kamag-anak. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang organikong batayan ng bradyllalia, kinakailangan ang mga instrumental na pag-aaral: EEG, REG, MRI ng utak, PET ng utak, lumbar puncture, atbp.

Ang diagnosis ng oral speech sa bradyllalia ay kinabibilangan ng pagtatasa ng istraktura ng mga organo ng articulation at ang estado ng pagsasalita ng mga kasanayan sa motor, nagpapahayag ng pagsasalita (tunog na pagbigkas, syllabic na istraktura ng salita, tempo-ritmikong aspeto ng pagsasalita, mga katangian ng boses, atbp.). Kabilang sa mga diagnostic ng nakasulat na pananalita ang pagkumpleto ng mga gawain para sa pagkopya ng teksto at independiyenteng pagsulat mula sa pagdidikta, pagbabasa ng mga pantig, parirala, at teksto. Kasama ng diagnostic na pagsusuri ng pagsasalita, para sa bradyllalia, pinag-aaralan ang estado ng pangkalahatan, manual at facial motor skills, sensory function, at intelektwal na pag-unlad.

Kapag gumagawa ng ulat ng speech therapy, mahalagang ibahin ang bradylalia mula sa dysarthria at stuttering.

Ang psychotherapy ay isinasagawa lamang bilang pangalawang karagdagan sa therapy sa droga. Ang mga modernong psychotherapeutic na pamamaraan ay tumutulong na makilala at maalis ang tunay na dahilan mga karamdaman, bumuo ng bagong modelo ng pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon, at ayusin ang personal na pagtatasa.

Bago bumisita sa isang psychotherapist, ang pasyente ay maaari lamang makisali sa pag-iwas - lahat ng paggamot sa droga ay may malaking bilang ng mga contraindications, na isinasaalang-alang ng espesyalista kapag pumipili ng isa o ibang lunas. Sa kaso ng bradypsychia, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor - walang isang "madaling" dahilan para sa gayong estado ng pag-iisip.

Pagtataya at pag-iwas sa bradyllalia

Ang pagbabala para sa pagtagumpayan ng bradyllalia ay pinaka-kanais-nais sa isang maagang pagsisimula ng gawaing pagwawasto at mga sikolohikal na dahilan para sa paglabag sa tempo ng pagsasalita. Ngunit kahit na matapos ang pagbuo ng mga normal na kasanayan sa pagsasalita, ang pangmatagalang pagmamasid ng mga espesyalista at patuloy na pagsubaybay sa sarili ng rate ng pagsasalita ay kinakailangan.

Upang maiwasan ang bradyllia, mahalagang maiwasan ang mga perinatal lesyon ng central nervous system, mga pinsala sa ulo, neuroinfections, at asthenic syndrome. Kailangang alagaan normal na pag-unlad pagsasalita ng bata, palibutan siya ng mga tamang huwaran.

Fasciculation ng kalamnan

Pagkabalisa

Dysphoria

Pagkairita

Dementia

Kawalang-interes

Hallucinations

Depresyon

Emosyonal na lability

Paresthesia

Iatrogenesis

Antok

Yactation

Phobias

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Mabagal na pag-iisip na paggamot

Ang pagbagal (pagpigil) ng pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghina sa bilis ng mga proseso ng pag-iisip at pagbaba sa bilang ng mga ideya. Ang mga pasyente mismo ay nagsasalita ng isang pakiramdam ng kahirapan sa pag-iisip, ng isang pakiramdam ng intelektwal na kakulangan, at nagreklamo na sila ay may "kaunting mga iniisip." Sa gayong mga indibidwal, mayroong isang makabuluhang pagbagal sa rate ng mga asosasyon, na malinaw na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas sa nakatagong panahon ng mga pandiwang reaksyon sa nag-uugnay na eksperimento. Ang mabagal na pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga ideya; ito ay laging nakaupo at hindi gumagalaw. Mahirap lumipat mula sa isang pag-iisip patungo sa isa pa. Ito ay humahantong sa isang uri ng natigil na pag-iisip. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na monoideism. Maaaring isipin ng isang tao na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapatuloy ng mga karanasan sa delusional sa mga pasyente na may mabagal na pag-iisip. Kahit na ang antas ng mga proseso ng generalization at abstraction ay hindi nababawasan, ang mga paghihirap sa pag-unawa ay nabanggit. Ang pasyente ay mabagal sa kanyang pangangatwiran, nahihirapang lumapit sa layunin, at nahihirapan sa pagbuo ng isang pandiwang ulat sa takbo ng kanyang mga iniisip. Ang isang husay na pagbabago sa pag-iisip ay ipinahayag din sa katotohanan na ang direksyon nito ay naghihirap - ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa kawalan ng kakayahan upang makumpleto ang proseso ng pag-iisip, sinasabi nila na mahirap para sa kanila na dalhin ang kanilang pangangatuwiran sa dulo.

Ang ideya ng pasyente ng layunin ng aktibidad ng kaisipan ay hindi nagdurusa nang malaki, ngunit ito ay nabuo nang mas mabagal kaysa sa isang malusog na tao. Ngunit, kahit na natanto ang layunin ng pag-iisip at hindi nakakakita ng pagbaba sa antas ng intelektwal sa kanyang aktibidad sa pag-iisip, ang pasyente ay alinman ay hindi nakakamit ito sa lahat, o nakamit lamang ito nang bahagya at may malaking kahirapan. Ang pagbagal ng pag-iisip ay pantay na nakakaapekto sa mga paghihirap kapwa sa pagbuo ng isang layunin sa pag-iisip at sa pagkamit ng layuning ito, iyon ay, sa pagiging epektibo ng aktibidad ng pag-iisip.

Ang mabagal na pag-iisip ay madalas na bahagi ng istraktura ng dippsychism, na kinabibilangan ng pagbagal ng iba pang mga pag-andar ng kaisipan - pagsasalita, emosyonal na reaktibiti, mga kasanayan sa psychomotor.

Ang pagbagal ng pag-iisip sa mga klinikal na pagpapakita nito ay kabaligtaran ng pagpapabilis ng pag-iisip at kadalasang nakikita sa mga depressive na estado at asthenia. Ang klasikong larawan ng mabagal na pag-iisip ay sinusunod sa pabilog na depresyon. Ang paninigas sa daloy ng pag-iisip, monoideism, isang kakaibang pagpili ng pag-iisip dahil sa affective state ng pasyente (ang mga negatibong emosyonal na pag-iisip ay tila pinaka-nauugnay sa pasyente at hindi katanggap-tanggap ang mga kaisipang sumasalungat sa isang malungkot na kalagayan), na nag-aambag sa paglitaw ng mga pasyente ng mga delusional na ideya ng pag-akusa sa sarili, pagpapakababa sa sarili, at pagkamakasalanan.

Ang mabagal, inhibited na pag-iisip ay sinusunod din sa mga organikong sugat sa utak, halimbawa, na may ilang mga anyo ng epidemya encephalitis, mga tumor sa utak, sa mga kasong ito ay malapit na nauugnay sa mga phenomena ng bradypsychism. Ang dahilan para sa mabagal na pag-iisip sa kasong ito ay isang pangkalahatang pagbagal sa bilis ng mga proseso ng pag-iisip dahil sa patolohiya ng mga subcortical formations ng mga frontal na rehiyon at ang stem ng utak.

Ang mabagal na pag-iisip ay maaari ding maobserbahan sa schizophrenia, pangunahin sa mutism, na sinusunod sa mga depektong estado, sa pagkakaroon ng binibigkas na emosyonal-volitional na mga pagbabago, at kahirapan ng mga motibo. Sa kasong ito, mayroong parehong makabuluhang pagsugpo sa proseso ng pag-iisip, pati na rin ang pagbawas sa aktibidad ng motor-speech, at mga kahirapan sa pagbigkas ng mga saloobin.

Itinuro ni E. Bleuler (1920) na ang mutism ay maaaring batay sa iba't ibang dahilan (negativism, delusional na karanasan, ang pagkakaroon ng imperative hallucinations na nagbabawal sa pasyente sa pagsasalita). Gayunpaman, ang pangunahing dahilan nito ay ang kahirapan sa mundo ng pag-iisip ng isang pasyente na may schizophrenia, pagwawalang-bahala sa mga tanong sa kanya, at kawalan ng interes sa kanyang paligid. Sa ilang mga kaso, ang schizophrenic mutism ay sumasalamin sa kabalintunaan ng mga proseso ng pag-iisip na likas sa sakit na ito. Halimbawa, sa isang catatonic stupor, ang isang pasyente ay hindi tumutugon sa normal na pagsasalita, ngunit nagpapakita ng isang natural na reaksyon sa tahimik, pabulong na pagsasalita (ang tanda na ito ay binibigyang kahulugan mula sa punto ng view ng konsepto ng I.P. Pavlov ng mga estado ng hypnoid-phase at samakatuwid ay tinatawag na sintomas ni Pavlov). Ang isa pang sintomas ay ang sintomas ng huling salita (K. Kleist, 1908) - sinasagot ng pasyente ang tanong pagkatapos umalis ng silid ang taong nagtatanong nito.

Mga seksyon

Balita

World Congress of Psychiatry

All-Russian na siyentipiko at praktikal na kumperensya na may internasyonal na pakikilahok " Klinikal na saykayatrya Ika-21 siglo: pagsasama ng mga pagbabago at tradisyon para sa pagsusuri at pag-optimize ng paggamot ng mga sakit sa pag-iisip", na nakatuon sa memorya ni Propesor Ruslan Yakovlevich Vovin

All-Russian Congress na may internasyonal na pakikilahok "Domestic psychotherapy at sikolohiya: pagbuo, karanasan at mga prospect ng pag-unlad"

Seminar ng European College of Neuropsychopharmacology (ECNP)

Siyentipiko at praktikal na kumperensya " Mga aktwal na problema psychiatry, narcology at psychotherapy"

Mga pahina

Mga mahalagang link

Mga contact

• 115522, Moscow, Kashirskoe highway, 34

©2017 Nakalaan ang lahat ng karapatan. Ang pagkopya ng anumang materyal nang walang nakasulat na pahintulot ay hindi pinahihintulutan.

Pagpapahina ng pag-iisip, paggalaw at mental sphere: sanhi, sintomas

Paminsan-minsan, maaaring mapansin ng bawat tao na ang utak ay hindi ganap na gumagana. Ang ganitong karamdaman ay ipinahayag sa kahirapan sa pagsasagawa ng mga paggalaw (bradykinesia) at sa pag-alala ng impormasyon, pagsugpo sa mga reaksyon at mga karamdaman sa pag-iisip (bradypsychia).

Dapat sabihin na sa karamihan ng mga sitwasyon ang mga pagkagambala na ito ay pansamantala at maaaring ipaliwanag ng mga natural na kadahilanan: pagkapagod o pagkapagod sa nerbiyos. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang awkwardness ng mga paggalaw, pagsugpo sa pag-iisip at mental sphere ay isang pathological na proseso, ang mga sanhi nito ay dapat na matukoy kaagad at napili ang naaangkop na therapy.

Mga tampok ng bradypsychia

Ang pathological inhibition ng pag-iisip ay tinatawag na bradypsychia. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay walang mga parallel sa kawalang-interes o pagkawalang-kilos ng pag-iisip, ngunit nagmumungkahi ng mga sakit sa isip at pathophysiological.

Ang Bradypsychia ay itinuturing na isang uri ng neurological symptomatology, na sa karamihan ng mga kaso ay bubuo sa mga taong nasa katandaan. Pero minsan may mga tao sa murang edad, pati na rin ang mga bata.

Ang kahirapan at kakulangan ng mga proseso ng pag-iisip ay isang sintomas ng maraming sikolohikal o pisyolohikal na proseso ng pathological, na ipinakita bilang isang pagbawas sa bilis ng reaksyon, mabagal na pagsasalita, mabagal na pag-iisip at aktibidad ng motor. Sa mahihirap na sitwasyon, ang indibidwal ay hindi makapag-react sa kung ano ang nangyayari at kung ano matagal na panahon sa isang apathetic na estado o pagkahilo. Ang mga sumusunod na uri ng pagsugpo ay nakikilala:

Ang pagproseso ng pag-iisip ay maaaring may kapansanan sa anumang edad

Ang pagkaantala ay nangyayari rin sa pagsasalita at pag-iisip, na may mga sikolohikal na kadahilanan. Ang mahina at hindi sinasadyang paggalaw ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala ng motor. Lumilitaw ang mga problema at pagkabigo sa memorya. Sa maraming mga kaso, ang mga ganitong kondisyon ay pinukaw sakit sa neurological, patuloy na pagkapagod, o sikolohikal na mga proseso ng pathological.

Ang pagbagal ng mga paggalaw at emosyonal na pagsugpo ay isang proseso ng pathological, ang mga sanhi kung saan ang mga espesyalista lamang ang maaaring makakita. Inirerekomenda din nila ang tamang therapy.

Mga kaugnay na karamdaman

Ang Bradypsychia ay ang resulta ng pinsala sa central nervous system, na responsable para sa aktibidad ng utak. Depende sa elemento ng sugat, ang iba't ibang uri ng mga karamdaman ay bubuo. Kabilang dito ang:

• bradybasia - mabagal na paglalakad;

Ang Bradykinesia ay katangian ng parkinsonism

Kapag ang bradypsychia ay bunga ng sakit na Parkinson, kinakailangang tumuon sa mga sintomas ng pinagbabatayan na proseso ng pathological. Kabilang dito ang mga pakiramdam ng pagkapagod, pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog, atbp.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan at sakit

Ang pathophysiology ay napaka kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Alam lamang na ang pag-iisip, pag-uugali, emosyonal na bahagi at iba pang mga pag-andar ng utak ng tao ay nauugnay sa aktibidad ng limbic system. Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang mga kundisyon lamang ang nakikilala - mga sakit, kung saan ang bradypsychia at kasamang mga paglihis ay sinusunod:

1. Mga sakit sa vascular ng utak. Talamak, madalas talamak na karamdaman Ang daloy ng dugo sa utak, na lumitaw dahil sa progresibong atherosclerosis, hypertension, embolism at vascular thrombosis, ay isang kadahilanan sa pagkasira ng mga sangkap sa utak. Ang mga istruktura na responsable para sa mabilis na pag-iisip ay madaling kapitan ng pagkagambala.
2. sakit na Parkinson. Isang karaniwang dahilan, ang katangiang pagpapakita nito ay mabagal na pag-iisip. Bilang karagdagan sa gayong mga sintomas na nalulumbay (ang mga pasyente sa isang huling yugto ng pag-unlad ng prosesong ito ng pathological ay hindi malamang na mapansin ang anumang mga pagbabago), mayroong isang malaking bilang ng iba pang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita. Halimbawa, ang mga pag-iisip ay magiging hindi lamang mabagal, ngunit ang pasyente ay mailalarawan sa pamamagitan ng pagmamalabis at mabagal, nalilitong pananalita.
3. Epilepsy. Sa isang huling yugto sa pag-unlad ng sakit, kapag naobserbahan ng mga eksperto ang pagkasira ng pagkatao bilang resulta ng isang progresibong sakit, ang pagsugpo ay maaaring mapansin, pati na rin ang iba pang mga sintomas ng binagong pag-iisip.
4. Schizophrenia. Tulad ng epilepsy sa schizophrenia, ang bradypsychia ay hindi itinuturing na isang paunang sintomas ng mga proseso ng pathological, ngunit unti-unting bubuo sa paglipas ng panahon.
5. Depresyon. Sakit sa isip na nailalarawan malaking halaga mga sintomas, kadalasang nakatatakpan bilang mga kahirapan sa somatic - kabilang ang sakit ng ngipin o ischemia. Kasama rin dito ang matamlay na pag-iisip.
6. Hypothyroidism. Hindi maayos na paggana ng thyroid gland. Sa sakit na ito, ang mga sintomas ay lubhang binibigkas at isa sa mga unang nangyari.
7. Mga nakakalason na sugat. Ang subgroup na ito ng mga sakit sa internasyonal na pag-uuri ay wala. Gayunpaman, ang termino ay pinakamahusay na naglalarawan sa mga sanhi ng masakit na sintomas - pagkalasing ng katawan.

Ang panandaliang epekto ng lethargy ay lumilitaw pagkatapos ng kakulangan ng tulog, dahil sa pagkahapo ng katawan, o bilang resulta ng paggamit ng mga droga at alkohol na pumipigil sa pag-iisip at paggalaw. Ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa mga humaharang sa aktibidad ng utak at sa mga nagbabawas sa mga posibilidad para sa pagpapatupad nito.

Naturally, na may ganitong kasaganaan ng mga nakakapukaw na sakit, ang paggamot ay maaari ding magkakaiba.

Anong itsura?

Ang imahe ng isang "inhibited" na pasyente ay nahuhulog sa ilalim ng mga tipikal na katangian ng isang mapanglaw na tao: kahinaan, kabagalan, mabagal na pananalita, bawat salita ay binibigkas nang may pagsisikap.

Maaaring may pakiramdam na ang proseso ng pag-iisip ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng lakas at enerhiya mula sa isang tao na walang oras upang tumugon sa impormasyon o ganap na nahuhulog sa isang pagkahilo.

Bilang karagdagan sa isang pagbawas sa bilis ng pagsasalita at mga proseso ng pag-iisip, ang mga muffled na salita ay sinusunod - isang napakatahimik at mahinahon na boses, kung minsan ay binabasag ang katahimikan. Ang kahinaan ay nakikita sa paggalaw at mga ekspresyon ng mukha; ang postura ay kadalasang masyadong nakakarelaks.

Ang isang tao ay may pagnanais na patuloy na makahanap ng suporta o humiga.

Hindi lahat ng sintomas ay laging sinusunod. Isang bagay lamang ang sapat upang irekomenda ang isang tao na humingi ng medikal na tulong mula sa mga espesyalista.

Mga pamantayan at pamamaraan ng diagnostic

Ang mga taong may mga sakit sa bilis ng pagsasalita, kabilang ang bradyllalia, ay nangangailangan ng komprehensibong medikal, sikolohikal at pedagogical na diagnostic na isinasagawa ng isang dalubhasang espesyalista. Sa panahon ng pagsusuri, ang kasaysayan ng medikal ng pasyente ay dapat na pag-aralan nang detalyado, na may kinalaman sa mga naunang naranasan na mga sakit at mga sugat sa utak, pati na rin ang pagkakaroon ng mga kaguluhan sa rate ng pagsasalita sa mga kamag-anak.

Sa ilang mga sitwasyon, upang malaman ang organikong batayan ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng mga instrumental na pag-aaral, kabilang ang:

Ang pag-aaral ng oral speech ay nagsasangkot ng pagtatasa ng istraktura ng mga organo ng artikulasyon at ang estado ng mga kasanayan sa motor, pagpapahayag ng pagsasalita (pagbigkas ng mga tunog, pantig, salita, tempo-ritmikong bahagi, mga tampok ng boses atbp.). Ang mga diagnostic ng nakasulat na pananalita ay kinabibilangan ng pagsasagawa ng mga gawain tulad ng pagkopya ng teksto, pagsusulat mula sa pagdidikta, at pagbabasa. Bilang karagdagan sa isang diagnostic na pagsusuri ng function ng pagsasalita, ang isang pag-aaral ng pangkalahatang kondisyon, mga kasanayan sa manu-manong motor, mga function ng pandama, at katalinuhan ay isinasagawa.

Kapag gumagawa ng diyagnosis, kinakailangang ibahin ang sakit na ito mula sa dysarthria at stuttering.

Ano ang inaalok ng modernong gamot?

Upang maisagawa ang wastong paggamot ng sakit, kailangan mo munang kumunsulta sa isang espesyalista. Irerekomenda niya mabisang paggamot, at magbibigay din ng babala tungkol sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng ilang mga paraan ng therapy o anumang gamot.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng therapeutic at preventive action ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa iba:

1. Pag-activate ng mga proseso ng pag-iisip. Para sa mga layuning ito, kailangan mong magbasa ng mga bagong libro, mag-aral ng mga banyagang wika, makisali sa proseso ng malikhaing, o malutas ang iba't ibang mga palaisipan. Ang pamamaraan na ito ay tumutulong sa pagsasanay sa utak at paganahin ang pag-iisip.
2. Ang mga neuroprotector at nootropic ay inireseta. Drug therapy na naglalayong ibalik at palakasin ang mga nerve cell at tissue.
3. Paggamot ng mga vascular pathologies. Ginagamit ang mga produkto na ginagawang posible upang linisin ang mga pader ng vascular, na kinakailangan para sa wastong paggana ng utak. Bilang resulta, ang mental at pisikal na aktibidad ay isinaaktibo.
4. Psychotherapy. Gumaganap siya bilang isang auxiliary therapy sa droga. Nakakatulong ang mga makabagong therapeutic technique na malabanan ang mga epekto ng stress, ayusin ang pagtatasa ng personalidad, at anyo mga kinakailangang modelo pagtugon sa mga tiyak na sitwasyon.
5. Mga aktibidad sa palakasan at paglalakad sa sariwang hangin. Ang katamtamang pisikal na stress at paglalakad ay nagbibigay sa utak ng pagkakataong magpahinga at ang mga selula ng nerbiyos upang mabawi salamat sa pag-agos ng oxygen.

Kung ang emosyonal at mental retardation ay sanhi ng mga tranquilizer, kung gayon ang pagtigil sa anumang mga gamot ay kinakailangan. Sa karamihan ng mga kaso, bumabawi ang mga reaksyon sa paglipas ng panahon.

Summing up

Ang pagbabala ay medyo kanais-nais sa isang maagang pagsisimula ng pagwawasto at ang pagkakaroon ng mga sikolohikal na sanhi ng mga karamdaman ng aktibidad ng motor at mga kasanayan sa motor sa pagsasalita. Gayunpaman, pagkatapos mabawi ang iyong mga kasanayan, dapat kang obserbahan ng mga doktor sa loob ng mahabang panahon at patuloy na independiyenteng subaybayan ang iyong mga paggalaw at tren ng mga pag-iisip.

Bilang mga hakbang sa pag-iwas, dapat na maiwasan ang pinsala sa central nervous system, dapat iwasan ang mga pinsala sa ulo, at ang asthenic syndrome ay dapat matukoy sa oras.

Ang pathological inhibition ng pag-iisip ay nagsasangkot ng iba't ibang mental at pathophysiological disorder. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat na kwalipikado bilang isang sintomas na sa karamihan ng mga sitwasyon ay nangyayari sa mga matatandang tao. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang katulad na problema ay maaaring magpakita mismo sa pagkabata at kabataan.

Kung napansin mong mabagal ang proseso ng iyong pag-iisip, dapat kang humingi agad ng payo sa doktor. Malamang na ang kundisyong ito ay resulta ng mga mapanganib na pagkagambala sa paggana ng central nervous system at nangangailangan ng espesyal na pagwawasto.

Ang seksyong ito ay nilikha upang pangalagaan ang mga nangangailangan ng isang kwalipikadong espesyalista, nang hindi nakakagambala sa karaniwang ritmo ng kanilang sariling buhay.

Ang pagbagal ng iyong pag-iisip

Itinalaga rin ito ng mga terminong bradyphrenia (mula sa Greek bradys - slow + mind, mind), bradypsychism, bradypsychia, bradylogy (slow + Greek logos - salita, pananalita, isip). Kasabay ng pagbagal ng bilis ng mga proseso ng pag-iisip, bradyphasia (bradyphrasia) - pagbagal ng pagsasalita, bradythymia - mabagal na pagbabago ng emosyonal na pagpapakita, pati na rin bradykinesia - pagbagal ng bilis at paglilimita sa amplitude ng mga paggalaw, kabilang ang mga kilos ng pagpapahayag, ay sinusunod.

Ang isang variant ng bradykinesia ay bradypraxia - kabagalan ng may layuning mga aksyon. Ang mabagal na lakad ay tinutukoy bilang bradybasia, at ang mabagal na pagbabasa ay tinatawag na bradylexia. Ang terminong bradytelekinesia ay tumutukoy sa pagbagal ng paggalaw patungo sa pagtatapos ng isang kilos ng motor. Mga tipikal na pagpapakita Ang mabagal na pag-iisip ay nangyayari sa depresyon.

Ang kaguluhan ay ipinakikita ng isang mabagal na pagbabago ng mga kaisipan at ideya, isang makabuluhang pag-ubos ng kanilang kabuuang bilang. Ang oras upang mag-isip tungkol sa mga sagot sa mga tanong ay tumataas, ang mga paghinto sa pagitan ng mga salita at parirala ay humahaba, at ang bilang ng mga salitang binibigkas bawat yunit ng oras ay bumababa. Ito ay pinaniniwalaan na ang bradyphrenia ay gumagawa ng 40–50 salita kada minuto o mas kaunti. Ang pagbagal ng pagsasalita ay sinamahan ng hindi malinaw na pagbigkas ng mga ponema, pagkatisod sa pagsasalita, pati na rin ang pagtaas ng pagkautal kung ang mga pasyente ay dati nang dumanas ng logoneurosis. Ang boses ay nagiging mapurol, tahimik, at kung minsan ang pagsasalita ay lumalapit sa isang bulong.

Sa subjectively, ang bradyphrenia ay nararanasan hindi lamang bilang isang mabagal na daloy ng mga pag-iisip, ang kanilang "pagbabawal," kundi pati na rin bilang isang masakit na pakiramdam ng "kabastusan," "ulap ng pag-iisip," ang "kapuruhan" nito, kapag ang mga pag-iisip ay nakikita nang hindi malinaw, malabo at tila. ilusyon. Ito ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman ng pag-unawa sa sarili sa anyo ng isang pagbawas sa aktibidad ng mga proseso ng kamalayan sa sarili. Tila sa mga pasyente na ang mga pag-iisip ay nagiging mas maliit kaysa sa normal na estado - "ang ulo ay walang laman, walang laman, ang lahat ay tumigil doon, ang ilang uri ng hadlang ay lumitaw, pinipigilan ang isa na mag-isip."

