Kadalasan ay binabalewala ang alkaline phosphatase indicator. Sa panahon ng isang biochemical blood test, ang enzyme na ito ay bihirang masuri, na nagbibigay ng kagustuhan sa mas makabuluhang mga tagapagpahiwatig, halimbawa, kabuuang protina, bilirubin, urea. Gayunpaman, ang nilalaman ng alkaline phosphatase sa dugo, ang pamantayan para sa mga malusog na tao, ay kailangang malaman. Mayroong ilang mga enzyme ng pangkat na ito; sila ay mga tiyak na marker ng pinsala.

Ang isang tagapagpahiwatig tulad ng alkaline phosphatase ay hindi maaaring balewalain. Ang enzyme na ito, o mas tiyak, isang pangkat ng mga ito, ay naroroon sa iba't ibang mga organo, kaya maaari itong tawaging isang tiyak na marker, ang pagbabago nito ay nagpapahiwatig ng lokasyon ng sugat.

Ang mga sumusunod na uri ng enzyme ay nakikilala depende sa tissue o organ ng kanilang lokasyon:

• bituka;
• bato;
• hepatic;
• buto;
• inunan;
• tumor.

Sa biochemical blood test form, makikita mo ang mga sumusunod na titik na nagpapahiwatig ng alkaline phosphatase: ALP o alkaline phosphatase. Kung matukoy ang ALPL, ito ay isang hindi tiyak na anyo na higit na aktibo sa atay, buto, at bato. Abbreviation ALPI - bituka, ALPP - placental. Ngunit ang mga isoform na ito ay hiwalay na tinutukoy lamang sa oras ng diagnosis.

Karaniwan, nangingibabaw sa dugo ang mga enzyme ng buto at atay. Sa isang simpleng biochemical analysis, ang ALP ay tumutukoy sa kabuuang halaga ng lahat ng isoform.

Mayroon ding acid phosphatase, na sa mga lalaki ay nagsisilbing marker ng prostate tumor - PSA, o antigen na partikular sa prostate. Ito ay isang ganap na kakaibang enzyme, walang kaugnayan sa alkaline phosphatase at hindi dapat malito sa kanila.

Mga function at lugar sa katawan

Ang function ng alkaline phosphatase ay ang pagpapalitan ng phosphorus at calcium sa isang alkaline na reaksyon ng kapaligiran (pinakamainam na pH 10). Matatagpuan ito sa mga lamad ng cell at nagpoproseso ng mga pospeyt - nagsasagawa ito ng hydrolysis, bilang isang resulta kung saan ang posporus ay pumapasok sa mga tisyu at nabuo ang mga phospholipid - mga istrukturang bahagi ng mga biological na lamad.

Sa kabila ng ilang mga isoform ng ALP, ang konsentrasyon sa dugo ay nagpapakilala sa estado ng skeletal system, atay at biliary tract.

buto

Ang ALP ay responsable para sa metabolismo ng calcium. Sa ibabaw ng mga osteoblast - mga selula ng buto - nagsasagawa ito ng hydrolysis, sa gayon ay nagbibigay ng mga tisyu ng mga mineral at phosphate. Maaaring tumalon ang aktibidad ng blood alkaline phosphatase kapag nangyari ang makabuluhang paglaki o pagbabagong-buhay ng skeletal system. Samakatuwid, ang mga bata ay nadagdagan ang mga halaga ng enzyme.

Hepatic

Ang bahagi sa atay ay naisalokal sa mga duct ng apdo malapit sa gitnang at portal na mga ugat. Tulad ng ibang lugar, sinisira nito ang mga organikong acid, na gumagawa ng mga residue ng posporus. Nakikilahok sa synthesis ng apdo.

bituka

Ang isoform ng ALPI enzyme ay ginawa ng mga enterocytes sa lumen ng bituka. Karaniwang maliit ang fraction na ito; sa mabigat na pagkonsumo lamang ng pagkain ay tumataas ito sa mga taong may pangkat ng dugo 1 at 3; ang pagtaas nito ay kasama ng pagtatae.

Renal

Halos wala sa dugo, halos lahat ay pinalabas sa ihi, maliban sa patolohiya ng bato.

Neutrophilic

Ang mga neutrophil ay naglalaman din ng alkaline phosphatase, ngunit ang kalikasan nito ay hindi ganap na malinaw. Makabuluhang pagtaas sa neutrophils sa lymphocytic leukemia at mononucleosis.

Inunan

Ang form na ito ng ALP ay maaaring maiugnay sa parehong mga normal na bahagi ng dugo at mga enzyme ng tumor. Sa mga kababaihan, ang hitsura ng fraction na ito ay nauugnay sa pagbubuntis. Nagsisimulang pumasok sa dugo pagkatapos ng 12 linggo ng pagbubuntis mula 1 hanggang 40 U/l.

Sa pag-unlad ng pagbubuntis, ang placental alkaline phosphatase ay tumataas at ang paglago na ito ay maaaring gamitin upang hatulan ang posibilidad ng pagbuo ng inunan. Kung ang isang buntis ay may nabawasan na placental alkaline phosphatase, maaaring ipagpalagay na ang placental insufficiency. Ang isang pagbawas sa alkaline phosphatase ay nabanggit sa:

• gestosis;
• mga kaguluhan sa metabolismo ng calcium, magnesium, phosphorus;
• banta ng pagkalaglag.

Sa mga hindi buntis na kababaihan at kalalakihan, ang enzyme na ito ay nagpapahiwatig ng isang oncological na proseso.

Tumor

Mayroong 3 tumor isoform:

• inunan, o isoenzyme ni Regan;
• testicular, placental-like, Nagao form;
• germinal intestinal, Kasahara.

Ang mga enzyme na ito ay "mga tagapagpahiwatig" ng kanser sa katawan. Bagaman ang placental phosphatase ay naroroon sa dugo pagkatapos ng 12 linggo ng pagbubuntis ay normal. Ngunit sa mga hindi buntis na babae at lalaki, ang hitsura ng tumor isoenzymes ay maaaring katangian ng baga, hepatoma, pancreatic, renal cell, seminoma, tiyan, at ovarian cancer.

Mga pamantayan ng ALP

Ang mga konsentrasyon ng alkaline phosphatase ay nauugnay sa edad at kasarian. Sa isang bata ito ay 2 beses na mas mataas kaysa sa mga matatanda, na dahil sa aktibong osteogenesis. Sa mga matatanda, nangingibabaw ang mga proseso ng pagkasira ng buto na nauugnay sa mga pagbabago sa antas ng alkaline phosphatase.

Sa mga lalaki

Sa mga lalaki, ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo ay nagbabago sa edad. Ang mga pagbabagong ito ay lumitaw bilang isang resulta ng iba't ibang mga rate ng synthesis o lysis ng bone tissue sa isang may sapat na gulang.

Talahanayan 1. Alkaline phosphatase norms sa mga lalaki ayon sa edad.

Sa mga kababaihan

Sa dugo ng mga kababaihan, ang antas ng alkaline phosphatase ay humigit-kumulang 10 yunit na mas mababa kaysa sa mga lalaki.

Talahanayan 2. Alkaline phosphatase norms sa mga kababaihan ayon sa edad.

Sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas ng alkaline phosphatase ay maaaring magbago nang dynamic dahil sa parehong atay at placental fractions.

Sa mga bata at kabataan

Ang mga antas ng alkaline phosphatase sa dugo sa mga bata ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang mga dahilan para dito ay tinalakay sa itaas.

Talahanayan 3. Alkaline phosphatase norms sa mga bata ayon sa edad.

Mahalagang tandaan na ang mga normal na halaga ay nakasalalay sa mga reagents at mga aparato na ginamit upang pag-aralan ang phosphatase enzyme!

Para sa laboratoryo ng INVITRO, ang mga pamantayan ng ALP ay medyo naiiba sa mga sistema ng pagsubok sa HELIX.

Talahanayan 4. Paghahambing ng mga halaga ng sanggunian ng ALP sa INVITRO at HELIX.

Mga sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo

Ang pagtaas sa antas ng aktibidad ng enzyme na dulot ng mga proseso ng physiological ay nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon:

• pagbubuntis pagkatapos ng 12 linggo;
• mga bata sa panahon ng aktibong paglaki ng kalansay;
• pagpapagaling ng mga bali ng buto;
• menopos;
• pagkuha ng pinagsamang mga contraceptive;
• kakulangan ng calcium sa pagkain.

Ang pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo ay nangyayari sa panahon ng pagsisikip sa mga duct ng apdo. Nangyayari ito dahil sa mekanikal na mga hadlang sa pag-agos ng apdo. Sa kaso ng pinsala sa mga hepatocytes - mga selula ng atay, ang pagtaas sa enzyme ay hindi magiging kasing binibigkas o maaaring wala nang buo.

Kung ang pagbara ng mga duct ng apdo ay nangyayari sa labas ng atay, kung gayon ang antas ng alkaline phosphatase ay tataas ng higit sa 10 beses, habang ang intrahepatic obstruction ay hindi humahantong sa tulad ng isang binibigkas na pagtalon sa alkaline phosphatase - 2-3 beses.

Mayroong isang pagtaas sa alkaline phosphatase sa mga pathology ng atay:

• cholelithiasis (GSD);
• cholangitis;
• cholecystitis;
• mga bukol ng biliary tract;
• neoplasm ng ulo ng pancreas;
• hepatitis ng anumang etiology na may mga palatandaan ng pagwawalang-kilos ng apdo;
• cirrhosis at kanser;
• benign at malignant formations, metastases;
• Nakakahawang mononucleosis;
• pagkabigo sa atay na may cholestasis.

Kung ang mga sakit ng balangkas ng buto ay umunlad, ang alkaline phosphatase ay tumaas. Ito ay nangyayari sa mga nosologies:

Mayroong isang bilang ng iba pang mga pathologies na pumukaw ng isang pagtaas sa dugo alkaline phosphatase:

• Ang sakit na Gaucher ay congenital, na nakakaapekto sa atay, buto at iba pang mga organo;
• tuberkulosis;
• myocardial infarction, bato, baga;
• mga sakit sa bituka - kanser, ulcerative colitis, pagkalason sa pagkain at iba pa;
• bato, kanser sa baga;
• hyperparathyroidism;
• hyperthyroidism;
• malignant na mga bukol ng testicles, dibdib, tiyan, ovary;
• implant calcification;
• sepsis.

Ang mga gamot, ang paggamit nito ay nauugnay sa pagwawalang-kilos ng apdo, ay pumukaw ng pagtaas sa mga antas ng alp sa isang biochemical na pag-aaral. Kabilang sa mga ganitong paraan ang:

• magnesiyo sulpate;
• anticonvulsants - carbamazepine at iba pa;
• antidepressant;
• labis na sintetikong bitamina C;
• hormonal (contraceptive);
• antibiotics;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• sulfonamides.

Sa ilang nosologies ng puso, nagkakaroon din ng mga paglihis mula sa normal na antas ng alkaline phosphatase, ngunit ang mga pagbabagong ito ay hindi partikular. Samakatuwid, ang pag-diagnose ng mga sakit sa puso ay nangangailangan ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Bakit mababa ang ALP sa dugo?

Mayroong isang patolohiya na may congenitally na nabawasan na alkaline phosphatase sa dugo - hypophosphatasia. Bilang resulta ng pagbaba ng enzyme, ang mga bali ay nangyayari na may mahabang pagsasama-sama, pagkaantala sa pag-unlad, kahinaan ng kalamnan, cramp, calcification ng bato, at iba pa.

Ang mga kondisyon ay nangyayari kapag ang alkaline phosphatase ay mababa. Ang mga dahilan ng pagbaba sa ALP ay nauugnay sa:

• kakulangan ng bitamina C, B6 sa pagkain;
• labis na paggamit ng bitamina D sa pag-iwas sa rickets sa mga bata;
• anemya;
• gutom;
• hypothyroidism

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Upang pag-aralan ang aktibidad ng phosphatase, ginagamit ang isang maginoo na biochemical assay. Upang matukoy ang mga fraction ng enzyme, inireseta ang mga hiwalay na pagsusuri. Ang ALP ay hindi partikular, ngunit ang mga indibidwal na isoform nito ay nakakatulong sa paggawa ng diagnosis.

Bago ang pagsusulit, hindi ka dapat uminom ng alak o uminom ng mga gamot maliban kung kinakailangan sa araw bago, at kumain ng 8 oras bago ang pagsusulit.

Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay:

• malalang sakit ng atay, pancreas;
• cholecystitis;
• "talamak na tiyan" para sa diagnosis ng cholestasis;
• pagpapasiya ng mga form na tiyak sa proseso ng oncological;
• mga sukat sa panahon ng pagbubuntis.

Paano bawasan ang mga antas ng ALP

Kung ang alkaline phosphatase ay tumaas, pagkatapos ay kinakailangan upang hanapin ang mga dahilan para sa pagtaas na ito. Ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang pinagbabatayan ng patolohiya. Sa wastong iniresetang therapy, walang kinakailangang mga hakbang upang partikular na mabawasan ang ALP. Sa pagbawi, ang enzyme ay babalik sa normal.

Video tungkol sa ShchF

• Alkaline phosphatase(ALP, Alkaline phosphatase) ay ang pangkalahatang pangalan ng isang pangkat ng mga intracellular enzymes, isang "accelerator" ng isang bilang ng mga biochemical reaction, isang kailangang-kailangan na kalahok sa phosphorus-calcium metabolism.

Ang alkaline phosphatase ay matatagpuan sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Ito ay lalo na sagana sa mga lamad ng cell. Ito ay pumapasok sa dugo ng isang malusog na tao sa sapat na dami dahil sa natural na pagkamatay ng "lumang" mga selula at ang pisyolohikal na aktibidad ng mga osteoblast (mga selula ng tisyu ng buto).

"Mga Kampeon" sa paggawa ng alkaline phosphatases:
- epithelium ng mga duct ng apdo at lamad ng mga selula ng atay,
- buto,
- pati na rin ang: inunan (sa mga buntis na kababaihan), epithelium ng bituka at mga tubule ng bato.

Bakit sinusuri ang alkaline phosphatase sa dugo?

