Ang isang biochemical blood test ay isang paraan ng pagsusuri sa laboratoryo ng katawan ng tao, na tumutulong upang masuri ang pag-andar ng iba't ibang mga panloob na organo. Maipapayo na magsagawa ng naturang pag-aaral isang beses sa isang taon bilang isang preventative check.

Ang biochemistry ay ipinag-uutos para sa mga nakakahawa, nagpapasiklab at somatic na sakit ng mga panloob na organo. Pinapayagan ka nitong suriin ang mga antas ng hormone, mga tagapagpahiwatig ng proseso ng nagpapasiklab at iba pang mga parameter na nauugnay sa mga sakit sa somatic.

Ano ang kasama sa isang detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical, anong mga tagapagpahiwatig ang nagpapahiwatig ng mga problema sa kalusugan, bakit kailangan ang biochemistry, kung paano maayos na maghanda para dito, kung dadalhin ito nang walang laman ang tiyan o hindi? Ang mga sagot sa lahat ng iyong mga katanungan ay nasa artikulong ito.

May mga patakaran para sa pagsusumite ng materyal sa pananaliksik. Ito tinitiyak ang pagiging tunay nakuhang resulta.

Kung ang biochemistry ay isinasagawa para sa layunin ng pagsubaybay sa dinamika ng sakit, kung gayon ang naturang pagsusuri ay pinakamahusay na isinasagawa sa parehong laboratoryo sa parehong oras. Papataasin nito ang pagiging maaasahan ng mga inihambing na tagapagpahiwatig.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang nars sa laboratoryo. Kumukuha siya ng dugo para sa biochemistry mula sa ulnar vein; sa mga kaso kung saan ito ay imposible, ang koleksyon ay isinasagawa mula sa iba pang naa-access na peripheral veins.

Ang algorithm para sa sampling (pagkuha) ng dugo para sa biochemical analysis ay ang mga sumusunod:

1. Ang isang tourniquet ay inilapat sa itaas ng lugar ng iniksyon.
2. Paggamot sa lugar ng pagbutas gamit ang isang antiseptikong solusyon.
3. Matapos mapuno ng dugo ang ugat (kuyom ang pasyente at inaalis ang kamao), isang karayom ​​ang ipinapasok sa sisidlan.
4. Pagkatapos alisin ang tourniquet at alisin ang karayom, dapat panatilihin ng pasyente ang kanyang braso sa isang baluktot na posisyon para sa ilang oras.

Kailangan dapat sundin ang mga tuntunin sa kalinisan mga tauhang medikal. Kabilang dito ang pagtatrabaho sa mga disposable gloves, paggamit ng mga disposable syringe at tubes, pati na rin ang paggamit ng antiseptic solution o alcohol wipe.

Ano ang ipinapakita nito: mga katangian ng mga punto ng biochemistry

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo na bumubuo sa pagsusuri ng biochemical:

Normal na antas sa mga sanggol, lalaki at babae

Gamit ang mga talahanayang ito, maaari mong matukoy ang mga resulta ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical sa mga matatanda o bata at makahanap ng mga paglihis mula sa pamantayan; ang data ay ipinahiwatig ng edad at kasarian.

Ang paglihis ng mga parameter ng biochemical blood test mula sa itinatag na mga pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies.

Posibleng mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig: ano ang ipinapahiwatig nila?

Mga resulta ng pananaliksik sa diagnosis ng cardiovascular system

Ang biochemical analysis ay ginagamit sa diagnosis ng cardiovascular pathologies upang kumpirmahin ang pisikal at instrumental na data ng diagnostic. Pinapayagan ka nitong matukoy ang kalubhaan ng sakit, pati na rin ang kasalukuyang kondisyon ng mga daluyan ng puso at dugo.

Ang partikular na klinikal na kahalagahan sa pag-diagnose ng mga cardiovascular pathologies ay ang kolesterol at mga lipid ng dugo, mga transferase at phosphatase, at mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng electrolyte.

Mga karamdaman sa lipid ay hindi isang kahulugan ng anumang sakit sa cardiovascular, ngunit pinapataas ang panganib ng paglitaw nito. Samakatuwid, kung may nakitang pagbabago sa mga pagsusuri, kailangan mong simulan ang pag-inom ng mga gamot at ipakilala ang isang diyeta na magwawasto sa mga halagang ito.

Mga transferase- ito ay mga marker ng tulad ng isang malubhang patolohiya bilang isang atake sa puso. Ang kanilang numero ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang yugto at kalubhaan ng sakit. Nakakatulong ito na pumili ng mga taktika para sa karagdagang therapy.

Gayundin, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mas mataas kaysa sa normal sa matinding pagpalya ng puso. At ang mga pagbabago sa dami ng komposisyon ng mga electrolyte, sa partikular na potasa at sodium, ay maaaring makaapekto.

Ang napapanahong pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapahintulot linawin ang diagnosis at tukuyin ang regimen ng paggamot. Kung kinakailangan na madalas na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig, dapat itong isaalang-alang na ang dami ng dugo na kinuha ay hindi lalampas sa pinahihintulutang taunang halaga.

Chemistry ng dugo ay isang komprehensibong diagnostic ng laboratoryo na isinasagawa upang masuri ang kalagayan ng mga panloob na organo at sistema at matukoy ang pangangailangan ng katawan para sa mga microelement at ang antas ng kasiyahan nito.

Batay sa mga biochemical indicator ng komposisyon ng dugo, ang mga pangunahing diagnostic ng paggana ng atay, bato, pancreas at iba pang mga organo ay isinasagawa, at ang data sa mga proseso ng metabolic (lipid, protina, metabolismo ng karbohidrat) ay nakuha.

Pagsasagawa ng detalyadong biochemical blood test (BAC) inirerekomenda para sa mga layuning pang-iwas para sa pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan at maagang pagsusuri ng mga sakit taun-taon, pati na rin para sa pagbuo ng somatic o mga nakakahawang sakit, sa panahon ng proseso ng sakit at sa yugto ng klinikal na pagbawi.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng biochemical analysis ay isinasagawa ng isang espesyalista batay sa mga pamantayan ng laboratoryo at ang kanilang pagsunod sa mga natukoy na tagapagpahiwatig. Ang pagpapakahulugan sa sarili ng mga pagsusulit ay kadalasang nagbibigay ng isang napakababaw na ideya ng estado ng kalusugan at maaaring maging sanhi ng hindi tamang pag-diagnose sa sarili at kasunod na paggamot sa sarili, dahil kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang mga tagapagpahiwatig ng kasarian at edad. , ngunit din ang impluwensya ng umiiral at nakaraang mga sakit, ang pagkuha ng ilang mga gamot na maaaring makaapekto sa komposisyon ng dugo, at isaalang-alang din ang larawan ng pagsusuri sa kabuuan: maraming mga tagapagpahiwatig ang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang mga proseso, parehong physiological at pathological, at isang espesyalista lamang. maaaring mabigyang-kahulugan nang tama ang dahilan ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo. Bukod dito, madalas para sa pagsusuri, pagkatapos ng pagsusuri ng dugo gamit ang pamamaraang ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri upang linawin at maiba ang mga sanhi ng natukoy na kondisyon ng pasyente.

Paghahanda para sa isang biochemistry test: kung paano hindi papangitin ang mga resulta

Para sa pagsusuri ng biochemistry, ang venous blood ay ginagamit, mga 5 ml, na ipinamamahagi sa ilang mga tubo. Dahil ang pag-aaral ay may kasamang mga tagapagpahiwatig na maaaring magbago dahil sa paggamit ng pagkain, tubig, pisikal na aktibidad o neuro-emosyonal na pagpukaw, gayundin dahil sa paggamit ng ilang mga gamot, may mga panuntunan para sa paghahanda para sa pag-donate ng dugo para sa pag-aaral. Kabilang dito ang:

• pag-aayuno ng 10-12 oras bago ang pag-sample ng dugo;
• pagbubukod ng kape at malakas na brewed tea mula sa diyeta sa ikalawang kalahati ng araw bago ang pagsusuri;
• isang banayad na diyeta para sa 2-3 araw bago ang mga pagsubok: ipinapayong huwag kumain ng mataba, pinirito, maanghang na pagkain, alkohol, atbp.;
• sa nakaraang 24 na oras, kinakailangan upang maiwasan ang mataas na pisikal na aktibidad at mga thermal procedure (sauna, mahabang mainit na paliguan);
• Kinakailangang mag-abuloy ng dugo bago kumuha ng pang-araw-araw na mga gamot, magsagawa ng karagdagang mga medikal na pamamaraan at manipulasyon (mga iniksyon, intravenous administration ng mga gamot, pisikal na eksaminasyon - radiography, fluorography, atbp., pagbisita sa dentista);
• Sa araw ng pag-sample ng dugo, dapat mong iwasan ang pisikal na aktibidad, pag-jogging sa umaga o mahabang paglalakad sa laboratoryo. Ang anumang pisikal na aktibidad ay nakakaapekto sa larawan ng dugo at ginagawang mahirap na bigyang-kahulugan ang mga resulta;
• , pag-igting ng nerbiyos, dahil ang emosyonal na pagpukaw ay maaari ring baluktutin ang mga resulta;
• kaagad bago ang pagsusuri, kailangan mong umupo nang tahimik sa loob ng 10 minuto at siguraduhin na ang iyong paghinga at rate ng puso ay normal;
• Para sa tumpak na mga resulta ng pagsusuri sa glucose, isa sa mga salik na tinutukoy sa biochemistry, lalo na mahalaga sa pag-diagnose ng diabetes, dapat mong iwasan ang mga inumin sa umaga (kabilang ang tubig) at chewing gum, kundi pati na rin ang pagsipilyo ng iyong ngipin, lalo na sa toothpaste. Ang mga lasa ng panlasa ay tumutulong sa pag-activate ng pancreas at paggawa ng insulin;
• sa araw bago ang pagsubok, hindi inirerekomenda na kumuha ng hormonal, diuretic, antibacterial, thromboral-absorbing na mga gamot, mga gamot na nakakaapekto sa lagkit ng dugo, atbp.;
• kung kinakailangan upang masuri ang dami ng kolesterol sa dugo habang kumukuha ng mga statin, ang kurso ng therapy (sa konsultasyon sa isang espesyalista) ay dapat na ihinto 10-14 araw bago;
• kung kinakailangan ang isang paulit-ulit na pag-aaral upang linawin ang mga resulta, ang pag-sample ng dugo ay dapat isagawa sa ilalim ng pinakakaparehong mga kondisyon: ang parehong laboratoryo, oras ng araw, hanggang sa ruta mula sa bahay patungo sa lugar ng pag-sample ng dugo (sa paglalakad o sa pamamagitan ng transportasyon ).