Marahil ito ay dahil sa ang katunayan na ang karaniwang kinikilala bilang mga pag-iisip ay hindi umabot sa threshold ng kamalayan. Sa ilang mga kaso, ang pag-iisip ay tila ganap na huminto sa estado na ito, ayon sa mga pasyente, "hindi mo iniisip ang anumang bagay" - ideation stupor (mula sa Latin na stupor - pamamanhid). Ang pagkahilo sa ideya ay malamang na lumitaw dahil sa aspontaneity ng pag-iisip, at marahil din dahil ang mga pasyente ay nawawalan ng kakayahang mapagtanto ang kanilang sariling mga impulses na mag-isip, anumang interes sa aktibidad ng kaisipan, ang pangangailangan para dito. Iniuugnay ito ng mga pasyente sa pagkawala ng kakayahang mabilis na maunawaan kung ano ang nangyayari: "Nagtanong sila sa akin ng isang bagay, naririnig ko ito, ngunit ang kahulugan ay hindi nalampasan, hindi ko naiintindihan kung ano ang kanilang itinanong. Bagama't hindi maginhawa, minsan ay napipilitan akong magtanong muli. Kapag inuulit nila ang mga ito sa akin, naiintindihan ko kung ano ang itinanong nila sa akin. Mas madali para sa akin na sumagot ng "oo" o "hindi", hindi magkasya ang mga parirala, lumilitaw ang mga maling salita."

Ang ilang mga pasyente, sa kabaligtaran, ay nakakaranas ng isang hindi makontrol na daloy ng mga pag-iisip, kapag ang "mga pag-iisip ay lumulutang at pumunta sa kanilang sarili" at ang kanilang daloy ay karaniwang napapansin na may bahid ng panghihimasok, iyon ay, alienation - depressive mentism (mula sa Latin mens - isip, dahilan). Ang depressive mentalism ay hindi dapat malito sa obsessive thoughts, bagama't ang aktwal na obsession ay malamang na mangyari sa depression. Karaniwan, na may mabagal na pag-iisip, ang mga saloobin ng madilim, malungkot, nagdadalamhati na nilalaman ay nangingibabaw - "ang mga pag-iisip ay umiikot, giniling mo ang parehong mga bagay, walang bago sa isip" - isang sintomas ng depressive monoideism (mula sa Greek monos - isa, ideya - kaisipan, imahe, pagganap).

Nasisira ang atensyon. Pansinin ng mga pasyente na hindi sila makapag-concentrate sa anumang bagay, hindi makapag-isip sa isang solong pag-iisip hanggang sa wakas. Para din sa kanila na kakaunti ang mga alaala, hindi kumpleto, hindi tumpak, dahan-dahang lumilitaw, at naantala. Ang isang karaniwang reklamo mula sa mga pasyente ay pagkawala ng memorya. Ang mga panlabas na impression ay kadalasang nakikita bilang "mababaw", "mabilis na kumukupas", "kupas", kung minsan ay hindi nag-iiwan ng bakas sa memorya.

Ang pagsasalin ng mga kaisipan sa mga anyo ng pagsasalita ay naghihirap. Mahirap hanapin ang mga tamang salita, mahirap, hindi kumpleto at hindi tumpak ang pagkakabuo ng mga parirala. Ang mga pasyente ay karaniwang hindi maaaring makipag-usap tungkol sa kanilang kagalingan sa mas marami o mas kaunting detalye nang walang tulong mula sa labas, kahit na sila mismo ang gustong gawin ito. Nagiging mahirap ang imahinasyon.

Ito ay lalong mahirap para sa mga pasyente na nakikibahagi sa malikhaing gawain. Mapait na sinabi ni N.V. Gogol na sa loob ng anim na taon na ginugol niya sa depresyon, hindi siya sumulat ng isang linya "para sa mundo." Nilabag kumplikadong mga hugis aktibidad ng pag-iisip, tulad ng pagpaplano, pagtataya, pagiging maparaan, ang kakayahang pagsamahin ang magkakaibang mga impression sa mga holistic na istruktura. Samakatuwid, hindi bababa sa isang bahagi, ang sitwasyon ng sariling buhay ng mga pasyente ay tila mas simple kaysa sa aktwal na ito ay mukhang wasak at madalas na nakikita bilang isang tanda ng kawalan ng pag-asa. Sa pangkalahatan, ang pagiging produktibo ng pag-iisip ay makabuluhang nabawasan, hindi kasama, marahil, ang mga banayad na antas ng bradyphrenia, kapag binabayaran ng mga pasyente ang kabagalan ng pag-iisip na may patuloy na pagsisikap.

Ang Bradyphrenia ay sinusunod din sa mga kaso ng masindak na kamalayan, postencephalitic parkinsonism, sa mga estado ng kawalang-interes, adynamia at catatonic retardation.

Mabagal mag-isip

Ang pagsugpo sa pag-iisip ay tinatawag na siyentipikong "bradypsychia". Hindi kawalang-interes o pagkawalang-kilos ng pag-iisip. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga kondisyon na may iba't ibang pathophysiological at mental na pundasyon. Ang Bradypsychia ay isang sintomas na madalas na lumilitaw sa katandaan. Sa anumang kaso, iniuugnay ng karamihan sa mga tao ang mabagal na pag-iisip sa mga nakakalibang at matatalinong elder. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa murang edad. Sa katunayan, sa ilalim ng bawat pagpapakita ng masamang kalusugan ay may ilang mga dahilan na nakatago.

Mga sanhi

Mga sanhi ng mabagal na pag-iisip

Ang pathophysiology ng proseso ay lubhang kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Ang pag-iisip, pag-uugali, emosyonal na background at maraming iba pang mga tagumpay ng pag-iisip ng tao ay nauugnay sa gawain ng limbic system - isa sa mga seksyon ng nervous system. At ang limbicus ay hindi matukoy nang maayos. Samakatuwid, sa pang-araw-araw na pagsasanay, maaari lamang nating pangalanan ang mga kondisyon - mga sakit kung saan ang bradypsychia ay nabanggit, ngunit hindi masagot ang tanong kung bakit ito lumilitaw.

Mga patolohiya ng vascular. Ang talamak, at mas madalas na talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, na nagreresulta mula sa pag-unlad ng atherosclerosis, hypertension, embolism at trombosis ng mga sisidlan ng ulo, ay ang sanhi ng pagkasira ng sangkap ng utak. Sa partikular, ang mga istruktura na responsable para sa bilis ng pag-iisip ay nagdurusa din.

Parkinsonism at Parkinson's disease. Mas makitid, ngunit hindi gaanong karaniwang mga pathology, isa sa mga pagpapakita kung saan ay ang kabagalan ng pag-iisip. Bilang karagdagan sa nakakalungkot na sintomas na ito para sa mga tao sa paligid ng pasyente (ang mga pasyente mismo sa mga huling yugto ng pag-unlad ng ganitong uri ng patolohiya ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago sa kanilang sarili), maraming iba pa na hindi gaanong hindi kasiya-siya. Halimbawa, ang mga pag-iisip ay nagiging hindi lamang mabagal, kundi pati na rin ang malapot, ang isang tao ay nagiging clingy, nakakainis, ang pagsasalita ay mabagal, madalas na nalilito.

Epilepsy. Sa mga huling yugto ng sakit, kapag napansin ng mga doktor ang pagkasira ng personalidad bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang pagkahilo ay nangyayari, tulad ng maraming iba pang mga palatandaan ng pagbabago sa pag-iisip.

Schizophrenia. Tulad ng epilepsy, na may schizophrenia, ang bradypsychia ay hindi isang maagang tanda ng patolohiya.

Depressive states at depression. Isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming sintomas, na kadalasang nagkukunwari bilang mga problema sa somatic - maging ang sakit ng ngipin o coronary heart disease. Kabilang sa mga ito ay mayroon ding katamaran ng pag-iisip.

Hypothyroidism. Kulang sa trabaho thyroid gland. Sa sakit na ito, ang inilarawan na sintomas ay lubhang katangian at isa sa mga unang lumitaw.

Nakakalason na bradypsychia. Siyempre, walang ganoong grupo ng mga sakit sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit. Ngunit ang pangalan ay naglalarawan pa rin nang malinaw hangga't maaari ang mga dahilan para sa paglitaw ng sintomas - pagkalasing ng katawan, maging ito ay alkohol, mga asing-gamot na metal, mga droga o microbial toxins.

Siyempre, na may tulad na isang malaking bilang ng mga sakit, ang bilang ng mga uri ng paggamot ay dapat ding malaki. Sa kasamaang palad, hanggang sa wakas ay naisip ng mga siyentipiko kung paano gumagana ang utak, walang kasing dami sa mga species na ito na gusto natin.

Paggamot

Paggamot ng mabagal na pag-iisip

Ay karaniwan mga hakbang sa pag-iwas. Ang mas maraming utak ay na-load, mas mahusay itong gumagana. Ang mga selula ng nerbiyos na hindi ginagamit sa panahon ng buhay ay masayang namamatay bilang hindi kailangan sa literal na kahulugan. Alinsunod dito, bumababa ang reserba ng kaisipan. Ang pag-aaral ng mga bagong bagay ay posible sa anumang edad, ngunit pagkatapos ng tatlumpung taon ito ay makabuluhang kumplikado sa pamamagitan ng pagbagal sa pagbuo ng mga bagong interneuronal na koneksyon. Maaari mong i-load ang iyong utak ng anumang bagay, hangga't hindi ito pamilyar dito. Pag-aaral ng bagong wika, paglutas ng mga problema sa matematika, pag-master ng mga bagong agham, pag-aaral ng mga makasaysayang archive at pag-unawa sa mga ito. Ngunit! Ang paglutas ng mga crossword puzzle, scanword puzzle, at iba pa ay parang pagsasaulo ng isang malaking ensiklopedya ng Sobyet. Ang tuyong impormasyon ay sumasakop lamang sa mga cell na responsable para sa memorya, ngunit hindi para sa pag-iisip. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong din na panatilihing gumagana ang utak. Mahirap sabihin kung saan ito nauugnay.

Vascular therapy. Imposibleng dalhin ang mga sisidlan sa isang estado na naaayon sa edad na dalawampu't, gayunpaman, ang bahagyang pagpapanumbalik ay posible, na kung saan ay ginagamit ng mga doktor sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga naaangkop na gamot.

Nootropics at neuroprotectors. Isang mas tiyak na paggamot na tumutulong sa pagbawi ng mga nerve cell.

Bago bumisita sa isang doktor, ang pasyente ay maaari lamang makisali sa pag-iwas - lahat ng paggamot sa droga ay may malaking bilang ng mga contraindications, na isinasaalang-alang ng espesyalista kapag pumipili ng isa o ibang gamot. Sa kaso ng bradypsychia, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor - walang isang "madaling" dahilan para sa gayong estado ng pag-iisip.

Pagkagambala ng pag-iisip

Ano ang Thought Disorder

Ang pag-iisip ay ang proseso ng pagbuo ng isang imahe ng nakapaligid na mundo at ang kaalaman nito, na nagbibigay ng pagkamalikhain. Ang patolohiya ng pag-iisip ay nahahati sa mga karamdaman ayon sa tempo (pinabilis, mabagal na pag-iisip), istraktura (itinigil, paralogical, detalyado, sperrung, mentism), nilalaman (obsessive, overvalued at delusional na mga ideya).

Kasaysayan, pamantayan at ebolusyon

Ang mga paghatol tungkol sa isang tao ay batay sa pagmamasid sa kanyang pag-uugali at pagsusuri sa kanyang pananalita. Salamat sa data na nakuha, masasabi natin kung magkano ang nakapaligid na mundo ay tumutugma (sapat) sa panloob na mundo ng isang tao. Ang panloob na mundo mismo at ang proseso ng pag-alam nito ay bumubuo sa kakanyahan ng proseso ng pag-iisip. Dahil ang mundong ito ay kamalayan, masasabi nating ang pag-iisip (cognition) ay ang proseso ng pagbuo ng kamalayan. Ang pangangatwiran bilang tulad ay maaaring kinakatawan bilang isang sequential na proseso kung saan ang bawat nakaraang paghatol ay konektado sa susunod, iyon ay, isang lohika ay itinatag sa pagitan ng mga ito, na kung saan ay pormal na nakapaloob sa "Kung. yun". Sa pamamaraang ito, walang pangatlo, nakatagong kahulugan sa pagitan ng dalawang konsepto. Halimbawa, kung ito ay malamig, pagkatapos ay dapat kang magsuot ng amerikana. Gayunpaman, sa proseso ng pag-iisip, ang ikatlong elemento ay maaaring pagganyak. Ang isang taong tumitigas ay hindi magsusuot ng amerikana kapag bumaba ang temperatura. Bilang karagdagan, maaari siyang magkaroon ng isang grupo (panlipunan) na ideya kung ano ang mababang temperatura at sariling karanasan komunikasyon sa mga katulad na temperatura. Ang isang bata ay tumatakbo nang walang sapin sa mga malamig na puddles, kahit na ipinagbabawal niyang gawin ito, dahil lamang sa gusto niya ito. Dahil dito, ang pag-iisip ay maaaring nahahati sa mga proseso ng lohika, mga proseso na nauugnay sa pagsasalita (kabilang ang bilis nito), indibidwal at panlipunang pagganyak (layunin), at ang pagbuo ng mga konsepto. Ito ay ganap na tiyak na bilang karagdagan sa mulat, aktwal na ipinahayag na proseso ng pag-iisip, mayroon ding isang walang malay na proseso na maaaring makilala sa istraktura ng pagsasalita. Mula sa posisyon ng lohika, ang proseso ng pag-iisip ay binubuo ng pagsusuri, synthesis, generalization, concretization at abstraction (distraction). Gayunpaman, ang lohika ay maaaring pormal, o maaari itong maging metaporikal, iyon ay, patula. Maaari nating tanggihan ang isang bagay dahil ito ay nakakapinsala, ngunit maaari rin natin dahil hindi natin ito intuitively gusto o ang pinsala nito ay nabibigyang-katwiran hindi sa pamamagitan ng karanasan, ngunit sa pamamagitan ng salita ng awtoridad. Ang ganitong kakaibang lohika ay tinatawag na mythological o archaic. Kapag pinunit ng isang batang babae ang isang larawan ng kanyang kasintahan dahil niloko siya, simbolikong sinisira niya ang kanyang imahe, bagaman sa lohikal na kahulugan, ang isang piraso ng papel na may larawan ng isang tao ay walang kinalaman sa tao mismo. Ang isang tao at ang kanyang imahe, o ang kanyang bagay, o mga bahagi ng isang tao (buhok, halimbawa) ay kinilala sa mitolohiyang pag-iisip na ito. Ang isa pang batas ng mythological (archaic, poetic) na pag-iisip ay binary oppositions, iyon ay, mga oposisyon tulad ng mabuti - masama, buhay - kamatayan, banal - makalupa, lalaki - babae. Ang isa pang palatandaan ay ang etiology, na nag-aakay sa isang tao na mag-isip, "Bakit nangyari ito sa akin," bagaman alam niya na ang isang katulad na aksidente ay nangyari nang maraming beses sa iba sa nakaraan. Sa mitolohiyang pag-iisip, ang pagkakaisa ng pang-unawa, damdamin at pag-iisip (mga pahayag) ay lalong kapansin-pansin sa mga bata na nagsasalita tungkol sa kung ano ang kanilang nakikita at kung ano ang kanilang nararamdaman nang walang natatanging pagkaantala. Ang pag-iisip ng mitolohiya sa mga matatanda ay katangian ng mga makata at artista, ngunit sa psychopathology ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang hindi makontrol na kusang proseso. Ang proseso ng pag-iisip ay nabuo bilang isang resulta ng pag-aaral. Naniniwala si Tolman na ito ay nangyayari dahil sa pagbuo ng isang cognitive chain, at itinuro ni Keller ang papel ng biglaang pananaw - "pananaw." Ayon kay Bandura, ang pagkatutong ito ay nangyayari sa pamamagitan ng proseso ng imitasyon at pag-uulit. Ayon sa I.P. Pavlov, ang mga proseso ng pag-iisip ay sumasalamin sa pisyolohiya ng mga nakakondisyon at walang kondisyong reflexes. Binuo ng mga behaviorist ang teoryang ito sa konsepto ng operant learning. Ayon kay Torndike, ang pag-iisip ay isang salamin ng pag-uugali na nauugnay sa pagsubok at pagkakamali, pati na rin ang pag-aayos ng mga epekto ng parusa sa nakaraan. Tinukoy ni Skinner ang gayong mga nagpapatakbo ng pag-aaral bilang mga prejudices, sariling pag-uugali ng mapanimdim, mga pagbabago sa pag-uugali na nauugnay sa pag-aaral, at pagbuo ng bagong pag-uugali (paghubog). Ang pag-uugali at pag-iisip ay humuhubog sa mga layunin bilang resulta ng pagpapalakas, positibo o negatibo (isang anyo ng negatibong pampalakas ay parusa). Kaya, ang proseso ng pag-iisip ay maaaring mahubog sa pamamagitan ng pagpili ng isang listahan ng mga reinforcements at mga parusa. Ang mga positibong pampalakas na nag-aambag sa pagbuo ng pagganyak at tiyak na mga pattern ng pag-iisip ay kinabibilangan ng: pagkain, tubig, kasarian, mga regalo, pera, pagtaas ng katayuan sa ekonomiya. Ang positibong pampalakas ay naghihikayat ng pagpapalakas ng pag-uugali na nauuna sa pagpapalakas, tulad ng "magandang" pag-uugali na sinusundan ng isang regalo. Sa ganitong paraan, nabuo ang mga cognitive chain o pag-uugali na ginagantimpalaan o katanggap-tanggap sa lipunan. Ang negatibong pampalakas ay sanhi ng kadiliman, init, pagkabigla, "pagkawala ng taong sosyal”, sakit, pamimintas, gutom o kabiguan (kawalan). Salamat sa sistema ng mga negatibong reinforcements, iniiwasan ng isang tao ang paraan ng pag-iisip na humahantong sa parusa. Ang panlipunang pagganyak para sa proseso ng pag-iisip ay nakasalalay sa kultura, ang impluwensya ng isang awtoritaryan na personalidad, at ang pangangailangan para sa panlipunang pag-apruba. Ito ay hinihimok ng pagnanais para sa mga prestihiyosong halaga ng isang grupo o lipunan at binubuo ng isang diskarte para sa pagtagumpayan ng mga paghihirap. Ang pinakamataas na pangangailangan ayon kay Masloy ay ang self-actualization, gayundin ang cognitive at aesthetic na pangangailangan. Ang isang intermediate na lugar sa hierarchy ng mga pangangailangan ay kabilang sa pagnanais para sa kaayusan, katarungan at kagandahan, pati na rin ang pangangailangan para sa paggalang, pagkilala at pasasalamat. Sa pinakamababang antas ay ang mga pangangailangan para sa pagmamahal, pag-ibig, pag-aari ng isang grupo, pati na rin ang mga pangangailangan sa physiological.

Ang mga pangunahing proseso ng pag-iisip ay ang pagbuo ng mga konsepto (mga simbolo), mga paghuhusga at mga hinuha. Ang mga simpleng konsepto ay mahahalagang palatandaan ng mga bagay o phenomena na kinabibilangan ng abstraction mula sa object - simbolisasyon. Halimbawa, ang dugo bilang isang simpleng konsepto ay nauugnay sa isang tiyak na physiological fluid, ngunit bilang isang komplikadong konsepto ay nangangahulugan din ito ng proximity, "bloodiness". Alinsunod dito, ang kulay ng dugo ay simbolikong nagpapahiwatig ng kasarian - "asul na dugo". Ang mga mapagkukunan ng interpretasyon ng mga simbolo ay psychopathology, panaginip, pantasya, pagkalimot, slips ng dila at mga pagkakamali.

Ang paghatol ay ang proseso ng paghahambing ng mga konsepto kung saan nabuo ang isang kaisipan. Ang paghahambing na ito ay nangyayari ayon sa uri: positibo - negatibong konsepto, simple - kumplikadong konsepto, pamilyar - hindi pamilyar. Batay sa isang serye ng mga lohikal na aksyon, ang isang konklusyon (hypothesis) ay nabuo, na pinabulaanan o nakumpirma sa pagsasanay.

Sintomas ng Thought Disorder

Ang mga sumusunod na variant ng mga karamdaman sa pag-iisip ay nakikilala: sa pamamagitan ng tempo, nilalaman, istraktura.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ng tempo ay kinabibilangan ng:

• - pagbilis ng pag-iisip, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang acceleration ng tempo ng pagsasalita, isang tumalon sa mga ideya na, sa kabila ng makabuluhang intensity ng tempo, ay walang oras upang ipahayag (fuga idearum). Kadalasan ang mga ideya ay likas na produktibo at nauugnay sa mataas na aktibidad ng malikhaing. Ang sintomas ay katangian ng kahibangan at hypomania.

Sa sandaling mag-isip ka tungkol sa isang bagay, gusto mong agad na pag-usapan ang tungkol sa mga detalye, ngunit pagkatapos ay lilitaw ang isang bagong ideya. Wala kang oras upang isulat ang lahat ng ito, ngunit kung isusulat mo ito, lilitaw muli ang mga bagong kaisipan. Ito ay lalong kawili-wili sa gabi, kapag walang nang-aabala sa iyo at ayaw mong matulog. Parang makakasulat ka ng isang buong libro sa loob ng isang oras.

• - pagbagal ng pag-iisip - isang pagbawas sa bilang ng mga asosasyon at isang pagbagal sa bilis ng pagsasalita, na sinamahan ng kahirapan sa pagpili ng mga salita at ang pagbuo ng mga pangkalahatang konsepto at konklusyon. Ito ay katangian ng depresyon, mga sintomas ng asthenic, at sinusunod din na may kaunting mga karamdaman sa kamalayan.

Minsan pa nga may tinanong sila sa akin, pero kailangan ko ng oras para makapag-concentrate, hindi ko magawa agad. Nasabi ko na ang lahat at wala nang iniisip, kailangan kong ulit-ulitin hanggang sa mapagod ako. Kapag tinanong tungkol sa mga konklusyon, karaniwang kailangan mong mag-isip nang matagal at mas mabuti kung gagawin mo ang iyong araling-bahay.

• - ang mentism ay isang pagdagsa ng mga kaisipan, na kadalasang marahas. Karaniwan ang gayong mga kaisipan ay magkakaiba at hindi maipahayag.
• - sperrung - "pagbara" ng mga pag-iisip, na napansin ng pasyente bilang isang pahinga sa mga pag-iisip, biglaang kawalan ng laman sa ulo, katahimikan. Ang sperrung at mentism ay higit na katangian ng schizophrenia at schizotypal disorder.

Ang lahat ng ito ay parang ipoipo sa oras ng pag-uusap o kapag nag-iisip ka, maraming iniisip at nalilito, walang natitira kahit isa, ngunit hindi mas mabuti kung mawala. Isang salita lang ang sinabi ko, ngunit walang sumunod na salita, at nawala ang iniisip. Madalas kang naliligaw at umaalis, ang mga tao ay nasasaktan, ngunit ano ang magagawa mo kung hindi mo alam kung kailan ito mangyayari.

Ang nilalaman ng mga karamdaman sa pag-iisip ay kinabibilangan ng affective thinking, egocentric na pag-iisip, paranoid, obsessive at overvalued na pag-iisip.

Ang maramdamin na pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mga ideya na may emosyonal na sisingilin sa pag-iisip, isang mataas na pag-asa ng pag-iisip sa iba, isang mabilis na reaksyon ng proseso ng pag-iisip at emosyonal na hindi mapaghihiwalay sa anuman, kadalasang hindi gaanong mahalaga, pampasigla (kawalang-katatagan ng epekto). Ang maramdamin na pag-iisip ay katangian ng mga pasyenteng dumaranas ng mga karamdaman sa mood (depressive o manic thinking). Ang sistema ng mga paghatol at ideya sa affective na pag-iisip ay ganap na tinutukoy ng nangungunang mood.

Tila napagpasyahan mo na ang lahat para sa iyong sarili. Ngunit bumangon ka sa umaga - at wala na ang lahat, wala na ang mood mo, at kailangang kanselahin ang lahat ng desisyon. O nangyayari na may nagalit sa iyo, at pagkatapos ay nagagalit ka sa lahat. Pero baligtad din ang nangyayari, isang maliit na bagay, sasabihin nila sa iyo na maganda ka, at iba ang buong mundo at gusto mong maging masaya.

Egocentric na pag-iisip - sa ganitong uri ng pag-iisip, ang lahat ng mga paghuhusga at ideya ay nakatakda sa narcissistic ideal, pati na rin sa kung ang sariling personalidad ay kapaki-pakinabang o nakakapinsala. Ang natitira, kabilang ang mga ideya sa lipunan, ay itinatabi. Ang ganitong uri ng pag-iisip ay madalas na nabuo sa mga umaasa na indibidwal, gayundin sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Kasabay nito, ang mga egocentric na katangian ay maaaring normatibo para sa pagkabata.

Hindi malinaw kung ano ang hinihingi nilang lahat sa akin, iniisip ng aking mga magulang na dapat akong mag-aral, N., kung kanino ako mga kaibigan, na kailangan kong magmukhang mas mahusay. Parang wala talagang nakakaintindi sa akin. Kung hindi ako nag-aaral at hindi nagtatrabaho at ayaw kumita ng pera, lumalabas na hindi ako tao, ngunit hindi ako nag-abala sa sinuman, ginagawa ko lamang ang gusto ko. Hindi mo mapasaya ang lahat, ngunit hayaan silang maglakad sa aso mismo, mas mahal niya sila.