Hanggang sa 90% ng ALP ay ibinibigay sa daloy ng dugo mula sa mga tisyu ng biliary tract, atay at buto. Samakatuwid, sa kaso ng pagkagambala sa hepatobiliary tract, o mga proseso ng sakit sa mga buto, ang aktibidad ng enzyme na ito sa serum ng dugo ay tumataas nang husto.

Ang alkaline phosphatase sa isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng:

• Kondisyon ng biliary tract at atay
• Kondisyon ng tissue ng buto

Kailan inireseta ang pagsusuri ng dugo para sa alkaline phosphatase?
— Bilang bahagi ng isang nakagawiang medikal na pagsusuri, kabilang ang bago ang kirurhiko paggamot.
— Bilang bahagi ng isang karaniwang panel ng mga pagsusuri sa atay upang masuri ang paggana ng atay at biliary tract.
- Kung nagreklamo ka ng panghihina, pangangati ng balat, hindi pagkatunaw ng pagkain (pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan o kanang hypochondrium).
- Para sa jaundice (paninilaw na kulay ng balat at/o mga mucous membrane, pagliwanag ng dumi, pagdidilim ng ihi).
— Kung nagreklamo ka ng pananakit ng buto at/o pananakit ng kalamnan-kasukasuan.
— Kung pinaghihinalaan mo ang mga sakit na nauugnay sa demineralization at/o pagkasira ng buto.
— Upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga rickets o iba pang mga sakit na nangyayari sa pagtaas/pagbaba ng aktibidad ng alkaline phosphatase sa dugo.

ALP - ano ang ibig sabihin nito?

ALP o ALKP - ito ay kung paano ang alkaline phosphatase ay ipinahiwatig sa mga pagsusuri sa dugo

Sa mga tao, ang ALP ay kinakatawan ng ilang mga varieties (isoenzymes). Minsan, upang linawin ang pinaghihinalaang diagnosis, ang dami ng indibidwal na isoenzymes ay sinusukat kasama ng kabuuang alkaline phosphatase (ALP).

Ito ay kung paano ipinahiwatig ang alkaline phosphatase isoenzymes sa mga pagsusuri sa dugo:
ALP (alkaline phosphatase) - kabuuang alkaline phosphatase ng dugo.
Ang ALPL ay isang nonspecific alkaline phosphatase (katangian ng atay, bile ducts, buto at bato).
ALPI - bituka alkaline phosphatase.
ALPP (PAL) – placental alkaline phosphatase (karaniwang matatagpuan lamang sa mga buntis na kababaihan). ALP = ALPL+ ALPI + ALPP

Ang pagtaas ng ALPP (placental alkaline phosphatase) sa dugo ng mga lalaki o hindi buntis na kababaihan ay nagsisilbing marker ng mga germ cell tumor o paglaki ng tumor sa malignant neoplasms ng larynx, esophagus, tiyan, colon, prostate, testes, at ovaries.

Alkaline phosphatase - NORMAL

Ang average na pamantayan ng alkaline phosphatase sa dugo para sa mga matatanda (19-50 taon):
ALP: mula 20 hanggang 120 U/l

Para sa mga bagong silang, bata, matatanda at mga buntis na kababaihan, ang mga pamantayan ng ALP ay mas mataas.

Mahalagang itugma ng mga medikal na laboratoryo ang nakuha na mga indibidwal na halaga ng ALP sa mga pamantayan ng populasyon ng isang partikular na pasyente. Ang pagkabigong tumpak na matukoy ang mga agwat ng sanggunian ay maaaring magdulot ng mga pagkakamali sa pagsusuri, lalo na sa mga bata at kabataan.

Tinatayang* pamantayan ng alkaline phosphatase ayon sa edad
Tinatayang* pamantayan ng alkaline phosphatase sa dugo para sa mga kababaihan

* kapag gumagamit ng iba't ibang reagents at kagamitan, ang mga pamantayan ng ALP ay malawak na nag-iiba. Ang bawat laboratoryo ay dapat magtatag ng sarili nitong mga saklaw ng sanggunian.

Mga pamantayan ng alkaline phosphatase para sa mga nasa hustong gulang sa mga laboratoryo ng INVITRO
Mga pamantayan ng alkaline phosphatase para sa mga nasa hustong gulang mula sa serbisyo sa laboratoryo ng HELIX
Mga antas ng alkaline phosphatase sa dugo ng mga bata mula sa serbisyo ng laboratoryo ng HELIX

Mga sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase

Ang pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo ay hindi palaging nangangahulugan ng karamdaman!

Mga pisyolohikal na dahilan para sa pagtaas ng ALP sa mga malulusog na tao:

• Pagbubuntis (pangalawang-ikatlong trimester)
• Menopause, postmenopause (kababaihan)
• Pagkabata (panahon ng aktibong paglaki ng tissue ng buto)
• Panahon ng pagpapagaling para sa mga bali ng buto
• Pag-inom ng hormonal contraceptive (COCs)
• Kakulangan ng dietary source ng calcium at/o phosphate

Mga tampok at sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase sa mga matatanda

1. Tumaas na alkaline phosphatase sa mga sakit ng biliary tract Ang mataas na ALP sa dugo ay isang marker ng cholestasis o bile stasis na dulot ng bara o pagbara ng mga duct ng apdo.

Mga sakit at kundisyon na nangyayari sa pagtaas ng alkaline phosphatase dahil sa pagwawalang-kilos ng apdo:
- Cholelithiasis
- Cholangitis
- Cholecystitis
- Mga tumor ng mga duct ng apdo
— Compression ng common bile duct dahil sa cancer ng ulo ng pancreas

2. Nadagdagang alkaline phosphatase sa mga sakit sa atay

Mga sakit at kundisyon:
— Talamak na cholestatic hepatitis (viral, autoimmune, alcoholic, hindi kilalang pinanggalingan)
- Paglala ng talamak na hepatitis
- Cirrhosis ng atay
- Kanser sa atay
- Metastases sa atay
— Benign na mga pormasyon na sumasakop sa espasyo sa atay (cyst, tumor)
- Nakakahawang mononucleosis
— Pagkasira ng atay dahil sa lason o dulot ng droga

Sa sakit sa atay, ang alkaline phosphatase ay tumataas lamang sa kaso ng pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis).

Samakatuwid, ang talamak na hepatitis ay maaaring mangyari na may normal o bahagyang tumaas (hanggang 2 beses) na antas ng alkaline phosphatase.

4. Mga gamot na nagpapataas ng alkaline phosphatase sa dugo:

- Bitamina C (sobrang dosis)
- Mga paghahanda ng magnesiyo (magnesia)
- Mga anticonvulsant (carbamazepine, atbp.)
- Mga antidepressant (amitriptyline, atbp.)
- Mga ahente ng hormonal (androgens, estrogens, progestins, tamoxifen, danazol)
- Mga antibiotic
- Sulfonamides
— Mga NSAID
- iba

• Anumang mga gamot na may hepatotoxic o cholestatic effect ay maaaring tumaas ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo!