Kawili-wiling katotohanan:

Ang anumang aktibidad ng tao ay tinutukoy ng mga biochemical na proseso sa katawan at, nang naaayon, ang mga sanhi pagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang mga pamantayan na umaasa sa mga eksperto kapag nagbibigay-kahulugan sa mga pagsusulit ay batay sa pag-aaral ng impluwensya ng mga na-average na mga kadahilanan - ang dugo ay kinukuha nang walang laman ang tiyan, habang nagpapahinga, nang walang paunang aktibong pagkilos o pag-activate ng digestive system. Ang mga matalim na pagbabago sa komposisyon ng dugo ay kapansin-pansin kahit na ang mga tagapagpahiwatig ay baluktot sa pamamagitan ng pag-jogging sa likod ng bus o mga tagapagpahiwatig, gayunpaman, ang mga resulta ay bahagyang lumampas sa normal na limitasyon o papalapit dito, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, ay maaaring magbago dahil sa hindi pagsunod sa mga tuntunin ng paghahanda para sa pagsusuri ng biochemistry at humantong sa hindi tumpak at hindi mapagkakatiwalaang interpretasyon.

Average na halaga ng mga tagapagpahiwatig: pamantayan para sa mga matatanda

Ang normal na hanay para sa dami ng iba't ibang mga sangkap na nilalaman sa dugo ay pinagsama-sama batay sa isang pag-aaral ng mga istatistikal na tagapagpahiwatig sa pag-aaral ng mga malulusog na tao at mga pasyente na may iba't ibang mga sakit at pathologies. Kapag nagpapakahulugan, dapat tandaan na ang mga pamantayan ay nag-iiba depende sa edad; para sa ilang mga bahagi mayroong mga tiyak na pamantayan para sa mga kalalakihan at kababaihan. Sa mga kondisyong pisyolohikal (halimbawa,) nagbabago rin ang mga hangganan ng pamantayan: halimbawa, ang halaga ng kolesterol sa panahon ng gestational ay maaaring lumampas sa karaniwang pamantayan ng dalawang beses, at ang hemoglobin sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis ay bumababa dahil sa pagtaas ng dami ng dugo, at ito ay itinuturing na pamantayan, at hindi isang indikasyon para sa therapy.

Upang isaalang-alang ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta, inirerekumenda na makipag-ugnay sa isang espesyalista na sinusuri ang pangkalahatang kasaysayan ng pasyente at larawan ng dugo sa kabuuan, at hindi lamang ang mga resulta ng pagsunod ng tagapagpahiwatig sa mga pamantayan sa talahanayan. Sinusuri ng mga doktor ang mga pangkalahatang sintomas, reklamo, katangian ng propesyonal na aktibidad, kasaysayan ng mga sakit at genetic predispositions.

Kapag tinatasa ang mga resulta, kinakailangang tumuon sa mga pamantayang ginagamit sa isang partikular na laboratoryo, dahil ang iba't ibang kagamitan sa laboratoryo ay maaaring tantyahin ang dami ng ilang mga sangkap sa iba't ibang mga yunit ng pagsukat - micrograms, mmol bawat litro, porsyento, atbp. Ito ay lalong mahalaga. upang isaalang-alang ang impormasyong ito kapag binibigyang-kahulugan ang mga tagapagpahiwatig ng paggana ng atay ng mga enzyme (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase), kung saan ang mga resulta ay apektado din ng sample na temperatura ng incubation, na kadalasang ipinahiwatig sa form ng mga resulta.

Ang ilang mga normal na halaga para sa mga matatanda ay ibinibigay sa talahanayan.

Index	Yunit ng pagkalkula	Mga wastong halaga	Mga Tala
Kabuuang protina	Gram kada litro	64-86	Sa mga batang wala pang 15 taong gulang, ang pamantayan ng edad ay mas mababa
Albumen	Gram kada litro o porsyento ng kabuuang protina	35-50 g/l 40-60 %	Mayroong hiwalay na mga patakaran para sa mga bata
Transferrin	Gram kada litro	2-4	Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ay tumataas, sa katandaan ay bumababa sila
Ferritin	microgram kada litro	Lalaki: 20-250 Babae: 10-120	Ang mga pamantayan ay iba para sa mga matatandang lalaki at babae.
Kabuuang bilirubin Bilirubin hindi direkta Direktang bilirubin	micromoles bawat litro	8,6-20,5 0-4,5 0-15,6	Mga napiling tagapagpahiwatig para sa pagkabata
Alpha fetoprotein	Yunit bawat ml	0	Posibleng physiologically tinutukoy ang hitsura ng kadahilanan sa 2-3 trimester ng pagbubuntis
Pangkalahatang globulin	Porsiyento	40-60
Rheumatoid factor	Yunit bawat ml	0-10	Anuman ang mga katangian ng kasarian at edad

Ang isang detalyadong biochemical blood test ay maaaring maglaman ng maraming iba't ibang indicator, parehong inirerekomenda para sa regular na preventive testing, at partikular, na pinag-aralan kapag may pinaghihinalaang mga sakit at karamdaman. Walang pangangailangan para sa detalyadong biochemistry, kabilang ang maximum na bilang ng mga pag-aaral, kapag pinag-aaralan para sa layunin ng preventive na pagsusuri, pati na rin para sa mga indibidwal na reklamo at sintomas. Karagdagan sa mga pangkalahatang tagapagpahiwatig, ang mga pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng sangkap ay nakasalalay sa katayuan ng kalusugan ng pasyente: halimbawa, sa mga reklamo ng pagtaas ng pagkauhaw, ang pangunahing pansin ay babayaran sa dami ng glucose sa dugo, na may mataas na presyon ng dugo - ang lipid spectrum, na may mga sintomas ng anemia - iron, transferrin, ferritin, TBL (kabuuang iron-binding ability ng serum), na may mga palatandaan ng dysfunction ng atay o ang posibilidad na magkaroon ng hepatitis - liver enzymes (AST, ALT), bilirubin at alkaline phosphatase na antas.

Mga tagapagpahiwatig ng kabuuang protina at mga fraction

Ang mga resulta ng isang klinikal na pag-aaral at BAC ng kabuuang komposisyon ng kemikal (TC) ng dugo ay palaging sinusuri ang dami ng kabuuang protina at ang mga fraction nito - mga protina. Sa pangkalahatan, ang dugo ay naglalaman ng higit sa 160 iba't ibang mga protina, na pinagsama ayon sa komposisyon at mga pag-andar sa tatlong mga praksyon ng protina: albumin, globulin (apat na uri) at fibrinogens.

Ang lahat ng mga protina ay mahalaga para sa katawan upang gumana nang epektibo. Ang pangunahing organ na responsable para sa paggawa ng mga protina ay atay, at ang isang pinababang halaga ng protina na nauugnay sa normal ay sumasalamin sa kawalan ng kakayahan ng atay na mag-synthesize ng mga protina. Ang dysfunction na ito ay maaaring maiugnay kapwa sa mga sakit ng organ at sa iba pang mga kondisyon at kadahilanan, bukod sa kung saan ay ang impluwensya ng mga sumusunod:

Ang mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng albumin ay ginagamit sa pag-diagnose ng mga pathology ng mga organo ng parenchymal, pagkilala sa rayuma, mga palatandaan ng pag-unlad ng mga neoplasma, ang epekto ng mga hormonal na gamot sa katawan at ang mga kahihinatnan ng pag-aayuno at diyeta.

Kasabay nito, ang mga nabawasan na antas ng bahagi ng protina ng albumin ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng nephrotic syndrome, pagkabigo sa atay o bato, mga bukol ng sistema ng pagtunaw, mga proseso ng pagkabulok ng tissue, cardiospasm, lymphorrhea, paracentesis, pagkahapo, atbp.

Pagpapalitan ng nitrogen

Ang urea, creatinine, uric acid, natitirang nitrogen, ammonia at ilang iba pang bahagi ng dugo ay mga mababang molekular na nitrogenous na sangkap. Sa pangunahing LHC, sinusuri ang mga halaga ng urea at creatinine, pagdaragdag ng mga karagdagang pag-aaral kung may mga hinala ng iba't ibang mga karamdaman at pathologies.

Mga dahilan para sa pagbabagu-bago sa antas ng mga compound ng nitrogen

Ang mga nitrogen compound ay ginawa sa panahon ng pagkasira ng mga selula at tisyu, isang proseso na hindi maiiwasang kasama ng normal na paggana ng mga buhay na organismo. Ang mga halaga na lumampas sa pamantayan ay kadalasang nagpapahiwatig ng dysfunction ng atay (kung saan ang mga nitrogenous na sangkap ay synthesize sa panahon ng proseso ng pagkasira), bato (na may akumulasyon ng mga compound sa katawan dahil sa nabawasan na pagsasala at may kapansanan sa paglabas sa ihi) o pagtaas ng pagkasira ng mga protina para sa isa o iba pang mga kadahilanan.

Ang pagbawas sa dami ng mga compound ng nitrogen ay naitala sa polyuria, pagkabigo sa atay, hypothyroidism, metabolic disorder, matagal na pag-aayuno, pati na rin pagkatapos ng mga pamamaraan ng hemodialysis at intravenous administration ng glucose solution.

Carbohydrates sa dugo

Ang pangunahing marker ng metabolismo ng carbohydrate sa katawan ay glucose (kilala rin bilang "asukal"). Alam ng karamihan sa mga tao na ang mataas na antas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes o prediabetes. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa mga antas ng glucose ay maaari ding sanhi ng mga pinsala, pagkasunog, pagkagumon sa mga matatamis, at mga paglabag sa mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri. Bilang karagdagan sa mga halatang kadahilanan na ito, ang mataas na antas ng glucose ay maaaring mangyari sa mga sakit ng pancreas at mga pathology sa atay.