Paranoid na pag-iisip - ang pag-iisip ay batay sa mga delusional na ideya, na sinamahan ng hinala, kawalan ng tiwala, at katigasan. Ang maling akala ay isang maling konklusyon na lumitaw sa isang masakit na batayan, halimbawa, ito ay maaaring pangalawa mula sa isang binagong mood, nadagdagan o nabawasan, mga guni-guni, o pangunahin, bilang isang resulta ng pagbuo ng isang espesyal na lohika na naiintindihan lamang ng pasyente. kanyang sarili.

Masyadong marami sa paligid ay konektado sa isang chain. Nung papasok na ako sa trabaho, tinulak ako ng isang lalaking naka all black, tapos sa trabaho may dalawang kahina-hinalang tawag, kinuha ko ang phone at narinig ko ang galit na katahimikan at may humihinga. Pagkatapos ay lumitaw ang isang bagong karatula na "Narito ka muli" sa pasukan, pagkatapos ay pinatay ang tubig sa bahay. Lumabas ako sa balkonahe at nakita ko ang parehong lalaki, ngunit nakasuot ng asul na sando. Ano ang gusto nilang lahat sa akin? Kailangan mong magdagdag ng karagdagang lock sa pinto.

Ang mga delusional na ideya ay hindi mapipigilan, at walang pagpuna sa kanila mula sa pasyente mismo. Ang mga cognitive connections na sumusuporta sa pagkakaroon ng mga delusyon batay sa feedback principle ay ang mga sumusunod: 1) nabubuo ang kawalan ng tiwala sa iba: Malamang na hindi ako masyadong palakaibigan - iniiwasan ako ng ibang tao - Naiintindihan ko kung bakit nila ito ginagawa - nadagdagan ang kawalan ng tiwala sa iba. . Ang mga yugto ng pagbuo ng delirium ayon kay K. Conrad ay ang mga sumusunod:

• - trema - delusional premonition, pagkabalisa, pagtuklas ng pinagmulan ng pagbuo ng isang bagong lohikal na kadena;
• - apophene - ang pagbuo ng isang gestalt ng delirium - ang pagbuo ng isang delusional na ideya, ang pagkikristal nito, minsan biglaang pananaw;
• - apocalypse - ang pagbagsak ng delusional system dahil sa therapy o affective exhaustion.

Ayon sa mekanismo ng pagbuo, ang mga delusyon ay nahahati sa pangunahin - nauugnay ito sa interpretasyon at pagbuo ng sunud-sunod na lohika, pangalawa - nauugnay sa pagbuo ng mga holistic na imahe, halimbawa, sa ilalim ng impluwensya ng isang binagong mood o guni-guni, at sapilitan - kung saan ang tatanggap, bilang isang malusog na tao, ay nagpaparami ng delusional na sistema ng inducer, taong may sakit sa pag-iisip.

Ayon sa antas ng systematization, ang delirium ay maaaring hati-hati at sistematiko. Ayon sa nilalaman, ang mga sumusunod na variant ng delusional na ideya ay nakikilala:

• - Mga ideya ng relasyon at kahulugan. Napansin ng mga tao sa paligid niya ang pasyente, tinitingnan siya sa isang espesyal na paraan, at nagpapahiwatig ng kanilang pag-uugali sa kanyang espesyal na layunin. Siya ay nasa sentro ng atensyon at binibigyang-kahulugan ang mga phenomena sa kapaligiran na dati ay hindi mahalaga sa kanya bilang makabuluhan. Halimbawa, iniuugnay niya ang mga plaka ng sasakyan, mga sulyap ng mga dumadaan, aksidenteng nalaglag ang mga bagay, mga salitang hindi tinutugunan sa kanya bilang mga pahiwatig na nauugnay sa kanyang sarili.

Nagsimula ito mga isang buwan na ang nakalipas nang pabalik ako mula sa isang business trip. May mga nakaupo sa kasunod na compartment at tumingin sila sa akin sa isang espesyal na paraan, na may kahulugan, kusa silang lumabas sa corridor at tumingin sa aking compartment. Napagtanto ko na may mali sa akin. Tumingin ako sa salamin at napagtanto ko na ang mga mata ko pala, parang baliw. Tapos sa istasyon parang alam na ng lahat ang tungkol sa akin, specially broadcast nila sa radio "Now he's already here." Sa aking kalye ay naghukay sila ng trench halos sa aking bahay, ito ay isang pahiwatig na oras na para umalis dito.

• - Mga ideya ng pag-uusig - ang pasyente ay naniniwala na siya ay sinusundan, nakahanap ng maraming katibayan ng pagsubaybay, nakahanap ng mga nakatagong kagamitan, unti-unting napansin na ang bilog ng mga humahabol ay lumalawak. Sinasabi niya na ang kanyang mga humahabol ay nag-iilaw sa kanya ng mga espesyal na kagamitan o gumagamit ng hipnosis upang kontrolin ang kanyang mga iniisip, mood, pag-uugali at mga pagnanasa. Ang bersyon na ito ng maling akala ng pag-uusig ay tinutukoy bilang maling akala ng impluwensya. Maaaring kabilang sa sistema ng pag-uusig ang mga ideya ng pagkalason. Ang pasyente ay naniniwala na ang lason ay idinadagdag sa kanyang pagkain, ang hangin ay nilason, o ang mga bagay na dati nang ginagamot ng lason ay pinapalitan. Posible rin ang mga palipat-lipat na maling akala ng pag-uusig, kung saan ang pasyente mismo ay nagsimulang ituloy ang mga haka-haka na humahabol, gamit ang pagsalakay laban sa kanila.

Kakaiba na walang nakakapansin nito - mayroong kagamitan sa pakikinig sa lahat ng dako, napag-usapan pa nila ito sa TV. Tumingin ka sa screen ng computer, ngunit sa katunayan ito ay nakatingin sa iyo, may mga sensor doon. Sino ang nangangailangan nito? Marahil ang mga lihim na serbisyo, na nakikibahagi sa pangangalap ng mga tao na dapat na kasangkot sa lihim na kalakalan ng droga. Espesyal nilang hinahalo ang ecstasy sa Coca-Cola, inumin mo ito at pakiramdam mo ay inaakay ka. Itinuro nila ito at pagkatapos ay ginagamit ito. Naghuhugas ako sa banyo, ngunit hindi ko isinara ang pinto, naramdaman kong papasok sila, nag-iiwan ng isang bag sa pasilyo, kulay asul, wala akong ganoon, ngunit mayroong isang bagay na nakabahid sa loob nito. Hinawakan mo ito, at nananatili ang isang marka sa iyong kamay, kung saan makikilala ka kahit saan.

• - Ang mga ideya ng kadakilaan ay ipinahayag sa paniniwala ng pasyente na siya ay may kapangyarihan sa anyo ng pambihirang lakas, enerhiya dahil sa banal na pinagmulan, napakalaking kayamanan, pambihirang tagumpay sa larangan ng agham, sining, pulitika, at ang pambihirang halaga ng mga reporma na kanyang ginawa. nagmumungkahi. Hinati ni E. Kraepelin ang mga ideya ng kadakilaan (mga ideyang paraphrenic) sa malawak na paraphrenia, kung saan ang kapangyarihan ay resulta ng tumaas (malawak na) mood; confabulatory paraphrenia, kung saan ang pasyente ascribes sa kanyang sarili nakaraang pambihirang mga merito, ngunit sa parehong oras siya forgets ang tunay na kaganapan ng nakaraan, pinapalitan ang mga ito ng isang delusional pantasiya; systematized paraphrenia, na nabuo bilang isang resulta ng mga lohikal na konstruksyon; pati na rin ang hallucinatory paraphrenia, bilang paliwanag ng exceptionalism, "iminumungkahi" ng mga boses o iba pang mga guni-guni na imahe.

Sa panahon ng sakuna na inflation, kung saan ang mga suweldo ay umabot sa milyon-milyong mga kupon, ang pasyenteng si Ts., 62 taong gulang, ay naniniwala na siya ay may napakahalagang tamud, na ginagamit upang palaguin ang isang hukbo ng SSA. Ang mataas na halaga ng dumi ay katangian ng sintomas ni Moses (Moses), kung saan sinasabi ng mga pasyente na ang kanilang mga dumi, ihi at pawis ay may halaga na maihahambing lamang sa ginto. Sinasabi rin ng pasyente na siya ang presidente ng America, Belarus at CIS. Tiniyak niya na may dumating na helicopter sa nayon na may kasamang 181 na mga birhen, na kanyang ini-inseminate sa isang espesyal na punto sa breeding plant, at 5,501 na lalaki ang ipinanganak mula sa kanila. Naniniwala siya na binuhay niya sina Lenin at Stalin. Itinuturing niyang Diyos ang Pangulo ng Ukraine, at ang Russia - ang Unang Hari. Sa loob ng 5 araw ay nag-inseminated siya ng 10 thousand at para dito ay natanggap niya mula sa mga tao ang 129 million 800 thousand dollars, na dinadala nila sa kanya sa mga bag, itinago niya ang mga bag sa closet.

• - Mga ideya ng paninibugho - binubuo ng paghatol ng pangangalunya, habang ang mga argumento ay walang katotohanan. Halimbawa, sinasabi ng pasyente na ang kanyang kapareha ay nakikipagtalik sa pamamagitan ng dingding.

Niloloko niya ako kahit saan at kahit kanino. Kahit na bumaba ako at sumang-ayon sa aking mga kaibigan tungkol sa kontrol, gumagana pa rin ito. Patunay. Well, pag-uwi ko, may bakas ng isang tao sa kama, tulad ng isang dent. May mga batik sa carpet na parang sperm, kagat labi ko sa halik. Buweno, sa gabi, kung minsan, siya ay bumangon at pumunta, na parang sa banyo, ngunit ang pinto ay nagsasara, kung ano ang ginagawa niya doon, nakinig ako, ang mga daing ay naririnig, na parang sa isang orgasm.

• - Ang maling akala sa pag-ibig ay ipinahayag sa pansariling paniniwala na siya (siya) ang bagay ng pag-ibig ng isang politiko, bida sa pelikula o doktor, kadalasan ay isang gynecologist. Ang taong pinag-uusapan ay madalas na inuusig at pinipilit na gumanti.

Ang aking asawa ay isang sikat na psychotherapist, at siya ay patuloy na hinahabol ng mga pasyente, lalo na ang mga kababaihan, ngunit sa kanila ay may isa na naiiba sa lahat ng iba pang mga tagahanga. Ninanakaw pa nga niya ang mga alpombra namin at ginagawang iskandalo sa akin na mali ang suot niya o masama ang hitsura. Kadalasan ay literal siyang natutulog sa aming bakuran, at walang pagtakas mula sa kanya. Iniisip niya na ako ay isang fictitious wife, at siya ang tunay. Dahil sa kanya, palagi kaming nagpapalit ng mga numero ng telepono. Inilalathala niya ang kanyang mga liham sa kanya sa mga pahayagan at doon ay naglalarawan ng iba't ibang malaswang bagay na iniuugnay niya sa kanya. Sinabi niya sa lahat na ang kanyang anak ay kanya, bagaman siya ay 20 taong mas matanda sa kanya.

• - Ang mga ideya ng pagkakasala at pagsisi sa sarili ay karaniwang nabuo laban sa background ng mababang mood. Ang pasyente ay kumbinsido na siya ay nagkasala sa kanyang mga aksyon sa harap ng kanyang mga mahal sa buhay at lipunan; siya ay naghihintay ng pagsubok at pagpapatupad.

Dahil wala akong magawa sa bahay, masama lahat. Hindi ganyan ang pananamit ng mga bata, malapit na akong iwan ng asawa ko dahil hindi ako nagluluto. Dapat lahat ito ay para sa mga kasalanan ng aking pamilya, kung hindi sa akin. Kailangan kong magdusa para mabayaran sila. Hinihiling ko sa kanila na gumawa ng isang bagay sa akin, at huwag tumingin sa akin na may gayong pagsisi.

• - Hypochondriacal delusion - binibigyang-kahulugan ng pasyente ang kanyang somatic sensations, paresthesia, senestopathy bilang isang pagpapakita ng isang sakit na walang lunas, halimbawa, AIDS, cancer. Nangangailangan ng pagsusuri, inaasahan ang kamatayan.

Ang bahaging ito sa dibdib ay maliit noon, ngunit ngayon ay lumalaki na ito. Ito ay melanoma. Oo, gumawa sila ng histology para sa akin, ngunit malamang na mali. The spot itches and shoots into the heart, these are metastases, nabasa ko sa encyclopedia na may metastases sa mediastinum. Kaya naman nahihirapan akong huminga at may bukol sa tiyan. Naisulat ko na ang aking kalooban at sa tingin ko ay mabilis na magtatapos ang lahat, habang lumalago ang kahinaan.

• - Nihilistic delirium (Cotard's delirium) - tinitiyak ng pasyente na nawawala ang kanyang loob, sila ay "bulok", ang mga katulad na proseso ay nangyayari sa kapaligiran - ang buong mundo ay patay o nasa iba't ibang yugto ng pagkabulok.
• - Maling akala ng pagtatanghal - ay ipinahayag sa ideya na ang lahat ng nakapaligid na mga kaganapan ay espesyal na nakaayos tulad ng sa isang teatro, ang mga kawani at mga pasyente sa departamento ay talagang mga lihim na opisyal ng serbisyo na nagbabalatkayo, ang pag-uugali ng pasyente ay itinanghal, na ipinapakita sa telebisyon.

Dinala ako dito for interrogation, supposedly doktor ka, pero nakikita ko kung paano naka-outline ang shoulder straps mo sa ilalim ng robe mo. Walang pasyente dito, nakaayos na ang lahat. Baka may ginagawang espesyal na pelikula base sa intelligence scenario. Para saan? Upang malaman mula sa akin ang katotohanan ng aking kapanganakan, na hindi ako kung sino ang sinasabi kong ako. Ito ay hindi isang panulat sa iyong mga kamay, ngunit isang transmiter; sumulat ka, ngunit sa katotohanan ay nagpapadala ka ng pag-encrypt.

• - Ang maling akala ng doble ay ang paniniwala ng pagkakaroon ng positibo o negatibo, iyon ay, sumasama mga negatibong katangian personalidad, isang doble, na maaaring matatagpuan sa isang malaking distansya, at maaaring maiugnay sa pasyente sa pamamagitan ng mga hallucinatory o simbolikong istruktura.

Tiniyak ni Patient L. na ang kanyang maling pag-uugali ay hindi ang kanyang pag-uugali, ngunit ang kanyang kambal, na iniwan ng kanyang mga magulang at napunta sa ibang bansa. Ngayon ay kumikilos siya sa ngalan niya para i-recruit siya. “Parehas siya sa akin, at ganoon din ang pananamit, ngunit palagi siyang gumagawa ng mga bagay na hindi ko pinangarap na gawin. Sabi mo ako ang nakabasag ng bintana sa bahay. Iyan ay hindi totoo, ako ay nasa ibang lugar noong panahong iyon.”

• - Manichaean delusion - ang pasyente ay kumbinsido na ang buong mundo at siya mismo ay isang arena para sa pakikibaka sa pagitan ng mabuti at masama - ang Diyos at ang diyablo. Ang sistemang ito ay maaaring kumpirmahin sa pamamagitan ng mutually exclusive pseudohallucinations, iyon ay, mga boses na nagtatalo sa isa't isa para sa pagkakaroon ng kaluluwa ng isang tao.

Dalawang beses akong nagsisimba sa isang araw at nagdadala ng Bibliya sa lahat ng oras dahil nahihirapan akong mag-isa. Noong una ay hindi ko alam kung ano ang tama at kung ano ang kasalanan. Saka ko napagtanto na may Diyos sa lahat ng bagay at may demonyo sa lahat ng bagay. Pinapatahimik ako ng Diyos, ngunit tinutukso ako ng diyablo. Halimbawa, umiinom ako ng tubig, humigop ng dagdag - kasalanan ito, tinutulungan ng Diyos na magbayad-puri - Nagbasa ako ng mga panalangin, ngunit pagkatapos ay lumitaw ang dalawang tinig, ang isa sa Diyos, ang isa sa diyablo, at nagsimula silang makipagtalo sa isa't isa at ipaglaban ang aking kaluluwa, at ako ay nalito.

• - Dysmorphoptic delusion - ang pasyente (pasyente), kadalasang isang tinedyer, ay kumbinsido (kumbinsido) na ang kanyang hugis ng mukha ay nagbago, mayroong isang anomalya ng katawan (kadalasan ang mga maselang bahagi ng katawan), iginigiit ang surgical treatment ng mga anomalya.

I'm in bad mood kasi lagi kong iniisip na maliit ang ari ko. Alam kong tumataas ito sa panahon ng pagtayo, ngunit iniisip ko pa rin ito. Malamang na hindi ako magiging aktibo sa pakikipagtalik, bagama't ako ay 18 taong gulang, mas mabuting huwag isipin ito. Baka magpa-opera ngayon bago pa huli ang lahat. Nabasa ko na maaari itong madagdagan sa mga espesyal na pamamaraan.

• - Maling akala ng pag-aari - ay ang pakiramdam ng pasyente na ang kanyang sarili ay nagbago sa isang hayop, halimbawa, sa isang lobo (lycanthropy), sa isang oso (Lokis sintomas), sa isang bampira o sa isang walang buhay na bagay.

Sa una ay may patuloy na pag-ungol sa tiyan, tulad ng pag-on ng ignisyon, pagkatapos ay isang puwang tulad ng isang lukab na may gasolina na nabuo sa pagitan ng tiyan at pantog. Ang mga kaisipang ito ay naging isang mekanismo, at isang network ng mga plexus na may mga wire at pipe na nabuo sa loob. Sa gabi, isang computer ang ginawa sa likod ng mga mata, na may screen sa loob ng ulo, na nagpapakita ng mabilis na mga code ng kumikinang na asul na mga numero.

Ang lahat ng anyo ng delirium ay katulad ng mga mythological constructs (mythologems), na nakapaloob sa mga makalumang tradisyon, epiko, mito, alamat, plot ng mga panaginip at mga pantasya. Halimbawa, ang mga ideya ng pagmamay-ari ay naroroon sa alamat ng karamihan sa mga bansa: ang isang batang babae ay isang fox na werewolf sa China, si Ivan Tsarevich ay isang kulay-abo na lobo, at ang Frog Princess sa alamat ng Russia. Ang pinakakaraniwang mga plot ng delirium at kaukulang mga mitolohiya ay nauugnay sa mga ideya ng pagbabawal at mga paglabag nito, pakikibaka, tagumpay, pag-uusig at kaligtasan sa mga kuwento ng pinagmulan, muling pagsilang, kabilang ang mga mahimalang, kamatayan, at kapalaran. Sa kasong ito, gumaganap ang aktor bilang isang saboteur, isang tagapagbigay, isang mahiwagang katulong, isang nagpadala at isang bayani, pati na rin isang huwad na bayani.

Ang paranoid na pag-iisip ay katangian ng schizophrenia, paranoid disorder at induced delusional disorder, pati na rin ang organic delusional disorder. Ang katumbas ng mga maling akala sa mga bata ay mga maling akala at labis na pinahahalagahan na mga takot. Sa mga maling haka-haka, ang bata ay nagsasalita tungkol sa isang kamangha-manghang haka-haka na mundo, at sigurado na ito ay talagang umiiral, na pinapalitan ang katotohanan. Sa mundong ito mayroong mabuti at masasamang karakter, agresyon at pagmamahal. Tulad ng delirium, hindi ito napapailalim sa pagpuna, ngunit ito ay napakabagu-bago, tulad ng anumang pantasya. Ang labis na pinahahalagahan na mga takot ay ipinahayag sa mga takot na may kaugnayan sa mga bagay na wala sa kanilang sarili ay may tulad na bahagi ng phobic. Halimbawa, maaaring matakot ang isang bata sa sulok ng silid, bahagi ng katawan ng mga magulang, radiator, o bintana. Ang buong larawan ng delirium ay madalas na lumilitaw sa mga bata pagkatapos lamang ng 9 na taon.

Ang labis na pinahahalagahan na pag-iisip ay kinabibilangan ng mga ideyang labis na pinahahalagahan, na hindi palaging mga maling konklusyon, na nabubuo sa mga espesyal na sthenic na mga indibidwal, ngunit nangingibabaw ang mga ito sa kanilang buhay sa pag-iisip, tinatanggal ang lahat ng iba pang mga motibo; walang pagpuna sa kanila. Ang mga halimbawa ng napakahalagang pormasyon ay ang mga ideya ng rebolusyonaryong pagbabago ng mundo, imbensyon, kabilang ang pag-imbento ng isang panghabang-buhay na makina ng paggalaw, ang elixir ng kabataan, ang bato ng pilosopo; mga ideya ng pisikal at moral na pagiging perpekto sa tulong ng isang walang katapusang bilang ng mga psychotechniques; mga ideya ng litigasyon at pakikibaka laban sa isang partikular na tao sa pamamagitan ng paglilitis; pati na rin ang labis na mahalagang mga ideya para sa pagkolekta, para sa pagpapatupad kung saan ang pasyente ay ganap na nagpapasakop sa kanyang buong buhay sa bagay ng pagnanasa. Ang sikolohikal na analogue ng overvalued na pag-iisip ay ang proseso ng pagbuo at pagbuo ng pag-ibig.

Ang overvalued na pag-iisip ay katangian ng paranoid personality disorder.

Nakipag-away ako sa mga mahal ko sa buhay at gusto kong mamuhay nang hiwalay. Ngunit ito ay ganap na imposible, dahil wala akong madadala sa aking koleksyon. Inaakusahan nila ako na ginagastos ko ang lahat ng pera ko sa mga luma at walang laman na bote at nasa lahat ng dako, kahit sa banyo. Mayroong mga bote mula sa oras ng pagkubkob ng Sevastopol ng British at Pranses, kung saan nagbayad ako ng isang kapalaran. Ano ang naiintindihan nila tungkol dito? Oo, binigay ko ito sa asawa ko dahil nabasag niya, kunwari hindi sinasadya, isang bote na hirap kong makuha. Ngunit handa akong patayin siya para dito, dahil ipinagpalit ko ito sa isang buong koleksyon ng mga bote ng beer.

Ang obsessive na pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng stereotypically paulit-ulit na mga pag-iisip, ideya, alaala, aksyon, takot, ritwal na lumabas laban sa kalooban ng pasyente, kadalasan laban sa background ng pagkabalisa. Gayunpaman, sa kanila, sa kaibahan sa walang kapararakan at sobrang mahalagang mga ideya, may ganap na pagpuna. Ang mga obsessive na pag-iisip ay maaaring ipahayag sa paulit-ulit na mga alaala, pag-aalinlangan, halimbawa, mga alaala ng pagdinig ng isang himig, isang insulto, labis na pag-aalinlangan at pag-double-check kung ang gas ay nakapatay, ang bakal, o isang saradong pinto. Ang obsessive attraction ay sinasamahan din ng obsessive thoughts na dapat impulsively isagawa, tulad ng compulsive theft (kleptomania), arson (pyromania), suicide (suicidomania). Ang mga obsessive na pag-iisip ay maaaring humantong sa mga phobia, iyon ay, mga obsessive na takot, tulad ng mga takot sa mataong lugar at mga bukas na espasyo (agoraphobia), mga closed space (claustrophobia), polusyon (mysophobia), takot na magkaroon ng isang partikular na sakit (nosophobia) at kahit na takot sa takot (phobophobia). Ang paglitaw ng mga takot ay iniiwasan ng mga ritwal.

Kahit na bilang isang bata, si Kostya, nang pumunta siya sa isang pagsusulit, ay kailangang magbihis muna, at pagkatapos ay maghubad, hawakan ako ng 21 beses, at pagkatapos ay iwagayway ako ng tatlong beses mula sa kalye. Pagkatapos ay naging mas mahirap. Naghilamos siya ng ilang minuto, at pagkatapos ay gumugol ng ilang oras sa banyo. Ginastos niya ang kalahati ng suweldo ko sa shampoo. Ang kanyang mga kamay ay may mga bitak mula sa tubig, kaya pinunasan niya ang kanyang mga palad ng isang espongha, sa pag-aakalang ito ang maghuhugas ng impeksyon. Bukod dito, natatakot siya sa mga matutulis na bagay at hiniling na alisin ang mga ito sa mesa upang hindi maputol ang sarili. Ngunit ang pagkain ay isang buong pagpapahirap para sa kanya. Inilalagay niya ang kutsara sa kaliwa, pagkatapos ay sa kanan, pagkatapos ay ni-level niya ito nang bahagya kaugnay sa plato, pagkatapos ay ni-level niya ang plato, at iba pa ang ad infinitum. Kapag isinuot niya ang kanyang pantalon, dapat na tuwid ang mga tupi, ngunit para magawa ito kailangan niyang umakyat sa sofa at hilahin ang pantalon pababa mula sa sofa. Kung ang isang bagay ay hindi gumagana para sa kanya, ang lahat ay paulit-ulit.

Ang obsessive thinking ay katangian ng obsessive-compulsive disorder, anancastic at anxiety personality disorder.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ayon sa kanilang istraktura ay maaaring nahahati sa mga pagbabago sa sistema ng lohika (paralogical na pag-iisip), mga pagbabago sa kinis at pagkakaugnay ng pag-iisip.

Paralogical thinking E.A. Ang Sevalev ay nahahati sa prelogical, autistic, formalizing at pagkilala. Ang bawat isa sa mga uri ng pag-iisip ay batay sa sarili nitong lohika.

Ang prelogical na pag-iisip ay ang katumbas ng mythopoetic na pag-iisip na inilarawan namin sa itaas. Sa psychopathology, ang ganitong pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpuno ng mga imahe at ideya ng mga ideya ng pangkukulam, mistisismo, psychoenergetics, relihiyosong maling pananampalataya, at sektarianismo. Ang buong mundo ay mauunawaan sa mga simbolo ng patula, sensual na lohika at ipinaliwanag batay sa mga intuitive na ideya. Ang pasyente ay sigurado na siya ay dapat kumilos sa isang paraan at hindi iba batay sa mga palatandaan ng kalikasan o sa kanyang sariling premonitions. Ang ganitong uri ng pag-iisip ay maaaring ituring na regressive dahil ito ay kahawig ng isip bata. Kaya, ang prelogical na pag-iisip ay gumagana sa archaic logic, katangian ng mga sinaunang tao. Katangian ng acute sensory delirium, hysterical personality disorders.