3. Nadagdagang alkaline phosphatase na may pinsala sa buto

Mga sanhi:
— Mga pinsala, bali ng buto
- Paget's disease of bone (deforming osteodystrophy, pagkagambala sa mga mekanismo ng natural na pagpapanumbalik ng bone tissue)
- Mga malignant na tumor sa buto (osteosarcomas)
- Myeloma (malignant tumor ng bone marrow)
— Metastases sa buto ng mga malignant na tumor (kanser) ng iba't ibang lokalisasyon.
— Lymphogranulomatosis na may pinsala sa buto
- Osteomalacia (paglambot, pagkasira ng mga buto dahil sa kakulangan ng bitamina D, phosphorus, calcium, iba pang mineral, trace elements)
- Osteoporosis

4. Iba pang mga dahilan para sa pagtaas ng ALP

- Gaucher disease (hereditary disease na nakakaapekto sa atay, bone tissue, at iba pang organ)
- Tuberkulosis
- Atake sa puso
- Pulmonary infarction
- Kidney infarction
- Kanser sa bato
- Kanser sa baga (bronchogenic)
— Hyperparathyroidism (pagtaas ng function ng parathyroid gland na may labis na produksyon ng parathyroid hormone at may kapansanan sa metabolismo ng calcium)
- Hyperthyroidism (nagkakalat na nakakalason na goiter)
- Mga sakit sa bituka (ulcerative colitis, atbp.)

Interpretasyon ng isang dami ng pagtaas sa ALP - paliwanag

/ang hanay ng sanggunian ng lokal na laboratoryo ay kinukuha bilang pamantayan/

Sulit ba ang pagbawas ng ALP at kung paano ito gagawin?

Malinaw, upang gawing normal ang alkaline phosphatase sa dugo ito ay kinakailangan kilalanin at gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Sa sapat na therapy at pag-aalis ng sanhi ng "masamang pagsusuri", ang mga antas ng alkaline phosphatase ay babalik sa normal sa kanilang sarili.

Ang alkaline phosphatase ay nakataas sa isang bata - mga tampok

Dapat malaman ng mga magulang na ang mga antas ng ALP sa dugo ng isang bata ay higit na lumalampas sa mga pamantayang "pang-adulto". Ito ay dahil sa aktibong metabolismo at mabilis na paglaki ng buto at iba pang mga tisyu ng katawan ng bata.

Ang pagtaas ng physiological sa alkaline phosphatase sa dugo ay lalo na binibigkas sa mga napaaga na sanggol sa panahon ng aktibong paglaki ng pagbawi.

Mga antas ng alkaline phosphatase sa dugo ng mga bata

(laboratoryo ng INVITRO)

Ang bata ay may mataas na alkaline phosphatase - mga sanhi

Ang antas ng alkaline phosphatases sa dugo ng bata ay sumasalamin sa rate ng paglaki ng tissue ng buto, pati na rin ang kondisyon ng biliary tract at atay.

Sa unang panahon ng rickets, ang alkaline phosphatase sa serum ng dugo ay nagiging higit sa 400 U/l. Sa kasong ito, ang antas ng citric acid ay nagiging mas mababa sa 62 mmol/l. Ang mga amino acid, posporus at kaltsyum ay intensively excreted sa ihi (higit sa 10 mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw).

Upang masuri ang mga rickets, kasama ang isang alkaline phosphatase analysis, ang antas ng calcium at phosphorus sa dugo ng bata ay tinutukoy, at ang isang x-ray ng pulso ay kinuha din.

Nababawasan ba ang alkaline phosphatase?

Ang diin sa patolohiya na nauugnay sa mas mataas na antas ng alkaline phosphatase at underestimation ng mga kondisyon na nauugnay sa pagbawas sa aktibidad nito sa dugo ay isang karaniwang pagkakamali ng maraming mga espesyalista.

Laboratory diagnosis ng mga sakit ng skeletal system, isinasaalang-alang ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo

• Ang hypophosphatasia ay isang malubhang sakit na congenital na sanhi ng mababang aktibidad ng alkaline phosphatase.

Mga klinikal na pagpapakita ng hypophosphatasia:
– Panmatagalang pananakit sa mga buto at kalamnan
— Sa murang edad: matamlay na pagsuso, pagkaantala sa pag-unlad
— Panghihina ng kalamnan
— May kapansanan sa mineralization ng mga buto at ngipin
— Mga deformidad sa dibdib
— Maagang pagkawala ng pangunahin at/o permanenteng ngipin
- Mga karamdaman sa paghinga
- Ang mga seizure ay naibsan ng bitamina B6
- Nephrocalcinosis (deposition ng calcium salts sa kidneys)
– Paulit-ulit na bali ng buto na may mahinang paggaling
— Pseudogout

Ang diagnosis ng hypophosphatasia ay ginawa sa pamamagitan ng pinababang antas ng alkaline phosphatase sa serum ng dugo kasabay ng mga sintomas ng katangian at radiographic na mga palatandaan ng sakit na ito.

Iba pang mga sanhi ng pagbaba ng alkaline phosphatase sa dugo:
- Malnutrisyon, dystrophy
- Celiac disease (sakit sa celiac)
- Anemia na nauugnay sa kakulangan ng folate
- Kakulangan ng microelements: zinc, magnesium
- Hypothyroidism
- Hypoparathyroidism
— Kakulangan ng bitamina: C, B6
- Labis na bitamina D
- Paulit-ulit na enteritis
- Labis sa glucocorticosteroids
- Hindi sapat na pag-unlad ng inunan (sa panahon ng pagbubuntis)
— Matanda edad

Paano mag-abuloy ng dugo para sa alkaline phosphatase - paghahanda para sa pagsusuri

Ang pagsusuri ng dugo para sa ALP ay isinasagawa bilang bahagi ng isang karaniwang biochemical na pagsusuri sa dugo.

• Ang dugo ay ibinibigay sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, mula sa isang ugat.
• Sa araw bago mag-donate ng dugo, hindi ka dapat uminom ng alak, mag-abuso sa matatabang pagkain, o uminom ng multivitamins, gamot, o dietary supplement nang walang reseta ng doktor.
• Kung ikaw ay sumasailalim sa paggamot o regular na umiinom ng mga gamot na nagliligtas-buhay, mangyaring ipagbigay-alam sa iyong doktor sa laboratoryo sa araw ng pag-donate ng dugo.

Pagbaba o pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo - makabuluhan, ngunit hindi lamang ang marker iba't ibang sakit, kabilang ang patolohiya ng atay at mga buto.

• Mga Tag:

I-save ang artikulo para sa iyong sarili!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Cool! Sa mga bookmark

Sa katawan ng tao, ang alkaline phosphatase ay may pananagutan sa pagdadala ng posporus sa lahat ng mga selula at tisyu. Ang tagapagpahiwatig nito ay higit pa o hindi gaanong pare-pareho. Kung ang alkaline phosphatase ay nakataas, ito ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan sa phosphorus-calcium metabolism, na, naman, ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological na proseso sa katawan.

Mga pag-andar

Ang sangkap na ito ay isang enzyme. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga hydrolases. Ang alkaline phosphatase ay nakikibahagi sa mga proseso ng dephospholation. Inihihiwalay nito ang trace element mula sa mga organikong sangkap at dinadala ito sa pamamagitan ng mga lamad ng cell. Bilang resulta, ang lahat ng mga tisyu ng katawan ay tumatanggap ng kinakailangang halaga ng posporus.