Bilang karagdagan sa glucose, upang makilala ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, ginagamit nila ang pagtatasa ng dami ng glycated (o glycolyzed) na mga protina: fructosamine (glycated albumin), glycolyzed hemoglobin, glycated lipoprotein.

Mga sanhi ng pagbabago sa antas ng glucose

Kapag ang antas ng glucose ay mababa, ang hypoglycemia ay nasuri, at kapag ang antas ng glucose ay mataas, ang hyperglycemia ay nasuri.

Mga posibleng sanhi ng hypoglycemia	Mga posibleng sanhi ng hyperglycemia
Hindi magandang nutrisyon, pagdidiyeta, gutom	Diabetes mellitus type 1, 2
Mga sakit sa gastrointestinal na nakakasagabal sa pagsipsip ng carbohydrates (colitis, enteritis, atbp.)	Mga pinsala, mga tumor sa utak (madalas na pituitary gland)
Hypothyroidism	Tumor neoplasms, pathologies ng adrenal cortex
Mga pathology sa atay	Thyrotoxicosis, mga pathology ng thyroid gland
Pangmatagalang walang kontrol na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng insulin at mga gamot na hypoglycemic	Epileptic syndrome
Encephalitis, meningoencephalitis, meningitis	Nadagdagang excitability, hindi matatag na estado ng psycho-emosyonal
Kakulangan ng adrenal cortex function	Pangmatagalang paggamot na may glucocorticosteroids

Mga pigment sa tangke

Ang ilang mga uri ng mga protina ay may isang tiyak na kulay, kadalasan dahil sa isang kumbinasyon sa mga metal (bakal, tanso, kromo). Kapag nasira ang mga ito, ang bilirubin ay inilalabas sa dugo sa hindi direkta o libreng anyo. Ang mga kasunod na proseso ay nagko-convert nito sa isang bound form. Kapag tinatasa ang mga parameter ng dugo, tatlong uri ng hemoglobinogenic pigment ay nakikilala: kabuuang bilirubin, ang halaga ng direktang (nakatali, conjugated) bilirubin at ang antas ng hindi direktang (libre, hindi nakatali, hindi nakatali). Ang lahat ng tatlong mga tagapagpahiwatig ay mahalaga at maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit at pathologies. Ang partikular na atensyon ay pangunahing binabayaran sa libreng bilirubin, dahil ito ay nakakalason sa katawan.

Ang mga sakit na pumukaw sa paglago ng pigment sa dugo ay naiiba - mula sa genetic pathologies hanggang sa mga kahihinatnan ng pagsasalin ng dugo ng donor at paglipat ng mga organo at tisyu sa tatanggap. Ang diagnosis ay batay sa ratio ng mga fraction ng bilirubin. Sa karamihan ng mga kaso, ang paglampas sa pamantayan ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga sakit sa atay at/o mga pathology ng biliary tract.

Bilirubin bilang tagapagpahiwatig ng jaundice

Matapos dumaan sa isang kadena ng mga pagbabago sa mga compound sa atay at apdo, ang bilirubin ay pumapasok sa mga bituka, kung saan ang urobilinogen compound ay na-convert - isang pigment na, kapag pinalabas mula sa katawan, nagpapakulay ng ihi at dumi.
Sa kaso ng hindi sapat na paggana ng atay o apdo, mga pathologies at mga karamdaman ng biliary tract, isang makabuluhang bahagi ng bilirubin ang nananatili sa katawan, kung saan, kumakalat sa mga tisyu, binibigyan sila ng dilaw na kulay. Dahil sa sintomas na ito, lumitaw ang pangalan na "jaundice", na mali na nauugnay na eksklusibo sa hepatitis A. Gayunpaman, sa medikal na kasanayan, mayroong tatlong uri ng mga proseso na pumukaw sa pag-unlad ng jaundice:

• nakakalason na epekto, pagkalason, anemia ng hemolytic etiology, mga pathological na proseso sa pali, na sinamahan ng hyperfunction nito, humantong sa isang pagbilis ng pagkasira ng pigment protein at isang pagtaas sa dami ng hindi nakatali na bilirubin sa mga dami na walang oras upang maproseso. sa atay at maipon sa dugo at mga tisyu;
• pagkabigo sa atay, na nangyayari dahil sa hepatitis, cirrhosis, trauma, mga pagbuo ng tumor sa atay, kung saan ang organ ay hindi maproseso ang kinakailangang halaga ng bilirubin;
• sa kaso ng mga kaguluhan sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder, na sinamahan ng compression ng biliary tract, ang bilirubin ay muling pumapasok sa daluyan ng dugo at higit pa sa mga tisyu. Ang kundisyong ito ay nakarehistro sa cholecystitis, cholelithiasis, acute cholangitis, mga pagbuo ng tumor na humahadlang sa pag-agos ng apdo, atbp.

Sa anong mga kaso inireseta ang pagtatasa ng bahagi ng bilirubin?

Ang kabuuang bilirubin indicator ay kasama sa karaniwang BAC set. Ang isang pag-aaral sa antas ng mga fraction (conjugated at unconjugated bilirubin) ay kadalasang ginagamit sa pagkakaroon ng mga sintomas o nasuri na mga sakit: hepatitis ng anumang etiology, liver cirrhosis, jaundice, atbp.

Pagsusuri ng lipid spectrum

Ang mga antas ng lipid (taba) sa dugo ay bumubuo sa lipid spectrum. Sa isang diagnostic biochemical test, ang antas ng kabuuang kolesterol, low- at high-density na lipoprotein ("masamang" at "magandang" kolesterol), triglycerides ay tinasa, at ang atherogenicity coefficient ay kinakalkula batay sa ratio ng mga bahagi. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang diagnosis, ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang dami ng mga phospholipid.

Pagtatasa ng kolesterol

Karaniwan, ang kabuuang kolesterol sa isang malusog na nasa hustong gulang ay nasa hanay na 3.0-5.2 mmol/l. Mula 40 hanggang 60% ng kabuuang kolesterol ay "magandang" kolesterol. Ano ito?

Ito ay matatagpuan sa katawan sa dalawang pangunahing anyo - mataas na molekular na timbang na may mga protina at mababang molekular na timbang. Ang mga high-density na lipoprotein ay pangunahing ginawa sa atay at kinakailangan para sa katawan na lumahok sa pagbuo ng lamad ng cell, regulasyon ng mga proseso ng hormonal, estado ng psycho-emosyonal, atbp.
Ang mababang (at napakababang) density ng lipoprotein ay pangunahing nagmumula sa pagkain. Ang mga compound na ito ay may posibilidad na maipon sa mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plake ng kolesterol (atherosclerosis). Bilang resulta ng pagbuo ng tulad ng isang kumpol, ang lumen ng daluyan ay makitid, na nagreresulta sa isang nabawasan na suplay ng dugo sa mga organo at tisyu. Kapag ang isang akumulasyon ng lipoprotein ay nawasak, ang mga fragment nito ay mapanganib din, dahil maaari silang mag-ambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa metabolismo ng lipid

Pagsusuri ng enzyme

Kadalasan, ang hanay ng mga enzyme sa isang biochemical test ay limitado sa pagsusuri ng "mga pagsusuri sa atay", AlT at AST, at amylase. Ang isang pinahabang pagsusuri ay maaaring magsama ng mas malawak na hanay ng mga enzyme.

Pagsusuri para sa "mga pagsusuri sa atay"

Pangunahing sinusukat ng mga antas ng Alaminoninotransferase (ALT) ang kahusayan ng paggana ng atay, ngunit maaari ring magpahiwatig ng mga abnormalidad sa kalamnan ng kalansay at kalamnan ng puso.
Ang pag-aaral ng antas ng aspartate aminotransferase (AST) ay ginagamit sa pagsusuri ng mga sakit at pathologies ng atay, at ginagamit din upang makilala ang mga pathologies ng puso (myocardial infarction, angina attack, rheumatic carditis), at ilang mga nagpapaalab na proseso ng nakakahawang etiology. .

Alpha amylase at pancreatic amylase

Ang enzyme na ito ay responsable para sa proseso ng pagbagsak ng mga kumplikadong carbohydrates. Ang parehong pagtaas at pagbaba sa konsentrasyon ng amylase na nauugnay sa pamantayan ay may halaga ng diagnostic.
Sa karamihan ng mga kaso, ang labis sa normal na halaga ng amylase sa dugo ay kasama ng mga sakit at pathologies ng pancreas. Gayunpaman, maaari din itong maobserbahan sa hepatitis ng viral etiology, endemic mumps ("mumps"), pagkabigo sa bato, alkoholismo, pangmatagalang kurso ng therapy na may mga tetracycline na gamot at glucocorticosteroids.
Ang mga pinababang rate ay nabanggit sa mga sumusunod na kondisyon at sakit:

• gestational toxicosis ng unang trimester ng pagbubuntis;
• thyrotoxicosis;
• Atake sa puso;
• mga necrotic na proseso sa pancreas.

Creatine kinase at mga fraction nito

Ang creatine kinase enzyme ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kahusayan ng metabolismo ng enerhiya sa tissue ng kalamnan (MM fraction), kalamnan ng puso (CF) at tisyu ng utak (BB). Ang pagtaas sa antas ng konsentrasyon ng enzyme na ito, na nangangahulugang tumaas na pagkasira ng tissue, ay may kahalagahang diagnostic. Kaya, ang creatine kinase MB subtype ay ginagamit, halimbawa, sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng myocardial infarction, pagtatasa ng lawak ng pinsala sa tissue at paghula sa sitwasyon.

Lipase

Ang Lipase ay responsable para sa proseso ng pagbagsak ng mga neutral na taba. Ang pancreatic lipase ay kinikilala bilang isang mas mahalagang tagapagpahiwatig para sa pag-diagnose ng mga sakit sa pancreatic kaysa amylase, at ginagamit upang linawin ang diagnosis at lawak ng pinsala sa organ.

Mga uri ng phosphatase at ang kanilang diagnostic na kahalagahan

Mayroong dalawang uri ng phosphatase: acidic (ang pagsusuri para sa enzyme na ito ay ginagamit sa differential diagnosis ng mga sakit ng skeletal system, mga sakit sa atay, mga pathology ng biliary tract) at alkaline, mga pagbabago sa antas kung saan sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sakit ng prostate gland.