Ang lahat ng mga problemang ito ay dahil sa ang katunayan na ako ay jinxed. Nagpunta ako sa isang psychic, at sinabi niya na kailangan kong maglagay ng screen laban sa masamang mata at pinsala at binigyan ako ng ilang uri ng damo. Nakatulong ito kaagad, ngunit pagkatapos ay sinabi ng kapitbahay na ang pinsala ay paulit-ulit, at nagpakita ng isang maruming pinto at isang tossed tuft ng buhok. Nagpunta ako sa simbahan at humiling na basbasan ang apartment, habang patuloy ang mga kaguluhan at nagsimulang umuuwi ang aking asawa na lasing tuwing gabi. Nakatulong din ito sa maikling panahon. Dapat mayroong isang malakas na masamang mata. Pinuntahan niya si Lola Marfa, na nagbigay sa kanya ng isang naka-charge na litrato at itinago ito sa ilalim ng unan ng kanyang asawa. Mahimbing ang tulog niya, pero kinagabihan ay nalasing na naman siya. Laban sa isang malakas na masamang mata, malamang na kailangan mo ng isang malakas na inuming enerhiya.

Ang pag-iisip ng autistic ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglulubog ng pasyente sa mundo ng kanyang sariling mga pantasya, na sa simbolikong anyo ay nagbabayad para sa mga inferiority complex. Sa panlabas na lamig, paglayo sa katotohanan, at kawalang-interes, ang mayaman, kakaiba at madalas na kamangha-manghang panloob na mundo ng pasyente ay kapansin-pansin. Ang ilan sa mga pantasyang ito ay sinamahan ng mga visualized na ideya; Kaya, sa likod ng walang kulay na mga eksena ng personalidad, magaganap ang mga kahanga-hangang kapistahan ng buhay isip. Sa ibang mga kaso, kapag nagbago ang kanilang emosyonal na estado, ang mga autistic na pasyente ay maaaring hayagang ipahayag ang kanilang malikhaing imahinasyon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinutukoy bilang "inside-out autism." Ang isang autistic na bata ay may medyo mayamang mga pantasya, at kahit na ang mataas na tagumpay sa ilang abstract na mga lugar ng kaalaman, halimbawa pilosopiya, astronomiya, ay natatakpan ng pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa katawan, titig, uncoordinated motor skills at motor stereotypies. Ang isa sa mga autist ay nagpahayag ng kanyang mundo sa simbolikong paraan: "sa pamamagitan ng singsing ng pagkamalikhain sa sarili, maaari mong matatag na ligtas ang iyong sarili sa labas." Ang autistic na pag-iisip ay batay sa fantasy logic, na nauunawaan batay sa walang malay na indibidwal na pagganyak at isang kabayaran para sa mataas na sensitivity sa stress. Samakatuwid, ang autistic na mundo ay isang uri ng pagtakas mula sa malupit na katotohanan. Ito ay katangian ng schizophrenia, schizotypal at schizoid personality disorder, bagaman maaari rin itong mangyari sa mga accentuations, iyon ay, sa mga taong malusog sa pag-iisip.

Ang aking anak na lalaki ay 21 taong gulang, at ako ang nag-aalaga sa kanya sa lahat ng oras, dahil siya ay palaging isang hindi pangkaraniwang lalaki. Nagtapos siya sa ika-11 na baitang, ngunit wala siyang kakilala sa klase. Ako mismo ang nag-negotiate ng grades. Hindi siya lumalabas mag-isa, kasama ko lang. Nagbabasa lang siya ng mga libro tungkol sa mga ibon. Maaari siyang umupo sa balkonahe nang maraming oras at manood ng mga maya o tits. Ngunit hindi niya sinabi kung bakit kailangan niya ito. Nag-iingat siya ng mga diary at nakapuno ng maraming makakapal na notebook. Ito ay nakasulat sa kanila tulad nito: "siya ay lumipad at umupo sa isang sanga at tumakbo ang kanyang paa sa kanyang tiyan ng tatlong beses," isang ibon ang iginuhit sa tabi niya, at ang mga guhit na ito na may iba't ibang mga komento ay nakasulat sa lahat ng mga notebook. Sinubukan ko siyang hikayatin na mag-aral sa unibersidad, ngunit tumanggi siya, hindi siya interesado. Kapag lumalabas kami para mamasyal, humihinto siya sa isang puno at tinitingnan ang mga ibon nang matagal, pagkatapos ay isinulat ito. Hindi siya sumusulat sa sinuman tungkol sa kanyang mga obserbasyon at ayaw niyang pag-usapan ang tungkol sa mga ito, hindi siya nanonood ng TV o nagbabasa ng mga pahayagan, at hindi alam kung magkano ang halaga ng tinapay.

Ang pagpormal sa pag-iisip ay matatawag ding bureaucratic. Ang buhay na nagbibigay-malay ng mga naturang pasyente ay puno ng mga alituntunin, regulasyon at mga pattern, na karaniwang nakuha mula sa panlipunang kapaligiran o nauugnay sa pagpapalaki. Imposibleng lumampas sa mga pakana na ito, at kung ang katotohanan ay hindi tumutugma sa kanila, kung gayon ang gayong mga indibidwal ay nakakaranas ng pagkabalisa, protesta, o isang pagnanais para sa pagpapatibay. Katangian ng paranoid personality disorder at Pick's disease.

Dapat magkaroon ng kaayusan sa buong mundo. Ito ay ganap na hindi totoo na ang ilan sa aming mga kapitbahay ay umuwi nang huli, nahihirapan ako dito, at gumawa ako ng isang kandado na may mga susi sa pasukan. Lahat ng nakamit namin noon ay konektado sa kaayusan, ngunit ngayon ay walang kaayusan. May dumi kahit saan dahil hindi nila ito nililinis, kailangan itong ibalik. kontrol ng estado sa lahat ng bagay para hindi gumala ang mga tao sa kalye. Hindi nila gusto na sa trabaho ay hinihiling kong iulat kung sino ang pumunta kung saan at kailan siya babalik. Imposible kung wala ito. Wala ring order sa bahay, araw-araw ay nagpo-post ako ng diagram kung magkano ang nagastos at kung ilang calories ang dapat ubusin ng aking asawa at anak na babae depende sa kanilang timbang.

Ang simbolikong pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga simbolo na naiintindihan lamang ng pasyente mismo, na maaaring maging labis na mapagpanggap at ipinahayag sa mga imbentong salita (neologisms). Kaya, halimbawa, ipinaliwanag ng isa sa mga pasyente ang salitang "syphilis" sa ganitong paraan - malakas ang pisikal, at ang salitang "tuberculosis" - pinaluha ko ang mahal ko. Sa madaling salita, kung ang isang ordinaryong kumplikadong konsepto (simbolo) ay maaaring bigyang-kahulugan batay sa mga katangian ng kultura (collective unconscious), relihiyosong alegorya, semantika ng grupo, kung gayon sa simbolikong pag-iisip ang gayong interpretasyon ay posible lamang batay sa personal na malalim na walang malay o nakaraang karanasan. Katangian ng schizophrenia.

Hindi ko lang napagdesisyunan na hindi totoo ang mga magulang ko. Ang katotohanan ay ang aking pangalan na Kirill ay naglalaman ng katotohanan. Binubuo ito ng mga salitang "Cyrus" - may ganoong hari, tila, at "silt", iyon ay, matatagpuan sa isang latian. Ibig sabihin, nakita lang nila ako at may totoong pangalan ako, pero hindi apelyido.

Ang pasyente L. ay lumikha ng isang espesyal na simbolikong font batay sa pagsasama ng "pambabae sa pag-unawa sa liham": a - pampamanhid, b - pag-ahit, c - gumaganap, d - naghahanap, d - pagkuha, f - natural, g - mahalaga , pamumuhay, h - malusog, at - paglalakad, . n - tunay, . s - libre, . f - paggiling, hukbong-dagat, . shch - panel board, ..yu - alahas.

Ang pagkilala sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ginagamit ng isang tao sa kanyang pag-iisip ang mga kahulugan, pagpapahayag at konsepto na talagang hindi sa kanya, ngunit sa iba, kadalasang awtoritaryan, nangingibabaw na mga indibidwal. Ang ganitong uri ng pag-iisip ay nagiging pamantayan sa mga bansang may totalitarian na rehimen, na nangangailangan ng patuloy na pagtukoy sa awtoridad ng pinuno at sa kanyang pag-unawa sa isang partikular na sitwasyon. Ang pag-iisip na ito ay dahil sa mekanismo ng projective identification. Katangian ng dependent at dissocial personality disorder.

Sinusubukan kong ipaliwanag sa kanila na hindi na kailangang gawin ito, dahil huhusgahan ka nila at hindi ka maiintindihan. WHO? Lahat. Kailangan mong kumilos sa paraang katulad ka ng iba. Kapag tinatawag nila akong "up", lagi kong iniisip na may nagawa akong masama, na nalaman nila ako, dahil ang lahat ay tila maayos. Hindi ako mas masama o mas mahusay kaysa sa iba. I love the songs of singer P., I bought a dress like hers. Gusto ko ang presidente natin, napakaingat niyang tao, tama lahat ng sinasabi niya.

Ang mga pagbabago sa kinis at pagkakaugnay ng pag-iisip ay makikita sa mga sumusunod na karamdaman: ang amorphous na pag-iisip ay ipinahayag sa pagkakaroon ng pagkakaugnay-ugnay sa kanilang mga sarili sa kahulugan ng mga indibidwal na bahagi ng isang pangungusap at maging ang mga indibidwal na pangungusap habang ang pangkalahatang kahulugan ng sinabi ay lumalabas. Tila ang pasyente ay "lumulutang" o "kumakalat", na hindi maipahayag ang pangkalahatang ideya ng kung ano ang sinabi o direktang sagutin ang tanong. Katangian ng mga schizoid personality disorder at accentuations.

Nagtatanong ka kung kailan ako umalis sa institute. Sa pangkalahatan, oo. Ang sitwasyon ay tila hindi ko gustong mag-aral, kahit papaano ay unti-unti. Ngunit hindi iyon ang pinag-uusapan natin kaagad pagkatapos ng pagpasok, lumitaw ang pagkabigo, at tumigil ako sa pagkagusto sa lahat. Kaya araw-araw ay may gusto akong baguhin, ngunit hindi ko alam kung ano, at ang lahat ay tumigil sa kawili-wili sa akin, at huminto ako sa pagpunta sa mga klase dahil sa sobrang pagkabigo na ito. Kapag hindi ito kawili-wili, kung gayon, alam mo, hindi na kailangang mag-aral pa, mas mahusay na magtrabaho nang matalino, kahit na walang anumang partikular na problema. Anong tanong mo?

Ang pag-iisip na partikular sa paksa ay katangian ng mga taong may mental retardation at ipinahayag sa primitive na pananalita na may pormal na lohika. Halimbawa, sa tanong - paano mo naiintindihan ang kasabihang "Ang mansanas ay hindi nahuhulog sa malayo sa puno?" sagot: "Ang mga mansanas ay laging nahuhulog malapit sa puno." Katangian ng mental retardation at dementia.

Ang makatwirang pag-iisip ay ipinahayag sa pangangatwiran tungkol sa isang tanong sa halip na isang direktang sagot sa tanong. Kaya naman, ganito ang sabi ng asawa ng isang pasyente tungkol sa kaniyang asawa: “Siya ay napakatalino anupat imposibleng maunawaan kung ano ang sinasabi niya.”

Sa tanong na "Ano ang pakiramdam mo?" ang sagot ng pasyente: “Depende kung ano ang naiintindihan mo sa salitang feelings. Kung naiintindihan mo sa kanila ang iyong pakiramdam ng aking mga damdamin, kung gayon ang iyong pakiramdam ng sarili ay hindi tumutugma sa aking mga iniisip tungkol sa iyong mga damdamin.

Katangian ng schizotypal disorder, schizophrenia at accentuations.

Ang detalyadong pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng detalye, lagkit, at natigil sa mga indibidwal na detalye. Kapag sinasagot ang kahit isang simpleng tanong, sinusubukan ng pasyente na walang hanggan na bungkalin ang pinakamaliit na detalye. Katangian ng epilepsy.

Sakit ng ulo ko. Alam mo, sa lugar na ito ay may bahagyang presyon sa templo, lalo na kapag bumangon ka o kaagad pagkatapos na humiga, minsan pagkatapos kumain. Ang ganitong magaan na presyon sa lugar na ito ay nangyayari kapag nagbasa ka ng maraming, pagkatapos ay bahagyang pumipintig at may isang bagay na tumibok. Pagkatapos ay nasusuka ka, nangyayari ito sa anumang oras ng taon, ngunit lalo na madalas sa taglagas, kapag kumakain ka ng maraming prutas gayunpaman, ang parehong bagay ay nangyayari sa tagsibol kapag umuulan. Ang ganitong kakaibang pagduduwal mula sa ibaba hanggang sa itaas at lumulunok ka. Hindi man palagi, minsan nangyayari na parang may bukol sa isang lugar na hindi mo kayang lunukin.

Ang pagkadulas ng paksa ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagbabago sa paksa ng pag-uusap at kawalan ng koneksyon sa pagitan ng mga binibigkas na pangungusap. Halimbawa, sa tanong na "Ilan ang anak mo?" sagot ng pasyente “Mayroon akong dalawang anak. Masyado yata akong nakain kaninang umaga." Ang thematic slippage ay isa sa mga palatandaan ng isang espesyal na istraktura ng pag-iisip at pagsasalita - schizophasia, kung saan ang isang paralogical na koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na pangungusap ay malamang. Sa halimbawa sa itaas, sa partikular, ang ipinahiwatig na koneksyon ay itinatag sa pagitan ng mga bata at ang katotohanan na tumanggi sila sa pagkain sa umaga, kaya ang pasyente mismo ang kumain nito.

Incoherent na pag-iisip (incoherent) - sa pag-iisip na ito, walang koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na salita sa isang pangungusap, madalas na lumilitaw ang mga pag-uulit ng mga indibidwal na salita (pagtitiyaga).

Ang verbigeration ay isang sakit sa pag-iisip kung saan ang koneksyon hindi lamang sa pagitan ng mga salita, kundi pati na rin sa pagitan ng mga pantig ay naputol. Ang pasyente ay maaaring magbigkas ng mga indibidwal na tunog at pantig nang stereotypical. Ang iba't ibang antas ng pira-pirasong pag-iisip ay katangian ng schizophrenia.

Ang mga stereotypies sa pagsasalita ay maaaring ipahayag bilang pag-uulit ng mga indibidwal na salita, parirala o pangungusap. Maaaring sabihin ng mga pasyente ang parehong mga kuwento, mga anekdota (sintomas ng talaan ng gramopon). Kung minsan ang mga nakatayong pagliko ay sinamahan ng pagpapahina, halimbawa, binibigkas ng pasyente ang pariralang "Ang sakit ng ulo kung minsan ay nakakaabala sa akin. Sumasakit ulo ko minsan. Sakit ng ulo ko. Sakit ng ulo. Ulo". Ang mga stereotypies sa pagsasalita ay katangian ng demensya.

Ang Coprolalia ay ang pamamayani ng mga malalaswang parirala at pagpapahayag sa pananalita, kung minsan ay may kumpletong pag-aalis ng ordinaryong pananalita. Katangian ng mga dissocial personality disorder at nagpapakita ng sarili sa lahat ng acute psychoses.

Diagnosis ng mga karamdaman sa pag-iisip

Kasama sa mga pamamaraan para sa pag-aaral ng pag-iisip ang pag-aaral sa istruktura ng wika, dahil ang wika ang pangunahing larangan ng pagpapakita ng pag-iisip. Sa modernong psycholinguistics, mayroong mga pag-aaral ng semantics (kahulugan) ng isang pahayag, syntactic analysis (ang pag-aaral ng istruktura ng pangungusap), morphemic analysis (ang pag-aaral ng mga yunit ng kahulugan), ang pagsusuri ng monologue at dialogic speech, pati na rin ang phonemic pagsusuri, iyon ay, ang pag-aaral ng mga pangunahing tunog ng pananalita na nagpapakita ng emosyonal na nilalaman nito. Ang rate ng pagsasalita ay sumasalamin sa bilis ng pag-iisip, ngunit dapat tandaan na ang tanging tool para sa paghahambing ng bilis ng pagsasalita, pati na rin ang nilalaman nito, ay ang pag-iisip ng doktor mismo. Ang antas at kurso ng mga proseso ng pag-iisip ay pinag-aaralan gamit ang mga pamamaraan ng "regularidad ng isang serye ng numero", isang pagsubok ng dami ng mga relasyon, hindi natapos na mga pangungusap, pag-unawa sa mga larawan ng balangkas, pag-highlight ng mga mahahalagang tampok, pagsubok ng mga pagbubukod at pagbuo ng mga pagkakatulad, pati na rin bilang pagsusulit sa Ebbenhausen (tingnan ang kaukulang seksyon ng aklat-aralin). Ang mga proseso ng simbolisasyon at pagkakakilanlan ng mga walang malay na istruktura ng pag-iisip ay pinag-aaralan gamit ang pamamaraan ng mga pictograms at nag-uugnay na mga eksperimento.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang sakit sa pag-iisip?

Mga promosyon at espesyal na alok

Balitang medikal

Noong Pebrero 2, sa bisperas ng Araw laban sa Kanser, isang press conference ang ginanap na nakatuon sa sitwasyon sa direksyong ito. Deputy Chief Physician ng St. Petersburg City Clinical Oncology Dispensary.

Ang isang grupo ng mga siyentipiko mula sa Unibersidad ng Granada (Spain) ay kumpiyansa na ang sistematikong pagkonsumo ng langis ng mirasol o langis ng isda sa maraming dami ay maaaring humantong sa mga problema sa atay

Noong 2018, kasama sa badyet ang mga pondo upang madagdagan ang pagpopondo para sa mga programa para sa pagbuo ng mga diagnostic at paggamot ng kanser. Ang pinuno ng Ministry of Health ng Russian Federation, Veronika Skvortsova, ay inihayag ito sa Gaidar Forum.

Ang talamak na stress ng tao ay nagdudulot ng mga pagbabago sa paggana ng maraming neurochemical na istruktura ng utak, na maaaring humantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at maging sa pagbuo ng mga malignant na tumor.

Mula Agosto 15 hanggang Setyembre 15, 2017, nag-aalok ang Madis clinic network ng espesyal na presyo para sa mga pagsusulit para sa mga paaralan at kindergarten.

Mga artikulong medikal

Halos 5% ng lahat ng malignant na tumor ay mga sarcoma. Ang mga ito ay lubos na agresibo, mabilis na kumakalat sa hematogenously, at madaling maulit pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga sarcomas ay nagkakaroon ng maraming taon nang hindi nagpapakita ng kahit ano.

Ang mga virus ay hindi lamang lumulutang sa hangin, ngunit maaari ring dumapo sa mga handrail, upuan at iba pang mga ibabaw, habang nananatiling aktibo. Samakatuwid, kapag naglalakbay o sa mga pampublikong lugar, ipinapayong hindi lamang ibukod ang pakikipag-usap sa ibang tao, ngunit iwasan din ito.

Bumalik magandang pangitain at ang pagpaalam sa salamin at contact lens forever ay pangarap ng maraming tao. Ngayon ay maaari na itong maisakatuparan nang mabilis at ligtas. Ang ganap na non-contact na Femto-LASIK na pamamaraan ay nagbubukas ng mga bagong posibilidad para sa laser vision correction.

Ang mga cosmetic na idinisenyo para pangalagaan ang ating balat at buhok ay maaaring hindi kasingligtas ng iniisip natin

Ang buo o bahagyang pagkopya ng mga materyales ay ipinagbabawal, maliban sa mga materyales sa seksyong "Balita".

Kapag gumagamit ng mga materyales mula sa seksyong "Balita" nang buo o bahagi, ang isang hyperlink sa "PiterMed.com" ay kinakailangan. Ang mga editor ay walang pananagutan para sa katumpakan ng impormasyong inilathala sa mga patalastas.

Ang lahat ng mga materyales ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili, makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang gayong kardinal na sintomas bilang psychomotor retardation, na matatagpuan sa aming materyal sa karamihan ng mga pasyente, at sa mga pabilog na pasyente na may schizophrenic at reaktibong depresyon minsan ito ay maipapakita nang malinaw tulad ng sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ngunit sa epilepsy at sa ilang mga kaso ng non-circular schizophrenia, ang pagkahilo ay nagbibigay daan sa matinding pagkabalisa. Ang huli na ito ay walang kinalaman sa mga elemento ng kahibangan at humahantong mula sa matinding panloob na pagkabalisa, matinding pag-igting, na walang ibang mahanap na paraan maliban sa mga paglabas ng motor at disinhibition. Ang mga pasyente sa isang estado ng infectious at post-infectious depression ay hindi rin nagpapakita ng labis na pagsugpo. Kung sa una, dahil sa pisikal na kahinaan, nakikita ng isang tao ang pagkahilo at pagkawalang-kibo, pagkatapos, sa paglaon, sa kabila ng pangkalahatang asthenic-depressive na background, ang mga pasyente ay hindi nagpapakita ng pagsugpo; wala silang nararamdamang pisikal na hirap sa pag-arte.

IV. Mga takot

Takot nagpapakita ng sarili sa ibang paraan at, tila, ay may ibang pinagmulan sa isa o ibang masakit na anyo. Malinaw na sa reaktibong depresyon, ang takot ay karaniwang may sikolohikal na Tenesis. Kadalasan ang takot ay nauugnay sa isang karanasan na nagsilbing pinagmumulan ng trauma sa pag-iisip.

Ang takot sa schizophrenia o manic-depressive psychosis ay may ganap na kakaibang katangian. Ang takot na ito ay ganap na hindi mapanagot, hindi makatwiran, na nagmumula sa "sa loob", lampas sa anumang paliwanag. Palagi kaming nakakakuha ng impresyon na ang ganitong amorphous na takot ay lumitaw sa pisyolohikal na paraan. Wala kaming ganoong matingkad na mga kaso ng mahahalagang takot na nauugnay at naisalokal sa isang partikular na bahagi ng katawan. Gayunpaman, ang kumpletong kakulangan ng pananagutan at kawalan ng kulay, ang hitsura nito na may kaugnayan sa malubhang somatic sensations, ay nagpapahiwatig ng sigla ng pakiramdam na ito. Minsan ang takot ay lumitaw sa mga bata bilang isang primitive na nagtatanggol na reaksyon.

V. Kurso ng sakit

Ang pagsasaalang-alang sa kurso ng sakit ay higit na nagpapalakas sa aming pag-unawa sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal na depressive syndrome. Sa manic-depressive psychosis at circular schizophrenia mayroon tayong phasic course, at sa epilepsy ito ay madalas na paroxysmal. Para sa mga impeksyon at mga reaktibong estado Ang kurso ng depression ay depende sa pathogenic causative factor: mental at physical (exhaustion).

At ang nakakahawang dysthymia ay may hindi pantay na kurso, na tinutukoy ng bilis at intensity ng pinagbabatayan na sakit, talamak o talamak.

VI. Ang papel ng pagkatao

Ang isang bilang ng mga may-akda ay nakikilala ang dalawang uri ng depresyon - endogenous, o vital, at reaktibo. Iniuugnay ni K. Schneider ang mga karagdagang sintomas ng vital depression sa mga katangian ng personalidad. Ang nalulumbay-malungkot na background ng depresyon ay ipinarating ng mga syntonic na katangian, inis-hindi nasisiyahan - sa pamamagitan ng mga bahagi ng schizoid.

Ang pagsusuri sa klinikal na larawan ay talagang nagpapatunay sa pagkakaroon ng dalawang depressive na anyo - endogenous at reaktibo. Gayunpaman, ang endogenous depression ay hindi nangangahulugang pare-pareho, ngunit may iba't ibang pathogenesis. At hindi pa maipaliwanag ng data ng konstitusyon ang buong pagkakaiba-iba ng mga depressive na estado.

Kung ang tanong ay may kinalaman sa mga nakakahawang kondisyon, kung gayon ang kahalagahan ng konstitusyonal na kadahilanan ay maliit. Ang psychopathological na larawan sa mga kasong ito ay medyo monotonous, tulad ng kurso, ngunit ang premorbid na background ay naiiba. Dahil dito, ang papel ng indibidwal ay maliit kumpara sa kahalagahan ng nakakahawang-nakakalason na sandali.

Sa epilepsy, ang mga relasyon na ito ay mas mahirap masubaybayan. Ang mga epileptic mood disorder ay mahirap iugnay sa anumang premorbid na katangian ng personalidad. Sa mahusay na karapatan, ang psychopathological na larawan ng epileptic depression at ang mga tampok ng kurso nito, pati na rin ang genesis nito, ay maaaring maiugnay sa mga tampok ng proseso mismo.

Nakakakuha kami ng mas malinaw na koneksyon sa mga premorbid na katangian sa manic-depressive psychosis at circular schizophrenia. Tinukoy dito ang data ng konstitusyon

phasic course, nakahiwalay na manic attack. Ang pagiging bukas at accessibility na katangian ng circular depressions ay nakasalalay din, marahil, sa premorbid syntonic character.

Tulad ng para sa reactive depression, ang materyal na sinuri ay nagbibigay-daan sa amin na sumali sa mga naniniwala na ang reactive mood disorder ay maaaring lumitaw sa ibang batayan ng konstitusyon. Gayunpaman, ang mga depressive na reaksyon sa mga bata ay pinapaboran ng mga elemento ng kawalang-tatag, affective lability, sensitivity, at vulnerability sa personalidad ng pasyente.