Ang enzyme ay pinaka-aktibo sa isang medium na may pH na 8.6 o higit pa. Ito ay dahil dito na ang salitang "alkaline" ay naroroon sa pangalan nito.

Saan ito nakapaloob?

Ang pinakamataas na antas ng enzyme ay sinusunod sa mucosa ng bituka, inunan (sa panahon ng pagbubuntis), mga glandula ng mammary (sa panahon ng paggagatas), at tissue ng buto. Halos lahat ng mga tisyu ng katawan ay naglalaman ng alkaline phosphatase. Sa bagay na ito, maaari itong maging: bituka, hepatic, bato, inunan at buto. Bilang karagdagan, ang enzyme ay nakapaloob sa

Mga palatandaan ng pagtaas sa tagapagpahiwatig

Ang isang pagtaas sa antas ng alkaline phosphatase ay maaaring mangyari laban sa background ng parehong mga proseso ng physiological at malubhang pathologies.

Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• nabawasan o kumpletong pagkawala ng gana;
• sakit sa kanang hypochondrium;
• mga yugto ng pagduduwal;
• kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan at buto.

Ang pagkakaroon ng ganitong mga kondisyon ay ang batayan para sa pagbisita sa iyong doktor. Ang espesyalista ay mag-uutos ng isang pagsubok, batay sa mga resulta kung saan magagawa niyang masuri ang komposisyon ng dugo. Ang konsentrasyon ng alkaline phosphatase ay ipinapakita din sa konklusyon.

Likas na katangian ng paglago ng tagapagpahiwatig

Ang konsentrasyon ng enzyme ay maaaring tumaas kung minsan sa mga malulusog na tao. Ang impormasyon tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng mataas na alkaline phosphatase sa bawat partikular na kaso ay dapat ibigay ng dumadating na manggagamot.

Gayunpaman, mahalagang malaman na ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay maaaring mangyari sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• pagbubuntis;
• paggagatas;
• menopos;
• kakulangan sa bitamina;
• hindi balanseng diyeta;
• pagkalasing dulot ng pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo ay maaaring maobserbahan sa pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot. Ang listahan ng mga gamot na nakakaapekto sa paglaki ng tagapagpahiwatig ay malawak, kabilang dito ang ilang daang mga item. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan na mahigpit na sundin ang plano ng paggamot na iginuhit ng doktor. Ang pagtaas ng dosis at tagal ng paggamit ay maaaring humantong sa kapansanan sa paggana ng atay.

Mga sanhi ng pagtaas sa mga matatanda

Kadalasan, ang antas ng enzyme ay tumataas sa pagkakaroon ng mga pathologies, ang pag-unlad kung saan nakakapinsala sa tissue ng buto at atay.

Ang lahat ng mga sanhi ng mataas na alkaline phosphatase ay kondisyon na nahahati sa ilang mga grupo:

1. Mga sakit na nauugnay sa pinsala o pagkasira ng mga selula ng atay. Kasama rin dito ang mga karamdaman na nailalarawan sa kahirapan sa pag-agos ng apdo.
2. Mga pathologies ng tissue ng buto.
3. Iba pang mga sakit.

Ang unang pangkat ng mga sanhi ay kinabibilangan ng mga sumusunod na patolohiya:

• Cirrhosis. Ito ay isang proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo sa paggana ng atay. Nangyayari ito dahil sa pagpapalit ng normal na tissue ng scar tissue.
• Hepatitis. Kadalasan, ang alkaline phosphatase ay nakataas sa mga autoimmune at viral na anyo ng sakit. Kasabay nito, ang antas ng enzyme ay tumataas ng 3 beses.
• Mga neoplasma ng isang malignant na kalikasan. Ang tumor ay maaaring pangunahin, iyon ay, naisalokal sa atay. Bilang karagdagan, ang sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase ay maaaring ang pagtagos ng metastases sa organ (pangalawang kanser).
• Cholangitis. Ito ay isang talamak na sakit sa atay. Laban sa background ng pag-unlad nito, nangyayari ang portal hypertension at pagkabigo sa atay.
• Biliary cirrhosis (pangunahin). Ang patolohiya ay bunga ng cholangitis. Sa pagkakaroon nito, ang alkaline phosphatase ay tumaas nang malaki - 4 na beses. Bukod dito, kahit na pagkatapos ng kumpletong pagbawi, ang tagapagpahiwatig ay bumababa sa paglipas ng panahon.
• Nakakahawang mononucleosis. Ito ay isang talamak na viral pathology. Nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga selula ng atay. Bilang karagdagan, ang komposisyon ng dugo ay nagbabago.
• Ang pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo.
• Cholestasis. Ito ay isang pathological na kondisyon kung saan ang apdo na ginawa ng atay ay tumitigil.

Kung ang alkaline phosphatase ay nakataas sa dugo, ito ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa buto. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng antas ng enzyme ay ang mga sumusunod na sakit:

• Osteomalacia. Ito ay isang patolohiya ng isang sistematikong kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglambot ng mga buto, pati na rin ang kanilang pagpapapangit. Laban sa background ng pag-unlad nito, ang mga mahahalagang bitamina at microelement ay hugasan sa labas ng katawan.
• sakit ni Paget. Ito ay isang malubhang malalang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mekanismo ng pag-aayos ng tissue ng buto, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging mahina, madaling kapitan ng pagpapapangit at pagkasira.
• Osteogenic sarcoma. Ito ay isang pangunahing malignant neoplasm. Ang tumor ay bumubuo at lumalaki nang malalim sa tissue ng buto.
• Metastases mula sa ibang mga organo.

Bilang karagdagan, ang alkaline phosphatase ay tumataas sa panahon ng pagpapagaling ng buto pagkatapos ng mga bali.

Iba pang mga sakit kung saan nadagdagan ang tagapagpahiwatig:

• Hyperparathyroidism (pangunahin).
• Ulcerative colitis.
• Atake sa puso.
• Pagbubutas ng mga dingding ng bituka.

Ayon sa istatistika, ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na alkaline phosphatase ay sakit sa atay.

Mga tampok ng paglaki ng tagapagpahiwatig sa mga bata

Ang antas ng enzyme sa dugo ng isang bata ay palaging mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang sitwasyong ito ay nagpapatuloy hanggang sa simula ng pagdadalaga. Sa mga kasong ito, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa mga proseso ng physiological kung saan nangyayari ang masinsinang paglaki ng tissue ng buto.

Ang isang paitaas na paglihis ng tagapagpahiwatig ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:

Mga diagnostic

Kung ang alkaline phosphatase ay nakataas sa isang bata, ang pediatrician ay gagawa ng referral sa isang gastroenterologist. Sa mga matatanda, ang pangunahing pagsusuri ay maaaring isagawa ng isang therapist.