Mga antas ng electrolyte

Sa kabila ng katotohanan na ang mga electrolyte sa dugo ay nasa medyo maliit na dami, ang mga pagbabago sa kanilang konsentrasyon ay may masamang epekto sa buong katawan at maaaring nakamamatay. Ang pangunahing extracellular cation ay sodium.

Ang sodium na pumapasok sa katawan kasama ang pagkain at likido (sodium chloride -) ay responsable para sa antas ng osmotic pressure sa mga tisyu at balanse ng acid-base. Ang parehong pagtaas at pagbaba ng mga antas ng sodium sa dugo ay maaaring humantong sa parehong menor de edad na pagbabago sa kagalingan at, depende sa konsentrasyon, sa mga pathological na kondisyon at pagkawala ng malay.

Potassium sa dugo

Ang electrolyte potassium ay responsable para sa pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa kalamnan ng puso. Ang parehong labis at pagbaba sa konsentrasyon ng potasa ay maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.

Ang mga biochemical blood test ay ginamit ng mga doktor sa loob ng maraming dekada upang masuri ang pagganap ng halos lahat ng organ kapag nagsasagawa ng pananaliksik sa mga pasyente. Nabibilang ito sa mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo, kung saan ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel dahil sa pagiging impormasyon at pagiging maaasahan nito. Batay sa isang biochemical na pagsusuri sa dugo, posibleng magpakita ng kumpletong larawan na nagpapaliwanag sa antas ng paggana ng isang partikular na sistema o partikular na elemento nito. Bilang karagdagan, nakakatanggap ka ng impormasyon tungkol sa mga microelement at bitamina na naroroon sa katawan, kung saan ang isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa kanilang kakulangan o labis. Karaniwan, ang pagsusuri na ito ay sapilitan kapag nakikipag-ugnay sa isang gastroenterologist, urologist, cardiologist, gynecologist at iba pang mga dalubhasang espesyalista. Maaaring kailanganin din ito ng isang therapist para sa pangkalahatang pagtatasa ng kondisyon ng isang tao, sa kabila ng kawalan ng mga halatang reklamo. Kadalasan, ang kaunting mga kaguluhan sa paggana ng mga organo ay hindi pa humahantong sa binibigkas na mga sintomas, ngunit nagsisimula na silang magkaroon ng isang mapanirang epekto sa katawan. Batay sa mga pagbabago sa biochemical na komposisyon ng dugo, tinutukoy ng espesyalista kung ang isang tao ay nangangailangan ng agarang paggamot o kung ang sitwasyon ay ganap na katanggap-tanggap.

Kapag nagsagawa ng biochemical blood test, kinukuha ang dugo mula sa isang ugat, na nangangailangan ng humigit-kumulang 5 mililitro sa dami. Ang mga resulta nito ay naitala sa isang partikular na medikal na anyo, kung saan ang lahat ng mga sangkap at ang proporsyon ng kanilang nilalaman sa dugo ay malinaw na sasabihin.

Ang nagmamasid na doktor, na nagsasagawa ng pagsusuri sa mga may sapat na gulang, ay ihahambing ang lahat ng mga numero na may pangkalahatang tinatanggap na mga pamantayan na katangian ng mga malusog na tao, na isinasaalang-alang ang edad at kasarian ng pasyente.

Alamin natin kung ano ang dugo, at pagkatapos ay tungkol sa pagsusuri mismo sa mga matatanda. Una sa lahat, ito ay tubig, na kumukuha ng hanggang 90%. Pagkatapos kung anong mga tagapagpahiwatig ang maaaring naglalaman nito, itatanong mo. Ito ay tungkol sa:

Na ginawa ng ilang mga organo, o pumapasok sa katawan na may pagkain.

Walang malinaw na kahulugan para sa normal na biochemical blood test indicator. Ang mga ito ay tinutukoy ng mga intermediate figure sa loob kung saan ang pamantayan ay dapat na. Hindi mo maaaring independiyenteng tukuyin ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo at gumawa ng diagnosis; ipagkatiwala ito sa isang maunawaing doktor na palaging obhetibong ikinukumpara ang data sa isa't isa, at pagkatapos ay may kaugnayan sa mga umiiral na sintomas.

Ang paghahanda bago ang pagsusuri ay dapat na seryosohin upang walang makakaapekto sa katumpakan ng mga bilang ng dugo. Upang gawin ito, dapat mong ihanda ang iyong sarili na sa umaga ay kailangan mong pumunta sa ospital nang walang laman ang tiyan. Hindi lang makakain, makakainom din. Bilang karagdagan, ang pagnguya ng gum, paninigarilyo at pagsisipilyo ng iyong ngipin ay mahigpit ding ipinagbabawal. Sa ibaba makikita mo kung anong talahanayan ang mayroon para sa pagtingin sa mga pangunahing tagapagpahiwatig.

Talaan ng biochemistry ng dugo para sa mga matatanda (mga pamantayan)

Ito ay isang talahanayan kung saan makikita ang mga pangunahing tagapagpahiwatig. Ang mga pamantayan para sa pagsusuri ng biochemical sa mga kababaihan at kalalakihan ay ibinibigay sa kaukulang talahanayan para sa mga matatanda. Malinaw nitong pinaghiwa-hiwalay ang lahat ng uri ng elemento sa mga pangkat at pag-decode, at minarkahan din ang mga limitasyon ng mga katanggap-tanggap na tagapagpahiwatig alinsunod sa kasarian.

Ang dugo ay ang pinaka-natatanging istraktura ng buong katawan. Bilang mahalagang uri ng connective tissue, ito ay kapansin-pansing naiiba sa bahagi ng ibang mga organo. Ang dugo ay nagdadala ng oxygen, mga sustansya at mga basurang sangkap, mga signal ng kemikal - mga hormone. Bilang karagdagan, ito ay bahagi ng immune system, na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga impeksyon. Ang pagsusuri sa biochemical na komposisyon ng dugo ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa iba't ibang abnormalidad at sakit.

Biochemistry ng dugo: mga pangunahing tampok

Ang dugo ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa lahat ng mga tampok ng metabolismo sa katawan. Batay sa bilang ng iba't ibang mga compound ng kemikal, maaaring hatulan ng isang tao nang may malaking katiyakan ang paggana ng halos lahat ng mga organo: atay, bato, bituka, baga, puso, utak, mga glandula ng endocrine.

Ang metabolismo ay ang pangunahing uri ng mahahalagang aktibidad ng katawan. Binubuo ito ng ilang bahagi:

• palitan ng pigment. Ito ay nangyayari sa atay, kung saan ang pangunahing bahagi ng mga patay na pulang selula ng dugo, ang hemoglobin, ay pinoproseso. Bilang isang resulta, ang iba't ibang mga compound ng bilirubin pigment ay nabuo;
• metabolismo ng protina. Ang proseso ay nangyayari bawat segundo sa mga kalamnan ng kalansay, puso at atay. Bilang resulta, isang hanay ng mga protina ang nagpapalipat-lipat sa dugo:
• metabolismo ng karbohidrat. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ay ang antas ng pinakasimpleng asukal sa istraktura ng kemikal - glucose;
• taba metabolismo. Ang proseso ay nangyayari sa atay at binubuo ng pagbuo ng kolesterol at mga varieties nito: high-density lipoproteins (HDL) at low-density lipoproteins (LDL), triglycerides;
• metabolismo ng nitrogen. Ang proseso ay nangyayari sa tissue ng bato. Dito nabubuo ang mga dumi na sangkap na dapat alisin sa katawan: urea, creatinine, uric acid;
• pagpapalitan ng electrolyte. Ang proseso ay nangyayari sa mga kalamnan ng kalansay, puso at bato. Ang mga organo na ito ang kumokontrol sa nilalaman ng mga pangunahing uri ng electrolytes sa dugo: sodium, potassium, calcium.

Sasabihin sa iyo ng biochemical blood test ang tungkol sa kalidad ng trabaho ng halos lahat ng organ at system. Ang anumang proseso ng pathological sa katawan ay nagdudulot ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagpapasiya ng mga parameter ng biochemical ay kasama sa diagnostic algorithm para sa halos lahat ng uri ng sakit na nakakaapekto sa iba't ibang mga organo:

Paghahanda para sa pag-aaral

Ang biochemical blood test ay isa sa mga uri ng pag-aaral, ang katumpakan ng mga resulta kung saan higit na nakasalalay sa tamang paghahanda ng pasyente bago kolektahin ang materyal. Nagsisimula ang huli ilang araw bago ang pag-sample ng dugo:

• tatlo hanggang apat na araw bago mag-donate ng dugo para sa pagsusuri, kinakailangan na ibukod ang alkohol, mataba at pritong pagkain mula sa diyeta, at bawasan din ang dami ng tsaa at kape na natupok. Ang mga hakbang na ito ay magbibigay-daan sa iyo na makakuha ng totoong impormasyon tungkol sa paggana ng atay;
• Hindi inirerekomenda na lumipat upang makumpleto ang pag-iwas sa pagkain isang araw o dalawa bago ang pagsusulit. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring masira ang mga resulta, lalo na ang mga antas ng bilirubin, asukal at uric acid;
• ang mga pamamaraan na inireseta ng isang physiotherapist ay dapat na kanselahin dalawang araw bago ang donasyon ng dugo. Ang mga pisikal na kadahilanan na pinagbabatayan ng therapeutic effect ng mga diskarte ay maaaring makaapekto sa antas ng mga biochemical parameter. Kabilang dito ang pagsusuri sa X-ray;
• Ang antas ng pisikal na aktibidad na ginawa ay nakakaapekto rin sa biochemical metabolism sa skeletal muscle tissue. Dalawang araw bago mag-donate ng dugo, kailangang bawasan ang pisikal na aktibidad;
• Ang donasyon ng dugo ay nangyayari sa isang walang laman na tiyan. Kinakailangang kumain ng pagkain nang hindi lalampas sa 12 oras bago ang inaasahang petsa ng koleksyon ng materyal para sa biochemical research;
• Ang paggamit ng likido sa araw ng pag-sample ng dugo ay limitado sa isang maliit na halaga ng patahimik na tubig;
• Dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa espesyalista na bigyang-kahulugan nang tama ang mga natukoy na pagbabago. Ang sitwasyong ito ay lalo na nalalapat sa mga pasyente na may diabetes mellitus at mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot upang mapababa ang mga antas ng kolesterol sa dugo.