Ang pagbubuod ng aming klinikal na data, maaari naming sabihin na may ilang posibilidad na ang mga mekanismo ng depression ay hindi pareho sa iba't ibang mga nosological form. Totoo, ang aming kaalaman tungkol sa pathogenesis ng mga depressive na estado ay limitado pa rin. Ang isang bilang ng mga mananaliksik ay nakatuklas ng mga endocrine at metabolic disorder sa endogenous depression. Kabilang dito ang mga pagbabago sa aktibidad ng pituitary gland, gas exchange disorder, atbp. (Omorokov, Bondarev, Chalisov, Ewald, atbp.).

Ang data na magagamit sa modernong agham ay nagmumungkahi na ang mga pagbabago sa emosyonal na buhay ay pinaka nauugnay sa mga karamdaman ng endocrine-vegetative sphere, na higit na naka-localize sa subcortical zone (thalamic at hypothalamic na rehiyon).

Sa konklusyon, kinakailangang sagutin nang maaga ang pagsisisi na maaaring gawin tungkol sa katotohanan na ang tanong ng pathogenesis ay hindi maaaring ganap na malutas sa batayan ng isang klinika. Siyempre, komprehensibo pagsusuri sa laboratoryo alinsunod sa mga posibleng anatomical na natuklasan ay makakatulong upang sa wakas ay linawin ang isyu. Gayunpaman, sa kasalukuyang antas ng aming kaalaman, ang klinikal na pananaliksik ay isa sa pinakamahalagang paraan upang malutas ang isyung ito, na hindi pa sapat na binuo sa mga klinika ng psychiatric ng bata.

Lumipat tayo sa ikalawang bahagi huling kabanata- Para Mga tampok ng depression ng pagkabata.

Ang susi sa pag-unawa sa mga tampok na ito ay nakasalalay sa anatomical, physiological at mental uniqueness ng mga bata.

Ang katotohanan na ang cerebral cortex sa wakas ay bubuo sa panahon ng extrauterine, habang ang mga subcortical center ay nabuo sa oras ng kapanganakan, ay hindi napapansin. Sa loob ng mahabang panahon, ang medyo mas malaking kahalagahan ng aktibidad ng subcortical zone at ang physiological weakness ng mga pagkaantala ay naitatag sa mga bata. Ang isang pagkahilig sa disinhibition sa mga bata ay nabanggit din

ng mga lumang clinician (Kovalevsky) at nakumpirma sa lahat ng mga bagong gawa.

Kasama sa parehong physiological phenomena ng edad ang pagtaas ng kahalagahan ng mga drive ng buhay at lability ng mga emosyon. Ang kawalang-katatagan ng epekto ay nag-iiwan ng marka sa istraktura ng sindrom at, sa isang antas o iba pa, ay nakakaapekto sa larawan at kurso ng psychosis.

Bilang resulta ng mga salik na ito, nananatili ang personalidad ng bata sa mahabang panahon(bago pagdadalaga) hindi ganap na nabuo alinman sa emosyonal-kusa o intelektwal. Malinaw na ang bata ay hindi kaya ng sapat na intrapsychic na pagproseso ng kanyang mga perception, sensasyon, at damdamin. Ang kanyang mga damdamin ay "hubad" sa kalikasan, ang kanyang mga karanasan ay mas primitive kaysa sa isang may sapat na gulang.

1 . kahubaran ng damdamin napakalinaw na nakikita sa vital depression. Ang mapanglaw ay ganap na walang hugis, malabo, walang pananagutan sa kalikasan. Kaya pala hindi siya masyadong malakas. Sa dalawang bahagi - mahalagang pakiramdam at reaktibong pagproseso sa bahagi ng personalidad - sa mga bata ay higit sa lahat ang isang agarang "malalim" na epekto. Ang mga reaktibong deposito ay pinananatiling pinakamababa. Ang mas bata sa bata, mas binibigyang-diin ang puntong ito. Nasabi na natin na sa schizophrenia, ang procedural inactivity at lethargy ay tumatakip sa epekto ng melancholy. Ngunit kahit na may reaktibong depresyon, ang kalungkutan ay wala ring gaanong ningning. Ito ay hindi walang malay, ngunit sa parehong oras monotonous at manifests mismo sa isang mababang-intensity form.

2. Bilang karagdagan sa pagiging simple at kahubaran ng affect sa childhood depression, kailangan ding ituro kahirapan ng psychopathological phenomena. Kung saan sa mga may sapat na gulang, lalo na sa pabilog na depresyon, ang mga delusional na ideya ng pag-uusig, pagpapababa sa sarili, atbp. ay sinusunod, sa mga bata minsan lang natin nakikita ang mga elemento ng mga ideya ng sisihin sa sarili; Hindi sila lumalampas sa mga ideya ng relasyon sa isang napaka-primitive na anyo. Sa mga depressive na reaksyon, napakahina rin ng mga pahayag ng mga bata.

3. Maraming sintomas na makikita sa mga matatanda ang makikita sa mga bata panimula kundisyon. Hindi ganap na naproseso ng mga bata ang mga indibidwal na ideya at konsepto. Sinabi ng nakatatandang bata na siya ay naging "kakaiba", nalilito, walang magawa at kahit papaano ay nababatid ito. Sa isang mas kumpletong anyo, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tatawaging depersonalization.

Kadalasan, na may circular at schizophrenic depression, ang isang tao ay nakakaranas ng kawalan ng katiyakan sa mga may sakit na bata,

pag-aalinlangan, pagkabalisa, kahina-hinala, mababang pagpapahalaga sa sarili.

Ang isang katulad na psychasthenic syndrome ay madalas na lumilitaw sa isang bata bilang isang bakas ng mga ideya ng pag-akusa sa sarili. Ito ay ipinaliwanag

[Naniniwala ako na ang bata ay hindi kayang iproseso sa intrapsychically ang mga pagbabagong iyon sa kagalingan, ang mga karanasan ng pagsugpo na nagbibigay sa kanya ng ideya ng kanyang sariling kababaan.

4. Isang napaka-katangian na katangian ng childhood depression ay ang kawalang-tatag At maiksing panahon. Ang mga bata ay mas madaling magambala mula sa mahihirap na karanasan kaysa sa mga matatanda. Kahit na ang mga endogenous mood disorder ay kadalasang nababawasan at inililipat sa ibang mga track. Ang isang mapanglaw na bata kung minsan ay biglang nasangkot sa mga aktibidad sa paaralan at madaling nagsimulang magtrabaho sa pagawaan. Ang mas bata sa bata, mas madalas ang kanyang depresyon ay nagbabago ng ilang beses sa araw sa isang pantay na mood. Ang physiological lability ng affect ay malamang na mahalaga dito. Dapat din itong magkaroon ng epekto sa maikling tagal mga yugto ng depresyon. Ang kanilang tagal sa manic-depressive psychosis at circular schizophrenia, lalo na sa simula ng sakit, ay bihirang lumampas sa 5-15 araw. Nakikita natin ang parehong bagay sa iba pang masakit na anyo. Kung nagpapatuloy ang depresyon, kailangan nating maghanap ng mga karagdagang salik na kasama ng pinagbabatayan na sakit (pangkalahatang pagkahapo, atbp.), o tumuon sa pag-aaral ng mga premorbid na katangian ng personalidad.

Ang pangkalahatang bahagi ay nagpahiwatig na ang somatic instability at lability ng affective sphere sa isang prepsychotic state ay pinapaboran ang isang matagal na kurso ng depression.

5. Parang takot, madalas na nagpapakita ng sarili sa mga bata at sa iba't ibang anyo. Ngunit ito ay tiyak sa mga bata na ang isang tao ay maaaring obserbahan ang hindi maipaliwanag, hindi maunawaan, hindi motibasyon na takot, ang gayong pakiramdam ng takot ay katulad ng mahalagang kapanglawan. Sa mga bata, ang takot ay lumitaw lalo na madali at bilang isang primitive na nagtatanggol na reaksyon. Kung saan hindi naiintindihan ng bata - at sa kanyang masakit na sensasyon ay hindi niya gaanong naiintindihan - doon siya nagsimulang matakot. Ang dalas ng mga takot sa depression ng pagkabata ay ipinahiwatig ng Emmingaus, Ziegen, Kovalevsky, Homburger, Gilyarovsky, Sukhareva, Vinokurova.

6. Sa larawan ng childhood depression, dapat ding tandaan na may mas kaunti pagkamayamutin, paghahambing na pambihira ng pangkalahatang kawalang-kasiyahan at galit, na kadalasang nagbibigay kulay sa depression syndrome sa mga matatanda.

Ang mga elemento ng pangkalahatang kawalang-kasiyahan at pagkamayamutin ay makikita lamang sa mga epileptic mood disorder. Ang pagmamasid na ito ay hindi maipaliwanag sa parehong paraan sa lahat ng kaso. Sa mga reaktibong estado, tila, ang sagot ay nakasalalay sa pagiging simple ng mga karanasan ng mga bata, ang kanilang primitiveness, at ang kawalan ng karagdagang mga layer.

Sa epilepsy, ang pagsalakay, galit, at pagkamayamutin ay maliwanag na nauugnay sa pangunahing proseso at epekto nito sa personalidad ng pasyente.

Sa pangkalahatan, kung mayroong pangkalahatang kawalang-kasiyahan sa isang bata, ito ay nagpapakita ng sarili hindi sa galit, ngunit sa kapritsoso.

7. Kabilang sa mga kawili-wili at mahalagang katangian ng childhood depression ay ang panlabas nito kabalintunaan. Kung mas bata ang bata, mas maraming dahilan para asahan ito. Ito ay nauunawaan, dahil sa mas maliliit na bata ang lability ng epekto at ang pagkahilig sa disinhibition ay pinaka-malinaw na kinakatawan; Kasabay nito, ang pagbabago sa buhay ng mga instinct ay madalas na nauuna.

Ang mas malinaw na mga pagpapakita ng kabalintunaan na ito ay sinusunod sa reaktibong depresyon. Inilarawan namin ang matalim na pagbabago sa karakter (mga kalokohan, kabastusan) pagkatapos ng matinding trauma sa pag-iisip na may kasunod na paglitaw ng kalungkutan bilang isang bagong hindi kasiya-siyang karanasan sa isang pasyente. Sa isa pang kaso, natuklasan ang makabuluhang disinhibition at fusiness, na naging dahilan para mahirap para sa isang 9 na taong gulang na batang lalaki na mag-aral sa paaralan pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang ama, na mahal na mahal niya at na ang pagkawala, bilang pala, siya ay labis na nag-aalala tungkol sa; gayunpaman, ang epekto ng mapanglaw ay hindi agad nakita.

8. Ang mga pagbabago sa araw sa kagalingan at mood sa mga bata ay nasa kabaligtaran ng pagkakasunud-sunod kumpara sa mga matatanda. Sa umaga, bumuti ang pakiramdam ng mga bata, ngunit sa gabi ay lumalala ang kanilang kalagayan.

Bilang konklusyon, ipinapahayag ko ang aking malaking pasasalamat kay Propesor G. E. Sukhareva para sa kanyang patuloy na pamumuno sa gawaing ito.

A. I. Golbin

MGA DISORDER SA PAGTULOG AT PAGGISING SA MGA BATA NA MAY IBA'T IBANG SAKIT AT ANOMALIYA 1

MGA DISORDER SA PAGTULOG SA NEUROSIS

Ang mahalagang lugar ng mga kaguluhan sa pagtulog sa klinikal na larawan ng neuroses ay hindi pinagtatalunan sa alinman sa mga pangunahing mapagkukunan.

Ang neurosis ay tinukoy bilang "... isang psychogenic na sakit, na nakabatay sa isang hindi matagumpay, hindi makatwiran at hindi produktibong kontradiksyon na nalutas ng indibidwal sa pagitan niya at ng mga aspeto ng realidad na mahalaga sa kanya, na nagdudulot ng masakit na masakit na mga karanasan para sa kanya" 2. Ang isa sa mga pangunahing pagpapakita ng mga emosyonal na karamdaman sa neurosis ay pagkabalisa. Karamihan sa mga mananaliksik ay isinasaalang-alang ang pagkabalisa bilang isang homogenous na kondisyon na may isang solong pathogenetic na mekanismo. Karaniwang tinatanggap na ang pagkakaiba sa layunin ng data sa iba't ibang grupo ng mga paksa ay tinutukoy lamang ng antas ng kalubhaan ng pagkabalisa. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, iminungkahi na imposibleng itumbas ang pagkabalisa ng isang malusog na tao sa isang layunin na nakababahalang sitwasyon sa pagkabalisa ng isang pasyente na may neurosis. Ipinakita ng V. S. Rotenberg (1975), I. A. Arshavsky, V. S. Rotenberg (1976) na ang pagkabalisa ng isang malusog na tao, bilang isang emosyonal na sapat na reaksyon, ay nagpapakilos at naiiba sa neurotic na pagkabalisa na nagmumula bilang isang resulta ng isang hindi nalutas na salungatan. Ang huli ay hindi naglalayong maghanap ng isang paraan sa isang salungatan sa pag-uugali, ngunit sa pag-abandona sa paghahanap kapag ang isa sa mga motibo ay aktibong hindi pinansin. Ito ang demobilizing effect ng neurotic anxiety. Ang mga pangunahing pagpapakita ng physiological at neurotic na pagkabalisa ay magkatulad - lability ng pulso, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, pagtaas ng GSR, atbp.

Ipinakita ng modernong pananaliksik na upang pag-iba-iba ang dalawang uri ng pagkabalisa, dapat isa ay bumaling sa isang pagsusuri ng istraktura ng pagtulog. Ito ay lumabas na ang paradoxical sleep (PS), na nauugnay sa mga panaginip at gumaganap ng isang mahalagang papel sa psychological adaptation, ay nagbabago nang iba sa dalawang uri ng pagkabalisa. Halimbawa, na may katamtamang pagkabalisa sa isang malusog na tao sa unang gabi ng isang pag-aaral sa pagtulog, ang PS ay bumababa ng

ako" Golbin A. I. Pathological pagtulog sa mga bata. L., 1970, pp. 45-69. 2 Myasishchev V. I. Pagkatao at neuroses. L., 1960, p. 241.

kumpara sa mga kasunod na gabi (extension ng latent period ng hitsura nito), na nagpapahiwatig ng pagbaba sa pangangailangan para sa PS. Sa neurotics, sa kalahati ng mga kaso ay may posibilidad na bawasan ang nakatagong panahon ng PS, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng pangangailangan para sa PS. Ang mga mekanismo na nagpapababa ng pagkabalisa ay kinabibilangan ng mga pangunahing mekanismo ng PS (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976). Ang mga mekanismong ito ay may depekto sa pagganap sa neurotics.

Tila sa amin na ang kakulangan ng mga mekanismo ng pagtulog, sa partikular na PS, ay kasama sa nilalaman ng konsepto ng biological na batayan ng mga neuroses at samakatuwid ang mga pagbabago sa pagtulog sa mga neuroses ay naiiba sa mga kaguluhan sa pagtulog sa iba pang mga pathologies. Ito, sa aming opinyon, ay maaaring ipaliwanag ang pagkalat ng mga karamdaman sa pagtulog sa mga neuroses.

Kung naniniwala kami na sa mga bata ang lahat ng mga anyo ng neuroses ay nabawasan sa tatlong pangunahing anyo (neurasthenia, hysteria, obsessive neurosis), tulad ng sa mga matatanda, kung gayon ang mga karamdaman sa pagtulog ay inilarawan sa bawat isa sa kanila. Ang mga nangungunang mananaliksik ng problema ng obsessive-compulsive neurosis (Ozeretskovsky D.S., 1950; Scanavi E.E., 1962; Simson T.P., 1955; Garbuzov V.I. et al., 1977) ay nagbibigay-diin sa espesyal na kahalagahan ng sandali ng paglipat mula sa pagkagising hanggang sa pagtulog. Ito ay pinaniniwalaan na ang kadalian ng pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes sa isang nag-aantok na estado (halimbawa, ang paglalaro ng buhok sa oras ng pagpapakain) ay lumilikha ng isang "hotbed" ng pathological inertia. Sa isang inaantok na estado, nagsisimula ang mga obsessive na aksyon, tulad ng pagsipsip ng hinlalaki at dila, paghila ng buhok, labis na takot. Ang pagkilala sa neurasthenia bilang isang hiwalay na anyo ng neurosis, karamihan sa mga may-akda ay naniniwala na ang pangunahing lugar sa klinika ng neurasthenia ay binubuo ng mga kaguluhan sa antas ng pagpupuyat at pagtulog, at ang mga madalas na sintomas ay hindi pagkakatulog, kakila-kilabot na mga panaginip, at mga takot sa gabi (Sukhareva G. E., 1974). . Ito ay pinaniniwalaan (Garbuzov V.I. et al., 1977) na ang pagkagambala sa pagtulog ay isa sa mga maaga at kahit na tiyak na pagpapakita ng neurasthenia, ang nangungunang klinikal na palatandaan nito. Itinuturing ng V. I. Garbuzov na ang mga neurasthenic sleep disorder ay pagkabalisa sa mga bata na may edad mula isa at kalahating buwan hanggang 5-6 na taon, kapag ang mga bata ay nagmamadali sa kama, nakahiga at patuloy na nagbabago ng posisyon, pati na rin ang pakikipag-usap sa pagtulog, mga takot sa gabi, somnambulism, kung minsan. pag-iihi kung gabi. Ang mga katangian ng pagtulog sa hysterical neurosis ay inilarawan (Rotenberg V.S. et al., 1975). Naniniwala si V.I. Garbuzov (1977) na ang mga pathological manifestations sa pagtulog tulad ng somnambulism, sleep-talking, night terrors, insomnia, enuresis at kahit pag-uyog sa pagtulog ay isang anyo ng "night hysteria." Sa sindrom ng "night hysteria" sa mga bata, itinala iyon ni V.I. Garbuzov

"Kapansin-pansin ang mannerism at pretentiousness ng pag-uugali ng mga bata sa panahong ito. Sila, bilang isang patakaran, pinipiga ang kanilang mga kamay, yumuko sa mga bisig ng kanilang mga magulang, sumisigaw, umiyak o tumawa "hanggang sa isterismo," itinutusok ang kanilang mga kamao sa kama, sa mukha ng mga magulang, pumipisil, humirit, gumulong. ang kanilang mga mata, gumawa ng isang pasimulang hysterical arc, hinawakan ang kanilang sarili sa pamamagitan ng lalamunan , na parang may bumabagabag sa kanila, kinurot nila ang kanilang sarili at ang mga nakapaligid sa kanila, ibig sabihin, ipinakita nila ito sa isang panaginip mga sintomas ng hysterical" Ang V. I. Garbuzov ay nagtatala ng katulad na pag-uugali, tulad ng "hysterical somnambulism," sa 10% ng mga pasyente na may hysterical neurosis na kanyang naobserbahan (V. I. Garbuzov et al., 1977).

Ang kaguluhan sa pagkakatulog sa mga neurotic na bata ay nagpapakita ng sarili sa binibigkas na matagal na kapritso at pagkabalisa sa mga mas bata, takot at ritwal sa mga mag-aaral. Mayroong hindi mapakali na pagtulog na may kasaganaan ng mga paggalaw, kadalasan ang mga bata ay nahuhulog sa kama. Ang aming mga pag-aaral ay nagsiwalat ng mataas na dalas ng mga espesyal na postura sa pagtulog, kung saan, una sa lahat, dapat nating banggitin ang isang mahabang pananatili sa tiyan at ang pagkahilig na ibaba ang ulo pababa, upang ang ulo ay nakabitin mula sa kama, habang ang mga binti ay nakahiga. sa unan. Ang mga karamdaman sa pagtulog sa anyo ng mga paroxysmal phenomena sa neurotics ay kadalasang kinakatawan ng drooling (na hindi nauugnay, tulad ng kung minsan ay pinaniniwalaan, sa mga bulate), paggiling ng mga ngipin (bruxism), at panginginig. Ang mga takot sa gabi at nocturnal enuresis ay hindi karaniwan sa neurotics kumpara sa iba pang mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga stereotypical na paggalaw sa pagtulog ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsuso ng daliri at dila, pagkibot ng buhok, at pag-alog ng ulo.

Ang paglabag sa wakefulness ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, kawalang-tatag ng atensyon at aktibidad sa araw na may pagkabalisa sa gabi. Ang mga karamdaman ng pagpupuyat ay ipinahayag din sa pagkahimatay, maramdamin na pagpapaliit ng kamalayan kapag nasasabik, pag-aantok hanggang sa punto ng kumpletong pagbabaligtad (i.e., insomnia sa gabi at pag-aantok sa araw), ang paglitaw ng "paradoxical antok" (Epstein A.L., 1928; Shpak V.M., 1968), kapag ang mga bata ay nasasabik na may matinding pangangailangang matulog.

Ang kasaganaan ng mga panaginip sa neuroses sa mga bata ay maaaring kumpirmahin ang hypothesis (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976) tungkol sa isang compensatory na pagtaas sa aktibidad ng panaginip kapag tinatanggihan na lutasin ang sitwasyon sa araw, pag-iwas sa sitwasyon, o isang hindi sapat. paraan upang malutas ito - sa mga panaginip ang sitwasyon ay ipinakita sa isang kanais-nais na liwanag.

Kadalasan, sa mga panaginip ng mga bata na may mga neuroses, ang isang sitwasyon ng salungatan sa pamilya ay sinasalamin nang simboliko ("ang mga gypsies ay sumalakay, una nilang hinahanap ang ina, hindi nila siya nakita, ngunit natagpuan nila ako, lahat.

pinutol nila at pinutol, pero hindi nila maputol dahil mapurol ang kutsilyo”, “parang sumabog ang bahay namin”, “nalalaban ako ng ahas, kinakagat ako ng mga itim na ahas sa dibdib, at habang lumalaban ako, Ang isang malaking ahas na may salamin ay nakaupo sa isang tuod ng puno, na nangunguna sa lahat, pagkatapos ay lumaban ako sa kanya, kinagat niya ako nang masakit, at namatay ako"). Kapag may mga salungatan sa pagitan ng mga magulang, ang mga sumusunod na panaginip ay tipikal: may "nagsaksak ng isang tao", "may digmaang nagaganap", "parang sumabog ang aming bahay", atbp.

Sa pangkalahatan, ang mga panaginip na may mga neuroses sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng mga maliliwanag na magagandang larawan, madalas sa kulay, na simbolikong sumasalamin sa mga panloob na salungatan. Ang mga panaginip na ito ay iba sa mga kalmadong panaginip pangkat ng kontrol mga bata sa edad ng elementarya. Bilang karagdagan, ang pansin ay dapat bayaran sa katotohanan na sa mga pasyente na may neuroses, ang mga pangarap ay napansin sa mas maagang edad kaysa sa control group ng mga bata. Ang isa sa aming mga pasyente, na may edad na 1 taon 3 buwan, pagkatapos na matakot sa araw sa pamamagitan ng isang pusa na tumalon sa kanya habang natutulog, ay nagsabi ng "shoo, shoo, shoo" ng ilang beses at gumawa ng mga paggalaw gamit ang kanyang mga kamay, tulad ng kanyang ina, itinaboy ang pusa. Karaniwan, ang mga unang panaginip ay sinabi ng mga bata mula sa edad na 3-3/2 taon Ang aming mga pag-aaral ng istraktura ng pagtulog sa mga neuroses sa mga bata ay nagpapatunay ng data na magagamit sa panitikan sa pagpapalawig ng nakatagong panahon ng pagtulog, higit pa. madalas na paggising, pagtaas ng tagal ng mga magaan na yugto ng pagtulog, pagpapababa ng tagal malalim na pagtulog at pagtaas ng PS. Karaniwan, sa edad na 10 taon, ang tagal ng PS ay humigit-kumulang 30% ng kabuuang tagal ng pagtulog. Ang PS ay tumataas mula sa simula ng gabi hanggang sa katapusan, habang sa mga pasyente na may neuroses ang tagal ng PS ay may peak sa kalagitnaan ng gabi at pagkatapos ay bumababa. Ang kabuuang oras ng PS sa unang kalahati ng gabi ay mas mababa sa neurotics; Ang partikular na indikasyon ay ang "efek sa unang gabi" sa mga kondisyon ng laboratoryo - ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng pagtulog ay halos ganap na nagbabago, at ang likas na patolohiya na phenomena ng pagtulog (enuresis, sleepwalking, atbp.) Halos palaging, kahit na sa mga pinakamalubhang kaso, nawawala. Ito ay nauugnay sa matinding pagiging kumplikado ng pag-aaral ng pathological na pagtulog sa mga bata at ang pangangailangan para sa pare-parehong multi-araw na pagmamasid sa proseso ng pagbagay sa mga kondisyon ng laboratoryo. Ito ay kagiliw-giliw na bago ang simula ng unang PS, ang mga panandaliang pagsiklab ng isang "pagsubok" na PS ay lilitaw, na ipinaliwanag hindi sa pamamagitan ng kakulangan ng isang "pag-trigger" na mekanismo, ngunit sa pamamagitan ng affective instability (Leygonie et al., 1974) . Ang paradoxical na pagtulog ay isang napaka-mahina na yugto, at ito ay pangunahing apektado ng mga epekto

araw. Sa mga bata, ang katumbasan ay maaaring maobserbahan sa pagitan ng tagal ng PS at ang intensity ng neurotic manifestations, lalo na ang intensity ng neurotic fears (Leygonie et al., 1974). Kaya, ang mga karamdaman sa pagtulog sa mga neuroses ay napakalawak at binibigkas.