Upang matukoy ang patolohiya, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pag-aaral:

1. Mga pagsusuri sa dugo, dumi at ihi. Natutukoy ang antas ng alkaline phosphatase sa biomaterial.
2. Pagsusuri ng isoenzymes sa blood serum o amniotic fluid (sa mga buntis na kababaihan).
3. Pagtatasa ng aktibidad ng alkaline phosphatase sa maliit na bituka juice.

Ang mga sumusunod na halaga (ipinahayag sa IU/l) ay normal:

• Mga batang wala pang 10 taong gulang - 150-350.
• Mga taong mula 10 hanggang 19 taong gulang - 155-500.
• Mga nasa hustong gulang na wala pang 50 taong gulang - 30-120.
• Mga taong mula 50 hanggang 75 taong gulang - 110-135.
• Mga matatandang tao (mahigit sa 75 taong gulang) - 165-190.

Upang maunawaan kung aling organ ang kasangkot sa proseso ng pathological, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri. Karaniwan, ito ay isang pagsubok para sa alanine aminotransferase at aspartate aminotransferase. Kung, laban sa background ng isang pagtaas sa alkaline phosphatase, sila ay lumihis din paitaas, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa atay. Kung ang pagsusuri ng biomaterial ng pasyente ay nagpakita ng pagtaas sa posporus at kaltsyum, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa mga sakit ng tissue ng buto.

Kaya, batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri, magiging malinaw kung aling pag-unlad ng patolohiya ang nagdulot ng pagtaas sa antas ng enzyme.

Paggamot

Mahalagang maunawaan na ang pataas na paglihis sa alkaline phosphatase ay hindi isang malayang sakit. Ito ay sintomas lamang na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ilang sakit. Sa pagsasaalang-alang na ito, imposibleng gawing normal ang antas ng enzyme sa dugo nang hindi inaalis ang pinagbabatayan na sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas ng alkaline phosphatase ay nagpapahiwatig ng pinsala sa atay. Sa kaso ng mga sakit ng organ na ito, kinakailangan na mahigpit na sundin ang isang diyeta upang matiyak ang functional rest nito. Upang gawin ito, kailangan mong ibukod ang sariwang tinapay, mga produktong harina, maaasim na prutas at berry, legumes, mataba na karne, carbonated at alkohol na naglalaman ng mga inumin, pampalasa, at tsokolate mula sa iyong diyeta. Ang lahat ng mga pinggan ay dapat na pinakuluan, nilaga, inihurnong o steamed. Bilang karagdagan, ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng mga gamot na nilayon upang maibalik ang normal na paggana ng atay (hepatoprotectors).

Anuman ang sanhi ng patolohiya ng pagtaas sa mga antas ng enzyme, ang paggamot nito ay dapat na mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Bawasan nito ang tagal ng therapy at makabuluhang bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Batay sa mga resulta ng diagnostic, maaaring i-refer ng doktor ang pasyente para sa karagdagang paggamot sa mga dalubhasang espesyalista - isang gastroenterologist, orthopedist, oncologist, surgeon, cardiologist.

Pag-iwas

Walang mga tiyak na hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pathological. Upang mabawasan ang panganib ng paglitaw nito, inirerekumenda:

Sa wakas

Ang alkaline phosphatase ay isang enzyme na responsable para sa paghahatid ng phosphorus sa mga selula ng katawan. Bilang isang tuntunin, ang tagapagpahiwatig nito ay nagbabago lamang kapag ito ay tumatanda. Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita na ang alkaline phosphatase ay nakataas, ano ang ibig sabihin nito? Ang resulta na ito ay isang nakababahala na tanda, dahil ang pagtaas sa antas ng enzyme sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng atay, tissue ng buto o mga duct ng apdo. Upang matukoy ang pinagbabatayan ng sakit, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri.

Ang alkaline phosphatase ay isang mahalagang enzyme ng katawan ng tao, na matatagpuan sa halos lahat ng mga tisyu nito at gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo - pangunahin sa metabolismo ng phosphorus-calcium. Ang konsentrasyon ng alkaline phosphatase sa dugo ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa estado ng iba't ibang mga sistema ng katawan - mula sa musculoskeletal system hanggang sa atay. Ang biochemical blood test para sa alkaline phosphatase level ay ginagamit din sa diagnosis ng cancer.

Nakataas ang alkaline phosphatase sa dugo

Ang mataas na alkaline phosphatase sa dugo ay maaaring sabihin sa iyong doktor ng maraming. Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita na ang pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo ay sinamahan ng isang sabay-sabay na pagtaas sa konsentrasyon ng ilang iba pang mga enzyme (halimbawa, aspartate aminotransferase at alanine aminotransferase), kung gayon maaari nating kumpiyansa na sabihin ang tungkol sa sakit sa atay, kahit na sa kawalan ng mga reklamo.

At sa kaso kung ang pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo ay sinusunod laban sa background ng pagtaas ng konsentrasyon ng posporus at kaltsyum sa dugo, maaari nating pag-usapan ang pinsala sa tissue ng buto.

Alkaline phosphatase sa dugo - ano ito?

Itinataguyod ng alkaline phosphatase ang paghihiwalay ng mga molekula ng phosphoric acid mula sa mga compound kung saan ito pumapasok sa katawan, mas tiyak, sa iba't ibang mga tisyu nito. Tinitiyak ng alkaline phosphatase ang supply ng phosphorus sa mga cell, na kailangan nila para sa normal na metabolismo.

Ano ang ipinapakita ng alkaline phosphatase sa dugo?

Ang antas ng enzyme na ito sa serum ng dugo ay nagsisilbing katibayan ng isang pathological na proseso sa ilang mga tisyu, kahit na sa kawalan ng mga sintomas o kanilang malabo.

Ang pagsukat ng mga antas ng serum alkaline phosphatase ay pangunahing ginagamit upang masuri ang mga sakit ng atay, bile ducts, at buto. Gayunpaman, ang pagtaas sa konsentrasyon ng enzyme na ito ay sinusunod din sa mga sakit na oncological tulad ng malignant testicular tumor, lymphogranulomatosis, mga tumor sa utak at iba pa.

Antas ng alkaline phosphatase ng dugo

Ang pagtaas at pagbaba sa antas ng enzyme na ito sa dugo ay maaaring maobserbahan hindi lamang sa iba't ibang sakit, kundi pati na rin bilang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot. Samakatuwid, kung kailangan mong kumuha ng biochemical blood test para sa alkaline phosphatase, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iniinom mo alinman sa iyong sarili o bilang inireseta ng ibang doktor.

Mataas na alkaline phosphatase sa dugo

Ang mataas na alkaline phosphatase sa dugo ay mas karaniwan kaysa sa mababang antas. Hindi ito nakakagulat kung isasaalang-alang natin ang katotohanan na halos anumang proseso ng pathological ay sinamahan ng napakalaking pagkamatay ng cell. Bilang resulta, ang phosphatase na matatagpuan sa kanilang mga lamad ay napupunta sa dugo.

Tulad ng para sa pagtaas sa antas ng alkaline phosphatase sa ilang mga anyo ng kanser, sa kasong ito ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa kakayahan ng mga selula ng naturang mga tumor na i-synthesize ang enzyme na ito.