Pamamaraan para sa pagkolekta ng materyal at pagsasagawa ng pananaliksik

Ang biochemical blood test ay kasalukuyang isang karaniwang diagnostic procedure. Ang pananaliksik ay isinasagawa ng mga laboratoryo ng mga klinika, ospital, dispensaryo, pribado at pampublikong sentrong medikal.

Ang materyal ay kinokolekta ng mga kawani ng mga silid ng pagmamanipula. Ang buong proseso ng donasyon ng dugo ay hindi lalampas sa sampung minuto. Kadalasan, ang dugo mula sa ulnar vein ay ginagamit para sa pananaliksik, na siyang pinakamadaling ma-access. Pagkatapos ilapat ang tourniquet, ang ugat ay mabutas. Ang resultang dugo ay inilalagay sa isang test tube at inihatid sa laboratoryo.

Ang pag-record ng resulta sa maraming klinika ay awtomatiko; ang pasyente ay binibigyan ng printout mula sa device kung saan isinagawa ang pag-aaral. Ipinapahiwatig nito ang karaniwang agwat para sa bawat tagapagpahiwatig, dahil nakasalalay ito sa mga tiyak na reagents. Ang buong proseso ng pagproseso ng mga resulta ay tumatagal ng halos isang oras.

Mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig

Para sa bawat tagapagpahiwatig na tinutukoy ng biochemical analysis, mayroong isang karaniwang agwat. Sa tulong nito, i-decrypt ng espesyalista ang natanggap na data. Dapat tandaan na para sa mga pasyente ng iba't ibang kasarian at edad, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba.

Mga pamantayan ng biochemical na mga parameter ng dugo para sa mga matatanda - talahanayan

Index	Norm
Kabuuang protina	63–87 g/l
Mga fraction ng protina: albumin; globulin (α 1, α 2, β, γ).	35–45 g/l; 21.2–34.9 g/l.
Urea	2.5–8.3 mmol/l
Creatinine	kababaihan 44–97 µmol kada litro; lalaki 62–124 µmol/l.
Uric acid	sa mga lalaki - 0.12-0.43 mmol / l; Sa mga kababaihan - 0.24–0.54 mmol/l.
Glucose	3.5–6.2 mmol kada litro
Kabuuang kolesterol	3.3–5.8 mmol/l
LDL	mas mababa sa 3 mmol bawat litro
HDL	kababaihan na higit sa o katumbas ng 1.2 mmol kada litro lalaki 1 mmol kada litro
Triglycerides	mas mababa sa 1.7 mmol bawat litro
Kabuuang bilirubin	8.49–20.58 µmol/l
Direktang bilirubin	2.2–5.1 µmol/l
Alanine aminotransferase (ALT)	hanggang 38 U/l
Aspartate aminotransferase (AST)	hanggang 42 U/l
Alkaline phosphatase (ALP)	hanggang 260 U/l
Gamma glutamyl transferase (GGT)	Sa mga lalaki - hanggang sa 33.5 U/l; Sa mga kababaihan - hanggang sa 48.6 U/l.
Creatine kinase (CK)	Hanggang 180 U/l
α-amylase	hanggang 110 E kada litro
Sosa	130–155 mmol/l
Potassium	3.35–5.35 mmol/l

Kapag nagde-decipher ng isang biochemical blood test, ang isang espesyalista ay umaasa sa mga karaniwang tagapagpahiwatig na katangian ng isang bata sa isang tiyak na edad. Sa mga bata sa panahon ng neonatal at unang taon ng buhay, ang metabolismo at aktibidad ng karamihan sa mga enzyme ay malayo sa perpekto. Sa paglipas ng panahon, ang mga biochemical na parameter ng bata ay nagiging mas malapit sa mga halaga na katangian ng isang may sapat na gulang.

Mga pamantayan ng biochemical na mga parameter ng dugo para sa mga bata na may iba't ibang edad - talahanayan

Index	Edad ng mga bata
	0–1 buwan	1 buwan - 1 taon	1 taon - 14 na taon
Kabuuang protina, g/l	49–69	57–73	62–82
Albumin, g/l	34–44	36–49	37–55
Amilase, U/l	Hanggang 120
ALT, AST, E/l	Hanggang 40
Kabuuang bilirubin, µmol/l	17–68	3,4–20,7
Direktang bilirubin, µmol/l	4,3–12,8	0,83–3,4
Hindi direktang bilirubin, µmol/l	12,8–55,2	2,56–17,3
Kolesterol, mmol/l	1,6–3	1,8–4,9	3,7–6,5
Glucose, mmol/l	1,7–4,7	3,3–6,1
Urea, mmol/l	2,5–4,5	3,3–5,8	4,3–7,3
Creatinine, µmol/l	35–110
Uric acid, mmol/l	0,14–0,29	0,14–0,21	0,17–0,41

Ang pagbubuntis ay isang mahalagang yugto sa buhay ng bawat babae. Ang pagdadala ng isang bata mula sa mga unang araw ay gumagawa ng mga pagsasaayos sa metabolismo ng katawan ng ina. Kailangan nitong matustusan ang fetus ng materyal na gusali, bigyan ito ng mga nutritional na bahagi at alisin ang mga kemikal na compound ng basura. Ang mga prosesong ito ay hindi maaaring hindi humahantong sa matinding gawain ng halos lahat ng mga sistema ng katawan: respiratory, cardiovascular, urinary, endocrine. Kaugnay ng sitwasyong ito, ang mga biochemical indicator ng isang buntis ay may sariling mga normative interval.

Mga pamantayan ng biochemical na mga parameter ng dugo para sa mga buntis na kababaihan depende sa panahon - talahanayan

Index	Mga babaeng hindi buntis	Buntis na babae
		Unang trimester	Pangalawang trimester	Ikatlong trimester
Kabuuang protina, g/l	71	66	64	62
Albumin, g/l	34	32	28	25
Globulins, g/l
α1-globulins	0,36	0,4	0,44	0,51
α2-globulins	0,68	0,7	0,77	0,87
mga β-globulin	1	0,96	1,2	1,4
γ-globulins	0,97	0,73	0,79	0,68
Urea, mmol/l	4,5	4,5	4,3	4,0
Creatinine, µmol/l	73	65	51	47
Glucose, mmol/l	3,3–5,5	4,2	3,9	3,8
Kabuuang bilirubin, µmol/l	3,4–17,1	5–21,2	5–21,2	5–21,2
Conjugated bilirubin, µmol/l	1–7,9	1–8,9	1–10,1	0–11,2
Unconjugated bilirubin, µmol/l	3,4–19,0	3,9–21,0	4,5–22,8	4,9–23,9
Kolesterol, mmol/l	3,2–5,6	4,5–5,6	5,6–6,0	6,0–6,2
ALT, IU/l	7–34	7–34	7–34	7–34
AST, IU/l	8–30	8–30	8–30	8–30
Alkaline phosphatase, U/l	30–120	40–150	50–180	60–240
Sodium ions, mmol/l	136–145	136–145	140–150	140–150
Potassium ions, mmol/l	3,5– 5,5	3,8–5,9	4,2–6,2	4,5–6,6

Mga dahilan para sa mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical

Ang anumang problema na lumitaw sa katawan ay maaaring makaapekto sa aktibidad ng isa o higit pang mga organo. Ang sitwasyong ito ay humahantong sa katotohanan na halos lahat ng mga sakit ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical.

Kabuuang protina at mga uri nito

Ang kabuuang protina ay marahil ang isa sa mga pinaka-matatag na tagapagpahiwatig. Ang atay ang may pananagutan sa sapat na dami nito sa dugo. Ito ang mga selula nito - mga hepatocytes - na gumagawa ng mga pangunahing uri ng mga protina ng dugo - albumin, alpha at beta globulins. Ang mga gamma globulin lamang ang produkto ng kaligtasan sa sakit.

Ang pagbaba sa dami ng kabuuang bahagi ng protina at albumin ay maaaring resulta ng dalawang problema: alinman sa mga kemikal na compound na ito ay hindi ginawa sa atay, o nawawala ang mga ito sa katawan sa malalaking dami. Ang una ay karaniwang lumilitaw na may malubhang sakit sa atay: pamamaga (hepatitis) o paglaki ng peklat tissue (cirrhosis). Bilang karagdagan, ang mga talamak na circulatory disorder sa organ dahil sa malubhang patolohiya ng puso.

Maaaring mawala ang protina sa tatlong kaso: na may napakalaking pagdurugo, pagkasunog ng isang malaking ibabaw ng katawan, at may malubhang sakit sa bato - glomerulonephritis. Sa sitwasyong ito, ang filter ng bato ay nasira, na nagreresulta sa pagkawala ng katawan ng malaking halaga ng protina bawat araw. Ang pagtaas sa dami ng protina sa karamihan ng mga kaso ay bunga ng pagpapalapot ng dugo, halimbawa, dahil sa dehydration.

Ang dami ng gamma globulins ay direktang nauugnay sa aktibidad ng immune system. Ang pagtaas sa kanilang dami sa dugo ay karaniwang nagpapahiwatig ng kasalukuyang nakakahawang, nagpapasiklab o autoimmune na sakit. Ang huli ay nauugnay sa pagsalakay ng immune system laban sa sarili nitong mga tisyu at organo.

Urea at creatinine

Ang urea at creatinine ay magkakaugnay na biochemical indicator. Ang parehong mga sangkap ay nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng protina. Ang dalawang sangkap na ito ang pangunahing tagapagpahiwatig ng kalidad ng trabaho ng mga bato sa pag-alis ng mga lason mula sa katawan. Ang mataas na antas ng urea at creatinine sa dugo ay may diagnostic significance. Ang problemang ito ay kadalasang bunga ng malalang sakit sa bato: pamamaga ng pelvis (pyelonephritis), glomeruli (glomerulonephritis), pagluwang ng pelvis (hydronephrosis), at urolithiasis. Sa mahabang kurso ng mga pathologies na ito, ang lohikal na kinalabasan ay talamak na pagkabigo sa bato. Ang direktang kahihinatnan ng sitwasyong ito ay ang pagtaas ng antas ng urea at creatinine.