Ipinapakita ng mga klinikal na obserbasyon na maraming uri ng abnormal na pagtulog ang maaaring mangyari pagkatapos ng talamak o talamak na trauma sa pag-iisip. Kapag naglalarawan ng mga indibidwal na anyo ng pathological na pagtulog, babanggitin namin ang mga kaso ng psychogenically na sanhi ng nocturnal enuresis at nocturnal vomiting, insomnia at bangungot, atbp. ang isang psychogenic reaksyon ay humahantong sa isang pagkagambala ng normal na daloy ng biorhythm, ngunit marahil, sa kabaligtaran, ang pathological na pagtulog ay humahantong sa isang neurotic na reaksyon sa araw. Ang isang kawili-wili at hindi inaasahang katotohanan ay isang malaking bilang ng mga karamdaman sa pagtulog sa mga magulang, na kasabay ng uri ng pagkagambala sa pagtulog sa bata. Itinuro ni N.A. Kryshova (1946) ang pamana ng ilang mga katangian ng pagtulog, na maaaring magsilbi bilang karagdagang ebidensya na pabor sa pangunahing biological na batayan ng mga karamdaman sa pagtulog sa neurotics. Sa parehong pagsasaalang-alang, ang mataas na dalas ng mga kaguluhan sa pagbuo ng sleep-wake biorhythm ay maaaring isaalang-alang. maagang pagkabata hanggang 3-6 na buwan (67%), na ipinahayag alinman sa hindi mapakali na pagtulog na may hindi mapakali na pag-iyak, o pagbabaligtad ng pagtulog at pagpupuyat, kapag ang mga bata ay natutulog nang maayos sa araw, at sa gabi ay hindi sila natutulog at naglalaro nang tahimik, o sa labis na matinding pag-aantok, kapag mahirap gisingin ang sanggol para sa pagpapakain (isang detalyadong talakayan sa mga isyung ito ay ipinakita sa mga seksyon tungkol sa pagbabaligtad ng pagtulog at hindi pagkakatulog sa pagkabata).

Ang data ng literatura at ang aming sariling mga obserbasyon ay nagpapahintulot sa amin na sabihin, na may bahagyang pagmamalabis, na ang neurosis ay hindi umiiral nang walang mga karamdaman sa pagtulog, at kung minsan ang mga karamdaman na ito ay ang tanging pagpapakita ng neurosis.

Kaya, ang koneksyon sa pagitan ng mga neurotic na reaksyon at mga karamdaman sa pagtulog ay napaka-kumplikado, at marahil ang isang produktibong diskarte ay kung saan ang ilang mga psychopathological manifestations sa araw ay isasaalang-alang bilang bahagi ng isang pangkalahatang pagkagambala ng biorhythm. Ang mga intimate neurophysiological na mekanismo ng pagtulog at pagkagising, na, ayon sa mga modernong konsepto, ay direktang kasangkot sa mga emosyonal na reaksyon, na may pagkaantala sa pagkahinog ng pagtulog sa ontogenesis, ay maaaring maging biological na batayan ng isang neurotic na reaksyon.

Mayroong ilang mga uri ng pagsugpo:

• komprehensibo;

Ang pagkaantala ay maaaring pasalita at mental, iyon ay, ito ay may sikolohikal na dahilan. Ang matamlay at hindi napapanahong reaksyon ng motor ay sanhi ng pagkaantala ng motor. Maaaring mangyari ang mga problema sa memorization at memory lapses. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ganitong kondisyon ay sanhi ng alinman sa sakit, talamak na pagkapagod, o mga sikolohikal na pathologies.

Ang motor at emosyonal na pagsugpo ay isang patolohiya, ang mga sanhi kung saan ang mga doktor lamang ang makikilala. Nagrereseta din sila ng sapat na paggamot.

Mga sanhi at sintomas ng mabagal na pag-iisip

Ang pag-uugali, pag-iisip, at sikolohikal na estado ng isang tao ay maaaring magambala dahil sa mga pathologies ng nervous system at utak. Ang pagsugpo sa ideya ay sanhi din ng:

• sakit na Parkinson. Sa kumplikadong patolohiya ng utak, ang isang karagdagang sintomas ay ipinahayag din - kabagalan ng pag-iisip. Ang pasyente mismo ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago. Habang lumalala ang sakit, hindi lang bumabagal ang kanyang mental na aktibidad. Ang pasyente ay nagiging mapanghimasok, maselan, at mahigpit. Nagiging malito at hindi magkatugma ang kanyang pananalita.

Ang lahat ng mga sakit na ito, ang sintomas na kung saan ay pagsugpo sa pag-iisip, ay dapat masuri at gamutin. Lumilitaw ang pansamantalang pagsugpo sa paggalaw at pag-iisip pagkatapos ng matinding stress, pagkapagod, at matagal na kawalan ng tulog.

Ang pagsugpo sa mga proseso ng motor at kaisipan ay karaniwang nagpapakita ng sarili pagkatapos uminom ng alak, kahit isang beses. Ang parehong mga sintomas ay minsan sanhi ng mga psychotropic na gamot, pati na rin ang malakas na sedatives. Kapag nakansela ang mga ito, mawawala ang inhibition.

Mga sanhi at sintomas ng motor retardation

Ang motor, pati na rin ang mental retardation, ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng mga sikolohikal na karamdaman, pati na rin ang iba't ibang mga sakit. Ang pagkahilo ay minsan o palaging nararamdaman sa mga ekspresyon ng mukha at paggalaw ng pasyente. Ang postura ay kadalasang nakakarelaks; kadalasan ay may pagnanais na umupo, humiga sa kama, o sumandal sa isang bagay.

Pagkahilo sa isang bata

Ang sintomas na ito ay tipikal din para sa mga bata. Maaari itong maging talamak sa ilang mga neurovegetative disorder, halimbawa, cerebral palsy, o kusang lumitaw sa mataas na temperatura, pagkatapos ng matinding stress o impresyon. Ang pagkahilo sa mga bata ay kadalasang nagmumula sa:

• vascular pathologies ng utak;

Diagnosis ng lethargy

Sa kaso ng mga sikolohikal na karamdaman, pati na rin ang mga physiological pathologies na dulot ng pagsugpo sa mga reaksyon ng kaisipan, motor o pagsasalita, kinakailangan ang isang masusing pagsusuri, iyon ay, isang medikal at sikolohikal na pagsusuri.

Isinasagawa din ang diagnosis ng nakasulat at oral na pagsasalita. Marahil ang tao ay naghihirap mula sa pagkautal, mga depekto sa tunog na pagbigkas, na humahantong sa pagsugpo sa pagsasalita. Ang intelektwal na pag-unlad ng pasyente, ang estado ng mga pag-andar ng pandama, pangkalahatang mga kasanayan sa motor, at ang kondisyon ng mga kasukasuan at kalamnan ay pinag-aralan din.

Paggamot ng lethargy

• Pag-activate ng mga proseso ng pag-iisip. Upang gawin ito, nagbabasa sila ng mga bagong libro, mga master na wika, nakikibahagi sa pagkamalikhain o nilulutas ang mga problema sa matematika. Ang ganitong mga aksyon ay nagsasanay sa utak at nagpapagana ng aktibidad ng kaisipan.

Kung ang pagkahilo ay pansamantala at sanhi ng mataas na lagnat, dapat kang uminom ng mga tablet o syrup na nagpapababa ng temperatura. Ang pansamantalang pagsugpo na dulot ng mga gamot at malakas na pampakalma ay maaaring itigil sa pamamagitan ng pag-abandona sa mga naturang gamot. Kadalasan ito ay pumasa nang walang bakas, ang mga reaksyon ng katawan ay ganap na naibalik.

Pagpigil sa mga emosyon at galaw (video)

Ano ang pagsugpo sa mga emosyon at galaw? Kung paano matukoy nang tama at gamutin ang patolohiya, malalaman natin ang mga rekomendasyon ng doktor mula sa video.

Pag-iwas sa lethargy

Karaniwang nawawala ang patolohiya nang walang bakas kung sinimulan ang paggamot sa mga unang yugto, kapag natukoy ang pinagbabatayan na sakit. Pagkatapos ng karampatang sikolohikal na tulong at tamang suporta sa gamot, ang mga reaksyon ng isang tao ay bumubuti, kapwa emosyonal at pisikal.

Pagkahilo

Ang lethargy ay sintomas ng ilang sakit, kadalasan ng central nervous system at utak, o bunga ng matinding psycho-emotional shock. Ang estado na ito ng isang tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na siya ay may pagbawas sa bilis ng reaksyon sa mga aksyon na tinutugunan sa kanya o ginawa ng kanyang sarili, isang pagkasira sa konsentrasyon, mas pinalawak, na may mahabang paghinto sa pagsasalita. Sa mas kumplikadong mga kaso, maaaring may kumpletong kakulangan ng reaksyon sa mga nakapaligid na kaganapan.

Ang kalagayan ng tao na ito ay hindi dapat malito sa kawalang-interes o isang talamak na depressive na estado, dahil ang huli ay higit na isang sikolohikal na kadahilanan kaysa sa isang pisyolohikal.

Ang tunay na mga sanhi ng lethargy ay maaari lamang matukoy ng isang kwalipikadong doktor. Mahigpit na hindi inirerekomenda na magsagawa ng paggamot sa iyong sariling paghuhusga o huwag pansinin ang gayong sintomas, dahil ito ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, kabilang ang hindi maibabalik na mga proseso ng pathological.

Etiology

Ang pagkaantala ng mga paggalaw at pag-iisip sa isang tao ay maaaring sundin sa mga sumusunod na proseso ng pathological:

Bilang karagdagan, ang isang pansamantalang estado ng kabagalan ng reaksyon, paggalaw at pagsasalita ay maaaring maobserbahan sa mga sumusunod na kaso:

• sa ilalim ng alkohol o pagkalasing sa droga;
• na may talamak na pagkapagod at patuloy na kakulangan ng tulog;
• na may madalas na pag-igting ng nerbiyos, stress, talamak na depresyon;
• sa ilalim ng mga pangyayari na nagdudulot sa isang tao na makaramdam ng takot, pagkabalisa at gulat;
• na may matinding emosyonal na pagkabigla.

Ang psychomotor retardation sa isang bata ay maaaring dahil sa mga sumusunod na etiological factor:

Depende sa pinagbabatayan na kadahilanan, ang kondisyong ito sa isang bata ay maaaring pansamantala o talamak. Hindi sinasabi na kung ang gayong sintomas ay lilitaw sa mga bata, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil ang sanhi ng patolohiya ay maaaring mapanganib sa kalusugan ng sanggol.

Pag-uuri

Ang mga sumusunod na uri ng retardation ay nakikilala ayon sa klinikal na larawan:

• bradypsychia - pagsugpo sa pag-iisip;
• mental o ideational na pagsugpo;
• pagpapahinto ng motor o paggalaw;
• emosyonal na pagsugpo.

Ang pagtatatag ng likas na katangian ng prosesong ito ng pathological ay nasa loob ng kakayahan ng isang kwalipikadong manggagamot lamang.

Mga sintomas

Ang likas na katangian ng klinikal na larawan, sa kasong ito, ay ganap na nakasalalay sa pinagbabatayan na kadahilanan.

Kapag ang utak at central nervous system ay apektado, ang mga sumusunod ay maaaring naroroon: klinikal na larawan:

• antok (hypersomnia), pagkahilo;
• sakit ng ulo, na tumindi habang lumalala ang proseso ng pathological. Sa mas kumplikadong mga kaso, pag-aalis sakit na sindrom imposible kahit na may mga pangpawala ng sakit;
• kapansanan sa memorya;
• nabawasan ang kalidad ng mga kakayahan sa pag-iisip;
• ang pasyente ay hindi makapag-concentrate sa pagsasagawa ng mga karaniwang aksyon. Ang kapansin-pansin ay ang mga propesyonal na kasanayan ang pinananatili;
• biglaang pagbabago ng mood, lumilitaw ang mga katangian sa pag-uugali ng pasyente na hindi dating katangian sa kanya, madalas na ang mga pag-atake ng pagsalakay ay sinusunod;
• hindi makatwirang pang-unawa sa pananalita o mga aksyon na hinarap sa kanya;
• nagiging mabagal ang pagsasalita, maaaring nahihirapan ang pasyente sa paghahanap ng mga salita;
• pagduduwal at pagsusuka, na madalas na sinusunod sa umaga;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• hindi matatag na presyon ng dugo;
• mabilis na pulso;
• pagkahilo.

Sa isang bata, ang pangkalahatang klinikal na larawan na may ganitong uri ng patolohiya ay maaaring kinumpleto ng kalungkutan, patuloy na pag-iyak o, sa kabaligtaran, patuloy na pag-aantok at kawalang-interes sa mga karaniwang paboritong aktibidad.

Dapat tandaan na ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay sinusunod din pagkatapos ng isang stroke. Kung pinaghihinalaan mo na ang isang tao ay nagkakaroon ng seizure, dapat kang tumawag sa mga serbisyong pang-emergency. Medikal na pangangalaga at agarang ipaospital siya. Ito ay ang pangangailangan ng madaliang pagkilos at pagkakaugnay ng mga pangunahing medikal na hakbang pagkatapos ng isang stroke na higit na tumutukoy kung ang isang tao ay mabubuhay o hindi.

Kung ang sanhi ng pagkaantala ng reaksyon sa isang may sapat na gulang ay isang mental disorder, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring naroroon:

• hindi pagkakatulog o pag-aantok, na pinalitan ng isang kawalang-interes na estado;
• hindi makatwirang pag-atake ng pagsalakay;
• biglaang pagbabago sa mood;
• walang dahilan na pag-atake ng takot, gulat;
• suicidal mood, sa ilang mga kaso, mga aksyon sa direksyong ito;
• estado ng talamak na depresyon;
• visual o auditory hallucinations;
• walang kapararakan, hindi makatwirang mga paghatol;
• kapabayaan ng personal na kalinisan, palpak hitsura. Kasabay nito, ang isang tao ay maaaring maging matatag na tiwala na ang lahat ay maayos sa kanya;
• labis na hinala, ang pakiramdam na siya ay binabantayan;
• pagkasira o kumpletong pagkawala ng memorya;
• hindi magkakaugnay na pananalita, kawalan ng kakayahang ipahayag ang pananaw ng isang tao o partikular na sagutin ang mga simpleng tanong;
• pagkawala ng temporal at spatial na oryentasyon;
• pakiramdam ng patuloy na pagkapagod.

Kailangan mong maunawaan na ang kalagayan ng tao ay maaaring umunlad nang mabilis. Kahit na pansamantalang bumuti ang kalagayan ng pasyente, hindi masasabing tuluyan nang naalis ang sakit. Bilang karagdagan, ang kalagayan ng isang tao ay lubhang mapanganib para sa kanya at sa mga taong nakapaligid sa kanya. Samakatuwid, ang paggamot sa ilalim ng gabay ng isang dalubhasang doktor at sa isang naaangkop na institusyon ay, sa ilang mga kaso, sapilitan.

Mga diagnostic

Una sa lahat, ang isang pisikal na pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa. Sa karamihan ng mga kaso, dapat itong gawin sa isang taong malapit sa pasyente, dahil dahil sa kanyang kondisyon ay malamang na hindi niya masagot nang tama ang mga tanong ng doktor.

Sa kasong ito, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa mga sumusunod na espesyalista:

Kasama sa mga hakbang sa diagnostic ang:

Depende sa diagnosis, ang isyu ng pag-ospital ng pasyente at mga karagdagang taktika sa paggamot ay pagpapasya.

Paggamot

Sa kasong ito, ang programa ng paggamot ay maaaring batay sa parehong konserbatibo at radikal na mga pamamaraan ng paggamot.

Kung ang sanhi ng naturang kondisyon ng isang tao ay isang tumor ng utak o central nervous system, pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon upang matanggal ito, na sinusundan ng paggamot sa droga at rehabilitasyon. Kakailanganin din ng pasyente ang rehabilitasyon pagkatapos ng stroke.

Maaaring kabilang sa drug therapy ang mga sumusunod na gamot:

• mga pangpawala ng sakit;
• pampakalma;
• antibiotics kung ang sakit ay isang nakakahawang kalikasan;
• nootropic;
• antidepressant;
• mga tranquilizer;
• mga gamot na nagpapanumbalik ng mga antas ng glucose;
• bitamina at mineral complex, na pinili nang paisa-isa.

Bilang karagdagan, pagkatapos makumpleto ang pangunahing kurso ng paggamot, ang pasyente ay maaaring irekomenda na sumailalim sa isang kurso sa rehabilitasyon sa isang dalubhasang sanatorium.

Ibinigay ang napapanahon at tamang pagsisimula ng mga therapeutic measure at ang kanilang kumpletong pagpapatupad, halos kumpletong pagbawi ay posible kahit na pagkatapos malubhang sakit– oncology, stroke, mga sakit sa saykayatriko.

Pag-iwas

Sa kasamaang palad, walang mga tiyak na paraan ng pag-iwas. Dapat mong sundin ang isang iskedyul ng pahinga at trabaho, protektahan ang iyong sarili mula sa mga karanasan sa nerbiyos at stress, at simulan ang paggamot para sa lahat ng mga sakit sa isang napapanahong paraan.

Ang "retardation" ay sinusunod sa mga sakit:

Ang Alalia ay isang speech function disorder kung saan ang bata ay hindi makapagsalita ng bahagyang (na may mahinang bokabularyo at mga problema sa pagbuo ng mga parirala) o ganap. Ngunit ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga kakayahan sa pag-iisip ay hindi may kapansanan, ang bata ay naiintindihan at naririnig ang lahat nang perpekto. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay itinuturing na kumplikadong panganganak, mga sakit o pinsala sa utak na natanggap sa murang edad. Maaaring gumaling ang sakit sa pamamagitan ng pangmatagalang pagbisita sa isang speech therapist at sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot.

Ang kawalang-interes ay isang sakit sa pag-iisip kung saan ang isang tao ay hindi nagpapakita ng interes sa trabaho, anumang aktibidad, ayaw gumawa ng anuman at, sa pangkalahatan, ay walang malasakit sa buhay. Ang estado na ito ay madalas na dumarating sa buhay ng isang tao nang hindi napapansin, dahil hindi ito nagpapakita ng sarili. sintomas ng pananakit- Ang isang tao ay maaaring hindi lamang mapansin ang mga paglihis sa kalooban, dahil ang mga sanhi ng kawalang-interes ay maaaring maging ganap na anumang proseso ng buhay, at kadalasan ay isang kumbinasyon ng mga ito.

Ang status asthmaticus ay isang matagal na pag-atake ng bronchial asthma, ang pag-unlad nito ay nagdudulot ng matinding respiratory failure. Ito pathological kondisyon bubuo bilang isang resulta ng pamamaga ng bronchial mucosa, pati na rin ang mga spasms ng kanilang mga kalamnan. Sa kasong ito, hindi posible na mapawi ang isang pag-atake sa pamamagitan ng pagkuha ng mas mataas na dosis ng mga bronchodilator, na, bilang panuntunan, ay kinuha na ng isang pasyente na may hika. Ang status asthmaticus ay isang napakadelikadong kondisyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente, kaya nangangailangan ito ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Affective disorders (syn. mood swings) ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang grupo ng mga pathological kondisyon na nauugnay sa isang paglabag sa mga panloob na karanasan at panlabas na pagpapahayag ng mood ng isang tao. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring humantong sa maladjustment.

Bacterial endocarditis - nagpapasiklab na proseso sa panloob na lining ng puso, na sanhi ng impluwensya ng mga pathological microorganism, ang pangunahing kung saan ay streptococcus. Kadalasan, ang endocarditis ay isang pangalawang manifestation na bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit, ngunit ito ay bacterial pinsala sa lamad na isang malayang disorder. Kahit sino ay maaaring makaapekto sa mga tao pangkat ng edad, na ang dahilan kung bakit madalas na masuri ang endocarditis sa mga bata. Ang isang natatanging tampok ay ang mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito nang maraming beses na mas madalas kaysa sa mga babae.

Sa buong mundo, maraming tao ang dumaranas ng karamdamang tinatawag na bipolar disorder. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabago ng mood, at ang mood ng isang tao ay nagbabago hindi mula sa masama hanggang sa mabuti, ngunit mula sa labis na nalulumbay at malungkot, sa isang pakiramdam ng euphoria at ang kakayahang magsagawa ng mga gawa. Sa isang salita, ang mga pagbabago sa mood sa mga pasyente na may bipolar disorder ay napakalaki, na palaging kapansin-pansin sa iba, lalo na kung ang gayong mga pagbabago ay madalas.

Ang Legionnaires' disease o legionellosis ay isang bacterial infection na kadalasang nagpapakita ng sarili bilang malubhang anyo pulmonya. Ang isang katangian ng pagpapahayag ng sakit ay pagkalasing at dysfunction ng central nervous system at bato. Minsan, sa panahon ng sakit, ang pinsala sa respiratory at urinary system ay nangyayari.

Ang talamak na impeksyon sa bituka na dulot ng isang bacterial na kapaligiran at nailalarawan sa tagal ng lagnat at pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay tinatawag na typhoid fever. Ang sakit na ito ay tumutukoy sa mga malubhang karamdaman, bilang isang resulta kung saan ang pangunahing kapaligiran ng pinsala ay ang gastrointestinal tract, at kapag pinalubha, ang pali, atay at mga daluyan ng dugo.

Ang hypernatremia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng serum sodium sa 145 mmol/L o mas mataas. Bilang karagdagan, ang isang pinababang nilalaman ng likido sa katawan ay napansin. Ang patolohiya ay may medyo mataas na rate ng namamatay.

Ang hypersomnia ay isang karamdaman sa pagtulog na nailalarawan sa pagtaas ng mga panahon ng pahinga at pagkakatulog sa araw. Sa kasong ito, ang tagal ng pagtulog ay higit sa sampung oras. Ito ay bihirang mangyari bilang isang independiyenteng karamdaman - ito ay kadalasang isang komplikasyon ng ilang mga sakit. Pagkatapos ng mahabang pagtulog, walang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon, ngunit mayroon patuloy na antok at mga problema sa paggising.

Ang hypertensive crisis ay isang sindrom kung saan mayroong isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pinsala sa mga pangunahing organo ay bubuo - ang puso, baga, utak, atbp. Ang kundisyong ito ay napakaseryoso at nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, dahil kung hindi ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip, na pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mood, pagkaantala ng motor at pagkagambala sa pag-iisip, ay isang malubha at mapanganib na sakit na tinatawag na depresyon. Maraming tao ang naniniwala na ang depresyon ay hindi isang sakit at, bukod dito, ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na panganib, na kung saan sila ay lubos na nagkakamali. Ang depression ay medyo mapanganib tingnan mga sakit na dulot ng pagiging pasibo at depresyon ng tao.

Ang diabetic coma ay isang lubhang mapanganib na kondisyon na bubuo laban sa background ng diabetes mellitus. Kung ito ay umuunlad, ang mga metabolic na proseso sa katawan ng tao ay nasisira. Ang kundisyong ito ay nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.

Ang cardiogenic shock ay isang pathological na proseso kapag ang contractile function ng kaliwang ventricle ay nabigo, ang suplay ng dugo sa mga tisyu at mga panloob na organo ay lumala, na kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng tao.

Ang Ketoacidosis ay isang mapanganib na komplikasyon ng diabetes mellitus, na kung walang sapat at napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa diabetic coma o kahit kamatayan. Ang kondisyon ay nagsisimulang umunlad kapag ang katawan ng tao ay hindi ganap na magamit ang glucose bilang isang mapagkukunan ng enerhiya dahil kulang ito sa hormone na insulin. Sa kasong ito, ang mekanismo ng kompensasyon ay isinaaktibo, at ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng mga papasok na taba bilang isang mapagkukunan ng enerhiya.

Ang tick-borne encephalitis ay isang malubhang nakakahawang sakit na nakukuha sa mga tao mula sa encephalitis ticks. Ang virus ay pumapasok sa utak at spinal cord ng isang matanda o bata, na nagiging sanhi ng matinding pagkalasing at nakakaapekto sa central nervous system. Ang mga malubhang encephalitic form na walang napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa paralisis, mga sakit sa pag-iisip at maging sa kamatayan. Paano makilala ang mga sintomas ng isang mapanganib na patolohiya, ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang isang impeksiyon na dala ng tik, at ano ang kahalagahan ng pagbabakuna sa pag-iwas at paggamot ng isang nakamamatay na sakit?

Ang maling croup ay isang patolohiya ng isang nakakahawang-allergic na kalikasan, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng laryngeal edema na may kasunod na stenosis. Pagpapaliit ng lumen respiratory tract, kabilang ang larynx, ay humahantong sa hindi sapat na suplay ng hangin sa mga baga at nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente, kaya ang tulong para sa kondisyong ito ay dapat ibigay kaagad - sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pag-atake.

Ang macroglobulinemia ng Waldenström (syn. primary macroglobulinemia, macroglobulinemic reticulosis) ay isang napakabihirang sakit kung saan nabubuo ang isang tumor na binubuo ng mga lymphocytic at plasmacytic cells sa bone marrow.

Metabolic acidosis ay isang pathological kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang sa acid-base balanse sa dugo. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng mahinang oksihenasyon mga organikong asido o ang kanilang hindi sapat na pag-alis mula sa katawan ng tao.

Ang Myxedema ay ang pinaka-malubhang anyo ng hypothyroidism, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng edema ng balat at subcutaneous tissue. Ang patolohiya ay nagsisimula sa pag-unlad sa katawan ng tao bilang isang resulta ng hindi sapat na pagtatago ng mga thyroid hormone. Ang mga kababaihan ay madalas na madaling kapitan sa sakit na ito sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal, iyon ay, sa panahon ng menopause.

Ang cerebral edema ay isang mapanganib na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na akumulasyon ng exudate sa mga tisyu ng organ. Bilang resulta, unti-unting tumataas ang volume nito at tumataas ang intracranial pressure. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo sa organ at sa pagkamatay ng mga selula nito.

Ang edema ni Quincke ay karaniwang tinutukoy bilang isang allergic na kondisyon, na ipinahayag sa medyo talamak na pagpapakita nito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matinding pamamaga ng balat at mauhog na lamad. Medyo mas madalas, ang kundisyong ito ay nagpapakita mismo sa mga kasukasuan, lamang loob at meninges. Bilang isang patakaran, ang edema ni Quincke, ang mga sintomas na maaaring lumitaw sa halos sinumang tao, ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa sa mga alerdyi.

Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo kabiguan sa baga, ipinakita sa anyo ng isang mass release ng transudate mula sa mga capillary papunta sa pulmonary cavity at sa huli ay nagtataguyod ng alveolar infiltration ay tinatawag na pulmonary edema. Sa madaling salita, ang pulmonary edema ay isang sitwasyon kung saan ang likido ay tumitigil sa baga at tumagas sa mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay nailalarawan bilang malayang sintomas at maaaring mabuo batay sa iba pang malubhang karamdaman ng katawan.

Ang pancreatic necrosis ng pancreas ay isang mapanganib at malubhang patolohiya kung saan ang organ mismo ay nagsisimulang aktibong digest ang sarili nitong mga selula. Ito naman ay humahantong sa ilang bahagi ng gland na nagiging necrotic. Ang prosesong ito ng pathological ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng purulent abscess. Ang pancreatic necrosis ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng iba pang mahahalagang bagay mahahalagang organo. Kung napapanahon at buong paggamot, kung gayon ang sakit na ito ay madalas na humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang sobrang trabaho ay isang kondisyon na hindi lamang mga matatanda, kundi pati na rin ang mga bata na madalas na kinakaharap ngayon. Ito ay nailalarawan nabawasan ang aktibidad, antok, may kapansanan sa atensyon at pagkamayamutin. Bukod dito, maraming tao ang naniniwala na ang sobrang trabaho ay hindi isang seryosong problema, at sapat na ang pagtulog ng mahimbing para mawala ito. Sa katunayan, imposibleng maalis ang gayong karamdaman sa pamamagitan ng pagtulog nang mahabang panahon. Ito ay kabaligtaran - isang palaging pagnanais na matulog at ang kawalan ng kakayahan na mabawi ang lakas pagkatapos matulog ang mga pangunahing sintomas ng labis na trabaho.

Ang hepatic encephalopathy ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na proseso na nangyayari sa atay at nakakaapekto sa central nervous system. Ang resulta ng sakit na ito ay neuropsychiatric disorder. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa personalidad, depresyon at kapansanan sa intelektwal. Hindi mo magagawang makayanan ang hepatic encephalopathy sa iyong sarili;

Ang multiple organ failure ay isang matinding pathological na proseso na nangyayari bilang resulta ng matinding pinsala, matinding pagkawala ng dugo o anumang iba pang kondisyon. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pagkagambala o kumpletong paghinto ng paggana ng ilang mga sistema ng katawan ng tao nang sabay. Sa 80% ng mga kaso, ang kamatayan ay nangyayari kung ang mga kinakailangang medikal na hakbang ay hindi kinuha sa isang napapanahong paraan upang gawing normal ang paggana ng mga organo. Ang mataas na dami ng namamatay ay dahil sa ang katunayan na ang pinsala sa mga sistema o organo ay nangyayari sa isang antas na ang kakayahang mapanatili ang buhay ng katawan ay nawala.

Ang isang sakit na nailalarawan sa pamamaga ng mga kasukasuan dahil sa mga nakakahawang sakit ng iba't ibang mga organo at sistema ay tinatawag na reactive arthritis. Kadalasan, ang pamamaga ng mga kasukasuan ay nangyayari dahil sa impeksiyon ng mga genital organ, sistema ng ihi, o maging ang gastrointestinal tract. Matapos mahawaan ng mga impeksiyon ang katawan, ang pagbuo ng reaktibong arthritis ay maaaring maobserbahan sa ikalawa hanggang ikaapat na linggo.

Ang Rh conflict sa panahon ng pagbubuntis ay isang pathological na proseso na nagpapakita ng sarili sa isang sitwasyon kung saan ang ina ay may negatibong Rh factor at ang ama ay positibo, at ang bata ay nakakuha ng positibong Rh factor ng ama. Kung ang parehong mga magulang ay Rh positive o Rh negatibo, Rh conflict ay hindi nakita.

Pahina 1 ng 2

Sa tulong pisikal na ehersisyo at pag-iwas, karamihan sa mga tao ay magagawa nang walang gamot.

Pagkahilo

Ang pagsugpo sa mga proseso ng pag-iisip at pag-uugali ng isang tao ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan: pagkapagod, sakit, pagkakalantad sa mga tranquilizer na nagpapabagal sa mga organikong proseso, negatibong emosyonal na estado tulad ng stress, depression, kalungkutan, kawalang-interes.

Ang pagkaantala ay isang pagbaba sa bilis ng reaksyon ng isang indibidwal, isang mas mabagal na daloy ng mga proseso ng pag-iisip, at ang hitsura ng matagal na pagsasalita na may mahabang paghinto. Sa matinding mga kaso, ang isang tao ay maaaring ganap na huminto sa pagre-react sa iba at manatili sa pagkatulala sa loob ng mahabang panahon. Maaaring hindi kumplikado ang pagsugpo, ngunit nauugnay lamang sa pag-iisip o pagsasalita. Sa unang kaso ito ay tinatawag na ideational, at sa pangalawa - motor.

Ang pagsugpo sa pag-iisip ay tinatawag na siyentipikong "bradypsychia". Hindi kawalang-interes o pagkawalang-kilos ng pag-iisip. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga kondisyon na may iba't ibang pathophysiological at mental na pundasyon. Ang Bradypsychia ay isang sintomas na madalas na lumilitaw sa katandaan. Sa anumang kaso, iniuugnay ng karamihan sa mga tao ang mabagal na pag-iisip sa mga nakakalibang at matatalinong elder. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa murang edad. Sa katunayan, sa ilalim ng bawat pagpapakita ng masamang kalusugan ay may ilang mga dahilan na nakatago.

Mga sanhi ng mabagal na pag-iisip

Ang pathophysiology ng proseso ay lubhang kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Ang pag-iisip, pag-uugali, emosyonal na background at maraming iba pang mga tagumpay ng pag-iisip ng tao ay nauugnay sa gawain ng limbic system - isa sa mga seksyon ng nervous system. At ang limbicus ay hindi matukoy nang maayos. Samakatuwid, sa pang-araw-araw na pagsasanay, maaari lamang nating pangalanan ang mga kondisyon - mga sakit kung saan ang bradypsychia ay nabanggit, ngunit hindi masagot ang tanong kung bakit ito lumilitaw.

• Mga patolohiya ng vascular. Ang talamak, at mas madalas na talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, na nagreresulta mula sa pag-unlad ng atherosclerosis, hypertension, embolism at trombosis ng mga sisidlan ng ulo, ay ang sanhi ng pagkasira ng sangkap ng utak. Sa partikular, ang mga istruktura na responsable para sa bilis ng pag-iisip ay nagdurusa din.
• Parkinsonism at Parkinson's disease. Mas makitid, ngunit hindi gaanong karaniwang mga pathology, isa sa mga pagpapakita kung saan ay ang kabagalan ng pag-iisip. Bilang karagdagan sa nakakalungkot na sintomas na ito para sa mga tao sa paligid ng pasyente (ang mga pasyente mismo sa mga huling yugto ng pag-unlad ng ganitong uri ng patolohiya ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago sa kanilang sarili), maraming iba pa na hindi gaanong hindi kasiya-siya. Halimbawa, ang mga pag-iisip ay nagiging hindi lamang mabagal, kundi pati na rin ang malapot, ang isang tao ay nagiging clingy, nakakainis, ang pagsasalita ay mabagal, madalas na nalilito.
• Epilepsy. Sa mga huling yugto ng sakit, kapag napansin ng mga doktor ang pagkasira ng personalidad bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang pagkahilo ay nangyayari, tulad ng maraming iba pang mga palatandaan ng pagbabago sa pag-iisip.
• Schizophrenia. Tulad ng epilepsy, na may schizophrenia, ang bradypsychia ay hindi isang maagang tanda ng patolohiya.
• Depressive states at depression. Isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming sintomas, na kadalasang nagkukunwari bilang mga problema sa somatic - maging ang sakit ng ngipin o coronary heart disease. Kabilang sa mga ito ay mayroon ding katamaran ng pag-iisip.
• Hypothyroidism. Kakulangan ng thyroid glands. Sa sakit na ito, ang inilarawan na sintomas ay lubhang katangian at isa sa mga unang lumitaw.
• Nakakalason na bradypsychia. Siyempre, walang ganoong grupo ng mga sakit sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit. Ngunit ang pangalan ay naglalarawan pa rin nang malinaw hangga't maaari ang mga dahilan para sa paglitaw ng sintomas - pagkalasing ng katawan, maging ito ay alkohol, mga asing-gamot na metal, mga droga o microbial toxins.

Siyempre, na may tulad na isang malaking bilang ng mga sakit, ang bilang ng mga uri ng paggamot ay dapat ding malaki. Sa kasamaang palad, hanggang sa wakas ay naisip ng mga siyentipiko kung paano gumagana ang utak, walang kasing dami sa mga species na ito na gusto natin. Ang pansamantalang epekto ng pagsugpo sa pagsasalita at pag-iisip ay nangyayari dahil sa kakulangan ng tulog, kapag ang katawan ay pagod na, o dahil sa paggamit ng mga droga at alkohol, na pumipigil sa mga proseso ng pag-iisip at motor. Iyon ay, ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa mga humaharang sa mga aktibidad at sa mga nagbabawas sa mga posibilidad para sa pagpapatupad nito.

Sintomas ng lethargy

Ang imahe ng pasyente ay umaangkop sa klasikong paglalarawan ng isang mapanglaw na tao: pagkahilo, kabagalan, paglabas ng pagsasalita, ang bawat salita ay tila pinipiga ng pagsisikap. Parang ang pag-iisip ay nangangailangan ng maraming lakas at enerhiya mula sa taong ito. Maaaring wala siyang oras upang mag-react sa sinabi o maaaring tuluyang mahulog sa pagkahilo.

Bilang karagdagan sa pagbaba sa bilis ng pagsasalita at pag-iisip, mayroong isang pag-imik sa sinabi - isang napakatahimik at mahinahon na boses na paminsan-minsan ay bumabasag sa katahimikan. Ang pagkahilo ay kapansin-pansin sa mga paggalaw at ekspresyon ng mukha, at ang postura ay kadalasang masyadong nakakarelaks. Ang isang indibidwal ay maaaring magkaroon ng pagnanais na patuloy na sumandal sa isang bagay o humiga. Hindi kinakailangan na sundin ang lahat ng mga pagpapakita ng pagsugpo. Isa lamang ay sapat na upang i-claim na ang isang tao ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Diagnosis ng bradyllalia

Ang mga taong may speech tempo disorder, kabilang ang bradyllalia, ay nangangailangan ng komprehensibong medikal at psychological-pedagogical na pagsusuri, na isinasagawa ng isang neurologist, speech therapist, psychologist, at psychiatrist. Kapag sinusuri ang isang pasyente na may bradyllalia, ang isang detalyadong pagsusuri sa kasaysayan ng medikal tungkol sa mga nakaraang sakit at pinsala sa utak ay kinakailangan; pagkakaroon ng mga karamdaman sa tempo ng pagsasalita sa malapit na kamag-anak. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang organikong batayan ng bradyllalia, kinakailangan ang mga instrumental na pag-aaral: EEG, REG, MRI ng utak, PET ng utak, lumbar puncture, atbp.

Ang diagnosis ng oral speech sa bradyllalia ay kinabibilangan ng pagtatasa ng istraktura ng mga organo ng articulation at ang estado ng pagsasalita ng mga kasanayan sa motor, nagpapahayag ng pagsasalita (tunog na pagbigkas, syllabic na istraktura ng salita, tempo-ritmikong aspeto ng pagsasalita, mga katangian ng boses, atbp.). Kabilang sa mga diagnostic ng nakasulat na pananalita ang pagkumpleto ng mga gawain para sa pagkopya ng teksto at independiyenteng pagsulat mula sa pagdidikta, pagbabasa ng mga pantig, parirala, at teksto. Kasama ng diagnostic na pagsusuri ng pagsasalita, para sa bradyllalia, pinag-aaralan ang estado ng pangkalahatan, manual at facial motor skills, sensory function, at intelektwal na pag-unlad.

Kapag gumagawa ng ulat ng speech therapy, mahalagang ibahin ang bradylalia mula sa dysarthria at stuttering.

Paggamot ng mabagal na pag-iisip

Pangkalahatang mga hakbang sa pag-iwas. Ang mas maraming utak ay na-load, mas mahusay itong gumagana. Ang mga selula ng nerbiyos na hindi ginagamit sa panahon ng buhay ay masayang namamatay bilang hindi kailangan sa literal na kahulugan. Alinsunod dito, bumababa ang reserba ng kaisipan. Ang pag-aaral ng mga bagong bagay ay posible sa anumang edad, ngunit pagkatapos ng tatlumpung taon ito ay makabuluhang kumplikado sa pamamagitan ng pagbagal sa pagbuo ng mga bagong interneuronal na koneksyon. Maaari mong i-load ang iyong utak ng anumang bagay, hangga't hindi ito pamilyar dito. Pag-aaral ng bagong wika, paglutas ng mga problema sa matematika, pag-master ng mga bagong agham, pag-aaral ng mga makasaysayang archive at pag-unawa sa mga ito. Ngunit! Ang paglutas ng mga crossword puzzle, scanword puzzle, at iba pa ay parang pagsasaulo ng isang malaking ensiklopedya ng Sobyet. Ang tuyong impormasyon ay sumasakop lamang sa mga cell na responsable para sa memorya, ngunit hindi para sa pag-iisip. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong din na panatilihing gumagana ang utak. Mahirap sabihin kung saan ito nauugnay.

Vascular therapy. Imposibleng dalhin ang mga sisidlan sa isang estado na naaayon sa edad na dalawampu't, gayunpaman, ang bahagyang pagpapanumbalik ay posible, na kung saan ay ginagamit ng mga doktor sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga naaangkop na gamot.

Nootropics at neuroprotectors. Isang mas tiyak na paggamot na tumutulong sa pagbawi ng mga nerve cell.

Ang psychotherapy ay isinasagawa lamang bilang pangalawang karagdagan sa drug therapy. Ang mga modernong psychotherapeutic na pamamaraan ay tumutulong upang matukoy at maalis ang tunay na sanhi ng karamdaman, bumuo ng isang bagong modelo ng pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon, at iwasto ang personal na pagtatasa.

Bago bumisita sa isang psychotherapist, ang pasyente ay maaari lamang makisali sa pag-iwas - lahat ng paggamot sa droga ay may malaking bilang ng mga contraindications, na isinasaalang-alang ng espesyalista kapag pumipili ng isa o ibang lunas. Sa kaso ng bradypsychia, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor - walang isang "madaling" dahilan para sa gayong estado ng pag-iisip.

Pagtataya at pag-iwas sa bradyllalia

Ang pagbabala para sa pagtagumpayan ng bradyllalia ay pinaka-kanais-nais sa isang maagang pagsisimula ng gawaing pagwawasto at mga sikolohikal na dahilan para sa paglabag sa tempo ng pagsasalita. Ngunit kahit na matapos ang pagbuo ng mga normal na kasanayan sa pagsasalita, ang pangmatagalang pagmamasid ng mga espesyalista at patuloy na pagsubaybay sa sarili ng rate ng pagsasalita ay kinakailangan.

Upang maiwasan ang bradyllia, mahalagang maiwasan ang mga perinatal lesyon ng central nervous system, mga pinsala sa ulo, neuroinfections, at asthenic syndrome. Kinakailangang pangalagaan ang normal na pag-unlad ng pagsasalita ng bata at palibutan siya ng mga tamang huwaran.

Hirap magsalita

Ang kahirapan sa pagsasalita ay isang sakit sa pagsasalita na nakakasagabal sa normal pasalitang komunikasyon at panlipunang interaksyon ng isang tao sa ibang tao. Maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng mga karamdaman kapag may mga paglihis sa paggana ng mga psychophysiological na mekanismo ng pagsasalita, kung ang antas ng pag-unlad ng pagsasalita ay hindi tumutugma sa pamantayan ng edad, o may mga kakulangan sa pagsasalita na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan at hindi maaaring pagtagumpayan nang nakapag-iisa. . Ang mga therapist sa pagsasalita, gayundin ang mga neurophysiologist, neurologist, otolaryngologist at iba pang mga espesyalista ay nag-aaral at tinatrato ang mga kahirapan sa pagsasalita sa mga matatanda at bata.

Mga sintomas at pagpapakita

Ang patolohiya na ito ay maaaring ipahayag alinman sa isang kumpletong kawalan ng pagsasalita, o sa isang paglabag sa pagbigkas ng mga tiyak na parirala at salita. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

• ang pananalita ay hindi malinaw at mabagal, ito ay hindi maintindihan;
• ang pasyente ay nahihirapan sa pagpili ng mga salita at pagbibigay ng pangalan ng mga bagay nang tama;
• ang pagsasalita ay posible nang mabilis at walang pag-aatubili, ngunit ganap na walang kahulugan;
• may pagmamadali at incoherence ng pag-iisip;
• ang isang tao ay mahigpit na naghihiwalay ng mga pantig at binibigyang diin ang bawat isa sa kanila.

Mga sanhi sa mga matatanda

Ang kapansanan sa pagsasalita ay maaaring biglang umunlad o unti-unti. Mayroong mga sumusunod na pangunahing dahilan na maaaring humantong sa prosesong ito ng pathological:

• hindi tamang paggana ng utak (sa partikular, ang basal ganglia - mga bahagi ng utak na responsable para sa paggalaw ng mga kalamnan ng katawan at pagsasalita);
• mga pinsala sa utak na dulot ng stroke o trombosis;
• pinsala sa ulo;
• ang pagkakaroon ng mga tumor sa utak;
• ang pagkakaroon ng mga degenerative na sakit kung saan ang mga pag-andar ng cognitive ay may kapansanan (kabilang dito ang demensya at Alzheimer's disease);
• Lyme disease;
• labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing;
• kahinaan ng mga kalamnan sa mukha, halimbawa, Bell's palsy;
• masyadong mahina o mahigpit na pagkakabit ng mga pustiso.

Mga uri ng mga karamdaman sa pagsasalita sa mga bata

Ang lahat ng mga paghihirap sa pagsasalita sa mga bata ay nahahati sa dalawang uri:

1. Phonation (panlabas) na disenyo ng pagbigkas - kabilang dito ang mga karamdaman sa pagbigkas ng pagsasalita;
2. Ang istruktura-semantiko (panloob) na disenyo ng isang pahayag ay sistematiko o polymorphic disorder talumpati.

Ang mga kaguluhan sa proseso ng pagsasalita ng phonation na disenyo ng mga pagbigkas ay maaaring maging indibidwal o pinagsama. Batay dito, ang speech therapy ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng mga karamdaman:

1. Ang aphonia at dysaphonia ay isang disorder o kumpletong kawalan ng phonation dahil sa iba't ibang pathological na pagbabago sa vocal apparatus. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lakas, pitch at timbre ng boses o isang kumpletong kawalan ng phonation. Ang aphonia at dysaphonia ay maaaring sanhi ng functional o mga organikong karamdaman mekanismo ng pagbuo ng boses at nangyayari sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng bata.
2. Ang Bradylalia ay isang pathological na pagbagal ng bilis ng pagsasalita. Katangian na tampok ay ang mabagal na pagpapatupad ng articular speech program.
3. Ang Tachylalia ay isang pathological acceleration ng speech rate. Nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na pagpapatupad ng articulatory speech program.
4. Ang pagkautal ay isang disorder ng organisasyon ng pagsasalita kung saan ang mga kalamnan ng speech apparatus ay nasa convulsive state. Ang patolohiya ay tinutukoy sa gitna at lumilitaw, bilang panuntunan, sa proseso ng pag-unlad ng pagsasalita ng bata.
5. Dyslalia - patolohiya ay isang disorder ng pagbigkas ng mga tunog, kung saan ang pandinig ay nananatiling normal, pati na rin ang innervation ng speech apparatus. Clinically manifests mismo sa anyo ng isang pangit na disenyo ng tunog ng pagsasalita, na may maling pagbigkas ng mga tunog o ang kanilang kapalit at pagkalito.
6. Ang Rhinolalia ay isang paglabag sa pagbigkas ng mga tunog at timbre ng boses, sanhi ng anatomical at physiological disorder ng speech apparatus. Ang isang pathological na pagbabago sa voice timbre ay katangian, na sinamahan ng pagpasa ng isang vocal stream ng hangin sa panahon ng pagbuga at sa proseso ng pagbigkas ng mga tunog sa ilong ng ilong. Ito ay humahantong sa pagbuo ng resonance sa huli.
7. Ang Dysarthria ay isang karamdaman sa pagbigkas, ang natatanging tampok na kung saan ay hindi sapat na innervation ng speech apparatus. Para sa karamihan, ang patolohiya na ito ay bubuo bilang isang resulta ng cerebral palsy na lumilitaw sa isang maagang edad sa bata.

Ang mga kahirapan sa pagsasalita ng istruktura at semantiko na disenyo ay nahahati sa dalawang uri: alalia at aphasia.

• Ang Alalia ay ang kawalan o hindi sapat na pag-unlad ng pagsasalita, na pinukaw ng pinsala sa mga lugar na responsable para sa pagsasalita na matatagpuan sa cerebral cortex sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol o sa isang maagang edad ng sanggol.

Dapat pansinin na ang alalia ay isa sa mga pinakamalubhang depekto sa pagsasalita, na nagpapakita ng sarili sa mga paglabag sa operasyon ng pagpili at pagsusuri sa lahat ng mga yugto ng kapanganakan, pati na rin ang pagtanggap ng mga pagsasalita ng pagsasalita, bilang isang resulta kung saan ang aktibidad ng pagsasalita ng bata ay hindi ganap na nabuo.

• Ang aphasia ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng pagsasalita, na sanhi ng mga lokal na sugat sa utak. Maaaring mawala ang kakayahang magsalita nang normal dahil sa traumatikong pinsala sa utak, neuroinfection, o mga tumor sa utak pagkatapos mabuo ang pagsasalita.

Mga diagnostic

Una sa lahat, kinakailangang pag-aralan ang mga reklamo na ipinakita ng pasyente, pati na rin ang kasaysayan ng medikal. Mahalagang isaalang-alang kung gaano katagal lumitaw ang mga reklamo ng tahimik, mabagal na pagsasalita at kahirapan sa pagbigkas ng mga salita at parirala, at kung ang mga kalapit na kamag-anak ng pasyente ay may mga katulad na pagpapakita.

Pagkatapos ay kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang neurologist, na binubuo ng pagsuri sa mandibular at pharyngeal reflexes, pagsusuri sa pharynx, at pagkakaroon ng pagnipis (pagkasayang) ng mga kalamnan ng dila. Bilang karagdagan, mahalagang suriin ang mga reflexes ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay.

Kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri ng isang speech therapist; magagawang suriin ng doktor ang mga tagapagpahiwatig ng pagsasalita, matukoy ang pagkakaroon ng mga abala sa tempo, pati na rin ang mga paghihirap sa pagbigkas ng mga tiyak na tunog.

Ang pagsusuri ng isang otolaryngologist ay nakakatulong upang ibukod ang iba't ibang mga proseso na sumasakop sa espasyo (mga ulser at tumor) sa lukab ng ilong, dahil maaari rin nilang maapektuhan ang boses.

Gamit ang computed tomography at magnetic resonance imaging ng ulo, posible na magsagawa ng isang layer-by-layer na pag-aaral ng istraktura ng utak at matukoy ang sanhi ng dysarthria (maaaring ito ay mga tumor, mga lugar na may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, mga ulser, mga lugar ng myelin decay - ang pangunahing protina ng nervous tissue).

Sa ilang mga kaso, kinakailangan din na kumunsulta sa isang neurosurgeon.

Paggamot

Ang Therapy para sa mga karamdaman sa pagsasalita ay binubuo ng paggamot sa pangunahing sakit na nagdulot ng dysarthria:

• ang tumor ay dapat alisin sa pamamagitan ng operasyon;
• ang pagputol ng isang hematoma (pagdurugo) ay posible kung ito ay matatagpuan sa ibabaw;
• sa pamamagitan ng operasyon, alisin ang mga ulser mula sa cranial cavity, at pagkatapos ay magreseta ng mga antibacterial na gamot upang ihinto ang nakakahawang proseso sa lalong madaling panahon;
• gawing normal ang presyon ng dugo (arterial), gumamit ng mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo at daloy ng dugo ng tserebral (nootropic na gamot, angioprotectors) sa kaso ng aksidente sa cerebrovascular.

At, siyempre, ang mga pasyente na may anumang uri ng kahirapan sa pagsasalita ay kailangang pumunta sa isang speech therapist upang iwasto ang umiiral na depekto sa tulong ng mga espesyal na napiling pagsasanay.

Hindi alam kung paano maghanap ng klinika o doktor sa makatwirang presyo? Single registration center sa pamamagitan ng telepono.

Mga sanhi ng mabagal na pagsasalita sa mga matatanda

Ang mabagal na pagsasalita sa mga matatanda ay maaaring lumitaw nang biglaan o unti-unting umunlad. Ang mga sanhi ng kundisyong ito ay iba-iba: mga karamdaman ng functional state ng nervous system, mga pinsala sa utak na lumitaw pagkatapos ng stroke o trombosis, o malignant neoplasms. Upang malaman kung ano ang gagawin at kung bakit bumagal ang iyong pagsasalita, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magrekomenda ng karagdagang pagsusuri at paggamot para sa isang pasyente na may ganoong reklamo.