Mga sanhi ng mataas na alkaline phosphatase

Mayroong apat na pangunahing grupo ng mga dahilan para sa pagtaas ng antas ng alkaline phosphatase sa dugo:

• patolohiya ng tissue ng buto. Kasama sa pangkat na ito ang kakulangan ng calcium at nauugnay na rickets at osteomalacia (isang disorder ng mineralization ng buto, na ipinakita sa pamamagitan ng paglambot ng tissue ng buto). Ang antas ng alkaline phosphatase ay tumataas sa mga bali, pati na rin sa mga pangunahing tumor ng tissue ng buto (osteosarcoma) at sa metastases ng buto ng mga tumor ng iba pang mga lokalisasyon (halimbawa, kanser sa prostate, pati na rin ang mga malignant na neoplasms ng dibdib, baga, bato at ilang iba pa).
• mga pathology sa atay. Kadalasan, ang mataas na antas ng alkaline phosphatase ay sinusunod sa mga sakit ng atay at biliary tract, kabilang ang viral hepatitis at cholelithiasis. Kasama rin sa grupong ito ng mga sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase ang mga pangunahing malignant na tumor ng atay (hepatocellular carcinoma) at metastatic lesions ng organ (metastases ng breast cancer, ovarian at mga tumor sa tiyan ay madalas na naisalokal sa atay).
• Ang ikatlong pangkat ng mga dahilan para sa tumaas na antas ng alkaline phosphatase ay kinabibilangan ng mga sakit ng ibang kalikasan na hindi nauugnay sa alinman sa atay o tissue ng buto. Kabilang sa mga naturang sakit, ang pinakakaraniwan ay myocardial infarction, ulcerative colitis at bituka pagbubutas, na maaaring sanhi ng peptic ulcer ng organ na ito.
• ang ika-apat na grupo ay kinabibilangan ng mga kondisyon na hindi nauugnay sa anumang mga pathologies. Ang mga antas ng alkaline phosphatase ay kadalasang tumataas sa mga kabataan, mga buntis na kababaihan, mga batang babae (sa ilalim ng 20 taong gulang) at mga kabataang lalaki (sa ilalim ng 30 taong gulang). Gaya ng nabanggit, ang mataas na antas ng enzyme ay maaaring sanhi ng regular na paggamit ng mga gamot - lalo na ang ilang antibiotic at oral contraceptive (birth control pill).

Mababang alkaline phosphatase sa dugo

Ang mababang alkaline phosphatase sa dugo ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa labis na pamantayan, at sa mga ganitong kaso kinakailangan ding itatag ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito sa lalong madaling panahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang madalas na pagbawas sa konsentrasyon ng enzyme sa serum ng dugo ay sanhi ng malubhang sakit.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mababang antas ng alkaline phosphatase ay:

• malubhang anemia (anemia)
• hypothyroidism (pagkasira ng thyroid function)
• kakulangan sa protina (maaaring sanhi ng diyeta na mababa ang protina para sa sakit sa bato)
• kakulangan ng magnesiyo
• kakulangan ng zinc
• hypophosphatosia (congenital disease)

Biochemistry ng dugo alkaline phosphatase

Ang blood biochemistry alkaline phosphatase ay isang pagsusuri kung saan ginagamit ang venous blood. Ang dugo ay iginuhit lamang sa isang walang laman na tiyan, dahil ang pagkakaroon ng pagkain sa tiyan ay maaaring humantong sa isang matalim na pagtaas sa antas ng hepatic isoenzyme phosphatase. Ang mga mahilig sa sigarilyo ay dapat ding umiwas sa paninigarilyo ng hindi bababa sa 30 minuto bago kumuha ng pagsusulit.

Pagpapasiya ng aktibidad ng alkaline phosphatase sa serum ng dugo

Ang pagpapasiya ng aktibidad ng alkaline phosphatase sa serum ng dugo ay isinasagawa gamit ang pamamaraan ng colorimetry, kung saan ang iba't ibang mga reagents ay sunud-sunod na idinagdag sa serum ng dugo. Ang kagamitan kung saan ang mga modernong laboratoryo ay nilagyan ay nagbibigay-daan sa isa na makakuha ng mga tagapagpahiwatig para sa iba't ibang mga isoenzymes (hepatic alkaline phosphatase, buto, inunan, atbp.). Sa mga resulta ng pagsubok, ang antas ng enzyme ay karaniwang ipinapakita sa mga internasyonal na yunit bawat 1 litro ng dugo (IU/L).

Ang alkaline phosphatase sa dugo ay normal

Dahil sa katotohanan na sa ganap na malusog na mga tao, ang mga antas ng alkaline phosphatase ay nauugnay sa kasarian at edad, ang saklaw ng sanggunian (normal na saklaw) para sa nilalaman ng enzyme na ito sa dugo ay medyo malawak.

Alkaline phosphatase sa talahanayan ng dugo

Edad, kasarian		Mga halaga ng sanggunian
wala pang 15 araw		83-248 IU/l
15 araw - 12 buwan		122–469 IU/l
1-10 taon		142-335 IU/l
10-13 taon		129-417 IU/l
13-15 taong gulang	mga babae	57-254 IU/l
	mga lalaki	116-468 IU/l
15-17 taong gulang	mga babae	50-117 IU/l
	mga lalaki	82-331 IU/l
17-19 taong gulang	mga babae	45-87 IU/l
	mga lalaki	55-149 IU/l
mahigit 19 taong gulang	mga babae	35-105 IU/l
	mga lalaki	40-130 IU/l

Gayunpaman, ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri ay ang gawain ng dumadating na manggagamot, at hindi ang pasyente mismo.

Ang normal na antas ng alkaline phosphatase sa dugo ng mga kababaihan

Ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo ng mga kababaihan ay bahagyang mas mababa kumpara sa mga lalaki, gayunpaman, sa kasong ito, hindi bababa sa 2 mahalagang mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang:

• una, ang ilang labis na pamantayan sa mga buntis na kababaihan ay pinapayagan, dahil sa katawan ng umaasam na ina, bilang karagdagan sa karaniwang mga isoenzymes (atay, buto, atbp.), Lumilitaw ang isang bagong uri ng isozyme - placental.
• pangalawa, sa mga kababaihan, ang pag-inom ng oral contraceptive ay kadalasang nagdudulot ng pagtaas sa konsentrasyon ng alkaline phosphatase.

Sa kabilang banda, ang napakataas na konsentrasyon ng alkaline phosphatase sa mga buntis na kababaihan ay maaaring maobserbahan na may isang mapanganib na komplikasyon tulad ng preeclampsia.

Normal na antas ng alkaline phosphatase sa dugo sa mga lalaki

Ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo ay bahagyang mas mataas sa mga lalaki kumpara sa mga babae. Ito ay bahagyang dahil sa ang katunayan na sa mga kabataang lalaki, hindi katulad ng mga babae at babae, ang proseso ng paglipat sa mga antas ng alkaline na phosphatase na katangian ng mga matatanda ay naantala. Sa maraming mga kaso, ang paglipat na ito ay nakumpleto lamang sa edad na 30, kapag ang antas ng aktibidad ng bone phosphatase isoenzyme ay bumababa nang husto dahil sa kumpletong pagbuo ng balangkas.