Talamak na pagkabigo sa bato - video

Uric acid

Ang uric acid ay isang tagapagpahiwatig na direktang nauugnay sa metabolismo ng protina sa katawan. Ang mataas na antas ng sangkap na ito sa dugo ay kadalasang bunga ng isang depekto sa mga enzyme na kasangkot sa mga pagbabagong kemikal. Sa kasong ito, ang uric acid ay maaaring ilagak sa mga kasukasuan, balat, o bumubuo ng mga bato sa mga bato. Sa unang sitwasyon, bubuo ang gout, sa pangalawa - urolithiasis.

Gout - video

Glucose

Ang glucose ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya sa katawan. Pangunahing ginagamit ito upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan: trabaho ng kalamnan, pantunaw ng pagkain, aktibidad ng utak. Parehong ang pagbaba at pagtaas ng mga antas ng glucose ay mapanganib para sa mga tao. Ang mga mababang antas ay kadalasang sanhi ng pag-aayuno at maaaring magdulot ng permanenteng pinsala sa utak. Mayroong isang bilang ng mga namamana na sakit ng mga enzyme sa atay - glycogenosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mababang antas ng glucose sa dugo.

Ang pagtaas ng glucose sa dugo ay nagdudulot ng hindi gaanong panganib sa mga tao. Kadalasan, ang sanhi ay nakasalalay sa isang ganap o kamag-anak na kakulangan ng insulin. Ang hormone na ito ay ginawa ng mga espesyal na selula ng pancreas. Ang kakulangan sa insulin ay tinatawag na diabetes mellitus. Ang mataas na glucose sa dugo ay maaari ring malubhang makapinsala sa aktibidad ng utak at maging sanhi ng coma.

Kolesterol, triglycerides, LDL, HDL

Ang metabolismo ng taba sa katawan ay isang genetically programmed chemical transformation ng mga taba na nangyayari sa atay. Ang isa sa mga pangunahing bahagi nito ay kolesterol. Ito ay lubhang kailangan para sa produksyon ng ilang mga bitamina, hormones at apdo acids. Ang isang pagtaas ng antas ay mapanganib para sa katawan dahil ang kolesterol ay maaaring ideposito sa dingding ng mga daluyan ng dugo na may pagbuo ng mga pagpapaliit - atherosclerotic plaques. Ang mababang antas ng kolesterol ay kadalasang nauugnay sa paggamit ng mga partikular na gamot na nagpapababa ng kolesterol - mga statin.

Ang triglyceride ay isa pang produkto ng fat metabolism na nabuo sa atay. Ang sangkap na ito ay idineposito din sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mataas na antas ng triglyceride sa dugo ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng vascular damage ng mga atherosclerotic plaque. Ang isang katulad na larawan ay tipikal para sa low-density lipids (LDL). Ang HDL ay idinisenyo upang maiwasan ang pagbuo ng mga plake sa mga daluyan ng dugo. Ang mababang antas ng sangkap na ito ay nagpapahiwatig din ng panganib ng atherosclerosis.

Pagsusuri ng dugo para sa nilalaman ng kolesterol - video

Bilirubin at mga uri nito

Ang Bilirubin ay isang produkto ng pagkasira ng protina ng hemoglobin. Ang huli ay ang pangunahing bahagi ng mga pulang selula ng dugo, na nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa lahat ng iba pang mga tisyu at organo. Ang bilirubin ay isang napakalason na tambalan. Ang atay ang may pananagutan sa pag-neutralize nito at pag-alis nito sa katawan. Ang halaga ng hindi direktang bilirubin ay tumataas nang malaki sa nagpapasiklab at iba pang malubhang sakit sa atay - hepatitis, cirrhosis. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng bilirubin ay nabuo sa malalaking dami sa panahon ng napakalaking pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo - hemolysis. Sa panahon ng bagong panganak, maaari itong mangyari dahil sa isang immunological conflict sa pagitan ng mga pulang selula ng dugo ng fetus at mga immune cell ng katawan ng ina (hemolytic disease ng bagong panganak). Ang pagtaas ng direkta at hindi direktang bilirubin ay nagpapahiwatig ng pagbara sa pag-alis ng apdo mula sa atay. Ang dahilan para sa huli ay maaaring nasa isang tumor lesyon o pagkakaroon ng mga bato.

Bilirubin test - video

AST, ALT

Mga enzyme na matatagpuan sa loob ng mga selula ng atay. Ang mga biochemical parameter na ito ay tumataas sa pagkasira ng mga hepatocytes. Ito ay maaaring sanhi ng hepatitis, cirrhosis, tumor, mga sakit sa autoimmune. Ang isang pagtaas sa indicator ng ilang beses kumpara sa normative interval ay itinuturing na diagnostic na makabuluhan.

Pagsusuri ng dugo para sa AST at ALT - video

Alkaline phosphatase, GGTP

Ang dalawang enzyme na ito, na mga tagapagpahiwatig ng paggana ng biliary tract, ay malapit na magkakaugnay. Ang paglampas sa karaniwang mga antas ay nagpapahiwatig ng isang umiiral na problema sa pag-agos ng apdo (cholestasis).

Sosa, potasa

Ang sodium at potassium ay ang mga tagapagpahiwatig kung saan nakasalalay ang lahat ng mahahalagang pag-andar ng katawan. Ang katawan ay nakikipaglaban hanggang sa huli para sa kanilang matatag na antas. Ang pagbabawas o pagtaas ng mga karaniwang halaga ay lubhang mapanganib. Ang mataas na antas ng sodium ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng tisyu ng utak at pagkawala ng malay. Ang isang mababang antas ay puno din ng mga problema - napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang mababang antas ng potasa ay maaaring maging sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso dahil sa pagkagambala sa elektrikal na aktibidad ng kalamnan ng puso.

Ang biochemical blood test ay isang modernong paraan para sa pag-diagnose ng kondisyon ng katawan at pagtukoy ng maraming uri ng sakit. Ang isang tamang pagtatasa ng mga resulta nito ay posible lamang ng isang espesyalista pagkatapos ihambing ang lahat ng mga kasamang pagbabago.

– isa sa pinakasikat na paraan ng pananaliksik para sa mga pasyente at doktor. Kung malinaw mong alam kung ano ang ipinapakita ng isang biochemical analysis mula sa isang ugat, maaari mong matukoy ang isang bilang ng mga malubhang karamdaman sa mga unang yugto, kabilang ang - viral hepatitis , . Ang maagang pagtuklas ng naturang mga pathologies ay ginagawang posible na ilapat ang tamang paggamot at pagalingin ang mga ito.

Kinokolekta ng nars ang dugo para sa pagsusuri sa loob ng ilang minuto. Dapat maunawaan ng bawat pasyente na ang pamamaraang ito ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang sagot sa tanong kung saan kinukuha ang dugo para sa pagsusuri ay malinaw: mula sa isang ugat.

Sa pagsasalita tungkol sa kung ano ang isang biochemical blood test at kung ano ang kasama dito, dapat itong isaalang-alang na ang mga resulta na nakuha ay talagang isang uri ng pagmuni-muni ng pangkalahatang kondisyon ng katawan. Gayunpaman, kapag sinusubukang independiyenteng maunawaan kung normal ang pagsusuri o kung mayroong ilang mga paglihis mula sa normal na halaga, mahalagang maunawaan kung ano ang LDL, kung ano ang CK (CPK - creatine phosphokinase), upang maunawaan kung ano ang urea (urea), atbp.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pagsusuri ng biochemistry ng dugo - kung ano ito at kung ano ang maaari mong malaman sa pamamagitan ng paggawa nito, matatanggap mo mula sa artikulong ito. Magkano ang gastos sa pagsasagawa ng naturang pagsusuri, kung gaano karaming araw ang kinakailangan upang makakuha ng mga resulta, dapat na malaman nang direkta sa laboratoryo kung saan nilalayon ng pasyente na isagawa ang pag-aaral na ito.

Paano ka naghahanda para sa biochemical analysis?

Bago mag-donate ng dugo, kailangan mong maingat na maghanda para sa prosesong ito. Ang mga interesado sa kung paano maipasa ang pagsusulit nang tama ay kailangang isaalang-alang ang ilang medyo simpleng mga kinakailangan:

• Kailangan mong mag-abuloy ng dugo lamang sa walang laman na tiyan;
• sa gabi, sa bisperas ng paparating na pagsusuri, hindi ka dapat uminom ng malakas na kape, tsaa, kumain ng mataba na pagkain, o mga inuming nakalalasing (mas mahusay na huwag uminom ng huli sa loob ng 2-3 araw);
• huwag manigarilyo nang hindi bababa sa isang oras bago ang pagsubok;
• sa araw bago ang pagsubok, hindi ka dapat magsagawa ng anumang mga thermal procedure - pumunta sa sauna, bathhouse, at hindi rin dapat ilantad ng tao ang iyong sarili sa malubhang pisikal na aktibidad;
• ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay dapat gawin sa umaga, bago ang anumang mga medikal na pamamaraan;
• ang isang tao na naghahanda para sa mga pagsusulit, pagdating sa laboratoryo, ay dapat huminahon ng kaunti, umupo ng ilang minuto at huminga;
• ang sagot sa tanong kung posible bang magsipilyo ng iyong ngipin bago kumuha ng mga pagsusuri ay negatibo: upang tumpak na matukoy ang asukal sa dugo, sa umaga bago ang pagsubok kailangan mong huwag pansinin ang pamamaraang ito sa kalinisan, at hindi rin uminom ng tsaa at kape;
• Hindi ka dapat uminom ng mga hormonal na gamot, diuretics, atbp. bago kumuha ng dugo;
• dalawang linggo bago ang pag-aaral kailangan mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto mga lipid sa dugo, lalo na mga statin ;
• kung kailangan mong kumuha ng buong pagsusuri muli, ito ay dapat gawin sa parehong oras, ang laboratoryo ay dapat na pareho.

Kung ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay isinagawa, ang mga pagbabasa ay natukoy ng isang espesyalista. Gayundin, ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng biochemical ay maaaring isagawa gamit ang isang espesyal na talahanayan, na nagpapahiwatig ng mga normal na resulta ng pagsusuri sa mga matatanda at bata. Kung ang anumang tagapagpahiwatig ay naiiba sa pamantayan, mahalagang bigyang-pansin ito at kumunsulta sa isang doktor na maaaring "basahin" nang tama ang lahat ng mga resulta na nakuha at ibigay ang kanyang mga rekomendasyon. Kung kinakailangan, ang biochemistry ng dugo ay inireseta: pinahabang profile.