Mga kahirapan sa pagsasalita na nauugnay sa mabagal na pagsasalita

Ang mga kahirapan sa pagsasalita ay may iba't ibang anyo, kabilang ang pagkautal, dysarthria, mga problema sa boses at kahirapan sa artikulasyon. Ang mga aksidente ay maaaring makapinsala sa mga sentro ng utak o vocal muscles. Minsan ang mga pathologies na ito ay natural na nagwawasto sa kanilang sarili, ngunit kadalasan ay may pangmatagalang kahihinatnan. Ang ilang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng kahirapan sa pagsasalita dahil sa pagkabulok ng mga selula ng kalamnan at nerve.

Ang ilang mga nasa hustong gulang ay may mga problema sa pagsasalita mula pagkabata, at ang mga kahirapan sa pagsasalita ay nagiging problema habang tumatanda ang tao. Inilalarawan ito ng mga pasyente bilang isang "problema sa pagsasalita," "problema sa pagsasalita," o "pronunciation problem." Minsan maaaring mahirap baguhin ang ilang mga paghihirap sa pagsasalita na naroroon na mula pagkabata, napaka-built-in ang mga ito. Ang problema ng mabagal na pagsasalita ay kadalasang nangyayari dahil sa mga problema at sakit ng mga matatandang tao.

Ang pinsala sa utak na nagdudulot ng mabagal na pagsasalita ay maaaring sanhi ng tumor sa utak, stroke, cerebral palsy, pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot, o mga degenerative na sakit gaya ng Parkinson's disease.

Bakit nangyayari ang mabagal na pagsasalita sa mga matatanda?

Ang kapansanan sa pagsasalita ay isang pangunahing sintomas. Maaaring mangyari ang kapansanan sa pagsasalita bilang aphasia o sa mas banayad na anyo - mabagal na pagsasalita. Kadalasan, ang isang tao ay may mga sugat sa cortex ng nangingibabaw na hemisphere (sa mga taong kaliwang kamay - kanan). Nawawalan ng kakayahan ang isang tao na bahagyang o ganap na gumamit ng pagsasalita upang ipahayag ang kanyang sariling mga saloobin at damdamin. Ang isa pang dahilan para sa disorder ng pagpapahayag ng pagsasalita habang pinapanatili ang pag-unawa nito (dysarthria). Ito ay isang sugat ng cerebellum, basal ganglia. Bilang resulta ng pagkagambala ng mga anatomical na istrukturang ito, maaaring mangyari ang flaccid o spastic paralysis ng speech apparatus: dila, pharynx, larynx, soft palate, mga kalamnan na nag-aangat sa mandible, at mga kalamnan sa paghinga. Ang artikulasyon ng mga katinig ay lalo na naghihirap, ang pagsasalita ay mabagal at kung minsan ay pasulput-sulpot. Kasabay nito, ang boses ay madalas na mahina at mahina.

Mga sakit na nagdudulot ng mabagal na pagsasalita

Ang mga sanhi ng kapansanan sa pagsasalita sa mga matatanda ay iba-iba sa kanilang etiology at pathogenesis, na may mga sintomas ng isang malaking bilang ng mga sakit. Maaaring unti-unting umunlad ang mabagal na pagsasalita, ngunit maaari itong biglang makapinsala sa kalidad ng pagsasalita at maging hindi komportable sa mga tao.

• Alzheimer's disease.
• Mga tumor sa utak.
• Dementia.
• Traumatic na pinsala sa utak.
• Na-stroke.
• Lumilipas na ischemic attack (TIA).
• Pagkalasing sa alak.
• Mga sakit na nakakaapekto sa mga istruktura ng neuromuscular, tulad ng amyotrophic lateral sclerosis, cerebral palsy, multiple sclerosis.
• Pag-opera sa ulo at leeg para sa cancer.
• Mga neurological disorder ng utak, tulad ng Parkinson's disease sa matatanda o Huntington's disease.
• Ang mga prostheses ay hindi gaanong inangkop.
• Mga side effect ng mga gamot na kumikilos sa central nervous system, tulad ng narcotic analgesics at anticonvulsants.

Ang utak ay isang napakakomplikadong makina at binubuo ng maraming iba't ibang lugar ng pagtatrabaho. Kapag ang isa o higit pang mga bahagi ay huminto nang epektibo, ang wika at pananalita ay kadalasang maaapektuhan. Ang kalubhaan ng paghina ng pagsasalita ay depende sa lokasyon ng proseso at ang kalubhaan ng pinsala. Ang paggawa ng mga tunog ng pagsasalita ay maaaring maging napakahirap, na nagiging sanhi ng paghina ng pagsasalita.

Payo ng doktor. Para sa anumang mga pagbabago sa pagsasalita, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista upang maalis ang sanhi, na maaaring higit pang magbanta sa buhay ng isang tao

Ang stroke ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mabagal na pagsasalita

Ang mga hemorrhagic at ischemic na pagbabago sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari nang mabilis, kaya ang mga sintomas ay kadalasang lumilitaw nang biglaan at walang babala.

Ang mga pangunahing sintomas ng isang stroke ay:

• Mga karamdaman sa pagsasalita. Kung ang mga ibabang bahagi ng kaliwang frontal lobe at ang mas mababang bahagi ng parietal lobe ay nasira, ang motor aphasia ay maaaring mangyari sa mga taong kanang kamay. Ang pasyente ay pinagkaitan ng kakayahang magsalita dahil sa isang paglabag sa mga utos ng motor sa pagsasalita. Tahimik ang mga matatandang ito. Sila ay nag-aatubili na makisali sa pag-uusap at sumagot sa monosyllables.
• Sakit ng ulo - posibleng may nabagong kamalayan o pagsusuka.
• Pamamanhid o kawalan ng kakayahang ilipat ang mga bahagi ng mukha, braso, o binti—lalo na sa isang bahagi ng katawan.
• Mga problema sa paglalakad - kabilang ang pagkahilo at kawalan ng koordinasyon.
• Ang mga epekto ng isang stroke ay sinamahan ng mga permanenteng pagbabago tulad ng mga problema sa pantog o bituka, pananakit sa mga braso at binti, paralisis o panghihina sa isa o magkabilang panig ng katawan.

Ang sakit na Parkinson ay sinamahan ng mga karamdaman sa pagsasalita

Sa sakit na Parkinson, bilang karagdagan sa mga karamdaman sa motor, madalas na may mga pathological na pagbabago sa mga proseso ng phonation at articulation. Ang lawak ng mga pagbabago sa pagsasalita ay depende sa klinikal na pagkalat ng rigidity, hypokinesia o panginginig, at depende rin sa ratio at kalubhaan ng huli. Ang mga pathological na pagbabago sa pagsasalita ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng mas mabagal na pagsasalita, nabawasan ang sonority ng boses, at maaaring mangyari ang aphonia (pagkawala ng boses). Ang isang tahimik na bulong (halos hindi marinig) ay ginagawang hindi maintindihan ang pagsasalita ng isang tao, na pinalala ng monotony at ang pagkawala ng mga intonasyon na katangian ng sinasalitang wika. Sa mga pasyente na may hypokinesia, ang kusang aktibidad sa pagsasalita ay bumababa, ang kanilang mga sagot ay laconic, at ang kanilang pagsasalita ay mabagal. Sa matinding akinesia, ang pagsasalita ay nagiging tahimik, slurred, unexpressed at mabagal, kaya nagiging imposibleng maunawaan ang pasyente. Sa ilalim lamang ng impluwensya ng mahusay na paghahangad ang isang tao ay maaaring magbigkas ng isang salita nang mas malakas at malinaw. Ang mga pagbabago sa pathological ay kinabibilangan ng articulatory muscles, na humahantong sa dysarthria, na nagiging pangunahing sanhi ng mabagal na pagsasalita.

Mayroong maraming mga paraan na magagamit mo sa pang-araw-araw na buhay upang gawing mas malinaw at mas madaling maunawaan ang iyong pananalita.

Ang kapansanan sa pagsasalita: pag-uuri ng patolohiya, sintomas at pamamaraan ng paggamot

Para sa bawat tao, ang pagsasalita ay isang mahalagang bahagi ng normal na pakikipag-ugnayan sa iba, at ang anumang paglihis sa function ng pagsasalita ay maaaring humantong sa mga sikolohikal na problema na nauugnay sa imposibilidad ng personal na pagsasakatuparan sa sarili.

Ang dysfunction ng speech apparatus ay may direktang epekto sa aktibidad ng buhay ng sinumang tao, at samakatuwid napakahalaga na agad na masuri ang patolohiya sa pinakamaliit na paglihis upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Ang kapansanan sa pagsasalita ay isang paglabag sa function ng pagsasalita, na maaaring sanhi ng ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Kasama sa terminong ito ang iba't ibang uri ng mga paglihis sa pagbuo ng pagsasalita ng tao, na maaaring humantong sa alinman sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng pagpaparami ng mga salita at tunog.

Karaniwan, ang mga karamdaman sa pagsasalita sa medikal na kasanayan ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo:

• Organic na dahilan para sa pagbuo ng mga deviations. Ang mga sanhi ng dysfunction ng pagsasalita sa kasong ito ay mga panloob na anatomical pathologies na nakakaapekto sa istraktura ng speech apparatus. Halimbawa, kapanganakan o mekanikal na pinsala sa mga bahagi ng utak na responsable para sa mga function ng pagsasalita, abnormal na istraktura ng speech apparatus, namamana na disposisyon, atbp.;
• Functional na dahilan para sa pagbuo ng mga deviations. Sa kasong ito, ang normal na paggana ng speech apparatus ay nagambala dahil sa ilang mga panlabas na kadahilanan. Halimbawa, ang matagal na stress, mga abnormalidad sa paggana ng nervous system, mga nakakahawang sakit, mga pinsala sa ulo, mga sakit sa pag-iisip, atbp.

Ang mga paglihis ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng nagpapahayag na pananalita, kabagalan sa pagbigkas, pagka-ilong o pagkautal. Upang matukoy ang mga sanhi ng mga karamdaman, kinakailangan ang konsultasyon sa isang neurologist, speech therapist at diagnostic.

Pag-uuri ng mga paglihis sa pagsasalita

Mayroong ilang mga pangunahing anyo ng mga karamdaman sa pagsasalita sa mga matatanda na nakatagpo sa medikal na kasanayan. Depende sa uri ng depekto sa pagsasalita, ang tiyak na gawain ay palaging kinakailangan upang maalis ang mga paglihis, dahil ang kakulangan ng tamang paggamot ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala speech function o sikolohikal na abnormalidad.

Ang pangunahing pag-uuri ng mga karamdaman sa pagsasalita ay may kasamang ilang mga anyo ng mga paglihis sa pag-unlad ng pagsasalita:

Ang pagkautal ay itinuturing na isa sa mga pangunahing uri ng mga paglihis sa pagsasalita. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay mga kadahilanan tulad ng stress, takot, neurological abnormalities, genetic disposition, at matinding emosyonal na pagkabigla.

Ang dysfunction ng pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng patuloy na pagkagambala sa ritmo ng pagsasalita na sanhi ng mga spasms o convulsions ng ilang bahagi ng speech apparatus. Kapag ang isang tao ay nauutal, may kahirapan sa pagbigkas ng mga salita at tunog, bilang isang resulta kung saan siya ay napipilitang patuloy na tumagal ng mahabang paghinto at ulitin ang parehong tunog o pantig nang maraming beses.

Dahil sa pagkagambala sa timbre ng boses, maaaring magkaroon ng tunog ng ilong. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng paglihis ay patolohiya sa lugar ng ilong septum.

Ang kapansanan sa bibig na pagsasalita, na nangyayari bilang isang resulta ng malocclusion o pinsala sa ilang mga lugar ng utak na responsable para sa speech apparatus, ay naghihikayat sa pagbuo ng dyslalia. Ang pangunahing sintomas ng paglihis na ito ay ang pasyente ay nakakaranas ng mga kaguluhan sa panahon ng pagbigkas ng ilang mga tunog o salita. Ang maling pang-unawa at pagbaluktot ng mga indibidwal na tunog, slurred speech o "paglunok" ng mga tunog ay sikat din na tinatawag na tongue-tied. Ang patolohiya na ito ay hindi nauugnay sa kapansanan sa pandinig o pinsala sa central nervous system ng pasyente.

Ang kabagalan ng pagsasalita bilang resulta ng kahirapan sa pagbigkas at paglihis sa bilis ng pagbigkas ay tinatawag na bradyllia. Maaaring ito ay bunga ng congenital disposition, mga sakit ng central nervous system o mga sikolohikal na abnormalidad ng pasyente.

Ang Aphasia ay isang speech disorder na kumakatawan sa mga sistematikong pagkagambala sa ritmo ng nabuo nang pagsasalita, na sanhi ng mga sugat sa mga bahagi ng pagsasalita ng utak. Ang mga katangiang palatandaan ng paglihis ay ang kawalan ng kakayahan ng pasyente na maunawaan ang pagsasalita ng ibang tao at ipahayag ang kanyang mga iniisip sa pamamagitan ng kanyang boses. Ang karamdaman sa pagsasalita na ito ay hindi bunga ng anumang sakit sa isip. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay mga pathology tulad ng mga pinsala sa ulo, pagdurugo ng tserebral, abscess o trombosis ng mga cerebral vessel.

Ang Bradyphrasia ay mabagal na pagsasalita, na sanhi ng mahina at inhibited na pag-iisip ng pasyente na dulot ng mga karamdaman sa pag-iisip sa panahon ng mga pathologies ng utak. Ang isang tampok na katangian ay ang pagpapahaba ng mga salita at tunog, hindi malinaw na artikulasyon, mahaba at hindi tumpak na mga pormulasyon ng mga kaisipan. Ang anyo ng kapansanan sa pagsasalita ay madalas na matatagpuan sa mga taong dumaranas ng sakit sa pag-iisip o pagkaantala sa pag-iisip.

Sa bahagyang o kumpletong kawalan ng mga paghihimok sa pagsasalita, nabubuo ang alalia. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa mental underdevelopment ng pasyente o pinsala sa mga lugar ng utak na responsable para sa pagsasalita. Ang mga ito ay lubhang malubhang anyo ng patolohiya, sa panahon ng pag-unlad kung saan ang pasyente ay maaaring hindi maramdaman ang pagsasalita ng ibang tao, at hindi makabisado ang wika, dahil may mga problema sa asimilasyon at pag-unawa sa mga tunog at pantig.

Ang napakabilis at mabilis na daloy ng pagsasalita ay tinatawag na tachylalia. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay tulad ng mga pagpapakita bilang isang mabilis na tulin ng pagsasalita, patuloy na pag-aatubili sa panahon ng pagbigkas, "paglunok" ng mga indibidwal na titik at tunog, at ang kanilang pagbaluktot. Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay: namamana na disposisyon, hyperreactivity, pathologies ng utak, mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang dysarthria ay maaaring magdulot ng mga problema sa oral speech. Ito ay isang disorder ng function ng pagbigkas ng pagsasalita, na nauugnay sa mga pathologies ng mga lugar ng speech motor at muscular articulatory apparatus (halimbawa, pinsala sa vocal cords, dysfunction ng facial o respiratory muscles, limitadong mobility ng dila, labi o palate). Ang patolohiya ay bubuo sa panahon ng pinsala sa mga bahagi ng utak (postfrontal at subcortical). Ang dysfunction ay ipinahayag sa mahirap na pagbigkas, pagbaluktot ng ilang mga tunog at pantig.

Maraming abnormalidad ang nauugnay sa nagpapahayag na mga karamdaman sa wika. Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo sa mga bata. At saka kaguluhan na ito ang pagsasalita ay maaaring mangyari laban sa background ng matagumpay na pag-unlad ng kaisipan at kaisipan ng pasyente.

Ang patolohiya ng nagpapahayag na pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng: isang maliit na bokabularyo ng pasyente, na hindi sa anumang paraan ang pamantayan para sa edad na ito; mga problema sa pandiwang komunikasyon; mahinang kakayahang ipahayag ang mga saloobin gamit ang mga salita; maling paggamit ng mga pang-ukol at pagtatapos ng salita; aktibong paggamit ng mga kilos. Ang mga pangunahing sanhi ng pagpapahayag ng pagsasalita ay hindi pa ganap na natukoy sa gamot, gayunpaman, ang proseso ng pag-unlad ng mga paglihis ay maaaring maimpluwensyahan ng pakikilahok ng mga genetic na kadahilanan; mga sikolohikal na karamdaman; hindi napapanahong pagbuo ng relasyon sa pagitan ng mga lugar ng pagsasalita ng cerebral cortex at mga neuron.

Kapag nasira ang mga bahagi ng central nervous system, maaaring umunlad ang mutism - isang kumpletong kawalan ng speech reflexes. Ito ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng epilepsy, pinsala sa mga bahagi ng utak, at ilang uri ng sakit sa isip (schizophrenia, depression, hysteria).

Upang matukoy ang anyo ng sakit, kinakailangang maunawaan kung anong mga dahilan ang nagsisilbing impetus para sa pag-unlad ng mga abnormalidad sa pagsasalita.

Mga sanhi ng pag-unlad ng mga abnormalidad sa mga matatanda

Mayroong maraming mga panloob at panlabas na mga kadahilanan na pumupukaw ng mga paglihis sa pagbigkas ng pagsasalita. Bukod dito, depende sa sanhi ng kapansanan sa pagsasalita, ang proseso ng pag-unlad ng mga paglihis ay maaaring parehong mabilis at unti-unti. Ang pinakakaraniwang dahilan ng dysfunction ay:

• malubhang pathologies na nakakaapekto sa utak: na may intracranial altapresyon, ang isang stroke ay maaaring mangyari, ang pangunahing kahihinatnan nito ay maaaring isang paglabag sa mga function ng pagsasalita;
• sa kurso ng kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw na sanhi ng pinsala sa cerebellum ng utak (halimbawa, isang atake sa puso o cerebral ischemia), isang reaksyon ng organismo tulad ng kumpleto o bahagyang pagkawala ng pagsasalita ay maaaring mangyari;
• mekanikal na pinsala at trauma sa ulo at mukha, lalo na sa mga bata sa panahon ng panganganak;
• mga pathology ng utak na dulot ng trombosis;
• dysfunction ng mga bahagi ng utak na responsable para sa pagsasalita at paggalaw;
• iba't ibang uri ng degenerative pathologies ng nervous system at utak (Alzheimer's, demensya, tumor, atbp.);
• genetic na disposisyon;
• pagkagambala sa paggana ng central nervous system;
• mga pinsala sa kapanganakan, kung saan nasira ang mga function ng pagsasalita;
• ang alkoholismo ay maaaring magdulot ng mga problema sa pagsasalita;
• paralisis ng mukha;
• atherosclerosis;
• pathologies ng muscular articulatory at motor speech apparatus (mababang kadaliang mapakilos ng mga labi, dila, facial muscles);
• hindi wastong pagkakabit ng pustiso;
• nabawasan ang tono ng malambot na palad;
• stress, takot, matagal na depresyon;
• ilang mga nakakahawang sakit;
• pagkaantala sa pag-unlad, demensya;
• pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo;
• cerebral palsy;
• mental retardation;
• pagkabingi;
• madalas na neuroses;
• Down Syndrome;
• Lyme disease;
• pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot (antidepressant, antibiotics).

Dapat tandaan na ang mga sanhi ng mga karamdaman sa pagsasalita ay maaaring maging isang physiological, panlipunan at sikolohikal na kalikasan.

Mga palatandaan ng abnormalidad

Dapat pansinin na ang mas malubhang mga kaso ng kapansanan sa pagsasalita na nangyayari sa demensya at ilang mga sikolohikal na abnormalidad sa katawan, anuman ang edad ng pasyente, ay maaaring makapukaw ng katahimikan. Samakatuwid, napakahalaga na makilala ang mga pangunahing palatandaan sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

1. Hindi pagkakatugma ng pamantayan ng wika sa edad ng nagsasalita.
2. Ang spastic dystrophy ay ipinakita sa pamamagitan ng hindi sinasadyang mga panginginig ng boses ng vocal cord ng pasyente. Sa kasong ito, ang mga abnormalidad sa pagsasalita ay maaaring sinamahan ng mga unang senyales tulad ng pamamaos, isang mahinang boses, o isang makahinga na tunog ng pagsasalita.
3. Sa aphasia, ang isang tao ay ganap na hindi maipahayag ang kanyang mga saloobin nang mahusay at mabilis. Ang pasyente ay may mga problema sa pag-unawa sa pagsasalita ng mga tao sa paligid niya. Ang isang taong nagdurusa sa mga karamdaman sa pagsasalita ay tumatagal ng napakatagal na oras upang bumalangkas ng kanyang mga iniisip at ipahayag ang mga ito sa mga salita. Ang mga salita at tunog na binibigkas niya ay mali at hindi malinaw.
4. Ang bilis ng pagsasalita na masyadong mabilis, o, kabaligtaran, masyadong mabagal, ay maaaring maging katibayan ng dysfunction sa speech apparatus ng pasyente. Ito ay maaaring resulta ng isang komplikadong sakit sa isip; TNR na sanhi ng mga pathology ng utak; mga nakakahawang sakit o degenerative na kondisyon.
5. Ang isa pang sindrom ng sakit ay isang paglabag sa timbre ng boses. Ang anumang pagbabago sa pag-andar o hugis ng mga vocal cord ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa artikulasyon at pagbigkas ng mga indibidwal na tunog, gayundin na humantong sa kadalian ng pagsasalita sa panahon ng pagbigkas.
6. Dahil sa kahinaan ng speech apparatus at vocal muscles, lumilitaw ang mga palatandaan tulad ng speech inhibition at "paglunok" ng mga tunog.
7. Ang mga problema ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng nagpapahayag na pananalita - mabilis at madalas na pag-uulit ng parehong mga salita, pagtaas ng aktibidad ng pagsasalita na hindi karaniwan para sa isang normal na tao, pagkagambala sa syntactic na istraktura ng mga parirala at katatasan ng pagbigkas.
8. Ang ilong, pagkautal, kawalan ng kakayahang bigkasin ang isang salita o parirala, ang paulit-ulit na pagbigkas ng mga tunog ay ang mga pangunahing palatandaan ng mga abnormalidad sa pagsasalita.

Ito ay dapat na nabanggit na intelektwal-mnestic function, na kumakatawan iba't ibang hugis ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nakakababa sa kalikasan. Kadalasan, sa ganitong anyo ng karamdaman, ang mga selula ng utak ay apektado, na negatibong nakakaapekto sa pagsasalita ng pasyente. Bilang resulta ng mga kumplikadong pathologies bilang isang cerebral infarction o stroke, ang isang may sapat na gulang na pasyente ay maaaring, sa paglipas ng panahon, magkaroon ng malubhang kapansanan sa mga function ng pagsasalita, hanggang sa kumpletong pamamanhid. Samakatuwid, napakahalaga na agad na kumunsulta sa isang espesyalista sa pinakamaliit na pagpapakita ng mga sintomas.

Paggamot

Sa sandaling matukoy ang sanhi ng patolohiya at ang isang pagsusuri ay ginawa, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na paggamot, ang pangunahing prinsipyo kung saan ay upang maalis ang mga sanhi na nagdulot ng dysfunction ng pagsasalita.

Tulad ng para sa mga bata, ang isang speech therapist ay makakatulong sa pagtama ng mga depekto sa pagsasalita sa murang edad. Ngunit kung ang mga paglihis ay hindi nauugnay sa mga sakit sa pag-iisip at pinsala sa makina sa ulo. Mahalagang maunawaan dito na mas matanda ang pasyente at mas kumplikado ang sanhi ng mga abnormalidad sa pagsasalita, mas mahaba ang proseso ng paggamot at pagwawasto ng mga abnormalidad sa pagsasalita.

Ang mga pamamaraan ng paggamot ay ang mga sumusunod:

1. Konserbatibong paggamot. Kabilang dito ang mga klase na may speech therapist, ang paggamit ng mga espesyal na pagsasanay upang maibalik ang mga pagsasanay sa pagsasalita at articulation, pati na rin ang mga physiotherapeutic procedure.
2. Paggamot sa droga. Bumaba sa pagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral, pag-normalize ng presyon at pagpapahusay ng mga proseso ng metabolic sa gitna sistema ng nerbiyos. Ginagamit din ang mga gamot na nakakaimpluwensya sa proseso ng pagpapabuti ng memorya, atensyon at pang-unawa ng pasyente.
3. Ang huling paraan ay ang operasyon. Na kung saan ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga tumor at ulcers sa cranial cavity, pagputol ng mga hematomas at pag-aalis ng iba pang mga paglaki na nag-udyok sa paglitaw ng mga deviations ng speech apparatus bilang resulta ng mga mapanganib na sakit. Ang operasyon ay ginagamit lamang kapag ang lahat ng iba pang paraan ng paggamot ay nabigo upang makagawa ng inaasahang resulta.

Ang pagpili ng isang tiyak na paraan ng paggamot, mga gamot at ang pagiging angkop ng operasyon ay tinutukoy ng doktor, depende sa anyo ng patolohiya at ang yugto ng magkakatulad na sakit.

Mayroong isang hiwalay na sangay ng sikolohiya na nag-aaral sa mga taong dumaranas ng mga karamdaman sa pagsasalita - logopsychology. Ang sikolohiya ng mga taong may mga karamdaman sa pagsasalita ay nangangailangan ng isang sistematiko at masusing pag-aaral ng mga sintomas, palatandaan at mekanismo ng pag-unlad ng karamdaman na ito. Salamat sa kung saan posible na makamit positibong resulta sa pamamagitan ng pagbuo ng mga espesyal na pamamaraan ng tulong na sikolohikal at angkop na mga scheme paggamot sa bawat partikular na kaso.

Dapat itong maunawaan na ang anumang mga depekto at mga karamdaman sa pagsasalita, pati na rin ang pinsala sa mga lugar ng speech apparatus, kung hindi napapanahon o hindi wastong ginagamot, ay maaaring humantong sa hindi pag-unlad ng pagsasalita, pagbaba ng komunikasyon at pagkaasikaso, pati na rin ang paglilimita sa lohikal at mental na konklusyon ng pasyente. .