Ang pagtaas ng alkaline phosphatase sa mga sanhi ng dugo

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng alkaline phosphatase sa dugo ay maaaring ibang-iba. Ang lahat ay nakasalalay sa kung aling partikular na antas ng isoenzyme ang nadagdagan. Ang paglampas sa pamantayan ng 2-3 beses ay maaaring maging isang senyas ng pagkakaroon ng isang sakit na nakaapekto sa tissue ng buto, at kung ang antas ng alkaline phosphatase ay mas mataas, kung gayon ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinusunod sa mga sakit ng atay at biliary system. Sa ganitong mga kaso, makakatulong ang mga karagdagang pagsusuri sa paggawa ng tumpak na diagnosis - halimbawa, mga pagsusuri para sa aspartate aminotransferase at alanine aminotransferase kung pinaghihinalaang sakit sa atay.

Paano bawasan ang alkaline phosphatase sa dugo

Ang iyong doktor ay magpapayo sa iyo kung paano babaan ang alkaline phosphatase sa dugo kung ang antas nito ay tumaas. Sa kasong ito, maaari lamang nating pag-usapan ang paggamot sa sakit na naging sanhi ng pagtaas ng mga tagapagpahiwatig - pagkatapos maalis ang pinagbabatayan na sakit (halimbawa, pagpapagaling ng isang talamak na anyo ng viral hepatitis o pag-aalis ng kakulangan sa calcium), ang antas ng alkaline phosphatase ay dapat bumalik. sa normal.

Ang alkaline phosphatase (ALP) ay isang enzyme na naroroon sa lahat ng bahagi ng katawan ng tao. Tulad ng lahat ng mga enzyme, ang alkaline phosphatase ay kinakailangan sa kaunting dami upang maisagawa ang ilang mga reaksiyong kemikal sa loob ng katawan ng tao. Ngunit kapag ang antas ng enzyme na ito ay tumaas, maaari nating pag-usapan ang ilang mga sakit o karamdaman, na ginagawang isang mahalagang paraan ng diagnostic ang pagsubok sa ALP.

Ang normal na antas ng alkaline phosphatase sa dugo (mula 20 hanggang 140 IU/l) ay depende sa parehong kasarian at edad ng tao. Ang mga lalaki ay may bahagyang mas mataas na antas ng enzyme na ito kaysa sa mga babae, at ang mga bata ay may bahagyang mas mataas na antas kaysa sa mga matatanda. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring mag-iba depende sa mga pamamaraan na ginamit ng laboratoryo. Ang mataas na antas ng enzyme na ito ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa buto, atay, o, halimbawa, ilang uri ng kanser. Ang kahalagahang medikal ay ang pagpapasiya ng antas ng alkaline phosphatase sa atay, tissue ng buto, mucosa ng bituka at inunan.

Kahalagahan sa pag-diagnose ng mga sakit

Ang mataas na antas ng alkaline phosphatase sa dugo ay kadalasang tanda ng patolohiya sa atay.

Ang alkaline phosphatase sa mucosa ng bituka ay may mahalagang papel sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka. Sa mga taong nagdurusa, halimbawa, ulcerative colitis, ang antas ng enzyme na ito ay tumataas.

Sa atay, ang ALP ay ginawa ng mga selulang naglilinya sa maliliit na duct ng apdo ng atay. Sa isang malusog na atay, ang ALP, pati na rin ang iba pang mga enzyme, ay patuloy na "nahuhugasan" sa daloy ng apdo sa pamamagitan ng mga duct ng apdo. Kapag ang mga duct ay naharang, ang alkaline phosphatase ay hindi pinalabas, at ang nilalaman ng enzyme ay tumataas.

Malaki ang pagkakaiba ng ALP sa ibang pangkat ng mga enzyme - aminotransferases. Sa kaso ng mga sakit sa atay ng cholestatic na kalikasan (na may pagwawalang-kilos ng apdo), na kinabibilangan ng biliary tract, ang antas ng alkaline phosphatase ay tataas muna. Sa mga kasong ito, ang alkaline phosphatase ay naipon sa malalaking dami, hanggang sa punto na ito ay direktang pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa kabilang banda, ang antas ng aminotransferases ay tumataas nang malaki sa pangunahing pinsala sa mga selula ng atay - mga hepatocytes. Ang puntong ito ay napakahalaga sa pagsusuri ng mga sakit ng atay at biliary tract.

Ang isa pang mahalagang papel ng alkaline phosphatase ay ang pakikilahok nito sa paglaki ng buto. Anumang pagtaas sa paglaki ng buto ay humahantong sa pagtaas ng mga antas ng alkaline phosphatase. Ito ay maaaring isang ganap na normal na kondisyon, tulad ng paglaki ng balangkas ng isang bata o ang paggaling ng sirang buto, o isang pathological na kondisyon, tulad ng rickets, bone cancer o Paget's disease.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang alkaline phosphatase ay ginawa ng inunan at patuloy na pumapasok sa daluyan ng dugo ng ina, na siyang pamantayan. Kasabay nito, mayroong isang bilang ng mga tumor na synthesize ang parehong uri ng alkaline phosphatase. Kabilang dito ang kanser sa testicular at ilang mga tumor sa utak. Kaya, ang pagsusuri sa ALP ay nakakatulong na matukoy ang mga uri ng kanser na ito.

Bilang karagdagan, ang mataas na antas ng alkaline phosphatase ay nakakatulong sa pag-diagnose ng irritable bowel syndrome, infectious mononucleosis, hyperparathyroidism, renal o pulmonary infarction, viral hepatitis at marami pang ibang sakit.

Ang isang pinababang antas ng enzyme ay maaaring maobserbahan sa anemia, hypothyroidism at isang kakulangan ng isang bilang ng mga bitamina at mineral sa katawan (zinc, magnesium, ascorbic acid, cyanocobalamin, atbp.)

Pagsusuri ng alkalina phosphatase

Ang alkaline phosphatase testing ay ginagawa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga partikular na phosphatase-reactive reagents sa serum ng donor. Ang konsentrasyon ng mga resultang produkto ay sinusukat gamit ang mga tumpak na pamamaraan. Ang bawat tissue (bituka, atay, inunan) ay naglalaman ng sarili nitong uri ng ALP. Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri, ang nilalaman ng isang tiyak na uri ng enzyme ay sinusukat.

Ang pagkuha ng sample ng dugo para sa alkaline phosphatase mula sa isang pasyente ay tumatagal ng ilang minuto. Ang taong naka-iskedyul para sa pagsusulit ay hindi dapat kumain o uminom ng kahit ano bago ang pagsusulit. Sa ilang mga tao, ang mga bituka ay gumagawa ng mas maraming alkaline na phosphatase pagkatapos kumain, at maaari nitong masira ang mga resulta ng pagsubok. Pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan ng laboratoryo na makakuha ng mga resulta sa loob ng ilang oras.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Upang masuri para sa alkaline phosphatase, kailangan mong kumuha ng referral mula sa isang manggagamot. Maraming mga doktor ang gumagamit ng pagsusuring ito sa kanilang pagsasanay, ngunit kadalasan ay mga gastroenterologist, orthopedist-traumatologist, at gynecologist.