Talahanayan ng interpretasyon para sa mga pagsusuri sa dugo ng biochemical sa mga matatanda

Tagapagpahiwatig sa pag-aaral	Norm
Kabuuang protina	63-87 g/l
Mga fraction ng protina: albumin globulin (α1, α2, γ, β)
Creatinine	44-97 µmol per l – sa mga babae, 62-124 – sa mga lalaki
Urea	2.5-8.3 mmol/l
Uric acid	0.12-0.43 mmol/l - sa mga lalaki, 0.24-0.54 mmol/l - sa mga babae.
Kabuuang kolesterol	3.3-5.8 mmol/l
LDL	mas mababa sa 3 mmol bawat l
HDL	mas malaki sa o katumbas ng 1.2 mmol bawat L - sa mga babae, 1 mmol bawat L - sa mga lalaki
Glucose	3.5-6.2 mmol bawat l
Kabuuang bilirubin	8.49-20.58 µmol/l
Direktang bilirubin	2.2-5.1 µmol/l
Triglycerides	mas mababa sa 1.7 mmol bawat l
Aspartate aminotransferase (pinaikling AST)	alanine aminotransferase - normal sa mga babae at lalaki - hanggang 42 U/l
Alanine aminotransferase (pinaikling ALT)	hanggang 38 U/l
Gamma glutamyl transferase (pinaikling GGT)	Ang mga normal na antas ng GGT ay hanggang 33.5 U/l sa mga lalaki, hanggang 48.6 U/l sa mga babae.
Creatine kinase (pinaikling KK)	hanggang 180 U/l
Alkaline phosphatase (pinaikli bilang ALP)	hanggang 260 U/l
α-amylase	hanggang 110 E kada litro
Potassium	3.35-5.35 mmol/l
Sosa	130-155 mmol/l

Kaya, ang isang biochemical blood test ay ginagawang posible na magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri upang masuri ang paggana ng mga panloob na organo. Gayundin, ang pag-decode ng mga resulta ay nagbibigay-daan sa iyo na sapat na "basahin" kung aling mga macro- at microelement, kailangan ng katawan. Ginagawang posible ng biochemistry ng dugo na makilala ang pagkakaroon ng mga pathologies.

Kung tama mong maunawaan ang nakuha na mga tagapagpahiwatig, mas madaling gumawa ng anumang pagsusuri. Ang biochemistry ay isang mas detalyadong pag-aaral kaysa sa CBC. Pagkatapos ng lahat, ang pag-decode ng mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapahintulot sa isa na makakuha ng ganoong detalyadong data.

Napakahalaga na magsagawa ng mga naturang pag-aaral kapag. Pagkatapos ng lahat, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagbibigay ng pagkakataon na makakuha ng kumpletong impormasyon. Samakatuwid, ang biochemistry sa mga buntis na kababaihan ay inireseta, bilang panuntunan, sa mga unang buwan at sa ikatlong trimester. Sa pagkakaroon ng ilang mga pathologies at mahinang kalusugan, ang pagsusuri na ito ay ginaganap nang mas madalas.

Sa modernong mga laboratoryo ay nagagawa nilang magsagawa ng pananaliksik at maintindihan ang mga nakuhang indicator sa loob ng ilang oras. Ang pasyente ay binibigyan ng isang talahanayan na naglalaman ng lahat ng data. Alinsunod dito, kahit na posible na independiyenteng subaybayan kung gaano normal ang mga bilang ng dugo sa mga matatanda at bata.

Parehong ang talahanayan para sa pag-decipher ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa mga matatanda at mga biochemical na pagsusuri ay natukoy na isinasaalang-alang ang edad at kasarian ng pasyente. Pagkatapos ng lahat, ang pamantayan ng biochemistry ng dugo, tulad ng pamantayan ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo, ay maaaring mag-iba sa mga babae at lalaki, sa mga bata at matatandang pasyente.

Hemogram ay isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga matatanda at bata, na nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang dami ng lahat ng elemento ng dugo, pati na rin ang kanilang mga morphological na tampok, ratio, nilalaman, atbp.

Dahil ang biochemistry ng dugo ay isang kumplikadong pag-aaral, kasama rin dito ang mga pagsusuri sa atay. Ang pag-decode ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang pag-andar ng atay ay normal. Ang mga parameter ng atay ay mahalaga para sa pag-diagnose ng mga pathology ng organ na ito. Ang sumusunod na data ay ginagawang posible upang masuri ang istruktura at functional na estado ng atay: ALT, GGTP (ang pamantayan ng GGTP sa mga kababaihan ay bahagyang mas mababa), alkaline phosphatase, antas at kabuuang protina. Ang mga pagsusuri sa atay ay isinasagawa kung kinakailangan upang maitatag o makumpirma ang diagnosis.

Cholinesterase tinutukoy para sa layunin ng pag-diagnose ng kalubhaan at kondisyon ng atay, pati na rin ang mga function nito.

Blood sugar tinutukoy upang masuri ang mga pag-andar ng endocrine system. Maaari mong malaman kung ano ang tawag sa blood sugar test nang direkta sa laboratoryo. Ang simbolo ng asukal ay matatagpuan sa sheet ng mga resulta. Ano ang tawag sa asukal? Ito ay tinutukoy bilang "glucose" o "GLU" sa Ingles.

Ang pamantayan ay mahalaga CRP , dahil ang pagtalon sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga. Index AST ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng pathological na nauugnay sa pagkasira ng tissue.

Index M.I.D. sa isang pagsusuri sa dugo ito ay tinutukoy sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri. Ang antas ng MID ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit, anemia, atbp. Ang tagapagpahiwatig ng MID ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang estado ng immune system ng tao.

ICSU ay isang tagapagpahiwatig ng average na konsentrasyon sa . Kung ang MSHC ay nakataas, ang mga dahilan para dito ay nauugnay sa isang kakulangan ng o, pati na rin ang congenital spherocytosis.

MPV - average na halaga ng volume na sinusukat.

Lipidogram nagbibigay para sa pagtukoy ng kabuuang, HDL, LDL, at triglycerides. Ang lipid spectrum ay tinutukoy upang makilala ang mga lipid metabolism disorder sa katawan.

Norm mga electrolyte ng dugo ay nagpapahiwatig ng normal na kurso ng mga metabolic na proseso sa katawan.

Seromucoid – ito ay isang bahagi ng mga protina, na kinabibilangan ng isang pangkat ng mga glycoproteins. Sa pagsasalita tungkol sa kung ano ang seromucoid, dapat itong isaalang-alang na kung ang connective tissue ay nawasak, nasira o nasira, ang mga seromucoid ay pumapasok sa plasma ng dugo. Samakatuwid, ang mga seromucoid ay tinutukoy upang mahulaan ang pag-unlad.

LDH, LDH (lactate dehydrogenase) - Ito ay kasangkot sa oksihenasyon ng glucose at paggawa ng lactic acid.

Pananaliksik sa osteocalcin isinasagawa para sa mga diagnostic.

Pagsusuri sa ferritin (protein complex, ang pangunahing intracellular iron depot) ay isinasagawa kung ang hemochromatosis, talamak na nagpapasiklab at nakakahawang sakit, o mga tumor ay pinaghihinalaang.

Pagsusuri ng dugo para sa ASO mahalaga para sa pag-diagnose ng mga uri ng komplikasyon pagkatapos ng impeksyon ng streptococcal.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay tinutukoy, at ang iba pang mga pagsisiyasat ay isinasagawa (protein electrophoresis, atbp.). Ang pamantayan ng isang biochemical blood test ay ipinapakita sa mga espesyal na talahanayan. Ipinapakita nito ang pamantayan ng isang biochemical na pagsusuri ng dugo sa mga kababaihan; ang talahanayan ay nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa mga normal na halaga sa mga lalaki. Ngunit gayon pa man, tungkol sa kung paano tukuyin ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at kung paano basahin ang data ng isang biochemical analysis, mas mahusay na magtanong sa isang espesyalista na sapat na susuriin ang mga resulta sa isang komprehensibong paraan at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ang pag-decipher ng biochemistry ng dugo sa mga bata ay isinasagawa ng espesyalista na nag-utos ng mga pag-aaral. Para sa layuning ito, ginagamit din ang isang talahanayan, na nagpapahiwatig ng pamantayan para sa mga bata ng lahat ng mga tagapagpahiwatig.

Sa gamot sa beterinaryo, mayroon ding mga pamantayan para sa mga parameter ng biochemical na dugo para sa mga aso at pusa - ang kaukulang mga talahanayan ay nagpapahiwatig ng biochemical na komposisyon ng dugo ng hayop.

Kung ano ang ibig sabihin ng ilang indicator sa pagsusuri ng dugo ay tinalakay nang mas detalyado sa ibaba.

Malaki ang ibig sabihin ng protina sa katawan ng tao, dahil nakikibahagi ito sa paglikha ng mga bagong selula, sa transportasyon ng mga sangkap at pagbuo ng mga humoral na protina.

Ang komposisyon ng mga protina ay may kasamang 20 pangunahing protina; naglalaman din sila ng mga inorganikong sangkap, bitamina, lipid at carbohydrate residues.

Ang likidong bahagi ng dugo ay naglalaman ng humigit-kumulang 165 na protina, at ang kanilang istraktura at papel sa katawan ay iba. Ang mga protina ay nahahati sa tatlong magkakaibang mga praksyon ng protina:

• mga globulin (α1, α2, β, γ);
• fibrinogen .

Dahil ang produksyon ng protina ay pangunahing nangyayari sa atay, ang kanilang antas ay nagpapahiwatig ng sintetikong pag-andar nito.

Kung ang isang proteinogram ay nagpapahiwatig na mayroong pagbaba sa kabuuang antas ng protina sa katawan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinukoy bilang hypoproteinemia. Ang isang katulad na kababalaghan ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

• sa panahon ng pag-aayuno ng protina - kung ang isang tao ay sumusunod sa isang tiyak na diyeta, nagsasagawa ng vegetarianism;
• kung may tumaas na paglabas ng protina sa ihi - na may sakit sa bato;
• kung ang isang tao ay nawalan ng maraming dugo - na may pagdurugo, mabibigat na panahon;
• sa kaso ng malubhang pagkasunog;
• na may exudative pleurisy, exudative, ascites;
• na may pag-unlad ng malignant neoplasms;
• kung ang pagbuo ng protina ay may kapansanan - may hepatitis;
• kapag bumababa ang pagsipsip ng mga sangkap – kapag , colitis, enteritis, atbp.;
• pagkatapos ng matagal na paggamit ng glucocorticosteroids.

Ang isang mas mataas na antas ng protina sa katawan ay hyperproteinemia . Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng absolute at relative hyperproteinemia.

Ang isang kamag-anak na pagtaas sa mga protina ay bubuo sa kaganapan ng pagkawala ng likidong bahagi ng plasma. Nangyayari ito kung nag-aalala ka tungkol sa patuloy na pagsusuka, na may kolera.

Ang isang ganap na pagtaas sa protina ay nabanggit kung ang mga nagpapaalab na proseso o myeloma ay nangyari.

Ang mga konsentrasyon ng sangkap na ito ay nagbabago ng 10% na may mga pagbabago sa posisyon ng katawan, pati na rin sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Bakit nagbabago ang mga konsentrasyon ng mga fraction ng protina?

Mga fraction ng protina - globulin, albumin, fibrinogen.

Ang isang karaniwang biotest ng dugo ay hindi kasama ang pagpapasiya ng fibrinogen, na sumasalamin sa proseso ng pamumuo ng dugo. Coagulogram - pagsusuri kung saan tinutukoy ang tagapagpahiwatig na ito.

Kailan tumaas ang mga antas ng protina?

Antas ng albumin:

• kung ang pagkawala ng likido ay nangyayari sa panahon ng mga nakakahawang sakit;
• para sa mga paso.

A-globulins:

• para sa mga sakit sa systemic connective tissue ( , );
• na may purulent na pamamaga sa talamak na anyo;
• para sa mga paso sa panahon ng pagbawi;
• sa mga pasyente na may glomerulonephritis.

B-globulins:

• para sa hyperlipoproteinemia sa mga taong may diyabetis;
• na may dumudugong ulser sa tiyan o bituka;
• na may nephrotic syndrome;
• sa .

Ang mga gamma globulin ay nakataas sa dugo:

• para sa mga impeksyon sa viral at bacterial;
• para sa systemic connective tissue disease (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
• para sa mga allergy;
• para sa mga paso;
• na may helminthic infestation.

Kailan binabawasan ang antas ng mga fraction ng protina?

• sa mga bagong silang dahil sa hindi pag-unlad ng mga selula ng atay;
• para sa mga baga;
• sa panahon ng pagbubuntis;
• para sa mga sakit sa atay;
• may pagdurugo;
• sa kaso ng akumulasyon ng plasma sa mga cavity ng katawan;
• para sa mga malignant na tumor.

Hindi lamang cell construction ang nangyayari sa katawan. Nasira din ang mga ito, at sa proseso, naiipon ang mga nitrogenous base. Ang mga ito ay nabuo sa atay ng tao at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Samakatuwid, kung ang mga tagapagpahiwatig metabolismo ng nitrogen nakataas, pagkatapos ay malamang na magkaroon ng dysfunction ng atay o bato, pati na rin ang labis na pagkasira ng mga protina. Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng nitrogen - creatinine , urea . Ang hindi gaanong natutukoy ay ang ammonia, creatine, natitirang nitrogen, at uric acid.

Urea (urea)

• glomerulonephritis, talamak at talamak;
• nephrosclerosis;
• pagkalason sa iba't ibang mga sangkap - dichloroethane, ethylene glycol, mercury salts;
• arterial hypertension;
• crash syndrome;
• sakit na polycystic o bato;

Mga dahilan na nagdudulot ng pagbaba:

• nadagdagan ang output ng ihi;
• pangangasiwa ng glucose;
• pagkabigo sa atay;
• pagbaba sa mga proseso ng metabolic;
• gutom;
• hypothyroidism

Creatinine

Mga dahilan para sa pagtaas:

• pagkabigo sa bato sa talamak at talamak na anyo;
• decompensated;
• acromegaly;
• dystrophy ng kalamnan;
• nasusunog.

Uric acid

Mga dahilan para sa pagtaas:

• leukemia;
• kakulangan ng bitamina B-12;
• talamak na nakakahawang sakit;
• sakit na Vaquez;
• mga sakit sa atay;
• malubhang diabetes mellitus;
• mga pathologies sa balat;
• pagkalason sa carbon monoxide, barbiturates.

Glucose

Ang glucose ay itinuturing na pangunahing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng karbohidrat. Ito ang pangunahing produkto ng enerhiya na pumapasok sa cell, dahil ang mahahalagang aktibidad ng cell ay partikular na nakasalalay sa oxygen at glucose. Matapos kumain ang isang tao, ang glucose ay pumapasok sa atay, at doon ito ginagamit sa anyo glycogen . Ang mga pancreatic na proseso ay kinokontrol - at glucagon . Dahil sa kakulangan ng glucose sa dugo, nagkakaroon ng hypoglycemia; ang labis nito ay nagpapahiwatig na ang hyperglycemia ay nangyayari.

Ang paglabag sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

Hypoglycemia

• na may matagal na pag-aayuno;
• sa kaso ng malabsorption ng carbohydrates - na may enteritis, atbp.;
• may hypothyroidism;
• para sa talamak na mga pathology sa atay;
• na may talamak na kakulangan sa adrenal;
• may hypopituitarism;
• sa kaso ng labis na dosis ng insulin o hypoglycemic na gamot na iniinom nang pasalita;
• may, insulinoma, meningoencephalitis, .

Hyperglycemia

• para sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri;
• na may thyrotoxicosis;
• sa kaso ng pag-unlad ng tumor;
• na may pag-unlad ng mga tumor ng adrenal cortex;
• na may pheochromocytoma;
• sa mga taong nagsasagawa ng paggamot na may glucocorticoids;
• sa ;
• para sa mga pinsala at mga tumor sa utak;
• na may psycho-emosyonal na pagkabalisa;
• kung ang carbon monoxide poisoning ay nangyayari.

Ang mga partikular na kulay na protina ay mga peptide na naglalaman ng metal (tanso, bakal). Ito ay myoglobin, hemoglobin, cytochrome, cerulloplasmin, atbp. Bilirubin ay ang huling produkto ng pagkasira ng naturang mga protina. Kapag ang pagkakaroon ng isang pulang selula ng dugo sa pali ay nagtatapos, ang biliverdin reductase ay gumagawa ng bilirubin, na tinatawag na hindi direkta o libre. Ang bilirubin na ito ay nakakalason, kaya ito ay nakakapinsala sa katawan. Gayunpaman, dahil ang mabilis na koneksyon nito sa albumin ng dugo ay nangyayari, ang pagkalason sa katawan ay hindi nangyayari.

Kasabay nito, sa mga taong nagdurusa sa cirrhosis at hepatitis, walang koneksyon sa glucuronic acid sa katawan, kaya ang pagsusuri ay nagpapakita ng mataas na antas ng bilirubin. Susunod, ang hindi direktang bilirubin ay nagbubuklod sa glucuronic acid sa mga selula ng atay, at ito ay na-convert sa conjugated o direktang bilirubin (DBil), na hindi nakakalason. Ang mataas na antas nito ay sinusunod kapag Gilbert's syndrome , biliary dyskinesias . Kung ang mga pagsusuri sa atay ay isinagawa, maaari silang magpakita ng mataas na antas ng direktang bilirubin kung ang mga selula ng atay ay nasira.

Mga pagsusuri sa rayuma

Mga pagsusuri sa rayuma – isang komprehensibong pagsusuri sa dugo ng immunochemical, na kinabibilangan ng pag-aaral upang matukoy ang rheumatoid factor, pagsusuri ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex, at pagtukoy ng mga antibodies sa o-streptolysin. Ang mga pagsusuri sa rheumatic ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa, gayundin bilang bahagi ng mga pag-aaral na may kinalaman sa immunochemistry. Ang mga pagsusuri sa rayuma ay dapat isagawa kung may mga reklamo ng pananakit ng kasukasuan.

mga konklusyon

Kaya, ang isang pangkalahatang therapeutic na detalyadong biochemical na pagsusuri ng dugo ay isang napakahalagang pag-aaral sa proseso ng diagnostic. Para sa mga gustong magsagawa ng full extended HD blood test o OBC sa isang klinika o laboratoryo, mahalagang isaalang-alang na ang bawat laboratoryo ay gumagamit ng isang tiyak na hanay ng mga reagents, analyzer at iba pang kagamitan. Dahil dito, ang mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba, na dapat isaalang-alang kapag pinag-aaralan kung ano ang ipinapakita ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo o mga resulta ng biochemistry. Bago basahin ang mga resulta, mahalagang tiyakin na ang form na inisyu ng institusyong medikal ay nagpapahiwatig ng mga pamantayan upang mabigyang-kahulugan nang tama ang mga resulta ng pagsusulit. Ang pamantayan ng OAC sa mga bata ay ipinahiwatig din sa mga form, ngunit dapat suriin ng isang doktor ang mga resulta na nakuha.

Maraming tao ang interesado sa: blood test form 50 - ano ito at bakit ito kinuha? Ito ay isang pagsubok upang matukoy ang mga antibodies na nasa katawan kung ito ay nahawahan. Ang pagsusuri ng f50 ay ginagawa kapwa kapag pinaghihinalaan ang HIV at para sa layunin ng pag-iwas sa isang malusog na tao. Ito rin ay nagkakahalaga ng wastong paghahanda para sa naturang pag-aaral.

Edukasyon: Nagtapos sa Rivne State Basic Medical College na may degree sa Pharmacy. Nagtapos mula sa Vinnitsa State Medical University na pinangalanan. M.I. Pirogov at internship sa kanyang base.

karanasan: Mula 2003 hanggang 2013, nagtrabaho siya bilang isang parmasyutiko at tagapamahala ng isang kiosk ng parmasya. Ginawaran siya ng mga diploma at dekorasyon para sa maraming taon ng matapat na trabaho. Ang mga artikulo sa mga paksang medikal ay nai-publish sa mga lokal na publikasyon (mga pahayagan) at sa iba't ibang mga portal sa Internet.